Когда новорожденные начинают слышать после рождения
Большинство здоровых детей рождаются с хорошо развитыми ушами, но в первое время после рождения их слух еще несовершенен. Способность слышать у младенцев развивается постепенно в течение первых месяцев жизни:
- Уже в утробе матери плод начинает реагировать на некоторые звуки примерно с 6-7 месяца беременности
 - При рождении слух новорожденного еще недостаточно развит
 - К 3 месяцам младенцы начинают отчетливо реагировать на звуки
 - К 6 месяцам слух ребенка значительно улучшается
 - К 1 году большинство детей хорошо слышат и различают разнообразные звуки
 
Основные этапы развития слуха у младенцев
Педиатры выделяют следующие важные вехи в развитии слуха новорожденных:

От рождения до 3 месяцев:
- Вздрагивает от громких неожиданных звуков
 - Успокаивается или улыбается, слыша голос мамы
 - Реагирует на звуки изменением сосательных движений во время кормления
 - Издает разные звуки для выражения своих потребностей
 
От 4 до 6 месяцев:
- Поворачивает голову в сторону источника звука
 - Обращает внимание на звучащие игрушки
 - Реагирует на изменения интонации в голосе взрослого
 - Начинает проявлять интерес к музыке
 
К 1 году:
- Поворачивает голову и смотрит в направлении звука
 - Откликается на свое имя
 - Узнает названия знакомых предметов и людей (чашка, папа и т.д.)
 - Начинает понимать простые слова и фразы («нет», «дай», «пока»)
 - Слушает песни и сказки, но пока недолго
 
Как проверить слух новорожденного
Существует несколько способов оценить слуховые способности младенца:
- Скрининг слуха проводится в роддоме перед выпиской
 - Педиатр оценивает реакции ребенка на звуки во время плановых осмотров
 - Родители могут наблюдать за реакциями малыша на звуки в повседневной жизни
 - При подозрении на проблемы со слухом назначаются дополнительные тесты
 
Важно помнить, что новорожденные могут не реагировать на звуки во время глубокого сна — это нормально и не говорит о нарушениях слуха.

Признаки возможных проблем со слухом у младенца
Родителям стоит обратить внимание на следующие тревожные симптомы:
- Ребенок не вздрагивает от внезапных громких звуков
 - Не поворачивается на звук после 6 месяцев
 - Реагирует на человека, только когда видит его, а не слышит
 - Некоторые звуки беспокоят малыша, а другие нет
 
Однако наличие этих признаков не всегда означает проблемы со слухом. Временное снижение слуха может быть вызвано простудой или ушной инфекцией. При любых подозрениях следует проконсультироваться с педиатром.
Как помочь развитию слуха ребенка
Родители могут стимулировать развитие слуха малыша следующими способами:
- Часто разговаривать с ребенком, петь ему песни
 - Читать сказки и стихи вслух
 - Включать спокойную музыку
 - Использовать музыкальные игрушки
 - Играть в простые звуковые игры (где звенит колокольчик и т.п.)
 
Регулярное звуковое общение помогает малышу научиться различать звуки и развивает его слуховое восприятие.
Факторы риска нарушений слуха у новорожденных
На развитие слуха ребенка могут влиять следующие факторы:

- Наследственная предрасположенность
 - Инфекции матери во время беременности (краснуха, герпес и др.)
 - Недоношенность и низкий вес при рождении
 - Врожденные дефекты развития уха
 - Тяжелые ушные инфекции
 - Травмы головы
 - Длительное пребывание на ИВЛ
 - Попадание посторонних предметов в ухо
 
При наличии факторов риска педиатр может назначить дополнительное обследование слуха ребенка.
Обследование слуха новорожденных
Первичный скрининг слуха проводится всем новорожденным в роддоме до выписки. Для этого используются следующие основные методы:
- Автоматизированная слуховая реакция ствола мозга (AABR) — оценивает реакцию мозга на звуки через электроды на голове
 - Тест отоакустической эмиссии (ОАЭ) — измеряет отраженные звуковые волны в ухе
 - Поведенческая аудиометрия — оценивает реакцию ребенка на разные звуки
 
Если первичный тест не пройден, это не обязательно означает наличие проблем со слухом. Около 10% младенцев не проходят первый скрининг, но при повторном обследовании у большинства из них слух оказывается в норме.

Заключение
Развитие слуха у новорожденных — постепенный процесс, который продолжается на протяжении первого года жизни. Родителям важно внимательно наблюдать за реакциями малыша на звуки и своевременно обращаться к педиатру при любых подозрениях на проблемы со слухом. Регулярное общение, пение и игры со звуками помогут стимулировать развитие слухового восприятия ребенка.
