Алкоголичка беременная: Немецкие эксперты: Что случается, когда будущая мама пьет | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Немецкие эксперты: Что случается, когда будущая мама пьет | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW

Каждое утро, подходя к кроватке своего малыша и внимательно глядя на его личико, эта женщина не может сдержать слез. «Я точно знаю: если бы во время беременности я не пила, мой сын родился бы здоровым», — с горечью произносит она. Ее сынишке поставлен страшный диагноз: фетальный алкогольный синдром (ФАС). У мальчика выявлены отклонения в психофизическом развитии. Причина — употребление его матерью алкоголя как до, так и во время беременности. Болезнь ФАС неизлечима.

Заболевание на всю жизнь

Социальный педагог Гизела Михаловски (Gisela Michalowski) — председатель Немецкого общества помощи страдающим фетальным алкогольным синдромом (FASD Deutschland), куда нуждающиеся могут обратиться за поддержкой, проконсультироваться по тем или иным вопросам, получить необходимую информацию.

По словам Михаловски, у детей, чьи матери не отказывались от спиртного во время беременности, наблюдаются серьезные расстройства нервной системы и отклонения роста тела.

Такие дети отстают от ровесников и в росте, и в весе. У них также маленькая голова и специфические черты лица — сглаженный губной желобок, тонкая верхняя губа, узкие глаза.

Ко всему прочему, наблюдаются дисфункции центральной нервной системы — синдром гиперактивности и дефицита внимания. «Таким детям тяжело учиться, они не умеют концентрироваться, у них функциональные и когнитивные расстройства, им сложно контролировать свое поведение», — поясняет Хайке Хофф-Эмден (Heike Hoff-Emden), главврач Социально-педиатрического центра в Лейпциге.

Плод очень чувствителен ко всему, что потребляет будущая мать

Специальных методов лечения ФАС не разработано, поскольку единого нейропсихологического профиля у страдающих им детей не существует. Поэтому курс терапии назначается строго индивидуально, с оглядкой на конкретные симптомы. Но, так или иначе, заболевание остается с человеком на всю жизнь, подчеркивает педиатр и психолог Мирьям Ландграф (Mirjam Landgraf) из Мюнхена.

Страшные последствия

Если беременная женщина пьет алкоголь, причем не важно, в каком количестве, он не обходит стороной и находящееся в ее утробе дитя. Спиртное проникает к еще не рожденному ребенку с кровью через плаценту. И происходит это в кратчайшие сроки — уже несколько мгновений спустя после того, как беременная выпила спиртной напиток. В результате уровень содержания алкоголя в крови эмбриона точно такой же, как у его матери.

После попадания алкоголя в организм в печени начинается процесс обезвреживания спиртного. Но если у взрослых людей он протекает достаточно быстро, то у нерожденного ребенка печень еще недоразвита, поэтому из его организма алкоголь не выводится значительно дольше, чем из организма его матери. А алкогольный синдром плода влечет поражение клеток его печени, сосудистой системы, сердца, головного мозга.

Вовремя поставить диагноз

«Алкоголь и беременность абсолютно несовместимы!» — убеждена социальный педагог Гизела Михаловски. Женщин, планирующих беременность, она призывает еще до зачатия полностью отказаться от спиртного, ведь его потребление даже в незначительном количестве может роковым образом повлиять на здоровье будущего ребенка. Особенно вреден алкоголь на начальной стадии беременности, когда закладываются все основные органы и системы, формируются черты лица.

У Гизелы Михаловски четверо своих детей. Помимо них, у нее еще четверо адоптированных малышей, причем у каждого из этой четверки выявлен фетальный алкогольный синдром. По словам педагога, очень важно своевременно поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Ведь многие родители, у которых дети болеют ФАС, даже не подозревают, что с их малышами, и лишь задаются вопросом по поводу того, почему их ребенок заметно отличается от других детей.

Где пьют больше

Педиатр и психолог Мирьям Ландграф знает много печальных примеров, когда дети на всю жизнь становились инвалидами из-за пьянства своих матерей. Так, в ее практике была женщина, на протяжении всей беременности ежедневно выпивавшая по бутылке вина.

Как рассказывает врач, младенец, которого ее пациентка потом родила, в первые месяцы своей жизни не мог ни слышать, ни видеть.

Он появился на свет с пороком сердца, аномалиями развития печени, селезенки, почек. Только теперь, в трехлетнем возрасте, он научился поворачиваться со спины на бок, а также реагировать на шумы и прикосновения.

Как показало одно из недавних научных исследований, среди пьющих женщин значительно больше представительниц групп населения с высоким и средним доходом, чем малообеспеченных. Особенно много страдающих ФАС детей и подростков в Северной Америке и Западной Европе. Их доля там составляет от трех до четырех процентов. В Германии, стране с 80-миллионным населением, насчитывается 280 тысяч юных пациентов с диагнозом фетальный алкогольный синдром.

Смотрите также:

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Можно ли беременным пить кофе?

  Специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч женщин на 17, 22 и 30 неделях беременности, Одновременно примерно определялся вес плода. Выяснилось, что одна-две чашки кофе в день означают 20-30 граммов недобора веса младенца. Однако потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  «Нулевые» напитки опасны для здоровья

  Как влияют на организм напитки с нулевым (Zero) содержанием сахара и калорий? Мнения ученых на этот счет расходятся. Согласно данным исследования, проведенного Колумбийским университетом в США, ежедневное потребление «нулевой» газировки на 48 процентов увеличивает риск возникновения инфаркта или инсульта.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Средний немец выпивает в год ванну алкоголя

  Жители Германии выпивают в год, в среднем, по 9,6 литра чистого спирта. Это 325 бутылок пива, 27 бутылок вина, 5 бутылок шампанского и 7 бутылок водки, — целая ванна, наполненная алкоголем. Таковы данные Немецкого центра профилактики и борьбы с алкогольной и наркотической зависимостью. Сейчас в ФРГ работают 1300 организаций, помогающих избавиться от алкоголизма.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы готовы отказаться от мяса

  Ради своего здоровья более половины немцев готовы изменить рацион питания и сократить потребление мясных продуктов. Таковы результаты репрезентативного опроса, проведенного Обществом по изучению проблем потребления в Нюрнберге. Интересно, что среди сторонников перехода к вегетарианскому или частично вегетарианскому образу жизни куда больше женщин (63,9 процента), нежели мужчин (44,1 процента).

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Препараты для лечения гриппа приносят мало пользы

  К такому выводу пришли авторы исследования, проведенного международной некоммерческой организацией Кокрановское сотрудничество (Cochrane Collaboration). Были проанализированы результаты 20 исследований препарата Tamiflu и 26 исследований, посвященных эффективности средства Relenza с общим количеством пациентов, превысившим 24 тысячи человек.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Какая еда защитит грудного ребенка от аллергий

  Ответ на этот вопрос дает, в частности, международное исследование GINI. Один из результатов: во время беременности и кормления грудью сами матери, вопреки прежним рекомендациям, могут спокойно употреблять в пищу любые продукты, которые не вызывают у них самих никаких аллергических реакций, в том числе коровье молоко, изделия из пшеницы, сои, а также орехи и рыбу.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Немцы устали от летнего времени

  Почти три четверти жителей Германии (73 процента) считают, что в переходе на летнее время нет необходимости. Таковы ркзультаты опроса, проведенного немецким социологическим институтом Forsa. По данным страховой компании DAK, в прошлом году в первые три рабочих дня после перехода на летнее время число клиентов этой компании, взявших больничный, оказалось на 15 процентов выше, чем в другие дни.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Каждый четвертый немец панически боится зубных врачей

  25,8 процента жителей Германии испытывают очень большой страх перед визитом к зубному врачу. Таков главный результат репрезентативного опроса, проведенного по заказу журнала Apotheken Umschau. В опросе приняли участие 2229 мужчин и женщин старше 14 лет. Также почти каждый четвертый из них (23,1 процента) признался, что идет на прием к дантисту только тогда, когда его начинает мучить зубная боль.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Кофе предотвращает сердечно-сосудистые заболевания

  Согласно исследованию, проведенному южнокорейским госпиталем Kangbuk Samsung Hospital, регулярное кофепитие — от трех до пяти чашечек в день — способно предотвратить тромбоз сосудов. Под наблюдением врачей долгое время находились более 25000 служащих. У «умеренных кофеманов» (в отличие от тех, кто пил гораздо больше или меньше кофе) признаков сердечно-сосудистых заболеваний практически не было.

• Можно ли беременным пить кофе, или 10 факторов, влияющих на здоровье

  Запрет на курение: последствия для жителей Германии

  За 2 года после полного запрета курения в ресторанах, кафе и пабах федеральной земли Северный Рейн-Вестфалия у 63 процентов из них доходы уменьшились более чем на десять процентов. Зато сейчас в Германии, согласно статистике, курят около 26 процентов населения — так мало, как еще никогда.

  Автор: Наталия Королева, Максим Нелюбин, Владимир Фрадкин

Беременность и алкоголь

Муж пьёт – полдома горит, жена пьёт – весь дом горит 

Ни при каких обстоятельствах алкоголь не знает промаха. Он влияет пагубно на будущих детей, даже когда речь идет об однократном употреблении. В настоящее время от 14 до 20 % беременных женщин в той или иной степени употребляют алкоголь.

Приблизительно 0,2 – 1 % из них относятся к группе сильнопьющих. Почти половина женщин (54 %), добровольно сообщивших об употреблении алкоголя, беременели в состоянии опьянения; 48 % продолжают принимать алкоголь во время беременности, а 12 % — злоупотребляют им. 

Сама проблема «алкоголизм и потомство» во все времена волновала лучшие умы человечества. Еще два тысячелетия назад Плутарх вывел свою знаменитую формулу «Эбрии эбро ис гигнунт» («Пьяница рождает пьяниц»). А Платон добился закона, запрещающего пить до восемнадцати лет, исходя из знания о том, что от спиртного особенно страдает неокрепший еще организм и, что хроническими алкоголиками становятся в первую очередь те, кто пристрастился к вину с раннего возраста. В Древнем Риме казнили тех, кто пил до тридцати лет. Это объяснялось тем, что именно в эти годы человек обзаводится семьей, детьми. А в Карфагене действовал закон, запрещающий пить вино в те дни, когда исполнялись супружеские обязанности. 

В настоящее время тщательно изучаются последствия употребления беременными женщинами алкогольных напитков.

С 1968 года все большее количество данных подтверждают связь между употреблением женщинами спиртного во время беременности и внезапными выкидышами, врожденными дефектами, низкой обучаемостью потомства. К середине 1970?х годов стало очевидно, что до трети детей сильно пьющих матерей (алкоголичек) рождаются с ярко выраженными врожденными аномалиями. Эти аномалии, входящие в структуру фетального алкогольного синдрома (ФАС) включают недостаточный рост и вес при рождении, возможную задержку психического развития и неврологические отклонения. Для таких детей характерны также специфические лицевые признаки: маленькая голова, тонкая верхняя губа, широко открытые глаза и плоские скуловые кости. 

ФАС встречается почти исключительно у детей сильно пьющих матерей. Таковыми считаются лица, потребляющие ежедневно 100 г алкоголя и более. Причем наличие в анамнезе женщины диагноза «хронический алкоголизм» не обязательно. Основной причиной возникновения данной патологии является употребление беременной алкоголя. Алкогольный синдром у потомства алкоголиков возникает даже в том случае, если они воздерживались от употребления этанола в период зачатия и беременности. Каково же тогда воздействие алкоголя на эмбрион или плод у мало и умеренно пьющих матерей? (Умеренным считается ежедневное потребление алкоголя в количестве от 30 до 100 г). Последние исследования показали, что ежедневного принятия в начальный период беременности 50 граммов алкоголя уже достаточно, чтобы ребенок родился с лицевыми уродствами. Эмбрион (1 – 13 неделя) не обладает защитными реакциями против химических агентов, и хотя плацента защищает его от некоторых токсичных веществ, алкоголь легко проходит сквозь нее и в полной мере действует на зародыш. Этанол проникает через плацентарный барьер даже введенный в самых минимальных дозах и его концентрация в крови плода достигает 80 – 100 % от содержания его в крови матери. В крови пуповины он обнаруживается уже через минуту после введения. После чего, попадая в кровь плода, он разносится по всем органам эмбриона.

Это обстоятельство представляет значительную угрозу для плода в связи с незрелостью почек и других органов выделительной системы, но главным образом, из-за несовершенства ферментных систем, расщепляющих алкоголь. Так, только к 5 – 6 годам жизни ребенка происходит синтез полноценной алкогольдегидрогеназы (АДГ). Доказано, что употребление алкоголя беременной женщиной в первые  4 недели беременности вызывает цитотоксический эффект, определяя высокий риск гибели плода. Большую опасность для плода представляет и дальнейшее воздействие алкоголя в периоде от трех до семи недель беременности. Воздействие алкоголя в этот период вызывает задержку клеточной миграции (в частности, нейронов из зародышевого слоя), нарушение пролиферации нейронов, структурную дезорганизацию ЦНС. Именно ФАС занимает лидирующую позицию в списке известных причин задержки умственного развития. 

Ежедневное потребление будущей матерью 150 мл чист спирта (4 – 6 раз по 150 мл виски) приводит к тому, что 1/3 детей родится с ФАС, 1/3 — с ФАЭ, и 1/3 — без признаков алкогольных фетопатий. ФАС закономерно возникает при систематическом ежедневном употреблении женщиной около 60 – 80 мл этанола (это приблизительно 150 мл водки). 

Алкоголь может повреждать все системы органов плода, но наиболее часто поражаются ткани мозга и сердца. Врожденные пороки сердца при ФАС встречаются в 30 – 49 % случаев. Наиболее постоянным признаком алкогольного синдрома плода является пре- или постнатальная задержка роста, наблюдающаяся в 97 % случаев. Для нее характерно снижение массы, длины тела плода и окружности головы. Замедление роста начинается еще в период внутриутробной жизни и продолжается в ближайшие годы и месяцы постнатального развития. Такое отставание может сохраняться вплоть до периода полового созревания, возможно, из-за произошедших в антенатальном периоде необратимых изменений в организме плода. 

Дефекты развития ЦНС наблюдаются приблизительно у 80 % детей, родившихся с признаками ФАС. Они выражаются в церебральных параличах, судорогах, нарушениях координации. Весьма типичен гипердинамический синдром, характеризующийся расстройством внимания, эмоциональной неустойчивостью, двигательной расторможенностью, плохой обучаемостью. С возрастом неврологическая симптоматика может сглаживаться и на первый план выступают психопатологические синдромы: цереброастенический с нарушением функции активного внимания и памяти, аффективной возбудимости, недостаточности интеллекта, часто сочетающихся с эмоционально-личностной незрелостью, малой критичностью, слабой регуляцией произвольной деятельности, низкой адаптацией в обществе. Характерно, что деменция, присущая ФАС, почти всегда имеет прогрессирующий характер. 

Многие ученые полагают, что ФАС — это только одно, хотя и наиболее серьезное, из возможных негативных последствий употребления алкоголя во время беременности. Выделяют так называемый фетальный алкогольный эффект (ФАЭ), который характеризуется меньшей степенью поражений, основными из которых являются также различные нарушения умственного развития. С середины 1970-х годов Стрейссгут и ее коллеги наблюдали за группой из более полутора тысяч детей, родившихся в районе Сиэтла. Это лонгитюдное исследование проводилось с целью определить влияние курения и употребления алкоголя беременными женщинами на поведение их детей в будущем. Даже умеренное употребление алкоголя, по-видимому, является причиной многих случаев нарушений сердечной деятельности и дыхания, а также процесса адаптации к обычным звуковым и зрительным раздражителям у новорожденных; в 8-месячном возрасте у таких детей отмечаются более низкие по сравнению со статистической нормой показатели умственного развития. В возрасте 4 лет дети умеренно пьющих матерей менее внимательны и послушны, а также показывают более низкие результаты по тестам на зрительное внимание, чем дети непьющих матерей. За время обучения этих детей в начальной школе Стрейссгут удалось также собрать доказательства того, что низкая обучаемость, проблемы с вниманием и гиперактивность чаще встречаются у детей, матери которых употребляют алкоголь в умеренных дозах. 

Кроме того, существует корреляция между количеством потребляемого алкоголя и тяжестью врожденных дефектов. В ходе недавних исследований было обнаружено, что чем больше мать злоупотребляла алкоголем во время беременности, тем более низкий уровень интеллекта и моторной координации наблюдается у ее ребенка в 4-летнем возрасте, а когда такой ребенок достигает возраста 7 лет, проблем с его способностью сосредоточивать внимание и обучаться становится еще больше. В ходе тщательных исследований, проведенных в Дублине (Ирландия), некоторые негативные последствия были обнаружены у новорожденных, даже если их матери выпивали 3 бокала пива в неделю. В период полового созревания, когда оживляется вся наследственная основа, алкоголь прекращает умственное развитие ребенка. 

Гинекологи советуют: 
Если правильно подходить к проблеме зачатия здорового ребенка, то за три месяца до предполагаемого зачатия нужно обследоваться, прекратить употребление алкоголя, бросить курить, принимать витамины, откорректировать все отклонения, изменить режим питания на более правильный (доказано, что пища влияет даже на пол ребенка). По поводу пьяного зачатия: если есть тяжелые изменения в зиготе, то беременность прерывается сразу. Мелкие изменения, совместимые с жизнью, но которые затем проявляются как «особенности характера» — неуспеваемость, возбудимость, агрессивность, часто обусловлены тем, что созревание спермиев проходило на фоне высокого содержания алкоголя в крови или овуляция и зачатие произошло на фоне высокого содержания алкоголя в крови у женщины.  

Общий вывод таков: 
самое опасное время влияния алкоголя на плод приходится на первые недели беременности, поэтому от употребления алкоголя следует воздерживаться будущим родителям еще до зачатия ребенка. Во время беременности женщинам следует категорически исключить из рациона алкогольсодержащие напитки. 

К.пс.н., медицинский психолог МНПЦ наркологии Сафонцева С.В.

Что происходит с ребенком, если мать употребляет алкоголь?

03.12.2019

Алкоголь и беременность несовместимы — врачи не устают говорить об этом будущим мамам. Вот только беременные женщины порой позволяют себе пропустить бокальчик вина, думая, что от такого количества ничего плохого не будет. Однако алкоголь может нарушить развитие плода на любом этапе беременности, даже на самом раннем.

Исследования показывают, что чрезмерное (от четырех или более напитков за один раз) и/или регулярное употребление алкоголя будущей мамой подвергает плод наибольшему риску серьезных проблем. Но и меньшее количество спиртного может причинить вред, так как безопасной дозы не существует.

Алкоголь легко переходит из кровотока матери в кровь ребенка, что может сказаться на развитии мозга и других жизненно важных органов, структур и физиологических систем организма малыша, что приведет к порокам развития, которые могут начаться у ребенка в раннем детстве и длиться всю жизнь. Наиболее глубокие последствия пренатального воздействия алкоголя — повреждение головного мозга и связанные с этим поведенческие и когнитивные нарушения.

Ученые определяют широкий спектр эффектов и симптомов, вызванных внутриутробным воздействием алкоголя, называемых термином «расстройства алкогольного спектра плода». Они включают такие состояния, как внутриутробный алкогольный синдром, связанное с алкоголем расстройство нервной системы и врожденные дефекты, ассоциированные с алкоголем. Все эти случаи имеют один общий признак — поражение центральной нервной системы (ЦНС) в результате пренатального воздействия алкоголя на плод.

Влияние алкоголя на ЦНС может быть структурным (например, уменьшение размера мозга, изменения в определенных областях мозга) или функциональным (например, когнитивный и поведенческий дефицит, двигательные и координационные проблемы). Расширенные исследования с применением современных техник визуализации (МРТ, КТ и пр.) выявили различия в структуре и активности мозга, которые согласуются с данными нейропсихологического тестирования, в том числе расстройство обработки информации от органов чувств, изменение процессов познания и поведения у взрослых людей с расстройством алкогольного спектра плода по сравнению со здоровыми людьми.

Наиболее глубокие последствия пренатального воздействия алкоголя — повреждение головного мозга и связанные с этим нарушения в поведенческом и когнитивном функционировании.

Чем отличаются расстройства?

Алкогольный синдром плода был первой формой расстройства алкогольного спектра и до сих пор является наиболее известным синдромом. Он проявляется при чрезмерном употреблении алкоголя будущей мамой в течение первого триместра беременности. Воздействие вредных веществ на плод может нарушить нормальное развитие не только мозга, но и лица. Таким образом, помимо аномалий развития ЦНС, у ребенка будет присутствовать конкретный паттерн трех лицевых аномалий: узкие глазные отверстия, гладкая область между губой и носом (по сравнению с нормальным гребнем) и тонкая верхняя губа. Также у малыша может наблюдаться дефицит роста внутриутробно и (или) после рождения.

Частичный алкогольный синдром плода включает лишь некоторые из перечисленных выше характеристик.

Связанное с алкоголем расстройство нервной системы характеризуется нарушениями ЦНС, которые могут быть структурными или функциональными. Функциональные нарушения включают в себя сложную модель когнитивных (умственных) проблем или проблем с поведением, которые в каждом конкретном возрасте ребенка не соответствуют стандартному уровню развития. При этом причины такого несоответствия не могут быть объяснены другими факторами, кроме пренатального воздействия алкоголя. Лицевые аномалии и задержка роста не должны присутствовать.

Связанные с алкоголем врожденные дефекты включают в себя проблемы с сердцем, почками, костями и другие пороки развития; трудности со зрением и слухом; снижение функции иммунной системы. Они редко рассматриваются отдельно: скорее являются вторичным расстройством, сопровождающим другие расстройства алкогольного спектра плода.

Что ждет малыша в будущем?

Каждый человек, чья мама во время беременности могла злоупотреблять алкоголем, испытывает комбинацию повседневных неурядиц, которые включают медицинские, поведенческие, образовательные или социальные проблемы в следующих областях:

• обучение и запоминание;
• понимание указаний и следование им;
• умение удерживать внимание;
• умение контролировать эмоции;
• общение и социализация;
• выполнение повседневных жизненных навыков (например, прием пищи, купание, подсчет денег, забота о личной безопасности).

Люди с расстройством алкогольного спектра плода чаще других склонны принимать плохие решения, повторять одни и те же ошибки, доверять не тем людям и испытывать трудности с пониманием последствий своих действий. Они также в большей степени подвержены таким расстройствам, как синдром дефицита внимания и гиперактивность, депрессия, проблемы с импульсным контролем, алкоголизм и наркомания.

Люди с расстройством алкогольного спектра плода чаще других склонны принимать плохие решения, повторять одни и те же ошибки, доверять не тем людям и испытывать трудности с пониманием последствий своих действий.

Факторы риска

Конечно, утверждать, что всего один глоток шампанского за беременность сможет спровоцировать множество аномалий развития плода и повлиять на психику будущего ребенка, нельзя. Но медицинское сообщество рекомендует полностью отказаться от употребления любых доз алкоголя во время беременности.

Существуют факторы риска, которые способствуют развитию нежелательных последствий:

• количество алкоголя, которое выпивает беременная женщина за раз;
• частота употребления беременной женщиной спиртного;
• стадия беременности, на которой употребляет алкоголь женщина, и как сильно она пьет во время формирования у плода той или иной системы организма.

Пренатальное воздействие алкоголя на детей может усугубиться, если их матери плохо питаются, имеют избыточный или недостаточный вес, курят…
Кроме того, исследования показывают, что пренатальное воздействие алкоголя в большей степени влияет на детей, если их матери живут в неблагоприятных условиях и испытывают высокий уровень стресса. К ним могут, например, относиться социальная изоляция, жизнь в обществе, где чрезмерное употребление алкоголя является распространенным и приемлемым, и жизнь в обществе, где ресурсы для дородового ухода ограничены.

Пренатальное воздействие алкоголя на детей может усугубиться, если их матери плохо питаются, имеют избыточный или недостаточный вес, курят…

Как помочь ребенку?

Первая помощь ребенку — отказ будущей мамы от алкоголя. Но если во время беременности женщина позволяла себе выпивать спиртное и у ребенка наблюдаются симптомы расстройства алкогольного спектра плода, следует применить особую тактику воспитания и обучения. Например, в школе желательно использоваться специализированные стратегии обучения, которые обеспечивают последовательную рутину и позволяют детям постоянно практиковать учебные навыки. Это позволит школьникам учиться лучше, быстрее запоминать уроки и не отставать от класса.

Первая помощь ребенку — отказ будущей мамы от алкоголя.

Другими способами помощи могут стать группы и классы поддержки семьи, чтобы помочь родителям лучше заботиться о своем ребенке, употребление пищевых добавок для беременных и послеродовых добавок для их детей, психологическая коррекция детей, включающая обучение социальным навыкам, решению проблем и личной безопасности.

Безусловно, все эти меры могут быть приняты специалистами. Не следует принимать БАДы и лекарственные препараты, если их не назначил врач.

У ребенка, чья мама во время беременности употребляла алкоголь, могут сформироваться как физиологические нарушения, так и психические, что повлияет на его жизнь. Отказ женщины от алкоголя поможет ребенку вырасти здоровым и счастливым.

Что такое женский алкоголизм и как с ним быть

Юлия Ульянова была алкоголиком 14 лет. Она рассказала «Афише Daily» о том, как на самом деле становятся алкозависимыми, можно ли окончательно бросить пить и почему сложнее всего простить себя.

Об алкогольных традициях

Моя мама — дочь алкоголика, ее отец умер в 40 лет от инфаркта. Про дедушку я знаю только то, что он пил и разводил аквариумных рыбок. Мама никогда ничего мне не рассказывала — ни про свое детство, ни про первого мужа. Думаю, у нее в душе много невысказанной боли. Я не расспрашиваю: в нашей семье не принято лезть друг другу в душу. Страдаем молча, как партизаны, с выражением любви, кстати, примерно та же история.

Я никогда не видела маму пьяной, чего не могу сказать про отца. Мама выпивала как все — по праздникам. Пили и бабушки, предпочитая крепкие напитки. Я помню эти семейные праздники: добрые, веселые взрослые, подарки, вкусный стол, хорошее настроение и бутылки. Конечно, никто и подумать не мог, что я вырасту и стану алкоголиком. Я видела, что все взрослые пьют, и знала, что я, когда вырасту, тоже буду, потому что выпивать в праздник — это так же естественно, как есть гуся или торт.

Я рано, лет в шесть, попробовала пиво (родители дали глотнуть), а лет в тринадцать-четырнадцать за праздничным столом мне уже понемногу наливали шампанское. В старших классах я узнала, что такое водка.

Я почти не помню свою свадьбу: когда ушли родители, я стала пить водку с друзьями — и все, дальше провал

С водкой меня познакомил мой парень — мы начали встречаться в 10-м классе. Он мне не особо нравился, но все считали, что он крутой. Через пару месяцев мы уже каждый день выпивали вдвоем бутылку водки. После школьных занятий покупали бутылку, распивали ее у парня дома и занимались сексом. Потом я шла к себе домой и садилась делать уроки. Родители ни разу ни в чем меня не заподозрили. У меня быстро выработалась толерантность к алкоголю — плохо было только первые пару раз. Это тревожный звонок: если ты чувствуешь себя нормально после большого количества алкоголя, значит, твой организм подстроился.

О том, как рассуждает алкоголик

После школы я поступила на факультет журналистики. На втором курсе вышла замуж и перевелась на заочное: лень было ходить в институт. Замуж вышла просто для того, чтобы уйти от родителей. Нет, я помню, что была сильно влюблена, но также помню собственные мысли перед свадьбой. Курю во дворе и думаю: может, ну его, зачем я это делаю? Но деваться некуда — банкет же назначен. Ладно, думаю, схожу, а если что — разведусь! Я почти не помню ту свадьбу: когда ушли родители, я стала пить водку с друзьями — и все, дальше провал. Провалы в памяти, кстати, тоже нехороший звоночек.

Будущий муж на тот момент жил в редакции газеты, в которой трудился. Мои родители сняли нам квартиру, и мы начали жить вместе.

Я всегда считала себя некрасивой и недостойной любви и уважения. Возможно, по этой причине все мои мужчины были либо пьющими, либо наркоманами, либо и то и другое вместе. Как-то раз муж принес героин, и мы подсели. Постепенно продали все, что можно было продать. Дома часто не было еды, но почти всегда был героин, дешевая водка или портвейн.

Однажды мы с мамой пошли покупать мне одежду. Июль, жара, я в футболке. Мама заметила следы от уколов на руке и спрашивает: «Ты что, колешься?» «Комары покусали», — отвечаю я. И мама верит.

Типичная логика алкоголика: он никогда не берет на себя ответственность за то, что с ним происходит

Детально запомнился один день из того периода. К нам нагрянула парочка моих однокурсников. В разгар пьянки едем в кафе, там у нас заканчиваются деньги, и однокурсница оставляет в залог золотое кольцо. Идем на улицу ловить такси. Тут перед нами тормозит милицейская машина. Мы пьяные, у мужа в руках открытая бутылка шампанского. Парней хотят забрать в отделение, а я, такая смелая, заявляю, что у меня в ГАИ есть знакомые. Обхожу машину, чтобы записать номер, зима, скользко — я падаю, смотрю на свою ногу и понимаю, что она как-то странно перекручена. Через секунду — адская боль. Менты тут же развернулись и уехали, а я попала в больницу. На девять месяцев с двумя переломами голени.

Один перелом оказался сложным. Мне сделали две операции, поставили аппарат Илизарова. При этом я продолжала пить, даже лежа в больнице, — муж приносил портвейн. Как-то напилась, будучи в гипсе, упала и пробила зубом нижнюю губу. Но в голове не возникало причинно-следственных связей между тем, что со мной случилось, и алкоголем. Я считала, что это вышло случайно, что мне просто не повезло, ведь любой может упасть, да и вообще «во всем виноваты менты». Типичная логика алкоголика: он никогда не берет на себя ответственность за то, что с ним происходит.

О провалах в памяти

С первым мужем мы развелись спустя пару лет после свадьбы. Я влюбилась в его приятеля. Потом еще в кого-то и еще…

Когда мне было двадцать два, папин знакомый позвал писать сценарии для молодежного сериала. Это был во всех отношениях приятный труд: писала я от силы неделю в месяц, а все оставшееся время гуляла и пила. В тот же год умерла бабушка, оставив мне свою квартиру, в которой я устроила настоящий притон.

Подробности по теме

Много ли вы пьете и как бороться с алкоголизмом: взгляд современной медицины

Много ли вы пьете и как бороться с алкоголизмом: взгляд современной медицины

В относительно трезвом состоянии страх и тревога — основные чувства тех лет. Это страшно, когда не помнишь, что с тобой случилось вчера. Просто раз — и сознание просыпается. Ты можешь обнаружить свое тело где угодно — в квартире подруги, в гостиничном номере, на голой земле за городом или на скамеечке в парке. При этом ты имеешь лишь отдаленное представление, как ты сюда попал, и совсем не представляешь, что натворил и какие будут последствия. Тебе просто страшно и темно. Почему темно? Еще утро или уже вечер? Какой сегодня день? Видели ли тебя родители? Начинаешь проверять телефон, а телефона нет — видимо, опять потеряла. Пытаешься сложить пазл. Не получается.

О попытках бросить пить

Я воспринимала в штыки, когда кто-то намекал мне о моих проблемах с алкоголем. При этом считала себя настолько ужасной, что, когда на улице смеялись, я оглядывалась, уверенная, что смеются надо мной, а если говорили комплимент, огрызалась — наверняка издеваются или хотят занять денег.

Было время, когда я подумывала покончить с собой, но, совершив пару демонстративных попыток, поняла, что на реальный суицид у меня не хватит пороху. Я считала мир отвратительным местом, а себя самым несчастным человеком на земле, непонятно зачем здесь оказавшимся. Алкоголь помогал мне выживать, с ним я хотя бы изредка чувствовала какое-то подобие мира и радости, но и проблем он приносил все больше и больше. Все это напоминало котлован, в который с огромной скоростью летели камни. Он когда-нибудь должен был переполниться.

Последней каплей стала история с украденными деньгами. Лето 2005-го, я работаю на реалити-шоу. Работы много, скоро запуск, пашем по двенадцать часов без выходных. И вот удача — в кои-то веки нас отпустили пораньше, в 20.00. Мы с подружкой хватаем коньяк и летим снимать напряжение в многострадальную бабушкину квартиру. После (я этого не помню) подруга посадила меня в такси и назвала адрес моих родителей. С собой у меня было что-то около 1200 долларов — деньги не мои, «рабочие», их-то у меня и украл таксист. И, судя по состоянию одежды, просто вышвырнул меня из машины. Спасибо, что не изнасиловал и не убил.

Помню, как, в очередной раз отличившись, я говорила маме: может, мне закодироваться? Она отвечала: «Что ты выдумываешь? Тебе просто нужно взять себя в руки. Ты же не алкоголик!» Мама не хотела признавать реальность просто потому, что не знала, что с ней делать.

От отчаяния я все-таки пошла кодироваться. Мне хотелось отдохнуть от неприятностей, которые на меня то и дело обрушивались. Я не собиралась бросать пить навсегда, скорее устраивала себе трезвый отпуск.

Я не становилась трезвой, я просто не пила алкоголь

В честь кодировки родители подарили мне поездку в Петербург. Мы поехали втроем, остановились у моих родственников. Родители с ними, естественно, выпивали — как же без этого в отпуске. Мне было невыносимо видеть их выпившими. Я как-то не выдержала и сказала в ярости: «Ну почему нельзя совсем не пить?» Меня спасал Петербург. Я убегала в его дождь, терялась среди каналов и тогда точно решила, что вернусь сюда жить.

На кодировке (это была стандартная кодировка гипнозом) я продержалась полтора года, и мои дела как будто бы пошли на лад: я познакомилась со своим будущим мужем, проблем на работе стало гораздо меньше, стала прилично выглядеть и зарабатывать, перестала терять телефоны и деньги, получила права, родители купили мне машину. Но почти каждый день я пила безалкогольное пиво, а муж со мной за компанию — алкогольное. Я не становилась трезвой, я просто не пила алкоголь.

Подробности по теме

Пей, и дьявол доведет тебя кое-куда: главные заблуждения об алкоголе

Пей, и дьявол доведет тебя кое-куда: главные заблуждения об алкоголе

Безалкогольное пиво — это бомба замедленного действия. Когда-нибудь его заменит алкогольное, и тогда динамит сработает. Однажды вечером, когда в магазине не оказалось моей «нулевки», я решила попробовать выпить обычное. Было страшно (в случае приема кодировщик обещал инсульт и инфаркт), но я же смелая.

Кодировка — неплохая вещь при одном условии: если ты, поставив себя на паузу, начнешь менять свою жизнь, активно развиваться в сторону трезвости, решать проблемы, которые привели тебя к алкоголизму. Важно двигаться в другом направлении.

Раскодировавшись, я, что называется, дорвалась до спиртного. Это был грандиозный — даже по моим меркам — запой. Алкоголь вернулся в мою жизнь, словно и не уходил из нее. А полгода спустя я узнаю, что беременна.

О болевом пике

Я не задумывалась о ребенке (если честно, до сих пор не уверена, что материнство — это мое), но мама постоянно говорила: «Меня родили, когда твоей бабушке было 27, я тебя тоже в 27, пора бы и тебе рожать девочку».

Я подумала, что, возможно, мама права: я замужем, и к тому же все люди рожают. При этом я не спрашивала себя: «Зачем тебе нужен ребенок? Хочешь ли ты за ним ухаживать, нести за него ответственность?» Тогда я не задавала себе вопросов, не умела разговаривать с собой, слышать себя.

Я искала в интернете истории женщин, которые тоже пили и рожали здоровых детей

Узнав о беременности, я совсем не обрадовалась, но пообещала себе, что брошу пить и курить. Постепенно. Мне удалось сбавить обороты, отказавшись от любимых крепких напитков, но перестать пить совсем у меня не получилось. Каждый день я обещала себе, что брошу завтра, и искала в интернете истории женщин, которые тоже пили и рожали здоровых детей.

На седьмом месяце беременности произошла отслойка плаценты, мне сделали экстренное кесарево, ребенок умер, а я ушла в запой, сжираемая чувством вины за то, что пила и отказалась лечь на сохранение. Винить себя было делом привычным. Натворил, повинился — и можно жить дальше, ничего не меняя.

В то время у меня уже были очень тяжелые похмелья, я всерьез опасалась белой горячки. Сейчас уже сложно описать это состояние… Ты ничего не можешь делать. Голова раскалывается. Прихватывает сердце. То жарко, то холодно, ты не можешь спокойно лежать, твое тело дергается, есть и пить ты не в состоянии, закидываешься витаминами — ничего не помогает. Ты не можешь уснуть без света и телевизора, да и с ними не особо получается — сон прерывистый и липкий. И огромная тревога, такая, которая больше тебя: вот сейчас что-то случится.

Помню, как сидели в машине с подругой, и я сказала: муж запрещает мне пить, наверное, придется бросить, иначе он уйдет. Подруга кивает сочувственно — тяжело, мол, тебе, понимаю. Это был август 2008-го: моя первая попытка завязать самостоятельно.

О жизни с трезвостью

Алкоголь — очень тяжелый вид отдыха. Сейчас я поражаюсь, как мой организм вообще все это выдержал. Я лечилась, пробовала бросать и снова срывалась, почти потеряла веру в себя.

Окончательно я бросила пить 22 марта 2010 года. Не то чтобы я решила, что именно 22-го, в светлый день весеннего равноденствия, я перестаю пить, ура. Просто это была одна из многочисленных попыток, которые привели к тому, что почти семь лет я не пью. Ни капли. Не пьет муж, не пьют родители — без этой поддержки, думаю, ничего бы не получилось.

Поначалу я думала примерно так: увидев, что я бросила пить, Боженька спустится ко мне на землю и скажет: «Юляша, какая же ты умница, ну наконец-то дождались, теперь-то все будет хорошо! Я тебя сейчас награжу как положено — будешь у меня самой счастливой».

К моему удивлению, все было не так. Подарки с неба не сыпались. Я была трезвой — и на этом все. Вот она, вся моя жизнь — свет как в операционной, не спрячешься. По большей части я чувствовала себя одинокой и ужасно несчастной. Но на фоне этого глобального несчастья я впервые пробовала делать другие вещи, например, говорить о своих чувствах или тренировать силу воли. Это самое важное — если не можешь идти в другую сторону, нужно хотя бы лечь в ту сторону, сделать хоть какое-то телодвижение.

Подробности по теме

«Трезвость — тоже наркотик»: Вадим Степанцов о жизни в равновесии

«Трезвость — тоже наркотик»: Вадим Степанцов о жизни в равновесии

Первый трезвый год тяжелый. Ты испытываешь такой стыд за свое прошлое, что хочется одного: раствориться, уйти в подполье. Я взяла фамилию мужа, сменила номер телефона и адрес электронной почты, удалилась из соцсетей и максимально дистанцировалась от друзей. Все, что у меня было, — я, которая пропила четырнадцать лет своей жизни. Которая не знала себя. Я впервые осталась наедине с собой, училась с собой разговаривать. Это было непривычно — жить совсем без анестезии, неотлучно присутствовать в своей жизни, не прячась и не убегая. По-моему, никогда в жизни я столько не плакала.

За пару лет до того, как бросить пить окончательно, я стала вегетарианкой. Думаю, процесс восстановления запустился именно тогда, когда впервые я задумалась о том, что (вернее, кого) я ем, о том, что в мире, помимо меня, есть другие существа, которые живут и страдают, что кому-то может быть еще хуже, чем мне. В моей жизни появилась аскеза, которая меня развивала и делала сильнее.

Иногда я вспоминаю себя ту и не верю, что это была я, а не персонаж из фильма «Trainspotting». Слава богу, я смогла себя простить и начать наконец относиться к себе хорошо — с любовью и заботой. Это было непросто и заняло много времени, но я справилась (не без помощи психотерапевта). Следующий шаг — развиваться, пусть медленно и потихоньку, но идти вперед каждый день.

Летом 2010-го мы с мужем бросили курить. Я начала медитировать. Каждую свободную минуту читала аффирмации и убеждала себя, что я со всем справлюсь.

Три года назад я завела «Трезвый блог». Поначалу он был для меня чем-то вроде дневника, площадкой для рефлексии: я писала, потому что чувствовала внутреннюю потребность. Блог в первое время никто не читал, но, так или иначе, это было заявление о себе — я есть, да, я пила, но я смогла бросить, я живу.

Ко мне приходят красивые обеспеченные женщины, у них есть мужья и дети, и все как будто бы хорошо. Только каждый день они тайком выпивают бутылку красного вина

Потом я поняла, что сидеть и рефлексировать — это то же самое, что ничего не делать. Потому что таких, как я, тысячи. Они так же беспомощны, они не понимают, как прекратить войну внутри себя. Поэтому сейчас я провожу консультации для людей с похожими проблемами. У всех разные степени зависимости: ко мне приходят красивые обеспеченные женщины, у них есть мужья и дети, и все как будто бы хорошо. Только каждый день они тайком выпивают бутылку красного вина. Об этом не принято говорить, но чуть ли не каждый второй в нашей стране с той или иной периодичностью пьет. То есть пьет регулярно. И мало кто признается себе в этом.

Я не хотела стыдиться себя и своего прошлого — мне это мешало, я чувствовала себя несвободной. Поэтому я набралась смелости и стала говорить на тему алкогольной зависимости, чтобы к алкоголизму перестали относиться как к чему-то постыдному или сверхсекретному.

Я говорю честно: я не психолог и не нарколог. Я — бывший алкоголик. И я, к сожалению или к счастью, слишком много знаю о том, как бросить пить и как этого делать не нужно. Я стараюсь помогать тем, кто для себя осознал, что он хочет жить трезво и готов что-то делать ради этого. В этом деле чем больше информации, тем лучше. Поэтому я здесь и делюсь своим опытом — как я пила и как живу теперь.

Благодарим фотографа Ивана Трояновского, стилиста Полину Орлову и кафе «Укроп» за помощь в проведении съемки.

Медицинские новости — БУЗ РА «Перинатальный центр»

Воскресенье,  16  Август  2020

Алкоголь для будущей мамы — не друг, а враг

 

Главная миссия каждой женщины на земле — стать мамой, родить здоровое потомство. К сожалению, многие представительницы прекрасного пола думают, что бокал другой пива или вина не может нанести вреда. Специалисты же считают, что алкоголь губителен для женского здоровья. Употребление спиртного особенно опасно в период зачатия, вынашивания, кормления малыша.

 

Проблема алкоголизма в России и нашей республики, увы, не теряет актуальности.   Вдвойне грустно, когда в плен пьянства попадает молодежь, девушки и женщины, мамы — продолжательницы рода человеческого.

 

Большинство специалистов считают, что из всех токсических веществ, которые могут нарушить физическое и психическое развитие потомства, алкоголю принадлежит ведущая роль. Доказано, что даже небольшие дозы спиртного негативно воздействуют на женское здоровье, отрицательно влияет на функции половых органов. Почти половина женщин, употребляющих алкоголь, имеют серьёзные проблемы в половой сфере. Врачи утверждают, что пациентки, подверженные пагубному пристрастию, мучаются гинекологическими болезнями в 2-3 раза чаще тех, что не пьёт спиртное. Алкогольные напитки разрушающе действуют на эндокринную и нервную системы, что в итоге может привести к развитию бесплодия. В большинстве случаев, зависимые от спиртного женщины имеют беспорядочные половые связи, что грозит воспалительными заболеваниями.

 

Наукой доказано, что у женщин количество яйцеклеток уже определено с рождения, употребление алкоголя оказывает на них пагубное влияние вне зависимости от наличия беременности, а как следствие и на наступление беременности и её исход в целом.

 

Алкогольное опьянение в момент зачатия непосредственно влияет на развитие плода. Учёные утверждают, что многие дети, зачатые в пьяном виде, потом имеют отклонения в развитии. Последствия употребления спиртных напитков непредсказуемы – от лёгких нарушений до тяжелейших поражений многих органов малыша.

 

Некоторые женщины думают, что на маленьком сроке беременности алкоголь не причинит вреда. Однако именно первые три месяца беременности, когда формируются все ткани и органы плода, приём спиртного может привести к серьёзным патологиям и уродствам будущего ребёнка.

 

В медицине существует понятие «Алкогольный синдром плода» (АСП) – это ряд пороков, развивающихся у будущего ребёнка из-за регулярного употребления спиртного матерью во время беременности. Эти пороки представляют собой: патологию в сердечном развитии, в развитии половых органов, нарушение работы центральной нервной системы, малый вес новорождённого, замедленный рост развития ребёнка. Характерными признаками аномального развития детей являются: небольшая голова с маленьким лицом, узкие глаза с характерной складкой век и токая верхняя губа.

 

Беременная женщина даже при всём желании не может «выпить одна». Компанию ей составит будущий ребёнок. Пристрастие к алкоголю в период беременности непосредственно влияет на плод, который получает «питание» через пуповину и плаценту. Алкоголь, содержащийся в крови матери, передается будущему малышу, он «пьёт» вместе с мамой. За своё пристрастие к горячительным напиткам женщина расплачивается своим здоровьем и здоровьем малыша, который может родиться недоношенным, с недостаточной массой тела или мёртвым.

 

При грудном вскармливании, алкоголь через мамино молоко передаётся младенцу, поражая первым делом его нервную систему. Последствия здесь могут быть достаточно плачевными – от ДЦП до смертельного исхода.

 

От алкогольного поражения ребёнок плохо спит, становиться нервным, мучается от судорог. Если кормящая мать хроническая алкоголичка, то и её младенец неизбежно приобретает алкогольную потребность уже в грудном возрасте.

 

А теперь подумайте, стоит ли рисковать здоровьем своего потомства, ради этого мнимого удовольствия? Почему, за слабость мамы «немного выпить» должен рассчитываться ваш собственный ребёнок?

 

 

Материал подготовлен совместно со специалистами БУЗ РА «Перинатальный центр»

Можно ли пить алкоголь во время беременности?

Результаты нового опроса удивили, кажется, самих врачей. Выяснилось, что 10% проживающих в Швейцарии женщин продолжают курить во время беременности: половина из них хотели бы бросить, но не могут полностью избавиться от никотиновой зависимости, поэтому стараются сократить количество выкуренных сигарет до пяти в день. А 2% иногда не отказываются и от марихуаны.

Однако курение – не единственная вредная привычка будущих матерей. Согласно опросу, только 60% жительниц Швейцарии воздерживаются от алкоголя во время беременности. Остальные продолжают употреблять спиртные напитки, причем 20% женщин – каждую неделю.

В исследовании отмечается, что к другим вопросам беременные подходят более ответственно: 78,3% обращают особое внимание на режим питания, и большинство опрошенных женщин принимают лекарства только по назначению врача. Почему при этом почти половина из них не соблюдают другую простейшую рекомендацию медиков – не пить алкоголь?

Причину такого поведения будущих матерей медики видят в распространенном ошибочном мнении, что бокал вина не навредит плоду. Это заблуждение дает беременным ощущение, что они не подвергают ребенка риску.

Стоит отметить, что речь идет не о регулярно пьющих крепкие спиртные напитки маргинальных людях, а об обычных женщинах, которые работают, имеют постоянный доход и пару раз в неделю за ужином позволяют себе бокал вина. Беременные пьют вино не потому, что страдают от алкогольной зависимости, а потому, что вино стало частью повседневной культуры, подчеркивает руководительница исследования и биолог Ана Паула Симоэнс-Вюст. Многие просто не осознают степень риска и не отдают себе отчет в том, что из крови матери алкоголь прямиком попадает в кровь ребенка, а необратимые последствия могут вызвать даже безобидные, на первый взгляд, пиво, вино и игристое.

Любопытно, что в аналогичном немецком исследовании врачи пришли к выводу, что курение более распространено среди женщин из семей с низкими доходами, а употребление алкоголя – среди женщин из социальных классов с более высоким достатком. Существуют и культурные различия: иммигрантки в разы реже пьют вино во время беременности, чем коренные жительницы. Авторы швейцарского опроса делают предположение, что ситуации в Конфедерации и Германии должны быть во многом схожи.

Ана Паула Симоэнс-Вюст считает, что нужно привлекать больше внимания к проблеме, и отмечает, что гинекологи должны чаще повторять женщинам, к чему могут привести вредные привычки. Особенно важно рассказывать о здоровом образе жизни еще на этапе планирования беременности.

Тем не менее, информировать об опасности алкоголя для будущего ребенка нужно деликатно. Например, стартовавшая в сентябре во Франции кампания Zéro alcool, призывающая женщин полностью отказаться от алкоголя во время беременности, вызвала много споров. Критике подвергся агрессивный стиль агитационных плакатов, которые, по мнению некоторых французских колумнистов, содействуют развитию чувства вины у женщин, стыдят беременных, отчасти криминализируют их и превращают чуть ли не в преступниц, намеренно наносящих вред ребенку. Журналисты считают, что не нужно запугивать женщин и отчитывать их за бокал вина, ведь вряд ли кто-то из них стремится причинить зло малышу. Достаточно сообщить о рисках, связанных с употреблением спиртных напитков во время беременности, и представить факты – правильные выводы женщины в состоянии сделать сами.

А факты заключаются в том, что нет исследований, которые бы ясно доказывали, что существуют безопасные для плода дозы алкоголя, поэтому врачи в целях профилактики рекомендуют избегать употребления спиртного во время беременности.

Специалисты напоминают, что наиболее вредны алкогольные напитки в первом триместре беременности, когда плод особенно беззащитен. Как сообщает SonntagsZeitung, в Швейцарии ежегодно появляются на свет около 800 детей с различными типами нарушений фетального алкогольного спектра, к которым относятся задержка умственного развития, психические отклонения, когнитивные проблемы, агрессивное поведение. В самых серьезных случаях алкоголь может привести к аномалиям развития скелета, сердца и других органов новорожденного. Этого можно было бы избежать, если бы будущая мать не пила алкоголь, подчеркивает педиатр Рольф Темперли в комментарии SonntagsZeitung.

Департамент здравоохранения и фонд по изучению и предотвращению разных видов зависимостей Addiction Suisse намерены разработать профилактические меры, чтобы донести до родителей, какую опасность для новорожденного ребенка несет употребление спиртного во время беременности. По мнению директора фонда Грегуара Виттоза, будущие отцы и ближайшее окружение беременной женщины в знак поддержки на несколько месяцев также должны отказаться от курения и алкоголя.

УЗИ на первом триместре беременности

Зачем нужен УЗИ скрининг первого триместра

Многие скрытые патологии беременности и плода можно устранить, если выявить на ранних сроках. Чтобы их обнаружить, в I триместре проводят диагностический скрининг – первичное обследование состояния здоровья беременных, у которых нет жалоб. Он состоит из биохимического анализа крови и ультразвукового исследования УЗИ.

Скрининговое УЗИ 1 триместра беременности помогает родить здорового ребенка, даже если есть бессимптомные аномалии, поэтому рекомендовано Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Безопасность метода для матери и ребенка доказана ведущими мировыми экспертными организациями – Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM, Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS и другими. УЗИ беременных применяют в мировом акушерстве и гинекологии с 70-х годов 20 века, при этом не зарегистрировано ни одного случая осложнения от процедуры.

Какие патологии помогает выявить?

В 1 триместре формируются внутренние органы и структуры организма ребенка. С помощью УЗИ первого скрининга определяют:

• точный срок беременности – позволяет следить за ее нормальным течением и развитием плода, прогнозировать срок родов;
• количество и качество околоплодной жидкости – среды, обеспечивающей обмен веществ, терморегуляцию, биологическую и механическую защиту плода;
• есть ли угроза выкидыша;
• сколько плодов – один или несколько;
• место крепления плаценты – это позволяет предупреждать осложнения беременности и родов;
• жизнеспособность плода – по сердечным сокращениям и двигательной активности;
• нормально ли развивается плод – строение ручек, ножек, соответствует ли размер возрастной норме;
• нет ли грубых пороков развития головного мозга, сердца, скелета, внутренних органов.

Кроме этого, оценивают ультразвуковые маркеры хромосомных аномалий. Для этого измеряют носовую кость, толщину воротникового пространства и поперечный размер головы. После расшифровки результатов будущие родители получают подробную информацию о здоровье еще не родившегося ребенка. Ведущий беременность врач может оценивать риск осложнений – внематочной беременности, отслойки плаценты, гипертонуса матки и т. п., а также врожденных пороков и наследственных патологий у ребенка.

УЗИ на ранних сроках беременности делают в плановом порядке дважды:

• на 5-8 неделях;
• на 10-14 неделях.

Как проводят обследование?

Процедуру проводят трансабдоминальным либо трансвагинальным датчиком. При трансабдоминальном УЗИ датчик перемешают по коже живота, при трансвагинальном его вводят во влагалище. Трансвагинальное УЗИ более точное, поэтому чаще его назначают женщинам с лишним весом, так как широкая жировая прослойка в области брюшины не позволяет врачу рассмотреть матку и плод.

Как подготовиться?

За день до УЗИ необходимо исключить из рациона продукты, усиливающие газообразование в кишечнике – бобовые, капусту, дрожжевую выпечку, черный хлеб, газировку и т. п. По назначению врача дополнительно принимают препараты от метеоризма.

Перед трансабдоминальным УЗИ выпейте не меньше литра негазированной жидкости, чтобы на момент проведения процедуры мочевой пузырь был наполнен. В этом случае матка смещается ближе к брюшной стенке, и врач видит более четкую картинку.

Перед трансвагинальным УЗИ дома проведите туалет наружных половых органов. Непосредственно перед манипуляцией опорожните мочевой пузырь – так вам будет комфортнее во время исследования – и освежите промежность влажной салфеткой.

Диагностика течения беременности и состояния плода с помощью УЗИ в первом триместре:

• точная – позволяет безошибочно определять норму и патологию;
• информативная – дает необходимые данные для корректного ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей матери и ребенка;
• безболезненна – не требует медикаментозного обезболивания;
• доказано безопасна для матери и ребенка;
• не требует нарушения целостности кожи и слизистых, поэтому нет риска инфицирования;
• не нуждается в специальной подготовке;
• проводится за 20 минут;
• результаты готовы уже через 10 минут после процедуры и могут использоваться для врачебных назначений.

Кроме этого, платное УЗИ 1 триместра в нашей клинике в Санкт-Петербурге доступно по цене широкому кругу пациентов. Если по результатам скрининга выявляют отклонение от нормы, врач назначает более детальное обследование.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Алкоголь и беременность

Употребление алкоголя во время беременности: какие риски для ребенка?

Употребление алкоголя матерью во время беременности может вызвать выкидыш, мертворождение
и ряд физических, поведенческих и интеллектуальных нарушений у ребенка
, которые могут длиться всю жизнь. Эти нарушения известны как расстройства алкогольного спектра плода
(FASD). Некоторые из поведенческих и интеллектуальных нарушений у людей с
FASD включают:

• обучения инвалидность
• гиперактивность
• трудности с внимание
• речи и задержка речи
• низкий IQ
• плохая аргументация и навыки суждения

Ребенок, родившийся
с алкогольным синдромом плода (ФАС), одним из состояний спектра ФАСН, имеет маленькую голову
, весит меньше, чем другие младенцы, и имеет отличительные черты лица.
Употребление алкоголя во время беременности может также повлиять на органы, особенно на
сердце и почки.

вещей, которые вы должны знать о употреблении алкоголя во время беременности

• Есть нет данных о безопасном количестве употребления алкоголя во время беременности или при попытке получить беременная.
• Тоже многие женщины продолжают пить во время беременности. Примерно 1 из 13 беременных в Соединенные Штаты сообщают об употреблении алкоголя за последние 30 дней.И примерно 1 из 71 беременные женщины в Соединенных Штатах сообщают о пьянстве за последние 30 дней (выпив четыре или более напитков за один раз).

• FASD полностью предотвратимы, если женщина не употребляет алкоголь во время беременности. Зачем рисковать?

Можно ли пить немного или в определенные периоды
во время беременности?
Неизвестно
безопасного количества алкоголя во время беременности или когда вы пытаетесь
забеременеть. Все напитки с алкоголем могут повлиять на рост и развитие ребенка и вызвать ФАСН.Бокал на 5 унций красного вина
или белого вина содержит такое же количество алкоголя, как банка пива на 12 унций или стопка пива
на 1,5 унции. Все
вида алкоголя — даже вино, холодильники для вина и пиво — могут навредить вашему развивающемуся
ребенку.

Можно ли употреблять алкоголь, если я
пытаюсь забеременеть?
Лучший совет —
прекратить употребление алкоголя, когда вы начинаете пытаться забеременеть. Это потому, что
многие женщины беременеют и не знают об этом сразу. Это может быть от 4 до
6 недель, прежде чем вы узнаете наверняка.Это означает, что вы могли пить и подвергать своего развивающегося ребенка воздействию алкоголя
, не желая этого. Употребление алкоголя во время беременности
также может привести к выкидышу и мертворождению.

Что я могу сделать, чтобы помочь себе остановиться употребление алкоголя?

Обратитесь за помощью к своему врачу. Вместе вы можете разработать стратегию
, чтобы бросить пить. Вот несколько дополнительных советов:

Что нужно сказать
тем, кто предлагает вам алкоголь или ожидает, что вы выпьете?

• «Нет, спасибо, я беременна и выйду.«
• « Я выпью газировку с лаймом ».
• Или просто скажите« Нет, спасибо »и смените тему.

Общение без алкоголя

• Общайтесь с людьми, которые вам не помогут пить алкоголь. Спросите их, не станут ли они пить алкоголь рядом с вами.
• Избегайте опасных мест и ситуаций, таких как бары и клубы. На вечеринках держитесь подальше от стола с напитками. Придерживайтесь тех, кто не питьевой.

Другое полезные советы

• Если вы курите, бросьте.Сигареты увеличивают ваш тяга к питью. Курение также опасно для вашего развивающегося ребенка.
• Пейте много воды.
• Займитесь спортом: прогуляйтесь, потанцуйте, займитесь спортом. плавать.
• Избавьтесь от стресса:
• Примите длительную ванну
• Медитируйте
• Сделайте несколько глубоких вдохов
• Гордитесь собой за то, что делаете все возможное, чтобы иметь здоровый ребенок.

Для помощи, рекомендаций и многого другого Информация

Организации и ресурсы, указанные ниже, могут предоставить вам дополнительную информацию о
FASD и употреблении алкоголя во время беременности:

Если вы беременны или пытаетесь забеременеть и не можете бросить пить
, вам могут помочь следующие организации и ресурсы:

Разработано в сотрудничестве с Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Алкоголь и беременность: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Когда беременная женщина употребляет алкоголь, алкоголь попадает через ее кровь в кровь, ткани и органы ребенка.Алкоголь в организме ребенка расщепляется гораздо медленнее, чем у взрослого. Это означает, что уровень алкоголя в крови ребенка остается повышенным дольше, чем у матери. Это может нанести вред ребенку, а иногда и привести к пожизненному ущербу.

ОПАСНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ АЛКОГОЛЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Употребление большого количества алкоголя во время беременности может привести к группе дефектов у ребенка, известных как алкогольный синдром плода. Симптомы могут включать:

• Проблемы с поведением и вниманием
• Пороки сердца
• Изменения формы лица
• Плохой рост до и после рождения
• Плохой мышечный тонус и проблемы с движением и равновесием
• Проблемы с мышлением и речью
• Проблемы с обучением

Эти проблемы со здоровьем сохраняются на всю жизнь и могут варьироваться от легкой до тяжелой.

Осложнения, наблюдаемые у младенца, могут включать:

• Детский церебральный паралич
• Преждевременные роды
• Потеря беременности или мертворождение

СКОЛЬКО АЛКОГОЛЯ БЕЗОПАСНО?

Нет никаких известных «безопасных» объемов употребления алкоголя во время беременности. Употребление алкоголя, по-видимому, наиболее вредно в течение первых 3 месяцев беременности; однако употребление алкоголя в любое время во время беременности может быть вредным.

Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер.

Один напиток определяется как:

• 12 унций пива
• 5 унций вина
• 1,5 унции ликера

Сколько вы пьете, так же важно, как и как часто вы пьете.

• Даже если вы не часто пьете, большое количество за 1 раз может нанести вред ребенку.
• Пьянство (5 или более порций за один присест) значительно увеличивает риск развития у ребенка повреждений, связанных с алкоголем.
• Употребление алкоголя в умеренных количествах во время беременности может привести к выкидышу.
• Пьяницы (те, кто употребляет более двух спиртных напитков в день) подвергаются большему риску рождения ребенка с алкогольным синдромом плода.
• Чем больше вы пьете, тем выше риск причинения вреда вашему ребенку.

НЕ ПИТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ

Беременным женщинам или женщинам, которые пытаются забеременеть, следует избегать употребления любого количества алкоголя. Единственный способ предотвратить алкогольный синдром плода — не употреблять алкоголь во время беременности.

Если вы не знали, что беременны, и употребляли алкоголь, прекратите пить, как только узнаете, что беременны.Чем раньше вы перестанете употреблять алкоголь, тем здоровее станет ваш ребенок.

Выбирайте понравившиеся безалкогольные напитки.

Если вы не можете контролировать свое употребление алкоголя, избегайте других людей, употребляющих алкоголь.

Беременным женщинам, страдающим алкоголизмом, следует присоединиться к программе реабилитации от алкоголизма. За ними также должен внимательно следить врач.

Следующая организация может помочь:

Эта мать пила во время беременности.Вот какая у ее дочери 43 года.

Кэти Митчелл хочет с вами чем-то поделиться. Она не гордится этим, и она не надеется, что вы будете подражать этому поведению. Это чистая правда: подростком Кэти пила алкоголь, будучи беременной дочерью Карли. Это была опасная, хотя и непреднамеренная ошибка, которая определила их жизни.

Карли сейчас 43 года, но это возраст первоклассника. В доме, где она живет со своей матерью и отчимом, она собирает кукол и кошельки, а также изучает книжки-раскраски и стикеры Hello Kitty.У Карли алкогольный синдром плода — результат воздействия алкоголя в утробе матери.

В среднем возрасте у Карли нет осознанности, самоопределения и независимости, которые большинство из нас считает само собой разумеющимися. Она не распознает социальные сигналы, ею легко руководить и ею манипулировать, она не может предсказать опасное поведение. Она может следовать только одному правилу за раз и не понимает последовательности. Она может перейти улицу по освещенному пешеходному переходу, но если свет не горит, она выйдет впереди машины. Ей нравится носить красивую одежду, но она не может забыть почистить зубы.

Для Кэти жизнь Карли — это просто жизнь, лишенная обещаний. «Я обожаю свою очень милую дочь», — говорит Кэти. «Она вечно невинный ребенок. Но не проходит и дня, чтобы я не спрашивал себя: «А что, если? Что, если бы алкоголь не был частью моей жизни? »

Кэти Митчелл описывает, что значит быть родителем ребенка с алкогольным синдромом плода. Дочке Митчелла сейчас 43 года, но она имеет возраст первоклассника. (Национальная организация по фетальному алкогольному синдрому)

Расстройство алкогольного спектра плода, или ФАСН, охватывает ряд нарушений от тяжелых, таких как алкогольный синдром плода, до легких. Его последствия могут включать нарушение роста, умственную отсталость и такие неврологические, эмоциональные и поведенческие проблемы, как синдром дефицита внимания с гиперактивностью, проблемы со зрением и задержки речи и языка. ФАСН также иногда характеризуется набором черт лица: маленькими глазами, тонкой верхней губой и плоским желобком (гребнем между носом и верхней губой).

И, как говорят Центры по контролю и профилактике заболеваний, инвалидность «сохраняется на всю жизнь. Лекарства нет, хотя раннее вмешательство может улучшить развитие ребенка.

«Однако для нашей семьи [Карли] — это благословение», — говорит Кэти. «Она приносит радость всем, кого знает». Но, добавляет она, «мне больно думать о том, почему Карли инвалид».

Но Кэти говорит, что вместо того, чтобы «сидеть в ненависти к себе и обвинять себя», она сделала своей жизненной миссией рассказать историю о себе и Карли, чтобы другие не совершили таких же ошибок. «Я считаю, что был бы ужасным человеком, если бы не сделал все, что в моих силах, чтобы предотвратить это с другим ребенком. »

Карли Шрайдер родилась с алкогольным синдромом плода. Она работает волонтером в Национальной организации по алкогольному синдрому у плода, а в 1999 году получила награду от бывшего президента Джорджа Буша в знак признания ее усилий. (Национальная организация по фетальному алкогольному синдрому)

Семейный анамнез алкоголизма

Длительный роман Кэти с алкоголем был почти по праву рождения. Она выросла в Роквилле, штат Мэриленд, и была пятым ребенком из семи в семье, в которой, по ее словам, проблемы почти не признавались и редко обсуждались.Особенно алкоголизм, который, по словам Кэти, был частью ее семейной истории.

В 1964 году, когда Кэти было 10 лет, ее родители открыли ресторан в Олни, которым они будут владеть следующие 33 года.

Кэти и ее братья и сестры помогали в бизнесе, который после 20:00 приобрел атмосферу ночного клуба. «Посетители приходили на ужин, а потом всю ночь танцевали и пили. В час ночи они будут спешить к своим машинам, чтобы ехать домой, — говорит она.

К тому времени, когда ей исполнилось 12, Кэти не раз была пьяна — и поняла, что ей нравится эйфория опьянения.«Выпивка заставила меня почувствовать себя взрослее, симпатичнее, умнее и помогла мне жить с остальным миром», — говорит она. В своем хаотичном домашнем хозяйстве, заполненном братьями и сестрами, она была по сути «невидимым ребенком», говорит она, и никто не заметил, как она пьет.

Подружка невесты в возрасте 14 лет на свадьбе своей сестры, Кэти вспоминает, как пила пиво за пивом, пока, полностью опьяненная, она не скрылась с места происшествия — еще до того, как были сделаны свадебные фотографии. «Это было просто типа:« Ой, это Кэтлин! »Теперь, оглядываясь назад, я могу сказать, что к тому времени я был на ранней стадии алкоголизма, у меня были отключения.Все остальные были заняты выживанием и своими делами, и, похоже, никто не заметил, что мне нужна помощь ».

В 10 классе Кэти забеременела. Она вышла замуж за отца ребенка — парня-подростка — и бросила школу. Их сын родился через месяц после того, как Кэти исполнилось 17 лет. Ребенок был здоров, и Кэти вернулась к столикам ожидания и в баре. Через девять месяцев она снова забеременела.

В те дни, вспоминает она, люди говорили: «Если вы хотите иметь большого толстого ребенка, пейте пиво в день» и «красное вино полезно для крови ребенка.Кэти снова пила на протяжении всей беременности, но обычно только с друзьями. На выходных она убирала бутылку вина или четыре-пять бутылок пива.

Пьянство было не единственным ее рискованным поведением: «Дело в том, что я плохо питалась, курила сигареты, работала в барах и употребляла алкоголь. Ничто из этого не способствовало здоровой беременности ».

В 1973 году, всего через несколько месяцев после того, как ей исполнилось 18 лет, она родила Карли.

Открытие пришло слишком поздно

В том же году исследователи из Медицинской школы Вашингтонского университета опубликовали знаменательную статью, в которой описывались дети с физическими и умственными недостатками, матери которых много пили во время беременности. По словам исследователей, алкоголь является тератогеном, веществом, которое убивает или повреждает развивающиеся клетки, а затем впервые использовали термин алкогольный синдром плода для описания результата.

Эта информация пришла слишком поздно, чтобы что-то изменить для Кэти или Карли.

С самого рождения Карли беспокоили относительно незначительные проблемы со здоровьем, которые не вызывали тревогу у педиатра. Когда она не успела сесть вовремя и не успела достичь других целей, врачи сказали Кэти, что у ее ребенка были задержки из-за хронических инфекций уха.

И все же проблемы Карли становились все более явными с возрастом. У нее наблюдались мелкие и грубые двигательные проблемы, плохая подвижность суставов и задержка речи. В какой-то момент врач диагностировал церебральный паралич, одно из многих расстройств и состояний, симптомы которых частично совпадают с симптомами ФАСН. Позже выяснилось, что у Карли не было церебрального паралича, но «на тот момент правильнее было бы понять, что у врача даже не было ФАСН в его составе», — говорит Кэти. «Очень немногие обучены диагностировать заболевание, а тогда их было еще меньше.Никто никогда не спрашивал меня о том, как я употребляю алкоголь ».

А Кэти продолжала пить.

Между тем ее жизнь стала более хаотичной: выселения, потеря работы, развод, употребление запрещенных наркотиков и даже мысли о самоубийстве. Она родила еще троих детей, пила на протяжении каждой беременности.

Поскольку ее родители берут на себя основную заботу о Карли и ее братьях и сестрах, Кэти тосковала по работе, квартирам, мотивации и отчаянию. Ее третий ребенок, девочка, родилась здоровой, но к тому времени, когда она забеременела четвертым ребенком, Кэти добавила пристрастие к героину к алкоголю и сигаретам.Через шесть месяцев ребенок, мальчик, умер при рождении. В 1982 году она родила пятого ребенка, девочку, которую назвала Кейша. Ребенок перестал дышать в кроватке в 10 недель. Когда Кэти вошла будить ребенка и обнаружила ее безжизненной, у нее случился психологический перерыв.

«Все, что я помню, это крики, крики и крики», — говорит Кэти. «В итоге полиция увезла меня в психиатрическую больницу в Сайксвилле, где врачи решили, что я наркоман, а не сумасшедший, и меня отправили в стационар для детоксикации.

Выздоровев, она решила изменить свою жизнь. Терапия перешла от 30-дневного режима в стационар к 10-месячному пребыванию в терапевтическом сообществе, в течение которого Кэти заработала GED. Она вернулась к своим родителям, пошла на вечерние курсы и научилась основным навыкам материнства. Ей было 30 лет.

Вскоре она была нанята помощницей консультанта в центре детоксикации больницы общего профиля Монтгомери и стала сертифицированным консультантом по наркозависимости.

Кэти впервые услышала о влиянии кокаина на развитие плода в 1988 году на профессиональной конференции, посвященной эпидемии крэк-младенцев, и поняла, что многие симптомы этих младенцев, похоже, совпадают с симптомами Карли.«Я не употребляла крэк-кокаин во время беременности Карли — я употребляла только алкоголь, — поэтому я задавалась вопросом, мог ли алкоголь вызвать ее проблемы. Я никогда раньше не слышала о такой возможности », — говорит она.

В подростковом возрасте Карли сильно отставала от одноклассников во всех отношениях. Она не могла определять время или ездить на велосипеде, а также не могла понимать деньги или абстрактные математические концепции.

Итак, в 1989 году Кэти отвезла Карли, которой тогда было 16, в больницу Джорджтаунского университета. После серии тестов, проведенных в течение нескольких дней, Кэти села с группой врачей и специалистов, чтобы услышать вердикт.Первым заговорил генетик: «У вашей дочери есть алкогольный синдром плода».

Характер употребления алкоголя Кэти с эпизодическими скачками уровня алкоголя, как он сказал ей, «был связан с пожизненным повреждением мозга», — вспоминает он, как он сказал Кэти.

«Я думала, что умру от горя и вины», — говорит она. «Это был один из худших дней в моей жизни, и в тот момент я знала, что должна сделать все возможное, чтобы этого не случилось с другим ребенком».

Распространение информации

Сегодня 61-летняя Кэти — вице-президент Национальной организации по алкогольному синдрому плода, некоммерческой организации, цель которой — повысить осведомленность о рисках употребления алкоголя во время беременности и его влиянии на семьи. Она надеется, что публичное раскрытие ее собственной истории поможет дестигматизировать проблему и, возможно, помешает другой молодой матери сделать то, что она сделала.

Статистика FASD не является окончательной, но некоторые недавние исследования показывают, что от 2 до 5 процентов детей в Соединенных Штатах и ​​некоторых европейских странах могут иметь ту или иную форму расстройства алкогольного спектра плода.

В октябре Американская академия педиатрии сообщила, что безопасный уровень потребления алкоголя в течение любого триместра беременности неизвестен.Но, по данным CDC, каждая десятая беременная женщина признает употребление алкоголя — «риск, который для меня совершенно не имеет смысла», — говорит Кеннет Л. Джонс, профессор педиатрии Калифорнийского университета в Сан-Диего. был соавтором эпохального исследования 1973 года. У каждого плода есть индивидуальные факторы риска, продолжает он, обусловленные генетикой обоих родителей, а также диетой матери, поэтому практически невозможно определить, сколько алкоголя слишком много. «Но зачем вообще ставить на это сумму?» он говорит.»Зачем рисковать будущим своего ребенка?»

Для Кэти «чувство вины и раскаяния болезненно, но еще хуже подумать о том, кем могла быть Карли: медсестрой, как она хотела быть в 10 лет, женой или матерью? Теперь у нее этого не будет, потому что я пила во время беременности. Я бы никогда сознательно не навредил своему ребенку, но то, чего я не знала, в конечном итоге лишило ее очень многого «.

Дни Карли приятные и насыщенные, в окружении ее преданной семьи. Помощник помогает ей каждый день, пока Кэти и ее муж на работе.Карли посещает занятия зумбой и водной аэробикой, ходит в продуктовые магазины и каждую пятницу видит утренник. Однажды в полдень в неделю у нее есть оплачиваемая работа продавцом в магазине одежды со скидками в Олни, которую поддерживает инструктор. По выходным она участвует в общественных мероприятиях Департамента терапевтического отдыха округа Монтгомери, который предоставляет программы для людей с ограниченными возможностями.

Каждую ночь Карли надевает пижаму Hello Kitty. Кэти укладывает ее в постель с двумя своими любимыми куклами, Лорой Лиз и Эйприл.В свете ночника Тинкер Белл возле ее кровати Карли улыбается Кэти. «Я люблю тебя, мамочка», — говорит она.

Флеминг — журналист из Арлингтона и автор книги «Полный сердца» вместе с Дж. Р. Мартинесом.

Алкоголь и беременность | Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA)

Изображение

Когда вы беременны…

Выпивка может навредить вашему ребенку

Когда вы беременны, ваш ребенок растет внутри вас.Все, что вы едите и пьете во время беременности, влияет на вашего ребенка. Если вы выпьете алкоголь , это может повлиять на рост вашего ребенка. У вашего ребенка могут быть физические или поведенческие проблемы, которые могут длиться до конца его или ее жизни. Дети, рожденные с наиболее серьезными проблемами, вызванными алкоголем, имеют алкогольный синдром плода .

Дети с алкогольным синдромом плода могут:

• Родись маленьким.
• Проблемы с едой и сном.
• Проблемы со зрением и слухом.
• С трудом следует указаниям и не учится делать простые вещи.
• Проблемы с вниманием и обучением в школе.
• Нужны специальные учителя и школы.
• Не ладят с другими людьми и не контролируют их поведение.
• Нуждается в медицинской помощи всю жизнь.

Изображение

Вот несколько вопросов, которые могут возникнуть у вас об алкоголе и употреблении алкоголя во время беременности.

1. Можно ли употреблять алкоголь, если я беременна?

Нет. Не употребляйте алкоголь во время беременности. Зачем? Потому что, когда вы пьете алкоголь, ваш ребенок тоже. Думаю об этом. Все, что вы пьете, пьет и ваш ребенок.

2. Можно ли употреблять алкоголь во время беременности?

Нет. Употребление любого алкоголя во время беременности может навредить ребенку. К алкогольным напиткам относятся пиво, вино, винные холодильники, ликер или смешанные напитки. Бокал вина, банка пива и смешанный напиток содержат примерно одинаковое количество алкоголя.

Изображение

3. Что делать, если я пил во время последней беременности и с моим ребенком все было в порядке?

Каждая беременность индивидуальна. Употребление алкоголя может навредить одному ребенку больше, чем другому. Вы можете иметь одного ребенка, рожденного здоровым, и другого ребенка, рожденного с проблемами.

4. Эти проблемы исчезнут?

Нет. Эти проблемы будут длиться всю жизнь ребенка. Люди с серьезными проблемами могут быть не в состоянии позаботиться о себе во взрослом возрасте.Возможно, они никогда не смогут работать.

5. Что делать, если я беременна и пила?

Если вы употребляли алкоголь до того, как узнали, что беременны, прекратите пить сейчас. Вы почувствуете себя лучше, и у вашего малыша будет хороший шанс родиться здоровым. Если вы хотите забеременеть, не употребляйте алкоголь. Вы можете не сразу знать, что беременны. Алкоголь может навредить ребенку, даже если вы находитесь на первом или втором месяце беременности.

Изображение

6.Как мне бросить пить?

Есть много способов помочь себе бросить пить. Вам не нужно пить, когда пьют другие. Если кто-то дает вам выпить, можно сказать «нет». Держитесь подальше от людей или мест, где вы пьете. Не храните алкоголь дома.

Если вы не можете бросить пить, ПОЛУЧИТЕ ПОМОЩЬ. У вас может быть болезнь под названием алкоголизм . Существуют программы, которые помогут вам бросить пить. Они называются программ лечения от алкоголя .Ваш врач или медсестра могут найти программу, которая поможет вам. Даже если вы уже проходили курс лечения раньше, попробуйте еще раз. Есть программы только для женщин.

Для справки и информации

Вы можете получить помощь от врача, медсестры, социального работника, пастора или ближайших к вам клиник и программ.

Для получения конфиденциальной информации обращайтесь:

Анонимные Алкоголики (AA)
проверьте свою местную телефонную книгу на наличие списков в вашем районе
Адрес в Интернете: http: // www.aa.org

Национальный совет по алкоголизму и лекарственной зависимости, Inc. (NCADD)
217 Broadway, Suite 712
New York, NY 10007
Телефон: (212) 269–7797; Факс: (212) 269–7510
ЛИНИЯ НАДЕЖДА: (800) NCA – CALL (круглосуточное направление для партнеров)
Электронная почта: [email protected]
Адрес в Интернете: https://www.ncadd.org

Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма
5635 Fishers Lane
Bethesda, MD 20892–9304
(301) 443–3860; Факс: (301) 480–1726
Адрес в Интернете: https: // www.niaaa.nih.gov

Национальная организация по фетальному алкогольному синдрому
900 17th Street, NW, Suite
Washington, DC 20006
(800) 66 – NOFAS; Факс: (202) 466–6456
Адрес в Интернете: https://www. nofas.org

Управление служб психического здоровья и наркозависимости (SAMHSA)
Поиск лечебного учреждения
(800) 662 – HELP
Адрес в Интернете: https://www.findtreatment.samhsa.gov

Следует ли сочетать алкоголь с правами беременных женщин?

Расстройство алкогольного спектра у плода (ФАСН) — это игра в поиски виноватых, которую проводят 40 лет назад, в ходе утомительных лекций о хороших и плохих матерях и печальных историй о детях-инвалидах.За последний год он вернулся полным ходом по обе стороны Атлантики.

Коллегия судей в Великобритании постановила в декабре, что семилетняя девочка, известная как «CP» с ФАСН, не должна получать какую-либо государственную компенсацию за чрезмерное употребление алкоголя ее матерью, потому что, согласно британскому законодательству, ребенок может: не быть жертвой преступления, пока она не родится.

В данном случае мать во время беременности потребляла в среднем восемь банок пива и полбутылки водки в день…

Судьям сказали, что мать в этом случае ежедневно потребляла в среднем восемь банок пива и полбутылки водки во время беременности, и все согласны с этим, поэтому у CP есть «проблемы с обучением, развитием, памятью и поведением» такого рода. давно ассоциируется с ФАСН.

«Нет никаких сомнений в том, что С.П. действительно получил тяжкие телесные повреждения», — говорится в постановлении.

Но судьи заявили, что им связали руки из-за того, что парламент Великобритании настаивал на том, что зародыши не люди, поэтому не имеют таких же прав. Еще десятки исков о компенсации FASD в Великобритании ожидали решения по CP и теперь предположительно мертвы.

История FASD немного отличается в США , где многие штаты уже криминализируют употребление алкоголя во время беременности, а движение против абортов предлагает особый подход.В последнее время дебаты о ФАСД дошли до камеры смертников; в несколько десятков баров на Аляске и в Миннесоте, где в женских туалетах есть диспенсеры для тестов на беременность; и к серии спорных избирательных инициатив.

Правовые нарушения

В ноябре избирателей в Колорадо и Северной Дакоте попросили рассмотреть вопрос о признании юридической «личности» при зачатии. Согласно таким законам, женщины, употребляющие алкоголь во время беременности, могут быть обвинены в тяжких преступлениях (референдумы проиграны в обоих штатах). В 2014 году Теннесси стал первым штатом, принявшим закон, согласно которому женщины, принимающие наркотики во время беременности, подлежат уголовному наказанию.

Защитники репродуктивных прав, борющиеся с этой тенденцией в США, говорят, что решение Великобритании по делу CP дало правильные результаты, но не обязательно по правильным причинам. Исполнительный директор Национальной организации защиты интересов беременных женщин (NAPW) Линн Пэлтроу говорит, что полицейские, прокуроры и судьи не участвуют в этих дебатах, «но это происходит не потому, что плод — не личность, а потому, что этим должностным лицам негде надзирать за дородовой помощью или жизни беременных женщин ».

Такое вмешательство является неконституционным, говорит Пэлтроу, потому что оно нарушает право самостоятельно принимать медицинские решения. И это никому не помогает. «Карательные меры ничего не делают для защиты здоровья будущих детей, но делают все, чтобы вернуть женщинам статус поистине второго сорта», — говорит она.

Не говоря уже о факторе страха — как будто беременным нужны дополнительные причины, чтобы избежать медицинской помощи .

В худшем случае угроза судебного иска ставит здоровье матери и плода в еще большую опасность, чем когда-либо, как это было в знаменитом деле Анджелы Кардер, которая умерла вместе со своим ребенком, когда суд постановил принять опасное решение. Кесарево сечение.Или беременные женщины спят в тюремных камерах.

NAPW только что подала иск в Висконсине, где штату разрешено заключить под стражу беременную женщину, употребившую любое количество алкоголя или контролируемых веществ. Эффект закона, по словам Пэлтроу, заключается в том, что «женщины, которые обращались в больницы за помощью с проблемой [алкоголя или наркотиков], были помещены в тюрьму и помещены в ситуации, которые фактически увеличили вред для их будущих детей, а не уменьшили Это. »

Женщины, которые обратились в больницы за помощью с проблемой [алкоголя или наркотиков], были заключены в тюрьму и помещены в ситуации, которые фактически увеличили вред для их будущих детей, а не уменьшили его. — Линн Пэлтроу

Спорные инновации

Существует много поддерживающих разговоров о «профилактике» ФАСН, например, о предотвращении вреда от алкоголя в первую очередь — о поиске правильного сочетания ужасающих фактов и практических советов, чтобы, например, вскружить голову женщине, и о выделении бюджета на то, чтобы поддержите это.

Немного более спорными являются попытки помешать женщинам поднести к губам бокал для коктейля. В декабре в 20 барах на Аляске было запланировано начать установку розовых диспенсеров для тестов на беременность, разработанных бывшим директором школы по имени Джоди Аллен Кроу и его некоммерческой организацией Healthy Brains for Children из Миннесоты.

Аппараты, являющиеся частью исследования Университета Аляски стоимостью 400 000 долларов, также выдают алкотестеры «Дыхание моего ребенка» (после списания 3 долларов с вашей кредитной карты). Они предупреждают: «Подумай, прежде чем пить» рядом с фотографией женских рук, сложенных в форме сердца на большом круглом животе. В ходе исследования будет изучено, что, по-видимому, лучше работает, чтобы изменить мнение женщин: тесты на беременность или розовые плакаты сами по себе.
Люди, которые ходят в бары, уже видят вывески и плакаты, запрещающие употребление алкоголя, и по законам США каждая бутылка и банка имеют предупреждающий знак.Но Кроу считает — и эта часть вряд ли оспаривается, — что никакое количество чтения не убедит женщину на барном стуле поставить стакан, если она считает, что не беременна.

Но критики плана Кроу, такие как Джанет Голден, историк медицины из Университета Рутгерса, рассматривают предупреждающие знаки и тесты на беременность в ванных комнатах как дешевое средство, способ избавиться от необходимости разрабатывать и оплачивать комплексное медицинское обслуживание.

«Считается, что женщины, которые пьют во время беременности, умышленно причиняют вред своему плоду», — сказал Голден RHRealityCheck. орг. «Никто не признает, что алкоголизм — серьезная проблема для здоровья, от которой умирают и женщины. Меня не беспокоит способность этих женщин получить доступ к медицинской помощи ».

Считается, что женщины, употребляющие алкоголь во время беременности, умышленно причиняют вред своему плоду… Нет признания того, что алкоголизм является серьезной проблемой для здоровья, которая убивает и женщин. -Janet Golden

Где провести черту?

Остается вопрос, где именно провести грань между безопасным и небезопасным употреблением алкоголя.

Заманчиво сказать, не пей вообще, если ты беременна. В конце концов, алкоголь — единственный распространенный рекреационный наркотик, который вызывает воспроизводимый набор врожденных дефектов, а не просто ухудшает здоровье. Но исследования о влиянии алкоголя на оплодотворенные яйца, эмбрионы и плод не подтверждают полный запрет, потому что, хотя мы знаем, что вызывает ФАСН, обратное неверно: употребление алкоголя во время беременности не всегда вызывает ФАСН.

Недавнее датское исследование подтверждает растущее количество свидетельств того, что немного выпить — это нормально, особенно на поздних сроках беременности… небольшое количество алкоголя в день не повлияло на растущий плод.

Недавнее датское исследование подтверждает растущее число доказательств того, что немного выпить — это нормально, особенно на поздних сроках беременности. Исследователи обнаружили, что небольшая порция алкоголя в день не повлияла на растущий плод.
(Исследование также показало, что женщины, которые выпивали пару порций в неделю, рожали детей с более высоким IQ, чем те, кто полностью воздерживался от алкоголя.)

Существует общее мнение о том, что во время беременности употреблять алкоголь во время беременности опасно, определяя это как употребление пяти или более порций за один присест.Но даже у тех, кто много пьёт, могут родиться здоровые дети. Только около 5 процентов женщин-алкоголиков рожают детей, у которых позже диагностируется синдром.

«Женщины не могут гарантировать исход своего рождения», — говорит Пэлтроу из NAPW. «Есть женщины, которые делают все, что не рекомендуется нынешними медицинскими и социальными стандартами, и рожают совершенно здоровых детей».
Другие факторы легко упускаются из виду среди горя, связанного с врожденными дефектами: некоторые люди генетически защищены от ФАСН, и последнее мнение состоит в том, что бедность и маргинализация могут сыграть важную роль в том, родился ли кто-то с этим расстройством.

Эффект от всего этого — смешанные сообщения .

Большинство правительств и Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендуют беременным женщинам вообще не пить, но многие отдельные врачи считают, что немного. Не говоря уже о воспоминаниях вашей собственной матери о том, как она выпила ужасно много мартини (и выкурила очень много сигарет), когда несла вас: «А посмотрите, как вы оказались!»

От трезвенника до опорожнения нескольких десятков банок и бутылок каждую неделю, как у матери С. П., и большинство женщин попадают где-то посередине.Правила для этих женщин расплывчаты, поэтому они устанавливают свои собственные, а затем нарушают их.

Большинство правительств и Американский конгресс акушеров и гинекологов рекомендуют беременным женщинам вообще не пить, но многие отдельные врачи считают, что немного.

«Все говорят, что считают воздержание излишним, но все идут вперед и делают это на всякий случай», — говорит Кэти *, мама из Нью-Йорка, которая была беременна в 2011 году. «Тем не менее, я знала многих женщин, в том числе и себя. , которые будут наслаждаться очень маленьким и очень редким бокалом вина во время беременности.”

Кроме того, место, где живет беременная женщина, часто имеет прямое отношение к тому, можно ли ей пить и сколько: «Мы любим посещать микропивоварни здесь, в Сан-Диего, и иногда я бы выпил мини-пива, — говорит Стеф Хабиф, родившая ребенка только в сентябре прошлого года. «Никто никогда не делал отрицательных комментариев, но это сообщество очень настроено против пива. Мой жених клянется, если бы мы были в Теннесси, откуда он родом, все было бы иначе. Скорее всего, мы получили бы негативные комментарии и взгляды.”

Подтвердите свои преимущества

Стоимость лечения алкогольной или наркотической зависимости может показаться препятствием, но Мы здесь, чтобы помочь. Страхование может покрыть все или часть вашего лечения.

Узнайте, покрывает ли ваша страховка долгосрочную реабилитацию от зависимости.

Проверить онлайн сейчас

Возложение вины

Связь смертной казни с FASD — еще одна уникальная попытка США попытаться перераспределить вину.

Адвокаты в недавнем деле о смертной казни в Луизиане обратились в Верховный суд США с просьбой разрешить FASD их клиента быть признанным смягчающим фактором в ее деле об убийстве — в надежде воспользоваться постановлением Суда 2002 года о том, что казнь «умственно отсталых» людей нарушает Восьмую поправку. запрет на жестокие и необычные наказания.

Адвокаты

Холмса утверждали, что она не должна быть казнена, потому что она родилась с ФАСН и, следовательно, не несет полной ответственности за свое поведение.

Дело Луизианы касалось Брэнди Холмса, осужденной вместе со своим парнем за убийство 2003 года, когда они вошли в дом пожилого человека и несколько раз застрелили его и нанесли ему ножевые ранения. Адвокаты Холмса утверждали, что ее не следует казнить, потому что она родилась с ФАСН и поэтому не несет полной ответственности за свое поведение.

Выдающиеся эксперты, такие как Том Дональдсон, президент Национальной организации по фетальному алкогольному синдрому (NOFAS), высказывались в ее пользу. «Способность Брэнди осознавать преступность своих действий или подчиняться законам очень серьезно нарушена», — сказал Дональдсон, отметив, что ее мать зашла так далеко, что назвала ее в честь любимого напитка.

Верховный суд отказался рассматривать дело . Но теперь Аляска входит в число нескольких штатов, пытающихся принять закон, разрешающий такие стратегии защиты.Есть опасения, что любое признание в суде США или Великобритании может придать ФАСН достаточную известность, чтобы кодифицировать расстройство как виктимизацию матери своим ребенком.

Но у большинства судей, похоже, есть вполне здоровый страх перед эффектом домино: за что еще можно было бы наказывать матерей? В случае с Соединенным Королевством Бен Коллинз выступал в суде от имени Государственного управления по выплате компенсации за травмы по уголовным делам, заявив: «Существует конфликт представлений о том, что является или не опасно, не только с точки зрения алкоголя, но и с точки зрения курения. и еда.”

Он сказал судьям, что если CP получит компенсацию, беременная мать, которая ест непастеризованный сыр или яйцо всмятку, также может совершить преступление.

Узнайте больше о побочных эффектах токсикомании во время беременности.

* Имя изменено.
Источник фото: istock

Салли Чу, журналист из Нью-Йорка. Она была редактором в журналах Time Inc. Health.com, а также в журналах Vibe , ​​ Out и POZ .Она является автором книги о настоящих преступлениях и работала репортером по телеграфным услугам за границей.

Употребление небольшого количества алкоголя на ранних сроках беременности может быть нормальным — Harvard Health Blog

Обычный совет беременным женщинам: не употребляйте алкоголь. Очевидно, что употребление алкоголя может вызвать серьезные проблемы у беременной женщины и ее ребенка.

Хотя отказ от алкоголя во время беременности является самым безопасным выбором, употребление алкоголя в небольших количествах на ранних сроках беременности может быть менее опасным для здоровья матери и здоровья их детей, чем считалось ранее.Минимальное употребление алкоголя в течение первого триместра, по-видимому, не увеличивает риск осложнений, связанных с повышенным артериальным давлением, преждевременных родов или низкой массы тела при рождении. Таковы результаты исследования, ранее опубликованного в журнале Акушерство и гинекология.

Доктор Фергус Маккарти и его коллеги из Ирландии, Англии, Новой Зеландии и Австралии сравнили исходы родов у 5628 женщин, впервые забеременевших в период с 2004 по 2011 год. Более половины из них сообщили о потреблении алкоголя в течение первых трех месяцев беременности. .Некоторые (19%) сообщили, что время от времени употребляли алкоголь. Двадцать пять процентов сообщили о низком потреблении алкоголя, или от трех до семи напитков в неделю («напиток», определяемый как бокал вина или чуть меньше бутылки пива объемом 12 унций). Еще 15% сообщили, что употребляют более семи напитков в неделю.

Частота преждевременных родов, детей с низкой массой тела при рождении или небольшого роста и преэклампсии — потенциально опасного для жизни состояния, при котором у беременной женщины развивается высокое кровяное давление — были одинаковыми для всех категорий потребления алкоголя.

Потенциальная опасность употребления алкоголя во время беременности

Последние несколько десятилетий женщинам настоятельно рекомендуется избегать употребления алкоголя во время беременности.Уважаемые медицинские общества, такие как Американский колледж акушеров и гинекологов и Королевский колледж акушеров и гинекологов Соединенного Королевства, оба заявляют, что женщинам не следует употреблять алкоголь во время беременности. Основная причина этого в том, что частое употребление алкоголя во время беременности связано с долгосрочным и необратимым заболеванием, известным как алкогольный синдром плода (ФАС).

Дети с ФАС могут родиться рано. Они часто имеют недостаточный вес и плохо растут. У некоторых есть характерные черты лица, такие как тонкая верхняя губа и маленькие глазницы, или небольшая вертикальная бороздка между верхней губой и носом может быть плоской.Другие физические признаки, которые сопровождают алкогольный синдром плода, включают маленькую голову, короткий нос и проблемы с формированием сердца или суставов.

Дети с ФАС медленнее осваивают языковые навыки, чем другие дети. Когда они достигают школьного возраста, у них часто возникают проблемы с обучением, проблемы с вниманием, памятью и гиперактивностью. У них более вероятно плохая координация и трудности с решением проблем. А некоторым трудно заводить друзей и общаться с другими детьми.Все это может сделать школу по-настоящему трудной.

Несмотря на этот четкий совет, до половины женщин употребляют алкоголь во время беременности.

Практика

Насколько ясны медицинские доказательства, подтверждающие строгое воздержание от алкоголя во время беременности? Не очень сильно. Другие исследования показывают, что беременные женщины, которые время от времени выпивают, не причиняют вреда себе или своему ребенку. Датское исследование 2012 года, например, показало, что потребление алкоголя от низкого до умеренного во время беременности не влияет на исполнительную деятельность 5-летних детей.Исполнительное функционирование — это общий термин, который описывает способность выполнять такие действия, как планирование, организация, выработка стратегии, запоминание деталей и управление временем.

Однако, поскольку неясно, сколько алкоголя нужно, чтобы вызвать проблемы, лучший совет остается прежним: женщинам следует избегать употребления алкоголя, если они беременны или могут забеременеть.

Для многих женщин, которые выпили немного алкоголя до того, как осознали, что беременны, это и другие исследования должны их успокоить. Они почти наверняка не причинили вреда своим будущим детям.

Алкоголь и беременность | ACOG

Скачать PDF

---

Алкоголь и беременность (текстовая версия)

[Профиль беременной фигуры, окрашенной в оттенки синего]

Если вы употребляете алкоголь во время беременности, ваш ребенок может подвергаться риску пожизненных врожденных дефектов.

Умеренное употребление алкоголя: каков риск?

Не существует безопасного количества или типа употребления алкоголя во время беременности.Даже умеренное употребление алкоголя (одна порция в день) может вызвать у вашего ребенка проблемы на всю жизнь. Эти проблемы могут быть менее очевидными, чем проблемы, вызванные пьянством. В них могут быть проблемы с:

• Координация
• Поведение
• Внимание
• Обучение
• Понимание последствий

Употребление алкоголя: в чем опасность?

Пьянство — это употребление более трех напитков за один раз или более семи напитков в неделю. Самый тяжелый результат употребления алкоголя во время беременности называется алкогольным синдромом плода (ФАС). ФАС может вызвать серьезные врожденные дефекты у вашего ребенка, в том числе:

• Проблемы с развитием мозга
• Рост и вес ниже среднего
• Размер головы меньше обычного
• Аномальные черты лица

[Иллюстрация младенца]

Знаете ли вы?

• Никакие напитки не являются безопасными. Одно пиво, одна рюмка ликера, один коктейль и один бокал вина содержат примерно одинаковое количество алкоголя.
• Если вы пытаетесь забеременеть, вам не следует употреблять алкоголь.
• Не знала, что ты беременна? Хотя никакое количество или вид алкоголя не являются безопасными во время беременности, серьезный вред маловероятен, если вы выпили до того, как узнали, что беременны.
• Самое главное — бросить употреблять алкоголь, когда узнаешь, что беременна

[Иллюстрация бокала, бутылки вина и бутылки пива без символа (красный круг с диагональной красной линией)

Врожденные дефекты, связанные с алкоголем, полностью предотвратимы. Не употребляйте алкоголь во время беременности.

Если вам трудно бросить пить, поговорите со своим акушером-гинекологом (акушером-гинекологом) или другим медицинским работником о получении помощи. Вы также можете посетить веб-сайт анонимных алкоголиков www.aa.org или позвонить по справочной линии Управления служб по борьбе с наркотиками и психическим здоровьем по телефону 800-662-HELP (4357).

Во время вашего первого дородового визита или в любое время на протяжении всей беременности ваш акушер-гинеколог или другой медицинский работник может посоветовать, как избегать употребления алкоголя во время беременности.Американский колледж акушеров и гинекологов считает, что беременные женщины, страдающие алкогольной зависимостью, должны получать консультации и медицинскую поддержку, чтобы помочь им бросить пить.

[логотип ACOG]

PFSI015: Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для пациентов и содержит текущую информацию и мнения, касающиеся здоровья женщин. Он не является заявлением о стандарте ухода и не включает в себя все надлежащие процедуры или методы ухода. Он не заменяет независимого профессионального суждения лечащего врача.Полный отказ от ответственности ACOG можно найти на сайте www.acog.org/WomensHealth-Disclaimer.

Авторские права, декабрь 2018 г., Американская коллегия акушеров и гинекологов. Все права защищены. Никакая часть этой публикации не может быть воспроизведена, сохранена в поисковой системе, размещена в Интернете или передана в любой форме и любыми средствами, электронными, механическими, путем фотокопирования, записи или иными способами, без предварительного письменного разрешения издателя.

.