Невроз навязчивых состояний симптомы у детей: 10 октября — Всемирный день психического здоровьяя

Содержание

Невроз и навязчивые движения у детей

Невроз и навязчивые движения у детей

Все больше малышей даже дошкольного возраста страдают навязчивыми движениями и неврозами. Это серьезная проблема, с которой обязательно нужно обращаться к специалистам и начинать лечение.

Симптомы неврозов 

Иногда родители или не обращают внимание на симптомы. Ребенок начинает странно подпрыгивать, совершать движения, которые похожи на ритуальные. Кто-то, наоборот, ругает малыша за то, что он постоянно прикусывает губу или «жует воротник», грызет ручку или дергает себя за волосы. Другие жалуются, что ребенок боится заснуть. Однако зачастую в основе всех описанных проявлений лежит заболевание – невроз навязчивых состояний. Причем невроз – не безобидный недуг. Он становится серьезной помехой и в учебе, и в дальнейшей жизни человека. А получается, что когда у малыша поднимается температура или появляется насморк, мы бежим в клинику. Когда же проявляется яркое свидетельство того, что ребенок или испытал серьезный стресс, или же имеет органическое поражение головного мозга, на фоне которого развиваются симптомы невроза, родители не только тянут с обращением к специалисту, но еще и ругают детей, усугубляя их состояние.

Нервные тики, как и навязчивые движения сопровождаются глубокими переживаниями у ребенка. Малыш при этом находится в состоянии эмоционального напряжения. А все это не проходит бесследно для психики.

Как возникают неврозы и навязчивые движения у детей?

Простой пример. Ребенка отучают от груди. Он начинает сосать палец. Это превращается в навязчивое движение, поскольку для взрослого человека процесс «отлучения от груди» двух-двух с половиной летнего ребенка является естественным, а малыш испытывает небывалый стресс. Палец он может заменить подушкой, игрушкой, рукавом пижамы, но суть останется одна – ребенок приобретает навязчивое движение, свидетельствующее о наличии психологической травмы. В итоге, если обращать внимания на тревожные симптомы, рано или поздно придется начинать лечение от невроза.

Зачастую невротические состояния появляются в случае семейных разводов, скандалов, противоречий между родителями, бабушками и дедушками, иногда диктат в семье тоже оборачивается стрессом и нервным тиком. Дети со слабым типом нервной системы, оказываясь в школьном коллективе, также неврозами реагируют на перемены в жизни.

Однако особое внимание необходимо уделять тем малышам, которые получили черепно-мозговые травмы, страдают аллергическими заболеваниями. Или же страдают хроническими заболеваниями, которые приводят к истощению нервной системы.

С чего начать лечение неврозов? 

Идти к специалистам, которые в комплексе исследуют организм ребенка. Кстати, из вышесказанного следует, что дети с хроническими заболеваниями (в том числе, страдающие аллергическими реакциями), склонны к неврозам. Ранняя диагностика симптомов и профилактика, наблюдение у сомнологов, неврологов и психологов помогут адаптироваться в социуме, избежать невротических проявлений, укрепить нервную систему.

Подобные комплексные обследования проводятся в клинике «ЛИНГВАБОНА». Специалисты говорят, что начиная решать проблему на ранней стадии, можно добиться прекрасных результатов. Поняв зерно проблемы, они начинают подбирать методы лечения, реабилитации, подбирают необходимые препараты.

Неврозы у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского невроза в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Общие сведения
Классификация неврозов у детей
Симптомы неврозов у детей
Жалобы при детском неврозе
Осложнения
Причины неврозов у детей
Патогенез неврозов у детей (как развивается заболевание)
Диагностика невроза
Лечение неврозов у детей
Профилактика и прогноз

Невроз – это сборное название группы нервно-психических расстройств, развившихся в ответ на стресс или психологическую травму. Лечит невроз невролог, психолог.

Общие сведения

Понятие «неврозы» включает в себя различные расстройства центральной и вегетативной нервной системы, возникшие под влиянием острого или хронического стресса. Высшие центры нервной деятельности регулируют все функции: дыхание, сердцебиение, пищеварение, эмоции, выделительную и половую деятельность. Соответственно и нарушения могут возникать во всех системах.

Клиника неврозов у детей и подростков разнообразна, включает эмоциональные и телесные расстройства. Диагноз устанавливается после исключения сходных заболеваний внутренних органов и обследования структуры и функций нервной системы.

Отличается невроз от органического (необратимого) заболевания отсутствием морфологического субстрата болезни. То есть при лабораторном или инструментальном обследовании никаких изменений не обнаруживается, а клинические проявления (боль, дискомфорт) имеют место быть. Распространенность неврозов очень высока, достигает 25% от всех заболеваний.

Классификация неврозов у детей

По Международной классификации выделяют следующие виды детских неврозов:

  • неврастения или нервное истощение;
  • истерический невроз или конверсионное расстройство;
  • невроз навязчивых состояний;
  • соматоформные расстройства.

У детей встречаются все основные типы неврозов, но они имеют возрастные особенности.

Симптомы неврозов у детей

Симптомы детских неврозов переплетаются между собой, имеют некоторые отличия от проявлений у взрослых. Наиболее частые признаки такие:

  • повышенная возбудимость;
  • быстрая утомляемость;
  • стойкие, упорные головные боли средней силы;
  • нарушения сна;
  • тревога или беспокойство;
  • периодические приступы сердцебиения, иногда с одышкой;
  • плаксивость;
  • беспричинная смена настроения;
  • склонность к запорам;
  • плаксивость;
  • ухудшение школьной успеваемости;
  • головная боль (ощущение «обруча») и другие расстройства, не укладывающиеся в обычную клиническую картину той или иной болезни.

Наиболее часто родители сталкиваются со следующей симптоматикой:

  • страхи;
  • истерика;
  • заикание;
  • расстройство сна;
  • ночной энурез (недержание мочи).

Комбинация признаков невроза у детей во многом зависит от его вида.

Астенический невроз (неврастения)

Чаще возникает у робких детей, в качестве провоцирующего фактора выступают стресс или нервно-психическое переутомление. На первый план выходят симптомы тревожности: страхи, расстройства сна. Нередко формируется повышенная чувствительность к шуму или яркому свету. Обострение сопровождается болями в голове или области сердца, тошнотой и рвотой, кишечными расстройствами, потливостью.

Истерический невроз

Патология характерна для детей с демонстративным поведением, которые любят играть на публику. Классическим признаком расстройства являются истерики, сопровождающиеся громкими, демонстративными криками, падениями и т.п. У грудничков и дошкольников на первый план выходят физиологические симптомы: закатывание при плаче, недержание мочи или кала. У детей, которые уже умеют разговаривать, возникает мутизм – прекращение речи в определенных ситуациях.

Невроз навязчивых состояний

Возникает у излишне ответственных детей, имеющих склонность к педантичности и принципиальности. Патология характеризуется возникновением выраженных фобий, которые провоцируют навязчивые движения, а также различные ритуалы, помогающие немного успокоиться.

Депрессивный невроз

У ребенка формируются явные признаки депрессии и апатии: отсутствие эмоций, бедность мимика, подавленное настроение, желание остаться в одиночестве. Аппетит снижается, возникают нарушения сна. Как правило, провоцирующим фактором выступает неблагополучная, травмирующая обстановка в семье.

Системные неврозы

Каждое из расстройств этой группы характеризуется возникновением одного, реже двух симптомов. К таким состояниям относят изолированные тики (подергивания отдельных мышц), энурез, энкопрез, заикание и т.п.

Жалобы при детском неврозе

Дети могут пожаловаться на головную боль, запор, иногда тревогу. Все остальное должны замечать взрослые: изменение настроения, поведения, физиологические проблемы. Самое правильное – при любых непонятных изменениях отвести ребенка к врачу.

Осложнения

Без регулярной и адекватной терапии неврозы могут стать причиной формирования опасных расстройств и состояний:

  • депрессия;
  • анорексия;
  • аффективные расстройства;
  • попытки суицида.

Причины неврозов у детей

В настоящее время сложно выделить конкретные причины развития детских неврозов. Чаще всего, патологический процесс возникает на фоне комплексного воздействия различных факторов:

  • социально-психологические: частые конфликты в семье, нетипичные семейные роли у родителей, отсутствие общения со сверстниками и т.п.;
  • социально-культурные: буллинг в коллективе, излишне напряженный ритм жизни и т.п.;
  • социально-экономические: неудовлетворительные условия проживания, отсутствие второго родителя, раннее начало посещения детского сада;
  • биологические: наследственные особенности психики, родовые травмы, курение или употребление алкоголя будущей матерью во время беременности, заболевания матери во время беременности, ДЦП и т.п.;
  • истощение нервной системы: постоянные нервные перегрузки, избыток кружков и репетиторов, дефицит сна и т.п.

Патогенез неврозов у детей (как развивается заболевание)

Постоянное воздействие провоцирующих факторов приводит к нарушению баланса между процессами возбуждения и торможения. Если раздражитель действует слишком часто и/или слишком сильно, нервная система истощается и уходит в режим торможения. Этот процесс сказывается на психическом состоянии малыша, неврологическим и соматическим (телесным) расстройствам.

Диагностика невроза

В первую очередь малыша обследует педиатр – для исключения болезней внутренних органов. Далее диагностический поиск продолжает невролог, исключая повреждение нервной системы. Невролог может назначать дополнительные инструментальные методы обследования: ЭЭГ, УЗДГ сосудов головы и шеи, МРТ, сомнографию (исследование фаз сна).

Когда органические причины исключены, особенности личности ребенка исследует медицинский психолог в ходе патопсихологического обследования. Исследуется интеллект, мышление, воля, эмоции. В психологическом заключении отражается структура личности – темперамент, характер, навыки, способности, особенности протекания психических процессов.

Лечение неврозов у детей

Лечение невроза у детей подбирается индивидуально в зависимости от симптомов заболевания.

Консервативное лечение

Основная задача консервативного лечения детских неврозов заключается в стабилизации физического и психического состояния ребенка, а также устранении конкретных симптомов. В зависимости от ситуации назначаются:

  • транквилизаторы;
  • седативные средства;
  • нейролептики;
  • психостимуляторы;
  • ноотропы;
  • витамины.

От родителей требуется строго соблюдать режим дня, добиться правильного чередования труда и отдыха, обеспечить полноценное, витаминизированное питание. При наличии показаний ребенка могут освободить от посещения школы на небольшое время.

Психотерапия

Ведущую роль в лечении детских неврозов играет психотерапия. В зависимости от ситуации используются следующие ее виды:

  • игровая;
  • песочная;
  • групповая психотерапия, особенно МИМ-театр или подростковые группы личностного роста;
  • игры с водой;
  • психологические приемы, направленные на осознание собственных переживаний;
  • семейная терапия.

Игровая терапия – это метод «вытаскивания» скрытых проблем наружу. В форме игры инструктор корректирует поведение в стандартных ситуациях: что делать, если нападает более сильный сверстник, как преодолеть обиду, как избегать заведомо неудачных ситуаций и подобное. Песочная терапия позволяет создавать свой собственный мир, делая наглядными страхи и опасения, разрушая тяжесть негативных переживаний.

Групповые методики дают бесценный опыт детям с любыми изъянами характера и воспитания. Под надзором инструктора ребенок понимает свое место в человеческой иерархии и учится вести себя соответственно. МИМ-театр помогает преодолеть трудности коммуникации застенчивым и гиперактивным детям. Занятия по личностному росту предполагают осознание ребенком своих сильных и слабых сторон, освоение навыков достижения цели.

Игры с водой и другие психологические приемы помогают справиться со стрессом. Эта группа методик обучает ребенка избавляться от мучительных душевных переживаний. Можно рисовать эмоции, наблюдать за водой или живым огнем, создать «медальон любви» (выбрать любой предмет и мысленно заряжать его любовью в момент родительских объятий) и многое другое. Семейная терапия направлена на установление спокойных, доверительных и справедливых отношений между детьми и родителями, основанных на компромиссе.

Физиотерапия

Используется в качестве вспомогательного метода лечения, позволяя снизить количество медикаментов. Наибольший эффект оказывают: ЛФК, электрофорез с седативными средствами, водные процедуры, расслабляющий массаж.

Профилактика и прогноз

Неврозы относятся к обратимым состояниям, т.е. при адекватном лечении и формировании благоприятной обстановке в семье и школе, все симптомы полностью купируются.

Лучшая профилактика неврозов у детей – взаимная любовь родителей в полной семье. Если отношения родителей гармоничны, дети редко болеют неврозами. Все неприятности и стрессы, полученные вне дома, легко сглаживаются в родных стенах.

Детям, растущим в неполной семье, необходима помощь психолога. Существует множество эффективных методик, компенсирующих любые проблемы.

Коллектив врачей и психологов медицинской клиники «СМ-Доктор» поможет справиться с неврозом детям и взрослым, преодолеть без потерь кризисные периоды жизни. Обращайтесь к профессионалам в удобное время!

Врачи:

Лечение невроза навязчивых состояний и движений, как лечить ОКР у взрослых?

Обсессивно-компульсивное расстройство — болезненное состояние, при котором человека постоянно преследуют навязчивые мысли, страхи, сомнения (обсессии), а также совершаются однотипные движения или действия (компульсии).

При подобных симптомах следует проконсультироваться у врача-психотерапевта или психиатра.

Пациент понимает, что с ним что-то не так, и пытается сопротивляться, но безуспешно. Лечится ли навязчивый невроз и можно ли избавиться от него навсегда? ОКР склонно к длительному течению, но опытный психотерапевт поможет добиться стойкой ремиссии.

Грамотный врач-психотерапевт проведет необходимую диагностику и на основе результатов назначит индивидуальное лечение. Подробнее о методах диагностики ОКР.

Основной способ избавления от невротического состояния — психотерапия. Тяжелые переживания, депрессия, тревожность нередко сопровождают невроз навязчивых движений у взрослых. Лечение в таком случае включает медикаменты, но с обязательного согласия пациента.

Как вылечить невроз навязчивых состояний? Чем раньше человек обратится за профессиональной помощью, тем быстрее он сможет победить расстройство.

Невроз навязчивых состояний: симптомы, лечение

Навязчивые мысли, однотипные действия (например, постоянное мытье рук) или страхи, которые возникают независимо от воли человека и приносят дискомфорт, — главные симптомы заболевания. Навязчивости мешают человеку, и он бы рад от них избавиться, но не может.

Важно

Регулярные уборки, раскладывание предметов в строгом порядке, личная гигиена, перепроверка закрытых дверей и выключенных электроприборов, навязчивый счет отнимают силы и десятки часов полезного времени.

Как лечить невроз навязчивых состояний? Комплексный подход в лечении включает:

  1. Индивидуальную психотерапию.
  2. Медикаментозную коррекцию тревоги, страхов.
  3. Современные методики релаксации (БОС-терапию).

Индивидуальные сеансы психотерапии помогают выявить причины заболевания. Когда пациент понимает, что вызывает навязчивости, контролировать их становится легче.

Когнитивно-поведенческая терапия (метод КПТ) для лечения невроза навязчивых состояний дает положительные результаты уже через пару сеансов. Специалист учит пациента находить и изменять негативные установки (убеждения, мысли) на продуктивные и более оптимистические, контролировать поведение и справляться со стрессом.

Назначение медикаментов происходит только по необходимости и с согласия пациента. Лекарства — современные антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные препараты), седативные средства — позволяют справиться с подавленным настроением, повышенной тревожностью, проблемами со сном, вегетативными проявлениями.

Для невроза навязчивых мыслей лечение должно проводиться длительным курсом до момента, когда человек полностью будет контролировать расстройство и избавится от симптомов.

Расслабляться и справляться со стрессом, вегетативными симптомами пациент научится на сеансах БОС-терапии (терапии по методу биологической обратной связи). С помощью датчиков специалист помогает человеку взять контроль над дыханием, сердцебиением, напряжением мышц. После терапии можно в любой момент использовать эти навыки, чтобы справиться с эмоциями и взять тело в свои руки.

Важен положительный настрой пациента и его активное сотрудничество с психотерапевтом, это ускоряет выздоровление и продлевает период ремиссии.

Детские навязчивости: что делать, если вы заметили у ребенка странные движения

Что делать? Для тех, кто не дочитывает статьи до конца, сразу скажу: в целом прогноз благоприятный, возможно даже, что никуда бежать не надо и это пройдет само.

Но лучше эту статью дочитать до конца, почему — сейчас поймете.

Причины навязчивости: что будет искать врач

Родителям следует уделить внимание качественной диагностике детского расстройства. Вы спросите: если все так просто и пройдет само, зачем же вкладывать время, силы и деньги в диагностику? Затем, что у детей один и тот же симптом может возникать от очень разных причин и приводить к очень разным последствиям, среди которых бывают весьма серьезные.

Но в целом теория вероятности — на вашей стороне, поскольку тяжелые причины у детских навязчивостей встречаются редко.

Какими могут быть причины синдрома? Для объяснения понятий из области неврологии, которые нам скоро понадобятся, я часто использую аналогию с телевизором. Если он не работает, то в чем причина?

1. Либо неисправен сетевой провод, тогда возникают перебои питания.

2. Либо неисправна какая-то деталь — ее надо заменить, найти другую с той же функцией.

3. Либо сбиты настройки прибора (яркость, четкость, цвет) — тогда их надо грамотно отрегулировать.

Что ищет врач при постановке диагноза?

1. В рамках представленной аналогии, он сначала отсекает самые тяжелые из причин синдрома навязчивости, категорию «обрыв провода»: генетические дефекты и врожденные нарушения нервной системы (к счастью, они редко встречаются).

2. Далее врач обращает внимание на категорию «поломка детали»: предшествующие черепно-мозговые травмы, заболевания центральной нервной системы (менингиты, энцефалиты) и тяжело протекавшие общие заболевания (ревматизм, тяжелый грипп).

3. Самая распространенная же категория диагнозов — сбой настроек прибора, а в самом приборе все детали рабочие. Это функциональное расстройство нервной системы.

Таким образом, пугающий родителей диагноз «обсессивно-компульсивный синдром (синдром навязчивых движений)» — наиболее безобидный: это именно функциональное расстройство нервной системы.

Невроз у детей — Мамарада

Поведение и характер человека в значительной степени являются продолжением особенностей его развития в детстве. Психологическая оценка личности никогда не бывает полной без оценки детских невротических черт. Черты характера — это характеристики, которые заставляют людей вести себя более или менее определенным и последовательным образом в разных ситуациях. Это продукт обучения, основанного на наследственности.

 

Развитие невротических черт характера

Ребенок учится, подражая человеку, с которым он себя идентифицировал (чаще папа или мама), методом проб и ошибок, а также случайно. Ядром личности является Я-концепция, которая остается постоянной на протяжении жизни. Как только Я-концепция сформирована, она не меняется, если не будут предприняты радикальные шаги, чтобы произвести ее изменения. У маленьких детей ядро личности еще не очень хорошо сформировано. Поэтому, в отличие от взрослых, его можно изменить, не нарушая общего личностного равновесия.

К детским невротическим чертам относятся:

  • Обсессивно-компульсивные симптомы

  • Генерализованная тревога

  • Энурез

  • Энкопрессия

  • Сосание большого пальца

  • Грызение ногтей

  • Фобии

  • Сепарационная тревога

  • Ночные кошмары

  • Частые ссоры с родителями,

  • Заикание,

  • Пищевые причуды.

Развитие невротических черт у детей

Психоаналитики Зигмунд Фрейд и Отто Ранк подчеркивали важность раннего жизненного опыта в развитии детских невротических черт. В настоящее время имеется достаточно доказательств того, что отношение, поведение и эмоциональные реакции значимых взрослых, общий культурный контекст среды, в которой растет ребенок, имеют большое значение для формирования черт личности. Фрейд утверждал, что невротические черты основаны на бессознательных конфликтах. Это относится и к детским невротическим чертам.

Сильное бессознательное желание избавиться от конкуренции родителя одного пола с ребенком и принять на себя его или ее роль в исключительных, интимных отношениях с родителем противоположного пола вызывает у ребенка значительное психологическое напряжение, поскольку он борется конфликтующими чувствами любви и ненависти к «сопернику» — родителю.

Переживание боли, напряжения и неуверенности во время эдиповой фазы психосексуального развития (4-6 лет) приводит к развитию интернализованных конфликтов. Ребенок в этом возрасте уже становится способен страдать от невроза, то есть от внутренней борьбы между противоположными стремлениями (глубинные желания против личных ценностей или глубинные желания против родительских установок, либо конфликт между противоречивыми желаниями). Развитие инфантильного невроза — это форма соответствующих возрасту психических расстройств, связанных со структурами эдиповой фазы. Это выражается в появлении у ребенка регрессивного поведения (возврат к знакомым моделям поведения из раннего периода жизни) и страхов. Инфантильные неврозы довольно распространены в период развития и служат развитию ребенка в его попытках уйти от конфликтов, вызванных интенсивностью его эдипальных устремлений, либо вытеснить их.

Неврозы у детей

Наиболее часто у детей встречаются тревожные невротические расстройства, которые вызывают сильный страх и беспокойство, а также изменения в поведении, сне, еде или настроении ребенка.

Генерализованное тревожное расстройство (ГТР). ГТР заставляет детей беспокоиться почти каждый день — и по многим причинам. Дети с ГТР беспокоятся о вещах, которые волнуют большинство детей, например о домашних заданиях, сдачи тестов и экзаменов, об ошибках. Но при наличии невротического расстройства дети тревожатся больше, сильнее и чаще, чем здоровые дети. Также такие дети беспокоятся о совершенно обычных вещах, таких как обеды, дни рождения, игры с друзьями или поездках на экскурсию. Дети с таким неврозом также могут беспокоиться о войне, о погоде, о будущем, о близких, безопасности, болезни или травмах.

Из-за ГТР детям сложно сосредоточиться в школе. ГТР мешает детям расслабиться и повеселиться, хорошо поесть или заснуть по ночам. Они могут пропускать много дней в школе, потому что из-за беспокойства им становится плохо, они боятся или устают. Некоторые дети с ГТР скрывают свои симптомы. Другие говорят о своих переживаниях с родителями или учителями. Они могут снова и снова переспрашивать, случится ли что-то, о чем они беспокоятся. Но при этом им тяжело чувствовать себя хорошо, что бы им не отвечали родители или другие взрослые.

Сепарационная тревога. Для младенцев и очень маленьких детей нормально беспокоиться, когда они впервые разлучаются с родителями. Вскоре они привыкают к бабушке, дедушке, няне или учителю. И они начинают чувствовать себя как дома в детском саду или школе. Но когда дети не перерастают страх разлуки с родителями, это называется тревожным расстройством разлуки или сепарации. Даже когда такие дети становятся старше, они продолжают очень тревожатся по поводу того, что они находятся вдали от родителей или дома. Они могут пропускать много дней в школе. Они могут сказать, что слишком плохо себя чувствуют или расстроены, чтобы идти в школу пили детский сад. Они могут цепляться за родителей, плакать или отказываться ходить в школу, идти играть с другими делами. Дома у них могут быть проблемы с засыпанием или сном в одиночестве. Они могут избегать пребывания в комнате, где нет их родителей.

Социальная фобия (социальное тревожное расстройство). С социальной фобией дети слишком боятся того, что подумают или скажут другие. Они всегда боятся сделать или сказать что-нибудь неправильное. Они беспокоятся, что они могут выглядеть странно или говорить глупости. Им не нравится быть в центре внимания. Они не хотят, чтобы их заметили другие, поэтому они могут не поднимать руку в классе. Если их вызовут в классе, они могут замереть или запаниковать, и не смогут ответить. При социальной фобии любое групповое мероприятие может вызвать крайний сильный страх. Социальная фобия может заставить детей и подростков избегать школы или друзей. Они могут чувствовать себя больными или усталыми до или во время занятий. Они могут жаловаться на другие телесные ощущения, которые также сопровождаются тревогой. Например, они могут чувствовать учащенное сердцебиение или одышку. Они могут нервничать и чувствовать, что не могут сидеть на месте. Они могут ощущать, как их лицо становится горячим или краснеет. Они могут чувствовать дрожь или головокружение.

Избирательный мутизм. Эта крайняя форма социальной фобии заставляет детей так сильно бояться, что они перестают разговаривать в момент стресса. При этом они нормально разговаривают дома или со своими близкими. Но они вообще отказываются разговаривать в школе, с друзьями или в других местах, где у них появляется страх.

Специфические фобии. Для маленьких детей нормально бояться темноты, монстров, больших животных или громких звуков, таких как гром или фейерверк. В большинстве случаев, когда дети боятся, взрослые могут помочь им снова почувствовать себя в безопасности и успокоиться. Но фобия — это более сильный, более сильный и продолжительный страх перед определенным предметом. При фобии ребенок боится определенных объектов или условий, и пытается этого избежать. Если они находятся рядом с тем, чего боятся, они так сильно напуганы, и их трудно утешить. При определенных фобиях дети могут очень бояться таких вещей, как животные, пауки, иглы или уколы, кровь, рвота, гроза, люди в костюмах или темнота. Фобия заставляет детей избегать мест, где, по их мнению, они могут увидеть то, чего они боятся. Например, ребенок, страдающий боязнью собак, может не пойти в дом друга, в парк или на вечеринку, потому что там могут быть собаки.

Каковы признаки и симптомы тревожных расстройств?

Родители или учителя могут заметить признаки беспокойства и тревоги у ребенка или подростка. Например, ребенок может цепляться, пропускать школу или плакать. Они могут быть напуганными или расстроенными, отказываться говорить или что-то делать. Дети и подростки, страдающие тревогой, также ощущают симптомы, которых не видят другие. Это может заставить их бояться, беспокоиться или нервничать. Они могут чувствовать дрожь, нервозность или одышку. Они могут чувствовать «бабочек» в животе, жар в лице, влажность ладоней, сухость во рту или учащенное сердцебиение. Эти симптомы тревоги являются результатом стрессовой реакции по типу «сражайся или беги». Это нормальная реакция организма на опасность. Это вызывает выброс в организм естественных гормонов стресса. Эти вещества подготавливают организм к реальной опасности. Они влияют на частоту сердечных сокращений, дыхание, мышцы, нервы и пищеварение. Этот ответ организма призван защитить от опасности. Но при тревожных расстройствах реакция «бей или беги» чрезмерно активна. Это происходит даже тогда, когда реальной опасности нет.

Что вызывает тревожные расстройства?

Несколько вещей играют роль в возникновении сверхактивной стрессовой реакции, которая происходит при тревожных расстройствах. Они включают:

Генетика. Ребенок, у которого есть родственники, страдающие тревожным расстройством, также с большей вероятностью будет иметь его. Дети могут унаследовать гены, которые делают их склонными к тревоге.

Биохимия мозга. Гены помогают управлять работой химических веществ мозга (называемых нейротрансмиттерами). Если определенных химических веществ в мозге не хватает или они плохо работают, это может вызвать беспокойство.

Жизненные ситуации. События, происходящие в жизни ребенка, могут вызывать стресс, с которым трудно справиться. Потери, серьезная болезнь, смерть близкого человека, насилие или жестокое обращение могут привести к тому, что у некоторых детей возникнет тревога.

Выученное поведение. Воспитание в семье, где другие боятся или беспокоятся, тоже может «научить» ребенка бояться.

Как диагностируются невротические расстройства?

Неврозы может диагностировать квалифицированный психиатр или психотерапевт. Он будет разговаривать с родителями и ребенком, задавать вопросы и внимательно слушать. Он спросит, как и когда у ребенка возникают наибольшие тревоги и страхи. Это поможет диагностировать конкретное тревожное расстройство. Ребенку или подростку с симптомами тревожности также следует регулярно проходить медицинский осмотр. Это помогает убедиться, что симптомы не вызывают никаких других проблем со здоровьем, таких как психосоматические расстройства.

Как лечат неврозы у детей?
Как лечат тревожные расстройства?

Чаще всего невротические расстройства лечат с помощью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). Это тип разговорной терапии, который помогает семьям, детям и подросткам научиться справляться с беспокойством, страхом и тревогой. КПТ учит детей тому, что их мысли и действия влияют на их чувства. В КПТ дети узнают, что, когда они избегают того, чего боятся, страх становится только сильнее. Их обучают, что, когда они сталкиваются со страхом, страх ослабевает и уходит.

Родителей терапевт обучает, как лучше всего реагировать, когда ребенок беспокоится. Они узнают, как помочь детям справиться со страхами.

Терапевт помогает детям практиковаться, а также поддерживает и хвалит их, когда они стараются. Со временем дети учатся противостоять страхам и чувствуют себя лучше. Они учатся привыкать к ситуациям, которых они боятся. Они гордятся тем, что узнали и чему научились. Перестав беспокоиться, они могут сосредоточиться на других вещах — например, школе, занятиях и развлечениях. Иногда для снятия беспокойства прописывают определенные лекарства.

Как помочь ребенку с неврозом?

Если у ребенка тревожное расстройство, родители могут:

  • Найти квалифицированного психотерапевта и водить ребенка на терапию.

  • Часто разговаривать с психотерапевтом и спрашивать, как лучше всего помочь своему ребенку.

  • Помочь ребенку справиться со страхами. Хвалить ребенка за усилия, направленные на то, чтобы справиться со страхами и беспокойством.

  • Помочь детям рассказать о своих чувствах. Слушать их и дать им понять, что их понимают, любят и принимают. Заботливые эмпатические отношения помогают ребенку укрепить свои внутренние силы.

  • Поощрять ребенка делать маленькие шаги вперед. Не позволять ребенку отказываться от того, чего он боится, или избегать объектов страха. Помогать делать небольшие позитивные шаги вперед.

  • Проявить терпение. Требуется время, чтобы терапия подействовала, а детям стало легче.

причины, симптомы и лечение в статье психотерапевта Федотов И. А.

Дата публикации 6 февраля 2018Обновлено 16 августа 2021

Определение болезни. Причины заболевания

Невроз навязчивых состояний (современное название — обсессивно-компульсивное расстройство, ОКР) — это психическое расстройство, характеризующееся повторяющимися обсессиями (навязчивыми мыслями), фантазиями, сомнениями, страхами, а также компульсиями (навязчивыми действиями и ритуалами). Такое состояние воспринимается индивидом с чувством сильного волнения и осознается как проявление болезни [1].

 

Этиология

Генетическая теория. Исследования показали, что люди, у которых родственники первой степени (родители, родные братья/сёстры или дети) страдают ОКР, имеют больший риск развития данного расстройства. Вероятность выше, если у родственника первой степени ОКР развился в детском или подростковом возрасте. Текущие исследования продолжают изучать роль генетики в этиологии ОКР, результаты смогут помочь улучшить методы диагностики и лечения [15].

Органические причины. Проявления тяжёлых случаев ОКР бывает достаточно сложно описать с психологической точки зрения, поэтому была предложена теория о наличии органического заболевания головного мозга при данном расстройстве. Исследования показали различия в лобной коре и подкорковых структурах головного мозга у пациентов с ОКР. По-видимому, существует связь между симптомами ОКР и аномалиями в определённых областях мозга, но эта связь не до конца ясна [15].

Психоаналитическая теория. При компульсивном неврозе основным конфликтом является защита от неприемлемых тенденций эдипова комплекса (сексуального влечения к родителю противоположного пола) [3]. По мнению Фрейда, в результате подавления сексуальных и агрессивных влечений проявляются симптомы обсессий.

Поведенческие причины. Эта теория предполагает, что люди с ОКР ассоциируют определённые объекты и ситуации со страхом. После установления связи между объектом и чувством страха люди с ОКР начинают избегать этого объекта и связанного с ним страха вместо того, чтобы противостоять ему [16].

Нейрохимическая теория. Наиболее популярная биологическая теория объясняет симптоматику ОКР нарушениями метаболизма серотонина в мозге [6].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Симптомы невроза навязчивых состояний

Основным проявлением ОКР являются навязчивые мысли (обсессии), которые возникают у человека против его воли и воспринимаются им как тягостные, бессмысленные образы и воспоминания, мешающие обыденной жизни. Человек стремится избавиться от этих мыслей, но несмотря на сопротивление обсессии доминируют в психике.

Одной из форм данного расстройства является «мыслительная жвачка» — навязчивые размышления, проявлением которых могут быть:

  • наплывы воспоминаний;
  • навязчивый счёт (аритмомания), то есть бессмысленное пересчитывание автомобилей, окон, сложение в уме цифр;
  • сомнения по отношению к действиям, которые могли быть не завершены или неправильно выполнены, например закрытие окон или выключение электрических приборов;
  • мысли о предстоящей неудаче во время исполнения привычных действий [6];
  • навязчивые импульсы — тяга совершить какое-либо действие, чаще всего девиантное, неприличное или опасное (броситься под машину, ударить прохожего, выкрикивать ругательства).

Навязчивые мысли сопровождаются чувством тревоги, беспокойства, повышенной напряжённостью, потоотделением, учащением сердцебиения, возможно снижение настроения, вследствие невозможности самостоятельно избавиться от них.

Компульсии — навязчивые, неоднократно повторяющиеся действия, которые принимают форму сложных ритуалов, способствующих снижению тревоги и напряжения, вызванных обсессиями. Примеры компульсий:

  • прогулка по конкретной стороне улицы или постоянным маршрутом;
  • перешагивание трещин на асфальте;
  • раскладывание вещей в определённом порядке.

Некоторые действия пациент стремится повторить несколько раз, чтобы снизить тревогу, если это не удаётся, приходится начинать всё сначала [7]. Во всех случаях пациент сознаёт, что это его собственные, основанные на его же воле действия, даже если они причиняют сильный дискомфорт и он прилагает все усилия, чтобы избежать их. В этом состоит отличие ОКР от бреда воздействия [13].

 

Ещё одним проявлением ОКР являются навязчивые страхи — фобии. Наиболее распространён страх загрязнения: пациент боится, что может дотронуться до загрязнённых предметов и заразиться серьёзным заболеванием. Страх может вызвать и нахождение в замкнутом пространстве либо в местах большого скопления народа. Иногда для возникновения страха достаточно одной мысли о подобных ситуациях. Часто возникают страхи о возникновении неизлечимых заболеваний (СПИД, рак, бешенство и др.). Пациенты с фобиями стремятся избегать устрашающих для себя ситуаций, например не ездят на лифте, стараются больше времени проводить дома и т. д. [2]

Кроме того, проявлением ОКР являются панические атаки — периодически возникающее чувство сильного страха, продолжительностью меньше часа. Это явление рассматривали как «симпатоадреналовый криз», но доказано, что поражения мозга и вегетативной нервной системы в данном случае не отмечается. Считают, что большинство таких вегетативных пароксизмальных приступов связано с воздействием хронического стресса и возникает на фоне тревожных опасений и фобий [5].

Патогенез невроза навязчивых состояний

Психоаналитическая теория. По предположению Фрейда, навязчивые мысли возникают из-за подавления агрессивных и сексуальных влечений. Эти симптомы развиваются вследствие регресса к анальной стадии (второй стадии психосексуального развития по З. Фрейду, которая начинается с возраста 18 месяцев и заканчивается к трём годам) [7]. Регрессия зависит от одного из следующих факторов или их комбинации:

  • обороняющегося эго;
  • остаточных явлений анально-садистской стадии развития;
  • фаллической организации [3].

В изложенной теории отсутствовали объективные доказательства, поэтому только некоторые учёные допускают возможным рассматривать её в качестве объяснения причины возникновения ОКР.

Нейрохимическая теория. Данная теория была выдвинута ещё Павловым И. П., она основана на роли метаболизма ацетилхолина и адреналина [14]. Далее возникновение ОКР было описано в результате нарушения метаболизма серотонина.

 

Доказательством послужило сравнение эффективности ингибиторов обратного захвата серотонина, несеротонинергических препаратов и таблетированных плацебо при ОКР. Сильные корреляции между показателем кломипрамина (антидепрессанта) в плазме и уменьшением проявлений ОКР дополнительно подтвердили роль серотонина в развитии данного расстройства. Однако изучение метаболизма серотонина у пациентов ОКР ещё недостаточно результативно. Опровергает эту теорию то, что кломипрамин в некоторых случаях лучше способствует снижению симптомов ОКР, чем селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как флуоксетин, флувоксин и сертралин [4].

Нейроанатомическая теория. По итогам специальных исследований были получены нейроанатомические обоснования ОКР. Были выявлены нарушения функционирования лобной доли у многих пациентов с ОКР, но лишь часть исследователей смогли подтвердить это. Дополнительным доказательством участия лобной доли в развитии ОКР было применение эффективных психохирургических техник, таких как капсулотомия и цингулотомия (целенаправленное повреждение структур мозга, активность которых вызывает заболевание).

В качестве свидетельства нейробиологических нарушений при ОКР выступает связь этого расстройства с другой патологией, в основе которой лежат процессы в базальных ганглиях (летаргический энцефалит, хорея Сиденгама и синдром Жиля де ла Туретта). Также по результатам четырёх исследований, в ходе которых проводилась оценка метаболической активности мозга с применением позитронно-эмиссионной томографии, доказано, что метаболизм при данном расстройстве усилен в префронтальной коре [4].

 

Классификация и стадии развития невроза навязчивых состояний

Формы навязчивостей [6]:

  • Элементарные возникают после действия раздражителя, который их вызвал, при этом причина возникновения известна, например страх управлять автомобилем после автокатастрофы.
  • Криптогенные возникают без определённой причины (навязчивый счёт, сомнения и др.). Если навязчивой мысли придаётся большое значение, то это способствует возникновению навязчивых действий (компульсий). После их осуществления наступает чувство успокоения по поводу возникших обсессий. Пример таких компульсий — мытьё рук после прикосновения к различным предметам, проверка, выключен ли свет определённое количество раз.

По характеру течения (по Снежневскому и Шмаоновой) [12]:

  • Однократный приступ болезни, продолжающийся несколько недель или лет.
  • Течение с рецидивами и периодами полного здоровья.
  • Непрерывное течение с периодическим усилением симптоматики.

Классификация по МКБ-10 [11]:

  • F42.0 — Преимущественно навязчивые мысли или размышления (обсессии).
  • F42.1 — Преимущественно компульсивные действия (навязчивые ритуалы).
  • F42.2 — Смешанные навязчивые мысли и действия.
  • F42.8 — Другие обсессивно-компульсивные расстройства.
  • F42.9 — Обсессивно-компульсивное расстройство, неуказанное.

Осложнения невроза навязчивых состояний

Пациент при ОКР критично относится к собственному состоянию, но не может самостоятельно справиться с имеющимися симптомами. Поэтому часто присоединяются другие психические расстройства, такие как тревожное расстройство, депрессия и др. [6] 

Для облегчения собственного состояния многие начинают злоупотреблять алкоголем и наркотическими веществами, что ведёт к зависимости от данных веществ и возникновению сопутствующей соматической патологии. В крайнем случае возможно возникновение суицидальных тенденций.

Также возможно развитие определённых соматических осложнений. Например, при частом мытье рук может возникнуть дерматит или язвы. При выраженных симптомах происходит нарушение социальной адаптации, что проявляется в проблемах на работе, в семье и повседневной жизни.

Диагностика невроза навязчивых состояний

В первую очередь с пациентом проводят интервью, по итогам которого выявляют три основные проблемы:

  1. Уровень тревоги/дистресса при столкновении с волнующей ситуацией, причём обсессии и компульсии, являющиеся источником дистресса, должны проявляться более чем в 50 % дней в течение минимум двух недель подряд [11].
  2. Оценка степени избегания волнующей ситуации.
  3. Выраженность компульсивных ритуалов [4].

Обсессивно-компульсивная шкала Йеля — Брауна (Y-BOCS) используется для оценки тяжести симптомов обсессивно-компульсивного расстройства наиболее широко. Эта шкала применяется в основном в исследованиях для определения тяжести ОКР и документирования результатов во время лечения [17]. Шкала Y-BOCS состоит из 10 пунктов: первые 5 вопросов касаются навязчивых мыслей, последние 5 — компульсивного поведения. Каждый вопрос оценивается от 0 (отсутствие симптомов) до 4 (тяжёлая симптоматика) [4].

 

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с генерализованным тревожным расстройством, которое характеризуется чрезмерным беспокойством, что также можно принять за проявление ОКР. Однако отличие от обсессий в том, что беспокойство — это избыточная озабоченность обстоятельствами реальной жизни, которая воспринимается человеком как адекватная. При ОКР навязчивости воспринимаются пациентом как неадекватные.

При дифференциальной диагностике с депрессивными расстройствами важно обращать внимание на содержание мыслей, а также на способность больного сопротивляться им. При депрессии доминируют преимущественно пессимистические идеи по отношению к себе и окружающему миру, и содержание их непостоянно. Пациенты не пытаются избавиться от этих идей, как это бывает при наличии навязчивых мыслей [4].

ОКР также нужно отличать от шизофрении. Это может вызвать трудности, если степень сопротивления навязчивым побуждениям неясна, содержание мыслей носит необычный характер или же ритуалы исключительно эксцентричны [7]. При таких проявлениях нужно убедиться в наличии или отсутствии симптомов шизофрении, а также провести беседу с людьми из ближайшего окружения пациента для оценки особенностей его поведения.

Необходимо дифференцировать стереотипные движения, например двигательные (моторные) тики, характерные для синдрома Жиля де ла Туретта, от ритуалов при ОКР. Это возможно путём установления функциональной связи между двигательным поведением и навязчивостями. Моторные тики представляют собой непроизвольные движения, не способствующие снижению тревоги и беспокойства, вызванного навязчивыми мыслями [4].

Лечение невроза навязчивых состояний

В лечении ОКР необходимо сочетать фармако- и психотерапию. Из психофармакологических средств используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, флувоксамин, сертралин) и трициклические антидепрессанты (кломипрамин, имипрамин). Для подавления тревоги применяют транквилизаторы (лоразепам, диазепам), в целях длительной профилактики — Феназепам, Транксен. При наличии монотематических страхов назначают нейролептики — Терален, тиоридазин, хлорпротиксен. Эффективно применение противосудорожных препаратов для предупреждения приступов страха — карбамазепин, клоназепам [2]. Лекарственные средства применяют в качестве симптоматической терапии и как предпосылку для психотерапии [1].

Ведущая роль отводится психотерапии. Главная задача заключается в изменении поведения и эмоций с помощью попытки реинтерпретировать основные проблемные допущения [8]. Хорошей эффективностью обладает когнитивно-бихевиоральная психотерапия. Её цель — усилить сопротивление пациента проявлениям ОКР и упростить процедуры ритуалов, а также помочь пациенту изменить свои мысли, чувства и поведение. Выраженным эффектом обладает метод экспозиции — создание для больного условий, усугубляющих ритуалы [7]. Со временем тревога, вызванная навязчивостями, уменьшается, и в конце концов навязчивые сигналы перестают беспокоить. В рамках этой терапии также используется метод предотвращения исполнения ритуала в целях уменьшения беспокойства. Это лечение помогает пациентам научиться противостоять желанию выполнять эти ритуалы.

Другие методы сосредоточены исключительно на когнитивной терапии, при этом пациенты работают над устранением компульсивного поведения. Это делается путём выявления и переоценки их побуждений о выполнении или невыполнении компульсивного действия. Когда беспокоящие навязчивые мысли и действия признаются, психотерапевт просит пациента:

  • изучить признаки, подтверждающие и опровергающие навязчивость;
  • выявить когнитивные искажения в оценках навязчивостей;
  • разработать альтернативный ответ на навязчивую мысль, образ или идею [16].

Помимо этого возможно применение рациональной и групповой психотерапии и психоанализа.

По итогам терапии должно наступить значительное уменьшение клинических проявлений болезни или их исчезновение. Закрепление полученного эффекта возможно путём применения фармакотерапии с постепенным снижением дозы препарата и последующей его отменой [1].

Прогноз. Профилактика

В большинстве случаев прогноз благоприятный, даже несмотря на то, что данное расстройство чаще, чем другие неврозы, протекает хронически и приводит к формированию невротического развития личности [5]. При лёгких формах ОКР стабилизация состояния наступает в течение года. При тяжёлом течении, то есть с наличием сложных ритуалов, многочисленными навязчивостями, необходима более длительная терапия с целью предупреждения рецидивов. Возобновлению невроза способствует повторение значимых для индивида стрессовых ситуаций, повышенные нагрузки, общее ослабление организма.

После проведённой терапии у пациентов могут наблюдаться соскальзывания к привычным, но дисфункциональным когнитивным и поведенческим установкам. Наиболее характерно это для пациентов с расстройствами личности, поскольку их проблемы находятся глубоко в сознании. По окончании сеансов психотерапии необходимо объяснить пациенту о возможном возникновении рецидива и рекомендовать внимательно следить за незначительными признаками появления расстройства [8]. Если пациент трудоспособен, не следует освобождать его от работы, так как труд способствует смягчению навязчивостей [6]. Лицам с психопатическими чертами характера рекомендуется назначать мягкие нейролептические средства (неулептил, тиоридазин) [2].

Профилактика ОКР носит скорее рекомендательный характер, так как этиология данного расстройства точно не выявлена. В качестве первичной профилактики рекомендуется повышать стрессоустойчивость, избегать воздействия стресса, укреплять иммунитет, уделять особое внимание при воспитании ребёнка.

Вторичная профилактика подразумевает предотвращение рецидивов данного расстройства. Это достигается за счёт психотерапевтических сессий, обязательного следования врачебным рекомендациям, отказ от злоупотребления алкоголем и психоактивными препаратами. Некоторые авторы рекомендуют увеличить в рационе количество продуктов, содержащих триптофан, он является предшественником серотонина [10].

возможные причины, симптомы и терапия

В период дошкольного возраста некоторые дети подвержены синдрому навязчивых состояний. Это такая реакция ребенка на некоторые психологические травмы или же ситуации разного рода. Почему именно дошкольники? В этом возрасте дети уже стремятся стать самостоятельными, а взрослые, по их мнению, им в этом крайне мешают. Из-за такого состояния сильно ухудшается поведение ребенка. Также синдром отрицательно влияет на его психическое развитие. Что делать родителям в этом случае? Как понять, что это такое — невроз навязчивых состояний у детей? Попробуем ответить на эти и другие волнующие вопросы.

Причины появления неврозов

Если родители не будут знать причины синдрома навязчивого состояния у детей, то они не смогут предотвратить появление этой проблемы. Степень проявления синдрома напрямую зависит от возраста ребенка, от характера ситуации, которая послужила причиной его появлению, от того, насколько глубоко эта ситуация ранила ребенка. Психологи уверены, что наиболее распространенными причинами являются следующие:

  • Различные психологические травмы, которые могли возникнуть как в семье, так и в детском саду.
  • Неблагоприятная обстановка в семье (слишком частые ссоры, развод).
  • Возможно, родители допустили ошибку в воспитании.
  • Смена места жительства может повлиять на возникновение такого состояния (переезд в новую квартиру, смена дошкольного учреждения).
  • Синдром возникает в том случае, если на детский организм оказывается чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка.
  • Возможно, ребенок перенес сильнейший испуг.

Эту классификацию можно назвать условной, поскольку все детки разные. Каждый из них по-разному реагирует на ту или иную жизненную ситуацию. Но специалисты уверены, что именно эти причины становятся возбудителями серьезных изменений в поведении и психике дошкольников, а позже приводят к неврозу. Родителям нужно обращать внимание на любые изменения в поведении ребенка. Если не начать лечение вовремя, то потом будет сложнее справиться с неврозом.

Стоит обратить внимание, что особенно подвержены возникновению такого состояния детки, которые обладают повышенным уровнем тревожности. Их основными чертами являются: робость, внушаемость, обидчивость, мнительность. Если предъявлять к такому ребенку завышенные требования, то можно задеть его самолюбие. Он будет крайне тяжело переносить любые неудачи, даже самые незначительные.

Как проявляется невроз

Каковы симптомы невроза навязчивых состояний у детей? Как нужно на них реагировать родителям? Психологи говорят, что невроз может проявлять себя следующим образом:

  • У ребенка часто возникает одна и та же тревожная мысль.
  • Он совершает непроизвольные действия многократно.
  • Могут наблюдаться, так называемые, сложные поведенческие действия.

Заметив подобные действия со стороны своего ребенка, лучше обратитесь к специалисту, чтобы подтвердить или опровергнуть свои опасения.

Навязчивые мысли

Чаще всего у детей возникает навязчивый страх. Ребенок может сильно бояться темноты или посещения врача, некоторые боятся ходить в детский сад, думая, что мама оттуда их не заберет. У многих малышей наблюдается боязнь замкнутого пространства. Некоторые не могут остаться одни в комнате. Довольно часто у малыша может появляться мысль о том, что родители его совсем не любят и хотят бросить. На фоне таких мыслей они отказываются от посещения детского сада. Некоторые, попадая в новый коллектив, думают, что с ним никто не хочет дружить.

Многократно повторяющиеся действия

Довольно распространены в дошкольном возрасте многократно повторяющиеся действия, которые постепенно перерастают в невроз навязчивых движений. Заметить такие действия не сложно, поскольку ребенок довольно часто топает ногами, машет головой или вздрагивает. Такой синдром может проявляться в частом шмыганье носом. Некоторые дети накручивают на палец волосы или грызут ногти, учащенно моргают или же щелкают пальцами. Есть дошкольники, которые сильно увлекаются личной гигиеной: шмыгают носом почаще, чтобы вытереть нос, моют руки, даже если этого делать не нужно, постоянно поправляют свою прическу или одежду.

Перечислить все симптомы навязчивых движений невозможно, поскольку каждый ребенок проявляет себя по-разному. Но родители должны знать, что часто повторяющиеся движения являются поводом, чтобы понаблюдать за своим чадом и вовремя оказать ему помощь.

Навязчивые ритуалы

Некоторые случаи возникновения невроза навязчивых состояний у детей дошкольного возраста отличаются особой сложностью. На таком этапе навязчивые движения становятся настоящим ритуалом для ребенка. Обычно, это определенные движения, которые повторяются из раза в раз. Например, ребенок может обходить предмет только справа или только слева, либо перед приемом пищи ему необходимо несколько раз хлопнуть в ладоши и т.п.

При таких сложных формах неврозов наблюдается ухудшение общего состояния ребенка. Малыш теряет покой, становится раздражительным, много плачет, часто закатывает родителям истерики. У него ухудшается сон, его мучают ночные кошмары. Также заметно снижается аппетит и трудоспособность, ребенок чувствует недомогание, становится вялым, мало общается с окружающими. Все это оставляет свой отпечаток во взаимоотношениях с родственниками и друзьями, малыш рискует остаться один со своей проблемой.

Нужна ли терапия

Если некоторые родители думают, что проблема исчезнет сама по себе, они глубоко заблуждаются. Наоборот, отсутствие реакции на проблемы детей еще больше усугубляет такое состояние малышей. Специалисты из этой области утверждают, что нужно начинать незамедлительную борьбу с причинами, которые вызвали синдром навязчивых движений и мыслей. Ведь это не заболевание, а психическое расстройство. Если не побороть его в детском возрасте, то оно обязательно напомнит о себе позже. Если родителям действительно интересна судьба ребенка, то они уже на ранних стадиях заметят изменения в поведении своего чада и обратятся за помощью. Опытный психолог должен определить причины появления такого состояния, а затем назначать курс терапии.

Лечение неврозов

Методики для лечения и профилактики подобных недугов известны уже достаточно давно и показывают хорошие результаты после применения. Но положительный исход возможен только в том случае, если родители вовремя обратились к специалисту за помощью. Во время лечения психолог знакомится со своим пациентом, изучает его личность и психологические особенности. Специалисту важно знать тип темперамента ребенка, уровень его психического развития, особенности восприятия. Время, которое понадобится для полноценного лечения, определяется степенью расстройства.

Если форма невроза легкая, то специалист проделывает с ребенком общеукрепляющие упражнения и использует в работе различные психотерапевтические методики. При неврозе нарушаются психические и поведенческие реакции ребенка. Для их восстановления необходимо комплексное лечение. В него будут включены не только психотерапевтические техники, но и различные медикаменты. Могут быть назначены успокоительные «Глицин», «Персен», препарат «Мильгамма» в качестве источника витамина В, препараты «Циннаризин» и «Аспаркам», улучшающие кровоснабжение мозга.

Некоторых родителей интересуют отзывы о лечении невроза навязчивых состояний у ребенка. Точнее, их интересует работа какого-то определенного специалиста. И это правильно. Ведь каждый психолог работает по своим методикам и работу выстраивает индивидуально.

Осложнения

Большая опасность невроза навязчивых состояний заключается в том, что заболевание протекает довольно долго, а также имеет некоторые осложнения. Чаще так происходит с теми детками, чьи родители не посчитали нужным обратиться за помощью. Из-за подобного поведения взрослых у ребенка появятся серьезные личностные изменения, избавиться от которых будет уже невозможно. А некоторые симптомы могут навредить малышу и его физическому здоровью.

  • Есть дети, которые начинают грызть ногти во время невроза. Многие сгрызают свою ногтевую пластину до крови.
  • Другие детки предпочитают кусать губы.
  • Некоторые теребят молнии, крутят пуговицы, тем самым портя одежду.

Особенности методики

При проведении методик используют определенные приемы:

  • Специалист моделирует различные ситуации, которые сильно пугают ребенка, чтобы он смог «прожить» свой страх и понять, что поводов для беспокойства нет. Так снимается тревога.
  • Проводится обучение ребенка управлению своими эмоциями. Специалист учит его подавлять свою тревогу и бороться с возникающей агрессией. Это нужно, чтобы избавить малыша от навязчивых мыслей и движений.
  • Ребенка помещают в компанию сверстников, родителей, воспитателей, чтобы он учился общаться с окружающими.
  • Обязательно проводятся консультации для родителей, чтобы устранить источник невроза. Ведь в большинстве случаев проблема кроется именно в семье. Поэтому необходимо скорректировать взаимоотношения между родственниками, пересмотреть методику воспитания.
  • Есть необходимость скорректировать мысли и эмоции дошкольника, а также его поведение. Для этого проводится психогимнастика.

Чтобы быстро вылечить невроз и устранить все его последствия, необходимо родителям и компетентным специалистам работать сообща.

Действия родителей

В решении данной проблемы не стоит полагаться только на помощь специалиста. Нужно также предпринимать какие-то действия и самим родителям. Можно попробовать лечение невроза навязчивых состояний у детей в домашних условиях, используя народные средства борьбы с такими недугами, но делать это можно только после консультации со специалистами.

  • Рекомендуется готовить отвары из мяты, ромашки, корня валерианы, чтобы привести нервную систему малыша в норму.
  • Перед сном ребенку можно давать медовый напиток, чтобы его сон был крепче и спокойнее.
  • Вечером ребенку готовят успокаивающие ванны с добавлением ромашки или календулы.
  • Родители также должны вести постоянную работу над собственным поведением, пересмотреть взаимоотношения в семье.
  • Рекомендуется перед сном читать ребенку сказки с хорошим концом.
  • Можно включить для ребенка музыку и предложить ему потанцевать. Так он сможет выплеснуть все накопившиеся за день эмоции.
  • Попробуйте порисовать с детьми. Многим деткам нравится излагать на бумаге свое внутреннее состояние.
  • Порадуйте ребенка его любимыми блюдами.

Хотелось бы подробнее остановиться на приготовлении отваров и настоев.

Для приготовления медового напитка вам понадобятся: 500 миллилитров кипяченой теплой воды и шестьдесят грамм натурального меда. По сто пятьдесят грамм полученной жидкости необходимо выпивать в три приема. Первые результаты можно будет заметить через неделю.

Травяные настои. На одну чайную ложку мяты понадобится стакан кипятка. Травку заливают и дают настояться минут двадцать. Принимают по полстакана настоя два раза в день. Чтобы немного улучшить вкус, можно добавить чайную ложку меда.

Также эффективен настой из валерианы. Для его приготовления берут две столовые ложки сухих измельченных корней валерианы и заливают двумя стаканами холодной воды, а затем ставят на огонь. Доводят до кипения, снимают с огня и дают постоять около двадцати минут. Полученный процеженный настой принимают два раза в день. За один прием необходимо выпить полстакана средства.

Ромашку заваривают, как обычный чай. Для ванны требуется залить 3 с горкой ст. ложки сухой травы в 500 мл крутого кипятка, дать постоять, отфильтровать фрагменты травы, а оставшуюся жидкость добавить в ванну.

При диагностировании невроза навязчивых состояний, отзывы, как избавиться самостоятельно от недуга, могут пригодиться. Изучив их, родители смогут узнать много нового от людей, которые уже прошли через это. На женских форумах нередко поднимается тема относительно лечения данного недуга. Мамочки оставляют хорошие отзывы о лечении народными средствами.

Многие из них рекомендуют использовать настои из мяты и валерианы, поскольку они хорошо помогают. Также родители советуют регулярно давать ребенку медовую водичку перед сном. Поскольку она успокаивает малыша, нормализует сон, избавляет от тревожных мыслей. Даже мамы здоровых детей, которые никогда не болели неврозами, рекомендуют давать такую воду. Навредить она не сможет, зато станет хорошей профилактикой неврозам и другим расстройствам психики.

Также в своих отзывах родители хорошо отзываются о занятиях психолога с их ребенком. Некоторые мамы отмечают, что консультации со специалистом помогли им наладить с малышом доверительные отношения, что благоприятно повлияло на микроклимат в семье.

Ругать или нет

Некоторые мамы и папы, когда замечают навязчивые действия у ребенка, начинают его за это ругать. Делать этого не стоит. Если ребенок кусает губы или грызет ногти, значит в этот момент его что-то сильно беспокоит или пугает. Попробуйте поговорить с ним спокойно, спросить, что его так опечалило. Не нужно ругать его и за другие движения или действия. Ведь они повторяются непроизвольно.

Уделяйте ребенку больше времени, ограничивайте его пребывание за компьютером и перед телевизором. Будет лучше, если вы проведете время всей семьей. Можно сходить вместе в парк или выехать на природу, вечером предложите ребенку сыграть в настольную игру или нарисовать совместный рисунок. Он будет очень рад делать что-то вместе с мамой и папой. Это непременно пойдет на пользу семейным взаимоотношениям. Подобные действия часто сближают не только детей и родителей, но и маму с папой.

Заключение

Невроз навязчивых состояний — это действительно повод для беспокойства. Родители должны обращать внимание на психическое состояние своих детей, иначе последствия будут плачевными. Если вовремя обратиться за помощью к специалисту, можно полностью избавиться от проблемы. Врач расскажет, как нужно выстраивать взаимоотношения, чтобы не вернуться к подобной ситуации вновь. Но не стоит заниматься самодеятельностью. Лечение невроза навязчивых состояний в домашних условиях возможно, но только под наблюдением специалиста и параллельно с проведением его методик. В противном случае это может не только не дать результат, но и еще больше усугубить ситуацию.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у детей

Не то, что вы ищете?

Что такое обсессивно-компульсивное расстройство у детей?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это тип тревожного расстройства. Навязчивые идеи — это повторяющиеся мысли. Компульсивное поведение – это повторяющееся поведение.

У ребенка с ОКР возникают нежелательные навязчивые мысли. Они связаны со страхами, такими как прикосновение к грязным предметам. Он или она использует компульсивные ритуалы, чтобы контролировать страхи, такие как чрезмерное мытье рук.

Когда дети растут, ритуалы и навязчивые мысли обычно происходят с целью и фокусом, зависящим от возраста. У детей дошкольного возраста часто есть ритуалы и распорядок, связанные с едой, купанием и сном. Это помогает стабилизировать их ожидания и взгляд на мир. Дети школьного возраста часто создают групповые ритуалы, когда учатся играть в игры, участвовать в командных видах спорта и читать стишки. Дети постарше и подростки начинают собирать предметы и заводить хобби. Эти ритуалы помогают детям социализироваться и научиться справляться с тревогой.

Когда у ребенка ОКР, навязчивые мысли и компульсивные ритуалы могут стать очень частыми и сильными. Они могут мешать повседневной жизни и нормальному развитию. ОКР чаще встречается у подростков.

Что вызывает ОКР у ребенка?

Причина ОКР неизвестна. Исследования показывают, что это проблема с мозгом. У людей с обсессивно-компульсивным расстройством в мозгу недостаточно химического вещества под названием серотонин.

Обсессивно-компульсивное расстройство имеет тенденцию передаваться по наследству.Так что может быть генетическим. Но это может также произойти без семейного анамнеза ОКР. В некоторых случаях, стрептококковые инфекции могут спровоцировать обсессивно-компульсивное расстройство или усугубить его.

Каковы симптомы ОКР у ребенка?

У каждого ребенка могут быть разные симптомы. Вот наиболее распространенные симптомы:

  • Крайняя одержимость грязью или микробами
  • Повторяющиеся сомнения, например, заперта дверь или нет
  • Мешающие мысли о насилии, причинении вреда или убийстве кого-либо или причинении вреда себе
  • Долгие периоды времени, проведенные за прикосновением к вещам, счетом и размышлениями о числах и последовательностях
  • Озабоченность порядком, симметрией или точностью
  • Постоянные мысли об оскорбительных сексуальных действиях или запрещенном, табуированном поведении
  • Обеспокоены мыслями, противоречащими личным религиозным убеждениям
  • Острая потребность знать или помнить вещи, которые могут быть очень незначительными
  • Слишком много внимания к деталям
  • Слишком много беспокойства по поводу чего-то плохого
  • Агрессивные мысли, побуждения или поведение

Компульсивное поведение – это повторяющиеся ритуалы, используемые для облегчения беспокойства, вызванного навязчивыми идеями.Они могут быть чрезмерными, разрушительно и отнимает много времени. Они могут мешать повседневной деятельности и отношения. Они могут включать:

  • Многократное мытье рук (часто 100 и более раз в день)
  • Многократная проверка и перепроверка, например проверка того, что дверь заперта
  • Следование строгим правилам порядка, например, одевание одежды в одном и том же порядке каждый день
  • Накопление предметов
  • Много считать и пересчитывать
  • Группировка объектов или расположение вещей в определенном порядке
  • Повторение слов, сказанных самим собой или другими
  • Задавать одни и те же вопросы снова и снова
  • Неоднократное употребление слов из четырех букв или совершение грубых (непристойных) жестов
  • Повторение звуков, слов, цифр или музыки про себя

Симптомы ОКР могут показаться другие проблемы со здоровьем.Попросите вашего ребенка посетить своего лечащего врача для диагноз.

Как диагностируется ОКР у ребенка?

Детский психиатр или другой специалист по психическому здоровью может диагностировать ОКР. Он или она проведет оценку психического здоровья вашего ребенка. Чтобы поставить диагноз ОКР, у вашего ребенка должны быть навязчивые идеи и компульсии, которые являются постоянными, тяжелыми и разрушительными. Они должны наносить ущерб повседневной жизни вашего ребенка.

В большинстве случаев деятельность ОКР, такие как мытье рук или проверка дверных замков, отнимают более 1 часа каждый день.Они также вызывают расстройство психического здоровья и влияют на мышление вашего ребенка. В большинстве случаев, взрослые осознают, что их действия в какой-то степени ненормальны. Но часто дети не видят, что их поведение иррационально и ненормально.

Как лечить ОКР у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Лечение ОКР часто включает комбинация следующего:

  • Когнитивно-поведенческая терапия методы. Когнитивные методы помогают ребенку определить и понять свои боится. Они также учат ребенка новым способам преодоления или уменьшения этих страхов. Поведенческие методы помогают ребенку и его семье заключать договоры или правила, ограничивающие или изменить поведение.Одним из примеров является установка максимального количества навязчивых человек, моющий руки, может мыть руки.
  • Семейная терапия. Родители играют важную роль роль в любом лечебном процессе. Школа ребенка также может быть включена в уход.
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эти лекарства помогают повысить уровень серотонина в головном мозге.
  • Антибиотики. Вашему ребенку могут понадобиться эти лекарства, если обнаружат, что его или ее обсессивно-компульсивное расстройство связано со стрептококковой инфекцией.

Подростки с ОКР также могут страдать одним или несколькими типами расстройств пищевого поведения. Они также будут нуждаться в лечении.

Как я могу помочь предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство у моего ребенка?

В настоящее время эксперты не знают, как для профилактики ОКР у детей и подростков. Но если вы заметили признаки ОКР у своего ребенка, вы может помочь, получив оценку как можно скорее.Раннее лечение может облегчить симптомы и улучшить нормальное развитие вашего ребенка. Это также может улучшить его или ее качество жизнь.

Как я могу помочь моему ребенку жить с ОКР?

Обсессивно-компульсивное расстройство можно лечить, часто с помощью сочетание индивидуальной терапии и лекарств. Вы играете ключевую вспомогательную роль в своем лечение ребенка. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку:

  • Приходите на все встречи с лечащим врачом вашего ребенка.
  • Поговорите со службой здравоохранения вашего ребенка о других поставщиках услуг, которые будут включены в программу ухода за вашим ребенком. Ваш ребенок могут получать помощь от команды, в которую могут входить консультанты, терапевты, социальные работники, психологи, психиатры. Команда по уходу за вашим ребенком будет зависеть от потребности и насколько серьезным является ОКР.
  • Поддерживайте прочные и открытые линии связи со своим ребенком. Дети с ОКР могут стесняться своего расстройства.
  • Расскажите другим о своем ребенке расстройство. Работайте с поставщиком медицинских услуг вашего ребенка и школой, чтобы разработать лечение строить планы.
  • Обратитесь за поддержкой в ​​местные общественные службы. Общение с другими родителями, у которых есть ребенок с ОКР, может быть полезным.

Ключевые моменты об ОКР у детей

  • ОКР — это тип тревожного расстройства.А ребенок с ОКР имеет нежелательные навязчивые мысли. Они связаны со страхами, например, прикосновение к грязным предметам. Ребенок использует компульсивные ритуалы, такие как мытье рук. контролировать страхи. Эти ритуалы могут казаться человеку рациональными или иррациональными. делать их. Ребенок может не понимать, зачем они делают эти ритуалы. Они могут чувствовать смущен тем, что поведение происходит и не может контролироваться.
  • Точная причина ОКР неизвестна.У детей с ОКР в мозгу недостаточно химического вещества под названием серотонин.
  • Навязчивые симптомы включают повторяющиеся сомнения и крайнюю озабоченность грязью или микробами.
  • Компульсивное поведение включает накопление предметов и частую проверку вещей.
  • Для диагностики обсессивно-компульсивного расстройства необходима оценка психического здоровья.
  • Лечение включает в себя терапию и лекарства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к поставщику медицинских услуг вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
  • Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
  • Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей | ЦКЗ

У многих детей иногда возникают мысли, которые их беспокоят, и они могут чувствовать, что должны что-то делать с этими мыслями, даже если их действия на самом деле не имеют смысла. Например, они могут беспокоиться о том, что им не повезет, если они не наденут любимый предмет одежды. У некоторых детей мысли и побуждения к совершению определенных действий сохраняются, даже если они пытаются игнорировать их или заставить их уйти.У детей может быть обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), когда нежелательные мысли и поведение, которое, по их мнению, они должны делать из-за этих мыслей, происходят часто, отнимают много времени (более часа в день), мешают их деятельности. , или сделать их очень расстроенными. Мысли называются навязчивыми. Поведение называется компульсивным.

Симптомы

Обсессивно-компульсивное расстройство означает наличие навязчивых идей, компульсий или того и другого.

Примеры навязчивого или компульсивного поведения включают:

  • Нежелательные мысли, импульсы или образы, возникающие снова и снова и вызывающие тревогу или дистресс.
  • Необходимость думать или говорить что-то снова и снова (например, считать или повторять слова снова и снова про себя или вслух)
  • Необходимость делать что-то снова и снова (например, мыть руки, раскладывать вещи в определенном порядке или снова и снова проверять одни и те же вещи, например, заперта ли дверь)
  • Необходимость делать что-то снова и снова в соответствии с определенными правилами, которым нужно точно следовать, чтобы избавиться от навязчивой идеи.

Дети ведут себя так, потому что у них есть ощущение, что такое поведение предотвратит плохие вещи или улучшит их самочувствие.Однако такое поведение обычно не связано с реальной опасностью того, что произойдет что-то плохое, или поведение носит экстремальный характер, например, мытье рук несколько раз в час.

Распространенный миф состоит в том, что ОКР означает быть очень аккуратным и аккуратным. Иногда поведение, связанное с ОКР, может включать в себя уборку, но часто человек с ОКР слишком сосредоточен на чем-то одном, что нужно делать снова и снова, а не на том, чтобы быть организованным. Навязчивые идеи и компульсии также могут меняться со временем.

Дополнительные сведения о внешнем значке ODC

Лечение ОКР

Первый шаг к лечению — это поговорить с поставщиком медицинских услуг, чтобы организовать обследование.Всесторонняя оценка специалистом в области психического здоровья определит, связаны ли тревога или дистресс с воспоминаниями о травмирующем событии, которое действительно произошло, или страхи основаны на других мыслях или убеждениях. Специалист в области психического здоровья также должен определить, есть ли у человека с ОКР тиковое расстройство в настоящее время или в прошлом. Тревога или депрессия и деструктивное поведение также могут возникать при ОКР.

Лечение может включать поведенческую терапию и медикаментозное лечение. Поведенческая терапия, особенно когнитивно-поведенческая терапия, помогает ребенку изменить негативные мысли на более позитивные и эффективные способы мышления, что приводит к более эффективному поведению.Поведенческая терапия ОКР может включать в себя постепенное раскрытие детям своих страхов в безопасной обстановке; это помогает им понять, что плохих вещей на самом деле не происходит, когда они не делают того или иного поведения, что в конечном итоге снижает их беспокойство. Поведенческая терапия сама по себе может быть эффективной, но некоторых детей лечат комбинацией поведенческой терапии и лекарств. Семьи и школы могут помочь детям справляться со стрессом, участвуя в процессе терапии и учась реагировать на поддержку без случайного повышения вероятности повторения навязчивых идей или компульсий.

Получить помощь в поиске лечения

Вот инструменты для поиска поставщика медицинских услуг, знакомых с вариантами лечения:

Профилактика ОКР

Точно неизвестно, почему у некоторых детей развивается ОКР. Вероятно, присутствует биологический и неврологический компонент, а у некоторых детей с ОКР также наблюдается синдром Туретта или другие тиковые расстройства. Есть некоторые исследования, которые предполагают, что проблемы со здоровьем во время беременности и родов могут повысить вероятность ОКР, что является одной из многих важных причин для поддержания здоровья женщин во время беременности.

Узнайте о предотвращении проблем во время беременности

Обсессивно-компульсивное расстройство (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое ОКР?

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) вызывает расстраивающие мысли, называемые навязчивыми идеями . Это также вызывает побуждение к действиям, называемым компульсиями (также называемыми ритуалами ). Дети и подростки с ОКР застревают в стрессовом цикле этих мыслей, беспокойства и ритуалов.

Если вы считаете, что у вашего ребенка ОКР, начните с посещения детского врача или психиатра. Они могут проверить наличие ОКР или других проблем, которые могут быть причиной симптомов у вашего ребенка.

Как лечится ОКР?

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства является разновидностью когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). В терапии дети учатся справляться с тревогой и успокаивать ее. Они учатся безопасно сталкиваться со страхами, не совершая ритуалов.

Наряду с терапией врачи могут давать некоторым детям лекарства от обсессивно-компульсивного расстройства.Детям, нуждающимся в лекарствах, врачи назначают СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). К ним относятся Zoloft®, Prozac® и Luvox®.

Лечение работает лучше всего, когда родитель или опекун посещает терапию вместе со своим ребенком. Таким образом, они могут научиться тренировать своего ребенка через симптомы ОКР, помогать ребенку практиковать навыки, которым он научился во время терапии, и предлагать ежедневную поддержку.

Какие признаки могут заметить родители?

Навязчивые идеи 

Это стрессовые мысли, которые приходят в голову снова и снова.Ребенок с ОКР не хочет думать об этих вещах. Но они чувствуют, что не могут остановиться.

Родители могут заметить навязчивые идеи как сильные страхи или беспокойства. Дети с ОКР могут чувствовать себя необычно расстроенными из-за:

  • микробы, грязь, болезнь, травма или вред
  • может ли кто-то заболеть, получить травму или умереть
  • вещи, которые кажутся неправильными или неуместными
  • могут ли плохие мысли сбыться
  • вещи, которые не являются прямыми, ровными или расположены «в самый раз»
Принуждения (ритуалы)

Это поведение, которое будет делать ребенок, пытаясь почувствовать себя лучше.Ребенку ритуалы кажутся способом остановить мысли и избавиться от страхов. Они кажутся способом предотвратить плохие вещи.

Родители могут заметить, что дети:

  • прикосновение, постукивание или шаг необычным образом
  • упорядочивать вещи снова и снова
  • повторять слова, фразы или вопросы
  • есть много сомнений и трудно сделать выбор
  • мыть или чистить больше, чем необходимо
  • нужно много времени, чтобы сделать что-то — например, одеться, принять душ, поесть, сделать уроки

Дети могут вовлекать родителей в ритуалы.И поначалу родители могут не догадываться, что что-то является ритуалом. Например, ребенок с ОКР может просить поддержки снова и снова. Или ребенок может настаивать на том, чтобы родитель сказал или сделал что-то определенное количество раз или определенным образом.

Дети и подростки с ОКР могут иметь навязчивые идеи, компульсии или и то, и другое.

Чувства

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства тяжело сказываются на детях. Поначалу может показаться, что ритуалы приносят им некоторое облегчение. Но ритуалы множатся. Они начинают отнимать больше времени и энергии. У детей почти не осталось вещей, которые им нравятся.Мысли, чувства и ритуалы ОКР становятся стрессовым циклом. Из-за этого вам может быть трудно сосредоточиться в школе, повеселиться с друзьями, заснуть или расслабиться.

Детям может показаться:

  • встревожен, встревожен
  • расстроенный, раздражительный
  • грустный, усталый
  • расстроены, когда не могут провести ритуал
  • нуждаться в постоянном заверении родителей в том, что все в порядке

Некоторые дети могут не сообщать родителям о мыслях, страхах и поведении, вызывающих ОКР.Они могут смущаться или стыдиться своего страха и держать его при себе. Они могут попытаться скрыть свои ритуалы. Некоторые дети могут иметь симптомы ОКР некоторое время, прежде чем их родители осознают это.

Как я могу помочь своему ребенку?

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть ОКР:

Поговорите с ребенком о том, что вы заметили. Говорите благосклонно, слушайте и проявляйте любовь. Скажите что-нибудь, что подходит для ситуации вашего ребенка, например: «Я заметил, что ты часто чинишь свои носки, пытаясь их выровнять.Если вы заставляете их чувствовать себя правильно, это вызывает у вас сильный стресс».

Скажите, что что-то, называемое ОКР, может быть причиной беспокойства и исправления. Скажите ребенку, что осмотр у врача может выяснить, так ли это. Пусть ваш ребенок знает, что это может стать лучше, и что вы хотите помочь.

Запишитесь на прием к детскому психиатру или психологу. Врач вашего ребенка может помочь вам найти нужного человека. Чтобы диагностировать ОКР, они будут разговаривать с вами и вашим ребенком.Они будут задавать вопросы о симптомах вашего ребенка, которые помогут указать им на признаки ОКР. Если они диагностируют ОКР, они могут объяснить лечение.

Примите участие в лечении вашего ребенка. Частью лечения является обучение родителей тому, как реагировать на симптомы обсессивно-компульсивного расстройства их ребенка. Узнайте все, что вы можете о том, как вы можете помочь. Узнайте, как поддержать прогресс вашего ребенка, не поддаваясь ритуалам.

Будьте терпеливы. Преодоление ОКР — это процесс. Будет много посещений терапии.Обязательно сходите к ним всем. Помогите ребенку практиковать то, что вам показывает терапевт. Похвалите усилия вашего ребенка. Покажите, как вы гордитесь. Напомните им, что ОКР не является их ошибкой.

Получите поддержку и окажите ее. Существует множество ресурсов и поддержки для семей, страдающих ОКР. Международный фонд ОКР — хорошее место для начала. Знание того, что вы не одиноки, может помочь вам справиться. Обмен историями успеха с другими родителями может дать вам надежду и уверенность.

Признаки и симптомы детского обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется как навязчивыми идеями, так и компульсиями.

Навязчивые идеи   – это навязчивые и нежелательные мысли, образы или побуждения, возникающие снова и снова и находящиеся вне контроля ребенка. Эти навязчивые идеи неприятны для ребенка и обычно вызывают много беспокойства, беспокойства и стресса.

Общие навязчивые идеи могут включать:

  • Беспокойство о микробах, заболевании или смерти.
  • Крайний страх перед плохими вещами или совершением чего-то неправильного.
  • Чувство, что все должно быть «как надо».
  • Тревожные и нежелательные мысли или образы о причинении вреда другим.
  • Тревожные и нежелательные мысли или образы сексуального характера.

Навязчивые действия  (также называемые ритуалами) – это действия, которые, по мнению ребенка, он или она «должен выполнять» с намерением избавиться от неприятных ощущений, вызванных навязчивыми идеями. Ребенок также может полагать, что участие в этих навязчивых действиях каким-то образом предотвратит плохие вещи.

Общие принуждения могут включать:

  • Чрезмерная проверка (повторная проверка того, что дверца заперта, духовка выключена).
  • Чрезмерная стирка и/или очистка.
  • Повторение действий до тех пор, пока они не станут «правильными», или запуск всего сначала.
  • Заказ или расстановка вещей.
  • Психические принуждения (чрезмерная молитва, ментальный обзор).
  • Частые признания или извинения.
  • Произнесение счастливых слов или чисел.
  • Чрезмерный поиск уверенности (например, постоянный вопрос: «Вы уверены, что со мной все будет в порядке?»).
Диагноз ОКР оправдан, когда эти навязчивые идеи и компульсии становятся настолько трудоемкими, что нарушают повседневное функционирование (например,г., социальные, школьные, уход за собой и т. д.). Как правило, эти симптомы имеют постепенное начало, развиваясь в течение нескольких недель или месяцев.

Обсессивно-компульсивное расстройство может начаться в любое время от дошкольного до взрослого возраста. Хотя ОКР может возникнуть в любом возрасте, обычно существует два возрастных диапазона, когда ОКР впервые появляется: 90 005

  • В возрасте от 8 до 12 лет.
  • Между поздним подростковым возрастом и ранним взрослением.

В редких случаях симптомы могут развиваться, казалось бы, «в одночасье» с быстрой сменой поведения и настроения и внезапным появлением сильной тревоги. Если это презентация, то рассмотрите подтип педиатрического обсессивно-компульсивного расстройства, вызванного инфекцией (например, стрептококком), который сбивает иммунную систему ребенка с атаки на мозг вместо инфекции. Это затем приводит к тому, что у ребенка начинают проявляться тяжелые симптомы ОКР, часто, казалось бы, все сразу, в отличие от постепенного начала, наблюдаемого в большинстве случаев педиатрического ОКР. Внезапное появление симптомов сильно отличается от общего педиатрического обсессивно-компульсивного расстройства, при котором симптомы проявляются более постепенно.

Этот тип ОКР называется педиатрическим аутоиммунным нейропсихиатрическим расстройством, связанным со стрептококком (PANDAS), если это стрептококковая инфекция, или педиатрическим острым нейропсихиатрическим синдромом (PANS), если это любая другая инфекция.

Щелкните здесь, чтобы узнать больше о PANDAS/PANS.

Педиатрическое обсессивно-компульсивное расстройство

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — это распространенное расстройство, которое часто начинается в детстве и часто не распознается, не диагностируется и не лечится.

Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется повторяющимися навязчивыми идеями (нежелательными идеями, мыслями, образами или побуждениями) и компульсиями (повторяющееся поведение или умственные действия), направленными на предотвращение риска и/или облегчение стресса.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей отличается от типичных для развития детских ритуалов, таких как предписанные правилами ритуалы отхода ко сну и суеверное поведение.ОКР отличается от случайных неприятных мыслей и обычных детских тревог. Оно более интенсивное и стойкое, а опыт ОКР более тревожный и бессмысленный, чем повседневные заботы.

Педиатрическое обсессивно-компульсивное расстройство имеет множество различных проявлений: беспокойство по поводу микробов, беспокойство по поводу того, что он несет ответственность за причинение вреда, видение тревожных изображений насилия, озабоченность правилами удачи и потребность в том, чтобы все было «как надо».

Во всех проявлениях ОКР характерно постоянное стремление уменьшить неуверенность и стресс.К сожалению, эти усилия на самом деле поддерживают и усиливают симптомы ОКР. При отсутствии лечения педиатрическое обсессивно-компульсивное расстройство может стать хроническим и изнурительным состоянием, которое мешает развитию и сохраняется во взрослом возрасте.

В любой момент времени примерно 1 из 100 взрослых (или от 2 до 3 миллионов взрослых в США) страдает ОКР. Подсчитано, что по крайней мере 1 из 200 детей и подростков в США страдает обсессивно-компульсивным расстройством. Это примерно столько же детей, больных сахарным диабетом.

Обсессивно-компульсивное расстройство у детей встречается как у мальчиков, так и у девочек. У мальчиков более вероятно начало в препубертатном периоде (и семейный анамнез ОКР или синдрома Туретта). Девочки более склонны к развитию обсессивно-компульсивного расстройства в подростковом возрасте или в возрасте двадцати лет.

Причины и факторы риска

Как и в случае со многими поведенческими или психическими расстройствами, причины ОКР до конца не изучены. Большинство экспертов сходятся во мнении, что ОКР — это нейроповеденческое расстройство, затрагивающее как мозг, так и поведение. Области головного мозга, наиболее часто поражаемые, — это передняя часть мозга и более глубокие структуры мозга (называемые корково-полосатыми цепями мозга).Серотонин является нейротрансмиттером (химическим мессенджером), участвующим в этих цепях. Имеются некоторые данные о том, что у небольшой группы детей препубертатного возраста с обсессивно-компульсивным расстройством наблюдаются приступы и обострения симптомов, связанные с их иммунным ответом на определенные инфекции (такие как острый фарингит).

Кроме того, данные свидетельствуют о том, что ОКР передается по наследству, и гены, вероятно, играют роль в биологической уязвимости для этого расстройства у многих людей. Интересно, что некоторые эксперты считают, что тип ОКР, возникающий в детстве, имеет более сильный генетический компонент по сравнению с ОКР, возникающим во взрослом возрасте.

В то время как различия в мозге и генах пострадавших, вероятно, играют роль в развитии ОКР, ОКР также является приобретенным расстройством. Обсессивно-компульсивное расстройство обычно начинается с, казалось бы, безобидного и благонамеренного поведения, направленного на то, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Тем не менее, эти способы мышления и поведенческие модели становятся заученными и со временем укрепляются по мере того, как они практикуются. Получение нового знания о пугающих результатах и ​​собственных способностях является ключевым компонентом эффективного лечения.

Симптомы и типы

Навязчивые идеи — это навязчивые мысли, образы или побуждения, возникающие снова и снова. Эти мысли застревают в сознании больного ребенка, как липучки промышленной прочности. Дети и подростки воспринимают эти мысли как очень тревожные и нежелательные. Это и понятно, потому что навязчивые идеи сопровождаются неприятными чувствами, включая страх, тревогу, отвращение, сомнение и/или «неправильные» ощущения.

Ниже приведены примеры распространенных навязчивых идей, с которыми сталкиваются люди с ОКР:

  • Озабоченность биологическими жидкостями или отходами, грязью, микробами/болезнями, химикатами или липкими веществами.Страх заражения и/или распространения предполагаемых загрязняющих веществ.
  • Озабоченность болезнью или болезнью (например, рвота, развитие болезни, рак).
  • Страх быть ответственным за ужасный вред, если не быть достаточно осторожным (например, сжечь дом, наехать на кого-то, нанести непоправимый вред чьим-то чувствам).
  • Нежелательные мысли (например, образы насилия, запретные мысли или образы о сексе или табуированном поведении, опасения по поводу того, что вы гомосексуалист).
  • Страх потерять контроль и сделать что-то ужасное или несовместимое с самоощущением (например, украсть, причинить вред другим, причинить вред себе).
  • Чрезмерное беспокойство о добре и зле, наличие чистых намерений, боязнь оскорбить Бога или опасения по поводу богохульства.
  • Суеверные представления об удаче (счастливые/несчастливые числа, цвета и т. д.).
  • Беспокойство по поводу равномерности, симметрии, полноты или выполнения чего-либо «в самый раз» (например, чтения или письма, аранжировки).
  • Нужно знать, помнить, понимать, или говорить, или делать что-то в совершенстве.

Навязчивые действия (также называемые ритуалами) — это повторяющиеся действия или умственные действия, которые человек чувствует побуждением совершать в ответ на одержимость или в соответствии с правилами, которые должны строго соблюдаться. Хотя дети не всегда могут объяснить свою цель, навязчивые действия направлены на предотвращение или уменьшение дистресса и/или предотвращение ужасного исхода. Однако это компульсивное поведение явно чрезмерно и не связано реалистичным образом с результатами, которые они намеревались нейтрализовать или предотвратить.

Ниже приведены примеры распространенных компульсий, испытываемых людьми с ОКР:

  • Чрезмерное мытье рук, принятие душа, уход за собой, уборка или другие действия по обеззараживанию.
  • Следование жестким правилам или ритуальному поведению для обеспечения безопасности.
  • Проверка, чтобы убедиться, что вред не был причинен или не было допущено ошибок.
  • Поиск утешения, признание, постоянное задавание вопросов.
  • Поиск информации, проверка/осмотр тела.
  • Умственные ритуалы, такие как специальные высказывания, молитвы, мысленное рассмотрение ситуаций.
  • Идеально выполнять определенные задачи и/или делать вещи «как раз правильно».
  • Повторение, счет, прикосновение, упорядочивание/расстановка, повторение или отмена.

Избегание ситуаций, вызывающих навязчивые идеи и компульсии, является очень частой реакцией (например, избегать прикосновения к предметам, посещения мест, размышлений). В самом деле, избегание часто является реакцией, потому что оно часто позволяет обойти тревогу и предполагаемую потребность участвовать в трудоемких компульсивных ритуалах.

Навязчивые действия и избегание ОКР иногда называют « безопасным поведением », потому что они используются, чтобы избежать риска и дискомфорта. Однако ОКР не следует правилам здравого смысла, и со временем такое безопасное поведение фактически усиливает тяжесть ОКР и помехи от него.

Диагностика и тесты

Детские психологи, детские психиатры и другие квалифицированные специалисты в области поведенческого здоровья обычно диагностируют педиатрическое обсессивно-компульсивное расстройство после комплексной диагностической оценки, основанной на наблюдении и оценке симптомов.Всесторонняя оценка отличает симптомы ОКР от других состояний, которые также включают повторяющиеся мысли или повторяющееся поведение (например, другие тревожные расстройства, тиковые расстройства, привычки, таскание за волосы, ковыряние кожи, озабоченность своим телом или весом, расстройство аутистического спектра или психоз). Кроме того, всесторонняя оценка включает оценку часто сопутствующих состояний, а также понимание и участие семьи в лечении ОКР ребенка.

Обсессивно-компульсивное расстройство диагностируется, когда у ребенка или подростка возникают навязчивые идеи или компульсии, которые отнимают много времени, причиняют беспокойство и/или мешают важным областям жизнедеятельности (например, в школе, с друзьями или дома).Если у ребенка есть тиковое расстройство (или тиковое расстройство в анамнезе), к диагнозу ОКР применяется спецификатор «связанный с тиком».

Лечение и уход

Педиатрическое обсессивно-компульсивное расстройство хорошо поддается лечению. Лечение первого уровня ОКР легкой и средней степени тяжести у детей — это тип когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), в котором особое внимание уделяется подходу, называемому «воздействие и предотвращение реакции» или E/RP. Когда симптомы ОКР от умеренных до тяжелых или при обстоятельствах, которые могут препятствовать успешной КПТ, следует рассмотреть комбинированный подход к лечению (КПТ плюс медикаментозное лечение с помощью ингибиторов обратного захвата серотонина [СИОЗС]).

В когнитивно-поведенческой терапии дети и родители узнают о цикле ОКР и стратегиях, позволяющих вырваться из тупиковых ловушек ОКР. Ранняя КПТ включает формирование готовности ребенка и семьи к участию в лечении. E / RP использует хорошо спланированное воздействие ситуаций ОКР в сочетании с воздержанием ребенка от непродуктивного безопасного поведения. Используя E/RP, дети и подростки учатся уменьшать силу своих мыслей об ОКР, учатся повышать свою терпимость к дискомфорту и учатся развивать «ментальные мускулы», необходимые для того, чтобы перестать заниматься безопасным поведением, которое поддерживает ОКР.

Родители играют очень важную роль в поддержке успешной когнитивно-поведенческой терапии. Они служат болельщиками, которые поддерживают и укрепляют храбрость, терпимость и учатся жить с сомнениями. Родителей учат, как изменить свое отношение к обсессивно-компульсивному расстройству своего ребенка, в том числе как смягчить поведение семьи, которое способствует возникновению симптомов ОКР.

Поскольку ОКР часто сочетается с другими расстройствами (например, синдромом Туретта, СДВГ, другими тревожными расстройствами, расстройствами пищевого поведения), общий план лечения часто должен учитывать их.Такие совпадения могут изменить приоритеты лечения и/или привести к уточнению рекомендуемого подхода к лечению. У небольшой группы детей, у которых ОКР связано с инфекцией, лечение ОКР одинаково (КПТ и/или СИОЗС). Антибиотики рекомендуются только тогда, когда у ребенка есть текущая активная инфекция.

Дополнительная информация и ссылки по теме

Международный фонд ОКР — www.ocfoundation.org Американская ассоциация тревожности и депрессии – www.adaa.org

Ссылки и источники

Американская академия детской и подростковой психиатрии (2012 г.) Практические параметры оценки и лечения детей и подростков с обсессивно-компульсивным расстройством. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 51(1), 98-113.

Отделение Национального института психического здоровья, педиатрии и неврологии развития — Информация о PANDAS — www.nimh.nih.gov

Все, что вам нужно знать об ОКР у детей и подростков

Например, ребенок, который боится микробов, может контактировать с грязью. Затем ребенок под руководством специалиста в области психического здоровья учится сопротивляться желанию совершать компульсивные ритуалы.

Поскольку ОКР затрагивает всех членов семьи, родители, братья и сестры должны научиться наилучшим образом поддерживать детей. Доказано, что семейные подходы к терапии очень успешны. Кроме того, существуют даже подходы к терапии детей, которые не хотят идти на лечение, под руководством родителей. Родители узнают, как научить своего ребенка навыкам преодоления трудностей.

Несмотря на то, что этот тип терапии требует времени, было показано, что он значительно улучшает качество жизни детей с ОКР.

Лекарства

Определенные психиатрические препараты могут помочь детям контролировать навязчивые идеи и компульсии, сопровождающие ОКР.Если поведенческое лечение труднодоступно или кажется умеренно эффективным, то может быть полезно добавить ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС), особый класс антидепрессантов, к плану ухода за ребенком.

Некоторые из наиболее распространенных антидепрессантов, которые могут быть использованы у детей с диагнозом ОКР, включают:

  • Анафранил (кломипрамин) применяется у детей в возрасте десяти лет и старше
  • Флувоксамин применяют у детей в возрасте восьми лет и старше
  • Прозак (флуоксетин) применяется у детей в возрасте семи лет и старше
  • Золофт (Сертралин) применяется у детей в возрасте шести лет и старше

При рассмотрении вопроса о приеме лекарств родители должны подробно обсудить с врачами все возможности, чтобы понять риски и преимущества каждого лекарства.

Все психиатрические препараты имеют потенциальные побочные эффекты. Родители должны понимать возможные побочные эффекты, шансы развития этих побочных эффектов, знать, как их обнаружить и когда обращаться к своему лечащему врачу по поводу потенциального прекращения приема лекарств.

Многие дети, которым назначены лекарства от ОКР, могут отказаться от лекарств после того, как они освоят навыки предотвращения воздействия и реакции и будут регулярно их использовать.

Каждое путешествие при ОКР отличается и должно рассматриваться как таковое как поставщиками услуг, так и родителями.Некоторым молодым людям и их семьям недостаточно амбулаторных посещений раз в неделю. Если это так, может быть полезно подумать о консультации психиатра по поводу лекарств. Дополнительные варианты включают более высокий уровень ухода, например интенсивное амбулаторное лечение или лечение в стационаре, или подход только для родителей, чтобы помочь через поддержку семьи.

Что мне делать, если у моего ребенка может быть ОКР?

Родители, опекуны и члены семьи должны сохранять бдительность и понимать, что нет ничего плохого в том, чтобы просить о помощи для своего ребенка.Кроме того, дети и подростки должны знать, что это совершенно нормально — и нормально — обращаться за помощью, если они чувствуют себя обеспокоенными.

Важно отметить, что дети с обсессивно-компульсивным расстройством не повреждены, не сломаны и не повреждены без возможности восстановления. Когда к детям с ОКР относятся с сочувствием и пониманием, им легче рассказать о своих проблемах.

Если вы думаете, что знаете кого-то, кто может бороться с обсессивно-компульсивным расстройством, первый шаг — не паниковать. Несмотря на то, что расстройство может причинять вред, существует множество способов получить помощь, адаптированную к потребностям каждого ребенка.Обращение за помощью и лечением может дать ребенку и его семье инструменты, которые помогут им почувствовать себя сильнее и контролировать свое психическое здоровье.

Возможный диагноз ОКР следует обсудить с группой по уходу за ребенком, чтобы определить следующие шаги. Позвоните своему лечащему врачу или в местное психиатрическое учреждение, например McLean, чтобы найти необходимую вам помощь.

Как кому-то официально диагностируют ОКР?

Чтобы правильно поставить диагноз ребенку, необходимо выполнить несколько шагов.Обычно этот диагноз ставится квалифицированным специалистом, например, психиатром или психологом, при содействии других врачей или медицинских работников, таких как педиатр.

Чего ожидать

Оценка для установления диагноза может включать анкеты для самооценки и ответов родителей, а также личное собеседование. Эти интервью включают конкретные вопросы для выявления наличия навязчивых идей и ритуалов.

Квалифицированный специалист садится и беседует с ребенком о чувствах, мыслях, симптомах и моделях поведения.Цель состоит в том, чтобы выявить какие-либо конкретные навязчивые идеи или компульсии.

Затем проводится психологическая оценка в попытке определить причину наличия этих навязчивых идей и компульсий. Должна быть тревога или страх перед негативным или «неправильным» опытом, который может случиться, если что-то не будет сделано определенным образом.

Наконец, важно определить, вредит ли такое поведение качеству жизни ребенка. Во время этой оценки оценщик также часто разговаривает с членами семьи и друзьями.

Для постановки официального диагноза психиатр использует критерии, опубликованные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам, обычно сокращенном до DSM-5. Это опубликовано Американской психиатрической ассоциацией и предназначено для специалистов в области психического здоровья.

При диагностике ОКР важно исключить альтернативные причины такого поведения. Поэтому может проводиться медицинский осмотр для выявления симптомов и проблем, которые могут быть связаны с осложнениями ОКР или возможным альтернативным диагнозом.

Если этот процесс завершен и ребенок соответствует критериям ОКР, можно начинать процесс лечения и восстановления.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — Симптомы и причины

Обзор

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется набором нежелательных мыслей и страхов (навязчивых идей), которые заставляют вас выполнять повторяющиеся действия (компульсии). Эти навязчивые идеи и компульсии мешают повседневной деятельности и вызывают значительные страдания.

Вы можете попытаться игнорировать или остановить свои навязчивые идеи, но это только усилит ваши страдания и тревогу. В конечном счете, вы чувствуете необходимость совершать навязчивые действия, пытаясь снять стресс. Несмотря на попытки игнорировать надоедливые мысли или побуждения или избавиться от них, они продолжают возвращаться. Это приводит к более ритуальному поведению — порочному кругу ОКР .

Обсессивно-компульсивное расстройство часто сосредоточено вокруг определенных тем — например, чрезмерный страх заражения микробами.Чтобы уменьшить страх заражения, вы можете навязчиво мыть руки до тех пор, пока они не станут болезненными и не потрескаются.

Если у вас ОКР , вам может быть стыдно и стыдно за свое состояние, но лечение может быть эффективным.

Симптомы

Обсессивно-компульсивное расстройство обычно включает как обсессии, так и компульсии. Но также возможно иметь только симптомы обсессии или только симптомы компульсии.Вы можете осознавать или не осознавать, что ваши навязчивые идеи и компульсии чрезмерны или необоснованны, но они отнимают много времени и мешают вашей повседневной жизни, а также социальной, школьной или рабочей деятельности.

Симптомы обсессии

ОКР обсессии – это повторяющиеся, стойкие и нежелательные мысли, побуждения или образы, которые навязчивы и вызывают дистресс или тревогу. Вы можете попытаться игнорировать их или избавиться от них, выполнив навязчивое поведение или ритуал.Эти навязчивые идеи обычно вторгаются, когда вы пытаетесь думать или делать что-то еще.

Навязчивые идеи часто имеют темы, например:

  • Боязнь заражения или грязи
  • Сомнение и трудности с переносимостью неопределенности
  • Нужен порядок и симметрия
  • Агрессивные или ужасающие мысли о потере контроля и причинении вреда себе или другим
  • Нежелательные мысли, включая агрессию, сексуальные или религиозные темы

Примеры признаков и симптомов обсессии включают:

  • Страх заражения от прикосновения к предметам, к которым прикасались другие
  • Сомнения, что вы заперли дверь или выключили плиту
  • Интенсивный стресс, когда объекты расположены не по порядку или не повернуты определенным образом
  • Изображения вождения автомобиля в толпу людей
  • Мысли о непристойностях или неподобающем поведении на публике
  • Неприятные сексуальные изображения
  • Избегание ситуаций, которые могут вызвать навязчивые идеи, например, рукопожатие

Симптомы навязчивых состояний

ОКР навязчивые действия — это повторяющиеся действия, к которым вы чувствуете побуждение.Эти повторяющиеся действия или умственные действия предназначены для уменьшения беспокойства, связанного с вашими навязчивыми идеями, или предотвращения чего-то плохого. Однако участие в навязчивых действиях не приносит удовольствия и может дать лишь временное облегчение от беспокойства.

Вы можете составить правила или ритуалы, которым нужно следовать, чтобы контролировать свое беспокойство, когда у вас возникают навязчивые мысли. Эти компульсии чрезмерны и часто не имеют реального отношения к проблеме, которую они призваны решить.

Как и в случае навязчивых идей, компульсии обычно имеют темы, такие как:

  • Мойка и очистка
  • Проверка
  • Подсчет
  • Порядок
  • Следуя строгому распорядку
  • Требование подтверждения

Примеры признаков и симптомов навязчивых состояний включают:

  • Мытье рук, пока кожа не станет сырой
  • Многократная проверка дверей, чтобы убедиться, что они заперты
  • Многократная проверка печи, чтобы убедиться, что она выключена
  • Подсчет по определенным шаблонам
  • Повторение про себя молитвы, слова или фразы
  • Размещение консервов лицевой стороной друг к другу

Тяжесть варьируется

ОКР обычно начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться и в детстве.Симптомы обычно начинаются постепенно и имеют тенденцию меняться по тяжести на протяжении всей жизни. Типы навязчивых идей и компульсий, которые вы испытываете, также могут меняться со временем. Симптомы обычно ухудшаются, когда вы испытываете больший стресс. ОКР , обычно считающееся пожизненным расстройством, может иметь симптомы от легкой до умеренной степени или быть настолько тяжелым и длительным, что становится инвалидизирующим.

Когда обращаться к врачу

Есть разница между перфекционистом — например, тем, кто требует безупречных результатов или работы — и тем, у кого ОКР . ОКР Мысли — это не просто чрезмерное беспокойство о реальных проблемах в вашей жизни или желание, чтобы все было чисто или организовано определенным образом.

Если ваши навязчивые идеи и компульсии влияют на качество вашей жизни, обратитесь к врачу или специалисту по психическому здоровью.

Причины

Причина обсессивно-компульсивного расстройства до конца не изучена. Основные теории включают:

  • Биология. Обсессивно-компульсивное расстройство может быть результатом изменений в естественной химии вашего тела или функций мозга.
  • Генетика. OCD может иметь генетический компонент, но конкретные гены еще предстоит идентифицировать.
  • Обучение. О навязчивых страхах и компульсивном поведении можно узнать, наблюдая за членами семьи, или научиться этому постепенно с течением времени.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск развития или запуска обсессивно-компульсивного расстройства, включают:

  • Семейная история. Наличие у родителей или других членов семьи расстройства может увеличить риск развития ОКР .
  • Жизненные стрессы. Если вы пережили травмирующие или стрессовые события, ваш риск может увеличиться. Эта реакция может по какой-то причине вызвать навязчивые мысли, ритуалы и эмоциональный стресс, характерные для ОКР .
  • Другие психические расстройства. ОКР может быть связано с другими психическими расстройствами, такими как тревожные расстройства, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами или тиковые расстройства.

Осложнения

Проблемы, возникающие в результате обсессивно-компульсивного расстройства, могут включать, среди прочего:

  • Чрезмерное время, затрачиваемое на ритуальное поведение
  • Проблемы со здоровьем, такие как контактный дерматит из-за частого мытья рук
  • Трудности при посещении работы, учебы или общественных мероприятий
  • Проблемные отношения
  • Общее низкое качество жизни
  • Суицидальные мысли и поведение

Профилактика

Не существует надежного способа предотвратить обсессивно-компульсивное расстройство.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.