Каких надо пройти врачей для садика: Каких врачей нужно пройти перед детским садом — Рамблер/женский – Каких врачей нужно пройти для детского сада в 2019 году?

Каких врачей нужно пройти перед детским садом — Рамблер/женский

Прежде чем ребенка привести в детский сад 1 сентября, нужно оформить специальную медицинскую карту. В ней будут данные о росте и весе ребенка в динамике, о всех прививках, которые ему были сделаны (или не сделаны и указаны причины), о болезнях, которые он перенес, аллергических реакциях, об осмотрах врачей, о госпитализации, включая травмы и операции, и другое.

Обычно такую карту стараются оформить в конце мая или в начале июня. Но тем, кто только собрался приступить к этому непростому делу, «Летидор» напомнит, у каких врачей необходимо пройти осмотр и какие анализы сдать, прежде чем перед ребенком распахнутся двери детского сада.

Шаг первый — педиатр

Прежде всего необходимо прийти с ребенком на первичный осмотр к педиатру. Врач внесет необходимые данные в карту (обычно ее называют форма № 26), в том числе сведения о семье, измерит давление и частоту сердечных сокращений (ЧСС) и даст направления на анализы мочи, кала и крови, а также отметит, каким специалистам нужно показать ребенка.

Шаг второй — анализы

1. Общий анализ крови. Чтобы анализ был достоверным, нужна правильная подготовка к сдаче крови. Очень важно соблюдать диету — исключить жареное, жирное и сладкое за сутки до исследования. К моменту сдачи крови ребенок не должен есть около 8-10 часов, то есть прийти на анализ надо натощак. Можно пить воду, а от соков и чая лучше воздержаться. За полчаса до сдачи анализа можно предложить ребенку 100-200 мл воды. Анализ крови сдают из пальца (капиллярный) или из вены. Анализ из вены считается более достоверным, но трехлетние дети чаще всего очень боятся сдавать кровь вообще, поэтому если нет крайней необходимости обычно кровь собирают из пальца.

2. Анализ мочи. Мочу собирают строго в утренние часы — это должно быть первое мочеиспускание в этот день, при этом писать в горшок нет смысла — анализ будет недостоверным. Прежде чем собирать мочу в баночку (стерильные контейнеры продаются в аптеке или раздаются в поликлиниках) нужно подмыть ребенка в области половых органов, затем попросить его начать мочиться и, когда он спустит первую струю, подставить емкость, то есть через 1-2 секунды после начала мочеиспускания.

Для проведения анализа потребуется 50-70 мл мочи.

3. Анализ кала на яйца глист. Никакой специальной подготовки для этого анализа не требуется — разве что хорошо промыть горшок. Причем если анализ мочи нужно собирать строго в утро сдачи, то анализ кала можно собрать накануне и хранить в холодильнике до утра. Это очень принципиальный момент, если у ребенка нерегулярный стул. Анализ действителен 10 дней.

4. Соскоб на энтеробиоз. С кожи в перианальной области (участок возле ануса) берется соскоб (иначе называют мазок). Анализ показывает наличие яиц остриц. Процедура длится несколько секунд и не доставляет ребенку никакого беспокойства. Анализ действителен в течение 10 дней.

Шаг третий — осмотр специалистов

Вот список специалистов, которых нужно пройти каждому ребенку:

• ортопед;
  
• офтальмолог;
  
• отоларинголог;
  
• дерматолог;
  
• невролог;
  
• логопед;
  
• стоматолог;
  
• психолог.
  

Но этими специалистами можно ограничиться только, если ребенок здоров. Если в процессе осмотра будут обнаружены какие-либо отклонения, то могут назначить дополнительные обследования.

После заключений специалистов ребенка нужно снова показать педиатру, который после осмотра закончит оформление карты и отдаст ее на подпись заведующему педиатрическим отделением.

Заключения врачей действительны в течение трех месяцев.

Все правила о том, когда и каких врачей следует проходить изложены в Приказе Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г. N 1346н г. Москва «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них».

Видео дня. Из чего на самом деле делают магазинный фарш

Читайте также

Каких врачей нужно пройти для детского сада в 2019 году?

Как только дети достигнут такого возраста, при котором им можно будет посещать детский сад, родители пребывают в постоянном ожидании радостной новости о том, что их очередь для поступления уже дошла. Эта новость важна для многих не только потому, что родители не могут справляться со своими детьми, но и из-за того, что взрослые не в состоянии до этого момента полноценно работать.

Итак, радостное известие пришло, однако что же делать дальше, знают только единицы. В первую очередь необходимо позаботиться о наличии разрешающей справки, которая должна быть выдана медицинской комиссией. А вот каких врачей следует пройти для детского сада, в каком учреждении (государственном или частном) можно получить документ, стоит разобраться подробнее.

Читайте также: Сколько стоит дарственная у нотариуса на квартиру

Обязательно ли нужно проходить медицинскую комиссию детям

Каждому родителю важно понимать, что прохождение медицинской комиссии для детей дошкольного возраста является обязательной процедурой. Это мероприятие в первую очередь необходимо самим детям, ведь при тщательном осмотре состояния здоровья пациентов квалифицированные доктора могут обнаружить даже такие заболевания, о которых ранее вы и не подозревали. А чем раньше начать лечебные мероприятия, тем быстрее удастся одолеть выявленный недуг.

Где можно пройти медицинскую комиссию для оформления в детское дошкольное учреждение в 2019-2020 году

Медкомиссию для детского сада разрешается пройти как в детской поликлинике по месту проживания детей, так и в специальных медицинских частных центрах.

В обычной поликлинике анализы бесплатные, и за дополнительные исследования, если такие понадобятся, не нужно ничего платить. Единственным минусом является то, что для получения справки придется потратить немало времени, так как придется отстоять не одну очередь к нужным специалистам.

В частных центрах получить такую же справку удастся намного быстрее, но для этого нужно потратить и дополнительные денежные средства.

Какие специалисты должны осматривать детей во время медкомиссии

Для получения справки в детский сад детям предстоит пройти следующих врачей:

1. Участкового или частного педиатра.
2. Хирурга и ортопеда.
3. Доктора-невролога.
4. Детского стоматолога.
5. ЛОРа и окулиста.

Осмотр педиатром

Посетив поликлинику или частный медицинский центр, в первую очередь нужно отправиться на прием к педиатру, если обследование происходит в районном медицинском учреждении, то к участковому врачу. Педиатр должен выписать для ребенка медицинскую карту особого образца (в форме 026/у). В эту карту специалист вносит все необходимые данные ребенка, к примеру, перенесенные ранее вирусные недуги, а после произведет тщательный осмотр маленького пациента. В ходе осмотра будут проверяться:

• показатели роста и веса;
• показатели окружности головы и груди;
• доктор прослушает сердцебиение ребенка, проанализирует работу его легких.

Также педиатр должен обратить внимание на лимфатические узлы пациентов, проверить на упругость область живота.

Все результаты исследований заносятся в медицинскую карту нового образца. Также доктор укажет список тех врачей, которых нужно пройти обязательно, и перечень необходимых лабораторных исследований.

Читайте также: Список жизненно необходимых лекарств

Осмотр хирургом

Часто хирург одновременно выполняет не только свои обязанности, но и задачи врача-ортопеда. Поэтому на приеме у хирурга могут проверять, имеются ли патологии у детей, к примеру:

• грыжа пупочная или паховая;
• любой вид водянки;
• заболевание под названием фимоз, которое встречается у мальчиков.

Плюс к этим исследованиям проверяют следующее:

• какая осанка у детей;
• не искривлен ли позвоночник;
• не просматривается ли деформация стоп.

Если у ребенка будет выявлена деформация стоп, то врач назначит профилактические мероприятия, которые помогут устранить начальную стадию развития плоскостопия.

Осмотр неврологом

Невролог проверяет развитие нервной и психоэмоциональной системы, а также как работает вестибулярный аппарат маленького пациента.

Другие специалисты

При посещении окулиста будут осматриваться глаза детей, выявляться заболевания как глаз, так и глазного дна.

Детский стоматолог осмотрит, в каком состоянии находятся первые молочные зубы ребенка, осмотрит его язык и уздечку.

ЛОР должен проверить строение ушей, исключить заболевания ушей, а также носоглотки.

После того как последний врач осмотрит пациентов и внесет свое заключение в медицинскую карту, нужно отправиться для сдачи лабораторных клинических исследований, которые назначил педиатр. Полученные результаты также будет внесены в детскую карту.

Какая информация еще должна быть в медицинской карте для детского дошкольного учреждения

Кроме заключения о здоровье ребенка, подписанного всеми врачами и результатов клинических лабораторных исследований, в медицинской карте должны быть прописаны те виды вакцинаций, которые были сделаны для детей. Довольно часто перед поступлением в детский сад родители, которые ранее написали отказ от вакцинации, начинают паниковать. Ведь многие детские дошкольные учреждения просто не принимают тех детей, у которых нет всех прививок. Это не соответствует законодательству страны и не является правовым решением.

Читайте также: Как в МО получить землю для многодетных семей

Но следует помнить, что в этом случае вся вина за жизнь и безопасность здоровья ребенка полностью ложится исключительно на родителей, если дети будут подвержены недугу, вызывающему ту инфекцию, которую ранее можно было привить. Претензий к воспитателю быть не должно.

Внимание! Для посетителей нашего сайта действует акция: получите бесплатную консультацию юриста, просто оставив свой вопрос в форме ниже и в течение 5 минут вы получите на него ответ.

Готовимся к детскому саду и школе: каких врачей нужно пройти ребёнку на медосмотре

Каждый год перед поступлением детей в детский сад или школу родители задаются вопросами : «Нужно ли проходить медицинский осмотр?» и «Где это можно сделать?». В этих вопросах даже у медицинских работников иногда нет согласия. Часто в поликлиниках и детских учреждениях родителям предоставляется не совсем верная информация.

Мы побеседовали об этом с директором многопрофильной клиники «Медикейт», кандидатом медицинских наук Атяшевой Людмилой Николаевной, которая специально подготовила для родителей последнюю юридически правомерную информацию по вопросам  медицинских осмотров детей перед детским садом и школой.

Перед поступлением ребёнка в любое общеобразовательное учреждение (детский сад, школа, суворовское или кадетское училище) необходимо пройти предварительный медицинский осмотр. Последнее время ходит много слухов о том, что эти виды осмотров отменены, упрощены, и уже не требуются. Так ли это?

— Действительно в настоящее идет много разговоров и дискуссий в СМИ и на уровне федеральных органов власти о том, чтобы не выделять специально медицинские осмотры перед школой и детским садом, ибо законом о диспансеризации детей предусмотрены ежегодные осмотры в условиях государственных детских поликлиник. Ни у кого не вызывает сомнения качество этих осмотров в наших поликлиниках, поэтому пока это — только разговоры и рабочие дискуссии. Никаких регламентирующих документов на этот счёт не принято, и в ближайшее время не планируется.

Более того, в августе 2017 года был выпущен новый Приказ МЗ РФ №514н взамен ранее существовавшего, который регламентирует медицинские осмотры в возрастных группах перед детский садом и школой. Согласно этому Приказу, предусмотрены некоторые изменения объёма необходимых обследований и осмотров, и чётко регламентированы сроки проведения. Данный приказ вступил в действие с 1 января 2018 года.

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

На медосмотре придётся проходить всех специалистов? Даже тех, кого, предположим, ребёнок посещал недавно?

— В этом Приказе прописано, что для оформления данного медицинского осмотра «могут использоваться обследования и результаты осмотров врачей-специалистов, внесенные в медицинскую документацию несовершеннолетнего (карта развития ребенка), давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра врача-специалиста и (или) обследования, для детей старше 2-х летнего возраста». В случае оформления медицинской карты ребенку в возрасте до 2 лет, такие сроки сужены до 1 месяца.    

Так чем же отличается новый приказ от предыдущего?

— Приказ строго регламентирует набор необходимых осмотров врачей-специалистов и исследований для каждой возрастной группы. Он не имеет существенных отличий от ранее действующего в вопросах необходимости проведения осмотра, сроков и месте его проведения. Однако, некоторые отличия всё-таки имеются!

Перед поступлением в детский сад ребёнок долен пройти осмотр 7 специалистов (1 этап): невролог, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки). В последнее время допускается послабление в отношении осмотров девочек перед детским садом гинекологами, что представляется разумным. Хотя чёткой рекомендации, исключающей данный вид осмотра, в Приказе нет. Рекомендуется осмотр врача-стоматолога. Из необходимых исследований остались только общие анализы крови и мочи.

Теперь для детского сада не требуется сдавать анализы  на глюкозу,
кровь или кал на гельминты!
Также не нужно никаких
УЗИ-исследований.     

Перед поступлением несовершеннолетнего в школу нужно пройти осмотр 9 специалистов (1 этап): невролог, психиатр, офтальмолог, ЛОР-врач, детский хирург, детский уролог-андролог (мальчики), акушер-гинеколог (девочки), по- показания  травматолог-ортопед (после осмотра детского хирурга). Рекомендуется осмотр врача-стоматолога.

Будущим школьникам больше не требуется проходить осмотры дерматолога и детского эндокринолога.

Необходимые обследования: общие анализы крови и мочи, УЗИ органов брюшной полости и почек, ЭКГ (электрокардиографию) и ЭхоКГ (УЗИ сердца).

По новому приказу больше не нужно проводить УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов репродуктивной функции у мальчиков и девочек.

Завершает медицинский осмотр несовершеннолетнего перед поступлением в детский сад или школу осмотр педиатра, который суммирует выявленные отклонения или заболевания у ребенка, даёт заключение о состоянии здоровья ребёнка, необходимые рекомендации по лечению или направляет ребёнка на дополнительные обследования и консультации специалистов (2 этап осмотра).

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Многие родители жалуются, что их в поликлинике заставляют проходить дополнительные обследования. Законно ли это?

— В нашу клинику часто обращаются родители с нестандартными списками необходимых обследований и осмотров, предлагаемых к прохождению в поликлинике по месту жительства. Такие требования являются незаконными. В необходимый перечень 1 этапа медицинского осмотра несовершеннолетнего перед школой и детским садом, согласно действующему Приказу, не входят, например, осмотры травматолога-ортопеда перед детским садом, детского эндокринолога, детского кардиолога, дерматолога, рентгеновские исследования, и другие, не упомянутые мной выше.

А вот на 2 этапе (после консультации педиатра) «при подозрении на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не мог быть установлен на 1 этапе медицинского осмотра», ребёнку могут быть рекомендованы любые дообследования и консультации специалистов, не входящие в основной перечень медицинского осмотра.

Нужно ли проходить осмотры у логопеда и психолога?

— Осмотры логопеда и детского психолога не являются обязательными при прохождении медосмотра ребенка перед детским садом и школой. Эти виды осмотров не входят в перечень необходимых услуг. Однако, некоторые общеобразовательные учреждения просят пройти осмотры детского психолога и логопеда для проведения медико-педагогической комиссии (регламентируется местными нормативными актами и не входит в состав медицинского осмотра).

Сегодня родители предпочитают не терять время и силы в очередях государственных поликлиник. Обязательно ли проходить медосмотр в муниципальной поликлинике, или можно обратиться для этого в платные медицинские центры?

— Данный Приказ чётко устанавливает право выбора родителей: проходить данные виды медицинских осмотров в поликлиниках по месту жительства или в частных медицинских центрах, имеющих лицензию на данные виды медицинской деятельности. При правильном заполнении медицинской документации по результатам медицинского осмотра общеобразовательные учебные заведения не имеют право отказывать родителям в приёме документов из частного медицинского центра (клиники).

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Установлены ли точные сроки прохождения медосмотра?

Сроки проведения данных медицинских осмотров несовершеннолетних чётко регламентированы: 1 этап — не более 20 рабочих дней, 2 этап — не более 45 рабочих дней. При проведении 1 и 2 этапов осмотра в государственных лечебных учреждениях все необходимые ребенку осмотры (консультации) специалистов и обследования предоставляются бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Для ребят, которые готовятся поступать в кадетское или суворовское училище какие-то особые условия осмотров?

— К нам обращаются родители детей, готовящихся к поступлению в кадетское или суворовское училище, с просьбой о проведении медицинского осмотра. Приказ МЗ РФ №514н также регламентирует возможность родителей проводить данные осмотры в медицинских учреждениях любой формы собственности. Однако, этот документ не может регламентировать необходимый перечень осмотров и обследований для поступления ребёнка в данное общеобразовательное учреждение, т. к. этот перечень определяется локальными нормативными актами учебного заведения и может существенно отличаться между училищами. Я рекомендую перед тем, как идти на медосмотр ознакомиться с требованиями конкретного учебного заведения к проведению медицинского осмотра перед поступлением.

В клинике «Медикейт» проводятся медосмотры будущих кадетов и суворовцев?

— Наша клиника занимается проведением медицинских осмотров перед поступлением детей в детский сад, школу, суворовское или кадетское училище на протяжении многих лет. Мы всегда стараемся отслеживать последние нормативные акты и проводить медосмотры в соответствие с действующими требованиями. Мы организуем  медицинский осмотр максимально комфортно для родителей и детей (чаще — за два посещения клиники). Всю необходимую документацию (в случае отсутствия на руках) родители получают при оформлении осмотра в регистратуре. Также мы проводим  медицинские осмотры несовершеннолетних перед поступлением в Тульское суворовское училище (согласно требованиям данного образовательного учреждения). У нас вы также сможете пройти осмотры детского психолога, логопеда и дефектолога.

 Ждём вас дорогие родители, и будем рады вам помочь! 

о возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом

Многопрофильная клиника «Медикейт»

Тула, ул. Вересаева, 2
8 (950) 922-93-83, 8 (4872) 52-03-03

meditula.ru

Каких врачей нужно проходить для детского сада

Обычно к трем годам дети, а также их родители, начинают готовиться к поступлению в детский сад. Для оформления ребенка в дошкольное заведение законом предписано обязательное прохождение каждым малышом медицинской комиссии. Таким образом можно убедиться в отсутствии противопоказаний к посещению дошкольного учебного заведения и проверить здоровье малыша, которому предстоит контактировать с группой сверстников.

Куда обратиться для оформления медицинской карточки для ребенка?

Медицинскую комиссию обычно проходят в детской поликлинике по месту проживания, прописки или же в частных медицинских клиниках.

Стоит учесть, что в обычной поликлинике анализы и консультация врачей бесплатные, но получение справки, скорее всего, займет немало времени, так как придется заблаговременно записаться на прием (иногда за неделю или даже больше), отстоять немалые очереди к врачам.

В частных клиниках пройти медкомиссию, вероятно, удастся намного быстрее, но для этого нужно потратить немало денег. Так что для начала стоит определиться с готовностью принести в жертву одно из двух – деньги или время, а уже дальше приступать к следующему шагу.

Важно понимать, что спешить и проходить комиссию заблаговременно не желательно, оптимально – не ранее, чем за два месяца до предполагаемой даты начала посещения детсада. В противном случае врачей придется посетить повторно, так как за такой длительный срок в здоровье ребенка могут произойти различные изменения. Что касается анализов, то сдавать их необходимо не ранее, чем за месяц до отправления в детский сад.

Медицинская комиссия в детский сад: с чего начать?

Чтобы приступить к оформлению медицинской карты для детского сада необходимо попасть на прием к педиатру. Он выдаст или же порекомендует приобрести самостоятельно медицинскую карту образца 026/у. Доктор произведет тщательный осмотр маленького пациента, обязательно проверит и внесет в карту данные о весе и росте ребенка, измерит окружность головы и груди, послушает сердцебиение и проверит работу легких, осмотрит лимфоузлы и оценит упругость живота малыша, а также сделает запись о ранее перенесенных заболеваниях различной этимологии.

Если все хорошо, дальше доктор составит список рекомендуемых к посещению профильных врачей и назначит ряд необходимых клинических анализов.

Необходимые клинические анализы для детского сада

В лаборатории поликлиники проанализируют кровь, мочу и кал ребенка. Из пальчика малыша возьмут кровь на клинический анализ. Данный анализ необходим, чтобы исключить у ребенка анемию и воспалительный процесс. Перед забором не стоит мучить ребенка голодом, легкий завтрак никак не повлияет на результаты исследования, зато сытый малыш легче перенесет не самую приятную процедуру.

Чтобы проверить состояние мочевыделительной системы ребенку назначат общий анализ мочи. Благодаря ему исключат заболевания почек, а также убедятся в отсутствии воспалительных процессов в системе. Но чтобы анализ получился достоверным стоит соблюдать всем известные несложные правила сбора мочи.

Следующий пункт анализов — соскоб на энтеробиоз или, другими словами, на наличие остриц, а также на присутствие дизентерийных бактерий. К тому же придется в домашних условиях собрать кал для анализа на яйца гельминтов и принести его в лабораторию для исследования.

После сдачи основных анализов или же параллельно с ними ребенок посетит целый ряд врачей.

Медицинская комиссия: каких врачей для детского сада нужно пройти

Помимо педиатра ребенку предстоит пройти следующих специалистов: хирурга, окулиста, ортопеда, невролога, отоларинголога, стоматолога, дерматолога, логопеда, а также детского психолога.

Хирург (часто он же и ортопед) проверит ребенка на наличие заболеваний опорно-двигательного аппарата, исследует особенности осанки, осмотрит стопы, исключит наличие грыж, водянки, проверит мальчиков на фимоз. После всего даст рекомендации и запишет диагноз в карту, выданную педиатром.

Окулист займется проверкой зрения. Оценит его остроту, а также исследует глазное дно, предварительно медикаментозно расширив зрачок. Врач также исключит различные заболевания глаз и при необходимости даст рекомендации по коррекции зрения или даже назначит очки. В конце сделает свою запись в карте.

Невролог займется исследованием состояния нервной системы ребенка, физического и нервно-психического развитие, речевых навыков, определит функциональность рефлексов, проверит тонус мышц, реакцию зрачков на свет.

Лор проведет осмотр состояния полости носоглотки, а также органов слуха. Во время осмотра доктор исключит патологии носовой перегородки, которые часто становится причиной нарушения дыхания, частых респираторных заболеваний и аллергических ринитов, а также проверит аденоиды. Отоларинголог даст рекомендации по своему профилю, сделает запись о диагнозе в карте.

Стоматолог. Перед детским садом также необходимо посетить стоматолога. Возможно, ребенок еще ни разу не бывал у зубного врача, и подготовка к садику станет отличным поводом для первого визита. Стоматолог осмотрит полость рта, исключит кариес, а также проверит прикус малыша. При необходимости врач проведет лечение больных зубов и даст рекомендации маленькому пациенту.

Дерматолог уделит особое внимание кожным покровам. Исключит наличие таких заболеваний, как лишай и чесотка. А также исследует кожу на наличие аллергических высыпаний. При выявлении аллергии дерматолог посоветует диету, которой необходимо будет придерживаться как дома, так и в детском саду.

Логопед. Обычно к трем годам у ребенка уже имеются определенные речевые навыки, которые и должен оценить логопед. А в случае проблем, он сможет дать родителям рекомендации, либо же посоветовать логопедические занятия.

Детский психолог же побеседует с малышом, с помощью игровых методик постарается выявить психологические проблемы ребенка, даст советы и рекомендации для более быстрой и успешной адаптации конкретного ребенка к дошкольному учреждению.

После прохождения медицинской комиссии и сдачи необходимых лабораторных анализов в медицинской карте делается запись об отнесении ребенка к одной из групп здоровья.

С какими проблемами можно столкнуться при прохождении комиссии в детский сад

Обычно никаких проблем при оформлении медицинской карты для ребенка не возникает, если не считать очередей к специалистам в государственных клиниках. Иногда проблемы могут возникнуть при отказе от прививок. Некоторые педиатры настаивают на вакцинации, спекулируя тем, что не подпишут карту. Стоит напомнить, что все действия врачей или кого-либо еще (например, представителей детского сада), так или иначе ограничивающие ваше право на получение или отказ от медицинских услуг, являются противозаконными. При возникновении такого рода затруднений стоит обращаться в соответствующие органы.

Каких врачей надо пройти перед детским садом — Статьи — Дети 3-7 лет

Lori

Диспансеризация перед детским садом решает еще больше задач. Именно на основании врачебной комиссии ребенку подбирается учебное заведение. Некоторые дети могут пойти в обычный сад, другим необходимо направление в специализированное дошкольное учреждение, например, детский сад для детей с нарушением зрения и т.п.

​Когда проходить диспансеризацию?

Обойти всех врачей лучше за пару месяцев до предполагаемого начала посещения детского сада. Это позволит без суеты и спешки сдать анализы, пройти все необходимые исследования и получить консультации специалистов. Также небольшой запас времени придется на руку в том случае, если у малыша будут обнаружены какие-то проблемы со здоровьем. Также в этот период можно доделать недостающие по календарю прививок вакцинации.

Начинаем диспансеризацию

Начинается диспансеризация с посещения педиатра. Доктор осматривает, взвешивает, измеряет рост, заводит карту и дает направления на консультации к специалистам и на анализы.

Нам дали направления на четыре анализа для садика, летом со старшим сыном перед школой такие же сдавали.

В три года, если по медицинским показаниям нет медотвода, ребенку должны быть сделаны следующие прививки:

– 3 вакцинации АКДС + 1-ая ревакцинация АКДС;
– 3 вакцинации полиомиелита + 1-ая ревакцинация;
– БЦЖ;
– первая вакцинация против кори, паротита, краснухи;
– 3 вакцинации от гепатита В.

Каких специалистов ребенку нужно пройти перед детским садом?

Выявляет хирургические проблемы – такие, например, как грыжи, водянка яичка. Также врач оценивает состояние яичек и крайней плоти на предмет формирования фимоза или баланопостита. При необходимости назначает лечение, в том числе и оперативное.

Выявляет нарушения осанки, склонность к искривлению позвоночника, плоскостопие. В случае выявления отклонений подбирается комплексное воздействие: массаж, лечебная физкультура, электрофорез и т.д.

Необходимо пройти консультацию специалиста для определения остроты зрения. Также необходимо исключить косоглазие, близорукость, астигматизм. Важно провести обследование – осмотр сосудов глазного дна и диска зрительного нерва под воздействием атропина. При необходимости подбираются способы коррекции зрения (очки, операции, лекарственные препараты и т.д.).

Lori

Оценивает состояние нервной системы и нервно-психическое развитие ребенка, наличие/отсутствие тиков, склонность к истерикам, гиперактивности, поведенческим нарушениям. Проверяет координацию ребенка и работу вестибулярного аппарата. В случае выявления проблем назначает комплексное лечение, включающее лекарственные препараты, физиотерапию (массаж, электрофорез и т.д.).

У Насти много чего обнаружилось на мед.осмотре перед садом. Медосмотр нужен. Нормально прошли за 3 дня все.

Оценивает состояние носоглотки и горла, проконсультирует, с какими проблемами ребенок может столкнуться в детском саду (аденоиды, увеличение миндалин и т.д.). Рассказывает о способах профилактики аденоидов, при наличии патологий назначает лечение (препараты внутрь, орошения горла, промывание миндалин и т.д.).

Оценивает состояние эндокринной системы и анализ мочи на сахар (нужно сделать заблаговременно). При необходимости назначается коррекция гормонального фона.

Оценивает состояние кожи (сыпь, лишай, шелушение, родинки, экземы, грибковые поражения, атопия). При обнаружении проблем доктор подбирает наружные средства, корректирует диету.

Осматривает ротовую полость на наличие воспалений, правильности формирования уздечки, оценивает состояние зубов (кариес, прикус).

Оценивает готовность ребенка к детскому саду, выявляет психологические проблемы. Дает рекомендации по адаптации к детскому саду.

Консультирует детей старше трех лет, выявляя дефекты дикции, проблемы с речью, заикание. При наличии речевых расстройств ребенка направляют в специализированный детский сад.

Если в течение года до диспансеризации ребенок проходил кого-либо из этих специалистов с записью в карточку, то повторной консультации не требуется.

Анализы перед поступлением в детский сад

Помимо консультации специалистов, необходимо сдать ряд анализов:

– общий анализ крови и мочи;
– кровь на определение уровня глюкозы;
– кал на яйца глистов и соскоб на энтеробиоз (действителен в течение 10-ти дней).

К результатам пройденных консультаций специалистов и анализов нужно приложить справку из поликлиники об отсутствии контактов с инфекционными больными за последнюю неделю.

Завершение диспансеризации

После того, как пройдены все специалисты и сданы все анализы, необходимо посетить педиатра еще раз – он выдаст медицинскую карту, с которой уже можно будет отправляться к медсестре в детский сад. 

Заключение педиатра действительно всего три дня.

​Также смотрите фотоподборку детских садов со всего мира.

Каких врачей нужно пройти к детскому саду?

Это необходимо для того, чтобы убедиться, что ребенок здоров и не имеет противопоказаний к посещению детского учреждения. Врачебную комиссию следует проходить не ранее, чем за 2-3 месяца до начала посещения детского сада, так как за этот период времени состояние здоровья ребенка может значительно измениться и потребуется повторное обследование. Клинические анализы действительны в течение месяца.

При прохождении обследования перед началом посещения дошкольного учреждения ребенку заводится специальная медицинская карта ребенка, поступающего в детский сад или школу (форма 026/у). В эту медицинскую карту заносятся данные о состоянии здоровья ребенка, результат медицинских анализов и заключение осмотра специалистов. В этой статье будет приведен перечень необходимых консультаций специалистов и лабораторных анализов, которые должны пройти все дети перед поступлением в детский сад. Данный список может быть расширен, если состояние здоровья ребенка требует уточнения и дополнительных консультаций других специалистов.

Консультация педиатра

Консультация педиатра необходима в начале прохождения медицинской комиссии, после осмотра ребенка будет выдана специальная медицинская карта. После прохождения специалистов и сдачи анализов – педиатр заносит все данные в медицинскую карту и оформляет ее для предоставления в дошкольное образовательное учреждение. Педиатр проверяет, все ли профилактические прививки сделаны ребенку, согласно национальному прививочному календарю. Однако, согласно законам Российской Федерации, ребенка обязаны принять в дошкольное учреждение, даже если у него не выполнены все прививки. Для этого может потребоваться предоставить данные о медицинском отводе от вакцинации или указать причину отказа от проведения плановой вакцинации.

Консультация окулиста

Окулист определяет во время осмотра остроту зрения у ребенка (рефрактометрия), а так же осматривает глазное дно через расширенный медикаментозно зрачок. Врач во время осмотра определяет возможные нарушения рефракции (миопия, дальнозоркость), может определить косоглазие, астигматизм, а так же нарушения сосудов сетчатки или диска зрительного нерва. Выявляются возможные факторы риска нарушения зрения, офтальмологом даются рекомендации по предотвращению возникновения снижения зрения. При выявлении каких-либо отклонений может быть подобрана коррекция с помощью очков.

Консультация хирурга

Хирург оценивает физическое развитие ребенка, соответствие роста и массы тела ребенка нормам ВОЗ,  проверяет места частого выхода грыжевыхвыпячиваний. Наиболее распространены паховые и пупочные грыжи у детей, их своевременное выявление имеет большое клиническое значение, дети с грыжами обязательно состоят на диспансерном учете.   У  мальчиков так же проверяют состояние яичек (оба ли яичка находятся в мошонке, исключают наличие варикоцеле), а так же проверяют состояние крайней плоти полового члена, исключают фимоз.
 
Консультация ортопеда

Ортопед оценивает состояние опорно-двигательной системы ребенка, проверяет походку и состояние установки стоп, выявляет плоскостопие (в возрасте 2-3 лет диагноз плоскостопие не выставляется, а речь идет о плоско-вальгусной установке стоп), а так же искривление позвоночного столба. Родителям будут даны рекомендации относительно физической активности ребенка, рекомендованы специальные упражнения, массаж. Ортопед расскажет родителям ребенка о роли правильной обуви в формировании стопы, об обязательной физической нагрузке для правильного формирования связочного аппарата стопы.

Консультация невролога

Врач невролог оценивает состояние нервной системы ребенка, физическое и нервно-психическое развитие, речевые навыки. Если у ребенка определяется отставание в физическом или эмоциональном развитии, то может потребоваться проведение специального исследования – ЭЭГ. Так же невролог  оценивает состояние неврологического статуса маленького пациента, определяет состояние рефлексов и тонуса мышц, определяет реакцию зрачков на свет. При несоответствии физического развития возрасту может быть рекомендован курс профессионального массажа, физиопроцедур и лечебной физкультуры.

Консультация оториноларинголога

Лор-врач проводит осмотр состояния полости носа, ротоглотки, гортани, наружного и среднего уха. Выявление хронического очага инфекции в этих областях потребует своевременного лечения, чтобы не допустить формирование осложнений и не стать носителем инфекции, представляющей эпидемическую опасность для окружающих детей. Во время осмотра может быть выявлено искривление носовой перегородки, которое зачастую является причиной нарушения носового дыхания, частых респираторных заболеваний и аллергических ринитов.

Нередко у ребенка могут выявить аденоиды, которые могут затруднять дыхание ребенка, быть постоянным источником инфекции, что обусловливает длительные, плохо поддающиеся стандартной терапии риниты. Таким детям рекомендуют комплексное лечение аденоидов, чтобы снизить вероятность частых простудных заболеваний при начале посещения дошкольного детского учреждения.

Консультация стоматолога

Осмотр стоматолога играет важную роль в обследовании перед детским садом, так как состояние полости рта ребенка влияет на формирование прикуса, наличие инфекционных осложнений, развитие речевых функций. При обнаружении у ребенка раннего кариеса необходимо будет провести санацию ротовой полости: лечение кариозного поражения зубов методом пломбирования или глубокого фторирования (если это позволяет стадия кариозного процесса). В последнее время прогрессивно увеличивается количество детей, имеющих кариозное поражение молочных зубов. Первые признаки кариеса могут быть обнаружены уже в возрасте 1 года, поэтому динамическое наблюдение за состоянием ротовой полости ребенка имеет очень большое значение. Особое внимание стоматолог уделяет состоянию уздечки верхней губы и языка, так как короткая уздечка может вызывать ортопедические проблемы в дальнейшем.

Консультация дерматолога

Врач дерматолог осматривает кожный покров ребенка, особое внимание врач уделяет аллергическим проявлениям на коже. Дети с такими изменениями (с атопическим дерматитом, экземой и тп.) подлежать особому контролю, им даются рекомендации относительно питания и диеты, которой следует придерживаться в детском учреждении и дома. Могут быть обнаружены различные проявления лишая, так как дети раннего возраста склонны к этому заболеванию. В этом случае лечение ребенка необходимо будет провести до начала посещения детского сада.

Консультация логопеда

Если ребенку уже исполнилось 3 года, то потребуется консультация логопеда. В этом возрасте уже становится возможным оценить речевые навыки ребенка, логопед поможет сориентировать родителей ребенка на возможные проблемы при адаптации в детском дошкольном учреждении и подсказать пути их решения. Если у ребенка обнаруживаются серьезные проблемы с речью, то могут быть рекомендовано посещение специализированного детского сада с логопедическим уклоном.

Консультация детского психолога

В некоторых случаях требуется консультация психолога. Этот специалист может выявить детей, которым пройти адаптацию к детскому саду будет сложнее всего. Прежде всего, это касается плохо идущих на контакт детей.

Психологом могут быть рекомендованы специальные занятия с ребенком, направленные на более легкую и простую адаптацию.

Необходимые клинические анализы:

1. Клинический анализ крови. В анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина (для исключения наличия у ребенка анемии), а уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов (СОЭ) могут выявить воспалительный процесс. Анализ крови сдают из пальца (капиллярная кровь), перед сдачей общего анализа крови допускается легкий завтрак.
2. Общий анализ мочи. Анализ мочи отражает состояние мочевыделительной системы организма. По удельному весу мочи можно сделать вывод о концентрационной функции почек. Наличие в анализе повышенного количества лейкоцитов, эпителия, слизи и бактерий может указывать на активный воспалительный процесс в мочевых путях. При сдаче анализа мочи важно соблюдать следующие правила, чтобы информативность анализа была максимальная: необходимо собрать утреннюю порцию мочи, предварительно тщательно с нейтральным моющим средством обмыв половые органы, мочу собирают в стерильный контейнер для биопроб. Мочу для анализа обязательно доставляют в лабораторию в течение 2 часов с момента забора, иначе можно получить плохой результат анализа. Нельзя игнорировать правила асептики и собирать мочу в нестерильную посуду, переливать из горшка, выжимать из пеленки или нижнего белья ребенка.
3. Кал на яйца гельминтов. Представляет собой микроскопическое исследование кала, если обнаруживаются яйца гельминтов, то ребенку потребуется провести противогельминтную терапию и пройти обследование повторно. Анализ собирают в специальную емкость (контейнер для биопроб, его можно приобрести в аптечной сети). Горшок ребенка предварительно следует тщательно помыть.
4. Соскоб на энтеробиоз. Энтеробиоз представляет большую эпидемическую опасность, так как заражение здоровых детей может происходить при тесном общении с больным энтеробиозом ребенком. Анализ позволяет выявить наличие энтеробиоза – наличия у ребенка остриц. Производят соскоб с области вокруг анального отверстия, где острицы откладывают яйца. В норме яиц остриц обнаружено быть не должно.
5. Бактериологическое исследование кала. Данное обследование представляет собой забор материала с помощью соскоба с прямой кишки ребенка с последующим посевом на питательные среды. Анализ весьма информативен и позволяет выявить наличие дизентерийных бактерий (сальмонелл и шигелл), носительство которых может представлять эпидемическую опасность в детском коллективе.

После прохождения медицинской комиссии и сдачи необходимых лабораторных анализов в медицинскую карту ребенка делается отметка о принадлежности к группе здоровья.

Для детского населения выделяют 5 основных групп здоровья:

1. К первой группе здоровья относят здоровых детей, у которых физическое и психическое развитие соответствует возрастной норме, и нет хронических заболеваний.
2. Ко второй группе здоровья относятся малыши, которые имеют незначительные отклонения в состоянии здоровья. Дети этой группы могут иметь хронические заболевания, но они в состоянии ремиссии и отсутствуют обострения и рецидивы.
3. К третьей группе можно отнести детей, у которых имеются хронические заболевания, которые могут обостряться на недлительный период времени, но это не нарушает развитие ребенка.
4. Дети данной группы должны находиться под постоянным врачебным контролем, так как они имеют какие-либо ограничения в сфере жизни (функциональные затруднения), а так же имеют длительные периоды обострения имеющихся хронических заболеваний.
5. Дети с выраженными функциональными и органическими ограничениями, дети-инвалиды.

Дети первых трех групп здоровья не имеют противопоказаний к посещению дошкольного учреждения, так как их физическое развитие соответствует общепринятым нормам. Дети 4 и 5 групп здоровья должны посещать специализированные учреждения дошкольного образования для наиболее продуктивной социальной адаптации.

При ответственном подходе к прохождению врачебной комиссии перед устройством ребенка в детский сад можно минимизировать многие осложнения, связанные с посещением дошкольного учреждения и сделать адаптацию ребенка к новому этапу жизни более комфортной.

надо ли ребенку обследоваться, где можно осуществить осмотр комиссией, а также список анализов и полезные советы

Первые посещения ребенком детского сада – это стресс для его организма. Из привычной домашней обстановки ребенок попадает в чужую для него среду. В период адаптации, испытанию подвергается как психика, так и иммунная система. В таких условиях есть риск развития или обострения скрытых заболеваний. Государство РФ установило закон об обязательном прохождении врачей перед началом посещения ребенком детсада.

Обязательно ли нужно проходить медосмотр при поступлении в ДОУ?

С 1 января 2018, в силу вступил новый порядок проведения медосмотров на основании Приказа Минздрава России от 10.08.2017 № 514н “О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних”, согласно которому медицинские профилактические осмотры привязаны к возрастным периодам; обновлен перечень врачей и анализов, которые обязательно нужно пройти. Максимальный срок прохождения увеличен с 10 до 12 дней.

У каких специалистов надо обследоваться ребенку для детского сада?

Для прохождения мед комиссии утвержден стандартный перечень врачей и анализов.

Педиатр

Обход врачей начинается с участкового педиатра. Он заводит мед карту специального образца (форма 026/у), вносит личные данные: рост, вес ребенка. Данные о перенесенных заболеваниях: (гепатит, ветрянка, корь), данные о прививках.

Проводит внешний осмотр кожного покрова, слушает работу сердца, легких. Обращает внимание на лимфатические узлы, проверяет мягкость живота. Далее, по рекомендации педиатра, медсестра выписывает список врачей и анализов, которые нужно пройти перед детским садом.

Хирург

Определяет наличие или отсутствие патологий (пупочная, паховая грыжа, водянка яичек и фимоз у мальчиков). Визуально смотрит осанку, отсутствие плоскостопия.

Невролог

Проверяет психоэмоциональное развития малыша, правильность работы вестибулярного аппарата. Заключение делается на основе беседы с ребенком, внешнего осмотра, специальных упражнений, которые доктор просит повторить за ним.

Другие специалисты

• Окулист – с помощью медицинского оборудования проверяет остроту зрения, осматривает глазное дно.
• Стоматолог – визуально просматривает молочные зубы, на предмет кариеса и прочих отклонений от нормы.
• Отоларинголог (лор) – визуально проверяет ушные раковины, носоглотку, проверяет слух.
• Гинеколог (для девочек) – визуально проверяет наружные половые органы девочек. Допускается выдача заключения на основе беседы с девочкой и мамой, что является более щадящим отношением к ребенку.
• Уролог-андролог для мальчиков. Осмотр проводится визуально.

Данные о здоровье ребенка каждый врач заносит в мед карту. При подозрении скрытых заболеваний, рекомендуются дополнительные обследования и консультации, не входящие в перечень обязательных (2 этап).

Итоговое заключение о возможности посещения детсада делает педиатр. Справка об эпидемическом окружении (подтверждающая отсутствие контакта ребенка с инфицированными людьми) — выдает педиатр за день до выхода в дет сад.

Где можно пройти медицинскую комиссию?

Медицинскую комиссию можно пройти в детской больнице по месту жительства. Исследования и консультации в государственных медучреждениях осуществляются бесплатно, по полису ОМС.

Недостатком могут быть длинные очереди и долгие ожидания. Для экономии времени, медкомиссию можно пройти в платных лицензированных медцентрах. В этом случае комиссию можно полностью пройти за 2-3 дня.

С какими проблемами можно столкнуться?

Особых трудностей с прохождением медкомиссии быть не должно. Педиатр на первичном приеме подробно расскажет порядок действия. В регистратуре или на специализированном сайте в интернете нужно взять талоны к специалистам (записаться на прием), с указанием даты и времени осмотра.

Лучше начинать проходить врачей за два – три месяца, так как в осенне – летний период некоторые специалисты могут быть в отпусках.

Особую роль в прохождении медкомиссии играют прививки. К моменту получения направления в садик, все прививки должны быть выполнены по графику, соответствующему возрасту. Родители имеют право отказаться от прививок, на основании ст.5 и ст.11 Федерального Закона № 157. Но в этом случае должен быть оформлен официальный отказ в письменном виде, составленный в трех экземплярах и заверенный подписями родителей, педиатра, заведующего поликлиникой.

Один экземпляр справки остаётся у родителей, второй у участкового педиатра, третий передается в детсад вместе с медицинской картой.

При родительском отказе от выполнения реакции как альтернатива Манту назначается рентген грудной клетки.

Анализы (срок действия)

Крови

Общий анализ крови берется из пальца, натощак. Его можно сдать в любой день в поликлинике с 08.00 до 10.00. Перед анализом можно только пить несладкую воду. Результат бывает готов через два дня.

Мочи

Мочу собирают утром, предварительно рекомендуется помыть малыша.

Для анализа можно использовать баночки из-под детского питания, тщательно вымытые. Или специальные емкости, которые можно приобрести в аптеке. Готовность анализа 1 -2 дня.

Общий анализ мочи сдать можно в поликлинике, обычно с 8 до 10.00. Но время стоит уточнить заранее.

Дополнительно могут быть назначены анализы кала на яйца глист, но согласно утвержденному закону, это необязательный анализ. Родители вправе отказаться от него.

Результаты пройденных анализов будут направлены педиатру, который выписал направление. Срок действия данных анализов – 1 месяц.

Полезные советы

• Записывайтесь на прием заранее.
• Не выбирайте для прохождения медкомиссий понедельник и пятницу – в эти дни обычно очень много пациентов. И еще один день, когда в детской поликлинике много людей – день «Здорового ребенка» мамы с грудничками, пользуются преимуществом при посещении доктора. Оптимальными являются оставшиеся два дня в неделе.
• Лучше приходить на прием к концу рабочей смены доктора, к этому времени наплыв пациентов должен закончиться.
• Составляйте график визитов к врачу так, чтобы в один день пройти двух – трех специалистов. Это ускорит время прохождения медкомиссии.
• Используйте методы защиты от инфекций как для себя, так и для ребенка (защитная маска, оксалиновая мазь, спреи с морской водой). Возьмите с собой игрушку или книжку для игры с ребенком.
• Чтобы сэкономить деньги при прохождении обследования в платных центрах, можно сдать анализы в госучреждениях. Рекомендуется сравнить цены. В разных медцентрах они могут варьироваться.
• Согласно законодательству, для медкомиссии могут использоваться результаты врачей, внесенные в карту больного, давность которых не превышает 3 месяцев с даты проведения осмотра. Если такие записи есть, дополнительная консультация этого специалиста не требуется. Заключение будет составлено на основании раннего приема.

Заключение комиссии и группы здоровья

На здоровье и развитие ребенка влияет множество факторов. Это и наследственность, и физическое и психические развитие, и восприимчивость иммунной системы к заболеваниям. Кто-то может быть полностью здоров, кому-то потребуется наблюдение специалистов или лечение.

Детям от 3 до 17 лет, которые имеют особенности в развитии или заболевания, присваиваются различные группы здоровья.

1. Первая группа – это полностью здоровые дети, их развитие соответствует стандартным измерениям.
2. Вторая группа – самая распространенная. Имеют место небольшие отклонения от нормы развития, немного снижена сопротивляемость к заболеваниям. К небольшим физическим отклонениям можно отнести – избыточный или недостаточный вес, слабое зрение, частые заболевания ОРЗ и ОРВИ и т.д.
3. Третья группа – сюда относят детей, имеющих хронические заболевания. Это могут быть физические дефекты или некоторые отставания в психическом развитии. Тем не менее они не влияют на способность малыша к общению со сверстниками. Такие состояния могут быть скорректированы или вылечены при правильном уходе и наблюдении специалистов.
4. Четвертая группа – Это дети с серьезными проблемами со здоровьем. Часто болеющие, тяжело поддающиеся лечению. В общении со сверстниками они могут чувствовать себя неполноценно, поэтому для них рекомендуются специализированные дошкольные учреждения, определенный режим дня и ограничение физической активности.
5. Пятая группа – Это дети с очень серьезными проблемами со здоровьем. Это могут быть тяжелые хронические болезни с редким улучшением. Как правило, такие дети получают инвалидность. К этой категории относят и психические аномалии в развитии, тяжелые операции, травмы, онкология. Нахождение таких малышей в общих дошкольных учреждениях исключено. Им необходим индивидуальный режим и особый уход.

Отметим, что группы здоровья неокончательный диагноз для ребенка, при правильном лечении и уходе, группа здоровья может изменяться, в лучшую сторону.

Полезное видео

Предлагаем посмотреть видео о том, каких врачей следует пройти ребенку перед поступлением в детский сад: