Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
- Вертикально
- Горизонтально.
- Под углом к челюсти
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
- пародонтальная киста,
- пульпит,
- перикоронарит,
- периостит,
- периодонтит,
- гнойный лимфаденит,
- воспаления тройничного нерва,
- одонтогенный синусит,
- абсцесс,
- флегмону,
- резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
- вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
- проблемы с откусыванием пищи,
- нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т.
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
- Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
- Удаление – частая участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
- Сохранение и наблюдение.
Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
- Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
- Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
- Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
- Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
- Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
- Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
- Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.
II Установка брекета во время операции
- Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
- Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.
Как предупредить формирование ретинированного зуба?
- Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
- Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
- Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.
Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
- Вертикально
- Горизонтально.
- Под углом к челюсти
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
- пародонтальная киста,
- кариес соседних зубов и их корней,
- пульпит,
- перикоронарит,
- периостит,
- периодонтит,
- гнойный лимфаденит,
- воспаления тройничного нерва,
- одонтогенный синусит,
- абсцесс,
- флегмону,
- резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
- вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
- проблемы с откусыванием пищи,
- нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т. к. дает возможность хирургу выбрать оптимальный «подход».
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
- Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
- Удаление – частая участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
- Сохранение и наблюдение. Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
- Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
- Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
- Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
- Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
- Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
- Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
- Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.
II Установка брекета во время операции
- Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
- Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
- После установки ортодонтического элемента, лоскут ткани укладывается на место и рана ушивается.
Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.
Как предупредить формирование ретинированного зуба?
- Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
- Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
- Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.
Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
- Вертикально
- Горизонтально.
- Под углом к челюсти
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
- пародонтальная киста,
- кариес соседних зубов и их корней,
- пульпит,
- перикоронарит,
- периостит,
- периодонтит,
- гнойный лимфаденит,
- воспаления тройничного нерва,
- одонтогенный синусит,
- абсцесс,
- флегмону,
- резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
- вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
- проблемы с откусыванием пищи,
- нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т.к. дает возможность хирургу выбрать оптимальный «подход».
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
- Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
- Удаление – частая участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
- Сохранение и наблюдение. Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
- Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
- Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
- Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
- Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
- Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
- Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
- Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.
II Установка брекета во время операции
- Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
- Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
- После установки ортодонтического элемента, лоскут ткани укладывается на место и рана ушивается.
Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.
Как предупредить формирование ретинированного зуба?
- Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
- Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
- Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.
Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
- Вертикально
- Горизонтально.
- Под углом к челюсти
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
- пародонтальная киста,
- кариес соседних зубов и их корней,
- пульпит,
- перикоронарит,
- периостит,
- периодонтит,
- гнойный лимфаденит,
- воспаления тройничного нерва,
- одонтогенный синусит,
- абсцесс,
- флегмону,
- резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
- вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
- проблемы с откусыванием пищи,
- нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т.к. дает возможность хирургу выбрать оптимальный «подход».
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
- Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
- Удаление – частая участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
- Сохранение и наблюдение. Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
- Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
- Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
- Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
- Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
- Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
- Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
- Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.
II Установка брекета во время операции
- Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
- Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
- После установки ортодонтического элемента, лоскут ткани укладывается на место и рана ушивается.
Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.
Как предупредить формирование ретинированного зуба?
- Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
- Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
- Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.
Обнажение ретинированного зуба
Что такое ретинированный зуб?
Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.
Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.
Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.
Какие бывают виды ретенции зуба?
Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.
Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.
- Вертикально
- Горизонтально.
- Под углом к челюсти
Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.
Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.
Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.
Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?
Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.
Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.
Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.
При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.
Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.
Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:
- пародонтальная киста,
- кариес соседних зубов и их корней,
- пульпит,
- перикоронарит,
- периостит,
- периодонтит,
- гнойный лимфаденит,
- воспаления тройничного нерва,
- одонтогенный синусит,
- абсцесс,
- флегмону,
- резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
- вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
- проблемы с откусыванием пищи,
- нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.
Как диагностируют ретинированные зубы?
Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.
Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т.к. дает возможность хирургу выбрать оптимальный «подход».
Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?
Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:
- Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
- Удаление – частая участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
- Сохранение и наблюдение. Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.
Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?
В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.
Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.
- Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
- Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
- Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.
Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?
- Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
- Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.
Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:
I Отложенная установка брекета.
- Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
- Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.
II Установка брекета во время операции
- Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
- Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
- После установки ортодонтического элемента, лоскут ткани укладывается на место и рана ушивается.
Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.
После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.
Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?
Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.
Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?
Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.
Как предупредить формирование ретинированного зуба?
- Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
- Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
- Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.
как исправить этот недостаток – стоматология Президент
Неровные зубы бывают у детей и взрослых. Они смущают обычных людей, но еще больше страдают знаменитости, которые выступают перед публикой, снимаются в кино и глянцевых журналах. К счастью, исправить зубной ряд теперь не проблема. В кабинете ортодонта его сделают идеальным.
Оглавление
Причины
Искривление зубов может произойти в любом возрасте. Даже грудному младенцу неправильно подобранная соска способна нанести вред. Правда, передние молочные зубки со временем выпадут и заменятся постоянными. С тех пор за ними нужно лучше следить — не брать в рот посторонние предметы, избегать привычки чем-либо надавливать на коронки.
Пока неокрепшие зубы еще растут, они особенно чувствительны. Коронка приобретает правильную форму в контакте с соседними зубами, в том числе находящимися, напротив, на другой челюсти. Но излишнее сжатие зубов, скрежетание, регулярное давление на них языком — все это отрицательно влияет на формирование зубного ряда. Вредно грызть ногти, сосать пальцы или карандаш, грызть семечки, чем иногда увлекаются дети.
Курение, в особенности трубки, или сигарет через твердый мундштук, вносит свой вклад в искривление уже сформировавшихся зубов у людей даже преклонного возраста. Следует вовремя менять зубные щетки. Новая щетка с жестким ворсом менее вредна для прикуса, поскольку мягкую человек сильнее прижимает к зубам.
Но даже идеальный уход за полостью рта многим людям не помогает. Зубы неправильно растут, потому что так генетически запрограммированы. Они похожи на зубы предков. Если у родителей, дедушек и бабушек были наследственные неровности, то будут у детей и внуков. Чаще всего встречаются генетические вариации зубов мудрости, последних на челюстях. Их может вообще не быть, но если «восьмерки» начинают прорезаться на сравнительно маленьких от природы челюстях, где просто не хватает места, они наверняка искривятся или останутся недоразвитыми.
На рост зубов также влияют приобретенные заболевания. Отклонения во внутриутробном развитии плода, рахит в младенчестве, хронические инфекции нарушают развитие зубных зачатков. Уже редко встречающаяся цинга (нехватка витамина С) приводит к расшатыванию зубов, и они принимают непредсказуемое положение.
Но наиболее разрушительно действует на прикус отсутствие некоторых зубов. «Соседи» смещаются в сторону и наклоняются, замещая дефект. Если в течение нескольких месяцев не поставить протез, зубной ряд придет в плачевное состояние.
СимптомыДиагноз «неровные зубы» включает в себя множество различных дефектов. Их трудно назвать заболеваниями, скорее это косметические проблемы. Лишь в редких случаях наблюдается серьезное нарушение жевательной функции. Обычно зубы «притираются» друг к другу, между ними устанавливается контакт, достаточный для уверенного жевания.
Могут быть нарушения:
- расположения зубов;
- направления роста;
- размеров зуба;
- формы зубной коронки.
Человек относится к млекопитающим, и зубы у него очень разные. Но для каждого зуба существует довольно точный вариант нормы, и небольшие отклонения делают зубной ряд некрасивым. Большие или маленькие зубы, торчащие вперед или назад, смещенные вбок, не соответствующие назначению (резцы, клыки, коренные) — с таким широким спектром дефектов обращаются пациенты к ортодонту.
В норме коронки плотно прилегают к соседним, или промежутки минимальные. Расширенные, которые в народе называют «скворечник», неважно выглядят, и могут явиться причиной повреждения десен при жевании.
Симптоматика нарушений прикуса обычно очевидна, опытному ортодонту не требуются дополнительные исследования для уточнения диагноза. В отдельных случаях полезна рентгенография. Зубы (чаще клыки) могут сместиться из-за роста рядом избыточных зубов, которых в норме быть не должно. На рентгенограмме определяют расположение и угол наклона корней зубов «номер 1» и «номер 2», оценивают, насколько они здоровые. Потом принимают решение сохранить или удалить некоторые из них.
Противопоказания к лечениюДля устранения аномалий прикуса ортодонты изобрели много эффективных методов. В их основе — не слишком сильное, но постоянное давление на зубы, чтобы коронки со временем заняли оптимальное положение. В определенной степени ортодонтическое вмешательство травматичное, и наличие во рту чужеродных предметов может отрицательно повлиять на организм человека.
Поэтому существуют противопоказания к ортодонтии:
- заболевания крови;
- туберкулез;
- ВИЧ;
- сахарный диабет;
- болезни иммунной системы;
- некоторые формы остеопатий, остеопороз;
- большая часть психических болезней;
- плохо компенсированные заболевания внутренних органов.
Нельзя проводить вмешательства в ротовой полости при кровоточивости, плохом заживлении ран. Пациент может сам нанести себе вред ортодонтическим аппаратом, или он будет затруднять действия реаниматологов в случае декомпенсации хронической болезни.
Лечение детейВажно: Долг врача — в первую очередь уделять внимание жизненно важным органам и учитывать потенциальный риск ортодонтических операций. Пациентам следует с пониманием относиться к запретам, не настаивать на проведении вмешательств, опасных для жизни и здоровья.
У детей меньше требований к эстетике, но важна возможность быстро снять ортодонтический аппарат. Учитывая это, обычно применяют съемные пластинки. В крупных городах, где развита стоматологическая помощь, практически каждому приходилось видеть учеников младших классов со «скобками» во рту. Сверкающие хромом и никелем устройства по-своему привлекательны, и даже воспринимаются школьниками как украшение. Не всем родители позволяют носить серьги или сделать пирсинг, но стоматолог может законно поставить красивую игрушку на зубы.
У пластинок много полезных функций. Кроме коррекции расположения зубов, они нормализуют работу челюстных мышц, способствуют правильному развитию костей. Язык и щеки перестают давить на коронки.
К сожалению, лечение пластинками доступно лишь до определенного возраста — 10-12 лет. Потом все молочные зубы выпадают, а постоянных спереди становится много. Необходимы другие методы коррекции.
Лечение взрослыхВажно: Ортодонтическое лечение пациентов возрастом до 18 лет требует письменного согласия опекающих их взрослых.
Самый эффективный и популярный метод коррекции неровных зубов у взрослых — брекеты. Но существует альтернатива: прозрачные съемные каппы или протезирование.
Протезирование показывает хорошие результаты, когда между всеми передними зубами широкие промежутки. В этом случае, как ни исправляй положение коронок, красивей улыбка не станет. Но зубные накладки из подобранной в цвет прочной керамики (виниры, люминиры) расширяют естественные зубы. Коронки обтачивают, и носить протезы нужно пожизненно. Средний срок их службы составляет несколько лет. Пациент должен иметь это в виду, обращаясь к стоматологу.
Также помогает реставрация специфическими композитными материалами. К ней лучше прибегать при наличии в коронках кариозных полостей и других дефектов формы. Композиты требуют регулярной полировки, но в отдельных случаях являются наилучшим выбором (глубокий кариес на резцах).
Прозрачные каппы (элайнеры) делают из полимеров с оптимальным сочетанием жесткости и пластичности для этой цели. Они надеваются на несколько соседних зубов, чаще на все передние сразу. Каппы носят почти круглые сутки, снимая для принятия пищи и чистки зубов.
Преимущества капп:
- легко снимаются;
- незаметные снаружи;
- безопасные для детей;
- человек быстро к ним привыкает;
- сохраняется дикция;
- не травмируются слизистые оболочки;
- не повреждается зубная эмаль.
Недостатки элайнеров:
- пригодны только при простейших дефектах зубного ряда;
- изготовление капп по силам лишь стоматологу высокой квалификации.
Каппы оказывают слабое давление на зубы, не могут корректировать такие дефекты, как поворот коронки вокруг оси. Но в простых случаях пациентам бывает приятнее их носить, чем брекеты.
БрекетыБрекеты — изящные накладки на зубы, соединяющие несколько находящихся рядом коронок. В отличие от более массивных и съемных скобок, замыкающихся только по краям, тонкие проволочки брекетов соединяются в каждом межзубном промежутке. На зуб давит не проволочка, а плоская накладка, изготовленная из металла, камня или керамики, пластика. Травмирование эмали сводится к минимуму, на зубе не образуется выемка.
По способу крепления бывают лигатурные брекеты, их фиксируют замочком на ортодонтической дуге (эластичное кольцо), и безлигатурные, с пазом, закрывающимся на защелку.
Разновидностей брекетов очень много. Некоторые играют сугубо декоративную роль, не исправляя положение зубов. Такие украшения можно увидеть у известных людей, любящих экстравагантность, они даже стали модными в последние годы. Наиболее дорогие — сапфировые брекеты, с искусственными полудрагоценными камнями. Они красивые, но могут оказаться слишком твердыми для эмали. Керамика (фарфор) хороша тем, что легко подбирается под естественный цвет эмали. Пластиковые самые экономные, но их необходимо чаще заменять, возможно, окрашивание пластика пищей и напитками.
Стоматологи рекомендуют более практичные и безопасные конструкции полностью из металла. Изготовление деталей из одинакового сплава исключает образование электрохимических напряжений в жидкой среде. Металл не корродирует в слюне, и лечение проходит в оптимальном режиме. Если на зубах уже установлены металлические коронки, для брекетов лучше выбрать аналогичный сплав. Дорогие декоративные изделия делают из золота. Применяют биологически совместимый титан и «нержавеющий» никель.
Чаще брекеты (накладки) размещают с наружной стороны зубов, примыкающей к губам и щекам. Но делают и лингвальные брекеты, обращенные внутрь ротовой полости. Размещение возле языка ухудшает произношение звуков и нарушает принятие пищи, поэтому такой вариант используют редко. Показанием может являться наличие травм слизистой оболочки щек, возникновение на них в прошлом опухолей. Если какая-либо опухоль присутствует в настоящем, хотя бы доброкачественная, это однозначное противопоказание к установке брекетов. Главное преимущество лингвальных брекетов — незаметность. На зубах снаружи видна лишь узкая полосочка металла.
Сколько времени носят брекеты? Как правило, от полутора до трех лет. Пациенту следует настроиться на длительное лечение. Лучше относиться к брекетам, как к украшению, и найти в их ношении эстетический смысл. Тогда не будет психологического дискомфорта.
Понятно, что приятнее носить объективно красивые брекеты. Если средства позволяют или внешность очень важна для пациента, можно заказать брекеты, не уступающие ювелирным изделиям. Сапфиры — лишь один из возможных вариантов оформления.
Первые признаки улучшения прикуса появляются спустя 3-4 месяца после установки брекетов. Но снимать их нельзя, зубы еще неустойчивы в новом положении, и легко вернутся в прежнее неправильное. Пациент регулярно показывается стоматологу, необходим постоянный надзор специалиста за состоянием зубных рядов.
Не беспокойтесь, «передерживать» брекеты без нужды на зубах врач не будет. Если сам пациент желает носить их в дальнейшем в качестве украшения, изготавливают другие, не оказывающие на зубы заметного давления.
Установка брекетов занимает около полутора часов. Зубы профессионально чистят, промывают, просушивают, протравливают антисептиками, опять моют и сушат. Затем наносят праймер и адгезив — клей для фиксации накладок. Брекеты фиксируют, удаляют излишки клея и полимеризуют его мощным световым излучением.
При ношении брекетов требуется особенный уход за ротовой полостью. Для чистки зубов применяют специальную щетку. Чистят тщательно, но осторожно, после каждого приема пищи. Придется исключить из рациона твердые продукты: орехи, жесткие овощи и фрукты. Морковку или яблоки можно потереть на терке, перемолоть в блендере. Горячего и холодного лучше употреблять поменьше, как и сладостей, вызывающих усиленный рост бактерий во рту. Изменения температуры приводят к сжатию и расширению коронок. Микробы могут вызвать кариес, и брекеты придется преждевременно снимать для его лечения.
ПрофилактикаПрофилактические мероприятия исходят из вероятных причин появления у человека неровных зубов. Уже с 6-месячного возраста ребенка следует внимательно относиться к прорезающимся зубкам. Не секрет, что естественное вскармливание лучше искусственного. Чем позже малыш познакомится с резиновой соской, тем лучше. Для кормления младенцев выпускают специальные ортодонтические бутылочки. Но детям старше года необходимо давать достаточную жевательную нагрузку. Желательно в виде твердой пищи, а не соски-пустышки.
Ребенка следует мягко, но настойчиво избавлять от вредных привычек. Он не должен сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот посторонние предметы. Нужно давать ребенку ложки, по размерам соответствующие возрасту, с удобной ручкой и чашкой. Если малыш упорно тянет руки в рот, кончики пальцев смазывают чем-то горьким. Но возможно он голоден или нервничает, многие «плохие» привычки свидетельствуют о нервном расстройстве.
Полезно почаще показывать детей стоматологу. Если они не ходят в детские учреждения, не бывают на осмотрах, родителям стоит иногда брать малышей с собой, когда взрослые идут лечиться. Хотя у редкого ребенка не бывает кариеса на молочных зубах.
Взрослым придется самим избавляться от вредных привычек. Курение не только влияет на прикус, но и придает зубам никотиновый желтый оттенок. При потере зуба его надо как можно раньше заменить протезом — металлокерамической коронкой на штифте, мостом или имплантом.
Помимо коррекции собственно прикуса, иногда требуется более комплексное лечение. Скажем, при слишком маленькой от рождения нижней челюсти понадобятся развивающие упражнения, физиотерапевтические методы, в тяжелых случаях — хирургические операции. Иначе не получится исправить прикус только в кабинете ортодонта, а он наверняка будет неправильным.
Смотрите также
Кривые зубы у детей — причины роста и способы исправления кривых зубов у ребенка
Заботливые родители внимательно следят за тем, чтобы их дети росли здоровыми и крепкими. Они понимают, что некоторые дефекты появляются именно в детстве, а значит, крайне важно не упустить удачное время для их устранения. К таким проблемам можно отнести рост неровных зубов. Давайте разберемся более подробно, почему у ребенка криво растут зубы, как этого избежать и что делать, если это уже случилось.
Причины роста кривых зубов
Однозначно ответить на вопрос, почему у ребенка растет кривой зуб, не могут даже специалисты. Однако существует ряд факторов развития данной патологии.
Наследственная предрасположенность. Нередко родители, которые сами столкнулись с проблемой неровных зубов, замечают, что и их дети тоже имеют эту особенность. Однако врачи утверждают, что наследственность является важным, но не определяющим фактором.
Вредные привычки. Если у ребенка зубы растут криво, не исключена вероятность того, что он обзавелся такими привычками, как прикусывание губ или сосание пальцев. Специалисты рекомендуют не увлекаться сосками-пустышками и не кормить ребенка старше одного года из бутылочки с соской.
Отсутствие стимуляции, необходимой для роста зубов. В некоторых случаях родители кормят своих детей с помощью бутылочки со слишком большой дырочкой. Из-за этого малыш не прилагает достаточных усилий для получения пищи, а значит, его челюстно-лицевой аппарат не получает нагрузки, необходимой для развития. Конечно, в результате родители могут заметить, что у ребенка лезет кривой зуб.
Заболевания носоглотки. В некоторых случаях причинами роста неровных зубов могут быть аденоиды, хронический насморк или тонзиллит. Все дело в том, что при данных заболеваниях нарушается носовое дыхание, и ребенку приходится дышать ртом. В результате зубные дуги сужаются, зубам становится тесно и некоторые из них начинают расти криво.
Профилактика искривления зубов
Понимание, почему у ребенка могут быть кривые зубы, поможет родителям предотвратить возникновение этой проблемы. Для этого важно:
- отучить ребенка от вредных привычек, которые способствуют развитию неправильного прикуса или даже травмированию зубной эмали;
- готовить ребенку еду, соответствующую его возрасту: в рацион важно включать твердую пищу, например цельные овощи и фрукты, стимулирующие правильное развитие челюсти;
- не допускать возникновения хронических заболеваний, которые могут нарушить носовое дыхание.
Если же проблемы с прикусом и ростом зубов уже обнаружены, постарайтесь как можно скорее начать их коррекцию.
Исправление кривых зубов
Так что делать, если у ребенка криво растут зубы? Сегодня стоматологи предлагают множество решений для исправления этой патологии. Наиболее популярными среди них являются следующие.
Брекеты. Это несъемные конструкции, состоящие из металлических дуг и замков. Каким образом они могут исправить постоянные кривые зубы у детей? Дело в том, что зуб – это не абсолютно неподвижная структура, на самом деле он зафиксирован в челюсти с помощью связок, которые при постепенном воздействии могут изменять свое положение. Именно брекеты и смещают зубы в нужном направлении. Обычно для этого требуется от 4 месяцев до нескольких лет.
Капы. Это съемные конструкции, которые обычно незаметны для окружающих и безопасны для зубной эмали. Такие системы могут изготавливаться из различных материалов. Снимать конструкции для гигиены полости рта ребенок сможет самостоятельно.
Что делать, если постоянные зубы растут позади детских зубов
Как диета вашего ребенка влияет на здоровье зубов
19 августа 2019 г.5 Преимущества профилактической стоматологии для детей
16 сентября 2019 г.Одна из распространенных стоматологических проблем, с которыми родители сталкиваются в связи с зубами детей, — это когда их взрослые зубы прорезаются раньше, чем выпадают молочные. Это может вызвать скученность, зубную боль и даже состояние, которое иногда называют «акульими зубами» или когда имеется два ряда зубов.Хотя зубы акулы могут показаться опасными, они легко поддаются лечению и на самом деле часто встречаются у детей.
Причины появления «акульих зубов»
Зубы акулы, или два ряда зубов, состоящие как из молочных, так и из взрослых зубов, образуются, когда новые зубы появляются раньше, чем появляются молочные. Как правило, когда постоянные зубы начинают расти (обычно, когда вашему ребенку от 5 до 7 лет), зуб надавливает и ломает корни, соединяющие молочный зуб с линией десен. Молочный зуб расшатается и со временем выпадет.Однако если корни молочного зуба не сломаются, постоянный зуб будет вынужден перемещаться вокруг молочных зубов. Чаще всего это вызывает феномен акульих зубов, когда постоянные зубы врастают за молочными зубами.
Что делать, если у вашего ребенка 2 ряда зубов?
Если у вашего ребенка два ряда зубов во рту, существует несколько решений. Во-первых, если зуб шатается, вы должны посоветовать ребенку попытаться вытащить его. Если зуб очень расшатанный, он может выпасть сам по себе, что является наилучшим результатом.Однако, если зуб не очень шатается или совсем не шатается, вам нужно будет записаться на прием к детскому стоматологу. Детский стоматолог может выполнить удаление молочных зубов. Однако, прежде чем записаться на прием, важно знать, что с двумя верхними передними зубами или двумя нижними передними зубами вашего ребенка, если один зуб вырастает сзади, другой зуб, вероятно, будет делать то же самое. Пары зубов часто действуют одинаково. Поэтому вместо того, чтобы назначать два отдельных приема, может быть полезно подождать, пока появятся оба постоянных зуба, чтобы оба молочных зуба можно было удалить за одно посещение.
Часто задаваемые вопросы о множественных рядах зубов
Не обязательно, если молочный зуб шатается или расшатывается, лучше подождать и посмотреть, выйдет ли этот зуб естественным образом сам по себе. Однако, если молочный зуб не шатается, вашему ребенку может потребоваться удаление молочного зуба.
Зубы у каждого ребенка разные. И во многих случаях молочные зубы могут не выпадать «по расписанию». Фактически, большинство стоматологических графиков, когда у ребенка должны появиться молочные зубы, целенаправленно включают широкий диапазон, чтобы учесть различия между детьми.Если вы обеспокоены тем, что молочные зубы вашего ребенка не расшатываются, когда они должны быть, вам следует записаться на прием к стоматологу с рентгеном.
Как родители, вы, вероятно, захотите убедиться, что у вашего ребенка зубы в порядке. Однако у детей очень часто зубы появляются рано или поздно. Как правило, молочные зубы (молочные зубы) у детей появляются в возрасте от 2 до 3 лет. Эти зубы начинают расшатываться в возрасте 6 или 7 лет, чтобы освободить место для зубов взрослого.Процесс замены молочных зубов взрослыми зубами займет несколько лет. Даже после этого через линию десен будут прорезаться коренные зубы, а зубы мудрости не появятся, пока ваш ребенок не станет подростком старшего возраста.
Вашему ребенку рекомендуется делать рентгеновские снимки каждый второй визит к стоматологу или один раз в год. Рентгеновские снимки зубов дают детским стоматологам важную информацию. Это включает в себя наблюдение за прохождением зубов. На самом деле, если у вашего ребенка два ряда зубов, ваш стоматолог, вероятно, порекомендует рентген или осмотр, прежде чем рекомендовать удаление зуба, таким образом они смогут увидеть, есть ли проблема или нет. рассосется сам.
Ортодонты иногда рекомендуют так называемый перехватывающий подход; который включает в себя использование скоб или других стоматологических инструментов на молочных зубах ребенка, а затем повторную установку скобок, когда ребенок станет старше. Метод перехвата утверждает, что, используя ортодонтические подходы на ранней стадии, вы можете сократить время, необходимое для второго раунда брекетов. Детям рекомендуется обращаться к ортодонту в возрасте около 8 лет или по рекомендации стоматолога.Это особенно актуально для детей, у которых уже есть проблемы с промежутками, скученностью или двумя рядами зубов.
Другие полезные ссылки
Вот еще несколько наших стоматологических блогов, которые могут помочь вам и вашим детям узнать больше о своих зубах.
Еще вопросы? Свяжитесь с нашими офисами!
Связаться с All Pro Dental и записаться на прием к стоматологу
Если вашему ребенку или подростку требуется стоматологическая работа, включая удаление зубов или просто регулярную чистку, свяжитесь с нашей командой All Pro Dental в Ревере, штат Массачусетс.Наша команда детских стоматологов может помочь обеспечить заботу о зубах вашего ребенка и безопасное приращение постоянных зубов. Для жителей Чикаго: нажмите здесь, чтобы узнать о наших стоматологических кабинетах в районе Большого Чикаго.
Проблемы с зубом мудрости | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое зубы мудрости?
Зубы мудрости — это верхние и нижние третьи моляры, расположенные в самой задней части рта. Их называют зубами мудрости, потому что обычно они появляются в возрасте от 17 до 21 года, когда человек достаточно взрослый, чтобы обрести мудрость.
Что вызывает проблемы с зубами мудрости?
Здоровые зубы мудрости в правильном положении обычно не вызывают проблем. У вас могут возникнуть проблемы, если произойдет одно из следующих событий:
- Зубы мудрости прорываются через десны лишь частично из-за нехватки места. Это может привести к тому, что над ними разрастется лоскут ткани десны. Лоскут может захватить пищу и привести к инфекции десен.
- Они идут криво или в неправильном направлении.
- Ваша челюсть недостаточно велика, чтобы дать им место.Зубы мудрости могут застрять (ретироваться) в челюсти и не смогут прорваться через десны.
- Они так далеко у вас во рту или переполнены, что вам трудно их очистить.
- Формируется киста. Это может повредить кость или корни.
Каковы симптомы?
Если зубы мудрости вызывают проблемы, у вас могут быть такие симптомы, как:
- Боль или скованность челюсти возле ретинированного зуба.
- Боль или раздражение от зуба, входящего под неудобным углом и трения о щеку, язык, верхнюю или нижнюю часть рта.
- Инфекционная опухоль на лоскуте ткани десны, образовавшаяся на поверхности ретинированного зуба, частично прорвавшегося через десну.
- Скученность других зубов.
- Разрушение зуба или заболевание десен, если недостаточно места для правильной чистки зуба мудрости и близлежащих зубов.
Большинство проблем с зубами мудрости возникает у людей в возрасте от 15 до 25 лет. У людей старше 30 лет обычно нет проблем, требующих удаления зубов мудрости.
Как диагностируются проблемы с зубами мудрости?
Ваш стоматолог проверит, нет ли признаков прохождения зуба мудрости через десну или скучивания других зубов. Вам сделают рентген, чтобы выяснить, вызывают ли ваши зубы мудрость проблемы сейчас или могут ли они вызвать проблемы в будущем.
Как к ним относятся?
Зубы мудрости, вызывающие проблемы, следует удалять или удалять. Это может сделать стоматолог или хирург-стоматолог.
Дантист или хирург при необходимости вскрывают ткань десны над зубом и удаляют зуб.Иногда зуб разрезают на более мелкие кусочки, чтобы его было легче удалить. После удаления зуба могут понадобиться наложения швов.
Если у вас есть инфекция, возможно, вам придется подождать, пока она пройдет, прежде чем удалять зубы мудрости. Стоматолог или хирург могут назначить антибиотики, чтобы помочь избавиться от инфекции.
Пока вы ждете удаления зубов, вы можете принять меры для уменьшения боли и отека.
- Прикладывайте к щеке пакет со льдом на 15–20 минут за раз.Не используйте тепло.
- Осторожно полощите рот теплой соленой водой каждые 2–3 часа. Чтобы приготовить соленую воду, смешайте 1 чайную ложку (5 г) соли в чашке [8 жидких унций (240 мл)] теплой воды.
- Попробуйте обезболивающее, отпускаемое без рецепта, например ибупрофен или напроксен. Внимательно прочтите инструкции и следуйте им. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет. из-за риска синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.
Не наносите аспирин прямо на десны.Аспирин, используемый таким образом, может повредить десны.
Следует ли удалять зубы мудрости, если они не вызывают проблем?
Если вам от 16 до 19 лет, попросите стоматолога проверить ваши зубы мудрости. Эксперты не согласны с тем, стоит ли регулярно удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.
- Некоторые стоматологи и хирурги-стоматологи считают, что лучше всего удалять зубы мудрости до достижения 20-летнего возраста. Сложнее удалить их, когда вы станете старше, и, скорее всего, это вызовет проблемы.
- Некоторые считают, что лучше подождать и удалить зубы мудрости только в случае возникновения проблемы, особенно если вы старше 30 лет.
- Исследования четко не показали, лучше или хуже удалять зубы мудрости, которые не вызывают проблем.
Ваш стоматолог поможет вам решить, что подходит именно вам.
Список литературы
Консультации по другим работам
- Bagheri SC, et al.(2007). Удаление третьих моляров по сравнению с лечением без удаления. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 15–21.
- Додсон ТБ, Сусарла С.М. (2014). Ретинированные зубы мудрости. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/1302/overview.html. По состоянию на 2 октября 2014 г.
- Haug RH, et al. (2009). Принятие решения на основе доказательств: третий моляр. Стоматологические клиники Северной Америки, 53: 77–96.
- Каминиши Р.М., Каминиши К.С. (2004).Новые соображения в лечении скомпрометированных третьих моляров. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации, 32 (10): 823–825.
- Марчиани Р. Д. (2007). Удаление третьего моляра: обзор показаний, визуализация, оценка и оценка риска. Клиники челюстно-лицевой хирургии Северной Америки, 19: 1–13.
- Slade GD и др. (2004). Влияние симптомов третьего моляра, боли и отека на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта. Журнал оральной и челюстно-лицевой хирургии, 62 (9): 1118–1124.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 октября 2020 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
Мартин Дж. Габика, доктор медицинских наук, семейная медицина,
Арден Кристен, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD, стоматология,
По состоянию на 27 октября 2020 г.
Автор: Здоровый персонал
Медицинский обзор: Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина, и Арден Кристен, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, магистр медицины, FACD, стоматология
Постоянное прорезывание зубов у детей
Потеря детских зубов и приобретение зубов у взрослых
Потеря молочных зубов — захватывающая часть взросления. Кто не помнит, как в первый раз вы положили зуб под подушку в ожидании получить что-то особенное от зубной феи? Хотя потеря зубов — это нормальная часть роста и развития, у некоторых родителей могут возникнуть вопросы или опасения по поводу этого процесса.Сколько зубов они теряют? Когда они начинают терять зубы? Должен ли я позволить им играть с их шевелящимися зубами или им не следует их трогать? Должен ли я помочь им вывернуть зубы?
Ряды зубов — зубы акулыВремя прорезывания зуба
Средний возраст потери первого зуба — около шести лет. Если молочные (молочные) зубы вашего ребенка рано появятся в ротовой полости, он, скорее всего, немного рано их потеряет. И наоборот, если их молочные зубы появились позже среднего, они, скорее всего, будут потеряны позже.Как правило, большинство детей теряют зубы, начиная с средней линии (передней части рта), и продолжают терять зубы от передней части к задней части рта. Исключением из этого правила являются верхние (верхние) клыки, которые обычно теряются после первых коренных зубов. Пожалуйста, смотрите таблицу ниже для более подробного описания сроков потери зуба. Важно помнить, что это «средний» возраст потери зубов, и родители не должны беспокоиться, если их ребенок теряет зубы немного раньше или позже этих средних значений.Большинство пациентов теряют все двадцать молочных зубов к тринадцати годам.
Прорезывание нового зубаЧто делать с шатким зубом
Так же, как каждый ребенок индивидуален, каждый ребенок по-разному реагирует на шатающийся зуб. Некоторые дети нервничают и не трогают зуб и даже не чистят его, в то время как другие не перестают постоянно играть с ним и показывать его своим друзьям в школе. В большинстве случаев, когда постоянный зуб начинает прорезываться, молочный зуб будет продолжать становиться все более подвижным, пока, наконец, не выйдет.Детям рекомендуется шевелить шатающимися зубами, так как это поможет естественному отшелушиванию. Родители также могут помочь детям вытащить подвижные молочные зубы. Нормальная потеря молочных зубов важна, потому что чрезмерно ретинированные зубы могут вызвать воспаление и чувствительность десен или повлиять на характер прорезывания постоянных зубов.
Воспаленная ткань десенЧто-то смешно выглядит
Хотя потеря молочных зубов и прорезывание постоянных зубов обычно происходят естественным путем и без осложнений, иногда бывают отклонения от нормального прорезывания.Иногда постоянные зубы прорезываются за молочными зубами и создают вид нескольких рядов «акульих зубов». В некоторых из этих случаев может потребоваться удаление молочного зуба, чтобы расчистить путь для постоянного зуба. Иногда прорезывание новых зубов может вызвать отек тканей десны. Эти припухлости будут выглядеть как пузырьки на деснах и даже могут иметь голубоватый оттенок . Хотя они могут выглядеть драматично, они обычно проходят спонтанно, когда зуб прорывается сквозь ткань десны и продолжает прорезаться.Поскольку первые постоянные коренные зубы большие и движутся через кость челюсти по мере их формирования, бывают случаи, когда небольшой кусок кости застревает на кусающей поверхности зуба. Когда зуб прорезывается, небольшая костная частица выходит на поверхность. Как только зуб полностью прорезался, этот маленький кусочек выпадет сам по себе. Наконец, если частично прорезавшиеся зубы не почистить должным образом, окружающие ткани десен могут стать очень воспаленными и чувствительными (см. Рисунок 3 ниже). В большинстве случаев лечение заключается просто в улучшении гигиены полости рта, но иногда может быть показано полоскание пероральными антибиотиками.
Удачи
Некоторые дети нервничают из-за выпадения зубов, поэтому важно научить их, что это естественная часть роста и развития. Родителям также важно понимать, что это нормальная часть развития их ребенка. Если родитель по какой-либо причине нервничает или опасается шатающегося зуба, это часто приводит к тому, что ребенок испытывает такое же беспокойство. Развлекайтесь и делайте много снимков, потому что когда-нибудь они будут смеяться, глядя на эти улыбки из фонарика.
Что это такое и как с ним обращаются?
Причины гиперплазии десен
Причины гиперплазии десен можно разделить на четыре категории:
Воспалительный ответ
Десны часто воспаляются из-за того, что во рту накапливается зубной налет из-за неправильного ухода за зубами. Это приводит к состоянию, известному как заболевание десен ( гингивит, или пародонтит), в результате чего десны становятся чувствительными и склонными к кровотечению при чистке между зубами.
К счастью, вы можете лечить болезнь десен, если она еще не достигла состояния, требующего профессионального вмешательства. Лечение простое: соблюдайте надлежащую гигиену полости рта. Более полный набор советов см. В нашем списке ниже в последнем разделе.
Побочные эффекты, вызванные лекарственными средствами
Было обнаружено, что некоторые лекарства вызывают гиперплазию десен как побочный эффект. Лекарства, которые могут быть связаны с гиперплазией десен, включают:
- Фенитоин (лекарство от судорог)
- Циклоспорин (лекарство, снижающее активность вашей иммунной системы)
- Блокаторы кальциевых каналов (лекарства, используемые для лечения сердечно-сосудистых заболеваний)
Вы не должны изменять дозировку этих лекарств или прекращать их прием самостоятельно.
Генетические условия
Гены, унаследованные от ваших родителей, могут вызывать наследственное заболевание. Эти расстройства иногда проявляются в детстве, но не могут быть диагностированы до более позднего возраста или во взрослом возрасте. Одно состояние, которое, как известно, связано с гиперплазией десен, — это наследственный фиброматоз десен.
Это заболевание приводит к тому, что ваши десны становятся твердыми, розовыми наростами, которые могут поражать всю ткань десны или ее небольшой участок. Если требуется лечение, ваш врач или стоматолог может порекомендовать хирургическое удаление или уменьшение ткани десны, чтобы зубы оставались открытыми, а ваше здоровье зубов было в отличной форме.
Системные состояния
Если у вас есть другие проблемы со здоровьем, хронические заболевания или гормональные изменения, они могут быть связаны с гиперплазией десен.
Системные причины гиперплазии десен могут включать:
- Беременность и другие гормональные колебания
- Лейкемия
- Другие хронические заболевания
Как справиться с расшатыванием постоянного зуба
По мере того, как дети растут и начинают терять молочные зубы, на их месте вырастают зубы взрослых.Эти более прочные зубы — те, которые они будут использовать всю оставшуюся жизнь, поэтому очень важно поддерживать их крепкими, здоровыми и чистыми.
Однако активное и непредсказуемое детство предлагает множество возможностей для расшатывания зубов взрослого ребенка!
От спортивных неудач до падений или даже укусов чего-то очень тяжелого — детский мир — это минное поле возможностей ослабить зубы.
Здесь мы рассмотрим некоторые распространенные вопросы, с которыми сталкиваются родители, когда речь идет о расшатывании зуба у взрослого ребенка, включая то, что вы должны немедленно ответить.
Шатание постоянных зубов — это нормально?
Постоянные зубы, также известные как зубы взрослых, могут расшататься и начать шевелиться по ряду причин, например:
- Основные медицинские причины, такие как заболевание десен в результате несоблюдения правил гигиены полости рта
- Наращивание зубного налета
- Внезапная травма или удар
Хотя шаткие постоянные зубы — довольно частое явление среди детей, это не считается нормой — если не случится несчастный случай, ваши здоровые зубы должны оставаться на месте.
Однако имейте в виду, что все зубы (как детские, так и постоянные) маленькие, крохотные, крохотные шаткие. Это связано с волокнами периодонтальной связки (крошечными мышечными волокнами), которые обвивают корень зуба. Любое перемещение зуба более чем на 1 мм выходит за рамки ожидаемой нормальной подвижности и может быть признаком травмы или заболевания.
Затянется ли ослабленный постоянный зуб сам по себе?
В случае легкой травмы десны могут зажить и снова подтянуться, позволяя зубу закрепиться на месте, если его не трогать, пока он заживает.
Однако в большинстве случаев настоятельно рекомендуется проконсультироваться со стоматологом вашего ребенка.
Хорошая новость заключается в том, что с помощью стоматолога часто можно стабилизировать шатающийся зуб с помощью шины. Эта временная процедура позволяет деснам и связкам укрепиться вокруг зуба, пока они не будут готовы снова прочно удерживать его на месте.
Однако без правильного лечения у стоматолога расшатанный зуб может не заживить сам по себе и может оставаться расшатанным или даже шататься.Не все зубы нужно шинировать, если они могут двигаться, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим детским стоматологом, если вам интересно, может ли вам понадобиться наложение шины — Никогда не пытайтесь делать это дома!
Что делать, если постоянный зуб у моего ребенка расшатался?
Если у вашего ребенка травма, в результате которой выпал зуб у взрослого, немедленно проверьте ситуацию и руководствуйтесь здравым смыслом. Если у них кровоточит десна, попросите их осторожно прикусить марлю, чтобы замедлить кровопотерю. Сосание ледяного шарика или кубика льда может помочь свести к минимуму отек в этой области.
Когда вы решите какие-либо неотложные проблемы, вам нужно как можно скорее позвонить стоматологу вашего ребенка . Они смогут посоветовать, как стабилизировать зуб, и при необходимости назначат встречу.
Что делать, если выпал постоянный зуб?
Если выпал постоянный зуб, действовать нужно быстро!
Лучший шанс спасти зуб — осторожно промыть его водой или слюной и сразу же вставить обратно в лунку.
Не прикасайтесь пальцами к корневой части. Попросите ребенка осторожно прикусить марлю, чтобы она оставалась на месте, пока вы назначите экстренный прием к детскому стоматологу.
Никогда не следует вставлять вырванный молочный зуб повторно, так как это может повредить постоянный зуб, растущий под поверхностью.
Если ваш ребенок слишком мал, чтобы держать зуб на месте, или вы беспокоитесь, что он может его проглотить, очень важно не допустить высыхания зуба.Поместите его в молоко или слюну, чтобы он оставался влажным, и как можно скорее принесите с собой к стоматологу вашего ребенка.
Никогда не допускайте замачивания вырванного зуба в воде!
Будет ли расти зуб у взрослого?
Нет, взрослые зубы вашего ребенка не вырастут — у нас только один набор!
Если они потеряли постоянный зуб, лучше всего спасти зуб и немедленно принести его стоматологу, где есть шанс его отремонтировать или заменить.В качестве альтернативы им может быть установлен зубной имплант, для чего потребуется консультация детского или семейного стоматолога.
Свяжитесь с Fox Kids Dentistry для оказания неотложной детской стоматологической помощи в Портленде
Если вам нужна консультация или неотложная помощь, свяжитесь с Fox Kids Dentistry сегодня или позвоните нам по телефону (503) 233-5039.
Мы предлагаем качественную стоматологическую помощь и доброжелательную атмосферу для детей в Портленде, штат Орегон!
Заявление об ограничении ответственности
В этом блоге представлена общая информация и обсуждение стоматологии и других вопросов, связанных со здоровьем.Мнения и контент, выраженные в этом блоге, предназначены только для общих разговорных целей и не должны интерпретироваться как стоматологические или медицинские советы, относящиеся к какому-либо конкретному человеку. Если у читателя или любого другого человека есть стоматологические или медицинские проблемы, он или она должны проконсультироваться со стоматологом, имеющим соответствующую лицензию, врачом или другим поставщиком медицинских услуг.
Блог— Southfield Family Dental
Первоначально опубликовано 18.01.2016 Когда стоматолог спрашивает вас, пользуетесь ли вы зубной нитью ежедневно, если вы похожи на большинство взрослых американцев, вы внутренне передергиваетесь.Все знают, что мы должны пользоваться зубной нитью для здоровья полости рта, но недавно …
Первоначально опубликовано 18.06.2020 Боль — это не весело. Независимо от того, сколько вам лет и где ваша боль, от боли нет ничего хорошего.Если у вас когда-либо болел зуб, вы знаете, о чем мы говорим. Будь то травма, инфекция, десна …
Первоначально опубликовано 20.08.2019 У вас есть сколы, несоответствия или обесцвеченные зубы? Что насчет твоей улыбки, что бы ты изменил? Стоматологические виниры — одна из самых популярных косметических стоматологий Southfield Family Dental…
Первоначально опубликовано 10.12.2019 Вы когда-нибудь видели розовую окраску, когда выплевываете зубную пасту? Возможно, вы заметили кровотечение из десен во время чистки зубной нитью. Немного крови — это не проблема, но следите за тем, сколько и как часто…
Природа может помочь вам в этом, но в определенный момент ей потребуется помощь стоматологов и врачей. Сияющая улыбка подчеркивает вашу уверенность в себе и способность есть. Ваши зубы и здоровье полости рта работают вместе, чтобы служить эстетическим и функциональным…
После того, как мы потеряем все молочные зубы, наши взрослые зубы должны прослужить нам всю оставшуюся жизнь. Об этом много спрашивать, учитывая объем работы и жестокого обращения, с которым наши зубы сталкиваются ежедневно.К счастью, наши коренные зубы и резцы достигли …
Менять сложно, где бы это ни происходило. Даже самые незначительные перемены в вашей жизни могут стать для вас проблемой. Изменения могут быть еще более сложными, когда вам нужно доверять другому человеку, например, когда вам нужен новый стоматолог….
Оригинальное сообщение: 18.12.2018 Разрушение зуба происходит при разрушении эмали на зубе. Эмаль — это внешний слой ваших зубов, который вы можете видеть. Зубной налет — это липкая пленка бактерий, которая всегда находится на ваших зубах.Сахар в еде, которую вы едите …
Представьте себе: вы или ваш ребенок спотыкаетесь и попадаете в аварию. Так уж получилось, что это один из тех шансов «1 на миллион», что зуб треснет или даже выбьет.Что вы делаете? Если у вас или у вашего близкого есть серьезная проблема …
Полость с таким же успехом может быть словом из четырех букв. Полости были плохим словом с тех пор, как у них было название. Ни для кого не секрет, что одна мысль о нем может заставить сжаться зубы в противовес лечению.Большинство людей …
Скорее всего, у вас или у кого-то из ваших знакомых отсутствует зуб. По данным Американского колледжа ортопедов, до 50% граждан США не имеют хотя бы одного зуба.Наиболее частыми причинами потери зубов у людей являются заболевание десен, травмы или зуб …
Поиск необходимых услуг никогда не бывает легкой задачей. С появлением в Мичигане правил оставаться дома, знать, куда идти, стало еще сложнее.Компаниям пришлось сократить или изменить свои услуги, чтобы защитить своих клиентов и сотрудников, …
Предотвращение образования заболеваний во рту полезно для ваших зубов и вашего здоровья в целом. Профилактическое здоровье полости рта обеспечивается регулярными посещениями стоматолога.Многое происходит у вас во рту, поэтому, когда что-то идет не так, все идет не так быстро. Но многие …
Представьте, что вы слушаете шутку. История развивается медленно, затем начинается кульминация, и уголки ваших губ начинают вздыматься.Сияние улыбки на этом этапе естественно. Для тех, кто не уверен в своей улыбке, момент естественной радости …
Чтобы добиться наилучшей, самой здоровой улыбки, нужно потрудиться. Вы должны быть в курсе своих ежедневных процедур чистки, включая чистку щеткой и зубной нитью два раза в день.Помогает воздержание от сигарет. Однако некоторые исправления требуют дополнительных действий. Стоматологический …
Как и в случае с другими расходами на здоровье и благополучие, стоматолог осмотрит ваши зубы на предмет чистки и устранения повреждений, которые могут быть повреждены.Одна из главных причин, по которой люди избегают посещения стоматолога, — это проблема того, как …
Посещение стоматологического кабинета — отличный способ сохранить здоровье зубов и рта. Проблема в том, что у многих людей был плохой опыт общения со своим стоматологом.Обычно это происходило, когда они были моложе и могли …
Получить улыбку кинозвезды — непростая задача. Каждая улыбка и рот уникальны, но есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы улыбка была самой белой и при этом улучшилась гигиена полости рта.Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что вы можете …
Лето — самое время выйти и повеселиться. Многие взрослые и дети выходят из дома, чтобы заняться активным отдыхом и повеселиться на солнышке. Будьте осторожны, занимаясь спортом этим летом.Многие люди получают травмы, …
Мы все хотим идеально здоровые зубы, но, к сожалению, в силу обстоятельств, которые мы не контролируем или не можем контролировать, это не всегда то, что у нас есть. Когда кариес выходит за рамки разрешения стандартной чистки в стоматологическом кабинете, это еще более радикально…
Гипердонтия: причины, диагностика и лечение
Гипердонтия — это лишние зубы. Обычно это не вызывает болезненных ощущений, но может вызвать осложнения, которые могут привести к боли и отеку.
Обычно у людей есть 20 молочных зубов, которые растут в детстве, и 32 постоянных зуба, которые им заменяют.
Однако иногда у людей вырастают лишние зубы. Это называется гипердонтией, и стоматолог может называть лишние зубы «лишними».
Один или несколько сверхкомплектных могут развиться в одном или нескольких местах во рту. Дополнительные зубы могут быть молочными или постоянными.
В постоянных зубах распространенность гипердонтии колеблется от 0,1% до 3,8%. В молочных зубах распространенность составляет от 0,3% до 0,6%.
Когда это происходит в постоянных зубах, гипердонтия в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
Из этой статьи вы узнаете о типах и причинах гипердонтии. Мы также описываем лечение и возможные осложнения.
Стоматологи классифицируют лишние зубы по их форме и расположению.
Дополнительный зуб может быть «дополнительным» и иметь ту же форму и анатомию, что и соседний зуб. Или он может быть «рудиментарным», и в этом случае он имеет ненормальную форму и часто меньше окружающих зубов.
Стоматолог может также классифицировать рудиментарный зуб как «бугорчатый», если он имеет трубчатую или бочкообразную форму. Вместо этого рудиментарный зуб может быть «коническим» с широким основанием и узкой вершиной.
В других случаях стоматолог может обнаружить, что лишний зуб — это одонтома, доброкачественная опухоль, состоящая из зубной ткани, которая сформировалась нерегулярно.
Одонтома может быть сложной, состоящей из небольших структур, подобных зубу, или сложной, включающей массу ткани, не напоминающую зуб.
Дополнительные зубы могут образовываться по всему рту. Стоматолог также может классифицировать их по местонахождению следующим образом:
- Mesiodens. Это дополнительный зуб, растущий между двумя центральными резцами — двумя плоскими зубами в передней части верхней челюсти.
- Дистомолярный. Это относится к дополнительному зубу, растущему в ряд за коренными зубами — большим плоским зубам в задней части рта.
- Парамолярный. Это дополнительный зуб, растущий рядом с одним из коренных зубов вне линии с другими зубами.
Большинство дополнительных зубов — mesiodens.
Гипердонтия может развиться из-за экологических или генетических факторов. В некоторых случаях причина неясна.
Наличие лишних зубов может быть связано с генетическими нарушениями и синдромами, включая:
- Синдром Гарднера. Это редкое заболевание также вызывает образование доброкачественных новообразований в различных областях и увеличивает риск рака толстой кишки.
- Клейдокраниальная дисплазия. Это заболевание также вызывает аномальное образование костей в области черепа и воротниковой зоны.
- Расщелина губы и неба. Эти врожденные аномалии возникают, когда губы или рот ребенка неправильно формируются в матке.
- Болезнь Фабри. Это связано с дефицитом фермента альфа-галактозидазы А. Он влияет на многие области, включая зубы, кожу, мозг и нервную систему.
- Синдром Эллиса ван Кревельда. Другое редкое заболевание, вызывающее карликовость коротких конечностей и появление дополнительных пальцев рук и ног. Это также может быть связано с врожденными пороками сердца.
- Синдром Нэнси-Хорана. Это не только аномалия зубов, но и врожденная катаракта, которая приводит к ухудшению зрения.
- Синдром Рубинштейна-Тайби. Это приводит к отличительным чертам лица, низкому росту и умственной отсталости, а также к проблемам с зубами, глазами, сердцем и почками.
- Трихоринофалангеальный синдром. Это приводит к порокам развития костей и суставов, отличительным чертам лица и аномалиям кожи, волос и зубов.
Другие генетические синдромы также могут вызывать появление лишних зубов. Для врачей наличие лишних зубов может быть важной подсказкой, способствующей ранней диагностике.
Гипердонтия — это медицинский термин, обозначающий лишние зубы. Эти зубы могут развиваться:
- по отдельности или множеством
- на одной или обеих сторонах рта
- на верхней или нижней челюсти или на обеих
Если виден лишний зуб, стоматолог может описать его как « вспыхнул.«Если он спрятан под линией десен, они могут описать его как« поврежденный ».
Большинство дополнительных зубов одиночные и ретинированные. Два лишних зуба встречаются только в 12–23% случаев гипердонтии. Менее чем в 1% случаев имеется более двух лишних зубов.
Кроме того, 98% лишних зубов находятся в верхней челюсти.
Гипердонтия обычно не вызывает боли. Однако, если зубы переполнены или развиваются другие осложнения, может возникнуть боль и опухоль вокруг лишнего зуба или зубов.
Стоматолог диагностирует гипердонтию, осматривая ротовую полость.
Они также сделают рентген, чтобы проверить, нет ли лишних зубов, которые не прорвались через линию десен.
Лечение зависит от того, могут ли дополнительные зубы вызвать осложнения.
Обычно лишние зубы не вызывают никаких симптомов. Человек может не знать, что они там есть, а стоматолог может обнаружить их только на рентгеновском снимке.
Если лишние зубы не вызывают никаких симптомов или осложнений, они могут не нуждаться в лечении.
Однако в большинстве случаев гипердонтии необходимо удалять лишние зубы, даже если они не вызывают дискомфорта.
Стоматолог может порекомендовать удаление, если лишние зубы вызывают:
- Проблемы с жеванием или приемом пищи
- Проблемы с чисткой зубов, которые могут привести к заболеванию десен
- Перенаселенность или кривые зубы
- Задержка прорезывания постоянных зубов
- повреждение непрорезавшихся постоянных зубов
- любой дискомфорт
Если дополнительные зубы развиваются из-за генетического заболевания, их также можно удалить.
Определенные генетические нарушения являются ведущими факторами риска гипердонтии.
Даже при отсутствии генетического синдрома лишние зубы могут передаваться по наследству.
Большинство лишних зубов вызывают осложнения.
Некоторые осложнения гипердонтии включают:
- диастему, щель между зубами
- скученность
- кривые зубы
- боль и воспаление
- инфекции, такие как гингивит
- отсроченное прорезывание постоянных зубов
- ущемление постоянных резцов
- аномальное формирование корней в соседних зубах
- кистозные поражения вокруг зубов
- молочные зубы не прорезываются вовремя
Если человек замечает лишние зубы, особенно те, которые не совпадают с окружающими зубами, ему следует обратиться к стоматологу.
Как правило, проконсультируйтесь со стоматологом при отеке или боли во рту.
Родители или опекун должны проконсультироваться со стоматологом, если они замечают, что постоянные зубы у ребенка начинают расти поздно или если между постоянными зубами, особенно передними резцами, есть большие промежутки.