Проблема аутизма у малышей младшего возраста является одной из самых трудных в детской практике. В настоящее время в России практически не применяются различные диагностические тесты, которые бы позволяли уточнять диагноз до трехлетия ребенка. Тем не менее, ежегодно случаи впервые выявленного заболевания регистрируются у малышей дошкольного возраста. Знать об этой болезни следует всем родителям, чтобы вовремя распознать болезнь.
Характеристика
Аутизм — это психическое заболевание, при котором происходят выраженные нарушения в коре головного мозга, приводящие к полному нарушению социальной адаптации и особому восприятию собственного внутреннего мира.
Заболевание может встречаться в любом возрасте, в том числе у новорожденных. Детки, которым установлен диагноз «аутизма», требуют к себе более внимательного отношения и применения специального подхода.
Причины
На сегодняшний день большинство ученых считают, что причиной заболевания становятся нарушения в генетическом аппарате или врожденная генетическая наследственность. Очень часто первые признаки болезни можно заметить у грудничков или малышей первого года жизни. Однако эти проявления часто списывают на особенность характера или темперамента ребенка.
У мальчиков аутизм встречается гораздо чаще. Соотношение — 4:1. Девочки болеют реже. Часто малышки имеют высокую предрасположенность к болезни, если у их близких родственников или родителей есть данное заболевание.
Наследуется болезнь по аутосомно-рецессивному признаку. Это означает, что даже если оба родителя будут больны аутизмом, то риск рождения здорового ребенка у них составляет 25%.
Не только наследственная предрасположенность может привести к появлению заболевания. Есть научные исследования, которые показали связь между воздействием некоторых провоцирующих факторов на развитие болезни. Как правило, такое действие происходит во время внутриутробного роста малыша.
К таким провоцирующим факторам относят:
Инфицирование беременной женщины различными бактериальными или вирусными инфекциями. Особенно опасно такое заражение плода в период первых 8 недель внутриутробного развития.
Воздействие на будущего ребенка различных токсических химических веществ. Обычно это происходит, если мамочка во время беременности работает на вредных производствах или промышленных предприятиях.
Сильное ионизирующее излучение. Встречается на различных производствах, где проводятся работы с ультразвуком или инфракрасными лучами. Все виды радиоактивных излучений также могут повлиять на строение нервной системы, и вызвать симптомы аутизма.
Классификация
Ранний детский аутизм может протекать в различных вариантах. Обычно врачи используют различные классификации, которые позволяют разделить формы болезни по сходным признакам.
Заболевание может быть легким, средней степени тяжести и тяжелым. В основе этой классификации лежит степень выраженности неблагоприятных симптомов.
- При легкой степени тяжести нарушения интеллектуальных способностей у малыша не происходит. Такие дети практически не отстают в уровне психического развития от своих сверстников. При внимательном наблюдении за ребенком можно обнаружить некоторые особенности. Как правило, такая форма заболевания диагностируется в 3 года.
- При аутизме средней степени тяжести проявляются уже более стойкие нарушения со стороны моторных функций, а также присоединяются речевые нарушения. Дети в 2 года практически не разговаривают. Некоторые малыши могут произносить только отдельные слова или фразы, но речевые обороты лишены смысла и являются только простым набором слогов.
- Для тяжелого течения характерны выраженные нарушения мозговой деятельности. Дети практически не реагируют на окружающих, не отвечают на вопросы, к ним обращенные. Малыши в возрасте 1,5 года по развитию соответствуют 6-7 месячному ребенку. Эта форма болезни характеризуется неблагоприятным течением и сравнительно плохим прогнозом лечения.
Признаки аутизма
К основным проявлениям заболевания можно отнести следующие симптомы:
Обеднение эмоций. Малыши, не имеющие отклонений в психическом развитии, при любой улыбке или поглаживании испытывают положительные эмоции и реагируют в ответ. Дети,страдающие аутизмом, практически никак не отвечают. Физический или телесный контакт не вызывает у них никакого ответа. Ребенок остается безучастным или старается отвернуться.
Сосредоточенный взгляд. Обычно малыши первого года жизни начинают фиксировать взгляд на каком-то одном предмете. Чаще всего у детей с аутизмом можно наблюдать «отсутствующий» взгляд. Они никогда не смотрят собеседнику в глаза, зато часами могут рассматривать какую-то часть от игрушки или рисунок на стене. Часто кажется, что малыш просто погружен в себя.
Медленное приучение к горшку. Обычно для малышей, страдающих аутизмом, это становится очень трудной задачей. Часто только в возрасте 3-4 лет ребенок полностью отучается от подгузников и привыкает ходить в горшок.
Нарушения речи. Как правило, малыши-аутисты начинают говорить достаточно поздно. Даже после произнесения первых слов они могут замолчать на долгое время. Спустя несколько месяцев они снова начинают говорить, однако произносят всего несколько отдельных слогов или однотипных слов.
Многократные повторения слов. Малыши, страдающие аутизмом, очень часто повторяют несколько слов. На вопрос «будешь кушать?» они могут несколько десятков раз повторить «кушать, кушать, кушать». Это прекратиться, только когда кто-то из родителей скажет «кушать» после монолога ребенка. После этого он обычно замолкает.
Однотипные движения. Малышам-аустистам очень нравится повторять какое-либо действие много раз. Обычно они включают и включают свет или открывают водопроводный кран. Любые попытки сделать замечание, что так делать нехорошо или неправильно, ребенок не воспринимает адекватно и начинает повторять снова и снова.
Изменение походки. Довольно часто маленький аутист начинает ходить на цыпочках или сильно размахивает при ходьбе руками, как бы изображая птицу или бабочку. Некоторые малыши могут подпрыгивать при ходьбе.
Психологические особенности. Обычно малыш, страдающий аутизмом, становится более замкнутым. Такие дети часто испытывают серьезнейшие трудности в попытках завести новых друзей. Малыши обычно не играют с другими детьми в песочнице или уходят с детской площадки, избегая новых знакомых.
Любимые продукты питания. Обычно ребенок, страдающий аутизмом, имеет выраженную наклонность и любовь только к определенной пищи. Ввести в его рацион новые продукты становится чрезмерно сложной задачей для любой мамы. Малыш категорически отказывается от всего нового, требуя привычных для него блюд. Дети в возрасте 2-3 лет кушают только из знакомой для них посуды. Новые столовые приборы могут вызвать у малыша настоящий приступ паники.
Строгая организация. Малыши-аутисты всегда стараются упорядочить свои игрушки или предметы. Они выстраивают своих кукол или животных по цвету, по размеру или по каким-то только им понятным критериям. Любое нарушение такого порядка может вызвать у малыша сильную апатию или же наоборот привести к агрессивному поведению.
Возможность самоагрессии. У малышей с аутизмом нарушаются границы восприятия внешнего и внутреннего мира. Довольно часто они чрезмерно болезненно воспринимают любые попытки вторгнуться в их личный мир. В этом случае они проявляют агрессию не по отношению к другому человеку, а к себе. Малыши могут себя нарочно кусать и даже стараются упасть из кроватки или манежа. Нужно отметить, что такие симптомы встречаются преимущественно при достаточно тяжелых формах болезни.
Диагностика
Определить аутизм — задача весьма сложная не только для родителей, но и даже для опытного врача. Проведение тестирования в домашних условиях не всегда позволяет получить точный вердикт о том, есть ли у ребенка заболевание. Такое исследование носит лишь вспомогательный характер. Если родители заметили, что у ребенка есть определенные особенности в поведении, то обязательно следует показать его врачу.
Для того, чтобы успешно диагностировать заболевание, требуется проведение нескольких тестов.
Обычно диагноз «аутизм» ставится коллегиально. Для этого создается комиссия из нескольких специалистов, обладающих достаточными знаниями по работе с такими детьми. В нее входят: врач-психотерапевт, медицинский психолог, логопед и реабилитолог.
Основные подходы к коррекции
На сегодняшний день специфического лечения заболевания не разработано. Генетическая предрасположенность болезни обуславливает невозможность создания одной уникальной таблетки, которая привела бы к полному выздоровлению.
Лечение аутизма — комплексное. Назначение лекарственных препаратов применяется только для устранения неблагоприятных проявлений болезни, которые не поддаются психологическому воздействию посредством применения других методов лечения. Обычно все лекарственные препараты назначает врач-психиатр. Такие лекарства являются достаточно серьезными и назначаются только на определенный короткий период времени для снятия острых негативных симптомов.
С малышами, которым установлен диагноз «аутизм», обязательно работают детские психологи. Цель этих занятий — улучшить социальную адаптацию ребенка, применяя различные психологические методики.
Психолог в игровой форме моделирует различные жизненные ситуации, которые могут нанести малышу психологическую травму или ухудшить его состояние. Во время таких игр кроха учится правильно реагировать на любые трудности и легче выстраивает межличностные контакты с другими людьми.
Посещение логопеда также является одним из важных этапов лечения. Для того, чтобы восстановить речь ребенка, требуются регулярные занятия со специалистом. Во время такого обучения малыши заметно расширяют свой словарный запас и меньше проговаривают однотипные предложения. Также такие занятия заметно улучшают процесс социальной адаптации ребенка. Малыши меньше бояться разговаривать с незнакомыми им людьми и быстрее идут на контакт.
Для того, чтобы маленький аутист практически не ощущал своей болезни, используются различные методы общеукрепляющих и развлекательных занятий. Маленьким аутистам рекомендуется иппотерапия или дельфинотерапия. Малыши охотно проводят время с животными. Такие занятия оказывают благоприятное действие на нервную систему ребенка и положительно влияют на весь процесс лечения и реабилитации в целом.
Определить болезнь в раннем возрасте — задача очень сложная, но необходимая. Чем раньше будет установлен диагноз и скорее начаты реабилитационные мероприятия, тем более шансов на лучшую адаптацию к условиям внешней среды у малыша, который болен аутизмом.
Такие детки требуют более внимательного и тщательного подхода. Только грамотное отношение со стороны окружающих и самых близких людей позволяет малышам лучше адаптироваться к жизни и достичь успеха.
В следующем видео Яна Сумм – бывшая жена Константина Меладзе – на своем опыте рассказывает о том, на какие симптомы у ребенка нужно обратить внимание.
Еще больше о раннем аутизме вы узнаете, посмотрев следующее видео.
Что собой представляет заболевание аутизм? При его развитии у человека начинаются проблемы с адаптацией в обществе, речью и психологическим здоровьем. Если диагностировать аутизм у ребенка 3 лет (симптомы будут заметны уже в этом возрасте), то есть шанс на то, что в будущем у малыша не будет проблем в общении и обучении.
В России не так много возможностей для коррекции поведения ребенка, поэтому своевременное лечение — задача родителей. Нужно обращать внимание на то, как ребенок себя ведет в раннем возрасте, возможно, если у него это заболевание, удастся избежать его развития. В статье мы расскажем, что это за болезнь — аутизм. Симптомы, причины и лечение будут приведены далее.
О болезни
В прошлом веке описываемое заболевание было довольно редким. Однако уже сейчас страдает 1 ребенок среди 88 детей, в то время как 50 лет назад эта статистика была более позитивной — 1 на 10 тыс. детей. Надо заметить, что этому заболеванию больше подвержены мальчики, чем девочки. Большая часть исследований по поводу аутизма проводится в США. В России официальных данных по количеству детей-аутистов нет: такой подсчет не ведется. Хотя на деле в государстве их не меньше, чем в той же Америке, где болезнью занимаются и ищут способы ее ликвидации.
Почему аутизмом страдает все больше детей, неизвестно. Врачи могут сказать лишь то, что, вероятно, болезнь вызывается не одним фактором, а совокупностью. Среди возможных причин возникновения разных форм аутизма — мутации в генах, поражения центральной нервной системы, проблемы с развитием мозга, гормональные сбои, вирусные инфекции, ртутные отравления, большое количество антибиотиков, химическая интоксикация.
Однако врачи не до конца выяснили, какие из перечисленных причин действительно приводят к болезни. Но ясен на 100 % тот факт, что к аутизму ведет наследственная предрасположенность. При этом во время беременности на развитие мозга ребенка может повлиять инфекция или сильный стресс, что в итоге приводит к формированию описываемого заболевания.
Легкая форма
Как проявляется аутизм у ребенка 3 лет? Симптомы напрямую зависят от формы заболевания.
К легкой форме относится проблема, при которой в случае правильного и своевременного лечения можно добиться максимальной адаптации в обществе. Такие дети чаще всего оканчивают школу, вуз без особых проблем. Им не так трудно найти работу и самореализоваться. Однако как определить, что форма болезни легкая?
Имеются критерии, которые влияют на тяжесть заболевания. Речь идет о поведении, способности общаться и взаимодействовать с другими людьми (незнакомыми).
К легкой форме относятся атипичный аутизм без дополнительных заболеваний, в частности умственной отсталости, синдрома Аспергера и высокофункциональный аутизм.
Тяжелая форма
В отличие от легкого аутизма, у детей 3 лет тяжелая форма заболевания проявляется в сильно заметных проблемах: человек практически не разговаривает, не обращает внимания на людей, у него может нарушаться поведение. Таких детей нужно лечить, проводить специальные образовательные программы, пытаться корректировать поведение и после проводить реабилитацию. Иногда даже наиболее серьезных методов терапии недостаточно, чтобы ребенок имел успешную и полноценную жизнь. Такие люди получают инвалидность.
Для определения аутизма у детей 3 лет, тест врач подбирает в соответствии с жалобами. По результатам диагностики может быть выявлен атипичный аутизм с развитием умственной отсталости, синдром Ретта, Геллера, а также гиперактивное расстройство, которое развивается параллельно с умственной отсталостью. Именно эти диагнозы считаются тяжелыми формами аутизма.
Признаки и симптомы аутизма у детей
Для того чтобы вовремя понять, что у ребенка проблемы, необходимо наблюдать за его поведением с раннего возраста. Это следует делать родителям. При этом необязательно ждать, пока ребенок достигнет возраста 3 лет. Признаки аутизма у детей, самые первые, проявляются еще в полуторагодовалом и 2-летнем возрасте.
Аутизм — это заболевание, которое имеет общие симптомы. Давайте рассмотрим наиболее встречающиеся:
- Речь. Нарушение речи в той или иной степени встречается при всех формах болезни. Речь может развиваться с задержкой или же не развиваться вообще. Ребенок-аутист до года не хочет гулять, постоянно произносит одни и те же звуки, слова, в результате к 2 годам словарный запас составляет около 15-20 слов. Если не начинать лечение, то к 3 годам у ребенка начнутся проблемы с произношением и этих слов. Однако люди с аутизмом довольно творческие, поэтому они могут придумывать собственные слова, а также у них хорошая память, они способны воспроизводить слова и фразы, услышанные когда-либо, словно попугаи. Разговаривают такие люди о себе в третьем лице. Они не используют имен, а также местоимений.
- Эмоциональный контакт. У ребенка нет желания контактировать с кем-то, в том числе и с родителями. Они не смотрят в глаза, не хотят на руки, практически не улыбаются. Им не нравится ни эмоциональной контакт, ни физический. Такие дети похожи на слепых и глухих людей, так как они не замечают, что кто-то к ним обращается, кроме того, среди всех окружающих аутисты вряд ли выделят родителей.
- Социализация. Если ребенок находится в какой-то компании, то может чувствовать дискомфорт и другие неприятные ощущения. Когда аутист подрастает, то в обществе ощущает тревогу. Если кто-то обращается к ребенку и он замечает это, то, вероятно, он спрячется где-то. Такие дети не играют с другими и не имеют друзей. Аутистам больше нравится находиться в одиночестве, так как в более старшем возрасте это помогает меньше переживать из-за неспособности наладить контакт.
- Агрессия. Это важный признак аутизма. Люди, страдающие им, способны нанести вред себе и окружающим, при этом агрессию может вызывать любая ситуация, расстроившая малыша. В 30 % всех случаев негативных вспышек агрессия ребенка направлена на него самого.
- Интерес к игрушкам. Его нет. Ребенок с аутизмом не знает, как играть с машинками, куклами и другими приспособлениями. Такие дети не способны придумывать что-то, так как абстрактное мышление у них практически не развито. К примеру, если вы попросите ребенка сделать вам чай в игрушечной посуде, то он не будет мешать воздух или же при отсутствии ложки не сможет заметить ее. Такие дети могут воспроизводить только те действия, которые ранее видели, слышали. Многие аутисты могут нестандартно использовать игрушки. К примеру, несколько часов крутить колеса машины. Некоторые больные дети могут признавать только одну игрушку и пользоваться только ею.
- Перемены. Поведение у детей-аутистов стереотипное, им не нравятся какие-либо изменения. Долгое время они могут повторять одно и то же, делать одно и то же. Им по душе четкий распорядок и соблюдение правил. Если что-то происходит не так, как привык ребенок, например, приходится переезжать в другую квартиру, или же кто-то неправильно поставит игрушки в ящике, то ребенок будет вести себя агрессивно, плакать и сильно переживать.
Все случае болезни разные, ведь каждый человек индивидуален. У кого-то проявляются все из перечисленных проблем, а кто-то отличается от других детей лишь немного. При легких формах болезни ребенок сможет окончить школу, получить высшее образование, найти работу и даже завести семью. Такие случаи успешной коррекции поведения наблюдаются в западных странах, где аутизму уделяется много внимания.
У некоторых детей аутизм может проявляться не только в проблемах с поведением, но и с организмом. Например, у малышей может быть ослабленный иммунитет, проблемы с поджелудочной железой и с сенсорным восприятием. Могут появляться судороги, а в желудочно-кишечном тракте размножаться бактерии и дрожжи.
Диагностика аутизма у детей
Перед многими родителями, которые замечают проблемы у своего ребенка, может возникать вопрос о том, как определить аутизм. Чтобы врач мог допустить развитие этой проблемы у ребенка, должно быть, как минимум три проблемы: трудности в общении, стереотипное поведение и отсутствие желания к коммуникациям. Как уже было сказано выше, все симптомы проявляются до 3 лет в большинстве случаев. Для того чтобы поставить точный диагноз, ребенка отводят к нейропсихологу, который проводит соответствующие тесты.
Врач не наблюдает за ребенком постоянно. Это делают родители, а затем рассказывают врачу. При разговорах с родителями доктор может использовать общепринятые тесты, которые позволяют выяснить состояние ребенка. Речь идет об «Оценочной шкале детского аутизма», «Шкале наблюдения для диагностики аутизма» и так далее. Таких тестов достаточно, чтобы установить диагноз. И тогда уже поднимается вопрос о том, можно ли вылечить аутизм у ребенка 3 лет. А все зависит от того, какая же форма и симптоматика проблемы.
Проблемы с диагностикой
К сожалению, чтобы найти врача в России, придется хорошенько постараться, так как в нашей стране мало специалистов, которые обучены для лечения соответствующего заболевания. Часто случается так, что педиатр не замечает в ребенке ничего странного, а родители действительно важные симптомы не рассказывают. В идеале, если имеется подозрение на аутизм, нужно пройти медицинскую комиссию, где должен присутствовать невролог, психиатр, психолог и врач аутистического спектра. Приглашают и педагога из детского сада, который ребенок посещает.
Еще одна особенность российской медицины — путаница в диагнозах. Некоторые случаи аутизма не настолько запущены, чтобы врачи могли, не сомневаясь, поставить правильный диагноз. Эта проблема достаточно серьезна, так как аутизм лечить нужно не так, как умственную отсталость или шизофрению, симптомы которых часто похожи на симптомы аутизма у ребенка 3 лет.
Родители должны отнестись к этому вопросу максимально серьезно, так как, если не начать ребенка лечить с детства, то шанс того, что у него будет нормальная социальная жизнь, становится все меньше и меньше с каждым годом.
Лечение и коррекция аутизма у детей
Все методики и реабилитационные программы разработаны в Америке. Вне зависимости от того, какие присутствуют признаки аутизма у детей 3 лет, все способы ликвидировать заболевание основаны на активном общении и играх. Если форма легкая, то у родителей при серьезном отношении к вопросу с большой вероятностью получится сделать ребенка социальным человеком. При тяжелых формах заболевания могут появляться проблемы, но это связано с развитием умственной отсталости и других побочных заболеваний. В России мало врачей, которые занимаются конкретно лечением детей-аутистов. Но все равно нужно найти психиатра. Подбирайте тщательно садик и школу. С детьми коррекция поведения должна вестись абсолютно везде: у врача, дома, во всех местах, которые посещает ребенок. Со стороны родителей нужно проявлять любовь и заботу.
Чтобы уменьшить проявления аутизма у детей 3 лет нужно соблюдать рекомендации:
- Ребенку нужно прививать необходимые навыки для дальнейшей жизни. К примеру, чтобы научить самостоятельно чистить зубы, следует часто повторять это при нем и с ним. Даже если ребенок уже научился этому, регулярно следует проводить повторные «уроки».
- Распорядок дня у ребенка должен быть четким. Он сам не будет его нарушать, а поэтому родители тоже должны его соблюдать. Нельзя нарушать правил, иначе ребенок будет проявлять агрессию. Попытки поменять обстановку или привычки малыша тоже приведут к его бунту.
- Чаще старайтесь общаться с ребенком. Проводите много времени с ним. Если малыш не реагирует, то не обижайтесь. Повторяйте упорно предложения, его имя. Не нужно кричать, ругать или наказывать. Если аутизм был обнаружен в раннем возрасте, то можно чаще брать его на руки. В таком возрасте он не будет сильно протестовать, а уже к 3 годам привыкнет к эмоциональному контакту с родителями. Если случай тяжелый, то вместо устной речи можно использовать карточки.
- Ребенку-аутисту нельзя утомляться. Между играми или занятиями нужно делать перерыв. При этом в такие моменты оставляйте его в одиночестве. Занимайтесь с ребенком спортом, чтобы укреплять его физическую форму.
- Не подавляйте инициативу. Не нужно торопить или заставлять делать что-то. Вам нужно иметь огромное терпение, чтобы воспитывать ребенка. Аутист должен воспринимать дом как место, где ему комфортно и спокойно. Это же должно относиться и к родителям. Важная задача мамы и папы — сделать так, чтобы малыш не боялся их и замечал.
- Ребенка нужно чаще выводить на улицу, обязательно отводить в садик и школу. Поначалу малыш будет сопротивляться, но через какое-то время он все-таки поймет, что может разговаривать с другими, играть с ними и это тоже увлекательно.
Медикаментозное лечение аутизма и питание
Когда доктор провел тест на аутизм у детей 3 лет, опросил родителей и поставил диагноз, нужно срочно начинать лечение.
Аутизм редко лечат лекарственным способом, так как препараты в этом не помогут. Их могут применять в случае, когда какие-то симптомы становятся слишком опасными, например, ребенок начинает проявлять агрессию в сторону кого-либо, а успокоить его не получается. Это же касается двигательной активности, депрессий и некоторых навязчивых желаний. В таких случаях врачи предпочитают выписывать психостимуляторы. В зависимости от степени аутизма подбирается дозировка, но нужно понимать, что во многих случаях лучше постараться обойтись без таких лекарств. Они могут сделать ситуацию еще хуже.
Лекарства также прописывают при недостатке витаминов, проблемах с желудочно-кишечным трактом.
Симптоматику аутизма можно облегчить при помощи особого режима питания. На сегодняшний день множество исследований подтверждают, что болезнь имеет связь с нарушением обмена веществ. У этих детей выявлена повышенная чувствительность к белкам злаковых культур (глютену) и молока (казеину), поэтому при аутизме рекомендуется безглютеновая и безказеиновая диета. Также нужно полностью избавиться от тех продуктов питания, которые содержат химикаты: красители, консерванты. Давайте ребенку меньше сладкого. Диета должна содержать повышенное количество белков. Кроме того, стоит давать пить больше воды.
Запомните, что не нужно заставлять ребенка есть что-то определенное. Если он отказывается, то предложите что-то другое.
Вне зависимости от диеты у аутистов могут быть проблемы с витаминами. Нередко у таких людей сильный дефицит большинства полезных веществ. Также бывают проблемы с выработкой определенных гормонов и ферментов. Даже при нормальном питании в организме может быть большая концентрация тяжелых металлов.
В каждом отдельном случае заболевания нужно подбирать определенное поведенческое и медикаментозное лечение. Перед тем как пить какие-либо лекарства, нужно на 100 % подтвердить диагноз. У врача дополнительно следует поинтересоваться, что это за болезнь — аутизм. Симптомы, от которых зависит лечение, проявления — на все это специалист должен обращать внимание. Поэтому поговорите с ним, может быть, выбранный врач — не лучшая кандидатура для лечения вашего ребенка.
При принятии медикаментозных средств нужно регулярно отслеживать, эффективны они или нет, так как не всем детям подходит одно и то же лекарство.
Особенности общения с аутистами
Если ваш ребенок — аутист или же у вас имеются знакомые с таким заболеванием, то важно уметь разговаривать с ними. Вы должны понимать, почему следует поступать так, а не иначе. Достаточно придерживаться простых правил общения:
- Предложения. Они должны быть краткими и четкими. Тогда ребенку будет проще понимать, что вы говорите и чего хотите. Им легче воспринимать письма, поэтому можно общаться с помощью ручки и бумаги.
- Хоть с абстрактным мышлением у таких детей проблемы, образное у них присутствует. Поэтому, чтобы ребенок быстрее понял вас, нарисуйте схему или рисунок.
- Выше описаны симптомы аутизма у ребенка 3 лет, одними из которых являются проблемы в общении и трудности в формировании предложений. Поэтому дайте ребенку время подумать. Не нужно подгонять, кричать. Не следует задавать сразу несколько вопросов. Если ребенок будет чувствовать себя спокойным в разговоре с вами, то и общение будет складываться как нельзя лучше. Будьте терпеливыми.
- Ни в коем случае не обижайтесь на молчание.
- Начинайте разговор с утверждения. Не нужно сразу спрашивать, как дела или что ребенок делает. Лучше расскажите что-то. Медленно, короткими предложениями. И только потом приступайте к легким вопросам.
- В речи используйте максимально простые и доступные слова. Не нужно одну и ту же мысль выражать разными способами. Если ребенок чего-то не понял, лучше повторяйте одно и то же предложение, так ему будет проще воспринять информацию.
- Признаки аутизма в год или в два иногда уже бывают заметны, поэтому, если вы уже задаетесь вопросом, как корректировать поведение, то постарайтесь добиться расположения ребенка. Говорите с ним на те темы, которые ему интересны. Как правило, у таких детей лишь одно увлечение, и поэтому они становятся экспертами в этом вопросе. Говорите с ними об этом. Так не только ребенку станет комфортно с вами, но и вы дадите ему раскрыться, а сами узнаете что-то новое.
- Внимание к таким детям должно быть умеренным, но не давайте ребенку почувствовать себя ненужным. Найдите способ заботы, который будет удобен вам и не будет раздражать малыша.
- Чтобы ребенок точно с вами разговаривал, выбирайте то время и место, которое будет комфортным. Тогда малыш с большой вероятностью сможет поддержать разговор.
- Дети-аутисты не понимают намеков, шуток, иронии, метафоры. Поэтому ваша задача — говорить прямо и четко.
Заключение
В публикации описаны причины возникновения аутизма у детей, симптомы, методы лечения. К сожалению, на сегодняшний момент случаев развития этого заболевания довольно много, поэтому важно знать, как правильно работать с ребенком и что делать, если вы попадете в такую ситуацию.
Основная ваша задача — больше говорить, обращать внимание на ребенка, понимать, когда он уже устал от общества. Не забывайте ребенка оставлять наедине на некоторое время, в перерывах между занятиями. Таковы особенности аутизма, даже если ребенок адаптируется в обществе, он все равно во взрослой жизни будет хотеть проводить время в одиночестве.
Симптомы аутизма у детей 3 лет
Автор Руслан Хусаинов На чтение 5 мин. Опубликовано Обновлено
Родители и воспитатели, замечающие определенные изменения или проблемы у трехлетнего ребенка, могут задаться вопросом, указывают ли они на аутизм.
Расстройство аутистического спектра (РАС) встречается примерно у 1 из 59 детей и охватывает ряд состояний, включая аутизм и синдром Аспергера. Поведенческие симптомы зачастую проявляются в раннем детстве, и родители замечают их до первого года рождения ребенка. Несмотря на это, центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что большинству детей с РАС не ставят диагноз до 4 лет.
Что такое аутизм?
Аутизм является одним из наиболее распространенных неврологических нарушений. Данное состояние характеризуется проблемами с социальным взаимодействием, общением, гибкостью мышления и поведением. Дети с РАС испытывают трудности в общении с окружающими, развитии дружеских отношений и понимании чувств других людей. Детки также могут иметь повторяющиеся мысли и выполнять повторяющиеся действия. Люди с расстройством аутистического спектра зачастую имеют высокие показатели сопутствующих состояний. Некоторые из этих состояний включают:
- припадки;
- пищеварительное расстройство;
- психические проблемы, такие как тревога или депрессия.
Согласно некоторым исследованиям, 70% детей с аутизмом имеют одно сопутствующее заболевание, в то время как 41% имеют два или более, включая синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).
Признаки аутизма в 3 года
Признаки и симптомы аутизма у 3-летних детей могут включать:
Социальная отстраненность
Дети с аутизмом не могут играть с другими детьми. Они:
- играют в одиночку;
- не заинтересованы в общении;
- не делятся игрушками;
- не понимают правила игры;
- не отвечают на имя;
- не могут притворяться.
Различия в эмоциональном выражении
Дети с аутизмом испытывают полный спектр эмоций, но они выражают их иначе. 3-летний ребенок с РАС:
- с трудом выражает свои чувства;
- имеет проблемы с пониманием чувств других людей;
- избегает физического контакта с другими людьми;
- не любит, когда его обнимают;
- не проявляет никаких эмоций, когда родители покидают комнату.
Трудности в общении
В 3 года ребенок с РАС имеет:
- задержку или регресс в языковых навыках;
- говорит в певческой манере;
- не говорит вообще;
- избегает зрительного контакта;
- кажется невыразительным;
- не отвечает на вопросы;
- повторяет слова, фразы или звуки, врачи называют это эхолалией;
- использует неправильные местоимения, например, «вы» вместо «я»;
- не использует жесты;
- не реагирует на указания;
- не понимает юмор.
Поведение
Дети с аутизмом зачастую демонстрируют необычное или повторяющееся поведение. Они могут:
- взмахивать руками несколько раз;
- вращаться;
- двигаться взад и вперед;
- играть только с определенной игрушкой;
- имеют навязчивое поведение;
- выстраивают игрушки в упорядоченном порядке;
- гиперактивны в определенных ситуациях;
- имеют непродолжительную концентрацию внимания;
- настаивают на определенных процедурах или ритуалах;
- не любят, когда кто-то нарушает их рутину или ритуал;
Другие симптомы аутизма у детей трех лет
- агрессия;
- импульсивность;
- нанесение телесных повреждений;
- интенсивные реакции на звуки, запахи, текстуры, цвета или вкусы;
- вспышки гнева;
- необычные привычки в еде.
Не все аутичные дети проявляют эти признаки, и многие нейротипичные дети иногда демонстрируют некоторые из них. По этой причине необходима профессиональная диагностика.
Возрастные признаки аутизма
С возрастом дети с аутизмом могут испытывать трудности в общении, социализации и поведении. Отчасти это связано с повышением социальных требований в школе и в обществе. Дети и подростки школьного возраста могут иметь некоторые признаки:
- потребность в рутине;
- предпочтение одиночества;
- отсутствие дружеских отношений;
- агрессия;
- волнение или разочарование, когда нарушаются рутины;
- тревога;
- трудность ведения разговора;
- повышенное или пониженное обоняние, вкус, осязание, зрение и слух;
- зацикленность на конкретных темах или видах деятельности;
- проблемы интерпретации невербальных и социальных сигналов;
- не соблюдение правил в школе и спорте;
- необычная поза или движения, такие как покусывание или щелканье пальцами;
- необычные речевые образцы и тон.
Аутизм в 4 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Исследования показывают, что аутичные девочки имеют более легкие симптомы. Это может привести к гиподиагностике или постановке неправильного диагноза и трудностям с лечением. Авторы исследования с участием более 800 детей с аутизмом сообщили, что девочки и мальчики имели различия в структуре мозга и поведения. У девочек, как правило, меньше встречается повторяющееся поведение.
Почему аутизм у девочек реже диагностируют?
Аутизм у девочек реже наследуется.
Девочки могут лучше «маскировать» свои социальные проблемы.
Средства диагностики основаны на выявлении симптомов у мужчин, что приводит к гиподиагностике у женщин.
Диагностика аутизма у детей 3-х лет
Для того, чтобы знать, когда обратиться за помощью, важно знать основные этапы, которые ребенок должен иметь в каждом возрасте. Педиатр или детский психиатр может поставить официальный диагноз. Эти специалисты будут наблюдать за поведением ребенка и отслеживать его развитие. Врачи также проверят слух и зрение ребенка и проведут дополнительные тесты, чтобы исключить другие основные состояния, которые могут быть причиной симптомов. Например, ребенок с проблемами слуха может иметь социальные трудности или не реагировать, когда к нему обращаются. Врач может диагностировать некоторые симптомы аутизма.
Раннее вмешательство имеет ключевое значение для улучшения результатов у аутичных детей. Детей могут научить полезным социальным, коммуникативным и поведенческим навыкам. Существует много вариантов поддержки детей с РАС, и они зависят от симптомов ребенка.
Терапия и другие формы поддержки, которые могут быть полезны для детей с аутизмом, включают:
- поведенческую терапию;
- обучение коммуникативным навыкам;
- образовательную программу;
- семейную терапию;
- трудотерапию;
- физическую терапию;
- психологическое вмешательство;
- логопедию;
- применение препаратов;
- изменения образа жизни, такие как создание и соблюдение определенной рутины.
Важно управлять любыми состояниями, которые возникают у детей, подростков и взрослых с аутизмом. Они могут включать:
- СДВГ;
- депрессию;
- тревогу;
- припадки.
Выводы
Чем раньше ребенок получит точный диагноз и поддержку, тем лучше будет результат. Родители и воспитатели должны обратиться к врачу, если замечают признаки аутизма у ребенка. Аутизм не излечим, и многие люди с аутизмом чувствуют, что данное состояние является неотъемлемой частью их личности. Врачи могут помочь людям управлять симптомами и поддерживать счастливую, здоровую жизнь.
Научная статья по теме: Дети с аутизмом часто подвергаются насилию со стороны братьев и сестер.
Исключение аутизма у детей в раннем возрасте
Аутизм проявляется отсутствием способности к взаимодействию с окружающим миром, нарушениями общения.
Чаще всего детский аутизм проявляется в 2,5-3 года. Именно в этот период ярче заметны речевые нарушения и замкнутость у детей.
Однако первые признаки аутистического поведения часто видны в раннем возрасте, до 1 года. Родителям бывает сложно самостоятельно отличить признаки аутизма, поэтому неслучайно детям в возрасте одного года рекомендована консультация психиатра.
Не стоит бояться обращаться к психиатру! Когда к нам обращаются родители подростков с особенностями в поведении, мы чаще всего выявляем, что в детском возрасте у них могло быть искажение развития по аутистическому типу, и при своевременном обращении трудностей можно было избежать.
На что родителям стоит обратить внимание? Симптомы аутизма у детей.
1. Нарушения социальных контактов и взаимодействия с окружающими
Ребенок практически не просится на руки, ему более комфортно лежать в кроватке.
Ребенок не принимает физиологическую позу при кормлении грудью.
Ребенок малоподвижен, не такой оживленный, как сверстники.
Ребенок не реагирует на новые игрушки, звуки, может долго смотреть в одну точку.
Ребенок не откликается на своё имя (обычно родители первым делом обращаются к сурдологу для проверки слуха; если со слухом всё хорошо, следует обратиться к психиатру).
При попытках взрослых или других детей вступить с ребенком в контакт он либо убирает ручки или уходит в сторону, либо агрессивно реагирует, может что-то бросить, заплакать.
Ребенок бросает игрушку, а не даёт в руки, чтобы избежать контакта.
По мере взросления ребенок может углубляться в свой внутренний мир; он не умеет и не желает общаться с членами семьи, редко обращается за помощью, рано начинает пытаться самостоятельно себя обслуживать, не пользуется словом «дай», ему проще взять самому или добиться своего скандалом.
Часто дети не реагируют на дискомфорт, например, на полный памперс; не плачут и не привлекают к себе внимания.
Отсутствует зрительный контакт, ребенок не фиксирует взгляд на предметах, игрушках.
2. Ограниченные интересы и особенности игры
Ребенок выбирает одну игрушку и играет только с ней в течение продолжительного времени. Может выбрать в качестве игрушки то, что для игры не предназначено – верёвочки, тряпочки.
Стереотипный характер игры: расставление игрушек в одном порядке, игра с определенным количеством игрушек, и если одна теряется, может случиться скандал.
Ещё один пример – девочка может не играть с куклами, как остальные — не переодевать, не укладывать спать, а просто носить её с собой, максимум – гладить.
Игры, требующие фантазии и воображения, редко увлекают детей-аутистов.
Часто дети предпочитают более спокойные игры (например, пазлы, конструкторы).
3. Склонность к повторяющимся действиям, так называемая стереотипия
Раскачивание всего тела с ноги на ногу, стереотипный поворот головой, стереотипный зажим плечами.
Стереотипии, наблюдаемые в речи, называются эхолалией. Это могут быть манипуляции со звуками, словами, словосочетаниями. При этом дети постоянно повторяют слова, штампы, клише фраз, которые услышали от взрослых или по телевизору без осознания их смысла.
Стереотипные игры – включение/выключение света, переливание воды из стакана в стакан, пересыпание песка, круп. Ребенка тяжело переключить с этого занятия.
Ребенок знакомится с окружающим миром не через взаимодействие с окружающими, а самостоятельно. Он может облизывать, нюхать предметы.
Одежда: ребенок выбирает определенные вещи и носит только их, для него может быть важна последовательность одевания и раздевания.
Пищевое поведение: ребенок избирателен в еде, выбирает только определенный ряд продуктов. В самых тяжелых случаях это может быть полный отказ от еды. В легких случаях – ритуалы: употребляет еду в определенном порядке, в определенные часы. Выбирает блюда не по вкусу, а по форме, по цвету. Часто, например, ребёнок ест только макароны определенной формы.
4. Расстройства интеллектуальной сферы
Основная особенность заболевания – избирательный интеллект. Аутисты могут демонстрировать отличные результаты в математике, рисовании, музыке, но сильно отставать по другим предметам. Савантизм – это явление, когда аутист очень выраженно одарен в одной определенной области. Некоторые аутисты способны сыграть мелодию точно, услышав ее только один раз, или вычислять в уме сложнейшие примеры.
5. Нарушение инстинкта самосохранения
Аутоагрессия встречается у 1/3 детей с аутизмом. Агрессия – одна из основных форм реагирования на происходящее, а так как дети не склонны общаться с окружающими, они проявляют эту агрессию по отношению к себе (могут бить себя, кусать, биться головой о кроватку).
Очень часто у таких детей отсутствует «чувство края». Это может наблюдаться еще в раннем детстве, когда ребенок свешивается с бортика кроватки, пытается вылезти из коляски – у ребенка нет страха.
Может убежать от родителей далеко, не оглядываясь. Если родители специально прячутся, чтобы проверить реакцию, этой реакции часто нет.
Может залезть на детской площадке на горку, которая ему не по возрасту.
Что особенно опасно, дети могут выбежать на проезжую часть, залезть на подоконник с открытым окном.
6. СДВГ
Чаще, чем у остальных детей, у детей-аутистов отмечается гиперактивное поведение. Они расторможены и дезорганизованы. Такие дети находятся в постоянном движении, с трудом могут удержаться на одном месте, не реагируют на просьбы во время занятий, есть трудности в управлении движениями («как на шарнирах»).
7. Нарушения вербального общения
Нарушения речи встречаются при всех формах аутизма. Речь может развиваться с задержкой или не развиваться совсем. Также на начальных этапах развития речь может появиться раньше, чем у сверстников, но в 1,5-2 года наблюдается регресс – ребенок перестает говорить с окружающими, но при этом может полноценно говорить сам с собой.
Своеобразная интонация с преобладанием высоких тонов в конце предложения, либо так называемая «птичья речь» или свой язык, когда ребенок разговаривает сам с собой «под нос».
Часто дети не разговаривают с окружающими, но в игре речь присутствует. Причина – нежелание взаимодействовать с окружающим миром.
С задержками речевого развития можно обратиться к логопеду-дефектологу. Если дефектолог заподозрит аутистические нарушения, он направляет к психиатру. Главное – обратиться к специалисту, а не быть наедине с этой проблемой и не ждать, что к трем годам всё нормализуется. Лучше сразу исключить недуг.
На что обратить внимание в детском саду? (симптомы раннего аутизма у детей после 1 года)
Агрессия к окружающим, особенно когда нарушается личное пространство ребенка.
Ребенок играет в стороне от остальных.
Дети и воспитатели жалуются на ребенка, потому что он не может взаимодействовать с окружающими, его игра носит разрушающий характер, он может мешать играть другим детям.
Компульсивное поведение – намеренное выполнение действий по определенным правилам, даже если они идут врозь с общепринятыми.
Современные методы диагностики аутизма у детей
Консультация психиатра. Это беседа с родителями и наблюдение за ребенком в свободной игре. Врач смотрит, как малыш себя ведёт, как взаимодействует с родителями, смотрит ли в глаза, даёт ли предметы в руки, бросает ли на пол. Если ребенок говорит, обращают внимание на речь, интонации, построение фраз. Врач тщательно собирает историю жизни и развития ребенка, историю беременности матери. Важно, когда он стал произносить первые звуки, когда встал на ножки, пополз, начал ходить, какая была походка.
Консультация логопеда для исключения аутистической речи. Доктор определяет, связана ли задержка развития речи с аутизмом или с иными нарушениями. У детей с аутизмом своеобразное развитие звукопроизношения, и опытный логопед сразу его отличит.
Консультация нейропсихолога для выявления того, какие этапы развития могли быть пропущены у ребенка.
Обследование с помощью тестов (шкалы диагностики аутизма):
- Тест интеллекта Д. Векслера
Тесты (карточки, задания для детей), направленные на оценку общей осведомленности, запаса знаний и представлений об окружающем мире, возможностей усвоения и обработки информации, познавательных способностей.
- Тест интеллекта Кауфманов
Тесты для определения сильных и слабых сторон процессов обработки информации: зрительной и слухоречевой памяти, усвоения инструкций, планирования последовательности действий.
- Прогрессивные матрицы Равена
Позволяют определить уровень интеллектуального развития ребенка. В каждой серии таблиц содержатся задания нарастающей трудности. Прогрессивные матрицы Равена предназначены для определения уровня умственного развития у детей начальных классов с любым уровнем речевого развития.
Опросники для родителей:
- Шкалы сенсомоторного развития (возраст 0-5 лет)
Заполняются в ходе беседы с родителями и наблюдения за ребенком. Позволяют оценить различные стороны моторного и психологического развития в соответствии с возрастными нормативами.
- Опросник Vanderbilt по симптомам СДВГ
Позволяет оценить выраженность симптомов гиперактивности, невнимательности и импульсивности в различных сферах жизнедеятельности ребенка.
- Рейтинговая шкала аутизма CARS
Один из наиболее используемых тестов для определения симптомов аутизма. Шкала включает в себя 15 категорий.
Тесты, проводимые дефектологом и психологом:
«Золотой стандарт» диагностики аутизма. Позволяет в игровой форме определить отклонения в коммуникативных способностях ребенка. Ребенку предлагаются «коммуникативные провокации», в которых обычный ребенок ведет себя «обычным» образом, ребенок с аутизмом — иначе. После проведения наблюдения проводится подсчет, какого поведения было больше — обычного, или «аутичного». По результатам подсчета устанавливается диагноз.
Подробный опрос, позволяющий получить весь объем информации, необходимой для установления диагноза аутизм и оценки близких к нему психических нарушений.
Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности принимаются во внимание при составлении индивидуального плана коррекционно-развивающей работы с ребенком.
Помощь при аутизме в ЕМС
Если диагноз установлен, необходимо немедленно начинать работать с ребенком, и эта работа должна быть комплексной:
Психиатр подбирает медикаментозную терапию (при выявлении отклонений в возрасте до 1 года часто можно обойтись без медикаментов).
Психолог, нейропсихолог и дефектолог составляют программу коррекции аутизма и регулярно работают с ребенком, проводя различные занятия, тестирования, игры.
Для достижения наилучшего результата важна комплексная работа специалистов, а не одного врача-психиатра. Важно не упустить время, а проводить коррекцию аутизма в раннем возрасте.
Признаки аутизма у ребенка 3 лет | Autizm.net
Знаете признаки аутизма у ребенка 3 лет, может вам назвать только тот кто столкнулся с этим расстройством на своем опыте.
Специалисты конечно есть хорошие, но пока вы к ним попадете пройдете через кучу шарлатанов, да и что может сказать доктор который пусть на протяжении длительного времени наблюдает деток аутят,
по 15 мин в день и все время разных, о каком там опыте может идти речь. Самый лучший доктор и специалист только РОДИТЕЛЬ, который видит своего ребенка 25 часов в сутки.
Вот он может знать как успокоить ребенка, чем его отвлечь, что нравится его малышу, а чего следует избегать.
Докторам я не сильно доверяю, далеко не надо ходить нам ставили диагноз, ВНИМАНИЕ : ААРТСТКОГО!!! (не от руки написано, а напечатано на принтере) Весь день просидел за компьютером искал такой диагноз. А его просто нету)))
Поездка
Когда приехали в краевую по генам сдавать анализы, доктора пытались разобрать что же за диагноз такой, и тадааам: синдром ААРСКОГО.
Мы давай перебирать интернет, смотрим фотки, ужасаемся, тому что там на фото и наш ребенок, ну никак не похоже настолько, что если за уши притянуть, все равно не похоже)))
Ну и что в итоге, приезжаем мы за заключением комиссии, как обычно никого нет, одна девочка практикантка, ребенок с нами в коридоре, практикантка смотрит в документы, мы спрашиваем ребенка заводить в кабинет?
Не надо, я и по документам все вижу, у вас синдром Аа. Мы с женой, да как так, не может такого быть, на ребенке даже признаков нет от Аа, тут по воле случая заходит зав. отделения.
В чем дело, мы ей так и так, она смотрит документы, говорит, заведите ребенка, Рома заходит в кабинет, зав. отделения смотрит на ребенка и выдает практикантке: Аня, ты что вообще ДУРА???
Какой нахрен синдром Аарского, нормальный ребенок, это вы по напокупали дипломом и ходите тут штаны протираете. В общем Аа синдром нам не поставили…
Но вернемся к признакам аутизма у ребенка 3 лет, как это ни страшно, но ребенок будет вас игнорировать, есть разные типы отклонений аутизма, но объединяет их одно, игнорирование близких людей, не откликается на имя, хотя Роме, если крикнуть мандарин или яблоко, то тут же оборачивается и подходит. Надо было его так назвать)))
Признаки аутизма у ребенка 3 лет
Не может смотреть в глаза хотябы 5-10 секунд, при том что телевизор или планшет может смотреть и не отвлекаться.
Залипает на один и тот же предмет, либо платочек, либо игрушка, Роме нравится заворачиваться в одеяло и кататься по полу, и так он может делать 30-50 мин, если у него есть настроение.
Сегодня перебирал старые фотографии на компьютере, нашел фотки где Рома залез на стол и взял отрезанную половину буханки хлеба и сидит ее ест. Так же там был еще и видеофаил.
Я увидел эту картину и давай снимать на фотоаппарат, потом включил запись видео. На той записи ребенку 2 года, я снимаю ребенка на камеру, он кушает хлеб.
Я спрашиваю: “Рома, вкусно”. Он мне отвечает :”Ням-ням”. Подходит мама и говорит ему: “Рома отдай мне хлеб”. Рома смотрит на нее, потом на хлеб и говорит: “Нет”.
И дальше начинает жевать хлебушек. Потом мама попросила его еще несколько раз отдать ей хлебушек и Рома ей отдал хлеб. Так смешно, было снимать этот эпизод. А вот теперь спустя почти 2,5 года.
Я нахожу эту запись и вижу что на видео: здоровый адекватный ребенок, который понимает что ему говорят, не отводит взгляд. Если честно я только на видео увидел что Рома сказал нет, и увидел это я спустя 2,5 года.
Мой ребенок на данный момент, не говорит слова: Да или Нет. У него этих слов нет в лексиконе, все сводится к простому: Дай мне … или Я хочу …
Как так ребенок в 2 года был более социализирован чем сейчас…
Но это еще не все, редко но все таки когда ребенок замечает на кухне вкусняшку выше чем он сможет достать на вытянутую руку, или залезть туда не представляется возможным,
что делает этот маленький партизан. Он берет кухонный стул, толкает в то место где находится вкусняшка, забирается на стул, а потом уже по шкафу, или сразу на стол и до своей цели уже рукой подать)))
Если на тарелку положу несколько печенек, постарается взять как можно больше, при этом может рассыпать все))) Хотя говорю Рома бери по одной.
Поэтому уважаемые родители, если вы заметили признаки аутизма у ребенка 3 лет, не бросайте это на самотек, только с вашей помощью, ребенок сможет адаптироваться к внешнему миру.
Не впадайте сразу в панику, есть разные степени сложности аутизма от легкой до самой тяжелой, кому-то из малышей достаточно подсказать, показать и он уже будет повторять за вами, а другому малышу потребуется несколько месяцев, чтобы понять как мыть руки, и вытирать их полотенцем.
Ранние признаки аутизма у детей младше двух лет
Один из факторов успеха в коррекции РАС ─ выявление проблемы максимально рано. На что следует обращать внимание в поведении и развитии ребенка?
Материалы взяты из статьи «Autism Spectrum Disorders in Infancy and Toddlerhood: A Review of the Evidence on Early Signs, Early Identification Tools, and Early Diagnosis» (Barbaro & Dissanayake, 2009), а также «Early Identification of Autism Spectrum Disorders: Recommendations for Practice and Research» (Zwaigenbaum et al., 2015).
Часто близкие замечают проблемные моменты в развитии ребенка задолго до того, как будет поставлен неутешительный диагноз (и это только в возрасте четырех-пяти лет). Драгоценное время упущено, а семья истощена многолетним марафоном в попытке самостоятельно перебороть ситуацию. Поэтому так важно выявить признаки РАС как можно раньше и своевременно начать терапию с использованием научно-доказанных методов коррекции. Это особо актуально для группы риска: детей, чьи старшие брат или сестра ─ аутисты, а также тех малышей, развитие которых по результатам скрининга в год не соответствует рамкам нормы. Такая стратегия вмешательства значительно повышает шансы на лучшую адаптацию в будущем. За последнее десятилетие исследователи продвинулись в вопросе изучения раннего обнаружения РАС. В фокус их внимания попали дети в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Существует также работы, в которых уже оценивается роль «профилактического» вмешательства, например, направленного на налаживание детско-родительского взаимодействия с целью минимизации тяжести аутистической симптоматики (Green et al, 2013).
Мы не будем вдаваться в подробности научных методов и статистического анализа, а просто представим четыре вывода, следующих из подборки исследований по этой тематике.
Вывод №1: клинические признаки РАС очень неоднородны.
Это значит, что РАС подразумевает многообразие всего и вся: 1) причин и условий возникновения; 2) особенностей нейробиологии; 3) характера старта и дальнейшей траектории; 4) уровней и темпов когнитивного и речевого развития; 5) степени адаптации; 6) комбинаций с другими расстройствами и болезнями. С учетом этого не удивительно, что в раннем возрасте признаки аутизма разнятся. Некоторые уже в шесть месяцев демонстрируют низкую заинтересованность в контакте с окружающими, другие же испытывают трудности при овладении речи и постепенно теряют навыки общения в течение второго года жизни.
Вывод №2: есть данные о том, что более низкие уровни социального взаимодействия и внимания, а также наличие повторяющихся действий с предметами, странных телодвижений и проблем по части контроля эмоциональных реакций являются маркерами РАС для детей возрастом от одного до двух лет.
Это, как следует из пункта выше, может выглядеть по-разному. Например, двухлетний Петя часами напролет крутит колеса машинок, не отзывается на свое имя и избегает телесного контакта даже со значимым взрослым. А Вася неестественно взмахивает руками и «взрывается» по незначительным или неясным, с точки зрения окружающих, причинам. Так или иначе, наличие тревожащих поведенческих проявлений ─ серьезный повод проконсультироваться у специалиста по РАС и другим нарушениям развития.
Опишем маркеры более подробно.
Уровень навыков социального взаимодействия и внимания
Какие именно особенности указывают на связь с РАС?
- Ребенок значительно реже сверстников реагирует на свое имя.
Это значит, что он не просто игнорирует зовущего, когда занят чем-то увлекательным, а систематически редко и слабо отвечает в разнообразных условиях: не замирает, не смотрит и не поворачивает головы, не подходит и т.п. По результатам опросов такое поведение для многих родителей становится первым звоночком. В некоторых исследованиях отсутствие реакции на имя указывается в числе надежных маркеров аутизма. Другие исследователи утверждают, что эта особенность позволяет выделить группу с признаками РАС среди нормотипичных сверстников и других детей с прочими задержками и расстройствами развития.
- Ребенок существенно реже смотрит на социальные стимулы (и следит за их перемещением).
Что имеется в виду? Ребенок второго года жизни предпочитает рассматривать, например, геометрические фигуры и узоры, а не детей на площадке, выражения на лицах, в меньшей степени обращает внимание на действия и жесты других людей.
- Ребенок реже проявляет навыки разделенного внимания и использует жесты в общении.
Страдают навыки разделенного внимания. Малыш не направляет взгляд на объект, на который указывает или смотрит другой. Не переводит внимание с объекта на человека и обратно. Не пытается направить внимание другого на что-либо, издавая звуки и применяя жесты. Также в норме большинство детей к восемнадцати месяцам общаются целым набором простых жестов (от двух десятков). У детей с признаками РАС наблюдается скудная жестикуляция или ее отсутствие, а также, начиная с возраста в пятнадцать месяцев, заметно более медленный темп освоения новых жестов. Всё это приводит к речевой задержке.
Повторяющиеся действия с предметами
Еще один дифференциальный маркер РАС для детей от года и старше ─ однообразные, нефункциональные манипуляции объектами. Например, такой ребенок, если дать ему стаканчики, будет их раскручивать, возможно выстраивать в линию, вращать, при этом очень пристально разглядывать. Его сверстники обычно используют стакан иначе: пытаются из него попить, положить/налить что-то, зачерпнуть и т.п.
Далее речь пойдет о предполагаемых маркерах, требующих дополнительных исследований.
Нетипичные телодвижения и развитие моторики на втором году жизни
Частые повторяющиеся движения и позы, например, взмахи руками, шевеление пальцами, странная манера двигать ногами и руками во время ходьбы могут быть признаками аутизма. Часть исследований сообщает, что задержка навыков крупной и мелкой моторики у шестимесячных младенцев имеет связь с последующим развитием по аутистическому сценарию. В любом случае, трудности в моторной сфере требуют пристального мониторинга, однако эти проявления могут быть следствием других причин.
Сложности регулирования эмоциональной сферы
По некоторым данным двухлетние дети, входящие в группу высокого риска, демонстрируют два типа эмоционального реагирования. Ребенок с профилем первого типа менее склонен радоваться социальным формам подкрепления. Ему не так важны похвала, улыбки, различные виды положительного телесного контакта. Во втором варианте преобладают отрицательные эмоциональные реакции, а также обнаруживаются серьезные сложности контроля внимания и поведения.
Вывод №3: пока не определены надежные поведенческие маркеры РАС для детей младше года.
Ряд факторов объясняет такое положение вещей. Младенцы развиваются по-разному: социальные и когнитивные навыки формируются с ощутимым разбросом по времени. Кроме того, сама экспериментальная методология не всегда позволяет определить, является ли то или иное отличие от сверстников предиктором аутизма и(ли) отличительным признаком РАС. К тому же, классические симптомы, принятые в диагностике, могут быть завязаны на более поздние этапы созревания нервной системы. Поведение радикально меняется с возрастом. То, что мы видим в шесть месяцев, преобразуется, становится основой для совершенно иных, более сложных форм поведения. Нельзя точно сказать, насколько ранние маркеры будут соответствовать симптомам в 2-3 года. Что говорит наука? Периодически публикуются результаты по младенческим выборкам, иногда противоречащие друг другу. В ряде исследований, например, перечисляются признаки для второго полугодия жизни: дефициты зрительного контакта и отклика на имя, нетипичные сенсорные виды поведения, повторяющиеся действия и странные движения, иная картина использования жестов в общении. В другой работе сообщается, что дети с аутизмом в возрасте двух-шести месяцев постепенно все реже и реже смотрят на лица. Однако данные окулографии проблематично соотнести с поведенческими признаками, наблюдаемыми родителями и клиницистами. Таким образом, четких маркеров пока не выявлено. Но мы можем и обязаны следить за тем, насколько ребенок осваивает основные вехи в области моторики, речи, предметных операций, социальных навыков и эмоциональной сферы.
Вывод №4: Динамика развития может указать на РАС
Под «динамикой» имеется в виду интенсивность, темп и направление развития навыков и поведенческих изменений. Данные о динамике более информативны, чем одиночные срезы. Полагается, что траектория раннего развития (навыков зрительного восприятия, речи и т.п.) у детей с РАС отличается. Очень часто можно увидеть, что формирование навыков, когда-то соответствующее нормам, глобально замедляется после первого года жизни. Также характерна нетипичная картина социального развития: в период от года до полутора дети всё реже улыбаются другому человеку, отзываются на имя, поддерживают зрительный контакт и используют вокализации для общения.
Подытожим. Если ваш сын или дочь в тех или иных аспектах (речь, игра, моторика, интересы, взаимодействие, проблемное поведение) разительно отличается от сверстников или же входит в группу риска (поздний ребенок, наличие близких родственников с аутизмом), обязательно проясните ситуацию. Не полагайтесь на мантры из оперы «Перерастет» и «Сын бабы Нади заговорил в пять лет». По возможности обратитесь не к участковому педиатру, а сразу к профильному специалисту, владеющему соответствующими диагностическими инструментами. Даже если к последнему выстроилась очередь, вы можете сделать очень много всего до консультации! Очень важно заранее собрать информацию не только медицинского плана.
- Запишите на видео показательные моменты: как именно ребенок играет сам, реагирует на свое имя и различные ситуации социального взаимодействия (требования, телесный контакт, отказ в желаемом и прочее).
- Начните вести записи об эпизодах агрессии, самоповреждения и других проблемных видах поведения. Укажите, что конкретно делал ребенок, время и длительность эпизода, предшествующие обстоятельства и последствия.
- Посчитайте, сколько слов и жестов понимает, а сколько использует.
- Зафиксируйте просьбы: что просил, сколько раз в день, как именно просил.
Подготовьтесь к приему, вооружившись списком вопросов, медицинскими и поведенческими данными. Это ускорит процесс и своевременно откроет доступ к квалифицированной помощи.
В последние годы аутизм у детей диагностируется все чаще. Хотя на данный момент аутистическое расстройство считается неизлечимой болезнью, обнаружение симптомов заболевания на раннем этапе развития предоставляет довольно много возможностей для коррекции и социальной адаптации.
…
Вконтакте
Мой мир
Сущность заболевания
Обычно родители, сталкиваясь с проблемой, не осознают, что такое аутизм у ребенка. Испытывая дефицит информации, они не понимают всей серьезности проблемы, а также с чем им придется столкнуться в будущем по мере взросления.
Постараемся объяснить, что такое аутизм простыми словами. Это крайняя форма самоизоляции, связанная с расстройством центральной нервной системы, которое проявляется в нарушении восприятия и коммуникативной функции.Отсутствует или слабо выражена реакция на внешние стимулы, недостаточно выражаются собственные эмоции и воспринимаются эмоций окружающих.
Дети-аутисты поначалу практически не отличаются от сверстников. В ходе прогрессирования болезни у одних ее признаки начинают проявляться более ярко, у других бывают практически незаметными для окружающих.
Случаи более мягко проявления признаков заболевания относят к расстройствам аутистического спектра. В последнее время даже возникала своеобразная культура аутичных людей, рассматривающая заболевание не как нарушение, а как особый, альтернативный когнитивный стиль. Однако для детей с тяжелой формой недуга возможность добиться самостоятельного функционирования по достижении совершеннолетия является маловероятной.
Особенности поведения
Поведение детей-аутистов отличается своеобразием игр, монотонностью движений. Например, малыш часто кружится вокруг своей оси, повторяет махи руками, подолгу просто сидит и раскачивается, перебирает, рассматривает, трясет пальцами рук.
Кроха-аутист часто равнодушен к ярким специализированным игрушкам для детей, зато станет увлеченно рассматривать лопасти вентилятора.Может буквально впиться взглядом в работу какого-нибудь механизма. Ему нравится играть с выключателем, бесконечно наблюдая за тем, как зажигается и гаснет свет.
Если ребенок заинтересуется обыкновенной игрушкой, то будет играть с ней необычно. Например, сосредоточится на том, как работает какая-то одна деталь: как закрывается глаз у куклы, вращается колесо у игрушечного автомобиля. Рассматривая вещицы, подносит их очень близко к лицу, внимателен к мелким деталям.
Ребенок протестует, когда взрослые или другие дети пытаются включиться в его игру. Аутист в принципе не заинтересован в занятиях, которые предполагают взаимодействие или телесный контакт с другими людьми. Поэтому не любит процесс переодевания, купания, расчесывания волос. Часто отчаянно противится объятиям, поцелуям, не позволяет брать себя на руки.
Важно! Аутист не подражает мимике и жестам других людей или повторяет их неосознанно, невпопад, никак не связывая их с контекстом ситуации. Он чувствителен к запахам, громким звукам, а может быть глубоко погруженным в себя, не обращать внимания на уход или возвращение родителей домой, не отзываться на свое имя.
Причины возникновения
Одной однозначной причины аутизма на сегодняшний день не выявлено. По большей части развитие заболевания связывают с генетическими мутациями.
Аутизм у ребенка
Также высказываются подозрения в адрес разнообразных влияний внешней среды:
- инфекционные заболевания;
- алкоголь, курение, наркотики;
- нарушения жирового обмена у матери;
- родовые черепно-мозговые травмы;
- отравление тяжёлыми металлами;
- пренатальный стресс.
Комплексный подход связывает аутистические расстройства с нарушением развития мозга вскоре после зачатия. Затем локализованная патология разрастается под воздействием факторов внешней среды, так как успех развития нервной системы зависит от сбалансированной иммунной активности.
С точки зрения когнитивной психологии у аутистов ослаблена способность целостно воспринимать образы. Этим объясняются специфические интересы и таланты аутистов.
Постановка диагноза
Обычно лишь в легких формах проявления болезнь обнаруживают в подростковом или взрослом возрасте. Но и новорожденным диагноз аутизм не ставят, так как он основывается на анализе поведения, а не на болезнетворных факторах.Симптомы заболевания обнаруживают и у годовалого малыша, но чем моложе возраст, тем менее надежным является диагноз.
Так, если симптомы обнаружены одновременно у годовалого и трехлетнего малыша, то спустя пару лет первого с большей долей вероятности могут признать здоровым.
В каком возрасте обычно ставят подобный диагноз. К сожалению, средний возраст обнаружения заболевания – пять с половиной лет. Около трети малышей остаются необследованными до восьми лет. Упускается оптимальный период для коррекции заболевания. Поэтому врачи рекомендуют проводить скрининг на расстройства аутистического спектра в возрасте до трех лет.
Обнаружив ранние признаки аутизма у своего малыша, родители должны обратиться к педиатру, который проведет предварительную консультацию, при необходимости привлечет помощь специалиста по аутистическим расстройствам.
Оцениваются когнитивные и коммуникативные способности. Для постановки диагноза должны быть обнаружены ограниченная способность к эмоциональным контактам, стереотипный характер речи, отсутствие интереса к требующим воображения играм, склонность к изучению мелких деталей предметов.
Важно! При анализе симптомов и постановке диагноза должны быть исключены умственная отсталость, специфические нарушения речи, слуха, психические расстройства со сходной симптоматикой (синдром Ретта, дезинтегративное расстройство).
Как распознать самостоятельно проявления аутизма у своего сына/дочери.
Ранние симптомы
Несмотря на то, что обнаруженные признаки аутизма у детей до одного года не могут служить поводом для постановки однозначного диагноза, они должны стать причиной более пристального внимания за развитием малыша в будущем.
Симптомы аутизма
Самые ранние признаки развития аутизма у детей до года можно спутать с проблемами развития слуха:
- Отсутствие реакций на звуки, отклика на свое имя. В полгода здоровые малыши поворачивают голову в сторону, откуда доносится звук.
- Отсутствие характерного лепета.
- Малыш подолгу играет сам с собой, не требует внимания.
- Отсутствуют улыбка и другие эмоции.
- Отсутствие мимики, жестикуляции. Здоровые малыши к 12 месяцам уже умеют махать рукой на прощание, указывать на предметы, вертеть головой, чтобы сказать «нет».
- Нет зрительного контакта. К семимесячному возрасту здоровый малыш уже играет в простые игры по типу «ку-ку».
- Не отслеживаются объекты, находящиеся прямо перед глазами, зато присутствует реакция на перемещение объектов на периферии.
- Сын/дочь не просится на руки.
- В возрасте одного года здоровый кроха как минимум должен начать ползать, говорить элементарные слова «мама», «папа», «дай».
Внимание! Официально поставить диагноз до достижения 18-месячного возраста нельзя, так как все вышеперечисленные симптомы аутизма у детей до года могут быть только временным явлением.
Симптомы заболевания в 2 года
Признаки аутизма у детей 2 лет служат более надежным критерием для распознавания заболевания.
Аутизм в детстве
Типичные признаки аутизма у детей 2 лет включают поведенческие и речевые отклонения.
- Если по достижении двухлетнего возраста малыш не начал ходить, это может быть свидетельством аутистического расстройства.
- Походка странная – на цыпочках и сопровождается махами рук, напоминающими бабочку.
- Нарушения моторики. Например, трудно захватывать и удерживать руками мелкие вещицы, правильно оценить расстояние до предмета.
- Малыш может постоянно повторять одни и те же телодвижения.
- Даже сильно ударившись, редко плачет, просит о помощи.
- Здоровые двухлетки активно подражают словам и действиям взрослых, могут связывать вместе отдельные слова, их словарный запас состоит минимум из 15 слов.
- В полтора года малыш при нормальном развитии умеет играть в игры с подключением воображения, например, понарошку кормить куклу. Аутисты, кажется, не подключают воображение, зато любят все упорядочивать. Им нравится расставлять игрушки в ряд, чаще всего по цвету, размеру или типу материала.
Симптомы у трехлеток
Признаки аутизма у ребенка 3 лет в первую очередь проявляются как проблемы с социальной адаптацией. Такому малышу очень трудно привыкать к новой обстановке в детском саду, неинтересно играть в коллективные игры.
Аутист испытывает дискомфорт при попытке установить с ним зрительный контакт, пытается отстраниться, капризничает.
Аутизм у детей также проявляется в вялой, монотонной речи, склонности к повторам, путанице местоимений «ты», «я».
Большинство аутистов не понимают шуток, поддразниваний.
Дети-аутисты часто ведут себя как личности, склонные к компульсивному поведению, распознать которое можно по навязчивому выполнению действий согласно особой системе. Соблюдают определенную последовательность в игре, еде, выполнении банальных бытовых действий.
Коррекция заболевания
Лечить аутизм у детей – значит искать индивидуальный подход к каждому пациенту в зависимости от того, в каком возрасте были обнаружены симптомы, в степени их выраженности. Коррекция ярко выраженного заболевания требует интенсивной помощи в освоении речи, самообслуживания, социальной адаптации. Самым эффективным методом терапии считается психотерапия, направленная на коррекцию поведения и трудотерапия.
Чтобы облегчить коммуникацию, можно использовать для общения карточки с картинками, средства печати, язык жестов. Очень важно для поддержания душевного спокойствия и ощущения безопасности придерживаться установленного распорядка дня.
Часто у людей отсутствует фермент, отвечающий за расщепление глютена и казеина. Это приводит к нарушению работы ЖКТ, коликам, нарушению сна, истерикам. Поэтому назначается безглютеновая и безказеиновая диета.
В отдельных случаях требуется медикаментозное лечение, снижающее гиперактивность и раздражительность. На данный момент болезнь считается неизлечимой. Хотя порой случается, что интенсивная коррекция аутизма у малышей позволяет достичь ремиссии и диагноз бывает снят.
Видео: Аутизм у детей
Родителям важно быть готовыми к тому, что в сложных случаях коррекционно-развивающие занятия должны быть достаточно интенсивны и продолжительны, требуют вмешательства психолога-спецвоспитателя, а также активного участия родителей на всех этапах развития малыша.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Признаки и симптомы аутизма у 3-летнего ребенка
Родители и опекуны, которые замечают конкретные изменения или проблемы у 3-летнего ребенка, могут задаться вопросом, могут ли они указывать на аутизм.
Расстройство аутистического спектра (ASD) поражает примерно 1 из 59 детей. РАС охватывает ряд состояний, которые врачи считали разными, включая аутизм и синдром Аспергера.
Симптомы поведения часто развиваются в раннем детстве, и исследования показывают, что родители и опекуны обычно замечают некоторые из этих поведений до первого дня рождения ребенка.
Несмотря на это, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что большинство детей с аутизмом не получают диагноз до достижения ими возраста 4 лет.
В этой статье мы обсудим возможные признаки и симптомы аутизма у 3-летних детей.
Share on Pinterest Аутистам может быть сложно развить дружбу и понять чувства других людей.Аутизм является одним из наиболее распространенных расстройств нервного развития. Он характеризуется проблемами с социальным взаимодействием, общением и гибкостью мышления и поведения.
Люди с аутизмом могут испытывать трудности в общении с окружающими, налаживании дружеских отношений и понимании чувств других людей. Они также могут иметь повторяющиеся мысли и выполнять повторяющиеся действия.
Аутичные люди часто имеют более высокий уровень сопутствующих или сопутствующих заболеваний, чем население в целом. Некоторые из этих состояний включают:
Согласно некоторым исследованиям, у 70% аутичных детей есть одно сопутствующее заболевание, в то время как у 41% есть два или более, включая синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), оппозиционно-вызывающее расстройство или социальную тревогу.
Не существует «лекарства» от аутизма, и многие аутисты считают, что аутизм является неотъемлемой частью их личности. Врачи и терапевты могут помочь людям справиться с симптомами и поддерживать счастливую, здоровую жизнь.
Некоторые признаки аутизма у трехлетнего ребенка могут включать в себя:
Социальная отрешенность
Дети-аутисты могут не играть с другими. Они могут:
- играть в одиночку
- не заинтересованы в общении
- избегать делиться игрушками
- не понимать игру по очереди
- не отвечать на свое имя
- не понимать игру «притворно» или «притворяться»
Различия в эмоциональном выражении
Аутичные люди испытывают полный спектр эмоций, но обычно они читают и выражают их по-разному для других.
Аутист 3-летний может:
- с трудом обсуждает или выражает свои чувства
- с трудом понимает чувства других
- изо всех сил пытается успокоиться или утешиться
- создает выражения лица, которые могут не соответствовать внутренним чувствам
- избегают физического контакта с другими
- становятся жесткими при объятиях
- не проявляют эмоций, когда родитель покидает комнату
Трудности в общении
Аутизм характеризуется трудностями в общении.В 3 года аутичный ребенок может:
- демонстрировать задержки или регрессию в речевых и языковых навыках
- говорить ровно или петь песни
- не говорить вообще
- избегать зрительного контакта
- казаться невыразительным
- неправильно ответить на вопросы
- повторять слова других
- многократно использовать слова, фразы или звуки, которые врачи называют echolalia
- использовать неправильные местоимения, например, «вы» вместо «I»
- не использовать жесты например, указание или размахивание ,
- не отвечают на указание, ,
- , не понимают соответствующий возрасту юмор, ,
Поведения,
,. Дети с аутизмом часто демонстрируют необычное или повторяющееся поведение.Они могут:
- многократно хлопать руками
- вращаться вокруг
- качать взад и вперед
- кажутся очарованными определенной игрушкой или занятием
- имеют навязчивое поведение
- игрушек в упорядоченном порядке
- быть гиперактивными в определенных ситуации
- имеют короткий интервал внимания
- настаивают на определенных рутинах или ритуалах
- показывают волнение, гнев или разочарование, когда кто-то нарушает их рутину или ритуал
Другие признаки
Дополнительные потенциальные признаки аутизма у детей включают:
- агрессия
- импульсивность
- самоповреждения
- интенсивная реакция на звуки, запахи, текстуры, цвета или вкусы
- истерики
- необычные привычки питания
Не все аутичные дети показывают все эти признаки, и многие дети-невротики иногда демонстрировать некоторые из них.По этой причине профессиональный диагноз необходим.
Share on PinterestAutistic дети могут иметь предпочтение быть одному, когда они становятся старше.Аутичные дети могут испытывать больше или больше проблем с общением, социализацией и поведением с возрастом. Отчасти это связано с растущими социальными потребностями в школе и обществе.
Дети и подростки школьного возраста могут демонстрировать некоторые из следующих факторов:
- необходимость в рутине
- предпочтение в одиночестве
- отсутствие дружбы
- агрессия
- возбуждение или разочарование при нарушении рутины
- беспокойство
- трудности в разговоре и по очереди в разговоре
- повышенное или пониженное обоняние, вкус, осязание, зрение и слух
- одержимость конкретными темами или видами деятельности
- проблемы интерпретации невербальных и социальных сигналов
- жесткость при соблюдении правил в школе и спорте
- необычные позы или движения, такие как укусы или щелчки пальцев
- необычные модели речи и тон
ASD встречается в 4 раза чаще у мальчиков, чем у девочек.
Исследования показывают, что аутичные девушки могут проявлять различные и более тонкие симптомы. Это может привести к недиагностике или неправильной диагностике и последующим затруднениям в доступе к эффективному лечению.
Авторы исследования, в котором участвовало более 800 аутичных детей, сообщили, что девочки и мальчики демонстрировали различия как в структуре мозга, так и в поведении. Девочки, как правило, демонстрировали менее повторяющиеся и ограничительные формы поведения.
Недавние исследования также показывают, что аутичные девочки и аутичные мальчики рассказывают истории по-разному.Девочки могут использовать больше слов «познавательный процесс», таких как «думать» и «знать», в то время как предыдущие исследования предполагали, что все дети с аутизмом используют меньше этих слов.
Другие теории о том, почему ASD считается менее распространенным среди женщин, включают:
- Генетические различия между полами означают, что женщины реже наследуют аутизм.
- Учителя, родители и лица, обеспечивающие уход, недооценивают поведение, предполагающее аутизм у девочек.
- Девочки могут лучше «маскировать» свои социальные проблемы.
- Диагностические инструменты основаны на том, как симптомы присутствуют у мужчин, что приводит к гипердиагностике у женщин.
Родители и опекуны, которые считают, что ребенок может быть аутичным, должны проконсультироваться с врачом для диагностики или направления к специалисту.
Чтобы узнать, когда обращаться за помощью, важно знать о тех вехах, которых ребенок должен достичь в каждом возрасте. CDC предоставляет исчерпывающий список вех для 3-летних детей.
Специалист — например, педиатр или детский психолог — может поставить формальный диагноз.Эти специалисты будут наблюдать за поведением ребенка и отслеживать его развитие.
Они также проверят слух и зрение ребенка и могут выполнить дополнительные тесты, чтобы исключить другие основные состояния, которые могут вызывать симптомы.
Например, ребенок с проблемами слуха может также демонстрировать социальные трудности или не реагировать, когда с ним разговаривают.
Врач может диагностировать определенный уровень аутизма. Каждый уровень требует различного типа и количества поддержки.Узнайте больше об уровнях аутизма в этой статье.
Share on PinterestСвязь и поведенческая терапия могут быть полезны для детей с аутизмом.Раннее вмешательство является ключом к улучшению результатов для детей с аутизмом. Когда они молоды, дети могут усвоить полезные навыки общения, общения и поведения.
Есть много вариантов для аутичных детей, и они различаются в зависимости от симптомов ребенка. Лучшее место для поиска информации — у врача ребенка.
Местный школьный округ также должен предоставить информацию о близлежащих ресурсах, включая программы раннего вмешательства.
Терапия и другие формы поддержки, которые могут быть полезны для детей, страдающих аутизмом, включают:
- поведенческая терапия
- обучение навыкам общения
- образовательные программы
- семейная терапия и обучение родителей
- трудотерапия
- физическая терапия
- психологические вмешательства
- логопедия
- лекарства
- изменения образа жизни, такие как создание и соблюдение определенной процедуры
Очень важно управлять любыми другими состояниями, которые встречаются у аутичных детей, подростков и взрослых.Сюда могут входить:
- СДВГ
- депрессия
- тревога
- судороги
Аутичные 3-летние дети будут проявлять заметные признаки и симптомы состояния, особенно связанные с общением, социальным взаимодействием и поведением.
Чем раньше ребенок получит точный диагноз и поддержку, тем лучше будет результат. Разнообразные методы лечения доступны для аутичных детей и их семей.
Родители и опекуны должны поговорить с врачом, если они считают, что замечают признаки аутизма.
Врач может оценить ребенка и направить его к специалисту. Они также могут предоставить информацию о лечении и местных и национальных ресурсах.
Врачи диагностируют аутизм у детей, наблюдая за их игрой и общаясь с другими.
Существуют определенные этапы развития, которых большинство детей достигают к тому времени, когда им исполнится 4 года, например, разговор или рассказывание истории.
Если у вашего 4-летнего ребенка есть признаки аутизма, ваш врач может направить вас к специалисту для более тщательного обследования.
Эти специалисты будут наблюдать за вашим ребенком во время игры, обучения и общения.Они также допросят вас о поведении, которое вы заметили дома.
Хотя идеальный возраст для диагностики и лечения симптомов аутизма — 3 года и моложе, чем раньше ваш ребенок получит лечение, тем лучше.
В соответствии с Законом об образовании для лиц с ограниченными возможностями (IDEA), все штаты обязаны предоставлять адекватное образование детям школьного возраста с проблемами развития.
Обратитесь в местный школьный округ, чтобы узнать, какие ресурсы доступны для детей дошкольного возраста.Вы также можете взглянуть на это руководство от Autism Speaks, чтобы узнать, какие услуги доступны в вашем штате.
Анкета по аутизму
Модифицированный контрольный список по аутизму у детей младшего возраста (M-CHAT) — это инструмент скрининга, который родители и опекуны могут использовать для выявления детей, у которых может быть аутизм.
Этот вопросник обычно используется для детей до 2 1/2 лет, но все же может быть действительным для детей до 4 лет. Он не предлагает диагноз, но может дать вам представление о том, где стоит ваш ребенок.
Если оценка вашего ребенка в этом контрольном списке показывает, что у него может быть аутизм, посетите врача вашего ребенка или специалиста по аутизму. Они могут подтвердить диагноз.
Имейте в виду, что этот вопросник часто используется для детей младшего возраста. Ваш 4-летний ребенок может попасть в нормальный диапазон с помощью этой анкеты и все же иметь аутизм или другое нарушение развития. Лучше всего отвезти их к врачу.
Такие организации, как Autism Speaks, предлагают эту анкету онлайн.
Признаки аутизма у детей
Аутизм у маленьких детей
Признаки аутизма у маленьких детей включают в себя:
- не отвечает на их имя
- избегая зрительного контакта
- не улыбается, когда ты улыбаешься им
- очень расстраивается, если им не нравится определенный вкус, запах или звук
- повторяющихся движений, таких как взмахи руками, взмах пальцами или покачивание
- не так много говорит, как другие дети
- повторяя те же фразы
Аутизм у детей старшего возраста
Признаки аутизма у детей старшего возраста включают в себя:
- не понимает, что другие думают или чувствуют
- трудно сказать, как они себя чувствуют
- любит строгий распорядок дня и очень расстраивается, если он меняется
- , проявляющий большой интерес к определенным предметам или видам деятельности.
- очень расстраивается, если вы просите их сделать что-то
- затрудняется найти друзей или предпочитает жить самостоятельно
- воспринимать вещи буквально — например, они могут не понимать фразы типа «сломать ногу»
Аутизм у девочек и мальчиков
Аутизм иногда бывает разным у девочек и мальчиков.
Например, аутичные девушки могут быть спокойнее, скрывать свои чувства и могут лучше справляться с социальными ситуациями.
Это означает, что аутизм может быть труднее обнаружить у девочек.
Несрочный совет: получите совет, если:
- вы думаете, что ваш ребенок может быть аутичным
Вы можете поговорить с:
- GP
- гость здоровья (для детей до 5 лет)
- любой другой медицинский работник, которого видит ваш ребенок, например, другой врач или терапевт
- сотрудников с особыми образовательными потребностями (SENCO) в школе вашего ребенка
Диагностика может помочь вашему ребенку получить дополнительную поддержку, которая может ему понадобиться.
Узнайте, как поставить диагноз
Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.
Следующий отзыв должен быть опубликован 18 апреля 2022 года.
Ранние признаки аутизма | BabyCenter
Может быть трудно сказать, есть ли у ребенка аутизм, потому что у многих детей без условия есть некоторые из того же самого поведения. Большинство детей с расстройствами аутистического спектра не получают диагноз, пока им не исполнится 4 года или больше.
Но Центры по контролю за заболеваниями США говорят, что можно получить надежный диагноз аутизма уже в возрасте 2 лет. И многие родители замечают ранние признаки до первого дня рождения своего ребенка и понимают, что к тому времени, когда их ребенку исполнится 18 месяцев, что-то меняется ,
Чем раньше ребенок с аутизмом начнет лечение, тем лучше будет результат. Если вы заметили какие-либо из этих признаков или у вас возникли сомнения по поводу развития вашего ребенка, поговорите с его врачом.
Признаки аутизма у детей младше 12 месяцев
В этом возрасте выявление признаков аутизма включает в себя внимание к тому, встречает ли ваш ребенок вехи развития. Вот несколько вещей, на которые нужно обратить внимание:
- Не проявляет интереса к лицам.
- Не смотрит в глаза, не улыбается и даже может выглядеть сквозь вас.
- Не всегда реагирует на звуки. Не отвечает на его имя, не оборачивается, чтобы увидеть, откуда исходит звук, или не выглядит испуганным, когда слышит громкий шум. В других ситуациях его слух может казаться нормальным.
- Не любит, когда тебя обнимают или трогают.
- Не проявляет интереса к типичным детским играм, таким как пикабу.
- Не болтает и не показывает других ранних признаков разговора.
- Не использует жесты, как тянется к вам, когда она хочет, чтобы ее держали.
Узнайте больше о вехах в возрасте от 1 до 6 месяцев и от 7 до 12 месяцев.
Признаки аутизма у детей в возрасте от 12 до 24 месяцев
- Не использует жесты. Не качает головой, да или нет. Не машет на прощание и не указывает на то, что хочет.
- Не указывает на объекты, чтобы проявить интерес к окружающему ее миру. К 14–16 месяцам большинство детей обращают ваше внимание на то, чтобы поделиться тем, что им интересно, например, щенком или новой игрушкой.
- Не использует отдельные слова за 16 месяцев или двухсловные фразы за 24 месяца.
- Теряет устные или социальные навыки. Раньше лепетал или говорил несколько слов, или проявлял интерес к людям, но теперь он не.
- Снимает. Кажется, чтобы настроить людей и быть в ее собственном мире.
- Ходит на цыпочках или не ходит вообще.
Узнайте больше о вехах в возрасте от 13 до 24 месяцев.
Признаки аутизма у детей от 2 лет и старше
- Имеет языковую задержку. Может изо всех сил, чтобы выразить свои потребности. Некоторые дети с аутизмом вообще не разговаривают, в то время как другие развивают язык, но им трудно участвовать в разговоре.
- Имеет необычные образцы речи. Может говорить нерешительно, высоким голосом или ровным тоном. Можно использовать отдельные слова вместо предложений или повторять слово или фразу снова и снова. Мог бы повторить вопрос, а не ответить на него.
- Кажется, не понимает, что ей говорят люди. Может не отвечать на ее имя или может не следовать указаниям. Может смеяться, плакать или неуместно кричать.
- Узко фокусируется на одном объекте, одной вещи об объекте (например, колесе на игрушечной машинке) или одной теме за раз.
- Занимается ограниченным подражанием. Редко имитирует то, что вы делаете, и не участвуете в притворной игре.
- Кажется, содержание, чтобы играть в одиночку. Кажется, что мало интересуется другими детьми и обычно не разделяет или по очереди.
- Показывает жесткое поведение. Может быть очень привязан к рутине и иметь трудности с переходами. Например: изменение обычного маршрута домой из дневного ухода может привести ее в отчаяние или привести к истерике. Она очень разборчива в том, что она будет есть и не будет есть.Или она хочет следовать строгим ритуалам на закусках и приемах пищи.
- Играет с предметами или игрушками необычными способами. Например: он тратит много времени, выстраивая вещи или расставляя их в определенном порядке. Ему нравится многократно открывать и закрывать дверь. Или он становится озабоченным многократным нажатием кнопки на игрушке или вращением колес игрушечной машинки.
- Занимается самоповреждением, например, укусами или ударами.
- Показывает повторяющиеся действия, такие как взмах руки или руки.
- Чрезмерно чувствителен к различным видам стимуляции. Может противостоять прикосновению, быть взволнованным шумом, быть чрезвычайно чувствительным к запахам или отказаться от употребления многих продуктов. Он может захотеть носить только одежду без бирок или из определенного материала.
- Может чрезмерно реагировать на некоторые виды боли и не реагировать на другие. Например, она может закрывать уши, чтобы блокировать громкие звуки, но не замечать, когда она скинет колено.
- Может быть страшно, когда это ненужно или бесстрашно, когда есть причина бояться.Например, он может бояться безобидного объекта, такого как воздушный шар, но не бояться высоты.
- Имеет нарушения сна. Многие дети с аутизмом испытывают проблемы с засыпанием и часто просыпаются ночью или очень рано встают.
- Показывает проблемы поведения. Может быть устойчивым, неработоспособным или чрезмерно активным. Может быть гиперактивным, импульсивным или агрессивным.
Узнайте больше о вехах в возрасте от 25 до 36 месяцев.
Дополнительная помощь:
.