Кровь из носа причины у грудничка: причины, лечение, профилактика в домашних условиях

Кровь из носа у ребенка: что делать, где искать причины

Что делать родителям, если у ребенка пошла кровь из носа? Когда звать врача при носовом кровотечении?

Лишь 10% носовых кровотечений требуют медицинского вмешательства.

У ребенка из носа пошла кровь, что делать в такой ситуации? В большинстве случаев с носовым кровотечением у ребенка можно справиться самостоятельно. Но после этого важно обязательно выяснить с чем это связано, чтобы избежать повторения в дальнейшем. 

В случае частых носовых кровотечений нужно обратиться к семейному врачу или педиатру, так как в некоторых случаях носовые кровотечения могут свидетельствовать о заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы.

Как действовать, если у ребенка из носа пошла кровь?

Кровотечение может напугать ребенка. А когда ребенок волнуется, его сердце быстрее бьется, а соответственно остановить кровь будет сложнее.

Поэтому первое, что нужно сделать – это успокоить малыша: объяснить спокойным голосом ему, что ничего страшного не происходит и, конечно, не паниковать самой.

Не нужно укладывать ребенка в кровать, запрокидывать ему голову назад или приподнимать ноги, так увеличивается приток крови. Вместо этого:

• Усадите ребенка и наклоните его голову вперед, чтобы кровь стекла из носа, а не наоборот — не попадала в глотку. 

• Вложите неглубоко в ноздрю из которой идет кровь ватный тампон (или платок, если нет под рукой ваты). Это поспособствует сужению сосудов и остановке кровотечения. 

• Если кровь пошла из одной ноздри, попросите его вдыхать воздух второй, свободной от тампона ноздри, а выдыхать ртом, так свертываемость крови улучшится. 

• На переносицу положите платок, смоченный холодной водой или что-то холодное — бутылку с водой, мясо из морозилки, завернутое в полотенце, а к ногам —  теплую грелку. Благодаря этому произойдет отток крови от головы. 

• Не спешите кормить малыша и давать ему теплое питье сразу после того, как удалось справиться с ситуацией. Это повысит артериальное давление и расширит сосуды и кровь может пойти вновь.

• Обеспечьте ребенку спокойную ситуацию вокруг — не суетитесь, не причитайте над ним. Почитайте малышу книгу, расскажите веселую историю, включите любимый мультик — разрядите обстановку. Малыш должен сам успокоиться и не переживать.

Когда все уладится, не разрешайте ребенку активно двигаться, кувыркаться, бегать, ковыряться в носу, это может вызвать повторное кровотечение.

Почему у ребенка из носа пошла кровь? У крошек до года носовое кровотечение бывает крайне редко и это является сигналом показать ребенка врачу.

У более старших деток кровотечение может возникать

• на нервной почве;
• из-за травмы носа;
• колебания атмосферного давления;
• слишком активного сморкания;
• длительного пребывания на солнце;
• из-за инфекции.

Как этого избежать?

Чтобы слизистая у ребенка не пересыхала, важно регулярно делать влажную уборку в детской и проветривать комнату.

Если кроха склонен к кровотечениям, ему рекомендована белковая диета: на его столе ежедневно должно быть свежее мяско, творожок, овощи.

Следите за тем, чтобы ребенок не перенапрягался, почаще меняйте вид деятельности: чередуя активность с покоем.

Когда нужно срочно обращаться к врачу?

Обязательно нужно вызывать скорую или ехать к врачу в случае:

• если кровь не останавливается более 10 минут;
• дыхание ребенка затруднено;
• кровотечение началось после удара по голове.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если у кого-то из родителей ребенка плохая свертываемость крови. Берегите себя и своих близких!

Также о том, что делать, если у ребенка очень часто идет кровь из носа, в видео-сюжете рассказал доктор Комаровский.

Также обязательно узнайте о том, какие ошибки допускают родители при затяжном кашле у ребенка

Носовое кровотечение (кровь из носа): причины и лечение

От пересушенной слизистой по причине недостаточной влажности воздуха до рака, от приёма аспирина до заболеваний печени. .. Почему идёт кровь из носа? На одно только перечисление причин уйдёт много времени.

Начать паниковать при его возникновении или отнестись как к небольшому инциденту? И, наконец, что делать, если оно случилось?

С вопросами по проблеме носовых кровотечений мы пришли на приём к нашему постоянному эксперту, врачу-отоларингологу ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александре Николаевне.

－ Александра Николаевна, насколько распространённой является проблема носовых кровотечений у ваших пациентов?

Врачи сталкиваются с этой патологией достаточно часто. Согласно открытым сведениям отечественных и зарубежных исследователей, носовое кровотечение встречалось хотя бы единожды в жизни 60% людей. 6% из них обращались к докторам, порядка 1,6 из 10000 требовалось лечение в стационарных условиях. По другим данным, примерно у 5-10% людей бывает ежегодный эпизод носового кровотечения. К доктору при этом обращаются менее 10% из них, и лишь 1% из этих 10 требуется госпитализация.

－ Носовое кровотечение как-то отражено в МКБ-10?

Да, его код — R04.0

－ По каким причинам происходят носовые кровотечения? Когда кровь из носа может идти ночью?

Наиболее часто это не самостоятельное заболевание, а проявление какой-то иной патологии или воздействия.

От чего может быть кровотечение из носа? Причины можно разделить на две группы: местные и общие (системные).

В первую входит травматизация слизистой носа (в т.ч. пальцевая), инородные тела, операции, инфекционные болезни воздухоносных путей, аллергические процессы, носовые полипы, пониженная влажность воздуха, новообразования (в частности, ювенильная назофарингеальная ангиофиброма, носовая гемангиома, папиллома, эстезионейробластома), вдыхание раздражающих веществ (среди которых и кокаин).

Во вторую группу входит повышение артериального давления, нарушения процессов свертывания крови (в том числе, связанные с заболеваниями печени, химио- и антикоагулянтной терапией), приобретенные нарушения функций тромбоцитов (например, после использования ацетилсалициловой кислоты и иных подобных препаратов), уремия, патология сосудов, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, патологические изменения коллагена, васкулиты, системные инфекции (например, брюшной тиф, дифтерия носа, врожденный сифилис, туберкулез и другие).

Таким образом, кровотечение из носа может быть признаком серьезных патологических состояний и потому требует обязательного уточнения вызвавшей его причины.

Каких-то особых причин именного ночного носового кровотечения нет.

－ Одинаковы ли причины носовых кровотечений у детей, подростков и взрослых? Или они различны?

В принципе они одинаковы. Тем не менее, существуют некоторые особенности — например юношеская ангиофиброма или кровотечения, связанные с изменениями гормонального статуса в подростковом возрасте. Помимо этого, по сравнению со взрослыми, в детском возрасте чаще встречаются кровотечения на фоне травмы слизистой оболочки носа (например, пальцевой), инфекционных патологий, лейкозов (лейкемий).

－ Александра Николаевна, а при каждом ли кровотечении из носа нужно обращаться к врачу?

Если оно незначительное, возникло единожды, и его удалось успешно остановить в домашних условиях, то повода для немедленного обращения к доктору с целью остановки кровотечения нет.

Но даже здесь выяснение причины кровотечения обязательно, не говоря уже обо всех остальных их случаях (незначительное по объему, но часто повторяющееся, или одномоментное обильное кровотечение). Почему? Потому что без этого нельзя быть до конца уверенным, насколько опасна вызвавшая его причина. Поэтому без похода к доктору человеку в любом случае не обойтись.

－ Какие методы исследований применяются для уточнения причины, вызвавшей носовое кровотечение?

Это различные лабораторные и инструментальные методы.

Лабораторные методы направлены, в частности, на поиск нарушений системы свертывания крови (исследование ее плазменного, тромбоцитарного звена).

Инструментальные включают осмотр полости носа (риноскопия), в том числе и с помощью эндоскопической техники, магнитно-резонансную и компьютерную томографию полости носа и носоглотки.

Разумеется, что рациональный алгоритм диагностического поиска и необходимых исследований должен подбираться доктором в зависимости от конкретной клинической ситуации.

－ Как можно остановить кровь из носа в домашних условиях?

Первая помощь при носовых кровотечениях заключается в зажатии носа (прижатии крыльев носа к носовой перегородке) на 5-20 минут. Если есть носовые сосудосуживащие капли, то можно сначала заложить в полость носа немного ваты или, предпочтительнее, марли, смоченной в 3-4 каплях этого препарата, а затем зажать нос.

Нужно помнить, что сосудосуживающие капли могут повышать артериальное давление (поэтому обязательно смотрите инструкцию к конкретным каплям), в связи с чем могут быть противопоказаны при гипертонической болезни. Поэтому при кровотечении из носа и одновременно повышенном артериальном давлении эти капли использовать не следует.

－ Что нельзя делать при кровотечении из носа?

Когда идет кровь из носа, нельзя запрокидывать назад голову. Это одна из наиболее частых ошибок. Почему этого не следует делать? Это может привести к попаданию крови в пищевод и далее желудок, вызвав кровавую рвоту, или в дыхательные пути, с последующим развитием удушья. По этой же причине нельзя ложиться.

Во время возникновения кровотечения и какое-то время после не следует употреблять горячие напитки и еду.

Следует исключить воздействие фактора, предположительно вызвавшего носовое кровотечение: например, уйти в тень, если это случилось на солнце, прекратить работу, особенно если это была физическая деятельность.

－ Как правильно проводить профилактику кровотечений из носа?

Необходимо обеспечить должную гигиену дома и на рабочем месте. В первую очередь это чистота и нормальная влажность воздуха. Если имеются профессиональные вредности в виде загрязненного воздуха — использовать индивидуальные средства защиты. Обязательно проходить плановые диспансеризации и профилактические осмотры. При возникновении эпизода кровотечения следует показаться ЛОР-врачу для выяснения причины кровотечения и придерживаться его рекомендаций.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Почему не слышит ухо?

Нос заложен, а капель под рукой нет?

Первая помощь при кровотечении из носа

По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.

О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.

1. Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
2. Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
3. На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
4. В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице – перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
5. Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
   Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.

В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:

• Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
• Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.

В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.

В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.

Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) у детей | Сидарс-Синай

Что такое кровотечение из носа у детей?

Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное повреждением кровеносного сосуда. Носовое кровотечение в медицине называют носовым кровотечением. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями. В этой части носа много крошечных кровеносных сосудов.Их можно легко повредить.

Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа. Многие дети перерастают носовые кровотечения в подростковом возрасте.

Что вызывает кровотечение из носа у ребенка?

Носовое кровотечение может быть вызвано многими причинами.Некоторые общие причины включают:

• Сухой воздух
• Коварство в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Простуда и аллергия
• Объект в носу

Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.

Какие дети подвержены риску кровотечения из носа?

У ребенка может быть больше риска кровотечения из носа, если он или она:

• Живет в засушливом климате
• Ковыряет в носу
• Аллергия
• Простужается

Каковы симптомы носового кровотечения у ребенка?

Главный симптом носового кровотечения — это капающая или текущая из носа кровь.Кровотечение из слизистой оболочки носа идет только из одной ноздри. Кровотечение в носовой полости может идти из обеих ноздрей. Это может быть безболезненно. Или у вашего ребенка может быть боль, вызванная травмой или болезненным участком ткани внутри носа.

Симптомы кровотечения из носа могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок видит своего врача для диагностики.

Как диагностируют кровотечение из носа у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она также может спросить о недавних несчастных случаях или травмах. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка.

Как лечить кровотечение из носа у ребенка?

• Успокойте и успокойте вашего ребенка.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед. Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту. Не позволяйте ребенку класть голову между коленями.Это может усилить кровотечение.
• Скажите ребенку, чтобы он дышал через рот. Осторожно зажмите закрытые ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Наложите холодный компресс на переносицу. Не засовывайте ребенку салфетки или марлю в нос.
• Если кровотечение не прекращается, повторите вышеуказанные шаги еще раз.
• Как только кровотечение остановится, посоветуйте ребенку не тереть, не ковырять и не высморкаться в течение 2–3 дней. Это позволит заживить сломанному кровеносному сосуду.

Если у вашего ребенка не прекращается кровотечение из носа, отведите его или ее к врачу. В некоторых случаях поставщик может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Это называется прижиганием. Это быстрая процедура. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Как я могу предотвратить кровотечение из носа у моего ребенка?

Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, вы можете предотвратить их следующими способами:

• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой.Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не появлялись микробы и плесень.
• Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Поливайте ребенку вазелин в ноздри несколько раз в день. Это помогает защитить слизистые оболочки.
• Используйте носовые капли или спрей с соленой водой (физиологический раствор) в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
• Не курите дома или рядом с ребенком.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

• Носовое кровотечение не остановить
• Нос снова кровоточит
• У вашего ребенка травма головы или лица
• Большое количество крови
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легко появляются синяки
• В носу вашего ребенка застрял предмет

Основные сведения о кровотечении из носа у детей

• Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (носовые слизистые оболочки), вызванное разрывом кровеносного сосуда.
• Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа.
• Кровотечение из носа может быть вызвано многими причинами, например сухим воздухом, ковырянием в носу и аллергией. Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед.Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту.
• Осторожно зажмите ноздри на 5–10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Учите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно. Наносите вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Когда обращаться к врачу, причины и меры профилактики

Носовые кровотечения — обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство.Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

В этой статье мы объясним, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа, и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

• Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
• Не откидывайте ребенка на спинку и не ложитесь, потому что это может привести к проглатыванию крови, а также к кашлю или рвоте.
• Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
• Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение прекратилось.

Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи.Большинство носовых кровотечений непродолжительное, и обычно можно лечить ребенка дома.

Тем не менее, поговорите с врачом, если кровотечение из носа:

• происходит часто
• изменение привычного образца на новый
• происходит одновременно с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
• начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
• регулярно требует обращения в отделение неотложной помощи

Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

• оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
• оно возникает после травмы головы, падения, или удар в лицо
• у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
• нос ребенка деформирован или сломан
• ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, выглядит бледным, имеет мало энергии, головокружение или обморок
• ребенок начинает кашлять или рвать кровью
• у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

Варианты лечения носовых кровотечений включают:

• нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
• прижигание или сжигание кровеносных сосудов для их герметизации
• упаковка носа марлей с лекарством для сужения кровеносных сосудов

После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

Большинство носовых кровотечений — это носовые кровотечения из передних отделов носа, что означает, что кровотечение происходит из передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

Заднее носовое кровотечение развивается в задней части носа и редко встречается у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает труднее.

Раздражение кровеносных сосудов — частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

• сухой воздух
• ковыряние в носу
• аллергия в носу
• травма или удар в нос или лицо, например, мячом или падением
• синусит , простуды, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
• полипы в носу
• чрезмерное использование назальных спреев

Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

Хотя предотвратить все кровотечения из носа невозможно у детей человек может принять меры, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

• лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
• использование солевых (соленой воды) назальных спреев для поддержания влажности носа ребенка
• использование увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
• сохранение детские ногти подстригаются для предотвращения травм из-за ковыряния в носу
• поощряют детей носить соответствующее защитное снаряжение во время занятий спортом или других видов деятельности, при которых возможно травмирование носа

Носовые кровотечения — обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство. Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, продолжая осторожно надавливать на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, у него слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

Большинство кровотечений из носа у детей вызвано сухим воздухом, ковырянием в носу, аллергией в носу или другими факторами, которые раздражают нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

Носовое кровотечение

Это симптом вашего ребенка?

• Кровотечение из одной или обеих ноздрей
• Не вызвано травмой

Причины носовых кровотечений

Носовые кровотечения являются обычным явлением из-за обильного кровоснабжения носа. Общие причины включают:

• Спонтанное кровотечение из носа. Большинство носовых кровотечений начинается без известной причины.
• Трение. Трение или ковыряние в носу — наиболее частая известная причина. Трудно не трогать и не тереть нос.
• Дуть. Слишком сильное сморкание может вызвать кровотечение из носа.
• Всасывающий. Отсасывание через нос иногда может вызвать кровотечение. Это может произойти, если всасывающий наконечник вставлен слишком далеко.
• Инфекции носовых пазух. Основные симптомы — много сухих соплей и заложенный нос.Это приводит к дополнительному сморканию и ковырянию. Инфекция носовых пазух чаще бывает вирусной, чем бактериальной.
• Аллергия в носу. Основной симптом — сильный зуд в носу. Это приводит к дополнительному трению и продуванию.
• Сухой воздух. Сухость слизистой оболочки носа увеличивает вероятность кровотечения. Зимой принудительное воздушное отопление часто может высушить нос.
• Лекарства от аллергии. Они снимают симптомы со стороны носа, но также сушат нос.
• Ибупрофен и аспирин .Эти лекарства увеличивают склонность к кровотечениям. Аспирин не применяется у детей.
• Нарушение кровотечения (серьезное). Это означает, что тромбоциты или факторы свертывания крови отсутствуют или работают неправильно. Если кровотечение из носа невозможно остановить, следует подозревать нарушение свертываемости крови. Обильное кровотечение из десен или небольшие порезы также являются признаком. Нарушения свертываемости крови — редкая причина частых носовых кровотечений.

Когда вызывать кровотечение из носа

Позвоните в службу 911 сейчас

• Потерял сознание (потерял сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
• Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Носовое кровотечение, которое не прекратится через 10 минут правильно зажать нос
• Потеряно большое количество крови
• Также есть новые синяки на коже или кровоточащие десны, не вызванные травмой
• Ребенок из группы высокого риска (например, с низким уровнем тромбоцитов или другим нарушением свертываемости крови)
• Вы думаете Ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема является неотложной

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

• Возраст младше 1 года
• Новое начало кровотечения из носа случается 3 или более раз в неделю
• Носовое кровотечение с трудом останавливается — частая проблема
• Легкое кровотечение присутствует у других r члены семьи
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу при кровотечении из носа

1. Что следует знать о кровотечениях из носа:
   • Кровотечения из носа — обычное явление.
   • Вы сможете остановить кровотечение, если будете использовать правильную технику.
   • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Сожмите нижнюю часть носа:
   • Осторожно сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене на 10 минут.Это оказывает постоянное давление на точку кровотечения.
   • Сжимайте большим и указательным пальцами.
   • Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
   • Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
   • При повторном кровотечении снова используйте ту же технику.
3. Поместите марлю в нос:
   • Если одно давление не работает, используйте кусок марли. Смочите его несколькими каплями воды. Другой вариант — нанести на него немного вазелина (например, вазелина).
   • Вставьте влажную марлю в кровоточащую сторону. Снова нажмите на 10 минут. Причина, по которой это работает: марля сильнее давит на кровоточащее место.
   • Специальные капли для носа: если у вашего ребенка много носовых кровотечений, купите противозастойные капли для носа. Пример — Африн. Рецепт не требуется. Нанесите 3 капли на марлю и прижмите. Капли в нос также сужают кровеносные сосуды в носу.
   • Осторожно: не используйте противоотечные капли в нос, если вашему ребенку меньше 1 года.
   • Если у вас нет марли, воспользуйтесь бумажным полотенцем.
   • Повторите процесс легкого сдавливания нижних мягких частей носа. Делайте это в течение 10 минут.
4. Предотвращение повторных кровотечений из носа:
   • Если воздух в вашем доме сухой, воспользуйтесь увлажнителем, чтобы нос не пересыхал.
   • Чтобы высморкаться, аккуратно подуйте.
   • Для отсасывания из носа не засовывайте всасывающий наконечник слишком глубоко внутрь. Кроме того, осторожно переместите его.
   • Не используйте аспирин и ибупрофен.Причина: усиливает склонность к кровотечениям.
   • Кровоточащие участки в передней части носа иногда образуют струп. Он может медленно зажить и снова кровоточить. Если это произойдет с вашим ребенком, попробуйте этот совет. Нанесите на пятно небольшое количество вазелина (вазелина). Повторяйте дважды в день. Не использовать более 1 недели.
5. Чего ожидать:
   • Более 99% носовых кровотечений прекратятся, если вы нажмете в нужном месте.
   • Прямое нажатие может занять 10 минут.
   • После проглатывания крови из носа у вашего ребенка может появиться рвота с небольшим количеством крови.
   • Завтра у вашего ребенка может стать темный стул из-за проглоченной крови.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Не удается остановить кровотечение за 10 минут прямого давления, сделанного правильно
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно быть на виду
   • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 07.02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение обычно возникает внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри. Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.

Используйте эти шаги для остановки кровотечения из носа:

• Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка. Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.

• Держите ребенка сидящим или стоящим и слегка наклоненным вперед . Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.

• Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение .

• Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка — используя холодный компресс, если он у вас есть, в противном случае — пальцы, — и продолжайте давление в течение полных 10 минут. Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.

• Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление .Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .
  

Немедленно позвоните своему педиатру, если:

• Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.

• Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.
  

• У вашего ребенка идет кровотечение изо рта или рвота кровью или коричневым материалом, похожим на кофейную гущу.

• Из носа у вашего ребенка идет кровотечение после удара или травмы любой части головы.
  

Хотя большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или повторяющимся кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром. В случае необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу (ЛОР).

Причины носовых кровотечений:

Носовые кровотечения вряд ли будут сигналом серьезного заболевания, хотя кровотечение может возникнуть в результате травмы.Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Дети ясельного возраста часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно склонны к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.

У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например кистозным фиброзом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.

Если кровотечение из носа у вашего ребенка обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить наличие нарушения свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) (ребенок)

В носу много мелких кровеносных сосудов.Они могут кровоточить, когда нос раздражается трением, ковырянием, травмами, посторонними предметами, лекарствами, сморканием, особенно когда слизистая носа сухая.

Носовые кровотечения часто встречаются у маленьких детей и редко указывают на серьезную проблему. Кровотечение обычно происходит только в одну ноздрю. Носовое кровотечение из носа легко остановить. Носовые кровотечения в передней части носа чаще встречаются у детей и обычно не являются серьезными.

Носовые кровотечения в задней части носа, около горла (задняя часть) у детей встречаются реже, чем носовые кровотечения в передней части носа.Носовое кровотечение, которое возникает глубже в носу, часто выходит из обеих ноздрей. Остановиться труднее. Они могут быть более серьезными и вызывать большую потерю крови.

Носовые кровотечения у детей часто возникают из-за ковыряния в носу. Носовое кровотечение чаще встречается у детей с аллергией из-за частого трения и сморкания. Носовые кровотечения также возникают в результате прямой травмы. Они могут быть вызваны попаданием предметов в нос. Они также могут быть вызваны сухим воздухом или инфекцией верхних дыхательных путей. У детей иногда может быть кровотечение из носа во сне.

Большинство носовых кровотечений останавливаются сами по себе. Новорожденному ребенку с кровотечением из носа, возможно, потребуется обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР).

Уход на дому

Следуйте этим рекомендациям, чтобы остановить кровотечение из носа:

• Сохраняйте спокойствие вашего ребенка и утешайте его. Убедитесь, что они нормально дышат через рот.

• Пусть ваш ребенок сядет или встанет и наклонит голову вперед.

• Не позволяйте ребенку лечь или запрокинуть голову.Это сделано для предотвращения проглатывания крови. Или чтобы кровь не скапливалась у них в горле. Если кажется, что ваш ребенок глотает кровь или у него много крови во рту, попросите его сплюнуть кровь. Проглатывание крови может вызвать рвоту.

• Не позволяйте детям класть голову между колен. Это может вызвать еще большее кровотечение. Держите ткань или полотенце под носом, чтобы впитать кровь.

• Не кладите ребенку марлю или салфетки в нос, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

• Попросите детей старшего возраста осторожно высморкаться. Затем большим и указательным пальцами сожмите нижнюю треть (мягкую часть) носа. Дети младшего возраста могут не понимать, как аккуратно дуть.

• Продолжайте сжимать нос в течение 5–10 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

• Если кровотечение продолжается, повторите описанный выше шаг, сжимая нос в течение 5–10 минут на нижней трети носа, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

• На костную спинку носа можно положить холодный компресс или пакет со льдом.

• Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.

• После остановки кровотечения и образования сгустка посоветуйте ребенку не тереть нос и не высморкаться в течение нескольких дней. Это позволит заживить кровеносным сосудам.

• После лечения носового кровотечения у ребенка тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.

В зависимости от возраста вашего ребенка и причины кровотечения из носа врач вашего ребенка подскажет, как правильно лечить кровотечение из носа. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы обсудить носовое кровотечение у вашего ребенка.

Профилактика

• Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам использовать назальный солевой раствор, назальный гель или назальную мазь, особенно зимой. Они увлажнят нос изнутри.Следуйте всем инструкциям при использовании их для вашего ребенка.

• Поставщик может предложить вам использовать испаритель, чтобы повысить влажность воздуха. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени. Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги.

• Постарайтесь, чтобы ребенок не ковырял в носу. Ковыряние в носу — частая причина кровотечений из носа.

• Лечение аллергии на нос может помочь остановить циклы зуда, покалывания или расчесывания, а также кровотечения.Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какое-либо лекарство, отпускаемое без рецепта, особенно в первый раз.

• Не курите и не позволяйте другим курить дома или рядом с вашим ребенком.

• Не давайте ребенку аспирин.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или по указанию.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

Позвоните по телефону

Позвоните 911 , если возникнет любое из этих событий:

• Не прекращающееся кровотечение через 30 минут прямого давления или кровотечение невозможно остановить

• Проблемы с дыханием или боль в груди

• Плач или беспокойство, которые невозможно успокоить

• Бледность, усталость или дезориентация

• Не действует нормально

• Множественные кровотечения из носа

• Кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легкие синяки

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр для проверьте температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему или ей не исполнится 4 года.

Осторожно используйте ректальный термометр. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым поставщиком медицинских услуг о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, чтобы узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания температуры для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показатели температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

• Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100 лет. 4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

носовых кровотечений | Детская больница Филадельфии

Носовые кровотечения могут быть страшными, но обычно они не опасны. Носовое кровотечение, также известное под медицинским термином, как носовое кровотечение, — это любая потеря крови из тканей носа. Передняя часть носа содержит множество хрупких кровеносных сосудов, которые легко повредить.Большинство носовых кровотечений у детей происходит в этой области носа, рядом с ноздрями.

Носовые кровотечения довольно часто встречаются у детей, особенно в засушливом климате или в зимние месяцы. Сухой воздух и сухое тепло внутри домов и зданий могут вызвать высыхание, растрескивание или образование корки внутри носа.

Часто дети перерастают склонность к кровотечениям из носа в подростковом возрасте.

Носовые кровотечения могут быть вызваны многими факторами, но некоторые из наиболее распространенных включают:

• ковырять в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Сухой воздух
• Простуда и аллергия
• Инородное тело (или посторонний предмет) в носу

Иногда очевидную причину кровотечения из носа обнаружить не удается.

Для лечения кровотечения из носа:

• Успокойте ребенка и дайте ему понять, что вы можете помочь.
• Попросите ребенка сесть и наклониться вперед, чтобы не проглотить кровь. Не заставляйте его или ее ложиться или наклонять голову назад.
• Сожмите ноздри вместе на 5–10 минут, не останавливаясь, чтобы посмотреть, не остановилось ли кровотечение.
• Если кровотечение не прекращается, попробуйте выполнить указанные выше действия еще раз.
• Не набивайте ребенку нос салфетками или марлей.

Когда звонить своему основному лечащему врачу

Иногда кровотечение из носа требует более чем незначительного лечения в домашних условиях. Это может определить лечащий врач вашего ребенка. Как правило, звоните лечащему врачу вашего ребенка в случае кровотечения из носа, если:

• Вы не можете остановить кровотечение из носа или оно повторяется.
• У вашего ребенка также есть травма носа, которая может указывать на более серьезную проблему (например, перелом носа или другую травму головы).
• Обширная или быстрая потеря крови.
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать.
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела (например, стул, моча или десны) или легкие синяки.
• Инородное тело застряло в носу вашего ребенка.

Если у вашего ребенка частые носовые кровотечения, вы можете помочь предотвратить кровотечение из носа с помощью:

• Используйте прохладный увлажнитель воздуха в детской комнате ночью, если воздух в вашем доме сухой. Обязательно следуйте советам производителя по очистке увлажнителя, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
• Как научить ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Нанесение назального солевого раствора, спрея или капель (продающихся в аптеке без рецепта) в ноздри 2–3 раза в день, особенно перед сном, чтобы сохранить влажность.
• Мазь с антибиотиком наносить в ноздри с помощью ватных тампонов ежедневно в течение 4 недель по указанию лечащего врача вашего ребенка.
• Посещение основного лечащего врача вашего ребенка для лечения аллергии, которая может способствовать частым носовым кровотечениям.

Хронические носовые кровотечения у детей | UC Irvine Medical Center

Носовое кровотечение может быть очень пугающим как для детей, так и для родителей. Однако, несмотря на то, что они пугающие, у детей кровотечение из носа является нормальным явлением. Если кровотечение из носа случается регулярно, спросите об этом лечащего врача, чтобы определить причину и способы предотвращения такого частого появления кровотечений.

Существует много различных возможных причин носовых кровотечений, независимо от того, являются ли они изолированным происшествием или хронической проблемой:

• Травма от попадания чего-либо в нос, ковыряния в носу или попадания мячом в лицо
• Раздражение или отек в носу, вызванные аллергией или простудой
• Сухой воздух, высушивающий слизистую носа
• Аномальное строение носа и аномальные новообразования
• Лекарства (например, аспирин), изменяющие способность к свертыванию крови
• Хронические болезни, требующие дополнительного кислорода, который сушит

Что делать

Носовое кровотечение может вызвать рвоту, если кровь стекает по задней части носа в горло.Важно, чтобы ваш ребенок оставался стоять или сидеть, слегка наклонив голову вперед. Вы также можете осторожно ущипнуть мягкую нижнюю часть носа, чтобы надавить на нее в течение десяти минут. Если ваш ребенок постарше, он может делать это самостоятельно, сидя спокойно.

Избегайте того, чтобы ваш ребенок ложился или запрокидывал голову, и не засовывайте ничего ему в нос, чтобы остановить кровотечение.

Вам следует позвонить врачу вашего ребенка, если кровотечение не останавливается, если у вашего ребенка рвота или он не реагирует.

Процедуры

Есть много разных способов уменьшить рецидив хронических кровотечений из носа, но лучший метод лечения зависит от причины кровотечения из носа. Простое использование увлажнителя или испарителя дома может сделать воздух менее сухим и предотвратить кровотечение. Ежедневные солевые капли в нос также могут помочь в борьбе с сухим климатом.

Иногда хроническое кровотечение из носа является признаком разрастания носовых ходов или кровеносного сосуда в носу или его слизистой оболочки, которая небольшая и легко ломается.Врач может коснуться небольшого кровеносного сосуда нитратом серебра, чтобы предотвратить кровотечение.