Гайморит симптомы у детей 6 лет: Гайморит у детей: симптомы, лечение, профилактика — yarik42.ru

Содержание

Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение

Околоносовые пазухи – это воздушные полости, соединенные с полостью носа, которые находятся в составе лицевого скелета. Околоносовые пазухи необходимы для увлажнения, согревания и очищения вдыхаемого воздуха. Слизистая оболочка, которая выстилает пазухи, является продолжением слизистой оболочки полости носа и состоит из реснитчатого эпителия, осуществляющего дренаж из пазух благодаря движению ресничек. Существуют гайморовы пазухи (или верхнечелюстные), решетчатые (или этмоидальные), лобные (фронтальные) и клиновидные (сфеноидальные, или основные) пазухи. Синусит – это воспаление любой из околоносовых пазух, а гайморит – это наиболее частый вид синусита, при котором воспаляются только гайморовы пазухи. Во врачебной практике применяется термин «синусит», потому что наряду с воспалением гайморовых пазух часто диагностируется воспалительный процесс и в других пазухах.

У детей с рождения имеются только решетчатые и гайморовы пазухи, затем к двум годам начинают формироваться клиновидные, а к семи годам появляются зачатки лобных пазух, которые полностью развиваются к двадцати годам.

Гайморитами болеют 6-9% детей. Детский гайморит, сочетающийся с респираторными и вирусными инфекциями, часто протекает незаметно, так как поначалу имеет те же симптомы, что и ринит (насморк). Часто вирусный гайморит у ребенка проходит самостоятельно за 7-10 дней. Если насморк длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального гайморита. К этому времени появляются другие симптомы гайморита: боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиливается заложенность носа, отделяемое из носа становится желтого или зеленоватого цвета, может повыситься температура тела и появиться кашель от стекания слизи в носоглотку и гортань. Если заболевание длится более 3-х месяцев, оно переходит в стадию хронического гайморита. При хроническом гайморите могут формироваться кисты и полипы в пазухах.

Осложнения гайморита и других синуситов: воспаление орбиты, менингит, сепсис.

Предпосылками развития гайморита являются:

Аллергия
Анатомическая аномалия (искривление перегородки носа, недоразвитие пазухи и т.д.)
Гипертрофия аденоидов
Заболевания зубов
Наследственные и системные заболевания (муковисцидоз, полипоз, болезнь Картагенера, болезнь Вегенера, Чарг-Штросса)
Посещение общественных мест во время эпидемий респираторных вирусов

Табачный дым в доме
Экологическое загрязнение воздуха.

Воспаление аденоидов часто сопровождает острые насморки и протекает с симптомами, похожими на гайморит: заложенность носа, головная боль, гнусавый голос, отделяемое из носа разного цвета и характера, повышение температуры тела. В отличие от синусита при аденоидите отсутствует боль в области пазух. Поэтому, если у ребенка появились частые или постоянные «насморки», это повод для визита к врачу-отоларингологу для выявления истинной причины проблемы и подбора правильного лечения.

Аллергический ринит может проявляться схожими с гайморитом (синуситом) симптомами. У ребенка также присутствует заложенность носа, гнусавость, может быть давление в пазухах, головная боль. При аллергии не бывает повышения температуры тела и гнойного отделяемого из носа. Аллергия также является предрасполагающим фактором для развития синусита. При аллергическом рините развивается отек слизистой оболочки носа и пазух, вследствие чего нарушается дренаж жидкости из пазух, что ведет к скоплению и размножению микробов внутри пазух.

Диагностика гайморита

Диагностика включает осмотр носа, горла и ушей под ярким налобным освещением, эндоскопическое исследование носа, носоглотки, при котором визуализируется наличие слизистого или гнойного отделяемого из соустий околоносовых пазух, наличие аденоидов и их воспаление. Может проводиться рентгенологическое исследование околоносовых пазух для оценки степени заполнения или изменений в пазухах. Если врач заподозрит воспаление в решетчатых клетках, в лобных или клиновидных пазухах, может понадобиться компьютерная томография.

Также при необходимости берется мазок на бактериальную микрофлору и чувствительность к антибиотикам, мазок на аллергию (наличие эозинофилов в секрете).

Лечение гайморита

Лечение гайморита (синусита) обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. При сочетании с другими заболеваниями лечение корректируется. По усмотрению врача рекомендуется фитотерапия, физиотерапия, реабилитация. Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции – наиболее частых возбудителей синусита, отита, аденоидита. При наличии аллергии лечение проводится совместно с аллергологом.

В случае развития хронического синусита на фоне гипертрофии аденоидов, необходимо удалить аденоиды как основной источник бактериальной обсемененности и нарушения дренажа из носа и пазух. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа – эндоскопической функциональной операции на пазухах. Принцип заключается в минимально необходимом расширении заблокированных соустий. Также может понадобиться коррекция других анатомических структур носа, в случае наличия аномалий. В некоторых случаях мы применяем новейшую технологию неинвазивного лечения на пазухах — баллонную синусопластику. Она заключается в бескровном расширении суженных соустий пазух с помощью надувания баллона в соустье пазухи. Все хирургические методы лечения проводятся детям в состоянии медикаментозного сна, безболезненно и минимально травматично для маленьких пациентов.

В Европейском медицинском центре (г. Москва) применяются только те методы лечения, которые в международном медицинском сообществе имеют доказательную базу и не противоречат российским рекомендациям. В ЕМС не практикуется метод «кукушка», т.к. его эффективность не подтверждена научными исследованиями.

Гайморит. Симптомы у детей. | Санаторно-курортный комплекс «ДиЛУЧ»

Гайморит у детей – это инфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка гайморовой пазухи. Эта пазуха расположена над верхней челюстью по бокам от носа. Болезнь довольна сложная и очень распространенная среди детей от трех лет. Очень часто возникает, как осложнение после перенесенного гриппа или болезни органов дыхания.

Сложность лечения заболевания заключается, в первую очередь, в том, что на ранних стадиях болезнь сложно поддается диагностике, и многие родители путают признаки этой болезни с симптомами других заболеваний. Из-за этого лечение зачастую начинается несвоевременно, и болезнь успевает усилить свои позиции.

Симптомы гайморита у детей.

Самая распространенная причина возникновения подобного рода воспаления – это затянувшийся, не вылеченный вовремя насморк у ребенка. Часто маленькие дети не высмаркиваются вовремя, а втягивают появляющуюся слизь обратно в носоглотку. Это вызывает нарушение нормального прохождения воздуха через пазухи, отек слизистой носа и, как результат, воспаление.

Кстати! Этим заболеванием страдают дети только старше трех лет. Это связано с тем, что у маленького ребенка гайморовы пазухи еще недостаточно сформированы, а значит, и попадание в них инфекции практически исключено.

Патология у ребенка начинается с появления выделений из носа. В начале болезни они прозрачные, водянистые. Со временем слизь становится более густой и приобретает желто-зеленый оттенок, появляется неприятный запах. Обратите внимание, что выделения из носа темно-зеленого цвета – это признак сильного воспаления!

Признаки гайморита у детей

Как отличить серьезное воспаление слизистой у ребенка от обыкновенного насморка? Есть, как минимум, три отличительные особенности заболевания:

Боль в районе переносицы и над глазами, которая затихает после того, как ребенок хорошо высморкается. Чтобы проверить, присутствует ли этот признак, слегка придавить малышу на переносицу. Боль усиливается при наклонах головы, при кашле.
Повышение температуры тела. Болезнь связана с воспалительными процессами слизистых оболочек, для которых характерна температура. При обычном насморке ее нет.

Затрудненное дыхание. Этот признак для насморка и инфекционного заболевания общий, однако, на него тоже стоит обратить внимание.

Полезный совет! Если в полости рта малыша есть невылеченные зубы — кариес, то их лечение ни в коем случае не стоит откладывать в долгий ящик, даже если поражены только молочные зубы! Разрушение зубов провоцирует опасные инфекции, которые проникают сквозь тонкую пластинку в различные пазухи носа, тем самым вызывая различные инфекционные заболевания.

Гайморит у детей в возрасте от 2 до 5 лет

Патологию в раннем возрасте достаточно сложно диагностировать, потому что маленький ребенок еще не может точно описать, где именно испытывает боль и дискомфорт. Поэтому при появлении одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов стоит обратиться к специалисту.

Каковы симптомы гайморита у детей в 3 года? Как проявляет себя гайморит у ребенка в 4 года? Как распознать гайморит у ребенка в 5 лет? Признаки болезни для детей данного возраста достаточно схожи.

Признаки у детей в возрасте от 2 до 5 лет:

Неприятные ощущения в области гайморовых пазух, боль при жевании
Затрудненное дыхание, выделения из носа
Страх или беспокойство, общая усталость
Ухудшение обоняния или вкусовых ощущений
Повышение температуры тела

Болевой синдром в области лица, особенно за глазами, который облегчается, если поменять положение головы
Отеки на щеках

Гайморит у детей в возрасте от 6 до 7 лет

Основной список признаков данного воспалительного процесса для детей разного возраста во многом совпадает. Однако, стоит отметить, что по мере взросления малыша, его гайморовы пазухи развиваются. А потому течение болезни становится менее заметным и вялотекущим, как у взрослых людей.

К прочим признакам заболевания, общим для разных возрастов, можно отнести:

Кашель по ночам. Это связанно с тем, что слизь скапливается в горле, пока ребенок лежит
Храп и нарушения сна
Отит, заложенность в ушах, охриплость голоса

Чем опасен гайморит у детей?

Правильное и своевременное лечение может уберечь ребенка от множества опасных осложнений болезни. Запущенное заболевание приводит к тому, что инфекция распространяется между пазухами, расположенными внутри черепа. Она всегда несет опасность для глаз, костей носа и зубов. В самых запущенных случаях инфекция может распространиться по всему организму и поразить внутренние органы.

Поэтому, при появлении недомогания у ребенка, специалисты медицинского центра ДиЛУЧ рекомендуют незамедлительно обратиться за консультацией врача.

Последствия гайморита у ребенка

Средства народной медицины, советы соседей и прочие способы самостоятельного лечения часто вызывают очень серьезные осложнения болезни. Хорошее лечение в данном случае может назначить только квалифицированный врач-отоларинголог, опираясь на результаты проведенных исследований.

Самые распространенные последствия инфекционного поражения дыхательных путей у детей:

Фронтит или, другими словами, воспаление околоносовых пазух.
Пневмония и бронхит.
Воспаления глаз и отит.
Воспаление гортани, горла и миндалин
Заболевания других органов тела ребенка.

Не стоит забывать о том, что пазухи, в которых развивается болезнь отделены от головного мозга лишь тонкой костью. А это означает, что велик риск попадания инфекции в мозг, и как следствие, возникновения энцефалита или менингита.

Специалисты санатория «ДиЛУЧ» желают Вам и Вашим детям крепкого здоровья! И рекомендуют обратиться за консультацией в медицинский центр «ДиЛУЧ» при появлении признаков болезни, чтобы своевременно начать борьбу с ней.

Гайморит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Гайморит носа — разновидность синусита — острого или хронического воспалительного процесса, поражающего слизистые оболочки придаточных пазух. При гайморите поражаются верхнечелюстные/гайморовы придаточные пазухи носа.

Заболевание часто протекает тяжело, с резким повышением температуры тела, общей слабостью, интоксикацией организма. У многих пациентов боли при гайморите носят острый, мучительный характер.

Лечение гайморита в Тюмени может назначаться только квалифицированным ЛОР-врачом. Самостоятельная диагностика, назначение лечения категорически недопустимы.

Причины и виды заболевания

Гайморит у взрослых или детей — осложнение первичного насморка, простуды, гриппа, кори, скарлатины или иных инфекционных заболеваний. Причиной патологии считается инфекция, попадающая на слизистую оболочку гайморовой пазухи и вызывающая воспаление.

Течение болезни бывает трех форм — острым, подострым и хроническим. В зависимости от причин, приведших к осложнению, гайморит бывает:

инфекционным, характеризующимся первичным попаданием на слизистую инфекционных возбудителей — вирусов, бактерий;
вазомоторным, обусловленным нарушениями нервно-рефлекторных реакций на раздражение — чрезмерно холодный, горячий, сухой воздух, резкие запахи;
аллергическим, связанным с бурной реакцией организма на аллерген.

В зависимости от путей проникновения возбудителя воспаление бывает:

гематогенным — попадание через кровь;
назальным — через слизистую оболочку носа;
одонтогенным — обусловленным первичным поражением зубов;
травматическим — связанным с травмами лица, носа, полости рта.

Гайморит у детей чаще связан с первичными острыми респираторными или инфекционными заболеваниями. Маленькие дети наиболее подвержены опасным осложнениям патологии.

Признаки гайморита и его осложнения

Клинические симптомы и лечение гайморита и даже вероятность развития опасных осложнений зависит от разновидности патологии. При острой форме заболевания наблюдается:

резкое повышение температуры тела;
нарушение носового дыхания;
симптомы общей интоксикации организма — головокружения, тошнота, слабость, отказ от пищи;
гнойные выделения из носа;
резкая болезненность области носа, нарастающая по вечерам, ощущения болезненного распирания околоносовой части лица.

Симптомы подострого и хронического гайморита менее выражены. Заболевание хронической формы может протекать бессимптомно. Именно этот факт часто становится причиной развития опасных осложнений.

Несвоевременное обнаружение, неправильное воздействие на очаг воспаления может привести к развитию сепсиса, менингита и даже абсцесса головного мозга. Игнорировать симптомы воспаления околоносовых пазух, заниматься самолечением опасно для жизни.

Диагностика

Установить правильный диагноз может только опытный врач-отоларинголог. При постановке диагноза врач учитывает:

данные анамнеза;
клинические проявления болезни;
результаты рентгенографии придаточных пазух носа и иных аппаратных исследований.

Иногда для выявления возбудителя болезни пациентам назначают посев отделяемого из полости носа и зева, что упрощает подбор оптимальной терапии.

Как лечить гайморит?

Основная цель лечения воспаления гайморовых пазух — эрадикация инфекции, устранение неприятной симптоматики, предотвращение развития осложнений. Для достижения поставленной цели в зависимости от разновидности патологии медики используют:

консервативные терапевтические методики — использующие медикаментозное, физиотерапевтическое воздействие;
хирургические манипуляции, обеспечивающие дренаж околоносовых пазух.

Комплексное лечение патологии может проводиться амбулаторно или стационарно. Амбулаторное лечение допускается при хронических формах болезни, сопровождающихся умеренно выраженной симптоматикой. Острые тяжелые формы гайморита требуют дополнительного ухода, обеспечиваемого только в стационаре.

Медикаментозное лечение подразумевает подбор:

антибактериальных препаратов, при условии развития воспаления бактериальной природы;
противомикробных — при инфекции вирусного или грибкового типа.

Оперативное лечение требуется тем пациентам, у которых нарушается отток гнойного содержимого из пазух через носовые ходы. Проводится пункция или прокол пазух, позволяющий удалить из полости густое гнойное содержимое. После пункции в пазуху обычно вводят антибактериальные препараты, устанавливают дренажные катетеры для ежедневного промывания полости.

Ускорить выздоровление помогает симптоматическая и вспомогательная терапия — увлажнение воздуха в комнате, правильное питание, гигиена, обильное питье. Врачи нашей клиники обязательно дают полный список индивидуальных рекомендаций по скорейшему выздоровлению каждому пациенту.

Однако главное условие успешного лечения — своевременное обращение к медикам. При обнаружении первых признаков болезни, консультация ЛОР-врача требуется незамедлительно. К какому врачу обратиться с гайморитом в экстренном порядке, подскажут в регистратуре нашей клиники или по телефону.

Гайморит у детей — Статьи — Дети 3-7 лет

Фотобанк Лори

• Если вовремя и правильно лечить ОРВИ и кариес, гайморит у детей не развивается.
• Долгий насморк, который сопровождается желтыми или зелеными выделениями из носа и головной болью, – признак гайморита.
• Лечение болезни зависит от степени ее тяжести: в некоторых случаях не обойтись без помощи антибиотиков, а иногда и без прокола (пункции) пазухи.

Что такое гайморит?

Гайморит у детей – частое осложнение многих воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Речь идет о воспалении слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи, которое вызывают бактерии или вирусы. Чаще всего гайморитом болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, иммунная система которых до конца не сформирована.

Симптомы и развитие гайморита у детей

Основные симптомы гайморита – заложенность носа, выделения слизистого или гнойного характера, распирающая головная боль, особенно ярко выраженная на пораженной стороне, нарушение обоняния, отеки на лице. Гайморит обычно сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма (вялость, слабость, снижение аппетита). Утром боль ощущается меньше, так как после ночи, проведенной в лежачем положении, отток гноя из пазух облегчается.

Отличить гайморит у детей от обычного насморка можно, осторожно нажав на внутренний уголок глаза. Если у ребенка гайморит, он почувствует боль. Кроме того, в ситуации, когда простуда длится более 7 дней, характеризуется устойчивой высокой температурой и гнойными выделениями из носа, нужно обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить этот диагноз.

Почему развивается гайморит у детей?

Чаще всего он появляется после перенесенных простудных заболеваний на фоне общего снижения иммунитета. Обычно это случается весной и осенью. В зависимости от источника инфекции гаймориты бывают: риногенными – как следствие насморка, гематогенными, когда возбудитель заносится в верхнечелюстную пазуху с током крови из других органов, и одонтогенными – это результат кариеса зубов.

Чем чревата болезнь?

Из-за неправильного лечения гайморит может перейти в хроническую форму, и при затяжном течении в гайморовой пазухе развиваются необратимые изменения, в результате которых она утрачивает свои защитные свойства. Но эти осложнения меркнут по сравнению с ситуацией, когда гной из верхнечелюстной пазухи проникает в полость черепа или глазницу, вызывая гнойный менингит, абсцесс мозга или воспаление костей глазницы. Именно поэтому гайморит важно правильно лечить.

Диагностика и лечение гайморита

Диагностируют болезнь чаще всего с помощью рентгенографии околоносовых пазух. Но если по каким-то причинам ее провести нельзя, диагноз может основываться на клинических симптомах, которые являются достаточно характерными. Лечение должен назначать врач.

Терапия гайморита предполагает использование антибиотиков. Но при легкой форме болезни назначают препараты, имеющие местное действие (спреи для носа). Учтите, что перед использованием спреев ребенку необходимо сначала закапать сосудосуживающие капли.

Кроме того, для устранения гайморита очень эффективно физиотерапевтическое лечение и разнообразные промывания носа. Закапывать лекарства ребенку надо правильно: положите его на бок и введите препарат в нижнюю ноздрю. После этого малыш должен спокойно полежать 3 минуты. Затем поверните его на другой бок и повторите процедуру.

Если все описанные выше методы не дали ожидаемого эффекта, проводится хирургическое лечение: через прокол в пазухе из нее удаляют гной и вводят внутрь лекарственные препараты.

Для того чтобы предупредить появление гайморита у ребенка, нужно укреплять его иммунную систему, вовремя лечить ОРВИ, а если у него есть проблемы с аденоидами или искривление носовой перегородки, их желательно немедля устранить.

Детский гайморит: симптомы, лечение, профилактика

Гайморит – один из видов такого заболевания, как синусит. При этом заболевании воспаляется слизистая оболочка придаточных пазух (как одной, так и нескольких сразу). Дети чаще подвержены заболеванию. Поэтому на вопрос: «бывает ли у детей гайморит?», ответ утвердительный. Гайморит у детей бывает и очень часто. Другими частыми вопросами бывают: «как лечить гайморит у детей?» и «чем лечить гайморит у детей?». Кто-то говорит, что существуют народные средства от гайморита у детей, но все же без консультации с лор-врачом лечить ребенка народными средствами не нужно.

Как распознать гайморит у ребенка

Какие главные симптомы этого вида синусита у детей и как узнать, что ребенок болен? Существуют несколько симптомов. Эти признаки и факторы укажут на заболевание гайморитом. Например, у ребенка может начать болеть голова. Такие боли чаще всего будут ощущаться в височной или лобной доли. Чаще всего болит та часть головы, в которой находится пораженный синусит. Кашель, чихание и даже простой поворот головы только усиливают болевые ощущения. Если же ребенок находится в лежачем положении, то боль стихает. Возможно даже, в таком положении она и не будет ощущаться.

Когда малыш начинает кушать, у него болят зубы. Ротовая полость и верхнечелюстные пазухи находятся рядышком, поэтому при воспалении пазух боль отдает и в зубы. Кроме зубов, у ребенка будет болеть в области центра щеки, а также переносицы.

Ребенку становится тяжело дышать обеими ноздрями. То одна, то другая из них оказывается забита гноем, который не выводится простым путем.
Молодой организм борется с болезнью, поэтому температура тела у ребенка повышается. Что тоже является одним из главных симптомов гайморита у детей.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Высмаркивание не приносит облегчение ребенку. Через несколько минут у него опять появляются гнойные или прозрачные выделения.
У ребенка изменится поведение. Он станет более капризным, апатичным, будет отказываться от еды. Из-за воспаленных пазух лицо его приобретет более светлый оттенок.

Воспаление пазух приведет к тому, что такой орган чувств как обоняние сильно ухудшится. Появится гнусавость в разговоре.
Озноб. Ребенок постоянно чувствует, что ему холодно. Кроме того, во рту ощущается сухость и першение.

Как только родитель обнаружил несколько из вышеперечисленных признаков гайморита у ребенка — ему сразу нужно обратиться к врачу. Поставить правильный диагноз и назначить лечение сможет только специалист. Чтобы обычный или острый гайморит не перерос в хронический, заниматься самолечением не нужно.

Как проявляется гайморит у детей

Это заболевание у разных возрастов детей проявляется по-разному. Так, у самых маленьких, у младенцев, гайморовы пазухи еще только формируются. Поэтому заболеть эти дети еще не могут. Просто еще нет чему воспаляться. Зато у детей с трех лет гайморит регистрируется чаще всего. Отличается гайморит в зависимости от возраста.

Так, у малышей от трех до пяти лет к упомянутым выше признакам можно добавить еще отечность в районе щек и глаз, а интоксикация выражена насморком. А у детей от пяти до десяти лет сильный кашель в вечернее и ночное время, невозможность дышать одним носом. У подростков до пятнадцати лет: мигрени, хрипловатость в голосе, глотание становится болезненным, при чихании головная боль становится сильнее.

Причины гайморита у детей

Для того, чтобы заниматься лечением данного заболевания, нужно определить, каким образом ребенок заболел гайморитом.
Самой распространенной причиной являются инфекционные заболевания. Когда инфекция попадает в человеческий организм, она ослабляет иммунитет, тем самым давая болезни развиться.

Еще одной частой причиной являются различные травмы: переломы, ушибы или повреждения носа. Они могут стать как причиной острого заболевания, так и катализатором для развития хронической формы гайморита.

Гайморит может появиться как осложнение после разных вирусов. Например, вследствие гриппа или острой респираторной вирусной инфекций. Инфекция после кори или скарлатины также может привести к гаймориту. Ребенок может заболеть и после некоторых стоматологических заболеваний, вроде периодонтита.

Снижение тонуса кровеносной системы. Дыхательные пути остаются без поставок крови, что в свою очередь влечет за собой снижение иммунитета.
Аллергия также может привести к такому заболеванию у детей, как гайморит.
Кроме того, причины могут быть врожденными (искривление или патология пазух) или наследственными (муковисцидоз).

Виды гайморита у детей

По стадии заболевания:

Острый гайморит;
Хронический гайморит.

Острая стадия. При ней симптоматика проявляется более ярко, а болезненные ощущения выражены сильнее.
При хроническом – появляется как следствие плохого (или вообще отсутствия) лечения острого гайморита. Этот вид не особо выражается. Период затишья внезапно сменяет период сильного обострения. Этот вид гайморита очень опасен. Он постепенно ведет к изменениям в структуре гайморовых пазух, а также к полной ими утрате защитных функций организма.
По активности процессов воспаления:

Катаральный;
Гнойный.

Организм ребенка чутко отзывается на любое изменение микроклимата в помещении или на погоду на улице отечностью. При катаральном, кроме самой слизистой, болезнью поражается еще и кость, а также надкостница. Катаральная форма гайморита может характеризоваться тем, что слизь в носовой полости может иметь прозрачный цвет. В некоторых случаях ее просто может не быть. Причинами катарального гайморита являются респираторные инфекции и аллергия.

Диагностика и лечение гайморита у ребенка

При гнойном гайморите слизистая поражена очень сильно и достаточно глубоко. Результат – выделения очень обильные. Они имеют желтый, зеленый, бурый цвета. Гнойная форма характеризуется давлением в области переносицы и давящей головной болью.
По локализации заболевания:

Односторонний;
Двухсторонний.

В первом случае воспаленной бывает только одна пазуха ребенка. Он может быть как правосторонним, так и левосторонним. Во втором варианте поражаются сразу обе стороны.
В зависимости от возбудителей заболевания:

Вирусный;
Бактериальный;
Аллергический.

Вирусный проходит часто безсистемно. Такой вид гайморита затрагивает обе стороны гайморовых пазух, выделения не гнойные. Особенного лечения не требует и проявляется как проявление ОРВИ. Проходит он самостоятельно в течение нескольких недель. Редко, но случается так, что из-за слабости иммунитета бактерии проникают в организм. Тогда вирусный перетекает в более тяжелую форму – бактериальную. Вылечить этот вид гайморита при помощи противомикробных препаратов, антибиотиков нельзя. Антибиотиком можно только перевести болезнь в хроническую стадию.

Бактериальный может развиться вследствие закупорки гайморовых пазух. В закрытом воздухоканале начинают формироваться и размножаться бактерии по причине того, что гайморова пазуха лишается вентиляции. Бактерии образуют гной. На фоне других заболеваний, которые протекают у ребенка, бактериальный гайморит может иметь тяжелые последствия.
Аллергический – возникает вместе с аллергическим насморком. В основном он распространяется на все носовые пазухи.

Диагностика и лечение гайморита у ребенка

Отоларинголог в клинике, чтобы поставить диагноз, осуществит процедуру диафаноскопии, то есть осмотр гайморовых пазух ребенка. Малышу потребуется сдать кровь на общий анализ, пройти рентген. Кроме того, будут осуществлены исследования выделений из носа, а также проведен анализ на аллергены.

Терапия происходит комплексно и включает в себя: прием медикаментозных препаратов, местные процедуры и, возможно, хирургические процедуры.
Чтобы устранить симптоматику заболевания необходимо использовать разнообразные спреи, а также капли в нос, принимать антибиотики и антибактериальные препараты. Важно помнить, что антибиотикотерапия осуществляется только по предписанию врача. Она назначается только в тяжелых случаях.

Препараты Нафтизин или Називин помогают убрать из носовой полости ребенка слизистые образования. Эти и другие сосудосуживающие препараты часто и подолгу использовать нельзя. Они могут вызвать привыкание. Для равномерного и точного распределения этих лекарств лучше всего их использовать в виде спреев.

Для больного гайморитом ребенка лечащий врач может назначить и некоторые антисептики. Колларгол или протаргол помогут снять симптомы болезни.
Из антибиотиков следует выделить: Цефотаксим, Цефтриаксон. Препарат Биопарокс местного действия. Он направлен на излечение слизистой оболочки. Давать его можно детям, которым исполнилось два с половиной года. Через пару дней после приема этого антибиотика должно наступить улучшение. Если его не наступило, то тогда придется воспользоваться антибиотиками общего действия.

Усиливают эффект антибиотиков антигистаминные препараты: Супрастин, Тавергил и другие. Они же имеют свойство снимать отеки. Бромгексин, Амброксол помогают вывести из носовых пазух гнойные выделения. Этими средствами разжижают гной. Чтобы снизить жар и сбить температуру врачи рекомендуют Парацетамол и Ибупрофен.

Для того, чтобы укрепить иммунитет, проводятся местные процедуры. В носовой полости накапливаются разнообразные аллергены, микробы и слизь. Для их удаления, а также снятия отека, нужно промывать полость носа и гайморовые пазухи. Перед самим промыванием в воспаленное место нужно ввести лекарство.

Одним из самых действенных методов местных процедур является метод, который получил название «кукушка». Его принцип состоит в том, что через одну ноздрю вливают эссенцию. Через вторую же при помощи насоса происходит высасывание жидкости, слизи и гноя. Улучшение самочувствия должно наступить сразу же после первой процедуры. Всего же их должно быть порядка шести или семи.

Бывают случаи, когда в гайморовых пазухах накопилось большое количество бактерий. Антибиотики не помогают, а ребенок страдает от сильной боли или высокой температуры, тогда приходится прибегать к очень болезненной процедуре: проколу гайморовой пазухи. Через это отверстие происходит выкачивание гноя и слизи.

Если ребенку сложно дышать, то врач выпишет ему средство, которое снизит отек. Препараты Колдакт, Фармацитрон, Фервекс улучшат дыхание малыша.
Есть несколько народных методов, которые получили одобрение врачей. Одним из них является ингаляция над отварной картошкой или настойкой календулы. Для снижения количества слизи в носовой полости можно на несколько минут вставлять ватные тампоны, предварительно смазав их мазью прополиса.

Рекомендовано также небольшую дыхательную гимнастику. Закрыв пальцем одну ноздрю, глубоко вдыхать воздух второй. Делать гимнастику необходимо в течение двух или трех минут. Такую процедуру нужно повторять два раза в час. Однако подходит она на самой ранней стадии заболевания.

Профилактические действия против гайморита

Чтобы ребенок не страдал от таких острых заболеваний, как гайморит, его иммунитет нужно укреплять. Чтобы малыша не беспокоили болезни нужно чаще устраивать прогулки на улице, приобщать его к спортивным играм, купанию в морской воде, понемногу и щадящее закалять его.

Ребенок не должен перемерзать, но в то же время должен быть одет по погоде. Голова в прохладное время должна обязательно быть закрыта. При ослабленном иммунитете детям необходимо давать витамины, а также специальные препараты на основе минеральных и витаминных комплектов.

Профилактические действия против гайморита

Ни в коем случае нельзя оставлять недолеченным насморк. Иначе это заболевание перейдет в гайморит.

Так как стоматологические заболевания тоже могут привести к гаймориту, то раз в шесть месяцев ребенка нужно отводить на осмотр к стоматологу.
Благодаря массажу можно улучшить кровообращение в околоносовых пазухах. Это поможет предотвратить и насморк, и гайморит.

Замечательным антибактериальным средством для профилактики заболевания гайморита как у детей, так и у взрослых является обычный мед. Его можно использовать и как ингаляцию, и закапывать в нос, смешивая с водой в пропорции один к одному. Это антибактериальное средство очищает носовую полость от слизи и микробов, которые могут привести к болезни. Антибактериальными свойствами обладает такая смесь: мед и калиновый сок (в пропорции 1:1). Его нужно подогревать и пить по столовой ложке перед приемом пищи.

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

«Раскрыла причину расставания с Баланом»: Тина Кароль рассказала о скандале (видео).
Самые трендовые оттенки волос на 2021 год: Катя Сильченко и Виталик Дацюк рассказали, как выбрать свой идеальный цвет.
«Палетка — не рулетка»: покрасить волосы также просто, как и встретиться подругой.
Всемирный день Nutella® — для друзей и поклонников бренда.
Гинеколог о нежелательной беременности: вся правда об экстренной контрацепции, противозачаточных и подкожных имплантах.

Дария Ромашко : Гайморит у ребенка: симптомы и все, что нужно знать маме — Женский блог — Беларусь

Несмотря на страшное название, которое, несомненно, пугает всех родителей, пугаться и падать в обморок не стоит. Не все так страшно. Забудьте о страшилках про проколы. Даже антибиотик при синусите не всегда нужен. Какие симптомы при гайморите у детей должны насторожить родителей, и как действовать при таком диагнозе, читайте в этой статье.

Признаки и симптомы Гайморитом называют воспаление синусов (пространство в черепе), которые находятся по сторонам от крыльев носа. Они высланы эпителием, который в норме производит в небольших количествах слизь. Воспаление вызывает инфекция.

Это может быть:

— перенесенный грипп или ОРВИ. В этом случае воспаление будет вирусным, если к нему не присоединится бактериальная инфекция;

— кариес (кариозные монстры (бактерии) могут проникнуть в верхнечелюстную пазуху и вызвать воспаление).

Иногда для синусита нужны некоторые условия:

— аллергический насморк,

— нарушение оттока слизи из пазухи из-за полипов слизистой носа, искривленной перегородки, врожденных особенностей строения носа, инородных предметов в носу.

— муковисцидоз,

— бронхиальная астма,

— пассивное курение (и активное у подростков),

— иммунодефицит.

При гайморите у ребенка признаки и симптомы проявляются в течение нескольких дней и могут разрешиться сами собой. Но не ждите, что синусит пойдет как простая простуда, он будет длительнее, порядка 2–3 недель. На первое место выходят жалобы на заложенность носа. Нос не дышит с обеих сторон, обоняние также часто страдает.

Из носа течет слизь:

— прозрачная, если имеет место вирусная инфекция или аллергия,

— желтого или зеленого цвета, если инфекция бактериальная.

Если отток слизи из пазухи заблокирован, то насморк на какое-то время прекращается, остается заложенность носа. А в области пораженной пазухи усиливается боль и чувство распирания.

— Дети жалуются на тупую и ноющую боль, которая усиливается, если наклонить голову вперед. Некоторым даже жевать пищу становится сложно. Иногда болит не область пазух, а голова.

— Общая слабость, снижение аппетита, раздражительность.

— Некоторые начинают храпеть во сне, жаловаться на зубную боль. У них появляется слезотечение, гнусавый голос, даже кашель (да, в пазухах также есть кашлевые рецепторы, советую прочитать про кашель от соплей).

— Температура. Гайморит у маленьких детей симптомами не отличается от старших. Он сопят носиками, иногда возникают сложности при носовом дыхании, а также при кормлении грудью. Только пожаловаться на боль не могут.

Как ставят диагноз

На самом деле клинической картины для врача вполне достаточно. ЛОР обследует полость носа и измеряет температуру тела. Рентгенодиагностика нередко оказывается лишней.

Катаральный гайморит у детей: симптомы и лечение

Это первая стадия болезни. Она сопровождается покраснением, отеком слизистой пазух. Симптомы аналогичны описанным выше. Если адекватное лечение не назначено сразу, то есть вероятность перехода в гнойный гайморит у ребенка. Чаще всего виновником заболевания являются вирусы, как и любого другого простудного заболевания. Поэтому действуем как при вирусной инфекции:

— Антибиотики не нужны, на вирус они не действуют. И делайте выводы, так или иначе, не тратьте средства.

— Пока не выработались антитела, нужна симптоматическая терапия в виде обильного питья и влажного воздуха (60%). Это непременное правило лечения всех респираторных заболеваний.

— Уменьшить боль может сухое тепло на область пазух. Для этого можно использовать сваренные яйца или подогретую сухую крупу в полотняном мешочке. Проверьте, чтобы они не вызвали ожог и приложите по бокам крыльев носа.

— Также при боли можно принимать нестероидные противовоспалительные средства (Парацетамол или Ибупрофен). Если вы сбиваете ими лихорадку, то принимайте, когда температура достигнет 38,5 ?С, кроме случаев описанных ЗДЕСЬ. А для обезболивающих целей возрастную дозу препарата принимают 3–4 раза в день.

— Часто применяют сосудосуживающие средства (Галазолин, Отривин, Називин). Они снижают заложенность носа, но при постоянном применении (более 5–7 дней), может возникнуть привыкание и ответный отек слизистой.

— Для того чтобы слизь лучше отходила, применяют увлажняющие капли (Салин, Аквамарис, Долфин, Хьюмер, что душе угодно).

— Можно делать промывание «кукушка». Но каких-то особенных достоинств у него нет. Кто-то из врачей любит, кто-то нет.

— Паровые ингаляции могут навредить, если делать это над кастрюлей или чайником с горячим паром. Паровой ингалятор более безопасен.

Гнойный гайморит у ребенка: симптомы и лечение

В отличие от катаральной формы гнойный синусит отличается более сильной интоксикацией, и температура нередко превышает 38-39 ?С. Выделения из носа тягучие, желто-зеленые. Возможна сильная головная боль. Тут без антибактериальных препаратов, в большинстве случаев, к сожалению, не обойтись.

Также они назначаются, когда:

— Симптомы начинают нарастать, а ребенку становится хуже в течение недели.

— Очень сильная интоксикация, малыш вялый, у него болит голова, младенцы часто плачут.

— Кроме гайморита у ребенка есть хроническое заболевание верхних дыхательных путей (муковисцидоз или бронхиальная астма). Чаще всего назначается комбинация амоксициллина с клавулоновой кислотой (Это Амоксиклав, Аугментин, Амоксикар). Курс лечения рекомендован не менее 10–14 дней. Прерывать его нельзя. Если по прошествии 3 дней эффекта от антибиотика не видно, то врач поменяет его на более эффективное средство.

Хронический гайморит у детей: симптомы и лечение

Хроническим заболевание называют в случае, если признаки болезни не проходят в течение 12 недель. По сути, это является осложнением острого синусита. Поэтому если жалобы у ребенка не проходят в течение 2–3 недель, то повторный визит к ЛОРу обязателен. Хотя эта форма болезни редкая. Чаще всего у пациентов рецидивирует острый синусит ввиду неустраненных причин болезни.

Аллергический гайморит у детей: симптомы и лечение

Чтобы заподозрить подобный диагноз, у ребенка должен быть аллергический ринит или другие (не менее двух) аллергопроблем. Температуры при таком синусите не бывает, из носа течет светлая жидкость. Заложенность носа, головная боль и распирающая боль в пазухах присутствует.

Лечение в этом случае проводят увлажнением слизистой, чтобы убрать аллерген. Врач назначит антигистаминные препараты и интраназальный гормоносодержащий спрей Фликсоназе или его аналоги. После снятия симптомов рекомендуется пройти обследование у аллерголога и выяснить причину синусита.

Будьте здоровы!

СМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ:

Редакция сайта не несет ответственности за содержание блогов. Мнение редакции может отличаться от авторского.

Никаких проколов. Как распознать и вылечить гайморит у детей

В сознании многих родителей прочно засело, что гайморит — опасная и серьезная болезнь, которая грозит осложнениями. Отчасти это так, но иной раз к нему ошибочно причисляют и все остальные проблемы, связанные с носовым дыханием, и даже аллергические проявления. Что же такое гайморит, ulpravda.ru подробно объяснила врач-отоларинголог из Ульяновска Валентина Харитонова.

_____________________________________________________________________________________

Справка:

Гайморит – разновидность синусита. Синусит — воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях, а также после травм лицевой области. Синусит могут вызывать как вирусы, так и бактерии.

_____________________________________________________________________________________

— Ко мне на прием часто приходят взволнованные родители, считая, что у их малыша гайморит. Но в силу анатомических особенностей у новорожденных детей его просто не может быть. Однако ребенок растет, и годам к 5-7 околоносовые пазухи достигают достаточного размера, в них уже возможно развитие воспаления. А в зависимости от пораженной пазухи различаются типы воспалений: лобной пазухи – фронтит, верхнечелюстной – гайморит, решетчатой –этмоид и клиновидной – сфеноидит. То есть не каждое воспаление называется гайморитом, это лишь локализация воспаления, — объясняет доктор.

Насморк = воспаление?

Как видите, дети первого года жизни вообще не подвержены такому заболеванию, а в возрасте от года до трех гайморитом болеют крайне редко. Самым пиковым считается возраст от 5 до 7 лет. И тут схема заболевания весьма стандартная: вирус попадает в организм, воздействуя на слизистую носа, вызывая отек и насморк. А за счет отечности из гайморовых пазух просто не может нормально отходить жидкость. В этом процессе важно вовремя определить,чем вызван насморк, для того чтобы понять, какое лечение требуется.

— Вот смотрите: когда у человека насморк (синусит), всегда воспаляются пазухи носа. И тут важно, не только какая пазуха воспалилась, но и чем это вызвано: бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией, или же это носит аллергический характер. Чаще всего синусит у детей вирусного происхождения, но случаются и бактериальные осложнения, — утверждает Валентина Харитонова.

Симптомы и диагностика

Чем болеет ребенок — разобраться в домашних условиях порой сложно, да и не нужно, это задача врачей, а не мам. В нос мы ребенку даже если заглянем, едва ли сможем там что-то разглядеть. Дома мы можем только наблюдать за течением симптомов. Но есть несколько признаков, которые подтолкнут вас к походу к отоларингологу.

— Важно понимать, что если насморк у ребенка длится менее десяти дней, то это скорее всего обычное ОРВИ и паниковать не стоит, если дольше, то вероятен синусит, в этом случае необходима консультация врача, — продолжает Харитонова.

Острый гайморит протекает с яркими симптомами. Ребенок может пожаловаться на головную боль, озноб, температура тела повышается – стандартная картина ОРВИ, правда? При хроническом гайморите симптомы, как правило, вялотекущие: длительное плохое самочувствие, слабость, усталость, головные боли. Точный диагноз врач может поставить только после проведения необходимых исследований.

— Диагностика заболевания включает осмотр носа (передней риноскопии). Далее необходим общий анализ крови и на Ц – реактивный белок крови. Для более подробной картины можно применить и рентгенографический метод исследования, такой как рентген придаточных пазух носа или даже компьютерную томографию. Это необходимо для того, чтобы выявить уровни жидкости, отек слизистой оболочки и увидеть пузырьки воздуха в пазухах. Но при неосложненном риносинусите такие исследования не показаны, и назначаются они только в случае острой необходимости, — поясняет Харитонова.

Чем лечить?

Острый вирусный гайморит в особом лечении не нуждается. В подавляющем большинстве случаев он проходит самостоятельно, как и любой другой вирус, нужно лишь устранять симптомы, чтобы с комфортом переждать, пока иммунитет сам выгонит из организма вирусный агент.

— Пациентам с острым вирусным риносинуситом показана симптоматическая терапия: при плохом самочувствии снижать температуру, промывать нос солевыми растворами, при затрудненном дыхании можно в исключительных случаях применять сосудосуживающие капли, но детям до 6 лет с особой осторожностью и только по назначению специалиста. Вообще рекомендую всем родителям приучать ребенка уже начиная с двух лет к промыванию носа солевыми растворами. Это очень действенная процедура при насморке, — продолжает отоларинголог.

А вот бактериальный гайморит нуждается в особом внимании, иногда может потребоваться антибактериальная терапия. Но давать антибиотики на всякий случай, чтобы «не переросло во что-то серьезное» не имеет никакого смысла. Это не только бесполезно, но и опасно.

— При остром бактериальном синусите рекомендована выжидательная тактика в течение 7 дней. Если самочувствие в течение этого времени не улучшается или ухудшается, тогда к симптоматическому лечению следует добавить системную антибактериальную терапию. Врач не назначает антибиотики на всякий случай, — утверждает Валентина Харитонова.

Прокол уже где-то в прошлом

«Одевайся теплее, не пей холодного, а то потом гайморит будут прокалывать», — примерно такие фразы говорили чуть ли не все бабушки нам в след, провожая на прогулку. Но время идет, медицина не стоит на месте, и теперь прокол – это крайняя мера, к которой нужны веские показания.

— Пункция (прокол) верхнечелюстной пазухи показана только при подозрении на опухоль с целью биопсии, получения флоры при длительном неэффективном антибактериальном лечении, с целью опорожнения кисты, снижения давления на пазуху. Пункция пазухи не ускоряет процесса выздоровления, имеет множество осложнений: травма глаза, кровотечение, повреждение носослезного канала. Альтернатива пункции уже есть- использование ЯМИК-катетера – это такая система баллонов, в которые шприцем накачивают воздух, и, меняя конфигурацию катетера, можно создавать вакуум в разных отделах полости носа, тем самым перегоняя жидкость в разных направлениях. Таким образом, слизь и гной «вытягиваются» из пазух через естественные соустья, а это уже не так страшно, — рассказывает Валентина.

Помните и о том, что польза народных методов лечения достаточно спорна. Отвары трав, которые вы решите закапать в нос, могут принести и вред ребенку. А любимый советский метод лечения «погреть нос над горячей картошечкой» не только неэффективен, но еще и чреват ожогом верхних дыхательных путей. Но помочь в выздоровлении можно, например, обеспечить ребенку комфортную температуру и влажность в квартире. Если в вашем доме нет увлажнителя воздуха, обязательно его приобретите. Любой насморк лечится куда быстрее, если воздух в доме не будет сухим, в отопительный период эта рекомендация особенно актуальна. А также не забывайте и про вакцинацию, на данный момент это единственный способ избежать осложнений многих грозных болезней.

— Всем своим пациентам советую обязательно вакцинироваться от пневмококковой инфекции и от гемофильной палочки типа В – это самая лучшая и надежная профилактика гайморита, — говорит доктор.

Будьте здоровы и больше времени старайтесь проводить на свежем воздухе!

Знать симптомы инфекции носовых пазух у детей

Пазухи вашего ребенка не будут полностью развиты до конца подросткового возраста, но у ребенка все еще может развиться инфекция носовых пазух.

Верхнечелюстная (за щекой) и решетчатая (между глазами) пазухи, хотя и маленькие, присутствуют при рождении.

Проблемы с носовыми пазухами у детей может быть трудно диагностировать, потому что симптомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусное заболевание или аллергия.

По данным Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, эти симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух:

Симптомы простуды длятся более 14 дней, иногда с субфебрильной температурой.
Густой носовой дренаж желтого или зеленого цвета.
Постназальное выделение жидкости, иногда вызывающее боль в горле, кашель, неприятный запах изо рта, тошноту или расстройство желудка.
Головная боль, обычно у детей от 6 лет.
Раздражительность или истощение.
Воспаление около глаз.

Какие дети подвержены риску инфицирования носовых пазух?

Инфекция носовых пазух иногда возникает после инфекции верхних дыхательных путей или простуды. Холод вызывает опухоль, которая может заблокировать отверстие носовых пазух.Это может вызвать инфекцию носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека и увеличения слизи. Другие возможные состояния, которые могут привести к синуситу, включают:

Ненормальная форма носа.
Заражение от зуба.
Травма носа.
Посторонний предмет в носу.
Врожденный порок с аномалией неба (волчья пасть).
Проблема с кислотностью желудка (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ).

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?

Есть вещи, которые могут помочь вашему ребенку избежать синусита.В их числе:

Попросите ребенка использовать солевые спреи, промывки или и то, и другое. Используйте их чаще, чтобы нос был как можно более влажным.
Используйте увлажнитель воздуха в сухих помещениях.
Не подпускайте ребенка к сигаретному и сигарному дыму.
Не подпускайте ребенка к предметам, вызывающим симптомы аллергии.
Не заставляйте воду попадать в пазухи. Например, ваш ребенок не должен прыгать в воду.
Ограничение времени пребывания в хлорированных бассейнах. Хлор может раздражать нос и пазухи.
Соблюдайте правила гигиены рук.
Держите вас и вашего ребенка в курсе прививок.
Избегайте тесного контакта с людьми, страдающими простудными заболеваниями или другими инфекциями верхних дыхательных путей.

Вы ищете врача первичного звена? Выполните поиск в нашем каталоге документов.

Первоначально опубликовано 29 января 2018 г. Последнее обновление 14 ноября 2019 г.

Синусит у детей | Детская больница Филадельфии

Пазухи — это полости или карманы, заполненные воздухом, рядом с носовым ходом.Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Есть четыре различных типа пазух:

Решетчатая пазуха. Находится внутри лица, вокруг переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Находится внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Находится внутри лица, в области лба. Эта пазуха не развивается примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Расположен глубоко в области лица, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.

Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Есть четыре типа гайморита:

Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее четырех недель и проходят при соответствующем лечении.
Подострый. Этот тип инфекции не проходит на начальном этапе лечения, и симптомы длятся от четырех до восьми недель.
Хроническая. Этот тип инфекции возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились надлежащим образом. Эти симптомы длятся восемь недель или дольше.
Рецидивирующий. Три и более эпизода острого синусита в год.

Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и приводить к синуситу, включая следующие:

Аномалии строения носа
Увеличенные аденоиды
Дайвинг и плавание
Инфекции от зуба
Травма носа
В нос застрял посторонний предмет
Волчья пасть
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Пассивное курение

Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. К наиболее распространенным бактериям, вызывающим синусит, относятся следующие:

Стрептококковая пневмония
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Симптомы гайморита во многом зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Дети младшего возраста

Дети старшего возраста и взрослые

Насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Капли в горле из носа
Головные боли *
Дискомфорт на лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаза, часто усиливающийся по утрам

Симптомы синусита могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

* Одно исследование 2002 года показало, что девять из 10 диагностированных врачом или описанных самим врачом синусовых головных болей на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников не было других симптомов истинной инфекции носовых пазух, включая желтые или зеленые выделения и лихорадку. Кроме того, не каждая мигрень имеет характерные симптомы тошноты, рвоты и чувствительности к свету.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Как правило, врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные тесты. Сюда могут входить:

Рентген пазух носа. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке. (Рентген обычно не используется, но может помочь в диагностике.)
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Посев из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике

Конкретное лечение синусита будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Степень заражения
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по течению инфекции
Ваше мнение или предпочтение

Лечение синусита может включать следующее:

Антибиотики, назначенные врачом вашего ребенка (антибиотики обычно назначаются не менее 14 дней)
Ацетаминофен (от боли или дискомфорта)
Противозастойное средство (например, псевдоэфедрин и / или разбавитель слизи, такой как гвайфенезин
Увлажнитель Cool в детской
Назальный спрей для уменьшения воспаления
Лекарства для лечения ГЭРБ
Операция по удалению аденоидов
Эндоскопическая хирургия носовых пазух

Антибиотики могут быть отменены в течение 10–14 дней, если не развиваются серьезные симптомы, такие как лихорадка, лицевая боль или болезненность, или отек вокруг глаз.Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не дали результата.

Часто необходимо направление к детскому аллергологу / иммунологу, особенно для детей с хроническим или рецидивирующим синуситом и для пациентов, перенесших операцию на носовых пазухах, но все еще страдающих синуситом.

Антигистаминные препараты не помогают при симптомах синусита, кроме случаев аллергии.

Синусит у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое пазухи?

Пазухи — это полости или заполненные воздухом пространства рядом с носовым ходом.Как и носовой ход, пазухи выстланы слизистой оболочкой. Существует четыре различных типа пазух:

Решетчатая пазуха. Находится внутри лица, вокруг переносицы. Эта пазуха присутствует при рождении и продолжает расти.
Верхнечелюстная пазуха. Находится внутри лица, в области щек. Эта пазуха также присутствует при рождении и продолжает расти.
Лобная пазуха. Находится внутри лица, в области лба. Эта пазуха не развивается примерно до 7 лет.
Клиновидная пазуха. Расположен глубоко в области лица, за носом. Эта пазуха не развивается до подросткового возраста.

Как работают носовые пазухи

Для понимания заболеваний носа и носовых пазух необходимы базовые знания анатомии и физиологии носа и носовых пазух.

Нос и пазухи являются частью верхних дыхательных путей.Трехмерная анатомия этой области сложна. Функция носа помимо обоняния — согревать, увлажнять и фильтровать проходящий через него воздух. Наружный нос состоит из костно-хрящевого каркаса. Ноздри или передние ноздри образуют наружное отверстие для носа. Носовая перегородка — это внутренняя структура средней линии, разделяющая левую и правую носовые полости. Он состоит из хряща и кости. Искривление носовой перегородки может вызвать заложенность носа.

Есть четыре набора парных пазух.Верхнечелюстные пазухи расположены под щеками и под глазами. Лобные пазухи находятся над глазами за лбом. Решетчатые пазухи — это пазухи в форме сот, расположенные между глазами, а клиновидные пазухи расположены за носом и под мозгом. Каждая из этих пазух представляет собой замкнутое пространство, которое стекает через устье или отверстие в нос. Пазухи выстланы слизистой оболочкой, похожей на слизистую носа. Эти отверстия могут быть заблокированы воспалением или отеком слизистой, а также опухолями или костными структурами.

Боковая стенка носа внутри содержит три носовые кости. Эти спиралевидные структуры покрыты слизистой оболочкой, содержащей сосудистые каналы, которые могут набухать при определенных условиях, таких как аллергия или воспаление. Слезный канал или носослезный канал отводят слезы из глаз в нос, где они попадают под нижнюю носовую раковину. Закупорка этого протока из-за травмы или болезни вызывает чрезмерное слезотечение глаза или эпифору. Средний проход — это пространство под средней носовой раковиной.Внутри среднего прохода находится остеомеатальный комплекс, который является общим каналом дренажа верхнечелюстной (щечной) пазухи, лобной (лобной) пазухи и передней решетчатой пазухи. Воспаление или отек этих ключевых областей может вызвать закупорку носовых пазух.

Верхняя носовая раковина — это небольшая структура, расположенная высоко в носу. Позади верхней носовой раковины находится отверстие клиновидной пазухи, расположенное около задней части перегородки. Гипофиз расположен непосредственно над и позади клиновидной пазухи.Операция на гипофизе проводится через клиновидную пазуху.

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления. Выделяют четыре типа синусита:

Острый. Симптомы этого типа инфекции длятся менее четырех недель и проходят при соответствующем лечении.
Подострый. Этот тип инфекции не проходит на начальном этапе лечения, и симптомы длятся от 4 до 12 недель.
Хроническая. Этот тип инфекции возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились надлежащим образом. Эти симптомы длятся 12 недель или дольше.
Рецидив острый. Четыре и более эпизода острого синусита в год.

Что вызывает синусит?

Иногда инфекция носовых пазух возникает после инфекции верхних дыхательных путей (URI) или простуды. URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух.Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и могут привести к синуситу, включая следующие:

Нарушения строения носа
Инфекции от зуба
Травма к носу
В нос застряли посторонние предметы
Расщелина неба
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

Когда поток секрета из носовых пазух заблокирован, бактерии могут начать расти.Это приводит к инфекции носовых пазух или синуситу. К наиболее распространенным бактериям, вызывающим острый синусит, относятся следующие:

Streptococcus pneumonia
Haemophilus influenzae
Moraxella catarrhalis

Лечение хронического синусита должно быть направлено на различные бактерии (например, на псевдомонады). -отрицательные стержни), потому что чаще бывают виноваты.

Каковы симптомы гайморита?

Симптомы синусита во многом зависят от возраста ребенка.Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Дети младшего возраста

Дети старшего возраста и взрослые

Симптомы насморка или простуды, длящиеся более 7-10 дней
Капли в горле из носа
Головные боли *
Дискомфорт на лице
Неприятный запах изо рта
Кашель
Лихорадка
Боль в горле
Отек вокруг глаза, часто хуже утром

Симптомы других синуситов могут напоминать состояния или медицинские проблемы.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка за диагнозом.

* Одно исследование 2002 года показало, что девять из 10 диагностированных врачом или самоописанных головных болей носовых пазух на самом деле связаны с мигренью. Исследователи обнаружили, что участники описали классические симптомы боли в передней части лица и давления под глазами. Однако у участников не было других симптомов истинной инфекции носовых пазух, включая желтые или зеленые выделения и лихорадку. Кроме того, не каждая мигрень имеет характерные симптомы тошноты, рвоты и чувствительности к свету.Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка за диагнозом.

Как диагностируется синусит?

Как правило, лечащий врач вашего ребенка может диагностировать синусит на основе симптомов вашего ребенка и физического осмотра. В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть выполнены дополнительные тесты. К ним могут относиться:

Рентгеновские снимки синуса. Диагностический тест, в котором используются невидимые лучи электромагнитной энергии для создания изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке.(Рентген обычно не используется, но может помочь в диагностике.)
Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией или компьютерной томографией). Процедура диагностической визуализации, которая использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. КТ показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более подробные, чем обычные рентгеновские снимки.
Посевы из пазух. Лабораторные тесты, которые включают рост бактерий или других микроорганизмов для помощи в диагностике

Как лечить синусит?

Конкретное лечение синусита будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании:

Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Насколько он или она болен
Переносимость вашего ребенка особые лекарства, процедуры или методы лечения
Как долго будет длиться состояние
Ваше мнение или предпочтение

Лечение синусита может включать следующее:

Антибиотики, в зависимости от того, какая у вашего ребенка врач (антибиотики обычно назначают в течение не менее 14 дней)
Ацетаминофен (от боли или дискомфорта)
Противоотечное средство (например, псевдоэфедрин [Судафед] и / или разжижитель слизи, такой как гвайфенезин [Робитуссин])
Увлажнитель Cool в комнате вашего ребенка
Назальный спрей для уменьшения воспаления mation
Лекарства для лечения ГЭРБ
Операция по удалению аденоидов
Эндоскопическая операция на носовых пазухах

Антибиотики нельзя назначать в течение первых 10–14 дней, если только не развиваются серьезные симптомы, такие как: лихорадка, лицевая боль или нежность или припухлость вокруг глаз.Хирургическое вмешательство следует рассматривать только в том случае, если другие методы лечения не дали результата.

Возможно, вам придется отвести ребенка к аллергологу / иммунологу, особенно если он или она страдает хроническим или рецидивирующим синуситом или перенес операцию на носовых пазухах, но все еще страдает синуситом.

Антигистаминные препараты не помогают при симптомах синусита, если только он не вызван аллергией.

Детский синусит

Пазухи вашего ребенка не полностью развиты до 20 лет. Хотя верхнечелюстная (за щекой) и решетчатая (между глазами) пазухи имеются при рождении.В отличие от взрослых, детский синусит сложно диагностировать, потому что симптомы могут быть незаметными, а причины сложными.

Как узнать, что у моего ребенка синусит?

Следующие симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух у вашего ребенка:

«простуда» продолжительностью более 10–14 дней, иногда с субфебрильной температурой
толстый желто-зеленый носовой дренаж
Постназальное выделение, иногда приводящее или проявляющееся в виде боли в горле, кашля, неприятного запаха изо рта, тошноты и / или рвоты
головная боль, обычно у детей от шести лет и старше
раздражительность или утомляемость
припухлость вокруг глаз

Маленькие дети имеют незрелую иммунную систему и более подвержены инфекциям носа, пазух и ушей, особенно в первые несколько лет жизни.Чаще всего они вызваны вирусными инфекциями (простудными заболеваниями) и могут усугубляться аллергией. Однако, если ваш ребенок болеет дольше обычной недели или десяти дней, вероятна серьезная инфекция носовых пазух.

Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух для вашего ребенка, уменьшив воздействие известных экологических аллергий и загрязняющих веществ, таких как табачный дым, сократив его / ее время на дневном уходе и вылечив кислотный рефлюкс желудка.

Как доктор лечит синусит?

Острый синусит: большинство детей очень хорошо поддаются лечению антибиотиками.Для кратковременного облегчения заложенности носа также могут быть назначены назальные деконгестанты или местные назальные спреи. Назальный солевой раствор (соленая вода) в каплях или мягкий спрей могут быть полезны для разжижения секреции и улучшения функции слизистой оболочки.

Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы улучшатся в течение первых нескольких дней. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно продолжать терапию до тех пор, пока не будут приняты все антибиотики. Ваш врач может решить лечить вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него / нее аллергия или другие состояния, которые усугубляют инфекцию носовых пазух.

Хронический синусит: Если ваш ребенок страдает одним или несколькими симптомами синусита в течение как минимум двенадцати недель, у него или нее может быть хронический синусит. Хронический синусит или повторяющиеся эпизоды острого синусита, число которых превышает четыре-шесть в год, являются показателями того, что вам следует обратиться за консультацией к специалисту по лечению ушей, носа и горла (ЛОР). ЛОР может порекомендовать медикаментозное или хирургическое лечение носовых пазух.

Диагностика синусита: если ваш ребенок осмотрит ЛОР-специалиста, врач осмотрит его уши, нос и горло.Тщательный сбор анамнеза и обследование обычно позволяют поставить правильный диагноз. Иногда во время посещения офиса для осмотра носа будут использоваться специальные инструменты. Рентген, называемый компьютерной томографией, может помочь определить, как сформированы носовые пазухи вашего ребенка, где возникла закупорка, и надежность диагноза синусита.

Когда необходимо хирургическое вмешательство при синусите?

Операция предназначена для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение.Используя инструмент, называемый эндоскопом, ЛОР-хирург открывает естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и делает узкие проходы шире. Это также позволяет проводить культивирование, чтобы антибиотики могли быть направлены именно против инфекции носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекций носовых пазух.

Также ваш врач может посоветовать удаление лимфоидной ткани из-за носа в рамках лечения синусита.Хотя лимфоидная ткань напрямую не блокирует носовые пазухи, инфекция лимфоидной ткани, называемая аденоидитом, или закупорка задней части носа, может вызывать многие симптомы, похожие на синусит, а именно насморк, заложенность носа и т. -носливость, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

Сводка

Синусит у детей отличается от синусита у взрослых. У детей чаще наблюдается кашель, неприятный запах изо рта, капризность, упадок сил и припухлость вокруг глаз вместе с густой желто-зеленой каплей из носа или из носа.После того, как диагноз синусита поставлен, в большинстве случаев детей успешно лечат антибиотиками. Если медикаментозное лечение не помогает, хирургическое лечение может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей.

Симптомы и причины синусита | Бостонская детская больница

Что такое гайморит?

Синусит — это инфекция носовых пазух. Эти инфекции обычно возникают после простуды или аллергического воспаления.Есть три типа гайморита:

острый синусит: быстро развивается и проходит при соответствующем лечении
подострый синусит: изначально не улучшается при лечении, длится менее трех месяцев
хронический синусит: возникает при повторных острых инфекциях или при предыдущих инфекциях, которые не лечились надлежащим образом, и длится более трех месяцев

Что вызывает синусит?

Иногда инфекция носовых пазух случается после того, как ребенок заболел инфекцией верхних дыхательных путей (URI) или простудой.URI вызывает воспаление носовых ходов, которое может блокировать открытие придаточных пазух носа и приводить к инфекции носовых пазух. Аллергия также может привести к синуситу из-за отека носовой ткани и увеличения выработки слизи. Существуют и другие возможные состояния, которые могут блокировать нормальный отток секрета из носовых пазух и приводить к синуситу, включая следующие:

Аномалии строения носа
увеличенные аденоиды
дайвинг и плавание
инфекции от зуба
травма носа
в нос застрял посторонний предмет
расщелина

Каковы симптомы синусита?

Симптомы синусита зависят от возраста ребенка. Ниже приведены наиболее частые симптомы синусита. Тем не менее, каждый ребенок может испытывать симптомы

У детей младшего возраста симптомы могут включать:

насморк
длится от семи до 10 дней
Выделения обычно густые зеленые или желтые, но могут быть прозрачными
Ночной кашель
эпизодический дневной кашель
набухание вокруг

У детей старшего возраста и взрослых симптомы могут включать:

насморк или симптомы простуды, длящиеся более семи-десяти дней
Капли в горло из носа
головные боли
дискомфорт на лице
неприятный запах изо рта
кашель
лихорадка
боль в горле
припухлость вокруг глаза, часто хуже по утрам

Детский синусит может не нуждаться в антибиотиках, говорится в новых рекомендациях — WebMD

Деннис Томпсон

HealthDay Reporter

ПОНЕДЕЛЬНИК, 24 июня (Новости HealthDay) — Врачи не должны автоматически назначать антибиотик для лечения детям с острыми инфекциями носовых пазух в соответствии с новыми руководящими принципами, выпущенными ведущей группой педиатров.

Вместо этого они могут воспользоваться подходом «смотри и ждать», если окажется, что инфекция исчезнет сама по себе, согласно новым рекомендациям Американской академии педиатрии.

«Врач может начать лечение немедленно или подождать пару дней», — сказала доктор Эллен Вальд, председатель подкомитета академии по острому синуситу. «Если ребенок не выглядит серьезно больным, вы можете подождать еще пару дней, чтобы увидеть, поправится ли он сам».

Предыдущие руководящие принципы, принятые в 2001 году, рекомендовали антибактериальную терапию для всех детей с диагнозом острый бактериальный синусит, который определяется как стойкие признаки инфекции носовых пазух, продолжающиеся более 10 дней.

Теперь врачи могут наблюдать за детьми в течение трех дополнительных дней после этого 10-дневного периода, чтобы увидеть, уменьшатся ли их симптомы без лечения антибиотиками.

Продолжение

«В 10 днях нет ничего абсолютно священного. Это могло быть 11 дней. Это могло быть 12 дней», — сказала Уолд, председатель педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне. «С ребенком, который выглядит хуже, мы не стали бы этого делать. Мы бы немедленно начали принимать антибиотики.«

Новые рекомендации, опубликованные в Интернете 24 июня в журнале Pediatrics , в первую очередь вызваны озабоченностью по поводу устойчивости к антибиотикам, — сказала она. Между простудой и острым синуситом есть много общего, и некоторые дети, не страдающие бактериальной инфекцией могут получать антибиотики.

«Если мы пропишем меньше антибиотиков, то проблема устойчивости к антибиотикам будет решена, — сказал Уолд. — Если вы можете избежать использования антибиотиков, это разумно.»

Согласно отчету, от 6 до 7 процентов детей, посещающих врачей по поводу респираторного заболевания, страдают острым синуситом.

Большинство случаев острого синусита развивается в результате простуды. Простуды обычно длятся от пяти до семи дней и По словам Уолда, пик наступает через два или три дня.

Продолжение

Острый синусит не часто перерастает в опасное для жизни заболевание, но может быть очень неприятным и даже болезненным. Симптомы синусита включают насморк, постоянный дневной кашель , головная боль и жар.

«Я думаю, что случаи острого синусита проходят сами по себе, постепенно», — сказал Уолд. «Нет детей, которые умирают направо и налево от синусита. Но есть проблема с качеством жизни. С лечением вы поправляетесь быстрее».

В пересмотренном руководстве еще раз подчеркивается, что родителям необходимо искать педиатров, имеющих большой опыт в диагностике и наблюдении за синуситом, сказал д-р Джордан Джозефсон, специалист по пазухам и аллергии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке и автор книги Sinus Облегчение сейчас .

Это особенно верно для детей с постоянными проблемами носовых пазух, сказал он.

«Лечение хронического синусита непросто, и я думаю, что важно, чтобы пациенты обращались к врачу, который действительно разбирается в этой болезни», — сказал Джозефсон. «Рекомендации — это рекомендации. Самое главное — обратиться к врачу, который является действительно хорошим диагностом, который сможет определить, нужны ли антибиотики».

Новые рекомендации по лечению острого синусита также не рекомендуют использовать методы визуализации для диагностики состояния в неосложненных случаях.

Руководство по клинической практике: ведение синусита

Методы диагностики

При нормальных обстоятельствах придаточные пазухи носа считаются стерильными. ^17–19 Тем не менее, придаточные пазухи носа непрерывны с участками поверхности, такими как слизистая оболочка носа и носоглотка, которые сильно колонизированы бактериями. Хотя разумно предположить, что придаточные пазухи носа часто и временно заражаются бактериями с соседних поверхностей, эти бактерии, которые присутствуют в низкой плотности, вероятно, удаляются в результате нормальной функции мукоцилиарного аппарата.Соответственно, золотым стандартом диагностики острого бактериального синусита является выделение бактерий в высокой плотности (≥10 ⁴ колониеобразующих единиц / мл) из полости придаточных пазух носа. ²⁰ Хотя аспирация носовых пазух является золотым стандартом диагностики острого бактериального синусита, ¹¹ это инвазивная, трудоемкая и потенциально болезненная процедура, которая должна выполняться только специалистом (отоларингологом). Это нецелесообразный метод диагностики для практикующего врача и не рекомендуется для рутинной диагностики бактериальных инфекций носовых пазух у детей.Однако результаты аспирации носовых пазух коррелировали с клиническими и рентгенологическими данными у детей с острыми респираторными симптомами. ²¹ ^{, 22}

Адъювантная терапия

На основании противоречивых и ограниченных данных рекомендаций не дается.

Адъювантная терапия, используемая для дополнения эффекта противомикробных препаратов, получила относительно мало систематических исследований. ⁵⁵ Доступные агенты включают промывание носа физиологическим раствором (гипертонический или нормальный), антигистаминные препараты, деконгестанты (местные или системные), муколитические агенты и местные интраназальные стероиды.

В настоящее время нет данных, позволяющих рекомендовать применение h2-антигистаминных препаратов неаллергическим детям с острым бактериальным синуситом. Существует одно проспективное исследование, в котором дети с предполагаемым острым бактериальным синуситом были рандомизированы для получения либо противоотечного антигистаминного средства, либо плацебо в дополнение к амоксициллину.Группа активного лечения получала оксиметазолин и пероральный деконгестант-антигистаминный сироп (бромфенирамин и фенилпропаноламин). Разницы в клиническом или рентгенологическом разрешении между группами не отмечалось. ⁵⁶

Было проведено одно исследование интраназальных стероидов в качестве дополнения к антибиотикам у маленьких детей с предполагаемым острым бактериальным синуситом. Интраназальный спрей будесонид оказал незначительное влияние на симптомы только в течение второй недели терапии. ⁵⁷ Многоцентровое двойное слепое рандомизированное параллельное исследование по оценке спрея флунизолида в качестве дополнения к пероральной антибиотикотерапии было зарегистрировано у пациентов в возрасте по крайней мере 14 лет.⁵⁸ Польза флунизолида была незначительной и имела минимальное клиническое значение. Мало оснований ожидать существенной пользы от интраназальных стероидов у пациентов с острым бактериальным синуситом, когда антибиотики эффективно действуют в первые 3-4 дня лечения.

Не поступало сообщений о клинических испытаниях муколитиков у неатопических детей или взрослых с острым бактериальным синуситом. ⁵⁹ Ни физиологические капли в нос, ни назальный спрей не изучались у пациентов с острым бактериальным синуситом.Однако они могут быть полезны, предотвращая образование корки и разжижая выделения. Кроме того, физиологический раствор также может действовать как легкое сосудосуживающее средство для носового кровотока. ⁵⁹ Шварц анекдотически сообщил о методе промывания носа физиологическим раствором. ⁶⁰

Антибиотикопрофилактика

На основании ограниченных и противоречивых данных рекомендаций не дается.

Антибиотикопрофилактика как стратегия предотвращения инфекции у пациентов, которые испытывают рецидивирующие эпизоды острого бактериального синусита, систематически не оценивалась и вызывает споры.⁵⁹ Хотя ранее этот подход был успешным у детей, страдающих рецидивирующими эпизодами острого среднего отита, ⁶¹ ^{, 62}, этот подход вызывает мало энтузиазма в свете текущих опасений по поводу увеличения распространенности устойчивых к антибиотикам организмов. Тем не менее, его можно использовать у нескольких тщательно отобранных пациентов, чьи инфекции были тщательно определены (всегда соответствуют критериям стойких или тяжелых проявлений) и встречаются очень часто (по крайней мере 3 инфекции за 6 месяцев или 4 инфекции за 12 месяцев).Амоксициллин (20 мг / кг / день на ночь) и сульфизоксазол (75 мг / кг / день в 2 приема) успешно применялись для предотвращения эпизодов острого среднего отита. Обычно профилактика проводится до конца респираторного сезона. Целесообразно начать оценку факторов, которые обычно предрасполагают к эпизодам рецидивирующего острого бактериального синусита, таких как атопия, иммунодефицит, кистозный фиброз и синдром дисмотильных ресничек. Дети с черепно-лицевыми аномалиями также подвержены риску развития острого бактериального синусита.

Дополнительная / альтернативная медицина для профилактики и лечения риносинусита

На основании ограниченных и противоречивых данных рекомендаций не дается.

Значительное количество детей, подростков и их родителей используют лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, или простые домашние средства, такие как супы, фруктовые соки или чаи, в качестве альтернативы или дополнения к традиционной терапии для лечения инфекций верхних дыхательных путей, включая риносинусит. ⁶³ ^{, 64} Другие используют лечебные травы и пищевые добавки или обращаются за помощью к акупунктуристам, мануальным терапевтам, гомеопатам, натуропатам, ароматерапевтам, специалистам по массажу и терапевтическому прикосновению, а также к множеству других методов лечения.^64–67

Некоторые из этих методов лечения инфекции верхних дыхательных путей или риносинусита прошли валидацию в рандомизированных контролируемых исследованиях. Утверждения о том, что гомеопатические препараты, ^68–70 препараты витамина С, ⁷¹ или таблетки цинка ⁷² предотвращают инфекции верхних дыхательных путей или ускоряют их разрешение, являются спорными. Недавно опубликованное исследование предоставляет доказательства того, что цинковый назальный гель эффективен в сокращении продолжительности симптомов простуды, если принимать его в течение 24 часов с момента их появления.⁷³ Обсуждаются исследования, проведенные среди взрослых, показывающие эффективность препаратов эхинацеи в стимулировании иммунной системы, снижая тем самым частоту, продолжительность или тяжесть респираторных инфекций. ⁷⁴ ^{, 75}; однако недавний метаанализ показал преобладание в целом положительных эффектов. ⁷⁶

Врачи, лечащие детей и молодых людей, должны знать, что многие из их пациентов используют дополнительные методы лечения, часто не информируя их.Большинство из этих средств безвредны, и, будь то фармакологический эффект или эффект плацебо, представление об их эффективности в облегчении симптомов прошло испытание временем. Тем не менее, многие лекарственные травы, продаваемые в Соединенных Штатах, обладают неопределенной эффективностью, составом и токсичностью и могут вызывать серьезные побочные эффекты. ⁷⁷ Особую озабоченность вызывает способность растительных веществ, путем прямого взаимодействия или изменения механизмов выведения, усиливать или противодействовать эффекту обычных лекарств, которые пациенты могут принимать одновременно.⁷⁸ Врачи должны узнать об использовании дополнительных лекарств при инфекциях верхних дыхательных путей среди своих пациентов, особенно тех, кто длительно принимает лекарства от хронических состояний. Информация о пищевых добавках доступна на регулярно обновляемом сайте в Интернете. ⁷⁹

Гайморит у детей — симптомы, диагностика, лечение

Гайморит. Симптомы у детей. | Санаторно-курортный комплекс «ДиЛУЧ»

Симптомы гайморита у детей.

Признаки гайморита у детей

Гайморит у детей в возрасте от 2 до 5 лет

Гайморит у детей в возрасте от 6 до 7 лет

Чем опасен гайморит у детей?

Последствия гайморита у ребенка

Гайморит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Причины и виды заболевания

Признаки гайморита и его осложнения

Диагностика

Как лечить гайморит?

Гайморит у детей — Статьи — Дети 3-7 лет

Детский гайморит: симптомы, лечение, профилактика

Как распознать гайморит у ребенка

Как проявляется гайморит у детей

Причины гайморита у детей

Виды гайморита у детей

Диагностика и лечение гайморита у ребенка

Профилактические действия против гайморита

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Дария Ромашко : Гайморит у ребенка: симптомы и все, что нужно знать маме — Женский блог — Беларусь

Никаких проколов. Как распознать и вылечить гайморит у детей

Знать симптомы инфекции носовых пазух у детей

Какие дети подвержены риску инфицирования носовых пазух?

Что я могу сделать, чтобы предотвратить синусит у моего ребенка?

Синусит у детей | Детская больница Филадельфии

Дети младшего возраста

Дети старшего возраста и взрослые

Синусит у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое пазухи?

Как работают носовые пазухи

Что такое гайморит?

Что вызывает синусит?

Каковы симптомы гайморита?

Дети младшего возраста

Дети старшего возраста и взрослые

Как диагностируется синусит?

Как лечить синусит?

Детский синусит

Как узнать, что у моего ребенка синусит?

Как доктор лечит синусит?

Когда необходимо хирургическое вмешательство при синусите?

Сводка

Симптомы и причины синусита | Бостонская детская больница

Детский синусит может не нуждаться в антибиотиках, говорится в новых рекомендациях — WebMD

Продолжение

Продолжение

Руководство по клинической практике: ведение синусита

Методы диагностики

Рекомендация 1

Рекомендация 2a

Рекомендация 2b

Рекомендация 3

Адъювантная терапия

Антибиотикопрофилактика

Дополнительная / альтернативная медицина для профилактики и лечения риносинусита

Рекомендация 4

Добавить комментарий Отменить ответ