Лечение экземы у детей: цены, отзывы
Экзема у детей представляет собой воспалительное хроническое заболевание кожи. Оно не только доставляет физический и психологический дискомфорт, но и может привести к осложнениям, в том числе спровоцировать присоединение бактериальной инфекции. Чаще болезнью страдают дети от 2 месяцев до 5 лет.Причины экземы
У младенцев экзема может быть связана с атопией и пищевой непереносимостью. В целом заболевание имеет аллергическую и неврологическую природу. Причины экземы не изучены до конца, но считается, что спровоцировать заболевание могут внешние и внутренние факторы. К последним относят следующие:
-
генетическая предрасположенность;
-
иммунодефициты и иммунологические нарушения;
-
заболевания органов пищеварения;
-
нарушения нейрогуморальной регуляции;
бактериальные, вирусные инфекции.
К внешним факторам относят влияние токсинов и аллергенов и нарушение правил гигиены. Причинами экземы у ребенка могут быть нарушение целостности кожи, химические ожоги, температурные воздействия — ожоги и обморожения.
Виды и симптомы экземы
Различают несколько видов экземы у детей
-
Истинная. Характеризуется выраженными симптомами, имеет хроническое течение, часто рецидивирует. Поражение кожи появляется симметрично на открытых участках. У младенцев проявляется множественной сыпью красного цвета. Внутри элементов появляется серозное содержимое. Пузырьки со временем вскрываются, а на их месте формируются точечные язвочки с шелушением и корками. Подострое течение экземы заключается в красноте и отечности участков кожи, появлении мокнущих эрозий.
-
Микробная (бактериальная). Такая форма экземы провоцируется условно-патогенными или патогенными бактериями. Формируется болезнь вокруг хронических очагов бактериального воспаления кожи, инфицированных ран, ссадин, царапин. Один из подвидов — монетовидная экзема, которая характеризуется появлением четко ограниченных очагов с округлыми очертаниями, диаметром до 3 см.
-
Микотическая. Эта форма болезни возникает в качестве аллергического ответа на грибковые инфекции. Частыми причинами являются кандидоз, стригущий лишай и прочие микозы. Очаг поражения сочетает в себе признаки и грибковой инфекции, и непосредственно экзематозного заболевания.
-
Себорейная. Эта форма развивается у пациентов с себореей. Локализуются поражения на участках кожи с большим количеством сальных желез: волосистой части головы, между лопатками, на лице. Очаги поражения имеют вид бляшек из шелушащихся пятен.
-
Дисгидротическая. Локализуется на ладонях и подошвах. Имеют слабовыраженные симптомы в связи с большой толщиной рогового слоя кожи на этих участках.
Особенности диагностики
Лечение экземы у детей зависит от формы, поэтому врач проводит точную диагностику. Обычно обнаружение заболевания не затруднено, симптомы довольно специфичны. Однако для уточнения диагноза и оценки общего состояния пациента проводят:
-
осмотр, опрос ребенка и родителей;
-
общие клинические анализы крови и мочи;
-
соскобы с очагов заболевания;
-
аллергические тесты;
-
иммунофлуоресцентный анализ.
В некоторых случаях требуется консультация других специалистов узкого профиля, например, иммунолога-аллерголога, гастроэнтеролога, детского гинеколога и пр.
Методы лечения
Как лечить экзему у ребенка, расскажет детский дерматолог. Важно устранить предрасполагающие факторы: ограничить контакт с аллергенами, химическими веществами, обеспечить сбалансированный рацион. Комплекс мер может включать в себя:
-
Медикаментозное лечение. Нацелено на устранение инфекционного агента — грибка, бактерий. Другой задачей лекарственной терапии является уменьшение зуда, улучшение состояния кожи. Могут быть использованы, антибактериальные, противогрибковые препараты, антигистаминные, противозудные средства, седативные лекарства, витамины и минералы. Также широко применяются противовоспалительные, иммуномодулирующие, обезболивающие лекарственные препараты как местного, так и системного действия.
-
Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия доступна практически без ограничений для пациентов разного возраста. Она служит эффективным дополнением к курсу медикаментов и может закрепить полученные результаты, усилить эффективность лекарств, служит способом профилактики рецидивов. Физиотерапевтическое лечение практикуют вне обострений. Криотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, электро- и фонофорез, магнитотерапия способствуют усилению регенерации тканей, устранению зуда, успокаивают кожу.
-
Диетотерапия. Даже при отсутствии пищевых аллергий у ребенка важно придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы снизить нагрузку на иммунную систему. Лучше исключить из рациона мед, шоколад, цитрусовые, орехи, красную рыбу. Также стоит ограничить острые блюда, легкоусвояемые углеводы. Индивидуальные рекомендации обязательно даст лечащий врач.
Экзема — хроническое заболевание с частыми рецидивами. Поэтому важно соблюдать рациональный распорядок дня, поддерживать общее состояние здоровья ребенка, вовремя санировать очаги инфекции. Соблюдение гигиены имеет особое значение при любой форме заболевания, это помогает предупреждать рецидивы и присоединение вторичных инфекций. Посоветуйтесь с врачом, какую косметику можно использовать при сухости кожи ребенка в периоды вне обострений.
Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»
Получить лечение экземы у детей вы можете в клинике «Семейный доктор». У нас есть все необходимое для оказания качественной помощи: современное диагностическое оборудование, аппаратура для проведения физиотерапевтического лечения. Высококвалифицированные врачи поставят точный диагноз и назначат эффективные процедуры.Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.
врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники
врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог
врач-дерматовенеролог
врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент
Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)
Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)
Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков
Что такое экзема?
Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом.
Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.
При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.
Симптомы экземы
Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.
Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.
При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.
Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.
У кого может появиться экзема?
Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.
Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.
Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.
Причины возникновения экземы
Причина возникновения атопической экземы неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.
Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.
Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.
Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.
Лечение экземы
В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.
Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.
В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.
В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.
После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.
Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.
Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.
При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.
Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.
Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.
Факторы, ухудшающие состояние
Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.
Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!
Предупреждение экземы
Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.
Где можно получить помощь
При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.
Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).
Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.
симптомы и способы лечения в EMC
-
Диагностика и лечение экземы по международным протоколам
-
Врачи-дерматологи с опытом работы и длительных стажировок в ведущих клиниках Израиля и западной Европы
-
Возможность получения второго мнения у ведущих мировых экспертов в лечении экземы
-
Мы помогаем даже в самых сложных случаях
Лечение экземы
В каждом случае для правильного подбора терапии необходима предварительная диагностика, которая может включать иммунологические, аллергологические, биохимические методы и микробиологическое обследование. При необходимости проводятся консультации узких специалистов (терапевта, эндокринолога, гастроэнтеролога, психотерапевта и др.).
Комплексное персонифицированное лечение назначается с учетом особенностей и степени поражения кожных покровов и всегда включает прием антигистаминных препаратов.
При назначении терапии врач также учитывает пол и возраст пациента, анамнез, результаты проведенного ранее лечения, индивидуальную непереносимость препаратов. Ключевыми факторами являются стадия и распространенность заболевания.
Что такое экзема?
Экзема – это хроническое воспалительное кожное заболевание, сопровождающееся зудом, покраснением и высыпаниями в виде маленьких пузырьков с жидкостью. Высыпания напоминают пузырьки воздуха, образующиеся при закипании воды. Отсюда и название заболевания (с греч. eczeo — вскипать).
Экзема не передается от человека к человеку. Это генетически обусловленное заболевание. Экзема встречается достаточно часто, она диагностируется примерно у 30-40% пациентов, обращающихся на прием к врачу-дерматологу.
Как выглядит экзема, и на каких частях тела появляется
Мокнущая и зудящая кожа на лице и руках
Высыпания на коже в виде пузырьков и бугорков, сопровождающиеся покраснением, могут быть проявлениями истинной экземы. Впоследствии пузырьки вскрываются с выделением серозной жидкости, на их месте образуются неглубокие точечные эрозии (язвочки). Выделившаяся жидкость подсыхает с образованием мягкой корочки.
Появление повторных высыпаний в области патологического очага приводит к одновременной локализации на коже и везикул, и язвочек, и корок. Все высыпания сопровождаются сильным зудом, который причиняет значительный дискомфорт пациенту и снижает качество жизни. Иногда ночной зуд становится причиной бессонницы.
Для высыпаний характерна симметричность, отсутствие четких границ у зоны поражения.
Высыпания имеют тенденцию к распространению на грудь, туловище, живот и спину.
Чешуйчатый слой на границе волосистой части головы
На волосистой части головы часто развивается себорейная экзема. На начальных стадиях она проявляется единичными желтоватыми узелками, количество которых быстро увеличивается. Узелки превращаются в пятна с образованием на поверхности белесых чешуек.
Вследствие слияния очагов высыпаний на границе волос часто образуется “себорейная корона” — чешуйчатое кольцо, по краям которого расположены участки гиперемированной кожи. Без лечения эта форма экземы с волосистой части головы распространяется на заушные складки и шею.
Некоторые врачи считают себорейную экзему лишь разновидностью истинной себореи с незначительными отличиями в течении патологического процесса.
Округлые высыпания на коже рук
Зудящие высыпания на руках могут указывать на множество разных заболеваний. Экзема – одно из них, в 80% случаев истинная экзема локализуется именно на руках.
Высыпания на начальной стадии имеют округлые очертания, с развитием заболевания контуры утрачивают правильность. Подобный характер высыпаний на руках свойственен также микотической экземе.
Микробная экзема на руках появляется редко и отличается образованием гнойных корочек на поверхности.
Высыпания с четкими краями на ногах
В связи с повышенной частотой травмирования кожи и с хронической венозной недостаточностью на ногах чаще всего появляются посттравматическая и микробная экзема. В 75% случаев они отмечаются у женщин. Высыпания чаще располагаются рядом с варикозно-расширенными венами, имеют округлую форму и четкие границы.
Часто микробная экзема проявляется множеством отдельных округлых очагов размером до 3 см. Из-за сходства с россыпью монет эту форму экземы называют монетовидной.
Симметричные шелушащиеся высыпания на теле
Симметричность высыпаний характерна для истинной экземы. В большинстве случаев она первично появляется на конечностях, но иногда очаги изначально образуются на туловище.
На ранних этапах очаги выглядят типично и состоят из пузырьков, наполненных жидкостью. При длительном течении на месте мокнущих очагов появляются участки уплотненной кожи с усилением кожного рисунка. При хронической экземе очаги во время заживления покрываются шелушащейся кожей, экзема переходит в сухую форму.
Мелкозернистые высыпания на ладонях и подошвах
Экзема может поражать кожу ладоней и стоп. В этих случаях из-за особенностей строения кожи очаги экземы проявляются в виде небольших белёсых бугорков. Бугорки объединяются, образуя пузыри, которые могут вскрываться. После вскрытия на ладонях и стопах остаются крупные язвочки, выделяющие серозную жидкость.
Мозолевидные высыпания на ладонях
Высыпания на ладонях в виде мозолей, появляющиеся в нехарактерных для мозолей местах, могут указывать на тилотическую экзему. Пузырьки образуются, но могут не вскрываться из-за особенностей строения кожи.
Тилотическая экзема обычно сопровождает истинную экзему, поэтому при появлении мозолевидных высыпаний рекомендуется обратить внимание на остальные участки тела.
Множественные пузырьки в подмышечной области с волоском в центре
Высыпания, в центре которых располагается волосок, являются признаком сикоза – особого поражения волосяных фолликулов. Высыпания подобного рода, расположенные вне волосистой части головы, называются сикозиформной экземой. На экзему также указывает наличие зуда, которым сопровождаются высыпания. Кроме подмышечной области данный тип экземы может локализоваться на подбородке, верхней губе и лобковой зоне.
Уплотнения на коже рук и на теле
Уплотнение кожи может быть свидетельством перехода экземы в хроническую форму. Дополнительно на хронизацию заболевания указывает уменьшение мокнутия и появление больших участков уплотненной, шелушащейся кожи.
Участки депигментации после шелушения на коже
Обычно появляются на этапе выздоровления. На месте высыпаний кожа более светлая. Чаще всего такие светлые пятна проходят самостоятельно в течение месяца.
Участки депигментации появляются после большинства видов экзем, но чаще после истинной и микробной.
Множественные бугорки на лице и руках без мокнутия и корочек
Иногда при истинной экземе пузырьки не вскрываются, а проявляются лишь множественными бугорками и папулами. Так проявляется пруригинозная экзема – одна из разновидностей истинной экземы. Пруригинозная экзема локализуется на разгибательных поверхностях рук и на лице.
Зудящие участки покраснений на коже ног и рук
Гиперемированный и зудящий участок кожи с множеством высыпаний указывает на истинную, либо микробную экзему. Наиболее выраженно кожный зуд при экземе проявляется на стадиях активного образования свежих папул и везикул. Зуд усиливается при присоединении бактериальной флоры.
При варикозной и посттравматической экземе данные симптомы отмечаются в большинстве случаев на ногах. При профессиональной экземе зуд и гиперемия являются типичными признаками. Выраженность симптомов усиливается после повторного контакта с провоцирующим агентом. После устранения провоцирующего фактора симптомы исчезают.
Нагноение и зуд вокруг ранок на ногах и руках
Гиперемия кожи и образование гнойных корок указывают на микробную экзему. Чаще всего они появляются на участках кожи, которые наиболее подвержены травмированию.
При высыхании гноя образуются грубые корки, которые отпадают, обнажая продолжающую мокнуть кожу.
Виды экземы
Понимание разновидностей экзем необходимо для правильного назначения лечения.
Истинная, или идиопатическая экзема.
Отличается классическим течением, высыпания проходят все шесть этапов.
Этапы истинной экземы:
Первый этап. Для него характерны широкие очаги гиперемии с красно-синим оттенком и с размытыми краями без четких границ.
Второй этап — папулообразование. Появляются мягкие узелковые соединения, сливающиеся в небольшие очаги. Местами появляются отечность и бляшки.
Третий этап – вазекулезный. Узелки постепенно превращаются в пузырьки.
Четвертый этап. Скопление подкожного экссудата становится причиной вскрытия папул и выделения серозной жидкости. На коже появляются точечные очаги мацерации с углублениями (колодцами). На этом этапе развитие заболевания достигает своего пика.
Пятый этап – крустозный. Выделяющаяся серозная жидкость начинает подсыхать, формирующиеся корочки наслаиваются друг на друга.
Шестой этап – сквамозный. Засохшие беловатые чешуйки самостоятельно отделяются, кожа восстанавливается. В местах сыпи могут оставаться розовые или белесые пятна.
Именно серозные колодцы являются главным отличительным признаком истинной экземы. Очаги воспаления чаще располагаются в симметричном порядке. Первые симптомы появляются на лице и на руках, затем болезнь распространяется на другие участки тела. Присоединяется сильный зуд и болезненность в местах образования язвочек.
Без лечения процесс быстро перетекает в хроническую стадию, когда даже в период ремиссии очаги высыпаний чрезмерно уплотняются, на коже появляется выраженный линейный рисунок.
Хроническая экзема
Острая стадия истинной экземы может довольно быстро перетекать в хроническую. Для нее характерны уплотнение и огрубение эндогенных очагов. Активно появляются новые высыпания с последующей инфильтрацией и образованием серозных колодцев. Зуд многократно усиливается и не прекращается даже ночью, поэтому пациенты с хронической экземой часто страдают бессонницей. После избавления от симптоматики на пораженных участках нарушается пигментация, появляется сухость кожи.
Обострения чаще приходятся на зимний период.
Микробная экзема
Вызывается инфекционными или грибковыми агентами. Возникает на стадии вскрытия папул при истинной экземе или при хронической язвенно-вегетирующей пиодермии, в местах свищей, ран и т.д.
Патогенные очаги имеют четкие границы розового цвета. Помимо папул и мокнущих эрозий, из которых выделяется жидкость, происходит наслоение гнойных корок. Размер пораженных участков быстро увеличивается. Часто рядом с очагами образуются отдельные пустулы с шелушащимися участками.
В зависимости от источника заболевания, микробную экзему подразделяют на монетовидную и варикозную.
Монетовидная экзема
Название обусловлено появлением красных пятен, по форме напоминающих монеты. Образования могут не проходить в течение длительного времени (от месяца до нескольких лет). В большинстве случаев симптоматика начинает проявляться на внутренней поверхности бедра и внешней стороне кистей.
Помимо пузырьков красно-розового, иногда синеватого оттенка, появляется сильный зуд и жжение, отмечается мокнутие после вскрытия высыпаний.
Варикозная экзема
Первично развивается на ногах. Сопровождается умеренным зудом, повышенной сухостью кожи, чешуйчатыми образованиями в местах локализации расширенных венозных сосудов. Заболевание сильно влияет на состояние кожи — появляются отечные, гиперемированные очаги с бордово-фиолетовым оттенком. На коже появляются специфические темные пятна.
Также на коже образуются мелкие пузырьки, которые вскрываются с выделением жидкости и образованием язвочек. Стадия мокнутия примерно через две недели переходит в этап подсыхания. Образуются наросты по типу корок. Патологические очаги уплотняются и темнеют, вплоть до коричневого цвета. При нажатии появляется болезненность.
Воспалительный процесс сопровождается сильным зудом. Пациент расчесывает очаги воспаления, вследствие чего образуются ссадины и трещины на коже, появляется риск присоединения вторичной инфекции.
Себорейная экзема
Триггером этого типа экземы являются ослабление местного иммунитета, дисфункция работы сальных желез, нарушение питания кожи головы. У большинства пациентов в анамнезе есть врожденные аллергические реакции.
В составе волосяного эпителиального слоя у каждого человека есть грибок Pityrosporum ovale. При сбоях в защитной функции он может проникать глубже, в ответ местный иммунитет реагирует в виде аллергической реакции. Начинается воспалительный процесс в виде локального отека. В норме он прекращается после лечения грибка, но при себорейной экземе воспалительный процесс более ярко выражен и продолжается длительное время.
Особенность себорейной экземы — чрезмерная активность сальных желез в очагах поражения. Происходит склеивание истонченных кожных чешуек и формирование желтых жирных хлопьев.
Локализация высыпаний:
-
туловище: область пупка, грудь, вокруг ореол молочных желез, в складках подмышечной и паховой зон;
-
голова: носогубная складка, уши и область за ушами, брови, подбородок, ресницы, волосистая часть головы.
Сухая экзема
На начальных этапах образуются пятна с размытыми розовыми краями, впоследствии контуры приобретают красный оттенок. Появляются острые папулы, сливающиеся в крупные бляшки.
Пузырьки не образуются, но происходит нарушение целостности кожи. Верхний тонкий и сухой слой отшелушивается, образуя мелкие и глубокие трещинки. Без лечения болезнь прогрессирует и переходит в острую форму с мокнутием, образованием плотных корок и сильным покраснением. При этом пациент может не испытывать болезненных ощущений.
Болезнь обостряется в сухие и холодные сезоны года.
Аллергическая экзема
Является следствием гиперчувствительности организма к внешним или внутренним раздражителям. Чаще развивается у пациентов со слабым иммунным ответом.
Основной фактор — контакт с инородными соединениями, вызывающими избыточное продуцирование гистамина.
Любые проявления заболевания вызывают возбуждение нервной системы, поэтому пациент испытывает раздражение, может страдать бессонницей и сильными головными болями.
Симптомы:
-
высыпания, сопровождающиеся зудом,
-
сухость и шелушение кожи,
-
на месте вскрывающихся пузырьков образуются корочки,
-
покраснение кожных покровов, наличие жжения,
-
уплотнение кожи в очах поражения.
Аллергическая экзема подразделяется на сухую и мокнущую. Для первого вида характерна сухая, отшелушивающаяся кожа. Триггером может быть прямой контакт с аллергеном или наличие внутренних заболеваний.
Второй вид чаще локализуется на кистях и возникает вследствие прямого контакта с химическим веществом. При этом кожа сильно отекает, появляются очаги красного цвета с мелкими папулами, которые после вскрытия превращаются в болезненные язвы.
Высыпания при таком типе экземы могут появляться на любых частях тела.
Дисгидротическая экзема
Дисгидроз поражает потовые железы стоп (в 20% случаев) и кистей (80%), имеет хроническое течение с сезонными обострениями. На поражённых участках образуются серозные пузырьки.
Отличительным признаком дисгидроза является развитие везикул. Высыпания покрыты плотной оболочкой. Гнойные выделения появляются только при присоединении вторичной инфекции. В обычных условиях образования содержат прозрачную жидкость.
Все этапы сопровождаются постепенно нарастающим зудом. Очаги высыпаний отекают и шелушатся. Везикулы вскрываются сами, либо в процессе расчесывания или повреждения, на их месте появляются небольшие ранки и трещины. Кожный рисунок становится более отчетливым.
При этом виде экземы зуд появляется раньше кожных симптомов, высыпания образуются позже сначала на боковых участках пальцев, затем на ладонях и стопах.
Мокнущая экзема
Для этого вида характерно несколько фаз. Первая фаза: на коже появляются розовые пятна разной формы и размера, отеки, а также папулы или везикулы. Из-за постоянного выделения подкожного экссудата образуются мокнущие зоны.
Вскрываясь, образования покрываются корочками с активным отшелушиванием. Особенность этого типа — сыпь находится на разных этапах развития. В одной зоне могут располагаться новые и уже вскрывшиеся высыпания, также наблюдается и отторжение омертвевших клеток. Сильный зуд вызывает бессонницу и неврозы.
При хронизации процесса кожа в пораженных зонах уплотняется и рубцуется, появляется сине-красный оттенок. В период ремиссии кожа в очагах поражения постоянно шелушится.
Симптоматика
Симптомы экземы могут варьироваться в зависимости от типа заболевания, однако есть общие симптомы:
-
регулярное повышение температуры тела при профессиональной экземе;
-
появление очага воспаления и покраснения, утолщение кожи;
-
появление сыпи;
-
повышение чувствительности кожи, появление зуда, снижающего качество жизни пациента;
-
появление болезненных трещин, ранок, эрозии на месте высыпаний, образование серозных или геморрагических корочек;
-
повышенная сухость кожи, потеря эластичности в период ремиссии.
У экземы очень специфические проявления даже при небольшой площади высыпаний. У взрослых она, как правило, поражает большие участки тела, чаще на руках, плечах, лице, стопах и голени. Экзема также может протекать на фоне отечности и покраснения кожи.
Экзема тяжело поддается лечению, возможны частые рецидивы, но благодаря современным протоколам, врачам все чаще удается добиться стойких ремиссий. Важно своевременно обратиться к врачу.
Экзема на лице
Городской воздух, особенности климата, неправильный уход могут оказывать на кожу негативное воздействие. Если вы заметили на лице зудящие отечные красноватые пятна с высыпаниями в виде пузырьков, которые лопаются, образуя корочки, а корочки затем сливаются в большое мокнущее пятно, срочно записывайтесь на прием к дерматологу. Это особенно актуально, учитывая, что экзему сопровождают сильное жжение и зуд.
Для заболевания характерна симметричность, если высыпания появились на одной стороне лица, они появятся и на другой. Экзема может поражать область рта и глаз. Кожа на веках уплотняется и огрубевает, появляется зуд и шелушение. На губах образуются пластинчатые чешуйки, которые затем превращаются в кровоточащие болезненные трещины.
На лице появляется истинная, себорейная и профессиональная экзема. Симптомы во многом схожи. Отдельные участки на лице отекают и краснеют, затем появляются мелкие зудящие пузырьки, наполненные прозрачной или мутноватой жидкостью. На коже образуются трещины, она начинает шелушиться.
Истинная экзема отличается симметричными высыпаниями, себорейная появляется на волосистой части головы, а профессиональная возникает в местах прямого контакта с раздражителем.
Экзема на ногах
Зачастую экзема на ногах появляется в результате аллергической реакции и наличия сосудистой патологии нижних конечностей (варикозная экзема). Также триггерами могут быть психоэмоциональное состояние и сниженный иммунитет.
Наиболее часто на ногах появляется микробная экзема. Локализуется в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема возникает на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.
Основные симптомы экземы на ногах:
-
отечность ног;
-
появление характерной корки;
-
болезненный вид и сухость кожи;
-
появление пузырьков, трещин и пигментации в местах локализации.
Возможны нарушения сна и головная боль.
Самолечение экземы недопустимо. Оно может привести к развитию осложнений и затруднить лечебный процесс.
Экзема на руках
По интенсивности развития заболевания на руках можно выделить острую и хроническую экзему.
В зависимости от триггеров выделяются:
-
микробная (поражает области вокруг ран, ссадин, фурункулов),
-
профессиональная,
-
дисгидротическая (поражает ладони, ногти), роговая (может проявляться в форме мозолей).
Существует детская экзема, которая проявляется сильной сыпью на руках и может пройти с возрастом.
Выделяют 4 стадии заболевания:
-
Эритематозная – отек и покраснение очага.
-
Папуловезикулезная – появление высыпаний.
-
Мокнущая – вскрытие пузырьков.
-
Корковая – формирование корок.
При переходе заболевания в хроническую стадию кожа становится грубой, появляется пигментация, шелушение, сухость.
Причины возникновения заболевания
Наследственный фактор – главная причина возникновения экземы. Если есть случаи экземы у близких родственников, у пациента в разы повышается вероятность развития данного заболевания.
Один из провоцирующих факторов – нарушения иммунитета. Иммунитет начинает вырабатывать иммуноглобулины к собственным клеткам кожи, что влечет за собой появление участков воспаления. Нарушение межклеточного иммунитета подтверждается дисбалансом гликопротеинов: лабораторные показатели IgG и IgE выше нормы, IgM — в дефиците.
Есть связь между обострениями экземы и стрессами.
Научно доказано, что пищевые привычки и нарушения в работе ЖКТ также могут влиять на развитие экземы.
Как лечить экзему
Мокнущая экзема
Мокнущая экзема характера для всех видов экзем. После проведения диагностики врач-дерматолог составит персонализированный план лечения, включающий:
- Медикаментозное лечение:
а) общее;
б) местное.
Цель лечения – диагностировать и устранить причину заболевания.
Сухая экзема
Сухая экзема проявляется чрезмерной сухостью кожи. Отличительными чертами являются:
-
хроническое течение;
-
сезонные обострения;
-
локализация на любом участке кожи, но чаще всего — на конечностях.
Часто сухая экзема на руках является признаком заболевания печени или желудочно-кишечного тракта. Также может появляться из-за частых стрессов. Но основной фактор – это генетическая предрасположенность.
При лечении крайне важна приверженность терапии, все назначенные в рамках плана лечения мероприятия должны быть выполнены полностью. Лечение нельзя прерывать при первых признаках улучшения.
Хороший эффект на ранних стадиях развития экземы показывают кортикостероиды в форме мази. Но они не рекомендованы для длительного применения. Для устранения симптомов в дальнейшем используют смягчающие средства.
Лечащий дерматолог может порекомендовать консультации профильных специалистов: эндокринолога, гастроэнтеролога и др. Мультидисциплинарный подход позволяет улучшать результаты терапии.
Лечение экземы медикаментами
Развитие экземы связано с повышенной чувствительностью организма к ряду раздражителей. Поэтому лечение должно быть системным с назначением гормональных мазей, антигистаминных препаратов, антибиотиков. Задача врача – подбор наиболее эффективных препаратов в каждом конкретном случае.
Сорбенты и антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты позволяют избавиться от зуда и воспаления.
Антибактериальная терапия
Антибиотики с тетрациклином с осторожностью назначаются детям до 10 лет. Лабораторная диагностика помогает врачу определиться наиболее безопасным препаратом.
Препараты, снимающие зуд, и успокоительные
-
увлажняющие средства;
-
пероральные вещества;
-
кортикостероиды внутривенно.
Среди успокоительных средств чаще назначаются «Новопассит», «Персен», «Валемидин».
Гормональные препараты
Терапевтические схемы включают гидрокортизон. Гормональные препараты рекомендуются в виде мазей, таблеток, лосьонов. Данные препараты не рекомендуется использовать более 2 недель из-за возможных осложнений.
Кремы на кортикостероидной основе эффективны при мокнущей экземе, потому что они подсушивают кожу. Мази обладают заживляющим эффектом и устраняют грубые корки. При локализации в волосистой части головы используются эмульсии и лосьоны с легкой текстурой.
Антисептические и противовоспалительные средства
Для исключения дополнительных осложнений и расстройств используются антисептические препараты:
-
«Бетадин»;
-
«Мирамистин»;
-
«Декасан»;
-
«Димексид»;
-
«Клотримазол» и «Полифепан»;
-
«Радевит»;
-
«Хлоргексидин».
Выбор препарата зависит от вида экземы и от сопутствующих заболеваний, поэтому должен проводиться только лечащим врачом.
Особенности лечения экземы на руках
Для местного лечения экземы используются мази (пасты и кремы) с кортикостероидами – гормонами, обладающими выраженным противовоспалительным эффектом. Они позволяют уменьшить воспалительную реакцию и ускорить процесс регенерации кожи.
Мази с кортикостероидами имеют побочные эффекты: истончение кожи, увеличение риска бактериальной и грибковой инфекции и др. Поэтому они должны назначаться только лечащим врачом.
Есть негормональные препараты, которые также являются эффективными в лечении экземы. Это топические ингибиторы кальциневрина — мазь такролимус (протопик) и крем пимекролимус. Они снижают воспаление и зуд. Дозировку и длительность приема также должен определять только лечащий врач.
При тяжелой форме экземы, обширных очагах воспаления и отсутствии эффекта от местной терапии назначается системное лечение в виде иммуносупрессоров – лекарственных средств, подавляющих иммунитет.
При тяжелом течении заболевания, а также при эритродермии назначаются цитостатики.
При лечении микробной и грибковой экземы применяются антибиотики и противогрибковые средства.
Особенности лечения экземы на ногах
Экзема на ногах зачастую развивается вследствие аллергической реакции или выраженной сосудистой патологии (варикозная экзема). Дополнительными провоцирующими факторами могут быть ослабленный иммунитет и длительное психоэмоциональное напряжение.
Наиболее часто на ногах развивается микробная экзема. Основная локализация в местах ожогов, послеоперационных швов, грибковой инфекции, варикозного расширения вен. Экзема развивается на фоне уже имеющегося воспалительного процесса.
Основные симптомы экземы на ногах:
-
отеки;
-
образование на коже характерной корки;
-
появление пузырьков, трещин и пигментации в очагах поражения.
Могут возникать нарушения сна и головная боль.
При своевременном обращении к врачу прогноз по лечению экземы на ногах благоприятный.
Из чего состоит лечение экземы
Суть лечения экземы заключается в:
-
исключении контакта с раздражителями,
-
правильном питании,
-
устранении зуда,
-
местном лечении с помощью мазей и кремов,
-
общем лечении с помощью таблетированных препаратов и инъекций.
Лечение экземы у детей ничем не отличается от лечения у взрослых. Зачастую в лечебный план включаются физиотерапевтические методы, которые позволяют воздействовать непосредственно на поврежденные участки.
Дерматологи, благодаря сочетанию различных методов, разрабатывают наилучшее лечение для каждого пациента.
Лечение экземы у детей
Для определения тактики лечения необходимо установить вид экземы, причину ее появления и дифференцировать с другими дерматологическими заболеваниями (герпесной сыпью, диатезом, аллергическими реакциями, крапивницей, лишаем и др.).
Диагностика включает:
-
общий анализ крови;
-
соскоб с кожи для исследования под микроскопом;
-
аллергопробы при атопической экземе для выявления источника аллергии;
-
гистологическое исследование – для диагностики аутоиммунных заболеваний.
Лечение подбирается с учетом результатов обследований, возраста и особенностей состояния здоровья маленького пациента.
Комплексное терапевтическое лечение включает:
-
Индивидуальную диету
-
Седативные препараты (для регуляции сна)
-
Антигистаминные препараты (для снятия зуда и жжения)
-
Противовоспалительные препараты (для снятия отечности кожи и улучшения общего состояния)
-
Поливитамины
-
Антибиотики или противовирусные препараты
Для ускорения процессов восстановления, а также в качестве альтернативы некоторым лекарственным препаратам, может назначаться физиотерапия.
Обязательна антисептическая обработка ран и ссадин для исключения вторичных инфекций.
Особенно важно правильно ухаживать за кожей ребенка и соблюдать все рекомендации дерматолога, который подберет индивидуальные средства ухода.
Профилактика экземы
Важно соблюдение личной гигиены, недопустимо частое перегревание, сопровождающееся повышенным потоотделением. Сбалансированное питание должно включать молочно-растительную пищу с низким количеством углеводов и пряностей.
Профилактика экземы у взрослых
Переутомление и стресс могут быть триггерами развития экземы, поэтому важно соблюдать баланс между работой и личной жизнью, уделять время на полноценный сон и отдых, заниматься спортом.
Используйте перчатки при работе по дому, это исключит вероятность попадания на кожу агрессивных моющих средств. Тщательно очищайте кожу рук и используйте защитные увлажняющие средства.
При повышенной жирности кожи и генетической предрасположенности к экземе:
-
рекомендуется исключить из рациона жирные, сладкие, жареные и острые блюда.
-
не рекомендуется посещать баню и сауну.
-
не желательно посещать страны с повышенной влажностью или слишком жарким климатом.
При профессиональной экземе рекомендуется сменить место работы, чтобы избежать осложнений.
Профилактика экземы у детей
-
Соблюдение правил личной гигиены
-
Отсутствие опрелостей кожи
-
Здоровое и сбалансированное питание
-
Регулярная уборка
-
Обувь и одежда из натуральных материалов
-
Отдых на морских побережьях
При возникновении симптомов не откладывайте визит к врачу.
Записаться на консультацию к дерматологам ЕМС можно по телефону +7 (495) 933 66 55.
Экзема — Симптомы, лечение — Медицинский справочник АМК
Экзема – незаразная болезнь кожных покровов, которая характеризуется появлением воспалений. Это распространенная патология, на которую приходится почти половина всех заболеваний кожи. Характерной особенностью заболевания является ее частный рецидив.
Экзема обычно начинается с головы и лица и постепенно опускается к ногам.
Виды экземы
Идиопатическая (истинная) экзема
Этот тип заболевания проявляется эритемой – покраснением кожных покровов. Иногда сопровождается отеком и сильным зудом. Нередко такая реакция возникает на смену геля для душа или стирального порошка.
При контакте с раздражителем зуд усиливается, и человек начинает расчесывать раздражение. В образовавшиеся микротрещины попадает инфекция и появляется сыпь с мелкими пузырьками с жидкостью. Вскрываясь, они образуют мокнущие участки. Далее они покрываются корочками, пигментными пятнами и шелушениями. Корки имеют серо-желтый цвет и периодически сменяются появлением новых мокрых пятен. Этот ороговевший слой иногда очень сильно чешется, не давая больному спокойно спать.
Микотическая экзема
Этот вид заболевания является внешним проявлением аллергии на грибковые поражения кожи. Проявляется как классическая форма экземы – высыпаниями на коже, появлением пузырьков, участками мокрых поражений и образованием корочек.
Отличительной особенность микотической экземы является четкие границы участков поражения.
Микробная экзема
Развитие этого заболевания вызывают стафилококковая или стрептококковая инфекции, а пусковым механизмом выступает ослабленный иммунитет. Чаще всего экзема микробного характера образуется в местах повреждения кожных покровов.
Характерной особенностью этот типа заболевания является быстрое ухудшение ситуации. Мокрые участки поврежденной кожи становятся плотными и могут нагнаиваться. Постепенно заболевание охватывает здоровые кожные покровы.
Этот вид экземы имеет свои разновидности:
- Бляшечная форма имеет ярко выраженные очаги воспаления размером 1-3 сантиметра в диаметре. При травмировании они начинают нагнаиваться и симптомы патологии усиливаются.
- Паратравматическая форма формируется на месте инфицирования раны. Чаще всего возникает при недостаточной обработке места травмы антисептиками.
- Варикозная экзема образуется только на ногах в месте расширения вен и формирования язв. Чаще всего заболевание вызывают травмы, натирание кожи повязками, повышенная чувствительность к лекарствам.
Себорейная экзема
Этот вид заболевания формируется на участках, покрытых волосами. Часто сопровождается перхотью. Характеризуется появлением на коже жирных шершавых пятен с папулами.
Дисгидротическая экзема
Обычно локализуется на подошвах ног или ладонях. Характеризуется появлением мелких пузырьков, которые лопаясь, формируют гнойные корочки.
Профессиональная экзема
Этот вид патологии формируется у людей, которые в силу своей профессии имеют контакт с аллергенами. Обычно это химикаты или лекарственные препараты. Избежать обострений помогает смена места работы.
Детская экзема
Это заболевание обычно поражает верхнюю часть туловища ребенка, а затем переходит на руки и нижние конечности. Его причиной чаще всего становится несформированный и неукрепленный иммунитет. Иногда склонность к кожным заболеваниям передается по наследству или является следствием сложной беременности. Симптоматика заболевания очень схожа со взрослой патологией.
Стадии развития экземы
Кожное заболевание имеет четыре стадии развития с характерными особенностями:
1 начальная стадия — проявляется покраснением кожи и появлением сильного зуда.
2 подострая стадия – проявляется формированием на коже пузырьков с жидкостью.
3 острая стадия – проявляется образованием серозных мокрых участков на месте лопнувших пузырьков;
4 хроническая стадия – проявляется формированием корочек и появлением новых участков поражения на здоровых кожных покровах.
Причины экземы
- Сбой в работе иммунной системы.
- Плохая наследственность.
- Предрасположенность к аллергиям.
- Нехватка витаминов и минеральных веществ.
- Нехватка насыщенных жирных кислот.
- Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.
- Наличие очагов хронических заболеваний.
- Нестабильность нервной системы, частые стрессы.
- Нарушения гормонального фона.
- Вредные условия труда.
- Поражение глистами.
Диагностика экземы
Для правильной постановки диагноза необходима консультация дерматолога. Врач проводит тщательный осмотр кожных покровов и определит вид поражения кожи. Для уточнения диагноза специалист может назначить аллергопробы, а так же обследование состояния иммунитета. Возможно, потребуется посетить консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.
Кроме этого, дерматолог может назначить микроскопическое исследование на наличие микоза (поражения грибком), чесоточного клеща, трихофитии и других заболеваний.
Лечение экземы
Алгоритм лечения экземы включает несколько пунктов:
- комплексное обследование для выявления причины возникновения патологии;
- местное лечение кремами и мазями, направленное на устранение симптомов заболевания;
- общее лечение лекарственными препаратами, направленное на устранение причины патологи;
- устранение всех возможных раздражающих факторов;
- создание гипоаллергенного быта;
- назначение диеты богатой витаминами и микроэлементами;
- рекомендуют курортное лечение и отдых.
Профилактика экземы
Во многих случаях избежать развития заболевания или его рецидива можно, придерживаясь несложных правил:
- соблюдать гигиену;
- при покупки косметических средств, учитывать особенности организма;
- лечить наличие хронических заболеваний;
- при появлении кожных патологий вовремя обращаться к дерматологу;
- контролировать свой рацион питания;
- приобретать одежду только из натуральных материалов;
- вести здоровый образ жизни;
- принимать меры по защите кожи от контакта с химическими веществами.
Смотрите также:
симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31
Симптомы экземы
При обострении заболевания высыпания многочисленны. Проявляются в виде пузырьков, покраснений и отечности кожи. После того, как пузырьки лопаются, на их месте образуются мелкие точечные эрозии, которые выделяют серозную жидкость. При этом пациент чувствует сильный зуд.
В зависимости от разновидности экземы, болезнь имеет свои особенности. Наиболее распространенными являются следующие разновидности болезни:
- микробная экзема — обычно имеет четкие границы. Развивается в местах травмы (паратравматическая экзема), на голенях симметрично — при варикозной болезни (варикозная экзема), в местах развития грибка (микотическая экзема).
- истинная (идиопатическая) экзема — возникает после нервного стресса или без явных причин. В отличие от микробной, истинная экзема всегда симметричная, и имеет очаги без четких границ. Течение истинной экземы хроническое или рецидивирующее.
- себорейная экзема — развивается на лице, волосистой части головы, груди, реже на других участках тела. Чаще всего такой разновидностью себореи заболевают люди, страдающие себореей. На пораженном участке образуются пятна желто-розового цвета, покрытые чешуйками. Высыпания сопровождаются зудом. Себорейная экзема чаще называется «себорейный дерматит», так как обычно не сопровождается мокнутием и поэтому не является настоящей экземой.
- профессиональная экзема — развивается при контакте с химическим раздражителем. Высыпания образуются на внутренних сторонах кистей, шее, лице, предплечье. При отсутствии контакта с аллергеном довольно быстро наступает выздоровление.
- детская экзема — это атопический дерматит грудного или раннего детского возраста.
Диагностика
Диагностика экземы в клинике «Клиника К+31» основана преимущественно на клинических проявлениях анамнеза и аллергических тестах.
При подозрении на экзему назначаются:
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- аппликационные кожные аллергические пробы.
Лечение экземы
Если Вы страдаете экземой, Вам рекомендуется с особым вниманием относиться к пораженному участку кожи. Имейте в виду, что даже самое хорошее наружное средство, используемое не в соответствии с клиническими проявлениями, может усилить экзему.
Доктора клиники «Клиника К+31» выявляют и устраняют раздражающий фактор, проводят медикаментозную терапию. Все лекарственные препараты назначаются ими согласно особенностям проявлений заболевания. В некоторых случаях могут быть рекомендованы методы гемокоррекции.
Медикаментозную терапию необходимо проходить только под наблюдением Вашего лечащего врача.
Причины, симптомы и лечение экземы. Виды экземы, диета при дерматите
Причины, симптомы и лечение экземы у детей и взрослых
Экзема (дерматит) – группа хронических рецидивирующих заболеваний кожи, следствием которых является ее воспаление. Как выглядит начальная стадия экземы, зависит от формы болезни, но общими признаками являются покраснение и сыпь на участке кожи или по всему телу. Симптомы дерматита варьируются от мелких высыпаний до волдырей. Характерны покраснение кожи, отек, зуд.
Экзема – широко распространенная болезнь, составляющая 30–40% всех патологий кожи. В развитых странах ею страдает 10–20% населения.
Экзема обусловлена серозным воспалением эпидермиса и дермы. Вследствие различного генеза болезнь отличается вариабельностью клинического течения и полиморфизмом элементов сыпи. О причинах, симптомах и лечении экземы пойдет речь ниже.
Виды экземы
По классификации, основанной на клинических особенностях заболевания, выделяют истинную, микробную, себорейную, детскую и профессиональную разновидности экземы.
Основные виды экземы:
- Себорейная. Как правило, развивается постепенно и начинается с сухой или жирной себореи – шелушения кожи головы (перхоть). При отсутствии лечения может привести к потере волос. В тяжелых случаях высыпания появляются вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, на спинке и вокруг носа, на груди, на верхней части спины, в подмышечных и паховых складках.
- Атопическая (иногда называют нервная) экзема – распространенное аллергическое заболевание. Считается, что в возникновении атопической экземы превалирует наследственный компонент. Часто встречается в семьях, члены которых страдают астмой. Зудящая сыпь особенно заметна на лице, коже головы, шее, локтевых сгибах, ягодицах. Раздражающий контактный дерматит иногда неправильно диагностируют как атопический.
- Микробная (экссудативная) или монетовидная экзема. Для этой формы характерны округлые мокнущие пятна или сухая сыпь с четкими неровными границами. Чаще поражает верхние и нижние конечности. Как правило, обостряется в зимний период.
- Варикозная экзема встречается у людей с нарушениями кровообращения, варикозным расширением вен, отеками, особенно в области голеностопных суставов. Этот вид экземы предрасполагает к появлению язв. О том, как лечить варикоз, читайте на нашем сайте Добробут.ком.
- Ксеротическая экзема проявляется сухостью и растрескиванием кожи. Расстройство распространено среди пожилых людей.
- Дисгидротическая или везикулярная экзема (дисгидроз). Характерное проявление – мелкие непрозрачные бугорки (везикулы), трещины на ладонях и подошвах. Заболевание сопровождается зудом, который усиливается ночью. Обострение наблюдают в теплое время года.
- Гормональная экзема развивается вследствие бессистемного применения гормональных препаратов.
Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук
Учитывая полиэтиологичность заболевания, терапию экземы проводят комплексно. Врач разрабатывает персонализированный алгоритм лечения, принимая во внимание локализацию патологического процесса, возраст пациента, сопутствующие заболевания, эффективность предшествующей терапии.
Обязательная составляющая комплексного лечения – адекватная наружная терапия. Крем при экземе на теле у взрослых помогает снять зуд, устраняет сухость кожи, купирует аллергические воспалительные реакции, предупреждает вторичное инфицирование.
Системную терапию обычно подключают при обострении патологии. Чем лечить экзему на лице и голове зависит от формы заболевания и характера кожных повреждений.
Как правило, назначают препараты:
- антигистаминные;
- десенсибилизирующие;
- успокаивающие (транквилизаторы).
При необходимости проводят коррекцию сопутствующих патологий.
Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук? Следует регулярно увлажнять кожу и применять гормональные кремы строго по схеме, назначенной врачом. Экзема считается стероид-чувствительным заболеванием, поэтому при терапии топическими глюкокортикостероидами наблюдают высокий терапевтический эффект. Однако гормональные кремы следует использовать не более двух недель. При признаках инфекции кожи назначают мази с антибиотиками.
Лечение экземы у детей
Диета при экземе на руках и ногах у детей позволяет улучшить состояние кожи без применения сильнодействующих гормональных мазей. Родителям следует проследить, на какие продукты у ребенка проявляется аллергическая реакция и исключить их из рациона.
Как лечить экзему на коже у грудничка? Прежде всего следует исключить из рациона кормящей мамы продукты, после употребления которых у малыша наблюдается обострение атопического дерматита. Доказано, что диета матери во время беременности и при кормлении грудью снижает риск экземы у ребенка.
Второй важный момент – увлажнение/смягчение кожи. Рекомендуют купание один–два раза в день и регулярное использование увлажняющих средств. Гормональные мази при детской экземе на стопах или другой локализации назначают только в период обострений и строго дозировано. Длительное применение местных стероидов может привести к атрофии кожи, телеангиэктазии. Поэтому использовать их на нежной коже ребенка следует с осторожностью.
Что делать при появлении экземы у беременных? В связи с гормональной перестройкой и другими изменениями в организме женщины во время беременности зачастую появляется/обостряется экзема. Поскольку применение медикаментов в этот период нежелательно, следует сразу обратиться к врачу и четко следовать всем его предписаниям.
Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология
Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета
Оглавление
Экзема является хроническим воспалительным кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу. Причины возникновения и развития патологии до сих пор не изучены, но считается, что провоцирующими факторами являются аллергические заболевания и генетические предпосылки. Лечение экземы проводится сегодня успешно. Нужно лишь обратиться к опытным специалистам.
Что такое экзема?
Это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами и отличающееся:
- Большим количеством провоцирующих факторов развития
- Множеством вариантов сыпи
- Тенденцией к рецидивам
- Высокой устойчивостью к лечению
Обычно сыпь при экземе концентрируется на таких участках, как:
- Шея
- Сгибы коленей
- Локти
- Лодыжки
Симптомы патологии периодически могут усиливаться. Такие приступы длятся от пары часов до нескольких дней.
Классификация
В соответствии с особенностями течения патологического состояния выделяют:
- Острую экзему. Ее симптомы обычно сохраняются 1-2 месяца
- Подострую. Симптомы данной патологии являются менее выраженными. При этом патология может сопровождать больного до 6 месяцев
- Хроническую. В этом случае заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Периоды рецидивов сменяют ремиссии
Выделяют несколько разновидностей патологии:
- Истинная. Для такой экземы характерно хроническое течение. Обострения случаются часто и сопровождаются появлением симметричных очагов воспаления. Сначала участки кожи краснеют и отекают. После этого на них образуются небольшие пузырьки. Со временем они вскрываются с выделением экссудата (небольшого количества жидкости)
- Микробная. Для этой формы патологии характерны образования глубоких язв и свищей. Патология сопровождается сильным зудом. При микробной форме очаги воспаления распространяются преимущественно на ноги
- Себорейная. Для такой формы характерны высыпания на лице (на лбу, у бровей, за ушами) и волосистой части головы. Полное восстановление кожного покрова возможно только при корректной терапии
- Детская. Такая форма характеризуется большим количеством экссудата
- Профессиональная. Эта форма патологии характеризуется яркими проявлениями. Сыпь может появляться на различных участках кожи (обычно на тех, которые контактируют с раздражителями). Раздражители при профессиональной экземе могут быть как химическими, так и физическими или механическими. Обычно патология провоцируется постоянным воздействием косметических средств, активных химических веществ, различных растений, смол, металлов (преимущественно никеля и хрома)
Причины
Экзема, лечение которой должно проводиться только профессионалами, встречается достаточно часто.
К ее причинам относят ряд внутренних и внешних факторов.
Внутренние факторы развития экземы:
- Нарушения работы нервной системы
- Патологии внутренних органов
- Генетические факторы (наследственность)
Внешние факторы, провоцирующие патологию:
- Повышение или снижение температуры
- Воздействие агрессивных химических веществ
- Влияние экстрактов различных растений и др.
Зачастую патологию провоцирует сочетание внутренних и внешних факторов.
Экзема может стать ответной реакцией организма на:
- Контакт с пыльцой
- Избыточную потливость
- Нарушения в работе иммунной системы
- Стресс
- Прием лекарственных препаратов
- Прием определенных продуктов
Перед началом лечения экземы очень важно выявить причины, которые спровоцировали возникновение патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной и не затянется на длительное время.
Симптомы
Для всех видов экземы характерны следующие признаки:
- Возникновение на коже отдельных воспаленных участков
- Появление сыпи
- Зуд
- Вскрытие пузырьков
- Образование ранок и трещин, которые вызывают постоянный дискомфорт
- Повышение температуры тела в период обострений
- Общее недомогание и слабость
- Растрескивание кожного покрова, его выраженная сухость и утрата эластичности
Симптомы патологического состояния во многом зависят от стадии развития экземы.
На эритематозной стадии заболевание проявляется в виде воспаленных участков. Постепенно пятна могут сливаться в отдельную пораженную зону, отличающуюся внушительной площадью.
На папулезной стадии пораженная кожа становится неприятной на ощупь. На ней формируются мелкие узелки с четкими границами и ярко-красной окраской.
На везикулярной стадии узелки превращаются в пузырьки.
На стадии мокнутия пузырьки постепенно вскрываются, из них выделяется жидкость.
На корковатой стадии воспаленные участки подсыхают. На коже формируются желтоватые корочки.
На стадии сухой экземы кожа начинает шелушиться. Образованные корочки постепенно отпадают. Не следует пытаться сдирать их самостоятельно! Это может спровоцировать возобновление патологии.
Диагностика
Лечение экземы у взрослых возможно только после тщательной оценки ее симптомов и причин. Именно поэтому врачу очень важно провести качественную диагностику.
Начинается она со сбора анамнеза.
Врач выясняет:
- Первые случаи проявления признаков патологического процесса
- Наличие непереносимости отдельных продуктов и лекарственных препаратов
- Случаи аллергических реакций
На первом же приеме дерматолог осуществляет дерматоскопию. Данное исследование направлено на изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и волосистой части головы.
Затем проводятся лабораторные исследования.
Для диагностики экземы назначаются:
- Анализ мочи
- Анализы крови
- Исследование уровня иммуноглобулина в сыворотке крови
Во время обследования специалист определяет общее состояние здоровья пациента, оценивает отдельные жизненно важные показатели. При необходимости проводится консультация у диетолога и иммунолога-аллерголога.
В запущенных ситуациях также назначается комплексное иммунологическое и аллергологическое обследование со взятием проб. В рамках такой диагностики врачам удается выявить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать симптомы экземы и позволяют быстро приступить к лечению патологии.
Лечение
Основной задачей врача после постановки такого диагноза, как экзема, является снижение или полное устранение факторов, которые провоцируют возникновение симптомов.
Лечение патологии условно делят на несколько этапов:
- Прием общих лекарственных препаратов
- Коррекция рациона питания
- Использование местных средств в форме мазей, эмульсий, кремов и др.
- Физиотерапия
Для терапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:
- Антигистаминные. Такие средства назначают при острой экземе
- Глюкокортикостероиды. Данные гормональные препараты снимают воспаление и препятствуют развитию аллергических реакций
- Диуретики. Такие средства рекомендованы при выраженных отеках
- Транквилизаторы. Эти препараты позволяют устранить зуд, обеспечить крепкий и здоровый сон пациента, его полноценный отдых даже при выраженном дискомфорте в острой стадии экземы
- Энтеросорбенты. Данные средства позволяют быстро вывести из кишечника все продукты интоксикации
- Витамины группы B, направленные на нормализацию работы нервной системы
- Антибиотики. Данные средства назначаются в случае, если в результате диагностики выяснилось, что экзема спровоцирована действием агрессивных микроорганизмов
Местно обычно назначаются аппликации с пастами и мазями, обладающими:
- Противозудным эффектом
- Противовоспалительным действием
- Антисептическими свойствами
Составы препаратов для наружного применения зачастую подбираются индивидуально. В некоторых случаях назначаются «болтушки», которые готовятся в аптеках по рецепту врача.
Важно! Категорически запрещено использовать для лечения экземы народные средства, различные масла, экстракты растений и прочее. Они способны не приостановить развитие патологического процесса, а спровоцировать его.
Что касается физиотерапии, пациентам обычно назначают:
- УФ-облучение
- Магнитотерапию
- Электрофорез
Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным использованием препаратов, которые позволяют подсушить кожу и обеспечивать устранение внешних признаков патологии. Индивидуальную специфику имеет и терапия других форм заболевания. Обо всех тонкостях вам расскажет лечащий врач.
Существуют и общие рекомендации, которых следует придерживаться всем пациентам, страдающим от заболевания.
- Недопущение контакта кожи с веществами, вызывающими обострения (если такие вещества определены в результате тестов и проб)
- Соблюдение диеты. Из рациона следует полностью исключить какао, цитрусовые и шоколад
- Уход за кожей только с использованием средств, рекомендованных врачом
- Исключение нервных перегрузок и стрессовых ситуаций
Диета
Основой выздоровления пациентов с экземой зачастую является правильно подобранная диета. При подборе необходимых именно вам продуктов врач учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний.
Существуют и общие рекомендации, касающиеся питания.
Всем пациентам в период обострения следует:
- Исключить острую, соленую и копченую пищу
- Отказаться от сладостей
- Убрать из рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты
В рацион необходимо включить:
- Зелень
- Постные каши
- Овощи
В периоды ремиссий желательно употреблять кабачки и тыкву, арбузы, крыжовник, бруснику, смородину и клюкву, орехи. Состояние пациентов, которые строго придерживаются диеты, обычно быстро улучшается. Уже через месяц рацион можно расширить.
При экземе категорически запрещены следующие продукты и напитки:
- Кофе и какао
- Сладости
- Жирное мясо
- Томаты
- Чеснок
- Булочки и другая сдоба
- Дыня
- Гранаты
- Свекла
- Клубника
- Мед
Желательно употреблять только те продукты, которые являются гипоаллергенными. Полный список вам выдаст лечащий врач.
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Комплексная диагностика экземы. Обследование включает лабораторные анализы, дерматоскопию и видео-дерматоскопию. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы располагаем собственной лабораторией, что позволяет предоставлять пациентам результаты анализов в режиме CITO (срочно)
- Индивидуальный подбор методов лечения экземы у взрослых и детей. Терапия назначается с учетом стадии патологического процесса и особенностей его протекания
- Использование современных препаратов. Пациентам назначаются противовоспалительные, дезинфицирующие и другие средства, которые разработаны недавно, но уже отличаются доказанной эффективностью
- Проведение современных физиотерапевтических процедур. В наших клиниках проводятся UVA-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Сочетание современных методик позволяет достигать выраженных результатов лечения в кратчайшие сроки
- Лечение экземы с применением лазерных установок. В нашей клинике имеется система Excilite µ. Она относится к новейшему поколению эксимерных лазеров. Процедуры безболезненны и не вызывают у пациентов дискомфорта. При этом лечение признаков экземы с такой системой занимает минимум времени
Чтобы записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Прием возможен в удобное для вас время в комфортной обстановке.
Причины экземы и риски атопического дерматита: генетика, окружающая среда и многое другое
Врачи не знают точно, что вызывает экзему. Самый распространенный тип — атопический дерматит — напоминает аллергию. Но раздражение кожи — это не аллергическая реакция.
Причины экземы
Экзема, вероятно, вызвана сочетанием факторов, которые могут включать:
- Генетика. Основным фактором риска является наличие родственников, страдающих или страдающих экземой, астмой или сезонной аллергией.У большого процента детей с тяжелой формой экземы позже разовьется астма или другие аллергии.
- Проблемы в работе вашей иммунной системы
- Возраст матери на момент рождения . Непонятно почему, но у детей, рожденных от женщин старшего возраста, вероятность развития экземы выше, чем у детей, рожденных более молодыми женщинами.
- Окружающая среда . Дети с большей вероятностью заболеют экземой, если они принадлежат к более высоким социальным слоям, живут в городских районах с более высоким уровнем загрязнения или живут в более холодном климате.
- Действия, которые делают вашу кожу более чувствительной
- Дефекты кожного барьера , пропускающие влагу и микробы в
- Эндокринные расстройства , такие как заболевание щитовидной железы
Что не вызывает экзема
Экзема не заразна . Вы не можете заразиться экземой, вступив в контакт с кем-то, у кого она есть.
Экзема не является аллергической реакцией . Несмотря на это, большое количество детей, страдающих экземой, также страдают пищевой аллергией.Это не означает, что определенные продукты, такие как молочные продукты, яйца и орехи — обычные триггеры пищевой аллергии у детей с экземой — вызывают ее или усугубляют. Прежде чем исключить определенные продукты из рациона вашего ребенка, поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что потребности вашего ребенка в питании будут удовлетворены.
Триггеры экземы
Триггеры — это не то, что вызывает экзему. Но это может вызвать вспышку или усугубить вспышку.
Раздражители кожи
Наиболее частыми триггерами являются вещества, раздражающие кожу.Например, у многих людей с экземой шерсть или искусственные волокна, контактирующие с кожей, могут вызвать обострение.
Примеры других вещей, которые могут вызвать раздражение кожи:
- Мыло и очищающие средства
- Духи
- Макияж
- Пыль и песок
- Хлор
- Растворители
- Раздражители в окружающей среде
- Сигаретный дым
Продолжение
Инфекции или аллергии
Вспышки также могут быть вызваны определенными состояниями, которые влияют на иммунную систему.Например, факторы, которые могут вызвать или усугубить вспышку, включают:
Продолжение
Стресс также был определен как возможный спусковой механизм.
Окружающая среда
Действия и окружающая среда, которые вызывают высыхание кожи или повышение чувствительности, могут вызвать вспышки. Вот некоторые примеры:
- Продолжительное пребывание в воде
- Слишком жарко или слишком холодно
- Потоотделение и затем озноб
- Принятие слишком горячих или длительных ванн или душа
- Отказ от использования смазки для кожи после ванны
- Низкая влажность зимой
- Жизнь в засушливом климате круглый год
Какая связь между едой и обострениями экземы у детей?
Может ли диета быть причиной экземы у вашего ребенка?
Возможно.
Примерно каждый третий ребенок с экземой страдает пищевой аллергией, которая может усугубить симптомы. Если вы удалите некоторые варианты, это может иметь большое значение.
Но поскольку найти пищевые триггеры сложно, а у экземы может быть множество других причин, не спешите с выводами. Работайте в тесном контакте с аллергологом.
Какие продукты могут вызвать экзему?
Когда у вас пищевая аллергия, ваше тело реагирует на безвредное лакомство, как на опасный микроб, и атакует его. Симптомы, например отек, являются побочными эффектами защитных сил вашего тела.
Экзема не является аллергическим состоянием, но у некоторых детей реакция на пищу может усугубить ее. Это более вероятно у младенцев и маленьких детей.
Некоторые продукты вызывают симптомы с большей вероятностью. Распространенными нарушителями являются:
- Молоко
- Яйца
- Арахис
- Древесные орехи
- Пшеница
- Рыба
- Моллюски
- Соя
Хотя провоцирующие продукты могут усугубить экзему, эксперты не считают, что они действительно первопричина.Вместо этого, кажется, что это происходит из-за «протечки» внешнего слоя кожи, через которую проникают раздражители, микробы и аллергены.
Как найти триггер еды
Некоторые из них очевидны. Если ваш ребенок впервые ест лобстера и через 15 минут у него появляется крапивница, это, вероятно, несложно догадаться.
Но с экземой часто бывает тяжелее. Симптомы могут не проявляться в течение нескольких дней после того, как вы что-то съели. Если вы найдете пищу-триггер и избавитесь от нее, это может помочь. Тем не менее, это может не избавить от экземы.Помните, что 2 из 3 детей с экземой вообще не страдают пищевой аллергией.
Вот почему так важно работать с врачом. Они могут направить вас к истинной причине с помощью таких тестов, как:
Элиминационные диеты. Если ваш врач считает, что пища может быть вредной, он может попросить вас не давать ее ребенку в течение 10–14 дней. Посмотрите, имеет ли это значение.
Продовольственные проблемы. После того, как вы исключили какую-либо пищу из рациона вашего ребенка, ваш педиатр может попросить вас снова добавить небольшое количество пищи, чтобы проверить, вызывает ли это симптомы.Они могут захотеть сделать это в офисе на случай, если у вашего ребенка возникнет реакция.
Продолжение
Кожные испытания. Врач может взять экстракт пищи и слегка поцарапать им кожу. Если это место опухло, это может быть аллергической реакцией. Однако это не всегда верно.
Анализы крови. RAST — тест на радиоаллергосорбент — может проверять наличие в крови особых клеток, которые сигнализируют о конкретной пищевой аллергии. Опять же, это не всегда точно.Другие лабораторные тесты могут проверить наличие клеток, вызывающих отек.
Отслеживание пищевого триггера может потребовать терпения и детективной работы.
Будьте методичны. Удаляйте только один продукт за раз. Если вы одновременно запретите молочные продукты и глютен и симптомы улучшатся, вы не узнаете, какой из них имеет значение. Используйте дневник питания, чтобы отслеживать, от чего вы избавляетесь и какие изменения приносят.
Двигайтесь медленно. Положительный результат кожной пробы недостаточен для отказа от еды.Многие дети получают положительный результат теста на продукты, которые на самом деле не вызывают симптомов. Кроме того, если вы откажетесь от слишком большого количества продуктов, вы можете сократить количество питательных веществ, необходимых вашему ребенку для роста и развития. Поэтому, ради них и вас, обязательно перед тем, как навсегда исключить какую-либо пищу из рациона вашего ребенка. Работайте со своим врачом.
Продолжайте использовать другие методы лечения. Даже если вы найдете провоцирующую пищу, избавление от нее может не привести к исчезновению сыпи. Придерживайтесь других вещей, которые рекомендует ваш врач, например мазей для кожи, лосьонов и лекарств.Продолжайте избегать других аллергенов, таких как пылевые клещи, пыльца или перхоть домашних животных.
У вашего ребенка экзема?
Наши дети многое наследуют от нас: наш рост, цвет волос и нашу склонность к чувствительной коже, в том числе к экземе.
Если у кого-то из ваших ближайших родственников есть склонность к аллергии, экзема может быть первым признаком того, что ваш ребенок тоже разделяет эту тенденцию, говорит педиатр Крис Толчер, доктор медицины, доцент кафедры педиатрии в Медицинской школе Университета Южной Калифорнии.
Экзема может начаться уже на втором месяце жизни вашего ребенка. Симптомы могут быть легкими и едва заметными или зудящими и интенсивными. Знайте признаки детской экземы, как ее лечить и каких методов лечения экземы следует избегать.
9 Признаков детской экземы
Симптомы экземы у младенцев включают:
- Сухая
- Нежная
- Красная
- Чешуйчатая
- Треснувшая
- Толстая или кожистая
- Зудящая
- Покрытие или мокнутие
- Имеет круглые пятна с красными или светлыми участками.
Некоторые из вышеперечисленных симптомов могут указывать на другие проблемы, такие как опрелости.Так что не думайте, что у вашего ребенка экзема. Перед лечением кожной проблемы проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка.
Детская экзема: основные советы по лечению
Экзема, иногда называемая детской экземой, или атопическим дерматитом, представляет собой хроническое воспаление внешних слоев кожи. Заболевание чаще всего появляется у детей, хотя многие из них перерастают его с возрастом. Вот семь советов по лечению более тяжелых случаев экземы:
1. Избегайте триггеров. Проблема с экземой в том, что кожа легко раздражается, поэтому «главное лечение — избегать раздражителей», — говорит Толчер WebMD.Триггеры, которые могут вызвать раздражение экземы у вашего ребенка, включают:
— Сухой воздух
— Перхоть животных
— Пыльца, плесень и пыль
— Жесткое мыло и моющие средства
— Тепло и потоотделение
2. Избегайте ароматных продуктов. Что вызывает экзему, зависит от ребенка, говорит Толчер, но начните с избегания ароматизаторов во всех продуктах, которые касаются кожи ребенка, включая мыло, шампуни и лосьоны. Вместо этого выберите мягкое мыло для тела или очищающие средства без мыла, такие как Aquaphor Gentle Wash, Basis, Cetaphil, Dove или Eucerin.Также избегайте ароматизированных моющих средств для стирки, смягчителей ткани и полотен для сушки и выбирайте «детские моющие средства», такие как All Free и Clear, Dreft, Ivory Snow и Purex.
3. Увлажнение. « Увлажнение — это основа здоровой кожи для людей с экземой», — говорит калифорнийский дерматолог Венди Э. Роберт, доктор медицины. Вы можете облегчить симптомы экземы у ребенка, увлажняя кожу не менее двух или трех раз в день с помощью гипоаллергенного продукта без отдушек. Ищите мази на масляной основе.Они помогают удерживать влагу лучше, чем лосьоны, в которых больше воды.
Продолжение
4. Используйте кремы от экземы. Кремы, содержащие коллоидную овсянку или мягкий гидрокортизон, могут помочь облегчить зуд и раздражение кожи. По словам Толчера, некоторые стероидные кремы могут быть слишком сильнодействующими для младенцев. Перед применением стероидов при экземе вашего ребенка обязательно проконсультируйтесь с врачом. И не используйте кремы с гидрокортизоном дольше недели, если это не рекомендовано врачом вашего ребенка.
5.Рассмотрите возможность приема пероральных антигистаминных препаратов. Устные антигистаминные препараты, такие как Бенадрил, Кларитин и Зиртек, могут помочь, если у вашего ребенка сильный зуд, говорит Толчер. Но прежде чем давать ребенку эти лекарства, проконсультируйтесь с педиатром.
6. Сохраняйте прохладу. Горячая вода смывает с тела защитные масла, говорит Робертс WebMD, поэтому не забывайте купать ребенка в теплой воде — и не слишком часто — а вскоре после этого увлажните его.
7. Избегайте изменений в питании. Определенные продукты могут быть триггером экземы у некоторых детей, но «разобраться в этом может быть очень сложно», — говорит Толчер.«Не исключайте продукты из рациона ребенка без наблюдения врача».
Это действительно важный совет при лечении симптомов экземы вашего ребенка: поговорите со своим педиатром. Ваш врач может подтвердить, что у ребенка симптомы экземы, и может помочь вам выбрать лечение экземы, подходящее для нежной и чувствительной кожи ребенка.
Детская экзема (атопический дерматит) у вашего ребенка: симптомы и лечение
Есть ли у вашего ребенка участки сухой, шелушащейся, сыпучей кожи? Есть большая вероятность, что это детская экзема.
Хотя это распространенное заболевание кожи не заразно, оно может вызвать сильный родительский стресс, не говоря уже о дискомфорте для вашего ребенка. Вот все, что родителям нужно знать о детской экземе, в том числе способы облегчения зудящей сыпи у вашего малыша.
Что такое детская экзема?
Врачи используют термин «детская экзема» в качестве обобщающего термина для описания двух состояний, которые обычно проявляются в возрасте от 2 до 4 месяцев:
- Атопический дерматит: Типично наследственное хроническое заболевание, более распространенное среди детей с семейным анамнезом аллергии. , экзема и астма.Этот тип экземы поражает 13 процентов всех детей в возрасте до 18 лет в Соединенных Штатах.
- Контактный дерматит: Сыпь, которая появляется при контакте кожи с раздражающим веществом; после удаления раздражителя сыпь обычно проходит.
Сыпь при экземе может появиться по всему телу или всего в нескольких точках. В определенные периоды они могут ухудшаться (это называется обострениями), и они могут вызывать такой дискомфорт и зуд, что мешают спать, делая вашего ребенка (и вас!) Несчастным.
У младенцев сыпь обычно начинается на коже черепа и на лице. (Экзема обычно не развивается в области подгузников; сыпь от подгузников требует другого лечения.)
Экзема чаще встречается у девочек, чернокожих детей и детей с семейной историей сенной лихорадки и аллергии.
Как выглядит детская экзема?
Экзема может отличаться от ребенка к ребенку, и большая часть этого связана с меланином, пигментом, который придает цвет вашей коже.
- У детей со светлой пигментированной кожей: Экзема обычно бывает розовой или красной.
- У детей с более темной пигментированной кожей: Экзема часто бывает красно-коричневой, пурпурной или сероватой. Без покраснения и воспаления экзему выявить труднее. Но важно обратиться за лечением, поскольку у цветных детей повышен риск развития стойких гипо (осветленных) или гиперпигментационных (затемненных) участков на коже там, где была экзема.
Независимо от тона кожи расположение и внешний вид экземы имеет тенденцию меняться с возрастом:
- От рождения до 6 месяцев: Пятна шелушащейся кожи могут появляться на очень заметных местах, включая пухлые щеки ребенка, за ушами и на коже головы.
- От 6 до 12 месяцев: Вы можете увидеть экзему на локтях и коленях вашего ребенка. Сыпь может раздражаться или обостряться, если ваш ребенок ползает по царапающейся поверхности.
- Примерно в возрасте 2 лет: Экзема может появиться в небольших складках на локтях и коленях вашего малыша или на ее запястьях, руках и лодыжках. Вы все еще можете увидеть это на ее лице и веках. Кожа может стать толще с более глубокими морщинами — это называется «лихенификация».
Чем детская экзема отличается от сухой кожи?
Сухая кожа — симптом экземы.Ваш педиатр может диагностировать экзему, осмотрев кожу вашего ребенка. Она может отправить вас к детскому дерматологу для подтверждения и лечения, если состояние тяжелое.
В общем, с сухой кожей можно справиться дома с помощью увлажняющего крема, и она не так неприятна, как экзема. Однако у детей с более темной кожей, как правило, кожа более сухая, чем у детей со светлой кожей, что делает увлажнение еще более важным.
Каковы лучшие методы лечения детской экземы?
Тип лечения экземы, в котором нуждается ваш ребенок, зависит от тяжести ее симптомов.
Вот несколько домашних средств, которые вы можете попробовать от детской экземы:
- Держите ногти ребенка короткими, чтобы не поцарапать. Варежки для новорожденных (они бывают и большего размера) отлично подходят для защиты рук вашего ребенка, пока он спит. Многие дети с экземой просыпаются от кровотечения из-за того, что так сильно поцарапали свою кожицу. Вы также можете поискать шпалы с длинным рукавом со встроенными рукавицами.
- Купайте ребенка ежедневно. Ванны — один из лучших способов избавиться от экземы вашего ребенка.Держите воду теплой (не горячей) и делайте ванны непродолжительными — не более 10 минут. Используйте небольшое количество мягкого мыла без отдушек. Никаких пенных ванн!
- Нанесите увлажняющий крем, предназначенный для детей с экземой. Национальная ассоциация экземы ведет каталог безрецептурных продуктов, предназначенных для людей с экземой, которые соответствуют их стандартам. Подождите несколько минут, чтобы увлажняющий крем впитался в кожу ребенка, прежде чем одевать ее. Лучше всего использовать один из этих продуктов, когда кожа ребенка еще влажная после ванны.Подайте заявку повторно (хотя бы один раз) позже. Однако знайте, что найти продукт для местного применения, который подойдет вашему ребенку, может быть непросто. То, что работает для одного ребенка, может не работать для другого. По мере изменения состояния и кожи вашего ребенка, эффективность увлажняющего крема может измениться.
- Вы можете спросить своего педиатра о более сильных вариантах. Если безрецептурные кремы не помогают, врач вашего ребенка может порекомендовать местный стероидный крем или нестероидный крем от экземы. Все время разрабатываются новые лекарства и лекарства, чтобы помочь больным экземой, поэтому, если ваш ребенок продолжает бороться, поговорите со своим педиатром или детским дерматологом о последних средствах и о том, что они рекомендуют.Просто помните, что не все препараты, одобренные для взрослых, безопасны для младенцев.
Как предотвратить детскую экзему?
Если у вашего ребенка контактный дерматит, вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить обострение, выявляя и избегая распространенных триггеров, которые могут включать:
- Влага (из молока, слюны или пота). Оденьте ребенка в легкую одежду. Осторожно похлопайте слюни, когда увидите это.
- Царапающиеся ткани. Помимо одежды и ковриков, даже мягкие игрушки вашего ребенка могут вызвать экзему.
- Аллергены. Подумайте о перхоти домашних животных, пыльце или пыли.
- Жесткие моющие средства и мыло. При стирке детской одежды и простыней для кроватки рекомендуется использовать чувствительное моющее средство.
Предотвращает ли грудное вскармливание детскую экзему?
Есть некоторые свидетельства того, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, меньше вероятность развития экземы. Несмотря на то, что это не доказано, антимикробные свойства грудного молока также изучались в качестве средства лечения при непосредственном применении против экземы.Чтобы попробовать это, регулярно втирайте несколько капель жидкого золота в сыпь в течение нескольких дней и следите за уменьшением симптомов. (Если вы кормите грудью, это бесплатно, так что стоит попробовать!)
Когда поговорить с врачом о детской экземе
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу кожи вашего ребенка, всегда обращайтесь к педиатру. Благодаря телемедицине быстрое фото часто бывает все, что нужно, чтобы проверить наличие экземы.
Иногда инфекции развиваются поверх экземы.Если вы видите желтые корки и струпья, слизистую кожу, волдыри или гнойные шишки, сразу же обратитесь к врачу. Всегда звоните, если у вашего ребенка жар. Вашему ребенку может потребоваться антибиотик, и его следует осмотреть лично.
Будет ли моя малышка всю жизнь болеть экземой?
У некоторых детей с атопическим дерматитом состояние остается неизменным. Но, к счастью, у многих детей экзема проходит к тому времени, когда им исполняется 4 года.
Помните, экзема очень распространена среди младенцев и среди населения в целом.Расскажите о экземе своим друзьям, родственникам или другой маме, которую вы встретите в парке. Вы обязательно найдете кого-то еще, кто прошел этот путь и может быть еще одним голосом поддержки.Симптомы и причины атопического дерматита и экземы
Подробно
Если у вашего ребенка атопический дерматит, вы, вероятно, не знаете, как остановить зуд и болезненное раздражение кожи. В Центре атопического дерматита Детской больницы Бостона, в отделении аллергии и иммунологии, мы поможем вам на каждом этапе вашего пути.Мы понимаем, что вы можете узнать больше об атопическом дерматите вашего ребенка, чтобы полностью понять его состояние и получить наиболее подходящее лечение.
Что такое атопический дерматит?
Атопический дерматит — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Среди детей, страдающих атопическим дерматитом, у 65 процентов симптомы появляются в течение первого года жизни, а у 90 процентов — в течение первых пяти лет.Половина всех пораженных детей выздоравливает в возрасте от 5 до 15 лет. У родителей с атопическим дерматитом больше шансов иметь детей с атопическим дерматитом.
Что его вызывает?
Основными причинами атопического дерматита являются сухость кожи, раздражители, стресс, аллергия, инфекции и жар / пот. Важно отметить, что это триггеры, которые ухудшают симптомы атопического дерматита и не обязательно вызывают атопический дерматит.
Есть ли у моего ребенка риск развития атопического дерматита?
Дети с семейным анамнезом аллергии, астмы и атопического дерматита чаще болеют атопическим дерматитом.В научных исследованиях мутации генов кожного барьера, таких как филаггрин, обычно связаны с атопическим дерматитом.
Как это выглядит?
Атопический дерматит часто вызывает зуд, который приводит к появлению чешуйчатой, неровной, красной и / или опухшей кожи. Если происходит хроническое расчесывание, кожа становится утолщенной или твердой. Он проявляется на разных частях тела в зависимости от возраста человека. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит обычно появляется на складках рук и задней части колен.У младенцев поражает лицо, туловище и конечности
Насколько это серьезно?
Атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием. Обычный повод для беспокойства — тяжелая кожная инфекция.
Это излечимо?
Это неизлечимое заболевание, но при правильном лечении и приеме лекарств болезнь можно хорошо контролировать.
Атопический дерматит — это то же самое, что и экзема?
Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, поскольку в большинстве случаев экзема вызывается атопическим дерматитом.Экзема — это общий термин для обозначения сухой шелушащейся воспаленной кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.
Как атопический дерматит связан с пищевой аллергией?
Около 25 процентов детей с атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.
Кого больше всего поражает атопический дерматит?
Атопический дерматит обычно поражает младенцев или очень маленьких детей, но иногда длится до подросткового или взрослого возраста.
Что произойдет, если мой ребенок не перестанет чесать пораженные участки?
Продолжительный кожный зуд может привести к лихенификации, что означает, что кожа становится толстой и кожистой. Сильный зуд может повредить кожу и привести к инфекциям и / или постоянным рубцам. Хотя атопический дерматит не является опасным для жизни состоянием, многие пациенты с атопическим дерматитом имеют основной дефект кожного барьера, который требует от них особого ухода за своей кожей на протяжении всей жизни.
Как климат может повлиять на атопический дерматит?
Экстремальные уровни засушливого климата или жаркого и влажного климата могут вызвать атопический дерматит. Например, холодный и сухой воздух зимой в Новой Англии может спровоцировать вспышку атопического дерматита, а также жара и влажность летом. Мы рекомендуем родителям найти способы помочь своему ребенку избежать воздействия экстремальных погодных условий, например, использовать кондиционеры летом.
Что дети могут сделать, чтобы уменьшить атопический дерматит во время занятий спортом?
Спортивный инвентарь может раздражать участки, пораженные атопическим дерматитом.Может помочь ношение влагоотводящей одежды, принятие ванны сразу после занятий спортом и прием лекарств.
Триггеры и симптомыЧто вызывает атопический дерматит?
- напряжение
- аллергия
- потеет
- определенное мыло, чистящие и моющие средства
- длинные, горячие ванны или душевые
- быстрые изменения температуры
- низкая влажность
- шерсть или искусственные ткани или одежда
- пыль или песок
- сигаретный дым
- определенные продукты, такие как яйца, молоко, рыба, соя или пшеница
- Бактериальная инфекция или колонизация кожи
Какие части тела поражены?
- Часть или части тела, пораженные атопическим дерматитом, имеют тенденцию изменяться с возрастом.У младенцев и маленьких детей это обычно лицо, туловище и конечности. У детей старшего возраста и взрослых атопический дерматит имеет тенденцию появляться на складках рук и задней части ног.
Каковы симптомы атопического дерматита?
- сухая, шелушащаяся кожа
- небольшие неровности
- покраснение и отек кожи
- утолщение и упрочнение кожи
- сырая и чувствительная кожа
Когда моему ребенку следует обратиться к врачу по поводу атопического дерматита?
- Ребенок раздражительный и неудобный
- У ребенка проблемы со сном
- Сыпь распространяется
- У ребенка высокая температура
- У ребенка гной или желтые корки на пораженных участках
В: Что такое атопический дерматит?
A: Атопический дерматит — это хроническое и рецидивирующее воспалительное состояние кожи.У детей с атопическим дерматитом часто наблюдается дисфункция кожного барьера, которая вызывает сухость, зуд и шелушение кожи. У них также может быть связанная с окружающей средой и пищевая аллергия. Обычно это поражает младенцев и маленьких детей, но иногда может длиться до подросткового или взрослого возраста.
В: Почему это не только зуд и дискомфорт, но и причина для беспокойства?
A: При тяжелом атопическом дерматите вашему ребенку может быть очень трудно получать удовольствие от школы и игр. Слишком сильное расчесывание или зуд могут привести к серьезной кожной инфекции.Кроме того, дискомфорт при атопическом дерматите может нарушить сон, что может повлиять на вашего ребенка.
В: Могут ли другие дети заразиться атопическим дерматитом моего ребенка?
A: Нет. Атопический дерматит не заразен; однако, если аллерген является источником атопического дерматита у вашего ребенка, важно его избегать.
В: Будет ли у моего ребенка атопический дерматит?
A: Хотя нет лекарства от атопического дерматита, его можно лечить с помощью ванн, смягчающих средств, мазей по рецепту и других методов лечения.Многие дети с атопическим дерматитом поправляются по мере взросления.
В: Может ли стресс вызвать атопический дерматит?
A: Нет. Стресс не вызывает атопический дерматит, но может ухудшить симптомы.
В: Может ли атопический дерматит оставлять постоянные рубцы?
A: Да. Если ваш ребенок страдает хроническим атопическим дерматитом и сильно зудит, это может привести к необратимым рубцам.
В: Может ли атопический дерматит повлиять на настроение моего ребенка?
A: Да.Атопический дерматит доставляет очень неприятные ощущения и может ограничивать сон вашего ребенка, что может повлиять на его настроение, точно так же, как недостаток сна может повлиять на любого человека.
В: Может ли мой ребенок плавать в хлорированных бассейнах?
A: Да. Продолжительное воздействие хлора может усугубить атопический дерматит вашего ребенка. Однако, если ваш ребенок применяет гипоаллергенный солнцезащитный крем без отдушек перед плаванием и быстро смывает и наносит увлажняющий крем после выхода из бассейна, его атопический дерматит не должен усугубляться.
В: Следует ли моему ребенку ежедневно купаться, даже если у него атопический дерматит?
A: Да. Вашему ребенку важно ежедневно купаться, а потом увлажнять и увлажнять кожу.
В: Если я буду предохранять своего ребенка от контакта с аллергенами, исчезнет ли у нее атопический дерматит?
A: У большинства детей имеется основное кожное заболевание, и их атопический дерматит не исчезнет, даже если ограничить воздействие аллергенов.
В: В чем разница между экземой и атопическим дерматитом?
A: Врачи часто используют термины экзема и атопический дерматит как синонимы, потому что большинство случаев детской экземы вызвано атопическим дерматитом. Экзема — это общий термин для воспаленной, зудящей кожи, которая иногда может быть вызвана чем-то другим, кроме атопического дерматита.
Вопросы, которые следует задать врачу вашего ребенкаПосле того, как вашему ребенку поставят диагноз атопический дерматит, вы можете почувствовать себя перегруженным информацией.Можно легко забыть о возникающих у вас вопросах.
Многие родители считают полезным записывать вопросы по мере их возникновения — таким образом, когда вы разговариваете с врачами вашего ребенка, вы можете быть уверены, что на все ваши вопросы будут даны ответы. Если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете предложить ему записать то, о чем он хочет спросить своего врача.
- Как лекарства или методы лечения могут взаимодействовать с текущими режимами приема лекарств моего ребенка?
- Как кремы или мази могут взаимодействовать с другими кремами или спреями, такими как лосьон для загара или репеллент от насекомых?
- Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которым должен следовать мой ребенок при приеме лекарств от атопического дерматита?
- Какие виды лечения и лекарства покрывает моя страховая компания?
- Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку избавиться от зуда и царапин?
- Как я могу узнать, вызывают ли какие-либо продукты, вещества и продукты в доме у моего ребенка атопический дерматит?
- Как атопический дерматит повлияет на социальную жизнь моего ребенка?
- Какие ресурсы доступны, чтобы помочь моему ребенку справиться со стрессом, вызванным атопическим дерматитом?
- Как атопический дерматит может повлиять на успеваемость моего ребенка в классе?
- Как Детская больница Бостона будет координировать свои действия со школьной медсестрой моего ребенка, чтобы продолжить уход в школе?
Лечение пищевой аллергии в домашних условиях Около 25 процентов детей с тяжелым атопическим дерматитом страдают пищевой аллергией.Как известно многим спортсменам, для победы очень важно иметь план игры. В борьбе с аллергией это еще более важно. Изучите новые стратегии, которые помогут вашему ребенку справиться с пищевой аллергией и справиться с ней. Присоединяйтесь к обсуждению в блоге Children’s Thriving.
Экзема у младенцев и детей
Автор: Сара Стайн, доктор медицины, FAAD, FAAP
По крайней мере, каждый десятый ребенок имеет экзема (также называемая атопический дерматит), хроническая проблема кожи, вызывающая сухость, покраснение и зуд кожи.У детей с экземой кожа более чувствительная, чем у других людей. Вот что нужно знать родителям об этом заболевании.
Что вызывает экзему?
Экзема возникает из-за проблем с кожным барьером. Многим детям с экземой не хватает особого белка, называемого «филаггрин», во внешнем слое кожи. Филаггрин помогает коже образовывать прочный барьер между телом и окружающей средой. Кожа, в которой содержится слишком мало этого белка, с трудом удерживается воды и защиты от бактерий и раздражителей окружающей среды.
Гены человека и его окружение играют роль в возникновении экземы. Это часто передается по наследству и, как правило, возникает с другими людьми. аллергические состояния, такие как астма и аллергический ринит (сенная лихорадка и сезонная аллергия). У многих детей с экземой также есть пищевая аллергия, но сами продукты не вызывают экзему.
Что такое экзема?
Сыпь от экземы у каждого ребенка может быть разной. Они могут быть по всему телу или всего в нескольких местах.Экземическая сыпь часто временами ухудшается (так называемые «обострения» или «вспышки»), а затем проходит (так называемые «ремиссии»). Места появления сыпи со временем могут измениться:
- У младенцев экзема обычно начинается на коже черепа и на лице. Красные сухие высыпания могут появиться на щеках, лбу и вокруг рта. Экзема обычно не развивается в области подгузников.
- У детей младшего школьного возраста экзема сыпь часто возникает в локтевых складках, на тыльной стороне коленей, на шее и вокруг глаз.
Экзема заразна?
Нет. Дети с экземой более подвержены кожным инфекциям, но экзема НЕ заразна. Инфекции, которыми обычно заражаются дети с экземой, часто происходят от микробов, которые обычно безвредно живут на коже каждого. Эти микробы вызывают больше проблем у детей, больных экземой, потому что на их коже не всегда есть прочный барьер, не позволяющий им проникнуть внутрь.
Как узнать, инфицирована ли кожа моего ребенка?
Иногда на высыпаниях от экземы развиваются бактериальные или вирусные инфекции. Поговорите со своим врачом, если вы видите желтые или медовые корки и струпья, мокнущую или слизистую кожу, волдыри или гнойные шишки или сыпь, которая не проходит даже при обычном лечении.
Вырастают ли дети от экземы?
У некоторых детей экзема начинает проходить к 4 годам. Однако у некоторых детей может оставаться сухая и чувствительная кожа по мере взросления. Трудно предсказать, какие дети перерастут это заболевание, а у кого будет экзема во взрослом возрасте.
Reme mber
Экзема может расстраивать детей и их родителей, особенно когда зуд мешает спать. Ваш педиатр и детский дерматолог могут помочь вам справиться с симптомами экземы у вашего ребенка с помощью хорошего плана лечения и регулярного ухода за кожей.
Дополнительная информация:
Abo ut Dr.S tein: Сара Штайн, MD, FAAD, FAAP, член секции дерматологии Американской академии педиатрии , является адъюнкт-профессором и директором отделения детской дерматологии в UChicago Medicine. |
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Атопическая экзема — NHS
Атопическая экзема (атопический дерматит) — наиболее распространенная форма экземы, состояние, при котором кожа становится зудящей, сухой и трескается.
Атопическая экзема чаще встречается у детей и часто развивается до их первого дня рождения. Но он может впервые развиться и у взрослых.
Это обычно длительное (хроническое) заболевание, хотя оно может значительно улучшиться или даже полностью исчезнуть у некоторых детей по мере взросления.
Информация:Консультации по коронавирусу
Получите консультацию по коронавирусу и экземе от Национального общества экземы
Симптомы атопической экземы
Атопическая экзема вызывает зуд, сухость, трещины и болезненность кожи.
У некоторых людей есть только небольшие участки сухой кожи, но у других может наблюдаться обширное воспаление кожи по всему телу.
Воспаленная кожа может стать красной на светлой коже и более темно-коричневой, пурпурной или серой на более темной коже. Это также может быть труднее увидеть на более темной коже.
Хотя атопическая экзема может поражать любую часть тела, у детей она чаще всего поражает руки, внутреннюю поверхность локтей, заднюю поверхность колен, лицо и кожу головы.
У людей с атопической экземой обычно бывают периоды, когда симптомы менее заметны, а также периоды, когда симптомы становятся более серьезными (обострения).
Когда обращаться за медицинской помощью
Обратитесь к терапевту, если у вас есть симптомы атопической экземы. Обычно они могут диагностировать атопическую экзему, посмотрев на вашу кожу и задав такие вопросы, как:
- зудит ли сыпь и где она появляется
- когда симптомы впервые появились
- появляются ли они и проходят ли они с течением времени
- есть ли в вашей семье история атопической экземы
- есть ли у вас какие-либо другие заболевания, такие как аллергия или астма
- может ли что-то в вашем рационе или образе жизни способствовать вашим симптомам
Как правило, диагностируется атопическая экзема у вас должен был быть кожный зуд в течение последних 12 месяцев и 3 или более из следующих:
- заметно раздраженная красная кожа в складках вашей кожи — например, на внутренней стороне ваших локтей или за коленями (или на щеках, с внешней стороны локтей или спереди колен у детей в возрасте 18 месяцев и младше) во время осмотра медицинским работником
- раздражение кожи в анамнезе o возникновение в тех же областях, упомянутых выше
- обычно сухая кожа за последние 12 месяцев
- астма или сенная лихорадка в анамнезе — дети до 4 лет должны иметь ближайшего родственника, такого как родитель, брат или сестра, у которого есть 1 из них условия
- состояние началось в возрасте до 2 лет (не относится к детям до 4 лет)
Причины атопической экземы
Точная причина атопической экземы неизвестна, но ясно, что дело не в чем-то одном.
Атопическая экзема часто возникает у людей, страдающих аллергией. «Атопический» означает чувствительность к аллергенам.
Он может передаваться в семьях и часто развивается вместе с другими заболеваниями, такими как астма и сенная лихорадка.
Симптомы атопической экземы часто имеют определенные триггеры, такие как мыло, моющие средства, стресс и погода.
Иногда пищевая аллергия может иметь значение, особенно у маленьких детей с тяжелой экземой.
Вас могут попросить вести дневник питания, чтобы попытаться определить, ухудшает ли конкретная пища ваши симптомы.
Тесты на аллергию обычно не нужны, хотя иногда они помогают определить, может ли пищевая аллергия вызывать симптомы.
Лечение атопической экземы
Лечение атопической экземы может помочь облегчить симптомы, и во многих случаях со временем они улучшаются.
Но в настоящее время лекарства нет, и тяжелая экзема часто оказывает значительное влияние на повседневную жизнь, с чем может быть трудно справиться физически и морально.
Также повышен риск кожных инфекций.
Для контроля симптомов и лечения экземы можно использовать множество различных методов лечения, в том числе:
- Методы самопомощи, такие как уменьшение царапин и предотвращение триггеров
- смягчающие средства (увлажняющие процедуры) — используются ежедневно для сухой кожи
- местные кортикостероиды — используются для уменьшения отека, покраснения и зуда во время обострений
Другие типы экземы
Экзема — это название группы состояний кожи, вызывающих сухость и раздражение кожи.
К другим типам экземы относятся:
- дискоидная экзема — тип экземы, который возникает в виде круглых или овальных пятен на коже
- контактный дерматит — тип экземы, возникающей при контакте тела с определенным веществом
- варикозная экзема — разновидность экземы, которая чаще всего поражает голени и вызывается проблемами с кровотоком по венам ног
- себорейная экзема — разновидность экземы, при которой по бокам носа образуются красные чешуйчатые пятна.