Эстрадиол у женщин понижен причины: Эстрадиол (Estradiol)

Эстрадиол (Estradiol)

Эстрадиол (Estradiol)

Эстрадиол – это эстрогенный стероидный гормон, вырабатывающийся в яичниках, плаценте, коре надпочечников, периферических тканях и семенниках у мужчин. Играет важную роль в правильном формировании и функционировании половой системы. Эстрадиол отвечает за развитие женских половых органов и вторичных половых признаков и влияет на менструальный цикл и беременность. Он считается основным половым гормоном у женщин и присутствует в небольших количествах у мужчин. Это один из основных эстрогенов у не беременных женщин.
Он производится в основном в яичниках, а также дополнительно в надпочечниках у женщин и в яичках и надпочечниках у мужчин. Уровень эстрадиола самый низкий в начале менструального цикла, а его подъем до самой высокой отметки как раз приходится на выпуск яйцеклетки из яичника (овуляцию). Нормальный уровень эстрадиола позволяет обеспечить надлежащую овуляцию, оплодотворение яйцеклетки и протекание беременности, а также здоровую структуру костей и нормальное содержание холестерина.

Подготовка к исследованию
Исследование проводится утром, натощак. С последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Анализ делается на 2-4 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом. Следует обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов, которые могут повлиять на уровень эстрадиола (в т.ч. противозачаточных средств, эстрогенов, глюкокортикоидов, антибиотиков, психотропных препаратов.

Показания к исследованию
Женщинам при тазовых болях, аномальных вагинальных кровотечениях, нарушениях менструального цикла, бесплодии, а также когда развитие половых органов происходит раньше или позже, чем должно.

При симптомах менопаузы: приливах, ночной потливости, бессоннице и/или аменорее.
Если у женщины проблемы с зачатием (для контроля за степенью роста того или иного фолликула и последующего экстракорпорального оплодотворения).
При симптомах феминизации у мужчин, таких как гинекомастия, которые могут быть вызваны эстрогенсекретирующей опухолью.

Интерпретация

Референсные значения: пг/мл.

Фаза	Норма
Фоликулярная фаза	< 160
Овуляторная фаза	34-400
Лютеиновая фаза	27:246
постменопауза	< 30
Бер.,I триместр	215-4300
Общая норма	< 56

 

Причины снижения уровня эстрадиола
Синдром Шерешевского – Тернера – хромосомная болезнь, сопровождающаяся аномалиями физического развития, низкорослостью и половым инфантилизмом.

Гипопитуитаризм (болезнь Симмондса, синдром Шиена) – снижение концентрации циркулирующих гипофизарных гормонов с последующим развитием гипофункции и атрофии надпочечников, щитовидной и половых желез.
Гипогонадизм – это снижение функции яичников из-за их врожденного недоразвития или повреждения во младенчестве.
Нервная анорексия, проявляющаяся у женщин аменореей.
Синдром поликистозных яичников (синдром Штейна – Левенталя) – полиэндокринный синдром, сопровождающийся нарушениями функции яичников (отсутствием или нерегулярностью овуляции, повышенной секрецией андрогенов и эстрогенов), поджелудочной железы, коры надпочечников, гипоталамуса и гипофиза.
Экстремальные упражнения на выносливость.
Постменопауза.

Причины повышения уровня эстрадиола
Раннее половое созревание.
Гинекомастия – доброкачественное увеличение грудной железы у мужчин с гипертрофией жировой ткани.
Опухоли яичников, яичек или надпочечников.
Гипертиреоз – увеличение преобразования андрогенов в эстрогены в тканях и повышение уровня циркулирующего глобулина, связывающего половые гормоны, из-за чего возрастает соотношение эстрогенов к андрогенам.

Цирроз печени.

На результаты могут влиять
Глюкокортикостероиды, ампициллин, эстрогенсодержащие препараты, фенотиазины, тетрациклины способны повышать уровень эстрадиола.
Употребление травы каскары саграды иногда приводит к ложнозавышенным результатам данного анализа.
Диета с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров, как у вегетарианцев, может понизить уровень эстрадиола.

Назначается в комплексе с
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)
Лютеинизирующий гормон (ЛГ)
Прогестерон
Тестостерон
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Гормоны – так ли они важны. Эстрадиол — Новости партнеров

Есть ли смысл акцентировать внимание на том, сколь важны для каждого женского организма гормоны.

Любые скачки как вверх, так и вниз приводят к самым разнообразным заболеваниям. Исходя из этого, так важно знать о своем гормональном фоне все и в случае необходимости вовремя проводить лечение для определения причине и восстановления гормонального баланса в организме. Важно вовремя обратиться к профильному специалисту remedy-kazan.ru.

По большому счету факт нехватки гормонов можно обнаружить даже, не сдавая анализы. Но для этого вам понадобятся знания о том: какие симптомы вызывает дефицит того или иного гормона.

Эстрадиол

Это основной женский гормон, входящий в группу эстрогенов. Его дефицит зачастую вызывает самые разнообразные симптомы. Сюда входит и быстрая утомляемость, и снижение или отсутствие сексуального влечения, депрессия, сбои женского цикла, а также сложности с вынашиванием или зачатием ребенка. Кроме того при серьезном дефиците эстрогенов обнаруживается бесплодие и остеопороз, развивается ожирение, появляются опухоли матки или молочных желез.

Вырабатывается данный гормон надпочечниками и яичниками. Примечательно, что он присутствует как в женском, так и в мужском организме. За счет его влияния на человеческий организм создается женственная типичная фигура, поэтому его принято считать женским. В организме женщин данный гормон несет ответственность за формирование половой системы, а также активное и правильное развитие половых вторичных органов, за цикл и правильное развитие яйцеклетки, развитие и рост матки в течение всей беременности, оказывает влияние на половое психофизиологическое поведение.

Низкий эстрадиол — причины

Сниженный уровень эстрадиола у женщин зачастую вызывается приемом химиотерапевтических препаратов и оральных контрацептивов. Падение эстрадиола в женской крови иногда бывает побочным действием приема лекарств таких как, к примеру, Нафарелин, Даназол, Циметидин, Правастатин, Нандроло, а также Мифепристон (при выкидышах), Дексаметазон и иные дают часто эффект снижения уровня эстрадиола.

Низкий эстрадиол диагностируется часто при быстрой утрате веса, безжировом или высокоуглеводном питании, булимии, вегетарианстве, нарушениях в эндокринной системе, воспалении половых органов, а также нарушение в выработке гормонов, при высоких физических нагрузках. Помимо прочего сниженный уровень эстрадиола у девушек фиксируется при ранней беременности, в связи с злоупотреблением алкоголем в период постменструальных дней.

дисфункция яичников, нарушения менструального цикла

Описание

Комплекс тестов, помогающих в выявлении гормональных причин дисфункции репродуктивной системы у женщин (нарушения цикла, бесплодие).

Подготовка

Утром натощак. Дату проведения исследования уточнять у лечащего врача (обычно, на 6 — 7 день менструального цикла). Накануне исключить чрезмерные физические нагрузки, приём алкоголя, эмоциональные стрессы.

Содержание

В данный профиль входят следующие анализы:

Кортизол (Гидрокортизон)

Стероидный гормон коры надпочечников; наиболее активный из глюкокортикоидных гормонов.

Регулятор углеводного, белкового и жирового обмена. Кортизол вырабатывается пучковой зоной коры надпочечников под контролем АКТГ. В крови 75% кортизола связаны с кортикостероид-связывающим глобулином (транскортином), который синтезируется печенью. Еще 10% слабо связаны с альбумином. Кортизол метаболизируется в печени, период полураспада гормона составляет 80-110 минут, он фильтруется в почечных клубочках и удаляется с мочой.

Этот гормон играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс. Он обладает катаболическим действием. Повышает концентрацию глюкозы в крови за счёт увеличения её синтеза и снижения утилизации на периферии (антагонист инсулина). Уменьшает образование и увеличивает расщепление жиров, способствуя гиперлипидемии и гиперхолестеринемии. Кортизол обладает небольшой минералокортикоидной активностью, но при избыточном его образовании наблюдается задержка натрия в организме, отёки и гипокалиемия; формируется отрицательный баланс кальция. Кортизол потенцирует сосудосуживающее действие других гормонов, увеличивает диурез. Кортизол оказывает противовоспалительное действие и уменьшает гиперчувствительность организма к различным агентам, супрессивно действуя на клеточный и гуморальный иммунитет. Кортизол стабилизирует мембраны лизосом. Способствует уменьшению количества зозинофилов и лимфоцитов в крови при одновременном увеличении нейтрофилов, эритроцитов и тромбоцитов.

Характерен суточный ритм секреции: максимум в утренние часы (6-8 часов), минимум — в вечерние (20 — 21 час). Секреция кортизола мало меняется с возрастом. При беременности наблюдается прогрессивный рост концентрации, связанный с повышением содержания транскортина: в поздние сроки беременности отмечают 2-5-кратное повышение. Может нарушаться суточный ритм выделения этого гормона. В случае частичного или полного блока в синтезе кортизола происходит повышение концентрации АКТГ и совокупной концентрации кортикоидов.

Пределы определения: 27,6 нмоль/л-6599,6 нмоль/л.

Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин)

Гликопротеидный гормон, стимулирующий образование и секрецию гормонов щитовидной железы.

Вырабатывается базофилами передней доли гипофиза под контролем тиреотропного гипоталамического рилизинг-фактора, а также соматостатина, биогенных аминов и тиреоидных гормонов. Усиливает васкуляризацию щитовидной железы. Увеличивает поступление йода из плазмы крови в клетки щитовидной железы, стимулирует синтез тиреоглобулина и выщепление из него Т3 и Т4, а также прямо стимулирует синтез указанных гормонов. Усиливает липолиз.

Между концентрациями свободного Т4 и ТТГ в крови существует обратная логарифмическая зависимость.

Для ТТГ характерны суточные колебания секреции: наивысших величин ТТГ крови достигает к 2 — 4 часам ночи, высокий уровень в крови определяется также в 6 — 8 часов утра, минимальные значения ТТГ приходятся на 17 — 18 часов вечера. Нормальный ритм секреции нарушается при бодрствовании ночью. Во время беременности концентрация гормона повышается. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается, уменьшается количество выбросов гормона в ночное время.

Пределы определения: 0,0025 мЕд/л-100 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Гликопротеидный гонадотропный гормон гипофиза. Стимулятор развития семенных канальцев и сперматогенеза у мужчин и фолликулов у женщин.

Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под контролем гонадолиберина, половых гормонов и ингибина. ФСГ выбрасывается в кровь импульсами с интервалом в 1 — 4 часа. Концентрация гормона во время выброса в 1,5 — 2,5 раза превышает средний уровень; выброс длится около 15 минут. Наблюдаются сезонные колебания концентрации гормона в крови: летом уровень ФСГ у мужчин выше, чем в другие времена года.

У женщин ФСГ стимулирует образование фолликулов. Достижение критического уровня ФСГ приводит к овуляции. У мужчин в пубертатном периоде ФСГ запускает сперматогенез, и затем участвует в его поддержании. ФСГ является основным стимулятором роста семявыносящих канальцев. ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в плазме, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; через год после менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Пределы определения: 0,05 мЕд/мл-750 мЕд/мл.

В связи с пульсирующим характером выделения ФСГ и ЛГ, при состояниях, приводящих к понижению уровня этих гормонов, может быть полезным исследование трех последовательных проб крови, через 30 минут каждую. При состояниях, связанных с повышенным уровнем ФСГ (как, например, при нарушениях функций половых желёз во время менопаузы), взятие одной пробы является адекватным.

Лютеинизирующий гормон (ЛГ)

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса.

У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона. Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 — 65 годам.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе — от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1,5 до 2.

Пределы определения: 0,09 мЕд/мл-1000 мЕд/мл.

Пролактин

Полипептидный гормон, стимулирующий пролиферацию молочной железы и секрецию молока.

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза, небольшое количество синтезируется периферическими тканями. При беременности вырабатывается также в эндометрии. Во время беременности пролактин поддерживает существование жёлтого тела и выработку прогестерона, стимулирует рост и развитие молочных желёз и образование молока. Это один из гормонов, способствующих формированию полового поведения. Пролактин регулирует водно-солевой обмен, задерживая выделение воды и натрия почками, стимулирует всасывание кальция. В целом пролактин активирует анаболические процессы в организме. Среди других эффектов можно отметить стимуляцию роста волос. Пролактин оказывает также модулирующее воздействие на иммунную систему.

Суточная секреция пролактина имеет пульсирующий характер. Во время сна его уровень растет. После пробуждения концентрация пролактина резко уменьшается, достигая минимума в поздние утренние часы. После полудня уровень гормона нарастает. В отсутствие стресса, суточные колебания уровня находятся в пределах нормальных значений. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулиновую. С 8-й недели беременности уровень пролактина повышается, достигая пика к 20 — 25 неделе, затем снижается непосредственно перед родами и вновь увеличивается в период лактации.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования к определению пролактина при выявлении повышенного уровня пролактина (по соответствующим рекомендациям — для всех пациентов с результатом пролактина > 700 мЕд/л). Пролактин может присутствовать в крови в разных молекулярных формах.

Макропролактин — это пролактин, связанный в иммунные комплексы с антителами, присутствующий в крови в варьирующих количествах. Он выводится из крови медленней, чем мономерный пролактин и может накапливаться в высокой концентрации. Эта форма пролактина обладает меньшей биоактивностью, пациенты с высоким содержанием макропролактина могут не иметь классических симптомов, характерных для повышения концентрации пролактина.

Результаты данного исследования следует учитывать при трактовке повышенных значений показателя пролактина, расхождении результатов исследования с общей клинической картиной, отсутствии воспроизводимости при проведении исследований в разных лабораториях. Обращаем внимание на то, что выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения пролактина. Выявление возможного значимого присутствия макропролактина в пробах гиперпролактинемических пациентов необходимо для исключения диагностических ошибок, необходимости назначения ненужных биохимических и рентгенологических исследований, а также предотвращения неадекватной лекарственной терапии или хирургического вмешательства.

Пределы определения: 12,6 мЕд/л-172200 мЕд/л.

Эстрадиол

Наиболее активный эстрогенный (женский) половой стероидный гормон.

У женщин вырабатывается в яичниках, в плаценте и в сетчатой зоне коры надпочечников под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина. В небольших количествах эстрадиол образуется в ходе периферического преобразования тестостерона. У мужчин эстрадиол образуется в семенниках, в коре надпочечников, но большая часть — в периферических тканях за счёт преобразования тестостерона.

У женщин эстрадиол обеспечивает формирование половой системы по женскому типу, развитие женских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки, рост и развитие матки в течение беременности; отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. Обеспечивает формирование подкожной жировой клетчатки по женскому типу. Снижая сопротивление сосудов матки, повышает в ней кровоток и стимулирует гиперплазию эндометрия. Овуляция наступает через 24 — 36 часов после возникновения надпорогового уровня эстрадиола. Необходимым условием осуществления эффектов эстрадиола является правильное соотношение с уровнем тестостерона. Эстрадиол обладает анаболическим действием, усиливает обмен костной ткани и ускоряет созревание костей скелета. Способствует задержке натрия и воды в организме. Снижает уровень холестерина и повышает свёртывающую активность крови. Эстрадиол влияет на выделение нейротрансмиттеров, способствуя повышению нервного напряжения, раздражительности.

Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке связаны с ритмом секреции ЛГ (лютеинизирующего гормона): максимум приходится на период с 15 до 18 часов, а минимум — между 24 и 2 ч. У мужчин уровень эстрадиола прогрессивно увеличивается, у мальчиков увеличение происходит в меньшей степени. У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. В начале цикла концентрация эстрадиола медленно возрастает. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечается в позднюю фолликулярную фазу. После овуляции уровень гормона снижается, возникает второй, меньший по амплитуде, подъём. Затем наступает спад концентрации гормона, продолжающийся до конца лютеиновой фазы. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день. С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу концентрация эстрадиола снижается до уровня, наблюдаемого у мужчин.

Пределы определения: 37.0 пмоль/л-40370 пмоль/л.

Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04)

Андрогенный гормон надпочечников.

Вырабатывается в коре надпочечников. Уровень этого гормона является адекватным показателем андроген-синтетической активности надпочечников. Гормон обладает лишь слабым андрогенным действием, однако, в процессе его метаболизма в периферических тканях образуются тестостерон и дигидротестостерон. Не обнаруживает заметных суточных колебаний и имеет низкую скорость клиренса.

Во время беременности вырабатывается корой надпочечников матери и плода и служит предшественником для синтеза эстрогенов плаценты. Его уровень повышается к периоду полового созревания, а затем плавно снижается по мере выхода человека из репродуктивного возраста. Во время беременности уровень этого гормона также снижается.

Определение ДЭА-SO4 заменяет определение 17-КС в моче при оценке выработки надпочечниками андрогенов. В яичниках синтеза ДЭА-сульфата не происходит (поэтому тест применяется для определения источника гиперандрогенемии в организме женщины).

Пределы определения: 0,08-81,42 мкмоль/л..

Тестостерон

Стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество — клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов («гормонов радости»), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум — в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Пределы определения: 0,15 нмоль/л-120 нмоль/л.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80000 — 100000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.

Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.

Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

17-ОН прогестерон (17-ОП)

17-ОН прогестерон — промежуточный продукт синтеза кортизола в надпочечниках.

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — стероид, продуцирующийся в надпочечниках, половых железах и плаценте, продукт метаболических превращений прогестерона и 17-гидроксипрегненолона. В надпочечниках 17-ОН-прогестерон (при участии 21-гидроксилазы и 11-b-гидроксилазы) далее превращается в кортизол. Как в надпочечниках, так и в яичниках 17-ОН-прогестерон может также превращаться (при действии 17-20-лиазы) в андростендион — предшественник тестостерона и эстрадиола.

Для 17-ОН-прогестерона характерны АКТГ-зависимые суточные колебания (аналогично кортизолу, максимальные значения выявляются утром, минимальные ночью). У женщин образование 17-ОН-прогестерона в яичниках колеблется в течение менструального цикла. За день до пика лютеинизирующего гормона (ЛГ) наблюдается значительный подъем 17-ОН-прогестерона, затем следует пик, который совпадает с пиком ЛГ в середине цикла, после этого наступает кратковременное понижение, сменяющееся подъёмом, коррелирующим с уровнем эстрадиола и прогестерона. Содержание 17-ОН-прогестерона увеличивается во время беременности. Уровни 17-ОН-прогестерона зависят от возраста: высокие значения наблюдаются в течение фетального периода и сразу после рождения (у недоношенных новорожденных концентрации 17-ОН-прогестерона относительно выше). В течение первой недели жизни уровни 17-ОН-прогестерона падают и остаются постоянно низкими в детстве, прогрессивно повышаются в период половой зрелости, достигая концентрации взрослых.

Дефицит ферментов, участвующих в синтезе стероидов (в 90% случаев это дефицит 21-гидроксилазы), вызывает снижение уровня кортизола и альдостерона и накопление промежуточных продуктов, к которым относится 17-ОН-прогестерон. Снижение уровня кортизола по механизмам обратной связи вызывает усиленную продукцию АКТГ, что, в свою очередь вызывает усиление продукции молекул предшественников, а также андростендиона, поскольку ход синтеза смещается («шунтируется») в направлении этого, не блокированного пути метаболизма. Андростендион в тканях превращается в активный андроген — тестостерон. Определение 17-ОН-прогестерона (базального и АКТГ-стимулированного уровня) преимущественно используется в диагностике различных форм дефицита 21-гидроксилазы и мониторинге пациентов с врождённой гиперплазией надпочечников (врождённый адреногенитальный синдром).

Врождённая гиперплазия надпочечников — генетически обусловленное, аутосомно-рецессивное заболевание, которое развивается в большинстве случаев вследствие дефицита 21-гидроксилазы, а также вследствие дефицита других ферментов, участвующих в синтезе стероидов. Дефицит ферментов может быть разной степени выраженности. При врождённой гиперплазии надпочечников в младенческом периоде развивается вирилизации вследствие повышения продукции андрогенов надпочечниками, нарушение синтеза альдостерона при этом может частично компенсироваться активацией регуляторных механизмов. В более тяжёлых случаях дефицит 21-гидроксилазы вызывает глубокое нарушение синтеза стероидов, уровень альдостерона снижен, потеря солей потенциально опасна для жизни. Частичный дефицит ферментов, наблюдающийся у взрослых, может также иметь наследственный характер, но он первоначально незначительный, не проявляющийся клинически («скрытый»). Дефект синтеза ферментов может прогрессировать с возрастом или под воздействием патологических факторов и вызывать функциональные и морфологические изменения в надпочечниках, сходные с врождённым синдромом. Это вызывает нарушения в половом развитии в препубертатном периоде, а также может быть причиной гирсутизма, нарушений цикла и бесплодия у женщин в постпубертате.

Пределы определения: 0,1 нмоль/л-606 нмоль/л.

По материалам сайта Инвитро

Гормон эстрадиол

Эстрадиол – женский половой гормон, самый активный эстроген, который продуцируется преимущественно фолликулярным аппаратом яичников у женщин. В меньших количествах он образуется в яичках и периферических тканях у мужчин и в сетчатой коре надпочечников у обоих полов. Помимо этого, в периоде гестации эстрадиол вырабатывает плацента.

Эстрадиол продуцируется под воздействием лютеинизирующего (ЛГ)и фолликулостимулирующего (ФСГ)гормонов гипофиза, а также пролактина.

Функции эстрадиола

• Развитие плода по женскому типу, формирование вторичных женских половых признаков
• Регуляция менструального цикла
• Активизация кровообращения в матке, повышение свертываемости крови во время беременности
• Участие в процессе сперматогенеза у мужчин

Колебания уровня эстрадиола в менструальном цикле

В начале первой фазы уровень эстрадиола остается достаточно низким, постепенно повышаясь за 3-5 суток до момента овуляции и достигая максимальных значений за час до пикового выброса ЛГ. Продукция гормона осуществляется оболочкой и гранулезными клетками фолликулов.

Спустя 24 часа после овуляции уровень эстрадиола падает , а затем вновь начинает расти до максимума, который фиксируется на 9-е сутки после овуляции. Эстрадиол (совместно с прогестероном) теперь продуцируется желтым телом, образовавшемся на месте фолликула. Если зачатия в менструальном цикле не произошло, желтое тело в яичниках постепенно атрофируется, и уровень эстрогенов падает до минимума, который совпадает с началом менструации.

Как мы видим на графике, в течение менструального цикла уровень гормона дважды повышается, затем понижаясь. Такие колебания называют двухфазной прогрессией эстрадиола.

Референсные значения:

• Фолликулярная фаза: 68-1269 пмоль/л
• Период преовуляции: 131-1655 пмоль/л
• Лютеиновая фаза: 91-861 пмоль/л

Снижение уровня эстрадиола у женщин может свидетельствовать о синдроме Шерешевского-Тернера, гиперпролактинемии, недостаточности лютеиновой фазы, вирильном синдроме (появление у женщины мужских, андрогензависимых черт), хроническом воспалительном процессе в органах малого таза. Кроме того, подобная картина наблюдается при значительных физических нагрузках в случае отсутствия спортивной подготовки, при резком похудении, рационе с преобладанием углеводов и дефицитом жиров, при вегетарианстве, а также во время использования пероральных контрацептивов и приема некоторых медицинских препаратов.

Повышение уровня эстрадиола у женщин возможно при гиперэстрогении, эстрогенсекретирующей опухоли или эндометриоидных кистах в яичниках, циррозе печени, а также в результате приема целого ряда лекарственных препаратов.

У девочек уровень эстрадиола понемногу растет, значительно увеличиваясь в пубертатном периоде.

У женщин в периоде постменопаузы уровень эстрадиола остается неизменно низким, сравнимым с аналогичным показателем у мужчин.

Суточные колебания уровня эстрадиола

Изменения концентрации эстрадиола связано с суточными колебаниями лютеинизирующего гормона (ЛГ). Так, минимальные значения наблюдаются в период между полуночью и 2 часами, а максимум определяется в интервале между 15 и 18 часами.

Эстрадиол во время беременности

Уровень эстрадиола во время беременности повышается, достигая максимума к моменту родов и снижаясь примерно на четвертый день после появления на свет ребенка (в том числе и после кесарева сечения).

Снижение уровня эстрадиола может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности вследствие недостаточности функции плаценты.

Референсные значения:

• I триместр: 215-430 пг/мл
• II триметр: 800 – 576 пг/мл
• III триместр: 1810-13900 пг/мл

Хотите записаться на прием?

Повышение и снижение уровня эстрадиола у мужчин

Пониженный уровень эстрадиола у мужчин может наблюдаться при текстикулярной феминизации, гипогонадизме, гиперпролактинемии, хроническом простатите и приеме различных препаратов.

Увеличение концентрации эстрадиола характерно для пациентов с гормонозависимой опухолью яичек и циррозом печени. Помимо этого, подобный результат может быть обусловлен приемом лекарственных препаратов (например, анаболических стероидов).

В норме уровень эстрадиола у мужчин составляет 40-161 пмоль/л.

Анализ на эстрадиол

Анализ на определение эстрадиола (E2) в плазме крови врач может для выявления причин, таких патологий и состояний как:

• Нарушения менструального цикла, в том числе полное отсутствие менструаций (аменорея)
• Отсутствие овуляции в менструальном цикле
• Дисфункциональные маточные кровотечения
• Женское и мужское бесплодие
• ПМС
• Нарушения полового созревания
• Мужской гипогонадизм (состояние, обусловленное недостаточной продукцией андрогенов)
• Женский гирсутизм (избыточный рост волос по мужскому типу)
• Эстрогенсекретирующие (вырабатывающие эстрогены) опухоли у мужчин и женщин
• Остеопороз у женщин

Помимо этого, результат анализа на эстрадиол (в совокупности с другими анализами и методами исследований) дает представление о функционировании фетоплацентарного комплекса (системы мать-плацента-плод) на ранних сроках беременности.

Сдача анализа на эстрадиол требует специальной подготовки!

• Женщины в репродуктивном возрасте проходят исследование на 6-7 день менструального цикла.
• За 2-3 дня необходимо исключить активные физические упражнения и стрессы.
• В день исследования не следует курить.
• Необходимо перенести сдачу анализа при остром воспалительном процессе любой локализации.
• Сдавать анализ на эстрадиол нужно натощак, причем после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8, а в идеале – 12 часов. Разрешается употребление воды, но любые другие жидкости (кофе, чай, сок) как с сахаром, так и без него пить запрещено.

Обязательно предупредите вашего врача, если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты.

В Нова Клиник вы можете сдать анализы на гормоны в любое удобное для Вас время с понедельника по субботу. Стоимость анализа крови на определение уровня эстрадиола вы можете уточнить в разделе «Цены».

Нужна консультация специалиста?

нормы, симптомы и причины низкого уровня тестостерона

«… лихой товарищ наших дедов,

Он друг Венеры и пиров,

Он на обедах – бог обедов,

в своих садах – Он бог садов»

Восхищенное описание молодым Пушкиным пожилого человека, отличающегося от сверстников неутомимой энергией и подтянутым торсом, скорее исключение в повседневной жизни нежели правило. Все мы разные, однако быть здоровыми, счастливыми и активными, качественно жить в любом возрасте хотят большинство людей.

Введение

Хорошие новости, Всемирная организация здравоохранения возраст 45-59 считает «средним», однако сразу за ним уже идет «пожилой» 60-74. Именно поэтому многие врачи считают, что до 45 (молодой возраст) в большинстве случаев для поддержания здоровья можно обойтись без какой-либо серьезной терапии, в том числе и гормональной. Однако после 45 лет функции органов и систем могут снижаться, что требует контроля и при необходимости проведения лечения.

Гормоны – это вещества, вырабатываемые внутренними железами, которые регулируют все обменные процессы в организме человека. Изменение их активности с возрастом многими учеными рассматривается как центральное звено в процессе старения (теория В.Н.Дилмана, 1983). Слово «гормон» , с греческого «hormao», означает «быстро приводить в действе», «поднимать» или «возбуждать». Придумал его британский физиолог Эрнст Старлинг в 1905 году.

В своей книге «Мозг полов» Анна Муар пишет: «То, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон, буквально формирует наш мозг и нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но также и пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением».

Стероидный гормон тестостерон у мужчин вырабатывается в яичках. Именно он делает из мужчин – мужчин. Оказывает биологическое действие практически на все органы и ткани.

В 10-12 лет (пубертатный возраст) начинается усиленная выработка тестостерона, которая приводит к:

• быстрому росту мышц и костей (анаболический эффект)

• оволосению на лобке, в подмышечной ямке

• огрублению голоса

• усилению активности сальных желез (юношеские прыщи)

• изменению характера (переходный возраст)

• появлению интереса к противоположному полу (появление либидо)

Исторически отсутствие всех этих изменений можно было видеть у подростков-певцов в Италии, которые подвергались кастрации с целью сохранения высокого тембра голоса.

Пик уровня тестостерона приходится на возраст 20 лет, когда мы активны, энергичны, жизнерадостны, пребываем в хорошей физической форме (отсутствие ожирения).

Начиная с 30 лет уровень тестостерона снижается примерно на 1-2% в год. Распространенность гипогонадизма (снижения тестостерона) у мужчин составляет 6%, а при ожирении и сахарном диабете – более 50%.

В отличие от женского климакса («ступень» в переводе с французского) возрастное снижение тестостерона происходит постепенно, поэтому не так остро ощущается мужчинами. Как правило, первые симптомы появляются в 50 лет, их количество нарастает как “снежный ком”. Ничего не подозревающие мужчины начинают буквально “разваливаться на глазах”, ходить по разным врачам (кардиолог, эндокринолог, невролог, уролог), горстнями принимать различные препараты от большого количества болезней. Беда в том, что все они не лечат причину, а действуют лишь на симптомы болезней. И только грамотные врачи могут предположить наличие возрастного андрогенного дефицита и рекомендовать сдать кровь из вены для определения уровня общего тестостерона.

Симптомы

Все жалобы, возникающие при критическом снижении уровня тестостерона можно разделить на 4 группы. Все они представлены в таблице ниже.

Психоэмоциональные нарушения	Вегетативные нарушения	Метаболические нарушения	Нарушения мочеполовой системы
— снижение либидо — утомляемость, слабость -снижение работоспособности — упадок жизненных сил — раздражительность, гнев — утрата инициативы — склонность к депрессиям — ослабление памяти и внимания — чувство страха	— склонность к повышению артериального давления — повышенная потливость — приливы жара — частые пробуждения во сне, бессонница	— ожирение — уменьшение массы и силы мышц — хронические боли в мышцах спины, суставах — синдром уставших ног — снижение темпа роста волос — истончение кожи — остеопороз — сахарный диабет 2 типа — дислипидемия — симптомы подагры	— эректильная дисфункция — частые мочеиспускания — отсутствие утренних эрекций — бесплодие — частые обострения простатита

Существует специальный «Опросник возрастных симптомов мужчин» (AMS), включающий в себя 17 вопросов, который легко можно найти в Интернете и заполнить. Количество набранных баллов 27 и более может указывать на наличие клинических признаков нехватки тестостерона.

4, 5 – 3,5 нг/мл	Потеря либидо, потеря энергии
3,5 – 3,0 нг/мл	Ожирение
3,0 – 2,5 нг/мл	Депрессия, расстройства сна, снижение концентрации, сахарный диабет 2 типа
2,5 – 0 нг/мл	Эректильная дисфункция, приливы жара

Последовательность развития симптомов дефицита тестостерона в зависимости от уровня его снижения у мужчин была исследована немецким урологом Zitzmann в 2006 году.

Диагностика уровня тестостерона

Учитывая, что многие жалобы при дефиците тестостерона неспецифичны и могут встречаться при различных болезнях, целесообразно проводить лабораторное подтверждение андрогенодефицита.

Уровень общего тестостерона в крови 3,5 нг/мл (или 12 нмоль/л) и ниже большинством урологов в мире подтверждает диагноз лабораторного андрогенного дефицита (гипогонадизм).

Лайфхак от Авеню

Всем мужчинам старше 50 лет или при наличии симптомов дефицита тестостерона сдать анализ крови на:

и показать результат исследований урологу

При первичном выявлении низкого уровня тестостерона анализ обязательно сдают второй раз для подтверждения диагноза.

Причины снижения тестостерона

• врожденная патология (синдром Кляйнфельтера, крипторхизм)

• болезни гипофиза, гипоталамуса

• перенесенный после 12 лет вирусный паротит

• травмы органов мошонки

• повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия)

• старение

• ожирение, сахарный диабет, метаболический синдром

• отсутствие физической активности

• вегетарианство, ограничение животных жиров в рационе (тестостерон образуется из холестерина)

• прием лекарственных препаратов (анаболические стероиды, кортикостероиды)

• стресс

• курение, прием алкоголя, наркотиков

Норма тестостерона

Мужчины имеют разный уровень общего тестостерона на старте. У кого-то он изначально высокий в молодом возрасте (10 и более нг/мл), у кого-то средний (7нг/мл), а кто-то имеет низкий уровень (4 и ниже нг/мл). Снижение первоначального уровня на 2-3 нг/мл у всех вызывает определенную симптоматику, но уровень тестостерона при этом разный.

Поэтому грамотный врачи для решения вопроса о целесообразности применения заместительной гормональной терапии прежде всего обращают внимание на жалобы пациента, а не на уровень общего тестостерона крови.

Лечение

Целью лечения является облегчение или исчезновение симптомов гипогонадизма вследствие восстановления уровня тестостерона крови. Оценка эффективности терапии должна проводится как минимум через 3-6 месяцев непрерывного лечения.

В настоящее время используют современные инъекционные или гелевые препараты тестостерона. Подбор дозы проводится индивидуально исходя из контрольных анализов.

В случаях необратимого гипогонадизма проводится длительная, пожизненная терапия, которая зарекомендовала себя высокоэффективной и безопасной.

Терапия любыми препаратами тестостерона абсолютно противопоказана мужчинам, жены которых планируют беременность, так как экзогенный тестостерон может снижать или полностью блокировать сперматогенез.

Убирая симптомы гипогонадизма, у пациентов значительно улучшается качество жизни, увеличивается активность, бодрость, подвижность, снижается вес, появляется жизненная энергия, улучшается настроение. Данную терапию можно смело назвать «элексиром молодости».

Будьте здоровы.

Половые гормоны

Репродуктивная функция у обоих полов полностью контролируется и регулируется гормонами.  Основные половые гормоны разделены на два класса – эстрогены (женские) и андрогены (мужские).  И у мужчин, и у женщин присутствуют оба вида гормонов, но в совершенно разных количествах. Так, например, суточная выработка мужского гормона тестостерона у мужчин в 20-30 раз больше чем у большинства женщин. В свою очередь, женский половой гормон эстрадиол,  в небольших количествах есть и у мужчин.   У женщин, кроме двух основных классов гормонов присутствует ещё один класс: гестагены, главный представитель этого класса – прогестерон. У мужчин половые гормоны образуются в ткани семенников, у женщин они синтезируются  яичниками, кроме того, независимо от пола, небольшое количество гормонов вырабатывается в коре надпочечников. Считается, что эстрогены в большей степени отвечают за память, а андрогены – за познавательные функции, настроение, половое влечение. Избыток и, наоборот, дефицит гормонов одинаково неблагоприятно сказываются на здоровье. Так, дефицит и переизбыток тестостерона препятствуют созреванию яйцеклетки.

 

Прогестерон – основная функция состоит в подготовке организма женщины к беременности. Он необходим для поддержания беременности и тонуса гладкой мускулатуры матки. Предотвращает избыточное разрастание слизистой матки и оказывает влияние на ткань молочных желез (стимулирует рост и развитие железистой ткани молочных желез, способствует подготовке их к лактации).

Каждый месяц эстроген заставляет внутренний выстилающий слой матки – эндометрий – расти и обновляться, в то время как лютеинизирующий гормон (ЛГ) способствует высвобождению яйцеклетки в одном из яичников. На месте высвободившейся яйцеклетки образуется так называемое жёлтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Прогестерон вместе с гормоном, выделяемым надпочечниками, останавливает рост эндометрия и подготавливает матку к возможной имплантации оплодотворенной яйцеклетки.   Если оплодотворения не происходит, желтое тело исчезает, уровень прогестерона падает и наступает менструальное кровотечение. Если же оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, желтое тело продолжает производить прогестерон. Через несколько недель плацента берет на себя функцию желтого тела по выработке прогестерона, являясь основным источником этого гормона во время беременности.

Анализ используется для выявления причин бесплодия, диагностики внематочной или патологической беременности, контроля за состоянием плода и плаценты во время беременности и чтобы определить, была ли у пациентки овуляция.
 

Тестостерон – основной мужской половой гормон, отвечающий за формирование вторичных половых признаков и половую функцию. Его синтез стимулируется и контролируется лютеинизирующим гормоном (ЛГ), вырабатываемым гипофизом. Уровень тестостерона подвержен значительным колебаниям в течение суток, своего пика он достигает между 4 и 8 часами утра, а минимум приходится на вечерние часы (между 16:00 и 20:00). 

Кроме того, его концентрация возрастает после физических нагрузок и уменьшается с возрастом. В особенно большом количестве он вырабатывается у подростков в период полового созревания. У мужчин тестостерон синтезируется яичками и надпочечниками, а у женщин – надпочечниками и в небольшом количестве яичниками. 

Тестостерон способствует развитию вторичных половых признаков, таких как увеличение полового члена, рост волос на теле, развитие мышечной массы и низкий голос. У взрослых мужчин он регулирует сексуальные инстинкты и поддержание мышечной массы. Тестостерон  также присутствует в организме женщины, хотя и в меньшей концентрации. От него зависят либидо (сексуальное влечение), способность к оргазмам, уровень инсулина, стройная фигура, развитие мышечной массы, костная ткань. Тестостерон отвечает за активность и переносимость эмоциональных нагрузок. В постменопаузу, когда исчезнут эстрогены и гестагены, именно тестостерон будет еще некоторое время поддерживать плотность костной ткани, сердечно-сосудистую систему и поможет легче переносить климактерический синдром.

Анализ назначается при мужском и женском бесплодии или пониженном половом влечении, замедленном либо преждевременном половом созревании у мальчиков и эректильной дисфункции у мужчин,  при болезнях гипоталамуса, гипофиза, опухолях яичек.

 

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) –  гормон передней доли гипофиза, отвечает за бесперебойную работу всей системы половых желез, равно как и за выработку мужских и женских половых гормонов — прогестерона и тестостерона. У женщин ЛГ воздействует на клетки оболочки яичника и жёлтое тело, стимулирует овуляцию и активирует в клетках яичников синтез эстрогенов и прогестерона, у мужчин — на клетки семенников, активируя в них синтез тестостерона, благодаря чему, в частности, происходит созревание сперматозоидов.

Анализ проводится для диагностики бесплодия и оценки функционального состояния репродуктивной системы.

 

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)  регулирует выработку половых гормонов, но сам не является таковым, поскольку вырабатывается не половыми железами, а гипофизом. В организме ФСГ регулирует деятельность половых желез: способствует образованию и созреванию половых клеток (яйцеклеток и сперматозоидов), влияет на синтез женских половых гормонов (эстрогенов).

У женщин ФСГ влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции.  У мужчин ФСГ стимулирует рост семявыносящих канальцев, увеличивает уровень тестостерона в крови, тем самым обеспечивая процесс созревания сперматозоидов и либидо. У мужчин ФСГ стимулирует рост семявыносящих канальцев, увеличивает уровень тестостерона в крови, тем самым обеспечивая процесс созревания сперматозоидов и либидо.

Определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) проводится для оценки функции гипофиза, репродуктивной функции (как женщин, так и мужчин), а так же при нарушениях полового созревания у детей и подростков. Анализ назначается для определения причин нарушения менструального цикла различного генеза, диагностика дисфункциональных маточных кровотечений,  дифференциальная диагностика центральных и периферических форм заболеваний женской половой системы,  контроля  эффективности гормонотерапии.

 

Пролактин – один из гормонов, синтезируемых гипофизом – железой контролирующей метаболизм, а также процессы роста и развития организма.  Пролактин необходим для нормального развития молочных желез и обеспечения лактации — он увеличивает выработку молозива, способствует его созреванию и превращению в зрелое молоко. Он также стимулирует рост и развитие молочных желез, увеличение числа долек и протоков в них. Также он контролирует секрецию прогестерона и тормозит выработку фолликулостимулирующего гормона (ФЛГ), обеспечивая нормальный менструальный цикл, тормозя овуляцию и наступление новой беременности.  В норме этот физиологический механизм предотвращает беременность следующим ребенком в период кормления грудью предыдущего и может предотвращать менструации в период кормления.  В крови мужчин и небеременных женщин пролактин, обычно, присутствует в малых количествах.  В повседневной жизни пролактин повышается во время сна, физической нагрузки и полового акта. Но у мужчин чрезмерное повышение его уровня способно нарушать половую функцию угнетая созревание сперматозоидов в яичках и вызывая бесплодие.

Анализ используется для диагностики бесплодия и нарушения половой функции, исследования функции гипофиза, выяснения причины галактореи (выделения молока или молозива вне связи с процессом кормления ребёнка), головных болей и ухудшения зрения.

 

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается в плодной оболочке человеческого эмбриона. ХГЧ является важным показателем развития беременности и её отклонений. Его производят клетки хориона (оболочки зародыша) сразу после его прикрепления к стенке матки (это происходит лишь через несколько дней после оплодотворения). Зародыш на этом этапе беременности представляет собой заполненный жидкостью микроскопический пузырёк, стенки которого состоят из быстро размножающихся клеток. Из одной части этих клеток и развивается будущий ребёнок (эмбриобласт), в то время как из клеток, находящихся снаружи зародыша, образуется трофобласт – та часть плодного яйца, с помощью которого оно прикрепляется к стенке матки. В дальнейшем из трофобласта образуется хорион.

Хорион выполняет функцию питания зародыша, являясь посредником между организмом матери и ребенка. Кроме того, он вырабатывает хорионический гонадотропин, который, с одной стороны, влияет на формирование ребенка, с другой – специфическим образом воздействует на организм матери, обеспечивая благополучное протекание беременности. Появление этого гормона в организме будущей матери на начальной стадии беременности и объясняет важность теста для ранней диагностики беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует секреторную функцию жёлтого тела яичников, которое должно продуцировать гормон прогестерон, поддерживающий нормальное состояние внутренней оболочки стенки матки – эндометрия. Эндометрий обеспечивает надёжное прикрепление плодного яйца к организму матери и его питание всеми необходимыми веществами.  Благодаря достаточному количеству хорионического гонадотропина жёлтое тело, в норме существующее лишь около 2 недель в течение каждого менструального цикла, при успешном зачатии не подвергается рассасыванию и остаётся функционально активным в течение всего срока беременности. Причём именно у беременных под влиянием хорионического гонадотропина оно производит очень большие количества прогестерона. Кроме того, ХГЧ стимулирует продукцию эстрогенов и слабых андрогенов клетками яичников и способствует развитию функциональной активности самого хориона, а в дальнейшем и плаценты, которая образуется в результате созревания и разрастания хориональной ткани, улучшая её собственное питание и увеличивая количество ворсин хориона.

Таким образом, роль хорионического гонадотропина заключается в специфическом и многостороннем воздействии на организм женщины и плода в целях успешного протекания беременности.

На основании анализа на хорионический гонадотропин определяется присутствие в организме женщины хорионической ткани, а значит, и беременность. Анализ используется, в том числе, для диагностики многоплодной, внематочной и неразвивающейся беременности, выявления задержек в развитии плода, угрозы самопроизвольного аборта, недостаточности функции плаценты. Может назначаться, как часть комплексного обследования по выявлению пороков развития плода, а также для контроля за эффективностью искусственного аборта.

 

Свободный  В-ХГЧ – Бета-субъединица хорионического гонадотропина человека – одна из составляющих  молекулы специфического гормона – хорионического гонадотропина,  образующегося в оболочке человеческого эмбриона. При отсутствии беременности результат теста на бета-ХГЧ будет отрицательным. Обнаружение бета-ХГЧ позволяет предположить, что после оплодотворения прошло уже как минимум 5-6 дней.

Анализ проводят в целях ранней диагностики беременности (3–5-дневной задержки менструации), выявления её осложнений и диагностики заболеваний, связанных с нарушением секреции ХГЧ.

 

Эстрадиол — пожалуй, основной и один из наиболее активных женских половых гормонов группы эстрогенов. Относится к типично женским гормонам, поскольку, в женском организме в значительном количестве, вырабатывается яичниками, реализуя большое количество физиологических функций. У мужчин эстрадиол тоже вырабатывается, но в очень малом количестве, и имеет скорее вспомогательные функции.
В женском организме эстрадиол играет исключительно важную роль в регуляции менструального цикла и функционировании всей половой системы.  В детском и пубертатном периодах, гормон отвечает за рост и развитие всех органов, относящиеся к репродуктивной сфере.  Под его влиянием  происходят циклические изменения в тканях половых органов, а также формирование вторичных женских половых признаков (рост молочных желез, оволосение лобка и подмышек и т.д.).  У взрослых женщин эстрадиол стимулирует течение первой фазы менструального цикла, вызывает рост и пролиферацию (активное деление клеток) эндометрия, таким образом, подготавливая его к внедрению плодного яйца, и  наступлению беременности. Во время беременности эстрадиол усиливает обмен веществ во всех тканях организма. По мере развития беременности он  начинает вырабатываться плацентой всё в большем и большем количестве, обеспечивая т.о. повышенные потребности в скорости обмена веществ и кровотоке у женщины. В мужском организме эстрадиол участвует в формировании спермы, т. е.  необходим  для зачатия. Но, всё же, для мужчин его роль не настолько значительна, как для женщин.

Определение уровня эстрадиола у женщин фертильного возраста проводится при диагностике большого числа заболеваний и состояний, таких как бесплодие, нарушения менструального цикла, отсутствие овуляций, поликистозе и опухолях яичников и т.п, а также для оценка функций плаценты на ранних сроках беременности и мониторинга при экстракорпоральном оплодотворении. Используется при диагностике и лечении остеопороза.  У мужчин анализ проводится при низком качестве спермы и бесплодии, заболеваниях  надпочечников и печени.
 

Андростендион – основной стероидный гормон, является промежуточным продуктом и основой для образования тестостерона и эстрона. Синтезируется, у мужчин и женщин, корой надпочечников и половыми железами.  У обоих полов, уровень андростендиона имеет выраженные колебания, как в течении суток (максимум в утренние часы), так и с возрастом (увеличивается, примерно, с 7-и, и плавно снижается после 30 лет). У женщин показатель также зависит от фазы менструального цикла (максимум в середине) и значительно возрастает  при беременности. Определение уровня андростендиона используется для оценки синтеза андрогенов (избытка секреции мужских гормонов) и диагностики различных нарушений функционирования половой и эндокринной систем.

 

Цены на исследования можно узнать в разделе «Прейскурант» клинической лаборатории. Кровь на исследования принимается ежедневно (кроме воскресенья) с 7 до 11 часов. Строго натощак.

Прочтите так же о Гормонах надпочечников и Гормонах щитовидной железы

Эстрадиол в медицинском центре «Мать и Дитя»

Эстрадиол – главный и наиболее активный женский половой гормон, синтезируемый в больших объемах и участвующий во множестве физиологических процессов. Мужской организм также вырабатывает эстрадиол, но его количество незначительно, а функции изучены недостаточно.

Краткая характеристика гормона и его функций

Эстрадиол синтезируется в различных тканях. В женском организме основное количество гормона продуцируют клетки яичников. Кроме того, источником эстрадиола являются:

• жировая ткань;
• корковый слой надпочечников;
• внутренний слой матки;
• головной мозг;
• плацента;
• кожа;
• мышцы;
• кости;
• семенники (у мужчин).

Несмотря на то, что в яичниках процессу биотрансформации подвергается тестостерон, основным источником гормона является андростендион. Поэтому гормон эстрадиол имеет преимущественно экстрагонадное происхождение.

Гормон эстрадиол синтезируется у женщин с момента полового созревания и до начала климакса, участвует в более 400 функциях организма. Суточные колебания гормона обусловлены тем, что «выброс» тропных гормонов, регулирующих уровень эстрадиола, также изменяется. Максимальная их активность отмечается в промежутках 15-18 ч и 00-02 ч. Поэтому время, когда сдавать материал на анализ, составляет 08-10 часов.

У женщин эстрадиол отвечает за:

• созревание репродуктивной системы;
• месячные;
• женские вторичные половые признаки;
• рост скелета.

После наступления половой зрелости:

• обеспечивает формирование и созревание яйцеклеток;
• подготавливает маточный эндометрий к внедрению плодного яйца;
• участвует в синтезе смазки влагалища;
• отвечает за либидо.

У мужчин гормон участвует в сперматогенезе.

Кому необходим анализ на эстрадиол

Анализ на эстрадиол назначают в половозрелом возрасте при:

• бесплодии;
• новообразованиях в яичниках;
• нарушении месячных или полном их отсутствии;
• остеопорозе;
• маточных кровотечениях вне цикла;
• избыточном оволосении;
• отсутствии овуляции;
• гинекомастии;
• гипогонадизме;
• нарушениях функции гипофиза;
• подготовке к экстракорпоральному оплодотворению и др.

В период полового созревания у девочек при:

• недостаточности яичников;
• медленном половом созревании;
• анорексии.

В менопаузальном периоде при:

• гормонзаместительной терапии;
• контроле за эффективностью лечения после удаления опухолей репродуктивных органов;
• маточных кровотечениях;
• новообразованиях в яичниках и надпочечниках.

У мужчин показанием являются:

• опухоли гонад;
• плохая спермограмма;
• бесплодие;
• симптомы феминизации;
• гинекомастия;
• патологии печени.

Для проведения исследований сдают кровь из вены.

Референсные значения

Норма эстрадиола зависит не только от гендерной принадлежности, но и от фазы менструального цикла. У мужчин в течение жизни концентрация эстрадиола в крови значительно не меняется и составляет 40-161 пмоль/л.

У женщин активность эстрадиола изменяется в период овуляции и в гестационном периоде:

Фазы месячного цикла	Активность эстрадиола (пмоль/л)
фолликулярная	68-1269
овулярная (пик на 10-13 день)	131-1655
лютеиновая (20-22 день цикла)	91-861
постменопауза	<73
Норма эстрадиола по срокам гестации
Срок (триместр)	Активность эстрадиола (пг/мл)
I	216 – 6400
II	810 – 18800
III	11810 – 37100

Повышение уровня гормона по отношению к референсным значениям отмечается при:

• эстрогензависимых опухолях;
• заболеваниях ЩЖ;
• ожирении;
• медикаментозной терапии.

Снижение количества гормона наблюдается при:

• дефиците животных жиров в питании;
• недостаточном питании и голодании;
• вредных привычках и аддукции;
• патологии гипофиза;
• невынашивании беременности;
• половой инфантилии;
• воспалительных патологиях репродуктивной системы.

Подготовка к анализу – стандартная. Мужчины и возрастные женщины могут сдавать материал для исследований в любой день. Женщины детородного возраста – на 6-7 день месячного цикла. 

Цена проводимых исследований колеблется по Украине и зависит от выбранной клиники.

Что женщины должны знать о низком уровне эстрогена

Эстроген — это гормон, вырабатываемый яичниками и обычно связанный с женской репродуктивной системой. Однако в небольших количествах он также присутствует в организме мужчин. Гормоны — это вещества, регулирующие деятельность определенных клеток и органов. Есть много гормонов, многие из которых работают вместе, чтобы высвободить другие регулирующие гормоны в организме.

Эстроген считается половым гормоном, потому что он регулирует половое развитие у женщин.Существуют также синтетические (искусственные) гормоны, которые используются в добавках для женщин с низким уровнем гормонов, например, с низким уровнем эстрогена.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Функция эстрогена

Эстроген — это гормон, который в первую очередь отвечает за половое развитие девочек по мере достижения ими возраста полового созревания. Другие функции эстрогена включают:

• инициирует изменения в ткани груди в подростковом возрасте и во время беременности
• помогает регулировать менструальные циклы
• регулирует вес тела, помогая контролировать метаболизм, участвующий в развитии и росте здоровой костной ткани (предотвращает потерю костной массы, способствуя абсорбции и удержанию кальция уровни)
• может играть роль в обеспечении здоровой сердечно-сосудистой (сердца и кровеносных сосудов) активности, согласно
Американской кардиологической ассоциации.

Причины низкого уровня эстрогена

Низкий уровень эстрогена может вызвать различные заболевания.Это связано с тем, что эстроген влияет на широкий спектр функций организма (таких как здоровое развитие костей, эмоциональное здоровье и многое другое). Уровень эстрогена у женщин может быть низким по нескольким причинам, в том числе:

• любое состояние, которое повреждает яичники (например, полная гистерэктомия — хирургическая процедура по удалению матки и яичников)
• чрезмерная физическая нагрузка
• заболевания щитовидной железы
• дисфункция гипофиза
• анорексия или булимия (или другие расстройства пищевого поведения)
• недоедание (приводящее к серьезному снижению веса женщины)
• Синдром Тернера (генетический дефект, затрагивающий только одну Х-хромосому, который вызывает аномалии развития и бесплодие)
• генетические дефекты (вызывающие такие состояния, как преждевременная недостаточность яичников)
• аутоиммунные состояния
• длительное заболевание почек
• перименопауза (у женщин старше 40 лет, приближающихся к менопаузе)
• менопауза (по мере приближения женщины к менопаузе уровень эстрогена продолжает снижаться, когда эстроген больше не вырабатывается, женщина находится в менопаузе)
• Эффекты химиотерапии (лекарства от рака)

Факторы риска

Существует несколько факторов риска низкого уровня эстрогенов у женщин, фактор риска номер один — возраст. Когда человек приближается к 40 годам — ​​перименопаузальному возрасту — он постепенно начинает испытывать более низкие уровни эстрогена до полной менопаузы. Другие факторы риска низкого уровня эстрогена включают:

• с семейным анамнезом гормональных проблем (которые вызывают такие состояния, как кисты яичников)
• с расстройством пищевого поведения (например, анорексией)
• соблюдает экстремальную диету для похудания
• участвует в чрезмерных физических нагрузках
• имеет проблемы с гипофизом

Симптомы

Есть несколько характерных признаков и симптомов низкого эстрогена; многие из этих симптомов напоминают симптомы менопаузы и могут включать:

• Приливы
• Ночная потливость
• Бессонница
• Аменорея (частое отсутствие менструаций)
• Болезненность груди
• Головные боли
• Ухудшение мигрени (для тех, у кого уже была мигрень)
• Депрессия (в результате снижения уровня серотонина (считается, что эстроген увеличивает серотонин)
• Проблемы с концентрацией внимания
• Усталость
• Увеличение веса
• Бесплодие
• Болезненный секс (из-за уменьшения вагинальной смазки)
• Остеопороз (ослабление костей в результате низкого уровня эстрогена) , эстроген сохраняет здоровье костей)
• Неблагоприятно влияет на половое развитие и половую функцию

Диагностика

Когда женщина жалуется на приливы и пропущенные месячные, врач может оценить у пациента низкий уровень эстрогена. Диагностика может включать:

• семейный анамнез для оценки возможных генетических причин низкого эстрогена
• физический осмотр и медицинский анамнез
• анализ крови для проверки уровня гормонов
• оценка основных причин (например, заболевания щитовидной железы или гипофиза)
• сканирование мозга или анализ ДНК (для оценки патологий эндокринной системы)

Лечение

Обычным лечением женщин с низким уровнем эстрогенов является прием синтетических гормонов, называемый заместительной гормональной терапией (ЗГТ).Лечение низкого эстрогена может включать:

Природные средства правовой защиты:

• поддержание здорового веса
• сокращение физических нагрузок
• натуральные продукты или добавки, такие как соя

Обратите внимание, что изофлавоны сои или соевых бобов являются спорными, согласно отчету Harvard Health за 2010 год, в котором объясняется, что соя может увеличить риск рака груди. Лучше всего поговорить со своим врачом или медицинским работником, прежде чем добавлять эту или любую добавку в свой рацион.Взаимодействие с другими людьми

HRT терапия:

Медицинский работник может выбрать несколько режимов приема ЗГТ, в том числе:

• перорально (внутрь)
• местно (например, пластыри или кремы)
• инъекции
• субдермально (гранулы вводятся под кожу)
• вагинально

Тип терапии ЗГТ, способ введения и дозировка зависят от многих факторов, включая основную причину, тяжесть и симптомы низкого эстрогена.Основные факты о ЗГТ включают:

• Не все женщины подходят для терапии эстрогенами (она противопоказана женщинам, у которых были такие состояния, как высокое кровяное давление, сердечный приступ или инсульт).
• Существуют различные виды ЗГТ, в некоторых из них эстроген сочетается с прогестероном (еще один женский половой гормон, поддерживающий беременность).
• Только эстроген обычно назначают женщинам, перенесшим гистерэктомию, тогда как комбинации эстрогена и прогестерона часто используются для женщин, испытывающих симптомы менопаузы.
• Высокие дозы эстрогена можно назначать женщинам (не в менопаузе) с очень низким уровнем эстрогена — например, перенесшим гистерэктомию — для предотвращения других гормональных нарушений, переломов костей и болезней сердца.
• Врач обычно назначает минимальную дозу эстрогена или комбинации эстрогена / прогестерона для облегчения симптомов.
• ЗГТ имеет множество побочных эффектов, включая вагинальное кровотечение, судороги ног, головные боли, тошноту, болезненность груди и многое другое.
• Продолжительность лечения ЗГТ зависит от индивидуальной ситуации каждого человека.
• Серьезный риск ЗГТ может включать такие состояния, как образование тромбов или рак.

На вынос

Низкий уровень эстрогена может повлиять на многие аспекты общего здоровья и благополучия женщины, включая ее физическое, эмоциональное и сексуальное здоровье. Они также могут увеличить риск серьезных заболеваний у женщины, включая сердечные заболевания, остеопороз (размягчение костной ткани) и ожирение.

Хотя заместительная гормональная терапия является основным методом лечения низкого эстрогена, не всем женщинам следует принимать гормональные добавки.

Результат лечения для женщин с низким уровнем эстрогенов варьируется в зависимости от причины, тяжести и других связанных факторов, таких как возраст. Лечение низкого уровня эстрогена в последнее время улучшилось, и в целом ЗГТ может быть очень эффективной.

Слово Verywell

Любые женщины, испытывающие симптомы низкого эстрогена, должны как можно скорее проконсультироваться с врачом.Многие эксперты говорят, что чем раньше женщина лечится от низкого уровня эстрогена, тем эффективнее может быть результат лечения. В отчете клиники Майо говорится: «Некоторые данные также предполагают, что эстроген может снизить риск сердечных заболеваний, если принимать его в раннем возрасте в постменопаузе». Как правило, лучше проконсультироваться с врачом, если он / она может вам помочь. решите, что лучше всего подходит для вашего конкретного случая.

Причины, последствия и варианты лечения

Эстроген — это гормон, который чаще всего ассоциируется с женщинами, хотя мужчины вырабатывают небольшие количества.Снижение уровня эстрогена может вызвать множество проблем со здоровьем и симптомов.

Хотя эстроген в первую очередь связан с женским развитием в период полового созревания и репродуктивного цикла, он влияет на все, от здоровья костей до эмоционального благополучия.

Низкий уровень эстрогенов может развиваться у женщин любого возраста по нескольким причинам.

Краткие сведения о низком уровне эстрогена:

• Эстроген в основном вырабатывается яичниками.
• Низкий уровень эстрогена может оказывать на организм несколько эффектов.
• Женщины с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия, подвержены более высокому риску низкого уровня эстрогена.

Уровни эстрогена различаются по многим причинам. Любое заболевание, которое влияет на яичники или повреждает их, может вызвать снижение уровня эстрогена в организме.

Самым значительным фактором риска низкого уровня эстрогена является возраст. Когда женщины стареют и приближаются к менопаузе, снижение уровня эстрогена является нормальным.

Фактически, уровень эстрогена начинает снижаться за несколько лет до наступления менопаузы (фаза, называемая перименопаузой).

Уровни эстрогена также могут снижаться по ряду других причин, в том числе:

• преждевременной недостаточности яичников
• врожденных состояний, таких как синдром Тернера
• заболеваний щитовидной железы
• чрезмерных физических нагрузок
• сильной недостаточной массы тела
• химиотерапии
• низкой функции гипофиза железа

Наличие в семейном анамнезе гормональных проблем также может увеличить риск развития низкого уровня эстрогена у женщины.

Поделиться на Pinterest Потенциальные симптомы низкого уровня эстрогена включают нерегулярные месячные, бесплодие и депрессию.

Эстроген — важный гормон, поэтому его эффекты могут быть весьма разнообразными.

Симптомы низкого эстрогена могут включать следующее:

• Нерегулярные периоды : Эстроген является одним из основных гормонов, управляющих менструальным циклом. Низкий уровень эстрогена может привести к задержке или нерегулярности менструации.
• Бесплодие : Низкий уровень эстрогена может предотвратить овуляцию и затруднить беременность, что приводит к бесплодию.
• Слабые кости : Эстроген помогает сохранять кости здоровыми и крепкими.По мере снижения уровня эстрогена может произойти потеря костной массы. Например, женщины в постменопаузе имеют повышенный риск развития остеопороза и переломов костей.
• Болезненный половой акт : Эстроген может повлиять на вагинальную смазку. Если уровень становится слишком низким, может возникнуть сухость влагалища, что часто приводит к болезненному сексу.
• Приливы : Приливы часто возникают во время менопаузы из-за низкого уровня эстрогена.
• Депрессия : Считается, что эстроген увеличивает уровень серотонина, химического вещества в головном мозге, которое улучшает настроение.Дефицит эстрогена может вызвать снижение уровня серотонина, что способствует перепадам настроения или депрессии.
• Увеличение числа инфекций мочевыводящих путей : усиление инфекций мочевыводящих путей может происходить из-за истончения ткани уретры, которое может развиваться при снижении уровня эстрогена.

Влияние на вес

Гормоны, включая эстроген, могут влиять на контроль веса и на то, сколько жира откладывается в организме. Низкий уровень эстрогена, например, во время перименопаузы и менопаузы, может способствовать увеличению веса.

Области, где женщины откладывают жир, также могут изменяться во время менопаузы. Обычно у женщин жир откладывается на бедрах и бедрах. Но это меняется по мере падения уровня эстрогена. Согласно Journal of Climacteric , снижение уровня эстрогена в среднем возрасте связано с увеличением абдоминального жира.

Хотя увеличение веса из-за низкого уровня эстрогена является типичным, оно не должно быть неизбежным. Здоровая диета и регулярные физические упражнения могут помочь женщинам снизить вероятность набора веса.

Диагностика низкого уровня эстрогена часто начинается с медицинского осмотра, истории болезни и анализа симптомов. Контрольные показатели низкого уровня эстрогена включают приливы и пропущенные месячные. Но некоторые из этих симптомов также могут возникать в результате других заболеваний, включая проблемы с щитовидной железой.

Чтобы определить причину низкого уровня эстрогена, врач может сделать анализ крови для проверки уровня гормонов. Врач также может порекомендовать дополнительные тесты, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать симптомы, похожие на низкий уровень эстрогена.

Не всем женщинам требуется лечение от низкого уровня эстрогена. Но если симптомы низкого уровня эстрогена беспокоят, может быть рекомендовано лечение. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от причины низкого эстрогена и имеющихся симптомов.

Заместительная гормональная терапия

Обычно врачи назначают заместительную гормональную терапию (ЗГТ) при низком уровне эстрогенов.

Доступны различные типы HRT. Иногда врачи предлагают комбинированную гормональную терапию, содержащую эстроген и прогестерон.

Комбинация гормонов может быть эффективной для уравновешивания уровня эстрогена у некоторых женщин, испытывающих симптомы.

Врачи обычно назначают комбинированную ЗГТ женщинам, приближающимся к менопаузе или испытывающим постменопаузальные симптомы. Побочные эффекты ЗГТ могут включать вздутие живота, головные боли и вагинальное кровотечение.

Женщины могут принимать ЗГТ перорально, местно, вагинально или вводить гранулы под кожу. В некоторых случаях женщинам делают укол. Приведенная доза варьируется в зависимости от человека.Обычно врачи назначают самую низкую дозу, снимающую симптомы.

Не все женщины могут использовать ЗГТ. Например, ЗГТ может не подходить для женщин, у которых в анамнезе был инсульт, сердечный приступ или высокое кровяное давление. Очень важно, чтобы любая женщина, рассматривающая ЗГТ, говорила со своим врачом о рисках, а не о пользе.

Терапия эстрогеном

Иногда врачи назначают только эстроген для лечения некоторых женщин с дефицитом эстрогена; например, женщины, которым удалили яичники.Иногда врач назначает терапию эстрогенами для лечения надоедливых симптомов менопаузы.

Похоже, что существует не так много научно доказанных методов повышения уровня эстрогена с помощью натуральных средств. Однако могут помочь некоторые изменения в образе жизни и диете.

Поддержание здорового веса

Поскольку очень низкий вес может вызвать снижение уровня эстрогена, поддержание здорового веса может помочь.

Снижение физических нагрузок

Чрезмерное количество упражнений также может вызвать снижение выработки эстрогена; поэтому сокращение упражнений может помочь повысить уровень эстрогена.

Соя

Было проведено несколько исследований о пользе сои для лечения симптомов низкого эстрогена. Существуют противоречивые исследования о пользе сои для повышения уровня эстрогена. Однако это небольшое исследование показало, что изофлавоны сои могут уменьшить симптомы менопаузы, вызванные снижением уровня эстрогена.

Увеличение сои может не подходить для всех женщин. Прежде чем добавлять сою или принимать соевую добавку, женщина должна поговорить со своим врачом.

Низкий уровень эстрогена может вызвать множество проблем со здоровьем и повлиять на общее самочувствие женщины.Любая женщина, у которой наблюдаются симптомы низкого эстрогена, должна поговорить со своим врачом.

Во многих случаях лечение симптомов низкого эстрогена дает хороший результат. Хотя прогнозы различаются в зависимости от причины, часто помогает ЗГТ.

Также важно помнить, что продолжительность приема ЗГТ зависит от ее ситуации.

Высокий, низкий и нормальный уровни

Вы можете удивиться, узнав, что у мужчин нет монополии на тестостерон. Тестостерон принадлежит к классу мужских гормонов, называемых андрогенами . Но у женщин тоже есть тестостерон.

Яичники производят и тестостерон, и эстроген. Относительно небольшое количество тестостерона попадает в кровоток яичниками и надпочечниками. Эстроген вырабатывается не только яичниками, но и жировой тканью. Эти половые гормоны участвуют в росте, поддержании и восстановлении репродуктивных тканей. Но это не все. Они также влияют на другие ткани тела и костную массу.

Что такое гормоны?

Гормон — это химическое вещество.Он секретируется одной тканью и перемещается с жидкостями организма, чтобы воздействовать на другие ткани вашего тела. По сути, гормоны — это «химические посланники». Многие гормоны, особенно те, которые влияют на рост и поведение, важны как для мужчин, так и для женщин.

Количество и уровни гормонов меняются ежедневно. Половые гормоны, эстроген и тестостерон, выделяются короткими импульсами — импульсами, которые варьируются от часа к часу и даже от минуты к минуте. Выработка гормонов варьируется в ночное и дневное время и от одной стадии менструального цикла к другой.

Что такое эстроген?

Эстроген — это целый класс родственных гормонов, который включает эстриол, эстрадиол и эстрон.

Эстриол производится из плаценты. Вырабатывается во время беременности.

Эстрадиол — это основной половой гормон беременных женщин. Он образуется из развивающихся фолликулов яичников. Эстрадиол отвечает за женские характеристики и сексуальное функционирование. Кроме того, эстрадиол важен для здоровья костей у женщин. Эстрадиол вызывает большинство гинекологических проблем, включая эндометриоз, миому и даже рак у женщин.

Эстрон широко распространен по всему телу. Это основной эстроген, присутствующий после менопаузы.

Почему снижается уровень эстрогена?

Есть много причин, по которым уровень эстрогена падает, в том числе:

Препараты, блокирующие эстроген, включают кломифен, который заставляет организм думать, что у него пониженный уровень эстрогена. Кроме того, женщины испытывают низкий уровень эстрогена сразу после родов, а также во время кормления грудью.

Почему спортсмены подвержены риску низкого уровня эстрогена?

Женщины с низким содержанием жира в организме часто не производят достаточного количества половых гормонов.Это может быть проблемой для таких женщин, как спортсменки, модели и гимнастки. Это также может быть проблемой для женщин с расстройствами пищевого поведения. У этих женщин может прекратиться менструация, известная как аменорея. У них также может развиться остеопороз — тонкие кости — и переломы, а также другие состояния, которые чаще встречаются у пожилых женщин после менопаузы.

Снижается ли уровень эстрогена во время менопаузы?

Да. Уровень эстрогена падает в период менопаузы. Это естественный переход для всех женщин в возрасте от 40 до 55 лет.Снижение уровня эстрогена может происходить внезапно у молодых женщин, у которых удалены яичники, что приводит к так называемой хирургической менопаузе.

Перименопауза — это переходный период перед менопаузой. На этом этапе начинается первое естественное снижение уровня эстрогена. Начинаются и другие физиологические изменения. Женщины, переживающие перименопаузу, могут испытывать увеличение веса наряду с другими симптомами менопаузы. Например, могут быть нерегулярные менструальные периоды, приливы и сухость влагалища.

В среднем менопауза наступает в возрасте 51 года. Когда это происходит, организм женщины вырабатывает меньше эстрогена и прогестерона. Снижение уровня эстрогена во время менопаузы может вызвать неприятные симптомы, в том числе:

Некоторые женщины испытывают капризность. Это может быть связано или не связано с потерей эстрогена. Более низкий уровень эстрогена может также увеличить риск сердечных заболеваний, инсульта, остеопороза и переломов у женщины.

Почему повышается уровень эстрогена?

В период полового созревания уровень эстрогена повышается.Это потому, что этот гормон способствует изменениям в теле молодой девушки. Например, он играет роль в развитии груди, более зрелой изогнутой фигуры, более полных бедрах, а также волос на лобке и подмышках.

Кроме того, высокий уровень эстрогена наблюдается у женщин с избыточным весом. Уровень эстрогена повышается во время здоровой беременности, и повышенный уровень эстрогена может наблюдаться при опухолях яичников, яичек или надпочечников.

Некоторые препараты, такие как стероидные препараты, ампициллин, эстроген-содержащие препараты, фенотиазины и тетрациклины, могут повышать уровень эстрогена.

Что происходит, когда уровень тестостерона повышается или понижается?

Если ваше тело вырабатывает слишком много тестостерона, у вас могут быть нерегулярные менструальные периоды или их отсутствие. У вас также может быть больше волос на теле, чем у средней женщины. У некоторых женщин с высоким уровнем тестостерона развивается лобное облысение. Другие возможные эффекты включают прыщи, увеличение клитора, увеличение мышечной массы и снижение голоса.

Высокий уровень тестостерона также может привести к бесплодию и обычно наблюдается при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ).СПКЯ — это эндокринное заболевание, которое иногда наблюдается у женщин детородного возраста, которым трудно забеременеть. У женщин с СПКЯ есть симптомы, похожие на симптомы, вызываемые высоким уровнем тестостерона. К ним относятся:

• Ожирение
• Тело в форме яблока
• Чрезмерное или истончение волос
• Угри
• Нарушение менструального цикла

Продолжение

СПКЯ связано с:

У женщин с возрастом СПКЯ их наличие факторы риска повышают риск сердечных заболеваний.

В период менопаузы у женщин наблюдается снижение уровня тестостерона. Это снижение может быть связано со снижением либидо. Некоторые результаты показывают, что заместительная терапия тестостероном может улучшить сексуальную функцию у некоторых женщин в перименопаузе и постменопаузе. Замещение тестостерона не рекомендуется женщинам с раком груди или матки. Это также может увеличить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний или заболеваний печени. Так что к рекомендациям специалисты относятся осторожно.

Как узнать, слишком ли высокий или слишком низкий уровень моих гормонов?

Ваш врач может провести медицинский осмотр и оценить состояние вашего здоровья и симптомы, чтобы определить, нужны ли дополнительные лабораторные анализы для проверки уровня гормонов.Эти тесты могут быть важны, если у вас есть заболевание, такое как СПКЯ, или если у вас прекратились менструации из-за чрезмерных спортивных тренировок или нервной анорексии. Если анализы показывают ненормальный уровень гормонов, ваш врач может назначить эффективное лечение.

11 симптомов низкого эстрогена и что вы можете сделать

Как неправильный уровень гормонов может нарушить баланс всего тела

Низкое количество эстрогена может повлиять на многие системы вашего организма. Распознавая симптомы низкого эстрогена, вы можете предпринять шаги, чтобы исправить этот гормональный дисбаланс.

В этой статье

Вот некоторые симптомы низкого уровня эстрогена, на которые следует обратить внимание, если вы беспокоитесь о гормональном балансе своего тела.

11 признаков того, что у вас может быть низкий уровень эстрогена

1. Вы часто испытываете «мозговой туман»

«Мозговой туман» обычно возникает у женщин в период менопаузы или перименопаузы. Мозговой туман может проявляться несколькими способами, в том числе:

• Проблемы с концентрацией на задачах
• Проблемы с запоминанием

Эстроген помогает обострить вашу когнитивную способность, а низкий уровень эстрогена мешает вашему вниманию и памяти работать на полную мощность.

2. Ваше психическое здоровье ухудшается

Плохое психическое здоровье может быть следствием низкого уровня эстрогена. Поскольку считается, что эстроген помогает с нейротрансмиттерами, низкий уровень связан с риском психоза, шизофрении и обострения симптомов биполярного расстройства.

Поскольку эстроген помогает организму справляться со стрессом, низкий уровень эстрогена может сделать стрессовые ситуации чрезмерными.

Эстроген связан с серотонином, который является одним из нейротрансмиттеров вашего мозга, отвечающих за повышение нашего настроения.Вот почему женщины с низким уровнем эстрогена могут страдать от депрессии. Они также могут испытывать резкие перепады настроения, беспокойство, раздражительность и гнев.

3. Вы поправились

через GIPHY

Падение эстрогена соответствует желанию есть пищу для комфорта, то есть пищу с высоким содержанием жира, калорий, сахара и соли. Пища с высоким содержанием этих элементов может привести к увеличению веса и задержке воды. Эстроген также снижает уровень лептина, который может подавлять аппетит.

Помимо увеличения веса, низкий уровень эстрогена может изменить распределение веса в вашем теле. Это означает, что вы набираете больше веса в новых областях, что может вызвать проблемы со здоровьем сердечно-сосудистой системы.

4. Продвинутое старение кожи

Нормальный уровень эстрогена помогает поддерживать здоровье кожи. С возрастом наша кожа становится морщинистой и тонкой. Низкий уровень эстрогена может способствовать «старению» кожи, когда ваша кожа выглядит тоньше, старше, суше и менее эластичной, чем должна.Наступление менопаузы, когда значительное количество эстрогена больше не вырабатывается, ускоряет этот симптом.

5. Более высокая частота ИМП

При низком уровне эстрогена происходит истончение уретры. Это может привести к увеличению инфекций мочевыводящих путей. Если вы перенесли несколько ИМП, подумайте о том, чтобы проверить уровень эстрогена.

6. Вы плохо спите

Ваши гормоны играют важную роль в качестве вашего сна.Если вы не спите всю ночь или постоянно просыпаетесь, не чувствуя себя отдохнувшим, причиной может быть низкий уровень эстрогена.

Эти нерегулярные режимы сна также могут соответствовать риску развития апноэ во сне.

7. Изменения в груди

Вы заметили комочки на груди? Чувствуют ли они нежность, чувствительность или боль? Эстроген играет ключевую роль в развитии груди, а его несбалансированный уровень может вызывать боль и дискомфорт.

8. Изменения в вашем периоде

Ваш менструальный цикл в основном обусловлен эстрогеном. Низкий уровень эстрогена может привести к нерегулярным менструациям или их полной остановке. Он также может предотвратить овуляцию, приводящую к бесплодию.

9. Секс становится более болезненным

Эстроген помогает поддерживать вагинальную смазку. Сухость влагалища может быть следствием более низкого уровня эстрогена. Также может произойти истончение стенки влагалища. Оба этих симптома в совокупности делают секс очень неудобным.

10. Головные боли

Хотя головные боли возникают по многим причинам, женщины часто болеют низким уровнем эстрогена. Один из способов узнать, вызывает ли у вас головную боль уровень эстрогена: постоянство. Если вы испытываете головную боль одного и того же типа примерно в одно и то же время каждого месяца, это может быть связано с эстрогеном.

11. Плохое здоровье костей

Эстроген — ключевой ингредиент для крепких и здоровых костей. Если ваши кости слабые или вы замечаете, что склонны к переломам и растяжениям, причиной может быть низкий уровень эстрогена.Низкий уровень эстрогена может привести к таким состояниям, как остеопороз, если его не лечить.

Что вызывает низкий уровень эстрогена?

Низкий уровень эстрогена может быть результатом многих факторов, в том числе:

• Недостаточный вес
• Преждевременная недостаточность яичников
• Слишком много упражнений
• На химиотерапии
• Плохо функционирующий гипофиз
• Синдром Тернера
• Болезнь почек
• Приближение менопаузы для женщин в возрасте от 40 до 40 лет
• В семейном анамнезе гормональные проблемы
• Гормональный дисбаланс

Преимущества гормонального баланса

instagram.com/p/B-KMvYIHJOP/?utm_source=ig_embed&utm_campaign=loading» data-instgrm-version=»12″>

Эстроген определяет, кто мы, как мы себя чувствуем и как действуем.Он регулирует развитие нашего тела, наше психическое благополучие, нашу эмоциональную стойкость, нашу когнитивную дисциплину, наше сексуальное влечение … важные компоненты нашего существования. С возрастом женщины естественным образом теряют эстроген, а мужчины — тестостерон.

Восстанавливая гормональный баланс, вы можете взять под свой контроль свою жизнь и обратить вспять симптомы низкого эстрогена. Когда вы достигнете гормонального баланса, заново откройте для себя, каково это — иметь более острый ум, эмоциональную стабильность, красивую кожу, свой идеальный вес и крепкое психическое здоровье.

Следующее: 5 самых важных гормонов для женщин

Связанные

Может ли у вас низкий эстроген?

Эстроген, вероятно, является наиболее известным гормоном и, возможно, самым любимым и ненавистным. С другой стороны, он отвечает за рост и развитие женских половых признаков и размножение.

---

Но, когда он сильно колеблется — например, приближается к половому созреванию, во время беременности и в период менопаузы — женщины могут начать ненавидеть то, что обычно считается женским гормоном.

Мужчины также производят эстроген, но его роль у мужчин менее ясна. Однако женщины могут хорошо осознавать роль эстрогена в своем организме.

Эстроген на самом деле относится к группе химически подобных гормонов, которая включает эстрон, эстрадиол (наиболее распространенный у женщин репродуктивного возраста) и эстриол. Эти гормоны производятся в яичниках, надпочечниках и жировой ткани. Они циркулируют в кровотоке, поражая груди и матку, а также мозг, кости, печень, сердце и другие ткани.

Во время первой части менструального цикла эстроген контролирует рост слизистой оболочки матки. Он вызывает изменения груди в подростковом возрасте и во время беременности. И он регулирует другие метаболические процессы, включая рост костей и уровень холестерина.

Когда эстроген делает свое дело, все идет гладко. Но у женщин любого возраста может наблюдаться низкий уровень эстрогена. Девочки, не достигшие половой зрелости, и женщины в перименопаузе или менопаузе, чаще всего ощущают воздействие низкого эстрогена.

Симптомы
Некоторые симптомы низкого уровня эстрогена включают:

Приливы и ночная потливость: Низкий уровень эстрогена влияет на гипоталамус, часть мозга, которая контролирует температуру тела. Когда вам не хватает эстрогена, эта часть мозга заставляет вас быть очень чувствительными к небольшому повышению температуры тела. Чтобы удалить это избыточное тепло, у вас могут быть приливы или чрезмерное потоотделение.

Усталость или бессонница: Приливы ночью (ночная потливость) могут разбудить вас и нарушить сон.Эстроген также связан с серотонином, который вырабатывается вашим мозгом. Серотонин производит мелатонин, гормон сна. Итак, если у вас низкий уровень эстрогена, у вас может быть низкий уровень серотонина. И это причины, по которым у вас могут быть проблемы со сном.

Проблемы с фокусировкой или концентрацией: Поскольку вы, возможно, плохо спите, неудивительно, что вам трудно сосредоточиться или сосредоточиться.

Колебания настроения: Поскольку эстроген влияет на ваш менструальный цикл, логично, что его присутствие или его отсутствие влияет на ваше настроение (просто подумайте о месячных циклах настроения).Когда у вас низкий уровень эстрогена, уровень гормонов выходит из равновесия, что приводит к перепадам настроения. Это может усугубляться плохим сном (см. Выше).

Депрессия: Эстроген повышает уровень серотонина (объяснено выше), что помогает бороться с депрессией. Но если у вас дефицит эстрогена, у вас низкий уровень серотонина, и, в свою очередь, вам трудно бороться с депрессией.

Хрупкие кости: Ваши кости могут легко сломаться или сломаться.Это можно объяснить ролью эстрогена в повышении плотности костей. Когда у вас низкий уровень эстрогена, у вас снижается плотность костей.

Болезненный секс: При недостаточном уровне эстрогена, например, во время менопаузы, влагалище может стать более сухим, а стенки влагалища истончаются. В этих условиях секс может вызывать болезненные ощущения.

Вульвовагинальная атрофия: Это состояние, при котором при низком уровне эстрогена влагалище сужается, теряет гибкость и требует больше времени для смазывания.Это состояние еще называют мочеполовым синдромом менопаузы.

Увеличение ИМП: У вас может быть больше инфекций мочевыводящих путей из-за истончения уретры (трубки, из которой вы мочитесь). А более тонкая уретра облегчает проникновение вредных бактерий в вас и заражение вашего мочевого пузыря или влагалища.

Увеличение веса: Эстроген и другие половые гормоны влияют на количество жира в вашем теле. Если у вас слишком мало эстрогена, в организме может накапливаться больше жира, особенно в области живота. Вам может быть трудно сбросить эти килограммы, потому что легче поддерживать потерю веса, когда уровень эстрогена сбалансирован.

Причины
Некоторые общие причины низкого уровня эстрогена включают:

• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия или экстремальные диеты
• Заболевания гипофиза, такие как низкофункционирующий гипофиз
• Возраст (яичники производят меньше эстрогена, чем вы получаете старше)
• Экстремальные упражнения
• В семейном анамнезе кисты яичников или другие гормональные проблемы
• Преждевременная недостаточность яичников
• Перименопауза (признак приближения менопаузы у женщин старше 40 лет, когда яичники все еще вырабатывают эстроген; выработка будет замедляться, пока вы не достигнете менопаузы , когда она в конечном итоге прекратится)

Лечение
Доступны варианты гормонального и негормонального лечения.Многие формулы и дозы комбинаций эстрогена и эстрогена-прогестина одобрены Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для лечения состояний, возникающих в результате низкого уровня эстрогена.

Гормональная терапия, также известная как гормональная терапия менопаузы, может быть назначена на краткосрочной основе для лечения симптомов менопаузы или для предотвращения остеопороза.

Гормональная терапия в период менопаузы бывает в различных формах: таблетки, кремы, кожные пластыри, вагинальные кольца и инъекции. Терапия только эстрогенами обычно назначается только женщинам, перенесшим гистерэктомию (в противном случае прогестерон необходим для снижения риска рака матки, связанного с дополнительным эстрогеном).

Вы не должны принимать какие-либо формы гормональной терапии, пока не обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Из-за потенциальных рисков, связанных с гормонами, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует специалистам здравоохранения назначать терапию гормонами в период менопаузы в минимально возможных дозах и в течение как можно более короткого периода времени для достижения целей лечения, обычно пять лет или меньше. Новые версии с более низкими дозами и эстроген, который доставляется через кожу, могут снизить риски.Низкие дозы вагинального эстрогена, которые имеют минимальную системную абсорбцию, можно использовать, если секс вызывает боль или если у вас есть симптомы, связанные с мочеполовым синдромом менопаузы (см. Выше).

Не принимайте эстроген в любой форме, если вы беременны или болеете раком матки, груди или яичников; тромбы или тромбоэмболия легочной артерии; активное заболевание печени; аномальное маточное кровотечение неизвестной причины; или очень высокий уровень триглицеридов. Если вы принимаете эстроген или эстроген плюс прогестин, проходите ежегодный осмотр груди и ежегодную маммографию.

Эстроген может взаимодействовать с некоторыми обычно назначаемыми лекарствами, такими как гормон щитовидной железы. Поэтому убедитесь, что ваш лечащий врач знает, какие лекарства вы принимаете.

Для женщин, не принимающих эстроген, доступны негормональные методы лечения (например, антидепрессанты, повышающие уровень серотонина).

Североамериканское общество менопаузы предлагает бесплатное мобильное приложение, чтобы помочь женщинам и их врачам работать вместе, чтобы персонализировать процесс принятия решений и выбирать из вариантов лечения.MenoPro доступен для iPhone, iPad и устройств Android.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с нашей исчерпывающей статьей об эстрогенах.

Жизнь после менопаузы: как жить с последствиями низкого эстрогена

Приливы. Ночные поты. Перепады настроения. Ничто из этого не должно мешать вам жить светской жизнью после наступления менопаузы.

Опубликовано от Клиника Айовы в понедельник, 16 апреля 2018 г.

---

После менструального цикла и ПМС каждый месяц взрослой жизни можно было подумать, что менопауза принесет облегчение.Вместо этого вы меняете старые проблемы со здоровьем на новые.

Прощай, судороги. Привет, приливы.

Увидимся позже, головные боли. Рад тебя видеть, ночные поты.

Итак, перемены настроения. Подождите … те решают остаться.

К сожалению, побочные эффекты для здоровья не исчезают вместе с репродуктивной системой. Если вы хотите обвинить в этих новых нежелательных проблемах со здоровьем, вы, вероятно, уже знаете, на что указать пальцем.

Это мои гормоны, не так ли?

Как вы уже догадались. Твои гормоны снова взялись за дело.

Производство двух гормонов, контролирующих вашу репродуктивную систему, эстрогена и прогестерона, замедляется в возрасте от 45 до 55 лет. Это естественный конец ваших детородных лет — даже если вы решили закончить эту эпоху много лет назад. Ваш месячный цикл уходит, а вместе с ним и ваша фертильность.

Без репродуктивной системы вашему организму не нужно столько эстрогена и прогестерона.Эти более низкие уровни гормонов вызывают ряд проблем со здоровьем по всему телу:

• Мозг и нервная система — Вы испытываете сочетание физических и эмоциональных симптомов, таких как перепады настроения, потеря памяти, раздражительность, приливы, усталость, ночная потливость, беспокойство и депрессия.
• Мочевыделительная система — Выстилка уретры становится сухой, тонкой и менее эластичной, что приводит к частым заболеваниям, недержанию мочи и инфекциям мочевыводящих путей.
• Влагалище — Те же проблемы с сухостью, тонкостью и эластичностью влияют на ткань влагалища, вызывая воспаление, раздражение, дискомфорт, уменьшение смазки и боль при сексе.

Заканчивается ли менопауза?

Да и нет.

Когда вы достигнете годичного рубежа жизни без менструации, вы успешно переживете менопаузу. Но помедлите празднование. Эта веха также знаменует начало жизни в постменопаузе, и все не возвращается на круги своя.

Симптомы могут сохраняться на всю жизнь. А постоянный низкий уровень эстрогена приводит к более серьезным проблемам со здоровьем.Скорость потери костной массы увеличивается, повышая риск низкой плотности костной ткани, остеопении и остеопороза. У вас также выше вероятность сердечного приступа, инсульта или других проблем с сердцем. Если вы любите кофе, сахар, соль, сигареты или алкоголь, ваш риск возникновения проблем с костями и сердцем еще выше.

И я должен так жить?

Это хорошие новости! Вы не обязаны.

Симптомы можно контролировать разными способами.Но сначала нужно посетить врача, чтобы диагностировать менопаузу. Для постановки диагноза может быть достаточно ваших симптомов, возраста и истории болезни. Если нет, ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов. После того, как вам будет поставлен официальный диагноз, вы можете вместе с врачом разработать план лечения ваших симптомов.

Внесите изменения в образ жизни.

Со многими симптомами можно просто справиться, изменив повседневную жизнь. Придерживайтесь здоровой диеты. Регулярно заниматься спортом.Хватит курить. Бросьте или ограничьте употребление алкоголя. Все это улучшит ваше общее состояние здоровья, уменьшит симптомы и снизит риск будущих проблем со здоровьем.

Эстроген естественным образом присутствует во многих продуктах питания, и яичники — не единственный его источник. Таким образом, вы можете дополнить здоровую растительную диету этими продуктами, чтобы повысить уровень гормонов, многие из которых вы, вероятно, уже едите:

• Сухофрукты и спелые фрукты, такие как абрикосы, апельсины, клубника и персики
• Многие овощи, включая ямс, морковь, ростки люцерны, капусту и сельдерей
• Тофу и другие продукты на основе сои
• Бобы и чечевица
• Оливки и оливковое масло
• Семена льна и кунжута
• Травы, такие как тимьян, шалфей и куркума

Охладите приливы.

Приливы приходят и уходят, но они все равно доставляют неудобства, особенно если у вас случаются чаще или тяжелее. Обратите внимание на триггеры ваших приливов и постарайтесь управлять ими. Общие триггеры включают стресс, жару, сигаретный дым, алкоголь, кофеин, тесную одежду и острую пищу.

Если у вас есть проблемы с контролем триггеров, ваш врач может назначить лечение эстрогеном и прогестероном для повышения уровня гормонов. Также могут помочь другие отпускаемые по рецепту лекарства, такие как антидепрессанты, противосудорожные препараты и лекарства от артериального давления.Эти методы лечения также могут облегчить другие симптомы, включая перепады настроения, депрессию и беспокойство.

Омолодите влагалище.

Когда половой акт доставляет дискомфорт, мысль о нем тоже. Но секс действительно может спасти ваше влагалище. Сексуальная активность увеличивает приток крови к этой области, помогает поддерживать ее в смазке, сохраняет слизистую оболочку влагалища и предотвращает ее усадку. Вагинальные лубриканты и лекарства, отпускаемые без рецепта, также могут уменьшить сухость и сделать секс более комфортным до тех пор, пока влагалище не сможет вырабатывать достаточно самостоятельно.

Если вы все перепробовали и все еще чувствуете постоянный дискомфорт, есть более продвинутые альтернативы. Новая лазерная техника под названием MonaLisa Touch® может восстановить ваше гинекологическое здоровье. Во время быстрого пятиминутного негормонального лечения лазерная терапия стимулирует ткань влагалища вырабатывать коллаген, улучшает функциональность и восстанавливает баланс слизистой оболочки. Лазерные сеансы длятся менее 5 минут каждый и удобно проводить прямо в офисе во время обычного амбулаторного приема.

Когда ваши яичники вызывают отказ, вам не нужно этого делать. Низкий уровень эстрогена снижает вашу энергию и качество жизни. Узнайте о своих симптомах, изучите возможные варианты и поговорите со своим лечащим врачом, чтобы после менопаузы жить так, как вы хотите.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия эстрадиола

E2; эстрадиол; 17-бета (о) эстрадиол

Что такое эстрадиол?

Эстрадиол — стероидный гормон, производимый из холестерина, и самый сильный из трех естественных эстрогенов.Это основной эстроген, обнаруживаемый у женщин, и он выполняет множество функций, хотя в основном он действует на созревание и поддержание женской репродуктивной системы. Естественное увеличение концентрации эстрадиола в крови во время менструального цикла вызывает созревание и высвобождение яйцеклетки; то есть овулировать. Еще одна важная роль эстрадиола заключается в утолщении слизистой оболочки матки, чтобы яйцеклетка могла имплантироваться, если она оплодотворяется. Эстрадиол также способствует развитию ткани груди и увеличивает плотность костей и хрящей.

У женщин в пременопаузе эстрадиол вырабатывается в основном яичниками. Уровни эстрадиола варьируются в течение месячного менструального цикла, самые высокие во время овуляции и самые низкие во время менструации. Уровень эстрадиола у женщин медленно снижается с возрастом, причем значительное снижение происходит в период менопаузы, когда яичники «отключаются». У беременных женщин плацента также вырабатывает много эстрадиола, особенно в конце беременности.

Мужчины также производят эстрадиол; однако производимые количества намного ниже, чем у женщин.В семенниках часть тестостерона превращается в эстрадиол, и этот эстрадиол необходим для производства спермы. У обоих полов эстрадиол вырабатывается в гораздо меньших количествах жировой тканью, мозгом и стенками кровеносных сосудов.

Как контролируется эстрадиол?

Производство эстрадиола в яичниках женщины контролируется гормонами, выделяемыми как гипоталамусом в головном мозге, так и гипофизом: это называется репродуктивной осью у женщин и также известна как ось гипоталамус-гипофиз-яичники (или гонадная).Гипоталамус в основании мозга выделяет гормон, называемый гонадотропин-рилизинг-гормоном. Затем гонадотропин-рилизинг-гормон воздействует на гипофиз, вызывая высвобождение еще двух гормонов, лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ЛГ и ФСГ попадают в кровь и стимулируют яичники; в частности, ЛГ и ФСГ действуют на клетки, окружающие каждую яйцеклетку (эти клетки вместе с яйцеклеткой образуют единицу, называемую фолликулом), стимулируя рост и развитие фолликула. На последних стадиях роста и развития клетки, окружающие яйцо, вырабатывают эстрадиол. После того, как яйцеклетка овулирует, овулированный фолликул становится желтым телом. Желтое тело вырабатывает как прогестерон, так и эстрадиол, и основная роль этих двух гормонов заключается в обеспечении полной подготовки слизистой оболочки матки к имплантации в случае оплодотворения. Количество эстрадиола (и прогестерона) в кровотоке сообщается с гипоталамусом и гипофизом, чтобы контролировать развитие яйцеклетки, овуляцию и менструальный цикл.

Что произойдет, если у меня будет слишком много эстрадиола?

У женщин слишком много эстрадиола может иметь ряд последствий.В легких случаях избыток эстрадиола может вызвать акне, запор, потерю либидо и депрессию. Более серьезные последствия могут включать увеличение веса, женское бесплодие, инсульт, сердечный приступ и повышенный риск развития рака матки и / или груди.

У мужчин слишком много эстрадиола может также вызвать половую дисфункцию, потерю мышечного тонуса, увеличение жировых отложений и развитие женских качеств, таких как ткань груди. Эстрадиол становится все более доминирующим по мере того, как мужчина стареет, и его выработка тестостерона снижается, что, по мнению ученых, может быть фактором, способствующим развитию рака простаты.

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки (таблетки) содержат синтетические формы прогестерона и эстрадиола. Таблетка предотвращает овуляцию, что делает ее почти 100% эффективной в предотвращении беременности. Синтетические гормоны не только предотвращают овуляцию, но и делают слизь шейки матки более густой и, следовательно, затрудняют прохождение сперматозоидов, тем самым снижая их шансы попасть в матку и яйцеводы. Синтетический эстрадиол был добавлен, чтобы предотвратить прорывное кровотечение, которое иногда возникает при приеме таблеток, содержащих только прогестерон (мини-таблетки).

Что произойдет, если у меня слишком мало эстрадиола?

Эстрадиол необходим для развития костей, поэтому люди с низким уровнем эстрадиола, как правило, имеют проблемы со скелетом, такие как недостаточный рост костей и остеопороз. Девочки также будут сталкиваться с проблемами в период полового созревания, такими как задержка или неспособность грудного вскармливания, нарушенный или отсутствующий менструальный цикл и бесплодие. Эстрадиол также играет важную роль в мозге, где низкие уровни могут вызывать депрессию, усталость и перепады настроения.

Выработка эстрадиола у женщин естественным образом падает во время менопаузы и вызывает многие ее симптомы.Первоначально они включают ночное потоотделение, приливы, сухость влагалища и перепады настроения, в то время как в долгосрочной перспективе у нее более вероятно развитие остеопороза. Эстрадиол используется в заместительной гормональной терапии для облегчения этих симптомов менопаузы у женщин. Есть много признанных плюсов и минусов заместительной гормональной терапии. См. Статьи о менопаузе и «Что такое ЗГТ?» Для получения дополнительной информации.

---

Последняя проверка: март 2018

---

.