Нутрилон кисломолочный 2 отзывы: Смесь кисломолочная Nutrilon 2 400г с 6 месяцев

Содержание

Смесь кисломолочная Nutrilon 2 400г с 6 месяцев

Смесь молочная сухая последующая адаптированная «Nutrilon Кисломолочный 2».

Для питания детей с 6 месяцев.

  • Улучшает пищеварение
  • Для детей с чувствительным пищеварением

Nutrilon Кисломолочный

Правильное питание с первых месяцев жизни — основа здоровья и развития малыша на долгие годы. Как известно, грудное вскармливание — лучшее для ребенка, но когда грудного молока недостаточно, верно подобранная детская смесь поможет обеспечить ребенка необходимыми питательными веществами-для здоровья и правильного развития.

Ввиду незрелости, пищеварительная система детей первого года жизни не всегда легко переваривает белки и молочный сахар (лактозу), что может приводить к дискомфорту со стороны пищеварительной системы малыша.

Nutrilon Кисломолочный 2 — адаптированная кисломолочная смесь, полученная путем ферментирования с использованием специально подобранного штамма бактерий. Незрелая пищеварительная система ребенка легко справляется с перевариванием такого продукта, а натуральные ферменты способствуют лучшему перевариванию лактозы, тем самым снижая колики. При этом уровень кислотности смеси близок к таковому у грудного молока, что обеспечивает её физиологичность.

В клинических исследованиях доказано, что Nutrilon Кисломолочный  улучшает пищеварение и поддерживает рост полезной микрофлоры в кишечнике. Кроме того, длительный опыт использования кисломолочных продуктов доказывает их эффективность для профилактики кишечных инфекций и улучшения пищеварения. Согласно рекомендациям экспертов, кисломолочные продукты являются важной частью детской диеты.

ВАЖНО:

  • Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание.
  • Nutrilon используется как заменитель грудного молока, если грудное вскармливание невозможно.
  • Перед применением смеси проконсультируйтесь со специалистом. 
  • Несоблюдение инструкций по приготовлению и хранению смеси  может нанести вред здоровью ребенка.
  • Никогда не оставляйте Вашего ребенка одного во время кормления.
  • Для детского питания.
  • Не допускается назначать детям, имеющим аллергию на любой компонент, входящий в состав продукта

ВНИМАНИЕ:

  • Готовьте питание непосредственно перед употреблением!
  • Не используйте остатки питания для последующего кормления!
  • Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.
  • Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.
  • Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub.

ХРАНЕНИЕ:

  • Невскрытую банку хранить при температуре от 0° до 25° С и относительной влажности не более 75%.
  • Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
  • Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.

СОСТАВ: 

Обезжиренное молоко, деминерализованная сыворотка, смесь растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное), мальтодекстрин, лактоза, соевый лецитин, минеральные вещества, витаминный комплекс, микроэлементы, таурин, закваска (молочнокислые бактерии, бифидобактерии), холин, инозит.

последние отзывы. Кисломолочный Нутрилон от рождения до года

Смесь «Нутрилон кисломолочный 1» собрала много хороших отзывов потому, что в ее состав входит большое количество разнообразных полезных бактерий и прочих эффективно действующих элементов. Конечно, продукт с таким списком составляющих компонентов полезен для младенцев тем, что нормализует процесс пищеварения и восстанавливает регулярный стул ребенка. Получается, что малыш чувствует себя хорошо, и родители спокойны и с удовольствием готовы рассказывать об отличном результате использования «Нутрилона».

Что входит в состав кисломолочной смеси «Нутрилон»

В состав смеси включают живые бактерии, которые помогают восстановить естественный баланс работы и микрофлоры кишечника малыша. Эти самые бактерии преумножают количество микроорганизмов, благоприятно влияющих на состояние полости кишечника и на его продуктивную работоспособность. Также живые бактерии служат барьером, который преграждает попадание в микрофлору кишечника болезнетворных бактерий и предотвращает их размножение.

Кисломолочная смесь поможет ребенку улучшить самостоятельное выпускание газиков, облегчить этот процесс.

В кисломолочной смеси есть железо, которое лучше усваивается, нежели при употреблении простых смесей для искусственного вскармливания. Благодаря этому, продукт кисломолочный рекомендован к употреблению детям, страдающим анемией.

В состав смеси, помимо углеводов, белков, жиров и минерально-витаминного комплекса, обычно включены второстепенные компоненты:

  1. Лизоцим.
  2. Лактулоза.
  3. Бифидобактерии.
  4. Таурин.

Эти составляющие компоненты балансируют работу пищеварительного тракта. Детские кисломолочные смеси, в число которых входит сухая смесь «Nutrilon кисломолочный Premium 1», отзывы о которой позитивные, можно давать как постоянно, так и разово, если нужно подкорректировать и улучшить процесс пищеварения младенца. Родители говорят, что нужно аккуратно набирать порошок мерной ложечкой, чтобы не было горки. На упаковках смесей обычно стоит цифра 1 или отмечен возраст малыша — от 0 до 6-ти месяцев.

Какие проблемы со здоровьем ребенка решает кисломолочная смесь «Нутрилон»

Существует такое понятие, как газообразование у младенца. Это то же самое, что колики. Они и начинают донимать младенца из-за того, что газы вовремя не покидают толстую кишку новорожденного, следовательно, животик малыша болит.

Кисломолочные составы, например смесь «Нутрилон кисломолочный 1», отзывы о которой можно свести к одному мнению — она полностью соответствует заявленым производителем свойствам, рекомендовано давать малышу потому, что тот часто срыгивает. При регулярном применении употребляемый ребенком продукт не будет срыгиваться. Детская молочная смесь «Nutricia Nutrilon» кисломолочная, отзывы о которой привлекают внимание родительской аудитории тем, что дают дельные советы, например, по дозировке продукта, поможет родителям справиться с срыгиваниями. Этот процес тоже связан с незрелостью пищеварительного тракта младенцев.

Чтобы облегчить страдания ребеночка и помочь его желудочку начать правильно работать, специалисты разработали детскую смесь — кисломолочный «Нутрилон» от рождения до года.

Как правильно давать смесь «Нутрилон»

Нужно помнить, что злоупотреблять данным продуктом ни в коем случае нельзя, т. к. ситуация может только усугубиться.

Если вы впервые решили прибегнуть к такой пище для младенца, как кисломолочная смесь, но не успели пока проконсультироваться с врачом, прочтите следующую пару советов на тему того, как правильно ее включить в рацион малыша и не навредить его организму.

Постепенно заменяйте обычную смесь кисломолочной, например, используйте «Нутрилон кисломолочный 1», отзывы положительные который завоевала благодаря тому, что предотвращает сыпь на коже младенца. Начинайте с десяти или двадцати грамм при каждом кормлении ребенка. Затем докармливайте обычной смесью.

Ежедневно повышайте объем вводимой кисломолочной смеси. Замените питание новым продуктом в течение двух-трех дней. Если проблема, которую вы пытаетесь устранит,ь перестанет тревожить младенца, повышать дозу кисломолочного продукта в дальнейшем не рекомендуется.

Чем опасна неправильная дозировка смеси

Многие родители, которые не обращают внимания на рекомендованное количество суточной нормы такого продукта, как смесь «Нутрилон кисломолочный 1», отзывы оставляют негативные, греша на ее качество. В этих комментариях пишут о высыпании на коже ребенка, прыщах, постоянном крике младенца.

Ничего удивительного подобные отзывы о молочная смесь «Nutricia Nutrilon кисломолочный» не демонстрируют. Если бы родители сначала спросили у своего педиатра о кисломолочных смесях, они бы не усугубили состояние здоровья своего малыша.

Грудное вскармливание и смесь

Есть еще одна причина, почему родители вводят в рацион «Нутрилон кисломолочный Премиум 1». У матери просто может пропасть молоко грудное, тогда приходится переходить на искусственное вскармливание.

На консультации педиатр обычно советует «Нутрилон кисломолочный 1», отзывы о котором говорят о том, что смесь по составу подобна грудному молоку. Это подмечают родители, которые следовали при ее введении в пищу всем рекомендациям педиатра и остались довольны полученным результатом.

Помимо прочего, смесь помогает бороться с высыпаниями у грудничков (при правильной дозировке).

Высыпания у младенцев появляются из-за несбалансированного содержания пищеварительных ферментов в организме. Т. е. это последствия аллергической реакции на какие-либо продукты или на воздействия на кожу внешних агрессивных факторов. Под агрессорами подразумеваются стиральные порошки, которые через одежду переносят химикаты на тело младенца, из которых они произведены, а также прочие ухаживающие средства, такие как крем по уходу, масла и пр.

Восстановление стула ребенка

Детская молочная смесь «Nutrilon кисломолочный», отзывы о которой говорят о том, что бифидобактерии, включенные в ее состав, эффективны, предотвращает жидкий стул (что подтверждают родители, пользующиеся ней). Дело в том, что в ее составе имеются именно те живые молочнокислые бактерии, которые становятся барьером для распространения и пагубного влияния болезнепровоцирующих микроорганизмов и приумножают, тем самым, уровень полезных микроорганизмов.

Также кисломолочные бактерии-микроорганизмы помогают ребенку самостоятельно и без помощи родителей выпустить газики, тем самым устраняют вздутие детского животика.

Кисломолочные смеси рекомендованы к употреблению детям, у которых выявлен дисбактериоз, кишечные колики, частый понос. Еще «Нутрилон кисломолочный 1», отзывы о котором говорят, что ребенок усваивает его отлично, рекомендуется давать детям, которые перенесли различные кишечные инфекционныхе заболевания. Это делается для реабилитации и восстановления организма и пищеварительной системы малыша.

Кисломолочные смеси часто назначают деткам, страдающим анемией. Из-за того что в продукте содержится железо (в достаточном количестве), он помогает справляться с симптомами заболевания.

Виды косломолочных смесей

Есть два основных вида: сухие и разведенные заранее (готовые к употреблению).

Если вы предпочли выбрать сухую смесь «Нутрилон Премиум 1 кисломолочный», отзывы о которой подтверждают факт того, что она является качественным продуктом и помогает справиться, например, со вздутием животика малыша, то ее следует разводить специальной водой, предназначенной для приготовления детских смесей.

Перед непосредственным употреблением смеси кисломолочной малышом стоит побеспокоиться и сходить на консультацию к участковому педиатру, чтобы тот, осмотрев ребенка и сделав необходимые процедуры, анализы, дал свой вердикт о том, что у младенца нет аллергической реакции на компоненты, входящие в состав продукта.

Что особенного в том, что продукт является адаптированным

Большое разнообразие адаптированных смесей, включая «Нутрилон кисломолочный», от запора считаются лучшими, т. к. они достаточно приближены по составу компонентов к грудному молоку женщины. Производители этих продуктов искусствено вывели белок отличного качества и обогатили детское питание всеми необходимыми веществами на основе минералов, полезных для организма ребенка.

Неудивительно, что фирмы-производители, совершенствующие питание для малышей, добились того, что даже сухие смеси способны очень долгое время сохранять молочные бактерии, их активность и свойства в исходном состоянии.

Продукты, которые адаптированы, значительно отличаются своим составом от кисломолочных, готовых к употреблению, тем, что являются качественной эмитацией грудного молока, поэтому их регулярно рекомендуют для вскармливания младенцев без прикорма обычной пищей.

От чего зависит выбор смеси

«Нутрилон кисломолочный» от запора помогает избавиться, как свидетельствуют отзывы родителей. Данный продукт пользуется большим спросом у покупателей. Но какая именно смесь подойдет вашему ребенку, зависит лишь от его индивидуальных медицинских показаний и от личных предпочтений маленького человечка. Некоторые смеси ребенок отказывается употреблять напрочь.

Все молочнокислые смеси, в особенности детская молочная смесь «Nutricia Nutrilon кисломолочный», отзывы о которой положительны, т. к. это продукт отлично подходит для младенцев с нарушенным обменом веществ, обогащены кальцием, который создает отличный тандем в сочетании с витамином D. Эта пара помогает малышу правильно расти и гармонично развиваться.

Смеси также предпочтительно использовать для питания детей, рожденных с недостатком веса или на ранних сроках (от шести месяцев).

Nutrilon Кисломолочный 2, 400г Сухая молочная смесь Новая рецептура!, цена 196.39 грн

http://biby.com.ua

Смесь Nutrilon Кисломолочный способствует легкому пищеварению с помощью ферментации смеси лакто- и бифидобактериями. Не раздражает желудок малыша благодаря уровню pH, приближенному к pH грудного молока. Смесь разработана с учетом потребностей детей раннего возраста и обеспечивает питательными веществами, необходимыми для роста и развития.

Способствует легкому пищеварению и уменьшает риск возникновения колик
Nutrilon Кисломолочный изготовлен путем ферментации специально разработанной закваской, что содержит бифидо- и лактобактерии. Благодаря этому смесь способствует легкому пищеварению и уменьшает риск возникновения колик.
 
Не раздражает желудок малыша
Уровень кислотности Nutrilon Кисломолочный приближен к грудному молоку*, благодаря чему Nutrilon Кисломолочный не раздражает нежный желудок ребенка, имеет приятный вкус и может использоваться в качестве основного питания**.

 * Уровень pH формулы (5,7 — 6,1) приближается к pH грудного молока (6-7)
** Для детей, которые не кормятся грудью
 
Способствует правильному росту и развитию
Ваш малыш быстро развивается, его пищеварение постепенно налаживается, а потребности в питательных веществах изменяются в зависимости от возраста. Сбалансированный комплекс с более чем 30 витаминов, минералов и других микроэлементов в смеси Nutrilon Кисломолочный соответствует потребностям малыша и предоставляет ему необходимое для нормального роста и развития.
 
Важная информация!
 Безусловное преимущество принадлежит грудному вскармливанию. Перед началом кормления ребенка в возрасте до одного года необходимо проконсультироваться с врачом-педиатром. Запрещается использовать воду из колодцев и каптажных источников для приготовления детского питания. Недопустимо назначать детям с аллергией на любой из компонентов продукта. Несоблюдение инструкций для приготовления смеси может нанести вред. Не оставляйте ребенка наедине во время кормления. Переход на новую формулу молочной смеси должен проводиться постепенно. Проконсультируйтесь с педиатром. 

Важные инструкции по кормлению:
Использование некипяченой, нечистой, непитьевой воды, а также нестерильной бутылочки или соски может нанести вред здоровью ребенка. Рекомендуем использовать специальную бутилированную воду для приготовления детского питания. Никогда не используйте для следующего кормления остатки разведенной порции. Разведенную смесь следует использовать в течение двух чесов после приготовления.

Запрещено разогревать разведенную смесь в микроволновой печи. Следуйте инструкциям: не увеличивайте количество мерных ложечек на одну порцию и не добавляйте ничего в готовую смесь.
 
Инструкция для приготовления 100 ml (мл) смеси:
1. Тщательно вымойте руки и простерилизуйте бутылочку и соску.
2. Прокипятите чистую питьевую воду в течение 5 минут, или пока электрический чайник не выключится. Оставьте ее для охлаждения приблизительно до +40 °С.
3. Отмеряйте 90 ml (мл) кипяченой воды и налейте ее в простерилизованную. НЕ используйте повторно кипяченую воду.
4. Используя мерную ложечку, которая прилагается, отмерьте 3 ложечки смеси (1 ложечка = 4,7 g (г). НЕ уплотняйте!
5. Добавьте в воду точное количество мерных ложек порошка. Слишком большое или малое количество мерных ложечек смеси может нанести вред.
6. Закройте бутылочку и хорошо взболтайте ее (в течение 10 секунд) до полного растворения порошка. Снимите крышку и наденьте на бутылочку соску.
7. Проверьте температуру готового питания на тыльной стороне запястья (37 °С).

Состав: Обезжиренное коровье молоко – 22,9 %, смесь растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, высокоолеиновое подсолнечное, подсолнечное), мальтодекстрин – 16,6%, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, лактоза (с коровьего молока) – 9,9%, деминерализованная сыворотка (с коровьего молока) – 7,8%, сывороточный концентрат (с коровьего молока) – 6,9%, эмульгатор (соевый лецитин), закваска (бифидобактерии, лактобактерии ) – 0,0037 % , комплекс минеральных веществ, витаминов и микроэлементов, холин, инозитол, нуклеотиды, таурин, L-карнитин. Без ГМО.

Запрещается использовании воды из колодцев и каптажных источников для приготовления детского питания. Не использовать в питании детей, имеющих аллергию на любой из компонентов продукта.

Нельзя назначать детям, младше  6 месяцев. Переход на новую формулу молочной смеси должен проводиться постепенно.

Кисломолочные смеси для новорожденных

Молочные смеси разделяются на лечебные, адаптированные и профилактические. Детские кисломолочные смеси относят к лечебным и назначают при запорах, нарушениях стула, частых срыгиваниях и других подобных проблемах с желудком. Они помогают устранить расстройства желудка, скорректировать и наладить работу пищеварения у маленьких детей в возрасте с рождения до года.

Лечебное питание используют только по назначению педиатра! Нельзя давать кисломолочные смеси для грудничков самостоятельно без консультации и назначения врача! В статье мы рассмотрим полезные свойства и разновидности лечебного питания. Узнаем, как вводить кисломолочную смесь.

Применение

Кисломолочные смеси для новорожденных содержат пробиотики, которые улучшают усвояемость железа, кальция и белка. Они легко перевариваются и налаживают работу ЖКТ. Существует ряд медицинских показаний, по которым назначают кисломолочные смеси для детей. К таким показаниям относят:

  • Повышенный риск заражения инфекционными заболеваниями и неблагоприятная инфекционная среда;
  • Функциональные нарушения пищеварения;
  • При запорах, поносах и регулярных нарушениях стула;
  • Сильные и частые колики;
  • Лечение и предупреждение дисбактериоза кишечника;
  • Инфекции кишечника;
  • Плохая способность к перевариванию;
  • Лактазная недостаточность;
  • Снижение или отсутствие аппетита;
  • Для недоношенных детей, при недостатке веса и при медленном наборе массы;
  • Нарушение вещественного обмена;
  • Анемия;
  • При нехватке пищеварительных ферментов в организме малыша;
  • Рахит.

Но при стандартной пищевой аллергии кисломолочная смесь для новорожденных и детей до года не подходит! Такое питание не относят к гипоаллергенному, хотя оно и не провоцирует появление аллергии. Но основное назначение кисломолочных продуктов – изменение и улучшение работы ЖКТ, а при аллергии больше подходит адаптированная молочная смесь. Подробнее, какие лучше адаптированные смеси выбрать, читайте по ссылке https://vskormi.ru/bottle-feeding/adaptirovannye-smesi-dlya-novorozhdennyh/.

Состав и свойства

Кисломолочные смеси – специализированный лечебный адаптированный продукт, который налаживает работу ЖКТ и помогает малышу при проблемах со здоровьем. Кстати, такое питание не обязательно употреблять регулярно. По показаниям врача, питание можно дать разово. Требования к качеству продукта определяют санитарные нормы РФ и Евросоюза, а также рекомендации ВОЗ.

В состав кисломолочного питания входят живые бактерии, которые улучшают микрофлору кишечника и увеличивают число полезных микроорганизмов. Кисломолочная смесь для новорожденных богата кальцием, железом и витамином D. Данный состав способствует правильному развитию и росту маленького ребенка. Он помогает набрать недостающий вес, лечит анемию и рахит.

Ингредиенты в составе подобраны так, что идеально сочетаются между собой и подходят для маленьких детей. Продукт также содержат лизоцим, лактулозу и таурин. Эти вещества наряду с бифидобактериями улучшают пищеварение и повышают качество питания. При попадании в пищеварение ребенка пробиотики вырабатывают молочную кислоту, которая стимулирует работу ЖКТ и иномрализует стул, улучшает аппетит и снимает колики.

Как правильно вводить

Назначить лечебное питание может только врач! Он же определяет, сколько раз в день, как часто и в каком количестве можно давать кисломолочную смесь. Когда она назначена только для профилактики и предупреждения заболеваний, заменяют второе и последние кормление. Для лечения непостоянного запора или поноса приемы пищи чередуют через одно.

Например, дают лечебное питание в первое, третье и пятое кормление. В остальные приемы дают грудное молоко или обычную смесь.

Для лечения конкретных заболеваний, при слабом здоровье и по показаниям врача переходят полностью на лечебное питание. В данном случае малышу сначала дают по 10-20 мл лечебного питания при каждом кормлении, а затем докармливают обычной смесью или грудным молоком. Объем постепенно увеличивают и за два-три дня полностью переходят на кисломолочные смеси.

После включения продукта внимательно следите за самочувствием ребенка. Так как даже на лечебное питание может проявиться негативная реакция. Это может быть аллергия (сыпь на теле, покраснения и пр.), понос и рвота, частые срыгивания и т.д.. Подобные признаки проявляются примерно через двое суток после первой пробы продукта. В это случае немедленно обратитесь к врачу.

Питание может не подойти малышу. Проблемы со стулом могут продолжаться. Кроме того, ребенок может становиться вялым и слабым, не набирать вес. Могут наблюдаться проблемы со сном. В этом случае обратитесь к педиатру. Вполне вероятно, что просто не подходит марка. Если же кисломолочная смесь подошла, не меняйте питание!

Какую смесь выбрать

При выборе готового продукта обращайте внимание на маркировку. Для детей с рождения до шести месяцев выбирают упаковки с цифрой “1”, для малышей с шести до двенадцати месяцев – “2”. Наиболее популярными марками считаются кисломолочная смесь Малютка, НАН, Агуша, Нутрилон, Симилак и Нутрилак.

НАН содержит пробиотики, большое количество минералов и витаминов. Подходит при дисбактериозе и нарушении пищеварения, при лечении антибиотиками, при нехватке или отсутствии грудного молока. Главное отличие и преимущество НАН в том, что питание используют и для больных, и для здоровых детей (когда не хватает маминого молока). Компоненты продукта не вносят негативные изменения в функционирование пищеварения.

Нутрилак показан детям для восстановления микрофлоры кишечника после приема антибиотиков и после перенесенных инфекционных заболеваний, при запорах, поносе и коликах, для профилактики дисбактериоза. Кисломолочная смесь Нутрилон предназначена для улучшения работы пищеварения новорожденных и роста здоровой микрофлоры кишечника.

Кисломолочная смесь Агуша является жидким продуктом, готовым к употреблению. Продукция НАН, Нутрилак и Нутрилон представляют сухой порошок, который нужно разводить. Агуша содержит пробиотики, бифидо- и лактобактерии. Такой состав эффективно устраняет проблемы пищеварения.

Выпускают и менее адаптированное питание, среди которого Симилак, Малютка и отечественный питьевой молочный кислый продукт Бифилин. Ацидофильная Малютка – молочная смесь, которая подходит для детей старше восьми месяцев. Симилак содержит казеин, из-за чего состав не так близок к грудному молоку и может трудно усваиваться в организме малыша. Поэтому такую смесь тоже рекомендуют для детей постарше.

Бифилин – современная смесь. В состав входят бифидобактерии, которые могут размножаться. Это хороший качественный и недорогой продукт, который восстанавливает микрофлору кишечника, помогает при запорах и других нарушениях стула. Назначается и для взрослых, и для детей, поэтому не подходит для совсем маленьких малышей до года.

Согласно рейтингу, в тройку лучших кисломолочных смесей входят НАН, Нутрилак и Нутрилон. Но при выборе учитывайте особенности развития грудничка. Один и тот же продукт может понравиться одному малышу и совсем не прийти по вкусу другому.

Перечисленные продукты имеют примерно одинаковые составы и одинаковое воздействие на организм малышей. Не всегда родители могут сразу подобрать нужное питание, иногда приходится сменить несколько марок. Рекомендации, как правильно выбрать молочную смесь и подробный рейтинг детского питания, вы найдете здесь.

Негидролизованная ферментированная молочная смесь снижает пищеварительные и респираторные расстройства у младенцев с высоким риском аллергии заболеваемость ХМА и сенсибилизация КМ у детей с высоким риском атопии.

Вторичные цели заключались в определении влияния молока HKBBST на (i) частоту сенсибилизации и/или аллергии на другие аллергены, кроме CM, и (ii) частоту возникновения аллергических симптомов в течение периода исследования.

Субъекты

Здоровые дети мужского и женского пола с семейным анамнезом аллергии в одном из двух центров (отделение неонатологии, больница Сен-Винсент де Поль, Париж, Франция или отделение внутренней медицины, клинической иммунологии и аллергологии, университетская больница Нанси) , Нанси, Франция) или у одного из 16 частных аллергологов. Дети были рандомизированы в порядке возрастания либо к стандартной детской смеси (SIF), либо к молоку HKBBST. Список рандомизации был создан независимым статистиком (OPTIMED, Гренобль, Франция) и сохранялся конфиденциально до тех пор, пока не было получено разрешение на проведение неслепого исследования для анализа.Рандомизация происходила после отбора (например, до конца пятого месяца беременности). Чтобы контролировать возможный эффект грудного вскармливания, женщины, желающие кормить грудью, были случайным образом распределены между группами. Размер выборки рассчитывался на основе первичного результата. Средний процент детей из группы риска, у которых эффективно развиваются аллергические проявления, довольно неточен и составляет от 6 до 20%, при этом риск приблизительно делится на два при приеме пробиотиков (Saarinen et al., 1999; Exl and Fritsche, 2001; Kalliomaki et al., 2001). На основании этих данных для отклонения двусторонней нулевой гипотезы с ошибкой I рода 5 % и ошибкой II рода 30 % в каждую группу должно было быть включено не менее 62 детей, всего 124 ребенка. Перед любым действием в рамках исследования исследователь собирал письменное согласие от обоих родителей или от законного представителя. Протокол был одобрен французским комитетом по этике, и исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (пересмотренной в 2004 г.), нормативными положениями, применимыми во Франции, и надлежащей клинической практикой.Исследование было зарегистрировано на сайте www.clinicaltrial.gov под номером NCT007

  • .

    Критерии включения

    Критериями включения были беременность менее 6 месяцев и семья с риском атопии: по крайней мере два члена с атопией, в том числе по крайней мере один из родителей (например, мать и/или отец и/или по крайней мере один брат или сестра). Дети с известным или подозреваемым иммунодефицитом в семье не были включены. Кроме того, поскольку фактическое использование смеси не могло быть определено у детей без известной даты отнятия от груди, они были исключены из анализа.

    Вмешательства

    Отбор включал осмотр у аллерголога и собеседование с диетологом. Были заполнены медицинские и диетические анкеты, и матерям объяснили, какую диету следует соблюдать до четвертого месяца после рождения, и дали рекомендации по предотвращению атопии. Матерям, желающим кормить грудью, рекомендуется делать это до шестого месяца после рождения. С пятого месяца беременности мать должна была принимать препараты кальция и избегать употребления арахиса, орехов, яиц и кисломолочных продуктов, а также продуктов, содержащих пребиотики или пробиотики (допускалось молоко, имеющееся в продаже).Фактическое включение было при рождении ребенка без дополнительного посещения. Затем родители должны были заполнить дневник, собирая данные о прикорме и использовании молока или смеси. Ежедневно, с момента рождения до окончания грудного вскармливания, матери детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, должны были выпивать не менее 500 мл молока, на которое был рандомизирован их ребенок. Врач-диетолог проверил соблюдение диеты и переносимость матерями. Следующие визиты были через 4 месяца после рождения (±2 недели), 12 месяцев (±2 недели) и 24 месяца (±4 недели). Во время визитов аллерголог осматривал ребенка, заполнял демографическую и медицинскую анкету, собирал нежелательные явления (НЯ) и ПНЯ, систематически проводил кожные прик-тесты (КПТ).В случае подозрения на аллергию аллерголог мог провести кожный тест на атопию (АПТ) или количественное определение специфического IgE в соответствии со стандартными процедурами. Диетолог объяснил диету, которой нужно придерживаться в последующие месяцы (постепенная диверсификация), и заполнил диетическую анкету. По окончании грудного вскармливания дети постепенно переходили на смесь, на которую они были рандомизированы. Детям, находящимся на частичном грудном вскармливании, с рождения давали смесь, на которую они были назначены. Формулу нужно было использовать до 1 года.Родители посещали аллерголога при каждом появлении клинического явления.

    Исследуемые продукты

    Контролем служил КСИ (Галлия, Бледина, Франция). Формула HKBBST имела тот же питательный состав, что и SIF, но была ферментирована B. breve C50 (4,2 × 10 9 бактерий на 100 г порошковой смеси) и S. thermophilus 065 (3,84 × 10 7 бактерий). на 100 г порошковой смеси) в процессе производства, а затем нагревают для уничтожения ферментов (запатентованная технология, Blédina, Франция).Внешний вид, вкус и запах двух продуктов были схожими. Аллерголог, диетолог и мать не были осведомлены о выделенном продукте на протяжении всего исследования, вплоть до анализа последних данных результатов.

    Измерение исходов

    Детей считали аллергичными на ВМ и/или на другой пищевой аллерген, когда пероральная пищевая проба (OFC) была положительной. Детей считали сенсибилизированными к пищевому аллергену при положительных кожных пробах (КПТ или ААТ) или положительных специфических IgE независимо от аллергических симптомов.

    Собранные данные и проведенные тесты

    Потенциально аллергические нежелательные явления

    ОФК проводится только после 6-месячного возраста, врачей просят собрать НЯ и выявить те, которые, как было показано, связаны с развитием аллергии в течение первых месяцев жизни (PAAE) (Vandenplas et al., 2007; Host et al., 2008; Kvenshagen et al., 2008) (рис. 1). PAAE были сгруппированы в три категории: (i) кожные симптомы включали атопический дерматит, крапивницу, ангионевротический отек, экзему, сухость кожи в сочетании с другим симптомом, сыпь и зуд, (ii) пищеварительные симптомы включали симптомы со стороны верхних отделов пищеварительного тракта (рвота и гастроэзофагеальный рефлюкс), симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (острая диарея, колит, боль в животе, запор, вздутие живота и ректальное кровотечение) и связанные с ними общие симптомы (обморок или преходящая гипотония и задержка развития) и (iii) респираторные симптомы, включая свистящее дыхание, свистящий бронхит и спастический бронхит.Тяжесть пищеварительных симптомов оценивали косвенно, используя кривую роста, с возникновением задержек в развитии. Каждое НЯ было аннотировано аллергологом и оценено как незначительное, умеренное или тяжелое.

    Рисунок 1

    Дерево решений тестов, выполненных в ходе исследования. Количественное определение IgE и тесты на атопию проводились только для CM и пищевых аллергенов.

    Кожный прик-тест

    КПТ были стандартизированы и систематически проводились при каждом посещении. Их изготавливали по методу «укол в укол» (Dreborg, 1991).КПТ на пищевые аллергены включали ВМ, куриное яйцо, треску, пшеничную муку, соевую муку и жареный арахис. КПТ на экстракты аэроаллергенов включали Dermatophagoïdes pteronyssinus , перхоть кошек и собак, смесь пыльцы трав, пыльцы березы и Alternaria alterna (Allerbio Laboratories, Варен-ан-Аргон, Франция). Систематически выполняли положительный контроль (9% фосфат кодеина) и отрицательный контроль (растворитель, например, физиологический раствор). КПТ считалась положительной, если средний диаметр волдыря составлял >75% от размера волдыря в положительном контроле или ⩾3 мм.

    Патч-тест на атопию

    APT были стандартизированы и выполнены с использованием камеры Финна, закрытой в течение 48 часов, в соответствии с методом, описанным Kekki et al. (1997). APT проводили с CM, куриным яйцом, треской, пшеничной мукой, соевой мукой и жареным арахисом. Чтение было сделано через 72 часа.

    APT считался положительным в соответствии с критериями консенсуса Международной исследовательской группы по контактному дерматиту и Европейской рабочей группы по атопическому дерматиту (Turjanmaa et al., 2006).

    Обнаружение IgE

    Образец крови был взят при подозрении на аллергию. Специфические IgE CM или пищевого аллергена определяли количественно с помощью ImmunoCap (Phadia, Uppsala, Sweden) и считали положительными при количестве баллов ⩾0,35 kUI/л.

    Пищевая провокация через рот

    Дети с подозрением на CMA были направлены в OFC для CM после 2 месяцев элиминационной диеты и исчезновения симптомов. Если OFC был отрицательным или сомнительным, проводили второй двойной слепой OFC путем сравнения CM с плацебо (Neocate, Nutricia SHS International, Ливерпуль, Великобритания).

    Критериями положительного результата OFC на CM были начало, повторное появление или ухудшение экземных поражений, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, гемодинамические изменения, обмороки, кашель, одышка, свистящее дыхание, диарея, боль в животе, рвота и запор. По данным Garcia-Ara et al. (2001), которые ранее показали положительную прогностическую ценность аллергии на ВМ >95% для детей младше 12 месяцев при уровне специфического IgE >5 кЕд/л. OFC не выполняли, если КПТ на CM был положительным, а специфические IgE >5 kUI/л.Из этических соображений пероральное заражение не проводилось в случае предшествующего анафилактического шока, отека гортани, тяжелой астмы или любых угрожающих жизни иммуноаллергических жалоб. Поскольку проявления пищевой аллергии с симптомами пищеварения могут длиться более 72 часов, после ОФК иногда следовала домашняя пищевая провокация. OFC выполняли как можно раньше, но не ранее 6-месячного возраста.

    Статистический анализ

    Тесты были двусторонними, а уровень значимости ( α ) был установлен на 0.05. χ 2 и точные тесты Фишера использовались для качественных переменных (тест: положительный или отрицательный/наблюдаемый симптом: да или нет): тестирование кожи или IgE, кожные, пищеварительные, общие и респираторные симптомы. Представленные здесь результаты относятся к популяциям по протоколу, которые не показали существенной разницы по сравнению с популяциями ITT. Статистический анализ проводили с использованием SAS версии 8.2 (SAS Institute, Кэри, Северная Каролина, США).

    Симптомы желудочно-кишечного тракта у младенцев являются потенциальной целью для ферментированных молочных смесей: обзор

    Abstract

    Помимо детских смесей, содержащих пре- и пробиотики, ферментированные детские смеси обычно используются для облегчения или предотвращения симптомов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). ) дискомфорт у детей раннего возраста.В процессе ферментации смесей на основе коровьего молока полезные бактерии модулируют продукт, образуя несколько полезных соединений, которые способствуют облегчению наблюдаемых симптомов. В этом обзоре обобщены клинические данные о влиянии ферментированных детских смесей на распространенные симптомы желудочно-кишечного тракта у детей. Обсуждаются потенциальные задействованные механизмы: , т.е. ., переваримость лактозы и белка (не-), влияние на опорожнение желудка и кишечный транзит и модуляция микробиоты толстой кишки.Хотя первоначальные данные указывают на благотворное влияние ферментированных смесей на дискомфорт в желудочно-кишечном тракте у новорожденных, необходимы проверка и подтверждение полученных клинических доказательств, а также дальнейшие исследования для (более полного) понимания механизма действия.

    Ключевые слова: молочная смесь , ферментация, функция ЖКТ, симптомы ЖКТ .Транзиторные желудочно-кишечные расстройства часто возникают у новорожденных в процессе их развития и могут причинять значительный дискомфорт ребенку и, следовательно, лицам, ухаживающим за ним. Поскольку происхождение болей в животе часто неясно, их не всегда можно легко и адекватно лечить.

    Для облегчения постоянных болей/дискомфорта в животе у детей младшего возраста были изготовлены и легко доступны специальные смеси для детского питания. Помимо детских смесей, содержащих пре- и пробиотики, ферментированные детские смеси могут быть подходящей альтернативой для профилактики или лечения проблем, связанных с желудочно-кишечным трактом.Кисломолочные смеси получают путем ферментации коровьего молока специфическими штаммами молочнокислых бактерий с последующей мягкой термической обработкой. Поэтому в этих смесях нет жизнеспособных бактерий, а только продукты брожения.

    Этот обзор посвящен ферментированным смесям для детского питания и направлен на предоставление обзора потенциального положительного воздействия ферментированных смесей для детского питания на пищеварение и здоровье пищеварительной системы у детей раннего возраста, чтобы подчеркнуть их роль в облегчении и/или облегчении симптомов желудочно-кишечного тракта у детей, а также обобщить, какие клинические данные существуют в этом отношении.Первоначально был проведен широкий поиск литературы, в котором использовались ключевые слова, связанные с кисломолочным или кисломолочным продуктом и детским питанием. Дополнительные источники были получены из ссылок в рецензируемых статьях или книгах. Используемый язык публикаций ограничивался английским и французским языками.

    Мы обсуждаем и рассматриваем случаи дискомфорта со стороны желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста (<6 месяцев), процесс ферментации и характеристики кисломолочных продуктов, включая описание кисломолочных смесей для детского питания.Затем мы оценили клиническое использование и доказательства положительного влияния ферментированных смесей на пищеварение и/или здоровье пищеварительной системы, а также потенциальные механизмы, лежащие в основе этих преимуществ. В заключение сделаем несколько заключительных замечаний.

    Этот обзор не включает иммунологические эффекты per se ферментированных смесей (см. [1] для недавнего обзора по этой теме), хотя здоровая кишка и, в частности, неповрежденная барьерная функция кишечной стенки имеют решающее значение в развитии и созревании (слизистой) иммунной системы у новорожденных [2].Кроме того, пищеварительные проявления (срыгивание, диарея и боли в животе, колики), являющиеся следствием проблем, связанных с иммунитетом (например, непереносимость коровьего молока или аллергия), сами по себе неотличимы от желудочно-кишечных симптомов другой этиологии.

    В настоящей статье мы определяем «ферментированные детские смеси» в соответствии с Комитетом по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) как «детские и последующие смеси, ферментированные молочной кислотой- продуцирующие бактерии в процессе производства, но не содержащие живых бактерий в конечном продукте из-за инактивации ферментирующих бактерий термической обработкой или другими способами» [3].

    Вопрос: Желудочно-кишечный дискомфорт и симптомы у младенцев

    Желудочно-кишечный (ЖК) или пищеварительный дискомфорт и расстройства включают различное сочетание проблем или симптомов с различной и в основном неизвестной этиологией, которые преобладают у здоровых в остальном детей раннего возраста и иногда также обозначается как «поведенческие клинические состояния» (например, колики) [4]. Из-за различных критериев и методологий, используемых для диагностики этих расстройств, в литературе встречаются различные и расходящиеся значения заболеваемости.Наиболее актуальные и свежие данные о частоте желудочно-кишечного дискомфорта были опубликованы Iacono [5]: в этом проспективном популяционном исследовании авторы обнаружили, что 55% здоровых младенцев в возрасте до шести месяцев страдают как минимум одним желудочно-кишечным симптомом. Хотя гестационный возраст, масса тела при рождении и особенности питания, по-видимому, являются основными параметрами, влияющими на эти расстройства, этиология симптомов до конца не изучена. Более того, опрос детских гастроэнтерологов по поводу «концепции» хронической боли в животе у детей показал, что среди клиницистов не существует ни единого или четкого взгляда, ни лечения на этот наиболее распространенный симптом, встречающийся в клинической практике [6,7].Тем не менее, частота этих повреждений продолжает расти, как и количество назначаемых медикаментозных и немедикаментозных методов лечения, несмотря на существенно улучшенные оценки эффективности лечения.

    Хотя эти желудочно-кишечные расстройства обычно незначительны и не опасны для ребенка, эти проблемы могут вызывать у родителей или лиц, осуществляющих уход, чувство дистресса: младенцы могут быть безутешными, а родители могут больше не справляться и поэтому обращаться за медицинской помощью. Родительское беспокойство, а не симптомы пациента, является основной причиной обращения к гастроэнтерологу [7].Обычно проблемы с желудочно-кишечным трактом со временем проходят, и поэтому эффективное пищевое решение предпочтительнее медикаментозного лечения. Одной из целей диетического вмешательства может быть процесс созревания кишечника, поскольку он может быть одним из основных факторов, играющих роль в симптомах дискомфорта [8,9].

    Регургитация (рефлюкс и срыгивание), вздутие живота (вздутие живота и вздутие живота), метеоризм и колики являются наиболее частыми желудочно-кишечными расстройствами, о которых сообщают у детей раннего возраста, и все они считаются «незначительными» желудочно-кишечными проблемами, связанными с незрелостью желудочно-кишечного тракта.Структуру и функцию кишечника, а также выработку пищеварительных ферментов в кишечнике и поджелудочной железе еще предстоит полностью активировать [10,11]. Следовательно, не полностью переваренные питательные вещества могут попасть в толстую кишку и подвергнуться ферментации (также развивающейся) микробиотой толстой кишки, что приведет к избыточному газообразованию и проблемам (вздутию живота). Кроме того, клапаны и сфинктеры желудочно-кишечного тракта могут еще не работать должным образом; например, нижний пищеводный сфинктер, препятствующий обратному забросу содержимого желудка в пищевод, может оставаться негерметичным, что приводит к рефлюксу и регургитации.

    Регургитация — это часто возникающая желудочно-кишечная проблема, наблюдаемая более одного раза в день у 67% здоровых младенцев в возрасте от 0 до 4 месяцев [12] и примерно у 23% населения в возрасте до шести месяцев [5]. На первом году жизни по мере роста ребенка длина пищевода увеличивается, постепенно укрепляется незрелый нижний пищеводный сфинктер; поэтому вероятность регургитации снижается [13,14]. Срыгивание после еды, часто с некоторой задержкой, также является желудочно-кишечным проявлением пищевой аллергии и по своей этиологии полностью отличается от рефлюкса как такового .Помимо подсчета «видимого» срыгивания, часто осуществляемого лицами, осуществляющими уход, более правильной оценкой рефлюкса является мониторинг рН пищевода и определение «индекса рефлюкса»: процент времени, в течение которого рН просвета пищевода ниже 4, или, аналогично, по оценивая продолжительность (наиболее продолжительного) «рефлюксного периода» ниже pH 4 [15].

    По данным ESPGHAN, для облегчения срыгивания и рефлюкса не требуется никаких диетических или терапевтических вмешательств, если только не подозревается пищевая аллергия [14].Постпрандиальное срыгивание и срыгивание проглоченного молока можно предотвратить либо путем сокращения времени пребывания пищи в желудке за счет увеличения скорости опорожнения желудка и ускорения прохождения пилорического содержимого желудка, либо путем сгущения желудочного содержимого для уменьшения пищеводного рефлюкса.

    С зарегистрированной заболеваемостью до 40% колики являются вторым наиболее частым расстройством ЖКТ у детей младшего возраста до трех месяцев [4,5,16,17]. Пик заболеваемости приходится на возраст около шести недель [18,19] и обычно проходит к возрасту трех месяцев [20].Колики до конца не изучены, и было предложено несколько причинных факторов, в том числе не связанных с желудочно-кишечным трактом (например, неадекватное взаимодействие родителей и младенцев). Однако большинство родителей и многие педиатры считают, что этот симптом связан с желудочно-кишечным трактом: предполагается, что в основе этого симптома лежит незрелость функции кишечника, пищевая гиперчувствительность или аллергия и/или изменения микробиоты кишечника [4,20]. В словаре колика как таковая определяется как «очень спазматическая, схваткообразная боль в животе». Поскольку младенцы не могут вербально жаловаться на колики (плачут), симптомы обозначаются как «коликовые», когда наблюдается «плач полной силы более 3 ч в день в течение 3 дней и более в неделю», «вместе со спазмом нижних конечностей». изгиб и диарея» [20,21,22].В исследованиях по вмешательству в питание сокращение времени плача часто является мерой благотворного влияния на колики.

    В литературе нет четких данных о вздутии живота, вздутии живота и метеоризме, хотя родители также часто сообщают об этих симптомах у детей раннего возраста. Piemotese [23] сообщил о встречаемости 56% в возрасте восьми недель и еще 36% в возрасте 16 недель.

    Хотя большинство описанных выше желудочно-кишечных симптомов дискомфорта имеют благоприятное клиническое течение, являются преходящими и исчезают с возрастом, частота их возникновения значительна.Учитывая дистресс, который присутствует как у пострадавших младенцев, так и у тех, кто за ними ухаживает, профилактика или лечение желудочно-кишечных симптомов уместны и желательны. В попытке найти решение при коликах и срыгивании родители часто меняют смесь [24].

    2. Решение: Ферментированные детские смеси

    2.1. Ферментация

    Процесс ферментации и ферментация пищевых продуктов — это естественный процесс, используемый с древних времен. Первоначальная и основная роль ферментации заключалась в сохранении продуктов в течение более длительного периода времени.Ферментация также часто используется для получения продуктов с особыми свойствами, вкусовыми качествами, вкусом и пользой для здоровья. Ряд обычных пищевых продуктов, и т. д. , можно подвергать ферментации (например, молоко, мясо, рыба, крупы, фрукты, и т. д. ), создавая продукты большого разнообразия (например, сыры, вино, чай, хлеб, мясные деликатесы, приправы, и т. д. ). Сами процессы брожения в значительной степени оставались загадкой до конца 19 века, когда была открыта роль микроорганизмов.

    Процесс ферментации включает анаэробную инкубацию (в течение определенного времени) пищевых продуктов с определенными штаммами живых бактерий. Во время этой инкубации бактерии растут и процветают на доступной пище и метаболизируют ее части. Ферментацию можно остановить, убивая бактерии, например, контролируемой тепловой обработкой. Таким образом, ферментированный продукт может, помимо микробных метаболитов, содержать живые или убитые бактерии, их соединения и фрагменты. Следует отличать ферментацию продукта, происшедшую до приема пищи, от ферментации компонентов того же продукта, вышедших из пищеварения, в толстой кишке.Недавно Beermann и Hartung подробно рассмотрели физиологические свойства кисломолочных ингредиентов (в основном пептидов) [25].

    Обычно при сквашивании молока (или продуктов его переработки) используют молочнокислые бактерии, и в процессе сквашивания образуется лактат (в основном из лактозы), что делает сквашенный продукт более кислым и менее подвержены деградации и, следовательно, лучше сохраняются. Часто для сквашивания молока используют продуцирующие молочную кислоту бактерии из родов Lactobacillus , Streptococcus и/или Bifidobacterium .По сравнению с мощным производством молочной кислоты во время ферментации наблюдается лишь небольшая протеолитическая активность по отношению к белкам молока (казеин и сыворотка), и практически не происходит липолиза, так как нет доступных липаз для гидролиза триглицеридов в глобулах молочного жира. Молочные углеводы (, т.е. , в основном лактоза) также могут метаболизироваться в цепочки олигосахаридов (ОС) (некоторые с пребиотическим действием), например, галактоза-ОС (ГОС) путем трансгалактозилирования лактозы [26,27]. Таким образом, в отличие от углеводной (в основном лактозной) части, белки и липиды в молоке остаются относительно нетронутыми бактериями во время по существу анаэробного процесса ферментации.Поскольку лактоза используется бактериями в качестве источника энергии и преобразуется в основном в молочную кислоту и GOS, ферментированное молоко содержит меньше лактозы. Однако, в отличие от производства йогурта, в большинстве ферментированных смесей декремент лактозы незначительно (<3%).

    Польза для здоровья ферментированных продуктов и, в частности, ферментированных молочных продуктов, хорошо известна. Улучшение пищеварения и всасывания было связано с ферментацией молочных продуктов (например, для йогуртов, см. Adolfsson [28] и Boudraa [29]), но часто механизм пользы для здоровья не совсем понятен, и это было невозможно в много случаев, чтобы идентифицировать «активное» соединение (я).В настоящее время существует множество кисломолочных продуктов (например, простокваша, пахта, кефир, кумыс, дахи), в которых задействованы различные микробные роды и процессы, обладающие различными питательными свойствами и составляющие значительную часть рациона питания во многих популяциях и в разном возрасте: кроме кисломолочных продуктов, в некоторых странах (например, во Франции) в настоящее время доступны ферментированные детские смеси, специально предназначенные для детей раннего возраста.

    2.2. Продукты брожения

    Кисломолочные продукты — молочные продукты, полученные сквашиванием молока под действием «ГРАС»-микроорганизмов (общепризнанные безопасными), i.е. , непатогенный, невирулентный, нетранслоцирующий. Это приводит к снижению рН с коагуляцией или без нее [30]. Коагуляция относится к денатурации белка из-за подкисления и небольшого, но жизненно важного протеолиза, происходящего в процессе ферментации. Йогурт является наиболее известным кисломолочным продуктом и характеризуется кислым рН в результате ферментации лактозы двумя специфическими заквасочными культурами молочнокислых бактерий: Streptococcus thermophilus и Lactobacillus bulgaricus (или любым видом Lactobacillus в качестве альтернативная культура) [30].Йогурт содержит живые микроорганизмы в конечном продукте, а культуры должны оставаться активными в конце заявленного срока годности. Таким образом, йогурт можно рассматривать как «пробиотический» продукт, содержащий живые бактерии, и демонстрирующий пользу для здоровья, связанную с присутствием этих живых бактерий [31].

    Кисломолочные продукты, не содержащие живых бактерий, не следует считать пробиотиками. Точно так же кисломолочные продукты также не могут считаться «пребиотиками», так как в продукт не добавляются пребиотические олигосахариды как таковые.Однако, возможно, в молоке присутствуют метаболиты убитых бактерий, которые не могут быть переварены хозяином и которые могут использоваться в качестве субстрата комменсальной микробиотой (например, олигосахариды (ОС), такие как галактоза-ОС (ГОС), фруктоза-ОС). OS (FOS) или trans -OS (TOS).Клинически значимые эффекты в отношении желудочно-кишечных расстройств детских смесей, содержащих про- и/или пребиотики, были подробно рассмотрены в другом месте (Bragger [32], для доношенных детей). ; Мугабе [33], для недоношенных детей).С этого момента мы сосредоточимся на свойствах ферментированных смесей для детского питания, не останавливаясь на про-/пребиотических свойствах как таковых . Влияние на живую микробиоту, как было показано на здоровых взрослых, широко задокументировано [34,35,36].

    Наряду с метаболитами, выделяемыми живыми бактериями, в кисломолочных продуктах будет также обнаружено цитозольное содержимое (например, ДНК и ферменты) и фрагменты клеточных стенок (например, пептидогликаны) убитых бактерий. Эти соединения, хотя и присутствуют в ферментированном продукте в низких концентрациях, могут проявлять функциональные свойства, часто взаимодействуя со стенкой кишечника хозяина и/или комменсальной микробиотой.Образующиеся соединения или ферменты будут зависеть от используемого бактериального штамма, используемой среды (например, молока) и условий во время процесса ферментации. Точно так же функциональные и медицинские эффекты ферментированного продукта зависят от процесса ферментации и применяемого протокола. Одной из характеристик Streptococcus thermophilus и большинства лактобацилл , , часто используемых в процессе ферментации, является способность продуцировать фермент лактазу, β-галактозидазу, необходимый для превращения молочного сахара, лактозы, в молочную кислоту, тем самым повышая кислотность и понижение рН.Контролируя технологию ферментации (например, выбор штаммов, размер инокулята, изменение рН при аэрации и перемешивании, температуру и время инкубации), можно отслеживать характеристики конечного продукта ферментации и каждый раз получать параметры продукта, находящиеся в одном и том же диапазоне. ( т.е. , должно быть воспроизводимо). Протоколы ферментации могут предусматривать совместную инкубацию или последовательную инкубацию нескольких бактериальных штаммов и могут быть адаптированы путем определения условий инкубации для получения желаемых характеристик и содержания соединений (например,г., тип и длина олигосахаридов) в ферментированном продукте, т.е. , «функциональная ферментация» [37].

    Примечательно, что пастеризация ферментированного продукта не только убивает бактерии, но и резко снижает активность лактазы. Следовательно, пастеризованный йогурт больше не приводит к усиленному усвоению лактозы, как в случае со свежим непастеризованным йогуртом. Тем не менее, согласно некоторым исследованиям, пастеризованный йогурт каким-то образом сохраняет свою способность уменьшать симптомы «непереносимости лактозы» у детей и взрослых [38,39,40].Следовательно, помимо присутствия лактазы в ферментированном продукте, могут быть задействованы и другие механизмы и/или соединения.

    2.3. Ферментированные детские смеси

    Ферментированные детские смеси, в соответствии с законодательством, не только удовлетворяют пищевые потребности детей раннего возраста в течение первых месяцев жизни, но и обладают некоторыми дополнительными специфическими характеристиками, обусловленными процессом ферментации. Одной из основных характеристик является низкий рН из-за содержания молочной кислоты, а во-вторых, часто присутствие лактазы ( i.е. , β-галактозидаза). Могут присутствовать многие другие метаболиты, поскольку они могли появиться в процессе ферментации. Некоторые из них были описаны, например, TOS (транс-олигосахарид) был показан в детских смесях, ферментированных Streptococcus thermophilus и Bifidobacterium breve [26], но многие другие пока неизвестны. Таким образом, ферментированные смеси без живых бактерий действительно можно считать обладающими «пребиотическими эффектами» как таковыми, поскольку содержащиеся в них бактериальные метаболиты (некоторые из которых можно рассматривать как «пребиотики») могут быть полезными для здоровья младенцев [3].

    3. Доказательства: польза ферментированных смесей для функции ЖКТ у младенцев

    Хотя польза ферментированного молока (и молочных продуктов) для здоровья была тщательно изучена и рассмотрена во многих обзорах, о ферментированных смесях для детского питания известно меньше. . В 2007 году Комитет ESPGHAN по питанию опубликовал документ с изложением позиции по ферментированным смесям для детского питания без живых бактерий и рассмотрел имеющиеся клинические данные о младенцах. Только два рандомизированных контролируемых испытания соответствовали критериям включения, что подчеркивает очень ограниченное количество доступных (надежных) данных [3].В документе с изложением позиции сделан осторожный вывод о наличии указаний (только из одного исследования: Thibault [41]) на то, что ферментированные смеси могут снижать тяжесть инфекционной диареи у здоровых детей раннего возраста. Основываясь на частоте отсева и зарегистрированных нежелательных явлениях, комитет (опять же с осторожностью) не высказал никаких опасений по поводу безопасности (в отношении роста) использования ферментированных смесей, хотя необходимы новые исследования.

    3.1. История, ранний опыт

    Ферментированное и/или кисломолочное молоко долгое время использовалось в детском питании: кислое молоко впервые было введено в пищу детям в конце 1800-х годов голландскими фермерами, которые кормили своих детей пахтой.В начале 20 века обогащенное цельное коровье молоко, подкисленное заквашиванием молочнокислыми бактериями или добавлением молочной кислоты, стали использовать в питании детей раннего возраста при тяжелой недостаточности питания, преждевременных родах или аномалиях вскармливания. Задачей такого пищевого продукта было обеспечение легкоусвояемой пищи с высокой калорийностью. Несколько обсервационных исследований (несколько педиатров), проведенных в то время, показали, что «молочнокислое молоко» лучше переносится младенцами, страдающими желудочно-кишечными расстройствами, по сравнению с обычным коровьим молоком [42,43,44].

    Было сформулировано несколько гипотез, объясняющих наблюдаемую повышенную толерантность и улучшенную усвояемость молочнокислого молока. Подкисленное молоко считалось более стерильным и обладало бактерицидными свойствами. В частности, предполагалось, что кислотность стимулирует функцию желудка и кишечника и ингибирует рост патогенных бактерий. Кроме того, предполагалось, что тонкость творога положительно влияет на функцию кишечника или опорожнение желудка [43,45,46]. Способы приготовления кормов ( i.е. , путем ферментации с молочнокислыми бактериями или путем добавления молочной кислоты) были описаны как эквивалентные, так как положительные эффекты были связаны с подкислением. Тем не менее, нужно иметь в виду, что большинство этих утверждений были сделаны только на эмпирической основе («что работает»). Кроме того, гигиена и чистота в молочной промышленности были сомнительными и резко возросли с введением пастеризации и охлаждения [47].

    Польза подкисленного молока также подвергалась сомнению в исследовании хорошо растущих доношенных детей, у которых не было никаких отрицательных эффектов ( i.е. , ацидоз) [46]. Кроме того, было показано, что у недоношенных детей вскармливание подкисленным молоком хуже (, т.е. , меньшая прибавка в весе) и вызывает дополнительные нарушения [45,48]. Эти нарушения были приписаны метаболическому ацидозу, вызванному молочной кислотой (или лактатом), и, в частности, подвергалось сомнению присутствие d-лактата. l- и d-лактат представляют собой оптические изомеры, различающиеся только положением альфа-гидроксильной группы. Преобладающей формой (25:1) лактата, обычно присутствующей в крови человека и вырабатываемой эндогенно, является L-лактат.Экзогенная молекула d-лактата может метаболизироваться и выводиться (еще незрелыми) почками, но гораздо (на 30%) медленнее, чем L-лактат. Следовательно, присутствие (высоких доз) d-молочной кислоты может привести к метаболическому ацидозу из-за ее накопления у детей раннего возраста, особенно у детей со значительно сниженной (лактозной) всасывающей способностью в тонкой кишке [49]. . Хотя четкой связи не установлено, с 1981 г. для производства подкисленных смесей разрешены только непатогенные бактериальные культуры, продуцирующие L-молочную кислоту [50].Тем не менее, младенцы все еще подвергаются воздействию d-лактата, поскольку бактерии из рода Lactobacillus , присутствующие в резидентной микробиоте толстой кишки, продуцируют оба энантиомера лактата. Следовательно, предостережение о том, что это может привести к ацидозу у здоровых младенцев, не оправдано, и поэтому ограничение, установленное Кодексом, может быть поставлено под сомнение [51, 52].

    Ферментированные/подкисленные детские смеси производятся уже более 70 лет. Эти смеси в соответствии с законодательством, безусловно, должны удовлетворять пищевые потребности детей первых месяцев жизни.Кроме того, в качестве дополнительного преимущества эти смеси могут облегчать симптомы у младенцев, страдающих незначительными расстройствами пищеварения в нижних отделах желудочно-кишечного тракта, такими как колики, вздутие живота и запоры. Действительно, ранние интервенционные исследования пришли к выводу, что ферментированные смеси связаны с меньшим количеством эпизодов диареи и рвоты у младенцев (например, [53]).

    3.2. Клинические данные: Ферментированные смеси и функция ЖКТ у младенцев

    Несмотря на их широкое использование в течение многих лет, было проведено только шесть рандомизированных контролируемых двойных слепых исследований [41,54,55,56,57,58] ферментированных смесей для детского питания. .См. обзор недавних (1989–2013 гг.) клинических исследований ферментированных детских смесей.

    Таблица 1

    Обзор клинических исследований ферментированных смесей для детского питания в период 1989–2013 гг.

    2 (Возраст) (Возраст) (Возраст)

    6 (Возраст)

    6 (Возраст)

    эталон Характеристики исследования Расположение Местоположение N (Возраст) Продолжительность вмешательства Население Группа контроля Группа вмешательства 6 90-35 WK) 3 Если ферментированы Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus STREPTOCOCCUS

    4

    Основные результаты, связанные с Gi в ферментированном, если Группа
    Мориссе и др. 2011 [56] Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Франция N = 129 (0–24 мес.) Рождение-12 мес. Младенцы при высоком риске атопий Стандартный IF не гидролизован при ферменте Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus
    • √ Снижение симптома GI при 4, 12 и 24 мес. («пищеварительные аллергические проявления»)
    Campeotto et al. 2011 [55] Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Франция N = 58 (0–2 мес.) Период пребывания в стационаре: 2–5 недель Недоношенные дети (Ga 30-35 WK) Додосрочная формула 2 При ферменте Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus
    • √ Не влияние на бактериальную колонизацию
    • √ Снижение фекального Calprotectin в ферментированной формульной группе, существенно от Неделя 3
    • √ Снижение частоты вздутия живота
    Garcette et al. 2007 [61] Многоцентровое, продольное, обсервационное исследование Франция N = 680 (1–3 мес.) ~30 дней ) Na a na 11%)
    Indrio и др. 2007 [58] Одноцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Италия N = 90 (0–4 мес.) 4 мес. Здоровые младенцы Стандарт IF или грудное молоко Если ферментируют Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus и
    • √ FeCal pH в группе вмешательства были равны группе на груди, и ниже стандарта, если группа
    Рой и др. 2004 [54] Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Франция N = 109 (0–3 мес.) 15 дней Regurgitation, Euructation, Hiccups) Стандарт IF Если ферментирован Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus
    • √ снижение интенсивности пищеварительного дискомфорта в интервенции Группа
    • √ Снижение Группы
    • √ тенденция к уменьшение вздутия кишечника
    Mullie et al. 2004 [57] Одноцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Франция N = 60 (0–5 мес.) Рождение-4 мес. Здоровые младенцы Стандартный IF IF, ферментированный Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus
    Тибо и др. 2004 [41] Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование Франция N = 971 (4–6 мес.) 5 мес. Здоровые младенцы Стандарт IF Если ферментированы Bifidobacterium Breve и Streptococcus Thermophilus STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS
    • √ Заболеваемость и продолжительность эпизодов диареи аналогичны
    • √ Меньше случаев дегидратации (2,5% против 6 %), меньше медицинских консультаций (46% против 57%), меньше назначений растворов для пероральной регидратации (ОРС) (42% против 52%)
    • √ Меньше смены формулы (60% против 52%). 75%)
    Кампеотто и др. 2004 [62] Одноцентровое, открытое, проспективное исследование Франция N = 69 (0–3 мес.) 3 мес. Здоровые новорожденные Стандарт IF или грудное молоко
    • √ Без симптомов Gi набрали
    • √ Не влияют на режим кормления в концентрации FeCal CalProtectin неделя жизни (д 3–7)
    Romond et al.. Bifidobacterium Breve и STREPTOCOCCUS THERMOPHILUS
    • √ No Gi симптомы набрали
    • √ Колонизация кишечника микробиота в ферментированной, если группа аналогична группе грудью
    Boudraa et al. 1994 [64] Одноцентровое рандомизированное контролируемое исследование Алжир N = 84 (0–5 мес.) ~3 мес. здоровых дети Стандарт IF IF ферментируется Bifidobacterium BREVE и термофильных стрептококка
    • √ Меньше детей с диареей
    • √ Меньшего количества эпизодов диареи и с более короткой продолжительностью
    Бийо и др. 1990 [13] Наблюдательное исследование (с оценкой опорожнения желудка) Франция N = 221 (<12 мес.) NA Здоровые младенцы и младенцы, страдающие желудочно-пищеводным рефлюксом2 (90GER5) Человеческое или коровье молоко или различные виды IF, среди которых кислое молоко: IF, ферментированное Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus
    Brunser и др. 1989 [65] Многоцентровое, нерандомизированное, контролируемое исследование Чили N = 186 (<12 мес.) 6 мес. здоровых детей Стандарт IF IF ферментируется Lactobacillus Helveticus и термофильный стрептококк
    • √ Меньшее число эпизодов и продолжительность диареи
    • √ Снижение скорости несущей для энтеропатогенными бактерий
    3.2.1. Срыгивание и рефлюкс

    Срыгивание в целом можно уменьшить, если кормить меньшими порциями, чаще и давать младенцу возможность правильно отрыгивать воздух во время и после кормления: таким образом можно выпустить проглоченный воздух и газы, образовавшиеся в желудке.

    Что касается лечения рефлюкса, то в настоящее время сгущение содержимого желудка является наиболее часто применяемым диетическим решением. В смесь (или сцеженное грудное молоко) можно добавлять различные загустители для повышения вязкости, и клинически доказано, что они облегчают рефлюкс и срыгивание у младенцев в возрасте до шести месяцев [59, 60].Загустители, добавленные к ферментированной смеси, применяются в исследовании Роя и его коллег [54]: было показано, что через 15 дней ферментированная смесь, загущенная кукурузным крахмалом (с высоким содержанием амилопектина), снижает частоту и тяжесть срыгивания, отрыжка и икота у 47 детей в возрасте 1–3 мес. В какой степени ферментация и присутствие лактазы в рецептуре способствовали этим эффектам (помимо добавленного загущающего крахмала) определить не удалось.

    Содержание и состав белка важны для скорости опорожнения желудка: чем больше белка содержится в молоке, тем медленнее опорожнение желудка.Высокое содержание казеина замедляет эвакуацию из-за образования творога в кислой среде желудка. Скорость опорожнения желудка тестировали путем сцинтиграфической оценки содержимого желудка через 30 и 120 минут после кормления у детей в возрасте до 12 месяцев с ( n = 111) или без ( n = 90) жалоб на рефлюкс. Остаточная активность желудка через 30 мин после еды была всего на 5% ниже в группе с жалобами на рефлюкс по сравнению с контрольной группой. Через 120 мин после кормления в обеих группах детей, независимо от симптомов рефлюкса, остаточная радиоактивность желудка составляла 18–22 % при вскармливании женским молоком, 25 % при вскармливании кисломолочными смесями («Пеларгон») и составляла 38 % по стандартной формуле [13].Используемые смеси содержали равное количество белка, преимущественно казеина (80%), и имели одинаковую калорийность, осмоляльность и содержание жира, которые, как известно, влияют на скорость опорожнения желудка. Тем не менее, подкисленная смесь, хотя и с преобладанием казеина, демонстрировала опорожнение желудка, подобное грудному молоку (с низким содержанием белка и преобладанием сыворотки), в то время как нормальная смесь с преобладанием казеина имела более низкое опорожнение желудка через 120 минут, чем грудное молоко. Как правило, скорость опорожнения желудка зависела от типа используемого молока, независимо от жалоб на рефлюкс.

    Подкисленная детская смесь имеет более высокую скорость опорожнения желудка, чем стандартная смесь, и время ее пребывания в желудке не отличается от человеческого молока. В группе с рефлюксом опорожнение желудка было немного более быстрым, хотя и сильно вариабельным. Медленное опорожнение желудка следует скорее рассматривать как возможный усугубляющий фактор у младенцев с рефлюксом, чем как причинный фактор. Был сделан вывод, что подкисленные смеси можно использовать в качестве индивидуального лечения срыгивания в зависимости от скорости опорожнения желудка [13].

    3.2.2. Вздутие живота и вздутие живота

    В многоцентровом рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании смесь для детского питания, содержащую 50% ферментированной смеси, изучалась в течение двух недель у детей в возрасте 0–3 месяцев, страдающих легкими желудочно-кишечными расстройствами. Снижение интенсивности общего пищеварительного дискомфорта было зарегистрировано в обеих исследованных группах, но снижение было значительно больше в группе ферментированных смесей [54]. В частности, снижение «газообразования» (метеоризма) было значительно более выраженным в группе, принимавшей ферментированные смеси; Кроме того, «вздутие кишечника» было ниже в группе ферментированных смесей.Последний результат (об уменьшении вздутия живота) был недавно подтвержден в исследовании недоношенных детей, в котором было зарегистрировано значительно больше случаев вздутия живота в группе, получавшей стандартную смесь, чем в группе, получавшей ферментированную смесь ([55], см. также ниже). В обоих упомянутых исследованиях для ферментации использовались одни и те же штаммы (, т.е. ., Streptococcus thermophilus и Bifidobacterium breve ). Эти штаммы также использовались в исследовании Garcette и Bellaiche [61] по результатам опроса (названного «Serena») об использовании частично ферментированных (15%) смесей у младенцев в возрасте до четырех месяцев.Хотя сообщалось об улучшении общего пищеварительного комфорта у младенцев, страдающих незначительным желудочно-кишечным дискомфортом, из этого исследования нельзя сделать никаких реальных выводов, поскольку не было контрольной группы и поскольку большинство желудочно-кишечных расстройств у детей раннего возраста в любом случае исчезают с возрастом. В целом можно наблюдать благотворное влияние ферментированных смесей на пищеварительный дискомфорт.

    3.2.3. Диарея

    Наиболее изученным эффектом ферментированной смеси для детского питания является ее влияние на диарею у младенцев.В нескольких исследованиях [41, 56, 64, 65] изучалось влияние кисломолочных продуктов/детских смесей на профилактику или лечение диарейных заболеваний у детей раннего возраста. Эти исследования показывают, что младенцы могут получать пользу от ферментированных детских смесей во время эпизодов диареи. Thibault [41] изучал влияние смеси, ферментированной Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus , на частоту острой диареи у здоровых детей в возрасте 4–6 месяцев в рандомизированном двойном слепом контролируемом исследовании.Никакого влияния на заболеваемость диареей не наблюдалось, но были затронуты показатели тяжести: количество случаев обезвоживания, медицинские консультации и назначение растворов для пероральной регидратации (ОРС) наблюдались в меньшей степени в группе вмешательства. В отдельном исследовании у младенцев в раннем отнятии от груди (в возрасте до 5 месяцев) та же ферментированная детская смесь показала, помимо меньшей частоты, менее тяжелые и более короткие периоды диареи [64].

    Профилактический эффект наблюдался у детей младше 12 месяцев (и с низким социально-экономическим статусом), получавших смесь, ферментированную Lactobacillus helveticus и Streptococcus thermophilus [65].Заболеваемость, количество эпизодов и продолжительность эпизодов диареи были ниже в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой. Экспериментальная группа в этом исследовании также показала снижение уровня носительства энтеропатогенов (, т.е. , бактерий, ротавирусов или паразитов).

    Кроме того, группу детей с высоким риском атопии кормили негидролизованной ферментированной смесью в течение одного года и регулярно наблюдали до двухлетнего возраста [56]. Ферментированная формула уменьшила нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта на 50% через четыре месяца и даже больше через 12 месяцев (39% по сравнению с 39%). 63%), и это имело тенденцию сохранять эффект ( p = 0,08) через 24 месяца, то есть после прекращения вскармливания смесью. Предполагался рабочий механизм воздействия на кишечную микробиоту и иммунную систему слизистой оболочки, как предполагалось в более ранних (до)клинических исследованиях.

    3.2.4. Колики

    До сих пор клинические исследования, в которых подробно изучалось влияние ферментированных смесей на профилактику или лечение колик, отсутствуют, но в некоторых исследованиях, связанных с непереносимостью лактозы, сообщается, что ферментированные молочные продукты влияют на время плача у младенцев с коликами [ 21,22,66].В двух двойных слепых плацебо-контролируемых перекрестных исследованиях смесь предварительно инкубировали с каплями лактазы (дрожжевого происхождения) в течение 24 часов [21] или с каплями лактазы (бактериального происхождения) в течение 4 часов [22] перед введением. кормление. Эти два исследования показали значительное сокращение времени плача и/или выделения водорода с дыханием у младенцев с коликами. Тем не менее, небольшой размер выборки этих испытаний ( n = 13 в исследовании Kearney [21] и n = 32 включения в исследовании Kanabar [22]) не позволяет сделать твердые выводы, поскольку непереносимость лактозы также может были преходящими.Более того, другие более ранние исследования не дали таких результатов: в двойном слепом перекрестном исследовании Миллер [66] не сообщил о влиянии добавленных (полученных из дрожжей) капель лактазы ни на продолжительность плача, ни на выделение водорода с дыханием. у грудных детей с коликами. Интересно отметить, что в этом небольшом исследовании Миллера ( n = 15) капли лактазы давали непосредственно ребенку за 5 минут до каждого кормления. Авторы упоминают возможность того, что лактаза (белок) могла быть инактивирована/переварена пептидазами (пепсинами) в желудке.В контексте ферментированного молока отмечается, что бактериям не обязательно быть живыми, но необходимы неповрежденные клеточные стенки для защиты активности β-галактозидазы/лактазы во время прохождения через желудок [67].

    Колики могут быть связаны со вздутием живота и проблемами, связанными с образованием газов в толстой кишке [20], возможно, из-за нарушенного или неправильного усвоения лактозы, что обычно наблюдается в возрасте до трех месяцев («физиологическая мальабсорбция»). Действительно, у младенцев, страдающих коликами, сообщалось о повышенном выделении водорода с дыханием (свидетельствующем о высокой метаболической активности бактерий), что позволяет предположить, что причиной колик является мальабсорбция лактозы [68].

    Хотя два исследования [21,22] предполагают положительный эффект преинкубации лактазы у младенцев с коликами, неясность этиологии колик сохраняется, а гипотеза мальабсорбции лактозы не может объяснить все случаи колик, наблюдаемые у маленьких детей. Тем не менее, ферментированные смеси могут обеспечивать лучшую пищеварительную переносимость и усвояемость и, таким образом, быть полезными для младенцев в случаях колик, связанных с непереносимостью лактозы.

    Совсем недавно мы опубликовали первые данные клинического исследования, в котором было показано, что ферментированная смесь в сочетании с пребиотическими олигосахаридами снижает частоту колик у детей в возрасте четырех недель на 60% [69].

    3.2.5. Колонизация и воспаление у недоношенных детей

    Из-за отсутствия доказательств безопасности пробиотиков у недоношенных детей [70] смесь, ферментированная молочнокислыми бактериями (но без живых бактерий в конечном продукте), рассматривалась как альтернатива вариант в этой уязвимой группе населения [55]. Эффект смеси, ферментированной Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus , изучался у недоношенных детей (гестационный возраст 30–35 недель).Смесь хорошо переносилась, и после двух недель кормления у недоношенных детей в группе ферментированных смесей наблюдалась меньшая распространенность вздутия живота и, вероятно, связанный с этим, значительно более низкий уровень кальпротектина в кале, что позволяет предположить, что ферментированная смесь могла способствовать ослабление воспалительной реакции. Состав микробиоты у младенцев, получавших ферментированную смесь, имел более высокое среднее значение Bifidobacteria , log 10 7,5 по сравнению с log 10 6.6, чем обычно встречается у доношенных детей, находящихся на грудном вскармливании. Обогащение Bifidobacteria коррелирует с отсроченной колонизацией клостридиальных групп у младенцев, рожденных в гестационном возрасте >33 недель. Никакого влияния кормления на колонизацию Enterobacteria или Bacteroides не наблюдалось. Авторы пришли к выводу, основываясь на положительных эффектах, наблюдаемых в этом исследовании [55], что кормление ферментированной смесью может быть частью стратегии минимального энтерального питания для ускорения созревания функции ЖКТ у недоношенных.

    4. Возможные механизмы действия: как?

    Механизмы, с помощью которых ферментированные смеси уменьшают желудочно-кишечный дискомфорт у младенцев, до конца не изучены. Основные механизмы могут быть связаны с улучшением процесса пищеварения или здоровьем пищеварительного тракта, наблюдаемым при приеме ферментированных смесей. обобщает проблемы с желудочно-кишечным трактом и их этиологию, а также то, как ферментированная смесь может влиять на эти нарушения.

    Таблица 2

    Проблемы в созревающем желудочно-кишечном тракте, их предполагаемая этиология и потенциальные полезные действия ферментированных детских смесей.

    GI расстройство Презумпция Этиология Потенциальный Благотворное действие ферментированного Младенческая Формулы Ссылки
    рефлюкс и отрыжка Меньше рвота
    Быстрее опорожнения желудка
    Утолщение содержание желудка
    [53 ]
    [13]
    [13]
    [54]
    Блушись и воздушные шар Меньше вздутий
    Lactase Doction
    Ингибирование протеазы
    Микробиотальные модификации
    [54,55]
    [54 5574,75]
    25,76,77,78]
    [55,56,57,58]
    Метеоризм Меньше газообразования
    Добавление лактазы
    Ингибирование протеазы
    [540,55,54,5 Сокращение времени плача Понос Микробиотальные модификации
    Противовоспалительные метаболиты
    [41,49,53,64,65]
    [54,55,74,75]
    [34,56,57,58,63,79]
    [25,80, 81]
    Этиология A: анатомическая незрелость; F: пищевая гиперчувствительность и аллергия;
    G: изменения микробиоты кишечника; L: нарушение пищеварения лактозы;
    P: нарушение пищеварения белков; N: факторы, не относящиеся к GI

    4.1. Лактоза и лактаза

    Основным углеводом молока является дисахарид L-лактоза; грудное молоко содержит около 7 г/дл лактозы. Поскольку молоко является единственным и единственным источником питания для большинства сосунков млекопитающих и людей, а лактоза обеспечивает около 40% энергии, необходимой новорожденному, правильное переваривание и усвоение лактозы жизненно важны для роста и развития сосунков. С этой целью фермент лактаза (β-галактозидаза) экспрессируется и присутствует преимущественно в тонкой кишке новорожденного, встроенной в мембрану щеточной каемки энтероцитов, выстилающих его ворсинки.У большинства млекопитающих экспрессия лактазы запрограммирована быть преходящей и исчезать при отлучении от груди, так как обычно впоследствии лактоза будет отсутствовать в рационе [71,72]. Лактаза гидролизует лактозу на составляющие ее (l-аномерные) мономеры, глюкозу и галактозу, оптимально при pH 6 и 25 °C, которые затем могут всасываться из просвета кишечника.

    Аналогично, лактоза также может перевариваться некоторыми бактериальными штаммами (например, бактериями, продуцирующими молочную кислоту), которые экспрессируют фермент лактазу. Инкубация, предпочтительно анаэробная, молока с этими микроорганизмами, i.е. , заквашивание, дает кисломолочный продукт (продукт) с повышенной кислотностью, так как (часть) лактозы была преобразована бактериями в молочную кислоту [28].

    Неполное переваривание лактозы у детей, находящихся на грудном вскармливании, является нормальным и естественным явлением: до 40% лактозы в грудном молоке в норме переваривается [47,73]; характеристики стула (зеленоватая и ароматная паста) позволяют отличить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, от ребенка, вскармливаемого смесью. Непереваренная лактоза действует в этом случае как «пребиотик», но обычно не вызывает побочных эффектов.Однако острое нарушение пищеварения лактозы может привести к проблемам с желудочно-кишечным трактом.

    Пониженная или слишком низкая экспрессия лактазы вызывает непереносимость лактозы (гиполактазию) и может привести к желудочно-кишечным проблемам при приеме лактозы: неполностью переваренная лактоза может попасть в толстую кишку и подвергнуться ферментации обитающей в ней микробиотой, что приведет к избыточному газообразованию (в основном короткому образуются цепочечные жирные кислоты (SCFA), что приводит к таким симптомам, как вздутие живота, вздутие живота, метеоризм и/или колики. При ассоциации этих жирных кислот с электролитами, когда они вырабатываются с превышением способности поглощения слизистой оболочки, они создают дополнительную осмотическую нагрузку, приводящую к водянистому стулу и диарее.Другими летучими побочными продуктами ферментации лактозы являются метан, водород и углекислый газ. Большинство покидает тело в виде газов. При абсорбции слизистой оболочкой и диффузии в кровоток водород, выдыхаемый через легкие, является косвенным, но обнаруживаемым признаком, используемым для количественной оценки нарушения пищеварения лактозы, хотя для этого теста обычно используются довольно высокие дозы лактозы [47].

    Для решения проблем, связанных с перевариванием лактозы, были разработаны детские смеси с низким содержанием лактозы или без нее.Однако длительное избегание лактозы нецелесообразно, так как лактоза является ключевым питательным веществом для детей раннего возраста. Помимо того, что лактоза является топливом, она также способствует абсорбции Ca и Mg [82] и является источником галактозы. В начале 1960-х годов было высказано предположение, что галактоза играет роль в процессе миелинизации во время развития мозга [83]. Однако более поздние отчеты по этой теме отсутствуют.

    Другое решение состоит в том, чтобы сохранить лактозу, но обеспечить экзогенную лактазу, присутствующую в ферментированных молочных продуктах или ферментированных смесях.Действительно, было показано, что потребление кисломолочных продуктов значительно облегчает желудочно-кишечные симптомы (боль в животе, диарею, метеоризм), связанные с ферментацией непереваренной лактозы в толстой кишке [68,84,85]. Фермент лактаза, продуцируемый Streptococcus thermophilus или большинство штаммов Lactobacillus bulgaricus во время процесса ферментации устойчивы к желудочному стрессу, а также постулируется, что они являются одним из основных механизмов, ответственных за благотворное влияние ферментированных детских смесей на здоровье, особенно в отношении воздействия, наблюдаемого на симптомы, связанные с дистальными пищеварительный тракт, i.е. , толстая кишка [54].

    Непереносимость лактозы менее актуальна для детей раннего возраста, а врожденная лактазная недостаточность встречается крайне редко [73]. Однако, особенно в течение первых двух месяцев жизни, у младенцев может быть недостаточно лактазы для переваривания молока или смеси с высоким содержанием лактозы [73]. Кроме того, во время тяжелой диареи эпителий кишечника может быть поврежден и привести к (вторичной) непереносимости лактозы, поскольку экспрессия лактазы в тонком кишечнике ограничена ворсинками энтероцитов.Действительно, у 10-20% младенцев в возрасте до двух лет с эпизодами диареи наблюдается непереносимость лактозы, часто в сочетании с аллергией на коровье молоко. В этом отношении было проведено лишь несколько исследований у младенцев в возрасте до 4–6 месяцев (когда им дают только молоко): в случаях тяжелого и постоянная диарея [86].

    У детей с непереносимостью лактозы и истощением успешно используется обезжиренное молоко, ферментированное Lactobacillus bulgaricus и Streptococcus thermophilus , высушенное распылением при определенных температурных условиях для поддержания его β-галактозидазной активности.В открытом исследовании лактоза ферментированного сухого молока, содержащего высокую активность лактазы, прекрасно усваивалась этими детьми, о чем свидетельствуют более низкие показатели водородного респираторного теста по сравнению с неферментированной детской смесью [74,75]. Обратите внимание, что также содержание лактозы в ферментированном продукте, вероятно, было ниже, чем в неферментированном контрольном продукте.

    4.2. Опорожнение желудка

    По сравнению с молоком, йогурт обеспечивает более медленное опорожнение желудка, что приводит к более регулярному высвобождению питательных веществ в кишечник как у человека [87,88], так и у миниатюрных свиней [89].Наблюдаемое замедленное опорожнение желудка при употреблении йогурта и кисломолочных продуктов в целом объяснялось разницей в консистенции и вязкости пищи между двумя молочными продуктами: как уже давно указывалось, подкисленное молоко дает творог более тонкой консистенции по сравнению со сладким молоком. 45]. Образование творога в желудке в основном связано с казеином, осаждающимся в кислой среде; точно так же, вероятно, именно казеин отвечает за коагуляцию, наблюдаемую в кисломолочных продуктах.Задержка опорожнения желудка каким-то образом опосредовала улучшенное переваривание лактозы, наблюдаемое при приеме кисломолочных продуктов и, в меньшей степени, при пастеризованных кисломолочных продуктах [88,89,90]. В отличие от этой задержки, было показано, что скорость опорожнения желудка подкисленной смеси у младенцев была быстрой и сходной с человеческим молоком, тогда как опорожнение желудка коровьего молока в этом исследовании медленнее, чем у грудного молока [13]. Казалось бы, противоречивые данные не позволяют сделать общий вывод, и поэтому правильная оценка роли опорожнения желудка может быть сделана только для конкретных продуктов и целевых групп населения.

    4.3. Переваривание белков

    Кинетика всасывания «азотистых соединений», присутствующих в молоке и йогурте, изучалась на людях и свиньях [88,89], и результаты показали, что белки молока и йогурта хорошо усваиваются. Несмотря на более медленное опорожнение желудка (см. предыдущий абзац), оба молочных продукта легко и почти полностью (93%) всасывались. Был сделан вывод, что ферментация не влияет на уровень гидролиза или скорость усвояемости. Эндогенная секреция азота (ферменты) была одинаковой, поэтому не наблюдалось различий в физических усилиях для поглощения пищевого белка из любого молочного источника.

    Однако, поскольку незрелый желудочно-кишечный тракт новорожденного не может легко переваривать и адекватно поглощать все макроэлементы, остаточные белки могут попадать в толстую кишку для ферментации местной микробиотой, что приводит к болезненным желудочно-кишечным проблемам, таким как вздутие живота и вздутие живота, из-за к накоплению летучих побочных продуктов этого брожения [91]. Некоторые из этих желудочно-кишечных симптомов, связанных с перевариванием белков, могут быть первыми клиническими проявлениями аллергии и/или атопического заболевания. Следовательно, гипоаллергенная формула, содержащая гидролизованные белки, может быть эффективным средством лечения.Однако у большинства младенцев с желудочно-кишечными проблемами нет аллергии, и им не нужно избегать интактных белков [4].

    В этом случае лучшим решением будет смесь с более легко и полностью усваиваемыми белками. Доклинические данные действительно показывают, что ферментированные смеси обеспечивают более эффективное переваривание белка, чем стандартные смеси [76]. Не влияя на их пищевую ценность, ферментация и последующее подкисление смеси могут сделать белки более доступными для протеолитических ферментов, вероятно, из-за конформационных изменений в четвертичной или трехмерной структуре, как это было показано для белков молочной сыворотки [92,93]. ].Кроме того, этому эффекту может способствовать протеолитическая активность бактерий, хотя и низкая, которой подвергаются белки во время ферментации.

    Гипотеза о том, что ферментация изменяет характеристики белков и облегчает их переваривание, была проверена на трехнедельных поросятах, ранее показанная как достоверная модель развивающегося и созревающего пищеварительного тракта шестимесячных человеческих младенцев [ 94]. Поросятам накладывали илеостому и кормили неферментированной стандартной детской смесью или смесью, полностью состоящей из продукта (100%).В группе, получавшей 100% ферментированную смесь, усвояемость белка в подвздошной кишке была выше, чем в контроле, и, следовательно, в толстую кишку попадало меньше белка (частично эндогенного) [76,77]. Кроме того, в химусе подвздошной кишки была измерена более низкая общая протеолитическая активность по сравнению с группой, получавшей стандартную смесь: было показано, что уровни активности трипсина, химотрипсина и эластазы были намного ниже (снижение примерно на 60%). Помимо экономии секреторного выброса поджелудочной железы таким образом, более низкий уровень просветных протеаз делает просветную среду менее агрессивной и вредной для энтероцитов, выстилающих кишечник.Протеазы напрямую активируют PAR (рецепторы, активируемые протеазами), которые, как показано у пациентов с СРК, связаны с повышенной чувствительностью и восприятием боли и, возможно, вызывают воспаление эпителия слизистой оболочки [95,96]. В дополнение к этому было показано, что ферментированные смеси обладают повышенной способностью ингибировать протеазы [78]. Сообщалось, что при ферментации молочных белков образуются биологически активные пептиды, среди которых есть ингибиторы протеазы [25], помогающие защитить стенку кишечника.

    Что касается предполагаемых конформационных изменений белковой части формулы, не проводилось никаких оценок для сравнения ферментированного с ферментированным . неферментированный продукт в этом отношении. В этой новой и потенциально важной области необходимы дополнительные исследования и разработка инструментов.

    4.4. Модуляция кишечной микробиоты

    Влияние неперевариваемых олигосахаридов (пребиотиков) и жизнеспособных бактерий (пробиотиков) на кишечную микробиоту широко документировано в разных возрастных категориях. Чрезвычайно важным, но менее задокументированным является очень последовательное влияние ферментированных детских смесей без живых бактерий на микробиоту кишечника.

    У здоровых взрослых, получавших в течение одной недели бесклеточную концентрированную сыворотку из ферментированного молока Bifidobacterium breve или смеси, ферментированной с Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus , экскреция с фекалиями Bacteroides 0 904 fragilis perfringens и клостридий значительно снижается. Количество бифидобактерий увеличилось после употребления бесклеточной концентрированной сыворотки из ферментированного молока Bifidobacterium breve .В этом исследовании также были затронуты фекальные ферменты [34]. Несмотря на отсутствие контрольной группы в этом исследовании, что не позволяет сделать однозначный вывод, это исследование показывает, что ферментированный продукт значительно влияет на микробный состав и функциональность кишечной экосистемы.

    С использованием тех же штаммов ферментированная детская смесь также была исследована у новорожденных в сравнении со стандартной смесью и грудным молоком. Ферментированная смесь, по-видимому, предотвращает быструю колонизацию новорожденных Enterobacter cloacae [63,79].Как и у взрослых, авторы сообщают, что ферментированная формула не препятствует быстрому развитию Bifidobacteria .

    Тем не менее, в исследовании Mullie [57] дети, которых кормили смесями, ферментированными Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus , имели более высокую среднюю долю Bifidobacteria в возрасте четырех месяцев и Bifidobacterium longum / вагон был выше. В этом исследовании у младенцев в возрасте до четырех месяцев ежемесячно брали пробы кала и анализировали на микробное содержание.Новорожденные, которых кормили ферментированной смесью с рождения, имели более высокую долю Bifidobacteria в кале, чем младенцы, которых кормили стандартной смесью. Кроме того, вида Bifidobacterium , обнаруженные в группе, получавшей ферментированные смеси, были аналогичны таковым у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, и эти виды бактерий были связаны с усиленным созреванием кишечника и барьерной функцией слизистой оболочки. Эта микробная колонизация кишечника, более похожая на грудное молоко, вероятно, будет благотворно влиять на развивающуюся иммунную систему младенца.

    В исследовании с участием недоношенных детей через две недели не было обнаружено бифидогенного эффекта смеси, ферментированной Bifidobacterium breve и Streptococcus thermophilus [55]. Был сделан вывод, что низкий уровень Bifidobacterium на исходном уровне, измеренный в этом исследовании, не допускает бифидогенного эффекта пребиотических молекул.

    При изучении рН стула как индикатора микробной метаболической активности кишечника в исследовании со здоровыми доношенными детьми был получен результат, сходный с Mullie [57]: рН кала в группе, получавшей ферментированную смесь (5.1) был ниже, чем в группе на стандартной смеси (5.8), но аналогичен таковому в группе сравнения (5.0) на грудном вскармливании, начиная с третьего дня после рождения и далее в течение всех четырех месяцев исследования [58]. Хотя в этом исследовании не анализировались ни ферментированная смесь, ни фекальная микробиота, авторы предполагают, что «пробиотические продукты ферментации» влияли на процесс микробной колонизации кишечника и были причиной наблюдаемого кислотного сдвига рН фекальных масс. Поскольку в ферментированных смесях нет живых бактерий, а только «активные метаболиты», поддерживающие развитие оптимальной микробиоты кишечника, что, в свою очередь, может улучшить иммунные реакции хозяина; авторы также видят интерес к использованию этих смесей у недоношенных детей.

    Кроме того, Joosten и Lardeau [80,81] рассмотрели еще одну полезную особенность «активных метаболитов» или «пробиотических продуктов ферментации», присутствующих в ферментированных смесях: они показали, что эти продукты обладают противовоспалительным действием и, следовательно, могут предотвращать размножение патогенов (по крайней мере in vitro ), тем самым снижая неонатальное воздействие этих видов злокачественных бактерий. Положительный эффект, наблюдаемый в предыдущих исследованиях [41, 56, 64, 65] на профилактику диареи и ее тяжести, может быть связан и/или объяснен этими бактериостатическими свойствами.Как уже было сказано выше, основной активный метаболит ферментированных смесей ( т.е. ., молочная кислота) и кислотность также ограничивают возможность роста бактерий per se . У крольчат, инфицированных Enterobacter cloacae , биологически подкисленной смесью без живых бактерий, наблюдалось снижение частоты колонизации желудка и легких по сравнению со стандартной или небиологически подкисленной смесью [97]. На сегодняшний день охарактеризован широкий спектр бактериоцинов (антимикробных пептидов), продуцируемых в процессе ферментации молочнокислыми бактериями и присутствующих в кисломолочных продуктах.Однако их (протеолитическая) деградация во время последующей обработки молока может ограничивать их полезную антимикробную активность для потребителя при приеме внутрь [25].

    5. Выводы

    Небольшие желудочно-кишечные расстройства часто встречаются у младенцев в первые шесть месяцев жизни. Следовательно, может быть рекомендована смесь, специально разработанная для младенцев с легкими желудочно-кишечными проблемами, чтобы решить эти проблемы. В качестве альтернативы стандартным смесям были разработаны ферментированные детские смеси без живых бактерий в конечном продукте, но с метаболитами, обладающими оздоровительными свойствами.Помимо удовлетворения всех требований к питанию, как описано в директиве ЕС, несколько более низкое содержание лактозы, наличие лактазы, более легко усваиваемые белки, неперевариваемые олигосахариды (TOS) и низкий pH (<6) являются общими характеристиками ферментированные формулы.

    Важно отметить, что в отличие от йогуртов ферментированные смеси проходят термическую обработку и, следовательно, не содержат жизнеспособных бактерий. Клиническая переносимость ферментированных смесей была хорошей и одинаковой у доношенных и недоношенных детей, при этом не сообщалось о побочных эффектах.Можно сделать вывод, что эти смеси также могут быть пригодны для использования у недоношенных детей.

    Несмотря на их широкое использование в течение многих лет, точный механизм действия еще окончательно не выяснен. В данном обзоре дается научное обоснование пользы ферментированных смесей для здоровья в отношении незначительных проблем ЖКТ, преобладающих у детей до шестимесячного возраста, независимо от их (возможно, аллергической) этиологии. Мы сосредоточились на общих желудочно-кишечных проблемах, таких как вздутие живота, вздутие живота и срыгивание, и описали конкретные активные соединения и/или характеристики ферментированных смесей, которые могут способствовать облегчению/решению этих проблем на основе общих данных.Мы описали возможные преимущества и основные потенциальные рабочие механизмы.

    Все специфические активные соединения и характеристики ферментированного продукта естественным образом образуются в хорошо описанном и контролируемом процессе ферментации и являются результатом метаболической активности специфических микроорганизмов, используемых для этой цели с древних времен. Ферментацию можно точно отслеживать и контролировать, чтобы получить высоковоспроизводимые продукты.

    Нам пришлось ограничиться характеристиками продукта, известными в настоящее время: в продукте могут присутствовать многие другие (возможно, активные) соединения, которые могут образовываться на этапе ферментации, пока еще неизвестные.Расшифровка состава и природы этих соединений является задачей будущего: таким образом процесс ферментации и получаемые в результате продукты могут быть еще более целенаправленными и адаптированными в отношении содержания в них функциональных соединений.

    Как обсуждалось ранее, кисломолочные продукты обычно считаются легкоусвояемыми. Даже если было проведено множество исследований, например, [13,85] для изучения усвояемости ферментированного молока по сравнению с человеческим молоком, все еще остаются неизвестные области.Что касается ферментированных детских смесей, то, насколько нам известно, не проводились и не публиковались клинические исследования, изучающие усвояемость таких смесей у доношенных или недоношенных детей.

    Проблемы с желудочно-кишечным трактом состоят из множества различных симптомов с множеством причин и могут лечиться различными способами. Поскольку этиология проблем с желудочно-кишечным трактом в основном неизвестна, также трудно выбрать оптимальное пищевое решение или даже медикаментозное лечение. Кроме того, желудочно-кишечные симптомы часто связаны друг с другом, и поэтому, сочетая активные ингредиенты и правильные характеристики формулы в одном лечении, можно устранить более широкий спектр симптомов, и это может быть наиболее эффективным способом облегчения преобладающих желудочно-кишечных проблем.Ферментированные детские смеси представляют собой интересный и многообещающий вариант в этом отношении, и в ближайшем будущем с нетерпением ожидаются данные продолжающихся клинических испытаний для дальнейшего подтверждения целевых преимуществ.

    Сухая молочная смесь «Нутрилон гипоаллергенная 2»

    Любая, самая Современная, максимально адаптированная молочная смесь никогда не заменит грудное молоко матери даже после шестимесячного возраста. Отказаться от естественного вскармливания малыша можно только при самых отягчающих обстоятельствах.Но если это все же пришлось сделать, то нужно выбрать максимально безопасную смесь, напоминающую по своему составу материнское молоко.

    О производителе

    Сухие молочные смеси «Нутрилон» (Nutrilon) производятся голландской компанией «Нутриция» с 1896 года. Именно производство детского питания стало основным направлением деятельности компании с того времени и по сегодняшний день.

    Nutricia уделяет особое внимание качеству продукции, заботясь не только о новорожденных детях, но и о здоровье будущего поколения.В структуру компании входит несколько исследовательских центров, которые занимаются непрерывным усовершенствованием состава молочных смесей, делая их максимально адаптируемыми к материнскому молоку.

    Отечественный покупатель познакомился с детским питанием «Нутрилон» в 1994 году, когда компания вышла на российский рынок. В следующем году в г. Истра Московской области был открыт завод «Нутриция». Здесь производится детское питание для торговых марок «Малютка» и «Малыш», а сухие смеси марки «Нутрилон», в том числе «Нутрилон гипоаллергенный 2», экспортируются в Россию напрямую из Нидерландов.

    С 2007 года Nutricia является одной из компаний самого известного в мире производителя молочных продуктов DANONE.

    Для кого предназначена смесь «Нутрилон гипоаллергенная 2»

    Гипоаллергенная серия детских молочных смесей «Нутрилон» специально разработана для малышей с риском развития пищевой аллергии. Его рекомендуют как специалисты компании, так и педиатры. В противном случае велика вероятность развития такого заболевания, как атопический дерматит. Так для кого предназначена смесь «Нутрилон гипоаллергенный 2»?

    Рекомендуется для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, страдающих аллергией на белок коровьего молока.Так же, как и смесь других серий, содержит большое количество пребиотиков. Именно поэтому малыш, который принимает в пищу Нутрилон гипоаллергенный 2, будет не только здоров, но и защищен от возбудителей аллергии. Из чего состоит это детское питание?

    Нутрилон гипоаллергенный 2: состав

    Уже при первом взгляде на баночку со смесью родители могут частично ознакомиться с ее составом. На этикетке указано, что продукт содержит:

    • Пребиотики ГОС/ФОС;
    • Жирные кислоты ARA/DHA;
    • Витаминный комплекс (А, В1, В2, В5, В6, В12, С, Д3, Е, К1 и др.).

    В основном в состав смеси входят: концентрат сывороточного белка (частично гидролизованный, т.е. расщепленный), лактоза, несколько видов растительного масла, кукурузный крахмал, эмульгаторы, пребиотики, минералы. Но при этом, по сравнению с дешевыми аналогами, не содержит вредных красителей, консервантов и генно-модифицированных организмов (ГМО).

    Улучшенный состав, с еще большим количеством витаминов и минералов для развития умственных способностей ребенка, имеет смесь «Нутрилон гипоаллергенный 2 премиум».Однако продукт из этой серии в настоящее время производится в ограниченном количестве.

    Форма выпуска

    «Нутрилон гипоаллергенный» для детей старше шести месяцев выпускается в жестяных банках массой 400 грамм каждая. Этикетка на русском языке. На ней написано, что это молочная смесь для детей с высоким риском развития аллергии, и нарисована большая цифра «2».

    Внутри банки «Нутрилон гипоаллергенный 2» находится мерная ложка. Чтобы правильно приготовить смесь, на обратной стороне этикетки можно прочитать инструкцию.

    Приготовление смеси

    Обязательным условием перед приготовлением любой смеси является стерилизация бутылочек для кормления. Это связано с тем, что организм шестимесячного малыша еще недостаточно окреп, чтобы противостоять бактериям, вызывающим заболевания желудочно-кишечного тракта и ротовой полости. Справиться с опасными микробами поможет тепло. Для этой цели лучше всего подойдет специальный стерилизатор. Но вы также можете использовать микроволновую печь или кастрюлю с кипящей водой.

    Для приготовления смеси «Нутрилон гипоаллергенный 2» вам понадобится кипяченая вода.Его необходимо предварительно остудить до температуры 38-40 градусов и разлить в бутылку в объеме, указанном на упаковке. Далее необходимо добавить определенное количество мерных ложек сухой смеси. Сколько их понадобится, можно посмотреть в таблице на этикетке банки. После этого плотно закрутите крышку и тщательно встряхните смесь до полного растворения комочков.

    Теперь можно приступать к кормлению малыша, но перед этим обязательно проверьте, не перегрелась ли еда.Для этого нужно капнуть несколько капель смеси на запястье. Оптимальная температура пищи для кормления должна быть 37 градусов.

    Положительные отзывы о формуле «Нутрилон Гипоаллергенный 2»

    Чтобы малыш был бодрым и веселым, нужно выбирать правильные смеси. Это именно продукт из серии «Нутрилон гипоаллергенный 2». Отзывы родителей, использовавших представленную смесь, полностью подтверждаются.

    1) Ребенок сыт и спокоен, крепко спит, кожных высыпаний нет.

    2) Качественный микс, один из лучших в России.

    3) Подходит для большинства детей.

    4) Помогает избавиться от аллергии.

    5) Удобная упаковка, банка плотно закрывается. Можно не беспокоиться, что смесь намокнет и испортится.

    6) Сбалансированный состав. Полный витаминно-минеральный комплекс и защита иммунитета у детей от 6 месяцев до года.

    7) Вызывает отличный аппетит. Дети с удовольствием едят смесь гипоаллергенной серии.

    8) У ребенка нет проблем со стулом.

    9) Ребенок хорошо набирает вес.

    10) Безопасная альтернатива материнскому молоку.

    Большинство детей пришли на смесь. Поэтому, когда грудное вскармливание невозможно, им можно заменить материнское молоко.

    Отзывы отрицательные

    К сожалению, несмотря на все положительные отзывы, не всем родителям понравилась смесь, которую они купили для малыша. Это подтверждается их отрицательными отзывами.

    1) «Нутрилон ГА гипоаллергенный 2» имеет горький вкус.

    2) Дорогая смесь. Одной банки хватает на 3 раза, а средняя цена на нее по России 600 рублей.

    3) Плохо растворим в воде. Отверстие соска иногда закупоривается оставшимися комками.

    4) Ребенок часто срыгивает после кормления этой смесью.

    5) Нет рекомендации, для какого размера соски бутылочки предназначена смесь.

    6) Гипоаллергенная серия не всегда есть в магазинах, потому что считается самой популярной и очень быстро раскупается.

    7) Неудобно пользоваться ложкой, которая просто тонет в смеси и ее тяжело доставать из баночки.

    8) Не всем детям «Нутрилон гипоаллергенный 2» помогает справиться с пищевой аллергией.

    И все же главный недостаток смеси в том, что она никак не может компенсировать естественное питание. Несмотря на все исследования, ни одной другой компании не удалось создать продукт, полностью заменяющий состав материнского молока.

    Чем заменить смесь «Нутрилон гипоаллергенная 2»

    Иногда может возникнуть ситуация, когда в магазине может не оказаться сухой молочной смеси, которую родители постоянно покупают для прикорма ребенка.Чем же тогда заменить «Нутрилон гипоаллергенный 2»? Аналог подобрать будет сложно, так как другой смеси с таким же составом нет.

    В этом случае педиатр может порекомендовать заменить «Нутрилон гипоаллергенный», предназначенный для детей шестимесячного возраста, на «Нутрилон» кисломолочный с цифрой «2» на упаковке. Но так как состав смесей разный, то вводить новый продукт можно постепенно, с каждым днем ​​увеличивая количество кормлений.Категорически не рекомендуется менять питание ребенка за один раз.

    Таким образом, если малышу подходит гипоаллергенная смесь, родителям стоит позаботиться о приобретении нескольких баночек заранее, чтобы не пришлось экспериментировать с новинкой в ​​экстренной ситуации.

    Лучшие смеси для новорожденных. Список смесей без пальмового масла, козьего молока, гипоаллергенные. Лучшие детские смеси без пальмового масла

    Содержание статьи:

    Использование пальмового масла в производстве продуктов питания и детских смесей постоянно обсуждается специалистами-медиками и диетологами.СМИ всячески спекулируют на этой теме, запугивая граждан вредом пальмового масла для здоровья. Но, если продукт вредный, то почему его употребление не запрещено? Кроме того, его активно добавляют в состав детских смесей, предназначенных для вскармливания малышей с первого дня их жизни. Ученые утверждают, что пальмовое масло само по себе не является канцерогеном, и его присутствие в определенных количествах в составе детских смесей оправдано. Давайте подробнее рассмотрим возможные плюсы и минусы использования пальмового масла в формулах в этой статье, а также какие бывают формулы без пальмового масла.

    Что такое пальмовое масло

    Пальмовое масло — это растительное масло, получаемое из мякоти плодов масличной пальмы. Пальмовое масло имеет полутвердую консистенцию, оранжевый цвет и приятный сладковатый вкус и запах. Но после рафинации (очистки) оно становится без запаха, вкуса и цвета, именно такое пальмовое масло используется в пищевой промышленности.

    Как производится пальмовое масло

    Пальмовое масло получают путем прессования мякоти плодов масличной пальмы, произрастающей в Малайзии и Индонезии.Далее для получения пальмового масла с заданными свойствами его подвергают фракционированию. Этот процесс разделяет пальмовое масло
    на фракции: пальмовый олеин (жидкий) и пальмовый стеарин (твердый).
    Если повторно фракционировать пальмовый олеин, получится «супер» олеин.

    Олеин и «супер» олеин пальмового масла содержат в химическом составе меньше пальмитиновой кислоты, но увеличивается содержание ненасыщенных жирных кислот (олеиновой, линолевой и линоленовой), что приводит к снижению их температуры плавления.
    Кроме того, в химическом составе пальмитинового олеина уменьшается доля молекул, в которых пальмитиновая кислота занимает латеральные положения 1, 3, и увеличивается доля триглицеридов с пальмитиновой кислотой в центральном положении 2.Мы объясним позиции пальмитиновой кислоты более подробно позже.

    Состав пальмового масла

    По химическому составу пальмовое масло представляет собой смесь триацилглицеринов, в состав которых входят:

    1. Глицерин.

    2. Жирные кислоты:

    Пальмитиновая — 44%;

    Олеиновая — 39%;

    Линолевая — 10%;

    Стеариновая — 4,5%;

    Миристиновая — 1,1%;

    Лауриновая — 0,2% и др.

    Также содержит витамины А и Е (жирорастворимые).

    Пальмовое масло очень хорошо усваивается в организме взрослого человека на 96%, а коровье молоко только на 90%.

    Масло пальмовое — 40-47%;
    — лярд — 30%;
    — масло сливочное — 25%;
    — масло соевое — 6,5%.

    Структура молекул триглицеридов в пальмовом масле

    Расположение пальмитиновой кислоты в немодифицированных натуральных растительных маслах, в том числе в пальмовом масле, определяется отрицательным положением 1, 3 (латеральное, альфа) в молекуле триглицерида. Такое положение приводит к тому, что он легко отщепляется под действием фермента липазы, а затем свободная пальмитиновая кислота соединяется с кальцием и образует нерастворимые соединения.Эти нерастворимые комплексы не всасываются в кишечнике и выводятся из организма в неизмененном виде. Это приводит к невсасыванию жиров и кальция, а также приводит к развитию запоров у ребенка. В грудном молоке женщины пальмитиновая кислота находится преимущественно в благоприятном положении (бета- или центральном), что защищает ее от действия липазы и образования солей кальция. При этом жирные кислоты, не имеющие сродства к кальцию, высвобождаются из латеральных положений глицерина, а пальмитиновая кислота в виде 2-моноацилглицерида образует мицеллы с солями желчных кислот и хорошо всасывается, обеспечивая ребенка необходимыми питательными веществами и энергией. .


    Интересный факт! Содержание пальмитиновой кислоты в грудном молоке увеличивается зимой и снижается летом.

    Почему пальмовое масло добавляют в детскую смесь

    Молочная смесь должна полностью обеспечивать потребности ребенка в жирах, кроме того, состав этих жиров должен быть максимально приближен к грудному молоку как по химическому составу, так и по пространственному положению. На данный момент не существует ни одной смеси, которая могла бы полностью заменить грудное молоко, но пищевая промышленность не стоит на месте, и с каждым годом детские смеси совершенствуются и по всем характеристикам приближаются к грудному молоку.

    Жиры из коровьего или козьего молока добавляют в обычную детскую смесь, они сильно отличаются от жира грудного молока, и чтобы сбалансировать их и приблизить смесь по питательным веществам к грудному молоку, в нее добавляют растительные жиры, в том числе пальмовые жиры или их фракции, а также рыбий жир.

    Производители добавляют пальмовое масло в детские смеси по ряду причин:

    1. Способствует максимальному приближению жирового состава смеси к женскому грудному молоку, его составу, так как из всех растительных жиров, разрешенных для детского питания, пальмовое масло содержит больше всего пальмитиновой кислоты.

    2. Содержит насыщенные жирные кислоты и жирорастворимые витамины. От этих элементов зависит здоровье малыша. Они влияют на закладку клеточных мембран и гормонов, насыщают детский организм энергией, необходимой для его роста.

    Естественно, никакие смеси не могут полностью заменить грудное молоко матери, но производители стараются максимально приблизить их к нему. Малыши, вскормленные смесью, содержащей пальмовое масло, развиваются в соответствии с принятыми стандартами и не отличаются от своих сверстников, находящихся на грудном вскармливании.Институты питания выдали официальное заключение, в котором разрешено использование пальмового масла в составе детского питания.

    Пальмовое масло в детских смесях: польза и вред

    Давайте рассмотрим влияние пальмового масла на организм взрослых и малышей, чем пальмовое масло полезно и вредно для детей.

    Вред пальмового масла для взрослых

    СМИ информируют граждан о негативном воздействии пальмового масла не только на младенцев, но и на взрослых. На чем основаны их претензии?

    Отрицательное влияние на взрослую категорию населения:

    Насыщенные жирные кислоты, содержащиеся во всех растительных маслах и животных жирах, могут вызывать у человека:

    Высокий («плохой») холестерин;

    Возникновение болезней сердечно-сосудистой системы;

    Увеличение массы тела.

    Перечисленные негативные последствия возможны только при бесконтрольном приеме соответствующих продуктов. Стоит отметить, что поступление насыщенных жирных кислот в необходимом количестве в детский организм и образование холестерина необходимы младенцу для построения гормонов и клеточных мембран, а также в качестве источника энергии. Поэтому пальмовое масло с этой стороны полезно для младенцев.

    Вред пальмового масла для детей

    Негативное воздействие на детей:

    1.Пальмовое масло, содержащееся в смесях, негативно влияет на процесс усвоения кальция малышом. По сравнению с детьми, использующими обычную смесь, усвояемость смеси с пальмовым маслом на 20% ниже. Причиной этого является неудачное латеральное положение пальмитиновой кислоты в молекуле жира, что способствует ее легкому расщеплению. Это было написано выше.

    2. Уровень всасывания жира снижается по той же причине, так как образуются неперевариваемые комплексы.

    3. Пальмовое масло влияет на характер стула, делая его более крепким, что приводит к задержке стула у грудного ребенка.

    Существующие побочные эффекты пальмового масла заставляют родителей быть осторожными при выборе смеси пальмового масла.

    Как уменьшить нежелательное воздействие пальмового масла в смесях

    В период с 1994 по 2000 год проводились научные исследования количества пальмового масла, добавляемого в детское питание. На основании сделанных выводов было принято решение о снижении его количества в смесях. Кроме того, состав детских смесей постоянно совершенствуется. Производители детского питания стараются минимизировать риск нежелательных последствий для ребенка при кормлении смесями, содержащими пальмовое масло.А именно:

    1. В состав смеси входит пальмовое масло не в чистом виде, а его фракция в жидком виде (пальмовый олеин или «супер» олеин). Насыщенных жирных кислот в нем 40%, что значительно ниже, чем в исходном продукте.

    2. Количество жира в некоторых продуктах, таких как Хипп, Нутрилак, Хумана, НАН, превышает количество жира в грудном молоке.

    4. Для снижения риска запоров у ребенка почти все смеси содержат пребиотики.

    Не все детские смеси содержат пальмовое масло, эти смеси продаются как смеси без пальмового масла, что написано большими буквами на этикетке в качестве рекламы.Но у них есть и некоторые недостатки.

    Смеси казеина без пальмового масла

    Основным недостатком этих смесей является то, что по содержанию белка они наименее близки к женскому грудному молоку. Самые известные представители казеиновых смесей – Симилак и Нэнни.

    Смеси сывороточные без пальмового масла

    Смеси на основе сыворотки наиболее близки к грудному молоку, в отличие от смесей с казеином. К таким смесям относятся, например, Нестожень, которая с 2015 года содержит кокосовое масло вместо пальмового, и смесь НАН, которая с 2016 года выпускается без пальмового масла.Содержит кокосовое и рапсовое масла. Также смеси Mamex от International Nutrition Co, Дания не содержат пальмового масла.

    Молочные смеси без пальмового масла

    Кисломолочные смеси легко усваиваются и не раздражают желудочно-кишечный тракт ребенка, содержат бифидо- и лактобактерии, пребиотики и пробиотики. К кисломолочным смесям без пальмового масла относятся: Нутрилак КМ, Нутрилак Премиум кисломолочный, Нутрилон кисломолочный.

    Выбор детской смеси для вскармливания грудного ребенка – ответственный процесс. Прежде чем принять решение о покупке продукта, следует проконсультироваться с участковым педиатром.

    Смеси с бета-пальмитатом

    Ведущие производители детских смесей постоянно работают над улучшением качества своей продукции. В этой деятельности участвуют ученые, которые проводят необходимые исследования и занимаются новейшими разработками.
    Одно из последних нововведений – введение в смеси бета-пальмитата.Что это за элемент и как он был получен? Эти вопросы часто задают родители малышей.

    Итак, бета пальмитат – это структурированное пальмовое масло, полученное особым образом. Он заключается в искусственном изменении положения пальмитиновой кислоты в пальмовом олеине на центральное положение.

    Это изменение позволяет:

    Для достижения максимального приближения состава смеси к составу грудного молока женщины;

    Лучшее усвоение жиров и кальция;

    Избегайте запоров у ребенка.

    Продукция этой линейки пользуется большим спросом у покупателей.

    Перечень детских смесей с бета-пальмитатом

    Кабрита Голд 1;

    Нутрилон Комфорт 1;

    Хайнц Инфанта 1;

    Хипп комфорт;

    Селия антикожная;

    Humana антиколиковый;

    Матерна.

    При выборе смеси необходимо внимательно изучить ее состав, где должно быть указано содержание в ней бета-пальмитата.

    Лучшая детская смесь без пальмового масла

    Лучшей смесью без пальмового масла является та, которая в остальном подходит для вашего ребенка. Кроме того, смеси с бета-пальмитатом безопасны и наиболее близки по составу к грудному молоку. Недостатком этих смесей является их высокая стоимость. При выборе смеси следует учитывать рекомендации педиатра.

    Заключение

    Несмотря на широкий ассортимент смесей для вскармливания грудных детей, среди них нет ни одной, способной полностью заменить материнское грудное молоко.Он содержит в своем составе все необходимые вещества для благоприятного развития и роста ребенка. Поэтому, если нет серьезных причин для перевода малыша на искусственное вскармливание, следует кормить его грудью. Грудное вскармливание должно приносить женщине удовольствие, но кормящая мама обязательно должна соблюдать диету, чтобы не доставлять дискомфорт своему ребенку.

    Нельзя спорить с тем, что идеальной пищей для только что родившегося ребенка является материнское грудное молоко.Однако немало мам, которые по тем или иным причинам вынуждены перейти на искусственное вскармливание. В такой ситуации очень важно подобрать для новорожденного хорошую смесь, которая подойдет ему по всем требованиям. Чтобы вы могли лучше ориентироваться в ассортименте детского питания, мы подготовили для вас рейтинг лучших детских смесей для новорожденных на основе отзывов и рекомендаций многих мам.

    Очень важно помнить, что перед тем, как сделать выбор, обязательно следует проконсультироваться с педиатром, который, как никто другой, компетентен в этом вопросе, и знает всех лучших производителей детских смесей на рынке.

    Лучшая детская смесь на козьем молоке

    Этот вариант детского питания появился на отечественном рынке не так давно, но уже завоевал большую популярность. Это связано с теорией о том, что козье молоко усваивается организмом незрелого ребенка легче, чем коровье, и равноценно по своим свойствам грудному молоку матери. Оно также подходит для вскармливания новорожденных с аллергией на коровье молоко. При этом выбор мам, решивших перейти на такой продукт, невелик – на рынке представлено всего 4 аналогичных бренда, о которых будет подробно рассказано.

    1. Nanny

    Новозеландский продукт, который по праву считается лучшей смесью на козьем молоке. Основное его отличие от продуктов других торговых марок – высокое содержание казеиновых белков, которые легче усваиваются незрелым организмом. Еще одной особенностью является отсутствие дополнительной обработки молока, что обеспечивает максимальное сохранение его полезных качеств. Кроме того, продукт этой марки не содержит пальмового масла. Все это в совокупности обеспечивает минимальный риск аллергии, что очень важно, когда речь идет о новорожденном ребенке.

    Преимущества:

    • высокое качество продуктов
    • отсутствие пальмового масла и сывороточного протеина
    • минимальный риск аллергии

    Недостатки:

    2. Mamako

    Детская смесь от испанского производителя содержит казеин и сывороточные протеины в равных пропорциях. Продукт не успел завоевать большую популярность, так как появился на прилавках относительно недавно. Однако мамы, попробовавшие его, отмечают, что молоко на его основе имеет приятный сладковатый вкус, который нравится детям.Статистика аллергических реакций также минимальна.

    Преимущества:

    • пропорциональное соотношение белков молочной сыворотки и казеина
    • богатое пребиотиками

    Недостатки:

    • трудно найти (продается не во всех магазинах)

    3. Кабрита

    Детское питание из Голландии, содержащее жировой комплекс Digest X, патент на который принадлежит производителю. Этот тип жира предназначен для улучшения пищеварения, а также способствует увеличению усвоения кальция.Такие показатели очень важны для детского питания в первые месяцы после рождения. По мнению большинства мам, «Кабрита» — лучшее соотношение цены и качества среди смесей на козьем молоке.

    Преимущества:

    • содержание специального комплекса жиров
    • оптимальное соотношение стоимости и качества продукции

    Недостатки:

    4. MDmil SP Goat

    Детская смесь хорошего состава, совместного производства Швейцарии и Испании.В отличие от других марок детского питания насыщенность молока белками и солями находится в пределах нормы (в других продуктах она либо превышает допустимые нормы, либо находится на их верхней границе). Это оптимальное сочетание позволяет избежать излишней нагрузки на такие детские органы, как кишечник и почки. Кроме того, здесь соотношение омега-кислот наиболее близко к грудному молоку, что положительно влияет на развитие детской нервной системы.

    Преимущества:

    • оптимальный состав с минимальным риском аллергии
    • нормализация стула и отсутствие колик при употреблении

    Недостатки:

    Важно знать! Никогда не храните сухую смесь на открытом воздухе, так как в воздухе содержатся микроорганизмы, которые также могут попасть в продукты.

    Лучшая детская смесь для новорожденных, адаптированная (максимально приближенная к грудному молоку)

    Главной особенностью такого питания является минимальное количество казеинового белка, который у некоторых малышей вызывает трудности в пищеварении и плохо усваивается. В составе адаптированного рациона повышенное содержание альбуминов и глобулинов, что максимально приближает его характеристики к грудному молоку. Это означает, что эти продукты практически не содержат ингредиентов, которые могут вызвать проблемы с пищеварением, что идеально подходит для младенцев.Именно из этой линейки следует выбирать питание в первые месяцы после рождения малыша, чтобы не было аллергии.

    1. Нутрилон

    Лучшая детская смесь по отзывам большинства мам на протяжении многих лет. Имеет оптимальное соотношение растительных жирных кислот с минералами и витаминами. Кроме того, отмечается высокий уровень усвоения питательных веществ, пропорциональное соотношение фосфора и кальция. По своему составу Нутрилон также максимально приближен к грудному молоку, что очень важно для ребенка.

    Преимущества:

    • хороший состав
    • высокая усвояемость детским организмом
    • легко найти в супермаркете

    Недостатки:

    2. НАН

    Не только одна из лучших детских смесей, но и одна из самых вкусных. Быстро растворяется при варке, хорошо насыщает малыша. Оптимальное количество пребиотиков и пробиотиков обеспечивает бесперебойную работу кишечника, а также повышение его защитных свойств.Благотворно влияет на мозг, нервную систему и зрение маленького человечка.

    Преимущества:

    • содержание всех необходимых компонентов в достаточном количестве и соотношении
    • положительное влияние на работу организма в целом
    • удобство хранения
    • легко найти в любом супермаркете

    Недостатки:

    3. Нестабильный

    Бюджетный вариант для качественного детского питания.Содержит витамины и минералы, но их количество меньше, чем в более дорогих марках. Нет рыбьего жира, необходимого для гармоничного развития нервной системы. Но это смесь без пальмового масла. Несмотря на то, что этот вид масла считается в западных странах отличным источником жира, для многих российских мам его отсутствие является весомым аргументом в пользу этого продукта. Также имеется достаточное количество лактобактерий, пребиотиков и других важных микроэлементов.

    Преимущества:

    • приемлемая стоимость
    • отсутствие пальмового масла
    • отличный состав

    Недостатки:

    • отсутствие некоторых важных микроэлементов в составе

    Очень важно строго соблюдать правила гигиены и сроков хранения в процессе вскармливания ребенка молочной смесью. Не вымытые вовремя детские бутылочки – идеальное место для развития и размножения болезнетворных бактерий.Если такую ​​бутылочку не кипятить, а просто споласкивать, насыпать в нее новую порцию еды, ребенка может стошнить, и вы можете подумать, что эта смесь не подходит малышу.

    Лучшая детская смесь для недоношенных детей

    Недоношенные дети нуждаются в особой заботе и внимании. Особенно чувствителен организм, не успевший полностью сформироваться и подготовиться к рождению. Поэтому для их питания нужно выбирать специальные детские продукты, полностью отвечающие потребностям маленького человечка.В них учтены все особенности таких хрупких малышей: употребление легкоусвояемых белков, повышенное содержание витаминов и микроэлементов, повышение энергетической ценности продукта для более быстрого набора веса. Также эту линейку рекомендуют для снижения риска аллергических реакций.

    1. NUTRILON PRE

    Детская смесь с бифидобактериями и пониженным содержанием лактозы. Процент сывороточного молока здесь самый высокий, что максимально приближает его к грудному молоку.Обогащен полиненасыщенными жирными кислотами, жизненно важными витаминами и микроэлементами.

    Преимущества:

    • оптимальный состав для недоношенных детей
    • минимальный риск аллергии и других негативных реакций
    • наиболее близкий к грудному молоку

    Недостатки:

    2. SIMILAC (ABBOTT) НЕОШУР

    Смесь признана лучшей для вскармливания недоношенных детей. Он практически не содержит лактозу, вместо нее используется мальтодекстрин, обеспечивающий не только сладкий вкус продукта, но и высокую энергетическую ценность, способствующую быстрому набору веса.Этот показатель очень важен для данной категории детских товаров. Кроме того, он прекрасно подходит детям, страдающим повышенным газообразованием и коликами, благодаря минимальной нагрузке на пищеварительную систему. В его составе нет пальмового масла, но есть специальный комплекс трав, помогающий избавиться от запоров и смягчить стул.

    Преимущества:

    • состав, учитывающий все особенности организма недоношенного ребенка
    • отсутствие пальмового масла
    • прекрасно усваивается слабым организмом ребенка

    Недостатки:

    Лучшая детская смесь для новорожденных недорогая и качественная

    Если вы вынуждены перейти на искусственное вскармливание, не обязательно покупать самые дорогие смеси.На самом деле продукция, которая производится в нашей стране, отвечает всем требованиям стандартов качества при доступной стоимости. Большинство мам считают, что они лучше всего подходят для детей от 12 месяцев, но они также предназначены для детей с рождения. Ниже мы рассмотрим лидеров детской молочной продукции, которые производятся в стране.

    1. Baby

    Один из самых популярных брендов детского питания голландского качества, производимого в России. Содержит все необходимые витамины и минералы, пребиотики и жирные кислоты.Можно давать здоровому доношенному ребенку с рождения. И если вы задаетесь вопросом, какую формулу выбрать из 6 месяцев, когда происходит переход на следующий этап развития, то это один из лучших вариантов. По отзывам мам, которые первое время давали малышу более дорогую еду, они без труда переходят на Беби, так как детям нравится его сладковатый вкус. Отличный вариант для тех родителей, которые хотят сэкономить на цене, а не на качестве.

    Преимущества:

    • оптимальное соотношение стоимости товара и его качества
    • доступность (продается практически во всех магазинах)
    • приемлемая цена

    Недостатки:

    2.Агуша

    Хорошая смесь от отечественного производителя по доступной цене. Обогащен всеми необходимыми минералами и витаминами, подходит с первых дней для здоровых малышей, родившихся в срок. Содержит специальный витаминный комплекс, предназначенный для укрепления детского иммунитета и благотворно влияющий на рост и общее развитие малыша.

    Преимущества:

    • доступная цена
    • хороший состав

    Недостатки:

    Какую смесь выбрать для новорожденного?

    Учитывая огромное количество марок детского питания на прилавках, выбрать смесь для новорожденного ребенка достаточно сложно.Чтобы не ошибиться при принятии решения, обратите внимание на следующие критерии:

    1. общий состав
    2. процент лактозы (чем ниже, тем лучше)
    3. процент молочной сыворотки
    4. особенности для конкретной марки
    5. рекомендации по применению (для какой категории детей предназначено)

    Также немаловажным критерием является стоимость продукта, так как молочное питание заканчивается очень быстро и покупать его нужно достаточно часто.Здесь следует прийти к оптимальному соотношению цены и качества, выбрав, какая молочная смесь с рождения лучше всего подойдет вашему ребенку и не слишком ударит по семейному бюджету. Но при этом не стоит переплачивать за бренд и удобную упаковку (смеси по бюджетной цене в картонной упаковке легко хранятся в обычных стеклянных банках с крышкой).

    Кроме того, обязательно учитывайте при выборе, какая смесь лучше всего подходит для развития ребенка, это решается исключительно совместно с педиатром, который даст важный совет, исходя из особенностей организма малыша.Причем, если смесь не подошла, не стоит сразу паниковать. Несмотря на общий принцип производства, все марки детских смесей имеют свои особенности, к которым организм маленького человечка должен привыкнуть, а на это нужно время. Поэтому все новое нужно пробовать очень осторожно, вводя продукт постепенно. Первое время следует давать минимальное количество молока, внимательно наблюдая за реакцией детского организма. При отсутствии настораживающих признаков порцию постепенно увеличивают до полного перехода на новый продукт.

    Таким образом, ответ на вопрос, какая детская смесь лучше для новорожденного, решается в индивидуальном порядке с учетом многих критериев и тщательного наблюдения за ребенком.

    Какая смесь лучше для новорожденного

    Лучшая смесь для новорожденных по составу


    Все молочные смеси условно можно разделить на две большие группы: на основе козьего молока и на основе коровьего молока. Специалисты считают, что для ребенка лучше подходят смеси на козьем молоке, так как его белки больше похожи на белки грудного молока.

    Лучшее питание для новорожденного – адаптированные молочные смеси. Они наиболее подходят для замены грудного молока, так как полностью усваиваются организмом малыша. А вот молочные смеси для новорожденного желательно выбирать без пальмового масла. Употребление этого масла в больших количествах чревато ослаблением роста ребенка, плохим формированием костной системы и возникновением проблем с зубами.

    Современные производители предлагают молочные смеси без сахара, но обогащенные различными минералами и витаминами, необходимыми для правильного развития ребенка.Кроме того, в состав смесей добавляют пребиотики и пробиотики. Адаптированные молочные смеси с пребиотиками помогают создать среду для «хорошей» микрофлоры в пищеварительной системе малыша, а смеси с пробиотиками отвечают за здоровье органов, участвующих в пищеварении. Исследования показывают, что присутствие пре- и пробиотиков в детских смесях помогает снизить риск пищевой аллергии и даже таких заболеваний, как астма.

    Какая лучшая детская смесь для новорожденных в возрасте

    Детский организм в разном возрасте имеет разные потребности в питательных веществах.И это совершенно естественный процесс. Ведь состав грудного молока меняется с ростом малыша. Поэтому состав молочной смеси также зависит от возраста ребенка. Считается, что смеси для ребенка постарше должны быть более сытными и калорийными, чем для новорожденного. В их составе увеличивается количество неадаптированных белков коровьего молока, а также содержание минералов и витаминов, так как потребность детского организма в этих веществах возрастает.

    Для каждой возрастной группы производители предлагают отдельный продукт, созданный с учетом потребностей детского организма в определенном возрасте. Для детей первого полугодия жизни предназначены так называемые «начальные» или молочные смеси первого этапа. Состав «дополняющих» смесей разработан с учетом потребностей малышей старшего возраста. Адаптированные молочные смеси от 0 до 12 месяцев можно использовать в течение всего первого года жизни новорожденного.

    Какие смеси лучше выбрать для новорожденного: молочные и кисломолочные составы

    Детские смеси

    без консервантов сегодня пользуются большой популярностью у мам, благодаря невысокой стоимости и составу, в который входят все полезные ингредиенты, способствующие активному развитию карапуза.Этими смесями можно кормить как младенцев, так и детей старшего возраста. Сухая кисломолочная смесь Малютка нормализует состав микрофлоры кишечника, улучшает пищеварение, укрепляет иммунитет ребенка, снижает риск возникновения кишечных инфекций.

    В нашем обзоре представлены следующие производители:

    • Abbott — многопрофильная международная компания, занимающаяся производством широкого спектра товаров, в том числе детского питания.Выпускает продукцию, необходимую для оптимального развития, роста и здоровья человека на всех этапах его жизни;
    • БИБИКОЛЬ – эта компания уже почти два десятилетия представляет на рынке детского питания уникальные продукты, которые производятся на основе козьего молока;
    • Nestle — компания, которая уже много лет занимается производством детских смесей. С каждым годом его продукция совершенствуется, поэтому на рынке появляются совершенно новые смеси, предназначенные для определенных категорий детей и учитывающие их потребности;
    • Кабрита – под этой маркой выпускаются самые современные смеси для детей на основе козьего молока.Они сочетают в себе все преимущества козьего молока и современные ингредиенты для развития, роста, защиты и питания малышей;
    • Nutricia — голландская коммерческая организация, специализирующаяся на научных исследованиях в области здорового питания и производства продуктов питания с особыми потребностями. Сейчас она входит в группу пищевых компаний Danone.

    Лучшие детские смеси без пальмового масла

    Молочная смесь Similac (Abbott) без пальмового масла и сахара

    Молочная смесь Similac (Abbott) по своему составу максимально приближена к материнскому молоку и содержит питательные вещества для полноценного развития ребенка.Прежде всего, это уникальный комплекс IQ Intelli-Pro, в состав которого входят докозагексаеновая (DHA) и арахидоновая (ARA) кислоты, присутствующие в грудном молоке и обеспечивающие правильное развитие мозга и зрения. Пребиотики помогают кишечнику формировать собственную здоровую микрофлору и мягкий стул, а пробиотики (живые бифидобактерии) поддерживают эту микрофлору.

    В состав смеси также входят незаменимые для здорового развития детского организма вещества, такие как кальций, железо, магний, аскорбиновая и фолиевая кислоты, рибофлавин, лактоза, кокосовое, соевое и подсолнечное масла, витамины В12, Д3, К1 и другие витамины и минералы, благодаря которым ребенок будет правильно расти и развиваться. Цена — от 900 руб за 900 гр.

    Плюсы:

    • живые бифидобактерии благотворно влияют на микрофлору кишечника ребенка;
    • пребиотики
    • способствуют нормализации стула и микрофлоры, уменьшению колик и частоты срыгивания;
    • присутствие в смеси антиоксиданта, такого как лютеин, очень важно для здоровья глаз. Лютеин не вырабатывается в организме, поэтому получить его можно только с пищей;
    • жирные кислоты DHA и ARA (Омега-3 и Омега-6), входящие в состав смеси, способствуют правильному развитию мозга;
    • отсутствие пальмового масла в составе обеспечивает ребенку в будущем здоровые и крепкие кости и зубы.

    Существенных минусов не обнаружено.

    БИБИКОЛЬ Няня 1 смесь с козьим молоком

    БИБИКОЛЬ Няня 1 — адаптированная молочная сухая смесь для искусственного вскармливания детей с первых дней жизни до полугода. Производится из цельного козьего молока новозеландских коз. Новая Зеландия – одна из самых экологически чистых стран. Именно поэтому козье молоко такое натуральное и богатое различными питательными веществами, а детские смеси, приготовленные на его основе, содержат все компоненты, необходимые для полноценного развития и роста малыша.

    Смесь

    Нэнни 1 рекомендуется для вскармливания здоровых детей или детей с непереносимостью белков коровьего молока и сои. Белки козьего молока содержат меньшее количество бета-лактоглобулина и альфа-S1-казеина по сравнению с коровьим молоком, поэтому они лучше усваиваются детским организмом. Кроме того, козье молоко содержит биологически активные компоненты, такие как фосфолипиды, нуклеотиды и олигосахариды, которые положительно влияют на иммунную систему детей.

    Минералы, витамины и жирные кислоты омега-3 и омега-6 способствуют правильному развитию головного мозга и органов зрения.Смесь Няня 1 также содержит комплекс растительных пребиотиков, нормализующих пищеварение.

    Плюсы:

    • Смесь не содержит сахарозы, глюкозы, сыворотки деминерализованной, модифицированных белков, красителей и ароматизаторов;
    • все компоненты смеси изготовлены из натуральных продуктов растительного происхождения с неизменной генной структурой;
    • возможность вскармливания детей, подверженных риску развития пищевой аллергии или непереносимости белков коровьего молока.

    Минусы:

    • низкая скорость растворения при рекомендуемой температуре воды 35-40 градусов. Это может вызвать у матери желание использовать более горячую воду, но в этом случае будут потеряны витамины;
    • несколько завышена цена.

    Детская смесь NAN (Nestle) 1 Optipro

    НАН (Нестле) 1 Смесь Оптипро предназначена для вскармливания здоровых детей с самого рождения, если грудное вскармливание невозможно. Изготовлен из высококачественного сырья, не содержит генетически модифицированных ингредиентов, ароматизаторов, красителей и консервантов .NAN (Nestle) 1 Optipro – молочная смесь, содержащая все питательные вещества, необходимые для гармоничного умственного и физиологического развития ребенка.

    Optipro — это оптимизированный по качеству и количеству протеиновый комплекс, содержащийся исключительно в смесях NAN. Малыш благодаря ему получает именно то количество белка, которое необходимо для его правильного роста и развития. Цена — от 700 руб за 400 гр.

    Плюсы:

    • продукт не содержит пальмового масла, красителей, консервантов, ароматизаторов, генетически модифицированных веществ;
    • оптимизированный белковый комплекс;
    • наличие бифидобактерий BL, способствующих нормализации перистальтики кишечника и повышению способности детского организма бороться с различными инфекциями;
    • омега-3 жирных кислот, присутствующих в смеси, способствуют правильному формированию головного мозга и органов зрения;
    • необходимое количество витаминов и минералов для развития ребенка на данном этапе.

    Среди минусов можно отметить более высокую стоимость по сравнению с отечественными смесями.

    Лучшие адаптированные смеси для новорожденных

    Молочная смесь БИБИКОЛЬ Няня Классик

    Молочная смесь БИБИКОЛЬ Няня Классическая может использоваться для искусственного вскармливания здоровых детей, а также тех, у кого имеется риск развития аллергии на белок коровьего молока. Производится из цельного молока новозеландских коз. , который по белковой структуре намного ближе к материнскому молоку, чем к коровьему.

    В состав смеси входят все питательные компоненты, необходимые для полноценного развития и роста ребенка. Это белки козьего молока, которые по сравнению с коровьим молоком содержат меньше альфа-S1-казеина и бета-лактоглобулина, а также высококачественные растительные масла, натуральный молочный жир, а также нуклеотиды, фосфолипиды, олигосахариды, которые естественным образом присутствует в козьем молоке.

    Смесь Nanny Classic дополнительно обогащена жирными кислотами DHA и ARA (Омега-3 и Омега-6) , которые особенно важны для развития головного мозга и органов зрения ребенка.В эту смесь не добавляются подсластители. Единственным углеводом, присутствующим в Nanny Classic, является лактоза, которая является натуральным молочным сахаром и помогает поддерживать здоровую микрофлору кишечника. Цена — от 1200 рублей за 400 гр.

    Плюсы:

    • естественность. Смесь изготовлена ​​на основе натурального козьего молока и имеет мягкий сливочный вкус;
    • экологическая чистота;
    • возможность использования для вскармливания детей, страдающих непереносимостью коровьего молока и подверженных риску развития пищевой аллергии.

    Минусы:

    • низкая скорость растворения;
    • высокая цена.

    Детская смесь Kabrita 1 GOLD с пребиотиками

    Кабрита 1 GOLD на основе козьего молока содержит питательные вещества, необходимые для правильного умственного и физиологического развития ребенка, а также для укрепления его иммунитета. Козье молоко, в отличие от коровьего, имеет более высокую степень усвояемости , поэтому смеси на его основе могут стать находкой для тех родителей, чьи малыши страдают непереносимостью белков коровьего молока.Эта проблема довольно распространена и может вызвать затрудненное пищеварение, проблемы с кожей и жалобы, связанные с дыхательной системой.

    Смесь Kabrita 1 GOLD также содержит уникальную комбинацию пребиотиков и пробиотиков . Пребиотики (фруктоолигосахариды и галактоолигосахариды) в сочетании с бифидобактериями ВВ-12 (живые пробиотики) обеспечивают правильное пищеварение, укрепляют иммунную систему ребенка и способствуют развитию защитных функций детского организма.Наличие в смеси арахидоновой (ARA), докозагексаеновой (DHA), линолевой и линоленовой жирных кислот обеспечивает правильное развитие головного мозга ребенка. Цена — от 1800 руб. за 800 гр.

    Плюсы:

    • смесь по соотношению казеина и сывороточных белков максимально приближена к материнскому молоку;
    • оптимальное соотношение пребиотиков и пробиотиков улучшает пищеварение ребенка;
    • смесь имеет природную сладость.Производится без добавления фруктозы, глюкозы, мальтодексина, кристаллического сахара;
    • Смесь не содержит соевого лецитина, ароматизаторов, усилителей вкуса и консервантов.

    Минусы:

    • содержит пальмовое масло;
    • высокая цена.

    Смеси кисломолочные для новорожденных Малютка

    Смесь сухая кисломолочная Малютка (Нутриция) 1

    Кисломолочные продукты значительно улучшают пищеварение, но являются достаточно сложной пищей для нежного животика новорожденного ребенка.Nutricia создала специально адаптированную кисломолочную смесь для детей раннего возраста Бэби 1 — , сочетающую в себе пользу кисломолочных продуктов и полноценное питание. Секрет формулы этой смеси заключается в особом производственном процессе Lactofidus с использованием специальной закваски для поддержки естественного пищеварения и улучшения здоровья живота.

    Смесь также содержит незаменимую аминокислоту L-триптофан, которая используется мозгом для выработки серотонина, называемого гормоном хорошего настроения, а также свободную сульфокислоту таурин, которая необходима для формирования тканей мозга и оказывает противосудорожное действие. Смесь содержит витаминный комплекс , способствующий гармоничному физиологическому и психическому развитию маленького человечка.

    Кисломолочная смесь Малютка 1 может применяться для вскармливания здоровых детей с чувствительной пищеварительной системой (с беспокойным животиком, склонностью к коликам) и детей со сниженным аппетитом, в том числе в период профилактики после перенесенной кишечной инфекции. Смесь можно использовать в качестве основного прикорма или совмещать с грудным молоком.

    Плюсы:

    • сбалансированный состав смеси, обеспечивающий полноценное питание ребенка раннего возраста;
    • наличие в составе смеси молочной деминерализованной сыворотки, максимально адаптированной к особенностям и потребностям организма новорожденного;
    • пребиотиков, улучшающих работу кишечника и уменьшающих проявления дисбактериоза;
    • наличие разнообразных витаминов, минералов, микроэлементов и аминокислот.

    Минусы:

    • наличие пальмового масла в смеси. Возможность его значительного вреда не доказана, но известно, что он довольно тяжело переваривается;
    • наличие соевого лецитина. Среди потребителей бытует мнение, что при его производстве может использоваться генетически модифицированная соя.

    Молочная смесь Малютка (Нутриция) 2

    Формула Малютка (Нутриция) 2 рекомендуется для прикорма детей старше полугода., когда грудное вскармливание невозможно. В составе смеси содержится весь спектр полезных элементов и витаминов, обеспечивающих нормальное пищеварение и поддерживающих иммунитет крохи.

    Кисломолочная смесь Малютка 2 производится по специальной технологии с использованием специальной закваски, способствующей оздоровлению животика малыша и поддерживающей естественное пищеварение. Это полностью сбалансированный продукт, поэтому его можно использовать в качестве основного питания. Смесь Малютка 2, в отличие от Малютки 1, содержит «умное железо» — оптимальное сочетание количества железа, цинка и витамина С.Это обеспечивает лучшее усвоение железа, что особенно важно для профилактики дефицита железа. Цена — от 330 руб за 350 гр.

    Плюсы:

    • обеспечивает сбалансированное питание ребенка;
    • питательных веществ, пищевых волокон, витаминов и минералов подобраны с учетом возраста шестимесячного ребенка, поэтому обеспечивают здоровый рост и развитие;

    СМИ активно пропагандируют вред пальмового масла, акцентируя внимание на его вреде для детей. Однако большинство продуктов детского питания содержат пальмовое масло в качестве источника жира. Одни родители покупают смеси, не обращая внимания на их состав, а другие сразу откладывают пачки, прочитав пальмовое масло в детском питании. В чем разница между детским питанием с маслом и без?

    Для начала обратим внимание, что такое пальмовое масло и так ли оно вредно для детей. Пальмовое масло относится к растительным маслам. Он химически богат глицерином и жирными кислотами. Это масло является лидером по содержанию пальмитиновой кислоты, ретинола и токоферола.96% пальмового масла полностью усваивается организмом человека.
    Вред масла для детей обоснован тем, что масло содержит холестерин, который влияет на набор лишнего веса и возникновение сердечно-сосудистых заболеваний. Также пальмовое масло снижает усвоение кальция, что особенно важно знать при кормлении ребенка.

    Товарные знаки и производители

    Большинство производителей продуктов питания адекватно реагируют на желание родителей кормить ребенка смесями без включения пальмового масла.Поэтому в ряде их продуктов есть детские смеси без его использования. К таким смесям относятся: Similak 1 (Дания), Nestogen 1 (Швейцария) и Nanny 1 (Новая Зеландия).
    Некоторым производителям детского питания удалось заменить пальмитиновую кислоту, содержащуюся в пальмовом масле, на бета-пальмит. С этим компонентом выпускаются каши Nutrilon (производства Голландии), Kabrita и Heinz (производство находится в России). Педиатры порекомендуют, какие продукты лучше, но окончательный выбор сделает малыш.

    Симилак 1

    Беспроигрышный вариант – Similac 1. Это адаптированная порошковая смесь без кокосового масла. Идеально подходит для роста и развития новорожденного. Similac 1 скармливают детям от рождения до шести месяцев. Симилак включает пребиотические комплексы, способствующие комфортной дефекации. Эта пища, благодаря содержанию растительных жиров, мягко воздействует на желудок, не провоцируя метеоризм. Симилак отлично усваивается пищеварительной системой крохи. Для поддержки детского организма в Симилак добавлены нуклеотиды и пребиотики, укрепляющие иммунную систему.

    Состав Similac 1

    Similac 1 содержит молочный сахар, молоко (обезжиренное), соевый жир, подсолнечное масло с высоким содержанием олеиновой кислоты, минеральные вещества, сывороточный белок, олигосахариды, гидролизованный белок и ряд жизненно важных витаминов, нуклеотиды. Similac 1 не содержит ГМО, красителей и консервантов.
    Similac 1 содержит 10 граммов белков, 27 граммов жиров и 58 граммов углеводов на 100 граммов продукта. Энергетическая ценность такой смеси составляет 507 килокалорий.Среди витаминов, входящих в состав Симилак 1, комплекс витаминов А, Е, D3, С, К1, пантотеновая кислота, витамины В1, В2, В4, В6, В9, В12, РР и биотин. Смесь обогащена незаменимыми минералами, необходимыми для гармоничного развития маленького ребенка.

    Кулинария

    Similak 1 очень легко приготовить. Перед кормлением ребенка нужно прокипятить воду для смеси в течение 5 минут и развести порошок в теплой (охлажденной) воде согласно инструкции. Каждая упаковка содержит ложку с делениями.Если вы взяли больше, чем нужно, то приготовленную пищу можно хранить в холодном месте, но употребить в течение суток.

    Нестожен 1

    Nestogen 1 также рекомендуется для грудного вскармливания. В его состав входит белково-витаминный комплекс, незаменимый для развития крохи и его роста. Nestogen 1 включает натуральные пищевые волокна, которые помогают улучшить переваривание пищи и добиться регулярного стула. Корм содержит лактобактерии, которые способствуют формированию благоприятной для кишечника микрофлоры, уменьшают колики, повышенное газообразование, рвоту и дискомфорт у новорожденного.Продукт не содержит красителей и консервирующих добавок.

    Композиция Нестожен 1

    Nestogen 1 содержит сыворотку, молоко (обезжиренное), комплексный сахар лактозу, триглицериды жирных кислот, пребиотический комплекс, молочный жир, витаминный комплекс и минеральные вещества. Детское питание содержит полный комплекс минералов. В питании стоит перечислить длинный список витаминов – комплекс В1, В2 и В6, витамин Д, К, пантотеновая и аскорбиновая кислоты и многие другие полезные вещества.
    Энергетическая ценность продукта 499 ккал на 100 грамм.Белков содержится 10 грамм, жиров 26, углеводов 56 грамм (из расчета на 100 грамм). В смеси нет пальмового масла.

    Кулинария

    Порошок следует хранить в сухом шкафу и использовать после нарушения целостности упаковки в течение 3 недель. Питание должно осуществляться перед каждым приемом пищи точно по инструкции. Если продукты остались, через некоторое время их нельзя будет давать новорожденному. Для приготовления Nestogen 1 понадобится кипяченая вода (37 градусов).Это позволит сохранить полезные бактерии, содержащиеся в Nestogen 1. Мерной ложкой добавить нужную часть смеси в теплую воду и размешать до однородной консистенции. Не стоит самостоятельно менять соотношение продуктов, это может привести к затруднению пищеварения.

    Няня 1

    Няня 1 предназначена для детей от рождения до полугода. Продукт идеально подходит для детей без отклонений в здоровье. Такой состав, как и в «Няньке 1», рекомендуется и тем малышам, которые не восприимчивы к белку коровьего молока и страдают его непереносимостью.Благодаря уникальному составу в корме есть все вещества, необходимые для развития и роста новорожденного. Няня 1 содержит козье молоко, которое по структуре близко к материнскому молоку по белковой емкости. Nanny 1 намного легче переваривается, чем другие продукты для новорожденных. Дополнительно продукт обогащен Омега 3 и Омега 6, которые воздействуют на зрительные рецепторы и головной мозг малыша. В состав Нэнни входят пребиотические комплексы, которые служат для нормализации микрофлоры кишечника и обеспечения нормальной дефекации.Nanny 1 обладает уникальным мягким вкусом, благодаря которому большинство детей впервые принимают его.

    Состав Няни 1

    Энергетический состав продукта Няня 1 составляет 500 ккал на сто граммов смеси. В 100 граммах порошка содержится 1,5 грамма белков и 20 граммов сывороточных белков, почти 4 грамма жиров и 7,5 граммов углеводов. В состав продукта входят декстринмальтоза, белок козьего молока, растительное масло, лактоза, жир морской рыбы, пребиотический комплекс, левокарнитин, серосодержащая аминокислота и Омега 3 и Омега 6.Смесь богата витаминами и минералами и не содержит пальмового масла.

    Кулинария

    Смесь без пальмового масла готовится достаточно просто – порошок растворяется в нужном количестве в теплой воде. Не рекомендуется оставлять остатки пищи после еды на следующий раз; нужно приготовить свежий продукт. На основе Няни впоследствии можно приготовить каши, супы, коктейли, молочно-фруктовые десерты. Вскрытую упаковку рекомендуется хранить не более месяца.

    В конце концов


    Детская смесь без пальмового масла есть на прилавках любого магазина детских товаров.
    Список специализированного питания можно получить у педиатра. Сегодня смеси рекомендуются малышам с пищевой непереносимостью и проблемами желудочно-кишечного тракта.

    Молочные смеси без пальмового масла станут отличным аналогом материнского молока для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, также стоит обратить внимание на смеси на основе козьего молока.

    Липина Таисия

    Время чтения: 7 минут

    A A

    Особое значение смесь имеет в жизни ребенка в первые шесть месяцев жизни, когда она является для него основным источником питания.

    Из десятков наименований этого продукта, которые предлагает торговая сеть, состав класса «премиум» наиболее близок по составу к женскому молоку.

    К высокоадаптированным смесям, не содержащим пальмового масла, относятся: NANNY, NAN, Similac, Humana, Heinz, Nutrilon, Kabrita.Рассмотрим подробнее три из них, которые заслужили наибольшее количество положительных отзывов.

    Среди их отличительных особенностей можно выделить следующие:

    1. Не содержат пальмового масла, что затрудняет усвоение кальция организмом.
    2. Не содержат красителей и ГМО.
    3. Насыщены микроорганизмами (пребиотиками и пробиотиками), формирующими и поддерживающими нормальную микрофлору кишечника.
    4. В их состав входят все витамины и минералы, необходимые для развития ребенка.

    Это высокоадаптированное питание, которое производит новозеландская компания Bibikol. Он предназначен для малышей в первые шесть месяцев жизни, еще до введения. «Ненни» способствует гармоничному развитию детского организма, укрепляет его защитные силы.

    Смесь изготовлена ​​из органического козьего молока особой породы, которое по своему составу напоминает женское молоко. «Ненни» приятна на вкус, имеет характерный «молочный» запах и не содержит сахара.

    Состав:

    • Сироп.
    • Козье молоко (42%).
    • Лактоза.
    • Рыбий жир.
    • Пребиотики: олигофруктоза, инулин.
    • Масло подсолнечное, кокосовое, рапсовое.
    • Таурин.
    • Минералы: калий, йод, селен, железо, кальций, медь, цинк, марганец.
    • Витамины: Е, К1, А, С, D3, группы В (В12, В1, В6, В5, В2, В4, Н).
    • Арахидоновая кислота.
    • Лецитин.

    Особенности:

    1. Не вызывает срыгивания.
    2. Избавляет от запоров.
    3. Устраняет появление вздутия живота и колик.
    4. Предотвращает появление аллергии.
    5. Подходит для детей с аллергией на смеси на коровьем молоке.
    6. Готовится путем разведения в теплой воде, не требуя кипячения.

    Смесь Ненни признана одной из лучших, как специалистами в области детского питания, так и потребителями .Она получила много положительных отзывов. Особенно довольны смесью родители, дети которых страдали запорами и аллергией.

    Производство Ненни требует от компании больших финансовых вложений, поэтому данная смесь имеет высокую цену. В магазинах Москвы колеблется от 1200 до 1400 рублей за банку 400 г. .

    Высококачественная формула, обеспечивающая оптимальное физическое и умственное развитие новорожденного. Корм производится известной швейцарской компанией Nestle, которая более полувека занимается производством товаров для детей.

    Состав:

    • Нуклеотиды.
    • Сывороточный протеин (70%).
    • Лактоза.
    • Бифидобактерии.
    • Минералы: калий, хлориды, цинк, селен, йод, марганец, медь, железо, фосфор, кальций.
    • Пробиотики.
    • Витамины: группы В (В2, В4, В12, В1, В3, В6, В9, В5, Н), С, А, Е, Д, К.

    Особенности:

    1. Содержит живые бактерии BL, формирующие и поддерживающие микрофлору пищеварительной системы.
    2. Обогащен железом, препятствующим развитию анемии.
    3. Не содержит мелассы (мальтодекстрин).
    4. Имеет специальную двухсекционную упаковку.

    Специалисты и родители малышей считают, что смесь «Нан 1 Премиум» вполне безопасна для здоровья малыша и имеет хорошие . В то же время были отмечены и недостатки этой смеси. Во-первых, не очень приятный вкус.

    «NAS 1 Premium» относится к средней ценовой категории. Стоимость смеси в торговой сети колеблется в пределах 345-570 рублей за упаковку массой 400 г .

    Смесь на коровьем молоке предназначена для детей до 6 месяцев. Обладает всеми преимуществами детского питания высокого класса. Смесь сбалансирована по составу, содержит набор элементов, помогающих мозгу и зрению правильно сформироваться. Кроме того, он содержит как пробиотики, полезные для пищеварения, так и пребиотики, благотворно влияющие на работу нижних отделов кишечника.Производителями этого продукта являются Дания и Испания.

    Состав:

    • Казеин.
    • Лактоза.
    • Соевое, подсолнечное и кокосовое масло.
    • Пребиотики.
    • Пробиотики.
    • лютеин.
    • Витамины: бета-каротин, А, С, Е, К1, Д3, группы В (В1, В9, В2, В12, В6, В3, В5, Н, В4).
    • Нуклеотиды.
    • Карнитин.
    • Таурин.
    • Инозитол.
    • Минералы: кальций, хлориды, марганец, калий, йод, селен, фосфор, натрий, железо, цинк, магний, медь.

    Короткие номера

    Особенности:

    1. Комплекс «IQ Intelli-Pro», входящий в состав рациона, улучшает мозговую деятельность.
    2. Смесь содержит систему защиты живота, устраняющую колики и срыгивания.
    3. Не вызывает аллергии.
    4. Избавляет от запоров.

    «Симилак Премиум 1» полностью оправдывает свое название. Большинство пользователей отметили, что после его приема у малышей не возникало проблем с пищеварением. . Кроме того, особенно отмечалась ее сытость. Дети хорошо ели днем ​​и спокойно спали ночью.

    Для своего класса «Симилак Премиум 1» имеет вполне приемлемую стоимость. В столичных магазинах 400 г смеси обходятся покупателям в 394-489 рублей .

    Смесь нутрилон. Отзывы

    О пользе грудного вскармливания говорят все — и ученые, и практикующие педиатры, и мамы.К счастью, информационная пропаганда грудного вскармливания сегодня настолько сильна, что все больше малышей умудряются получить все преимущества материнского молока. Многие мамы, оценив красоту естественного вскармливания, пользу для малыша и невероятное удобство, подкармливают своих козлят даже до 3 лет. К счастью, многие уже согласны с тем, что до полугода ребенку не нужна никакая прикормка, ведь в материнском молоке есть все, что нужно этому малышу. Молоко можно регулировать под потребности крохи.Никакая смесь, даже самая дорогая, не может стать полноценной заменой материнского молока.

    Матерям важно понимать, что смешанное вскармливание, замена нескольких прикормов молочной смесью – это прямой и очень короткий путь к переходу на полностью искусственное вскармливание. Если есть возможность находиться рядом с ребенком, то его необходимо кормить. Даже если молока мало, нужно предлагать малышу, казалось бы, пустую грудь. В течение нескольких дней кроха будет стимулировать грудь сосанием, и со временем молока будет приходить ровно столько, сколько нужно малышу.

    К сожалению, ситуация иная. Иногда искусственное вскармливание неизбежно. Причины могут быть разные: отъезд, болезнь мамы, но мало ли что еще…

    В этом случае следует внимательно отнестись к выбору искусственного питания. Следует отметить, что любая современная смесь значительно удовлетворяет потребности детского организма, чем только коровье молоко. Цельное коровье молоко вообще не рекомендуется давать детям до года. Если вы решили выбрать смесь Нутрилон, отзывы родителей помогут вам понять, подходит ли этот вариант вам и вашему малышу.Рынок детского питания сейчас очень насыщен. Многие компании предлагают не только молочные смеси, но и полноценные продукты питания для детей разного возраста. Разобраться в этом многообразии помогут советы родителей.

    Смесь Нутрилон. Отзывы

    Nutricia, производящая смесь Nutrilon, имеет очень хорошую репутацию. Большинство отзывов родителей самые положительные. Важно, что для маленьких детей компания пропагандирует преимущества грудного вскармливания.Использование смеси предлагается только в тех случаях, когда невозможно кормить естественным путем. А также компания обращает внимание на то, что для детей после года использование адаптированных смесей намного полезнее, чем употребление цельного коровьего молока.

    Большое количество детей во всем мире используют смесь Нутрилон. Отзывы родителей таковы, что смесь хорошо усваивается, и малыши прекрасно себя чувствуют.

    Nutrilon предлагает целый ряд продуктов. Смеси делятся на 3 группы в зависимости от возраста детей.Нутрилон 1 предназначен для детей до полугода, затем следует смесь Нутрилон 2, которую можно употреблять как минимум до годовалого возраста.

    Возрастающие потребности детей после года сможет удовлетворить смесь Nutrilon Junior.

    Как и большинство компаний, производящих смеси, Нутрилон предлагает широкий выбор специальных лечебных смесей. Существуют смеси на основе сои для детей с непереносимостью молока. Для детей, страдающих дефицитом фермента лактазы, существуют безлактозные смеси.Присутствует в продуктовой линейке и кисломолочная продукция.

    Для детей предрасположенных к аллергии, а также страдающих аллергией существуют гипоаллергенные смеси.

    Нутрилон гипоаллергенен. Отзывы

    Гипоаллергенные смеси также делятся на возрастные категории. Для детей раннего возраста, предрасположенных к аллергии, рекомендуется Нутрилон гипоаллергенный 1. Отзывы родителей в целом положительные, хотя есть и несколько нареканий.Например, если проявления аллергии уже достаточно значительны, то эта смесь может не решить проблему. Белок в этой смеси частично расщеплен. Для лечения тяжелых аллергических реакций рекомендуется использовать гидролизаты, то есть смеси с полностью переваренным белком, например Нутрилон Пепти. Правда, следует отметить, что сплит-протеин имеет горький вкус. Многие родители жалуются, что Нутрилон гипоаллергенен, а Пепти немного горчит. Некоторые малыши этого не замечают, некоторые привыкают, а часть малышей отказывается от смеси.Также есть жалобы на возникновение частого срыгивания после употребления этой смеси.

    Стоит отметить, что практикующие педиатры рекомендуют для уменьшения проявления аллергических реакций начинать не с изменения смеси, а с уменьшения ее концентрации. Это связано с тем, что незаживающая печень ребенка снизит нагрузку и проблема может решиться сама собой. Это особенно верно, когда речь идет о возможности перекармливания.А для искусственных лиц такая проблема актуальна всегда.

    Детское питание Nutrilon 1. С молочнокислыми бактериями

    Каждый родитель хочет видеть своего малыша здоровым, крепким и всесторонне развивающимся. Большую роль в этом играет качество его питания. Безусловно, основной и наиболее полезной пищей для новорожденных является материнское молоко. Но, в случае его полного или частичного отсутствия, на помощь мамам приходит сухая смесь, такая как Нутрилон Премиум 1, отзывы о которой приведены ниже.

    Nutrilon — качество, которому доверяют

    Бренд детского питания Nutrilon принадлежит всемирно известной компании Nutricia, входящей в состав международной французской корпорации Danone. История создания компании берет свое начало в конце позапрошлого века из небольшого голландского городка.

    Сегодня Nutricia известна более чем в 100 странах мира как добросовестный производитель качественного детского питания. Его производственные мощности расположены в некоторых странах Европы, также есть завод в России.Компания стремится быть первой по всем показателям для детей и мам.

    Состав отзывы

    Из отзывов о «Нутрилон Премиум 1» видно, что эта адаптированная сухая молочная смесь предназначена для малышей от рождения до 6 месяцев. Его состав максимально приближен к грудному молоку и удовлетворяет потребности ребенка во всех необходимых на данном этапе развития витаминах и минералах, кроме того, он укрепляет естественный иммунитет.

    Уникальный комплекс ингредиентов PronutriPlus гарантирует развитие интеллекта и полноценный рост.Что входит в основу «Нутрилон Премиум 1»?

    • масла растительные — кокосовое, пальмовое, подсолнечное, рапсовое;
    • углеводы (лактоза) — насыщают: из отзывов родителей видно, что, употребляя в пищу эту смесь, дети хорошо набирают вес и не знают чувства голода;
    • ИММУНОФОРТИС (запатентованный пребиотический комплекс) — укрепляет иммунную систему, стимулирует рост и жизнедеятельность микрофлоры кишечника. Судя по отзывам, «Нутрилон Премиум 1» способствует нормализации стула;
    • сыворотка и белковый концентрат.Он отвечает за рост и развитие организма ребенка в целом;
    • специальные жирные кислоты АРА, ДГК – благодаря им правильно формируются органы зрения и головной мозг.

    Компания Нутриция приблизила смесь Нутрилон по составу и свойствам к грудному молоку, которое, в свою очередь, так же, как и материнское молоко, защищает иммунитет малышей.

    Отзывы педиатров

    Смесь предназначена для здоровых новорожденных, не страдающих аллергией, выраженными нарушениями пищеварения, такими как срыгивания, запоры, диарея, колики.Для таких детей Nutricia предлагает специализированное детское молочко, направленное на устранение этих недугов.

    Из отзывов педиатров «Нутрилон Премиум 1» является хорошей заменой грудного вскармливания. Соотношение казеина и сывороточных белков в смеси такое же, как и в грудном молоке. Все необходимые компоненты для полноценного развития ребенка есть в нужном количестве.

    «Нутрилон» выдается в некоторых родильных домах страны детям, нуждающимся в нем в силу сложившихся обстоятельств.Причем дают продукт, изготовленный на отечественном заводе (г. Истра). Роженицы не жалуются, а наоборот, отмечают хороший аппетит и самочувствие малышей.

    Для новорожденных «Нутрилон Премиум 1» (из отзывов педиатров) можно применять как на искусственном, так и на смешанном вскармливании. При последнем им сначала дают грудь, а потом докармливают смесью, начиная с малых объемов.

    Впечатления родителей

    У многих мам есть отзывы о Нутрилон Премиум 1, как положительные, так и отрицательные.Что хорошего говорят об этой смеси?

    • удобная упаковка — доступна в нескольких вариантах (картонная коробка 200г, 600г, 1200г и EazyPack 400г и 800г). Чем больше объем, тем выгоднее покупать молоко;
    • легко достать — продается во всех детских магазинах, супермаркетах, аптеках;
    • быстро приготавливается и хорошо растворяется, не образуя комков;
    • содержит множество полезных элементов и комплекс витаминов;
    • высокое качество;
    • улучшает пищеварение.

    Встречаются и не очень приятные отзывы о смеси Нутрилон Премиум 1. Некоторые родители жалуются на частые, обильные срыгивания после его применения, отмечают появление колик, частых газов, запоров, иногда аллергии.

    Преимущества

    К положительным характеристикам смеси можно отнести следующее:

    • известный и разрекламированный бренд, которому доверяют многие;
    • сухое молоко имеет приятный вкус, малыши пьют с удовольствием;
    • сбалансированный состав;
    • у многих новорожденных после применения смеси Нутрилон Премиум 1 улучшается стул, нормализуется пищеварение;
    • смесь производится на высокотехнологичных заводах, отвечающих всем стандартам качества;
    • не вызывает аллергии.

    Несмотря на множество положительных качеств смеси, перед ее применением желательно проконсультироваться с педиатром, поскольку у некоторых малышей может быть индивидуальная непереносимость.

    недостатки

    Среди минусов часто отмечают срыгивания после приема смеси Нутрилон 1 Премиум для новорожденных. Отзывы о таком плане могут оставить родители, не знающие, что после каждого кормления ребенка необходимо держать вертикально (столбиком) до тех пор, пока он не срыгнет лишний воздух.Иногда эта процедура занимает около 10-15 минут.

    Некоторых родителей настораживают непереваренные комочки в кале ребенка, а также изменение его цвета – он становится зеленым. Из-за этого использование ими смеси Нутрилон Премиум 1 ставится под сомнение.

    Для многих мам наличие пальмового масла в молоке является огромным минусом, так как они считают его вредным для младенцев. Производитель утверждает, что это масло хорошо усваивается и усваивается детским организмом.Он содержит пальмитиновую кислоту, которая также содержится в грудном молоке. Поэтому в смесь добавляют пальмовое масло, чтобы приблизить его жировую составляющую к жирному составу материнского молока.

    Материнское молоко всегда было лучшей пищей для младенцев. Если нет возможности грудного вскармливания, не стоит паниковать. Детская смесь Nutrilon – отличная альтернатива, ее состав максимально адаптирован к материнскому молоку.

    Специалисты интернет-магазина «Дочки-Соночки» расскажут, из каких компонентов состоит искусственное питание этой марки, какие компоненты важны для полноценного развития ребенка.

    Базовые смеси Nutrilon: состав

    Известная голландская компания Nutricia, ставшая уже международным концерном, производит продукты питания для самых маленьких детей. Новорожденные – самые уязвимые и незащищенные, поэтому особое внимание производитель уделяет товарам для малышей. В состав смесей Nutrilon входят пребиотики, жирные кислоты и витаминный комплекс. Эта сбалансированная диета одобрена большинством педиатров, признана абсолютно безопасной и полезной для растущего организма.

    Покупая Нутрилон для своего малыша, родители должны обратить внимание на то, что состав смеси в разных видах продукции разный. Для выбора наиболее оптимального варианта питания в зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка лучше всего проконсультироваться с педиатром.

    Базовые смеси Нутрилон рекомендуется использовать для основного или дополнительного прикорма здоровых детей. В зависимости от цифровой маркировки на упаковке (1, 2, 3 или 4) продукт предназначен для детей определенного возраста:

    • 1 — с рождения до 6 месяцев;
    • 2 — 6-12 месяцев;
    • 3 — 12-18 месяцев;
    • 4 — с 18 мес.

    Минералы включают натрий, калий, кальций и йод. Они присутствуют в достаточном количестве для нормального развития костной системы и других органов ребенка. Витаминный комплекс внушает доверие своей полнотой. Эта смесь полностью обеспечит малыша всеми необходимыми микро- и макроэлементами.

    Другие виды смесей Нутрилон имеют некоторые отличия по своему составу, разобраться в которых помогут наши специалисты.

    Состав смеси Нутрилон 1

    Смесь Nutrilon 1 состоит из деминерализованной сыворотки, смеси растительных масел (пальмовое, рапсовое, кокосовое, подсолнечное, Mortierella alpina), лактозы, обезжиренного молока, пребиотиков (галактоолигосахара, фруктоолигосахара), концентрата сывороточного белка, минеральных веществ, рыбьего жира, витаминного комплекса. , соевый лецитин, холин, таурин, микроэлементы, нуклеотиды, инозитол, L-триптофан, L-карнитин.

    Таблица 1. Пищевая ценность компонентов, входящих в состав смеси Нутрилон 1
    Пищевая ценность / питательная ценность На 100 мл готовой смеси
    Энергетическая ценность/калорийность, ккал (кДж) 65 (270)
    Белки, г 1,3
    Казеин, г 0,5
    Белок сывороточный, г 0,8
    Жиры, г 3,4
    Насыщенный, г 1,4
    Овощи, г 3,3
    Линолевая кислота, г 0,446
    α-линоленовая кислота, мг 82
    Арахидоновая кислота (АК), мг 11
    Докозагексаеновая кислота (ДГК), мг 10
    Углеводы, г 7,3
    Лактоза, г 7,0
    Полисахариды, г
    Пребиотические волокна, г 0,8
    Минералы, мкг из 0.от 52 до 68
    Витамины, мкг с 0,21 до 343
    Потенциальная нагрузка растворенных веществ на почки, мосм/л 125

    Экспертное заключение

    «Многих родителей пугает присутствие пальмового масла в детских смесях. Мы считаем своим долгом развеять этот миф. Производитель продукции Nutrilon в ходе многоступенчатой ​​очистки изменил состав пальмитиновой кислоты, являющейся основой пальмового масла.В таком виде этот компонент не наносит вреда детскому организму, а, наоборот, приближает питание по жирности к грудному молоку, что способствует более легкому и быстрому усвоению смеси.

    Специалист интернет-магазина «Дочки и сыновья»
    Антонова Екатерина

    Нутрилон Комфорт: состав


    Нутрилон Комфорт рекомендуется для вскармливания детей при коликах и запорах. Преимущества этой смеси – легкое переваривание и быстрое устранение неприятных ощущений в кишечнике.Это возможно благодаря наличию бета-пальмитиновой кислоты и пониженному уровню лактозы (по сравнению с базовой смесью – около 39%).

    Благодаря специальным компонентам Нутрилон Комфорт также имеет более густую консистенцию, что предотвращает срыгивание. Еще одной отличительной чертой является частично гидролизованный сывороточный белок.

    В остальном Нутрилон Комфорт имеет тот же состав смеси, что и базовый продукт. Хотя процентное содержание компонентов варьируется незначительно.

    Различия в составе базовых и специальных смесей

    Специальные смеси разработаны для детей с особыми потребностями в питании.

    Итак, Нутрилон Соя молочная смесь не содержит белка коровьего молока, лактозы, сахарозы, молочного жира и глютена. Этот продукт специально разработан для детей с непереносимостью молочного белка и лактозы. Он основан на изоляте соевого белка.

    Отличительные характеристики состава безлактозной смеси Nutrilon:

    • недостаток лактозы;
    • повышенное количество железа;
    • пониженная осмолярность — до 120 мосм/л.

    Есть отличия в составах других специальных смесей Нутрилон: Мальабсорбция, Антирефлюкс, Пепти Гастро, Амино, ПРЕ и др. Специалисты интернет-магазина «Дочки-Соночки» настоятельно рекомендуют проконсультироваться с педиатром перед тем, как кормить ребенка специальным питанием.

    выводы

    Продукция

    Nutrilon действительно качественная и безопасная. Это подтверждается огромным спросом и многочисленными положительными отзывами мам. Состав смесей этой марки совершенствовался более 30 лет.В настоящее время питание Нутрилон максимально приближено к грудному молоку.

    Различные виды смесей Nutrilon имеют ключевые отличия в своем составе. Это позволяет подобрать оптимальный вариант искусственного питания для всех детей грудного возраста, в том числе для детей с особыми пищевыми потребностями и недоношенных детей.

    Сухая профилактическая смесь на основе частично гидролизованных белков молочной сыворотки для облегчения функциональных расстройств пищеварения (запоры, колики).
    С рождения до 6 месяцев

    Сухая смесь на основе частично гидролизованных белков молочной сыворотки Нутрилон Комфорт 1 — специально разработанная профилактическая смесь для эффективного облегчения колик и запоров .

    Комплексно воздействует на причины формирования функциональных нарушений за счет 5 специально подобранных компонентов. Частичный гидролиз сывороточного протеина обеспечивает наиболее полное переваривание белка, пребиотики нормализуют микрофлору и прохождение через кишечник, пальмитиновая кислота предотвращает образование твердого стула и запоров, сниженный уровень лактозы способствует купированию симптомов лактазной недостаточности, прожелатинизирован крахмал препятствует заглатыванию воздуха.

    Nutrilon Comfort 1 содержит комплекс Pronutri Plus .

    Состав
    Частично гидролизованный концентрат сывороточного белка, смесь растительных масел (структурированное пальмовое, рапсовое, кокосовое, Mortierella alpine, подсолнечное), глюкозный сироп, крахмал (картофельный и кукурузный), пребиотики (галактоолигосахар, фруктоолигосахар), лактоза, минеральные вещества, рыбий жир, L-тирозин, холин, витаминный комплекс, таурин, инозитол, микроэлементы, нуклеотиды, L-карнитин, соевый лецитин.

    Пищевая ценность *

    Наименование показателя, ед. об. На 100 мл готовой смеси
    Белок, г 1,5
    Казеин/сывороточный протеин, % частое руководство. сив. белка
    Жир, г 3,4
    Овощи, г 3,2
    Линолевая кислота, мг 418
    α-линоленовая кислота, мг 84
    Арахидоновая кислота, мг 11
    Эйкозапентаеновая кислота, мг 1,4
    Докозагексаеновая кислота, мг 6,4
    Углеводы, г 7,1
    Лактоза, г 3,3
    Крахмал, г 1,5
    Сироп глюкозы, г 2,0
    Пребиотики, г 0,8
    Минералы, г 0,3
    Натрий (Na), мг 20
    Калий (К), мг 75
    Хлориды (Сl), мг 41
    Кальций (Ca), мг 49
    Фосфор (P), мг 27
    Магний (Mg), мг 5,5
    Ка/Р 1,8
    Железо (Fe), мг 0,54
    Цинк (Zn), мг 0,5
    Медь (Cu), мкг 40
    Марганец (Mn), мкг 7,7
    Селен (Se), мкг 1,6
    Йод (I), мкг 12
    витамины
    Витамин А, мкг-RE 50
    Витамин D3, мкг 1,2
    Витамин Е, мкг-TE 0,74
    Витамин К1, мкг 4,1
    Витамин В1, мкг 52
    Витамин B2, мкг 100
    Ниацин, мг 0,43
    Пантотеновая кислота (В5), мг 0,358
    Витамин В6, мкг 42
    Фолиевая кислота, мкг 9,3
    Витамин B12, мкг 0,14
    Биотин, мкг 2,1
    Витамин С, мг 9,3
    Инозитол, мг 3,7
    Холин, мг 10
    Карнитин, мг 1
    Таурин, мг 5,3
    Нуклеотиды, мг 3,2
    L-тирозин, мг 55
    Энергетическая ценность, ккал (кДж) 65 (270)
    Осмоляльность, мОсм/кг 260

    *Значения могут варьироваться в допустимых пределах.

    Способ приготовления
    Для получения 100 мл восстановленной смеси развести 3 мерные ложки порошка (13,8 г) в 90 мл кипяченой воды при температуре 37°С.
    Одна мерная ложка содержит 4,6 г сухой смеси.

    Стол подачи (если не указано иное):

    Форма выпуска
    Упаковка: Металлическая банка 400г, Изипак 900г.

    Срок годности
    18 месяцев в герметично закрытой упаковке. После вскрытия упаковки продукт хранится не более 3 недель.

    Производится и расфасовывается
    В НУТРИЦИЯ Cuijk B.V. Grotestraat 91, 54 31 DJ Cuijk (Нидерланды)

    Импортер :
    ООО «Нутриция» Россия, 143500, Московская область, ул. Москва, 48.

    Питание для грудных детей должно соответствовать самым высоким стандартам. Это хорошо понимают в Нутриции, где разрабатывалась смесь для новорожденных и детей. младшего возраста под названием Нутрилон. Nutricia родом из Голландии, но сегодня компания выросла и превратилась в международный концерн.Продукция известного бренда пользуется популярностью в странах СНГ. Сегодня мы подробно рассмотрим компоненты смеси Нутрилон, а также узнаем о ее разновидностях.

    Смеси Nutrilon предназначены для детского питания с рождения. При их выборе необходимо ознакомиться с составом

    Базовые смеси Nutrilon

    Перед выбором конкретного вида продукции следует учитывать, что состав каждого вида может различаться. Базовые концентраты предназначены для малышей разного возраста, о чем свидетельствует номер на упаковке.Рассмотрим фото и описание основных видов питания:

    1. смесь от 0 до 6 месяцев — Нутрилон для новорожденных — Премиум 1;
    2. товар для малышей от полугода до года — Премиум 2;
    3. Молочное питание для детей от 12 до 18 месяцев — Юниор и имеет номер 3;
    4. питание для детей с 18 месяцев — Юниор 4.

    Важным показателем степени пригодности детского молока является его состав. Не все родители читают список веществ на упаковке, считая, что производитель хорошо знает, что нужно малышу.Однако продукты разных производителей отличаются по составу, и задача хороших родителей – выбрать оптимальный вариант. Состав Нутрилона представлен белками, жирами, углеводами и дополнительными веществами.


    Нутрилон Юниор применяют в основном после года, так как он не может полностью заменить женское молоко и является скорее пищевой добавкой.

    Белковый состав

    Чтобы максимально приблизить искусственное молоко к натуральному, специалисты рассчитали соотношение сывороточных белков и казеина.В питании для малышей от 0 до полугода эта пропорция составляет 60:40, а в продуктах для детей от 6 месяцев – 50:50.

    В смесях с пометкой Юниор соотношение сывороточных белков и казеина составляет 35:65, что идентично коровьему молоку. Такое детское молоко уже не может быть заменителем грудного молока и является лишь дополнением к основному питанию. Помимо перечисленных веществ, в продуктах для детей до года присутствуют такие аминокислоты, как таурин и L-триптофан. В юниорах — только таурин.

    Состав углеводов

    Углеводы в смесях Нутрилон 1, 3 и 4 представлены лактозой, и только в упаковке с Премиум 2 присутствует еще и мальтодекстрин. Это вещество, как и патока, может продлевать чувство сытости и увеличивать время между кормлениями. Мальтодекстрин легко усваивается организмом, его чаще всего используют в качестве углеводного компонента продуктов для детей от четырех месяцев.

    Жировая композиция

    Жировая композиция, которую демонстрирует смесь Nutrilon Premium 1 и 2, представляет собой комплекс растительных масел, рыбьего жира, масла гриба Mortierella alpina, а также следы молочных жиров.Пальмовое масло обеспечивает наличие в составе пальмитиновой кислоты, помимо нее в порошке присутствуют рапсовое, кокосовое, подсолнечное масла. Их задача восполнить потребность организма ребенка в линолевой и α-линолевой кислотах.

    Смеси

    Юниор также содержат комплекс жиров, в который входят пальмовое, рапсовое, подсолнечное масла и рыбий жир (подробнее в статье:). Все эти вещества необходимы растущему малышу, их комплекс призван обеспечить организм жирными кислотами.


    Состав смеси полностью сбалансирован для детского питания и подходит для детей с рождения.

    Дополнительные компоненты

    Смеси Нутрилон также содержат другие вещества, необходимые для гармоничного развития ребенка. К ним относятся нуклеотиды (в продуктах Premium), способствующие правильному росту и делению клеток, витамины, микроэлементы.

    Кроме того, сухой порошок содержит пребиотики, представленные галактоолигосахаридами и фруктоолигосахаридами. Эти вещества призваны нормализовать работу кишечника, при этом они не всасываются его стенками, а выводятся из организма после выполнения своей роли.Основные задачи пребиотиков:

    • обеспечить правильное функционирование полезных микроорганизмов в кишечнике;
    • снижают вероятность возникновения различного рода аллергий, поддерживая и укрепляя иммунную систему;
    • влияют на консистенцию стула ребенка, делают его мягче.

    Все эти компоненты являются преимуществами продукции Nutrilon. Каковы их недостатки? Перечислим наиболее заметные:

    • отсутствие нуклеотидов в продуктах Junior 3, 4;
    • отсутствие пробиотиков — живые микроорганизмы, предназначенные для обеспечения эффективной работы кишечника.

    Особенности состава: сводная таблица

    Специальные продукты Nutrilon

    В этой статье рассказывается о типовых способах решения ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если вы хотите узнать от меня, как решить именно вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

    Далее поговорим о продуктах Nutricia, предназначенных для детей, нуждающихся в особом питании. Существует широкий ассортимент концентратов для малышей, страдающих аллергией, и для тех, кто страдает расстройством пищеварения.Также в продаже есть продукты, с помощью которых можно уменьшить срыгивание малыша, купировать проявления лактазной недостаточности. Особенно обратите внимание на молоко для недоношенных детей. Какую смесь лучше рассмотреть подробнее.

    Молочный концентрат Комфорт первой и второй ступеней подходит для вскармливания малышей, страдающих запорами и повышенным газообразованием. Белковый состав сухого порошка содержит частично гидролизованный белок, который отлично усваивается.Кроме того, продукт содержит модифицированное пальмовое масло, помогающее избавиться от запоров.


    Нутрилон Комфорт можно использовать в качестве основной смеси для прикорма ребенка с рождения

    Во избежание срыгивания производитель немного загустил молоко Комфорт, добавив в него крахмал. Лактоза присутствует в этом продукте в ограниченном количестве, что способствует уменьшению таких эффектов, как колики и повышенное газообразование. Подобные явления часто наблюдаются у малышей, у которых отсутствует фермент лактаза.Для улучшения вкуса Нутрилон Комфорт в детскую смесь добавлен глюкозный сироп, обладающий способностью легко усваиваться.

    Нутрилон Кисломолочный

    Универсальный продукт для детей с проблемами пищеварения. Смесь Nutrilon Sour Milk 1 и 2 можно давать как самостоятельное питание или как дополнительное, если малыш употребляет другие продукты того же производителя. Также кисломолочный концентрат хорошо сочетается с грудным вскармливанием, ведь его кислотность близка к человеческому молоку.

    Основное отличие кисломолочной смеси от Нутрилон для новорожденных «Премиум» в том, что ее молочная составляющая сквашивается с помощью специальных бактерий.

    Сывороточные белки и казеин в этом продукте находятся в равных пропорциях, кроме того, молоко обогащено пробиотиками, мальтодекстрином. К недостаткам можно отнести отсутствие нуклеотидов, а также жирных кислот, которые в других продуктах Nutrilon представлены рыбьим жиром, маслами одноклеточных грибов. Nutrilon Sour Milk выпускается в двух разновидностях – смесь для малышей с рождения (1) и для детей от полугода (2).

    Нутрилон гипоаллергенный (ГА)


    Нутрилон гипоаллергенный для детей со склонностью к аллергии

    Препарат показан детям с проявлениями различных видов аллергии. Есть смесь для малышей с рождения и Нутрилон Гипоаллергенный 2 – для детей с полугода. В этом продукте молочный белок присутствует в расщепленном состоянии (частично гидролизованные молекулы молочной сыворотки), благодаря чему готовое молоко усваивается без проблем.

    Углеводы в гипоаллергенной смеси представлены кукурузным крахмалом, в результате чего Нутрилон имеет горький вкус.Чтобы ребенок привык, вводить гипоаллергенную смесь нужно постепенно, тем более, что ее можно сочетать и с другими продуктами производителя. Далее предполагается, что ребенок останется на этой диете без каких-либо других добавок.

    Нутрилон гипоаллергенный можно применять для здоровых детей, а также использовать в качестве прикорма.

    Nutrilon Безлактозная смесь

    Родители детей, страдающих дефицитом лактазы, оценят смесь Nutrilon Безлактозная.Устранив лактозу, специалисты заменили ее глюкозным сиропом. Концентрат также подходит для детей с частичной лактазной недостаточностью. Вы можете использовать его как основной корм, или как дополнительный. Производитель обещает, что этот продукт поможет:

    • быстро избавиться от проявлений лактазной недостаточности;
    • улучшают пищеварение и оптимизируют барьерную функцию кишечника благодаря нуклеотидам;
    • оказывают положительное влияние на головной мозг, а также на органы зрения, так как среди компонентов есть жирные кислоты.

    Нутрилон Антирефлюкс


    Если у ребенка частая рвота, простые методы не помогают справиться с этим, то ему можно давать Нутрилон Антирефлюкс, даже если ребенок находится на грудном вскармливании

    Антирефлюкс – препарат, предназначенный для детей, которые часто и обильно срыгивают после кормления. Срыгиванию противодействует специальное вещество – камедь рожкового дерева, которая является загустителем. Это вещество считается наиболее эффективным методом противодействия рвотному рефлексу. Кроме того, этот компонент служит для нормализации пищеварения.Антирефлюкс используется как основное питание ребенка, а в некоторых случаях и как дополнение к грудному вскармливанию.

    Nutrilon Amino Acids

    Nutrilon Amino Acids имеет широкий спектр применения. Назначается малышам с выраженной аллергией – на сою, на белок коровьего молока, на другие продукты. Кроме того, это молоко подходит для грудных детей, нуждающихся в специальной диете, имеющих синдром мальабсорбции, энтеростому. Белок в привычном виде в продукте отсутствует – его заменяет комплекс аминокислот, который усваивается без помощи ферментов.

    Смесь можно использовать в качестве основного питания, но ее суточный объем и период употребления должны контролироваться врачом. Недостатком продукта является его высокая осмоляльность (340 мОсм/кг).

    Nutrilon Pepti Allergy

    Смесь Pepti Allergy, один из самых популярных продуктов Nutrilon. Способствует уменьшению проявлений аллергии, в том числе симптомов атопического дерматита. Milk Pepti Allergy производится на основе гидролизата сывороточного протеина, что обуславливает его горьковатый и даже слегка терпкий вкус.В период, когда ребенок употребляет смесь Nutrilon Pepti Allergy, цвет стула может измениться на зеленый. Смесь достаточно эффективна, обычно ее назначает врач.


    При проблемах с пищеварением педиатр может посоветовать использовать смесь Nutrilon Pepti Gastro

    Смесь Nutrilon Pepti Gastro разработана с учетом рекомендаций международных экспертов. Предназначен для новорожденных и грудных детей, у которых нарушен процесс кишечного всасывания веществ.Pepti Gastro также подходит для детей, страдающих пищевой непереносимостью. В составе гидролизованный белок, а в качестве углеводов — глюкозный сироп. Учтите, что во время применения смеси Нутрилон Пепти Гастро у малыша может быть зеленый цвет стула.

    Нутрилон Пре

    Нутрилон Пре предназначен для недоношенных детей, рожденных раньше срока, а также плохо прибавляющих в весе. В нем повышено содержание белка, а соотношение сывороточных белков и казеина составляет 60:40.Среди компонентов комплекса масел пальмовое, кокосовое, соевое, подсолнечное, одноклеточных грибов, энотера, рыбий жир. В состав смеси входит специально разработанный комплекс Pronutri+, основными компонентами которого являются:

    • пребиотики — галактоолигосахариды и фруктоолигосахариды, предназначенные для стимуляции развития собственной микрофлоры кишечника;
    • комплекс жирных кислот;
    • витаминов и минералов в необходимом количестве.

    Производитель представляет продукцию Pre 0 и 1.Первый используется для вскармливания недоношенных детей, пока их вес не достигнет 1800 г, второй – для новорожденных и малышей, вес которых превышает 1,8 кг.

    Инструкция по приготовлению базовых смесей


    На каждой упаковке есть таблица с указанием необходимого количества воды и смеси для приготовления.

    Перед разбавлением детского молока необходимо вымыть руки и тщательно подготовить место, где будет готовиться смесь. Поместите соску, бутылочку и мерную ложку в стерилизатор (рекомендуем прочитать:).Далее необходимо следовать инструкции:

    1. воду кипятить 5 минут, охлаждать жидкость до температуры 38-40 С;
    2. налить в бутыль нужное количество воды, ориентируясь на таблицу;
    3. Мерной ложкой взять из упаковки сухую смесь, снять образовавшуюся горку с помощью ограничителя;
    4. развести необходимое количество ложек в емкости;
    5. флакон закрыть, встряхнуть до получения жидкости однородного цвета;
    6. снять пробку, надеть соску;
    7. проверить температуру разбавленного молока.

    Они стали очень полезным инструментом и отличным подспорьем для современных мам. Промышленность выпускает множество марок этого, и часто бывает сложно определиться, чему отдать предпочтение. В этой статье мы рассмотрим одну из торговых марок – детскую смесь Нутрилон Премиум-1.

    Описание, состав и производитель

    Смесь молочная адаптированная «Нутрилон Премиум-1» относится к элитным продуктам. Этот продукт максимально приближен к натуральному грудному молоку.

    Знаете ли вы? Некоторые производители используют козье молоко вместо коровьего, которое гораздо реже вызывает аллергию и непереносимость.

    Самый гипоаллергенный. , комплект и комплектующие позволяют малышу расти здоровым и активным. Цифра в названии — это «маяк», подсказывающий, с какого возраста и до какого возраста можно использовать продукт. Единица указывает, что это питание можно использовать для детей до 6 месяцев.

    «Нутрилон Премиум-1» представляет собой разумное сочетание деминерализованной молочной сыворотки, смеси растительных масел, пребиотиков, молока и лактозы, специально подобранных минералов, рыбьего жира и других продуктов в смеси.Питание любому ребенку быстро, вылечиться от болезней, перейти на искусственное вскармливание. Ведь этот продукт производит Nutricia, подразделение мирового гиганта Danone, которое специализируется на здоровом питании.

    В каких случаях используется

    Важно! Лучшее питание для любого ребенка – материнское молоко. Переход на искусственное вскармливание является крайней мерой.


    Кроме того, можно использовать в качестве прикорма, если ребенку не хватает материнского молока и он имеет недостаточный вес.

    Как приготовить смесь

    Приготовление «Нутрилон Премиум-1», согласно инструкции по применению, не представляет сложности:

    1. Тщательно вымойте руки и простерилизуйте бутылочку в горячей воде или в стерилизаторе.
    2. Вскипятите воду и охладите ее до 40°C.
    3. Налейте необходимое количество воды в бутылку. Точное количество можно узнать в таблице кормления.
    4. С помощью мерной ложки насыпьте в воду точно необходимое количество порошка.Не изменяйте рекомендуемую норму продукта. Это изменение может нанести вред вашему ребенку.
    5. Закройте флакон крышкой и тщательно встряхните смесь до полного растворения порошка. Откройте крышку и поместите соску.
    6. Температура готового продукта должна быть равна температуре тела (36,6-37°С). Без градусника его состояние можно проверить на тыльной стороне запястья.

    Важно! Готовую смесь необходимо использовать в течение часа.

    Как давать детям

    Итак, мы знаем, как разводить смесь Нутрилон Премиум-1 для новорожденных. Теперь о том, как ввести его в рацион грудничков.

    В любом случае, Новый продукт следует вводить постепенно. Особенно, если вы планируете перевести малыша с естественного вскармливания на искусственное.

    Начинать нужно с 30 мл 1 раз в день. Первые 3 дня объем остается прежним – 30 мл, только количество кормлений увеличивается с 1 до 6 на третий день.С четвертого дня начните увеличивать объем продукта. Количество приемов пищи остается на уровне 5-6 раз в день.
    Во время прикорма внимательно наблюдайте за реакцией маленького организма. И если нет негативных проявлений, продолжать увеличивать количество продукта до рекомендуемой суточной нормы.

    Знаете ли вы? Первая детская смесь была создана в 1867 году знаменитым Анри Нестле, фармацевтом и основателем будущего пищевого гиганта Nestle.

    Меры предосторожности

    • Пищу следует готовить непосредственно перед кормлением ребенка.
    • Не используйте повторно кипяченую воду.
    • Не нагревайте приготовленный раствор в микроволновой печи.
    • Не следует давать остатки пищи для повторного кормления.

    Условия хранения

    Продукт следует хранить в сухом темном месте при комнатной температуре. Охлаждение не рекомендуется. Вскрытую банку следует использовать в течение 3 недель. Открытую банку необходимо хранить отдельно от других продуктов.

    • Не меняйте часто рацион ребенка. Выберите один и, если у ребенка нет негативных реакций, используйте его постоянно.
    • На коробке со смесью «Нутрилон Премиум-1» написано, со скольки месяцев (и до какого возраста) можно давать ее малышу. По достижении этого возраста необходимо приобрести следующий товар.
    • Используйте очищенную воду для приготовления пищи. Лучше всего — специально для . Обязательно кипятите любую воду.
    • Если смесь остается после кормления, ее нельзя давать ребенку снова.В бутылке тоже нельзя хранить. Сразу после кормления всю посуду, используемую для приготовления пищи ребенка, следует мыть с содой в горячей воде.

    «Нутрилон Премиум-1» — проверенный и качественный продукт для вскармливания новорожденного. Если по каким-то причинам естественное вскармливание невозможно, можно смело использовать этот корм. Однако обязательно посоветуйтесь с педиатром.

    Совет 1: Какое детское питание лучше: Нан или Нутрилон

    Желание участвовать в жизни детей, воспитанных вне семьи, лишенных родительской опеки — это хорошо.Но гораздо ценнее конкретные действия. Перед теми, кто решается на это впервые, неизбежно встает вопрос, с чего начать. Делимся опытом посещения редакцией RelevantMedia детского дома.

    Инструкции

    1

    Несмотря на то, что государство требует, чтобы детские сады имели свой сайт или страницу, у них не всегда есть подкованные в этом вопросе люди. Но некоторые сотрудники ориентируются в Интернете и могут озвучивать запросы на различных социальных ресурсах.

    2

    Наша идея собрать деньги на школьные принадлежности к 1 сентября совпала с объявлением Собинского детского дома на сайте www.gdedetdom.ru, и мы взялись за дело. Кстати, на этом сайте есть карта детских организаций, адреса и контакты подобных проектов.

    3

    Оформили подписку на пособие по электронной почте и уточнили сколько детей какого возраста в нем проживает, какие нужны портфели, сумки, канцтовары.Детали действительно важно уточнять — например, позже мы выяснили, что дошкольникам не хватало электрических точилок для карандашей и красивых ежедневников (каждый год одни и те же лица политиков будут кому надоедать).

    4

    Отправляйте сообщения с приглашением участвовать в деньгах и начать сбор средств. Ближе к финалу присоединились дружественные стартапы, большой вклад внесли сотрудники KupiBonus. Помимо денег, коллеги подарили своим детям портфолио, компьютеры, наборы для творчества и многое другое.

    5

    Хотелось максимально охватить список необходимых вещей, и тут все средства оказались хороши. Мы торговали на школьном рынке в Олимпийском, искали товары со скидкой, покупали вещи оптом, в «Ашане» покупали пеналы, тетради и карандаши. В результате удалось собрать 80% необходимого списка.

    6

    Все вещи в одну машину не поместились,поэтому мы уехали из Москвы на двоих. Собинский детский дом расположен во Владимирской области недалеко от реки Клязьмы.Он воспитал более тридцати детей и в этом году отмечает 95-летие.

    7

    Встретили как гостей, ребята помогли разгрузить машины. Потом был чай в кабинете директора и небольшая экскурсия по детскому дому: нам показали и рассказали, как живут дети, чем они интересуются, какие замечательные поделки делают своими руками.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    2022 © Все права защищены.