симптомы и лечение, рекомендации и прогноз, диета и меню
Запор в детском возрасте – довольно широко распространенное явление. В большинстве случаев он носит физиологический характер, не опасный для жизни и здоровья малыша. Но иногда затруднения с опорожнением кишечника вызвано патологиями строения самого кишечника, как, например, при долихосигме.
Что это такое?
Долихосигмой называется аномальное строение сигмовидной части толстого кишечника.
Удлинение сигмовидного отдела кишечника у ребенка может быть аномалией врожденной, сформированной еще в период внутриутробного развития плода, а может быть приобретенной патологией, и второе встречается значительно чаще у пожилых людей, тогда как у детей на первое место выходят врожденные аномалии. Врожденные формы заметны у грудничка уже в первый месяц жизни. Нормальная длина кишки у грудных детей составляет до 20 сантиметров. В год – 30 сантиметров. У детей первого и второго года жизни с диагнозом долихосигма обнаруживается удлинение до 47 сантиметров.
Причины
Если говорить о врожденной форме, то науке и медицине на сегодняшний день не слишком понятны истинные причины, по которым у малыша формирует две или три дополнительных петли кишечника. Считается, что повлиять могут неправильное питание будущей мамы, нарушение обмена вещества, генетические аномалии, наследственность и инфекционные заболевания будущей мамы, а также ее вредные привычки в период вынашивания плода, но точную первопричину назвать никто не может.
Удлинение сигмовидной кишки развивается как следствие нарушения пищеварения, при котором в толстой кишке каловые массы долго подвергаются брожению и процессам гниения. Все это происходит при длительных запорах. В группе риска дети, которые ведут малоподвижный образ жизни, больше сидят, чем бегают. А также рискуют заболеть дети, которые злоупотребляют мясом и углеводами, а также часто переживают и нервничают. Некоторые исследователи уверены, что
До сих пор специалисты не могут прийти к единому мнению по поводу того, считать долихосигму болезнью или нет. Примерно у 15% совершенно здоровых ребят обнаруживается при обследовании кишечника удлинение сигмовидного отдела, но при этом у них нет никаких проблем ни с дефекацией в частности, ни с состоянием здоровья в целом. И это дает основания считать, что
Другие специалисты уверены, что сама по себе долихосигма создает благоприятный фон для формирования структурных нарушений, которые могут привести к воспалительным процессам, кишечному спазму, избыточному разрастанию мышечных волокон, дистрофии слизистых оболочек толстой кишки.
Стадии
Существует три последовательных стадии заболевания, которые одновременно считаются формами недуга. Они и определяют то, как нужно относиться к проблеме – как к варианту нормы или как к болезни, которую нужно лечить.
- Компенсированная – в целом в организме ребенка удлинение сигмовидной кишки вполне компенсировано. Запоры бывают, но не часто и длятся не более трех дней, живот при этом болит, есть вздутие. Состояние легко корректируется нормальным питанием, а в крайнем случае приемом легких слабительных средств. Состояние и самочувствие ребенка не нарушены, после дефекации наступает облегчение.
- Субкомпенсированная – организм не может полностью компенсировать изменения, поэтому у ребенка запоры имеют постоянный, систематический характер, боли в животе и вздутие возникают не только при запоре, но и в промежутках между ними. Легкие слабительные средства уже почти не помогают, но все еще эффективной остается клизма. Именно она и способствуют очищению кишечника от скопления кала.
- Декомпенсированная – компенсация отсутствует вообще. Это самая сложная и тяжелая форма, при которой ребенок не может опорожнить кишечник по 7–10 суток, а боли в животе присутствуют в той или иной степени почти постоянно. Начинает страдать общее состояние – малыш страдает от отсутствия аппетита, его часто тошнит, на кожных покровах часто наблюдается образование гнойничков. В тяжелом случае развивается непроходимость кишечника. Чтобы облегчить состояние, применяют сифонные клизмы – это единственный способ помочь ребенку вывести наружу каловые массы.
Симптомы и признаки
Примерно у трети детей долихосигму выявляются в возрастном промежутке 3–6 лет. И поначалу родители обычно не видят ничего страшного в том, что ребенок 2–3 дня не ходит в туалет по-большому.
Боли в животе в основном наблюдаются в левой подвздошной области и около пупка. Живот часто вздут. После сытного ужина или обеда у ребенка усиливается боль и вздутие, а после успешной дефекации боли уменьшаются, но ненадолго.
Тяжелым осложнением считается формирование каловых камней, которые сильно ранят кишечник. На фоне долихосигмы нередко развивается анемия.
Диагностика
Специалист, который может заподозрить патологию – это педиатр. Именно к нему нужно обратиться, если ребенок часто страдает запорами. Как правило, доктор выявляет сниженный индекс массы тела, небольшое отставание в физическом развитии, бледность кожи ребенка. При обследовании живота пальцами почти явно прощупываются переполненные содержимым кишечные петли.
Но всего этого мало для установления соответствующего диагноза. Нужно инструментальное обследование. Это ирригография, которая позволяет точно понять, удлинен ли кишечник, какую форму имеют его петли. Для оценки транспортной способности кишечника проводят рентгенографию с барием. Могут быть рекомендованы эндоскопия, колоноскопия, УЗИ брюшной полости. В обязательном порядке сдается анализ кала на яйца глист. Дополнительно желательно проконсультироваться
Лечение
Какой бы ни была выявленная стадия болезни, начинают лечить ребенка при помощи комплексной консервативной терапии. В первую очередь важно нормализовать питание таким образом, чтобы пищеварение протекало более деликатно. Диета не подразумевает присутствия в меню больного таких продуктов, как фаст-фуда, газированных напитков, углеводной пищи, сладостей, выпечки, обилия мяса и жесткой пищи.
Стимуляции стенок кишечника для более эффективной перистальтики способствуют продукты, богатые растительной клетчаткой – свежие овощи, цельнозерновой хлеб, отруби, фрукты, зелень и ягоды. Ребенку нужны кисломолочные продукты – кефир, ряженка, творог. В рацион обязательно вводят растительные масла. Важно пить больше жидкости – морса, чая, домашнего компота.
Слабительные и клизмы рекомендуются лишь в крайнем случае, поскольку для долихосигмы очень важно, чтобы у ребенка начал вырабатываться самостоятельный спонтанный рефлекс, побуждающий его к дефекации. Дополнительно к диете настоятельно рекомендуется пересмотреть образ жизни – больше двигаться, сидячие занятия заменить активными играми на улице, спортом, пешими прогулками, ездой на велосипеде.
Если ребенок жалуется на спазмы и боли в животе, врач в индивидуальном порядке может прописать средства спазмолитического действия, а если кишечник малоактивен, расслаблен, то массаж передней брюшной стенки, физиотерапию, лечебную физкультуру, заниматься которой ребенок будет под контролем опытного специалиста-врача. Детям с долихосигмой считаются весьма полезны курсы приема витаминов группы В. Некоторые врачи дополнительно рекомендуют прием пробиотиков и пребиотиков, хотя современные клинические рекомендации в отношении биотиков не столь оптимистичны – специалисты пришли к выводу от отсутствия какого-либо внятного эффекта от их употребления. Впрочем, и вреда от них тоже не обнаружено, поэтому при желании можно пить пробиотики без опаски.
В некоторых случаях помочь ребенку может только операция. Хирургическое лечение рекомендовано при непроходимости кишечника, отсутствии какого-либо позитивного эффекта от всех перечисленных выше мер консервативной терапии, при прогрессировании отравления организма ядовитыми компонентами застоявшихся каловых масс. А также операцию рекомендуют при сложных петлях, перегибе кишечника. Операция довольно проста. Она заключается в резекции сигмовидного отдела. Лишнее, создающее удлинение, отсекают и сшивают с дистальным отделом.
Прогнозы вполне благоприятные. В большинстве случаев до операции не доходит, справиться с долихосигмой удается соблюдением диеты, адекватной физической нагрузки и посещением кабинета физиотерапии. Это дает возможность добиться стойкой ремиссии, а постепенно, по мере взросления и роста, и сама проблема благополучно решается. Лишь в единичных случаях, по отзывам врачей и пациентов, проблема переходит во взрослую жизнь. Если до середины подросткового периода долихосигма не прошла, человеку показано пожизненное соблюдение правильного питания. Важно жить так, чтобы не допускать запоров.
Важно! После проведенной операции, если к ней были показания, долихосигма не рецидивирует и не возвращается, если пациент соблюдает правила питания и ведет активный и здоровый образ жизни.
7 вариантов лечения и 8 правил питания ребёнка
Последнее обновление статьи:
В детском возрасте запоры – частая проблема, обычно они ассоциированы с особенностями диеты ребёнка и проходят спустя некоторое время. Но если затруднение акта дефекации происходит регулярно, стоит серьёзнее отнестись к этой проблеме. Данное проявление бывает симптомом ряда болезней. Долихосигма – это одна из таких патологий.
Долихосигма — это структурная аномалия сигмовидного отдела толстого кишечника. При данной патологии сигмовидная кишка удлиняется, но её просвет не изменяется в диаметре, а стенки не становятся толще.
Эпидемиология
Эпидемиологические данные о долихосигме следующие:
- в 80% случаев долихосигмы у детей обусловлены прекращением нейронной миграции в кишечнике и нарушением иннервации;
- бессимптомная и не беспокоящая пациентов болезнь диагностируется у 15% людей;
- поражение кишечника по всей длине происходит у 1% пострадавших;
- среди новорождённых только у 1 из 5000 детей есть эта патология;
- болезнь в 4 раза чаще встречается у мальчиков;
- семейная история заболевания наблюдается в 7% случаев;
- у 3 — 5% пострадавших патология ассоциирована с пороками развития, например, синдромом Дауна.
Причины развития долихосигмы
До сих пор не выявлены точные причины такой аномалии. Иногда врождённая патология является результатом воздействия радиации, токсинов, разных химических и физических факторов во время внутриутробного развития. Долихосигма также может развиться, если женщина в течение беременности перенесла инфекционное заболевание. Правильное развитие плода может нарушить применение беременной женщиной отдельных медикаментозных препаратов.
Приобретённая долихосигма у детей появляется редко. Причины будут следующие:
- долгие запоры, процессы брожения и гниения в кишечнике после затяжного дисбактериоза или длительной инфекции, частых пищевых отравлений;
- нарушение моторной активности кишечника из-за сидячего образа жизни;
- чрезмерное употребление мясных продуктов, углеводная диета;
- стойкое нервное перенапряжение и стрессы.
Механизм развития болезни и её проявлений (патогенез)
Врождённое или приобретённое увеличение длины сигмовидной кишки лежит в основе патогенеза. Если имеются сопутствующие патологии, не редко возникает фиброз ткани кишечника, в итоге соединительная ткань замещает нормальную ткань кишечника. Появляется гиперемия и отёчность. Разрастаются мышечные волокна, вследствие чего стенки кишечника обильно пропитываются тканевой жидкостью.
Всё это нарушает сокращение кишечника и ослабляет его тонус. Снижение процессов сокращения затрудняет проход кала по кишке, в результате развивается запор. Из-за постоянного нахождения фекалий в кишке нарушается иннервация клеток, развиваются застой, боли и интоксикация.
Симптомы
Симптомы возникают по мере наполнения кишечника фекалиями и развития интоксикации организма. Интенсивность выраженности заболевания прямо пропорциональна степени морфологических и функциональных нарушений в кишечнике.
В сравнении с другими патологиями ЖКТ, долихосигма представлена яркими характерными симптомами. Вот несколько из них:
- у больных детей возникает многодневный запор. При его прогрессировании происходит подавление желания к акту дефекации, массы стула становятся плотнее. Плотной кал часто вызывает повреждение слизистой прямой кишки, поэтому во время акта дефекации появляется кровь. В тяжёлых случаях становится невозможным опорожнение кишечника без клизмы;
- боль при долихосигме локализуется в районе пупка и носит спазматический характер. Болезненные ощущения возникают с левой стороны и сразу после акта дефекации исчезают;
- данная патология также вызывает сильный метеоризм, стойкое вздутие живота и урчание;
- постоянный запор приводит к интоксикации организма, поэтому у ребёнка наблюдаются слабость и тошнота, исчезает аппетит, а кожа становится серой, на ней появляется сыпь. Возможно возникновение недержания мочи.
Иногда аномалия протекает полностью бессимптомно, обнаруживается случайно либо во время обычного профилактического обследования, либо при диагностическом исследовании, ассоциированном с другой проблемой ЖКТ. Но, как правило, симптомы указанные выше, возникают и приносят серьёзный дискомфорт больному ребёнку.
Особенности долихосигмы у маленьких детей
Ребёнок с долихосигмой становится вялым, капризным, он всё время плачет и отказывается от еды. Главный признак – запор с постепенно увеличивающейся частотой. Обычно это обусловлено переходом на смешанное вскармливание или введением прикорма, что влечёт за собой изменение консистенции кала и увеличение его количества.
У большинства пострадавших детей обнаруживаются функциональные нарушения других частей ЖКТ: дивертикулярная болезнь, колит, дисбактериоз, панкреатит, дискинезия жёлчевыводящих путей, хронический гастродуоденит и пр.
Стадии
Выделяют три стадии аномального удлинения сигмовидной кишки.
Наименование стадии | Характеристика |
Компенсационная | Периодически появляются запоры длительностью около 3-х дней. Возможно наличие боли в животе. Соблюдение специальной диеты и приём лёгких слабительных средств позволят восстановить эвакуационные функции. |
Субкомпенсационная | Возникают стойкие запоры в сочетании с болью в животе и сильным метеоризмом. Слабительными средствами невозможно восстановить эвакуационные функции. Опорожнение кишечника достигается путём применения очистительной клизмы. |
Декомпенсационная | Запоры длятся больше недели. Присутствуют сильные боли в животе. Каловый завал вызывает увеличение размера толстого кишечника. Развивается интоксикация, происходит потеря аппетита, появляются тошнота, ощущение недомогания в целом. Исключительно сифонная клизма поможет опорожнить кишечник. В запущенном случае развивается непроходимость кишечника, осложнения. |
Сигмовидная кишка часто увеличивается по длине ещё в детстве, и стабильный прогресс заболевания в течение долгого времени приводит к сильным осложнениям.
Колоноптоз
Это опущение поперечно-ободочной кишки. Происходит чаще всего вследствие дефекта, развившегося внутриутробно.
Характеризуется застоем фекальных масс, стойкими запорами, также присутствуют тошнота и рвота. Из-за давления может повреждаться мочевой пузырь. Чаще воспаляется правая сторона, но прилежащие органы вовлечены в воспалительный процесс. Без лечения развивается непроходимость кишечника.
Колит
Это воспаление кишечной слизистой. При долихосигме колит возникает на фоне многодневного отсутствия стула, так как фекальные массы не выходят и скапливаются в кишке. Всё это приводит к выработке токсинов, развитию интоксикации, раздражению стенок кишечника. Отекает слизистая, возникает гиперемия (избыточный приток крови в сосуды органа), раздражение. Фекалии приобретают тёмный окрас и зловонный запах.
Долихоколон
При данной патологии толстый кишечник удлиняется по всему его ходу. Стенки органа расширяются и утолщаются.
Проявления включают хронический застой фекалий, интоксикацию организма, раздражение стенок органа. Вследствие этого развивается воспаление. С течением времени возникает фиброз (истончение слизистой и её замена соединительной тканью). Глубина повреждения увеличивается, поражается мышечная прослойка, подслизистая оболочка и нервная ткань.
Запор более 3 суток, боль и спазм – первые признаки патологии.
Диагностика
Правильный диагноз важен для определения эффективного лечения.
В диагностике заболевания используются многочисленные методы исследования.
Сбор анамнеза жизни и физиаклаьный осмотр пациента
Во время опроса врач должен получить следующие сведения о пациенте:
- режим питания и рацион;
- степень подверженности стрессам;
- интенсивность нервно-психического напряжения;
- информация о проведённой иммунизации;
- данные о ранее перенесённых заболеваниях и пищевых отравлениях;
- сведения о сопутствующих болезнях и об аллергических реакциях;
- время появления первых симптомов и характер их проявления;
- субъективные ощущения и жалобы в данный момент;
- факторы, облегчающие или усугубляющие состояние;
- данные о предпринятом лечении и принимаемых препаратах.
Затем специалист осматривает пациента. Живот, кишечник и район сигмовидной кишки тщательно пальпируется. Проводится перкуссионное простукивание участков, где обнаружилось уплотнение. Методом аускультации прослушиваются наблюдающиеся в кишечнике звуки, это позволит определить приблизительное направление происходящих в кишечнике динамических процессов.
Полученные сведения позволят поставить ориентировочный диагноз. Для его подтверждения следует дополнительно провести инструментальные и лабораторные исследования.
Лабораторные исследования
Необходимо выполнить ряд анализов для диагностики. В общих анализах крови и мочи можно увидеть признаки, демонстрирующие стадию и характер патологии: наличие воспаления, инфекции, интоксикации. Биохимический анализ покажет особенности метаболизма и основных процессов, протекающих в организме. Анализ кала на скрытую кровь позволит выявить внутренние заболевания. Присутствие крови, скрытой в фекалиях, может говорить о наличии онкологии на ранней стадии.
Копрограмма предоставляет информацию о качестве переваривания пищи. Исследование фекалий на яйца гельминтов также является обязательным. Анализ на дисбактериоз проводится при необходимости.
Использование инструментальных методов исследования
Результаты инструментальных методов позволят поставить окончательный диагноз.
Только ирригография позволяет обнаружить увеличение длины сигмы. Перед началом процедуры вводится клизма бариевой взвеси.
При помощи УЗИ можно обследовать забитую плотными фекалиями кишку. Маленьким детям невозможно выполнить компьютерную томографию, так как они не могут долгое время оставаться без движения.
При помощи тонкого детского зонда проводится колоноскопия под недолгим наркозом, если это необходимо для дифференциальной диагностики. Эта процедура даёт возможность рассмотреть толстую кишку, оценить степень повреждения слизистой.
Чтобы подготовить ребёнка к исследованию необходимо дать ему слабительный препарат и выполнить очистительную клизму.
Лечение
Лечение долихосигмы весьма сложный процесс и включает в себя два главных направления: терапевтическое (консервативное) лечение и хирургическая операция.
Сначала применяются консервативные методы (медикаменты, массаж, диета, лечебная физкультура пр.). Хирургическое вмешательство выполняется исключительно в качестве последней меры действий.
Методы народной медицины часто присоединяют к традиционным средствам терапии, однако они дополняют, а не отменяют вышеуказанные способы лечения.
Консервативное лечение
Диета
Чтобы добиться эффективности от лечения, следует привести процесс пищеварения. Существуют определённые правила выбора продуктов и их потребления:
- Ребёнок должен выпивать до 3-х литров жидкости в сутки. Квас и газированные напитки необходимо исключить, так как подобные жидкости провоцируют возникновение запоров. Они способствуют укреплению и уплотнению кала в кишечнике. Вода с лимоном оказывает благоприятное влияние на функционирование ЖКТ. Лимон окисляет среду, вследствие чего фекалии разжижаются и без труда выходят из организма.
- Крупы: пшеницу, рис, гречку, манку — следует убрать из рациона.
- Отрицательное влияние на процесс исцеления оказывает употребление мучных продуктов (макароны, кондитерские изделия, выпечка). Поэтому их следует удалить из диеты.
- Противопоказаны мясо и животные жиры.
- Вместо запрещённых крепкого чая и кофе рекомендуется ежедневно давать ребёнку минимум 200 мл обезжиренного кефира.
- Допускается давать ребёнку шоколад. Но его потребление не рекомендуется сочетать с другими продуктами, а также возбраняется есть его меньше, чем за час до или после еды. Если употреблять шоколад одновременно с другими продуктами, возникнут запоры, ещё больше ухудшающие состояние ребёнка.
- Нельзя давать ребёнку твёрдую пищу, все жёсткие продукты необходимо тщательно пропаривать.
- Кормить ребёнка следует дробно небольшими порциями 4 – 5 раз в день.
Медикаментозное лечение
Когда диета не даёт результата, необходимо давать ребёнку фармацевтические препараты. Перед их приёмом следует предварительно проконсультироваться со специалистом, так как могут возникнуть осложнения, а передозировка повлечёт за собой развитие побочных явлений: раздражение кишечника и повышенную кишечную моторику.
Слабительные препараты
Данные препараты дают результат на начальном этапе развития патологии. Они эффективны на ранней стадии развития долихосигмы. Приём ведётся в строгом соответствии врачебным показаниям и возрасту ребёнка.
Глицелакс
Препарат на основе глицерина выпускается в виде суппозиториев для ректального введения. Благоприятно действует на моторику кишки и размягчает фекальные массы. Использовать можно с рождения. Лучшее время для применения – утренние часы.
Бисакодил
Препарат в виде ректальных суппозиториев разрешается вводить детям от двух лет. Лекарство раздражающе действует на кишечные стенки, тем самым нормализует его моторику.
Гутталакс
Разрешён детям от 4 лет. Производиться в виде таблеток и капель. В основе слабительного эффекта лекарства лежат несколько механизмов действия, в результате уменьшается временной промежуток между актами дефекации, размягчается стул и без труда покидает организм.
Пробиотики
Нарушение баланса флоры часто сопровождает запор. Количественный и видовой состав микрофлоры меняется. Это отрицательно воздействует на состояние, возможно усугубление запора, что приводит к ещё большему воспалению. Дисбаланс приводит к росту патогенной флоры. Освободившееся место в кишечнике занимает грибок, в результате развивается кандидоз. Воспалительно-инфекционные процессы перемещаются на другие органы. Часто кишечный дисбактериоз сопровождается дисбалансом микрофлоры органов мочеполовой и дыхательной систем. Долгое нарушение снижает иммунитет, возможно развитие аутоиммунных патологий.
Чтобы нормализовать микробиоценоз, необходимо принимать пробиотики. Приём осуществляется в строгом соответствии со схемой, назначенной врачом. Лечение следует заканчивать только после консультации со специалистов. Рекомендуемые средства: бифидум, лактобактерин, йгоруты на бактериальных заквасках.
Витамины
Из-за ограничений в диете ребёнок может испытывать недостаток в витаминах и элементах, вследствие чего будет ослабляться иммунитет. Для детского организма очень важны витамины В6, В12, С и Е.
Они способствуют улучшению переработки пищи и облегчению процесса естественного опорожнения кишечника.
Кл
Все о долихосигме кишечника у ребенка: причины возникновения, методы лечения
Долихосигма – это удлинение сигмовидного отдела толстой кишки. Часто родители переживают по поводу данного факта, но далеко не все исследователи считают это состояние патологией – ребенок может не испытывать никакого дискомфорта. Он нередко не знает, что его толстая кишка удлиненная.
Схематическое изображение долихосигмы
Согласно статистике, это явление случается у 15% здоровых детей и не приводит к расстройствам пищеварения.
Описание заболевания
Основная причина волнений по поводу долихосигмы у ребенка – увеличение вероятности запоров. Поэтому лечение все же необходимо. Это заболевание встречается приблизительно у четверти продиагностированных людей. Среди всех обследованных с запорами эта болезнь наблюдается в 40% случаев.
Признаки патологии
В нормальном состоянии длина сигмовидной кишки варьируется от 24 до 46 сантиметров. Если эта цифра больше, то речь идет о долихосигме. В некоторых случаях, кроме увеличенной длины, кишка может расширяться, ее стенки одновременно утолщаются. Тогда ставится диагноз мегадолихосигма.
Ребенок с долихосигмой далеко не всегда больной и грустный
Важно! Иногда могут возникать осложнения, такие как склеротические изменения брыжейки, миофиброз, гипертрофия мышечных волокон, повреждение нервных ганглиев, а также дистрофические явления слизистой оболочки кишечника.
В результате ухудшается эвакуаторная функция кишечника, что приводит к запорам. В свою очередь, слишком твердый стул также вызывает замедление перистальтики кишечника.
Симптомы у детей
У малышей и взрослых клиническая картина заболевания одинаковая. В некоторых случаях болезнь проходит в бессимптомной форме. Ее тяжесть протекания зависит от степени удлинения сигмовидной кишки, ее тонуса и моторики, а также способности организма компенсировать это состояние.
Главный симптом – запоры. Он может впервые дебютировать в 6 месяцев. Наиболее часто первые клинические проявления наблюдаются в возрасте 3-6 лет.
Возможны и следующие признаки:
- Примеси крови в кале. Причиной может быть то, что слизистая прямой кишки повреждается при прохождении твердого кала.
- Метеоризм. Особенно часто этот симптом проявляется после бобовых продуктов. Этот признак может усиливаться и вследствие употребления большого количества пищи.
- Боли в левой подвздошной области, которые ослабевают по факту опорожнения кишечника.
Долихосигма может вызывать ряд других заболеваний:
- Хронический гастродуоденит;
- Панкреатит;
- Колит;
- Дисбактериоз;
- Геморрой.
Следовательно, могут быть добавлены симптомы, характерные для этих состояний.
Основные разновидности
Врачи выделяют три базовые формы долихосигмы, отличающиеся в зависимости от степени прогрессирования заболевания:
- Компенсированная. Почти нет плохого самочувствия. Иногда могут возникать запоры и болеть живот. Продолжительность запоров – не больше 5 дней. В ряде случаев приходится опорожнять кишечник с помощью клизм.
- Субкомпенсированная. Это средняя степень заболевания. Больной может жаловаться на боли в животе, метеоризм. Слабительные препараты на этой стадии почти не помогают.
- Декомпенсированная. Продолжительность запоров может составлять неделю, нарушения стула сопровождаются болями в животе. Основное последствие – кишечная непроходимость. Невозможность опорожниться приводит к интоксикации, тошноте и рвоте, а также кожным высыпаниям гнойного характера.
Ребенок на горшке
Методы диагностики
Врач начинает определять долихосигму с осмотра. У детей эта болезнь может проявляться в отставании в физическом развитии, бледности кожных покровов. Масса тела порой бывает ниже нормы.
УЗИ
Ультразвуковое исследование брюшной полости не является основным методом диагностики, но может использоваться в качестве вспомогательного.
Анализ кала
Это один из главных способов обследования пищеварительной системы. Сбор испражнений осуществляется до первого кормления в течение дня. На практике не во всех случаях получается предвидеть, когда грудничок сделает свое дело. Если ребенок постарше, его можно предупредить заранее, а потом просто попросить в нужный момент сходить и забрать кал.
Не рекомендуется для сбора анализа использовать клизму. Также следует исключить из рациона все, кроме грудного молока или смеси, необходимо перестать ставить ректальные свечи.
Рентген кишечника
Это главный метод диагностики. Перед его проведением необходимо принять контрастный препарат, который поможет увидеть кишечник. С помощью рентгенологического исследования можно определить длину сигмовидной кишки и наличие дополнительных петель на ней. Как правило, этого метода достаточно для постановки диагноза.
Рентгенографическое исследование долихосигмы
Копрограмма
Это еще одно название анализа кала. С его помощью можно определить наличие ряда негативных факторов, влияющих на качество испражнений малыша. Например, установить слабо функционирующую эвакуаторную функцию органов пищеварительного тракта, что является причиной запоров.
Важно! Нормы стула новорожденных и младенцев до года довольно относительные. Частота и характер дефекации зависят от типа вскармливания, наличия и разновидности прикорма.
Врач анализирует следующие параметры кала:
- Количество.
- Консистенцию.
- Форму.
- Цвет.
- Запах.
- Слизь, кровь, гной. Наличие этих компонентов в испражнениях говорит о патологиях. Лабораторно проверяется содержание скрытой крови.
- Кислотность. У здорового человека кал слабощелочной или нейтральный.
- Какие есть желчные пигменты. В норме не должно быть билирубина. Хотя у новорожденных такое состояние возможно. Проблема решается с помощью специального бокса.
- Реакцию на обнаружение растворимых белков.
Специалисты проводят микроскопическое исследование на наличие остатков переваренной пищи, мышечных волокон, бактерий, а также микроэлементов продуктов питания.
Лечение
В зависимости от тяжести состояния может быть назначено медикаментозное вмешательство или хирургическая операция. Так проходит долихосигмы кишечника у ребенка лечение.
Консервативная терапия
Это главный метод лечения долихосигмы. Он не способен уменьшить длину сигмовидной кишки, но такая задача и не стоит. Важно добиться компенсированной формы. Проводится лечение, направленное на снятие неприятных симптомов и нормализацию пищеварения.
Хирургическое вмешательство
Показания для этого способа терапии появляются довольно редко. Она необходима, если:
- Возникают кишечные непроходимости;
- Запоры достаточно длительные, и слабительные не действуют;
- Если рентген показал наличие дополнительных нерасправляемых петель кишечника;
- Есть симптомы интоксикации.
Чтобы определить, как правильно лечить заболевание, необходимо обратиться к врачу.
Как предупредить развитие заболевания
Поскольку долихосигма у ребенка – явление врожденное, то профилактика является вторичной. Ее задача – предотвращение рецидивов. Главные инструменты – диета и рацион питания. Если грудничок находится на грудном вскармливании, он и так придерживается такого режима. Более старшим детям родитель должен давать такие виды блюд:
- Нежирное мясо;
- Овощи и фрукты;
- Кисломолочные продукты;
- Мед;
- Черный хлеб.
Не следует давать сыну или дочери консервы, жареное и копченое мясо, цельное молоко, а также очень жирную и острую пищу. Не рекомендуется есть бобовые и другие продукты, вызывающие метеоризм.
Кроме этого, при наличии позывов к дефекации ее необходимо производить.
Таким образом, долихосигма кишечника у ребенка не является опасным состоянием. Большинство людей с этой патологией способно прожить длинную и интересную жизнь. Главное – питаться более здорово, что полезно и без того. Так вылечить основные симптомы можно без хирургической операции.
Видео
симптомы и эффективное лечение. Врач-гастроэнтеролог рассказывает о том, что такое долихосигма у ребёнка и даёт практические советы родителям Растянут кишечник у ребенка
Пищеварительная система маленького ребенка, ввиду своей незрелости, может давать определенные сбои в своей работе. Это проявляется различного рода проблемами, в частности, нарушением стула (запорами).
Запоры у маленьких детей – явление достаточно распространенное , случаются они даже при незначительных изменениях рациона (замена , изменение рациона кормящей мамы).
В том случае, если запоры происходят на регулярной основе, это может привести к развитию таких патологических состояний, как долихосигма кишечника.
Данное явление отмечается примерно у 40% детей младшего возраста . О симптомах и лечении долихосигмы кишечника у ребенка расскажем в статье.
Понятие и характеристика
Долихосигма кишечника представляет собой изменение длины сигмовидного отдела органа , причем толщина его стенок и величина просвета остаются неизменными.
В зависимости от клинических проявлений, данное явление не всегда рассматривается как патология.
Если ребенок не испытывает болезненных ощущений или какого–либо дискомфорта, удлинение сигмовидного отдела кишечника может считаться просто его особенностью . Если же малыш чувствует боль и недомогание – речь идет о патологическом явлении.
При удлинении сигмовидного отдела кишечника возрастает подвижность органа, что приводит к нарушению моторики кишечника, вызывает определенные проблемы с перемещением каловых масс. Развивается один из основных признаков заболевания – запор .
Как проявляется болезнь Гиршпрунга у детей? Узнайте об этом из нашей .
Классификация патологии
В зависимости от того, почему возникло заболевание, принято выделять 2 его формы: врожденную и приобретенную. Врожденная долихосигма возникает еще во внутриутробном периоде развития плода, когда происходят аномалии формирования кишечника ребенка.
Приобретенная форма проявляется в том случае, если в кишечнике образуется несколько новых петель. Связано это, в большинстве случаев, с неправильным питанием малыша, нарушением пищеварительного процесса, когда в кишечнике происходит гниение и брожение пищи.
Существует мнение, что приобретенной формы патологии нет, заболевание проявляется у всех детей с рождения, но протекает в скрытой форме, никак себя не проявляет.
Неправильное питание ребенка приводит к развитию патологии, появлению симптомов. Однако, это утверждение не доказано.
Выделяют так же несколько стадий развития заболевания.
Стадия | Характерные особенности |
Компенсированная | Запор у ребенка проявляется периодически, с перерывами в несколько дней. Максимальная продолжительность запора составляет 4-5 дней. Пациент чувствует дискомфорт в области живота, в ост |
Долихосигма кишечника у ребенка — что это такое, каковы симптомы и лечение болезни?
Долихосигмой кишечника у детей называется аномальное удлинение и увеличение объема сигмовидной кишки. Клинически заболевание начинает проявляться еще в грудничковом возрасте и прогрессирует по мере роста ребенка. Чтобы вовремя распознать проявления этого недуга и начать терапию, родители должны знать основные признаки болезни.
Нормальная кишка и долихосигма кишечникаДолихосигма кишечника и ее разновидности
Длинный кишечник у малыша может иметь врожденный или приобретенный характер. Врожденная форма начинает развитие у плода еще в утробе матери. На это влияют многочисленные факторы вынашивания плода, которых вполне возможно избежать. Приобретенная форма в основном развивается из-за нарушений в работе пищеварительной системы, когда родители невнимательно следят за рационом своего ребенка.
Причины возникновения болезни у детей
Болезнь считается довольно распространенной, а среди медиков по сей день ведутся споры по поводу причин ее возникновения. Известны следующие факторы, которые провоцируют развитие долихосигмы:
- наследственная предрасположенность;
- негативное влияние окружающей среды на плод;
- инфекционные патологии у матери при беременности;
- прием медикаментов будущей мамой при вынашивании ребенка.
Симптомы заболевания
Признаки долихосигмы кишечника малыша могут проявляться в разном возрасте, но чаще развиваются во второй половине первого года жизни ребенка. Объясняется это тем, что в этот период родители начинают активно вводить прикорм.
Симптомы имеющейся долихосигмы начинают активно проявляться в период введения прикорма (6-10 месяцев)Пищеварительная система не может быстро перестроиться на новый режим, поэтому часто кал уплотняется и процесс его выведения затрудняется.
Наиболее явные симптомы долихосигмы:
- Запоры, которые продолжаются от 2 до 10 дней. Длительность состояния говорит о тяжелой степени заболевания.
- Задержка кала провоцирует резкое опорожнение кишечника, которое имеет название энкопрез.
- После опорожнения наблюдаются плотные каловые массы, которые напоминают козий кал. При этом они источают крайне неприятный запах.
- Периодически или постоянно ребенок ощущает несильные или выраженные болевые ощущения в левой подвздошной области.
- Кожные покровы становятся сухими и приобретают бледный оттенок. Это происходит из-за нарушенного поступления в организм витаминов и полезных веществ. У худого ребенка живот приобретает большие размеры, сигма становится уплотненной и болезненной.
- Малыш чувствует практически постоянное вздутие и распирание живота.
Диагностика патологии
Диагностика проводится врачом-педиатром на основании опроса родителей, осмотра детей и дополнительных исследований. При прощупывании врач определит кишечник, заполненный каловыми массами. При этом прямая кишка остается пустой.
Чтобы точно диагностировать патологию проводится ультразвуковое исследованиеПри подозрении на долихосигму кишечника проводится УЗИ брюшной полости, в ходе которого диагноз либо подтверждается, либо опровергается.
Способы лечения
Правила лечения долихосигмы кишечника у детей включают в себя диету и применение медикаментов. Когда все возможности консервативного лечения исчерпаны и не принесли положительного результата, прибегают к хирургическому вмешательству, в ходе которого удаляется часть сигмовидной кишки.
Важно понимать, что в некоторых случаях с ростом ребенка клинические проявления заболевания стираются, но полностью патология самостоятельно не проходит. Для излечения проводят соответствующую терапию.
Диета
Главным компонентом терапии недуга является диетическое питание. В рационе ребенка с такой аномалией кишечника должны присутствовать:
- жидкость в необходимом количестве для каждого отдельного возраста;
- блюда из злаковых и каши из цельнозерновых культур;
- овощи и фрукты, богатые клетчаткой;
- кисломолочные продукты, которые сохранят в нормальном состоянии микрофлору кишечника.
Лучше кормить малыша небольшими порциями, но часто. Питание ребенка должно быть не только правильным, но и регулярным, нельзя пропускать приемы пищи. Опорожнение кишечника достигается с вводом в питание специальных продуктов, таких как изюм или курага. В отдельных случаях применяется очистительная клизма. В особо запущенных можно применять сифонную клизму.
Медикаментозная терапия
При долихосигме кишечника у ребенка медикаментозные средства играют второстепенную роль, но их применение тоже бывает необходимо. Обычно препараты назначаются курсами. Среди таких лекарств:
- препараты лактулозы;
- пре- и пробиотики;
- комплексы поливитаминов;
- слабительные;
- обезболивающие;
- препараты, снижающие газообразование.
Комплексная терапия с использованием подобных средств вполне способна облегчить состояние ребенка.
В качестве дополнительных методов для нормализации работы кишечника используют электростимуляцию кишки, специальные физические упражнения и массаж живота.
Оперативное вмешательство
Если лечение не принесло желаемых результатов либо начались осложнения, врач может назначить операцию. Хирургическое вмешательство показано в случае:
- отсутствия положительной динамики от препаратов и диеты;
- интоксикации организма ребенка;
- образования непроходимости в кишке;
- образования так называемого завернутого чулка, когда одна часть трубы вдавливается в другую;
- изгибов, спаек и закручиваний в кишечнике;
- склонности к образованию каловых камней.
Народные средства
В качестве народной медицины можно использовать, к примеру, настой чистотела. Такая смесь готовится путем соединения чистотела и сахара в равных количествах. Состав выкладывается в марлю, закручивается в мешочек и опускается в сыворотку из молока на 2 недели. За это время трава напитается полезными микроэлементами. Применять состав стоит не больше 100 грамм в день, лучше выпивать после еды.
При лечении долихосигмы очень эффективен настой чистотела, однако перед его применением необходимо проконсультироваться с врачомЧтобы избежать развития такого неприятного заболевания, тщательно следите за рационом своего ребенка. Сделайте так, чтобы он был полноценным и сбалансированным. Помните, что качественное питание согласно возрастной группе является лучшей профилактикой болезни.
Возможные осложнения и последствия
Долихосигма кишечника у ребенка требует внимательного отношения, тщательной диагностики и своевременного лечения. Если патологию проигнорировать, то ее развитие приводит к серьезным осложнениям. Последствиями могут быть:
- сильная потеря веса;
- анемия;
- поражения на коже гнойного характера;
- непроходимость в кишечнике.
Поделитесь с друьями!
причины, симптомы и методы лечения
Долихосигма — патология, связанная с аномальным удлинением кишки, приводящая к развитию проблем с дефекацией. Симптоматика проявляется вздутием, болевыми ощущениями в животе, склонностью к запорам. Своевременно проведенная терапия помогает восстановить функцию пищеварительного тракта и избежать развития осложнений. Ниже мы расскажем обо всем этом подробнее.
Содержание статьи
Основные причины
Долихосигма у детей может быть врожденной или приобретенной. Врачам не всегда удается установить природу возникновения этого состояния. Причинами появления дополнительных двух или трех петель в сигмовидной кишке могут быть:
- наследственность;
- влияние в периоде внутриутробного развития инфекций, химических препаратов, принимаемых матерью;
- недостаток движения;
- увлечение мясными блюдами и углеводами;
- стрессовые ситуации.
К развитию патологического состояния у взрослых приводят процессы брожения в кишечнике.
Долихосигма у ребенка обычно является врожденной и часто диагностируется в возрасте 3-4 лет. Во время исследования детей, страдающих запорами, примерно у 30% обнаруживается данная патология.
Нормальные показатели
В норме длина сигмовидной кишки у новорожденных составляет 20 см. У детей в возрасте 1 год этот показатель равен 30 см, в подростковом периоде — 39 см. Отклонением от нормы считается увеличение длины исследуемого отдела кишечника до 48 см и выше. При этом далеко не все специалисты считают такое состояние пороком, и при нормальном самочувствии лечение может не назначаться. Терапия проводится при наличии признаков ухудшения здоровья ребенка и усугублении симптомов.
Классификация
Классификация сигмовидной кишки основана на ее расположении в брюшине, размера. Она может быть:
- однопетлистой;
- двухпетлистой;
- многопетлистой.
К патологической относят долихосигму с двумя петлями и более. При этом она должна быть избыточно подвижной и легко перемещающейся в брюшной полости.
Различают 3 этапа развития заболевания:
- Компенсация. На этой стадии у пациента возникают двух-трехдневные запоры и неприятные ощущения в области живота. Дефекация происходит после введения в рацион определенных продуктов, исключения тяжелой пищи и принятия легкого слабительного средства. При этом ребенок чувствует себя нормально.
- Субкомпенсация. Опорожнение кишечника происходит нерегулярно. Появляются жалобы на боли в зоне брюшной полости. Использование специальных препаратов не всегда дает желаемый эффект, поэтому родители проводят ребенку очистительную клизму.
- Декомпенсация. На этом этапе развиваются множественные симптомы заболевания. Среди проявлений — болевой синдром, отказ от еды, тошнота, сыпь на кожных покровах. При осмотре определяется увеличение толщины прямой кишки, причиной которой становятся газы. В некоторых случаях возникают признаки ее непроходимости. Для опорожнения используется сифонная клизма.
Симптомы
Долихосигма кишечника у ребенка проявляется следующими симптомами:
- Длительные запоры. Они возникают у шестимесячных детей во время введения прикорма. Изменение стула обусловлено увеличением объема каловых масс и их консистенции. Проблемы с дефекацией могут проявляться и в трехлетнем возрасте. Отсутствие акта опорожнения наблюдается в течение 3 дней с последующим удлинением этого периода. Такое состояние приводит к усугублению морфологической симптоматики.
- Изменение консистенции кала. Он становится плотным, крупным, нередко принимает форму еловой шишки и имеет неприятный запах. Увеличение размеров масс приводит к травмированию слизистой оболочки прямой кишки и кровотечению.
- Болевой синдром. Ребенок жалуется на появление неприятных ощущений в районе пупка и левой части брюшной полости. Вздутие живота возникает при переедании, во время тренировок и исчезает после акта дефекации. Причиной дискомфорта являются спазмы кишечника и развитие воспалительного процесса в его стенках.
- Дисфункция органов пищеварительного тракта. В ходе обследования обнаруживаются дискинезии, гастриты, колиты и нарушение микрофлоры кишечника.
- Интоксикация. В результате длительных запоров в кровь начинает поступать большое количество шлаков. Такое явление становится причиной развития анемии, синдрома раздраженного кишечника.
Диагностика
В ходе внешнего осмотра ребенка, имеющего мегаколон, врач обнаруживает изменение оттенка кожи, уплотненность в области брюшины. При пальпации ректальным способом выявляется пустота в прямой кишке. Специалист собирает информацию о питании, о том, какие симптомы и лечение были проведены ранее.
Диагностика включает проведение ряда исследований. Специалист выдает направление на лабораторные анализы. Мегадолихосигма требует дифференциации от колитов, язвенного заболевания, энтеробиозов, аппендицитов. Аппаратные методики используются в обязательном порядке.
Лабораторные исследования
Исследование крови требует определенной подготовки со стороны пациента.
За 48 часов до забора рекомендуется ограничить употребление жирной пищи, копченых и острых блюд. Процедура проводится натощак.
После сна ребенок может выпить немного кипяченой воды. Лимонад и соки перед посещением лаборатории детям давать нельзя. Кал собирают в чистый контейнер рано утром.
Анализ крови
Общее и биохимическое исследования крови могут выявить незначительные отклонения от нормальных уровней при наличии начальной стадии заболевания. При отсутствии симптоматики и хорошем самочувствии ребенка показатели часто бывают без изменений.
Анализ кала
Исследование каловых масс помогает выявить кровь, яйца глистов, жиры. Благодаря анализу удается подтвердить или опровергнуть наличие воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте, дефицит ферментов, паразитарную инвазию.
Аппаратные исследования
Перед проведением инструментального исследования врачи рекомендуют сделать клизму. В день посещения медучреждения необходимо провести ребенку гигиенические мероприятия: тщательно промыть теплой мыльной водой зону анального отверстия.
Выбор аппаратной методики зависит от степени проявления симптоматики. Рентгенография кишечника в детском возрасте не проводится.
УЗИ
Исследование органов пищеварительного тракта с использованием ультразвука является безопасным и применяется в диагностике детей с рождения. Благодаря такой методике имеется возможность определить степень удлинения, количество петель.
Колоноскопия
Процедура колоноскопии позволяет специалисту обнаружить изменения в слизистых оболочках сигмовидной кишки, определить ее функциональные способности. Маленькая камера вводится в анус. Вся информация отображается на мониторе.
Лечение
Лечение долихосигмы у детей всегда включает комплекс мероприятий. Терапия проводится с помощью медикаментозных препаратов, диеты, физиопроцедур. Оперативное вмешательство показано в следующих случаях:
- при развитии непроходимости кишечника;
- отсутствии результатов от использования лекарственных средств;
- выявлении перегибов.
Медикаментозные способы
Лечить спастический болевой синдром можно с помощью препаратов «Дротаверин», «Но-Шпа», имеющих спазмолитическое действие. При слабой перистальтике ребенку назначается «Прозерин».
Перед использованием медикаментов родители должны внимательно изучить инструкцию по применению. Важно полностью соблюдать дозировки, назначенные врачом. При возникновении побочных эффектов необходимо отменить прием лекарства и обратиться к специалисту.
Диета
Соблюдение диеты является ключевым моментом при наличии долихосигмы у ребенка. Основу питания должны составлять продукты с большим количеством клетчатки.
Родителям важно следить за тем, чтобы ребенок выпивал не менее литра жидкости. Дефицит воды повышает вероятность развития запоров.
Разрешенные продукты
При долихосигме в детском рационе должны присутствовать:
- овощи;
- зелень;
- фрукты;
- выпечка цельнозерновая.
В ежедневное меню обязательно нужно включить:
- растительное масло;
- кефир;
- йогурт;
- сливки;
- отруби.
Запрещенные продукты
При склонности к запорам, появлении болевого синдрома и воспаления не рекомендуется употреблять:
- газированные напитки;
- выпечку;
- фаст-фуд;
- копченые продукты;
- маринады.
Физиопроцедуры
При наличии болевого синдрома у ребенка врач назначает массаж живота. Он проводится специалистом в медицинском учреждении или в домашних условиях. При склонности к запорам осуществляется курс электрофореза, гидроколонотерапии.
При возможности врачи рекомендуют пройти курс лечения в санаториях городов Железноводск, Трускавец. Предварительно на ребенка оформляется специальная карта, в которой записываются все данные о проведенных исследованиях, перечень выявленных заболеваний.
Наличие удлиненной сигмовидной кишки у ребенка не всегда является патологией и требует проведения терапевтических мероприятий.
Лечение назначается при выявлении симптомов нарушения работы нижнего отдела пищеварительного тракта. Соблюдение диеты и всех рекомендаций врача позволяет предотвратить развитие осложнений.
Долихосигма: что это такое, симптомы
Проявляются по мере того, как кишка наполняется каловыми массами и происходит интоксикация организма. Степень выраженности патологии зависит от того, насколько выражены морфологические и функциональные нарушения в кишечнике. Также в значительной мере определяются компенсаторными возможностями организма, моторикой и тонусом кишечника.
Основным симптомом является длительный или хронический запор. Если запор становится длительным, постепенно снижается реакция на дефекацию, развивается расширение кишки, теряется кишечный тонус и сократительная активность. За функциональными нарушениями следует структурное нарушение, которое уже проявляется в виде боли, метеоризма, вздутия. Кал меняет форму и размер, становится плотным, крупным и имеет зловонный запах.
Постепенно, по мере углубления застойных явлений и развития воспаления, появляются рецидивирующие боли в подвздошной и околопупочной зоне, метеоризмом, болью при пальпации. Болевой синдром сопровождается спазмами, рубцовым изменением кишечника, воспалением.
Самым ранним предвестником является запор. Если однократный запор можно не земетить, списав на расстройство пищеварения, то длительный и устойчивый запор должен стать поводом для беспокойства. При появлении первых признаков заболевания следует сразу же обращаться к гастроэнтерологу или проктологу для постановки диагноза и назначения лечения.
Боли при долихосигме
Часто заболевание сопровождается болевым синдромом. Из-за дилатации сигмовидной кишки, нарушения кровообращения и иннервации кишечника, скоплением каловых масс и застойными явлениями.
[11]
Боль в левом боку
Боль чаще всего локализуется в области левого бока, поскольку именно в этой области расположена ободочная кишка и развивается основной воспалительный процесс. Могут наблюдаться спазмы и приступы острой боли в сочетании со спазмом.
Боль в паху
Боль в паховой области может появляться по различным причинам: спазм, нарушение иннервации, сильная интоксикация, расширение кишки, воспалительный и инфекционный процесс. Боль может иррадиировать в пах при воспалении и структурном повреждении кишечника, особенно если повреждению подверглись нервные волокна. Рубцовые изменения и фиброз также могут сопровождаться болью, которая отдает в паховую зону.
Тяжесть в животе и вздутие
Тяжесть может возникать в результате накопления каловых масс, невозможности опорожнить кишечник. Вздутие является следствием накопления каловых масс, раздражения стенок кишечника токсинами и бактериями.
Стул при долихосигме
Развивается запор, длительность и тяжесть которого зависят от стадии заболевания. Обычно дефекация происходит раз в 3-4 дня, иногда еще реже. При длительном запоре кал приобретает зловонный запах, появляется овечий кал. Требуется частый прием слабительных. Поноса не наблюдается.
Упорные запоры
Достаточно часто долихосигма сопровождается упорными запорами, при которых развивается овечий кал, зловонный запах. Опорожнение нерегулярное, примерно раз в 3-4 дня, часто после применения слабительных средств. Со временем запор приобретает хронический характер, становится регулярным. По мере накопления кала в кишке, она расширяется, снижается ее чувствительность. В структурном плане – появляются дополнительные 2-3 петли. У больного постепенно исчезает иннервация, и пропадают позывы к дефекации. Развивается недержание кала. Кал постепенно твердеет и при прохождении может повредить стенки кишечника, в результате чего в кале появляются примеси крови. Поврежденное место воспаляется, развивается инфекционный процесс, нарушается целостность слизистой оболочки. Воспаление может передаться и на другие отделы пищеварительного тракта.
Затем происходит интенсивное газообразование, появляется боль, спазмы. При тяжелой форме заболевания спазм становится относительно стабильным, боль не утихает.
Понос
Если у человека долихосигма, он страдает запором. Появление поноса может указывать на наличие сопутствующей патологии пищеварительного тракта, а также на присоединение инфекции, или пищевое отравление.
[12]
Долихосигма без запоров
Запоров не наблюдается только у 15 % детей, которым поставлен диагноз. Во всех остальных случаях долихосигма всегда сопровождается запором.
[13]
Тошнота
Тошнота может указывать на интоксикацию организма. Чаще всего развивается в том случае, если человек не опорожнялся длительное время, свыше 3-4 дней. Также тошнить может при продолжительном хроническом запоре, при котором каловые массы накапливаются в кишке, она никогда полностью не очищается. В результате происходит накопление токсинов, развивается брожение и гнилостные процессы.
Долихосигма у взрослых
Первым и основным маячком, свидетельствующим о развитии патологии, является запор. Начинаются с редких и непродолжительных. Возникают примерно раз в 2-3 месяца, продолжительность – 2-3 дня. Постепенно запоры возникают все чаще, становятся регулярными, продолжительность может увеличиваться до 4-5 дней. Это уже приводит к интоксикации организма, поскольку каловые массы накапливаются в организме.
Человек без клизмы не может опорожниться. Частое их применение вызывает угасание рефлексов и позывов на дефекацию. При продолжительных запорах в результате интоксикации развивается тошнота и рвота. При пальпации в области сигмовидной кишки можно прощупать уплотнение, твердый бугор. При чрезмерном скоплении каловых масс может происходить их самопроизвольный выход, что называется недержанием кала.
Заболевание развивается в три стадии. На первой стадии можно нормализовать деятельность кишечника, соблюдая диету, и принимая слабительные препараты.
На второй стадии появляется регулярный запор и признаки интоксикации. Слабительные средства не помогают, требуются очищающие клизмы.
На третьей стадии нарастает интоксикация. Она становится генерализированной, распространяется на весь организм. Развивается воспаление пищеварительного тракта. Появляются постоянные боли, спазмы, снижается аппетит. Развиваются головные боли. Эффективны только сифонные клизмы.
В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Нужно применять строгую диету, применять слабительные средства, обращаться к народной медицине и гомеопатии. Может применяться физиотерапия, лечебная физкультура. При отсутствии результата требуется хирургическое вмешательство.
Долихосигма при беременности
Если долихосигма обнаружена у беременной женщины, применятся симптоматическое лечение, направленное на устранении запора. В первую очередь назначается специальное питание, которого нужно придерживаться всю беременность. В таком положении нельзя допустить перехода запора в хроническую форму, поскольку это может быть опасно как для матери, так и для плода. При запоре в организме накапливаются токсины, газы, происходит гниение и брожение. Все это сопровождается нарушением нормальной микрофлоры, повышением бактериальной нагрузки на организм. Токсины, бактерии попадают в кровь и распространяются по всему организму, вызывая отравление.
Беременность может стать тем фактором, который спровоцирует развитие долихосигмы. В это время организм перестраивается, происходят гормональные сбои, продуцируется прогестерон, который снижает тонус гладкой мускулатуры и сократительную активность мышц. Это же касается и мышц кишечника, прямой кишки. Это существенно замедляет продвижение каловых масс по кишечнику. На поздних сроках выработка прогестерона и другие подобные изменения исчезают, но проблема не уходит. Матка существенно увеличивается в размерах и обеспечивает сдавливание прямой и сигмовидной кишки, что также приводит к снижению моторики. Формированию застойных явлений способствует и снижение перистальтики, которое происходит в результате снижения количества мотилина – гормона, стимулирующего моторику и перистальтику.
Опасность представляет длительная задержка кала, из-за чего образуются токсины и шлакы. Они усиливают токсикоз в человеке. Длительный запор на этом фоне провоцирует воспаление толстого кишечника, геморрой и трещины анального отверстия. Всё это приводит к изменению микрофлоры, развитию бактериальной инфекции.
Основным способом лечения является диета. Сначала врачи рекомендуют самостоятельно избавляться от застоев кала, не прибегая к применению трав, лекарственных средств и клизм. В этом поможет соответствующее питание. В пищу нужно включать большое количество продуктов, обладающих слабительным действием. Также полезно натощак выпивать стакан чистой воды. Только в случае неэффективности можно прибегнуть к лекарственным препаратам. Любое средство можно принимать только после предварительной консультации с врачом.
Долихосигма у детей
Часто причиной развития данной патологии у ребенка является врожденное изменение кишечника. В большинстве случаев такая патология не требует хирургического вмешательства. Но такой ребенок требует особого внимания к себе. Может потребоваться длительное лечение. Родители должны следить за диетой ребенка, в пищу должны быть включены продукты, оказывающие слабительное действие. При появлении боли нужно проводить массаж живота. Особенно полезен висцеральный массаж живота, во время которого через наружную стенку прорабатываются внутренние органы.
Суть патологии состоит в том, что при удлинении повышается ее подвижность, в результате чего возникает препятствие продвижению выделений по кишечнику. При хроническом запоре может образоваться несколько дополнительных петель, расширение, перегибы. Это приводит дополнительно к образованию газов и вздутию.
Появление запора у ребенка, даже однократного, требует особого внимания. Поскольку кишка ребенка достаточно эластична, в результате чего она может легко растягиваться. Растяжение приводит к снижению тонуса и моторной активности кишечника, исчезновению позывов на дефекацию и ухудшение иннервации кишечника. В результате ситуация только усугубляется, запор переходит в хроническую форму. Он повторяется с большей интенсивностью и болезненностью. Рефлекс снижается, позывы к опорожнению возникают только в том случае, если кишечник полностью заполнен.
Лечение сводится к правильному питанию, употреблению большого количества жидкости. Важно не допустить уплотнения каловых масс. Они должны оставаться мягкими. В рацион должны быть включены блюда с высоким содержанием пектина, который стимулирует работу кишечника. Нужно включать в рацион как можно больше свежих фруктов и овощей, а также различные каши, супы, пюре. Если есть необходимость в применении слабительных средств, то лучше прибегать к растительным маслам. Если дефекации не было 2 дня, нужно ставить клизму. Опасность запоров состоит в том, что в кишечнике скапливаются каловые массы, при их застое происходит гниение и разложение. Постепенно из кишечника происходит всасывание токсинов, что приводит к отравлению. Меняется микрофлора, нарушается усвоение витаминов и минералов, нарушается полностью пищеварение.
Долихосигма у грудничка
При ней существенно удлиняется сигмовидная кишка, в результате чего происходит развитие запора. Кишка приобретает несколько дополнительных петель. Заболевание сопровождается болью, спазмом. Часто является врожденной аномалией. Причины появления до конца не изучены. У новорожденных появляется запор. Обычно первые признаки появляются после введения прикорма. Сначала запоры происходят редко. Чередуются с нормальным опорожнением кишечника. После первого года жизни запоры проявляются чаще.
При запоре у новорожденного следует обязательно пройти обследование. Для этого проводят анализ крови анализ кала на скрытую кровь, копрограмма и кал на обнаружение глистов. Дополнительно назначаются инструментальные исследования, такие как УЗИ, рентген кишечника.
Состояние опасно тем, что может привести к сильной интоксикации организма, образованию каловых камней, кишечной непроходимости, а также различным нарушениям крови и обмена веществ. Обычно на появление запора у новорожденного указывает отсутствие туалета в течение нескольких дней. Ребенок плачет, поджимает ножки к животу. Это говорит о том, что нужно срочно обращаться к врачу. Ребенку нужно оптимизировать питание, составить режим, делать постоянный массаж живота и активно-пассивную гимнастику. К слабительным и клизмам прибегают только в крайних случаях, при длительном отсутствии туалета. Обычно достаточно консервативного лечения, потребность в хирургических методах вмешательства возникает редко. Обычно операции проводят только при возникновении перегибов и петель в кишке, когда испражнение невозможно по физиологическим причинам.
Поскольку причины заболевания до конца не известны, меры профилактики также не разработаны. В общих чертах, профилактику можно свести только к предотвращению развития запора. Необходимо употреблять большое количество воды, придерживаться диетического питания и употреблять только те продукты, которые назначил врач. Ребенку необходим регулярный массаж живота.
Долихосигма: что это такое, симптомы
Они проявляются при заполнении кишечника фекалиями и интоксикации организма. Степень выраженности патологии зависит от того, насколько выражены морфофункциональные нарушения в кишечнике. Также во многом определяется компенсаторными возможностями организма, двигательным и кишечным тонусом.
Основной симптом — длительный или хронический запор. Если запор становится стойким, постепенно развивается реакция на дефекацию, развивается расширение кишечника, теряется тонус кишечника и сократительная активность.За функциональными расстройствами следует структурное нарушение, которое уже проявляется в виде боли, вздутия живота, вздутия живота. Кал меняет форму и размер, становится плотным, большим и имеет зловонный запах.
Постепенно, по мере углубления застойных явлений и развития воспаления, появляются периодические боли в подвздошной и околопустулезной зоне, метеоризм, болезненность при пальпации. Болевой синдром сопровождается спазмами, рубцовой перестройкой кишечника, воспалением.
Самый ранний предшественник — запор.Если однократный запор нельзя земетить, списав на расстройство пищеварения, то поводом для беспокойства должен стать длительный и стойкий запор. При появлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу или проктологу для диагностики и лечения.
Боль при долихосигме
Часто заболевание сопровождается болевым синдромом. Из-за дилатации сигмовидной кишки, нарушения кровообращения и иннервации кишечника, застойного стула и застойных явлений.
[11]
Боль в левом боку
Боль чаще всего локализуется в области с левой стороны, так как именно в этой области располагается толстая кишка и развивается основной воспалительный процесс. Возможны спазмы и приступы острой боли в сочетании со спазмом.
Боль в паху
Боль в паху может появиться по разным причинам: спазм, нарушение иннервации, сильная интоксикация, расширение кишечника, воспалительный и инфекционный процесс.Боль может распространяться в паху из-за воспаления и структурных повреждений кишечника, особенно если повреждены нервные волокна. Рубцовые изменения и фиброз также могут сопровождаться болью, которая проникает в паховую зону.
Гравитация и набухание
Тяжесть может возникнуть в результате скопления кала, невозможности опорожнения кишечника. Вздутие живота — следствие скопления каловых масс, раздражения стенок кишечника токсинами и бактериями.
Табурет с долихосигмой
Развивается запор, продолжительность и тяжесть которого зависят от стадии заболевания. Обычно дефекация происходит каждые 3-4 дня, иногда даже реже. При длительных запорах кал приобретает зловонный запах, появляются овцы. Требуется частый прием слабительных. Диареи не наблюдается.
Устойчивый запор
Довольно часто долихосигма сопровождается стойкими запорами, при которых развиваются овцы, зловонный запах.Опорожнение нерегулярно, примерно раз в 3-4 дня, часто после применения слабительных. Со временем запор переходит в хроническую форму, становится регулярным. По мере накопления каловых масс в кишечнике он расширяется, и его чувствительность снижается. В конструктивном плане — дополнительные 2-3 петли. У больного постепенно исчезает иннервация, и пропадает позыв к дефекации. Развивается недержание кала. Кал постепенно затвердевает и при прохождении может повредить стенки кишечника, в результате чего в кале появляются примеси.Пораженный участок воспаляется, развивается инфекционный процесс, нарушается целостность слизистой оболочки. Воспаление может передаваться в другие части пищеварительного тракта.
Потом происходит интенсивное газообразование, появляются боли, судороги. При тяжелой форме заболевания спазм становится относительно устойчивым, боли не утихают.
Диарея
Если у человека долихосигма, он страдает запором. Появление диареи может указывать на наличие сопутствующей патологии пищеварительного тракта, а также на присоединение инфекции или пищевое отравление.
[12]
Долихосигма без запора
Запор не наблюдается только у 15% детей, которым поставлен диагноз. Во всех остальных случаях долихосигма всегда сопровождается запорами.
[13]
Тошнота
Тошнота может указывать на интоксикацию организма. Чаще всего развивается, если человек не опорожняется длительное время, более 3-4 дней. Также он может вызывать рвоту при длительном хроническом запоре, при котором каловые массы скапливаются в кишечнике, он никогда не очищается полностью.В результате накапливаются токсины, развивается брожение и гниение.
Долихосигма у взрослых
Первый и главный маяк, свидетельствующий о развитии патологии, — запор. Начните с редких и коротких. Происходит примерно раз в 2-3 месяца, продолжительность — 2-3 дня. Постепенно запоры возникают чаще, приобретают регулярный характер, продолжительность может увеличиваться до 4-5 дней. Это уже приводит к интоксикации организма, так как в организме накапливаются каловые массы.
Человека без клизмы опорожнить нельзя.Частое их употребление вызывает угасание рефлексов и позывов к дефекации. При длительных запорах в результате интоксикации развиваются тошнота и рвота. При пальпации в области сигмовидной кишки чувствуется уплотнение, твердый бугорок. При чрезмерном скоплении каловых масс может произойти их самопроизвольное выделение, что называется недержанием мочи.
Заболевание развивается в три стадии. На первом этапе можно нормализовать деятельность кишечника, соблюдая диету и принимая слабительные средства.
На второй стадии — постоянные запоры и признаки интоксикации. Слабительные не помогают, требуются очистительные клизмы.
На третьей стадии интоксикация нарастает. Он становится генерализованным, распространяется на все тело. Развивается воспаление пищеварительного тракта. Возникают постоянные боли, судороги, снижается аппетит. Развиваются головные боли. Эффективны только сифонные клизмы.
В большинстве случаев достаточно консервативного лечения. Необходимо соблюдать строгую диету, применять слабительные средства, обращаться к народной медицине и гомеопатии.Можно использовать физиотерапию, лечебную физкультуру. Если результата нет, требуется хирургическое вмешательство.
Долихосигма при беременности
При обнаружении долихосигмы у беременной применяется симптоматическое лечение, направленное на устранение запора. В первую очередь назначается специальное питание, которого необходимо придерживаться на протяжении всей беременности. В этой ситуации нельзя допускать перехода запора в хроническую форму, так как это может быть опасно как для матери, так и для плода.При запорах в организме накапливаются токсины, газы, гниение и брожение. Все это сопровождается нарушением нормальной микрофлоры, увеличением бактериальной нагрузки на организм. Токсины, бактерии попадают в кровоток и распространяются по организму, вызывая отравление.
Беременность может быть фактором, провоцирующим развитие долихосигмы. В это время организм перестраивается, происходят гормональные сбои, вырабатывается прогестерон, снижающий тонус гладких мышц и сократительную мышечную активность.То же касается мышц кишечника, прямой кишки. Это значительно замедляет продвижение фекалий по кишечнику. В более поздние сроки выработка прогестерона и другие подобные изменения исчезают, но проблема не исчезает. Матка значительно увеличивается в размерах и обеспечивает сдавливание прямой и сигмовидной кишки, что также приводит к снижению моторики. Формированию застойных явлений способствует уменьшение перистальтики, что происходит в результате уменьшения количества мотилина — гормона, стимулирующего моторику и перистальтику.
Опасность — длительная задержка стула, вызывающая образование токсинов и шлаков. Они усиливают токсикоз у человека. Затяжной запор на этом фоне провоцирует воспаление толстой кишки, геморрой и трещины заднего прохода. Все это приводит к изменению микрофлоры, развитию бактериальной инфекции.
Основной метод лечения — диета. Во-первых, врачи рекомендуют себе избавляться от стула, не прибегая к использованию трав, лекарств и клизм. В этом поможет правильное питание.В еду нужно включать большое количество продуктов, оказывающих слабительное действие. Также полезно натощак выпивать стакан чистой воды. Только в случае неэффективности можно прибегать к лекарствам. Любое средство можно принимать только после предварительной консультации с врачом.
Долихосигма у детей
Часто причиной развития данной патологии у ребенка является врожденное изменение кишечника. В большинстве случаев данная патология не требует хирургического вмешательства.Но такой ребенок требует к себе особого внимания. Может потребоваться длительное лечение. Родители должны следить за питанием ребенка, в питание следует включать продукты, обладающие слабительным действием. При болях нужно массировать живот. Особенно полезен висцеральный массаж живота, при котором внутренние органы исследуются через внешнюю стенку.
Суть патологии в том, что при удлинении увеличивается ее подвижность, в результате чего возникает препятствие движению секрета по кишечнику.При хроническом запоре может образовываться несколько дополнительных петель, увеличиваться, загибаться. Это приводит к образованию газов и вздутию.
Особого внимания требует появление запора у ребенка хоть раз. Потому что кишечник ребенка достаточно гибкий, чтобы легко растягиваться. Растяжка приводит к снижению тонуса и двигательной активности кишечника, исчезновению позывов к дефекации и ухудшению кишечной иннервации. В результате ситуация только усугубляется, запор переходит в хроническую форму.Он повторяется с большей интенсивностью и болью. Рефлекс снижен, позывы к опорожнению возникают только при полном заполнении кишечника.
Лечение сводится к правильному питанию, употреблению большого количества жидкости. Важно не допускать густоты стула. Они должны оставаться мягкими. В рацион следует включать блюда с повышенным содержанием пектина, который стимулирует работу кишечника. Необходимо включить в рацион как можно больше свежих овощей и фруктов, а также различные каши, супы, пюре.Если есть необходимость в слабительных, то лучше прибегнуть к растительным маслам. Если дефекации не было 2 суток, нужно поставить клизму. Опасность запора заключается в скоплении каловых масс в кишечнике, при распаде происходит разложение и распад. Постепенно токсины всасываются из кишечника, что приводит к отравлению. Меняется микрофлора, нарушается усвоение витаминов и минералов, полностью нарушается пищеварение.
Долихосигма у младенцев
При нем сигмовидная кишка существенно расширяется, что приводит к развитию запора.Кишечник приобретает несколько дополнительных петель. Заболевание сопровождается болями, спазмами. Часто бывает врожденной аномалией. Причины появления до конца не выяснены. У новорожденных запор. Обычно первые признаки появляются после введения прикорма. Во-первых, запоры возникают редко. Чередовать с нормальным опорожнением кишечника. После первого года жизни запоры проявляются чаще.
При запоре необходимо обследовать новорожденного. Для этого проводится анализ крови на анализ кала на скрытую кровь, копрограмму и кал на выявление глистов.Дополнительно назначают инструментальные исследования, такие как УЗИ, рентген кишечника.
Состояние опасно тем, что может привести к сильной интоксикации организма, образованию каловых камней, непроходимости кишечника, а также к различным нарушениям крови и обмена веществ. Обычно появление запора у новорожденного свидетельствует об отсутствии туалета в течение нескольких дней. Малыш плачет, прижимает ножки к животу. Это означает, что вам нужно немедленно обратиться к врачу.Ребенку необходимо оптимизировать питание, составить режим, делать постоянный массаж живота и активно пассивную гимнастику. К слабительным средствам и клизмам прибегают только в крайних случаях, при длительном отсутствии туалета. Обычно бывает достаточно консервативного лечения, необходимость в методах хирургического вмешательства возникает редко. Обычно операция проводится только при наличии перегибов и петель в кишечнике, когда выделение экскрементов невозможно по физиологическим причинам.
Так как причины заболевания до конца не известны, профилактических мер не разработано.В целом профилактика может сводиться только к предотвращению развития запора. Необходимо употреблять большое количество воды, придерживаться диетического питания и употреблять только те продукты, которые назначил врач. Ребенку необходим регулярный массаж живота.
.Долихосигма кишечника: лечение у взрослых и детей
Долихосигма — серьезная патология кишечника, при которой наблюдается нарушение его двигательной активности и сократительной активности. В результате развивается запор. Кишечник не опорожняется, в нем скапливаются каловые массы. Этому способствует аномальная длина сигмовидной кишки. При длительных запорах также может разрастаться. Запор опасен своими осложнениями: при нем может развиться интоксикация организма телятами, их закаливание, воспаление.Самое опасное осложнение — атония кишечника, его фиброз. Иногда патология может протекать на фоне других заболеваний.
Если с помощью диеты восстановить нормальную дефекацию невозможно, назначают лекарства. Применяют слабительные, очищающие и слабительные клизмы. Можно использовать гомеопатические средства, народные рецепты. При необходимости дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Проводится симптоматическая терапия: при сильной боли назначают обезболивающие, при спазмах применяют спазмолитики.
При неэффективности консервативной медицины и развитии осложнений, болевого синдрома применяются радикальные методы — хирургическое вмешательство.
Лекарства
Если диета не оказывает положительного влияния на состояние кишечника, нужно принимать лекарства. Прием разрешен только после предварительной консультации с врачом, потому что вы можете вызвать различные осложнения и только усугубить ситуацию. Превышение дозировки может привести к побочным эффектам: раздражению кишечника, усилению сократительной активности.
При затяжных запорах более 3-4 дней применяют дюфалак. Рекомендуется 1-2 столовые ложки препарата за раз. В день можно принимать 3-4 раза.
Для устранения запоров применяют также мукофальк — 1 пакетик растворяют в стакане воды, выпивают перед едой. Максимальная суточная доза — 4 пакетика.
Дюспаталин принимают по 1 таблетке 2 раза в день за 20 минут до еды. Препарат выпускают в капсулах, которые нужно глотать, не разжевывая. Следует запивать большим количеством воды.
Нормализация кишечника способствует фестивалю. Принимают по 1 таблетке 3-4 раза в день. Повышает тонус гладкой мускулатуры, сократительную мышечную активность.
Слабительные средства при долихосигме
Для начала нужно нормализовать питание, включить в рацион как можно больше продуктов, оказывающих слабительное действие. Вам нужно добавить как можно больше овощей, фруктов, соков. В день нужно выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды. Если такая диета не облегчает состояние, то можно принимать только слабительные.Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как мукофальк, дюфак, дюспаталин, фестал, экстракт облепихи. Приготовления следует начинать с минимальной дозировки. Только при отсутствии эффекта дозу можно увеличивать. В противном случае может очень быстро развиться привыкание, и лекарства перестанут оказывать лечебное действие. Также при длительном и бесконтрольном приеме слабительных могут развиться осложнения: исчезновение рефлекса на дефекацию, недержание стула, раздражение кишечника.
Рекомендуется принимать народные, растительные и гомеопатические средства.Они очень эффективны, не вызывают привыкания, имеют меньше побочных эффектов. Издавна применялись как слабительные, различные масла: льняное масло, подсолнечное масло, оливковое масло и другие. При отсутствии положительного эффекта ставится клизма.
Форлакс с долихосигмой
В качестве слабительного можно принимать форлакс. Хорошо зарекомендовал себя, так как не имеет побочных эффектов, мягко действует на желудок и кишечник, не вызывает раздражения. Принимать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Дюфалак лечение долихосигмой
Дюфалак — мягкое слабительное средство, практически не имеющее побочных эффектов и противопоказаний.Его можно принимать даже во время беременности. Рекомендуется принимать по 1-2 столовые ложки за раз. Можно принимать 3-4 раза в день.
[1], [2]
Пробиотики на долихосигме
Запор часто сопровождается нарушением микрофлоры. Меняется видовой и количественный состав бактериальной флоры. Это тоже негативно сказывается на состоянии организма, может усугубить запор, вызвать дополнительное воспаление. Если нормальное соотношение нарушено, может начаться преобладание патогенной флоры.Или свободные ниши могут занимать грибок, что приводит к развитию кандидоза. Воспалительно-инфекционные процессы передаются в другие органы и системы. Часто дисбактериоз кишечника сопровождается нарушением микрофлоры мочевыводящих органов, дыхательных путей. Длительное нарушение может привести к снижению иммунитета или развитию аутоиммунных процессов. Пробиотики используются для нормализации микробиоценоза. Их применяют строго по схеме, которую назначил врач.Необходимо пройти полный курс. Завершать лечение без консультации врача ни в коем случае нельзя, ведь микрофлора может быть нарушена еще больше. Хорошо зарекомендовавшие себя препараты, такие как лактобактерин, бифидум, симбиот, различные йогурты с бактериальной закваской.
Клизма с долихосигмой
Клизмы назначают только в том случае, если запор нельзя устранить диетой и слабительными средствами. Для клизмы используют чистую воду, солевые растворы, овощные отвары. Злоупотреблять клизмами нельзя, так как это может привести к снижению рефлексов дефекации.При продолжении использования клизм может исчезнуть позыв к дефекации или появлению недержания мочи. Также эффектом от длительного использования клизм может быть раздражение стенок кишечника, их воспаление. В результате развивается синдром раздраженного кишечника, колит.
[3], [4], [5]
Витамины
Для устранения запора требуется не только полноценное питание, но и достаточное количество витаминов в организме. При долихосигме рекомендуется принимать витамины в следующих суточных концентрациях:
- Витамин PP — 60 мг
- Витамин H — 150 мкг
- Витамин С — 500-1000 мг
- Витамин А — 2400 мкг
- Витамин D — 45 мкг.
Физиотерапевтическое лечение
В терапии долихосигмы часто используются физиотерапевтические процедуры. Обычно их применяют, если традиционная терапия неэффективна. Также физиотерапия применяется на этапе реабилитации после перенесенных болезней, в послеоперационном периоде. Они широко используются в санаторно-курортном и реабилитационном лечении.
Наиболее эффективными методами считаются массаж передней брюшной стенки, висцеральный массаж, лечебная физкультура и йога-терапия.А также электростимуляция толстой кишки, гидроколонотерапия, акупунктура. Кроме того, может быть назначена лазерная терапия. Для введения лекарств непосредственно в ткани применяют электрофорез и гальванизацию.
Массаж живота при долихосигме
При долихосигме нужно ежедневно массировать живот. Помогает расслабить напряженные участки, приводит в тонус вялую, атоничную зону. В результате увеличивается кровоток, улучшается кровоснабжение внутренних органов, в том числе кишечника.Массаж устраняет застойные явления, улучшает перистальтику и моторику, увеличивает сократительную активность гладких мышц. Это способствует продвижению кала, снижает его плотность, твердость. Устраняются отечные явления, гиперемия.
При проведении массажа живота следует помнить основное правило: он должен быть по часовой стрелке. Если делать движения против часовой стрелки, разовьется диарея.
Массаж проводится в несколько этапов. Сначала выполняется нежное поглаживание.Движение поверхностное, легкое, осуществляется шлифовкой поверхности кожи. Значительно улучшается кровообращение, кожа растирается легкими движениями. Таким образом мы разогреваем верхний слой, подготавливая кожу к дальнейшим, более глубоким воздействиям.
Затем переходим к отжиму. Движения делаются глубже, с давлением. Увеличивает интенсивность воздействия. Кожа натирается, эффект идет на более глубокий слой. В первую очередь поражается подкожная клетчатка, нижние слои дермы, которые находятся на границе между внутренними органами и кожей.Это дает возможность подготовить к механическому воздействию более глубокие, внутренние слои.
Далее переходите к следующему этапу — натиранию. Проводится интенсивное воздействие, кожа и подкожно-мышечный слой должны быть полностью прогреты. Растирание выполняется длинными интенсивными движениями в обе стороны. Должно усилиться кровообращение, на коже должны появиться красные пятна.
Затем приступаем к замешиванию. Это основной этап, во время которого происходит полное развитие мышечного слоя, достигается основной эффект от массажа.Все предыдущие этапы по сути являются подготовительными этапами замешивания. Нельзя сразу начинать замешивание. Кожу и верхние мышечные слои следует подготовить к постепенному нанесению. В противном случае можно получить осложнения в виде ушибов, механических повреждений тканей. Кроме того, если участок не будет хорошо подготовлен, невозможно будет добраться до нужного слоя и не удастся устранить застойные явления. Процедура, проводимая без предварительной подготовки, будет болезненной.
Пробуем кончиками пальцев проникнуть глубоко в живот, в мышечный слой. Проходим по кишечнику, по кишечнику. Стараемся максимально обхватить мышечный слой, растягиваем, работаем, двигаясь вперед, по направлению в прямую кишку и анус.
Продолжительность такого замешивания не должна превышать 15 минут, после чего начинаем снижать интенсивность и глубину воздействия. Постепенно переходите к более легким и неглубоким движениям. Выполняем несколько поверхностных движений, затем — прерывистые колебательные движения, постукивания, легкие похлопывания.Затем выполняет длительный вибрационный прием — кончиками пальцев создайте вибрацию, колебания по всему пищеварительному тракту.
Конечно, вы можете попробовать эту процедуру самостоятельно. Но лучше доверить это профессиональному массажисту, владеющему навыками висцерального массажа. Он все сделает правильно, с нужным темпом, ритмом, продолжительностью и глубиной воздействия. Риск осложнений при этой процедуре значительно снижается.
Массаж живота волнами с долихосигмой
Обычный массаж лучше проводить волнами.Выполнять нужно в спокойном ритме по часовой стрелке. Выполняем легкие, волнистые движения. Сначала стараемся кончиками пальцев глубже проникнуть в кожу, затем основное воздействие на кожу оказываем центром ладони. От центра ладони делаем перекат к основанию ладони, и оказываем влияние на эту область. Затем проделайте движения в обратном порядке.
Если посмотреть на движение сбоку, должна появиться легкая волна, которая все больше углубляется внутрь живота.Сначала движения легкие и поверхностные, затем более глубокие. В итоге нужно постараться как можно глубже коснуться слоев, сдавить, тщательно проработать каждую мышцу и кишечник, при этом продвигая содержимое в сторону прямой кишки, анального отверстия. Продолжительность процедуры не более 15-20 минут.
Заканчиваем процедуру потихоньку. Постепенно начинаем замедлять движения, уменьшаем интенсивность воздействия, глубину мышечного слоя. Завершаем процедуру легкими поверхностными движениями.В конце можно сделать легкую вибрацию, несколько похлопываний.
Акупрессура с долихосигмой
Точечный массаж предполагает воздействие на биологически активные точки, которые расположены не только в области кишечника, но и по всему телу. С помощью рецепторов и нервных окончаний эти точки связаны с соответствующими участками кишечника. Если внимательно изучить основные моменты, можно значительно улучшить кровоток, обменные процессы в соответствующих участках кишечника, уменьшить выраженность застоя и болей.
Су-джок терапия — это точечный эффект, на котором основана почти вся восточная медицина. Вы можете выполнить процедуру самостоятельно в домашних условиях, но качество и эффективность ее значительно снижается по сравнению с профессиональным выполнением. Воздействовать на точки можно разными способами — нажатием, похлопыванием, прокруткой. Применяйте даже точечный термический и холодный эффект. Но традиционный метод воздействия — это давление.
Массаж выполняется на стопах. Сначала кожа заранее готовится к действию.Выполните классическое поглаживание. Спокойными плавными движениями поглаживайте кожу по поверхности. Затем увеличивается глубина и интенсивность удара, переходим к отжиму. Постепенно углубляемся в кожу, движения становятся более интенсивными и давящими. После этого приступаем к растиранию — кожа интенсивно втирается в разные стороны. Должно появиться ощущение жжения. При хорошем шлифовании улучшается кровообращение, а кожа становится более красной.
Теперь переходим непосредственно к точечному массажу. Приложите давление к давлению.Найдите нужную точку и надавите на нее большим пальцем. Интенсивность воздействия должна быть умеренной: важно ощущать достаточное давление и углубление вглубь тканей, но при этом не должно быть болезненных ощущений.
Чтобы воздействовать на сигмовидную кишку, необходимо прежде всего найти на стопе точку, соответствующую этой кишке. Он расположен в центральной части стопы, в области выступа большого пальца. Прорабатываем эту зону, затем переходим к проработке всей зоны от большого пальца до мизинца.Медленно переходим к каждому пальцу и прорабатываем подушечки пальцев.
Переходим к ахиллову сухожилию и начинаем интенсивно массировать эту зону. Затем прорабатываем мягкими надавливающими движениями всей стопы. Начинаем растирать стопу, затем медленно переходим к поглаживанию. Завершаем движение приемами легкой вибрации.
ЛФК при долихосигме
Лечебная физическая культура очень полезна при долихосигме, так как именно низкая подвижность и малоподвижный образ жизни вызывают ее развитие.Уроки лучше проводить в условиях поликлиники или специальных санаториев, под руководством опытных инструкторов. Подскажут, какие упражнения подходят в каждом конкретном случае, проконтролируют интенсивность и дозировку нагрузки.
При хроническом запоре и долихосигме подходят как интенсивные упражнения, так и двигательные упражнения. Рекомендуется выполнять прыжки. При этом нужно стремиться выполнить как можно больше прыжков за одну минуту.Начните с медленного ритма: не более 30 прыжков в минуту. После этого постепенно увеличивайте нагрузку: еженедельно добавляйте не более 10 прыжков. Через 2 месяца необходимо достичь скорости 100-150 прыжков в минуту. Полезно чередовать прыжки на двух ногах с прыжками на одной ноге. Также полезны прыжки со скакалкой, как вперед, так и назад.
Приседания тоже полезны. Приседать надо по определенной схеме: сначала встаем ровно. Начинаем потихоньку спускаться. Когда опускаемся, пытаемся расслабить тело, ровно вытягиваем спину, стараемся максимально выпрямить позвоночник, расслабляем мышцы вдоль него.Сидим в таком положении еще секунд 10. После этого начинаем медленно подниматься вверх. Достигаем положения, когда ноги параллельны полу. Задерживаемся в этом положении, после того как снова начнем приседать. Они сели, полностью расслабившись внизу. Особое внимание уделяется позвоночнику и расположенным вдоль него мышцам. Отдыхаем в этом положении 10 секунд, затем начинаем медленно подниматься вверх следующие 10 секунд. Они встали, затем полностью расслабили руки, ноги, пожали друг другу руки. Отдыхаем 10 секунд и снова продолжаем приседать.Всего необходимо выполнить 10 таких приседаний. Освоив полностью приседания в таком ритме, можно увеличивать нагрузку. Продолжительность каждого из этапов приседаний увеличивается сначала до 20 секунд, затем до 30, 40, 50 и 1 минуты.
После каждого такого приседания в медленном ритме необходимо выполнять приседания в быстром ритме. Для этого мы приседаем со скоростью 50 приседаний в минуту. Если не можете делать это полностью — нельзя делать глубокие приседания, просто немного присядьте, выставив амплитуду.Достаточно немного согнуть ноги в коленях, но главное выполнять с правильной скоростью. После этого можно увеличивать глубину приседаний, постепенно достигая полых, глубоких приседаний со скоростью 50 в минуту.
После выполнения приседаний желательно выполнять упражнения, направленные на развитие пресса. Для развития нижнего пресса ложимся на спину, руки за голову. Ноги нужно зажать между любыми предметами, чтобы они не двигались и не отрывались от пола во время упражнения.Можно попросить кого-нибудь из родственников постоять за ноги. Медленно поднимаемся вверх, опускаем голову на колени, затем опускаемся в исходное положение. Выполняем 10 раз, постепенно увеличивая нагрузку до 100 раз.
Для прокачки нижнего пресса нужно лечь на пол, лежа на спине, расслабиться. Затем поднимаем ровные ноги вверх, сгибаем их в коленях, стараемся максимально приблизить к животу. При этом поднимите голову и коснитесь лбом коленей.Начните с 10 раз, постепенно увеличивая нагрузку до 100 раз.
Также полезно выполнить упражнение «Лодочка». Для этого ложимся на живот, руки за голову, ноги прямые. Голову отрываем вместе руками с полом. Поднимаемся максимально высоко, стараемся оторвать грудь и плечи от пола. После этого поднимите ноги вверх, как можно шире. Руки и ноги держим в приподнятом положении, стараемся как можно больше оторвать от пола. После этого мы начинаем раскачиваться как лодка на волнах.Руки стараемся поднять, голову к груди как можно выше. Также ноги поднимаем максимально высоко. Подъем рук и головы чередуем с подъемом ног, создавая максимально амплитуду взмаха.
[6], [7], [8]
Упражнения и гимнастика с долихосигмой
Любые физические упражнения, в том числе гимнастика, положительно влияют на лечение долихосигмы. При выполнении физических упражнений увеличивается кровоток, увеличивается сократительная активность мышц, в том числе гладких, в результате чего существенно улучшаются перистальтика и моторика кишечника.
Из гимнастических упражнений наиболее полезными являются упражнения, направленные на расслабление и растяжку мышц. В то же время, приведенный ниже комплекс упражнений на растяжку хорошо себя зарекомендовал.
Расслабьтесь перед началом упражнений. Можно закрыть глаза, полежать несколько минут. Затем сделайте несколько медленных вдохов и выдохов, начните вставать в сидячем положении.
Сядьте ровно, ноги вытяните вперед, колени ровные. Также держите спину как можно более ровной. Возьмитесь за пятку правой ноги в руки, потяните ее на себя.Держите ступню на пяточной и икроножной мышцах, старайтесь подтягиваться как можно ближе к тазобедренному суставу. Держитесь и попробуйте расслабиться. Колено поднятой ноги следует максимально низко опустить к полу. Вы можете помочь себе свободной ногой, опустив колено на пол, прижав его как можно ниже. Вы можете начать упражнение с 2–3 минут, постепенно увеличивая продолжительность. Затем поменяйте ноги и повторите упражнение для второй ноги.
Исходное положение не изменено.Делаем глубокий вдох и выдох. На вдохе медленно опускается на ровные ноги. Руки, грудь и голову стараемся опустить как можно ниже, положить на колени. В этой позе стараемся максимально расслабиться. Посидите несколько минут, затем медленно согните ноги в коленях. Голова остается в том же положении. Колени стараемся упереть в живот. Стараемся выполнять движения ног небольшой амплитуды, при этом колени продираемся животом. Выполняем максимально долго, минимум 3-4 минуты.Затем возвращаемся в исходное положение. После этого упражнения можно лечь на спину, расслабиться, отдохнуть 2-3 минуты. Делаем 2-3 глубоких вдоха и выдоха, переходим к следующему упражнению.
Сядьте на пол, спина ровная. Сгибаем ноги в коленях, подошвы стоп соединяем между собой. Колени стараемся опустить на пол как можно ниже (чтобы они касались пола). Если не получается, стараемся сжать колени. Находимся в таком положении 2-3 минуты. После этого ноги оставляем в прежнем положении, руки идут вперед.Делаем наклон вперед, стараемся спускаться как можно ниже, лечь грудью на пол. Находимся в таком положении 4-5 минут, затем возвращаемся в исходное положение.
Потом садимся на колени. Ягодицы сидят на пятках или на полу между пятками. Выпрямляем спину. Затем начните медленно отклоняться назад. Она ставит спину на пол, оставляя ноги в исходном положении. В этой позе стараемся максимально расслабиться. После этого выносим ноги перед собой.Медленно подтягиваем их к животу, и перекатываем в положение на корточках, перекатом.
После выполнения комплекса упражнений можно расслабиться, лежа на спине, прикрыв глаза.
Йога с долихосигмой
Классическая хатха-йога предлагает целый комплекс упражнений, направленных именно на очищение желудка и кишечника.
Хорошо очищает кишечник Маюрасана или поза павлина. Для выполнения этой асаны нужно встать на колени, слегка раздвинуть их.Руки падают на пол. При этом ладони поверните к себе. Постепенно опускаемся еще ниже. Локти сгибаемся, опускаемся на предплечье. Стараемся живот поставить на локти. Голову опускают на пол, руки упираются в живот и кишечник. Мы стараемся перенести весь вес тела на голову и руки, при этом локтями сильнее давим на живот. Это дает возможность массировать внешнюю и внутреннюю стенки живота.
Если упражнение тяжелое, нужно оставаться в этом положении.Выполнять упражнение необходимо не менее 5 минут. Выполняем упражнение ежедневно, желательно утром натощак. Постепенно увеличивайте продолжительность упражнения. Каждый день стараемся делать это как можно дольше, в итоге нам нужно довести до 30-40 минут на один подход.
Если упражнение получилось, начинаем его усложнять. Из описанной ситуации медленно поднимите голову вверх. Вытяните вперед голову, грудь и туловище. Постепенно отводим ноги назад, стараемся их поднять вверх.Акцент должен быть на руках. Руки вдавите в живот. Все тело держите ровно, параллельно полу.
Для выхода опускаем ноги вниз, сгибаем их в коленях, садимся на пятки. Медленно поднимаем голову вверх, выпрямляем позвоночник. Сидим прямо, спину выпрямляем, расслабляемся. Можно сделать несколько глубоких вдохов.
После этого рекомендуется выполнить комплекс мула-садх, предназначенный для очищения прямой кишки. Способствует удалению газов и выведению стула из кишечника за счет стимуляции перистальтики кишечника.
Сядьте в особую позу — Ватаянасану. Для этого садимся на колени. Ягодицы опущены на пятки. Можно соединить носки, пятки отдельно, а ягодицы сесть в зоне между пятками. Выпрямляем спину, расслабляем мышцы. Пробуем вытянуть позвоночник вверх. Глаза прикрыты, выполняем несколько циклов полного глубокого дыхания.
Затем приступаем к стимуляции толстой кишки. Для этого проводим массаж низа живота. Выполняем легкие, нажимающие движения.Нажатие осуществляется четырьмя пальцами правой руки. Массируйте подвздошную область, прижмите слепую кишку к области таза. Держим, пока не почувствуем легкую вибрацию. После этого выполните круговой массаж живота. Соблюдайте направление движений — против часовой стрелки, по спирали, начиная с пупка. Выполняем от 5 до 20 минут. Обычно после такой процедуры возникают позывы к дефекации, а собственно дефекация. После окончания процедуры рекомендуется выпить стакан теплой воды.
Альтернативное лечение
Различные альтернативные средства эффективны при лечении запоров и долихосигмы. Наиболее эффективны они в комплексной терапии. Несмотря на то, что альтернативные средства относительно безопасны, использовать их следует после предварительной консультации врача. Средства достаточно простые, но тем не менее эффективные.
Для устранения запоров рекомендуется касторовое масло. Принимается натощак, в составе кофе. Заварить обычный кофе по вкусу, дать немного остыть.Когда кофе станет теплым, добавьте 1 столовую ложку касторового масла. Препарат противопоказан при беременности, так как обладает абортивными свойствами (вызывает выкидыши и преждевременные роды).
Второй способ — добавить столовую ложку касторового масла в стакан горячего пива. Пить на ночь, перед сном. Утром обычно пустеет.
Также рекомендуется выпить перед сном стакан кефира с добавлением 1 столовой ложки растительного масла. Тщательно перемешать и пить маленькими глотками. Этот препарат особенно эффективен при спастических запорах.
Для лечения запоров хорошо зарекомендовали себя маринованные огурцы. При этом в рассоле не должно быть пряностей и приправ. Пейте по 4 стакана в день в течение месяца. Нормализует работу кишечника, способствует регулярному опорожнению и снятию спазмов, болей.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
»Лечение травами
Травы — лучшее средство от запора. Они практически не имеют побочных эффектов, разрешены для любого возраста.Но при этом перед применением нужно проконсультироваться с врачом, так как многие могут иметь индивидуальные противопоказания или не сочетаться с медикаментозной терапией.
Самое известное слабительное — трава облепихи. Одна столовая ложка фруктов заливается стаканом воды, дает возможность настояться 2 часа, после чего на ночь выпиваю полстакана. Пить лучше в теплой одежде.
Трава сенны также обладает сильным слабительным действием. Одну столовую ложку измельченных листьев залить стаканом кипятка, настаивать всю ночь.Утром процедить, пить по 1 столовой ложке 3-4 раза в день.
Трава фенхеля рекомендуется при запорах. Одну столовую ложку семян залить стаканом кипятка, настоять час. После этого они пьют. За сутки нужно выпить полстакана.
Гомеопатия
Гомеопатические препараты эффективны при долихосигме и практически не имеют побочных эффектов. Основная мера предосторожности — консультация врача, поскольку гомеопатия может быть несовместима с другими средствами и процедурами, она может дать эффект не сразу, а через некоторое время после окончания лечения.
Хорошо зарекомендовавшая себя смесь свежего сока алоэ и меда. Смешать в соотношении 1: 1, пить 2 раза в день. Помогает не только при лечении запоров, но и при снятии раздражения и воспаления, при восстановительных процессах.
Прополис также эффективен при лечении запоров. Рекомендуется жевать кусок свежего прополиса как жвачку. Применять примерно 3 раза в день.
Рекомендуется собирать от запоров. Нужно взять 1 чайную ложку семян укропа, смешать с 1 столовой ложкой корня солодки.Смешайте стакан воды, настаивайте час, выпивайте по полстакана после каждого приема пищи.
Семена дикой моркови заваривают стаканом кипятка, настаивают час, пьют по полстакана дважды в день.
Хирургия
При неэффективности консервативного лечения применяют хирургические методы. Основной метод — иссечение части сигмовидной кишки, если она чрезмерно удлинена и есть лишние сегменты. В редких случаях сигмовидная кишка полностью удаляется.При кишечной непроходимости операция является обязательной и проводится в экстренных случаях. Может выполняться традиционным методом при открытом доступе, а также лапароскопическим. Работайте под общей анестезией. Операция длится в среднем 1,5 часа, тяжелая не в счет. При правильном послеоперационном восстановлении и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный.
Показания к операции долихосигма
Основное показание — неэффективность консервативной терапии, а также признаки кишечной непроходимости.Его проводят при прогрессировании заболевания, длительном отсутствии дефекации и нарастании признаков кишечной интоксикации. Также обязательными показаниями является большое количество дополнительных петель, изгибов и изгибов кишечника.
Резекция долихоза
Под резекцией подразумевается полное или частичное удаление сигмовидной кишки. Частичное удаление применяется при появлении лишних сегментов кишечника (чрезмерное удлинение), а также при изгибах и поворотах.Полная резекция проводится в основном при кишечной непроходимости.
Тримедат с долихосигмой
Тримедат — эффективное фармацевтическое средство, регулирующее деятельность желудочно-кишечного тракта и стимулирующее рецепторы прямой кишки, вызывающие позывы на дефекацию и своевременное опорожнение кишечника. Уменьшает спазмы и боль. Применяют для восстановления в послеоперационном периоде, после резекции сигмовидной кишки. Суточная доза составляет 300 мг, при ректальном введении — 100-200 мг.Не рекомендуется при беременности. С осторожностью применять детям.
Питание и диета с долихосигмой
Рекомендуется исключить из меню продукты, обладающие фиксирующим действием, раздражающие стенку кишечника и плохо усваиваемые. Включите в рацион большое количество продуктов, оказывающих слабительное действие: сырые овощи, фрукты, салаты, кефир, свеклу.
Следует использовать только вареные и паровые блюда, полностью исключить жареные и копченые блюда, а также маринады, специи и приправы.Вам нужно пить больше пресной воды или минеральной негазированной воды. В пищу добавляйте больше растительного масла.
Меню диеты при долихосигме
Меню выглядит так:
Овощной салат с растительным маслом, тосты, сок или компот.
Куриный бульон, тосты или панировочные сухари, пюре, паровая котлета, салат из отварной свеклы. Чай с сахаром.
Омлет творожный, стакан йогурта с растительным маслом.
- Что можно есть при долихосигме?
Можно есть вареные и паровые блюда.В рацион входит большое количество свежих овощей и фруктов, кефир, кисломолочные продукты, творог, разнообразные блюда из свеклы. Салаты заправляют растительным маслом.
Отруби обладают не только слабительным действием, но и способствуют выведению шлаков и токсинов из организма. Они действуют как сорбенты. Рекомендуется добавлять отруби в состав различных блюд, есть с молоком или кефиром. Полезен хлеб из отрубей.
- Оливковое масло с долихосигмой
Масло можно добавлять в различные блюда, овощные салаты.На ночь рекомендуется выпить стакан кефира с добавлением одной столовой ложки масла. Существует множество рецептов народной медицины, основанных на использовании растительного масла. Можно пить натощак по 1 столовой ложке масла. Обладает слабительным действием, очищает организм, снимает воспаление кишечника.
.Долихосигма кишечника: симптомы и лечение
Долихосигма — это термин, обозначающий удлинение сигмовидной кишки, которая является отделом толстой кишки. Его название произошло от нестандартной формы, которая похожа на букву греческого алфавита. Анатомия сигмовидной кишки различна — встречаются одна, две, три и более петель. Одни врачи считают это одним из вариантов нормы, другие склоняются к врожденным аномалиям. Часто это заболевание встречается у совершенно здоровых людей, которые жалуются только на наличие запора.Диагностирована долихосигма у взрослых и детей по практически идентичным симптомам.
Симптомы
Первая жалоба — запор. Сначала они редкие, 3-4 дня, но затем частота их увеличивается. Продолжительность запора без соответствующего лечения иногда достигает одного месяца. Из-за задержки стула в кишечнике возникает внутренняя интоксикация организма, дисбактериоз и растяжение кишечника. Из-за невозможности нормального опорожнения и частых клизм рефлекс дефекации начинает постепенно угасать.Помимо запоров, бывают метеоризм и болевой синдром. Часто долихосигма кишечника сопровождается заболеваниями поджелудочной железы и желчного пузыря. У детей также основной жалобой является запор. Но это заболевание можно диагностировать только через два года, так как во время кормления грудью и после введения прикорма запоры не вызывают подозрений.
Долихосигма кишечника: стадии заболевания
Первая стадия называется компенсированной.В это время работа кишечника легко регулируется специальной диетой и слабительными средствами. Общее состояние организма не меняется. Второй этап называется субкомпенсированным. Частота запоров начинает увеличиваться, а слабительное не оказывает должного эффекта. Ухудшается общее состояние организма — появляются признаки внутренней интоксикации. С запором можно справиться только очистительными клизмами. Последняя стадия — это декомпенсированная долихосигма кишечника. Симптомы интоксикации начинают нарастать.Возникают анемия, тошнота, частые головные боли, снижение аппетита. Опорожнение кишечника происходит только при использовании сифонных клизм.
Долихосигма: пищевая
Пищевое лечение в большинстве случаев консервативное. И детям, и взрослым назначают довольно строгую диету. Желательно употреблять мед, кефир, сырые овощи, фрукты. Необходимо максимально ограничить мучные блюда. Опорожнению кишечника хорошо помогает прием растительного масла (оливкового, соевого, касторового).Детям полезно давать фруктовые и овощные пюре, а также специальные смеси.
Хирургическое вмешательство
Если лечение не работает, если пациент страдает от болей, запоров и метеоризма, показана хирургическая операция, при которой врач удаляет лишние петли, тем самым устанавливая правильное функционирование кишечника. Но такое лечение — последний метод, к которому следует прибегать. Если кишечная долихосигма обнаружена своевременно, то консервативная терапия может помочь в 95% случаев.
,Долихосигма Лечение кишечника | Медицинский диагноз
Долихосигма — это не только патология, но и изменение особенностей строения кишечника в зависимости от конкретного клинического случая.
Причинами этого изменения могут быть:
1. Врожденный, когда сигмовидная кишка имеет несколько дополнительных завихрений. Это происходит как из-за аномалий развития роста, так и из-за нарушений структуры кишечника, обусловленных генетикой. Также врожденная патология формируется у ребенка еще в утробе матери, из-за болезней, перенесенных матерью во время беременности, воздействия негативных факторов приема некоторых, отрицательно воздействующих на плод лекарственных препаратов.
2. У некоторых детей из-за неравномерного развития может наблюдаться удлинение сигмовидной кишки, однако ближе к подростковому возрасту это изменение исчезает, организм приходит в норму в соответствии с остальными, поэтому лечите патологию в случае детские педиатры не торопятся, надеясь на процесс взросления.
3. Различные сбои в работе кишечника у взрослого или ребенка, приводящие к образованию воспалительных процессов, нагрывание, возможные последствия ферментации содержимого сигмовидной и толстой кишки под действием патогенных микроорганизмов
4.Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
5. Сидячий образ жизни, сидячая работа, пониженная физическая активность.
6. 40 лет и сопутствующие деформации в теле.
7. Невроз, стресс.
8. Длительное лечение некоторыми лекарственными препаратами, приводящими к патологическим изменениям структуры внутренних органов.
9. Плохое питание, несбалансированное меню. Злоупотребление пищей, богатой углеводами, и мясными продуктами. У взрослых людей развитию болезни в значительной степени способствуют вредные привычки.
Долихосигма — это врожденное патологическое состояние кишечника, при котором сигмовидная кишка (область, которая переходит в прямую кишку) длиннее ожидаемой физиологической нормы. Из-за своих размеров сигмовидная кишка может быть перекрученной, лежать слоями или иметь слишком большой диаметр, поэтому долихосигма кишечника иногда проявляется нарушениями процессов всасывания и выведения в организме. Медицинские специалисты диагностировали это как заболевание только в том случае, если такая деформация кишечника вызывает дискомфорт, приводит к патологиям и требует срочного лечения.
Формы заболевания
Медицинские специалисты классифицируют долихосигму на 3 вида, каждый из которых способен переходить от одного к другому:
1. Компенсированная. Характеризуется отсутствием клинических симптомов, боли, воспаления, нарушением общего самочувствия, поэтому на этой стадии не обнаруживается у взрослых и детей. При пальпации живота врач может обнаружить, что сигмовидная кишка заполнена твердыми элементами дефекации. Иногда пациент жалуется на запор, продолжающийся до 3 дней, и легкое чувство дискомфорта и тяжести в кишечнике.
2. Субкомпенсированная. Форма заболевания выражается в постоянном вздутии живота, болях в кишечнике, частых запорах. Излечить себя от нарушения работы внутренних органов у пациента не получается, симптомы на время исчезают и возвращаются.
3. Декомпенсация. Жесткая переносная сцена. Запор может длиться неделями, боли в животе становятся постоянными. Сигмовидная кишка сильно увеличивается в размерах за счет скопления кала и газов. Дети тоже страдают лихорадкой.Больные жалуются на симптомы отравления: снижение аппетита, тошноту, высыпания на теле и другие признаки. Слабительные не помогают, при запоре только клизмы.
Симптомы долихосигмы
Обычно данная патология кишечника дает о себе знать в раннем возрасте, родители замечают появление проблем с дефекацией, запоры, значительное уплотнение кала. Кроме того, имеется несколько признаков заболевания у взрослых и детей:
1.Некоторые предметы стула могут быть довольно сухими.
2. Периодический болевой дискомфорт. Спазмы в животе.
3. У ребенка запор с момента первого кормления грудным молоком, то есть примерно 3-4 месяца. Заболевание переходит в хроническую форму на 3 года, пытаясь вылечить запор только временно, остановите развитие проблемы.
4. Ощущение распирания в кишечнике.
5. Если запор длится более суток, могут появиться тошнота и рвота.
6. Неправильное расширение отделов кишечника.
7. Большое количество застойных фекалий вызывает кломазон.
8. Нарушение процессов всасывания и выведения, частые отравления.
9. При отсутствии лечения кожа приобретает более бледный оттенок, ухудшается общее состояние, появляется вялость, сонливость, гнилостное дыхание. Язык покрыт слоем белого налета.
10. Пациент начал терять волосы, ломать ногти.
11. Стул после стула зловонный, выходит в большом количестве, иногда с примесью крови.
12. Метеоризм.
Возможные последствия
Болезнь, которую нельзя отпускать и не пытаться вылечить, потому что она приводит к серьезным осложнениям:
1. Затруднение с дефекацией может привести к застою каловых масс, разрывам и трещинам в кишечник.
2. Производство фекальных камней.
3. Каловая интоксикация. Вредные вещества из выделений будут всасываться обратно в кровь, отравляя организм.
4.Значительное снижение массы тела.
5. Анемии различных форм.
6. Появление воспалительных высыпаний на коже.
7. Синдром раздраженного кишечника — совокупность нарушений функционирования, включающая множество мелких неприятных симптомов, таких как боль, дискомфорт, нарушение выделения. Все эти симптомы исчезают после опорожнения кишечника.
Методы диагностики
Перед назначением лечения важно дифференцировать заболевание, так как симптомы очень похожи на многие другие патологии желудочно-кишечного тракта.
Специалист может определить наличие заболевания с помощью нескольких видов диагностики:
- Пальпация. При пальпации живота наблюдается уплотнение кала в кишечнике, шарниры плотные.
- Ректальное исследование показывает, что толстая кишка полностью пуста, даже если пациент долгое время не испражнялся.
- Различные электронные методы исследования: УЗИ, рентген, томография. Эндоскопические методики, например, сфинктерами, колоноскопия.Они помогают выявить наличие уплотнений и шарниров в кишечнике, исключить возможность образования опухоли.
- Химические анализы: анализы крови и мочи, копрограмма.
Особенности терапии
Лечение заключается в применении специального лечения под строгим медицинским наблюдением и соблюдении сбалансированной диеты, разработанной специально для патологий желудочно-кишечного тракта. Необходимо обращать внимание не только на меню, но и на режим дня.
На первых двух этапах врач чаще всего назначает слабительное лекарственное средство, исходя из выраженности симптомов. Прием происходит до тех пор, пока стул не примет мягкую консистенцию. Также пациенту будут предложены различные симптоматические препараты, предотвращающие усиление метеоризма и нормализующие опорожнение кишечника (Меконий, Мотилиум), спазмолитики от боли (Бут-шпа, Бускопан, Тримедат).
При более продвинутых формах лечения предполагается не только лечение основных функций, но и профилактика осложнений.Врач может назначить такие физиологические процедуры, как массаж, физиотерапию, различные виды физиотерапии. Пациенту будут назначены регулярные клизмы, но только до тех пор, пока кал мягкий и не выводится на тело. Показано санаторно-курортное лечение.
Хирургическое вмешательство показано только в тех случаях, когда в кишечнике есть нераспределение петель, разрывов, деструктивного или прогрессирующего уплотнения, появляется фекальная интоксикация. Своевременное обследование и соблюдение режима лечения помогают избежать операции.
Течение и развитие долихосигмы зависит от того, насколько хорошо пациент будет выполнять указания врача. При соблюдении всех рекомендованных для лечения манипуляций симптомы постепенно исчезают, и возвращается самостоятельный стул. Симптомы у ребенка могут исчезнуть по мере взросления, а формирование организма требует регулярных консультаций с педиатром и курса поддерживающей терапии. Взрослая долихосигма требует постоянного наблюдения, правильного питания, работы и отдыха.Нужно избегать запоров и своевременно их лечить.
просмотров поста: 3,773
.