Анизоцитоз что это у детей: это такое и опасно ли незначительное количество в 1 год, причины и нормы, лечение — yarik42.ru

Содержание

Анизоцитоз что это такое у детей: лечение и профилактика

Гематолог

Высшее образование:

Гематолог

Самарский государственный медицинский университет (СамГМУ, КМИ)

Уровень образования — Специалист
1993-1999

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: [email protected]

Анизоцитоз является патологическим состоянием. Он характеризуется увеличением размера кровяных клеток. Анизоцитоз у детей сигнализирует о нарушении функций различных органов.

Предпосылки появления анизоцитоза

Вопросы сыплются как из рога изобилия: опасен ли анизоцитоз, что это такое, какие осложнения могут возникнуть у детей? Следует остановиться более подробно на причинах развития патологии.

Развитию заболевания способствуют различные факторы:

Недавно проведенное переливание крови. В некоторых случаях кровь донора не проверяется на наличие в ней патологических клеток. Но ребёнку, как правило, не требуется специализированного лечения: показатели лабораторных анализов достаточно быстро становятся нормальными.
Наличие в анамнезе онкологической болезни.
Анемия.
Патологии печени.
Нарушение функций органов эндокринной системы.
Дефицит железа и других полезных веществ в организме ребёнка.

Эти изменения оказывают отрицательное влияние на состояние кровяных клеток. В некоторых случаях признаки анизоцитоза не проявляются длительное время.

Симптомы патологии

Родители обязательно должны обратить внимание на характерные признаки анизоцитоза. У детей нередко наблюдается одышка, сердцебиение становится учащенным, снижается физическая активность, исчезает интерес к любимым занятиям.

Можно выделить и другие симптомы анизоцитоза:

Снижение концентрации внимания.
Общая слабость.
Бледность кожи.
Головокружение.
Сильная головная боль.
Нарушение режима сна: бессонница.

При обнаружении симптомов анизоцитоза нужно проконсультироваться со специалистом. Диагноз нередко устанавливается случайно на очередном медицинском осмотре. Ребёнку нужно сдать общий анализ крови: с его помощью можно получить подробную информацию о размере и структуре клеток.

Степени анизоцитоза эритроцитов

Чаще всего у детей встречается анизоцитоз эритроцитов. Они выполняют жизненно важные функции: обеспечивают организм кислородом и питательными веществами. Помимо них в составе крови присутствуют и другие форменные ферменты: тромбоциты и лейкоциты. Тромбоциты принимают участие в процессе свертывания крови. Лейкоциты же наделены защитными функциями.
На ранней стадии анизоцитоза эритроцитов количество патологических клеток не превышает 25 % от общего числа кровяных клеток. Вторая степень болезни характеризуется тем, что число видоизменённых клеток достигает не более 50 %. На третьей степени анизоцитоза количество клеток увеличенного размера составляет приблизительно 50-70%. На четвертой же степени заболевания патологический процесс охватывает почти все кровяные клетки.

Как лечить анизоцитоз?

Комплексная терапия включает в себя:

Лечение заболевания, послужившего причиной развития анизоцитоза.
Приём специальных лекарств, которые позволяют поддерживать количество увеличенных клеток крови в нормальных пределах. В отдельных случаях применение лекарственных средств не требуется. У новорожденных детей часто обнаруживаются отклонения при проведении общего анализа крови. Но данное явление в большинстве случаев является нормой. По истечении определенного времени данные изменения исчезают самостоятельно.

Отказ от употребления медикаментов, которые снижают уровень железа в организма.

Продолжительность терапевтического курса устанавливается врачом. Она зависит от степени заболевания, состояния больного.

Лечение анизоцитоза при наличии онкологического заболевания

Если причиной развития болезни выступает онкологическая болезнь, следует сначала вылечить основное заболевание. При наличии недоброкачественной опухоли в организме лечение анизоцитоза не сводится только к приему специальных лекарственных препаратов. Больному назначают курс химиотерапии. В случае необходимости проводят хирургическую операцию по удалению злокачественной опухоли. Ребёнок должен наблюдаться сразу у нескольких специалистов: онколога, педиатра, гематолога.

Тардиферон при лечении анизоцитоза у детей

Анизоцитоз у детей нередко возникает из-за железодефицитной анемии. В комплексном лечении заболевания применяют препарат Тардиферон. Основными действующими веществами лекарственного средства являются сульфат железа и аскорбиновая кислота. Тардиферон выпускается в различных лекарственных формах: в виде драже и таблеток. Лекарство запрещено применять детям, не достигшим шестилетнего возраста. Оно противопоказано при наличии индивидуальной восприимчивости к его компонентам. Детям, страдающим болезнями желудочно-кишечного тракта, нужно применять Тардиферон с осторожностью. Таблетки надо принимать за полчаса до приема пищи. Их рекомендуется запивать достаточным количеством воды. Дозировка лекарственного средства определяется лечащим врачом. При возникновении нежелательных побочных эффектов (тошноты, снижения аппетита, кожной сыпи) прием лекарства следует прекратить.

Лечение заболевания народными методами

Отвары из лекарственных растений можно готовить дома самостоятельно. Лечебные травы содержат большое количество витаминов, фолиевую кислоту, железо:

Мелко измельченные плоды шиповника в количестве 0,1 кг заливают 1000 мл воды.
После того как смесь закипит, его нужно держать на огне в течение 5 минут.
Средство рекомендуется настаивать не менее 2 часов.
Затем отвар процеживают. Детям старше 7 лет нужно принимать по 0,1 л средства один раз в день.

В домашних условиях применяют и настой на основе крапивы: 20 граммов растительного сырья заливают 0,5 л кипящей воды. Средство надо настаивать не менее десяти минут. Затем снадобье фильтруют и остужают до комнатной температуры. Приготовленное снадобье нужно пить небольшими глотками на протяжении дня.

Профилактика развития патологии

Для того чтобы уменьшить риск возникновения у ребенка анизоцитоза, нужно выполнять следующие рекомендации:

Малышу необходимо полноценное питание. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать продукты, богатые железом и полезными витаминами.
Ребенку необходимо больше времени гулять на свежем воздухе.
В доме должна царить благоприятная атмосфера: надо ограждать юного члена семьи от стресса.
Рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, способствующие повышению иммунитета.

Физические нагрузки должны быть умеренными, распорядок дня малыша надо расписывать по минутам.

Следует своевременно лечить железодефицитную анемию, которая может спровоцировать возникновение неблагоприятных изменений в структуре клеток крови.

Анизоцитоз (микро незначительный, умеренный, смешанного типа), что это такое

Анизоцитоз – это патологическое изменение размера эритроцитов и тромбоцитов крови, возникающее на фоне различных заболеваний человека. Чаще в медицинской практике диагностируется анизоцитоз смешанного типа. Кровь является внутренней средой организма, выполняет важную функцию, обеспечивая все органы и системы кислородом и питательными веществами. Изменение формы и размера клеток этой субстанции чаще свидетельствует о развитии серьезных болезней, но для уточнения диагноза требуются дополнительные медицинские исследования.

Понятие заболевания

Значение понятия анизоцитоз и что это такое? Нормальные эритроциты, входящие в состав крови, называют нормацитами. У здорового человека размер этих клеток соответствует значению 7–7,5 мкм. Диаметр микроцитов составляет 6,9 мкм. Размер мегалоцитов – 12 мкм, макроцитов – 8 мкм. В процентном соотношении количество нормацитов занимает около 70% объема крови, соответственно, количество макроцитов и микроцитов должно быть до 15%. Нарушение этого соотношения свидетельствует о развитии анизоцитоза.

Симптоматика заболевания имеет схожий характер с анемией, сердечной недостаточностью. Пациент чувствует слабость, снижение работоспособности, быстро утомляется. Часто возникает нарушение сердцебиения, отдышка и другие симптомы.

Важно! Часто анизоцитоз протекает бессимптомно, обнаруживается во время сдачи анализа крови при профилактических осмотрах.

Причины нарушения формы и размера кровяных клеток

Анизоцитоз тромбоцитов и лейкоцитов не относится к самостоятельным заболеваниям. Диаметр, окрас и форма кровяных клеток меняется на фоне различных нарушений у человека.

Причины анизоцитоза:

погрешности в питании. Незначительное нарушение уровня кровяных телец может свидетельствовать о неправильном питании или недостаточном поступлении в организм тех или иных компонентов. Конечно, этот фактор не может спровоцировать сильное отклонение от нормы, но оставлять его без внимания нельзя;
нехватка железа, витаминов А и В₁₂. Эти элементы необходимы для нормального образования красных кровяных телец. Витамин А обеспечивает сохранение нормального диаметра клеток. Если возникает дефицит железа и витамина В₁₂, процентное соотношение элементов крови нарушается, что может вызвать анизоцитоз;
переливание крови. Нередко после переливания крови от донора, имеющего отклонение от нормы в виде анизоцитоза, у человека, принявшего кровь, также разовьется данное состояние. Объясняется это неспособностью иммунитета быстро нормализовать эти показатели. Если человек здоров, через некоторое время анизоцитоз у него исчезнет самостоятельно;
онкология. Новообразования костного мозга всегда влекут за собой нарушение состава крови;
заболевания щитовидной железы, печени.

Частая причина анизоцитоза – это нехватка витаминов и дефицит железа в крови

При длительном течении инфекционных заболеваний, сильной интоксикации организма отмечается транзиторный компенсаторный анизоцитоз. Для этого состояния характерно изменение структуры клеток лимфоцитов и лейкоцитов.

Макроцитоз чаще обнаруживается при анемии, лейкозе, болезнях печени и поджелудочной железы. Нередко в сочетании с этим у пациента диагностируется гипохромия – снижение выработки гемоглобина.

Cимптомы патологии

Анизоцитоз не является самостоятельным заболеванием, состояние характеризуется нарушением состава крови под воздействием той или иной патологии (например, анемии, онкологии, болезни печени). Симптомы этого состояния могут быть самыми разнообразными, что зависит от того, в каком органе происходят патологические изменения.

К общим признакам анизоцитоза относят астению. Понятие подразумевает развитие у человека слабости, быстрой утомляемости, раздражительности. При выполнении нетяжелой физической работы пациент отмечает отдышку, упадок сил. Возникают нарушения со стороны психологического состояния. Нередко нарушается сон, происходят смены настроения, человек становится агрессивным или, наоборот, развивается апатия, нежелание общаться с другими людьми.

У многих больных диагностируется нарушение сердечного ритма. Вследствие этого может возникнуть бледность или покраснение кожных покровов, головокружение, мерцание мушек перед глазами.

В целом для анизоцитоза характерны признаки сердечной недостаточности, но при исследовании сердца никаких отклонений в работе органа не отмечается, ведь симптоматика возникает из-за нарушения процентного соотношения клеток крови, что может вызвать трудности в диагностике.

Виды и степени анизоцитоза

Анизоцитоз классифицируется в зависимости от того, какие виды кровяных клеток изменены. Патология имеет следующую классификацию:

анизоцитоз смешанного типа. Здесь исследуемый материал содержит до 50% макро- и микроцитов;
микроцитоз – диаметр кровяных клеток составляет менее 6,7 мкм;
макроцитоз – состояние с преобладанием макроклеток, диаметр их составляет более 7,8 мкм;
мегалоцитоз – размер клеток превышает 12 мкм.

При различных состояниях изменяется форма и размер кровяных телец

Кроме этого, различают показатель rdw крови в зависимости от степени:

+(I) – число измененных эритроцитов не более 25% – анизоцитоз микро незначительный;
++(II) – количество измененных клеток от 25% до 50% – умеренный, то есть численность кровяных телец с неправильной формой увеличена умеренно;
+++(III) – число эритроцитов, имеющих неправильный размер или форму, составляет от 50% до 75% – выраженный;
++++(IV) – все эритроциты имеют измененную форму – резко выраженный анизоцитоз.

Учитывая такую классификацию, доктор может дать заключение, например, анизоцитоз смешанного типа умеренный, это означает, что в составе крови присутствуют макро- и микрочастички с измененным размером, а их общее количество составляет не более 50%.

Важно! Резко выраженный анизоцитоз почти всегда свидетельствует о развитии тяжелых патологий в организме.

Анизоцитоз у беременных и детей

У новорожденного ребенка часто отмечается физиологический макроцитоз. Объясняется это возрастными особенностями. Как правило, в течение первых 2–3 недель жизни показатели крови самостоятельно нормализуются без дополнительного лечения. Кроме этого, умеренный анизоцитоз у детей может возникать вследствие перенесения инфекционных заболеваний. Норма повышается незначительно, после выздоровления формула крови восстанавливается.

Анизоцитоз при беременности чаще развивается на фоне анемии из-за недостатка в организме железа. Корректируются показатели крови у женщин в положении с помощью правильного питания и приема железосодержащих препаратов.

Нередко анизоцитоз развивается у детей на фоне различных инфекционных заболеваний

Диагностика

Анизоцитоз, пойкилоцитоз – это основные показатели развития каких-либо нарушений в организме. Если изменена форма клетки, повышен ее размер или цвет, это свидетельствует о развитии патологического состояния во внутренних органах больного. Диагностика нарушения состава крови проводится исключительно с помощью лабораторного исследования. Для этого человеку назначают общий анализ крови. Дополнительные исследования требуются редко.

Чтобы правильно сдать анализ, больному необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

утром перед сдачей анализа нельзя есть и пить, ужин накануне должен быть легким, не содержать острой, жирной, соленой, копченой пищи;
за сутки до забора крови нельзя заниматься спортом, принимать алкоголь, посещать бассейн, сауну;
перед сдачей крови отменяются все медикаментозные препараты;
повторный анализ желательно проводить в то же время суток. Непосредственно перед процедурой нужно отдышаться, успокоится.

Если пренебрегать данными рекомендациями, анализ будет неточным, что вызовет трудность в постановке диагноза.

Как проводится лечение

Лечение анизоцитоза проводится в зависимости от заболевания, спровоцировавшего нарушение состава крови. Современные технологии, используемые в медицинской практике, позволяют точно определить болезнь, вызвавшую нарушение. При анизоцитозе эритроцитов речь чаще идет о железодефицитной анемии. В этом случае больному назначают специальную диету, включающую продукты с достаточным содержанием железа и медикаментозные средства, восстанавливающие гемоглобин.

При обнаружении в составе крови большого количества клеток с нехарактерным размером и формой на фоне простудных и инфекционных заболеваний проводится дезинтоксикационная терапия, усилия направляются на подавление клеток, вызывающих интоксикацию организма, повышение иммунитета.

Анизоцитоз, спровоцированный анемией, требует введения в рацион человека продуктов, содержащих железо

При обнаружении онкологии человеку назначают хирургическое лечение, лучевую и химиотерапию. Чем раньше выявлена патология, тем больше шансов справиться с ней, избежать метастаз, смерти больного.

Профилактические мероприятия

Анизоцитоз не является самостоятельной патологией, а лишь сигнализирует о развитии других заболеваний организма, поэтому следует уделить должное внимание профилактике данного состояния. Чтобы избежать изменения состава крови, следует придерживаться таких профилактических мер:

правильно скорректировать питание, насытить рацион пищей, содержащей достаточное количество железа;
регулярно сдавать анализ крови;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
отказаться от вредных привычек;
уделять должное внимание занятиям спортом. Физическая активность благоприятно влияет на метаболические процессы организма, что положительно сказывается на составе крови;
при обнаружении у себя таких признаков, как слабость, быстрая утомляемость, апатия, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Придерживаясь здорового образа жизни, можно предотвратить серьезные заболевания. Правильное питание, закаливание и занятия спортом позволяют укрепить иммунитет, предотвратить развитие тяжелых патологий.

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

У новорождённых детей анизоцитоз является физиологической нормой. Но в других случаях данное явление может являться следствием таких состояний:

дефицита в организме железа,
недостаток витаминов группы А, витамина В12,
переливания крови,
миелодиспластического синдрома,
онкологических заболеваний,
патологий печени,
анемии,
нарушения функций щитовидной железы.

Причинами увеличения в размерах тромбоцитов могут являться следующие заболевания:

лейкемия,
апластическая анемия,
метастазы,
распространившиеся на костный мозг,
лучевая болезнь,
приём цитостатических средств,
спленомегалия,
вирусные заболевания,
цирроз печени и другие патологии.

Анизоцитоз протекает бессимптомно. При данном состоянии проявляются только признаки заболеваний, которые являются причиной этого явления. При этом каждая болезнь характерна своими изменениями состояния больного.

У новорождённых при анизоциотозе не отмечается патологического изменения состояния, поскольку данное явление не является отклонением от нормы.

Диагностика анизоцитоза у новорождённых

Диагностика анизоцитоза возможна только при проведении общего анализа крови. О наличии изменения параметров эритроцитов или тромбоцитов говорит индекс по объёму RDW и PDW, который измеряется в процентах. Лаборант изучает отклонения в мазке крови от нормы и определяет разницу между увеличенными и уменьшенными клетками. На основе этой разницы определяется степень анизоцитоза.

Нельзя судить о состоянии здоровья по общему анализу крови. Для выявления патологий, связанных с анизоцитозом необходимо пройти ряд дополнительных диагностических мероприятий. Особенно это необходимо в том случае, если женщина имеет жалобы на ухудшение самочувствия.

Осложнениями анизоцитоза являются последствия, к которым может привести основное заболевание. У новорождённых детей и беременных женщин данное состояние является нормой. Объём клеток крови у будущей мамы придёт в норму после рождения малыша без последствий для организма.

Что можете сделать вы

При выявлении анизоцитоза у грудничка не стоит паниковать. Отклонение показателей от нормы в первые месяцы жизни малыша не является признаком заболевания. Но при изменении состояния, внезапном недомогании или проявлении симптомов каких-либо заболеваний, родителям рекомендуется показать малыша врачу. Так как в данном случае анизоцитоз может свидетельствовать о патологических процессах в организме, которые могут привести к серьёзным проблемам, угрожающим здоровью малыша.

Что делает врач

Беременные женщины и новорождённые в лечении не нуждаются, так как нормальный объём клеток крови и детей становится на втором месяце жизни, а у беременной женщины после родоразрешения.

Лечение анизоцитоза заключается в устранении его причин. Например, если анизоцитоз вызван анемией, тактика лечения направлена на устранение данного заболевания. При дефиците витамина В12 и железа назначаются соответствующие витаминные комплексы.

Незначительное отклонение от нормы объёмов эритроцитов и тромбоцитов у грудничков является допустимым, поэтому при отсутствии других заболеваний и воспалительных процессов лечение в таком случае не требуется.

Анизоцитоз – это не заболевание, поэтому профилактика данного состояния не требуется. Чтобы избежать анемии, железодефицита у малыша необходимо тщательно следить за его питанием. Рацион ребёнка должен включать все витамины и микроэлементы, необходимые для нормального функционирования организма и роста и развития малыша.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании анизоцитоз у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг анизоцитоз у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как анизоцитоз у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга анизоцитоз у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить анизоцитоз у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Анизоцитоз в общем анализе крови, что такое анизоцитоз в анализе крови

Анизоцитоз в общем анализе крови как болезнь не распознается. Исходя из установленного названия, развитие, при котором возникает нарушение величины кровяных клеток, называют анизоцитозом. Такое изменение до установленной границы считается нормальным. Однако неконтролируемое нарушение способно стать причиной болезни крови – пойкилоцитоза.

Общие сведения об анизоцитозе

Кровь является главной составляющей организма, которая по форме представляет жидкую ткань. Состоит она из плазмы и элементов:

лейкоцитов;
тромбоцитов;
эритроцитов.

Благодаря кровообращению, происходит соединение и питание всех органов. Поэтому необходимо вести контроль состояния, систематически проходить исследование общего анализа крови. По итогам можно установить вероятные изменения работы организма.

Проводя полное исследование крови, смотрят на цвет, величину, форму эритроцитов. Если последние не соответствуют естественной структуре, можно предположить наличие различных болезней в организме. Изначально это проявление анизоцитоза.

Болезнь крови, как и другого органа, развивается и проходит при наличии отдельных условий. Именно при данном порядке деятельности возможно определить первоначальный этап анизоцитоза.

Красные кровяные тельца имеют установленную величину, независимо от своей функции. Благодаря эритроцитам, клетки снабжаются кислородом, исключают углекислый газ. Тромбоциты отвечают за свертываемость крови, а лейкоциты реализуют функцию защиты.

Данные составляющие классифицируют по размеру:

Микроциты – до 6,9 микрон.
Макроциты – более 7,7 микрон.
Мегалоциты – диаметр доходит до 9,5 микрон.
Нормоциты – 7 – 9 микрон.

Анизоцитоз эритроцитов происходит, если количественный состав красных кровяных клеток с неестественными величинами превышает 30% допустимой нормы.

Типы анизоцитоза

Для выявления положительных преобразований в крови следует провести ее полное исследование.

Угрозу для организма анизоцитоз несет не самостоятельно, а будучи поводом для возникновения более серьезных болезней. К одной из них относят пойкилоцитоз.

Заболевание диагностируют, когда эритроциты существенно изменяются внешне и подвергаются деформации, а их концентрация превышает критический показатель.

Стадии формирования болезни определяются такими параметрами:

незначительная степень – ниже 30%;
умеренная – 30 – 50%;
выраженная – 50 – 70%;
резко выраженная – больше 70%.

Даже при пониженном показателе анизоцитоза, особенно у детей, следует сдать вспомогательные анализы на нарушения, произошедшие в организме, для исключения иных тяжелых патологий.

Когда число здоровых кровяных телец сильно понижено, замедляются обменные процессы. Это указывает на задержку доставки кислорода к клеткам ткани, вследствие которой возникает анемия. Анизоцитоз – первый признак развития малокровия начальной стадии.

При несвоевременно назначенном лечении патология переходит во вторую стадию, на которой происходит развитие пойкилоцитоза.

Анизоцитоз определяют не только при измененной величине эритроцитов. Значительную угрозу здоровью несут и нарушенные размеры тромбоцитов. Данные отклонения могут произойти по различным причинам.

Факторы развития недуга

Формальные составляющие могут искажать свою форму, величину под влиянием различного рода предпосылок. При проведении полного исследования крови анизоцитоз выявляется сразу. Для обнаружения пойкилоцитоза требуется более глубокий анализ.

К основным факторам, вызывающим анизоцитоз, относят ряд причин:

Нерациональное питание.
Кровопереливание.
Миелодиспластический синдром.
Онкологические болезни.
Нехватка железа, витаминов А, B12.
Болезни печени.
Различные виды анемии.
Нарушение работы щитовидной железы.

Помимо этого, у младенца с первых дней жизни можно обнаружить физиологические нарушения диаметра эритроцитов, что не является симптомом какого-либо недуга.

Факторами, вызывающими увеличение анизоцитоза, являются:

микроцитоз – железодефицитная анемия;
мегакариоциты – нехватка витамина B12.

Когда при исследовании полного анализа крови обнаруживается анизоцитоз, следует пересмотреть питание. Организму требуются элементы, участвующие в сооружении кровяных клеток.

Признаки

Для всех анизоцитозов свойственны такие признаки, набор которых зависит от длительности возникновения основного недуга и возрастной категории пациента:

Снижена работоспособность.
Слабость в теле, быстрая утомляемость.
Понижена концентрация внимания.
Язык сухой, покрасневший, с выраженным пощипыванием. Извращены вкусовые ощущения.
Нарушено глотание.
Тошнота, рвотные позывы.
Нарушена чувствительность кожи.
Кожные покровы, губы бледнеют, ногтевые пластины становятся синими.
Частое биение сердца.
Одышка.
Кружится и болит голова.
Шумы в ушных раковинах.
Изменяется режим сна.
Болезненность в брюшной полости.
Увеличиваются селезенка, печень.

В случае обнаружения представленных симптомов следует сразу обращаться к специалисту, который назначит полное исследование крови. Вовремя диагностировав недуг, возможно быстро от него избавиться либо исключить воспаления, которые являются причиной возникновения анизоцитоза.

Анизоцитоз во время беременности

При вынашивании ребенка либо при кормлении грудью довольно часто проявляется состояние умеренного анизоцитоза красных телец, которое легко можно подкорректировать диетическим питанием, витаминами и употреблением медикаментозных средств.

Нередко у беременной развивается железодефицитное малокровие и увеличивается показатель микроцитов. Причина заключается в нехватке железа, которая вызвана формированием эмбриона.

Важно контролировать показатели анализа крови и при имеющихся отклонениях от нормы незамедлительно выполнять все предписания врача для их устранения. Игнорирование данного факта приводит к:

гипоксии плода;
отечности, неправильному формированию ребенка;
опасности потери ребенка;
преждевременным родам.

Если анизоцитоз диагностируют во время планирования беременности, то в сочетании с пойкилоцитозом патология указывает на прямое противопоказание к проведению ЭКО, требуя необходимого лечения.

Анизоцитоз у ребенка

Разные типы анизоцитоза могут проявляться у новорожденного, грудного ребенка и детей старших лет. Повышенное содержание микроцитов в крови у ребенка можно наблюдать после любого инфекционного недуга.

Макроцитоз является нормой и как физиологический процесс прослеживается у грудных детей, особенно на протяжении первых 14 дней жизни. Ко второму месяцу жизни макроцитоз у младенцев проходит самостоятельно.

Диагностика анизоцитоза различных форм у ребенка может указывать и на неблагоприятное развитие таких патологий:

нейробластомы;
гипохромной анемии;
хлороза.

Лечение

Чтобы устранить данную патологию, следует вылечить болезнь, которая ее вызвала. Обнаружив при исследовании крови анизоцитоз, специалисты способны точно выявить фактор его развития и назначить необходимое лечение.

Если результаты анализов указывают на анизоцитоз эритроцитов, то у больного присутствует железодефицитная анемия. Пациенту потребуется корректировать систему питания, добавляя в рацион продукты, увеличивающие показатель гемоглобина.

Если малокровие легкой степени и показатель белка составляет 100 – 105, прописывают диету, которая его повысит. Больному рекомендуют наполнить свой рацион продуктами с большим содержанием железа:

Печенью.
Гречневой крупой.
Красным мясом.
Молочными продуктами.
Грецкими орехами.

Если диета оказывается неэффективным средством против анизоцитоза, требуется лечение препаратами железа, а также витаминными комплексами.

При наличии опухолевых образований пациенту необходимо пройти химиотерапию и устранить проблему хирургическим методом.

Для ликвидации причин анизоцитоза нужно проводить профилактические мероприятия, включающие правильное питание, занятия спортом, регулярное исследование крови. Когда здоровье нормализуется, кровяные клетки будут естественного размера.

Загрузка…

Что такое анизоцитоз эритроцитов? Причины появляения макроцитоза и микроцитоза

Анизоцитозом эритроцитов называют патологию, которая приводит к разнообразным нарушениям, связанным с изменением содержания различных типов красных клеток. Практически в большинстве случаев это приводит к ряду болезней, требующих дополнительной диагностики и терапии.

Эритроциты в крови отвечают за транспортировку кислорода с углекислым газом, а также питательных элементов в организме.

Что такое анизоцитоз?

Морфология у эритроцитов разнообразная и делится в основном, отталкиваясь от размера элемента:

Микроциты,
Мегалоциты,
Макроциты,
Нормоциты.

Измененные и нормальные эритроциты

Нормоцитами называют клетки размером около 7,1-9 мкм. Микроциты имеют размеры до 6,9 мкм. Макроциты представлены клетками с величиной от 8 мкм. А мегалоциты имеют размеры от 12 мкм.

При нормальных показателях эритроцитов в крови нормоцитов содержится около 70% от всего количества. Макро- и микроциты занимают нишу в 15%. Если в анализе показывается повышение или понижение содержания того или иного типа элемента, то это уже признак развивающихся нарушений в организме, а потому растет и значение RDW. Это и называется анизоцитозом.

Повышение RDW может фиксироваться в процессе лечения анемии даже на начальных этапах. Картина меняется, как только первая стадия терапии пройдена.

То есть если объяснять более простыми словами, то при анизоцитозе существенно изменяется качественный состав эритроцитов, при котором заменяются нормоциты на микро- и макроциты. Главное отличие патологии выражается в нарушении верного соотношения различных размеров эритроцитов. Определяют данное отклонение общим анализом крови (ОАК).

Даже при незначительных микро-изменениях в составе крови нужно провести ряд дополнительных диагностических манипуляций лабораторного и аппаратного типа (анализы крови, мочи, кала, МРТ, КТ и так далее в зависимости от того, какой именно диагноз необходимо уточнить) для исключения более серьезных заболеваний. Наиболее часто связывают микроцитоз с анемией, при которой содержание гемоглобина во всех эритроцитах заметно снижается. Потому необходимо периодически производить мониторинг состояния, что позволит исключить и более серьезные заболевания.

Норма RDW

Нормальный организм вырабатывает практически одинаковые по объему эритроциты. При этом у здорового взрослого человека нормоциты составляют около 70% от всего объема красных клеток. При анизоцитозе красные тельца имеют различную форму и объем.

Анализ RDW позволяет определить степень распределения эритроцитов по объему, то есть их гетерогенность. С возрастом у человека постепенно начинают уменьшаться в объеме эти клетки. Такие же изменения происходят и при анемии.

Нормой RDW считаются примерные показатели:

13% для взрослых,
16,8% для детей до полугода,
13,2% для детей от полугода и старше.

Показатели могут варьироваться в пределах 1,5-1,9%. Если расшифровка показала отклонение от нормы, то необходимо обследование пациента с последующим прохождением терапии.

Норма RDW

Классификация анизоцитоза

Анизоцитоз делят в первую очередь по степени тяжести состояния.

Для первой стадии характерен незначительный, умеренный анизоцитоз. Эритроциты на 30-50% состоят из макро- и микроцитов.
Для второй стадии характерен средний анизоцитоз с содержанием micro- и макроцитов в количестве 50-70%
Третья стадия – выраженный, тяжелый анизоцитоз, в котором микро- или макроциты занимают более 70% от всего объема эритроцитов. Если индекс настолько повышен, причины стоит искать в самом организме – от тяжелой анемии и до онкологии.
Для этой стадии развития патологии характерно полное замещение нормоцитов микро- и макроцитами.

Нормоциты повышены бывают также, как и микро-, макро-, мегалоциты. Это свидетельство развития в организме различных патологических процессов.

Данное заболевание соответственно делят и по типу преобладающей в составе эритроцитов клетки:

Макроцитоз,
Микроцитоз,
Анизоцитоз смешанного типа, в котором преобладают макроциты и микроциты одновременно.

Такое деление позволяет обратить внимание на конкретные отклонения в составе крови, а также на то, какие патологии могли их вызвать. Чем ниже показатель – тем серьезнее проблема.

Анизохромия – разная степень окрашиваемости клеток в процессе проведения ОАК. Она может быть как результатом серьезного патологического процесса, так и обычной реакцией организма на изменения в окружающей среде.

Причины развития анизоцитоза

Изолированный анизоцитоз эритроцитов может присутствовать при легких стадиях анемии. Она может развиться у женщины во время месячных, особенно если они по той или иной причине несколько затянулись. Причин такого состояния может быть много, как незначительных, так и достаточно серьезных.

Наиболее часто анизоцитоз является симптомом:

Анемии, гипохромии, хлороза, постгеморрагической анемии, гиперхромной анемии и так далее,
Нехватка витамина В12,
Нехватка железа,
Нехватка витамина А,
Отравление свинцом,
Злокачественные новообразования,
Перенесенное переливание крови.

Нехватка железа

В случае последнего пункта можно сказать, что это проходящий анизоцитоз, который устранится самостоятельно, как только организм привыкнет к «новой» крови и заместит больные клетки здоровыми. Так что в этом случае просто необходимо выждать время и по необходимости пополнять внутренние запасы витаминами, минералами и прочими полезными веществами.

Нередко и состояние тромбоцитов меняется параллельно патологическим изменениям эритроцитов.

Причины микроцитоза

Повышенное содержание микроцитов характерно для различных групп людей в разные периоды жизни. Так часто может наблюдаться микроцитоз после инфекционного заболевания у ребенка. Если уровень таких красных клеток повышен незначительно, то корректируется он легко правильным образом жизни и питанием.

У грудничков это обычное состояние, так как системы только приводятся в норму. А потому такие состояния могут и без лечения проходить самостоятельно. Также микроанизоцитозом часто страдают женщины во время беременности и лактации из-за гормональной перестройки организма и большого расхода питательных веществ.

В остальных же случаях анизоцитоз этого типа может вызываться:

Железодефицитной или микроцитарной анемией,
Микросфероцитозом,
Синдромом Кули или талассемией,
Хроническими инфекционными и воспалительными болезнями,
Сильными кровотечениями,
Недостатком продуктов с железом в рационе,
Онкологическими поражениями.

Важно помнить, что некоторые диагнозы требуют не только уточнения и корректировки образа жизни, но и серьезного лечения. Онкологические заболевания могут развиваться очень быстро, а потому с диагностикой тянуть не следует.

Ухудшение характеристик клеток может привести к тому, что ухудшатся и функции эритроцитов.

Причины макроцитоза

Макроцитоз также может свидетельствовать о развитии анемии. Могут влиять на данный признак и сторонние факторы. Даже недостаток питательных веществ и витаминов в рационе способен существенно изменить показатели состава крови.

Но нередко увеличение количества макроцитов вызывают и такие состояния, как:

Сильное кровотечение,
Различные типы анемии,
Патологии костного мозга,
Онкологические поражения, чаще всего крови,
Нарушение в работе щитовидки,
Хронический алкоголизм,
Болезни органов кроветворения,
Прием некоторых медикаментов.

Макроцитоз

Некоторые заболевания достаточно серьезные и требуют немедленного вмешательства. Нередко некоторые патологии оканчиваются при отсутствии адекватной терапии летальным исходом.

Смешанный тип

Смешанный тип анизоцитоза проявляется доминированием макроцитов и микроцитов над нормоцитами. Для комбинированной патологии с преобладанием макроцитов характерно наличие внушительного количества аномально больших клеток эритроцитов. Выявляются они в мазках крови, имеют гиперхромную структуру без просветления в центре. Клетки выглядят, как овалы диаметром около 11-12 мкм.

Обнаруживаются при:

Дефиците витамина В12,
Дефиците фолиевой кислоты,
Гипохромной анемии,
Пернициозной анемии,
При анемии во время беременности,
При дизэритропоэзах,
При глистной инвазии.

Такое отклонение достаточно часто развивается при поражении глистами, а потому необходимо выявить их наличие, а также определить тип болезни. Только в таком случае удастся излечиться от патогенных организмов.

Показатель анизоцитоза выше нормы может быть даже от простого изменения окружающей среды, из-за переезда.

Анализ на RDW

Такой анализ проводят с применением анализаторов. Они помогают максимально точно провести подсчет эритроцитов всех размеров и форм в 1 мкл крови. Забор проводится натощак. Материал для исследования берется из вены.

Автоматом определяется средняя емкость эритроцита, рассчитывается величина отклонения числа нормоцитов в отношении макро- и микроцитов. Данные выдаются в виде гистограммы. Если процент RDW укладывается в показатели нормы, то результат записывается как отрицательный.

При превышении нормы указывается положительный результат. Для таких случаев производится дублирование процедуры, чтобы выявить причины аномальных показателей.

Иногда бывает и ложно позитивный результат, особенно если в крови большое количество макроцитов. Такие результаты часто бывают после операции или гемотрансфузии. Само перераспределение или изменение вида клеток способно часто меняться, причем в короткие сроки.

Поэтому может потребоваться обработка данных с использованием статистического метода анализа. Рассчитывается величина стандартного отклонения по ряду формул. Ранее результаты получали вручную, но это крайне трудоемкий процесс, а потому на сегодня от него практически отказались в пользу компьютерного анализа данных.

Лечение

Лечение анизоцитоза напрямую связано с ликвидацией причины его развития. В зависимости от типа заболевания назначается схема терапии по устранению факторов влияния. При железодефицитной анемии требуется курс восполнения дефицита вещества в организме с помощью медикаментов.

Онкологические заболевания требуют более серьезного подхода в лечении анизоцитоза с применением гормональной, химио-, лучевой терапии и так далее.

Если общий анализ крови отражает изменение объема нормоцитов по индексу RDW, то есть высокая вероятность развития анемии. Это один из первых показателей при постановке данного диагноза. Но только этот вспомогательный критерий в постановке диагноза не даст точной картины о типе патологии и состоянии здоровья больного.

Поэтому необходимо пройти полноценную диагностику и начать лечение заболевания.

Видео: О чем говорят анализы крови?

Загрузка…

Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых, женщин, ребенка. Причины пониженного, повышенного

Анизоцитоз, диагностированный у взрослого человека или ребенка по результатам общего анализа крови, свидетельствует о патологическом состоянии эритроцитов. Это первый признак структурного изменения красных телец кровеносного русла в сторону увеличения или уменьшения их объема.

При этом анизоцитоз не выступает в качестве самостоятельного недуга, а лишь является одним из симптомов уже имеющегося гематологического заболевания.

В большинстве случаев основными причинами развития анизоцитоза являются различного рода анемии, хронический дефицит витаминов группы В, онкологические процессы в костном мозге, а также врожденная предрасположенность к критическому изменению клеточного состава крови.

Содержание записи:

Виды анизоцитоза

Анизоцитоз у взрослых и детей классифицируют по структурным изменениям в эритроцитах, которые происходят под воздействием одного или сразу нескольких негативных факторов. Макроцитоз, микроцитоз или мегалоцитоз удается определить только после проведения общего анализа крови.

В особо тяжелых случаях патологическое состояние можно заподозрить по внешней симптоматике, которая присутствует у пациента, обратившегося за медицинской помощью. Более детальное лабораторное исследование эритроцитов только подтверждает подозрения доктора.

Микроцитоз

Микроцитоз — это болезненное состояние красных кровяных телец, когда большая часть эритроцитов сокращаются в своих объемах. Подавляющее большинство клеток приобретает размеры не более 6,9 мкм, а также отличается еще меньшими показателями.

Эритроциты, потерявшие свою прежнюю форму, лишаются физиологической возможности полноценно выполнять транспортировочную функцию, а также другие действия по жизнеобеспечению организма. У человека, страдающего от микроцитоза появляются сопутствующие симптомы, напоминающие железодефицитную анемию, происходит стремительное падение уровня гемоглобина.

Макроцитоз

Макроцитоз — это патологическое состояние эритроцитов, при котором большая часть клеток данного типа приобретают размеры от 8 до 12 мкм. При этом необходимо учитывать, что у взрослого человека, не имеющего гематологических заболеваний, основная масса красных кровяных телец имеет объемы в пределах 7-7,5 мкм.

Эритроциты данного типа именуются нормоцитами, а общее содержание в составе крови находится на уровне 70%. Доминирование макроцитов приводит не только к структурным изменениям красных кровяных телец, но также отражается на работоспособности сердца, сосудов и органов системы кроветворения.

Больной чувствует общий упадок сил, головокружение, быстро утомляется, ощущает одышку и учащенное сердцебиение.

Мегалоцитоз

Мегалоцитоз — это крайне тяжелое состояние крови, когда большая часть эритроцитов увеличивается до размеров более 12 мкм. Измененные клетки не выполняют свою транспортировочную функцию, что приводит к нарушению местного и общего кровообращения, становится причиной развития хронической и острой сердечной недостаточности.

В большинстве случаев наличие мегалоцитоза свидетельствует об онкологическом поражении костного мозга с обширным метастазированием раковых клеток в другие органы и системы человеческого организма. Избыточная концентрация мегалоцитов может приводить к возникновению других патологических состояний крови, отрицательным образом влиять на ее общий клеточный состав.

Смешанный вид

Анизоцитоз смешанного типа характеризуется полным дисбалансом нормоцитов, мегалоцитов, макроцитов и микроцитов крови. По результатам лабораторного обследования крови устанавливается превышение уровня всех вышеперечисленных типов эритроцитов.

Подобная симптоматика может быть вызвана анемией, интоксикацией организма солями тяжелых металлов или сильнодействующими ядами, онкологическим поражением костного мозга.

Степени выраженности

Проявления анизоцитоза классифицируют по степени выраженности текущей симптоматики и результатам лабораторного исследования крови. Тяжесть патологического изменения клеточного состава кровеносного русла предопределяет тактику дальнейшего лечения и прогноз на выздоровление больного.

Незначительный

Незначительное изменение размеров эритроцитов является первым признаком негативных изменений, которые происходят в организме человека. Данная степень тяжести анизоцитоза может быть выставлена пациенту, у которого количественный показатель нормоцитов снизился до 65%, а уровень макроцитов и микроцитов вырос на 5%.

Большая часть людей с подобными результатами клеточного состава крови не испытывают патологической симптоматики, а незначительный анизоцитоз обнаруживается только по результатам лабораторного исследования крови.

Умеренный

Умеренный анизоцитоз не вызывает внезапного ухудшения самочувствия человека, но в тот же момент начинают появляться первые симптомы основного заболевания, которое вызывает структурные изменения эритроцитов. Количественный показатель нормоцитов сокращается до 60%, а уровень микроцитов и макроцитов возрастает на 10%.

Анизоцитоз в общем анализе крови

Умеренный анизоцитоз может сопровождаться прогрессированием патологического состояния красных кровяных телец с переходом основного заболевания в более тяжелую или острую форму течения. В таком случае это негативным образом отразится на размерах и функциях уже измененных эритроцитов.

Выраженный

Выраженный анизоцитоз — это нарушение баланса размеров красных кровяных телец в сторону сокращения нормоцитов с тотальным доминированием микроцитов и макроцитов. Количественный показатель последних достигает уровня 45%, а концентрация нормоцитов находится на уровне 55%.

Подобное состояние эритроцитов сопровождается нарушением их функциональной активности. У больного наблюдаются сопутствующие симптомы основного заболевания, по причине наличия которого возникли структурные изменения красных телец крови.

Пациенты с выраженным анизоцитозом должны быть госпитализированы в стационар гематологического отделения, так как существует большая доля вероятности дальнейшего ухудшения самочувствия.

Критический

Критический анизоцитоз — это патологическое состояние крови, при котором количественный показатель нормоцитов находится ниже 50%. Во время лабораторного исследования периферической крови обнаруживается тотальный дисбаланс размеров эритроцитов. Больше 50% от общего клеточного состава красных телец — это мегалоциты, макроциты или микроциты.

У больного с подобными показателями крови присутствует головокружение, тахикардия, нарушение кровообращения, одышка, быстрая утомляемость, потемнение в глазах. Не исключается периодическое возникновение обмороков.

По мере прогрессирования основного заболевания пациент теряет жизненные силы, становится зависим от помощи окружающих его людей. В большинстве случаев критический анизоцитоз провоцируется онкологией костного мозга, высокими дозами радиации или тяжелой интоксикацией химическими веществами.

Механизмы развития

Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых — это один из начальных симптомов болезненного состояния органов системы кроветворения. Патологические изменения размеров эритроцитов, а также снижение функциональной активности данных клеток, могут иметь различные механизмы своего развития.

Врожденные аномалии кроветворения

Врожденные пороки развития органов системы кроветворения приводят к тому, что продуцируемые эритроциты, изначально имеют неправильную форму или аномальные размеры. Ткани костного мозга синтезируют красные кровяные тела, которые изначально имеют структурные дефекты.

Патологическое состояние органов кроветворения может иметь наследственную этиологию, когда предрасположенность к изменению размеров эритроцитов передается ребенку вместе с генетической информацией от одного из родителей.

Также врожденные аномалии кроветворения могут возникнуть на стадии внутриутробного развития, если костный мозг плода подвергся негативному воздействию лекарственных препаратов, радиоактивного излучения, токсических веществ, инфекционных микроорганизмов.

Изменения костного мозга

Поражение структуры костного мозга приводит к нарушению его функций, а также выработке большого количества эритроцитов неправильного размера. Самой распространенной причиной возникновения изменений в тканях данного органа кроветворения с дальнейшим продуцированием аномальных клеток является онкология.

По мере роста злокачественной опухоли происходит снижение функций костного мозга, а также синтез красных кровяных телец. Которые не способны полноценно выполнять функции жизнеобеспечения организма. Анизоцитоз может развиться только в том случае, если патологические изменения затронули эритроцитарный росток костного мозга.

Структурные патологии

Патологические изменения в клеточной мембране эритроцитов могут стать причиной развития анизоцитоза различной степени тяжести. При этом структурные аномалии в красных кровяных тельцах способны приводить исключительно к микроцитозу, макроцитозу или мегалоцитозу.

В большинстве случаев патологическое изменение строения эритроцитов вызвано уже имеющимися заболеваниями костного мозга. Поврежденные клетки крови отличаются не только аномальными размерами, но также не способны выполнять свои физиологические функции. При структурных патологиях эритроцитов прогноз на выздоровление больных с анизоцитозом является неблагоприятным.

Классификация по типу клеток

Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых — это признак гематологического заболевания, которое ведет к постепенной деградации клеточного состава крови. В таблице ниже указана классификация данной патологии с учетом разновидности клеток.

Классификация аницитоза по типу клеток крови	Характеристика патологического состояния организма
Эритроцитарный	Под термином анизоцитоз понимается патологическое состояние исключительно эритроцитарных клеток. Это определение, которое описывает критическое изменение размера красных кровяных телец в сторону уменьшения или увеличения их размера с подавлением эритроцитов нормального объема без признаков повреждения клеточной мембраны.
Лейкоцитарный	Лейкоцитарный анизоцитоз — это разновидность дегенеративных изменений в клетках крови этого типа. В данном случае аномальное состояние крови характеризуется пороками развития непосредственно самых лейкоцитов, которые теряют способность участвовать в иммунном ответе организма. Подобное состояние крови возникает после тяжелой интоксикации организма, радиоактивного облучения, терминального распада раковой опухоли.
Тромбоцитарный	Тромбоцитарный анизоцитоз — это патологическое состояние крови, когда происходит аномальное увеличение или уменьшение размеров тромбоцитов. В данном случае изменения в структуре клеток этого типа возникают в связи с наличием в организме хронического воспалительного процесса, повреждения стенок крупных сосудов. Анизоцитоз тромбоцитов может развиться у людей, которые перенесли удаление селезенки, находятся на стадии послеоперационной реабилитации, принимают кортикостероиды.

В медицинской практике наиболее распространенным видом анизоцитоза является патологическое изменение эритроцитов. Дегенеративные процессы в лейкоцитах и тромбоцитах встречаются намного реже.

Симптомы отклонения от нормы

Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых обнаруживается после комплексного обследования организма пациента. При этом данная патология характеризуется наличием следующей симптоматики, которая устанавливается еще на стадии предварительного осмотра больного:

чувство нехватки воздуха;
одышка;
нарушения сердечного ритма, которые чаще всего выражаются в форме тахикардии;
головокружение и нарушение координации движений;
потемнение в глазах, возникающее после резкой смены положения тела;
потеря сознания, либо же предобморочное состояние;
приступы сильной головной боли;
быстрая утомляемость, которая появляется после незначительных физических нагрузок;
общий упадок сил и астения;
бледность кожных покровов;
стоматит и язвенные образования на слизистой оболочке ротовой полости.

Вышеперечисленные симптомы могут беспокоить больного человека постоянно или возникать периодически в форме краткосрочных приступов. Проведение клинического анализа крови подтверждает или опровергает версию анизоцитоза с начальным, умеренным, выраженным или критическим изменением структуры жизненно важных клеток крови.

Индекс анизоцитоза

Индекс анизоцитоза крови считается патологическим, если макроциты, мегалоциты или микроциты превышают показатель в 30%. При этом клетки эритроцитов, которые именуются нормоцитами, должны быть представлены в количественном составе не менее 70%.

Нарушение указанного баланса с увеличением аномально маленьких или слишком больших красных кровяных телец в составе крови свидетельствует о болезненном состоянии организма. В случае получения результатов анализа крови с дисбалансом размеров ее клеточного состава лечащий врач принимает меры по установлению причин, вызывающих патологическое состояние организма.

Когда и какой назначается анализ?

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диагноза в виде анизоцитоза, пациенту назначают сдачу периферической крови. Отбор биологического материала осуществляют из пучка безымянного пальца, а затем он проходит клинический анализ в стерильных условиях биохимической лаборатории.

В среднем для выполнения исследования достаточно 1-2 мл капиллярной крови. Результаты анализа становятся известными уже спустя 2-3 дня после сдачи биологического материала.

Анизоцитоз в общем анализе крови

В лабораторном заключении, которое составляется по результатам проведения общего анализа крови, средние показатели отклонения в размерах эритроцитов отображаются в процентном соотношении, а также обозначаются маркировкой RDW. Наличие небольшого количества измененных клеток, которые не угрожают жизнедеятельности организма, является показателем нормы.

RDW – норма у детей

Для детей, возраст которых до 6 мес., норма RDW составляет от 14,9 до 18,7%. У ребенка, который старше 6 мес., показатели нормы процентного соотношения эритроцитов с измененной структурой составляет от 11,6 до 14,8%, что обусловлено более активной работой органов системы кроветворения.

Превышение или снижение указанных показателей является основанием для назначения более детального обследования внутренних органов и систем детского организма.

RDW – норма у мужчин

У взрослых мужчин, которые не имеют гематологических заболеваний и сопутствующих недугов, влияющих на клеточный состав крови, норма RDW составляет от 11,5 до 14,5%.

При этом во время расшифровки результатов клинического анализа крови следует учитывать возраст пациента, специфику его трудовой деятельности, наличие или отсутствие вредных привычек, фактор наследственной предрасположенности к анизоцитозу.

RDW – норма у женщин

У женщин показатели нормы RDW составляют 11,5 до 14,5%. С наступлением беременности, а также в период лактации новорожденного ребенка грудным молоком процентное соотношение измененных клеток находится на прежнем уровне. Снижение или повышение указанных показателей возможно только под влиянием определенных факторов.

Что означает повышенные показатели в крови, что делать?

Повышение уровня RDW является нормой только для детей возрастом до 6 мес., что обусловлено особенностью работы их системы кроветворения. Также незначительное превышение установленных норм концентрации измененных эритроцитов допускается у людей, которые недавно перенесли хирургическую операцию или переливание крови.

Во всех остальных случаях повышение RDW свидетельствует о возможном развитии следующих заболеваний и патологических состояний организма:

апластическая анемия;
внутреннее кровотечение;
мегалобластная анемия;
гемоглобинопатия;
онкологическое поражение костного мозга;
гомозиготная талассемия;
гипергликемия;
анемия, вызванная слишком скудным питанием, либо же наличием хронических заболеваний внутренних органов.

Процентное соотношение измененных клеток крови — это лишь один из общих показателей клинического анализа крови. Для того, чтобы установить причину патологии, лечащий врач изучает все пункты лабораторного заключения. Индивидуальная схема лечения разрабатывается только после постановки окончательного диагноза.

Что означает пониженные показатели в крови, что делать?

Анизоцитоз в общем анализе крови у взрослых свидетельствует о том, что на организм конкретного человека воздействуют болезнетворные факторы. Понижение показателя RDW не считается признаком патологии. В случае возникновения несущественного отклонения от нормы данные показатели не берутся во внимание.

Особенно, если пациент не имеет явных признаков сопутствующих заболеваний крови, а концентрация остальных жизненно важных клеток крови не нарушена. Понижение RDW принято считать индивидуальной особенностью организма.

Какими бывают осложнения?

В случае своевременно проведенной диагностики с дальнейшим началом лечения прогноз на полное выздоровление пациента с признаками анизоцитоза является благоприятным.

Если структурные изменения эритроцитов приобрели критический характер, то возможно развитие следующих осложнений:

острая сердечная недостаточность;
нарушение кровеносного питания сосудов головного мозга;
хроническая гипоксия;
ишемическая болезнь сердца;
снижение функциональной активности почек и печени, что в будущем может повлечь за собой наступление общей интоксикации организма;
различные патологии сосудов;
наступление летального исхода.

Анизоцитоз — это опасный симптом гематологического заболевания организма, который проявляется аномальными изменениями размеров эритроцитов. Данная патология может быть диагностирована у взрослых мужчин, женщин и детей всех возрастных групп. Для подтверждения или опровержения анизоцитоза в условиях биохимической лаборатории выполняется общий анализ крови.

Повышение уровня измененных эритроцитов свидетельствует о развитии анемии, либо же онкологическом поражении костного мозга. Снижение процентного соотношения красных кровяных телец, отличающихся слишком большими или маленькими объемами, может являться физиологической особенностью организма.

Видео про анализ крови

Малышева об эритроцитах в анализе крови:

что это такое в общем анализе крови у взрослых, причины и лечение

Анизоцитоз — это нетипичное изменение со стороны картины крови, суть которого заключается в увеличении или уменьшении размеров форменных клеток крови: эритроцитов и тромбоцитов.

Самостоятельным диагнозом не считается. Речь идет о клиническом отклонении, то есть об особенности, которая обнаруживается по результатам лабораторной оценки. Имеет место расстройство, обусловленное прочими патологическими процессами.

Симптоматика зависит от основного диагноза. Соответственно, также и терапия определяется тем состоянием, которое провоцирует изменения со стороны картины крови.

Без помощи специалиста не обойтись. Степень опасности описываемого состояния характеризуется первичным процессом.

В любом случае, затягивать с коррекцией нельзя во избежание смертельно опасных осложнений. Основной врач, который занимается устранением нарушения — гематолог.

Механизмы развития

В основе процесса лежит группа факторов. Среди таковых можно назвать три ключевых момента:

Врожденные аномалии со стороны системы кроветворения

Встречаются в клинической практике сравнительно редко. Подобные отклонения обычно обуславливаются генетическими мутациями.

Наследуются рецессивным путем, то есть для развития патологического процесса требуется сочетание измененного биоматериала отца и матери.

Изменения не поддаются качественной коррекции, поскольку проблема лежит глубоко в организме. Единственное, что могут сделать специалисты — бороться с симптомами, поддерживать самочувствие на адекватном, приемлемом уровне, предотвращать смертельно опасные осложнения.

Изменения костного мозга

Например, поражение при злокачественных новообразованиях, миелопролиферативные диагнозы, расстройства на фоне лучевой болезни, интоксикации ядовитыми веществами. Будь то свинец, ртуть, мышьяк, пары и соли тяжелых металлов. Вариантов может быть множество.

Все названные факторы напрямую влияют на характер кроветворения. Эритроциты (красные кровяные тельца) и тромбоциты становятся слишком крупными либо же неадекватно мелкими.

Нарушается процесс свертывания, не удается обеспечивать организм кислородом и полезными веществами.

Структурные патологии

Не затрагивающие систему кроветворения напрямую, но влияющие на процессы выработки форменных клеток и их размеры.

Сюда относят заболевания пищеварительного тракта, как вариант, гепатит, цирроз печени. К таковым же можно причислить расстройства работы почек, гормональный дисбаланс. Частой причиной анизоцитоза выступают анемии: железодефицитная и мегалобластная.

Механизмы развития анизоцитоза у взрослых и детей встречаются, в том числе в сочетании.

Оценка патогенеза необходима для разработки качественной схемы коррекции, определения прогнозов и перспектив восстановления.

Также конкретизация позволяет лучше понять суть расстройства, что немаловажно в рамках общей эпидемиологии заболеваний, сопровождающихся изменением структуры форменных клеток крови.

Классификация по типу клеток

Общий метод отграничить состояния — это определить, какие клетки крови задействованы в рамках расстройства. Соответственно называют такие типы:

Изменение эритроцитов

Красные кровяные тельца обеспечивают нормальную транспортировку кислорода к тканям, полноценное снабжение и питание.

При изменении размеров, наблюдаются аномалии. Порой критические, несущие непосредственную опасность для здоровья и жизни.

Лабораторная оценка концентрации, формы и размеров представляет определенные сложности. Используются специальные аппараты-анализаторы.

По результатам исследования выводится индекс, который отражает конечное состояние форменных клеток, обозначается он как RDW.

Поражение тромбоцитов

Иной клинический вариант названного патологического процесса характеризуется расстройством со стороны состояния других структур. Эти элементы обеспечивают адекватное свертывание.

Адгезия, а затем и агрегация клеток-тромбоцитов — обязательное условие для нормальной жизнедеятельности. В противном случае человек постоянно рискует погибнуть даже от незначительных травм.

По результатам лабораторной оценки врачи получают индекс, обозначаемый как PDW.

Смешанная форма

Более редкая форма патологического процесса. Для нее типично тяжелое течение, расстройства требуют обязательной и немедленной коррекции, поскольку смертельно опасны. Присутствует изменение размеров как тромбоцитов так и тромбоцитов одновременно.

Индекс анизоцитоза (количество измененных клеток)

Другой способ классификации дробный, основанный на количестве измененных клеток. В качестве специального термина врачи используют понятие индекс анизоцитоза эритроцитов или же тромбоцитов.

Незначительная форма или 1 степень. Концентрация аномальных структур достигает не более четверти от общего количества. Чем их больше, тем существеннее симптоматика, клиническая картина.

Не все лаборатории дают столь точную оценку концентрации измененных клеток, возможно более формальное описание. Один плюс (+).

Умеренная разновидность, 2 степень. Обозначается как ++ и сопровождается ростом числа аномальных цитологических структур до количества 50%, а другая половина — здоровых. При этом, если компенсаторные механизмы организма достаточно развиты, пациент не всегда замечает какие-либо изменения в самочувствии. Выявляется расстройство по результатам специфической диагностики.

Выраженная форма 3 степень. Обозначается как +++ и сопровождается увеличением количества эритро- или тромбоцитов до уровня 75%. Три четверти всех структур изменены. Даже в самом благоприятном случае симптоматика присутствует.

Восстановление срочное, поскольку без качественной коррекции вероятны ишемические процессы.

Острая форма 4 степень. Она же высокая (++++). Сопровождается увеличением числа клеток до 100%. Абсолютно патологическая ситуация. Встречается сравнительно редко. Клиника явная, заметна сразу же.

Возможны и другие способы классификации. По характеру течения (острые и хронические виды), происхождению. Этиология множественна, это один из основных критериев подразделения.

Анизоцитоз эритроцитов

Имеет сложную клиническую структуру. Объективно проявляется в качестве анемического процесса с типичными признаками.

Встречаются две основных формы расстройства:

Для первой типичен избыточный рост форменных клеток. Они становятся неадекватно большими. Объемы превышают 8 микронов (макроцит), возможен вариант с 12 и более (мегалоцит).
Вторая же сопровождается уменьшением. Обнаруживаются микроциты (5-6 микрон) или же фрагментарные, аномально устроенные клетки (так называемые шизоциты).

В обоих случаях клиническая картина примерно одинакова. Среди возможных проявлений:

Головные боли. Частые, но незначительные или средние по интенсивности. Протекают приступами. Хорошо снимаются стандартными подручными препаратами, анальгетиками. По характеру дискомфорт напоминает таковой при мигрени. Локализация ощущения различна.
Головокружения. Невозможность ориентироваться в пространстве, координировать собственные движения. Встречается на фоне нарушения работы экстрапирамидной системы (мозжечка).

Очаговые неврологические расстройства. Сопровождаются различными проявлениями. Будь то проблемы с речью, скоростью и продуктивностью мышления, памятью, расстройства зрения, слуховой функции, возможны потери сознания, судорожные синдромы и прочие изменения.
Постоянная слабость. Астения. Снижается трудоспособность, человек не в силах выполнять даже базовые бытовые обязанности. В особо сложных случаях присутствует сонливость, нет возможности встать с постели. Сил недостаточно.
Расстройства со стороны сердца. Тахикардия, рост количества ударов в минуту. Изменения обнаруживаются и на электрокардиографии, по типу слабости синусового узла. В критических ситуациях возможны проявления сердечной недостаточности.

Сухость кожи. Ломкость волос. Характерные признаки анемического процесса.
Проблемы со стороны дыхания. Непереносимость даже минимальной физической нагрузки. Невозможным становится подъем по лестнице. Человек оказывается заложником состояния.
Слабость скелетной мускулатуры. Мышцы вялые, тонус резко изменен.
Понижение уровня артериального давления.
Извращение вкусовых предпочтений. Обычно пациентов начинает тянуть на несъедобные вещи. Сырое мясо, мел, прочие продукты.
Тошнота. Рвота.
Метеочувствительность. В ходе развития обнаруживаются вегетативные кризы.

Размер клеток выше нормы

Анизоцитоз эритроцитов со сдвигом в сторону макроцитов (увеличения размеров клеток) обнаруживается в результате ряда органических патологий:

Недостаток витамина B12. Провоцирует развитие мегалобластов, избыточно больших структур, которые не способны переносить O2.
Макроцитарная форма развивается и по причине падение поступления фолиевой кислоты (витамина В9) в организм. Провоцирует идентичное нарушение.

Поражения костного мозга при интоксикациях, лучевой нагрузке. Классическая ситуация — это прохождение радиотерапии в период рака. Какое-то время после, особенно, если пациент получал большие дозы, количество измененных клеток будет велико.

Это основные этиологические факторы.

Клетки меньше нормы

Среди возможных причин:

Патологии со стороны пищеварительного тракта. Обуславливающие слабое усвоение ферритина. Например, подобное отклонение обнаруживается при воспалениях тонкого и толстого кишечника, колитах, болезни Крона.
Частые кровотечения. Обуславливают избыточный выход железа из организма. При недостаточном восполнении запасов элемента не миновать трансформации форменных клеток.

При описании сути явления врачи учитывают форму, этиологию нарушения, характер клеточных структур. Например вариант заключения: анизоцитоз микро незначительный — это увеличение числа микроцитов не более 25% от нормы. Точная интерпретация проводится врачом.

Анизоцитоз тромбоцитов

Встречается реже и характеризуется группой синдромов. В основном они проявляются неконтролируемыми кровотечениями, повышением проницаемости сосудов.

Типичные признаки следующие:

Образование на теле гематом, синяков. Различных по размерам. Появляются без видимых причин, даже вне влияния механических факторов.

Высыпания. Петехии. Кровоизлияния на теле. Выглядят как небольшие округлые пятна или узелки ярко малинового цвета. Располагаются на разных участках, руках, ногах, животе, в области паха. Могут образоваться на слизистых носа, половых органов, рта.

Неконтролируемые кровотечения, в том числе после незначительных травм. Общие проблемы со свертываемостью наблюдаются постоянно. Потому даже ушибы несут большую опасность. В то же время, возникают сложности с оперативными вмешательствами.

Размеры клеток превышают норму

Основные причины изменения показателя анизоцитоза тромбоцитов в сторону увеличения заключаются в поражениях костного мозга различной этиологии. Объединены эти расстройства под названием миелопролиферативных диагнозов.

Величина клетки ниже нормы

В этом случае вариантов несколько больше. Среди виновников:

Поражения печени. Обычно критически тяжелые. Будь то цирроз, выраженный гепатит, рак.
ДВС-синдром. Редкая разновидность расстройства.

Смешанная форма

Этот тип развивается в результате любой из названных выше причин. Обнаруживаются проблемы и со стороны свертываемости, и транспортировки кислорода к тканям.

Клиническая картина определяется патологическими изменениями сразу двух форм. Присутствуют как кровотечения и гематомы, так и проблемы анемического характера.

Возможны разные виды самого расстройства: анизоцитоз смешанного типа с преобладанием микроцитов (клеток меньше нормы) или избыточно крупных — макроцитов или мегалоцитов.

Дополнительные обследования

Вспомогательные мероприятия требуются всегда. Сам факт наличия такой проблемы, как анизоцитоз в общем анализе крови обнаруживается в результате специальной оценки с помощью устройства.

Однако этого мало. Необходимо не только обнаружить проблему, но и выявить первоисточник. Для этих целей применяются такие методики:

Устный опрос больного. Исследование всех жалоб, симптоматики. Может подсказать направление дальнейшей диагностики.
Сбор анамнеза. Выявление факторов этиологии. Природа расстройства определяется с трудом. Необходимо тщательно оценить все возможные причины.
УЗИ печени, органов брюшной полости. Нередко фактором-виновником выступают расстройства со стороны пищеварительного тракта.
Пункция костного мозга. При необходимости. Исследование предполагает возможность миелопролиферативных заболеваний.

Электрокардиография. Требуется для выявления не причин, а результатов патологического процесса. Возможны поражения сердечнососудистой системы.
Анизоцитоз тромбоцитов требует оценки свертывания крови. На фоне этого расстройства присутствует замедление нормального процесса.

Перечень неполный. При необходимости врач-гематолог назначает вспомогательные диагностические мероприятия.

Методы лечения

Терапия определяется конкретным типом заболевания. Задача не столько в коррекции уровня форменных клеток, сколько в устранении первичного процесса.

Вот лишь некоторые возможные методики:

Патологии костного мозга предполагают пересадку такового. Это сложная процедура, к тому же присутствуют проблемы с подбором донорского материала. В качестве симптоматической меры применяется переливание эритроцитарной массы, по необходимости жидкой фракции (плазмы).
Заболевания печени требуют систематического приема препаратов-гепатопротекторов. Эссенциале, Карсил в качестве основных. В сложных клинических случаях прибегают к трансплантации. Возможна она на начальных стадиях цирроза, при субкомпенсации, пока еще не начались критически опасные кровотечения.
Гормональный дисбаланс также возможная причина. Необходима заместительная терапия с применением синтетических препаратов.
Недостаточная концентрация железа, витамина B12, фолиевой кислоты предполагает введение этих веществ извне.

Методы лечения определяются ситуацией. Как правило, терапия проводится медикаментозными способами в условиях амбулатория. Стационарная коррекция — по показаниям.

Возможные последствия

Среди осложнений анизоцитоза выделяют такие явления:

Кровотечения. Массивные, результат недостаточной свертываемости. Встречается часто, особенно при аномалиях со стороны тромбоцитов.
Острые нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Недостаточность.
Инфаркт. Расстройство нормального питания миокарда, мышечного слоя органа с некрозом.
Инсульт. Отмирание нервных тканей.
Хронические расстройства работы головного мозга. Неврологический дефицит.
Инвалидность на фоне названных нарушений.
Летальный исход как завершение процесса.

Последствия тяжелые. Без срочного лечения грозных осложнений не миновать. Это вопрос времени.

Анизоцитоз — опасная по своему характеру лабораторная находка, а не самостоятельный диагноз. При достаточных компенсаторных возможностях организма симптоматика отсутствует до последнего.

Необходимо быстрее провести комплексную диагностику, обнаружить причину расстройства и назначать лечение.