Как правильно переходить на другую смесь: Как перейти с одной смеси на другую. как переходить с одной смеси на другую в кормлении

Содержание

Задать вопрос | Semper

Где производятся каши Semper?

Каши Semper производятся в Швеции на заводе Semper AB. Завод по производству быстрорастворимых каш оснащён самыми современными технологиями и производит сложнейшие функциональные и базовые продукты детского питания. При производстве каш используют только свежее жидкое молоко от шведских коров и отборные скандинавские злаки.

Что такое безмолочные каши?

Безмолочные каши не содержат белков коровьего молока, их разводят водой или смесью, которой кормят ребёнка.

Что такое молочные каши?

Это каши, приготовленные на основе коровьего молока или молочной смеси, разводить их надо водой.

Что такое глютен и чем он вреден?

Глютен — это клейковина, растительный белок злаков, который содержится в овсяной, манной, пшеничной, ячневой, перловой крупе. Стереотип о вредности глютена — ложный. Продукты, содержащие глютен, следует исключать из питания детей с непереносимостью этого компонента. Что касается здоровых детей — глютен для них безвреден.

Дают ли каши Semper детям старше одного года?

Да, любые каши Semper можно давать детям старше 1 года, их можно просто делать погуще. Также среди новых каш присутствуют каши для детей с 12 месяцев.

В чем заключается разница между кашей Semper и кашей домашнего приготовления?

Каши Semper содержат все питательные вещества, необходимые ребёнку. Они изготовлены, чтобы удовлетворить потребности ребёнка в углеводах, белках, жирах, витаминах и минералах. Если вы делаете свою кашу, например, овсяную, важно давать к ней какой-нибудь фрукт, богатый витамином С, или даже дать дополнительную добавку железа. Фруктовое пюре Semper можно добавлять в кашу домашнего приготовления, так как оно богато витамином С и обогащено железом.

Как правильно разводить каши?

Правила разведения продукта указаны на этикеточной надписи. Следует строго придерживаться указанной инструкции.

Можно ли разводить кашу в холодной воде?

Нельзя. Необходимо строго следовать инструкции по приготовлению.

Чем разводить безмолочную кашу?

Безмолочные каши разводят водой или молочной смесью, которую получает ребёнок. Для этого надо развести смесь согласно рекомендациям производителя смеси, а затем кашу разводят приготовленной смесью по рекомендациям производителя каш.

Можно ли подогревать кашу в микроволновке?

Каши можно подогревать в микроволновке. Подогревая, пробуйте, чтобы они были не слишком горячими. Если каша становится теплее 60 градусов, часть витаминов может разрушиться. Не забывайте о том, что в микроволновке еда может разогреваться неравномерно. Поэтому перед тем, как давать кашу, хорошо перемешайте. Проверьте температуру, капнув пару капель на своё запястье.

Может ли приготовленная каша храниться какое-то время при комнатной температуре?

Кашу следует давать ребёнку сразу после приготовления. В процессе хранения в каше могут появиться микроорганизмы, которые при комнатной температуре могут расти.

Если ребёнок отстает в весе, можно ли кашу делать гуще?

Нет, кашу детям первого года нужно разводить в рекомендуемых пропорциях, а дефицит в весе необходимо устранять индивидуальной диетой, которую составляет врач после сопоставления рекомендуемого и фактического потребления пищевых веществ ребёнком.

Необходимо ли строго придерживаться пропорций при разведении каш? Должна ли консистенция зависеть от возраста ребёнка?

Да, надо строго придерживаться рекомендаций по пропорциям, так как при уменьшении количества порошка ребёнок получает недостаточное для своего развития питание, а при избыточном количестве возможно расстройство пищеварения (диспепсия). Детям старше года можно давать каши гуще или жиже в зависимости от пристрастий малыша.

Можно ли кашу варить на целые сутки?

Каши Semper варить не нужно. Их разводят водой, желательно непосредственно перед употреблением, так как если развести кашу в объёме нескольких кормлений, в неё могут попасть бактерии (из воздуха, посуды и так далее), а это может негативно отразиться на самочувствии малыша.

Добавляют ли в каши Semper соль или сахар?

Каши Semper не содержат в своём составе соль, в большом количестве вредную для незрелых почек и поджелудочной железы детского организма. Также каши Semper не содержат добавленного сахара.

Сладость им придают фрукты, содержащиеся в составе, и натуральный естественный вкус молока и сливок.

Есть ли в кашах пищевые волокна? Зачем они?

Злаки, из которых приготовлены каши, сами по себе являются источниками пищевых волокон. Пищевые волокна оказывают положительное влияние на моторику кишечника, рост полезной флоры кишечника.

Зачем в кашу добавляют фрукты и ягоды?

Их добавляют, чтобы обогатить кашу определенными витаминами и минералами, придать разнообразные вкусовые качества и развить навыки жевания у малыша.

Почему в кашах есть растительные масла?

Для адаптации жирового компонента (приближения к грудному молоку) вводятся растительные масла, причем, в основном, незаменимых (не вырабатывающихся в организме) жирных кислот, которые легко усваиваются ребёнком и необходимы для его роста и полноценного развития.

Почему делают каши из одного вида крупы?

Чтобы выявить возможную отрицательную реакцию ребёнка на определенный вид крупы.

Содержатся ли в кашах Semper животные жиры?

Да, каши Semper содержат животные жиры. Их источником является молочный жир (сливки). Исследования последних лет продемонстрировали, что молочные жиры необходимы для ребёнка не меньше, чем растительные. Они — источник биологически активных веществ, важных для полноценного роста и развития ребёнка.

Почему рекомендуется начинать прикорм с безглютеновых каш?

Безглютеновые каши приготовлены из рисовой, кукурузной или гречневой крупы. Эти группы каш считаются гипоаллергенными, то есть удовлетворяют требованиям, предъявляемым к продуктам первого прикорма для ребёнка.

Правильно ли начинать прикорм с безмолочных каш?

Для детей с риском аллергии и непереносимостью лактозы педиатры советуют начинать прикорм с безмолочных каш.

Если у ребенка есть лишний вес, можно ли давать ему кашу?

Да, можно, но в рекомендуемом по возрасту количестве.

Мой ребёнок не наедается. Можно ли давать кашу для старших детей раньше, чем указано на упаковке?

Возрастные рекомендации для каш полностью отвечают потребностям ребёнка в пищевых веществах. Поэтому пищевая ценность и состав продуктов различны. Например, количество пищевых волокон выше в кашах для старших детей. Может случиться так, что желудок ребёнка не готов к большему количеству пищевых волокон, или ребёнок с другой едой получает относительно много клетчатки. Поэтому не используйте каши ранее рекомендованного возраста.

Надо ли добавлять сливочное масло в каши Semper?

Сливочное масло добавлять в каши Semper не надо, так как по своему составу они соответствуют возрастным потребностям ребёнка в белках, жирах, углеводах и пищевой ценности, а также обогащены рядом витаминов и минеральных веществ.

Можно ли в одно кормление давать кашу и сок?

Да, в утреннее кормление рекомендуется давать грудь матери или молочную смесь / кашу и фруктовый сок, при этом усвоению белков помогают органические кислоты фруктов.

Можно ли смешивать каши с овощными и фруктовыми пюре?

Можно, так как эти продукты взаимно обогащают друг друга витаминами, растительным белком, крахмалом, минеральными веществами и улучшают вкус продукта.

Как правильно перейти с одной каши на другую?

Переход с одной каши на другую должен быть постепенным. Вводить новый продукт начинают с небольшого объёма — 15-30 грамм; затем в течение недели этот объём увеличивают до рекомендуемого по возрасту количества.

Гипоаллергенная смесь, аллергия, ребенок — Как перевести ребенка с обычной смеси на гипоаллергенную — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.87% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Как перейти с гипоаллергенной смеси на обычную

Переход на смесь, изготовленную на основе антиаллергенных белков, является вынужденной мерой для новорожденного с пищевой непереносимостью. По истечении 6 месяцев, после консультации с педиатром, можно попробовать вернуть ребенка на вскармливание обычным питанием.

Специалисты онлайн-маркета «Дочки-Сыночки» познакомят вас с ассортиментом антиаллергенных смесей, детально расскажут о том, как готовить и хранить состав, который вам рекомендовал врач.

Безопасный переход с гипоаллергенной смеси на обычную

Пищевая аллергия стала достаточно частым явлением, поэтому вопросов, как перейти на гипоаллергенную смесь, возникает много. Опытные педиатры поэтапно расписывают процесс изменения рациона. Завершение периода использования гипоаллергенных смесей тоже не должно проходить без консультации врача.

Аллергические реакции на компоненты детского питания (коровье молоко, сою, лактозу) у младенцев могут благополучно пройти в течение первого полгода жизни. На протяжении этого времени нужно вскармливать ребенка гипоаллергенной смесью.

Чтобы обратно перевести малыша с гипоаллергенной смеси на обычную без риска для его здоровья, следует:

  • сделать прописанные педиатром анализы и посетить врача;
  • постепенно уменьшать количество порций с гипоаллергенным составом, ежедневно прибавляя взамен одну порцию с обычным питанием;
  • исключить смешивание смесей разного содержания и назначения;
  • выбрать молочную смесь с низкой концентрацией лактозы и без пальмового масла;
  • наблюдать реакцию организма ребенка несколько дней.

Мнение педиатра

После анализа смесей, которые можно порекомендовать для использования при переходе с гипоаллергенных составов на обычные, следует обратить внимание на питание «Нэнни». В составе смесей этого бренда белок коровьего молока, являющийся мощным аллергеном, заменен на белок козьего.

Как перевести ребенка на гипоаллергенную смесь

Педиатры рекомендуют начинать кормить смесью на основе гипоаллергенного расщепленного белка постепенно. Полный переход на новое для ребенка питание возможно по истечении не менее 1-й недели от момента первого кормления. Если младенец в группе риска, кормить можно профилактическими составами, при проявлении аллергии в виде сыпи — лечебными смесями.

Характеристики Профилактические Лечебные
Главное назначение Сведение к минимуму риска развития пищевой аллергии;

полноценное вскармливание детей из группы риска;

формирование толерантности к белкам коровьего молока.

Лечение пищевой аллергии легкой, средней и тяжелой степени;

устранение проблем с непереносимостью коровьего молока и с кишечным всасыванием.

Особенности состава Включает липиды;
нуклеотиды;
пребиотики;
молочная сыворотка умеренного (частичного) расщепления.
Входят жирные кислоты Омега-3 и Омега-6;
пребиотики;
нуклеотиды;
молочная сыворотка глубокого (полного) расщепления.
Названия Nestle Nan Гипоаллергенный;
Nutrilon Гипоаллергенный;
Similac ГА;
Friso Фрисолак ГА;
«Нутрилак Premium Гипоаллергенный»;
Humana HA.
Friso Фрисопеп;
Nutrilon Аминокислоты;
Nutrilon Пепти Гастро;
Hipp HA Combiotic;
«Нутрилак Пептиди СЦТ».
Таблица 1. Краткое сравнение гипоаллергенных смесей профилактического и лечебного действия.

Быстрый бесконтрольный переход за 4-5 дней на исключительно на антиаллергенное детское питание может вызвать:

  • дисфункцию работы желудочно-кишечного тракта;
  • расстройство стула;
  • срыв кормления по причине отказа от новой смеси.

Как вводить гипоаллергенную смесь в рацион

Начинать вскармливание малыша с поливалентной пищевой непереносимостью необходимо с соблюдением простых, но очень важных правил:

  • без причин не менять производителя смеси;
  • при первом кормлении давать 30-50 мл;
  • порции увеличивать нужно постепенно;
  • на 2-й и 3-й день объем можно увеличить до 100 мл;
  • количество порций обязательно обсудить с врачом.

Важно знать

Причиной развития пищевой аллергии у новорожденного при грудном вскармливании с прикормкой обычной смесью может служить злоупотребление мамой продуктов-аллергенов — малины, яиц, какао, шоколада. В этом случае не стоит переходить на гипоаллергенные смеси, а нужно откорректировать рацион кормящей женщины.

Выводы

Переход с гипоаллергенного состава на обычный должен происходить по индивидуальному плану для каждого ребенка. Все вопросы питания грудничков решаются на консультации у педиатра. Перевод на новую смесь всегда требует времени и наблюдения за реакцией детского организма.

Лучшим вариантом считается питание, не содержащее в составе пальмового масла, которое плохо влияет на усвояемость кальция, и наиболее распространенного детского аллергена — коровьего молока.

Chem4Kids.com: Материя: Смеси


Смеси есть абсолютно везде, куда ни глянь. Большинство вещей в природе являются смесями. Посмотрите на скалы, океан или даже на атмосферу. Все они являются смесями, а смеси имеют примерно физических свойства , а не химические. Это утверждение означает, что отдельные молекулы любят находиться рядом друг с другом, но их фундаментальная химическая структура не меняется, когда они входят в смесь. Если бы химическая структура изменилась, это назвали бы реакцией.

Когда вы видите дистиллированную воду (H 2 O), это чистое вещество. Это означает, что в жидкости есть только молекулы воды. Смесью может быть стакан воды с другими веществами, растворенными внутри, может быть, один из тех порошков, которые вы принимаете, если заболеваете. Каждое из веществ в этом стекле сохраняет свои химические свойства. Таким образом, если у вас есть растворенных вещества в воде, вы можете выкипятить воду, и эти растворенные вещества все еще останутся. Если у вас есть немного соли (NaCl) в воде, а затем выкипятите воду, соль останется в кастрюле.Соль остается, потому что для плавления соли требуется очень высокая температура (тем более для ее кипения).

Существует бесконечное число смесей . Все, что вы можете комбинировать, является смесью. Подумайте обо всем, что вы едите. Вы только представьте, сколько тортов. Каждый из этих тортов состоит из разной смеси ингредиентов. Даже древесина в вашем карандаше считается смесью. В основе карандаша лежит целлюлоза, но в этом карандаше есть и тысячи других соединений.Растворы также являются смесями, но все молекулы равномерно распределены по системе. Они называются гомогенными смесями .

Если в стакан с водой положить песок, то он считается смесью. Вы всегда можете сказать смесь, потому что каждое из веществ может быть отделено от группы различными физическими способами. Вы всегда можете получить песок из воды, фильтруя воду. Если вы были заняты, вы могли просто оставить смесь песка и воды в покое на несколько минут.Иногда смеси отделяются сами по себе. Когда вы вернетесь, вы обнаружите, что весь песок опустился на дно. Гравитация помогала тебе с разделением. Не забывайте, что смесь можно приготовить и из двух жидкостей. Даже такие простые вещи, как масло и вода, представляют собой смесь.

Подробнее о смесях в части II…

Скалы под микроскопом (видео Кембриджского университета)


Переключение между относительными, абсолютными и смешанными ссылками

По умолчанию ссылка на ячейку является относительной ссылкой, что означает, что ссылка относится к местоположению ячейки.Если, например, вы ссылаетесь на ячейку A2 из ячейки C2, вы на самом деле ссылаетесь на ячейку, которая находится на два столбца левее (C минус A) — в той же строке (2). Когда вы копируете формулу, содержащую относительную ссылку на ячейку, эта ссылка в формуле изменится.

Например, если скопировать формулу =B4*C4  из ячейки D4 в ячейку D5, формула в ячейке D5 сместится вправо на один столбец и примет вид =B5*C5 . Если вы хотите сохранить исходную ссылку на ячейку в этом примере при ее копировании, сделайте ссылку на ячейку абсолютной, поставив перед столбцами (B и C) и строкой (2) знак доллара ( $ ).Затем, когда вы копируете формулу =$B$4*$C$4  из D4 в D5, формула остается точно такой же.

Реже можно использовать смешанные абсолютные и относительные ссылки на ячейки, помещая перед значением столбца или строки знак доллара, который фиксирует либо столбец, либо строку (например, $B4 или C$4).

Чтобы изменить тип ссылки на ячейку:

  1. Выберите ячейку, содержащую формулу.

  2. В строке формул выберите ссылку, которую вы хотите изменить.

  3. Нажмите F4 для переключения между типами ссылок.

    В таблице ниже показано, как обновляется тип ссылки, если формула, содержащая ссылку, копируется на две ячейки вниз и на две ячейки вправо.

Для копируемой формулы:

Если ссылка:

Меняется на:

$A$1 (абсолютный столбец и абсолютная строка)

$A$1 (ссылка абсолютная)

A$1 (относительный столбец и абсолютная строка)

C$1 (номер смешанный)

$A1 (абсолютный столбец и относительная строка)

$A3 (ссылка смешанная)

A1 (относительный столбец и относительная строка)

C3 (ссылка относительная)

Комбинированные бустеры Covid: почему они могут работать

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, похоже, разрешит американцам менять вакцины при выборе бустерной прививки от Covid-19.Это разрешение, которое может быть получено на этой неделе, является последним событием в давних дебатах о том, помогает ли стратегия смешивания и сопоставления защитить людей от коронавируса.

Вот ответы на некоторые распространенные вопросы о смешивании и сопоставлении бустеров.

Чем отличается смешанный вариант?

Иммунизация обычно состоит из двух или более доз одной и той же вакцины. Вакцина Moderna, например, вводится двумя идентичными инъекциями мРНК с интервалом в четыре недели.

Двойная доза может обеспечить гораздо большую защиту от болезни, чем одиночный укол. Первая доза заставляет В-клетки иммунной системы вырабатывать антитела против патогена. Другие иммунные клетки, называемые Т-клетками, развивают способность распознавать и убивать инфицированные клетки.

Второй выстрел усиливает эту реакцию. В-клетки и Т-клетки, предназначенные для борьбы с вирусом, размножаются в гораздо большем количестве. Они также развивают более мощных атакующих против врага.

В последние годы некоторые исследователи вакцин экспериментировали с переходом с одной вакцины на другую для второй дозы.Эта стратегия технически известна как гетерологичное прайм-буст.

Пандемия подстегнула дополнительные исследования этой возможности. Одной из первых разрешенных гетерологичных вакцин для прайм-бустинга от любого заболевания является вакцина «Спутник V», разработанная в прошлом году российскими исследователями для профилактики Covid-19. Он использует два разных аденовируса для доставки белков коронавируса, которые затем атакует иммунная система. Первая доза содержит аденовирус под названием Ad5, а вторая — другой, под названием Ad26.

Почему сочетание и сочетание может быть лучше?

Ученые давно подозревали, что разнородные прайм-бустеры иногда работают лучше, чем две одинаковые дозы. Разработчики вакцины «Спутник V» были обеспокоены тем, что первая инъекция Ad5 создаст антитела не только против доставляемых ею белков коронавируса, но и против самого Ad5. Вторая инъекция Ad5 может быть уничтожена иммунной системой людей до того, как она усилит защиту от Covid-19.

Исследования экспериментальных штаммов H.И.В. вакцины также предполагали, что смешивание вакцин может вызвать более широкий и мощный ответ, чем многократные дозы одной вакцины. Различные типы стимулируют иммунную систему по-разному, и переключение между двумя вакцинами может дать людям лучшее из обоих миров.

Пандемия дала ученым новые возможности проверить эту идею. Поскольку вакцина AstraZeneca была быстро развернута в Европе, стало ясно, что молодые реципиенты подвергаются небольшому, но реальному риску образования тромбов.Молодым людям, которые уже получили одну дозу AstraZeneca, предложили вторую дозу Pfizer-BioNTech.

Эти две вакцины сильно различаются. Препарат AstraZeneca основан на аденовирусе шимпанзе. Pfizer и BioNTech делают свою вакцину с мРНК. Когда исследователи изучили иммунный ответ от этого гетерологичного прайм-бустера, они обнаружили, что он вырабатывает больше антител, чем две инъекции AstraZeneca в одиночку.

В Великобритании состоялось более масштабное испытание с участием 830 добровольцев.Исследователи дали две дозы вакцины AstraZeneca некоторым добровольцам, две дозы Pfizer-BioNTech другим и смесь остальным. Они не нашли никаких свидетельств того, что гетерологичное прайм-буст вызывало опасные побочные эффекты. (Тем не менее, в своем отчете, опубликованном в прошлом месяце, британские ученые предупредили, что их исследование слишком мало для выявления редких проблем.) катастрофически не хватает.Если запасы закончатся до того, как люди получат вторую дозу, они могут перейти на другую вакцину и при этом получить сильный иммунитет к коронавирусу.

А как насчет бустеров вакцины против Covid?

Вакцины против некоторых болезней требуют более двух прививок в так называемой первичной серии для достижения максимально возможной защиты. В других случаях необходима дополнительная бустерная прививка после основной серии для восстановления ослабленного иммунитета.

Летом как вакцины Moderna, так и вакцины Pfizer-BioNTech начали демонстрировать некоторую потерю эффективности против инфекции, хотя обе они оставались устойчивыми к госпитализации.Тем не менее администрация Байдена начала продвигать бустеры для восстановления иммунных реакций людей.

Pfizer и BioNTech провели испытания бустеров своей вакцины, а Moderna провела собственные исследования. В прошлом месяце F.D.A. разрешил бустер Pfizer-BioNTech для определенных групп людей, получивших две дозы ранее в этом году. Ожидается, что на этой неделе то же самое произойдет и с Moderna.

Johnson & Johnson решила использовать разовую дозу для своей вакцины, которая в клинических испытаниях оказалась менее эффективной, чем Moderna или Pfizer-BioNTech.Исследование, опубликованное в прошлом месяце, показало, что вакцина Johnson & Johnson на 71% эффективна против госпитализации, по сравнению с 88% у Pfizer-BioNTech и 93% у Moderna.

В пятницу F.D.A. советники проголосовали за разрешение второй дозы вакцины Johnson & Johnson в качестве бустерной, чтобы укрепить иммунитет у американцев, получивших первую дозу. Но доктор Питер Маркс, главный регулятор FDA в отношении вакцин, заявил на встрече, что, возможно, агентство не будет требовать от людей принимать ту же вакцину в качестве бустерной.

Агентство рассматривает возможность корректировки языка на этикетках для всех трех разрешенных вакцин, чтобы указать, что поставщики могут вводить другую разрешенную вакцину по своему усмотрению.

Насколько хорошо работают смешанные бустеры?

Исследования гетерологичных первичных бустеров в Европе в начале этого года показали, что смешанные вакцины по-прежнему могут обеспечивать хорошую защиту от Covid-19. В июне Национальные институты здравоохранения начали собственный вариант этих испытаний, изучая, что происходит, когда полностью вакцинированные люди переходят на новую вакцину для повторной вакцинации.

Доктор Кирстен Лайк из Медицинской школы Университета Мэриленда представила первые результаты исследования в FDA в пятницу. встреча. Исследователи набрали людей, которые получили одну из трех вакцин, разрешенных в Соединенных Штатах, а затем дали им одну из трех вакцин в качестве бустерной. В общей сложности они сравнили девять групп по 50 добровольцев в каждой.

Доктор Лайк и ее коллеги обнаружили, что смена бустеров повышала уровень антител к коронавирусу, независимо от того, какую комбинацию получали люди.«Возможно, эти вещи будут хорошо сочетаться друг с другом», — сказала она в интервью. И переход на новый бустер не дал никаких заметных побочных эффектов.

Результаты для людей, которые первоначально получили вакцину Johnson & Johnson, были особенно поразительными. У тех, кто получил бустерную дозу Johnson & Johnson, антитела выросли всего в четыре раза. Переход на бустер Pfizer-BioNTech повысил уровень антител в 35 раз. Бустер Moderna повысил их в 76 раз.

Доктор Лайк предостерегает от поспешных выводов на основе полученных результатов.Исследователи надеются, что к следующему месяцу они будут знать, насколько хорошо различные бустеры увеличивают количество Т-клеток, а не только антител. Вполне возможно, что вакцина Johnson & Johnson будет блистать этими результатами.

«Мы получим более полную картину», — сказала она.

Будут ли другие бустеры?

Вполне возможно. В настоящее время более 100 вакцин против Covid-19 проходят клинические испытания, и еще больше тестируется на животных. Адам Уитли, иммунолог из Мельбурнского университета в Австралии, предсказал, что некоторые из этих новых вакцин могут оказаться превосходными бустерами.

В отличие от вакцин, изготовленных из мРНК или аденовирусов, вакцины таких компаний, как Sanofi-Pasteur и Novavax, содержат большое количество вирусных белков.

«Я подозреваю, что протеиновые бустеры будут действительно хороши», — сказал доктор Уитли. «Когда вы приходите с относительно большим количеством белков в организме, это приводит к довольно надежному отзыву ответов антител».

Николас Крессманн, представитель Sanofi, сказал, что компания далеко продвинулась в испытаниях своей белковой вакцины в качестве бустерной для людей, которые уже получили другие вакцины.«Наше намерение также состоит в том, чтобы разработать нашу вакцину как универсальную бустерную, способную повысить иммунитет независимо от того, какая вакцина была получена впервые», — сказал он.

Пока неясно, сколько бустеров Covid-19 нам понадобится, чтобы получить длительную защиту. Вполне возможно, что одного выстрела может быть достаточно. Но также возможно, что вакцину от Covid-19 придется делать каждый год, как прививку от сезонного гриппа.

Если бустеры Covid-19 станут ежегодным мероприятием, то смешанная стратегия должна помочь сделать вакцинацию большему количеству людей.Людям будет намного проще регулярно проходить иммунизацию, если им не придется беспокоиться о том, чтобы сделать еще одну прививку своей оригинальной вакцины.

Прецедентом для этого плана стал грипп. Каждый год производители вакцин производят новые партии прививок от сезонного гриппа. Некоторые из них представляют собой инактивированные вирусы гриппа. Некоторые из них содержат живые вирусы, которые слишком слабы, чтобы вызывать заболевания у людей. Другие состоят только из белков гриппозных белков. Центры по контролю и профилактике заболеваний не отдают предпочтение вакцине против гриппа, соответствующей возрасту.

Подобная гибкость может также снизить цену бустеров.

«Соображения стоимости определенно сыграют свою роль, — сказал доктор Уитли. «Когда вы обращаетесь в местный CVS, у них может не быть прививки Pfizer, и вам, возможно, придется приобрести продукт Sanofi, потому что это более рентабельно».

Можно ли смешивать и сочетать бустерную прививку от COVID-19?

Выяснение того, нужна ли вам повторная прививка от COVID-19, похоже на игру «Выбери свое приключение», правила которой зависят от того, какая прививка была сделана изначально, а также от твоего возраста, истории болезни и работы.

В настоящее время бустеры рекомендуются всем, кто сделал однократную прививку Johnson & Johnson/Janssen не менее двух месяцев назад. Среди людей, которые первоначально получили прививки на основе мРНК, сделанные Pfizer-BioNTech и Moderna, бустеры доступны по крайней мере через шесть месяцев после второй дозы для пожилых людей, людей с сопутствующими заболеваниями и людей, которые живут или работают в условиях высокой экспозиции. таких как учреждения длительного ухода. Pfizer 9 ноября обратилась к США.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов разрешило использовать бустер для всех взрослых, но агентство еще не сделало этого.

Еще больше усложняет ситуацию то, что Центры США по контролю и профилактике заболеваний заявили, что подходящие люди могут пройти иммунизацию любой из трех доступных вакцин, независимо от того, какой тип они получили в первый раз. Этот подход известен как «смешивание и сопоставление».

Но каковы плюсы и минусы расширения и сохранения лояльности к бренду?

Слишком рано говорить.До сих пор было проведено только одно исследование вакцин, доступных в США. Оно было разработано не для поиска «лучшей» комбинации вакцин, а скорее для изучения общей безопасности и эффективности смешивания и сопоставления. На этом фронте результат был ясен: смешивание и сопоставление вызывает безопасный иммунный ответ, аналогичный или более сильный, чем тот, который вызывается дополнительной дозой вашего исходного укола. Но поскольку исследование не предназначалось для сравнения различных комбинаций, трудно рекомендовать один тип бустера другому.

Данные действительно показали, что у людей, которые первоначально получили прививку Johnson & Johnson, вырабатывалось больше антител, когда они были усилены дозой Pfizer-BioNTech или Moderna, а не второй дозой Johnson & Johnson.

Но даже этот результат не так прост, как может показаться, говорит доктор Мохаммад Собхани, врач-инфекционист из Медицинского центра Векснера Университета штата Огайо. Антитела — это только часть иммунитета, поэтому «остается сказать, будет ли более сильный ответ антител означать, что это лучшая вакцина», — говорит Собхани.

Тем не менее, основываясь на том, что известно на данный момент, Джейсон Пог, клинический фармацевт-инфекционист из Мичиганской медицины, рекомендует бустер мРНК всем, кто впервые получил препараты Johnson & Johnson. «Я думаю, что данные подтверждают, что вы получаете более сильную и более широкую реакцию с вакциной мРНК», — говорит Поуг. (Подойдет либо Pfizer-BioNTech, либо Moderna, добавляет он.)

Для людей, которые получили две дозы вакцины для начала, Пог говорит, что выбор ревакцинации немного менее важен.«Если вам удобнее получить то, что вы получили в первый раз, тогда дерзайте и делайте это», — говорит он. Но если этого укола нет в наличии, когда вы идете в аптеку, «совершенно разумно получить тот, который есть в наличии».

Если вы не знаете, какой бустер выбрать, Собхани рекомендует обратиться к врачу, который примет во внимание ваши конкретные обстоятельства. Хотя серьезные побочные эффекты от вакцинации встречаются крайне редко, у очень небольшого числа женщин в возрасте до 50 лет после прививки Johnson & Johnson образовались серьезные тромбы, а в редких случаях вакцины на основе мРНК вызывали проблемы с сердцем у молодых людей. особенно молодые мужчины и мальчики-подростки.Если вы попадаете в одну из этих демографических групп, ваш врач может посоветовать вам выбрать другую прививку для бустера, просто для дополнительной безопасности.

И, конечно, если вы еще совсем не прививались, сделать это очень хорошо. Оригинальные прививки до сих пор хорошо работают для предотвращения тяжелых заболеваний и смерти. Бустеры — это еще один способ защитить уязвимых.

Версия этой истории первоначально появилась в информационном бюллетене Coronavirus Brief.

Больше обязательных к прочтению историй от TIME


Пишите Джейми Дюшарму по адресу [email protected]

смешивания и подбора вакцин против Covid-19 могут повлиять на иммунитет | Умные новости

Те, кто в настоящее время имеют право на повторную прививку, включают пожилых людей и получателей прививок Pfizer и Moderna из группы высокого риска, а также тех, кто получил однократную вакцину Johnson & Johnson. Пул / Пул через Getty Images

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов недавно утвердило стратегию комбинированной ревакцинации, которая позволяет полностью вакцинированным американцам выбрать ревакцинацию одной из трех вакцин против Covid-19: Johnson & Johnson, Pfizer-BioNTech или Moderna, даже если она отличается от того, что они получили изначально. Вариант смешивания и подбора не только делает более удобным для американцев доступ к бустерам — исследования показывают преимущества перехода на другой бренд, особенно для тех, кто первоначально получил вакцину Johnson and Johnson Covid-19.

Чиновники общественного здравоохранения не рекомендуют одну марку вакцины вместо другой, вместо этого они позволяют людям взвешивать личные пользы и риски. Исследования показали, что смешивание вакцин вызывает сильный ответ антител независимо от комбинации торговых марок и обеспечивает эффективную защиту от гиперинфекционного варианта Delta. Те, кто в настоящее время имеет право на повторную прививку, включают примерно 70 миллионов пожилых людей и реципиентов с высоким риском, которые получили прививки Pfizer и Moderna, а также тех, кто получил однократную вакцину Johnson & Johnson.

«Прелесть смешения и сочетания заключается в том, что оно позволяет людям, независимо от того, где они находятся — в сельской местности или в городе — иметь выбор», — сказала Кирстен Лайк, профессор Медицинской школы Университета Мэриленда, представившая исследование. данные в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Все они в безопасности, все они дадут вам импульс, и все они защитят вас от тяжелой болезни и смерти».

В ходе исследования, проведенного Национальным институтом здравоохранения (NIH) этим летом, эксперты дали добровольцам бустер, отличный от исходной прививки, чтобы увидеть, оказались ли определенные комбинации особенно эффективными против Covid-19.В испытаниях оценивались нейтрализующие антитела отдельных лиц — специфические антитела, которые останавливают вирус и защищают вас от болезни — и обнаружили, что каждая комбинация вызывает реакцию антител. Самые большие различия в уровнях антител наблюдались у реципиентов Johnson & Johnson, сообщает Кейт Баггали для Popular Science . У тех, кто получил вторую прививку Johnson & Johnson, уровень нейтрализующих антител увеличился в четыре раза, а у тех, кто получил бустерную дозу Pfizer, — в 35 раз.Самый резкий скачок наблюдался у людей, перешедших на бустер Moderna; у них наблюдалось 76-кратное увеличение нейтрализующих антител.

«Я была рада видеть, что [смешивание и сопоставление брендов вакцин] настолько эффективно, насколько можно было ожидать», — говорит иммунолог Мартина Сестер из Саарского университета в Хомбурге, Германия, Юэну Каллауэю для Nature . «Это действительно хорошая новость, и это, безусловно, повлияет на клиническую практику».

Для многих из примерно 15 миллионов американцев, получивших прививку от Johnson & Johnson, еще одна доза той же вакцины по-прежнему эффективна для усиления иммунного ответа.Одно исследование с участием 30 000 человек показало, что вторая доза прививки J&J, сделанная не менее чем через два месяца после первой, обеспечивает 94-процентную защиту от легких и тяжелых случаев Covid-19, согласно Таре Паркер-Поуп для New York Times . . Медицинские эксперты отмечают, что в исследовании бустерных прививок NIH использовалась исходная доза вакцины Moderna в 100 мкг вместо бустерной дозы в 50 мкг половинного размера.

Поскольку чиновники общественного здравоохранения не рекомендуют конкретную прививку, людям приходится делать часто сбивающий с толку выбор самостоятельно, и им приходится уравновешивать конкретные проблемы со здоровьем, связанные с каждой вакциной.Редкие случаи воспаления сердца, называемого миокардитом, были связаны с прививками на основе мРНК, а вакцина Johnson & Johnson несет небольшой риск образования тромбов у молодых женщин. Эксперты рекомендуют поговорить с врачом о конкретных проблемах со здоровьем, чтобы решить, какой усилитель лучше.

Хотя существуют доказательства того, что пожилые люди или люди с ослабленным иммунитетом могут получить пользу от ревакцинации Covid-19, эксперты подчеркивают, что первоначальные дозы вакцины по-прежнему невероятно эффективны для защиты от серьезных заболеваний и госпитализации.

COVID-19 Болезни и болезни Медицина Вакцина

Рекомендуемые видео

Настоящая причина, почему смешивание разных видов алкоголя вызывает у вас тошноту

Вы слышали это от своих друзей, вы слышали это от своей мамы, возможно, вы даже слышали это от мамы вашего друга: не смешивайте алкоголь.Если вы хотите опьянеть от вина, придерживайтесь вина. Мы не будем судить, если вы начнете пить Нэтти на вечеринке братства — просто не начинайте пить текилу позже, иначе вы пожалеете об этом.

Существует мнение, что смешивать алкоголь (например, пить водку, а потом переходить на пиво, или начинать с вина, а потом заканчивать ромом) вредно для нас. Но почему мы считаем, что смешивание алкоголя делает нас значительно хуже, чем употребление одного и того же?

Фото Шэрон Чо

Меня всегда учили пиву перед ликером, никогда не было хуже, ликёр перед пивом, ты в чистоте .Действительно ли это имеет значение? Вместо того, чтобы проводить эксперимент (в основном потому, что кто в здравом уме вызвался бы помочь мне??), я решил провести небольшое исследование. Докопаться до истины было несложно, и это заставляет меня задаться вопросом, почему другие люди не гуглят, как я.

Вот что я обнаружил: важно не смешивание, а порядок .

По словам Кевина Стрэнга, доктора философии, если вы начинаете пить что-то с более низким содержанием алкоголя, ваше тело привыкает напиваться с определенной скоростью.Когда вы переключаетесь на что-то с более высоким содержанием алкоголя, ваше тело все еще думает, что оно напивается со скоростью первой рюмки, поэтому вы пьете быстрее… и впоследствии вам становится хуже.

Фото Маргарет Вайнберг

Хорошие новости: если вы начнете с напитка с высоким содержанием алкоголя и переключитесь на что-то с более низким содержанием алкоголя (например, виски или пиво… фу), вы, вероятно, не будете ужасно плохо себя чувствовать. Имейте в виду, однако, что любое чрезмерное количество алкоголя приведет к довольно дерьмовому похмелью.

По правде говоря, смешивать алкоголь — не лучшая идея ни при каких обстоятельствах. В следующий раз постарайтесь придерживаться только одного типа. И когда ваша подруга попытается сказать вам, что ее всю ночь тошнило, потому что она пила водку, а затем выпила немного пива, скажите ей правду: это было не потому, что она смешала алкоголь, а потому, что она просто чертовски много выпила.

Должен ли я смешивать ревакцинацию COVID с моей первоначальной вакциной? Врач взвешивает: NPR

Мэри Луиза Келли из NPR разговаривает с докторомСелин Гундер, специалист по инфекционным заболеваниям и эпидемиолог из Нью-Йоркского университета, рассказывает о смешивании и сопоставлении бустерных прививок от COVID с оригинальной вакциной.

АЙЛСА ЧАНГ, ХОЗЯИН:

Одиннадцать месяцев назад, в декабре 2020 года, в США только что началась кампания массовой вакцинации. В предвкушении этой зимы мы находимся совсем в другом месте. Почти 70% американцев в возрасте от 12 лет и старше полностью вакцинированы. И на этот раз толчок для выстрелов ракеты-носителя.Теперь FDA расширило разрешение на бустеры Pfizer и Moderna, заявив, что любой желающий в возрасте 18 лет и старше может их получить. Группа экспертов, консультирующих CDC, дала сегодня аналогичные рекомендации. И этим вечером директор CDC Рошель Валенски подписала бустеры для всех. Но вызывает вопрос. Если вы стоите перед выбором, какой бустер выбрать? И стоит ли смешивать и сочетать? Мы собираемся задать эти вопросы эксперту по инфекционным заболеваниям доктору Селин Гундер из Нью-Йоркского университета.Моя соведущая Мэри Луиза Келли брала у нее сегодня интервью.

МЭРИ ЛУИЗА КЕЛЛИ, ВЕДУЩАЯ:

Сегодня в рекомендациях CDC есть нюанс. Они говорят, что люди в возрасте 50 лет и старше должны получить бустер, а люди в возрасте от 18 до 50 могут получить бустер. Что ты думаешь по этому поводу? Является ли это обязательным для тех, кто моложе 50 лет?

СЕЛИН ГОНДЕР: Ну, чтобы было ясно, даже среди 50-летних есть те, кто может. Так что если у вас нет факторов риска, рекомендацию все же можно получить бустерную.А для лиц старше 50 лет, у которых есть сопутствующие заболевания, он должен получить бустерную дозу. И в конце сегодняшней встречи состоялись дебаты. Должны ли мы просто сделать это обязательным для всех, кому за 50? — потому что подавляющее большинство из них, вероятно, имеют основное заболевание, независимо от того, диагностировано ли оно или было диагностировано.

КЕЛЛИ: Ну, и это приводит меня в замешательство, и в целом…

ГАЙДЕР: (Смех).

КЕЛЛИ: Весь смысл этого нового руководства заключался в том, чтобы попытаться избавиться от путаницы и нюансов.Является ли это новое руководство слишком детальным? Должны ли они были просто пойти на это? Смотреть; все просто получают бустер. В чем вред?

GOUNDER: Ну, я думаю, что главный вывод: если вам 18 лет и старше, то есть, если вы взрослый человек в этой стране, вам нужен бустер, вы можете его получить. Я думаю, что есть некоторые нюансы в плане того, кто должен, кто может. Часть из них будет исправляться по мере того, как мы будем получать больше данных. Но если вам 18 лет и больше, и вы хотите бустер, вы можете получить бустер, если предположить, что Dr.Валенский, директор CDC, подписывает сегодняшнее голосование.

КЕЛЛИ: На вопрос, который я только что поднял о том, какой вред от его приобретения, здесь есть этический вопрос. Я помню, как несколько месяцев назад генеральный директор Всемирной организации здравоохранения написал в Твиттере, что это бессовестно, что некоторые страны предлагают бустеры, в том числе США, в то время как во многих других странах вообще не было вакцины. Ревакцинация для кого-то в этой стране осуществляется за счет непривитого человека за границей?

ГУНДЕР: Ну, по логистическим причинам нам очень сложно отправить любые дозы вакцины, которые у нас есть, сюда, в Соединенные Штаты, за границу.Так что я не думаю, что человек, решивший пойти и получить бустер, должен чувствовать себя виноватым. Я действительно думаю, что есть более серьезные системные проблемы, которые необходимо решать, потому что на глобальном уровне, знаете ли, это игра с нулевой суммой. У вас действительно дефицит вакцин. Во многих странах мира не хватает вакцин. Но на самом деле это должны решать правительственные чиновники, а не обычный человек, который пытается решить, хотят ли они получить бустер или нет.

КЕЛЛИ: На вопросы о смешивании и сопоставлении: если я изначально получил одну вакцину — я получил Модерну.Должен ли я сделать бустер Moderna? Могу ли я получить Pfizer? Это имеет значение?

GOUNDER: Итак, это уже было принято, что, по сути, вы можете получить все, что захотите, в качестве бустера. По большому счету, судя по тому, что мы видим из данных, люди в значительной степени придерживаются — если они получили с Moderna, они получают бустер Moderna. Если у них есть Pfizer, у них есть Pfizer — они получают бустер Pfizer. Единственный случай, когда мы наблюдаем некоторое смешивание и сопоставление, — это люди, у которых изначально были Johnson & Johnson и которые теперь приобретают их…

(ЗВУК ЛАЯ СОБАКИ)

ЗЕМЛЯНИК: Извините. Моя собака на заднем плане.

КЕЛЛИ: Я вижу, у вашей собаки есть мнение по этому поводу.

(СМЕХ)

GOUNDER: Им тоже нужен бустер. Вы знаете, я думаю, в целом, где мы наблюдаем некоторое смешивание и сопоставление, это с людьми, которые получили J&J, где они могут получить Moderna или Pfizer в качестве усилителя.

КЕЛЛИ: Ага. Я имею в виду, так что мы можем получить — мы можем смешивать и сочетать. Должны ли мы смешивать и сочетать? Я видел некоторые данные, указывающие на то, что может помочь укрепить вашу иммунную систему, если вы начнете с одной вакцины, а затем перейдете на другую.

GOUNDER: Да, я имею в виду, что это теоретическая возможность. То, что мы видим, вероятно, больше связано с дозой. Таким образом, в исследовании смешивания и подбора реципиенты получали более высокие дозы с бустером Moderna, но на самом деле то, что они получают в реальном мире, так сказать, является половинной дозой бустер. Поэтому я действительно не думаю, что вы увидите существенные различия между тремя разными брендами. Я бы сказал, вы знаете, возьмите то, что вам проще всего получить, если вы собираетесь получить бустер.

КЕЛЛИ: Начинаем ли мы замечать какие-либо существенные различия в эффективности трех вакцин, которые были предложены американцам — Pfizer, Moderna, Johnson & Johnson? Нам сказали, что все они работают. Вы все должны пройти вакцинацию. Но есть некоторые данные, показывающие, что один может быть немного более защитным, чем другие.

ГУНДЕР: Ага. Итак, теперь ясно, что вакцину Johnson & Johnson следует рассматривать как двухдозовую вакцину, как это уже сделали Moderna и Pfizer.Так что это довольно ясно. Что касается Moderna по сравнению с Pfizer, Moderna кажется немного более эффективной и долговечной. И опять же, это может быть связано с тем фактом, что с вакциной Moderna вы получаете более высокую дозу этой мРНК-вакцины, чем с вакциной Pfizer.

КЕЛЛИ: И когда вы говорите, что некоторые данные указывают на то, что Модерна может быть и более эффективной, и более долговечной, просто чтобы подчеркнуть, что это говорит о том, что она, возможно, обеспечивает немного большую защиту, и что эта защита длится дольше.

ГУНДЕР: Верно. Вот так. И я бы сказал еще, знаете ли, это очень небольшие различия. Вы знаете, я сам получил вакцину Pfizer как один из, ну знаете, первых, кто имел право работать на переднем крае. Я получил свою первую дозу вакцины в декабре прошлого года, и тогда у нас была только компания Pfizer. И я действительно не чувствую, что я менее — значительно менее защищен, чем кто-то, кто получил Moderna в какой-то момент позже.

КЕЛЛИ: Последний вопрос: какие-нибудь советы для Дня Благодарения с точки зрения оценки риска и вознаграждения, когда дело доходит до праздничных посиделок?

GOUNDER: (Смех) Ну, я думаю, что в идеале все должны быть вакцинированы.И другие вещи, которые мы рекомендуем — так что думайте об этом как о зимних слоях. Знаешь, ты носишь свитер, куртку, варежки и шапку. Вы знаете, аналогичным образом сочетайте и другие вещи. Итак, вы знаете, если вы находитесь в месте, где это позволяет, проводите как можно больше времени на свежем воздухе или открывайте двери и окна. Купите блок фильтрации воздуха HEPA, если можете, и поставьте его в столовой или других местах, где люди сидят вместе. И, наконец, экспресс-тесты. Они по-прежнему слишком дороги для большинства людей, но если вы можете себе их позволить, протестируйте их в день, утром в День Благодарения.Если вы отрицательный, вы можете наслаждаться.

КЕЛЛИ: Это доктор Селин Гундер, эпидемиолог Нью-Йоркского университета, также практикующая в больнице Белвью в Нью-Йорке. Спасибо.

GOUNDER: С удовольствием.

Copyright © 2021 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений нашего веб-сайта по адресу www.npr.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.