Противозачаточные кольца: 500 Internal Server Error

Содержание

Ethinyl Estradiol and Etonogestrel | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Этот документ, предоставленный Lexicomp®, содержит всю необходимую информацию о препарате, включая показания, способ применения, побочные эффекты и случаи, при которых необходимо связаться с вашим поставщиком медицинских услуг.

Торговые наименования: США

EluRyng; NuvaRing

Торговые наименования: Канада

Haloette; NuvaRing

Предупреждение

  • Курение сигарет во время применения данного препарата повышает риск возникновения тяжелых побочных эффектов со стороны сердца и крови. Такой риск увеличивается с возрастом (особенно для лиц старше 35 лет). Также он увеличивается вместе с количеством выкуриваемых сигарет. Настоятельно рекомендуется воздержаться от курения. Не применяйте данный препарат, если Вы курите и Вам больше 35 лет.

Для чего используется этот лекарственный препарат?

  • Применяется для предотвращения беременности. Если вы получали данный лекарственный препарат по какой-либо другой причине, обратитесь к врачу за дополнительной информацией.

Что необходимо сообщить врачу ПЕРЕД приемом данного препарата?

  • Если у вас аллергия на данный препарат, любые его составляющие, другие препараты, продукты питания или вещества. Сообщите врачу о вашей аллергии и о том, как она проявлялась.
  • Если у вас когда-либо было любое из перечисленных ниже нарушений состояния здоровья: тромбы, нарушение свертываемости крови, рак молочной железы или иная форма рака, при которой рост опухоли зависит от содержания гормонов, поражение кровеносных сосудов мозга или сердца, нарушение функции сердечного клапана, заболевание сердца, определенные типы аномального сердечного ритма (фибрилляция предсердий), боли в груди, вызванные стенокардией, инфаркт, инсульт, повышенное артериальное давление, заболевание или опухоль печени, сильная головная боль или мигрень, диабет.
  • Если у вас необъяснимое вагинальное кровотечение.
  • Если Вы принимаете омбитасвир, паритапревир и ритонавир (независимо от применения дасабувира).
  • При пожелтении кожи во время беременности или приеме эстрогенного или гормонального противозачаточного средства.
  • Если вы беременны или можете забеременеть. Не принимайте данный препарат во время беременности.

Данный список лекарств и заболеваний, которые могут неблагоприятно сочетаться с приемом данного препарата, не является исчерпывающим.

Расскажите своему врачу и фармацевту о всех лекарственных препаратах, которые вы принимаете (как рецептурных, так и безрецептурных, натуральных препаратах и витаминах), а также о своих проблемах со здоровьем. Вам необходимо удостовериться, что прием данного препарата безопасен при ваших заболеваниях и в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые вы уже принимаете. Не начинайте и не прекращайте прием какого-либо лекарственного препарата, а также не меняйте дозировку без согласования с врачом.

Что мне необходимо знать или делать, пока я принимаю данный препарат?

  • Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам о том, что Вы принимаете этот препарат.
    Это врачи, медсестры, фармацевты и стоматологи. Возможно, потребуется приостановить прием данного лекарственного препарата перед проведением определенных типов хирургических вмешательств в соответствии с указаниями Вашего врача. В случае приостановки лечения данным лекарственным препаратом Ваш врач сообщит Вам, когда можно будет возобновить прием данного препарата после проведения Вам хирургического вмешательства или процедуры.
  • При установленном кольце нельзя использовать диафрагму, шеечный колпачок и женский презерватив.
  • Если у вас диабет, проконсультируйтесь с врачом. Данный препарат может повысить уровень сахара в крови.
  • Проверьте уровень сахара в крови согласно указаниям врача.
  • Выполняйте анализы крови в соответствии с указаниями врача. Проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Применение лекарственных препаратов данного рода сопровождалось повышенным кровяным давлением. Контролируйте свое кровяное давление в соответствии с указаниями врача.
  • Этот препарат может увеличивать риск образования тромбов, а также развития инсульта или инфаркта миокарда. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Проконсультируйтесь с лечащим врачом, если Вам предстоит долгое время находиться в неподвижном состоянии (длительные перелеты или переезды, постельный режим после операции или болезнь). Длительное пребывание в неподвижном состоянии может повысить риск образования тромбов.
  • Регулярно проходите обследование молочных желез и гинекологическое обследование. Также необходимо проводить самообследование молочных желез в соответствии с указаниями.
  • Некоторые лекарства, растительные препараты или проблемы со здоровьем могут снижать эффективность гормональных противозачаточных средств. Обязательно сообщите своему врачу о том, какие препараты вы принимаете, а также о своих проблемах со здоровьем. Вам нужно узнать, следует ли вам дополнительно использовать негормональные противозачаточные средства, например презервативы.
  • Проконсультируйтесь с врачом, если вы часто пьете грейпфрутовый сок или едите грейпфруты.
  • Этот лекарственный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных анализов. Сообщите всем обслуживающим Вас медицинским работникам и сотрудникам лабораторий о том, что Вы принимаете этот препарат.
  • Данный препарат может вызвать образование пигментных пятен на коже лица. Избегайте воздействия солнечных лучей, ламп солнечного света, не посещайте солярий. Используйте солнцезащитные крема, носите одежду, защищающую от солнца, и солнцезащитные очки.
  • Данный лекарственный препарат может вызывать повышение уровней холестерина и триглицерида. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Данный препарат не предотвращает распространение таких заболеваний, как ВИЧ или гепатит, которые передаются половым путем. Не вступайте в половой контакт без использования латексного или полиуретанового презерватива. Если у вас имеются вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Повреждение влагалища было вызвано поломкой кольца. Если вы обнаружите, что ваше кольцо сломалось, выбросьте его и используйте новое. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас появились нехарактерные вагинальные боли или вагинальное кровотечение.
  • Вероятность развития рака шейки матки может быть повышена у женщин, принимающих гормональные противозачаточные средства. Однако это может быть обусловлено и другими причинами. Если у вас возникнут вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
  • Некоторые исследования показали, что риск развития рака молочной железы повышен у принимающих гормональные противозачаточные средства в течение длительного времени. Однако в других исследованиях этот риск не выявлен. При наличии вопросов проконсультируйтесь с врачом.
  • Не применяйте для девочек, у которых еще не наступил первый менструальный цикл.
  • Немедленно свяжитесь с лечащим врачом при появлении любых признаков беременности или в случае положительного результата анализа на беременность.
  • Сообщите врачу, если вы кормите грудью. Необходимо проконсультироваться, не представляет ли препарат какого-либо риска для ребенка.

О каких побочных эффектах мне следует немедленно сообщать лечащему врачу?

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. В редких случаях у некоторых пациентов прием данного препарата может повлечь серьезные, а иногда и смертельно опасные побочные эффекты. Немедленно свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если у вас присутствуют следующие признаки или симптомы, которые могут быть связаны с серьезными побочными эффектами:

  • Признаки аллергической реакции, такие как сыпь, крапивница, зуд, покрасневшая и отечная кожа с волдырями или шелушением, возможно в сочетании с лихорадкой, свистящее или хрипящее дыхание, стеснение в груди или горле, затрудненное дыхание, глотание или речь, необычная хриплость, отечность в области рта, лица, губ, языка или горла.
  • Признаки проблем с печенью, такие как потемнение мочи, чувство усталости, отсутствие аппетита, тошнота или боли в животе, светлый стул, рвота, пожелтение кожи и глаз.
  • Признаки повышенного кровяного давления, такие как очень сильная головная боль, или головокружение, или потеря сознания, или нарушение зрения.
  • Признаки проблем с желчным пузырем, например боль в верхней правой части живота, в правом плече или между лопатками, пожелтение кожи или глаз, высокая температура с ознобом, вздутие или очень сильная тошнота или рвота.
  • Слабость на 1 стороне тела, затрудненная речь или мышление, проблемы с сохранением равновесия, обвисание одной стороны лица или нечеткость зрения.
  • Депрессия и другие расстройства настроения.
  • Нарушение или потеря зрения, экзофтальм или изменение ощущений при ношении контактных линз.
  • Уплотнение, боль, болезненные ощущения в груди или выделения из соска.
  • Вагинальный зуд или выделения.
  • Немедленно свяжитесь с врачом, если у Вас наблюдаются признаки тромбоза, такие как боль или чувство стеснения в груди; кашель с кровью; одышка; отек, ощущение тепла, онемение, изменение цвета или боль в ноге или руке; затрудненные речь или глотание.
  • У некоторых пациенток, применявших вагинальное кольцо, возникал синдром токсического шока (СТШ). СТШ — редкое явление, однако оно может быть смертельно опасным. Немедленно сообщите врачу о появлении таких симптомов, как головокружение или предобморочное состояние, обморок, высокая температура, мышечная боль, тошнота, рвота или характерная для солнечных ожогов сыпь.

Каковы некоторые другие побочные эффекты данного лекарственного препарата?

Любое лекарство может иметь побочные эффекты. Однако у многих людей побочные эффекты либо незначительные, либо вообще отсутствуют. Свяжитесь с лечащим врачом или обратитесь за медицинской помощью, если эти или любые другие побочные эффекты вас беспокоят или не проходят:

  • Вагинальное раздражение.
  • Прибавка в весе.
  • Головная боль.
  • Тошнота или рвота.
  • Болезненные молочные железы.
  • Боль в кишечнике.
  • Угри.
  • Понижение сексуального влечения.
  • Нарушения менструального цикла, в том числе мажущие кровянистые выделения или межменструальные кровотечения.

Данный список возможных побочных эффектов не является исчерпывающим. Если у вас возникли вопросы касательно побочных эффектов, свяжитесь со своим врачом. Проконсультируйтесь с врачом относительно побочных эффектов.

Вы можете сообщить о развитии побочных эффектов в национальное управление здравоохранения.

Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по номеру 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на сайте https://www.fda.gov/medwatch.

Как лучше всего принимать этот лекарственный препарат?

Применяйте данный препарат в соответствии с предписаниями врача. Прочитайте всю предоставленную Вам информацию. Строго следуйте всем инструкциям.

  • Введите вагинально и оставьте на месте на 3 недели.
  • Выньте кольцо в начале 4-й недели.
  • Вставьте новое кольцо через 7 дней.
  • Вводите приблизительно в то же время дня, когда было удалено предыдущее.
  • Для вставления помойте руки и вытащите кольцо из защитного мешка. Сохраните пакет, чтобы впоследствии выбросить в нем кольцо.
  • Не прикасайтесь к препарату влажными руками.
  • Сожмите стороны кольца вместе между большим и указательным пальцем и введите сжатое кольцо в вагину.
  • Кольцо оказывает действие даже при не вполне удачном размещении. Кольцо не должно вызывать боль или дискомфорт.
  • Убедитесь в том, что вы принимаете данный препарат в соответствии с назначением вашего врача, или ознакомьтесь с инструкциями в упаковке. Если вы не можете найти кольцо после введения или не можете его извлечь, немедленно свяжитесь со своим врачом.
  • Для того, чтобы вытащить, зацепите указательным пальцем ободок или ухватите ободок указательным и средним пальцем и потяните.
  • Не выбрасывайте вагинальное кольцо в унитаз.
  • После начала приема данного препарата Вам, возможно, в течение какого-то времени потребуется использовать негормональное противозачаточное средство, например презервативы, для предупреждения беременности. Придерживайтесь указаний своего врача по использованию негормональных противозачаточных средств.
  • Если у вас не было менструации на протяжении 2 циклов, сделайте анализ на беременность перед началом следующего цикла приема препарата.
  • Если этот препарат не был принят сразу же, и возникла задержка месячных, следует сделать анализ на беременность.
  • Если кольцо находилось внутри в течение 1 дополнительной недели, оно все равно будет работать. Выньте кольцо и поставьте новое кольцо через 7 дней. Если кольцо находится внутри более 4 недель, оно может утратить свою эффективность. Поговорите с врачом, чтобы убедиться, что Вы не беременны. Используйте дополнительное противозачаточное средство, например, презервативы, пока не подтвердится, что Вы не беременны. Когда беременность будет исключена, введите новое кольцо. В течение первых 7 дней после введения кольца продолжайте использовать дополнительное противозачаточное средство.

Что делать в случае пропуска приема дозы лекарственного препарата?

  • Если кольцо было извлечено из влагалища менее чем на 3 часа, промойте его теплой (не горячей) водой и как можно быстрее верните обратно.
  • Если кольцо было извлечено из влагалища более чем на 3 часа в течение 1 или 2 недели, промойте его теплой (не горячей) водой и как можно быстрее верните обратно. В течение 7 дней после повторного введения кольца применяйте дополнительное противозачаточное средство, например презервативы.
  • Если кольцо находится вне влагалища более 3 часов в течение 3-ей недели, выбросьте кольцо. Проверьте вкладыш в упаковку или позвоните врачу, чтобы узнать, когда ввести новое кольцо. В течение 7 дней после введения кольца применяйте дополнительное противозачаточное средство, например презервативы.
  • Если кольцо было извлечено из влагалища более чем на 1 неделю или Вы не знаете, как давно это произошло, сделайте тест на беременность до установки нового кольца. В течение 7 дней после введения кольца применяйте дополнительное противозачаточное средство, например презервативы.

Как мне хранить и (или) выбросить этот лекарственный препарат?

  • Хранить неиспользованные кольца при комнатной температуре. Выбросите все неиспользованные по истечении 4 месяцев.
  • Не применяйте данный препарат по истечении срока годности.
  • Не подвергайте воздействию тепла и света.
  • Храните все лекарственные препараты в безопасном месте. Храните все лекарственные препараты в месте, недоступном для детей и домашних животных.
  • Утилизируйте неиспользованные лекарственные препараты или препараты с истекшим сроком годности. Не выливайте в туалет или канализацию без соответствующих указаний. Если у вас есть вопросы относительно утилизации лекарственных препаратов, проконсультируйтесь с фармацевтом. В вашем регионе могут действовать программы утилизации лекарственных препаратов.

Общие сведения о лекарственных препаратах

  • Если состояние вашего здоровья не улучшается или даже ухудшается, обратитесь к врачу.
  • Не следует давать кому-либо свое лекарство и принимать чужие лекарства.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • К некоторым лекарственным препаратам могут прилагаться другие информационные листки для пациента. Уточните у фармацевта. Если у Вас есть вопросы, касающиеся данного лекарственного препарата, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой, фармацевтом или другим работником здравоохранения.
  • Если вы считаете, что произошла передозировка препарата, немедленно позвоните в токсикологический центр или обратитесь за медицинской помощью. Будьте готовы сообщить или показать, какой препарат вы приняли, в каком количестве и когда это произошло.

Использование информации потребителем и ограничение ответственности

Эта обобщенная информация включает краткие сведения о диагнозе, лечении и/или лекарственном препарате. Она не является всеобъемлющим источником данных и должна использоваться в качестве инструмента, помогающего пользователю понять и (или) оценить потенциальные варианты диагностики и лечения. Она НЕ включает в себя всю информацию о состояниях, методах лечения, лекарствах, побочных эффектах или рисках, которые могут относиться к конкретному пациенту. Она не должна считаться медицинской консультацией или заменой медицинской консультации, диагностики или лечения, предоставляемых врачом на основе врачебного обследования и оценки конкретных и уникальных обстоятельств пациента. Пациенты должны проконсультироваться с врачом для получения полной информации о своем здоровье, медицинских вопросах и вариантах лечения, включая любые риски или преимущества в отношении использования лекарств. Данная информация не является гарантией того, что вид лечения или лекарственный препарат безопасен, эффективен или одобрен для лечения конкретных пациентов. Предприятие UpToDate, Inc. и его дочерние предприятия отказываются от любых гарантий или обязательств, связанных с этой информацией или ее использованием. Использование этой информации регулируется Условиями использования, представленными на веб-странице https://www.wolterskluwer.com/en/know/clinical-effectiveness-terms.

Авторское право

© UpToDate, Inc. и ее аффилированные компании и/или лицензиары, 2022. Все права защищены.

цены, доставка в ближайшую аптеку в Москве

Заказать оральные контрацептивы

Фармацевтическая промышленность выпускает большое количество противозачаточных средств.

В каталоге представлен большой выбор контрацептивов. Введите в строку запроса название препарата, бренд или производителя.

Есть возможность поиска по действующему веществу для подбора средств с аналогичным действием, но более дешевых или дорогих по цене.

На веб-ресурсе можно заказать оральные контрацептивы, которые доставят в ближайшую к вам аптеку, где вы произведете оплату и получите свой товар. В нашей сети находится более 1200 аптек Москвы, МО, Санкт-Петербурга и ЛО.

Показания

Современные комбинированные контрацептивы для женщин являются эффективным способом по предупреждению незапланированной беременности. Но их подбором должен заниматься врач, учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Для нерожавших девушек подходят монофазные средства; для рожавших и для женщин после 30, 35, 40 лет – трехфазные.

Помимо этого, противозачаточные гормональные препараты оказывают позитивный медикаментозный эффект на женский организм.

  1. Уменьшаются болезненность и обильные выделения, цикл становится регулярным;
  2. Снижается риск развития онкологии яичников и эндометрия;
  3. Уменьшаются воспалительные процессы в половых органах;
  4. Предотвращаются причины, вызывающие бесплодие;
  5. Меньшим становится риск возникновения остеопороза;
  6. Прием антиандрогенных средств улучшает состояние кожи при акне и себорее.

Длительность приема КОК определяет специалист. А вот экстренная (посткоитальная) контрацепция считается одноразовой и используется только при необходимости срочного воздействия.

Из списка в нашем каталоге можно выбрать как дешевые, так и дорогие препараты.

Противопоказания

Несмотря на эффективное влияние комбинированных контрацептивов на организм женщины, есть определенные противопоказания для их назначения.

Воздерживаются от использования КОК при:

  • сердечно-сосудистых патологиях;
  • предстоящем оперативном вмешательстве;
  • сахарном диабете;
  • остром или хроническом течении болезней печени;
  • головных болях;
  • раке молочной железы;
  • лактации;
  • высоком артериальном давлении.

Также существуют ограничения для курящих женщин после 35 лет. При перечисленных заболеваниях и в иных особых ситуациях врач поможет выбрать подходящий метод контрацепции.

Формы выпуска

Гормональные – противозачаточный пластырь с микродозированным / низкодозированным содержанием гормонов.

Из негормональных известны:

  • химические (спермицидные),
  • механические (внутриматочная спираль, вагинальное кольцо, ВМС),
  • барьерные (презерватив),
  • хирургические методы контрацепции.

В каталоге есть гели и мази, способные оказать контрацептивное воздействие.

Страны-изготовители

Производством гормональных противозачаточных средств занимаются преимущественно зарубежные фармацевтические компании. Так, на долю Германии (фирма «Schering») приходится 38,9% таких препаратов, на долю Венгрии (фирма «Gedeon Richter») – 27,8 % [1].

Контрацепция представлена производителями:

  • немецкими;
  • французскими;
  • российскими;
  • испанскими и другими.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Список литературы:

  1. [i] «Современный рынок контрацептивных средств: маркетинговый анализ». Опубликовано в журнале «Маркетинг в России и за рубежом №6 год – 2004 г, https://dis.ru/library/529/25250/

ВОЗ | Гормональная контрацепция и ВИЧ

После получения новых выводов из недавно опубликованных эпидемиологических исследований, ВОЗ провела техническое консультативное совещание относительно гормональной контрацепции и заражения ВИЧ, ее развития и передачи. Было констатировано, что эта проблематика, скорее всего, привлечет внимание стран, где женщины подвергаются высокому риску заразиться на протяжении жизни ВИЧ, где гормональные противозачаточные средства (особенно инъекционные методы на основе только прогестерона) составляют значительную долю всех используемых современных методов, и где показатели материнской смертности остаются высокими.

В этом совещании, которое прошло в Женеве 31 января-1 февраля 2012 г., приняли участие 75 человек, представлявших широкий круг заинтересованных лиц. Эта группа рассмотрела вопрос о том, следует ли вносить изменения в руководство «Медицинские критерии приемлемости использования методов контрацепции», Четвертое издание 2009 г. (МКП) с учетом накопленных фактических данных.

После детальных продолжительных обсуждений с учетом систематических обзоров имеющихся фактических данных и презентаций биологических данных и данных, полученных в результате исследований на животных, профильных резюме по методологии GRADE относительно весомости эпидемиологических фактических данных, а также анализа рисков и преимуществ страновых программ, группа пришла к заключению о том, что ВОЗ следует и далее рекомендовать не вводить ограничений (категория 1 МКП) на использование любого гормонального контрацептивного метода для женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией или подвергающихся высокому риску заражения ВИЧ.

Однако группа рекомендовала включить в МКП следующее новое уточнение (в рамках категории 1) для женщин с высоким риском ВИЧ, которые пользуются инъекционными контрацептивами, содержащими только прогестерон.

Из некоторых исследований вытекает, что женщины, пользующиеся инъекционными контрацептивами, содержащими только прогестерон, могут подвергаться возросшему риску заразиться ВИЧ, в других же исследованиях такая связь не демонстрируется. Группа экспертов ВОЗ проанализировала все имеющиеся фактические данные и пришла к выводу о том, что данные не являются достаточно убедительными, чтобы внести изменения в действующие руководящие указания. Однако в силу неисчерпывающего характера имеющихся фактических данных о возможном возрастании риска приобретения ВИЧ, женщинам, применяющим инъекционные контрацептивы, содержащие только прогестерон, следует настоятельно рекомендовать всегда использовать мужские или женские презервативы, а также другие меры профилактики ВИЧ.

Важное значение имеет расширение комбинации методов контрацепции и проведение дальнейших исследований взаимосвязи между гормональной контрацепцией и ВИЧ-инфекцией. Эти рекомендации будут постоянно анализироваться с учетом новых фактических данных.

Группа обратила далее внимание лиц, формулирующих политику, и руководителей программ на потенциальную серьезность этой проблематики и сложное сочетание рисков и преимуществ. Группа отметила важность гормональных контрацептивов и профилактики ВИЧ для общественного здравоохранения и подчеркнула необходимость того, чтобы лица, подвергающиеся риску заражения ВИЧ, также всегда пользовались мужскими или женскими презервативами, так как гормональные контрацептивы не защищают от передачи ВИЧ или заражения им.

Mengistu Asnake/Photoshare

Медицинский работник вживляет противозачаточный имплантат пациентке, Эфиопия.

Рекомендации

Все фактические данные были тщательно проанализированы, и состоялись продолжительные обсуждения вопросов интерпретации результатов и их последствий. Группа рассмотрела весомость эпидемиологических и биологических данных, возможные последствия для страновых программ, принимая во внимание необходимость профилактики ВИЧ и риск незапланированной беременности для смертности матерей и их заболеваемости в связи с беременностью.

Наибольшее внимание было сосредоточено на взаимосвязи между инъекционной контрацепцией на основе только прогестерона и риском приобретения женщинами ВИЧ. Рассмотрев всю совокупность имеющихся фактических данных группа заключила, что имеющиеся в настоящее время данные не позволяют установить ясную причинную связь между инъекционными средствами и заражением ВИЧ, равно как и однозначно исключить возможность такой связи.

Группа постановила не вводить ограничений на использование гормональных контрацептивов при том условии, что в МКП будет добавлено четкое уточнение, которое отразит затруднения, возникшие у группы из-за данных, необходимость усилить тезис об использовании мужских и женских презервативов и других мер профилактики ВИЧ, а также необходимость того, чтобы пары имели доступ к возможно более широкому выбору методов контрацепции. Было также рекомендовано продолжить исследования по этой тематике и принять обязательство продолжать анализ появляющихся фактических данных.

Таким образом, группа экспертов постановила, что женщины, подвергающиеся высокому риску ВИЧ-инфекции или живущие с ВИЧ, могут и дальше использовать все существующие гормональные контрацептивные методы (категория 1) (противозачаточные таблетки, инъекционные контрацептивы, контрацептивные пластыри, кольца и импланты), дополнив это ясным уточнением (приведенным выше) для женщин, подвергающихся высокому риску ВИЧ, относительно использования инъекционных препаратов, содержащих только прогестерон.

В целом, следует обеспечить получение женщинами правильной и полной информации от их поставщиков медицинских услуг с тем, чтобы они могли делать информированный выбор.

Рекомендации для женщин, подвергающихся высокому риску заражения ВИЧ

  • Женщины, подвергающиеся высокому риску заражения ВИЧ, могут и дальше использовать все существующие гормональные контрацептивные методы без ограничений.
  • Крайне важно, чтобы женщины, подвергающиеся риску заражения ВИЧ, имели доступ к мужским или женским презервативам и пользовались ими, и в соответствующих случаях другими мерами профилактики и сокращения их риска заражения ВИЧ и инфекционными болезнями, передаваемыми половым путем.
  • В силу неисчерпывающего характера совокупности фактических данных относительно инъекционной контрацепции на основе одного прогестерона и риска заражения ВИЧ женщинам, использующим инъекционные контрацептивы, содержащие только прогестерон, следует настоятельно рекомендовать всегда использовать мужские или женские презервативы и принимать другие профилактические меры. Для предотвращения инфекции следует систематически использовать презервативы.

Рекомендации для женщин, живущих с ВИЧ-инфекцией

  • Женщины, живущие с ВИЧ-инфекцией, могут продолжать использовать все существующие гормональные методы контрацепции без ограничений.
  • Систематическое и правильное использование мужских и женских презервативов имеет важное значение для профилактики передачи ВИЧ неинфицированным половым партнерам.
  • Добровольное использование контрацепции ВИЧ-позитивными женщинами, которые хотят избежать беременности, остается важной стратегией сокращения передачи ВИЧ от матери ребенку.

Противозачаточные кольца и пластыри повышают риск тромбообразования

Применение гормональных колец и пластырей для защиты от нежелательной беременности повышает вероятность загустения крови и образования тромбов. По сравнению с теми, кто не использует гормональную контрацепцию, риск выше в 4-5 раз.

У женщин, использующих для контрацепции гормональное кольцо или противозачаточный пластырь, риск тромбообразования повышен по сравнению с теми, кто принимает противозачаточные таблетки. Как сообщает Foxnews, таковы результаты исследования датских ученых из Копенгагенского университета.

Они подвели итоги 10-летнего исследования с участием 1,6 млн женщин в возрасте от 15 до 49 лет. Выяснилось, что на 10000 испытуемых, не использующих гормональные противозачаточные средства, ежегодно возникало всего 2 случая загустения крови и образования тромбов. У тех, кто принимал оральные контрацептивы, этот показатель возрос до 6 случаев на 10000 женщин, а для использующих вагинальные кольца – до 8. У участниц, которые пользовались противозачаточным пластырем, тромбы возникали чаще всего – 10 случаев на 10000 человек.

В целом за время исследования повышенный риск тромбообразования был отмечен у 5200 женщин. «В процентном соотношении это очень маленький риск, и в целом положительные моменты существенно перевешивают его», — сказала одна из авторов исследования Элизабет Рэймонд. Она добавила, что гормональные способы контрацепции наиболее эффективны для предотвращения нежелательной беременности. В то же время женщины, у которых в семье были случаи тромбофлебита или инсультов, должны внимательнее относиться к выбору противозачаточных средств и предупреждать врача, который назначает метод контрацепции, о своем генетическом анамнезе.

Исследователи также отметили, что еще один популярный метод контрацепции – внутриматочная спираль – никак не влияет на густоту крови.

Механизм действия гормональных контрацептивов во многом схож: все они содержат определенные дозы женских половых гормонов, которые тормозят овуляцию и делают зачатие практически невозможным. Различается лишь метод попадания этих гормонов в кровь: орально, через поверхность кожи или слизистые оболочки внутренних органов.

Противозачаточное кольцо — преимущества, недостатки, надежность

Противозачаточное кольцо, также известное как вагинальное кольцо, предлагает женщинам альтернативу гормональным таблеткам. Мы расскажем вам, как это работает, и каковы плюсы и минусы этого метода контрацепции.

Вот как работает противозачаточное кольцо

Противозачаточное кольцо изготовлено из прозрачного, мягкого, очень гибкого пластика и вводится во влагалище. Его диаметр составляет 5,6 сантиметра. Оно действует по тому же принципу, что и противозачаточные таблетки: гормоны эстроген и гестаген поглощаются слизистой влагалища и попадают в организм. Дозировка, которая влияет на организм, соответствует микродозе гормональных таблеток. Благодаря этому предотвращается овуляция. Кроме того, слизь матки затвердевает — сперма не может проникнуть в нее.

Когда и как используется кольцо?

Противозачаточное кольцо обычно вводится в первый день менструального периода в верхний конец влагалища. Через 21 день его нужно удалить и выбросить. Рекомендуется утилизировать кольцо в оригинальной упаковке как бытовые отходы. После семидневного перерыва на менструацию можно вставить новое вагинальное кольцо. Однако во время перерыва контрацепция остается в силе, поскольку

Важно, чтобы кольцо вводилось в один и тот же день недели и, если возможно, в одно и то же время. После небольшой тренировки это будет получаться легко. Кольцо имеет идеальный размер и приспосабливается к влагалищу женщины.

Насколько надежно противозачаточное кольцо?

Индекс Перля, который указывает на безопасность противозачаточных средств, у кольца составляет от 0,4 до 0,65, поэтому оно почти так же надежно, как гормональные таблетки (индекс Перля от 0,1 до 0,9).

Что такое «индекс Перля»? Чтобы сопоставить безопасность методов контрацепции, был разработан так называемый «Индекс Перля». Американский биолог Рэймонд Перл (1879-1940) является его создателем. Шкала определяет надежность различных методов контрацепции. Все новые контрацептивы и методы по-прежнему классифицируются по этому индексу. Его научная формула выглядит так: если 100 женщин используют один и тот же метод в течение одного года, то число женщин, которые беременеют за это время, является индексом Перля. Если забеременели 5 женщин, то индекс Перля выбранного метода будет равен 5. Чем ниже значение, тем безопаснее метод контрацепции.


Преимущества вагинального кольца

Особенно подходит вагинальное кольцо женщинам, которые испытывают трудности с регулярным и пунктуальным приемом таблеток или страдают от хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. В отличие от таблеток, эффективность контрацепции гарантирована даже в случае поноса и рвоты.

Поскольку противозачаточное кольцо вводится только один раз в месяц, проблема забывания, как это бывает с гормональными таблетками, значительно снижается. Другим преимуществом контрацептивного кольца является то, что менструация становится менее обильной и более короткой.

Недостатки и побочные эффекты контрацептивного кольца

Как и все гормональные контрацептивы, противозачаточное кольцо может вызывать побочные эффекты. Основные из них включают:

*изменения веса
*перепады настроения
*акне
*головная боль и головокружение
*тошнота
*болезненность груди
*снижение либидо.

Также может возникнуть зуд и усиление выделений. Кроме того, как и в случае с таблетками, повышается риск тромбоза — особенно у женщин старше 30 лет и курильщиков.

Некоторые лекарства могут влиять на действие высвобождаемых гормонов. Например, прием антибиотиков может привести к потере эффективности кольца. Иногда пары могут чувствовать кольцо во время полового акта, но обычно это не раздражает. Если это так, существует возможность снимать кольцо ежедневно на 3 часа без какого-либо ослабления защитного эффекта.


Кому метод не подходит

Некоторые лекарства могут сделать кольцо неэффективным. Для пациентов, которые принимают лекарства от воспаления, судорог или транквилизаторы, этот метод контрацепции не является правильным выбором.

Другими причинами отказа от контрацептивного кольца являются:

*различные опухоли, например, рак молочной железы
*заболевание печени
*метаболические нарушения, например, диабет
*высокое кровяное давление
*нарушения свертываемости крови
*необъяснимое кровотечение
*повышенный риск тромбоза, инсульта или инфаркта.

Женщинам, кормящим грудью, кольцо тоже не подходит

Противозачаточное кольцо выскальзывает — что делать?

Может случиться так, что противозачаточное кольцо начнет выскальзывать из влагалища, например, при смене тампона или во время полового акта. В таких случаях рекомендуется промыть кольцо прохладной водой и вставить его. Это сохранит максимальный противозачаточный эффект. Важно, чтобы промежуток времени без кольца не превышал 3 часов.

У некоторых женщин выскальзывание может произойти из-за анатомических особенностей, Здесь рекомендуется пройти обследование у гинеколога.

Что такое противозачаточное кольцо?

Противозачаточное кольцо — это пластиковое кольцо, которое женщина вводит во влагалище один раз в месяц как метод контроля рождаемости. Противозачаточное кольцо выделяет коктейль из низких доз гормонов эстрогена и прогестина. Эти два гормона встречаются в большинстве форм современного контроля над рождаемостью. Контроль над рождаемостью с помощью контрацептивного кольца предлагает несколько преимуществ по сравнению с пероральными или подкожными противозачаточными препаратами, но есть и опасения относительно побочных эффектов.

Основным преимуществом вагинального контрацептивного кольца для контроля рождаемости является то, что оно дает женщинам метод контрацепции «вставь и забудь». Принимая противозачаточные таблетки, женщина должна придерживаться жесткого графика, принимая каждую таблетку вовремя, каждый день на протяжении всего цикла приема лекарств. Любая ошибка может снизить эффективность и сделать женщину подверженной беременности. С противозачаточным кольцом женщина вставляет его и не должна рассматривать его снова целый месяц.

Противозачаточное кольцо работает медленно и последовательно высвобождая эстроген и прогестин в дозе, которая прогрессирует и регрессирует в течение 21- или 27-дневного цикла. Этот цикл лучше всего соответствует циклу овуляции женщины, обеспечивая максимальную защиту от возможной беременности. Противозачаточные кольца должны быть удалены и заменены один раз в месяц, чтобы обеспечить постоянную защиту.

Влагалищные контрацептивные кольца, как правило, предпочтительнее, чем инъекции подкожных контрацептивов, потому что контрацептивные инъекции вводят целый месячный курс гормонов сразу. Это может привести к многочисленным побочным эффектам. Противозачаточное кольцо может также использоваться женщиной без помощи врача, в то время как для контрацептивного укола подкожных необходим врач или медсестра. Женщина может поместить и удалить противозачаточное кольцо в своем собственном доме.

Однако у контрацептивного кольца есть побочные эффекты. Несколько марок влагалищных противозачаточных колец были связаны с образованием тромбов и инсультов и с различной степенью сердечно-легочной болезни. Хотя никакой официальной связи не было установлено, статистически значимое число женщин, использующих противозачаточное кольцо, сообщило о появлении этих состояний после применения противозачаточных препаратов.

Некоторые женщины, не имеющие других факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний или инсульта, страдали этими заболеваниями после применения препарата. Сгустки крови являются наиболее распространенными из медицинских побочных эффектов устройства. Незначительные побочные эффекты включают перепады настроения, потерю сексуального влечения, увеличение веса и задержку жидкости.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

Противозачаточные кольца: как пользоваться (инструкция), виды

Такой контрацептив, как противозачаточное гормональное кольцо, появился в широком доступе относительно недавно. Немудрено, что не всем известны и понятны принцип его действия и правила использования. Поговорим об этом, а также о том, какие его виды доступны нашим соотечественницам, в статье.

Поскольку худший во всех отношениях исход незащищённого секса – это аборт, следует всеми доступными средствами избегать появления незапланированной беременности. В этом представительницам слабого пола стараются помочь врачи-гинекологи всего мира, создавая всё новые и новые методы контрацепции. Основные требования к противозачаточным средствам можно выразить в нескольких словах:

  • надёжность,
  • безопасность,
  • доступность,
  • удобство,
  • комфорт.

Всем этим требованиям отвечают контрацептивы нового поколения – противозачаточные кольца. Это средство борьбы с нежелаемой беременностью относится к вагинальным гормональным контрацептивам. Они представляют собой изделия кольцеобразной формы, состоящие из нескольких мембран. Их оболочка изготовлена из обладающего гипоаллергенными свойствам материала.

Ежедневно с помощью мембран выделяется определённое количество синтетического эстрогена и прогестагена. Попадая в кровь, эти гормоны препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, то есть подавляют овуляцию. А значит, яйцеклетка не сможет встретиться со сперматозоидами и оплодотвориться.

Вводится кольцо во влагалище, и если не появляются форс-мажорные обстоятельства, находится там в течение двадцати одного дня. Затем следует недельный перерыв, после чего вставляется новое кольцо.

Такие манипуляции можно производить в течение одного года, после чего следует обратиться к гинекологу для профилактического осмотра. Если никаких отклонений не будет выявлено, можно продолжать использовать кольца по той же схеме.

Как пользоваться противозачаточными кольцами (инструкция)

Приобретая в аптеке противозачаточные гормональные кольца, вы получаете инструкцию, как ими пользоваться. Как и в случае с другими вагинальными контрацептивами, кольцо вводится дамой самостоятельно с первого по пятый день месячных. Обычно никаких проблем не возникает, поскольку гладкий мягкий препарат подстраивается под контуры влагалища. Если вы не ощущаете дискомфорта и неудобства, значит, кольцо введено правильно.

В течение 21 дня вы можете забыть не только о его существовании, но и о необходимости дополнительных средств контрацепции.

Если кольцо случайно выскользнуло без нарушения целостности, его следует просто промыть тёплой водой, после чего поместить во влагалище снова.

Контрацептивный эффект может сохраняться в течение 2-3 часов отсутствия препарата во влагалище. А если прошло более трёх часов, вместе с введением нового кольца, дабы избежать возникновения беременности, в течение семи дней дополнительно рекомендуется применять одно из барьерных противозачаточных средств.

Виды противозачаточных колец

В мировой практике используются противозачаточные гормональные кольца нескольких видов. Однако в России доступным является только контрацептивное приспособление НоваРинг. Выпускают его в Нидерландах в двух вариантах упаковок – НоваРинг 1 или 3. Различаются они только количеством контрацептивных приспособлений – одно или три кольца в упаковке.

НоваРинг – это кольцо, диаметр которого составляет 54 мм, а толщина оболочки – 4 мм. Его может использовать дама любого телосложения, возраста, роста и веса, поскольку мягкость и гибкость кольца позволяет ему принимать любую форму, повторяя контуры тела. Достигнув температуры тела человека, оболочка начинает выделять заключённые в неё синтетические гормоны. Они влияют только на матку и яичники, оставляя другие органы вне сферы своего воздействия.

Любые вагинальные контрацептивы, в том числе и гормональные кольца, имеют воздействие местного характера. На организм в целом они никак не влияют.
Теги по теме: здоровьеродители

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Противозачаточное вагинальное кольцо | Эффективность и побочные эффекты

Что такое противозачаточное вагинальное кольцо?

Противозачаточное вагинальное кольцо является эффективным методом контрацепции. Это тонкое, гибкое, прозрачное кольцо диаметром чуть более 5 см. Он содержит два гормона, эстроген и прогестаген, точно так же, как комбинированные оральные контрацептивы (КОК) и противозачаточный пластырь. Эти гормоны воздействуют на ваше тело, препятствуя вам забеременеть.Единственным противозачаточным вагинальным кольцом, доступным в настоящее время в Великобритании, является НоваРинг ®.

Как действует противозачаточное вагинальное кольцо?

Противозачаточное вагинальное кольцо содержит два гормона: эстроген, называемый этинилэстрадиолом, и прогестаген, называемый этоногестрелом. Они всасываются через внутреннюю часть вашего влагалища. Они действуют тремя способами для предотвращения беременности:

  • Основной способ, которым они препятствуют вам забеременеть, заключается в изменении гормонального баланса организма, чтобы ваши яичники не производили яйцеклетку (овулировали).
  • Они заставляют слизь, выделяемую шейкой матки (шейкой матки), сгущаться и образовывать слизистую пробку. Это затрудняет проникновение спермы в матку (матку) для оплодотворения любой яйцеклетки, которая могла быть выпущена.
  • Они также делают слизистую оболочку матки тоньше. Это снижает вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка сможет прикрепиться к матке.

Насколько эффективно противозачаточное вагинальное кольцо?

Противозачаточное вагинальное кольцо эффективно. От 3 до 90 женщин из 1000 забеременеют, используя эту форму контрацепции в течение года.Он примерно так же эффективен, как таблетки КОК.

Как пользоваться противозачаточным вагинальным кольцом?

При первом использовании кольца вы помещаете новое кольцо во влагалище в первый день менструации. Оно очень гибкое, и вы сможете легко сжать его, чтобы надеть. Найдите удобное для вас положение для кольца. Положение кольца не влияет на его работу. Если вы не знаете, как это сделать, вы можете просмотреть листовку, прилагаемую к упаковке, или обратиться за советом к медсестре или терапевту.

Вы также можете вставить кольцо на 2–5-й день менструации и сразу же положиться на него (например, чтобы начать пользоваться новым кольцом в памятный день, например, в понедельник). Если вы вводите его в первый раз после 5-го дня, вы не можете полагаться на него в качестве контрацепции в течение семи дней, и вам следует использовать дополнительные меры предосторожности, такие как презерватив.

  • Вы оставляете кольцо на три недели. В течение этого времени следует регулярно проверять, есть ли она.
  • Вы снимаете кольцо, поддев его пальцем.
  • Ровно через неделю вставьте новое кольцо — то есть в тот же день недели, когда вы вставили его в первый раз. (Только в первый раз вы используете его, вы должны начать в первый день менструации.)

Примечание редактора

Доктор Сара Джарвис, 22 января 2019 года.

Факультет сексуального и репродуктивного здоровья (FSRH) выпустил новые рекомендации по гормональной контрацепции, включая кольцо.Они отмечают, что с медицинской точки зрения нет необходимости снимать кольцо на неделю, прежде чем надевать новое. Они рекомендуют, чтобы у вас была возможность:

  • Использование кольца в течение трех недель, недельный перерыв, в течение которого у вас будет кровотечение, а затем возобновление.
  • Установка нового кольца каждые три недели сразу после снятия старого.
  • Использование нескольких колец без зазора, затем наличие зазора, во время которого происходит кровотечение.
  • Установка нового кольца на четыре дня вместо семи дней после удаления старого.

Эти «индивидуальные режимы» означают, что у вас может не быть менструаций или их может быть меньше. Это совершенно безопасно и не причинит вам никакого вреда. Если оставить кольцо на короткое время перед тем, как вставить новое, это также может снизить риск нежелательной беременности.

Побочным эффектом является повышение вероятности нерегулярных кровотечений. Тем не менее, это может успокоиться, если вы продолжите придерживаться своего индивидуального режима.

Когда вы впервые начнете пользоваться кольцом, запишите день недели в какое-нибудь место, которое вы будете помнить.Этот день недели всегда будет вашим «новым днем ​​звонка» каждые четыре недели.

Вы можете использовать тампоны и безопасно заниматься сексом с ними на месте. Если кольцо выпало во время секса, вы должны обязательно надеть его обратно в течение трех часов.

Почему я должен выбрать противозачаточное вагинальное кольцо?

  • Вам не нужно помнить о приеме таблетки каждый день. Вам нужно только не забыть снять кольцо через три недели и надеть новое через неделю.
  • Не мешает сексу.
  • Гормоны всасываются через влагалище, а не проглатываются в виде таблеток и не проходят через кишечник. Это означает, что ваша контрацепция по-прежнему эффективна, даже если у вас расстройство желудка – тошнота (рвота) или жидкий стул (диарея).

Существуют ли побочные эффекты или риски при использовании противозачаточного кольца?

  • Ваш партнер может почувствовать кольцо во время секса. Не снимайте контрацептивное вагинальное кольцо регулярно, иначе оно может стать менее эффективным.
  • Возможно, вы заметили кольцо во влагалище. Кому-то это может показаться неприятным.
  • Наиболее распространенными побочными эффектами являются головная боль, болезненность влагалища и выделения из влагалища. Каждый из этих побочных эффектов возникает примерно у 1 из 20 женщин.
  • Иногда кольцо выпадает. (Вымойте его под краном с холодной или чуть теплой водой и положите обратно, если он не использовался менее трех часов. Если он не использовался дольше, см. раздел ниже о том, что делать.)
  • Иногда кольцо может сломаться во влагалище.Это редкость. В этом случае следует удалить сломанное кольцо и вставить новое. Используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение семи дней.

Другие более серьезные риски для здоровья возникают гораздо реже и случаются так же часто, как и при приеме КОК.

Эти серьезные, но редкие риски включают:

  • Сгустки крови в кровеносных сосудах, легких, сердце или мозге. Кажется, что этот риск может быть немного выше, если вы используете противозачаточное вагинальное кольцо, а не таблетки КОК. Тем не менее, риск чрезвычайно мал и намного меньше, чем риск образования тромбов, связанный с беременностью.Если у вас или ваших близких родственников в прошлом было что-то, что повышает вероятность образования тромбов, ваш врач или медсестра порекомендуют вам не использовать кольцо.
  • Может быть очень небольшой повышенный риск рака молочной железы и рака шейки матки (шейки матки). комбинированные таблетки). См. отдельный буклет «Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)».

    Что, если я забуду поменять кольцо?

    Если вы забыли сменить кольцо, а оно было на месте:

    • До четырех недель: снимите его, как только вспомните. Потерпите одну неделю без него, затем замените новым кольцом, как обычно.
    • Более четырех недель, но менее пяти: снимите его и вставьте новое кольцо сразу, без перерыва в неделю.
    • Пять недель или более: его противозачаточный эффект может быть снижен. Вы должны убедиться, что вы не беременны, прежде чем вставлять другой.Если тест отрицательный, наденьте новое кольцо, но используйте дополнительные средства контрацепции, такие как презервативы, в течение семи дней. Вам также может понадобиться экстренная контрацепция. Если вы не уверены, спросите об этом у своей практикующей медсестры или медсестры по планированию семьи или у своего врача.

    Что, если я забуду вставить новое кольцо?

    Если вы забыли вставить новое кольцо после семидневного перерыва, вам следует вставить новое кольцо, как только вы об этом вспомните.

    • Если прошло 48 часов или меньше после того, как вы должны были вставить новый, вам не нужно будет использовать какие-либо дополнительные средства контрацепции.
    • Если она превышает 48 часов, следует также использовать дополнительные средства контрацепции (например, презерватив) в течение семи дней. Вы можете забеременеть, если во время полового акта забыли надеть новое кольцо, поэтому поговорите со своим врачом или медсестрой, если считаете, что вам может понадобиться экстренная контрацепция.

    Что, если кольцо выпадет?

    Если кольцо не снялось менее чем через три часа, постирайте его и положите обратно. Это все равно будет эффективно.

    Если кольцо не использовалось более трех часов в первую неделю:

    • Может быть менее эффективным.
    • Вымойте кольцо и верните его обратно, как только сможете.
    • Если он отсутствовал более 48 часов:
      • Используйте дополнительные меры предосторожности, такие как презервативы, в течение семи дней.
      • Обратитесь к врачу или медсестре, если у вас был половой акт без презерватива на предыдущей неделе. Вам также может понадобиться экстренная контрацепция.

    Если кольцо не использовалось более трех часов на второй или третьей неделе, выбросьте кольцо и либо :

    • Вставьте новое кольцо и начните новый трехнедельный цикл; или
    • Проведите неделю без колец и установите новое кольцо через семь дней после его выхода.(Выбирайте этот вариант только в том случае, если кольцо было надето непрерывно в течение предыдущих семи дней.)
    • Если оно не использовалось более 48 часов:
      • Используйте дополнительные меры предосторожности, такие как презервативы, в течение семи дней.

    Если вы сомневаетесь, поговорите со своим врачом или медсестрой. Вам также следует обратиться к врачу или медсестре, если вы считаете, что вам может понадобиться экстренная контрацепция, как указано выше.

    Можно ли использовать кольцо постоянно?

    По данным опросов, большинство женщин предпочли бы отсутствие менструаций или лишь эпизодические кровотечения.Исследователи изучили, как этого можно добиться, используя кольцо постоянно (меняя его каждые 21 день) без перерыва в неделю. В одном исследовании женщины удаляли кольцо на пятый день любого кровотечения, если оно продолжалось более четырех дней. Затем они заменили его после четырехдневного перерыва. Может показаться, что постоянное использование кольца приводит к гораздо меньшему количеству эпизодов кровотечения, но они могут быть довольно продолжительными.

    Кольцо также можно использовать непрерывно в течение девяти недель, а затем снять на обычный семидневный перерыв, во время которого обычно происходит кровотечение.Это называется расширенным использованием.

    Кольцо не лицензировано для постоянного или расширенного использования, но кажется безопасным вариантом. Это может иметь преимущества как из-за меньшего количества менструаций и связанных с ними симптомов, так и из-за большей эффективности — меньше вероятность того, что вы забудете заменить свое кольцо, если используете его постоянно. Однако это еще предстоит доказать.

    Как хранить кольцо?

    Противозачаточное вагинальное кольцо следует хранить при комнатной температуре (не выше 30°C), и после того, как вы получили кольцо, вы должны использовать его в течение четырех месяцев.Вот почему вам будет дано не более четырех колец одновременно. Ваше кольцо не является биоразлагаемым, поэтому, как только вы закончите с кольцом, просто выбросите его в обычные бытовые отходы — не смывайте в туалет!

    Кто не может использовать этот метод?

    Если вам посоветовали не принимать КОК, вам также не следует использовать противозачаточное вагинальное кольцо. В некоторых случаях это может быть связано с повышенным риском образования тромбов (венозная тромбоэмболия).

    Если к вам относится что-либо из следующего, вам не следует использовать противозачаточное вагинальное кольцо:

    Вы также подвергаетесь повышенному риску, и вам, вероятно, рекомендуется не использовать кольцо, кроме как в исключительных случаях, если применимо следующее:

    • Высокое кровяное давление (гипертония), которое контролируется лечением.
    • Семейный анамнез венозной тромбоэмболии у родственника первой степени родства (например, сестры, матери), который на момент возникновения был в возрасте до 45 лет.
    • У вас камни в желчном пузыре.
    • Если вы принимаете определенные лекарства, особенно от эпилепсии.

    Если у вас выпадение влагалища, вам может быть трудно удерживать кольцо на месте. Если у вас проблемы с запорами, вам также может быть трудно удерживать кольцо на месте.

    Это не полный список всех состояний, при которых рекомендуется избегать использования противозачаточного вагинального кольца.Если ваш врач или медсестра знают всю вашу историю болезни и историю вашей семьи, они смогут посоветовать, безопасно ли это для вас.

    Кто что может мне посоветовать?

    Ваш врач общей практики, практикующая медсестра, клиника планирования семьи и фармацевт являются хорошими источниками информации, если у вас есть какие-либо вопросы.

    Эстроген и прогестин (контрацептивы с вагинальным кольцом): MedlinePlus.Противозачаточные кольца с эстрогеном и прогестином обычно вводят во влагалище и оставляют на 3 недели. Через 3 недели использования вагинального кольца снимите кольцо на 1-недельный перерыв. После использования вагинального кольца Annovera

    ® в течение 3 недель промойте его мягким мылом и теплой водой, промокните насухо чистой тканью или бумажным полотенцем, а затем поместите в прилагаемый футляр на 1 неделю перерыва. После использования вагинального кольца НоваРинг ® в течение 3 недель вы можете выбросить его и ввести новое вагинальное кольцо после 1-недельного перерыва.Не забудьте ввести вагинальное кольцо в конце 1-недельного перерыва, в тот же день и в то же время, когда вы обычно вставляете или удаляете кольцо, даже если кровотечение не остановилось. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте противозачаточное кольцо точно по назначению. Никогда не используйте более одного противозачаточного кольца одновременно и всегда вставляйте и удаляйте кольцо в соответствии с графиком, который дает вам врач.

    Противозачаточные вагинальные кольца бывают разных марок. Противозачаточные кольца разных марок содержат немного разные лекарства или дозы, используются немного по-разному и имеют разные риски и преимущества. Убедитесь, что вы знаете, какую марку противозачаточного вагинального кольца вы используете и как именно вы должны его использовать. Попросите у своего врача или фармацевта копию информации производителя для пациента и внимательно прочитайте ее.

    Ваш врач скажет вам, когда вам следует вводить свое первое противозачаточное вагинальное кольцо.Это зависит от того, использовали ли вы другой тип контроля над рождаемостью в прошлом месяце, не использовали ли вы контроль над рождаемостью, или недавно рожали, или делали аборт, или выкидыш. В некоторых случаях вам может потребоваться использовать дополнительный метод контроля над рождаемостью в течение первых 7 дней использования противозачаточного кольца. Ваш врач сообщит вам, нужно ли вам использовать резервные противозачаточные средства, и поможет выбрать метод, например, мужские презервативы и/или спермициды. Вы не должны использовать диафрагму, цервикальный колпачок или женский презерватив, когда надето противозачаточное кольцо.

    Если вы используете вагинальное кольцо НоваРинг ® , введите новое кольцо после 1-недельного перерыва; повторить цикл из 3 недель применения с 1-недельным перерывом, используя для каждого цикла новое вагинальное кольцо.

    Если вы используете вагинальное кольцо Annovera ® , снова введите чистое вагинальное кольцо после 1-недельного перерыва; повторить цикл из 3 недель применения с 1-недельным перерывом до 13 циклов.

    Противозачаточное кольцо обычно остается во влагалище до тех пор, пока вы его не удалите.Иногда он может выскальзывать, когда вы вынимаете тампон, во время полового акта или во время дефекации. Позвоните своему врачу, если ваше противозачаточное кольцо часто выскальзывает.

    Если противозачаточное кольцо НоваРинг ® соскользнуло, его следует промыть прохладной или теплой (не горячей) водой и попытаться заменить его в течение 3 часов. Однако, если ваше противозачаточное кольцо НоваРинг ® соскользнуло и сломалось, выбросьте его и замените новым вагинальным кольцом. Если ваше кольцо выпало и потерялось, вам следует заменить его новым кольцом и снять новое кольцо одновременно с удалением потерянного кольца.Если вы не замените вагинальное кольцо НоваРинг ® в течение соответствующего времени, вы должны использовать негормональный резервный метод контрацепции (например, презервативы со спермицидом) до тех пор, пока кольцо не будет оставаться на месте в течение 7 дней подряд. .

    Если противозачаточное вагинальное кольцо Annovera ® выпало, промойте его теплой водой с мягким мылом, ополосните и промокните насухо чистым тканевым или бумажным полотенцем и попытайтесь заменить его в течение 2 часов. Если ваше вагинальное кольцо находится не на своем месте в общей сложности более 2 часов в течение 3-недельного цикла, когда вагинальное кольцо должно быть введено (т.например, от выпадения один раз или несколько раз), вы должны использовать негормональный резервный метод контрацепции (например, презервативы со спермицидом) до тех пор, пока кольцо не будет находиться на месте в течение 7 дней подряд.

    Регулярно проверяйте наличие вагинального кольца во влагалище до и после полового акта.

    Противозачаточные вагинальные кольца будут работать только при условии их регулярного использования. Не прекращайте использование противозачаточных вагинальных колец, не посоветовавшись с врачом.

    Противозачаточные средства: на что следует обратить внимание

    Варианты контроля над рождаемостью: что следует учитывать

    Выбор метода контроля над рождаемостью может быть трудным.Знайте варианты и как выбрать тип контрацепции, который подходит именно вам.

    Персонал клиники Майо

    Если вы планируете использовать противозачаточные средства (контрацепцию), у вас есть множество вариантов. Чтобы выбрать правильный метод контроля рождаемости для вас и вашего партнера, рассмотрите следующие вопросы.

    Какие варианты контроля над рождаемостью доступны?

    Варианты контроля над рождаемостью включают:

    • Барьерные методы. Примеры включают мужские и женские презервативы, а также диафрагму, цервикальный колпачок и противозачаточную губку.
    • Гормональные методы короткого действия. Примеры включают противозачаточные таблетки, а также вагинальное кольцо (NuvaRing), кожный пластырь (Xulane) и противозачаточные инъекции (Depo-Provera). Эти методы считаются методами короткого действия, потому что вы должны помнить об использовании их ежедневно, еженедельно или ежемесячно.
    • Гормональные препараты длительного действия. Примеры включают медные ВМС (ParaGard), гормональные ВМС (Mirena, Skyla, Kyleena, другие) и противозачаточные имплантаты (Nexplanon).Эти методы считаются методами длительного действия, потому что они действуют от трех до 10 лет после введения — в зависимости от устройства — или до тех пор, пока вы не решите удалить устройство.
    • Стерилизация. Это постоянный метод контроля над рождаемостью. Примеры включают перевязку маточных труб у женщин и вазэктомию у мужчин.
    • Спермицид или вагинальный гель. Это негормональные противозачаточные средства. Спермицид — это вид контрацептива, который убивает сперматозоиды или останавливает их движение.Вагинальный гель-регулятор pH (Phexxi) останавливает движение сперматозоидов, поэтому они не могут добраться до яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее. Вы вводите эти продукты во влагалище прямо перед сексом.
    • Методы определения фертильности. Эти методы направлены на то, чтобы узнать, в какие дни месяца вы можете забеременеть (фертильность), часто на основе базальной температуры тела и цервикальной слизи. Чтобы избежать беременности, вы не занимаетесь сексом в дни, когда у вас есть фертильность, или вы используете барьерный метод контроля над рождаемостью.

    Также важно знать об экстренных средствах контрацепции, таких как таблетки на следующее утро (Plan B One-Step, Aftera, ella и другие), которые можно использовать для предотвращения беременности после незащищенного секса.

    Как работают различные варианты контроля над рождаемостью?

    Различные виды противозачаточных средств действуют по-разному. Методы контроля рождаемости могут:

    • Предотвращение попадания сперматозоидов в яйцеклетку
    • Инактивация или повреждение сперматозоидов
    • Предотвратить выпуск яйца каждый месяц
    • Изменить слизистую оболочку матки, чтобы к ней не прикреплялась оплодотворенная яйцеклетка
    • Сгущение цервикальной слизи, чтобы сперматозоиды не могли свободно проходить через нее

    Какова эффективность метода?

    Чтобы быть эффективным, любой метод контрацепции должен использоваться последовательно и правильно.Противозачаточные средства, требующие минимальных усилий с вашей стороны, такие как ВМС, противозачаточные имплантаты и стерилизация, связаны с более низкой частотой наступления беременности. Напротив, методы, требующие мониторинга фертильности или периодического воздержания, связаны с более высокой частотой наступления беременности.

    Это обратимо?

    Выбор метода контрацепции зависит от ваших репродуктивных целей. Если вы планируете беременность в ближайшем будущем, вам может понадобиться метод, который легко остановить или быстро отменить, например гормональный метод короткого действия или барьерный метод.Если вы хотите предотвратить беременность в течение более длительного периода времени, вы можете рассмотреть метод длительного действия, такой как ВМС. Если вы уверены, что не хотите забеременеть в будущем, вы можете предпочесть постоянный метод, например стерилизацию. Вы можете обнаружить, что разные варианты контрацепции работают для вас на разных этапах вашей жизни.

    Совместимо ли это с вашими религиозными убеждениями или культурными обычаями?

    Некоторые формы контроля над рождаемостью считаются нарушением определенных религиозных законов или культурных традиций.Взвесьте риски и преимущества метода контроля над рождаемостью в сравнении с вашими личными убеждениями.

    Это удобно и доступно?

    Важно выбрать тип противозачаточных средств, соответствующий вашему образу жизни. Для некоторых людей наиболее удобной формой контроля над рождаемостью может быть та, которая проста в использовании, не имеет неприятных побочных эффектов или не нарушает сексуальный опыт. Для других удобство означает, что рецепт не требуется. Выбирая метод контроля над рождаемостью, подумайте, готовы ли вы планировать заранее или следовать жесткому графику приема лекарств.

    Некоторые методы контрацепции недорогие, а другие более дорогие. Спросите свою страховую компанию о вашем страховом покрытии, а затем учитывайте расходы при принятии решения.

    Каковы побочные эффекты?

    Учитывайте свою терпимость к возможным побочным эффектам, связанным с тем или иным методом контрацепции. Некоторые методы вызывают больше побочных эффектов — некоторые потенциально серьезные — чем другие. Поговорите со своим врачом о своей истории болезни и о том, как она может повлиять на ваш выбор противозачаточных средств.

    Защищает ли от инфекций, передающихся половым путем?

    Мужские и женские презервативы являются единственным методом контроля над рождаемостью, обеспечивающим надежную защиту от инфекций, передающихся половым путем. Если вы не состоите во взаимно моногамных отношениях и не прошли тестирование на инфекции, передающиеся половым путем, используйте новый презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом, в дополнение к любому другому методу контроля рождаемости, который вы используете.

    Предлагает ли он другие преимущества?

    Помимо предотвращения беременности, некоторые противозачаточные средства обеспечивают такие преимущества, как более предсказуемый, более легкий менструальный цикл, снижение риска инфекций, передающихся половым путем, или снижение риска некоторых видов рака.Если эти льготы важны для вас, они могут повлиять на ваш выбор метода контроля над рождаемостью.

    Приемлемо ли это для вашего сексуального партнера?

    У вашего партнера могут быть предпочтения в отношении контроля над рождаемостью, которые схожи с вашими собственными или отличаются от них. Обсудите варианты контроля над рождаемостью со своим партнером, чтобы определить, какой метод приемлем для вас обоих.

    Как выбрать?

    Лучший метод контроля над рождаемостью для вас тот, который безопасен, который вам удобно использовать и который вы можете использовать последовательно и правильно.Ваш предпочтительный метод контроля над рождаемостью может измениться в течение вашей жизни и зависит от многих различных факторов, в том числе:

    • Ваш возраст и история болезни
    • Ваши репродуктивные цели, например, сколько детей вы хотите и как скоро вы хотите забеременеть
    • Факторы отношений, включая семейное положение, количество сексуальных партнеров, частоту половых контактов и предпочтения партнеров
    • Религиозные убеждения
    • Различия между методами контроля над рождаемостью, включая их эффективность в предотвращении беременности, побочные эффекты, стоимость и предотвращают ли они инфекции, передающиеся половым путем

    Знание возможных вариантов, безусловно, является частью процесса принятия решения, но честная оценка себя и своих отношений так же важна при принятии решения о том, какой тип противозачаточных средств подходит именно вам.

    Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

    Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

    Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

    Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

    Подписаться!

    Спасибо за подписку

    Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

    Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

    Повторите попытку через пару минут

    Повторить попытку

    16 февраля 2022 г. Показать ссылки
    1. Контрацепция.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/contraception/index.htm. По состоянию на 6 декабря 2019 г.
    2. Методы контроля рождаемости. Управление женского здоровья Министерства здравоохранения и социальных служб США. https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/birth-control-methods. По состоянию на 6 декабря 2019 г.
    3. Dehlendorf C. Консультации и выбор контрацептивов для женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 декабря 2019 г.
    4. Hatcher RA, et al.Выбор среди методов контрацепции. В: Управление контрацепцией 2019-2020: для вашего кармана. 15-е изд. Фонд «Преодоление разрыва»; 2020.
    5. Hatcher RA, et al., ред. Эффективность, безопасность и личные соображения. В: Противозачаточные технологии. 21-е изд. Издатели компании Айер; 2018.
    6. СпроситеМайоЭксперта. Контрацепция. Клиника Майо; 2019.
    Подробнее

    Продукты и услуги

    1. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание
    2. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание

    .

    Противозачаточное вагинальное кольцо | HealthDirect

    На этой странице

    Что такое противозачаточное вагинальное кольцо?

    Вагинальное кольцо — это форма контрацепции, которая также может помочь женщинам контролировать менструальный цикл. Он выделяет те же гормоны, что и противозачаточные таблетки. Это мягкое пластиковое кольцо, которое вводят во влагалище для предотвращения беременности.

    Кольцо высвобождает гормоны эстроген и прогестаген, которые всасываются через стенки влагалища.Это те же самые гормоны, которые используются в комбинированных оральных контрацептивах, но в более низкой дозе.

    Противозачаточное вагинальное кольцо вводится самостоятельно и должно быть удалено через 3 недели.

    Типы вагинальных колец

    NuvaRing — единственный тип вагинального кольца, доступный в Австралии.

    Как работает вагинальное кольцо?

    Женщины могут сами вставлять и удалять вагинальное кольцо. Его следует вводить в нужное время во время менструального цикла. Ваш врач может помочь вам определить правильный день для начала.

    При правильном введении кольцо располагается высоко во влагалище. Его оставляют на 3 недели для высвобождения эстрогена и прогестагена. Большинство женщин этого не чувствуют. Не снимайте кольцо во время секса или упражнений — оно должно оставаться на месте.

    Гормоны мешают яичникам выпускать яйцеклетки. Они также сгущают слизь у входа в матку (матку) и изменяют слизистую оболочку матки, чтобы предотвратить прикрепление и развитие оплодотворенных яйцеклеток.

    Через 3 недели кольцо следует снять на неделю, чтобы наступила менструация, а затем следует ввести новое вагинальное кольцо.Если вы забудете снять кольцо через 3 недели, но снимете его до истечения 4 недель, оно все равно защитит вас от беременности. Если вы оставите кольцо на месте более чем на 4 недели, у вас больше шансов забеременеть. В этом случае вам следует использовать другой тип контрацепции и поговорить с врачом, прежде чем начинать новое кольцо.

    Насколько хорошо действует вагинальное кольцо?

    Вагинальное кольцо довольно хорошо предотвращает беременность. Если 100 женщин используют вагинальное кольцо в течение 1 года, примерно 9 из них все равно забеременеют.

    Кольцо вообще не будет работать, если вы забудете его надеть или не вытащите в нужное время.

    Вагинальное кольцо не может защитить вас от инфекций, передающихся половым путем (ИППП) — это делают только презервативы, и даже презервативы не защитят вас от всех видов ИППП.

    Преимущества и недостатки вагинального кольца

    Основные преимущества вагинального кольца в том, что оно:

    • безопасен для большинства женщин
    • не требует установки врачом
    • имеет мало побочных эффектов
    • в отличие от таблеток не вызывает рвоту или диарею
    • позволяет контролировать менструации — они будут светлее, и если вы не хотите месячных, вы можете поговорить со своим врачом о том, чтобы вставить новое кольцо сразу после старого
    • позволяет быстро восстановить фертильность после снятия кольца
    • может облегчить предменструальный синдром и акне

    Основные недостатки:

    • вам нужно не забыть разместить его и удалить в нужное время
    • некоторым женщинам трудно удерживать его на месте
    • он может вызывать такие же побочные эффекты, как и таблетки, такие как головная боль, тошнота, вздутие живота, болезненность молочных желез, прыщи, изменения настроения, потеря интереса к сексу, прорывные кровотечения, коричневые пятна на лице
    • дороже таблетки
    • существует очень небольшой риск сердечного приступа, инсульта и образования тромбов (или тромбоза)
    Вагинальное кольцо не предназначено для женщин с избыточным весом, перенесших тромбоз глубоких вен, сердечный приступ или инсульт, состояния, повышающие риск образования тромбов, серьезные проблемы с печенью, некоторые виды мигрени, рак молочной железы или некоторые виды волчанка.

    Некоторые лекарства от эпилепсии или некоторые растительные препараты могут препятствовать нормальной работе вагинального кольца. Вы не должны использовать вагинальное кольцо, если вы старше 35 лет и курите, или через 6 недель после рождения ребенка.

    Что может пойти не так?

    Если кольцо случайно выпало, промойте его водой и сразу же вставьте обратно.

    Вагинальное кольцо не защитит вас от беременности, если:

    • вы оставляете его на срок более 4 недель
    • ваше кольцо отсутствует более 3 часов (если только это не недельный перерыв)
    • ваш 1-недельный перерыв растягивается на 1 неделю

    Если что-либо из этого произойдет, вставьте новое кольцо и используйте другой тип контрацепции, например презервативы, в течение следующей недели.Если в это время у вас был незащищенный половой акт, вы можете рассмотреть возможность использования средств экстренной контрацепции, которые можно получить у своего врача, в аптеке, в медицинском центре или в центре планирования семьи.

    Ресурсы и поддержка

    См. Family Planning NSW и Jean Hailes for Women’s Health.

    Как вагинальные кольца используются для контрацепции?

  • [Рекомендации] Кертис К.М., Теппер Н.К., Джеймисон Д.Дж., Марчбэнкс П.А. Адаптация Избранных практических рекомендаций Всемирной организации здравоохранения по использованию противозачаточных средств для США. Контрацепция . 2013 май. 87(5):513-6. [Медлайн].

  • Кертис К.М., Джатлауи Т.К., Теппер Н.К., Запата Л.Б., Хортон Л.Г., Джеймисон Д.Дж. и др. Избранные практические рекомендации США по использованию противозачаточных средств, 2016 г. MMWR Recomm Rep . 2016 29 июля. 65 (4): 1-66. [Медлайн].

  • [рекомендация] Garcia J. Политическое заявление AAP: предоставление презервативов подросткам. Медицинские новости Medscape . 28 октября 2013 г. [Полный текст].

  • Ковалевский Г., Барнхарт К.Норплант и другие имплантируемые контрацептивы. Клин Акушерство Гинекол . 2001 март 44 (1): 92-100. [Медлайн].

  • Заключение комитета ACOG № 735: Подростки и обратимая контрацепция длительного действия: имплантаты и внутриматочные спирали. Акушерство Гинекол . 2018 май. 131 (5): е130-е139. [Медлайн].

  • Bonny AE, Secic M, Cromer B. Раннее увеличение веса связано с более поздним увеличением веса у подростков, принимающих депо медроксипрогестерона ацетата. Акушерство Гинекол . 2011 Апрель 117 (4): 793-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Scholes D, LaCroix AZ, Ichikawa LE, et al. Инъекционная гормональная контрацепция и плотность костной ткани: результаты проспективного исследования. Эпидемиология . 2002 г. 13 сентября (5): 581-7. [Медлайн].

  • Отчет о контрацепции. ДМПА и потеря плотности костной ткани. Противозачаточные средства Rep . 1999. 10(5):4-10.

  • Poindexter A. Новое использование оральных контрацептивов с концентрацией 20 мкг. Fertil Steril . 2001 март 75(3):457-65. [Медлайн].

  • Стивенсон Дж., Шоу Дж., Паникер С., Брима Н., Копас А., Зауэр У. и др. Рандомизированное исследование влияния адаптированного по сравнению со стандартным использованием комбинированных оральных контрацептивов на частоту продолжения лечения через 1 год. Контрацепция . 2013 11 апреля. [Medline].

  • Dinger J, Minh TD, Buttmann N, Bardenheuer K. Эффективность пероральных противозачаточных таблеток в большой когорте США, сравнивающая прогестаген и режим. Акушерство Гинекол . 2011 янв. 117(1):33-40. [Медлайн].

  • Marchbanks PA, McDonald JA, Wilson HG, Folger SG, Mandel MG, Daling JR, et al. Оральные контрацептивы и риск рака молочной железы. N Английский J Med . 2002 27 июня. 346 (26): 2025-32. [Медлайн].

  • Андерсон Ф.Д., Гиббонс В., Портман Д. Безопасность и эффективность оральных контрацептивов расширенного режима с использованием непрерывно низких доз этинилэстрадиола. Контрацепция .2006 март 73(3):229-34. [Медлайн].

  • Brooks M. FDA одобрило новый пероральный контрацептив расширенного режима. Медицинские новости Medscape . 1 апреля 2013 г. [Полный текст].

  • Lybrel [вкладыш]. Филадельфия, Пенсильвания: Wyeth Pharmaceuticals Incorporated. 2008.

  • Jick SS, Kaye JA, Russmann S, Jick H. Риск несмертельной венозной тромбоэмболии у женщин, использующих контрацептивный трансдермальный пластырь и оральные контрацептивы, содержащие норгестимат и 35 мкг этинилэстрадиола. Контрацепция . 2006 март 73(3):223-8.

  • Weisberg E, Fraser IS, Mishell DR Jr, et al. Сравнительное исследование двух противозачаточных вагинальных колец, высвобождающих ацетат норэтиндрона и различающихся дозами этинилэстрадиола. Контрацепция . 1999 май. 59(5):305-10. [Медлайн].

  • Гиллиам М.Л., Нойштадт А., Козлоски М., Мистретта С., Тилмон С., Годфри Э. Приверженность и приемлемость противозачаточного кольца по сравнению с таблеткой среди студентов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол . 2010 март 115 (3): 503-10. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). FDA одобрило новое вагинальное кольцо для контроля над рождаемостью в течение одного года. Пресс-релиз FDA . 2018 г., 10 августа. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm616541.htm.

  • Branum AM, Jones J. Тенденции в использовании обратимых контрацептивов длительного действия среди женщин США в возрасте 15–44 лет. Сводка данных NCHS .2015 1-8 февраля. [Медлайн].

  • Брукс М. Противозачаточные средства длительного действия вновь обретают популярность, сообщает CDC. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/840350. 24 февраля 2015 г.; Доступ: 17 августа 2015 г.

  • Льюис Р.А., Тейлор Д., Натавио М.Ф., Меламед А., Феликс Дж., Мишель Д. младший. Влияние внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, на качество цервикальной слизи и проницаемость сперматозоидов. Контрацепция . 2010 дек.82(6):491-6. [Медлайн].

  • Мичи Л., Кэмерон С.Т., Глейзер А., Веллингс К., Лоудон Дж. Мифы и неправильные представления о внутриматочной контрацепции среди женщин, желающих прервать беременность. J Fam Plann Reprod Здравоохранение . 2013 24 мая. [Медлайн].

  • Пресс-релиз FDA. FDA одобрило дополнительное использование ВМС Mirena для лечения обильных менструальных кровотечений у пользователей ВМС. 1 октября 2009 г. Доступно по адресу: http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2009/ucm184747.хтм. Доступ: 16 ноября 2010 г.

  • Тан Дж. Х., Лопес Л. М., Моди С., Граймс Д. А. Гормональные и внутриматочные методы контрацепции для женщин в возрасте 25 лет и моложе. Кокрановская система базы данных, версия . 2012 14 ноября. 11:CD009805. [Медлайн].

  • Крейнин М.Д., Янсен Р., Старр Р.М., Гоббуру Дж., Гопалакришнан М., Олариу А. Скорость высвобождения левоноргестрела в течение 5 лет при внутриматочной системе Liletta® 52 мг. Контрацепция . 2016 окт.94 (4): 353-6. [Медлайн].

  • Skyla (внутриматочная система, высвобождающая левоноргестрел) [вкладыш]. Уэйн, Нью-Джерси: Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc., январь 2013 г. Доступно по ссылке [Полный текст].

  • Нельсон А., Аптер Д., Хаук Б., Шмельтер Т., Рыбовски С., Розен К. и др. Две внутриматочные противозачаточные системы с низкими дозами левоноргестрела: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол . 2013 Декабрь 122 (6): 1205-13. [Медлайн].

  • Чен Б.А., Ривз М.Ф., Хейс Дж.Л., Хохманн Х.Л., Перриера Л.К., Крейнин М.Д.Постплацентарное или отсроченное введение внутриматочной спирали с левоноргестрелом после вагинальных родов: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерство Гинекол . 2010 ноябрь 116(5):1079-87. [Медлайн].

  • Ву И., Зайферт С., Хендрикс Д., Джамшиди Р.М., Берк А.Э., Фокс М.С. Частота продолжения лечения через шесть месяцев и год после послеродовой установки имплантатов и внутриматочных противозачаточных средств. Контрацепция . 2015 Декабрь 92 (6): 532-5. [Медлайн].

  • Видаль Ф., Парет Л., Лине Т., Танги ле Гак Ю., Герби П.[Внутриматочная контрацепция: Рекомендации CNGOF по контрацепции]. Gynecol Obstet Fertil Senol . 2018 11 ноября. [Medline].

  • Trussell J, Rodríguez G, Ellertson C. Новые оценки эффективности режима экстренной контрацепции Юзпе. Контрацепция . 1998 июнь 57 (6): 363-9. [Медлайн].

  • Уилкинсон Т.А., Кларк П., Рафи С., Кэрролл А.Е., Миллер Э. Доступ к экстренной контрацепции после снятия возрастных ограничений. Педиатрия . 2017 июль 140 (1): [Medline].

  • Комитет по охране здоровья малообеспеченных женщин. Мнение Комитета № 707: Доступ к средствам экстренной контрацепции. Акушерство Гинекол . 2017 июль 130 (1): e48-e52. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет одношаговую экстренную контрацепцию Plan B для использования без рецепта всеми женщинами детородного возраста. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm358082.хтм. Доступ: 20 июня 2013 г.

  • Улипристал (торговая марка: ella) [вкладыш]. Морристаун, Нью-Джерси: Watson Pharma. 2010. Доступно на [Полный текст].

  • Эдельман А.Б., Черала Г., Блю С.В., Эриксон Д.В., Дженсен Дж.Т. Влияние ожирения на фармакокинетику экстренной контрацепции на основе левоноргестрела: однократное и двойное дозирование. Контрацепция . 2016 июль 94 (1): 52-7. [Медлайн].

  • Медицинский институт.Насс С.Дж., Штраус Дж.Ф., ред. Новые рубежи в исследованиях противозачаточных средств: план действий . Комитет по новым рубежам в исследованиях противозачаточных средств; 2004. [Полный текст].

  • Бертуизен Р., ван Бик А., Массаи Р. и др. Минеральная плотность костной ткани при длительном применении прогестагенного контрацептивного имплантата Импланон по сравнению с негормональным методом контрацепции. Репродукция гула . 2000 15 января (1): 118-22. [Медлайн].

  • Вильдемирш Д., Петт А., Янди С., Хасскамп Т., Роу П., Вриенс М.Прецизионная внутриматочная контрацепция может значительно увеличить продолжительность использования: обзор длительного клинического опыта применения бескаркасных внутриматочных контрацептивов, высвобождающих медь. Int J Womens Health . 2013. 5:215-25. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Дальке Д.Д., Терпстра Э.Р., Рамсейер А.М., Буш Д.М., Риг Т., Маганн Э.Ф. Послеродовое введение внутриматочной системы левоноргестрел в три периода времени: проспективное рандомизированное пилотное исследование. Контрацепция .2011 сен. 84 (3): 244-8. [Медлайн].

  • Chen QJ, Xiang WP, Zhang DK, Wang RP, Luo YF, Kang JZ и др. Эффективность и безопасность таблеток с энтеросолюбильным покрытием левоноргестрела в качестве отпускаемого без рецепта препарата для экстренной контрацепции: клинические испытания фазы IV. Репродукция гула . 2011 13 июня. [Medline].

  • [Руководство] Американская академия педиатрии. Использование презервативов подростками. Педиатрия . 2013 ноябрь 132(5):973-81. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Aoun J, Dines VA, Stovall DW, Mete M, Nelson CB, Gomez-Lobo V. Влияние возраста, паритета и типа устройства на осложнения и прекращение использования внутриматочных средств. Акушерство Гинекол . 2014 март 123(3):585-92. [Медлайн].

  • Лучник Д.Ф. Новые возможности контрацепции. Клин Акушерство Гинекол . 2001 март 44(1):122-6; викторина 127-8. [Медлайн].

  • Буркман РТ. Оральные контрацептивы: современное состояние. Клин Акушерство Гинекол . 2001 март 44 (1): 62-72. [Медлайн].

  • Отчет о контрацепции. История и будущее контрацепции: развитие с течением времени. Противозачаточные средства Rep . 2000. 10(6):15-23.

  • Отчет о контрацепции. Рост населения: последствия для служб планирования семьи. Противозачаточные средства Rep . 2000. 10(6):2-10.

  • Сообщение для прессы FDA. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет одношаговую экстренную контрацепцию Plan B без рецепта для женщин в возрасте 15 лет и старше.Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm350230.htm. Доступ: 2 мая 2013 г.

  • Harding A. Подростки с большей вероятностью прекратят использование ВМС, несмотря на хорошие результаты. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/820655. Доступ: 24 февраля 2014 г.

  • Джейн Дж., Якимиук А.Дж., Боде Ф.Р. и др. Контрацептивная эффективность и безопасность ДМПА-ПК. Контрацепция . 2004 г., октябрь 70 (4): 269–75.

  • Кауниц А.М.Инъекционные контрацептивы длительного действия. Клин Акушерство Гинекол . 2001 март 44(1):73-91. [Медлайн].

  • Кубба А., Гильбо Дж., Андерсон Р.А., МакГрегор Э.А. Контрацепция. Ланцет . 2000 2 декабря. 356 (9245): 1913-9. [Медлайн].

  • Лютвик Л.И. Нетрадиционные мишени для вакцин. Иммунизация при беременности, язвенной болезни, раке желудка, злоупотреблении кокаином и атеросклерозе. Заразить Dis Clin North Am . 1999 г., 13 марта (1): 245–64, ix.[Медлайн].

  • Куинливан Дж.А., Эванс С.Ф. Женские консультации для подростков могут снизить частоту преждевременных родов: проспективное исследование. БЖОГ . 2004 июнь 111(6):571-8. [Медлайн].

  • Raymond E, Trussell J. Эффективность посткоитальной контрацепции. Fertil Steril . 2004 июнь 81 (6): 1724-5. [Медлайн].

  • Однолетняя вагинальная контрацептивная система Nestorone®/Ethinyl Estradiol

    Выпуск

    Хотя для краткосрочной и долгосрочной защиты от беременности было разработано несколько методов контрацепции, потребности женщин различаются и могут меняться в течение жизни.Наличие доступа к различным вариантам контрацепции позволяет женщинам выбирать метод, наиболее подходящий для их нужд.

    В условиях ограниченных ресурсов женщины сталкиваются с уникальными препятствиями на пути к получению эффективных средств контрацепции. Женщина может столкнуться с противодействием со стороны своей семьи или сообщества. Программы государственного сектора, являющиеся основным источником средств контрацепции в большинстве развивающихся стран, обычно предлагают ограниченные возможности, а запасы не всегда доступны. Поставщики медицинских услуг могут быть не обучены или не доступны для предоставления консультаций и услуг, которые необходимы женщинам для удовлетворения их потребностей в области репродуктивного здоровья.Эти факторы подвергают женщин риску незапланированной беременности, небезопасного аборта и другим рискам для здоровья, связанным с беременностью и родами.

    Прогресс

    Исследователи Совета по народонаселению разработали Annovera™ (вагинальная система сегестерона ацетата и этинилэстрадиола), первое и единственное противозачаточное средство, обеспечивающее защиту от нежелательной беременности в течение всего года при полном контроле женщины. Annovera была одобрена U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в августе 2018 г.

    Annovera – первое средство контрацепции нового класса. Это мягкое гибкое силиконовое кольцо многоразового использования (диаметром 2 ¼ дюйма), которое может вставлять и снимать сама женщина. Оставленный на месте на 21 день и удаленный на 7 дней, он показан для предотвращения беременности на срок до года и не требует охлаждения, что особенно важно для распространения и использования в условиях ограниченных ресурсов. Анновера не была адекватно оценена у женщин с индексом массы тела (ИМТ) выше 29 кг/м2.При разработке кольца исследователи Совета по народонаселению объединили широко используемый эстроген (этинилэстрадиол) с новым прогестином (Несторон), чтобы разработать одно кольцо, которое может предотвратить овуляцию в течение всего года (13 циклов).

    Одобрение FDA препарата Annovera частично основано на данных 17 клинических испытаний, включая два основных исследования безопасности и эффективности фазы 3. В программе Фазы 3 приняли участие в общей сложности 2308 женщин в 27 исследовательских центрах в США, Латинской Америке, Европе и Австралии.Женщины в испытаниях были в возрасте от 18 до 40 лет и были проинструктированы использовать систему в течение 13 менструальных циклов или одного полного года.

    Женщины, участвовавшие в III фазе испытаний нового кольца, высоко оценили его с точки зрения удобства, простоты использования и комфорта. Почти 9 из 10 опрошенных женщин (89%) были довольны кольцом как методом контрацепции. Большинство опрошенных участников нашли кольцо простым в использовании и не испытали никаких изменений в сексуальном удовольствии или частоте при использовании кольца. Большинство женщин и их партнеров сообщили, что они не чувствовали кольцо, когда оно было на месте.

    Совет по народонаселению заключил лицензионное соглашение с TherapeuticsMD, инновационной медицинской компанией, занимающейся исключительно женским здоровьем, чтобы сделать Annovera доступной для женщин в США

    Удар

    Annovera — шестая противозачаточная технология, разработанная исследователями Совета по народонаселению для удовлетворения потребностей в планировании семьи во всем мире и выведенная на рынок в рамках соглашений о коммерциализации.По нашим оценкам, более 170 миллионов женщин во всем мире в настоящее время используют высокоэффективные противозачаточные средства, разработанные Советом по народонаселению или основанные на наших технологиях. Другие противозачаточные средства, разработанные Советом по народонаселению, включают: медную внутриматочную спираль ParaGard®; внутриматочная система Мирена®; контрацептивные имплантаты Norplant® и Jadelle®; и Progering®, противозачаточное вагинальное кольцо для кормящих женщин.

    Вагинальные кольца для контроля над рождаемостью

    Оба типа колец довольно просты в использовании.Все, что вам действительно нужно помнить, — это график установки и снятия кольца, и мы можем помочь вам в этом.

    Вы можете попробовать метод «скручивания», при котором кольцо скручивается.

    Анновера

    После того, как вы вставите кольцо (см. инструкции ниже), оставьте его на три недели (21 день). Выньте его на четвертую неделю (это означает, что вы оставите его на семь дней). Вынув его, промойте его водой с мягким мылом, высушите и храните в футляре при комнатной температуре.Когда кольцо выйдет, у вас, вероятно, начнется кровотечение отмены, похожее на менструацию. Через семь дней, даже если кровотечение все еще продолжается, снова вставьте Annovera.

    Если вы не наденете его более чем на семь дней, вам нужно будет использовать резервный метод контроля над рождаемостью, например, презервативы, в течение семи дней после того, как вы наденете его снова.

    В течение трех недель (21 дня), в течение которых вы носите кольцо, важно не снимать его. И он предназначен для того, чтобы удерживать его во время секса.Но если он когда-нибудь выйдет, не забудьте сразу же положить его обратно. Если кольцо находится вне влагалища в общей сложности более двух часов в течение 21 дня, вам нужно будет использовать резервный метод контрацепции в течение семи дней после его повторного введения.

    Вот как добавить Annovera в :
    Шаг первый : вымойте руки.
    Шаг второй : сожмите кольцо между большим и указательным пальцами.
    Шаг третий : введите его во влагалище так глубоко, как вы можете достать его пальцем.Он будет прижат к стенке влагалища. Точное положение не влияет на то, насколько хорошо оно работает для предотвращения беременности, если кольцо целиком находится во влагалище. Таким образом, вы просто хотите убедиться, что вам удобно, и ни одна его часть не выходит из вашего влагалища. Если вам нужно, вы можете вынуть его и попробовать еще раз или попробовать просто протолкнуть его глубже во влагалище.

    Вот как вынуть Annovera :
    Шаг первый : вымойте руки.
    Шаг второй : введите палец во влагалище, пока не почувствуете край кольца.
    Шаг третий : зацепите палец за край кольца и потяните вниз.

    Вот видео, показывающее, как вставлять и вынимать Annovera.

    НоваРинг

    Как и в случае с Annovera, после того, как вы вставите кольцо (см. инструкции ниже), оставьте его на три недели (21 день). Выньте его на четвертую неделю (это означает, что вы оставите его на семь дней).Вытащив его, положите обратно в закрывающийся пакет, в котором он был доставлен, и выбросьте его в мусорное ведро. Утилизация его в сумке поможет предотвратить попадание гормонов из кольца в окружающую среду. Когда кольцо выйдет, у вас, вероятно, начнется кровотечение отмены, похожее на менструацию. Через семь дней, даже если кровотечение все еще продолжается, вставьте новое кольцо и снова начните цикл.

    Если вы вынимаете кольцо НоваРинг в течение трех недель (21 дня), в течение которых вы носите кольцо, не забудьте вставить его обратно как можно скорее.Если оно отсутствует более 48 часов, у вас есть риск забеременеть, и вам нужно будет использовать резервную форму контроля над рождаемостью в течение 7 дней после повторного введения кольца.

    Если вы не используете НоваРинг более 48 часов в течение третьей недели цикла, немедленно наденьте его обратно. В день, когда вы обычно снимаете кольцо (22-й день цикла, где 1-й день — это день, когда вы его надеваете), выньте его и вставьте новое, пропустив неделю без колец. Если вы не наденете новое в этот день, вам придется использовать резервную форму контроля над рождаемостью, пока вы не будете носить кольцо в течение 7 дней подряд.

    Вот как поместить НоваРинг в :
    Шаг первый : вымойте руки.
    Шаг второй : сожмите кольцо между большим и указательным пальцами.
    Шаг третий : введите его во влагалище так глубоко, как вы можете достать его пальцем. Он будет прижат к стенке влагалища. Точное положение не влияет на то, насколько хорошо оно работает для предотвращения беременности, если кольцо целиком находится во влагалище. Таким образом, вы просто хотите убедиться, что вам удобно, и ни одна его часть не выходит из вашего влагалища.Если вам нужно, вы можете вынуть его и попробовать еще раз или попробовать просто протолкнуть его глубже во влагалище.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.