Признаки гепатита а у детей: This page cannot be found

Содержание

Вирус Гепатита А боится профилактики – клиника «Семейный доктор».

Гепатит А (желтуха или болезнь Боткина) – острое инфекционное заболевание, передающееся фекально-оральным путем, чаще через воду (резервуары с водой, водоёмы, бассейны), реже контактно-бытовым путем (детские сады, школы, детские лагеря, интернаты и др.).


Гепатит А относится к кишечным инфекциям. При заболевании происходит доброкачественное поражение клеток печени – гепатоцитов. Сезонность – преимущественно осенне-весенний период, риск заболевания повышается во время отпусков и каникул.


Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде, может некоторое время быть жизнеспособным в хлорированной воде, так при температуре от 25 ⁰С до +5 ⁰С может жить от нескольких месяцев до нескольких лет.

Инкубационный период составляет в среднем 4 недели. Начало заболевания похоже на обычную вирусную инфекцию и только к 10-му дню появляются признаки, характерные для поражения печени: желтуха, темная моча и светлый кал, увеличение печени и зуд.

Для диагностики гепатита А сдаётся:

  • клинический анализ крови

  • общий анализ мочи

  • биохимический анализ крови

  • и специфическая диагностика – серологические методы (ИФА и РИА)

  • определение иммуноглобулинов.

Также проводится УЗ-диагностика органов брюшной полости, в тяжелых случаях – биопсия.

При легкой и средней тяжести течения заболевания госпитализация не требуется. Наблюдение ведётся не только за заболевшим, но и за контактировавшими с ним.

Для профилактики необходимо соблюдать санитарно-гигиенические требования (мытье рук, обработка свежих фруктов и овощей, соблюдение личной гигиены и т.д.), осуществляется контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм в пищеблоках, лечебных и общеобразовательных учреждениях, местам общественного питания, детских коллективах.

Существует специфическая профилактика – вакцинация от гепатита А. Проводится детям дважды с промежутком 6-12 месяцев, начиная с 1 года жизни.


Гепатит А

Гепатит А — болезнь печени, вызываемая вирусом гепатита А. Вирус распространяется, в основном, при потреблении человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Передача инфекции

Гепатит А передается фекально-оральным путем. Это происходит при потреблении человеком пищевых продуктов или воды, загрязненных фекалиями инфицированного человека.

Вирус может также передаваться при тесном контакте с инфицированным человеком, но при случайных контактах людей вирус не передается.

Симптомы

Инкубационный период гепатита А длится обычно 14-28 дней.

Симптомы гепатита А:

   * повышенная температура,

   * недомогание,

   * потеря аппетита,

   * диарея,

   * рвота,

   * неприятные ощущения в животе,

   * потемнение мочи,

   * желтуха (пожелтение кожи и глазных белков).

Не у всех инфицированных людей проявляются все эти симптомы.

Признаки и симптомы болезни у взрослых людей наблюдаются чаще, чем у детей, а вероятность развития тяжелой формы и смерти выше в пожилом возрасте.

Кто подвергается риску?

Любой человек, не вакцинированный и не инфицированный ранее, может заразиться гепатитом А. В районах с широким распространением вируса (высокой эндемичностью) большинство случаев инфицирования гепатитом А происходит среди детей раннего возраста.

Профилактика

   * обеспечение надлежащего снабжения безопасной питьевой водой,

   * безопасность пищевых продуктов,

   * надлежащей утилизации сточных вод,

   * соблюдения личной гигиены, такой как регулярное мытье рук безопасной водой,

   * ИММУНИЗАЦИЯ – основная мера специфической профилактики в борьбе с гепатитом А. После прививки иммунитет сохраняется длительное время – в течение 20 лет и более.

Самое главное – соблюдайте гигиену и сделайте прививку от гепатита А. Так вы сможете защитить себя и своих близких от гепатита.

Будьте здоровы!

Гепатит С — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.


До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

  1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
  2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
  3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности заболевания:

  1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
  2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

До 85% случаев острого гепатита в конечном итоге переходят в хроническую форму заболевания.

Гепатит различают по активности патологического процесса:

  1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
  2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
  3. Высокая активность (> 10 норм).
По степени фиброза, то есть замещения нормальной ткани печени соединительной в ходе воспалительного процесса:

  1. F0 – нет фиброза.
  2. F1 – портальный фиброз без септ (соединительнотканных перегородок).
  3. F2 – портальный фиброз с единичными септами.
  4. F3 – многочисленные септы без цирроза.
  5. F4 – цирроз (полное замещение нормальной ткани печени на фиброзную. Приводит к тяжелым нарушениям функции клеток печени, а также значительно замедляет продвижение крови и желчи по печени).

Симптомы гепатита С

Хронический вирусный гепатит С, как правило, в течение многих лет является «тихой» инфекцией, пока не повредит печень настолько, что появятся признаки и симптомы тяжелого заболевания.

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

  1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.
К каким врачам обращаться

При появлении первых симптомов или при подозрении на возможность заражения вирусным гепатитом С необходимо обратиться к врачу-терапевту. Лечением вирусного гепатита С занимаются врачи-гепатологи и инфекционисты.

Лечение гепатита С

Основная терапия заключается в использовании противовирусных препаратов — в 90% случаев наступает излечение.

Выбор противовирусной терапии зависит от степени повреждения печени, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и генотипа вируса гепатита С, ставшего причиной заболевания (существует шесть генотипов, каждый из них отвечает на определенные лекарства).

Приверженность здоровому питанию может облегчить процесс выздоровления и даже снизить проявления гепатита С.

Осложнения

Жировой гепатоз — перерождение ткани печени и замена ее клеток жировыми. Осложнение вызвано отсутствием лечение вирусного гепатита С.

Фиброз печени – замещение печеночной ткани соединительной (рубцовой). При хроническом течении гепатита С процесс может начаться через 8-10 лет после инфицирования вирусом.

Цирроз печени – проявляется снижением работоспособности органа, выраженной тромбоцитопенией, асцитом, желудочными кровотечениями.

Печеночная недостаточность – грозное осложнение, затрагивающее центральную нервную систему вплоть до снижения интеллектуальных способностей. Развивается в результате фиброзных, дистрофических и некротических изменений паренхимы печени. Летальность — до 80%.

Холестаз — нарушение оттока желчи из печени и желчного пузыря.

Рак печени – развивается как следствие цирроза и при гепатите С имеет плохой прогноз.

Профилактика гепатита С

Вакцины для предотвращения заболевания гепатитом С не существует. Чтобы избежать заражения вирусом, необходимо пользоваться барьерной контрацепцией, не употреблять инъекционные наркотики, выполнять косметические и другие процедуры, нарушающие целостность кожных покровов, только в лицензированных салонах, регулярно проходить скрининг на вирус гепатита С.

Источники:

  1. Н.И. Кузнецов, Е.С. Романова, Г.Ю. Старцева. Современные принципы противовирусной терапии гепатита. Российский семейный врач. 2018. № 3.
  2. Альмяшева Р.З., Архипова Л.В., Амплеева Н.П., Маркосьян Н.С., Павелкина В.Ф., Игнатьев В.Н. Побочные эффекты противовирусной терапии хронического вирусного гепатита. Медицинский альманах. 2012. № 3.
  3. Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов. – 2018.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Профилактика вирусного гепатита А | Министерство здравоохранения Хабаровского края

Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением печени. Возбудитель гепатита – вирус, который относится к кишечной группе вирусов. Он устойчив во внешней среде. При температуре  +40° сохраняется в течение нескольких месяцев, при кипячении вирус погибает через 45 минут.

Источником инфекции является больной человек. От больного вирус выделяется в основном с испражнениями, меньше – с мочой.

Как же происходит заражение? В организм человека вирус заносится грязными руками или при употреблении продуктов, овощей, фруктов. Заражение может произойти при купании в водоемах, загрязненных хозяйственно-фекальными стоками.

После попадания вируса в организм здорового человека проходит скрытый, так называемый инкубационный период, который при гепатите А длится от 14 до 35 дней. Затем начинается проявление болезни: повышается температура тела, появляется головная боль, снижается аппетит, наблюдаются вялость, тошнота, рвота. У большинства заболевших отмечаются катаральные явления, покраснение зева. Моча темнеет, приобретает цвет пива, фекалии же наоборот светлеют.

Гепатит А может протекать в желтушной форме, т. е. с проявлением желтушного окрашивания слизистых глаз, кожных покровов. Но могут быть, чаще у детей, и безжелтушные формы. При той и другой форме заболевания прежде всего поражается печень, что проявляется ощущением тяжести в правом подреберье, увеличением размеров печени.

Вирус гепатита А начинает выделяться с испражнениями больного значительно раньше, чем появляется желтуха, то есть в преджелтушном периоде. Именно в этом периоде болезни заболевшие являются наиболее опасными для окружающих в смысле заражения их. С появлением желтушного периода окрашивания склер, кожных покровов выделение вируса резко уменьшается и заразительность резко снижается. Еще более опасны больные безжелтушной формой гепатита, так как у них отсутствует основной дифференциальный признак гепатита – желтуха, но выделение вируса продолжается. Нужно знать и помнить, что больной любой формой гепатита А является источником заражения для окружающих.

После перенесенного заболевания остается стойкий, пожизненный иммунитет.

Когда больной рядом с вами. Поскольку вирусный гепатит А заразен, следует соблюдать меры безопасности при общении с больным. Микробы передаются с посудой, остаются на других предметах, дверных ручках, санузле и т.д. Больному надо мыть руки после посещения туалета. Ему необходимо выделить отдельную посуду, а остальные кухонные предметы прокипятить или обработать дезинфицирующими средствами.

Меры профилактики гепатита А просты и доступны каждому:

  • Строгое выполнение правил личной гигиены. Мыть руки перед едой, после посещения туалета, при возвращении с работы, прогулки и т.п.
  • Овощи, ягоды, фрукты, зелень мыть под сильной струей водопроводной воды, ополаскивать кипяченой водой.
  • Употреблять для питья только кипяченую воду.
  • Не купаться в водоемах.
  • Содержать в чистоте помещения, где находятся люди: дома, на работе, объектах общественного питания, торговли, коммунальных, промышленных помещений.
  • На сегодняшний день самым эффективным методом профилактики вирусного гепатита А является вакцинация.

Для проведения прививок используется высокоэффективная и безопасная вакцина. Вакцина вводится двукратно и формирует защиту от заболевания на срок до 20 лет.

Болезнь Боткина (гепатит А): симптомы, диагностика, лечение

— Добрый вечер! Меня мучает изжога. Что вы можете посоветовать?

Фармацевт начала искать, что предложить, параллельно задавая вопросы. Посетитель – мужчина лет 30-35, не мог объяснить возможную причину изжоги, которая была для него, по его словам, совсем нехарактерна.

Обратив внимание на едва выраженную, но, тем не менее, заметную желтизну его кожи и белков глаз, фармацевт порекомендовала обратиться к врачу.

После этого мужчина, поблагодарив, ушел.

Через несколько дней в аптеку заглянула женщина, как оказалось, супруга того самого посетителя. Женщина пришла поблагодарить фармацевта за то, что она помогла убедить её супруга обратиться к врачу. У мужчины обнаружили болезнь Боткина.

Что же представляет собой болезнь Боткина?

Это одна из форм гепатитов, а именно вирусный гепатит А. Свое название заболевание получило в честь русского врача-терапевта Сергея Петровича Боткина. История открытия этой болезни уходит корнями в далекие 80-е годы XIX столетия: в этот период Боткин выдвигает предположения о том, что так называемая «желтуха» может являться результатом воспаления печени, причем воспаления инфекционной природы. Уже гораздо позже, в ХХ веке, его гипотезы получили научное подтверждение.

В обиходе и по сей день это заболевание часто называют «желтухой». Однако правильно ли говорить о том, что болезнь Боткина и «желтуха» — это одно и то же? Здесь нет однозначного ответа. Да, потому что окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый цвет — собственно «желтуха» — это одно из возможных (но не постоянных) проявлений гепатита А, и, кроме того, связь этого заболевания с термином «желтуха» является скорее данью исторической традиции. Однако с научной точки зрения такое желтое окрашивание может встречаться не только при гепатите А (собственно болезни Боткина), но также и при других формах гепатитов как вирусной, так и невирусной природы, а также при заболеваниях крови, некоторых опухолях. Таким образом, термин «желтуха» скорее собирательный и может означать наличие у человека любого из заболеваний, перечисленных выше.

Насколько широко распространено заболевание?

Для болезни Боткина характерна неравномерность встречаемости в зависимости от региона Земного шара. Так, Всемирная Организация Здравоохранения выделяет государства с высокими, средними и низкими уровнями распространенности этой болезни. Наиболее показательными в плане частоты заражения являются первые — к ним относятся развивающиеся страны с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями, где до 90% детей заболевают, еще не достигнув 10-летнего возраста.

Симптомы болезни Боткина

Проявления заболевания зависят от ряда факторов. Так, признаки заболевания чаще отмечаются у взрослых людей, нежели у детей. Наиболее типичными симптомами являются общая слабость, тошнота, рвота, окрашивание кожи и глазных белков в желтый цвет, повышение температуры тела, потеря аппетита, жидкий стул, потемнение мочи (она становится цвета «темного пива») и обесцвечивание кала. Нужно помнить, что эти признаки не всегда встречаются в комплексе. Интересно также отметить, что и желтушность кожи отмечается не во всех случаях болезни Боткина. Так, например, у детей до шестилетнего возраста она наблюдается лишь в 10% случаев, тогда как у детей более старшего возраста, а также у взрослых этот показатель может достигать 70%.

Способы и пути передачи заболевания

Болезнь Боткина передается, главным образом, через продукты питания и воду, загрязненные вирусом гепатита А от больного человека (так называемый фекально-оральный путь). Реже встречается заражение через систему водоснабжения из-за загрязнения питьевой воды сточными водами, а также из-за плохого ее очищения и обеззараживания. Также описан путь передачи вируса от больного человека при тесном физическом контакте с ним.

Болезнь Боткина при беременности

Среди заболеваний у беременных гепатит А встречается редко. Несмотря на то, что в целом он обычно не оказывает серьезного отрицательного воздействия на исход беременности, сообщается о преждевременных родах, особенно если инфекция протекает во втором или третьем триместрах. Кроме этого, показана связь гепатита А с другими осложнениями беременности, как например, преждевременные маточные сокращения, отслойка плаценты, преждевременный разрыв плодных оболочек. Признаками более агрессивного течения заболевания являются повышение температуры тела и снижение уровня особого белка — альбумина в крови. Большинство детей, родившихся от матерей, зараженных вирусом гепатита А, не заболевали.

Лечение болезни Боткина

Больному обеспечивается покой, специальная диета. Специфического лечения не существует. Как правило, корректируются нарушения, связанные с симптомами заболевания: восполнение объема жидкости при рвоте и диарее, назначение внутривенного питания.

Симптомы проходят медленно, на протяжении нескольких недель или даже месяцев. По решению врача лечение может проводиться амбулаторно, в домашних условиях.

Важно также помнить, что печень является «биохимической лабораторией» организма, через которую, среди прочего, проходят также и принимаемые медикаменты. Больная печень может совершать эту работу иначе, чем в норме. Поэтому обязательно консультируйтесь с врачом, если вы также принимаете или планируете принимать какие-то лекарства, кроме назначенных вам при гепатите А.

Профилактика болезни Боткина

Заключается в улучшении санитарно-гигиенических условий, обеспечении безопасности продуктов питания, а также вакцинации против гепатита А. Решение о необходимости вакцинации принимается работниками здравоохранения с учетом, в частности, региональных особенностей частоты этого заболевания.

 

Гепатит А (болезнь Боткина): симптомы и лечение

Гепатит А (болезнь Боткина): симптомы и лечение

Гепатит A, известный также как болезнь грязных рук, представляет собой вирусное заболевание, которое передается бытовым путем. Его инкубационный период длится от 2 до 4 недель. Болезнь Боткина принято считать наименее опасной среди всех гепатитов вирусного типа, не приводящей к развитию осложнений.

Что такое гепатит A

Болезнь Боткина, гепатит A, желтуха – названия одного и того же острого инфекционного заболевания печени, причиной которого является вирус. Отличительная его черта — кислотоустойчивая оболочка. Она помогает возбудителю, передающимся с водой или загрязненной пищей, проходить кислотный барьер желудка. Инфекция особенно хорошо развивается в жидкой среде.

Установлено, что возбудителем является РНК-содержащий вирус, имеющий в диаметре около 28 нм. Среди особенностей можно выделить его устойчивость во внешней среде. При 4С вирус гепатита A способен сохраняться несколько месяцев, а при -20С — даже несколько лет. Гибель вируса наступает после 5 минут нахождения в кипящей воде, а также под воздействием формалина, ультрафиолетовых лучей и обычных дезинфицирующих средств, таких как хлорамин.

Механизм инфицирования вируса фекально-оральный, реализуемый водным, пищевым или контактно-бытовым путем.

Самые частые причины:

  • Через грязные руки.
  • Источником могут стать плохо вымытые или недостаточно термически обработанные продукты.
  • Использование для питья неочищенной воды.

Вирус заслуженно называют болезнью грязных рук. Человек, страдающий скрытой или острой формой болезни, выступает в роли его распространителя. Инфекция выделяется вместе с фекалиями зараженного начиная со 2 недели инкубационного периода до первых признаков желтухи. В эпидемиологии важную роль играют пациенты с безжелтушной формой заболевания, т. к. количество таких людей в несколько раз больше, чем число обычных больных, имеющих признаки желтухи.

Проникновение инфекции в организм происходит сквозь слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Размножается вирус гепатита A в тканях тонкой кишки и брюшных лимфоузлах, после чего проникает непосредственно в печень. Тут вирус поражает клетки печени. В гепатоцитах осуществляется размножение вируса гепатита A, которое влечет за собой нарушение метаболических процессов в клетках и формирование небольших участков некроза. После этого вирус вместе с желчью доставляется в кишечник и выводится с фекалиями больного.

Гепатит A не перетекает в хроническую форму, а человек, перенесший заболевание, не является носителем вируса. Осложнений вирус не вызывает. Тяжелую степень болезни можно встретить только у тех, кто страдал каким-либо серьезным нарушением функционирования печени еще до инфицирования гепатитом A. Инфекция достаточно теплолюбива, в связи с чем основные вспышки заражения болезнью Боткина происходят летом.

Первые симптомы заболевания гепатитом A у взрослых проявляются после окончания инкубационного периода, который может длиться от 7 до 50 дней, когда происходит размножение инфекции и ее адаптация в организме. В остром преджелтушном периоде, продолжающимся от 5 до 7 дней, у пациента, чаще всего, отмечаются:

  • Общая слабость и быстрая утомляемость.
  • Регулярная головная боль.
  • Болевые ощущения в мышцах, суставах.
  • Длительная тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  • Кожный зуд.
  • Небольшое повышение температуры тела.
  • Признаком гепатита A у детей является также диарея.
  • Подростки и взрослые, обычно, жалуются на боль вверху живота.

После этого наступает так называемый желтушный период инфекции. Самочувствие пациента теперь значительно лучше. Период характеризуется:

  • Желтым цветом кожи и белков глаз.
  • Темной мочой.
  • Обесцвечиванием кала.

В течение 1–2 недель желтуха будет сохраняться, после чего признак медленно исчезнет. В целом заболевание может протекать от 1 недели до 2 месяцев, а затем следует полугодичный восстановительный период, который оканчивается полным выздоровлением. Осложнений, как правило, не возникает.

Симптомы гепатита A у детей начинаются с возрастания температуры тела до 38–39 градусов. Ребенок жалуется на слабость, тошноту, рвоту, острые боли в животе, отмечается потеря аппетита. По истечении нескольких дней температура возвращается к норме.

Чаще всего, возникновению желтухи предшествует наиболее наглядный симптом инфекции, проявляющийся в потемнении мочи и обесцвечивании кала ребенка.

В результате обследования врачами отмечаются такие признаки, как увеличение печени и селезенки. Диагностируется заболевание с помощью биохимического анализа крови, который показывает наличие повышенного уровня билирубина и печеночных ферментов. Концентрация последних показывает степень поражения гепатоцитов и при гепатите A возрастает в 8–10 раз. Окончательным подтверждением наличия заболевания является иммунологический анализ крови, выявляющий маркеры гепатита A.

Госпитализация пациентов с гепатитом A производится при тяжелом и остром протекании желтухи, развитии ее затяжной формы или наличии серьезных сопутствующих нарушений. Также лечение в условиях стационара проводят больным, являющимся работниками школ, детских садов, оздоровительных комплексов, столовых, кафе, магазинов, гостиниц и прочих. Если течение гепатита легкое и нет осложнений возможно осуществление терапии амбулаторно.

В период синдрома общей интоксикации больным показан постельный режим и особая диета. Рацион не должен включать в себя источники тугоплавких жиров, жаренные, маринованные, острые блюда, консервированную пищу, сорта мяса, которые сложно переваривать (свинина, баранина). Как можно больше рекомендуется потреблять молочную и растительную пищу. Алкоголь запрещено принимать категорически.

ДИЕТА

Полностью исключаются жирные, жареные и острые блюда, а также бобовые, соусы, сладости, орехи, соль. Ребенку предлагают полезные напитки, такие как чай с добавлением молока или меда, отвар шиповника, сок, кефир. В рационе должны присутствовать блюда, приготовленные из сырых или отварных овощей и вареного или парового мяса нежирных сортов, рыбы. Такие ограничения устанавливаются на протяжении 2–12 месяцев и зависят от степени тяжести гепатита A. Последствий заболевание, как правило, не имеет и повторно заболеть им невозможно.

Вирусный гепатит А: пути передачи, диагностика, профилактика

Украина продолжает занимать лидирующие позиции по уровню заболеваемости на вирусные гепатиты среди европейских стран. Только в 2018 году, по данным Центра общественного здоровья МЗ Украины, острым гепатитом А заболели 2767 украинцев. 871 человек из них — дети до 17 лет. Какие пути заражения гепатитом А и как не заболеть — далее в материале. 

Гепатит А — это заболевание печени, вызванное вирусом. Также известно под названием болезнь Боткина. В отличие от других типов гепатита — В и С — не является хронической болезнью печени и чаще всего не смертельно. Однако, может сопровождаться тяжелыми симптомами и острой печеночной недостаточностью. В таком случае возможен летальный исход. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году от гепатита А в мире умерло более 7130 человек.

Заражение гепатитом А: как происходит

Вирусный гепатит А передается алиментарным путем, то есть — через зараженные продукты питания и воду. Заболевание напрямую связано с некачественной обработкой водопроводной воды, ее очистки от сточных вод, а также с несоблюдением личной гигиены и орально-анальным сексом. По результатам исследований, в странах с низким показателем заболеваемости вирусными гепатитами, гепатитом А болеют в основном мужчины, вступавшие в половые отношения с мужчинами.

Инкубационный период гепатита А составляет 2-6 недель, в среднем — до 28 дней. Такой длительный период активации вируса не позволяет выявить его на ранних стадиях и своевременно изолировать зараженного человека. По этой причине в Украине ежегодно происходят вспышки вирусного гепатита А, преимущественно среди школьников.

Само заболевание может длиться до 40 дней в зависимости от наличия сопутствующих хронических заболеваний, возраста, состояния иммунитета и своевременности медицинской помощи.

Пути передачи гепатита А

Как уже отметили, болезнь Боткина передается орально-фекальным путем. В зоне риска те, кто проживает в перенаселенных районах с сильно загрязненной водой, недостаточным уровнем санитарных норм. Вирус попадает в организм вместе с плохо очищенной водой, недостаточно тщательно обработанными пищевыми продуктами и через немытые руки.

Также вирус передается бытовым путем, через столовые приборы, посуду и полотенца. Поэтому в зоне риска также те, кто совместно проживает с инфицированным человеком. Высокий риск подцепить вирус есть такеже у людей, употребляющибх иньекционные наркотики, вступают в половые отношения с больными.

Вместе с тем, обезвредить вирус достаточно сложно. Он устойчив к кислотам, способен выдерживать температуру до 60°С и может достаточно долго “жить” во внешней среде.

Диагностика гепатита А

Обічному человеку распознать гепатит А очень сложно. Симптомы схожи с другими заболеваниями, его можно спутать с пищевым отравлением или даже простудой. Болезнь боткина становится очевидной только когда склеры глаз и кожа обретают желоватый оттенок, а до этого момента заболевание по симптоматике похоже на что угодно — панкреатит, обострение холецистита и грипп.

Симптомы вирусного гепатита А таковы:

  • повышение температуры тела до 39°С
  • недомогание, быстрая утомляемость, сонливость
  • на более поздних стадиях изменение цвета мочи и кала (моча становится темного оттенка, кал — бесцветным)

Также верные признаки гепатита А — острая боль в правом подреберье, увеличенная в размерах печень и селезенка, тошнота, рвота и нарушение стула (запор или наоборот — диарея). На заражение могут указывать также боль в мышцах и суставах, сухая и зудящая кожа.

Перечисленные симптомы помогут идентифицировать заболевание самостоятельно. Однако стоит понимать, что заболевание другими, более тяжелыми формами вирусного гепатита, протекают с той же симптоматикой. Поэтому важно обратиться к врачу, который установит точный диагноз и начнет адекватное лечение. В клинических условиях наличие вируса гепатита А устанавливают с помощью ряда анализов. Чтобы установить точный диагноз и определить, какой именно тип вирусного гепатита стал причиной состояния, проводят диагностику крови на наличие специфических для гепатита А антител — IgM. При необходимости специалист может назначить более глубокое исследование крови, направленное на выделение РНК вируса гепатита. IgM и РНК вируса — это маркеры гепатита А, которые являются основанием для постановки диагноза и назначения специфического лечения.

Профилактика гепатита А

Лучшая профилактика болезни Боткина — соблюдение личной гигиены. Регулярное и тщательное мытье рук, обработка продуктов питания и посуды. Так как одним из основных источников заражения является вода, употреблять ее необходимо только в кипяченном или дистиллированном виде. В регионах с плохим качеством обработки водопроводной воды лучше использовать бутилированную воду — как для питья, так и для приготовления пищи.

Одним из наиболее надежных способов не заболеть вирусным гепатитом, в том числе типа А, по прежнему остается вакцинация.

Педиатрический гепатит А: основы практики, фон, патофизиология

Автор

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP  Ассоциированный клинический профессор кафедры педиатрии Медицинского центра Olive View-UCLA

Germaine L Defendi, MD, MS, FAAP является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Мэри Л. Виндл, PharmD Адъюнкт-профессор Фармацевтического колледжа Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Главный редактор

Russell W Steele, MD  Клинический профессор, Медицинский факультет Тулейнского университета; Штатный врач, Ochsner Clinic Foundation

Russell W Steele, MD, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия педиатрии, Американская ассоциация иммунологов, Американское педиатрическое общество, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционных заболеваний, Медицинское учреждение штата Луизиана. Общество детских инфекционных заболеваний, Общество педиатрических исследований, Южная медицинская ассоциация

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Джозеф Домаховске, доктор медицины  Профессор педиатрии, микробиологии и иммунологии, кафедра педиатрии, отделение инфекционных заболеваний, Государственный университет Нью-Йорка, Медицинский университет северной части штата

Джозеф Домаховске, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha , Американская академия педиатрии, Американское общество микробиологии, Американское общество инфекционистов, Общество детских инфекционных заболеваний, Phi Beta Kappa

Раскрытие информации: Получен исследовательский грант от: Pfizer, GlaxoSmithKline, AstraZeneca, Merck, Американской академии педиатрии, Novavax, Regeneron , Diassess, Actelion
Получил доход в размере, равном или превышающем 250 долларов США, от: Санофи Пастер.

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, FAAP, MA (Cantab)  доцент педиатрии, соруководитель управления противомикробными препаратами, медицинский директор отделения детских инфекционных заболеваний и иммунологии Детского медицинского центра Коннектикута

Николас Джон Беннетт, MBBCh, PhD, FAAP, MA(Cantab) является членом следующих медицинских обществ: Alpha Omega Alpha, American Academy of Pediatrics

Раскрытие информации: Получен исследовательский грант от: Cubist
Получен доход в размере, равном или превышающем более 250 долларов от: Horizon Pharmaceuticals, Shire
Медико юридические консультации для: Разн.

Благодарности

Лесли Л. Бартон, доктор медицины Почетный профессор педиатрии, Медицинский колледж Университета Аризоны

Лесли Л. Бартон, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии педиатрии, Ассоциации директоров педиатрических программ, Американского общества инфекционных заболеваний и Общества детских инфекционных заболеваний

.

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Гепатит А — Симптомы и причины

Обзор

Гепатит А — это высококонтагиозная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.Вирус является одним из нескольких типов вирусов гепатита, которые вызывают воспаление и влияют на способность вашей печени функционировать.

Вы, скорее всего, заразитесь гепатитом А через зараженную пищу или воду или в результате тесного контакта с инфицированным человеком или объектом. Легкие случаи гепатита А не требуют лечения. Большинство инфицированных людей полностью выздоравливают без необратимого повреждения печени.

Соблюдение правил гигиены, включая частое мытье рук, является одним из лучших способов защиты от гепатита А.Вакцины доступны для людей, подвергающихся наибольшему риску.

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита А обычно не проявляются до тех пор, пока у вас не будет вируса в течение нескольких недель. Но не у всех с гепатитом А они развиваются. В этом случае признаки и симптомы гепатита могут включать:

  • Усталость
  • Внезапная тошнота и рвота
  • Боль или дискомфорт в животе, особенно в верхней правой части под нижними ребрами (рядом с печенью)
  • Испражнения глинистого цвета
  • Потеря аппетита
  • Субфебрильная лихорадка
  • Темная моча
  • Боль в суставах
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Сильный зуд

Эти симптомы могут быть относительно легкими и исчезнуть через несколько недель.Однако иногда заражение гепатитом А приводит к тяжелому заболеванию, которое длится несколько месяцев.

Когда обратиться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы гепатита А.

Получение вакцины против гепатита А или инъекции иммуноглобулина (антитела) в течение двух недель после заражения гепатитом А может защитить вас от инфекции. Спросите своего врача или местный отдел здравоохранения о вакцинации против гепатита А, если:

  • Вы недавно выезжали из страны, особенно в Мексику, Южную или Центральную Америку, или в районы с плохими санитарными условиями
  • Ресторан, в котором вы недавно ели, сообщает о вспышке гепатита А
  • У кого-то из ваших близких, например у соседа по комнате или опекуна, диагностирован гепатит А
  • У вас недавно был половой контакт с больным гепатитом А

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Подписывайся

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности.Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Спасибо за подписку

Подробное руководство по здоровому пищеварению скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.

Если вы не получили наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку СПАМ и свяжитесь с нами. на информационный бюллетень@mayoclinic.com.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Причины

Гепатит А вызывается вирусом, который поражает клетки печени и вызывает воспаление.Воспаление может повлиять на работу печени и вызвать другие признаки и симптомы гепатита А.

Вирус чаще всего распространяется, когда вы едите или пьете что-то, загрязненное фекалиями, даже в небольших количествах. Он не распространяется через чихание или кашель.

Вот некоторые конкретные пути распространения вируса гепатита А:

  • Употребление в пищу пищи, с которой контактировал зараженный вирусом человек, который не моет тщательно руки после посещения туалета
  • Питьевая загрязненная вода
  • Употребление в пищу сырых моллюсков из воды, загрязненной сточными водами
  • Нахождение в тесном контакте с инфицированным человеком, даже если у этого человека нет признаков или симптомов
  • Секс с кем-то, у кого есть вирус

Факторы риска

Вы подвержены повышенному риску гепатита А, если вы:

  • Путешествие или работа в регионах мира, где распространен гепатит А
  • Посещение детского сада или работа в детском центре
  • Живите с другим человеком, больным гепатитом А
  • Мужчина, вступающий в половой контакт с другими мужчинами
  • Вступать в половой контакт любого типа с больным гепатитом А
  • ВИЧ-инфицированы
  • Испытывают бездомность
  • Имеют нарушение фактора свертывания крови, такое как гемофилия
  • Употреблять любые запрещенные наркотики (не только инъекционные)

Осложнения

В отличие от других типов вирусного гепатита, гепатит А не вызывает длительного повреждения печени и не становится хроническим.

В редких случаях гепатит А может вызвать внезапную потерю функции печени, особенно у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями печени. Острая печеночная недостаточность требует пребывания в больнице для наблюдения и лечения. Некоторым людям с острой печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени.

Профилактика

Вакцина против гепатита А может предотвратить заражение вирусом. Вакцину обычно вводят двумя дозами. За первым следует повторный выстрел через шесть месяцев.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину против гепатита А для следующих людей:

  • Все дети в возрасте 1 года или дети старшего возраста, не получившие детской вакцины
  • Любой человек в возрасте 1 года и старше, оказавшийся бездомным
  • Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, путешествующие за границу
  • Семья и опекуны усыновленных детей из стран, где распространен гепатит А
  • Люди, находящиеся в прямом контакте с другими людьми, больными гепатитом А
  • Работники лабораторий, которые могут контактировать с вирусом гепатита А
  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
  • Люди, которые работают или путешествуют в тех частях мира, где распространен гепатит А
  • Люди, употребляющие запрещенные наркотики любого типа, а не только инъекционные
  • Люди с нарушениями фактора свертывания крови
  • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В или гепатит С
  • Желающие получить защиту (иммунитет)

Если вас беспокоит риск заражения гепатитом А, спросите своего врача, следует ли вам пройти вакцинацию.

Соблюдайте меры предосторожности во время путешествий

Если вы путешествуете в регионы, где происходят вспышки гепатита А, примите следующие меры для предотвращения заражения:

  • Очистите и вымойте все свежие фрукты и овощи самостоятельно.
  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо и рыбу.
  • Пейте бутилированную воду и чистите ею зубы.
  • Избегайте всех напитков неизвестной чистоты, со льдом или без него.
  • Если бутилированная вода недоступна, вскипятите воду из-под крана, прежде чем пить ее.

Соблюдайте правила гигиены

Часто тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи или едой.

28 августа 2020 г.

Гепатит у детей

Гепатит — это воспаление печени, которое может привести к повреждению и разрушению клеток печени. Гепатит вызывает беспокойство, потому что он часто возникает из-за вируса и является инфекционным (может передаваться от вашего ребенка другим).В некоторых случаях может возникнуть печеночная недостаточность или смерть. Однако не у всех инфицированных будут симптомы.

В США:

  • Показатели заболеваемости гепатитом А снизились на 95 % с тех пор, как в 1995 году впервые стала доступна вакцина против гепатита А
  • По оценкам, от 800 000 до 1,4 миллиона человек страдают хроническим гепатитом В
  • .
  • По оценкам 3,2 миллиона человек страдают хроническим гепатитом С
  • .

Причины и факторы риска

Гепатит у детей имеет множество различных источников или причин.Ребенок может заразиться гепатитом от контакта с источником вируса. Ниже приводится список некоторых вирусов, вызывающих гепатит:

  • Вирусы гепатита. Выявлено пять основных типов вируса гепатита, включая гепатиты A, B, C, D и E.
  • Цитомегаловирус (ЦМВ). Этот вирус является частью семейства вирусов герпеса, который может передаваться от человека к человеку.
  • Вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вирус, наиболее часто связанный с инфекционным мононуклеозом.
  • Вирус простого герпеса (ВПГ). Герпес может поражать лицо и кожу выше талии или гениталии.
  • Вирус ветряной оспы (VZV). Также известный как ветряная оспа, осложнением VZV является гепатит, хотя они очень редко вызывают гепатит у детей или младенцев.
  • Энтеровирусы. Группа вирусов, обычно встречающихся у детей, таких как вирусы Коксаки и эховирусы.
  • Краснуха. Краснуха, вызываемая рубивирусом , представляет собой легкое заболевание, вызывающее сыпь.Это может вызвать проблемы для плода, если он заразился во время беременности.
  • Аденовирус. Группа вирусов, которые обычно вызывают простуду, тонзиллит и ушные инфекции у детей. Они также могут вызывать диарею.
  • Парвовирус. Вирус, называемый пятой болезнью, который характеризуется сыпью на лице, которая, по описанию, имеет вид «пощечины».

Ниже приводится список некоторых заболеваний, которые могут вызывать острый или хронический гепатит у детей:

  • Аутоиммунное заболевание печени. Иммунная система организма вырабатывает антитела, которые атакуют печень, вызывая воспалительный процесс, ведущий к гепатиту.

Симптомы и типы

Гепатит А

Этот тип гепатита обычно распространяется фекально-оральным контактом или через зараженные фекалиями пищу и воду, а также может передаваться через кровь (что бывает редко). Ниже приведен список факторов риска гепатита А:

  • Употребление пищи, приготовленной инфицированным человеком, который плохо вымыл руки после посещения туалета
  • Питьевая вода, загрязненная инфицированными фекалиями — проблема в развивающихся странах с плохой очисткой сточных вод
  • Загрязнение рук фекалиями инфицированного человека или грязным подгузником, а затем передача инфекции себе путем поднесения рук ко рту или во рту
  • Вспышки могут возникать в детских садах, особенно когда есть дети в подгузниках
  • Международные поездки в регионы, где распространен гепатит А
  • Половой контакт с инфицированным лицом
  • Употребление запрещенных наркотиков
  • Переливание крови (очень редко)

В настоящее время CDC рекомендует вакцинацию против гепатита А детям в возрасте 1 года.Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть вопросы о его использовании. К группе высокого риска заражения гепатитом А относятся:

  • Дети, которые живут в районах, где произошла вспышка заболевания
  • Дети с нарушением свертываемости крови, например, гемофилией
  • Дети, посещающие детские сады, у которых были вспышки гепатита А
  • Дети с хроническими заболеваниями печени

Вакцина не рекомендуется для детей младше 12 месяцев.

Гепатит В

Гепатит B (HBV) имеет широкий спектр клинических проявлений. Он может быть легким, бессимптомным или вызывать хронический гепатит. В некоторых случаях, когда младенцы и маленькие дети заражаются гепатитом В, они подвергаются высокому риску хронического заболевания печени и печеночной недостаточности. Передача вируса гепатита В происходит при попадании крови инфицированного человека в организм другого человека. Иглы, острые инструменты, общие предметы (бритвы, зубные щетки) и секс с инфицированным человеком являются основными путями передачи.У младенцев также может развиться болезнь, если они родились от матери, зараженной вирусом. Зараженные дети могут передавать вирус другим детям, если у ребенка много царапин или порезов.

Ниже описаны лица, подверженные риску развития гепатита В:

  • Дети, рожденные от матерей, больных гепатитом В
  • Дети, рожденные от матерей, иммигрировавших из стран, где гепатит В широко распространен, таких как Юго-Восточная Азия и Китай
  • Дети, проживающие в учреждениях длительного ухода, или дети-инвалиды
  • Дети, проживающие в домохозяйствах, где другой член заражен вирусом
  • Дети с нарушением свертываемости крови, например гемофилией, которым требуются продукты крови
  • Дети, нуждающиеся в диализе при почечной недостаточности
  • Подростки, которые участвуют в мероприятиях с высоким риском, таких как внутривенное употребление наркотиков и/или незащищенные гетеросексуальные или гомосексуальные контакты

Вакцина против гепатита В существует и в настоящее время рекомендуется в качестве плановой иммунизации детей.CDC теперь рекомендует, чтобы все младенцы получали прививку от гепатита B при рождении, за исключением редких случаев. Он также рекомендуется для детей старшего возраста, в возрасте до 19 лет, которые ранее не были вакцинированы.

Гепатит С

Симптомы гепатита С обычно легкие и постепенные. Дети часто не проявляют никаких симптомов вообще. Передача гепатита С происходит в основном при контакте с зараженной кровью, но также может происходить при половом контакте или от инфицированной матери к ребенку.Хотя вначале гепатит С имеет более легкие симптомы, он приводит к хроническому заболеванию печени у большинства инфицированных людей. По данным CDC, гепатит С является ведущим показанием для трансплантации печени у взрослых. В некоторых случаях гепатита С невозможно определить путь передачи. Ниже описаны лица, которые могут подвергаться риску заражения гепатитом С:

  • Дети, рожденные от матерей, инфицированных вирусом
  • Люди с нарушением свертываемости крови, например гемофилией, получавшие факторы свертывания крови до 1987 г.
  • Дети, нуждающиеся в диализе при почечной недостаточности
  • Лица, получившие переливание крови до 1992 г.
  • Подростки, которые участвуют в мероприятиях высокого риска, таких как внутривенное употребление наркотиков и/или незащищенные гетеросексуальные или гомосексуальные контакты с инфицированным человеком.

Вакцины против гепатита С не существует. Людей, входящих в группу риска, следует регулярно проверять на наличие гепатита С. Больных гепатитом С следует тщательно обследовать на наличие признаков хронического гепатита и печеночной недостаточности.

Гепатит D

Эта форма гепатита может возникать только при наличии гепатита В. Если у человека есть гепатит В, но симптомы не проявляются или проявляются очень легкие симптомы, инфекция D может подвергнуть этого человека риску развития печеночной недостаточности, которая быстро прогрессирует.Гепатит D может возникать одновременно с первичным инфицированием вирусом В или может проявиться намного позже. Передача гепатита D происходит так же, как и гепатита B, за исключением того, что передача от матери к ребенку встречается реже. Гепатит D редко встречается у детей, рожденных в США, из-за частого использования вакцины против гепатита B в младенчестве.

Гепатит Е

Эта форма гепатита похожа на гепатит А. Передача происходит фекально-оральным путем. У детей встречается реже, чем гепатит А.Гепатит Е наиболее распространен в странах с низким уровнем ресурсов и редко встречается в Соединенных Штатах. В настоящее время вакцины против гепатита Е не существует.

Каковы симптомы гепатита?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы гепатита. Однако у каждого ребенка симптомы могут проявляться по-разному, а у некоторых детей симптомы могут отсутствовать вовсе.

Симптомы острого (внезапно начавшегося) гепатита могут включать следующее:

  • Гриппоподобные симптомы
  • Желтуха (пожелтение кожи и/или глаз)
  • Лихорадка
  • Тошнота и/или рвота
  • Снижение аппетита
  • Плохое самочувствие
  • Боль или дискомфорт в животе
  • Диарея
  • Боль в суставах
  • Боль в мышцах
  • Зудящая красная крапивница на коже
  • Табуретки цвета глины
  • Темная моча

Более поздние симптомы включают обесцвечивание мочи и желтуху (пожелтение кожи и глаз).Симптомы гепатита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагностика и тесты

Помимо полного сбора анамнеза и осмотра врачом, диагностические процедуры и другие тесты для определения степени заболевания могут включать следующее:

  • Анализ крови на следующее:
    • Ферменты печени
    • Исследования функции печени
    • Исследования на антитела и полимеразную цепную реакцию (ПЦР) (для проверки типа вирусного гепатита, если он присутствует)
    • Клеточные анализы крови
    • Тесты на коагуляцию, такие как международное нормализованное отношение (МНО)
  • Компьютерная томография (КТ). В этой процедуре диагностической визуализации используется сочетание рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела. Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. Компьютерная томография более подробна, чем обычный рентген.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — это диагностическая процедура, в которой используется комбинация больших магнитов, радиочастот и компьютера для получения подробных изображений органов и структур тела.Пациент лежит на кровати, которая перемещается в цилиндрический аппарат МРТ. Аппарат делает серию снимков внутренней части тела с помощью магнитного поля и радиоволн. Компьютер улучшает полученные изображения. Тест безболезненный и не связан с воздействием радиации. Поскольку аппарат МРТ похож на туннель, некоторые люди страдают клаустрофобией или не могут оставаться неподвижными во время теста, и им могут дать успокоительное, чтобы помочь им расслабиться. Металлические предметы не могут находиться в кабинете МРТ, поэтому людям с кардиостимуляторами, металлическими зажимами или стержнями внутри тела нельзя проводить этот тест.Перед процедурой необходимо снять все украшения.
  • Биопсия печени. Небольшой образец ткани печени берется специальной иглой для биопсии и исследуется на наличие аномалий.

Лечение

Конкретное лечение гепатита будет определяться диагнозом вашего ребенка и лечащим врачом на основе:

  • Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
  • Ожидания от течения болезни
  • Ваше мнение или предпочтение

Лечение гепатита зависит от основной причины заболевания.Цель лечения — остановить повреждение печени и облегчить симптомы. Лечение может включать одно или несколько из следующих действий:

  • Противовирусные препараты, если это вирус
  • Иммунные препараты, если диагноз аутоиммунного заболевания 
  • Поддерживающая терапия (здоровое питание и отдых)
  • Лекарства (для контроля зуда)
  • Поддержание адекватного роста и развития
  • Отказ от алкоголя и наркотиков
  • Профилактика распространения заболевания (если причиной является вирусный гепатит)
  • Медикаментозная терапия интерфероном (препарат, называемый «модификатором биологического ответа», который может влиять на иммунную систему и обладает активностью по борьбе с вирусами)
  • Частые анализы крови (для определения прогрессирования заболевания)
  • Госпитализация (может потребоваться в более тяжелых случаях)
  • Трансплантация печени (может быть рекомендована при терминальной стадии печеночной недостаточности)
  • Проактивная поддержка питания 

Как можно предотвратить вирусный гепатит?

Надлежащая гигиена является ключом к предотвращению распространения многих заболеваний, в том числе гепатита.К другим профилактическим мерам относятся:

  • Прививки. Имеются прививки от гепатита А и В.
  • Переливание крови. При переливании крови регулярно проверяют на гепатит B и C, чтобы снизить риск инфицирования.
  • Препарат антител. Если человек подвергся воздействию гепатита А или В, можно ввести препарат антител (иммуноглобулин), чтобы защитить его от заражения этой болезнью.

Что такое гепатит А – часто задаваемые вопросы

Обзор

Что такое гепатит?

Гепатит означает воспаление печени. Когда печень воспалена или повреждена, ее функция может быть нарушена. Злоупотребление алкоголем, токсины, некоторые лекарства и определенные заболевания могут вызвать гепатит, но часто он вызывается вирусом. В Соединенных Штатах наиболее распространенными вирусами гепатита являются вирус гепатита А, вирус гепатита В и вирус гепатита С.

В чем разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С?

Гепатит А, гепатит В и гепатит С — инфекции печени, вызываемые тремя разными вирусами.Хотя каждый из них может вызывать схожие симптомы, они распространяются по-разному и могут по-разному влиять на печень. Гепатит А обычно является кратковременной инфекцией и не становится хроническим. Гепатит В и гепатит С также могут начинаться как краткосрочные острые инфекции, но у некоторых людей вирус остается в организме, что приводит к хроническому заболеванию и длительным проблемам с печенью. Существуют вакцины для профилактики гепатита А и гепатита В; однако вакцины от гепатита С не существует.

Страница «Что такое гепатит?» больше информации о различиях между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С.

Что такое гепатит А?

Гепатит А — это высококонтагиозная кратковременная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.

Насколько опасен гепатит А?

Люди, заболевшие гепатитом А, могут чувствовать себя плохо в течение от нескольких недель до нескольких месяцев, но обычно полностью выздоравливают, и у них не возникает стойкого поражения печени. В редких случаях гепатит А может вызвать печеночную недостаточность и даже смерть; это чаще встречается у пожилых людей и у людей с другими серьезными проблемами со здоровьем, такими как хроническое заболевание печени.

Насколько распространен гепатит А в США?

В 2018 г. в США было зарегистрировано 12 474 случая гепатита А. Поскольку некоторым людям никогда не ставят диагноз, фактическое число случаев, зарегистрированных в том году, вероятно, приближается к 24 900. С 2016 года вспышки гепатита А от человека к человеку происходят в Соединенных Штатах в основном среди людей, употребляющих инъекционные наркотики или бездомных, что привело к более чем 32 000 случаев.

Растет ли число случаев гепатита А в Соединенных Штатах?

С тех пор, как вакцина против гепатита А была впервые рекомендована в 1996 году, случаи заболевания гепатитом А в Соединенных Штатах резко сократились.К сожалению, в последние годы число инфицированных увеличивается, поскольку в Соединенных Штатах были зарегистрированы многочисленные вспышки гепатита А в результате личных контактов, особенно среди людей, употребляющих наркотики, бездомных и мужчин, которые секс с мужчинами.

Передача/воздействие

Как распространяется гепатит А?

Вирус гепатита А обнаруживается в стуле и крови инфицированных людей. Вирус гепатита А распространяется, когда кто-то проглатывает вирус (даже в количествах, невидимых для глаз) через:

Личный контакт

Гепатит А может передаваться при тесном личном контакте с инфицированным человеком, например, при определенных видах полового контакта (например, орально-анальном сексе), уходе за больным или при употреблении наркотиков с другими людьми.Гепатит А очень заразен, и люди могут распространять вирус еще до того, как почувствуют себя плохо.

Употребление зараженной пищи или напитков

Заражение пищевых продуктов вирусом гепатита А может произойти в любой момент: при выращивании, сборе урожая, обработке, обработке и даже после приготовления. Заражение пищи и воды чаще происходит в странах, где распространен гепатит А. Несмотря на редкость, вспышки пищевого происхождения произошли в Соединенных Штатах от людей, употребляющих в пищу зараженные свежие и замороженные импортные пищевые продукты.

Кто подвержен риску заражения гепатитом А?

Хотя любой человек может заразиться гепатитом А, в Соединенных Штатах определенные группы людей подвергаются более высокому риску заражения и тяжелого течения заболевания в случае заражения гепатитом А.

Люди с повышенным риском заражения гепатитом А

  • Международные пассажиры
  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
  • Люди, употребляющие или инъекционные наркотики (все те, кто употребляет запрещенные наркотики)
  • Люди с профессиональным риском облучения
  • Люди, ожидающие близкого личного контакта с иностранцем, усыновленным
  • Бездомные

Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А

  • Люди с хроническими заболеваниями печени, включая гепатит В и гепатит С
  • Люди с ВИЧ
Что мне делать, если я думаю, что заразился вирусом гепатита А?

Если вы считаете, что заразились вирусом гепатита А, как можно скорее позвоните своему лечащему врачу или в местный или государственный отдел здравоохранения, в идеале в течение 2 недель.Медицинский работник может принять решение о следующих шагах в зависимости от вашего возраста и общего состояния здоровья.

Могу ли я предотвратить заражение после контакта с вирусом гепатита А?

Одна прививка от гепатита А может помочь предотвратить гепатит А, если ее сделать в течение 2 недель после заражения. В зависимости от вашего возраста и состояния здоровья врач может порекомендовать иммуноглобулин в дополнение к вакцине против гепатита А.

Если у меня был гепатит А в прошлом, могу ли я заболеть им снова?

Нет. После выздоровления от гепатита А у вас вырабатываются антитела, защищающие вас на всю жизнь.

Как долго вирус гепатита А выживает вне организма?

Вирус гепатита А может сохраняться вне организма в течение нескольких месяцев. Нагревание пищи и жидкостей до температуры 185°F (85°C) в течение как минимум 1 минуты может убить вирус. Воздействие низких температур не убивает вирус.

Симптомы

Каковы симптомы гепатита А?

Не у всех больных гепатитом А есть симптомы. У взрослых симптомы проявляются чаще, чем у детей. Если симптомы развиваются, они обычно появляются через 2–7 недель после заражения.Симптомы обычно длятся менее 2 месяцев, хотя некоторые люди могут болеть до 6 месяцев.

Если симптомы развиваются, они могут включать:

  • Желтая кожа или глаза
  • Не хочет есть
  • Расстройство желудка
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Темная моча или светлый стул
  • Диарея
  • Боль в суставах
  • Чувство усталости
Может ли человек распространять вирус гепатита А, не имея симптомов?

Да.Многие люди, особенно дети, не имеют симптомов, но все же могут распространять инфекцию. Кроме того, человек может передать вирус гепатита А другим людям за 2 недели до появления симптомов.

Диагностика/лечение

Как диагностируется гепатит А?

Врач может определить, есть ли у вас гепатит А, обсудив ваши симптомы и назначив анализ крови, который может определить, были ли вы недавно инфицированы вирусом, вызывающим гепатит А.

Как лечится гепатит А?

Для лечения симптомов гепатита А врачи обычно рекомендуют отдых, адекватное питание и питье.Некоторым людям с тяжелыми симптомами потребуется медицинская помощь в больнице.

Профилактика/Вакцинация

Как я могу защитить себя от гепатита А?

Лучшим способом профилактики гепатита А является вакцинация против гепатита А. Чтобы получить полную пользу от вакцины против гепатита А, требуется более одной инъекции. Количество и время этих прививок зависит от типа вакцины, которую вам вводят. Соблюдение правил гигиены рук, в том числе тщательное мытье рук после туалета, смены подгузников и перед приготовлением или приемом пищи, играет важную роль в предотвращении распространения гепатита А.

Кому следует прививаться от гепатита А?

Следующие лица должны быть вакцинированы против гепатита А:

Дети

  • Все дети в возрасте 12–23 месяцев
  • Все дети и подростки в возрасте 2–18 лет, которые ранее не получали вакцину против гепатита А (известную как «догоняющая» вакцинация)

Люди с повышенным риском заражения гепатитом А

Люди с повышенным риском тяжелого течения гепатита А

Прочие лица, которым рекомендована вакцинация

  • Беременные женщины с риском заражения гепатитом А или риском тяжелого исхода инфекции гепатита А
  • Любое лицо, запрашивающее вакцинацию
Как вводится вакцина против гепатита А?

Существует два типа вакцин против гепатита А.Первый тип, однодозовая вакцина против гепатита А, вводится в виде двух прививок с интервалом в 6 месяцев, и обе прививки необходимы для долгосрочной защиты от гепатита А. Другой тип представляет собой комбинированную вакцину, которая защищает людей как от гепатита А, и гепатит B. Комбинированную вакцину можно вводить любому человеку в возрасте 18 лет и старше в виде трех прививок в течение 6 месяцев. Все три прививки необходимы для долгосрочной защиты как от гепатита А, так и от гепатита В.

Эффективна ли вакцина против гепатита А?

Да, оба типа вакцины против гепатита А очень эффективны для предотвращения инфицирования вирусом гепатита А.Получение всей серии вакцин (всех необходимых прививок) приводит к долгосрочной защите.

Безопасна ли вакцина против гепатита А?

Да, вакцина против гепатита А безопасна. О серьезных побочных эффектах вакцины против гепатита А не сообщалось. Болезненность в месте инъекции является наиболее распространенным побочным эффектом. Как и в случае с любым лекарством, всегда существует небольшой риск того, что после вакцинации могут возникнуть серьезные проблемы. Однако потенциальные риски гепатита А намного выше, чем потенциальные риски, связанные с вакциной против гепатита А.Миллионы доз вакцины против гепатита А были введены в Соединенных Штатах и ​​во всем мире с тех пор, как первая вакцина против гепатита А была лицензирована в 1995 году.

Кому не следует делать прививку от гепатита А?

Людям, у которых когда-либо была опасная для жизни аллергическая реакция на вакцину против гепатита А или известно, что у них аллергия на какой-либо компонент вакцины против гепатита А, не следует получать вакцину. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные аллергии. Кроме того, вакцина не лицензирована для использования у детей младше 1 года.

Что такое иммуноглобулин?

Иммуноглобулин представляет собой вещество, полученное из плазмы крови человека, содержащее антитела, являющиеся естественной защитой организма от инфекций. Инъекции иммуноглобулина могут быть сделаны при определенных обстоятельствах, например, когда кто-то слишком молод для вакцинации или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину против гепатита А или компонент вакцины. В отличие от вакцины против гепатита А иммуноглобулин не обеспечивает длительной защиты от инфекции.

Защитит ли меня вакцина против гепатита А от других форм гепатита?

Нет. Вакцина против гепатита А защищает только от гепатита А. Существует отдельная вакцина против гепатита В. Существует также комбинированная вакцина против гепатита А и гепатита В, которая обеспечивает защиту от обоих вирусов. Вакцины от гепатита С в настоящее время не существует.

Можно ли вводить вакцину против гепатита А людям с ослабленной иммунной системой, таким как пациенты, находящиеся на гемодиализе, или люди с ВИЧ/СПИДом?

Да.Вакцину против гепатита А можно вводить людям с ослабленной иммунной системой.

Вредно ли иметь дополнительную дозу вакцины против гепатита А или повторять всю серию вакцин против гепатита А?

Нет, дополнительные дозы вакцины против гепатита А не наносят вреда.

Что делать, если последняя доза вакцины против гепатита А задерживается?

Если вторая доза была отложена (более 6 месяцев с момента введения первой дозы), ее следует ввести как можно скорее.Первую дозу повторно вводить не нужно.

Где можно сделать прививку от гепатита А?

Поговорите со своим лечащим врачом или позвоните в местный отдел здравоохранения, где могут быть предложены бесплатные или недорогие вакцины для взрослых. Для детей проверьте программу «Вакцины для детей».

Вакцина против гепатита А и международные поездки

Кому следует сделать прививку от гепатита А перед международным путешествием?

Все непривитые люди, а также те, кто никогда не болел гепатитом А, должны пройти вакцинацию перед поездкой в ​​страны, где распространен гепатит А.Путешественники, приезжающие в городские районы, на курорты и в роскошные отели в странах, где распространен гепатит А, по-прежнему подвержены риску. Международные путешественники заразились, хотя они регулярно мыли руки и следили за тем, что пили и ели. Те, кто слишком молод или не может пройти вакцинацию из-за предшествующей опасной для жизни реакции на вакцину или компонент вакцины против гепатита А, должны получить иммуноглобулин. Путешественникам в другие страны, где гепатит А встречается редко, не рекомендуется делать прививку от гепатита А перед поездкой.

За какое время до поездки нужно сделать прививку от гепатита А?

Вы должны получить первую дозу вакцины против гепатита А, как только планируете поездку за границу в страну, где гепатит А распространен. Вакцина обеспечит некоторую защиту, даже если вы сделаете прививку ближе к отъезду. Для пожилых людей (возраст > 40 лет), людей с ослабленным иммунитетом, а также людей с хроническими заболеваниями печени или другими хроническими заболеваниями медицинский работник может рассмотреть возможность одновременной инъекции иммуноглобулина, исходя из нескольких факторов. разные конечности.

Что делать, если я путешествую по миру, но не могу пройти вакцинацию против гепатита А?

Людям с аллергией на компонент вакцины или лицам младше 6 месяцев следует получить однократную дозу иммуноглобулина перед поездкой в ​​страну, где распространен гепатит А. Иммуноглобулин обеспечивает эффективную защиту от вирусной инфекции гепатита А на срок до 2 месяцев, в зависимости от введенной дозы. Если вы пробудете в больнице более 2 месяцев, вы можете получить еще одну дозу иммуноглобулина во время визита для постоянной защиты от гепатита А.

Вакцины против гепатита А для детей

Прививка от гепатита А безопасна.

галочка круг сплошной значок

Вакцина против гепатита А очень безопасна и эффективна для предотвращения заболевания гепатитом А. Вакцины, как и любое лекарство, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.

Каковы побочные эффекты?

Наиболее распространенные побочные эффекты, как правило, легкие и длятся 1 или 2 дня. В том числе:

  • Боль в руке от выстрела
  • Головная боль
  • Усталость
  • Лихорадка
  • Потеря аппетита (отказ от еды)

значок сердца

Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка, посетите номер и узнайте, как вы можете это сделать:

  • Исследуйте вакцины и подготовьте своего ребенка к посещению
  • Успокойте своего ребенка во время приема
  • Уход за ребенком после прививки
До, во время и после выстрелов

Что такое гепатит А?

Гепатит А — серьезное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А.Дети с вирусом часто не имеют симптомов, но они часто передают болезнь другим, в том числе своим непривитым родителям или опекунам. Эти люди могут сильно заболеть.

Каковы симптомы заболевания гепатитом А?

Дети до 6 лет часто не имеют симптомов. Дети старшего возраста и взрослые чувствуют себя очень больными и слабыми. Симптомы обычно появляются через 2–6 недель после заражения человека вирусом.
Симптомы могут включать

  • Лихорадка
  • Потеря аппетита (отказ от еды)
  • Усталость
  • Боль в животе
  • Рвота
  • Темная моча
  • Желтая кожа и глаза

Это серьезно?

Дети старшего возраста, подростки и взрослые часто плохо себя чувствуют, и симптомы могут длиться до 6 месяцев.Специфического лечения гепатита А не существует.

Hospital alt solid icon

Гепатит А — это серьезное заболевание, которое раньше было более распространенным в Соединенных Штатах. В 1980-х годах в Соединенных Штатах регистрировалось до 30 000 случаев в год. Благодаря вакцине число случаев гепатита А в США снизилось на 95%.

Как распространяется гепатит А?

Вирус гепатита А обнаруживается в стуле (калах) человека, у которого есть вирус. Он распространяется, когда человек кладет в рот что-то, на чем есть вирус гепатита А.Даже если предмет выглядит чистым, на нем все еще может быть вирус, который может распространиться на других. Количество стула может быть настолько малым, что его невозможно увидеть невооруженным глазом. Вы можете заразиться, прикоснувшись к таким предметам, как дверные ручки или подгузники, или съев пищу, на которой есть вирус.

Следуйте графику вакцинации

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендуемым графиком вакцинации.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое гепатит А?

Гепатит А, также называемый гепатитом А, представляет собой заразную инфекцию печени, вызываемую вирусом гепатита А. У некоторых людей болезнь протекает в легкой форме, которая длится несколько недель. У других более серьезные проблемы, которые могут длиться месяцами. Обычно вы заражаетесь, когда едите или пьете что-то, зараженное фекалиями человека, у которого есть вирус.

Вирус гепатита А обычно не опасен. Почти все, у кого он есть, выздоравливают.Но поскольку это может занять некоторое время, вам нужно позаботиться о себе в это время.

 

Симптомы гепатита А

Если у вас эта инфекция, вирус вызывает воспаление в вашей печени. Некоторые люди, особенно многие дети, не имеют симптомов. Другие могут иметь:

  • желтух (желтые глаза и коже)
  • Belly Bai
  • Темная моча
  • Потеря апетита
  • расстроен
  • рвота
  • зуда
  • бледноцветный корма
  • боль в суставах
  • Диарея
  • Усталость

Эти проблемы, как правило, исчезают примерно через 2 месяца, но могут продолжаться до 6 месяцев.

Вы можете распространять вирус гепатита А, даже если чувствуете себя хорошо. Вы также можете распространять его примерно за 2 недели до появления симптомов и в течение первой недели после их появления.

Гепатит А Причины

Вы можете заразиться, выпив воду или съев пищу, которая была заражена кем-то, зараженным вирусом. Вы также можете заразиться гепатитом А, если вы:

  • едите фрукты, овощи или другие продукты, обработанные или приготовленные человеком, инфицированным вирусом
  • едите сырых моллюсков, выловленных из воды, где обитает вирус
  • глотаете зараженный лед
  • есть секс с больным
  • Прикоснитесь ко рту после прикосновения к зараженному предмету

Факторы риска гепатита А

Вы можете подвергаться повышенному риску заражения, если вы:

  • Имеете тесный контакт с инфицированным человеком
  • Поездки в страны, где распространен гепатит А
  • Бездомные
  • Употребляют рекреационные наркотики, даже без игл
  • Имеют нарушение свертываемости крови, такое как гемофилия
  • Работа с приматами
  • Имеют ВИЧ

Также в группе повышенного риска3 9002:

:

  • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами
  • Дети в детских учреждениях и их учителя
  • Диагностика гепатита А 90 061

    Ваш врач сначала спросит о ваших симптомах и проверит высокий уровень ферментов печени в крови.Затем они сделают дополнительные анализы крови, чтобы найти:

    • IgM (иммуноглобулин М) антитела.  Ваше тело вырабатывает их, когда вы впервые подвергаетесь воздействию гепатита А. Они остаются в вашей крови примерно от 3 до 6 месяцев.
    • IgG (иммуноглобулин G) антитела.  Они появляются после того, как вирус некоторое время находится в вашем организме. Они могут быть у вас всю жизнь. Они защищают вас от гепатита А. Если вы получили положительный результат на них, но не на антитела IgM, это означает, что вы перенесли гепатит А в прошлом или вам были сделаны прививки для защиты от него.

    Лечение гепатита А

    Ни одно лекарство не может избавить вас от вируса гепатита А, если он у вас есть. Ваш врач будет лечить ваши симптомы — они могут назвать это поддерживающей терапией — до тех пор, пока они не исчезнут. Они также проведут тесты, которые проверят, насколько хорошо работает ваша печень, чтобы убедиться, что ваше тело заживает так, как должно.

    Вы можете предпринять следующие шаги, чтобы чувствовать себя более комфортно:

    • Отдохните.  Возможно, вы почувствуете усталость и недомогание, а энергии у вас будет меньше, чем обычно.
    • Старайтесь не есть еду.  Тошнота, которая иногда возникает при гепатите А, может затруднить прием пищи. Перекусывать в течение дня может быть легче, чем есть полноценный прием пищи. Чтобы убедиться, что вы получаете достаточно питательных веществ, переходите на более калорийные продукты и пейте фруктовый сок или молоко вместо воды. Жидкости также помогут избежать обезвоживания, если вас рвет.
    • Избегайте алкоголя.  Вашей печени труднее справляться с лекарствами и алкоголем, когда у вас есть вирус. Кроме того, употребление алкоголя может привести к большему повреждению печени.Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, в том числе безрецептурных препаратах, так как они также могут повредить вашу печень.

    Осложнения гепатита А

    Вирус обычно не вызывает долговременных проблем или осложнений. В редких случаях у вас может быть печеночная недостаточность или вам может потребоваться трансплантация.

    Вакцина против гепатита А

    Вакцина для профилактики гепатита А эффективна у здоровых взрослых примерно на 95% и может работать более 20 лет. У детей он эффективен примерно на 85% и может длиться от 15 до 20 лет.

    Эксперты рекомендуют пройти вакцинацию определенным людям:

    • Путешественникам в страны с большим количеством случаев заражения гепатитом А
    • Всем детям в возрасте 13–23 месяцев
    • Всем детям и подросткам в возрасте 2–18 лет, ранее не получавшим вакцину
    • Семьи усыновление детей из стран, где вирус является распространенным лекарства
    • Люди с длительным заболеванием печени
    • Все, кто хочет защититься от вируса
    • Вакцина против гепатита А включает две инъекции с интервалом в 6 месяцев.Комбинированная вакцина против гепатита А и В состоит из трех прививок в течение 6 месяцев.

    Вакцина против гепатита А и путешествия

    Если вы собираетесь в страну, где распространен гепатит А, и вы никогда не получали вирус или вакцину, начните процесс вакцинации как можно скорее. Чтобы вакцина подействовала, требуется от 2 до 4 недель после первой дозы, но даже одна прививка за несколько дней до отъезда даст вам некоторую защиту.

    Людям с аллергией на какой-либо компонент вакцины и детям младше 6 месяцев вместо этого можно сделать прививку иммуноглобулина (ИГ), который защитит от гепатита А на срок до 2 месяцев.

    Профилактика гепатита А

    Вакцина — ваша лучшая защита. Если вы вступаете в контакт с больным гепатитом А, вы можете получить вакцину или инъекцию ИГ в течение 2 недель для некоторой защиты.

    Хорошая гигиена также важна. Всегда мойте руки водой с мылом после туалета, до и после еды, а также после смены подгузника.

    Когда вы отправляетесь в место с плохими санитарными условиями, не пейте воду из-под крана и не ешьте сырую пищу.

    Профилактика передачи гепатита А

    Если у вас есть гепатит А, примите следующие меры, чтобы не заразить других:

    • Избегайте любой половой активности.
    • Мойте руки после туалета или смены подгузников.
    • Не готовь еду для других людей.

    Риски, причины, симптомы, лечение и профилактика

    Обзор

    Что такое гепатит А?

    Гепатит А — это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита А (ВГА). Гепатит означает воспаление печени, и существует много типов этого состояния. Гепатит А очень заразен. На самом деле, раньше его называли инфекционным гепатитом.

    Насколько распространен гепатит А?

    В 2017 г. в США было зарегистрировано около 6700 сообщений о заражении гепатитом А. Это был год, когда среди определенных групп населения, например, среди тех, кто употребляет наркотики, и бездомных, начались крупные вспышки от человека к человеку.

    Как можно заразиться гепатитом А?

    Гепатит А может передаваться при половом контакте с инфицированным человеком или тесном личном контакте (например, при уходе за инфицированным человеком). Однако чаще всего он распространяется тем, что ученые называют «фекально-оральным» путем.Это происходит, когда один человек ест или пьет что-то, содержащее небольшое количество фекалий (фекалии) от другого человека, больного гепатитом А. Это может произойти, если дотронуться до чего-то, на чем есть вирус, а затем положить руки в рот. Это может произойти, когда пища выращивается, собирается, обрабатывается или подается. Вода также может быть загрязнена.

    Матерям не передается гепатит А с грудным молоком. Вы не можете заразиться ВГА, сидя рядом с больным гепатитом А или обнимая его. Он не распространяется через кашель или чихание.

    Кто может заболеть гепатитом А?

    Некоторые люди подвержены большему риску гепатита А, чем другие. К ним относятся:

    • Люди, употребляющие рекреационные наркотики, как инъекционные, так и неинъекционные.
    • Мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами.
    • Люди, находящиеся в тесном контакте с кем-то, кто уже заражен.
    • Люди, находящиеся в тесном контакте с кем-то, усыновленным из страны, где распространен гепатит А, или люди, которые путешествуют в страны, где распространен гепатит А.
    • Люди, работающие с нечеловеческими приматами.
    • Люди с проблемами фактора свертывания крови, включая гемофилию.
    • Люди, работающие в сфере ухода за детьми, или дети, находящиеся в уходе за детьми.

    Симптомы и причины

    Что вызывает гепатит А?

    Гепатит А вызывается вирусом гепатита А (ВГА). Вирус распространяется, когда один человек проглатывает (помещает в рот) крошечные невидимые кусочки фекалий инфицированного человека. Для появления симптомов требуется от двух до семи недель после контакта с вирусом.

    Вода и лед могут быть заражены ВГА. Сырые моллюски из зараженной воды могут вызвать гепатит А, как и другие продукты, которые не подверглись тепловой обработке, например, фрукты и овощи.

    Когда появятся симптомы после контакта с ВГА?

    Обычно для появления симптомов требуется около 4 недель, но они могут начаться через 2 недели или через 8 недель после того, как вы подверглись воздействию. Вы, вероятно, не получите все симптомы сразу, но они, как правило, появляются в течение нескольких дней.

    Кроме того, вы можете не иметь симптомов, иметь вирус и быть заразным. Дети особенно могут не иметь симптомов, несмотря на то, что они инфицированы.

    Каковы симптомы гепатита А?

    Симптомы гепатита А могут включать:

    • Лихорадка.
    • Усталость, боль в суставах.
    • Боль в животе, рвота, потеря аппетита.
    • Диарея, стул светлого цвета («нормальный» стул имеет оттенки коричневого цвета).
    • Желтуха, что означает, что кожа и глаза желтые.В первую очередь это касается детей старшего возраста и взрослых. У детей младше 6 лет желтуха обычно отсутствует.
    • Моча темно-желтого цвета.

    Диагностика и тесты

    Как узнать, есть ли у вас гепатит А?

    Если вы обнаружите у себя симптомы гепатита А или знаете, что были в тесном контакте с больным гепатитом А, вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

    Как диагностируется гепатит А?

    Ваш лечащий врач выслушает ваши симптомы и возьмет анализ крови, чтобы подтвердить диагноз гепатита А.Если тест обнаруживает антитела иммуноглобулина М (IgM), у вас острый гепатит А. Если есть антитела, но нет антител IgM, вы невосприимчивы к вирусу либо потому, что переболели им и выздоровели, либо вы заболели гепатитом. Вакцина.

    Управление и лечение

    Какие существуют методы лечения гепатита А?

    Если вы не получали вакцину, а инфекция была подтверждена анализом крови, ваш поставщик медицинских услуг может дать вам вакцину против гепатита А или иммуноглобулин (ИГ).Это работает только в том случае, если лекарство принимается в течение двух недель после того, как вы заразились ВГА.

    Если вы подверглись воздействию и не можете получить вакцину или иммуноглобулин, вы, скорее всего, выздоровеете без лечения. Однако ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам следовать следующим рекомендациям по уходу за собой:

    • Больше отдыхайте.
    • Пить жидкости.
    • Ешьте здоровую пищу.
    • Избегайте употребления алкоголя.
    • Ознакомьтесь с любым типом лекарств — рецептурных и безрецептурных — которые вы принимаете у своего поставщика медицинских услуг.Даже такие вещи, как добавки или витамины, могут повредить вашу печень.

    Профилактика

    Как предотвратить гепатит А?

    Существует вакцина, изготовленная из инактивированного — мертвого — вируса для предотвращения гепатита А. Если вы не уверены, что вам сделали прививку, вы можете попросить своего врача проверить вас, чтобы узнать, были ли вы вакцинированы.

    Вы также можете соблюдать правила гигиены при мытье рук. Убедитесь, что вы моете руки с мылом и теплой водой в течение как минимум 15–30 секунд после посещения туалета, смены подгузников, а также до и после прикосновения к еде.

    Если вы путешествуете по другой стране, особенно по развивающейся стране, пейте только бутилированную воду и используйте только бутилированную воду для чистки зубов, мытья продуктов и замораживания для получения кубиков льда.

    Кому следует делать прививку от гепатита А?

    Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) рекомендует, чтобы все дети в США были вакцинированы против гепатита А в возрасте 12 месяцев. Однако, если младенец в возрасте 6-11 месяцев будет путешествовать в страну со значительным числом людей, больных гепатитом А, ребенок должен получить одну дозу перед отъездом из США.S. Затем ребенок должен получить 2 дозы с интервалом от 6 до 18 месяцев, когда ребенку от 12 до 23 месяцев.

    Вам также следует пройти вакцинацию против гепатита А, если вы относитесь к одной из следующих групп:

    • Мужчины, имеющие половые контакты с другими мужчинами.
    • Потребители любых запрещенных наркотиков.
    • Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия.
    • Люди с хроническими заболеваниями печени.
    • Бездомные.
    • Люди, которые будут тесно связаны с человеком, усыновленным из страны с высоким уровнем инфицирования гепатитом А.

    Как долго действует вакцина против гепатита А?

    Мы точно не знаем, как долго длится защита от вакцины, но исследования показали, что у некоторых людей она длится не менее 20 лет, а может длиться до 40 лет и более. Было показано, что наличие только одной дозы рекомендуемой двухдозовой вакцины обеспечивает защиту не менее чем на 10 лет.

    Как вы можете защититься от вируса гепатита А (HAV), если у вас аллергия на что-то в вакцине или если вам меньше шести месяцев, когда вы путешествуете за пределы США.С.?

    Эти люди могут получить одну дозу иммуноглобулина (ИГ) перед отъездом из США. Это защитит от ВГА на срок до двух месяцев. Если вы находитесь за пределами страны более двух месяцев, вы можете получить еще одну дозу ИГ.

    Может ли отбеливатель или очиститель убить гепатит А?

    Дезинфицирующее средство, содержащее отбеливатель, может убить вирус гепатита А (HAV) на твердых непористых поверхностях, таких как сиденья унитаза. Однако замораживание не убивает ВГА.

    Если вы готовите зараженную пищу в течение одной минуты при температуре выше 185ºF (85ºC), это убьет ВГА.Однако пища может быть заражена после приготовления, поэтому очень важно хорошо мыть руки водой с мылом.

    Перспективы/прогноз

    Каков прогноз/перспективы для пациентов с гепатитом А?

    Большинство случаев гепатита А недолговечны, но болезнь не всегда выглядит одинаково для всех. Некоторые люди имеют короткие болезни, которые длятся всего несколько недель и имеют легкие симптомы. Другие могут быть очень больны в течение нескольких месяцев. Гепатит А редко приводит к летальному исходу, но случались случаи смерти из-за печеночной недостаточности, вызванной ВГА.Это чаще случается у людей старше 50 лет или у людей с другим заболеванием печени.

    Можно ли заразиться гепатитом А более одного раза?

    Нет. В вашем организме вырабатываются антитела к ВГА, поэтому вы больше не заболеете гепатитом А. Однако вы все равно можете заразиться другими типами вирусов гепатита.

    Сколько времени потребуется, чтобы вылечиться от гепатита А?

    Скорее всего, симптомы продлятся менее двух месяцев. Однако у некоторых людей симптомы сохраняются в течение шести месяцев или около того.

    Жить с

    Как долго вы заразны, если у вас гепатит А?

    Вы заразны в течение примерно 7-14 дней до появления симптомов и примерно в течение одной недели после появления симптомов желтухи (пожелтение глаз и кожи). Вы можете вернуться в школу или на работу, если у вас нет симптомов, но продолжайте очень тщательно мыть руки.

    Когда следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу гепатита А?

    Если вы считаете, что заразились гепатитом А, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг или в департамент здравоохранения штата, чтобы узнать, что вам нужно делать дальше.Если у вас был диагностирован гепатит А, и у вас есть какой-либо рецидив или новый симптом, позвоните своему врачу.

    Ресурсы

    Какие есть ресурсы для людей с гепатитом А?

    Если вы находитесь в США, вы можете связаться с отделом здравоохранения вашего штата или округа.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.