Как выглядит загиб матки фото: ᐈ Загиб матки ~【Симптомы, лечение в Киеве】

Содержание

как выглядит, секс при загибе матки

Поставили диагноз – загиб матки, отчаиваться не стоит. В этой статье вы узнаете, что такое загиб матки, как он выглядит, выясните, как секс сопоставим с этой особенностью.

Женское тело — сложная и противоречивая система. И, если вам поставили диагноз загиб матки, не стоит впадать в отчаяние. Сначала разберемся, что означает загиб матки.

Загиб матки — это аномальное нестандартное расположение матки в малом тазу.

Чаще положение — врожденное и, тогда аномалия стабильная, не имеющая влияния на состояние женщины. Реже – положение приобретенное, вследствие воспалительного процесса или некоторой недостаточности функции яичников.

Читайте также: Причины и последствия загиба матки

Как выглядит загиб матки: фото

Официальная статистка уверяет, что у двух из десяти женщин наблюдается искривление шейки матки. И живут они с такой особенностью вполне комфортно и рожают детей.

Чиайте также Загиб матки при беременности и родах: что нужно знать

Доказано, что сильной боли при загибе матки быть не должно. Неприятным болезненным ощущениям, разным по степени выраженности, может способствовать ротация матки, кюогда матка скручивается, поворачивается, смещается или опускается. Если в наличии загиб матки и опущение матки, то лечение обязательно. Ведь такое состояние может вызывать давление на прямую кишку. А это выражается в запорах, длительном затруднении дефекации. Из- за трудностей в оттоке крови при загибе матки у женщин возможны более болезненные менструации.

Физиологически правильное расположение матки таково, что тело матки находится в глубине малого таза по центру, параллельно влагалищу. Это природно- сбалансированное положение, благодаря которому сперматозоиды с легкостью достигают нужной цели.

Загиб шейки матки: виды

Загиб тела матки делят на несколько видов:

  • Если матка смещена назад, т.е. близко от прямой кишки, то это ретрофлексия.
  • Если имеет место небольшой загиб матки вперед, в пространство рядом с мочевым пузырем, когда образовывается тупой угол, то это — антефлексия матки. Это вид врачи считают вполне допустимым у нерожавших женщин. После родов ситуация исправится.
  • Когда диагностирован загиб матки вправо или влево к яичнику, то такой вариант называют летерофлексией.
  • Если с телом матки приходит в движение и шейка матки, это антеверзия.

Диагностировать искривление шейки матки несложно. На осмотре у врача при стандартном вагинальном исследовании сразу выявится эта патология. Также загиб матки подтвердит узи.

Выделяют несколько вариаций загиба: фиксированный или подвижный.

Фиксированный, в основном, связан с  разного рода воспалениями в тазу. Подвижный характерен для женщин после рождения ребенка, заболеваний или быстрого снижения веса. Так, после очень быстрой диеты с ошеломляющим результатом непременно нужно посетить врача- гинеколога. Потому что немаловажную роль играет конституция  тела. Загиб матки у девочек  и у женщин с малым весом, более вероятен из-за плохого развития скелета и мышц. Так называемые астеники подвержены некоторой незрелости развития половых органов. А это, в свою очередь, обуславливает низкий тонус мышц и связок матки, что приводит ко второму варианту загиба.

Особых ограничений в сексе при загибе матки нет. Заниматься любовью можно в любом положении и в самых разных позах. Конечно, существует множество необоснованных заключений о позах в сексе при этой женской особенности. Например, что женщина сверху совсем не чувствует партнера.  А удачными считаются позы, когда мужчина сзади: коленно- локтевая, по- собачьи или «раком». Эти позы позволяют глубокое проникновение и влияют на положение матки относительно шейки, что облегчает путь к яйцеклетке. Также хороша поза на боку, особенно, когда мужчина сзади.

Читайте также: Как забеременеть при загибе шейки матки

Как доказывает гинекология, загиб матки не воздействует на наступление оргазма. У мужчины не будет дискомфорта, потому что почувствовать особое  положение матки при проникновении невозможно.

Главное, чтобы было хорошо двоим, а удобные позы обязательно найдутся. При этом нельзя исключать постоянное предохранение. Внутриматочная спираль при загибе матки показана и является проверенным способом предохранения.

Бытует мнение, что загиб трубы матки снижает возможность зачатия. Потому что сбор спермы происходит в заднем своде влагалища.

Однако единственной обоснованной причиной бесплодия при загибе тела матки является спаечный процесс, протекающий в животе.

Только спайки могут стать непреодолимым препятствием для сперматозоидов.

Частой проблемой при слабости мышц влагалища и промежности является вытекание спермы. Чтобы избежать этого во время и после семяизвержения женщине желательно полежать на животе, приподняв ягодицы. Также есть разработанный комплекс специальных упражнений по ВУМ-билдингу. Ознакомиться с которым будет не лишним девушкам с этой проблемой.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

 

Перекрут (заворот) матки у кошки

Перекрут (заворот) матки у кошки

Подробности
Просмотров: 13820

Перекрут (заворот) матки у кошки.

Перекрут матки – оборачивание вокруг продольной оси всей матки, одного рога или его части. Чаще отмечают у лисиц, песцов, сук (самок собак) и кошек. Патология может возникнуть в последней трети беременности или вначале родов.

Перекрут матки может возникнуть в результате резких движений беременной самки, падений, переворачивания через спину и голову, при спускании с лестницы (кошки, суки), при толчках в область брюшной стенки.

Симптомы.
Зависят от места и степени перекрута матки, а так же давности процесса и развития вторичных осложнений.
Отмечаются характерные признаки перекручивания матки: половые губы несколько сморщенные, незначительно втянуты во влагалище. Складчатость влагалища может отсутствовать. Кроме значительного возбуждения или полного раскрытия просвета родовых путей и участка шейки матки никаких других признаков перекрута не отмечается. Поэтому диагноз затруднён.

Животное неспокойно, горбит спину, движения скованы. Пульс нитеобразный, температура тела нормальная. В некоторых случаях живот становится напряжённым и асимметричным, но не всегда болезненным. Пальпаторно определить смещённый рог матки не всегда удаётся.
Для уточнения диагноза показана диагностика УЗИ.
Перекрут матки во время родов характеризуется наличием схваток, но плоды не выходят. Введённым пальцем в родовые пути отмечают нечётко выраженные складки на своде влагалища, если перекрут рога произошёл вблизи бифуркации.
При перекручивании матки на 180 градусов и больше – сдавливаются сосуды, что нарушает питание плода (плодов), обусловливает некроз стенки и разрыв её сосудов. Если канал несколько приоткрыт, то через него проникают микроорганизмы, плод поддаётся мацерации или гнилостному распаду.
Сильное перекручивание матки без оказания помощи заканчивается гибелью самки через несколько дней вследствие развития сепсиса, поэтому прогноз сомнительный.

Лечение.
Лечение возможно только оперативно: проводят лапаротомию и раскручивают матку. Если матка вследствие перекрута изменена, то проводят овариогистерэктомию (удаление матки и яичников).

В качестве примера приведём случай из реальной жизни.

В ветклинику Котофей поступила беременная кошка с жалобами на плохое самочувствие, боли в области живота, раздражение в области анального отверстия.

Во время осмотра и опроса хозяев установили патологию беременности, которая не могла разрешиться естественным путём.

Срочно приняли решение оперировать животное, так как любое промедление могло привести к смерти животного. Быстро подготовили операционную, поместили кошку на операционный стол, побрили живот, подготовили для полостной операции. На снимке видно вздутый живот.

Начинаем операцию. Под кожей внушительный слой жира. Кошку перекармливали.

Мы стараемся делать разрез минимальный, поэтому матка таких размеров извлекается только по частям. Матка естественного цвета, нормального размера. Всё идет по плану.

Однако, когда приступили к удалению второй половины матки, столкнулись с проблемой: в полости живота мы увидели матку неестественного желтоватого цвета с признаками разложения. Запах был соответствующий (отмечено стрелкой).

Вытаскиваем вторую часть матки. На фотографии хорошо видно, что извлекаемая часть имеет патологию (указано стрелками). Кроме того, имеется перекрут, который и стал причиной патологии.

На следующей фотографии крупным планом снята часть матки и перекрут (отмечено стрелкой). Очевидно, что беременность не могла разрешиться естественным путём, и животное бы погибло от перитонита.
В некоторых случаях при слабой родовой деятельности советуют колоть окситоцин. Он стимулирует родовую деятельность. Но в данном случае такая инъёкция привела бы к смерти животного в течении 1-2 часов. Никогда нельзя быть уверенным, что не имеется патологии беременности, поэтому без дополнительного обследования нельзя назначать подобные препараты или другие процедуры. Если что-то смущает в самочувствии животного, лучше всего обратиться к врачу.

Отделяем приросшую часть сальника и удаляем оставшуюся часть матки вместе с яичником. Далее проводим ревизию брюшной полости: моем от воспалительного экссудата, проверяем качество швов и дополнительно убеждаемся в отсутствии кровотечений. Накладываем швы на брюшные мышцы, подкожно-жировую клетчатку.

На заключительной стадии операции накладываем несъёмный саморассасывающийся шов на кожу. Для комфорта хозяев и животного нет надобности в снятии швов и в большинстве случаев нет необходимости в обработке шва, так как нитки содержат антисептик, а во время операции мы соблюдаем все правила асептики и антисептики, что исключает попадание инфекции.

 

Ещё один случай с перекрутом матки у кошки. На фотографии хорошо видны перекрученные вокруг рога матки сосуды, которые питают яичник.

 

Врачи клиники Котофей.

Фотографии сделаны специалистами ветеринарной клиники «Котофей».
Все права защищены.
Перепечатка материалов разрешена только при условии ссылки на эту статью и этот сайт!

Какая поза лучше для зачатия при загибе матки?

Аветисян Люсине Левоновна

Адилова Марина Мисрихановна

Адян Шушанна Авагимовна

Айдаева Гиляна Петровна

Алибекова Патимат Магомедшапиевна

Ахметова Алия Фаридовна

Баркалова Лилия Игоревна

Барцева Мария Аркадьевна

Баталова Маргарита Радиковна

Бдюлева Анна Викторовна

Бирюкова Екатерина Владимировна

Блинова Ирина Владимировна

Бриллиантова Нина Олеговна

Вергасова Ольга Леонидовна

Гаджиева Бика Рамазановна

Гамидова Амалия Гамидовна

Гвоздеева Наталия Игоревна

Грудева Оксана Николаевна

Губер Ольга Леонидовна

Гузенкова Мария Юрьевна

Гурьева Ольга Анатольевна

Гусейнова Самира Гусейновна

Давыденко Ирина Владимировна

Дорофеева Елена Геннадьевна

Драгун Светлана Александровна

Древаль Людмила Ивановна

Духанина Марина Владимировна

Евграфова Александра Владимировна

Жадаева Ирина Александровна

Жукова Елена Александровна

Зарихина (Кужельная) Екатерина Юрьевна

Захарян Елена Хореновна

Захарян Яна Геннадиевна

Зеленкова Светлана Викторовна

Зуева Валентина Николаевна

Игнатенко Татьяна Алексеевна

Идрисова Элина Аралыевна

Ирназарова Эльмира Норбековна

Кадырова Гюзель Ильясовна

Калашян Кристина Вазиревна

Карабашева Зухра Сагитовна

Кириллова Мария Юрьевна

Клиншова Елена Николаевна

Клюковкина Дина Владимировна

Коваленко Юлия Александровна

Колесова Надежда Сергеевна

Колосовская Виктория Викторовна

Копьева Ольга Викторовна

Корчагина Елена Вячеславовна

Костина Наталья Викторовна

Кривенко Анна Сергеевна

Кропачева Оксана Валерьевна

Курбанова Адина Чингизовна

Куркина Екатерина Александровна

Литвинова Дина Олеговна

Ляшенко Любовь Сергеевна

Малова Светлана Александровна

Маркова Татьяна Борисовна

Марфутова Елена Евгеньевна

Меркина Ирина Алексеевна

Мирзоян Жасмен Владимировна

Морозова Наталья Алексеевна

Мосина Елена Евгеньевна

Найдукова Алина Александровна

Науменко Анастасия Александровна

Новикова Мария Валерьевна

Огнева Анна Андреевна

Орлова Лариса Владимировна

Островская Полина Юрьевна

Паноян Айкануш Айковна

Пехо Светлана Федоровна

Пешева Оксана Николаевна

Погольша Ольга Ивановна

Прилуцкая Светлана Геннадьевна

Рачевская Юлия Юрьевна

Рзаева Эльнара Эльдаровна

Рудик Юлия Евгеньевна

Саадулаева Зарият Исламутдиновна

Савилова Светлана Анатольевна

Савиных Елена Николаевна

Самошкина Екатерина Васильевна

Святова Елизавета Витальевна

Смирнова Ольга Петровна

Соколова Екатерина Сергеевна

Стрельченко Альбина Владимировна

Тагиева Тахмина Мамедовна

Танривердиева Эльнара Курбаналиевна

Тарасевич Светлана Сергеевна

Тарасова Таисия Валерьевна

Ткебучава Тамара Иосифовна

Тоноян Лиана Агабеки

Усманова Виолетта Вадимовна

Федоринова Наталья Владимировна

Федорова Мария Витальевна

Федотовская Ольга Игоревна

Хасанова Елена Васильевна

Цой Ирина Владимировна

Шакирова Кристина Валерьевна

Шалухина Марина Викторовна

Шмелева Ольга Олеговна

Юдина Алла Евгеньевна

Яловега Юлия Александровна

Яссин София Вадимовна

Ректоцеле: симптомы, диагностика, лечение, операция

К сожалению, данное историческое определение не совсем верно описывает клиническую ситуацию. Да, действительно в большинстве своем за выпадающей задней стенкой влагалища скрывается часть прямой кишки. Вместе с тем у части больных через заднюю стенку выпячиваются петли тонкой кишки или сальник. В этом случае имеет место уже заднее энтероцеле. Также необходимо отметить, что нередко имеется сочетанная проблема, когда опускаются и петли тонкой кишки и прямая кишка (ректо-энтероцеле).

Симптомы

Симптомы ректоцеле зависят от того органа, который опускается вместе с задней стенкой влагалища. Принципиально можно разделить все симптомы на две группы:

  • Симптомы, связанные с опущением прямой кишки: затрудненная дефекация, необходимость выдавливать каловые массы из выпячивания задней стенки влагалища, необходимость самостоятельно (пальцем через анус) опорожнять образовавшийся «карман» в прямой кишке, дефекация порциями, недержание газов и стула (при сочетании с повреждением сфинктера прямой кишки).
  • Специфические симптомы, возникающие из-за опущения петель тонкой кишки и сальника, либо полностью отсутствуют или выражаются в тянущих ощущениях внизу живота, вздутии живота и метеоризме.

Общими для обеих групп является чувство инородного тела во влагалище, возможна травматизация выпадающей слизистой при ходьбе, сухость слизистой влагалища, дискомфорт при половом контакте. Учитывая тот факт, что содержимое грыжевого выпячивания может быть разнородным, симптоматика также не редко имеет смешанный характер.

Задайте вопрос анонимно врачу, через форму обратной связи, мы постараемся Вам помочь.

Задать вопрос

Причины

Причины ректоцеле такие же, как и при других формах опущения: роды и беременность, тяжелые физические нагрузки, хронические запоры и конечно наследственный фактор. Несмотря на это именно при этом типе опущения влагалища особую роль играют роды и запоры. 

Первый фактор особенно важен в случае выполнения эпизиотомии (разрез промежности во время родов) и разрывах промежности (крупный плод, стремительные (очень быстрые) роды, неверное акушерское пособие). 

В этот момент страдает главный «защитник» задней стенки влагалища – промежность и мышцы тазового дна, без них вся нагрузка ложится на тонкую фасцию разделяющую влагалище и прямую кишку. Именно поэтому любое хирургическое лечение всегда включает реконструкцию промежности. Второй по важности фактор – это хронические запоры. 

При наличии данной патологии поддерживающие структуры задней стенки испытывают постоянные высокие нагрузки, вследствие чего возникает разрыв фасции, через который и выходит часть прямой кишки.

Большая часть пациенток получает помощь бесплатно (без скрытых доплат за «сеточки» и пр.) в рамках обязательного медицинского страхования (по полису ОМС).

Заявка на лечение по ОМС

Диагностика

Диагностика ректоцеле заключается в сборе жалоб пациентки, выяснении анамнеза заболевания и жизни. Это позволяет определить причины заболевания и предположить имеющиеся анатомические дефекты тазового дна. Далее выполняется стандартный гинекологический осмотр, который дает представление о степени выпадения и состоянии промежности. Всего выделяют четыре степени ректоцеле:

  • 1 степень – когда имеется незначительное опущение, которое определяется только при гинекологическом осмотре и не доходит до входа во влагалище более чем на 1см;
  • 2 степень – когда опущение задней стенки немного не доходит до входа во влагалище или опускается ниже него, но не более чем на 1см;
  • 3 степень – в этом случае ректоцеле опускается более, чем на 1см от входа во влагалище, но не более чем на 5-7см;
  • 4 степень – полный выворот задней стенки влагалища.

Для уточнения того, что же именно выходит вместе с задней стенкой влагалища гинекологический осмотр всегда дополняется пальцевым ректальным исследованием — осмотр прямой кишки пальцем через анус.

Лечение

Лечение ректоцеле включает как консервативные, так и оперативные методы. К первой группе относятся тренировки мышц тазового дна, направленные на повышение их тонуса. Упражнения могут быть эффективными, только при начальных стадиях пролапса и у пациенток с сохраненным мышечным аппаратом. Реальные результаты данный вид лечения может показать у женщин молодого возраста, особенно в первый год после родов. Отдельный вопрос это правильность выполнения упражнений (не совсем понятно, что нужно сокращать и сокращается ли это), от которой и зависит их эффективность. 

Для контроля созданы устройства обратной биологической связи (БОС – терапия), которые позволяют повысить эффективность тренировок в несколько раз. Еще один вариант неоперативного лечения – пессарии. Это целая группа устройств различной формы и размеров, выполняемых из резины или силикона. Пессарий устанавливается во влагалище и перекрывает путь наружу для выпадающих органов. 

К сожалению, данное устройство вызывает хроническое воспаление, дискомфорт и требует регулярной смены, а значит посещения гинеколога.

Операция

Видео-лекция для пациентов и коллег. Опущение матки, мочевого пузыря, прямой кишки: симптомы, диагностика, лечение, операция. врач-уролог, д.м.н. Шкарупа Дмитрий Дмитриевич

Основным же методом лечения ректоцеле является хирургический. Причем данной патологией занимаются как гинекологи, так и проктологи (трансанальная реконструкция). Вместе с тем, согласно международным стандартам влагалищный путь более предпочтителен, как более эффективный и безопасный. Операция при ректоцеле заключается в восстановлении дефекта фасции (кольпоррафия) между прямой кишкой и влагалищем, а также реконструкции поврежденных структур промежности. 

Доказано, что использование синтетических протезов в этом случае не улучшает результаты, но значимо повышает риски осложнений.

Во время операции очень важно корректно собрать поврежденную фасцию и промежность, иссечь старые рубцы, в обратном случае могут возникнуть боли, в том числе и при половом контакте, а также проблемы с дефекацией. Более того, косметический эффект так же во многом будет зависеть от опыта хирурга.

Боль при половом акте — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль при половом акте: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Боль и дискомфорт при половом акте (диспареуния) подразумевают крайне неприятные и болезненные ощущения, возникающие в половых органах в период коитуса. Реакция на эту боль бывает настолько выраженной, что заставляет человека отказаться от половых контактов. Страх боли вызывает мышечный спазм, который не дает получить удовольствие от близости, сопровождается нарушением кровообращения в органах малого таза и дистрофическими изменениями в тканях.

Порочный круг психогенных и органических изменений во многом обусловливает неэффективность лечения при использовании только лекарственной терапии.

Разновидности боли при половом акте

Боль во время полового акта может отличаться по интенсивности и характеру. В зависимости от природы заболевания могут преобладать умеренные диффузные (рассеянные) боли или чувство тяжести внизу живота, ощущение спазма, жжения, зуда. Редко может наблюдаться распространенная выраженная боль в области матки или внизу живота.

Боль дифференцируют по локализации (на входе во влагалище или глубокую боль в области матки), времени возникновения (в начале коитуса, во время активной фазы или после полового акта), ситуационности (только с определенным партнером или только в определенном положении).

Независимо от локализации и характера боли она всегда сопровождается негативными эмоциями, заставляющими со страхом и неприязнью относиться к половому акту.

Возможные причины боли при половом акте

Международная классификация болезней выделяет две причины болевого синдрома – органическую (связанную с заболеваниями мочеполовых путей) и психосоматическую (первичное звено связано с психологическим расстройством).

Органическая диспареуния у женщин

У женщин боль может быть вызвана вагинизмом, или спазматическим сокращением мышц влагалища при проникновении туда полового члена. Причина вагинизма чаще всего кроется в отрицательном отношении к сексу, вызванном предшествующим стрессом, болью или изнасилованием.

Реже диспареуния отмечается после травм половых органов, родов или операций в области таза. По статистике боль испытывают более четверти женщин после кесарева сечения, а также многие кормящие матери.

Боль с последующим сокращением мышц влагалища может быть вызвана недостаточным количеством лубриканта (смазки) при отсутствии возбуждения в начале полового акта, а также из-за атрофии слизистой оболочки влагалища в результате снижения уровня эстрогена (женского полового гормона) у женщин во время менопаузы.

Снижение уровня эстрогенов и сухость слизистой влагалища могут стать следствием химиотерапевтической и радиологической терапии.

Воспаление слизистой оболочки вульвы связано с атрофическими изменениями тканей из-за нарушения углеводного обмена и дефицита эстрогенов. Диабетический вульвит характеризуется стандартными признаками воспаления — покраснением, отеком и болью во время половых контактов.

Вульводиния (вульварный вестибулит) также относится к распространенным причинам диспареунии, когда боль возникает при входе полового члена во влагалище. Это состояние объясняется многократным усилением передачи импульса с рецепторов влагалища в головной мозг. При такой чувствительности даже незначительное раздражение воспринимается женщиной как сильная и нестерпимая боль. Иногда такая боль может провоцироваться вульвовагинальным кандидозом и папилломатозом.

Болезненность половых актов наблюдается, когда присутствуют патологические процессы в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. Так, интерстициальный цистит (синдром болезненного мочевого пузыря) почти в половине случаев сопровождается диспареунией, которая и заставляет женщин обратиться к врачу. Боль в этом случае возникает не только во время полового акта, но и при наполнении мочевого пузыря, а ее пик приходится на момент позыва к мочеиспусканию.

Тазовые боли, одним из проявлений которых служит диспареуния, характеризуются постоянными или циклическими болезненными, тянущими ощущениями в области крестца, поясницы или в нижних отделах живота. Это состояние может быть обусловлено как гинекологическим заболеванием, так и не иметь явной органической основы. Чаще всего диспареуния в составе тазовых болей возникает у пациенток с эндометриозом, при этом они также жалуются на тазовую боль, дисменорею (выраженные циклические боли внизу живота) и обильные менструации.

Тазовые боли и диспареуния иногда возникают при патологическом положении матки (загибе матки, ретроверсии матки), ослаблении тонуса тазового дна.

Застойные и воспалительные изменения в органах малого таза приводят к спаечным процессам, что усугубляет болевой синдром.

Органическая диспареуния у мужчин

У мужчин наиболее распространенными причинами боли во время полового акта служат воспалительные заболевания предстательной железы и мочеиспускательного канала.

Боль возникает, как правило, в момент эякуляции. Если же болевой синдром сопровождает момент эрекции, то может быть вызван воспалением или потерей эластичности крайней плоти.

Диспареуния часто служит симптомом инфекционных заболеваний мочеполового тракта, например, урогенитального хламидиоза. Одновременно могут наблюдаться выделения из уретры, болезненное мочеиспускание и симптомы эпидидимита (воспалительного заболевания придатка семенника) или простатита (воспалительного заболевания предстательной железы).

Фиброзные бляшки в белочной оболочке и кавернозной ткани полового члена при болезни Пейрони становятся причиной деформации полового члена во время эрекции, что сопровождается болезненными ощущениями при половом акте.

Психосоматическая диспареуния

Помимо органической природы у диспареунии есть и психогенные причины: неправильное сексуальное воспитание, психоэмоциональные травмы, задержка психосексуального развития, неблагоприятное начало половой жизни. Часто у пациентов в анамнезе выявляются гинекологические и урологические заболевания, которые отличаются длительным течением. Психосоматическая диспареуния может сопровождаться и патологией половых органов, однако их выраженность невелика и чаще всего представлена лишь незначительными изменениями.

К каким врачам обращаться при боли во время полового акта

Диспареуния объединяет в себе комплекс проблем, решение которых может быть обеспечено совместной работой врачей.

Как правило, женщина, испытывающая боль во время полового акта, обращается к врачу-гинекологу, однако лечение без учета психосоматических расстройств может быть неэффективным, поэтому рекомендуется подключить к терапии сексопатолога.

Мужчине, испытывающему боль во время полового акта, следует обратиться к урологу.

Диагностика и обследования при боли во время полового акта

Диагностика заболевания, вызвавшего диспареунию, затруднена и включает, как правило, несколько этапов.

В первую очередь необходим тщательный сбор анамнеза, который позволяет выявить не только характер и локализацию боли, но и время ее появления (с самого начала половой жизни, после родов или операций, с наступлением менопаузы и т.д.). Очень важно оценить психосоциальные факторы – стресс при первом половом акте, случаи нежелательного секса, насилие, неудовлетворенность семейной жизнью, отсутствие либидо.

После сбора анамнеза у женщин проводится осмотр наружных половых органов, который позволяет визуализировать участки покраснения, признаки кандидоза или вагиноза. Врач также проводит пальцевое или бимануальное (двуручное) обследование, в частности, это необходимо для выявления вагинизма и вульводинии. При наличии выделений необходимы исследование мазка по Папаниколау, микроскопия на влажном стекле и выполнение посева.

Симптомы дивертикула уретры у женщин | Лечение (удаление) кист преддверия, задней и передней стенок влагалища

Ниже представлена общая справочная информация о заболевании, на практике течение болезни может протекать иначе. Не пытайтесь заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, обратитесь за бесплатной консультацией к нашим опытным специалистам.

Лечение кисты влагалища

Во всех случаях лечение предполагает полное удаление кисты влагалища, дивертикула уретры и/или парауретральной кисты. В то же время в некоторых клиниках а сегодняшний день используются такие методы как марсупиализация (иссечение) и пункционная аспирация (прокол). К сожалению, прокол или разрез кисты зачастую оказывается недостаточным: она довольно быстро вновь заполняется жидкостью. В таких случаях потребуется радикальный метод — полное иссечение парауретральной кисты и/или дивертикула. Такого рода операции из-за высокой сложности и существенного риска развития осложнений рекомендуется доверять специалистам экспертного уровня. Сложность операции связана с высоким риском повреждения уретры с возможностью развития уретровагинального свища или недержания мочи в послеоперационном периоде. Получить консультацию специалиста и подобрать индивидуальное лечение Вы можете записавшись на бесплатный прием.

Причины

Киста влагалища, дивертикул уретры, парауретральна киста у женщин – заболевания, которые одновременно входят в компетенцию уролога и гинеколога. Вследствие небольшой распространенности этих заболеваний подавляющее большинство штатных врачей местных поликлиник на сегодняшний день не обладает необходимым опытом дифференцирования данных патологий. Общепринятые методы диагностики не позволяют выявить характерные особенности этих заболеваний.

Киста влагалища – это полое опухолевидное образование, заполненное водянистой или слизистой жидкостью. Киста может достигать 9-10 см в диаметре и располагаться как на поверхности стенок влагалища, так и в глубине тканей. Данное заболевание встречается у 1-2% пациенток. Специалисты выделяют следующие разновидности кистозных образований влагалища:

  • Врожденные. Чаще всего локализуются в средних боковых или задних стенках полости влагалища. Реже встречается врожденная киста передней стенки влагалища. Образуются вследствие аномалий внутриутробного развития.

  • Травматические или имплантационные. Чаще всего локализуются значительно ниже, чем врожденные кисты в задних стенках полости влагалища. Образуются вследствие оперативного вмешательства, родовых травм, абортов.

  • Кисты преддверия влагалища. Образуются вследствие воспаления бартолиновой железы. Причиной воспаления могут стать травмы, инфекционные заболевания передающиеся половым путем, несоблюдение правил интимной гигиены.

Парауретральная киста – это округлое полое образование, образующееся из желез мочеиспускательного канала. Киста уретры у женщин заполнена слизистой жидкостью и может достигать 2-4 см в диаметре. Чаще всего развивается у наружного отверстия данного канала и значительно реже в глубине тканей. Образуются в результате воспалительных заболеваний мочеполовой системы, родовых или хирургических травм, из-за снижения иммунитета (в т.ч. на фоне сахарного диабета). Киста уретры встречается в 2-6% женщин.

Дивертикулы уретры у женщин – это полое округлое образование, чаще всего образующееся в области задней стенки мочеиспускательного канала, как правило, сообщающееся с уретрой. Полость дивертикула может достигать 3 см в диаметре, а стенка дивертикула аналогична стенке уретры. При мочеиспускании дивертикул может увеличиваться, так как некоторое количество мочи может задерживаться в полости. Дивертикулы уретры встречаются у 1,6-5% женщин. Специалисты выделяют следующие разновидности данного заболевания:

  • Врожденные. Образуются в результате нарушений внутриутробного развития: расширения парауретральных кист, неправильного сращения зародышевых складок мочеиспускательного канала.

  • Приобретенные. Образуются в результате преобразования парауретральных кист, при этом возникает сообщение между кистой и уретрой.

Симптомы

При малых размерах опухолевидных образований, таких как парауретральная киста, дивертикул уретры или киста влагалища симптомов, чаще всего, никаких нет. Жалобы возникают при увеличении патологических образований или при их инфицировании, которое может возникнуть из-за скопления застоявшейся мочи в опухолевидной полости. В дивертикулах застой мочи может также привести к образованию камней, в редких случаях – к образованию злокачественной опухоли. В процессе развития данных заболеваний могут отмечаться ощущение дискомфорта или боль при половом акте, периодические гнойные выделения, ощущение инородного предмета в области промежности или во влагалище, повышение температуры, прерывистое и/или затрудненное мочеиспускание, а также выделении капель мочи после испускания.

Диагностика

Правильная постановка диагноза оказывает решающее влияние на успешный исход лечения парауретральной кисты, дивертикулов уретры и кисты влагалища. Из-за схожих симптомов и большого разнообразия факторов, приводящих к возникновению данных заболеваний, их диагностика является достаточно сложной задачей. Неправильная трактовка клинических симптомов может привести к назначению неадекватного лечения и, как следствие – к отсутствию положительных результатов.

Обследование пациентов с подозрением на патологии мочеполовой системы включает в себя:

  • Гинекологический осмотр. Позволяет опытному урогинекологу выявить типичные признаки данных заболеваний в подавляющем большинстве случаев.

  • Лабораторная диагностика. Включает в себя клинические анализы и бактериологические исследования мочи и выделяемого содержимого кистозных образований.

  • Инструментальная, лучевая, уродинамическая, эндоскопическая и т.п. диагностика. Назначение данных видов исследований определяется врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от первоначально поставленного диагноза.

В нашей клинике комплексные обследования (в том числе МРТ малого таза и трехмерное УЗИ) и операции парауретральной кисты, дивертикулов и кисты влагалища проводятся специалистами под руководством профессора Д.Ю. Пушкаря. Мы проводим успешное лечение пациентов, ранее безуспешно оперированных в других клиниках. Ведущие специалисты – Доцент М.Ю. Гвоздев и доцент Г.Р. Касян – являются признанными экспертами урогинекологии и влагалищной хирургии в нашей стране.

На сегодняшний день клиника признана ведущим центром обучения специалистов урогинекологии (в том числе по вопросам хирургии женской уретры) в Европейской ассоциации урологов. В нашей клинике проводится обучение не только российских, но и зарубежных специалистов, проводящих операции кисты влагалища, дивертикулов уретры и парауретральной кисты.

возможные причины, симптомы и терапия

Ретрофлексия матки – это нетипичный загиб матки кзади, встречающийся примерно у 20% женщин. Такое расположение органа является патологией, но не всегда требует лечения, не имеет характерных клинических проявлений, но сопутствующими могут быть боли, выделения из влагалища, нарушения функций смежных органов и менструальной функции. В некоторых случаях ретрофлексия матки, фото которой есть на страницах медицинских справочников, может привести к развитию бесплодия и невынашиванию беременности.

Матка: нормальное расположение

В норме матка расположена по центру малого таза, в полости между мочевым пузырем и толстой кишкой. При этом дно ее обращено кверху и кпереди, а шейка обращена книзу и кпереди. Матка в этом положении очень подвижна, ее положение может свободно меняться в зависимости от наполнения окружающих органов. Тонус, связки и мышцы, брюшной пресс и тазовое дно обеспечивают ее нормальное положение.

Под воздействием различных причин матка может отклоняться кзади, меняя пропорции между тазовыми органами. Следствием такого расположения становится растянутый связочный аппарат, удерживающий ее, что провоцирует смещение и выпадение внутренних половых органов.

Виды загиба матки

Различают несколько видов ретрофлексии:

— Подвижная, возникающая вследствие снижения тонуса миометрия или растяжения мышц или связок. Матка наклоняется кзади, не теряя подвижности.

— Фиксированная ретрофлексия представляет собой полностью или частично неподвижный орган относительно соседних.

Причины возникновения загиба

Подвижная ретрофлексия матки может возникнуть из-за:

— резкой потери веса;

— длительного постельного режима;

— нерациональной диеты;

— слабости миометрия и ослабления связок матки;

— родовых травм, послеродовой инфекции;

— тяжелой работы;

— частых абортов.

К возникновению фиксированной ретрофлексии может привести:

— аднексит – воспаление яичников и маточных труб;

— пальвиоперитонит – воспаление в любом участке брюшины таза;

— эндометрит – воспалительный процесс, протекающий во внутренней слизистой оболочке матки;

— эндометриоз – патологическое разрастание железистой ткани матки за ее пределы.

Любой вид ретрофлексии может возникнуть вследствие:

— длительной лактации;

— воспаления прямой кишки;

— частых запоров;

— врожденных особенностей матки;

— тяжело протекавших родов;

— опухолей органов малого таза;

— скопления крови в пространстве между мочевым пузырем и влагалищем.

Симптоматика заболевания

Подвижная ретрофлексия матки зачастую проходит бессимптомно и случайно обнаруживается при гинекологическом осмотре. Фиксированный загиб сопровождается жалобами пациентки на:

— нерегулярные или обильные менструальные кровотечения;

— болезненные ощущения и тяжесть внизу живота и в области крестца;

— боль при половом акте;

— учащенные позывы к мочеиспусканию;

— запоры, если передавливаются петли кишечника.

Ретрофлексия матки при беременности может привести к угрозе прерывания или закончиться самопроизвольным выкидышем. Однако своевременное обнаружение проблемы и адекватная терапия помогут преодолеть трудности при зачатии или вынашивании и предотвратить проблемы в будущем.

Беременность и ретрофлексия

Ретрофлексия матки и беременность — это далеко не исключающие друг друга понятия. Трудности, конечно, возникнуть могут, но забеременеть можно, более того, в некоторых случаях именно это состояние позволяет матке принять правильное положение. Следует также отметить, что не сам загиб провоцирует проблему, хотя сперматозоидам и труднее добираться до места, где осуществляется оплодотворение яйцеклетки, а заболевание, приведшее к ретрофлексии. А значит, следует после обращения к врачу избавиться от воспалительных процессов в органах малого таза либо при обнаружении спаек пройти курсы физиотерапии, ферментотерапии, грязелечения, гинекологического массажа.

Немаловажную роль при загибе шейки матки в случае желания забеременеть играет поза во время полового акта. Классическая поза, когда мужчина сверху, не подходит для зачатия с такой патологией. Наилучшими позами станут:

— мужчина сверху на женщине, которая лежит на животе с подушкой под бедрами;

— коленно-локтевая поза.

Именно в таких позах матка принимает наиболее приближенное к природному положение, а сперматозоиды получают более свободный доступ к яйцеклеткам. После окончания полового акта рекомендуется сразу не вскакивать, а полежать полчаса на животе. Также рекомендуется лежа на спине поднимать ноги вверх, поддерживая себя за бока. Зафиксироваться в таком положении следует на 5-10 минут.

Подвижная ретрофлексия однозначно не станет препятствием для зачатия. Такой диагноз вовсе может быть снят во время беременности, ведь растущий и тяжелеющий плод, а также околоплодные воды своим давлением способствуют выпрямлению матки. Беременность зачастую развивается нормально, но контроль врача будет необходим вплоть до рождения ребенка.

Как диагностировать загиб шейки матки

Диагностируется ретрофлексия достаточно просто — при осмотре на гинекологическом кресле посредством бимануального обследования, при котором пальцы одной руки врача-гинеколога находятся во влагалище, а второй он ощупывает матку через брюшную стенку. Этот метод обследования поможет установить и вид патологии. Воспользоваться можно также и ультразвуковым обследованием или компьютерной томографией, если есть подозрения на наличие воспалительных процессов или опухолей.

Лечебные мероприятия

Ретрофлексия матки, лечение которой назначает и выбирает исключительно врач-гинеколог, является патологией излечимой. Терапия зачастую направлена на устранение причин, приведших к загибу.

Лечение подвижной ретрофлексии заключается в ручном вправлении органа. После этого назначается курс лечебной физкультуры, гинекологического массажа или применение специальных пессариев. Запрещено после терапии поднимать или носить тяжести.

Для лечения заболеваний, приводящих к возникновению фиксированной ретрофлексии, таких как спайки, воспалительные процессы или эндометриоз, используются:

— электрофорез или ультрафонофорез;

— акупунктура;

— грязелечение;

— фибринолитические или противовоспалительные препараты;

— витаминно-минеральный комплекс;

— препараты, нормализирующие общий гормональный фон.

Если спаечные процессы не поддаются медикаментозному или физиотерапевтическому лечению, то может проводиться оперативное вмешательство, подразумевающее иссечение спаек. После этого женщине также назначается ношение пессариев и не разрешается иметь дело с тяжестями.

Ретрофлексия матки – это заболевание, развивающееся в силу различных причин и нередко протекающее бессимптомно. Диагностировать патологию несложно, а лечить следует комплексно, корректируя положение органа и устраняя причины, изначально приведшие к загибу.

5 признаков перегиба матки и что это значит.

Плохая менструальная боль довольно распространена, особенно если ретроверсия связана с эндометриозом.

Насколько плохо мы разговариваем?

Что ж, согласно Healthline , недавнее исследование измеряло степень сгибания у женщин, которые испытывали сильную боль во время менструации, и обнаружило, что чем больше была наклонена матка, тем более болезненными были их менструации.

Исследователи полагают, что это может быть связано с тем, что матка с острым углом перекрывает путь крови от матки к шейке матки.Этот узкий проход означает, что ваше тело должно работать усерднее (читай: сжиматься, сжиматься и заставлять вас чувствовать себя как дерьмо), чтобы вытолкнуть кровь.

Многие женщины с наклоном матки также склонны чувствовать менструальные боли и спазмы в нижней части спины, а не в животе. Радости.

Хотя это также может случиться у женщин с антевертированной маткой (потому что есть целая куча неожиданных симптомов менструации, о которых никто не говорит), это чаще встречается у женщин с причудливым наклоном.

4.Вы, возможно, описались пару раз.

Наклон матки оказывает давление на другие окружающие органы, поэтому нередко у кого-то возникают неприятные проблемы, такие как недержание мочи.

Существует множество причин, по которым кто-то может с трудом сдерживать свою мочу или капать между походами (и чиханием), но перекос матки может быть одной из них.

Это, наверное, само собой разумеется, но эта проблема чертовски отстойная — она может заставить вас чувствовать себя очень смущенно и некомфортно.Так что, если это что-то, что происходит с вами на регулярной основе, пойдите и повидайтесь с кем-нибудь.

По данным клиники Майо, упражнения Кегеля также могут помочь предотвратить недержание мочи или контролировать его — так что присоединяйтесь к ним!

5. Вы постоянно болеете ИМП.

Всегда ли вы болеете ИМП? Типа, все время? Знаешь, это может быть связано с перекосом матки.

Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, если это причиняет вам горе (потому что борьба с постоянными инфекциями мочевыводящих путей не доставляет удовольствия), поэтому мы рекомендуем поговорить с профессионалом и выяснить ваши варианты.

Как мы уже говорили, если какой-либо из этих симптомов вас беспокоит, вам обязательно нужно записаться на прием к врачу и получить некоторое облегчение, потому что вам не нужно просто стоять и не говорить об этом.

У вас загиб матки? Каков ваш опыт? Поделитесь с нами в разделе комментариев ниже.

Изображение функции: Гетти

У вас НАКЛОНУТА матка? 7 признаков, которые вам нужно знать

ВЫ можете быть одной из многих женщин с титулованной маткой, но понятия не имеете.

«Ретровертированная» матка наклонена назад к позвоночнику и может вызывать дискомфорт при половом акте.

1

Ретровертированная матка — это матка, которая наклоняется назад (исчезает), когда она должна быть в вертикальном положении или слегка выдвинута впередКредит: Getty — Contributor

Статистические данные говорят, что состояние затрагивает от 20 до 25 процентов людей с маткой, но многие не проявляют никаких симптомов. .

И хотя для большинства это не вызывает никаких проблем, для других это может привести к проблемам с сексом, беременностью и многим другим.

Обычно матка размером с кулак, в которой находится еще не родившийся ребенок, сидит прямо или иногда немного вперед.

Ретровертированная матка наклонена назад к позвоночнику.

Энн Хендерсон, консультант-гинеколог и аккредитованный специалист Британского общества менопаузы, сказала: «В этом нет ничего необычного.

«Для подавляющего большинства женщин, если им говорят во время анализа мазка или во время обследования, что они перевернуты, это просто неотъемлемая часть их анатомии и не означает, что что-то не так.

«Если у вас наклон или заворот матки кзади, который связан с болью, особенно болью при осмотре, во время мазка, интеркоруса или менструации, это немного больше связано с патологией».

Анна объяснила, что некоторые женщины рождаются с загибом матки назад, у других он развивается из-за болезни (патологии), которая может потребовать внимания.

Если у вас наклон или заворот матки назад, что связано с болью, это немного больше связано с патологией.

Энн Хендерсон Консультант-гинеколог и аккредитованный специалист Британского общества менопаузы

Наиболее распространенной причиной является мучительное состояние эндометриоза, поскольку рубцовая ткань за маткой тянет ее кзади.

Невылеченное воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), инфекция, которая может быть результатом ИППП, также может вызывать образование рубцов, которые оттягивают матку назад.

Миома – доброкачественное разрастание ткани также является причиной, а менопауза может ослабить связки, удерживающие матку в нужном месте.

«Женщины должны знать, что если есть изменения, им, возможно, придется это проверить», — сказала Энн.

«В целом обнадеживает тот факт, что только меньшинство женщин нуждается в посещении врача общей практики или, возможно, гинеколога».

В то время как обычно женщины узнают, что у них заворот матки во время планового осмотра или анализа мазка, они могут впервые узнать об этом во время беременности.

Во многих случаях нет необходимости лечить заболевание.

Если это вызывает много проблем, есть варианты, включая упражнения и устройства, которые манипулируют маткой, чтобы она вернулась в правильное положение.

К кому обратиться к врачу?

Иногда симптомы заворота матки отсутствуют.

В других случаях это может вызвать следующее, что может указывать на наличие основной причины, и вам следует обратиться к врачу:

  1. Боль во влагалище или пояснице во время полового акта
  2. Боль во время менструации
  3. Проблемы с введением тампонов или дискомфорт
  4. Увеличение частоты мочеиспускания или ощущение давления в мочевом пузыре
  5. Повторные инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  6. Недержание легкой степени
  7. Выпячивание нижней части живота

Каковы риски?

«Вообще говоря, перевернутая матка не должна вызывать серьезных проблем», — говорит Хели Курьянен, «менструальный эксперт» и основатель менструальной чаши Lunette.

Но это может сделать секс непонятным и даже болезненным.

Хели сказал: «Обычно при задвинутой назад матке яичники и фаллопиевы трубы также отклоняются назад, что означает, что они могут «бодаться» пенисом во время полового акта.

«Это известно как «диспареуния при столкновении» и обычно вызывает наибольшую боль, когда вы находитесь сверху. Энергичный секс в этой позе потенциально может повредить или разорвать связки, окружающие матку.

«Если вы чувствуете дискомфорт во время секса, попробуйте сменить позу.Если все сексуальные позы вызывают боль, с кровотечением или без него, обсудите это со своим врачом».

Хотя наклон матки не предотвращает беременность, он может способствовать риску выкидыша, сказал Хело.

«В небольшом проценте случаев растущая матка может зацепиться за тазовую кость, что вызывает редкое состояние, называемое «ущемлением матки», что может означать увеличение риска выкидыша.

«Симптомы включают боль и затрудненное мочеиспускание и обычно проявляются между 12 и 14 неделями.

«При раннем обнаружении ущемленную матку можно исправить, снизив или устранив риск выкидыша».

Загнутая назад матка также может давить на мочевой пузырь во время беременности, вызывая недержание мочи, затрудненное мочеиспускание и боли в спине.

«Ваш третий триместр никак не должен пострадать. Некоторые женщины с загнутой назад маткой чаще испытывают боли в спине при родах», — сказала Хели.

Что такое эндометриоз? Медицинское видео объясняет болезнь, которой страдают 176 миллионов женщин во всем мире

Есть ли у ВАС загиб матки? 7 симптомов заворота матки

Каждая четвертая женщина с маткой страдает от заворота матки, но большинство людей не подозревают об этом.Состояние часто остается недиагностированным из-за отсутствия образования и понимания того, что это такое и каковы симптомы. Express.co.uk побеседовал с экспертом по менструальному циклу Хели Курьянен, основательницей Lunette, чтобы узнать, что значит наклон матки и как определить, есть ли он у вас.

Обычно матка наклонена вперед и лежит над мочевым пузырем, вершиной (дном) к животу.

Однако у четверти людей с матками матка запрокинута назад (или наклонена), что означает, что она отклоняется назад, а дно направлено к прямой кишке.

Другим нормальным вариантом, обнаруживаемым у некоторых женщин, является вертикальное положение матки, при котором дно находится прямо вверх.

Никогда не слышал об этом условии? Возможно, вы слышали об этом под другим названием, таким как загнутая матка, ретрофлексированная матка или ретросмещение матки.

ПОДРОБНЕЕ- Таблетки, содержащие только прогестерон, теперь доступны без рецепта

Что вызывает загиб матки?

Перекос матки может возникнуть естественным образом, а также в результате беременности, хирургического вмешательства или заболевания.

Хели объяснила, что загнутая назад матка может быть обусловлена ​​естественными вариациями.

Она сказала: «Обычно матка наклоняется вперед во время или после полового созревания. Иногда этого не происходит, и матка остается запрокинутой назад».

В качестве альтернативы причиной перекоса матки могут быть спайки.

Хели отметил: «Спайка представляет собой полосу рубцовой ткани, которая соединяет вместе две (обычно) отдельные анатомические поверхности.

«Тазовая хирургия может привести к образованию спаек, которые затем могут привести матку в обратное положение.”

Эндометриоз, заболевание, которым страдает каждая десятая, может вызвать перекос матки.

Хели сказала: «Эндометрий — это слизистая оболочка матки. Эндометриоз – это разрастание клеток эндометрия вне матки.

«Эти клетки могут вызывать ретроверсию, «приклеивая» матку к другим структурам таза».

Фибромы — еще одна вещь, которая может вызвать болезненное состояние.

Хели сказала: «Эти маленькие незлокачественные образования могут сделать матку склонной к опрокидыванию назад.”

Матка удерживается на месте тяжами соединительной ткани, называемыми связками, и беременность может чрезмерно растянуть эти связки и привести к тому, что матка запрокинется назад;

Хели добавил: «В большинстве случаев после родов матка возвращается в нормальное переднее положение, но иногда этого не происходит».

При отсутствии лечения воспалительное заболевание органов малого таза может вызвать рубцевание, которое может иметь эффект, аналогичный эндометриозу, и привести к загибу матки.

Можно ли это вылечить?

Варианты лечения заворота матки включают упражнения, пессарий или хирургическое вмешательство.

Пессарий — это небольшое устройство из силиконового пластика, которое можно вставить внутрь, чтобы выдвинуть матку вперед.

Операция включает изменение положения матки с помощью лапароскопической хирургии, иногда рассматривается возможность гистерэктомии.

Вы также можете изучить лечение основного заболевания, например, гормональную терапию эндометриоза.

ПОЛЕЗНОЕ РУКОВОДСТВО ПО ЗАДВИЖЕНИЮ МАТКИ

Людям известен тот факт, что женщины более подвержены различным заболеваниям, чем мужчины.Это в основном из-за их гормональной и генитальной структуры. Есть много проблем со здоровьем, которые затрагивают только женщин, особенно те, которые связаны с репродукцией, такие как миомы, рак матки и т. д.

Положение матки варьируется от человека к человеку. Хотя небольшие вариации естественны и безвредны, необходимо проявлять должную осторожность, если эти вариации причиняют вам дискомфорт и мешают вам забеременеть. Одним из основных состояний, которое вы не должны упускать из виду, является загиб матки, особенно если вы планируете завести ребенка.

Что такое ретроверсия матки?

Естественно, матка расположена таким образом, что она помещается между областью таза, а верхняя часть будет слегка наклонена к мочевому пузырю в направлении вперед. Это состояние известно как антеверсия матки. Ретроверсия – это состояние, при котором матка находится в неправильном положении. В таких случаях положение матки, как и дна, будет наклонено к позвоночнику в кзади.

Согласно последним сообщениям, почти 25% женщин только в Соединенных Штатах сталкиваются с этим расстройством здоровья.Однако в большинстве случаев это безвредно, особенно когда нет боли или других сопутствующих симптомов.

Причины

В большинстве случаев женщины рождаются с загибом матки назад. Тем не менее, это также может быть последствием фатальных состояний, таких как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза. В таких случаях эти спайки могут также вытягивать матку из ее естественной формы, что приводит к ретроверсии.

Симптомы и диагностика

Выворот матки диагностируется на основании симптомов, с которыми сталкиваются пациентки.Некоторые из распространенных симптомов включают в себя:

  • боль в животе
  • тяжелые менструальные спазмы
  • снижение кровотока
  • боль в пояснице
  • боль в нижней части спины
  • боль в соответствии с 1/1
  • . Болезнь. , врачи обычно проводят рутинный гинекологический осмотр или УЗИ, чтобы исключить все другие расстройства, сопровождающиеся этими симптомами.

    Последствия

    Выворот матки в основном влияет на способность женщины к зачатию.Это вызвано спайками, которые деформируют матку в обратном направлении, поскольку они блокируют яичники и приводят к проблемам с овуляцией.

    Другим последствием заворота матки является ущемление матки, при котором матка застревает в самой области таза во втором триместре беременности вместо того, чтобы выпрямить свое положение. Это болезненное состояние, которое часто приводит к выкидышу.

    Релаксация таза и загиб матки

    Что такое расслабление таза?

    Опоры матки и мочевого пузыря могут быть ослаблены под воздействием деторождения, возраста, курения, ожирения и других факторов.Иногда опускается только матка, а иногда вместе с ней опускается мочевой пузырь и верхняя часть влагалища. Эти изменения могут вызывать чувство давления в области таза, дискомфорт во время секса и заметное выпячивание тканей у входа во влагалище. мочи, когда человек кашляет или смеется. Некоторые женщины замечают, что у них выделяется моча во время или после полового акта, и они часто слишком смущаются, чтобы рассказать об этом кому-либо, включая своего врача.Иногда проблема может быть вызвана инфекцией мочевого пузыря, раздражением или раздражительностью, и в этом случае часто помогают лекарства.

    В других ситуациях контроль над мочеиспусканием может быть восстановлен только репаративной хирургией для поддержки мочевого пузыря и шейки мочевого пузыря. Первым шагом в лечении этих проблем является сбор анамнеза и физикальное обследование, включая оценку поддержки таза и инструкции по сокращению и расслабьте мышцы тазового дна. Во многих случаях очень помогают упражнения, выполняемые дома для укрепления мышц тазового дна, а в других случаях также может помочь биологическая обратная связь тазового дна.При их безуспешности или при нечетких результатах обследования специальные исследования мочевого пузыря могут добавить новую информацию о причинах подтекания. Когда только матка опустилась, ее можно вернуть в нормальное положение с помощью лапароскопические методы подвески матки.

    Они больше всего подходят для женщин, которые все еще хотят иметь больше беременностей. Долгосрочный успех этих процедур приостановки менее понятен. Если вынашивание ребенка завершено, то наилучшие результаты часто достигаются путем вагинального удаления матки и подвешивания верхней части влагалища дополнительными швами.В качестве альтернативы матку можно удалить лапароскопически, с удалением шейки матки или без него. (См. супрацервикальная гистерэктомия).

    Если для устранения опущения мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство, это можно сделать несколькими способами. У нас есть особый опыт в лапароскопических подходах, которые имеют более короткое время восстановления, чем «открытые» операции, выполняемые через большие разрезы. Если вы хотите лучше понять, как эти подходы могут вам помочь, подумайте о том, чтобы записаться на прием для осмотра и консультации.

    Загнутая назад матка

    У большинства женщин (около 8 из 10) верхняя часть матки наклонена к передней части тела. В остальных случаях он может больше наклоняться назад. У некоторых женщин, у которых матка находится в таком откинутом назад или «наклоненном» положении, менструальные боли могут усиливаться, а глубоко внутри во время полового акта может ощущаться больше дискомфорта. Помимо этих опасений, матка в «наклоненном» положении не является болезнью. Сам по себе он не снижает фертильность и не повышает вероятность возникновения каких-либо гинекологических заболеваний.

    Во многих случаях дискомфорта во время секса можно избежать, изменив положение тела во время секса. Мы часто рекомендуем положение «крест-накрест» как наиболее удобное.

    Давайте поговорим о… мазках при наклоне шейки матки

    Если у вас наклон шейки матки, скрининг шейки матки иногда может быть для вас более неприятным. Это может вызвать у вас беспокойство или нервозность перед следующей встречей. Но знаете ли вы, что есть много способов лучше записаться на скрининг шейки матки, если у вас наклон шейки матки?

    Мы попросили члена нашей группы экспертов, Дженни Гринфилд, практикующего специалиста в области женского здоровья, которая обучает других медсестер проведению скрининга шейки матки, рассказать нам больше и дать нам свои главные советы:

    Что такое наклон шейки матки?

    «Шейки действительно индивидуальны, и нет двух одинаковых! Примерно 75% из них натуралы.Это означает, что когда вы вводите зеркало во влагалище, шейку матки можно легко увидеть. Тем не менее, очень часто бывает наклон шейки матки. Это означает, что шейка матки изгибается в другом направлении. Это может звучать странно, но беспокоиться не о чем.

    Наклон шейки матки может быть направлен назад или назад, что означает, что она направлена ​​либо вниз к позвоночнику, либо назад к пупку. Они также могут указывать влево или вправо или сгибаться пополам и наклоняться назад. Возможно, вам сказали, что ваша шейка матки «скрывается», что означает то же самое.Это невозможно узнать, если вы не прошли обследование в зеркале, например, анализ мазка.

    Советы по улучшению анализа мазка

    Некоторые люди находят мазок немного более неудобным, если у них наклон шейки матки, а иногда это может быть болезненным. Но сделать его лучше просто.

    Как специалист по взятию проб, первое, что я говорю, когда мой пациент ложится на кушетку, это приподнять зад, а затем снова опустить его. Это выдвинет все вперед, а также поможет вам расслабиться, что сделает шейку матки выдвинутой вперед и более заметной.

    Самый распространенный способ улучшить это — сжать руки в кулаки, а затем подложить их под задницу. Это сделает вашу попу выше, чтобы специалист по взятию проб мог лучше видеть вашу шейку матки. Также очень полезно, если на кушетке есть стремена, в которые вы можете положить ноги, так как это наклоняет все вперед, но этого нет в большинстве операций общей практики.

    «Напоминаю каждому пациенту, что если будет больно или неудобно, они могут в любой момент сказать «стоп» и я остановлюсь»

    Многие мои пациентки с наклоном шейки матки могут нервничать, поэтому я попытаюсь поговорить с ними и посмеяться, чтобы расслабить их.Я также могу рассказать им о некоторых дыхательных упражнениях. Я напоминаю каждому пациенту, что если будет больно или неудобно, они могут в любой момент сказать «стоп», и я остановлюсь.

    Иногда, если трудно разглядеть шейку матки, я говорю своей пациентке просто встать и попрыгать, а затем вернуться в лежачее положение – это действительно может помочь им расслабиться, и это часто работает очень хорошо!

    Если вам сказали, что у вас наклон шейки матки, обязательно сообщите об этом следующему человеку, который будет проводить скрининг шейки матки или любые другие вагинальные исследования, или убедитесь, что это записано в ваших заметках.Это действительно полезно для медицинского работника, который может правильно подготовиться, например, использовать длинное зеркало».

    Тони делится своим опытом скрининга шейки матки с наклоном шейки матки и тем, что ей помогло: 

    «О том, что у меня наклон шейки матки, я узнала в 2018 году, но прошла множество обследований и мазков, прежде чем узнала об этом. У меня были изменения клеток и ВПЧ, а это означало, что в течение 3 лет мне чаще делали мазки. ВПЧ не выводился из моего организма, поэтому врачи решили лечить меня с помощью LLETZ, который прошел хорошо, и теперь я вернулся к 3-летнему отзыву.

    «Я просто думал, что у всех так»

    Я обнаружил, что тесты на мазок всегда были неудобными, но, кажется, я просто думал, что так у всех. Я только узнала, что дискомфорт был вызван тем, что у меня был наклон шейки матки непосредственно перед тем, как я забеременела в 2018 году.

    Боль от теста в сочетании с аномальными результатами в прошлом означает, что я очень беспокоюсь о скрининге шейки матки. К сожалению, я должен был пройти следующий тест во время изоляции в мае, который был отложен, а мое назначение было назначено на сентябрь.К этому времени моя тревога была выше крыши!

    «Мы могли бы что-то сделать с дискомфортом»

    Медсестра, которую я видел, была фантастической. Она рассказала мне о моем беспокойстве и сказала, что «если ты ничего не можешь изменить, то не трать время на беспокойство», но что мы можем что-то сделать с дискомфортом. Она сказала мне подтянуть ноги к попе, расслабить колени, сжать кулаки и, по сути, сесть на них. Это немного выгибает вашу попу, и на последнем тесте мазка, который у меня был, я на самом деле ничего не почувствовал.Это было странно, но гораздо удобнее по сравнению с другими экзаменами.

    «Расскажите медсестре, как вы себя чувствуете»

    Объясните, как вы себя чувствуете. Если вас беспокоит состояние здоровья, расскажите медсестре, как вы себя чувствуете. Они слушают и, несомненно, видели в прошлом кого-то, у кого был такой же опыт. Я также обнаружил, что глубокое дыхание и общая болтовня с медсестрой помогают во время теста. Звучит элементарно, но это действительно помогает.

    Наличие наклона шейки матки также означало, что некоторые из моих обследований во время беременности были немного неудобными.Но опять же, расслабление помогает. Я знаю, что это может быть трудно, когда у вас нет наклона шейки матки, но когда он есть, еще важнее попытаться расслабиться»

    У вас есть вопросы или опасения по поводу скрининга шейки матки? Свяжитесь с нашей горячей линией >

    Матка и общие проблемы с маткой

    Откуда берутся дети? Все родители рано или поздно задаются этим вопросом. Можно по-разному объяснить ребенку сложный процесс формирования новой жизни, но наш ответ краток и точен — дети рождаются из матки.

    Нет другого органа в человеческом теле столь гибкого и изменчивого, как матка! В течение беременности он может увеличиться от размеров крупной сливы до размеров арбуза, а затем вернуться к норме после родов.

    Матка, или чрево, является частью женской репродуктивной системы, уникальной для женщин. Этот полый орган находится внутри таза и имеет форму перевернутой груши.

    Структура и положение

    Матка представляет собой орган с толстыми стенками, особенно эластичный и мускулистый.Именно здесь растет плод (развивающийся ребенок), когда женская яйцеклетка оплодотворяется мужской спермой и имплантируется в стенку матки.

    Матка лежит между мочевым пузырем спереди и сигмовидной кишкой сзади.

    Тело матки ( corpus uteri ) включает:

    • дно матки — расположенное над местом впадения фаллопиевых труб в матку
    • полость матки — полость, в которой развивается плод
    • перешеек —сужение у основания матки

    Стенка матки состоит из трех слоев:

    • периметрий или наружный слой матки, покрывающий тело матки и часть шейки матки (толщиной 2 мм)
    • миометрий , или промежуточный слой, состоит из гладких мышечных волокон, расположенных продольно, циркулярно и спирально, и соединительной ткани (15 мм)
    • эндометрий или внутренняя оболочка матки состоит из слизистой ткани (от 6 до 16 мм, в зависимости от стадии менструального цикла)


    Шейка матки также имеет несколько именованных частей:

    • Эндоцервикс или эндоцервикальный канал — это проход, соединяющий матку с влагалищем
    • Внутренний зев — отверстие в середине шейки матки, ведущее к матке
    • Эктоцервикс — проход между маткой и влагалищем
    • Наружный зев или цервикальный канал — пространство в центре эктоцервикса

    Матку часто сравнивают с гнездом или кроваткой, в которой будущий ребенок спит до своего рождения.Таким образом, эндометрий можно сравнить с простынями, которые необходимо регулярно менять.


    Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантирована в стенку матки, каждый месяц эндометрий разрушается и выбрасывается из организма по мере того, как начинают формироваться менструальные выделения и новый новый слой.

    Матка выполняет три основные функции, поддерживающие развитие ребенка:

    • защищает плод от физических повреждений
    • обеспечивает питательную поддержку, чтобы плод мог правильно развиваться 
    • управляет удалением отходов, сохраняя пространство вокруг плода в чистоте

    Матка при беременности

    Во время беременности матка резко увеличивается.В течение первого триместра матка достигает размера грейпфрута и помещается в таз.

    Во втором триместре матка вырастает примерно до размера папайи и больше не помещается в тазу — ее верхний край достигает примерно середины расстояния между пупком и грудью.

    По мере роста матки она смещает другие внутренние органы и создает нагрузку на окружающие мышцы и связки. Это может вызвать некоторые незначительные боли и боли, но они совершенно нормальны.

    Растущая матка также давит на кровеносные сосуды, из-за чего у некоторых женщин отекают ноги, давит на мочевой пузырь, вызывая более частое мочеиспускание, давит на дыхательную систему и сердце, затрудняя дыхание и движения.

    Если женщина вынашивает близнецов или близнецов, матка растягивается и растет быстрее.


    Давление со стороны матки может привести к выпячиванию пупка, но после родов он должен вернуться к норме.



    В третьем триместре матка вырастает до размеров арбуза. В доношенный срок, когда ребенок полностью развит, матка простирается от лобка до грудной клетки. По мере того, как тело готовится к родам, ребенок опускается ниже в таз, и шейка матки начинает расширяться, чтобы мышцы матки могли вытолкнуть ребенка наружу.

    После родов матка постепенно принимает размер, форму и положение, которые были до беременности. Это называется инволюцией и обычно занимает около 6 недель.

    Общие проблемы с маткой

    Многие заболевания могут повлиять на матку, например, полипы, эндометриоз, миомы или рак. Некоторые вызывают боль и дискомфорт, которые обычно ощущаются в области таза и нижней части живота. Более сильная боль иррадиирует в середину живота или поясницу. Другие симптомы, связанные с различными проблемами матки, включают нерегулярные месячные и трудности с беременностью .Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, важно обратиться к врачу для диагностики, потому что некоторые проблемы довольно серьезны, а другие, как правило, разрешаются сами собой.

    Ретровертированная матка , также называемая наклоненной маткой, наклоненной маткой или ретрофлексированной маткой, представляет собой матку, которая изгибается назад, а не вперед от шейки матки. Примерно 1 из 4 женщин имеет наклон матки.


    Титулованная матка считается нормальной анатомической вариацией и, как правило, не влияет на способность женщины к зачатию.


    В прошлом врачи считали, что загнутая назад матка способствует бесплодию, но теперь мы знаем, что положение матки не препятствует попаданию сперматозоидов в яйцеклетку.

    Иногда в результате эндометриоза, инфекции или предшествующей хирургической операции может образовываться рубцовая ткань, что приводит к более резкому наклону матки. Хотя это может затруднить попадание сперматозоидов в яйцеклетку, зачатие все же возможно. Однако в таких случаях может быть полезно проконсультироваться с репродуктологом.

    Миомы. Миома представляет собой доброкачественный рост или локальное утолщение миометрия. Фибромы часто вызывают обильные менструальные кровотечения.

    Существует три основных типа миомы:

    • Субсерозные миомы формируются на поверхности матки. Если они становятся большими и вызывают дискомфорт, их можно удалить хирургическим путем.
    • Интрамуральные миомы растут в мышечной стенке матки и могут быть обнаружены с помощью УЗИ.Часто вызывают увеличение объема менструальных выделений. Как и большинство миом, интрамуральные миомы имеют тенденцию регрессировать после менопаузы.
    • Подслизистые миомы развиваются непосредственно под эндометрием и обычно имеют диаметр всего от 1 до 1,5 сантиметров. Несмотря на свой небольшой размер, они могут вызывать сильное кровотечение и кровотечение между менструациями, поскольку ткань непосредственно под эндометрием геморрагична или склонна к обильному кровотечению. Подслизистые миомы лечат медикаментозно, но при необходимости их можно удалить хирургическим путем.

    Полипы. Обычно это небольшие доброкачественные опухоли, но они могут вызывать межменструальные кровотечения, аномальные кровотечения или кровотечения после менопаузы. У вас может быть один или несколько полипов матки. Полипы часто возникают у женщин в перименопаузе, потому что эндометрий больше не обновляется регулярно каждый месяц. Обычно они остаются в матке, но иногда могут проскальзывать через шейку матки во влагалище. Небольшие бессимптомные полипы часто рассасываются сами по себе.


    Лечение небольших полипов не требуется, если вы не подвержены риску рака матки.


    Если полипы становятся больше и вызывают проблемы, медикаментозное лечение может обеспечить краткосрочное решение, но хирургическое удаление более эффективно.

    Гиперплазия эндометрия — это патологическое утолщение эндометрия. Гиперплазия может быть результатом временного гормонального дисбаланса, но также может указывать на предраковое состояние.

    Симптомы гиперплазии эндометрия включают аномальные кровотечения между менструациями или более обильные менструации.Избыточный вес и ожирение являются факторами риска гиперплазии и ее прогрессирования в рак эндометрия. Жировая масса производит избыток эстрогенов по сравнению с уровнем прогестерона. Этот гормональный дисбаланс стимулирует перепроизводство слизистой оболочки матки. Женщины, склонные к избыточному весу или ожирению, могут регулярно проходить вагинальное УЗИ для контроля этого состояния.


    Проконсультируйтесь с вашим гинекологом о любых кровотечениях, возникающих после менопаузы.


    Эндометриоз — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся развитием слизистой оболочки матки вне матки. Аденомиоз — это когда эндометриоз развивается в мышцах матки. Это вызывает усугубляющуюся дисменорею — обильные и болезненные менструации, усиливающиеся из месяца в месяц. Эндометриоз поражает примерно одну из 10 женщин детородного возраста и может начаться уже в период полового созревания.

    Что делать? Врачи часто назначают оральные контрацептивы, которые прерывают менструальный цикл, позволяя матке отдохнуть, что может облегчить симптомы. Пожалуйста, помните, что некоторая менструальная боль является нормальным явлением.Если у вас есть какие-либо вопросы о том, что вы испытываете, не стесняйтесь обсудить их со своим врачом или гинекологом.

    Рак шейки матки в настоящее время является предотвратимым заболеванием. Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ), который присутствует в большинстве раковых клеток шейки матки, была разработана в 1990-х годах и в настоящее время широко доступна. Тест Папаниколау или мазок Папаниколау, при котором небольшое количество клеток берется из шейки матки, может выявить клеточные изменения, связанные с инфекцией ВПЧ.Такие изменения называются дисплазией и не вызывают дискомфорта или симптомов. Регулярные мазки Папаниколау (раз в три года) являются лучшим способом выявления дисплазии.


    В большинстве случаев дисплазия не перерастает в злокачественную опухоль, потому что иммунная система их побеждает.


    Также важно знать, что дисплазия не трансформируется в рак за один день. Чтобы это произошло, нужны годы. Регулярно посещайте гинеколога для выявления и предотвращения нежелательных изменений.

    Вы можете отслеживать свои месячные с помощью WomanLog. Скачать WomanLog сейчас:

    Скачать в App Store

    Получить в Google Play

    использованная литература

    https://www.verywellhealth.com/common-uterine-conditions-3521135

    https://www.mayoclinic.org/tilted-uterus/expert-answers/faq-20058485

    https://www.healthline.com/health/womens-health/tilted-uterus

    https://kidshealth.org/en/teens/female-repro.html

    Uterus Size During Pregnancy

    https://www.passeportsante.net/fr/parties-corps/Fiche.aspx?doc=uterus

    https://teachmeanatomy.информация/таз/женский репродуктивный тракт/шейка матки/

    https://study.com/academy/lesson/the-uterus-and-uterine-wall-structure-and-parts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.