В 3 месяца сколько весит малыш в: 404 — Страница не найдена

Содержание

Ребенок 3 месяца. Календарь развития ребенка на 7я.ру

В 3 месяца ребенок:

  • уверенно держит голову лежа на животе, опираясь на предплечья;
  • находит одной рукой другую, сосет руки и рассматривает их;
  • смеется в голос;
  • поворачивается (перекатывается) на бок;

Некоторые дети в 3 месяца:

  • хватают и удерживают в руке игрушку;
  • переворачиваются с живота на спину и со спины на живот.
3 месяца Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 4,9 7,0
Вес девочек, кг 4,8 6,3
Рост мальчиков, см 56,5 62,0
Рост девочек, см 56,2 61,8
Окружность головы мальчиков, см
39,0 42,5
Окружность головы девочек, см 38,0 41,2
Окружность груди мальчиков, см 36,5 41,6
Окружность груди девочек, см 37,3 41,4

Рост и вес детей в возрасте 3 месяцев данные ВОЗ

3 месяца Нижняя граница Верхняя граница
Вес мальчиков, кг 5,0 8,0
Вес девочек, кг
4,5 7,5
Рост мальчиков, см 57,3 65,5
Рост девочек, см 55,6 64,0
Окружность головы мальчиков, см 38,1 42,9
Окружность головы девочек, см 37,1 42,0


Питание ребенка 3 месяцев

Грудное вскармливание: обычно 10-12 кормлений в течение дня и 2-4 ночью.

Число непродолжительных прикладываний у ребенка 3 месяцев заметно сокращается. Во время кормлений малыш часто отрывается от груди. Ночные перерывы в кормлении составляют обычно 2,5-3,5 часа.

Уход за ребенком 3 месяцев

Стул ребенка на грудном вскармливании становится более регулярным и однородным, в виде сметанообразной массы. Периодичность может быть различной: ежедневно примерно в одно и то же время; до 5 раз в день, стул кислый; и даже один раз в 2-5 дней. Это нормальное явление для детей 3-4-го месяца жизни, находящихся на исключительно грудном вскармливании — если стул по-прежнему мягкий, ребенок не нуждается в клизмах и слабительных.

Сон. Ночной сон ребенка 3 месяцев длится около 10 часов, обычно присутствуют 2-4 кормления между 4 и 8 часами. Днем остаются 2 длинных — по 1-2 часа и 2 коротких сна — по 30-40 минут. Малыш по-прежнему довольно долго засыпает (20-30 минут), посасывая грудь. Примерно в 3 месяца малыш начинает реагировать на перемену погоды, новолуние и полнолуние — может беспокойно спать, капризничать без причины.


Познавательное развитие ребенка в 3 месяца

Ребенок в возрасте 3 месяцев всматривается в игрушку, крупный узор. Замечает игрушку в разных положениях:

  • лежа на спине,
  • лежа на животе с опорой рук на предплечья,
  • лежа на боку,
  • на руках у взрослого.

Развитие ребенка в 3 месяца позволяет ему следить внимательно за перемещением крупных объектов (человека, животного), сосредоточивать взгляд, следить взором за мелкими игрушками, отличными по форме, цвету, величине. Ребенок 3 месяцев вслушивается в звуки погремушки, поворачивает голову в сторону источника звука. Что еще умеет ребенок в 3 месяца? Тянет руки к подвешенным игрушкам, наталкивается на низко подвешенные над грудью игрушки руками, выпрямляет их, разжимает пальцы. Захватывает, притягивает, удерживает игрушки (погремушки).

Эмоционально-социальное развитие ребенка в 3 месяца

В возрасте 3 месяцев ребенок отвечает улыбкой, увидя лицо матери (узнает).

Улыбается, гулит, двигается (комплекс оживления):

  • при виде близкого человека,
  • только слыша его голос,
  • всматриваясь в игрушку,
  • в ответ на пение взрослого, звучание музыкального инструмента.

Привлекает (удерживает) внимание близкого человека:

  • улыбками,
  • движениями,
  • гулением,
  • криком,
  • хныканьем,
  • беспокойными движениями.

Улыбкой отвечает как на отрицательные, так и на положительные негромкие возгласы и различную мимику взрослого. Недовольство, отрицательные эмоции проявляет при:

  • прекращении общения с мамой,
  • внезапном исчезновении игрушки,
  • резком изменении окружающей температуры,
  • болевых ощущениях,
  • ограничении движений.

Ребенок 3 месяцев вздрагивает, услышав внезапные резкие звуки, замирает (ненадолго), рассматривая игрушку, слыша ее звучание. В 3 месяца ребенок может прислушиваться к пению взрослого, звучанию музыкального инструмента, внимательно смотреть на говорящих людей. В 3 месяца ребенок умеет гулить, бодрствуя самостоятельно, и в ответ на произносимые взрослым протяжные звуки (гласные). Появляются индивидуальные интонации голоса.


Набор веса при беременности – как не набрать лишний вес?

Оглавление:

Во время беременности женщине важно питаться разнообразно, чтобы не лишать будущего малыша необходимых минералов и питательных веществ. Одинаково опасны как чрезмерный набор, так и потеря веса. Но факты свидетельствуют о том, что более половины европейских и американских женщин за время беременности набирают бóльшую массу тела, чем рекомендовано1. Так что сейчас самое время отказаться от того, что не приносит никакой пользы, а только лишние килограммы: сладкое, жирное, фастфуд. Избыточный вес может спровоцировать проблемы и в течение беременности, и при родах.

Каковы нормы оптимального веса?

Средняя прибавка в весе во время беременности составляет около 10–12,5 килограмма2. Но ребенок рождается весом 3–4 килограмма, откуда все остальное и когда уходит лишнее?

Кроме самого плода становятся больше матка и грудь, готовясь к кормлению. Увеличиваются мышцы и количество жира — организм запасается энергией.

Так распределяются килограммы, набранные женщиной во время беременности3:

2,7–3,6 кг — мышцы и жир, они дают будущей маме дополнительный источник энергии,
0,45–1,4 кг — грудь в преддверии кормления,
0,9 кг — околоплодные воды,

1,4–1,8 кг — кровь и органические жидкости, благодаря которым ребенок получает необходимый кислород,
0,9 кг — матка (в 20 раз больше обычной массы),
0,7 кг — плацента, главный элемент, через него плод получает питательные вещества.
Прибавьте вес будущего малыша, и вы получите примерную массу, которую женщина набирает за девять месяцев.

Врачи утверждают, что все индивидуально и нет единых стандартов того, сколько килограмм набирать во время беременности. Но пускать дело на самотек, есть что попало и совершенно забыть про весы нельзя. Следите за весом — вы избежите многих проблем в течение беременности и при родах и легко вернетесь к прежнему весу.

У вас останутся «стратегические запасы» для кормления ребенка. Не переживайте, лишние килограммы уйдут так же быстро, как и появились. Но исключительно при условии что вы будете правильно питаться во время беременности и лактации.

Таблица веса при беременности

Рекомендованный набор веса во время беременности для женщин с нормальным индексом массы тела — 11,5–16 килограмм. Страдающим избыточным весом за беременность рекомендуется набирать чуть меньше — от 7 до 11,5 килограмма. Те, кто ждет двойню или тройню, наоборот, должны набрать больше. Например, при многоплодной беременности близнецами для женщины с нормальным весом рекомендованная прибавка в весе — от 16,8 до 24,5 килограмма3

.

Набор веса по триместрам при беременности различен3. Меньше всего женщина набирает за первый триместр — от 1,6 до 2,3 кг. Из-за тошноты в первом триместре обычно пропадает аппетит, и может произойти небольшая потеря веса.

Во втором и третьем триместрах женщина набирает в среднем от 200 до 500 г за неделю.

Набор веса при беременности: таблица по неделям, вес в килограммах

Неделя Минимум Средний вес Максимум
14 1,1 1,5 1,9
15 1,6 2 2,4
16 1,9 2,3 2,8
17 2,2 2,8 3,4
18 2,5 2,8 3,4
19 3 3,7 4,5
20 3,5 4,2 5
21 3,9 4,7 5,6
22 4,2 5,2 6,2
23 4,6 5,7 6,9
24 4,9 6,1 7,4
25 5,3 6,6 8
26 5,6 7 8,5
27 6 7,5 9
28 6,3 7,9 9,5
29 6,7 8,3 9,9
30 7 8,7 10,4
31 7,3 9 10,8
32 7,5 9,4 11,3
33 7,8 9,7 11,7
34 8,1 10,1 12,1
35 8,4 10,5 12,6
36 8,6 10,8 13
37 9 11,2 13,5
38 9,3 11,6 14
39 9,4 11,7 14,1
40 9,5 11,8 14,2

 

 

Как правильно взвешиваться при беременности

Врачи не рекомендуют взвешиваться ежедневно, это не всегда информативно, колебания не всегда заметны, погрешность велика, и вообще это может привести к излишним переживаниям. Правильный вариант: контролируйте вес раз в неделю, по утрам, натощак. Важно использовать одни и те же весы, сейчас в приоритете «динамика». Взвешивайтесь только дома или в кабинете у своего гинеколога.

Почему происходит набор веса?

Причина лишнего веса — гормональная перестройка организма, отчего будущая мама постоянно испытывает чувство голода. Многие беременные женщины решают, что теперь надо питаться за двоих. Не надо. Просто ешьте в два раза лучше — разнообразнее, правильнее, но не больше. И поддерживайте организм с помощью витаминов Элевит, адаптированных под каждый из этапов: Элевит Планирование и I триместр*, Элевит Пронаталь**, который целесообразно принимать женщинам во втором и третьем триместрах, и Элевит Кормление* после родов.

Источники:

* Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания. ** Предполагаемый период использования в рамках линейки витаминно-минеральных комплексов Элевит. Согласно инструкции, Элевит Пронаталь может применяться на этапе планирования беременности, в период беременности, после родов и в период грудного вскармливания.

  1. Доклад «Здоровое питание матери: лучшее начало жизни» ВОЗ, Европейское региональное бюро 2016.
  2. https://www.nhs.uk/common-health-questions/pregnancy/how-much-weight-will-i-put-on-during-my-pregnancy/
  3. Poston L. Gestational weight gain // https://www.uptodate.com/contents/gestational-weight-gain, дата обращения 07.10.2018.

Вес ребенка в 1 год. Вес ребенка в 1 год и 3 месяца

Любую маму всегда больше всего волновало развитие, рост и вес ребенка. В 1 год эти показатели могут разниться от нормы. Все зависит от физиологии чада, выбранного рациона и многих других нюансов.

Сколько весит ребенок в 1 год

C 12 месяцев малыш начинает все больше двигаться: ползать по наклонным поверхностям, спускаться с дивана на пол, стоять без опоры, приседать и выпрямляться, подражать взрослым в простых движениях. Именно поэтому вес ребенка в 1 год может остановиться на одной отметке с 11 месяцами. Дело в том, что повышение активности малыша прямым образом сказывается на набранных килограммах, так как при движении сжигаются жиры и кишечник работает в усиленном режиме.

Вес ребенка в 1 год должен быть в пределах от 7,5 до 12 кг. У мальчиков этот диапазон может начинаться от 8 килограмм, а у девочек — от 7. Также важными характеристиками в этом возрасте является рост. У мальчиков он должен быть в пределах 71-80 см, у девочек — 68-79. Многие терапевты уделяют особое внимание окружности головы. У мальчиков норма — от 43,5 до 48,5 см, у девочек — от 42 до 47,5 см.Ребенок (1 год), рост, вес и показатели окружности головы которого превышают допустимые пределы значений, может быть подвержен заболеваниям костной системы и немного отставать в развитии. Связано это с аномальным распределением биологических элементов в организме. В этом случае рекомендуется пройти надлежащее лечение у лечащего врача. Маленький ребенок (1 год), рост, вес и показатели окружности головы которого значительно ниже нормы, может страдать от кислородного голодания, астмы, гепатоцеребральной дистрофии и т.д. Стоит отметить, что многие физиологические характеристики малыш наследует от своих родителей.

Вес ребенка в 1 год и 2 месяца должен быть в пределах от 8 до 12 кг. На этом этапе важно, чтобы малыш плотно кушал, так как он находится в постоянном движении. Вес ребенка в 1 год и 2 месяца напрямую зависит от рациона и активного образа жизни. К этому возрасту разрешаются отклонения от нормы в 0,5 кг.

Развитие в 1 год

К 12 месяцам малыш уже должен уметь собирать пирамидки из 3-4 колец, сначала повторяя за взрослым, затем проделывая процедуру самостоятельно. Большинство детей могут складывать из кубиков лесенку, хлопать в ладоши, катать мяч, тянуть за собой игрушку на веревочке, открывать двери, выдвигать ящики и прочее. Также к этому возрасту ребенок уже самостоятельно пьет из бутылочки, кусает хлеб, помогает себе при одевании, знает названия вещей, просится на горшок. При купании годовалые дети умеют умываться и вытираться полотенцем. Кроме того, в этом возрасте у чада начинают проявляться недовольства при нарушении опрятности.

Эмоциональный фон в 1 год

В этом возрасте малыш улыбается не только родителям и знакомым людям, но и любимым игрушкам. Может резким тоном выразить свое недовольство при запрете того или иного действия. Начинает подражать мимике сверстников и взрослых. Вопросительно смотрит в затруднительных ситуациях и настораживается при виде незнакомого человека.

Если показать годовалому ребенку фотографию с родителями, то на его лице вмиг появляется улыбка. При звуках музыки начинает подпрыгивать и агукать. Ближе к 1 году и 2 месяцам малыш уже может выполнять знакомые для него действия по просьбе родителей, например, «положи», «закрой», «отдай», «нельзя», «покажи» и т.д. Также ребенок должен уметь обращаться к родителям («мама» и «папа») и близким («баба», «тетя» и пр.). При слове «до свидания» будет махать рукой прощаясь.

Сколько весит ребенок в 1 год 3 месяца

Теперь дети могут не только приседать и поворачиваться, но и пятить, ходить без помощи взрослых и устойчиво стоять на наклонной поверхности. Иногда малыш продолжает ползать, но только в случае усталости.

Вес ребенка в 1 год и 3 месяца не должен быть менее 8,5 кг. У мальчиков он может доходить до 12,8 килограмма, а у девочек — до 12,4. Если вес ребенка в 1 год и 3 месяца значительно отклоняется от нормы, то это сигнализирует о наличии серьезного инфекционного заболевания, патологии или о неправильном питании. Если не уделить этому должного внимания, впоследствии у малыша могут развиться хронические пороки внутренних органов и ЦНС.

Вес ребенка в 1 год 4 месяца может остаться на уровне 4-недельной давности. На этом этапе дети заметно набирают в массе только по кварталам. Именно поэтому плановые взвешивания проводятся каждые 3 месяца, начиная с одного года.

Рост мальчика к этому возрасту должен быть в пределах от 74 до 84 см, девочки — от 72 до 83 см. Нормальный диапазон окружности головы равняется 43-49,5 см.

Развитие в 1 год 3 месяца

Малыш начинает ориентироваться по величине, форме и цвету предметов: отличает мячики от кубиков, показывает большие и маленькие игрушки и т.д. К этому возрасту дети должны уметь подбирать вещи по оттенкам. Рекомендуется начинать обучение с темных (ярких) цветов и светлых (блеклых), например, в одну сторону синие и черные игрушки, в другую — белые и желтые.

Многие дети уже умеют рисовать, хотя пока это похоже на хаотичное черкание по бумаге. Карандаш плотно лежит в ручке. В 15-16 месяцев ребенок самостоятельно нанизывает кольца на стержень пирамидки, кормит куклу, строит высокие лесенки из кубиков. Ближе к 1 году и 5 месяцам у малыша в приоритете становятся предметы обихода, а не привычные игрушки.

Также в этом возрасте дети умеют самостоятельно пить, держать ложку под нужным углом и умываться.

Эмоциональный фон в 1 год 3 месяца

Дети становятся более уравновешенными на долгий период времени. В этом возрасте они чаще смотрят на взрослых, запоминая их движения, поведение и мимику в отдельных моментах и действиях, чтобы потом им подражать. Более эмоционально реагируют на любимые игрушки, «заражаются» смехом или плачем от сверстников.Теперь при виде незнакомого человека реакция может быть как негативной, так и положительной. В целом эмоциональный фон стабилизируется, однако приступы неоправданного плача могут все еще давать о себе знать. Чаще всего это связано с капризами и усталостью.

Речь начинает дополняться характерной мимикой и жестикуляцией. Появляются предпочтения в музыке и визуализации (анимации).

Сколько весит ребенок в полтора года

Ближе к 18 месяцам дети уже ведут полноценный активный образ жизни: самостоятельно ходят, начинают бегать на короткие расстояния, перешагивать через высокие игрушки, подниматься по лестнице. Все это требует больших затрат энергии. Для ее пополнения важно своевременно и правильно кормить ребенка, однако его вес будет расти еще медленнее, чем раньше. Малыш может набирать только 30 г в неделю.

В 1,5 года мальчик должен весить от 9 до 13,7 кг. Девочки набирают в массе немногим меньше. Их норма варьируется от 8,3 до 13 кг. Вес ребенка в 1 год и 7 месяцев должен увеличиться на 120-200 г. Любое отклонение от нормы является следствием нарушения работы кишечника или серьезного инфекционного заболевания. Вес ребенка в 1 год и 8 месяцев может варьироваться от 9,7 до 10 кг (у мальчиков) и от 9 до 9,7 (у девочек).

Нормальный рост малыша в этом возрасте — от 75 до 88 см. Окружность головы — от 43,5 до 50 см.

Развитие в 1,5 года

К этому возрасту малыш уже должен уметь различать не только шар и куб, но и другие формы предметов: ромб, прямоугольник и прочие. Все зависит от того, насколько родители заинтересованы в развитии кругозора своего чада. В полтора года ребенка может научить складывать элементарные пазлы и конструктор, начинает лучше ориентироваться в величинах: побольше, поменьше, средний и т.д.Пирамидка складывается в считаные секунды. Улучшается ориентация по цветам. Рисунки обретают очертания конкретных предметов. Ребенок начинает делать вид, что читает (переворачивает страницы, слева направо поворачивает глаза). Девочки катят коляску, мальчики — машинки.

В полтора года дети способны самостоятельно есть ложкой полужидкую пищу (короткий промежуток времени) и пить из чашки, не проливая жидкости.

Эмоциональный фон ребенка в 1,5 года

С каждым днем у детей становится все более важный и деловой вид. Они могут явно проявлять социально значимые эмоции — жалость, грусть, обиду, заинтересованность. В этом возрасте ребенок особенно часто отвлекается.

Смена привычных условий и режима доставляет малышу беспокойство, которое в итоге может перейти в плач. Появляется заинтересованность действиями своих сверстников. В полтора года дети предпочитают больше общаться со взрослыми, но для своевременного развития не стоит их ограничивать в коммуникации с другими детьми. Разлуки с родителями особенно эмоциональны, ярко проявляется скука.

В этом возрасте малыш уже способен понимать небольшие предложения.

Сколько весит ребенок в 1 год 9 месяцев

В этом этапе своего детства малыши могут не только самостоятельно передвигаться по ровной поверхности, но и активно работать руками: бросать мяч, держаться за брусья, залезать на диван и т.д. Все эти действия влияют на вес ребенка. В 1 год и 9 месяцев дети едят не с большой охотой, так как все их внимание направлено на познание окружающего мира и собственного тела. Нередко мамам приходится пристегивать своих активных малышей специальными ремнями безопасности, чтобы вовремя их накормить.Вес ребенка в 1 год и 9-10 месяцев должен быть в допустимом диапазоне от 9,1 до 14 кг (у девочек) и от 9,7 до 15 кг (у мальчиков). Рост может варьироваться от 77 до 91 см, а окружность головы — от 44 до 51 см.

Развитие в 1 год 9 месяцев

В этом возрасте малыши могут различать не только цветные, но и прозрачные предметы. То же самое касается и формы: выпуклая, вогнутая, с отверстием и т.д. Ребенок должен уметь выбирать из 5-6 предметов именно тот, что ему описал взрослый. Также дети могут нанизывать на стержень сразу по 2-3 кольца.

К 2 годам ребенок должен знать названия всех больших предметов и вещей в квартире, поэтому обучение нужно начинать именно сейчас.

Кроме того, малыш способен самостоятельно взять и начать есть хлеб, жидкую пищу из тарелки, снимать шапку, надевать обувь, указывать родителям на грязное лицо и руки. Проявляется сильное желание все делать самостоятельно.

Эмоциональный фон ребенка в 1 год 9 месяцев

Освоение окружающего мира открывает малышу новые чувства и эмоции: боль при зажатии пальца, ожог при касании горячего и прочие. Вместе с этим приходит соответствующая мимика, которая откладывается в мышечной и рефлекторной памяти ребенка. Появляются новые эмоции, к примеру, встревоженность и безразличие. При расставании с родителями малыш сильно скучает до потери аппетита. В незнакомом месте появляется недоверие к чужим людям, напряженность. Контакт со сверстниками осуществляется посредством жестов, мимики, возгласов и чтения эмоций по глазам.

Также в этом возрасте ребенок способен понимать короткие рассказы, глядя на картинки. Многие дети начинают по-своему называть конкретные предметы и действия родителей.

В возрасте 1-2 года малышу требуется сбалансированный правильный рацион. При составлении меню обязательно следует учитывать физиологические особенности ребенка.

К году у детей увеличивается объем желудка, появляются вкусовые пристрастия, улучшается жевательный аппарат. Поэтому постепенно следует переходить от жидкой пищи до полутвердой.

Стоит помнить, что вес ребенка после 1 года напрямую зависит от частоты кормления и подбираемых продуктов. В день должно быть 4 полноценных приема пищи. Важно, чтобы в рацион входили различные овощи, неаллергенные фрукты, мясные и рыбные изделия. Все эти продукты должны быть приготовлены на пару или в вареном виде. В пюре можно смешивать сразу несколько ингредиентов.

До 2-х лет нельзя исключать из рациона жидкий прикорм.

Сколько должен весить котенок в 2, 3, 4, 5 и 6 месяцев | Как взвесить котенка

Вес котенка может говорить о многом: о возрасте, состоянии здоровья, темпах развития, и не только. По мере взросления вес котенка меняется, на него оказывают влияние разные факторы. Сколько же котенок должен весить и как определить его вес без посторонней помощи?

Новорожденные

На вес котенка оказывают влияние разные факторы. Обычно новорожденные котята весят от 80 до 140 г, в среднем — около 90 г. Но многое зависит от породы: например, котята мейн-куна весят 130–150 г.

Вес месячного котенка

Наиболее быстрый рост наблюдается в течение первого месяца жизни. В день котенок может прибавлять до 15 г. К концу месяца он может весить уже 450–500 г.

Вес двухмесячного котенка

В этом возрасте малыш уже понемногу ест твердую пищу. Но, поскольку его активность тоже возрастает, темпы набора веса могут замедлиться. Обычно через два месяца он весит 1–1,5 кг.

Вес трехмесячного котенка

Теперь активно растущий котенок отдает предпочтение твердой пище. Самцы и самки начинают отличаться друг друга по размеру и весу. В три месяца котенок весит 1,5–2,3 кг.

Вес пятимесячного котенка

В этом возрасте котенок может ограничиваться четырьмя приемами пищи в день, но его масса продолжает расти. В зависимости от породы и пола его вес обычно составляет 2–4,2 кг.

Вес шестимесячного котенка

К этому времени котята уже если и растут, то намного медленнее. Питаются они трижды в день, а их вес составляет 2–4,8 кг. В дальнейшем самки уже почти не изменятся, тогда как самцы продолжат наращивать мышечную массу.

Зачем следует взвешивать котенка?

Если питомец имеет хороший аппетит, не похудел, не растолстел и выглядит здоровым, нужды во взвешивании нет. Но иногда это необходимо. Причины бывают разные:

  • Необходимо рассчитать суточный рацион. Например, если вы подобрали котенка на улице и не знаете, сколько ему месяцев, то с помощью взвешивания можно выяснить, в каком количестве корма он нуждается.
  • Для определения дозы лекарства. Зачастую для того, чтобы выяснить дозировку препаратов, нужно знать, сколько весит питомец; как правило, она указывается в расчете на килограмм веса. В случае с котятами особенно важно делать это не на глаз, а в строгом соответствии с инструкцией к препарату.
  • Для транспортировки в самолете. Это относится ко взрослым кошкам. Можно столкнуться с ограничениями на провоз домашних животных в салоне. К примеру, допустимый вес питомца вместе с переноской может быть не более 8 кг, иначе животное полетит в грузовом отсеке. Поэтому важно заранее определить вес кошки, чтобы избежать лишнего стресса.

Как самостоятельно взвесить котенка?

Взвешивать новорожденных котят имеет смысл только тогда, когда это предписано ветеринарным врачом. Для взвешивания подросших котят удобно использовать кухонные весы. Наиболее популярным является совместное взвешивание на напольных весах. Для этого нужно сначала взвеситься самому, а потом сделать то же самое с кошкой в руках. Затем из общего веса следует вычесть свой собственный.

15 июня 2017

Обновлена: 21 декабря 2017

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Подписаться

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Рост вашего ребенка: 2 месяца (для родителей)

Младенцы продолжают быстро расти в весе и росте в этом месяце.

Насколько вырастет мой ребенок?

Первые 2 месяца жизни были периодом быстрого роста. Ваш ребенок будет продолжать расти с той же скоростью, набирая от 1 до 1½ дюймов (от 2,5 до 3,8 сантиметров) в длину и 2 фунта (907 граммов) в весе в этом месяце. Это всего лишь средние значения — ваш ребенок может расти несколько быстрее или медленнее, и, вероятно, у него будут скачки роста.

У вашего ребенка могут быть периоды повышенного голода и беспокойства. Это увеличение чувства голода означает, что ваш ребенок переживает период быстрого роста ( всплеск роста ). Если вы кормите грудью, вы можете обнаружить, что ваш ребенок хочет есть чаще (иногда каждый час!) в определенное время дня. Это часто называют «кластерным кормлением». Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут хотеть есть чаще или пить больше смеси, чем обычно, во время кормления.

Вы научитесь видеть признаки того, что ваш ребенок голоден или что он сыт.Вы узнаете, что ваш ребенок голоден, когда он кажется беспокойным, много плачет, высовывает язык или сосет ручки и губы. Вы узнаете, что ваш ребенок сыт, когда он больше не заинтересован в кормлении или просто засыпает в конце сеанса кормления. Помните, что животики младенцев очень маленькие, и их нужно срыгивать после кормления, чтобы выпустить газы, которые могут вызвать дискомфорт.

Ваш врач измерит вес, длину тела и окружность головы вашего ребенка и отследит его или ее рост по стандартной таблице роста (для мальчиков и девочек существуют разные таблицы).Ваш ребенок может быть большим, маленьким или средним. Пока эта модель роста остается неизменной с течением времени, скорее всего, у вашего ребенка все в порядке.

Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что рост и развитие не следует сравнивать с ростом и развитием доношенного ребенка. За недоношенными нужно будет более внимательно следить и, возможно, потребуется чаще взвешивать их в течение первых месяцев, чтобы убедиться, что они растут правильно. Им есть что наверстать!

Должен ли я беспокоиться?

Если ваш ребенок не растет с ожидаемой скоростью или темпы роста замедляются, ваш врач захочет убедиться, что ваш ребенок получает достаточно еды.

Врач может спросить вас о:

  • Сколько кормлений в день получает ваш ребенок. В возрасте 2 месяцев ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может сосать около 8 раз в сутки; дети на искусственном вскармливании обычно едят реже, примерно каждые 4 часа. Теперь, когда дети пьют больше за один раз, они будут реже есть и дольше спать по ночам.
  • Сколько ваш ребенок съедает при каждом кормлении. Ребенок обычно сосет грудь не менее 10 минут, при этом должно быть слышно, как он глотает, и после этого он должен выглядеть довольным.Дети на искусственном вскармливании съедают от 5 до 6 унций (148–177 миллилитров) — немного больше, немного меньше — при каждом кормлении. Кормящим матерям может быть полезно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы повысить комфорт и улучшить технику.
  • Количество опорожнений кишечника у вашего ребенка каждый день, их объем и консистенция. У большинства младенцев происходит 1 или более актов дефекации в день, но может быть нормальным пропустить 1 или 2 дня, если консистенция нормальная. Стул младенцев на грудном вскармливании, как правило, мягкий и слегка жидкий.Стул детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного тверже, но не должен быть твердым или сформированным.

Большую часть времени рост ребенка будет просто отслеживаться в течение следующих нескольких месяцев во время плановых осмотров ребенка. Но если ваш врач беспокоится о росте вашего ребенка, он или она захочет видеть вашего ребенка чаще.

Что дальше?

В среднем дети в возрасте от 3 до 6 месяцев растут в длину и вес стабильными, но несколько более медленными темпами по сравнению с первыми 2 месяцами жизни.Иногда может показаться, что ваш ребенок перерастает одежду через день, и вы не можете за ним угнаться. Не волнуйтесь. Быстрый рост начнет замедляться во второй половине первого года.

Прибавка в весе у ребенка: руководство для первого года жизни

Первый год жизни вашего ребенка наполнен быстрым ростом и набором веса. Для молодых родителей нормально задаваться вопросом, нормально ли растет их ребенок. Независимо от того, кормите ли вы грудью или кормите смесью, внимательно следите за привычками кормления вашего ребенка, это поможет вам определить его прогресс.

Кормление

В течение первых недель жизни ваш ребенок должен есть каждые два-три часа. Кормящим матерям следует рассчитывать 15-20 минут на первую сторону и 20-30 минут на вторую, иногда дольше. Кормящие матери должны обращать внимание на то, сколько времени они тратят на кормление грудью, а не только на количество молока, которое они производят. Начальные этапы в первую очередь связаны с формированием толерантности.

Родители, кормящие из бутылочки, должны давать своему новорожденному примерно на одну унцию смеси больше, чем их возраст в месяцах.Например, 1-месячный ребенок должен получать около 2 унций за одно кормление примерно каждые три часа, 2-месячный ребенок должен получать около 3 унций и так далее.

Адекватное питание, будь то смесь или грудное молоко, лучше всего оценивать, наблюдая за ростом вашего ребенка. Кроме того, если физические функции вашего ребенка происходят несколько раз в течение дня, это хороший признак того, что ваш ребенок гидратирован и получает соответствующее количество молока или смеси.

Скорость роста

От рождения до 6 месяцев обычный ребенок удваивает свой вес при рождении.От рождения до 1 года они утроят свой вес при рождении.

В среднем первые три месяца жизни прибавляют в весе около унции в день. В нормальных условиях взвешивания ребенка во время регулярных визитов к врачу будет достаточно, чтобы наблюдать нормальный рост и прибавку в весе. Родителям не нужно взвешивать своего ребенка каждый день, потому что вес будет меняться каждый день. Прибавка в весе происходит медленно, и в некоторые дни ваш ребенок может ничего не набирать, а через два дня он может набрать много.

Ваш ребенок также будет увеличивать длину по мере увеличения веса. В течение первых шести месяцев дети прибавляют около 2,5 см в месяц. Затем ожидается полдюйма в месяц от 6 месяцев до 1 года. Опять же, таблица роста вашего педиатра поможет вам увидеть, как развивается ваш ребенок.

Если ваш ребенок счастлив, внимателен и хорошо спит, то ваш ребенок, скорее всего, растет правильно. Если в какой-то момент вы чувствуете, что что-то не так, поговорите со своим педиатром.

Первоначально эта статья была опубликована в выпуске Healthy Living Made Simple за май/июнь 2017 года.

Прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании

В первые несколько дней ребенок может потерять до 10% веса при рождении. Если потеря веса вашего ребенка составляет более 10%, ваша акушерка или медсестра общественного здравоохранения проверит режим его кормления.

Они будут смотреть на:

  • насколько хорошо они прикладываются к груди
  • как они переносят молоко
  • сколько у них грязных подгузников

К 5 дню, когда кормление идет хорошо, ваш ребенок начнет чтобы набрать вес. Ребенку может потребоваться до 2 недель, чтобы вернуться к своему весу при рождении. Некоторые дети набирают вес быстрее.

В первые 3 месяца дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе от 150 до 200 граммов в неделю. Ваша медсестра общественного здравоохранения будет записывать и отслеживать закономерности роста вашего ребенка.

Скачки роста

В некоторые дни ваш ребенок будет есть чаще, чем обычно. Это может длиться от 2 до 3 дней, а затем ваш ребенок вернется к тому же режиму, что и раньше. Это называется скачком роста.Это не значит, что у вас недостаточно молока. Более частое кормление ребенка поможет увеличить количество молока, чтобы удовлетворить его растущий аппетит.

Во время скачка роста ваш ребенок может казаться все время голодным, а ваша грудь может казаться пустой. Это связано с тем, что ваш ребенок пьет молоко в том виде, в котором оно приготовлено, и не дает вашей груди времени на то, чтобы наполниться. Ваш запас молока скоро отреагирует на частые кормления. Возможно, вы обнаружите, что ваша грудь кажется слишком полной после всплеска роста, но это пройдет через несколько дней.

Скачки роста могут произойти, когда ваш ребенок достигнет:

  • 2–3 недель
  • 6 недель
  • 3 месяцев
  • 5–6 месяцев

По мере приближения этого времени приготовьтесь к более частому кормлению на 2–3 дня чем обычно. Вы можете найти это хорошее время, чтобы отдохнуть и расслабиться.

Изменения в кормлении

По мере роста вашего ребенка растет и его животик. Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Ваш ребенок будет дольше сосать из первой груди и меньше времени из второй груди.Некоторым детям может понадобиться сосать только из одной груди за одно кормление.

В первые несколько дней желудок вашего ребенка размером с вишенку. Небольшого регулярного количества молока будет более чем достаточно, чтобы наполнить их крошечный животик. Ожидайте кормления от 10 до 12 раз в течение 24 часов на этом этапе.

Сколько должен весить здоровый 3-месячный ребенок? – СидмартинБио

Сколько должен весить здоровый 3-месячный ребенок?

Нормальный вес трехмесячной девочки составляет от 9.7-17,2 фунтов, в то время как нормальный вес для 3-месячного мальчика составляет от 10,6 до 18,3 фунтов. Для девочек 50-й процентиль — прямо в середине пакета — будет около 12,8 фунтов; для мальчиков 50-й процентиль будет составлять около 14,1 фунта.

Как часто нужно взвешивать трехмесячного ребенка?

Вот примерное руководство о том, как часто следует взвешивать и измерять ребенка: от двух недель до шести месяцев – один раз в месяц. От полугода до 12 месяцев – один раз в два месяца. Свыше 12 месяцев – один раз в три месяца.

Какой процентиль должен быть у трехмесячного ребенка?

ДРУГИЕ ПЛОЩАДКИ

Вс Пн Пт
28 29 3
5 6 10
12 13 17
19 20 24

Какой вес должен прибавлять в неделю трехмесячный ребенок?

Таблица веса ребенка

Возраст 50-й процентильный вес для мальчиков Вес 50 центилей для новорожденных девочек
1 месяц 4. 4 кг (9,7 фунта) 4,2 кг (7,8 фунта)
2 месяца 5,2 кг (11,5 фунтов) 4,8 кг (10,5 фунта)
3 месяца 6 кг (13,2 фунта) 5,4 кг (12 фунтов)
4 месяца 6,7 кг (14,8 фунта) 6,2 кг (13,7 фунта)

Сколько должен весить мой ребенок?

Большинство детей, родившихся между 37 и 40 неделями, весят от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).Новорожденные, которые легче или тяжелее среднего ребенка, обычно чувствуют себя хорошо.

Когда дети становятся пухлыми?

Это верно для всех наших собратьев-млекопитающих, независимо от того, намного они меньше нас или намного больше. Но человеческие младенцы тоже продолжают набирать вес. Младенческая полнота достигает пика в возрасте от 4 до 9 месяцев и составляет около 25 процентов, прежде чем она начинает медленно снижаться.

Худеют ли дети в 3 месяца?

Вполне нормально, что прибавка в весе ребенка, находящегося на исключительно грудном вскармливании, замедляется в возрасте 3-4 месяцев. Стандарты роста детей Всемирной организации здравоохранения, основанные на здоровых детях, находящихся на грудном вскармливании, помогают продемонстрировать это.

Сколько должен весить ребенок в 3 месяца?

Вес 3-месячного ребенка: Вес 3-месячного мальчика должен составлять 6,4 кг или 14,1 фунта. Вес трехмесячной девочки должен составлять 5,8 кг или 12,8 фунта. Эти веса лежат в 50-м процентиле на графиках веса, используемых большинством врачей для построения графиков роста младенцев.

Каков средний рост трехмесячного ребенка?

В возрасте трех месяцев длина младенца женского пола должна составлять около 60 см.В традиционных измерениях это 23,6 дюйма в длину. Младенцы мужского пола должны быть около 61,5 см или 24,2 дюйма в длину. Эти высоты являются измерениями 50-го процентиля для сравнительных таблиц популяции детей в возрасте от 0 до 6 месяцев.

Какой средний рост и вес у трехмесячного ребенка?

какой средний рост и вес у трехмесячного ребенка? В 3 месяца «типичный» ребенок весит 13 фунтов и имеет рост 24 дюйма. Но не волнуйтесь, если ваш ребенок меньше или больше. Младенцы, как и взрослые, различаются по размеру и форме.На самом деле, «средний» вес 3-месячного ребенка может колебаться от 9 до 16 фунтов, а «средняя» длина — от 22 до 25 дюймов.

Насколько велик ребенок в 3 месяца в утробе матери?

В конце третьего месяца длина вашего ребенка составляет примерно 7,6–10 см (3–4 дюйма), а вес — около 28 г (1 унция). Поскольку наиболее критическое развитие вашего ребенка произошло, у вас есть шанс…

Что нормально, а что нет в первый год

Обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес с нормальной скоростью? Вот чего ожидать в первый год и что делать, если ваш ребенок не прибавляет в весе.

Второй ребенок Эйлин Рейни, Маккензи, с самого начала рос медленно. «При рождении она весила семь фунтов четыре унции, — вспоминает Рейни, — но у нее была сильная желтуха, и она не вернулась к своему весу при рождении, пока ей не исполнилось 3,5 недели. Потом она, казалось, начала набирать вес быстрее».

Однако в четыре месяца скорость ее набора веса снова замедлилась. «Между четырьмя и шестью месяцами она набрала всего девять унций», — говорит Рейни.«С другой стороны, она заболела незадолго до того, как мы обратились к врачу, и я думаю, что это сказалось на ее весе». Но ее врач был обеспокоен и направил ее к педиатру.

В последние годы наше понимание нормального увеличения веса ребенка улучшилось. Валери Маршан, детский гастроэнтеролог из Монреаля и председатель Комитета по питанию и гастроэнтерологии Канадского педиатрического общества, входила в группу, которая рекомендовала использовать новые диаграммы роста, разработанные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). В то время как предыдущие диаграммы прибавки в весе ребенка, используемые для разметки и отслеживания моделей роста ребенка, были основаны на детях, находящихся на искусственном вскармливании, эти новые были основаны на детях, находящихся на грудном вскармливании, которые начали прикорм примерно в середине первого года жизни.

«Самая большая разница между новыми таблицами и старыми таблицами заключается в том, что дети на грудном вскармливании растут быстрее в первые четыре-шесть месяцев, а затем замедляются, в то время как дети на искусственном вскармливании сначала растут медленнее, а затем быстрее набирают вес». — объясняет Маршан.«Таким образом, на старых диаграммах могло показаться, что вес ребенка, находящегося на грудном вскармливании, колеблется. Большинство педиатров знали, что это нормально, но многие родители беспокоились, а некоторые отказывались от груди или добавляли смесь». С новыми таблицами родители увидят, что их ребенок, находящийся на грудном вскармливании, прибавляет в весе должным образом.

 

Какая нормальная прибавка в весе у детей, находящихся на грудном вскармливании?

Это средние ожидаемые прибавки в весе детей, находящихся на грудном вскармливании:

• В первые несколько дней после рождения дети обычно теряют вес, а затем возвращаются к своему весу при рождении примерно через 10 дней.Если это не так, говорит Маршан, ребенок и то, как он питается, должны быть осмотрены врачом.
• В первые три месяца ребенок должен прибавлять в среднем от 140 до 210 граммов (от пяти до 7½ унций) в неделю. Эксперт по грудному вскармливанию из Торонто и педиатр Джек Ньюман отмечает, что эти средние значения могут вводить в заблуждение. «Ребенок, который соответствует 95-му процентилю на графике роста, будет прибавлять в весе значительно больше. Ребенок, соответствующий третьему процентилю, прибавляет в весе значительно меньше.Это одна из причин, по которой кривые роста — лучший способ судить о том, как растет ребенок».
• В возрасте от трех до шести месяцев средняя скорость прибавления веса ребенка замедляется до 105–147 граммов (от четырех до пяти унций) в неделю.
• В возрасте от шести до 12 месяцев средняя скорость роста составляет от 70 до 91 грамма (от 2½ до трех унций) в неделю.
• В среднем дети удваивают свой вес при рождении к четырем или пяти месяцам и утраивают его к году.

Маршан добавляет, что родители должны знать, что вес ребенка при рождении больше зависит от диеты матери и здоровья во время беременности, чем от генетики.Например, у матери с гестационным диабетом, скорее всего, будет ребенок крупнее среднего, хотя генетика ребенка может на самом деле указывать на меньший размер во взрослом возрасте. Другие дети могут родиться ниже среднего, но им генетически суждено стать высокими взрослыми. «Поэтому некоторым детям нужно быстро набрать вес, чтобы наверстать упущенное, в то время как другим нужно «наверстать упущенное», — говорит Маршан.

Когда следует беспокоиться о весе ребенка?

В то время как дети с медленным ростом, как правило, привлекают наибольшее внимание, появились новые опасения по поводу детей с быстрым набором веса, особенно после введения таблиц ВОЗ. «Вы должны смотреть не только на вес, но и на рост», — говорит Маршан. «Ребенок, который находится в 50-м процентиле по весу, но только в пятом процентиле по росту, может иметь избыточный вес. Ребенок в 95-м процентиле как по весу, так и по росту, вероятно, просто прекрасен».

Быстрое увеличение веса ребенка, скорее всего, будет проблемой для младенцев, которых кормят смесями, и Маршан отмечает, что иногда ребенок выпивает 1,7 литра (60 унций) смеси в день и очень быстро растет. «На это нужно обратить внимание», — говорит она.«Родители могут неправильно интерпретировать сигналы ребенка».

Прибавка в весе меньше беспокоит детей, находящихся на грудном вскармливании, говорит Ньюман. Поскольку грудное вскармливание младенцев прекращается, когда они наелись (а не когда бутылочка пуста), они в большей степени способны самостоятельно регулировать свое потребление. «Я бы не беспокоился о быстром росте ребенка, находящегося на грудном вскармливании, который доволен и здоров».

Ньюман добавляет, что хотя отслеживание прибавки в весе ребенка является полезным инструментом, его нужно использовать с умом. «Мы очарованы числами, но они — только часть истории.Весы могут ошибаться, и вы не можете достоверно сравнивать две разные шкалы (например, ту, что в больнице, и ту, что в кабинете врача). Часто случаются ошибки при взвешивании. Наблюдение за ребенком — особенно наблюдение за ребенком у груди — говорит гораздо больше».

Что делать, если ребенок не набирает вес

Сын Ребекки Серрул, Себастьян, родился с весом девять фунтов три унции, но медленно набирал вес и весил всего 18 фунтов в год. Его скорость набора веса беспокоила врача Серрула примерно с шести недель, но Серрул хотел продолжать кормить исключительно грудью, пока Себастьян не стал готов к твердой пище .

Педиатр и эксперт по грудному вскармливанию Джек Ньюман говорит, что первым шагом часто является улучшение того, как ребенок захватывает грудь. «Важно, чтобы мать знала, когда ребенок получает молоко, а не просто «покусывала» грудь. Когда ребенок мало пьет, может помочь компрессия», — добавляет он. Сжатие груди означает сдавливание вашей груди, когда ребенок сосет, но не пьет, — это похоже на сцеживание молока в рот ребенка. Если прибавка в весе ребенка замедлилась или даже остановилась, возможно, количество молока у матери уменьшилось, и это должно быть исследовано кем-то, кто имеет опыт грудного вскармливания.Более подробная информация о возможных причинах, включая видеоролики, показывающие, как прикладывать ребенка к груди и как узнать, когда ребенок пьет, находится на веб-сайте Newman по адресу nbci.ca .

Серрул обратился за помощью, чтобы посмотреть, можно ли улучшить ее выработку молока или захват груди ее сына, но обнаружил, что его прибавка в весе осталась примерно на том же уровне. Она говорит, что нанесение веса Себастьяна на диаграммы Всемирной организации здравоохранения (а не на старые диаграммы, которые использовал ее врач) убедило ее в скорости его роста, и, поскольку он был доволен и активен, она чувствовала себя уверенно, продолжая кормить его грудью.

Подробнее:
Как совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки
Чем больше детям лучше?

Моему ребенку стыдно

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

Прибавка в весе у ребенка – что является нормой? 5 часто задаваемых вопросов

Родители часто беспокоятся о том, получает ли их ребенок достаточное количество грудного молока и достаточно ли прибавляет в весе.

На самом деле, одна из основных причин, по которой матери прекращают кормить грудью, связана с беспокойством по поводу их грудного вскармливания.

Чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточное количество грудного молока, важно полагаться на достоверные, а не на ненадежные признаки.

Одним из надежных признаков является то, что ваш ребенок набирает достаточный вес.

В Австралии регулярные визиты к детской медицинской сестре (во время которых ваш ребенок взвешивается) могут помочь вам отслеживать прибавку в весе вашего ребенка.

Вот 5 часто задаваемых вопросов и ответов о прибавке в весе у детей.

№ 1: Какие графики роста следует использовать?

Ответ: Для наблюдения за ростом детей от рождения до 5 лет рекомендуется использовать графики роста Всемирной организации здравоохранения. Это связано с тем, что они были разработаны на основе популяции, находящейся на грудном вскармливании, и, следовательно, показывают скорость роста в пределах биологически нормального диапазона.

#2: Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, прибавляют в весе иначе, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании?

Ответ: Да.В первые несколько месяцев дети на искусственном вскармливании, как правило, растут медленнее, чем дети на грудном вскармливании. После этого дети на искусственном вскармливании, как правило, растут быстрее, чем дети на грудном вскармливании.

Прибавка в весе ребенка может варьироваться от недели к неделе. Это нормально. В некоторые недели она может положить на небольшую сумму, а в другие недели больше. Более информативно (и надежно) смотреть на прибавку веса ребенка в течение 4 недель, а не еженедельно, чтобы найти среднее еженедельное увеличение веса.

#3: Насколько достаточно прибавки в весе?

Ответ: Для младенцев нормально терять вес в первые дни после рождения, прежде чем он начнет прибавлять в весе между 4 и 6 днями.Узнайте больше о раннем похудении новорожденных.

Средние недельные приросты ребенка, находящегося на грудном вскармливании, сильно различаются между собой. В качестве приблизительного руководства Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии рекомендует следующее для увеличения веса в младенчестве:

  • От рождения до 3 месяцев: от 150 до 200 г в неделю
  • От 3 до 6 месяцев: от 100 до 150 граммов в неделю
  • от 6 до 12 месяцев: от 70 до 90 граммов в неделю

Это общие указания. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом для тщательной оценки, если вы беспокоитесь о росте вашего ребенка.

№ 4: Что делать, если есть опасения по поводу увеличения веса ребенка?

Ответ: Если есть опасения по поводу увеличения веса вашего ребенка, важно, чтобы ваш ребенок был тщательно обследован как личность. Необходимо учитывать множество факторов, таких как:

  • Генетические факторы. Если биологические родители вашего ребенка высокие и стройные, меньше шансов, что он станет низким и пухлым.
  • Методы кормления вашего ребенка. Ваш ребенок хорошо высасывает молоко из груди? Если нет, консультант по грудному вскармливанию может помочь понять, почему это происходит, и дать предложения о том, как это исправить. Кроме того, ее кормят по потребности или по расписанию? Кормление по расписанию может снизить скорость набора веса ребенком.
  • Как выглядит ваш ребенок. Если она выглядит так, будто «подходит» своей коже, имеет ровный цвет кожи и хороший мышечный тонус, это хорошие признаки.
  • Достигает ли ваш ребенок вехи развития.Если ваш ребенок делает это, маловероятно, что он недоедает.
  • Выделения вашего ребенка (т. е. какашки и мочи). Если у вашего ребенка хорошая продуктивность, маловероятно, что он недоедает.
  • Другие измерения роста, такие как длина тела и окружность головы. Как они соотносятся с прибавкой в ​​весе вашего ребенка и генетикой?
  • Как/когда проводились предыдущие измерения веса. Если бы они были приняты вскоре после кормления грудью, они могли бы привести к большему измерению. Если бы они были сделаны вскоре после большого стула, они могли бы привести к меньшему измерению.Если они не были взяты одним и тем же человеком на одном и том же наборе весов, более вероятно возникновение расхождений.

#5: Нужно ли вашему ребенку «придерживаться» процентильной линии?

Ответ: Большинство детей не остаются на той же процентной линии, на которой они родились. Обычно изменения (в том числе сдвиги в процентилях) роста происходят в первые 2 года. Одно исследование показало, что только 12% детей остались на том же весовом процентиле, в котором они родились, 60% показали восходящий и 28% нисходящий переход.

После рождения может пройти от 6 месяцев до 2 лет, прежде чем рост ребенка стабилизируется и будет следовать той же процентильной линии. Через 2 года они следуют этой линии более или менее, хотя и с некоторыми вариациями.

Медицинское обследование необходимо, если:

  • Рост ребенка резко приближается к пересечению двух основных процентильных линий.
  • Рост ребенка выше 90 процентилей или ниже 10 процентилей или пересекает эти процентили.
  • Происходит плоская линия роста или резкий наклон или снижение линии роста ребенка.

Надеюсь, теперь вы лучше понимаете прибавку в весе у детей. Если вас беспокоит увеличение веса вашего ребенка, обратитесь за советом, например, к консультанту по грудному вскармливанию, детской медсестре или врачу.

Материнское поведение и прибавка веса младенцев в первый год жизни

J Nutr Educ Behav. Авторская рукопись; доступно в PMC 2010 1 мая.

Опубликовано в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC2695680

NIHMSID: NIHMS116486

Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна на сайте J Nueetr Educite. опубликованную статью.

Риск избыточного веса у малообеспеченных латиноамериканских детей в возрасте до 5 лет в США значительно выше, чем у неиспаноязычных чернокожих, которые, в свою очередь, выше, чем у неиспаноязычных белых (1, 2). Используя критерий индекса массы тела (ИМТ) ≥ 95 th процентилей для возраста и пола для определения избыточной массы тела, распространенность избыточной массы тела среди детей младшего возраста в возрасте 2–4 лет из малообеспеченных семей в США по состоянию на 2000 год составляла около 19 % (3). Хотя выборка не была репрезентативной на национальном уровне, обзор более чем 20-летних отчетов организации по поддержанию здоровья штата Массачусетс о более чем 120 000 детей показал, что процент младенцев в возрасте до 6 месяцев с избыточным весом или с риском избыточного веса увеличился примерно с 10% в 1980–81 гг. до 17% в 2000–2001 гг. (4).В этом отчете избыточная масса тела определялась как соотношение массы тела к длине тела ≥ 95 th процентиля по возрасту и полу; подвержены риску избыточной массы тела, так как масса тела по отношению к длине тела ≥ 85 th процентиля по возрасту и полу. В том же отчете латиноамериканские младенцы были выше, чем чернокожие, которые, в свою очередь, были выше, чем белые, по распространенности, а также относительному увеличению избыточного веса. Используя данные NHANES, Национальный центр статистики здравоохранения сообщает, что распространенность избыточного веса среди младенцев (детей до 2 лет) увеличилась с 7.от 2% в 1976-80 гг. до 11,5% в 2003-2004 гг. (5). Такие тенденции говорят о необходимости изучения факторов, которые могут способствовать увеличению избыточной массы тела в младенчестве, поскольку накапливаются данные о том, что скорость роста младенцев может влиять на детское или позднее ожирение (6).

Например, в недавней работе была предпринята попытка связать закономерности роста младенцев с детским ожирением путем сопоставления характеристик младенцев с показателями веса в более старшем возрасте, при этом некоторые сообщают о прямой связи между массой тела при рождении и ИМТ в молодом возрасте (7,8). Например, Stettler et al. (9) показало, что быстрое увеличение веса у детей, находящихся на искусственном вскармливании, в первую неделю жизни связано со статусом избыточного веса у взрослых, а Dennison et al. (10) сообщили, что скорость увеличения массы тела в течение первых шести месяцев жизни была связана со значительно повышенным риском избыточной массы тела в возрасте 4 лет. Несколько исследований указывают на связь между повышенной скоростью набора веса в течение первых 4–24 месяцев жизни и риском избыточного веса в более позднем детстве или в раннем взрослом возрасте (11–14).Таким образом, влияние прибавки веса в младенчестве на избыточный вес ребенка может быть существенным, но факторы, способствующие раннему увеличению веса, до конца не изучены.

В некоторых исследованиях прибавки веса в младенчестве использовался подход, основанный на энергетическом балансе. В часто цитируемом исследовании Roberts et al. (15) изучали 18 младенцев, две трети из которых были от матерей с ожирением, и наблюдали за детьми от рождения до 1 года. Шесть младенцев с избыточным весом потребляли на 42% больше энергии в возрасте 6 месяцев, чем 12 младенцев, которые оставались худыми (16).Поскольку у этих шести младенцев также был снижен общий расход энергии в возрасте 3 месяцев, авторы утверждали, что энергия, затрачиваемая на активность, играет более важную роль в развитии избыточного веса у младенцев, чем потребление энергии. Напротив, и с большей выборкой младенцев и матерей, Stunkard et al. (17) сообщили, что потребление энергии в возрасте 3 месяцев составляет 8% вариабельности пяти показателей размера и состава тела в возрасте 12 месяцев, но ни расход энергии, ни ожирение у матери не являются прогностическими факторами.

Что касается матерей, Baker et al. (18) обнаружили, что ИМТ матери до беременности был тесно связан с массой тела младенца при рождении и увеличением массы тела младенца от рождения до 1 года: у женщин, чей ИМТ превышал 30, дети росли в среднем на 135 граммов больше за первый год, чем те матерей с нормальным весом. Женщины с избыточным весом до беременности с меньшей вероятностью начнут грудное вскармливание, чем женщины с нормальным ИМТ, а те, кто решил кормить грудью, прекращают это в среднем на две недели раньше (19).Хотя в обзоре литературы, проведенном до 2000 г., сделан вывод о том, что не удалось выявить последовательной закономерности в отношении взаимосвязи между методами вскармливания младенцев или продолжительностью грудного вскармливания и последующим ожирением (20), более поздний метаанализ около 60 исследований, включавших отношение шансов оценки, сообщают об общем отношении шансов 0,87, что говорит в пользу грудного вскармливания как снижающего риск последующего ожирения (21), что указывает на то, что кормление смесями увеличивает риск.

Однако остается вопрос: если искусственное вскармливание увеличивает вероятность последующего ожирения, что может объяснить его эффект? Безусловно, состав грудного молока и детской смеси на основе коровьего молока различается.Например, Миральес и др. (22) недавно сообщили, что количество гормона лептина, присутствующего в грудном молоке в возрасте 1 месяца, обеспечивало умеренную защиту от избыточного набора веса в течение 24 месяцев в выборке из 28 младенцев. Но, в отличие от гипотезы о грудном молоке, результаты многих отчетов показывают, что перекармливание может быть более подходящим объяснением, как показано ниже.

Начнем с того, что энергичный стиль кормления, при котором достигается высокое потребление энергии, коррелирует с более выраженным ожирением в раннем детстве — даже у детей, находящихся на грудном вскармливании (23).Но перекармливание более вероятно, когда дети находятся на искусственном вскармливании, когда мать может реагировать на визуальный сигнал недопитой бутылочки и игнорировать сигналы своего ребенка о сытости (24). Гиллман и др. (25) предположили, что мать, кормящая грудью, может лучше реагировать на сигналы своего младенца как о частоте, так и об объеме кормления; вывод о том, что мать, кормящая смесью, может быть менее чувствительна к сигналам своего ребенка. Реальная возможность чрезмерного потребления калорий младенцами на искусственном вскармливании может вызвать гиперклеточность жировой ткани (26), и они, в свою очередь, могут самостоятельно регулировать потребление энергии на более высоком уровне (27), причем любой из этих процессов приводит к увеличению жировых отложений.Действительно, часто сообщалось, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, начинают превосходить детей, находящихся на грудном вскармливании, в плане прибавки веса к 2–3 месяцам (28).

В настоящем исследовании группа малообеспеченных, чернокожих и латиноамериканских пар мать-младенец, выбравших исключительно искусственное вскармливание, неоднократно наблюдалась в течение первого года жизни младенцев. Эти критерии отбора использовались из-за вышеупомянутой литературы, в которой низкий доход (3), статус меньшинства (1, 4) и искусственное вскармливание (20, 21) были установлены как факторы, повышающие риск детского ожирения.Матери наблюдали за кормлением своих младенцев, а также вели дневник поведения своих младенцев. Также была собрана демографическая информация, а также информация о весе матери и отношении к кормлению. Цель исследования состояла в том, чтобы изучить относительный вклад материнских характеристик и поведения в прогнозирование увеличения веса младенца в течение первого года послеродовой жизни. Было высказано предположение, что, помимо определенных характеристик при рождении, материнское отношение и поведение, связанное с кормлением, будут влиять на увеличение веса младенца.

Методы

Все процедуры настоящего исследования были одобрены Наблюдательным советом нашего университета до начала набора испытуемых или сбора данных. Разрешение на набор испытуемых также было получено в письме-соглашении от сотрудничающего центра WIC. Вербовщики говорили на английском и испанском языках. Каждое посещение на дому проводили две женщины, по крайней мере одна из которых была чернокожей или двуязычной, в зависимости от посещаемой семьи. Все материалы были доступны на английском и испанском языках, и матерям латиноамериканского происхождения, не читавшим по-испански, зачитывались вопросы.

Субъекты и процедуры

Матери были набраны во время их первоначального послеродового визита в общественный центр WIC, который обслуживал население с низким доходом и в основном меньшинства, многие из которых были недавними иммигрантами из стран Латинской Америки. Сотрудник регистратуры в центре в рамках собеседования при приеме запрашивает демографическую информацию у каждой матери и дополнительно спрашивает, какой метод кормления она использует. В этом центре было подсчитано, что 55% матерей указывают, что они кормят исключительно смесью, 5% кормят исключительно грудью и 40% кормят и тем, и другим. ее права, и рекрутер подошел к матери после того, как визит матери WIC был завершен.Матерям, а также персоналу WIC сказали, что мы изучаем методы кормления матерей, а также рост и развитие младенцев. Матерей информировали о лонгитюдном характере исследования, и, если они хотели участвовать, им выдавали подарочный сертификат на 10 долларов для использования в местном продуктовом магазине. После получения информированного согласия была записана демографическая, поведенческая и контактная информация, а также параметры роста/длины тела и веса матерей и младенцев, только что определенные персоналом WIC. (Сотрудники WIC прошли обучение антропометрическим измерениям у сотрудников Департамента здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата).

Посещения на дому проводились по достижении младенцами возраста 3, 6 и 12 месяцев, когда применялся комплекс мер, описанных ниже. Как отмечалось выше, посетителями на дому/ассистентами были женщины, причем по крайней мере одна из каждой пары была чернокожей или двуязычной. Как и в случае с матерями, их концепция исследования заключалась в изучении практики кормления матерей из числа меньшинств и роста младенцев с акцентом на кормление смесями для облегчения определения потребления энергии. Для каждой диады мать-младенец время, в которое мать ожидала, что ее ребенок скоро проснется, было выбрано для 1-го дня посещения на дому, чтобы обеспечить возможность наблюдения за кормлением, при этом мать опрашивалась относительно кормления и темперамента ее ребенка в протоколах, предшествующих этому. или после кормления.На 2-й день младенец был взвешен и измерен одним посетителем на дому, в то время как другой посетитель на дому проверял дневник питания на предмет пропусков или уточнения неясностей. Домашние посетители прошли обучение по процедурам оценки Гибсона (29) у зарегистрированного диетолога. По завершении посещения на дому матери заплатили 30 долларов наличными.

Благодаря усилиям по набору в центре WIC 242 матери изначально согласились участвовать. Однако, учитывая низкий уровень образования и непостоянный характер населения, многие матери либо потеряли интерес, либо с ними невозможно было связаться, поскольку время шло до того, как должны были быть назначены визиты на дом — действительно, 83 матери не смогли записаться даже на первое посещение. визит на дом в 3 месяца.К 6-месячному посещению 40 матерей не удалось охватить, а еще 23 субъекта были дополнительно потеряны к 12-месячному сроку. Следовательно, настоящая выборка состоит из 96 пар мать-младенец, которые были осмотрены при зачислении и для которых были проведены все три посещения на дому. Апостериорный анализ 146 матерей, которые были потеряны, по сравнению с 96 матерями, завершившими исследование, не выявил различий в возрасте, образовании или расовой/этнической принадлежности между группами.

Измерения

Отношение матери к кормлению (MFA; 30)

MFA представляет собой опросник из 10 пунктов с установленной надежностью, который спрашивает мать, какое поведение она будет проявлять в отношении 10 вопросов кормления.Более высокий балл по шкале MFA указывает на «напористое» отношение к кормлению — более напористое, как при склонности кормить младенца независимо от выраженного голода младенца. Как было использовано в его валидационном исследовании (31), MFA была завершена во время набора. Этот показатель применялся к матерям из числа меньшинств, чьи дети имеют избыточный вес (32).

Запись о питании младенцев

При первом посещении на дому матерей просили указать метод, которым они кормили своего ребенка (для подтверждения искусственного вскармливания). Во время этого и последующих посещений количество и продолжительность кормления в день, количество унций и марка смеси в день, любые другие жидкие добавки, время введения любых твердых продуктов, а также тип и количество таких продуктов в день. были записаны.Также регистрировались любые проблемы или проблемы, связанные с кормлением (например, непереносимость смеси, срыгивание, колики).

Чувствительность матери к сигналам младенца (33)

Шкала кормления NCAST представляет собой контрольный список из 76 пунктов, описывающий поведение матери и младенца и случайность их реакций друг на друга, как это наблюдается в контексте кормления младенца матерью. Баллы выводятся для подшкал, таких как чувствительность матери к сигналам младенца, содействие когнитивному росту и отзывчивость младенца к опекуну.Шкала питания показала хорошую надежность у специалистов в области здравоохранения в различных условиях и продемонстрировала ее достоверность как для меньшинств, так и для диад мать-младенец с отсутствием продовольственной безопасности (34, 35). Для его использования требуются обученные наблюдатели, и мы придерживались этого требования в отношении домашних посетителей, прошедших сертификацию по процедурам. При посещении на дому в возрасте 3 и 6 месяцев использовалась полная шкала кормления в соответствии с рекомендациями NCAST. Поскольку целью исследования было изучение материнского поведения в контексте кормления, для анализа использовалась только подшкала Материнская чувствительность к сигналам.Эта подшкала состоит из 16 пунктов и оценивает присутствие лица, осуществляющего уход, во время кормления, в частности замедление, паузу или прекращение кормления, когда младенец отключается или показывает признаки насыщения.

Статистический анализ

Данные были проанализированы для определения нормальности изучаемых переменных, после чего был проведен линейный регрессионный анализ для определения относительного влияния конкретных переменных, независимо от потенциальных искажающих факторов. Был выполнен априорный расчет размера выборки для множественной регрессии, который показал, что выборка из 87 и более субъектов достигнет уровня мощности .80 с альфа-уровнем p<0,05 с использованием целых девяти переменных-предикторов. Следующие модели были построены с использованием обратного линейного регрессионного анализа:

Модель 1: Для определения антенатальных характеристик, которые предсказывают прибавку веса младенца от рождения до 3 месяцев, вес при рождении, пол, расу/этническую принадлежность, возраст матери, образование, страну происхождения ИМТ до беременности и увеличение массы тела во время беременности были включены в качестве независимых переменных.

Модель 2: Для определения антенатальных характеристик, предсказывающих прибавку массы тела младенца от 3 до 6 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку массы тела младенца от рождения до 3 месяцев, увеличение длины тела младенца от рождения до 3 месяцев, расчетное число количества кормлений в день, месяц введения твердой пищи и чувствительность матерей к сигналам младенцев в возрасте 3 месяцев вводились как независимые переменные.

Модель 3: Для определения антенатальных характеристик, которые предсказывают прибавку массы тела младенца в возрасте от 6 до 12 месяцев, массу тела при рождении, ИМТ матери, прибавку массы тела младенца в возрасте 3–6 месяцев, увеличение длины тела младенца в возрасте 3–6 месяцев, чувствительность матери к сигналам младенца в возрасте 6 месяцев и предполагаемое количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев были введены в качестве независимых переменных.

Для всех регрессионных анализов независимые переменные, которые не были статистически значимыми, удалялись из модели, если не было определено, что переменные сильно связаны с зависимой переменной (например,г., ИМТ матери). Статистическая значимость была установлена ​​на уровне p<0,05. Все анализы проводились с использованием SPSS 16.0 для Windows (SPSS, Inc. Чикаго, Иллинойс).

Результаты

Описательная статистика для выборки отображается в и . Демографические данные показывают, что выборка примерно на четверть состоит из чернокожих и на три четверти — латиноамериканцев, причем две трети этой подгруппы матерей родились в Мексике. Другая треть, также иммигранты, сообщили, что они из Колумбии, Перу, Гондураса, Никарагуа и Доминиканской Республики.Возраст матерей варьировался от 15 до 42 лет, средний возраст 26 лет. Уровень образования также сильно различался: от трех лет начальной школы до двух лет обучения в колледже. Материнский ИМТ указывал на то, что в среднем мать имеет избыточный вес, но ИМТ колебался от чуть более 17 до более 41. Также отображается процент младенцев, которые были на уровне или выше процентилей, указывающих на «риск избыточного веса» (www.cdc.gov/ диаграммы роста/) в возрасте измерения.

Таблица 1

Описательная статистика для матерей, N = 96.(Стандартные отклонения в скобках)

9.35 (3.28) 9.35 (3.28) 9.35 (3.28) 9.35 9013
Возраст в возрасте 26.43 (5.92) 26.43 (5,92)
Раса / этническая принадлежность 24% черный, 76% латиноамериканца
Страна происхождения 27% США, 54 % Мексики, 12% Доминиканская республика, 7% Пуэрто-Рико, Колумбия, Гондурас, и Перу
самый высокий год обучения 9.35 (3.28)
BMI до беременности 25.97 (4.74)
Прибавка массы тела при беременности в кг 14.12 (6.38)
Паритет
39% 39% первенцы, 31% 2 RD , 21% 3 RD , 9% 4 rd или более
Скалина кормления (20-максимум) 12.51 (2.93)
3-месячные
Материнская чувствительность (16 — максимум) 11.82 (2.21)
Количество каналов / День 6,33 (2.05)
6- месяцев
Материнская чувствительность (16-максимум) 11.43 (2.44)
Количество кормов / День 6.21 (1.69) 6.21 (1.69) 6.21 (1.69)
Возрастная твердая продукты, введенные (в месяцах) 4,23 (1.17)

Таблица 2

Описательная статистика для младенцев (Стандартные отклонения в скобках)

9012

процент ≥ 85 процентов процентилей / длина возраста / секс

9012
рождение
49 женщина, 47 мужчин
Масса при рождении в кг 3.29 (0.58)
% ≥ 85 Th процентиль вес/длина возраст/пол 19%
3 месяца
Вес в 3 месяца в кг 6.32 (.84) 92 (.84)
увеличение веса от рождения-3 месяца в кг 3,01 (0,73)
увеличение длины от рождения-3 месяца в см 11.41 (5.30)
процент ≥ 85 TH Процентный вес / длина возраста / секс 30%
6 месяцев 6 месяцев
Вес в 6 месяцев в кг 8.07 (0,98)
Набор средств от 3 до 6 месяцев в кг 1,73 (0,69)
Прибавка в длину с 3–6 месяцев в см 6.74 (4.18)
30% 30%
12-месячные
вес в 12 месяцев в кг 10.21 (1,20)
увеличение веса с 6-12 месяцев в кг 2,15 (0,71) 215 (0,71)
% ≥ 85 TH
  • процентиля вес / длина
  • 40% 40%

    для выявления антенатальных характеристик, которые предсказывают младенца увеличение веса от рождения до 3 месяцев, был проведен регрессионный анализ, который включал предикторы, перечисленные выше в модели 1.Кроме того, также была включена оценка материнского отношения по шкале MFA, которую применяли при наборе матерей. Ни одна из этих переменных не служила для прогнозирования прибавки веса младенцев в течение первых 3 месяцев.

    Для второй регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в рамках модели 2, для изучения их связи с прибавкой веса младенцев в возрасте от 3 до 6 месяцев. Как и в модели 1, ни одна из переменных не была предиктивной.

    Для окончательной регрессии были введены прогностические переменные, перечисленные выше в рамках Модели 3, для изучения их связи с прибавкой веса младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев.Результаты подведены в . Как видно из части А таблицы, количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев приблизилось к значимости для прогнозирования прибавки в весе в возрасте 6–12 месяцев, а материнская чувствительность к сигналам младенцев достигла прогностической значимости, но в отрицательном направлении, что указывает на то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам насыщения, дети набирали больше веса. Часть B таблицы отображает результаты обратного регрессионного анализа и показывает, что как количество кормлений в день в возрасте 6 месяцев, так и материнская чувствительность (обратная зависимость) были в значительной степени связаны с прибавкой веса в возрасте 6–12 месяцев.

    Таблица 3

    Таблица 3

    Предсказателя младенческого увеличения веса с 6-12 месяцев

    — стандартная ошибка -Value -Value -Value

    4

    9012 9012 -Value -Value -Value -TValue

    (постоянный)

    9014.015

    Обсуждение

    В настоящем исследовании было рассмотрено ряд характеристик материнской и младенческой и младенческой их возможная роль в содействии тому, что можно считать чрезмерным увеличением веса в раннем развитии человека. Ожирение в Америке довольно внезапно, но безошибочно стало серьезной проблемой. Факторов, которые объясняют недавнее увеличение его роста, много, и, как показывают показатели детей с избыточным весом, проблема только усугубляется.Поскольку у детей есть история питания, которая предшествует достижению ими состояния избыточного веса, настоящее исследование было направлено на изучение некоторых факторов, связанных с питанием, которые могут способствовать увеличению избыточного веса в младенчестве. Тем не менее, это не без его ограничений. Очевидно, что он характерен только для детей, находящихся на искусственном вскармливании, у малоимущих матерей из числа меньшинств, однако избыточный вес также наблюдается у белых детей из среднего класса, находящихся на грудном вскармливании. Будущая работа должна признать, что распространенность избыточного веса у чернокожих и латиноамериканских детей не одинакова, и что менее аккультурированные латиноамериканские подгруппы также различаются по предпочтению младенческой пухлости» (36).Кроме того, толстые младенцы не обязательно становятся толстыми детьми — ожирение более определенно прослеживается от подросткового возраста к взрослому, с более слабой связью от детства к подростковому возрасту. Тем не менее, последние данные убедительно свидетельствуют о том, что избыточный вес уже в возрасте 2 лет может предсказывать избыточный вес примерно через 10 лет. В частности, Сеть исследований раннего ухода Национального института детского здоровья и развития человека показала, что дети, которые когда-либо относились к категории избыточного веса (определяемого как ИМТ ≥ 85 90 415 90 416 перцентилей) всего один раз в возрасте 24, 36 или 54 месяцев, имели более Вероятность иметь избыточный вес в 12 лет в 5 раз выше, чем у тех, кто находился ниже 85 90 415 th 90 416 процентилей по всем трем точкам измерения (37).Двое из пяти детей, чей ИМТ был ≥ 50 th процентилей к 3-летнему возрасту, имели избыточный вес в возрасте 12 лет. С этой точки зрения частичное понимание бесчисленного множества факторов, связанных с ранним избыточным весом в младенчестве, считалось заслуживающим изучения.

    В то время как неспециалисты и большинство матерей уже давно воспринимают «детский жир» пухлых младенцев как безобидный, милый или даже желательный, перспектива раннего ожирения, прослеживающаяся в малыше или детстве, теперь рассматривается как предзнаменование будущих проблем со здоровьем.Сегодняшние младенцы, по-видимому, более склонны к избыточному весу, возможно, на 70% больше, чем 20 лет назад, если мы можем экстраполировать недавний отчет, в котором эта проблема оценивается в 17% (4). В отличие от этого исследования, когорта младенцев, наблюдаемых в настоящем исследовании, была исключительно чернокожей и латиноамериканской, и, таким образом, можно было бы предсказать, что она будет находиться на более высоком уровне любого усредненного процента. Фактически, 19 % младенцев в данной когорте были на уровне 85 90 415 90 416 процентиля массы тела к длине тела для пола при рождении или выше, увеличиваясь до 30 % в возрасте 3–6 месяцев и до 40 % в возрасте 1–6 месяцев. год.Хотя эти проценты вызывают тревогу, их не следует рассматривать как показатель распространенности избыточной массы тела среди меньшинств. Помимо того, что это была выборка для удобства, семьи были набраны из центра WIC, поэтому по определению они также были малообеспеченными. Тем не менее, поскольку отсутствие продовольственной безопасности и ожирение, по-видимому, коррелируют в семьях меньшинств с низким доходом (38), высокий процент 12-месячных младенцев в категории риска избыточного веса может быть недалеко от распространенности для аналогичных подгрупп.

    Помимо подчеркивания чрезмерной представленности младенцев с избыточным весом среди этих 12-месячных детей, настоящее исследование стремилось определить, какие факторы, связанные с младенцем, матерью и уходом, могут быть связаны с наблюдаемым увеличением веса. Ряд неонатальных и материнских характеристик, в том числе масса тела младенца при рождении, ИМТ матери, отношение матери к кормлению и т. д., были введены в регрессионный анализ для прогнозирования прибавки веса младенцев от рождения до 3 месяцев; несколько удивительно, что ни один из факторов не был связан с увеличением веса у младенцев.Показатели, полученные в 3 месяца, включая диету и взаимодействие матери и ребенка во время кормления, затем регрессировали на прибавку в весе от 3 до 6 месяцев; как и в предыдущем анализе, ни один из факторов не был связан с увеличением веса младенцев. Наконец, 6-месячные версии предыдущих измерений были регрессированы на вес, прибавленный с 6 до 12 месяцев; в этой регрессии ежедневные кормления оказались прогностическими. Однако более впечатляющим является то, что у матерей, которые были менее чувствительны к сигналам своих младенцев, младенцы набирали больше веса к одному году.Эти результаты позволяют предположить, что кормление сыграло важную роль в ускорении прибавки в весе у этих младенцев, поскольку сообщения матерей о частоте кормления, а также их меньшая чувствительность к сигналам младенцев сыграли важную роль в определении того, что эти младенцы могли быть перегружены. регулярно перекармливают.

    Более частые кормления, особенно смесью, легко обвинить. Но материнская чувствительность к состоянию кормления младенца, отраженная в баллах по Шкале кормления, предполагает, что нежелание замедлить темп кормления или прекратить кормление, когда младенец показывает признаки насыщения, может преобладать над способностью младенца самостоятельно регулировать свое потребление.Если такая динамика кормления характерна для большинства кормлений в течение большинства дней, понятно, что младенцы, скорее всего, будут потреблять больше смеси, чем им хочется или нужно, и будет происходить ускоренное увеличение веса. Безусловно, нельзя исключать и другие факторы, которые могут способствовать раннему избыточному набору веса у младенцев, например, генетическую предрасположенность, различия в обмене веществ или кумулятивный эффект столовых продуктов, богатых питательными веществами, в конце первого года жизни (39). Однако, по крайней мере, в настоящем исследовании, которое включало измерения массы тела при рождении и ИМТ матери, пола, а также наблюдаемое и зарегистрированное поведение по уходу, именно действия матери в отношении акта кормления наиболее непосредственно связаны с увеличением веса.

    Значение для практики

    Результаты этого исследования убедительно свидетельствуют о том, что поведение матери при кормлении, проявляющееся в частоте и нечувствительности, может влиять на скорость увеличения веса младенца. Использование этих знаний для лучшего информирования малообеспеченных/образованных матерей, да и матерей любого происхождения, привыкших к методу кормления, может оказаться непростой задачей. Кормление младенца — это первичное поведение, и для того, чтобы внушить молодой матери, что она кормит своего младенца слишком часто, слишком много или, что еще хуже, не очень хорошо понимает сигналы ее младенца, потребуется чрезвычайно квалифицированная медсестра или социальный работник. .Давать совет после того, как мать кормит своего ребенка, можно расценивать как угрозу или, по крайней мере, вмешательство, а просто указание на это может быть истолковано как обвинение в «плохом материнстве». Поскольку консультанты по грудному вскармливанию не занимаются консультированием матерей, которые кормят искусственными смесями, альтернативным подходом может быть проведение просветительских мероприятий по вопросам питания за несколько недель до родов.

    WIC в настоящее время работает по всей стране, продвигая грудное вскармливание как оптимальный метод вскармливания младенцев, но для тех матерей, которые кормят смесью, она обеспечивает 90% своих детей смесью, обогащенной железом (40).В центре, где были набраны участницы этого исследования, 95% матерей были оценены как полностью или частично кормящие своих детей смесями. Роуз и др. (41) недавно исследовали связь между предоставлением WIC детских смесей и детским ожирением, поскольку стимулирование бесплатных смесей может препятствовать грудному вскармливанию. Очевидно, что усилия по поощрению и поддержке грудного вскармливания должны продолжаться в центрах WIC. Но для тех матерей, которые неизбежно решат использовать смесь, могут быть предприняты скромные меры, чтобы продемонстрировать оптимальные стили кормления.Например, во время своей первой регистрации в программе WIC будущие матери могли просмотреть образовательную видеопрограмму, демонстрирующую поведение младенцев, связанное с кормлением. При регистрации после материнства видео может потребоваться в качестве условия получения ваучеров. В качестве альтернативы или в дополнение к этому обученные консультанты могли бы усилить свое руководство матерями по кормлению своих детей, будь то грудью или из бутылочки, помогая им распознавать сигналы голода и реагировать на сигналы сытости. Такие усилия не остановят кризис детского ожирения, но могут стать первым шагом в замедлении распространенности избыточного веса, который уже столь очевиден среди наших самых молодых американцев.

    Благодарности

    При поддержке грантов HD039697 и HD047338 первому автору. Авторы хотели бы поблагодарить принявших участие матерей и младенцев, а также Монику Медину, Изабель Мартин, Дарлин Блэк, Эвелин Эскобар, Дженнифер Скалли и Жаннетт Лопес.

    Сноски

    Отказ от ответственности издателя: Это PDF-файл неотредактированной рукописи, которая была принята к публикации. В качестве услуги нашим клиентам мы предоставляем эту раннюю версию рукописи.Рукопись будет подвергнута редактированию, набору текста и рецензированию полученного доказательства, прежде чем она будет опубликована в ее окончательной цитируемой форме. Обратите внимание, что в процессе производства могут быть обнаружены ошибки, которые могут повлиять на содержание, и все правовые оговорки, применимые к журналу, относятся к нему.

    Ссылки

    1. Mei Z, Scanlon KS, Grummer-Strawn LM, Freedman DS, Yip R, Trowbridge FL. Увеличение распространенности избыточного веса среди детей дошкольного возраста с низким доходом в США: Центры по контролю и профилактике заболеваний, надзор за питанием детей, 1983–1995 гг.Педиатрия. 1998 г. (www.pediatrics.org/cgi/content/full/101/1/e12) [PubMed]2. Кимбро Р.Т., Брукс-Ганн Дж., Макланахан С. Расовые и этнические различия в избыточном весе и ожирении среди 3-летних детей. Am J Общественное здравоохранение. 2007;97(2):298–305. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]3. Шерри Б., Мэй З., Скэнлон К.С., Мокдад А.Х., Груммер-Страун Л.М. Тенденции распространенности избыточной и недостаточной массы тела у детей в возрасте от 2 до 4 лет из малообеспеченных семей в зависимости от штата с 1989 по 2000 год. Arch Pediatr Adolesc Med.2004;158(12):1116–1124. [PubMed] [Google Scholar]4. Ким Дж., Петерсон К.Е., Скэнлон К.С., Фитцморис Г.М., Муст А., Окен Э., Рифас-Шиман С.Л., Рич-Эдвардс Д.В., Гиллмам М.В. Тенденции избыточной массы тела с 1980 по 2001 год среди детей дошкольного возраста, состоящих в организациях по поддержанию здоровья. Ожирение. 2006;14(7):1107–1112. [PubMed] [Google Scholar]6. Мэй З., Груммер-Страун Л.М., Скэнлон К.С. Сохраняется ли избыточный вес в младенчестве в дошкольном возрасте? Анализ данных системы наблюдения за питанием детей CDC.Соз Правентивмед. 2003; 48: 161–167. [PubMed] [Google Scholar]7. Парсонс Т.Дж., Пауэр С., Мэнор О. Рост плода и раннего периода жизни и индекс массы тела от рождения до раннего взросления в британской когорте 1958 года: продольное исследование. БМЖ. 2001; 323:1331–1335. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Соренсон Х.Т., Сабро С., Ротман К.Дж., Гиллмам М., Фишер П., Соренсон Т.И. Взаимосвязь между массой и длиной тела при рождении и индексом массы тела в молодом возрасте. БМЖ. 1997; 315:396–400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9.Стеттлер Н., Столлингс В., Троксель А.Б., Чжао Дж., Шиннар Р., Нельсон С.Е., Циглер Э.Е., Стром Б.Л. Прибавка массы тела в первую неделю жизни и избыточная масса тела во взрослом возрасте. Тираж. 2005; 111:1897–1903. [PubMed] [Google Scholar] 10. Деннисон Б.А., Эдмундс Л.С., Стрэттон Х.Х., Пружек Р.М. Быстрая прибавка в весе младенцев предсказывает избыточный вес в детстве. Ожирение. 2006;14(3):491–499. [PubMed] [Google Scholar] 11. Онг К.К., Ахмед М.Л., Эммет П.М., Прис М.А., Дангер Д.Б. Связь между постнатальным догоняющим ростом и ожирением в детстве: проспективное когортное исследование.БМЖ. 2000;320:967–971. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]12. Стеттлер Н., Земель Б.С., Куманьика С., Столлингс В.А. Прибавка в весе у младенцев и статус избыточного веса у детей в многоцентровом когортном исследовании. Педиатрия. 2002; 109: 194–199. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стеттлер Н., Куманьика С.К., Кац С.Х., Земель Б.С., Столлингс В.А. Быстрое увеличение веса в младенчестве и ожирение в молодом возрасте в когорте афроамериканцев. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 1374–1378. [PubMed] [Google Scholar] 14. Тошке А.М., Гроте В., Колецко Б., фон Крис Р.Выявление детей с высоким риском избыточного веса при поступлении в школу по прибавке веса в течение первых 2 лет. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158:449–452. [PubMed] [Google Scholar] 15. Робертс С.Б., Сэвидж Дж., Кауард В.А., Чу Б., Лукас А. Расход энергии и потребление энергии у младенцев, рожденных худыми матерями и матерями с избыточным весом. New Engl J Med. 1988 г., 25 февраля; 318 (8): 461–466. [PubMed] [Google Scholar] 16. Робертс СБ. Ранняя диета и ожирение. В: Хейрд В., редактор. Пищевые потребности ребенка от шести до двенадцати месяцев.2. Нью-Йорк: Raven Press; 1991. С. 303–316. [Google Академия] 17. Stunkard AJ, Berkowitz RI, Stallings VA, Schoeller DA. Потребление энергии, а не выход энергии, является определяющим фактором размера тела у младенцев. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 524–530. [PubMed] [Google Scholar] 18. Бейкер Дж.Л., Михаэльсен К.Ф., Расмуссен К.М., Соренсон Т.И.А. Индекс массы тела матери до беременности, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением массы тела ребенка. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 1579–1588. [PubMed] [Google Scholar] 19.Ли Р., Джуэлл С., Груммер-Страун Л. Материнское ожирение и практика грудного вскармливания. Am J Clin Nutr. 2003; 77: 931–936. [PubMed] [Google Scholar] 20. Парсонс Т.Дж., Пауэр С., Логан С., Саммерхилл К.Д. Детские предикторы ожирения у взрослых: систематический обзор. Инт Дж. Обес. 1999; 23 (Приложение 8): S1–S107. [PubMed] [Google Scholar] 21. Оуэн К.Г., Мартин Р.М., Уинкап П.Х., Смит Г.Д., Кук Д.Г. Влияние грудного вскармливания на риск ожирения на протяжении всей жизни: количественный обзор опубликованных данных. Педиатрия. 2005;115(5):1367–1376.[PubMed] [Google Scholar] 22. Мираллес О., Санчес Дж., Палоу А., Пико С. Физиологическая роль лептина грудного молока в контроле массы тела у развивающихся младенцев. Ожирение. 2006;14(8):1371–1377. [PubMed] [Google Scholar] 23. Аграс В.С., Кремер Х.К., Берковиц Р.И., Корнер А.Ф., Хаммер Л.Д. Влияет ли энергичный стиль питания на раннее развитие ожирения? J Педиатрия. 1987; 110: 799–804. [PubMed] [Google Scholar] 24. Дьюи КГ. Питание, рост и прикорм ребенка на грудном вскармливании. Педиатрическая клиника North Am.2001;48(1):87–104. [PubMed] [Google Scholar] 25. Гиллман М.В., Рифас-Шиман С.Л., Камарго К.А., Берки К.С., Фрейзер А.Л., Рокетт Х.Р.Х., Филд А.Ф., Кольдиц Г.А. Риск избыточного веса среди подростков, которых кормили грудью в младенчестве. ДЖАМА. 2001;285(19):2461–2467. [PubMed] [Google Scholar] 26. Хирш Дж., Фрид С.К., Иденс Н.К., Лейбель Р.Л. Жировая клетка. Мед Клиники Северной Америки. 1989;73(10):83–96. [PubMed] [Google Scholar] 27. Дьюи К.Г., Лоннердал Б. Младенческая саморегуляция потребления грудного молока. Acta Paediatrica Скандинавия.1986; 75: 893–898. [PubMed] [Google Scholar] 28. Дьюи К.Г., Хайниг М.Дж., Номмсен Л.А., Пирсон Дж.М., Лоннердал Б. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, стройнее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в возрасте 1 года: исследование DARLING. Am J Clin Nutr. 1993; 57: 140–145. [PubMed] [Google Scholar] 29. Гибсон РС. Оценка питания: Лабораторное руководство. Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета; [Google Академия] 30. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Материнские психологические детерминанты детского ожирения: разработка и тестирование двух новых инструментов.J Chron Дис. 1983;36(4):329–335. [PubMed] [Google Scholar] 31. Kramer MS, Barr RG, Leduc DG, Boisjoly C, Pless B. Младенческие детерминанты веса и ожирения в детстве. J Педиатр. 1985; 107: 104–107. [PubMed] [Google Scholar] 32. Бэнкс Дж.М. Отношение матери к кормлению и младенческое ожирение; Материалы двухгодичной конференции по сестринскому делу Sigma Tau Theta; Индианаполис, Индиана. 2002. [Google Scholar]33. Барнард К. Руководство по кормлению при взаимодействии опекуна/родителя и ребенка. Сиэтл, Вашингтон: Школа медсестер Вашингтонского университета, публикации NCAST; 1994.[Google Академия] 34. Брандт К.А., Эндрюс К.М., Квале Дж. Взаимодействие матери и ребенка и исход грудного вскармливания через 6 недель после рождения. J Obstet Gyn Уход за новорожденными. 1998;27(2):169–174. [PubMed] [Google Scholar] 35. Фрит А., Фронгилло Э.А., Ручира Н., Бирн М. Связь взаимодействия кормления матери и ребенка с материнскими стрессорами и дистрессом в Бангладеш. FASEB J. 2004 [Google Scholar]36. Воробей Дж., Ислас Лопес М. Восприятие и предпочтение размера тела младенца матерями с низким доходом. J Репродуктивная младенческая психология.2005;23(4):303–308. [Google Академия] 37. Надер П.Р., О’Брайен М., Хаутс Р., Брэдли Р., Бельский Дж., Кросно Р., Фридман С., Мей З., Сусман Э.Дж. Выявление риска ожирения в раннем детстве. Педиатрия. 2006;118(3):e594–e601. [PubMed] [Google Scholar] 38. Алаймо К., Олсон К.М., Фронгилло Э.А. Низкий доход семьи и нехватка продовольствия по отношению к детям с избыточным весом в США: есть ли парадокс? Arch Pediatric Adolesc Med. 2001; 155:1161–1167. [PubMed] [Google Scholar] 39. Worobey J. Факторы риска ожирения в раннем развитии человека.В: Davies HD, Fitzgerald HE, редакторы. Ожирение в детском и подростковом возрасте.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    2022 © Все права защищены.
    A. Изменение в весе от 6-12 месяцев (линейная регрессия)
    множественные R 2 = 0,269
    Переменные B -Ceefficed P -Value
    (постоянный) 1.144 0,144 0,483 0,883
    Maternal BMI до беременности .011 .0147 .018 .56 .256 .170 .140 .14
    Количество кормов в день .063 0,63
    Материнская чувствительность к младенческим кина -.127 -.127 .037 .001 .001
    9014 .142 .142 .140 .32 .32
    Прибавка длины у младенцев в возрасте 3–6 месяцев .041 .027 .027 .13
    B. Изменение в весе от 6-12 месяцев (обратная регрессия)
    REBLE R 2 = 0.202
    Переменная

    2 B -Ceefficate

    Стандартная ошибка (постоянный) (Constance) (постоянный) 2.545 .526 .526 000
    Количество каналов в день .152 .060 .015
    Материнская чувствительность к младенческим кина -.121 .037 .037 .002