2 триместр: что можно что нельзя, секс, питание, витамины, температура

2 триместр беременности: выделение, питание, особенности 2 триместр беременности считается самым приятным для женщины. Ее уже покинул токсикоз, ушла сонливость и постоянное ощущение недомогания, но живот при этом еще не очень большой, и не доставляет будущей маме физических неудобств. В то же время середина срока вынашивания беременности имеет свои особенности и «капризы», которым лучше следовать во избежание угрозы прерывания беременности.

2 триместр беременности — это сколько недель, когда начинается?

Второй триместр состоит из трех календарных месяцев и 14 акушерских недель. Порой молодые и неопытные мамы путаются в сроке, так как точно не знают, с какой недели начинается и когда заканчивается вторая половина их беременности. Это обуславливается тем, что медицинские и календарные значения по сроку вынашивания ребенка расходятся на 1,5-2 недели.

В акушерской практике принято считать, что 2 триместр начинается с 14-й и заканчивается на 27-й неделе включительно. По утверждению опытных мам, это время можно по праву называть самым прекрасным в жизни беременной женщины, еще не уставшей от драгоценной «ноши», но уже избавившейся от всех неприятных симптомов привыкания к новому состоянию, проявляющихся в виде тошноты и эмоциональных всплесков.

Признаки беременности во 2 триместре

Второй триместр сулит для будущей мамы серьезные изменения в физическом плане. На этом этапе значительно округляется живот и увеличивается вес. Важные процессы проходят и в организме беременной: грудь продолжает наливаться и увеличиваться, матка начинает «разминаться» перед родами, из-за растущего животика может появиться изжога. К этим признакам могут добавиться отеки ног и одышка, шелушение кожного покрова и растяжки, которые считаются неопасными симптомами, избежать появления которых можно, следуя элементарным беременным «правилам».

Опасные симптомы:

1. тошнота (поздний токсикоз)
2. сильные боли внизу живота
3. повышение температуры тела
4. обмороки
5. кровотечение

При появлении любого из этих признаков следует незамедлительно обратиться за помощью к медикам, так как они могут свидетельствовать о замирании плода или угрозе самопроизвольного аборта.

Самым приятным признаком второго триместра является шевеления малыша, который впервые начинает толкать мамочку на 16-18 неделе. Это незабываемое ощущение, которое даже опытные мамы не могут описать словами — одним кажется, что у них в животе лопаются воздушные пузырики, другим первые толки ребенка напоминают «урчание» живота.

Выделения при беременности во втором триместре

Во втором триместре, по сравнению с первыми 14-ю неделями, выделения из влагалища у беременных усиливаются и меняют структуру. Если в первом триместре они практически не отличались от «небеременных» и были похожи на консистенцию яичного белка, то с четвертого месяца могут приобрести молочный оттенок и слегка кисловатый запах.

Обильные выделения во втором триместре являются следствием гормональной перестройки организма и считаются абсолютной нормой, если не меняют цвет и не сопровождаются зудом или жжением.

К опасным выделениям относятся:

• слизистые выделения с неприятным запахом. Они появляются, если у беременной развивается бактериальный вагиноз, требующий незамедлительного лечения.
• Розоватые, жидкие выделения, которые свидетельствуют о подтекании околоплодных вод.
• Желтоватые или зеленоватые оттенки выделений сигнализируют о попадании инфекции в организм.
• Кровянистые, мажущиеся выделения — самые опасные. Они могут быть признаком угрозы выкидыша или замирания плода. Также они могут появиться из-за проблем с шейкой матки, которые также являются серьезным поводом для экстренного обращения к врачу.

Причинами кровянистых, самых опасных выделений, могут быть различные факторы, начиная от генетических сбоев и гормональных нарушений, заканчивая инфекционными заболеваниями и образом жизни матери. В любом случае при их возникновении нужна консультация гинеколога, который сможет адекватно оценить ситуацию и при необходимости сделает назначение для купирования возможного процесса прерывания беременности.

Секс во втором триместре беременности

Половая жизнь во 2 триместре вполне допустима и даже показана акушерами. Противопоказаниями к сексу могут стать осложнения беременности, когда у будущей мамы наблюдается угроза выкидыша или другие осложнения.

Если же врач даст «зеленый свет» на интим, то можете смело заниматься любовью с мужем. Тем более на фоне гормональной перестройки многим женщинам в середине беременности секс даже больше приносит удовольствия, чем в «небеременное» время.

Питание беременной во втором триместре

С уходом токсикоза к беременным практически всегда возвращается привычный аппетит. Это происходит на 14-16 неделе, когда организм будущей мамы полностью адаптировался к беременности. Многие мамочки, радуясь от того, что наконец-то можно поесть от души, начинают есть «за двоих», что считается неправильным подходом. Питание беременной должно быть сбалансированным, так как переедание, как и недоедание, негативно отразятся на развитии крохи и могут даже привести к задержке его внутриутробного развития.

Правильное меню второго триместра должно быть диетическим. Важно, чтобы в нем присутствовали белки, растительные жиры и углеводы, а также комплекс витаминов, необходимых для ребенка. В основу питания в середине беременности, по рекомендациям диетологов, лучше всего включать простые, но богатые ценными питательными веществами и микроэлементами продукты (мясо, рыбу, печень, каши, овощи и фрукты, молочные продукты), а блюда из них готовить без «ресторанного» уклона. Никаких стейков с кровью — вся пища должна проходить термическую обработку.
 
Также следует исключить по максимуму из рациона питания сладкие и мучные изделия, кетчупы и майонезы, копчености и другие магазинные «вкусняшки». Эти продукты могут привести к задержке жидкости в организме, спровоцировать скачок уровня сахара в крови у беременной, а также стать причиной набора лишнего веса.

Анализы во втором триместре беременности

Со второго триместра женщинам приходится чаще посещать женскую консультацию и проходить осмотр у гинеколога, так как на этом периоде очень важно следить за развитием плода, проблемы в развитии которого чаще всего проявляются в период с 15-й по 25-ю недели.

Помимо визуального осмотра беременной, измерения объема живота и высоты дна матки, гинеколог назначает общий анализ крови и мочи. С их помощью определяется уровень гемоглобина у беременной, низкий показатель которого может привести к гипоксии плода, и работа почек мамочки, сбой в функционировании которых провоцирует развитие позднего токсикоза.

Также на 16-18 неделе беременной могут предложить пройти «тройной тест» — биохимический скрининг, выявляющий хромосомные аномалии и пороки развития плода.

Методы прерывания беременности во втором триместре

Не исключено во втором триместре и прерывание беременности. Этот процесс может проходить как естественным, так и механическим путем. Показаниями к проведению аборта на позднем сроке являются: замирание плода, хронические заболевания мамы, возникшие инфекции, генетические и хромосомные патологии у ребенка, самопроизвольный выкидыш.

Если позднего выкидыша избежать не удалось или по другим причинам прерывание беременности неизбежно, то женщинам предлагают на выбор два варианта аборта: медикаментозный и механический. Гинекологи больше отдают предпочтение искусственным родам (так называемому медикаментозному прерыванию), которые вызываются с помощью специальных препаратов. Этот процесс аналогичен естественному родоразрешению, в результате чего организм женщины переживает меньший стресс, чем после механической «чистки», чреватой серьезными последствиями и осложнениями, вплоть до бесплодия.

Что можно и что нельзя во втором триместре

Второй триместр, как первый и третий, имеет стандартные запреты, которых важно придерживаться беременной женщине, чтобы не навредить малышу. В число категорических табу входят:

• употребление алкоголя и курение
• стрессы и физические нагрузки
• самолечение даже при легкой простуде
• прием горячих ванн
• посещение солярия
• сон на животе

Также гинекологи советуют в момент активного роста малыша отказаться от тесной одежды из синтетических тканей, высоких каблуков, бьюти-процедур, которые проводятся с использованием химических составов.

При этом на 4-6 месяце можно смело путешествовать, заниматься йогой или аквааэробикой и даже посещать русскую баню, в которой есть возможность регулировать температуру воздуха.

И не забывайте, что организм каждой беременной женщины имеет свои «сюрпризы», к которым нужно подстраиваться в индивидуальном порядке. Поэтому специалисты рекомендуют прислушиваться к своему состоянию и не бежать на указанную в «правилах» гимнастику, если потягивает живот или же сильно отекли ноги.

2 триместр беременности | Время расти

Что происходит в это время в организме будущей мамы, как развивается малыш и как себя вести, чтобы беременность протекала без проблем?

2 триместром называют промежуток от 13 до 28 недель беременности. Срок 13 недель считается границей между триместрами потому, что к этому времени завершаются сложные процессы формирования основных органов и систем плода, который приобретает облик маленького человечка и начинает быстро расти и развиваться.

Завершается второй триместр беременности в 28 недель, так как на этом сроке плод достигает такой степени развития, что при соответствующем уходе способен к жизни вне утробы матери. Средний вес младенца, родившегося в 28 недель, составляет 1000 г, рост – 35?см. Напомним, что срок беременности вычисляется в акушерских месяцах, каждый из которых включает ровно 4 недели, поэтому беременность длится 10 акушерских месяцев, или 40 недель, что  соответствует 9 календарным месяцам.

Данный период является довольно спокойным временем для беременной женщины, ведь такие неприятности ранних сроков, как токсикоз, резкие перепады настроения и т. п., уже миновали, а до родов еще далеко. Именно во 2 триместре у будущей мамы имеется возможность в полной мере насладиться своим «интересным положением».

Как развивается плод

4 месяц беременности.

К 13 неделе беременности у плода происходит активное формирование мышц и связок, а также 20 молочных зубов. Малыш активно двигается в матке, но пока, на сроках от 13 до 16 недель, будущая мама не ощущает этого «внутреннего движения».

На голове плода начинают расти первые волоски, а все его тело покрыто пушковыми волосами, называемыми лануго. Обычно к сроку доношенной беременности лануго исчезает полностью или остается в небольшом количестве на плечах, ушках. Кожа плода в этот период еще очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды, что придает ей ярко-красный цвет, а подкожно-жировая клетчатка практически отсутствует, поэтому кожа малыша сморщена.

В этот период плод уже способен опорожнять мочевой пузырь: примерно каждые 45 минут он мочится в околоплодные воды, внося свой «вклад» в их образование.

К концу 16 недели беременности плод достигает роста 15–16?см, веса 135 г и, свободно плавая в околоплодной жидкости, может легко менять положение в матке.

5 месяц беременности.

К 17–20 неделям матка достигает таких размеров, что беременность становится очевидной для окружающих, ведь в 20 недель дно матки находится уже на 2?см выше пупка.

В 5 месяцев у плода уже сформировались зачатки постоянных зубов, которые находятся выше молочных. У малыша появляются ресницы и брови, которые пока бесцветны, так как меланин – пигмент, придающий им окраску, – начнет синтезироваться позже. Пальчики рук и ног полностью сформированы, на них появляется индивидуальный рисунок – отпечатки пальцев. Начинают работать сальные железы кожи, а из пушковых волос и клеток эпителия кожи образуется беловатая смазка, которую акушеры называют сыровидной за ее характерный внешний вид. На данном сроке она покрывает все тельце плода и выполняет защитную функцию, так как малыш находится в  водной среде довольно длительный срок до момента рождения.

 

Мышцы тела плода достигают такой степени развития, что его движения становятся упорядоченными и  управляемыми: он может сосать пальчик, трогать свое тело и лицо. У ребенка уже отмечаются движения мимической мускулатуры – он хмурится, открывает и закрывает ротик, приоткрывает глаза, но пока не видит.

Кишечник малыша на пятом месяце беременности уже достаточно сформирован, в нем имеются ворсинки, через которые происходит всасывание питательных веществ. Поджелудочная железа выделяет инсулин – гормон, способствующий переработке и усвоению глюкозы. При заглатывании околоплодных вод, которое происходит в  норме, в кишечнике ребенка идет процесс образования первородного кала – мекония; он отходит после рождения.
К концу 20 недели беременности рост плода составляет 20–21?см, а вес – 300– 350 г. Малыш уже настолько подрос, что врач может прослушать его сердцебиение через переднюю брюшную стенку акушерским стетоскопом. Если у  будущей мамы выражен подкожно-жировой слой, то сердцебиение малыша может выслушиваться с более поздних сроков – с 22–24 недель. Частота сердечных сокращений у плода в норме составляет 120–160 ударов в минуту, то  есть одному удару сердца матери соответствует два удара сердца малыша.

6 месяц беременности.

В 21–24 недели быстрый рост и развитие плода продолжаются, шевеления становятся все более активными. У него формируется собственный режим чередования периодов покоя и активности, который не  всегда совпадает с режимом мамы. Интенсивность шевелений плода является прекрасным маркером, позволяющим женщине следить за внутриутробным состоянием малыша, так как изменение характера шевелений (чрезмерно бурные или, напротив, вялые и редкие движения) может свидетельствовать о каких-либо неполадках в  течении беременности.

К концу 6 месяца рост малыша несколько замедляется, но начинается активная прибавка массы тела. Под кожей плода активно накапливается бурый жир, обладающий высокой энергетической емкостью, так как при его сгорании образуется большое количество тепловой энергии, которая играет важную роль в поддержании постоянной температуры тела после рождения ребенка.

В течение второго триместра беременности идет интенсивное развитие головного мозга плода, совершенствование нервных клеток – нейронов, и степень развития центральной нервной системы такова, что малыш слышит звуки, доносящиеся извне. Слишком громкие и резкие звуки могут испугать малыша, а негромкая нежная музыка иногда действует на него успокаивающе.

Способом познания мира для плода становится осязание: он прикасается к пуповине, своим ручкам и ножкам, стенкам матки. Находясь в утробе матери, ребенок может икать: в это время женщина ощущает небольшие внутренние толчки, возникающие через равные промежутки времени. Икота малыша не является признаком патологии и наблюдается при нормальном течении беременности.

 

На 6 месяце уже функционирует костный мозг ребенка: он вырабатывает эритроциты – красные кровяные клетки, содержащие плодовый гемоглобин, способный в большей степени насытить клетки кислородом в  сравнении с  обычным гемоглобином, который вырабатывается в организме человека после рождения. Данный приспособительный механизм создает надежную защиту от гипоксии – недостаточного поступления кислорода под воздействием различных неблагоприятных факторов внешней среды, осложнений беременности. До начала работы костного мозга синтез клеток крови осуществлялся в печени и селезенке. Костный мозг вырабатывает и белые кровяные тельца – лейкоциты, ответственные за борьбу с инфекцией.

К 24 неделе беременности внутренние органы плода достаточно сформированы, но значительно незрелыми остаются легкие, в которых уже начался синтез сурфактанта – вещества, не позволяющего им спадаться на выдохе. Однако количество его пока недостаточно для полноценного функционирования легких в случае преждевременного рождения ребенка, поэтому в данном случае он не сможет дышать самостоятельно – ему потребуется искусственная вентиляция легких, интенсивная терапия и введение лекарства, содержащего синтезированный сурфактант. Дыхание малыша на  данном этапе осуществляется через плаценту, в которой происходит газообмен между организмом матери и плода.

Находясь в утробе матери, ребенок начинает делать первые дыхательные движения; это не значит, что он дышит, – такие движения необходимы для полноценного кровоснабжения органов грудной клетки и развития дыхательной мускулатуры.

В конце второго триместра беременности плод достигает в среднем массы 900 г и роста 34 см.

Ощущения беременной

С начала 2 триместра самочувствие будущей мамы значительно улучшается. Отступают неприятности раннего токсикоза: как правило, к 14–16 неделе беременности тошнота, рвота, связанная с ними общая слабость уходят в  прошлое, так как процессы бурной гормональной перестройки, характерные для начала беременности, стабилизируются и начинает функционировать плацента.

Во 2 триместре в организме будущей мамы идет интенсивный прирост объема циркулирующей крови (ОЦК): к концу беременности в организме становится на 1500 мл крови больше, чем в начале. Это необходимо для  полноценного функционирования так называемого «третьего круга кровообращения» – маточно-плацентарного, образующегося на  период прогрессирования беременности.

Прирост объема циркулирующей крови является важным приспособительным механизмом. Во-первых, он обеспечивает интенсивное кровоснабжение плаценты и развивающегося плода, а во-вторых, подготавливает организм беременной к предстоящей в родах кровопотере, которая неизбежна после отделения последа.

Установлено, что наибольший прирост ОЦК наблюдается именно во втором триместре, поэтому в данный период возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему, которой нужно «прокачать» больший объем крови. Возрастает частота пульса (нормой для беременных считается 80–90 ударов в минуту), незначительно, примерно на 10–15?мм рт. ст., повышается артериальное давление.

После 20 недель беременности дно матки начинает подниматься все выше, в связи с чем животик начинает выступать вперед, округляется, растягивая кожу передней брюшной стенки. В силу индивидуальных особенностей строения кожи она не всегда успевает приспособиться к быстрому растяжению растущей маткой, что приводит к  образованию растяжек – стрий. Во время беременности они имеют красный или даже багровый цвет за счет просвечивающих кровеносных сосудов, но с течением времени бледнеют и становятся менее заметными.

 

Несомненно, самым запоминающимся и волнующим моментом второго триместра является появление ощутимых будущей мамой шевелений плода: беременные отчетливо чувствуют, как внутри растет и развивается новая жизнь. Многие мамы с нетерпением ждут этого незабываемого момента, подолгу прислушиваясь к своим ощущениям. Женщины описывают первые шевеления плода как «проплывание рыбки», «порхание бабочки». Иногда будущие мамы при этом испытывают ощущения, схожие с активной перистальтикой кишечника. По мере прогрессирования беременности шевеления плода становятся более явными и отчетливыми, и спутать их с чем-либо другим становится невозможно. Так как женщины, вынашивающие малыша не в первый раз, хорошо знакомы с этими ощущениями, они начинают чувствовать их на 2–3 недели раньше, чем ждущие первого малыша. Как правило, первородящие женщины впервые ощущают шевеления плода на сроке 20 недель, повторнородящие – в 18 недель. Также несколько раньше (на 17–18 неделе) впервые могут почувствовать шевеления малыша первородящие женщины астеничного телосложения, с невыраженной подкожно-жировой клетчаткой.

К концу 2 триместра многие беременные замечают появление желтоватых выделений из сосков, что нередко вызывает беспокойство. Ничего страшного в этом нет – таким образом происходит выделение молозива. Не стоит выдавливать его из молочных желез, так как механическая стимуляция сосков провоцирует повышение тонуса матки.

Во 2 половине беременности в ответ на шевеления плода матка может приходить в кратковременный тонус: таким образом она начинает «тренироваться» перед родами. Если матка расслабляется самостоятельно, продолжительность ее тонуса составляет несколько секунд, он не сопровождается болевыми ощущениями, то это явление можно рассматривать как вариант нормы.

Возможные проблемы

На данном сроке беременности матка быстро растет. Поэтому типичные осложнения этого периода могут быть связаны не только с беременностью, но и с неполадками в работе внутренних органов из?за больших размеров матки.

Угроза прерывания беременности.

Одним из часто встречающихся осложнений как первого, так и второго триместра является угроза прерывания беременности. Она всегда является следствием какого-то неблагополучия либо со стороны матери (соматические заболевания, чрезмерные психические или физические нагрузки, наличие инфекционного процесса и т. п.), либо со стороны плода – данное осложнение может вызвать, например, плацентарная недостаточность.

Проявлениями угрозы прерывания беременности являются болезненные сокращения матки. Они ощущаются как ноющая, тянущая боль, периодически возникающее ощущение «тяжести» внизу живота продолжительностью более 2 минут, частотой более 7–10 раз в сутки. При появлении данных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к своему врачу для своевременной постановки диагноза и лечения. Фактор времени при развитии данного осложнения имеет очень большое значение.

Во-первых, чем раньше начато лечение, тем эффективнее оно будет: в этом случае у женщины не произойдет выраженного раскрытия шейки матки.

Во-вторых, при повышенном тонусе матки сосуды плаценты находятся в состоянии спазма – сужения, что ведет к  уменьшению обеспечения плода кислородом и жизненно важными питательными веществами и становится непосредственной причиной развития кислородного голодания – гипоксии плода, а при длительно существующей угрозе прерывания – даже задержки внутриутробного роста плода. Лечение угрозы прерывания беременности включает устранение причинного фактора, вызвавшего данное осложнение, ликвидацию всех психоэмоциональных и физических нагрузок, а также прием препаратов, снижающих тонус матки; к ним относятся ГИНИПРАЛ, препараты магния – СЕРНОКИСЛАЯ МАГНЕЗИЯ, МАГНЕ В6, МАГНЕРОТ, спазмолитики.

 

Изжога. Главный гормон беременности прогестерон снижает тонус гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта, что проявляется в виде изжоги, довольно часто омрачающей течение второй половины беременности.

Изжога – это неприятное чувство жжения или, реже, ощущение тяжести, распирания, комка за грудиной, которое обусловлено забросом и раздражением слизистой оболочки пищевода кислым желудочным содержимым в результате расслабления пищеводного сфинктера – мышечного «замка», не позволяющего содержимому желудка забрасываться обратно в пищевод. В подавляющем большинстве случаев с этой проблемой помогает справиться дробное питание – не менее 5–6 раз в сутки небольшими порциями – и исключение из рациона продуктов, провоцирующих изжогу: их перечень индивидуален для каждой беременной. Из медикаментозных средств применяют антациды – препараты, нейтрализующие соляную кислоту, которую вырабатывают клетки слизистой оболочки желудка, – ГЕВИСКОН, МААЛОКС, РЕННИ и т. п.

Анемия. Данное осложнение связано со снижением уровня гемоглобина и красных кровяных клеток – эритроцитов. При прогрессировании беременности идет активное расходование запасов железа не только на  потребности матери, но и для полноценного развития плода. Поэтому при наличии хронических заболеваний, препятствующих усвоению железа или приводящих к его повышенному расходу: гастрита, язвенной болезни желудка, заболеваний печени, геморроя, – а также при обильных менструациях или несбалансированном питании, на фоне которых наступила беременность, анемия является одним из самых частых осложнений. Этот диагноз ставится при снижении уровня гемоглобина ниже 110 г?/?л, в 90?% случаев анемия у беременных является железодефицитной. При анемии ухудшается доставка кислорода к клеткам и тканям, что приводит к осложненному течению беременности: угрозе прерывания, плацентарной недостаточности. Роды могут осложниться аномалиями родового акта, акушерскими кровотечениями. Для лечения анемий у беременных назначаются препараты железа – СОРБИФЕР, МАЛЬТОФЕР, ФЕНЮЛЬС и др.

Судороги. Эти неприятные, а нередко и болезненные спастические сокращения мышц чаще всего возникают в области голеней, но могут отмечаться и в области рук, шеи и др. Судороги появляются во втором триместре беременности, так как именно в этот период идет интенсивный рост плода, а следовательно происходит активное потребление кальция, магния, калия. Ввиду того что организм будущей мамы не всегда успевает восполнить дефицит этих микроэлементов, и возникают судороги. Другими возможными причинами их появления являются снижение уровня сахара в крови, что может наблюдаться при неправильном режиме питания, а также наличие варикозной болезни вен нижних конечностей за счет нарушения оттока крови от ног и развития гипоксии тканей.
При возникновении судороги необходимо потянуть ногу стопой на себя, чтобы обеспечить натяжение мышцы, после чего помассировать спазмированную мышцу в направлении от периферии к центру.

В случае периодического появления судорог надо провести дополнительное обследование с целью выявления заболеваний, которые могут быть их причиной. При исключении серьезных причин судорог рекомендуется отдыхать с приподнятыми ногами для улучшения оттока крови, делать ножные ванночки с морской солью для активизации кровообращения. В таких случаях применяют поливитаминные препараты с микроэлементами, при необходимости дополнительно к поливитаминам могут назначаться препараты кальция, калия и  магния – КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, МАГНЕ В6, МАГНЕЛИС, ПАНАНГИН, АСПАРКАМ.

 

Отеки. У беременных отеки появляются довольно часто, они обусловлены скоплением жидкости в межклеточном пространстве и увеличением в связи с этим объема тканей. Чаще всего они сначала появляются на ногах, затем – на руках, животе, лице.

Причины развития отеков у будущих мам следующие:

• Гормон беременности прогестерон способствует задержке жидкости в организме.
• Затрудняется отток крови от нижних конечностей из-за сдавления крупного сосуда – нижней полой вены беременной маткой.
• Отеки во время беременности могут являться симптомом серьезных заболеваний почек, сердечно-сосудистой системы и такого осложнения, как гестоз, при котором, помимо отеков, появляются белок в моче и повышенное артериальное давление.
• При возникновении отеков требуется дообследование на предмет диагностики их возможных причин. Небольшая задержка жидкости у беременных при отсутствии фоновой патологии не представляет серьезной опасности. В этом случае для уменьшения отеков врач порекомендует ношение специальных колготок с компрессионным эффектом для профилактики развития венозной недостаточности нижних конечностей. Для оптимизации работы почек доктор назначит почечные травяные сборы, лекарственные препараты на растительной основе – КАНЕФРОН, ФИТОЛИЗИН. Методы лечения будут зависеть от конкретной ситуации, степени выраженности отеков, а также от наличия сопутствующей патологии.

Правила поведения

Во 2 триместре будущая мама может в полной мере насладиться своим «интересным положением», так как  миновали неприятности ранних сроков беременности, а животик еще не настолько большой, чтобы в той или иной мере ограничивать активность женщины. В связи с этим вы можете с благодарностью принимать заботу и знаки внимания ваших близких, но не стоит отказываться от умеренной физической активности, домашних дел, прогулок на свежем воздухе.

Если вы собираетесь посещать курсы по подготовке к родам или школу молодой мамы, самое время позаботиться о ее выборе: если вы хотите пройти основательную подготовку, то посещать занятия необходимо начиная с 20–22 недель или даже раньше – это будет зависеть от типа выбранных курсов.

Не забывайте о правильном выборе одежды, благо на сегодняшний день имеется огромное количество моделей для беременных. Одежда не должна сдавливать живот, в составе ткани должны быть преимущественно натуральные волокна. При желании можно выбрать такие модели одежды, чтобы они пригодились и на послеродовый период. Важно также правильно подобрать белье, которое обязательно должно быть «дышащим», хорошо выполнять поддерживающую функцию, но вместе с тем не сдавливать тело и не затруднять дыхание.

Правильный выбор обуви является вопросом не только удобства, но и безопасности будущей мамы и малыша, так как за счет размягчения связок подвижность суставов, в том числе коленных и голеностопных, увеличивается, что повышает риск подвернуть ногу или упасть. О высоких каблуках и обуви на платформе на время придется забыть. Высота каблука не должна превышать 4?см, самое время пополнить гардероб туфельками-«балетками» или мокасинами, которые сослужат вам добрую службу и во время прогулок с малышом.

Не забывайте регулярно посещать женскую консультацию: во 2 триместре это придется делать чаще, чем в первом, – 1 раз в 2 недели. Это продиктовано увеличивающейся нагрузкой на организм женщины, что вызывает необходимость более тщательного контроля за здоровьем будущей мамы и плода. Перед каждым визитом необходимо сдавать общий анализ мочи – этот довольно простой метод исследования поможет своевременно диагностировать такие серьезные отклонения, как пиелонефрит, гестоз, диабет беременных. Анализы крови в случае нормального течения беременности берутся реже: во втором триместре это исследование проводится в  18 – 20 недель. Конечно, при возникновении показаний: осложнений беременности, обострении или первичном выявлении каких?либо заболеваний – анализ крови может быть взят дополнительно и неоднократно.

 

Во 2 триместре проводится тройной тест – скрининговое исследование (скрининг означает «просеивание», «отбор»). Этот анализ позволяет определить контингент будущих мам, которым необходимо углубленное обследование в плане выявления пороков развития плода. Тройной тест подразумевает исследование трех компонентов, в число которых входят:

• альфа-фетопротеин, образующийся в печени и желудочно-кишечном тракте плода; изменение его концентрации свидетельствует о пороках развития нервной системы, хромосомных аномалиях, аномалиях желудочно-кишечного тракта;
• эстриол – гормон, вырабатывающийся при активном участии плода и поэтому позволяющий судить о его состоянии;
• хорионический гонадотропин, синтезируемый в плаценте.

Оптимальный срок для проведения тройного теста – 16–18 недель. Стоит запомнить, что наличие отклонений в результатах тройного теста вовсе не означает, что ребенок обязательно родится с врожденными аномалиями.

Изменение параметров анализа возможно при угрозе прерывания беременности, гестозе, внутриутробной задержке развития плода. Тем не менее, в целях подстраховки при наличии отклонений в тройном тесте необходимо пройти дополнительное исследование для уточнения состояния плода: для этого назначаются консультация врача-генетика, внеплановое УЗИ. При наличии показаний и согласия пациентки применяются инвазивные методы диагностики, обладающие высокой информативностью, – забор амниотической жидкости (амниоцентез) либо пуповинной крови плода (кордоцентез) для исследования хромосомного набора клеток плода.

На сроке 24–26 недель врач назначит вам второе плановое УЗИ, которое проводится всем будущим мамам даже в  случае нормального течения беременности. При УЗИ произведут измерение размеров плода, чтобы убедиться, насколько он по своим размерам соответствует сроку беременности. Также будут изучены расположение и  структура плаценты, строение внутренних органов плода с целью исключения пороков развития, точно определен пол малыша, если его положение в матке позволит это сделать.

Так как в этот период идет активное развитие костно-мышечной системы плода, у будущей мамы повышается потребность в кальции. Для профилактики дефицита кальция в организме по рекомендации врача принимают специальные препараты – КАЛЬЦИЙ Д3 НИКОМЕД, КАЛЬЦЕМИН. Они могут назначаться в дополнение к поливитаминным комплексам. Также необходимо употреблять продукты, богатые кальцием: молоко, творог, сыр, рыбу.

После 24 недели беременности самое время задуматься о покупке бандажа для беременных. Это приспособление поможет избежать многих неприятностей, так как снимет растущую нагрузку на позвоночник. Бандаж также предотвращает появление растяжек на животе, хорошо поддерживает матку в оптимальном положении, что позволяет уменьшить сдавление мочевого пузыря и крупных сосудов брюшной полости. Ввиду того что сейчас в  продаже имеется большой ассортимент бандажей, выбор является вопросом вашего вкуса и особенностей телосложения.

Возможно, вам будет интересна статья «Муж беременной жены» на сайте mamaexpert.ru

нормальный УЗИ 2-го триместра, как

УЛЬТРАЗВУК 18-20 НЕДЕЛЕЙ — Нормальный (МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СКАН)

Подтвердите наличие и положение обеих почек. Будьте осторожны, чтобы не перепутать надпочечники, которые являются довольно большими.Ищите безэховой почечный таз. Диаметр почечной лоханки TS должен быть менее 5 мм.	Почки должны быть измерены в сагиттальной или корональной плоскости. Используйте цветовой / энергетический допплер для подтверждения почечных артерий и определения почек у более крупного пациента.

вернуться наверх

UMBILICAL CORD

Вернуться к началу

CERVIX

Шейка матки должна быть измерена от внутренней до наружной.

Оценка шейки матки трансвагинальным зондом является наиболее точным способом измерения ее длины.	Положение плаценты по отношению к внутреннему очку более точно оценивается и измеряется с помощью трансвагинального доступа.

Это абдоминальный подход. Измерьте длину шейки матки. Он должен быть не менее 30 мм и не содержать жидкости.

Вернуться к началу

Плацентарное ложе Определите местонахождение плаценты (задний или боковой V) Убедитесь, что под плацентой имеется ободок миометрия размером 3 мм или более (в противном случае возможно появление плаценты percreta / accreta).	Брюшная оценка плацентарного края. Кончик плаценты должен находиться на расстоянии более 3 см от внутренней области глаза.
Сокращение матки Остерегайтесь сокращений матки, имитирующих низкую плаценту.
вернуться наверх

Для оценки состояния маточной артерииl

вернуться наверх

2-й УЛЬТРАЗВУКОВЫЙ ПРОТОКОЛ

РОЛЬ УЛЬТРАЗВУКА

Во втором триместре ультразвук имеет важное значение для оценки

• Текущая жизнеспособность
• Структурная целостность плода
• Положение и состояние плаценты

Это сканирование не должно быть сделано до 18 недель.

19 недель является оптимальным.

История болезни

• Гравитация
• Паритет (Выкидыш, Т.П.)
• Лечение бесплодия
• Дата последней менструации
• Текущая история беременности
• Прошлая беременность История (например, гестационный диабет)
• Гинекологическая история

ПОДБОР И ТЕХНИКА ОБОРУДОВАНИЯ

• Современный ультразвуковой аппарат
• Изогнутый линейный зонд около 3-7 МГц в зависимости от материнских факторов
• Обеспечить комфорт пациента и конфиденциальность.
• Теплый гель, чистые полотенца
• Выберите предустановку «Акушерство» для соответствующих уровней мощности и пакетов измерений.

Используйте криволинейный зонд (3,5–6 МГц) с низкой мощностью, чтобы снизить риск биоэффектов.

ТЕХНИКА СКАНИРОВАНИЯ

ПОДГОТОВКА БОЛЬНЫХ
За 2 часа до назначенного времени опорожните мочевой пузырь. В течение следующего часа выпейте не менее 1 литра воды и не ходите в туалет, пока не получите инструкции.

СОВЕТЫ И ЯМКИ

• Убедитесь, что у пациента полный мочевой пузырь. Это поможет в измерении шейки матки и положении плаценты и измерении по отношению к шейке матки.
• Не паникуйте. Если вы это сделаете, вы добавите еще 30 минут к времени сканирования, так как вы и мать растерялись.
• Подождите, пока ребенок переместится в нужное положение, не делайте коротких путей.
• Возможно, вам даже придется приводить Мать в комнату и выходить из нее 5 раз или на следующий день, если после прогулки и чего-нибудь сладкого для еды ребенок все равно не помогает.Это нормально!
• Помните, что вам нужно подцепить зонд, чтобы получить правильную плоскость.
• Раскатать пациента и отсканировать его, если это поможет
• Начинайте с шейки матки, затем плаценты, затем головы ребенка, сердца, живота, конечностей и позвоночника в качестве грубого ориентира.
• Возьмите с собой свой рабочий лист и отметьте его на ходу, чтобы ничего не забыть.

ЧТО ПРОВЕРИТЬ

КОГДА РЕБЕНОК СУПИН

• Профиль, носовая кость, нос / губы, нижняя челюсть, небо, орбиты.
• Humerus, рад / локтевая кость, руки, пальцы
• Сердце, 4 камеры, LVOT, RVOT, сердцебиение
• Грудная полость
• Вставка шнура, 2 зонта
• Мочевой пузырь, пол

КОГДА РЕБЕНОК ДЕКУБИТ

• Голова, BPD, HC, CBM, NSF, CM, желудочки
• Сердце, ИВС, ЛВОТ, РВОТ
• Диафрагма, печень, ГБ, кишечник
• Измерение переменного тока, желудка, пупочной вены,
• Позвоночник, транс
• FL, бедра, голень / стопа, стопы

КОГДА РЕБЕНОК ЛОЖЕТ НАМ

• Позвоночник, линия кожи, сагиттальный, транс
• Аортальная Арка, Дуктальная Арка
• Почки, длинные и транс, PUJ
• Диафрагма
• Голова, сосудистые оболочки

CERVIX
• Осмотреть с небольшим количеством жидкости в мочевом пузыре.Выполните трансвагинальное сканирование, если оно короче 30 мм или есть подозрение на Vasa Previa.
• Предыдущий шрам Цезаря и толщина миометрия

PLACENTA
• Передний, задний, нижний или боковой
• Плацентарная преэвия (или низко лежащий, если менее 2 см от внутреннего глаза)
• Вставка шнура
• Миома

ДРУГОЙ
• Материнские придатки
• Материнские почки, если там болела мать
• Материнский желчный пузырь, если у матери была боль RUQ.

ИЗОБРАЖЕНИЙ ДЛЯ ПРОВЕРКИ РОСТА

Бипариетальный диаметр и окружность головы (BPD AND HC):

Измерение головки плода должно проводиться в поперечном сечении, чтобы включить череп, таламус, перегородку pellucidum, и оно должно быть симметричным. Голова плода должна быть визуализирована в поперечном направлении через теменную кость. Измерение проводится от внешнего края к внутреннему край черепа.

** Примечание. Мозжечок НИКОГДА не должен быть виден на этом изображении, или зонд слишком каудальный, что может привести к неточным размерам головки плода.

Окружность живота (AC):

Окружность живота взята поперечным изображением, включающим живот, воротную вену и позвоночник в истинной поперечной плоскости. Ребра могут или не могут быть видны, но должны быть симметричными, если они включены. Это должен быть круг в 18-20 недель и без сжатия внешними силами. Лучше всего брать его с ребенком на спине или в боковом положении, потому что, если ребенок склонен, то Тени ребер затрудняют проверку правильного уровня. Измерение необходимо проводить вокруг талии на краю слоя кожи.

** Примечание: на снимке не должны быть видны почки, или самолет слишком каудальный.

Длина бедренной кости (FL):

Бедренная кость должна отображаться только тогда, когда она параллельна зонду, так как она не будет ракурсом. Латеральный край стержня измеряется от большого вертела к латеральному мыщелку бедра.

** Примечание. Не проводите измерения, если бедро наклонено. Это может быть недооценено, если медиальный край измеряется на более глубоком бедре.

www.obstetricassistant.com

НАИБОЛЕЕ ОБЩИЕ НАРУШЕНИЯ, КОТОРЫЕ БУДУТ ИЩЕТСЯ ПРИ ИЗОБРАЖЕНИИ СЛЕДУЮЩИХ СТРУКТУР

Профиль, носовая кость, нос / губы, нижняя челюсть, небо, орбиты.

• Расщелина губы и неба
• Кистозная гигрома
• Экзофталамус
• Proptosis
• Видные глаза
• Гипертелоризм
• Гипотелоризм
• Микрофтальмия
• Анофтальмия
• Лицевая асимметрия
• Макроглоссия
• Микрогнатия
• Отсутствие носовой кости или гипопластика

• Голова, BPD, HC, CBM, NSF, CM, желудочки
• Кисты хориоидного сплетения
• Агенезия мозолистого тела. См. Эмбриологию
• киста Денди-Уокера
• Эхогенный очаг или фокус мозга
• Энцефалоцеле
• Холопрозэнцефалия
• Внутричерепная киста
• Клеверный листовой череп
• Макроцефалия
• Микроцефалия
• Ventriculomegally
• Арнольд Киари порок развития
• Дэнди-Уокер порок развития
• Арахноидальные кисты
• Внутричерепное кровотечение
• Задняя киста ямки
• Вена Галена, аневризма
• Анэнцефалия
• Акведуктальный стеноз
• Внутричерепные тератомы

Сердце, 4 камеры, LVOT, RVOT, сердцебиение

• Брадикардия
• Тахикардия
• Ось сердца влево
• Увеличенное сердце
• Дефект межжелудочковой перегородки (ВСД)
• Дефект межпредсердной перегородки (ASD)
• Коарктация аорты
• Двойной выпуск правого желудочка
• Гипопластический синдром левого сердца
• Гипопластический синдром правого сердца
• Один желудочек
• Тетралогия Фалло
• Сердечная рабдомиома
• аномалия Эбштейна
• Эндокардиальный дефект подушки (атриовентрикулярный канал)
• Ectopia cordis (пентралогия Кантрелла)
• Общий артериальный ствол
• Преждевременные сокращения предсердия
• Транспонирование больших артерий
• Яркое эхо в сердце
• Увеличение левого / правого сердца
• Увеличение правого предсердия
• Перикардиальный выпот
• Маленький сундук
• Плевральный выпот

Грудная полость

• Перикардиальный выпот
• Маленький сундук
• Увеличенное сердце
• Плевральный выпот
• Кистозные массы
• Цистаденоматоидные пороки развития
• Диафрагмальная грыжа
• Грудная клетка гематома
• Перикардиальная киста
• Трахеальная атрезия
• средостения тератома
• гемоторакс

Диафрагма, печень, ГБ, кишечник
• Диафрагмальная грыжа
• Анальная атрезия
• Дуоденальная атрезия
• Желудочно-кишечная атрезия или стеноз
• Гастрошизис
• Омфалоцеле
• Мекониевая киста
• Meconium ileus
• Пупочная грыжа
• Атрезия трахеоэзофагеальной или фистулы / атрезии пищевода
• Асцит
• Срединная кишка
• Атрезия тонкой кишки
• Мекониевый перитонит
• расширенный желудок
• дилатация двенадцатиперстной кишки
• Расширение кишечника
• Эхогенная масса
• Кровоизлияние в надпочечники
• Опухоль печени
• Нейробластома
• Киста яичника с кровотечением
• Эхогенный кишечник
• Муковисцидоз
• Внутрижелудочное или внутрибрюшное кровотечение
• Кальцификация
• Желчные камни
• Тератома

Почки и надпочечники

• Гидронефроз
• Внематочный мочеточник
• Детская поликистозная болезнь почек
• Поликистозная диспластическая почка
• Задние уретральные клапаны
• рефлюкс (<6 мм PUJ)
• Уретероцеле
• Внематочный мочеточник
• Пелво-мочеточниковый переход обструкция
• Обструкция мочеточникового перехода
• Подкова почка
• Тазовая почка
• Почечная агенезия
• Уретероцеле
• Надпочечниковая гематома
• Надпочечниковая масса

Шнур и вставка

• Омфалоцеле
• Гастрошизис
• Пупочная грыжа
• Одна пупочная артерия

Мочевой пузырь и пол

• Отсутствующий мочевой пузырь
• Почечная агенезия
• Экстрофия мочевого пузыря
• расширенный мочевой пузырь

Позвоночник позвоночника, транс
• Spina Bifida
• миеломенингоцеле
• миелохизис
• Менингоцеле
• Кистозные массы
• Твердые массы — крестцово-копчиковая тератома

Нижние конечности
• Откидные ножки
• Полидактилия
• Ахондроплазия
• Ахондрогемезис
• Отсутствующие цифры
• Отсутствующие конечности
• Кланяясь
• Клинодактилия
• Клубная нога
• переломов
• Совместные контракты
• Мезомелическая одышка
• Мышечная трата
• Укорочение корневища
• Укорочение конечностей

Верхняя конечность

• Полидактилия
• Ахондроплазия
• Ахондрогемезис
• Отсутствующие цифры
• Отсутствующие конечности
• Аномальный большой палец
• Кланяясь
• Сжатые руки
• Клинодактилия
• переломов
• Совместные контракты
• Мезомелическая одышка
• Мышечная трата
• Радиальная гипоплазия
• Укорочение корневища
• Короткие конечности
• Укорочение конечностей

ИЗОБРАЖЕНИЕ

• Не устанавливайте слишком низкую цветовую шкалу, иначе может произойти «кровотечение» на стенах, а также может быть пропущен небольшой VSD или коарктация.
• Убедитесь, что ребенку больше 18 недель.
• Динамический диапазон сужен для сердца.

ОСНОВНЫЕ ЖЕСТКИЕ КОПИЯ ИЗОБРАЖЕНИЙ

Серия морфологии должна включать следующие минимальные изображения:

• Длина шейки матки
• плацента
• расстояние от плаценты до шейки матки
• BPD
• HC
• AC
• FL
• ОТЧЕТ
• Желудочки и сосудистые оболочки
• Cerebellum, NF, Cisterna Magna
• профиль
• нос и губы
• глаз и орбит
• нёбо
• нижняя челюсть
• позвоночник (сагиттальный, венечный и поперечный)
• таз
• руки, руки, пальцы
• ноги, ступни, пальцы ног
• диафрагма
• желудок показан на левой стороне
• почек с измерением PUJ
• мочевого пузыря
• вставка шнура
• 2 пупочные артерии
• Сердце — 4 камеры, LVOT, RVOT, PAV, дуга аорты и проток (в Bmode и цвет)
  
• ЧСС

вернуться наверх

,

Триместр два | Дикин

Бакалавр судебной медицины (с отличием)	S401	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук об окружающей среде (с отличием)	S494	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук (с отличием)	S400	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук об окружающей среде (экологический менеджмент и устойчивое развитие)	S398	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр физкультуры и спорта / Бакалавр бизнеса (Спортивный менеджмент)	D394	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника творческого письма	A636	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер прикладного искусственного интеллекта	S736	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер укрепления здоровья	H759	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр управления строительством (с отличием)	S346	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр криминалистики	S324	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника сельскохозяйственного здравоохранения и медицины	H522	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Выпускник Свидетельство о собственности	M511	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом магистра бизнеса (искусство и управление культурой)	M665	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр физкультуры и спорта	х443	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Мастер детской игровой терапии	H706	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника творческого искусства	A659	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр биомедицинских наук	S323	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Магистр бизнеса (искусство и управление культурой)	M785	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
бакалавр гражданского строительства (с отличием)	S460	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат Информационных технологий Лидерство	S589	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер торговли	M755	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Ассоциированная степень Искусства	A250	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр творчества (фотография)	A352	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр психологии (с отличием)	h445	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр коммуникаций (журналистика)	A331	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр международных исследований / Бакалавр коммерции	D338	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат Образования Бизнес Лидерство	E556	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр дизайна (цифровые технологии)	A344	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр дизайна (визуальные коммуникации)	A345	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Сертификат магистра делового администрирования	M501	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Магистр наук о данных	S777	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника управления строительством	S591	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр дизайна (архитектура)	S342	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр инженерной экологии (с отличием)	S465	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр мехатроники машиностроения (с отличием)	S463	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника по устойчивому развитию регионов	S504	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Магистр прикладного обучения и преподавания (среднее)	E737	аспирант	Закрыто	CSP / Оплата	Прямые заявки закрыты
Бакалавр кино, телевидения и анимации (с отличием)	A452	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника имущества	M633	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер культурного наследия	A787	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр искусств / Бакалавр права	D312	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр электротехники и электроники (с отличием)	S461	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр международных исследований (Global Scholar)	A306	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук о питании	h415	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук	S320	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат управления научными исследованиями	S521	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер прикладного искусственного интеллекта (профессиональный)	S737	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника по связям с общественностью	A643	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника терапевтической детской игры	H605	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника международных отношений	A503	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер архитектуры	S700	аспирант	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат преподавания английского языка для говорящих на других языках (образование)	E552	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр управления человеческими ресурсами (психология)	M335	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат управления персоналом	M515	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника управления земельными и морскими ресурсами страны	A660	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр бизнеса	M325	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат питания человека	H511	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Юрис Доктор	M729	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника информационных систем	M522	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
диплом магистра психологических наук	H603	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер делового администрирования	M701	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер делового администрирования (управление здравоохранением)	M703	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр гуманитарных наук (психология)	A301	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Диплом магистра делового администрирования	M601	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер финансового планирования	M769	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Магистр информационных технологий (профессиональный)	S779	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр коммерции / Бакалавр наук	D321	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр недвижимости и недвижимости / Бакалавр коммерции	D325	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Магистр искусств (написание и литература)	A764	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Магистр здравоохранения и управления персоналом	H756	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук об окружающей среде (биология дикой природы и охраны природы)	S393	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Магистр общественного здравоохранения	H757	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат творчества	A559	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр искусств (с отличием)	A400	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр бизнес-аналитики	M340	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр наук об окружающей среде (морская биология)	S399	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр информационных технологий (с отличием)	S470	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника управления строительством	S691	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Магистр биотехнологии и биоинформатики	S772	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер кибербезопасности (профессиональный)	S735	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр компьютерных наук	S306	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Бакалавр творчества (драма)	A357	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Выпускник Сертификат информационных технологий	S578	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер Устойчивости	S721	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Бакалавр общественного здравоохранения и укрепления здоровья	h413	Бакалавриат	Закрыто	CSP	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника Cyber ​​Security	S535	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Сертификат выпускника профессионального бухгалтерского учета	M506	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
диплом магистра журналистики	A649	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
диплом магистра психологии (продвинутый)	H650	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Диплом выпускника Visual Communication Design	A638	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты
Мастер творчества	A759	аспирант	Закрыто	Оплата комиссии	Прямые заявки закрыты

.

2020 Даты триместра | Студенты

Четверг 2 января	Университет открывается к 2020 году
Понедельник 20 января	Счета триместра 1 доступны на StudentConnect
Понедельник 27 января	Праздник Дня Австралии — Университет закрыт (День Австралии в воскресенье, поэтому выходной в понедельник)
Воскресенье 9 февраля	Иностранные студенты — последний день для начала работы иностранных студентов с выходом из Триместра 1 и получения 90% возмещения
Понедельник 10 февраля	Расписание STAR открывается 10 утра для входа предпочтения для базирующихся единиц кампуса
Вторник 11 февраля — среда 19 февраля	Выпускные церемонии в кампусе Джилонг ​​Уотерфронт
Среда, 19 февраля	STAR закрывается 10 утра для сортировки предпочтений
Четверг, 20 февраля	STAR вновь открывает 10 утра для просмотра и корректировки расписания
понедельник 24 февраля — пятница 28 февраля	Иностранные студенты Кампус ориентация и зачисление для студентов, начиная с триместра 1
Четверг 27 февраля	Выпускной вечер в Варрнамбуле
Понедельник 2 марта	Oweek начинается — все студенты
Суббота 7 марта	Иностранные студенты — первый взнос не менее 50% от стоимости первого триместра
Понедельник 9 марта	Триместр 1 начинается учебный период
Понедельник 9 марта	День труда — Университет остается открытым
9 марта — 13 марта	НЕДЕЛЯ 1
Четверг 12 марта	Местные студенты — триместр 1
16 марта — 20 марта	НЕДЕЛЯ 2
Воскресенье 22 марта	Межвузовское обучение — последний день, когда ученики Дикин могут подать заявку на межвузовское обучение в Триместре 1
Воскресенье 22 марта	Иностранные студенты — последний день для продолжающих студентов, чтобы выйти из Триместра 1 и получить 100% возмещение
Вторник, 24 марта	Последний день для добавления юнитов в зачисление в триместр 1 как в кампусе, так и в облачном кампусе — при наличии мест ,ПРИМЕЧАНИЕ это было продлено с первоначальной даты воскресенья 22 марта в связи с COVID-19.
23 марта — 27 марта	НЕДЕЛЯ 3
30 марта — 3 апреля	НЕДЕЛЯ 4
Вторник 31 марта	Иностранные студенты — последний взнос за триместр 1
Вторник 31 марта	Дата переписи
6 апреля — 10 апреля	НЕДЕЛЯ 5
Пятница 10 апреля — воскресенье 19 апреля	Пасхальные каникулы / Перерыв внутри триместра
20 апреля — 24 апреля	НЕДЕЛЯ 6
27 апреля — 1 мая	НЕДЕЛЯ 7
Понедельник, 27 апреля	День АНЗАК (вместо 25 апреля) — Университет закрыт
Вторник 28 апреля	Триместр 1 расписание экзаменов опубликовано на StudentConnect
Вторник 28 апреля	Уведомления о помощи Содружества за триместр 1, опубликованные на StudentConnect
4 мая — 8 мая	НЕДЕЛЯ 8
11 мая — 15 мая	НЕДЕЛЯ 9
Понедельник 11 мая	Место сдачи экзамена — последний день для запроса смены места сдачи экзамена без штрафа для единиц Cloud Campus
18 мая — 22 мая	НЕДЕЛЯ 10
25 мая — 29 мая	НЕДЕЛЯ 11
Понедельник 25 мая	Место проведения экзамена — последний день, когда вы запрашивали изменение места проведения экзамена со штрафом для подразделений Cloud Campus.
Пятница 29 мая	Триместр 1 учебный период заканчивается
Понедельник 1 июня	Последний день, чтобы выйти из единицы Триместра 1 с Списанным Поздно (WL), перечисленным в академической записи.Дата была первоначально 11 мая и была изменена из-за воздействия COVID-19.
Вторник 2 июня	Отказ от отказа (WN) применяется ко всем подразделениям, отозванным с этой даты. Дата была первоначально 12 мая и была изменена из-за воздействия COVID-19.
Понедельник 1 июня — пятница 5 июня	Триместр 1 учебный период (SWOTVAC)
Понедельник 8 июня	Экзамены начинаются (окончательная оценка для T1 из-за COVID-19)
Понедельник 8 июня	День рождения королевы — университет остается открытым
Пятница 19 июня	Окончание экзаменов
Понедельник 22 июня — пятница 10 июля	Меж триместр перерыв
Вторник 23 июня — среда 24 июня	Заочные Выпускные (Посещение выпускных церемоний в июне было отменено из-за COVID-19 — студентов, которые будут выпускаться заочно)
Четверг 9 июля	Триместр 1 результаты выпущены в 6 вечера
Среда 22 июля	Расписание дополнительных и специальных экзаменов опубликовано на StudentConnect
Понедельник 3 августа	Начинаются дополнительные и специальные экзамены
TBC	Межвузовское обучение — последний день для учеников Дикина, которые учились в другом учебном заведении, чтобы представить свои результаты в Триместре 1 Дикину
Пятница 7 августа	Окончание дополнительных и специальных экзаменов
Вторник, 6 октября — Четверг, 8 октября	Заочные выпускные (участие в октябрьских выпускных церемониях отменено из-за COVID-19 — выпускники должны быть заочно)

.

2. Триместр

Синоним

2. Трименон, 2. Schwangerschaftsdrittel

Определение

Unter dem Begriff „2.Триместр “versteht man den zweiten Abschnitt der Schwangerschaft . Das 2. Trimester beginnt mit der 13. Schwangerschaftswoche и endet mit dem Beginn der 28. Schwangerschaftswoche .

Verlauf des 2.Триместр

Die Schwangerschaft des Menschen wird medizinisch in drei ungefähr gleich große Abschnitte , sogenannte Schwangerschaftsdrittel ( Trimester ), gegliedert. Jedes Dieser Schwangerschaftsdrittel zeichnet sich dabei durch ein anderes Entwicklungsstadium des ungeborenen Kindes aus. Darüber hinaus können auch bei der werdenden Mutter innerhalb der verschiedenen Trimester unterschiedliche Beschwerden auftreten.Während от Триместр , который вы найдете в этом году. Schwangerschaft am ersten Tag der letzten Regelblutung beginnt, spricht man ab der 13. Schwangerschaftswoche vom 2. Trimester.

Bereits zu Beginn des 2. Триместры по Швангершафту и Шер-дер-Верденден Муттер из-за Регеля и гормональная монета Veränderungen gewöhnt . Der Organismus ist zu diesem Zeitpunkt beresits besf auf die die Entwicklung des ungeborenen Kindes eingestellt.Aus diesem Grund lässt sich bei den meisten Frauen beobachten, dass die anfänglichen Schwangerschaftsbeschwerden deutlich nachlassen или более поздние версии. Стимул Viele Frauen aus diesem Grund darin überein, dass das 2. Триместр das angenehmste Drittel der Schwangerschaft дарстельт.

Auf kindlicher Seite beginnt mit der 13. Schwangerschaftswoche die Zeit des schnellen Wachstums . Sowohl die Körpergröße, als auch das Gewicht des ungeborenen Kindes nehmen in diesem Trimester wöchentlich deutlich zu.Aus diesem Grund bemerken die meisten der werdenden Mütter spätestens innerhalb des 4. bis 6. Schwangerschaftsmonats ein включает в себя Wachstum des Babybauchs . Wie schnell der Bauch während der Schwangerschaft tatsächlich wächst ist jedoch von Frau zu Frau sehr unterschiedlich.

Верндерунген и Бешверден им цвайтен Швангершафтсдриттель

Spätestens gegen Ende des 2.Trimester der Schwangerschaft wird auch für Außenstehende erkennbar, dass im Bauch der werdenden Mutter neues Leben heranwächst. Der Körper der werdenden Mutter ist zu diesem Zeitpunkt gut an die Schwangerschaft angepasst.

Mit dem Beginn des 2. Trimesters der Schwangerschaft ist die Plazenta derart ausgereift, dass sie die schwangerschaftserhaltenden Hormone selbstständig bilden kann. Auch die Konzentration des Schwangerschaftshormons бета-ХГЧ nimmt innerhalb des 2.Триместры deutlich ab. Aus diesem Grund lässt sich be me meiden der werdenden Mütter beobachten, dass die anfänglichen Beschwerden deutlich nachlassen . Изучите все вопросы, полученные от Beschwerden der Frühschwangerschaft bis zum Ende der 12. Schwangerschaftswoche sogar vollständig. Все права защищены Übelkeit erleichtert den betroffenen Frauen die weitere Schwangerschaft огромный.

Die Versorgung des ungeborenen Kindes erfolgt ab dem 2.Trimester vollständig über die Plazenta. Aus diesem Grund kann es bei der werdenden Mutter zur Entstehung andersartiger Beschwerden kommen. Durch die schwangerschaftsbedingte Erhöhung des Blutvolumens ist eine erhöhte Herzfrequenz um ungefär fünf bis zehn Schläge pro Minute zu sehen. Für die werdende Mutter kann dieser beschleunigte Herzschlag zu Beginn des 2. Триместры и события были еще лучше. Tatsächlich handelt es sich dabei jedoch nur um subjektive Beschwerden, die keinerlei Krankheitswert haben.

Das vermehrte Wachstum der Brustdrüsen kann bei einigen Frauen auch im im 2. Триместр по Швангершафт цу Бешверден фюрен. Ungefär ab der 16. oder 17. Schwangerschaftswoche beginnen die Brustdrüsen damit, die sogenannte „ Vormilch “ zu produzieren. Diese kann unter Umständen bereits im 2. Триместры для детей и подростков. Auf Grund des Brustdrüsenwachstums gehört auch ein leichtes Ziehen in den Brüsten zu den typischen Beschwerden des 2. Schwangerschaftsdrittels.

Durch steas Wachstum des Kindes werden die Bauchorgane zunehmend в Richtung Brustkorb verdrängt . Что касается Darm und Magen werden im Zuge dessen häufig komprimiert. Aus diesem Grund gehören Verdauungsprobleme zu den typischen Beschwerden des 2. Trimesters der Schwangerschaft.

Да, в настоящее время вы не можете найти его, но не упустите его.Trimester der Schwangerschaft. Bei einigen Schwangeren kann es sogar beim Husten oder Niesen ZU Inveriwilligem Urinabgang kommen. Betroffene Frauen können diese Beschwerden häufig durch regelmäßiges Training der Beckenbodenmuskulatur lindern.

Darüber hinaus gehört die Entstehung von Venenproblemen и Krampfadern zu den häufigsten Beschwerden im 2. Trimester der Schwangerschaft. Diese Beschwerden Betreffen vor Allem Frauen, die Teste Bestehender Schwangerschaft Häufig Stehen.Auf Grund des steigenden Magnesiumbedarfs kann es zudem zu Sensibilitätsstörungen (beispielsweise Stechen oder Brennen ) и Muskelkrämpfen in den Beinen коммен.

Да, добрая до блеска. 2. Свернуть все вместе и узнать больше о том, что происходит, и умереть Оберхаут-дер-Верденден Муттер в Mitleidenschaft gezogen werden. Viele Frauen entwickeln deshalb innerhalb des 2. Trimesters der Schwangerschaft rötliche oder bräunliche Dehnungsstreifen ( Schwangerschaftsstreifen ).

Скрининг im zweiten Schwangerschaftsdrittel

Das Скрининг в 2. Триместр der Schwangerschaft umfasst in der Regel die Feindiagnostik des Wachstums und der fetalen Organe .Üblicherweise sollte das Screening im 2. Trimester zwischen der 19. und 22. Schwangerschaftswoche erfolgen.
Bei entsprechenden Auffälligkeiten im Ultraschall sollte jedoch über die Durchführung einer feindiagnostischen Organuntersuchung nachgedacht werden.

Im Zuge des Screenings im 2. Trimester der Schwangerschaft wird das Wachstum des ungeborenen Kindes kontrolliert . Bei Dieser Kontrolle spielen vor allem die Länge des Kindes vom Scheitel bis zur Sohle ( sogenannte Scheitel-Sohlen-Länge; SSL ), Kopfumfang и der Brustkorbdurchmesche e-ru.Darüber hinaus sollten beim Screening im 2. Trimester der Schwangerschaft sowohl die Fruchtwassermenge , также как и Lage und Struktur der Plazenta beurteilt werden. Вы можете найти все, что вам нужно знать, о чем вы мечтаете.

Auffälligkeiten bezüglich der Fruchtwassermenge können unter Umständen auf Fehlbildungen im Bereich des Magen-Darm-Traktes hinweisen. Die Beurteilung der Lage der Plazenta is unter anderem wichtig, может быть, предоставлен в течение нескольких лет.В любом случае, Плазента, умереть от бессонницы Muttermundes liegt, könnte eine spontane Geburt problemmatisch werden lassen.

. Дебюрирующая организация. Отбор им. 2. Trimester der Schwangerschaft die . В настоящее время унтерзучунг не имеет отношения к Uberprüft, ob sich die.

Des Weiteren überprüft der Frauenarzt beim Скрининг im 2. Trimester der Schwangerschaft, ob der Magen im Oberbauch des ungeborenen Kindes angelegt ist. В настоящее время у нас есть все, что нужно, чтобы увидеть, как это происходит. Zu diesem Zwecke wird eine sogenannte dopplersonographische Untersuchung von Plazenta und Nabelschnur durchgeführt. Zusätzlich kann die Durchblutungsmessung der mütterlichen Gefäße (vor allem der Gebärmutterarterien) sinnvoll sein.

Lesen Sie mehr zum Тема: Ultraschall in der Schwangerschaft

Das Screening im 2. Trimester der Schwangerschaft kann nicht von jedem Frauenarzt durchgeführt werden. Voraussetzung für die Durchführung der Feindiagnostik der kindlichen Орган, который занимается вопросами здравоохранения. Bei Auffälligkeiten während dieses Показы, показанные с помощью wutdende Mutter zur weiteren Abklärung a einen Spezialisten überwiesen werden.

Zusammenfassung

Дас 2.Trimester der Schwangerschaft , начало работы с 13. и endet mit der 28. Schwangerschaftswoche . Dieser Abschnitt der Schwangerschaft zeichnet sich vor allem durch eine schnelle Wachstumsphase des ungeborenen Kindes aus. Darüber hinaus wird die bestehende Schwangerschaft be me meiden Frauen im 2. Trimester auch für Außenstehende deutlich sichtbar.

Записная книжка Муттер в восстании из 13-ти произведений. Школьная школа, шляпа для детей, школьных лет.Trimester deutlich нач . Вайлен Фрауэн вершвинден умирает Symptome bis zum Beginn des 2. Schwangerschaftsdrittels sogar vollständig. Все права защищены ,

и das regelmäsge Erbrechen, gemören mit dem Beginn des 2. Trimesters der Schwangerschaft häufig der Vergangenheit an. Auch die, für das erste Schwangerschaftsdrittel typischen Stimmungsschwankungen flachen in diesem Abschnitt der Schwangerschaft zumeist ab.

Aus diesem Grund empfinden die die meisten der werdenden Mütter das 2.Trimester der Schwangerschaft als вызывает недоумение . Dennoch kann es durch das schnelle Wachstum des ungeborenen Kindes zur Entstehung von anderen Beschwerden kommen. Gerade gegen Ende des 2. Триместры по Schwangerschaft treten bei vielen Frauen Старк Шмерцен в дер Lendenwirbelsäule auf. Grund dafür ist jedoch nicht bloß die Größen- und Gewichtszunahme des ungeborenen Kindes . Прогестерона и Lockerung der Bänder und Muskeln .Aus diesem Grund kann die Wirbelsäule der werdenden Mutter dem steigenden Kindsgewicht weniger gut standhalten.

Weitere Informationen zum Thema «Das zweite Trimester»

Weitere allgemeine Informationen können für Sie auch interessant sein:

Eine Übersicht über bereits veröffentlichte Themen der Gynäkologie finden Sie unter: Gynäkologie A-Z .

,