Прерывание беременности на 16 неделе по медицинским показаниям отзывы: Прерывание беременности

Содержание

Как сделать медикаментозный аборт

Аноним

сделала медикаментозный аборт

Я столкнулась с незапланированной беременностью и решила прервать ее медикаментозно в частной клинике.

Расскажу, что такое медикаментозный аборт, как его делают, сколько есть времени на принятие решения и куда можно обратиться за помощью.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое медикаментозный аборт

В России у людей есть выбор, становиться родителями или нет. Такая политика в сфере репродуктивной свободы защищает права женщин и повышает вероятность, что рожденные дети будут желанными.

Аборт — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Беременность и роды — серьезное физическое и психологическое испытание, существенно влияющее на самочувствие и здоровье. Решение о сохранении или прерывании беременности — ответственность и личный выбор каждой женщины.

Медикаментозный аборт — блог клиники Майо

Медикаментозный аборт — способ прерывания беременности с помощью приема специальных препаратов. Это что-то вроде выкидыша, только вызванного искусственно. Его преимущество в том, что женщине не делают никаких операций, поэтому ниже риск побочных эффектов.

Кроме того, такая методика достаточно эффективна и безопасна: почти в 97% случаев удается прервать беременность без последствий для здоровья женщины.

До какого срока беременности можно делать медикаментозный аборт и почему

Артем Литвиненко

акушер-гинеколог, член американской коллегии акушеров-гинекологов, «Клиника Фомина»

Прерывание беременности по желанию женщины возможно до 12-й недели беременности. В качестве методов прерывания на этом сроке используют вакуумную аспирацию полости матки или фармакологические препараты.

Медикаментозный аборт, согласно российским клиническим рекомендациям, проводят до девятой недели беременности, или в первые 63 дня от первого дня последней нормальной менструации. Такие сроки обусловлены минимальным риском осложнений и максимальной вероятностью успешности процедуры в этот период.

Как работают таблетки для прерывания беременности

Медикаментозный аборт проводят с помощью двух препаратов. Сначала женщина принимает таблетку мифепристона. Он блокирует выработку гормона прогестерона, необходимого для нормального развития беременности. В итоге рост эмбриона останавливается.

Медикаментозный аборт — Федерация планирования семьи, США

Через некоторое время женщина принимает вторую таблетку, которая вызывает спазм мускулатуры матки. В итоге происходит прерывание беременности: начинается кровотечение и через несколько дней матка освобождается.

Как я случайно забеременела, несмотря на секс в презервативе и экстренную контрацепцию

Моя история нежелательной беременности началась с того, что нас с партнером подвел презерватив. Презервативы предотвращают беременность в 98% случаев. То есть вероятность забеременеть при регулярной половой жизни в течение года — 2%.

Эффективность средств контрацепции — Drugs.com

Случаи беременности связаны с непредвиденными ситуациями, когда презерватив рвется или сползает. Если такое произошло, нужно действовать быстро — и воспользоваться методами экстренной контрацепции.

Работает она так: женщина принимает специальную таблетку, препятствующую выходу яйцеклетки из яичников, ее оплодотворению и имплантации в стенку матки, — без этих процессов беременность невозможна. Чаще для экстренной контрацепции применяют гормональные препараты на основе левоноргестрела. Продают такие лекарства без рецепта.

Эффективность таблеток экстренной контрацепции на основе левоноргестрела — около 95%, если они приняты в течение первых суток после полового акта. Далее эффективность падает.

Экстренная контрацепция — Американский колледж акушерства и гинекологии

Я смогла принять таблетку уже через полтора часа после секса. Я сильно переживала и ждала неделю, чтобы сдать анализ крови на ХГЧ — хорионический гонадотропин человека, по уровню которого в крови можно определить беременность.

Когда я сдала анализ, показатель ХГЧ говорил, что беременности нет. Было бы правильным сделать повторный анализ через день и посмотреть на изменение показателя. Однако знакомая гинеколог меня успокоила: уровень гормона низкий для срока беременности в неделю, волноваться не о чем.

Препараты экстренной контрацепции могут содержать разную концентрацию действующего вещества. От этого зависит схема приема. Иногда для защиты достаточно принять одну таблетку, иногда — две с разницей в 12 часов. Источник: «Еаптека» Мой анализ на ХГЧ не показал беременность

Как я узнала о беременности и решилась на медикаментозный аборт

Прошла пара недель, я знала, что из-за приема препарата экстренной контрацепции менструальный цикл может нарушиться. Но все равно переживала, поэтому на третий день задержки сделала тест на беременность. Он оказался положительным.

Как делать тест на беременность — Национальная служба здравоохранения Великобритании

Вечером по дороге с работы перечитала все, что есть в интернете, о ложноположительных результатах. В итоге купила еще штук пять разных тестов. Оказалось, первый тест не врал: все остальные тоже были положительными.

Сначала был шок, слезы, непонимание и неверие — я ведь всегда все продумываю, и в этот раз была осторожна, делала все правильно. Было трудно даже просто осознать сам факт беременности, страшно думать о любых вариантах.

Мне повезло с партнером: он был рядом, успокаивал и поддерживал. На мой взгляд, сделал лучшее, что может сделать мужчина в подобной ситуации: сказал, что мы вместе примем решение и будем справляться с последствиями.

Мы обсудили возможные варианты, страхи, сомнения и в тот же вечер решили сделать аборт. Утром я стала искать клинику, где можно пройти процедуру медикаментозного прерывания беременности, — этот вариант лучше всего подходил на таком маленьком сроке.

Мой первый тест Все тесты на беременность, которые я делала, оказались положительными

Почему я выбрала частную клинику

До 12 недель это возможно по желанию женщины, до 22 недель — по социальным показаниям, например при беременности в результате изнасилования. По медицинским показаниям аборт делают на любом сроке.

Акушерский срок беременности отсчитывают с начала последнего менструального цикла, а не факта зачатия, который сложно установить. То есть если женщина обратилась сразу после задержки месячных, ее срок составит около 5—6 недель.

Медикаментозный аборт также входит в систему ОМС. Правда, такой способ может быть доступен не в каждой женской консультации — это нужно уточнять у своего гинеколога по месту жительства.

Я решила обратиться в частную клинику, так как это проще и быстрее. У меня есть полис ДМС, который мог бы покрыть часть расходов на предварительные анализы. Однако в сети клиник, обслуживающей мой полис, не делали медикаментозное прерывание беременности.

Можно было бы сделать анализы и исследования по ДМС, а потом принести результаты в клинику, где делают процедуру. Однако из соображений срочности я отказалась от этого варианта. И просто обратилась в одну из клиник крупной московской сети, записалась на первичный прием к гинекологу на следующее утро.

Как делают медикаментозный аборт

Первый прием врача. Сначала врач должен установить факт беременности. Для этого делают интравагинальное ультразвуковое исследование, с его помощью также определяют примерный срок.

Гинеколог фиксирует желание женщины сделать аборт. С этого момента начинается период тишины длительностью 48 часов, чтобы у женщины была возможность еще раз все обдумать и принять окончательное решение.

Мой первый прием прошел относительно легко: доктор меня выслушала и сделала УЗИ. Она не задавала лишних вопросов, никак не комментировала ситуацию, наоборот, все спокойно объяснила и записала на следующий прием через два дня.

Начитавшись историй в интернете, я опасалась расспросов, осуждения и морально готовилась дать отпор, но, к счастью, в клинике все были очень тактичны. Первичный прием гинеколога обошелся мне в 2700 Р, еще я заплатила за УЗИ 2425 Р.

В этот раз меня принимала другая доктор, но такая же спокойная и тактичная. Она уточнила мое решение, дала на подпись согласие, рассказала, как происходит прерывание беременности.

Перед направлением на прерывание беременности могут провести дополнительное обследование, чтобы исключить противопоказания. Мне дали направления на анализ крови на инфекции, взяли мазки.

Еще женщинам, которые забеременели в первый раз, нужно определить резус-фактор. Если он отрицательный, как у меня, женщине нужно ввести препарат, который предотвратит резус-конфликт матери и плода при следующей беременности.

После анализов и оплаты услуг врач выдает первую таблетку — мифепристон, он останавливает развитие беременности. Принимают ее под наблюдением врача, в клинике нужно находиться полтора-два часа.

Прием первого препарата обычно не вызывает каких-то физических ощущений, но в редких случаях могут появляться тошнота, слабость и головокружение. Я ничего не почувствовала.

Доктор предупредила, что, так как у меня отрицательный резус-фактор, к следующему визиту нужно купить препарат «Гиперроу» или «Камроу» для предотвращения резус-конфликта. Его вводят внутримышечно в процедурном кабинете.

На следующий день я купила «Камроу», упаковка стоила 5822 Р. Мне пришлось искать аптеку, где он был в наличии, и ехать туда специально, так как в большинстве мест лекарство было доступно только под заказ через несколько дней.

5822 Р

я потратила на препарат для предотвращения резус-конфликта

Третий прием врача. Следующее посещение врача назначают еще через 24—48 часов, чтобы первый препарат успел подействовать. Мне сказали прийти через 28 часов. Это был выходной день, мой партнер смог пойти со мной.

На этом приеме доктор выдает второй препарат — мизопростол, он стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки и расширение ее шейки, тем самым стимулируя удаление ее содержимого.

Доктор осведомилась о моем самочувствии, выдала таблетку мизопростола и велела рассасывать под языком. Рассасывалась таблетка плохо, доктор и медсестра делали что-то в компьютерах, а мне было неловко, что это занимает так много времени.

Когда таблетка наконец закончилась, доктор объяснила, как все должно проходить, выдала мне еще одну таблетку препарата, велев принять ее через полтора часа, также рассасывая под языком. Она дала свой номер телефона для экстренной связи, уточнила, что я приехала не одна, и отпустила домой.

После приема я сразу пошла в процедурный кабинет, чтобы мне сделали укол антирезусным препаратом. Подождав минут пять в очереди, я зашла, объяснила, что мне надо сделать, чувствовала себя хорошо.

Пока медсестры что-то обсуждали и одна из них набирала шприц, я ощутила сильный жар, перед глазами резко посветлело. Из-за того, что лекарство начало действовать, я стала падать в обморок. Меня оперативно уложили на кушетку, дали нашатырную салфетку и сделали укол. Вышла я, чувствуя себя не очень хорошо, по начавшемуся кровотечению и спазмам в животе поняла, что лекарство работает.

Ощущения были как при сильных болях во время менструации. Я приняла таблетку ибупрофена, мы с партнером посидели минут 20 в тихом месте, пока боль не начала отступать, и поехали домой. В дороге приняла вторую таблетку мизопростола — от нее такого резкого болевого эффекта не было, возможно, потому что обезболивающее уже было выпито.

Если во все предыдущие визиты вполне можно справиться самой, на этот третий прием обязательно стоит взять с собой кого-то из близких. Можно почувствовать недомогание и слабость, лучше, если кто-то проводит до дома. Еще обязательно стоит взять с собой прокладки, потому что начнется кровотечение.

15 780 Р

я заплатила за медикаментозный аборт

Вся процедура медикаментозного аборта стоила 15 780 Р, в стоимость входили все анализы, препараты, приемы врача и контрольное УЗИ.

Высок ли риск осложнений после медикаментозного аборта

Артем Литвиненко

акушер-гинеколог, член американской коллегии акушеров-гинекологов, «Клиника Фомина»

Для медикаментозного аборта на малом сроке частота ранних осложнений невелика и не превышает 5—5,5%. К возможным осложнениям процедуры относят:

  1. неполный аборт — это ситуация, при которой плодное яйцо из матки удаляется не полностью и нужно повторное медицинское вмешательство;
  2. сильное кровотечение — довольно редкое осложнение. Согласно статистике Американского колледжа акушерства и гинекологии, кровотечение, требующее медицинского вмешательства, возникает менее чем у 1% пациентов;
  3. инфекционные осложнения — также возникают в небольшом проценте случаев.

Врач на консультации должен рассказать женщине о «красных флагах» — симптомах осложнений, при появлении которых следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Еще нужно знать о нежелательных последствиях приема препаратов, которые могут возникнуть в течение первых 24 часов. Побочные эффекты включают тошноту — до 66% случаев, рвоту — до 40%, понос — до 35%, головную боль — до 40%, головокружение — до 39%, приливы или озноб — до 69%. Вероятность каждого побочного эффекта зависит от режима приема препаратов, дозы и срока беременности.

Поздних осложнений медикаментозного аборта бояться не стоит. По современным данным, медикаментозный аборт не оказывает отрицательного воздействия на возможность забеременеть в будущем или исходы следующих беременностей.

Первая неделя после медикаментозного аборта

Кровотечение, которое начинается после приема второго препарата, аналогично обычной менструации, но может быть более обильным. Длится оно 7—9 дней, а небольшие кровянистые выделения могут продолжаться до следующей менструации.

При сильных спазмах разрешено принимать обезболивающие препараты, например с ибупрофеном.

Важно следить за самочувствием и объемом выходящей крови, в редких случаях может потребоваться медицинская помощь. Если кровотечение усилилось настолько, что требуются две большие прокладки на полчаса, стоит обратиться в скорую помощь. При высокой температуре, которая держится более суток, нужно обратиться к врачу — это может быть признаком присоединившейся инфекции.

У меня кровотечение было сильным в первый вечер, следующие пару дней — обычным, как при менструации, и постепенно уменьшалось. К моему удивлению, ночью на четвертый день кровотечение резко усилилось. Я даже стала отслеживать объем крови, опасаясь, что придется вызывать скорую.

К счастью, сильно волноваться было некогда: нужно было доделать важную работу, и за эту пару часов все прошло. К концу недели кровотечение практически сошло на нет.

Каких-то особых ограничений после медикаментозного аборта нет, единственное, в период активного кровотечения не рекомендуют заниматься вагинальным сексом.

Когда после медикаментозного аборта нужно срочно обратиться к врачу

Артем Литвиненко

акушер-гинеколог, член американской коллегии акушеров-гинекологов, «Клиника Фомина»

Основные «красные флаги», на которые стоит обратить внимание:

  • учащенное сердцебиение, сильная боль в животе, общее недомогание с повышением температуры или без него, возникающие более чем через 24 часа после приема мизопростола, — подобными симптомами организм может намекать на развитие инфекции;
  • использование двух или более макси-прокладок в час в течение двух часов подряд при полном их наполнении — это говорит о возможном маточном кровотечении.

Контроль прерывания беременности после медикаментозного аборта

Если нет жалоб, после аборта врачу нужно показаться на 9—15-й день. Гинеколог проводит осмотр и делает контрольное УЗИ. Если беременность не прервана до конца, могут назначить вакуумную аспирацию полости матки.

Мне контрольный визит назначили ровно через неделю после предыдущего, что, согласно рекомендациям, слишком рано. Доктор сделала УЗИ, но подтвердить успешность процедуры не смогла: в полости матки еще оставалась кровь и сгустки, которые мешали исследованию. Такое состояние диагностируют как подозрение на неполный аборт.

Чтобы уточнить диагноз и решить, нужно ли применять вакуумную аспирацию, меня направили на анализ крови на ХГЧ, он стоил 729 Р. Результат анализа пришел уже на следующий день, я отправила его доктору в мессенджере.

Контрольное УЗИ с подозрением на неполный аборт Уровень ХГЧ еще высокий, выше нормы, но уже начал падать. Если бы беременность развивалась, показатели были бы выше

По анализу она подтвердила, что процедура прошла успешно, но поскольку матка не очистилась полностью, велела прийти на УЗИ повторно после следующей менструации.

К моему удивлению, цикл после аборта сильно не сбился, следующая менструация наступила приблизительно через месяц. После нее я записалась на повторное контрольное УЗИ, как велела доктор, но уже в другой клинике по ДМС. Повторное УЗИ подтвердило, что процедура прошла успешно, остатков крови и сгустков в матке нет.

Этим заключением и завершилась моя история нежелательной беременности. Я приняла решение сменить метод контрацепции на комбинированные оральные контрацептивы, подобранные врачом. Я убедилась на собственном опыте, что даже крайне малая вероятность неэффективности контрацепции может привести к серьезным последствиям.

Я довольно легко перенесла прерывание беременности с психологической точки зрения, потому что мой выбор был полностью осознанным, а рядом со мной был партнер, готовый поддержать. Чувствовать боль, горе, жалость к себе, другие эмоции или вообще никаких абсолютно нормально и естественно. Если бы я чувствовала, что не справляюсь, то обратилась бы к психологу.

Я потратила на медикаментозный аборт 27 456 Р

Услуга Стоимость
Медикаментозный аборт + анализы + контрольное УЗИ 15 780 Р
Препарат против резус-конфликта 5822 Р
Визит к врачу перед абортом 2700 Р
Первое УЗИ 2425 Р
Анализ ХГЧ 729 Р

Медикаментозный аборт + анализы + контрольное УЗИ

15 780 Р

Препарат против резус-конфликта

5822 Р

Визит к врачу перед абортом

2700 Р

Первое УЗИ

2425 Р

Анализ ХГЧ

729 Р

Запомнить

  1. Медикаментозный аборт можно сделать до девятой недели беременности. Это самый безопасный из методов аборта, который в большинстве случаев никак не сказывается на здоровье женщины и возможности забеременеть и родить здорового ребенка в будущем.
  2. Перед прерыванием беременности нужно сделать контрольное УЗИ, чтобы подтвердить срок, а также пройти обследование.
  3. Медикаментозный аборт проходит так: на одном из приемов врач дает таблетку, останавливающую развитие беременности, а на следующем — препарат, способствующий сокращению матки.
  4. Если кровотечение в первые дни после аборта усиливается, нужно звонить в скорую. При длительном повышении температуры — обратиться к врачу.
  5. Женщинам с отрицательным резус-фактором после прерывания беременности делают инъекцию препарата, предупреждающего резус-конфликт с плодом в будущем.
  6. В 97% случаев медикаментозный аборт проходит успешно, но через 9—15 дней после него нужно сделать контрольное УЗИ, чтобы убедиться в этом.

У вас тоже была болезнь, которая повлияла на образ жизни или отношение к ней? Поделитесь своей историей.

Приложения: Последние новости России и мира – Коммерсантъ Здравоохранение (110322)

Впервые за последние четверть века в России отмечено общее снижение числа абортов. Но даже если оно будет стремиться к нулю, то никогда его не достигнет. Ведь есть случаи, когда аборт необходим по медицинским показаниям, связанным со здоровьем женщины или с тяжелыми формами внутриутробных нарушений.

Рекомендованный диагноз

В России основными медицинскими показаниями для прерывания беременности являются неправильное внутриутробное развитие и смерть плода в утробе или угроза жизни матери вследствие ее хронических заболеваний или осложнений беременности. Бывает также, что у женщины возникает необходимость в медицинских вмешательствах, не допускающих возможности сохранить ребенка, например при серьезных операциях.

Существует ряд диагнозов, при наличии которых врач будет настоятельно рекомендовать будущей маме сделать аборт. Среди них — тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы: порок сердца, гипертоническая болезнь и др. Опасным и для матери, и для ребенка является нарушение работы щитовидной железы и других желез внутренней секреции. Привести к необратимым нарушениям развития плода способны препараты, принимаемые при лечении заболеваний нервной системы (эпилепсии, менингита, энцефалита), а также рассеянного склероза и миопатий. Гипоксией и гибелью плода заканчиваются заболевания системы крови (в частности, апластическая анемия и гемоглобинопатия). Врачи рекомендуют прерывание беременности также при ряде офтальмологических заболеваний. Это неврит зрительного нерва, ретинит, нейроретинит, отслойка сетчатки. При их обнаружении аборт производится на любом сроке, поскольку отсутствие лечения может повлечь за собой потерю зрения у женщины, а лечение во время беременности — к гибели ребенка.

Безусловным основанием для тщательного обследования женщины являются онкологические заболевания. Если возможен неблагоприятный прогноз их развития, врач ставит вопрос о прерывании беременности.

Медики рассказывают, что в последнее время ряд заболеваний перестал быть показанием к проведению абортов. Но в то же время стремительно ухудшается состояние здоровья женщин детородного возраста.

«Не говоря уже о том, что количество женщин детородного возраста в России невелико, вызывает беспокойство состояние их здоровья,— говорит заслуженный деятель науки РФ, член-корреспондент РАН, заведующий кафедрой акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, профессор, вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов Виктор Радзинский.— Несколько лет назад одними и теми же методами мы обследовали молодых женщин репродуктивного возраста (23 года) и их матерей (46 лет). У дочерей оказалось в два раза больше болезней? чем у матерей, хотя должно быть наоборот!»

Соответственно, абортов по показаниям, связанным со здоровьем женщин, меньше не становится. Растет и число абортов, вызванных тяжелыми формами внутриутробных нарушений, например регрессирующей (неразвивающейся) беременностью, когда по каким-либо причинам эмбрион погибает.

Статистика свидетельствует: в последние десятилетия во всем мире отмечается устойчивый рост как врожденных пороков развития (от 2,7% до 16,3%), так и наследственных заболеваний, в том числе хромосомных аномалий — на 1,5%. Что же делать?

Пренатальный скрининг

Как известно, все вставшие на учет беременные должны проходить пренатальный, то есть дородовый, скрининг. Это обследование женщины в первом триместре — до 12 недель беременности — и во втором триместре — на сроке 16-18 недель. С помощью биохимического анализа крови и ультразвуковых исследований определяется состояние здоровья и женщины, и плода. Если результаты свидетельствуют о принадлежности женщины к группе высокого риска, проводится консультация генетика, а в ряде случаев применяются инвазивные (посредством проникновения) исследования тканей плаценты и плода, что не всегда безопасно. Поэтому такие вмешательства считаются чрезвычайной мерой.

Иногда результаты скрининга показывают, что вынашивание бесперспективно: у плода обнаруживаются пороки, не совместимые с жизнью, рассказывает профессор кафедры акушерства и гинекологии с курсом перинатологии РУДН, доктор медицинских наук Игорь Костин.

По словам доцента кафедры акушерства, гинекологии с курсом репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Елены Емельяненко, традиционное обследование в первом триместре беременности, направленное на выявление у плода нарушений хромосомного набора (например, синдрома Дауна), дает значительный процент ложноположительных результатов, то есть в высокую группу риска попадают пациентки, у которых плод или новорожденный оказываются здоровыми. Это приводит к необоснованно большому числу инвазивных диагностических процедур и, как следствие, вызывает негативную реакцию беременных женщин.

Появление около 20 лет назад метода определения свободной ДНК плода в плазме крови беременной ознаменовало начало новой эры эффективных методов определения генетических дефектов плода — неинвазивного пренатального теста. Эту технологию используют в открывшейся недавно в центре генетики и репродуктивной медицины Genetico первой специализированной лаборатории для проведения полного цикла неинвазивного пренатального исследования «Пренетикс» по технологии компании Roche.

Тест, благодаря которому синдромы Дауна, Эдвардса, Патау можно обнаружить в 99%, 98,2% и 99% случаев (при суммарных ложноположительных результатах 0,13%), способен снизить число женщин, попавших в группу риска по хромосомным аномалиям, но имеющих нормальный хромосомный набор плода, а значит, и число инвазивных вмешательств, более чем в 100 раз.

Специалисты считают, что внедрение подобных методов обследования в алгоритм существующего скрининга на общероссийском уровне (вместо биохимического, куда менее информативного) будет способствовать увеличению числа рождений здоровых детей.

В определенной степени методом предотвращения абортов может стать и генетическое исследование эмбрионов при проведении ЭКО. «У рекомендованных к посадке здоровых эмбрионов приживаемость в цикле ЭКО выше и вынашиваемость лучше,— подчеркивает заведующая лабораторией неинвазивного пренатального скрининга «Пренетикс» Ольга Кардымон,— потому что мы исключаем генетический фактор. Вероятность ошибки очень мала».

По мнению главного внештатного специалиста-гинеколога детского и юношеского возраста Минздрава РФ Елены Уваровой, около 25% девушек сейчас не имеют шанса забеременеть иначе, чем с помощью экстракорпорального оплодотворения, так что речь идет о серьезных цифрах. По неофициальной статистике, 99% женщин, то есть практически все, у которых пренатальный скрининг обнаруживает серьезные генетические поломки, приводящие к тяжелым заболеваниям и младенческой смертности, прерывают беременность. Однако впоследствии многие из них снова беременеют и рожают здоровых детей. Так что аборт не приговор.

Живородящая прибыль

Впрочем, некоторые женщины и после обнаружения патологии плода, не совместимой с жизнью, не спешат делать аборт, несмотря на то что в этих случаях он разрешен на любом сроке. Медики говорят: женщины отказываются даже не по религиозным соображениям, хотя это тоже бывает, а потому, что если это вторая беременность, то они хотят дождаться, чтобы ребенок был живорожденным (хотя известно, что жить ему совсем недолго), чтобы получить материнский капитал, декретные выплаты.

Алена Жукова

Синдром точности

Раньше образцы ДНК для проведения данного исследования отправлялись в США. Теперь полный цикл «Пренетикс» будет проводиться в Москве. Открытие такой лаборатории в России значительно сокращает сроки проведения исследования и делает его финансово доступным большему количеству женщин, ожидающих ребенка. Исследование «Пренетикс» позволяет с точностью 99,9% с десятой недели беременности выявить синдром Дауна, а также детектировать такие хромосомные аномалии, как синдром Эдвардса, синдром Патау, синдром Шерешевского-Тернера и др.

Сегодня стандартом здравоохранения России и других стран является пренатальный скрининг первого триместра беременности, основанный на оценке возраста матери, ультразвуковых и биохимических показателях. Такой скрининг выявляет, по данным международных исследований, не более 79% синдрома Дауна, а «Пренетикс» — 99,9%. Что не менее важно, по результатам стандартного скрининга более 5% беременных женщин ставится высокий риск рождения ребенка с хромосомной аномалией. Чтобы получить точный ответ, этих женщин направляют на так называемую инвазивную диагностику (прокол плодных оболочек и взятие материала для определения хромосомного набора ребенка). Инвазивная процедура несет риски прерывания беременности, и поэтому многие женщины от нее отказываются. При этом из 20-25 женщин, прошедших инвазивную диагностику, хромосомная патология плода выявляется лишь у одной. Получается, что большинство женщин подвергаются рискам прерывания беременности неоправданно. Сейчас такой скрининг проводится не только в Genetiko, но другие лаборатории не обладают оборудованием подобного класса, нет такой валидации, как у «Рош». Кроме того, они отправляют образцы ДНК для исследования за рубеж (что, возможно, даже не совсем законно).

Алена Жукова

Изнасилование как повод

В значительной части стран мира аборты разрешены только по медицинским показаниям.

В Алжире, Аргентине, Боливии, Бразилии, Гане, Израиле, Кении, Марокко, Мексике, Нигерии, Пакистане, Перу, Польше, Уругвае, Коста-Рике аборты разрешены только при угрозе жизни и здоровью женщины, то есть только по медицинским показаниям.

В Испании в 1985 году легализованы аборты в случаях изнасилования, серьезных аномалий плода и серьезного риска, создаваемого беременностью для физического или психического здоровья женщины.

В Великобритании, Индии, Исландии, Люксембурге, Финляндии, Японии аборты разрешены по медицинским и социально-экономическим показаниям, а также в случаях изнасилования.

Алена Жукова

Нацсобрание Франции одобрило увеличение срока для абортов с 12 до 14 недель

Опубликовано:

Национальное собрание Франции 8 октября одобрило в первом чтении законопроект, продлевающий срок, при котором разрешается проводить аборт по желанию женщины (IVG), с 12 до 14 недель беременности. За эту законодательную инициативу высказались большинство депутатов президентского большинства «Вперед, республика!». Правительство высказывается о продлении срока IVG с осторожностью. Законопроект отправится на рассмотрение Сената.  

Во Франции прерывание беременности по желанию женщины в отсутствии медицинских показаний (interruption volontaire de grossesse, IVG) впервые было декриминализовано в 1975 году законом Симоны Вейль. В 2001 году срок для IVG был поднят с 10 до 12 недель беременности. Тогда в правительстве указывали, что это должно предотвратить 80% подпольных абортов.

По статистике, с 1990 года число IVG во Франции остается примерно на одном уровне. Ежегодно в медучреждениях проводится более 200 тысяч таких процедур (единственное исключение за 30 лет — 1995 год, когда было проведено менее 194 тысяч IVG). В 2019 году число абортов по желанию стало наибольшим за 30 лет (более 232 тысяч). 

На аборт без медицинских показаний во Франции имеют право все женщины вне зависимости от возраста. Перед IVG обязательны две медицинские консультации. Для несовершеннолетних обязательно еще и психосоциальное консультирование. 

Учитывая нехватку специалистов и постепенное закрытие профильных центров, женщинам иногда приходится ждать несколько недель между первой консультацией и самой процедурой IVG, отмечает AFP. В итоге некоторые не успевают сделать аборт в срок до 12 недель и оказываются вынуждены ехать в другие страны, где аборты без медицинских показаний разрешены на более поздних сроках: чаще всего в Испанию (где IVG проводят до 14 недель) и Нидерланды (до 22 недель). По данным парламентского отчета от 2000 года, «выездных» абортов порядка трех-четырех тысяч в год.

Законопроект о продлении срока IVG

Законопроект о продлении срока IVG с 12 до 14 недель беременности был внесен на рассмотрение парламента по инициативе депутата Альбан Гайо — бывшей представительницы президентского большинства, перешедшей в мае 2020 года в новую фракцию «Экология Демократия Солидарность». Проект закона основан на рекомендациях, сформулированных в отчете делегации Нацсобрания по правам женщин. Заявленная цель — снизить число «выездных абортов» и сделать IVG более доступными для женщин в уязвимой ситуации и несовершеннолетних, поздно узнающих о нежелательной беременности.

Депутат отмечает, что сейчас во Франции доступ к абортам затруднен, и ситуацию усугубили ограничения, связанные с пандемией COVID-19. Кроме того, по ее словам, во Франции в этом плане имеется территориальный разрыв — не везде у женщин равный доступ к специалистам, практикующим IVG. А за границу на аборт могут поехать только те, кто имеет на это средства. 

Законопроект о продлении срока беременности был одобрен 8 октября в первом чтении нижней палатой французского парламента — Нацсобранием. За него проголосовали 86 депутатов, 59 — против, семеро воздержались. Что касается первого пункта проекта закона — собственно о продлении срока IVG — за него проголосовали 102 депутата, против — 65.

Эту инициативу поддержали депутаты левого толка и депутаты президентского большинства «Вперед, республика!». Правые и центристы, голосовавшие против, подчеркивали, что не ставят под сомнение право на аборт. Законопроект теперь перейдет на рассмотрение в Сенат с правым большинством.

Правительство высказывается с осторожностью

В отличие от президентского большинства в Нацсобрании, поддержавшего продление срока IVG, правительство высказываются об этой законодательной инициативе с осторожностью. Министр здравоохранения Оливье Веран говорил, что вопрос о продлении срока IVG «чувствительный» и даже «преждевременный». Это мнение в целом разделяют на правом политическом фланге.

Правительство обратилось в этой связи в Национальный консультативный комитет по этике (CCNE), который должен обнародовать свое мнение в ноябре — как ожидается, до того, как законопроект поступит на рассмотрение Сената.

Есть ли риск, что врачи будут чаще отказываться проводить аборты?

Оливье Веран указывал, что, если срок IVG будет продлен до 14 недель, есть риск «обрушения числа гинекологов», практикующих аборты без медицинских показаний. Дело в том, что во Франции врачи могут отказаться от проведения любых легальных процедур, если это противоречит их личным убеждениям. Это т.н. «общая» оговорка (clause conscience générale) для врачей (она не распространяется на случаи, когда жизнь человека в непосредственной опасности). 

Но в том, что касается абортов, есть еще вторая — особая — оговорка. В Кодексе о здравоохранении отдельно прописано, что «врач или акушерка никогда не обязаны выполнять» IVG, но при этом должны немедленно перенаправить пациентку к специалистам, которые выполняют аборты.

Различные ассоциации и политики считают эту особую оговорку лишней. По их мнению, во-первых, она дублирует уже действующую «общую» оговорку для врачей, а, во-вторых, стигматизирует аборты. Этот особый пункт в Кодексе о здавоохранении — «детище» 1974–1975 годов, когда во Франции шли дебаты о декриминализации абортов, чего в итоге добилась бывшая министр здравоохранения Симона Вейль. Тогда большинство парламентариев и врачей были против абортов. Оговорка об отсутствии обязательства выполнять IVG стала уступкой Симоны Вейль.

Законопроект, инициированный депутатом Альбан Гайо, предлагает вычеркнуть из закона эту особую оговорку об абортах. «Это символ и тотем, к которому мы привязаны. Я думаю, что сегодня мерилом закона и науки является не мораль, а общественный интерес», — отмечает депутат. Однако даже при устранении отдельной оговорки об абортах, у врачей останется возможность отказываться от проведения медицинских процедур, в том числе абортов, если они противоречат их убеждениям.

Жизнь-это чудо! — БУ ХМАО-Югры «Федоровская городская больница»

ПУСТЬ ТВОЙ ВЫБОР БУДЕТ ОСОЗНАННЫМ!

Вы рассматриваете возможность прервать беремен­ность? Наверняка, сделать этот выбор было очень не про­сто, ведь правда заключается в том, что прямо сейчас у Вас под сердцем растет и развивается беззащитное, крошеч­ное существо, маленький живой человечек, Ваш ребенок, желающий увидеть Солнце. До того момента как он был за­чат, его не было и после того, как он покинет Вас, его боль­ше никогда не будет. Прерывая беременность, Вы навсегда лишитесь возможности посмотреть в его глаза, ответить на его улыбку, подарить ему свою любовь и ласку.

Если обстоятельства вынуждают Вас прервать беремен­ность по медицинским показаниям, обязательно еще и еще раз проконсультируйтесь со специалистами, вполне воз­можно, имеются шансы и возможности сохранить жизнь и здоровье Вашего малыша, сколько бы это не стоило сил, времени. Опыт показывает, что самые пугающие прогнозы не оправдываются и ребеночек рождается вполне здоро­вым! При постановке диагноза могут быть не учтены воз­можности новых технологий, не правильно интерпретиро­ваны данные полученных анализов. Для подтверждения прогнозов обращайтесь сразу к нескольким специалистам (генетикам, хирургам, кардиологам и т.д.).

Если же Вы рассматриваете возможность прервать бе­ременность по каким-то другим причинам, то прежде чем окончательно принять, без преувеличения, одно из важней­ших решении в Вашей жизни, внимательно прочитайте этот информационный буклет. Пусть Ваш выбор будет осознан­ным.

ПРАВО ВЫБОРА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ПРАВО ЗНАТЬ

Если Вы попали в ситуацию нежелательной беременно­сти, у Вас есть несколько вариантов выбора. Ситуация неже­лательной беременности — это всегда стрессовая ситуация. А в состоянии стресса нелегко мыслить последовательно, принимать взвешенные решения. Трудно представить свое будущее и то, как одно твое решение может повлиять на всю твою дальнейшую жизнь.

Этот информационный буклет содержит сведения о жиз­ни ребенка до момента рождения, о различных методах аборта и риске, сопряженном с их использованием. Здесь Вы найдете ответы на вопросы, с которыми обычно стал­киваются женщины, стоящие перед выбором — прервать жизнь своего ребенка или нет.

Прежде чем сделать свой выбор, Вам необходимо полу­чить максимум достоверной информации, ведь Вам пред­стоит принять одно из важнейших решений в Вашей жизни. Не смотря на состояние стресса, Вы должны тщательно все взвесить. Прежде чем на что-либо решиться, внимательно рассмотрите все варианты действий.

Вот основные варианты выбора:

1.   Сохранить ребенка и познать

2.   Родить ребенка и передать его на усыновление.

3.  Прервать жизнь твоего ребенка

Какой бы выбор не был сделан, одно можно утверждать с уверенностью: первые два варианта не сопряжены с мука­ми совести на всю оставшуюся жизнь за собственноручное лишение жизни собственного ребенка (явление, известное в клинической психологии как «постабортный синдром»).

ЕСЛИ БЫ МНЕ СКАЗАЛИ РАНЬШЕ.

Некоторые из сделавших аборт женщин утверждают, что не сожалеют о случившемся. Но большинство женщин, ре­шившись годы спустя снова забеременеть и родить ребен­ка, оказываются потрясены, узнав поразительные сведения о внутриутробном развитии ребенка — то, о чем, оказывает­ся, они хотели бы узнать ДО того, как некогда они приняли решение сделать аборт. Дело в том, что жизнь уникального человеческого существа начинается с момента зачатия: с момента слияния мужской и женской половых клеток.

Уже самая первая клетка нового человека — зигота об­ладает всей полнотой человеческого достоинства, является носителем неповторимой личности и содержит всю инфор­мацию о человеке: его пол, рост, цвет волос, черты лица, строение всех белков, группу крови, способности. Эта клет­ка НЕ является частью тела матери или отца, а представ­ляет собой совершенно уникальное человеческое существо со своим собственным уникальным генофондом, которое никогда раньше не существовало в истории, и никогда не будет существовать снова.

Таким образом, широко распространенное мнение, про­возглашаемое в попытках оправдать аборт, и звучащее как «женщина вправе распоряжаться своим телом» не всегда понимается во всей его полноте. Действительно, женщина не только вправе, но и обязана распоряжаться своим телом: заботиться о нем, беречь его, ибо это согласно с ее челове­ческой природой. Но ее ребенок отнюдь не является частью ее тела — это совершенно другой человек. Его маленькая жизнь уже началась, он очень маленький и беззащитный, пока он не может существовать без своей мамы, и вместе им предстоит еще очень многое преодолеть.

 

Фото: © Ленарт Нильсон.

Источник: © Нильсон Л., Хамбергер Л. «Ребенок родился!». М., Добрая книга, 2007 год.

Фотография двухклеточной зиготы человека (эмбриона). У человека первое митотическое деление зиготы происходит спустя примерно 30 часов после оплодотворения, что обусловлено сложными процессами подготовки к первому акту дробления. Жизнь уникального человека уже началась с мо­мента его зачатия. В дальнейшем он только растет в размерах и развивается

Примерно через 6-7 суток после оплодотворения ма­ленький человек (эмбрион) должен прикрепиться к матке. Период имплантации эмбриона в матку является первым критическим периодом развития маленького человека. Им­плантация — внедрение зародыша в стенку матки — начина­ется с 7-х суток после оплодотворения и продолжается око­ло 40 ч. При имплантации зародыш полностью погружается в ткани слизистой оболочки матки.

 

Фото: © Ленарт Нильсон.

Источник: © Нильсон Л., Хамбергер Л. «Ребенок родился!». М., Добрая книга, 2007 год.

К концу 1-й недели развития (6-7-й день беременности) зародыш внедря­ется (имплантируется) в слизистую оболочку матки. Поверхностные клетки зародыша, образующие пузырек — трофобласт (от греч. trophe — питание, trophicus — трофический, пи тающий), выделяют фермент, разрыхляющий поверхностный слой слизистой оболочки матки. Последняя уже подготов­лена к внедрению в нее зародыша. К моменту овуляции (выделение яйце­клетки из яичника) слизистая оболочка матки становится толще (до 8 мм). В ней разрастаются маточные железы и кровеносные сосуды. На трофобласте появляются многочисленные выросты — ворсинки, что увеличивает поверх­ность его соприкосно вения с тканями слизистой оболочки матки. Трофо­бласт превра щается в питательную оболочку зародыша, которая получила название ворсинчатой оболочки, или хориона. Вначале хорион имеет вор­синки со всех сторон, затем эти ворсинки сохраняются только на стороне, обращенной к стенке матки. В этом месте из хориона и прилежащей к нему слизистой оболочки матки развивается новый орган — плацента (детское место). Плацента — это орган, который связывает материнский организм с зародышем и обеспечивает его питание.

Факт появления новой жизни подтверждают «две поло­ски» теста на беременность. Именно ребенок с первых дней своего существования выделяет особый хорионического гормон. На обнаружении такого гормона и основаны прин­ципы ранней диагностики беременности.

Через несколько дней после за­чатия у ребенка формируются дыха­тельная, нервная и пищеварительная системы, внутренние органы. На 21 день начинает пульсацию зачаток сердца, приходит в действие соб­ственная система кровообращения ребенка. Его кровь не смешивается с кровью матери и вполне может от­личаться от нее по группе.

Через 6 недель после зачатия формируются руки, ноги, глаза, нос, уши, с помощью прибора можно снять энцефа­лограмму мозга. В 6 недель малыш совершает первые дви­жения, хотя мама их пока не чувствует, поскольку он весит только 30 грамм.

Семинедельный ребёнок свободно плавает в около­плодной жидкости. Если что-то щекочет его нос или рот, он откидывает голову и реагирует на любое раздражение. В этом возрасте отчётливо прослушивается сердцебиение ребёнка.

В 10-11 недель ребенок так мал, что мог бы стоять на мизинце своего отца, но у него уже можно снять отпечатки пальцев, он двигает глазами, языком. Он чаще глотает око­лоплодные воды, если их подсластить, и перестает глотать, если они будут горькими.

В 11-12 недель малыш дышит, реагирует на свет, тепло, шум. Сформированы все основные системы его органов, дальше ребенок только растет и развивается, пока длится беременность.

 

Фото: © euthman

Источник: http://www.flickr.com / photos/euthman / 548063929

Размер и анатомические особенности развития ребенка на фотографии позволяют установить срок беременности в пределах 7 недель с момента зачатия.

История фотографии: у женщины была диагностирована внематоч­ная беременность, дальнейшее развитие которой угрожало жизни матери и не позволяло сохранить жизнь ребенка. По медицинским показаниям жен­щина была прооперирована. На фотографии отчетливо просматриваются головка ребенка, ручки, ножки, пальчики, глаза, ушки.

В 14 недель сердце ребенка перекачивает 24 литра кро­ви в день. Он засыпает и просыпается вместе с матерью. Если на него направить яркий свет, он закроет лицо руками.

 

Фото: © drsuparna

Источник: http://www.flickr.eom/photos/[email protected]/3166520949/in/ photostream/

История фотографии: У 44-летней беременной женщины, матери ше­стерых детей, был диагностирован преинвазивный рак шейки матки. Ради будущего здоровья женщины было решено произвести полное удаление матки. Ребенок на фотографии, находящийся внутри амниотического меш­ка, все еще жив. Срок беременности 8-9 недель с момента зачатия. Отчет­ливо просматриваются глаза, уши, пальцы, темный участок в правом боку — печень малыша. Внутренние органы почти сформированы. Фактически, на нас смотрит уже маленький человечек, по внешним очертаниям полностью напоминающий маленького ребенка. И это спустя всего 60 дней после того, как он был размером всего в одну клетку!

С момента зачатия и до момента рождения ребенок уже существует и только развивается, увеличиваясь в разме­рах. Таким образом, искусственное прерывание беремен­ности на любом сроке является намеренным искусственным прерыванием жизни уже зачатого человека. Именно такая реальность скрывается за таким широко употребляемым и кажущимся вполне безобидным словом «аборт».

ИСКУССТВЕННЫЙ АБОРТ

Искусственный аборт (лат. abortus) — преднамеренное прерывание беременности. Медицинский искусственный аборт проводится акушером-гинекологом в специализи­рованном отделении больницы, родильном доме, женской консультации или частной клинике. На сегодняшний день известны несколько способов искусственного прерывания беременности на ранних сроках беременности.

Медикаментозный безоперационный аборт

Медикаментозный аборт обозначает прерывание бере­менности, вызванное медикаментозными средствами вме­сто хирургического аборта. Нередко заканчивается опера­ционным вмешательством и серьёзными физическими и моральными последствиями. Связанный с приемом обык­новенной на вид таблетки, медикаментозный аборт также рассчитан на то, чтобы снизить чувство вины, которое не­избежно и естественно возникает у каждой женщины после аборта.

Действие таких препаратов как Мифегин, Мифепристон, РУ 486, Пенкрофтон, заключается в инициировании в орга­низме матери механизма отделения уже зачатого ребенка от стенки матки. Затем женщина может получить препарат, провоцирующий спазмы матки, в результате которых погиб­ший ребенок выталкивается наружу. При отсутствии эффек­та от применения препарата на 14 день (неполный аборт или продолжающаяся беременность) проводится оператив­ное вмешательство (вакуум-аспирация).

Существует ошибочное мнение, что медикаментозное прерывание беременности является альтернативой аборту. Это не так.

Медикаментозное прерывание является всего лишь од­ним из методов искусственного прерывания беременности, в результате которого маленький человек погибает также, как и при других методиках.

Мини-аборт

Мини-аборт (вакуум аспирация) проводится на ранней стадии беременности, как правило, при сроке задержки менструации до 21 дня. Слово «мини» означает не количе­ство осложнений, а только срок, а еще точнее — диаметр плодного яйца. Несмотря на то, что мини-аборт произво­дится на более ранних сроках, он также является средством прекращения жизни уже зачатого ребёнка. Физические, моральные и эмоциональные последствия мини-аборта не менее сложны и опасны, чем осложнения после операцион­ного аборта.

Хирургический (инструментальный) аборт

Проводится на сроках беременности от 5 до 12 недель. Хирургический аборт должен проводиться опытным хирур­гом под местным или общим обезболиванием. Канал шейки матки расширяется специальными инструментами, затем вводится кюретка и выскабливаются стенки матки. При данном методе проведения аборта высока вероятность ин­фекционных осложнений. Существует вероятность ранения стенок матки (перфорации) — редкого, но опасного ослож­нения. Беременная матка имеет более рыхлые и ранимые стенки, особенно в месте прикрепления эмбриона. Опера­ция делается «в слепую», буквально на ощупь. Такая мани­пуляция иногда приводит к оставлению частей эмбриона и необходимости повторного выскабливания.

ЗАДУМАЙТЕСЬ

Искусственное прерывание беременности или аборт — единственная медицинская операция, целью которой явля­ется не излечение от болезни, а прекращение вновь воз­никшей жизни. Ни один аборт не проходит бесследно для здоровья женщины.

На протяжении всей истории человеческой цивилизации искусственный аборт не квалифицировался иначе как чело­векоубийство. Всеми религиями мира искусственный аборт рассматривается как убийство ребенка. Клятва Гиппократа, до своего изменения в 20 веке, категорически запрещала делать аборт. Европейская правовая традиция предусма­тривала уголовную ответственность для лиц, причастных к совершению аборта. До октябрьского переворота 1917 года изгнание плода в российском уголовном законодательстве квалифицировалось как вид убийства.

Современные научные данные подтверждают традици­онные религиозные и философские представления о начале человеческой жизни, собственно, в момент зачатия и, соот­ветственно, справедливость распространения естественно — правового, гиппократовского и библейского императива «не убий» на находящегося в чреве матери маленького че­ловека.

Если говорить о состоянии законодательства об абортах в мире в целом, то в 98% стран сегодня аборт разрешен в целях спасения жизни женщины, в 62% — в целях сохра­нения ее физического и психического здоровья, в 42% — в случаях беременности после изнасилования или инцеста, в 40% — по причине дефективности плода, в 29% — по эко­номическим и социальным причинам, и только в 21% — по просьбе женщины. В России одно из самых либеральных законодательств об аборте. Наши маленькие дети, в период

пока они находятся в утробе матери, являются одними из самых беззащитных в мире.

В связи с широким распространением в нашей стране практики искусственного прерывания беременности Россия имеет одни из самых худших в мире показателей рождае­мости и репродуктивного здоровья населения. Аборты чаще всего являются причиной невозможности зачать и иметь ре­бенка в будущем.

ПОСЛЕДСТВИЯ АБОРТА ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ

Даже при условии строжайшего соблюдения соответ­ствующих норм и правил проведения операции нет 100-про­центной гарантии предотвращения возможных осложнений для здоровья женщины, как при проведении самого аборта, так и в период после его проведения.

Для ребенка операция по искусственному прерыванию беременности почти в 100% случаев оборачивается неми­нуемой гибелью. Увы, именно эта цель и ставится изначаль­но при проведении такой операции — прервать маленькую жизнь.

Развитие тех или иных осложнений зависит от цело­го ряда факторов: общего состояния здоровья женщины, способа, которым делается искусственное прерывание бе­ременности, квалификация медицинского персонала, каче­ство медицинских препаратов. Фактически, ни один аборт не проходит полностью бесследно для здоровья женщины вне зависимо от срока беременности.

1)            Острые воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб и окружающих органов.

После аборта вся внутренняя поверхность матки пред­ставляет собой рану. Даже если женщина была до аборта здоровой, а врач выполнил эту операцию на «отлично», не­редко в зияющие сосуды внедряется инфекция, и начина­ется воспалительный процесс. Он может быть лёгким или тяжёлым, с яркими признаками воспаления или совсем без них. Образующиеся вследствие этого спайки, наруша­ют проходимость труб и могут быть причиной наступления внематочной беременности. Воспаление матки приводит к нарушению менструальной функции и способность матки прикрепить оплодотворенную яйцеклетку.

2)            Кровотечение. В той или иной степени оно бывает всегда. Если оно становится обильным, необходимо повтор­но выскабливать полость матки, что усугубляет её травму. Если кровотечение продолжается встает вопрос об опера­тивном лечении, а это риск потерять репродуктивный орган. Для восполнения кровопотери может потребовать перели­вания крови.

3)            Перфорация (прободение матки). Это осложнение бы­вает довольно редко, но оно требует обязательного прове­дения операции: в лучшем случае ушивания раны матки, в худшем — удаления органа.

1)             Бесплодие. Вследствие воспалительных осложнений могут развиться хронические заболевания придатков и яич­ников, спаечный процесс и как следствие бесплодие. Мно­гие специалисты связывают большое число бесплодных су­пружеских пар в стране с последствиями абортов.

2)             Привычное невынашивание беременности, преждев­ременные роды. Научные данные свидетельствуют о том, до 30 процентов перинатальных потерь обусловлены самопро­извольным прерыванием беременности и преждевремен­ными родами у женщин, ранее прерывавших беременность.

Травма шейки матки (введение инструментов для расши­рения канала шейки матки во время аборта) ведет к несо­стоятельности выносить беременность или преждевремен­ным родам.

3)             И все же наиболее многочисленными и тяжелыми яв­ляются нарушения менструальной функции с последующим возникновением эндометриоза, миомы матки, гиперпласти- ческих процессов в эндометрии, рецидивирующих полипов, аденомиоза, гипертекоза, текоматоза, «вторичных» полики­стозных яичников, иногда метаболического синдрома.

Осложнения, связанные с нарушениями менструальной функции, развиваются исподволь, постепенно. Чаще всего первые клинические проявления эндометриоза, миомы, ги- перпластических процессов возникают через 3-5 лет после повторных абортов.

Причины этого страдания — механическая травма мат­ки, всегда сопровождающая аборт, гормональная травма

всех эндокринных желез, которые «настроились» на вына­шивание беременности (особенно яичников) и воспаление половых органов.

4)            Внематочная беременность — возникает, если прохо­димость маточной трубы из-за спаек нарушена, и оплодот­воренная яйцеклетка не может попасть из трубы в матку. Тонкостенная труба не в состоянии поддержать новую жизнь и вскоре разрывается, вызывая внутреннее кровотечение. Если не сделать срочную операцию, женщина погибнет.

5)            Предлежание плаценты — может быть следствием по­вреждения канала шейки матки при аборте. Детское место — плацента, которое должно «питать» ребёнка, прикрепля­ется в нижних отделах матки, а иногда перекрывая выход из матки. Поэтому при большой физической нагрузке или с на­чалом родов может возникнуть кровотечение. Чтобы спасти роженицу, приходится делать операцию кесарева сечения.

Кроме того: аборты могут стать причиной слабых схва­ток, кровотечения после родов и даже разрыва матки. И ещё: если женщина с резус-отрицательной кровью пре­рвёт беременность резус-положительным плодом, то в по­следующем дети с резус-положительной кровью могут по­страдать в утробе матери или даже погибнуть от иммунной агрессии.

6)            Аборт может послужить причиной заболеваний молоч­ной железы — мастопатии, высок риск в том числе рака. В этом плане особенно опасно может быть прерывание пер­вой беременности и прерывание беременности в позднем сроке.

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПОСЛЕ АБОРТОВ

Некоторые женщины (а также мужчины) сразу после аборта переживают чувство облегчения, но впоследствии им приходит­ся сталкиваться с совершенно иными ощущениями. Часто им очень больно даже говорить об этих переживаниях. Некоторые психологи называют это «поста- бортным синдромом».

Почему это происходит? Женщина призвана быть мате­рью. Способность вырастить в себе новую жизнь даёт пол­ноту и ценность женской душе. Даже если на уровне рас­судка женщина считает аборт неизбежным и допустимым, в глубине души он вызывает чувство сильной боли, вины, невосполнимой утраты. Эти чувства могут прийти через не­сколько лет, даже в старости, не ослабевая, а усиливаясь с течением времени. Развивается депрессия, агрессия по отношению к тем людям, которые настояли на аборте, не удержали от этого шага. Ребёнок — свидетельство любви супругов. Если от него «избавляются», то это не может не влиять на любовь матери к отцу малыша. Поступая плохо, человек вредит самому себе. Вместо свойственной матерям сердечности, мягкости у женщин, сделавших аборт, появ­ляются вспыльчивость, злость и напряжённость. Эти пере­живания усиливают супружеский конфликт. В значительном числе расторгнутых браков в наше время имеется в своей истории аборт. Отец ребенка также впоследствии осознает свою ответственность за то, что некогда он поступил мало­душно, не оказав должной поддержки своей возлюбленной.

РЕШЕНИЕ НА ВСЮ ЖИЗНЬ

В ситуации незапланированной беременности перспек­тива быстрого способа стать небеременной может выгля­деть привлекательно. Но аборт не машина времени, которая может перенести тебя назад, в твою жизнь до беременно­сти, сделать так, как будто никакой беременности никогда не было.

Господь уже подарил тебе ребеночка и последствия того, как ты отнесешься к этому дару, останутся с тобой на всю оставшуюся жизнь.

Не поддавайся давлению, толкающему тебя к принятию поспешного решения. Дай себе несколько дней на размыш­ление, чтобы удостовериться в том, что ты действительно знаешь все последствия аборта. Найди в это время больше информации о беременности, о развитии новой жизни, об истинной сути того, что скрывается за понятием «аборт». Ты имеешь право знать обо всех вариантах своего выбо­ра и иметь доступ к информации, которая сможет повлиять на твое решение относительно твоего будущего и будущего твоего ребенка. Не торопись подписывать какие-либо бума­ги о личной ответственности до тех пор, пока полностью не разберешься в сути вопроса.

ВПУСТИ ДИТЯ В СВОЕ СЕРДЦЕ

Один из литературных героев Ф.М. Достоевского гово­рил, что если для создания рая на земле потребуется всего одна слезинка невинного младенца — всего одна слезин­ка! — уже и тогда ему не нужно будет такого рая. И он был прав, потому что невозможно построить рай, собственное счастье, довольство и благополучие на чьих-то слезах, на чьем-то страдании, на чьем-то горе. При аборте же речь идет уже не о слезинках, но о кровинках, о родных наших кровиночках, маленьких детях.

Если родители ждут ребенка, то на каком бы сроке ни протекала беременность, для родителей это уже их «ма­лыш». Он может быть еще очень маленьким, меньше рисо­вого зернышка, но уже очень и очень желанным. И наоборот, если ребенок для родителей «нежеланный», он будет для них являться «комком клеток», «эмбрионом», «плодом». Они будут искать разные оправдания, чтобы, прежде всего, убе­дить самих себя в нравственной допустимости прерывания жизни собственного малыша. Однако нравственное чувство все равно подсказывает женщине, что если она беременна, то по большому счету, у нее уже нет выбора оставаться ей беременной или нет, ее ребенок уже есть и она уже мать. Единственный выбор, который она может сделать в этой ситуации — это выбрать способ, каким ребенок покинет ее чрево: во время родов — живым, или во время аборта… мертвым…по частям…

Если Вы оказалась в ситуации незапланированной бере­менности и не знаете что Вам делать, подумайте сердцем. Подарите ребенку жизнь! Он уже пришел к Вам, Он уже жи­вет под Вашим сердцем. Он принесет Вам свою любовь и свою радость. Откройтесь ему. Откройте ему свое сердце. Примите эту новую жизнь. Он очень маленький, но очень сильный. С ним Ваша жизнь изменится, вместе вы все прео­долеете. Это Ваша возможность обрести радость единства с другой жизнью, радость материнства, обрести любовь к жизни, любовь к людям. Это встреча-вдохновение. Не про­пустите эту встречу! Другого шанса встретиться с этим ре­бенком уже никогда не будет.

Если, по Вашему мнению, рождение ребенка неминуемо должно сопровождаться для Вас очень большими трудно­стями, так что и сама Ваша жизнь и жизнь Вашего дитя мо­жет быть поставлена под вопрос, и кажется, что помочь вам обоим совершено не кому, у вас нет ни родных, ни друзей, ни даже знакомых, готовых проявить участие в вашей судь­бе, знайте, Вы всегда можете рассчитывать на помощь не­равнодушных людей, контактную информацию о которых Вы сможешь найти на последних страницах этого информаци­онного буклета. Позвоните по телефону доверия и получи-

те информацию о том, какие виды помощи может получить женщина в Вашей ситуации совершенно бесплатно. Боль­шое число людей готово Вам помочь прямо сейчас. Глав­ное — это сделать все, чтобы сохранить жизнь, которая уже теплится под Вашим сердцем. Впустите дитя в свое сердце, подарите ему жизнь!

ОКАЗАНИЕ СОЦИАЛЬНО-ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ В СИТУАЦИЯХ НЕЗАПЛАНИРОВАННОЙ БЕРЕМЕННОСТИ В ГОРОДАХ ХМАО-ЮГРЫ:

г. Нижневартовск

«Окружной Центр медико-социальной поддержки беременных женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации» (здание гинекологического от­деления)

ул. Ленина, 18 стр. 10, тел. (3466) 41-20-20

Приход храма Рождества Христова ул. 60 лет Октября, 68

тел. (3466) 47-05-80, 40-60-15

г.Сургут

Центр поддержки материнства «Моя радость» при храме великомучени­ка Георгия Победоносца

ул. Университетская 12, стр. 2, тел. (3462) 94-02-05, 60-20-24

г. Нефтеюганск

Женская консультация мкр. 8а, д. 16., тел. (3463) 23-89-45, 8 950 5170052

г. Белоярский

ул. Барсукова, д. 5, тел. (34670) 2-30-37

Приход храма преподобного Серафима Саровского г. Пыть-Ях

Приход храма в честь иконы Божией Матери «Нечаянная радость»

ул. Православная д.1,

тел. (3463) 46-59-47, 46-25-61

г. Покачи

Приход храма Покрова Божией Матери ул. Мира 13, тел. (34669) 3-74-05

пгт. Пойковский

Приход храма Святой Троицы мкр. Коржавино, здание 8, тел. (3463) 21-61-86, 21-82-16

г. Лангепас

Храм в честь иконы Божией Матери

«Всех скорбящих радость» ул. Парковая, дом 26,

тел. (34669) 5-02-18, 2-85-88

Ситуация незапланированной беременности — это всегда стресс для женщины, а в состоянии стресса ей сложно сделать адекватный выбор, принять взве­шенное решение. Ты беременна и не знаешь, что тебе делать дальше? Ничего не бояться и до последнего бороться за Жизнь своего ребенка! Ты не одна. Есть люди, готовые помочь вам обоим!

Настоящий информационный буклет разработан при сотрудничестве Женской консультации МУЗ «Родильный дом №4 г. Владивостока» и Приморского краевого ре­гионального отделения Общероссийской общественной организации «За Жизнь и защиту семейных ценностей», г. Владивосток.

РЕГИОНАЛЬНЫЙ БЛАГОТВОРИТЕЛЬНЫЙ ФОНД «ПОДАРИ ЖИЗНЬ»

г. Сургут, ул. Университетская 12, стр. 2, тел. (3462) 94-02-05, vk.com/club37376254, e-mail: [email protected]

Буклет издан при поддержки БУ «Сургутский городской центр медицинской профилактики»

Прерывание беременности, цена в Москве

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Цены на услуги прерывания беременности

  • Хирургическое прерывание маточной беременности методом вакуум-аспирации (консультация анестезиолога, наркоз, операция под контролем УЗИ, пребывание в послеоперационной палате)7 850
  • Хирургическое прерывание маточной беременности с профилактикой образований послеоперационных синехий (спаек), внутриполостное введение препарата Антиадгезин 5 мг (консультация анестезиолога, наркоз, операция под контролем УЗИ, пребывание в послеоперационной палате))17 800
  • Медикаментозное прерывание маточной беременности препаратом Мифегин (Франция)11 900
  • Медикаментозное прерывание маточной беременности препаратом Мифепристон (Россия)8 900
  • Запись на приём

Безопасное прерывание беременности в Москве

Основным приоритетом работы врачей нашей клиники является ваша безопасность. Перед операцией обязательно проводится консультация анестезиолога, который решает, какое анестезиологическое пособие показано пациенту с учетом его индивидуальных особенностей и данных собранного анамнеза.

Оперативное вмешательство проводится самым щадящим методом, под обязательным ультразвуковым контролем, и делается опытными специалистами, имеющими 20-летний и более стаж в практическом здравоохранении.

В целях вашей безопасности и дальнейшего сохранения репродуктивной функции перед проведением прерывания беременности как хирургическим, так и медикаментозным методом, врач акушер-гинеколог проводит обязательный осмотр, собирает необходимый анамнез, проводит УЗИ, осуществляется взятие необходимых анализов, согласно действующему в нашей стране законодательству. Все это делается для того, чтобы врач мог убедиться в отсутствии у вас противопоказаний и предопределил риск возможных осложнений. Во время консультации врач в обязательном порядке ответит вам на все интересующие вопросы, разъяснит целесообразность назначенной им тактики вашего лечения. При этом Вы всегда можете рассчитывать на нашу конфиденциальность.

В некоторых случаях, при наличии показаний наши специалисты могут предложить Вам дополнительные процедуры для снижения риска возникновения побочных явлений, таких как: спаечный процесс в полости матки, воспалительные заболевания органов малого таза, кровотечение. Особенно это актуально нерожавшим женщинам.

Мы прекрасно понимаем, в каком сложном психологическом и физиологическом состоянии находится пациентка, решившаяся на прерывание нежелательной беременности. В наших стенах Вы всегда можете рассчитывать на бережное и деликатное отношение к вашей проблеме.

Рекомендации наших специалистов

Мы хотим поделиться опытом врачей нашей клиники, который показал, что самым безопасным методом прерывания беременности можно считать тот, который выполнен в положенные сроки с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний и проводится грамотным специалистом.

Безопасное прерывание беременности возможно лишь при строгом соблюдении следующих правил, которым мы неукоснительно следуем:

  • Тщательный сбор медицинского и генетического анамнеза, который позволяет определиться с дальнейшей тактикой ведения пациенток, выявить и своевременно предотвратить риски развития возможных осложнений.
  • Полноценное, качественное предоперационное обследование. В обязательном порядке проводится УЗИ, микроскопическое исследования микрофлоры влагалища, исследование крови на RW, ВИЧ, гепатит. Для беременных впервые на группу крови и резус-фактор.
  • При выборе метода вмешательства сроки безопасного прерывания беременности должны соблюдаться в обязательном порядке.
  • Врачебный мониторинг состояния пациентки.
  • Со стороны пациенток — неукоснительное выполнение врачебных назначений, соблюдения режима контрольных обследований после процедуры.

Где сделать прерывание беременности в Москве

Перед многими женщинами в процессе жизни возникает проблема сложного выбора – быть или не быть беременности. Зачать, оказывается, порой намного проще, чем решить, что делать и к кому обращаться в случае необходимости прервать нежелательную беременность.

Вне зависимости от причин, по которым выбрано такое решение, вы нуждаетесь в квалифицированном грамотном проведении процедуры безопасного прерывания беременности и индивидуальной программе реабилитации.

Наша клиника вот уже более 20 лет оказывает женщинам специализированную гинекологическую помощь и заслуженно считается одной из лучших гинекологических клиник Москвы.

Удобное расположение в самом сердце города, в пешей доступности от нескольких станций и линий Московского Метро, удобные часы работы: ежедневно, без выходных, с 8:00 до 21:00 — комфортные условия пребывания — являются нашими неоспоримыми преимуществами.

Мы используем качественные и проверенные препараты, применяем современное новейшее оборудование. Наши гинекологи индивидуально подходят к каждому случаю обращения, идут навстречу при желании женщины сохранить анонимность.

В клинике есть операционное отделение с палатами дневного стационара, каждый кабинет оснащен УЗ сканером, видеокольпоскопом и другой современной высокотехнологичной аппаратурой.

Наши гинекологи систематически повышают уровень квалификации в области применения высокотехнологичных разработок и методов лечения гинекологических заболеваний.

Мы не пропагандируем аборты, но если вы ищете, где сделать прерывание беременности в Москве – наши специалисты это лучшее решение.

Ответы на Ваши вопросы

Существует два вида прерывания беременности:

  1. Медикаментозный аборт (или «фарм» аборт) — с помощью фармакологических препаратов (таблетки для прерывания беременности). Это совершенно безвредный неинвазивный метод воздействия, при котором наступает менструация и беременность прерывается. Для организма это безопасно и физиологично. Однако его проведение лимитировано сроком беременности — до 6 недель.
  2. Медицинский аборт (мед. аборт  или хирургическое прерывание беременности) — делается до 12 недель беременности. Выше этого срока — строго по медицинским показаниям, согласованным специальной комиссией. Проводится либо с помощью вакуум-аспиратора, либо с помощью хирургической кюретки (что более травматично, нежели вакуум).

Проведение аборта оказывает серьезный стресс на работу организма. Поэтому у пациентов могут наблюдаться нарушения менструального цикла, кровянистые выделения и боли внизу живота.

Аборт может привести к нарушению правильной работы половых органов, а также спровоцировать угрозу выкидыша. Поэтому наши специалисты проводят полное предоперационное обследование пациента перед проведением аборта. Это позволяет серьезно снизить вероятность серьезных последствий.

Рекомендуется воздерживаться от половых связей не менее 3-х недель, иначе есть риск занести инфекцию.

Медикаментозный способ не требует хирургического вмешательства. Специальные препараты способствуют отторжению плодного яйца и выведению из организма.

Да, поэтому наши специалисты проводят полный осмотр пациента и изучают анализы. Противопоказания для проведения аборта — внематочная беременность, наличие патологий внутренних органов, срок более 5 недель, аллергические реакции на препараты, гормональные проблемы и т.д.

Чтобы исключить опасные осложнения рекомендуем повторно пройти обследование у гинеколога. Он может скорректировать метод реабилитации для ускорения процесса восстановления.


Отзывы

  • Попала к акушеру-гинекологу Ирине Леонидовне при грустных обстоятельствах, но профессионализм этого специалиста все сгладил. Ирина Леонидовна очень грамотный врач, который ответственно относится к своему делу; предупреждает обо всех проблемах, объясняет всё четко и понятно.

    Хочу выразить огромную благодарность Ирине Леонидовне и всему персоналу клиники за теплое отношение и комфортные условия.

    Любовь

  • Добрый день!

    Мой доктор Пастухова Нина Михайловна замечательная, внимательная. Настоящий профессионал. А ещё хочу сказать спасибо анестезиологу Марине Намовне. Спасибо всему персоналу!

    Виктория

  • Огромное спасибо Ирине Леонидовне, за проведенную операцию и психологическую поддержку! Я с уверенностью могу сказать, что данного врача буду всем рекомендовать, найти такого специалиста – это настоящая находка!

    Наталья

  • Благодарю коллектив клиники за высокий профессионализм. Особая благодарность врачу Кучерук О.П. и медсестре Лазаревой Н.

    Ольга

  • Обратилась в данную клинику, после остатков фарм аборта. Персонал вежливый. Попала к врачу Вовк Ирине Леонидовна. Душевна женщина, знает свою работу.

    Елена

Прерывание нежелательной беременности на ранних сроках — это ответственный шаг, о совершении которого, в будущем можно серьезно пожалеть. Следовательно, перед тем, как на него решиться, стоит несколько раз подумать, может все-таки не останавливать зарождение новой жизни и позволить новому человечку увидеть свет.

Врачи, к которым мы рекомендуем обратиться по этому вопросу


Прерывание беременности по медицинским показаниям (TFMR). беременность. Это наиболее распространенная причина медикаментозного прерывания беременности.

Вам также может быть предложено прерывание беременности, если у вас возникли какие-либо осложнения беременности, которые представляют серьезную угрозу для вашей жизни или жизни вашего ребенка, если вы продолжите беременность.

Многие женщины и супружеские пары сказали нам, что им не нравится использование слова «прекращение беременности» для описания своего опыта из-за того, что оно ассоциируется с прерыванием нежелательной беременности. Они также считают, что это означает, что у них было больше выбора, чем было на самом деле. Постарайтесь помнить, что это всего лишь медицинский термин.

Чувства, которые вы испытаете, если решите прервать беременность, столь же сильны и болезненны, как и любая другая потеря ребенка во время беременности. Когда вам говорят, что вы или ваш нерожденный ребенок подвергаетесь риску, это болезненный и травмирующий опыт.Родители говорят нам, что чувство вины, связанное с принятием решения, может сделать его еще тяжелее.

Вам должна быть предоставлена ​​четкая, непредвзятая и поддерживающая информация от медицинских работников, чтобы помочь вам решить, что лучше для вас и вашего партнера, если он у вас есть.

Когда во время беременности может быть обнаружено серьезное заболевание?

Во время беременности вам будут предложены тесты, называемые «скрининговыми тестами», для проверки развития вашего ребенка. Они будут включать ультразвуковое сканирование и другие скрининговые и диагностические тесты.

Когда скрининг-тесты покажут, что у вас или вашего ребенка повышена вероятность серьезного заболевания, вам предложат диагностические тесты, чтобы узнать больше.

Иногда это делается в ближайшем отделении фетальной медицины. Это специализированная услуга для женщин и их партнеров, которые ждут ребенка с более высокой вероятностью того, что он не будет развиваться должным образом.

Что может означать диагноз

В зависимости от поставленного диагноза, это состояние можно лечить во время беременности или после рождения ребенка.Другие заболевания, обнаруженные у младенцев, могут привести к инвалидности, но при правильном уходе они смогут вести хорошую жизнь.

Однако некоторые состояния у младенцев (иногда называемые аномалиями развития плода, аномалиями, врожденными нарушениями или врожденными дефектами) могут вызывать хронические заболевания, серьезную инвалидность или даже мертворождение или неонатальную смерть. Некоторые редкие осложнения беременности также могут представлять угрозу для жизни или здоровья матери, если она продолжит беременность.

Иногда врачам бывает очень трудно предсказать, как это состояние может повлиять на вас или ребенка или как оно будет прогрессировать.

Предложение о расторжении

Вам, скорее всего, предложат прерывание беременности, если у ребенка будет диагностировано заболевание, которое может привести к смерти или серьезной инвалидности. Вам также может быть предложено прерывание беременности, если осложнение беременности представляет угрозу для вашей жизни.

Вы не должны чувствовать необходимость прервать беременность. Какой бы ни был диагноз, это ваш выбор, и ваши медицинские работники поддержат вас в любом решении, которое вы примете.

Когда завершение не предлагается

Иногда диагностируется аномалия плода, но ваш врач не предлагает прервать беременность, поскольку не считает, что ребенку угрожает тяжелая инвалидность.

Если диагноз поставлен до 24 недель, вы можете прервать беременность в соответствии с Основанием C Закона об абортах 1967 года. В нем говорится, что вы можете прервать беременность, если риск для вашего физического или психического здоровья выше, чем если бы вы продолжали беременность. .

Если ваш врач не предлагает прерывание беременности, а вы хотите его сделать, вы можете запросить второе мнение или обратиться к своему терапевту, который может помочь вам получить его.

Если диагноз поставлен через 24 недели и ваш врач не поддерживает прерывание беременности, вам следует обратиться за вторым мнением.Если вам по-прежнему не предлагают одно за другим мнение, вам следует предложить консультацию.

Индивидуальное решение

Решение о прерывании беременности для прерывания беременности принимаете вы. Вы, вероятно, испытаете целый ряд эмоций, пытаясь понять, что происходит, и подумать о том, что было бы лучше для вас и вашей семьи. Вы можете чувствовать себя опустошенной из-за потери здорового ребенка, на которого вы надеялись, и страдать из-за ребенка, которого вы носите. Вы также можете испытывать сильную тревогу по поводу принятия правильного решения или чувство вины даже за то, что думаете о возможности прерывания беременности.

Это может быть очень болезненным и трудным решением, поэтому очень важно, чтобы вы чувствовали, что у вас есть вся необходимая информация, прежде чем принять решение.

Ваш врач должен рассказать вам как можно больше о диагнозе и о том, что это значит для ребенка и для вас. Если прогноз (как будет развиваться заболевание) очень сложно предсказать, вы можете попросить поговорить с другими медицинскими специалистами, такими как педиатр, детский хирург, генетик или специалист по фетальной медицине, чтобы получить дополнительную информацию.Однако иногда результаты очень трудно предсказать. Также могут существовать организации поддержки для конкретных состояний, которые могут предоставить вам информацию о том, каково это жить с заболеванием, которое есть у ребенка. Спросите своего врача, может ли он дать вам информацию о каких-либо организациях, которые могут рассказать вам больше.

Не торопитесь

В большинстве случаев у вас должно быть время, чтобы принять решение. Скорее всего, вы будете очень шокированы и расстроены, поэтому вам может быть трудно воспринимать всю информацию, которую вам сообщают.Не торопитесь и не бойтесь задавать любые вопросы, даже если вы думаете, что задавали их раньше. Если вы что-то не понимаете, попросите вашего лечащего врача объяснить еще раз. Они здесь, чтобы поддержать вас и помочь вам изучить ваши варианты.

Это может быть очень неприятно, когда вы пытаетесь справиться с очень трудными новостями и стремитесь принять правильное решение. Если возможно, вы можете попробовать записать несколько вопросов перед любыми встречами. Вы также можете попросить кого-нибудь пойти с вами и делать записи для вас, когда вы разговариваете со своими врачами.

Вы можете спросить, почему это произошло. Осложнения во время беременности иногда имеют предполагаемую причину, например инфекцию во время беременности или семейный анамнез. Но, к сожалению, около половины аномалий плода нельзя связать с конкретной причиной, поэтому врачам может быть очень сложно ответить на этот вопрос.

Большинство людей смогут не торопиться, чтобы решить, как двигаться дальше. Однако, если вы беременны почти на 24 неделе, вам, возможно, придется принять решение раньше.Через 24 недели врачи должны решить, соответствует ли диагностированная аномалия критериям Основания E Закона об абортах (существенный риск рождения ребенка с серьезными нарушениями).

Дополнительная поддержка

Наши акушерки готовы ответить на любые ваши вопросы или даже просто поболтать, если вам нужно обсудить свое решение. Наша линия поддержки работает с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00. Позвоните нам по телефону 0800 014 7800. Или напишите по электронной почте [email protected]

.

Благотворительная организация Antenatal Results and Choices предлагает недирективную информацию и специализированную поддержку людям, которым был поставлен диагноз после дородового тестирования.Они могут помочь вам разобраться в том, что вам сказали, собрать информацию, которая может вам понадобиться, и помочь вам принять решение, которое кажется правильным для вас и вашей семьи. На телефон доверия отвечает обученный персонал:

  • Понедельник-пятница, 10:00-17:30
  • по номеру 0845 077 2290 (или 020 7713 7487 с мобильного)
  • [электронная почта защищена]

Если вы решили сохранить беременность

Если вы решите сохранить беременность, уход за вами будет осуществляться в отделении фетальной медицины или акушеркой вместе с врачом-специалистом (акушером).

Если диагностировано смертельное заболевание, после родов вашему ребенку должна быть организована паллиативная помощь. Это поможет ребенку чувствовать себя максимально комфортно.

Если состояние вашего ребенка сложное, его необходимо родить в центре с немедленным доступом к специализированной поддержке.

Ваша акушерка также должна организовать надлежащий дородовой уход, который может включать индивидуальные дородовые сеансы с учетом ваших конкретных потребностей. Вам также могут быть предоставлены контактные данные любых соответствующих организаций поддержки.

Имеющий окончание

Существует 2 вида прерывания: медикаментозное и хирургическое. До 24 недель вам должен быть предоставлен выбор, если нет медицинских причин, по которым какой-либо метод был бы для вас более безопасным. Ваш врач должен четко объяснить, какие у вас есть варианты, чтобы вы могли принять решение о своем лечении. Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько нужно, чтобы чувствовать себя максимально комфортно. Вы можете спросить:

  • Где будет проходить процедура?
  • Может ли мой партнер, член семьи или друг остаться со мной?
  • Кто будет присматривать за мной?
  • Когда я смогу вернуться домой? Или я смогу остаться в больнице, если захочу?
  • Болезненна ли процедура? Если да, то какое обезболивающее я могу получить?
  • Существуют ли какие-либо риски для процедуры?
  • Что я должен взять с собой, если мне нужно остаться в больнице на ночь?

Медицинское прерывание беременности

Это включает в себя прием лекарства для прерывания беременности, и его можно использовать на любой стадии беременности.Две дозы лекарства принимаются с интервалом в 48 часов. Медикаментозное прерывание можно провести дома, но если вы беременны более 10 недель, вам, скорее всего, придется остаться в больнице.

Вы проснетесь и осознаете процесс, и вы можете увидеть, как беременность исчезает. Ваш лечащий врач может объяснить, что это может означать, в зависимости от того, на каком сроке ваша беременность.

Когда медикаментозное прерывание беременности проводится после 10 недель беременности, вам, как правило, придется остаться на ночь.Иногда плацента не отходит после родов, и для ее удаления требуется небольшая операция.

Видеть и держать ребенка на руках

Некоторые люди решают, что они хотели бы назвать своего ребенка, увидеть его или подержать на руках после прерывания беременности по медицинским показаниям. Нет правильного или неправильного поступка — важно то, с чем вы чувствуете себя в состоянии справиться. Если вы не хотите видеть ребенка, вы можете попросить персонал больницы сфотографировать его руки и ноги. Вам не нужно принимать твердое решение.Некоторые люди видят, как они себя чувствуют в это время.

Хирургическое прерывание

Хирургическое прерывание беременности может быть выполнено одним из двух способов в зависимости от срока беременности. В обоих случаях у вас будет общая анестезия, что означает, что вы будете спать, или сознательная седация, когда вы будете расслаблены, но бодрствуете.

Вы не сможете увидеть или подержать ребенка или сфотографироваться, если у вас будет хирургическое прерывание беременности.

Вакуумная или аспирационная

Можно использовать до 15 недель беременности.Врач использует местную анестезию, чтобы обезболить вход в матку (шейку матки). Затем через шейку матки вводится трубка, и беременность удаляется с помощью отсасывания. Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин отправляются домой через несколько часов.

Дилатация и эвакуация (D&E)

Используется примерно с 15 недель беременности. Он включает в себя введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку, чтобы удалить беременность. Ребенка не извлекают целым.

Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и вы можете вернуться домой в тот же день. Очень немногие больницы NHS могут предложить D&E, но независимые поставщики, такие как Британская консультативная служба по беременности (BPAS), могут проводить D&E до 24 недель. BPAS разработала способ для женщин, пользующихся их услугами, прервать желанную беременность после пренатальной диагностики.

Если увольнение происходит через 21 неделю + 6 дней

Если срок вашей беременности составляет 21 неделю или более, вам будет предложена процедура, которая в медицине называется фетицидом.Это инъекция, чтобы остановить сердцебиение плода, чтобы ребенок не родился живым. Некоторые женщины могут решить не делать инъекцию, если у ребенка диагностировано заболевание, которое означает, что он умрет при рождении или очень близко к нему. Однако некоторые врачи могут не согласиться на прерывание беременности без него.

Ваша медицинская бригада сможет обсудить с вами возможные варианты и то, как будет проводиться процедура.

После прерывания беременности

Какой бы тип аборта у вас не был, ваша больница должна организовать последующий прием примерно через шесть недель после него.Они проверят, как вы себя чувствуете физически, и расскажут о том, что с вами произошло.

Если вы прервали беременность по медицинским показаниям, врачи, возможно, смогли бы провести вскрытие, чтобы узнать больше об аномалиях развития ребенка. Некоторые тесты также могут быть выполнены после хирургического прерывания беременности. Вскрытие не будет производиться без вашего разрешения (согласия).

После медикаментозного или хирургического прерывания беременности можно провести анализы, чтобы определить, не было ли у ребенка генетического заболевания. Это может помочь вашим врачам определить, есть ли вероятность повторения того же самого во время будущей беременности.

Только что переживший болезненную потерю, это может быть очень трудный разговор. Возможно, вы очень беспокоитесь о том, что это значит для будущих беременностей, или вы вообще не хотите думать об этом прямо сейчас.

Ваш врач сможет поговорить с вами о том, как вы будете ухаживать, если вы снова забеременеете, но на этом этапе вам не нужно принимать никаких решений.

Похороны

Похоронить можно всех младенцев, вне зависимости от срока беременности и обстоятельств их рождения.Вам не обязательно устраивать похороны своего ребенка, но некоторые родители считают, что, хотя похороны могут быть неприятными и болезненными, это также возможность признать короткую жизнь своего ребенка и попрощаться.

Вы можете поговорить со своей акушеркой или священником больницы о том, что они предлагают (обычно это кремация), или вы можете организовать и оплатить похороны самостоятельно.

Если вам предстоит хирургическое прерывание беременности и вы хотите похоронить или кремировать останки вашего ребенка, вы должны сообщить об этом до процедуры.

У нас есть дополнительная информация о планировании похорон вашего ребенка.

Вы также можете обсудить варианты лечения с врачом или медсестрой в больнице.

Расскажите друзьям и семье

Сообщите ли вы семье или друзьям о том, что прервали беременность, это исключительно ваше решение.

Если вы решите рассказать людям, сколько вы им расскажете, зависит только от вас. Возможно, вы захотите поговорить обо всем, что произошло, или только о том, что вы потеряли ребенка. Вы лучше всех судите о том, чем вам удобно делиться с другими, поэтому не торопитесь, чтобы подумать об этом, и расскажите людям, когда почувствуете, что готовы.

Большинство людей попытаются поддержать или сказать что-то утешительное, когда кто-то из их знакомых потерял ребенка. Их поддержка может быть бесценной, но, к сожалению, реакция некоторых людей не всегда может быть полезной или они могут непреднамеренно сказать не то.

Некоторые женщины рассказывали нам, что после сообщения людям новостей им задавали вопросы, на которые они находили навязчивыми или просто слишком болезненными отвечать. Не бойтесь прекратить разговор в любой момент, если почувствуете себя некомфортно.Сказать людям, что вы не хотите больше об этом говорить, — это нормально.

Общение с другими людьми с похожим опытом

Если вы не хотите рассказывать своей семье и друзьям или им трудно понять, через что вы проходите, может быть полезно связаться с другими людьми, у которых был подобный опыт.

Мы понимаем, что может быть трудно рассказать свою историю, особенно если вы не уверены, как она будет воспринята. Но если вы чувствуете, что готовы, наша группа поддержки Tommy’s всегда готова помочь вам.

Наша группа поддержки Tommy’s — безопасное место для всех членов сообщества, переживших потерю ребенка. В рамках условий присоединения к группе наши участники соглашаются помочь нам поддерживать нашу благоприятную среду без осуждения, поскольку это место для всех.

Антенатальные результаты и выбор специализируются на поддержке после прерывания беременности после диагноза аномалии плода. У него есть защищенный паролем онлайн-форум, где вы можете связаться с другими людьми, у которых есть похожий опыт.

На сайте Healthtalk.org есть видеоинтервью с женщинами, рассказывающими о своем решении прервать беременность из-за проблем со здоровьем.

Консультирование

Некоторым людям полезно получить профессиональную поддержку. Консультирование включает в себя беседу с квалифицированным терапевтом, который выслушает вас и поможет найти способы справиться с потерей. Ваш врач общей практики сможет направить вас в местную консультационную службу или, если вы в состоянии, вы можете оплатить частную услугу. Вы должны знать, что некоторые консультационные службы, которые предлагают «поддержку после аборта», имеют повестку дня против абортов.Антенатальные результаты и выбор могут помочь вам найти подходящего консультанта или терапевта в вашем районе.

снова забеременеть

Это очень личное решение, если и когда вы хотите иметь еще одного ребенка. Если да, то врачи, лечившие вас во время прерывания беременности по медицинским показаниям, должны быть в состоянии дать вам совет относительно вашего физического здоровья.

Ваше психическое здоровье во время очередной беременности

Если вы снова забеременеете, вы можете испытать огромное количество эмоций.Вы можете испытывать радость или облегчение, грустить о ребенке, которого потеряли, и беспокоиться о его здоровье. Это все вполне понятно.

Вы можете поговорить о своем самочувствии со своим врачом и акушеркой. Беременность может быть эмоционально сложной для любого человека, но вы пережили неприятный опыт во время предыдущей беременности, поэтому вам может понадобиться дополнительная поддержка.

У некоторых женщин потеря ребенка может вызвать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которое может привести к страху перед родами при следующей беременности.Может быть очень трудно смириться с травмирующим событием, но ПТСР поддается лечению. Главное обратиться за помощью.

Вы можете потратить некоторое время на размышления о том, как вы хотите справиться с любой тревогой во время этой беременности. Некоторым родителям слишком сложно вернуться в ту же больницу, в то время как другие хотят, потому что персонал знает их историю. Вы можете хотеть иметь больше или меньше тестов. Поговорите со своей акушеркой или врачом о том, какие у вас есть варианты ведения беременности.

Дополнительная поддержка и информация

Вы можете поговорить с нашими акушерками по бесплатной линии Tommy’s Premnancy Line 0800 0147 800, работающей с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу. Акушерки на линии прошли обучение по оказанию помощи в случае утраты и приветствуют звонки от родителей, потерявших ребенка.

У нас также есть онлайн-форум, на котором вы можете общаться с другими людьми, потерявшими ребенка.

Антенатальные результаты и выбор (ARC) предоставляют специализированные услуги поддержки женщинам, парам и семьям, у которых было прерывание беременности из-за аномалии развития плода.

У организации Child Bereavement Trust есть группы поддержки, консультации и множество онлайн-ресурсов. Они также могут помочь братьям и сестрам пережить утрату.

Twins Trust — это Ассоциация близнецов и многоплодных детей, оказывающая помощь в случае потери многоплодного ребенка.

Поддержка коллег

За последние несколько лет в связи с потерей беременности сформировалось очень поддерживающее сообщество. На странице ниже перечислены блоги и социальные аккаунты людей, перенесших невынашивание беременности или преждевременные роды.

«Когда мой сын родился мертвым, я не могла найти ничего, что можно было бы прочитать о личном опыте мамы и о том, чего ожидать… Мне нужно было что-то реальное, что-то, с чем я могла бы соприкоснуться.» Ханна Понтилло

Все трогательно пишут о своем опыте потери, жизни после потери и, в некоторых случаях, о беременности и беременности/воспитании детей после потери.

Интернет-сообщества, поддерживающие тех, кто пережил потерю ребенка или преждевременные роды

Аборт — что происходит — NHS

Аборты могут проводиться только в больницах или лицензированных клиниках квалифицированными врачами.

Если вы беременны менее 10 недель и делаете медикаментозный аборт, больница или клиника обычно может дать вам вторую дозу лекарства для приема дома.

Большинству людей, делающих аборт, обычно не нужно оставаться в клинике или больнице на ночь, но вам может потребоваться посетить прием в разные дни.

Перед абортом

Прежде чем сделать аборт, вам необходимо пройти обследование.Обычно это происходит в больнице или клинике, но вам могут предложить оценку по телефону или видео.

Во время этой оценки вы можете:

  • обсудить причины, по которым вы решили сделать аборт, и уверены ли вы в своем решении
  • вам будет предложена возможность обсудить ситуацию с обученным консультантом, если вы считаете, что это может помочь
  • поговорить с медсестрой или врачом о доступных методах аборта, в том числе обо всех сопутствующих рисках и осложнениях
  • вам будет предложено пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить, на какой неделе вы беременны
  • вам будет предложено пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
  • необходимо пройти другие анализы, такие как анализ крови, в зависимости от имеющихся у вас заболеваний или стадии беременности.

Если вы уверены, что хотите сделать аборт, вас попросят подписать форму согласия и клиника или больница назначат дату аборта.

Вы можете передумать в любой момент до начала аборта.

Методы прерывания беременности

Существует 2 основных вида аборта:

  • медикаментозный аборт («таблетка для аборта») – прием медикаментов для прерывания беременности
  • хирургический аборт – процедура по удалению беременности

Коронавирус Новости

Услуги по прерыванию беременности все еще открыты.Вы можете обратиться самостоятельно, связавшись напрямую с поставщиком услуг по прерыванию беременности.

Вы можете сделать медикаментозный аборт дома, без обращения в больницу или клинику, если вы беременны менее 10 недель. Если срок вашей беременности превышает 10 недель, специалист по прерыванию беременности может обсудить с вами ваши варианты.

Медикаментозные и хирургические аборты, как правило, можно проводить только до 24 недель беременности.

В очень редких случаях аборт может быть сделан после 24 недель – например, если есть риск для жизни или есть проблемы с развитием ребенка.

Вам должен быть предложен выбор того метода, который вы предпочитаете, когда это возможно.

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт включает прием 2 разных лекарств для прерывания беременности.

Лекарства прописываются в больнице или клинике, и вы обычно принимаете их с интервалом в 1 или 2 дня.

Беременность проходит (выходит) через влагалище. Обычно это происходит через несколько часов после приема второго лекарства.

Не требует операции или анестезии.

Он включает в себя следующие шаги:

  • сначала вы принимаете таблетку, содержащую лекарство под названием мифепристон, которое блокирует основной гормон беременности. Вы принимаете эту таблетку в больнице или клинике, после чего вы можете вернуться домой и продолжить свою обычную деятельность
  • обычно через 1-2 дня, вы принимаете второе лекарство, называемое мизопростолом – вы кладете таблетки под язык, между щекой и десной или во влагалище. Обычно вы можете принимать лекарство дома, если вы беременны менее 10 недель — если вы беременны более 10 недель, вам необходимо принять эти таблетки в клинике или больнице
  • в течение 4–6 часов после приема второго лекарства. слизистая оболочка матки разрушается, вызывая боль, кровотечение и прерывание беременности

Иногда вам нужно принять больше доз мизопростола, чтобы прервать беременность.

Иногда беременность не проходит и требуется операция по ее удалению.

Хирургический аборт

Хирургический аборт включает операцию по извлечению плода из матки. Это можно сделать с помощью:

Большинство людей, получающих глубокую седацию, ничего не помнят и не будут осознавать во время операции. Если у вас общий наркоз, вы будете спать во время операции и ничего не вспомните.

Какой вид анестезии или успокоительного вам назначен, зависит от ваших обстоятельств, срока беременности и ваших предпочтений.

Перед хирургическим абортом вас попросят принять лекарство для раскрытия шейки матки. Это происходит либо за несколько часов, либо за 1-2 дня до операции, в зависимости от применяемого лекарства.

Существует 2 метода хирургического аборта.

Вакуумная или аспирационная аспирация

Может использоваться до 14 недель беременности.

Трубка вводится в матку через шейку матки (отверстие в матку из влагалища) и беременность удаляется с помощью отсасывания.Врачу может понадобиться использовать специальные инструменты, чтобы помочь удалить беременность, в зависимости от того, на каком сроке беременности вы находитесь.

Вакуумная аспирация занимает от 5 до 10 минут, и большинство женщин отправляются домой через несколько часов.

Дилатация и эвакуация (D&E)

Используется после 14 недель беременности. Он включает в себя введение специальных инструментов, называемых щипцами, через шейку матки в матку, чтобы удалить беременность.

ДиЭ обычно проводится под седацией или общей анестезией.Обычно это занимает от 10 до 20 минут, и обычно вы можете вернуться домой в тот же день.

После аборта

Как правило, после хирургического аборта или медикаментозного аборта в больнице вам не нужно проходить какие-либо другие обследования или назначения.

Если вы делаете медикаментозный аборт в домашних условиях, вам может потребоваться специальный вид теста на беременность или сканирование, чтобы убедиться, что беременность прервалась.

Если вы сделали медикаментозный аборт, у вас могут возникнуть кратковременные побочные эффекты от лекарств, такие как диарея и плохое самочувствие.

При хирургическом аборте общие анестетики и седативные препараты также могут иметь побочные эффекты.

При всех видах аборта вероятны спазмы желудка (боль) и вагинальное кровотечение. Кровотечение обычно длится неделю или две. Иногда легкие вагинальные кровотечения после медикаментозного аборта могут продолжаться до месяца.

После аборта вы можете:

  • принимать обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол, чтобы уменьшить боль или дискомфорт
  • использовать гигиенические прокладки или прокладки, а не тампоны, пока кровотечение не остановится
  • заняться сексом, как только почувствуете себя готовым , но используйте противозачаточные средства, если вы не хотите снова забеременеть, так как вы обычно фертильны сразу после аборта. тампоны, занятия спортом (включая плавание) и поднятие тяжестей.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Получите консультацию, если вы:

    • испытываете боль или кровотечение, которые не проходят в течение нескольких дней
    • все еще чувствуете себя беременной примерно через неделю
    • у вас температура, гриппоподобные ощущения или необычные выделения из влагалища – это могут быть признаки инфекции
    • есть другие причины для беспокойства

    Клиника сообщит вам номер круглосуточной горячей линии, по которой вы можете позвонить, если вас что-то беспокоит. Если вы не можете найти номер, обратитесь к врачу общей практики или по номеру 111.

    Вы можете испытывать различные эмоции после аборта. Это обычное дело.

    Если вам нужно обсудить свое самочувствие, обратитесь в службу абортов или к своему терапевту.

    Они смогут предоставить консультацию или направить вас на консультацию, если она вам понадобится.

    Покупка таблеток для аборта в Интернете

    Противозаконно пытаться сделать собственный аборт. Это включает в себя покупку таблеток для аборта в Интернете.

    Вы не будете знать, являются ли таблетки, продаваемые через Интернет, подлинными и могут ли они быть вредными.

    Прежде чем что-либо делать, обратитесь в консультационную службу по абортам, например, в Британскую консультационную службу по вопросам беременности (BPAS), MSI Reproductive Choices UK, к врачу общей практики или в службу сексуального здоровья, которые помогут вам найти подходящую помощь бесплатно и конфиденциально.

    Последняя проверка страницы: 24 апреля 2020 г.
    Дата следующей проверки: 24 апреля 2023 г.

    Что происходит во время аборта в клинике?

    Вы отправитесь в медицинский центр для консультации, осмотра и аборта.Сам аборт обычно занимает 5-10 минут, и вам дадут лекарство от любой боли.

    Что мне нужно сделать перед процедурой аборта в клинике?

    Перед абортом вы встретитесь со своей медсестрой, врачом или консультантом медицинского центра, чтобы обсудить, является ли аборт правильным решением для вас, и какие у вас есть варианты аборта. Вы пройдете осмотр и лабораторные анализы, а также можете пройти УЗИ, чтобы выяснить, на каком сроке вы беременны.

    Ваша медсестра или врач сообщит вам, нужно ли вам что-то еще сделать для подготовки к аборту.Они дадут вам письменные инструкции о том, как ухаживать за собой после аборта и как принимать лекарства, которые они вам пропишут. Вы также получите номер, по которому можно звонить круглосуточно и без выходных, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

    Вероятно, после аборта у вас будут кровотечения и спазмы. Так что планируйте заранее, чтобы сделать время восстановления более комфортным. Дайте себе остаток дня, чтобы расслабиться. Приготовьте макси-прокладки и грелку от судорог на случай, если она вам понадобится. Убедитесь, что у вас есть обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил или Мотрин), но не принимайте аспирин, потому что он может усилить кровотечение.

    Как работают аборты?

    Всасывающий аборт является наиболее распространенным видом аборта.

    Перед абортом вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить спазмы. Вы можете получить успокоительное во время аборта. С некоторыми видами седативных средств вы бодрствуете, но очень расслаблены, а с другими вы полностью спите. Вы также получите антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекции.

    Перед абортом медсестра или врач могут дать вам лекарство, помогающее открыть шейку матки.Иногда они также вставляют небольшие палочки-расширители, называемые ламинариями, в отверстие шейки матки за день или за несколько часов до процедуры. Ламинария поглощает жидкость из вашего тела и становится больше, что медленно растягивает шейку матки.

    В процедурном кабинете будет сотрудник, который поможет врачу или медсестре и поддержит вас во время аборта.

    Во время вакуумного аборта врач или медсестра:

    • осмотрите матку

    • вставьте зеркало, чтобы заглянуть во влагалище

    • ввести обезболивающее лекарство в шейку матки или рядом с ней

    • растяните отверстие шейки матки с помощью ряда расширительных стержней, если они не были введены ранее

    • вставьте тонкую трубку через шейку матки в матку

    • используйте небольшое ручное устройство для аспирации или аспирационную машину, чтобы аккуратно извлечь ткань беременной из матки

    • они также могут использовать небольшой хирургический инструмент, называемый кюреткой, для удаления любой ткани, оставшейся в вашей матке, или проверить, полностью ли ваша матка пуста.

    После завершения аборта вы будете находиться в реабилитационном отделении, пока не почувствуете себя лучше и не будете готовы уйти.

    Этот тип аборта занимает от 5 до 10 минут. Но ваша встреча займет больше времени, потому что вам нужно будет пройти обследование, прочитать и подписать формы, а затем оставаться в послеоперационной палате примерно до часа.

    Думаете о противозачаточных средствах? Вы можете получить имплантат, укол или рецепт на противозачаточные средства, пока вы там.Некоторые врачи, клиники для абортов и медицинские центры Planned Parenthood могут ввести ВМС в матку сразу после аборта во время той же процедуры.

    Что происходит во время процедуры D&E (расширения и эвакуации)?

    D&E обычно используется для абортов позднее 16 недель после последней менструации. Перед абортом D&E ваша медсестра или врач подготовит шейку матки. Это означает, что вы можете получить лекарство, которое поможет открыть шейку матки. Ваш врач может также вставить небольшие палочки-расширители, называемые ламинариями, в отверстие шейки матки за день или за несколько часов до процедуры.Ламинария поглощает жидкость из вашего тела и становится больше, что медленно растягивает шейку матки.

    Для более поздних абортов во втором триместре вам также может потребоваться инъекция через брюшную полость (живот) до начала процедуры.

    Перед абортом вам дадут обезболивающее, чтобы облегчить спазмы. Вы можете получить успокоительное во время аборта. С некоторыми видами седативных средств вы бодрствуете, но очень расслаблены, а с другими вы полностью спите. Вы также получите антибиотики, чтобы помочь предотвратить инфекции.

    Когда вы окажетесь в процедурном кабинете, там будет сотрудник, который поможет врачу и поддержит вас во время аборта.

    Во время аборта методом D&E врач или медсестра:

    • осмотрите матку

    • вставьте зеркало, чтобы заглянуть во влагалище

    • ввести обезболивающее лекарство в шейку матки или рядом с ней

    • растяните отверстие шейки матки с помощью ряда расширительных стержней

    • вставьте тонкую трубку через шейку матки в матку

    • используйте комбинацию медицинских инструментов и отсасывающего устройства, чтобы аккуратно извлечь беременную ткань из матки

    После завершения процедуры вы будете находиться в реанимационной зоне, пока не почувствуете себя лучше и не будете готовы уйти.

    Процедура D&E обычно занимает от 10 до 20 минут. Но ваш прием займет больше времени, потому что вам нужно будет пройти осмотр, прочитать и подписать формы, подготовить шейку матки и после этого оставаться в послеоперационной палате примерно до часа.

    Если вы заинтересованы в получении противозачаточных средств, спросите о получении имплантата, ВМС, инъекции или рецепта на другой вид контроля над рождаемостью, пока вы там.

    Больно ли делать аборт?

    Аборт у всех разный: он может быть очень болезненным или просто немного неудобным.Ваш уровень дискомфорта может зависеть от лекарств, которые вы принимаете, от того, на каком сроке беременности вы находитесь, и от того, насколько сильно у вас спазмы и боль. Для большинства людей это похоже на сильные менструальные спазмы.

    Ваши врачи и медсестры помогут сделать аборт максимально комфортным. Вы получите болеутоляющие и обезболивающие препараты, которые уменьшат боль, и вы можете получить успокоительное.

    У вас могут быть небольшие спазмы после аборта. Вы, вероятно, захотите немного расслабиться после этого, но большинство людей возвращаются к нормальной жизни на следующий день.

    Была ли эта страница полезной?

    Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть более полезной?

    Как вам помогла эта информация?

    Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

    Спасибо за ваш отзыв.

    Врач сказал мне: «Вы не могли бы просто пережить беременность?» | Health & wellbeing

    Zoe Gillard , 32 года
    Академический администратор

    Пятнадцать лет назад, когда мне было 17 лет, мне пришлось сделать аборт на позднем сроке в 21 неделю.Это, очевидно, очень расстраивало, особенно потому, что я всегда очень добросовестно относилась к контрацепции. Я принимала таблетки на протяжении всех отношений с моим парнем, и когда у меня не было месячных, я сразу же пошла к своему врачу, чтобы сделать тест на беременность. Он вернулся отрицательным.

    Я испытал огромное облегчение. Мой парень уезжал в университет, поэтому мы расстались, и я перестала принимать таблетки. Как ни странно, у меня все еще не было месячных. Я вернулась к своему врачу, который сказал, что мне не о чем беспокоиться — вероятно, это связано с гормональными изменениями, связанными с прекращением приема оральных контрацептивов.

    Через некоторое время я встретил женщину на несколько лет старше меня, у которой был ребенок, и она призналась, что узнала о своей беременности слишком поздно, чтобы делать аборт. Затем я сделала еще один тест на беременность, который оказался положительным. У меня было 18 недель.

    Я был в начале своего старшего шестого, я учился на A-level, и мне казалось невозможным иметь ребенка. У меня были очень благосклонные друзья, и мой бывший парень пришел навестить меня и сказал, что поможет мне с любым моим решением.Однако для меня решение было принято, как только я узнала, что беременна.

    Я сама устроила аборт, и мне очень помог мой терапевт — я думаю, что она чувствовала себя виноватой. На то, чтобы записаться на прием, ушло около двух недель, и я сказал об этом родителям за ночь до того, как попал в больницу. Они были в шоке, но и поддержали.

    Я пришел во вторник, и врачи поставили пессарий, чтобы вызвать расширение и роды, но ничего не произошло. Они ждали и пытались снова, но все равно ничего.Дошло до того, что разные врачи входили и выходили из комнаты, чтобы посмотреть, сколько пальцев они могут вставить. Они ввели три пессария, и ни один не сработал. К этому моменту был четверг, и они решили прислать ко мне какого-нибудь психолога. «Не могли бы вы просто пережить беременность», — спросила она. — Я имею в виду, ты уже на полпути.

    Врачи и медсестры были мне очень неприятны — один врач очень саркастически спросил, думала ли я когда-нибудь о противозачаточных средствах.Я тоже застрял в палате рядом с родильным отделением, так что все, что я мог слышать, были семьи с их новорожденными детьми.

    Через три дня мне сказали, что они могут только еще раз попробовать химикаты, и если это не сработает, мне придется делать кесарево сечение. Я был в ужасе. В конце концов, однако, в субботу это сработало. Хотя мне до сих пор не сказали, что, по сути, мне придется рожать. У меня набухла грудь, появилось молоко, отошли воды, начались схватки — это было ужасно.

    В конце концов плод вышел, и я просто начала кричать и не могла остановиться. Это было время свиданий в родильном отделении, поэтому врач сказал мне заткнуться. Они сделали мне анестезию, а затем увели, чтобы удалить плаценту. Когда я очнулся, я был один на кровати, полной крови.

    Я бы не сказала, что когда-либо чувствовала облегчение, потому что, хотя я знала, что беременна всего три недели, мое тело знало об этом четыре с половиной месяца. Я чувствовал себя физически опустошенным, как никогда с тех пор.

    Несмотря на полученную травму, я всегда знал, что поступил правильно, и ни разу не пожалел об этом. Дело в том, что для меня это было единственное, что я мог сделать. Не знаю, кем бы я был сейчас, если бы не смог сделать этот выбор.

    Кэт Старк , 23
    Сотрудник Национальной службы США по делам женщин

    О своей беременности я узнала в начале второго года обучения в университете. Мне было всего 19, у меня не было серьезного партнера, не было денег, и я был на полпути к получению степени.Я не могла быть менее готова иметь ребенка.

    Тогда я сразу понял, что хочу сделать аборт — в моих конкретных обстоятельствах это было очень легко принять. Я бросилась прямо в приемную своего врача общей практики после подтверждения беременности и попросила о срочном приеме. Я не хотел говорить, зачем он мне нужен, но регистратор очень громко спросил: «Это для терминации?» Ситуация не улучшилась, когда я увидел доктора. Естественно, я чувствовала себя очень уязвимой, а он продолжал задавать мне все эти наводящие вопросы о том, как я забеременела.Он также постоянно просил меня рассмотреть мои варианты, проконсультироваться и подумать, действительно ли я уверен. Честно говоря, я не мог быть более уверен. Он также сказал, что аборт не был автоматическим — мне нужно было действительно показать, что рождение ребенка будет для меня серьезной проблемой. Все, что он делал, было помехой, пока в конце концов он просто не сказал мне уйти и подумать об этом.

    Меня это очень расстроило, я действительно отчаялся, но друг уговорил меня обратиться к другому врачу, которому было намного лучше.Меня направили в очень хорошую клинику на окраине Лимингтона, где мне сделали аборт под общим наркозом. Это было очень просто, совсем не больно, а после меня переполняло чувство облегчения.

    Не было ни единого момента, чтобы я пожалел о своем решении. Беременность была моментом, когда моя жизнь могла пойти в том или ином направлении, и я очень довольна решением, к которому пришла.

    Элисон Бойд , 31
    Медсестра-специалист

    Я забеременела при очень неудачных обстоятельствах.У меня были отношения с человеком, которому сказали, что он не может иметь детей, поэтому мы не пользовались противозачаточными средствами. Хотя, должно быть, это был последний раз, когда мы занимались сексом — незадолго до того, как мы расстались, — я забеременела. Я узнал через две недели.

    Узнав об этом, я почувствовал себя на 30% счастливым, на 30% опустошенным и на 40% сбитым с толку. Отец ясно дал понять, что не хочет иметь ничего общего с ситуацией, и я действительно не знал, что делать сам. Только через пару недель я приняла решение сделать аборт.Это было трудное решение — однажды я определенно хотела бы иметь детей, — но я знала, что сейчас не самое подходящее время для меня, чтобы завести ребенка.

    Подготовка к процедуре была довольно простой, и у меня был ранний медикаментозный аборт в шесть недель — процесс заключается в том, что вы идете в первый день и принимаете таблетку, а через несколько дней вы вставляете тампон, наполненный другим препарат, средство, медикамент. Что опустошает твою утробу.

    Эта процедура была довольно простой, но не без проблем — большую ее часть приходится проходить дома, и я чувствовала себя очень оцепеневшей и одинокой.

    Мэри Пимм , 56 лет
    Государственный служащий на пенсии

    Я сделала аборт в начале 70-х, когда мне было 23 года, всего через несколько лет после легализации. В то время у меня были отношения с чернокожим мужчиной, и беременность наступила в результате неудачного применения противозачаточных средств. Отношения закончились к тому времени, когда я узнала о беременности, у меня не было возможности содержать ребенка, и я знала, что, если я буду продолжать, маловероятно, что ребенок смешанной расы будет усыновлен. Я обнаружила, что беременна довольно рано, но мне было чуть меньше 12 недель, когда мне сделали процедуру, и я ни разу не пожалела об этом.

    Кэт Эллиотт , 41
    Библиотекарь

    Я сделала аборт в 1997 году, когда мне был 31 год. У меня уже было четверо детей – в то время мне было от двух до 10 лет – и когда я поняла, что снова беременна , я почти сразу понял, что не хочу идти вперед. Мой муж и я чувствовали себя такими счастливыми во время моих предыдущих беременностей, но когда мы обсуждали эту, мы оба думали об одном и том же: что, черт возьми, мы собираемся делать?

    Я пошла к своему терапевту, когда была на паре недель беременности, ожидая, что процесс будет простым.Однако мой врач продолжал тормозить процесс. Например, он настоял на том, чтобы я сделала тест на беременность NHS, и, когда я вернулась через несколько недель за результатами, он прямо сказал мне, что они еще не получены.

    В этот момент я был в очень эмоциональном состоянии — меня начало тошнить по утрам, и я просто хотел, чтобы весь процесс закончился.

    В конце концов, когда я снова пришла в приемную врача общей практики, чтобы забрать результаты, он буквально свистнул меня в свой кабинет и объявил: «Я рад сообщить вам, что вы беременны.«Это был действительно враждебный жест. На этом этапе меня отправили в госпиталь в Милтон-Кейнс, где я ожидал проведения процедуры, и хотя врачи были очень услужливы, оказалось, что они могли подписать только форму, подтверждающую Я могла бы сделать аборт — там их фактически не делали.Для этого мне пришлось ехать в Лимингтон-Спа

    В общем то, несмотря на посещение врача в первые несколько недель беременности, это было где-то через 10 недель что аборт был.У меня был хирургический аборт под общим наркозом в NHS, и это заняло всего пару часов.

    Для меня все это было абсолютным облегчением, и я ни разу не пожалел о своем решении.

    Рэйчел Гастон , 30 лет
    Студентка

    Я сделала аборт в 2002 году, когда мне было 26 лет и я училась на дополнительные A-уровни. Я был готов поступить в университет, и мне предложили условное место в Оксфорде, так что я очень много работал.

    Живя с родителями, я чувствовал себя очень плохо и думал, что это просто общее недомогание.Однако я упомянул об этом своей матери, и она спросила, могу ли я быть беременна. Я была очень шокирована, так как встречалась со своим парнем всего около трех месяцев, и даже на том этапе у меня не было хороших отношений.

    Однако после пары тестов на беременность доктор подтвердил, что моя мать была права. Помню, я сразу же подумал: «Я не буду этого делать». Я был абсолютно уверен. Это было странно, потому что раньше я был противником абортов. Я знал одну женщину, которая сделала аборт, и я был весьма неодобрительным.Однако, как только я узнала, что беременна, моей единственной мыслью было, что это должно закончиться как можно скорее.

    Подготовка к аборту была довольно простой, и мне сделали хирургическую операцию в клинике Мари Стоупс (оплаченную Национальной службой здравоохранения) на восьмой неделе беременности. Все это время я был в полном сознании — кажется, мне предложили общий наркоз, но я не хотел оставаться на ночь — и должен сказать, что был потрясен тем, насколько жестокой была процедура. Это было не больно, но я был ошеломлен тем, насколько энергичным был доктор.

    Я из Южной Африки, и там запрещено делать аборты. Даже сейчас, когда я думаю об этом, спустя столько лет, меня переполняет облегчение и благодарность за то, что я живу в стране, где мое решение, а не государство, иметь детей или нет.

    Вообще-то я думаю, что аборт спас мне жизнь. Если бы у меня не было возможности законного увольнения, я бы попытался сделать это сам, и, если бы это не сработало и не убило меня, я совершенно уверен, что покончил бы с собой.

    Линн Майлз , 26 лет
    Экономист

    Два с половиной года назад я сделала аборт. Я встречалась со своим бывшим парнем (до сих пор моим хорошим другом) около шести лет, и когда я узнала, что беременна, это был огромный шок. Я говорил с ним об этом, и он меня очень поддерживал. На самом деле, он был всем, чего можно было бы пожелать в той ситуации, кроме того, что он не был влюблен в меня.

    Я сделала хирургический аборт частным образом в клинике Мэри Стоупс, когда я была на восьмой неделе беременности.Процедура была безболезненной, хотя расстроило то, что моему парню пришлось ждать на ресепшене — это был довольно одинокий опыт. На следующий день мне было больно, но я также чувствовал странную эйфорию.

    Единственные комментарии, которые вы когда-либо слышали от людей, сделавших аборт, — это действительно душераздирающие истории: «О, это было ужасно, я так и не оправился от этого» или «О, у меня был один, я подхватил инфекцию, и теперь я не может иметь детей». Вы постоянно видите эти истории в мыльных операх, и я понимаю, почему.Получается хорошая драма.

    Людям очень важно услышать мнение женщин, которые сделали аборт и которые действительно чувствуют себя при этом нормально.

    Ирина Лестер , 30 лет
    Библиотекарь

    Я сделала аборт, когда мне было 22 года, на последнем курсе университета. Я только что рассталась со своим парнем, что само по себе было депрессивным, и когда я узнала, что беременна, это было похоже на полную катастрофу.

    Моя семья поддержала мой выбор сделать аборт — на самом деле, я никогда не чувствовал, что это был выбор в истинном смысле, это было абсолютно единственное, что я мог сделать.И когда я рассказала своему бывшему парню, он тоже поддержал. Он фактически предложил присматривать за мной после прерывания беременности, так что в конце концов мы снова сошлись, и теперь мы женаты уже восемь лет.

    Я сделала хирургический аборт на четвертой неделе беременности. Люди говорят, что аборт — это травма, но для меня нежелательная беременность была травмой, а сам аборт — огромным облегчением. Женщин никогда нельзя заставлять чувствовать вину за то, что они сделали аборт — мы никому не обязаны вынашивать нежеланного ребенка.

    Эйлин Блейк , 54 года
    Социальный работник

    Я живу в Дерри, и мне было немного за 40, и мне пришлось сделать аборт. Я дожила до этого возраста, никогда не сталкиваясь с этой проблемой — я всегда брала на себя ответственность за контрацепцию. Мне солгал мужчина, с которым я встречалась, сказавший, что он бесплоден.

    В то время я решил вернуться к образованию и распланировал свою жизнь — я отчаянно пытался вырваться из ловушки бедности, в которой оказались мои дети.Рождение еще одного ребенка поставило бы все это под угрозу, но, тем не менее, это было нелегкое решение.

    Мужчина, которого я посещала, дал мне деньги на процедуру, и я поехала на материк и сделала хирургический аборт. Это было довольно просто, но я прекрасно понимаю, что это может быть невозможно для других людей, потому что нужно покрыть не только стоимость процедуры, но и стоимость перелета и проживания. Кроме того, есть эмоциональные издержки путешествия в одиночку.Очень немногие женщины могут позволить себе, чтобы их кто-то сопровождал.

    Подробнее об абортах

    Время говорить

    Поле битвы за аборты в Америке

    Обзор законов об абортах

    Обзор законодательства штата об абортах (стр. 1 из 2)

    ГОСУДАРСТВЕННЫЙ

    ДОЛЖЕН ВЫПОЛНЯТЬСЯ ЛИЦЕНЗИРОВАННЫМ ВРАЧОМ

    ДОЛЖЕН ВЫПОЛНЯТЬСЯ В БОЛЬНИЦЕ, ЕСЛИ ПО НОМЕРУ:

     

    ВТОРОЙ ВРАЧ ДОЛЖЕН УЧАСТВОВАТЬ, ЕСЛИ НА:

    ЗАПРЕЩЕНО, ЗА ИСКЛЮЧЕНИЕМ СЛУЧАЕВ ОПАСНОСТИ ДЛЯ ЖИЗНИ ИЛИ ЗДОРОВЬЯ, ЕСЛИ ПО:

    «ЧАСТИЧНЫЙ АБОРТ» ЗАПРЕЩЕН

    ГОСУДАРСТВЕННОЕ ФИНАНСИРОВАНИЕ АБОРТОВ

    ЧАСТНОЕ СТРАХОВОЕ ПОКРЫТИЕ ЛИМИТЕД

    Финансирует все или большинство абортов, необходимых по медицинским показаниям

    Фонды с ограниченной ответственностью на борьбу с угрозой жизни, изнасилованием и инцестом

    АЛ

    х

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    20 недель *

     

    х

     

    АК

    х

     

     

     

    х

     

     

    АЗ

    х

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    х

     

    ϴ

    х

    АР

    х

     

    Жизнеспособность

    20 недель †​

    х

     

    х

     

    СА

     

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    СО

     

     

     

     

     

     

    х

     

    КТ

     

    Жизнеспособность

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    ДЭ

    х

     

     

    Жизнеспособность Ом​

     

     

    х

     

    DC

     

     

     

     

     

     

    х

     

    FL

    х

    Жизнеспособность

    24 недели

    24 недели

     

    х

     

    Г.А.

    х

     

     

    20 недель *

    Жизнеспособность

     

    х

     

    Привет

     

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    ID

    х

    Жизнеспособность

    3-й триместр

    Жизнеспособность

     

    х

    х

    Ил

     

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    В

    х

    20 недель

    20 недель

    20 недель *

    х

     

    х *

    х

    ИА

    х

     

     

    20 недель *

     

    х

     

    КС

    х

     

    Жизнеспособность

    20 недель *

    х

     

    х

    х

    КН

    х

    2-й триместр

     

    20 недель *

     

    х

    х

    ЛА

    х

     

    Жизнеспособность

    20 недель *

    х

     

    х

     

    МЭ

     

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    МД

    х

     

     

    Жизнеспособность Ом

     

    х

     

     

    МА

     

     

    24 недели Ом

     

    х

     

     

    МИ

    х

     

     

    Жизнеспособность ‡​

    х

     

    х

    х

    МН

    х

     

    20 недель

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    МС

    Х Ф​

     

     

    20 недель *,  €​

    х

     

    х Ом

     

    МО

    х

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    х

     

    х

    х

    МТ

     

     

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность *

    Жизнеспособность

    х

     

     

    СВ

    х

     

     

    20 недель *

     

    х

    х

    НВ

    х

    24 недели

     

    24 недели

     

     

    х

     

    НХ

     

     

     

     

    х

     

    х

     

    Нью-Джерси

    х ξ

    14 недель

     

     

    х

     

     

    НМ

    х ξ

     

     

     

    Жизнеспособность

    х

     

     

    Нью-Йорк

     Х ξ​

     

     

    Жизнеспособность Ом

     

    х

     

     

    НЗ

    х

    20 недель

     

    Жизнеспособность*

     

     

    х

     

    НД

    х

     

     

    20 недель *

    х

     

    х

    х

    ОХ

    х

    20 недель

    20 недель

    20 недель *

    х

     

    х

     

    ОК

    х

    2-й триместр

    Жизнеспособность

    20 недель *

    х

     

    х

    х

    ИЛИ

     

     

     

     

     

    х

     

     

    ПА

    х

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    24 недели *

     

     

    х

     

    РИ

     Х ξ​  

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

    СК

    х

    3-й триместр

    3-й триместр

    20 недель *

    х

     

    х

     

    SD

    х

    24 недели

     

    20 недель *

    х

     

    Только жизнь

     

    ТН

    х

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность

    Жизнеспособность *

    х

     

    х

     

    ТХ

    х

     

     

    20 недель *

    х

     

    х

     Х 

    UT

    х

     

     

    Жизнеспособность †, Ом​

    х

     

    х *

    х

    ВТ

     

     

     

     

     

    х

     

     

    ВА

     

    2-й триместр

    Жизнеспособность

    3-й триместр

    х

     

    X Ом

     

    ВА

     

     

     

    Жизнеспособность

     

    х

     

     

    ВВ

     

     

     

    20 недель *

     

    X *   , Ом​

     

    Висконсин

    х

    Жизнеспособность

     

    20 недель *

     

    х *

     

    WY

    х

     

     

    Жизнеспособность

     

     

    х

     

    ВСЕГО

    36

    19

    17

    43

    21

    16

    33+DC

    12

    ▼ На постоянной основе; закон не действует.
    *   Исключение в случае угрозы физическому здоровью пациента.
    †   Исключение в случае изнасилования или инцеста.
    ‡   Исключение только в случае угрозы жизни. В заключении генерального прокурора Нью-Йорка в 2016 году было установлено, что закон штата противоречит постановлениям Верховного суда США об абортах и ​​что аборт разрешен Конституцией США для защиты здоровья беременной женщины или когда плод нежизнеспособен.
    Ом Исключение в случае аномалии развития плода.
    ϴ  Несмотря на решение суда, программа Medicaid штата не оплачивает необходимые с медицинской точки зрения аборты.
    ξ   Применимо только к хирургическому аборту. В Нью-Мексико некоторые, но не все врачи с передовой практикой могут проводить медикаментозный аборт.
    Ф  Закон ограничивает предоставление абортов акушерам-гинекологам.
    € Суд временно заблокировал исполнение закона штата Миссисипи, который запрещал бы аборты через 15 недель после последней менструации пациентки.

     

    Отделение абортов D&E Granite City Illinois | D&E Аборт Гранит Сити IL

    Эта процедура называется процедурой расширения и эвакуации или D&E.Дилатация начинается в первый день с эвакуации (удаление беременности) во время вашего последнего визита.

    Лицензированный поставщик медицинских услуг проведет гинекологический осмотр перед процедурой визуализации шейки матки. Затем врач очистит вашу шейку матки антисептическим раствором и вставит расширители в шейку матки. Расширители представляют собой небольшие стержни длиной около 2-2,5 дюймов, которые расширяют шейку матки, поглощая влагу из шейки матки, заставляя их расширяться, расширяя шейку матки.Для введения расширителей требуется всего пара минут, в течение которых вы можете испытывать спазмы, которые варьируются от легких до сильных. Введение расширителей может ощущаться как сильные менструальные спазмы. Мы отправим вас домой с обезболивающим, чтобы помочь справиться с спазмами, вызванными расширителями на ночь. Вы не должны испытывать сильную боль всю ночь, обезболивающее должно облегчить боль. После введения расширителям требуется несколько часов, чтобы подействовать. В связи с этим мы отправим вас домой, и вы вернетесь на следующий день, чтобы проверить, насколько расширилась шейка матки.

    Во время записи вам будут даны письменные инструкции на ночь.

    Если шейка матки раскрыта достаточно для безопасного завершения аборта, процедура будет завершена на второй день. Если вам требуется дополнительное расширение шейки матки, ваш лечащий врач удалит расширители и вставит новые расширители, а затем повторит процесс.

    В день процедуры вам введут умеренное внутривенное успокоительное, чтобы уменьшить боль и спазмы во время процедуры.Удаление беременности (или эвакуация матки) происходит после получения умеренной седации. Ваш врач проведет гинекологический осмотр, чтобы визуализировать вашу шейку матки, удалить расширители, при необходимости вручную расширить шейку матки, а затем удалить беременную ткань с помощью различных методов, включая вакуумную аспирацию. Процедуры обычно длятся от 15 до 30 минут, но иногда могут занимать больше или меньше времени. Во время процедуры вы можете чувствовать боль и спазмы, от легкой до сильной.Во время процедуры вы также можете почувствовать тянущее или тянущее ощущение.

    После процедуры мы оставим вас в клинике для наблюдения за вашим выздоровлением в течение как минимум 1 часа до выписки. В течение этого времени мы проверим ваши жизненные показатели, кровотечение, дадим вам закуску, грелку и подробно обсудим с вами информацию о последующем уходе.

    Для получения информации о том, как позаботиться о себе после аборта, щелкните здесь.

    Аборт | Кайзер Перманенте

    Обзор темы

    Эта тема для вас?

    Эта тема посвящена прерыванию беременности.Если у вас был незащищенный половой акт в течение последних 5 дней и вы не хотите забеременеть, см. тему Экстренная контрацепция.

    Что такое аборт?

    Аборт – преждевременное прерывание беременности.

    Иногда аборт происходит сам по себе. Это называется выкидышем или самопроизвольным абортом. Но женщины также могут прервать беременность, сделав операцию или приняв лекарство.

    Когда следует обратиться к врачу?

    Если вы подозреваете, что можете забеременеть, как можно скорее обратитесь к врачу.Если вы беременны, это важное время, чтобы узнать как можно больше о ваших возможностях. Чем раньше вы забеременеете, тем больше вариантов у вас будет. Кроме того, риск проблем будет ниже.

    Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет медицинский осмотр. У вас будут лабораторные тесты, чтобы убедиться, что вы беременны. Вы также можете сделать УЗИ.

    Как узнать, какое решение подходит именно вам?

    Нелегко решиться на прерывание беременности.Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы обдумать свой выбор. Консультация может помочь вам решить, что лучше для вас. Если вы чувствуете себя комфортно, вы можете начать с разговора со своим врачом. Клиники планирования семьи также предлагают консультации, чтобы помочь вам решить, что лучше для вас. Вы также можете поговорить с кем-то из близких, кто понимает, как беременность и воспитание ребенка повлияют на вашу жизнь. Тщательно продумайте свой выбор, а именно:

    • Заведите ребенка, поддержите и вырастите своего ребенка до совершеннолетия.
    • Заведите ребенка и отдайте его на усыновление.
    • Сделать аборт.

    Когда можно делать аборт?

    Это будет зависеть от того, на какой неделе беременности вы находитесь. У вас может быть выбор между медикаментозным абортом (что означает прием лекарств для прерывания беременности) и хирургическим абортом, таким как вакуумная аспирация или дилатация и эвакуация (ДиЭ).

    После 10 недель обычно единственным вариантом является хирургический аборт.Риск аборта во втором триместре выше, чем в первом триместре.

    Аборт на ранних сроках беременности может сделать ваш врач или гинеколог. Некоторые медсестры-акушерки, практикующие медсестры и помощники врачей также могут быть обучены делать некоторые виды абортов. Услуги по прерыванию беременности чаще всего предлагаются в университетских больницах и клиниках планирования семьи.

    В некоторых штатах США действуют законодательные ограничения на аборты.Поговорите с ближайшей службой планирования семьи или другой клиникой планирования семьи, чтобы узнать больше об ограничениях в вашем штате.

    В некоторых штатах женщинам младше 18 лет требуется разрешение родителей. Несовершеннолетний может получить постановление суда, разрешающее аборт без согласия родителей.

    Аборты редко делают после 24 недель беременности (в конце второго триместра и в течение всего третьего триместра). Во многих штатах есть ограничения на аборты после 24 недель.

    Насколько безопасен аборт?

    Аборты, которые делают врачи, очень безопасны.Менее 1 из 100 женщин имеют серьезные проблемы, связанные с абортом. сноска 1

    Самым безопасным временем для аборта обычно является первый триместр. В этом случае можно использовать лекарство с низким уровнем риска или процедуру вакуумной аспирации.

    Сможете ли вы иметь детей в будущем?

    Наиболее широко используемые методы аборта не предотвращают зачатие женщины в более позднем возрасте.

    Имейте в виду, что вы можете забеременеть в первые недели после аборта.Это хорошее время, чтобы начать использовать противозачаточные средства, которые хорошо работают и соответствуют вашему образу жизни.

    Вам, вероятно, потребуется от 1 до 3 недель, чтобы выздороветь и почувствовать себя лучше после аборта. В это время нельзя заниматься сексом. Но когда вы снова будете заниматься сексом, обязательно используйте презерватив в течение нескольких недель или столько, сколько вам скажет врач. Это поможет предотвратить заражение.

    Экзамены и тесты

    Обследования и тесты используются для диагностики беременности и выявления любых заболеваний, которые могут возникнуть у вас и требуют особого внимания.Независимо от того, знаете ли вы, что продолжите беременность или сделаете аборт, ваше обследование будет включать сбор анамнеза, медицинский осмотр и некоторые лабораторные анализы.

    Медицинский осмотр перед абортом включает:

    • Измерение жизненно важных показателей, таких как кровяное давление и частота сердечных сокращений.
    • Слушайте свое сердце и легкие.
    • Проведение гинекологического осмотра для определения размера и формы матки.Размер матки может помочь оценить количество недель беременности. Гинекологический осмотр также позволяет вашему врачу проверить яичники и фаллопиевы трубы на предмет возможной трубной (эктопической) беременности, которая будет ощущаться как ненормальное образование в тазу.

    Лабораторные анализы перед абортом включают:

    • Анализ мочи на беременность, чтобы узнать, беременны ли вы. (Возможно, вы пропустили менструальный цикл по другой причине, например, из-за стресса, а не из-за беременности.)
    • Анализ крови, чтобы узнать:
      • Есть ли у вас низкий уровень железа в крови (анемия). Если у вас анемия, ваш врач может порекомендовать вам принимать железосодержащие добавки до и после аборта.
      • Ваша группа крови и отрицательный ли у вас резус-фактор. Если вы резус-отрицательны, после аборта вам следует сделать прививку под названием резус-иммуноглобулин. Для получения дополнительной информации см. тему Резус-сенсибилизация во время беременности.
    • Скрининг на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), если у вас высокий риск заражения ИППП.Это не обычный тест перед абортом, но его можно сделать, чтобы снизить риск осложнений, таких как инфекции, после процедуры.
    • Мазок Папаниколау для проверки аномалий клеток шейки матки (дисплазии), если вы должны это сделать (не обычный тест перед абортом).

    УЗИ может быть проведено для проверки размера и формы матки, а также для того, чтобы убедиться, что беременность находится в матке. Трансвагинальное УЗИ, проводимое в первом триместре, является наиболее точным методом определения срока беременности.

    Выбор: медикаментозный аборт

    Медикаментозный аборт – это использование медикаментов для прерывания беременности. В зависимости от используемого лекарства медикаментозный аборт можно делать примерно до 10 недель беременности.

    • Стандартный график лечения медикаментозного аборта может потребовать двух посещений врача. При первом посещении врач выпишет вам одно лекарство, которое вы сможете принять во время визита или дома. Вы примете второе лекарство через 24 часа после первого лекарства.
    • Кровотечение и спазмы начинаются через несколько часов после приема второго лекарства. Судороги могут быть сильными. Вы можете принять ибупрофен (также называемый алив или мотрин), чтобы облегчить боль. Кровотечение будет более обильным, чем при обычной менструации, и будет иметь несколько сгустков, пока беременность не пройдет. Вагинальное кровотечение может длиться около 14 дней.
    • Вы обратитесь к врачу или в лабораторию для проведения анализа через 7–14 дней после приема лекарства. Это делается для того, чтобы увидеть, хорошо ли вы выздоравливаете, и убедиться, что лекарства подействовали.
    • Медицинское обслуживание до и после медикаментозного аборта включает медицинские осмотры и лабораторные анализы, информирование о том, чего следует ожидать, инструкции по уходу за собой, информацию о том, когда звонить врачу, и планирование контроля над рождаемостью.

    Лекарства, доступные в настоящее время в США для аборта:

    • Мифепристон и мизопростол. Мифепристон, также известный как мифепрекс или RU-486, блокирует действие гормона прогестерона. Это останавливает рост плаценты, смягчает шейку матки и подготавливает матку к родам.Затем мизопростол используется для начала сокращений, чтобы очистить матку от всех тканей.
    • Мизопростол. Этот гормон смягчает и открывает (расширяет) шейку матки и вызывает сокращения матки. Мизопростол, используемый отдельно, может прервать беременность, но гораздо более эффективен в сочетании с другими лекарствами, такими как мифепристон или метотрексат, при абортах в первом триместре.

    См. раздел «Что следует учитывать» этой темы для сравнения медикаментозного аборта и хирургического аборта.

    Выбор: Хирургический аборт

    Хирургический аборт прерывает беременность путем хирургического удаления содержимого матки. Для хирургического аборта используются разные процедуры, в зависимости от того, сколько недель беременности прошло.

    Уход до и после хирургического аборта включает медицинский осмотр и лабораторные анализы, информирование о том, чего следует ожидать, инструкции по уходу за собой, симптомы, требующие обращения к врачу, и планирование контроля над рождаемостью.

    Хирургические методы в первом триместре (от 5 до 12 недель)

    Хирургический метод во втором триместре

    A D&E чаще всего используется во втором триместре, поскольку риск осложнений ниже, чем у искусственного аборта.

    Нехирургический метод во втором триместре

    • Индукционный аборт завершает беременность во втором триместре с помощью лекарств, вызывающих (вызывающих) схватки, которые выталкивают (выталкивают) плод из матки.Если у плода есть серьезные проблемы со здоровьем, женщина может сделать индукционный аборт.

    См. раздел «Что следует учитывать» этой темы для сравнения медикаментозного аборта и хирургического аборта.

    О чем подумать

    Варианты аборта зависят от вашей истории болезни, срока беременности и доступных вариантов в вашем регионе. Не все медицинские или хирургические варианты аборта доступны во всех частях Соединенных Штатов или во всем мире.В США в отдельных штатах действуют ограничения на аборт, такие как требование периода ожидания, требование согласия родителей для молодых женщин в возрасте до определенного возраста или ограничение вариантов беременности между 13 и 24 неделями (второй триместр).

    В следующей таблице перечислены некоторые различия между наиболее часто используемыми процедурами медикаментозного и хирургического аборта.

    Сравнение медикаментозного аборта и хирургического аборта сноска 2

    Медикаментозный аборт

    Хирургический аборт

    Обычно предотвращает необходимость хирургического лечения

    Является инвазивным и/или хирургическим:

    • При ручной вакуумной аспирации (MVA) используется трубка, прикрепленная к ручному шприцу.Он вытягивает ткань из матки.
    • Для машинной вакуумной аспирации используется трубка, присоединенная к электрическому насосу. Он вытягивает ткань изнутри матки.
    • Дилатация и эвакуация (D&E) использует комбинацию вакуумной аспирации, щипцов и дилатации и выскабливания (D&C).

    Можно использовать только на ранних сроках беременности (примерно до 10 недель)

    Может использоваться от раннего до среднего срока беременности:

    • Ручная вакуумная аспирация (MVA) может использоваться уже через 5 недель и через 12 недель после последней менструации.
    • Аппаратная вакуумная аспирация может использоваться через 5–12 недель после последней менструации.
    • D&E используется между 13 и 24 неделями после последней менструации. Он использует комбинацию вакуумной аспирации, щипцов и D&C.

    2 или более визитов к врачу в течение 7-14 дней

    Обычно требуется 1 посещение

    Может занять несколько дней (большая часть процесса аборта происходит постепенно, в домашних условиях)

    Завершается за время, необходимое для процедуры

    Не требует анестезии или седативных средств

    Не требует общей анестезии (хотя ее можно использовать).Типична местная анестезия с успокаивающим седативным средством или без него.

    Имеет высокий процент успеха (около 95%)

    Имеет высокий уровень успеха (около 99%)

    Вызывает кратковременное кровотечение от умеренного до сильного

    В большинстве случаев вызывает легкое кровотечение

    Нуждается в медицинском наблюдении, чтобы убедиться, что беременность закончилась, и проверить состояние здоровья женщины

    Не всегда требуется медицинское наблюдение

    Является многоэтапным процессом

    Одношаговый процесс

    В крайне редких случаях приводит к тяжелому инфицированию и летальному исходу (примерно 1 из 100 000), частота несколько выше, чем после хирургического аборта.

    В крайне редких случаях приводит к летальному исходу (менее 1 из 100 000)

    Боль, связанная с медикаментозным или хирургическим абортом, варьируется от легкой до сильной и зависит от физического и эмоционального состояния каждой женщины.

    Некоторые врожденные дефекты плода или медицинские проблемы обычно не диагностируются до второго триместра, когда проводится большинство обычных скрининговых тестов. Вариантов аборта во втором триместре меньше.

    Аборт и рак молочной железы

    Исследования показывают, что гормональные изменения во время беременности могут быть защитными и снижать риск рака молочной железы. В прошлом высказывались опасения, что аборт может прервать эти защитные гормональные изменения и, возможно, увеличить риск рака молочной железы. Но более поздние тщательно проведенные исследования привели экспертов к выводу, что между абортом и раком молочной железы нет никакой связи. сноска 3

    До, во время и после аборта: когда обращаться к врачу

    Ваш лечащий врач предоставит вам информацию о том, чего ожидать после аборта. Нормальные симптомы , которые встречаются чаще всего, включают:

    • Нерегулярные кровотечения или кровянистые выделения в течение первых 3 недель.
    • Судороги в течение первых 2 недель. Спазмы (например, менструальные спазмы) могут длиться до 6 недель.

    Следуйте указаниям врача о том, что делать дома.

    Позвоните своему врачу сейчас , если после аборта у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

    • Сильное кровотечение.Как медикаментозный, так и хирургический аборт обычно вызывают кровотечение, которое отличается от нормального менструального цикла. Сильное кровотечение может означать:
      • Отхождение тромбов размером с мяч для гольфа, сохраняющееся 2 и более часов.
      • Замачивание более 2 больших прокладок в течение 2 часов подряд.
      • Сильное кровотечение в течение 12 часов подряд.
    • Признаки инфекции во всем теле, такие как головная боль, мышечные боли, головокружение или общее недомогание.Возможна тяжелая форма инфекции без лихорадки.
    • Сильная боль в животе, которая не облегчается обезболивающими, отдыхом или теплом
    • Приливы жара или лихорадка, длящиеся более 4 часов
    • Рвота продолжительностью более 4-6 часов
    • Внезапное вздутие живота или учащенное сердцебиение
    • Увеличение количества выделений из влагалища или неприятный запах
    • Боль, отек или покраснение в области гениталий

    Позвоните своему врачу для записи на прием , если у вас появились какие-либо из этих симптомов после недавнего аборта:

    • Кровотечение (без мажущих выделений) в течение более 2 недель
    • Новые необъяснимые симптомы, которые могут быть вызваны лекарствами, используемыми для лечения
    • Отсутствие менструаций в течение 6 недель после процедуры
    • Признаки депрессии.Гормональные изменения после беременности могут вызвать депрессию, требующую лечения.

    Можно забеременеть через несколько недель после аборта.

    • Спросите своего врача, когда можно вступать в половую связь.
    • Чтобы предотвратить инфекцию и беременность, обязательно используйте презервативы в соответствии с указаниями врача, когда вы снова начинаете половую жизнь. Это хорошее время, чтобы также начать использовать высокоэффективный метод контроля над рождаемостью, который соответствует вашему образу жизни.

    Ссылки

    Цитаты

    1. Холмквист С., Гиллиам М. (2008). Искусственный аборт. В RS Gibbs et al., eds., Danforth’s Obstetrics and Gynecology , 10-е изд., стр. 586–603. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    2. Американский колледж акушеров и гинекологов (2005 г., подтверждено в 2011 г.). Медикаментозное лечение аборта. Практический бюллетень ACOG No.67. Акушерство и гинекология , 106(4): 871–882.
    3. Американский колледж акушеров и гинекологов (2009 г., подтверждено в 2011 г.). Индуцированный аборт и риск рака молочной железы. Мнение комитета ACOG № 434. Акушерство и гинекология , 113(6): 1417–1418.

    Прочие консультационные работы

    • Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011 г.). Наблюдение за абортами — США, 2008 г. MMWR, 60 (SS-15): 1–41. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/ss6015a1.htm?s_cid=ss6015a1_w.

    Кредиты

    Актуально на: 16 июня 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
    Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
    Адам Хасни, доктор медицины — семейная медицина
    Ребекка Х. Аллен, доктор медицины, магистр здравоохранения — акушерство и гинекология
    Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология

    Актуально на: 16 июня 2021 г.

    Автор: Healthwise Staff