Кронштадт роддом: Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского №36

Posted on by alexxlab

Содержание

ГБ, акушерско-гинекологическое отделение — Запись к врачу в родильный дом по адресу ул. комсомола, 4

Все клиники в Кронштадте

Запись к врачу по телефону в родильный дом — Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского по адресу ул. Комсомола, 4

Запомни телефон:

Открыто. Круглосуточно. Местное время 17:19

ПнВтСрЧтПтСбВс

24 часа

24 часа

24 часа

24 часа

24 часа

24 часа

24 часа

Оцените работу заведения:

Голосов: 66 чел. Рейтинг: 3.9 из 5.

Как Вы записываетесь к врачу? (Кол-во голосов: 75655)

Через интернет

По телефону

Посещаю лично

Чтобы проголосовать, кликните на нужный вариант ответа.Результаты

Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского

Рейтинг: 3.9 66 оценок

Записываясь на прием к врачу в родильный дом «Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского» обратите внимание на особенности:

форма собственностигосударственная

Рабочее время в которое можно записаться на прием к врачу Ежедневно, круглосуточно

Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского находится по адресу:
ул. Комсомола, 4

Интересно: Как записаться на прием к врачу через портал «Госуслуги»

О компании

Родильный дом Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского владеет суперсовременной медтехникой. Существенное качество обслуживания больных и приемлемые цены делают Гинекологическое отделение одним из популярных медучреждений. На официальном сайте клиники вы сможете ознакомиться с прейскурантом на услуги, а так же самостоятельно выполнить запись на прием через интернет. Электронная запись к врачу осуществляется постоянно. Благодаря современной диагностике пациенты могут получить качественное лечение. Гинекологическое отделение создали благоприятные условия для пациентов и индивидуальный подход к каждому больному. Нас можно найти по адресу: ул. Комсомола, 4, Кронштадт. Будем рады встрече с вами, мы позаботимся о вашем состоянии здоровья.

Фото объекта

Все клиники в Кронштадте

Официальный сайт: Акушерско-гинекологическое отделение СПб ГБУЗ Городская больница Святого Праведного Иоанна Кронштадтского

Построить маршрут по карте до объекта родильный дом, либо до ближайших объектов:

ул. Восстания, 24

ул. Восстания, 24

ул. Восстания, 24

Ленинградская ул., 14

г. Кронштадт, ул. Комсомола, д. 14/16

Вызов скорой помощи с мобильного телефона

Вызвать скорую медицинскую помощь можно с мобильного телефона по телефону 103.

Данный сервис доступен клиентам операторов: Северо-Западный филиал ОАО «Мегафон», ОАО «Теле2-Санкт-Петербург», ОАО «Мобильные ТелеСистемы» филиал «Макро-регион «Северо-Запад», ОАО «Вымпелком» («Билайн»).

Районные станции скорой и неотложной помощи для взрослых

Район№ районной поликлиники№ телефона

Адмиралтейский

24, 28

251-20-24
251-50-61

 

26, 27

714-46-74
714-46-88

Василеостровский

2, 3, 4, 53

323-38-23
323-02-62

Выборгский

13, 14, 15

550-24-92
550-24-60

 

52, 116

594-84-02
594-87-43

 

15, 99, 104, 116, 117

517-61-68
517-61-74

 

97

517-13-26
517-82-68

Калининский

112, 55, 41

299-62-53
299-71-22

 

16, 54

225-14-02
225-15-20

 

86, 57

535-23-34

534-51-65

 

90, 96

531-01-32
591-20-86

Кировский

45, 88

750-95-92

 

43, 101

757-32-05

 

20, 23

783-56-02

Красногвардейский

10, 17, 18

222-33-38

 

11, 103, 107

527-79-59

Красносельский

93, Горелово

741-28-74

 

106

742-68-52

 

50, 91, 105

730-97-49
744-34-53

Московский

21

242-34-50
242-34-49

 

42, 47

369-35-80

 

51

378-50-56
379-03-59

 

48

374-03-17

Невский

8, 87, 94, 25, 100 (правый берег)

589-72-20
589-75-36

 

6, 7, 46, 77 (левый берег)

362-19-57
362-23-51

Петроградский

30, 31, 32, 34

234-61-60
234-61-71

Приморский

111, 115, 121

306-11-65
306-11-66

 

98, 102

430-20-01
430-89-76

 

58, 63, 33, 39, 49, 114

492-20-00

Фрунзенский

56

269-13-65

 

78

361-10-40
361-16-00

 

5, 109

366-16-95
772-38-02

 

44

774-42-48

 

19

706-37-26

Центральный

35, 39

314-84-61
314-37-43

 

36, 37

315-21-85

 

38

271-38-77
271-19-17

г. Колпино

469-40-61

г. Петродворец

450-69-39

г. Ломоносов (городская)

422-92-86

г. Кронштадт

311-39-00

г. Пушкин

451-75-52

г. Сестрорецк

434-77-12

г. Зеленогорск (филиал)

433-30-19

Об адресной программе установки урн на территории Кронштадта (с изменениями на 10 января 2003 года), Распоряжение территориального управления Кронштадтского административного района Санкт-Петербурга от 18 мая 2002 года №287-р

Об адресной программе установки урн на территории Кронштадта

1. Утвердить адресную программу установки урн в Кронштадте согласно приложению.

2. Руководителям предприятий, учреждений и организаций. Независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности:

2.1. Приобрести за свой счет и установить урны в местах согласно адресной программе.

2.2. Определить лиц, ответственных за своевременную уборку (чистку) подведомственных урн.

3. Отделу районного хозяйства и благоустройства территориального управления во взаимодействии с органами местного самоуправления обеспечить контроль за надлежащим выполнением адресной программы.

4. Контроль за выполнением распоряжения возложить на первого заместителя главы территориального управления В.П.Скрябина.

Глава территориального управления
В.Л.Суриков

Приложение
к распоряжению главы
территориального управления
от 18.05.2002 N 287-р

Редакция документа с учетом
изменений и дополнений
подготовлена юридическим
бюро «КОДЕКС»

N п/п

Название улицы

Место установки

Ответственные за приобретение и установку

Тип урны
Кол-во

1

2

3

4

5

1.

Улица Аммермана

д.2

Поликлиника N 74

1

д.4

АГО гор. больницы N 36 — Роддом

1

д.26

ООО «Мираж»

1

Сад «Металлист»

ГУДСП «Крондор», тротуар вдоль ограды

2

д.17

ГУ «ЖА»

1

д.19-21

АООТ «Кронштадтский хлебозавод»

1

д.23-25

ГУ «ЖА»

1

д.27

Предприниматель «Красножен»

1

д.33

в/ч 45632 — Конструкторское бюро

1

1.1.1.

ул. Аммермана

д.26

ООО «Алмейда»

2

1.1.2.

ул.Велещинского

д.19/40

Предприниматель Горец, №Автозапчасти»; Инспекция по карантину растений

2

1.1.3.

Гражданская ул.

д.18

ООО»Ратибор»

1

1.1.4.

ул. Комсомола

д.3/2

ООО «Амулет»

1

1.1.5.

Коммунистическая ул.

д.3

ООО»Амулет», ООО «Вэйшен»

1.1.6.

Красная ул.

д.17

ООО «Балтийский стиль»

1

1.1.7.

Кроншоссе

д.8

ООО «Валанд-плюс»-магазин

1

1.1.8.

Пр. Ленина

д.17

д.25/2

д.33
д.41
д.8

д.14,16

д.28

ЧП Шлейк А.К.,
ЧП Дубко А.Л.
ЧП Дубко А.Л., ООО «Т.Д. «Невис»,
предприниматель Кочекович ООО «Моби Дик»
ООО «Агроторг», предприниматель Банах; ООО «Тройка»
аптека N 97, ООО «Комета», ООО «ГД»
ЗАО «Контакт», предприниматель Посадовская

2

2
1
3

3

2

1.1.9.

Ленинградская ул.

д.3

предприниматель Колчунова

2

1.1.10.

Пер. Манежный

д.2

предприниматель Лучников Е.Ю.

1

1.1.11.

ул.Мартыновская

д.1/33

ЗАО «ТРК»Кронштадт»

1

1.1.12.

ул.Карла Маркса

д.12

ООО «Мебель-маркет»

1

1.1.13.

Петровская ул.

д.13/6

сбербанк, почта

2

1.1.14.

Советская ул.

д.5,9,15,25,27,31,37
д.33

д.41, 45

ГУ «ЖА»

ООО «Детский мир»
КЮМ, ЗАО «Бинго», ООО «Бригантина»

7

4

1.1.15.

Посадская ул.

д.15,16

Предприниматель Скрябин, Смирнова

2

1.1.16.

Флотская ул.

д.25

предприниматель Лучников Е.Ю.

1

1.1.17.

ул.Гидростроителей

д.10

предприниматель Смирнова

1

1.1.18.

ул.К.Либкнехта

д.29

ООО «Огонек»

1

1.1.19.

Пролетарская ул.

д.17

сбербанк

1

Пункты 1.1.1. — 1.1.19. дополнительно включены распоряжением территориального управления Кронштадтского административного района Санкт-Петербурга от 10 января 2003 года N 15-р

2.

Улица Андреевская

д.11

Предприниматель Ковальчук А.В.

д.7

Школа N 425 — РОО

1

д.5

Банк

1

д.1

школа N 428 — РОО

1

д.2

Кафе «Золотой дракон»

1

д.1 по ул.Инге

Предприниматель Федосова

1

д.12-14

ГУ «ЖА»

1

3.

Арсенальный переулок

Зимняя пристань

ОАО «Пассажирский порт»

2

Парк Петровский

ГУСПП «Мимоза»

3

в/ч 56016 «Арсенал»

в/ч 56016

1

4.

Улица Аверичкина

от Петровской ул. до Ленинградской ул.

ГУ «ЖА»

2

д.5А

Школа N 427 — РОО

1

д.10 (по Ленинградской ул.)

Музыкальная школа

1

5.

Безымянный переулок

д.18 по пр.Ленина

Междугородный телефонный узел

1

«Пешеходная зона»

ГУ «ЖА»

2

Сад Ленинский

ГУСПП «Мимоза»

2

У «Гостиного Двора»

ТОО «Г.Д.»

2

Сад Ленинский

ГУСПП «Мимоза»

2

6.

Большевистская улица

д.2

Социальный дом

1

от д.2 до д.7

ГУ «ЖА»

1

д.16 по Посадской ул.

Предприниматель Смирнова, «Кафе»

1

у СПб ГУП ДБУ

Дом бытовых услуг

2

7.

Улица Велещинского

д.15

ГУ «ЖА»

1

д.33 по Посадской ул.

ОАО ПТС — Петроградский телефонный узел

1

д.9/13

ГУ «ЖА»

1

д.49 по пр.Ленина

ДК им.Мартынова

1

д.18

Банно-прачечный комбинат

1

д.12

ГУ «ЖА», ООО «Садко»

1

д.12

ЧП «Ковальчук А.В.»

1

д.6/4

«Моби Дик»

1

8.

Улица Вишневского

д.20

ГУ «ЖА»

1

д.17/4

ГУ «ЖА»

1

д.17 по пр.Ленина

ООО «Детский мир»

1

д.18 угол Зосимова

ГУ «ЖА»

1

д.9/15

ГУ «ЖА»

1

д.5А

ГУ «ЖА»

1

9.

Улица Восстания

д.3, корп.1

Комендатура

1

д.3

ЧП «Интерьер»

1

д.5

ФГУП «КМОЛЗ»

2

д.7-9

Платная автостоянка, ЧП Симеоненко

1

д.11

ООО «Фармакрон»

1

д.13

Спортклуб

1

д.13А

Ветстанция

1

д.15

Собес

1

д.10/4

ГУ «ЖА»

1

д.16

ГУ «ЖА»

1

д.24

Скорая помощь — ОЗО

1

д.62, 72, 74, 80

ГУ «ЖА»

4

10.

Владимирская улица

д.6/40

ГУ «ЖА»

1

д.10/51

ГУ «ЖА»

1

д.47

ГУ «ЖА»

1

Рынок

ООО «Фармакрон»

2

д.27

Центр занятости

1

д.17/5

Предприниматель Гераськин; Свиридова

1

.

д.48/8

ПТО больницы N 36, Тубдиспансер ОЗО

1

д.9/36

ГУ «ЖА»

1

д.32

Приход Владимирского собора

1

11.

Улица Гусева

д.1

ГУ «ЖА»

1 \

д.11

ГУ «ЖА»

1

д.4

ГУ «ЖА»

1

д.12

ГУ «ЖА»

1

Сквер Кировский

ГУСПП «Мимоза»

1

12.

Гражданская улица

д.23

ГУ «ЖА»

1

д.17/13

Недвижимость

1

д.11

ГУ «ЖА»

1

д.7/11

«Бистро»

1

д.14

ГУ «ЖА»

1

д.20

ГУ «ЖА»

1

д.13

ЧП «Анна» — магазин

1

13.

Улица Зосимова

д.1

ЧП «Сакура»

1

д.3

42 Мореходная школа

1

д.5-9

ГУ «ЖА»

1

д.11

Налоговая инспекция

1

д.13

Поликлиника детская N 55 — ОЗО

2

д.15

КМКК

2

д.2

Автобусная остановка, ГУДСП «Крондор»

1

д.4

ГУ «ЖА»

1

Туберкулезный диспансер

Туберкулезный диспансер

1

д.22

ГУ «ЖА»

1

д.32

Магазин «Кедр», Стоматологический кабинет

2

д.42/23

ГУ «ЖА»

1

14.

Улица Ильмянинова

Молокозавод

Молокозавод

1

д.4

ГУ «ЖА»

1

15.

Улица Инге

д.3

«Морская лига»

2

д.9/13

ГУ «ЖА»

1

д.2/4

ГУ «ЖА»

1

16.

Интернациональная улица

д.15/10 угол ул.Аммермана

Магазин АОЗТ «Кронштадтская крепость»

1

д.6А

Магазин — предприниматель Титова С.

1

Магазин — предприниматель Варик С.

1

д.7/22

Почта

1

д.17/4

Сберкасса

1

17.

Улица Комсомола

д.15

ГУ «ЖА»

1

д.13

ООО «Невис-Инвест»

1

д.11

АОЗТ «Спутник»

1

Павильон

ИЧП «Мудраков»

1

д.1/16

Предприниматели: Плотников и Ковалева

1

д.2

Городская поликлиника N 76-ОЗО

1

д.4

АГО — ОЗО

1

д.15/10 по Интернациональной улице

Прием стеклотары

1

Хлебозавод

Хлебозавод

1

18.

Коммунистическая улица

д.1

Гостиница, кафе, Тыл

3

д.3-5

ГУ «ЖА»

2

вдоль стены Порта

Тротуар ГУДСП

2

до Советского моста

«Крондор»

д.2/16 угол Петровской ул.

Магазин — предприниматель Скворцов Магазин «SOS»

1
1

цех N 7 ФГУП «КМОЛЗ»

ФГУП «КМОЛЗ»

1

Центр «Надежда»

РОО

1

д.6/21

Предприниматель Ковалева Е.И.

1

19.

Кронштадтская улица

угол пр.Ленина магазин «5»

Магазин «Пятерочка»
ООО «Агроторг»

1

Рынок

ООО «Фармакрон»

2

д.10

ГУ «ЖА»

1

д.9

ГУ «ЖА»

1

20.

Красная улица

в/ч 39080

в/ч 39080

1

д.15 (по Петровской ул.)

ГУ «ЖА»

1

д.13

ГУ «ЖА»

1

д.2 по Макаровской ул.

ГУ «ЖА»

1

д.13/6

ГУ «ЖА»

1

д.8, корп.1

Магазин ООО «Иснес»

1

21.

Красный переулок

д.17/5

ГУ «ЖА»

22.

Кроншоссе

42 Мореходная школа

42 Мореходная школа

1

Кинобаза

Кинобаза

1

Автопавильон — 16 кв.

ГУДСП «Крондор»

1

Автопавильон д.36-38

ГУДСП «Крондор»

1

23.

Улица Лебедева

Медсанчасть N 66

Медсанчасть N 66

ФГУП КМОЛЗ

ФГУП КМОЛЗ

1

Вдоль сада «Металлист»

ГУДСП «Крондор»

1

24.

Проспект Ленина

д.5А

ГУ «ЖА»

1

д.7/11 угол Гражданской

Предприниматель Южакова — магазин и кафе
ЧП «Завьялова»

1

Кафе

1

СПб Кр. ГУП ДБУ

Кр. ГУП ДБУ

2

д.15

Социальный дом

1

д.19

«Военторг» — филиал N 1 ФКП ДГУП 406

1

д.21/2

Сбербанк

2

д.25/2

Гастроном — ООО «Кронштадтский торговый дом»

1

д.29

Предприниматель Посадовская, ООО «Хозяюшка»

1

д.31

Кафе «Сказка» ООО «Кронлэнд»

1

д.33

ООО «Грилетта»

1

д.35

ООО «Каравай», ООО «Буревестник»

1

д.37

Почта

1

д.39

ДК им.Мартынова

1

д.43

Кафе «Империал» — предприниматель Коробко

1

д.45

Военкомат

1

д.47

Аптека N 57

1

д.51

ДДЮТ

1

д.57/1

Магазин — предприниматель Демченкова Е.

1

в/ч 49357

в/ч 49357

1

д.8 «Пятерочка»

ООО «Агроторг»

1

д.10

ГУ «ЖА»

1

д.12

Автобусная остановка

1

Сад Ленинский

ГУСПП «Мимоза»

3

д.18

Бистро ООО «Меркурий»

1

д.20

Паспортно-визовая служба

1

д.22

ООО «Амулет»

1

РУВД

1

Магазин — ООО «Айсберг»

д.24

Магазин — ООО «Арион», «Лира»

1

д.26

Кафе «Форт» — Привалов

1

д.28

ЗАО «Торговая фирма «Контакт» — Спирина В.

1

д.30

ГУ «ЖА»

1

д.32

ЗАГС

1

Сквер Ленина, 32-34

ГУСПП «Мимоза»

2

д.36

Администрация

2

д.38

ГУ «ЖА»

1

д.40

ГУ «ЖА»

1

25.

Ленинградская улица

д.14

Магазин ЧП «Леваньков»

1

д.10

Музыкальная школа

1

д.8/6

Магазин — предприниматель Тарасов А.

1

Автобусная остановка

ГУДСП «Крондор»

1

д.11/41

ГУ «ЖА»

1

д.3

Кафе ЧП Даииелян

1

д.1

ФГУП «Водоканал»

1

Автопавильон

ГУДСП «Крондор»

1

26.

Переулок Манежный

д.1

РОО

1

д.17

Кафе «Аут» ООО «Балтийский стиль»

1

д.2

ГУ «ЖА»

1

27.

Улица Мануильского

д.2

Дом ночного пребывания

1

Патологоанатомическая лаборатория

Патологоанатомическая лаборатория

1

д.2А

Госпиталь ВМФ

1

ФГУП «Водоканал»

ФГУП «Водоканал»

1

д.4

ГУ РЭП

1

Психологический центр

Психологическиий центр

1

д.37

Магазин — предприниматель Тарасов А.

1

д.41

ГУ «ЖА»

1

28.

Макаровская улица

Проходная ФГУП КМОЛЗ

ФГУП КМОЛЗ

1

д.8, корп.3

ГУ «ЖА»

1

д.12

ГУ «ЖА»

1

в/ч 09632

в/ч 09632

1

Петровский парк

ГУСПП «Мимоза»

4

в/ч 56016

в/ч 56016

2

29.

Улица Мартынова

д.57/1

Художественная школа

1

ГАТП N 24

ГАТП N 24

2

Центр «Малышок»

Центр «Малышок»

1

30.

Улица Карла Маркса

д.16/11

ГУ «ЖА»

1

д.13

ООО «Гостиный двор» (вход в магазин)

1

Сад Ленинский

ГУСПП «Мимоза»

3

д.15А

46 Пожарная часть

1

д.21-24

ГУ «ЖА»

1

Сквер Ленина, 32034

ГУСПП «Мимоза»

2

д.31

Федеральный суд

2

ЦМТ

ООО «Фармакрон»

1

д.12

ООО «Электрон»

1

31.

Переулок Никольский

д.17 угол Флотской ул.

Прокуратура

1

32.

Пл.Осокина

Сквер Кировский

ГУСПП «Мимоза»

4

33.

Петровская улица

Угол Коммунистической

Магазин «Старый маяк» ЧП Ковалева Е.П.

1

д.19

Магазин — предприниматель Ковальчук А.

1

д.17

«Оптика»

1

Магазин ЗАО «Торговая фирма «Контакт» — Спирина В.Ф.

1

д.16

Общежитие 1999 ОМИС

1

д.10, корп.4

ГУ «ЖА»

1

д.8, корп.1

Балтийская таможня

1

д.6

ФГУП «470 ЭС ВМФ» МО РФ

1

ФГУП КМОЛЗ

ФГУП КМОЛЗ

2

34.

Улица Попова

д.7

ГУ «ЖА»

1

Д/с N 14

РОО, д/с N 14

1

Школа N 425

Школа N 425 — РОО

1

35.

Пл.Рошаля

д.33В

Магазин ООО «Детский мир»

К.Либкнехта

д.29

Магазин ООО «Огонек»

1

36.

Советская улица

д.1/5

Аптека N 97

1

д.7

ГУ «ЖА»

1

д.13

Магазин — предприниматель Жоров Д.

д.19А

Паспортная служба ГУ «ЖА»

1

д.33А

Магазин — ООО «Галио» Хлебозавода АО

к/т «Бастион»

КСДЦ

2

д.39

ГУ «ЖА»

1

д.43

ДОФ

1

д.47

Магазин ООО «Фактор» — предприниматель Колчунова В., ООО «БЭК»
Магазин ООО «Русские самоцветы»

Автобусные остановки ГУДСП «Крондор»

6

37.

Улица Сургина

д.19

Кронштадтский колбасный завод ООО «Эверест»

1

д.8, к.1

ГУ «ЖА»

1

38.

Посадская улица

д.45

БПК

1

д.33

ПТС, ОАО Петроградский телефонный узел

1

д.17/13

Недвижимость

1

д.4

ГУ «ЖА»

1

д.48

ГУ «ЖА»

1

39.

Флотская улица

д.12

Магазин «Зарина» — предприниматель Федосова Л.

1

д.4-6

в/ч 49357

1

д.17

Магазин — предприниматель Кулакова Л.

40.

Широкая улица

д.7

ГУ «ЖА»

1

д.20

Д/с N 10 РОО

1

д.2/5

Магазин — предприниматель Журавлева Н.
Магазин — предприниматель Кузнецова А.

1

1

41.

Площадь Революции

Городской комитет профсоюзов

Городской комитет профсоюзов

1

д.2

1999 ОМИС

1

корпус А

ГУ «ЖА»

1

С начала года в Кронштадте прошло более 300 патриотических акций

На территории Кронштадта динамично развиваются сразу два масштабных патриотических проекта – парк «Патриот» Западного военного округа (ЗВО) и кластер автономной некоммерческой организации (АНО) «Остров фортов». Оба проекта неразрывно связаны с Министерством обороны. Глава администрации Кронштадтского района Олег Довганюк отметил, что площадь района всего 1900 гектаров, 600 из которых подведомственны Минобороны. По его словам, реализация указанных выше проектов будет способствовать не только патриотическому воспитанию молодежи, но и развитию Кронштадта.

«В плане патриотической работы охвачено население всех возрастов, проводится много мероприятий как по плану района, так и в ходе работы парка «Патриот» и АНО «Остров фортов». Несмотря на ограничения, связанные с пандемией коронавируса, в год 75-летия Победы мы провели более 300 патриотических акций. Это фестиваль художественного творчества «Салют Победы», молодежный фестиваль и т. п.», – рассказал Довганюк.

Он обратил внимание, что в ходе работы парка «Патриот» и проекта «Остров фортов» поднимается немало исторических фактов и событий, которые незаслуженно оказались вне информационного поля.

«Находят героев и события, которые нужно освещать по новой, чтобы не допустить попытки извратить нашу историю, в том числе военно-морскую», – сказал глава района.

Олег Довганюк подчеркнул, что без реализации крупных проектов не может быть серьезного развития.

«К примеру, было необходимо построить дамбу для защиты Ленинграда от наводнений. Она была построена, в развитие тогда были вложены миллиарды. Поэтому мы рады таким проектам», – сказал Довганюк.

Директор парка «Патриот» ЗВО, генеральный директор Международного благотворительного фонда «Кронштадтский Морской собор во имя Святителя Николая Чудотворца» Андрей Кононов также отметил важность проведения значимых мероприятий на территории Кронштадта. Одним из ближайших станет проведение форума «Армия-2020».

«На форум приглашаются все желающие, в том числе молодежь, чтобы они могли воочию увидеть передовые военные разработки, оценить мощь нашего флота и армии», – сказал он.

Андрей Кононов обратил внимание, что парк «Патриот» ЗВО интегрирован в масштабную программу развития Кронштадта, разработанную Смольным. Это касается не только патриотики, но и развития Кронштадта как центра морского спорта, современного искусства и т. д. Еще одно возможное направление – Кронштадт как центр православного туризма.

Кононов как генеральный директор Международного благотворительного фонда «Кронштадтский Морской собор во имя Святителя Николая Чудотворца» отметил, что на протяжении многих лет реализуется целый ряд проектов по этому направлению. Прежде всего – связанных с восстановлением православных святынь и воинских захоронений в Кронштадте и на территории РФ, а также за границей.

«Это состоявшийся факт, что десятки тысяч паломников приезжают на кронштадтскую землю, чтобы поклониться нашему небесному покровителю – святому праведному отцу Иоанну Кронштадтскому, – говорит Андрей Кононов. – Наша российская культура неразрывно связана с православием, поэтому развитие православного туризма – это закономерный и правильный процесс».

Светлана Медведева посетила в Кронштадте роддом, в котором она родилась

На празднование приехала, пожалуй, самая известная уроженка острова-крепости, супруга президента Светлана Медведева.

Возложив венки к памятнику основателю города Петру I, первая леди поехала в местный роддом. Правда, он сейчас не работает: два года назад его закрыли на ремонт. И вот теперь, когда работы почти закончены, Медведевой показали, что сделано.

— Осталось только все помыть и продезинфицировать, — объяснял начальник отдела здравоохранения администрации Кронштадтского района Евгений Братчиков.

Все два года, что шел ремонт, кронштадтским женщинам приходилось ездить рожать в клиники Петербурга и ближайших пригородов. А путь это неблизкий. Теперь с неудобствами будет покончено: новый роддом готов принимать около тысячи родов в год, в три раза больше, чем требуется местным жителям.

— Мы надеемся, что рожать к нам поедут женщины из Петербурга, — гордо заявили врачи больницы.

В родзале, где мужья могут лично помогать женам во время родов, выяснилось, что Светлана Медведева — противница присутствия мужчин при таком интимном событии.

— Со мной муж находился все время до родов, всю ночь, очень переживал, — рассказала первая леди. — Но во время самих родов его не было. Мне кажется, что это все-таки процесс для специалистов.

Удивил Медведеву и душ рядом с родзалом, где мамочки смогут помыться, когда придут в себя.

— Ничего себе, — охнула жена президента. — Это ж еще надо умудриться вспомнить про душ. А новорожденных у вас где моют?

Доктора объяснили, что за 14 лет, прошедших с тех пор, как рожала сама Медведева, технология изменилась.

— Мы ребеночка не моем, — рассказали врачи. — Мы заворачиваем его в теплое полотенце, чтобы восстановить теплобаланс.

Напоследок первая леди подарила отделению большого пупса:

— Чтобы будущие мамы тренировались на нем ребенка пеленать.

Кукла тут же стала талисманом роддома. Хотя он еще не работает, женщины уже приходят сюда на консультации. Так что, когда первая леди подошла к кабинетам врачей, застала там пациенток. Естественно, дамы мгновенно заговорили о том, кто как переносил беременность, о родах. Одна из них пришла со старшей дочерью, которой незамедлительно достался подарок: огромный плюшевый белый медведь.

— Светлана Владимировна, можно мы откроем секрет? — спросила губернатор Петербурга Валентина Матвиенко. — Что вы тоже здесь родились. В этом доме.

— Да, — засмущалась Медведева. — Только тогда он не был таким… современным.Из больницы Медведева поехала в Морской собор — главный храм острова, где настоятелем когда-то служил святой Иоанн Кронштадтский. Правда, после революции там располагался кинотеатр и клуб моряков. Сейчас службы идут лишь в небольшом приделе. Супруга президента и губернатор Петербурга поставили свечки, а затем отправились учреждать Фонд восстановления Морского собора. Его планируется отреставрировать к столетнему юбилею храма, которое будет отмечаться в 2013 году.

— Но, прежде чем говорить о нюансах восстановления собора, надо определиться, чей он, — объявила Валентина Матвиенко. — Останется ли он в ведении ВМФ или его передадут церкви или государству.

Неродильный дом № 15 · Город 812

В «Списке абонентов  Ленинградской городской телефонной сети» 1988 года указано 18 специализированных родильных домов, а также родильные отделения при Объединенных больницах в Колпине, Пушкине и Сестрорецке, в клинике Педиатрического института и в НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта. Всего 22 медицинских учреждения.

Сегодня список включает 9 специализированных роддомов, родильные отделения при больницах в Колпине, Кронштадте и Пушкине и при инфекционной больнице им. С.П. Боткина, а также в НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта, в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова, в Первом Санкт-Петербургском государственном медицинском университете им. акад. И.П. Павлова и в Перинатальном центре ФГБУ «ФМИЦ им. В.А. Алмазова». Всего, таким образом, в списке находится 17 учреждений.

Как сделать из мухи слона?

 Возможно, с учетом количества мест по профилю «родовспоможение» уменьшение числа роддомов и родильных отделений не носит в целом по Петербургу критического характера, однако проблемы тем не менее есть. Одна из них – это неравномерное распределение родильных учреждений по районам города. И если говорить совсем конкретно, то речь идет о Калининском районе и о родильном доме на ул. Вавиловых, 12, который был закрыт на реконструкцию в октябре 2013 года, после чего разваливается на глазах у всех в течение уже 6 лет.

Родильный доме на ул. Вавиловых, 12 разваливается на глазах у всех в течение 6 лет

Здание родильного дома № 15 было построено в 1979 году. В 2013-м по инициативе Комитета по инвестициям было решено роддом не просто реконструировать, но создать здесь перинатальный центр на 200 коек (интересно, кстати, почему в больницах места называют по-казарменному – койками?), т.е. организацию, в которой проводятся консультации, лечение и реабилитация беременных и родивших женщин, а также новорожденных, осуществляются ведение беременности и родов, диагностика и лечение всех видов бесплодия, используются вспомогательные репродуктивные технологии.

И в связи с инициативой Комитета по инвестициям роддом был закрыт.

Сразу скажу: закрытие роддома № 15 с божьей помощью прошло быстро и удачно. Причем, как я понял, чтобы по документам оно прошло незаметно, роддом № 15 на ул. Вавиловых одним росчерком пера присоединили к роддому № 11 на Леснозаводской ул. в Невском районе (который был открыт в 1967 г.). Расстояние между двумя роддомами по прямой линии – 19 километров, на общественном транспорте – часа два езды, но чиновников это, естественно, не смутило (если можно объединять театры в Петербурге и в Ярославле, то почему не объединить роддома, отстоящие друг от друга всего на 19 км?). Получился – методом бюрократического сложения – роддом № 17, под каковым номером роддом № 15 теперь и проходит по бумагам как ожидающая реконструкции площадка № 2 роддома в Невском районе. Это мне напоминает старый «математический» анекдот: как сделать из мухи слона? – посадить муху на слона и мухой пренебречь.

В данном случае пренебрегли, притом отнюдь не в математическом смысле, роддомом № 15. О беременности и родах у меня понятия приблизительные, но после сериала «Тест на беременность» (2014) режиссера М. Вайнберга некоторые медицинские представления  об этом распространенном феномене я все же получил. И мне понятно, что ходить на консультации беременным женщинам лучше поближе к месту жительства в Калининском районе. А не на Леснозаводскую ул., 4, в Невском районе. Кстати, рожениц из Калининского района везут в разные точки города: на юг или, скажем, в Кронштадт… Не менее любопытно, что указанный в списке 1988 года роддом № 4 на Свердловской наб., 36 (был открыт в 1965 г., именовался «Родильный дом Калининского района им. К.Либкнехта»), теперь не существует. То есть здание 1895 года постройки есть, а роддома в нем нет. Как указано на сайте citywalls.ru, здесь находится детский психиатрический центр, а также Международная лига боевых искусств. Все же понимают, что это сегодня нужнее, чем какой-то роддом.

Иначе говоря, в Калининском районе, самом крупном по численности населения в Петербурге, роддомов нынче нет вообще. Ни одного. Как ни крути, а при проклятых коммунистах такого не было и быть не могло.

 

Избранные места из переписки с Дубиной

Как писали в старых романах, шли годы. В 2018 году вопросом ликвидированного в 2013 г. роддома № 15 (теперь № 17) занялся депутат ЗакСа М.И. Амосов. 7 июня 2018 г. он написал письмо М.В. Дубине, председателю Комитета по здравоохранению  (КЗ), и напомнил, что у КЗ была идея государственно-частного партнерства, о чем стало известно в феврале 2016 г., а партнером, «возможно, будет компания “АВА-Петер”, которая обратилась к губернатору <…> с инициативой реализовать инвестиционный проект по реконструкции здания родильного отделения, созданию перинатального центра, а затем его эксплуатации на основе концессионного соглашения». И вроде бы даже молчаливый губернатор поддержал предложение…

10 июля 2018 г. М.В. Дубина, как и положено чиновнику, написал бодрый ответ. Из него следовало:

а) реконструкция роддома уже осуществляется в рамках государственно-частного партнерства при участии ООО «АВА-ПЕТЕР»;

б) Комитет по инвестициям на основе выданного КЗ медико-технического задания на проектирование вырабатывает условия заключения концессионного соглашения;

в) территория бывшего роддома «находится в удовлетворительном состоянии, ограждена забором и оборудована пунктом охраны».

Помещение охраны объекта пустует. Пустует и находящаяся рядом собачья будка – собака умерла два года назад

Трудно сказать, видел ли сам М.В. Дубина, в каком состоянии находилась территория бывшего роддома в 2018 г., но вот письмо М.И. Амосова вице-губернатору М.П. Мокрецову, который ведал медициной, от 7 сентября 2018 г.: «<…> Здание ветшает и разрушается. <…> Объект и прилегающая территория не охраняются и открыты для свободного доступа посторонних лиц. <…> Помещение, выделенное для охранного предприятия “КОДАС”, закрыто на замок и пустует, в оконном проеме частично нет остекления, вход на территорию Объекта, минуя шлагбаум, свободный. Металлический забор <…> в нескольких местах поврежден, отсутствуют целые секции, ворота для въезда на территорию не закрыты, замки сорваны. Отсутствует порядка десятка <крышек> канализационных люков, открытые канализационные колодцы замусорены и не ограждены. Имеют место открытые окна и проемы <…>». В момент осмотра 30 августа 2018 г. помощники депутата наблюдали, как из трактора ООО «Жилкомсервис № 2 Калининского района» рабочие выгружали мусор в огромные контейнеры, поставленные у центрального входа в здание.

Я вместе с одним из помощников депутата осматривал здание и территорию 4 мая 2019 г. Подтверждаю: описание точное. Могу добавить, что на воротах, которые всегда распахнуты настежь, укреплена информационная табличка: «Частная охранная организация Службы социально-правовой защиты сотрудников МВД обеспечивает внутриобъектовой и контрольно-пропускной режимы <…> На объекте ведется видеонаблюдение». Естественно, никакой охраны нет и в помине. Вход с ул. Байкова, «перекрытый» бессмысленным шлагбаумом, всегда открыт. Как и ворота со стороны ул. Вавиловых. Помещение охраны объекта (небольшая деревянная сторожка дачного типа) пустует, стекла в окошке выбиты, пустует и находящаяся рядом собачья будка, потому что собака, которая тут жила, умерла года два назад. Украден весь металл, который можно было снять, свинтить и отломать, не только крышки канализационных люков, но и крышки со стоек осветительного оборудования. Фасадная плитка отваливается, обнажая кирпичную кладку, стекла в окнах разбиты… Похоже, что 4-этажное кирпичное здание с подвалом и техническим этажом уже неремонтопригодно и подлежит только сносу. Иными словами, остатки роддома и территория вокруг него – это идеальное место для страйкбола и обитания бомжей.

Вход с улицы Байкова, «перекрытый» бессмысленным шлагбаумом, всегда открыт.

На обращение к вице-губернатору Мокрецову депутату Амосову 27 сентября 2018 г. ответил вице-губернатор Мовчан. Он лишь смог сообщить, что ответственность за содержание зданий и территорий лежит на роддоме № 17 (том самом, что находится в Невском районе, на расстоянии 19 км), поскольку все это хотя и находится в собственности Петербурга, но передано на праве оперативного управления бюджетному учреждению здравоохранения «Родильный дом № 17». То есть теперь все вопросы к главврачу роддома на Леснозаводской ул., 4. И еще: в КЗ направлено обращение «об обеспечении безопасности имущественного комплекса». Потому что главное – это назвать ответственных, что в условиях полной и окончательной безответственности не влечет никаких последствий и ярко демонстрирует неэффективную систему управления городом (районом) во всем ее абсурдном великолепии.

Попутно Мовчан пояснил, что в 2013 году Комитет по инвестициям выступил с инициативой создать перинатальный центр. После этого приняли решение о реконструкции, и роддом был сразу же закрыт «до принятия Комитетом по инвестициям окончательного решения о разработке концепции проекта реконструкции». То есть закрыт роддом № 15 был почему-то не после «окончательного решения», а еще до него. Такова логика мышления и действий указанных чиновников, напоминающая лично мне (считайте это моим оценочным суждением) известное стихотворение С.Я. Маршака: «Что ни делает дурак, / Все он делает не так. / Начинает не сначала, / А кончает как попало. / С потолка он строит дом, / Носит воду решетом, / Солнце в поле ловит шапкой, / Тень со стен стирает тряпкой, / Дверь берет с собою в лес, / Чтобы вор к нему не влез…»

Получив такой ответ от Мовчана, Амосов обратился 8 октября 2018 г. к еще одному вице-губернатору – А.В. Митяниной. Поскольку ему стало понятно, что все эти частно-государственные партнерства и концессионные соглашения, мягко говоря, остаются только в прожектах, депутат, во-первых, отметил, что «остро ощущается отсутствие родильных домов как государственных бюджетных учреждений здравоохранения в Приморском, Калининском и Выборгском районах», то есть в самых крупных районах, в которых ведется строительство и население продолжает расти. Во-вторых, предложил построить в Калининском и Приморском районах государственные бюджетные роддома. И, в-третьих, посоветовал восстановить работу роддома на ул. Вавиловых, 12.

Ответ Митяниной датирован 14 ноября 2018 г. Она сообщила, что Комитет по инвестициям ведет переговоры с ООО «Производственная фирма “ВИС”» – и снова сообщила о частно-государственном партнерстве по созданию перинатального центра. И уж как только будет результат переговоров, так сразу примут решение… нет, не о строительстве, а лишь «о целесообразности реализации Проекта за счет внебюджетных источников или за счет средств бюджета СПб».

Далее Митянина сообщила в обычном для чиновников бодром стиле, что, по данным Городской станции скорой помощи, от граждан, живущих в Калининском районе, ежедневно поступает 7–8 вызовов по теме «родовспоможение». А все медучреждения города могут обслужить одновременно до 852 рожениц, причем по состоянию на 18 ноября 2018 г. 91 место для рожениц в СПб вообще свободно. Так что под кустом рожать никому не придется. При этом в Приморском районе (участок Долгоозерная ул. – Парашютная ул. – ул. Маршала Новикова – Ольховская ул.) запланировано размещение медицинского комплекса на 1250 коек, в составе которого будет роддом на 250 коек. План мероприятий уже разработан в связи с поручением губернатора от 16.07.2016. Медицинский комплекс построят по этому плану совсем скоро – к 2027 году.

Наконец, по поводу обеспечения безопасности здания и территории на ул. Вавиловых, 12, Митянина написала, что администрация роддома № 17 принимает дополнительные меры (как будто были приняты «основные»), а именно: в обязанности ООО «Охранного предприятия “Кортекс Регион”» вменены периодические осмотры и ежедневные доклады; сотрудник роддома на Леснозаводской ул. обязан координировать работу с ООО «Жилкомсервис № 2 Калининского района»; решается вопрос об увеличении численности охранного предприятия; изыскиваются средства для заключения контрактов на охрану территории на 2019 год. А в адрес начальника отдела полиции Калининского района направлено ходатайство об оказании помощи по предупреждению правонарушений на территории бывшего роддома № 15.

Планов громадьё. Всё решается, изыскивается, направляется…

Люки с канализационных колодцев давно украли.

 

Эпилог

 В рядах вице-губернаторов Петербурга нет уже ни Мокрецова, ни Мовчана. Исчез и председатель Комитета по здравоохранению Дубина. Из упомянутых чиновников осталась одна Митянина. Решение о целесообразности реализации Проекта за счет внебюджетных источников или за счет средств бюджета СПб, как я понимаю, так и не принято, хотя переговоры Комитета по инвестициям ведутся как минимум с ноября 2018 года, т.е. уже пять месяцев. Охранным предприятием, которое отвечает за территорию, оказалась уже «Частная охранная организация Службы социально-правовой защиты сотрудников МВД», о чем гласит объявление на воротах. Однако сторожевая собака давно умерла, ее будка пустует, как и будка несуществующего охранника возле шлагбаума.

А средства для заключения контрактов на охрану территории на 2019 год, видимо, все еще изыскиваются, да так и не изысканы, что и показывает мой собственный фоторепортаж от 4 мая 2019 года.

Попутно этот фоторепортаж наглядно показывает степень эффективности работы городской власти Петербурга. Я ее оцениваю как нулевую.

Михаил Золотоносов

Facebook

Вконтакте

Светлана Медведева открыла празднование 305-летия Кронштадта

Супруга президента России Светлана Медведева поздравила кронштадцев с Днем города и присвоением ему почетного звания РФ «Город воинской славы». Она выступила на торжественном митинге, посвященном 305-летию Кронштадта. «Кронштадт вошел в военную летопись Отечества, как цитадель, защищавшая Петербург; это и один из духовных центров России, связанный с очень почитаемым святым — Иоаном Кронштадтским», — отметила Светлана Медведева.

Она подчеркнула, что «Кронштадт может гордиться славным боевым прошлым, особой историей, неповторимым архитектурным образом и людьми с особым духом, которые любят и берегут его». Вместе с руководителями Петербурга она возложила цветы к памятнику основателю города-крепости Петру Первому.

Светлана Медведева прибыла на катере к набережной перед Петровским парком, где ее встретила губернатор Санкт-Петербурга Валентина Матвиенко. Под звуки марша в исполнении военного оркестра они прошли по аллее к памятнику и торжественно возложили к его подножию корзины красных роз и белых лилий, украшенные лентами в цветах российского триколора.

Валентина Мативиенко также обратилась к жителям Кронштадта на празднике. По ее словам, «этот май стал по истине историческим — свое 305-летие Кронштадт отмечает как город воинской славы — это закономерное признание высокой роли города в годы Великой Отечественной войны — он стал огненной стеной на пути захватчиков и защитил Ленинград».

В честь 305-летия Кронштадта на его главной — Якорной площади перед Морским собором прошло праздничное шествие с участием военных, моряков, ветеранов, представителей предприятий, спортсменов, школьников и воспитанников кадетского корпуса. Перед горожанами выступили артисты. А в завершение праздничного представления городу салютовали пушки и был устроен фейерверк.

Далее Светлана Медведева посетила отреставрированный роддом в Кронштадте под Петербургом, где она родилась. Сотрудники роддома показали Светлане Медведевой новые палаты, операционные блоки, а также современное оборудование, которое было закуплено в основном у российских производителей. В ходе осмотра супруге президента продемонстрировали палату, в которой могут находиться женщина, ребенок и супруг, а также рассказали о практике родов, когда мужчина присутствует в операционном блоке на протяжении всего времени.

Светлана Медведева в свою очередь поделилась своим мнением по этому поводу, отметив, что не считает правильным присутствие мужа во время родов. «Со мной муж находился все время до родов, всю ночь, он очень переживал, но, мне кажется, что сами роды — это все-таки процесс для специалистов», — сказала она. Светлана Медведева также пообщалась с будущими мамами, пожелала им удачи и здоровья их будущим малышам. Супруга президента подарила дочери одной из присутствующих женщин игрушку, а роддому на память достался пупс.

Памятник Петру Первому в Кронштадте установлен в июне 1841 года в честь годовщины Полтавской битвы. Петр изображен таким, каким он был 27 июня 1709 года в день победы русских войск под Полтавой. К ногам императора брошены шведские знамена; он стоит с непокрытой головой — без шляпы в знак благодарности русским солдатам и офицерам за их победу. Впервые в истории русского скульптурного портрета воспроизведено полное одеяние кавалера Ордена Святого Андрея Первозванного. Место для установки памятника утвердил император Николай Первый; автор скульптурного портрета Петра Первого — скульптор Клодт.

Роддом в Кронштадте: адрес и отзывы

Кронштадт — город в пригороде Санкт-Петербурга. Его основание датируется 1704 годом. Здесь всего за одну зиму по указу Петра I был построен форт. Затем была возведена знаменитая крепость Кроншлот. Считается, что именно ее появление 7 (18 по новому стилю) мая 1704 года является днем ​​основания самого города.

История

В 1717 году, через 13 лет после основания города, здесь был первый госпиталь, в основном предназначенный для моряков, поскольку Кронштадт стал главной военно-морской базой Балтийского флота.Развивается медицинское дело, и возникла потребность в новых квалифицированных специалистах. В 1733 году при госпитале открылось первое в России медицинское училище, ставшее первым военно-медицинским учреждением в стране.

Знаменитый священник и врач Иван Ильич Сергиев прибыл в Кронштадт для помощи бедным и больным, так как город стал точкой ссылки бедных, рабочих и антиобщественных людей. С 1850 г. вел активную православную работу. Иван Сергиев лечился по-своему. Он не учился на врача, но у него был дар исцелять людей.Всероссийская слава пришла к нему в 1870-х годах, после чего к чудотворцу прижилось второе имя, и он стал Иоанном Кронштадтским.

Во все города России надеялись приехать священник, а если это случалось, то собирались толпы людей и чуть не порвали одежду на докторе, чтобы хоть какая-то частица принадлежала ему. Он стал настоящей легендой среди населения России. Храмы, посвященные Иоанну Кронштадтскому, существуют даже в Соединенных Штатах Америки, а в мире их более двух десятков.

В 1950-х годах городская Кронштадская больница номер 36. В день своего 65-летия было решено дать ей имя в честь великой целительницы, о которой местные жители до сих пор слагают легенды и передают воспоминания своих предков из поколения в поколение. поколение. Топонимическая комиссия поддержала идею, а петербургский и Ладожский митрополит Владимир благословил больницу. Сейчас у входа в здание лечебного учреждения установлена ​​мемориальная доска с изображением чудотворца, а внутри — иконы с его лицом.

Единственный родильный дом № 36 в портовом городе Кронштадтис расположен на территории Городской больницы Святого праведного Иоанна Кронштадтского. В отделении акушерства и гинекологии есть все необходимое для оказания медицинской помощи. Здание родильного дома недавно открылось после капитального ремонта. Сейчас для беременных, в один из важнейших этапов их жизни, созданы все условия для комфортного пребывания в больнице, чтобы такое знаменательное событие, как рождение ребенка, приносило только радость.

Отзыв пациента

Отзывы о больнице в Кронштадте в основном положительные. Пациенты хвалят персонал, включая акушеров и заведующего отделением, а также ценят само пребывание в больнице. Особое внимание уделяется опасениям врачей по поводу состояния роженицы. Персонал не уходит без присмотра подопечных и регулярно проверяет их здоровье, а медсестры и врачи очень вежливы.

Кроме того, в палатах и ​​других комнатах проводится частая уборка, за ними тщательно следят.Пациенты также хвалят капитальный ремонт и уютное внутреннее убранство. Судя по комментариям, роддом № 36 пользуется большой популярностью у петербуржцев. Больше всего отзывов о больнице в Кронштадте от мам из северной столицы. Пишут, что даже направление пришлось «выбить», чтобы попасть в реестр акушерско-гинекологического отделения больницы в Кронштадте. Это многое говорит о качестве услуг и сервиса роддома, расположенного на острове в Финском заливе.Такие рекомендации дорогого стоят.

Отрицательный отзыв о принятии родов исмеет. Однако женщины сообщают о некоторых, по их мнению, недостатках в больнице, таких как недостаточное питание и нехватка мест в родильном отделении. Тем не менее, руководство роддома прислушивается к отзывам и старается сделать все необходимое, чтобы обеспечить достаточный комфорт всем пациентам. Это в хорошем свете характеризует отношение к женщинам, что действительно важно в столь ответственный период жизни.

Женщинам советуют заранее побеспокоиться о месте внутри и к лечащему врачу. Также будущие мамы активно обсуждают оплачиваемые роды, которые, по мнению некоторых, слишком дороги для этой больницы. В любом случае все следует обдумать заранее, чтобы пребывание в акушерском отделении не омрачилось финансовыми проблемами или другими трудностями.

Услуги

В этом роддоме в Кронштадте женщинам оказывается специализированная помощь во время беременности, во время и после родов.Врачи используют новейшее оборудование для лечения своих пациентов.

В отделении акушерства и гинекологии Городских больниц Св. Иоанна Кронштадтского будущие мамы могут обратиться за помощью в сохранении беременности на малых и длительных сроках, коррекции положения плода. Также медперсонал роддома №36 при осложнениях беременности осуществляет дородовую госпитализацию и следит за состоянием здоровья пациенток.

Процесс родов проходит под контролем с использованием современного наблюдения, есть возможность консервативного ведения родов при рубце на матке и в тазовом предлежании.

Для оперативных вмешательств гинекологического профиля применяется модульная операционная. С использованием современного и качественного оборудования проводятся реконструктивно-пластические операции и операции на доброкачественных опухолях.

Есть возможность найти как в общей палате, так и в уютной одноместной палате, где круглосуточно с пациентом может находиться любой родственник. Любой из этих вариантов обеспечивает женщинам комфортные условия до и после родов.

Персонал

Врачи роддома №36 в Кронштадте — квалифицированные специалисты с многолетним опытом, полностью отвечающие за свои обязанности.Они настоящие профессионалы своего дела, которым действительно можно доверить свое здоровье и рождение ребенка.

Заведующий отделением

Заведующий отделением акушерства и гинекологии — Шапарнев Андрей Викторович. У него многолетний опыт работы, более тридцати лет. В 1985 году окончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова. Врач-акушер-гинеколог высшей категории.

Старшая медсестра — Сорина Ольга Борисовна.Она также является акушеркой, фельдшером, операционной медсестрой и зубным техником. Получил высшую категорию.

Врачи

Смирнова Юлия Юрьевна — врач акушер-гинеколог высшей категории. Выпускник 1996 года Амурской государственной медицинской академии в Благовещенске.

Санникова Ольга Валентиновна — врач акушер-гинеколог высшей категории. В 2007 году окончила Санкт-Петербургскую государственную педиатрическую медицинскую академию.

Жернаков Андрей Сергеевич- врач акушер-гинеколог второй категории. В 2012 году окончила Военно-медицинскую академию Санкт-Петербурга.

Романовская Ангелина Даниловна — врач акушер-гинеколог. Выпускница Санкт-Петербургского государственного университета 2012 года.

Нефедова Людмила Александровна — врач акушер-гинеколог. В 1973 году окончила Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова. Имеет высшую категорию. У нее за плечами многолетний опыт работы.

Горшанова Ирина Михайловна — врач акушер-гинеколог.В 2010 году окончила Рязанский Государственный Медицинский Университет им. Павлова.

Ипатков Андрей Иванович — врач акушер-гинеколог. Имеет высшую категорию. На его счету многолетняя практика и работа в этой сфере. В 1986 году окончила Первый Ленинградский медицинский институт имени академика И.П. Павлова.

Мокляк Анна Викторовна также является квалифицированным врачом акушером-гинекологом высшей категории этой больницы. Все врачи роддома в Кронштадте делают все возможное для комфорта своих пациентов.

Одежда для беременных

Найти и купить все необходимое для родильного дома можно, даже не выезжая из Кронштадта. Список вещей в больнице довольно объемный, поэтому часто будущие мамы очень переживают, отправляясь в больницу, и забывают о самом элементарном, поэтому начинать сбор нужно с основного.

Помните, что лучше подготовиться заранее, чтобы не беспокоиться о самом необходимом до самих родов или даже после них. В списке нет ничего необычного, но это действительно необходимые предметы, которые помогут с комфортом провести время в родильном отделении и правильно ухаживать за новорожденным.

Перечень вещей в роддом для мамы

  1. Документация. Необходимо взять с собой паспорт, СНИЛС, полис медицинского страхования и обменную карту.
  2. Мобильный телефон, желательно с двумя батареями. Кроме того, не забудьте взять зарядное устройство с проводом более аутентичным, чтобы им было удобнее пользоваться.
  3. Средства личной гигиены. Дезодорант, зубная щетка и паста, шампунь, гель для душа, мягкая туалетная бумага, твердое детское мыло, банные полотенца (минимум два, одно для тела, другое для рук), бумажные полотенца, послеродовые прокладки.
  4. Хозяйственные вещи. Тарелки, чашка, ложка, вилка, нож, электрочайник, сверток мешков для мусора, фен, блокнот с ручкой.
  5. Нижнее белье. Две-три ночные рубашки. Для удобства у них должен быть съемный верх. Два бюстгальтера для кормления малыша. Два комплекта постельного белья. Не забудьте про тапочки и халат. Несколько пар хлопковых носков.
  6. Аптечка. Окситоцин, несколько пар стерильных медицинских перчаток, одноразовые шприцы, вата и бинты, пластырь.По поводу дополнительных таблеток, которые могут понадобиться в разных ситуациях, стоит проконсультироваться с врачом.

Список в роддом для новорожденных:

  1. Пеленки, бязь и одноразовые пеленки.
  2. Одежда. Распашонки, ползунки, шапки на голову, комбинезоны и носки.
  3. Средства гигиены. Детское полотенце, ванна, гипоаллергенные салфетки, ватные палочки, шампунь и масло, водяной термометр, детский крем, присыпка, детское мыло и, конечно же, подгузники.
  4. Кормление.Стоит помнить, что предметы для питья и еды ребенка должны быть стерильными. Перед употреблением их нужно прокипятить для защиты малыша. Также необходимо принести ей бутылку и термос, молочную смесь, нагрудники, ложку.
  5. Маме для ребенка нужно подготовить аптечку. Вазелин, клизма, газовая труба, перекись водорода, вата, пипетка, зелень.

Вещи, которые понадобятся сразу после рождения ребенка, на них стоит положить пакеты, чтобы они не искали их среди всего содержимого.Для малыша еще можно принести игрушку и соску. Из этого списка в больнице Кронштадта все можно найти в пешей доступности, если что-то забудете.

Адрес и контакты роддома

Вы можете позвонить как в заведующий акушерско-гинекологическим отделением, так и в само отделение. Телефон больницы в Кронштадте можно узнать на сайте или в кабинете врача. Вы можете спросить его в реестре.

Адрес родильного дома в Кронштадте: акушерско-гинекологическое отделение государственной больницы № 36, улица Комсомольская, дом 4.Чтобы не растеряться, посмотрите изображение в статье выше. На этом фото больница в Кронштадте.

Добраться из Санкт-Петербурга можно с трех станций метро: от «Черной реки», «Старого села» и «Проспекта Просвещения». Весь транспорт работает ежедневно, а множество маршрутов позволяет без проблем добраться до родильного отделения.

От «Черной реки»

Добраться от станции «синей» ветки метро можно маршруткой № 405.Остановка находится у входа в вестибюль на улице Савушкина. Выйти нужно на остановке «Улица Комсомольская».

Из «Старого села»

Если ехать в больницу в Кронштадте от станции «Фиолетовая» ветка метро, ​​стоит воспользоваться городским автобусом № 101. Необходимо добраться до конечной остановки, расположенной на Гражданской улице. Добраться до него из больницы можно быстрее, чем за 20 минут.

От «Проспекта Просвещения»

Идёт маршрутка №1.407 в родильное отделение с севера Санкт-Петербурга. Также нужно ехать до конечной остановки на Гражданской улице, где находится здание Водоканала.

p >>

График закрытия родильных домов на плановую санацию в столице

Каждый родильный дом один раз в год закрывается на санитарно-гигиеническую обработку — так называемую стирку. Это сделано для соблюдения инфекционной безопасности матери и ребенка и для борьбы с внутрибольничными инфекциями.Департамент здравоохранения Москвы утвердил график закрытия столичных родильных домов на санитарно-гигиеническую обработку в 2018 году.

Даже в самых современных родильных домах некоторые бактерии могут присутствовать в воздухе. У новорожденных защитные механизмы организма еще незрелы, иммунитет только начинает формироваться, поэтому профилактические меры очень важны. Организм женщины, ослабленный после девяти месяцев вынашивания ребенка, также становится более восприимчивым к инфекциям.

При санитарно-гигиенической обработке родильных домов все поверхности (включая двери, окна, подоконники) дезинфицируются специальными моющими средствами, вся мебель и абсолютно все предметы — оборудование, медицинские инструменты и даже лампочки — стерилизуются. Дополнительно все палаты и операционные облучаются ультрафиолетовыми лампами.

На такие мероприятия акушерские больницы закрываются для приема рожениц. Женщины, находящиеся на лечении в отделениях патологии беременности, в зависимости от состояния либо выписываются, либо переводятся в другую больницу, но роженицам предоставляется возможность благополучно родить ребенка.Тем не менее, выбирая родильный дом, каждая будущая мама должна учитывать тот факт, что роддом может быть закрыт на плановое мытье. Сроки закрытия родильных домов устанавливаются заранее, узнать о них можно в справочном отделении родильного дома, на сайте медицинской организации или Департамента здравоохранения Москвы.

Важно отметить, что практически стерильная чистота поддерживается регулярно во время работы родильного дома.Влажная уборка, стерилизация инструментов и материалов проводится ежедневно. В соответствии с инструкцией полы, стены, мебель во всех палатах ежедневно обрабатываются специальными составами. Это часть повседневной работы больницы.

График закрытия родильных домов города Москвы на плановую санацию

Медицинская организация Даты закрытия
Филиал №2 «Родильный дом с женскими консультациями 3,6,7,12,15 (рд32) ГКБ им. С.П. Боткина с 17.09 по 30.09
ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. Родильное отделение №1 с 12,11 по 25,11
ГКБ имени А.К. Ерамишанцева. Родильное отделение №2 (роддом №11) 01.01 по 14.01
ГКБ имени Ф.И. Иноземцева с 15.01 по 20.01
ГКБ им. С.И. Спасокукоцкий. Филиал «Родильный дом №27» (роддом №27) с 17.12 по 30.12
ГКБ им.С.С.Юдина ДЗМ с 02.07 по 15.07
Филиал «Родильный дом №25» ГКБ №1 им. Н.И. Пирогова ДЗМ с 01.10 по 14.10
ГКБ им. М.П. Кончаловский ДЗМ с 30 апреля по 13 мая
Акушерское отделение №1 (Родильный дом №15) ГКБ №13 ДЗМ 16.04 по 29.04
Городская клиническая больница № 15 им. Филатова ДЗМ с 18.06 по 01.07
Городская клиническая больница №24 ДЗМ Филиал «Перинатальный центр» с 02.04 по 15.04
Городская клиническая больница №29 им. Н.Е. Баумана с 04.06 по 17.06
ОП «Родильный дом» (роддом №20 ГКБ имени Д.Д. Плетнева ДЗМ 07.05 по 20.05
Филиал № 1 (роддом № 4) ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ с 21.05 по 03.06
Филиал Родильный дом №1 ГКБ №67 им. Ворохобова Л.А. с 05.03 по 18.03
ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ с 16.07 по 29.07
ГКБ имени Е.О. Мухина ДЗМ с 19.02 по 04.03
Филиал № 2 (Родильный дом №17) В.В. Вересаева ДЗМ с 06.08 по 19.08
ИКБ №1 ДЗМ (Инфекционная клиническая больница №1) с 16.07 по 29.07
ИКБ № 2 ДЗМ (Инфекционная клиническая больница № 2) с 21.05 по 03.06
ЦПСиР ДЗМ с 22.01 по 04.02
Филиал № 4 (роддом № 3) ЦПС и Р ДЗМ 19.03 по 01.04
Филиал №1 (роддом №10) ЦПС и Р ДЗМ 30,07 — 12,08
Московский научно-практический центр борьбы с туберкулезом ДЗМ, Родильный дом, поликлиника №2 с 02.07 по 15.07

Перинатальный центр оснащен самым современным оборудованием. Все виды высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации оказываются бесплатно за счет средств федерального бюджета Российской Федерации.1 ноября 2010 года начал работу первый перинатальный центр Национального медицинского центра в Северо-Западном федеральном округе.
Научный центр им. В. А. Алмазова.

Основным направлением деятельности перинатального центра является оказание специализированной акушерско-гинекологической и неонатологической помощи с использованием современных медицинских технологий.

  • Улучшение репродуктивного здоровья женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом, экстрагенитальной патологией.
  • Хирургическая коррекция врожденных пороков развития плода и новорожденного.
  • Диагностика и лечение новорожденных с перинатальной патологией.
  • Внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий новых организационных форм работы, средств профилактики, реабилитации.
  • Повышение качества жизни детей с перинатальной патологией за счет применения современных высокотехнологичных методов диагностики и лечения.
  • Оказание акушерской помощи женщинам с высоким риском беременности и родов.

Будущих мам часто волнует вопрос, какой роддом выбрать, какому специалисту доверить свое здоровье и здоровье будущего малыша? Мы понимаем ваши опасения, поэтому поддерживаем обратную связь с теми, кто прошел нашу подготовку к родам, применил полученные знания на практике и благополучно родил.

Ниже вы можете найти информацию о родильных домах Санкт-Петербурга и Ленинградской области, узнать их телефоны, адреса предоставления бесплатных и платных услуг, а также график закрытия родильных домов на вентиляцию.

Родильный дом № 1

Родильный дом Специализация: Резус-конфликт, лечение невынашивания беременности. Родильный дом работает в рамках приоритетной программы грудного вскармливания ВОЗ-ЮНИСЕФ, имеет международный сертификат ВОЗ-ЮНИСЕФ «Больница доброжелательного отношения к ребенку»

.

Услуги:
УЗИ, декомпрессия живота, послеродовой уход за матерью и ребенком

Адрес:
В.О., 14 линия, 19
Телефоны:
321-33-42 — справочная;
321-42-90 — приемное отделение
Сайт:
rd1.deti-spb.ru

Родильный дом № 2

Услуги:
УЗИ, ЛФК, послеродовой патронаж матери и ребенка, платные роды повышенной комфортности

График выхода:
не закрывается

Адрес:
ул. Фурштатская, 36 а
Телефоны:
272-37-27
Сайт:
рд2.ru

Родильный дом № 6 имени проф. В.Ф. Снегирева

Родильный дом Специализация: Поздний токсикоз беременности, заболевания крови и нарушения свертывающей системы крови

Услуги:
УЗИ, послеродовая помощь матери и ребенку

Адрес: ул. Маяковского,
, 5
Телефоны:
272-47-24 справка
272-31-06 приемное отделение
273-58-34 хозрасчетное отделение
Сайт: roddom6spb.narod.ru

Родильный дом № 9

Специализация роддома: Обследование и лечение беременных с повторным невынашиванием, с токсикозом первой и второй половины беременности, с плацентарной недостаточностью, сочетанием беременности с генитальной патологией, с наличием рубца на матке, с миома.

Услуги:
УЗИ, лечебная физкультура, декомпрессия живота, послеродовой уход за матерью и ребенком

Адрес:
ул. Орджоникидзе., 47
Телефоны:
726-87-31 справочная
726-07-80 приемная
364-99-08 отделение «Семейные роды»
Сайт:
roddom9.ru

Родильный дом № 10

Услуги:
УЗИ, ЛФК, послеродовой уход за ребенком, отделение «Семейные роды».

Адрес: ул. Тамбасова
, 21
Телефоны:
730-84-65 справка
730-64-14 приемная
368-67-03 хозрасчет
Сайт:
roddom10.ru

Родильный дом № 13

Родильный дом Специализация: кардиопатология

Услуги:

УЗИ, лабораторная и функциональная диагностика,

Адрес:
ул. Костромская, 4
Телефоны:
275-68-65 справочная
275-68-55 приемная
Сайт:
rd13.deti-spb.ru

Родильный дом №16

Родильный дом Специализация: Роды беременных с вирусными заболеваниями

Услуги:

УЗИ, послеродовая помощь матери и ребенку, единый полный пакет платных услуг (ведение родов индивидуальной бригадой, присутствие родственников, вышестоящих палат)

Адрес:
Малая Балканская ул., 54
Телефоны:
справка: 776-04-15
приемная: 778-91-71
детское отделение: 776-73-25
отделение «Семейные роды»: 776-73-26
Сайт:
rd16.deti-spb.ru

Родильный дом № 17 (бывший родильный дом № 11)

Родильный дом Специализация: Ведение беременности при наличии риска группового или резус-конфликта. Роды при многоплодной беременности и неправильном положении плода.Отделение по делам социально незащищенных женщин

Услуги:
«естественные роды» ведение родов индивидуальной бригадой, присутствие родственников, отделение вышестоящих подопечных

Адрес: Филиал
ул. Леснозаводская, 4/1
Телефоны:
Справочная 362-41-82
приемная: 262-41-82
детское отделение: 267-16-16
платные услуги: 367 -18-18
Сайт:
rd15.deti-spb.ru

Родильный дом № 17 (бывший родильный дом № 15)

Родильный дом Специализация:
роды беременных с вирусными заболеваниями

Услуги:

Ведение родов индивидуальной бригадой, присутствие родственников, отделение вышестоящей палаты

Адрес:
Филиал по ул., 12
Телефоны:
Справочная 555-18-55,
Приемная 555-58-90,
Платные услуги 555-10-90
Сайт:
roddom11.spb.ru

Родильный дом №18

Родильный дом Специализация:
Имеет международный сертификат ЮНИСЕФ — «Больница доброжелательного отношения к ребенку».

Услуги:

УЗИ, ведение родов индивидуальной бригадой, присутствие родственников, отделение вышестоящей палаты

Адрес:
пр-т солидарности., 6
Телефоны:
приемная: 587-59-66
детское отделение: 583-04-50
справка: 587-88-98
платные услуги: 583-04-47, 583-75-34
Сайт:
rody18.spb.ru

Родильный дом при больнице №30 им. Боткина

Родильный дом Специализация:
Акушерское отделение больницы принимает беременных с инфекционными заболеваниями, гепатитом, ВИЧ

Услуги:
УЗИ

Адрес:
ул.Миргородская, д.
Телефоны:
приемная: 277-50-75
детское отделение: 277-48-97

Родильный дом при больнице №33 Колпино

Услуги: Ведение родов индивидуальной бригадой, присутствие родственников, отделение вышестоящих палат

Адрес:
Колпино, ул. Вавилова, дом 3
Телефоны:
Телефон для справок: 461-72-22
приемная: 461-63-38
детское отделение: 461-63-09

Родильный дом при больнице №36, Кронштадт

Услуги: Отделение патологии беременных (до 28 недель), УЗИ

Адрес:
г. Кронштадт, ул.Комсомола, дом 4
Телефоны:
приемный покой: 236-37-45
родильное отделение: 311-81-18

Родильный дом при больнице №38 им. Семашко, г. Пушкин

Услуги: УЗИ

Адрес:
г. Пушкин, ул. Госпитальная, 5/7
Телефоны:
приемная: 466-61-88
детское отделение: 470-39-53
родильное отделение: 466-61-82

НИИ акушерства и гинекологии
им.ДЕЛАТЬ. Отта RAMS

Родильный дом Специализация:
Комплексное обследование женщин, страдающих бесплодием и выкидышем; подготовка к беременности у женщин с неблагоприятными исходами предыдущих беременностей;
Ведение родов у больных сахарным диабетом

Услуги:
Доставка индивидуальным коллективом, присутствие родственников, вышестоящих подопечных.

Адрес:
Менделеевская линия, 3
Телефоны:
Приемная врача: 328-98-71
детское отделение: 328-98-87
справочная: 328-98-31, 328-98-49
Сайт:
отт.ru

Клиника акушерства и гинекологии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета имени академика И.П. Павлов

Родильный дом Специализация:
Роды в многопрофильном стационаре для женщин с сопутствующей патологией.

Услуги:

УЗИ, комплексное обследование и современные методы лечения осложнений беременности.
Комфортные условия пребывания в послеродовом отделении (одноместные номера люкс)

Споры о домашнем рождении — Фонд экономического образования

Ханна Лапп — молочный фермер и писатель из Кассадаги, штат Нью-Йорк.

Современная Америка может многое сказать о правах и возможностях женщин, вплоть до права на прерывание беременности. Однако когда дело доходит до воспитания и благополучного рождения потомства, американские женщины часто сталкиваются с серьезными ограничениями своих возможностей.

Более чем в десятке штатов приняты законы, запрещающие акушерство без лицензии, в то время как в других акушерок преследуют за то, что они занимаются медициной без лицензии. Некоторые акушерки в ответ игнорировали законы; некоторые ушли в подполье; другие были арестованы или заключены в тюрьму.Но большинство из них перестали заниматься своей профессией и, таким образом, не смогли передать свои навыки новым поколениям. В результате, большинство наших будущих матерей лишены реальной альтернативы высокотехнологичным родам в больнице, где доминирует поспешный и часто отстраненный врач-мужчина, а шанс на кесарево сечение составляет один из четырех — намного выше, чем коэффициент родов под акушерством.

На протяжении всей истории акушерство было неотъемлемой частью здравоохранения. Марсден Вагнер, М.D., европейский директор Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сообщает:

«Даже сегодня акушерка принимает две трети всех родов в мире. Она является основным помощником по уходу за беременными женщинами во всех европейских странах. А в европейских странах с самыми низкими показателями младенческой смертности (все ниже, чем в Соединенных Штатах, которые занимают позорное 21-е место по младенческой смертности), акушерка является старшим лицом, принимающим 75 процентов всех родов, независимо от того, происходят ли роды в больнице, клиника или дом.Таким образом, это невероятная загадка, что женщинам в Соединенных Штатах и ​​Канаде может быть отказано в услугах акушерки, когда весь остальной мир считает акушерство важной и базовой услугой ».

Вагнер также отмечает, что «никогда не было ни одного научно обоснованного исследования, которое показало бы, что больница безопаснее дома для женщин из группы низкого риска».

Изучив последствия для здоровья различных подходов к родам, ВОЗ выпустила «Отчет о соответствующих технологиях для родов», в котором содержится призыв уделять больше внимания эмоциональным и социальным факторам, а не передовым технологиям, и который отвергает ряд распространенных акушерских практик. включая рутинное использование электронных мониторов плода или лекарств во время родов, принудительное положение лежа на спине во время родов и ненужное разлучение новорожденного с матерью.Организация подчеркивает, что для того, чтобы роды прошли успешно, женщина должна чувствовать себя комфортно и контролировать свое положение.

Однако проблема выходит за рамки плюсов и минусов одного метода доставки по сравнению с другим. В самом деле, мы не должны сразу отказываться от технических достижений в современном акушерстве. Настоящая проблема — это свобода выбора в том, что многие матери и их семьи рассматривают как глубоко личный опыт: привнесение новой жизни в семейный круг.

Несмотря на общенациональные жалобы на доступность и качество акушерской помощи и соответствующий спрос на альтернативные роды, в США существует сильная политическая оппозиция акушерству.Семья, выбирающая домашние роды, рискует стать объектом пристального внимания со стороны социальных и медицинских учреждений и даже может столкнуться с обвинениями в пренебрежении детьми. Лечащая акушерка может быть привлечена к ответственности, особенно если во время родов что-то пойдет не так. Даже лицензированные медсестры-акушерки и врачи, которые помогают пациенту, желающему родить дома, рискуют подвергнуться остракизму со стороны медицинского сообщества — или того хуже.

Движение домашнего рождения

Движение за домашние роды состоит из людей из всех слоев общества, включая медицинских работников.Сюда входят родители, которые тихо и конфиденциально выбирают домашние роды, а также мужчины и женщины, превратившиеся в «активистов деторождения», когда их убеждения вступили в противоречие с мощной социальной / медицинской монополией.

Дж. Л. Инглиш, биолог из Калифорнии, оказалась вовлеченной в споры о родах, когда после того, как она рожала в течение 24 часов в ожидании своего первого ребенка, врачи ее больницы настояли на том, чтобы ей сделали кесарево сечение. Когда ее возражения были проигнорированы и медсестры начали сдерживать ее, она убежала в ванную больницы, где она легко и успешно рожала прямо на полу, в то время как ее друзья и родственники отбивались от персонала.

Друзилла Гонсалес из северной части штата Нью-Йорк, домохозяйка, решила рожать своего четвертого ребенка в домашних условиях, потому что «так родила ее мама» и потому, что всегда было сложно добраться до больницы вовремя. После разочаровывающих поисков она нашла медсестру-акушерку, которая помогла с родами. Как и многие женщины, пережившие домашние роды, она чувствовала, что «просто должна была показать всем, как это прекрасно». Ее акушерка уехала из этого района примерно в то время, когда сестра г-жи Гонсалес решила, что она тоже хочет домашних родов, поэтому Гонсалес начала изучать акушерские материалы и звонить со старшей акушеркой, чтобы узнать достаточно, чтобы помочь своей сестре.

Вскоре другие матери, с которыми она познакомилась на родильных собраниях, начали просить ее помочь в их родах, так как никто в этом районе не рискнул бы служить им. Гонсалес говорит, что именно тогда ей не удалось пересмотреть свои принципы. «Моя главная цель в жизни, — говорит она, — это служить Богу и своим ближним. Как я мог отказать им только потому, что боялся того, что кто-то может сказать или сделать? »

Хотя Гонсалес не ищет клиентов, потому что предпочитает оставаться дома со своей семьей, она не решается отказать любому, кто попросит ее услуг.В результате она оказывается заваленной просьбами. Она не скрывает своей работы. «Если ваше дело недостаточно хорошее, чтобы защищать его публично, оно того не стоит», — говорит она. «Закон не имеет права мешать друзьям и соседям помогать друг другу в их собственных домах». Она отмечает, что даже если они захотят вмешаться, они ничего не смогут сделать. «Природа родит ребенка, что бы ни говорили об этом врач или законодатель».

Поскольку большинство правил, касающихся акушерства, трудно обеспечить, юридическая угроза обычно принимает форму запугивания со стороны медицинских и социальных агентств, подкрепленных несколькими арестами и рейдами.В Калифорнии было выдвинуто несколько обвинений в убийстве акушерок после того, как младенцы умерли при родах, хотя родители и акушерки делали то, что они считали лучшим. Одна из этих акушерок, 62-летняя Розали Тарпенинг, была признана виновной в убийстве второй степени и заключена в тюрьму. Теперь, свободная от залога апеллянта, она подает апелляцию по своему делу и полна решимости очистить свое имя.

В 1989 году в Пенсильвании родители ребенка, которого родила акушерка Люсиль Сайкс, были обвинены в жестоком обращении с детьми Службой по делам детей и молодежи округа Мерсер.Директор агентства Юджин Морттоне объяснил, что обвинения необходимы для разоблачения практики миссис Сайкс. По его словам, петиция о жестоком обращении с детьми вынудит семью предоставить информацию о Сайксе или предстать перед судом по делам несовершеннолетних, на котором он сможет получить доказательства. Обвинения против пары будут сняты, как только они «будут честны и расскажут о том, что произошло».

Родители были напуганы и возмущены столкновением с Монтоне и двумя полицейскими просто потому, что они решили, что их дочь родила миссис Дж.Сайкс. Их ребенок был совершенно здоров, и оба родителя подтвердили компетентность и заботу акушерки о родах. Люсиль Сайкс успешно родила более 600 детей за предыдущие 13 лет. Монтоне, однако, утверждал, что не может позволить миссис Сайкс заниматься, потому что у нее нет лицензии, и «потому что мы собираемся делать все под солнцем, чтобы защитить детей».

В Миссури следователи штата и округа совершили налет на родильную клинику, возглавляемую дипломированной медсестрой, которая думала, что действует законно.2:15 утра. Рейд прервал мать, ухаживающую за своим многолетним младенцем, спящим мужем и их двухлетним сыном. В результате были изъяты самые разные предметы, начиная от листов, на которых лежала мать, и заканчивая основным оборудованием и записями о 38 беременных клиентах клиники.

Даже врачи не освобождаются от запугивания. В Калифорнии доктор Патте Кумбс была вынуждена уйти из практики, когда исполнительный комитет общественной больницы Сонора объявил ее некомпетентной и отозвал ее привилегии в больнице.Комитету не удалось найти ни одного пациента, который свидетельствовал бы против нее, и это неудивительно: история доктора Кумбса отражает два десятилетия исключительно гуманной и ответственной медицинской помощи и родовспоможения. Среди 3000 родов не было ни младенческих, ни материнских смертей, не было исков о халатности, и не было менее одной десятой общенационального показателя кесарева сечения.

Комитет отклонил отчет доктора Кумбса о выживаемости младенцев как простую «удачу» и перешел к реальной проблеме: их философским разногласиям с доктором.Кумбс редко выполняла эпизиотомию (вагинальные надрезы перед родами), задавала вопросы о том, что, по ее мнению, было ненужными операциями, и рожала детей там, где хотели родители. Вдобавок ко всему, она отказалась делать аборты, хотя, по ее словам, направляла к врачам, которые делали это, когда ее пациенты хотели. В интервью с J. L. English, опубликованном в журнале « Midwifery Today», доктор Кумбс заявил: «Я уважаю право каждого пациента на неагрессивное медицинское вмешательство; Я отказываюсь контролировать своих пациентов; Я обслуживаю всех пациентов независимо от финансового положения.За это меня обвинили и признали недееспособным ».

Хотя официальные меры против акушерок призваны препятствовать домашним родам, они не всегда работают таким образом. В случае акушерки Люсиль Сайкс судебный процесс против нее обернулся против тех, кто его инициировал. Юджин Монтоне арестовал ее по уголовному делу в апреле 1989 года; к маю обвинения были сняты после непродолжительного судебного разбирательства, на котором присутствовали сотни сторонников Сайкса. Судебный приговор, выдвинутый против нее Государственным советом по медицине, также отклонил на том основании, что акушерские правила штата явно не распространялись на акушерок-непрофессионалов.Постановление, по сути, дает зеленый свет движению за домашние роды в Пенсильвании, и его последствия ощущаются по всей стране. Тем временем Монтоне подвергся серьезному обстрелу и был временно отстранен от должности окружного директора по делам детей и молодежи.

В Арканзасе акушерка пригрозила сговором с врачом, чтобы отказать ей в больнице, подала иск в федеральный суд и быстро выиграла внесудебное урегулирование. Департамент здравоохранения штата Арканзас, опасаясь оказаться обвиняемым по иску, попытался изменить формулировку в своих правилах, согласно которым акушерки должны были иметь поддержку врача для их работы.Таким образом, попытка вытеснить акушерку из бизнеса в конечном итоге предоставила больше свободы акушеркам по всему штату.

В Айове две акушерки, которым поручено работать без лицензии, передают в федеральный суд вопросы конституционных прав, связанные с акушерством. Если дело будет передано в Верховный суд, это окажет огромное влияние на варианты родов по всей стране.

Неясные законы

Дилемма нечетких законов, касающихся акушерства, может рассматриваться и как преимущество, и как недостаток.Некоторые акушерки устали от юридических неопределенностей и призывают к государственному лицензированию акушерства на возможных условиях. (Большинство утверждает, что у лицензированных акушерок есть образовательные и юридические требования, которые делают лицензирование недоступным для средней акушерки.) Таким образом, некоторые в споре о родах говорят, что требования следует изменить. Другие считают, что в законодательстве нет необходимости, что каждая женщина имеет неотъемлемое право выбирать акушерку, которую она хочет. В конце концов, отцы могут и успешно рожают собственных детей.Если это законно, зачем спрашивать правительство, могут ли помочь друзья и соседи?

Есть акушерки, которые не будут иметь ничего общего с государственным регулированием. Единственный вид сертификата, который они могут найти приемлемым, будет исходить от частных родильных домов и будет основываться не на формальной квалификации акушерки, а на том, насколько компетентным она себя покажет. И они утверждают, что традиция профессионального обучения и экспертной оценки акушерок не должна быть потеряна из-за академических исследований.

Никто не отрицает, что врачи и больницы иногда необходимы при сложных беременностях или родах. Очевидно, что медицинские учреждения и больницы предлагают услуги, которые акушерка не может предоставить: мониторы плода, лекарства, внутривенные инъекции и хирургические процедуры. Однако эти услуги отличаются от услуг, необходимых для обычных родов, и могут оказаться вредными при применении в любой ситуации.

Марсден Вагнер отмечает, что роль врача отличается от роли акушерки.«Врачи, — отмечает он, — обучены скорее патологии, чем нормальности. Они привержены подходу «что-то делать» с рутинным вмешательством. . . . » Акушерство, с другой стороны, должно включать «непрерывность оказания медицинской помощи; полноценное питание; нормальные, естественные (немедикаментозные) роды без вмешательства, кроме случаев крайней необходимости; рождение в доме; . . . и моральное уважение к потребности и праву каждой женщины контролировать и сохранять центральную роль во всех аспектах процесса родов ».

Для большинства врачей-мужчин не только невозможно заменить акушерок, но и пытаться сделать это было бы неэтично, если принять во внимание весь круг обязанностей акушерки.Акушерки часто свидетельствуют о «сестринских» отношениях один на один со своими клиентами, начиная с дородовых консультаций и заканчивая первыми неделями или даже годами ребенка. Многие матери предпочитают, чтобы эти консультации сопровождались осмотрами у врача или тестами, чтобы предотвратить осложнения.

Во время родов акушерка предлагает своему клиенту всевозможные психологические и физические утешения — от признания в секрете материнства до массажа ног роженицы и помощи по дому.Членов семьи, особенно мужа роженицы, поощряют к тому, чтобы они сами продолжали участвовать и приобретали навыки. В своем домашнем окружении роженица может воспользоваться законом гравитации для поощрения прогресса, иногда оставаясь активной и стоя на ногах за несколько минут до прибытия своего малыша. Акушерка всегда наготове, отвлекает ее от боли и помогает поддерживать ее в положениях на коленях, ниц или на корточках — все, что предпочитает мать.

Самая важная задача акушерки — обеспечить ее клиентке счастье и комфорт.По данным ряда штатов, эти услуги приводят к поразительному показателю благополучия матери и ребенка. В качестве награды акушерки практически не подвергаются иску о халатности.

Безопасные роды в Америке, а также личная свобода для женщин и семей могут быть достигнуты только тогда, когда акушерство и медицина признают друг друга как две законные профессии, границы которых устанавливаются свободным выбором потребителей.

Беременность и психическое здоровье молодых бездомных

Am J Orthopsychiatry.Авторская рукопись; доступно в PMC 2012 26 июня.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC3383651

NIHMSID: NIHMS379215

Деван М. Кроуфорд

Департамент социологии, Университет Небраски, 206-Линкольн Lincoln NE 68588-0623, (402) 472-2243, ude.lnu.evreslnu@drfwarcd

Emily C. Trotter

Департамент социологии, Университет Небраски-Линкольн, 209 Benton Hall, Lincoln NE 68588-0623, (402 ) 472-3632, мос.liamtoh @ reibrefahylime

Келли Дж. Ситтнер Хартсхорн

Департамент социологии, Университет Небраски-Линкольн, 209 Бентон-Холл, Линкольн, NE 68588-0623, (402) 472-3632, moc.liamg@nrohstrah

907 . Whitbeck

Департамент социологии Университета Небраски-Линкольн, 739 Oldfather Hall, Lincoln, NE 68588-0324, (402) 472-5562, ude.lnu@2kcebtihwl

Деван М. Кроуфорд, Департамент социологии Университета Небраски -Lincoln, 206 Benton Hall, Lincoln NE 68588-0623, (402) 472-2243, ude.lnu.evreslnu@drfwarcd; * Адресная корреспонденция Девану Кроуфорду, факультет социологии, 206 Бентон-холл, Университет Небраски-Линкольн, Линкольн, NE 68588-0623; ude.lnu.evreslnu@drfwarcd См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Показатели беременности среди бездомных женщин в США намного выше, чем показатели среди женщин, проживающих в приюте (Greene & Ringwalt, 1998). Тем не менее, мало исследований посвящено психическому здоровью, рискам и устойчивости молодых бездомных матерей.В этом исследовании используется выборка женщин из Среднего западного продольного исследования бездомных подростков (MLSHA) для изучения беременности и материнства в течение трех лет среди бездомных молодых матерей без сопровождения взрослых. Наши данные дополняются глубинными интервью с подгруппой этих женщин. Результаты показывают, что почти половина сексуально активных молодых женщин (n = 222, µ возраст = 17,2) были беременны на исходном уровне (46,4%), а среди продольной подвыборки из 171 женщины (µ возраст = 17,2) почти 70,0% были беременны. беременна к концу исследования.Среди молодых бездомных матерей только половина сообщили, что они постоянно помогали ухаживать за своими детьми, а пятая часть женщин сообщила, что никогда не видела своих детей. Из молодых женщин с детьми, находящимися на их попечении, на последнем собеседовании в рамках исследования (волна 13) почти треть соответствовала критериям большого депрессивного эпизода (MDE) на протяжении всей жизни, посттравматического стрессового расстройства (PTSD) и злоупотребления наркотиками на протяжении всей жизни половина из них соответствовала критериям пожизненного антисоциального расстройства личности (APD).Сообщается также о двенадцатимесячных диагнозах. Обсуждается влияние бездомности на результаты материнства и детства, включая последствия для практики, политики и исследований.

Ключевые слова: беременность, материнство, здоровье, психическое здоровье, бездомные, сбежавшие из дома подростки

Беременность и психическое здоровье молодых бездомных женщин

Хотя уровень бездомности среди молодых людей трудно оценить, поскольку население часто скрыто и преходяще (Ringwalt, Greene, Robertson, & McPheeters, 1998), статистика Управления ювенальной юстиции и предупреждения правонарушений показывает, что их было примерно 1.6 миллионов бездомных сбежавших из дома и брошенных молодых людей в возрасте до 18 лет в 1999 г. (Hammer, Finkelhor, & Sedlak, 2002). Особую тревогу вызывает количество молодых женщин, которые забеременели, будучи бездомными. Это число неуклонно растет на протяжении последних 30 лет. Недавние оценки показывают, что от 6% до 22% молодых бездомных женщин могут быть беременными (Управление ресурсов и служб здравоохранения, 2001 г.), в то время как показатели беременностей среди населения в целом (в возрасте 18–19 лет) чуть выше двенадцати процентов (Институт Гуттмахера, 2006 г.) ).

Физические и психические стрессы во время беременности и необходимость ухода за маленькими детьми могут усложнить процесс выхода из бездомности (Webb, Culhane, Metraux, Robbins, & Culhane, 2003). Проблемы психического здоровья распространены среди бездомных матерей (Bassuk, Buckner, Perloff, & Bassuk, 1998) и усугубляются тем, что они проводят время на улице (Cauce et al., 2000). Более того, бездомность во время беременности увеличивает риск родовых осложнений, низкой массы тела при рождении, физических и неврологических последствий, связанных с питанием или злоупотреблением психоактивными веществами (Chapman, Tarter, Kirisci, & Cornelius, 2007; Little et al., 2005; Стэнвуд и Левитт 2004; Stein, Lu, & Gelberg, 2000).

Это исследование основано на выборке молодых женщин, которые были бездомными (исходный возраст 16–19 лет) и которые участвовали в трехлетнем продольном исследовании, в котором наблюдали бездомных подростков по мере их перехода из позднего подросткового возраста в раннюю взрослую жизнь. Выводы основаны на глубинных интервью с подвыборкой этих женщин. Мы изучали беременность, психическое здоровье и материнство на исходном уровне и в течение трех лет исследования.

Беременность и риски для здоровья молодых бездомных женщин

Примерно 1% бездомных составляют несопровождаемые молодые люди, которые покинули дом (Конференция мэров США, 2007) из-за семейных проблем, экономического неблагополучия или нестабильности проживания ( Даффилд, 2001). Эпизоды бездомности прерывают типичное развитие подростков и переход к взрослой жизни, нарушая образование и заменяя традиционные группы поддержки сверстниками и взрослыми опекунами в основном нетрадиционными группами поддержки (Hagan & McCarthy, 1997; Markos & Lima, 2003; Powers & Jaklitsch, 1993; Whitbeck & Hoyt , 1999).Необходимость идти своим путем часто вовлекает бездомных молодых людей в уличную экономику, повышая риск виктимизации и вероятность вовлечения в систему уголовного правосудия (Hagan & McCarthy, 1997; Whitbeck & Hoyt, 1999; Whitbeck, 2009). Существует множество доказательств того, что бездомные молодые люди очень сексуально активны и часто практикуют незащищенный секс, что приводит к высокому уровню инфекций, передаваемых половым путем (Noell, Rohde, Seeley, & Ochs, 2001). Кроме того, у бездомных молодых женщин высока вероятность беременности и раннего отцовства (Greene & Ringwalt, 1998; Haley et al., 2004). Беременность и раннее отцовство среди молодых бездомных женщин — основная причина недостаточного образования и утраченных возможностей для успешной адаптации взрослых (Nunez & Fox, 1999).

Большинство бездомных женщин в какой-то момент своей жизни были беременны. Недавняя статистика беременностей из Миннеаполиса показывает, что среди бездомной молодежи в возрасте 15–22 лет более половины молодых женщин были беременны хотя бы один раз (Halćon & Lifson, 2004). Кроме того, бездомная молодежь может подвергаться повышенному риску многоплодной беременности.Халкон и Лифсон (2004) сообщили, что почти 30% молодых женщин в их выборке были беременны два или более раз. Беккер и его коллеги (1992) сообщили, что половина всех женщин из выборки бездомных в Нью-Йорке имели беременность четыре или более раз (цитируется по Bassuk & Weinreb, 1993).

Эти статистические данные неудивительны, если посмотреть на использование противозачаточных средств среди бездомных молодых людей. В недавнем исследовании Арангуа и его коллег (2005 г.) 42% бездомных сексуально активных (фертильных) женщин не использовали какие-либо противозачаточные средства при вагинальном сексе в течение последних 12 месяцев.Из бездомных женщин, которые использовали противозачаточные средства, презервативы использовались чаще всего (Arangua, Andersen, & Gelberg, 2005; Gelberg, Lu, Leake, Andersen, Morgenstern, & Nyamathi, 2008), но только одна треть бездомных женщин заявили, что они постоянно использовали презервативы при вагинальном половом акте (Gelberg et al., 2008). Это особенно проблематично для моногамных людей. Женщины со стабильными отношениями в два раза чаще отказывались от использования противозачаточных средств, чем женщины с несколькими партнерами (Gelberg et al., 2008), что подвергает их повышенному риску нежелательной беременности.

Бездомность может иметь серьезные негативные последствия для здоровья беременных женщин независимо от возраста, в котором они забеременели. Однако эти эффекты могут быть более выраженными среди молодых женщин. Подростковая беременность, как правило, бывает трудной физически и эмоционально даже для молодых женщин, которые находятся в жилом доме и имеют исправную систему поддержки. Басюк и Вайнреб (1993) указывают, что бездомные женщины, которые забеременели, обычно молоды, и есть свидетельства того, что они могут страдать от острых и хронических проблем со здоровьем (Wagner & Menke, 1992; Weinreb, Goldberg & Perloff, 1998), и часто сообщают о недостаточном питании (Oliveira & Goldberg, 2002).Независимо от возраста, бездомные матери сообщают о депрессии и стрессе (Meadows-Oliver, 2002; Tischler, Rademeyer, & Vostanis, 2007), а также о посттравматическом стрессовом расстройстве и коморбидных психических расстройствах (Bassuk et al., 1998). Бездомные женщины также сообщают о высоком уровне потребления алкоголя во время беременности. Вагнер и Менке (1992) подсчитали, что тридцать восемь процентов бездомных женщин в их выборке употребляли алкоголь во время беременности. Злоупотребление психоактивными веществами может еще больше снизить и без того низкие показатели дородового ухода среди этой группы населения, поскольку женщины, употребляющие психоактивные вещества, реже получают дородовый уход во время беременности, чем те, кто не употребляет психоактивные вещества (Stein, Lu, & Gelberg, 2000).Употребление алкоголя во время беременности также связано с связанными с алкоголем неврологическими эффектами у потомства, в том числе с алкогольными спектральными расстройствами плода (Chapman et al., 2007; Stanwood & Levitt, 2004), а употребление психоактивных веществ увеличивает риск выкидыша. По последним оценкам, частота выкидышей среди бездомных женщин составляет от 35 до 70 процентов в зависимости от выборки (Gelberg et al., 1999; Halćon & Lifson, 2004).

Многие бездомные матери в конечном итоге передают своих детей добровольно или недобровольно членам семьи или системе социальной защиты детей.Это особенно верно в отношении молодых женщин, у которых может быть меньше ресурсов. Хотя результаты не разбиты по возрасту матери, недавнее пятилетнее исследование участия детей в социальной защите и размещения в приемных семьях показало, что 37% детей, матери которых остались без крова, были вовлечены в систему защиты детей (Culhane, et al., 2003 г.). Среди бездомных семей в Нью-Йорке 35% имели открытый присмотр за детьми (Nunez, 1994). Согласно опросу 195 детей, находящихся в приемных семьях, примерно половина их биологических родителей в какой-то момент были бездомными (Zlotnick, Kronstradt, & Klee, 1999).

Истории жизни и обучение родителей

Многое из того, что мы знаем о родительских обязанностях, основано на том, как нас воспитывали. Существует множество свидетельств того, что бездомные молодые люди покидают неорганизованные и часто оскорбительные семьи или покидают их (Janus, Archambault, Brown, & Welsh, 1995; Kaufman & Widom, 1999; Kennedy, 1991; Kurtz, Kurtz, & Jarvis, 1991; Molnar. , Shade, Kral, Booth, & Watters, 1998; Mounier & Andujo, 2003; Noell, et al., 2001; Pennbridge, Yates, David, & MacKenzie, 1990; Rotheram-Borus, Mahler, Koopman, Langabeer, 1996; Ryan , Kilmer, Cauce, Watanabe, Hoyt, 2000; Sullivan & Knutson, 2000; Tyler, Hoyt, Whitbeck, & Cauce, 2001; Tyler, Whitbeck, Hoyt, & Cauce, 2004; Whitbeck & Hoyt, 1999; Whitbeck & Simons, 1993 ).Паттерсон и его коллеги утверждают, что такие семьи являются «базовой тренировкой» для антиобщественного поведения (Patterson, Dishion, & Bank, 1984). Модели принудительного / агрессивного общения, усвоенные в неблагополучных семьях, переносятся в новые ситуации, такие как школа и группы сверстников, где они вызывают принудительные / агрессивные реакции со стороны учителей и сверстников. Результатом являются академические проблемы, неприятие общепринятыми сверстниками и дрейф в нетрадиционные группы сверстников, которые терпят такой стиль взаимодействия и отвечают ему взаимностью.Если неблагополучные семьи являются базовой подготовкой к антиобщественному поведению, то, безусловно, эпизоды бездомности обеспечивают продвинутую подготовку. Есть немного возможностей для изучения обычных интерактивных навыков и большое давление, чтобы научиться навыкам выживания для защиты и экономически выгодного выбора. Более того, неблагополучные семьи и уличные переживания сказываются на эмоциональном состоянии.

Многие бездомные молодые люди соответствуют критериям психических расстройств и расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, или связанных с ними симптомов. Добавьте к этому более высокий риск рождения детей с низкой массой тела, сложным темпераментом, нестабильными жилищами, бедностью и небольшим количеством источников социальной поддержки, и у вас будут молодые родители, которые плохо подготовлены к стрессам отцовства.Любому подростку сложно стать родителем, но риск для молодых людей, оставшихся без крова, усиливается историей и их нынешним положением. Раттер и его коллеги показали, что молодые женщины из семей, подвергшихся насилию, могут научиться быть хорошими родителями. Однако они должны специально отказаться от негативного семейного опыта и выбрать другой способ воспитания своих детей. Это предполагает осознанное обучение новым родительским навыкам (Rutter, Quinton, & Hill, 1990). Многим молодым женщинам, которые забеременели, будучи бездомными, не хватит необходимой поддержки и возможностей для приобретения этих важных навыков.

Резюме

Последние оценки показывают, что двадцать три процента бездомных составляют семьи с детьми (Конференция мэров США, 2007) и что большинство бездомных семей возглавляют молодые женщины (Rog & Buckner, 2007, цитируется в Национальная коалиция бездомных, 2008b). У бездомных женщин часто выше вероятность наступления беременности и мало шансов на жизнь. Нехватка доступного жилья, рост бедности и существенные изменения в политике социального обеспечения привели к тому, что многие одинокие семьи, возглавляемые женщинами, лишились бездомности на один финансовый кризис (Центр по бюджетным и политическим приоритетам, 2004; Национальная коалиция в поддержку бездомных, 2008a; 2008b). .

Нам очень мало известно о молодых бездомных женщинах, которые забеременели, и о том, что происходит с их детьми. Нам неизвестны какие-либо проспективные исследования, в которых наблюдали бы за ними во время беременности и после нее. Кроме того, мы не обнаружили исследований, которые бы предоставили диагностическую информацию о психическом здоровье и употреблении психоактивных веществ среди бездомных беременных женщин. В этом исследовании мы сообщим об исходах беременности молодых женщин, ставших бездомными, и предоставим результаты обследований на предмет психического здоровья и диагнозов употребления психоактивных веществ во время беременности.

Методы

Данные, использованные в этом отчете, взяты из Продольного исследования бездомных подростков Среднего Запада (MLSHA), 13-волнового (3-летнего) исследования подростков, переживших бездомность в четырех штатах Среднего Запада. Чтобы иметь право на участие, молодой человек должен быть в возрасте от 16 до 19 лет и быть бездомным на момент базового интервью. Наше определение «бездомного» заключалось в том, что подросток должен был проживать в приюте, на улице или жить самостоятельно (например,g., друзья, переходная жизнь), потому что они сбежали, были изгнаны или покинули свою родную семью. Согласно отчетам интервьюеров, примерно 90% из 505 бездомных и сбежавших из дома подростков, к которым обращались для первоначального собеседования и которые соответствовали критериям исследования, согласились принять участие в исследовании. Из 455 респондентов, которые прошли первое базовое интервью, 94,3% или 428 (187 мужчин и 241 женщина) прошли вторую базовую диагностику в течение следующих двух недель.Двадцать шесть из 455 первоначальных респондентов не прошли диагностическое интервью. Те, кто не завершил интервью, имели значительно более высокий возраст при первом побеге (14,84 года против 13,41 года). Они с большей вероятностью сообщали о своей гетеросексуальности (100% против 85% завершивших опрос) и с меньшей вероятностью сообщали о физической виктимизации в одиночку, чем люди, которые прошли более одного интервью.

Респонденты были опрошены штатными специально обученными интервьюерами непосредственно на улицах и в приютах в восьми городах Среднего Запада (Санкт-Петербург).Луис, Канзас-Сити, Омаха, Линкольн, Де-Мойн, Сидар-Рапидс, Айова-Сити и Уичито). Возраст подростков составлял от 16 до 19 лет, средний возраст — 17,4 года (SD = 1,05). Пятьдесят девять процентов были европейскими американцами, 22% — неиспаноязычными афроамериканцами, 5% — латиноамериканцами, а остальные идентифицировали себя как американские индейцы, выходцы из Азии или островов Тихого океана или представители двух рас. Пятнадцать процентов назвали себя геями, лесбиянками или бисексуалами. Шестьдесят два процента подростков сообщили, что население их родного города составляло 100 000 и более человек, 10% заявили, что они из пригорода большого города, 8% были из города среднего размера (от 50 000 до 100 000), 8% были из небольшого города (от 10 000 до 50 000), и 12% были из малых городов или сельских общин с населением 10 000 или меньше.

Подросткам сообщили, что это было продольное исследование, и объяснили протоколы отслеживания. Информированное согласие представляло собой двухэтапный процесс. Сначала было объяснено исследование и получено информированное согласие от подростка. Их заверили, что отказ от участия в исследовании, отказ от любого вопроса или остановка процесса интервью в любое время не повлияют на текущие или будущие услуги, предоставляемые аутрич-агентством, в которое был помещен интервьюер.Во-вторых, всех подростков спросили, можем ли мы связаться с их родителями. Если разрешение было предоставлено, с родителями связывались, и информированное согласие на разговор с несовершеннолетним младше 18 лет было получено устно. Родителей также попросили принять участие в компьютерном телефонном интервью. Результаты интервью с родителями в данном исследовании не обсуждаются. Если подросток находился в приюте, мы следовали политике приюта, предусматривающей разрешение родителей на размещение, и руководящим принципам, касающимся предоставления таких разрешений.Эта политика всегда основывалась на законах штата. В тех немногих случаях, когда подросток был моложе 18 лет, не имел приюта и отказывался от разрешения связаться с родителями, с подростками обращались как с эмансипированными несовершеннолетними в соответствии с руководящими принципами Национального института здравоохранения (Национальный институт здравоохранения, 2005 г.). Процесс получения согласия и анкеты были одобрены Советом по институциональной проверке Университета Небраски в Линкольне (# 2001-07-333 FB). Сертификат конфиденциальности Национального института психического здоровья был получен для защиты заявлений респондентов о потенциально незаконных действиях (например,г., употребление наркотиков).

Уличные интервьюеры прошли двухнедельный интенсивный курс обучения процедурам компьютерного персонального интервью (CAPI) и управлению четырьмя индексами составного международного диагностического интервью (UMCIDI) Университета Мичигана (тяжелые депрессивные эпизоды, посттравматическое стрессовое расстройство, употребление / злоупотребление алкоголем). , и употребление наркотиков / злоупотребление наркотиками) и один список диагностических интервью для детей-пересмотренный (DISC-R) (расстройство поведения) указатель. Затем они вернулись в свои приюты и провели несколько «практических» собеседований с персоналом и респондентами в возрасте 20 лет и старше.После прохождения практических собеседований интервьюеры вернулись в университет на вторую неделю обучения. Все интервью проводились на портативных компьютерах и загружались в электронном виде на специальный защищенный университетский сервер.

Мы разработали стратегию выборки для текущего исследования, которая включала единицы выборки фиксированных и природных участков, аналогичные дизайну, который Кипке использовала в своем исследовании бездомной молодежи в Лос-Анджелесе (Kipke, O’Connor, Nelson, & Anderson, 2000) с годовое окно выборки для определения временных измерений.Этот план выборки включал многократную проверку мест, где могли быть обнаружены бездомные молодые люди, в каждом из целевых городов. Эти места включают приюты и программы помощи бездомной молодежи, центры доверия и различные уличные места, где с наибольшей вероятностью будут находиться молодые бездомные. Исследования показали, что использование планов выборки, включающих несколько точек доступа к бездомным, наиболее эффективно для создания разнообразной выборки (Burt, 1996a; 1996b; Koegel, Burnam, & Morton, 1996).Все интервьюеры имели предыдущий опыт работы в своих городах в качестве молодежных аутрич-работников и обладали обширными знаниями об оптимальных районах города для самостоятельного поиска молодежи. Протокол отбора проб включал посещение этих мест в городах в разное время дня как в будние, так и в выходные дни в течение 12 месяцев.

Поскольку эпизоды бездомности имеют разную продолжительность, период в один год обеспечивает повышенную вероятность поимки молодых людей, которые в краткосрочной перспективе оказались бездомными.Интервьюерам было дано указание продолжать набор до тех пор, пока их количество не достигнет 60 подростков, которых они затем будут отслеживать и повторно интервьюировать с трехмесячными интервалами. Базовое интервью состояло из социального анамнеза и шкал симптомов. Кроме того, респондента попросили встретиться для второго интервью, во время которого были проведены диагностические интервью. Эти два интервью составляли базовую оценку исследования и обычно проводились в течение одного или двух дней, так что между первой частью базового интервью и вторым диагностическим интервью не прошло значительного времени.Респондентам платили 25 долларов за каждое интервью. Важно отметить, что даже с нашим детальным планом выборки; наша выборка не случайна и не является репрезентативной для всей бездомной молодежи.

Качественные данные, использованные в этом документе, были поддержаны семенным грантом факультета Линкольна в Небраске. Эти средства поддержали полуструктурированные интервью с подвыборкой из 40 (16 мужчин и 24 женщины) субъектов MLSHA. Интервьюеры проекта провели интервью, которые были записаны на аудиозаписи и расшифрованы работниками проекта.Вся идентифицирующая информация была удалена из файлов стенограммы, а демографическая информация отслеживалась с использованием идентификационных номеров субъектов. Интервью длились в среднем около часа. Стенограммы были тематически закодированы авторами с упором на любое обсуждение беременности, рождения, младенцев, детей или материнства. Результаты были сравнены между кодировщиками на предмет взаимной надежности и включены в этот документ, чтобы проиллюстрировать уникальный опыт, с которым сталкиваются бездомные матери. Первые имена, использованные в этом отчете, являются вымышленными.

Образцы

Из-за характера нашей структуры выборки мы предоставили результаты из трех отдельных подвыборок: базовых интервью, продольных интервью (волны 2–13) и заключительного контактного интервью. Каждая из этих подвыборок подробно описана ниже.

Подвыборка A

На исходном уровне была опрошена 241 девушка. Наша исходная выборка состояла из 222 сексуально активных девушек-подростков, которым задавали вопросы об их истории беременности.Из этих женщин 103 пережили беременность и ответили на последующие вопросы о беременности и родах. Таким образом, наша исходная выборка состоит из 103 женщин, переживших беременность.

Подвыборка B

Наша продольная выборка состоит из 171 женщины, у которых были жизнеспособные данные при исходном контакте и по крайней мере одна волна последующего наблюдения в нашем исследовании. Лонгитюдные данные из Канзас-Сити были удалены из выборки из-за прекращения работы интервьюера в этом месте, что привело к потере нескольких волн данных после сбора исходных данных (Канзас-Сити был включен в базовые описания).В общей сложности 41 женщина была исключена из лонгитюдных данных, поскольку они входили в основу выборки Канзас-Сити. В общей сложности 29 женщин были исключены из нашего лонгитюдного анализа, потому что у них были только жизнеспособные данные на исходном уровне. Из 171 женщины, опрошенных на начальном этапе и в ходе последующей волны, 83 молодые женщины ответили на вопросы, свидетельствующие о том, что они забеременели в какой-то момент между волнами 2–13, которые мы будем называть подвыборкой I (см. И). Всего 90 женщин ответили, что у них были дети в какой-то момент между волнами 2–13, которые мы будем называть подвыборкой II (см.).

Таблица 2

Характеристики беременности с течением времени (n = 83)

на улице Получите 90
n (%)
Другие дети 31
10 (12,0)
Торговый секс 0 (0,0)
Употребление алкоголя 4 (4,8)
общественную помощь (68.7)
Занятые 49 (59,0)
Могли вернуться домой 49 (59,0)
Вернется домой 177 Сексуальное насилие 5 (6,0)
Физическое насилие Картейкера 14 (16,9)
Презервативы, которые всегда использовались 17 Отношения (20,5)
(60.2)

Таблица 3

Дети и материнство во времени (n = 90)

95 10 11147 908 908 908 Почти никогда не видеть детей 908 9095
n (%)
Постоянная опека
Никогда не содержал под опекой 17 (18,9)
Утрата опеки 12 (13,3)
Неустойчивый опекун 1 (1.1)
Среди матерей без опеки (n = 40)
Помощь в уходе за детьми, не живущими с вами?
Постоянная забота о детях 20 (50,0)
Никогда не заботиться о детях 10 (25,0)
10147 Иногда 25.0)
Как часто вы видите своего ребенка?
Видеть детей каждый день 4 (10,0)
Еженедельно к месяцу 28 (70,0)

Таблица 4

Психическое здоровье на исходном уровне для женщин, которые были беременны с течением времени (n = 83)

5 Большое депрессивное состояние
n (%)
(32.5)
Расстройство поведения 54 (65,1)
Посттравматическое стрессовое расстройство 43 (51,8)
Злоупотребление наркотиками143 Злоупотребление алкоголем 34 (41,0)
Зависимость от алкоголя 19 (22,9)
Подвыборка C

Наша итоговая таблица основана на данных нашего последнего контактного лица в Волне 13.Всего на 13-й волне были опрошены 114 женщин (исключая Канзас-Сити). Из 114 женщин, опрошенных на 13-й волне, 68 сообщили, что у них были дети. Из 68 женщин, которые сообщили о наличии детей, 36 женщин сообщили о том, что они опекают своих детей (см.)

Таблица 5

Психическое здоровье и материнство среди женщин при последнем контакте (n = 114)

14 908,5 .1)2) 9,3 Описания исходной выборки

Из 222 сексуально активных женщин, которых спросили, были ли они беременны на исходном уровне (волна 1), почти половина (46.4%) заявили, что когда-либо были беременны (n = 103). Чтобы контекстуализировать опыт этих молодых бездомных женщин, которые были беременны во время их базового интервью, мы включили некоторую базовую демографическую информацию об их жизни. Половина беременных молодых женщин — белые, 20% — афроамериканки и почти десять процентов (8,7%) — латиноамериканки. Пятнадцать процентов назвали себя представителями двух рас, а остальные женщины назвали себя коренными жителями. Ни один респондент не назвал себя азиатом или американцем азиатского происхождения.Более половины этих женщин (55,3%) покинули дом до достижения 14-летнего возраста.

Обстоятельства их ухода из дома были различными. Только 3 женщины сообщили, что их выгнали из-за беременности. Одна молодая женщина сообщила, что уехала, потому что ее дом был небезопасен для ее ребенка, а еще две женщины сообщили, что уезжали, потому что боялись сказать своим опекунам, что они беременны или уехали с отцами своих детей. Большинство молодых людей сообщили, что ушли из-за жестокого обращения или конфликта. Интересно, что на прямой вопрос 64% этих молодых женщин сообщили, что их в какой-то момент выгнал опекун, а 36% сообщили, что им мешали идти домой из-за родителей или других взрослых.Три четверти этих молодых женщин покинули родительский дом, когда они сбежали впервые, в отличие от приемных семей или других жизненных ситуаций. Более половины молодых женщин сообщили, что уезжали из дома в большом городе (100 000+), и менее 20% сообщили, что уезжали из небольшого города или сельской местности.

Две трети этих молодых женщин изначально испытали физическую виктимизацию, при этом почти половина (46,6%) подверглась сексуальной виктимизации. Большинство (71,3%) бросили школу на 1-й волне даже после того, как сообщили о хороших оценках в школе (52% ответили на пятерку или четверку, а 40% ответили на четверку).Примерно 30% молодых женщин сказали нам, что они были в классе специального образования, и почти 40% сообщили, что их отстранили от занятий три или более раз.

Жилищные условия молодых женщин после отъезда из дома были тяжелыми. Шестьдесят семь процентов сообщили, что когда-либо жили в приюте, почти 60% сообщили, что когда-либо жили в групповом доме, а 45% сообщили, что когда-то жили в приюте. Более трети сообщили, что находились в заключении для несовершеннолетних, а 16,5% сообщили, что они оставались в больнице или другом учреждении по поводу употребления психоактивных веществ.Четыре из десяти женщин сообщили, что находились в больнице или учреждении для лечения психических заболеваний, и почти половина (46,6%) проводили время непосредственно на улице. Среди молодых женщин, которые жили на улице, более четверти сделали это к 13 годам, одна треть провела на улице не менее недели, а половина пережила несколько эпизодов жизни на улице.

Описательные результаты беременностей на исходном уровне

показывает описательную статистику для исходной подвыборки женщин, переживших беременность.Из молодых женщин, которые когда-либо были беременны на исходном уровне (n = 103), 55,3% были беременны один раз, 31,1% были беременны дважды и 13,5% были беременны три или более раз. Женщины заявили, что они были в возрасте от 12 до 18 лет, когда они впервые забеременели, и средний возраст первой беременности составлял 15,25 года.

Таблица 1

Исходные данные о беременности (n = 103)

Срок службы
 12 месяцев
n (%) n (%)
Имел детей (n = 68)
907
Большое депрессивное расстройство 18 (26.5) 18 (26,5)
Антисоциальное расстройство личности 45 (66,2) 39 (57,4)
Посттравматический 147 11 (16,2)
Злоупотребление наркотиками 19 (27,9) 9 (13,2)
Злоупотребление алкоголем 16
Алкогольная зависимость 9 (13,2) 9 (13,2)
Опека над детьми (n = 36)
147 9015
Большое депрессивное расстройство 11 (30,6) 11 (30,6)
Антисоциальное расстройство личности 21 (58,3) 17
Посттравматическое стрессовое расстройство 13 (36,1) 4 (11,1)
Злоупотребление наркотиками 11 (30,6) 2 2
Злоупотребление алкоголем 7 (19,4) 6 (16,7)
Зависимость от алкоголя 3 (8,3) 3 (8,3) 07
(55.3)95 28 9147 9095 )57 3014 9014
n (%)
Количество беременностей
Дважды 32 (31,1)
Три или более 14 (13,5)
Возраст первой беременности (6,9)
13 10 (9,8)
14 11 (10,8)
15
27 (26.5)
17 10 (9,8)
18 10 (9,8)
Исходы14
Прерывание беременности 11 (10,7)
Выкидыш 42 (40,8)
Усыновление 7 (29.1)

Среди 103 молодых женщин, которые заявили, что они когда-либо были беременны на исходном уровне, тринадцать были все еще беременны на первой волне, одиннадцать сообщили, что сделали аборт, сорок две сообщили о выкидышах и семь сообщили, что отказались от ребенка по причине беременности. принятие. Всего лишь тридцать молодых женщин вынашивали беременность без намерения усыновить ребенка. Среди этих молодых женщин почти все сообщили, что их ребенок живет с членами семьи (в таблицах не показано). Половина этих молодых женщин (n = 15) сообщили, что их ребенок живет с их родителями или их партнерами (т.е. матери, отцы, мачехи, свекрови), четыре сообщили, что их бабушки заботятся об их ребенке, а три сообщили, что их ребенок живет с другим членом семьи (т. е. с тетей, дядей, братом или сестрой). Две молодые женщины сообщили, что их ребенок был помещен в приемную семью. Нам не удалось установить, было ли это добровольным или недобровольным размещением. Четыре молодые женщины сообщили, что их дети жили с ними, и у двух из них ребенок был с ними в групповом доме или приюте.

Неопределенность, связанная с условиями проживания бездомных матерей и их детей, была очевидна в ходе глубинных интервью.Эллисон (20-летняя молодая мать) рассказала нам, что она вернулась домой с матерью после рождения ребенка. Кэти (19 лет, беременная) заявила, что она и двое ее детей вернулись к своей матери, а Рэйчел (20 лет, беременная) осталась с семьей. Линдси (19 лет, беременная) жила в доме дяди своего парня, где она платила за квартиру. Эми (19 лет) рассказала нам, что у нее есть квартира. «Я получил квартиру только потому, что прошел Раздел 8. Раздел 8 — это оплата моей квартплаты, и единственной причиной, по которой я смог попасть в Раздел [8], было то, что у меня есть сын.”

Также обсуждались последствия жизни отдельно от детей. Сара (20 лет) подробно рассказала о своем годовалом сыне, который жил с ее матерью в Миннеаполисе. Мэри (21 год, беременная) много говорила о потере детей из-за жестокого обращения и проблем с законом. Когда ее спросили, почему у нее нет детей, она ответила: «Потому что какой-то парень, с которым я встречалась… наблюдал за моими детьми, мне позвонили… сказали, что моему сыну было больно, и я должна была пойти домой, забрать его и отвезли его в больницу и выяснили, что он сломал руку моим сыновьям, а на следующий день они увезли двоих моих детей, и с тех пор их нет.Она также заявила, что ее маленького сына забрали всего несколькими месяцами ранее, потому что ей было приказано отбыть срок в тюрьме за невыполненный ордер.

Беременности во времени

За три года сбора данных мы хотя бы раз видели 171 женщину после базового интервью (волны 2–13). Из 171 женщины, с которой установили контакт после исходного уровня, 83 сообщили, что были беременны в какой-то момент в течение трех лет (см. Описание подвыборки I в разделе «Методы»). Эти восемьдесят три молодые женщины (48.5%) сообщили о 104 различных беременностях. Двадцать женщин сообщили, что забеременели дважды, а одна женщина сообщила, что беременела трижды. Почти все эти женщины планировали оставить и растить своих детей в одиночку или с партнерами. Только одна женщина планировала сделать аборт, и только три женщины упомянули о планировании усыновления (хотя две из этих женщин сообщили о сохранении ребенка на более поздних сроках). Три женщины сказали нам, что их партнерша вырастит ребенка после того, как он родится, а одна женщина заявила, что ее семья заберет ребенка.Тринадцать молодых женщин не приняли решение о исходе беременности на момент интервью. Ни одна из молодых женщин, участвовавших в глубинных интервью, не обсуждала аборт или усыновление в качестве варианта своей последней беременности.

Характеристики беременных во времени

Следующие описательные характеристики основаны на 83 молодых женщинах, которые ответили, что они были беременны между волнами 2 и 13 (см. Описание подвыборки I в разделе «Методы»).Среди женщин, которые были беременны на любой из волн собеседований, 31 сообщила, что у них были другие дети. Десять женщин рассказали нам, что жили на улице во время беременности или в течение нескольких месяцев непосредственно перед беременностью. Ни одна из женщин не сообщила о том, что занималась сексом в течение месяцев до зачатия, и только четыре женщины сообщили о том, что употребляли алкоголь в то время, когда они могли быть беременными.

Пятьдесят семь молодых женщин сообщили о получении государственной помощи, а сорок девять женщин работали во время беременности или незадолго до беременности.Рэйчел подробно рассказала о сложности получения права на помощь. Она рассказала нам, что была на Medicaid, чтобы помочь с медицинскими расходами во время беременности, и что она ожидает одобрения на получение помощи в питании от Программы для женщин, младенцев и детей (WIC). Чтобы иметь право на получение помощи, она подделала свой адрес, потому что ее мать также получала помощь. Сара рассказала нам о трудностях трудоустройства во время беременности. На шестом месяце беременности она работала в книжном магазине для взрослых до 14:30.Мэри, которая потеряла опеку над своими детьми из-за событий, произошедших, когда она была на работе, во время интервью снова была беременна. В настоящее время она не работала из-за перенесенных осложнений беременности (преждевременные роды в 5 месяцев).

Из 49 беременных женщин, которые сообщили, что они могут вернуться домой к своим родителям, если они захотят, только 17 сообщили, что сделали бы это. Трудности переезда домой были очевидны из подробного интервью Эллисон. Она сказала нам, что вернуться домой было трудно из-за «правил и прочего», но она все равно сделала это ради своего ребенка.Не только независимость была проблемой для многих молодых женщин, но и предыдущее и текущее насилие со стороны опекунов сыграло важную роль в том, вернутся ли молодые матери домой после родов. Эми заявила: «Моя мама, я не слишком сильно забочусь о ней … когда я впервые забеременела своим сыном, я пыталась переехать туда с ней, и она возвращалась в три [или] четыре часа утра пьяная, и мне пришлось бы работать в пять, и она била меня и все такое… Это почти заставило меня потерять [сына]… »

Жестокое обращение со стороны партнера

Хотя мы не оценивали насилие со стороны партнера в количественной анкете, там было несколько случаев насилия со стороны интимного партнера в глубинных интервью.Мэри рассказывала нам, что: «… он приходил с работы домой и обвинял меня в том, что я куда-то иду, а затем он начинал меня бить или потому что в то время у меня был младенец, плюс я была беременна, и поэтому иногда в доме был беспорядок. и он приходил домой и начинал кричать, а затем он в конечном итоге бил меня, или он приходил домой пьяный и начинал меня бить… .. Я ходил в больницу довольно много раз…. Я имею в виду, что я была беременна, и они беспокоились о ребенке… »

Сара сказала, что ее парень физически оскорбил ее во время беременности.«Он держал меня за горло, к стене… У меня были следы удушья на шее, и он чуть не сломался, он вывихнул мою лодыжку, вставив в замок лодыжки. У меня были синяки по всему телу… он в конечном итоге поставил колено мне на шею [около] вены, прижал меня к земле и сказал, что собирается убить меня ». Сын Сары родился с множеством проблем со здоровьем, включая слепоту, возможную умственную отсталость, проблемы с сердцем и почками, а также рассеянный склероз. Эми также заявила, что ее парень оскорблял ее, «он все время бил меня… и он пытался убить меня… и он просто делал то, что могло причинить мне эмоциональную боль.”

Опека и посещения

содержит описательную информацию об отношениях молодых матерей со своими детьми. Из 171 женщины, у которых мы проинтервьюировали хотя бы один раз после исходного уровня (волны 2–13), девяносто (52,6%) сообщили о наличии детей (не показано в таблицах). Из 90 молодых женщин, которые сообщили, что у них были дети в какой-то момент в течение трех лет, 50 сказали нам, что они имеют опеку над своими детьми при каждом интервью. Семнадцать матерей сообщили, что никогда не имели опеки над своими детьми, а двенадцать сообщили о потере опеки над своими детьми в ходе исследования.Десять женщин время от времени опекали своих детей во время многочисленных встреч с системой защиты детей. Только одна из женщин, потерявших опеку над детьми, вернула ее.

Мэри подробно рассказала о своем участии в системе защиты детей во время глубинных интервью. Когда ее спросили, что ей нужно сделать, чтобы вернуть своих детей, она ответила: «Мне нужно пойти на консультацию … Мне нужно посещать уроки домашнего насилия из-за [предыдущих, ммм, семейных отношений … я должна навещать своих детей … терапия … Я делаю то, что должен делать, и, я имею в виду, все это видят.Вы знаете, что нет причин, по которым я не могу их вернуть… »

Среди 40 молодых женщин, которые когда-либо сообщали, что у них не было опеки над своими детьми в течение трех лет (волны 2–13), около половины сообщили они постоянно помогали ухаживать за ними на протяжении всего исследования. Десять женщин заявили, что они никогда не помогали заботиться о своих детях ни на одной волне сбора данных, а десять женщин сообщили, что они помогали заботиться о своих детях в периодических волнах. Когда их спросили, как часто они видятся со своими детьми, только 4 из 40 матерей ответили, что видят своих детей почти каждый день.Восемь молодых женщин рассказали нам, что почти никогда не видели своих детей. Остальные 28 матерей видели своих детей нерегулярно, иногда еженедельно, иногда ежемесячно.

Утрата опеки над детьми имела эмоциональные последствия для этих молодых женщин. Когда ее спросили о негативных вещах в ее жизни, Мэри ответила, что не видеться с детьми каждый день было трудно, и она «работала над этим прямо сейчас, чтобы сделать все то, что мне нужно сделать, чтобы я могла видеть их чаще. У меня для них больше времени ».Сара, чей сын жил в Миннеаполисе с ее матерью, заявила, что кое-что положительное в ее жизни было то, что она, наконец, поступила в YWCA, и она сможет переехать к своему сыну.

Психическое здоровье и материнство

предоставляет описательную информацию о психическом здоровье на исходном уровне и беременности во времени. Большинство молодых женщин, забеременевших в течение трех лет нашего исследования, на исходном уровне соответствовали критериям психических расстройств или расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ. Из 83 женщин, которые сообщили о беременности хотя бы один раз после исходного уровня, примерно одна треть (32.5%) имели в анамнезе большой депрессивный эпизод. Почти две трети женщин, забеременевших в течение трех лет исследования, имели в анамнезе расстройства поведения на исходном уровне (65,1%), а более половины (51,8%) имели в анамнезе посттравматическое стрессовое расстройство. Некоторые из молодых женщин обсуждали вопросы психического здоровья в своих подробных интервью. Например, Сара сказала нам, что: «[Я] продолжаю [редактировать] свои консультации…. Я продолжал принимать свои антидепрессанты …… .. и я старался держаться подальше от людей, которые, как вы знаете, сбили меня, когда я впервые приехал [сюда].Мэри сказала, что иногда она борется с депрессией из-за того, что у нее нет опеки над своими детьми.

Более трети молодых женщин на исходном уровне соответствовали критериям злоупотребления наркотиками на протяжении всей жизни (34,9%). Сара заявила, что употребляла марихуану каждый день и проворачивала по крайней мере три или четыре раза в неделю, но она говорит, что ее употребление наркотиков «продолжалось около года, пока я не узнала, что беременна, а затем полностью прекратила». Линдси, бывший пользователь крэка, заявила: «Как только я узнала, что [беременна], мне захотелось забыть об этом, и я перестала [употреблять].Я все равно бросил курить, потому что не хочу ухудшать жизнь ребенка из-за того, что я делаю … Я видел, как многие дети заканчивают жизнь, когда их мама перестает принимать наркотики, когда их мама беременна и тому подобное, и Я не хочу своего ребенка, я хочу, чтобы мой ребенок был здоров, и я не хочу, чтобы его забирали у меня ».

Менее пяти процентов молодых женщин сообщили об употреблении алкоголя во время беременности или когда они могли быть беременными (см.). Тем не менее, 41% женщин соответствовали пожизненным критериям злоупотребления алкоголем и почти четверть женщин соответствовали пожизненным критериям алкогольной зависимости (22.9%) на исходном уровне. Рэйчел заявила, что употребляла алкоголь во время беременности, сообщив только об одном инциденте: «Они все напились и все такое, и я пошла уходить, он пытался заставить меня пить и все такое, и я действительно пил, мне нужно было пить, я пил немного. Я выпил, как одну порцию, а потом они продолжали уговаривать меня выпить еще немного, и, наконец, я думаю, что у меня было две с половиной порции всю ночь, потому что они продолжали заставлять меня делать это, и я сделал это, и затем, наконец, я был как больше не могу. Мне нужно идти домой. Мне нужно спать, у меня болит живот и все такое.Тогда я была беременна, поэтому у меня болел живот, но мне было всего месяц или около того, а потом месяц полтора «.

Психическое здоровье и материнство при последнем контакте

Для дальнейшего изучения психического здоровья мы рассмотрели пожизненные и 12-месячные психические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, среди молодых матерей на последней волне (волна 13) трехлетнего исследования. Всего на 13-й волне было опрошено 114 молодых женщин. Из этих 114 женщин 68 сообщили, что у них были дети. Из 68 женщин с детьми только 36 сообщили об опеке над своими детьми (не показано в таблице).Среди женщин, которые когда-либо имели детей, более четверти (26,5%) соответствовали критериям как пожизненного, так и 12-месячного большого депрессивного расстройства на 13-й волне. Две трети молодых матерей (66,2%) соответствовали критериям пожизненного антисоциального расстройства личности. , и более половины (57,4%) соответствовали критериям 12-месячного антисоциального расстройства личности. Примерно 40% соответствовали критериям пожизненного посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) и 16,2% соответствовали критериям 12-месячного периода посттравматического стрессового расстройства. Более четверти женщин (27,9%) соответствовали пожизненным критериям злоупотребления наркотиками, а 13.2% соответствовали 12-месячным критериям злоупотребления наркотиками. Более одной пятой матерей соответствовали критериям злоупотребления алкоголем в течение жизни (23,5%) или 12 месяцев (22,1%). Девять женщин (13,2%) соответствовали критериям пожизненной или 12-месячной алкогольной зависимости.

Поскольку многие из молодых женщин, которые родили ребенка, соответствовали критериям психических расстройств, мы решили изучить распространенность расстройств среди женщин, которые сообщили о том, что у них есть опека над своими детьми на 13-й волне. Почти треть (30,6%) детей женщины с детьми, проживавшими с ними, соответствовали критериям либо продолжительности жизни, либо 12-месячного эпизода большой депрессии.Пятьдесят восемь процентов матерей с детьми на попечении соответствовали критериям антисоциального расстройства личности на протяжении всей жизни, а 47,2% соответствовали 12-месячным критериям антисоциального расстройства личности. Треть молодых женщин, ухаживающих за детьми (36,1%), соответствовали пожизненным критериям посттравматического стрессового расстройства, а 11,1% — критериям 12-месячного периода посттравматического стрессового расстройства. Почти треть матерей, опекающих своих детей (30,6%), соответствовали пожизненным критериям злоупотребления наркотиками, но только две женщины соответствовали критериям 12-месячного злоупотребления наркотиками (5,6%). Менее 20% соответствовали критериям на всю жизнь (19.4%) или 12-месячное (16,7%) злоупотребление алкоголем. Около 10% соответствовали критериям зависимости от алкоголя на протяжении жизни или 12 месяцев (8,3%).

Мысли о будущем

Многие женщины рассматривали свою беременность как шанс внести позитивные изменения. Например, Эллисон сказала нам: «Если бы не мой сын, я, вероятно, сейчас вышла бы на улицу, накуриваясь, не заботясь о том, что делаю. Потому что тогда мне было все равно. Если я умру, мне все равно … Теперь мне не все равно, потому что теперь он у меня … Я могу сосредоточиться [ред] сейчас … на моем ребенке.Я думаю, что очень доволен [своей жизнью], потому что я думаю, что сделаю что-нибудь хорошее… »

Кэти сказала, что она гордилась своим сыном и сказала, что это« комплексное соглашение ». Линдси сказала: «Я знаю, что беременность изменила меня… я хочу, чтобы мой ребенок был здоров… [я должна] заботиться о себе и ребенке…» Когда ее спросили о положительных моментах в ее жизни, Сара ответила, что способность чтобы ее сын переехал к ней, и иметь безопасное место для него было хорошо. На вопрос, с кем она сейчас проводит время, Эми ответила: «Моему сыну, ему один год, и мы веселимся, играем, плачем, гуляем и все такое…» Влияние сохранения беременности и воспитания детей было рассматривается как положительный вызов, улучшающий жизнь женщин.Как сказала Рэйчел: «[Я хочу] помогать людям, отличаться от того, кем я была, когда была моложе … Думаю, я бы хорошо общалась с детьми, рассказывая об их проблемах и тому подобном сейчас, когда у меня было так много … »

Обсуждение

По данным последнего интервью, более двух третей (68,4%) из 171 молодой женщины, с которыми мы контактировали хотя бы один раз после исходного уровня, были беременны. Это более чем в пять раз превышает частоту наступления беременности (12,6%) среди женщин в возрасте 18–19 лет в США в целом (Guttmacher Institute, 2006).Было проведено очень мало исследований, посвященных беременности именно среди молодых бездомных женщин, поэтому при обсуждении наших результатов мы опираемся на исследования, касающиеся беременностей среди бездомных женщин, независимо от возраста. Мы полагаем, что риски, вероятно, очень похожи или усугубляются среди бездомных и беременных молодых женщин, как и для тех, кто несколько старше.

Бездомные женщины представляют самый высокий риск зачатия и беременности в нашей стране. Женщины могут употреблять алкоголь, табак или наркотики до того, как узнают о своей беременности или во время беременности.Значительное число молодых бездомных матерей страдают психическими расстройствами, такими как глубокая депрессия, посттравматическое стрессовое расстройство и употребление психоактивных веществ. Две трети людей с психическими расстройствами страдают двумя или более расстройствами (Bassuk et al., 1998). Сексуальные партнеры могут употреблять психоактивные вещества, а женщины подвергаются высокому риску заражения ИППП. Доступ к дородовой помощи без помощи Medicaid затруднен, а питание — постоянная и часто игнорируемая проблема среди молодых бездомных (Whitbeck, Chen, & Johnson, 2006).Младенцы, рожденные от бездомных матерей, подвергаются очень высокому риску низкой массы тела при рождении, медицинских осложнений и проблем развития (Chapman et al., 2007; Little et al., 2005; Stanwood & Levitt, 2004; Stein, Lu , & Гельберг, 2000). По мере роста эти дети подвержены риску возникновения проблем со здоровьем (Wright, Rubin & Devine, 1998), проблем с приспособлением к школе, задержек с обучением (Powers & Jaklitsch, 1993; Rubin et al., 1996) и задержек в развитии (Bassuk & Розенберг, 1990; Фокс, Баррнетт, Дэвис и Берд, 1990).У детей могут развиваться агрессивные тенденции в качестве адаптивной реакции (экстернализация) или депрессивные симптомы (интернализация) в ответ на бездомность (Bassuk & Rosenburg, 1990; Kupersmidt et al., 1995, Rabideau & Toro, 1997).

Часто ребенок рождается в круговороте жизни молодой бездомной матери (Whitbeck & Hoyt, 1999; Whitbeck, 2009). Без социальной помощи мать вряд ли сможет получить стабильное жилье. Еще до кризиса субстандартного ипотечного кредитования Национальная жилищная коалиция для малообеспеченных слоев населения пришла к выводу, что наша страна испытывает длительную нехватку доступного жилья.Работник, работающий полный рабочий день с минимальной заработной платой, не может позволить себе квартиру с одной спальней в Fair Market Rent где-либо в США (Национальная жилищная коалиция для малоимущих, 2008 г.). Недавний кризис субстандартного ипотечного кредитования предвещает особый риск жилищной нестабильности среди женщин с низкими доходами, особенно матерей-одиночек, снимающих жилье. Согласно отчетам CBS News, основанным на данных Realty-Trac, 38% случаев потери права выкупа по всей стране связаны с арендуемой недвижимостью (цитируется по Erlenbusch, O’Connor, Downing, & Watlov-Phillips, 2008). Существующая доступная для сдачи в аренду недвижимость не может удовлетворить текущий спрос на жилье.

Эти данные также показывают, что многие из этих молодых женщин будут испытывать трудности с воспитанием детей из-за проблем с психическим здоровьем (Whitbeck, Johnson, Hoyt, & Cauce, 2004). Симптомы депрессии, посттравматического стрессового расстройства, истории об экстернализирующем поведении и злоупотребление психоактивными веществами указывают на потенциальные проблемы, которые могут иметь эти молодые матери, обеспечивая позитивное воспитание и стабильную среду. Исследования показывают, что у бездомных матерей гораздо меньше шансов, чем у матерей, которые размещают в доме, чтобы обеспечить своим детям структуру, академическую стимуляцию, а также тепло и признание (Koblinsky, Morgan, & Anderson, 1997).Отсутствие распорядка и контроля, связанное с тем, что они бездомные, могут добавить к высокому уровню экстернализованного поведения бездомных детей (Rabideau & Toro, 1997).

Кроме того, исследования показывают, что антисоциальное поведение родителей указывает на проблемы с поведением среди их потомков (Lahey et al., 1988; Rhule, McMahon & Spieker, 2004). Иегуда и его коллеги (2002) обнаружили, что дети с большей вероятностью разовьются посттравматическим стрессовым расстройством, если их родители страдали хроническим посттравматическим стрессовым расстройством, предполагая, что дети травмированных родителей подвергаются высокому риску развития симптомов при воздействии травмирующих событий.Исследования неизменно показывают, что материнская депрессия влияет на психологическое благополучие детей (см. Обзоры Cummings & Davies, 1999; Elgar, McGrath & Waschbusch, 2004).

Хотя эти результаты представляют собой уникальные данные, касающиеся беременностей среди молодых бездомных женщин, в текущем исследовании есть некоторые ограничения, которые следует принимать во внимание. Во-первых, наша выборка не является случайной выборкой бездомной молодежи, и результаты не могут быть обобщены на всю бездомную молодежь, особенно на тех, кто проживает за пределами Среднего Запада.Во-вторых, мы полагаемся на данные самооценки, и может быть тенденция занижать нежелательное поведение, такое как употребление психоактивных веществ во время беременности. Кроме того, исходные данные являются ретроспективными и могут иметь проблемы с запоминанием конкретных событий. Однако маловероятно, что вы не вспомните что-то такое, что изменило жизнь, как ранняя беременность. В-третьих, вопрос о беременности был сформулирован следующим образом: «Вы беременны?» При этом не будут учитываться респонденты, которые были беременны после предыдущего трехмесячного интервью и у которых произошел выкидыш или которые хотели сделать аборт.В-четвертых, мы не смогли установить, было ли поведение, о котором сообщили респонденты, в то время, когда они были осведомлены о своей беременности, или во время ранней беременности. В-пятых, мы не смогли связать качественных респондентов с респондентами в нашем более крупном количественном исследовании, потому что идентификационные номера в двух отдельных коллекциях данных не совпадали. В-шестых, эти результаты относятся только к женщинам, которым на момент беременности было примерно 22 года или моложе, и могут не отражать характеристики и опыт беременных бездомных женщин старшего возраста.Наконец, многие из наших респондентов аттестовали в течение трех лет сбора данных. Чуть более 19% нашей выборки никогда не проходили последующее интервью, поэтому включены только в базовую подвыборку. Мы структурировали наш лонгитюдный анализ данных таким образом, чтобы респондентам требовалось две волны данных в любой момент в течение трех лет, чтобы получить максимальную информацию. К нашей последней волне сбора данных, Волне 13, мы потеряли 54% нашей выборки (Whitbeck, 2009). Было несколько существенных различий между людьми, выбравшими из нашего исследования, и теми, кто остался.Те, кто покинул исследование после первого интервью, были моложе, меньше времени проводили наедине с собой и с меньшей вероятностью испытали тяжелую травму (Whitbeck, 2009).

Выводы и значение для практики

Эти данные описывают молодых матерей, подвергающихся наибольшему риску в нашем обществе. Забеременеть в подростковом возрасте — это серьезный стрессор для молодых женщин, у которых есть поддержка со стороны семьи и сверстников, доступ к дородовой помощи и поддерживающий партнер. Этим молодым женщинам не хватает даже стабильного жилья.Вероятность осложнений при родах, младенцев с низким весом, проблем с воспитанием детей и проблем развития на длительный срок очень велика. Хотя многие уличные аутрич-работники уже работают в тесном контакте с бездомными молодыми женщинами по вопросам контрацепции и риска ИППП, включая наборы для тестирования на беременность в домашних условиях как часть «наборов для выживания» или предоставление бесплатных пакетов для тестирования в центрах доверия и приютах заряда — важное, но простое политическое соображение. Многие молодые женщины рассказали нам, что, узнав о беременности, они изменили свое поведение, связанное с употреблением психоактивных веществ.Раннее обнаружение — важный первый шаг.

Помимо раннего выявления, важно также немедленное направление к специалистам по существующим программам социального обеспечения, обеспечивающим дородовой уход и питание. Вполне возможно, что молодые женщины уже месяцами лишены медицинской помощи и адекватных диет для оптимального развития плода. Эта социальная поддержка может быть единственным способом вывести их с улиц и из приютов в субсидируемое жилье. Помимо поиска постоянного поддерживающего жилья, программы, которые обеспечивают уход за детьми и способствуют возможностям трудоустройства и обучения, такие как GED и поступление в колледж, являются ключом к тому, чтобы держать бездомных матерей вне улицы.Наконец, необходимы новаторские программы наставничества, которые объединяют поддерживающих пожилых женщин и молодых бездомных беременных женщин. Беременность пугает молодых бездомных женщин. Просто быть бездомным — это невероятный стресс, а беременность значительно усугубляет этот стресс. У них очень мало ресурсов, и многим некуда обратиться. Молодые бездомные женщины уже давно не принимают лучших решений, у многих есть проблемы с психическим здоровьем, такие как депрессия и экстернализирующее поведение, а некоторые реагируют на последствия травмы.Многие потеряли связь с наставничеством взрослых (Whitbeck, 2009), которые являются важнейшими источниками информационной поддержки и утешения для женщин во время беременности и родов. Программы наставничества будут выполнять важную социальную роль наставничества со стороны пожилых женщин, переживших беременность и роды. Эти программы могут быть связаны с существующим питанием, а программы медицинского обслуживания могут быть в основном добровольными и могут повысить уровень соблюдения правил дородового ухода. Рентабельность таких сравнительно недорогих вмешательств может значительно превысить расходы на такие программы с точки зрения бремени долгосрочных услуг для матерей и детей.

Благодарности

Мы хотим поблагодарить д-ра Кимберли Тайлер за предоставленный нам доступ к ее качественным данным, собранным в рамках семенного гранта факультета Небраски-Линкольна. Также спасибо анонимным рецензентам за их полезные комментарии. Это исследование финансировалось Национальным институтом психического здоровья (MH57110), главный исследователь Лес Б. Уитбек.

Приложение A

Таблица A

Описание подвыборок

908
Время Волна (с) Размер выборки n для беременных и детей
1 222 103 женщины когда-либо были беременны
Продольный b 2–13 171 83 женщины когда-либо были беременны
2–13 171 У 90 женщин были дети
Продольный b 2–13 171 83 женщины когда-либо были беременны
c 13 114 68 женщин имели детей
9 0147 36 женщин опекали детей

Информация для авторов

Деван М.Кроуфорд, факультет социологии, Университет Небраски-Линкольн, 206 Бентон-Холл, Линкольн NE 68588-0623, (402) 472-2243, ude.lnu.evreslnu@drfwarcd.

Эмили К. Троттер, факультет социологии, Университет Небраски-Линкольн, 209 Бентон-Холл, Линкольн, NE 68588-0623, (402) 472-3632, moc.liamtoh@reibrefahylime.

Келли Дж. Ситтнер Хартсхорн, факультет социологии, Университет Небраски-Линкольн, 209 Бентон-Холл, Линкольн, NE 68588-0623, (402) 472-3632, [email protected].

Лес Б. Уитбек, факультет социологии, Университет Небраски-Линкольн, 739 Oldfather Hall, Lincoln, NE 68588-0324, (402) 472-5562, ude.lnu@2kcebtihwl.

Ссылки

  • Арангуа Л., Андерсен Р., Гелберг Л. Состояние здоровья бездомных женщин в Соединенных Штатах. Международный журнал психического здоровья. 2005; 34: 62–92. [Google Scholar]
  • Бассук Э.Л., Бакнер Дж. К., Перлофф Дж. Н., Бассук С. С.. Распространенность психических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, среди бездомных и малообеспеченных матерей, проживающих в жилых домах.Американский журнал психиатрии. 1998; 155: 1561–1564. [PubMed] [Google Scholar]
  • Басук Е.Л., Розенберг Л. Психосоциальные характеристики бездомных детей и детей, живущих в доме. Педиатрия. 1990; 85: 257–261. [PubMed] [Google Scholar]
  • Басук Э.Л., Вайнреб Л. Бездомные беременные женщины: два поколения в группе риска. Американский журнал ортопсихиатрии. 1993; 63: 348–357. [PubMed] [Google Scholar]
  • Burt MR. Бездомность: определения и подсчет. В: Баумоль Дж, редактор. Бездомность в Америке.Феникс: Орикс; 1996a. С. 15–23. [Google Scholar]
  • Burt MR. Практические методы подсчета бездомных: Пособие для государственных и местных юрисдикций. 2-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Городской институт; 1996b. [Google Scholar]
  • Cauce AM, Paradise M, Ginzler JA, Embry L, Morgan CJ, Lohr Y, Theofelis J. Характеристики и психическое здоровье бездомных подростков. Журнал эмоциональных и поведенческих расстройств. 2000. 8: 230–239. [Google Scholar]
  • Центр приоритетов бюджета и политики.Данные переписи показывают рост бедности, стагнацию доходов и рекордное количество незастрахованных в 2003 году. 2004 г. Получено 3 ноября 2008 г. с http://www.cbpp.org/8-26-04pov.htm.
  • Чапман К., Тартер Р. Э., Кириши Л., Корнелиус, доктор медицины. Растормаживание нервного поведения в детстве увеличивает риск расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ: взаимосвязь родительского анамнеза и пренатального воздействия алкоголя. Журнал развития и поведенческой педиатрии. 2007. 28: 219–224. [PubMed] [Google Scholar]
  • Калхейн Дж. Ф., Уэбб Д., Грим С., Метро С., Калхейн Д.Распространенность участия в услугах по охране детства среди бездомных и малообеспеченных матерей: пятилетнее когортное исследование. Журнал социологии и социального обеспечения. 2003. 30: 79–96. [Google Scholar]
  • Каммингс Э.М., Дэвис П.Т. Подавленное функционирование родителей и семьи: межличностные эффекты и функционирование и развитие детей. В: Столяр Т., Койн Дж., Редакторы. Интерактивный характер депрессии. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация; 1999. С. 299–327. [Google Scholar]
  • Даффилд Б.Права бездомных детей на образование: политика и практика. Образовательные исследования. 2001; 32: 324. [Google Scholar]
  • Элгар Ф.Дж., МакГрат П.Дж., Вашбуш Д.А., Стюарт С.Х., Кертис Л.Дж. Взаимное влияние на материнскую депрессию и проблемы адаптации ребенка. Обзор клинической психологии. 2004. 24: 441–459. [PubMed] [Google Scholar]
  • Эрленбуш Б., О’Коннор К., Даунинг С., Уотлов-Филлипс С. Выкупа бездомных: забытые жертвы кризиса субстандартного кредитования: национальный призыв к действию.Вашингтон, округ Колумбия: Национальная коалиция бездомных; 2008. [Google Scholar]
  • Fox SJ, Barrnett RJ, Davies M, Bird HR. Психопатология и задержка развития у бездомных детей: пилотное исследование. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии. 1990; 29: 732–735. [PubMed] [Google Scholar]
  • Гельберг Л., Андерсен Р., Венцель С., Лик Б., Самнер Г. Использование бездомными женщинами контроля над рождаемостью и услуги по охране здоровья женщин. Сборник тезисов собрания Ассоциации исследований в области здравоохранения.1999 1999; 16: 150–1. Получено 1 ноября 2008 г. с http://gateway.nlm.nih.gov/MeetingAbstracts/ma?f=102194560.html.
  • Гельберг Л., Лу М.К., Лик Б.Д., Андерсен Р.М., Моргенштерн Н., Ньямати А.М. Бездомные женщины: кто действительно подвержен риску незапланированной беременности? Журнал здоровья матери и ребенка. 2008; 12: 52–60. [PubMed] [Google Scholar]
  • Грин Дж. М., Рингуолт С. Л.. Беременность среди трех национальных образцов беглой и бездомной молодежи. Журнал здоровья подростков. 1998. 23: 370–377. [PubMed] [Google Scholar]
  • Институт Гутмахера.Статистика подростковой беременности США: национальные и государственные тенденции и тенденции по расе и этнической принадлежности. Нью-Йорк: Институт Гутмахера; 2006. [Google Scholar]
  • Хаген Дж., Маккарти Б. Злые улицы: преступность среди молодежи и бездомность. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 1997. [Google Scholar]
  • Halcón LL, Lifson AR. Распространенность и предикторы сексуальных рисков среди бездомной молодежи. Журнал молодежи и отрочества. 2004; 33: 71–80. [Google Scholar]
  • Хейли Н., Рой Э., Леклерк П., Будро Дж. Ф., Бойвин Дж. Ф.Характеристика уличной молодежи подросткового возраста с беременностью в анамнезе. Журнал детской гинекологии подростков. 2004. 17: 313–320. [PubMed] [Google Scholar]
  • Hammer H, Finkelhor D, Sedlak AJ. Национальные исследования заболеваемости пропавших без вести, похищенных, сбежавших из дома и брошенных детей (серия бюллетеней NISMART) Вашингтон, округ Колумбия: Министерство юстиции США, Управление программ правосудия, Управление ювенальной юстиции и предупреждения правонарушений; 2002. Сбежавшие / брошенные дети: национальные оценки и характеристики.Получено 12 января 2005 г. с сайта www.ncjrs.org/pdffiles1/ojjdp/196469.pdf. [Google Scholar]
  • Управление ресурсов и служб здравоохранения, Министерство здравоохранения и социальных служб США. Письмо о помощи по программе: понимание потребностей бездомной молодежи в медицинском обслуживании. 2001 Доступно бесплатно по адресу http://bphc.hrsa.gov/policy/pal0110.htm.
  • Янус, доктор медицины, Аршамбо FX, Браун ЮЗ, Уэльс, Лос-Анджелес. Физическое насилие над сбежавшими из дома подростками из Канады. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 1995; 19: 433–447. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кауфман Дж. Г., Видом CS.Виктимизация в детстве, побеги и правонарушения. Журнал исследований преступности и правонарушений. 1999; 36: 347–370. [Google Scholar]
  • Кеннеди MR. Проблемы психического здоровья бездомных и сбежавших из дома молодых людей: Нет доступа к системе. Журнал здоровья подростков. 1991; 12: 576–579. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кипке, доктор медицины, О’Коннор С., Нельсон Б., Андерсон Дж. Вероятностная выборка для оценки эффективности работы с уличной молодежью. В: Гринберг Дж., Нойман М., редакторы. Что мы узнали из оценки СПИДа уличных аутрич-проектов: итоговый документ.Атланта: Департамент здравоохранения и социальных служб, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2000. [Google Scholar]
  • Коблинский С.А., Морган К.М., Андерсон Е.А. Афро-американские бездомные и матери с низким доходом: сравнение методов воспитания. Американский журнал ортопсихиатрии. 1997. 6: 37–47. [PubMed] [Google Scholar]
  • Кегель П., Бурнам М.А., Мортон СК. Перечисление бездомных: альтернативные стратегии и их последствия. Оценочный обзор. 1996. 20: 378–403. [Google Scholar]
  • Куперсмидт Дж.Б., Грислер ПК, ДеРозье М.Э., Паттерсон С.Дж., Дэвис П.В.Детская агрессия и отношения со сверстниками в контексте факторов семьи и соседства. Развитие ребенка. 1995. 66: 360–375. [PubMed] [Google Scholar]
  • Курц П.Д., Курц Г.Л., Джарвис С.В. Проблемы беглой молодежи, подвергшейся жестокому обращению. Подростковый возраст. 1991; 26: 544–555. [PubMed] [Google Scholar]
  • Лахи Б. Б., Пьячентини Дж. К., Макбёрнетт К., Стоун П., Хартдаген С. Е., Хайнд Г. В.. Психопатология и антисоциальное поведение родителей детей с расстройством поведения и гиперактивностью. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии.1988. 27: 163–170. [PubMed] [Google Scholar]
  • Литтл М., Шах Р., Вермёлен М.Дж., Горман А., Дзендолетас Д., Рэй Дж. Неблагоприятные перинатальные исходы, связанные с бездомностью и употреблением психоактивных веществ во время беременности. Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2005. 173: 615–618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Markos PA, Lima NR. Бездомность в США и ее влияние на детей. Руководство и консультирование. 2003. 18: 118–124. [Google Scholar]
  • Медоуз-Оливер М. Материнство в общественных местах: метасинтез бездомных женщин с детьми, живущими в приютах.Журнал для специалистов по педиатрическому сестринскому делу. 2002. 8: 130–136. [PubMed] [Google Scholar]
  • Молнар Б.Э., Шейд С.Б., Крал А.Х., Бут RE, Уоттерс Дж. Суицидальное поведение и сексуальное / физическое насилие среди уличной молодежи. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 1998. 22: 213–222. [PubMed] [Google Scholar]
  • Mounier C, Andujo E. Защитное функционирование бездомной молодежи в отношении опыта жестокого обращения с детьми и совокупной виктимизации. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 2003. 27: 1187–1204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Национальная коалиция бездомных.Почему люди бездомные ?: Информационный бюллетень NCH №1. 2008a Получено 21 ноября 2008 г. с http://www.nationalhomeless.org/publications/facts/why.html.
  • Национальная коалиция бездомных. Бездомные семьи с детьми: Информационный бюллетень NCH № 12. 2008b Получено 21 ноября 2008 г. с http://www.nationalhomeless.org/publications/facts/families.html.
  • Национальная коалиция бездомных. Бездомная молодежь: Информационный бюллетень NCH № 13. 2008c Получено 21 ноября 2008 г. с http: // www.nationalhomeless.org/publications/facts/youth.pdf.
  • Национальный институт здоровья. Свод федеральных правил, раздел 45, Общественное благосостояние. Часть 46 — Защита людей (45 CFR 46.117). Департамент здравоохранения и социальных служб: Управление защиты от рисков, связанных с исследованиями; 2005. Получено 22 июля 2008 г. с сайта http://www.hhs.gov/ohrp/humansubjects/guidance/45cfr46.htm. [Google Scholar]
  • Ноелл Дж., Роде П., Сили Дж., Охс Л. Сексуальное насилие в детстве, сексуальное принуждение подростков и заражение инфекциями, передаваемыми половым путем, среди бездомных девушек-подростков.Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 2001. 25: 344–353. [PubMed] [Google Scholar]
  • Нуньес Р. Надежды, мечты и обещания: будущее бездомных детей в Америке. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Институт Детей и Бедности, Дома для Бездомных Инк .; 1994. [Google Scholar]
  • Нуньес Р., Фокс К. Снимок семейной бездомности в Америке. Ежеквартальная политология. 1999; 114: 289–307. [Google Scholar]
  • Оливейра Н., Голдберг Дж. Состояние питания бездомных женщин и детей.Питание сегодня. 2002; 37: 70–77. [PubMed] [Google Scholar]
  • Паттерсон Г.Р., Дишион Т.Дж., Банк Л. Взаимодействие с семьей: модель процесса обучения девиантности. Агрессивное поведение. 1984; 10: 253–267. [Google Scholar]
  • Пеннбридж Дж. Н., Йейтс Г. Л., Дэвид Т. Г., Маккензи Р. Г.. Беглец и бездомная молодежь в округе Лос-Анджелес, Калифорния. Журнал по охране здоровья подростков. 1990; 11: 159–165. [PubMed] [Google Scholar]
  • Пауэрс Дж. Л., Яклич Б. Достижение труднодоступных: обучение бездомных подростков в городских условиях.Образование и городское общество. 1993; 25: 394–409. [Google Scholar]
  • Rabideau JMP, Toro PA. Социальные и экологические предикторы адаптации у бездомных детей. Журнал профилактики и вмешательства в обществе. 1997; 15: 1–17. [Google Scholar]
  • Rhule DM, McMahon RJ, Spieker SJ. Связь историй антисоциального поведения матерей-подростков с проблемами поведения ребенка и социальной компетентностью. Журнал клинической и подростковой психологии. 2004. 33: 524–535. [PubMed] [Google Scholar]
  • Ringwalt CL, Greene JM, Robertson M, McPheeters M.Распространенность бездомности среди подростков в США. Американский журнал общественного здравоохранения. 1998. 88: 1325–1329. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Rotheram-Borus MJ, Mahler KA, Koopman C, Langabeer K. История сексуального насилия и связанное с ним множественное рискованное поведение среди сбежавших из дома подростков. Американский журнал ортопсихиатрии. 1996. 66: 390–400. [PubMed] [Google Scholar]
  • Рубин Д.Х., Эриксон С.Дж., Сан-Агустин М., Клири С.Д., Аллен Дж.К., Коэн П. Когнитивное и академическое функционирование бездомных детей по сравнению с детьми, живущими в приюте.Педиатрия. 1996. 97: 289–294. [PubMed] [Google Scholar]
  • Раттер М., Куинтон Д., Хилл Дж. Результаты для взрослых детей, воспитываемых в учреждениях: сравнение мужчин и женщин. В: Роббинс Л., Раттер М., редакторы. Прямые и отклоняющиеся пути от детства к взрослой жизни. Кембридж, Великобритания: Издательство Кембриджского университета; 1990. С. 135–157. [Google Scholar]
  • Райан К.Д., Килмер Р.П., Каус А.М., Ватанабе Х., Хойт Д.Р. Психологические последствия жестокого обращения с детьми в бездомных подростках: распутывание уникальных последствий жестокого обращения и семейного окружения.Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 2000. 24: 333–352. [PubMed] [Google Scholar]
  • Stanwood GD, Levitt P. Воздействие лекарств в раннем возрасте: функциональные последствия изменения нейрофармакологии во время чувствительных периодов развития мозга. Текущее мнение в фармакологии. 2004. 4: 65–71. [PubMed] [Google Scholar]
  • Штейн Дж.А., Лу М.К., Гелберг Л. Серьезность бездомности и неблагоприятные исходы родов. Психология здоровья. 2000; 19: 524–534. [PubMed] [Google Scholar]
  • Салливан П.М., Кнутсон Дж. Ф.Распространенность инвалидности и жестокого обращения среди сбежавших из дома детей. Жестокое обращение с детьми и безнадзорность. 2000; 24: 1275–1288. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тишлер В., Радемейер А., Востанис П. Бездомные матери: психическое здоровье, поддержка и потребности в социальной помощи. Здравоохранение и социальная помощь в обществе. 2007. 15: 246–253. [PubMed] [Google Scholar]
  • Тайлер К.А., Хойт Д.Р., Уитбек Л.Б., Каус А.М. Влияние сексуального насилия в детстве на последующую сексуальную виктимизацию среди сбежавших из дома молодых людей.Журнал исследований подросткового возраста. 2001; 11: 151–176. [Google Scholar]
  • Тайлер К.А., Уитбек Л.Б., Хойт Д.Р., Каус AM. Факторы риска сексуальной виктимизации среди бездомных и беглых молодых людей мужского и женского пола. Журнал межличностного насилия. 2004. 19: 503–520. [PubMed] [Google Scholar]
  • Конференция мэров США. Отчет о голоде и бездомности в городах Америки: обзор 23 городов. Конференция мэров США; 2007. Получено 22 ноября 2008 г. с http: // www.usmayors.org/HHSurvey2007/hhsurvey07.pdf. [Google Scholar]
  • Вагнер Дж. Д., Менке Е. М.. Употребление психоактивных веществ бездомными беременными матерями. Журнал здравоохранения для бедных и малообеспеченных. 1992; 3: 1049–2089. [PubMed] [Google Scholar]
  • Уэбб Д.А., Калхейн Дж., Метро С., Роббинс Дж. М., Калхейн Д. Распространенность эпизодической бездомности среди взрослых репродуктивных женщин в Филадельфии, штат Пенсильвания, Американский журнал общественного здравоохранения. 2003; 93: 1895–1896. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Вайнреб Л., Голдберг Р., Перлофф Дж.Характеристики здоровья и модели использования медицинских услуг бездомных бездомных матерей и матерей из малообеспеченных семей. Журнал общей внутренней медицины. 1998. 13: 389–397. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Whitbeck LB. Психическое здоровье и возрастающая зрелость среди бездомных молодых людей. Нью-Йорк: Психология Пресс; 2009. [Google Scholar]
  • Whitbeck LB, Hoyt DR. Некуда расти: Бездомным и сбежавшим из дома подросткам и их семьям. Хоторн, штат Нью-Йорк: Алдин де Грюйтер; 1999. [Google Scholar]
  • Whitbeck LB, Chen X, Johnson KD.Отсутствие продовольственной безопасности среди сбежавших из дома и бездомных подростков. Питание общественного здравоохранения. 2006; 9: 47–52. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
  • Whitbeck LB, Johnson KD, Hoyt DR, Cauce AM. Психические расстройства и коморбидность среди сбежавших из дома и бездомных подростков. Журнал здоровья подростков. 2004. 35: 132–140. [PubMed] [Google Scholar]
  • Whitbeck LB, Simons RL. Сравнение адаптивных стратегий и моделей виктимизации среди бездомных подростков и взрослых. Насилие и жертвы.1993; 8: 191–204. [PubMed] [Google Scholar]
  • Райт Дж. Д., Рубин Б. А., Дивайн Дж. А. Рядом с золотой дверью: политика, политика и бездомные. Хоторн, штат Нью-Йорк: Алдин Де Грюйтер; 1998. [Google Scholar]
  • Иегуда Р., Халлиган С.Л., Бирер Л.М. Уровни кортизола у взрослых потомков переживших холокост: связь с тяжестью симптомов посттравматического стрессового расстройства у родителей и детей. Психонейроэндокринология. 2002; 27: 171–180. [PubMed] [Google Scholar]
  • Злотник С., Кронштадт Д., Клее Л. Основные услуги по ведению дел для маленьких детей, находящихся в приемных семьях.Общественный журнал психического здоровья. 1999; 35: 421–430. [PubMed] [Google Scholar]

США взорвали Сирию, Россия за «схемы нападений на мирных жителей» в провинции Идлиб

Соединенные Штаты заявляют, что они категорически осуждают воздушные удары сирийских правительственных сил при поддержке России, которые, по их словам, были нацелены на мирных жителей в северо-западной части ближневосточной страны.

«В результате этих нападений за последние 48 часов пострадали школа, родильный дом и дома, 12 человек погибли и около 40 получили ранения», — заявила 8 ноября пресс-секретарь Госдепартамента Морган Ортагус.

«Последние зарегистрированные инциденты отражают хорошо задокументированную схему нападений на гражданское население и объекты инфраструктуры со стороны российских и сирийских сил», — сказала она.

Ортагус добавил, что «мы призываем Россию и [сирийский] режим разрешить этот конфликт посредством политического процесса при содействии ООН и прекратить войну в гражданских районах».

В апреле президент Сирии Башар аль-Асад при поддержке российских войск начал массированное наступление в Идлибе, где экстремистская группировка, ранее связанная с «Аль-Каидой», по-прежнему контролирует большие территории.

8 ноября официальный представитель ООН по правам человека Руперт Колвилл сообщил журналистам в Женеве, что за последние шесть месяцев в провинции Идлиб пострадали более 60 медицинских учреждений, в том числе четыре на этой неделе.

Он добавил, что, по всей видимости, эти сайты были преднамеренно атакованы силами, связанными с правительством.

Россия отрицает, что нацелена на гражданские районы, и ее силы сосредоточены на помощи беженцам, желающим вернуться в свои дома.

Тем временем в Женеве начались переговоры между сирийским правительством, оппозиционными силами и организациями гражданского общества под руководством специального посланника ООН Гейра Педерсена с целью сформировать новую конституцию для раздираемой войной страны.

Педерсен сказал 8 ноября, что дискуссии были интенсивными, но профессиональными, и что участники «начали очень серьезно слушать друг друга».

Россия и Иран оказали решающую поддержку правительству Асада во время гражданской войны в арабском государстве, которая началась с жестокого подавления правительством протестующих в марте 2011 года и с тех пор унесла жизни более 400 000 человек и разрушила большую часть инфраструктуры страны.

Соединенные Штаты и Турция поддерживают различные повстанческие группировки в стране, в то время как экстремистские группы, включая «Аль-Каиду» и «Исламское государство», также присоединились к боевым действиям, но были изгнаны из большинства территорий, которые они ранее удерживали.

С сообщениями Reuters, AP, AFP и thenational.ae

Перейти к основному содержанию Поиск