Как определить триместр беременности: Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

Третий триместр беременности (с 28 до 40 недель)

В 30 недель беременности вам уже пора в дородовый отпуск. В случае двойни дородовый отпуск – с 28 недель. Активная работа, физические и психические перегрузки в этот пе­риод могут спровоцировать преждевременные роды.

Пришло время надеть бандаж — он поможет ребенку сохранить нужное положение, а вам — хорошую форму после родов.

Ребенку по-прежнему требуется много питательных веществ, витаминов, минеральных солей. Используйте отпуск для отдыха, но не лежите целыми днями. Надеемся, что пешие прогулки на свежем воздухе вошли у вас в привычку.

Не забывайте следить за соотношением выпитой и выделенной жидкости. Накапливаясь в организме, жидкость нарушает работу почек, увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает повышение артериального давления. В результате страдает ребенок: ему не хватает питательных веществ, кислорода.

Резкая головная боль, мелькание мушек перед глазами, судороги — признаки эклампсии, тяжелейшего осложнения беременности, представляющего угрозу для жизни матери и ребенка.

Срочно вызывайте «Скорую».

В это время матка становится очень чувствительной к толчкам и движениям ребенка, периодически напрягается ее мускулатура. Она как бы делает «гимнастику». Если это происходит редко и вы не чувствуете боли, значит все в порядке и повода для беспокойства нет. Но если матка напрягается часто, по­является боль — вызывайте «Скорую». Если появились кровянистые выделения, изливаются околоплодные воды, не ждите схваток — немедленно в роддом!

Сексуальная жизнь с 32-33-й недели не рекомендуется.

В 32 недели назначается еще одно плановое ультразвуковое обследования для оценки правильности функционирования плаценты, при необходимости – исследование сердечных тонов плода.

Последний месяц — самый трудный. Нагрузка на организм увеличилась максимально. Вы уже устали от долгого ожидания. Примерно за две недели до родов из шейки матки отойдет слизистая пробка, представляющая собой комочек, иногда немного окрашенный кровью.

Не забывайте восполнять недостаток кальция в организме — ребенок до последнего дня внутриутробного существования усиленно запасается минеральными веществами.

Полноценно и правильно питайтесь — плод жадно забирает все ценное для формирования организма. Ему сейчас нужен белок. Обязательно принимайте поливитамины для беременных. Отдыхайте днем. Ложитесь на бок, немного приподнимайте ноги.

Многих женщин в это время беспокоят запоры. Поможет только рациональная диета. Исключите виноград, свежую капусту, горох и другие бобовые, свежее молоко, сдобные булки, сладости. Полезны: простокваша, ряженка, кефир. Хорошо нормализуют работу кишечника распаренные сухофрукты. Не принимайте слабительных. В последнем триместре беременности они могут спровоцировать сократительную деятельность матки и вызвать преждевременные роды.

Иногда, если плод очень большой, наружу выворачивается пупок. Не пугайтесь и не старайтесь затолкнуть его обратно. После родов все придет в норму.

К последним неделям беременности сильно увеличиваются грудные железы. Появление молозива — еще один предвестник близких родов. Бюстгальтер должен быть плотный, на широких лямках, обязательно хлопчатобумажный.

Будьте готовы к тому, что схватки могут начаться в любой момент. Покороче обрежьте ногти на руках и ногах, сбрейте волосы на лобке. Приготовьте вещи для новорожденного и для себя. Покажите мужу или родственникам, где они лежат. Обменная карта, паспорт, страховой полис, родовой сертификат должны быть всегда при вас.

Думайте о том, что вы должны помочь своему ребенку появиться на свет. У вас все будет хорошо! 

Первый триместр беременности. Часть 1

Как определить беременность, когда обращаться к акушеру-гинекологу, какие симптомы предвещают опасность для будущего ребенка, для чего стоит делать УЗИ, рассказывает Елена Александровна Златина, акушер-гинеколог, к.м.н.

Добрый день. Меня зовут Златина Елена Александровна, я доктор акушер-гинеколог клиники «Скандинавия». Сегодня мы поговорим о первом триместре беременности. Первый триместр беременности начинается с момента зачатия и продолжается 13 недель.

Сразу хочется оговориться, что момент зачатия мы установить никогда не можем. Поэтому акушеры-гинекологи всего мира уже давно договорились точкой отсчета взять дату первого дня последней менструации. Однако если у женщины менструальный цикл нерегулярный, или поздно происходит овуляция, то даже дата первого дня последней менструации является малоинформативной, не поможет нам в установлении точного срока беременности. Единственным высокоинформативным неинвазивным и абсолютно безопасным методом динамического наблюдения за состоянием плода самых ранних сроков беременности является ультразвуковое исследование. Хочется еще раз подчеркнуть абсолютную его безопасность, так как по сей день существует у части населения предубеждение о вреде данного метода исследования, особенно на ранних сроках беременности.

Кроме абсолютной безопасности ультразвукового исследования оно преследует очень важные цели.

В первую очередь, это подтверждение самого факта наличия беременности. При ультразвуковом исследовании на ранних сроках мы подтверждаем маточную беременность, то есть правильную ее локализацию. То есть, мы исключаем эктопическую или внематочную беременность. Это очень важно, потому что эктопическая беременность – это состояние, которое угрожает не только здоровью, но и жизни беременной женщины. И только УЗИ позволит нам подтвердить правильную локализацию расположения плодного яйца.

При проведении ультразвукового исследования в ранние сроки беременности мы можем точно установить срок беременности, измерив копчико-теменной размер эмбриона. Как правило, увидеть плодное яйцо при ультразвуковом исследовании, то есть, подтвердить факт наличия беременности при УЗИ, мы можем примерно с 7-10 дня задержки менструации.

Обращаться к акушеру-гинекологу беременной женщине целесообразно через 1-2 недели задержки менструации. До этого момента можно дома сделать мочевой тест на беременность и при хорошем самочувствии обратиться за медицинской помощью уже через 1-2 недели задержки. Однако если есть такие симптомы как боли внизу живота или кровянистые выделения любой степени обильности и яркости следует сразу же обратиться в медицинское учреждение за помощью, так как эти симптомы могут быть признаками угрозы прерывания беременности и будут требовать немедленного принятия медицинских мер.

В конце первого триместра беременности при сроке 11-13 недель проводится комбинированный скрининг, который включает в себя ультразвуковое исследование, при котором происходят исключения аномалий развития плода и измерение толщины воротникового пространства. Также проводится биохимический скрининг, когда измеряют концентрацию бета хгч и протеина-А ассоциированного с беременностью. Этот скрининг является обязательным и позволяет с высокой точностью исключить врожденные пороки развития у плода и хромосомные заболевания.

Дата публикации: 12.01.17

Ведение беременности с 3 триместра (Александров)

Программа ведения беременности с 3 триместра в клинике «Парацельс»

Беременность  — это физиологический процесс развития в женском организме оплодотворенной клетки, в результате этого формируется плод, способный к внутриутробному существованию. Естественно протекающая беременность имеет срок 280 дней, это 10 акушерских месяцев или 40 недель.

Медицинский центр «Парацельс» предлагает комплексные программы ведения беременности. Программы разработаны опытными врачами акушерами-гинекологами на основе рекомендаций Министерства Здравоохранения РФ по плановым осмотрам беременных женщин. Программы включают осмотры всех необходимых специалистов и проведение всех необходимых лабораторных и диагностических исследований.

Первостепенная задача будущей мамы — повышенное внимание к психофизическому состоянию на протяжении всего периода беременности. Ведение беременности в рамках программы — это комплексный подход, который включает в себя точную диагностику и консультации практикующих акушеров-гинекологов и является залогом благополучного протекания беременности и последующих родов.

Преимущества программ ведения беременности в клинике «Парацельс»

Ведение беременности — это прежде всего наша ответственность, как профессиональной медицинской организации, за ваше здоровье во время всего периода беременности, а также за полноценное развитие Вашего малыша.

Комплексные программы ведение беременности обеспечивают Вас всем необходимым набором консультационно-диагностических мероприятий, Вы сможете быть полностью уверенными в получении качественных медицинских услуг.

Нас отличает:

Документы для получения РОДОВОГО СЕРТИФИКАТА:

• Оформление обменной карты в роддом.
• Выдача больничных листов по беременности и родам.

Все врачи и диагностика в одном месте. В рамках одного медицинского центра, вам доступны все узкие специалисты — высококвалифицированные врачи с большим опытом работы, а также все необходимые диагностические и лабораторные исследования.

Врачи Медицинского центра “ПАРАЦЕЛЬС” за 10 лет помогли более 7000 пациентам стать счастливыми родителями. Мы помогаем на всех стадиях этого желанного для каждой семьи события, от решения проблем бесплодия мужчин и женщин до рождения вашего малыша.

Доступность каждый день, медицинский центр «Парацельс» работает без выходных и без праздников. Отсутствие очередей и удобное время работы клиники.

Экономия:

• Фиксированная стоимость услуг в течение срока беременности.
• Приобретая программы, ваша ЭКОНОМИЯ может доходить до 10%.
• До 60 дней после родов вы получаете дополнительную скидку 10% на услуги центра.

Соответствие рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ. В программы включен необходимый комплекс обследований для контроля за здоровьем беременной женщины и будущего ребенка, в соответствие с рекомендациями Министерства Здравоохранения РФ.

Ведение беременности 3 триместр

Особенности 

3 триместр беременности – это завершающий период вынашивания малыша. Началом данного этапа принято считать 27 акушерскую неделю. Хотя в 3 триместре женщина уже находится на завершающей стадии, есть возможность столкнуться с некоторыми рисками для здоровья. Выявить и предотвратить такие риски поможет программа ведения беременности с 3 триместра, которая включает комплекс консультационно-диагностических мероприятий для сохранения здоровья мамы и малыша.    

Развитие плода в 3 триместре   

К 27 неделе вес малыша составляет около 1 кг., а рост — 30 см. Малыш практически полностью сформирован, на данном этапе происходит окончательное развитие его органов и жизненно важных систем.   

В 3 триместре беременности малыш начинает слышать и реагировать на голос матери, мышцы глаз и веки начинают активно работать. К началу третьего триместра он активно двигается, переворачивается, эти интервалы движения чередуются со спокойным состоянием сна ребенка.   

С увеличением срока беременности малышу начинает не хватить места для активности, небольшие толчки уже заменяются более сильными, а когда ребенок двигается и меняет позу, можно зрительно различить движение живота матери.   

На протяжение всего 3 триместра по программе ведения беременности, врачи акушеры-гинекологи проводят тщательную пальпацию живота беременной, для определения положения плода, с целью диагностирования развития патологии у матери и ребенка.

Опытные акушеры-гинекологи проконсультируют Вас при возможных нарушениях работы кишечника, желудка, печени в связи с изменением строения матки, которая оказывает давление на внутренние органы.

Диагностика на 3 триместре беременности

В программу ведения беременности 3 триместра включено обязательное плановое обследование УЗД. Главной задачей данной диагностики в 3 триместре беременности является диагностика и предупреждение развития пороков, проявляющихся на заключительных стадиях развития плода, помимо этого дается оценка функционального состояния малыша, его двигательной и дыхательной систем.   

Врачами акушерами-гинекологами в 3 триместре беременности определяется локализация плаценты, устанавливается степень зрелости плаценты.   

Ультразвуковая диагностика 3 триместра позволяет выявить обвитие пуповиной шеи малыша, предлежание плаценты, недостаточную плацентацию и др. На основе диагностических и лабораторных данных, полученных при исследовании, акушером-гинекологом выбирается тактика прохождения родов: естественным путем или роды путем кесарева сечения.

Акушер-гинеколог отслеживает показатели готовности женщины к родам и состояние плода. Специалист измеряет массу тела, артериальное давление, измеряет высоту стояния дна матки в 3 триместре, определяет тонус, проводит тщательную пальпацию плода. Анализируется появление отеков явного или скрытого характера, проводится диагностика гестоза.

В программу включены все необходимые лабораторные исследования, такие как: развернутый анализ крови, кровь на биохимию, белок, мочевину, креатинин и др.
В третьем триместре беременности назначается кардиотокография плода, которая позволяет заблаговременно диагностировать возможные признаки кислородного голодания у малыша.   

УЗИ 2 триместра беременности на сроках 18, 19, 20, 21, 22 недели

УЗИ скрининг во втором триместре беременности.

Второй триместр охватывает 18,19,20, 21 или 22 неделю беременности, оптимальный срок — 19-20 недель. Так же, как и в первом триместре, пройти УЗИ в этот период должны все будущие мамы.

Как выглядит плод на УЗИ второго триместра?

На 19-22 неделе беременности ребенок весит уже 400—500 грамм, а его рост увеличивается до 22-27 см. Теперь врач может рассмотреть малыша на УЗИ во всех подробностях и показать будущим родителям, лицо, пол ребенка, сколько у него пальцев.

Какие заболевания плода выявляют на УЗИ второго триместра?

Важно, что во втором триместре врач с помощью УЗИ может определить, нет ли в развитии плода каких-либо отклонений.

Значимость этой информации переоценить невозможно, поскольку современные технологии позволяют исправить многие пороки развития ребенка, если они обнаружены вовремя. 

Это огромная победа медицины — еще недавно подобное было недостижимо.

Также во втором триместре врач уже может определить наличие или отсутствие у ребенка признаков хромосомных болезней.

Какие еще сведения дает плановое УЗИ во втором триместре?

Итак, УЗИ позволяет определить:

• сколько плодов находится в матке;
• пороки и аномалии развития плода;
• уз-маркёры хромосомных аномалий второго триместра;
• структуру плаценты и её положение относительно внутреннего зева;
• количество и качество околоплодных вод;
•  кровоток в маточных артериях.
• длину шейки матки.
• нет ли в органах малого таза кист или опухолей;

В каких случаях УЗИ выполняют с помощью трансвагинального датчика?

Чтобы выявить степень риска преждевременных родов, доктор проводит измерение длины шейки матки. Также врач определяет, каково ее состояние. Это исследование выполняют только при помощи трансвагинального датчика.

УЗ-диагностика показана всем женщинам без исключения. Противопоказаний к проведению процедуры не существует. Исследование проходит в комфортных условиях: пока доктор выполняет диагностику, пациентка спокойно лежит в кресле. Вся процедура длится около получаса.

Показания и противопоказания

УЗИ  скрининг  II триместра  необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

Подготовка к УЗ-диагностике

Для подготовки к плановому УЗИ необходимо:

1. За сутки до процедуры исключить из рациона все продукты, стимулирующие газообразование: бобовые, дрожжевую выпечку, газированные напитки, капусту и т. д. Подробный список будущей маме выдает наблюдающий акушер-гинеколог.
2. За несколько дней до процедуры врач может назначить прием препаратов от метеоризма (при повышенном газообразовании картинка на УЗИ может получиться нечеткой).

В тех же целях перед процедурой следует опорожнить кишечник, а вот много пить, чтобы наполнился мочевой пузырь, перед УЗИ с трансвагинальным датчиком не нужно (за исключением оценки рубца на матке после операции кесарева сечения в предыдущие роды).

Где пройти УЗИ во втором триместре?

Приглашаем вас пройти обследование в Центре Медицины Плода, где диагностические исследования выполняются по международным стандартам FMF и ISUOG на аппаратах экспертного класса GE Voluson E8 Expert. Это оборудование позволяет получать цветные трехмерные изображения идеального качества.

Сотрудники Центра Медицины Плода — врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора — имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях врачи центра консультируются со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.

Показания и противопоказания

УЗИ  скрининг  II триместра  необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.

Скрининг первого триместра беременности

Любой женщине, узнавшей о беременности, врач-гинеколог порекомендует пройти скрининг первого триместра.

Скрининг – это обследование, включающее комплекс процедур, которое позволяет оценить внутриутробное состояние плода, исключить или подтвердить вероятность рождения ребенка с пороками развития либо генетическими аномалиями.

В России проводится 2 скрининга на протяжении беременности женщины. Под третьим скринингом иногда подразумевают плановое УЗИ на 32-й неделе беременности. В этой статье мы подробно расскажем о скрининге первого триместра.

Сроки проведения и показания для первого скрининга

Первый триместр длится с 1 по 13-ю неделю беременности и является во многом определяющим здоровье будущего малыша. Поэтому так важно на этом этапе определить, возможны ли у ребенка наследственные, генетические заболевания, каков их риск.

Основные вопросы беременных, связанные со скринингом 1 триместра, такие:

· Какие анализы и процедуры в него входят?

· На каком сроке оптимально проводить скрининг 1 триместра?

· Что делать, если результаты оказались неблагоприятными?

По порядку отвечаем на каждый.

Скрининг 1 триместра включает процедуру УЗИ и биохимический анализ крови будущей матери.

Сроки проведения первого скрининга – с 11-й по 14-ю неделю, оптимально – в 12 недель беременности. В любом случае, наилучшую дату скрининга рассчитает гинеколог, который наблюдает вашу беременность.

Скрининг первого триместра позволяет выявить следующие аномалии развития и генетические патологии плода:

· синдром Дауна

· синдром Патау

· синдром Смита-Опитца

· аномалии нервной трубки

· синдром Корнелии де Ланге

· синдром Эдвардса

· гастрошизис

· омфалоцеле

Подозрение на один из этих диагнозов – не повод впадать в депрессию и принимать решение о прерывании беременности. Гинеколог посоветует, какие исследования пройти повторно и, возможно, назначит новые. В любом случае, ваша беременность будет нуждаться в более пристальном наблюдении.

УЗИ первого триместра

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – информативный и безвредный метод, который повсеместно применяется при обследовании беременных.

В первом триместре беременности применяется как трансвагинальное (через влагалище), так и абдоминальное УЗИ.

В процессе УЗИ-скрининга 1 триместра врач обратит внимание на:

· КТР (размер плода от копчика до темени)

· сердцебиение плода

· ТВП (толщина воротникового пространства плода)

· наличие или отсутствие носовой кости

О наличии хромосомных аномалий скажет ТВП более 3 мм (подозрение на синдром Дауна), а также отсутствие или гипоплазия носовой кости.

Следует помнить, что развитие каждого ребенка индивидуально и постановка окончательного диагноза на основании данных первого УЗИ невозможна.

Необходимо более тщательное дальнейшее обследование.

Очень важно, на каком оборудовании проводится скрининговое УЗИ. Это гарантирует точность диагностики.

Voluson E8 Expert – один из лучших аппаратов для акушерских УЗИ в 1, 2 и 3 триместре беременности.

Нередко самый главный вопрос к врачу УЗ диагностики звучит так: мальчик или девочка? УЗИ до 13 недель очень редко позволяет безошибочно определить пол будущего малыша. Однако в клинике Примамед вам предложат записать памятное видео на любом сроке исследования, которое будет радовать всю семью на протяжении долгих лет.

Биохимический скрининг

Второй важной составляющей скрининга 1 триместра является биохимический анализ крови. Кровь берется из вены. Сдать анализ лучше в один и тот же день с процедурой УЗИ.

Подготовка к анализу проста:

· за сутки исключить из рациона жирную пищу

· исключить физическое и умственное перенапряжение

· не курить за 30 минут до исследования

· можно легкий завтрак

Биохимический скрининг покажет уровень гормонов, число которых возрастает в период беременности:

· свободный b-ХГЧ: гормон, который вырабатывает плацента, его повышение – важнейший показатель благоприятного течения беременности

· протеин А плазмы крови (PAPP-A): белок, концентрация которого в крови беременной растет каждую неделю, его уровень позволяет обнаружить тяжелые хромосомные аномалии плода на ранней стадии

Оценка результатов скрининга первого триместра

После прохождения УЗИ и биохимического скрининга данные беременной заносятся в специальную программу, которая рассчитывает риск возникновения аномалий плода в числовой форме. Например, соотношение 1:1900 будет означать, что на 1900 женщин с такими данными скрининга возможен 1 случай рождения больного ребенка. В нашей стране порогом риска считается соотношение 1:100.

Кроме результатов анализов учитываются также личные данные пациентки:

· возраст

· дата исследований и срок беременности

· количество плодов

· наличие диабета 1 типа

· вес

· этническая принадлежность

· курение

· наступила ли беременность естественным путем или с помощью ЭКО

Скрининг 1 триместра позволяет выявить риск синдрома Дауна с достоверностью до 85%. Важно помнить, что обозначенный риск не приговор, а повод для более серьезного обследования, в том числе, у врача-генетика. Скорее всего, пациентке будет назначена хорионбиопсия (забор плацентарной ткани через прокол передней брюшной стенки под контролем УЗИ) или амниоцентез (забор околоплодных вод). Анализ материалов позволит с точностью до 99% определить наличие или отсутствие у плода генетических аномалий. Все манипуляции проводятся в условиях стационара.

Основным недостатком этих процедур является стресс для беременной. Лишь в очень небольшом проценте случаев они могут привести к выкидышу, кровотечению, травмированию плода и т.п.

Где сделать скрининг 1 триместра?

Чтобы сделать выбор из многочисленных клиник в Ярославле, которые проводят скрининговые исследования, можно обратиться за советом к знакомым, почитать отзывы в интернете, посетить сайты медицинских центров и обратить внимание на квалификацию специалистов, класс оборудования, цены.

В клинике Примамед скрининговое УЗИ проводится на всемирно признанном аппарате экспертного класса Voluson E8 с датчиком высокого разрешения. Все наши специалисты, проводящие скрининг 1 триместра, имеют сертификаты FMF и ежегодно подтверждают свою квалификацию. Для вашего комфорта вся процедура УЗИ транслируется на экран и счастливые будущие родители могут смотреть на малыша, наблюдать за его движениями, послушать сердцебиение и, если необходимо, забрать домой видео или фото малыша.

Стоит ли проходить скрининг 1 триместра?

Скрининг 1 триместра стоит пройти по двум причинам:

· ни одна пара не застрахована от рождения ребенка с генетическими аномалиями;

· один или оба родителя могут быть носителями наследственных заболеваний, даже не подозревая об этом.

Некоторые пары отказываются от прохождения скринингов, чтобы избежать лишнего стресса в случае выявленного риска патологии, или мотивируют свое нежелание делать исследования тем, что примут любого ребенка. В этом случае остается лишь надеяться на благополучный исход беременности, но изучить все доступные материалы о врожденных пороках развития все же стоит.

Как правило, ответственные родители предпочитают знать о возможных рисках и принимать решение на основании результатов исследований.

Цены на скрининговое УЗИ.

Ультразвуковое исследование при беременности

Гинекологическое УЗИ органов малого таза — безболезненный и безопасный метод исследования, который позволяет быстро оценить состояние органов малого таза, определить патологический процесс и выбрать тактику лечения.
Для улучшения визуализации, как правило, используется специальный гинекологический датчик, позволяющий провести исследование с повышенной точностью.
УЗИ также является необходимым исследованием в акушерстве: как правило, во время беременности ультразвуковое исследование проводится 3-4 раза и является основным источником информации о развитии плода.
УЗИ позволяет достоверно оценить течение беременности, определить пол будущего ребенка.
В нашем госпитале возможно проведение 3D-4D УЗИ на современном аппарате Siemens Acuson S2000, скрининговое УЗИ, УЗИ органов малого таза. Класс аппарата позволяет провести ультразвуковое исследование экспертного уровня, получить объемное цветное изображение ребенка, его движений, а также помогает в диагностике некоторых аномалий развития.
Скрининговое УЗИ во время беременности – самый простой, быстрый и безопасный способ, позволяющий следить за ростом и развитием плода, а также для исключения или подтверждения пороков развития.

УЗИ I триместра
Это обследование рекомендуется пройти в 11-13 недель беременности.
УЗИ скрининг 1 триместра дает возможность:
• Определить срок беременности и предполагаемую дату рождения ребенка.
• Убедиться, что Ваш малыш растет и развивается правильно.
• Рассмотреть место прикрепления плаценты, правильность ее строения.
• Исключить грубые пороки развития плода.
• Измерить толщину воротникового пространства и длину носовой косточки (самые ранние маркеры синдрома Дауна).
• Исключить патологию со стороны матки и придатков.

УЗИ II триместра
УЗИ второго триместра лучше всего проходить в сроке с 18 по 22 неделю. Цели обследования:
• Определить, соответствует ли развитие плода предполагаемому сроку беременности.
• Выявить или исключить врожденные пороки и аномалии развития всех основных органов и систем будущего ребенка. На данном сроке возможно детально рассмотреть строение сердца, почек, пищеварительной системы, головного и спинного мозга, а также других важнейших органов растущего плода.
• Определение количества и качества околоплодных вод, детальное рассмотрение структуры плаценты.
• УЗИ во втором триместре позволяет с высокой точностью определить пол Вашего малыша.

Ведение беременности 3 триместр в Саратове по низкой цене

Наименование услуги		Цена за ед.			Всего
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога беременной первичный	8	х	1540		12320	руб
Группа крови и резус-фактор	1	х	410		410	руб
Определение антител к сифилису методом РПГА	1	х	370		370	руб
Ультразвуковое исследование малого таза при сроках беременности 24-36нед.	1	х	2100		2100	руб
Анализ крови на автоматическом анализаторе	1	х	270		270	руб
Подсчет лейкоцитарной формулы	1	х	190		190	руб
Определение СОЭ	1	х	90		90	руб
Взятие крови из переферической вены		х			0	руб
Общий анализ мочи	8	х	320		2560	руб
Определение антител к ВИЧ (типов 1 и 2 и антигены Аnti-HIV 1,2)	1	х	410		410	руб
Поверхностный антиген вируса гепатита В (австралийский антиген, HbsAg)	1	х	390		390	руб
Антитела к вирусу гепатита С, суммарные (Anti-HCV)	1	х	460		460	руб
Определение общего белка	1	х	180		180	руб
Определение АСТ	1	х	180		180	руб
Определение АЛТ	1	х	200		200	руб
Определение глюкозы	1	х	180		180	руб
Определение мочевины	1	х	190		190	руб
Определение холестерина	1	х	190		190	руб
Определение креатинина	1	х	190		190	руб
Определение билирубина общего	1	х	180		180	руб
Определение билирубина прямого	1	х	180		180	руб
Снятие и расшифровка электрокардиограммы	1	х	500		500	руб
АЧТВ	1	х	370		370	руб
Определение протромбинового времени (+МНО)	1	х	370		370	руб
Определение фибриногена	1	х	390		390	руб
РФМК-тест	1	х	210		210	руб
Агрегация тромбоцитов	1	х	770		770	руб
Микроскопия окр. мазка отделяемого мочеполовых органов	1	х	490		490	руб
Консультация терпевта	1	х	1040		1040	руб
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	х	1160		1160	руб
Консультация стоматолога (в прайсе стоматологии)	1	х	420		420	руб

Стадии беременности — Центр матери и ребенка

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТЕР: ОТ 0 ДО 3 МЕСЯЦЕВ

Хотя вы, возможно, еще не «выглядите» беременным, в вашем организме растет плацента, увеличивается количество тканей груди, вырабатываются околоплодные воды и увеличивается объем крови. создать и лелеять своего ребенка. Многие беременные испытывают физические симптомы, такие как усталость, тошнота, утреннее недомогание, болезненность груди, частое мочеиспускание и головокружение.

Узнайте больше о первом триместре, используя список дел и еженедельное руководство по развитию вашего ребенка Allina Health.

Когда должен родиться ребенок? Рассчитайте срок родов.

ВТОРОЙ ТРИМЕСТЕР: 4–6 МЕСЯЦЕВ

К четвертому месяцу вы, вероятно, почувствуете меньше тошноты, и уровень энергии вернется. Именно в это время беременность, вероятно, станет более заметной для окружающих, и вам может показаться, что ваша обычная одежда станет неудобной. Во втором триместре нередки изжога, несварение желудка и запоры. Другие неудобства могут включать варикозное расширение вен, геморрой, одышку и судороги ног.

Узнайте больше о втором триместре, используя список дел Allina Health и еженедельное руководство по развитию вашего ребенка.

ТРИМЕСТЕР: 7–9 МЕСЯЦЕВ

Последние три месяца беременности могут принести некоторый дискомфорт, поскольку ребенок продолжает расти и развиваться, растягиваясь и больше двигаясь, чтобы найти место во все более суженной матке. Когда начинается третий триместр, беременная женщина, скорее всего, будет посещать своего врача каждые две недели до 36 недель, когда ее, скорее всего, будут посещать еженедельно.

Узнайте больше о третьем триместре, используя список дел Allina Health и еженедельное руководство по развитию вашего ребенка.

ЧЕТВЕРТЫЙ ТРИМЕСТЕР: 12 НЕДЕЛЬ ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ

Первые двенадцать недель после рождения ребенка называются «четвертым триместром». Ваше тело и разум все еще претерпевают огромные изменения, связанные с рождением и родоразрешением. Это может быть трудное время для молодых родителей. Вы можете почувствовать эмоциональные изменения или испытать послеродовую депрессию в дополнение к истощению и стрессу, связанным с уходом за новорожденным.Обязательно используйте вашу систему поддержки в эти первые недели, когда ваша семья найдет свой новый распорядок дня. Чтобы узнать больше об эмоциях после родов, нажмите здесь.

Если у вас возникли мысли о самоубийстве или причинении вреда, позвоните по телефону 9-1-1.

Ваш первый триместр беременности

Поздравляем, вы беременны! Что теперь? Многое происходит в первом триместре беременности.

Вы, вероятно, окажетесь на американских горках эмоций — все эти гормоны беременности, которые усердно работают, заставляя вашего ребенка, могут взять вас в безумную эмоциональную поездку.Вы также можете чувствовать себя утром — хорошо, все время — тошнотой и ощущением действительно, действительно, действительно усталости. Это все часть первого триместра. Вот что вас ждет в первые недели.

Развитие ребенка в первом триместре

В течение первого триместра ваш ребенок вырастает от размера макового семени (0,05 дюйма) до рулона пленки (2,1 дюйма) к 12 неделе.

К 8 неделям вы должны будете слышать их сердцебиение на приеме у врача.

Пока ваше тело занято обустройством дома для ребенка (амниотический мешок, плацента и пуповина), ваш ребенок усердно работает, чтобы расти. Их основные органы — сердце, мозг, печень, желудок и почки — начинают развиваться через 5 недель, а к 8 неделям вы должны услышать их сердцебиение на приеме у врача.

В 10 недель ваш ребенок стал плодом, а не эмбрионом. Это означает, что все строительные блоки на месте, и ваш ребенок будет становиться все больше и больше.К настоящему времени их глаза полностью сформированы, хотя они не будут открывать их некоторое время, а их зубы на месте. Но вы не увидите этих маленьких червячков, пока им не исполнится шесть месяцев.

К концу вашего первого триместра беременности ребенок может начать сосать большой палец, поскольку у него развиваются рефлексы, его кишечник полностью развит, а его лицо более детское — как раз вовремя для ваших первых ультразвуковых фотографий.

Smart Start: Prep for Baby

С помощью Babylist вы можете добавить любой предмет из любого магазина в ОДИН реестр.Начните свой реестр сегодня и получите Hello Baby Box, полный бесплатных (потрясающих!) Вкусностей.

Симптомы беременности в первом триместре

Утренняя болезнь

Утреннее недомогание — признак того, что вы действительно, действительно беременны, но, к сожалению, это похоже на похмелье без всяких забав.

Благодаря повышению уровня гормонов беременности, включая прогестерон, хорионический гонадотропин человека (тот, который вызывает знак «плюс» в вашем тесте на беременность) и эстроген, вы можете столкнуться с серьезной тошнотой и рвотой утром, днем ​​и ночью.

У большинства людей утреннее недомогание начинается примерно на пятой или шестой неделе беременности и достигает пика примерно на девятой неделе. Обычно он проходит ко второму триместру, хотя некоторые по-прежнему плохо себя чувствуют в третьем триместре.

В большинстве случаев утреннее недомогание не является поводом для беспокойства. Но если у вас серьезные симптомы, обезвоживание может вызывать беспокойство, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, если вас рвет несколько раз в день, например, несколько дней подряд.

Помимо тошноты, многие беременные также испытывают сильное отвращение к определенной пище или запахам. С другой стороны, это клише, но тяга к беременности реальна.

Вот несколько советов, как пережить утреннюю тошноту.

Усталость

В течение первого триместра вы выкачиваете больше прогестерона, чтобы укрепить слизистую оболочку матки и предотвратить выкидыш, и эти более высокие уровни также могут снизить артериальное давление и уровень сахара в крови, вызывая у вас вялость.Есть шанс, что ты никогда не был так устал!

Эта усталость может затруднить работу, поэтому постарайтесь сделать сон приоритетом. Вот несколько советов:

• По возможности вздремнуть
• Пораньше ложитесь спать
• Держите спальню в темноте и прохладе
• Держитесь подальше от экранов телевизоров или телефонов в постели, чтобы сон был более спокойным.

Хорошая новость в том, что это истощение, как и утренняя тошнота, должно пройти после первого триместра.Фактически, многие женщины получают прилив энергии во втором триместре (хотя усталость возвращается в третьем триместре, когда ваш ребенок становится больше, а ваше тело готовится к родам).

Нежная грудь

Заметили что-нибудь изменившееся в вашей груди в последнее время? Они могут становиться намного больше, а также очень болезненными и чувствительными к прикосновениям. Это снова гормоны беременности.

В то время как болезненные ощущения утихнут после первого триместра, они будут продолжать расти и меняться на протяжении всей беременности, готовясь к кормлению грудью.

Сейчас хорошее время, чтобы купить удобный поддерживающий бюстгальтер (или три). Вы можете заметить, что бюстгальтеры без косточки лучше подходят для больной груди. Бюстгальтер для кормления или бюстгальтер для сна могут быть хорошим выбором — купите бюстгальтер большего размера или с дополнительной застежкой на крючок, чтобы вы могли носить их на протяжении всей беременности и после родов.

Ваши эмоции

Скорее всего, в первом триместре ваши эмоции могут быть повсюду. Узнав о своей беременности, вы можете испытать волнение и радость, страх и нервозность.Добавьте к этой смеси все эти гормоны, крайнюю усталость и тошноту от утреннего недомогания, и вы получите идеальный рецепт безумных перепадов настроения.

Даже если вы действительно взволнованы тем, что забеременеть, вполне естественно беспокоиться обо всех других вещах, связанных с рождением ребенка.

Хотя временами вы можете чувствовать себя подавленным, это совершенно нормально. Даже если вы действительно взволнованы тем, что забеременеете и встретите нового ребенка, естественно беспокоиться о развитии вашего ребенка, о том, как ваша жизнь изменится, и обо всем остальном, что связано с рождением ребенка.

Сейчас самое время быть с вами добрым. Уход за собой — дремота, маски для лица, прогулки или что-то еще, что делает вас счастливым — может помочь вам почувствовать себя самим собой, даже если вы разрыдались по малейшему поводу. Поговорите с другими родителями, друзьями или партнером о том, как вы себя чувствуете.

Если вы не чувствуете радости или чувствуете безнадежность, обязательно поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам найти профессиональную помощь.

Запор

Если вы чувствуете себя заблокированным, знайте, что вы не одиноки.Запор очень часто встречается в первом триместре. Увеличьте потребление клетчатки — перекусывайте такими продуктами, как сухофрукты, малина, ежевика или овсянка — и часто пейте воду.

Необходимость в туалет

Во время беременности вы можете бегать в туалет чаще, чем раньше. Поскольку ваши гормоны колеблются (заметили здесь тему?), Вам придется уходить — много. Несмотря на частую потребность в мочеиспускании, важно избегать обезвоживания, хотя вы можете ограничить количество питья перед сном, чтобы не вставать всю ночь напролет.

Набор веса в первом триместре

Вы, вероятно, наберете около 3–4 фунтов в течение первого триместра. Ваш ребенок еще маленький, и, если вы страдаете утренним недомоганием и не можете есть, вы можете не набрать так много — вы даже можете сбросить несколько фунтов. Пока вы посещаете своего врача, это не должно вызывать беспокойства. Вы наверстаете упущенное во втором триместре.

Контрольный список для беременных в первом триместре

• Пройдите тест на беременность (и еще один!), Чтобы убедиться, что вы действительно беременны.
• Выберите поставщика медицинских услуг.
• Запишитесь на первую дородовую консультацию.
• Проверьте свою медицинскую страховку, чтобы узнать, какие расходы на дородовое наблюдение и роды покрываются.
• Купить витамины для беременных. Хотя они не заменяют сбалансированную диету, витамины для беременных содержат дополнительные питательные вещества, такие как фолиевая кислота, железо и кальций, необходимые для беременности.
• Исследование, какие пренатальные тесты вы можете выбрать во время беременности, если таковые имеются.
• Отдохни.Спите, рано ложитесь спать, выспитесь по выходным. Делайте то, что вам нужно, чтобы выжить.
• Начните составлять свой бюджет и план сбережений на беременность и первый год жизни ребенка.
• Запишитесь на прием на 12-недельное УЗИ / скрининг шеи.
• Изучите правила отпуска по беременности и родам на вашей работе и спланируйте, как сообщить им, что вы беременны.
• К концу первого триместра ваши штаны могут стесняться. Начните покупать одежду для беременных.(Подсказка: леггинсы — это палочка-выручалочка.)

Первый триместр — женская группа акушеров-гинекологов

Первый триместр

Первый триместр в общих чертах определяется как период от зачатия до примерно 13 недель. Предполагается, что зачатие произошло через две недели после начала последней менструации. В течение первого триместра вас обычно будут осматривать каждые четыре недели, если только ваш личный анамнез не требует, чтобы вас видели чаще. Ваш врач сообщит вам об этом во время вашего первого акушерского визита.

Чего мне ожидать при первичном акушерском визите?

При первом посещении вы можете рассчитывать на ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что дата вашей беременности соответствует нашим ожиданиям от менструации. Для тех пациентов, которые не уверены в дате своей последней менструации, датировка будет установлена ​​на основании первоначального ультразвукового исследования. Оптимальное УЗИ для датирования получается в период с 7 по 12 неделю беременности. Обычно мы хотели бы, чтобы вы запланировали свой первый визит на 8-10-ю неделю.Если у вас ранее был выкидыш или внематочная беременность, мы хотели бы видеть вас на 6-8 неделе беременности. К 11–12-й неделе мы, как правило, можем определить частоту сердечных сокращений плода с помощью допплера. До этого момента при каждом посещении будет проводиться УЗИ.

Ваш врач подробно изучит ваш медицинский, хирургический, социальный и семейный анамнез. Мы зададим подробные вопросы о любых хронических медицинских проблемах, таких как диабет, гипертония и заболевания щитовидной железы.Нам также потребуется конкретная информация о вашем менструальном периоде и предыдущих беременностях. Также будет оценена ваша социальная история, например, курите ли вы или употребляете алкоголь. Мы обсудим ваши цели в области питания. При первом посещении будет проведено медицинское обследование, и анализ крови, а также посевы будут выполнены.

Скрининг в первом триместре

Скрининг в первом триместре обычно проводится в период с 11 по 14 неделю беременности. Это включает в себя посещение центра женского здоровья Сент-Агнес и консультацию врача по охране здоровья матери и плода.Во время этого обследования вам сделают ультразвуковое исследование и анализ крови. Если вы выберете скрининг в первом триместре, тест может обнаружить до 85% плодов с синдромом Дауна. Этот тест не позволяет выявить дефекты нервной трубки, и во втором триместре будет проведен дополнительный анализ крови для определения этого риска. Если вас интересует скрининг в первом триместре, мы обсудим это более подробно во время ваших посещений.

Какие общие проблемы возникают в первом триместре?

Усталость

Нередко чувство усталости в первом триместре.Вас попросят ежедневно принимать дородовые витаминные добавки. В настоящее время мы рекомендуем вам принимать витамины для беременных вместе с ДГК. В идеале эту добавку следует начинать до зачатия, по крайней мере, за два месяца до беременности. Мы рекомендуем стараться оставаться таким же активным, каким вы были до беременности. Убедитесь, что вы отдыхаете не менее шести-восьми часов каждую ночь. Это поможет вам с вашей энергией.

Тошнота и рвота

Также часто бывает «утреннее недомогание».«Однако у многих людей эти ощущения возникают не только по утрам. Большинство женщин, у которых есть проблемы с тошнотой и рвотой, начинают замечать симптомы раньше, чем через 9 недель. Таким образом, вы можете испытать это до вашего первого визита. Это важно чтобы количественно определить, сколько у вас эпизодов. В тяжелых случаях может быть поставлен диагноз гиперемезиса беременных.

В идеале вы бы принимали поливитамины до зачатия, поскольку у женщин, принимающих поливитамины, как правило, меньше симптомов.Мы рекомендуем изменить свой рацион и есть часто, но небольшими порциями. Ваша цель должна состоять в том, чтобы есть 5-6 раз в день с 300-400 калориями. Избегайте острых блюд и жареной пищи. Также могут помочь легкие закуски с высоким содержанием белка. Если вы в настоящее время принимаете пренатальный витамин с железом, вы можете прекратить прием этого витамина и заменить его пренатальным витамином, не содержащим железа. Мармелад для беременных может быть для вас правильным выбором. Если вы по-прежнему обнаруживаете, что вам нужна дополнительная помощь с симптомами, вы можете попробовать имбирные капсулы.Капсулы имбиря (250 мг) можно использовать до четырех раз в день. Еще одна добавка, которая оказалась полезной при лечении тошноты во время беременности, — это витамин B6. Этот витамин в дозе 25 мг можно принимать каждые шесть часов, а максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг в день. Ваш дородовой витамин, вероятно, также будет содержать витамин B6, поэтому просто убедитесь, что вы не превышаете рекомендуемую дневную дозу. Если вы не можете контролировать свои симптомы и не можете переносить прием пищи, вам нужно будет пройти обследование.Возможно, нам потребуется назначить дополнительную терапию против тошноты, чтобы помочь вам с вашими симптомами.

Спазмы / кровотечение в животе

Вы можете испытывать спазмы матки или менструальные спазмы в течение первого триместра. Обычно это вторично по отношению к росту матки и растяжению матки. В большинстве случаев это нормальный процесс, однако, если у вас сильная боль или боль односторонняя, мы просим вас связаться с нами в офисе для оценки.

Кровотечение в первом триместре может быть очень неприятным. Выкидыш чаще всего происходит в течение первых 13 недель беременности и происходит в 15-20% беременностей. Если у вас спазмы в животе, кровотечение и прохождение тканей, вероятно выкидыш, и вам необходимо позвонить в офис для оценки.

Кровотечение без спазмов может быть вызвано вагинальной инфекцией, раздражением шейки матки или половым актом. Если у вас есть легкие кровянистые выделения и нет спазмов или боли во время беременности, возможно, ваша беременность протекает нормально.

Если вы подозреваете, что у вас может быть выкидыш, немедленно позвоните в офис.

Частота мочеиспускания

Вы можете заметить увеличение частоты почти сразу. Если у вас также есть симптомы жжения или боли, это может указывать на инфекцию. Вам нужно будет пройти обследование. Образец мочи берется при каждом акушерском посещении. Будьте готовы оставлять образец мочи при каждом посещении.

Головные боли

Очень частой причиной головных болей при беременности является обезвоживание.Убедитесь, что вы пьете не менее 80 унций воды в день. У некоторых пациентов в анамнезе есть головные боли. Если вы страдаете от мигрени или головной боли напряжения, старайтесь избегать установленных триггеров. Если эта головная боль сильная и отличается от предыдущих, сообщите нам об этом сразу. Прежде чем продолжить прием любых лекарств от мигрени или головной боли напряжения, которые вам, возможно, были прописаны ранее, пожалуйста, свяжитесь с нами, чтобы убедиться, что это лекарство безопасно продолжать принимать. Если вы чувствуете, что вам нужно принять что-то от головной боли, Тайленол считается безопасным при беременности.Избегайте продуктов, содержащих аспирин, а также ибупрофена. Если ваши головные боли не проходят даже после приема Тайленола, вам необходимо пройти обследование.

Диетические проблемы

Витамины и пищевые добавки

Витамин для беременных следует принимать ежедневно. Мы рекомендуем дородовой витамин с ДГК. Вы можете принимать препараты, отпускаемые без рецепта. Большинство мармеладок для беременных не содержат железа. Мы рекомендуем 30 мг элементарного железа в день, которое обычно содержится в витаминах для беременных.Продукты, богатые железом, являются важным компонентом вашего рациона. Кальций также важен для развития скелета. Убедитесь, что ваш рацион богат обоими.

Вегетарианские и веганские диеты

Возможно, вам потребуется проконсультироваться с диетологом, поскольку при строгой вегетарианской диете очень трудно удовлетворить минимальные суточные потребности, а при веганской диете — еще труднее. Продукты на растительной основе могут не иметь полного набора незаменимых аминокислот, и поэтому вам может потребоваться умеренно включать обогащенные соевые продукты.

Рыба

В целом, следует избегать употребления акул, меч-рыбы, черепичной рыбы, королевской макрели во время беременности из-за высокого содержания в них ртути. Вам следует ограничить свое еженедельное потребление рыбы примерно двумя порциями в неделю или 12 унциями рыбы в неделю. Тунец по-прежнему можно есть, но мы рекомендуем консервированный светлый тунец, а не белый тунец альбакор, учитывая, что в тунце альбакор выше содержание ртути. К распространенным видам рыбы и моллюсков относятся: креветки, сом, минтай и лосось.В них более низкое содержание ртути. Метилртуть может вызвать серьезные неврологические нарушения, а также умеренные интеллектуальные и психосоциальные расстройства.

Кофеин

Вам также следует ограничить общее потребление кофеина. Мы рекомендуем ограничить ежедневное потребление кофеина из кофе, чая или шоколада до 200 мг в день. Чашка кофе на восемь унций составляет около 140 мг. Чашка чая на восемь унций составляет около 50 мг. Порция шоколада может составлять от 15 до 30 мг.

Искусственные подсластители

Nutrasweet, Saccharin и Stevia считаются безопасными в умеренных количествах.

Мясные деликатесы / непастеризованные молочные продукты

Избегайте непастеризованных молочных продуктов, особенно мягких сыров. Если вы решите есть мясные деликатесы, убедитесь, что вы повторно приготовили это мясо, пока оно не запарилось, чтобы свести к минимуму воздействие листерий. Листерия может привести к серьезным осложнениям при беременности.Если вы считаете, что подверглись разоблачению, позвоните в офис.

Физические упражнения и набор веса

Физические упражнения являются важной частью вашего личного ухода, и вы должны продолжать свой предыдущий режим упражнений, пока вы занимались умеренной физической активностью и у вас нет акушерских или медицинских условий, ограничивающих вашу способность выполнять физическую активность. Пожалуйста, сообщите своему врачу при первом посещении, что влечет за собой ваш текущий режим упражнений, чтобы можно было дать конкретные рекомендации.Если вы в настоящее время не занимаетесь спортом, мы рекомендуем начинать с таких занятий, как 30-минутная ходьба как минимум три раза в неделю и постепенно увеличивать свою активность.

При первом посещении будут оценены ваш вес и рост. Ваш ИМТ рассчитывается на основе обоих этих факторов. Если вы хотите рассчитать свой ИМТ, вы можете найти онлайн-калькулятор ИМТ, который поможет вам рассчитать свой ИМТ. Институт медицины опубликовал следующие рекомендации по увеличению веса во время беременности:

Рекомендации по увеличению веса на основе ИМТ

Если у вас недостаточный вес или ИМТ <18.5.Рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 28-40 фунтов

Если ваш ИМТ находится в пределах нормы 18,5-24,9, рекомендуемая прибавка в весе во время беременности составляет 25-35 фунтов

Если ваш ИМТ находится в диапазоне избыточного веса 25-29,9, рекомендуемая прибавка в весе составляет 15-25 фунтов

Если вы страдаете ожирением и ИМТ> 30, рекомендуемая прибавка в весе составляет 11-20 фунтов

Воздействие в первом триместре

Алкоголь

Не рекомендуется употребление алкоголя во время беременности.Вполне возможно, что вы употребляли алкоголь до того, как узнали, что беременны. Алкоголь проникает через плаценту, и мы рекомендуем вам не употреблять алкоголь.

Никотин

Если вы в настоящее время курите, мы будем работать с вами, чтобы назначить дату отказа от курения, если вы еще не думали о прекращении курения. Воздействие никотина на плод имеет хорошо документированные эффекты, которых мы хотели бы избежать.

Курение увеличивает риск аборта до 1 раза.8 раз. Осложнения беременности, такие как отслойка, предлежание плаценты и преждевременный разрыв плодных оболочек, чаще встречаются у курильщиков. Также чаще наблюдаются низкий вес при рождении и синдром внезапной детской смерти.

Если консервативные меры по отказу от курения не дали результата, мы можем порекомендовать медикаментозное лечение. Сообщите нам, если вы пытаетесь бросить курить.

Краски для волос и химическая завивка

Никакие исследования не выявили проблем с краской для волос или химической завивкой.Тем не менее, мы не рекомендуем красители или химическую завивку до окончания первого триместра.

Вирусы и паразиты

Вы можете подвергнуться воздействию различных вирусов или паразитов во время беременности.

Токсоплазмоз

Если у вас есть кошка, вы должны знать, что небольшая часть кошек является носителем паразита, который может вызвать токсоплазмоз. Если вы беременны и подвергаетесь воздействию кошачьих фекалий или мочи, которые могут возникнуть при смене наполнителя для кошачьего туалета или при работе в саду, вы можете подвергнуть свою беременность риску развития врожденных дефектов у плода.Поэтому мы рекомендуем, чтобы кто-нибудь из домашних ухаживал за наполнителем для кошачьего туалета, а вы использовали перчатки во время работы в саду. Также следует соблюдать осторожность при обращении с сырым мясом. Убедитесь, что вы тщательно очистили разделочную доску и чтобы сырые овощи не касались разделочной доски, которую вы используете для мяса. Вы также должны тщательно мыть руки после любого из этих действий. Кошка не может передать болезнь, просто проживая в одном доме.

Болезни кистей, стопы и рта

Если вы работаете с маленькими детьми или у вас есть маленькие дети, вы можете заразиться ящуром рук.Это самоограничение. Если вы ранее не подвергались воздействию, у вас могут быть легкие симптомы или вообще их отсутствие. Не существует лечения, и этот вирус в большинстве случаев не проникает через плаценту и не представляет угрозы для плода. Строгое мытье рук поможет избежать распространения этой инфекции. Если вы считаете, что могли быть разоблачены, обращайтесь в наш офис с любыми дополнительными вопросами.

Болезнь пощечины щеки

B19 или парвовирусная инфекция во время беременности может привести к осложнениям во время беременности, если вы ранее не подвергались воздействию.Если вы подвергались значительному воздействию этого вируса или у вас появились симптомы, немедленно свяжитесь с нашим офисом, так как мы захотим вас оценить. Способы предотвращения заражения: хорошая практика мытья рук и недопущение контакта с теми, кто, по вашему мнению, может быть инфицирован. По всем дополнительным вопросам звоните в офис.

Ветряная оспа

В идеале, если вы не подвергались воздействию ветряной оспы или ветряной оспы до беременности, значит, вы получили вакцину от ветряной оспы.Если у вас не было ни того, ни другого, вам нужно быть очень осторожным с ветряной оспой на протяжении всей беременности. Вам нужно будет сообщить нам об этом, как только вы решите, что могли подвергнуться воздействию.

Простуда

Большинство простуд проходят самостоятельно. Большинству пациентов с простудой, скорее всего, будет достаточно частого отдыха, жидкости и времени. Если вы обнаружите, что вам нужно принимать лекарство, чтобы помочь с определенными симптомами, ознакомьтесь с нашим списком предпочтительных лекарств для использования во время беременности.

Используйте увлажненный воздух, чтобы уменьшить заложенность носа. Следует избегать приема внутрь противоотечных средств в течение первого триместра.

Ацетаминофен (тайленол) при ангине, лихорадке и головной боли приемлем.

Сезонная аллергия

Лоратидин (Кларитин) и Цетиризин (Зиртек) считаются предпочтительными средствами для лечения симптомов аллергии. Вы можете принимать 10 мг один раз в день.

Изжога / рефлюкс

Во-первых, консервативные меры, такие как изменение диеты, обычно являются наиболее эффективным средством лечения симптомов изжоги.Мы рекомендуем часто есть небольшими порциями (4-6 приемов пищи в день). Избегайте кофеина, шоколада, острой пищи, жирной пищи, цитрусовых и оставляйте достаточно времени между едой и тем, чтобы лечь.

Если изменение диеты не помогает облегчить изжогу, можно принять антациды. Ранитидин (Зантак — Категория B) будет предпочтительным средством, однако мы рекомендуем обсудить это во время дородового визита, чтобы убедиться, что это правильный вариант для вас.

Прививки

Во время сезона гриппа мы рекомендуем вам сделать прививку от гриппа. Эта вакцина считается безопасной в любом триместре. Спрей для носа, представляющий собой живую ослабленную версию гриппа, не рекомендуется во время беременности.

Беременность: Основы первого триместра — FamilyEducation

Основы первого триместра

Доктор Питер Дж. Д’Адамо с Кэтрин Уитни

Первый триместр — самый критический период вашей беременности. Хотя к концу трех месяцев плод имеет длину всего около 4 дюймов и весит менее 1 унции, все его функции начали формироваться — основные органы и нервная система, сердцебиение, руки, пальцы, ноги, пальцы ног, волосы и почки для будущих зубов.

Сейчас не время экономить на еде или считать калории. Вы не совсем едите для двоих, но вам нужны дополнительные питательные вещества для растущего плода. Общая рекомендация — съедать около 300 дополнительных калорий в день. Во время беременности вам нужно набрать от 25 до 35 фунтов. Это позволит вам питать плод и запасать питательные вещества для кормления грудью. Ожидайте, что вы наберете не менее 3–4 фунтов в первом триместре.

Для многих женщин первый триместр — это также период, когда происходят самые глубокие изменения.Хотя вы можете не казаться беременной, вы обязательно почувствуете все различия.

Общие состояния в первом триместре
Утреннее недомогание и тошнота
Тошнота — «утреннее недомогание», которое многие женщины испытывают в течение первого триместра беременности, является результатом гормональных изменений. Утреннее недомогание (которое не обязательно ограничивается утром) на самом деле может быть положительным моментом, хотя вы можете не чувствовать особой благодарности. Некоторые ученые считают, что утреннее недомогание возникло как естественный способ защиты женщин от продуктов, которые могут содержать опасные микроорганизмы или паразиты, или продуктов, химический состав которых может оказаться вредным для развивающегося плода, путем исключения этих продуктов.Кроме того, повышение уровня гормона бета-ХГЧ связано с тошнотой. Поскольку высокий уровень бета-ХГЧ, как правило, защищает от выкидыша, обратите внимание на светлую сторону: утреннее недомогание вполне может быть ранним признаком того, что ваша беременность началась хорошо. Утреннее недомогание обычно проходит после первого триместра.

Перепады настроения
Женщины часто удивляются, что они не чувствуют себя более бодрыми в начале беременности, особенно когда это долгожданный результат.Стрессы первого триместра могут вызвать множество эмоциональных взлетов и падений. Хотя вы можете быть счастливы, что вы беременны, гормональные изменения, которые вы испытываете, могут заставить вас чувствовать что угодно, только не радость. Вы можете испытывать перепады настроения, усталость и бессонницу, беспокойство по поводу своей способности пережить успешную беременность и боязнь того, что случится.

Запор
Запор — это факт жизни большинства беременных женщин. Во многом ответственны гормональные изменения, сигнализирующие о том, что пища будет двигаться медленнее по вашей системе, поскольку она питает ваш плод.

Усталость
Вся ваша система полностью вовлечена в создание здоровой среды для вашего плода — производство плаценты, процесс, который завершается в конце третьего месяца, а также обеспечение достаточным количеством питательных веществ. Каждый орган подвергается масштабной реорганизации. Неудивительно, что ты устал.

Отвращение к еде и тяга к еде
Тяга и отвращение к еде, которые испытывают многие женщины во время беременности, являются чем-то вроде загадки. Хотя вы можете жаждать того, что полезно для вас, и вас отталкивать от вредной пищи, это не всегда срабатывает.Лучшая стратегия — есть то, что подходит вам, и попытаться найти в своем рационе замену вредным продуктам, которые вы, возможно, жаждете.

Пренатальные добавки
Витамины очень важны для развивающегося плода. Однако вы должны знать, что чрезмерное употребление добавок может вызвать серьезные проблемы у ребенка, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любых витаминов или добавок.

Практически любой из имеющихся в продаже поливитаминов для беременных будет эффективен.Но многие из них сделаны из синтетических компонентов, а не из предпочтительных цельных пищевых ингредиентов. Выберите смесь витаминов группы В и антиоксидантов. Ищите качество, а не количество. Не все составы содержат указанное на этикетке количество питательных веществ. Когда исследователи из Университета Мэриленда протестировали девять таблеток витаминов для беременных, чтобы увидеть, растворяется ли содержащийся в них фолат, только три из них прошли проверку. Два из них потерпели неудачу настолько, что высвободили менее 25 процентов фолиевой кислоты, указанной на этикетке.Это означает, что при проглатывании кем-либо более 75 процентов фолиевой кислоты в этих таблетках может пройти прямо через тело с очень небольшой вероятностью того, что оно будет поглощено кровью и транспортировано в различные ткани, включая ткани, принадлежащие плоду. Если возможно, используйте порошок в капсулах вместо таблеток в таблетках: данные свидетельствуют о том, что растворимость является большой проблемой для многих пренатальных периодов. Инкапсулированные ингредиенты не нужно растворять.

Ваша ежедневная дородовая витаминно-минеральная добавка, вероятно, не дает вам достаточно кальция.Большинство ежедневных смесей для беременных содержат всего от 200 до 300 миллиграммов кальция — примерно на 1000 миллиграммов меньше, чем вам и вашему ребенку нужно каждый день. Поэтому проверьте этикетку на бутылке или поговорите со своим врачом. Вы должны быть уверены, что получаете не менее 1200 миллиграммов кальция каждый день из натуральных пищевых источников и добавок.

Если вы хотите принимать пренатальную добавку, специально разработанную для вашей группы крови, см. Приложение B для получения информации о «Healthy Start ABO».»

Специальное примечание: добавка DHA
Натуральное питательное вещество для людей всех возрастов, DHA, длинноцепочечная полиненасыщенная жирная кислота омега-3, является одним из основных строительных блоков ткани человеческого мозга. Естественно содержится в грудном молоке , DHA также присутствует в яичном желтке и жирной рыбе, такой как лосось и сардины. Что означает наличие достаточного количества DHA для вас и вашего ребенка? Неважно, ребенок вы или взрослый, DHA важна для передачи сигналов в мозг. глаз и нервная система.Ваш развивающийся ребенок получает DHA через кровь, через плаценту и пуповину. Семьдесят процентов клеток мозга формируются еще до рождения. Эти клетки в основном состоят из незаменимых жирных кислот, причем DHA является наиболее важной, поскольку она придает большую гибкость клеточным мембранам. Гибкость важна для быстрой и точной передачи сообщений в мозг. Во время беременности рекомендуемое потребление DHA составляет 300 миллиграммов в день с пищей и добавками. Исследования показали, что рацион матери с дефицитом ДГК часто связан с низкой окружностью головы, низкой массой плаценты и низкой массой тела при рождении у их младенцев.

Рекомендации по упражнениям
Сохранение программы упражнений на протяжении всей беременности дает огромные преимущества. Регулярные упражнения улучшают ваше состояние и снижают факторы риска, связанные с беременностью. Он также может облегчить многие неприятные побочные эффекты ранней беременности, такие как усталость и утреннее недомогание.

Одной из наиболее важных функций упражнений является их способность снижать стресс и улучшать ваше психическое состояние. Сама беременность может вызвать стресс.На протяжении всей беременности вы также боретесь с последствиями, которые эта новая реальность окажет на ваши отношения с миром. Также важны ваши чувства, страхи и ожидания в отношении себя, своей семьи и предстоящего рождения ребенка. Чтобы немного усложнить ситуацию, на ваши эмоции могут повлиять резкие гормональные изменения, которые вы испытываете. Особенно это актуально в первом триместре.

Выполнение упражнений три-четыре раза в неделю в соответствии с рекомендациями по группе крови, приведенными в главах 3–6, поможет вам снизить стресс, бороться с усталостью и стабилизировать эмоции.

Физические упражнения полезны и для вашего ребенка. Исследования показывают, что младенцам, рожденным от мам, которые занимаются спортом во время беременности, может помочь лучшая стрессоустойчивость и повышенная нейроповеденческая зрелость. Эти дети стройнее к пяти годам и лучше развиваются в раннем возрасте. Новые результаты добавлены к уже известным преимуществам физических упражнений во время беременности, включая улучшение сердечно-сосудистой функции, улучшение отношения и настроения, более легкие и менее сложные роды, более быстрое восстановление и улучшение физической формы.

В дополнение к индивидуальным рекомендациям по группам крови, все группы крови должны учитывать следующее:

• Не все аэробные упражнения имеют одинаковую ценность. Если ваша обычная тренировка включает контактные виды спорта или катание на роликовых коньках, я бы посоветовал вам отказаться от них во время беременности, чтобы избежать возможных травм в области живота.
• Сделайте ваши аэробные упражнения легкими. Если вы занимаетесь танцами или физическими упражнениями, держите ноги на полу. Никаких прыжков или подпрыгивания.Или выберите такие упражнения, как езда на велосипеде, плавание или быстрая ходьба, с минимальным риском воздействия или без него.
• Найдите время, чтобы разогреться и как следует растянуть мышцы перед тренировкой.
• Носите хороший поддерживающий бюстгальтер, чтобы защитить грудь и уменьшить дискомфорт, особенно если она чувствительна.
• Пейте много воды во время тренировки.
• Не занимайтесь натощак. Перекусите за 30 минут до тренировки.

Осторожно при физических упражнениях
Хотя упражнения во время беременности в целом безопасны, будущие мамы, приступающие к программе упражнений, должны помнить о предупреждающих знаках.При появлении любого из этих симптомов прекратите тренировку и обратитесь к врачу: внезапная и сильная боль в животе; сокращения матки продолжительностью 30 минут после прекращения упражнений; головокружение; и вагинальное кровотечение. Другие признаки, на которые следует обратить внимание, — это снижение активности плода, нарушения зрения или онемение в любой части тела.

Некоторым женщинам, например женщинам с сердечными заболеваниями, тромбами, недавно перенесенной тромбоэмболией легочной артерии, или тем, у кого беременность «высокого риска», упражнения могут быть не рекомендованы.Собирая полную историю болезни, ваш практикующий врач определит, ограничивают ли материнские условия программу упражнений или исключают ее.

Имейте здоровую беременность — 7 признаков предродов

Роды каждой женщины уникальны, даже от одной беременности к другой. Знание того, чего ожидать, может помочь вам в благополучной и безопасной беременности. В среднем доношенная беременность длится 40 недель, и в течение этого времени наблюдение за своим здоровьем может обеспечить хорошее самочувствие для вас и вашего ребенка на ранней стадии.

Вехи беременности

С первого по третий триместр вы можете знать, что испытывает ваш ребенок в утробе матери. В первом триместре (период от 1 до 12 недель) у плода начинается развитие головного, спинного мозга и органов. Во втором триместре беременности (с 13 по 27 недели) вы, вероятно, начнете чувствовать, как ваш ребенок двигается внутри вашей матки. В течение третьего триместра (с 28 по 40 недели) вы можете чувствовать себя более уставшим, а набор веса ускорится.Кости вашего ребенка сформированы, и он может чувствовать свет, а также открывать и закрывать глаза. Конечно, каждая беременность индивидуальна, но развитие, скорее всего, будет происходить в течение этого общего периода времени.

Упражнения для подготовки к родам

Физические упражнения жизненно важны для поддержания вашей формы, расслабления и готовности к работе. Возможно, вам придется изменить свой текущий распорядок фитнеса, чтобы приспособиться к изменяющемуся телу и снижению уровня энергии.

Растяжки, похожие на йогу, помогут вам оставаться гибкими.Однако важно не переусердствовать с растяжкой, так как вы можете получить травму. Некоторые другие хорошие упражнения — это легкий пилатес, плавание и ходьба. Проконсультируйтесь со своим врачом или личным тренером, чтобы убедиться, что вы не перенапрягаетесь. Вы можете получить больше идей, как оставаться в форме в течение первого триместра. Назначьте встречу с лучшей акушерской помощью Gwinnett OBGYN сегодня.

7 признаков предродовой подготовки

Что такое труд? Как это будет ощущаться? Как я могу быть готовым? Распространены ли пренатальные инфекции?

Все роды индивидуальны — знание того, что такое роды и предродовые, поможет вам подготовиться к встрече со своим ребенком.Роды начинаются сокращением матки и заканчиваются родами; это процесс родов. Как и большинство будущих мам, по мере того, как ваша беременность приближается к концу, вы будете ожидать признаков преждевременных родов. Перед родами считаются от одного часа до полного месяца или более до родов.

1. Ваш ребенок «капает» Если вы впервые стали мамой, ребенок начинает опускаться или опускаться в ваш таз. Обычно это происходит за несколько недель до родов или за две-четыре недели до даты родов, но может варьироваться.При последующих родах ребенок не «падает» до тех пор, пока у вас не начнутся настоящие схватки — ваш ребенок «опускается» в исходное положение, в идеале с опущенной головой.
2. Ваша шейка матки расширяется. Шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться) при подготовке к родам за несколько дней или недель до родов. Ваш акушер может измерять или отслеживать расширение и стирание во время еженедельных осмотров. Но имейте в виду, что все прогрессируют по-разному, поэтому не расстраивайтесь, если вы расширяетесь медленно или совсем не расширяетесь.
   Шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться) при подготовке к родам за несколько дней или недель до родов. Ваш акушер может измерять или отслеживать расширение и стирание во время еженедельных осмотров. Но имейте в виду, что все прогрессируют по-разному, поэтому не расстраивайтесь, если вы расширяетесь медленно или совсем не расширяетесь.
3. Вы почувствуете больше спазмов и усиление боли в спине. В частности, если это не ваша первая беременность, судороги и боль в пояснице и паху будут усиливаться по мере приближения родов.Судороги и боли возникают из-за того, что ваши мышцы и суставы смещаются и растягиваются при подготовке к родам.
4. Ваши суставы расслабляются Перед родами суставы по всему телу будут чувствовать себя менее напряженными и более расслабленными. На протяжении всей беременности ваши связки ослаблялись тем же гормоном, который называется релаксином. Это естественный способ открыть ваш таз для родов.
5. У вас будет диарея. Все мышцы вашего тела начинают расслабляться, включая мышцы прямой кишки.Это может привести к диарее, что совершенно нормально. Симптом, предназначенный для подготовки женского тела к рождению.
6. Вы перестаете набирать вес В конце беременности вы можете начать худеть. Это совершенно нормально и не повлияет на вес ребенка. Эта потеря веса может быть связана с более низким уровнем околоплодных вод, частым перерывом в туалет и повышенной физической активностью.
7. Вы чувствуете себя очень уставшим. В последние дни или недели беременности может быть труднее получить хороший ночной сон.В этот период рекомендуется дневной сон. Однако у некоторых женщин по мере приближения к концу беременности появляется прилив энергии. Это тоже нормально, но будьте осторожны, чтобы не перенапрягаться. Особенно в 2020 году узнайте факты о коронавирусе и беременности.

Естественные способы стимулирования родов

Если вы доношены и надеетесь вызвать роды, некоторые естественные уловки — это ходьба, секс, острая еда и иглоукалывание. Хотя нет никаких научных исследований, подтверждающих любой из этих методов, поэтому обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем пытаться ускорить ранние роды.

Потеря беременности во втором триместре — Американский семейный врач

1. Французский FE, Bierman JM. Вероятность внутриутробной смертности. Представитель общественного здравоохранения . 1962; 77: 835–47 ….

2. Флинт С., Гибб ДМ. Рецидивирующий выкидыш во втором триместре. Curr Opin Obstet Gynecol . 1996; 8: 449–53.

3. Комитет по акушерской практике, Американский колледж акушеров и гинекологов Заключение Комитета ACOG, № 167, декабрь 1995 г.Статистика перинатальной и младенческой смертности. Int J Gynaecol Obstet . 1996; 53: 86–8.

4. Petitti DB. Эпидемиология внутриутробной гибели плода. Clin Obstet Gynecol . 1987. 30: 253–8.

5. Ван Х, Чен С, Ван Л, Чен Д, Гуан В, Френч Дж. Зачатие, потеря беременности на ранних сроках и время наступления клинической беременности: популяционное проспективное исследование. Fertil Steril . 2003. 79: 577–84.

6.Уилкокс AJ, Вайнберг ЧР, О’Коннор Дж. Ф., Бэрд Д.Д., Шлаттерер JP, Кэнфилд RE, и другие. Частота преждевременного прерывания беременности. N Engl J Med . 1988. 319: 189–94.

7. Симпсон Дж. Л., Миллс JL, Холмс Л.Б., Обер CL, Ааронс Дж, Йованович Л, и другие. Низкие показатели гибели плода после подтверждения жизнеспособности плода на ранних сроках беременности. ЯМА . 1987. 258: 2555–7.

8. Simpson JL. Истощение плода. В: Габби С.Г., Нибил Дж. Р., Симпсон Дж. Л.. Акушерство: нормальные и проблемные беременности. 3-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1996: 717–42.

9. Алениус I, Флоберг Дж. Томассен П. Шестьдесят шесть случаев внутриутробной гибели плода. Проспективное исследование с обширным протоколом испытаний. Acta Obstet Gynecol Scand . 1995; 74: 109–17.

10. Fretts RC, Usher RH. Причины гибели плода у женщин пожилого материнского возраста. Акушерский гинекол . 1997; 89: 40–5.

11. Гольденберг Л, Кирби Р, Калхейн Дж. Ф. Мертворождение: обзор. J Matern Fetal Neonatal Med . 2004. 16: 79–94.

12. Warburton D, Kline J, Stein Z, Strobino B. Цитогенетические аномалии при самопроизвольных абортах признанных зачатий. В: Porter IH, Hatcher NH, Willey AM, eds. Перинатальная генетика: диагностика и лечение. Орландо, Флорида: Academic Press, 1986: 23–40.

13.Американское общество фертильности классифицирует адгезию придатков, дистальную окклюзию маточных труб, окклюзию маточных труб после перевязки маточных труб, трубную беременность, аномалии Мюллера и внутриматочные спайки. Fertil Steril . 1988; 49: 944–55.

14. Стампе Соренсен С. Предполагаемая распространенность мюллеровских аномалий. Acta Obstet Gynecol Scand . 1988; 67: 441–5.

15. Линь ПК, Бхатнагар КП, Нетлтон Г.С., Nakajima ST.Аномалии женских половых органов, влияющие на репродуктивную функцию. Fertil Steril . 2002; 78: 899–915.

16. Бен-Рафаэль З., Зайдман Д.С., Рекаби К, Бидер Д, Машиах С. Аномалии матки. Ретроспективное исследование с подобранным контролем. J Репрод Мед . 1991; 36: 723–7.

17. Паттон ЧП, Новый MJ, Ли ДМ, Hickok LR. Диагноз и репродуктивный результат после хирургического лечения полной перегородки матки, дублированной шейки матки и влагалищной перегородки. Am J Obstet Gynecol . 2004; 190: 1669–75.

18. Гомер Г.А., Ли ТК, Cooke ID. Перегородка матки: обзор ведения и репродуктивного результата. Fertil Steril . 2000; 73: 1–14.

19. Рис JP, Кей ХХ, Махони Б.С. Клиническое значение лейомиомы матки при беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989. 160 (5 pt 1): 1212–6.

20. Бергелла В. Грандиозные обходы: короткая шейка матки с воронкой: что мне теперь делать? Contemp Ob / Gyn . 2004; 49: 26–34.

21. Белей-Рак т, Окунь Н, Виндрим Р, Росс С, Ханна ME. Эффективность цервикального серкляжа для сонографически укороченной шейки матки: систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189: 1679–87.

22. Американский колледж акушеров и гинекологов. Бюллетень практики ACOG. Цервикальная недостаточность. Акушерский гинекол . 2003. 102 (5 ч. 1): 1091–9.

23. Дрейкли А.Дж., Робертс Д., Альфиревич З. Цервикальный серкляж для предотвращения преждевременных родов: метаанализ рандомизированных исследований [Опубликованные поправки опубликованы в Obstet Gynecol 2004; 103: 201]. Акушерский гинекол . 2003. 102: 621–7.

24. Рей Э., Кан С.Р., Дэвид М, Шрайер И. Тромбофилические расстройства и потеря плода: метаанализ. Ланцет . 2003; 361: 901–8.

25. Уилсон, штат Вашингтон, Гарави А.Е., Койке Т, Локшин М.Д., Филиал DW, Piette JC, и другие.Заявление о международном консенсусе по предварительным критериям классификации определенного антифосфолипидного синдрома: отчет международного семинара. Революционный артрит . 1999; 42: 1309–11.

26. Эмпсон М, Лассере М, Крейг Дж, Скотт Дж. Профилактика повторного выкидыша у женщин с синдромом антифосфолипидных антител или волчаночным антикоагулянтом. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005; (2): CD002859.

27. Уокер М.К., Фергюсон SE, Аллен В.М.Гепарин для беременных с приобретенными или наследственными тромбофилиями. Кокрановская база данных Syst Rev . 2003; (2): CD003580.

28. Гольденберг Р.Л., Томпсон К. Инфекционное происхождение мертворождения. Am J Obstet Gynecol . 2003. 189: 861–73.

29. Гайяр Д.А., Паради П, Лаллеманд А.В., Вернет ВМ, Каркин JS, Chippaux CG, и другие. Самопроизвольные аборты во втором триместре беременности. Arch Pathol Lab Med . 1993; 117: 1022–6.

30. Хеллер Д.С., Мурхаус-Мур C, Скурник Дж, Baergen RN. Выкидыш во втором триместре в городской больнице. Инфекция Dis Obstet Gynecol . 2003; 11: 117–22.

31. Симпсон Дж. Л., Миллс JL, Ким Х, Холмс Л.Б., Ли Дж, Мецгер Б, и другие. Инфекционные процессы: нечастая причина самопроизвольных абортов в первом триместре. Репродукция Человека . 1996; 11: 668–72.

32. Сено ЧП. Бактериальный вагиноз и невынашивание беременности. Curr Opin Infect Dis . 2004; 17: 41–4.

33. McDonald HM, Броклхерст П., Гордон А. Антибиотики для лечения бактериального вагиноза при беременности. Кокрановская база данных Syst Rev . 2007; (1): CD000262.

34. Incerpi MH, Миллер Д.А., Самади Р., Поселок RH, Goodwin TM. Оценка мертворождения: какие анализы необходимы ?. Am J Obstet Gynecol . 1998. 178: 1121–5.

35. Штиерман ЭД. Эмоциональные аспекты перинатальной смерти. Clin Obstet Gynecol . 1987. 30: 352–61.

36. Камеры HM, Чан ФЯ. Поддержка женщин / семей после перинатальной смерти. Кокрановская база данных Syst Rev . 1998; (2): CD000452.

Тесты во время беременности — первый триместр

Тесты, обычно используемые в первом триместре, включают:

Экран первого триместра (также называемый последовательным экраном, первая часть)

Скрининг первого триместра (или первая часть последовательного скрининга) представляет собой комбинацию ультразвукового исследования плода и анализа крови матери, выполняемого в течение первого триместра беременности.Анализ крови обнаруживает связанный с беременностью белок плазмы A (PAPP-A) и хорионический гонадотропин человека (ХГЧ).

Ультразвуковое исследование фокусируется на измерении прозрачности затылочной кости, тонкого слоя жидкости у основания шеи плода. Этот процесс скрининга может помочь определить риск для вашего плода иметь определенные врожденные дефекты, включая трисомию 21 (синдром Дауна) и трисомию 18 (синдром Эдвардса). Этот тест обычно сопровождается вторым анализом крови на 16 неделе беременности (последовательный скрининг, часть 2) для получения более надежных результатов.

Тест внеклеточной ДНК плода

Внеклеточный анализ ДНК плода проводится с использованием образца крови беременной женщины. Образец крови анализируется на генетический материал (ДНК), принадлежащий плоду. Тестирование может обнаружить аномалии в ДНК плода, которые могут указывать на определенные хромосомные состояния, включая трисомию 21 (синдром Дауна), трисомию 18 (синдром Эдвардса), трисомию 13 (синдром Патау) и аномалии половых хромосом. Этот тест может быть предложен женщинам, которые считаются подверженными повышенному риску рождения ребенка с хромосомным заболеванием.Критерии включают:

• Продвинутый возраст матери (возраст 35 лет и старше на момент родов)
• Отклонения от нормы результатов скрининга материнской сыворотки, такие как последовательный или четырехкратный скрининг
• Предыдущая беременность, в результате которой родился ребенок с хромосомным заболеванием
• Ультразвук плода, указывающий на отклонения от нормы

Внеклеточный анализ ДНК плода проводится только после 10 недель беременности.