Как настроиться на кесарево сечение: что делать, как побороть страх и спокойно рожать завтра – как настроиться и прожить операцию

как настроиться и прожить операцию

С точки зрения профессиональной, да и просто по-женски я очень хотела прожить процесс естественных родов. И до поры до времени ни капли не сомневалась, что так всё и будет. Но моя прекрасная барышня уже с периода беременности взяла свою судьбу в свои руки. И в 26 недель плотно засела в тазовое предлежание. Ни упражнения, ни уговоры, ни прочие описанные в литературе попытки переворота к успеху не привели. И тогда с 37-й недели я начала морально готовиться к предстоящей плановой операции.

1 Первый шаг постановки мозгов на место — скайп-консультация с профессором Галиной Григорьевной Филипповой. «Аня, мы зачем в роды идём?!» — задала она ключевой вопрос. Ответ очевиден, я всегда это проговариваю на курсах. «Чтобы родить здорового ребёнка» — сказала я. И поэтому нет разницы, каким именно путём малыш появится на свет, ему оттуда виднее. 2 Просмотр вебинара Марины Чижовой о психологической подготовке к кесареву сечению. Было важно осознать для себя, что это тоже роды. Это моё тело и оно рожает. Пусть и не без пристального внимания врачей. 3 Формирование позитивного настроя внутри себя. Я правда ни капельки не боялась. За пару недель до встречи с Варей я уже точно знала, что самое главное, это её здоровое появление на свет. Разговаривала с ней, готовила её к этому действу. Обещала, что буду рядом, что всё будет хорошо.

13 апреля я планово госпитализировалась в городской родильный дом на дообследование. Предположение о плановой операции подтвердились (т.к. был целый комплекс показаний). На 16 число назначили день «Х».

16 апреля ко мне с утра пришёл муж и мама. Им было решено передать дочь сразу после родов. Для меня было принципиально находиться с ребёнком с первого дня. Благо платная палата это позволяет.

В 8.30 акушерка проводила меня в операционную. Там уже хлопотали заботливые медсёстры. Шапочка, халат, бахилы, капельница, катетер. Всё это, конечно, особо положительных эмоций не вызывало, но я мысленно старалась поддерживать ребёнка и о чём-то беседовать с медработниками.

В 9.00 пришёл анестезиолог. Повернули на бок, и молодой интерн лёгкой рукой сделал мне эпидуральную анестезию. Я пару раз дёрнулась от неожиданности. Потом перевернули на спину, и понесла-а-ась. Ноги начали онемевать потихоньку. Анестезиолог интересовался моими ощущениями. Делая вид, что любые могут быть.

В 9.10 пришли два акушера-гинеколога и операция началась. Пелёночкой закрыли мне обзор (но я и не порывалась любопытствовать). Отвернулась на бок и старалась занять мысли. Особенно во всём процессе мне запомнилось ощущение «препарирования». Просто забавно, когда мышцы разводят (это физически очень тяжело докторам, я это понимала), ты дёргаешься вверх-вниз на столе. О чём говорили врачи, я не слышала, они как-то шифровались. Видимо, чтобы меня терминологий не шокировать. Было дискомфортно от того, что нижнюю часть туловища не чувствуешь, но при этом казалось, что чешутся стопы и периодически стреляет в коленки. И сделать ты с этим ничего не можешь. В одной руке капельница, на другой — аппарат измерения давления, который периодически сжимает её. И она ещё привязана. От ощущений дискомфорта спасалась молитвой. Вуаля.

В 9.30 родилась Варя. Я толком не помню этот момент. Помню, что мимо меня пронесли в полотенчике что-то маленькое, симпатичное, чуть-чуть синенькое. Потом слышала её крики. Врачи занимались мной. Понимая, что самое главное позади, она родилась, я закрыла глаза и ждала, чтобы уже скорее закончили все процедуры и зашили. В тот момент время тянулось… Детский врач пришла, подёргала меня за руку, и когда я открыла глаза, сообщила, что с ребёночком всё хорошо. Поинтересовалась о прививках (хотя в этот момент сложно соображать). Но мне удалось пробормотать, что от гепатита отказываемся, а БЦЖ делаем. Я уже потом сообразила, что даже не поинтересовалась размерами ребёнка. Варюша родилась 3450г, 50см.

В 10.00 операция завершилась. Меня выкатили в предбокс, дали в руки телефон, сказав «Ну сообщайте радостную новость». Я в этот момент подумала: «Да ну вас… как-то мне не до этого». Лежала и слушала, как делают ещё одну операцию. Когда шов начал отходить и побаливать, мне первый раз вкололи промедол, вот тогда меня посетило счастье, и я начала писать близким.

В 12.00 я была уже в палате. Варя сопела в кроватке, новоиспечённая бабушка дежурила рядом.

В 13.00 мы уже первый раз прикладывали дочку к груди. Вечером меня уже посадили. Ночью разочек вставала к Варе.

Пережив кесарево, могу сказать, что ещё раз не хотела бы быть оперируемой. Ощущение собственной физической пассивности меня очень угнетало. На 3 день догнало осложнение в виде ужасных головных болей (пришлось делать капельницу с кофеином). Сложно с болями на уровне шва что-то делать с ребёнком в роддоме. Намучилась я с первыми прикладываниями к груди, т.к. манёвренность собственная ещё снижена, а доча ещё не научена профессионально захватывать сосок с ореолой.

На самом деле способ родоразрешения не так важен, важен результат — здоровый ребёнок!

Ну это я так, постфактум уже придираюсь. Сейчас мы точно понимаем, что приняли правильное решение, не предпринимать попытки естественных родов, ибо неизвестно, чем всё могло закончиться. Головушка у моей принцессы аж 36 см, и такой вес по узи никто не ожидал (погрешность измерений при тазовом положении). На самом деле неважно, каким способом вы помогли ребёнку появиться на свет. Роды ли это через естественные родовые пути, или же кесарево. Не стоит недооценивать роды женщин, перенесших операцию (чем, честно признаюсь, я раньше грешила. Вот судьба мне и подкинула переоценку). Не стоит думать, что операция это очень легко, и выберу-ка я это. Лучше всегда всё грамотно взвесить, и в первую очередь отталкиваться от блага ребёнка.

---

Поделитесь записью с подругой:

нечего бояться! – Семья и дети – Домашний

Итак, это случилось, вам объявили о перспективе кесарева сечения. В данный момент мы говорим о плановом или экстренном кесаревом сечении, а не о сознательном выборе женщины, которая боится боли и родовых мук и поэтому прибегает к врачебной альтернативе. «Самостоятельные роды» – это не только естественный путь, который предначертан каждой женщине природой, но и настоятельная рекомендация Всемирной организации здравоохранения, которая заверяет, что проход через родовые пути единственно правильный и крайне важный момент для начала новой жизни.

Чувство вины перед ребенком 

Предположим, что ваш малыш ни о каких таких всемирных организациях не слышал и решил не переворачиваться, обвиться пуповиной (есть и другие причины, по которым кесарева не избежать), и врачи настаивают на операции. Самый короткий и верный путь — смириться.

Если существует малейшая угроза здоровью и жизни ребенка, то лучше развести руками и отдаться на волю акушеров. Ведь лучше здоровый малыш без родового опыта, чем с богатой родовой историей и последующими заболеваниями.

Многие новоиспеченные мамочки, которые прошли через кесарево сечение, постоянно винят себя и особенно подвержены послеродовой депрессии, кто-то даже постоянно наблюдает за своим ребенком, видимо, ожидая увидеть в нем негативную непохожесть на сверстников. Но эти душевые терзания тщетны, так как теории о негативном влиянии кесарева на детскую психику и развитие относятся к разряду высших материй и философских рассуждений о правильности жизни на Земле. Ведущие специалисты заверяют:

если кесарево вызвано медицинскими показаниями, то ребенок ничем не хуже и не лучше сверстников – он нормальный.

Кесарево сечение. Мнение врачей. Смотрите видео!

Другой вопрос, моральное и физическое состояние мамы. Углубляясь в терзания и чувство вины, женщины часто загоняют себя в угол. Вместо того, чтобы гордо сказать: «Да, я спасла жизнь и здоровье ребенка, пожертвовав красотой своего живота (вопрос, кстати, спорный при нынешнем достижении хирургии) и прочими прелестями», женщина погружается в мысли – «Я не смогла, я виновата и т.д.». Какое влияние такая мама оказывает на своего кроху? Скорее всего, негативное: видя в ребенке и его поведении изъяны, мать как бы навязывает ему эту жизненную модель. Отсюда во многом и идут разговоры о том, что дети-кесарята проигрывают сверстникам в развитии. 

Кесарево или естественные роды? Сомнения беременных. Смотрите видео!

Готовимся к часу Икс

Технически кесарево сечение не слишком отличается от естественных родов. Подготовка совершенна та же: бритва, клизма и натощак. Даже если ничего не предвещает хирургического вмешательства, морально, конечно, нужно готовиться к хорошему, но и возможность другого сценария нельзя исключать. Главное, это знать, что все делается

для здоровья ребенка. Случаются ситуации, когда во время прохода родовых путей детям не хватает кислорода, некоторые торопыги отказываются быстро появляться на свет и цепляются за пуповину. Поэтому у роженицы должна быть моральная готовность к тому​, что доктор скажет: «Оперируем!». Другой вопрос – уровень доверия к вашему акушеру, поэтому врача, который будет принимать роды, лучше выбрать заранее и обсудить с ним детали родов и план действий.

«Кесарят» так же как и обычных детей прикладывают к материнской груди. Точно так же происходит момент взаимного запечатления ребенка и матери. Этот момент крайне важен для психики и здоровья обоих, поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы его не пропустить.

Так же нужно настроиться, что кесарево это не панацея против боли. Эпидуральная анестезия снимает колющие и режущие ощущения, резкую боль, но мать находится в сознании и все чувствует.

Тянущие, ноющие ощущения и толчки вы, скорее всего, будете чувствовать — а это и есть роды, вы рожаете ребенка самостоятельно, глубоко дышите и помогаете малышу протиснуться через узкий надрез в вашем животе! 

 

Взвесим «за» и «против» еще раз!.. Смотрите видео!  

Учимся жить дружно

Многие женщины, пережившие кесарево, жалуются на чувство пустоты, угнетение и крайне подавленное состояние после операции. И их можно понять: все-таки природа так этот процесс не задумывала, а нарушение естественного положения вещей всегда чревато.

На подвижное моральное состояние накладывается чувство вины, навязанное обществом «не смогла сама» и, конечно, физическая боль – сначала беспомощность от анестезии, а потом болезненный шрам, который не дает даже чихнуть, чтобы о себе не напомнить.

Но выход один – не стоит замыкаться в себе. Не стесняйтесь, рассказывайте близким детали операции, вспомните яркие моменты, как вам показали малыша, как услышали его первый писк. Многие женщины описывают свое состояние обидой на врачей и словами «они резали меня». Вам необходимо выговориться! Для женщин разговор имеет огромный седативный эффект. Предупредите мужа, что в ближайшие несколько недель он услышит этот рассказ не однократно, но для вас очень важно быть услышанной. А небольшой шрам – это напоминание о том прекрасном моменте, когда вы, преодолев все трудности, дали жизнь своему малышу.

И на ребенка смотрите полными любви глазами, ведь он у вас особенный и самый лучший на свете «кесаренок».

Как подготовиться к кесареву | После кесарева

Многие женщины, вынужденные рожать при помощи кесарева сечения, сталкиваются с проблемой морального дискомфорта. Ведь они рожают не сами, поэтому чувствуют некую вину перед малышом, которого внезапно извлекают из маминого животика, хотя может он бы еще недельку-другую там пожил.  Как психологически настроиться на операцию? Как справиться с послеродовой депрессией? Расскажу о своем опыте.

У меня было две операции. Перед первыми родами настроиться психологически было намного сложнее. Ведь это было в первый раз! Я очень переживала за ребенка. Операция была под общим наркозом , поэтому у меня не было возможности увидеть малыша, услышать первый крик. Это очень тяжело. Но если вам необходима операция, то нужно взять себя в руки. Думать, прежде всего, о ребенке. Находясь в роддоме, помните, что обратного пути нет. Беременными оттуда еще никто не выходил. Не бойтесь задавать вопросы врачам.

Постарайтесь успокоиться. Накануне можно выпить таблетку валерианы. Отвлекитесь, почитайте книжку, посмотрите телевизор. Я помню, что на операционном столе, так разнервничалась, что моя малышка в животике крутилась во все стороны. Эмоции матери всегда передаются ребенку. Перед операцией под общим наркозом мне давали подышать кислородом. Я старалась вдыхать побольше и глубоко, чтобы ребенок тоже получил достаточно кислорода.

После операции, оказавшись одна в палате, мне стало тоскливо. Я ощутила чувство вины перед дочкой, ведь я не сама ее родила. К тому же мне почему-то принесли кормить ее только на третий день. Она уже питалась больничной смесью и не захотела брать грудь. Так начались наши проблемы с грудным вскармливанием из-за кесарева.

Во второй раз я учла все свои ошибки. Попросила спинальную анестезию. Я видела свою доченьку и слышала ее первый крик. Я заранее зарезервировала отдельную сервисную палату и потребовала, чтобы дочку мне отдали уже на второй день.

Превозмогая боль,  я встала уже через шесть часов после операции и успешно стала кормить малышку на следующий день.  Научилась делать это лежа. Благодаря совместному сну с ребенком, мне удалось успешно наладить грудное вскармливание, а также эмоциональную связь с малышкой. Я не испытывала симптомов послеродовой депрессии. Просто когда мне грустно, я крепче обнимаю свою доченьку,  и все проходит.

Неважно, каким путем вы рожаете: естественным или оперативным. Не мучайте  себя виной. Помните, что в любом случае ваш малыш только ваш. Это вы его выносили, а вам просто помогли появиться ему на свет.

И не надо думать, что вы вмешиваетесь в природу. Это необходимо, чтобы у малыша была здоровая мама.

Я знаю женщин, которые отказываются от кесарева сечения, хотя им это показано по медицинским показаниям, а потом в естественных родах получают серьезные осложнения вплоть до инвалидности. Зачем так рисковать? Можно просто довериться профессионализму врачей и спокойно получить самый дорогой приз в своей жизни.

 

Елена М.

 

 

 

12 главных советов, как подготовиться к естественным родам после кесарева

Исход родов после кесарева во многом зависит от того, какую «подготовительную работу» провела мама. Вот какие шаги стоит предпринять, если вы настроены на ЕР после КС.

1. Проанализируйте причины предыдущего кесарева сечения. Дайте самой себе четкий ответ на вопрос «почему у меня было кесарево сечение»? Особенно это важно, если операция стала внеплановой и была сделана во время родов. Точное понимание причин предыдущего кесарева нужно для того, чтобы перестать прокручивать в голове старый сценарий, «отпустить его».
2. Поработайте со своими эмоциями. Чувство страха, вины, разочарования, собственной неполноценности – все это стоит оставить в прошлом. Если внутренней работы недостаточно, не стесняйтесь обратиться к психологу: он подскажет вам эффективные способы избавления от негатива.
3. Займитесь физической подготовкой. Роды – огромная нагрузка для организма, и к ней стоит подготовиться. Если врач разрешает вам заниматься физкультурой, делайте упражнения для укрепления мышц тазового дна, легкую растяжку, асаны из йоги для беременных. Очень полезна легкая кардионагрузка, например, ходьба. Она улучшает кровообращение и делает мышцы более эластичными.
4. Питайтесь правильно. Доказано, что небольшой набор веса во время беременности увеличивает шансы на самостоятельные роды: чем меньше килограммов, тем ниже нагрузка на рубец. Откажитесь от фастфуда, промышленных сладостей, жирных блюд. Для того, чтобы размягчить шейку матки и повысить эластичность тканей, ежедневно употребляйте нерафинированные масла (льняное, оливковое, горчичное). Кроме того, полезны продукты, богатые железом – гречка, шпинат, яблоки, говядина. Они обеспечат высокий уровень гемоглобина в крови, а значит, хорошую родовую деятельность. А чай из листьев малины укрепляет и тонизирует мышцы матки – его можно начинать пить с 36-37 недель.
5. Найдите правильное место для родов. Роддомов, практикующих естественные роды после кесарева, в России не так много, но они есть. Узнайте, где они находятся, соберите как можно больше отзывов, сходите в выбранный роддом на день открытых дверей. Некоторые роддома за дополнительную плату предоставляют комнаты для «домашних» родов, где ничто не напоминает о больничной обстановке. При возможности забронируйте такую палату – комфортные условия помогут вам полноценно расслабиться, а значит, шансы на естественные роды значительно повысятся.
6. Найдите  единомышленников. Выберите врача, который специализируется на ЕР после КС и не склонен к панике и перестраховке. Стоит обзавестись и собственной акушеркой – по статистике, это значительно повышает шансы на успех. И совсем идеально, если на родах будет присутствовать доула – женщина, владеющая практиками мягкого расслабления и естественного обезболивания.
7. Выберите  правильного партнера для родов. Обдумайте, кто сможет обеспечить вам поддержку и необходимый психологический комфорт. Это может быть муж или мама, свекровь, лучшая подруга, доула.
8. Составьте предполагаемый план родов. Постарайтесь детально обозначить все свои пожелания: например, что вы хотите попробовать обойтись без обезболивания, или просите не отсекать пуповину прежде, чем она отпульсирует. Обязательно покажите план врачу, акушерке и будущему партнеру в родах.
9. Дождитесь естественного начала родов. «Запуск» родовой деятельности в комфортных домашних условиях значительно повышает шансы на успех.
10. Избегайте стимуляции. Официально стимуляция во время ЕР после КС запрещена, так как она в несколько раз увеличивает риск разрыва матки. Но в некоторых роддомах этот метод по-прежнему применяется. Постарайтесь заранее обговорить, что вы не хотели бы подвергаться стимулированию родов. 
11. Избегайте постоянного электронного мониторинга плода. По многочисленным исследованиям, непрерывная запись КТГ плода повышает вероятность повторного кесарева сечения. Попросите, чтобы показания снимали время от времени, например, раз в час.
12. Будьте морально готовы к повторному кесареву сечению. На каждый случай есть свой случай. Опытные врачи и акушерки говорят, что если организм не дает запустить естественные роды после кесарева, на то всегда есть объективные причины. Не вините себя, помните, что вы сделали все возможное.

 Настраивайтесь на успех, верьте в себя и помните, что главное – здоровье, ваше и малыша.

Теги по теме: родыер после кс

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Мамин опыт: как пережить кесарево сечение

Кесарево сечение – серьезное испытание для любой женщины. Как справиться с переживаниями и к чему подготовиться заранее, чтобы операция и восстановительный период прошли как можно легче?

Все 9 месяцев мы с супругом готовились к партнерским родам. На курсах нам рассказывали, как правильно дышать и делать обезболивающий массаж, о преимуществах естественных родов. В конце концов я научилась не бояться гипотетической боли, муж – рожающих женщин. Все шло хорошо, но ближе к концу беременности каким-то чудом я угодила в те 3-5% женщин, чьи дети занимают неправильную позицию. В этой ситуации естественные роды представляли серьезную угрозу для здоровья ребенка, поэтому вообще не обсуждались. Пути назад не было (как известно, из роддома еще никто не уходил беременным), пришлось собраться с духом и пережить операцию. Вот главные советы для тех, кому также предстоит пройти через плановое кесарево сечение.

Обсудите операцию с врачом и близким человеком

Отёки после родов: отёки ног, груди, промежности

Отёки после рождения ребёнка – признак того, что ваш организм «дал сбой». Найдите время для посещения доктора. А также узнайте, в чём могут быть причины отёков ног, груди, промежности после родов.

Большинство женщин испытывает страх перед кесаревым сечением, и это нормально. В подробностях обсудите со своим акушером-гинекологом, как будет проходить операция, задайте все интересующие вопросы. «Если справиться с переживаниями не получается, поговорите о предстоящих родах с близким человеком за чашкой чая, – советует клинический психолог Мария Шендяпина. – Цель такой беседы – «выловить за хвост» неосознаваемые страхи и тревоги, навязанные мнением окружающих (которое не всегда единственно верное и подходящее для каждого человека). Возможно, после этой беседы вы измените свое представление о предстоящей операции».

Думайте об операции как о долгожданной встрече с ребенком

Да, кесарево сечение – полостная операция. Да, звучит ужасно, особенно для тех, кто всю жизнь боялся уколов. Но помните: врачи успели накопить достаточный опыт, чтобы проводить оперативные роды на высочайшем уровне (по данным Всемирной организации здравоохранения, в современном мире кесарево стало одним из наиболее распространенных хирургических вмешательств). Перед операцией постарайтесь сконцентрироваться на том, что совсем скоро вам предстоит долгожданная встреча с малышом, это поможет справиться с волнением и абстрагироваться от обстановки операционной.

В моем случае операция началась в 9:00, а в 9:05 на свет появилась маленькая Мария. Я не чувствовала боли, я слышала ее первый крик, у меня была возможность поцеловать ее и приложить к груди. При воспоминании об этих моментах слезы счастья до сих пор наворачиваются на глаза.

Попросите отца ребенка поддержать вас

Возможно, вы тоже мечтали о партнерских родах, и необходимость проведения планового кесарева спутало вам все карты. В большинстве роддомов запрещен доступ посторонних в операционные, однако муж может присутствовать в дородовом отделении, а во время операции – находиться в соседней комнате (правда, необходимо будет заранее сдать анализы, соответствующие требованиям роддома). Плюс такого «партнерского» кесарева не только в том, что вы получаете дополнительную психологическую поддержку, но еще и в том, что отец сможет познакомиться с малышом в первые минуты его жизни.

Настройтесь на сложный восстановительный период

Курсы подготовки к родам. Мнения родителей

Ходите ли вы на курсы подготовки к родам? Если нет – ознакомьтесь с мнениями четырёх семейных пар, которые уже открыли их для себя. Возможно, их опыт поможет вам определить важность и нужность «предродовых» занятий.

Во время естественных родов основную дозу острых болевых ощущений женщина получает до момента рождения ребенка, в случае с кесаревым сечением – после. Упущенные «схватки» и «потуги» настигнут вас через 4-5 часов после родов, когда эпидуральная анестезия перестанет действовать. Справиться с болью на этом этапе помогут дыхательные техники – например, глубокий интенсивный вдох и длинный медленный выдох (10-15 повторений). Кроме того, в палату интенсивной терапии не запрещают брать смартфоны. Вы можете заранее загрузить для себя, например, расслабляющую музыку. Попытайтесь скоротать время и помните: совсем скоро вас переведут из реанимации в обычную палату, и вы снова сможете любоваться своим новорожденным чадом.

В последующие несколько дней вам нужно будет заново научиться сидеть, ходить и, что сложнее всего, смеяться, кашлять и чихать. Каждое движение будет отзываться сильнейшей болью внизу живота, лучше таблеток в этот момент помогает послеоперационный бандаж. С 3-го дня жизни моей дочери мне удалось обходиться без каких-либо лекарств. Да, было больно (не только в первые дни, но и пару первых месяцев после родов), но терпимо.

Как избежать депрессии?

Комментирует клинический психолог Мария Шендяпина: Чтобы избежать депрессии в момент подготовки к плановому или после перенесенного экстренного кесарева сечения можно попробовать использовать технику mindfulness, или практику осознанности. Самый простой ее вариант — поставить таймер на 10 минут, закрыть глаза и сконцентрировать внимание на дыхании и ощущениях в теле. Для удобства концентрации можно считать каждый вдох и выдох, доходя до десяти и начиная заново. Многочисленные исследования доказали позитивное влияние этой техники на телесное и психическое состояние человека.

Приготовьтесь к борьбе за грудное молоко

Предстоящее кесарево – повод уделить особое внимание грудному вскармливанию. Главная проблема в том, что ребенка, скорее всего, будут докармливать смесью в моменты вашего вынужденного раздельного пребывания, даже если вы настоятельно попросите этого не делать. Разумное решение – взять в роддом молокоотсос, сцеживать молоко (в случае раздельного пребывания) и докармливать им ребенка. Также в первые дни после выписки из роддома стоит пригласить домой консультанта по грудному вскармливанию.

Кесарево сечение не самый простой путь к счастливому материнству, но если вам предстоит по нему пройти, помните: все трудности забудутся, как только у вас на руках окажется самый лучший малыш на свете!

 

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Что лучше — кесарево или естественные роды, статистика по родоразрешению, чем кесарево хуже, преимущества и недостатки родов, как родить без кесарева

Кесарево сечение, равно как и естественные роды, имеют свои плюсы и минусы. Женщина не может выбрать, как ей рожать, только врач имеет право определить показания для оперативного родоразрешения. На качестве жизни будущего ребенка кесарево может сказаться положительно, если операция была проведена по показаниям.

По данным статистики, интерес к операции в настоящее время постепенно снижается, все больше рожениц стремятся родить самостоятельно. Риски естественных родов не превышают возможных последствий и осложнений операции, однако польза для матери и ребенка поистине огромна, если женщина может рожать сама по медицинским показаниям.

Сказать однозначно, что безопаснее или больнее, лучше – нельзя, так как необходимо расценивать клиническую ситуацию в целом. Крупный плод, возраст после 40 лет не всегда являются показаниями к операции.

📌 Содержание статьи

Что лучше – естественные роды или кесарево сечение

Многие роженицы задаются вопросом, что лучше – естественные роды или кесарево сечение, но однозначного ответа быть не может. При отсутствии показаний к операции кесарево акушеры-гинекологи зачастую не рекомендуют роженице прибегать к хирургическому родоразрешению.

При выборе варианта развития событий в родах будущей матери следует знать обо всех преимуществах и недостатках кесарева и естественных родов.

Вид операции	Преимущества проведения	Недостатки
Кесарево сечение	Кратковременность операции Отсутствие боли Отсутствие изменений половых путей вследствие прохождения ребенка Плановый характер Нет разрезов промежности Ребенок не травмируется в родах Ребенок не испытывает кислородного голодания	Возможность осложнений как в раннем периоде, так и в позднем Позднее прикладывание ребенка к груди Высокий риск послеродовой депрессии Шрам на животе Трудность последующих самостоятельных родов Неврологические проблемы у ребенка Отсутствие естественного изменения гормонального фона при родах Ребенок не испытывает прохождения через родовые пути матери Длительный восстановительный период Ограничено количество детей в будущем
Естественные роды	Нормальное изменение гормонального фона матери Грудное вскармливание с первых минут родов Контакт с ребенком с первых минут родов Выраженный материнский инстинкт Отсутствие швов на матке и животе Возможность иметь столько детей, сколько хочется Быстрое восстановление Низкий риск послеродовой депрессии	Осложнения родов, которые могут привести к необходимости выполнения кесарева, травмы матери и плода, в некоторых случаях гибель Разрывы промежности Повреждения половых путей Гипоксия ребенка при прохождении через родовые пути

Кесарево сечение имеет много недостатков, но при наличии показаний этот вариант может спасти жизнь роженице и ребенку. В течении естественных родов возможен переход в оперативные. Большинство акушеров придерживаются мнения, что кесарево более безопасно для матери и ребенка даже без показаний.

Но естественные роды имеют свои нюансы. Они, как более физиологичные, способствуют укреплению связи матери и ребенка с самого его рождения.

Рекомендуем прочитать о том, могут ли быть естественные роды после кесарева сечения. Из статьи вы узнаете о том, в чем опасность рожать естественным путем после кесарева, через какой промежуток времени можно рожать, как подготовиться.

А

В каких случаях делают кесарево сечение: 21 причина проведения операции

Кесарево сечение – это операция, при которой ребенок рождается не через естественные родовые пути, а через разрез в передней брюшной стенке.

Почти каждой 3 женщине приходиться с ней столкнуться. Знать показания к операции будет не лишним, а даже полезным. Это позволит тщательно подготовиться и настроиться морально.

С приближением заветного дня рождения вашего малыша, будущие мамы задумываться о родах. Не лишним будет знать в каких случаях делают кесарево сечения.

Поводы для операции могут быть:

• относительными, когда отказ от операции граничит с высоким риском для нарушения здоровья матери и ребенка.
• абсолютными. Их не так уж и много. Это те случаи, когда роды через естественные родовые пути не возможны или могут привести к гибели матери и ребенка.

В последнее время все чаще операцию выполняют при сочетании нескольких факторов. Когда каждый из них сам по себе не является основанием делать операцию.

А вот сочетание 2 или нескольких становиться причиной операции. Например: первородящая женщина старше 30 лет и крупный плод более 4 кг. Сами по себе ни крупный плод, ни возраст не являются причиной операции. А вот вместе это уже аргумент.

Бывает плановое и внеплановое кесарево или экстренное. При плановой операции показания к ней возникают заранее, еще во время беременности. Например, миопия высокой степени. У женщины и врача есть время подготовиться. Осложнения в таких случаях встречаются редко.

Эстренную операцию могут выполнить в любой момент и даже во время естественных родов. Например, при гипоксии плода, отслойке плаценты.

В каких случаях делают кесарево?

• Отслойка плаценты. При этом начинается кровотечение. Не всегда кровь выделяется наружу. Она может скапливаться между маткой и плацентой. Плацента еще больше отслаивается. Ребенок страдает из-за гипоксии – кислородного голодания. Женщина из-за кровопотери. Необходимо экстренно извлечь ребенка и остановить кровотечение.
• Предлежание плаценты. Плацента перекрывает вход в матку. Поэтому естественные роды не возможны. Когда начинаются схватки, шейка открывается, плацента в этом месте отслаивается и начинается кровотечение. Поэтому таких женщин стараются прооперировать в назначенный день до начала родовой деятельности.
• Выпадение петель пуповины. Иногда петли пуповины выпадают из матки во время родов до полного ее открытия. Они оказываются зажатыми между костями таза и головкой или ягодицами плода. Кислород перестает поступать к ребенку, он может погибнуть. Необходимо в течение нескольких минут завершить роды.
• Несоответствие размеров таза матери и ребенка. Если малыш слишком крупный, то родиться сам он не сможет. Что называется, не пролезет. Здесь кесарево будет лучшим способом помочь женщине и при этом не повредить ребенка. Иногда уточнить это обстоятельство можно только во время родов. Женщины начинают рожать сами, но когда появляются признаки несоответствия размеров, им выполняют кесарево сечение.
• Поперечное положение плода. Ребенок в нормальных родах должен лежать вниз головой. Если он лежит в матке поперек. То такие роды не возможны. После излития околоплодных вод есть риск выпадение ручки плода, ножки или пуповины. Это опасно для его жизни. В таких ситуациях операцию стараются запланировать до начала родов.
• Эклампсия и преэклампсия. Это состояние является тяжелым осложнением беременности. В сложных случаях нарушается работа внутренних органов, повышается артериальное давление до критических цифр. Возрастает риск кровоизлияния во внутренние органы: сетчатку глаза, головной мозг, печень, надпочечники и др. Чтобы помочь женщине необходимо выполнить экстренное родоразрешение – кесарево.
• После операций на шейке матки. Почему? Потому что естественные роды приведут к повреждению шейки.
• Препятствия, не позволяющие вести роды через естественные родовые пути. Опухоли матки, мочевого пузыря, костей таза. Значительные сужение таза, а также его деформации.
• Свищи между влагалищем и прямой кишкой или мочевым пузырем. А также разрывы прямой кишки в предыдущих родах.
• Хронические заболевания женщины. Это заболевания глаз, сердца, нервной системы, эндокринной системы, суставов и костей, а также хронические инфекционные заболевания гепатит С и В, ВИЧ-инфекция. Решение в этом случае принимают врачи других специальностей: офтальмологи, хирурги, инфекционисты. Подход здесь плановый. Женщина знает заранее о предстоящей операции и готовиться к ней.
• Тазовое предлежание плода. Естественные роды возможны. Но так как имеется риск травмы ребенка и матери, то чаще прибегают к кесареву сечению.
• Разгибательные вставления головки. Во время родов головка должна максимально согнуться. Чтобы пройти через узкий таз матери. Но бывают случаи, когда что-то мешает ей это сделать. Головка разгибается. В таком случаи ее размеры оказываются слишком большими.
• Рубец на матке. Он может остаться как после кесарева, так и после операций на матке по удалению миоматозных узлов и прочих. Естественные роды возможны с одним рубцом на матке. 2 и более рубца являются показанием к кесареву. Естественные роды после кесарева возможны только в случае, если рубец состоятельный по данным УЗИ. А у женщины нет тянущих болей внизу живота и кровянистых выделений.
• Гипоксия плода или кислородное голодание. Ребенок получает недостаточно питание и кислород. Это состояние может возникнуть остро, например при отслойке плаценты или выпадении пуповины. Или развиваться постепенно. Обвитие пуповины вокруг шеи, кисты и инфаркты плаценты. Оболочечное прикрепление плаценты. Иногда ребенок из-за хронической гипоксии отстает в росте и рождается маловесным.
• Если показания к родам возникают на сроке от 28 до 34 недель, то должно делаться кесарево. Так как роды для недоношенного ребенка могут стать фатальными.
• Однояйцевые близнецы, а также тройни.
• Двухяйцевые близнецы, если первый ребенок находиться в тазовом предлежании или лежит в матке поперек.
• Слабость родовых сил. Когда шейка матки отказывается открываться во врем родов, несмотря на проводимое лечение.
• Беременность после ЭКО, а также длительное лечение бесплодия в сочетании с другими факторами.
• Возраст женщины старше 30 лет в сочетании с другими факторами.
• Переношенная беременность в сочетании с прочими причинами.

Важно! Кесарево сечение не выполняется по желанию женщины. Так как это очень серьезное вмешательство с множеством осложнений.

Вместе с тем к этой операции нет противопоказаний в том случае, если отказ от неё будет иметь негативные последствия для женщины. Но её нежелательно выполнять при наличие в организме инфекции любой локализации, а также, если ребенок погиб.

Когда назначают кесарево решает врач. Задача будущей мамы довериться доктору и настроиться на благополучный исход родов.

Автор публикации:

Врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Ярославской области больница медико-санитарная часть ОАО «Автодизель», г. Ярославль