Болит после родов: После родов боли в животе не прекращаются уже в течении 6 месяцев

Содержание

После родов болит спина | Центр неврологии и реабилитации

Почему у женщин после родов болит спина? Когда идти на прием к специалисту?  Как вернуть здоровье молодой маме? — рассказывает мануальный терапевт центра неврологии — Ковтун Юрий Вадимович
Ковтун Юрий Вадимович Врач невролог, мануальный терапевт, подиатр, кинезиолог, специалист по кинезиотейпированию

20.04.2020


Почему после родов болит спина?

Во время вынашивания плода, особенно к 3-му триместру, происходит изменение двигательных стереотипов ввиду некоторых внешних и внутренних изменений в теле беременной женщины (увеличение размеров живота, увеличение размеров матки, которая смещает внутренние органы, ограничивает движение диафрагмы, а также общее увеличение массы тела (бывают случаи до 30 кг и более за беременность), а значит и увеличивается нагрузка на суставы нижних конечностей, растет нагрузка на поясничный отдел позвоночника, кости таза (они начинают раздвигаться в стороны в области крестцово-подвздошных суставов и лонного сочленения под действием силы давления матки с плодом) .  
В момент родов  (в случае естественных) происходит еще большее расхождение костей таза по отношению друг к другу и после окончания родовой деятельности не всегда все становится на свои места (в правильное анатомическое положение).  
Кроме того,  женщина после родов начинает много ходить, ухаживать за ребенком (поднимать тяжести), но при этом, если  основа тела, опора позвоночника, туловища, такая как крестец и таз стоят криво (смещены), тогда все нагрузки, включая обычную ходьбу и просто даже сидение, могут вызвать ассиметричный тонус в мышцах спины, что приводит к болям в спине.

Когда можно идти к врачу после родов? 

После родов ( на 7 день после самостоятельных, 14-21 день после кесарева сечения , если нет осложнений) можно посещать специалистов таких как Мануальный терапевт, кинезиолог. Остепата можно посещать на 2 -3 день после родов.

Что происходит на приеме у врача?

Мануальный терапевт (или кинезиолог) проводит визуальную и мышечную диагностику, посредством определенных упражнений и манипуляций восстанавливает соосность костей таза и нижних конечностей, дает рекомендации по самопрофилактике смещений.

Для лучшего закрепления эффекта терапии рекомендуется  курс реабилитационной ЛФК под руководством инструктора, который в свою очередь обеспечит
  • контроль над правильной (симметричной) прокачкой определенных мышц, 
  • выработку паттерна движений  
  • быстрое восстановление после родов, как функционально, так и с эстетической стороны.

Услуги центра в рамках лечения

Комплексное лечение в центре

Почему после родов болит спина, крестец, копчик

Рождение ребенка — событие радостное, вдохновляющее. Природа помогает маме пережить неприятные ощущения: в организме активизируется выработка гормона счастья, который уменьшает боль, сглаживает дискомфорт.

Если вы будете продолжать летать от счастья и в последующие месяцы, то заживление и восстановление пройдут быстрее. Правда, совсем уж без боли не обойтись. Мало того, порою роды провоцируют те или иные проблемы, которые требуют врачебного вмешательства, а иногда и госпитализации. Поэтому будьте внимательны к сигналам своего тела, вооружитесь знаниями о нормальном течении восстановительных процессов и о признаках патологии. Это поможет правильно вести себя в различных ситуациях.


Спина, крестец и копчик

Ваш позвоночник многое перенес за время беременности и родов. Наверняка дискомфорт в разных его отделах вы ощущали как минимум на протяжении третьего триместра. Закономерное изменение изгиба в пояснице приводило к болям. Сейчас живота у вас нет, спина ищет правильное положение, но теперь малютка постоянно у вас на руках. Значит, спина опять приспосабливается, отсюда и дискомфорт. А коль и до беременности с позвоночником были неполадки, то боли в разных частях спины (чаще это поясница и крестец, а также шейный отдел) вас вряд ли удастся избежать.

Если она нерезкая, не очень сильная, вас поддержит щадящая лечебная гимнастика для позвоночника (упражнение «кошка», перекаты, скручивания) и массаж, который по силам даже мужу. Но если боль ярко выражена, запишитесь на прием к мануальному терапевту. Возможно, она связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. И исходит в данном случае из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Особенно показательно, если она усиливается при мочеиспускании, обычной ходьбе и наклонах. Врач назначит манипуляции и процедуры, которые уменьшат дискомфорт и помогут быстрее выздороветь.


Промежность

Неприятные ощущения в промежности беспокоят даже тех, кто произвел на свет карапуза без разрывов, потому что ее ткани подверглись сильному растяжению. Такие боли проходят через пару дней. Если же был разрыв или надрез, то дискомфорт возможен до тех пор, пока все не заживет. И даже некоторое время спустя шрамик будет тянуть.

Если боль усилилась, поднялась температура, больно сидеть, стоять, а лежать можно только в определенной позе, то это значит, что поврежденные ткани воспалились. Отправляйся к врачу!


Лобковая кость

У недавно родивших женщин часто болит лобок, порою довольно сильно. Причина таких неприятностей, как правило, в повреждении хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. Они раздвигаются в процессе прохождения малютки по родовым путям благодаря тому, что хрящ сильно растягивается. Иногда лобковые кости после появления ребенка на свет становятся несимметричны, хрящ остается в растянутом положении и поэтому болит. Терпеть подобную боль нельзя. Поможет тебе врач-остеопат — асимметрию легко устранить.


Низ живота

Схваткообразные или тянущие болезненные ощущения характерны для послеродового периода. Матка интенсивно сокращается и постепенно возвращается в прежнее состояние. Ей предстоит стать размером с женский кулачок. Дискомфорт усиливается во время кормления грудью, когда усиленно вырабатывается гормон окситоцин, активирующий процесс сокращения. Неприятности проходят через 4-7 дней. У вас они длятся дольше? Боли сильные, резкие? Скажите об этом врачу. Поднялась температура, появился озноб? Немедленно в больницу! Возможно, началось воспаление и требуется квалифицированная помощь.


Молочные железы

Первые три дня после родов грудь очень набухает, хотя молока в ней еще немного, ведь пока продуцируется высокопитательное молозиво. Все равно молочные железы готовятся к активной лактации и увеличиваются. Многие мамочки чувствуют вполне понятный дискомфорт. Но это в пределах нормы. Чуть позже (на третьи сутки) прибывает молоко. Учитывая, что организм пока не знает, сколько еды понадобится младенцу, он образует ее много. Кормите кроху по требованию, пусть отток молочка происходит естественно, а ваше тело приспосабливается к потребностям малютки.

Советуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Возможно, будет необходимо понемногу сцеживаться, чтобы не допустить застоя, вызывающего воспалительный процесс.
Чтобы не болели соски, изначально учите ребеночка брать их правильно. Важно, чтобы он захватывал и ареолу, а не только сосочек.

Помните: боли при кормлении быть не должно. Если вы кривитесь, но терпите, остановитесь. Иначе появятся трещинки — и тогда ГВ еще больше затруднится. Вставьте мизинчик в уголок рта крохи, когда он отпустит сосок, приложи его снова, но на этот раз правильно.

Совет: Еще до родов найдите консультанта по грудному вскармливанию и попросите у своего гинеколога разрешения звонить в случае, если что-то пойдет не так. В суматохе послеродовых дней тебе нужно чувствовать себя в безопасности. А возможность обратиться к специалисту успокаивает.

Болит спина после родов: что делать

Несомненно, желанная беременность – это прекрасный и радостный период в жизни каждой женщины, но это еще и невероятно трудное испытание для женского организма. Именно в период беременности «просыпаются» все мирно дремавшие в организме хронические болезни, ведь все системы и органы работают в первую очередь на формирование здорового плода, а уж потом на собственные нужды. Также зачастую, особенно в последний триместр беременности практически у каждой будущей мамы возникают проблемы со спиной, отеки и боли в ногах которые хочется скорее вылечить. Это неудивительно, сильно подросший живот, увеличение веса беременной и прочие «побочные» эффекты сильно нагружают организм и вызывают боли в самых разных местах. Как правило, все становиться на свои места в первые недели после родов, но что делать, если боли в спине не покидают молодую маму или возникли только после родов, ведь силы ей просто необходимы для ухода за новорожденным.

Почему появляются боли в спине после родов?

Как правило, ощущать боли в том или ином месте спины может практически каждая вторая рожавшая женщина. В первую очередь это связано с изменениями в расположении и состоянии внутренних органов, которые под давлением живота немного сместились с привычных для них мест и, конечно же, еще массой причин:

  • Мышцы живота и брюшной полости с ростом матки значительно растягиваются, и автоматически укорачивают поясничные мышцы, это может вызывать тянущую боль в пояснице;
  • Не на своем месте после родов оказываются и почки, а это в свою очередь отдает болями в поясничном отделе, ногах, промежности, внизу живота;
  • Образовалась межпозвоночная грыжа или у беременной были проблемы с позвонком до родов;
  • Если роды происходили естественным путем, то кости таза расходились, выпуская на свет ребеночка, и период когда они вернутся на свои места, довольно длительный;
  • При потугах и в самом процессе родов, могли растянуться связки или мышцы спинного отдела, ущемиться нерв, что повлекло за собой боли в спине различной локализации;
  • Огромная нагрузка на позвоночник вследствие ухода за новорожденным, так как обычно мама старается окутать кроху руками и поближе прислонить к груди, не всегда следя за своей осанкой и удобством положения тела;

Постоянное укачивание малыша на руках, особенно слегка подросшего и набравшего вес, способно принести адские боли в плечах, под лопатками и позвоночнике.

Эти множество других причин связанных с огромнейшими нагрузками, которым подвергается хрупкий женский организм, могут вызывать любые боли в спинном отделе человеческого тела.

Как не спутать боли в спине с другими заболеваниями, симптомы

Основным и самым выраженным симптомом проблем со спиной есть боль. Она может носить различный характер и силу, локализироваться в любом месте, но, как правило, усиливается только после определенных нагрузок или действий.

Как избежать и не допустить мучительных болей, профилактика

Чтобы никогда не узнать, что такое спинные боли, или хотя бы постараться их избежать, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • Всегда держать правильную осанку;
  • Не сидеть длительное время у компьютера или за столом, особенно в сутулом положении;
  • Стараться не набирать лишний вес;
  • Носить в последние месяцы беременности поддерживающий поясницу и живот бандаж;
  • Стараться не переутомляться, не находиться длительное время на ногах;
  • Делать гимнастику или разминку, укрепляющую спинные мышцы, как во время беременности, так и после нее;
  • Спать в удобном положении, полноценно отдыхать.

В основном человеческий организм способен восстанавливаться при благоприятных условиях достаточно быстро, поэтому если боли в спине появились после определенных нагрузок, достаточно будет просто отдохнуть и расслабиться.

Что делать если боли уже есть? Лечение спины

Если профилактика все же не дала желаемого эффекта и спина сильно болит, самое время определить причину болей. Если приступы появляются после определенных движений или дел, можно снизить интенсивность нагрузок и начать заниматься гимнастикой укрепляющей мышцы спинного отдела. Облегчить состояние также можно с помощью специальных мазей или кремов, они, как правило, оказывают хорошее болеутоляющее действие и наносятся только местно, на определенный участок. Если боли очень сильные и не стихают ни на минуту лучше обратиться к врачу, он осмотрит, обследует и выпишет лечение. Запущенные проблемы способны существенно навредить всему организму в целом, поэтому при возникновении длительных и сильных болей любой локализации, лучше незамедлительно обращаться за квалифицированной помощью!

Боль в спине при беременности и после родов

Причины боли в спине у беременных женщин:

Увеличение массы тела, во время беременности масса тела женщины увеличивается на 10-15 килограммов.

Эта нагрузка ложится на позвоночник, что способствует развитию боли в спине.

Растущий плод и матка оказывают давление на кровеносные сосуды и нервы таза и позвоночника. Изменения осанки, во время беременности центр тяжести тела смещается. Вследствие этого, иногда незаметно для Вас, возможно изменение осанки и рисунка движений. Это может привести к боли и перенапряжению в спине.

Гормональные изменения, во время беременности в Вашем организме вырабатывается гормон — релаксин, который отвечает расслабление связок таза и суставов, подготавливая организм к родам. Этот же гормон может оказывать влияние на связки, удерживающие позвонки в стабильном состоянии.

Стресс — нервное перенапряжение могут усилить интенсивность боли в спине.

После родов женщина испытывает интенсивные физические нагрузки, при этом, находится не в лучшем эмоциональном состоянии: хроническая усталость, недосыпание, эмоциональные проблемы. Связь послеродовых болей в шее с депрессией была доказана научно*.

Грудное вскармливание требует длительного пребывания в неудобной позе, что также провоцирует боль в шее, грудном отделе позвоночника и руках. 

По материалам сайта MayoClinic

Рекомендации по профилактике боли в спине после родов

  • Начните физические упражнения сразу после родов, чтобы восстановить тонус мышц позвоночника и брюшного пресса. Во время кормления ребёнка у Вас есть 10 минут для
  • выполнения ежедневных упражнений на растяжку на полу. Это поможет Вам восстановить объём движений в позвоночнике и тазобедренных суставах.
  • Полезны разгибания спины, упражнения на укрепление брюшного пресса.
  • Попытайтесь восстановить нормальную массу тела в течение 8-12 недель после родов.
  • Не перегружайте руки, поднимая ребёнка. Переносите ребёнка максимально близко к телу, будьте, уверены, что не поворачиваете корпус с ребёнком на руках.
  • Всегда убирайте столик детского кресла, когда сажаете или забираете ребёнка.
  • При поднимании ребёнка из кроватки, опустите стенку кроватки, и бережно потяните ребёнка ближе к себе. Не перегибайтесь через бортик кровати, это может быть причиной ненужного напряжения мышц спины.
  • По-возможности пользуйтесь слингом или другими поддерживающими устройствами (хипсит), поскольку без поддержки, возможно искривление и избыточное напряжение мышц спины.
  • Избегайте переносить ребёнка на бедре без поддержки, поскольку, это может вызвать перегрузку мышц спины, нарушение осанки, и нежелательное напряжение.
  • Для того, чтобы избежать боли в верхней части спины во время кормления грудью, лучше подносить ребёнка к груди, а не склоняться над ребёнком.
  • Во время кормления грудью, сядьте прямо в кресле с поддержкой спины, или лягте на спину на кресло с откидывающейся спинкой или на кровать. Это более безопасно, чем разместиться на мягкой тахте без достаточной поддержки. Также, можно использовать поддерживающую подушку, чтобы разместить ребёнка ближе к себе.
  • Размещая ребёнка на заднем сиденье автомобиля, не стойте снаружи. Усаживая ребёнка в автомобильное кресло, встаньте на колени на заднее сиденье, порог автомобиля.

По ссылке набор простых упражнений для расслабления мышц спины и шеи. 

Видео лёгких растягивающих упражнений для шеи. Предназначено для женщин, проводящих грудное вскармливание.

 

 

 

Проблемы с мочеиспусканием после родов: боли, рези, жжение

    Содержание:

  1. Проблемы с мочеиспусканием после родов
  2. Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря
  3. Рекомендуется обратиться к врачу

В послеродовой период многие женщины испытывают трудности с мочеиспусканием. Отсутствие позывов или, наоборот, слишком частые позывы, болезненные ощущения, подтекание при кашле или смехе — следствие растяжения мышц тазового дна и снижения тонуса мочевого пузыря.

Проблемы с мочеиспусканием после родов

После родов женщина может вовсе не ощущать желания посетить туалет, даже когда мочевой пузырь уже полон.

Это связано с тем, что давление матки на мочевой пузырь пропадает, снижается тонус мочевого пузыря, он увеличивается в размерах, отекает и начинает накапливать много жидкости. Его чувствительность может снизиться из-за применения обезболивающих средств в родах, мышечных спазмов или страха перед болью.

Специального лечения эта проблема не требует: постепенно тонус мочевого пузыря повышается, отечность спадает, и мочеиспускание нормализуется. Просто стоит на первых порах регулярно напоминать себе, что нужно посетить туалет.

Частое и обильное мочеиспускание в первые дни после родов говорит о выводе из организма лишней жидкости. Если в туалет хочется часто, а количество мочи при этом скудное, лучше проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком начала воспаления мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.

Чаще всего жжение и боль объясняются попаданием мочи на ссадины, появившиеся в процессе родов, и незажившие швы. Для снижения неприятных ощущений можно мочиться, стоя в душе, широко расставив ноги, чтобы струя мочи не касалась наружных половых органов.

Если болезненность при мочеиспускании не проходит после заживления ссадин и швов (обычно на вторые-третьи сутки) или болит сам мочевой пузырь, это может быть симптомом уретрита или цистита.

После естественных родов мышцы тазового дна растягиваются и теряют упругость, ослабляя давление на мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. В результате мочевой пузырь теряет способность закрываться полностью, поэтому при смехе или кашле может выделяться несколько капель мочи. Многие женщины стесняются этой деликатной проблемы, а на самом деле с ней можно справиться при помощи гигиенических прокладок и упражнений Кегеля.

Как ускорить восстановление функций мочевого пузыря

Если вам трудно вставать, воспользуйтесь судном, но не холодным, а предварительно нагретым. Мочеиспускание можно вызвать рефлекторно — звуком льющейся воды. Если самостоятельно сходить в туалет не удалось, сообщите об этом медсестре, которая поставит катетер.

  • Тренируйте мочевой пузырь: не сокращайте объем потребляемой жидкости, особенно если кормите грудью.

  • Принуждайте мочевой пузырь работать: в первые дни после родов посещайте туалет каждые два часа, даже если не чувствуете позывов.

  • Больше ходите: это стимулирует нормальную работу кишечника и мочевого пузыря.

  • Выполняйте специальные упражнения для укрепления мышц тазового дна — упражнения Кегеля.

В положении лежа или сидя напрягите мышцы влагалища и заднего прохода так, будто вы сдерживаете мочеиспускание, задержитесь в таком положении на несколько секунд, а затем полностью расслабьте мышцы. При выполнении упражнений не напрягайте живот и ягодицы и не сдвигайте ноги вместе. Упражнения Кегеля рекомендуется делать не реже 3 раз в день, а лучше чаще. За один подход оптимально выполнять по 8–10 сокращений мышц.

  • Откажитесь от употребления напитков и продуктов, раздражающих мочевой пузырь, — кофе, острых приправ, солений, копченостей.

Восстановление нормальной работоспособности мочевого пузыря может занять от нескольких дней до одного-полутора месяцев. Если за это время недержание не проходит, нужно сообщить об этом врачу-гинекологу на плановом осмотре, который обычно бывает через шесть недель после родов.

Рекомендуется обратиться к врачу, если:

  • после заживления разрывов или разрезов в промежности вы все равно испытываете боль или жжение в мочеиспускательном канале или в области мочевого пузыря;

  • позывы к мочеиспусканию частые, но количество отделяемой мочи скудное;

  • моча мутная и с резким, неприятным запахом;

  • температура тела повышена, даже незначительно.

Перечисленные симптомы могут быть признаком развития инфекции мочевыводящих путей, которая без должного лечения станет причиной пиелонефрита. Лечение сегодня можно успешно совмещать с грудным вскармливанием, поэтому не бойтесь обращаться за медицинской помощью, если ваш мочевой пузырь после родов не работает как часы.

Авторы:

Эксперты Huggies


Ссылки на источники:
  1. Caring for your Bladder During and after Delivery. University of Michigan Health System.

  2. Chaunie Brusie. Postpartum Incontinence Causes and Treatment. Verywell Family. Updated on August 04, 2019.

  3. After birth—bladder assessment. Mater Mothers’ Hospital.

  4. Urinary Incontinence and Pregnancy. WebMD.

  5. 10 truths: leaking urine in pregnancy and after birth. NCT UK.

Читай нас на Яндекс Дзен

Page not found — rotunda

  • English
    • polski
    • Română
    • Русский
    • 简体中文
  • Donate
  • News
  • Contacts
  • Careers
  • Home
    • Visitor Information
    • About Rotunda
    • News
    • FAQ’s
  • Planning a Baby
    • Ovulation Calculator
    • Fertility Treatment
  • Pregnancy
    • Due Date Calculator
    • Crisis Pregnancy
    • Care Options
    • First Visit
    • Further Antenatal Visits
    • Healthy Pregnancy
    • Problems and Concerns
  • Birth
    • Preparing for Labour
    • Hospital Bag
    • Stages Of Labour
    • Labour & Birth
    • Assisted Delivery
    • Post Natal Care For Mother
  • Baby Care
    • Caring For Baby
    • Feeding Baby
    • Neonatal Unit
    • Paediatric Outpatients
  • Women’s Health
    • Gynaecology
    • Colposcopy
    • Admission Preparation
  • Support
    • Specialist Clinics
    • Parent Education
    • Clinical Nutrition and Dietetics
    • Physiotherapy
    • Breastfeeding
    • Birth Reflections
    • Mental Health
    • Bereavement
    • Sexual Assault – SATU
    • Advice for Partners
  • Rotunda Semi-Private & Private

    Page Not Found

    Back Home
    Rotunda Links
    • • Contact Us
    • • History
    • • Governance
    • • Freedom of Information
    • • Latest Reports
    Patient Admin
    • • Patient Rights
    • • Patient Safety
    • • Feedback/Complaints
    • • Healthcare Records
    • • Online Privacy Notice
    Research
    • • Perinatal Ireland
    • • Mother and Baby CTNI
    • • Ethics, Education, and Library
    • • Research Department
    Healthcare Professionals
    • • Laboratory Medicine
    • • GP Information
    • • Careers

    © 2022 rotunda.

    • Home
      • Visitor Information
      • About Rotunda
      • News
      • FAQ’s
    • Planning a Baby
      • Ovulation Calculator
      • Fertility Treatment
    • Pregnancy
      • Due Date Calculator
      • Crisis Pregnancy
      • Care Options
      • First Visit
      • Further Antenatal Visits
      • Healthy Pregnancy
      • Problems and Concerns
    • Birth
      • Preparing for Labour
      • Hospital Bag
      • Stages Of Labour
      • Labour & Birth
      • Assisted Delivery
      • Post Natal Care For Mother
    • Baby Care
      • Caring For Baby
      • Feeding Baby
      • Neonatal Unit
      • Paediatric Outpatients
    • Women’s Health
      • Gynaecology
      • Colposcopy
      • Admission Preparation
    • Support
      • Specialist Clinics
      • Parent Education
      • Clinical Nutrition and Dietetics
      • Physiotherapy
      • Breastfeeding
      • Birth Reflections
      • Mental Health
      • Bereavement
      • Sexual Assault – SATU
      • Advice for Partners
    • Rotunda Semi-Private & Private
    • English
      • polski
      • Română
      • Русский
      • 简体中文
    • Donate
    • News
    • Contacts
    • Careers

    Search

    Боль в спине, крестце, копчике, лобке после родов

    Почему после родов болит спина и таз

    Как известно, во время родов большую физическую нагрузку испытывают места соединения костей таза и поясничные позвонки.  Довольно часто кости таза после родов остаются в несколько смещенном состоянии по отношению друг к другу («скрученный таз»), а позвоночник получает повреждение межпозвонковых дисков. Это может привести к достаточно сильной боли в первые дни или недели после родов. Мы предложим Вам лечение без ущерба для грудного вскармливания: несколько сеансов лечения у врача невролога-остеопата и несколько упражнений для самостоятельного применения.

    Что может болеть после родов

    Боль в области лобка после родов. Обычно она связана с повреждением хряща, соединяющего правую и левую лобковые кости. В процессе родов эти кости раздвигаются, а хрящ сильно растягивается. Если возникла боль, то возможно лобковые кости после родов заняли не совсем симметричное положение по отношению друг к другу, хрящ остается растянутым и поэтому болит. В ближайшие месяцы после родов эту асимметрию можно довольно легко устранить с помощью остеопатии и самостоятельной лечебной гимнастики.

    Боль в крестце и копчике после родов обычно связана с травмой связочного аппарата малого таза и мышц тазового дна. Боль в этом случае исходит из мест прикрепления мышц и связок к костям таза. Может усиливаться при посещении туалета, ходьбе и наклонах. В большинстве случаев боль в копчике/крестце после родов уменьшается и проходит после двух-трех сеансов остеопатического лечения. В случае необходимости делу поможет врач гинеколог.

    Боль в спине и пояснице после родов. Такая боль может быть очень сильной и даже распространяться по ходу нервов (например, вдоль ноги). В этом случае лечение стоит начать как можно раньше, т.к. речь может идти о страдании межпозвонковых дисков, а молодой маме предстоит еще довольно большая нагрузка по уходу за ребенком. Улучшение обычно ощутимо уже на 1-2 сеансах у врача невролога-остеопата.

    Лечение осложнений после эпидуральной анестезии – подробнее…

    Сгустки крови и беременность

    Сгусток крови (также называемый тромбозом) представляет собой массу или сгусток крови, который образуется при переходе крови из жидкого состояния в твердое. Организм обычно образует сгустки крови, чтобы остановить кровотечение после царапины или пореза. Но иногда сгустки крови могут частично или полностью блокировать ток крови в кровеносном сосуде, таком как вена или артерия.

    Сгусток крови может образоваться у любого человека, но вы подвержены более высокому риску образования тромба во время беременности и в течение 3 месяцев после рождения ребенка.Большинство женщин с нарушениями свертываемости крови имеют здоровую беременность. Но эти условия могут вызвать проблемы у некоторых беременных женщин. В тяжелых случаях они могут стать причиной смерти как матери, так и ребенка. Но тестирование и лечение могут помочь защитить и спасти вас и вашего ребенка.

    Если вы беременны или пытаетесь забеременеть и у вас в прошлом были проблемы со сгустками крови, сообщите об этом своему врачу во время осмотра перед зачатием (до беременности) или во время первого дородового осмотра.

    Если у вас или у кого-то из членов вашей семьи, например у ваших родителей, брата или сестры, были проблемы со сгустками крови, поговорите со своим врачом. Сгустки крови могут быть в вашей семье. Вы также можете поговорить со своим врачом о том, чтобы сдать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас тромбофилия. Это состояние здоровья, которое увеличивает ваши шансы на образование аномальных тромбов. Некоторым беременным женщинам с тромбофилией требуется лечение препаратами, называемыми антикоагулянтами. Они останавливают рост тромбов и предотвращают образование новых тромбов.

    Почему беременные женщины подвержены большему риску образования тромбов?

    Беременные женщины в 5 раз чаще сталкиваются с образованием тромбов по сравнению с небеременными женщинами.Это может быть потому что:

    • Когда вы беременны, ваша кровь легче свертывается, чтобы уменьшить кровопотерю во время родов.
    • У беременных женщин кровь может меньше притекать к ногам на более поздних сроках беременности, потому что растущий ребенок давит на кровеносные сосуды вокруг таза.
    • Во время беременности вы можете испытывать меньше движений или неподвижности (мало двигаться), например, когда вы находитесь на постельном режиме или восстанавливаетесь после родов.

    По каким другим причинам люди могут подвергаться риску образования тромбов?

    Определенные вещи делают вас более вероятным, чем другие, для образования тромба.Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска не означает, что у вас обязательно будет тромб. Но это может повысить ваши шансы. Поговорите со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск.

    Факторы риска образования тромбов включают:

    • Наличие определенных заболеваний, таких как тромбофилия, высокое кровяное давление, диабет, избыточный вес или ожирение. Семейный анамнез проблем со свертываемостью крови также увеличивает ваши шансы на образование тромбов.
    • Прием некоторых лекарств, таких как противозачаточные таблетки или гормоны эстрогена. Эти лекарства могут увеличить риск образования тромбов. Если у вас были проблемы со сгустками крови или тромбофилией или у вас есть семейная история этих состояний, противозачаточные таблетки могут быть небезопасными для вас. Поговорите со своим врачом о других вариантах контроля над рождаемостью.
    • Курение. Курение повреждает слизистую оболочку кровеносных сосудов, что может привести к образованию тромбов.
    • Хирургическое вмешательство, например, кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением).Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует врачам предотвращать образование тромбов у женщин во время кесарева сечения. Это может включать в себя использование компрессионных устройств, которые оказывают давление на ваши ноги, чтобы поддерживать кровоток во время кесарева сечения.
    • Обезвоживание. Это означает, что в вашем организме недостаточно воды. Обезвоживание вызывает сужение кровеносных сосудов и сгущение крови, что повышает вероятность образования тромбов.
    • Мало двигаюсь. Это может быть связано с тем, что вы находитесь на постельном режиме во время беременности или восстанавливаетесь после операции или несчастного случая. Пребывание в неподвижном состоянии в течение длительного времени может привести к ухудшению кровотока, что повышает вероятность образования тромбов. Даже длительное сидение, например, во время путешествия на машине или самолете в течение 4 и более часов, может увеличить ваши шансы на образование тромба.
    • Рождение ребенка. У вас больше шансов получить тромб в первые 6 недель после родов, чем у женщин, которые недавно не рожали.

    Какие проблемы могут вызвать тромбы во время беременности?

    Если у вас есть тромб или разновидность тромбофилии, называемая антифосфолипидным синдромом (также называемая АФС), у вас может быть больше шансов получить осложнения, которые могут повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, в том числе:

    Сгустки крови в плаценте. Плацента растет в матке (матке) и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину. Сгусток крови в плаценте может остановить приток крови к ребенку и нанести ему вред.

    Сердечный приступ. Обычно это происходит, когда тромб блокирует приток крови и кислорода к сердцу. Без крови и кислорода сердце не может хорошо перекачивать кровь, и пораженная сердечная мышца может умереть. Сердечный приступ может привести к длительному повреждению сердца или смерти.

    Задержка внутриутробного развития (также называемая ЗВУР). Это когда ребенок плохо растет в утробе матери.

    Выкидыш. Выкидыш – это смерть ребенка в утробе матери до 20 недель беременности.

    Плацентарная недостаточность. Это когда плацента не работает должным образом, поэтому ваш ребенок получает меньше пищи и кислорода.

    Преэклампсия. Это состояние, которое обычно возникает после 20-й недели беременности или сразу после нее. Это когда у беременной женщины есть белок в моче и высокое кровяное давление.

    Преждевременные роды. Это когда ваш ребенок рождается до 37 недель беременности.

    Легочная эмболия (также называемая ТЭЛА). Эмболия – это сгусток крови, перемещающийся из места своего образования в другое место в организме. Когда тромб перемещается в легкое, это ТЭЛА. ПЭ может вызвать низкий уровень кислорода в крови и повредить органы тела. Это неотложная ситуация и основная причина смерти во время беременности. Признаки и симптомы ТЭЛА могут включать:

    • Проблемы с дыханием
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение
    • Боль в груди
    • Обморок
    • Кровавый кашель

    Мертворождение. Это когда ребенок умирает в утробе матери до рождения, но после 20 недель беременности.

    Инсульт. Это происходит, когда сгусток крови блокирует кровеносный сосуд, несущий кровь к мозгу, или когда кровеносный сосуд в мозгу разрывается. Беременность и роды вызывают инсульт примерно у 8 из 100 000 женщин. Инсульт может привести к длительному повреждению тела или смерти.

    Тромбоз. Это происходит, когда в кровеносном сосуде образуется тромб, блокирующий кровоток.Чаще всего это происходит в глубоких венах ног, но может быть и в других местах тела:

    • Тромбоз вен головного мозга (также называемый ЦВТ). Это происходит, когда в вене головного мозга образуется тромб. CVT может привести к инсульту. Признаки и симптомы включают головную боль, проблемы со зрением и судороги.
    • Тромбоз глубоких вен (также называемый ТГВ). Это происходит, когда тромб образуется в вене глубоко в теле, обычно в голени или бедре. ТГВ можно диагностировать с помощью УЗИ или других методов визуализации.Признаки и симптомы могут включать повышение температуры и болезненность в области вены, а также боль, отек или покраснение кожи в пораженной области.

    Венозная тромбоэмболия (также называемая ВТЭ). Это происходит, когда тромб отрывается и через кровь попадает в жизненно важные органы, такие как мозг, легкие или сердце. Это состояние включает ТГВ и ТЭЛА. ВТЭ, которые блокируют кровеносные сосуды в головном мозге или сердце, могут вызвать инсульт или сердечный приступ.

    Как лечат эти состояния?

    Ваш врач может использовать такие тесты, как ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (также называемая МРТ), чтобы выяснить, есть ли у вас кровяной сгусток или условия свертывания крови.Ультразвук использует звуковые волны и экран компьютера, чтобы сделать изображение ребенка в утробе матери. МРТ использует магниты и компьютеры, чтобы получить четкое изображение внутренней части тела. Эти тесты безболезненны и безопасны для вас и вашего ребенка.

    Если вы беременны и у вас есть проблемы со свертываемостью крови, вам, возможно, придется проходить предродовой осмотр чаще, чем женщинам, у которых нет этих проблем со свертываемостью крови. Во время этих посещений ваш врач проверяет ваше кровяное давление и может использовать другие тесты, такие как анализы крови, для контроля вашего здоровья.

    Ваш врач также проверяет здоровье вашего ребенка в утробе матери с помощью таких тестов, как:

    • УЗИ для проверки роста и развития вашего ребенка. Она может использовать особый вид ультразвука, называемый доплером, чтобы проверить кровоток вашего ребенка в пупочной артерии, кровеносном сосуде в пуповине. Пуповина соединяет вашего ребенка с плацентой. Он переносит пищу и кислород от плаценты к ребенку.
    • Мониторинг сердечного ритма плода (также называемый нестрессовым тестом или НСТ). Этот тест проверяет частоту сердечных сокращений вашего ребенка в утробе матери и показывает, как частота сердечных сокращений изменяется, когда ваш ребенок двигается. Ваш врач использует этот тест, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно кислорода.

    Во время беременности ваш лечащий врач может дать вам разбавитель крови, называемый гепарином (низкомолекулярный гепарин или нефракционированный гепарин). Если у вас есть АФС, ваш врач может проинструктировать вас принимать гепарин вместе с низкими дозами аспирина. Ваш врач также может направить вас к гематологу. Это врач, который лечит заболевания крови.

    После родов ваш врач может продолжить лечение вас гепарином. Или она может лечить вас препаратом для разжижения крови под названием варфарин. Варфарин безопасно принимать после беременности, даже если вы кормите грудью. Варфарин небезопасно принимать во время беременности, поскольку он может вызвать врожденные дефекты.

    Не применять комбинированные гормональные методы контрацепции в течение первых 21-42 дней после родов. Риск ТГВ наиболее высок в первые 21 день.

    Как я могу безопасно посещать дородовые консультации во время пандемии COVID-19?

    Во время пандемии коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) ваши посещения дородового ухода могут измениться.Спросите своего врача, как он будет следить за вашим здоровьем и проводить необходимые вам анализы, защищая вас и вашего ребенка от COVID-19.

    Поставщики услуг принимают меры для предотвращения распространения COVID-19 с помощью телемедицины или телемедицины. Телемедицина или телемедицина — это визиты к врачу, когда вы разговариваете со своим поставщиком услуг по телефону или по видеосвязи, вместо того, чтобы идти в его офис. Для посещения телемедицины вам понадобится телефон, планшет или компьютер, а в некоторых случаях вам может потребоваться доступ в Интернет.Сообщите своему врачу, если вы не можете посещать телемедицину из-за отсутствия оборудования или по какой-либо другой причине. Задайте любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о том, как не отставать от УЗИ и других тестов, избегая при этом заражения COVID-19.

    Что я могу сделать, чтобы снизить риск образования тромбов?

    • Знайте признаки и симптомы тромба. На пораженной конечности, такой как нога или рука, вы можете заметить отек, боль или болезненность, которые не были вызваны травмой, теплую кожу при прикосновении или покраснение и обесцвечивание. Обратитесь к своему поставщику, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов.
    • Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о своем риске. Если у вас или у члена вашей семьи, например у родителя, брата или сестры, ранее были тромбы, сообщите об этом своему врачу.
    • Двигайтесь или растягивайтесь в дальних поездках. Если вы сидите в поездке более 4 часов, старайтесь чаще двигать ногами. Если вы можете ходить вокруг, вы можете это сделать. Если вы не можете, вы можете попробовать растянуть ноги сидя, например, выпрямить ноги и двигать лодыжками, чтобы двигать пальцами ног к себе и от себя.Вы также можете подтянуть колено к груди и удерживать его руками в течение 15 секунд.
    • Следуйте другим советам путешественников, чтобы снизить риск образования тромбов. К ним относятся употребление большого количества жидкости, такой как вода, ношение свободной одежды или специальных чулок, которые сжимают ноги ниже колена. Поговорите со своим врачом, прежде чем примерять эти чулки.
    • Следуйте инструкциям своего врача во время беременности и после родов. Ваш врач может дать вам лекарства, такие как препараты для разжижения крови, или попросить прийти на дополнительные дородовые осмотры.

    Дополнительная информация

     

    Последнее рассмотрение: февраль 2020 г.

    Как избежать послеродовых проблем

    Как проходит восстановление после вагинальных родов?

    Восстановление вагинальных родов, также называемое послеродовым восстановлением, требует времени. Некоторые женщины не чувствуют себя такими, какими были до беременности, в течение нескольких месяцев, хотя многие чувствуют себя в основном восстановившимися через 6-8 недель.

    Две трети детей в США рождаются через естественные родовые пути.Независимо от того, рожаете вы 2 часа или 2 дня, вам, вероятно, придется оставаться в больнице около 48 часов, в зависимости от того, что вы и ваш врач решите. После того, как вы вернетесь домой, вашему телу потребуется несколько недель, чтобы полностью восстановиться.

    Вот что вы можете ожидать после доставки.

    Болезненность влагалища

    Во время родов промежность — область между влагалищем и прямой кишкой — может растянуться и разорваться, что может причинить боль. Послеродовая боль может усилиться, если вам сделают эпизиотомию, когда врач делает небольшой надрез, который расширяет влагалище, чтобы помочь ребенку выйти.

    Вам могут наложить швы, чтобы закрыть разрывы или порезы в промежности. Это может занять до 6 недель, чтобы зажить. Ваше тело в конечном итоге поглотит швы. Тем временем не прикасайтесь к своим швам и обратитесь к врачу, если они станут более болезненными, красными или будут выделяться жидкости.

    Для облегчения боли в домашних условиях:

    • Приложите к пораженному месту пакет со льдом или холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
    • Сядьте на подушку вместо твердой поверхности.

    Используйте пульверизатор с теплой водой, чтобы поддерживать чистоту области во время мочеиспускания.Когда вам нужно опорожнить кишечник, прижмите чистую подушечку или мочалку к воспаленной области и протрите ее спереди назад. Это облегчит боль и поможет избежать инфекции.

    Выделения из влагалища

    Вагинальные кровотечения и выделения в течение нескольких недель после родов являются обычным явлением. Это способ вашего организма избавиться от лишней ткани и крови внутри матки, которые питали вашего ребенка во время беременности.

    Первые несколько дней вы будете видеть ярко-красную кровь, которая будет постепенно уменьшаться, становясь от розоватой до коричневатой, затем до желтой или кремовой, прежде чем исчезнуть.Выделения могут быть самыми обильными в первые 10 дней. Вы можете пройти некоторые сгустки. Чаще всего это происходит в первую неделю после рождения. Позвоните своему врачу, если сгустки больше четверти.

    Она сужается до легкого кровотечения и кровянистых выделений и обычно прекращается примерно через 6 недель после родов.

    Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, если у вас есть выделения из влагалища. Тампоны могут занести во влагалище бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

    Послеродовые схватки

    Схватки в течение нескольких дней после родов нормальны.Они могут ощущаться как спазмы во время менструации. Они происходят из-за того, что ваша матка сокращается — она уменьшается примерно с 2,5 фунтов сразу после родов до всего пары унций через 6 недель.

    Вы можете чаще ощущать эти боли, когда кормите ребенка грудью, так как при грудном вскармливании в организме выделяются химические вещества, вызывающие сокращение матки. Вы можете положить на живот грелку или спросить своего врача, можно ли принимать обезболивающее, отпускаемое без рецепта.

    Запор

    У вас могут возникнуть проблемы с дефекацией после родов.Это часто является побочным эффектом обезболивающих, которые вы получили во время родов. Если у вас была эпизиотомия, вы также можете опасаться, что опорожнение кишечника повредит швы.

    Чтобы облегчить запоры, пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой. Спросите своего врача, следует ли вам попробовать смягчитель стула.

    Если у вас геморрой (распухшие вены на ягодицах) после родов, попробуйте нанести гамамелис, чтобы облегчить боль и зуд.

    Диарея

    Или у вас может быть противоположная проблема.Мышцы и ткань прямой кишки могут быть растянуты или разорваны во время родов, что может привести к выделению газов и стула. Геморрой, который выходит из вашего анального отверстия, также может способствовать выходу какашек. Обычно состояние улучшается в течение нескольких месяцев после родов.

    В зависимости от того, что его вызывает, врач может назначить лекарства для контроля диареи или газов. Следите за тем, что вы едите: молочные продукты, глютен или жирная пища, а также искусственные подсластители могут вызвать диарею у некоторых людей. Упражнения Кегеля, когда вы напрягаете мышцы таза, как будто останавливаете мочеиспускание на полпути, тоже могут помочь.

    Проблемы с мочеиспусканием

    Вагинальные роды растягивают мочевой пузырь и могут на короткое время вызвать повреждение нервов и мышц. Это может затруднить поход в туалет, даже если вы чувствуете желание.

    Попробуйте поливать гениталии водой, пока вы сидите на унитазе, чтобы уменьшить жжение от мочи.

    Вы также можете заметить, что каждый раз, когда вы кашляете или смеетесь, у вас немного течет. Это должно стать лучше само по себе. Ускорить восстановление можно с помощью упражнений Кегеля. Попробуйте напрячь мышцы на 5 секунд пять раз подряд.Работайте до 10 раз подряд, пока не будете делать по крайней мере три подхода по 10 повторений в день.

    Набухание и болезненность молочных желез

    В первые 3-4 дня после родов в груди вырабатывается молозиво — богатое питательными веществами вещество, помогающее укрепить иммунную систему ребенка. После этого ваши груди набухнут, так как они наполнятся молоком.

    Уход за больными или сцеживание уменьшат опухоль и болезненность. Прикладывайте холодные мочалки к груди между кормлениями.

    Если вы не кормите грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер.Старайтесь не тереть грудь, это только заставит ее вырабатывать больше молока.

    Изменения волос и кожи

    Не паникуйте, если ваши волосы редеют в первые 3-4 месяца после родов. Это происходит из-за изменения уровня гормонов. Когда вы были беременны, из-за высокого уровня гормонов ваши волосы росли быстрее и меньше выпадали.

    Вы также можете увидеть красные или лиловые растяжки на животе и груди. Полностью они не исчезнут, но со временем исчезнут.

    Feeling Blue

    После того, как вы принесете ребенка домой, в первые дни материнства вы можете пройти через американские горки эмоций, включая беспокойство, тревогу и усталость.Это называется «бэби-блюз» и вызвано гормональными изменениями.

    Если вы чувствуете себя так дольше двух недель, позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия, более серьезное состояние, требующее лечения, например, разговорной терапии.

    Когда обратиться к врачу

    Обычно вы посещаете своего врача примерно через 6 недель после родов. Они проверят ваше влагалище, шейку матки и матку, а также ваш вес и кровяное давление. После того, как вы получили от них полную ясность, обычно можно снова начать заниматься сексом (сначала спросите своего врача о противозачаточных средствах) и вернуться к обычным упражнениям.

    Перед осмотром немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • Кровотечение из влагалища, которое пропитывает более одной прокладки в час
    • Сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль в ногах, а также покраснение или отек
    • Боль в груди, отек, повышение температуры и покраснение
    • Озноб или лихорадка выше 100,4 F
    • Обморок или головокружение
    • Изменения зрения или сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль или другие проблемы при мочеиспускании
    • Сильно пахнущие выделения из влагалища
    • Учащенное сердцебиение, боль в груди или проблемы с дыханием
    • Рвота
    • Боль в животе, которая усиливается или появляется впервые

    Как избежать послеродовых проблем

    Что такое вагинальные роды?

    Восстановление вагинальных родов, также называемое послеродовым восстановлением, требует времени. Некоторые женщины не чувствуют себя такими, какими были до беременности, в течение нескольких месяцев, хотя многие чувствуют себя в основном восстановившимися через 6-8 недель.

    Две трети детей в США рождаются через естественные родовые пути. Независимо от того, рожаете вы 2 часа или 2 дня, вам, вероятно, придется оставаться в больнице около 48 часов, в зависимости от того, что вы и ваш врач решите. После того, как вы вернетесь домой, вашему телу потребуется несколько недель, чтобы полностью восстановиться.

    Вот что вы можете ожидать после доставки.

    Болезненность влагалища

    Во время родов промежность — область между влагалищем и прямой кишкой — может растянуться и разорваться, что может причинить боль.Послеродовая боль может усилиться, если вам сделают эпизиотомию, когда врач делает небольшой надрез, который расширяет влагалище, чтобы помочь ребенку выйти.

    Вам могут наложить швы, чтобы закрыть разрывы или порезы в промежности. Это может занять до 6 недель, чтобы зажить. Ваше тело в конечном итоге поглотит швы. Тем временем не прикасайтесь к своим швам и обратитесь к врачу, если они станут более болезненными, красными или будут выделяться жидкости.

    Для облегчения боли в домашних условиях:

    • Приложите к пораженному месту пакет со льдом или холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
    • Сядьте на подушку вместо твердой поверхности.

    Используйте пульверизатор с теплой водой, чтобы поддерживать чистоту области во время мочеиспускания. Когда вам нужно опорожнить кишечник, прижмите чистую подушечку или мочалку к воспаленной области и протрите ее спереди назад. Это облегчит боль и поможет избежать инфекции.

    Выделения из влагалища

    Вагинальные кровотечения и выделения в течение нескольких недель после родов являются обычным явлением. Это способ вашего организма избавиться от лишней ткани и крови внутри матки, которые питали вашего ребенка во время беременности.

    Первые несколько дней вы будете видеть ярко-красную кровь, которая будет постепенно уменьшаться, становясь от розоватой до коричневатой, затем до желтой или кремовой, прежде чем исчезнуть. Выделения могут быть самыми обильными в первые 10 дней. Вы можете пройти некоторые сгустки. Чаще всего это происходит в первую неделю после рождения. Позвоните своему врачу, если сгустки больше четверти.

    Она сужается до легкого кровотечения и кровянистых выделений и обычно прекращается примерно через 6 недель после родов.

    Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, если у вас есть выделения из влагалища.Тампоны могут занести во влагалище бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

    Послеродовые схватки

    Схватки в течение нескольких дней после родов нормальны. Они могут ощущаться как спазмы во время менструации. Они происходят из-за того, что ваша матка сокращается — она уменьшается примерно с 2,5 фунтов сразу после родов до всего пары унций через 6 недель.

    Вы можете чаще ощущать эти боли, когда кормите ребенка грудью, так как при грудном вскармливании в организме выделяются химические вещества, вызывающие сокращение матки.Вы можете положить на живот грелку или спросить своего врача, можно ли принимать обезболивающее, отпускаемое без рецепта.

    Запор

    У вас могут возникнуть проблемы с дефекацией после родов. Это часто является побочным эффектом обезболивающих, которые вы получили во время родов. Если у вас была эпизиотомия, вы также можете опасаться, что опорожнение кишечника повредит швы.

    Чтобы облегчить запоры, пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой. Спросите своего врача, следует ли вам попробовать смягчитель стула.

    Если у вас геморрой (распухшие вены на ягодицах) после родов, попробуйте нанести гамамелис, чтобы облегчить боль и зуд.

    Диарея

    Или у вас может быть противоположная проблема. Мышцы и ткань прямой кишки могут быть растянуты или разорваны во время родов, что может привести к выделению газов и стула. Геморрой, который выходит из вашего анального отверстия, также может способствовать выходу какашек. Обычно состояние улучшается в течение нескольких месяцев после родов.

    В зависимости от того, что его вызывает, врач может назначить лекарства для контроля диареи или газов. Следите за тем, что вы едите: молочные продукты, глютен или жирная пища, а также искусственные подсластители могут вызвать диарею у некоторых людей. Упражнения Кегеля, когда вы напрягаете мышцы таза, как будто останавливаете мочеиспускание на полпути, тоже могут помочь.

    Проблемы с мочеиспусканием

    Вагинальные роды растягивают мочевой пузырь и могут на короткое время вызвать повреждение нервов и мышц. Это может затруднить поход в туалет, даже если вы чувствуете желание.

    Попробуйте поливать гениталии водой, пока вы сидите на унитазе, чтобы уменьшить жжение от мочи.

    Вы также можете заметить, что каждый раз, когда вы кашляете или смеетесь, у вас немного течет. Это должно стать лучше само по себе. Ускорить восстановление можно с помощью упражнений Кегеля. Попробуйте напрячь мышцы на 5 секунд пять раз подряд. Работайте до 10 раз подряд, пока не будете делать по крайней мере три подхода по 10 повторений в день.

    Набухание и болезненность молочных желез

    В первые 3-4 дня после родов в груди вырабатывается молозиво — богатое питательными веществами вещество, помогающее укрепить иммунную систему ребенка. После этого ваши груди набухнут, так как они наполнятся молоком.

    Уход за больными или сцеживание уменьшат опухоль и болезненность. Прикладывайте холодные мочалки к груди между кормлениями.

    Если вы не кормите грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер. Старайтесь не тереть грудь, это только заставит ее вырабатывать больше молока.

    Изменения волос и кожи

    Не паникуйте, если ваши волосы редеют в первые 3-4 месяца после родов. Это происходит из-за изменения уровня гормонов.Когда вы были беременны, из-за высокого уровня гормонов ваши волосы росли быстрее и меньше выпадали.

    Вы также можете увидеть красные или лиловые растяжки на животе и груди. Полностью они не исчезнут, но со временем исчезнут.

    Feeling Blue

    После того, как вы принесете ребенка домой, в первые дни материнства вы можете пройти через американские горки эмоций, включая беспокойство, тревогу и усталость. Это называется «бэби-блюз» и вызвано гормональными изменениями.

    Если вы чувствуете себя так дольше двух недель, позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия, более серьезное состояние, требующее лечения, например, разговорной терапии.

    Когда обратиться к врачу

    Обычно вы посещаете своего врача примерно через 6 недель после родов. Они проверят ваше влагалище, шейку матки и матку, а также ваш вес и кровяное давление. После того, как вы получили от них полную ясность, обычно можно снова начать заниматься сексом (сначала спросите своего врача о противозачаточных средствах) и вернуться к обычным упражнениям.

    Перед осмотром немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • Кровотечение из влагалища, которое пропитывает более одной прокладки в час
    • Сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль в ногах, а также покраснение или отек
    • Боль в груди, отек, повышение температуры и покраснение
    • Озноб или лихорадка выше 100,4 F
    • Обморок или головокружение
    • Изменения зрения или сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль или другие проблемы при мочеиспускании
    • Сильно пахнущие выделения из влагалища
    • Учащенное сердцебиение, боль в груди или проблемы с дыханием
    • Рвота
    • Боль в животе, которая усиливается или появляется впервые

    Как избежать послеродовых проблем

    Что такое вагинальные роды?

    Восстановление вагинальных родов, также называемое послеродовым восстановлением, требует времени. Некоторые женщины не чувствуют себя такими, какими были до беременности, в течение нескольких месяцев, хотя многие чувствуют себя в основном восстановившимися через 6-8 недель.

    Две трети детей в США рождаются через естественные родовые пути. Независимо от того, рожаете вы 2 часа или 2 дня, вам, вероятно, придется оставаться в больнице около 48 часов, в зависимости от того, что вы и ваш врач решите. После того, как вы вернетесь домой, вашему телу потребуется несколько недель, чтобы полностью восстановиться.

    Вот что вы можете ожидать после доставки.

    Болезненность влагалища

    Во время родов промежность — область между влагалищем и прямой кишкой — может растянуться и разорваться, что может причинить боль.Послеродовая боль может усилиться, если вам сделают эпизиотомию, когда врач делает небольшой надрез, который расширяет влагалище, чтобы помочь ребенку выйти.

    Вам могут наложить швы, чтобы закрыть разрывы или порезы в промежности. Это может занять до 6 недель, чтобы зажить. Ваше тело в конечном итоге поглотит швы. Тем временем не прикасайтесь к своим швам и обратитесь к врачу, если они станут более болезненными, красными или будут выделяться жидкости.

    Для облегчения боли в домашних условиях:

    • Приложите к пораженному месту пакет со льдом или холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек.
    • Сядьте на подушку вместо твердой поверхности.

    Используйте пульверизатор с теплой водой, чтобы поддерживать чистоту области во время мочеиспускания. Когда вам нужно опорожнить кишечник, прижмите чистую подушечку или мочалку к воспаленной области и протрите ее спереди назад. Это облегчит боль и поможет избежать инфекции.

    Выделения из влагалища

    Вагинальные кровотечения и выделения в течение нескольких недель после родов являются обычным явлением. Это способ вашего организма избавиться от лишней ткани и крови внутри матки, которые питали вашего ребенка во время беременности.

    Первые несколько дней вы будете видеть ярко-красную кровь, которая будет постепенно уменьшаться, становясь от розоватой до коричневатой, затем до желтой или кремовой, прежде чем исчезнуть. Выделения могут быть самыми обильными в первые 10 дней. Вы можете пройти некоторые сгустки. Чаще всего это происходит в первую неделю после рождения. Позвоните своему врачу, если сгустки больше четверти.

    Она сужается до легкого кровотечения и кровянистых выделений и обычно прекращается примерно через 6 недель после родов.

    Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, если у вас есть выделения из влагалища.Тампоны могут занести во влагалище бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

    Послеродовые схватки

    Схватки в течение нескольких дней после родов нормальны. Они могут ощущаться как спазмы во время менструации. Они происходят из-за того, что ваша матка сокращается — она уменьшается примерно с 2,5 фунтов сразу после родов до всего пары унций через 6 недель.

    Вы можете чаще ощущать эти боли, когда кормите ребенка грудью, так как при грудном вскармливании в организме выделяются химические вещества, вызывающие сокращение матки.Вы можете положить на живот грелку или спросить своего врача, можно ли принимать обезболивающее, отпускаемое без рецепта.

    Запор

    У вас могут возникнуть проблемы с дефекацией после родов. Это часто является побочным эффектом обезболивающих, которые вы получили во время родов. Если у вас была эпизиотомия, вы также можете опасаться, что опорожнение кишечника повредит швы.

    Чтобы облегчить запоры, пейте много воды и ешьте продукты, богатые клетчаткой. Спросите своего врача, следует ли вам попробовать смягчитель стула.

    Если у вас геморрой (распухшие вены на ягодицах) после родов, попробуйте нанести гамамелис, чтобы облегчить боль и зуд.

    Диарея

    Или у вас может быть противоположная проблема. Мышцы и ткань прямой кишки могут быть растянуты или разорваны во время родов, что может привести к выделению газов и стула. Геморрой, который выходит из вашего анального отверстия, также может способствовать выходу какашек. Обычно состояние улучшается в течение нескольких месяцев после родов.

    В зависимости от того, что его вызывает, врач может назначить лекарства для контроля диареи или газов.Следите за тем, что вы едите: молочные продукты, глютен или жирная пища, а также искусственные подсластители могут вызвать диарею у некоторых людей. Упражнения Кегеля, когда вы напрягаете мышцы таза, как будто останавливаете мочеиспускание на полпути, тоже могут помочь.

    Проблемы с мочеиспусканием

    Вагинальные роды растягивают мочевой пузырь и могут на короткое время вызвать повреждение нервов и мышц. Это может затруднить поход в туалет, даже если вы чувствуете желание.

    Попробуйте поливать гениталии водой, пока вы сидите на унитазе, чтобы уменьшить жжение от мочи.

    Вы также можете заметить, что каждый раз, когда вы кашляете или смеетесь, у вас немного течет. Это должно стать лучше само по себе. Ускорить восстановление можно с помощью упражнений Кегеля. Попробуйте напрячь мышцы на 5 секунд пять раз подряд. Работайте до 10 раз подряд, пока не будете делать по крайней мере три подхода по 10 повторений в день.

    Набухание и болезненность молочных желез

    В первые 3-4 дня после родов в груди вырабатывается молозиво — богатое питательными веществами вещество, помогающее укрепить иммунную систему ребенка.После этого ваши груди набухнут, так как они наполнятся молоком.

    Уход за больными или сцеживание уменьшат опухоль и болезненность. Прикладывайте холодные мочалки к груди между кормлениями.

    Если вы не кормите грудью, носите прочный поддерживающий бюстгальтер. Старайтесь не тереть грудь, это только заставит ее вырабатывать больше молока.

    Изменения волос и кожи

    Не паникуйте, если ваши волосы редеют в первые 3-4 месяца после родов. Это происходит из-за изменения уровня гормонов.Когда вы были беременны, из-за высокого уровня гормонов ваши волосы росли быстрее и меньше выпадали.

    Вы также можете увидеть красные или лиловые растяжки на животе и груди. Полностью они не исчезнут, но со временем исчезнут.

    Feeling Blue

    После того, как вы принесете ребенка домой, в первые дни материнства вы можете пройти через американские горки эмоций, включая беспокойство, тревогу и усталость. Это называется «бэби-блюз» и вызвано гормональными изменениями.

    Если вы чувствуете себя так дольше двух недель, позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия, более серьезное состояние, требующее лечения, например, разговорной терапии.

    Когда обратиться к врачу

    Обычно вы посещаете своего врача примерно через 6 недель после родов. Они проверят ваше влагалище, шейку матки и матку, а также ваш вес и кровяное давление. После того, как вы получили от них полную ясность, обычно можно снова начать заниматься сексом (сначала спросите своего врача о противозачаточных средствах) и вернуться к обычным упражнениям.

    Перед осмотром немедленно позвоните своему врачу, если у вас:

    • Кровотечение из влагалища, которое пропитывает более одной прокладки в час
    • Сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль в ногах, а также покраснение или отек
    • Боль в груди, отек, повышение температуры и покраснение
    • Озноб или лихорадка выше 100,4 F
    • Обморок или головокружение
    • Изменения зрения или сильная головная боль, которая не проходит
    • Боль или другие проблемы при мочеиспускании
    • Сильно пахнущие выделения из влагалища
    • Учащенное сердцебиение, боль в груди или проблемы с дыханием
    • Рвота
    • Боль в животе, которая усиливается или появляется впервые

    Тазовая боль после родов — доктор Амрута Инамдар

    Такое прекрасное переживание может стать проблемой, так как может вызвать необъяснимую боль в области таза после рождения, однако этого не должно происходить.Прекрасный опыт материнства может сбивать с толку, если он сочетается с физической болью.

    Послеродовое восстановление — это очень индивидуальный опыт для каждой женщины. Это уникальный опыт, поскольку мы справляемся с физическими и эмоциональными изменениями по мере того, как наши тела исцеляются и адаптируются к потребностям ребенка. Благодаря многолетнему клиническому опыту, работе с молодыми мамами, тазовой боли и боль в пояснице являются очень распространенным знаменателем, независимо от того, был ли это их первый, второй, третий или даже четвертый ребенок.

    Очень часто женщины в послеродовом периоде приспосабливаются к тому, чтобы быть мамой, заботясь об этом абсолютном комке радости. Воспитание эмоций гнездования, любви, волнения и счастья в изобилии, но по мере того, как их тела заживают, некоторые боли никогда не исчезают, некоторые развиваются со временем, и некоторые «странные физические неудобства», которые никогда не случались с ней до рождения, происходят с ней. ее сейчас, и кого бы она ни спрашивала, ответ был один и тот же: «Ну, дорогая, ты только что родила ребенка, после этого все уже никогда не будет прежним».

    Она замечает, что каждый раз, когда она чихает, выходит немного мочи, затем она замечает, что это происходит снова, когда она кашляет, до такой степени, что, если она поднимает что-то, что немного тяжелее ее ребенка, из нее выходит немного мочи. выходит, думает про себя: «Это нормально?» А когда спрашиваешь подруг мамочек, родную маму или даже врача, все они говорят одно и то же: «это нормально, это бывает после родов, только обязательно наденьте прокладки, после родов даже не заметите». пока», на что она задается вопросом, будет ли это моей жизнью навсегда?

    После того, как ее врач разрешил ей заниматься спортом, заниматься сексом и вернуться к обычной жизни, она немного опасается, потому что у нее все еще текут выделения, которые теперь присутствуют и тогда, когда она смеется.Но затем ее настигает еще одна странная физическая боль… при попытке заняться сексом с партнером возникает сильная боль в области влагалища, из-за чего секс становится для нее слишком болезненным, что, по ее мнению, странно, с ней такого никогда раньше не случалось. просто думает, что она чувствительна еще с рождения, но когда это происходит снова в следующий раз, когда они занимаются сексом, это беспокоит ее, это ее новая норма?

    Она также замечает, что даже после того, как ее спазмы полностью прошли, у нее все время возникают боли в области таза, в пояснице, и она не знает, что может быть причиной этого.Может это от усталости? По мере того, как она приспосабливается к этой болезненной новой нормальности, ее радость становится испорченной, и она беспокоится и чувствует себя виноватой из-за того, что не наслаждается этим драгоценным временем со своим ребенком в полной мере, но просто думает, что все это часть материнства.

    Очень важно знать, что Джен не одинока. Миллионы женщин во всем мире страдают от подобных симптомов. Интересно, что эти симптомы могут быть настолько распространены, что часто женщины считают, что именно так и должно ощущаться материнство, и не рассказывают об этом своему врачу достаточно часто, чтобы поднять некоторые вопросы. красные флаги.Однако очень важно знать, что только потому, что эти проблемы являются ОБЫЧНЫМИ, это не означает, что они НОРМАЛЬНЫ.

    Общие симптомы со стороны органов малого таза после рождения

    Чаще всего женщины испытывают недержание мочи, которое в основном представляет собой непроизвольное выделение мочи, газов или стула. Это симптом, возникающий в результате повреждения мышц, нервов и фасций тазового дна во время беременности и после родов. Это широко распространенная проблема в США, так как более половины женщин старше 20 лет в США страдают недержанием в той или иной форме.

    Однако недержание мочи — не единственный распространенный симптом, с которым женщины сталкиваются в результате беременности и родов, существует множество других. Среди других симптомов — боль в спине, паху, бедре, вульвовагинитах, копчике или тазовом дне; боль во время секса, уменьшение или отсутствие оргазма, частое мочеиспускание, императивные позывы или задержка мочи (задержка означает, что вы испытываете трудности с запуском струи мочи), запор и трудности с опорожнением стула, которые могут быть крайне неприятными; эти болезненные симптомы часто могут затруднить, а иногда и сделать выполнение физических упражнений невозможным.

    Еще одна невероятно распространенная проблема с брюшной полостью, возникающая во время беременности, — это «диастаз прямых мышц живота», который представляет собой расслоение прямой мышцы живота. прямая мышца живота представляет собой центральный набор мышц живота. Эти мышцы пресса проходят вниз по всей передней части живота, соединяя ребра с тазовой костью. Как правило, эти мышцы могут расходиться, когда ваш живот начинает расти по мере развития беременности, чтобы освободить необходимое пространство для ребенка. Это состояние может вызвать слабость в животе, это также может быть причиной недержания мочи и болей в спине в послеродовой период.В некоторых случаях эта мышца не восстанавливается после родов, из-за чего вы выглядите беременной еще долго после родов.

    Другим распространенным явлением у моих пациенток в послеродовом периоде является тазовая боль после родов, вызванная фасциальным напряжением из-за заживающих вагинальных разрывов или эпизиотомии, выполненной во время вагинальных родов. Это может привести к слабости и боли в мышцах тазового дна. Когда разрывы промежности значительны (третьей или четвертой степени), глубина разрыва переходит в мышцы тазового дна.n Очень важно отметить, что здоровье ваших мышц тазового дна отвечает за поддержание воздержания, нормальное сексуальное здоровье, и самое главное, они поддерживают органы малого таза и суставы.

    Физиотерапия тазового дна

    предотвращает и устраняет эти проблемы. Важно знать, что слабость или разрывы тазового дна могут иметь длительные последствия даже через несколько лет после родов. Крайне важно получить тазовую PT, чтобы проконсультироваться после родов, так же, как д-р.Келли Вайснер прокомментировала мой последний пост в Instagram:

    .

    » Не откладывайте лечение тазовой боли или дискомфорта! Мне повезло, что у меня были замечательные коллеги, которые поддерживали меня и помогали мне искать тазовую физиотерапию для себя, прежде чем я начал свой путь в качестве PF PT! Очень важно донести эту информацию!
    Доктор Келли Вайснер

    Реальность такова, что большинство молодых мам не знают, что физиотерапия может им помочь. Они редко знают, как на самом деле должны чувствовать себя их тела после родов! и каковы могут быть последствия нездорового тазового дна через несколько лет.,  Интересно отметить, что, согласно исследованию, опубликованному в 2013 году, 83% женщин с высшим образованием не знают об анатомии и функциях мышц тазового дна во время беременности и после родов.

    Тазовая боль после родов не должна быть нормой, ее можно вылечить, все, что вам нужно, это консультация специалиста по реабилитации, специализирующегося на тазовой физкультуре! Пожалуйста, дайте мне знать, что вы думаете об этой теме в комментариях ниже!

    Артикул:

    Верстрате, Э.Х., Вандерстратен, Г., и Паревийк, В. (2013). Боль в тазовом поясе во время или после беременности: обзор последних данных и предложение по клиническому лечению. Факты Просмотры Vis Obgyn , 5(1) , 33–43. дои: PMID: 24753927

    Разрешение боли после родов | Анестезиология

    Анализ данных преследовал две цели: (1) описать частоту появления и течения боли, связанной с родами; и (2) создать прогностическую модель боли и депрессии через 2 месяца после родов.

    Оценка частоты возникновения боли при каждом измерении выполняется просто и без пропусков данных. В соответствии с планом исследования каждую участницу опрашивали о наличии боли, связанной с ее родами, в каждом случае измерения, как описано ранее. оценка «отсутствие боли» была рассчитана для остальных случаев измерения.Ценность этого плана основана на предположении, что боль, связанная с родами, вряд ли уменьшится, а затем вновь возникнет в более позднее время. Следует отметить, что эти люди не могли быть потеряны для наблюдения, потому что не было предпринято никаких попыток связаться с ними после того, как они сообщили об отсутствии боли. Это отличается от людей, которые продолжали сообщать о боли и с которыми связывались в каждом случае измерения. Эти люди могут быть потеряны для наблюдения, что может привести к занижению оценки заболеваемости.Чтобы учесть этот дифференциальный характер отсутствующих данных, были рассчитаны и представлены три разные оценки уровня заболеваемости для каждого случая измерения.

    Первая оценка показателей заболеваемости предполагала, что данные полностью отсутствовали случайным образом и были просто рассчитаны как наблюдаемая доля участников с болью в каждый момент времени. Из-за специфического потенциала смещения в сторону понижения, вызванного планом выборки, эта оценка служила нижней границей уровня заболеваемости.Вторая оценка уровня заболеваемости предполагала случайное отсутствие данных и была рассчитана с использованием нескольких моделей множественного вменения (МИ)14,15. Множественное вменение предполагает, что значения для отсутствующих исходов зависят от значений фактически наблюдаемых исходов ( и другие предикторы). Процедура MI проводит повторные оценки отсутствующих значений для условного исчисления правдоподобных значений, и эти значения могут быть объединены для получения оценок вероятных значений для этих отсутствующих данных.Модели MI были проведены с использованием Proc MI (SAS 9.2; SAS Inc. Cary, NC) со 100 вменениями. Одна модель была создана для каждого случая измерения (2, 6, 12 месяцев) с наличием/отсутствием боли в зависимости от места исследования, самой сильной оценкой боли в течение 72 часов после родов, возрастом родов, гестационным возрастом, общим весом новорожденного, зарегистрированной болью. с менструацией, количество плодов, предшествующее кесарево сечение в анамнезе, госпитализация в отделение интенсивной терапии во время родов, предыдущие проблемы с родами, статус курения, употребление алкоголя, сообщения о боли во время беременности, тип родов, сообщение о состоянии здоровья и показатель соматизации.Окончательная оценка заболеваемости болью предполагала, что данные не были потеряны случайно. Эти оценки основывались на тех же предикторах модели ИМ, но предполагали, что наличие боли в предыдущем случае измерения увеличивает вероятность потери наблюдения в следующий раз (модель выпадения боли). Чтобы добиться этого эффекта, модели MI проводились итеративно, при этом результаты каждого случая измерения информировали о следующем, так что вмененные значения из предыдущего случая измерения использовались для вменения следующего значения.Эти оценки служили вероятной верхней границей оценок.

    Для достижения второй цели анализа были предприняты два аналитических шага. Поскольку ранее было показано, что боль после родов связана с наличием боли через 2 месяца,9 мы стремились разработать модели, предсказывающие боль после родов, чтобы проверить, могут ли эти предикторы сами по себе предсказывать продолжительную боль. Во-первых, была исследована многомерная связь между тремя оценками ощущения боли после родов (боль сейчас, сильная боль, средняя боль) с тремя различными теоретическими группами предикторов (характеристики пациента, история боли и повреждение тканей), чтобы определить, имеет ли место какой-либо из этих факторов. наборы предикторов могут предсказать любой элемент болевого ощущения.Все индивидуальные предикторы из этих трех групп перечислены в таблице 1.

    Каноническая корреляция использовалась для изучения многомерных ассоциаций.16Каноническая корреляция исследует связь между двумя наборами переменных (а не двумя переменными, как в двумерной корреляции) путем создания линейных композитов каждого набора, которые максимизируют связь между наборами.16Есть ряд различных решений, которые могут быть применены (при этом количество наборов равно наименьшему количеству переменных в любом наборе), и каждое решение взвешивает переменные уникальным образом, подчеркивая различные аспекты многовариантных отношений.Каждую ассоциацию можно оценить с помощью традиционного логического вывода, при этом сила взаимосвязи индексируется с помощью нескольких R   2 . Таким образом, наибольшая наблюдаемая ассоциация создается путем оптимального взвешивания переменных для получения оптимальных ассоциаций.

    На втором этапе анализа использовались канонические переменные (, т.е.  ., взвешенные баллы) из первого шага, чтобы получить общие баллы для каждого из наборов предикторов.Эти общие баллы использовались для прогнозирования наличия или отсутствия боли и степени депрессивных симптомов через 2 месяца. Для этого все три суммарных показателя были подвергнуты логистической регрессии для прогнозирования наличия боли и линейной регрессии для прогнозирования тяжести депрессивных симптомов через 2 месяца.

    Если не указано иное, данные представлены как среднее (SD) или медиана (межквартильный размах). Непараметрические данные в описании пациентов с болью через 6 и 12 мес сравнивали с помощью U-критерия Манна-Уитни.Все анализы проводились в SAS 9.2. Там, где это уместно, все выводы являются двусторонними со значением P менее 0,05, интерпретируемым для статистической значимости. Никаких усилий по корректировке значений P   для множественности не предпринималось. Интерпретацию множественного числа R   2 следует проводить с осторожностью, поскольку процедуры, управляемые данными, такие как каноническая корреляция, извлекают выгоду из случайных ассоциаций в данных и, таким образом, ожидается, что они будут сокращаться при репликации в будущих наборах данных.Тем не менее, цель настоящего анализа состояла в том, чтобы изучить, имеет ли какая-либо комбинация наборов предикторов значение для прогнозирования будущего состояния боли в этом наборе данных  , что делает эти управляемые данными процедуры оправданными.

    Родовая травма | Физические проблемы после родов

    Физические проблемы, вызванные родами

    Женщина заметит значительные изменения в своем теле после рождения ребенка. Многие из них будут испытывать физические проблемы, связанные с мышцами тазового дна , которые представляют собой группу мышц, удерживающих на месте органы малого таза (матку, влагалище, кишечник и мочевой пузырь).Функция мышц тазового дна заключается в поддержке мочевого пузыря и кишечника, что позволяет нам контролировать мочеиспускание.

    С возрастом эти мышцы начинают ослабевать . Это часто усугубляется во время родов, так как тазовое дно растягивается, позволяя ребенку выйти из тела. Таким образом, многие женщины будут испытывать проблем после родов, из-за слабых мышц тазового дна.

    Существует ряд проблем, характерных для мышц тазового дна, которые могут возникнуть в результате родовой травмы :

    • Деформация влагалища или промежности (область между влагалищем и анусом)
    • влагалище
    • Боль во влагалище или промежности, которая также может быть связана с половым актом
    • Изменения внешнего вида одной или обеих половых губ (губы вокруг влагалища)
    • Недержание стула (фекалий) или газов (флатус)

    Нормально ли испытывать проблемы после родов?

    Женщины очень часто испытывают родовую травму , физически затрагивающую тазовое дно и влагалище.Подавляющее большинство женщин полностью выздоравливают и не имеют постоянных проблем в долгосрочной перспективе, хотя мы всегда рекомендуем женщинам продолжать выполнять свои упражнения для мышц тазового дна , чтобы предотвратить проблемы в более позднем возрасте, такие как недержание мочи или пролапс.

    Небольшая часть женщин испытывает постоянные проблемы после родов, включая боль, рубцы или тяжесть во влагалище, что может вызывать дискомфорт. Это также может повлиять на сексуальную функцию и вызвать сильные страдания, которые нельзя игнорировать.

    Не всем женщинам требуется хирургическое решение проблемы с тазовым дном. Наша помощь адаптирована к вашим индивидуальным симптомам и ожиданиям. Мы также принимаем во внимание любые планы относительно будущих детей при принятии решения о том, какое лечение порекомендовать.

    Рубцы или разрывы влагалища

    Хотя влагалище растягивается и предназначено для размещения ребенка при рождении, нередко промежность растягивается настолько, что вызывает разрывы, требующие наложения швов.

    У большинства женщин после вагинальных родов возникают слезотечения, особенно если они рожают впервые. В результате многие из них потребуют сшивания. Швы обычно рассасываются примерно через 4-6 недель, в зависимости от степени травмы, а также типа используемого шва. Затем область будет продолжать заживать в течение нескольких месяцев после родов.

    В норме влагалище и промежность заживают без каких-либо проблем, но у незначительного меньшинства женщин могут быть рубцы или деформации там, где эта область не зажила должным образом.Это может вообще не вызывать никаких симптомов, но иногда может вызывать боль, особенно во время полового акта, или может привести к потере уверенности и сексуального либидо.

    Часто с этим можно справиться с помощью подхода «наблюдай и жди» или с помощью консервативных мер, таких как вагинальные расширители, чтобы разрушить любые рубцовые ткани. В качестве альтернативы влагалище может быть растянуто, если имело место сужение или укорочение. Если эти методы не срабатывают, можно переделать влагалище и промежность.

     

    Хирургическое лечение деформации влагалища/промежности

    Пролапс тазовых органов

    Довольно часто после родов возникает ощущение тяжести во влагалище.Это вызвано слабостью тазового дна и обычно носит временный характер, для решения которого требуется до года после родов.

    При сильном повреждении тазового дна это ощущение может сохраняться. В некоторых случаях влагалище или шейка матки могут располагаться очень близко к входу во влагалище или выходить из него. Это называется пролапсом тазовых органов и вызвано ослаблением тканей, поддерживающих тазовые органы.

    Симптомы пролапса тазовых органов:
    • Ощущение того, что что-то вытекает из влагалища или из влагалища, что иногда необходимо втолкнуть назад
    • Боль или дискомфорт во время полового акта
    • Недержание мочи

    Серьезной угрозы для здоровья это состояние не представляет, но может вызывать дистресс и дискомфорт.Большинству женщин лечение не требуется, так как проблема может не мешать их обычной повседневной деятельности.

    Если вы считаете, что у вас есть какие-либо симптомы пролапса , или если вы заметили опухоль во влагалище или вокруг него, вам следует проконсультироваться с врачом общей практики или гинекологом. В легких случаях медицинский работник обычно рекомендует определенные изменения образа жизни, такие как похудение и практика Кегеля (упражнения для мышц тазового дна).

    В тяжелых случаях врач может предложить лечение, которое включает введение медицинского устройства во влагалище, чтобы удерживать выпавший орган на месте.

    Лечение пролапса

    Изменения внешнего вида половых губ

    Малые половые губы представляют собой лоскуты кожи, расположенные по обеим сторонам входа во влагалище. После родов половые губы могут быть травмированы. В результате одна из половых губ может казаться рубцовой или уменьшенной в размере по сравнению с другой. Увеличение половых губ также может возникать после родов с одной или обеих сторон.

    Увеличение половых губ может вызвать стресс и дискомфорт.Увеличение размера может означать, что они с большей вероятностью будут цепляться за одежду, делать неудобное ношение определенных типов нижнего белья, делать секс болезненным или вызывать дискомфорт при сидении. Кроме того, появление увеличенных или поврежденных половых губ может повлиять на уверенность женщины в себе или сексуальное либидо, вызывая проблемы с близостью.

    Если внешний вид или ощущение ваших половых губ вызывает у вас проблемы, вы можете подумать о лабиопластике , которая представляет собой операцию, используемую для уменьшения размера малых половых губ.Это может быть сделано по нескольким причинам, в том числе из-за размера и формы, вызывающих дискомфорт, или просто потому, что женщине не нравится ее внешний вид. Многие специалисты в области здравоохранения не одобряют лабиопластику по чисто косметическим причинам, и поэтому это важное решение, которое следует тщательно обдумать.

    Лечение проблем с половыми губами

    Анальное недержание мочи

    Реже роды могут вызвать травму тазового дна, которая настолько серьезна, что может затронуть мышцы вокруг заднего прохода или заднего прохода.Этот мышечный комплекс, называемый анальным сфинктером, отвечает за предотвращение выхода стула (фекалий) или газа (флатуса) из заднего прохода. Если это повреждено, то женщины могут страдать от недержания фекалий и газов.

    Большинство женщин восстанавливают контроль над своим кишечником в течение нескольких месяцев после родов, хотя у других это может продолжаться намного дольше. Это чрезвычайно неприятный симптом, который обычно требует осмотра специалистом по тазовому дну.

    В большинстве случаев проблему можно решить консервативно с помощью упражнений для мышц тазового дна.Они могут помочь укрепить мышцы тазового дна, и исследования также показали, что упражнения для этих мышц могут помочь или даже предотвратить анальное недержание.

    Если кажется, что упражнения Кегеля не помогают решить проблему, следующим шагом может быть обращение за помощью к специальному физиотерапевту по реабилитации таза. Это будет включать реабилитацию анального сфинктера, проводимую под наблюдением специалиста-физиотерапевта.

    Поскольку существуют эти варианты неинвазивного лечения, женщинам с этим заболеванием редко требуется хирургическое решение.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.