Болезни сердца у детей: симптомы и лечение, классификация заболеваний – Болезни сердца у детей, симптомы и признаки

симптомы и лечение, классификация заболеваний

Болезни сердца у детей — довольно распространенная проблема. Они развиваются как у подростков, так и у младенцев. Сердечные болезни сокращают продолжительность жизни и являются одной из самых главных причин внезапной смерти.

Родителям стоит внимательнее следить за своей жизнью и за жизнью своих детей, ведь развитие многих патологий можно предупредить.

Болезни сердца у детей

Сердечные недуги бывают врожденными и приобретенными. Большинство врожденных патологий диагностируется еще на внутриутробном этапе развития малыша. Многие из них можно устранить только с помощью хирургов.

Приобретенные могут возникнуть независимо от возраста. Причины для этого могут быть разные: от перенесенной инфекции в детстве до болезни матери в период вынашивания малыша.

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы (ССС):

1. Аритмия. Патологическое состояние сердца, при котором наблюдается нарушение ритмичности, сокращения и последовательности возбуждения сердечной мышцы. Проявиться заболевание может независимо от возраста, зачастую после серьезных расстройств нервной системы. Бывает аритмия и у здоровых детей. Отмечается на фоне физических нагрузок, под воздействием жары или сильных эмоциональных потрясений.
2. Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Диагностируется из-за выраженного целого комплекса различных симптомов. Проявляется у детей в виде кардиальных, респираторных, невротических синдромов, вегетативно-сосудистых кризов, синдромом нарушения терморегуляции. Для лечения ВСД у детей используют медикаментозные, физиотерапевтические, психологические методы.
3. Пороки и аномалии развития ССС. Такие проблемы проявляются еще на внутриутробном этапе развития. Большое влияние имеют негативные внешние факторы, которые воздействовали на женщину на 4-8 неделях беременности (перенесенные вирусные болезни, такие как грипп, краснуха, хронические болезни, работа на вредных производствах, медикаментозное лечение, наследственный фактор, вредные привычки).

Число страдающих от сердечных болезней детей с каждым годом увеличивается. Стрессовые состояния, некачественное питание, плохая экологическая ситуация – все это негативно сказывается на малышах дошкольного возраста. Многие из них становятся инвалидами. Усугубляется все тем, что ребенок не может ясно выразить свои жалобы, поэтому большинство болезней диагностируется только на осмотре у врача.

Не стоит пропускать плановые осмотры педиатра.

«Белые» и «синие» пороки

Кроме врожденной и приобретенной классификации болезней различают:

1. Пороки по месту расположения дефекта (в митральном, аортальном, трехстворчатом клапане или овальном отверстии).
2. Также по анатомическим изменениям в сердечной мышце (стеноз, коарктация, атрезия, гипоплазия, а также дефект сердечных структур).
3. По степени патологии, основываясь на данных гемодинамики (1, 2, 3 и 4 степеней).

По показателям гемодинамики пороки разделяют на:

1. «белые»,
2. «синие».

При первом виде пороков отмечается сброс крови слева направо. Смешивание артериальной и венозной не отмечается. При втором виде — наблюдается заброс венозной крови в артериальную, характеризуется цианозом.

К ним относятся:

1. Болезнь Фалло.
2. Транспозиция магистральных сосудов.
3. Общий артериальный ствол.
4. Атрезия трехстворчатого клапана.

До недавнего времени большинство таких патологий забирали жизни детей, часто еще на внутриутробном этапе развития. Сейчас таким детям помогают, делают сложные операции, и они не только выживают, некоторые из них имеют шансы на полное выздоровление.

Болезни сердца у подростков

Родителям стоит особое внимание уделить здоровью ребенка в подростковом возрасте. В этот период он быстро растет, увеличивается и сердечная мышца.

Такие изменения могут спровоцировать развитие разнообразных болезней ССС:

1. Пролапс двустворчатого клапана. Патология, при которой наблюдается нарушение в работе клапана, размещенного между левым предсердием и желудочком.
2. Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, которое может возникнуть на фоне стрессовых ситуаций. Характеризуется первично-функциональными расстройствами деятельности ССС, в основе которых лежит не связанное с неврозом или органической патологией нервной и эндокринной систем несовершенство или расстройство регуляции вегетативных функций.
3. ВСД – комплекс общих проблем, которые часто возникают в этом возрасте из-за перестройки организма. Тело подростка быстро растет, а ССС за ним не успевает. Поэтому такой диагноз можно поставить практически каждому второму в возрасте 13-16 лет. Внутренние органы недополучают кислород, наблюдается тахикардия и головные боли.

Важно! При ВСД могут присутствовать боли в области сердца, тахикардия или наоборот – брадикардия, плохое настроение, чувство подавленности, плаксивость. Ребенок становится мнительным, отмечаются резкие перепады настроения, появляются безосновательные страхи, которые могут вводить в состояние депрессии.

Когда нужно бить тревогу:

1. появление одышки,
2. цианоз или излишняя бледность отдельных участков,
3. отечность,
4. сухой кашель,
5. боли в области сердца,
6. шумы в сердце или тахикардия.

В любом случае без консультации специалиста не обойтись. Нужно провести тщательное обследование и вести контроль состояния болезни. Многие из них лечатся на ранних стадиях и не дают о себе знать во взрослом возрасте.

Сердечный горб: что это, причины формирования

Это формирование округлой выпуклости на уровне грудины. Возникает из-за врожденных сердечных патологий. В 6 и 7 межреберьях видны толчки сердечной мышцы. Также присутствует цианоз губ и лица ребенка. Отмечаются боли в области сердца, кашель, охриплый голос, приступы икоты. Чтобы избавиться от сердечного горба, нужно устранить первопричину – врожденную патологию сердца. Кардиохирург после осмотра подскажет, что делать, и назначит операцию. Самолечение в таких случаях может быть смертельно опасным.

Особенности ССС подростка

Масса сердца ребенка, относительно его туловища, значительно больше чем у взрослого. Соответственно и частота сердечных сокращений – выше. С возрастом она уменьшается, но в пубертатном периоде опять отмечается скачок.

Вместе с ростом организма растут и внутренние органы. Иногда отмечается такая картина, что полости ССС увеличиваются быстрее, чем просветы клапанных отверстий магистральных вен. В связи с этим выявляется синдром «юношеского» сердца.

Разделяют три формы:

1. митральная,
2. синдром подросткового «капельного» сердца,
3. гипертрофия органа.

Вместе с ростом ребенка увеличивается и количество сосудов.

Факторы риска

У каждого человека есть своя предрасположенность к определенным заболеваниям. Если следовать советам специалистов, то риск развития этих болезней или ухудшения состояния минимизируется.

Что же нужно знать, чтобы как следует подготовиться?

Факторы развития врожденных патологий сердца:

1. Унаследованный от близких родственников.
2. Вредные привычки матери ребенка во время беременности и до зачатия.
3. Инфицирование на этапе внутриутробного развития.
4. Наличие у матери диабета и гипертонии.
5. Полученные травмы при родах.

Приобретенные болезни ССС возникают из-за:

1. Употребления продуктов с большим содержанием холестерина.
2. Наличия артериальной гипертензии.
3. Лишнего веса.
4. Сидячего и малоактивного образа жизни.

Если родители планируют беременность, они обязаны уделить должное внимание своему образу жизни. Ведь многих заболеваний ССС могло бы у ребенка и не быть, если бы родители правильно себя вели.

Профилактика

Чтобы здоровым был не только отдельный ребенок, а будущие поколения в общем, общество должно понять важность профилактических мер.

Итак, основные правила:

1. Рациональное питание. Ребенок должен питаться в соответствии со своим возрастом. Нужно обеспечить его свежими овощами, фруктами, достаточным количеством мяса и кисломолочных продуктов.
2. Физические нагрузки. Ребенок может посещать спортивные секции или танцевальные кружки, или просто каждый день гулять на свежем воздухе.
3. Контроль за весом ребенка. В последние годы дети и подростки значительно «поправились». Не стоит игнорировать проблему, нужно при первых же признаках обратиться к специалисту.
4. Полностью отказаться от вредных привычек.
5. Наблюдать за здоровьем ребенка и, в случае стремительного роста, обязательно посетить врача.

Эти правила никак не ограничивают ребенка. Наоборот, они помогут полноценно жить и не зависеть от болезней ССС. Болезни сердца как у подростков, так и детей лечатся комплексно. Главное – это обратиться вовремя к врачу. Любая болезнь ССС очень опасна и, в случае несвоевременного лечения, может иметь непоправимые последствия.

Загрузка…

Болезни сердца у детей, симптомы и признаки

Принято считать, что проблемы с сердцем — исключительно удел взрослых. Между тем из года в год сердечно-сосудистые заболевания у детей стремительно «молодеют». Иногда и вовсе ребёнок рождается с врождённым пороком сердца.

К сожалению, своевременное выявление проблем с сердцем у ребёнка затруднено. Почему так происходит? Незрелый детский организм обладает удивительными компенсаторными возможностями, поэтому малыш долгое время чувствует себя хорошо. Да и сами сердечные недуги зачастую не имеют специфических проявлений, умело маскируясь под другие заболевания.

Врождённые пороки сердца: что-то изначально пошло не так

Формируются при неправильном внутриутробном развитии отходящих от сердца сосудов, сердечных клапанов, перегородок или стенок.

Наиболее часто встречается дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородок, открытое овальное окно, добавочная хорда, открытый аортальный проток, стеноз аорты или легочного ствола. Пороки бывают единичными или сочетанными. Изменения нарушают движение крови внутри сердца и/или по сосудам.

Тяжёлые пороки диагностируются на УЗИ ещё в утробе у матери или сразу после рождения. Однако нередко сложно выявить заболевание в первые месяцы или годы жизни. Часто порок «неслышен», а ребёнок до определённого момента развивается нормально.

Что может насторожить родителей

В раннем возрасте

Во время кормления ребёнок быстро устаёт, он плохо набирает в весе. Возникает синюшность кожи вокруг губ или необычная бледность кожных покровов, одышка во время игры или в покое. Малыш часто болеет ОРВИ или пневмониями, может кратковременно терять сознание.

В старшем возрасте

Дети жалуются на боли в области грудной клетки, головную боль, «замирания» или перебои в области сердца, затруднённое дыхание. Плохо переносят физические нагрузки: игру, подъём по лестнице, бег.

В чём коварность

Отставание в физическом и умственном развитии, сердечно-сосудистая недостаточность, частые затяжные пневмонии, изменение пальцев по типу «барабанных палочек», ногтей — «часовых стекол», приступы потери сознания нередко с нарушением кровообращения в головном мозге.

Как поступить

Без врачебной помощи не обойтись. Кроха с тяжёлым пороком нежизнеспособен и нуждается в оперативном вмешательстве сразу после рождения. Коррекция менее сложных дефектов проводится позднее, когда ребёнок немного подрастет и окрепнет.

Дети с пороками нуждаются в длительном наблюдении у кардиолога, назначении препараторов для поддержания работы сердечка до и после операции.

При малых аномалиях операция не показана — например, при добавочной хорде. Ребёнок не отстает от сверстников в развитии, а, достигнув взрослого возраста, ведёт обычный образ жизни.

Сердце и инфекции — опасная взаимосвязь

Болезнетворные микроорганизмы способны повредить ткани сердца: вызвать воспаление мышцы (миокардит) или изменение структуры сердечной мышцы (кардиомиопатия), воспаление внутренней или внешней оболочки (эндокардит, перикардит).

Наиболее часто «виновниками» становятся инфекции, поражающие верхние дыхательные пути: респираторные вирусы, вирус гриппа и бактерии (стрептококки, стафилококки).

Высокий риск осложнений на сердце

Имеется у детей до трёхлетнего возраста, при врождённых пороках сердца или наличии любого хронического заболевания.

Если ребёнок переносит инфекцию «ногах» или, не дождавшись выздоровления, возвращается к обучению в школе и обычным физическим нагрузкам.

Что может насторожить родителей

Спустя три-четыре недели после острого инфекционного заболевания появляется один или несколько признаков:

* Вновь повышается температура тела до 37,2–37,5°С и сохранятся длительное время.

* Боли за грудиной или левой половине грудной клетки, боли в животе и/или жидкий стул.

* Бледность кожи и повышенная потливость.

* Отекают ноги ближе к вечеру, обувь становится мала́.

* Ребёнок жалуется на «замирания» в области сердца и/или сердцебиения, головокружения и головные боли.

* Нехватка воздуха при физической нагрузке, в тяжелых случаях одышка появляется даже в покое.

* Изменения в поведении: малыш быстро устаёт и часто присаживается отдохнуть, ложиться рано спать, беспричинно капризничает.

В чём коварность

Формируются серьёзные последствия вплоть до угрожающих жизни состояний:

* Острая или хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.

* Возможны нарушения сердечного ритма.

* Закупорка тромбами (сгустками крови) просвета сосудов с развитием инфаркта миокарда, почек, селезёнки или других органов.

Как поступить

Как можно быстрее обращайтесь к врачу. Если упустить время, высока вероятность развития у ребёнка тяжёлых осложнений.

Аритмии у детей — когда сердце сбивается с ритма

В норме сердце бьётся под воздействием последовательно возникающих в нём электрических импульсов, исправно обеспечивая доставку крови к органам и тканям.

При аритмии нарушена частота, ритмичность и последовательность сокращений отделов сердца. «Мотор» работает с перебоями, уменьшается или увеличивается частота сердечных сокращений.

Аритмии встречаются примерно у 20–25% детей разного возраста.

Сердечные нарушения

При врождённых или приобретенных пороках, инфекционных или аутоиммунных заболеваниях, наследственных аритмиях.

Внесердечные нарушения

Встречаются у детей наиболее часто и являются проявлением другого заболевания или состояния:

* Травмы в родах, недостаток кислорода в утробе матери или в момент рождения, внутриутробная инфекция.

* Незрелость нервной системы.

* Повышенная или пониженная функция щитовидной железы, сахарный диабет.

* Гормональная перестройка в подростковом возрасте.

* Хронические заболевания: тонзиллит, гайморит, поражение желудочно-кишечного тракта, железодефицитная анемия и многие другие.

При лечении основного заболевания и устранения причины сердечный нормализуется.

Что может насторожить родителей

Дети редко предъявляют жалобы, но некоторым признакам можно заподозрить аритмию.

В раннем возрасте

Приступообразная одышка при ползании или переворачивании, беспокойный сон, беспричинная капризность. Отказ от груди или вялое сосание, плохая прибавка в весе.

В старшем возрасте

Быстрая утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок, повышение или понижение артериального давления, головокружения и обмороки. Ощущения «замирания», сильных толчков или перебоев в области сердца.

В чём коварность

Примерно у 20% детей аритмии с возрастом «перерастают» и не требуют проведения специального лечения.

Заболевание может протекать и с осложнениями: нарушением кровообращения, внезапными приступами сердцебиения частотой до 100–250 ударов\мин, некоторые отделы сердца начинают сокращаться в разном ритме.

Как поступить

Не откладывая «в долгий ящик», обратиться к кардиологу за консультацией и проведения комплексного обследования.

Повышение артериального давления — «игра» сосудов

Обусловлено усилением тонуса мышц сосудов и задержкой жидкости в организме. Степень и тяжесть течения артериальной гипертензии (АГ) определяется в зависимости от возрастных норм артериального давления.

Первичная АГ

Возникает при врожденных пороках развития сердца и сосудов, наследственной предрасположенности.

Вторичная АГ

Развивается наиболее часто при заболеваниях почек и мочевыводящих путей, сахарном диабете, ожирении, заболеваниях щитовидной железы, психоэмоциональном перенапряжении, гормональных изменениях в подростковом возрасте.

Что может насторожить родителей

На первых порах жалоб ребёнок не предъявляет. С течением времени появляются головные боли и головокружения, плохое самочувствие, быстрая утомляемость и слабость, боли в области сердца и сердцебиения.

В чём коварность

Возможен переход детской формы болезни во «взрослую» АГ. Редко развивается гипертонический криз со стойким повышением артериального давления, которое трудно снижается лекарственными средствами.

Как поступить

Ребёнок нуждается в комплексном обследовании, помощи не только кардиолога, но и врачей других специальностей. Цель: выявление истинной причины заболевания и проведение правильного лечения.

Сердечно-сосудистые заболевания у детей — довольно серьёзная проблема. Для выявления сердечных недугов важно, чтобы ребёнок проходил плановые медицинские осмотры в установленные сроки. И, конечно же, при появлении тревожных признаков необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Как понять, что у ребенка проблемы с сердцем: симптомы болезней

Дата публикации: 22.01.2019

К сожалению, проблемы с сердцем могут появиться не только у взрослых – с каждым годом случаи кардиологических отклонений все чаще встречаются в младенческом и детском возрасте. Даже тщательное и скрупулезное наблюдение во время беременности и соблюдение всех рекомендаций акушера-гинеколога не гарантирует благоприятный кардиоанамнез будущему малышу – УЗИ-диагностика не всегда может выявить незначительные отклонения, которые будут свидетельствовать о наличии проблем, поэтому на 100% исключать случаи врожденных аномалий в области сердца невозможно. Да и приобретенные проблемы с сердечно-сосудистой системой – совсем не редкость в современной педиатрии: частые простудные заболевания, ангина, грипп и другие, казалось бы, совсем не связанные заболевания, могут давать серьезную нагрузку на сердечную мышцу, вызывая у детей всевозможные отклонения.

Поэтому крайне важно вовремя определить, насколько хорошо работает сердечко малыша и, при малейшем подозрении на возникшее нарушение, обратиться за помощью к опытному кардиологу, чтобы исключить вероятность серьезных аномалий. На что обращать внимание при оценке работы сердечно-сосудистой системы ребенка? Какие симптомы считаются «тревожными звоночками», сигнализирующими о проблеме с сердцем? Основы самостоятельной диагностики детских кардионарушений помогут разобраться с этими волнующими вопросами.

Факторы риска, способствующие развитию кардиологических проблем у младенцев

Заболевания сердца могут возникнуть и сами по себе – совсем не обязательно, чтобы им предшествовали какие-либо нарушения. Однако стоит особенно насторожиться, если в анамнезе во время беременности матери и в младенческом возрасте ребенка наблюдались следующие ситуации:

• Наличие хронических болезней у матери. Беременность является огромным стрессом для организма женщины, поэтому неудивительно, что в эти 9 месяцев все, даже скрытые проблемы обостряются. Такие патологии сказываются не только на самочувствии будущей матери, но и на особенностях развития ребенка, и одной из первых страдает именно сердечно-сосудистая система.

• Инфекционные процессы во время беременности. Тяжелая вирусная нагрузка напрямую влияет на сердце плода, поэтому будущие мамочки должны быть внимательны в период сезонной заболеваемости и при контакте с заболевшими, особенно в первом триместре, когда идет закладка и формирование органов малютки.
• Вредные привычки матери. Употребление алкоголя, наркотических препаратов, курение во время вынашивания крохи могут быть «спусковым крючком» при развитии проблем с сердцем, поэтому все негативное воздействие следует исключить – только таким образом можно повысить вероятность рождения здорового младенца.
• Тяжелые роды. Проблемы с сердцем у новорожденных, связанные с осложнениями во время родов, достигают 40% от общего числа случаев. Причем застраховаться от такого поворота событий довольно сложно: единственное, что можно предпринять – регулярно посещать гинеколога, проходить все плановые обследования и правильно готовиться к процессу родоразрешения.
• Плохая экологическая обстановка. Статистика свидетельствует, что малыши, проживающие в загрязненных промышленных районах, гораздо чаще сталкиваются с заболеваниями сердца, чем их ровесники из сельской местности.
• Социальная среда. Малютки с внутриутробной жизни начинают ощущать стрессы и нервные потрясения, происходящие вокруг. Если в семье царит неблагоприятная психологическая обстановка, мать во время беременности, а затем и новорожденный испытывают напряжение, неудивительно, что впоследствии малыш столкнется с сердечными недугами.

Любая отрицательная эмоция, напряжение и негатив сказываются на чувствительных сосудах младенца, поэтому первоочередная задача родителей – исключить все раздражающие факторы, которые могут спровоцировать кардионарушения.

Признаки, указывающие на врожденные заболевания сердца

Младенцы, только что появившиеся на свет, еще не могут пожаловаться на характерную боль за грудиной, приступы аритмии и прочие симптомы, сопутствующие детским сердечным патологиям. Однако внимательные родители и опытные педиатры могут распознать наличие проблем по характерным признакам, которые будут наблюдаться у крохи:

• Низкий набор веса. Многие врожденные аномалии кардиосистемы проявляют себя в первую очередь задержкой физического развития, самым наглядным фактором которой служит адекватный набор веса. Если ребенок при полноценном питании в первые месяцы жизни прибавляет менее 400 граммов, выглядит вялым, ослабленным и изможденным, стоит срочно посетить кардиолога – в этом случае только тщательное обследование поможет подтвердить или опровергнуть волнующий диагноз.

• Синюшность кожных покровов. Плохое кровоснабжение периферических сосудов и различные сосудистые аномалии приводят к низкому обеспечению кожи кислородом, из-за чего она приобретает выраженный фиолетово-синюшный оттенок. Цианоз может охватывать все тело, а может проявляться только в наиболее чувствительных областях (носогубном треугольнике, на губах, под ноготочками и т.д.), но в любом случае, заметив такой симптом, стоит проверить состояние сердца ребенка.
• Одышка. Распознать кардиологические проблемы поможет также частота и глубина дыхания. Если малютка дышит поверхностно, неглубоко и часто, но при этом респираторных и простудных заболеваний у него не наблюдается, стоит уделить внимание сердечно-сосудистой системе – в некоторых случаях именно так проявляются кардионарушения.

• Тахикардия. Самым наглядным признаком, который помогает понять, есть ли у крохи отклонения в работе сердца, является ЧСС (частота сердечных сокращений). В норме пульс новорожденного до 3 месяцев варьирует в пределах 100-150, к полугоду снижаясь до 90-120 ударов в минуту. Замерив этот показатель в динамике, можно оценить, насколько качественно сердце справляется с возложенной на него функцией.
• Быстрая утомляемость. Если кроха вяло сосет грудь, не проявляет интереса к еде, выглядит уставшим и не хочет активно двигаться (естественно, в соответствии с возрастными нормами), стоит задуматься о предстоящем визите к детскому врачу. Такое поведение может быть характерной особенностью психотипа ребенка, а может сигнализировать о наличии проблем с сердцем.
• Шум в сердце. При осмотре каждый педиатр обязательно прослушивает работу сердца и сосудов, чтобы исключить наличие шумов и других патологических звуков. При малейшем подозрении на патологию назначается эхокардиография, которая может более досконально определить природу возникших шумов. Органические звуки помогают узнать серьезные пороки развития, а функциональные свидетельствуют о быстром росте организма, поэтому не должны пугать родителей.

Симптомы болезней сердечно-сосудистой системы у детей дошкольного и школьного возраста

Детки постарше уже могут рассказать родителям, какие неприятные ощущения их беспокоят, поэтому понять, нормально ли работает сердечно-сосудистая система, становится проще. Поводом для беспокойства в этом случае может стать:

• Дискомфорт, болезненность в области груди. Если ребенок жалуется, что у него болит за грудиной, чувствуется тяжесть и давление – стоит непременно обратиться к кардиологу. Не стоит забывать, что ребенок еще не может четко сформулировать свои ощущения: одни говорят, что в груди ноет, другие описывают боль как жжение, третьи жалуются на тяжесть и дискомфорт, причем проявляться он может как при нагрузке, так и в состоянии абсолютного покоя. Поэтому при любом из возможных проблем необходимо проявить бдительность.

• Проблемы с желудком. Часто дети путают боль в сердце с желудочными расстройствами. Если малыш жалуется на изжогу, вздутие живота, тошноту, причем приступы проявляются довольно часто и не связаны с изменением рациона – это может служить индикатором кардиопатологии.
• Частые приступы головокружения. В принципе, слабость и головокружение бывает абсолютно не связано с сосудистыми аномалиями – возможно, ребенок просто плохо покушал или слишком бурно отреагировал на смену погоды. Однако часто повторяющиеся случаи, особенно длительно протекающие или сопровождающиеся обмороком, должны насторожить внимательных родителей – это может говорить, что сердце не справляется с кровоснабжением организма.

• Боль, отдающая в левую руку. Такой симптом говорит о серьезных и затяжных проблемах с сердцем, которые, тем не менее, встречаются не только у взрослых, но и у малышей. Если дискомфортные ощущения затрагивают грудину, левое плечо и руку, стоит срочно бить тревогу.
• Холодный пот. Сильная потливость чаще всего бывает связана со снижением иммунитета, но если холодный, липкий пот появляется без видимых на то причин, можно заподозрить у ребенка проблемы с сердцем.
• Храп. В норме ребенок не должен издавать громких звуков во время сна. Если же он храпит, сопит или присвистывает, но при этом носовое дыхание не затруднено, возможно, следует обратить внимание на состояние его сердечно-сосудистой системы, пройти дополнительное обследование и сдать анализы.

• Сильный кашель. Чаще всего кашлевой синдром сопровождает простудные заболевания, но если вирус побежден, а кашель никак не хочет уходить, стоит задуматься, достаточно ли кислорода получают легкие – такое состояние может быть напрямую связано с сердечными или сосудистыми отклонениями.
• Отечность. Появление отеков больше характерно для взрослых людей, привыкших неправильно питаться, у малышей же такой симптом – явный признак нездоровья. Если сердечко перекачивает кровь не так интенсивно, как того требует растущий организм, в конечностях начинает застаиваться жидкость, что и приводит к отеканию.
• Усталость. Обычно количеству детской энергии можно только позавидовать – маленькие «энерджайзеры» готовы прыгать, бегать и скакать круглыми сутками. Если же кроха отказывается от подвижных игр, мучается одышкой или слабостью даже при небольшой физической нагрузке и старается всячески избегать занятий, требующих определенной активности, стоит задуматься – это особенность его характера или тревожный симптом?

Заболевания, связанные с сердечной деятельностью, занимают одну из лидирующих позиций среди детских патологий. Поэтому необходимо беречь сердечко с младенчества, тщательно следить за его здоровьем и при малейшем подозрении посещать лечащего врача – такая предусмотрительность может избавить от более серьезных кардионарушений!

Мне нравится 0

---

Похожие посты

---

Оставить комментарий

Заболевания сердца у детейЛечение ребенка — детские болезни, консультации, опыт. | Лечение ребенка

Одно из ведущих мест в сфере детской заболеваемости отведено болезням сердца. В последние годы статистика демонстрирует неутешительные данные: число выявления патологий, связанных с работой сердца, заметно возросло. При этом перемен претерпевают симптомы заболеваний. Участие кардиологов в этом вопросе усложняется неспособностью ребенка рассказать о своих ощущениях и вовремя обратить внимание взрослых на имеющийся в организме дискомфорт. Между тем, сердечно-сосудистые заболевания таят в себе огромную опасность!

Фото: Сердечно-сосудистые заболевания

Почему страдает сердце?

Сердце – один из самых важных органов в человеческом теле. Его работа осуществляется без передышки. Таким образом, происходит обеспечение органов и тканей питательными веществами и кислородом, поступающими с кровью. Проще говоря, в «руках» сердца сосредоточена судьба всего организма.

На состояние и функционирование сердца ребенка оказывают влияние множественные факторы – от перенесенных матерью при беременности вирусных и бактериальных заболеваний до атаки организма патогенными микроорганизмами. При этом врачами выделяются врожденные пороки развития сердца и приобретенные заболевания. Первые формируются в период внутриутробного развития крохи и представлены анатомическими отклонениями, вторые – следствие перенесенных заболеваний.

Фото: Функционирование сердца

Современная медицина позволяет выявить пороки сердца еще в период внутриутробного развития. Высокотехнологические диагностические методики справляются с распознаванием до 90% пороков. Это позволяет врачам правильно оценить шансы ребенка на нормальное развитие в дальнейшем и разработать план устранения проблемы еще до его рождения.

Тревожные сигналы

Отследить нарушения в работе сердца ребенка взрослые могут по следующим признакам:

Учащенное сердцебиение

Его принято называть тахикардией. Если ребенок пребывает в активном состоянии, учащенное сердцебиение выглядит для него совершенно нормальным явлением. Аналогично ситуация обстоит с переживанием эмоциональных событий в жаркий день.

Фото: Тахикардия у ребенка

Если ребенок переносит инфекционное заболевание, участившееся сердцебиение не должно пугать родителей.

Бить тревогу родителям следует, если тахикардия перерастает в явление вполне привычное для их чада. Подозрителен и слишком редкий пульс.

Боль в груди

Это симптом, способный указывать не только на сбои в работе сердца, а и на ряд иных патологий: болезни опорно-двигательного аппарата, бронхит, невралгию. Но если ребенок жалуется на дискомфорт регулярно, не стоит оставаться безучастными. Боль в груди может сопровождаться одышкой и отечностью.

Фото: Заболевания опорно-двигательного аппарата

Ненадлежащее физическое и умственное развитие

В наши дни участились случаи замедленного физического развития детей. Многие не способны вынести нагрузок, предложенных учителем на уроке физкультуры: появляются головокружение, одышка и предобморочное состояние. Причиной может быть любое из сердечных заболеваний.

Плохая успеваемость ребенка тоже может указывать на имеющиеся сердечные патологии. Особенно внимательно родителям следует относиться к памяти своего чада: если таковая явно хромает, к чему добавляются жалобы ребенка на плохое самочувствие, следует посетить доктора.

Фото: Плохая успеваемость у ребенка

Часто встречающиеся заболевания сердца у детей

Диагностировать заболевание сердца у ребенка может только специалист, предварительно получив заключение кардиограммы. В сложных случаях прибегают к УЗИ-исследованию, рентгенографии и томографии. Ниже приведены наиболее распространенные болезни среди детей.

Врожденные пороки сердца

Опасность врожденных пороков сердца заключается в нарушении системы кровообращения.

Фото: Нарушение системы кровообращения

Наиболее вероятные причины развития патологий следующие:

• вредные привычки во время беременности;
• неупорядоченный прием беременной лекарственных препаратов;
• перенесенные будущей мамой вирусные заболевания;
• избыточный вес беременной и ее пренебрежение диетой.

Врожденные пороки сердца делятся на две группы. В первую входят те, при которых обогащенная кислородом и вытолкнутая из легких кровь снова попадает обратно. Вторая группа представлена болезнями, увеличивающими нагрузку на сердце, что впоследствии препятствует нормальному кровообращению (стеноз аорты, коарктация аорты, стеноз легочной артерии).

Выявление врожденных пороков может происходить не сразу после рождения ребенка. Долгие годы малыш может казаться совершенно здоровым. По мере взросления будут проявляться проблемы с развитием, ребенка начнет одолевать одышка. Некоторые болезни могут проявляться приступами и беспокойством, другие – синюшностью кожных покровов.

Фото: Выявление врожденных пороков сердца

Основная лечебная мера при врожденном пороке сердца у ребенка – хирургическое лечение. При этом важно произвести коррекцию патологического состояния как можно раньше.

Эндокардит

Одно из часто встречающихся сегодня детских заболеваний грозит серьезными осложнениями, которые могут привести к инвалидности. Характеризуется воспалением эндокарда, внутренних оболочек сердца и сосудов, створок клапанов сердца. Вызывается патологический процесс патогенными микроорганизмами (стафилококки, стрептококки, клебсиелла, менингококк, кишечная палочка, грибы Кандида, вирусы). В связи с внушительным списком возможных возбудителей, заболевание бывает инфекционным и неинфекционным.

Фото: Эндокардит

Эндокардит чаще диагностируется у мальчиков. Новорожденные болеют им крайне редко.

Причины развития заболевания следующие:

• операция на сердце;
• пороки сердца;
• хронические инфекции;
• иммунодефицит.

Начало болезни имеет сходство с ОРВИ, то есть поначалу у ребенка отмечается повышение температуры и потоотделение. Затем присоединяются другие симптомы: боль в суставах и мышцах, бледность кожи и слизистых, мелкие кровоизлияния на коже, судороги, боль в сердце. При обследовании происходит выявление шумов.

Дыхательная синусовая аритмия

Проблема сегодня достаточно распространенная. Проявляется нарушениями сердечного ритма, характеризуется увеличением количества ударов сердца на вдохе и уменьшением – на выдохе.

Приводит к развитию заболевания неправильная работа сердечной мышцы, что, в свою очередь. обусловлено:

• наследственностью;
• воспалительными патологиями сердца;
• врожденными пороками;
• расстройствами НС;
• инфекциями;
• отравлениями.

Фото: Синусовый ритм сердечных сокращений

Обнаружить патологию непросто. Часто это происходит во время планового осмотра ребенка специалистом. Между тем, насторожить родителей должны такие признаки:

• синюшность/бледность стоп, ногтей и губ;
• чрезмерная и беспричинная потливость;
• слабость;
• нарушение сна;
• снижение аппетита;
• сильная одышка.

Чаще выявление заболевания происходит по достижении ребенком семилетнего возраста.

Ревматизм: опасность для детского сердечка!

Спустя несколько недель после перенесенной ребенком ангины может развиться ревматическая лихорадка. В процессе происходит образование антител, атакующих собственный организм. Сердце ввиду этого страдает больше других органов.

Проявляется ревматическая лихорадка временным воспалением миокарда, эндокарда и крупных суставов. На конечностях возникают небольшие подкожные узелки, на коже – сыпь. Ребенок начинает проявлять капризность и раздражительность, что говорит о вовлечении в процесс нервной системы. С течением времени воспаление суставов и миокардит проходят, а вот эндокардит остается. При этом воспаление эндокарда распространяется на сердечные клапаны, что обещает развитие приобретенных пороков.

Фото: Воспаление миокарда

Если своевременно не обнаружить ревматическую лихорадку, порок не будет диагностировать и продолжит прогрессировать. Первые признаки сердечной недостаточности могут проявиться спустя несколько лет.

Чтобы не допустить развития столь опасного состояния, родителям следует уделять особое внимание профилактике гнойных ангин. Если же избежать заболевания не удастся, не стоит самостоятельно заниматься лечением ребенка. Адекватная терапия в условиях стационара – вот что важно! После излечения ребенок должен стоять на учете у педиатра, который сумеет распознать систолический шум на верхушке сердца.

Фото: Терапия в условиях стационара

Полезные рекомендации

Если у ребенка выявлена сердечная патология, родителям предстоит приложить немало усилий для организации правильного режима дня, питания и отдыха. Физическая и эмоциональная нагрузки для такого ребенка должны быть умеренными. Однако полностью исключить физическую активность не стоит, иначе может произойти резкое ослабление сердечной мышцы. Диета должна быть обогащена свежими фруктами и овощами, зеленью, белками. Полезны продукты, содержащие магний и калий.

Основная профилактическая мера – своевременное выявление и лечение инфекционных заболеваний. И, конечно, нужны регулярные осмотры педиатра, который может вовремя выявить отклонения в работе детского сердца, при этом направив ребенка к кардиологу.

 

Болезни сердца у детей — BudeshZdorov.com

Болезни сердца у детей

Подробности

Категория: Детские болезни

Страница 1 из 2

Врожденные пороки сердца

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца возникают вследствие нарушений нормального развития системы кровообращения в период внутриутробного развития плода. В пх формировании решающее значение имеют различные неблагоприятные влияния на организм беременной женщины и плод в сроки от третьей до восьмой недели внутриутробной жизни, соответствующие формированию сердца.

Причины заболевания. Из неблагоприятных факторов в первую очередь следует отметить вирусные заболевания, перенесенные женщиной в первые три месяца беременности, — грипп, краснуха, острые респираторные инфекции, герпес и др. Имеют значение также хронические заболевания матери, профессиональные вредные для организма факторы у родителей, интенсивное использование во время беременности различных лекарств, алкоголизм родителей, курение, наследственное предрасположение.

Вероятность рождения детей с врожденным пороком сердца у матерей, страдающих сахарным диабетом, — 3—5%, хроническим алкоголизмом — 30%. У матерей, имеющих врожденный порок сердца, в 5% случаев рождаются дети с пороком сердца.

Симптомы заболевания. При тяжелом течении порока дети отстают в физическом развитии, плохо прибавляют в весе, часто болеют респираторными заболеваниями. Основными жалобами являются быстрая утомляемость, одышка при нагрузке, а затем и в покое. Кожа бледная. Появление цианоза всегда свидетельствует о прогрессировании нарушений кровообращения, требующих срочных лечебных вмешательств.

Клиническая картина. Врожденные пороки сердца весьма разнообразны по характеру анатомических и функциональных нарушений, что определяет их клиническую картину, течение и прогноз. Наиболее часто встречаются врожденные пороки сердца, при которых имеется отверстие в перегородке сердца между предсердиями и желудочками (дефект межпредсердной перегородки, дефект межжелудочковой перегородки), благодаря которому часть артериальной крови из левой половины сердца непосредственно поступает в правую половину сердца (венозную). При открытом артериальном протоке (сосуде, который соединяет аорту и легочный ствол и закрывается после рождения ребенка) часть обогащенной кислородом крови из аорты через проток протекает непосредственно в легочный ствол.

При всех этих пороках в большой круг кровообращения поступает меньше артериальной крови, чем в норме. Артериальная же кровь частью поступает в малый круг кровообращения, вызывая его перегрузку, затем возвращается в левую половину сердца. Таким образом часть артериальной крови минует большой круг кровообращения, в результате чего ухудшается снабжение кровью органов и систем. Чем больше артериальной крови в малом круге кровообращения, тем тяжелее протекает порок.

Лечение. Постановка диагноза «открытый артериальный проток» является показанием к его хирургическому закрытию (операции).

При дефекте межжелудочковой перегородки при наличии недостаточности кровообращения возможно медикаментозное лечение. Если же оно неэффективно, показана хирургическая коррекция порока. При благоприятном течении порока, отсутствии выраженных нарушений кровообращения необходимо наблюдение врача-кардиолога, но от хирургического лечения порока можно воздержаться в надежде на спонтанное (самостоятельное) закрытие дефекта межжелудочковой перегородки, которое наблюдается у 10—50% больных.

Изолированный стеноз легочной артерии

Изолированный стеноз (сужение отверстия) легочной артерии характеризуется препятствием для тока крови из правого желудочка в малый круг кровообращения. При небольшом стенозе дети длительное время нормально растут, развиваются, и диагноз порока ставится при случайном выявлении врачом изменений в сердце — обычно в возрасте 5—12 лет. При выраженном стенозе ребенок в раннем возрасте начинает жаловаться на одышку, боли в сердце, сердцебиение. Такое течение порока требует хирургического лечения.

Стеноз аорты

При стенозе аорты создается препятствие току крови из левого желудочка в аорту в результате деформации створок клапана и (или) сужения клапанного отверстия.

Симптомы заболевания. При резком стенозе симптомы порока наблюдаются у детей с раннего возраста — бледность кожи, одышка, тахикардия. Если степень сужения небольшая, то у детей с 5—7 лет появляются жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, головокружение, головные боли. Обмороки, возникающие при физической нагрузке, — признак тяжелого стеноза.

Детям со стенозом аорты противопоказаны занятия спортом, занятия физкультурой ограничены, так как во время или после физической нагрузки возможна внезапная смерть ребенка в результате развития аритмии и асистолии (прекращения сокращений сердца).

Лечение. При появлении болей в сердце, обмороков показано хирургическое лечение порока.

Коарктация аорты

Коарктация аорты — сужение аорты на коротком участке или выраженное сужение ее на большом протяжении. В результате сужения участка аорты образуется препятствие для тока крови, возникают два режима кровообращения — выше и ниже места сужения. Выше места сужения создаются условия для развития повышенного артериального давления, ниже места сужения оно понижено.

Симптомы заболевания. Если имеется сужение аорты на небольшом участке, то дети растут и развиваются нормально. При увеличении физических нагрузок (в возрасте 4—10 лет) появляются жалобы на головные боли, головокружение, обмороки, повышенную утомляемость, боли в ногах, постоянно холодные ноги, носовые кровотечения. Иногда у детей развиваются гипертонические кризы.

Диагностика. Несмотря на то, что диагностика коарктации аорты не представляет больших трудностей, диагностические ошибки достигают 50—70%. Это можно объяснить недостаточной осведомленностью врачей о клинических проявлениях порока и неполном обследовании детей (не всем детям проводится определение пульса и артериального давления на руках и ногах).
Лечение. Лечение коарктации только оперативное.

Тетрада Фалло

Тетрада Фалло — сложный врожденный порок сердца, в состав которого входят несколько аномалий развития — стеноз легочной артерии, отхождение аорты от левого и правого желудочка, дефект межжелудочковой перегородки, гипертрофия правого желудочка.
Симптомы заболевания. Основными проявлениями порока являются одышка с первых месяцев жизни и синева кожи.

При тяжелом течении порока у детей с раннего возраста возникают приступы одышки, беспокойства, затем судороги, кратковременная потеря сознания. К году приступы становятся одышечно-цианотическими — резко усиливаются цианоз, одышка, могут быть судороги, потеря сознания. Приступы продолжаются в течение нескольких минут.

Характерное проявление порока — желание ребенка во время физической нагрузки (ходьбы, бега, подъема по лестнице) или после приема пищи присесть на корточки, прижав колени к груди, или лечь на бок, поджав ноги к животу.

Лечение. Всем детям с тетрадой Фалло необходимо хирургическое лечение.
До операции при заболевании детей ангиной, фурункулезом, другой гнойной инфекцией необходимо провести лечение антибиотиками. При лечении бактериальных заболеваний (пневмонии, ангины, отита, др.) надо избегать применения сульфамидных препаратов (бактрима и др.).

Аритмии

Аритмия

Аритмия — нарушение работы сердца, заключающееся в изменении частоты сердечных сокращений или в нарушении последовательности или силы сердечных сокращений.
Аритмии наблюдаются у детей любого возраста. Возникновение их может быть связано с функциональными расстройствами нервной системы (эмоциональные напряжения, вегетодистония и др.), они могут появиться на фоне миокардита (воспаления сердечной мышцы), порока сердца и др. заболеваний. Они также могут развиться у здорового ребенка при воздействии на организм различных факторов внешней среды — физических перегрузок, жары, страха, радости и др.

Тахикардия

Учащение сердечных сокращений — тахикардия — возникает под воздействием различных внешних факторов (эмоциональные нагрузки положительные и отрицательные, физическое напряжение и др.), при повышении температуры тела, применении ряда лекарств (адреналина, атропина, кофеина и др.), при миокардитах, анемиях (малокровии) и других заболеваниях.
Симптомы. Характерной жалобой при развитии тахикардии является сердцебиение.
Для уточнения характера тахикардии необходимо сделать электрокардиограмму.
Лечение. Лечение тахикардии зависит от основного заболевания.

Пароксизмальная тахикардия

Пароксизмальная тахикардия возникает в виде приступов резко учащенного сердцебиения, длящихся от нескольких минут до часов.

Симптомы. В начале приступа дети жалуются на неприятные ощущения и боли в области сердца, резкую слабость, головокружение, сердцебиение, тошноту. Грудные дети в начале приступа беспокойны. Затем становятся вялыми, появляются одышка, кашель, судороги, холодный пот, обморок. Оканчивается приступ внезапно, но может неоднократно повторяться в течение суток.
Лечение. Во время приступа ребенка надо успокоить, дать выпить настойку валерианы, корвалол из расчета по 2 капли на год жизни.

У детей старшего возраста можно попытаться прекратить приступ, дав проглотить твердые кусочки хлеба, выпить маленькими глотками холодную воду, вызвать рвоту.
При неэффективности этих средств необходима срочная госпитализация. Такой ребенок должен систематически наблюдаться врачом-кардиологом.

Брадикардия

Урежение сердечного ритма — брадикардия — наблюдается при вегетодисто-нии, болезнях печени, желудка, отеке мозга и др. Урежение сердечного ритма часто встречается у хорошо тренированных спортсменов. Брадикардия может быть и врожденной.

Симптомы. Обычно при брадикардии ребенок ни на что не жалуется, но если заболевание резко выражено, появляются головные боли и головокружение.

При редком ритме возникает приступ слабости, потери сознания, судорог (приступ Морганья—Адамса—Стокса), при продолжительном приступе — остановка дыхания. Причина приступов — плохое кровоснабжение мозга вследствие брадикардии.

Лечение. Если есть подозрение на брадикардию, ребенку необходимо сделать электрокардиограмму, чтобы выяснить ее характер (синусовая брадикар-дия, полная предсердно-желудочковая блокада, др.). и проконсультировать у кардиолога.

При возникновении приступов Морганьи—Адамса—Стокса необходима консультация кардиохирурга для решения вопроса о применении электростимуляции.

Экстрасистолия

Экстрасистолия — нарушение сердечного ритма, заключающееся в преждевременном сокращении всего сердца или отдельных его частей, вызванном патологическим раздражением.
Экстрасистолы делятся на органические и функциональные.

Органические экстрасистолы появляются при заболеваниях сердечной мышцы — миокардитах, миокардиодистрофиях, кардиосклерозе.

Функциональные (иеврогенные) экстрасистолы наблюдаются у детей с практически здоровым сердцем, у невропатов, легковозбудимых. Причинами их также могут быть неадекватные физические нагрузки.

Экстрасистолы могут быть лабильными — возникающими только в покое или только при физической нагрузке, и стабильными — сохраняющимися и в покое, и при нагрузке.
Симптомы. Больные с экстрасистолией жалуются на перебои в работе сердца, но многие дети их не ощущают.

Лечение. Для выяснения характера экстрасистол необходимо сделать электрокардиограмму и проконсультироваться у врача-кардиолога, чтобы уточнить диагноз заболевания, выявить причины экстрасистолии. Для лечения назначается антиаритмическая терапия. При экстрасистолах покоя, возникающих у здоровых детей и протекающих без жалоб, антиаритмические препараты не нужны.

Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия (мерцание предсердий) — нарушение ритма, характеризующееся чередованием неправильных как по силе, так и по последовательности сокращений сердца.
Причинами мерцательной аритмии у детей могут быть тяжелые заболевания сердца или интоксикация.

Клиническая картина зависит от основного заболевания, обусловившего мерцания, и формы мерцания.

Симптомы. При тахиарптмической форме с учащением сердечных сокращений дети жалуются на сердцебиение, иногда одышку, головокружение. При бра-диаритмической форме жалобы могут отсутствовать. При пароксизмальной форме мерцание появляется в виде приступов и связано или с физическим переутомлением, или с эмоциональным напряжением. Жалобы при приступе такие же, как при тахиаритмической форме, длительность приступа — от нескольких секунд до дней.

Лечение. Для уточнения диагноза необходимо снять электрокардиограмму. Дети с мерцательной аритмией должны систематически получать лечение и постоянно наблюдаться кардиологом.

Ревматизм

Ревматизм — инфекционно-аллергическое заболевание с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы, суставов и возможным вовлечением в патологический процесс других органов.

Причины заболевания. Ревматизм развивается в результате перенесения ребенком стрептококковой инфекции — ангины, обострения хронического тонзиллита и др. Немалую роль играет охлаждение. Большое значение в развитии ревматизма имеют нарушения иммунитета и развитие аллергии — необычной реакции организма на стрептококк.

Симптомы заболевания. Заболевание обычно начинается остро спустя 2—3 недели после перенесенной ангины. Первые проявления болезни — жалобы на утомляемость, повышение температуры, болезненность и отечность суставов. Чаще поражаются коленные, голеностопные, лучезапястные суставы. Наблюдается «летучесть» поражения суставов. После приема антиревматических средств (аспирина, понадола и др.) боли и отечность суставов быстро проходят.

При остром ревматизме всегда развивается воспаление мышцы сердца — миокардит. Дети жалуются на сердцебиение, могут возникнуть перебои (экстрасистолы), боли в области сердца, одышка при небольшой физической нагрузке. При неблагоприятном течении на 2—3-й неделе болезни может развиться эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца.

У некоторых детей в начале заболевания на коже появляется сыпь в виде розово-красных колец, которая быстро исчезает. Могут возникнуть сильные боли в животе, и в этом случае необходима срочная консультация хирурга для исключения аппендицита.

Ревматизм характеризуется хроническим волнообразным течением, то есть чередованием острых атак (приступов болезни) с периодами затишья. При каждой последующей атаке наблюдается дальнейшее поражение сердца — развитие эндокардита, панкардита (воспаление эндокарда, миокарда и перикарда), формирование приобретенного порока сердца.

Ревматизм может начаться с развития хореи. Дети становятся раздражительными, у школьников изменяется почерк, возникает общее двигательное беспокойство, ребенок не может сосредоточиться, ему трудно, а иногда невозможно поднести ложку ко рту, застегнуть пуговицы, завязать шнурки, он плохо ходит. Хорея имеет тенденцию к затяжному или рецидивирующему (возвратному) течению.
Лечение. При подозрении на заболевание ревматизмом ребенка надо уложить в постель и вызвать врача. Лечение острой фазы заболевания и длительную профилактическую терапию, направленную на предотвращение новых острых атак заболевания, проводит врач-кардиоревматолог.

Профилактику ревматизма особенно тщательно надо проводить в семьях, где есть родственники, больные ревматизмом. Профилактика предусматривает меры общего повышения защитных сил организма (применение комплекса витаминов, закаливание ребенка, занятие физкультурой и др.). Необходимо избегать переохлаждения, тяжелых физических нагрузок. В лечении ангин следует использовать пенициллин. Кроме того, нужно тщательно лечить кариозные зубы, хронический тонзиллит.

Приобретенные пороки сердца

Пороки сердца — стойкие нарушения в строении сердца, изменяющие его функцию. Приобретенные пороки сердца развиваются в результате заболеваний сердца ребенка и характеризуются нарушением клапанного аппарата.

Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана

Недостаточность двустворчатого (митрального) клапана возникает в тех случаях, когда митральный клапан во время систолы (сокращения) левого желудочка не закрывает полностью отверстие между предсердием и желудочком. Вследствие этого происходит обратный ток крови из желудочка в левое предсердие.

Причины. Наиболее частой причиной возникновения недостаточности митрального клапана является ревматический эндокардит, но порок может возникнуть и при других заболеваниях (болезни Морфана и др.).

Симптомы заболевания. Небольшая митральная недостаточность длительное время не отражается на самочувствии ребенка, и только тяжелая физическая нагрузка может вызвать появление одышки, сердцебиения.

При большой величине забрасываемой крови из левого желудочка в левое предсердие общее состояние ребенка нарушается, появляются одышка, сердцебиение вначале при небольшой физической нагрузке, затем и в покое, отеки ног, кашель.

Лечение. Ребенок должен находиться под постоянным наблюдением врача-кардиолога, который определяет лечебную тактику — только наблюдение за ребенком; лечение основного заболевания и (или) недостаточности кровообращения; оперативное лечение порока.

Митральный стеноз

Митральный стеноз (сужение левого предсердно-желудочкового отверстия) возникает вследствие перенесенного ревматического эндокардита. Нередко при скрытом его течении порок диагностируют спустя 3—5 лет после начала ревматизма.

Сужение левого предсердно-желудочкового отверстия создает препятствие движению крови из предсердия в левый желудочек. Чем меньше отверстие между предсердием и желудочком, тем тяжелее протекает порок.

Симптомы заболевания. Наиболее ранним признаком порока является одышка при физической нагрузке. В дальнейшем появляются жалобы на боли в области сердца, сердцебиение, сухой приступообразный кашель, иногда кровохарканье, цианоз губ. После физической нагрузки или на фоне инфекционного заболевания (грипп и др.) может возникнуть мерцательная аритмия. Дети отстают в физическом развитии.

Лечение. Больные должны наблюдаться врачвм-кардиологом. При выраженном сужении отверстия показана операция — митральная комиссуротомия или баллонное расширение отверстия.

Недостаточность аортального клапана

Причинами формирования недостаточности аортального клапана могут быть ревматический и септический эндокардиты, травмы сердца, врожденная аномалия строения клапана.

При недостаточности аортального клапана полулунный клапан не закрывает полностью отверстие аорты, в результате чего происходит обратный ток крови из аорты в левый желудочек. Порок длительное время может компенсироваться усиленной работой левого желудочка.
Симптомы. Нередко дети занимаются физкультурой, ведут активный образ жизни, лишь временами жалуясь на неприятные ощущения в левом боку, головные боли, шум в ушах, головокружение, появляющееся при быстром переходе в вертикальное положение. Появление одышки вначале при физической нагрузке, а затем и в покое свидетельствует о тяжелом течении порока и является показанием для консультации кардиохирурга и решения вопроса об оперативном лечении.

Неревматические заболевания сердечной мышцы

Неревматические миокардиты

Неревматические миокардиты (воспаление мышцы сердца) вызываются различными инфекциями. Ведущее место принадлежит вирусам Коксаки, гриппа, краснухи и др. Бактериальные миокардиты возникают при дифтерии, скарлатине и др.

При врожденных ранних кардитах заражение происходит на 4—7-й неделе беременности, при поздних — незадолго до родов, при заболевании беременной женщины вирусной или другой инфекцией (грипп, герпес и др.).

Врожденный ранний кардит — фиброэластоз эндокарда — тяжелое заболевание, проявляющееся с первых месяцев жизни.

Симптомы заболевания. Родители жалуются на вялость ребенка, плохое сосание, учащение сердцебиений, одышку, бледность кожи, возможно появление приступов цианоза (синевы кожи, губ). Дети отстают в развитии, плохо прибавляют в весе.

При подозрении на фиброэластоз эндокарда необходима срочная консультация врача-кардиолога для уточнения диагноза и назначения лечения.

Приобретенные миокардиты

Приобретенные миокардиты возникают на фоне или через 2—3 недели после перенесенной инфекции.

Симптомы. У детей раннего возраста ухудшается состояние, появляются вялость, плохой аппетит. При тяжелом течении заболевания наблюдаются одышка, беспокойство, потливость, кашель, отечность стоп, кистей.

У детей дошкольного и школьного возраста при развитии миокардита появляются утомляемость, бледность, неприятные ощущения в области сердца, одышка. Особенно тяжело протекает дифтерийный миокардит.

Нетяжелые миокардиты обычно заканчиваются выздоровлением, но могут возникнуть стойкие нарушения сердечного ритма.

При тяжелых миокардитах возможен неблагоприятный исход.

Лечение. Лечение миокардитов осуществляет врач-кардиолог. Назначается постельный режим от 3 до 6—8 недель. Терапия проводится в зависимости от причины заболевания.

• < Назад
• Вперёд >

Болезни сердца у детей и подростков: симптомы и названия болезней

Болезни сердца у детей — довольно распространенная проблема. Они развиваются как у подростков, так и у младенцев. Сердечные болезни сокращают продолжительность жизни и являются одной из самых главных причин внезапной смерти. Родителям стоит внимательнее следить за своей жизнью и за жизнью своих детей, ведь развитие многих патологий можно предупредить.

Болезни сердца у детей

Сердечные недуги бывают врожденными и приобретенными. Большинство врожденных патологий диагностируется еще на внутриутробном этапе развития малыша. Многие из них можно устранить только с помощью хирургов.

Приобретенные могут возникнуть независимо от возраста. Причины для этого могут быть разные: от перенесенной инфекции в детстве до болезни матери в период вынашивания малыша.

Распространенные болезни сердечно-сосудистой системы (ССС):

1. Аритмия. Патологическое состояние сердца, при котором наблюдается нарушение ритмичности, сокращения и последовательности возбуждения сердечной мышцы. Проявиться заболевание может независимо от возраста, зачастую после серьезных расстройств нервной системы. Бывает аритмия и у здоровых детей. Отмечается на фоне физических нагрузок, под воздействием жары или сильных эмоциональных потрясений.
2. Синдром вегето-сосудистой дистонии (ВСД). Диагностируется из-за выраженного целого комплекса различных симптомов. Проявляется у детей в виде кардиальных, респираторных, невротических синдромов, вегетативно-сосудистых кризов, синдромом нарушения терморегуляции. Для лечения ВСД у детей используют медикаментозные, физиотерапевтические, психологические методы.
3. Пороки и аномалии развития ССС. Такие проблемы проявляются еще на внутриутробном этапе развития. Большое влияние имеют негативные внешние факторы, которые воздействовали на женщину на 4-8 неделях беременности (перенесенные вирусные болезни, такие как грипп, краснуха, хронические болезни, работа на вредных производствах, медикаментозное лечение, наследственный фактор, вредные привычки).

Число страдающих от сердечных болезней детей с каждым годом увеличивается. Стрессовые состояния, некачественное питание, плохая экологическая ситуация – все это негативно сказывается на малышах дошкольного возраста. Многие из них становятся инвалидами. Усугубляется все тем, что ребенок не может ясно выразить свои жалобы, поэтому большинство болезней диагностируется только на осмотре у врача.

Не стоит пропускать плановые осмотры педиатра.

Укажите своё давление

«Белые» и «синие» пороки

Кроме врожденной и приобретенной классификации болезней различают:

1. Пороки по месту расположения дефекта (в митральном, аортальном, трехстворчатом клапане или овальном отверстии).
2. Также по анатомическим изменениям в сердечной мышце (стеноз, коарктация, атрезия, гипоплазия, а также дефект сердечных структур).
3. По степени патологии, основываясь на данных гемодинамики (1, 2, 3 и 4 степеней).

 

По показателям гемодинамики пороки разделяют на:

• «белые»;
• «синие».

При первом виде пороков отмечается сброс крови слева направо. Смешивание артериальной и венозной не отмечается. При втором виде — наблюдается заброс венозной крови в артериальную, характеризуется цианозом.

 

К ним относятся:

• Болезнь Фалло.
• Транспозиция магистральных сосудов.
• Общий артериальный ствол.
• Атрезия трехстворчатого клапана.

До недавнего времени большинство таких патологий забирали жизни детей, часто еще на внутриутробном этапе развития. Сейчас таким детям помогают, делают сложные операции, и они не только выживают, некоторые из них имеют шансы на полное выздоровление.

Болезни сердца у подростков

Родителям стоит особое внимание уделить здоровью ребенка в подростковом возрасте. В этот период он быстро растет, увеличивается и сердечная мышца. Такие изменения могут спровоцировать развитие разнообразных болезней ССС:

1. Пролапс двустворчатого клапана. Патология, при которой наблюдается нарушение в работе клапана, размещенного между левым предсердием и желудочком.
2. Нейроциркуляторная дистония – мультифакторное заболевание, которое может возникнуть на фоне стрессовых ситуаций. Характеризуется первично-функциональными расстройствами деятельности ССС, в основе которых лежит не связанное с неврозом или органической патологией нервной и эндокринной систем несовершенство или расстройство регуляции вегетативных функций.
3. ВСД – комплекс общих проблем, которые часто возникают в этом возрасте из-за перестройки организма. Тело подростка быстро растет, а ССС за ним не успевает. Поэтому такой диагноз можно поставить практически каждому второму в возрасте 13-16 лет. Внутренние органы недополучают кислород, наблюдается тахикардия и головные боли.

Важно! При ВСД могут присутствовать боли в области сердца, тахикардия или наоборот – брадикардия, плохое настроение, чувство подавленности, плаксивость. Ребенок становится мнительным, отмечаются резкие перепады настроения, появляются безосновательные страхи, которые могут вводить в состояние депрессии.

Когда нужно бить тревогу:

• появление одышки;
• цианоз или излишняя бледность отдельных участков;
• отечность;
• сухой кашель;
• боли в области сердца;
• шумы в сердце или тахикардия.

В любом случае без консультации специалиста не обойтись. Нужно провести тщательное обследование и вести контроль состояния болезни. Многие из них лечатся на ранних стадиях и не дают о себе знать во взрослом возрасте.

Сердечный горб: что это, причины формирования

Это формирование округлой выпуклости на уровне грудины. Возникает из-за врожденных сердечных патологий. В 6 и 7 межреберьях видны толчки сердечной мышцы. Также присутствует цианоз губ и лица ребенка. Отмечаются боли в области сердца, кашель, охриплый голос, приступы икоты. Чтобы избавиться от сердечного горба, нужно устранить первопричину – врожденную патологию сердца. Кардиохирург после осмотра подскажет, что делать, и назначит операцию. Самолечение в таких случаях может быть смертельно опасным.

Особенности ССС подростка

Масса сердца ребенка, относительно его туловища, значительно больше чем у взрослого. Соответственно и частота сердечных сокращений – выше. С возрастом она уменьшается, но в пубертатном периоде опять отмечается скачок.

Вместе с ростом организма растут и внутренние органы. Иногда отмечается такая картина, что полости ССС увеличиваются быстрее, чем просветы клапанных отверстий магистральных вен. В связи с этим выявляется синдром «юношеского» сердца.

Разделяют три формы:

• митральная;
• синдром подросткового «капельного» сердца;
• гипертрофия органа.

Вместе с ростом ребенка увеличивается и количество сосудов.

Факторы риска

У каждого человека есть своя предрасположенность к определенным заболеваниям. Если следовать советам специалистов, то риск развития этих болезней или ухудшения состояния минимизируется. Что же нужно знать, чтобы как следует подготовиться?

Факторы развития врожденных патологий сердца:

• Унаследованный от близких родственников.
• Вредные привычки матери ребенка во время беременности и до зачатия.
• Инфицирование на этапе внутриутробного развития.
• Наличие у матери диабета и гипертонии.
• Полученные травмы при родах.

Приобретенные болезни ССС возникают из-за:

• Употребления продуктов с большим содержанием холестерина.
• Наличия артериальной гипертензии.
• Лишнего веса.
• Сидячего и малоактивного образа жизни.

Если родители планируют беременность, они обязаны уделить должное внимание своему образу жизни. Ведь многих заболеваний ССС могло бы у ребенка и не быть, если бы родители правильно себя вели.

Профилактика

Чтобы здоровым был не только отдельный ребенок, а будущие поколения в общем, общество должно понять важность профилактических мер. Итак, основные правила:

1. Рациональное питание. Ребенок должен питаться в соответствии со своим возрастом. Нужно обеспечить его свежими овощами, фруктами, достаточным количеством мяса и кисломолочных продуктов.
2. Физические нагрузки. Ребенок может посещать спортивные секции или танцевальные кружки, или просто каждый день гулять на свежем воздухе.
3. Контроль за весом ребенка. В последние годы дети и подростки значительно «поправились». Не стоит игнорировать проблему, нужно при первых же признаках обратиться к специалисту.
4. Полностью отказаться от вредных привычек.
5. Наблюдать за здоровьем ребенка и, в случае стремительного роста, обязательно посетить врача.

Эти правила никак не ограничивают ребенка. Наоборот, они помогут полноценно жить и не зависеть от болезней ССС. Болезни сердца как у подростков, так и детей лечатся комплексно. Главное – это обратиться вовремя к врачу. Любая болезнь ССС очень опасна и, в случае несвоевременного лечения, может иметь непоправимые последствия.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

К сожалению, количество детей с врождёнными пороками сердца постоянно увеличивается. Проблемы с сердцем стали одними из самых распространённых среди всех детских болезней.

Причинами различных пороков сердца у детей может быть один или несколько из перечисленных факторов:

• наследственность,
• генетические мутации,
• хромосомные нарушения,
• негативное воздействие окружающей среды.

Первичное пониженное или повышенное артериальное давление считается функциональным нарушением, которое не имеет явной этиологии. Если же изменения в давлении вторичны, то у детей они могут стать следствием:

• плохого питания, скудного рациона,
• чрезмерной утомляемости и нехватки полноценного отдыха,
• психоэмоциональных стрессов,
• проявления психосоматики,
• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы,
• проблемы с работой эндокринных желез.

Развитию ревматической лихорадки способствует ангина. Сам же ревматизм может стать причиной воспалительных сердечных заболеваний у детей. Воспаления сердца (миокардиты) также могут возникнуть вследствие аллергии, вирусных и инфекционных заболеваний.

Симптомы

Клиническая картина пороков сердца у детей весьма обширна и зависит от функциональных и физиологических патологий сердечно-сосудистой системы. Однако существует ряд признаков, характерных для всех видов врождённых пороков сердца у детей:

• бледность кожи или приобретение ею синюшнего оттенка,
• проблемы с дыханием,
• физическое и психическое отставание,
• повышенная утомляемость,
• частота инфекционных заболеваний, их затяжное течение.

Диагностирование детских врождённых пороков сердца в 90% происходит при помощи плановых скрининга и УЗИ в течение беременности.

При гипотензии у младенцев молодые родители могут только радоваться — их ребёнок не плачет, спокоен и много спит. Чем старше ребёнок, тем явственнее клиническая картина:

• У ребёнка частые головокружения и обмороки;
• Головные боли в области затылка, лба и темечка;
• Носовые кровотечения;
• Сильная утомляемость;
• Перепады настроения.

Повышенное давление по симптоматике схоже гипотензией. Однако в этом случае преобладают жалобы невротического типа.

Для диагностирования нарушений с артериальным давлением у детей необходимо делать регулярные измерения давления в разных состояниях ребёнка.

Видимые проявления ревматизма следующие:

• покраснение кожи, вызванное аномальным расширением капилляров,
• появление едва заметных подкожных узелков на конечностях,
• судороги конечностей.

Часто эти признаки быстро проходят, сохраняется лишь воспаление миокарда и эндокарда. Для диагностики заболевания важно после гнойной ангины регулярно проверять сердце на наличие систолических шумов, при необходимости провести УЗИ и другие исследования.

Определить миокардит можно по жалобам ребёнка на одышку, учащённое сердцебиение, болевые ощущения в области сердца.

Для точной постановки диагноза потребуются результаты различных исследований:

• лабораторные анализы,
• ЭКГ,
• ЭхоКГ,
• рентген.

Осложнения

Осложнения и последствия заболеваний сердца у ребёнка могут проявить себя как уже в утробе матери, так и в возрасте 20-25 лет. Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем раньше начнётся эффективное лечение, тем меньше опасностей представляют врождённые и приобретённые патологии на здоровье и даже жизнь ребёнка.

Лечение

Что можете сделать вы

Помните, что дети (особенно младшего возраста) не могут определить причину и даже локализацию болей, тип болезненных ощущений. Родители должны внимательно следить за состоянием и поведением своего ребёнка.

При обнаружении проблем с сердцем необходимо направить все усилия на устранение причины и самого заболевания. Для этого необходимо строго выполнять все врачебные рекомендации, принимать необходимые препараты в нужном количестве и в заданном графике, соблюдать диету и предписанный режим дня.

Если у вашего малыша врождённый порок сердца, то вам нужно быть особенно внимательными к детским капризам и жалобам. Регулярно посещайте педиатра и кардиолога, проводите лечебные и профилактические курсы, направленные на снижение симптоматики особенно в вегетативные кризы.  

Что делает врач

При помощи внешнего результата и данных соответствующих исследований врач может поставить точный диагноз. Исходя из состояния ребёнка, наличия клинической картины и индивидуальных особенностей пациента разрабатывается схема лечения заболевания и план устранения первопричин проблемы. В случае с врождёнными патологиями выдаются рекомендации по уменьшению воздействия заболевания на другие системы и органы, общее самочувствие больного.

Профилактика

Профилактические меры врождённых патологий сердца у ребёнка могут быть чисто информативными. Будущим родителям стоит изучить историю болезни своих семей, беременной следует сдавать скрининг анализы и проходить УЗИ.

Для предотвращения приобретённых сердечных заболеваний у детей необходимо вести профилактику вирусных и инфекционных заболеваний, особенно гнойной ангины. В случае заражения важно вылечить болезнь, а не устранить симптомы. В течение года после перенесённой ангины рекомендуется наблюдаться у врача и регулярно прослушивать систолические шумы.

Закаливание, ежедневные прогулки на свежем воздухе, соблюдение распорядка дня, правильное питание, защита от стрессов — хорошие меры по укреплению сердечно-сосудистой системы.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании заболевания сердца у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как заболевания сердца у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга заболевания сердца у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить заболевания сердца у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания заболевания сердца у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание заболевания сердца у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!