Кал у грудничка зеленый с кровью: Зеленый кал — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Зеленый кал — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Зеленый кал: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Кал зеленоватого цвета у людей любого возраста может быть как вариантом нормы, так и свидетельством наличия серьезных изменений в организме.

Кал – продукт жизнедеятельности организма, формируется в толстом кишечнике, состоит на 80% из воды и на 20% из сухого остатка. В сухой остаток входят непереваренная пища (40%), почти полностью нежизнеспособная микрофлора кишечника (30%), выделения желез кишечной стенки (слизь) и отмершие клетки слизистой оболочки кишечника (30%).

Состав и характер кала определяются питанием, состоянием органов пищеварительной системы, микрофлоры кишечника, наличием сопутствующих заболеваний.

В состав нормальной микрофлоры кишечника входит большое число бифидо- и лактобактерий, кишечная палочка, бактероиды. Они полезны, поскольку выполняют защитную функцию и сдерживают размножение патогенных микроорганизмов. В меньшем количестве в кишечнике присутствуют энтеробактерии, энтерококки, клостридии, стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida. При бесконтрольном размножении они могут вызвать неприятные симптомы.

Разновидности зеленого кала

Кал зеленого цвета встречается в норме и при патологии. При патологическом характере стула меняется общее самочувствие пациента, частота дефекаций, консистенция стула, его запах, могут появляться примеси слизи, гноя, крови.

Возможные причины появления зеленого кала

Наиболее частой причиной возникновения зеленого стула без изменения других его характеристик является употребление растительной пищи зеленого цвета – шпината, щавеля, салата и т.д., а также продуктов, содержащих пищевой краситель зеленого цвета. В этом случае цвет кала нормализуется самостоятельно в течение одного-двух дней после прекращения употребления перечисленных продуктов.

Еще одним вариантом нормы является меконий – первый кал новорожденного. Он вязкий, липкий, темно-зеленого цвета, состоит из отмерших клеток кишечной стенки, слизи, околоплодных вод, желчи.

Кишечник новорожденного ребенка постепенно заселяется микроорганизмами. При этом состав микрофлоры малыша, находящегося на грудном вскармливании, несмотря на преобладание лакто- и бифидобактерий, более вариабелен, нежели у ребенка на искусственном вскармливании.

Некоторые бактерии могут влиять на цвет кала и окрашивать его в зеленый цвет. При хорошем самочувствии, аппетите и отсутствии других симптомов данные явления считаются вариантом нормы.

Стойкое нарушение состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз) считается патологическим состоянием, влияющим на цвет каловых масс.

При приеме таблетированных и капсулированных препаратов железа избыток железа выводится естественным путем, кал приобретает темный, зеленоватый, вплоть до черного оттенок.

Кал полностью восстанавливает свои характеристики после окончания курса приема лекарств.

К возможным причинам зеленого стула относятся инфекционно-воспалительные заболевания желудка, тонкого и толстого кишечника.

При каких заболеваниях кал приобретает зеленый оттенок

Лактазная недостаточность – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует или снижается активность фермента лактазы и способность переваривать лактозу. Врожденный дефицит лактазы начинает проявляться в раннем детском возрасте и сохраняется в течение жизни; транзиторный дефицит развивается на фоне незрелости желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) новорожденного (возникает на 3-6-й неделях жизни и снижается по мере роста и развития ребенка). Вторичная лактазная недостаточность – это следствие перенесенного заболевания, сопровождающегося повреждением клеток кишечной стенки.

Основными симптомами лактазной недостаточности являются выраженное вздутие живота, кишечные колики, жидкий пенистый стул после употребления грудного или цельного коровьего молока.

При недостаточной переработке лактозы в желудочно-кишечном тракте начинаются процессы брожения и гниения, что не может не сказаться на составе микрофлоры. При выраженном дисбалансе микроорганизмов может появиться зеленый стул.

Нарушение соотношения нормальной и патогенной микрофлоры кишечника называется дисбактериозом. Данное состояние может возникнуть на фоне резкой смены питания, при недостаточном потреблении растительной пищи и кисломолочных продуктов, из-за воспалительных процессов в ЖКТ, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционного поражения тонкого или толстого кишечника, после приема курса антибактериальных препаратов, на фоне снижения иммунитета.

К симптомам дисбактериоза относятся запоры или неустойчивый стул, нарушение переработки и всасывания полезных питательных веществ, вздутие и боль в животе.

Среди кишечных инфекций, для которых характерно появление зеленого стула, выделяют дизентерию, лямблиоз, сальмонеллез, ротавирус.

Дизентерию вызывают бактерии рода шигелла, которые выделяет с калом больной человек или носитель. Шигеллы проникают в организм через грязные руки, и спустя 2–3 суток начинается развитие заболевания. Размножаются бактерии в толстом кишечнике, раздражая и повреждая его стенку.

Симптомы дизентерии – ложные болезненные позывы к дефекации, а также частый скудный жидкий стул темно-зеленого цвета с примесями крови, слизи, гноя.

У больного ухудшается общее самочувствие, его беспокоит слабость, повышается температура тела. При этом из-за необильного стула риск возникновения обезвоживания остается низким, но возможно прободение стенки кишечника.

Лямблиоз вызывают простейшие – лямблии. Механизм передачи – фекально-оральный, заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или через загрязненную воду и пищу. С момента заражения до манифестации симптомов проходит до четырех недель. Чаще болеют дети и взрослые с низкой кислотностью желудочного сока.

Простейшие вызывают симптомы воспаления тонкого кишечника: тошноту, вздутие живота, боль в верхней и средней его третях, вокруг пупка, частый (до 5 раз в сутки) жидкий, обильный, пенистый, дурно пахнущий стул зеленого цвета.

Возможны и внекишечные проявления – высыпания на коже, выраженные аллергические реакции.

Лямблии

Сальмонеллез вызывают бактерии рода сальмонелла. В организм человека они попадают через плохо термически обработанные яйца, молочные продукты и мясо. Период от заражения до начала проявления заболевания длится до двух дней. К симптомам сальмонеллеза относят спазматическую боль в верхних отделах живота и около пупка, тошноту, рвоту (до 3 раз в сутки), а также частый (до 15 раз в сутки) обильный, жидкий, пенистый, зловонный стул цвета болотной тины.

Заболевание опасно сильной интоксикацией, обезвоживанием, возможным попаданием сальмонелл в кровь и нарушением функций многих органов и систем (сепсисом).

Ротавирус
распространяется пищевым, водным, воздушно-капельным, бытовым путем. Прекрасно сохраняется во внешней среде, устойчив к большинству дезинфицирующих средств. Для развития заболевания достаточно попадания в рот всего нескольких вирусных частиц. Начинается с симптомов острой респираторной вирусной инфекции – повышения температуры тела, покраснения и болезненности горла. Затем присоединяются частая обильная рвота и частый (5–15 раз в сутки) жидкий стул, который может быть разных оттенков, в том числе желто-зеленым. На этом фоне быстро развивается обезвоживание.

К каким врачам обращаться

Если наблюдаются признаки кишечной инфекции, особенно у ребенка, лучше всего вызвать бригаду скорой медицинской помощи, которая при необходимости доставит пациента в инфекционный стационар.

В остальных случаях следует обратиться к терапевту, врачу общей практики, педиатру, гастроэнтерологу.

Диагностика и обследования при появлении зеленого кала

Для установления причин возникновения зеленого кала врач проводит тщательный опрос и осмотр пациента, уточняет режим и характер питания, выясняет сопутствующие заболевания и состояния.

Для более полного понимания картины может потребоваться ряд лабораторных и инструментальных методов исследования:

  • общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой;

Проблемы со «стулом»: почему кал зелёного цвета?

О деликатных проблемах не принято говорить, но они есть и требуют решения. Одна из таких проблем связана с дефекацией: её протеканием, состоянием каловых масс. По цвету, форме, размеру экскрементов можно определить нарушения, возникшие в пищеварительной системе.

Нормальные каловые массы имеют коричневые оттенки за счёт желчных пигментов. Количество пигментов влияет на интенсивность цвета кала: он может быть обесцвеченным, а может быть почти черным. Также на цвет кала влияют продукты питания, употребленные накануне. Цветовые изменения фекалий играют диагностическую роль, так как обусловлены различными патологиями в организме.

Причины появления зеленых оттенков у кала

1. Продукты с зеленым красителем

Каловые накопления могут приобретать зеленый цвет, причем разной насыщенности. Чем темнее зеленые испражнения, тем острее болезнь. Если человек практически здоров, а кал имеет зеленые оттенки, причина в еде. Одни продукты имеют в своем составе натуральные красители, другие – искусственные. Так, цвет кала может изменить свежая зелень, зеленые фрукты и овощи, зеленые газированные напитки и пр.

2. Заболевания ЖКТ

Кал зеленых оттенков может свидетельствовать о заболеваниях пищеварительной системы, в частности болезнях тонкого кишечника. Причиной служит и дисбактериоз, а также длительный прием лекарств с антибиотическим действием.

Недуги ЖКТ выдает не только зеленый цвет каловых масс, но и гнилостный запах. Все эти изменения обусловлены большим количеством мертвых лейкоцитов, которые скапливаются в кишечных отделах при воспалении.

Если в тонком кишечнике дисбактериоз, еда перестает нормально перевариваться и усваиваться. В результате возникают процессы брожения и гниения. В ходе данных процессов образуются вещества, меняющие окраску фекалий в сторону зеленого цвета.

3. Кишечные инфекции

Кал зеленых оттенков может появляться при кишечных инфекциях, включая дизентерию. При таких недугах увеличивается температура тела, возникает тошнота, рвота, боли в середине живота, наблюдается общая слабость. Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей с 3-х месячного возраста и взрослых, назначают аципол.

4. Кровотечение в желудке или кишечнике

Нередки случаи, когда зелёный кал спровоцирован внутренним кровотечением. Кровотечение возникает в полости желудка либо в отделах кишечника. Причиной кровотечения служит обострение язвенной болезни или наличие раковой опухоли.

Цвет кала меняется из-за окисления железа, входящего в состав крови. Если кровотечение началось в желудке, испражнения становятся черными, как деготь. Это результат полного окисления железа крови. При неполном окислении кал приобретает зеленую окраску.

В каком бы месте ЖКТ ни началось кровотечение, появляются симптомы анемии: понижается давление, возникает одышка, учащается пульс, наблюдается слабость, бледность.

5. Заболевания крови и печени

Патологические процессы, затрагивающие кровь и печень, также влияют на цвет кала. В печени идет активный распад эритроцитов. Их гемоглобин является основой для образования билирубина, который, поступая в кишечные отделы, придает каловым массам темно-зеленый (темно-коричневый) цвет.

Любые негативные изменения в организме требуют медицинского осмотра, диагностических исследований. Своевременное выявление заболевания повышает шансы на выздоровление.

Для симптоматического лечения боли, спазмов, дисфункции и дискомфорта в области кишечника, связанных с синдромом раздраженного кишечника; симптоматического лечения спазмов органов ЖКТ, в т.ч. обусловленных органическими заболеваниями, рекомендуется использовать дюспаталин.

причины жидкого стула зеленого цвета у взрослых и лечение диареи| ИМОДИУМ®

Количество просмотров: 820 175

Дата последнего обновления: 27.03.2022

Среднее время прочтения: 7 минут

Содержание:

Причины зеленого поноса
Сопутствующие симптомы
Чем опасен понос
Лечение
ИМОДИУМ® Экспресс в борьбе с диареей
Узнайте из нашего видео об основных причинах появления диареи!

Каловые массы с зеленым оттенком, которые не связаны с изменениями рациона, могут указывать на развитие некоторых желудочно-кишечных заболеваний. Если при этом наблюдается жидкий стул, нарушение функций пищеварительной системы не вызывает сомнений. Диарея любого происхождения, оставленная без лечения, – опасное явление, которое может привести к серьезному ухудшению состояния здоровья.

Причины зеленого поноса

Жидкий стул с калом зеленого цвета может быть вызван множеством причин. Наиболее распространенными являются следующие.

Кишечная инфекция.

Такие заболевания, как ротавирусный энтерит, дизентерия, амебиаз и многие другие вызывают болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему вместе с пищей и водой, через немытые руки или совместное использование посуды и предметов личного обихода здоровых и больных людей.

Пищевое отравление.

Неправильное хранение приготовленных блюд, некачественные или просроченные продукты, их неверная или недостаточна термическая обработка и другие обстоятельства могут привести к тому, что в еде размножаются бактерии, нередко вызывающие нарушения работы ЖКТ.

Хронические и острые патологии.

Заболевания органов пищеварения и гепатобилиарной системы могут стать причиной окрашивания каловых масс от темно-зеленого до болотного цвета и вызвать нарушения стула.

Пищевая аллергия.

Для аллергии, вызванной потреблением в пищу продуктов-аллергенов, характерна в числе прочих симптомов диарея. В зависимости от химического состава такого продукта каловые массы могут приобретать неестественный цвет, в том числе зеленоватый.

Другие причины.

Среди физиологических причин темно-зеленого поноса наиболее вероятная – потребление в пищу большого количества свежих овощей и фруктов, которые одновременно усиливают перистальтику кишечника и разжижают каловые массы. Также во время приема некоторых лекарственных средств кал с зеленью – нередкое явление, которое проходит после отмены препарата.

Сопутствующие симптомы

Метеоризм.

Боль.

Повышение температуры тела.

Тошнота.

Это один из частых симптомов, сопутствующих диарее. Повышенное газообразование в кишечнике нередко сопровождается вздутием живота и кишечной коликой, которая облегчается или на время исчезает после отхождения газов.

Она может быть тупой и ноющей, острой и приступообразной, локализоваться в верхней части живота или разливаться по передней брюшной стенке и отдавать в бока, поясницу.

Этот симптом обычно сопровождает диарею инфекционного происхождения, а также может проявляться при острых воспалительных заболеваниях желудка и кишечника.

Она может быть различной интенсивности: от легкой до тяжелой, проходящей только после нескольких эпизодов рвоты.

 

Каждый из перечисленных симптомов имеет важное значение, поэтому при обращении к врачу важно рассказать о каждом из таких признаков, о том, когда он начал проявляться, насколько сильно и пр. Это позволит врачу составить общую картину заболевания и облегчит постановку диагноза.

Чем опасен понос

Диарея, оставленная без соответствующего лечения, способна привести к тяжелым осложнениям на организм в целом. Наиболее опасными из них являются следующие.

Обезвоживание. При поносе механизм всасывания воды стенками кишечника нарушен. Жидкость выводится из организма, не успевая принять участие в обмене веществ. Кроме того, в просвет кишечника выделяется вода, что усиливает потери жидкости. Особенно опасно, если у ребенка первых 2–3 лет жизни или у взрослого, восстанавливающегося после тяжелого заболевания, развивается обезвоживание. Оно может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Дисбаланс электролитов в организме. Вместе с водой организм теряет соли, без которых невозможно правильное функционирование клеток, проникновение через их мембраны необходимых веществ и выведение продуктов клеточного метаболизма. В результате это может привести к нарушению работы жизненно важных органов.

Истощение. При поносе, особенно если он продолжается долгое время, нередко развивается дефицит питательных веществ, витаминов, минералов и других биологически значимых элементов. Это приводит к хроническому упадку сил, снижению массы тела, а внутренние органы страдают из-за недостатка необходимых им веществ, что отражается на их функциях.

Возникновение анальных трещин. Постоянное раздражение анальной области во время поноса приводит к раздражению слизистой прямой кишки и кожи вокруг заднего прохода. Длительное течение поноса нередко становится причиной образования анальных трещин и сопутствующих симптомов: острой боли и кровотечения.

Лечение

Для лечения поноса важно определить причину появления поноса, оценить общее состояние здоровья и выяснить, не привела ли диарея к серьезным осложнениям. Поэтому при зеленом поносе нужно обратиться к врачу, который проведет осмотр, соберет анамнез и назначит диагностику. Лечение рекомендуется на основании полученных данных. Оно может включать в себя прием самых разных лекарственных средств, в перечень которых могут входить:

  • антибактериальные препараты – назначаются при лечении диареи бактериального происхождения;
  • антидиарейные средства – позволяют нормализовать моторную функцию кишечника, снизить потери жидкости и восстановить ритм работы кишечника;
  • противовоспалительные препараты – помогают купировать воспаление стенок кишечника;
  • энтеросорбенты – поглощают токсины и выводят газы.

Лечение диареи проводится комплексно: устраняется как основное заболевание или состояние, вызвавшее этот симптом, так и последствия поноса (снижение уровня электролитов и пр.).

ИМОДИУМ

® Экспресс в борьбе с диареей

ИМОДИУМ® Экспресс — препарат, который разрешен к использованию в рамках симптоматического лечения острого и хронического поноса различного происхождения. Активное вещество, лоперамид, оказывает следующее действие:

  • помогает восстановить моторную функцию кишечника – замедляет продвижение каловых масс и сокращает частоту позывов к дефекации;
  • способствует снижению объема воды, выделяемого в просвет кишечника;
  • помогает регулировать и восстановить нормальный уровень поглощения воды и растворенных в ней солей стенками кишечника.

Перед приемом препарата ИМОДИУМ® Экспресс следует ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

Узнайте из нашего видео об основных причинах появления диареи!

Данный материал носит рекомендательный характер и не заменяет обращения к врачу.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

О чём расскажет стул грудничка?

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша – нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, прак­тически без запаха. В его состав входят слущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малы­шом околоплодные воды и пр. В норме меконий на­чинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожне­ния кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества мо­лока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до пребывания у мамы молока стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что моло­зиво, которым питается малютка в первые несколько суток,  усваивается организмом практически полно­стью, так что в кишечнике не остается шлаков – ста­ло быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как прави­ло, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетаете себе черты перво­родного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый за­пах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее ча­сто сравнивают с негустой сметаной), запахом кисло­го молока. Частота его тем выше, чем моложе ребе­нок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и ю раз. Постепенно стул урежается при­мерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настоль­ко полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренно­го остатка. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только до­статочное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сиг­налом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у ма­лышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полно­стью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья – болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишеч­ника, -то есть когда кроха хорошо кушает, правиль­но набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармли­вании может ничем не отличаться от нормального зре­лого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искус­ственном вскармливании должно происходить не ме­нее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходно­го, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько:

  • Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.

  • Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими про­дуктами, а также употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, со­ков промышленного производства, молочных про­дуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями.

  • Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перене­сенная во время беременности и /или родов ги­поксия (кислородное голодание) плода. Это пато­логическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливает­ся. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических ве­ществ – ароматизаторов, красителей и консерван­тов и любых искусственных соединений, присут­ствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника. Наконец, весьма рас­пространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника – другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, они частично заменяются на так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, кото­рые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятель­ности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может про­являть недовольство у груди, если молоко плохо вы­деляется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набо­ра веса и роста. При выраженном недоедании у ре­бенка может уменьшиться количество мочеиспуска­ний (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при не­достаточной лактации – переходить на кормления «по требованию», или «по первому крику», чаще при­кладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе гру­ди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирую­щие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит при­менять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недоста­точное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин раци­он. Безоговорочному исключению подлежат все про­дукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и син­тетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фрук­тов и овощей в рационе не преобладало над осталь­ными продуктами (эти «дары земли» содержат в сво­ем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспале­ние слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпо­сылки для правильного питания крохи, стоит руковод­ствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в жи­воте и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответ­ственно возрасту, тогда на единственный симптом -зеленую окраску стула – можно не обращать внима­ния: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у ма­лыша. В человеческом организме, особенно недав­но появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами – процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малы­шу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувших­ся признаках дисбактериоза, – сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не со­держит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данно­го случая антибиотиками – на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благо­получно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы – копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свиде­тельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно об­ращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов – тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совер­шенно непоказательным, если кал подвергся анали­зу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Об­наружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) слу­жит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фага­ми – особыми вирусами, уничтожающими опреде­ленный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле Иногда в кале малютки можно увидеть белые ко­мочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нор­мального физического развития ребенка (тот хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетель­ством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удо­влетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереварен­ных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют та­кую особенность стула. Если же этому симптому со­путствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет ме­сто ферментативная недостаточность пищеваритель­ных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заме­стительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пе­нится, имеет более резкий кислый запах, а в некото­рых случаях и измененный цвет – горчичный или зе­леноватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто стано­вится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лакто­зы – молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с ма­миным молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания. Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, из­быток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереварен­ные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжи­женный водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровожда­ется кишечным дисбактериозом: кислая реакция ки­шечного содержимого мешает заселению кишечни­ка правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою оче­редь, снижает способность к перевариванию углево­дов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормаль­ная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляю­щем большинстве случаев лактазная недостаточ­ность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает на­столько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продук­тами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожиз­ненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте.

Для подтверждения диагноза, помимо копроло-гического исследования, проводится анализ кала на углеводы. При подтвержденной лактазной недо­статочности маме в первую очередь следует отрегу­лировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага – значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заме­стительную терапию лактазой.

Запоры

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев пол­ного усвоения молока), а также случаи, когда опо­рожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: не­правильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склон­ностью к продуктам, богатым белками и легко пере­вариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон. Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормали­зовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отвар­ные овощи. Некоторые продукты (персики, абри­косы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляю­щими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если подобные меры ни к чему не приводят, ско­рее всего, имеет место нарушение кишечной мото­рики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные ки­шечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними спо­собами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются послед­ствиями родовой травмы или неблагоприятного те­чения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к невро­логу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нару­шения мышечного тонуса и др.), то лечение, назна­ченное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуа­цию с запором. Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и /или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При ис­кусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позво­ляет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 ме­сяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справить­ся с запором в большинстве случаев.

Кал зеленого цвета — причины, диагностика и лечение

Кал зеленого цвета — это приобретение испражнениями различных зеленоватых оттенков. Симптом часто сопровождается диареей, метеоризмом, болью в животе. Появление зеленого цвета каловых масс наблюдается при употреблении некоторых продуктов и лекарственных препаратов, дисбактериозе, кишечных инфекциях, хронической патологии ЖКТ. Обследование больного предполагает проведение копрограммы, ультразвукового исследования органов живота, рентгенографии и эндоскопии. Для нормализации окраски кала назначают диету, сорбенты, пробиотики, ферментные препараты.

Причины кала зеленого цвета

Пищевые привычки

Употребление большого количества зеленых листовых культур (шпинат, укроп) и овощей приводит к характерным изменениям цвета кала вследствие избыточного содержания пигмента хлорофилла. При этом каловые массы оформленные, не имеют гнилостного запаха, частота дефекации не изменяется. Темную зеленоватую окраску испражнений вызывает употребление черной лакрицы, карамели и мармелада с красителями. Цвет стула нормализуется через 2-3 дня.

Дисбактериоз

Накопление в кишечнике патогенных микроорганизмов провоцирует процессы гниения, при этом происходит образование специфических белковых соединений, которые обусловливают отхождение зеленого кала, имеющего резкий зловонный запах. Каловые массы при дисбактериозе неоформленные, мягкие, иногда жидкие. Окраска колеблется от зеленовато-желтой до темно-зеленой. Иногда на поверхности кала формируется светло-зеленый налет.

Выделение стула нетипичного зеленоватого цвета сочетается с дискомфортом и урчанием в животе, метеоризмом, болями и спазмами. Во время дефекации пациенты отмечают резкую болезненность по ходу кишечника, особенно в левых отделах. Измененная окраска испражнений сохраняется длительное время, до устранения причины дисбактериоза. Подобная клиническая картина является показанием для посещения врача.

Кишечные инфекции

Попадание в кишечник болезнетворных микроорганизмов и их размножение — основные причины появления зеленого кала у взрослых и детей. Симптом является патогномоничным для сальмонеллеза. Эта кишечная инфекция характеризуется жидкими пенистыми испражнениями темно-зеленого цвета неоднородной консистенции. Каловые массы имеют сильный гнилостный запах, частота дефекации увеличивается от 5 до 15 раз в сутки, что зависит от тяжести расстройства.

Зеленоватая окраска кала типична и для вирусных инфекций — ротавирусного энтерита, энтеровирусного гастроэнтерита. Сначала наблюдается зеленый понос, затем испражнения теряют каловую консистенцию — в случае тяжелого поражения кишечника при дефекации может выделяться зеленоватая жидкость с неприятным запахом. Симптому сопутствуют тошнота, рвота, разлитые боли в животе, отсутствие аппетита.

Хронические болезни ЖКТ

Изменение цвета кала наиболее часто встречается при хронических энтеритах, которые характеризуются ухудшением полостного пищеварения, брожением и гниением пищи в кишечнике. Гнилостные реакции обусловливают образование патологических химических соединений, окрашивающих испражнения в зеленый цвет. Отмечается диарея, каловые массы обильные, зловонные, иногда приобретают «маслянистый» вид. Основные причины выделения зеленого кала:

  • Заболевания желудка: гиперацидный гастрит, язвенная болезнь, функциональная диспепсия.
  • Воспаление кишечника: неспецифический язвенный колит, энтероколит, болезнь Крона.

Аллергия

Для людей, склонных к аллергическим реакциям, патогномонично развитие диспепсических симптомов после употребления в пищу экзотических блюд и продуктов-аллергенов. При пищевой аллергии начинается диарея, нарушается ритм выделения желчи в кишечник, что и обуславливает наличие зеленоватой окраски каловых масс. Длительность неприятных симптомов — 3-5 дней, после чего состояние улучшается, цвет кала возвращается к норме.

Поражение гепатобилиарной системы

Привычная коричневая окраска кала обусловлена присутствием желчных пигментов, которые подвергаются химическим превращениям в кишечнике. Если цвет испражнений сменился на зеленый, а в правом подреберье появилась тяжесть и тупые боли — значит, изменения окраски вызвали причины со стороны желчного пузыря и печени. Обычно кал мягкой консистенции, неоформленный, светло-зеленого или желтоватого цвета.

При обострении заболевания окраска стула сменяется на серовато-белую. Также человека беспокоит постоянная тошнота и периодическая рвота с примесями желчи. Длительность изменения цвета кала колеблется от нескольких дней при дискинезии желчевыводящих путей до нескольких недель и даже месяцев — при холециститах и холангитах. При гепатитах бывают зеленоватые испражнения, но более характерно осветление каловых масс.

Целиакия

Симптомы зачастую выявляются еще в детском возрасте. Возникает длительная диарея без видимой причины. Из-за нарушений переваривания пищи в тонком кишечнике каловые массы становятся зеленого цвета, испражнения жидкие, обильные, зловонные. Пациенты с целиакией жалуются на постоянную боль в животе, потерю веса, иногда бывает рвота. Диарея может сменяться запорами, когда кал приобретает темный, почти черный цвет. Состояние больного прогрессирующе ухудшается.

Осложнения фармакотерапии

Существует ряд лекарственных средств, способных изменять цвет каловых масс. Чаще всего симптом проявляется при лечении анемии препаратами железа. Микроэлемент выводится с испражнениями, что характеризуется темно-зеленой или черной окраской. Симптом сохраняется в течение всего периода приема железа. Кал зеленого цвета у взрослого обусловливают и другие медикаментозные причины: лечение слабительными средствами, препаратами йода, поливитаминными комплексами.

Редкие причины

1 — Меконий. 2 — Кал при алиментарной диспепсии. 3 — Кал ребенка, вскармливаемого коровьим молоком

Диагностика

В случае появления кала зеленого цвета нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. План диагностических мероприятий включает расширенные лабораторные исследования и современные методы визуализации органов пищеварительной системы. При необходимости больного направляют на консультации к смежным специалистам. Наибольшей информативностью отличаются:

  • Копрограмма. При исследовании кала зеленого цвета под микроскопом в нем присутствует большое количество непереваренных частиц пищи, повышенное содержание эритроцитов и лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в кишечнике. При возможном кишечном кровотечении выполняют реакцию Грегерсена скрытую кровь. Анализ на фекальную эластазу позволяет исключить панкреатит.
  • Бактериологические исследования. При изменении цвета кала всегда проводится микроскопический анализ на яйца гельминтов. Обязательно делают посев испражнений на селективные питательные среды для обнаружения типичных возбудителей кишечной группы: сальмонелл, эшерихий, шигелл. При затруднениях в диагностике назначают ИФА крови для выявления антител.
  • Ультразвуковое исследование. У взрослого человека появление кала зеленого цвета зачастую вызывают соматические причины, для подтверждения которых требуется УЗИ органов брюшной полости. Сонография позволяет исключить объемные образования и другие тяжелые поражения кишечника. Прицельное УЗИ печени и желчного пузыря необходимо для диагностирования холецистита, гепатита.
  • Рентгенография. Ирригоскопия с двойным контрастированием помогает оценить структуру толстой кишки и выявить участки деструкции слизистой, глубокие язвы или дивертикулы. Рентгенография пассажа бария — эффективный метод, с помощью которого можно оценить состояние всех отделов желудочно-кишечного тракта, обнаружить признаки язвенной болезни.
  • Дополнительные методы. ФГДС рекомендовано при признаках гастродуоденальной патологии. Больным с подозрением на воспалительные заболевания кишечника показана колоноскопия с забором биопсии. Для постановки диагноза целиакии производят цитоморфологическое исследование биоптатов тонкой кишки, определяют специфические антитела. Для выяснения причины тяжелой аллергии информативна иммунограмма.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Зеленоватый цвет испражнений, связанный с употреблением определенных продуктов, не требует специфической терапии. Достаточно исключить провоцирующие факторы из своего рациона, и через пару дней окраска стула нормализуется. Если симптом сопровождается тошнотой, диареей, болями в брюшной полости, следует обратиться к врачу для выяснения, почему кал приобрел зеленый цвет. Наличие в каловых массах прожилок крови — показание для экстренной госпитализации.

Консервативная терапия

Важной составляющей лечения является специальная диета. В остром периоде кишечных инфекций, других желудочно-кишечных патологий человека переводят на щадящий рацион — слизистые супы, протертые каши на воде. После нормализации стула больной постепенно возвращается к привычному питанию. Целиакию лечат при помощи пожизненной безглютеновой диеты. Медикаменты подбирают в зависимости от причины зеленого кала. С терапевтической целью используют:

  • Сорбенты. Назначаются при всех случаях зеленоватого стула и диареи, поскольку эффективно выводят из организма токсические продукты метаболизма и бактериальные агенты. Потемнение кала на фоне применения препаратов активированного угля является вариантом нормы.
  • Пробиотики. При дисбактериозе, в период восстановления после инфекций кишечника пробиотические средства необходимы для колонизации толстой кишки полезными лактобактериями. Препараты улучшают моторику, устраняют дискомфорт в животе, помогают нормализовать частоту и консистенцию стула.
  • Антисекреторные средства. При гиперацидных состояниях эффективны медикаменты, которые снижают кислотность в желудке, предотвращают развитие язв и кровотечений из ЖКТ. Предпочтение отдается ингибиторам протеиновой помпы, отличающимся длительным действием и минимальными побочными эффектами.
  • Ферменты. При гастроинтестинальной форме кишечных инфекций и хронических энтеритах хороший терапевтический эффект оказывает панкреатин, сухая желчь. Заместительная энзимотерапия стимулирует пищеварение и устраняет синдром мальабсорбции, благодаря чему исчезают все диспепсические расстройства.
  • Антибиотики. Противомикробные средства показаны при тяжелых генерализованных формах бактериальных заболеваний для воздействия на инфекционные причины расстройства. Преимущественно используют медикаменты из группы фторхинолонов, тетрациклинов. Иногда терапию дополняют сульфаниламидами. При вирусных инфекциях этиотропные препараты не назначают.

Что влияет на цвет экскрементов?

Цвет кала может быть результатом употребления определенного продукта либо может свидетельствовать об имеющихся проблемах со здоровьем.

Так почему же кал может менять свой цвет? Какой цвет должен стать поводом для беспокойства, а какой просто зависит от употребленных продуктов питания?

  • Свекла
    В красной свекле содержится фермент бетацианин, который и является причиной цвета, похожего на кровь. Во время переваривания пищи большинство веществ расщепляются до такой степени, что теряют свой цвет. Бетацианин перерабатывается у разных людей по-разному. И если вы действительно употребляли в последние несколько дней свеклу, то с большой вероятностью красный цвет кала именно из-за свеклы. Если вы заметили красные пятна в кале, однако не ели свеклу или другие красные продукты из этого списка, то это может быть кровь. В таком случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

  • Зеленые овощи
    Если вы в большом количестве употребляете зелень, в частности шпинат, брокколи, салат, то это может отобразиться на цвете ваших экскрементов. Продукты с большим количеством зеленого пигмента могут стать причиной окрашивания кала в зеленый цвет.  Если вы не ощущаете никаких других симптомов, чувствуете себя здоровым, то зеленый цвет кала является признаком того, что вы ели зеленые овощи.

  • Черника
    Не удивляйтесь, если увидите кал с черным или синим оттенком. Если через какой-то период после употребления черники ваш кал окрасился, то поводов для беспокойства нет. Однако синевато-пурпурный кал также является симптомом редкого заболевания – порфирии. Среди прочих симптомов порфирии — тошнота, проблемы с дыханием, судороги.

  • Пищевые красители
    Пищевые красители, входящие в состав некоторых продуктов также могут влиять на цвет кала. Поэтому постарайтесь вспомнить, не ели ли вы случайно продуктов подобного окраса.

  • Лекарственные препараты
    Прием некоторых препаратов может повлиять на цвет испражнений. Так, к примеру, лекарства от диареи, изжоги, тошноты могут окрасить слюну и кал в черный цвет. Препараты для удаления радиоактивных соединений из организма могут окрашивать стул в синий цвет.

Если вы догадываетесь что могло послужить окрашиванию кала в тот или и ной цвет, то скорей всего с вами все в порядке и поводов для беспокойства нет. Однако если вы обеспокоены, то лучше не откладывать консультацию врача.

Хоть зачастую цвет кала отображает то, что человек ел в последнее время, некоторые оттенки, такие как белый, черный или красный могут сигнализировать о более серьезной проблеме.

Белый, бледный или серый кал свидетельствует об обструкции желчных путей. Черный кал может быть причиной внутреннего кровотечения, например при язве. Ярко-красный или кровавый оттенок может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

В случае если коричневые фекалии имеют полосы крови, то это может сигнализировать о возможной язве, геморрое, трещине или раке толстой кишки.

Помните, что подозрительные изменения цвета каловых масс должны стать поводом для незамедлительного обращения к врачу. Так можно предотвратить развитие тяжелых последствий.

полный гид по детским какашкам

© Лиза Стрельцова

Родительство меняет всех. Еще вчера вы самодовольно похихикивали над теми, кто пишет в интернет панические вопросы про «тугосерь» и «покакусики», а сегодня уже судорожно сравниваете содержимое подгузника своего младенца с фотографиями в интернете. Все молодые родители беспокоятся о здоровье своего малыша — и мы поможем вам сохранить нервы и время на поиски.

Итак, вот что важно знать о детских какашках первых месяцев жизни. Во-первых, кал младенца, находящегося на грудном вскармливании, и младенца, которого кормят смесью, будет различаться. Во-вторых, подавляющее большинство оттенков, которые вы можете обнаружить в подгузнике, совершенно нормальны для несформировавшейся пищеварительной системы ребенка. Давайте разберемся, что не должно вызывать у вас тревоги.

Он называется меконий и появляется в течение пары первых дней после родов. По виду и консистенции меконий напоминает машинное масло и может вызвать искренний ужас у молодых родителей. Не переживайте, с вашим ребенком все в порядке, он расстался с последним напоминанием о жизни в утробе, и теперь готов к дальнейшему развитию пищеварительной системы.

Чаще всего у здоровых детей на грудном вскармливании цвет стула будет напоминать горчицу, иногда с желтоватым, оранжеватым или зеленоватым оттенком. Все это — совершенно нормально. Обратите внимание, что консистенция детского стула чаще бывает жидкой и неоднородной — это тоже нормально. Не стоит верить тем, кто романтически рассказывает, что младенческий стул пахнет молоком или еще чем-то приятным — запах у него все равно довольно специфический, хотя и отличается от запаха стула взрослого человека или детей, которые уже перешли на взрослую пищу.

У детей на искусственном вскармливании стул чуть более оформлен, чем у «естественников», но по-прежнему остается мягким. Нормальными считаются желтый, желто-коричневый, светло-коричневый или зеленоватый цвета кала. И да, запах стула детей, питающихся смесью, намного больше напоминает настоящие какашки.

После того, как вы начнете вводить в рацион ребенка прикорм, будьте готовы к тому, что и его стул изменится, и станет больше и больше походить на то, что вы обычно видите у себя в унитазе. Также не стоит забывать о том, что детский стул часто принимает цвет того, что было съедено: например, оранжевый цвет после морковки или тыквы и красноватый оттенок после свеклы. Так что если вы обнаружите какашку нестандартного цвета, то, прежде чем паниковать, вспомните, чем кормили ребенка накануне.

Если в подгузнике вам несколько раз подряд встречается стул, который выглядит более зеленым и жидким, чем обычно, то это, скорее всего, говорит о том, что у ребенка диарея. У малышей она может возникать в случае резких изменений в диете (ребенка или мамы, если она кормит грудью), а иногда может говорить о пищевых аллергиях или непереносимостях. Сильная и частая диарея (а также если она сопровождается другими симптомами вроде болей и животе, рвоты и жара) может говорить о пищевом отравлении или инфекции и требует внимания врача.

Иногда стул ребенка может приобретать желтоватые и зеленоватые оттенки, а его текстура становится более слизистой. Нередко это говорит о повышенном слюноотделении у ребенка — например, при прорезывании зубов. Слизь из слюны не переваривается в детском желудке и выходит наружу в первозданном виде. Однако если слизистый стул сохраняется долго, а ребенок чувствует себя не очень хорошо, она может свидетельствовать о кишечном вирусе, и в этом случае лучше обратиться к врачу.

Если в подгузнике ребенка обнаруживаются плотные темные шарики (справедливости ради, вероятность того, что вы их встретите, значительно возрастает после введения прикорма), то это говорит о запоре. Иногда еще на них могут присутствовать следы крови — это из-за того, что они с трудом проходят через анальное отверстие. Запор говорит о том, что вам необходимо усилить питьевой режим ребенка и, возможно, проконсультироваться с педиатром.

Все перечисленные цвета детского стула не должны вызывать у вас сильной тревоги (особенно если они не сопровождаются никакими другими проблемами и недомоганием). Однако есть несколько разновидностей какашек, которые с большой долей вероятности говорят, что что-то пошло не так.

Когда в стуле малыша встречаются красные или розоватые прожилки, это может быть кровью. Кровь появляется в стуле по разным причинам: например, если где-то в прямой кишке или анусе ребенка есть трещинки или ранки, или у ребенка кишечная инфекция. Также иногда кровь в стуле ребенка могут обнаружить матери с трещинами сосков — ребенок с молоком съедает немного крови, а затем она выходит с другого конца.

Если у вашего ребенка очень темный и густой стул (и по возрасту это уже не меконий), то он может свидетельствовать о кишечном кровотечении, и ребенка обязательно надо показать врачу. Но сперва вспомните — не употребляет ли ваш ребенок препараты железа (или смесь, обогащенную железом), они тоже обычно делают стул темнее и гуще.

Белый или очень светлый стул встречается у детей довольно редко, и почти всегда свидетельствует о наличии какой-то проблемы. Иногда светлый стул говорит о проблемах с печенью, в других случаях — об аллергии или кишечном вирусе. Также нередко стул светлеет от приема антибиотиков или антацидов. Однако в любом случае, если у вашего ребенка появился светлый стул (да еще и сопровождается другими беспокойными симптомами) — это повод обратиться к врачу.

Ещё почитать по теме

Окрашенный стул и диарея у младенцев

Новорожденных не сопровождают инструкцией по эксплуатации, но они оставляют подсказки о состоянии своего здоровья. Прятаться в подгузнике ребенка — это огромное количество информации, и многие молодые родители по понятным причинам тратят много времени и энергии, пытаясь расшифровать оставленные им сообщения — количество, цвет, консистенцию — и что все это значит. .

Итак, что содержимое подгузника говорит об их здоровье? А когда стоит беспокоиться о том, что в подгузнике? Вот экспертный совет.

Какое нормальное количество какашек?

«Много», — говорит Кеннет Вибл, доктор медицинских наук, доцент педиатрии в Университете Миссури и директор по педиатрии в детских больницах и клиниках Милосердия в Канзас-Сити, штат Миссури. . «У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно более обильный и более жидкий, чем у детей, которых кормят смесями. Но пять-шесть стульев в день — это вполне нормально».

Хотя на ранних этапах жизни ребенка следует ожидать обильного стула, частота дефекаций у детей сильно различается, отмечает Барри Стейнмец, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог из Детской больницы Миллера в Лонг-Бич в Лонг-Бич. , Калифорния.

«Некоторые дети ходят до семи или восьми раз в день», — говорит он. Другие младенцы могут ходить через день.

Многие родители начинают беспокоиться, когда частота стула у младенца резко снижается. Но особенно для детей, находящихся на грудном вскармливании, это обычное явление, поскольку материнское молоко становится более зрелым.

«Материнское молоко настолько хорошо сбалансировано, а пищеварительные процессы ребенка настолько хороши, что не остается много остатка», — говорит Вибл.

Главное, говорит Стейнмец, в том, что стул мягкий, ребенок хорошо ест и набирает вес.

Консистенция

Детский стул часто содержит большое количество жидкости, потому что до шести месяцев врачи рекомендуют детям получать питательные вещества исключительно из молока.

«Это выглядит так, как будто вы взяли банку горчицы и смешали ее с творогом, особенно для детей, находящихся на искусственном вскармливании», — говорит Вибл. «У детей на грудном вскармливании жидкости намного больше, а творог в стуле намного тоньше и меньше».

Это запор?

Не только отсутствие стула, но и сформированный или похожий на комки стул должен насторожить вас, что у вашего ребенка может быть запор.

Очень твердый или камешкообразный стул требует обращения к врачу. Иногда это может указывать на то, что ребенок обезвожен. Другими признаками обезвоживания могут быть уменьшение количества слез, недостаток слюны, запавшие глаза и слабое место младенца. Мягкое место, также называемое передним родничком, представляет собой пространство между костями в верхней части черепа младенца. Мягкое пятно может присутствовать примерно до 2-летнего возраста.

Большинство родителей обеспокоены тем, что болезненное, красное лицо их ребенка во время дефекации означает напряжение и запор.Обычно это не так.

«Ребенок не знает, как… сокращать брюшную мускулатуру и тужиться», — объясняет Штейнмец. «Кроме того, им не помогает гравитация, как когда вы сидите на комоде».

К годовалому возрасту у большинства детей это получается, и они теряют измученный вид.

Признаки диареи

Когда дело доходит до диареи, родители иногда не могут понять, с чем они имеют дело, потому что стул младенцев естественно жидкий. Но поиск едва заметных изменений в стуле ребенка часто является пустой тратой времени, говорит Стейнмец.

«Понос, который поднимается вверх по спине, не так уж незаметен», — говорит он. И это как раз тот вид вспышки, который является обычным явлением, когда диарея поражает очень маленьких детей.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас диарея, особенно у новорожденных, советует Wible. Он может сигнализировать о чем-то более серьезном, например, о вирусе или другом системном заболевании, опасном для совсем маленьких детей.

Что означает цвет?

Детские какашки меняют цвет, и это постоянно беспокоит родителей.Но по большей части это не обязательно.

«Цвет не имеет ничего общего, кроме времени прохождения пищи [в системе ребенка] и желчи, проходящей через желудочно-кишечный тракт», — говорит Стейнмец.

Временная шкала цвета какашек работает следующим образом: желтый означает, что молоко быстро проходит через организм ребенка. Когда процесс замедляется, какашки становятся зелеными и могут излишне беспокоить родителей. Еще медленнее какашки становятся коричневыми.

«Вот почему у младенцев часто бывает желтый стул, потому что у них очень быстрое время транзита», — говорит Стейнмец.

Цвета, вызывающие беспокойство

Основные цвета, которые должны вызывать беспокойство у родителей и вызывать немедленный вызов педиатра, — это белый, красный и черный.

Белый кал может указывать на инфекцию или проблемы с желчью, которая представляет собой жидкость, вырабатываемую печенью и способствующую пищеварению. Черный цвет указывает на переваренную кровь в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), а красный указывает на свежую кровь, которая может поступать из толстой или прямой кишки.

Иногда, однако, новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, у которых трескается кожа груди матери, во время кормления проглатывают кровь матери, которая поступает через их стул, говорит Вибл.

Это не повод для беспокойства, и ваш врач может провести тест, чтобы определить, кому принадлежит эта кровь.

Иногда зеленый, похожий на слизь кал может быть вызван вирусом, обычно наблюдаемым у младенцев. Если у вашего ребенка зеленый кал и симптомы диареи, лихорадки или раздражительности, позвоните своему педиатру.

Твердая пища и изменения, которые она вызывает

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, ожидайте, что его кал станет более плотным, а его цвет изменится, отмечает Вибл.

«Непредсказуемо, как она изменится, но она изменится», — говорит он.

В общем, это хорошая идея, чтобы обращать внимание на содержимое подгузника вашего ребенка, пока вы держите его в поле зрения, говорит Стейнмец. Типичные признаки серьезной проблемы — кровь в стуле, рвота кровью, вздутие живота — трудно не заметить.

Тем не менее, если какая-то проблема не дает вам спать по ночам, не стесняйтесь звонить своему врачу.

Справочник по детскому стулу | Детская больница Колорадо

Никто не говорит, что это красиво или весело, но это факт: как новый родитель вы будете проводить много времени, рассматривая какашки своего ребенка.Хорошие новости? Все эти смены подгузников могут дать вам представление о здоровье вашего ребенка.

Наши эксперты создали руководство по детскому стулу, чтобы дать вам 411 номер два для вашего ребенка, со специальной информацией для детей в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) или с текущими медицинскими потребностями.

Частота стула младенца

Частота стула у младенцев различна, поэтому не придавайте слишком большого значения тому, сколько раз в день ваш ребенок «должен» какать. Младенцы могут какать так часто, как при каждом кормлении, или так редко, как каждые два-три дня.Ни одна из этих ситуаций не должна вызывать у вас тревогу. Дети на грудном вскармливании, как правило, какают чаще, чем дети на искусственном вскармливании.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Хотя график стула у каждого ребенка уникален, если ваш ребенок не какает в течение четырех дней, вам следует обратиться к педиатру. Это может быть признаком запора.

Цвет детского стула

Для молодых или даже опытных родителей цвет стула вашего ребенка может удивить. Младенцы могут создавать радугу какашек, но обычно это не означает, что есть проблема.

Первые испражнения почти всех младенцев будут густыми, черными и смолистыми. Эти испражнения называются меконием и совершенно нормальны.

Когда ваш ребенок начинает сосать грудь или пить смесь, его кал становится зеленым или желтым и приобретает более жидкую консистенцию. Фекалии младенцев на грудном вскармливании будут оставаться в зелено-желто-коричневой гамме до тех пор, пока они продолжают кормить грудью.

Кал детей, находящихся на искусственном вскармливании, обычно немного светлее, но по цвету похож на стул детей, находящихся на грудном вскармливании.Незначительные изменения цвета обычно являются результатом слизистой оболочки кишечника вашего ребенка или того, как он переваривает молоко, и не вызывают беспокойства.

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу, цвет его стула изменится. Это естественно, но определенные цвета могут рассказать вам что-то о здоровье вашего ребенка или подать предупреждающий знак.

Детские какашки красного цвета

Хотя это может показаться поразительным, красный кал почти всегда вызывается красной едой или лекарствами. Исключение? Кровавый стул, который может сигнализировать об аллергии или кровотечении в желудочно-кишечном тракте.Позвоните своему врачу, если увидите кровь в кале вашего ребенка.

Зеленые детские какашки

Это совершенно нормально, даже если он темно-зеленый. Темно-зеленый кал обычно вызван желчью, жидкостью, вырабатываемой в печени вашего ребенка, которая помогает пищеварению. Внимательно осмотрите темно-зеленые какашки (да, это ваша родительская обязанность), чтобы убедиться, что они не черные, так как это может вызывать беспокойство.

Детские какашки черного цвета

Если у вашего ребенка кал черного цвета после первого стула, это может быть признаком желудочного кровотечения.Посмотрите на кал при ярком свете, и если он черный, а не темно-зеленый, обратитесь к врачу.

Желтый детский кал

Любые фекалии желтого, оранжевого или коричневого цвета абсолютно нормальны.

Детские какашки белого или светло-серого цвета

Это единственный оттенок, который почти всегда должен предупреждать вас о проблеме. Белый детский кал может сигнализировать о том, что у вашего ребенка проблемы с печенью и он не переваривает пищу должным образом.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Большинство цветов являются нормальными, но обратитесь к врачу, если кал вашего ребенка белый, черный или в нем есть кровь.

Консистенция детского стула

Детские какашки более мягкие и жидкие, чем стул детей старшего возраста. Следующие консистенции являются нормальными для детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании:

  • Мягкий и немного жидкий
  • Немного потрепанный
  • Паста (чаще у детей, находящихся на искусственном вскармливании)

Если фекалии вашего ребенка отклоняются слишком далеко от этих текстур, вам следует беспокоиться.

Когда мне следует позвонить педиатру?

Две ситуации должны вызывать незначительную тревогу:

  • Очень жидкий или водянистый стул после трех и более подгузников, что может привести к обезвоживанию организма
  • Твердые каловые массы — признак запора

Никогда не давайте ребенку слабительные, клизмы, суппозитории или другие стимуляторы стула, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Что нужно знать о фекалиях для детей со сложными медицинскими потребностями

Младенцы, которые проводят время в отделении интенсивной терапии или имеют сложные медицинские потребности, часто нуждаются в дополнительном уходе или следуют другим срокам развития, чем другие дети. Родителям необходимо узнавать новую информацию о состоянии своего ребенка и на что обращать внимание.

Когда дело доходит до детского стула, родители детей, у которых есть проблемы со здоровьем, должны следить за теми же вещами, упомянутыми выше, с некоторыми дополнениями.

Кал для детей с желудочно-кишечными заболеваниями

Младенцы с желудочно-кишечными заболеваниями или осложнениями столкнутся с наибольшим воздействием на их пищеварительную систему.Их движения кишечника и график развития не будут такими же, как у их сверстников. Вот некоторые желудочно-кишечные проблемы, которые влияют на стул ребенка:

  • Некротизирующий энтероколит (НЭК): Это серьезное кишечное заболевание у недоношенных детей, которое возникает при воспалении тонкой или толстой кишки. Иногда это может привести к образованию дыры в стенке кишечника, через которую отходы попадают в кровоток или в брюшную полость ребенка, что может вызвать у ребенка сильное заболевание. И диарея, и запор могут быть симптомами НЭК.Некоторым детям с НЭК необходимо удалить часть кишечника, что влияет на их способность усваивать пищу. Это может сделать их более склонными к жидкому стулу и проблемам с увеличением веса, даже когда они становятся старше. Наши специалисты по неонатологии и желудочно-кишечному тракту работают вместе, чтобы получить наилучшие результаты для детей с НЭК.
  • Младенцы с непроходимостью или сужением кишечника: Эти проблемы с кишечником часто требуют хирургического вмешательства. Ярко-зеленые какашки или отсутствие стула в первые несколько дней жизни являются предупредительными признаками непроходимости или узкого кишечника.

Реакция на лекарство

Когда дети выписываются из отделения интенсивной терапии, они иногда остаются на лечении или имеют другие диетические потребности. Это может изменить цвет или консистенцию их какашек. Эти изменения не должны вас тревожить, но вы должны знать, чего ожидать, чтобы вы могли заметить все, что действительно является проблемой.

  • Антибиотики : Когда дети получают антибиотики дома, у них часто бывает более жидкий стул и повышается риск развития опрелостей.Если ваш ребенок принимает антибиотики, попробуйте сменить ему подгузник вскоре после того, как он покакает, и в качестве профилактической меры нанесите защитный крем, такой как Vaseline® или Desitin ® .
  • Обогащенное грудное молоко или лекарства: Если вашему ребенку нужно больше калорий, ему можно давать обогащенное грудное молоко для кормления дома. Наши врачи могут прописать лекарства для приема дома при некоторых заболеваниях. Оба они могут изменить стул вашего ребенка, поэтому поговорите со своим врачом, чтобы узнать, чего ожидать.

Почему стул моего ребенка такого цвета?

Я хотел бы сказать, что наши разговоры в первые недели отцовства были сосредоточены на том, как наиболее эффективно внести свой вклад в фонд колледжа, выработать привычки здорового сна и поощрять занятия по наращиванию мышц, такие как время, проводимое на животе. Они этого не сделали. Они были о какашках.

Мы думали, что готовы. Мы установили ведро для подгузников и купили салфетки. У нас были куклы в подгузниках и плюшевые мишки, а однажды даже велосипедный шлем.

«Мы называем это наблюдением за стулом, а не наблюдением за звездами».

К чему мы не могли быть готовы, так это к цветам. Великолепная призма цветов, существующая в фекалиях новорожденных за один день. Желтый в одном подгузнике, ярко-оранжевый в другом, а потом… ярко-зеленый?

Как это получается, удивлялся я, в третий раз за день гугля «детские какашки зеленые, это нормально», что-то такое же чистое и незапятнанное, как молоко, входит внутрь, а выходит это дикое пиршество цвета. И чтобы было ясно, дело не в том, что мама ест морковь, и какашки становятся оранжевыми, или мама ест шпинат, и они становятся зелеными.Нет, в кишечнике нашего ребенка творилось что-то гораздо более загадочное.

Поэтому я обратился за ответами к экспертам. Дженифер Лайтдейл — детский гастроэнтеролог в Мемориальном детском медицинском центре Массачусетского технологического университета — прославленный сантехник, как она шутит. Таким образом, она проводит много профессионального времени, разговаривая с родителями о какашках.

«Мы называем это наблюдением за стулом, а не наблюдением за звездами», — сказала она.

Ни один родитель никогда не забудет меконий — черный смолистый осадок, который вытекает, как жидкий асфальт, в течение первых нескольких дней жизни.Меконий представляет собой комбинацию многих выделений, которые накапливались в кишечнике младенца во время внутриутробного развития. Сюда входят проглоченные околоплодные воды, клеточный мусор и немного крови.

— Это особенный стул, которого больше никогда не бывает, — сказал Лайтдейл.

Считается, что его толщина и липкая консистенция помогают запечатать жидкости внутри ребенка до рождения. Но это не всегда идет по плану. В некоторых случаях дети выделяют меконий во время родов. Когда это происходит, ребенок рискует вдохнуть вещество, что может привести к повреждению легких.Часто это побуждает врачей прилагать усилия для ускорения родов с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Через несколько дней после рождения кал начинает меняться. Вот тут-то и появляется цвет. Цвет стула здорового новорожденного может варьироваться от желтого, желто-оранжевого, желто-зеленого, зеленого до различных оттенков коричневого.

Желудочно-кишечный тракт проходит от рта ребенка до заднего прохода. Молоко после проглатывания попадает в раковину желудка, где пищеварительные соки начинают процесс его расщепления.Меньшие, переваренные кусочки затем мигрируют в тонкий кишечник.

«Именно здесь происходит всасывание — питательные вещества», — объяснил Марк Гилгер, главный педиатр Детской больницы Сан-Антонио. «Затем любые питательные вещества, которые не нужны, передаются в толстую кишку или толстую кишку».

Введите желчь. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени, хранится в желчном пузыре, а затем секретируется в тонкий кишечник. По словам Лайтдейла, одной из его основных функций является нейтрализация кислоты в желудке.Он также помогает переваривать жирную пищу. И именно желчь придает фекалиям желтый или зеленый цвет вместе с бактериями, живущими в кишечнике ребенка.

По данным клиники Майо, у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, нормально иметь светло-коричневые, пастообразные какашки, консистенция которых сравнима с арахисовым маслом.

А оранжевый? «Вероятно, это сочетание желчи конкретного ребенка, бактерий и молока», — сказал Лайтдейл. «Что-то из этого может быть чем-то не поддающимся определению.

Подводя итог, можно сказать, что цвет — это хорошо. Беспокойство врачей вызывают какашки без цвета . Бледный стул цвета глины или цвета слоновой кости может означать недостаток желчи. Известный как «ахолический стул», он может указывать на определенные виды заболеваний печени, при которых желчь не эффективно секретируется в тонкую кишку, или на сужение системы, которая проводит желчь по этому пути.

Красный или черный стул также может вызывать беспокойство. Любой из них может указывать на травму. Если травма произошла из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, например, из желудка, кровь может стать черной к тому времени, когда она достигнет подгузника.А кровь из-за травмы, происходящей ниже в тонкой кишке или толстой кишке, может выглядеть ярко-красной.

— Классическая причина — язва, — сказал Гилгер. «Язва в слизистой оболочке кишечника. Это, пожалуй, самое распространенное».

Но самое главное, по словам Гилджера, состоит в том, что большинство цветов, хотя и поразительные, совершенно нормальны.

Аллергия также может вызвать кровотечение, сказал Лайтдейл: «Возможно, иммунная система ребенка не очень хорошо справляется с белками в рационе, и у него неправильная реакция.Это может вызвать воспаление, и, возможно, именно поэтому вы видите там кровь».

Иногда зеленые какашки тоже могут настораживать, особенно если они водянистые, как диарея. Это также может указывать на аллергию на молоко. Примечание: большинство детских какашек водянистые. Мы говорим настолько водянистым, что он впитывается прямо в одноразовый подгузник.

Но самое главное, по словам Гилджера, состоит в том, что большинство цветов, хотя и поразительные, совершенно нормальны.

Стул меняется — сильно — в первый год жизни человека.У новорожденных будет до 12 дефекаций в день, но примерно к двум месяцам они начинают резко замедляться, у некоторых детей. Это потому, что кишечник учится поглощать все больше и больше со временем.

Сейчас, когда нашему малышу четыре месяца, мы практически ветераны какашек. Скоро он будет есть твердую пищу. Нам говорят, что это означает совершенно новый цветовой спектр для обсуждения: фиолетовый, синий и кусочки непереваренной пищи.

Я бы сказал, что нам тоже не терпится поразмыслить над этим — за исключением одного.Все, о чем мы сейчас говорим, это сон. Но это пост на другой день.

Детские какашки: что нормально? — Клиника Майо

Я кормлю новорожденного грудью, испражнения моего ребенка желтые и кашицеобразные. Это нормально для детского кашля?

Ответ от Джея Л. Хекера, доктора медицины.

Желтые, кашицеобразные испражнения совершенно нормальны для детей, находящихся на грудном вскармливании. Тем не менее, когда речь идет о детских какашках, есть много оттенков нормального. Вот раскраска для новорожденных:

  • Черный или темно-зеленый. После рождения первые испражнения ребенка черные и смолистые. Этот тип детского стула известен как меконий.
  • Желто-зеленый. Когда ребенок начинает переваривать грудное молоко, меконий заменяется желто-зелеными испражнениями.
  • Желтый. Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют некачественный, жидкий стул, который выглядит как светлая горчица.
  • Желтый или желто-коричневый. Если вы кормите своего новорожденного смесью, стул вашего ребенка может стать желтым или коричневым с оттенками зеленого.Они будут немного более твердыми, чем стул при грудном вскармливании, но не более твердыми, чем арахисовое масло.

Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, его или ее испражнения могут быть окрашены в самые разные цвета.

Если вас беспокоит цвет или консистенция стула вашего ребенка, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка. Это особенно важно, если стул вашего ребенка:

  • Все еще черный через несколько дней после рождения
  • Красный или кровавый
  • Белый
  • Внезапно более частые и необычно водянистые
  • Реже, чем обычно для вашего ребенка, или постоянно твердые, сухие и трудно отделяемые

При обращении к поставщику медицинских услуг будьте готовы описать движения кишечника вашего ребенка, включая цвет, консистенцию, объем и частоту.Чем больше подробностей вы предоставите, тем лучше лечащий врач вашего ребенка сможет помочь вам определить, требуется ли лечение.

24 февраля 2022 г. Показать ссылки
  1. Шелов С.П., и др. Базовый уход за младенцем. В: Уход за ребенком и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
  2. Яна Л.А. и др. Какашка случается. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.
Посмотреть больше ответов экспертов

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство

.

Детские какашки: цвета, типы и что они означают

Детские какашки — это то, с чем вы, вероятно, ожидали столкнуться, но кто-нибудь говорил вам, насколько разнообразным может быть содержимое подгузников вашего малыша? Жидкая или твердая, черная, зеленая или желтая — даже слизь в кале вашего ребенка может быть частью приключения.Эти смены подгузников, конечно, являются регулярной частью вашей повседневной жизни как родителя, но они также могут помочь вам следить за благополучием вашего ребенка. Узнайте, что цвет, консистенция и частота стула может рассказать вам о здоровье и развитии вашего ребенка.

Кал вашего ребенка — что это нормально?

Вам может быть интересно, как должны выглядеть фекалии здорового ребенка. Это справедливый вопрос, потому что цвет и консистенция стула вашего ребенка со временем меняются в зависимости от различных вещей, особенно от того, что ест ваш ребенок.

Вот приблизительное руководство к тому, что вы, вероятно, найдете в подгузниках вашего малыша в течение первых нескольких дней, недель и месяцев после рождения вашего ребенка.

Меконий

Первые несколько подгузников вашего ребенка, скорее всего, будут содержать липкую, темно-зеленую, смолистую субстанцию, практически не имеющую запаха. Это называется меконий.

Это особый тип фекалий, состоящий из таких веществ, как слизь, клетки кожи, волоски лануго и другие частицы, которые ребенок проглотил вместе с амниотической жидкостью, еще находясь в утробе матери.

Вашему малышу требуется несколько дней, чтобы вывести из организма весь меконий, но когда это произойдет, у него начнутся регулярные детские какашки. Цвет изменится с почти черного на желто-зеленый, а слизи может быть меньше. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если первое опорожнение кишечника у вашего ребенка не происходит в течение первых 24 часов после рождения.

Обычный детский кал

После того, как меконий выйдет из организма вашего ребенка, его обычный кал может сильно различаться в зависимости от того, как его кормят.Вот что вы, вероятно, найдете в подгузниках вашего малыша:

  • Дети на грудном вскармливании. Если вы кормите ребенка грудью, его стул в первые несколько месяцев может немного напоминать дижонскую горчицу, со слегка жидкой консистенцией и, возможно, с беловатыми, похожими на семена жировыми частицами. Небольшое количество слизи в детских какашках также является нормальным явлением. Цвет стула вашего ребенка также может меняться в зависимости от того, что вы едите. Например, если вы едите зеленые овощи, такие как шпинат, вы можете увидеть зеленый оттенок содержимого подгузников вашего малыша.

  • Дети на искусственном вскармливании. Если ваш ребенок получает питание из смеси, его кал обычно не будет таким жидким, как у ребенка на грудном вскармливании. Он будет иметь более пастообразную консистенцию (хотя он не должен быть тверже, чем арахисовое масло) и более темный желтый или желтовато-коричневый цвет.

  • Дети на стадии отлучения от груди. Когда вы начнете давать своему малышу прикорм, что рекомендуется делать примерно с 6 месяцев, вы начнете замечать (и обонять!) некоторые серьезные изменения в содержимом его детских подгузников.Их стул станет более твердым, а цвет также будет варьироваться в широких пределах.

Если ваш ребенок ест пищу, которую едят руками, вы можете увидеть непереваренные кусочки пищи, такие как кожура гороха или помидоров. Это потому, что пищеварительная система вашего малыша все еще привыкает к переработке всех этих новых продуктов. В период отлучения от груди испражнения вашего малыша начинают пахнуть сильнее из-за дополнительных жиров и сахаров в их рационе.

Что могут означать цвета детского стула

Вас может удивить изменение цвета стула вашего ребенка, который может варьироваться от горчичного оттенка корма грудного молока до желтовато-коричневого цвета стула ребенка, вскармливаемого искусственным вскармливанием. к различным другим оттенкам желтого, коричневого и даже зеленого.Вы также можете обнаружить слизь в детских какашках, которая может придать полупрозрачный или молочный цвет.

Зеленые какашки могут вызывать тревогу, когда вы впервые их видите, но обычно они безвредны. Это может быть вызвано самыми разными причинами, от определенных лекарств (которые принимает ваш ребенок или вы, если вы кормите грудью) до зеленых продуктов, которые ребенок съел непосредственно или передал через грудное молоко. Иногда то, что вы видите, является просто результатом нормального пищеварения вашего малыша.

Как правило, все землистые тона (от желтого до зеленого и коричневого) приемлемы, но если вам когда-нибудь понадобится подтверждение цвета стула вашего ребенка, не стесняйтесь обратиться за советом к лечащему врачу вашего ребенка.

Предупреждающие цвета

Определенные цвета стула могут указывать на возможные проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка, если кал вашего ребенка имеет любой из следующих цветов:

  • Красный . Следы красного цвета могут быть связаны с кровью в кале вашего ребенка, поэтому для врача вашего ребенка важно выяснить, что может быть причиной этого. Имейте в виду, однако, что существует множество безобидных причин для красного стула. Новорожденный ребенок может проглотить немного крови во время родов.Если вы кормите грудью, возможно, ваши соски кровоточат, и кровь смешивается с грудным молоком. Если ваш малыш ест твердую пищу, это может быть определенная пища, например, свекла, окрашивающая его какашки в красный цвет.

  • Черный . В некоторых случаях черный стул может быть вызван кровью, которая со временем может изменить цвет с красного на черный внутри кишечника. Важно знать, что очень темно-зеленый кал иногда может казаться черным. Зеленый детский стул — даже темный оттенок цвета — обычно не о чем беспокоиться.Меконий также может выглядеть черным, и это не проблема.

  • Белый или серый . Стул очень бледно-белого или цвета глины встречается очень редко, но если вы видите фекалии такого цвета в подгузнике вашего ребенка, позвоните врачу, так как это может быть признаком заболевания печени, требующего лечения.

Слизь в детских фекалиях

Как уже упоминалось, слизь в детских фекалиях чаще всего безвредна и нормальна. Меконий присутствует почти всегда, и нет ничего ненормального в том, чтобы обнаружить небольшое количество слизи в фекалиях вашего ребенка, когда он становится старше и ест более разнообразную пищу.Слизь в детских фекалиях обычно полупрозрачная или слегка молочного цвета.

Однако, если слизь в детских фекалиях сопровождается другими симптомами, это может указывать на инфекцию или проблемы с пищеварением. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кровь в кале, диарею, высокую температуру, потерю аппетита, рвоту и слабость. Если вы заметили какие-либо из этих симптомов, особенно вместе со слизью в кале вашего ребенка, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка.

Таблица цветов детских какашек

Чтобы помочь вам визуализировать множество цветов детских какашек, вот удобная таблица:

Как часто ваш ребенок какает?

Частота стула вашего ребенка будет меняться по мере того, как ваш малыш растет и развивается его пищеварительная система, но на нее также влияет используемый вами метод кормления.

Если вы на грудном вскармливании

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, он, скорее всего, какает чаще, чем его сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании. Как правило, после первых нескольких дней вы можете наблюдать от 2 до 5 дефекаций в день, пока вашему малышу не исполнится около 6 недель.

Имейте в виду, что в возрасте от 3 до 6 недель у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, иногда может пройти несколько дней между дефекациями. Это связано с тем, что пищеварительная система вашего ребенка способна очень эффективно перерабатывать грудное молоко, оставляя очень мало твердых отходов.

После 6 недель ваш ребенок может меньше какать в день. Одной из причин может быть то, что к этому времени ваше грудное молоко обычно уже не содержит молозива , которое может действовать как слабительное.

Если вы на искусственном вскармливании

Если ваш малыш получает все или большую часть своего ежедневного питания с помощью искусственного вскармливания, после первых нескольких дней он может начать наполнять подгузник по крайней мере один раз в день, но это не выходит за рамки обычно для них иногда обходиться день или два без дефекации.Это нормально, если их стул мягкий, когда они материализуются.

Если вас когда-либо беспокоило, сколько стула у вашего малыша, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Может ли ваш ребенок делать слишком много какашек?

Количество стула, которое ваш ребенок делает каждый раз, может варьироваться. Пока их прибавка в весе идет по плану, а стул мягкий, все, вероятно, в порядке.

Если кал вашего ребенка кажется водянистым или наполненным слизью, и он какает намного чаще, чем обычно, или у него есть другие симптомы, такие как высокая температура (100.4 градуса по Фаренгейту или выше), это может быть диарея.

Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что у вашего малыша может быть диарея, особенно если ему меньше 3 месяцев.

Стоит знать, что новорожденные и дети младшего возраста чаще производят много маленьких какашек один за другим. Если вы заметили, что ваш ребенок только что опорожнился, вы можете сэкономить себе дополнительную смену подгузника, подождав еще немного, на случай, если что-то еще произойдет.

Каждая смена подгузника может приносить вам деньги за Pampers, которые вы можете потратить на подарки, купоны и скидки. Загрузите приложение Pampers Club, чтобы начать прямо сейчас!

Когда нет какашек — запор

При всех различиях в том, как часто ваш ребенок какает, иногда вы можете задаться вопросом, как определить, что у вашего малыша запор.

Запоры у младенцев чаще возникают после введения твердой пищи, но могут возникать и у детей младшего возраста.Вот некоторые типичные признаки запора:

  • У новорожденного. Твердый стул, который появляется реже одного раза в день.

  • У детей старшего возраста или малышей. Твердый плотный стул, который появляется только раз в три-четыре дня.

  • У младенцев или детей любого возраста. Крупный, твердый и сухой стул, болезненный при дефекации; кровь на стуле вашего ребенка или в нем; Ваш ребенок тужится более 10 минут без стула вообще.

Что делать при запорах?

Если вы считаете, что у вашего ребенка запор, обратитесь за советом к лечащему врачу. Не давайте ребенку никаких лекарств, включая слабительное, если это специально не прописано врачом.

Позвоните своему поставщику немедленно, если ваш маленький не станет лучше или есть другие симптомы, такие как:

  • рвота

  • 38

  • лихорадка

  • Lethargy

  • потери аппетита

  • кровь в стул.

Как определить, что ваш ребенок покакал

Какашки вашего ребенка могут не всегда сильно пахнуть, особенно в первые несколько недель, так как же определить, когда нужно сменить подгузник?

Один явный признак напряжения: опорожнение стула — тяжелая работа для маленьких детей. Вы можете заметить, что ваш малыш краснеет, пытаясь вытолкнуть эту какашку.

Вскоре вы узнаете выражение лица вашего ребенка, когда он испражняется, или — когда он достаточно подрастет, чтобы стоять и ходить — позу на корточках, которую он принимает, когда ему нужно идти.

Воспользуйтесь нашей удобной таблицей размеров и веса подгузников, чтобы убедиться, что подгузники всегда подходят вашему ребенку.

Разноцветные детские какашки

Спустя долгое время после того, как вы привыкли к родительским обязанностям и вашей роли главного наблюдателя и уборщика какашек, вы все еще можете испытывать беспокойство по поводу изменения цвета какашек вашего ребенка.

На самом деле, как только ваш ребенок покакает достаточно, чтобы избавиться от смолистого мекония, все различные оттенки желтого, коричневого и даже зеленого цвета, которые могут возникнуть, считаются вполне приемлемыми.Горчично-желтый цвет является предпочтительным цветом для большинства детей, находящихся на грудном вскармливании. Для тех, кто находится на искусственном вскармливании, это желто-коричневый с оттенками зеленого.

Нередки случаи, когда в подгузнике вашего ребенка появляется меняющаяся палитра цветов, особенно позже, когда ваш ребенок знакомится с твердой пищей и насморком, оба из которых могут добавить новые оттенки и содержание в смесь.

Черный, белый и оттенки красного


Детские какашки нескольких цветов, если вы их увидите, всегда требуют обсуждения с педиатром.

Красный


Видеть красный цвет может означать кровь, особенно в период новорожденности, когда ваш ребенок не ест и не пьет ничего красного цвета, что может быть ошибочно принято за кровь, когда она выходит с другого конца.

Кровь не должна вызывать у вас немедленную панику, но вы должны сообщить об этом своему педиатру, который сможет помочь вам разобраться в причине. Нередко младенцы проглатывают немного крови во время родов, которая появляется вскоре после этого либо в виде срыгиваний, либо в кале ребенка.

Кроме того, в случае срыгивания с прожилками крови не забудьте подумать, не являются ли причиной срыгивания ваши собственные воспаленные, потрескавшиеся соски. В любом случае, любое количество кровавых фекалий должно быть оценено, потому что это может быть признаком проблемы.

Черный


Следует обратить внимание на кал черного цвета, потому что кровь в желудочно-кишечном тракте со временем меняет цвет с красного на черный. Помните, что это предупреждение о черном цвете не относится к первым нескольким испражнениям вашего ребенка с меконием, которые, как вы можете ожидать, будут черными и смолистыми, не беспокоясь о крови.

Белый


Белый кал встречается довольно редко, но его следует как можно скорее довести до сведения врача. Бледный кал бесцветного цвета может быть вызван основной проблемой печени. Чем раньше это будет оценено, тем лучше для душевного спокойствия или для важного медицинского лечения.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Таблица цветов стула | Медицина Джона Хопкинса

Нормальный ли цвет фекалий у вашего ребенка? Ознакомьтесь с нашим руководством, чтобы узнать.

Фекалии бывают всех цветов (с любым запахом и текстурой), в том числе многие оттенки коричневого, зеленого или желтого. В целом, эти цвета являются нормальными и вариации этих цветов не указывают на то, что что-то не так.

В некоторых случаях цвет кала может дать важные подсказки относительно проблемы с желудочно-кишечным трактом или печенью.


Нормальный цвет стула

Фекалии грудного молока часто описывают как горчичные по цвету и нечистые на текстура. Это связано с тем, что питательные вещества в грудном молоке очень хорошо усваивается ребенком.


Дети, получающие смесь, и те, кто начал есть твердую пищу, производят какашки, которые обычно имеют более темный желтый, коричневый или зеленый цвет.Возможен и нормальный любой оттенок коричневого, зеленого или желтого, от светлого от бежевого до темно-зеленого. В некоторых случаях пища переваривается не полностью. поэтому он может быть коренастым или иметь целые кусочки в подгузнике.


У всех детей в первые несколько дней после рождения кал черного цвета. это называется меконием, и это совершенно нормально. Если черные какашки продолжаются после первых двух-трех дней проконсультируйтесь с педиатром.


Аномальный цвет стула

Если вы видите, что у вашего ребенка белая, бледно-желтая или меловидно-серая стула, вы должны немедленно обратиться к педиатру вашего ребенка, так как это может быть признаком закупорки печени.Самый распространенный пример этот тип закупорки называется атрезией желчевыводящих путей и своевременной диагностикой это условие важно для исправления этой проблемы.


Некоторые дети плохо переносят стандартные смеси на коровьем молоке (например, Энфамил® или Симилак®). Эти формулы могут вызвать некоторое раздражение у прямой кишке (последний отдел желудочно-кишечного тракта), вызывая небольшое пятна крови на подгузнике. Хотя это не экстренная ситуация, вы должны принять вашего ребенка к педиатру, чтобы обсудить, будут ли другие смеси лучше переноситься.


Хотя и редко, существует множество причин увеличения объема крови в подгузник. Иногда кровавые какашки вызваны инфекцией. В этом В этом случае ваш ребенок может показаться больным, у него может развиться лихорадка, рвота или изменения в поведении. Некоторые другие причины кровотечения включают аллергию, пороки развития кровеносных сосудов и полипы (бородавчатые разрастания), которые упали выключенный. Родителю трудно понять, насколько кровотечение, поэтому вам следует немедленно показать ребенка врачу, если ты видишь кровавую какашку.


В то время как у всех детей в первые несколько дней жизни кал черного цвета, после перехода стула вашего ребенка на грудное молоко или формула какашек, ты больше никогда не увидишь черные какашки! Хотя некоторые продукты, лекарства и добавки железа могут сделать кал черным, если вы увидеть черный смолистый кал после того, как ребенок стал желтым, зеленым или коричневые какашки, это может указывать на серьезное желудочно-кишечное кровотечение, и вы необходимо немедленно проверить его у педиатра вашего ребенка.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.