Головка расположена низко: что это значит? Общее описание и рекомендации

Содержание

что это значит? Общее описание и рекомендации

Во время беременности женский организм претерпевает колоссальные изменения. Стоит отметить, что у каждой представительницы слабого пола они могут происходить по-разному. Так же, как и последующие беременности могут сильно отличаться от предыдущих.

В период ожидания малыша женщина сталкивается с различными диагнозами и неизвестными терминами. Так, некоторым дамам, находящимся в интересном положении, говорят о том, что головка плода расположена низко. Именно об этой особенности и пойдет речь в данной статье.

Головка плода расположена низко: что это значит?

Когда будущая мама слышит подобное заявление от гинеколога, она чаще всего впадает в панику. Этого делать категорически нельзя. Низкое расположение головки плода не является патологией. Подобное состояние никак не навредит вашему будущему ребенку. Однако при обнаружении такой особенности стоит соблюдать определенные рекомендации.

Диагностика

Можно ли самостоятельно определить низкое положение головки плода? Ответ на данный вопрос отрицательный. Медики говорят о том, что у женщины могут возникнуть подозрения о наличии данной особенности. Однако уверенно сказать о том, что головка плода расположена низко, можно только после обследования. Существует два способа определения такого состояния.

Ручной осмотр

Во время обычного гинекологического осмотра врач может определить положение ребенка. При головном предлежании опытный акушер-гинеколог устанавливает, насколько далеко находится тело ребенка от входа в цервикальный канал.

Ультразвуковая диагностика

При данном обследовании также можно выяснить, что головка плода расположена низко. При этом доктор должен обязательно определить состояние шейки матки и описать ее положение в протоколе УЗИ.

Что делать, если головка ребенка расположена низко?

При обнаружении данной особенности беременной женщине чаще всего не назначают никакого лечения, однако доктор всегда дает рекомендации и советы. В зависимости от срока беременности они могут быть разными. Разберемся, как же нужно себя вести при низком расположении ребенка?

Ограничение физических нагрузок

При преждевременном опущении плода в малый таз женщинам всегда рекомендуют ограничить любые нагрузки. Необходимо отказаться от любых спортивных тренировок и вести спокойный образ жизни. Категорически запрещается поднимать тяжелые предметы и ходить на каблуках.

Отказ от половых контактов

Будущей маме при данной особенности рекомендуется отказаться от половых контактов. Во время таких актов может сильно сокращаться матка. Это способствует преждевременному открытию цервикального канала.

Низко расположенная голова будущего ребенка и без того давит на вход в детородный орган, провоцирует расширение шейки матки.

Психологический покой

При расположении головки ребенка низко женщине рекомендуется принимать успокаивающие средства. К ним относится препарат «Валериана» и средство «Пустырник». Эти лекарства совершенно безопасны для будущего ребенка.

Указанные препараты должны приниматься только по рекомендации специалиста. Никогда не занимайтесь самолечением. В противном случае вы можете лишь усугубить сложившуюся ситуацию.

Использование бандажа

При низком расположении ребенка всегда рекомендуется использовать бандаж. Данное приспособление можно приобрести в любой аптечной сети или магазине медицинских принадлежностей. Бандаж будет мягко поддерживать большой живот и не даст малышу преждевременно появиться на свет.

Стоит отметить, что бандаж можно использовать только во второй половине беременности. Надевать приспособление всегда необходимо в горизонтальном положении. Только в этом случае эффективность будет максимальной.

Лечение при преждевременном опущении головки

Коррекцию проводят только в том случае, когда началось преждевременное раскрытие или укорачивание шейки матки. Именно поэтому женщинам с данным диагнозом стоит всегда находиться под контролем врача.

Лечение заключается в том, что на шейку матки надевают устройство под названием «Пессарий». Он будет удерживать цервикальный канал в исходном положении до самых родов. Именно это поможет избежать преждевременного появления на свет ребенка.

Нормальное течение беременности

В норме головка плода опускается в малый таз после 36 или даже 38 недель беременности. В этом случае женщине не дают никаких рекомендаций и разрешают вести привычный образ жизни. Стоит отметить, что при таком исходе событий ребенок доношен и готов к рождению.

Заключение

Если у вас обнаружено низкое расположение головки ребенка, стоит внимательно запомнить все рекомендации специалиста. При соблюдении правил вы сможете выносить и вовремя родить своего малыша.

Ребенок лежит низко головой. Ощущения и последствия | Мамулик

Если ребенок лежит низко головой, и вы это прекрасно чувствуете и без УЗИ – значит стоит начать отдыхать еще больше. Низкое предлежание и активные физические действия могут привести к тому, что плодный пузырь порвется и начнутся роды. Но так конечно бывает не у всех. Чаще всего при таком диагнозе беременную ранее 30-34 недели беременности кладут в стационар, так как роды могут начаться в любой момент. Но, если вы не бегаете марафон, родов можно спокойно дождаться и дома. Низкое прилежание малыша может быть примерно с 29-30 недели. Именно тогда такое положение начинается чувствоваться особенно ощутимо.

Ощущения, когда ребенок опустился и лежит низко головой.

Ощущения когда ребенок лежит низко – нельзя назвать приятными. Во первых вы будете ощущать, что у вас что то мешается буквально между ног. Станет тяжело ходить и передвигаться, так как головка малыша будет давить на косточки, расположенные по бокам. Вы начнете бегать в туалет по маленькому еще чаще, раза в два. Ну и конечно сами шевеления снова вернуться в области лобка. Только они будут очень не приятные и даже возможно, болезненные.

Подтверждение УЗИ.

Подтвердить такое положение может или хороший врач гинеколог, или по средствам УЗИ – на УЗИ у ребенка возможно будет разглядеть теперь только подбородок. В целом если остальное состояние женского здоровья в норме – страшного тут ничего нет.

яндекс картинки

яндекс картинки

Роды.

Роды при низком прилежание могут начаться в любой момент, ведь малыш активно двигается и шевелит головой в разные стороны, тем самым давит на пузырь. Ну а если и мама по больше походит или позанимается гимнастикой – то можно и вовсе собираться в роддом.

Многие врачи настаивают на том, что бы беременная находилась под присмотром и дают направление в стационар, так как при таком прилежание в легкую можно пропустить отхождение вод (так как ребенок выступает пробкой) и воды будут слегка подтекать. А так же такие роды в большей степени бывают скоростными.

Стоит или не стоит ложиться в стационар таким образом – решать только вам. Если вы не боитесь пропустить чего то важного и всегда «на стреме» — лучше доходить беременность дома в приятной обстановке и рядом с любимыми людьми.

яндекс картинки

яндекс картинки

Опыт родов, когда ребенок лежал низко

Я как раз из тех, кто столкнулся с такой проблемой. На 29 недели по УЗИ мне поставили опущение головы в матку и дали направление в стационар. С врачом я договорилась долежать спокойно дома.

В 39 недель после прогулки я поняла, что со мной что то не так. Только через 8 часов наступило осознание, что возможно, это все роды, так как сразу начались сильные схватки.

В роддоме при осмотре, голова уже была на выходе. Оказалось что еще утром отошли воды, которые было невозможно заметить -головка перекрывала полностью выход и не могла дать понять что воды все же отошли. После осмотра схватки стали нереальные, и так как рожать самой было нельзя — меня забрали сразу в операционную, где провели ЭКС.

Ничего страшного в низком положении ребенка нет, но надо внимательнее прислушиваться к своим ощущениям, и если что то не так — отправляться в роддом.

что это значит? Общее описание и рекомендации

«Головка опустилась – значит, скоро роды». К сожалению, у этого правила бывают исключения, когда головка ребенка опускается в таз преждевременно. Нередко низкое положение головки считают лишь особенностью течения беременности и не придают ему особого значения. На самом деле это состояние может сказаться и на ребенке, и на ходе родов, и на здоровье женщины после них. Почему это важно?

Скошенный затылок у малыша и недержание мочи у мамы

В нормальном состоянии плод опускается ко входу в таз примерно за две недели до родов. Если головка опустится в полость малого таза раньше, это может повлечь ее сильное сдавливание. Из-за этого младенец может родиться с плагиоцефалией – скошенным с одной стороны затылком или сплющенной в области лба и затылка головой.

С этим дефектом связаны некоторые заблуждения. Есть мнение, что это признак того, что после родов малыш длительное время лежал на одной стороне. На самом деле это означает, что ребенок был расположен в тазу матери слишком низко. И так как таз мамы был деформирован, он сдавливал голову малыша с одной стороны сильнее, чем с другой. Следовательно, младенец таким уже родился.

Почему же опускание головки плода может произойти раньше срока? Основная причина – опущение внутренних органов (в том числе матки). Как правило, эта проблема существовала и раньше, до того, как произошло зачатие. Усугубить ситуацию может многоводие, многоплодная беременность, крупный размер плода, подъем тяжестей во время беременности.

Опущение внутренних органов, признаком которого может быть низкое положение головки плода, после родов обычно сохраняется и также может привести к проблемам со здоровьем. Это сложности с мочеиспусканием, опущение внутренних половых органов, стенок влагалища и т.д. Поэтому очень важно не допустить, чтобы до родов головка опустилась слишком низко в таз.

Как понять, что опустился живот при беременности

Опущение живота – это один из предвестников, свидетельствующий о том, что скоро беременная станет мамой. Почему это происходит, является ли такое состояние нормой? Чтобы понять, почему происходит опущение живота, и что же это такое

Стоит обратить внимание на анатомические особенности и строение костей таза женщины

Так устроены кости тазового сочленения женщины, чтобы при необходимости давать возможность головке ребенка опускаться, давить на мышцы, создавая давление и тонус, вызывая роды. Анатомические особенности крестцово-подвздошного сочленения сформированы таким образом, чтобы удерживать плод в нужном положении на протяжении ранних сроков беременности. Когда же малыш становится более тяжелым, происходит давление его головки на мышцы, он опускается ниже и ниже.

Однако такое изменение опущения плода происходит постепенно. Изначально мышцы и кости таза должны быть готовыми к опущению живота. На протяжение всей беременности работа гормонов заключалась в том, чтобы сохранить ребенка, обеспечив ему необходимые условия для роста и развития. Однако теперь, когда ребенок достаточно большой, чтобы оказывать давление на мышцы таза, а брюшному прессу стало тяжело поддерживать нависающий живот, гормоны работают на размягчение тазовых костей. Размягчение костей может отслеживаться при следующих симптоматических проявлениях:

  • Кости в области крестца ноют. Особенно если говорить о периоде после долгой прогулки на поздних сроках. Однако болезненность может быть и причиной формирования патологии. Поэтому стоит сообщить о переменах гинекологу, который сможет определить норму, установить причину такой симптоматики.
  • Болит промежность после прогулки или при подъеме на лестнице. Иногда создается такое ощущение, что малыш буквально надавливает на мышцы, создавая отчетливое давление на мышцы брюшины, становится больно, но не настолько, что терпеть такое проявление невозможно. Если ощущение не проходит через 30-40 минут, стоит вызвать скорую помощь, объяснив симптоматику.
  • При резком повороте женщина может отмечать легкое потрескивание костей таза, верхних костей ног (бедра). Болезненности не отмечается, однако легкое потрескивание или скрип может отмечаться.

Предвестники перемен.

Первые предвестники, среди которых размягчение костей таза может упустить даже повторно родящая женщина. Как понять, что опустился живот при беременности первородящей? Как правило, о том, что живот уже опустился, женщина узнает от подруг, родственников, которые со стороны отмечают перемены во внешности. Сама же женщина отмечает такие перемены:

  1. Стало легче дышать. Выпирающий живот, который до этого момента только рос, и возвышался над тазом, способствовал тому, что внутренние органы меняли свое место локализации. Это касается как желудка, так и легких. Отдышка даже при походе в ванную комнату – естественные и неприятные спутники для любой беременной. После того, как живот опустился, легкие опустились, количество воздуха поглощается лучше, дышать, в том числе ночью, становится легче.
  2. Отсутствует изжога. Все по той же причине, что и уходит отдышка – желудок немного опускается, сфинктер не переполняется после приема пищи, не вытекает обратно пищевод желудочный сок, как это происходило еще совсем недавно.
  3. Женщина может положить ладошку между грудью и животом. Опущение так и измеряется в домашних условиях без знаний в области акушерства. Если ранее ладонь не помещалась между грудью и животом, то при опущении она размещается.
  4. Меняется форма живота. При опущении малыша в область таза, меняется и форма живота. Если до этого он был более округлым, то сейчас отмечается угловатость, возможно, видны боковые мышцы, удерживающие живот, а со спины многих женщин и не видно их интересное положение.

Все такие признаки являются общими для всех беременных. Однако именно они позволяют говорить о том, что скоро организм будет переходить в завершающую фазу беременности – родам.



Признаки преждевременного опущения головки

  1. Частые позывы к мочеиспусканию при нормальных анализах мочи и мазка из влагалища. Если при мочеиспускании выделяется всего пару капель, это один из вероятных симптомов того, что головка давит на мочевой пузырь. Некоторые женщины могут даже ощущать ее в верхнем отделе влагалища.
  2. Ощущение дискомфорта, тяжести и давления на мочевой пузырь и лоно.
  3. При наружном акушерском осмотре определяется положение головки низко в тазу.
  4. Безошибочно определяет опущение головки плода в малый таз УЗИ, а также вагинальное исследование. Но чаще всего описанных симптомов уже достаточно, чтобы поставить диагноз.

Если у вас возникли подозрения, надо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы врач провел осмотр и опроверг или подтвердил опасения.



Может ли ребенок подняться и что делать в этой ситуации?

Если при осмотре у гинеколога было обнаружено, что головка плода расположена низко, не стоит паниковать, ведь малыш еще может подняться. Для этого следует соблюдать следующие рекомендации врачей:

  • Ограничение физических нагрузок. Женщине следует прекратить занятия спортом, исключить физический труд. Максимально допустимая активность – это неторопливые пешие прогулки. Также будущей маме следует отказаться от каблуков и выбирать удобную, свободную одежду.
  • Сексуальное воздержание. Строгого запрета на интимную жизнь нет, однако от проникающих половых контактов следует отказаться. Во время полового акта происходит дополнительное воздействие на шейку матки, что может привести к ее преждевременному раскрытию.
  • Ношение бандажа. Бандаж рекомендуют носить, начиная с 20-й недели. Его можно приобрести в любой аптеке и в специализированных магазинах и отделах для беременных.

Если плод расположен низко, необходимо постоянное наблюдение гинеколога. Пренебрежение рекомендациями врача может привести к плачевным последствиям для ребенка.

Низкая окружность головы в раннем детстве и ее предикторы в пригородном поселении Веллор, Южная Индия | BMC Pediatrics

  • ГНР. Глобальный отчет о питании. Доступно по адресу: https://globalnutritionreport.org/reports/2017-global-nutrition-report/.По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Национальное обследование здоровья семьи, Индия. Доступно по адресу: http://rchiips.org/NFHS/factsheet_NFHS-4.shtml По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Майти С., Али К.М., Гош Д., Пол С. Оценка окружности головы детей дошкольного возраста в Миднапоре город, Западная Бенгалия, с использованием рекомендованных ВОЗ (2007 г.) пороговых значений. Int J Prev Med. 2012;3(10):742–4.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Бартоломеуш Х.Х., Куршен Э., Карнс СМ. Взаимосвязь между окружностью головы и объемом мозга у здоровых нормальных малышей, детей и взрослых. нейропедиатрия. 2002;33(5):239–41.

    КАС Статья Google ученый

  • Линдли А.А., Бенсон Дж.Е., Граймс С., Коул Т.М., Герман А.А.Взаимосвязь у новорожденных между клинически измеренной окружностью головы и объемом головного мозга, оцененным по данным компьютерной томографии головы. Ранний Хам Дев. 1999;56(1):17–29.

    КАС Статья Google ученый

  • Мраз К.Д., Грин Дж., Дюмон-Матье Т., Макин С., Фейн Д. Корреляты роста окружности головы у младенцев, у которых позже диагностированы расстройства аутистического спектра. J Чайлд Нейрол. 2007;22(6):700–13.

    Артикул Google ученый

  • Таль Г., Коэн А., Хабиб С., Тирош Э. Снижение скорости окружности головы в связи с дефицитом развития в младенчестве.Педиатр Нейрол. 2012;47(5):341–4.

    Артикул Google ученый

  • Буторн С.Х., ван Ленте Ф.Дж., Хоккен-Колега АКС, Молл Х. А., Тимейер Х., Хофман А. и др. Окружность головы детей, рожденных от матерей с разным уровнем образования; исследование поколения R. ПЛОС Один. 2012;7(6):e39798.

    КАС Статья Google ученый

  • Тонг С., Багхерст П., Вимпани Г., МакМайкл А.Социально-экономическое положение, IQ матери, домашняя обстановка и когнитивное развитие. J Педиатр. 2007; 151: 284–8.

    Артикул Google ученый

  • Олусанья БО. Материнские предки младенцев с аномальными размерами головы на юго-западе Нигерии: исследование на базе сообщества. Медицинское сообщество J Fam. 2012;19(2):113–8.

    Артикул Google ученый

  • Бове И., Миранда Т., Кампой С., Уауи Р., Наполь М.Низкорослость, избыточный вес и нарушения развития ребенка идут рука об руку как ключевые проблемы раннего младенчества: случай Уругвая. Ранний Хам Дев. 2012;88(9):747–51.

    Артикул Google ученый

  • Донма М.М., Донма О. Влияние режима питания на окружность головы турецких младенцев в течение первых 6 месяцев жизни. Мозг и развитие. 1997;19(6):393–7.

    КАС Статья Google ученый

  • Феррейра Х д С, Хавьер Жуниор АФС, де Ассунсао МЛ, Дос Сантос Э.А., Орта Б.Л.Влияние грудного вскармливания на окружность головы детей из бедных сообществ. Грудное вскармливание Мед. 2013;8(3):294–301.

    Артикул Google ученый

  • Кэллен К. Курение матери во время беременности и окружность головы младенца при рождении. Ранний Хам Дев. 2000;58(3):197–204.

    Артикул Google ученый

  • Осборн Дж., Хавалад С., Хадсон Б. , Хьюз А. Влияние окружности головы родителей на окружность головы новорожденного.Арч Дис Чайлд. 1980;55(6):480–2.

    КАС Статья Google ученый

  • Райс Ф., Тапар А. Оценка относительного вклада материнских генетических, отцовских генетических и внутриутробных факторов в массу тела при рождении и окружность головы потомства. Ранний Хам Дев. 2010;86(7):425–32.

    Артикул Google ученый

  • Иванович Д.М., Лейва Б.П., Перес Х.Т., Оливарес М.Г., Диас Н.С., Urrutia MSC и др.Размер головы и интеллект, обучаемость, состояние питания и развитие мозга. Голова, IQ, обучение, питание и мозг. Нейропсихология. 2004;42(8):1118–31.

    Артикул Google ученый

  • Marasinghe E, Chackrewarthy S, Abeysena C, Rajindrajith S. Состояние микроэлементов и его взаимосвязь с состоянием питания детей дошкольного возраста в городах Шри-Ланки. Asia Pac J Clin Nutr. 2015;24(1):144–51.

    КАС пабмед Google ученый

  • Томкинс А.Оценка статуса микроэлементов при наличии воспаления. Дж Нутр. 2003; 133(5 Приложение 2):1649S–55S.

    КАС Статья Google ученый

  • Луби С.П., Рахман М., Арнольд Б.Ф., Уникомб Л., Ашраф С., Винч П.Дж. и др. Влияние качества воды, санитарии, мытья рук и питания на диарею и рост детей в сельских районах Бангладеш: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Глоб Здоровье. 2018;6(3):e302–15.

    Артикул Google ученый

  • MAL-ED Сетевые исследователи.Исследование MAL-ED: многонациональный и междисциплинарный подход к пониманию взаимосвязи между кишечными патогенами, недоеданием, физиологией кишечника, физическим ростом, когнитивным развитием и иммунными реакциями у младенцев и детей в возрасте до 2 лет в условиях ограниченных ресурсов. Клин Инфекция Дис. 2014; 59 (Приложение 4): S193–206.

    Артикул Google ученый

  • Джон С.М., Томас Р.Дж., Каки С., Шарма С.Л., Рамануджам К., Рагхава М.В. и др.Создание исследовательского центра когорты новорожденных MAL-ED в Веллоре, южная Индия. Клин Инфекция Дис. 2014; 59 (Приложение 4): S295–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Псаки С.Р., Сейдман Дж.К., Миллер М., Готлиб М., Бхутта З.А., Ахмед Т. и др. Измерение социально-экономического статуса в многострановых исследованиях: результаты исследования MAL-ED в восьми странах. Показатели здоровья населения. 2014;12(1):8.

    Артикул Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения.Стандарты роста ребенка. Окружность головы по возрасту. Доступно по адресу: http://www.who.int/childgrowth/standards/hc_for_age/en/ По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Всемирная организация здравоохранения. Информационная система о питании (NLIS). Показатели профиля страны. Руководство по интерпретации. Доступно по адресу: https://www.who.int/nutrition/nlis_interpretation_guide.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Бушби К.М., Коул Т., Мэтьюз Дж.Н., Гудшип Дж.А. Центиль для окружности головы взрослого человека.Арч Дис Чайлд. Дж., Рэйвен Дж., Корт Дж. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Равена. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus). 2000. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитировано 16 июля 2018 г.]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Рэйвен Дж., Рэйвен Дж., Корт Дж. Руководство по прогрессивным матрицам и словарным шкалам Рэйвена. Раздел 3, Стандартные прогрессивные матрицы (включая версии Parallel и Plus).2000. Оксфорд: OPP Ltd; 2000 [цитировано 16 июля 2018 г. ]. Доступно по адресу: https://trove.nla.gov.au/version/211469979 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Шкалы развития младенцев Бейли, 3-е издание — Центр психометрии. Доступно по адресу: https://www.psychometrics.cam.ac.uk/services/psychometric-tests/bayley-scales По состоянию на 29 января 2019 г.

  • биомаркеры, отражающие воспаление и алиментарные детерминанты анемии (BRINDA).Am J Clin Nutr. 2017; 106 (Приложение 1): 428S–34S.

    ПабМед ПабМед Центральный Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения. Оценка железодефицитной анемии, профилактика и контроль: руководство для руководителей программ. Доступно по адресу: http://www.who.int/nutrition/publications/en/ida_assessment_prevention_control.pdf По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Интерпретация диагностических тестов Уоллахом. Доступно по адресу: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/nlmcatalog/101552348 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Учебник Tietz по клинической химии и молекулярной диагностике — 5-е издание. Доступно по адресу: https://www.elsevier.com/books/tietz-textbook-of-clinical-chemistry-and-morphic-diagnostics/burtis/978-0-323-08985-2 По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Лаборатории ARUP. Каталог лабораторных испытаний. Витамин А (ретинол), сыворотка или плазма. Доступно по адресу: http://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/Print/0080525, по состоянию на 29 января 2019 г.

  • Кинаре А.С., Чинчвадкар М.С., Натекар А.С., Кояджи К.Дж., Уиллс А.К., Джоглекар К.В. и др. Модели роста плода в когорте сельских жителей Индии и сравнение с населением Западной Европы: данные исследования питания матерей в Пуне. J УЗИ Мед. 2010;29(2):215–23.

    Артикул Google ученый

  • де Онис М. , Бранка Ф. Задержка роста в детстве: глобальная перспектива. Питание матери и ребенка. 2016; 12 (Приложение 1): 12–26.

    Артикул Google ученый

  • Всемирная организация здравоохранения. Хранилище данных Глобальной обсерватории здравоохранения. Глобальные и региональные тенденции по регионам ООН, 1990–2025 гг. – задержка роста: 1990–2025 гг. Доступно по адресу: http://apps.who.int/gho/data/view.main.NUTUNSTUNTINGv?lang=en По состоянию на 29 января 2019 г.

  • Prendergast AJ, Humphrey JH. Синдром задержки роста в развивающихся странах. Педиатр Int Child Health. 2014;34(4):250–65.

    Артикул Google ученый

  • Венкая К., Дамаянти К., Наяк М.У., Виджаярагхаван К. Диета и состояние питания сельских подростков в Индии. Eur J Clin Nutr. 2002;56(11):1119–25.

    КАС Статья Google ученый

  • Прендергаст А.Дж., Рукобо С., Часеква Б., Мутаса К., Нтозини Р., Мбуя М.Н. и др. Задержка роста характеризуется хроническим воспалением у зимбабвийских младенцев.ПЛОС Один. 2014;9(2):e86928.

    Артикул Google ученый

  • Ануп С., Сараванан Б., Джозеф А., Чериан А., Джейкоб К. Материнская депрессия и низкий материнский интеллект как факторы риска недоедания у детей: исследование методом случай-контроль на уровне сообщества из Южной Индии. Арч Дис Чайлд. 2004;89(4):325–9.

    КАС Статья Google ученый

  • Silventoinen K, Sammalisto S, Perola M, Boomsma DI, Cornes BK, Davis C, et al.Наследуемость роста взрослого человека: сравнительное исследование когорт близнецов в восьми странах. Твин Рез. 2003; 6: 399–408.

    Артикул Google ученый

  • Салливан Дж. К., Тавассоли Т., Армстронг К., Барон-Коэн С., Хамфри А. Надежность собственных, родительских и исследовательских измерений окружности головы. Мол Аутизм. 2014;5(1):2.

    Артикул Google ученый

  • Райт К.М., Инскип Х.М., Годфри К., Уильямс А.Ф., Онг К.К.Мониторинг размера головы и роста с использованием нового стандарта роста Великобритании-ВОЗ. Арч Дис Чайлд. 2011;96(4):386–8.

    Артикул Google ученый

  • Бакстер П. Размер головы: Чьи графики роста? Dev Med Child Neurol. 2011;53(1):3–4.

    Артикул Google ученый

  • Натале В., Раджагопалан А. Мировые различия в росте человека и стандарты роста Всемирной организации здравоохранения: систематический обзор.Открытый БМЖ. 2014;4(1):e003735.

    Артикул Google ученый

  • Ваш ребенок в родовых путях: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

    Определенные термины используются для описания положения и движения вашего ребенка в родовых путях.

    ФЕТАЛЬНАЯ СТАНЦИЯ

    Фетальная станция относится к тому месту, где в тазу находится предлежащая часть.

    • Представляющая часть. Предлежащая часть — это часть плода, которая ведет ребенка через родовые пути.Чаще всего это голова ребенка, но это может быть и плечо, и ягодицы, и ступни.
    • Ишиальные ости. Это костяные точки на тазу матери. В норме седалищные ости являются самой узкой частью таза.
    • 0 станция. Это когда голова ребенка находится на одном уровне с седалищными отростками. Говорят, что ребенок «помолвлен», когда большая часть головы вошла в таз.
    • Если предлежащая часть лежит над седалищными остями, станция указывается как отрицательное число от -1 до -5.

    У будущих мам головка ребенка может зафиксироваться на 36-й неделе беременности. Однако помолвка может произойти позже во время беременности или даже во время родов.

    ЛОЖЬ ПЛОДА

    Это относится к тому, как позвоночник ребенка совпадает с позвоночником матери. Позвоночник вашего ребенка находится между головой и копчиком.

    Ваш ребенок чаще всего принимает положение в тазу до начала родов.

    • Если позвоночник вашего ребенка проходит в том же направлении (параллельно), что и ваш позвоночник, говорят, что ребенок находится в продольном положении.Почти все младенцы находятся в продольном положении.
    • Если ребенок лежит на боку (под углом 90 градусов к позвоночнику), говорят, что он лежит на боку.

    ПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДА

    Положение плода описывает положение частей тела вашего ребенка.

    Нормальное положение плода обычно называют положением плода.

    • Голова прижата к груди.
    • Руки и ноги подтянуты к центру груди.

    Аномальные позы плода включают головку, которая запрокинута назад, поэтому бровь или лицо выявляются первыми. Другие части тела могут располагаться за спиной. Когда это произойдет, предлежащая часть будет больше по мере прохождения через таз. Это усложняет доставку.

    ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДЛЯ РОЖДЕНИЯ

    В представлении для родов описывается, как ребенок должен пройти по родовым путям для родов.

    Наилучшее положение для вашего ребенка внутри матки во время родов — головкой вниз.Это называется головным предлежанием.

    • В этом положении ребенку легче и безопаснее пройти через родовые пути. Головное предлежание встречается примерно в 97% родов.
    • Существуют различные типы головного предлежания, которые зависят от положения конечностей и головы ребенка (позиции плода).

    Если ваш ребенок находится в любом положении, кроме головы вниз, врач может порекомендовать кесарево сечение.

    Ягодичное предлежание – это когда попка ребенка опущена вниз.Тазовое предлежание происходит примерно в 3% случаев. Существует несколько типов тазового предлежания:

    • Полное тазовое предлежание — это когда сначала присутствуют ягодицы, а бедра и колени согнуты.
    • Ягодичный таз – это когда бедра согнуты так, что ноги прямые и полностью подтянуты к груди.
    • Другие положения тазового предлежания возникают, когда стопы или колени присутствуют в первую очередь.

    Плечо, рука или туловище могут быть обнаружены первыми, если плод находится в поперечном положении.Этот тип презентации встречается менее чем в 1% случаев. Поперечная ложь чаще встречается, если вы рожаете раньше срока или у вас двойня или тройня.

    КАРДИНАЛЬНЫЕ ДВИЖЕНИЯ РОДОВ

    Когда ваш ребенок проходит через родовые пути, его голова меняет положение. Эти изменения необходимы для того, чтобы ваш ребенок приспосабливался и двигался в вашем тазу. Эти движения головы вашего ребенка называются кардинальными движениями родов.

    Помолвка

    • Это когда самая широкая часть головы вашего ребенка входит в таз.
    • Engagement сообщает вашему лечащему врачу, что ваш таз достаточно велик, чтобы головка ребенка могла двигаться вниз (опускаться).

    Опускание

    • Это когда головка вашего ребенка опускается (опускается) дальше через таз.
    • Чаще всего опущение происходит во время родов, либо при раскрытии шейки матки, либо после начала потуг.

    Сгибание

    • Во время спуска голова ребенка сгибается вниз так, чтобы подбородок касался груди.
    • Когда подбородок согнут, головке ребенка легче пройти через таз.

    Внутреннее вращение

    • По мере того, как головка ребенка будет опускаться дальше, чаще всего голова будет вращаться так, что затылок окажется чуть ниже лобковой кости. Это помогает голове соответствовать форме вашего таза.
    • Обычно ребенок располагается лицом вниз к вашему позвоночнику.
    • Иногда ребенок поворачивается лицом к лобковой кости.
    • Когда голова вашего ребенка поворачивается, вытягивается или сгибается во время родов, тело остается в таком положении, когда одно плечо опущено к позвоночнику, а одно плечо поднято к животу.

    Удлинитель

    • Когда ваш ребенок достигает входа во влагалище, обычно затылок соприкасается с лобковой костью.
    • В этот момент родовые пути изгибаются вверх, и голова ребенка должна отклоняться назад. Он вращается под и вокруг лобковой кости.

    Вращение наружу

    • После родов головка ребенка повернется на четверть оборота, чтобы оказаться на одной линии с телом.

    Изгнание

    • После извлечения головки верхнее плечо вводят под лобковую кость.
    • После плеча остальные части тела обычно доставляются без проблем.

    Что нужно знать о головных болях низкого давления

    Доктор Дебора Фридман, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FAHS, делится своим мнением о связи между спонтанной внутричерепной гипотензией (SIH) и головной болью.

    Что такое спонтанная внутричерепная гипотензия (SIH)?

    Проще говоря, СИГ — это головная боль низкого давления.Внутричерепная гипотензия буквально означает низкое давление спинномозговой жидкости в головном мозге. При SIH наблюдается утечка спинномозговой жидкости из позвоночника либо в шейную (шейную), либо в среднюю (грудную) область спины. Спинномозговая жидкость омывает мозг, защищая его от ударов о череп при движении головы. Мозг постоянно вырабатывает спинномозговую жидкость и поглощает ее с одинаковой скоростью, создавая тонкий баланс, который поддерживает нормальный объем и давление спинномозговой жидкости.

    Каковы симптомы SIH?

    Наиболее частым симптомом СИГ является «типичная» головная боль, локализующаяся в затылке, часто с болью в шее.Она усиливается в положении стоя или сидя и улучшается или проходит в течение 20–30 минут в положении лежа, так называемая «ортостатическая» или «постуральная» головная боль. Боль часто бывает очень сильной. Следующим наиболее распространенным вариантом является головная боль, которая отсутствует (или проявляется слабо) при пробуждении, но развивается поздно утром или днем ​​и усиливается в течение дня.

    Локализация головной боли различна – она может быть спереди, охватывать всю голову или быть односторонней. Это может напоминать мигрень с чувствительностью к свету и шуму, тошнотой или рвотой.Не существует специфического характера боли, которая может быть, например, ноющей, колющей, пульсирующей, колющей или давящей.

    Другим распространенным признаком головной боли является выраженное ухудшение при кашле, чихании, натуживании (подъеме, натуживании во время дефекации), физических нагрузках, наклонах и сексуальной активности. Другие симптомы включают изменения слуха (приглушенный слух, звон в ушах, потеря слуха), головокружение, нарушение концентрации внимания, боль в спине или груди и двоение в глазах. В редких случаях возможны потеря сознания, кома или паркинсоноподобное состояние.

    SIH является одной из причин New Daily Persistent Headache , которая представляет собой головную боль, которая начинается «на ровном месте» в один прекрасный день и никогда не проходит.

    Кто получает SIH?

    Хотя SIH может развиться у любого человека, похоже, что он чаще возникает у людей со слабым «матриксом соединительной ткани». Эти люди часто высоки и худы, имеют тонкую шею, двусуставные или необычайно гибкие. Их твердая мозговая оболочка, вероятно, тоньше и склонна к разрывам, чем у большинства людей.

    Как диагностируется SIH?

    Если вы считаете, что у вас есть симптомы СИГ, важно обратиться к врачу для проведения ряда анализов.Из теста Тренделенбурга, когда пациент лежит горизонтально, а экзаменатор наклонен, чтобы опустить голову, визуализирующие исследования, такие как МРТ, КТ или цистернограмма, могут помочь определить, является ли SIH причиной головных болей. Тем не менее, даже при диагностическом тестировании у значительного меньшинства пациентов могут быть нормальные результаты.

    Как лечится SIH?

    Многие пациенты с длительно существующим СИГ обнаруживают, что практически все стандартные лекарства, используемые для лечения головной боли, неэффективны.Медикаментозное лечение аналогично тому, которое используется при головной боли, возникающей сразу после спинномозговой пункции, включая кофеин, гидратацию и горизонтальное положение. Иногда абдоминальный бандаж или лекарство под названием теофиллин (действующее аналогично кофеину) помогают, но редко помогают избавиться от головной боли навсегда.

    Поскольку эпидуральные пломбировки кровью обычно эффективны, они часто являются первой линией лечения. Собственная кровь пациента берется из руки и вводится в нижний отдел позвоночника в эпидуральное пространство, которое находится непосредственно за пределами твердой мозговой оболочки.Процедура проводится под рентгеноскопией (рентген) или КТ в амбулаторных условиях. Наиболее частым осложнением является боль в пояснице, которая обычно проходит в течение недели. Иногда боль в спине длится недели или месяцы; редко может быть рубцевание (арахноидит), вызывающее постоянную боль в спине, или рикошетное состояние высокого давления, которое обычно проходит само по себе. Существует потенциальный риск заражения. Пластырь с кровью часто приносит мгновенное облегчение. Иногда эффект проходит, и требуются дополнительные пломбы крови.

    Почему бы просто не устранить утечку?

    Звучит просто, но место утечки может быть ОЧЕНЬ сложно найти. Тесты, которые наиболее полезны для обнаружения утечки, — это специальные МРТ-изображения (которые не входят в стандартный пакет программного обеспечения МРТ и недоступны), а также МРТ и КТ-миелография. Даже при использовании этих методов могут быть «ложноположительные» результаты, которые вводят в заблуждение, поскольку аномалия на изображении на самом деле не является местом утечки. Наиболее трудно обнаружить и устранить утечки в передней части спинного мозга.В конечном итоге могут потребоваться направленные пластыри крови и хирургическое вмешательство.

    Дебора И. Фридман, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FAHS
    Директор программы головной и лицевой боли
    Профессор неврологии, нейротерапии и офтальмологии

    Проверено на предмет точности экспертами в данной области, специалистами по головной боли и медицинскими консультантами Американского фонда мигрени, обладающими глубокими знаниями и подготовкой в ​​области медицины головной боли. Нажмите здесь, чтобы прочитать о членах нашей редакционной коллегии.

    Роды на спине: признаки, причины и облегчение

    Что такое спина?

    Роды в спине — это боль и дискомфорт в нижней части спины, возникающие во время родов.Роды на спине могут быть наиболее неприятными во время схваток, но также могут оставаться болезненными между схватками.

    На что похожи роды в спине?

    Люди, у которых были роды в спине, описывают это как:

    • Сильно болезненный или даже мучительный.
    • Так же болезненны или намного более болезненны, но отличаются от обычных родовых схваток.
    • Боль, которая усиливается с каждой схваткой и может не ослабевать между схватками.
    • Боль наряду с болезненными спазмами.

    Что вызывает родовую деятельность?

    Считается, что роды на спине вызваны положением ребенка в области таза. Боль возникает, когда затылок вашего ребенка давит на нижнюю часть позвоночника и копчик во время родов. Технически это называется задним положением затылка. Его прозвище «солнечная сторона вверх» может относиться к лицу вашего ребенка, обращенному вверх при рождении, подобно желткам яиц солнечной стороной вверх. Предпочтительным положением для облегчения родов является переднее положение затылка, что означает, что голова вашего ребенка опущена в таз, а его лицо и передняя часть тела обращены к вашей спине.

    Несколько недавних исследований показывают, что другие факторы, помимо положения ребенка, могут способствовать родовой деятельности. Эти факторы включают:

    • Соотношение размера мамы и ребенка: Мамы с коротким туловищем, которые носят длинных детей, могут испытывать более сильные боли в пояснице, так как у их ребенка ограничено пространство для вращения в тазу.
    • Форма таза: Небольшие отклонения в размере и форме таза могут усилить боль в спине, если ребенок не находится в передне-затылочном положении.
    • Проблемы со связками и мышцами: Напряженные или слабые мышцы и связки, прикрепленные к вашему тазу, могут влиять на способность вашего ребенка принять более легкое положение при родах, а также потенциально усиливать боли в спине при родах.
    • Плохая осанка: Поза, при которой таз наклоняется вперед или ягодицы подгибаются, может усиливать боли в спине при родах.

    Насколько распространены роды на спине?

    Согласно опубликованным данным, количество беременностей, при которых ребенок находится в затылочно-заднем положении в начале родов, колеблется от 15% до 32%.Однако это число уменьшается до 5-8% на момент поставки. В большинстве случаев ребенок в конце концов поворачивается в более благоприятное положение во время родов.

    Когда начинаются роды в спине?

    Обратная родовая деятельность начинается во время активных родов, а иногда и раньше. Обратная родовая деятельность сохраняется во время родов и может стать более интенсивной во время схваток.

    Понимание того, когда начинаются роды в спине, облегчает определение других типов болей в спине, которые вы можете испытывать. В то время как схватки в спине могут быть непрерывными после начала родов, во время схваток возникают регулярные родовые боли.Другими типами болей в спине являются мышечные боли и боли, возникающие при беременности.

    Вредят ли роды спине моему ребенку?

    Роды на спине могут быть крайне неприятными для вас, но они не навредят вашему ребенку. Большинство младенцев поворачивают свое тело в предпочтительное положение (затылок/задняя часть тела напротив передней части вашего живота) во время родов.

    Если мой ребенок не поворачивается, могу ли я родить через естественные родовые пути?

    Обычно, но если ваш ребенок не поворачивается, ваши роды могут длиться дольше, быть тяжелее и требовать больше потуг, чем можно было бы ожидать в противном случае.Ваш лечащий врач может попытаться повернуть ребенка пальцами или рукой.

    Однако всегда есть шанс, что вам понадобится кесарево сечение. Роды на спине могут увеличить шансы на вспомогательные роды через естественные родовые пути (помощь с использованием щипцов, вакуумной экстракции) и увеличение разрывов влагалища.

    Как узнать, находится ли мой ребенок в затылочно-заднем положении?

    УЗИ — самый надежный способ определить. Кроме того, при некоторой тренировке возможно, что вы, ваш партнер, врач или акушерка иногда сможете почувствовать форму вашего ребенка сквозь кожу и понять, как он расположен.Имейте в виду, что положение вашего ребенка продолжает меняться во время родов. На последних стадиях родов ваша акушерка, доула или врач могут видеть или чувствовать положение вашего ребенка.

    Можно ли предотвратить родовую деятельность?

    Возможно, вы не в состоянии предотвратить обратные роды — или можете? Вот некоторые методы, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вашему ребенку принять лучшее положение для родов, что также облегчит ваши боли в спине. Все эти положения помогают раскрыть ваши бедра, что может помочь вашему ребенку легче двигаться и поворачиваться лицом вниз (ребенок лицом к позвоночнику).Положение вашего ребенка может продолжать меняться в любое время до начала родов и во время родов.

    Позвольте гравитации изменить положение вашего ребенка. Повисните животом в любом положении.

    • Если вы хотите встать, наклонитесь, держась за диван или прочный стул.
    • Если вы хотите оказаться на полу, опуститесь на четвереньки. Выгните спину (как испуганный кот), затем выпрямите спину. Эта техника называется наклоном таза. Вы также можете попробовать ползать по полу на четвереньках.
    • Если вы хотите сесть, оседлайте стул без подлокотников назад и наклонитесь вперед. Возьмитесь за спинку стула и положите голову на руки.
    • Ходите, приседайте, делайте выпады.

    Используйте мяч для родов в качестве помощника по изменению положения ребенка.

    • Сядьте на мяч, поставив ноги на пол на ширине плеч. Делайте круговые движения бедрами.
    • Сядьте на мяч, поставив ноги на пол на ширине плеч. Используйте бедра/ягодицы, чтобы двигать мяч вперед и назад.
    • Встаньте на колени на пол. Прислонитесь животом к мячу, скрестив руки на мяче и положив голову на руки. Покачивайтесь или катайтесь животом по мячу.

    Другие техники с участием партнера:

    • Двойное сжатие бедер: используя обе руки, пусть ваш партнер надавит внутрь и вверх по бокам ваших бедер и удержит в течение нескольких секунд.
    • Жим коленом: когда вы сидите на стуле, попросите вашего партнера сложить руки на ваших коленных чашечках и отжать назад.Это прижмет нижнюю часть спины к стулу.

    Что еще можно сделать, чтобы облегчить боли в спине при родах?

    Все описанные выше упражнения и техники не только помогают изменить положение ребенка, но и облегчают боль. Однако можно попробовать и другие методы.

    Дополнительные советы по обезболиванию включают:

    • Приложите теплый или прохладный компресс к нижней части спины (в зависимости от того, что вам больше подходит). Никогда не прикладывайте тепло или холод непосредственно к коже.
    • Сядьте в ванну с теплой водой или встаньте под душ и направьте насадку душа на поясницу.
    • Надавите на спину, перекатывая (или заставляя партнера перекатывать) бутылку с водой, пластиковую бутылку из-под газировки или теннисные мячи вдоль поясницы. Этот метод называется противодавлением.
    • Попросите вашего партнера растереть/помассировать нижнюю часть спины руками или с помощью аналогичного оборудования, как указано выше.
    • Лягте на бок. Не ложитесь на спину.
    • Держите колени ниже бедер, когда сидите.
    • Спросите своего поставщика медицинских услуг о других обезболивающих средствах, таких как ЧЭНС, инъекции стерильной воды и лекарства.

    Записка из клиники Кливленда

    Роды на спине болезненны и вызваны положением головы ребенка напротив позвоночника и копчика. Есть много методов, которые вы можете попробовать, чтобы изменить положение вашего ребенка, что также уменьшит ваш дискомфорт. Самый важный совет – не слишком беспокоиться о положении вашего ребенка. Ваш ребенок крутится и вертится на протяжении всей беременности и даже во время родов. Ваш партнер и медицинская бригада готовы поддержать вас и помочь вам чувствовать себя максимально комфортно в процессе родов.

    Картирование живота 101: Как определить, что ребенок опустил голову

    Знание положения вашего ребенка может помочь вам подготовиться к родам, но это не то, чему вас учат на предродовых консультациях.

    Картирование живота набирает популярность как домашний метод определения положения вашего ребенка в утробе матери. Это дает мамам возможность уверенно подходить к родам, а также может дать возможность другим членам семьи (например, партнеру или братьям и сестрам) участвовать в беременности.

    Благодаря тщательному изучению карт живота и нашему собственному успешному опыту мы научились определять положение ребенка за несколько недель до рождения.

    В этой статье мы научим вас, как использовать картирование живота, чтобы вы могли узнать, находится ли ваш ребенок в наилучшем положении для родов, не дожидаясь следующей предродовой консультации.


    Что нужно знать перед составлением карты живота

    • Лучшее время для картирования живота — после 30-й недели (или 7–8 месяцев) беременности (1) .
    • Возможно, вам будет проще составить карту живота после консультации с врачом или акушеркой, потому что специалисты могут помочь вам получить представление об общем положении ребенка.
    • Определенные факторы, такие как расположение плаценты, уровень амниотической жидкости и тонус живота, влияют на то, как вы ощущаете толчки и удары, что помогает составить карту частей тела вашего ребенка (2) .
    • Выберите время, когда ваш ребенок обычно активен, и убедитесь, что у вас есть удобное тихое место для отдыха.

    Прежде чем начать, посмотрите это видео, вдохновленное первооткрывателем процесса картографирования живота Гейли Талли.

    Что мне нужно?

    • Подходящий беременный живот (конечно!).
    • Бумага (если вы предпочитаете делать карту на бумаге, а не на животе).
    • Нетоксичный маркер или краска.
    • Куколка (чтобы помочь вам визуализировать голову и конечности вашего ребенка)

    Как составить карту живота

    1. Найдите голову вашего ребенка

    Устройтесь поудобнее в тихом месте, где вы сможете сосредоточиться на движениях вашего ребенка, не отвлекаясь, по крайней мере, на 15-30 минут. Иногда легче распознать положение вашего ребенка, если вы хотя бы частично откинулись назад или, если это не слишком неудобно, на спину.Просто убедитесь, что вы наклонены на одну сторону, а не полностью лежите на спине.

    Расслабьтесь и дышите глубоко и медленно, чтобы почувствовать больше движений.

    Слегка надавите кончиками пальцев на верхнюю часть таза/лобковую кость. Если вы чувствуете что-то круглое и твердое, скорее всего, это голова.

    Если то, что вы чувствуете, округлое, но более мягкое, это, вероятно, попка вашего ребенка. Вы также можете попробовать схватиться за часть тела и осторожно пошевелить ею — голова будет наклоняться или двигаться независимо, а движение нижней части приведет к смещению всего тела вашего ребенка (3) .

    Примите к сведению

    Если вы не уверены, чувствуете ли вы головку или попку вашего ребенка, подумайте о движениях, которые вы чувствуете или чувствовали в течение последних нескольких дней. Более крупные и сильные ощущения обычно связаны с перекатыванием коленей или ногами, в то время как трепетание чаще связано с кистями и пальцами.

    Ваш ребенок также, вероятно, опустил голову, если вы почувствовали икоту внизу живота.

    После того, как вы определили положение головы вашего ребенка, отметьте эту область кружком либо на животе, либо на бумаге.

    2. Найдите их спину

    Найдя головку, проведите руками вдоль живота, нащупывая длинную, твердую, гладкую массу. Это указывает на положение спины ребенка.

    Иногда вы почувствуете это полностью на той или иной стороне живота. Отметьте это изогнутой линией на бумаге или на коже.

    Если вы не чувствуете какой-либо твердой массы, это может означать, что его спина находится на одной линии с вашей спиной в заднем положении. В этом случае вы можете почувствовать больше конечностей или более мягкую массу, которая является животиком вашего ребенка, а не его позвоночником.

    3. Используйте свою кукольную опору

    По расположению круга и линии на животе у вас есть представление о том, где могут находиться конечности вашего ребенка.

    Теперь переместите куклу, чтобы отразить то, что вы уже отметили на своем животе, и используйте ощущения ударов и движения, которые вы чувствуете, чтобы визуализировать положение вашего ребенка в матке.

    Вы также можете отмечать удары ногами и движения точками или волнами, соответствующими ощущениям, чтобы дать вам представление о характере движений.Все ли толчки с одной стороны, указывающие направление ножек вашего ребенка? Вы чувствуете, как они трепещут низко, указывая на то, что они вытягивают руки в этой области?

    4. Знайте различные положения ребенка

    Наиболее распространенные позы для младенцев — голова вниз или тазовое предлежание, но знаете ли вы, что это не единственные возможные позы?

    • Головой вниз – 97% младенцев будут находиться в положении головкой вниз к моменту начала родов после 37 недель.
    • тазовое предлежание – существует несколько положений тазового предлежания в зависимости от ножек и ступней ребенка. Ребенок может лежать на животе, ногами вниз или со скрещенными ногами.
    • Задняя часть — иногда ее называют «солнечной стороной вверх», когда ребенок смотрит наружу, к пупку мамы.

    Существует множество других возможных положений, в которых может находиться ваш ребенок, и опущенная голова — не единственный определяющий фактор идеального положения ребенка. На веб-сайте Spinning Babies рассказывается о других проявлениях у младенцев и о том, как это влияет на роды.

    Положение вашего ребенка в утробе матери также может часто меняться, особенно в первом и втором триместрах, пока у него остается достаточно места для движений (4) .

    В зависимости от того, как далеко вы продвинулись, существует множество вариантов, которые вы можете обсудить со своим лечащим врачом. Они могут включать домашние упражнения, альтернативные методы лечения и лечение под руководством врача, чтобы перевести ребенка в положение головой вниз.

    Конечно, первым делом необходимо уточнить положение ребенка у лечащего врача.Любые последующие шаги предпринимайте только под их руководством и советом.

    Что мне делать дальше?

    Ваша визуальная карта положения вашего ребенка теперь должна включать следующее:

    • Круг, обозначающий положение головы.
    • Изогнутая линия, показывающая спину вашего ребенка.
    • Любые движения и паттерны, которые вы выбрали для отображения.

    Вы можете сделать еще один шаг вперед, превратив свою карту в прекрасное произведение искусства живота, используя краску для создания художественного представления.

    Мы видели несколько прекрасных примеров этого, и всем творческим мамочкам будет интересно попробовать!


    Итог

    Картирование живота может быть прекрасным упражнением, позволяющим привлечь других членов вашей семьи к развитию вашей беременности. Партнеры могут помочь почувствовать ваш живот для определения положения вашего ребенка, приближая их к вам и вашему растущему ребенку. Братьям и сестрам может даже нравиться отмечать движения, основываясь на ваших сигналах.

    Если ваш ребенок в возрасте 32-34 недель находится головкой вниз, это может успокаивать.Однако некоторые мамы придают большое значение определенному положению. Некоторые позы способствуют более легким родам и вагинальным родам, но положение ребенка может сильно измениться во время родов. Когда вы входите в последний триместр, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить положение при родах. Чаще двигайтесь, используйте правильную осанку и сидите прямо. Однако самое важное вмешательство — это расслабиться и довериться своему телу. Часто дети переворачиваются в идеальное положение во время родов.

    Примечание редактора:

    Кейтлин Гудвин, MSN, RN, CNM

    Винты МИСУМИ с ультранизкой головкой

    0.17 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 3 6 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0,17 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 3 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0.17 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 3 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0,22 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 4 6 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0.22 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 4 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0,22 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 4 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 4 0.28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    0,28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 4 0.28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 12 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0,28 €

    1 3 дня 10 5 16 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)

    0.34 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 3 5 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0,17 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 3 6 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0.17 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 3 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0,17 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 3 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0.22 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 4 6 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0,22 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 4 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
  • 3 0.22 €

  • 1 В тот же день

    На складе

    10 4 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 4 0,22 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 4 12 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 4 0.22 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 4 16 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0,28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 8 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    0.28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 10 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 4 0,28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 12 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0.28 €

    1 В тот же день

    На складе

    10 5 16 [Сталь] Проволока из углеродистой стали холодной штамповки (JIS-SWCh22-18A)
    4 4 0,89 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 3 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 4 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 5 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 6 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,89 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2,6 3 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2,6 4 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2.6 5 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2,6 6 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2,6 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 2.6 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 3 дня 10 2,6 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.89 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 5 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 6 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 3 16 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 6 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 16 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 20 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.50 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 4 25 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 16 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 20 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 25 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,55 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 5 30 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,67 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 6 8 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0.67 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 6 10 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    0,67 €

    1 В тот же день

    Наличие на складе

    10 6 12 [Нержавеющая сталь] EN 1.4301 Эквивалент.

    Первый период родов – включая сглаживание и раскрытие – что ожидать

    Знать свою беременность очень важно, потому что это может помочь вам понять, чего ожидать. Кроме того, это знание может успокоить некоторые беспокойства, с которыми вы можете столкнуться, особенно в отношении родов.

    Этапы родов и родов являются частью удивительного и, казалось бы, чудесного процесса. Поэтому полезно понять типичный процесс того, как тело проходит стадии родов, чтобы подготовиться к рождению.

    Подробнее: На что на самом деле похожи схватки?

    Каждая беременность, роды и роды уникальны, включая продолжительность времени, необходимого для перехода от одной стадии к другой. Чтобы помочь вам в вашем личном путешествии, мы создали руководство по первому этапу родов, которое поможет вам понять этапы родов и то, что происходит с телом как во время ранних родов, так и во время активных родов:

    Этапы родов. Труд

    Есть три стадии родов.Первая стадия родов включает ранние роды и активные роды. Второй этап родов – рождение ребенка. Третий период родов – рождение плаценты.

    Продолжительность каждой стадии родов варьируется от беременности к беременности. Ранние роды могли длиться часы или дни. По мере того как роды переходят в активные роды, а сокращения матки становятся более интенсивными, регулярными и близкими друг к другу, врач направит вас в больницу или родильный дом.

    Активные роды обычно длятся от четырех до восьми часов.Однако рождение вашего ребенка может занять несколько минут или часов. Голова ребенка — самая важная и сложная часть рождения ребенка; как только голова выйдет, остальная часть тела быстро последует за ней.

    Рождение плаценты занимает от тридцати минут до часа, и вам, скорее всего, потребуется только одно нажатие, чтобы это произошло. Может быть облегчением узнать, что схватки перед рождением плаценты менее болезненны. У вас должно быть время между рождением ребенка и рождением плаценты, чтобы прижать ребенка к себе и даже сделать первую попытку грудного вскармливания.

    Теперь, когда мы кратко рассмотрели фазы родов, мы перейдем к сути статьи и подробно рассмотрим первый этап родов.

    Первая стадия родов

    Первая стадия родов включает ранние роды, также известные как латентная фаза, и активные роды. Первая стадия включает расширение шейки матки и сглаживание шейки матки. Дилатация — это расширение отверстия в шейке матки, а сглаживание — истончение и размягчение шейки матки.

    Когда шейка матки раскрыта на 6 см, ваше тело переходит в активную фазу.Стирание измеряется в процентах. Заключительная стадия сглаживания и расширения известна как переходная фаза, и это самое напряженное время для большинства женщин. Когда шейка матки полностью сгладится и раскроется до 10 см, можно начинать тужиться.

    Первая стадия родов начинается, когда вы начинаете ощущать ранние и слабые схватки.

    Ранние роды могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Эти ранние схватки могут напомнить вам схватки Брэкстона-Хикса, которые вы, возможно, ощущали уже в середине беременности.Однако, в отличие от схваток Брэкстона-Хикса, настоящие схватки будут сближаться и становиться более интенсивными с течением времени. Вы также, вероятно, почувствуете настоящие сокращения в нижней части спины.

    Одним из первых признаков ранних родов иногда называют кровавое шоу. Это может произойти, когда шейка матки начинает открываться и слизистая пробка, которая блокирует открытие шейки матки, смещается. Слизистая пробка обычно представляет собой густые желтоватые выделения из влагалища, которые могут быть с прожилками красновато-коричневой крови.

    Если вы видите значительное количество крови или отхождение вод, вам следует позвонить в акушерский пункт, чтобы получить рекомендации относительно дальнейших действий.

    По мере приближения даты родов ваш лечащий врач посоветует вам, когда вам следует подумать о том, чтобы обратиться в больницу или обратиться к доуле или группе поддержки при родах.

    Чтобы облегчить ранние роды, вы можете практиковать дыхательные техники, ходить на прогулку или экспериментировать, сидя или двигаясь в разных положениях.

    После того, как вас поместят в больницу или родильный дом, вы перейдете к более поздней части первого периода родов, известной как активные роды.Во время активных родов ваша команда по уходу будет внимательно следить за вами и вашим ребенком, и на этом этапе вы можете попросить об эпидуральной анестезии, если это является частью вашего плана родов. В большинстве случаев вы можете попросить облегчить боль в любой момент активных родов, поэтому не думайте, что вам нужно принять решение перед родами; тем не менее, вы должны заранее обсудить свои варианты с врачом.

    Сглаживание

    Во время беременности длина шейки матки обычно составляет от 2 до 3 см. Сглаживание шейки матки – это укорочение и истончение шейки матки.Брэкстон-Хикс или практика схваток начинают укорачивать и смягчать шейку матки в третьем триместре беременности.

    У большинства женщин шейка матки укорачивается до 1 см на самых ранних стадиях родов. Это также называется 50-процентным стиранием. По мере того, как шейка матки продолжает укорачиваться, она постепенно вытягивается маткой, и к тому времени, когда она сгладится на 100 процентов, шейка начнет раскрываться.

    «Я всегда думаю об этом как о круговой диаграмме. Если у вас раскрытие на 2 см (из 10), вы закончили расширение на 20%.Если вы стерлись на 80 %, вы на 80 % покончили со стиранием. Важно знать, что для того, чтобы шейка матки раскрылась, она должна сначала истончиться (стереться)», — объясняет Хе Хе Стюарт, доула родов и послеродового периода. для труда. Нередко можно увидеть раскрытие на 2-3 см и сглаживание на 50-60%, когда начинаются роды».

    Расширение

    По мере растяжения и размягчения шейки матки она также расширяется, позволяя ребенку пройти через влагалище.Регулярные схватки вызывают раскрытие шейки матки. Во время первых родов шейка матки обычно раскрывается в среднем на 1 см в час; эта скорость часто выше для последующих родов.

    Расширение — 6 см

    При раскрытии 6 см у вас активные роды. Поэтому ваши схватки будут более частыми, регулярными и сильными.

    Если вам не нужно находиться в определенном положении, чтобы обеспечить тщательный контроль за вами и вашим ребенком, рассмотрите следующие способы обеспечения комфорта во время активных родов:

    • Изменение положения
    • Катание на большом резиновом мяче (родильном мяче)
    • Примите теплый душ или ванну
    • Прогуляйтесь, останавливаясь для дыхания во время схваток
    • Сделайте легкий массаж между схватками
    Расширение — 10 см

    При раскрытии 10 см вы достигли полного раскрытия.Схватки могут быть почти непрерывными, и вы почти готовы начать проталкивать ребенка через родовые пути при вагинальных родах. Вы почувствуете непреодолимое желание вытолкнуть ребенка наружу и почувствуете давление в спине и прямой кишке. Схватки могут быть с интервалом от 60 до 90 секунд.

    Станция

    Станция относится к положению головы вашего ребенка по отношению к вашему тазу. Это записывается как число от -5 до +5. Нулевая станция означает, что головка «зацепилась» и вошла во влагалищный канал в пределах тазовых костей.Отрицательное число (от -5 до 0) означает, что голова не связана с тазом. Положительное число (от 0 до +4) означает, что головка вашего ребенка движется вниз по тазу, а +5 означает, что ваш ребенок венчается (рождается). В идеале вы не должны тужиться до тех пор, пока головка не войдет в таз, даже если вы полностью раскрыты.

    Признаки ранних родов

    По мере приближения срока родов естественно искать признаки родов. Одним из ранних признаков родов может быть то, что ваш ребенок падает, что означает, что он опускается в таз.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.