Лечение острого ларингита у детей: симптомы и лечение у детей

Что такое ларингит?

Чтобы понять, как эффективно его лечить, нужно сначала получить представление о проявляющихся признаках и причинах его возникновения. Итак, давайте начнем.

Симптомы недуга — как его определить?

Ларингит у ребенка легко распознать по целому ряду бросающихся в глаза симптомов. Больной часто заходится в приступах сухого, лающего кашля, у него меняется голос (сигнализирует о развитии воспаления голосовых связок), затрудняется дыхание. Голос может меняться по-разному – быть как хриплым и басовитым, так и сиплым, свистящим. Если же наблюдается “пропадание” голоса, это лишний повод насторожиться, так как аналогичным симптомом обладает дифтерия. Что касается других симптомов, например, высокой температуры и общего ухудшения самочувствия, то они проявляются далеко не всегда.

Совсем маленькие дети, у которых развилось воспаление гортани, могут столкнуться с еще одним негативным его последствием – отеком гортани (ложный круп). Просвет гортани может сузиться вплоть до ¾ от первоначального объема, из-за чего возникает дыхательная недостаточность, стридорозное дыхание. Очень важно, в случае обнаружения этого симптома, незамедлительно обратиться к врачу.

Причины развития заболевания

Причиной возникновения ларингита у ребенка обычно являются инфекционные агенты, чаще всего это следствие заражения организма вирусом, но иногда имеет место бактериальный фактор. Особенности вирусного или бактериального заражения напрямую влияют на то, где именно в дыхательных путях будет локализироваться поражение. Определенная часть вирусов предрасположена к заселению в ткани бронхов, другая – поражает эпителий легких, третья – гортань.

Последняя разновидность (поражающая эпителий гортани) встречается наиболее часто. Грипп, парагрипп, аденовирусы, стафилококк, стрептококк – все они являются своеобразными лидерами среди возбудителей острого ларингита.

Как отличить ларингит от фарингита или ангины?

Большинству людей кажется, что все вышеперечисленные заболевания практически идентичны, однако это далеко не так. Если присмотреться поближе, можно заметить существенные различия. Так, например, они имеют разную локализацию воспаления – при ларингите воспаляется гортань, тогда как при фарингите воспалению подвергается слизистая оболочка глотки. Ангина же легко распознается по характерной отечности миндалин и специфическому налету на них, также ее проявлением может быть неприятный запах изо рта.

Сколько держится температура?

Температура при ларингите свидетельствует о борьбе организма с инфекционным возбудителем. Она может варьироваться в диапазоне от 37.5 до 41 градуса, держаться как пару дней, так и более длительный срок (конкретных цифр вам не назовут даже специалисты, так как их попросту не существует). Но запомните, если диагностируется ларингит с температурой, у детей лечение следует начинать незамедлительно так как чем дольше наблюдается гипертермия, тем больше риск распространения инфекции в более глубоких системах организма.

Начинать принимать меры по снижению температуры рекомендуется по достижении ею отметки в 38 градусов, а 39+ градусов и отсутствие улучшений будут уже поводом вызвать на дом компетентного врача. Подробнее о том, как сбить температуру — читайте здесь.

Вирусный, аллергический, гипертрофический ларингит — как распознать?

Упомянутые выше термины являются классификацией ларингита по типу возбудителя. К примеру, вирусная разновидность не что иное, как следствие попадания в организм вирусов. Для этой формы характерны лихорадка, боль и першение в горле, хрипота, звонкий, сухой, удушающий кашель и даже озноб. Часто, но не всегда, наблюдаются насморк, конъюнктивит и прочие типичные проявления ОРЗ. Если врач подозревает вирусный ларингит, у детей лечение назначается по общей схеме — снимается отек и даются откашливающие препараты. Далее схема корректируется в зависимости от того, появились ли осложнения.

Аллергический ларингит вызывается ингаляционными, инфекционно-бытовыми, пищевыми и прочими аллергенами. Основной симптом – отечность гортани и соседствующих с ней отделов. При острой форме пациента беспокоит инспираторная одышка, сухой, прерывистый кашель, дыхание выражено-жесткое. Если подозревается аллергический ларингит у детей, лечение назначается незамедлительно, так как он может привести к отеку Квинке и более тяжелым последствиям.

Что касается гипертрофического ларингита, то он возникает по причине гиперплазирации эпителия с соединительной тканью подслизистого слоя гортани. Мышечные волокна при гипертрофическом ларингите инфильтрируются. Голос больного обычно становится сиплым, его беспокоит кашель, общее ухудшение самочувствия (сонливость, утомляемость).

Что говорит Комаровский о ларигите?

Известный детский врач в выпуске своей телепередачи, посвященном ларингиту, акцентировал особое внимание на необходимости своевременной диагностики заболевания, а также одной из его разновидностей – стенозирующем ларингите, при котором в гортани наблюдается развитие острого воспалительного процесса. Такое воспаление нередко захватывает ткани трахеи и бронхов, приводит к сужению просвета гортани. Специалист рекомендует стационарное лечение ребенка, уже начиная со второй степени стеноза, провоцируемого ларингитом у детей. Лечение Комаровский прописывает лишь после снятия основных критических симптомов заболевания. Вот что он говорит:

Совместимы ли антибактериальная терапия и ларингит?

Лечение антибиотиками у детей используется далеко не во всех ситуациях, а только тогда, если причина возникновения заболевания бактериальная. А чтобы это выяснить точно, нужно получить консультацию квалифицированного ЛОР-врача. Только он сможет установить, насколько целесообразно применение тех или иных антибиотиков. Обычно пациенту предлагают принимать препараты, относящиеся к одной из трех групп:

• пенициллины — начиная от ампициллина и аугментина, и заканчивая амоксиклавом;
• цефалоспорины – цефтриаксон, аксетин, цефиксим;
• макролидные антибиотики – от кларитромицина до сумамеда.

Кстати, здесь о целесообразности применения антибиотиков при Орви.

Как помочь ребенку при приступе?

Лечение ларингита у детей в домашних условиях, в первую очередь, направлено на снятие отека в горле. Приступы резкого сухого кашля, плавно перетекающего в удушье, часами длящиеся свистящие хрипы – все перечисленные симптомы до чертиков пугают родителей, которые часто не знают, как помочь ребенку и облегчить его состояние. На самом деле, все довольно просто – снять приступ помогают обычные аптечные сиропы от кашля. Пара ложек и вот уже раздражение горла не такое сильное, что позволяет маленькому пациенту спокойно заснуть. Если под рукой нет сиропа, его заменой станет пчелиный мед, смешанный с лимоном, морковным соком или молоком.

Если же улучшения не наблюдается, следует привести пациента в вертикальное положение и попросить немного походить, после чего провести для него сеанс ингаляции. Хорошо подойдет для этой цели состав из кедрового эфирного масла.

Хронический ларингит у детей — как бороться?

Несвоевременное лечение или неправильное оказание медицинской помощи, а также ряд других факторов, таких как, например, наличие локализованных неподалеку от гортани очагов других инфекций, сахарного диабета, различных патологий и общего снижения иммунитета, способно привести к переходу болезни в хроническую форму. Периоды острого ее протекания (приступы кашля, повышение температуры, другие выраженные симптомы) периодически сменяются периодами ремиссии, когда симптомы или выражены слабо, или не ощущаются пациентом вообще.

К сожалению, полного излечения пациентов от хронического ларингита добиться невозможно (по крайней мере, на данный момент), поэтому лечение направляется на облегчение состояния больного, устранение симптомов и профилактику разрастания патологий. Рекомендуется в периоды обострения сохранять голосовой покой, поддерживать в помещении достаточную влажность, питаться в щадящем режиме, исключив из рациона острые и горячие блюда, а также газированные напитки.

Традиционное лечение кашля при ларингите у детей

Когда врач ставит точный диагноз, определив наблюдающуюся у больного форму ларингита и степень тяжести его состояния, ему назначается соответствующее лечение. Среди традиционных методов лечения, применяемых в данной ситуации, стоит отметить медикаментозное лечение, физиотерапию, а также специальный режим для больного, включающий правильное питание и организацию в помещении подходящего климата.

При особо острых проявлениях ларингита больному может быть показана госпитализация и дальнейшее стационарное лечение под наблюдением специалистов. 3 и 4 степени стеноза обычно не обходятся без интенсивной терапии. К слову, эффективное лечение ларингита у детей до года проводится исключительно в больничных условиях, поэтому при первых его симптомах сразу же вызывайте скорую.

Таблетки для рассасывания — первая помощь

Если подозревается острый ларингит, у детей лечение необходимо начинать сразу, так как он имеет свойство прогрессировать, и потом унять кашель будет гораздо сложнее. Помогут:

Шалфей в таблетках

Обладает противомикробным, противовоспалительным, отхаркивающим и вяжущим действием. Помимо экстракта шалфея, содержит аскорбиновую кислоту, различные масла. Давать рекомендуется только с пятилетнего возраста.

Имудон

Стимулирующее иммунную систему средство, изготовляемое из смеси лизатов бактерий и глицина. Положительно сказывается на местном иммунитете больного, увеличивает выработку интерферона и лизоцима.

Тантум Верде

Противовоспалительным, оказывающий обезболивающее действие препарат. Также хорошо себя показал при борьбе с грибковыми инфекциями.

Спреи – на какие стоит обратить внимание?

Существует несколько популярных препаратов, выпускаемых в форме спрея. Использовать их рекомендуется только с детьми от 3-х лет, так как в более юном возрасте они могут спровоцировать спазм гортани и усилить отечность. Традиционная схема лечения ларингита у детей обязательно включает подобное средство. Это:

Мирамистин

Антисептический спрей бактерицидного действия, справляющийся со множеством разновидностей микроорганизмов, в том числе и некоторыми из категории, имеющей устойчивость к антибиотикам.

Гексорал

Спрей на основе эвкалиптового масла и масла мяты перечной, а также ряда других ингредиентов. Эффективно облегчает симптомы и снимает воспаление.

Колустан

Еще один антисептик, обладающий легким анестезирующим эффектом. Устраняет першение и боли в горле, имеет приятный ментоловый вкус.

Беродуал при ларингите у детей — сколько и как использовать?

Раствор для пероральной ингаляции Беродуал по праву считается одним из наиболее эффективных средств, используемых для лечения ларингита у детей. Препараты на его основе способствуют ослаблению приступов кашля, в отдельных случаях, удается добиться их полного прекращения. Использовать средство следует, только получив одобрение квалифицированного врача. Особенно это касается случаев применения на детях дошкольного и младшего школьного возраста.

Беродуал используется как жидкость для ингаляций, которую можно использовать как через небулайзер, так и с обычным паровым ингалятором. Есть и другая форма выпуска – спрей. В обеих ситуациях дозировка определяется врачом.

Ультразвук — что это, как используется при лечении?

Ультразвук (воздействие ультразвуковыми волнами) активно применяется при проведении ингаляций для больных с ларингитом. Ультразвук способствует более эффективному поступлению лекарственных средств в область воспаления (ткани гортани). Признание методика получила не только за свою эффективность, но и безопасность. Поступающие в организм пары не горячие, а теплой температуры, поэтому нет никакого риска, что маленький пациент неосторожно вдохнет и обожжется.

Какие назначаются физиопроцедуры?

При остаточном кашле не всегда уместно только традиционное лечение. При ларингите у детей лекарства не всегда помогают, поэтому если нет температуры и хорошее самочувствие, могут быть предложены физиопроцедуры. Лечащий врач может назначить одну или даже несколько мероприятий из списка:

1. УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным, спазмолитическим эффектом, позволяет улучшить циркуляцию крови в тканях;
2. магнитотерапия. Существенно уменьшает отек и сопутствующие воспалению болевые ощущения;
3. УФО. Помимо выраженного противовоспалительного эффекта, оказывает благотворное воздействие на иммунитет пациента;
4. лекарственный электрофорез. При ларингите применяется в области шеи. Рекомендован в случаях, если у больного изменяется или пропадает голос;
5. проведение масляных и щелочно-масляных ингаляций. Они позволяют уменьшить воспаление и облегчить общее состояние пациента. Показано хроническим больным.

Народные способы помощи при приступах и не только

Иногда родители считают, что можно «травками» вылечить и фарингит, и трахеит, и ларингит. Народное лечение у детей должно проводиться только в сочетании с методами традиционной медицины. Но чтобы облегчить общее состояние больного и ускорить его выздоровление, можно применить народные средства.

Гоголь-моголь

Например, хорошо помогает при ларингите гоголь-моголь. К взбитому яичному желтку с сахаром следует добавить немного сливочного масла. Одна-две порции в день – и ребенок быстро пойдет на поправку.

Мед

Снять чувство дискомфорта в области воспаленной гортани помогает мед. Этот полезный продукт пчеловодства лучше не глотать сразу, а рассасывать во рту, чтобы он смешивался со слюной и естественным способом смазывал горло. Для усиления эффекта он смешивается с лимонным соком (2 к 1), с морковным соком (пара столовых ложек меда на стакан сока), с подогретым молоком. Последний рецепт лучше всего применять перед сном, после питья плотно укутав горло ребенка теплым шарфом. Подробно о том, как лечить кашель с помощью меда, читайте в этой статье.

Прополис

Деткам с 12 лет можно дать пососать шарик натурального прополиса (при условии, что у ребенка нет аллергии). Натуральное антибактериальное средство хорошо влияет на такое заболевание как ларингит.

Лечение народными средствами у детей — травы, которые помогают

Рассмотрим несколько простых рецептов, ингредиенты для которых можно найти в каждом доме, а если какой-либо травы и нет, она всегда найдется в ближайшей аптеке, причем стоить будет совсем не много. Это:

1. цветки бузины, липы и ромашки смешиваются в равной пропорции, после чего 20г полученной смести заливается одним стаканом кипятка и настаивается около часа. Полученным отваром можно как полоскать гортань, так и пить его;
2. щавель конский (10г) и соплодия ольхи (40г) помещаются в две разные емкости. Первый ингредиент отваривается в стакане с кипятком, второй – также заливается кипятком, но просто настаивается. Спустя полчаса можно смешать оба ингредиента и полоскать получившейся смесью горло;
3. лаванда и ромашка аптечная смешиваются в пропорции 2 к 1, затем заливаются стаканом кипятка (хватит 15г сбора). Полученная субстанция используется как для полосканий, так и для ингаляций.

Еще о том, как лечить кашель «бабушкиными» методами

Компрессы при ларингите — сухие и жирные

При ларингите активно практикуются влажные и сухие компрессы, которые ставятся на грудь и горло пациента. Влажные компрессы обладают глубоким согревающим действием, сухие – менее выраженным, поэтому вторую категорию лучше применять лишь в случае с незначительным воспалением.

В народной медицине основой для компрессов могут стать самые разные вещества – гусиный, свиной, барсучий жиры, нутряное сало, камфорный спирт, настойка календулы и пр. Способ применения везде идентичен – берется ватно-марлевая повязка, вымачивается в составе, после чего прикладывается к груди или пораженной воспалением области, а сверху дополнительно обматывается полиэтиленом и чем-то теплым, например, вязаным шарфом.

Ингаляции при ларингите — небулайзер или по-старинке? Рецепты

Ингаляции – это одна из наиболее эффективных мер при лечении ларингита, но есть один нюанс. Традиционная паровая ингаляция, которая применяется при фарингите, при ларингите будет малоэффективна. Гортань располагается ниже, поэтому лекарственные средства просто не достают до зоны воспаления.

Специалисты в этом случае рекомендуют воспользоваться прибором небулайзером. Принцип их действия прост – жидкое лекарственное средство превращается в подходящий для вдыхания аэрозоль, который пациент и вдыхает через специальную трубку. Это куда эффективнее, чем традиционное опускание накрытой полотенцем головы в тазик. Топ-5 наиболее популярных небулайзеров мы описывали в этой статье. Не все аппараты могут использовать то или иной средство, поэтому будьте внимательны при выборе. О составах в небулайзер читайте здесь.

Помимо очевидных лекарственных препаратов, используемых при ингаляциях, можно самим приготовить раствор. Вот лишь некоторые из популярных в народе рецептов:

• цветки ромашки в пропорции 1 столовая ложка на стакан кипятка варятся пять минут на водяной бане, после чего полученный раствор можно ингалировать;
• семя аниса (1 ст.л. на стакан кипятка) заваривается, после чего настаивается в течение 50-60 минут. Когда придет время ингаляции, раствор подогревается до 80-градусной температуры и употребляется. Рецепт хорошо помогает при потере голоса во время ларингита;
• отвар шалфея – отличное обеззараживающее средство для глотки и гортани. Готовится аналогичным образом, что и цветы ромашки. Ингаляции теми и другими, если переносимость хорошая, можно делать часто;
• можно проводить процедуру и с обычным солевым раствором (3 ст.л. соли на стакан кипятка), а также парами измельченных в кашицу лука и чеснока.

Ларингит у грудного ребенка

Лечение малыша проводится в условиях стационара. При первых признаках обязательно вызовите скорую помощь. До ее приезда откройте окно, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Можно включить пароварку недалеко от ребенка, чтобы влажный воздух поспособствовал откашливанию. Только будьте осторожны, чтобы малыш не обжегся. Если у грудничка появился продуктивный кашель без температуры, здесь почитайте о том, как с ним справиться.

Как кормить и поить малыша?

Лекарства и процедуры не являются единственным условием излечения ларингита. Не менее важной мерой должна стать организация правильного питания маленького пациента. Все прекрасно знают, что при ларингите стоит исключить из рациона чересчур горячую и холодную пищу, а также воздержаться от приправ, специй и пряностей. Но что тогда можно?

Лучший вариант – теплая, жидкая и перетертая пища, которая не будет механически травмировать воспаленную слизистую гортани. Если вы готовите суп, возьмите за основу куриный бульон, вторые блюда рекомендуется подавать в виде пюре. Также в кашеобразное состояние можно перерабатывать овощи.

Особое внимание стоит уделить обильному питью, так как оно позволит существенно облегчить течение болезни. Обратите внимание на кисели, свежевыжатые соки, чаи (малиновые, смородиновые, подойдет даже обычный чай с лимоном). Подавать их стоит в теплом виде, не перегревая до уровня кипятка.

Профилактика возникновения болезни

Большинство случаев ларингита у детей (примерно 9 из 10) возникает вследствие поражения организма респираторной вирусной инфекцией. Обычно заражение приходится на холодное время года, когда иммунитет ребенка ослаблен. Чтобы потом не тратиться на дорогостоящие лекарства, лучше заранее позаботиться о ряде профилактических мер. Ребенку обязательно нужно:

1. всегда одеваться по погоде, избегая сырости и переохлаждения. В холодную и ветреную погоду горло рекомендуется прикрывать теплым шарфом из натурального материала;
2. соблюдать личную гигиену, особенно в людных местах, таких как детский сад, школа, общественный транспорт. Стараться держаться на дистанции от кашляющих, чихающих и сморкающихся людей;
3. правильно и сбалансированно питаться, употребляя в пищу все необходимые витамины и минералы, а также соблюдать нормальный режим дня (чтобы организм имел достаточно времени для восстановления).
4. Взрослым в отсутствие ребенка следует открывать на пару часов окна в его комнате, дабы впустить внутрь чистый, свежий воздух, воспрепятствовав тем самым образованию в помещении болезнетворного климата.

Полезное видео

Опыт лечения ларингита у ребенка — видео:

Инфографика по теме — полезные инструкции

Ларингит у детей: симптомы, лечение

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
5. Сухой воздух в помещении.
6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
   может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

• правильный режим дня;
• полноценный сон;
• рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
• регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• закаливания;
• физическая культура;
• прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
• прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Школа доктора Комаровского

Ларингит — лечение у детей, симптомы, как лечить острый ларингит у ребенка

Слово ларингит пришло к нам из древнегреческого языка, что означает «гортань». Само заболевание представляет собой воспаление слизистой оболочки этого органа, вызванное одной из следующих причин:

• инфекция,
• переохлаждение или перегрев,
• — перенапряжение гортани.

Ларингит — это, прежде всего, детская болезнь.Это связано с различиями в размерах дыхательных путей у детей и взрослых. У детей просвет гортани значительно меньше, и даже незначительное воспаление провоцирует его значительное сужение — возникновение стенозирующего ларингита — ларингит, сопровождающийся сужением гортани. У взрослых воспаление слизистой гортани приводит к редкому сужению просвета гортани очень редко, и ларингит протекает из-за этого гораздо легче.

Классификация ларингита

В современной медицине существует две классификации ларингита: в зависимости от формы и интенсивности потока.

Классификация ларингита по потоку

Форма ларингита	Описание
Catarral	Это самая простая и распространенная форма ларингита. Характеризуется совокупностью симптомов, присущих большинству инфекционных заболеваний у детей: сухой кашель, легкая лихорадка, хриплый голос. Но даже в этой форме ларингит требует квалифицированного лечения, так как он может привести к временной потере голоса и развитию дыхательной недостаточности.
Стенонирование	Как отмечалось выше, стононизующий ларингит представляет собой заболевание, сопровождающееся значительным уменьшением просвета гортани. Часто вызывает проблемы с дыханием — круп.
Гипертрофический	Развивается как самостоятельно, так и вследствие катарального ларингита. Характеризуется хриплым голосом с вероятной потерей.
Атрофический	Характеристика в большинстве случаев для взрослых. Основным отличием является истончение слизистой оболочки гортани.
Геморрагический	Часто развивается при токсическом гриппе или при отдельных патологиях кроветворных органов. Характеризуется сухим кашлем. При переходе во влажное состояние в мокроте наблюдается мокрота или сгусток крови.
дифтерия	Дифтерийный ларингит имеет четко выраженное направление развития: от миндалин до гортани. Визуально на слизистых оболочках наблюдается белый налет, отслоение которого может вызвать закупорку дыхательных путей.Симптомы дифтерийного ларингита напоминают инфекции, вызванные стрептококками.
Флегмона	Гнойная форма воспаления гортани, которая встречается довольно редко. Он развивается от простудной формы ларингита и сопровождается усилением всех симптомов.

Классификация ларингита по интенсивности потока

Форма ларингита	Краткое
Острый	Внезапно симптомы появляются и развиваются довольно резко: неприятные ощущения в горле (жжение, болезненное глотание, судорожный кашель), голос садится.Красноты и припухлости голосовых связок не наблюдается.
Хронический	Эта форма ларингита проявляется медленным развитием проблем с горлом и голосовыми связками, а также постоянным ощущением необходимости прочистить горло. Это результат нескольких последовательных острых ларингитов. Кстати, хронический ларингит у взрослых нередко выступает как профессиональное заболевание. Певцы, учителя и те, кто постоянно вынужден говорить с ним, стремятся к нему.

Фото: TY Lim / Shutterstock.com

Симптомы ларингита

Первым и наиболее ярким проявлением ларингита у детей является хрипота. Кроме того, начальная стадия развития заболевания сопровождается сухим кашлем, болевыми ощущениями при глотании и затрудненным дыханием.

Также следующие симптомы указывают на развитие ларингита:

• красное горло и отек;
• — кашель, похожий на лай собаки;
• повышение температуры до 37.5-38 градусов;
• ощущение сухости и покалывания во рту;
• мышечные спазмы гортани.

В принципе симптомы ларингита очень похожи на развитие других инфекционных заболеваний. Но проблемы с голосом и лающим кашлем — это те отличительные признаки, которые помогут определить развитие ларингита практически безошибочно.

Симптомы ларингита у новорожденных и младенцев

Если сами старшие дети могут жаловаться на неприятные ощущения в горле, болевые симптомы и другие причины заболевания, то с самым маленьким все сложнее.Они не могут выразить свои проблемы в устной форме. Поэтому у детей признаки ларингита нужно выглянуть визуально. Родители должны быть предупреждены о капризности, беспокойстве и общей вялости ребенка, хрипящих во время его крика и затрудненного дыхания, сопровождающихся свистом и шумом, а также кашлем и тяжелыми выделениями из носа. Все это является причиной, чтобы проконсультироваться с врачом, чтобы точно поставить диагноз и предотвратить развитие осложнений.

Симптомы развития крупа при ларингите

Говоря о ларингите, нельзя не упомянуть его осложнение как крупа.Этот термин относится к респираторной патологии у детей, которая развивается вследствие значительного сужения просвета гортани. В большинстве случаев круп происходит ночью, и атака выглядит довольно пугающей. Ребенок жалуется на затрудненное дыхание, звук которого сопровождается множеством необычных звуков. В некоторых случаях на теле может появиться цианоз, что указывает на недостаточное насыщение крови кислородом.

Причиной этого является развитие воспаления гортани.В самой узкой части этого органа, подглоточном пространстве, просвет становится настолько маленьким, что начинает препятствовать процессу дыхания. Это происходит ночью, потому что скопившаяся слизь стекает в это место, высыхая там из-за недостаточно влажного воздуха в комнате и достаточно высокой температуры. Согласно статистике, круп, как следствие ларингита, встречается у каждого второго ребенка. Поэтому, когда вы слышите диагноз ларингит от педиатра, вам нужно быть готовым к тому, что уже на следующую ночь у ребенка начинает развиваться респираторная патология.

Первым и наиболее правильным шагом в этом развитии ларингита будет немедленный экстренный вызов и госпитализация ребенка. Самостоятельно преодолеть круп можно путем обильного увлажнения воздуха и охлаждения до 18 градусов температуры в комнате, где находится пациент. В идеале ребенка следует отвести в ванную и открыть кран холодной водой. После этого симптомы крупа быстро начинают уменьшаться.

Врачи отмечают, что круп, несмотря на его визуальную сложность и проблемы, не представляет серьезной опасности.Отсутствие паники у родителей и простые, правильные действия в большинстве случаев позволяют преодолеть это осложнение еще до приезда врачей.

Фото: BravissimoS / Shutterstock.com

Клиническая диагностика ларингита у детей

Диагностика и лечение ларингита проводятся педиатром, который при необходимости консультируется с отоларингологом. Комплексный клинический диагноз этого заболевания состоит из таких исследований:

• Анализ истории болезни и жалоб пациента.
• Общий осмотр ребенка, предназначенный для выявления изменений размеров лимфатических узлов и наличия предпосылок возникновения болей в гортани.
• Визуальный осмотр гортани с помощью эндоскопа, который выявляет сужение просвета гортани, наличие покраснения и отека, а также гнойных и слизистых отложений в гортани.
• Забор мазка из слизистой гортани, который позволяет выявить возбудителя инфекционного заболевания.
• Полный анализ крови, чтобы определить происхождение ларингита: вирусный или бактериальный.

На основании всех этих данных педиатр ставит окончательный диагноз, определяет тактику лечения и принимает решение о необходимости госпитализации ребенка. Стационарное лечение ларингита необходимо в следующих случаях:

• наличие респираторных патологий, сужение гортани, которые могут вскоре вызвать круп;
• ларингит в сложных формах;
У пациента
• имеются аллергии, заболевания центральной нервной системы и другие состояния, которые осложняют развитие ларингита.

Лечение ларингита у детей

Лечение ларингита основано на трех основных направлениях:

• режим содержания ребенка,
• лекарственная терапия
• физиотерапевтических процедур.

Режим ухода за ларингитом

При воспалении гортани ребенок должен осуществлять определенный образ жизни. Главное — постельный режим и максимальное ограничение голосовой активности. Понятно, что не удастся заставить ребенка молчать целую неделю, но нужно постараться, чтобы при необходимости он говорил шепотом.В то же время гортань восстанавливается довольно быстро, и вероятность развития непоправимых дефектов голосовых связок, которые еще образуются у ребенка, стремится к нулю.

Воздух в комнате, где находится ребенок, должен быть прохладным и важным. Оптимальная температура составляет +18 градусов Цельсия, влажность — 70 процентов. Чтобы обеспечить эти показатели, мы проветриваем помещение, при необходимости снижаем интенсивность работы отопительных приборов и используем увлажнитель воздуха.

Пища при ларингите должна быть такой, чтобы не раздражать горло.Не кисло, не жарко, не холодно. Горло нуждается в полном отдыхе. Питье хорошо, также не раздражающее, должно быть настолько обильным, насколько это возможно. Это позволяет быстро пройти этап сухого кашля и снизить влияние токсинов на организм.

Фото: Дмитрий Зинкевич / Shutterstock.com

Лекарства от ларингита

При ларингите у детей в большинстве случаев для облегчения симптомов заболевания используется комплекс лекарств. Условно они делятся на четыре группы симптомов, которые они устраняют:

Медикаментозная группа	Коммерческие названия и цены	Направление
Антигистаминные препараты	Зиртек, Зодак, Парлазин, Фенистил.	Действие антигистаминных препаратов направлено на снижение степени отека слизистой оболочки гортани у детей, а также на успокоение общего состояния ребенка. Большинство из этих продуктов могут использоваться даже для самых маленьких пациентов. Фенистил даже назначают новорожденным, детям Zyrtec с шести месяцев, Zodak с года и Парлазину с шести лет.
Отхаркивающие средства и лекарства от кашля	Ласолван, Гербион, Амбробене.	Назначение этой группы средств должно осуществляться по рекомендации врача.В зависимости от индивидуальных особенностей маленького пациента и характера течения ларингита он подберет препарат, который будет оказывать наилучший эффект без вредного воздействия на организм.
Препараты для снятия дискомфорта в горле	Стрепсилс, Фарингосепт, Люгол.	Лекарства этой группы выпускаются в основном в виде сиропов и пастилок. Снимает боль при глотании, обладает антисептическим и антибактериальным действием.
Жаропонижающее	Нурофен, Парацетамо.	В случаях, когда ларингит сопровождается лихорадкой, ребенку следует дать лекарство, чтобы уменьшить его. Традиционные Нурофен и Парацетамол являются наиболее эффективными здесь. Однако, как и при большинстве заболеваний такого рода, не рекомендуется снижать температуру до 38 градусов.

Применение антибиотиков у детей с ларингитом

Антибиотики в детской схеме лечения ларингита используются редко. Основными причинами их назначения являются бактериальный характер воспалительного процесса и высокий уровень интоксикации организма ребенка.В то же время ларингит бактериального происхождения является довольно редким явлением, как и применение антибиотиков при этом заболевании.

Прецеденты также известны, когда антибиотики назначались при ларингите, даже без необходимых предпосылок. Это делается для перестрахования от развития осложнений. Но в медицине такой шаг считается излишним, и польза от него не компенсирует вероятный вред.

Если имеются предпосылки для применения антибиотиков при ларингите у ребенка, то в большинстве случаев используемые препараты характерны для других инфекционных заболеваний: пенициллины, цефалоспорины и макролиды.Последние две группы используются для индивидуальной непереносимости препаратов пенициллина, или когда есть другие причины для этого.

Физиотерапевтические процедуры при ларингите

Выше отмечалось, что при ларингите наиболее важным фактором выздоровления является влажный воздух. Вот почему для этой болезни рекомендуется ингаляция. Их необходимо проводить на специальном оборудовании в больнице или на домашнем ингаляторе. Дышать паром, особенно ребенку, не нужно, так как это может привести к ожогам слизистых оболочек.

Из препаратов для ингаляций с ларингитом рекомендуются раствор соды (чайная ложка на стакан воды), минеральная вода Боржоми и Ессентуки, травяной чай с ромашкой и мятой. Из препаратов для ингаляций часто рекомендуются Ласолван и Синупрет.

Ингаляция детей с ларингитом назначается два раза в день. Процедуру следует проводить между приемами пищи. Рекомендуется во время вдоха и через полчаса после него вообще не разговаривать, чтобы эффект был максимальным.

Другими физиотерапевтическими процедурами при ларингите у детей, находящихся на стационарном лечении, являются: УВЧ-терапия, электрофорез с воздействием на гортань, ультрафиолетовое облучение и воздействие микроволнового излучения. Все эти процедуры положительно влияют на течение ларингита, достаточно эффективно устраняя основные симптомы заболевания.

Методы лечения ларингита в народной медицине

Традиционная медицина для таких инфекций также направлена ​​на преодоление ее симптомов.Самый эффективный метод — полоскание горла. Для этого используют отвары растений, обладающие естественным отхаркивающим эффектом, а также антисептическим и противовоспалительным эффектами. В частности, вареный свекольный сок эффективен при полоскании горла. Кроме того, полезно полоскать горло ларингитом, растворенным в кипящей воде (чайная ложка на стакан воды). После охлаждения полученного продукта его необходимо использовать три раза в день.

Полезно применять другие методы согревания при остром ларингите.В частности, дети часто делают горчичные ванны для своих ног и наносят горчичники на спину, а также прикладывают компрессы к области шеи, чтобы согреться на ночь. Благодаря этим процедурам восстановление организма происходит гораздо быстрее, а симптомы ларингита испытывают меньший дискомфорт.

Но вы должны помнить, что лечение болезни необходимо, и народные средства следует использовать только в качестве дополнения.

Возможные осложнения на фоне ларингита

Позднее лечение ларингита или его отсутствие, а также неправильно выбранная тактика лечения ларингита могут привести к развитию очень серьезных осложнений.Острый ларингит часто развивает свою хроническую форму, и из этого могут исходить следующие последствия:

• сужение стенок гортани и развитие респираторных патологий;
• проблемы с голосовыми связками, которые могут привести к полной потере голоса;
• опухолей голосовых связок: гранулемы, полипы;
• доброкачественных опухолей гортани;
• рак гортани.

И если стеноз гортани при хроническом ларингите развивается почти у 90 процентов пациентов, остальные возможные последствия встречаются довольно редко.К ним может привести только полное отсутствие адекватной терапии и ряд сопутствующих отягчающих факторов.
Кроме того, осложнения ларингита также включают его развитие в гнойных формах. И они часто характеризуются следующими осложнениями:

• воспаление в грудной полости (медиастинит),
• абсцессов легких (в легких образовалась гнойная полость),
• сепсис (инфекция кровотока),
• гнойные воспаления тканей шеи (флегмона).

Гнойные формы ларингита считаются наиболее неприятными и трудными для прекращения, и необходимо сделать все, чтобы предотвратить их развитие.

Профилактика ларингита

На самом деле профилактических процедур, особенно против возникновения этого инфекционного заболевания, не существует. Абсолютно все подвержены инфекциям. Но задача родителей состоит в том, чтобы сделать защитные функции организма ребенка как можно более сильными. Прежде всего, речь идет об упрочнении.Вымойте лицо прохладной водой, много гуляйте, независимо от погоды, прививайте детям любовь к спорту. Это позволит организму самостоятельно противостоять многим болезням.

Кроме того, правильная и здоровая диета особенно важна. В еде для детей и для взрослых должны преобладать полезные натуральные продукты: овощи, мясо, морепродукты, молочные продукты. В то же время необходимо ограничить использование так любимых чипсов с газировкой, сладостями и другими вещами.

Другим важным фактором в борьбе с инфекционными заболеваниями является правильный микроклимат в комнате, где живет ребенок.Помещение должно быть свежим: не перегревать воздух до 22-25 градусов. 18 градусов достаточно для комфортного проживания. В этом случае вы забудете о сонливости своих детей. У них будет более активное время.

В то же время необходимо контролировать влажность воздуха. Мало кто придает значение этому нюансу, но устройство для измерения влажности и увлажнения воздуха должно быть в каждой детской комнате, а не только в детской. Влажность на уровне 60-7 процентов в сочетании с температурой, указанной выше, является ключом к успешной профилактике многих детских заболеваний.

Да, никакой метод профилактики ларингита не может дать вам гарантии, но все эти действия улучшат общее состояние здоровья ваших детей и избавят их от многих проблем.

,

Острый ларингит (ложный круп) у детей

Симптомы острого ларингита у детей

Острый ларингит обычно развивается на 2-й-2-й день острой инфекции верхних дыхательных путей и характеризуется хрипотой. При остром ларингеотрахеите присоединяется звонкий «лающий» кашель. В легких хрипящих сухих хрипах их слушают в основном при вдыхании. Ребенок взволнован.

Острый стенозирующий ларингит характеризует триаду симптомов — хриплость голоса, звонкий «лающий» кашель и шумное дыхание — стридор гортани, который проявляется главным образом как одышка на вдохе.Кроме того, слышен сухой свистящий хрип, в основном при вдыхании. Ребенок проявляет ярко выраженную тревогу, возбужденный. Температурный ответ зависит от реактивности организма ребенка и возбудителя острого ларингита. Так. При параинфузной этиологии и вирусной температуре ПК реакция умеренная, при этиологии гриппа температура высокая. В течение дня одышка на вдохе и тяжесть обструкции дыхательных путей варьируют от почти полного исчезновения до тяжелой, но наиболее выражены ночью.

Признаки лингита в большинстве случаев являются типичными и касаются в основном детей, появление которых до кризиса не указывает на наличие каких-либо заболеваний у них или из анамнеза. Известно, что в настоящее время они испытывают явления ринита или аденоидита. Как уже отмечалось выше, поясничная накладка характеризуется приступом ложного крупа — особой формой острой поясничной перевязки, характеризующейся рецидивирующими и более или менее быстро проходящими признаками острого стеноза гортани;

Происходит в основном у детей в возрасте от 2 до 7 лет — что характеризуется внезапным началом; чаще возникает ночью, как правило, у здоровых до этого детей или страдающих ОРЗ.Начало приступа ночью объясняется тем, что горизонтальное положение усиливает отек в подстилающем пространстве, а условия для откашливания слизи ухудшаются. Также известно, что ночью тонус парасимпатической нервной системы (блуждающего нерва) повышается, что приводит к увеличению секреторной активности слизистых желез верхних дыхательных путей, в том числе гортани, трахеи и бронхов.

При ложном крупе ребенок просыпается ночью с признаками быстро нарастающего удушья, сопровождающимися заметным нарушением дыхания, объективно проявляющимися признаками одышки на вдохе — втягиванием в дыхательные пути яремной и надключичной ям, межреберных промежутков, цианозом губы и носогубный треугольник, моторная тревога.В.Г. Ермолаев описал респираторный симптом, характерный только для ложного крупа, заключающийся в том, что между выдохом и вдохом существует временной интервал. Характерно, что этот симптом не наблюдается у истинного крупа, в котором циклы дыхания непрерывно следуют один за другим без перерывов, и начинается дыхание! Даже раньше, чем выдох, а само дыхание шумное, энергичное. Во время приступа ложного крупа сохраняется звучность голоса, что указывает на отсутствие поражения голосовых складок — симптом, не характерный для дифтерийного ларингита.В то же время появляется сухой, хриплый, лающий кашель.

Кашель является следствием рефлекторного возбуждения центра кашля и возникает как отражение защитного механизма, который предотвращает застой и способствует отторжению и выделению продуктов воспаления (слизи, опущенного эпителия, корок и т. Д.) Из гортани и нижних дыхательных путей. , Существует два типа кашля: продуктивный (полезный) и непродуктивный (бесполезный). Продуктивный кашель не должен подавляться, если он сопровождается выделением секрета, воспалительного экссудата, транссудата и агентов, попавших из окружающей среды в дыхательные пути.Во всех остальных случаях это называется непродуктивным, а иногда и вызывает дополнительное раздражение гортани.

Наличие хриплого кашля и звона рек является почти патогномоничным признаком поясничной накладки. Эти явления могут длиться от нескольких минут до 2-3 часов; Приступ завершается выделением вязкой мокроты. На следующее утро ребенок просыпается в обычном состоянии. Приступ может повториться в ту же ночь или на следующую; в некоторых случаях это не повторяется. Если вы можете сделать непрямую ларингоскопию, вы можете увидеть при нормальной форме голосовых складок гиперемированные, отечные выступы; при ларингоспазме голосовые складки на выдохе находятся в закрытом или почти закрытом состоянии, а на вдохе они слегка расходятся, при этом ширина дыхательного промежутка не превышает 2 мм.Аналогичная картина появляется при прямой ларингоскопии.

Температурная реакция во время приступа не выражена и диссоциирует частым пульсом. При двух или трех припадках в ночь на миокард возникает большая нагрузка, которая может привести к коллапсу.

Среди возможных осложнений наиболее тяжелые бронхопневмония и ларинготрахеобронхит, при которых прогноз в отношении жизни очень серьезен.

Симптомы острого ларингита

.

Острый ларингит, симптомы и лечение острого ларингита

Содержание:

Острый ларингит, обычно называемый ложным крупом, часто встречается как у детей, так и у взрослых. Как диагностировать и лечить это заболевание должен знать каждый.

Острый ларингит — это воспалительное заболевание гортани, для которого характерна потеря голоса и приступообразный приступообразный кашель. Несмотря на то, что это заболевание хорошо поддается лечению, не откладывайте и не пренебрегайте советом врача, чтобы не заработать много неприятных осложнений.

Причины острого ларингита

Основной причиной острого воспаления гортани являются вирусы, вызывающие острые инфекционные заболевания (грипп, скарлатина, дифтерия). Другой распространенной причиной ларингита является перенапряжение связок, механическое и химическое раздражение.

В нормальном состоянии голосовые связки функционируют легко и устойчиво, они плавно открываются и затягиваются, а звук воспроизводится с вибрацией. Когда воспаление связок становится грубым и опухшим, с хриплым голосом, а затем может быть даже пропасть (афония).

У взрослых причиной ларингита в дополнение к инфекции может быть:

• изъязвление голосовой связки,
• новообразования на слизистой оболочке связок (узелков, полипов),
• хронических заболеваний ЛОР-органов (синусит, синусит, аденоиды),
• паралич голосовых связок вследствие удара, травмы или злокачественного новообразования,
• возрастных изменений.

Факторы, способствующие развитию острого ларингита:

• гипотермия
• вредных привычек (курение, алкоголизм),
• несбалансированное питание, ожирение,
• перенапряжение голосовых связок,
• Вдыхание воздуха, загрязненного пылью и химикатами
• вредных условий труда
• уменьшает защиту тела.

В большинстве случаев возбудителем этого заболевания являются такие микроорганизмы:

• стафилококк,
• стрептококк,
• Пневмококк,
• гемолитический и золотистый стафилококк,
• катаральный микрококк.

Возможно, что несколько типов микроорганизмов могут вызывать ларингит одновременно. Для острого ларингита характерны вспышки микроэпидемии, чаще всего встречающиеся в организованных детских группах.

Как острый ларингит?

Независимо от этиологического фактора, патогенез заболевания выглядит так:

1. Начальная стадия проявляется гиперемией слизистой оболочки вследствие ее поражения вирусами или микроорганизмами.
2. В воспаленной слизистой оболочке сосуды расширены, экссудат, субмукозный транссудат, инфильтрация лейкоцитов.
3. После появления транссудата появляется экссудат, который может иметь слизистый или гнойный характер, иногда с частицами крови.
4. Интоксикация от воспалительного процесса приводит к отеку слизистой оболочки голосовых связок, что часто приводит к стенозу гортани у маленьких детей (ложный круп).

Симптомы острого ларингита

Острый ларингит, развивающийся на фоне острых респираторных вирусных инфекций, характеризуется острым и внезапным началом. Первыми симптомами являются щекотка, сухость, раздражение в горле. После этого появляется болевая составляющая, которая усиливается глотанием и произнесением звука.Появляется хриплый голос, который переходит в полную афонию (отсутствие голоса). Происходит лающий пароксизмальный кашель, сопровождающийся рвущей болью. Часто, когда появляются первые симптомы, возникает гипертермия тела, озноб, головная боль, симптомы общего недомогания.

Если острый ларингит развивается на фоне острых респираторных вирусных инфекций, очень часто воспалительный процесс охватывает как верхнюю, так и нижнюю части дыхательной системы, захватывая бронхи и легкие.Острая клиническая картина длится 5-7 дней, после чего симптомы острого воспаления спадают, и голосовые связки возобновляют свою функцию. Через 12-15 дней признаки воспаления полностью исчезают.

Диагностика острого ларингита

Для точной диагностики и назначения адекватного и эффективного лечения врач должен собрать подробную историю болезни, назначить дополнительные исследования, провести дифференциальную диагностику.

1. Первым и наиболее информативным шагом при определении диагноза является тщательный сбор анамнеза (когда болезнь началась, в чем причина, какие симптомы вас беспокоят).После сбора этой информации врач приступит к объективному обследованию.
2. Проведенные общие анализы крови и мочи подтвердят наличие воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов, СОЭ).
3. Инструментальная диагностика неосложненного острого ларингита чаще всего не востребована. Но если развился острый стенозирующий ларингит, то следует выполнить прямую ларингоскопию. Ларингоскопическая картина в большинстве случаев представлена ​​отеком, гиперемией слизистой оболочки, сужением просвета гортани на 50-75%.При фибринозном ларингите будет виден беловатый налет, при геморрагических — кровоизлияния на слизистую оболочку.
4. Рентгенографическое исследование органов грудной клетки играет вспомогательную функцию для дифференциации диагноза.
5. При проведении дифференциации диагноза следует исключить такие заболевания, как острые респираторные вирусные инфекции и другие инфекционные заболевания (продромальный период), дифтерия, рожа, сифилис, аллергический отек, инородное тело органов дыхания и абсцесс глотки.

Тактика ведения и лечения больных с острым ларингитом

В лечении острого ларингита, помимо лечения, огромную роль играют создание лечебного и защитного режима, диетическое питание и комплекс реабилитационных мероприятий.

Для пациентов с низкой температурой тела рекомендуется постельный режим. Температура в помещении должна быть 19-20 ⁰ С, но необходимо увлажнять воздух и периодически проветривать помещение.Обязательно предупредите пациента, что он должен говорить как можно меньше, чтобы не перенапрягать голосовые связки. Но также невозможно полностью закончить разговор, потому что это может быть психологической травмой для пациента. Пища во время лечения должна быть сбалансированной, нежной механической и термической подготовки. На время болезни все острое, соленое, кислое, все, что может вызвать раздражение слизистой гортани, полностью исключено. Для скорейшего выздоровления пациент должен обеспечить себя достаточным количеством напитка, а теплый, сухой жар можно применить к области горла.

Что касается медицинского лечения, оно должно быть комплексным и назначаться высококвалифицированным врачом. Стандартный режим лечения включает в себя:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия (амоксициллин, оспамокс, аугментин). Сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой приводит к хорошим результатам. Препарат назначают в дозе 625-1000 мг (2 или 3 раза в день). Обычно облегчение от применения этих препаратов наступает через 1-2 дня. Кроме того, препараты фторхинолонов (доксициклин, левофлоксацин) обладают хорошей антибактериальной эффективностью.
2. Учитывая, что для лечения используются большие дозы антибиотиков, необходимо назначать препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника — пробиотики (лактовит, бифиформ, линекс).
3. для симптоматических лечебных препаратов: при высокой температуре тела — жаропонижающие средства (ибупрофен, аспирин, парацетамол, анальгин) при болях в горле, рекомендуемые местным применением аэрозолей (ингалипт, хлорофиллин, орасепт, гексаспрей), лепешки (трависил, исламинт, септолет, Фалиминт).
4. Если причиной воспаления голосовых связок стал вирус, то целесообразно принимать противовирусные препараты (анаферон, альтабор, амиксин, иммунал, иммунофлазид).
5. Снять состояние поможет полоскание отвара ромашки, шалфея, к которому можно добавить немного соды.
6. Очень часто у маленьких детей острый ларингит осложняется стенозом гортани (ложный круп). Чтобы снять острый приступ, пациент должен быть госпитализирован в больницу для реанимации.

Физиотерапия в лечении острого ларингита

В зависимости от фазы заболевания физиотерапия может варьироваться:

1. Первая фаза заболевания характеризуется сухим кашлем, ангиной, охриплостью. Чтобы облегчить состояние первой фазы заболевания, в области горла показано сухое тепло, процедуры УВЧ, горчичный пластырь на подошвах и мышцах икры, горчичные ванны для ног. Аэрозольная инъекция литической смеси, для приготовления которой за 1 ингаляцию вам понадобится:

• р-р гидрокортизон 1.0;
• 1% раствор димедрола 1,0;
• 0,5% раствор новокаина 1,0.
• физиологический раствор натрия хлорида 1.0.

2. Во второй фазе острого ларингита очень эффективны ингаляции с газированными или щелочными минеральными водами, такими как Боржоми, Поляна Квасова, Ессентуки № 4.
3. На третьем этапе воспаления голосовых связок особое внимание следует уделить восстановлению их функции. Для этого рекомендуется пройти курс вибромассажа гортани и электрофореза с кальцием на поврежденном участке.

Рецепты народной медицины в лечении острого ларингита

При лечении ларингита, как и при лечении других заболеваний, не стоит забывать об очень эффективных и естественных рецептах народной медицины. Снять состояние и ускорить выздоровление помогут травяные ингаляции из травы ряда и фиалки. Чтобы приготовить настой, возьмите 1 чайную ложку травы и завейте ее 500 мл кипятка, настаивайте в течение 50-60 минут.Вам нужно вдыхать пары этого вливания в течение 10-15 минут. Курс процедур 15-20.

Также подходит для ингаляционных эфирных масел эвкалипта, облепихи и шалфея.

Вкусный и полезный коктейль, приготовленный из отвара аниса, коньяка и меда, подойдет вашему голосу. Для приготовления этого препарата вам понадобится:

• очищенная вода — 250 мл
Семя аниса
• — 100 г,
• коньяк — 1 столовая ложка,
• меда — 2 столовые ложки.

Все ингредиенты, которые нужно хорошо перемешать, принимать по 1 чайной ложке несколько раз в день.

Осложнения при остром ларингите

Как уже упоминалось выше, острый ларингит лечится быстро с своевременным и надлежащим образом назначенным лечением. Есть случаи, когда воспалительный процесс становится хроническим, при котором чередуются периоды ремиссии и обострения. Острый ларингит у детей раннего возраста, при котором из-за физиологического строения органов дыхательной системы возникновение приступов острой дыхательной недостаточности таит в себе особую опасность.Из всех возможных осложнений острого ларингита существует несколько типов:

• Диффузный ларингит представляет собой воспалительный процесс слизистой оболочки преддверия гортани и окружающих органов дыхательной системы.
• Подъязычный острый ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани, которое характеризуется обширным симметричным отеком в срезе подлистника.
• Острый ларинготрахеит или ларинготрахеобронхит — это воспаление голосовых связок, которое спускается в нижние отделы дыхательной системы и покрывает трахею и бронхи.
• Epiglottis — воспаление надгортанника, которое охватывает язычно-надгорные складки, дети до 7 лет наиболее подвержены этому осложнению.
• Злокачественная форма ларинготрахеобронхита — это воспаление нижних отделов дыхательной системы, при котором из-за воспалительных процессов в слизистой оболочке наблюдается геморрагическая мокрота.

Профилактика острого ларингита

Для профилактики ларингита необходимо соблюдать несколько простых правил:

• ведут здоровый образ жизни,
• отказаться от вредных привычек,
• сбалансированной и обогащенной пищи,
• своевременное лечение хронических очагов инфекции,
• предотвращение контакта с инфекцией,
• избегать травм и ожогов слизистой гортани,
• контролируют нагрузку на голосовые связки.

Смотри также:

,

Ларингит: симптомы, причины и методы лечения

Ларингит — это отек и воспаление гортани. Это может быть острым или хроническим, хотя в большинстве случаев состояние носит временный характер и не имеет серьезных последствий.

Гортань, также называемая голосовой коробкой, является домом для голосовых связок. Это жизненно важно для процессов дыхания, глотания и разговора. Голосовые связки представляют собой две маленькие складки слизистой оболочки, покрывающие хрящ и мышцу, которые вибрируют, производя звук.

В исследовании, проведенном в 2013 году в Соединенных Штатах (США), у 3,47 на 1000 человек был диагностирован хронический ларингит. Считается, что у 21 процента населения может развиться хронический ларингит в течение жизни.

Ларингит не является серьезным заболеванием и в большинстве случаев проходит без лечения в течение 7 дней.

Быстрые факты о ларингите

• Вирусные инфекции, такие как простуда, являются наиболее распространенными причинами ларингита.
• Хронический ларингит часто вызывается такими факторами образа жизни, как постоянное воздействие раздражителей.
• У детей с ларингитом может развиться другое респираторное заболевание, которое называется круп.
• Врач может порекомендовать дополнительное обследование в более тяжелых случаях, таких как ларингоскопия.
• Острый ларингит лучше всего лечить с помощью мер по уходу за собой и отдыха.

Ларингит — это воспаление голосовых связок.

Голосовые связки обычно открываются и закрываются, чтобы генерировать голос медленным, устойчивым движением. Когда у человека ларингит, его голосовые связки опухшие.Это меняет то, как воздух проходит через горло.

Это изменение воздушного потока приводит к искажению звуков, которые издают голосовые связки. Люди с ларингитом часто имеют хриплый, грубый или слишком тихий голос, чтобы правильно их слышать.

При хроническом ларингите воспаление продолжается. Голосовые связки могут напрягаться и развиваться, например, полипы или узелки.

Ларингит может вызывать широкий спектр симптомов у взрослых, в том числе:

• охриплость
• трудности с речью
• боль в горле
• низкая температура
• постоянный кашель
• частое очищение горла

Эти симптомы начинаются внезапно и часто стать более серьезным в течение следующих 2-3 дней.Если симптомы длятся более 3 недель, вполне вероятно, что случай стал хроническим. Это указывает на более серьезную причину, которая требует дальнейшего расследования.

Ларингит часто связан с другими заболеваниями. Тонзилит, инфекция горла, простуда или грипп могут возникать вместе со случаем ларингита, поэтому также могут возникать следующие симптомы:

• головная боль
• отек в железах
• насморк
• боль при глотании
• усталость и недомогание

Симптомы могут исчезнуть без лечения к седьмому дню заражения.Обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются дольше или присутствуют серьезно.

Симптомы у детей

Симптомы ларингита у детей могут отличаться от симптомов у взрослых. Состояние часто характеризуется хриплым, лающим кашлем и лихорадкой, а также может представлять собой круп.

Круп является заразным респираторным заболеванием, распространенным среди детей. Несмотря на то, что круп обычно прост для лечения, тяжелые случаи требуют медицинской помощи.

Медицинское обслуживание рекомендуется для детей, испытывающих любой из следующих симптомов:

• трудности с дыханием или глотанием
• лихорадка свыше 103 ° по Фаренгейту или 39.4 ° Цельсия
• слюнотечение
• громкие, высокие звуки дыхания при вдохе

Эти симптомы также могут указывать на эпиглоттит. Это воспаление тканей, окружающих трахею или дыхательное горло. Эпиглоттит может развиться как у взрослых, так и у детей, и в некоторых случаях это состояние может быть опасным для жизни.

Ряд заболеваний может вызвать ларингит. Острые и хронические формы ларингита обычно возникают в результате разных факторов.

Острый ларингит

Наиболее распространенной причиной ларингита является вирусная инфекция, часто похожая на те, которые вызывают простуду или грипп.Злоупотребление голосом также может вызвать воспаление гортани. Примеры чрезмерного использования включают громкое пение или чрезмерный крик.

В очень редких случаях острый ларингит может быть вызван дифтерией, бактериальной инфекцией. Большинство людей в США получили прививку от дифтерии.

Хронический ларингит

Хронический ларингит обычно вызывается следующими причинами:

• кислотный рефлюкс, состояние, при котором желудочная кислота и ее содержимое возвращаются в горло
• бактериальная, грибковая или паразитарная инфекция
• хронический синусит
• чрезмерный кашель
• воздействие вдыхаемых раздражителей, таких как аллергены или токсичные пары
• высокое потребление алкоголя
• обычное злоупотребление голосом или злоупотребление голосом
• курение, включая пассивное курение
• использование ингаляционных стероидных лекарств, таких как астма ингаляторы

Врачи обычно диагностируют ларингит с помощью физического обследования, которое оценивает уши, нос, горло и голос.В большинстве случаев дополнительное тестирование не требуется.

Наиболее распространенным симптомом заболевания является хрипота, поэтому врачи позаботятся о том, чтобы выслушать голос человека с ларингитом. Они также могут задавать вопросы об образе жизни, потенциальном воздействии переносимых по воздуху раздражителей и других сопутствующих заболеваний.

Если у человека хроническая хрипота, врач может порекомендовать дополнительное обследование, чтобы полностью изучить голосовые связки. Хроническая хрипота может быть вызвана другими условиями, такими как рак в области горла.Этот симптом потребует повторных тестов, чтобы исключить более серьезное заболевание.

Ларингоскоп может использоваться для наблюдения за движением голосовых связок во время использования и определения наличия любых полипов или узелков на голосовых связках. Биопсия может быть проведена, если подозрительный участок ткани требует дальнейшей оценки.

Каждый, у кого симптомы продолжаются более 2 недель, должен проконсультироваться с врачом. В некоторых случаях врач может направить больного ларингитом к оториноларингологу, также известному как специалист в области уха, горла и носа.

Случаи острого ларингита часто лучше всего лечить с помощью отдыха, домашних средств и мер по уходу за собой, которые могут облегчить симптомы.

Самоуправление

Врачи обычно советуют отдыхать, чтобы справиться с симптомами ларингита.

При ларингите отдых означает ограничение использования гортани. Избегайте разговоров, пения или использования голосовой системы. Хотя шепот может показаться более мягкой альтернативой разговору при нормальной громкости, для этого необходимо, чтобы голосовые связки были плотно растянуты, что препятствовало их восстановлению.Шепот также следует избегать.

Другие простые домашние средства включают в себя:

• , избегая противоотечных средств, так как они высушивают горло
• , вдыхая влажный воздух
• , используя ацетаминофены, такие как парацетамол или ибупрофен, для контроля боли
• , избегая вдыхания раздражителей, таких как курение или пассивное курение
• пить много жидкости

Лекарства

Врачи могут назначать антибиотики в случаях, когда ларингит вызван бактериальной инфекцией.Однако недавний обзор показал, что риски назначения антибиотиков при остром ларингите обычно перевешивают преимущества.

Кортикостероиды могут быть назначены для уменьшения воспаления голосовых связок в тяжелых или неотложных случаях. Это может относиться к людям, которые используют голос профессионально, например, к профессиональным певцам или ораторам. Младенцы с тяжелым крупом могут также получать курс кортикостероидов.

Хронический ларингит может потребовать более интенсивного постоянного лечения. Причина воспаления будет определять это.Если ларингит вызван другим состоянием, таким как кислотный рефлюкс или синусит, то лечение сопутствующего состояния также может лечить симптомы ларингита.

Лечение ларингита может потребовать изменения образа жизни. Например, если причиной ларингита считается пение, пациенту может потребоваться изменить метод пения. В таких случаях может быть рекомендовано обучение речи. Избегание алкоголя, табачного дыма и раздражителей также может помочь.

Человек может нуждаться в операции в тех случаях, когда голосовые связки были сильно повреждены в результате роста полипов или узелков.

Профилактика

Люди могут принять ряд мер для ограничения сухости и раздражения голосовых связок.

Следующие шаги помогут снизить риск возникновения ларингита:

• Избегайте прочистки горла.
• Принять меры для предотвращения инфекций верхних дыхательных путей, таких как соблюдение правил гигиены и недопущение контакта с людьми с инфекционными инфекциями.
• Бросить курить и по возможности избегать пассивного курения.
• Ограничьте или исключите употребление алкоголя и кофеина, так как это может увеличить риск обезвоживания.

Ларингит может быть неудобным, но он легко поддается лечению и часто недолговечен.