Кишечник после родов: Восстановление после родов — Благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо»

Содержание

Восстановление после родов — Благотворительный фонд помощи недоношенным детям «Право на чудо»

 

После родов матка начинает сокращаться. В норме этот процесс – инволюция матки – занимает 6-8 недель. В этот период женщине нужно избегать всего, что может помешать матке нормально сократиться. А именно: 

1. Избегать любых нагрузок на тазовое дно с увеличением внутрибрюшного давления. 

После родов маме нужно ежедневно мыть ребенка, поднимать его из люльки, класть в коляску – то есть совершать какие-то физические действия, которые сразу же дают давление на тазовое дно  повышают внутрибрюшное давление. После родов матка перерастянута, и как только женщина наклоняетесь вперед, она пережимает матку и сосуды, провоцируя застойные явления и моменты плохого сокращения матки. В ванне лучше ставить детскую ванночку на подпорки, чтобы она находилась выше, и вам не приходилось так сильно наклоняться. То же с люлькой – нужно, чтобы матрас располагался высоко, и вам не приходилось низко наклоняться. Если есть возможность, приобретайте кроватки с высоким матрасом, или хотя бы правильно наклоняйтесь – одну ногу оставьте назад, руки в локтях прижмите к телу, чтобы не давать нагрузку на тазовое дно. Это профилактика опускания влагалища и дальнейших проблем в интимной сфере, недержания мочи и так далее.

2. Устранять проблемы с кормлением грудью. Как только женщина начинает кормить грудью, у нее выделяется гормон, который увеличивает сократительную активность матки. Поэтому кормить грудью важно не только для здоровья малыша, но и чтобы восстановить свое здоровье, в том числе.

3. Важный пункт – нормализация стула. В дородовом периоде матка была увеличена, кишечник был пожат кверху, к диафрагме. После родов матка начинает сокращаться, она становится более мягкой, петли кишечника начинаю опускаться, нарушается перистальтика. Как следствие, нередко возникают проблемы с запорами. Если запоры образовались, они начинают давить на еще не сократившуюся матку, кровеносные  и лимфатические сосуды, которые ее питают, и тем самым, как только возникает давление на матку и сосуды, тем хуже она сокращается. Врожденные или приобретенные запоры, послеродовый геморрой могут не только приводить к интоксикации организма, но и провоцировать серьезные нарушения в области тазового дна.

Маме нужно правильно выстроить рацион питания, включать больше овощей и фруктов, содержащих клетчатку. Порции должны быть более частые, но мелкие, чтобы не нагружать кишечник. Соблюдать питьевой режим. Стул, особенно в первые два месяца после родов, должен быть мягким – это очень важно.

Клизмы могут являться провокатором усиления запоров, если вы берете большой объем клизмы – перестает нормально работать сфинктер прямой кишки. Для более легкого опорожнения кишечника используйте позу «на корточках» – в домашних условиях для этого можно сделать небольшие подставки, чтобы таз находился на уровне груди. 

4. В случае если у женщины были разрывы в родах, врачи прибегали к эпизиотомии – все швы в послеродовом периоде необходимо правильно обрабатывать (об этом вам расскажут в роддоме). Заживление швов обычно происходит в течение 6-8 недель. Спустя примерно 14 дней после родов необходимо аккуратно начинать самомассаж зоны около шва – это улучшит кровоснабжение и иннервацию, чтобы потом эта зона нормально функционировала. В дальнейшем это позволит избежать проблем с половой жизнью, недержанием мочи, опорожнением кишечника. 

Кесарево сечение также вызывает нарушение кровоснабжения, иннервации, нарушение трофики ниже разреза. С первых суток после кесарева сечения обязательно необходимо правильно дышать животом. Это неприятно, но необходимо. На 10 сутки после операции можно начинать самомассаж в околошовной области. Основная задача – улучшить трофику за счет внутренних ресурсов организма. Все косметические средства второстепенны. 

Можно применять лимфодренажные техники – массировать ямочки на пояснице, пока не возникнет тепло в области ягодиц. Если есть разрывы, рубец – не ранее, чем через 14 дней после родов. 

5. Нужно ли носить бандаж, компрессионные чулки после родов и кесарева сечения?

Бандаж – это некий экзоскелет, который расслабляет внутреннюю зону. Как только женщина снимает бандаж, ее внутренний собственный мышечный каркас перестает нормально функционировать. Потому бандаж нужен только для экстренных моментов – в случае физической нагрузки, например, походе с ребенком в поликлинику. Тогда на несколько часов бандаж можно надеть, но лучше стараться избегать этих нагрузок. Тогда не нужен будет бандаж, и не будет некрасивого нависающего живота над швом после кесарева сечения.

То же касается компрессионных чулок. Мы не назначаем компрессионное белье всем подряд. В послеоперационном периоде после кесарева сечения белье назначают, чтобы снизить риск тромбоза. Также если у женщины есть варикоз, который обострился в послеродовом периоде. Компрессионное белье обычно назначают для ношения в течение двух недель после родов – днем носим, на ночь снимаем. Если женщина постоянно носит утягивающее белье, как только она его снимет, сосуды будут расслаблены. Сосуды проходят в мышцах, поэтому они должны напрягаться и расслабляться. Для этого подойдет легкая физическая нагрузка, неглубокие приседания, самомассаж, легкие простукивания мышц ладонью. Если нет противопоказаний к контрастному душу, то это лучшая профилактика застойных явлений.

6. Когда можно делать упражнения на пресс после кесарева сечения? 

Упражнения на пресс можно делать, только если нет диастаза (расхождения мышц живота), который иногда возникает после родов и кесарева сечения . Нужно визуально осмотреть конкретный рубец, конкретный живот. В норме должно пройти примерно 4 месяца после кесарева сечения прежде, чем приступать к серьезным физическим нагрузкам. Но нужно обязательно проконсультироваться со специалистом.

  • Если матка приходит в норму после родов более 6-8 недель, говорит ли это о какой-либо патологии? На затягивание восстановительного периода могут повлиять:

— Прекращение кормления грудью, отсутствие лактации.

— Метаболизм человека в целом, индекс массы тела, инсулинорезистентность, сахарный диабет.

— Дисплазия соединительной ткани.

— Фактор притока белка и его усвояемость.  

— Состояние сердечнососудистой системы, нарушения кровоснабжения, анемия и так далее.

Если матка сократилась не в 8, а в 10 недель, но она такая же, как и до беременности, месячные не более обильные, чем до беременности – после обследования врач решит, нужны ли еще какие-то действия, но скорее всего, нет. Если матка сократилась плохо, скорее всего, у женщины будет больше кровянистых выделений во время месячных, возможно, появятся выделения между месячными, боли – на эти нюансы врач обязательно будет обращать внимание.

  • Через какое время можно рожать естественным путем, если ранее было кесарево сечение?

— По статистике 9 месяцев спустя после кесарева сечения мы говорим о том, что рубец становится состоятельным. Но все индивидуально. На протяжении беременности врач оценивает, как ведет себя рубец, как прикрепилась плацента, нет ли многоводия и так далее. И, в случае необходимости, может вновь назначить кесарево сечение.

  • Через какое время можно планировать беременность после преждевременных родов? 

Как только вы будете морально готовы к новой беременности,  вам необходимо будет проверить факторы, повлиявшие на преждевременный характер предыдущих родов. Это могут быть воспалительные процессы, истмико-цервикальная недостаточность, нарушения крови, возможные генетические мутации. Нужно пройти обследование, либо, если причины известны,  врач будет рекомендовать профилактику и лечение, чтобы беременность протекла благополучно.  И, конечно, не забывайте о психосоматике, работе с психологом, потому что страхи приводят в повышению тонуса, ухудшению общего состояния. 

*статья подготовлена при поддержке Фонда Президентских грантов

10.06.2020

Проблемы с кишечником после родов

Роды, даже самые естественные и легкие, — проверка на прочность всех систем и органов. И если что-то в организме эту проверку «не прошло», нужно поскорее восстановить «пострадавший» участок. 

Legion-Media

Проблемы с кишечником

Разрывы или эпизиотомия (рассечение) тканей промежности – увы, нередкий спутник родового процесса. Ничего смертельного в этом нет – врачи наложат швы, и ткани достаточно быстро заживут. Но на этом фоне у молодых мам нередко наблюдается спастический запор: кишечник все время находится в сжатом состоянии. Запор может возникнуть и на почве страха: после огромного напряжения потуг женщина просто боится напрячь брюшину во время дефекации. Не лучшим образом сказывается на кишечнике и кесарево сечение – препарат, вводимый при операции, «затормаживает» работу кишечника, вызывая атонический запор.




Женщина держит яблоко в руке (фото: Burda Media)

Что делать при запоре

В случае атонического запора – обратитесь к врачу, он порекомендует вам лекарство, стимулирующее работу кишечника.
Если запор вызван спазмами и у вас есть швы – вам некоторое время не рекомендуется сидеть (только стоять или лежать), врач также может порекомендовать вам спазмолитические препараты.
Соблюдайте послеродовую диету, которая улучшает перильстатику кишечника. В вашем рационе должен быть хлеб грубого помола, большое количество овощей и фруктов. Хорошо влияет на работу кишечника инжир и чернослив, обязательно включите в меню оливковое или подсолнечное масло (1 ст. л. в день). А вот от выпечки и сдобы лучше отказаться.
Не злоупотребляйте клизмами: они принесут временное облегчение, однако нарушат микрофлору, тем самым усложнив процесс восстановления нормальной работы кишечника.
Физические упражнения также способствуют «пробуждению» кишечника.


Женщина обедает (фото: ЦФА Бурда)

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:


Что делать для облегчения боли во время родов?


Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Проблемы с кишечником после родов — возможные причины и что делать?

Когда женщина находится в ожидании рождения ребеночка, в ее организме происходят тотальные изменения. Достаточно часто будущие мамы ощущают дискомфорт и различные неприятные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. После появления крохи на свет представительницы прекрасного пола надеются, что все проблемы со здоровьем наконец-то исчезнут. Но с рождением малыша сбои в функционировании кишечника продолжают доставлять немало неприятностей. Поэтому новоиспеченные мамочки должны знать, каким образом бороться с подобными проблемами, и в чем их причина.

Причины нарушения работы кишечника после родов

На протяжении всей беременности матка активно увеличивается в размерах, сдавливая близлежащие органы. Кишечник испытывает на себе особенно сильное давление, что сопровождается нарушением его кровообращения. По завершению родов желудочно-кишечный тракт вновь перестраивается и постепенно возвращается к нормальным условиям работы. Происходит это не сразу, процесс восстановления длится у всех по-разному. В это время и происходят все сбои в его деятельности. Могут возникать как запоры, так и диарея, вздутие, тошнота и боль в животе.

К нарушению пищеварения также могут привести гормональные изменения в организме. После долгожданных родов нередко возникают такие неприятности, как ослабление мышц кишечника, брюшного пресса, разрывы в промежности, швы после кесарева сечения. Из-за этого достаточно часто возникают запоры, так как женщина попросту не может тужиться. Но и диарея имеет место быть, так как ослабленные ткани не всегда сдерживают каловые массы.

Еще одной распространенной причиной проблем является дисбактериоз. Он возникает после длительного приема разнообразных медикаментов и при чрезмерном употреблении вредной пищи, насыщенной ароматизаторами и усилителями вкуса. Помимо всего, на функционировании кишечника негативно отражается нехватка сна и отдыха, эмоциональное напряжение, стрессы.

Как восстановить кишечник после родов?

Для скорейшего послеродового восстановления нужно правильно составлять рацион питания. Новоиспеченная мамочка должна употреблять легкую нежирную пищу, бульоны, свежие фрукты и овощи, цельнозерновые каши, включить в повседневное меню кисломолочные продукты. Но любую пищу нужно кушать, учитывая факт кормления грудью, так как организм малыша может негативно отреагировать на некоторые блюда и добавки.

Необходимо соблюдать водный баланс, чтобы наладить перистальтику кишечника. В день следует выпивать не менее литра обыкновенной негазированной воды. Газация жидкости может привести к дополнительному метеоризму. Помимо этого, рекомендуется употреблять домашние компоты, кисель, морсы и соки.

Несмотря на возможную слабость и болезненные ощущения, женщина должна регулярно гулять на свежем воздухе. Противопоказано долго находиться в сидячем состоянии. Нужно выполнять легкие упражнения, разработанные специально для рожениц: наклоны, подъемы ног. Также хорошо помогает самомассаж живота круговыми движениями по часовой стрелке, который нужно выполнять не только при возникновении проблем со здоровьем.

Достаточное употребление клетчатки благотворно действует на кишечник и устраняет сбои в работе. Ею богаты свежие фрукты, овощи и злаки. Свекла, чернослив, изюм, сливы способствуют своевременному опорожнению.

Для устранения дисбактериоза стоит регулярно употреблять кисломолочные продукты и обратиться к врачу.

Если с течением времени работа кишечника не налаживается, то избежать приема медикаментов не удастся. Для кормящих мам как средство от запора подходят лекарственные препараты, содержащие лактулозу, например, Дюфалак. Его можно принимать и с целью профилактики нарушений работы кишечника. Популярностью пользуются и глицериновые свечи, которые являются абсолютно безвредными и действуют симптоматически.

Для устранения диареи, вздутия, тошноты, нарушения дефекации, дисбактериоза хорошо подходит Линекс. Его компоненты безвредны для кормящих мамочек и не влияют на качество и количество молока. Более того, он может применяться в виде антибактериальной терапии. Несмотря на универсальность и безопасность этого средства, рекомендуется проконсультироваться с доктором перед его применением.

Улучшить процесс пищеварения помогут специальные медикаменты. По необходимости разрешается принимать такие средства, как Панкреатин, Мезим, Фестал Креон или Пензитал. А вот при возникновении изжоги желательно позаботиться о приобретении таких средств, как Рутацид, Фосфалюгель, Релцер.

Кишечник после родов — восстанавливаем работу . Проблемы со стулом после родов и кесарева

Как только ребенок появляется на свет, матка роженицы уменьшается в размерах, и органы брюшной полости начинают привыкать к новому состоянию. О том, как правильно питаться и каких правил лучше придерживаться в первые дни после родов, рассказывает врач-гинеколог Александр Шлычков.

К концу срока беременности кишечник находятся в сжатом состоянии. Это значительно затрудняет проходимость пищи и может являться одной из причин запоров во время вынашивания малыша. Обычно в роддоме роженицам делают очистительные клизмы (для того, чтобы не было непроизвольных выбросов из кишечника во время родоразрешения). Именно поэтому в первый, второй дни после родов стула у женщин не наблюдается. Если женщина не была подготовлена подобным образом, ей не делали никаких клизм, то ее кишечник начинает работать сразу после родов в обычном режиме.

Это важно! Вода в больших количествах просто необходима в первые дни после родов. Она восстанавливает водный баланс кишечника и нормализует его работу.

Естественные роды

Если во время родов у женщины произошли разрывы во влагалище, или ей была сделана эпизиотомия (рассечение тканей промежности), врачам не обойтись без наложения швов. В подобных случаях чаще всего наблюдается

спастический запор: кишечник находится в сжатом состоянии, иногда все сопровождается болями в животе.

Что делать?

  • Молодой маме нельзя сидеть (только стоять или лежать), также не рекомендуется тужиться.
  • Принимать спазмолитические препараты.
  • Придерживаться специальной диеты, которая улучшает перистальтику кишечника.

Рацион питания после родов

Рацион женщины в первые 2-3 дня должен состоять только из жидкой пищи: минеральная вода без газа в больших количествах, бульоны.

Затем постепенно молодая мама должна перейти на более твердые продукты, ограничивая употребление хлеба и мучных изделий.

Главное, чтобы пища содержала большое количество клетчатки — она активно помогает работе кишечника и избавляет от проблем со стулом. Как известно, клетчатка содержится в овощах и фруктах. Учитывая, что почти все женщины кормят малышей грудью, и крайне важно не вызвать у крохи аллергию, выбирайте «универсальные» фрукты и овощи. Причем этот список может меняться в зависимости от сезона.

Овощи и фрукты, универсальные для кормящих и некормящих мам:

  • Кабачок, тыква, брокколи, вареная морковь, баклажан, свекла.
  • Яблоки, груши, бананы, сливы, смородина, крыжовник, вишня.

На работу кишечника в первые дни после родов благотворно влияет инжир, чернослив (а вот со сливами стоит быть предельно аккуратными). А также оливковое или подсолнечное масло (1 ст.л. в день). Стоит утешить кормящих матерей, страдающих запорами: на качество грудного молока дисбаланс в работе кишечника никак не влияет.

А некормящие мамы могут восстановить свой обычный рацион питания уже через неделю после родов.

После естественных родов часто встречаются запоры на почве страха. Молодой маме, пока не заживут швы, кажется, что во время дефекации может что-то случиться. Это не так: если врачи сделали операцию и наложили швы на 6 дней — это не значит, что за нужно терпеть и не ходить в туалет, пока все не заживет! Если женщина не может справиться со своими страхами, медсестры в роддоме помогут сделать очистительную клизму.

Кесарево сечение

На работе кишечника хуже сказывается кесарево сечение, чем естественные роды, так как во время операции женщине вводят определенный препарат, который «затормаживает» работу кишечника. Это вызывает атонический запор. При атонических запорах применяют определенный препарат, который стимулирует работу кишечника.

Как следствие и крайняя степень атонических запоров у женщины могут наблюдаться вздутие живота и вспучивание.

Такое случается, если во время родов произошел разрыв матки, или если у роженицы был перитонит.

Иногда возникновению атонических запоров способствуют осложнения, вызванные долгим пребыванием под наркозом. Но сейчас в российских клиниках проводится политика, направленная на то, чтобы молодые мамы после родов сразу начинали активно двигаться: это отражается на работе кишечника — он начинает функционировать гораздо лучше. Так, через 6-8 часов после операции кесарева сечения женщине предлагают подняться, походить — с каждым днем больше и больше.


Эпидуральная анестезия

Эпидуральную анестезию делают и при естественных родах, и при кесаревом сечении. По большому счету, она никак не влияет на работу кишечника. Но иногда возможна легкая атония кишечника из-за воздействия введенного обезболивающего препарата: перистальтика ухудшается, кишечник становится вялым, пища проходит с трудом.

Говоря о сроках восстановления работы кишечника, трудно что-то спрогнозировать, так как это индивидуальный процесс. Но все же, в среднем, в течение 7-10 дней организм молодой мамы восстанавливается. Вообще, как только женщина начинает что-то есть, кишечник активизирует свои функции.

Стоит помнить, что помимо запоров, крайне редко, но все же встречаются такие проблемы с кишечником, как диарея или нарушение микрофлоры кишечника. Диарея, то есть понос, жидкий стул, возникает только тогда, когда женщина переусердствует с «расслабляющей» пищей. Не допустить этого просто: придерживайтесь послеродовой диеты.

Микрофлора может нарушиться в случае, если роженице делали очистительные клизмы. Подобный процесс очищения кишечника все-таки не является естественным. Чтобы привести все в норму и не допустить дисбактериоза, врач назначит препараты с бифидобактериями, нормализующие работу кишечника.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Статья предоставлена сайтом «Медзапрос»

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Помогает ли жевательная резинка после кесарева сечения более быстрому восстановлению функции кишечника?

В чем суть проблемы?

В настоящее время многие женщины рожают с помощью кесарева сечения (КС). Доля женщин, рожающих с помощью КС, колеблется от 15% до более чем 50% в некоторых странах. После КС кишечник прекращает свою работу в течение нескольких часов или дней. Хотя обычно это разрешается само по себе в течение нескольких дней, это может вызвать очень много неудобств. Задержка газов и стула могут вызвать распирание в животе матери и болезненные спазмы, у неё может быть тошнота и рвота, и она будет не в состоянии принимать пищу. Ей могут понадобиться дополнительные лекарства, чтобы облегчить эти симптомы и выписка её из стационара может быть отложена. Применение лекарств, которые облегчают боль в родах, и обезболивающих после операции, также может замедлять функционирование кишечника.

Хотя раннее кормление после КС может стимулировать кишечник, это также может привести к рвоте. Именно поэтому многие акушеры по-прежнему запрещают питание родильницам до обнаружения кишечных шумов и отхождения газов. Жевательная резинка может помочь кишечнику начать функционировать раньше, как это показано для других видов операций. Мы хотели убедиться, сработает ли это после КС. Жевательная резинка в течение первых 24 часов после операции является простым и дешевым вмешательством.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы включили рандомизированные контролируемые исследования, опубликованные по июнь 2016 года.

Мы нашли 17 исследований, с участием 3149 женщин, которые только что родили с помощью КС. В этих исследованиях, одна группа женщин жевали резинку и вторая группа не жевали и получали обычный уход. Исследования проводились в девяти странах (главным образом странах с низким и средним уровнем доходов) и отличались во многих аспектах. Например, в некоторые исследования были включены только женщины, рожающие своего первого ребенка, в другие — женщины с предыдущим КС; в некоторые исследования включали только элективное (плановое) КС, а в другие также включали неотложное (экстренное) КС. Режим назначения жевательной резинки также различался в исследованиях; в некоторых их них женщины начали жевать жевательную резинку сразу после КС, а в других — через 12 часов. Кроме того, женщины не могли быть ослеплены в отношении получения жевательной резинки. Объединение результатов (в мета-анализе) этих исследований показало, что у женщин, которые жевали резинку сразу после КС, рано восстанавливались функции кишечника. В среднем, отхождение газов было на семь часов раньше (13 исследований, 2399 женщин). Этот эффект был одинаковым (согласованным) при первом КС и повторным КС, при разном времени жевания резинки в день, при раннем кормлении по сравнению с отсутствием пищи во рту до восстановления функции кишечника, при плановом и неотложном КС, и при разном времени после КС, когда начинали жевание резинки. Качество доказательств в отношении этого исхода было очень низким. У женщин, жевавших резинку, было по меньшей мере вдвое меньше шансов развития паралитического илеуса («непроходимости кишечника» — сочетание симптомов, таких как вздутие живота, спазмы, тошнота, рвота и неспособность к дефекации), чем у женщин, которые не жевали резинку (четыре исследования, 1139 женщин, низкое качество доказательств). Жевательная резинка сократила время до первой дефекации примерно на девять часов (11 исследований, 2016 женщин, очень низкое качество доказательств) и время выписки из больницы примерно на восемь часов (семь исследований, 1489 женщин). Только три из 925 женщин жаловались на необходимость жевания резинки. Не было каких-либо сообщений о неблагоприятных эффектах, связанных с жевательной резинкой (восемь исследований, 925 женщин, низкое качество доказательств). Ни одно из исследований не оценивали удовлетворенность женщин по отношению к жевательной резинке.

Общее качество доказательств было от низкого до очень низкого, в основном из-за отсутствия ослепления участников (женщины знали, что они жевали жевательную резинку) и была гетерогенность между исследованиями (неоднородность исследований).

Что это значит?

Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что жевательная резинка в течение первых 24 часов после КС является хорошо переносимым, недорогим, безопасным и простым вмешательством, которое усиливает раннее восстановление функции кишечника, улучшает самочувствие матери и потенциально снижает больничные затраты. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить оптимальный режим жевания жевательной резинки (когда начинать, число и продолжительность сессий в день) для улучшения восстановления функции кишечника и для оценки потенциальных неблагоприятных эффектов и удовлетворение женщин этим вмешательством.

Проблемы с кишечником после родов: причины и что делать?

В период вынашивания малыша в организме женщины происходит масса изменений. Организм начинает перестраиваться на совершенно другой режим работы. Часто будущие роженицы чувствует неприятные симптомы и дискомфорт со стороны ЖКТ.

 

 

После рождения малютки женщины надеются, что наконец то организма начнет функционировать в нормальном режиме и все проблемы со здоровьем будут устранены.

Но после появления ребеночка нарушения в работе кишечника все также доставлют много неприятностей. Поэтому молодые матери должны знать, как можно устранить такие нарушения и что провоцирует их развитие.

 

Причины нарушения функционирования кишечника после родов

 

В течение всего периода вынашивания матка сильно увеличивается в размерах, ведь малыш активно растет. Такое увеличение органа провоцирует сдавливание всех органов, которые расположены по соседству.
В первую очередь страдает именно кишечник, что провоцирует нарушенное кровообращение в нем. ЖКТ после родов постепенно перестраиваться и возвращается к обычным условиям работы. Конечно же, для этого нужно время, восстановление происходит у каждой роженицы по-разному.

 

 

В этот период и возникают все нарушения в работе рассматриваемого органа. Могут развиваться такие проблемы, как болезненность в животе, тошнота, вздутие, диарея, запоры.

Также причиной подобных нарушений могут быть гормональные перестройки организма. После родов проявляются такие неприятности, как ослабление мышц брюшины, кишечника. Далеко не всегда роды проходят без разрывов в промежности.

 

 

Также ребенок может быть рожден не естественным образом, а с помощью операции кесарево сечения. Все это может провоцировать развитие запоров, потому что пациентка просто не в состоянии тужится. Но и понос может быть, потому что часто ткани, становясь сильно слабыми, не могут сдерживать каловые массы.

Дисбактериоз также может провоцировать проблемы с кишечником. Развивается это состояние в случае продолжительного приема различных лекарственных препаратов, при неправильном питании - употреблении в больших количествах вредной еды с различными усилителями вкуса и искусственными ароматизаторами.

 

 

Кроме этого, на работу кишечника плохо влияет недостаток отдыха, сна, стрессы, психологическое напряжение. Поэтому важно высыпаться, не нервничать.

 

Восстановление кишечника после родов

 

Для того, чтобы побыстрее восстановиться после родов, следует первым делом составить правильный пищевой рацион. Молодая мать должна включить в свое ежедневное меню бульоны, нежирную еду, цельнозерновые каши.

Также следует кушать побольше овощей, фруктов в свежем виде, так как в них есть много полезной клетчатки.Кисломолочные продукты также обязательно должны присутствовать в рационе новоиспеченной мамочки.

 

 

Но любую еду следует употреблять с учетом грудного кормления, потому что на некоторые блюда организм малыша может плохо отреагировать и может развиться аллергическая реакция. Поэтому следует вводить новые продукты в рацион постепенно, наблюдая при этом за реакцией крохи.

Водный баланс также играет далеко не последнюю роль. Чтобы кишечная перистальтика была налажена, следует употреблять в день не меньше 1 л воды. Вода должна быть без газов, ароматизаторов и красителей. Если в жидкости будут присутствовать газы, то это может спровоцировать дополнительный метеоризм. Кроме этого, следует пить натуральные соки, морсы, домашний кисель.

 

 

Хоть после родов женщина все еще чувствует себя слабой и у нее присутствуют болезненные ощущения, ей нужно регулярно проводить время на улице, на свежем воздухе. Нельзя долго сидеть. Следует делать простые, легкие упражнения, которые специально разработаны для рожениц. Допускается сгибание ног, их подъемы, наклоны. Но упражнения следует выполнять не резко, медленно.

Важно обеспечить достаточное количества клетчатки в рационе. Она положительно влияет на работу кишечника, улучшает его состояние. Клетчатка в больших количествах присутствует в злаках, свежих овощах, фруктах.

Чтобы обеспечить своевременно, нормальное опорожнение кишечника, следует кушать сливы, чернослив, свеклу, изюм. Кисломолочные продукты помогут справиться с дисбактериозом, но только в качестве дополнительного средства. Для подбора основного средства рекомендуется обратиться к специалисту.

 

 

Если после родов прошло уже достаточно времени, а функции кишечника все также не приходят в норму, то все же придется назначить лекарственное лечение. Для женщин, которые кормят ребенка грудью, отлично подойдут медикаменты, в составе которых присутствует лактулоза. Одним из таких средств есть Дюфалак. Его также можно употреблять и с целью профилактики нарушений функционирования кишечника. Также доктора часто назначают новоиспеченным матерям глицериновые свечи. Они оказывают симптоматическое действие и никак не вредят малышу.

 

 

 

Чтобы избавиться от таких неприятных симптомов, как нарушение дефекации, тошнота, вздутие кишечника, поноса, дисбактериоза, можно использовать препарат под названием Линекс. Действующие вещества этого средства подходят для кормящих женщин. Они не меняют качество материнского молока. Также рассматриваемое средство может быть использовано в виде антибактериального лечения. Хоть Линекс безопасен, все же перед началом его использования следует проконсультироваться со специалистом.

Наладить пищеварения могут специальные препараты. С разрешения доктора допускается употреблять такие лекарства, как Фестал, Мезим, Креон и некоторые другие. Ели же молодая мамочка мучается от изжоги, то на помощь придут такие препараты, как Фосфалюгель, Релцер.

Запоры после родов: как избавиться от болезненной проблемы

Запоры после родов: как избавиться от болезненной проблемы

Желание иметь ребенка заставляет женщину стойко переносить все лишения и осложнения беременности, в том числе запоры, которые встречаются у 66 % будущих мам. Сил придает надежда, что после родов проблема разрешится сама собой, однако в 32 % случаев она не исчезает и даже усугубляется после появления на свет малыша.
В то же время врачи не уделяют должного внимания функциональному нарушению двигательной активности кишечника у беременных и родильниц, прежде всего из-за сложности применяемых в колопроктологии методов исследования, по большей части противопоказанных в этот период. В итоге женщина остается один на один со своей интимной проблемой и пытается справиться с ней самостоятельно, не всегда правильно и потому безрезультативно.

Чем опасны запоры?

Появление запоров в послеродовом периоде, прежде всего, вызвано физиологическими сдвигами в системе регуляции работы органов пищеварения. Постоянный дискомфорт в животе, «забитость» кишечника, отсутствие удовлетворенности дефекацией приводят к психологическому стрессу, провоцируют развитие депрессии, ослабление интереса к ребенку, прекращение лактации.
Застой каловых масс в кишечнике создает условия для размножения болезнетворной микрофлоры, перехода микробов и их токсинов через кишечную стенку, появления слабости, повышенной утомляемости, раздражительности, бессонницы, головных болей, головокружения и аллергии на привычные продукты питания.

В чем причины запоров после родов?
Нерациональное питание, употребление большого количества рафинированных продуктов питания.
Психологический стресс, связанный с изменением привычного образа жизни, недосыпанием.
Эмоциональное напряжение, вызванное конфликтами с родственниками, пытающимися учить, как правильно ухаживать за малышом, и страхом за здоровье ребенка.
Снижение тонуса мышц живота, диастаз прямых мышц живота, ослабление мышц тазового дна, не позволяющих эффективно натуживаться.
Изменение положения кишечника после родов и, как следствие, уменьшение его двигательной активности.
Наличие швов на промежности и появление боязни натуживания.
Продолжающееся до 8 недель после родов давление матки на кишечник.
Низкая физическая активность.
Различные заболевания и аномалии развития кишечника, побочное действие лекарств и другие причины.
А есть ли запор?

Диагностика запоров у родильниц основывается на клинической картине заболевания. О запоре можно говорить при наличии двух признаков из представленных ниже.

Два и менее акта дефекации в неделю.
Необходимость длительного натуживания, по времени занимающего более трети всего времени дефекации.
Уплотненные каловые массы.
Ощущение неполного опорожнения кишечника, его «забитость».
Атонические запоры

Причина атонических запоров кроется в снижении тонуса мышечной стенки кишечника и уменьшении его двигательной активности. Такие запоры чаще всего возникают после кесарева сечения, но могут развиваться из-за ошибок в диете. Они сопровождаются тянущими и ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника и повышенным газообразованием. При дефекации выделяется большое количество каловых масс, вначале плотной консистенции, а под конец жидковатой. Во время прохождения плотных каловых масс через сфинктеры заднего прохода возникают ректальные трещины, что вызывает появление боли и кровотечения. Атонические запоры лечатся средствами, усиливающими перистальтику кишечника.

Спастические запоры появляются при повышении тонуса мышц кишечника. В результате каловые массы оказываются «зажатыми» внутри кишки, и только ее переполнение вызывает появление стула.

Спастические запоры сопровождаются приступообразными болями в животе, по большей части внизу слева. Опорожнение кишечника неполное, кал выделяется с трудом, маленькими порциями, имеет вид плотных небольших комочков. Такие запоры нужно лечить средствами, расслабляющими мускулатуру кишечника.

Диета от запора после родов

 Запоры после родов: как избавиться от болезненной проблемыЛечение запора после родов следует начинать с коррекции питания.

Врачи рекомендуют диету № 3, предусматривающую полноценное в отношении калорийности и содержания необходимых веществ питание с повышенным содержанием механических и химических «раздражителей» кишечника и исключением продуктов, вызывающих брожение и гниение.

Прием пищи 4–5 раз в день. Жидкость — 1,5–2 литра в сутки. Большое количество овощей и фруктов, овсяные отруби, маложирные кисломолочные продукты, гречневая, перловая, пшенная каши. Исключение кофе, крепкого чая, манной каши, белого хлеба, риса, черники, груши, смородины, земляники, бобовых, орехов и твердых сортов сыра. При этом рацион питания мамы должен учитывать потребности и состояние малыша, его склонность к аллергическим реакциям.

Физкультура от запоров

Чтобы избавиться от запоров, нужно увеличить двигательную активность. Пять-десять минут зарядки в день вполне могут решить проблему. Полезны плавание, массаж живота, водная аэробика и лечебная физкультура.

Слабительные препараты после родов

Если во время беременности ограничения в использовании лекарственных препаратов были продиктованы возможным негативным влиянием на плод и течение беременности, то после родов нужно учитывать фактор грудного вскармливания. Именно поэтому многие слабительные препараты по-прежнему нельзя применять без опаски.

Что можно принимать и когда?

Лактулоза — слабительный препарат, наиболее подходящий для новоиспеченных мам. Его действие связано с осмотическим эффектом, то есть способностью притягивать воду внутрь кишечника и разжижать каловые массы. Лактулозу можно принимать длительно, но следует помнить, что препарат не устраняет причин запоров, а лишь на время облегчает опорожнение кишечника.

Солевые слабительные, также обладающие осмотическим эффектом, можно принимать от случая к случаю.

Мягчительные препараты на основе минеральных масел размягчают каловые массы и раздражают рецепторы кишки, вызывая усиление перистальтики.

Стимулирующие препараты требуют осторожного применения и рекомендуются в исключительных случаях, поскольку вызывают поносы, потерю электролитов и атрофию нервных окончаний кишки.

Пищевые волокна увеличивают объем кишечного содержимого, что вызывает усиление перистальтики. Их следует использовать осторожно, чтобы не провоцировать каловый завал.
Внимание! При длительном использовании любое слабительное средство способно вызывать привыкание. Первые его признаки наблюдаются через месяц, в виде уменьшения эффективности препарата и необходимости увеличения его дозы. Слабительные предназначены для того, чтобы облегчить дефекацию на первых порах, пока идет поиск причины запоров и подбираются немедикаментозные методы решения проблемы.
Подробнее на Medkrug.RU: http://www.medkrug.ru/article/show/zapory_posle_rodov_kak_izbavitsja_ot_boleznennoj_problemy

Проблемы с мочеиспусканием и кишечником после беременности: вы не одиноки

Несмотря на то, что многие женщины хотят поделиться вехами, которые приходят с новым материнством, есть некоторые вещи, о которых они могут стыдиться, например, проблемы с мочеиспусканием и кишечником, которые могут случиться после родов.

Эти условия являются общими. По оценкам исследователей, от 5 до 25 процентов женщин имеют проблемы с кишечником после беременности, и значительно большее число женщин испытывают недержание мочи после рождения ребенка.

Но женщинам может быть трудно говорить о таких симптомах, как недержание мочи, запор и синдром раздраженного кишечника (СРК), даже со своими лечащими врачами.

Понимание того, почему возникают эти проблемы и что можно сделать для их лечения, может помочь женщинам, которые имеют дело с этими состояниями, чувствовать себя менее одинокими.

Почему проблемы с мочеиспусканием и кишечником возникают после беременности?

Беременность и вагинальные роды могут привести к растяжению и напряжению группы мышц и связок в области таза, известной как тазовое дно.Когда тазовое дно не так сильно, как должно быть, это влияет на нормальную функцию органов малого таза, включая мочевой пузырь, влагалище и прямую кишку.

Наиболее распространенные проблемы с мочеиспусканием и кишечником, возникающие после беременности: 

●       Недержание мочи или подтекание мочи, которое вы не можете контролировать 

●       Императивное мочеиспускание или внезапная потребность в мочеиспускании 

●       Недержание кала или случайное подтекание кала 

●       Запор или трудности с опорожнением кишечника 

●       Императивные позывы к дефекации или внезапная потребность в дефекации 

●       Пролапс тазовых органов или опущение тазовых органов, вызванное потерей поддержки группы мышц тазового дна 

У некоторых женщин эти проблемы исчезают в течение нескольких месяцев после родов. У других симптомы могут сохраняться или ухудшаться со временем.

Правильное лечение может помочь

Существует множество вариантов лечения проблем с мочеиспусканием и кишечником после беременности. Некоторые из них включают простые изменения образа жизни, такие как изменение диеты или потребление жидкости; другие могут включать физиотерапию тазового дна, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Способы уменьшения проблем с мочеиспусканием после беременности включают: 

●       Выполнение упражнений Кегеля для укрепления мышц тазового дна.Если домашних упражнений Кегеля недостаточно, поговорите со своим врачом о физиотерапии тазового дна.

●       Переход на безкофеиновые и/или негазированные напитки.

●       Поддержание здоровой массы тела во избежание чрезмерного давления на мочевой пузырь.

Чтобы уменьшить проблемы с кишечником после беременности:

●       Избегайте острой, жирной пищи и молочных продуктов (особенно если у вас непереносимость лактозы).

●       Сократите потребление напитков с кофеином.

●       Исключите продукты, содержащие искусственные подсластители (например, диетическую газировку или жевательную резинку без сахара).

●       Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки (от запоров).

●       Пройдите физиотерапию, чтобы восстановить мышечный контроль.

Если вы испытываете пролапс тазовых органов после беременности:

  • Выберите физиотерапию тазового дна.

  • Обратитесь за урогинекологической помощью по поводу установки пессария. Пессарий — это устройство, вводимое во влагалище для поддержки матки.

Если проблемы сохраняются или ухудшаются, урогинеколог может обсудить варианты малоинвазивной хирургии.

Помощь врача может изменить ситуацию

Как бы трудно ни было говорить о проблемах с мочеиспусканием или кишечником, важно, чтобы вы рассказали о любых симптомах, которые у вас возникают, своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу. Вместе вы можете решить, какие варианты лечения лучше всего подходят для ваших уникальных потребностей и когда обратиться к урогинекологу.

Вам не нужно смиряться с тем, что всю жизнь насморк возникает при чихании, и вы не одиноки в проблемах с мочеиспусканием или кишечником после беременности. Не бойтесь говорить и обращаться за помощью и лечением.

Хотите узнать больше о женском здоровье?

Подпишитесь на нашу электронную рассылку, чтобы получать последние новости о здоровье и благополучии из больницы Orlando Health Winnie Palmer Hospital for Women & Babies для женщин и младенцев.

Подпишите здесь

Как уменьшить диастаз прямых мышц живота после родов

Женщины часто борются за то, чтобы осознать, что плоский и подтянутый живот, которым они наслаждались до рождения ребенка, не всегда возвращается сразу после родов, и причиной может быть диастаз прямых мышц живота. Диастаз прямых мышц живота, более известный как разделение живота, заставляет многих женщин выглядеть беременными через месяцы и даже годы после родов. Но это состояние встречается чаще, чем вы думаете.

Если вы недавно родили и хотите укрепить и привести в тонус свой живот или вам интересно, как избавиться от «маминого животика», вот несколько ключевых фактов и полезных советов, которые вам следует помнить.

Что такое диастаз прямых мышц живота?

Диастаз прямых мышц живота, или разделение живота, — это довольно распространенное состояние, с которым сталкиваются женщины во время и после беременности, при котором правая и левая половины прямой мышцы живота расходятся в стороны по средней линии тела.

В дополнение к снижению целостности и функциональной прочности брюшной стенки, диастаз прямых мышц живота может также привести к нестабильности тазового пояса, вызывая у женщин боли в области таза и спины, раздражение крестцово-подвздошных суставов и ограничение подвижности.

Привет, я Шерил. Я работаю в акушер-гинекологическом центре Moreland, и сегодня я здесь, чтобы поговорить о диастазе прямых мышц живота. Что такое диастаз прямых мышц живота? Это разделение левой и правой мышц живота происходит во время беременности.
Почему это происходит? Соединительная ткань между правой и левой группой мышц живота называется белой линией. Гормональные изменения, которые происходят во время беременности, размягчают соединительную ткань и разрушают белую линию живота, вызывая выпячивание брюшной области или небольшой животик. Разовьется ли у вас диастаз прямых мышц живота? Некоторые женщины будут, а некоторые женщины не будут. Низкорослые или миниатюрные женщины, если у вас было разделение мышц во время предыдущих беременностей, у вас, скорее всего, появится это снова, или если у вас были предыдущие заболевания. Если вы раньше занимались спортом и у вас сильные мышцы, это поможет вам предотвратить слабость по мере роста ребенка. Также рекомендуется выполнять маневр «бревна» в постели перед тем, как встать. Надеюсь, это видео и инструкции были вам полезны.Наша миссия в акушерско-гинекологическом отделении Moreland заключается в том, чтобы привести вас к лучшему здоровью.

Что вызывает диастаз прямых мышц живота?

Во время беременности расширение и истончение брюшной ткани по средней линии происходит в ответ на давление растущей матки на брюшную стенку. Это, в сочетании с гормонами беременности, которые смягчают соединительную ткань, создает небольшое расширение средней линии и является нормальным явлением.

Диастаз прямых мышц живота встречается примерно в 30% всех беременностей и может развиться в любое время во второй половине беременности.Однако это состояние чаще всего наблюдается после беременности, когда брюшная стенка ослаблена, а более тонкая ткань по средней линии больше не обеспечивает адекватной поддержки туловища и внутренних органов.

К группе наибольшего риска диастаза прямых мышц живота относятся:

  • Женщины, ожидающие более одного ребенка
  • Миниатюрные женщины
  • Женщины с видимым провисанием спины и с плохим тонусом мышц живота
  • Женщины, страдающие ожирением

Однако генетика также играет важную роль в определении того, будут ли ваши мышцы живота разделяться.Для большинства женщин это просто реакция организма на беременность.

Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?

Простой тест для самодиагностики поможет вам определить, есть ли у вас диастаз прямых мышц живота. Выполните следующие действия:

  1. Лягте на спину, согните колени и поставьте стопы на пол.
  2. Положите одну руку за голову, а другую руку положите на живот, положив кончики пальцев на среднюю линию, параллельно линии талии, на уровне пупка.
  3. Расслабив брюшную стенку, осторожно надавите кончиками пальцев на живот.
  4. Оторвите верхнюю часть тела от пола в «хрусте», следя за тем, чтобы грудная клетка приблизилась к тазу.
  5. Перемещайте кончики пальцев вперед и назад по средней линии, нащупывая правую и левую стороны прямой мышцы живота. Проверьте на разделение в области пупка, выше и ниже пупка.

Если вы чувствуете зазор шириной более двух с половиной пальцев, когда прямая мышца живота полностью сокращена, зазор не сокращается при сокращении брюшной стенки, или вы можете увидеть небольшой холмик ткани выступающие вдоль средней линии, у вас, скорее всего, диастаз прямых мышц живота.

Существуют ли домашние методы лечения диастаза прямых мышц живота?

Хорошей новостью является то, что подавляющее большинство женщин могут закрыть среднюю линию и сделать брюшные стенки плоскими с помощью соответствующих реабилитационных упражнений.

Активация поперечной мышцы живота

Лежа на спине, согнув колени, подтяните пупок к позвоночнику. Напрягите мышцы живота (как при кашле или чихании) и задержитесь в этом положении. Когда это станет легко и безболезненно, переходите к следующему упражнению.

  • Повторить: 10 раз
  • Удержание: 3 секунды
  • В комплекте: 3 комплекта
  • Выполнять: 2 раза в день

     

Шлепанцы Brace Heel

Лежа на спине, согнув колени, выполните поперечное сокращение живота, как описано в первом упражнении. Задержитесь в этом положении животом и медленно двигайте пяткой вперед по полу или кровати, а затем двигайте ее назад. Используйте мышцы живота, чтобы позвоночник не двигался.Когда это станет легко и безболезненно, переходите к следующему упражнению.

  • Повторить: 10 раз
  • В комплекте: 3 комплекта
  • Выполнять: 2 раза в день

     

Скоба маршевая

Лежа на спине, согнув колени, выполните поперечное сокращение живота, как описано в первом упражнении. Медленно поднимите одну ногу на несколько дюймов, а затем снова опустите. Далее выполните на другую ногу. Используйте мышцы живота, чтобы позвоночник не двигался.Когда это станет легко и безболезненно, переходите к следующему упражнению.

  • Повторить: 10 раз
  • В комплекте: 3 комплекта
  • Выполнять: 2 раза в день

Ортез, одно коленный сустав

Лежа на спине с согнутыми коленями, выполните поперечное сокращение живота, как описано в первом упражнении. Медленно выпрямите одно колено, не отрывая ногу от земли. Задержитесь, как указано, затем вернитесь в исходное положение. Далее выполнить на другую ногу.Держите мышцы живота в напряжении.

  • Повторить: 10 раз
  • В комплекте: 3 комплекта
  • Выполнять: 1 раз в день

     

Когда мне нужно обратиться к врачу по поводу диастаза прямых мышц живота?

В крайних случаях диастаза прямых мышц живота может произойти разрыв тканей брюшной полости, что может привести к выпячиванию внутренних органов из отверстия, также известному как грыжа. В тяжелых случаях выступающий орган может сдавливаться, что приводит к прекращению кровоснабжения, что может привести к инфекции и гибели тканей. Если вы подозреваете, что у вас грыжа, мы рекомендуем вам обратиться к врачу для медицинского осмотра или других диагностических тестов.

Почему стоит выбрать акушер-гинеколога Moreland?

Мы понимаем, насколько важно для женщин «вернуться к нормальной жизни» как можно скорее после беременности, и, хотя многие чувствуют себя комфортно, возвращаясь к своим прежним упражнениям, некоторым женщинам может потребоваться небольшое руководство. Мы будем рады ответить на любые ваши вопросы и предоставить индивидуальный план ухода, специально разработанный с учетом ваших потребностей.

В акушерско-гинекологическом отделении Moreland мы специализируемся на охране здоровья женщин и уделяем первоочередное внимание потребностям наших пациентов в любом возрасте и на любом этапе жизни. Мы надеемся, что вы свяжетесь с нами, чтобы ответить на ваши вопросы, и мы надеемся, что вы обратитесь к нашим экспертам как к надежному источнику информации.

Разделение брюшной полости (диастаз прямых мышц живота) | Беременность Роды и ребенок

На этой странице

Что такое отделение брюшной полости?

У некоторых женщин мышцы живота ослабевают и расходятся во время и после беременности. Это известно как разделение брюшной полости, «диастаз прямых мышц живота» или «расхождение прямых мышц живота». Это распространенное состояние, которое часто улучшается в течение первых 8 недель после рождения ребенка.

Абдоминальное разделение происходит, когда растущая матка заставляет две длинные параллельные мышцы живота отделяться друг от друга. Эти мышцы идут от груди к тазу, прямо под кожей, вниз по середине живота.

Разделение брюшной полости частично связано с давлением вашего растущего ребенка, а частично — с гормональными изменениями, происходящими во время беременности.Обычно начинается во второй половине беременности.

Абдоминальное разделение чаще встречается у женщин, у которых было более 1 ребенка, в возрасте старше 35 лет или у женщин, имеющих двойню или тройню (или более). Это также может произойти у женщины маленького роста, у которой рождается ребенок крупнее среднего.

Иногда его называют «ДРАМ» (диастаз прямой мышцы живота).

Каковы признаки и симптомы отделения брюшной полости?

Если после рождения ребенка у вас произошло разделение брюшной полости, вы можете увидеть промежуток между двумя полосами мышц живота. Вы можете увидеть эту щель более отчетливо, если ляжете на спину и поднимите голову вверх.

Вы также можете заметить физическую выпуклость в форме каноэ в середине живота, особенно когда мышцы живота активны.

Некоторые женщины с абдоминальным разделением также испытывают боль в пояснице, так как разделение мешает мышцам живота поддерживать спину.

Как диагностируется отделение брюшной полости?

Ваш врач общей практики, акушерка или физиотерапевт могут проверить, насколько велика ваша брюшная полость, измерив ее пальцами или измерительной лентой, или проведя ультразвуковое исследование.

Проходит ли отделение живота само по себе?

Разделение живота обычно проходит после рождения ребенка. Тем не менее, до 1 из 3 женщин по-прежнему сообщают о проблемах с отделением живота через 12 месяцев после родов.

Как можно предотвратить отделение живота во время беременности?

Укрепление мышц кора до беременности или на ранних сроках беременности может помочь предотвратить отделение брюшной полости.

Во время беременности лучше избегать чрезмерной нагрузки на мышцы живота.Избегайте приседаний или планки. Старайтесь избегать запоров, а если у вас есть кашель, лечите его.

Как лечится отделение живота после родов?

Важно не допустить усугубления разлуки. Попробуйте эти советы:

  • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
  • Переворачивайтесь на бок, когда встаете с кровати или садитесь.
  • Выбирайте легкие упражнения (а не интенсивные), которые укрепляют более глубокие мышцы живота.
  • Пропустите действия и движения, которые могут усугубить отделение живота, такие как приседания (скручивания), наклонные сгибания рук и некоторые позы йоги (обратитесь за советом к своему врачу общей практики, акушерке или физиотерапевту).

Вы также можете носить поддерживающую повязку или компрессионное белье, чтобы поддерживать спину и устранять расслоение мышц.

Есть большая вероятность, что со временем и заботой мышцы снова соберутся вместе. Если это не сработает так, как вам хотелось бы, возможно хирургическое вмешательство после родов.

Хирургия часто включает наложение швов для восстановления брюшной стенки и уменьшения зазора между мышцами. Это может улучшить качество жизни и мышечную силу, особенно при расстоянии более 3 см.

Где получить помощь

Если вы заметили что-то необычное в мышцах живота или у вас возникли какие-либо симптомы, обратитесь к своему терапевту, акушерке или физиотерапевту. Вы можете найти физиотерапевта рядом с вами, используя систему поиска услуг HealthDirect.

Вы также можете позвонить в Отделение беременности, родов и младенцев по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.

Что такое диастаз прямых мышц живота и другие послеродовые изменения брюшной полости – UpSpring

«Я все еще выгляжу на 6 месяце беременности…» глядя в зеркало и понимая, что ваш живот не просто приходит в норму сразу после родов, иногда может щипать. Где ЭТО было в тех книгах «Чего ожидать»? Почему живот Джей Ло или Бейонсе не выглядит так? Что со мной не так?? Когда вы прокручиваете ленты Instagram или Facebook, кажется, что вы единственная мама, которая занимается этим, и вам сразу же хочется спрятаться и остаться в своей одежде для беременных навсегда. Ну, вы НЕ одиноки, почти ВСЕ матери, на самом деле, имеют дело с той или иной степенью диастаза прямых мышц живота («расщепленный пресс»), что оставляет этот «эффект дворняжки» и, безусловно, удар по самооценке.К счастью, диастаз прямых мышц живота поддается лечению, и поэтому вы любите свое тело после родов таким, какое вы есть.

Диастаз прямых мышц живота — это истончение белой линии живота (соединительной ткани), которая соединяет две стороны прямой мышцы живота («мышцы шести кубиков»). Во время беременности, когда наши животы расширяются, чтобы вместить маленьких милашек внутри, наша белая линия живота должна допускать разделение мышц живота, чтобы мы могли растягиваться. Некоторые женщины (например, многодетные мамы) испытывают большее растяжение этой связки, чем другие.После рождения эта связка некоторое время остается растянутой, поскольку связки не являются «гибкими» или эластичными, как мышцы. (Подумайте о резинке, которая была растянута в течение некоторого времени и уже никогда не будет такой тугой.) Не все случаи ДР (диастаз прямых мышц живота) выглядят одинаково, и некоторые из них могут проявляться разными симптомами.

Если не принять надлежащих мер, диастаз прямых мышц живота может привести к дальнейшим травмам, боли и дискомфорту.

Как проверить наличие диастаза прямых мышц живота

Я сама занимаюсь фитнесом, и мое послеродовое фитнес-путешествие было наполнено взлетами и падениями диастаза прямых мышц живота.Три года назад у меня родился первый сын, великолепный 7 фунтов 10 унций. детка. Сразу же меня поразило удивление, какой у вас остался живот после родов. Я имел дело с пупочной грыжей, у меня никогда не диагностировали диастаз прямых мышц живота, и меня передали общему хирургу, который после «лечения» моей грыжи спросил, был ли у меня когда-либо пупок для начала… тонна досок), по большей части я смогла «закрыть свой разрыв» самостоятельно и была довольна своими послеродовыми результатами, даже несмотря на эту необъяснимую боль в области таза, давление и выпадение органов.

Вскоре после того, как моему первому сыну исполнился год, я узнала, что снова беременна… БЛИЗНЕЦАМИ. Я был в шоке! В то время как я оставалась физически активной, ела в соответствии с моими потребностями во время беременности и оставалась здоровой, мой живот (конечно) стал огромным! Как человеку небольшого роста (5 футов 3 дюйма) с маленьким туловищем, моим детям некуда было идти, кроме как на улицу! Выдерживая взгляды, комментарии и взгляды, я дожила до 38 недель. После нескольких часов индуцированных родов мои дети с тазовым предлежанием родились с помощью кесарева сечения. На этот раз (кроме кесарева сечения) я знала, чего ожидать, поэтому сразу же заказала C-Panty High Waist C-Section Recovery Panty.Я знал, что мне нужно что-то, что поможет уменьшить отек, стабилизировать мышцы и помочь мне мысленно соединить свое тело и разум (проприоцепция может быть огромной проблемой при ДР). Это также должно было быть удобно, я только что перенес серьезную операцию, чтобы кричать вслух! И он не мог «зацепиться» за мой шрам от кесарева сечения. C-Panty был ИДЕАЛЬНЫМ!! Как только я его надела, я сразу оживилась и почувствовала себя невероятно лучше, без шуток! В то время как я был измучен процессом родов и просто рождением близнецов, я был удивлен силой, которая у меня появилась, когда я надел его.
Когда я вернулась домой с ДВУМЯ драгоценными подарками (оба мальчика), было совершенно очевидно, что мне еще предстоит пройти долгий путь в моем путешествии с диастазом прямых мышц живота, как умственно, так и физически. Медленный процесс начался с помощью Shrinkx Belly Postpartum Belly Wrap и моих домашних тренировок. После того, как я позволил себе полностью восстановиться после кесарева сечения, я начал возвращать в свою жизнь фитнес-программы и веса. С каждым днем ​​я чувствовал себя сильнее и увереннее. Глядя в зеркало и начиная охватывать свои «тигровые полосы», быть уверенным в том, где сейчас находится мое тело, и любить человека внутри были очень важными шагами в этом процессе.Теперь я делюсь этим путешествием с другими, такими как вы, чтобы вы могли сделать то же самое!

Вот мои лучшие советы по исправлению диастаза прямых мышц живота и обретению послеродовой силы и уверенности:

  1. Пройдите обследование — попросите своего врача оценить ваш DR, если вы считаете, что он у вас есть; Вы также можете поискать видео на YouTube о том, как проводить самооценку дома.
  2. Ищите профессионалов, которые могут помочь — специалисты по тазовому дну, хиропрактики Webster Technique, доулы и акушерки — отличные места для начала.Некоторые персональные тренеры также специализируются на послеродовых упражнениях.
  3. Купите «шины» для использования сразу после родов или если у вас сохраняется «разделение трех пальцев» — шины — это бандажи для живота, которые позволяют вашей белой линии живота восстановиться, сняв давление; Моими личными фаворитами являются C-Panty сразу после родов и Shrinkx Belly Postpartum Belly Wrap (используйте в течение первых 3 месяцев после родов в течение примерно 4-6 недель).
  4. Избегайте скручиваний, но не избегайте упражнений вообще- Многие женщины боятся тренироваться после беременности, опасаясь, что они усугубят диастаз прямых мышц живота.Упражнения увеличивают кровоток, способствуют исцелению и воссоединению разума и тела, а также высвобождают эндорфины хорошего самочувствия! Однако важно делать ПРАВИЛЬНЫЕ упражнения. Существует так много различных программ, которые дают вам свои советы о том, как исправить диастаз прямых мышц живота, но мой лучший совет, однако, – не делать движение, которое вы физически не можете выполнить правильно (т. е. без использования правильных групп мышц). Это может означать, что вам придется начинать с НЕБОЛЬШИХ движений, которые кажутся невероятно сложными. Ваш разум может говорить: «Раньше я мог делать это», но ваше тело НЕ будет там, где оно было раньше, поэтому действуйте осторожно.Ищите упражнения, которые соединяют ваше дыхание с вашим прессом, и сосредоточьтесь на «втягивании», чтобы вновь задействовать основные мышцы.
  5. ЛЮБИТЕ СЕБЯ — подарите себе благодать! У тебя только что родился ребенок (или два, или ТРИ!), ты прекрасна сама по себе! Даже если ваше тело никогда не «вернется в норму», знайте, что вы любимы и что вы совершенны, потому что вы – это ВЫ! При необходимости обратитесь за профессиональной консультацией, поговорите с другом или любимым человеком о том, что вы чувствуете, и перестаньте сравнивать свое путешествие с другими! Ты получил это!

Почему происходит расслоение брюшной полости и как это лечится

ИСТОЧНИКИ:

Клиника Майо: «Почему мышцы живота иногда расходятся во время беременности?»

Академические словари и энциклопедии: «Диастаз прямых мышц живота.

Julie Tupler, RN, сертифицированный акушер, сертифицированный персональный тренер, Нью-Йорк; основатель DiastasisRehab.com.

Boissonnault, J. Physical Therapy , 1988. Therapy , весна 2005 г.

Lee, D. Journal of Bodywork and Movement Therapies , October 2008.

Keeler, J. Journal of Women’s Health Physical Therapy , сентябрь/декабрь 2012 г. 9076 J. Tupler

9008. грыжа , март 2012 года.

Gilleard, W. Физическая терапия , июль 1996.

Шеппард, S. Ручная терапия , сентябрь 1996.

Coldron, Y. Ручная терапия , апрель 2008 года.

Lockwood, T. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 1998 г.

Barbosa, S. Archives of Gynecology and Obstetrics , август 2013 г.

Erica Ziel, сертифицированный тренер по пилатесу, сертифицированный персональный тренер, основатель, Knocked-Up Фитнес; основатель Core Athletica Inc., Ньюпорт-Бич, Калифорния; автор, The Knocked-Up Fitness Guide to Premancy , 2014.

Bursch, S. Physical Therapy , июль 1987.

Blanchard, P. HIV Medicine , январь 2005. International UrogynecologyJournal and Pelvic Floor Dysfunction , March 2007.

Benjamin, D. Physiotherapy , March 2014.

Spence, M. The Australian Journal of Physiotherapy , 1978, Jakram Akram

90. Journal of Plastic Surgery and Hand Surgery , июнь 2014 г.

Palanivelu, C. Hernia , июнь 2009 г.

Van de Water, A. Archives of Gynecology & Obstetrics , 9076 Box, январь 2004 г. Австралийский журнал физиотерапии , 1997 г.

Мота, стр. Мануальная терапия , август 2013 г.

Мота, стр. Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии , 6 Hickey, ноябрь 2012 г. 3 900

331 Грыжа , декабрь 2011 г.

Медицинская школа Стэнфорда: «Диастаз прямых мышц живота».

Nahas, F. Эстетическая пластическая хирургия , февраль 2011 года.

Кульханек, J. грыжи , август 2013 года.

Verissimo, P. Эстетическая пластическая хирургия , апрель 2014.

Tadibarthi, S. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии , март 2012 г.

де Кастро, Э. Пластическая и реконструктивная хирургия , август 2013 г.

MESTAK, O. Пластиковая и реконструктивная хирургия , ноябрь 2012.

HSIA, М. Австралийский журнал физиотерапии , 2000.

Mendes, D. ACTA Cirurgica Brasileira , май-июнь 2007.

Нахас, Ф. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 2005 г.

Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , июль-август 1997 г.

Распространенные послеродовые проблемы с опорожнением кишечника

Ребенок? Проверить. Плацента? Проверить.Теперь, когда вы родили, есть еще одна вещь, которая в конечном итоге должна будет уйти: ваш первый послеродовой кал.

Опорожнение кишечника после рождения может быть нервным, а иногда даже трудным или болезненным. Но если вы активно следите за тем, чтобы ваши трубы оставались открытыми, не напрягайтесь слишком сильно и не поддавайтесь желанию форсировать это, прохождение этого немного мучительного этапа должно пройти гладко.

Через сколько после родов какают?

Обычно первая послеродовая дефекация происходит между тремя и пятью днями после родов.Но это только оценка. Некоторые женщины могут пойти в тот же день, когда они рожают, в то время как для других это может занять до недели. Есть широкий спектр нормального!

Точно так же, как график дефекации у всех до беременности немного отличается, ваш график дефекации после рождения ребенка будет зависеть от того, что является нормальным для вашей системы, а также от деталей ваших родов. Некоторые элементы, которые могут учитываться, включают:

  • Ослабленные мышцы. У многих женщин мышцы живота и тазового дна, на которые вы полагались во время родов (а также кишечник), могут быть временно утомлены и растянуты, что затрудняет их помощь.
  • Послеродовые обезболивающие или пищевые добавки. Даже если у вас было кесарево сечение и вы мало или совсем не тужились, первая дефекация все равно может быть медленной. Послеродовые препараты, отпускаемые по рецепту, используемые для облегчения боли, могут временно остановить работу желудочно-кишечного тракта. И независимо от того, как вы родили, если вы принимаете послеродовую добавку железа, это также может замедлить процесс.
  • Что было до родов. Диарея во время ранних родов, испражнения во время потуг или недостаточное употребление твердой пищи во время родов — все это может означать, что сразу после рождения ребенка в вашем организме не так много пищи.
  • Приток молока. Чем больше воды в вашем организме идет на выработку молока, тем меньше ее остается в кишечнике, чтобы поддерживать мягкость стула. Это может привести к запорам.
  • Нервы. Будет больно? Наложу ли я шов или усугублю геморрой? Будут ли медсестры думать, что я какаю странно, если они смотрят? Скорее всего, по крайней мере одно (если не все) из этих беспокойств крутится в вашем мозгу, что может затруднить вам жизнь.

Как облегчить первый послеродовой стул?

Во-первых, хорошие новости: есть вероятность, что опорожнение кишечника после родов будет менее тяжелым испытанием, чем вы могли ожидать.Многие женщины, к своему удивлению, обнаруживают, что их первая дефекация происходит без особой помпы.

Нет причин полагаться на волю случая. Чтобы ваши трубы были готовы к действию, полезно проявлять инициативу. Несколько советов:

  • Постарайтесь не волноваться. Легче сказать, чем сделать, мы знаем. Но если предположить, что вы не нажимаете с очень большой силой (чего вам не следует делать), вероятность того, что вы лопнете шов или усугубите слезу, ничтожно мала.
  • Скажи «нет» напрягу. Это неудобно для одного, и если стежок может лопнуть, это может произойти при сильном натуживании. Напряжение также может вызвать или усугубить геморрой. Необходимость сильно давить или прилагать усилия — это признаки того, что ваше тело еще не готово, поэтому не заставляйте его. Сделайте перерыв и повторите попытку позже. Это произойдет .
  • Располагайтесь поудобнее. Если вы имеете дело с геморроем, такие средства, как сидячие ванны, местные анестетики, подушечки из гамамелиса и холодные или горячие компрессы, могут помочь избавиться от жжения.
  • Глоток, глоток, глоток. Пейте как можно больше, чтобы восполнить потерю жидкости во время родов и избежать запоров. Обычная вода подойдет, но вы также можете попробовать яблочный или черносливовый сок или горячую воду с лимоном, если чувствуете себя подавленным.
  • Наполнитель на волокне. Сделает ваш стул мягче и облегчит его выход. Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам, фруктам, овощам и бобовым, а также ограничьте потребление продуктов, засоряющих кишечник, таких как белый хлеб, макароны или рис.Не знаете, сколько продуктов с высоким содержанием клетчатки будет в больничном меню? Возьмите с собой закуски, такие как сухофрукты, орехи или мюсли с низким содержанием сахара.
  • Двигайтесь. Конечно, никто не ждет, что ты будешь бегать по кругу. Но попробуйте встать и пройтись по коридору. Начните гулять с ребенком, как только вернетесь домой (при условии, что ваш врач дал вам зеленый свет). Слишком долгое сидение или лежание в постели может привести к резервному копированию.
  • Спросите своего акушера-гинеколога о размягчителе стула. Если у вас все еще есть проблемы, размягчители стула, слабительные и, в некоторых случаях, суппозитории могут помочь вам начать работу.   Многие из них можно приобрести в местной аптеке без рецепта.

Распространенные послеродовые проблемы с дефекацией

Проблемы с опорожнением кишечника могут принимать несколько различных форм после рождения ребенка. Вот некоторые из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются молодые мамы, и то, что вы можете сделать, чтобы справиться с ними. Запор после родовНервы тоже имеют значение — когда вы боитесь покакать, сделать это может быть сложнее.

Как лечить: Пейте много воды и ешьте как можно больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Постарайтесь начать двигаться, как только получите разрешение от врача, и, если вам нужна дополнительная помощь, попросите смягчитель стула, слабительное или суппозиторий.

Послеродовой геморрой

Причины: Набухшие, болезненные вены вокруг прямой кишки могут быть результатом веса растущей матки во время беременности и потуг во время родов.Если вы какаете и напрягаетесь при этом, это может еще больше раздражать нежную область.

Как их лечить: Регулярно принимайте сидячие ванны, чтобы помочь уменьшить геморрой, и используйте прокладки из гамамелиса или безрецептурный крем от геморроя, чтобы поддерживать комфорт в этой области. Избавьтесь от давления на ягодицы, сидя на подушке в форме пончика, и примите меры, чтобы избежать запоров, чтобы вам не приходилось напрягаться в туалете. Если ваш врач прописал размягчитель стула, используйте его!

Послеродовая диарея

Что ее вызывает: Послеродовая диарея встречается не так уж часто, но может быть кратковременным побочным эффектом лекарств, назначаемых для лечения послеродового кровотечения или преэклампсии.

Как лечить: Избегайте размягчителей стула или прекратите принимать те, которые вы, возможно, использовали. Придерживайтесь мягких, связующих продуктов, таких как бананы, белый рис, яблочное пюре и белые тосты, и пейте жидкость, богатую электролитами, например спортивный напиток, чтобы предотвратить обезвоживание. Если у вас вздутие живота, попросите своего врача принять безрецептурное противогазовое лекарство, такое как симетикон.

Послеродовое недержание кала

Причины: Недержание кала может возникнуть после того, как ткани промежности и/или заднего прохода сильно разрываются во время родов.Разрывы могут привести к повреждению нервов и мышц вокруг анального канала, вызывая непроизвольное подтекание кишечника или затрудняя контроль газов.

Как с этим бороться: Несмотря на то, что проблема неприятная, это не то, с чем вам придется иметь дело вечно. Недержание кала и мочи часто проходит в течение нескольких месяцев, когда ваше тело восстанавливается после беременности и родов, а ваши мышцы восстанавливают свою силу. Если у вас проблемы с опорожнением кишечника, сообщите об этом своему врачу и получите рекомендации по облегчению.Скорее всего, вам просто нужно использовать безрецептурное лекарство от диареи, такое как имодиум, и может помочь практика Кегеля. В редких случаях может потребоваться физиотерапия или, возможно, даже хирургическое вмешательство.

Когда следует поговорить со своим врачом о проблемах с послеродовым стулом?

Если у вас не было дефекации в течение недели после родов, сообщите об этом своему врачу. И если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, связанные с какашками, во время вашего выздоровления (независимо от того, были ли вы уже в первый раз или нет), не сдерживайтесь.Нечего стыдиться или смущаться.

Суть? Послеродовые какашки случаются, но это более вероятно, когда вы не так беспокоитесь об этом.

И хотя ваши первые несколько послеродовых дефекаций могут быть неприятными или трудными, с каждым разом вы будете чувствовать себя немного лучше, и это тоже пройдет (буквально!).

Когда я потеряю свой послеродовой живот

Может быть трудно осознать изменения, происходящие до, во время и после беременности. Ваше тело и жизнь меняются новыми и захватывающими способами.У вас новый ребенок, новые обязанности и новое тело. Одной из областей, над улучшением которой вы, возможно, захотите поработать после родов, является ваш послеродовой живот.

Во время беременности ваше тело меняет свою форму, чтобы приспособиться к переноске другого человека. Вы получаете растяжки, прибавляете в весе и испытываете тягу к разной еде. После рождения вы можете обнаружить, что ваше тело ничем не отличается от тела беременной. Для некоторых женщин это остается верным через год или более после родов. Ваш послеродовой живот может уйти, но это требует времени и самоотверженности.

Что происходит с послеродовым животом после родов?

‌Естественное похудение. Когда вы родите, вы потеряете не менее 13 фунтов из-за потери жидкости, плаценты и веса вашего ребенка, покидающего вашу систему. После первой недели после родов вы, вероятно, потеряете еще больше веса. Но ваш живот все еще может выглядеть так, как когда вы были беременны.

Это обычное явление, и после родов ваш желудок и матка начинают сокращаться до размеров, существовавших до беременности.Ожидайте, что для полного сокращения матки потребуется около шести недель. В шесть недель вы, возможно, уже потеряли вес, набранный во время беременности.

Это особенно важно, если вы кормите грудью. Кормящие матери теряют около 500 калорий в день. Это связано с тем, что ваше тело использует калории, накопленные во время беременности, для производства молока и кормления вашего ребенка.

Если у вас есть послеродовой живот через год, не волнуйтесь. Приспособиться к тому, чтобы быть молодой мамой, сложно, а избавление от послеродового живота требует времени.Имейте в виду, что у некоторых женщин кожа менее эластична, чем у других. Если вы один из этих людей, вашему желудку может потребоваться больше времени, чтобы вернуться к своей форме до беременности.

Отделение брюшной полости. Многие женщины во время беременности испытывают так называемый диастаз прямых мышц живота или расхождение брюшной полости. Это происходит, когда матка расширяется и мышцы живота расходятся. Это заставляет ваш живот торчать. Это происходит из-за гормонов и из-за давления, которое растущий ребенок оказывает на ваше тело.

Абдоминальное разделение происходит у женщин, у которых было более одного ребенка, близнецов или крупный ребенок. Если у вас есть разделение живота, вы можете заметить, что ваш живот имеет неправильную форму или выпуклость. У некоторых женщин болит спина. Разделение живота существует после родов, и для его заживления требуется время.

Вы можете избежать отделения брюшной полости, не оказывая дополнительного давления на желудок во время беременности. Старайтесь не делать тяжелые упражнения для кора, такие как планка или приседания. После родов старайтесь не поднимать тяжелые предметы, не растягивать живот и не садиться слишком быстро.

Если у вас есть отделение живота, будьте осторожны со своим телом и выполняйте специальные упражнения. Вы также можете надеть компрессионное белье или бандаж, чтобы устранить расслоение мышц. В тяжелых случаях операция может помочь восстановить брюшную стенку.

Обязательно прислушивайтесь к своему телу после родов. Вы должны испытывать болезненность и болезненность, но не слишком сильную. Крайне важно, чтобы вы не превышали комфорт и обращались за помощью, когда вам это нужно.

Как улучшить состояние послеродового живота?

Упражнение. Со временем ваш послеродовой живот уменьшится сам по себе. Тем не менее, есть способы улучшить послеродовой живот в домашних условиях. Как только ваш врач скажет, что все в порядке, попробуйте добавить упражнения в свой распорядок дня. Начните с ходьбы и легких упражнений с собственным весом. Со временем вы можете добавить бег и основные упражнения. К хорошим упражнениям для мышц тазового дна относятся упражнения Кегеля.

Хорошо питайтесь. Точно так же, как вы придерживались здорового питания во время беременности, постарайтесь придерживаться здорового питания после родов. Вы почувствуете себя лучше и обеспечите своего ребенка лучшими питательными веществами, если будете кормить грудью.Кроме того, сбалансированное питание может помочь вам избавиться от послеродового живота.

Будь реалистом. Помните, что рождение ребенка — одно из самых невероятных событий, которые вы когда-либо совершали. Это толкает ваше тело так, как вы никогда не считали возможным. Но все эти изменения требуют отдыха и восстановления. В течение нескольких недель и месяцев после родов позвольте себе отдохнуть и восстановиться как можно дольше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.