Киста полости рта — причины, профилактика и лечение
Киста слизистой оболочки полости рта (которую также называют слизистой кистой или мукоцеле) представляет собой маленькую капсулу, наполненную жидкостью. Как отмечают стоматологи, такие кисты в целом безвредны и безболезненны, однако они могут причинять беспокойство, поскольку ощущаются как инородный предмет.
Обычно мукоцеле возникает на внутренней поверхности губ, однако может появиться и на языке, небе, слизистой оболочке щек и дне полости рта. Также эти кисты образуются вокруг пирсинга на языке или губе. Киста на дне полости рта называется ранулой, а на десне – эпулисом. Слизистые кисты имеют голубоватый цвет и наполнены прозрачной жидкостью. Стоматолог, как правило, распознает их с первого взгляда.
Причины и профилактика
Считается, что на губах и внутренней поверхности щек такие кисты образуются из-за неконтролируемых сосательных движений, при которых слизистая постоянно травмируется зубами. Сознательно отказавшись от привычки посасывать и прикусывать слизистую оболочку губ и щек, можно предотвратить появление некоторых кист, но порой они образуются и произвольно.
Лечение кисты слизистой оболочки рта
В большинстве случаев кисты не требуют лечения, поскольку обычно они лопаются сами по себе: просто продолжайте ухаживать за зубами и деснами с помощью качественной зубной пасты и щетки.
Однако если киста доставляет беспокойство или становится раздраженной, мешает есть или не проходит в течение пары недель, следует посетить стоматолога. Врач проткнет оболочку кисты стерильной иглой и дренирует жидкость, после чего киста заживет.
Удаление кисты
Порой, особенно в том случае, если дренированная киста рецидивирует, может потребоваться хирургическое удаление мукоцеле. Осложнения при подобных вмешательствах крайне редки и включают такие стандартные для хирургических операций риски, как инфицирование и нежелательная реакция на местную анестезию.
Если киста не лопается сама по себе, то в отсутствие лечения на ее месте может образоваться постоянный бугорок. Такие бугорки безвредны, но в целом при появлении в полости рта каких бы то ни было новообразований следует проконсультироваться со стоматологом. Важно, чтобы он внимательно осмотрел подозрительный участок полости рта и при необходимости провел необходимые исследования, ведь ваше стоматологическое здоровье – неотъемлемая часть здоровья всего организма.
Что собой представляет киста в ротовой полости?
Такое новообразование, как киста в ротовой полости, на сегодняшний день встречается довольно часто. Из настоящей статьи вы узнаете о том, какие симптомы имеет данная патология, а также о возможных осложнениях, возникающих вследствие ее образования.А если вас интересует лечение или удаление кист, ее можно узнать на нашем сайте.
Основная информация
Киста во рту имеет вид голубоватого круглого образования диаметром до пяти сантиметров. При отсутствии лечения она начинает белеть и становится более плотной, а в случае гнойного воспаления приобретает черную окраску. Обычно киста образуется на внутренней стороне щек или на губах, но может возникнуть и на языке. При этом человек не ощущает боли, а лишь замечает присутствие постороннего тела во рту. На первичной стадии диаметр кисты может составлять меньше одного сантиметра, но со временем она постепенно увеличивается, причем этот процесс протекает медленно. В большинстве случаев описываемое новообразование имеет форму круга.
При разрастании киста ротовой волости начнет мешать говорить и будет осложнять процесс приема пищи. В случае травмирования новообразование возможно его инфицирование со всеми вытекающими последствиями. Следует заметить, что если кисту надрезать, туда вскоре наберется слюна, и она и станет еще больше, чем была.
Игнорирование кисты ротовой полости способно привести к таким опасным осложнениям, как:
- Остеомиелит.
- Воспаление челюстной кости, которое может перейти и на другие части скелета.
- Возникновение флегмоны из-за попадания гноя в надкостницу.
- Перерастание кисты в злокачественное образование.
- Появление мешочка возле зубов, внутри которого находится гной.
- Развитие хронических заболеваний ЛОР-органов.
Осложнения кисты требуют намного более продолжительного и дорогостоящего лечения, чем само это новообразование. Именно поэтому при его обнаружении нужно немедленно обращаться к дантисту. А если вас интересуют лечение кист и цены на них, всю информацию по данному вопросу вы найдете на нашем сайте.
Удаление ретенционной кисты | Лечение и профессиональный уход
В полости рта каждого человека насчитывается 5 больших и множество малых слюнных желез.
Малые слюнные железы — это однопроточные железы, которые распределены по всей слизистой оболочке полости рта. Проток, выделяющий секрет (слюна) является уязвимой частью малой железы. Различные травмы слизистой оболочки рта могут повредить проток малой железы, и привести к закупорке. В некоторых случаях кисты могут образовываться в процессе внутриутробного развития.
Закупорку так же может спровоцировать инородное тело, сгусток секрета, опухоль или рубцовая ткань, которая сдавливает стенки от точного канала. Так как, железа не перестает, функционировать, слюна накапливается в протоке, в дальнейшем на этом месте образуется небольших размеров киста, наполненная слюнной жидкостью. В некоторых случаях внешняя оболочка кисты может не выдержать и лопнуть. Содержимое кисты выходит в ротовую полость, но после заживления поврежденной ткани, накопление жидкости продолжается.
Обнаружить кистозное новообразование можно ощутив плотный шарик в области ротовой полости.
Ретенционная киста, как правило, вырастает не более 1 см. По своей структуре, киста достаточно гибкая, подвижна и всегда находится над слизистым слоем.
Диагностирование ретенционной кисты проходит посредством УЗИ. Ультразвуковое исследование позволяет определить величину новообразования, точное расположение и подтвердить диагноз. Ретенционные кисты не поддаются консервативным методам лечения, поэтому, единственным способом избавиться от данной проблемы является оперативное вмешательство.
Категорически противопоказано использовать народные методы лечения, а так же прижигать и прокалывать новообразование. Самолечение приводит к серьезным последствиям и осложнениям, которые могут спровоцировать развитие ряда заболеваний. После того, как диагноз подтвердился, проводится оперативное лечение с применением местного анестетика. Операция несложная, и длится от 30 до 50 минут.
Подготовка пациента:
•сбор информации на наличие у пациента аллергических реакций на препараты;
•анализ крови;
•анализ на инфекции;
•флюорография.
За неделю до операции приостанавливают прием лекарственных препаратов.
Удаление ретенционной кисты:
1.После введения анестетика проводится разрез слизистой оболочки над участком, где локализируется киста.
2.Образование удаляется из ткани.
3.Проводится дренажирование.
4.Накладывание рассасывающихся швов.
5.Накладывается антисептическая повязка.
Во время операции происходит полное удаление кисты и тканей около нее. Процедура должна проводиться крайне осторожно, так как существует большая вероятность повредить лицевой нерв.
Вероятные патологии, меры по профилактики воспаления. В случае, если после удаления кисты некоторые ее ткани остались, то может произойти рецидив.
Слизистая ретенционная киста — лечение, симптомы, цены от Sdent
Слизистая ретенционная киста проявляется в виде небольших мягких «шариков», образующихся под слизистой оболочкой полости рта. Представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную полупрозрачным содержимым с голубоватым оттенком. Имеет четкие границы и слегка возвышается над мягкими тканями, поэтому ее можно обнаружить и самостоятельно. Как правило, киста образуется на нижней губе из-за ее частого надкусывания, но может локализоваться также на слизистых щек, на нижней поверхности языка или на небе. Это доброкачественное образование, которое возникает как у женщин, так у мужчин вне зависимости от возраста. Однако киста имеет тенденцию к разрастанию и с течением времени начинает доставлять дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с ее удалением.
Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:
+7 (495) 788-48-84
или заполните форму обратной связи:
Основные причиныКиста развивается по причине того, что выводной канал малой слюнной железы закупоривается, и в ней начинает накапливаться жидкость. Этот проток очень мал и уязвим, поэтому повредить его легко. Больной не чувствует ни боли, ни особого дискомфорта, пока накапливаемая из-за закупорки жидкость (слюна) многократно не увеличивает размеры железы. В результате киста может доходить в диаметре до 1.5-2 см. В некоторых случаях ее оболочка может прорываться, но впоследствии киста образуется повторно.
Таким образом, самым главным провоцирующим фактором являются механические повреждения и травмы, к которым относятся также термические ожоги. Спровоцировать кисту может целый ряд факторов: часто употребление слишком горячей и острой пищи, ковыряние в зубах зубочистками, закусывание губы, чрезмерное курение, ношение неудобных зубных протезов и брекетов. Если травмирование постоянное, то это первый шаг к тому, что будет поврежден выводной канал слюнной железы. К образованию слизистой ретенционной кисты могут привести и физиологические факторы – атрофия протоков и некоторые врожденные патологии.
Соответственно, профилактика кисты заключается в избавлении от вредных привычек и предотвращении травм и ожогов. Необходимо также соблюдать гигиену полости рта, вовремя приходить на профилактические осмотры после лечения и протезирования зубов, посещать стоматолога для шлифовки острых краев зубов. Все эти несложные рекомендации позволят избежать образования кисты.
Диагностика и лечениеОпределить кисту можно как визуально, так и при пальпации. При надавливании «шарик» исчезает, но через короткое время появляется вновь. Однако для подтверждения диагноза и исключения подозрения на злокачественное образование проводятся дополнительные мероприятия. Это, в частности, зондирование протока железы, УЗИ железы и сиалография – рентгенологическое исследование слюнных протоков. Для постановки окончательного диагноза проводят гистологию материала, взятого после удаления кисты.
Наши врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, пытаясь проколоть кисту, прижечь ее или выдавить содержимое. Это может привести к более серьезным последствиям – к проникновению инфекции, воспалению, образованию спаек. Лечение слизистой ретенционной кисты сегодня достаточно эффективно, поэтому лучше сразу обратиться к врачу, который выполнит ее хирургическое удаление. Сама процедура носит название цистэктомия и заключается в полном удалении кисты и ее содержимого из мягких тканей под местной анестезией. Для этих целей используются как традиционные, так и более современные методы. К традиционным относится удаление обычным скальпелем, однако могут применяться также лазер, ультразвуковой или радиочастотной скальпель.
Ретенционная киста
Ретенционная киста – разновидность истинных кист, образующихся в слюнных железах по причине нарушения оттока их секрета. Киста этого типа – безболезненное образование, заполненное слизью. Типичные места образования ретенционной кисты – нижняя часть поверхности языка, мелкие железы губ, подъязычная область, щёки. Вне зависимости от локализации, данная патология всегда поначалу протекает незаметно, либо со слабо выраженной симптоматикой – несильными болями от надавливания на десну.На начальных стадиях эти новообразования выявляются случайно – они видны на рентгеновских снимках во время лечения соседнего зуба. В случае ранней диагностики ретенционной кисты ее реально удалить с максимальным сохранением зубных тканей. На поздних стадиях формирования кисты симптомы болезни начинают проявляться ярче: значительно усиливается боль, отекает десна, повышается температура, болит голова, киста нагнаиваетcя и открывается свищевой ход.
Проявления различных видов ретенционных кист
Ретенционная киста малой слюнной железы. Нередко наблюдается на поверхности красной каймы нижней губы. В редких случаях — на слизистых оболочках щек и на твёрдом нёбе. Такие кистозные новообразования имеют от 0,3 до 1,5-2 см в диаметре и появляются по причине закупорки протока железы по причине частых микротравм от острых краёв зуба, зубного протеза или из-за постоянного прикусывания. Ретенционная киста выглядит как подвижное, отграниченное от прилегающих тканей округлое, полупрозрачное новообразование, которое возвышается над слизистой оболочкой. Под фиброзной оболочкой кисты находится желтая тягучая жидкость. Иногда кисту может «прорвать» и она может на время пропасть.
Ранула (лягушачья опухоль). Эта разновидность кисты располагается на дне полости рта. Опухоль напоминает гортанный пузырь лягушек (Ranula в переводе— лягушка). Выглядит как приподнятый участок слизистой оболочки ротовой полости и имеет округлую или овальную форму. Размер ранулы от 1 до 3-4 см, само образование имеет достаточно плотную консистенцию. Слизистый покров истончен, но цвет не изменяется; прикосновения и надавливания не вызывают болезненных ощущений.
Локализуется ретенционная киста в передних отделах дна ротовой полости, в стороне от срединной линии. В процессе разрастания она нередко распространяется за пределы средней линии и перемещается на противоположную сторону. Её главное отличие от дермоидной кисты – неспособность занять центральное положение. Внутри опухоли находится бесцветная липкая жидкость вязкой консистенции. Предположительно, кисты ретенционного типа возникают по причине закупоривания слизистых и слюнных желез, локализованных на дне ротовой полости. Ранула сложно дифференцируется от подъязычной кисты слюнной железы, которая также располагается на дне ротовой полости. Основное отличие её от ранулы в расположении – ранула локализуется ближе к центру подъязычного пространства. Кисты подъязычной слюнной железы обладают более плотной оболочкой, ранула, в свою очередь, покрыта тонким слоем слизистой оболочки, которая просвечивается и открывает внутреннее содержимое кисты.
Диагностика ретенционной кисты
Процесс диагностики кисты не слишком сложен. Для её выявления доктору достаточно пальпации. При нажатии новообразование пропадает, и снова наполняется жидкостью, если давление прервано. Ультразвуковое исследование позволяет поставить диагноз более точно. УЗИ позволяет получить сведения о структуре кист и их количестве. Зондирование каналов позволяет выявить ширину протоков и обнаружить наличие в них слюнного камня.
Лечение ретенционной кисты
Лечение ретенционных кист возможно только с применением хирургических методов. Процедура проводится под местной анестезией. Для обеспечения хорошего доступа к зоне операционных манипуляций, ассистент врача поддерживает и крепко зажимает нижнюю губу пациента, чтобы уменьшить кровоточивость сосудов. По длине кисты делается два надреза и полностью вылущивается слизистая оболочка кисты. После операции послойно накладываются швы, достаточно тонкие, они рассасываются полностью через пять-семь дней, после чего в дополнение накладывается давящая повязка.Мукоцеле слюнной железы — причины, симптомы, диагностика
Мукоцеле слюнной железы – это новообразование, которое с виду напоминает опухоль. Содержимое опухоли – слизистая густая жидкость. Мукоцеле слюнной железы возникает по причине нарушения нормального оттока секрета (слюны), вызванного сопутствующими патологиями. Провоцируют возникновение данной патологии, в первую очередь, клетки паренхимы. Его основное отличие от «истинной» кисты заключается в отсутствии эпителиальной оболочки.
Синонимами мукоцеле слюнной железы в медицине можно назвать ранулу, кистовидное растяжение, а также так называемую лягушачью опухоль. Наиболее частое место образования мукоцеле – нижняя губа, а также подъязычный участок. Основное чисто пациентов с мукоцеле слюнной железы составляют молодые люди в возрасте от тринадцати до тридцати лет.
К причинам возникновения данного заболевания относятся перенесенные ранее травмы и воспалительные заболевания разнообразной этиологии. Нередки случаи возникновения мукоцеле из-за обструкции слюнной железы ротовой полости камнями. У младенца симптомы мукоцеле могут проявляться из-за ряда различных патологий – таких, например, как атрезия выводных протоков слюнных желез.
У специалистов нет единого мнения касательно причин развития ранул – например, многие стоматологи считают, что частотность образования данной патологии слюнной железы вызвана особенностями её строения. Другие же считают, что вероятность возникновения данной патологии закладывается генетически или же на стадии развития эмбриона.
Одна из весомых причин появления мукоцеле слюнной железы – это привычка постоянно прикусывать нижнюю губу или любым другим способом её травмировать. Эти постоянные механические микротравмы приводят к созданию очага инфекции и заражению. Значительно реже новообразование появляется, например, на внутренней поверхности щек, на верхней губе или на языке.
Классификация мукоцеле слюнной железы
По признаку места образования и протекания патологического процесса стоматологи выделяют кисту малой и большой слюнной желез. Если мукоцеле располагается на нижней губе, по причине происхождения его разделяют на истинный и экстравазальный. Истинная, или, как их еще называют, ретенционная киста не имеет собственную оболочку, но всегда покрыта капсулой железы сверху. Капсула образуется из-за того, что проток слюнной железы закупоривается, и происходит застой слизи.
Экстравазальное или посттравматическое новообразование на нижней губе возникает по причине нарушения целостности внешней капсулы, которое сопровождалось выпусканием секрета во внешние ткани.
Абсолютно все новообразования-кисты слюнной железы, вне зависимости от природы происхождения, подразделяют на две главные категории:
- Истинное образование, оболочка которого обладает эпителиальной выстилкой. Наиболее популярным местом расположения ретенционной кисты является приушно-жевательный и поднижнечелюстной участки.
- Псевдокиста, лишенная эпителиальной основы. К данному подвиду также относятся мукоцеле слюнных желез. Чаще диагностируются на слизистой оболочке нижней губы и в подъязычной зоне.
Диагностика
Процесс диагностики данной патологии включает в себя физикальное обследование, обнаруживающее наличие асимметрии лица, а также мягкого и эластичного новообразования, безболезненного при пальпации.
Пунктирование слюнной железы позволяет взять на обследование образец её содержимого – тягучей желтоватой жидкости. Биохимическое исследование обнаруживает повышение содержание белка слюны и амилазы.
Для диагностики также применяется ультразвуковое исследование слюнной железы. Оно выявляет наличие в ней округлого новообразования, имеющего ровные, четко очерченные границы. Чтобы исключить вероятность постановки ложного диагноза (это возможно, поскольку отличить истинную кисту от псевдокисты довольно сложно), рекомендуется дополнительное гистологическое исследование.
Лечение
Основной метод лечения мукоцеле – хирургический. Операция осуществляется путем выполнения двух сходящихся надрезов, помогающих выделить кисту и быстро удалить её. После того, как операция завершена, накладываются швы и специальная давящая повязка.
Однако такой метод хорош при локализации новообразования на нижней губе. Если же оно расположено в подъязычной области, операция может протекать несколько сложнее и включать в себя «вылущивание», или цистэктомю слюнной железы, или же удаление новообразования прямо вместе со слюнной железой.
Поскольку новообразование покрыто тонкой оболочкой, провести операцию по его удалению не всегда представляется возможным. Достаточно надежным средством можно считать только полное удаление новообразования вместе со слюнной железой.
Киста в полости рта: причины образования и лечение
Содержимое:
- Почему вырастает киста в полости рта
- Виды кист ротовой полости
- Признаки кисты
- Обследование пациентов, у которых во рту образовалась киста
- Как лечить
- Лечение кистозного образования в домашних условиях
- Как снизить вероятность развития образования
Иногда, придя на прием к стоматологу, пациент слышит странный диагноз — мукоцеле. Более просто он звучит как киста полости рта. Под этим заболеванием кроется полостное опухолевое новообразование, в которым находится слизистое содержимое. Оно является доброкачественным и развивается из-за затрудненного оттока секрета, вырабатываемого клетками паренхимы.
Особенность мукоцеле в том, что оно не имеет прочной эпителиальной оболочки. Обычно локализуется на слизистой нижней губы или под языком. Также может образовываться в жевательной зоне. Очень редко в стоматологической практике встречаются новообразования поднижнечелюстной зоны.
Проведенные исследования демонстрируют, что чаще всего с мукоцеле сталкиваются молодые люди в возрасте до тридцати лет. Бывает заболевание и у детей-подростков.
Почему вырастает киста в полости рта
Чаще всего определить точную причину заболевания врачам не удается. Считается, что к его развитию могут приводить:
- повторяющиеся травмы рта;
- воспалительные патологии слизистых ротовой полости;
- врожденная непроходимость выводных протоков слюнных желез.
Некоторые врачи склоняются к тому, что часто появляющиеся кисты подъязычной слюнной железы свидетельствуют в пользу нестандартного строения последней. Существует и дисэмбриогенетическая версия происхождения опухолей. Но основное значение дантисты отдают именно травматическому фактору. Так, пузыри на внутренней стороне нижней губы нередко образуются из-за привычки ее постоянно прикусывать.
Патогенез появления недуга можно описать следующим образом:
- Выводной проток слюнной железы по определенной причине закупоривается.
- Внутреннее гидростатическое давление возрастает. Слизь скапливает, не может выходить наружу.
- На протяжении суток слизистый секрет пропитывает окружающие ткани.
- Формируется отек, сосуды сдавливаются. Проходимость тканей нарушается.
- Образуется капсулка, состоящая из соединительной ткани. Она постепенно растет.
Виды кист ротовой полости
По происхождению мукоцеле бывают:
- истинными;
- экстравазальными.
Первые лишены собственной оболочки и покрыты капсулой железы. Они возникают вследствие закупорки протока и скопления слизи. Вторые являются посттравматическими. Они формируются, когда нарушается герметичность определенных структур и слизистый секрет попадает в окружающие ткани.
По критерию локализации новообразование классифицируют на:
- Подъязычное. Оно находится в подъязычно-челюстных мышцах или подчелюстной области. При бурном росте разрастается очень быстро и тогда вызывает серьезный дискомфорт
- Подчелюстное. Находится в нижнем подчелюстном отделе. На ощупь напоминает плотный шарик. Способствует нарушению естественного механизма выделения слюнной жидкости.
- Околоушная. Редко встречается в стоматологической практике. Может сильно болеть во время широкого открывания рта. Формируется из-за ударов, травм, после которых воспалительный процесс обусловил закрытие слюнных протоков.
- Экстравазальная. Чаще находится на внутренней поверхности губы. Возникает по причине механических повреждений. Изнутри заполнена грануляционной тканью.
Признаки кисты
Среди основных симптомов заболевания:
- Появление на мягких тканях рта необычного выпячивания. Оно может напоминать гнойник. Обычно имеет синеватый цвет, бордовую кайму, но может и совпадать по тону со здоровыми деснами. Чем «старше» мукоцеле, тем более тонкими становятся ее стенки. «Пузырек» является подвижным, он не спаян с окружающими тканями.
- Дискомфортные ощущения во время пережевывания пищи. Возникает чувство, как будто во рту есть инородный предмет, который постоянно мешает.
- Неприятное чувство стягивания слизистой. При этом боль не возникает.
Киста может лопать, если на нее сильно давят. Самопроизвольное вскрытие иногда происходит во время еды. Сложность в том, что после она вновь образуется — через имеющийся в слизистой ход очистившаяся полость повторно заполняется жидким содержимым.
Обследование пациентов, у которых во рту образовалась киста
Диагностика при описываемом заболевании несложная. Врач осматривает и ощупывает аномальный очаг, изучает симметрию лица. Если мукоцеле достигло в диаметре более полутора сантиметров, то его цвет — синий. При вскрытии очага выделяется вязкое содержимое желтого оттенка.
Если сдать полученный биологический материал для проведения анализа, в нем обнаружат большое количество белков слюны и амилазы. При необходимости для подтверждения предварительного диагноза проводится реакция Троммера.
В ходе ультразвуковой диагностики слюнной железы доктор наблюдает анэхогенное образования округлой формы. Его границы ровные. О том, что у пациента именно мукоцеле, говорят:
- присутствие грануляционной выстилки;
- отсутствие эпителиальной оболочки;
- наличие муцина и защитных кровяных клетках.
Если есть сомнения в доброкачественности новообразования, пациента направляют к онкологу.
Как лечить
Очень опасно, если человек пытается удалить кистозное образование самостоятельно и для этого давит на него, прикусывает. Любые механические воздействия сказываются на течении болезни негативно. Из-за давления извне жидкость, находящаяся внутри пузырька, начинает выходить за его пределы. После она вновь скапливается в воспаленной зоне. Но при этом в разы увеличивается риск инфицирования поврежденных тканей.
Врачи чаще всего проводят лечение мукоцеле хирургическим способом. Если «пузырь» локализуется на нижней губе, в его проекции выполняют два полулунных разреза, после выделяют внутреннее новообразование вместе со всем его содержимым. В завершение накладывают швы и стерильную давящую повязку.
Если проблема касается подъязычной зоны, может быть проведена:
- цистэктомия;
- цистсиаладенэктомия.
В первом случае удаляется только сама киста. Ее вычищают и вырезают. При втором виде хирургической операции в дополнение удаляется и железа.
При образовании в приушной зоне проводится паротидэктомия — полная либо частичная. Она предусматривает иссечение кисты и части паренхимы. Очаги, находящиеся в поднижнечелюстном участке, всегда убирают вместе с железой.
Если речь идет о лечении ребенка или ослабленного пожилого человека, то стоматолог-хирург может принять решение об иссечении одного лишь купола (верхней части) аномальной структуры.
Лечение кистозного образования в домашних условиях
Домашняя терапия при кисте рта имеет смысл только в том случае, если по какой-то причине не удается в ближайшие дни попасть к стоматологу-хирургу. Она заключается в проведении полосканий растворами трав и антисептиками. Также можно делать компрессы в противовоспалительными растительными лекарствами.
Если очаг прорвет, радоваться рано. Скорее всего, вскоре он вновь появится на прежнем месте. Так устроены кисты — их содержимое истекает, а наружный слой остается.
Ни в коем случае нельзя относиться к выпуклости на десне или слизистой, как к обычному прыщу. Любые попытки вскрыть его механическим способом ни к чему хорошему не приведут. А вот образовавшаяся ранка может инфицироваться. Тогда воспаление за довольно короткий срок распространится на более глубокие слои, и вылечить его будет гораздо сложнее.
Как снизить вероятность развития образования
Чтобы минимизировать риск формирования мукоцеле, нужно следовать правилам:
- вести здоровый образ жизни, отказаться от курения;
- тщательно соблюдать гигиену полости рта;
- полоскать рот после каждого приема пищи;
- сбалансированно питаться;
- не брать в рот посторонние предметы;
- избавиться от привычки прикусывать губу;
- исправить неправильный прикус;
- каждый год проходить санацию полости рта;
- избегать травматизации и химических ожогов губ;
- своевременно заменять зубные протезы;
- соблюдать правила ношения брекетов и ухода за ними.
Люди, соблюдающие меры профилактики, гораздо реже нуждаются в лечении кисты ротовой полости. Если же очаг возник и увеличивается в размерах, не нужно ждать, что он исчезнет сам собой. Такое происходит очень редко. Он будет то «сдуваться», то вновь наполняться содержимым и в конечном итоге может разрастись до таких размеров, что без экстренного хирургического вмешательства обойтись не получится.
Мукоцеле: причины, симптомы и лечение
Киста слизистой оболочки полости рта, также называемая мукоцеле, представляет собой безвредное опухшее пятно. Тем не менее, это хорошая идея, особенно если это надоедает.
Симптомы кисты слизистой рта
Есть два типа. Мукоцеле появляются на внутренней стороне нижней части губ, десен, неба или под языком. Те, что находятся на дне рта, называются ранулами. Они встречаются редко, но, поскольку они больше, они могут вызвать больше проблем с речью, жеванием и глотанием.
Мукоцеле могут иметь следующие признаки:
- Подвижный и безболезненный
- Мягкий, круглый, куполообразный
- Перламутровый или полупрозрачный или голубоватый цвет
- Диаметр 2-10 миллиметров
Причины кисты слизистой рта
Откуда взялась киста ротовой полости? Он сосредоточен на небольшой слюнной железе, которая производит слюну во рту.
Вот что происходит:
Ваша слюна перемещается из слюнной железы по крошечным трубочкам (протокам) в ваш рот.Один из этих каналов может быть поврежден или заблокирован. Чаще всего это происходит, если вы неоднократно кусаете или посасываете нижнюю губу или щеку.
Продолжение
Попадание в лицо также может повредить канал. Помните это «лобовое столкновение» в вашем баскетбольном матче в прошлом месяце? Может быть, это был изначальный виновник.
Что происходит после повреждения воздуховода? Слизь просачивается наружу, скапливается, отделяется стеной и вызывает опухоль, напоминающую кисту. Подобное накопление происходит при закупорке воздуховода.
Несколько других распространенных причин включают:
- Разрыв слюнной железы: шишка или травма могут вызвать опухоль или воспаление слюнной железы и привести к скоплению слизи.
- Пирсинг: кисты могут образовываться из-за инфекции, особенно при пирсинге губы. Любой пирсинг должен делать профессионал, чтобы обеспечить чистоту и стерильность инструментов и избежать инфекций.
- Повреждения, вызванные вашими зубами: Если вы не позаботитесь о ваших зубах, это может привести к скоплению бактерий.Эти бактерии могут блокировать слюнные железы и приводить к кистам.
Диагностика кисты слизистой рта
Ваш врач может определить, что у вас мукоцеле, просто взглянув на него. Если нет, они могут порекомендовать один из следующих:
- Биопсия: Ваш врач возьмет крошечный образец кисты и отправит его в лабораторию для более детального изучения.
- Ультразвук: использует звуковые волны для отображения изображений внутренней части кисты на экране компьютера.
- Компьютерная томография (КТ): это серия рентгеновских снимков, сделанных под разными углами; вместе они дают вашему врачу более подробное изображение кисты.
Лечение кисты слизистой рта
Мукоцеле часто проходит без лечения. Но иногда они увеличиваются. Не пытайтесь их открыть или лечить самостоятельно. Обратитесь к своему врачу, педиатру вашего ребенка или стоматологу за советом.
Это два типа лечения, которые чаще всего используют врач или стоматолог:
Удаление железы. Дантист или врач могут использовать скальпель или лазер для удаления слюнной железы. Местная анестезия притупляет боль.
Помогаем сформировать новый воздуховод.Этот метод, называемый марсупиализацией, способствует формированию протока новой формы и помогает слюне покинуть слюнную железу.
Стоматолог или врач:
- Дезинфицирует область
- Налагает шов на мукоцеле и завязывает узел
- Осторожно выдавливает слюну
- Снимает шов примерно через неделю
Другие виды лечения, которые могут принести отек или предотвращение необходимости в хирургическом вмешательстве включают уколы стероидов и нанесение лекарств на поверхность мукоцеле.
Перспективы кисты слизистой полости рта
Кисты мукоцеле скорее неприятны, чем вредны, но вам все равно следует обратиться к специалисту, который позаботится о них. Они могут вернуться после удаления, и может возникнуть боль в местах, где они были удалены.
Помните, когда могут появиться кисты, и постарайтесь избежать соблазна пососать щеку или укусить губу, когда они действительно появляются. Если вы заметили кисту или образование во рту, или у вас возникли проблемы с глотанием или разговором, позвоните своему врачу, чтобы назначить правильный курс лечения.
Мукоцеле полости рта у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор
51347 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …Изображения мукоцеле, орально
Обзор
Мукоцеле полости рта — это безвредный, содержащий жидкость (кистообразный) отек губы или слизистой оболочки рта, вызванный попаданием слизи из небольших слюнных желез рта в мягкие ткани, обычно в результате травмы (травмы) или закупорка железы.Подобное поражение, киста, удерживающая слизь, возникает из-за закупорки и дублирования слюны в железе.
Кто в опасности?
Мукоцеле чаще всего встречается у детей и молодых людей. В анамнезе может быть травма или прикус губ. Подобные по внешнему виду кисты, удерживающие слизь, чаще возникают у пожилых людей и без каких-либо предшествующих травм. Зубная паста, предотвращающая образование зубного камня, может быть причиной некоторых мукоцеле.
Признаки и симптомы
Мукоцеле обычно возникает на нижней губе и внутренней части щеки, так как это частые травмы рта, но они могут возникать где угодно внутри рта.Мукоцеле обычно представляет собой единственную бугорку с легким голубоватым или нормальным цветом кожи, размером от 1/2 до 1 дюйма, мягкую и безболезненную. Мукоцеле может появиться внезапно, а киста, задерживающая слизь, может медленно увеличиваться в размерах.
Рекомендации по уходу за собой
Многие мукоцеле проходят сами по себе через 3–6 недель. Кисты, задерживающие слизь, часто длятся дольше. Избегайте привычки жевать или сосать губы или щеку при наличии этих повреждений.
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к врачу, если шишка сохраняется более 2 месяцев, растет, кровоточит, мешает говорить или жевать или вызывает боль.
Лечение, которое может назначить ваш врач
Если врач не уверен в диагнозе, может быть сделана биопсия. Для удаления поражения может быть предложено небольшое хирургическое вмешательство.
Надежных ссылок
MedlinePlus: Заболевания полости ртаКлиническая информация и дифференциальная диагностика мукоцеле, оральноСписок литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 1729-1730. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. С. 1087-1088. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.
.Симптомы мукоцеле и ранулы | Информация о лечении околоушной железы
Мукоцеле — это кистообразное образование во рту , наиболее часто встречающееся на поверхности нижней губы. Его также можно найти на внутренней стороне щеки, на переднем вентральном языке и на дне рта. При обнаружении на дне ротовой полости мукоцеле называют ранулой.Ранула, как правило, довольно большая и часто возникает из-за закупорки поднижнечелюстного протока. Если вы подозреваете, что имеете дело с этим заболеванием, лучше всего поговорить с доктором Ларианом и его группой экспертов в ЦЕНТРЕ, где вам будет предоставлена превосходная и целенаправленная помощь пациентам, а также командный подход к медицине, которого нет в других местах. .
Размер мукоцеле варьируется
От 1 мм до нескольких сантиметров, обычно слегка прозрачные с голубым оттенком.При пальпации мукоцеле может казаться колеблющимся, но также и твердым. Некоторые длится день, а другие, к сожалению, последние годы. В некоторых случаях наблюдается периодический отек с периодическим разрывом содержимого мукоцеле. Если вы столкнулись с этим, важно обратиться к опытному хирургу, специализирующемуся на мукоцеле.
Слизистые кисты общие
Безболезненно и безвредно, но может доставлять неудобства, потому что вы хорошо знаете шишки во рту. Мукоцеле также может мешать есть или говорить.Более того, если их не лечить, они могут образовывать постоянную шишку на внутренней поверхности губы.
Симптомы мукоцеле
- Кистообразное поражение.
- Слегка прозрачная с голубым оттенком.
- Иногда может быть твердым.
- Обнаруживается во рту и чаще всего на поверхности нижней губы.
Мукоцеле вызвано закупоркой протока железы
Эта закупорка не позволяет слюне вытекать в рот, что, в свою очередь, заставляет слюну возвращаться в железу, увеличивая ее размер.Тонкий, наполненный жидкостью мешок обычно появляется на внутренней стороне губы, но может также возникать на языке, небе, внутри щек, дне рта или вокруг пирсинга языка или губ. Мешочек в целом голубоватый и прозрачный.
Хотя некоторые мукоцеле рассасываются сами по себе, большинство из них остаются большими, продолжают расти и вызывают постоянные проблемы. К сожалению, простое выталкивание или удаление жидкости из сальника не решает проблему, потому что канал остается заблокированным.Вот почему предпочтительным методом лечения мукоцеле является хирургическое удаление. Поскольку большинство мукоцеле возникает на губах или во рту, их можно легко удалить с помощью простого небольшого разреза. Опытный специалист по уху, носу и горлу сможет безопасно и легко удалить пораженную железу без каких-либо осложнений.
Если у вас мукоцеле или ранула во рту, назначьте консультацию лор-специалиста из Лос-Анджелеса доктором Ларианом сегодня по телефону (888) 687-6118.
Затем узнайте о камнях в слюнных железах.
Запросите консультацию сегодня
Позвоните нам по телефону (888) 687-6118, чтобы записаться на прием.
Запланировать консультацию >>Дантист Hickory объясняет возможные диагнозы этой раздражающей шишки во рту
Как дантисты, мы проводим большую часть времени, работая с зубами, поэтому вы можете удивиться, узнав, что, как специалист по уходу за полостью рта, ваш стоматолог наиболее квалифицирован для диагностики любых болезненных и загадочных шишек, которые могли появиться у вас во рту.Продолжайте читать, чтобы узнать о некоторых возможных проблемах со здоровьем полости рта, которые приводят к появлению шишек и язв, и о том, что вы можете с ними сделать!
Волдырь, связанный с травмой
Употребление горячей пищи или напитков иногда может вызвать ожог во рту, вызывая образование волдырей или шишки, наполненной жидкостью, во рту. Если ожог небольшой, он должен зажить без лечения. Обезвоживание или дисбаланс электролитов также могут иногда вызывать образование шишки на небе.В этом случае может возникнуть ощущение сухости и болезненности во рту.
Кисты мукоцеле
Киста мукоцеле — это наполненная жидкостью шишка во рту или губах, обычно размером с горошину, которая также возникает в результате травмы. Они образуются, когда слизь забивает слюнные железы из-за травмы ротовой полости, например, при случайном укусе за щеку или губу. Хотя эти кисты выглядят некрасиво, они обычно безболезненны, и большинство из них заживают самостоятельно. Тем не менее, плохая гигиена полости рта также может вызвать появление этих мукоцеле, поэтому, если вы не помните, что в последнее время у вас была травма полости рта, важно обратиться к стоматологу для получения профессиональной информации, поскольку вам может потребоваться лазерная терапия, криотерапия (замораживание) или инъекции кортикостероидов. чтобы избавиться от этого.
Язвы язвы
Эти небольшие язвы могут появиться где угодно во рту, чаще всего на внутренней стороне щек и губ, на деснах или на небе. Язвы также различаются по размеру и дискомфорту, который они вызывают; в то время как некоторые из них маленькие и вызывают относительно небольшой дискомфорт, другие могут быть глубокими и очень болезненными. Размер, глубина и расположение язвы могут повлиять на то, сколько боли вы испытываете.
Большинство мелких язвочек заживают сами по себе в течение нескольких недель, хотя для полного заживления крупных язв может потребоваться до шести недель.В течение этого времени важно соблюдать надлежащую гигиену полости рта, даже если это может быть болезненно. Если вам больно чистить зубы щеткой или зубной нитью, поговорите со стоматологом о способах решения проблемы с ротовой полостью.
Герпес
Герпес — это маленькие болезненные волдыри, вызванные вирусом герпеса HSV1, которые часто неправильно называют «язвой». Вирус живет во рту и может вызывать появление язв на деснах, языке, нёбе или вокруг губ. Герпес очень заразен, поэтому, если вы считаете, что он у вас есть, важно избегать совместного использования посуды, чашек, соломинок и бальзама для губ с другими, а также воздерживаться от поцелуев.
Беспокоитесь о шишке во рту? Посетите нашего стоматолога Hickory сегодня!Список возможных причин появления шишек во рту обширен, и поиск решения в Google обычно вызывает самые тревожные (и неприглядные) возможности. Лучший способ определить язву во рту — это проконсультироваться с стоматологом, например, стоматологами в компании Viewmont Family Dentistry! Наши опытные стоматологи «все это видели», поэтому мы можем лучше определить нарушение, чем обычный неспециалист (или даже Google!)
Кроме того, если шишка на небе не зажила в течение двух недель; значительно изменяется по форме или размеру; постоянно кровоточит; или вам становится слишком больно есть, пить или говорить, пора как можно скорее обратиться к стоматологу.Чтобы назначить встречу в нашем офисе, нажмите здесь.
Необычное проявление слизистой оболочки полости рта у младенцев и ее обзор
Мукоцеле — доброкачественное поражение, характеризующееся экстравазацией или задержкой слизистой в подслизистой ткани малых слюнных желез. Известно, что мукоцеле чаще всего возникает на нижней губе, затем следуют дно рта и слизистая оболочка щек, которые являются следующими наиболее частыми участками. Травмы и привычка кусать губы являются основной причиной таких повреждений.Мукоцеле — распространенное поражение слизистой оболочки полости рта, но редко наблюдается у младенцев. В этой статье рассказывается об успешном лечении редкого случая мукоцеле у 11-месячного ребенка. Диагностика и лечение мукоцеле — непростая задача. По этой причине мы сочли, что было бы интересно рассмотреть клинические характеристики, гистологические особенности, дифференциальный диагноз, а также их лечение и эволюцию, чтобы помочь в принятии решений в повседневной клинической практике.
1. Введение
Мукоцеле полости рта представляет собой одно из наиболее распространенных доброкачественных поражений слизистой оболочки полости рта, которое означает полость, заполненную слизью (muco означает слизь, а coele означает полость), которая является секреторным продуктом слюнных желез.Существует два механизма развития этих поражений: экстравазация слизи, обычно рассматриваемая как имеющая травматическое происхождение, и задержка слизи в результате обструкции протока малой или добавочной железы. Эти поражения, расположенные на дне рта, называются ранулами, потому что воспаление напоминает щеки лягушки [1]. Наиболее частым местом возникновения мукоцеле является нижняя губа, поражение не имеет предрасположенности к полу, и все возрастные группы восприимчивы, причем максимальная частота, как сообщается, приходится на второе и третье десятилетия и редко наблюдается у младенцев, которые проводят диагностику и лечение. мукоцеле [2].Мукоцеле имеет клиническое сходство со многими другими опухолями и язвенными поражениями полости рта и, следовательно, требует тщательной дифференциации. Здесь мы сообщаем об интересном необычном случае мукоцеле нижней губы у младенца, наряду с акцентом на его этиопатогенез, клинические проявления и различные методы лечения.
2. История болезни
Пациент мужского пола в возрасте 11 месяцев был направлен в наше отделение с основной жалобой на «маленький шарик» в нижней губе и на то, что ему было трудно сосать в течение более 3 месяцев.Состояние ребенка хорошее, других симптомов не было. О оральных привычках или местной травме не сообщалось. Клиническое обследование выявило наличие узелка в мягких тканях на слизистой оболочке нижней губы (рис. 1), который был похож по цвету на слизистую оболочку полости рта размером примерно 5 см в самом широком диаметре, с сидячим основанием, вялой консистенцией, четко определенными пределами и гладкая поверхность. На основании подробного анамнеза и клинического обследования был поставлен предварительный диагноз мукоцеле.После медицинского обследования и подписанного информированного согласия родителей под местной анестезией была проведена эксцизионная биопсия. Из-за того, что ребенок не участвовал, учитывая его маленький возраст, а также поскольку процедура была простой, с согласия и помощи родителей было принято решение в пользу физического сдерживания (защитной стабилизации): укладывать ребенка на стул, мать кладет на него руку, держа за руки, а ассистент держит голову ребенка. Поскольку ребенок непрерывно плакал, это помогало держать рот открытым.Вокруг поражения была введена местная инфильтративная анестезия (2% лигнокаин с адреналином 1: 80 000; один картридж). Перед инфильтрацией был нанесен местный анестезирующий гель на 2 минуты. Затем губу вывернули пальцем, чтобы увеличить видимость поражения. Толстая шелковая нить была пропущена через поражение на самом большом диаметре, после чего был сделан хирургический узел с последующей эксцизионной биопсией с использованием электрокоагуляции (рис. 2 и 3), что минимизировало вероятность боли и послеоперационного кровотечения.В первый послеоперационный день прописали обезболивающее, чтобы предотвратить любую возможную боль, которая может вызвать стресс у ребенка. Образец был отправлен на гистопатологический анализ, который выявил большую объединенную область центральной слизистой, состоящую из муцинофагов, муцинсодержащих клеток, окруженных сжатой стенкой соединительной ткани и образующих грануляционную ткань (Рисунок 4), и подтвердил диагноз мукоцеле. Через 2 часа пациентка вернулась к нормальному грудному вскармливанию. Через неделю после операции ребенок сообщил о быстром выздоровлении и улучшении диетических привычек.
Ребенок был повторно осмотрен через 15 дней, 6 и 12 месяцев. Через 12 месяцев рецидива не наблюдалось (рис. 5).
3. Обсуждение
Yamasoba et al. [3] выделили следующие два важнейших этиологических фактора мукоцеле: (I) травма, (II) непроходимость протока слюнной железы. В основном физическая травма вызывает разлив слюнного секрета в окружающие подслизистые ткани. Позже воспаление может стать очевидным из-за застоя слизистой.Привычка кусать губы и толкать язык также является одним из отягчающих факторов [4].
Тип экстравазации претерпит три эволюционные фазы [5]. (I) На первой фазе будет разлив слизи из слюнного протока в окружающие ткани, в которых видны некоторые лейкоциты и гистиоциты. (II) Во второй фазе, гранулемы появляются из-за наличия гистиоцитов, макрофагов и гигантских многоядерных клеток, связанных с реакцией на инородное тело. Эта вторая фаза называется фазой резорбции.(III) Позже, в третьей фазе, будет формироваться псевдокапсула без эпителия вокруг слизистой оболочки из-за соединительных клеток. Ретенционный тип мукоцеле обычно наблюдается в крупных слюнных железах. Это происходит из-за расширения протока из-за блока, вызванного сиалолитом или плотной слизистой оболочкой [5]. Это зависит от препятствия оттоку слюны из секреторного аппарата железы.
3.1. Клинические характеристики
Клинически они характеризуются одиночными или множественными сферическими колеблющимися узелками, от нормального розового до темно-синего цвета, и обычно протекают бессимптомно.Цианоз тканей и скопление сосудов, связанные с растяжением вышележащих тканей и прозрачностью скопившейся под ними жидкости, приводят к темно-синему цвету. Иногда он может разорваться, оставляя легкие болезненные эрозии, которые обычно заживают в течение нескольких дней. Парафункциональные привычки, такие как прикусывание и сосание губ и травмы, объясняют, что нижняя губа является наиболее часто описываемым местом экстравазации слизистых оболочек [6]. Они в основном обнаруживаются у детей и молодых пациентов с одинаковой частотой встречаемости у обоих полов и редко встречаются у детей младше одного года.
3.2. Диагноз
Анамнез и клинические данные позволяют диагностировать поверхностное мукоцеле. Внешний вид мукоцеле является патогномоничным, и следующие данные имеют решающее значение: расположение поражения, история травмы, быстрое появление, вариации в размере, синеватый цвет и консистенция [7]. Обычно мукоцеле — это подвижные поражения с мягкой и эластичной консистенцией в зависимости от того, сколько ткани присутствует над поражением. Несмотря на это колебание, дренированный мукоцеле не будет колебаться, а хронический мукоцеле с развитым фиброзом будет иметь меньшее колебание.В мукоцеле ретенционного типа присутствует кистозная полость с четко выраженной эпителиальной стенкой, выстланной кубовидными клетками. Этот тип показывает меньше воспалительной реакции. Тип экстравазации представляет собой псевдокисту без эпителиальной стенки, на которой видны воспалительные клетки и грануляционные ткани. Хотя вокруг слизистой оболочки нет эпителиального покрытия, оно хорошо инкапсулировано [4].
Рентгенограммы являются определяющими факторами в диагностике ранул. Локализация этих поражений выполняется с помощью компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.Высокое содержание амилазы и белка может быть выявлено химическим анализом [8]. Гистопатологическое исследование имеет решающее значение для подтверждения диагноза, который показывает наличие протокового эпителия, грануляционной ткани, скопления муцина и воспалительных клеток.
Мукоцеле имеет клиническое сходство со многими другими опухолями и язвенными поражениями полости рта и, следовательно, требует тщательной дифференциации. Пальпация может быть полезна для правильного дифференциального диагноза. Липомы и опухоли малых слюнных желез не подвержены колебаниям, в отличие от кист, мукоцеле, абсцессов и гемангиом.Очень полезна простая техника, известная как тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB), особенно при дифференциальной диагностике ангиоматозных поражений [5]. Здесь мы попытались перечислить вероятный дифференциальный диагноз мукоцеле, встречающегося в наиболее частом месте, то есть нижней губе, вместе со всеми клиническими признаками, которые помогают в их дифференциации (Таблица 1).
|
3.3. Лечение
Обычное хирургическое удаление является наиболее распространенным методом лечения этого поражения. Другие варианты лечения включают лазерную абляцию, криохирургию, внутриочаговые инъекции кортикостероидов, микромарсупиализацию, марсупиализацию и электрокоагуляцию [9].
Нет разницы в лечении ретенционного и экстравазационного мукоцеле. Мукоцеле небольшого размера удаляются вместе с маргинальной железистой тканью, а в случае крупных поражений марсупиализация помогает избежать повреждения жизненно важных структур и снизить риск повреждения губной ветви подбородочного нерва [9].Слезные катетеры используются для расширения протока с целью удаления препятствий в виде мукоцеле ретенционного типа. При удалении мукоцеле хирургическим путем удалите окружающие железистые ацинусы, удалите поражение до мышечного слоя и избегайте повреждения соседней железы и протока при наложении шва, так как это некоторые стратегии для уменьшения рецидива. Если фиброзная стенка мукоцеле толстая, то удаленную ткань необходимо отправить на гистопатологическое исследование, чтобы исключить какие-либо новообразования слюнных желез [10].Микромарсупиализацию можно рассматривать как альтернативное лечение для педиатрических пациентов, потому что этот метод прост, относительно безболезнен и имеет меньшую вероятность рецидива. Этот метод (после дезинфекции и анестезии) заключается в пропускании толстой шелковой нити через поражение на самом большом диаметре и последующем завязке хирургического узла. Шов снимают через 7–10 дней, этого достаточно для исчезновения мукоцеле [5]. Преимущество лазера заключается в том, что он сводит к минимуму рецидивы и осложнения и обеспечивает быструю и простую абляцию мукоцеле.Он также показан пациентам, которые не переносят длительные процедуры [9]. Другие методы лечения, эффективность которых менее доказана, включают внутриочаговые инъекции кортикостероидов и гамма-линоленовую кислоту. Эти методы лечения особенно важны в случаях множественных мукоцеле, когда хирургическое рассечение каждого поражения становится затруднительным [6].
4. Заключение
Мукоцеле — наиболее частое доброкачественное самоограничивающееся состояние. Поскольку эти поражения безболезненны, именно стоматологи обычно выявляют эти поражения, когда пациент приходит на плановый осмотр полости рта или по поводу несвязанной стоматологической проблемы.Лечение мукоцеле становится сложной задачей из-за высокой вероятности рецидива. Однако хирургическое удаление с рассечением окружающих и малых слюнных желез оказалось успешным с наименьшим количеством рецидивов.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Удаление мукоцеле в Нью-Йорке | Лечение слизистой кисты
Часто пациенты могут замечать во рту уплотнения или высыпания.Поражения во рту могут быть самыми разными: некоторые могут быть мягкими или эластичными, болезненными или безболезненными, прозрачными или синеватыми. Часто отек во рту вызван травмой или закупоркой слюнных протоков. В некоторых случаях отек или высыпания во рту могут указывать на более серьезное заболевание. Любые отеки или язвы во рту, которые сохраняются дольше недели, должны быть обследованы доктором Штейном и доктором Кословским.
Что такое мукоцеле?
Мукоцеле (произносится как MYOO-koh-seal) — это небольшая опухоль, наполненная жидкостью во рту.Мукоцеле, обычно вызываемое повреждением или закупоркой слюнной железы, чаще всего обнаруживается внутри нижней губы, на нёбе, внутри щеки и на дне рта. В некоторых случаях мукоцеле может иметь слегка голубоватый оттенок. Хотя мукоцеле обычно безвредны и безболезненны, они могут быть неудобными и раздражающими, иногда мешать есть или говорить. Если не лечить, мукоцеле может образовывать стойкую рубцовую ткань. Мелкие слизистые оболочки могут разорваться, а более глубокие мукоцеле могут стать болезненными или болезненными.Несмотря на то, что мукоцеле в целом безвредны, стоматолог должен осмотреть любую необъяснимую кисту или опухоль во рту, чтобы исключить более серьезные заболевания.
Как образуются мукоцеле?
Слюнные железы во рту выделяют слюну, чтобы поддерживать во рту влажность, способствовать пищеварению и защищать зубы от кариеса. Слюна попадает в рот из слюнных желез по крошечным трубочкам, называемым протоками. Когда проток поврежден или заблокирован, может образоваться мукоцеле.Мукоцеле часто встречается примерно у 1 из 500 взрослых. Мукоцеле часто вызвано травмой или прикусыванием губ. В других случаях некоторые лекарства могут загущать слюну, что приводит к закупорке слюнных протоков.
Как диагностируется мукоцеле?
Ваш хирург-стоматолог осмотрит любую опухоль или уплотнения во рту, чтобы определить их причину. В зависимости от размера и местоположения опухоли, а также истории вашего пациента, ваш хирург может решить провести несколько различных тестов.В некоторых случаях хирург может надавить на опухоль, чтобы посмотреть, не изменится ли она. Бледнеющая под давлением шишка может указывать на гемангиому — безвредное разрастание кровеносных сосудов. Ваш хирург-стоматолог может удалить опухшие ткани и отправить их на лабораторное исследование. В некоторых случаях рентген помогает определить, присутствует ли камень в слюнной железе или специализированное мукоцеле, известное как ранула. Доктор Штайн и доктор Кословский обсудят с вами любые тесты и ответят на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.
Как лечат МУКОЦЕЛЫ?
Мукоцеле обычно удаляют хирургическим путем с помощью скальпеля или лазера. Удаленная ткань будет отправлена в лабораторию для оценки. Наши челюстно-лицевые хирурги встретятся с вами, чтобы обсудить детали процедуры и ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть до лечения.
Как начать лечение мукоцеле?
Доктор Штайн, доктор Козловский и наши сотрудники будут рады обсудить с вами мукоцеле. Пожалуйста, позвоните по телефону 212-888-4760 или , чтобы записаться на прием онлайн , чтобы договориться о частной консультации в нашем офисе.
Советы по диагностике, лечению и уходу за собой
Мукоцеле полости рта — это безвредная и безболезненная слизистая киста в полости рта. Это доброкачественная опухоль, как правило, прозрачная.
Эти поражения, заполненные жидкостью, обычно возникают из-за повреждения протоков малых слюнных желез.
Формирование мукоцеле
Рот содержит несколько слюнных желез, которые выделяют белок, называемый муцин.Этот белок соединяется с водой, образуя слизистое вещество, известное как слизь.
Незначительная травма слюнных желез часто вызывает разлив и скопление секреторной жидкости в окружающей субэпителиальной ткани. По мере того, как слизь накапливается в ткани, пораженный участок воспаляется, и в течение нескольких дней появляется узелок, заполненный жидкостью.
Этот механизм называется экстравазией и часто наблюдается в случаях случайного прикусывания языка или мягкой соединительной ткани, выстилающей внутреннюю часть рта.(1)
Мукоцеле также может образоваться, если протоки желез заблокированы или заблокированы слизью.
Любая закупорка слюнной железы препятствует секреции слюны и приводит к скоплению слизи в субэпителиальной ткани, окружающей пораженную железу.
Этот механизм называется ретенцией, которая часто отвечает за возникновение мукоцеле. (1)
Где появляется мукоцеле?
Мукоцеле может развиться в любом месте полости рта, где может присутствовать малая слюнная железа, но обычно возникают следующие места:
- Нижняя губа, которая чаще всего поражается (2) (3)
- Под языком (2)
- Слизистая оболочка щек или внутренняя поверхность щек
- Десны
- Пол ротовой полости (слизистые оболочки) в этой области иногда называют ранулой)
Различные типы мукоцеле
Мукоцеле в целом делятся на три категории в зависимости от места их расположения:
- Поверхностные слизистые оболочки: , которые лежат близко к поверхности и развиваются под секретирующей слизь эпителиальной тканью или слизистой оболочкой, выстилающей ротовую полость
- Классические слизистые оболочки: которые образуются в более глубоком слое соединительной ткани, известном как верхний submucosa
- Глубокие слизистые оболочки: , которые расположены в нижнем роговом мозге
Причины мукоцеле
Повторюсь, кисты полости рта в основном являются результатом травмы слюнных желез.Некоторые из наиболее частых причин развития мукоцеле полости рта:
- Если у вас есть привычка кусать или сосать губы или внутреннюю щеку, особенно в состоянии стресса, есть большая вероятность, что такие ненормальные оральные привычки в конечном итоге приведут к повреждению или закупорке протоков желез.
- Чрезмерное курение может вызвать хроническое раздражение тканей ротовой полости, что приведет к развитию слизистых кист во рту.
- Прием обжигающей горячей пищи может привести к сильному нагреву мягкой соединительной ткани во рту, что может привести к появлению мукоцеле.
- Неправильно расположенные зубы или ненормальный рост зубов также могут сдавливать прилегающие ткани ротовой полости и открывать путь к кистам полости рта.
- Прокол губы может повредить слюнную железу, что может привести к появлению наполненного слизью поражения на месте прокола.
- Спортивные травмы, связанные с лобовым столкновением или ударом по лицу, также могут серьезно повредить слюнные железы.
- Неправильное жевание может привести к зажатию нижней губы между передними зубами верхней и нижней челюсти, что приведет к механическому повреждению мягких тканей и последующему развитию мукоцеле.
- Если вы случайно разрываете слюнную железу, очень вероятно, что на пораженном участке появится мукоцеле.
Как узнать, является ли киста полости рта мукоцеле?
Определяющими чертами типичного мукоцеле являются следующие:
- Мукоцеле — это доброкачественная выпуклость во рту, которая, как правило, небольшая и безболезненная, но, тем не менее, может быть довольно неприятной, поскольку вы постоянно чувствуете поражение.
- Чем больше неровность, тем труднее ее будет игнорировать.Дискомфорт, связанный с большой кистой, может отрицательно сказаться на вашей способности жевать, говорить и глотать.
- Эти заполненные жидкостью мешочки, как правило, гладкие, мягкие и блестящие на вид, а покрывающий их эпителий полностью не поврежден.
- Когда вы нажимаете на массу, содержащую жидкость, она ощущается скорее колеблющейся или подвижной, чем твердой, и она не бледнеет под давлением.
- В подавляющем большинстве случаев (75–80%) увеличение имеет тенденцию появляться на нижней губе, за которой следуют другие общие места, включая дно рта, нижнюю часть языка, внутренние щеки и задняя часть губ, где они встречаются с зубами.
- Они имеют форму купола с полупрозрачной поверхностью, которая обычно имеет голубоватый или розоватый оттенок для мелких кист и соломенный, как слизь, для более глубоких.
- При кровотечении внутри очага поражения оно приобретает ярко-красный цвет.
- В большинстве случаев мукоцеле полости рта проходит самостоятельно, однако рецидивы случаются довольно часто. Период восстановления обычно зависит от того, насколько мелкое или глубокое поражение. Поверхностная и неглубокая киста с большей вероятностью лопнет и вытечет густую бледно-желтую жидкость, содержащуюся в ней, для начала процесса заживления.Однако даже после того, как рана полностью заживет, нельзя исключать возможность рецидива. Если повреждение глубоко укоренилось, киста, естественно, заживает дольше.
- Мукоцеле могут быть разных размеров, но обычно составляют от 2 до 10 мм в диаметре. Фактически, примерно 75% всех кист полости рта имеют ширину менее 1 см.
- Если не лечить, слизистая киста может время от времени увеличиваться и уменьшаться в размерах, но не исчезнет, пока жидкость не вытечет.
Неинвазивное лечение первой линии
В большинстве случаев мукоцеле можно лечить неинвазивными и простыми в использовании домашними методами лечения. Фактически, раннее вмешательство в самом начале заболевания может привести к быстрому выздоровлению.
Ополаскивание физиологическим раствором
Один из режимов, который может дать благоприятные результаты при заживлении небольших кист полости рта, — это полоскание рта физиологическим раствором.
При регулярном выполнении этот простой метод может помочь вывести жидкость, скопившуюся в кисте, на поверхность кожи и ускорить процесс дренирования.
Кроме того, эта мера самообслуживания может помочь уменьшить размер кисты, снизить риск инфицирования и прочистить закупоренную слюнную железу, которая в первую очередь является причиной образования кисты.
Лечение мукоцеле
Лечение обычно требуется, если киста продолжает возвращаться или становится слишком большой. Целый ряд хирургических процедур может помочь удалить кисту навсегда.
Хирургическое удаление — единственный способ минимизировать риск рецидива кисты слизистой.
Ваш врач учтет все соответствующие факторы, прежде чем рекомендовать наиболее подходящую стратегию лечения для вашего конкретного случая.
Стандартный выбор лечения мукоцеле включает:
- Хирургическое удаление кисты вместе с малой слюнной железой с помощью лезвия скальпеля, вероятно, является наиболее часто используемым методом лечения мукоцеле. Затем разрез завязывают прерывистыми швами. (4)
- Другой менее инвазивный способ иссечения мукоцеле и прилегающей слюнной железы — использование лазерной терапии.
- В некоторых случаях может быть рекомендована криотерапия, которая включает в себя замораживание пораженных тканей полости рта для избавления от кисты. (5)
- Врач может ввести внутриочаговую инъекцию кортикостероидов в очаг поражения, чтобы уменьшить воспаление и ускорить заживление. (6)
- Марсупиализация — еще один метод лечения мукоцеле, особенно вызванных закупоркой слюнной железы. (7) Эта процедура способствует образованию новых железистых протоков, тем самым позволяя накопившемуся секрету слюны вытекать из желез и повторно открывая слюнную железу.
Диагностика мукоцеле
Выявление мукоцеле — простая задача для опытного глаза, и обычно все, что для этого требуется, — это краткий медицинский осмотр врачом.
Чтобы получить более полное представление о том, что могло вызвать кисту, ваш врач, скорее всего, учтет вашу историю болезни и спросит о любых проблемных оральных привычках, которые могут быть у вас.
Чтобы подтвердить диагноз и исключить возможность серьезного риска для здоровья, такого как рак полости рта, ваш врач может провести биопсию поражения.Это включает соскабливание небольшого образца кожи с пораженного участка, который затем тщательно анализируется под микроскопом, чтобы определить, присутствуют ли раковые клетки. (8)
Этот тип расширенного тестирования обычно оправдан, если:
- Вы не столкнулись с какой-либо травмой, которая могла бы объяснить образование кисты ротовой полости.
- Киста шириной более 2 см.
- Фиброзная стенка поражения необычно толстая.
- Киста присутствует более 2 недель.
- Киста напоминает злокачественную опухоль (аденому) или жировую опухоль, которую в медицине называют липомой.
Мукоцеле часто можно спутать с язвами, но имейте в виду, что мукоцеле выглядят как вздутые волдыри, а последние — как язвы или язвы.
Советы по уходу за собой
- Время от времени оценивайте состояние кисты. Убедитесь, что он не заразился. Если вы заметили образование гноя и усиление воспаления на пораженном участке, скорее всего, ваше состояние переросло в инфекцию и требует особого ухода.
- Вы должны избавиться от привычки кусать губу или щеку, чтобы мукоцеле зажило. Один из простых способов удержаться от укусов пораженного участка — это жевать жевательную резинку без сахара. Это держит ваш рот занятым и помогает преодолеть желание вмешиваться в кисту. Однако, в зависимости от размера и расположения мукоцеле, постоянное жевание может вызвать больше травм или трения.
Когда обращаться к врачу
Ни при каких обстоятельствах не следует пытаться иссечь кисту полости рта самостоятельно.Прикосновение к поражению может привести к его разрыву и разливу скопившейся жидкости в другие области ротовой полости.
Принудительное выдавливание кисты не только увеличивает риск инфицирования, но также может вызвать необратимое рубцевание пораженной ткани.
Посещение стоматолога оправдано, если:
- Ваша киста не улучшается, несмотря на надлежащий уход.
- Размер поражения прогрессивно увеличивается.
- Киста становится настолько большой или вызывает дискомфорт, что мешает вам жевать, глотать и говорить.
Ответы экспертов (Q&A)
Ответил доктор Вессам Аттея, BDS (стоматолог)
Как долго обычно длится мукоцеле?Мукоцеле (слизистая киста) — это прозрачная или голубоватая шишка, образующаяся на губах, дне / небе рта или языке. Мукоцеле может вызывать затруднения при разговоре, жевании, глотании и, в некоторых случаях, при дыхании. Обычно они заживают в течение 3–6 недель.
Может ли слизистая киста исчезнуть без лекарств?Да, они могут разрешиться самостоятельно.Однако они могут сохраняться в течение многих лет и вызывать дискомфорт. Следовательно, требуется хирургическое удаление.
Может ли мукоцеле привести к раку полости рта или кожи?№ Мукоцеле классифицируется как доброкачественное состояние.
Требуется ли хирургическое вмешательство для слизистых кист?Да, особенно хронические и рецидивирующие формы.
Целесообразно ли дренировать слизистую кисту в домашних условиях?Нет, это может привести к повторению.
Может ли мед лечить мукоцеле?Да, иногда может помочь.
Может ли слизистая киста нанести непоправимый ущерб?Да, когда он разрастается и затрагивает кожу, после хирургического удаления он может вызвать некоторые (незначительные) рубцы.
Какие варианты лечения кисты слизистой вы предлагаете?Лучшее лечение мукоцеле — иссечение. Простое надрезание также приведет к вытеканию содержимого, но после заживления он снова имеет тенденцию быстро заполняться. Они могут повториться и после удаления, но вероятность этого меньше, когда удаляются связанные слюнные железы.
Ваш врач должен отправить иссеченную ткань на микроскопическое исследование, чтобы проверить возможность опухоли слюнной железы.
Вы также можете попробовать некоторые домашние средства для облегчения состояния:
— Полощите рот соленой водой в течение нескольких минут 4–6 раз в день.
— Нанесите мед на пораженный участок в виде крема.
О докторе Вессаме Аттея, BDS: Доктор Аттея имеет почти 20-летний опыт лечения пациентов, который он приобрел в государственной и частной практике как в Мельбурне, так и в Каире.Он занимается практически всеми аспектами стоматологии, особенно интересуется имплантологией и челюстно-лицевой хирургией, а также косметической стоматологией.
Доктор Аттея работал в Королевской стоматологической больнице Мельбурна и читал лекции в отделении клинической подготовки стоматологической службы штата Виктория.
Он также является наставником Австралийского королевского колледжа стоматологических хирургов в Сиднее и входит в состав Комитета непрерывного профессионального развития Австралийской стоматологической ассоциации — викторианское отделение.
Последнее слово
В большинстве случаев мукоцеле разрешается самостоятельно без какого-либо медицинского или хирургического вмешательства, но продолжает повторяться. Это особенно верно для младенцев и детей раннего возраста: почти 44% педиатрических случаев мукоцеле излечиваются сами по себе в среднем в течение 3 месяцев.
Тем не менее, важно, чтобы вы проконсультировались со своим зарегистрированным педиатром, как только вы заметите какое-либо ухудшение состояния вашего ребенка, будь то дискомфорт или размер кисты.
Иногда киста может разорваться из-за непреднамеренной силы или травмы и выпустить жидкость, тем самым запуская процесс заживления.
В редких случаях поражение может распространяться на шейную мышцу и серьезно затруднять вашу дыхательную функцию. Само собой разумеется, что такие случаи квалифицируются как неотложная медицинская помощь.
В большинстве случаев можно ожидать, что мукоцеле снова появится даже после полного исчезновения, если поврежденный проток и мукоцеле не иссечены хирургическим путем.
Рекомендации- Senthilkumar B, Mahabob MN. Мукоцеле: необычное проявление незначительного поражения слюнной железы. Журнал фармации и биологических наук. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3467912/. Опубликовано в августе 2012 г.
- More CB, Bhavsar K, Varma S, Tailor M. Мукоцеле полости рта: клиническое и гистопатологическое исследование. Журнал оральной и челюстно-лицевой патологии: JOMFP. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211243/. Опубликовано в сентябре 2014 г.
- Чайтанья П, Правин Д, Редди М.Мукоцеле на нижней губе: серия случаев. Индийский дерматологический онлайн-журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28584760. Опубликовано 2017.
- Бахадуре Р.Н., Фулзеле П., Тосар Н., Бадоле Г., Балига С. Обычное хирургическое лечение мукоцеле полости рта: серия из 23 случаев. Европейский журнал детской стоматологии. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22762178. Опубликовано в июне 2012 г.
- Родригес Х., Хойос Рде, Куэстас Дж., Кампи Дж. Врожденное мукоцеле языка: отчет о болезни и обзор литературы.Турецкий педиатрический журнал. https://www.researchgate.net/publication/262940057. Опубликовано в марте 2014 г.
- Синха Р., Саркар С., Хайтан Т., Кабирадж А., Маджи А. Нехирургическое лечение слизистой оболочки полости рта с помощью внутриочаговой терапии кортикостероидами. Международный стоматологический журнал. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5086369/. Опубликовано 2016.
- Giraddi GB, Saifi AM. Микромарсупиализация по сравнению с хирургическим удалением для лечения мукоцеле. Анналы челюстно-лицевой хирургии.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28299258. Опубликовано 2016.
- Бхаргава, Неха, Агарвал и др.