Как защититься от гепатита а: Подхватить желтуху несложно. Как уберечь себя и своих детей от гепатита А? | Здоровая жизнь | Здоровье – Гепатит А — как обезопасить себя и детей?

Содержание

Подхватить желтуху несложно. Как уберечь себя и своих детей от гепатита А? | Здоровая жизнь | Здоровье

Наша страна относится к территориям со средней распространенностью вирусного гепатита А (порядка 80–150 только зарегистрированных случаев на 100 тыс. населения). Хотя в некоторых регионах показатели просто зашкаливают (например, в ряде кавказских республик, Дальневосточном округе, Восточной Сибири).

Возможны осложнения

Болезнь эта очень распространенная: сегодня она находится на третьем месте после острых вирусных и острых кишечных инфекций. По данным ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется примерно 1,4 млн случаев заболеваемости. А еще этот недуг крайне заразен. Но, к счастью, по сравнению с другими гепатитами, последствия желтухи не так страшны – у большинства заболевших в течение года после выздоровления функции печени восстанавливаются полностью, и формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но если гепатит А наслаивается на другие заболевания, прежде всего на хронические поражения печени, например на гепатит В, то болезнь может закончиться фатально.

Особенно недуг опасен для пожилых и ослабленных людей. К счастью, дети чаще всего переносят эту инфекцию довольно легко. Но и они не гарантированы от развития осложнений, таких как холецистит, дискинезия, хронический панкреатит. Страдает и иммунитет.

Мойте руки перед едой

Подхватить желтуху несложно, путь ее передачи самый простой: орально-фекальный, иначе говоря, через грязные руки. Также вирус может находиться в продуктах питания и в воде (особенно если водопроводные трубы изношены, как это часто у нас бывает). Чтобы уберечь себя и своих детей от болезни Боткина:

  • Ни в коем случае не пейте сырую воду (в том числе и водопроводную, так как вирус устойчив к хлору).
  • Никогда не покупайте ничего съестного (кроме овощей и фруктов) на улице, с рук. Не пробуйте на рынке продукты.
  • Фрукты и овощи не только мойте, но и обдавайте кипяченой водой.
  • Хорошенько проваривайте и прожаривайте мясо и рыбу.
  • Тщательно мойте посуду.
  • Не забывайте каждый раз после посещения туалета и по приходе домой с улицы мыть руки с мылом и приучите к этому детей.
  • Внимательно следите за малышами, особенно на прогулке, чтобы те ничего не поднимали на улице и, не дай бог, не тащили себе в рот.

Однако заразиться гепатитом А могут и чистюли. По статистике, это наиболее частое инфекционное заболевание путешественников. Особенно часто туристы привозят этот «сувенир» из стран Африки, Юго-Восточной и Средней Азии, Ближнего Востока, Южной Америки, Средиземноморья, Закавказья, Тувы, Якутии.

Осторожно, окрашено!

 

Интересно

А как у них

Не стоит думать, что гепатит А – это болезнь бедноты. Даже у постояльцев пятизвездочных отелей частота заболеваемости этим недугом достигает 3 случаев на 1000 человек за каждый месяц проживания. С этим недугом борются во всем мире. И самое надежное средство борьбы – это прививка. Так, в Израиле, где с 1999 года вакцинируются все дети в 18 и 24 месяца. За прошедшее время показатель заболеваемости гепатитом А в этой стране снизился в 50 раз! В США с 2006 года вакцинируют всех детей в возрасте 12–23 месяцев, причем продолжают это делать и сейчас при низких уровнях заболеваемости.

Проникая в кишечник, вирусы гепатита А вместе с кровью попадают в печень и внедряются в ее клетки – гепатоциты. Там они начинают усиленно размножаться, а затем попадают в желчные протоки и выделяются с желчью в кишечник. Клетки иммунной системы – Т-лимфоциты – распознают пораженные вирусом гепатоциты и, принимая за пришельцев, атакуют их. Это приводит к развитию воспаления (гепатит) и нарушению функции печени.

Острый вирусный гепатит может протекать по-разному: иногда бессимптомно, иногда очень тяжело. Частота и тяжесть симптомов увеличиваются с возрастом. Наиболее частыми проявлениями заболевания являются тошнота, слабость, повышение температуры, боль в правом подреберье, пожелтение белков глаз, увеличение печени, расстройства желудка, обесцвеченный стул, темная моча (цвета пива). Больные желтеют от того, что желчь, вырабатываемая в печени, вместо того чтобы обеспечивать процесс пищеварения, попадает в кровь и мочу. Кал, лишенный желчи, наоборот, становится бесцветным.

Обычно с появлением желтухи болезнь идет на спад, с этого момента больной уже не заразен. У детей недуг часто протекает в безжелтушной форме. В связи с этим есть опасность проглядеть заболевание, спутав его, например, с гриппом. А давать при гепатите лекарства от гриппа – это двойная нагрузка на и без того больную печень. Поэтому при появлении соответствующих симптомов лучше сдать анализы.

Имеет смысл сразу исследовать кровь, потому что анализ мочи (особенно при безжелтушной форме заболевания) недостаточно информативен. На недуг указывает повышение в крови билирубина и печеночных ферментов. Окончательный диагноз позволяют установить серологические методы (анализ крови на анти-HAV IgG IgM), специальный иммуноферментный анализ сыворотки крови позволяет выявить болезнь с самых первых дней заражения и далее в течение полугода.

При лечении тяжелых форм недуга больным обычно назначают капельницы – чтобы нейтрализовать токсическое воздействие вируса на печень. Но чаще всего необходимости в госпитализации не возникает. Лечение направлено не на борьбу с вирусами (с этим справится сама иммунная система), а на удаление из организма токсинов. А для этого больным нужны постельный режим, диета и прием минеральной воды, витаминов С, В и липоевой кислоты. Иногда назначаются желчегонные препараты.

Уколоться и забыть

Больной гепатитом А человек в остром периоде представляет большую опасность для окружающих. Если в доме кто-то заболел желтухой, то его близкие могут использовать специальный препарат – иммуноглобулин. Лекарство вводят непосредственно перед возможным заражением или в течение 2 недель после него. Этот способ либо предотвратит инфицирование, либо убережет от развития заболевания.

Но самым надежным способом предотвратить эту беду является только вакцинопрофилактика. Сегодня вакцинация детей против гепатита А предусмотрена региональными календарями профилактических прививок Москвы и Свердловской области, что уже показало очевидную эффективность этой меры. Например, в Свердловской области, где был очень высокий показатель заболеваемости, сегодня он снизился до европейского. И в Москве этот уровень более чем в 2 раза ниже, чем в среднем по РФ.

 

Важно

Важно В острый период заболевания и дальше (в идеале – в течение 5 недель) важно соблюдать диету. Как правило, больным гепатитом А рекомендуют лечебный стол № 5 – диету, разработанную доктором М.И. Певзнером. Она обеспечивает питание с полноценной калорийностью, но с ограничением в жирах и в холестеринсодержащих продуктах. Исключены жареные продукты, но много фруктов и овощей.

Разрешенные продукты: хлеб из муки грубого помола, су- хие несдобные мучные изделия постные супы на овощном бульоне, с крупой и макаронами нежирное мясо, рыба белки яиц нежирные молочные и кисломолочные продукты картофель, морковь, свекла (в вареном или свежем виде) крупы, макароны растительное и сливочное масло свежие фрукты свежевыжатые соки, некрепкий чай, кофе.

Запрещенные продукты: любые жареные блюда консервы острое, пряности, специи яичные желтки бобовые, редис, репа крепкие и жирные бульоны газированные напитки алкоголь.

Сегодня созданы достаточно эффективные вакцины. Они содержат убитые вирусы гепатита А. Они вводятся дву­кратно с интервалом в 6–12 или 18 месяцев. После введения первой дозы антитела к вирусу гепатита А обычно появляются через 2 недели. Длительность защиты – не менее 10 лет. Против прививок есть лишь два абсолютных противопоказания: это тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение и иммунодефицитное состояние. Но есть и относительные противопоказания, при которых прививку нужно отложить на некоторое время. К таким относятся: повышенная температура, острые или хронические прогрессирующие заболевания, повышенная чувствительность к какому-либо компоненту вакцины. После вакцинации у человека могут возникнуть побочные эффекты. Например, такие как местные реакции (незначительные и непродолжительные болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции). Также могут наблюдаться и общие реакции: незначительное повышение температуры, слабость, головная боль, расстройства стула. В редких случаях возникает незначительное обратимое повышение активности печеночных ферментов. Крайне редко бывают анафилактические и анафилактоидные реакции.

Смотрите также:

Как защититься от гепатита: пути заражения и способы профилактики — Общество

Вирусный гепатит не одна, а пять болезней. Их вызывают разные вирусы, но все они поражают печень. Самые опасные из них — вирусы гепатитов B и C: от инфицирования до появления симптомов проходят годы, а иногда десятилетия, у больных часто развивается цирроз или рак. Каждый год гепатиты B и C уносят более 1 млн жизней. В России от последствий хронических гепатитов ежегодно умирает около 27 тыс. человек.

По данным Роспотребнадзора, в 2018 году показатели заболеваемости острыми гепатитами B и C в России достигли своего исторического минимума (0,67 и 1,1 случая на 100 тыс. населения соответственно). За последнее десятилетие, согласно статистике ведомства, показатель заболеваемости снизился более чем в два раза, а среди детей  до 17 лет — в 3,2 раза. 

25 июля комиссия Минздрава включила в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарств два новых препарата против хронического гепатита C. Один из них предназначен для детей от 12 лет.

А вот заболеваемость острым гепатитом А к 2017 году в стране увеличилась на четверть. Впрочем, эта болезнь хорошо лечится, а у больных вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Ежегодно от гепатита А в России прививаются от 400 до 500 тыс. человек.

В мае 2016 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) одобрила проект первой глобальной стратегии по вирусному гепатиту. Ее основные цели — сокращение заболеваемости хроническим гепатитом до 0,9 млн случаев к 2030 году, а ежегодной смертности — до менее 0,5 млн случаев. Если поставленные задачи будут выполнены, вирусы перестанут представлять серьезную угрозу обществу. 

26 июля ВОЗ призвала мировое сообщество направить дополнительные средства на диагностику и лечение гепатита. Исследование, проведенное организацией, показало, что дополнительная ежегодная инвестиция $6 млрд может спасти 4,5 млн жизней к 2030 году. По словам генерального директора организации Тедроса Аданома Гебрейесуса, около 80% людей, живущих с гепатитом, не имеют возможности лечиться из-за нехватки средств.

Напоминаем, как передается вирус и как от него защититься.

Как защититься от гепатита А — ЗнайКак.ру

Отдых в жарких странах — это не только солнце, пляжи, экскурсии, но и грязные руки, и купленные на щедрых рынках немытые овощи и фрукты, и кубики льда из некипячёной воды в вашем коктейле, которые могут явиться причиной возникновения желтухи, которую медики называют «Гепатитом А».

Как передаётся гепатит А и опасен ли он?

Вирус гепатита А передается обычно при употреблении в пищу зараженных продуктов и воды. Гепатит А не так опасен, как его грозные собратья, передающиеся через кровь, гепатиты В и С. Встреча с ними может оказаться смертельной. К счастью, смертельные случаи при заболевании гепатитом А очень редки.

Почему медики столь внимательно относятся к этому заболеванию?

Гепатит А, или «желтушная болезнь», был известен еще во времена Гиппократа. По характеру этот «тихоня» необычайно коварен. Очень часто у детей (до 80% всех случаев) и взрослых (20-50% случаев) он протекает совсем без симптомов или начинается через 2-4 недели после заражения вирусом как обычное ОРЗ: умеренный подъем температуры, кашель, слабость, снижение аппетита, тошнота. Так что распознать его подчас без специальной лабораторной диагностики не под силу и опытным врачам. Именно в скрытый период до проявления желтухи, больной гепатитом А наиболее опасен для окружающих – человек, не зная о своей болезни, может заразить сотни окружающих его людей.

Как проявляется гепатит А?

Через 3-5 дней к общим симптомам присоединяется желтуха: желтым (шафранным) цветом окрашиваются кожа, слизистые оболочки, склеры; сопутствующими признаками желтухи считают также обесцвеченный кал и темную мочу цвета «пива». У детей часто отмечаются тошнота, рвота. Причиной этих симптомов является распад печеночных клеток и воздействие токсических продуктов на весь организм, включая нервную систему.

Как только наступает желтушный период гепатита А, больной перестает быть заразен.

Каковы последствия гепатита А?

Люди, перенесшие гепатит А, требуют диспансерного наблюдения, длительных ограничений в диете и физической активности.

Где мы рискуем заразиться гепатитом А?

Больше всего рискуют заболеть гепатитом А люди, пользующиеся некачественной водой, например отдыхая в деревне. Также рискуют выезжающие на отдых в столь любимые россиянами страны Северной Африки (Тунис, Египет), Юго-Восточной Азии (Таиланд), Южной Европы (Болгария и Турция). Черноморское побережье Кавказа и Крым также не вполне благополучны в отношении риска заражения гепатитом А. Детей и персонал дошкольных детских учреждений медики вообще относят к «горючему материалу» – в этих коллективах вспышки гепатита А встречаются наиболее часто.

Как защититься от гепатита А?

Конечно, надо соблюдать правила гигиены – мыть руки с мылом, тщательно мыть овощи и фрукты, обдавая их кипячёной водой, пить только кипячёную воду. Но наилучший способ противостоять гепатиту А — своевременная вакцинация.

Как быстро и надолго ли защищает прививка от гепатита А?

Вакцинация ставит заслон распространению инфекции, так как уже через 15 дней после прививки в крови появляются защитные антитела, сохраняющиеся не менее года. Поэтому имеет смысл вакцинироваться даже незадолго до отъезда. После ревакцинации (повторного введения вакцины через 6-12 мес) защита от заражения Гепатитом А гарантирована на период не менее 25-30 лет.
 

Памятка пофилактики от вирусного гепатита А

Вирус, вызывающий гепатит А, попадает в человеческий организм, как правило, с грязной водой, немытыми овощами и фруктами. Он крайне устойчив к окружающей среде. При температуре +35°С — +40°С живет на протяжении нескольких месяцев. Этим и обуславливается его широкое распространение среди населения развивающихся стран Африки, Южной Америки. Профилактика желтухи в таких регионах почти не проводится, именно поэтому 90% детей заболевают, не достигая и 10 лет.

Содержание статьи:

Общие факты о гепатите А

Вирус, вызывающий болезнь Боткина, своеобразный «рекордсмен». Его устойчивость к обеззараживанию колоссальна. После попадания в организм человека, возбудитель начинает атаковать клетки печени, вызывая воспаление. Латентный период длится до 4 недель. По истечению этого времени пациента часто беспокоят  повышенная температура тела, снижение или отсутствие аппетита, понос, рвота. Симптомы могут и не проявиться вовсе. В таком случае постановка диагноза несколько затрудняется.

Симптоматика при гепатите А
Таблица «Способы инактивации вируса»

Метод дезинфекцииНачало действия
ХлорированиеЧерез пол часа
КипячениеСпустя 5 минут
Воздействие формалинаПо истечении трех суток
СпиртНе оказывает воздействия
ЭфирНе оказывает воздействия
КислотыНе оказывают воздействия

Пути передачи вируса и группы риска

Желтуха, как правило, передается фекально-оральным способом, однако возможны и другие пути. Но грязные руки, немытые продукты и зараженная вода – потенциальная опасность инфицирования. Как вирус может попасть в организм:

  • При употреблении сырой, неочищенной воды. Вирус устойчив к хлору, в проточной воде может сохраняться месяцами.
  • После использования общей посуды, столовых приборов, полотенец, туалета с больным гепатитом А. Человек становится заразным за несколько недель до появления у него первых симптомов.
  • После купания в водоемах со стоячей водой.

Вирусный гепатит А можно назвать сезонным, пик его приходится на лето и осень. Заболеть желтухой  в состоянии любой человек, который не прошел вакцинацию и не болел ранее. Категории людей, входящие в группу риска:

  • Дети. Главная задача родителей – обучить своего ребенка обязательным правилам гигиены. Часто малыши забывают вымыть руки после прогулки, помыть фрукты перед тем, как съесть.
  • Пути заражения гепатитом АНепривитые взрослые, постоянно контактирующие с детьми: воспитатели, няни — сотрудники ДОУ.
  • Медицинские работники, особенно сотрудники отделений для малышей.
  • Люди, имевшие даже кратковременный контакт с инфицированным.

Лечение болезни Боткина

В основном терапия желтухи направлена на восстановление печени. Показаны капельницы, диетическое питание, прием желчегонных препаратов. Если у пациента долгое время наблюдаются понос и рвота, то ему необходимо выпивать большее жидкости для поддержания водного баланса. Больному показан постельный режим, так как именно в горизонтальном положении тела печень максимально подпитывается кислородом. Восстановительный процесс достаточно продолжительный: от нескольких недель до месяцев.

Внимание! Процент смертности после заболевания гепатитом А варьируется до 30%. В настоящее время имеет место тенденция роста этого показателя. Это в первую очередь связано с увеличением численности людей, имеющих в анамнезе и другие болезни печени. Большая часть летальных исходов приходится на долю пациентов, у которых ранее был диагностирован гепатит В.

Основные профилактические меры

Как и любую болезнь, желтуху легче предупредить, чем потом лечить. Профилактика гепатита А имеет три направления.

  1. Иммунизация. После первичного введения вакцины у 95% пациентов через две недели вырабатывается стойкий иммунитет, после вторичной – у 100%. Защита от вируса длится, как правило, до 8 лет. В широком доступе представлены несколько вакцин. Все они являют собой деактивированный  каким-либо способом вирус. Чаще всего теплом или формалином,  но ни один из препаратов не подходит новорожденным и детям до одного года. В некоторых странах прививание от гепатита А является плановым.
  2. Правильное мытье рукСоблюдение правил личной гигиены. Желтуху иначе называют болезнью грязных рук. Подавляющее большинство случаев заражения происходит именно после контакта человека с инфицированной водой, пищей, а также физиологическими выделениями больного гепатитом А. Родители должны научить своих детей всегда мыть руки после улицы, туалета. Потенциальную опасность представляют продукты, купленные с рук. В этом случае никакой гарантии их качества нет. Ягоды и фрукты не достаточно просто помыть под краном, их обязательно нужно обдать кипяченой водой. Для разделки мяса лучше иметь отдельную доску и нож. В холодильнике сырые продукты не должны соприкасаться с готовыми блюдами.
  3. Употребление только обеззараженной воды. Она может быть отфильтрованной или кипяченой, еще лучше применять оба метода очистки. Стоячие озера и пруды – рассадник для вируса гепатита А. Купание в них нежелательно, а мытье рук, продуктов категорически запрещено. С осторожностью нужно обращаться с обитателями таких вод: рыбой, раками. Перед употреблением они должны пройти тщательную термическую обработку.
  4. Осторожность в контактах. По счастью, желтуха не передается воздушно-капельным путем, поэтому чихание инфицированного не так страшно. Чтобы обезопасить себя от заражения, лучше избегать посещения потенциально опасных мест: больниц, особенно инфекционных, общественных туалетов. Если все же контакт произошел, оказать помощь может экстренная профилактика

Памятка профилактики вирусного гепатита А.

Предупредить гепатит А гораздо проще, чем потом восстанавливать больную печень. Чаще всего из-за родительской беспечности и нежелания привить элементарные правила гигиены, заболевают дети. В малочисленных коллективах, например в группе сада или классе, болезнь передается очень быстро.

Что необходимо помнить о гепатите А и его профилактике:

  • Зачастую адекватное лечение желтухи запаздывает или не оказывается из-за принятия ее за ОРВИ. При простуде после снижения температуры больной начинает чувствовать себя лучше. В случае гепатита гиперемии может не быть, а состояние пациента при этом только ухудшается.
  • Тошнит при гепатите АПри болезни Боткина человека может начать тошнить только при виде еды. Рвота при этом необильная, но систематическая: по несколько раз за день в течение длительного времени.
  • Если в коллективе, где побывал ребенок, был зафиксирован случай заражения гепатитом А, необходимо в срочном порядке обратиться в клинику для назначения анализов даже если состояние малыша не вызывает опасений. Желтуха может находиться в латентной форме, а скорейшая диагностика позволит минимизировать последствия для печени. Для выявления заболевания необходим биохимический анализ крови, лучше развернутый.

Важно знать! В настоящее время для лечения гепатита А необязательно ложиться в больницу. Можно остаться дома, соблюдая рекомендации врача, постельный режим, диетическое питание.

Иммуноглобулиновая защита

Уже готовые антитела против гепатита А применяются только при острой необходимости. Их получают из донорской крови. Такой препарат активен в течение нескольких недель. Потребность в инъекции иммуноглобулина возникает при вспышке заболевания в конкретной местности или после тесного контакта с инфицированным. Лекарство вводится единожды. Доза подбирается врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от его возраста и веса.

Через некоторое время возможен повтор введения вакцины для исключения заражения. Иммуноглобулиновая терапия противопоказана аллергикам, так как препарат имеет белковое строение.

Самой действенной профилактикой вирусного гепатита А является вакцинация. Только она дает гарантию того, что человек не заразится. Прививку от желтухи рекомендуется делать ребенку перед поступлением в школу, чтобы избежать массовой вспышки заболевания.

К сожалению, именно дети наиболее подвержены болезни Боткина, так как из-за своей беспечности часто забывают о правилах личной гигиены. Ответственность за их здоровье лежит на родителях. Именно они должны приложить все усилия, чтобы обезопасить своего ребенка.

Как защититься от гепатита А?

Вот и наступило холодное время года! Все больше родителей хотят среди этой слякоти и холода подарить своим детям несколько дней у теплого моря. Поэтому с каждым годом становятся все более популярными такие направления для отдыха как Индия, Таиланд, Вьетнам, Шри-Ланка, Китай.

Для выезжающих в эти страны (районы центральной и юго-восточной Азии, Африки, Южной Америки) существуют рекомендации по вакцинации. Вакцинация от гепатита А рекомендована почти в 100%. Так как эти районы с широким распространением вируса гепатита А (высокой эндемичностью). Кстати, соседний с нами Краснодарский край, так же относится к районом с высокой эндемичность (вакцинация детей от гепатита А введена на законодательном уровне).

Напомним, гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А. Заразится можно при употреблении пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями больного гепатитом А. Распространение заболевания происходит при отсутствие чистой ( «безопасной») воды, антисанитарией и плохой личной гигиеной. Вирусы гепатита А могут существовать в окружающей среде и даже могут выдерживать процессы производства пищевых продуктов. В отличие от гепатита В и С гепатит А не приводит к развитию хронической болезни печени и редко заканчивается смертельным исходом, но может вызвать и молниеносный гепатит (острую печеночную недостаточность), который сопровождается высокой смертностью. 

Любой человек, не вакцинированный и не болевший ранее, может заразиться. В районах с высокой эндемичностью большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста.

Каждый хочет, чтобы этот отдых был не только приятным, но и безопасным для них и их ребенка. Самый надежный способ защитить себя и своего ребенка — это вакцинация от гепатита А (вакцинами Хаврикс для детей от 1 года или Аваксим для детей с 2х лет).

У 100% привитых в течение одного месяца после введения одной дозы вакцины вырабатываются защитные уровни антител к вирусу. Даже в случае контакта с вирусом одна доза вакцины обладает защитным эффектом . Однако производители рекомендуют две дозы вакцины для обеспечения длительной защиты. Обязательно привиться должны люди с хроническими болезнями печени (в связи с повышенным риском развития тяжелых осложнений в случае заболевания гепатитом А).

Помните на восстановление для возвращения на работу, в школу или детский сад, к повседневной жизни могут уходить недели и месяцы. Поэтому планируйте свой отпуск заранее и правильно. Лучше один раз привиться, чем на протяжении нескольких недель принимать лекарства.

Надеемся, что эта информация поможет вам!

Мамонова Екатерина Александровна, врач-педиатр ДМЦ «ПЛЮС»

 

Сезон болезней грязных рук. Как защититься от гепатита А

Гепатит А 

C наступлением лета дети все больше времени проводят на улице. Там они контактируют с песком, землей, с домашними (а иногда и бездомными) животными, купаются в водоемах, заглатывая воду. Такой контакт — одна из причин, по которой на летний сезон приходится пик заболеваемости так называемыми «болезнями грязных рук»: гепатит А, дизентерия, эшерихиоз, ротавирус, глистные инвазии. Другая причина — высокая температура воздуха, которая создает благоприятные условия для размножения микробов и насекомых — переносчиков инфекции. Путешествия в страны с теплым климатом — еще один фактор риска инфекционных заболеваний. О том, как проявляется вирусный гепатит А и что нужно делать, чтобы оградить ребенка и самих себя от этого заболевания, рассказывает врач-инфекционист, заведующая инфекционным отделением №1 ГУЗ «Центральная городская клиническая больница» Галина Анатольевна Савинова.

Где и как можно заразиться гепатитом А? 

Заразиться гепатитом А можно в жарких странах, куда многие из нас ездят отдыхать. Например, таких как Африка (в том числе в Египте и Тунисе), Азия (включая Турцию, Индию), некоторых странах Южной Америки и Карибского бассейна. Чтобы не стать жертвой гепатита А, овощи и фрукты, привезенные из этих стран, надо тщательно мыть, а морепродукты подвергать термической обработке. Инфицирование вирусом гепатита А всегда приводит к заболеванию.

 Как узнать, насколько высок риск заболевания гепатитом А у конкретного человека? 

Для определения степени риска инфицирования проводится исследование крови на наличие антител к вирусу гепатита  А класса иммуноглобулина G (anti — HAV IgG). Наличие в крови антител означает, что у человека выработан иммунитет к вирусу, риска инфицирования нет и вакцинация от гепатита А ему не требуется. Если антитела гепатита А в крови обнаружены, рекомендуется сделать прививку. 

Можно ли контактировать с человеком, который болен гепатитом А? 

Если кто-либо из ваших родных и близких болен гепатитом А, контактировать с ним можно, но необходимо строго соблюдать правила гигиены: мыть руки перед едой и приготовлением пищи, после посещения туалета и ванной. Детей и пожилых людей желательно изолировать от страдающего гепатитом А человека. 

 Каковы симптомы гепатита А? 

 В большинстве случаев заболевание продолжается не дольше 40 дней, очень редко гепатит А переходит в хроническую форму и длится 6-9 месяцев. Риск летального исхода составляет от 0,1 до 2,1% случаев, увеличиваясь с возрастом.  Гепатит А можно предполагать, если у человека преобладает плохое самочувствие, цвет мочи напоминает крепко заваренный чай, она сильно пенится. Тошнота, рвота, тяжесть в желудке, слабость свидетельствуют о появлении лихорадки. При лихорадке повышается температура тела, кал становится бесцветным. Желтуха, которая выражается в пожелтении белков глаз, кожи, языка, — еще один признак заболевания. При появлении данных симптомов необходимо сдать анализ крови на антитела к гепатиту А. 

Как защитить себя и своих детей от гепатита А? 

Насколько опасна эта болезнь?  Если в крови нет антител к гепатиту А, рекомендуется пройти вакцинацию. Вакцина вводится два раза с интервалом в полгода-год. Если вы проходите вакцинацию перед выездом в южные страны, помните, что антитела к гепатиту А вырабатываются в достаточном количестве не ранее чем через две недели после вакцинации. Повторную вакцинацию следует пройти через 6-10 лет после первой. 

 

Информация подготовлена при содействии ГУЗ «Ульяновский областной центр медицинской профилактики» и Управления по реализации социально значимых программ и проектов администрации города Ульяновска 

Гепатит А: «болезнь отпускников» становится всё опаснее | Здоровая жизнь | Здоровье

Наш эксперт – профессор, руководитель лаборатории эпидемиологии Института Пастера Сергей Мукомолов.

Самый контактный

Гепатит А – это кишечная инфекция. И притом очень агрессивная: среди трех видов гепатитов на его долю приходится 55% заражений. Вирус от больного человека попадает в окружающую среду, загрязняет воду, продукты, может попасть на руки. Например, в Чехии была вспышка, когда 1600 человек заразились через клубнику, которую выращивали на полях аэрации.

Но в основном мы заражаемся через воду. Оно и понятно: ведь более 70% разводных водопроводных сетей в нашей стране сильно изношены, 27,3% городских водопроводов не имеют полного комплекса очистных сооружений. В сельской местности ситуация еще хуже.

Считается, что гепатит А – заболевание не тяжелое, но здесь много лукавства. Любая болезнь бесследно не проходит, а этот вид гепатита – фактор риска развития в будущем желчнокаменной болезни: гепатит А меняет биохимический состав желчи. Опасен он и для больных старше 20 лет. У них велик риск наслоения гепатита А на хронические инфекции, и если это происходит, дело может закончиться летальным исходом. К счастью, подобное происходит не так часто.

Рискует каждый?

По статистике, у нас в стране заболеваемость острым вирусным гепатитом А снижается. Однако специалисты считают, что все не так благополучно. Во многих регионах высокая заболеваемость по-прежнему регистрируется из года в год: в Карачаево-Черкесии, Чечне, Дагестане, Рязанской, Ивановской, Псковской областях, Ставропольском крае.

Сейчас это заболевание все чаще переключается на более старшие возрастные группы, что обусловлено снижением иммунитета: за последние 10 лет число людей, не имеющих защитного уровня антител к вирусу гепатита А, увеличилось с 40 до 70%, естественно восприимчивость к заболеванию возросла. Способствует возникновению вспышек гепатита А и активная миграция из неблагополучных регионов страны и ближнего зарубежья.

От начала до финала

Как же развивается гепатит А? Обычно после заражения его симптомы проявляются в течение 35 дней. Основные признаки, которые могут насторожить: темная моча, обесцвеченный стул, неприятные ощущения в правом подреберье, состояние усталости, вялости. Коварство болезни в том, что еще до проявления явных ее признаков человек становится заразным для окружающих. Поэтому, как только обнаружилось, что заболел кто-то в семье или коллега по работе, вам необходимо привиться. Инкубационный период вируса 25 дней, а иммунитет после прививки выработается уже на 12-й день. То есть вы опередите развитие событий, вероятность заболеть резко снизится. Но даже если уберечься не получится, болезнь будет протекать в легкой форме.

Как лечат гепатит А? К сожалению, специальных лекарств от него нет, поэтому лечение зависит от симптомов. В основном это постельный режим плюс инфузионная терапия – то есть капельница с раствором со специальными добавками, которые помогают убрать токсины.

Назначается щадящая диета № 5, исключающая все жирное, алкоголь, шоколад, острое. Рекомендуется больше пить – соки, минеральные и столовые воды, а вот от крепкого чая и кофе на время лечения придется отказаться. После выздоровления желательно некоторое время находиться под наблюдением врача, чтобы контролировать развитие возможных осложнений.

Без опасности!

Хотя, конечно, лучше до болезни не доводить. А посему позаботьтесь о своей профилактике. Как защититься от агрессивного гепатита А? Чистота и гигиена – дело святое, но от вируса они не спасут. Особенно летом, когда люди едут в отпуска и никто не гарантирует, что, например, в кафе или ресторане продукты окажутся не зараженными. Или вода будет абсолютно чистой и безопасной. Или… в общем заразиться любой кишечной инфекцией очень легко. В том числе и гепатитом А.

Но от него надежно может защитить прививка. Делать ее лучше дважды с интервалом в полгода и более. Двукратная вакцинация защищает до 25 лет, однократная – до 6 лет. Вакцины используются инактивированные, то есть убитые. К убитому вирусу присоединяется специальный адъювант – вещество, которое способствует улучшению иммунного ответа организма. Вакцина против гепатита А вводится внутримышечно или подкожно.

Клинические испытания доказали безопасность и эффективность вакцин. Впрочем, верить можно не только данным клинических испытаний. Например, когда проблема гепатита А стала слишком горячей в США, массовая вакцинация позволила быстро ее погасить. Также поступили и во многих странах Европы – и забыли о вспышках этой болезни. Есть такие примеры и у нас: с тех пор как в Свердловской области с 2001 г. начали проводить массовую вакцинацию взрослых и детей от гепатита А, заболеваемость им в той местности снизилась почти в 20 раз!

Кому обязательно нужно делать такие прививки? Во-первых, конечно, детям – они очень уязвимы перед кишечными инфекциями. Ведущие российские эпидемиологи и вирусологи предлагают включить вакцинопрофилактику гепатита А в Национальный календарь профилактических прививок РФ. И, в частности, создать целевые программы для тех детей, которые идут в детский сад или в первый класс.

Во-вторых, обязательно надо прививаться и тем, кто перенес гепатит В или С, потому что хронический гепатит у этих людей уже поразил печень, а вирус гепатита А уничтожит еще немало здоровых клеток. Чтобы избежать этого, и нужно привиться. Хронические гепатиты  – самые первые показания к вакцинации.

Египет. Далее – везде…

А что делать остальным? Если десять лет назад специалисты рекомендовали делать прививки людям до 30 лет, то сейчас эта планка поднялась до сорокалетних. И не только потому, что мы стали часто ездить отдыхать в Египет, Турцию, Китай (самые небезопасные страны по гепатиту А). Врачи настоятельно рекомендуют сделать прививку, если вы собираетесь ехать отдыхать и в Тунис, Объединенные Арабские Эмираты, Таиланд, Шри-Ланку, на Сейшельские острова.

Еще не так давно считалось, что прививка просто необходима, если вы проживаете в опасной зоне, там, где возникла вспышка гепатита А. Но сегодня, как говорят инфекционисты, вся Россия – эндемична, а это значит, что все мы потенциальные заложники этой неприятной болезни, которая может настичь в любое мгновение и в любом месте. И необязательно среди жаркого лета. Гепатит А может атаковать даже зимой, когда эта инфекция не очень активна. Что, собственно, и произошло в этом году в Москве: после новогодних каникул – сотни заболевших гепатитом А людей оказались в больницах. Почему так случилось? Версии разные. Одна из самых распространенных – виноваты салатики из супермаркетов. Вакцинация – дело, конечно, добровольное. Так что сами решайте, что вам больше подходит: быть защищенным или надеяться на авось?

Наша справка

Первый вирус гепатита, вирус А, был открыт более ста лет назад С. П. Боткиным, остальные были обнаружены сравнительно недавно — их научное изучение началось в середине XX века, и до сих пор многое в них все еще остается загадкой для специалистов. На сегодняшний день известно девять вирусов, вызывающих гепатит: А, B, C, D, E, F, G, Ti-Ti, Sen.

Вирус внедряется в клетки печени и использует их для своего размножения. Кроме клеток печени, гепатит может поражать и другие, в том числе клетки кровеносных сосудов, почек, поджелудочной железы и даже нервные клетки. Вирусные гепатиты могут протекать в острой и хронической формах.

Кстати

Печень – самый большой орган человеческого тела, состоит из миллионов клеток – гепатоцитов – и весит приблизительно 1,3–1,8 кг. Среди функций, которые она выполняет:

>> Производство желчи, необходимой для переваривания пищи;

>> Сохранение более половины веществ организма, помогающих противостоять атаке бактерий и вирусов;

>> Фильтрация и вывод из крови отходов, лекарственных препаратов и ядовитых веществ;

>> Производство протеина, необходимого для образования кровяных сгустков, препятствующих чрезмерному кровотечению при сильных порезах;

>> Контроль за уровнем холестерина;

>> Сохранение витаминов и минералов.

Печень также является фильтром, через который проходит почти вся кровь в нашем теле, а также настоящей фабрикой, перерабатывающей питательные и другие вещества, необходимые для нашей жизнедеятельности.

Смотрите также:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.