Фарингит лечение, симптомы у детей и взрослых
Фарингит — это воспаление внутреннего слизистого слоя и лимфоидных включений глотки (лат. рharynx). Глотка представляет собой полую трубку, соединяющую ротовую и носовую полости с гортанью и пищеводом. Лечением фарингита у детей и взрослых занимается врач-отоларинголог.
Почему возникает фарингит
Воспалительную реакцию на слизистой оболочке глотки могут вызвать:
- воздействие слишком холодного или горячего воздуха;
- контакт с агрессивными химикатами;
- слишком пыльная и загрязненная атмосфера;
- курение как частный случай вдыхания токсинов;
- травматические повреждения слизистой в результате операционных вмешательств или извлечения из глотки инородных предметов.
Очень часто причиной становится инфекция. Вызывать воспаление могут как бактерии (преимущественно стрепто- и стафилококки), так и вирусы и даже грибы (например, рода Candida).
Помимо прямых причин воспалению могут способствовать:
- снижение иммунитета;
- дефицит витаминов;
- патологии пищеварительного тракта и печени;
- сердечно-сосудистая, почечная и легочная недостаточность;
- затрудненное носовое дыхание;
- аллергические нарушения;
- расстройства эндокринной системы.
Какие бывают формы фарингита
Острый фарингит часто развивается в результате химических и термических ожогов, массивных и инфекционных заражений
Хронический фарингит — это результат недолеченного острого воспаления. Как отдельная патология он возникает при долгом контакте слизистой с медленно действующими раздражающими факторами. Среди них нужно особо отметить курение, загазованную и пыльную атмосферу промышленных городов, а также профессиональные вредности. По статистике хронический фарингит выявляют у 7–8% взрослого населения. Это заболевание — наиболее распространенный диагноз при обращении к отоларингологам «СМ-Клиника».
Выделяют три формы хронического фарингита:
1. Катаральная.
В этом случае воспаление слизистой оболочки глотки никак не изменяет структуру ее тканей. Обычно эта форма развивается на начальных этапах хронического фарингита.
3. Атрофическая.
При данном нарушении слизистая оболочка глотки становится со временем все более тонкой, страдает ее секреторная функция. Эта форма фарингита особенно опасна развитием различных инфекционных осложнений, поскольку патогенным микроорганизмам теперь намного проще прикрепиться к клеткам эпителия, не защищенным слизью.
3. Гипертрофическая.
Здесь воспаление поражает преимущественно лимфоидную ткань на задней стенке глотки, вызывая ее покраснение, разрастание и отечность. Может также отмечаться увеличение размеров миндалин и лимфатических узлов, расположенных в области шеи.
Симптомы фарингита
Общие признаки воспалительного поражения слизистого слоя глотки — это:
- першение и сухость в горле;
- болезненность при глотании;
- ощущение инородного тела в горле;
- непродуктивный кашель (без откашливания).
При острой форме патологии все эти признаки имеют большую интенсивность, чем при хронической. Боль из глотки может отдавать в ухо, скулу и нижнюю челюсть. Также чаще всего наблюдается повышение температуры в пределах 38 °С, появляется слабость, вялость и утомляемость. При активном инфекционном процессе нередко отмечается увеличение шейных и околоушных лимфатических узлов.
Хронический фарингит характеризуется периодами обострения и ремиссии. В ремиссии пациент чувствует себя относительно неплохо, сохраняется лишь дискомфорт в гортани. Больные жалуются на комок в горле, вызывающий желание откашляться. Это спровоцировано слизью, которая накапливается на задней стенке глоточной трубки и ощущается как инородное тело. Избавиться от этого чувства пациенты пытаются несильным покашливанием. Классическим примером служит кашель курильщика.
В фазе обострения хронический фарингит напоминает острый, но проявления обычно выражены не так резко. В отличие от острой формы нет повышения температуры и существенного ухудшения состояния. Зато хронический характер заболевания приводит к частым ОРВИ, постоянной заложенности носовых ходов, а следовательно, к дыхательным нарушениям, особенно во время сна.
Рекомендации при появлении фарингита у взрослых и детей
Болезненность и сухость, как первые симптомы острого воспалительного процесса, можно облегчить:
- обильным употреблением теплой жидкости;
- полосканиями с солевыми растворами или антисептиками;
- использованием обезболивающих препаратов в форме таблеток для рассасывания;
- активным увлажнением воздуха в комнате.
Неосложненный острый фарингит не всегда требует медицинского вмешательства. При грамотном подходе можно самостоятельно справиться с симптоматикой и добиться полного выздоровления. Но абсолютным критерием для посещения врача, особенно при лечении фарингита у детей, служит появление дыхательных нарушений.
Если воспалительная симптоматика не стихает 48 часов, и после начала активной терапии вы отмечаете нарастание болевых ощущений, также необходимо обратиться к отоларингологу. Если вовремя не принять интенсивных лечебных мер, риск развития серьезных осложнений возрастает. Воспаление трахеи, среднего уха или бронхиального дерева, а также гнойных абсцессов на миндалинах или в заглоточном пространстве потребуют хирургического вмешательства.
Как лечат фарингит отоларингологи «СМ-Клиника»
Основа лечения острого неосложненного фарингита — это симптоматическая терапия:
- теплое питье;
- ингаляции и полоскания с противовоспалительными и анестезирующими соединениями, например, ментолом;
- нанесение на слизистую оболочку глотки антисептиков;
- физиотерапевтические мероприятия;
- диета с исключением острых, слишком горячих или слишком холодных блюд.
Антибиотики при остром фарингите назначают только в случаях, если микробиологический анализ мазка из глотки подтвердил бактериальную природу заболевания. Часто в системном использовании таких препаратов (таблетки, внутримышечные инъекции) нет необходимости. Местного применения неспецифических противомикробных средств (раствора хлоргексидина, эфирных масел, лекарственных растений, препаратов календулы, эвкалипта и ромашки) оказывается достаточно.
При существенном повышении температуры тела показана жаропонижающая терапия. В более серьезных случаях, при нарастающем отеке слизистой и аллергических реакциях, назначают антигистаминные препараты.
Для лечения хронического фарингита у взрослых важнейшее значение имеет образ жизни. Необходим безусловный отказ от курения, изменение рациона питания пациента, забота о температурном режиме. Обязательно нужно избавиться от других очагов инфекции в организме, санировать ротовую полость. Для лечения вялотекущих воспалительных явлений на слизистой глотки иногда используют курсовой прием кортикостероидов. При гипертрофической форме хронического фарингита врачи «СМ-Клиника» могут выполнить прижигание разросшихся лимфоидных тканей жидким азотом или электрической петлей.
Как вылечить фарингит у детей | glavrach.com
Фарингит у детей – это воспалительное поражение слизистой глотки. Как самостоятельный недуг развивается крайне редко, преимущественно возникает совместно с острым респираторным заболеванием, ОРВИ или гриппом. Спровоцировать болезнь могут и бактериальные инфекции (например, ангина). Частые фарингиты, которые являются воспалением носоглотки и миндалин, могут привести к хроническому тонзиллиту, способствующему появлению гнойных пробок и ревматизма у детей.
Фарингит может поражать детей разных возрастов, при этом встречается достаточно часто, поэтому родители должны быть осведомлены о проявлениях болезни и методах ее лечения. Клиническая картина зависит от причины развития недуга, наличия сопутствующих болезней и состояния иммунной системы маленького пациента. В качестве лечения применяется медикаментозная терапия, которая назначается педиатром.
Что провоцирует развитие фарингита, как он проявляется и какие методы терапии используются дляустранения недуга?
Причины фарингита
Факторы, провоцирующие развитие фарингита у детей:
- Вдыхание загрязненного, слишком холодного или горячего воздуха. Часто проблема возникает у детей, которые вдыхают пыль, испарения химических веществ или табачный дым.
- Бактериальное поражение организма стафилококком, стрептококком, пневмококком и другими патогенными бактериями.
- Развитие вирусной инфекции (герпес, энтеровирус, грипп и др.).
- Заражение грибковой инфекцией, если возбудителем выступают грибы рода Candida.
- Наличие заболеваний органов дыхания (синусит, тонзиллит, ангина) или ротовой полости (стоматит, кариес).
- Наличие у ребенка скарлатины, ОРВИ, кори или мононуклеоза.
- Аллергическая реакция на продукты питания, лекарственные препараты или другие аллергены.
- Ослабленный иммунитет и авитаминоз.
- Повреждения слизистой глотки (термические или химические ожоги).
- Низкая влажность воздуха в помещении, где ребенок проводит максимум времени.
- Эндокринные болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.
Различают две основные формы фарингита у детей. Острый характеризуется стремительны и ярким течением при этом довольно хорошо поддается медикаментозной терапии. Однако запущенный или не до конца вылеченный фарингит приводит к развитию хронической формы или осложненной болезни – гранулезному или атрофическому фарингиту. Такие болезни требуют оперативного вмешательства и продолжительной терапии.
Признаки фарингита у детей
Фарингит проявляется достаточно остро и характеризуется следующими признаками:
- Боль в горле, которая усиливается во время глотания и затрудняет этот процесс.
- Чрезмерная сухость во рту и чувство першения в горле.
- Сухой кашель, который доставляет сильный дискомфорт.
- Покраснение и отечность слизистой гортани.
- Осиплость голоса.
- Повышение температуры тела до субфебрильных или фебрильных показателей.
- Отсутствие аппетита, тошнота, возможна рвота.
- Нарушение сна и психоэмоционального состояния ребенка (повышенная капризность, возбудимость и прочее).
Лечение фарингита у детей
Для диагностики фарингита требуется консультация педиатра и отоларинголога. Для подтверждения диагноза и определения типа возбудителя проводится мазок из зева и общий анализ крови. При хроническом или часто рецидивирующем фарингите требуется консультация аллерголога, эндокринолога и гастроэнтеролога; дополнительно проводится эндоскопия гортани.
Лечение назначает исключительно врач, поскольку самолечение может привести к серьезным осложнениям. Родители обязательно должны обеспечить должный уход ребенку, больному фарингитом, соблюдая следующие рекомендации:
- Создать условия для полного физического и психологического покоя. Ребенка следует уложить в постель, обеспечить поступление свежего воздуха и поддерживать оптимальную влажность в помещении.
- Ребенку следует пить много теплой жидкости (чай, травяные отвары и компот из сухофруктов).
- Из рациона обязательно исключается пища, которая раздражающе действует на слизистую гортани. Прежде всего это острые, соленые, кислые блюда, холодные или горячие продукты, а также слишком твердая еда. В рацион следует включать жидкие блюда (суп, бульон), а также каши, овощи и свежие фрукты.
- Рекомендовано проведение полоскания горла отваром ромашки или календулы. Также может использоваться раствор йода, соли, соды, фурацилина, яблочного уксуса или перекиси водорода.
- Ребенку рекомендуется соблюдать голосовой покой, дабы избежать развития осложнений.
Медикаментозное лечение фарингита у детей включает применение следующих препаратов:
- Антибиотики, направленные на возбудителя болезни (определяется при взятии мазка с зева). Достаточно часто назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Как правило, для лечения фарингита используется Бисептол, Биопорокс, Ампициллин и др.
- Для нормализации температуры тела и облегчения состояния рекомендуется прием жаропонижающих или нестероидных противовоспалительных средств в дозировке, соответствующей возрасту (Нурофен, Ибупрофен, Панадол и др.).
- Использование спреев для местного обезболивания и снятия отечности (Ингалипт, Гексаспрей, Йокс и другие). С этой же целью могут применяться леденцы (Септолете, Доктор Тайс, Стрепсилс, Фарингосепт и др.).
- Проведение ингаляции.
- Для снятия отечности назначаются антигистаминные препараты (Цетрин, Лоратадин и прочие).
Для лечения фарингита обязательно требуется консультация специалиста и подбор максимально эффективной терапии. Это позволит избежать осложнений и снизит риск рецидивов болезни. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно соблюдать меры профилактики: своевременно лечить бактериальные и вирусные болезни, укреплять иммунитет, избегать вдыхания грязного или холодного воздуха, а также проводить витаминотерапию.
лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков
«Мама, у меня болит горлышко» — кто может остаться равнодушным услышав это? И правильно!
Часто такая жалоба говорит о воспалительном заболевании горла — фарингите, требующем лечения.
Фарингит у ребенка –это воспаление слизистой глотки. Детский фарингит имеет свои особенности и отличается от аналогичного заболевания у взрослых.
Причины фарингита у детей
В большинстве случаев, фарингит у детей вызван вирусами. Осенью и весной, как правило, это риновирус, зимой – респираторно-синцитиальный вирус. Примерно в трети случаев фарингит вызывают бактерии – стрептококки и гемофильная палочка.
Важно разобраться с причиной фарингита как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективно.
Симптомы фарингита у детей
Основные симптомы фарингита у детей – боль в горле, першение и кашель.
Фарингит у грудничка и детей раннего возраста может протекать особенно тяжело. Из-за выраженных болей в горле дети становятся беспокойны. Боль в горле может причинять такой сильный дискомфорт, что дети могут отказываться от приема пищи, отворачиваются от груди или ложки с едой, плохо спят и теряют в весе.
Еще одна особенность фарингитов у малышей – это частое сочетание с ринитом (воспалением слизистой носа) — насморком и заложенностью носа. Как правило, такая форма заболевания вызвана риновирусной инфекцией.
Могут быть увеличены шейные и поднижнечелюстные лифоузлы.
Нередко, при фарингите у малышей отмечаются боли в ушах из-за отека слизистой слуховых труб, которые открываются в носоглотку. А при частых и бурно протекающих ринофарингитах инфекция может распространяться и вызывать отиты. При присоединении отита малыши также отказываются от еды: сглатывание пищи причиняет сильную боль в ушах, нередко детки плачут, температура может повторно подниматься.
Несмотря на то, фарингит может протекать без выраженного ухудшения общего самочувствия, особенно у детей более старшего возраста, он не должен оставаться без внимания мамы и врача, так как может быть одним из первых симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний как скарлатина, корь и краснуха.
Как применять ОРАЛСЕПТЛекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.
Читать далее
По характеру течения фарингит бывает острый и хронический.Острый фарингит у ребенка протекает с выраженными симптомами боли в горле, повышением температуры.
При хроническом фарингите не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ребенок может жаловаться на сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель длительный и сухой. Неприятные ощущения в горле становятся постоянными, мешают ребенку спать, он часто сглатывает слизистое отделяемое.
Формированию хронического фарингита способствуют:
- Ослабленный иммунитет
- Неправильное лечение острого фарингита
- Хронические заболевания ЛОР-органов
- Переохлаждение
- Пассивное курение
- Эмоциональные и физические перегрузки
Симптомы фарингита могут отличаться, в зависимости от того, каким возбудителем он вызван*
- Проявления фарингита
- Слабые боли в горле
- Сильные боли в горле
- Высокая лихорадка (>39,4оС)
- Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)
- Кашель, насморк, легкая эритема (покраснение)
- Пузырьки и язвы на слизистой губ, стоматит
- Маленькие пузырьки на задней стенке глотки
- Сопутствующие утомление, недомогание, головная боль, лимфаденопатия
- Возможная причина
- Риновирус, Mycoplasma pneumoniae
- Аденовирус, вирус гриппа, вирус простого герпеса, вирус коксаки А, стрептококки
- Стрептококки
- Аденовирус
- Вирус гриппа
- Вирус простого герпеса
- Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)
- Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)
Как отличить фарингит от ангины
У ребенка фарнгит
При фарингите задняя стенка глотки ярко-красного цвета. Слизистая отечная, с увеличенными лимфоидными узелками. Если фарингит сочетается с ринитом, по задней стенке глотки стекает слизистое отделяемое. Боли в горле и першение постоянные, ребенок подкашливает.
У ребенка ангина
Ангина или острый стрептококковый тонзиллит как правило сопровождается сильными постоянными болями в горле, в том числе сжимающего характера (отсюда и произошло название заболевания – ангина), которые значительно усиливаются при сглатывании слюны, пищи, воды и могут иррадиировать в уши.
При осмотре ребенка с острым тонзиллитом врач видит увеличение небных миндалин. Миндалины могут быть покрыты беловатым или желтым налетом, на поверхности миндалин могут быть фолликулы – гнойнички, в лакунах (бороздках миндалин) может находится бело-желтое содержимое.
Лечение фарингита у детей
В первую очередь необходимо наладить уход за ребенком:
- Диета без раздражающей слизистую глотки пищи
- Теплое питье
- Горячие ножные ванны
- Сухие компрессы на горло
- Паровые ингаляции
- Местное лечение
При выраженном общем нарушении самочувствия или болевом синдроме могут применяться обезболивающие противовоспалительные средства.
Если фарингит у ребенка имеет бактериальную природу назначаются антибактериальные препараты.
В обязательном порядке при любом виде фарингита назначается местное лечение. Его основная задача уменьшить боль и воспаление при фарингите, уменьшить выраженность неприятных симптомов и кашля у ребенка.
Это могут быть полоскания горла антисептическими растворами, настоями трав, леденцы и пастилки для рассасывания.
Средства для местного лечения фарингита у ребенка должны обладать комплексным действием, то есть оказывать не только анальгезирующее действие, но и бороться с воспалением и инфекцией. Полоскания горла могут применяться у детей старше 7 лет, у детей младше 7 лет рекомендуется использовать спреи.
Лечение фарингита у детей местными препаратами
Требования к препаратам для местного лечения у детей:
- Безопасность
- Эффективность
- Возможность применения у детей с раннего возраста
- Удобство
Спрей при фарингите у детей
Спрей при фарингите у детей- наиболее удобным способом местного лечения горла у детей считается распыление лекарственного вещества на воспаленную слизистую. Процедура удобная, т.к. с помощью насадки-распылителя лекарство попадает непосредственно на воспаленный участок. Дозировку лекарства легко подобрать соответственно возрасту ребенка при помощи нажатия на спрей.
Спрей Оралсепт – оптимальный вариант для местного лечения фарингита у ребенка. Действуя локально на очаг воспаления, он быстро, в течение 1 минуты,** уменьшает боль и снижает воспалительные проявления. Кроме того, он обладает местным антисептическим действием и борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Оралсепт имеет приятный нежно-мятный вкус, который нравится детям. Удобная насадка позволит доставить лекарство в очаг воспаления. Оралсепт можно использовать у детей с 3-х лет.
*Зайцева О.В. Острый ринофарингит в педиатрической практике. Лечащий врач, 2012, — №10
**С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада
Фарингит: признаки, симптомы, лечение — МедКом
Причины развития болезни
Естественный процесс для человека — носовое дыхание. Носовые ходы устроены так, чтобы вдыхаемый воздух поступал с небольшой задержкой. За эти паузы он согревается, фильтруется и в таком виде подается в организм. Когда нос заложен, а дыхание происходит через рот, возрастает риск заболевания фарингитом — ведь воздух не проходит через «фильтры» и поступает через рот с бактериями, вирусами, пылью и пр. Неестественный процесс заставляет глотку пересыхать, она становится благоприятной средой для развития патогенной флоры.
Вторая частая причина заболевания фарингитом — насморк на фоне ОРВИ. При этом очаг воспаления находится в горле, развиваясь постепенно. Частая обработка носовых ходов сосудосужающими каплями негативно отражается на состоянии глотки, что также вызывает развитие болезни.
Среди других причин называют:
- авитаминоз и неполноценное питание;
- вредные привычки;
- травмы;
- индивидуальные особенности в строении носоглотки;
- длительное лечение антибиотиками;
- химические испарения;
- попадание аллергенов.
Нередко фарингиту способствуют перенесенные заболевания, например, сахарный диабет, зубной кариес, сердечная, почечная недостаточность, синусит, гайморит и другие.
Стадии и симптоматика болезни
Симптомы фарингита часто путают с обычными проявлениями ОРВИ и ангины. Пациент начинает самостоятельное лечение, которое оказывается малоэффективным и ведет к осложнениям.
Специалисты выделяют четыре стадии болезни, для каждой их которых присущи свои видимые признаки и симптомы:
- Катаральный — сопровождается покашливанием и першением в горле.
- Гранулезный — появляется чувство «щекотки» в горле. Небольшие бугорки на слизистой горла увеличиваются в размерах.
- Гнойный — бугорки воспалены, наблюдается отечность, гнойный налет и язвы.
- Атрофический — приводит к атрофированию тканей горла, глотательные функции почти невозможны.
При первых признаках болезни стоит не медлить. Обращайтесь к лечащему врачу за помощью как можно скорее. Фарингит может быть острым и хроническим. Для первого типа характерны следующие симптомы:
- першение и сухость горла;
- севший голос;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфоузлов.
В глотке присутствует ощущение инородного предмета, наблюдаются проблемы со сглатыванием, общие недомогания, как при вирусных болезнях (головная боль, ломота, жар). Еще один признак — в горле чувствуются слизистые скопления, от которых невозможно избавиться.
При хроническом фарингите пациенты жалуются на сухость и першение в горле, часто наблюдается сухой кашель, сильные гнойные выделения, постоянное желание сглотнуть комок, откашлять. Часто такие позывы сопровождает рвотный позыв. Кашель усиливается по утрам и сопровождается тошнотой. Еще один симптом — отечность и боль в горле, усиливающаяся при глотании.
Диагностика и лечение
Диагностикой и лечением фарингита занимается профильный специалист отоларинголог (ЛОР). Для постановки диагноза используется ряд лабораторных исследований (анализы крови, мазок из зева и другие). По результатам анализов и осмотра пациента подбирается схема лечения фарингита.
Выбор терапии зависит и от возраста пациента. При лечении детей методы значительно отличаются. К обязательным рекомендациям относится обильное теплое питье, проветривание и влажная уборка в помещении. Ингаляции и спреи — только с разрешения врача и под присмотром взрослых. Такой же осторожный подход к процедурам требуется и для беременных. Прием медикаментов может стать опасным для ребенка, поэтому профильным специалистом составляется щадящая схема.
Выбор курса зависит от причин возникновения и возбудителей заболевания. Среди эффективных методов лечения фарингита называют:
- Медикаментозное лечение — антибиотики, противовирусные, противовоспалительные препараты.
- Комплексы витаминов и минералов.
- Физиотерапию (электрофорез, УВЧ, ингаляции).
В некоторых случаях для лечения фарингита в острой форме требуется инструментальное вмешательство.
К общим рекомендациям при лечении фарингитов разного происхождения относится: обильное теплое питье, диета, отказ от вредных привычек. Лечение может включать таблетки и леденцы для рассасывания, аэрозольные и масляные средства.
Хорошо при лечении фарингитов зарекомендовали себя и народные средства. Это могут быть травяные полоскания, ножные ванны, содовые ингаляции. Чтобы лечение народными методами не стало причиной осложнений, помните: назначения должен давать врач.
Осложнения болезни
Лечить фарингит необходимо своевременно и с соблюдением всех предписаний. Казалась бы, безобидная болезнь может вызвать серьезные последствия для организма.
В зависимости от природы возбудителя фарингит дает разные осложнения. К ним относится:
- Снижение иммунитета и, как следствие, повышенная чувствительность к вирусным заболеваниям.
- Воспаление лимфоузлов и слюнных желез.
- Воспалительные процессы среднего уха и слуховой трубы, ведет к потере слуха.
- Трахеиты и хронические бронхиты.
При не долеченном фарингите всегда есть шанс, что он перейдет в хроническую форму.
Профилактические меры
В целях профилактики специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Вести здоровый образ жизни, отказавшись от табака, алкоголя и чрезмерно острой еды. Больше гулять на свежем воздухе и не забывать о физкультуре. Не вдыхать вредные пары и испарения, холодный воздух и дышать правильно носом.
Своевременное лечение органов дыхания также снизит риск развития фарингитов любой природы. Противостоять болезни бактериального происхождения помогут простые правила гигиены: регулярная смена зубной щетки, полоскание горла, лечение зубного кариеса.
Фарингит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.
Фарингит — острый либо хронический воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку и лимфоидные ткани глотки. Патология характеризуется болезненностью, ощущениями першения, кома в горле, может дополняться сухим мучительным кашлем, повышением температуры тела, симптоматикой острой интоксикации организма.
Самостоятельно поставить диагноз, разобраться с симптомами и лечением фарингита невозможно. Во избежание опасных осложнений патологии при первых же ее симптомах пациентам важно обращаться за консультацией к ЛОР-врачу.
Причины
Болезнь может быть спровоцирована:
- воздействием внешних раздражающих факторов — вдыханием пересушенного, загрязненного, чрезмерно горячего либо холодного воздуха, токсических раздражителей;
- инфекцией — попаданием на слизистую оболочку глотки различных патологических микроорганизмов. Обычно это — стрептококки, стафилококки, пневмококки, вирусы или грибы.
Часто острый воспалительный процесс, затрагивающий ткани глотки, является осложнением первичной простуды — ОРЗ, ОРВИ, гриппа, синусита, ринита, реже кариеса.
Виды патологии, возможные осложнения
В зависимости от степени интенсивности проявлений болезни медики выделяют острую и хроническую форму заболевания:
- острый фарингит — первичный, внезапно возникающий воспалительный процесс, отличающийся интенсивным течением. Болезнь возникает после воздействия агрессивных факторов — инфекционных возбудителей, токсических веществ.
- хронический фарингит — следствие нелеченой или неправильно пролеченной острой патологии. Болезнь имеет стадии обострения и ремиссии. Может длительно носить бессимптомный вялый характер.
Опираясь на причины развития недуга, медики отдельно рассматривают воспаление глотки:
- инфекционной природы — вызванное вирусами, бактериями, грибами;
- не инфекционной природы, возникающее из-за воздействия негативных токсических, аллергенных, раздражающих факторов.
Согласно обнаруживаемым патологическим изменениям тканей, выделяют:
- катаральный воспалительный процесс — наблюдается простое воспаление, покраснение, умеренная отечность тканей, а выраженные морфологические изменения глоточных структур отсутствуют;
- гипертрофический или гранулезный фарингит, при котором ткани глотки сильно отекают, происходит их гранулематозное разрастание;
- атрофический фарингит — слизистая оболочка глотки иссушивается, истончается, имеют место явные дистрофические изменения тканей. Дегенеративные изменения могут затрагивать сосудистые, лимфоидные ткани вплоть до глубинных слоев.
Несвоевременное обращение к врачу, отсутствие адекватного лечения ведет к серьезным осложнениям первичной патологии — присоединению тяжелой бактериальной инфекции дыхательных путей.
Симптомы и признаки фарингита
Чаще фарингит у взрослых людей возникает как самостоятельное заболевание. Клиническая картина всегда зависит от характера патологии. Признаки болезни появляются после токсического воздействия раздражающих газов, пыли, общего перегрева или переохлаждения организма. Пациенты предъявляют жалобы на:
- ощущение першения, боли в горле;
- общую слабость, повышенную утомляемость;
- приступообразное возникновение сухого, мучительного кашля;
- повышение температуры тела до 38°.
Если воспаление глотки возникает на фоне первичной простуды или конкретного инфекционного заболевания, симптоматика дополняется проявлениями этой патологии.
Особенности фарингита у детей
Дети тяжелее переносят воспаление глотки — чем младше ребенок, тем сложнее ему справляться с сухостью слизистой оболочки, ощущениями першения в голе. Маленькие дети с таким диагнозом становятся вялыми, плаксивыми, раздражительными, чаще отказываются от приема пищи и питья. Дети чаще сталкиваются с бактериальными осложнениями в виде бронхита, пневмонии или иными.
Диагностика
Для установления верного диагноза ЛОР-врач проводит:
- сбор анамнеза;
- визуальный осмотр пациента;
- фарингоскопический осмотр тканей глотки.
Фарингоскопия позволяет с точностью подтвердить предполагаемый диагноз. На исследовании врач замечает покраснения, степень отечности глотки, фиксирует наличие изъязвлений или иных изменений слизистой оболочке.
Лечение фарингита в Тюмени
Чтобы выяснить, как лечить фарингит, следует обратиться к врачу-отоларингологу. Самостоятельное установление диагноза и назначение лечения категорически недопустимо.
Лечение любых форм воспаления глотки начинают с первичного устранения спровоцировавших его факторов. Заболевания бактериальной природы лечат антибиотиками, вирусной — противовирусными средствами, аллергической — устранением аллергена и приемом антигистаминных средств.
Курс лечения расписывается для каждого пациента индивидуально. Дополнительно всем пациентам с фарингитом рекомендуют:
- отказаться от курения;
- не злоупотреблять алкоголем;
- регулярно увлажнять воздух в помещении;
- по возможности отказываться от пищи, раздражающей горло.
Физиотерапевтическое воздействие — щелочные полоскания горла, ингаляции отварами лекарственных трав, электрофорез или иные методики также назначаются пациенту только ЛОР-врачом.
диагностика симптомов фарингита на ранних этапах в Одессе
Лечение фарингитаДля диагностики и лечения в клинике ЛОРИКА используется современное оборудование и эффективные методики, доказавшие свою результативность. Терапия направлена как на снятие симптомов, так и на борьбу с причинами воспаления.
Обычно в лечение входят:
- противовирусные средства;
- полоскания растворами, снимающими раздражение;
- местные антисептические препараты для рассасывания или в виде спреев.
В случае если у пациента наблюдается жар, могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные средства. К помощи антибиотиков прибегают только в крайнем случае.
Оториноларинголог учитывает индивидуальные особенности организма пациента и также устанавливает причину, приведшую к развитию заболевания. Если ЛОР-патология вызвана аллергеном, назначаются антигистаминные средства. Они быстро снимают отек тканей и восстанавливают нормальную работу слизистой.
Для быстрого восстановления здоровья пациентам рекомендуется поменять привычный режим дня:
- отказаться от высоких физических, интеллектуальных и психоэмоциональных нагрузок, по возможности соблюдать постельный режим;
- исключить из рациона продукты, раздражающие горло: острую и соленую пищу, газированные напитки, хлеб грубого помола, сырые овощи и фрукты. Лучше употреблять пюре, крем-супы с минимальным количеством специй. Снять симптомы помогает теплое питье;
- отказаться от вредных привычек: курения и употребления алкоголя;
- не допускать переохлаждения, по возможности не бывать в местах с холодным, пыльным, сухим воздухом.
Следуя рекомендациям, разработанными отоларингологами клиники ЛОРИКИ, вы быстро поправитесь и вернетесь к привычной активности. После выздоровления потребуются несложные профилактические меры:
- укрепление иммунитета: умеренные физические нагрузки, прогулки в парках, к морю;
- прием витаминов;
- полноценный отдых.
Как лечить фарингит у детей?
В целом схема терапии похожа на приведенную выше. Однако в детском возрасте фарингит протекает тяжелее, растет риск развития осложнений. Поэтому так важно вовремя побывать на приеме у детского оториноларинголога.
Лечение фарингита у детей и взрослых. Симптомы и причины болезни.
Фарингит — это воспаление слизистой оболочки глотки и ее лимфоидной ткани. Заболевание бывает острым или хроническим и сопровождается першением и болями в горле.
Причины фарингита
- Переохлаждение организма, вдыхание холодного воздуха, следующие за этим частые простуды и пониженный иммунитет, хронические заболевания верхних дыхательных путей.
- Чрезмерное курение и употребление алкоголя.
- Длительное раздражение глотки загрязненным воздухом, пылью, сажей и другими механическими или химическими частицами.
- Различные микробы, вирусы и грибки, которые атакуют слизистую оболочку глотки.
- Наличие инфекции рядом с глоткой. Это бывает при синусите, рините, кариесе зубов и др. заболеваниях.
- Искривление носовой перегородки, при котором происходит затруднение носового дыхания и вдыханием воздуха через рот.
- Недостаток витамина А в организме.
- Подверженность организма аллергическим заболеваниям.
- Эндокринные расстройства (менопауза, гипотиреоидизм, сахарный диабет и пр).
Виды фарингита
- Острый фарингит
Острый фарингит развивается после переохлаждения и организма, развития инфекции или вдыхания веществ, газов, раздражающих слизистую. Признаки этого заболевания очень похожи на острый тонзиллит. Нередко люди путаются из-за похожих симптомов, но важно поставить правильный диагноз, потому что это две совершенно разные болезни со своими методами лечения. При остром тонзиллите поражаются только небные миндалины, а при остром фарингите происходит поражение глотки.
- Хронический фарингит
Хронический фарингит может развиться после длительного острого фарингита. Снижение иммунитета, частые простудные заболевания, неблагоприятная экология могут также стать причинами перерастания острого фарингита в хронический. Хронизацию острого фарингита могут спровоцировать чрезмерное курение и употребление алкоголя, инфекции в области носоглотки или полости рта. Свою роль может сыграть и частое применение сосудосуживающих лекарств (нафтизин и подобные капли), оказывающих ненужное анемизирующее действие на слизистую оболочку глотки.
- Катаральный или простой фарингит
Катаральный фарингит — это начальная стадия хронического заболевания. Симтомами является першение и неприятные ощущения при глотании. В горле накапливается большое количество вязкого вещества (слизи). Если своевременно начать лечение, то катаральный фарингит не перетечет в более сложную, хроническую форму.
- Гипертрофический или гранулезный фарингит
Гипертрофический или гранулезный фарингит появляется в условиях длительного нахождения в помещениях с повышенной влажностью или в местах с влажным климатом. Причиной может стать склонность человека к аллергии, чрезмерное курение и алкоголь. Также свою отрицательную роль играет искривление перегородки носа, нарушение носового дыхания, заболевания почек, печени, желудка или дыхательной системы. Гранулезный фарингит может развиться во время таких заболеваний, как тонзиллит, синусит, ринит или кариес зубов.
В случае гранулезного фарингита народные средства лечения бессильны и необходимо как можно скорее записаться на прием к Лор-врачу.
Без своевременного лечения гранулезный фарингит может перейти в атрофическую форму фарингита.
- Атрофический фарингит
Атрофический фарингит — это одна из форм хронического фарингита. При этом происходит истончение слизистой оболочки глотки, уменьшение ее влажности. Больной жалуется на сильную сухость во рту, непереносимость соленой и острой пищи. Сухость глотки может привести к трудности дыхания ртом и расстройствам сна на этом фоне. Происходит быстрое утомление голоса.
Для того чтобы предотвратить появление атрофической формы фарингита, следует не допускать заболеваний дыхательных путей и своевременно лечить их.
Диагностика фарингита
Диагностировать фарингит, основываясь на жалобах больного, можно с помощью фарингоскопии, т.е при визуальном осмотре глотки. Точный диагноз можно поставить с помощью взятия мазка из глотки, лабораторный анализ которого определит бактериальный либо грибковый агент — возбудитель болезни и поможет назначить нужный антибиотик. С помощью ПЦР диагностики можно идентифицировать вирусы.
Симптомы фарингита
Большинство жалоб — это сухость, жжение или першение в горле. Реже больные жалуются на боли в горле, ощущение инородного тела время глотания.
Острый фарингит характеризуется першением, сухостью, дискомфортом и болью в горле при глотании, иногда – общей слабостью организма, повышением температуры до 38С.
При хроническом фарингите обычно нет повышения температуры, нет и ослабления общего состояния организма. Появляются сухость и першение в горле, ощущение «комка», из-за которого хочется прокашляться или отхаркнуть. Кашель при этом сухой. Дискомфорт в горле часто связан с потребностью часто сглатывать слизь, которая скапливается на задней стенке глотки.
При гипертрофическом или гранулезном фарингите в глотке появляются гранулы и уплотнения, на слизистой оболочке появляются неровности и она становится ярко-красной. Гранулы начинают раздражать тройничный нерв и зев, способствуя позывам на рвоту.
В случае атрофического фарингита слизистая оболочка становится сухой, бледной, часто покрывается засохшей слизью. Через поверхность слизистой можно разглядеть извилистость сосудов. Появляющиеся корки в глотке доставляют больному дискомфорт и ощущение инородного тела.
Читайте также: Вопросы и ответы на тему — Лечение болезней горла
Осложнения при фарингите
Осложнения при фарингите являются серьезной угрозой. При отсутствии или несвоевременном лечении у больного могут развиться заглоточный или парафарингиальный абсцесс. Последний может повлечь развитие сепсиса, который может угрожать жизни больного.
Также фарингит может вылиться в следующие заболевания:
- воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит), особенно тяжело протекает у взрослых;
- воспаление слюнных желез (сиалоаденит), при лечении может потребоваться операция;
- воспаление среднего уха, слуховой трубы опасно частичной или полной потерей слуха;
- ларингит — воспаление слизистой гортани;
- трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
- хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи и длительное лечение антибиотиками;
- системные заболевания – ревматизм и пр.
Лечение фарингита
При лечении фарингита важно устранить причину болезни. На обычный прием антибиотиков заболевание не реагирует, поэтому доверьте свое лечение Лор-врачу.
Важно!!! Для лечения всех случаев фарингита необходимо прекратить курение.
При начальных стадиях заболевание излечить достаточно просто. Однако, отнеситесь серьезно к лечению данного заболевания, так как иногда оно может привести опасным осложнениям.
Основные принципы лечения фарингита у детей и взрослых
- Местная антимикробная терапия в виде полосканий, инсуфляций, ингаляций, а также таблеток и леденцов для рассасывания, спреев. Эти лекарственные препараты, зачастую растительной природы, прекрасно смягчают кашель при фарингите. В состав таких препаратов так же входят обезболивающие вещества.
- Системная антибиотикотерапия, особенно при фарингитах, вызванных бета-гемолитическим стрептококком, либо в случаях быстрого и тяжелого развития заболевания.
- Симптоматическоое лечение, включающее щадящую диету, горячие ножные ванны, согревающие компрессы на переднюю поверхность шеи, молоко с медом, паровые ингаляции и полоскание горла.
Любое медикаментозное лечение фарингита необходимо проводить под контролем лечащего врача, т.к. выбор нужного для лечения препарата определяется спектром его антимикробной активности, отсутствием аллергенности и токсического эффекта для каждого конкретного пациента.
Профилактика фарингита
Конечно, лучше не допустить причин фарингита, чем потом лечить его.
Придерживайтесь этих рекомендаций для предотвращения фарингита или его осложнений:
- Закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
- Исключение из своей жизни курения и алкоголя – верных спутников фарингита;
- Укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача), применение препаратов-иммунокорректоров.
- Защита органов дыхания от пыли, вредных веществ загазованных или запыленных помещениях; избегайте дыхания ртом в таких ситуациях.
- Своевременное лечение насморка. Насморк является частым предшественником фарингита, что и немудрено – нос заложен, а холодный, пыльный, «обогащенный» паразитами и вирусами воздух поступает прямо на слизистую глотки.
- Регулярный контроль за здоровьем зубов, поскольку кариес располагает к фарингиту.
- Восстановление носового дыхания.
Также профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле.
Если Вас что-то беспокоит, либо Вы хотите узнать более детальную информацию о фарингите, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, Вы можете записаться на прием к отоларингологу клиники «Лор Плюс». Помните, что только Лор-врач может на основе результатов диагностики назначить грамотное лечение фарингита.
Записаться на прием
Когда у вашего ребенка фарингит или тонзиллит
У вашего ребенка болит горло. Вероятно, это из-за покраснения и отека (воспаления) горла. Чаще всего поражаются две области горла. Это глотка и миндалины. Воспаление глотки (фарингит) и воспаление миндалин (тонзиллит) очень часто встречается у детей. В этом листе рассказывается, что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в горле у ребенка.
Что вызывает фарингит или тонзиллит?
Чаще всего фарингит и тонзиллит вызваны вирусной или бактериальной инфекцией.
Каковы симптомы фарингита или тонзиллита?
Основным признаком обоих состояний является боль в горле. У вашего ребенка также может быть жар, покраснение или отек горла и проблемы с глотанием. Вы можете почувствовать шишку на шее.
Как диагностируется фарингит или тонзиллит?
Медицинский работник осмотрит горло вашего ребенка. Врач может протереть (мазок) горло вашему ребенку. Этот мазок будет проверен на наличие бактерий, вызывающих инфекцию, называемую стрептококком.При необходимости можно сделать анализ крови, чтобы проверить наличие вирусной инфекции, такой как мононуклеоз.
Как лечится фарингит или тонзиллит?
Если боль в горле у вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, врач может прописать антибиотики. В противном случае вы можете лечить боль в горле вашего ребенка дома. Для этого:
Дайте вашему ребенку ацетаминофен или ибупрофен, чтобы облегчить боль. Не используйте ибупрофен у детей младше 6 месяцев или у детей, которые постоянно страдают обезвоживанием или рвотой.Спросите у лечащего врача вашего ребенка, сколько и когда давать лекарство.
Не давайте ребенку аспирин для снятия температуры. Использование аспирина для лечения лихорадки у детей может вызвать серьезное заболевание, называемое синдромом Рейе.
Дайте ребенку попить прохладной жидкости.
Попросите ребенка полоскать горло теплой соленой водой, если это помогает облегчить боль.
Попробуйте безрецептурный спрей для обезболивания горла.
Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка перед тем, как давать ему какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно если ваш ребенок впервые принимает лекарство.
Каковы проблемы в долгосрочной перспективе?
Если у вашего ребенка частые боли в горле, отведите его или ее к врачу. Удаление миндалин может помочь облегчить повторяющиеся проблемы вашего ребенка.
Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка
Немедленно звоните врачу вашего ребенка, если у вашего здорового ребенка есть одно из следующего:
Лихорадка (см. Лихорадку и дети ниже)
Боль в горле, которая сохраняется в течение от 2 до 3 дней
Боль в горле с лихорадкой, головной болью, болью в животе или сыпью
Проблемы с поворотом или выпрямлением головы
Позвоните по телефону
911Если у вашего ребенка есть что-либо из перечисленного симптомы, сразу же позвоните 911 :
Проблемы с глотанием или слюноотделением
Проблемы с дыханием или необходимость наклоняться вперед, чтобы дышать
Проблемы с полным открытием рта
Проблемы с речью
Кожа, которая синий, фиолетовый или серый цвет
Потеря сознания или проблемы king
Обморок или головокружение
Одышка с учащенным сердцебиением
Лихорадка и дети
Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр. Есть разные виды цифровых термометров. Они включают в себя рот, ухо, лоб (височный), прямую кишку или подмышку. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Осторожно пользуйтесь ректальным термометром. Он может случайно проткнуть прямую кишку. Он может передавать микробы через стул. Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вы не чувствуете себя хорошо при использовании ректальной температуры, выберите другой тип.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.
Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.
Ребенок младше 3 месяцев:
Сначала спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.
Ректальная или лобная: 100,4 ° F (38 ° C) или выше
Подмышка: 99 ° F (37.2 ° C) или выше
Ребенок в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):
Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше
Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше
В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше
Продолжительная лихорадка более 24 часов у ребенка до 2 лет
Лихорадка, которая сохраняется в течение 3 дней у ребенка в возрасте 2 лет и старше
Предпосылки, Патофизиология и этиология, Эпидемиология
Автор
Гарольд К. Саймон, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор педиатрии и неотложной медицины, заместитель заведующего кафедрой педиатрии Медицинской школы Университета Эмори, Детское здравоохранение Атланты, Эглстон
Гарольд К. Саймон, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинские общества: Академическая педиатрическая ассоциация, Американская академия педиатрии, Американское педиатрическое общество, Sigma Xi
Раскрытие информации: Получены гранты / средства на исследования от субподрядов NIH для исследования ESETT Sz.Также MPI на гранте CDC Concussion. Все средства идут прямо в мое учреждение.
Специальная редакционная коллегия
Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Главный редактор
Рассел Стил, доктор медицины Клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Врач-штатный врач, Ochsner Clinic Foundation
Рассел Стил, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской ассоциации иммунологов, Американского педиатрического общества, Американского общества микробиологии, Американского общества инфекционных болезней, Медицинского центра штата Луизиана. Общество, Общество детских инфекционных болезней, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация
Раскрытие информации: нечего раскрывать.
Благодарности
Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны
Лесли Л. Бартон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров детских программ, Американского общества инфекционных болезней и Общества педиатрических инфекционных болезней
Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.
Розмари Йоханн-Лян, доктор медицинских наук Медицинский специалист, инфекционные заболевания и педиатрия, Отдел специальных патогенов и иммунологических лекарственных препаратов, Центр оценки и исследований лекарственных средств, Управление по контролю за продуктами и лекарствами
webmd.com»> Розмари Иоганн-Лян, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Американской медицинской ассоциации и Американского общества инфекционных болезнейРаскрытие: Ничего не раскрывать.
Гарри Уилкс, MBBS, FACEM Директор отделения неотложной медицинской помощи, Госпиталь на Голгофе, Канберра, АКТ; Адъюнкт-профессор, Университет Эдит Коуэн, Западная Австралия
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference
Раскрытие: Ничего не раскрывать.
Грейс М. Янг, доктор медицины Доцент кафедры педиатрии, Медицинский центр Университета Мэриленда
webmd.com»> Грейс М. Янг, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии и Американского колледжа врачей неотложной помощиРаскрытие: Ничего не раскрывать.
Фарингит и тонзиллит | Бостонская детская больница
Что такое фарингит и тонзиллит?
Фарингит и тонзиллит — инфекции, вызывающие воспаление и болезненность горла. Когда поражается глотка между миндалинами и голосовым ящиком, это называется фарингитом, а когда поражаются миндалины, это называется тонзиллитом. Если у вашего ребенка воспаление глотки и миндалин, это называется фаринготонзиллитом.
Эти вирусные или бактериальные инфекции чаще всего возникают зимой и в холодные месяцы, а также когда ваш ребенок находится в тесном контакте с другими людьми. Почти у всех детей в какой-то момент в детстве будет фарингит и тонзиллит.
Что вызывает фарингит и тонзиллит?
Инфекции в горле вызывают множество причин, включая вирусы, бактерии, грибковые и паразитарные инфекции и сигаретный дым.
Общие вирусы включают:
Общие бактерии включают:
Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от причины инфекции и человека, которого она поражает.У некоторых детей симптомы могут проявляться быстро, а у других — медленно. Есть несколько общих симптомов, но каждый ребенок может болеть фарингитом и тонзиллитом по-разному.
Симптомы могут включать:
- боль в горле
- лихорадка (слабая или высокая)
- Головные боли
- снижение аппетита
- плохое самочувствие
- тошнота
- рвота
- Болит живот
- глотание болезненное
Как мы лечим фарингит и тонзиллит
Отделение отоларингологии и улучшения коммуникации Бостонской детской больницы является старейшим, крупнейшим и одним из самых известных центров детской отоларингологии в США.S. Наша команда специализируется на лечении инфекционных и воспалительных заболеваний уха, носа и горла, включая фарингит и тонзиллит. Поскольку наша цель — дети, у нас есть опыт и знания, чтобы предложить самое лучшее лечение
Стрептококковая ангина у младенцев: общий диагноз?
У моего 10-месячного сына дважды была ангина. Это нормально или мне следует беспокоиться?
Ответ Джея Л. Хоккера, доктора медициныРецидивирующий стрептококковый фарингит вряд ли является признаком основной проблемы с иммунной системой ребенка.Дети, у которых постоянно развивается стрептококковая ангина, могут контактировать с носителем стрептококковой ангины, вероятно, дома или в учреждении по уходу за детьми, либо сами могут быть носителями стрептококковой инфекции. Носитель стрептококка — это тот, у кого все еще есть стрептококковые бактерии, но он прошел курс лечения и у него больше нет симптомов.
Стрептококковая ангина — инфекция, вызванная бактерией, известной как стрептококк группы А. Стрептококковая ангина может возникнуть в любом возрасте, даже в младенчестве. Тем не менее, ангина чаще всего встречается у детей школьного возраста и молодых людей.
Признаки и симптомы нескольких младенцев, у которых развивается стрептококковая ангина, могут включать:
- Бессонница
- Раздражительность
- Лихорадка
- Отказ от кормления грудью или питья из бутылочки
- Увеличение лимфоузлов на шее
- Красное горло или миндалины
- Иногда мелкая красная сыпь на туловище, руках и ногах
Стрептококковая инфекция в горле диагностируется с помощью посева из горла, при котором врач берет мазок из горла ребенка и проверяет образец на наличие стрептококковых бактерий.Лечение ангины обычно представляет собой курс антибиотиков. Рецидивирующий фарингит часто лечится антибиотиком, отличным от того, который был прописан изначально. В некоторых случаях операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может быть наиболее подходящим лечением.
- Рецидивирующий стрептококковый фарингит: когда полезна тонзиллэктомия?
- Пичичеро МЭ. Лечение и профилактика стрептококкового тонзиллофарингита. http: // www.uptodate.com/home. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Разница между ангиной, стрептококком и тонзиллитом. Американская академия педиатрии. https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/ear-nose-throat/Pages/The-Difference-Between-a-Sore-Throat-Strep-and-Tonsillitis.aspx. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Lalwani AK. Лечение аденотонзиллярной болезни. В: Современная диагностика и лечение в отоларингологии — хирургия головы и шеи. 3-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2012 г.http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
- Стрептококковые инфекции. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/gram-positive-cocci/streptococcal-infections. По состоянию на 15 февраля 2016 г.
Продукция и услуги
- Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
- Книга: Книга здоровья семьи клиники Мэйо, 5-е издание
.
Фарингит и тонзиллит у детей
Что такое фарингит и тонзиллит?
Фарингит и тонзиллит — инфекции горла, вызывающие воспаление.
Если поражены прежде всего миндалины, это называется тонзиллитом. Если в первую очередь поражено горло, это называется фарингитом. У ребенка может быть воспаление и инфекция миндалин и горла. Это назвали бы фаринготонзиллитом.Эти инфекции передаются при тесном контакте с другими людьми. Большинство случаев фарингита происходит зимой или в холодные месяцы.
Что вызывает фарингит и тонзиллит?
Инфекция горла может быть вызвана множеством причин. Вирусы являются наиболее частой причиной и не требуют антибиотиков. Лечение вирусного фарингита — частая причина неправильного использования антибиотиков, которые следует применять только при бактериальных инфекциях. Причины инфекций горла включают:
Вирусы
Бактерии
Грибковые инфекции
Паразитарные инфекции
Каковы симптомы фарингита и тонзиллита?
Симптомы фарингита и тонзиллита во многом зависят от причины инфекции и человека, которого она поражает. У некоторых детей симптомы могут проявляться быстро; у других симптомы появляются медленно. Ниже приведены наиболее частые симптомы фарингита и тонзиллита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Симптомы фарингита и тонзиллита могут напоминать другие заболевания или проблемы. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка за диагнозом. Если у вашего ребенка сильная боль в горле, включающая затруднение глотания, слюнотечение, ригидность шеи или отек шеи, немедленно обратитесь к врачу.
Как диагностируют фарингит и тонзиллит?
В некоторых случаях при физикальном осмотре трудно отличить вирусную ангину от ангины. Однако важно знать, вызвана ли боль в горле GABHS, поскольку для этого требуется лечение антибиотиками, чтобы предотвратить осложнения, связанные с этими бактериями. У детей с насморком или кашлем очень маловероятно, что причиной их заболевания является GABHS.
В результате, некоторые дети при появлении вышеуказанных симптомов будут проходить тест на стрептококк и, возможно, посев из горла, чтобы определить, является ли это инфекцией, вызванной GABHS. Обычно для этого нужно взять мазок из горла в кабинете врача.
Могут выполняться быстрые тесты, называемые экспресс-тестами на стрептококк. Это может сразу показать положительный результат на GABHS, и будут начаты антибиотики. Если результат отрицательный, часть мазка из зева обычно сохраняется для посева из зева. Через два-три дня это позволит дополнительно определить, присутствует ли GABHS. Лечащий врач вашего ребенка примет решение о плане лечения на основе полученных результатов.
Как лечить фарингит и тонзиллит?
Специфическое лечение фарингита и тонзиллита будет назначено лечащим врачом вашего ребенка на основании:
Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
Размер условия
Причина условия
Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
Ожидания по ходу состояния
Ваше мнение или предпочтение
Если причиной инфекции не являются бактерии, лечение направлено на обеспечение комфорта вашего ребенка. Антибиотики не помогут при вирусной ангине. Лечение может включать:
Ацетаминофен или ибупрофен (от боли)
Повышенное потребление жидкости
Пастилки от горла (для детей, достаточно взрослых, чтобы обращаться с леденцами)
Антибиотики (если причина инфекции бактериальная, а не вирусная)
Боль в горле
Это симптом вашего ребенка?
- Боль или дискомфорт в горле
- Усиливается при глотании
- Редкий симптом до 2 лет
- Не вызван травмой горла
Причины боли в горле
- Простуда. Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем возникает кашель и насморк.
- Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
- Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А — наиболее частая бактериальная причина. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной.Пиковый возраст — от 5 до 15 лет. Полезен антибиотик.
- Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей. Основными симптомами являются боль в горле, лихорадка и обширное увеличение лимфатических узлов. Как и Strep, у Mono также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части желудка. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
- Постназальный капельный. Дренаж из носовой пазухи может вызвать боль в горле.Прочистка горла, сопровождающая дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Инфекция носовых пазух, скорее всего, будет вирусной, а не бактериальной.
- Дыхание через рот. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака он часто проходит.
- Абсцесс миндалин (серьезный). Бактериальная инфекция миндалин может распространиться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле.Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст — подростки.
- Эпиглоттит (очень серьезный). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками. Обычно при глотании он покрывает дыхательное горло. Основные симптомы — сильная боль в горле, слюнотечение, слюнотечение и жар. Это может перекрыть дыхательные пути. Требуется ответ 911.
Стрептококковая инфекция в горле: когда подозревать
- Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в желудке, тошноту и рвоту.
- Кашель, охриплость, красные глаза и насморк обычно не наблюдаются при стрептококковой инфекции горла. Эти симптомы скорее указывают на вирусную причину.
- Сыпь от скарлатины (мелкая, красная сыпь, похожая на наждачную бумагу) с большой вероятностью указывает на стрептококковое горло.
- Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если у брата или сестры нет стрептококка.
- Если вы считаете, что у вашего ребенка Strep, позвоните своему врачу.
- Ваш врач проведет тест на Strep. Если тест окажется положительным, начнут лечение.Нет никакого риска ждать, пока можно будет сделать тест на Strep.
- Стандартное лечение — антибиотики внутрь.
Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста
- Дети младше 2 лет обычно не жалуются на боль в горле. У маленького ребенка, который не хочет любимой еды, может быть боль в горле. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше скрыть с помощью питьевых жидкостей.
Когда звонить по поводу боли в горле
Позвоните по номеру 911 сейчас
- Серьезное затруднение дыхания (затрудненное дыхание, едва может говорить или плакать)
- Фиолетовые или кровавые пятна или точки на коже с лихорадкой
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Проблемы с дыханием, но не серьезные
- Сильные проблемы с глотанием жидкости или слюной
- Не могу полностью открыть рот
- Жесткая шея или шея не может двигаться, как обычно
- Подозрение на обезвоживание . Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
- Слабая иммунная система. Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
- Температура выше 104 ° F (40 ° C)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной. Примечание: только тест на Strep не является срочным.
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Боль в горле сильная и не уменьшается через 2 часа после приема ибупрофена
- Большие лимфатические узлы на шее
- Розовая сыпь, которая широко распространена
- Боль в ухе или дренаж уха
- Боль в носовых пазухах (не просто скопление) вокруг скул или глаз
- Лихорадка длится более 3 дней
- Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
- Возраст менее 2 лет
- Тесный контакт с человеком, больным стрептококковой инфекцией в течение последних 7 дней
- Язвы на коже
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной (или требуется тест на Strep)
Обратиться к врачу в рабочее время
- Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов.
- Боль в горле с симптомами простуды / кашля длится более 5 дней
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- 900 23 Подозрение на вирусную инфекцию горла
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.
Рекомендации по уходу за больным горлом
- Что следует знать о боли в горле:
- Большинство ангины — это всего лишь часть простуды и вызвана вирусом.
- Кашель, хриплый голос или выделения из носа указывают на простуду как на причину.
- Большинству детей с болью в горле не нужно обращаться к врачу.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Обезболивание при боли в горле:
- Возраст старше 1 года. Можно пить теплые жидкости, например куриный бульон или яблочный сок. Некоторые дети предпочитают холодную пищу, например фруктовое мороженое или мороженое.
- Возраст от 6 лет. Также можно сосать леденцы или леденцы. Ириска вроде помогает.
- Возраст более 8 лет. Также можно полоскать горло. Используйте теплую воду с небольшим количеством поваренной соли. Вместо соли можно добавить жидкий антацид. Используйте Mylanta или торговую марку магазина. Рецепт не требуется.
- Лечебные спреи для горла или леденцы обычно не помогают.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Лекарство от лихорадки:
- При лихорадке выше 102 ° F (39 ° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Примечание. Температура ниже 102 ° F (39 ° C) важна для борьбы с инфекциями.
- Для всех лихорадок: Держите ребенка хорошо гидратированным. Дайте побольше холодной жидкости.
- Жидкость и мягкая диета:
- Постарайтесь заставить ребенка пить достаточное количество жидкости.
- Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
- Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
- Твердая пища: предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание. Потребление жидкости намного важнее, чем употребление твердой пищи.
- Из-за опухших миндалин трудно проглотить твердую пищу. Нарежьте еду на более мелкие кусочки.
- Вернуться в школу:
- Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как спадет температура.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы участвовать в обычных занятиях.
- Чаще всего просто боль в горле — не повод пропускать школу.
- Детям с стрептококковой инфекцией горла необходимо принимать антибиотики в течение 24 часов.
- Чего ожидать:
- Чаще всего ангины при вирусном заболевании длятся 4 или 5 дней.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль в горле является основным симптомом и длится более 48 часов
- Боль в горле при простуде продолжается более 5 дней
- Лихорадка сохраняется более 3 дней или поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 21.02.2021
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Болезнь (вирусная)
Болезнь в горле вызывают два разных микроба: вирусы и бактерии. Большинство болей в горле вызываются вирусами.Младенцы и дети младшего возраста реже болеют стрептококком (ангина, вызванная стрептококковыми бактериями). Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, скорее всего, боль в горле вызвана вирусом.
На основании симптомов и истории болезни вашего ребенка врач примет решение о необходимости проведения каких-либо анализов. Мазок из горла или «быстрый стрептококковый тест» покажут, вызвана ли боль в горле стрептококковыми бактериями, которые можно лечить антибиотиками. Если симптомы связаны с вирусом, этот тест не нужен, и антибиотики не назначаются.
Стрептококковые бактерии иногда могут жить в горле детей, не вызывая болезней. Каждый пятый ребенок является «носителем стрептококковой инфекции». Это означает, что у них нет симптомов, они не заразны, и их тест на фарингит остается положительным даже после приема антибиотиков. Если у вашего ребенка заболело горло, и вы знаете, что он или она является носителем стрептококка, врач лечит его как вирус. Если брать мазки из горла детям-носителям, они могут принять антибиотик, который им не нужен.
Симптомы
Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов, вероятно, боль в горле вызвана вирусом:
- Лихорадка
- Снижение аппетита
- Охриплость
- Кашель
- Насморк
- Легкая боль в горле, обычно через 2–3 дня после появления вышеуказанных симптомов. Горло может выглядеть красным с «желтыми пятнами».
- Суетливость
- Спать больше обычного
Как ухаживать за своим ребенком
Не пускайте ребенка в школу или детские сады, если у него температура под мышкой выше 100 градусов по Фаренгейту. Перед возвращением в школу у ребенка не должно быть температуры в течение 24 часов.
- Пусть ваш ребенок спокойно отдыхает и играет в помещении.
- Дайте ацетаминофен (например, Tylenol®) или ибупрофен (например, Advil® или Motrin®) в соответствии с указаниями при лихорадке и боли. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин (Изображение 1) .
- Дайте ребенку пить много жидкости, например воду, Pedialyte®, яблочный сок и фруктовое мороженое. (Изображение 2) .
- Часто давайте мягкую пищу, но не заставляйте ребенка есть. Он может не захотеть много есть, если ему больно глотать.
- Чтобы облегчить боль в горле, предложите:
- Для детей старше 1 года, теплые жидкости, такие как куриный бульон или яблочный сок
- Для детей старше 4 лет: леденцы от кашля, глотки или спреи для горла. Прочтите этикетку, чтобы узнать правильную дозу для вашего ребенка. Не используйте спреи для горла, содержащие бензокаин, так как это может вызвать лекарственную реакцию.
- Для детей старше 6 лет, которые могут полоскать горло, не проглатывая, смесь из ½ чайной ложки поваренной соли в 8 унциях теплой воды. Полоскайте и полощите горло смесью 2–3 раза в день в течение следующих нескольких дней.
- Не позволяйте ребенку глотать соленую воду; пусть он это выплюнет.
- Ночью в детской комнате можно использовать прохладный увлажнитель воздуха.
Как защитить других
- Обязательно вымойте стакан и столовые приборы вашего ребенка в горячей мыльной воде, прежде чем ими воспользуются другие.
- Дайте вашему ребенку бумажный пакет и попросите его положить в него использованные салфетки. Влага из носа и рта ребенка заразна.
- Попросите ребенка часто мыть руки.
- Мойте руки после прикосновения к ребенку.
- Выбросьте детскую зубную щетку и купите новую, как только болезнь пройдет. Микробы, вызвавшие боль в горле, могут попасть на зубную щетку ребенка.
Когда звонить врачу
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- Проблемы с дыханием
- По-прежнему сохраняется лихорадка в течение 2-3 дней после посещения врача
- Прекращает употребление жидкости
- Начинает тянуть за уши
- Становится намного суетливее.
- Имеет любой из этих признаков обезвоживания:
- Перестанет плакать
- Мочится реже
- Сухие, потрескавшиеся губы
Если вам нужен врач для вашего ребенка, позвоните в справочную и информационную линию Национальной детской больницы по телефону (614) 722-KIDS
Ангина (вирусная) (PDF)
HH-I-121 11/89, пересмотрено 17 августа Copyright 1989, Национальная детская больница
.