Как исправить кривошею в 3 месяца: Кривошея у грудничков: причины и лечение

Содержание

Кривошея у грудничков: причины и лечение

У некоторых малышей при рождении головка может быть наклонена в одну сторону. Перекос также может образоваться вскоре после появления на свет. Как правило, это временное состояние, и оно исправляется с помощью правильного лечения. И хотя ребенок при этом не испытывает дискомфорта или боли, такое положение головки требует коррекции . Из этой статьи вы узнаете, что такое спастическая кривошея у грудничка, в чем ее причины, как она проявляется и какое лечение может назначить врач.

Что такое кривошея?

Другое название кривошеи — тортиколлис, латинский термин, который означает «изогнутая шея». Кривошея касается грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая соединяет голову и шею с грудиной и сокращения которой заставляют голову наклоняться. Кривошея может встречаться у взрослых, новорожденных и маленьких детей. Существует два вида кривошеи:

  1. Врожденная – формируется внутриутробно, в большинства случае в связи с неправильным положение плода в матке (чаще всего при ягодичном предлежеании).

  2. Приобретенная – формируется уже после родом, либо в результате родовой травмы.

В чем причина кривошеи у новорожденных

У специалистов нет однозначной теории, почему у некоторых малышей образуется кривошея, но к возможным факторам риска и причинам относят:

  • Ограниченное пространство в матке.

  • Определенное положение плода в матке во время беременности (например, при тазовом предлежании).

  • Сильный и частый тонус матки.

  • Обвитие пуповиной.

  • Маловодие.

  • Использование щипцов или вакуума в родах.

Как распознать кривошею по симптомам

Если у малыша кривошея, вы можете определить это по следующим признакам:

  • Головка малыша наклонена.

  • Его подбородок смотрит в противоположную наклону головы сторону.

  • Мышцы шеи напряжены.

  • Малыш смотрит преимущественно через одно плечо, не поворачивая голову в противоположную сторону.

  • Если ребенок на грудном вскармливании, он может предпочитать одну грудь другой.

  • Малыш может расстроиться, когда у него не получается повернуть голову.

  • Если в положении лежа его головка всегда наклонена в одну сторону, с этой стороны она может стать приплюснутой.

  • На шее — на стороне, где произошло сокращение мышцы, — вы можете нащупать маленькое уплотнение, как будто узелок.

Как ставят диагноз кривошеи

Если вам кажется, что у вашего малыша кривошея, обратитесь к педиатру. Обычно диагностировать кривошею можно в первые 6–8 недель после рождения. Во время осмотра врач изучит, насколько подвижна головка ребенка и как далеко он может ее повернуть, а также осмотрит малыша на наличие уплотнения в грудино-ключичной-сосцевидной мышце на шее. В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз, педиатр может назначить рентген, а также порекомендовать показать ребенка физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если стандартные формы лечения не помогают.

Как лечится кривошея у грудничка

Если у вашего малыша подтвердилась кривошея, придерживайтесь рекомендаций врача. Он может назначить различные способы лечения:

  • Делать гимнастику для растяжки шеи. Специальные упражнения помогут расслабить грудино-ключичной-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

  • Перед укладыванием уложите малыша сначала на здоровый бок, а за спиной положите любимую игрушку, либо включите ночник, чтобы вызвать интерес и спровоцировать поворот головы.

  • Днем, например во время игр на животике, кладите малыша так, чтобы он вытягивал шею в противоположном перекосу направлении. Можно подвесить игрушки или попробовать привлечь его внимание смешными звуками.

  • Во время кормления из бутылочки или грудью постарайтесь держать малыша так, чтобы ему приходилось смотреть в сторону, противоположную наклону головы. В отдельной статье мы рассказываем о позах для кормления грудью, также вы можете обратиться за советом к педиатру.

  • В некоторых случаях (например, когда не помогла другая терапия) может быть показано хирургическое вмешательство, для коррекции данного состояния .

Проходит ли кривошея у грудничков

Выполнение рекомендаций врача поможет вам с малышом избавиться от кривошеи. Будьте готовы к тому, что прежде, чем вы увидите результаты, может пройти до шести месяцев, а в некоторых случаях до года и более. Упражнения на растяжку, которые порекомендует педиатр, обычно наиболее эффективны, если начать их делать вовремя:, в возрасте от 3 до 6 месяцев.

Кривошея — это временное состояние, которое поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего малыша кривошея, лучше всего как можно скорее обратиться за консультацией к врачу и при необходимости начать лечение. Со временем и при правильном лечении кривошея пройдет, и вы не заметите, как вас займут уже другие хлопоты. В том числе покупка подгузников, которые при уходе за новорожденным буквально разлетаются! Чтобы не бегать лишний раз в магазин, покупайте подгузники онлайн по специальной цене.

Лечение кривошеи у детей в Красноярске. Клиника ИПМ для детей

Вынужденное наклонное положение головы, которое обусловлено аномалиями развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы или шейного отдела позвоночника, либо родовыми травмами называется кривошеей. Кривошея у ребенка проявляется наклоном головы к плечу и разворотом лица в противоположную сторону. 
Также кривошея характеризуется ограничением поворотов головы, вторичными изменениями – например, косоглазием, нарушением походки, головными болями.  
Существует врожденная и приобретенная кривошея. Врожденная кривошея присутствует у ребенка на момент рождения и чаще всего в таком случае у его матери выявляется патологическое течение беременности: 

  • Маловодие 
  • Угроза выкидыша 
  • Тяжелые формы токсикоза 
  • Также кривошея может развиться в следствии родовой травмы, кесарева сечения,нарушения процесса родов(узкий таз,слабая родовая деятельность и стимуляция процесса.) 

Приобретённая кривошея появляется в результате изменения тонуса мышц (мышечная дистония), либо обычное патологические изменения. Приобретенная кривошея встречается сравнительно часто, излечивается легче чем врожденная. Возникновение приобретенной кривошеи возможно в любом возрасте 

Симптомы кривошеи у детей: 

Признаки заболевания различны в зависимости от возраста ребенка: 

  • 15-20 дней с момента рождения – поворот головы малыша преимущественно в одну сторону, тревожность и стремление вернуться в прежнее положение при попытке смены расположения головы, приподнятость лопаток на спине, уплотненность мышцы грудино-ключично-сосцевидной области.  
  • 3 месяца – невозможность ровного держания головы, отдых в одном положении с одинаковым поворотом головы. 


Осложнения кривошеи: 

При отсутствии грамотного лечения у ребенка в будущем могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем: 

  • сильные и частые головные боли; 
  • перекрытие кровеносных сосудов в результате воздействия позвонков с искривлениями; 
  • раздражительность; 
  • плохая память, что влияет на успеваемость в школьном и студенческом возрасте; 
  • нарушение кровообращения; 
  • быстрая утомляемость; 
  • повышение внутричерепного давления. 

Важно вовремя обратиться к специалисту по массажу и начать сеансы, чтобы не упустить момент, когда болезнь можно победить, пока косточки детей в раннем возрасте еще не окрепли. 

Лечение кривошеи: 

  • При обнаружении патологии в родильном доме для крохи назначают специальное положение для сна – к стене ребенка укладывают незатронутой болезнью стороной.  
  • При кормлении рекомендуется провоцировать малыша к повороту головы в пораженную сторону. 
  • Матрац для малыша лучше выбирать средней жесткости с ортопедической подушкой или без нее, но с приподнятым матрацем на 20 градусов или подложенной под голову свернутой простыней. 

При лечении положением происходит пассивное растяжение мышцы с поражением и выработка правильной схемы тела. 

Способы избавления от патологии у детей в младшем возрасте: 

1.гимнастика для укрепления и растяжки шейных мышц; 
2.массаж, эффективность которого можно заметить уже через нескольких сеансов; 
3.магнитотерапия; 
4.плаванье в бассейне или ванне с кругом на шее ортопедического вида; 
5.применение воротника Шанца 
6.мануальная терапия; 
7.устранение общего заболевания, которое привело к появлению патологии; 
8.электрофорез 

Массаж признан наиболее результативным методом борьбы с заболеванием. Чем раньше начать проводить массажные сеансы, тем меньше риск возникновения проблем со здоровьем ребенка в будущем. Борьбу с заболеванием можно начинать уже со 2-3 недели жизни ребенка. 
В редких тяжелых или запущенных случаях врач может назначить хирургическое вмешательство. 

Польза массажа при заболевании: 

Массаж детей при кривошее проводится через каждые 2-3 месяца. Опытный врач невропатолог определит периоды перерыва и длительность курса целебных процедур индивидуально для каждого маленького пациента. В отличие от медикаментозных средств массаж полностью безвреден для организма и оказывает только пользу для организма малыша. 

 

Массаж при кривошее направлен на достижение положительных результатов:

  • расслабление шейных мышц; 
  • улучшение кровообращения пораженной мышцы; 
  • принятие естественного положения мышцами шеи. 

Процедура полезна не только при наличии определенного заболевания. 

Детский общий массаж рекомендуется каждому малышу в раннем возрасте. Он позволяет ускорить развитие ребенка (эмоциональное, психическое, физическое), улучшить пищеварение, сон и укрепить мышечную массу. Это отличный способ профилактики возникновения многих заболеваний. Особую пользу принесет массаж малышам с плохим аппетитом, малоподвижным, недоношенным детям, крохам на искусственном вскармливании или при недавно перенесенном заболевании для общего укрепления организма и правильного развития всех систем и органов.

Как исправить кривошею

Самые первые проблемы новорожденного всегда вызывают огромную тревогу у его родителей и заставляют их немедля искать помощи у педиатров. И неудивительно, ведь всё в жизни малыша происходит в первый раз! Но на самом деле многие из характерных младенческих проблем устранимы даже без применения медицинских средств. Об этом хорошо знают педагоги, работающие с детьми раннего возраста.

Родители часто обращаются к специалистам с вопросом о том, что делать, если у младенца наблюдается преимущественный поворот головы в одну сторону. В ряде подобных случаев врачи могут назначить ношение специального приспособления – воротника Шанца, который будет фиксировать голову малыша по центру. Важно знать: подобный воротник может быть рекомендован при спастической кривошее, когда повернуть голову малыша очень сложно, настолько велика спастика. Однако при привычной кривошее (то есть, когда можно легко изменить положение головы ребенка) ношение воротника Шанса не всегда оправдано. Детям со сниженным мышечным тонусом, который наблюдается при синдроме Дауна, ношение такого воротника и вовсе противопоказано, кроме тех случаев, когда, помимо привычной кривошеи, есть дополнительные показания. Надев на ребенка воротник, вы выключаете из работы мышцы шеи, и без того слабые. Это может привести к тому, что ребенок станет хуже удерживать голову. Так, не избавившись от одной проблемы, можно приобрести другую – нарушение контроля положения головы.

От привычной кривошеи можно избавиться простыми способами. При этом следует понимать, что важно добиться умения не только удерживать голову по центру, но и свободно целенаправленно поворачивать и наклонять ее.

Что делать для того, чтобы устранить преимущественный поворот головы?

Ребенок лежит в кроватке

Проверьте, как расположена детская кровать. Возможно, чтобы увидеть вас, ребенок всегда должен поворачиваться в одну и ту же сторону.

Перекладывайте малыша, меняя несколько раз в день изголовье кровати.

Старайтесь подходить со стороны «редкого» поворота, звать ребенка, дожидаться его реакции.

Проверьте, как висят игрушки, развесьте их с той стороны, куда малыш поворачивается реже.

Расположите контрастные черно-белые или желто-синие картинки на стенку кроватки с нужной стороны.

Бодрствуя, часть времени ребенок может проводить на ортопедической подушке – это небольшая жесткая подушечка с вмятиной в центре.

Поза на животе

В позе на животе положите ребенка грудью на валик, выведя его руки вперед так, чтобы валик располагался подмышками. Валик поможет ребенку удерживать голову. Разместите перед лицом ребенка интересную игрушку, например, неваляшку или яркий мячик с колокольчиком внутри.

Перемещайте игрушки от центра в разные стороны. Делайте это медленно, чтобы малыш успел повернуть голову. Сместив погремушку в сторону «редкого» поворота, сделайте паузу, потрясите погремушку, подождите, пока малыш повернется к ней.

Ношение на руках

Берите ребенка на руки, ходите с ним по комнате. Наблюдайте за тем, что привлекает внимание вашего малыша. Это могут быть блестящие ручки на мебели, яркая наклейка на холодильнике, картина с контрастной рамкой, пропускающие свет шторы. Остановитесь перед предметом, который заинтересовал малыша, дайте ему сосредоточиться на нем, а затем начните медленно поворачиваться так, чтобы ребенок, стараясь не упустить предмет из виду, поворачивал голову в нужную сторону.

Существуют специальные позы при ношении, которые помогут сформировать правильное положение головы ребенка.

Вот некоторые из них – в соответствии с рекомендациями американского информационного ресурса по детской ортопедии и спортивной медицине http://www.orthoseek.com.

Если у ребенка левосторонняя кривошея:

При правосторонней кривошее:

Дополнительная рекомендация

Во время посещения окулиста обратите его внимание на преимущественный поворот головы. Он может быть вызван и разницей в остроте зрения между глазами, амблиопией, косоглазием и другими нарушениями зрения.

Врожденная кривошея у детей | orto.kdpmc.ru

Врождённая кривошея у детей бывает мышечная и костная.
При мышечной кривошее обращает на себя внимание наклон головы с поворотом лица в противоположную сторону, при тяжёлой мышечной кривошее прощупывается уплотнение поражённой кивательной мышцы. Часто бывает ассиметрия лица. При отсутствии своевременного лечения ассиметрия лица нарастает, усиливается наклон головы, появляется деформация черепа.

Признаки кривошеи у ребенка

Часто кривошеей называют привычный наклон головы у детей с нарушением мышечного тонуса, деформациями черепа, нарушениями слуха и зрения.

При кривошеях связанных с пороком развития шейного отдела позвоночника (костных кривошеях) так же часто бывает наклон головы, ассиметрия черепа и лица, ограничение движений в шейном отделе позвоночника, различной степени.

Лечение кривошеи 

При осмотре ребёнка с подозрением на кривошею врач-ортопед решает, какие дополнительные обследования необходимы в каждом конкретном случае — УЗИ мягких тканей, или рентгенография шейного отдела позвоночника у детей более старшего возраста, иногда бывает необходимость в МРТ или КТ шейного отдела позвоночника.

При мышечной кривошее назначается:

  • массаж шеи,
  • физиотерапия,
  • ЛФК – курсами,
  • шейные мягкие ортезы, такие как воротник Шанца (в некоторых случаях).

Очень важно выявить кривошею до года и начать лечение в максимально раннем возрасте ребёнка, для достижения наилучшего результата. Это связанно с тем, что организм новорожденного малыша лучше подается внешним воздействиям.

Последствия не вылеченной кривошеи:

Не вылеченная и не долеченная кривошея приводит к развитию выраженной ассимметрии лица, фиксированному наклону головы. Со временем формируется искривление шейного и грудного отдела позвоночника (сколиоз), появляется деформация костей лицевого скелета.

При тяжёлых формах мышечной кривошеи, а так же в случае рецидива деформации в возрасте старше 2-х лет показано оперативное лечение.

Для определения диагноза нужно записаться на прием к врачу-ортопеду, помните, что самолечение может привезти к непредсказуемым последствиям.

Среди других врожденных заболеваний у детей, часто встречается дисплазия тазобедренных суставов, которое успешно лечится врачами нашего центра.

Кривошея: вызовы, с которыми сталкиваются родители новорожденных и операция в старшем возрасте

Наши детские специалисты всегда стремятся помочь родителям принять осознанное, информированное решение. Мы попросили Андрея Попченко, детского ортопеда-травматолога, рассказать об оперативном лечении кривошеи. Андрей Анатольевич давно ведет прием в Медицинском доме Odrex, но теперь еще и проводит операции на базе клиники — об одной из них, проведенной вместе с ортопедом-травматологом Василием Физором, он нам и рассказал.

Вызовы, с которыми сталкиваются родители в первые месяцы и годы жизни

Как много вы знаете о физическом развитии детей в первые годы жизни? Часто вопросы развития ставят молодых родителей в тупик: что нормально и само пройдет, а когда нужно начинать обследоваться?

Например, с гипертонусом сталкиваются многие: скованность мышц, сопротивление сгибанию и разгибанию, сжатые пальчики — он может сохраняться в руках до 3 месяцев, в ногах до 4 месяцев — и это будет нормально. А вот гипертонус, который сопровождается кривошеей, — повод обратиться к детскому ортопеду-травматологу. Как и другие нюансы развития:

  • разная сила мышц с разных сторон,
  • поворот головы или переворот тела только в одну сторону,
  • отсутствие опоры на одну или обе ножки,
  • неестественное положение или подергивание конечностей,
  • ребенок не держит голову к 3 месяцам, не садится к 8, не встает к 9.

Когда ребенку 1-2 года, многие дефекты спокойно лечатся консервативно: ткани и мышцы еще податливые, многое можно исправить. Консервативные методы — это корректирующие воротники и повязки, редрессация (выпрямление) и другие. Гимнастика и массажи, хотя сами по себе и не являются методиками лечения, часто приносят пользу, удовольствие и радость детям, поэтому не стоит и про них забывать.

Иногда до начала лечения проходит много времени: так ортопед-травматолог Андрей Попченко диагностировал кривошею у одной из своих маленьких пациенток в годовалом возрасте, но операция была проведена только спустя 8 лет.

Операция спустя 8 лет

В этом случае кривошея была врожденной. Вынашивание и рождение — процессы сложные и никогда не проходят одинаково для всех. Из-за дисплазии грудинно-ключично-сосцевидной мышцы (ее еще называют кивательной). Еще в утробе матери мышца у девочки начала неправильно развиваться: она была короче и более жесткая, чем нужно. В таких случаях во время родов эта мышца «надрывается». И на второй неделе после родов у ребенка появляется гематома мышцы — «шишка» на шее.

Если начинать лечение кривошеи поздно, то консервативных методов уже недостаточно — и назначают операцию. В некоторых случаях и она до конца не поможет устранить последствия кривошеи, особенно, если период активного роста ребенка уже подходит к концу — обычно он заканчивается в 14-15 лет. Если кривошею совсем не оперировать, то она повлечет за собой деформацию позвоночника (сколиоз шейного отдела) и асимметрию лица (уголки глаз, рта со стороны поражения сползают вниз).

Поэтому девочке провели операцию — миотомию грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Эта мышца начинается от сосцевидного отростка и постепенно вплетается в грудину и ключицу. Задача ортопедов — Андрея Попченко и Василия Физора — состояла в том, чтобы удлинить укороченную мышцу.

После такой операции ребенок быстро восстанавливается, и дальше дело за родителями — активно растягивать мышцы, которые были укорочены. Ежедневно заниматься гимнастикой, растяжкой, ЛФК.

Памятка для родителей

Заметить кривошею у новорожденных бывает сложно. Но вот, на что можно обратить внимание:

  • наклон головы в одну и ту же сторону,
  • сложность с прикладыванием к одной груди — малыш всегда выбирает другую,
  • грудничку сложно повернуть голову на звук,
  • сбоку на шее есть небольшая шишка.

Родительство — это ответственность, счастье и тот еще вызов. Поэтому мы стараемся быть рядом: поликлиника принимает деток от 1 недели, хирургия и стационар — от 2 лет.

Спастическая кривошея — лечение, симптомы, причины, диагностика

Цервикальная дистония, которая также называется спастической кривошеей, является патологическим болезненным состоянием, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц шеи, в результате чего голова вращается или поворачивается в сторону. Цервикальная дистония может также приводить к тому, что голова неконтролируемо наклонена вперед или назад.

Цервикальная дистония это достаточно редко встречающееся заболевание, которое может развиться в любом возрасте, даже в младенчестве, но, чаще всего, возникает у людей среднего возраста, у женщин больше, чем у мужчин. Симптоматика, как правило, развивается постепенно, а затем достигают пика, когда они наиболее выражены.

К сожалению, методов лечения, позволяющих полностью избавиться от этого заболевания, нет. Заболевание иногда проходит без лечения, но устойчивые ремиссии бывают редко. Инъекции ботулинотоксина в пораженные мышцы часто уменьшают симптомы спастической кривошеи. В некоторых случаях может быть эффективно хирургическое лечение.

Симптомы

Мышечные сокращения, при цервикальной дистонии могут привести к вращению головы в различных направлениях, в том числе:

  • Подбородок наклоняется к плечу
  • Ухо к плечу
  • Подбородок поднимается вверх
  • Подбородок опускается прямо вниз

Наиболее часто при цервикальной дистонии встречается тип скручивания, когда подбородок притянут к плечу. У некоторых людей отмечается комбинация неправильных поз головы. Могут иметь место и рывковые движения головы.

Большинство пациентов с цервикальной дистонией также могут испытывать боль в шее, которая может иррадиировать в плечо. Заболевание также может вызывать головную боль. У некоторых пациентов со спастической кривошеей боль может быть интенсивной и изнурительной.

Причины

В большинстве случаев врачи не могут выяснить, почему у одних людей развивается цервикальная дистония, а у других нет. В некоторых случаях, однако, отмечается связь развития спастической кривошеи с травмами головы шеи или плеча. Некоторые медикаментозные препараты, например, определенные психотропные или противорвотные, могут привести к развитию цервикальной дистонии у некоторых людей.

Факторы риска

Факторы риска развития цервикальной дистонии включают в себя:

  • Возраст. В то время как заболевание может развиться у людей любого возраста, даже у детей, наиболее часто это заболевание начинается в возрасте от 40 до 70 лет.
  • Пол. Женщины более склонны к развитию спастической кривошеи, чем мужчины.
  • Семейный анамнез. Если у близкого члена семьи есть цервикальная дистония или какой-либо другой тип дистонии, то пациент имеет более высокий риск развития заболевания.
  • Осложнения: у некоторых людей, у которых сначала развивается цервикальная дистония, в дальнейшем начинают появляться аналогичные симптомы в соседних регионах, таких как плечо или лицо. Кроме того, потеря трудоспособности и боли, которые могут быть вызваны цервикальной дистонией, могут привести к депрессии.

Диагностика

Диагноз цервикальной дистонии (спастической кривошеи) ставится на основании характерных симптомов данных осмотра и результатов инструментальных исследований.

Врача могут интересовать ответы на следующие вопросы:

  • Когда начались симптомы?
  • Было ли усиление симптомов в течение времени?
  • Что облегчает симптомы?
  • Какие лекарства принимает пациент?
  • Были ли в прошлом инсульт или травмы головы?

Данные осмотра и истории заболевания помогают поставить предварительный диагноз цервикальной дистонии. Но для точного диагноза необходимо исключить другие состояния, при которых могут быть аналогичные симптомы и использовать дополнительные методы исследования. Тесты могут включать в себя:

  • Анализы крови или мочи. Они могут выявить наличие интоксикации.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот вид медицинской визуализации может быть назначен для идентификации и визуализации опухолей или констатации инсульта.
  • Электромиография (ЭМГ). Этот метод диагностики позволяет проводимость электрического импульса в мышцах. ЭМГ помогает оценить и диагностировать нарушения проводимости по нервам и мышцам и помогает подтвердить наличие цервикальной дистонии или другого заболевания.

Лечение

Спастическая кривошея не излечивается. У некоторых пациентов симптомы заболевания могут исчезнуть без лечения, но часто симптоматика рецидивирует. Лечение фокусируется на уменьшении симптоматики.

Медикаментозное лечение

Пациентам со спастической кривошеей часто необходима комбинация лекарств для снижения интенсивности симптомов.

  • Ботулинический токсин. Этот препарат, который часто используется для сглаживания морщин на лице, может быть введен непосредственно в мышцах шеи, которые задействованы при цервикальной дистонии. Ботулинический токсин входит в состав таких лекарственных средств, как Ботокс, Диспорт, Ксеомин и Миоблок. У большинства пациентов с цервикальной дистонией после использования токсина отмечается значительное улучшение, но эффект держится недолго и инъекции токсина приходится повторять каждые 3-4 месяца.
  • Препараты для лечения болезни Паркинсона. Лекарства, используемые для борьбы с тремором, связанным с болезнью Паркинсона, могут быть использованы в сочетании с инъекциями ботулотоксина. Частые побочные эффекты применения этих препаратов включают: сухость во рту, запор, проблемы с памятью, нарушения мочеиспускания или нарушения зрения.
  • Миорелаксанты. Эти препараты часто не очень эффективны, и имеют побочные эффекты, наиболее выражен седативный эффект, нарушение координации движений и умеренные когнитивные нарушения. Это такие препараты как диазепам (Валиум, Diastat), лоразепам (Ativan), клоназепам (Клонопин) и баклофен (Lioresal, Gablofen).
  • Обезболивающие. Боль при цервикальной дистонии может быть достаточно интенсивной и может потребоваться использование анальгетиков как безрецептурных, так и рецептурных.
  • ЛФК. Аккуратная подобранная программу упражнений может улучшить гибкость шеи, уменьшить спазм мышц.

В тех случаях, когда консервативные методы (в том числе и применение ботулинотоксина) не дают эффекта, то могут быть применены хирургические методы лечения.

  • Может быть проведено рассечение мышц или нервов. Селективная денервация проводится не очень часто.
  • Глубокая стимуляция мозга (ГСМ). При этой хирургической процедуре, в мозг вводится тонкий электрод. Кончик электрода помещают в той части мозга, которая контролирует движение. Электрические импульсы посылаются по проводу для того, чтобы прервать сигналы нервных клеток, которые заставляют голову поворачиваться. ГСМ используется только в самых сложных цервикальной дистонии.

Образ жизни

Цервикальной дистония — неизлечимое заболевание, но выполняя определенные рекомендации можно свести к минимуму последствия этого заболевания:

  • Уменьшение стресса. Необходимо избегать ситуаций, которые приводят к развитию стресса или беспокойства.
  • Достаточный сон и отдых. Симптомы часто исчезают во время сна, так что важно достаточно отдыхать. Даже короткие перерывы в течение рабочего дня,в течение которых надо лечь на спину и расслабиться, могут значительно улучшить самочувствие.
  • Использование тепла. Тепловые пакеты могут помочь ослабить уплотненные мышцы шеи и облегчить боли.

Спастическая кривошея

Спастическая кривошея (G24.3) — болезненный периодический или постоянный спазм мышц шеи, из-за которого голова поворачивается в сторону и наклоняется вперед, назад или вбок. Она наблюдается у женщин в 2 раза чаще. Средний возраст человека, страдающего этим заболеванием — 30-60 лет. В структуре врожденных отклонений кривошея у новорожденных занимает 3 место после косолапости и вывиха бедра.

Причины и факторы риска

Врожденная спастическая кривошея у грудничка обнаруживается в момент появления крохи на свет, а главная ее причина состоит в неправильном положении головки малыша во внутриутробном периоде. В отдельных случаях наблюдается профессиональное отклонение — приобретенная кривошея у взрослых, спровоцированная патологическими процессами в позвоночнике и мышцах при продолжительном вынужденном положении головы при выполнении трудовых обязанностей. Выделяют следующие причины и факторы риска развития патологии: генетическая предрасположенность; воспаления нервной системы; нейроинфекции; артериосклероз сосудов мозга; интоксикации; гепатоцеребральная дистрофия; родовая травма; хорея Гентингтона; опухоли мозга; церебральный паралич. Спастическая кривошея возникает зачастую у взрослых. У детей нарушение связано с изменениями строения грудинной или ключичной ножки мышцы при внутриутробной гипоксии. Спастическая кривошея у грудничка имеет такие причины: проблемы с нервной системой; внутриутробная гипоксия; травма при родах; долгое нахождение головы в одном положении. На этом фоне поражение у малыша может не возникать в первые месяцы. Часто кроха начинает поворачивать голову в сторону и наклонять в один бок в 2 месяца. Постепенно симптомы усиливаются, приводя к стойкому спазму мышцы, что осложняет лечение. Такое состояние может пройти само, но чтобы не «рисковать» лучше заняться его лечением.

Если дефект легкий, он может в течение какого-то времени оставаться скрытым. К основным симптомам «взрослого»и младенческого отклонения относят: наклон головы в одну сторону и разворот подбородка в другую; увеличение грудинной мышцы; деформация костей черепа и грудины; костные изменения на рентгене; уменьшение подвижности головы; асимметрия черепа; различия в расположении и форме ушей. С возрастом проявления поражения у детей увеличивается, и к 4 годам явно выражены. При осмотре малыша спереди заметна асимметрия шеи. В крайне редких случаях можно увидеть двустороннюю кривошею у грудничков. Лечение заболевания В случаях, когда причиной нарушения является ненормальное разрастание костной ткани, то нейтрализация отклонения может считаться довольно успешным. Хуже, если спастическая кривошея у взрослых наблюдается из-за болезней нервной системы, тогда лечение происходит гораздо сложнее.

Консервативное лечение

Спазмы при кривошее можно нейтрализовать массажем и физиотерапией. При массаже челюсти происходит воздействие на сторону поворота головы. Посредством лекарств можно добиться нейтрализации болезненности, вызывающей спазмы. При этом используются антихолинергические препараты, блокирующие импульсы, а бензодиазепины имеют успокаивающее действие. Врач может назначить прием антидепрессантов и релаксантов.

Ботулинотерапия

Введение инъекции вещества в малых дозах с вызовом ботулизма дает возможность существенно уменьшить боль, обеспечить относительно нормальное положение головы на несколько месяцев. Массаж при поражении имеет огромное значение. В большинстве своем кривошея у грудничков исчезает после курса гимнастики и мануальной терапии. Начинать лечебные мероприятия можно уже при достижении малышом двух недель. В промежутках между сеансами малыш может разрабатывать мышцу сам. Родителям достаточно расположить по здоровую сторону от грудничка игрушки, и он, наклоняя и разворачивая к ним голову, будет заниматься зарядкой. Хирургическое вмешательство Если массаж и гимнастика не дают результатов и спастическая кривошея наблюдается у взрослых , то доктора настаивают на операционном лечении. Операция заключается в пересечении ножек ключичной мышцы в месте крепления к ключице, а также в пересечении поверхностной фасции шеи. Для предупреждения рецидива осуществляется неполное иссечение нижних частей обеих ножек мышцы. В отдельных случаях может быть осуществлено пластическое удлинение мышцы посредством искусственных материалов. В основном, операцию выполняют в 3 года

Лечение патологии у взрослых

Обычно назначают препараты, устраняющие спазмы мышц и уменьшающие боль. Зачастую это антихолинергические средства и седативные лекарства. В отдельных случаях могут использоваться антидепрессанты и релаксанты. Обязательно необходимы курсы массажа, физиотерапия, лечебная физкультура.

Ботулинотерапия

Наиболее эффективным и безопасным способом  лечения кривошеи является ботулинотерапия. По специально схеме в спазмированные мышцы вводится препарат ботулотоксина, после чего наступает безопасное расслабление только тех мышц, в которые введен препарат.

Если у Вас болит шея или имеется спастическая кривошея, то Вам необходимо записаться на прием к неврологу или нейрохирургу. Вы можете получить консультацию и пройти лечение в Калужской Клинике Боли, для этого необходимо позвонить по номеру телефона: 8 (4842)28-12-12 или оставить заявку в системе онлайн-записи на сайте. 

Будьте здоровы!

Детская кривошея (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое детская кривошея?

Плохой ночной сон может означать пробуждение с ригидностью затылочных мышц, из-за которой трудно или больно поворачивать голову. Это называется кривошеей (с латыни «скрученная шея»).

У новорожденных кривошея может возникнуть из-за положения ребенка в утробе матери или после тяжелых родов. Это называется детской кривошеей или врожденной мышечной кривошеей.

Может быть неприятно видеть, что у вашего ребенка наклонена голова или ему трудно поворачивать шею.Но большинство младенцев не чувствуют боли от кривошеи. И проблема обычно решается простой сменой положения или упражнениями на растяжку, выполняемыми дома.

Что вызывает кривошею у младенцев?

Кривошея довольно часто встречается у новорожденных. Мальчики и девочки одинаково склонны к развитию наклона головы. Он может присутствовать при рождении или занять до 3 месяцев.

Врачи не понимают, почему у одних детей кривошея развивается, а у других нет.Это может произойти, если плод стеснен внутри матки или находится в необычном положении (например, в тазовом предлежании, когда ягодицы ребенка обращены к родовым путям). Использование щипцов или вакуумных устройств для доставки ребенка во время родов также повышает вероятность его развития у ребенка.

Эти штуки оказывают давление на грудно-ключично-сосцевидную (стир-ное-клы-дое-МАС-тойд) мышцу ребенка (СКМ). Эта большая, похожая на веревку мышца проходит по обеим сторонам шеи от задней части ушей до ключицы.Дополнительное давление на одну сторону ВСМ может привести к его натяжению, из-за чего ребенку будет трудно поворачивать шею.

У некоторых детей с кривошеей также имеется дисплазия тазобедренного сустава, связанная с развитием, еще одно состояние, вызванное необычным положением в утробе матери или тяжелыми родами.

Каковы признаки и симптомы кривошеи у младенцев?

Младенцы с кривошеей будут вести себя так же, как и большинство других детей, за исключением тех случаев, когда речь идет о действиях, связанных с переворачиванием. Ребенок с кривошеей может:

  • наклонить голову в одном направлении (это может быть трудно заметить у очень маленьких детей)
  • предпочитает смотреть на вас через плечо вместо того, чтобы поворачиваться, чтобы следовать за вами своим взглядом
  • если на грудном вскармливании, есть проблемы с односторонним кормлением (или предпочитает только одну грудь)
  • усердно работать, чтобы повернуться к вам, и расстраиваться, когда не может полностью повернуть голову

У некоторых детей с кривошеей развивается плоская голова (позиционная плагиоцефалия) с одной или обеих сторон из-за того, что они все время лежат в одном направлении.У некоторых может развиться небольшая шишка или шишка на шее, которая похожа на «узел» в напряженных мышцах. Оба эти состояния, как правило, исчезают по мере улучшения состояния кривошеи.

Как диагностируется детская кривошея?

Ваш врач проведет осмотр, чтобы увидеть, как далеко ваш ребенок может поворачивать голову.

Как лечится детская кривошея?

Если у вашего ребенка кривошея, врач может научить вас выполнять упражнения на растяжку шеи дома. Это помогает ослабить напряженный SCM и укрепить более слабый на противоположной стороне (который слабее из-за недостаточного использования).Это поможет выпрямить шею вашего ребенка.

Иногда врачи предлагают отвести ребенка к физиотерапевту для дополнительного лечения.

После начала лечения врач может осматривать вашего ребенка каждые 2–4 недели, чтобы убедиться, что кривошея не проходит.

Помощь ребенку дома

Поощряйте ребенка поворачивать голову в обе стороны. Это помогает расслабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Младенцы не могут навредить себе, повернув голову самостоятельно.

Вот несколько упражнений, которые можно попробовать:

  • Когда ваш ребенок хочет есть, предлагайте бутылочку или грудь так, чтобы ребенок отвернулся от любимой стороны.
  • Укладывая ребенка спать, расположите его лицом к стене. Так как малыши предпочитают смотреть в комнату, ваш малыш будет активно отворачиваться от стены и этим растягивать напряженные мышцы шеи. Помните — всегда укладывайте младенцев спать на спину, чтобы предотвратить СВДС.
  • Во время игры привлекайте внимание ребенка игрушками и звуками, заставляющими его поворачиваться в обе стороны.
Не забывайте о «времени на животике»

Укладывание ребенка на живот на короткие периоды бодрствования (известное как «время на животе») является важным упражнением. Это помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает вашего ребенка к ползанию.

Это упражнение особенно полезно для ребенка с кривошеей и плоской головой и может помочь решить обе проблемы одновременно.Вот как это сделать:

  • Положите ребенка к себе на колени, пока он будет лежать на животике. Расположите ребенка так, чтобы его голова была повернута от вас. Затем поговорите или спойте с ребенком и предложите ему или ей повернуться лицом к вам. Выполняйте это упражнение от 10 до 15 минут.

Что еще я должен знать?

Большинство детей с кривошеей выздоравливают при смене положения тела и упражнениях на растяжку. Для полного исчезновения может потребоваться до 6 месяцев, а в некоторых случаях может потребоваться год или дольше.

Упражнения на растяжку для лечения кривошеи наиболее эффективны, если их начинать, когда ребенку 3–6 месяцев. Если вы обнаружите, что кривошея вашего ребенка не улучшается при растяжении, поговорите со своим врачом. Ваш ребенок может быть кандидатом на операцию по освобождению мышц, процедуру, которая излечивает большинство случаев кривошеи, которые не улучшаются.

Что вы можете сделать, чтобы облегчить кривошею у вашего ребенка — клиника Кливленда

Тревожно видеть, как голова ребенка наклоняется в одну сторону.Кривошея — латинское название «скрученная шея» — может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до 3-месячного возраста. «Кривошея может пугать родителей. Но большинство детей чувствуют себя очень хорошо, особенно когда кривошея диагностируется на ранней стадии и быстро лечится», — говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицины.

Cleveland Clinic — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Состояние, также называемое искривлением шеи, может следовать за скученностью в матке (наблюдается при двойнях и тазовом предлежании).Если у ребенка мало места для передвижения, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.

Это напрягает и укорачивает одну из «ременных мышц», которые поворачивают голову. Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к заушной области.

Более плотный SCM тянет голову ребенка в одну сторону, наклоняя ее — обычно влево, отражая положение, которое младенцы находят наиболее удобным в утробе матери.

Родовая травма также может вызывать кривошею.

Каковы признаки кривошеи?

Наиболее частый признак — постоянный наклон головы в одну сторону, при этом подбородок указывает на противоположное плечо — и нежелание поворачиваться в другую сторону.

Другим признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией. Это может сопровождать кривошею, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует тому, что голова лежит на одной стороне, изменяя ее форму.

Недоношенные дети подвергаются большему риску плагиоцефалии, потому что кости их черепа еще менее развиты, и они часто привязаны в одном положении к аппарату искусственной вентиляции легких.

«Сегодня у многих детей более приплюснутая форма головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», — говорит доктор.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».

Как лечить кривошею?

Кривошея часто самоизлечивается при раннем лечении — в идеале в течение первого или двух месяцев, говорит доктор Берк. Если родители ждут, пока детям исполнится 3 месяца или больше, лечение может занять больше времени.

«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, сделает ему массаж и растяжку или направит вас на физиотерапию (ЛТ).Родители могут сразу приступить к домашним упражнениям», — говорит он.

Какие растяжки могут помочь ребенку?

Родители массируют ребенку шею и мышцы спины, затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.

«Врачи-остеопаты также могут проводить мануальную терапию, используя мягкие ручные техники, чтобы направить ткани в более расслабленное положение», — говорит доктор Берк. «Это позволяет шее выпрямляться, восстанавливая выравнивание и уменьшая натяжение тканей».

При значительном наклоне головы или сильном напряжении мышц в первые три месяца весьма полезна более агрессивная физиотерапия.

Что включает в себя репозиционирование?

Изменение положения по существу помогает младенцам самостоятельно выполнять физкультуру. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в сторону, противоположную тому, в котором хотели бы повернуться», — объясняет доктор Берк.

«Например, если вы поместите младенцев лицом к стене в своей кроватке, им придется размять мышцы шеи, чтобы увидеть вас у кровати».

Братья и сестры помогают, когда они играют с ребенком на полу, поощряя ребенка следовать за ними, поворачивая голову в ограниченном направлении.

Важно также проводить время на животе. Несколько раз в день, когда малыши бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут, советует доктор Берк. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, отжиматься руками и повышать мышечный тонус.

«Мы рекомендуем делать это для всех детей, но время, проводимое на животе, может исправить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», — говорит он.

Что делать, если лечение не работает?

Устройство микротока с определенной частотой (FSM) может подавать слабый электрический ток детям в возрасте от 3 до 4 месяцев, чтобы еще больше расслабить напряженные мышцы шеи.

Детям старшего возраста с более выраженной кривошеей можно вводить ботулинический токсин (Ботокс®), чтобы предотвратить чрезмерное сжатие шеи, говорит доктор Берк.

Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые младенцы могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, из-за косоглазия – состояние, называемое косоглазием .

Дальнейшее вмешательство потребуется при плагиоцефалии, если уши ребенка неровные, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.

Поражает ли кривошея детей старшего возраста?

Кривошея может возникнуть у детей старшего возраста, когда шейный лимфатический узел заражается после лихорадки. «Большой, болезненный, опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», — говорит доктор Берк. У детей старшего возраста также может развиться кривошея после травмы шеи или из-за «неправильного сна».

Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его сообщение ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром как можно раньше».

Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременных направлений, если это необходимо.

Кривошея (приобретенная и врожденная): симптомы, причины, лечение

Кривошея — это проблема, затрагивающая мышцы шеи, которая вызывает наклон головы вниз. Термин происходит от двух латинских слов: tortus, , что означает скрученный, и Collum, , что означает шея . Иногда его называют «кривошеей».

Если у вашего ребенка есть заболевание при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей. Это самый распространенный тип.

У младенцев также может развиться заболевание после рождения.Тогда это называется «приобретенным», а не врожденным. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными проблемами со здоровьем.

Чем это вызвано?

У вас есть длинные мышцы на каждой стороне шеи, которые проходят от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, или SCM.

Когда у вашего ребенка кривошея, эта тягучая мышца укорачивается с одной стороны. Почему укорачивается мышца? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери, или он мог находиться в ненормальном положении, например, в тазовом предлежании.Это может оказать дополнительное давление на одну сторону головы вашего ребенка, что может привести к напряжению SCM.

Если ваш врач использовал щипцы или вакуумное устройство во время родов, они также могли оказать давление на ВСМ вашего ребенка.

Симптомы

Вы можете не замечать ничего необычного в своем ребенке в течение первых 6 или 8 недель. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец получает больший контроль над головой и шеей.

Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:

  • Голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу.Примерно у 75% детей с кривошеей поражается правая сторона.
  • Их голова с трудом поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.
  • Вы чувствуете мягкое уплотнение в мышце шеи вашего ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.
  • Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Их глаза не следуют за вами, потому что для этого им пришлось бы повернуть голову.
  • Им трудно сосать грудь с одной стороны или они предпочитают кормить только с одной стороны.
  • Ваш ребенок прилагает все усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение затруднено.
  • У них может начаться плоскостопие головы с одной или обеих сторон из-за того, что они все время лежат в одном положении. Это называется «позиционной плагиоцефалией».

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте обследование у своего врача.

Врач начнет с проверки того, как далеко повернется голова вашего ребенка. Они также могут заказать визуализирующие сканирования, такие как рентген и ультразвук, для проверки других состояний.Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.

У большинства детей с кривошеей нет других проблем со здоровьем. Но иногда это связано с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими состояниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).

Почему лечение имеет значение

Если вы примете меры на раннем этапе, вы сможете предотвратить долгосрочные проблемы у вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Меньший контроль над головой
  • Ограниченный досягаемость пораженной стороны и меньшее отслеживание глазами
  • Задержки в сидении и ходьбе
  • Проблемы с кормлением
  • Плохое равновесие
  • Кривое ползание
  • Перекатывание только на одну сторону

Чем можно заниматься дома

Попробуйте заставить ребенка растянуть мышцы шеи.Это лучшее лечение кривошеи, и оно безопасно.

Врач может научить вас некоторым специальным упражнениям для вашего малыша. Эти движения помогут удлинить более напряженную короткую мышцу, а также укрепить мышцу на противоположной стороне.

Вот некоторые другие вещи, которые вы можете делать дома:

  • Используйте аппетит вашего ребенка как стимул. Предложите бутылочку или грудь так, чтобы они отвернулись от любимой стороны.
  • Разместите игрушки так, чтобы малыш смотрел в обе стороны. Те, у кого есть звуки и свет, очень хорошо умеют привлекать внимание.
  • Предложите им поиграть руками и ногами. Младенцы любят складывать руки вместе и поднимать ноги к ладоням. Когда ваш ребенок делает это, он наращивает мышцы, которые ему понадобятся, чтобы ползать.
  • Дайте им побольше времени у себя на животике. Если вы держите ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и предотвратит уплощение затылка. В идеале у них должно быть 15 минут на животе 4 раза в день.Вы можете поддерживать их на груди, на коленях или на подушке, если вам так будет легче.

Другое лечение

В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать вашему ребенку посетить физиотерапевта.

После постановки диагноза кривошеи и начала выполнения упражнений на растяжку состояние большинства детей улучшается в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.

Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок не станет дошкольником, чтобы рассмотреть этот вариант.

Кривошея (приобретенная и врожденная): симптомы, причины, лечение

Кривошея — это проблема, затрагивающая мышцы шеи, которая вызывает наклон головы вниз. Термин происходит от двух латинских слов: tortus, , что означает скрученный, и Collum, , что означает шея . Иногда его называют «кривошеей».

Если у вашего ребенка есть заболевание при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей.Это самый распространенный тип.

У младенцев также может развиться заболевание после рождения. Тогда это называется «приобретенным», а не врожденным. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными проблемами со здоровьем.

Чем это вызвано?

У вас есть длинные мышцы на каждой стороне шеи, которые проходят от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, или SCM.

Когда у вашего ребенка кривошея, эта тягучая мышца укорачивается с одной стороны.Почему укорачивается мышца? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери, или он мог находиться в ненормальном положении, например, в тазовом предлежании. Это может оказать дополнительное давление на одну сторону головы вашего ребенка, что может привести к напряжению SCM.

Если ваш врач использовал щипцы или вакуумное устройство во время родов, они также могли оказать давление на ВСМ вашего ребенка.

Симптомы

Вы можете не замечать ничего необычного в своем ребенке в течение первых 6 или 8 недель. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец получает больший контроль над головой и шеей.

Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:

  • Голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу. Примерно у 75% детей с кривошеей поражается правая сторона.
  • Их голова с трудом поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.
  • Вы чувствуете мягкое уплотнение в мышце шеи вашего ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.
  • Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Их глаза не следуют за вами, потому что для этого им пришлось бы повернуть голову.
  • Им трудно сосать грудь с одной стороны или они предпочитают кормить только с одной стороны.
  • Ваш ребенок прилагает все усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение затруднено.
  • У них может начаться плоскостопие головы с одной или обеих сторон из-за того, что они все время лежат в одном положении. Это называется «позиционной плагиоцефалией».

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте обследование у своего врача.

Врач начнет с проверки того, как далеко повернется голова вашего ребенка. Они также могут заказать визуализирующие сканирования, такие как рентген и ультразвук, для проверки других состояний. Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.

У большинства детей с кривошеей нет других проблем со здоровьем. Но иногда это связано с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими состояниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).

Почему лечение имеет значение

Если вы примете меры на раннем этапе, вы сможете предотвратить долгосрочные проблемы у вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Меньший контроль над головой
  • Ограниченный досягаемость пораженной стороны и меньшее отслеживание глазами
  • Задержки в сидении и ходьбе
  • Проблемы с кормлением
  • Плохое равновесие
  • Кривое ползание
  • Перекатывание только на одну сторону

Чем можно заниматься дома

Попробуйте заставить ребенка растянуть мышцы шеи.Это лучшее лечение кривошеи, и оно безопасно.

Врач может научить вас некоторым специальным упражнениям для вашего малыша. Эти движения помогут удлинить более напряженную короткую мышцу, а также укрепить мышцу на противоположной стороне.

Вот некоторые другие вещи, которые вы можете делать дома:

  • Используйте аппетит вашего ребенка как стимул. Предложите бутылочку или грудь так, чтобы они отвернулись от любимой стороны.
  • Разместите игрушки так, чтобы малыш смотрел в обе стороны. Те, у кого есть звуки и свет, очень хорошо умеют привлекать внимание.
  • Предложите им поиграть руками и ногами. Младенцы любят складывать руки вместе и поднимать ноги к ладоням. Когда ваш ребенок делает это, он наращивает мышцы, которые ему понадобятся, чтобы ползать.
  • Дайте им побольше времени у себя на животике. Если вы держите ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и предотвратит уплощение затылка. В идеале у них должно быть 15 минут на животе 4 раза в день.Вы можете поддерживать их на груди, на коленях или на подушке, если вам так будет легче.

Другое лечение

В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать вашему ребенку посетить физиотерапевта.

После постановки диагноза кривошеи и начала выполнения упражнений на растяжку состояние большинства детей улучшается в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.

Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок не станет дошкольником, чтобы рассмотреть этот вариант.

Кривошея (приобретенная и врожденная): симптомы, причины, лечение

Кривошея — это проблема, затрагивающая мышцы шеи, которая вызывает наклон головы вниз. Термин происходит от двух латинских слов: tortus, , что означает скрученный, и Collum, , что означает шея . Иногда его называют «кривошеей».

Если у вашего ребенка есть заболевание при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей.Это самый распространенный тип.

У младенцев также может развиться заболевание после рождения. Тогда это называется «приобретенным», а не врожденным. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными проблемами со здоровьем.

Чем это вызвано?

У вас есть длинные мышцы на каждой стороне шеи, которые проходят от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, или SCM.

Когда у вашего ребенка кривошея, эта тягучая мышца укорачивается с одной стороны.Почему укорачивается мышца? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери, или он мог находиться в ненормальном положении, например, в тазовом предлежании. Это может оказать дополнительное давление на одну сторону головы вашего ребенка, что может привести к напряжению SCM.

Если ваш врач использовал щипцы или вакуумное устройство во время родов, они также могли оказать давление на ВСМ вашего ребенка.

Симптомы

Вы можете не замечать ничего необычного в своем ребенке в течение первых 6 или 8 недель. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец получает больший контроль над головой и шеей.

Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:

  • Голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу. Примерно у 75% детей с кривошеей поражается правая сторона.
  • Их голова с трудом поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.
  • Вы чувствуете мягкое уплотнение в мышце шеи вашего ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.
  • Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Их глаза не следуют за вами, потому что для этого им пришлось бы повернуть голову.
  • Им трудно сосать грудь с одной стороны или они предпочитают кормить только с одной стороны.
  • Ваш ребенок прилагает все усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение затруднено.
  • У них может начаться плоскостопие головы с одной или обеих сторон из-за того, что они все время лежат в одном положении. Это называется «позиционной плагиоцефалией».

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте обследование у своего врача.

Врач начнет с проверки того, как далеко повернется голова вашего ребенка. Они также могут заказать визуализирующие сканирования, такие как рентген и ультразвук, для проверки других состояний. Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.

У большинства детей с кривошеей нет других проблем со здоровьем. Но иногда это связано с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими состояниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).

Почему лечение имеет значение

Если вы примете меры на раннем этапе, вы сможете предотвратить долгосрочные проблемы у вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Меньший контроль над головой
  • Ограниченный досягаемость пораженной стороны и меньшее отслеживание глазами
  • Задержки в сидении и ходьбе
  • Проблемы с кормлением
  • Плохое равновесие
  • Кривое ползание
  • Перекатывание только на одну сторону

Чем можно заниматься дома

Попробуйте заставить ребенка растянуть мышцы шеи.Это лучшее лечение кривошеи, и оно безопасно.

Врач может научить вас некоторым специальным упражнениям для вашего малыша. Эти движения помогут удлинить более напряженную короткую мышцу, а также укрепить мышцу на противоположной стороне.

Вот некоторые другие вещи, которые вы можете делать дома:

  • Используйте аппетит вашего ребенка как стимул. Предложите бутылочку или грудь так, чтобы они отвернулись от любимой стороны.
  • Разместите игрушки так, чтобы малыш смотрел в обе стороны. Те, у кого есть звуки и свет, очень хорошо умеют привлекать внимание.
  • Предложите им поиграть руками и ногами. Младенцы любят складывать руки вместе и поднимать ноги к ладоням. Когда ваш ребенок делает это, он наращивает мышцы, которые ему понадобятся, чтобы ползать.
  • Дайте им побольше времени у себя на животике. Если вы держите ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и предотвратит уплощение затылка. В идеале у них должно быть 15 минут на животе 4 раза в день.Вы можете поддерживать их на груди, на коленях или на подушке, если вам так будет легче.

Другое лечение

В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать вашему ребенку посетить физиотерапевта.

После постановки диагноза кривошеи и начала выполнения упражнений на растяжку состояние большинства детей улучшается в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.

Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок не станет дошкольником, чтобы рассмотреть этот вариант.

Кривошея (приобретенная и врожденная): симптомы, причины, лечение

Кривошея — это проблема, затрагивающая мышцы шеи, которая вызывает наклон головы вниз. Термин происходит от двух латинских слов: tortus, , что означает скрученный, и Collum, , что означает шея . Иногда его называют «кривошеей».

Если у вашего ребенка есть заболевание при рождении, оно называется врожденной мышечной кривошеей.Это самый распространенный тип.

У младенцев также может развиться заболевание после рождения. Тогда это называется «приобретенным», а не врожденным. Приобретенная кривошея может быть связана с другими, более серьезными проблемами со здоровьем.

Чем это вызвано?

У вас есть длинные мышцы на каждой стороне шеи, которые проходят от задней части уха до ключицы. Она называется грудино-ключично-сосцевидной, или SCM.

Когда у вашего ребенка кривошея, эта тягучая мышца укорачивается с одной стороны.Почему укорачивается мышца? Возможно, вашему ребенку было тесно в утробе матери, или он мог находиться в ненормальном положении, например, в тазовом предлежании. Это может оказать дополнительное давление на одну сторону головы вашего ребенка, что может привести к напряжению SCM.

Если ваш врач использовал щипцы или вакуумное устройство во время родов, они также могли оказать давление на ВСМ вашего ребенка.

Симптомы

Вы можете не замечать ничего необычного в своем ребенке в течение первых 6 или 8 недель. Обычно симптомы кривошеи становятся очевидными, когда младенец получает больший контроль над головой и шеей.

Некоторые из симптомов, которые вы можете заметить:

  • Голова вашего ребенка наклонена в одну сторону, а подбородок направлен к противоположному плечу. Примерно у 75% детей с кривошеей поражается правая сторона.
  • Их голова с трудом поворачивается из стороны в сторону или вверх-вниз.
  • Вы чувствуете мягкое уплотнение в мышце шеи вашего ребенка. Это не опасно и обычно проходит в течение 6 месяцев.
  • Ваш ребенок предпочитает смотреть на вас через плечо. Их глаза не следуют за вами, потому что для этого им пришлось бы повернуть голову.
  • Им трудно сосать грудь с одной стороны или они предпочитают кормить только с одной стороны.
  • Ваш ребенок прилагает все усилия, чтобы повернуться к вам, с трудом поворачивает голову до конца и расстраивается из-за того, что движение затруднено.
  • У них может начаться плоскостопие головы с одной или обеих сторон из-за того, что они все время лежат в одном положении. Это называется «позиционной плагиоцефалией».

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Если вы заметили признаки, свидетельствующие о том, что у вашего ребенка может быть кривошея, назначьте обследование у своего врача.

Врач начнет с проверки того, как далеко повернется голова вашего ребенка. Они также могут заказать визуализирующие сканирования, такие как рентген и ультразвук, для проверки других состояний. Примерно у 1 из 5 детей с кривошеей также будут проблемы с тазобедренным суставом.

У большинства детей с кривошеей нет других проблем со здоровьем. Но иногда это связано с инфекциями, переломами костей, аллергическими реакциями на лекарства или генетическими состояниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля (редкое заболевание костей шеи).

Почему лечение имеет значение

Если вы примете меры на раннем этапе, вы сможете предотвратить долгосрочные проблемы у вашего ребенка. Без лечения у вашего ребенка могут возникнуть осложнения, в том числе:

  • Меньший контроль над головой
  • Ограниченный досягаемость пораженной стороны и меньшее отслеживание глазами
  • Задержки в сидении и ходьбе
  • Проблемы с кормлением
  • Плохое равновесие
  • Кривое ползание
  • Перекатывание только на одну сторону

Чем можно заниматься дома

Попробуйте заставить ребенка растянуть мышцы шеи.Это лучшее лечение кривошеи, и оно безопасно.

Врач может научить вас некоторым специальным упражнениям для вашего малыша. Эти движения помогут удлинить более напряженную короткую мышцу, а также укрепить мышцу на противоположной стороне.

Вот некоторые другие вещи, которые вы можете делать дома:

  • Используйте аппетит вашего ребенка как стимул. Предложите бутылочку или грудь так, чтобы они отвернулись от любимой стороны.
  • Разместите игрушки так, чтобы малыш смотрел в обе стороны. Те, у кого есть звуки и свет, очень хорошо умеют привлекать внимание.
  • Предложите им поиграть руками и ногами. Младенцы любят складывать руки вместе и поднимать ноги к ладоням. Когда ваш ребенок делает это, он наращивает мышцы, которые ему понадобятся, чтобы ползать.
  • Дайте им побольше времени у себя на животике. Если вы держите ребенка таким образом, это укрепит мышцы спины и шеи и предотвратит уплощение затылка. В идеале у них должно быть 15 минут на животе 4 раза в день.Вы можете поддерживать их на груди, на коленях или на подушке, если вам так будет легче.

Другое лечение

В дополнение к домашнему лечению ваш врач может порекомендовать вашему ребенку посетить физиотерапевта.

После постановки диагноза кривошеи и начала выполнения упражнений на растяжку состояние большинства детей улучшается в течение 6 месяцев. Две вещи могут ускорить выздоровление: ранняя диагностика и соблюдение плана лечения.

Очень редко детям с кривошеей требуется операция по удлинению грудино-ключично-сосцевидной мышцы.Врачи обычно ждут, пока ваш ребенок не станет дошкольником, чтобы рассмотреть этот вариант.

Кривошея у младенцев: причины, признаки и лечение

Некоторые дети рождаются с наклоном головы или вскоре после рождения у него развивается наклон головы. Это известно как кривошея. Если у вашего ребенка диагностировано это состояние, вы можете быть рады узнать, что оно, как правило, не является постоянным и может быть вылечено с помощью правильного лечения.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, не чувствует боли, это временное состояние требует лечения, чтобы полностью пройти.

Узнайте, что такое кривошея у младенцев, что ее вызывает, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и какое лечение может порекомендовать лечащий врач, если у вашего ребенка кривошея.

Что такое кривошея?

Torticollis в переводе с латыни означает «скрученная шея». Ригидность шеи, которую трудно поворачивать, а иногда и болезненность, называют кривошеей, наклоном головы или кривошеей.

При кривошеи поражается грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет голову и шею с грудиной.Когда эта мышца сокращается, она вызывает наклон головы.

Это состояние может возникать у взрослых, а также у младенцев, младенцев и маленьких детей. Когда кривошея присутствует у новорожденных, ее называют детской кривошеей или врожденной мышечной кривошеей.

Кривошея на самом деле является распространенным заболеванием у новорожденных и в равной степени поражает мальчиков и девочек. Кривошея может присутствовать при рождении или может появиться до трех месяцев спустя.

Что вызывает кривошею у младенцев?

Кривошея у младенцев может быть связана с положением младенца в матке.Это также может произойти (хотя это редко) во время родов, особенно если это тазовое предлежание (например, если попка ребенка сначала попадает в родовые пути, а не головка) или трудные первые роды.

Эксперты не уверены, почему у некоторых детей развивается кривошея, но некоторые способствующие факторы или возможные причины кривошеи у младенцев включают:

  • Матка была слишком тесной для ребенка при рождении, например, в тазовом предлежании

  • Во время родов использовались щипцы или вакуумные устройства.

Каковы признаки и симптомы кривошеи?

Если у вашего ребенка кривошея, вы можете заметить следующие признаки или симптомы:

  • Ваш ребенок наклоняет голову в одну сторону

  • Его подбородок направлен в сторону, противоположную наклону головы

  • Мышцы шеи кажется тесным

  • Ваш ребенок предпочитает смотреть через одно плечо вместо того, чтобы смотреть в другую сторону

  • Если он кормит грудью, может показаться, что он предпочитает одну грудь или одну сторону

  • Ваш ребенок может проявлять разочарование, когда он не может повернуть голову

  • У него может появиться плоское пятно на голове из-за того, что он держит голову в одном и том же положении, когда лежит сократившейся мышцы.

Как диагностируется кривошея?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть кривошея, отведите его к врачу. Состояние обычно можно обнаружить в первые шесть-восемь недель после рождения.

Во время осмотра лечащий врач вашего ребенка проверит, насколько ваш ребенок может поворачивать голову, и, как правило, ищет припухлость в сокращенной грудино-ключично-сосцевидной мышце на шее вашего ребенка.

В некоторых случаях лечащий врач вашего ребенка может назначить рентген, чтобы помочь определить состояние, или может порекомендовать вам отвести ребенка к физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если обычные формы лечения не помогают.

Что такое лечение кривошеи?

Если у вашего малыша диагностировано это заболевание, следуйте советам вашего лечащего врача. Ваш врач может предложить несколько способов лечения кривошеи у вашего ребенка, в том числе:

  • Помощь ребенку в выполнении упражнений, направленных на растяжку более жесткой стороны шеи. Это помогает ослабить напряженную грудино-ключично-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.

  • Когда придет время спать или вздремнуть, положите ребенка спать на спину (рекомендуется для безопасного сна) в его кроватке кривошеей к стене.Таким образом, он должен вытянуть шею в противоположном направлении, чтобы оглянуться на вас или заглянуть в комнату. Это может включать в себя изменение положения его кроватки, чтобы он занял правильное положение.

  • В течение дня (например, когда он лежит на животе) расположите его таким образом, чтобы он вытягивал шею в направлении, противоположном наклону головы. Попробуйте подвесить игрушки или привлечь его забавными звуками, чтобы заставить его смотреть в вашу сторону.

  • Когда наступает время кормления, кормите ребенка из бутылочки или груди так, чтобы он смотрел в сторону, противоположную наклону головы.Вы можете прочитать больше о позах для грудного вскармливания здесь, но вы можете обратиться к своему лечащему врачу за личным советом.

  • В некоторых случаях (например, если другие методы лечения не помогли) для лечения кривошеи может быть рекомендована операция по удлинению сухожилия.

Исчезнет ли детская кривошея?

Следование плану лечения, рекомендованному лечащим врачом вашего ребенка, поможет избавиться от кривошеи у вашего ребенка. Имейте в виду, что для получения результатов может потребоваться до шести месяцев, а в некоторых случаях даже до года или дольше.

Упражнения на растяжку, рекомендованные лечащим врачом вашего ребенка, обычно наиболее эффективны, когда вы начинаете их, когда вашему ребенку от 3 до 6 месяцев.

Кривошея поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка это заболевание, лучше отвести его к врачу, чтобы лечение могло начаться как можно раньше. Со временем и при правильном лечении состояние улучшится, и в следующее мгновение вы снова будете беспокоиться о том, достаточно ли у вас подгузников.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.