Недержание мочи при беременности на поздних сроках симптомы: Беременность и недержание

Содержание

Беременность и недержание

Во время беременности увеличивается частота мочеиспусканий и суточный объем мочи. Организм работает на двоих, потому в I и II триместре возрастает именно однократный объем мочеиспускания. Вырабатываются гормоны, которые влияют на ткани и мышцы вашего организма, давая им возможность растягиваться по мере роста ребенка. Мышцы тазового дна меняются на более мягкие и гладкие, чтобы облегчить роды. В результате мышцам и связкам все труднее удерживать органы малого таза в норме. 

 

В III триместре увеличивается частота посещений в туалете — внутри становится все меньше места для внутренних органов из-за внушительных размеров ребенка. Матка напирает на мочевой пузырь, он уменьшается в размерах, и некоторый объем мочи остается в мочеточниках. Недержание мочи у женщин при беременности может возникнуть именно в этот период. Из-за давления матки на мочевой пузырь беременная практически постоянно ощущает потребность посещать туалет. Подтекание может происходить во время ходьбы или когда малыш толкается.

Порой толчки настолько ощутимые, что находящиеся под постоянным давлениям сфинктеры от резкой нагрузки расслабляются, и моча вытекает. 

 

Рекомендации будущей маме:

● не ограничивайте себя в потреблении воды, переживая за недержание, обезвоживание куда страшнее;

● отправляйтесь в туалет сразу же, как почувствуете необходимость, терпеть – не лучший вариант;

● по возможности посещайте туалет, даже не ощущая призыва к мочеиспусканию;

● уделяйте значительное внимание интимной гигиене в этот период, потому как повышается риск воспалительных заболеваний: предпочтите нижнее белье из хлопка, для подмывания купите специальные жидкости для интимной гигиены, при надобности используйте урологические прокладки;

● не употребляйте мочегонных продуктов;

● не допускайте запоров, питайтесь сбалансированно;

● будьте бдительны, не перепутайте с подтеканием околоплодных вод.

Недержание мочи у беременных женщин – нормальное состояние, которое должно исчезнуть после родов и восстановления организма. Этого не стоит бояться, но все же отнестись к вопросу следует с вниманием. 

Недержание мочи у женщин | Городская клиническая больница им. В. М. Буянова

Проявляется недержание мочи у женщин после осуществления обыденных для жизни действий: продолжительного смеха, кашля, длительных физических нагрузок, смены положения тела во время сна, поднятия тяжелых предметов, половом контакте.

Практически каждая пятая женщина в мире сталкивалась с данной проблемой. При этом за лечением обращаются далеко не все. В Москве всего лишь 1,5% женщин записываются на прием к врачу с проблемой недержания мочи. В Америке и Европе статистика гораздо хуже – 30–40%.

Самыми распространенными случаями заболевания являются:

— стрессовое недержание мочи у женщин. Может возникнуть в любом месте, в зависимости от сложности окружающей ситуации, ее психологической, эмоциональной стороны. Считается самой частой проблемой в урологии;

— недержание мочи у женщин при кашле. Происходит резкий скачек давления внутри брюшной полости, мышцы мочевого пузыря находятся в сильном напряжении. Если сфинктеры слабые, то моча начинает подтекать. Такая же ситуация наблюдается при недержании мочи при чихании у женщин. Причины отклонения схожи полностью.

— ночное недержание мочи у женщин. Неконтролируемый процесс мочеиспускания. Как правило, «энурезом» страдают дети;

— недержание мочи у женщин после родов. Происходит из-за нарушения, ослабления мышц тазового дна;

— недержание мочи у молодых женщин. Может возникать ввиду всех вышеуказанных причин;

— недержание мочи у женщин пожилого возраста. Делится на три типа: стресорное (из-за давления на брюшную полость), вынужденное (при любом внезапном позыве), тотальное (неконтролируемое, происходит постоянно).

Спонтанная потеря мочи никак не вредит жизни женщины. При этом приносит серьезные физические и моральные неудобства, затрагивает различные аспекты деятельности.

Большинство женщин не решается сказать о своей проблеме даже врачу. Это вызвано ее глубочайшей интимностью, а также незнанием быстрого способа устранения недержания мочи.

Симптомы недержания мочи у женщин

Основным признаком недержания мочи у женщин является спонтанное протекание мочи при выполнении различных повседневных действий, физических нагрузках и других ситуациях. Также к симптомам заболевания относят внезапные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения наличия постороннего предмета во влагалище.

Причины недержания мочи

У такого заболевания как недержание мочи у женщин, причины могут быть разные. Основными являются:

— беременность, трудные роды;

— сильные физические нагрузки;

— операции;

— генетическая предрасположенность.

Возраст также влияет на развитие данного заболевания и является частой причиной недержания мочи у женщин после 50 лет. Если проявления незначительные, применяется консервативное лечение специальными препаратами. Если же ситуация сложная, имеются ярко выраженные изменения анатомии назначается хирургическое вмешательство.

Причинами ночного недержания мочи у женщин является отсутствие контроля состояния мышц. В этот момент они расслаблены. Кроме того, на подтекание мочи могут повлиять и инфекционные заболевания, нарушения нервной системы.

Чем опасно недержание мочи у женщин?

По своей сути заболевание никак не вредит здоровью женщины. Но при своей, казалось бы, минимальной опасность недержание мочи может полностью испортить жизнь, ограничить ее, сделать скованной. Женщина потеряет мобильной, будет испытывать постоянный дискомфорт. Это может отразиться и на карьере, профессиональном росте.

Профилактика, диагностика и лечение недержания мочи

Первым этапом диагностики недержания мочи у женщин является консультация у специалиста. Врач назначает полное обследование, которое помогает выявить причины заболевания. В дальнейшем выбирается наиболее приемлемый способ лечения.

Для успешного проведения операции необходимо наличие конкретных, четких показаний.

Без них вмешательство осуществлять нельзя, оно может только усилить проблему.

Лечение недержания мочи у женщин осуществляется с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства с использованием самых современных инструментов и оборудования.

Под середину уретры размещается специальный синтетический имплант – сетка, который надежно поддерживает орган, близлежащие к нему ткани, и предотвращает подтекание мочи. Протез выполнен из самых современных материалов – полипропилена, который уже не первый год используется в медицине. Его структура свободно пропускает кровяные клетки, тем самым препятствует возникновению воспалительных процессов. Имплант устанавливается через небольшой разрез во влагалище длиной 1 см. Также рассечения длиной 2-3 мм делаются и на внутренней части бедер. Операция длится 20 – 30 минут.

Лечение ночного недержания мочи у женщин может также осуществляться с помощью имплантов. В зависимости от сложности случая.

Выписка пациента после операции происходит через день. В течение следующего месяца необходимо придерживаться полового покоя, а также ограничиться в физических нагрузках.

Недержание мочи и беременность

Недержание мочи считается частым явлением при беременности. Чем больше срок, тем сильнее становится заболевание. Оно также может сохраняться и после родов.

Причины непроизвольного подтекания мочи во время беременности:

— мышцы тазового дна ослабевают. Это происходит ввиду изменений гормонального фона организма женщины;

— изменения размеров матки. Орган увеличивается, тем самым сдавливает мочевой пузырь;

— движения ребенка. Когда беременность находится на поздних сроках, плод активно шевелится. Удары ручек и ножек ребенка могут приходиться на мочевой пузырь.

Несмотря на всю безопасность заболевания для здоровья организма, оно вносит существенный дискомфорт в жизнь женщины. И только своевременное лечение позволит нормализовать ситуацию. Главное, не стоит этого стесняться и сразу же обратиться к врачу!

Телефон для справок и записи: +7 (495) 321-57-40 (отдел платных медицинских услуг).

Лечение недержания мочи — Запись на прием онлайн в г. Сочи

Недержание мочи диагностируется в основном у женщин, это связывают с особенностями структуры их мочеполовой системы. Особенно часто это заболевание проявляется у женщин среднего возраста из-за нарушений гормонального уровня в их организме.

Данные медицинской статистики гласят, что этим заболеванием страдает около 50% женщин в возрасте 45 – 60 лет, а после 65 – эта проблема беспокоит 36% представительниц женского пола. Данное заболевание существенно нарушает привычной образ жизни, ухудшая самочувствие и настроение. Поэтому необходимо обратиться к грамотному специалисту для устранения этого недуга. Своевременная консультация врача способствует быстрому и эффективному лечению.

Причины заболевания

Моча представляет собой естественный продукт работы нашего организма. Она образуется в почках, оттуда по мочеточникам спускается в мочевой пузырь, после этого выводится по мочевыводящим путям наружу. Механизм выведения мочи состоит в сокращении стенок мочевого пузыря при опорожнении с одновременным расслаблением мочеиспускательного канала. Любое нарушение этого механизма может привести к непроизвольному ее выделению.

В медицинской практике все причины этого патологического состояния у женщин классифицируются по трем видам:

  • императивный;
  • стрессовый;
  • смешанный.

Недержание мочи по императивным причинам характеризуется резким напряжением мышц мочевого пузыря, из-за которых образуются сильные позывы к мочеиспусканию, противостоять которым у женщины не получается. Это состояние объясняется гиперактивностью мочевого пузыря, характерной для 2 – 3 летних детей. Однако около 10% людей нашей планеты всю жизнь страдают императивным недержанием мочи.

Для недержания мочи по причине стресса характерно то, что процесс мочеиспускание происходит непроизвольно, то есть никаких позывов к нему женщина не чувствует. К нему приводят различные, повышающие внутрибрюшное давление, факторы – смех, кашель, поднятие тяжестей и т.д. А причинами развития этого патологического состояния могут быть:

  • врожденное или приобретенное расслабление тазового дна из-за снижения коллагена в связках мышц малого таза;
  • недостаток в организме женских гормонов – эстрогенов;
  • злоупотребление курением, из-за чего снижается уровень витамина С в организме, отвечающего в том числе и за состояние коллагеновых волокон;
  • патологическая подвижность шейки мочевого пузыря, которая приводит к нарушению сокращения его сфинктера.

Смешанное, или комбинативное недержание мочи происходит при сочетании императивных и стрессовых факторов.

К другим причинам временного или постоянного недержание мочи у женщин разных возрастов относят:

  • беременность, особенно поздние ее сроки;
  • лишний вес;
  • повреждения тазового дна;
  • агрессивное радиационное воздействие на организм;
  • хирургические вмешательства в работу органов малого таза;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • климакс;
  • неправильное питание;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • особое психическое состояние.

Самопроизвольное мочеиспускание может быть спровоцировано некоторыми факторами:

  • ожирением, которое способствует повышению внутрибрюшного давления;
  • запорами, повреждающими нервные окончания тазовых мышц;
  • хроническим бронхитом или воспалением легких;
  • половыми инфекциями;
  • поднятием тяжестей;
  • а также некоторыми нарушениями неврологического характера.

Временное недержание бывает во время климакса, при приеме антацидов, диуретиков, препаратов железа и кальция, противовоспалительных и нестероидных препаратов.


Методики лечения

Опытные специалисты ММЦ «УРО-ПРО» г. Сочи для лечения недержания мочи любой этиологии у женщин разных возрастов используют лишь передовые методы лечения, отлично зарекомендовавшие себя в решении этой деликатной проблемы. А именно:

  • оперативное вмешательство;
  • и медикаментозную терапию.

Пройдя курс лечения в нашем медицинском центре, можно быстро избавиться от непроизвольного мочеиспускания и забыть об этой проблеме навсегда.

Запишитесь на консультацию к нашему специалисту прямо сейчас, заполнив онлайн-форму на нашем сайте.

недержание мочи при беременности на поздних сроках

недержание мочи при беременности на поздних сроках


Дата публикации: 01/01/2022 17:42:15 Автор: Юлия

Ключевые теги: таблетки от недержания мочи у собак, заказать недержание мочи при беременности на поздних сроках, после мочевого катетера недержание мочи.


Разделы:

  • Принцип действия
  • Состав
  • Результаты испытаний
  • Мнение специалиста
  • Как применять
  • Где купить?
  • Отзывы покупателей
недержание мочи лечение, недержание у пожилых женщин лечение, стрептококк в моче у женщин, фурадонин от недержания мочи, дифорол цена где купить

Что такое недержание мочи при беременности на поздних сроках

Эффективность препарата заметна при регулярном и правильном применении в течение рекомендованного курса. Средство Дифорол хранят в прохладном месте, подальше от солнечных лучей, можно в холодильнике. Срок годности составляет 18 месяцев. Препарат производит ООО Бьютирин. Наши специалисты до мелочей продумали как состав Дифорола, так и нюансы упаковки. Вот почему на всех уровнях комплекс можно назвать идеальным. Во-первых, биологически активная формула позволяет уже за 1 курс лечения избавиться от воспалительных процессов или инфекций в мочеполовой системе.


Официальный сайт недержание мочи при беременности на поздних сроках

Состав

Узнать более подробно по теме:

Недержание мочи — это любое непроизвольное истечение мочи. Это может быть упускание при кашле или во время громкого смеха или невозможность добежать до туалета вовремя или даже недержание во время сна. Само по себе это состояние не очень вредит здоровью, но вот на качестве жизни сказывается крайне негативно. Почему это происходит. А на поздних сроках беременности недержание может происходить при ударах малыша по мочевому пузырю. Что мне делать, если у меня недержание мочи? Самое главное — не надо стесняться этого состояния. Это неприятная патология, которая может заметно ухудшить качество жизни, если махнуть на нее рукой. Происходит недержание мочи при беременности на ранних сроках и в поздний период. Кроме того, наблюдается нарушение после родов, так как в процессе появления малыша на свет могут быть повреждены мышцы и нервные окончания. Длительные сложные роды увеличивают вероятность такого развития событий. Американский конгресс акушеров и гинекологов признает, что кесарево сечение уменьшает риск недержания мочи в течение первого года после родов. Однако в последующий период (через 2-5 лет) все преимущества этого плана нейтрализуются перед теми, кто рожал естественным путем. Причины недержания мочи при чихан. Как упоминалось выше, недержание мочи у женщин при беременности чаще всего связано с физиологическими изменениями, поэтому лечения не требует. Однако, учитывая ответственность за здоровье малыша в этот период, нужно посоветоваться с врачом и по его назначению сдать анализ мочи. Это необходимо для исключения либо выявления мочеполовых инфекций и болезней, связанных с ними. Чтобы недержание мочи у беременных женщин на ранних, и особенно на поздних сроках (38-39 неделя), не вызывало повышенный дискомфорт, производители средств гигиены выпускают специальные прокладки. Один из вариантов — немецкие урологические прокладки MoliMed. Недержание мочи у женщин при беременности. В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги! Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС! 100% конфиденциальность! Задать вопрос или записаться. Кроме этого, на больших сроках беременности женщина не до конца опорожняет мочевой пузырь, моча может скапливаться и застаиваться, в результате чего быстро размножаются болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие воспалительный процесс. Цистит также может быть одной из причины недержания. В подобной ситуации будущей маме требуется курс антибактериальной терапии, подобранный доктором. Недержание мочи при беременности редко встречается у женщин, тренировавших до этого интимные мышцы. Гимнастика Кегеля укрепляет мускулатуру тазового дна, облегчает роды, помогает быстрее восстановиться. Но если ранее упражнения не выполнялись, активно тренироваться на поздних сроках беременности уже не нужно, чтобы не повышать тонус матки. Можно лишь слегка напрягать мышцы, если лечащий врач разрешит. Суть легкой гимнастики сводится к поочередному сжатию и расслаблению мышц тазового дна. Иногда недержание мочи во время беременности и после родов может быть результатом гиперактивного мочевого пузыря. У женщин с синдромом гиперактивного мочевого пузыря могут возникать неконтролируемые спазмы детрузора, вызывающие более частые позывы к мочеиспусканию и утечку мочи. Рисунок. Недержание мочи (НМ) – широко распространенное заболевание у женщин всех возрастов, значительно ухудшающее все аспекты качества их жизни [1]. Ведущим фактором риска развития симптомов НМ является беременность: стрессовое НМ встречается в 30–85 %, ургентное – в 4–13 % случаев в разные сроки гестации. В послеродовом периоде частота симптомов нарушений мочеиспускания снижается: в частности, у 9,5 % женщин отмечается стрессовое, у 8 % – ургентное НМ. Статистически значимыми факторами риска развития НМ во время беременности являются возраст женщины, число предыдущих родов и индекс массы тела [1, 3,. Особенно остро это ощущается на поздних сроках. Будущие мамы чувствуют неловкость и переживают, что не могут надолго выйти из дома. В некоторых случаях женщины могут не успевать дойти до туалета, почувствовав позыв. Частые причины недержания мочи у беременных. Если во время беременности возникла проблема контроля над мочеиспусканием, важно сообщить об этом врачу, чтобы он помог вам убедиться в отсутствии патологических причин этой проблемы. Понадобится сдать анализ мочи. При необходимости врач назначит и другие дополнительные обследования. Формирование стрессового компонента недержания мочи во время беременности может быть связано с генетической системной неполноценностью соединительной ткани и развитием вследствие этого гипермобильности шейки мочевого пузыря. Современные работы подтверждают роль генетических факторов в развитии симптомов гиперактивного мочевого пузыря. Недержание мочи у беременных женщин. Беременность – это счастливая пора для каждой женщины, мечтающей открыть миру новую жизнь. Однако она может быть омрачена рядом негативных последствий для женского организма, заставляя будущую мамочку страдать. Одним из таких факторов является недержание мочи. Причины появления недуга. В процессе развития плода может возникнуть тот или иной вид недержания мочи у беременных женщин, каждый из которых может быть распознан по характерным симптомам: Стрессовое недержание мочи. Наиболее распространенная разновидность самопроизвольного мочеиспускания, которая проявляется при кашле, резких движениях, чихании или во время смеха.

Эффект от применения

Концентрат Дифорол в аптеках не продаётся. Его нет на прилавках магазинов розничной торговли. Мы также не занимаемся его продажей — в задачи нашего ресурса входит информирование о новых современных препаратах. Однако если вы решили купить регулятор мочеполовой системы Дифорол, то вам надо перейти на наш официальный сайт Дифорол, где сможете приобрести продукт по низкой цене без дополнительных «накруток» и получить действующую скидку. У меня с детства был лишний вес, я никогда не была худышкой, из-за чего и появилось подтекание мочи. Советовали делать операцию, поэтому полезла на форумы искать решение деликатной проблемы без скальпеля. Согласно нескольким отзывам о лекарстве Дифорол он реально помог без хирургического вмешательства. Благодаря препарату моя проблема исчезла за месяц. Пила каждый день по чайной ложке согласно описанию, допила три флакона.

Мнение специалиста

Для того чтобы покупатели были полностью уверены в высоком качестве товара, в посылке есть инструкция по использованию и сертификат, подтверждающий отменные свойства Дифорол. При необходимости можете запросить любой другой интересующий документ у менеджера во время консультации. Сотрудник отправит его вам по электронной почте. Более подробно о том: Как отличить оригинальное лекарство Дифорол от подделки — читайте в разделе: Как отличить подделку?

Назначение

Чаще диагностируют энурез или недержание, реже бывает такая болезнь, как странгурия – сбой оттока урины. Это еще более опасное состояние, поскольку чревато развитием воспаления и заражением крови – сепсисом. Если вовремя начать прием Дифорол, вы сможете не допустить развития патологии.

Как купить?

Заполните форму для консультации и заказа недержание мочи при беременности на поздних сроках. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней Вы получите Ваш заказ и оплатите её при получении.

недержание мочи при беременности на поздних сроках. недержание мочи после 50. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства.


Официальный сайт недержание мочи при беременности на поздних сроках

Купить-недержание мочи при беременности на поздних сроках можно в таких странах как:


Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина Армения



Наши специалисты до мелочей продумали как состав Дифорола, так и нюансы упаковки. Вот почему на всех уровнях комплекс можно назвать идеальным. Во-первых, биологически активная формула позволяет уже за 1 курс лечения избавиться от воспалительных процессов или инфекций в мочеполовой системе. Концентрат Дифорол в аптеках не продаётся. Его нет на прилавках магазинов розничной торговли. Мы также не занимаемся его продажей — в задачи нашего ресурса входит информирование о новых современных препаратах. Однако если вы решили купить регулятор мочеполовой системы Дифорол, то вам надо перейти на наш официальный сайт Дифорол, где сможете приобрести продукт по низкой цене без дополнительных «накруток» и получить действующую скидку.


Отзывы покупателей:


Эффективность препарата заметна при регулярном и правильном применении в течение рекомендованного курса. Средство Дифорол хранят в прохладном месте, подальше от солнечных лучей, можно в холодильнике. Срок годности составляет 18 месяцев. Препарат производит ООО Бьютирин.

Карина

Недержание мочи и частое мочеиспускание — это очень деликатные проблемы, причиной которых может быть стресс, гормональный сбой, избыточный вес, алкоголь, инфекции, травмы и многое другое. Чаще всего от этих недугов можно избавиться с помощью антибиотиков или хирургическим путем. А если вовремя не начать принимать меры, то появляется риск развития уретрита, пиелонефрита, простатита. Также увеличивается вероятность присоединения инфекции, что может привести к куда более опасным заболеваниям, вплоть до онкологии.

Ульяна

Действующие вещества, попадая в организм, оказывают следующее влияние: 1. Купируют очаги поражения, препятствуя проникновению вредоносных бактерий на другие участки мочеполовой системы. 2. Устраняют дискомфорт при мочеиспускании, способствует полному опорожнению мочевого пузыря от урины. 3. Укрепляют мышечную систему мочевыводящей системы, включая сфинктер пузыря, поэтому прекращаются постоянные позывы в туалет. 4. Повышают иммунитет, способствуя более активной выработке антител против патогенных микроорганизмов. 5. Предотвращают попаданию вредоносных бактерий. 6. Улучшают работу ЦНС, как и все аналоги-заменители Дифорола.

Виктория

Энурез – недержание мочи, энкопрез – недержание кала или каломазанье. Это расстройства, которые чаще проявляются в детском возрасте, выявляются у 15% младших школьников. Энурез и энкопрез не опасны для жизни, но являются серьезной проблемой для больных и провоцируют конфликты в семье. Переживания по поводу недержания становятся причиной тревожности, отстраненности, неврозов, ночных кошмаров и нарушений сна, чувства собственной неполноценности, что может привести к формированию невротической личности. Определение энурез. Энурез – заболевание, проявляющееся недержанием мочи. Вы выделяют две осно. Энурез — это стойкое непроизвольное мочеиспускание днем и ночью. Существуют понятия первичный и вторичный энурез. Первичным считается энурез проявляющийся с рождения, а вторичный после периода свободного от энуреза, развившимся вслед за каким-либо повреждающим воздействием. Энкопрез — дневные и ночные недержание кала, наблюдаются при органических поражениях сфинктера, у детей с психопатической конституцией, как неврогенный синдром, представляющий собой как реакцию протеста. Протокол Энурез, энкопрез. Коды по МКБ Энурез, энкопрез. Недержание мочи и кала у ребенка – это достаточно деликатная, но требующая обязательного и безотлагательного решения проблема, которая может быть как в детском, так и подростковом, и даже зрелом возрасте человека. Если вовремя не выяснить причины и не устранить их, данная проблема может иметь целый ряд очень нежелательных последствий, влияющих на психологическое, интеллектуальное, социальное и эмоциональное развитие ребенка. Причин у этого нарушения может быть несколько, но последствия, если относится к коррекции этого нарушения легкомысленно, может быть очень много, и все он. Недержание мочи и кала может быть связано с другими причинами: умственной отсталостью и неспособностью формировать волевое усилие, задерживающее мочеиспускание или дефекацию в неподходящем месте; заболеванием почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит и др.), эндокринной патологией (несахарный диабет), неврологическими нарушениями функций головного и спинного мозга, психическим расстройством, приводящим к нарушениям самоконтроля. Случаи намеренного мочеиспускания в неподходящих местах отечественными авторами (Ковалев, 1985; и др.) рассматриваются как проявление нарушения поведения (патох. Недержание стула — серьезная проблема, поскольку оно приводит к раздражению области ануса и значительным психологическим расстройствам. Раздражение способствует кожным инфекциям в этой области тела и образованию хронических, трудно заживающих ран. Человек, теряющий контроль над дефекацией испытывает значительное падение самооценки и изолируется. Такие осложнения можно предотвратить, если лечить недержание кала. К ним относятся подгузники для взрослых, которые хорошо подходят при недержании мочи и при недержании кала. Подгузники удобны и воздухопроницаемы, но у активных людей могут вызывать дискомфорт, связанный с размером изделия и его заметностью под одеждой. Когда началось недержание кала? Связывает ли пациент появление признаков недержания и каких-либо событий в жизни (эмоциональных факторов, изменения в образе жизни, хирургических операций)? Как часто случаются эпизоды недержания? Предшествуют ли им позывы или пациент не чувствует утечки? тяжелая депрессия; недержание мочи; осложненные вагинальные роды. Эта проблема возникает у 13-25% женщин в течение 3-6 месяцев после родов, независимо от типа родов. Через шесть месяцев после родов страдают недержанием кала не реже одного раза в месяц около 7% женщин. Увеличению частоту недержания кала у пожилых женщин травмы промежности в прошлом и атрофия наружного анального сфинктера и лобно-прямой мышцы. Потеря полного контроля над дефекацией может быть связана с: дисфункцией сфинктеров; нарушением способности прямой кишки адаптироваться к количеству и консистенции накапливающегося стула; Энкопрез у детей – это заболевание, характеризующееся нарушением контроля акта дефекации в детском возрасте. Основным симптомом является недержание кала. Состояние может сопровождать соматические патологии, причем поражающие не только желудочно-кишечный тракт. Энкопрез у детей может сочетаться с запорами, иногда встречаются нарушения поведения у ребенка, что свидетельствует в пользу психических расстройств. Диагноз ставится на основании клинических симптомов и данных анамнеза. Проводится комплексная терапия с обязательным участием психолога или психиатра. Прогноз определяется причиной заболева. Недержание кала, так же как недержание мочи, заикание и т. д., является симптомом различных в клиническом, этиологическом и патогенетическом отношении расстройств. Точных данных о распространенности недержания кала не существует. По-видимому, оно встречается во много раз реже недержания мочи и, так же как недержание мочи, является преимущественно мужской болезнью: у девочек недержание кала встречается очень редко. В постпубертатном периоде недержание кала диагностируется в единичных случаях (за исключением недержания кала из-за анатомических дефектов).

Лечение энуреза в СПб в Клинике Нарвская

Недержание мочи: причины

Спровоцировать развитие энуреза у взрослых могут такие неблагоприятные факторы:

  • воспалительные процессы мочевыводящих путей;
  • переохлаждения;
  • употребление алкоголя;
  • снижение тонуса гладкой мускулатуры мочевыводящих путей;
  • недержание мочи у женщин может наблюдаться в период климакса на фоне дегенеративных изменений в уретре;
  • у мужчин заболевание может быть спровоцировано воспалительными процессами предстательной железы;
  • частые стрессовые нагрузки;
  • тяжелые неврологические болезни.

Симптомы

Основным признаком энуреза является собственно недержание мочи. Оно может быть дневным, ночным или смешанным в зависимости от того, когда наблюдается мочеиспускание.

Энурез может быть временным или постоянным. Кроме того, существуют вторичные признаки этой проблемы. Такие пациенты, как правило, имеют проблемы с кожей, стремятся уйти от общения с окружающими.

Диагностика

Для постановки диагноза проводится подробный сбор информации о перенесенных заболеваниях мочеполовой сферы, операциях. Необходим визуальный осмотр пациента, определение чувствительности паховой области, рефлексов (мигательного, бульбокавернозного). Женщины также проходят гинекологический осмотр.

Назначается анализ мочи, бактериологический посев, уродинамические методики, проводится определение остаточного уровня мочи.

Лечение энуреза

Лечение недержания мочи состоит из нескольких этапов. Необходимо упорядочить режим дня, нормализовать питание, также назначаются успокоительные средства. Прежде всего специалисты рекомендуют мочиться по графику, то есть в определенное время.

Что касается питания, то необходимо употреблять ежедневно не менее 1,5 л жидкости. В вечернее время лучше ограничить поступление напитков. Рекомендуется исключить пряные и острые блюда из рациона, кофе, чай, пиво.

В качестве успокоительных средств врачи советуют пить отвары и настои пустырника, валерианы, хвоща. С целью укрепления мышц можно выполнять упражнения в виде напряжения мочеиспускательного сфинктера.

Также могут назначаться физиотерапевтические методики.

Врачи клиники «Нарвская» помогут Вам в решении проблемы недержания мочи.

Записаться на прием к урологу

Недержание мочи при беременности — основные причины и лечение

Среди целого ряда первых признаков беременности женщины отмечают также учащенное мочеиспускание. С увеличением срока это явление будет выражаться все больше (особенно в ночное время), но, к сожалению, оно может стать далеко не единственным изменением со стороны мочеиспускательной системы. На фоне множественных изменений, происходящих с женским организмом в этот период, нарушения мочевого пузыря и почек выходят, наверное, на первое место. 

Одним из неприятных, но далеко не самых страшных «сбоев» является недержание мочи при беременности. Небольшие порции урины выделяются непроизвольно, чаще всего при напряжении мышц брюшного пресса – при смехе, чихании, беге. Ко второму и особенно третьему триместру явление усиливается и может сохраняться еще в течение нескольких месяцев после родов. 

Почему это происходит?

Недержание мочи при беременности имеет вполне обоснованные причины, поэтому не должно вызывать у женщины беспокойства. Ведь главным образом это происходит из-за ослабления мышц тазовой области: от перерастяжения мышечная ткань утрачивает свой тонус, расслабляется сфинктер (удерживающий мочу), стенки мочевого пузыря, и вообще все мышцы. Это происходит под воздействием гормонов, а также из-за изменений внутренних органов в данный период: матка постоянно увеличивается в размерах, сдавливая собой мочевой пузырь. При этом не только уменьшаются его размеры, но и возрастает объем выводящейся  мочи. На поздних сроках вытекание мочи может происходить вследствие ударов детских ножек по мочевому пузырю. 

Врачи отмечают, что на выраженность явления влияет размер и положение плода, физическая форма женщины, количество беременностей в прошлом. При наступлении одной беременности за другой риск развития недержания мочи увеличивается, так как мышцы не успевают восстановиться. Хотя очень часто с проблемой сталкиваются именно первобеременные женщины. Также в группу риска входят женщины, набравшие лишний вес за время беременности. Затяжные роды могут повлечь за собой недержание мочи в послеродовом периоде. 

Что делать при недержании?

Недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть нормальным, не требующим специального лечения. Но если вы отмечаете у себя непроизвольное выделение урины, сказать об этом своему врачу все же стоит. Для перестраховки необходимо сдать мочу на анализ, ведь беременность – это время обострения мочеполовых болезней.  

Если никакой проблемы не будет найдено, ваши действия сведутся к гигиеническому уходу. Обязательно пользуйтесь ежедневными прокладками и сменяйте белье, как только будет возникать в этом необходимость. Трусики должны быть обязательно по размеру, специального кроя (для беременных) и изготовлены из натурального материала без раздражающих декоративных деталей. Проводите туалет половых органов несколько раз в день, используя гипоаллергенную натуральную косметику.

Старайтесь вовремя и как можно в большей степени опорожнять мочевой пузырь. Для этого ходите в туалет так часто, как будет нужно, и при мочеиспускании наклоняйтесь слегка вперед, обеспечив максимальное раскрытие мочевых каналов. В конце рекомендуется еще дополнительно потужиться. 

Чтобы уменьшить непроизвольное выделение мочи при кашле и чихании, открывайте во время этого рот, чтобы снизить давление на диафрагму. Также помогает следующий прием: если вы собираетесь чихнуть или кашлянуть стоя, согните немного ноги в коленях и наклонитесь вперед. Ну и, конечно же, никаких тяжестей!

Уже сейчас займитесь тренировкой мышц промежности. Применяйте упражнения Кегля или другие, направленные на их укрепление, научитесь контролировать свои мышцы (расслаблять и напрягать их в нужный момент) – это пригодится вам в родах. Не прекращайте заниматься и после рождения ребенка. Мышцы промежности – первые, которые вы должны привести в порядок после родов. И только после этого можно приступать к укреплению мышц пресса, никак не наоборот! Попросите гинеколога, чтобы он рассказал вам, как лучше всего заниматься в конкретно вашем случае. Не оставляйте вопрос без решения, чтобы избежать рецидивов и связанных с этим проблем в будущем. 

А пока просто перетерпите это временное неудобство. Это еще один «налог» за возможность стать матерью. 

Специально для beremennost.net — Елена Кичак

Недержание мочи при беременности

Обычно недержание мочи подразумевает развитие патологии, при которой человек не способен контролировать выделение урины. То есть при недержании полноценное мочеиспускание происходит непроизвольно, без всяческого контроля со стороны больного. У беременных в норме это происходит несколько иначе, потому что причины и механизм развития недержания имеют свои особенности.

В подавляющем большинстве случаев недержание мочи при беременности является физиологическим, то есть оно вызвано особым состоянием женщины и самостоятельно излечивается вскоре после родов.

Тем не менее, иногда недержание мочи бывает симптомом заболеваний, которые обязательно следует лечить. Как отличить недержание при беременности от подтекания вод, что делать и как лечить? Об этом мы сегодня и поговорим.

Недержание мочи при беременности: симптомы

Гинекологи говорят, что недержание мочи наблюдается приблизительно у трети всех беременных женщин, а в 3 триместре этим нарушением страдает более половины будущих мам. Причем появиться оно может на любом сроке. Некоторые женщины даже не подозревают о том, что у них происходит непроизвольное выделение урины: порции ее настолько малы, что незаметно смешиваются с обычными влагалищными выделениями, и женщину ничего не смущает.

Однако часто бывает, что беременная замечает мокрые следы на белье, а то и вовсе оно сильно промокает: приходится постоянно переодеваться и носить ежедневные прокладки.

Чаще всего происходит недержание мочи у беременных при напряжении брюшных мышц: при кашле, при чихании, сморкании, смехе, физических нагрузках. Нередко женщины чувствуют, что белье намокает, когда они встают с кровати или со стульчика, приседают, нагибаются.

В целом мочеиспускание в этот период происходит по-другому, и очень часто будущие мамы жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, учащение мочеиспусканий, в том числе и в ночное время суток. К концу срока мочиться приходится значительно чаще, объем мочи существенно увеличивается, но ее порции, выходящие за один раз, при этом сокращаются. В последние недели беременности отхождение мочи существенно затрудняется из-за сильного сжатия мочевого пузыря.

Недержание мочи при беременности: причины

Таким изменениям есть вполне объяснимые причины. Самая первая из них — расслабление мышечной мускулатуры, в том числе мышц влагалища и мочевого пузыря, которое происходит под воздействием гормона прогестерона. Вследствие этого удерживать мочу должным образом не представляется возможным. Если к тому же мышцы промежности у женщины и без того были слабыми, то вероятность недержания мочи в период вынашивания ребенка заметно возрастает.

Кроме того, с возрастанием срока беременности риски появления такого нарушения повышаются, потому что мочевой пузырь поддается все большим испытаниям. С одной стороны, на него давит растущая матка и тяжелеющий плод, из-за чего стенки пузыря сжимаются, и он даже уменьшается в объеме, а сфинктер мочевого пузыря ослабляется. С другой стороны, количество жидкости, перерабатываемой почками, все время увеличивается, частота мочеиспусканий возрастает, мочевой пузырь постоянно оказывается переполненным — и из него непроизвольно выделяются небольшие порции мочи. Иногда позывы в туалет возникают очень остро, внезапно — и женщина не успевает даже встать.

Недержание мочи при беременности может возникать уже на ранних сроках, и наряду с другими явлениями может даже выступать одним из первых ее признаков. 2 триместр обычно обходится без неприятностей (хотя и в середине беременности такое тоже случается). Но чаще всего и наиболее выражено наблюдается недержание мочи на поздних сроках беременности, в 3 триместре, когда на мочевой пузырь приходится самая большая нагрузка. Непроизвольные мочеиспускания усиливаются еще и при ударах малыша по мочевому пузырю.

При «неправильном» предлежании плода (косом или поперечном) и при крупных его размерах проблема также может усугубляться. Больше рисков столкнуться с «мочевыми» неприятностями у женщин со слабой физической подготовкой и у многократно рожавших мам, а также у беременеющих вскоре после недавних родов (когда мышцы еще не успевают восстановиться от предыдущей беременности).

Недержание мочи при беременности: лечение и рекомендации

Поскольку нарушения в функционировании мочевого пузыря являются временными и имеют физиологическую природу, какого-либо специфического лечения они не требуют за исключением развития инфекционно-воспалительных процессов. Если Вы страдаете непроизвольными мочеиспусканиями, то, собираясь чихнуть, кашлянуть или высморкаться, попробуйте приоткрывать рот: в таком положении давление на диафрагму снижается, и мочевой пузырь тоже сдавливается в меньшей степени. А в положении стоя рекомендуется в этот момент еще и слегка наклониться вперед, немного согнув ноги в коленях.

Некоторые женщины остерегаются усугубления проблемы и начинают сокращать потребление жидкости, но делать этого не нужно: Вы должны ежедневно выпивать как минимум 1,5 л чистой воды. А вот на ночь лучше себя ограничивать в питье.  

Возможно, после осмотра врач посоветует Вам носить дородовой бандаж, который снизит нагрузку на спину, поясницу и внутренние органы, в том числе и на мочевой пузырь. Безусловно, ничего тяжелого поднимать сейчас нельзя, даже если с мочеиспусканием у Вас нет никаких проблем.

Если у Вас появилось ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, то попробуйте прибегнуть к такому приему: в конце мочеиспускания нагнитесь вперед, насколько позволяет животик: это поможет опорожниться если не полностью, то по максимуму. В туалет нужно идти сразу же при появлении позывов к мочеиспусканию: терпеть ни в коем случае нельзя.

А вот рецепты народной медицины применяйте с большой осторожностью и только после согласования с врачом: многие растения, используемые для борьбы с этой проблемой, запрещены беременным женщинам для приема вовнутрь.

Упражнения при недержании мочи во время беременности

Повысить тонус мышц промежности призваны специальные упражнения Кегеля. Их существует множество, но не все из них применимы в период вынашивания малыша. Сейчас Вы можете тренироваться следующим образом: прервите начавшееся мочеиспускание, задержав его силой влагалищных мышц. Задержите струю на несколько секунд, а затем «вытолкните» ее с напором.

Прежде чем начать упражняться, убедитесь, что такая тренировка Вам не противопоказана. Возможно, врач разрешит выполнять и другие упражнения Кегеля при беременности.

В остальном остается только усиленно соблюдать интимную гигиену, сменять белье по мере необходимости, причем трусики нужно надевать только из натуральных тканей. Что касается прокладок, то ими лучше пользоваться лишь в крайних случаях (например, надолго выходя из дому): давно доказано, что такие гигиенические средства провоцируют обострение молочницы, кольпита и прочих гинекологических заболеваний.

Тем не менее, если Вы заметили у себя мокрые жидкие выделения, то лучше сказать об этом врачу и, возможно, пройти небольшое обследование, чтобы исключить вероятные патологические причины такого явления. Во-первых, недержанием мочи могут сопровождаться мочеполовые инфекции и некоторые другие заболевания; во-вторых, вполне вероятно, что это подтекают воды при беременности.

Недержание мочи или подтекание околоплодных вод: как отличить?

В отличие от состояния при патологическом недержании, у беременных женщин моча выделяется очень скромными порциями: иногда всего лишь по несколько капель, в другой раз — немного больше. Подобным образом могут подтекать околоплодные воды. Если первое состояние ничем не угрожает будущей маме и ее малышу (при соблюдении гигиены), то во втором случае врачебная помощь необходима в срочном порядке.

При недержании выделения имеют характерный для мочи запах и цвет, хотя при весьма скромных количествах выделяемого распознать их бывает не всегда возможным. Если же это подтекают воды, то жидкость будет прозрачной, без запаха. Однако полагаться на самостоятельную диагностику не стоит. Непременно проведите тест на подтекание вод (его можно купить в аптеке), а еще лучше — обратитесь со своими волнениями к врачу. Он развеет все сомнения, при необходимости назначит дополнительные исследования и даст нужные рекомендации.

Недержание мочи после родов проходит само по себе в течение 3-6 месяцев. Если этого не произошло, то необходимо обязательно сходить к врачу на консультацию.

Специально для nashidetki. net- Елена Семенова

Беременность и контроль мочевого пузыря: причины, диагностика и лечение

Что такое недержание?

Недержание мочи – это неспособность контролировать мочеиспускание. Если вы страдаете недержанием мочи, вы можете испытывать острую потребность в мочеиспускании или подтекание мочи между походами в туалет. Вы также можете обнаружить, что вам приходится часто ходить в туалет, если у вас недержание мочи. Это может произойти по многим причинам, включая беременность, роды и возраст.

Как работает мочевой пузырь?

Мочевой пузырь представляет собой круглый мышечный орган, расположенный над тазовой костью.Его удерживают тазовые мышцы. Трубка, называемая уретрой, позволяет моче вытекать из мочевого пузыря. Мышца мочевого пузыря расслабляется, когда мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера помогают удерживать мочевой пузырь закрытым до тех пор, пока вы не будете готовы к мочеиспусканию.

Другие системы вашего тела также помогают контролировать мочевой пузырь. Нервы от мочевого пузыря посылают сигналы в мозг, когда мочевой пузырь наполнен, а затем нервы от мозга сигнализируют мочевому пузырю, когда он готов к опорожнению. Все эти нервы и мышцы должны работать вместе, чтобы ваш мочевой пузырь мог нормально функционировать.

Как беременность и роды влияют на контроль мочевого пузыря?

Во время беременности у вас может выделяться моча между походами в туалет. Это называется недержанием. Одним из видов недержания мочи, которым могут заболеть беременные женщины, является недержание мочи при напряжении. Если вы испытываете недержание мочи при напряжении, у вас может выделяться моча, когда вы:

  • Кашель.
  • Смеяться.
  • Займитесь физической активностью.

Ваш мочевой пузырь находится под маткой. По мере того, как ваш растущий ребенок расширяется, мочевой пузырь сжимается (уплощается), в результате чего остается меньше места для мочи.Это дополнительное давление может заставить вас чувствовать позывы к мочеиспусканию чаще, чем обычно. Обычно это временное явление, которое проходит в течение нескольких недель после рождения ребенка.

Однако риск возникновения недержания мочи после беременности часто зависит от конкретной беременности, типа родов и количества детей. Рожавшие женщины (путем вагинальных родов или кесарева сечения) подвергаются гораздо более высокому риску недержания мочи при напряжении, чем женщины, у которых никогда не было ребенка.

Потеря контроля над мочевым пузырем может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, что иногда может происходить после родов.Мышцы таза могут растягиваться и становиться слабее во время беременности или вагинальных родов. Если мышцы таза не обеспечивают достаточную поддержку, мочевой пузырь может провиснуть или опуститься. Это состояние называется цистоцеле. Когда мочевой пузырь провисает, это может привести к растяжению отверстия уретры.

Что вызывает потерю контроля над мочевым пузырем у женщин после беременности и родов?

Есть несколько вещей, которые могут привести к потере контроля над мочевым пузырем после рождения ребенка, в том числе:

  • Пролапс тазовых органов : Если мышцы вокруг мочевого пузыря ослабевают, орган может фактически соскользнуть со своего места. Это состояние называется цистоцеле.
  • Повреждение тазового нерва : Тазовые нервы, контролирующие функцию мочевого пузыря, могут быть повреждены во время длительных или трудных вагинальных родов.
  • Травмы во время родов : Иногда роды с использованием щипцов могут привести к травмам мышц тазового дна и мышц анального сфинктера.
  • Травмы из-за продолжительных потуг : Длительные потуги во время вагинальных родов также могут увеличить вероятность повреждения тазовых нервов.

Часто ли происходит подтекание мочи во время беременности?

У многих женщин подтекание мочи (недержание мочи) является обычным явлением во время беременности или после родов. Поскольку ваше тело меняется на протяжении всей беременности, чтобы приспособиться к растущему ребенку, на мочевой пузырь может оказываться давление. Это нормально для многих женщин во время беременности.

Как диагностируются проблемы с контролем мочевого пузыря во время или после беременности?

Несмотря на то, что большинство проблем с контролем мочевого пузыря во время или после беременности исчезают со временем, вам следует обратиться к своему лечащему врачу, если проблема сохраняется в течение шести или более недель после родов. Хорошей идеей будет вести дневник, в который будут записываться ваши походы в туалет. В этом дневнике вы должны следить за тем, как часто у вас происходит подтекание мочи и когда оно происходит.

Во время приема ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы исключить различные заболевания и посмотреть, насколько хорошо функционирует ваш мочевой пузырь. Ваш врач может также заказать различные тесты, в том числе:

  • Анализ мочи : Во время этого теста вас попросят предоставить образец мочи.Этот образец будет проанализирован на наличие возможных инфекций, которые могут вызвать недержание.
  • Ультразвук : Изображения, полученные с помощью ультразвуковых волн, позволяют убедиться, что мочевой пузырь полностью опорожнен.
  • Стресс-тест мочевого пузыря : Во время этого теста ваш врач проверит наличие признаков подтекания мочи, когда вы сильно кашляете или надавливаете.
  • Цистоскопия : В этом исследовании в уретру вводится тонкая трубка с миниатюрной камерой на одном конце. Ваш врач сможет заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и уретры во время этого теста.
  • Уродинамика : Во время этого теста в мочевой пузырь вводится тонкая трубка. Вода течет по этой трубке, чтобы заполнить мочевой пузырь, так что можно измерить давление внутри мочевого пузыря.

Как лечат проблемы с контролем мочевого пузыря?

Существует несколько методов лечения проблем с контролем мочевого пузыря. Упражнения Кегеля могут помочь улучшить контроль над мочевым пузырем и уменьшить подтекание мочи.Кроме того, может помочь изменение диеты, снижение веса и определение времени посещения туалета.

Некоторые предложения, которые помогут при проблемах с контролем мочевого пузыря, включают:

  • Переход на напитки или воду без кофеина, чтобы предотвратить подтекание мочи. Употребление напитков, таких как газированные напитки, кофе и чай, может вызвать у вас ощущение, что вам нужно чаще мочиться.
  • Ограничение количества жидкости, которую вы пьете после ужина, чтобы уменьшить количество походов в туалет ночью.
  • Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки, чтобы избежать запоров, так как запор также может вызвать подтекание мочи.
  • Поддержание здорового веса тела. Дополнительный вес тела может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь. Потеря веса после рождения ребенка может помочь уменьшить давление на мочевой пузырь.
  • Ведите учет случаев подтекания мочи. Это хорошая идея, чтобы отслеживать, в какое время в течение дня у вас есть подтекание мочи. Если вы видите закономерность, возможно, вы сможете избежать протечек, планируя походы в туалет заранее.

После того, как вы установили регулярный режим, вы можете увеличить время между походами в туалет. Заставляя себя держаться дольше, вы укрепите мышцы таза и улучшите контроль над мочевым пузырем.

Как можно предотвратить потерю контроля над мочевым пузырем из-за беременности или родов?

Роды и вагинальные роды воздействуют на мышцы и нервы тазового дна, которые влияют на контроль над мочевым пузырем, поэтому вам следует обсудить возможные варианты со своим лечащим врачом.

Кесарево сечение (кесарево сечение) связано с более низким риском недержания мочи или пролапса таза, чем вагинальные роды, но они могут представлять другие риски. Крупные дети, которые весят более 9 фунтов при рождении, могут увеличить риск повреждения нервов во время родов.

Тренировка мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля может помочь предотвратить проблемы с контролем мочевого пузыря.

Проблемы с контролем мочевого пузыря могут проявляться через месяцы или годы после родов. Поговорите со своей медицинской командой, если это произойдет с вами.

Как делать упражнения Кегеля?

Упражнения Кегеля, также называемые упражнениями для мышц тазового дна, помогают укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь, матку и кишечник. Укрепляя эти мышцы во время беременности, вы можете развить способность расслабляться и контролировать мышцы при подготовке к родам.

Упражнения Кегеля настоятельно рекомендуются в послеродовой период (после родов), чтобы способствовать заживлению тканей промежности, увеличить силу мышц тазового дна и помочь этим мышцам вернуться в здоровое состояние (включая лучший контроль над мочеиспусканием).

Для выполнения упражнений Кегеля представьте, что вы пытаетесь остановить поток мочи или пытаетесь не выпускать газы. Когда вы делаете это, вы сокращаете (напрягаете) мышцы тазового дна и выполняете упражнения Кегеля. При выполнении этих упражнений старайтесь не двигать ногой, ягодицами или мышцами живота. На самом деле никто не должен сказать, что вы делаете упражнения Кегеля.

упражнения Кегеля нужно делать каждый день. Рекомендуется делать пять подходов упражнений Кегеля в день.Каждый раз, когда вы напрягаете мышцы тазового дна, медленно сосчитайте 10 секунд, а затем расслабьтесь. Повторите это 15 раз для одного подхода Кегеля.

Советы по предотвращению непроизвольного подтекания мочи (недержания мочи) во время и после беременности | Женское здоровье | Your Pregnancy Matters

Друзья и родственники описывают стрессовое недержание мочи (СНМ) беременным женщинам так, как будто это просто факт жизни: «После того, как у вас родится ребенок, вы не сможете кашлять, чихать или заниматься спортом, не писая в туалет». маленький.»

СНМ является наиболее распространенным типом недержания мочи, связанным с беременностью. Более трети беременных женщин испытывают непроизвольное подтекание мочи во втором и третьем триместрах, а треть — в течение первых трех месяцев после родов.

Но вы не нужно просто жить с недержанием мочи.Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить и уменьшить недержание мочи до, во время и после беременности.Вмешательства могут включать изменение образа жизни и укрепление мышц тазового дна с помощью упражнений Кегеля.

К сожалению, не все поставщики медицинских услуг дают такие рекомендации. Или могут предложить выполнять упражнения Кегеля, но не показывают пациентам, как их правильно делать. Во время беременности в области таза происходит много всего, и многие женщины не знают, как найти или задействовать мышцы тазового дна.

UT Southwestern имеет одно из крупнейших отделений женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии в стране. Мы помогаем пациентам на всех этапах жизни с помощью стратегий и методов лечения для предотвращения или лечения недержания мочи.

Первым шагом в профилактике является обучение.

Почему при беременности возникает недержание мочи?

Беременность и роды могут вызывать недержание мочи по нескольким причинам:

  • Ваш растущий ребенок занимает много места. По мере увеличения матки она оказывает повышенное давление на мочевой пузырь, уретру и мышцы тазового дна . Это может привести к утечке.
  • Изменение уровня прогестерона во время беременности может ослабить тазовое дно. Повышение уровня этого гормона расслабляет ваши связки и суставы, поэтому живот может увеличиться, и вы сможете родить. Но это также может ослабить связки в области таза, которые помогают удерживать мочу.
  • Роды, особенно вагинальные, могут привести к растяжению и ослаблению мышц тазового дна. Это может привести к пролапсу тазовых органов, при котором мочевой пузырь, матка или прямая кишка опускаются во влагалищный канал. Пролапс может быть связан с недержанием мочи.
  • Вагинальные роды также могут привести к повреждению тазовых мышц и нервов , что может вызвать проблемы с контролем мочевого пузыря.

Если вы испытываете недержание мочи во время беременности, вы подвергаетесь более высокому риску возникновения постоянной проблемы после родов. Сообщите своему лечащему врачу о симптомах недержания мочи, как только вы заметите их во время беременности или во время первого послеродового визита.

Более 80% женщин в послеродовом периоде, которые испытывают симптомы СНМ во время беременности, могут продолжать страдать недержанием мочи при напряжении без лечения.

По теме: Тело после рождения: лечение послеродовых проблем

Где находятся мышцы тазового дна?

Во время начального осмотра я часто использую наглядные часы, чтобы помочь женщинам понять, где можно пропальпировать мышцы тазового дна.Если вы лежите на спине, представьте, что верхняя часть входа во влагалище находится на 12-ти часах, а нижняя — на 6-ти часах.

Мышцы тазового дна легче всего пальпировать в положениях «на 5 часов» и «7 часов» — примерно на том же уровне, где ваши ноги соприкасаются с бедрами и примерно на 3–4 сантиметра выше входа во влагалище.

Это те же самые мышцы, которые вы сокращаете, когда пытаетесь остановить поток мочи в середине потока или если вы сжимаете влагалище вокруг тампона. И это мышцы, которые вы сокращаете, чтобы выполнять упражнения Кегеля.Эти упражнения для мышц тазового дна были названы в честь доктора Арнольда Кегеля, который описал их в 1940-х годах, чтобы помочь пациентам укрепить мышцы тазового дна для лечения недержания мочи.

Правильный путь к Кегелю

Одни только устные или письменные инструкции не всегда помогают пациентам узнать, правильно ли они выполняют упражнения Кегеля.

Когда мы наблюдаем пациентов с недержанием мочи, мы проводим обучение и инструктаж. Мы часто рекомендуем от одного до шести сеансов упражнений Кегеля под наблюдением врача женского пола в области тазовой медицины и реконструктивной хирургии, физиотерапевта тазового дна или другого поставщика, имеющего опыт лечения заболеваний тазового дна. Хотя физиотерапия или другие визиты к врачу обычно не покрываются страховкой в ​​профилактических целях, они обычно покрываются при возникновении проблемы.

Во время этих приемов ваш врач расскажет, как найти и задействовать мышцы тазового дна. Медицинский работник мягко надавит на мышцы тазового дна пальцем в перчатке внутри вашего влагалища и попросит вас сжать мышцы. Мышцы будут идентифицированы, как описано. Убедитесь, что вы не сжимаете живот, ноги или ягодичные мышцы одновременно и не задерживаете дыхание.

Некоторым пациентам полезно держать зеркало между ног, чтобы визуализировать внешнюю анатомию во время упражнения. Если все сделано правильно, вы должны увидеть, как область между влагалищем и анусом поднимается к верхней части тела.

Регулярное выполнение упражнений Кегеля является ключом к укреплению тазового дна. Мы рекомендуем женщинам делать 10 повторений, удерживая каждое сжатие от 5 до 10 секунд, три раза в день.

Упражнения можно выполнять лежа, сидя или стоя. Многим пациентам легче запомнить упражнения Кегеля, если упражнения станут частью их повседневной жизни. Может быть, сделайте подход, лежа в постели сразу после пробуждения, еще один во время обеда и еще один перед сном.

Большинство женщин наблюдают менее частые подтекания мочи в течение нескольких недель или месяцев после выполнения упражнений Кегеля.

Проблемы с контролем мочевого пузыря во время беременности (недержание мочи)

Ваша частая потребность в мочеиспускании может перерасти в недержание мочи или подтекание мочи, особенно когда вы чихаете, кашляете, смеетесь или напрягаетесь.Не волнуйтесь; это очень распространено и, вероятно, не будет длиться долго. Вот что вы можете сделать, чтобы свести к минимуму возможный фактор смущения.

Когда начинается недержание мочи во время беременности?

Возможно, вскоре после того, как вы узнали, что беременны, вы заметили, что вам вдруг захотелось бегать в дамскую комнату чаще, чем обычно.

Постепенно частые позывы к мочеиспусканию во время беременности могут стать еще более частыми, особенно в последнем триместре, когда растущий ребенок оказывает дополнительное давление на мочевой пузырь. Это может даже превратиться в трудности с контролем мочевого пузыря.

Не волнуйтесь и не смущайтесь! Непроизвольное мочеиспускание во время беременности может быть раздражающим, грязным и иногда унизительным. Но это обычное явление и обычно временное.

Что вызывает недержание мочи во время беременности?

В основном виноваты гормональные изменения, особенно колебания уровней релаксина и прогестерона (которые помогают контролировать мочевой пузырь).

Риск недержания мочи во время беременности увеличивается, если у вас в анамнезе были инфекции мочевыводящих путей, вы ранее рожали вагинально, вы старше или весите больше (избыточный вес оказывает большее давление на мочевой пузырь).

Если вас беспокоили подтекания до беременности, вы, вероятно, будете испытывать их даже в эти дни. Непреднамеренная утечка может произойти в любое время, но особенно когда вы смеетесь, чихаете или кашляете. (Если вы собираетесь пообедать в гостях у забавной подруги, возьмите с собой дополнительную пару нижнего белья!)

Что мне делать с недержанием мочи во время беременности?

  • Делайте упражнения Кегеля. Старайтесь выполнять до трех подходов из 10 упражнений Кегеля в день. Также попробуйте выполнять упражнение Кегеля, когда вы чувствуете необходимость кашлять или чихать, или когда вы собираетесь смеяться или поднять что-то тяжелое.Это может помочь контролировать позывы к мочевому пузырю и уменьшить недержание мочи.
  • Поддерживайте умеренную прибавку в весе во время беременности. Лишние килограммы оказывают дополнительную нагрузку на мочевой пузырь во время беременности.
  • Старайтесь минимизировать запоры во время беременности. Полный   кишечник может оказывать дополнительное давление на мочевой пузырь.
  • Продолжайте выпивать не менее 8–10 стаканов жидкости каждый день. Сокращение потребления воды для борьбы с мочеиспусканием делает вас уязвимыми к обезвоживанию и инфекциям мочевыводящих путей.
  • Избегайте кофе, безалкогольных напитков и алкоголя. Они могут раздражать мочевой пузырь и затруднять контроль этих подтеканий.
  • Используйте прокладки в качестве подкладки для поглощения утечек. Но никаких тампонов, пожалуйста, они не препятствуют оттоку мочи и в любом случае запрещены во время беременности.

Можно ли предотвратить недержание мочи во время беременности?

Некоторые исследования показывают, что женщины с сильными мышцами тазового дна менее склонны к недержанию мочи во время беременности.Но не корите себя, если вы не выполнили упражнения Кегеля; есть многое, что вы не можете контролировать во время беременности, и ваш мочевой пузырь может быть одной из таких вещей.

Когда можно ожидать прекращения недержания мочи?

После того, как вы родите ребенка, непрекращающиеся позывы к мочеиспусканию прекратятся, и ваш мочевой пузырь часто вернется в нормальное состояние вместе с остальным телом. Но это может занять больше времени.

Женщины, у которых были особенно длительные вагинальные роды или которые испытывают трудности с похудением, могут продолжать сталкиваться с непроизвольным мочеиспусканием.Если это так, возможно, пришло время заручиться помощью вашего практикующего врача.

Когда следует вызвать врача?

Небольшое подтекание может быть большой неприятностью, но большинство женщин отмечают не более нескольких эпизодов подтекания в день во время беременности. Быстрый тест на запах должен подтвердить это; моча пахнет, ну, мочой (травянистой и слегка аммиачной).

Немедленно позвоните своему лечащему врачу, если жидкость течет, не протекает, прозрачна и не имеет запаха. Есть вероятность, что у вас подтекают околоплодные воды.

Даже если вы уверены, что это моча, при следующем посещении расскажите о своих проблемах с недержанием мочи своему лечащему врачу и попросите его или ее дать рекомендации. Если упражнений Кегеля недостаточно для контроля подтекания, иногда может помочь вагинальное устройство (называемое пессарием).

Если у вас есть какие-либо факторы риска послеродового недержания мочи, сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он или она могли обсудить варианты вашего лечения. Существуют лекарства, отпускаемые по рецепту, и даже хирургические методы лечения гиперактивного мочевого пузыря и недержания мочи, но их следует избегать во время беременности в пользу упражнений и модификации поведения.После рождения ребенка вы, возможно, захотите рассмотреть другие варианты, в том числе послеродовую физиотерапию тазового дна.

Методы профилактики и лечения недержания мочи при беременности

Долгожданный знак плюс показывает себя на вашем тесте на беременность, вы делитесь захватывающими новостями с семьей и друзьями и начинаете анализировать каждое небольшое изменение, которое произойдет в вашем теле в последующие недели.

Беременность — это невероятное время трансформации женского тела: более 90 процентов женщин сообщают, что у них появляются симптомы в первые восемь недель.В то время как некоторые симптомы могут приветствоваться (например, пропущенные месячные и тяга к еде), с другими сложнее справиться, например, с тошнотой, усталостью и недержанием мочевого пузыря.

Женщинам не следует стесняться задавать вопросы или делиться со своим врачом опасениями по поводу симптомов беременности. Обращение за советом и профессиональной поддержкой особенно важно, когда тема сбивает с толку или сильно различается от женщины к женщине, например, недержание мочи, недержание мочи после беременности, а также рекомендации по лечению и профилактике недержания мочи.

Нередко возникают вопросы о рисках недержания мочи во время или после беременности. Однако важно сначала понять типы недержания мочи, которые включают:

  • Стресс: Потеря мочи из-за физического давления на мочевой пузырь
  • Ургентность: Потеря мочи из-за срочной потребности в мочеиспускании (обычно вызванной сокращениями мочевого пузыря)
  • Смешанное: Сочетание стрессового и ургентного недержания мочи
  • Транзиторный: Потеря мочи из-за приема лекарств или временного состояния, такого как инфекция мочевыводящих путей или запор

Что такое недержание мочи при беременности?

На ранних сроках беременности приток крови к почкам может увеличиться на 35–60 процентов.Этот дополнительный приток крови может заставить почки вырабатывать на 25% больше мочи вскоре после зачатия. Повышенное выделение мочи достигает своего пика на сроке от 9 до 16 недель беременности, а затем снижается.

У вас выделяется немного мочи каждый раз, когда вы кашляете, чихаете, занимаетесь спортом или смеетесь? Вы не одиноки. Растущая матка оказывает давление на мочевой пузырь и может привести к частому мочеиспусканию, а иногда и к недержанию мочи. По мере роста вашего ребенка во время беременности он давит на мочевой пузырь, уретру и мышцы тазового дна.Это давление может ослабить мышцы тазового дна и привести к недержанию или проблемам с мочеиспусканием. Изменение гормонов также может повлиять на слизистую оболочку мочевого пузыря и уретры. Хорошая новость заключается в том, что большинство проблем с мочеиспусканием или контролем исчезают после родов, когда мышцы успевают восстановиться.

Важно отметить, что в это время не рекомендуется ограничивать потребление жидкости. Очень важно, чтобы вы и ваш растущий ребенок избегали обезвоживания, выпивая не менее шести-восьми стаканов жидкости каждый день, чтобы сохранить здоровую беременность.Употребление меньшего количества жидкости, чем рекомендовано, может привести к обезвоживанию. Если потребность в туалете не дает вам спать по ночам, попробуйте пить больше жидкости в течение дня и сократите потребление жидкости за несколько часов до сна.

Каковы факторы риска недержания мочи при беременности?

Когда вы беременны, мышцы тазового дна работают сверхурочно. Тем не менее, большинство женщин, вынашивающих ребенка, подвержены риску недержания мочи в той или иной форме. У женщин, у которых до беременности был гиперактивный мочевой пузырь или ургентное недержание мочи, симптомы, скорее всего, сохранятся или усугубятся во время беременности.

Другие факторы риска включают:

  • Пожилой материнский возраст
  • Лишний вес
  • Предыдущие вагинальные роды
  • Предшествующая операция на органах малого таза
  • Курение, вызывающее хронический кашель
  • Неврологические заболевания
  • Диабет

Что вызывает недержание мочи после беременности?

Вы можете удивиться, узнав, что не имеет значения, какой у вас тип родов (вагинальные или кесарево сечение) — у рожавших женщин уровень послеродового стрессового недержания мочи гораздо выше, чем у тех, у кого никогда не было ребенка.

Проще говоря, роды могут способствовать недержанию мочи после беременности. Американский конгресс акушеров и гинекологов обнаружил, что кесарево сечение снижает частоту недержания мочи в течение первого года, но преимущества уменьшаются через два-пять лет после родов.

Нормальные роды и роды через естественные родовые пути могут ослабить мышцы тазового дна и повредить нервы, контролирующие мочевой пузырь. Продолжительные роды и продолжительные потуги могут увеличить вероятность непосредственной слабости мышц тазового дна после родов.Кроме того, матка сокращается в течение нескольких недель после родов, и, поскольку она прилегает непосредственно к мочевому пузырю, компрессия может затруднить контроль потока мочи.

Потеря контроля над мочевым пузырем также может быть вызвана пролапсом (сползанием) тазовых органов, которое может произойти после родов. В этом случае мышцы таза растягиваются и ослабевают во время беременности и родов через естественные родовые пути. Если мышцы не обеспечивают достаточную поддержку, мочевой пузырь может сместиться вниз или провиснуть, вызывая подвижность уретры, что приводит к недержанию мочи с повышенным внутрибрюшным давлением.

Как долго длится недержание мочи после родов?

Готовы к хорошим новостям?

У большинства женщин симптомы недержания мочи исчезают через несколько дней или недель после рождения ребенка. Подтекание мочевого пузыря, которое происходит в результате родов и родов, имеет тенденцию уменьшаться после того, как мышцы успевают зажить. У некоторых женщин недержание может продолжать ухудшаться. В этом случае с недержанием можно справиться с помощью определенных упражнений, таких как упражнения Кегеля, и других методов, включая перетренировку мочевого пузыря, снижение веса и многое другое.

Если у вас возникли проблемы после родов, а изменение образа жизни не помогло решить проблему недержания мочи через шесть или более недель после родов, поговорите со своим врачом о доступных методах лечения и лекарствах.

Важно понимать, что некоторым женщинам может потребоваться от трех до шести месяцев, а то и больше, чтобы восстановить полный контроль над мочевым пузырем. Наберитесь терпения и изучите шаги, которые вы можете предпринять, чтобы ускорить процесс.

Как предотвратить недержание после беременности?

Недержание мочи при беременности — нормальное явление после родов; тем не менее, есть несколько способов предотвратить это или улучшить контроль над мочевым пузырем.

  • Не торопитесь пользоваться туалетом. Когда моча течет с собственной скоростью, вы не используете свое тазовое дно, чтобы вытолкнуть ее.
  • Немедленно лечите инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря, и при появлении симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.
  • Документируйте, если у вас проблемы с недержанием мочевого пузыря. Это поможет спланировать походы в туалет и предоставит информацию вашему врачу.
  • Поддерживайте здоровый вес.Избыточный вес может вызвать дополнительную нагрузку на мышцы тазового дна.
  • Не кури. Хронический кашель из-за курения ослабляет тазовое дно и способствует недержанию мочи.
  • Делайте упражнения для мышц тазового дна или упражнения Кегеля. Они безопасны и эффективны до, во время и после беременности.
  • Избегайте газированных напитков и напитков с кофеином, таких как газированные напитки, кофе или чай. Эти типы напитков могут заставить вас чувствовать, что вам нужно чаще ходить в туалет.
  • Поговорите с доверенным акушером о своих проблемах и обратитесь за консультацией по диагностике или лечению.

Какие существуют методы лечения недержания мочи при беременности?

При рассмотрении вариантов лечения недержания мочи в первую очередь необходимо изменить образ жизни и контролировать мочевой пузырь. Если эти шаги не улучшат ваши симптомы, ваш врач может порекомендовать другие варианты лечения в зависимости от того, какой тип недержания вы испытываете. Эти параметры могут включать:

  • Контроль мышц тазового дна – упражнения Кегеля.
  • Устранение раздражающих мочевой пузырь продуктов и напитков.
  • Пессарий, вводимый во влагалище для поддержки уретры и предотвращения подтекания мочи.
  • Уретральная хирургическая повязка, при которой вокруг уретры накладывается повязка, чтобы вернуть ее в нормальное положение.
  • «Тампоны» для поддержки мочевого пузыря, защищающие уретру от подтеканий.
  • Лекарства для гиперактивного мочевого пузыря.
  • Тактика переподготовки мочевого пузыря при ургентном недержании мочи.

Наиболее важным фактором является запас терпения. Некоторые методы лечения начинают действовать через месяц или дольше.

Как мне найти подходящего врача?

Есть много важных аспектов поиска правильного поставщика медицинских услуг. Наиболее важным элементом является вопрос о точке зрения врача на проблемы, которые наиболее важны для вас. Вы никогда не можете полностью предсказать, что принесет беременность, роды, роды и жизнь. Тем не менее, вы можете узнать о подходе вашего врача к лечению и о том, как его команда будет реагировать в ситуациях, касающихся вашего здоровья.

В акушерско-гинекологическом отделении Moreland мы специализируемся на охране здоровья женщин и всегда уделяем первостепенное внимание потребностям наших пациентов.У вас есть вопрос, на который вы хотели бы получить ответ? Наша команда является надежным источником информации — свяжитесь с нами здесь.

Как определить, есть ли у меня недержание мочи при беременности?

Если вы вынашиваете или недавно родили ребенка, есть вероятность, что у вас может возникнуть недержание мочи, связанное с беременностью. Вес ребенка и стресс во время родов способствуют слабости тазового дна. Многие женщины испытывают такие симптомы, как:

  • Подтекание мочи при кашле, чихании, поднятии тяжестей, смехе или физической нагрузке
  • Неспособность контролировать попутный ветер
  • Срочная необходимость опорожнить мочевой пузырь или кишечник
  • Негерметичный стул после посещения туалета
  • Затрудненное опорожнение кишечника
  • Ощущение уплотнения или тянущего ощущения во влагалище (это может указывать на пролапс)

Моча или амниотическая жидкость?

Может быть трудно определить разницу между недержанием мочи при напряжении и подтеканием амниотической жидкости (ваших «вод») в течение последних нескольких недель беременности.

Когда у вас отходят воды, из влагалища вытекают околоплодные воды — это может быть поток или просто струйка. Даже если вы, вероятно, двигаетесь медленно и осторожно, амниотическая жидкость обычно вытекает, когда вы стоите после того, как лежите или сидите в течение длительного времени и не можете контролировать это. Околоплодные воды обычно не имеют запаха и обычно бесцветны (хотя могут содержать вкрапления слизи или крови).

Однако моча имеет тенденцию подтекать, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или резко двигаетесь, даже если вы лежите.Он может быть прозрачным или соломенного цвета, но обычно имеет характерный запах.

Если вы подозреваете, что у вас подтекают амниотические жидкости или в них содержится меконий (обычно темно-зеленого цвета), немедленно обратитесь к акушеру, врачу или в родильное отделение.

Как справиться с недержанием?

Poise предлагает ряд незаметных и удобных прокладок и прокладок, которые могут помочь при легком подтекании мочевого пузыря и недержании мочи при беременности.

Чтобы узнать больше о доступных продуктах и ​​найти подходящий продукт, посетите нашу страницу продуктов Poise.

Этот контент не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, касающимся ваших проблем.

* Австралийский фонд воздержания, 2015 г.: https://www.continence.org.au/news.php/410/one-in-three-women-whove-had-a-baby-включая-kate-winslet- имеет-недержание.

10 истин: недержание мочи во время беременности и после родов

Об этом мало кто говорит.Вот правда о беременности и недержании мочи после беременности.

1. Недержание мочи: что это такое

Недержание мочи — это непроизвольное мочеиспускание или подтекание мочи (NHS, 2016a). Беременные женщины иногда не могут остановить мочеиспускание, когда они кашляют, смеются, чихают, резко двигаются, делают упражнения или просто встают из сидячего положения (NHS, 2018).

2. Что вызывает неотложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи при беременности?

Наиболее частой причиной связанного с беременностью недержания мочи или императивных позывов к мочеиспусканию является слабость мышц тазового дна (мышц, окружающих мочевой пузырь) (CSP, 2017).Это может быть временным явлением, поскольку мышцы тазового дна расслабляются, готовясь к родам (CSP, 2017).

Мышцы тазового дна поддерживают матку и помогают контролировать мочевой пузырь и кишечник. Вес вашего ребенка может ослабить эти мышцы.

3. Что вызывает императивные позывы или недержание мочи после родов?

Еще одна вещь, которая ослабляет мышцы тазового дна, это, конечно же, роды. Давление внутри вашего мочевого пузыря становится больше, чем сила вашей уретры, чтобы оставаться закрытой, и любое внезапное дополнительное давление вызывает утечку мочи (NHS, 2016a).

Возможно, ваша уретра не сможет оставаться закрытой, если мышцы тазового дна ослаблены или повреждены. В качестве альтернативы может быть повреждена мышца, удерживающая уретру закрытой. Эти проблемы могут быть вызваны повреждением во время вагинальных родов (NHS, 2016a).

4. Эпидуральная анестезия и спинальные блокады могут влиять на недержание мочи

Если у вас была эпидуральная анестезия или спинальная блокада, в течение нескольких дней после рождения вы не сможете сказать, когда вам нужно помочиться. Если у вас была эпидуральная анестезия, катетер, вставленный в мочевой пузырь, может затруднить контроль над мочеиспусканием (NHS, 2017a).Но через несколько дней должно стать лучше.

5. Недержание мочи встречается очень часто

В течение трех месяцев после родов треть женщин страдает от недержания мочи (Thom and Rortveit, 2010). Тем не менее, треть этих женщин стеснялись говорить об этом своим партнерам и почти половина — друзьям (NCT, 2016).

Еще больше беспокоит? Почти 38% женщин заявили, что стесняются говорить о своей проблеме медицинскому работнику (NCT, 2016).

«Недержание излечимо, но только в том случае, если вам поможет акушерка, врач общей практики или патронажная сестра (NHS, 2018).»

6. Упражнения для мышц тазового дна являются ключевыми

Если вы беременны или планируете забеременеть, вам следует немедленно начать выполнять упражнения для мышц тазового дна (NHS, 2017c). Это снизит риск возникновения недержания мочи после рождения ребенка (BAUS, 2017; CSP, 2017; NHS, 2017b).

Выполняйте упражнения для мышц тазового дна, даже если у вас не было подтеканий или походов в туалет, поскольку они улучшат контроль над мочевым пузырем (NHS, 2017b). Узнайте, как их сделать здесь.

Если роды были простыми, начните выполнять упражнения снова, как только почувствуете, что готовы (NHS, 2016c).Если у вас были швы, начните лежать и постепенно накладывайте их сидя. Начните с нежных коротких сокращений мышц тазового дна.

Если у вас был вентуз, щипцы или кесарево сечение, начните упражнения для мышц тазового дна после удаления любого мочевого катетера и нормального мочеиспускания.

Не думайте, что вам не нужно делать эти упражнения, если у вас было кесарево сечение. Беременность сама по себе может ослабить мышцы тазового дна, поэтому вы все еще подвержены риску проблем с мочевым пузырем и кишечником (извините…).

Когда вы почувствуете себя более комфортно, сжимайте немного сильнее и снова добавляйте длинные сжимания. Постепенно увеличивайте количество сжатий и продолжительность удержания. Старайтесь делать это четыре-пять раз в день. Как только ваш ребенок начнет хорошо кормить, включите свое любимое шоу Netflix, и вы обнаружите, что это идеальное время для ваших упражнений.

7. Есть и другие способы помочь вашему мочевому пузырю

А также выполнять упражнения для мышц тазового дна:

  • меньше кофеина
  • избегать острой и кислой пищи
  • выпивайте от шести до восьми стаканов жидкости в день, но не более (многие люди с недержанием мочи избегают пить жидкости, но это ухудшает ситуацию, уменьшая емкость мочевого пузыря)
  • будь здоровым весом
  • бросить курить
  • избегать подъема.

(NHS, 2016b)

8. Доступно специализированное лечение

Если у вас есть какие-либо опасения, попросите своего врача общей практики направить вас к женскому физиотерапевту. Для начала вы должны пройти не менее трех месяцев контролируемой тренировки мышц тазового дна (CSP, 2017).

9. Рассмотрите возможность инфекции мочевыводящих путей (ИМП)

Иногда отсутствие контроля над тем, когда вы мочитесь, вызвано инфекцией мочевыводящих путей (ИМП) (NHS, 2017d).ИМП могут поражать различные части мочевыводящих путей, в том числе мочевой пузырь (цистит), мочеиспускательный канал (уретрит) или почки (почечная инфекция). Большинство ИМП можно легко лечить антибиотиками (NHS, 2017d).

Симптомы ИМП включают:

  • потребность в мочеиспускании внезапная или более частая, чем обычно
  • кровь в твоей крошке
  • боль внизу живота
  • чувство усталости и плохое самочувствие
  • боль или жжение при мочеиспускании
  • облачный пи
  • неприятно пахнущая пися
  • лихорадка.

(NHS, 2017d)

Немедленно обратитесь к врачу или акушерке, если у вас есть какие-либо из этих симптомов, потому что вам могут потребоваться антибиотики (NHS, 2017d).

10. Крайне важно нарушить табу

Многие женщины, у которых возникают проблемы с недержанием мочи после рождения ребенка, молчат об этом, потому что смущены (CSP, 2017). Тем не менее, состояние настолько распространено. Смущаться точно нечего.

Если вы не обратитесь за помощью, вы почувствуете себя одиноким, повлияете на отношения и карьеру, а также помешаете заниматься спортом или заниматься сексом.Так что сделайте глубокий вдох и поговорите с друзьями, акушерками и партнерами о том, что с вами происходит. Вы почувствуете облегчение, поддержку, а затем сможете начать получать помощь и двигаться дальше.

Последняя проверка этой страницы была в мае 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении вашего ребенка и общие вопросы для родителей, членов и волонтеров: 0300 330 0700.

Чартерное общество физиотерапевтов (CSP) располагает большим количеством полезной информации о недержании мочи, связанном с беременностью.

Вы также можете воспользоваться услугой Physio2U CSP, чтобы найти местного практикующего врача или связаться с группой тазовой акушерской и гинекологической физиотерапии.

Узнайте больше о фактах недержания мочи.

NHS Choices содержит полезную информацию о недержании мочи, включая симптомы и лечение.

Недержание после родов | ТС Урогинекология

Краткий обзор недержания мочи после родов

  • Во время беременности и после родов многие женщины в той или иной степени испытывают непроизвольное мочеиспускание, называемое недержанием мочи.
  • Некоторые женщины также испытывают недержание кала (фекала), которое является непроизвольной потерей каловых масс.
  • Многие факторы могут способствовать послеродовому недержанию мочи, включая прохождение ребенка через родовые пути во время родов, увеличение веса матки во время беременности и уникальные гормоны, вырабатываемые во время беременности.
  • Генетика и факторы образа жизни, такие как курение, также играют роль в вероятности развития недержания мочи у женщин после беременности.
  • Женщины с более высоким индексом массы тела (ИМТ) во время и после беременности имеют более высокий риск недержания мочи после родов.
  • Женщины, родившие ребенка естественным путем, имеют на 50 % больше шансов на развитие недержания после родов, чем женщины, перенесшие кесарево сечение.
  • Лечение недержания мочи первой линии зависит от индивидуальных обстоятельств, но может включать укрепляющие упражнения (Кегеля), тренировку мочевого пузыря, модуляцию нервов, терапию тазового дна, электрическую стимуляцию для улучшения сокращения мышц тазового дна или пессарий.
  • Если симптомы после родов не исчезли с помощью лечения первой линии, для лечения недержания мочи можно использовать хирургическое вмешательство.

Что такое послеродовое недержание мочи?

Во время и после беременности 4 из 10 женщин испытывают недержание мочи или непроизвольное выделение мочи. Несмотря на нормальное явление недержания мочи после родов, многие молодые матери могут испытывать стыд или смущение по поводу этих изменений в своем теле.

Отсутствие диалога о недержании во многих сообществах также заставляет некоторых женщин предполагать, что эта проблема не имеет простых решений. По правде говоря, недержание не только очень распространено, но и поддается ряду неинвазивных вариантов лечения, которые могут значительно улучшить или устранить симптомы.

Существует несколько типов недержания мочи, но у большинства женщин в послеродовом периоде возникает недержание мочи при напряжении. Смех, кашель, чихание, прыжки и другие действия могут оказывать дополнительное давление на сфинктер мочевого пузыря, мышечный клапан на дне мочевого пузыря, который контролирует поток мочи. Это давление может привести к подтеканию мочи или стрессовому недержанию мочи во время этих действий.

Что вызывает послеродовое недержание мочи?

Роды чрезвычайно тяжелы для организма и могут изменить способность женщины контролировать мочеиспускание.Во время беременности вес расширяющейся матки может ослабить силу мышц тазового дна женщины и вызвать подтекание мочи.

Роды также могут повлиять на те же самые мышцы. Симптомы недержания мочи могут сохраняться даже после родов. Гормоны, генетика и другие факторы образа жизни, такие как курение, также могут повышать вероятность того, что женщина будет испытывать недержание мочи после родов.

 Если у вас возникли проблемы с контролем мочевого пузыря после беременности, наши специалисты по гинекологическому здоровью могут помочь вам найти облегчение.

Записаться на прием

Следующие состояния также могут усугубить послеродовые проблемы с контролем мочевого пузыря

  • Повреждение нервов, контролирующих мочевой пузырь, прямую кишку и мышцы тазового дна.
  • Движение уретры и мочевого пузыря из их обычного положения.
  • Эпизиотомия или разрыв мышцы тазового дна во время родов.
  • Вагинальные роды с помощью щипцов или вакуума, которые могут повредить тазовое дно и анальный сфинктер, что приведет к недержанию мочи или кала.

 Прочитайте историю Стейси о том, как операция помогла ей вернуться к бегу после рождения сына.

Недержание часто встречается у молодых мам, но также может развиться в первые месяцы и годы после родов — некоторые женщины не испытывают проблем до 40 лет. Всякий раз, когда начинают развиваться проблемы с послеродовым недержанием мочи, женщинам следует подумать о том, чтобы записаться на прием к специалисту по женскому тазовому здоровью. Мы предлагаем множество вариантов лечения, которые могут улучшить качество жизни матери.

Извините, бриллианты, Кегели — лучшие друзья девушек

Регулярные упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна и помогают предотвратить недержание мочи после родов. У нас есть много ресурсов о упражнениях Кегеля, в том числе о том, как их делать и как часто, советы по упражнениям и многое другое.

Посетите уголок Кегеля

Факторы риска недержания мочи после родов

Женщины более склонны к недержанию мочи, если у них также были проблемы с недержанием мочи во время беременности, особенно в первом или втором триместре.Женщины, у которых также были длительные роды или которым требовались щипцы во время родов, также чаще испытывают подтекание мочи.

По данным Национального института здоровья, у женщин, родивших естественным путем, вероятность недержания мочи на 50% выше, чем у женщин, родивших с помощью кесарева сечения.

Женщины с высоким ИМТ или женщины, которые сохраняют прибавку в весе после рождения ребенка (детей), более склонны к недержанию мочи и пролапсу тазовых органов (ПТО) после родов.Послеродовая потеря веса снижает риск недержания мочи, даже если существуют другие факторы риска, такие как возраст и/или способ родоразрешения.

Когда женщине следует обратиться к врачу по поводу послеродового недержания мочи?

Женщины должны поговорить со своим врачом или специалистом по гинекологическим заболеваниям через шесть недель после родов, если у них было недержание мочи до, во время или после беременности. Регулярная непреднамеренная утечка мочи может означать, что у женщины другое заболевание. Потеря контроля над мочевым пузырем должна лечиться как можно раньше, иначе это может стать долгосрочной проблемой.

Вопросы эпизиотомии

У нас есть послеродовая программа лечения тазового дна, специально разработанная для женщин, у которых во время родов были разрывы анального сфинктера третьей и четвертой степени. Женщины встретятся с нашими физиотерапевтами тазового дна и начнут терапевтическое лечение через 6-8 недель после родов.

Записаться на прием

Лечение послеродового недержания мочи

Хорошая новость в отношении недержания мочи после родов заключается в том, что существует множество вариантов лечения.Некоторые распространенные варианты лечения перечислены ниже.

  • Диета и упражнения . Еда и напитки, такие как кофе, цитрусовые, острые продукты и газированные напитки, могут раздражать мочевой пузырь. Сокращение или устранение этих продуктов может помочь облегчить симптомы недержания мочи. Поддержание веса в пределах здорового диапазона ИМТ и/или сосредоточение внимания на снижении веса во время беременности также может помочь в контроле над мочевым пузырем.
  • Специальные упражнения . Кегели укрепляют тазовое дно, давая больший контроль над позывами к мочеиспусканию.Посетите наш уголок Кегеля, чтобы узнать больше.
  • Физиотерапия . Физиотерапия тазового дна также может помочь укрепить мышечную память и силу. Мышцы живота, бедра и мышцы тазового дна работают вместе, когда женщина выполняет укрепляющие упражнения, такие как упражнения Кегеля. Физиотерапевты выявляют слабые места в этих группах мышц, чтобы помочь женщине построить сильное ядро ​​​​и тазовое дно.
  • Тренировка мочевого пузыря . Мочевой пузырь – это мышца, которую следует регулярно укреплять.Планирование времени мочеиспускания, а затем постепенное увеличение времени между мочеиспусканиями может увеличить силу мочевого пузыря.
  • Чрескожная стимуляция большеберцового нерва (PTNS) . PTNS — это нехирургическое лечение гиперактивного мочевого пузыря и форма нейромодуляционной терапии. Во время лечения ПТНС врач вводит тонкую иглу в лодыжку, где находится большеберцовый нерв. Игла доставляет электрические импульсы к большеберцовому нерву, который посылает сигналы к крестцовым нервам в позвоночнике, которые контролируют функцию мочевого пузыря и тазового дна.Со временем эти импульсы блокируют нервные сигналы, которые не работают должным образом, чтобы уменьшить симптомы недержания мочи.
  • Оценка факторов образа жизни . Чрезмерный кашель из-за курения или избыточного веса может вызвать ненужную нагрузку на мышцы тазового дна. Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты и антигистаминные препараты, также могут влиять на недержание мочи.
  • Пессарий . Пессарий — это устройство, вводимое во влагалище для поддержки тканей влагалища, что, в свою очередь, помогает при недержании мочевого пузыря.
  • Хирургическое лечение . Варианты хирургического лечения могут помочь поддержать тазовое дно и могут быть рекомендованы женщинам, которые завершили деторождение и не добились успеха консервативной терапией.

  Просмотрите все методы лечения недержания мочи в нижней части нашей страницы Недержание мочи.

Лечение недержания мочи

Во многих случаях женщины с послеродовым недержанием отмечают значительное улучшение состояния после внесения рекомендованных врачом изменений в образ жизни.Женщины также могут увидеть, что их симптомы полностью исчезают, если они придерживаются здорового образа жизни и теряют лишний вес после беременности.

Женщинам важно знать, что недержание мочи после родов не обязательно должно быть частью их повседневной жизни как мам. Есть достижимые решения, и все, что они часто требуют, это сделать первый шаг и попросить о помощи.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.