Лечение бактериального конъюнктивита у грудничка
Бактериальный конъюнктивит — заболевание, возбудителем которого являются бактерии и микробы. Они попадают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспалительный процесс. Чаще болеют дети, чем взрослые. Чем младше ребенок, тем тяжелее переносится им этот недуг. Особую опасность бактериальный конъюнктивит представляет для новорожденных.
Причины бактериального конъюнктивита у грудничков
У новорожденных конъюнктивит бактериальной формы развивается обычно в первые дни жизни. Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы. Основными патогенными бактериями являются золотистый стафилококк, стрептококк и гонококк. Большинство малышей заражается бактериальной формой конъюнктивита во время прохождения родовых путей. Часто это бывает связано с:
- врожденными заболеваниями ребенка;
- нарушением работы защитных механизмов глаз;
- использованием нестерильных медицинских инструментов;
- несоблюдением правил гигиены;
- слабым иммунитетом при рождении.
Причиной воспаления может стать наличие инфекций у матери грудничка, например, гонореи — воспалительного процесса, который поражает мочеполовую систему. Возбудителем этого заболевания являются гонококки — грамотрицательные бактерии. Симптомы бактериального конъюнктивита нередко проявляются у недоношенных детей. Причинами болезни могут стать такие патологии матери, как:
- сепсис;
- туберкулез;
- пневмония;
- стрептодермия;
- гломерулонефрит;
- лимфаденит;
- эндокардит;
- менингит;
- бронхит.
Некоторые из этих заболеваний, например, туберкулез или гломерулонефрит, могут иметь скрытое течение. Если будущая мать страдала этими болезнями, даже не зная о них, то они могут вызвать бактериальный конъюнктивит у новорожденного. При проведении комплексного обследования врачам обычно удается определить симптомы заболеваний, которые имеются у ребенка. Если лечение конъюнктивита бактериального вида было начато своевременно, то это позволяет избежать осложнений. Но самое главное для врачей — не допустить перехода воспаления в хроническую форму.
Как быстро проявляются симптомы конъюнктивита у младенцев?
Если причины бактериального конъюнктивита связаны с нарушениями во время родового процесса или инфицированностью матери, то первые симптомы могут проявиться спустя пару дней при заражении младенца гонококковой инфекцией. В том случае, когда причина заболевания кроется в хламидийной инфекции, то болезнь можно диагностировать через 5-10 дней после рождения малыша. Столько длятся инкубационные периоды этого офтальмологического заболевания.
Бактериальный конъюнктивит часто называют гнойным. Многие путают его с вирусной формой заболевания. Отличие заключается в том, что при бактериальном поражается только один глаз. При конъюнктивите вирусного типа — оба, но по очереди. Бактериальная форма протекает достаточно тяжело, чем и пугает родителей при постановке диагноза их малышу. При правильном лечении болезнь вскоре проходит. Риск осложнений минимален.
Сложно ли диагностировать конъюнктивит у грудничка?
Первыми симптомами заболевания являются:
- отек нижних век и покраснение;
- формирование пленки на поверхности конъюнктивы;
- появление кровянистых или гнойных выделений;
Обследование включает в себя проведение следующих процедур:
- микроскопического и бактериологического исследования биоматериала, который был взят из конъюнктивной области;
- биомикроскопии глаза — бесконтактного метода офтальмологического исследования, позволяющего рассмотреть структурные отделы глаза;
- инстилляционной пробы, которая выявляет нарушения целостности эпителия роговицы и разрывов слезной пленки;
- оценку структуры клеточных элементов с помощью взятия мазка.
Бактериальный конъюнктивит легко выявить методами Грама и Романовского-Гимзе. Первый подразумевает окрашивание микроорганизмов для исследования. Этот способ был предложен врачом из Дании Гансом Кристианом Грамом. Второй метод разработан двумя учеными одновременно. Ими стали российский врач-терапевт Дмитрий Леонидович Романовский и немецкий химик-бактериолог Густав Гимза. Эти методы позволяют идентифицировать бактерии и выявить присутствие хламидий в микрофлоре новорожденного.
Как лечат конъюнктивит у новорожденных офтальмологи?
Бактериальный конъюнктивит относится к категории контагиозных заболеваний. Это значит, что заражение происходит при контакте больного человека со здоровым. Также возможно заражение через загрязненные предметы. Конъюнктивит у грудничка должен быть диагностирован как можно быстрее. В противном случае заразиться могут родители малыша или другие дети, имеющие постоянный контакт с заболевшим ребенком, например, его братья или сестры.
Конъюнктивит у грудного ребенка обычно успешно лечится в течение 14 дней. Курс лечения включает в себя два этапа:
- первичную терапию, которая направлена на устранение причины бактериального конъюнктивита;
- непосредственное лечение воспаления слизистой оболочки глаза;
- проведение массажа носослезного канала при необходимости.
Конъюнктивит новорожденных хорошо поддается лечению при назначении врачом глазных капель. Обычно используются препараты, которые содержат левомицетин, — бактериостатический антибиотик широкого спектра действия и фузидовой кислоты — природный антибиотик.
Комплексное лечение конъюнктивита невозможно без применения тетрациклиновой и эритромициновой мазей. Они эффективно борются с бактериями, провоцирующими болезнь.
Тетрациклиновая мазь чаще назначается взрослым. Так указано в инструкции к препарату. Но при тяжелых формах заболевания может использоваться и для лечения детей, в том числе и новорожденных. Мази успешно применяются в домашних условиях. Их закладывают малышу на ночь в уголки глаз. Родителям следует учесть, что новорожденному, который болен бактериальным конъюнктивитом, нельзя перекрывать доступ свежего воздуха к органам зрения. Это может привести к активному размножению бактерий и осложнить процесс выздоровления.
Глазные капли обычно используются в течение 7-10 дней. Курс лечения должен четко соответствовать рекомендациям врача. Самовольное прерывание применения капель после появления первых симптомов выздоровления запрещено. Обычно капли используются каждые 2-3 часа.
В перерывах между закапываниями следует промывать глаза ребенка ромашковым настоем. Также может использовать кору дуба, листья алоэ и календулу. Растворы, которые приготовлены на их основе позволяют безопасно промывать глаза грудничка, снимать отеки и устранять покраснение.
Что нужно знать о лечении бактериального конъюнктивита у новорожденных?Заниматься самостоятельным лечением бактериального конъюнктивита у грудничка категорически запрещено. Этот процесс требует обязательного наблюдения офтальмолога из-за высокого риска возникновения язв роговицы или гнойных инфильтратов — скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы. Отсутствие лечения бактериального конъюнктивита часто приводит к образованию лейкомы — бельма на глазу и даже к слепоте.
Многие родители новорожденных при лечении своего малыша допускают немало ошибок. Очень часто после использования мази они накладывают на глаз бинтовую повязку. Делать этого категорически не следует. При конъюнктивите бактериальной формы важно, чтобы осуществлялся отток гнойной жидкости. Наложение повязки препятствует этому процессу. В таком случае бактерии начинают активно размножаться и течение болезни осложняется.
Некоторые родители, занимаясь лечением ребенка в домашних условиях, «прибегают» к методам народной медицины. Применение подобных способом лечения не может обеспечить выздоровления. Они могут применяться только в качестве сопутствующей терапии с целью укрепления иммунной системы новорожденного. Большинство рецептов народной медицины, направленных на лечение бактериального конъюнктивита, содержат среди ингредиентов мед. Важно точно знать, что у ребенка нет аллергии на этот продукт.
Очень внимательно стоит подойти родителям к покупке лекарственных препаратов. Самостоятельно заменять назначенные окулистов капли или мази на другие, например, по совету фармацевта, недопустимо. Новорожденным врачи обычно назначают мазь «Флоксал». Концентрация вещества не должна превышать 1%. Популярный препарат «Альбуцид» не подходит для закапывания грудным детям. Он выпускается в концентрации 20% и 30%. Его применение может вызвать болезненные ощущения у ребенка.
Родителям следует внимательно читать инструкции к лекарственному препарату. Популярным лекарственным средством при конъюнктивите является «Тобрекс». Грудничкам разрешено закапывать по 1-2 капли не более 5 раз в день. Малышам, которые достигли полугодовалого возраста, можно применять препарат чаще, чем только недавно родившимся — каждые 4 часа. Еще одно разрешенное средство — капли «Офтальмоферон». Они гораздо безопаснее для новорожденного малыша, чем многие другие лекарственные препараты.
Гнойный конъюктивит у новорожденных | Блог мамы-врача
Содержание:
- Причины гнойного конъюктивита у новорожденных
- Признаки гнойного конъюктивита
- Лечение конъюктивита у новорожденных
Случается, что у новорожденного начинается постоянное слезотечение и впоследствии, при внимательном осмотре выясняется, что у него воспалены глаза. Мамы, волнуясь, начинают лечить малышей так называемыми народными средствами или же лекарствами, которые может порекомендовать в аптеке специалист-фармацевт.
Так делать категорически не рекомендуется, поскольку в случае выделений из глаз у детей можно говорить о конъюктивите, то есть о весьма серьезном заболевании слизистой оболочки глаза. При конъюктивите проявляются боль, светобоязнь, покраснение глаз, обильное слезотечение, слизисто-гнойные выделения из глаз. Бывает, что такие проявления болезни сопровождаются головной болью, поднимается температура тела, могут воспалиться верхние дыхательные пути. Нужно обязательно проконсультироваться у педиатра.
Причины гнойного конъюктивита у новорожденных
Существуют различные причины возникновения конъюктивита у детей. Прежде всего, это гнойно-септичские заболевания. Такие заболевания могут быть вызваны сниженной защитой иммунитета у большого числа новорожденных, особенно у недоношенных и детей матерей из группы риска. Также причиной может послужить несоблюдение правил гигиены в стационаре и пр. Бывает, что сульфацил натрия (20-процентный раствор), который используют врачи, раздражает конъюктиву и может привести ее воспалению. У новорожденных, имеющих патологии слезоотводящих путей, также могут возникать гнойные конъюктивиты.
Можно выделить несколько типов конъюктивита:
- аллергические;
- бактериальные;
- хламидийные;
- вирусные;
- аутоиммунные конъюнктивиты.
Рассмотрим некоторые из видов конъюктивита подробнее. В случае бактериального конъюктивита, основным возбудителем болезни является либо золотистый стафилококк, либо (в последнее время наметилась определенная тенденция) стрептококк, гонококк, эпидермальный стафилококк, синегнойная и кишечная палочки. Воспаление конъюктивы и гнойные выделения из глаз могут быть вызваны как одним, так и несколькими видами возбудителей, которые могут действовать одновременно.
Стафилококковый конъюктивит зачастую возникает при заболеваниях почек, печени, сердца или же иных гнойно-септических заболеваниях у новорожденных. Инкубационный период может длиться до 3 дней.
Гнойный конъюнктивит может быть вызван грамотрицательной микрофлорой (кишечная, синегнойная палочки, клебсиелла, протей). Эти вид конъюктивита наиболее опасен, поскольку может вызвать поражение роговицы.
Гонобленнорея – гонококковый конъюктивит при заражении при родах гонококком развивается на второй-третий день жизни. Этот вид конъюктивита особенно опасен, поскольку поражается роговица, что может привести к слепоте. При выздоровлении на конъюктиве могут оставаться небольшие рубцы. Профилактика гонококкового конъюктивита предполагает многократное тщательное обследование и, в случае необходимости – своевременное лечение беременных.
У детей, родившихся у матерей, болевших хламидиозом, может возникнуть хламидийный конъюктивит. Ребенок заражается в процессе рождения. Вероятность заражений хламидийной инфекцией – 40-70% Хламидийный конъюктивит по своей частоте достигает 40 процентов от всех заболеваний конъюктивитом новорожденных.
Вирус простого герпеса может вызвать вирусный конъюнктивит. Заболевание протекает вяло, зачастую поражается только один глаз. Бывает, что вирусная инфекция возникает с первых дней жизни ребенка.
Признаки гнойного конъюктивита
Характерными симптомами гнойного конъюктивита являются покраснение глаз, стойкое слезотечение, боль в глазах, а также гной и слизисто-гнойные выделения. Они могут быть от скудных до обильных и скапливаются во внутреннем углу глаза. В случае обильных выделений, веки у ребенка могут склеиваться, на краях век появляются корки.
При гнойном конъюктивите, вызванном грамотрицательными микроорганизмами (энтеробактериями), может наблюдаться обильный гной, отекает нижнее веко, появляются сероватые пленки на поверхности конъюктивы.
Гонококковый конъюктивит характеризуется отеком век, они становятся багрово-синюшными. Веки становятся плотными, из конъюктивы появляются кровянистые выделения. Конъюктива красная, кровоточащая. Через несколько дней отек спадает, выделения желтоватые, гнойные, обильные.
При хламидийном конъюнктивите возможно острое протекание болезни со слизисто-гнойными выделениями. На нижнем веке могут появиться пленки. Если ребенок является недоношенным, хламидийный конъюктивит может появиться уже на четвертый день жизни новорожденного. Возможны головная боль, повышенная температура.
Лечение конъюктивита у новорожденных
Основные этапы терапии гнойных конъюктивитов следующие:
- удаление выделение из полости конъюнктивы – промывание глаз дезинфицирующими растворами;
- применение глазных капель – в случае светобоязни, сжатия век – анестетиков;
- использование антибактериальных препаратов – мазей, капель.
С целью удаления гноя, глаза промывают раствором марганцовки или фурацилина. Между промываниями закапывают назначенные врачом капли – ежедневно, 7-8 раз на протяжении шести дней, затем по 5-6 раз – 3-4 дня и по 2-3 раза каждый день – до выздоровления ребенка. Для закапывания нужно зафиксировать голову ребенка, расширить глаз пальцами и опустить несколько капель раствора в полость за нижним веком.
На ночь можно накладывать мазь с антибиотиками или сульфаниламидами. Мазь можно нанести прямо в уголок глаза. Нельзя заклеивать или завязывать глаз, поскольку под повязкой могут возникнуть условия для распространения инфекции и размножения бактерий.
При точном следовании всем предписаниям врачей, через одну-две недели наступает полное выздоровление. Чем раньше будет начато лечение, тем скорее ребенок избавится от этого неприятного заболевания.
Лечение конъюнктивита у младенцев — энциклопедия Ochkov.net
Инфекционное воспаление глаз иногда происходит сразу после появления ребенка на свет. Распознать заболевание легко по внешним признакам. Если вовремя начать назначенное врачом лечение, болезнь пройдет быстро и без последствий.
Конъюнктивит — это заболевание, которое одним из первых может появиться после рождения. Бактериальный воспалительный процесс иногда начинается и в течение 1 месяца жизни. Самая большая опасность конъюнктивита у ребенка, которому 1 месяц, — это полная потеря зрения. Поэтому крайне важно, как только появились признаки воспаления, сразу же обратиться за помощью к специалисту.
Причины конъюнктивита у грудничков
Если заболевание развивается сразу после того, как ребенок появился на свет, его причиной могли стать:
- Зараженные околоплодные воды. Так как во время беременности мама и ребенок имеют единый кровоток, то возможно заражение плода внутриутробной инфекцией. Инфицирование происходит и во время прохождения по родовым путям.
- Наличие гонореи у матери. Возбудитель гонореи — микроб гонококк — попадает в конъюнктивальный мешок ребенка, когда его головка проходит через родовые пути.
- Нарушение стерильности в процессе родов.
- Несоблюдение правил ухода за новорожденным.
Конъюнктивит у месячного ребенка иногда развивается после выписки из роддома, если члены семьи, которые имеют контакт с малышом, не соблюдают элементарные санитарные нормы.
Разновидности конъюнктивита у месячного ребенка
Основными видами конъюнктивита у грудничков являются:
- бактериальный;
- вирусный;
- аллергический.
Сложность распознавания конъюнктивита у ребенка в том, что малыш лишен возможности рассказать о своих ощущениях. Если его что-то беспокоит, родители могут понять это только по его поведению. Обычно малыш начинает тереть глазки, отворачиваться от света, плакать без причины. С развитием болезни появляются внешние признаки. На конъюнктивит укажут краснота и отек век, гнойные выделения. Во время сна слизь слепляет веки, ребенку становится трудно открывать глаза.
Как нетрудно догадаться, бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии, а вирусный, соответственно, вирусы. Микроорганизмы и инфекционные агенты быстро провоцируют заболевание, так как иммунная система малыша 1 месяца жизни не в состоянии активно противостоять инфекционным атакам.
Чаще всего возбудителями воспаления становятся такие бактерии: гонококк, хламидии, стрептококк, стафилококк.
Для такого конъюнктивита характерно гноетечение из глаз. Хламидии и гонококки, которыми ребенок может заразиться в процессе родов, очень опасны. Они могут привести к полному разрушению роговицы и, как следствие, к потере зрения. Такие последствия маловероятны, поскольку обычно родители сразу замечают симптомы болезни и приступают к лечению.
Вирусный конъюнктивит у новорожденных провоцируют такие возбудители, как аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус и др. Но чаще груднички подхватывают его от болеющих простудой взрослых. У малыша конъюнктивит может стать одним из сопутствующих заболеваний при заражении острым респираторным вирусом. ОРВИ, как известно, передается воздушно-капельным путем, поэтому новорожденный подвергается заражению, находясь в одном помещении с больным человеком.
Если причиной конъюнктивита стала аллергия, то первые признаки проявляются уже на следующий день после соприкосновения с аллергеном. Патологию могут вызвать детские средства гигиены — мыло, шампунь, а также лекарственные препараты. Когда в доме есть животные, их шерсть может спровоцировать у новорожденного аллергию.
У грудничков внутренние органы находятся в стадии формирования, поэтому попавшие в организм вирусы или бактерии могут привести к нарушению их работы.
Симптомы конъюнктивита у грудничков
По внешним признакам разные виды воспалений легко отличить друг от друга. Однако необходимо помнить, что конъюнктивит разного типа иногда имеет подобные симптомы. Так, гноетечение из глаз бывают как при бактериальном, так и при вирусном типе заболевания. В первом случае это является отличительной особенностью, во втором говорит о запущенной форме.
При бактериальном воспалении симптомы проявляются сначала на одном глазу, через время — на втором. Когда болезнь имеет аллергическую или вирусную природу, признаки патологии проявляются сразу на двух глазах.
Характерными симптомами аллергического конъюнктивита являются светобоязнь, жжение и зуд, из глаз малыша все время текут слезы. Но, как и вирусный, он может сопровождаться насморком.
Прежде чем приступать к лечению, нужно правильно определить возбудителя заболевания. Это очень важно, поскольку от причины зависит выбор терапии. Например, рекомендуемые препараты в лечении одного типа воспаления могут быть противопоказаны при другом виде патологии. Находящийся на стадии формирования организм ребенка не может быть полем для экспериментов. Он восприимчив к любому роду воздействия, поэтому ко всем рекомендациям врача следует подойти очень серьезно.
Дакриоцистит у новорожденных
Отдельно стоит рассмотреть такое заболевание, как дакриоцистит, которое часто принимают за конъюнктивит у месячного ребенка. Его симптомы подобные тем, что проявляются при инфекционном заражении глаз, но причина у патологии совсем иная. Связана она с таким явлением, как непроходимость слезных каналов у новорожденных.
Во время формирования дыхательной системы эмбриона в утробе слезный канал закрыт тоненькой пленкой. Эта анатомическая особенность позволяет не попадать околоплодным водам в дыхательную систему. Родившись, малыш набирает в легкие воздух и впервые начинает плакать. Под давлением эпителиальная перегородка разрывается, делая проход по слезным каналам свободным. Если этого не происходит, то, подобно пробке, пленка закупоривает каналы, не давая проход слезам. В результате происходит застой и воспаление слезного мешка.
Жидкость, которую мы привыкли называть слезами, выполняет важную функцию. Она омывает глазное яблоко, смывая с него бактерии. При отсутствии патологии слезы через канальцы попадают в слезный мешок, а оттуда в носовую полость. Закупорка приводит к тому, что слезы накапливаются в слезном мешке, провоцируя воспалительный процесс. Зачастую он сопровождается постоянным слезотечением и гнойной секрецией. Поэтому многие родители принимают дакриоцистит за конъюнктивит.
Когда прошло несколько дней, а лечение конъюнктивита не дает улучшения, необходимо перепроверить диагноз.
Дакриоцистит невозможно вылечить без вмешательства офтальмолога. В некоторых случаях может помочь массаж. Но если механическое воздействие не дало результатов, в медицинском кабинете специалист проведет безболезненную процедуру по удалению пробки в слезных каналах.
Лечение конъюнктивита у месячного ребенка
Чем лечить конъюнктивит у месячного ребенка, точно скажет врач. Только специалист может рекомендовать средства для терапии конъюнктивита у месячного ребенка. После обследования у офтальмолога и получения назначений терапия проводится дома. За исключением сложных случаев, когда требуется госпитализация маленького пациента.
Лечить бактериальный и вирусный конъюнктивит начинают с промываний. Протирать глазки малышу можно кипяченой водой или аптечными физрастворами. Подойдут также настои различных трав. Чаще всего для этих целей используются цветки ромашки. Их заливают кипятком и дают настояться 20-30 минут. После того как раствор остыл, его следует процедить, чтобы мелкие частицы травы не попали в глаз малышу.
В течение дня глаза промывают 4-5 раз и обязательно перед каждым применением медикаментозных препаратов. Существует несколько правил, которые следует соблюдать во время процедуры:
- протираются оба глаза, даже если симптомы болезни есть только на одном;
- для каждого глаза используется отдельный ватный диск;
- раствор не должен быть слишком холодным или горячим;
- движения выполняются от наружного уголка к внутреннему.
Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится каплями и мазями, иногда применяются таблетки и инъекции. Местные препараты закапываются за нижнее веко. Таким же образом закладываются мази.
Закапываются препараты в соответствии с рекомендациями врача, обычно по 1-2 капли в каждый глаз 4-5 раз в течение суток. Мази, как правило, рекомендуют наносить перед сном.
Лечение бактериального конъюнктивита у грудничков
Подбор препаратов для детей можно доверить только профессионалу. Обойтись без медикаментов не получится. В ряде случаев, как, например, при бактериальном конъюнктивите, потребуется применение антибиотиков. Чаще всего бактерицидные препараты прописываются, когда есть гнойные выделения. Обычно назначают:
- «Фуциталмик» — средство местного действия. Способствует устранению воспалительного процесса, обладает антисептическими свойствами. Выпускается в форме капель, мази и геля.
- «Альбуцид» — противомикробный препарат. Для лечения малышей используется слабый 20% раствор. Быстро устраняет воспалительный процесс.
- «Витабакт» — антисептик. Не является антибиотиком, поэтому показан к применению в лечении детей с рождения.
Также используются эритромициновая и тетрациклиновая мази. Эти легкие антибиотики наименее токсичны, поэтому разрешены в терапии грудничкового конъюнктивита. Они обладают широким спектром действия, борются с патогенными бактериями и снимают воспаление.
Лечение вирусного конъюнктивита у младенцев
Терапия вирусного конъюнктивита исключает использование антибиотиков, так как бактерицидные препараты не уничтожают вирусы. В этом случае они совершенно бесполезны. Конъюнктивит такого вида лечат противовирусными средствами. Как правило, используют глазные капли:
- «Офтальмоферон» — противовирусное и противовоспалительное средство;
- «Актипол» — препарат с противовирусным эффектом, ускоряющий регенерацию тканей.
Иногда в лечении применяются таблетки «Анаферон». Препарат разрешается использовать с 1 месяца жизни, но в ряде случаев врач выписывает его для лечения ребенка до 1 месяца.
Лечение аллергического воспаления глаз у новорожденных
Конъюнктивит у ребенка 1 месяца лечится путем устранения аллергена. Следует исключить контакт малыша с предметом, вызвавшим аллергическую реакцию. Воспаление часто проходит самостоятельно. Детям старшего возраста назначаются антигистаминные препараты. Но в лечении новорожденных малышей они противопоказаны.
Как лечить аллергический конъюнктивит ребенка 1 месяц, подскажет только доктор. Если в скором времени после устранения аллергена воспаление не прошло, нужно обратиться в больницу. Когда конъюнктивит сопровождается отеком лица, шеи, губ, дыхательных путей (отек Квинке), требуется незамедлительно отвезти ребенка в медучреждение. В стационаре в случае необходимости малышу могут ввести антигистаминные и гормональные препараты внутривенно.
Облегчить симптомы ребенку помогут примочки. Аллергический конъюнктивит лечить можно только после консультации с доктором.
Профилактика офтальмологических воспалений у новорожденных
Новорожденный ребенок требует особого внимания и заботы. За малышом должен осуществляться тщательный уход. Соблюдать гигиену должны все, кто контактирует с грудничком. Неотъемлемым правилом в семье, где появился малыш, должно стать регулярное мытье рук с мылом.
После выписки из роддома маму и малыша посещает медсестра. Медработник подробно расскажет, как соблюдать в домашних условиях санитарные нормы, и перечислит процедуры, которые ежедневно следует проводить малышу.
Конъюнктивит у месячного ребенка при правильном лечении проходит быстро и не дает осложнений.
симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения
Причины
Появление данного заболевания у новорожденного может быть спровоцировано многими причинами, среди которых наибольшую значимость оказывают такие патогенные бактерии, как золотистый стафилококк, а также стрептококк и гонококк. Нужно учитывать, что возбудителями воспаления могут являться как один, так и несколько видов бактерий, при этом лечение в обоих случаях может отличаться и однозначно определяется врачом.
К основным причинам появления гнойного конъюнктивита у новорожденного можно отнести заражение во время родов. Это может быть связано с такими событиями, как:
- Заражение бактериями в процессе родов от половых органов женщины;
- Заражение при использовании нестерильных медицинских инструментов;
- Плохое выполнение средств гигиены медицинским персоналом;
- Плохой иммунитет при рождении;
- Врожденные заболевания у ребенка;
- Нарушение работы защитных механизмов глаз.
В глазной слезе малыша мало защитных фагоцитов.
Возможны случаи появления гнойного конъюнктивита из-за грамотрицательных бактерий, таких как кишечная палочка и синегнойная палочка. В любом из этих проявлений конъюнктивит считается острым и наиболее опасным, способным к поражению роговицы глаза и появлением дальнейших проблем со зрением
Симптомы
Обратить внимание родителей к заболеванию можно только по прошествии трех дней после родов-именно столько длиться инкубационный период гнойного конъюнктивита. У новорожденного малыша появляется обильное слезотечение, покраснение глаз, а также появление гнойных выделений. На ресницах образуются корки гноя.
Среди первичных симптомов заболевания можно отметить:
- Образование пленки на поверхности конъюнктива;
- Отек нижних век, они становятся багровыми;
- Уплотнение век;
- Появление кровяных выделений;
- Обильные гнойные выделений, желтого цвета.
Диагностика гнойного конъюнктивита у новорожденного
Постановка диагноза, как правило, происходит незамедлительно после визуального осмотра врачом и определяется по наличию характерных признаков заболевания, рассмотренных ранее.
После первичного осмотра, врач проводит дополнительное исследование на состав микрофлоры в глазках у новорожденного и дифференцирует заболевание для назначения соответствующего лечения.
Дополнительно проводятся тесты на аллергены, так называемые аллергопробы, в случае подозрения на присутствие аллергической природы болезни, и проводится клинический анализ крови, который поможет определить степень воспаления и точнее определить вид предполагаемого возбудителя заболевания.
Осложнения
Среди последствий проявления гнойного конъюнктивита у новорожденного самым серьезным является возможное повреждение роговицы глаза вследствие её воспаления с дальнейшими проблемами со зрением у ребенка, вплоть до слепоты. Поэтому очень важно во время обратиться к врачам за помощью и начать лечение.
Лечение
Что можете сделать вы
Самостоятельное лечение гнойного конъюнктивита у новорожденного абсолютно исключено. Важно отметить, что применение народных методов лечения в домашних условиях недопустимо, определить природу гнойного конъюнктивита без знании о присутствии в микрофлоре глаза некоторых бактерий, невозможно, а значит и определить правильное лечение. Своевременное обращение в медицинское учреждение является одним из обязательных условий успешного выздоровления.
Родителям стоит обратить внимание на бережное отношение к беременности и организму ребенка, что поможет исключить ряд факторов, вызывающих гнойный конъюнктивит у новорожденного.
Единственной помощью в домашних условиях, после назначения лечения и параллельно приему антибактериальных средств, может быть протирание глаз у ребенка слабым раствором чая и специальными растворами для снижения симптомов болезни и улучшению самочувствия ребенка.
Что делает врач
Врач, после проведения диагностики заболевания и определения причин, вызывающих его, назначает лечение, которое состоит из:
- Первичная терапия, направленная на устранение причин заболевания. При наличии в микрофлоре золотистого стафилококка врач назначает антибактериальные препараты;
- После выявления причин, врач назначает лечение самого воспаления. Для этого применяются растворы марганцовки и фурацилина, а также назначаются капли. Дополнительно ко всему может проводиться массаж носослезного канала для улучшения проходимости.
На ночь новорожденному в уголки глаз закладывают мазь с антибиотиком, при этом стоит помнить, что любое ограничение поступления свежего воздуха может привести к дальнейшему размножению бактерий, поэтому завязывать глаза нельзя.
При правильном лечении, избавиться от проявлении болезни можно через одну-две недели. Очень важно при этом вовремя обратиться к врачу, а не заниматься самостоятельным лечением и пережиданием улучшения.
Профилактика
Для профилактики гнойного конъюнктивита у новорожденного необходимо тщательно следить за гигиеной, при имеющихся половых инфекциях естественные роды противопоказаны. Профилактика конъюнктивитов гнойной формы осуществляется при помощи мероприятий, проводимых в педиатрических участках, родильных домах, в женских консультациях. В их числе – систематическое и своевременное определение и лечение урогенитальной инфекции, дезинфекция родовых путей матери антисептическими средствами, профилактическая обработка глаз новорожденного.
После родов следует чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать гигиену рук и чистоту в помещениях, употреблять в рационе больше витаминов и проводить лечебную гимнастику с ребенком.
Немаловажным является периодическое наблюдение ребенка врачом-педиатром.
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Статьи на тему
Показать всёТакже смотрят
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гнойный конъюнктивит у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гнойный конъюнктивит у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гнойный конъюнктивит у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
народные средства, препараты, антибиотики, грудным молоком. Как передается вирусный, аллергический, аденовирусный. Признаки, симптомы, фото, советы
Иммунитет новорожденных слабее, чем у взрослых людей. Кроме того, дети заняты познанием мира и часто дотрагиваются до загрязненных предметов, перенося бактерии на свою кожу и слизистые оболочки. Это объясняет распространенность такого заболевания, как конъюнктивит, лечить который приходится незамедлительно, чтобы избежать тяжелых последствий.
Содержание записи:
Определение конъюнктивита
Наружная часть глаза покрыта оболочкой не более 1 мм толщиной – конъюнктивой.
Она играет важную роль в функционировании органа:
- Смачивает слизистую, предотвращая ее пересыхание.
- Обеспечивает питание отделов глаз, лишенных сосудистой сетки.
- Выделяет слезную жидкость, уничтожающую болезнетворные микроорганизмы. В норме избыток слез вытекает через полость носа.
При наличии воспалительного процесса, сосуды конъюнктивы разрастаются, лишая оболочку прозрачности. Этому может способствовать попадание в глаза аллергенов, патогенной флоры, грибков, возбудителей вирусов. По частоте возникновения конъюнктивиты занимают 30% от общей численности болезней глаз.
Виды и стадии болезни
Разновидность патологии зависит от фактора, вызвавшего ее:
Конъюнктивит у новорожденного может иметь разные виды.Этиология | Тип | Признаки | Характер выделений |
Бактериальный конъюнктивит | Хронический | Ощущение песка в глазах, веки слипаются | Слизь с примесью гноя |
Острый | Непрерывное слезотечение, корочки на коже век | Гнойные | |
Гиперострый | Болезненные ощущения, из глаз выделяется гной | Отделение большого количества гноя | |
Вирусный конъюнктивит | Аденовирусный | Обильное течение слез, после сна веки слипаются между собой от образовавшихся корок | Серозные, слизь с гноем |
Герпетический | Повышенное слезотечение | Слизисто-серозные | |
Аллергический конъюнктивит | Весенний | Выделение гноя из уголков глаз | Слизисто-гнойные |
Лекарственный | Покраснение оболочки глаза, слезоточивость | ||
Поллинозный | Сильный зуд и обильное течение слез | ||
Атопический | Раздражение и покраснение глаз, зуд, слезоточивость | ||
Крупнокапиллярный | Дискомфорт в области глаз, ощущение постороннего предмета на слизистой | Прозрачные слизистые |
В зависимости от изменения оболочки глаза, выделяют несколько разновидностей заболевания:
Течение конъюнктивита | Формы болезни, для которых оно характерно | Отличительные признаки |
Катаральное | Может быть диагностирован при хронической, аллергической и вирусной патологии | Покрасневшие веки и белки глаз, выделения в виде слизи с примесью гноя, умеренная светобоязнь. При грамотном лечении этот тип заболевания проходит в течение 10 дней, осложнения не возникают |
Папиллярное | Наблюдается при конъюнктивите, вызванном действием аллергенов | Сосочки, находящиеся на слизистой глаза, разбухают, появляется зуд и жжение, в уголках глаз скапливается небольшое количество слизи. Продолжительность терапии зависит от выраженности реакции организма на аллерген |
Фолликулярный | Поражение глаз патогенной флорой и возбудителями вирусов | Оболочка глаз покрывается бледно-розовыми фолликулами и сосочками. Возникает непроизвольное смыкание век и обильное слезотечение. Лечение может растянуться на 2-3 месяца |
Причины конъюнктивита у новорожденного
Конъюнктивит у новорожденного, лечить который значительно сложнее, чем его предотвратить, может быть спровоцирован следующими факторами:
- Слабой иммунной защитой организма.
- Наличием у рожавшей женщины гонореи, хламидиоза или генитального герпеса. Возбудители этих заболеваний могут передаться малышу во время родов. В первую очередь страдают наиболее уязвимая оболочка глаз.
- Пренебрежением гигиеническими процедурами, купанием младенца.
- Попаданием в глаза малыша грязи или инородных частиц.
- Индивидуальной реакцией на аллергены.
- Непроходимостью носослезного канала.
- Инфицированием глаз болезнетворными бактериями.
- Осложнениями ОРВИ и других вирусных заболеваний.
Даже при условии тщательного соблюдения правил гигиены, ребенка нельзя полностью защитить от возникновения патологии.
Как передается
Инфицирование может произойти несколькими путями:
- Воздушно-капельным. Возбудители заболевания живут на слизистых оболочках больного и способны передаваться при чихании, кашле.
- При телесном контакте. Опасность представляет жидкость, которая течет из глаз и носа, а также слюна. Достаточно прикосновения к коже пациента, на которой остались высохшие капли выделений. Чтобы уменьшить риск передачи болезни, необходимо тщательно мыть руки после каждого контакта с больным.
- Через предметы общего пользования. Чаще всего заражение происходит при касании посуды, постельных принадлежностей, полотенец.
- Передача бактерий и вирусов ребенку от матери при прохождении младенцем родовых путей.
- При нарушении правил гигиены. Малыш может дотронуться сначала до загрязненных игрушек, земли, пола, а потом до глаз. При этом на слизистую попадают синегнойные палочки, стафилококки, пневмококки, стрептококки, вызывающие воспаление.
- После контакта с уличными животными. Прикосновение кошек и собак к лицу животных может стать причиной прямого попадания в глаза болезнетворных бактерий. Также важно мыть руки после игр с домашними питомцами.
Признаки и симптомы заболевания
Для того чтобы определить разновидность бактерий или вирусов, спровоцировавших патологию, делается забор крови для проведения анализов в лабораторных условиях.
Для большинства типов патологии характерны следующие признаки:
- плотные комочки в уголках глаз и корочки на коже век, образующиеся после сна;
- покраснение и воспаление конъюнктивы, появление на ней тонкой белесой пленки;
- слезотечение;
- сухость слизистой, зуд, усиливающийся в вечернее время, когда ребенок начинает тереть веки;
- выделение из глаз слизи и гноя;
- светобоязнь – лучи солнца вызывают у ребенка болезненные ощущения и обильные слезы, а в темной комнате состояние улучшается;
- отечность век;
- в большинстве случаев патология затрагивает только один глаз, но со временем может передаться на второй.
Аллергический конъюнктивит может сопровождаться высокой температурой, заложенностью носа, зудящими пятнами на коже. Малыш при этом может быть вялым, отказываться от пищи.
Советы как правильно капать глаза грудничку
Конъюнктивит у новорожденного, лечить который следует регулярным закапыванием в глаза ребенка лекарственных средств, может вызвать трудности у неопытных родителей.
Для того чтобы процедура прошла быстро и эффективно, стоит придерживаться следующего алгоритма:
- Важно хорошо вымыть кисти рук с мылом и вытереть чистым полотенцем. Ногти должны быть подстрижены максимально коротко. Перчатки надевать не нужно.
- Для снятия с кожи век излишков средства, нужно подготовить 2 шарика ваты.
- Необходимо убедиться, что лекарство имеет нормальный срок годности. Если у флакона нет дозатора, средство набирается в пипетку. Как правило, открытые глазные капли хранятся на дверце холодильника. Для того чтобы минимизировать причиняемый ребенку дискомфорт, нужно немного погреть флакон в ладонях. В этом случае можно суметь закапать малышу глазки, пока он находится в сонном состоянии, не испортив при этом его настроение.
- Малыш должен лежать на ровной, твердой поверхности. Если новорожденный очень активный, его лучше запеленать.
- При помощи большого пальца следует плавно оттянуть нижнее веко ребенка вниз и выдавить каплю лекарства на конъюнктиву. Правшам удобнее держать флакон в правой руке, а левой зафиксировать кожу века в нужном положении. Дозатор не должен касаться глаза, а также любых поверхностей, иначе стерильность емкости будет нарушена.
- Если случайно выльется больший объем капель, чем это необходимо, часть жидкости сразу же выйдет со слезами. Нужно отпустить веко и промокнуть глаз ватным тампоном. Использованную вату следует сразу удалить, чтобы по ошибке не воспользоваться ей во второй раз.
- Если назначено несколько препаратов, их можно использовать один за другим. Чтобы лекарство всосалось, достаточно выждать 1 мин.
- При необходимости аналогичным образом закапывается второй глаз.
- Действующие компоненты капель могут вызывать чувство легкого жжения, которое проходит через несколько секунд. Кроме того, малышу может не понравиться сама процедура. Если ребенок закричал, нужно просто успокоить его и положить обратно в кроватку.
- После процедуры следует хорошо помыть руки, чтобы не заразиться.
Через некоторое время после закапывания средства на глазах могут образоваться сухие корочки или пленки. Их легко убрать смоченным в теплой кипяченой воде ватным тампоном.
Глазные капли
Конъюнктивит у новорожденного, лечить который нужно максимально быстро после его выявления, проходит в результате использования капель – самой распространенной формы препаратов, назначаемой при заболевании.
Если диагностировано заболевание бактериальной природы, назначаются следующие средства:
- Фуциталмик. Обладает местным антимикробным действием. Используется дважды в сутки на протяжении недели.
- Альбуцид. Действующее вещество – сульфацетамид, способный вызвать легкое жжение в глазах. Для детей младше 1 года рекомендуется дозировка 1-2 капли 4-6 раз в сутки.
- Витабакт – антибактериальное средство, в среднем срок терапии составляет 10 дней, при этом необходимо закапывать глаза от 2 до 6 раз за день.
- Тобрекс – эффективные капли, применяющиеся раз в 4 часа.
Если поражение глаз вызвано действием вирусов, необходимо использовать такие препараты:
- Офтальмоферон. Средство не только борется с вирусами, но и обладает иммуномодулирующим действием, стимулируя регенерацию роговицы. Стандартная дозировка составляет 2-8 капель в день в течение 5 суток.
- Актиполом. Благодаря применению препарата, активизируется выработка интерферона в организме. Лекарство эффективно устраняет отеки, а также заживляет пораженные болезнью ткани. Капли используются 3-8 раз в сутки на протяжении 10 дней. Не рекомендуется прерывать курс даже при исчезновении неприятных симптомов, иначе есть риск возникновения рецидивов.
Конъюнктивит, спровоцированный аллергенами, у новорожденных встречается редко.
В случае обнаружения патологии, следует исключить контакт с вызвавшими негативную реакцию веществами и начать прием кортикостероидов. Антигистаминные глазные капли грудным малышам противопоказаны.
Мази
При бактериальном конъюнктивите педиатры назначают мази, обладающие антимикробным эффектом:
- Эритромициновая. Устраняет покраснение роговицы, снимает зуд, уменьшает слезотечение.
- Флоксал. Активный компонент – офлоксацин, убивающих большинство разновидностей грамоотрицательных микроорганизмов.
- Тобрекс. Может использоваться для малышей от 2 месяцев и старше. Является антибактериальным препаратом широкого спектра действия.
- Эубетал. Сочетает бакерицидное и антигистаминное действие, благодаря комплексу действующих веществ, включающему бетаметазон, натрия колистин, тетрациклин, хлорамфеникол. Продолжительность использования средства не должна превышать 1 месяц.
Перед назначением антибактериальных медикаментов, у ребенка берется на анализ выделяющаяся из глаз слизь. Бакпосев позволяет выяснить, насколько восприимчивы болезнетворные бактерии к тому или иному препарату. Если воспаление конъюнктивы вызвано возбудителями вирусов, положительного результата можно добиться при помощи глазной мази Ацикловир.
При практически полном отсутствии противопоказаний, препарат эффективно справляется даже с такими тяжелыми патологиями как аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и осложнения герпеса. Действующий компонент, содержащийся в средстве в концентрации 0,5%, мягко воздействует на слизистые оболочки, не вызывая раздражения.
Противовирусные препараты
Лечить конъюнктивит, возникший у новорожденного, противовирусными препаратами, рекомендуется при появлении первых признаков болезни. В этом случае они способны оказать иммунной системе малыша максимальную поддержку.
Наиболее безопасными средствами для грудных детей считаются:
- Анаферон — выпускается в форме таблеток для рассасывания, которые можно растворять в небольшом количестве прохладной воды, а также капель.
- Афлубин – гомеопатическое средство в виде капель.
- Виферон – препарат содержит интерферон, делающий клетки организма невосприимчивыми к разрушительному влиянию вирусов. Для малышей средство производится в виде ректальных суппозиториев.
- Иммунофлазид — сироп, повышающий местный иммунитет слизистых оболочек.
Антибиотики
Конъюнктивит у новорожденного, лечить который щадящими методами получается не всегда, в случае остро выраженных симптомов предполагает помещение малыша в стационар. В условиях больницы антибактериальные препараты назначаются детям в форме внутримышечных инъекций, а при домашнем лечении средства принимаются внутрь.
Новорожденные не способны проглотить капсулу или таблетку, поэтому препараты для малышей выпускаются в виде гранул или таблеток для приготовления раствора, сиропов и суспензий.
К таким средствам относят:
- Зиннат – гранулированное лекарство, которое следует растворять в теплой воде.
- Сумамед – суспензия, которую разрешено использовать для лечения малышей от полугода и старше.
- Флемоксин Солютаб – фруктовые таблетки, легко растворяющиеся в жидкости.
При лечении конъюнктивита антибиотиками, важно придерживаться определенных правил:
- В курс терапии должен быть включен только один препарат с антибактериальным действием, иначе не будет достигнут ожидаемый лечебный эффект и могут возникнуть нежелательные реакции.
- Если медикамент не действует на патогенную флору, специалист может назначить вместо него другое сильнодействующее средство.
- При появлении улучшения, лечение нельзя прекращать. Необходимо принимать антибиотик положенное число дней, чтобы симптомы конъюнктивита не вернулись.
- Антибактериальные препараты назначаются в случае тяжелого течения болезни. При вирусном и аллергическом поражении глаз такая необходимость обычно не возникает.
Грудное молоко и конъюнктивит
Некоторые молодые мамы считают, что спасти новорожденного от симптомов конъюнктивита может использование грудного молока вместо глазных капель. Такое мнение ошибочно. Наукой доказано, что эта процедура способна навредить ребенку.
Грудное молоко богато жирами и углеводами, а в такой среде легко размножаются бактерии.
Если конъюнктивит передался матери, лактацию следует на время прекратить. Не допустить прекращения выработки грудного молока в подобной ситуации помогает регулярное сцеживание. После того, как лечение завершится и в приеме медикаментов больше не будет необходимости, кормление можно возобновить.
Народные средства
Средства, в состав которых входят натуральные ингредиенты, способствуют быстрому выздоровлению малыша. Их следует сочетать с основной терапией, назначенной врачом.
Наиболее эффективными считаются следующие рецепты:
- В китайской медицине зеленый чай используется для борьбы с возбудителями инфекции и снятия воспаления. Напиток необходимо заварить привычным способом, но нельзя добавлять в него сахар и молоко. В теплом средстве требуется смочить ватный диск и приложить на несколько минут к больному глазу. Процедуру можно производить несколько раз в день.
- Компрессы из настоя цветков тысячелистника обладают антибактериальным и успокаивающим эффектом. Для приготовления лекарство нужно залить 1 ст. л. сухой травы 100 мл кипятка и оставить настаиваться на четверть часа.
- Хорошего результата позволяют добиться травяные сборы. Их можно приготовить самостоятельно, взяв равные доли цветков василька, листьев лекарственного подорожника и герани. 2 ст. л. смеси нужно залить 200 мл воды и проварить в течение 2-3 мин. После этого отвар следует снять с огня и оставить настаиваться. Остывшее до комнатной температуры средство используется для примочек и промывания глаз.
Не допустить того, чтобы у новорожденного возник конъюнктивит, лечить который приходится, как правило, больше недели, позволяет соблюдение правил гигиены. Важно при возможности избегать контакта ребенка с больными людьми. При возникновении патологии, офтальмолог в первую очередь определяет ее происхождение, а затем назначает терапию исходя из полученных сведений.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео о конъюнктивите у новорожденного
Школа доктора Комаровского о конъюнктивите:
Конъюнктивит у младенца — Дети
Отчего у младенцев часто слезятся и закисают глазки? О причинах и способах лечения конъюнктивита у грудничков нам рассказал детский офтальмолог Медицинской сети «Добробут» Любовь Романовская.
Конъюнктивит – это заболевание, которое сопровождается воспалением слизистой оболочки глаз, покрывающей склеру (прочный наружный остов глазного яблока) и внутреннюю поверхность век. У новорожденных детей под диагнозом конъюнктивит подразумевают воспаления глаз, которые сопровождаются обильными закисаниями, в основном гнойными.
Причиной возникновения конъюнктивита в большинстве случаев являются внешние факторы, а именно инфекции. Поэтому в зависимости от возбудителя заболевания различают вирусные, хламидийные, бактериальные, грибковые воспаления слизистой оболочки глаз. К числу неинфекционных конъюнктивитов относят аллергические конъюнктивиты.
Очень часто конъюнктивиты возникают сразу после рождения крохи. Это связано с несовершенством иммунной системы новорожденных; заносом инфекции; недостаточной профилактикой конъюнктивитов в родовых залах; неправильным или недостаточным уходом за новорожденным.
Основные симптомы, на которые стоит обратить внимание у детей: покраснение и закисание глаз, отек век, слезотечение.
Нужно ли лечить конъюнктивит
Если к конъюнктивитам относиться халатно и не лечить их или лечить недостаточно, то инфекция может поражать более глубокие слои глаза и будет развиваться кератит (воспаление роговицы глаза), помутнение роговицы, увеит (воспаление сосудистой оболочки глаз) и т. д.
Как лечить конъюнктивит у младенцев
Лечение заболевания медикаментозное. Причем лекарства должен назначить врач, и лечение, особенно у детей младшего возраста, должно проходить также под наблюдением врача. Самолечение или неправильно подобранные препараты часто усугубляют течение болезни. При конъюнктивите назначаются глазные капли.
Перед закапыванием глаз необходимо промыть от выделений кипяченой водой, крепкой заваркой чая или раствором фурацилина. При этом ватный тампон необходимо намочить в жидкости и вытереть глаз от наружного угла к внутреннему. При необходимости повторить с новым кусочком ваты.
Часто можно услышать советы промывать глазки младенцу грудным молоком. В этом нет необходимости, так как в состав молока входят белки, жиры и углеводы, а это для большинства бактерий является питательной средой.
Не забывайте, что капли, которые вы будете капать в глазки малышу, – это лекарственные препараты, и закапывать их можно только в соответствии с указаниями лечащего врача. Перед тем как закапать глаза, обязательно проверьте по этикетке на флаконе, какие взяты капли.
Как правильно закапывать глаза
Уложите малыша на спину, при этом в левую руку возьмите кусочек ваты.
Указательный палец левой руки положите на верхнее веко ребенка, а большой, с подложенным под него кусочком ваты, на нижнее веко. Нижнее веко оттяните слегка вниз.
Правой рукой закапайте 1-2 капли лекарства на внутреннюю поверхность нижнего века, ближе к наружному (височному) углу глаза.
Уберите пальцы с век и легонько протрите ватой по направлению от виска к носу.
Детям старшего возраста закапывать глаза можно в положении сидя.
Основные ошибки родителей:
попытка лечить детей методами, которые когда-то выписывали папе или маме (а то и более старшим родственникам), или же по советам мам других детей;
некачественное закапывание капель (не в открытую глазную щель), сокращение времени или кратности приема препаратов.
Татьяна Корякина
Конъюнктивит у грудничка — признаки, лечение, профилактика
Конъюнктивит у детей до года относят к распространенным патологическим состояниям, которые нередко возникают у малышей первого года жизни.
Конъюнктивит у грудничка сопровождается довольно неприятными симптомами и может не на шутку встревожить родителей.
Как распознать недуг и что делать, если у грудничка воспалилась конъюнктива?
Особенности органов зрения у младенца
Несмотря на то, что новорожденные малыши плачут часто, слезная жидкость у них первое время не выделяется.
Все дело в том, что даже у доношенного младенца не все органы и системы до конца развиты, в том числе и глаза.
Кроха, только недавно появившийся на свет практически не видит, ему необходимо время, чтобы он смог фокусировать взгляд на предметах, четко различать их.
Полностью органы зрения формируются у младенца только к полу году.
До рождения, у плода нет потребности в слезах, так как он полностью находится во влажной защитной среде. Протоки, по которым слезная жидкость должна выделяться, пока закупорены специальными пробками.
У новорожденного в 6-12 недель происходит постепенное рассасывание пробок и выделение первой слезной жидкости — обильно или совсем скудно.
И хотя, слезы появились, в их составе недостаточно антибактериальных веществ, способных поглощать различные патогенные микроорганизмы, подавлять их развитие. Кроме того, механизм смывания слез во время моргания функционирует пока не полноценно, поэтому вредные микробы не полностью удаляются.
Не имея хорошей защиты, конъюнктива — соединительная оболочка глазного яблока, у малыша часто воспаляется, вызывая ряд тревожных признаков. Педиатры предупреждают, что конъюнктивит у младенцев способен провоцировать осложнения, поэтому малыша следует обязательно показывать педиатру и лечить его, согласно назначенной схеме.
У каждого пятого младенца, в первые недели жизни, возникает закупорка (непроходимость) слезных каналов — дакриоцистит, вызывающий конъюнктивит. Если он не связан с инфекцией, то для устранения патологии достаточно делать массаж.Классификация конъюнктивита у младенцев
Существует несколько типов болезни, которые различают исходя из причины возникновения:
- Бактериальное (гнойное) воспаление. Возбудителями заболевания являются болезнетворные бактерии, которых может быть несколько:
- Стафилококковый конъюнктивит. Обнаруживается золотистый стафилококк, проявляющий активность на фоне нарушения работы жизненно важных органов или гнойно-септических патологий новорожденных — омфалита (воспаления ранки пупка), пиодермии (воспалительного поражение кожного покрова) и др.
- Вирусный конъюнктивит у грудничка. Недуг провоцирует вирус герпеса, его признаки могут возникать еще до выписки малыша, тогда лечение назначается в роддоме. Вирусный конъюнктивит у грудного ребенка протекает вяло, сопровождается появлением сыпи на веках. В большинстве случаев, происходит инфицирование только одного глазика.
- Гонококковый конъюнктивит младенцев (гонобленнорея). Возбудитель может передаваться от матери плоду во время родовой деятельности, тогда первичные признаки болезни возникают на 2-3 сутки. Более позднее развитие конъюнктивита говорит о том, что инфицирование произошло после рождения. Гонобленнорея является опасным заболеванием, способным привести к гибели глаза. Поэтому министерством здравоохранения РФ был издан закон об обязательных профилактических мерах: только родившемуся малышу протирают глазки тампоном, пропитанным средством с дезинфицирующим действием и применяют по 1 капле в каждый глаз 20% раствор сульфацила натрия. Процедуру повторяют через несколько минут.
- Хламидийное воспаление конъюнктивы. Возбудителем заболевания является хламидия — анаэробный микроорганизм, занимающий промежуточное положение между бактериями и вирусами. При данном типе болезни поражаться может как один, так и оба глаза. Острая форма — с обильными гнойными выделениями, проявляется у младенцев 2-недельного возраста. Недоношенные малыши могут заблевать уже на 4 сутки после рождения.
- Аутоиммунный конъюнктивит. Может выступать в качестве самостоятельного заболевания или развиваться на фоне ОРВИ. Сопровождается сильной отечностью век и конъюнктивы и другими явными симптомами.
- Аллергический конъюнктивит. У грудничков чаще всего аллергеном является пыль, пыльца, контакт с тканью, реже — питание. Течение патологии болезненное.
У четверти детей, страдающих аллергическим конъюнктивитом, подобным заболевание страдает один или оба родителя.
Провоцирующие факторы
Несмотря на особенности органов зрения у грудничков, и их незащищенность в первое время, не у всех малышей возникает воспаление. Что же может спровоцировать развитие патологии?
Риски воспаления конъюнктивы повышаются в следующих случаях:
- если у ребенка понижен иммунитет;
- роженица страдает инфекционной болезнью, которая может передаваться младенцу при прохождении по родовым путям;
- у будущей мамы имеется генитальный или оральный герпес;
- малыша не обеспечивают должным гигиеническим уходом;
- недоношенным сложнее противостоять патогенным возбудителям;
- в глазки новорожденного проникают частицы грязи или инородные тела.
Большинство факторов можно устранить, если будущая мамочка будет заботиться о своем здоровье, а после родов – о гигиене малыша.
Как проявляется конъюнктивит у грудничка
Родителям важно выявить болезнь на начальной стадии, в этом случае излечить ребенка можно в короткие сроки и не допустить возникновения осложнений. Симптоматика зависит от типа заболевания.
Вирусное воспаление конъюнктивы:
- обильное слезотечение;
- покраснение слизистой глаза;
- изначально поражается один глазик, но, позже инфекция распространяется и на второй;
- глазки покрываются белесой тонкой пленочкой.
Гнойный конъюнктивит:
- в глазах образуются гнойные выделения;
- после сна малыш не может открыть глазки, так как из-за гноя веки слипаются;
- появляются отеки;
- на слизистой возникает раздражение;
- гиперемия и усиление слезотечения;
- чаще инфекция затрагивает только один глаз.
Аллергический конъюнктивит:
- конъюнктива краснеет и отекает;
- беспокоят жгущие и зудящие ощущения в области глаз;
- из-за рези малыш может жмуриться, отворачиваться от света;
- появляются слизистые выделения;
- аллергию часто сопровождает кашель, насморк.
Любой из признаков воспалительного процесса в глазах должен насторожить, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. Если требуется, он может порекомендовать посетить офтальмолога.
Не рекомендуется лечить конъюнктивит у грудничка самостоятельно, так как, разные виды болезни требуют различной терапии, а, кроме того, можно навредить чувствительному органу.
Лечение заболевания у младенца
После осмотра специалист назначает терапию, основываясь на происхождении патологии, степени поражения и прочих сопутствующих факторах.
Терапия вирусного воспаления
При заболевании, вызванном аденовирусами, или энтеровирусами, рекомендуется прикладывать к глазам теплые примочки.
Малышу назначают комплексную терапию:
- капли Интерферон — применяют в оба глазика и в носовые проходы;
- противовирусные мази — Оксолиновая, Бонафтоном, Ацикловир;
- капли с противовирусным действием – Актипол, Трифлуридин;
- антисептические растворы — для обработки пораженного органа и удаления скопившихся выделений.
Наносить средства на глаза следует очень аккуратно, используя для каждого отдельные ватные тампоны.
Терапия при бактериальном конъюнктивите
В этом случае без использования антибактериальных препаратов не обойтись. Младенцу назначают средства, которые выпускаются в жидкой форме — раствора или суспензии.
Гной следует удалять стерильными марлевыми салфетками, смоченными в ромашковом отваре или растворе Фурацилина.
Начинать процесс следует от внешних уголков глаз, двигаясь к внутренним.
Салфетку следует менять после каждой манипуляции.
Чаще всего, назначаются препараты Альбуцид и Левомицетин, дозировка и продолжительность лечения определяется индивидуально. Среди популярных средств также можно отметить Олететриновую мазь.
Все используемые препараты не должны быть холодными, флаконы перед применением следует погреть в ладонях.
Терапия при аллергическом конъюнктивите
Первое, что необходимо — выявить аллерген и по возможности устранить его.
Лечением данной патологии занимается аллерголог, он и решает вопрос о необходимости назначения антигистаминных препаратов.
Если учитывать возраст маленьких пациентов, то круг антигистаминных средств значительно сужается. В раннем возрасте может быть назначен Фенистил или Супрастинекс в виде капель, таблетки Супрастин.
Родителям нужно обязательно следовать данным рекомендациям. Если заболевание затронуло только один глаз, лечению подвергаются оба.
В качестве вспомогательных средств можно использовать народные рецепты, например, промывать глазки малыша кипяченой водичкой с несколькими каплями свежего сока алоэ или чайной заваркой.
Ранняя диагностика и грамотное лечение дают вероятность быстро избавить кроху от неприятных ощущений и возможных серьезных последствий.
Возможные осложнения
Младенцы требуют особого ухода и внимания, так как любой недуг, легко вылечиваемый у взрослых, у грудничка может стать причиной более серьезных патологических состояний.
Конъюнктивит, без своевременного лечения, способен привести к возникновению:
- абсцесса близлежащих тканей;
- частичной или полной утрате зрения.
Профилактические меры
Чтобы малыш не испытывал на себе всю «прелесть» воспаления конъюнктива, от родителей требуется забота по профилактике заболевания:
- младенца следует беречь от переохлаждения и не допускать развития простудных заболеваний;
- содержать дом в чистоте, осуществляя регулярную влажную уборку, мыть игрушки и предметы личной гигиены;
- купать малыша следует не реже 2-3 раз в неделю, подмывать кипяченой водой по мере необходимости;
- оградить контакт крохи с болеющими гостями и членами семьи;
- осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе, для укрепления иммунитета.
Конъюнктивит — заболевание глаз, которое возникает у взрослых и детей в любом возрасте. Важно не заниматься самолечением и доверить терапию профессионалам.