Кто рожал в 31 неделю беременности: Преждевременные роды

Содержание

«Рожать детей после сорока — счастье и ответственность»: «возрастная» мама Зульфия Кульмухаметова

В Республиканском перинатальном центре в конце декабря родила 58-летняя женщина. В истории региональной медицины это, можно сказать, единичный случай.

Подтверждает предположение и исполняющая обязанности заведующей родильным обсервационным отделением ГКБ Демского района Марина Буйло.

«На моей памяти такой случай впервые. У большинства женщин в этом возрасте начинается климактерический период, в среднем климакс наступает в 50 лет. Физиологически женщина уже не может забеременеть и, тем более, выносить.  Поэтому в таком возрасте роды — большая редкость. Но в основном, конечно, рожать стали позже. Хотя встречаются и ранние беременности и роды. У нас в декабре родила 15-летняя девушка», — пояснила Марина Буйло.

По утверждению ВОЗ, женщина в возрасте 35 лет и старше считается старородящей. Раньше это был возраст 30 лет. Даже если женщина физически здорова, беременная в этом возрасте она подвержена риску.

«Оптимальный средний возраст для беременности и родов от 20 до 27 лет. В этот период женщины наиболее часто беременеют и рожают, в этом возрасте наиболее высок процент вынашивания беременностей. Ведь у юных девушек часто бывают выкидыши, замерших и других патологических беременностей. И даже если они вынашивают эту беременность, зачастую она у них протекает сложно. Вроде и гормональный фон хороший — все у них есть, но незрелый организм с нагрузкой не справляется», — пояснила акушер-гинеколог.

Учитывая эти риски, девушки до 18 лет должны рожать в стационарах третьего уровня — в Башкирии это перинатальный центр, РКБ им. Куватова или роддом № 6 (федеральный уровень).

«Каждый случай индивидуален, и, если у женщины есть дети, мы в основном считаем, что стоит хорошо подумать, нужен ли еще ребенок. Если до этого попытки зачать ребенка были безуспешными, мы их понимаем: они будут до последнего пытаться забеременеть», — сказала Марина Буйло.

У поздних беременностей есть риски.

«В основном это не вынашивание беременности, обострение хронических заболеваний. В сорок лет нет абсолютно здорового человека. Во время беременности особенно опасны врожденные, аутоимунные хронические заболевания — сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы, которые могут угрожать жизни. И тут на чашу весов встает либо ребенок, либо здоровье. Несмотря на это, очень многие мамы выбирают ребенка», — говорит врач.

Есть распространенный миф, что после беременности и родов организм женщины омолаживается. Оказалось, это ошибка. Во время беременности часто проявляются «спящие» заболевания, которые после родов сопровождают женщину. Организм изнашивается. Именно поэтому врачи просят планировать беременность, обследоваться.

«Очень редко в женские консультации приходят женщины, которые говорят — я планирую беременность, хочу узнать состояние здоровья. Чаще всего будущие мамы приходят, встают на учет, в процессе ведения беременности мы находим заболевания, которые пытаемся скорректировать, учитывая беременность. А многие препараты в положении принимать просто нельзя», — говорит Марина Буйло.

Однако в Башкирии смелых и уверенных в себе женщин, решивших родить после рекомендованных врачами сорока лет, довольно много.

Одна из них — Зульфия Кильмухаметова из села Исянгулово Зианчуринского района. Она в третий раз стала мамой в 43,5 года, ее старшему сыну уже 18 лет, а самому младшему, третьему — 4,5 года.

«Честно признаюсь, беременность не была запланирована: с возрастом произошли определенные изменения в организме, поэтому известие о скором пополнении в семье мы обсуждали на семейном совете.

Учитывали все — силы, состояние здоровья. Врачи предлагали принять таблетку: предупреждали о рисках и сложностях. Было решено — раз так получилось, ребенок решил прийти в этот мир через нашу семью, значит, надо ему помочь. В некотором роде они оказались правы — играть в детские игры, водить на „развивашки“, кружки значительно легче в 30 лет, чем в 45 — банально больше энергии», — говорит женщина.

По словам Зульфии, менталитет окружающих со временем меняется. Если первого и второго она родила в 30 и 37 лет, и уже тогда доктора записывали ее в разряд «старородящих» женщин, то в 43 года какого-то особого отношения она не заметила — наоборот, рассказывали об успешном опыте вынашивания, родов в 50 лет и старше.

Часто бывает, что поздняя беременность открывает новые грани в женщине. Так же случилось и с Зульфией: после беременности она освоила производство домашнего сыра, мечтает стать успешным предпринимателем. Правда, засуха 2021 года повлияла на ее бизнес: из-за отсутствия кормов многие фермеры сократили поголовье коров, стал ощущаться дефицит сырья.

«Я творческий, ищущий человек. Живу с надеждой. Мне дает силы осознание того, что я помогаю людям — в случае с сырами — кормить семью качественными продуктами», — говорит Зульфия.

«В целом, я наблюдаю переход к осознанному материнству — уже нередки случаи, когда женщины рожают первенца (!) в 40 лет. Однако, принимая решение, нужно понимать и ту степень ответственности, которую берешь за жизнь своего ребенка. Что будет делать малыш, если вдруг не станет кого-то из родителей? Если подведет здоровье (все-таки возраст), будет потеря работы? Надо обо всем этом думать и, по возможности, подстелить соломку», — говорит Зульфия.

О принятом решении родить ребенка женщина не жалеет:

«В любом возрасте счастье материнства остается счастьем. Знать, что в тебе зародилась жизнь — радостно. Хочется вырастить ребенка, дать все, что нужно для успешного взросления», — говорит мама.

Перинатальный центр — Услуги больницы — МГКБ.рф


1. паспорта обоих родителей, полис ОМС, родовой сертификат (при наличии), свидетельство о заключении брака (при наличии), банковские реквизиты (номер банковской карты), листок нетрудоспособности (при наличии), обменная карта из женской консультации (результаты УЗИ обычно вносятся в обменную карту, если есть на руках протоколы, то нужно их взять с собой)
2. компрессионные чулки (если есть варикозное расширение вен нижних конечностей)
3. кожаные тапочки или резиновые тапочки
4. мобильный телефон с зарядным устройством
5. хорошее настроение!

туалетные принадлежности, одноразовые трусы, прокладки, блокнот для записей и ручка. Для малыша нужно подготовить упаковку памперсов, жидкое мыло без отдушек и красителей, влажные салфетки. Можно пользоваться своей одеждой для себя и ребёнка, но если не успели её приготовить, то всё необходимое выдадут в роддоме

Перинатальный центр включает профильные отделения:

Задачей Перинатального центра на современном этапе оказания медицинской помощи является оказание всех видов квалифицированной и высокотехнологичной амбулаторной, в том числе консультативной, и стационарной медицинской помощи женщинам и новорожденным на основе семейно — ориентированного родовспоможения.

Основной целью является практическая реализация Российского законодательства в области охраны здоровья граждан в части оказания консультативно-диагностической, лечебной и реабилитационной помощи беременным женщинам, роженицам, родильницам, новорожденным детям.

Перинатальный центр, располагая всеми профильными отделениями для женщин, беременных женщин, рожениц и родильниц, новорожденных и недоношенных, включая реанимацию и интенсивной терапии для женщин и детей и выездную консультативно-транспортную службу, оказывает медицинскую помощь жительницам Мытищинского района, медицинского округа №5 и Московской области.

В Перинатальном центре помогают взрослым и детям 24 в сутки, 7 дней в неделю без праздников и выходных.

В Перинатальном центре трудятся высококвалифицированные специалисты: доктор и кандидаты медицинских наук, более 60 % врачей имеют высшую и первую квалификационную категории. Большое внимание уделяется повышению квалификации медицинских работников, проведению тренингов и внедрению современных методов диагностики и лечения.

Перинатальный центр оснащен современным высокотехнологическим диагностическим и лечебным оборудованием.

В Консультативно-диагностическом отделении предлагают всем женщинам и мужчинам посещать наши школы будущих родителей. Здесь вы сможете подготовиться к родам – психоэмоционально и физиологически – получить компетентные ответы на все интересующие вас вопросы о родах, обезболивании в родах, особенностях послеродового периода, грудного вскармливания, ухода за новорожденным малышом и подрастающими детьми. Преподаватели школ будущих родителей – акушеры-гинекологи, анестезиологи, неонатологи, педиатры, психологи, специалисты по грудному вскармливанию, реабилитологи, физиотерапевты

Специалисты помогают планировать беременность и наблюдать семью до рождения здорового ребенка. При необходимости, выхаживают новорожденного, наблюдают за его дальнейшим развитием до года.

Для беременных женщин с осложненным течением беременности открыт дневной стационар для проведения лечебно-диагностических процедур и малых акушерско-гинекологических операций с применением современных технологий.

Партнерские роды

Мы понимаем, какое значение может иметь для женщины поддержка родных людей, и с уважением относимся к ее пожеланиям.

В течение определенных периодов родов с будущей мамой может присутствовать супруг или любой другой близкий человек. Индивидуальные родильные залы позволяют семье оставаться вместе во время появления ребенка.

Присутствие супруга (и других близких по желанию роженицы)  на партнерских родах разрешены  регламентирующими документами Минздрава РФ. Они бесплатные. У партнера должен быть на руках  отрицательный результат ПЦР-исследования на ковид, выполненного не позднее 7 дней от даты госпитализации пациентки. На момент присутствия на родах у партнера не должно быть катаральных явлений (кашель, насморк) и должна быть нормальная температура тела (ее измеряют в приемном отделении). Что брать с собой партнеру: моющиеся тапочки, кожаные или резиновые,чистые носки, чистую домашнюю одежду (например, спортивные штаны и футболку). 

Муж может  присутствовать при операции Кесарево сечение.  Желательно приобрести  для этого одноразовый комплект одежды хирургический — бахилы, шапочку, халат, маску.

Оперативные роды:плановое, запланированное и экстренное кесарево сечение проводится по медицинским показаниям. Специалисты: акушеры-гинекологи, анестезиологи-реаниматологи и неонатологии проводят комплексный анализ медицинской ситуации и принимают решение в пользу необходимого метода родоразрешения.

Принимать близнецов – одна из самых сложных задач акушерства. Для благополучного исхода родов важны компетенция врачей – акушера-гинеколога, специалиста в области мониторинга состояния матери и плода, анестезиолога, неонатолога – и оснащение родильного дома.

Мы применяем самые современные и безопасные методы обезболивания в родах: эпидуральную, спинальную и комбинированную анестезии. Российские и зарубежные анестезиологи признают, что эпидуральная анестезия, проведенная опытным врачом, безопасна в 99% случаев. Важно: региональная анестезия не оказывает негативного влияния на плод, анальгетическое вещество при долговременной эпидуральной анестезии поступает в организм женщины маленькими дозами.

Современные здоровье сберегающие и семейно ориентированные технологии сделают Ваше пребывание спокойным и комфортным, что необходимо для скорейшего восстановления сил и здоровья.

Пациентки лежат в комфортабельных 3-х и 2-х местных и одноместных палатах «Мать и дитя», после рождения — совместно со своим малышом. Многие палаты оснащены душевыми кабинами и туалетами. В палатах имеется холодильник, пеленальный столик, удобные раковины и ванночки для купания новорожденного, кроватка для ребенка. Врач-неонатолог и медицинская сестра поддерживают женщину с первого прикладывания ребенка к груди после рождения.

Во всех отделениях созданы условия пребывания «Мать-дитя» и возможным посещением папы в одноместных палатах.

С женщинами проводятся обучающие беседы о течении послеродового периода, личной гигиене, рациональном питании, правилах поведения после выписки из стационара, а также особенностях основного ухода за новорожденным ребенком дома.

Для желающих в Перинатальном центре созданы палаты повышенной комфортности с совместным пребыванием.

Перинатальный центр участвует в Федеральной программе и Московской областной программе по выхаживанию маловесных детей.

Для снижения детской заболеваемости и смертности, особенно среди преждевременно родившихся и маловесных детей, организованы 2 отделения: отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных и недоношенных детей и патологии новорожденных и недоношенных детей. Отделения оснащены диагностической и лечебной аппаратурой и располагают клинико-диагностическими возможностями в выявлении и лечении различных заболеваний и критических состояний у детей.

Родители могут посещать своих маленьких детей в реанимации и далее – в отделении патологии новорожденных и недоношенных детей мама находится вместе с ребенком. Новорожденные при необходимости выхаживаются в кувезах, где создаются условия, максимально приближенные к внутриутробной жизни. Особое внимание уделяется вскармливанию маловесных детей молоком мамы.

О том, сколько стоят платные роды и какой выбрать роддом, задумываются многие семьи. Наши специалисты – акушеры-гинекологи, анестезиологи, хирурги и неонатологи – врачи высшей и первой квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук. Цена на платные роды зависит от ваших предпочтений по ведению родов и – в первую очередь – медицинских показаний и наблюдению за новорожденным ребенком.

Вы можете заключить контракт с Банком стволовых клеток(БСК) – это биологическая страховка для вас и ваших детей в течение всей жизни. Деятельность БСК соответствует международным стандартам по сбору, тестированию, обработке и хранению пуповинной крови. Мы предлагаем услуги по забору стволовых клеток

Имеется возможность ведения контрактных родов индивидуальным врачом по Вашему выбору или врачом дежурной бригады.

Программа родоразрешения включает: роды в индивидуальном родовом боксе, присутствие супруга на родах, послеродовое пребывание в 2-х местной палате совместно с ребенком, посещение родственниками в послеродовой палате, разовая консультация врача акушера-гинеколога в течение 30 дней после родов с выполнением УЗИ).

По вопросам заключения контракта на роды обращайтесь по телефону +7(495)586-22-63 или +7(926) 026-53-76 с 9.00-17.00

Ждем Вас в нашем Перинатальном центре!

Готовимся к родам — Материнство в Хабаровске

От того, как хорошо женщина подготовлена психологически и физиологически, зависит насколько комфортно для нее и всех окружающих, (отца и малыша) пройдут роды.

Золотые правила комфортных родов:

1. Правильное дыхание.  Когда в связи с сокращением матки мы говорим о страхе и напряжении, мы говорим о патологическом состоянии. К примеру, при любой, даже минимальной отслойке плаценты возникает боль. Другим источником патологических болей при схватках является сокращение мышц, вызванное недостаточным снабжением кислородом, как при стенокардии. Причиной этого является неправильное дыхание. Поэтому еще раз необходимо подчеркнуть, как важно для предотвращения болей в схватках придерживаться принципов естественных родов, одним из которых является правильное дыхание.

2. Массируем спину. Есть еще одна область, часто подверженная болям, и это – спина. Боли в спине часто сопутствуют первой беременности, особенно в конце первого периода схваток. Обратите внимание, что речь идет о болях в спине, в области крестца, что совершенно не связано с сокращением матки. У большинства женщин – это всего лишь слабая боль, приводящая к легкому дискомфорту, но все же есть и такие, кто испытывает при этом жестокие страдания. Эту боль можно снять растиранием; в некоторых случаях потребуется сильное надавливание ладонью или пальцами, что может проделать лишь специалист или хорошо подготовленный муж. Хотя иногда беременной достаточно просто изменить положение своего тела, и проблема снимается сама.

3. Боль в лобковой части. Источником боли также является и лобковая область. Если подобный дискомфорт возникает в конце первого периода схваток, то, как правило, он создает меньше неприятностей, чем боли в спине. К тому же женщина редко испытывает боли в лобковой области и в спине одновременно. Легкий массаж, переход в положение полусидя с приподнятыми коленями, правильная техника дыхания – вот и все, что нужно женщине для того, чтобы справиться с таким временным дискомфортом.

4. Для подготовленной пациентки роды связаны только с ощущениями растяжения, сильного давления, некоторого дискомфорта. Хотя, повторяю, женщина редко испытывает в этом случае больший дискомфорт, чем сама хочет испытать, чтобы присовокупить к радости рождения ребенка еще и радость освобождения. Когда подготовленную женщину, только что пережившую роды, спрашивают, что было для нее наиболее трудным, она никогда не упоминает кульминационного момента родов. Наиболее распространенный ответ: «Самое трудное – это время перед потугами». При этом часто добавляет: «Трудно переносить боли в спине, но не само рождение. Этот момент был самым восхитительным, и я ни за что не хотела бы пропустить его!» Она прочувствовала роды, и, как множество других женщин, говорит об этом, как о чем-то хорошем, волнующем, добром. Если начать подробно расспрашивать о болях в спине и о том, почему она отказалась от обезболивания, счастливая мать ответит: «Это было совсем не так страшно! И потом, я не хотела пропустить момент рождения.»

Все, что вам нужно знать

Ольга Адерейко, врач-терапевт, врач общей практики, медицинский консультант Flo

Беременность — волнующее время для многих женщин, но оно также может быть наполнено страхами, особенно для женщин с высоким риском беременности. У ребенка, родившегося в 31 неделю, еще не было возможности полностью развить свои легкие, иммунную систему, сосательный рефлекс или достаточно жира для поддержания температуры тела. К счастью, современная медицина может обеспечить ребенка, родившегося в 31 неделю, всем необходимым для нормального развития.

Роман и Роза-Мэй-Близнецы, рожденные в возрасте 31 недели. Ложки для новорожденных

Я была на сроке 31+5 недель беременности, когда у меня начались спонтанные преждевременные роды.
На самом деле это было неизбежно, так как в 31+1 неделю у меня был преждевременный разрыв плодных оболочек у близнеца 1.
Я был в больнице и выписан из нее за 9 дней до родов. Сначала со схватками, но, к счастью, в этот раз роды не пошли. Потом еще раз, когда у меня отошли воды. Мне сделали инъекции стероидов, чтобы развить легкие нашего ребенка, и пришел консультант из неонатального отделения, чтобы обсудить недоношенных детей, различные уровни недоношенности и возможные риски. Какой бы страшной ни была мысль о том, чтобы иметь их рано и слушать, что может быть впереди. Было приятно поговорить с кем-то и иметь возможность задавать вопросы.Было приятно узнать, что консультант заботился о наших детях. Еще до того, как они появились, отделения интенсивной терапии интенсивной терапии поддерживали нас, и это имело для меня огромное значение в психологическом плане. Тем более, что это была моя первая беременность, и она была двойней. Это определенно могло привести к преждевременным родам.

Роды сами по себе были травматичными. У меня было расширение 3 см в течение такого длительного времени, и затем я быстро прогрессировал. Его не замечали до тех пор, пока у меня не было раскрытие на 10 см, и я бросилась по коридору в родильное отделение. Близнец 1, мой мальчик родился естественным путем в 06.48 утра. К сожалению, двойняшка 2, моя малышка, заболела, и мне пришлось сделать экстренное кесарево сечение. Она родилась в 07:37 утра. Я не видела ни одного из своих малышей, так как их увезли в неонатальное отделение.

 

Честно говоря, в то время из-за того, как быстро все было, я ушел в свой собственный мир. В каком-то оцепенении, и я действительно не понимал, что у меня были наши дети. Это не казалось реальным, то, что их забрали сразу, изначально на меня не подействовало. Во второй половине дня к нам пришли медсестры, которые ухаживали за нашими близнецами в реанимации.Они дали нам фотографии нашего сына и нашей дочери. Оглядываясь назад, это было так задумчиво. Это убедило меня и меня в том, что они заботятся о нас как о родителях. Они информировали нас о том, как поживают наши дети и сколько они весят.
Это было сюрреалистично, они не казались моими детьми, потому что я их не видел. Это было все равно, что смотреть на изображения крошечных хрупких младенцев, которые могли принадлежать кому угодно. Теперь, оглядываясь назад и зная, что это мои дети на фотографиях, они имеют другое, особое и важное значение.Мой совет другим, кто переживает эту сюрреалистическую ситуацию, просто будьте готовы. Часто это не сильно бьет по вам в данный момент. Вы в оцепенении от работы и немного вне ее.

В ту ночь мы встретили близнецов около 20:30. Это был первый раз, когда мне удалось встать с кровати на стул, и меня отвезли в отделение интенсивной терапии.
Наши близнецы попали в реанимацию, было темно. Было много гудков, и нам показали два инкубатора, в которых находились наши близнецы. Одна из вещей, которую я сразу заметил, была на их досках над их инкубаторами.Там были указаны их имена, а также «мой близнец в инкубаторе рядом со мной», что мне показалось милым.
Глядя сквозь инкубаторы, они выглядели намного меньше, чем я ожидал после просмотра фотографий. Оба весом 3 фунта 1/2 унции каждый.
Роман и Роза-Мэй, два крошечных комочка радости. Абсолютное совершенство.

Я чувствовал себя ужасно после родов и был слишком напуган, чтобы держать их. Но я прикасался к их теплым телам через инкубатор. Их кожа была такой нежной.

Неприятно было находиться в отделении, вдали от них. Не иметь их в кроватке рядом со мной, Было душераздирающе, что они не были ближе, Но я знал в своем сердце, что у них была забота, которую, к сожалению, я не мог обеспечить, и они были в лучшем месте.
На следующий день после того, как мы с Адрианом впервые обнялись с близнецами кожа к коже. Когда я держал их в руках, они были теплыми, уютными и казались знакомыми. Как будто я всегда знал их. Хотя это не отменяет фактов. Они были крошечными, они были покрыты проводами, и это было совсем не так, как мы себе представляли, что наше начало воспитания будет.

У близнецов была желтуха, а это означало, что они находились под синим светом. Я знал, что это процедура, и меня предупредили, что этого следует ожидать. Бригада новорожденных держала нас в курсе. Они рассказали нам, что происходит, и мы смогли принять максимальное участие с самого начала, со всеми их заботами.
Я очень гордилась Адрианом, моим мужем и отцом близнецов. Он всегда казался таким уверенным, помогая им с заботами и сменой подгузников. У меня был полный нервный срыв, я беспокойный человек, поэтому это не было неожиданностью, но то, что он опирался и подбадривал меня, было такой большой поддержкой.

Я была в больнице 5 дней после родов. Быть выписанным и уехать оттуда без наших малышей было откровенно тяжело. Я был в пузыре и просто продолжал заниматься делами. Я был очень прозаичен.

Мы потратили 3 с половиной недели на поездку на такси в отделение для новорожденных и обратно. Когда нас не было, мы звонили, чтобы узнать, как там близнецы. Оглядываясь назад, нам повезло, потому что у близнецов было прямое неонатальное путешествие. Все их тесты были в порядке, они росли, и мы, наконец, попробовали их с бутылкой.Медсестры были отзывчивы, понимающие и дружелюбные. Они помогали нам на каждом шагу.

Дружелюбные лица других родителей в отделении также очень помогли нам в нашем путешествии в отделение интенсивной терапии. У каждого своя история, и мы особо ни с кем не разговаривали. Но добрая улыбка имеет большое значение. Прекрасная мама-близнец передала нам детскую одежду для недоношенных детей, которую уже вырастила ее девочка-близнец. Это был такой добрый жест. С этой леди я поддерживал хорошие отношения и стал прекрасным другом.

Нас попросили «в комнату», что означает, что вы можете остаться со своими детьми в спальне в больнице. Вы можете позаботиться о них самостоятельно, прежде чем идти домой. При этом все еще имея уверенность в том, что медсестры находятся на расстоянии телефонного звонка или нажатия кнопки. Это сильно повлияло на мою уверенность, когда их выписали, потому что мы знали, что можем позаботиться о них самостоятельно.

Быть выписанным и забрать близнецов домой было просто потрясающе. Мы забрали их домой как раз перед Рождеством, чтобы начать нормальную семейную жизнь.Они стали выпускниками отделения интенсивной терапии 20.12.2017, в один из самых памятных дней в нашей жизни

Несмотря на то, что мы дома, отделение интенсивной терапии всегда с нами. У нас всегда будет это путешествие. Через Spoons мы смогли наладить связи с другими семьями, которые также проходили лечение в отделении интенсивной терапии. Мы присоединялись бы к встречам каждый месяц, чтобы наверстать упущенное и дружелюбное лицо. Мы поделились своей историей с другими людьми и выслушали их истории. Это так ценно. Мы поддерживаем друг друга, поддерживаем друг друга и даем советы другим родителям, которые находятся в похожей ситуации.Эта поддержка бесценна.
SPOONS и NICU сами по себе являются своего рода семьей. Каким бы захватывающим ни было путешествие, всегда есть люди, которым действительно не все равно. Когда это люди, которые не являются семьей или друзьями, это делает поддержку особенной. Это бесценно, и мы всегда будем благодарны за всю поддержку, которую мы получили от персонала и других семей, с которыми мы познакомились.

Больница

UAB родила рекордно недоношенного ребенка — Новости

Книга рекордов Гиннеса официально назвала Кертиса Минса, родившегося в возрасте 21 недели и проведшего один день в больнице UAB, самым недоношенным ребенком, который выжил.


.

Видеосъемка: Андреа Рейбер, Джефф Майерс, Карсон Янг и Стив Вуд.

В апреле 2021 года команда Регионального отделения интенсивной терапии новорожденных Университета Алабамы в Бирмингеме, прославившаяся как Кертис Минс, была выписана после 275 дней пребывания в больнице. Шесть месяцев спустя Кертис и его команда устроили еще одно празднование, поскольку он был официально назван самым недоношенным ребенком в мире, выжившим в Книге рекордов Гиннеса.

Кертис Минс родился в возрасте 21 недели и одного дня в больнице UAB.Родился боец ​​

Когда фейерверки наполнили ночное небо Четвертого июля, у Мишель Батлер начались роды на сроке всего 21 неделя и один день беременности. Она помчалась в свою местную больницу и вскоре была переведена в больницу UAB, где около 13:00 она родила недоношенных близнецов, Кертиса и К’Асю. 5 июля 2020 г.

Брайан Симс, доктор медицинских наук, профессор педиатрии отделения неонатологии UAB, был дежурным врачом, когда прибыл Батлер.

«Цифры показывают, что дети, рожденные в таком раннем возрасте, практически не имеют шансов на выживание, — сказал Симс.«Обычно мы советуем проявлять сочувствие в ситуациях таких чрезвычайно преждевременных родов. Это позволяет родителям держать своих детей на руках и дорожить тем небольшим временем, которое они могут провести вместе».

Симс сказал Батлеру, что команда по уходу возьмет на себя инициативу младенцев, посмотрит, как они отреагируют, и позволит им указать команде, какой путь выбрать. Близнецы имели менее 1 процента шансов на выживание.

Бригада РОИТН принялась за дело. Медсестры начали послеродовой уход, а респираторные терапевты быстро подключили их к аппаратам искусственной вентиляции легких и кислороду, надеясь увеличить шансы младенцев на выживание.Вскоре у К’Асии появились признаки того, что она была слишком преждевременной. Она скончалась через день.

Кертис, однако, показал признаки улучшения. Его частота сердечных сокращений и уровень кислорода увеличились с реанимацией и дополнительным кислородом. Он боролся за жизнь.

Слева: Мишель Батлер ухаживает за Кертисом кожа к коже, чтобы помочь его развитию.

Справа: доктор Брайан Симс и Кертис во время его пребывания в РНИЦН. Он занимает деревню

Когда Колм Трэверс, доктор медицинских наук, доцент кафедры неонатологии, прибыл на следующее утро в UAB RNICU, он был поражен, увидев, что Кертис жив и хорошо реагирует на лечение.Трэверс исследует перивиабельных младенцев, тех, кто родился на пределе жизнеспособности, и не мог вспомнить, чтобы знал о младенце, выживающем в более раннем гестационном возрасте, чем Кертис.

Ребенок, рожденный таким молодым, делает шаг за шагом. Пережив первый день, Кертису нужно было пережить первую неделю. Команда RNICU немедленно запустила программу UAB Golden Week Program™, междисциплинарную программу, включающую клиническое руководство по респираторной поддержке, терморегуляции, питанию и регулированию жидкости, профилактике инфекций и неврологическому статусу.

«При уходе за сильно недоношенными детьми вы должны делать это шаг за шагом и день за днем», — сказал Трэверс, который является содиректором программы «Золотая неделя™». «Программа сочетает в себе доказательную медицину и передовой опыт, чтобы повысить шансы на выживание недоношенных детей в течение первой недели их жизни. Программа привела к заметному снижению смертности или тяжелых внутрижелудочковых кровоизлияний в течение первой недели жизни».

Кертис, к изумлению своей семьи и всей команды, продолжал преодолевать трудности.Он пережил первую неделю. Потом первый месяц. Однако его путь в UAB был далек от завершения.

Кертис получал круглосуточную помощь в течение следующих девяти месяцев. Логопеды работали, чтобы помочь ему начать пользоваться ртом и научиться есть. Респираторные терапевты поддерживали его дыхание с помощью различных усилий, когда он отключался от дыхательного аппарата. Медсестры обеспечивали ежедневный уход, от проверки жизненно важных органов до усыпления и поддержки Батлера, когда она узнала о сложном уходе, в котором нуждался Кертис.

«Были дни, когда мы не были уверены, что он выживет», — сказала Сумита Грей, медсестра RNICU из команды Кертиса. «Он был самым младшим ребенком, с которым кто-либо работал, но мы являемся RNICU 4-го уровня и знали, что у нас есть ресурсы и опыт, чтобы поддержать Кертиса и его маму. Мы были полны решимости проводить его домой».

Члены бригады по уходу празднуют выписку Кертиса 6 апреля 2021 г. после 275 дней пребывания в ОНИТН. Выпускной день

После 275 дней в UAB RNICU Кертис был выписан 6 апреля 2021 года, день, наполненный радостью и небольшим недоверием.Ребенок с шансом на выживание менее 1 процента был достаточно здоров, чтобы вернуться домой к своей семье.

Команда собралась, чтобы попрощаться и дать совет Батлер, особенно чтобы насладиться временем, которое она провела с Кертисом.

«Возможность, наконец, забрать Кертиса домой и удивить моих старших детей их младшим братом — это момент, который я всегда буду помнить», — сказал Батлер. «Это был трудный путь, но я благодарен команде UAB и их постоянной поддержке. Они потратили время, чтобы обучить меня, и убедились, что я знаю, что происходит на каждом этапе пути.Они действительно заботились о моем сыне и обо мне».

Перед отъездом Трэверс напомнил Дворецки о разговоре, который у них состоялся, когда родился Кертис. Трэверс подумал, что Кертис может оказаться самым младшим ребенком, родившимся не только в стране, но и в мире. Трэверс продолжал изучать записи во время пребывания Кертиса и так и не нашел более недоношенного ребенка, который выжил. С разрешения Батлера Трэверс обратился в Книгу рекордов Гиннесса в надежде, что его догадка верна.

Рекордсмен мира

Через шесть месяцев после выписки Кертиса команда по уходу за ним собралась возле Центра женщин и младенцев UAB, где он родился.Там они удивили Батлера и Кертиса важной справкой, которая гласила:

.

Мировые рекорды Гиннеса. Самым недоношенным ребенком, который выжил, является Кертис Зи-Кейт Минс (США), который родился у Мишель Батлер 5 июля 2020 года в Университете Алабамы в больнице Бирмингема в Алабаме, США, в гестационном возрасте 21 недели. 1 день или 148 дней, что делает его преждевременным на 132 дня.

Кертис и Мишель воссоединяются с членами его команды по уходу за пределами Центра женщин и младенцев UAB, чтобы отпраздновать его титул в Книге рекордов Гиннеса.
Фото: Андреа Мабри Команда увидела кульминацию своего сотрудничества, исследований, программ и опыта в улыбке счастливого, здорового годовалого мальчика.

«Кертис бросил вызов всем научным исследованиям, — сказал Трэверс. «Гестационный возраст и вес при рождении являются двумя ключевыми предикторами выживаемости недоношенного ребенка, а другие факторы включают в себя, является ли ребенок женским, одноплодным рождением и если матери вводили стероиды, которые помогают развитию легких до рождения. Кертис не соответствовал ни одному из этих критериев.

В то время как Кертис предоставил команде отделения интенсивной терапии интенсивной терапии уникальную возможность испытать многолетнюю практику, опыт и исследования, он также предложил команде уникальную возможность изучить то, что не было возможности сделать ни в одной другой больнице в мире.

«Он действительно младенец N=1 в мире», — сказал Симс. «Мы не знаем, что ждет Кертиса в будущем, поскольку нет никого похожего на него. Он начал писать свою собственную историю в день своего рождения. Эту историю будут читать и изучать многие, и мы надеемся, что она поможет улучшить уход за недоношенными детьми во всем мире.

  • Кертис и его мама Мишель Батлер с официальным сертификатом Книги рекордов Гиннеса.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис воссоединяется с членами своей команды по уходу через шесть месяцев после выписки.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис воссоединяется с одной из своих медсестер RNICU, Сумитой Грей.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис и Мишель получили официальный сертификат Книги рекордов Гиннеса от членов его команды по уходу UAB.

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис и его мама Мишель Батлер

    Фото: Андреа Мабри

  • Кертис через шесть месяцев после выписки из госпиталя UAB.

    Фото: Андреа Мабри

  • Брайан Симс, доктор медицины, и Колм Трэверс, доктор медицины, вручили Кертису и Мишель официальный сертификат Книги рекордов Гиннеса.

    Фото: Андреа Мабри

  • Curtis был частью программы UAB Golden Week Program™, которая сочетает в себе доказательную медицину и передовой опыт для повышения шансов на выживание недоношенных детей в течение первой недели их жизни.

    С

  • Кертис Минс — самый недоношенный ребенок в мире, который выжил.

  • Кертис провел 275 дней в ЗАО РНИЦУ.

Преждевременные роды — Симптомы и причины

Обзор

Преждевременные роды происходят, когда регулярные схватки приводят к открытию шейки матки после 20-й и до 37-й недели беременности.

Преждевременные роды могут привести к преждевременным родам. Чем раньше происходят преждевременные роды, тем выше риск для здоровья вашего ребенка. Многие недоношенные дети (preemies) нуждаются в особом уходе в отделении интенсивной терапии новорожденных. Недоношенные дети также могут иметь долгосрочные психические и физические недостатки.

Конкретная причина преждевременных родов часто не ясна. Определенные факторы риска могут увеличить вероятность преждевременных родов, но преждевременные роды также могут возникать у беременных женщин без известных факторов риска.

Симптомы

Признаки и симптомы преждевременных родов включают:

  • Регулярные или частые ощущения сжатия живота (схватки)
  • Постоянная низкая, тупая боль в спине
  • Ощущение давления в области таза или нижней части живота
  • Легкие спазмы в животе
  • Вагинальные выделения или легкое кровотечение
  • Преждевременный разрыв плодных оболочек — в виде фонтана или непрерывной струйки жидкости после разрыва или разрыва плодных оболочек вокруг ребенка
  • Изменение типа выделений из влагалища — водянистые, слизистоподобные или кровянистые

Когда обращаться к врачу

Если вы испытываете эти признаки или симптомы или вас беспокоит то, что вы чувствуете, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу. Не беспокойтесь о том, чтобы принять ложные роды за настоящие. Всем будет приятно, если это ложная тревога.

Факторы риска

Преждевременные роды могут повлиять на любую беременность. Однако многие факторы связаны с повышенным риском преждевременных родов, в том числе:

  • Предыдущие преждевременные роды или преждевременные роды, особенно при последней беременности или при более чем одной предыдущей беременности
  • Беременность двойней, тройней или другой многоплодной беременностью
  • Укороченная шейка матки
  • Проблемы с маткой или плацентой
  • Курение сигарет или употребление запрещенных наркотиков
  • Некоторые инфекции, особенно амниотической жидкости и нижних отделов половых путей
  • Некоторые хронические состояния, такие как высокое кровяное давление, диабет, аутоиммунные заболевания и депрессия
  • Стрессовые жизненные события, такие как смерть близкого человека
  • Слишком много амниотической жидкости (многоводие)
  • Вагинальное кровотечение во время беременности
  • Наличие врожденного дефекта плода
  • Интервал между беременностями менее 12 месяцев или более 59 месяцев
  • Возраст матери, молодой и старший
  • Чернокожая, неиспаноязычная раса и этническая принадлежность

Осложнения

Осложнения преждевременных родов включают рождение недоношенного ребенка. Это может вызвать ряд проблем со здоровьем у вашего ребенка, таких как низкий вес при рождении, затрудненное дыхание, недоразвитие внутренних органов и проблемы со зрением. Дети, рожденные раньше срока, также имеют более высокий риск церебрального паралича, нарушений обучаемости и поведенческих проблем.

Профилактика

Возможно, вы не в состоянии предотвратить преждевременные роды, но вы можете многое сделать для обеспечения здоровой доношенной беременности. Например:

  • Регулярно обращайтесь за дородовой помощью. Пренатальные визиты могут помочь вашему лечащему врачу следить за вашим здоровьем и здоровьем вашего ребенка. Упомяните любые признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас в анамнезе были преждевременные роды или у вас появились признаки или симптомы преждевременных родов, вам может потребоваться чаще посещать своего врача во время беременности.
  • Соблюдайте здоровую диету. Здоровые исходы беременности обычно связаны с правильным питанием. Кроме того, некоторые исследования показывают, что диета с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК) связана с более низким риском преждевременных родов. ПНЖК содержатся в орехах, семенах, рыбе и растительном масле.
  • Избегайте опасных веществ. Если вы курите, бросьте. Спросите своего поставщика медицинских услуг о программе отказа от курения. Нелегальные наркотики тоже запрещены.
  • Рассмотрите интервал беременности. Некоторые исследования указывают на связь между беременностями с интервалом менее шести или более 59 месяцев и повышенным риском преждевременных родов. Подумайте о том, чтобы поговорить со своим лечащим врачом о интервалах между беременностями.
  • Будьте осторожны при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). Если вы планируете использовать ART , чтобы забеременеть, подумайте, сколько эмбрионов будет перенесено. Многоплодная беременность влечет за собой более высокий риск преждевременных родов.
  • Лечение хронических заболеваний. Определенные состояния, такие как диабет, высокое кровяное давление и ожирение, повышают риск преждевременных родов. Работайте с вашим лечащим врачом, чтобы держать любые хронические заболевания под контролем.

Если ваш лечащий врач определит, что у вас повышен риск преждевременных родов, он или она может порекомендовать предпринять дополнительные шаги для снижения риска.

08 февраля 2022 г.

Показать ссылки
  1. Локвуд CJ. Преждевременные роды: клинические данные, диагностическая оценка и начальное лечение. https://www.uptodate.com.ком/содержание/поиск. По состоянию на 15 октября 2019 г.
  2. Cunningham FG, et al., ред. Преждевременные роды. В: Уильямс Акушерство. 25-е ​​изд. Образование Макгроу-Хилл; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
  3. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ087: Преждевременные (преждевременные) роды и роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Preterm-Premature-Labor-and-Birth. По состоянию на 14 октября 2019 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 171: Ведение преждевременных родов. Акушерство и гинекология. 2016; doi: 10.1097/AOG.0000000000001711. Подтверждено в 2019 г.
  5. Симхан Х.Н. и др. Торможение острых преждевременных родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 октября 2019 г.
  6. Робинсон Дж. Н. и др. Преждевременные роды: факторы риска, меры по снижению риска и прогноз для матери. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 15 октября 2019 г.
  7. DeCherney AH, et al., ред. Поздние осложнения беременности. В кн.: Современная диагностика и лечение: акушерство и гинекология. 12-е изд. Образование Макгроу-Хилл; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
  8. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень № 142: Серкляж для лечения цервикальной недостаточности. Акушерство и гинекология. 2014; doi: 10.1097/01.AOG.0000443276.68274.cc.
  9. Резник Р. и др., ред. Преждевременные роды и роды. В: Материнско-фетальная медицина Кризи и Резника: принципы и практика. 8-е изд. Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 16 октября 2019 г.
  10. Часто задаваемые вопросы: Роды, роды и послеродовой уход FAQ004: Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. По состоянию на 14 октября 2019 г.
  11. Американский колледж акушеров и гинекологов.Практический бюллетень № 713: Антенатальная кортикостероидная терапия для созревания плода. Акушерство и гинекология. 2017; doi: 10.1097/AOG.0000000000002237.
  12. Фитиль MJ (экспертное заключение). Клиника Майо. 25 октября 2019 г.
  13. Норвиц ER. Добавки прогестерона для снижения риска спонтанных преждевременных родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 15 октября 2019 г.
  14. Конде-Агудело А. и др. Вагинальный прогестерон столь же эффективен, как и серкляж шейки матки, для предотвращения преждевременных родов у женщин с одноплодной беременностью, предыдущими спонтанными преждевременными родами и короткой шейкой матки: обновленный метаанализ косвенного сравнения.Американский журнал акушерства и гинекологии. 2018; doi: 10.1016/j.ajog.2018.03.028.

Преждевременные роды и роды | АКОГ

Серкляж : Процедура, при которой отверстие шейки матки зашивается с целью предотвращения или задержки преждевременных родов.

Церебральный паралич : Расстройство нервной системы, которое влияет на движение, осанку и координацию.Это расстройство присутствует при рождении.

Шейка матки : Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Осложнения : Заболевания или состояния, возникающие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникающая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате состояния, такого как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

Кортикостероиды : Лекарства, назначаемые при артрите или других заболеваниях.Эти препараты также назначают, чтобы помочь легким плода созреть до рождения.

Дилатация : Расширение отверстия шейки матки.

Сглаживание : Истончение шейки матки.

Фетальный фибронектин : Белок, вырабатываемый клетками плода. Это помогает амниотическому мешку оставаться соединенным со слизистой оболочкой матки.

Плод : Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гестационный возраст : Срок беременности женщины, обычно указывается в неделях и днях.

Гормон : Вещество, вырабатываемое в организме, которое контролирует функцию клеток или органов.

Сульфат магния : Препарат, который может помочь предотвратить церебральный паралич, когда его назначают женщинам с преждевременными родами, которые могут родить до 32 недель беременности.

Отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU) : Особая часть больницы, в которой больные новорожденные получают медицинскую помощь.

Неонатолог : Врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний, поражающих новорожденных.

Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Тазовый осмотр : Физикальное обследование органов малого таза женщины.

До беременности : Перед беременностью.

Недоношенные : Менее 37 недель беременности.

Прогестерон : Женский гормон, который вырабатывается в яичниках и подготавливает слизистую оболочку матки к беременности.

Токолитики : Препараты, применяемые для замедления сокращений матки.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование : Тип УЗИ, при котором устройство помещается во влагалище.

Ультразвуковое исследование : Исследование, при котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности с помощью УЗИ можно проверить состояние плода.

Матка : Мышечный орган в женском тазу. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.

31 неделя беременности: размер ребенка, симптомы и советы

В каком триместре 31 неделя? Третий триместр

Сколько недель беременности осталось? Девять

Сколько месяцев 31 неделя беременности? Ты на седьмом месяце.

С завершением 30-й недели беременности вы находитесь на 31-й неделе. Наслаждайтесь этим, поскольку 32-я неделя уже не за горами!

Одна из самых захватывающих вещей во время беременности — это то, как много изменений вы испытаете со своим малышом всего за семь дней! Вот несколько советов и приемов, чтобы быть в курсе всего, что происходит.

Ваш ребенок на 31 неделе беременности:

Что там происходит

  • Ваш ребенок размером с кокосовый орех.
  • У вас седьмой месяц и третий триместр.
  • Обратный отсчет продолжается: осталось девять недель!

Что происходит на 31 неделе беременности?

  • Возьмем пять: на 31-й неделе в уме вашего любознательного ребенка, который теперь способен испытывать все пять чувств, происходит миллион вещей.
  • Просыпайся, соня: Твой ребенок постоянно спит, но он может проснуться, когда ты поешь, особенно если это сладкое или с кофеином.
  • Поход в туалет: слава богу, амниотическая жидкость! Все, что он дает вашему ребенку, он также забирает отходы. В 31 неделю ваш малыш мочится как профессионал, и все это возвращается в амниотическую жидкость.

31 неделя: детская подвижка

Тур де матки. В 31 неделю ваш малыш много двигается, и вы поверите, он делает небольшие движения педалей своими крошечными ножками? Возможно, велосипедная слава в их будущем.

31 неделя беременности: положение ребенка

Ваш малыш все еще может шевелиться в утробе матери, но в течение следующих нескольких недель он должен принять идеальное положение, «готовое к родам».Известное как головное предлежание, это когда ребенок стоит лицом к вам спиной, его маленькая головка расположена головой вниз, а его подбородок прижат к груди. Если ваш ребенок не принимает это положение, когда вы приближаетесь к сроку родов, у вашего лечащего врача есть несколько вариантов, как повернуть или изменить положение ребенка до того, как вы начнете рожать.

Что я должен чувствовать на 31 неделе беременности?

  • Вам может казаться, что все ваши органы были перемещены, и на самом деле вы правы! Поскольку рост ребенка идет в ускоренном темпе, будет облегчением вернуть часть этой передышки, когда он начнет процесс изменения положения для рождения. Вы можете почувствовать одышку, о чем не стоит беспокоиться, если только она не станет серьезной (в этот момент позвоните своему врачу). Если вы чувствуете усталость, сядьте или отдохните, пока она не утихнет. К рождению давление на ваши легкие и органы рассеется, так что вы можете вздохнуть с облегчением (простите за каламбур!)
  • В этот момент ходьба становится вразвалку, у вас появятся отеки на ногах и ступнях (особенно если вы беременны в теплую погоду), и сон может стать все более трудным.Хотя ближайшие пару месяцев будет немного некомфортно, через девять недель в вашей жизни появится новая любовь!
  • Имея это в виду, если вы испытываете внезапный отек лица или рук, немедленно позвоните своему лечащему врачу, так как это может быть признаком чего-то более серьезного. Отек лица, изменения зрения и головные боли могут быть признаком того, что называется преэклампсией.

Насколько велик мой ребенок на 31 неделе беременности?

Симптомы беременности на 31 неделе

На 31 неделе беременности ваше тело быстро меняется. По мере того, как ваш ребенок растет, вы тоже будете расти, и в это время у вас могут возникнуть определенные симптомы беременности.

7 общая неделя 31 симптомы беременности
  1. Давление на мочевой пузырь заставит вас постоянно мочиться (и вам нужно идти!).
  2. Весь вес, который вы переносите вперед, будет напрягать спину, вызывая растяжение мышц.
  3. С увеличенным обхватом ты как слон в посудной лавке по неуклюжести.
  4. Каким-то образом мозговая память о беременности дает сбои, и неопределенность удваивается, так что вы можете делать заметки или вести дневник, если вам часто приходится гадать, что вы хотели сказать минуту назад.
  5. Тяжело спать, а потом, когда проснешься, голова болит. Не допускайте обезвоживания и чаще перекусывайте полезными для здоровья продуктами. Вообще говоря, прием рекомендуемых доз ацетаминофена разрешен, если ваш врач не говорит иначе.
  6. Вы можете заметить воскообразное желтое вещество, вытекающее из груди. Это молозиво, которое иногда называют «первое молоко» или «предварительное молоко». Это первое молоко, которое вырабатывается в процессе лактации и содержит антитела, белки, соль и многое другое, что помогает защитить уязвимые системы вашего новорожденного.
  7. Часто встречается зуд. Если это интенсивно или у вас есть сыпь, обратитесь к врачу.

Беременность 31 неделя: симптомы родов

В 31 неделю, если вы заметили признаки родов, такие как отхождение вод или настоящие схватки (в отличие от схваток Брекстона-Хикса), у вас могут начаться преждевременные роды. Преждевременные роды — это когда ваше тело начинает роды раньше, особенно до 37 недель беременности. Если вы подозреваете, что у вас могут начаться преждевременные роды, сообщите об этом своему врачу.

4 совета на 31 неделе для здоровой и безопасной беременности

Беременность на 31 неделе — важный период для вас и вашего ребенка. Вот еще несколько советов о том, как приспособиться к этому новому этапу и обезопасить себя и своего ребенка.

  • Все мои сумки упакованы: просмотрите свой контрольный список упаковки и подготовьте свою сумку с предметами первой необходимости для вашего пребывания в больнице. Обязательно держите ее в удобном месте и сообщите местонахождение сумки своему партнеру или человеку, который будет с вами в родильном зале.
  • Успокойте эти боли: делайте базовые упражнения на растяжку, чтобы избавиться от болей в шее и голове. Также помогают массажи, а ванны безопасны во время беременности. Для дополнительного успокоения мышц попробуйте соль Эпсома, но не замачивайте ее более чем на 15 минут. Также очень важно поддерживать внутреннюю температуру тела ниже 101 ° F, поэтому держите термометр под рукой, прежде чем залезать в ванну. Если это слишком сложно, выберите ванночку для ног, которая также расслабляет 90 130
  • Создание волн: плавание — еще один безопасный вариант здорового движения, помогающего при этих болях.Многие женщины считают, что ощущение невесомости во время плавания успокаивает как тело, так и разум.
  • Прибавка веса: в третьем триместре вы должны набирать около фунта в неделю, но не зацикливайтесь на весах. В то время как некоторые женщины чувствуют себя некомфортно из-за изменения размера во время беременности, постарайтесь помнить, что увеличение веса является совершенно естественным и здоровым для вас и вашего ребенка. И следите за проверенными источниками о том, что есть, так как существует множество мифов о питании во время беременности. Пока вы соблюдаете здоровую диету и выполняете упражнения, безопасные для беременных, вы предпринимаете шаги, чтобы настроить себя на успех для себя и своего ребенка.Ваш врач сообщит вам, если у него есть какие-либо опасения.

Что ожидать при рождении крайне недоношенного ребенка

Обзор темы

Младенцы, рожденные до 28 недель беременности, называются «крайне недоношенными». Если ваш ребенок родится так рано, вы, вероятно, столкнетесь с некоторыми трудными решениями.

У вашего недоношенного ребенка гораздо больше шансов, чем когда-либо прежде, выздороветь. Ребенок имеет наилучшие шансы на выживание в отделении интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), где работает персонал с большим опытом.

Когда ребенок рождается слишком рано, его основные органы не полностью сформированы. Это может вызвать проблемы со здоровьем. Ваш младенец может плохо реагировать на попытки сохранить ему или ей жизнь. Часто неясно, поможет ли лечение младенцу жить — с инвалидностью или без нее — или только затянет процесс умирания. Специалист, называемый неонатологом, может дать вам некоторое представление о том, что может произойти. Но никто не может предсказать, что именно произойдет. В конце концов, вам решать, как долго продолжать лечение.

Рождение недоношенного ребенка может быть стрессовым и пугающим. Чтобы пройти через это, вы и ваш партнер должны хорошо заботиться о себе и друг о друге. Вам может помочь разговор с духовным советником, консультантом или социальным работником. Вы можете найти группу поддержки других родителей, которые переживают то же самое.

Что можно ожидать после крайне преждевременных родов?

Если ребенок не может дышать, первое решение, с которым могут столкнуться родители и врачи, — реанимировать ребенка.Это означает оживить ребенка, заставив сердце и легкие работать. Когда реанимация не работает или не проводится, младенцы получают помощь, которая делает их комфортными, а не лечение, чтобы сохранить им жизнь.

Решения о лечении обычно принимаются в зависимости от того, поврежден ли мозг младенца. Это может произойти из-за кровоизлияния в мозг или недостатка кислорода. Другие факторы, влияющие на решение о лечении, включают то, насколько физически здоровым выглядит ребенок и сколько недель ему кажется.

В первый месяц после рождения возникают самые серьезные проблемы. Для родителей это критический период принятия решений. В вашем регионе могут действовать законы, влияющие на ваши решения. Поговорите об этом со своим врачом.

Сколько из этих младенцев выживает при рождении?

Чем более недоношенный ребенок, тем меньше шансов на его выживание. Очень немногие младенцы выживают, когда они рождаются на сроке от 22 до 23 недель беременности. В таблице ниже показаны оценки, основанные на двух источниках.

шансов выживания сноска 1 сноска 2

недели беременности

выживаемость

23

почти от 2 до 3 Из 10 выжил (около 7 до 8 из 10 погибших)

24

5 из 10 выжил (5 из 10 умерших)

25

почти 8 из 10 выжили (около 2 из 10 умерли)

Важно помнить, что результаты исследований — это только общие цифры.Случай у всех разный, и эти цифры могут не отражать того, что произойдет в случае вашего ребенка.

У скольких из этих детей впоследствии возникают проблемы?

В первый год жизни дети с очень низкой массой тела при рождении чаще оказываются в больнице, чем дети, рожденные с более здоровым весом. сноска 2

Многие проблемы невозможно обнаружить до тех пор, пока не будут взяты под контроль наиболее неотложные проблемы младенца. Например:

Ниже приведены примеры из исследований детей, которые выжили, родившись очень рано.Исследователи изучили, насколько вероятно, что у этих детей позже возникнут проблемы, в зависимости от того, насколько рано они родились и/или какой у них был вес при рождении.

шансов возникнуть проблемы

недели беременности или веса рождения

Количество младенцев, имеющих проблемы позже

вес менее 1000 г (2 фунта)

До 4 из 10 имели одну или несколько умеренных или серьезных проблем к тому времени, когда им исполнилось 8 лет. сноска 3 Эти проблемы включали умственную отсталость, церебральный паралич, слепоту и глухоту.

От 23 до 25 недель

В возрасте 2½ примерно у 3 из 10 детей была одна или несколько серьезных проблем, перечисленных выше. сноска 4 Это означает, что около 7 из 10 , а не столкнулись с этими проблемами. В возрасте 6 лет около 5 из 10 детей, рожденных в этом раннем возрасте, чаще, чем другие дети, имели проблемы с вниманием, проблемы с поведением и проблемы с адаптацией к школе. сноска 5

от 25 до 26 недель

Почти 4 из 10 имели проблемы в возрасте 19 лет, включая проблемы со слухом, зрением, умственную отсталость и отсутствие работы. сноска 6 Это означает, что более 6 из 10 не имели этих проблем.

Для получения инструмента, который может помочь оценить исход для детей, рожденных в возрасте от 22 до 25 недель, посетите сайт www.nichd.nih.gov/about/org/cdbpm/pp/prog_epbo/epbo_case.см

Каталожные номера

Цитаты

  1. Тайсон Дж. Э. и др. (2008). Интенсивная терапия крайней степени недоношенности — выход за пределы гестационного возраста. Медицинский журнал Новой Англии , 358 (16): 1672–1681.
  2. Карло В. А. (2011). Недоношенность и задержка внутриутробного развития. В RM Kliegman et al., eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19-е изд., стр. 555–564. Филадельфия: Сондерс.
  3. Хак М. и др. (2005). Хронические состояния, функциональные ограничения и особые потребности в медицинской помощи детей школьного возраста, родившихся с экстремально низкой массой тела в 1990-х гг. JAMA , 294(3): 318–325.
  4. Костело К. от имени Исследовательской группы EPICure (2006 г.). EPICure: факты и цифры: почему следует лечить преждевременные роды. Британский журнал акушерства и гинекологии , 113 (Приложение 3): 10–12.
  5. Самара М. и др.(2008). Первазивные поведенческие проблемы в возрасте 6 лет в общей выборке детей, рожденных на 25-й неделе беременности. Педиатрия , 122(3): 562–573.
  6. Хилле ЭТМ и др. (2007). Функциональные результаты и участие в раннем взрослом возрасте для очень недоношенных детей и детей с очень низкой массой тела при рождении: Голландский проект по недоношенным детям и детям с малым весом для гестационного возраста в возрасте 19 лет. Педиатрия . Опубликовано в сети 31 августа 2007 г. (doi:10.1542/пед.2006-2407).

Прочие консалтинговые работы

  • Batton DG, Комитет по плодам и новорожденным (2009 г.). Антенатальное консультирование по вопросам реанимации при экстремально маленьком сроке беременности. Педиатрия, 124(1): 422–427.
  • Комитет по плодам и новорожденным, Американская академия педиатрии (2007 г., подтверждено в 2010 г.). Неначало или прекращение интенсивной терапии новорожденных из группы высокого риска. Педиатрия, 119(2): 401–403. Также доступно в Интернете: http://aappolicy.aappublications.org/cgi/reprint/pediatrics;119/2/401. pdf.
  • Эйхенвальд ЕС (2012). Уход за ребенком с экстремально низкой массой тела при рождении. В CA Gleason, SU Devaskar, eds., Avery’s Diseases of the Newborn, 9-е изд., стр. 390–404. Филадельфия: Сондерс.
  • Джонсон С. (2007). Когнитивные и поведенческие исходы после очень преждевременных родов. Семинары по фетальной и неонатальной медицине, 12(5): 363–373.
  • Msall ME (2007). Пределы жизнеспособности и неопределенность нейропротекции: проблемы оптимизации исходов при крайней недоношенности.Педиатрия, 119(1): 158–160.
  • Пиньотти М.С., Донцелли Г. (2008). Перинатальная помощь на пороге жизнеспособности: международное сравнение практических рекомендаций по лечению чрезвычайно преждевременных родов. Педиатрия, 121(1): e193–e198.

Кредиты

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Дженнифер Мерчант, доктор медицины — неонатальная и перинатальная медицина

Актуально на: 27 мая 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия и Дженнифер Мерчант, доктор медицины — неонатальная и перинатальная медицина

Tyson JE, et al.(2008). Интенсивная терапия крайней степени недоношенности — выход за пределы гестационного возраста. Медицинский журнал Новой Англии , 358(16): 1672-1681.

Карло В. А. (2011). Недоношенность и задержка внутриутробного развития. В RM Kliegman et al., eds., Nelson Textbook of Pediatrics , 19-е изд., стр. 555-564. Филадельфия: Сондерс.

Хак М. и др. (2005). Хронические состояния, функциональные ограничения и особые потребности в медицинской помощи детей школьного возраста, родившихся с экстремально низкой массой тела в 1990-х гг. JAMA , 294(3): 318-325.

Costeloe K от имени Исследовательской группы EPICure (2006 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.