Ангина герпетическая при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Содержание

симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Одним из периодов, когда данная инфекция может быть опасной, считается беременность. Будущие мамы могут тяжело переносить данную патологию, она может давать осложнения, как со стороны здоровья женщины, так и со стороны плода. Основной причиной инфекции будет проникновение в организм особых вирусов – энтеровирусов. Они относятся к группе Коксаки, группы А, опасными могут стать типы от 2 до 6 и от 8 до 10го. Реже могут быть провокаторами инфекции группа В и вирусы ЕСНО. Эти вирусные инфекции широко распространены во внешней среде, обычно болеют люди в летнее или осеннее время, после перенесенной инфекции остается достаточно стойкий иммунитет.

Факторами риска для развития герпесной ангины у беременных будет служить физиологическое снижение иммунитета, стрессы, изменения в гормональном фоне, которые приводят к большей восприимчивости к вирусам.

Заразиться беременная может от больных детей или от домашних животных, особенно в сельской местности. Вирус передается контактным путем, через грязные руки и посуду, общие предметы, а также воздушно-капельно, при разговорах, кашле или чихании. Может быть опасным в плане заражения и выздоравливающий ребенок, который еще выделяет вирусы несколько недель (до 4 недель).

Это заболевание высоко заразно, обычно болеют целыми семьями, от одного члена семьи заражаются все остальные. Основное поражение при болезни концентрируется в области ротоглотки, где формируется активное воспаление.

Симптомы

Период инкубации, до момента появления первых проявлений у беременных может длиться одну-две недели. Начало инфекции сопровождается высокой температурой, тошнотой и снижением аппетита, расстройствами кишечника в виде диареи и боли в животе. Помимо этих симптомов формируются боли в горле, которые усиливаются при глотании пищи и воды, слабость и раздраженность, сильные головные боли. Могут на фоне лихорадки быть боли в мышцах.

По мере развития клиники формируются заложенность носа и слизистое отделяемое, избыток слюны, боли в области ротоглотки. В области горла и глотки формируется особая сыпь – ярко-красного цвета, мелкая в виде бугорков. Она расположена по поверхности миндалин и мягкого неба, на язычке и по задней стенке, возникает краснота и тек слизистых глотки. Также формируются увеличенные лифмфоузлы на шее с двух сторон.

Проявления ангины усиливаются на протяжении двух суток, в области глотки пузырьки увеличиваются в размерах, наполняются жидкостью, потом они вскрываются и оставляют после себя мелкие язвочки, которые дают боли при глотании и отказ от питья и еды. Нередко проявления у беременных стертые, выражены не сильно резко, основными проявлениями будут общее недомогание и лихорадка, боли в горле без сильных эрозий. Длится такая инфекция до 7 суток, температура снижается обычно уже к третьим суткам, к пятому дню происходит заживление дефектов в глотке.

Диагностика ангины герпетической у беременных

Предварительно диагноз ставит терапевт при осмотре беременной и осмотрев глотку. Однако, точный диагноз можно выставить только поле того, как проведены анализы крови и вирусологические исследования. Делают смывы с глотки или мазки, а также анализы крови, где обнаруживают антитела или сами вирусы. Также необходимо проведение общих анализов крови и мочи, УЗИ внутренних органов и обследование плода и плаценты для исключения осложнений.  

Осложнения

Герпетическая ангина опасна для плода, особенно если это ранние сроки беременности. Она приводит к гипоксии плода и нарушению закладки внутренних органов, что может грозить пороками развития и замершей беременностью. Кроме того, повышается риск кровотечений и формирования самопроизвольных выкидышей. Заражение во втором или третьем триместре грозит преждевременными родами и рождением недоношенного малыша, его гибели. Нередко могут формироваться признаки внутриутробной инфекции у плода.  

Лечение

Что можете сделать вы

Важно соблюдение строгого постельного режима и изоляции, ангина заразна для окружающих. Необходимо много пить теплой жидкости, питание должно быть легким и полужидким, чтобы не раздражать воспаленную глотку. Нужно снизить количество белка и жиров, снизить калорийность питания. Запрещено цельное молоко, сырые овощи и фрукты, газированные напитки и острое. Все блюда отваривают или готовят на пару. Кушать нужно часто и понемногу.

Допустимо полоскание глотки отварами трав, питье травяных чаев с антимикробными  и противовоспалительными эффектами.

Что делает врач

Лечение проводится, исходя из сроков беременности. Назначают препараты с интерфероном – как местно для обработки глотки и внутрь, в свечах или таблетках. Показана обработка глотки местными антисептиками, разрешенными у беременных, полоскание отварами травм и растворами антисептиков.

При герпетической инфекции запрещены ингаляции, это только усилит распространение инфекции. Необходимо сбивать температуру выше 38.0 градусов, и только препаратами, разрешенными у беременных, а также можно применять обтирания и внешние воздействия. Антибиотики при данном виде ангины не показаны.  Все лечение должен строго контролировать врач, дабы не допустить начало осложнений.

Профилактика

Специфических препаратов для профилактики герпетической ангины у беременных не имеется. Основу профилактики составляет ведение здорового образа жизни и исключение контактов с больными детьми и взрослыми. Необходимо соблюдение правил личной гигиены, мытье рук и лица, уход за телом. Иногда для профилактики могут вводить специфические иммуноглобулины.   

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании ангина герпетическая при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг ангина герпетическая при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как ангина герпетическая при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга ангина герпетическая при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить ангина герпетическая при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Герпесная ангина у детей и взрослых – симптомы, лечение| ГЕКСОРАЛ®

25. 03.2022 г.

230 253

7 минут

Содержание:

Причины герпангины
Симптомы герпетической ангины
Герпетическая ангина у детей
Течение герпетической ангины
Лечение герпетической ангины

Герпетическая ангина – острое инфекционное заболевание, которое вызывают энтеровирусы. Герпангина не имеет отношения к вирусу герпеса. Название связано с тем, что высыпания в горле при болезни похожи на герпетические пузырьки3.

Пик заболеваемости в России приходится на август-сентябрь. Сезонность связана с купанием в водоемах в летние месяцы и началом работы детских садов и школ в начале осени2.

Причины герпангины

Герпетическую ангину могут вызывать около 70 серотипов энтеровирусов. Чаще всего это вирусы Коксаки В, Коксаки А17 и энтеровирус 711.

Поскольку единственный переносчик энтеровирусов – человек, заразиться можно при контакте с больным или с вирусоносителем, у которого нет симптомов болезни1. По данным литературы количество вирусоносителей может составлять до 46% людей2.

Вирус выделяется во внешнюю среду с калом и с капельками слюны. Также он содержится в пузырьках, которые появляются в горле у больного. Энтеровирусными инфекциями чаще болеют дети, хотя заболевание встречается и у взрослых5.

Больной или вирусоноситель выделяет вирусы из верхних дыхательных путей в течение 3 недель после заражения, а с калом – до 8 недель. В первые две недели герпетическая ангина наиболее заразна1.

Заразиться можно следующим образом3:

  • через грязные руки, предметы и еду, если на них попал вирус;
  • выпив зараженную воду из водоема;
  • при контакте с больным или вирусоносителем.

Вирус герпетической ангины также передается трансплацентарно – от матери плоду3.

Наверх к содержанию

Симптомы герпетической ангины

Начинается заболевание остро. С момента инфицирования до первых симптомов проходит от 2 до 14 дней3. Температура повышается до 38-39°С. Больной ощущает слабость, головную боль, озноб, реже тошноту, возможна рвота и увеличение подчелюстных лимфатических узлов,1,2,3.

Герпангина проходит несколько стадий2:

  • За день до появления высыпаний в горле больной ощущает нерезкую боль. При осмотре можно заметить покраснение небных дужек и задней стенки глотки.
  • Затем на слизистой оболочке мягкого неба, небных дужек, миндалин и язычка появляются высыпания – мелкие папулы (узелки) размером до 5 мм в диаметре с красным венчиком.
  • Узелки превращаются в пузырьки, которые через 1-2 дня вскрываются.
  • На их месте образуются болезненные эрозии с серо-белым налетом.

Наверх к содержанию

Герпетическая ангина у детей

Дети, как правило, заражаются в школе или детских садах2,3. Из-за боли и жара они бывают беспокойны, плаксивы, часто отказываются от еды и питья, потому что пища раздражает эрозии на слизистой и вызывает дискомфорт. Но из-за отказа пить воду или соки у детей часто развивается обезвоживание. При этом язык у ребенка становится сухим, уменьшается эластичность кожи1. На фоне высокой температуры могут возникнуть судороги1.

Пузырьковые высыпания у детей могут появляться не только на слизистой горла, но и на кистях и стопах, и даже на ягодицах и предплечьях. Это проявление энтеровирусной инфекции получило название вирусная пузырчатка полости рта и конечностей или синдром рот-кисть-стопа. Заболевание заразно в 100% случаев, протекает чаще легко, может поражать ногти3.

Наверх к содержанию

Течение герпетической ангины

Диагноз герпетической ангины могут поставить оториноларинголог, терапевт или педиатр, осмотрев пациента и уточнив его жалобы. Чтобы отследить изменения, характерные для вирусной инфекции, врач может назначить общий анализ крови, а для подтверждения энтеровирусной ангины специалист – анализ мазка из глотки и исследование крови на специфические антитела. Также можно обнаружить возбудитель в кале или воспалительной жидкости, которая выделяется из пузырьков1,4.

Проявления герпетической ангины могут самостоятельно пройти меньше, чем за 10 дней. Но в любом случае при первых симптомах болезни нужно обязательно обратиться к врачу. Заниматься самолечением нельзя2,3.

В некоторых случаях герпетическая ангина может вызвать осложнения со стороны нервной системы. При этом появляются1:

  • выраженный спазм затылочных мышц, из-за которого ребенок не может согнуть голову;
  • слабость мышц конечностей;
  • нарушение сознания.

Тяжелое осложнение герпетической ангины – поражение мягких оболочек мозга, головного и спинного мозга1,3.

Самый высокий риск развития осложнений у новорожденных, поэтому они нуждаются в тщательном лечении и уходе3. Важно поддерживать водный баланс и давать ребенку достаточно жидкости1.

Наверх к содержанию

Лечение герпетической ангины

Больным с осложнениями необходима госпитализация в инфекционный стационар и лечение под контролем узких специалистов – невролога и кардиолога. Если врач рекомендовал лечение на дому, необходимо внимательно следить за состоянием больного2.

Заболевший должен быть изолирован и находиться в чистом, хорошо проветриваемом помещении, чтобы не заразить других членов семьи. Карантин нужно соблюдать до стихания симптомов1.

При герпангине следует1,3,4:

  • Как можно чаще мыть руки, в том числе после кормления и смены подгузника больному ребенку.
  • Дезинфицировать поверхности и предметы, с которыми контактировал больной.
  • Пить достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. При этом обращайте внимание на температуру напитка: горячие, теплые напитки раздражают слизистую и вызывают дополнительный дискомфорт. Можно пить прохладные напитки.
  • Употреблять пищу в жидком или кашицеобразном виде. Острое, соленое, кислое, в том числе свежие фрукты даже в виде пюре, не подходит для больного герпетической ангиной.
  • Полоскать рот солевым раствором после каждого приема пищи, чтобы поддерживать гигиену полости рта и не провоцировать инфицирования эрозий бактериями.
  • Использовать мягкую зубную щетку, чтобы меньше травмировать слизистую.

В настоящее время не существует проверенного противовирусного препарата, чтобы лечить герпетическую ангину, воздействуя на ее возбудителя. Иногда врач может назначить средства, поддерживающие местный иммунитет слизистой глотки1. Антибиотики при герпангине не назначаются6.

Цель лечения при герпангине – облегчение симптомов болезни4.

Если температура тела превышает 38,5°С, могут быть использованы физические методы, например, холодные компрессы и пакеты со льдом. Врач также может порекомендовать противовоспалительные и жаропонижающие препараты1. Местное лечение включает средства с противовоспалительным, обезболивающим, обволакивающим и антисептическим действием1.

Для симптоматического лечения герпетической ангины врач может назначить препараты ГЕКСОРАЛ®7,8,9,10,11. Для орошения слизистой глотки удобно использовать спрей ГЕКСОРАЛ®. Активное вещество спрея — гексэтидин. Он действует против основных бактерий, обитающих в полости рта и на слизистой оболочке глотки8. Также препарат активен в отношении некоторых вирусов и грибков рода Candida8. Благодаря местноанестезирующему действию гексэтидина спрей ГЕКСОРАЛ ® способствует уменьшению боли8. Для полосканий подходит раствор ГЕКСОРАЛ®7. Допускается применение спрея и раствора ГЕКСОРАЛ ® у детей с 3 лет7,8.

Если герпетическая ангина вызывает сильную боль и дискомфорт, подросткам старше 12 лет и взрослым могут помочь таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА, в которых есть анестетик лидокаин10. Детям старше 4 лет могут подойти таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® ТАБС. Анестетик бензокаин в их составе помогает уменьшить боль в глотке и ротовой полости9.

Все препараты при герпетической ангине следует использовать только после консультации с врачом. При выраженных эрозиях раствор и спрей ГЕКСОРАЛ ® противопоказаны7,8, а таблетки для рассасывания может назначить только специалист после осмотра глотки9,10.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Источники

  1. Corsino CB, Ali R, Linklater DR. Herpangina. 2020 Jun 23. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 Jan–. PMID: 29939569. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507792/
  2. Тер-Багдасарян Л.В., Ратникова Л.И., Стенько Е.А. Клинико-эпидемиологические аспекты энтеровирусной инфекции // Инфекционные болезни: новости, мнения, обучение. 2020. Т. 9, № 1. С. 88-93. doi: 10.33029/2305-3496-2020-9-1-88-93 https://infect-dis-journal.ru/ru/jarticles_infection/672.html?SSr=2601343bdb01ffffffff27c__07e4040b011a36-9772
  3. Алачева З. А., Рыбалка О. Б., Куличенко Т. В. Всем спасаться от Коксаки?! Или у страха глаза велики. Вопросы современной педиатрии. 2017; 16 (4): 286–290. doi: 10.15690/vsp.v16i4.1774) https://vsp.spr-journal.ru/jour/article/viewFile/1787/713
  4. Герпангина Brenda L. Tesini. University of Rochester School of Medicine and Dentistry // Справочник MSD – 2019
    https://www.msdmanuals.com/ru/профессиональный/инфекционные-болезни/энтеровирусы/герпангина
  5. Козловская О.В., Катанахова Л.Л., Камка Н.Н., Евсеева А.Н. Эпидемиологические, клинические и диагностические особенности энтеровирусной инфекции у детей и взрослых Вестник СурГУ. Медицина. 2018;(2):56-60. https://surgumed.elpub.ru/jour/article/view/140/141
  6. Kuo KC, Yeh YC, Huang YH, Chen IL, Lee CH. Understanding physician antibiotic prescribing behavior for children with enterovirus infection. PLoS One. 2018 Sep 7;13(9):e0202316. doi: 10.1371/journal.pone.0202316. PMID: 30192893; PMCID: PMC6128467. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30192893/
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® РАСТВОР: https://www. hexoral.ru/preparaty/rastvor
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® АЭРОЗОЛЬ: https://www.hexoral.ru/preparaty/spray
  9. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs
  10. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА: https://www.hexoral.ru/preparaty/tabs-extra

Наверх к содержанию

Ангина при беременности — причины, симптомы, диагностика и лечение

Ангина при беременности — это острое инфекционное воспаление небных, язычной миндалин, лимфоаденоидных тканей на задней стенке глотки и в гортани, возникшее в гестационном периоде. Проявляется гипертермией, выраженным интоксикационным синдромом, болями в горле, увеличением и болезненностью подчелюстных, реже шейных лимфоузлов. Диагностируется с помощью фарингоскопии, бакпосева мазка из ротоглотки. Для лечения применяют цефалоспорины, макролиды, β-лактамные пенициллины, НПВС, антисептические растворы.

При тяжелом гнойно-деструктивном процессе возможно вскрытие абсцессов и проведение абсцесстонзиллэктомии.

Общие сведения

Ангина (острый тонзиллит) — третье по распространенности инфекционное заболевание верхних дыхательных путей (после гриппа и ОРВИ), диагностируемое при беременности. Поскольку возбудитель поражает ткани не только миндалин, но и глотки, в последнее время для описания заболевания начали использовать термин острый тонзиллофарингит. Так как у 82% пациентов выделяется β-гемолитический стрептококк группы А, ранее ангиной называли только стрептококковый острый тонзиллит. В настоящее время понимание этиологии заболевания расширено. Ангина чаще наблюдается у беременных в возрасте до 30-35 лет во второй половине гестации. Более тяжелое течение воспаления отмечается в 3-м триместре беременности. Пик заболеваемости бактериальными формами острого тонзиллита приходится на раннюю весну, вирусными — на осенне-зимний период.

Ангина при беременности

Причины

Острый тонзиллит у беременных принадлежит к категории антропонозных инфекций с преимущественно воздушно-капельным механизмом передачи. Развивается в результате инфицирования лимфоидных образований глоточного кольца патогенной и условно-патогенной микрофлорой. Быстрому возникновению воспалительного процесса и более глубокой деструкции тканей способствует естественное снижение иммунитета при гестации, которое предотвращает отторжение генетически чужеродного плода. Возбудителями ангины во время беременности являются те же инфекционные агенты, что и вне гестационного периода:

  • Бактерии. Более чем у 80% пациенток острый тонзиллит при беременности вызван β-гемолитическим стрептококком группы А. Реже возбудителями заболевания становятся стрептококки других групп, стафилококки, пневмококки, менингококки, гонококки, клебсиеллы, брюшнотифозные и гемофильные палочки, анаэробы, спирохета Венсана в ассоциации с веретенообразной палочкой.
  • Вирусы. В последние годы увеличивается распространенность ангин вирусного происхождения. Воспаление миндалин у беременных может быть осложнением аденовирусной, энтеровирусной, герпетической ОРВИ. У части пациенток с низким иммунитетом на фоне первичного вирусного поражения лимфоидной ткани происходит вторичная колонизация эпителия бактериальной флорой.

В спорадических случаях ангина возникает вследствие заражения хламидиями и микоплазмами. У части женщин из отделяемого миндалин высеиваются ассоциации кокков с кандидами. Предрасполагающими факторами к заболеванию острым тонзиллитом становятся переохлаждение, недостаточное питание, пребывание беременных в пыльных и загрязненных помещениях с большим числом сотрудников или посетителей, наличие кариеса и хронических заболеваний десен.

Патогенез

Источником заражения обычно являются бактерионосители, больные острым тонзиллофарингитом, иногда — реконвалесценты. Возбудитель заболевания чаще передается воздушно-капельным путем, реже — контактно-бытовым через загрязненную посуду или алиментарным с водой и продуктами питания. Пусковым моментом развития ангины при беременности является попадание микроорганизма на эпителий ротоглоточного лимфоидного кольца. Благодаря наличию М-протеина, подавляющего местный иммунитет, липотейхоевой кислоты, обладающей сродством к эпителию миндалин, и других факторов патогенности, инфекционные агенты фиксируются к слизистой и начинают активно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины.

В ответ на повреждающее действие бактерий, вирусов, грибов возникает локальная воспалительная реакция: за счет повышения проницаемости капилляров лимфоидная ткань отекает и инфильтрируется нейтрофилами. В последующем под действием протеаз макрофагов лимфоидные фолликулы расплавляются, образуется гной. В тяжелых случаях деструкции подвергается не только эпителиальный слой, но и строма миндалин. Отторжение некротизированных участков сопровождается формированием кровоточащих дефектов, которые впоследствии эпителизируются. В результате распространения инфекции по лимфатическим путям поражаются регионарные лимфоузлы, а попадание микроорганизмов из септического очага в системный кровоток способствует их распространению по организму, развитию общей интоксикации и полиорганной реакции.

Классификация

Систематизация клинических форм ангины при гестации основана на особенностях течения и характере морфологических изменений в лимфоидной ткани. В целом классификация отображает этапность развития инфекционно-воспалительного процесса, хотя частично учитывает и этиологический фактор. Специалисты в сфере оториноларингологии, акушерства и гинекологии различают следующие варианты острого тонзиллита, диагностируемого при беременности:

  • Катаральная ангина. Сравнительно нечастый вариант тонзиллярного воспаления с преимущественно локальными симптомами, умеренной интоксикацией, отсутствием гноя. При достаточной реактивности и своевременной терапии катаральная ангина может не переходить в гнойные формы. Частое имеет вирусное происхождение.
  • Гнойная ангина. В зависимости от распространенности воспаления бывает фолликулярной с точечными гнойничками, лакунарной с очагами налетов, фибринозной с вовлечением в воспаление всей миндалины и переходом на прилежащие ткани. Обычно при беременности выявляется одна из гнойных форм острого тонзиллита.

Относительно редко на этапе гестации возникают флегмонозная ангина с гнойным расплавлением части миндалины и язвенно-некротический фузоспирохетоз Симановского-Плаута-Венсана. С учетом специфичности клинической картины в качестве отдельного варианта заболевания выделяют острый тонзиллофарингит герпетического происхождения, при котором на слизистой миндалин и ротоглотки образуются пузырьки с красноватым содержимым.

Симптомы ангины при беременности

Обычно заболевание развивается остро на протяжении от нескольких часов до 2 суток с момента заражения. На начальных этапах тонзиллофарингита температура тела беременной повышается до 38-40 °С, возникают озноб, головная, мышечная и суставная боль, ломота в пояснице, при тяжелом течении — ухудшение аппетита, тошнота, рвота, боль в брюшной полости. Женщина ощущает выраженную слабость, разбитость. На фоне интоксикации появляется боль в горле, которая усиливается при глотании, разговоре, может иррадиировать в ухо. В дальнейшем подчелюстные лимфоузлы уплотняются, увеличиваются до 1-2 см в диаметре, становятся болезненными. Изо рта ощущается неприятный запах, голос звучит хрипло.

Осложнения

В остром периоде, как и вне гестации, ангина у беременной может осложняться острым ларингитом, острым шейным лимфаденитом, средним отитом, паратонзиллитом, образованием окологлоточного абсцесса. При контактном распространении возбудителя возможно возникновение медиастинита, менингита. Массивная диссеминация микроорганизмов на фоне сниженного иммунитета приводит к развитию сепсиса и инфекционно-токсического шока. Спустя 2-4 недели после стрептококковой ангины у женщины могут проявиться симптомы острого гломерулонефрита, острой ревматической лихорадки, ревмокардита, обусловленных аутоиммунной реакцией организма.

Специфическими осложнениями ранних сроков беременности являются усиление токсикоза, при выраженной интоксикации и гипертермии — самопроизвольный выкидыш. Во 2-3 триместрах возможны нарушение плацентарного кровотока и гипоксия плода, отслойка плаценты, преждевременные роды. Ряд инфекционных агентов, вызывающих ангину, способны проникать через фетоплацентарный барьер, вызывая внутриутробное инфицирование ребенка. Значительное поражение тканей плода может привести к аномалиям развития, замиранию беременности, повышению показателей перинатальной смертности. У пациенток, перенесших острый тонзиллит, чаще наблюдается слабость родовой деятельности.

Диагностика

В большинстве случаев постановка диагноза ангины при беременности не представляет особых трудностей. Об инфекционном поражении миндалин обычно свидетельствуют их гиперемия, отечность, выявление белых фолликулов диаметром 2-3 мм, желтовато-белого отделяемого. При некротической форме наблюдаются глубокие дефекты лимфоидной ткани размерами до 2 см с бугристым дном, образовавшиеся после отторжения темно-серых некротизированных участков. Для редко диагностируемой герпетической ангины характерно появление на слизистой оболочке ротоглотки красноватых пузырьков. Рекомендованными методами обследования являются:

  • Осмотр глотки. Фарингоскопия, проводимая оториноларинголом с использованием специальных инструментов, позволяет более точно определить состояние слизистой зева. В ходе исследования оцениваются характер и распространенность патологических изменений лимфоидной ткани.
  • Посев мазка из глотки на микрофлору. Определение возбудителя облегчает дифференциальную диагностику ангины с другими инфекционными процессами. В ходе микробиологического исследования устанавливается чувствительность микроорганизма к антибактериальным препаратам.
  • Исследование крови. Показатели общего анализа крови соответствуют признакам острого инфекционного процесса. Обычно определяются увеличение количества лейкоцитов, преимущественно за счет нейтрофилов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, умеренное повышение СОЭ. В качестве дополнительных методов выявления инфекционного агента в сложных клинических случаях рекомендованы РИФ, ИФА, ПЦР-диагностика.

Ангину при гестации дифференцируют с гриппом, ОРВИ, дифтерией, скарлатиной, поражением лимфоидных образований, слизистой глотки и лимфатических узлов при инфекционном мононуклеозе, листериозе, сифилисе, туберкулезе, туляремии, брюшном тифе, неоплазиях, гематологических заболеваниях. По показаниям беременную, кроме акушера-гинеколога и ЛОР-специалиста, консультируют инфекционист, венеролог, фтизиатр, гематолог, онколог, онкогематолог.

Лечение ангины при беременности

При катаральном, фолликулярном, лакунарном, фибринозном воспалении и отсутствии акушерских осложнений рекомендовано амбулаторное ведение пациентки. Госпитализация показана при тяжелом флегмонозном или атипичном течении острого тонзиллита, язвенно-некротической форме заболевания, признаках внутриутробного поражения плода, угрозе прерывания беременности. В период гипертермии и первые дни реконвалесценции женщине показаны постельный режим, употребление большого количества теплой жидкости (воды, некрепкого чая, отвара шиповника, компотов из свежих ягод и сухофруктов).

Основой медикаментозного лечения бактериальной ангины является этиотропная системная антибиотикотерапия с учетом чувствительности возбудителя и возможного влияния препарата на плод, дополненная симптоматическими средствами. Беременным с острым тонзиллитом могут назначаться следующие группы препаратов:

  • Антибактериальные средства. Большинство антибиотиков, рекомендованных для лечения ангины, при беременности запрещены из-за их фетотоксичности. В период гестации и кормления грудью допускается использование некоторых цефалоспоринов, природных и полусинтетических макролидов, β-лактамных пенициллинов широкого спектра действия. При вирусных ангинах антибиотики не применяются.
  • Жаропонижающие препараты. Назначаются ограниченно при повышении температуры до 39°С и более. Препаратами выбора при беременности являются антипиретики из группы анилидов, применение которых допустимо на всех сроках. В 1-2 триместрах возможно использование производных фенилуксусной и пропионовой кислот. Кроме снижения температуры, НПВС оказывают умеренный обезболивающий эффект.
  • Дезинфицирующие растворы. Для санации зева рекомендованы регулярные полоскания горла нитрофурановыми, фенольными, катионными антисептиками местного действия. Часть аптечных антисептических препаратов эффективны не только в отношении бактерий, но и вирусов, грибов. Альтернативой фармакологическим растворам могут стать отвары лекарственных трав (эвкалипта, ромашки, шалфея).

Для уменьшения боли в горле беременным показаны паровые и аппаратные ингаляции. Возможно выполнение специальных ЛОР-процедур — обработки задней стенки глотки и миндалин лекарственными препаратами, физиотерапевтического лечения на аппарате Тонзиллор. При гнойном расплавлении лимфоидной ткани и абсцедировании проводится вскрытие паратонзиллярного абсцесса, абсцесстонзиллэктомия.

Прогноз и профилактика

На фоне адекватной антибиотикотерапии симптоматика заболевания полностью купируется в течение 7-10 суток, катаральная ангина излечивается за 3-5 суток. Более серьезным является прогноз деструктивных форм ангины. Профилактические мероприятия при беременности направлены на ограничение контактов с возможными носителями возбудителя — ограничение времени пребывания в общественных местах, особенно в период межсезонья, ношение медицинской маски при контактах с людьми во время эпидемий ОРВИ, посещение стоматолога и оториноларинголога для своевременной санации очагов инфекции в полости рта.

Неспецифическую роль в предупреждении заболевания играет укрепление иммунитета, снижение уровня физических нагрузок и психологических стрессов. Для профилактики поздних осложнений ангины, способных ухудшить течение беременности, рекомендуется активное медицинское наблюдение в течение первого месяца после перенесенной инфекции с назначением общих анализов крови и мочи, проведением ЭКГ на 1 и 3 неделях.

Ангина:Как передается ангина?,Виды ангины,Симптомы ангины

Ангина представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, поражающее в основном область небных миндалин. Как правило, провоцируется стрептококками, попадающими в глотку в результате пользования общими с заболевшим человеком предметами либо воздушно-капельным путем. Иногда болезнь вызывается микробами, которые обычно живут в глотке здорового человека, не причиняя беспокойства, но активизируются под воздействием таких факторов, как переохлаждение организма, ослабленность иммунитета и т.д. Ангина при беременности может дать осложнение на развитие плода.

Как передается ангина?

Болезнетворные микроорганизмы живут в миндалинах каждого человека, в том числе абсолютно здорового, обычно никак себя не проявляя. Но если возникают какие-либо провоцирующие факторы, то патогенная микрофлора активизируется, в результате миндалины воспаляются — развивается ангина.

Обычно пик заболеваемости приходится на зиму и межсезонье, когда люди кашляют и чихают особенно часто. Связано это с тем, что ангина передается воздушно-капельным путем. Можно заразиться от близкого через поцелуй или пользование общими предметами личной гигиены.

Виды ангины

Существенных различий в классификации заболевания у детей и взрослых нет. Болезнь может быть катаральной, лакунарной, фолликулярной, некротической. Самой легкой является катаральная, а наиболее тяжелой — некротическая. Рассмотрим подробно, какая бывает ангина у детей и взрослых.

  • Катаральная ангина — поверхностное поражение гланд и умеренные признаки интоксикации, температура до 38 градусов, изменения в крови незначительные. При осмотре горла обнаруживается яркая гиперемия, охватывающая заднюю стенку глотки, твердое и мягкое небо. Увеличиваются миндалины преимущественно за счет отечности и инфильтрации. 
  • Лакунарная и фолликулярная ангина. Данные виды ангины имеют похожие симптомы и часто развиваются одновременно: сопровождаются температурой до 39-40 градусов, явно выражены признаки интоксикации
  • Фибринозная ангина — характеризуется наличием беловато-желтого фибринозного налета на миндалинах, наблюдается регионарный лимфаденит. Необходимо отметить следующую особенность данной разновидности ангины — у детей с сильно ослабленным иммунитетом она возникает чаще. Это заболевание может стать результатом лакунарной ангины или развиться самостоятельно.
  • Флегмонозная ангина  — гнойное расплавление участка миндалины. В основном подвержены люди в возрастном промежутке от 15 до 40 лет. Миндалина гиперемирована, увеличена, при пальпации возникает болезненность. Горло при разговоре и глотании болит сильно, ярко выражены признаки интоксикации. Температура у больного повышается до внушающего тревогу уровня 39-40 градусов.
  • Некротическая ангина. В данном случае общая и местная симптоматика носят более выраженный характер, чем при вышеописанных формах. У пациента наблюдаются: устойчивое лихорадочное состояние, признаки спутанности сознания, постоянная рвота. На миндалинах обнаруживается налет с изрытой поверхностью. Ее цвет может быть сероватым либо зеленовато-желтым. Пораженные участки нередко пропитываются фибрином, то есть становятся плотными.

Причины ангины

Основной причиной ангины являются различные вирусы, иногда это могут быть бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. При вторичной форме ангины причинами могут быть инфекционные заболевания и заболевания крови: скарлатина, корь, мононуклеоз, дифтерия, сифилис, агранулоцитоз и лейкоз.

Ангина передается воздушно-капельным путём, через пищу и воду, а также при общении и контакте с заболевшим человеком. Чаще всего заболевание встречается в сырое и холодное время года, осенью или зимой. Ангина у ребенка может быть последствием переохлаждения при слабом иммунитете и других заболеваниях. Причинами ангины могут быть заболевания зубов, кариес и инфекции в ротовой полости.

Симптомы ангины

Ангина проявляется остро следующими симптомами:

  • сильная мышечная слабость;
  • резкая боль в горле при глотании и разговоре;
  • высокая температура, которая может доходить до 40 градусов при тяжелых формах заболевания;
  • головная боль;
  • увеличение миндалин, характерный белый налет;
  • сильное покраснение слизистой оболочки горла и миндалин.

Первые симптомы ангины легко принять за простуду или грипп, но она протекает более тяжело. При ангине миндалины сразу увеличиваются, боль в горле может продолжаться целую неделю, поэтому ее легко определить. Очень важно сразу начать лечение, так как это заболевание опасно различными осложнениями. Одним из них является паратонзиллярный абсцесс. У больного может возникнуть резкая боль в горле, которая постоянно возрастает. Через 2–3 дня человек не может глотать, повышается температура, слюноотделение становится обильным. Во время глотания из-за сильного отека мягкого нёба пища может попасть в носоглотку и нос. Дыхательные проходы практически перекрываются и больной может задохнуться.

Диагностикой ангины должен заниматься только врач. Как правило, он назначает ларингоскопию, но при необходимости, могут понадобится и дополнительные анализы: анализ крови и бактериоскопическое исследование мазков из зева и полости носа. 

Лечение ангины

При данном заболевании терапия должна быть комплексной. Ее основой являются полный покой в условиях постельного режима. Даже при грамотном медикаментозном лечении без постельного режима вирусный тонзиллит может дать осложнения, при которых понадобятся гораздо более радикальные и дорогостоящие методы воздействия.

Что касается питания, то лучше отказаться на время болезни от тяжелых и сладких блюд. Некоторые из них раздражают горло, их переваривание требует от организма дополнительных сил.

Обильное питье поможет организму справиться с инфекцией гораздо быстрее. При этом токсины будут выводиться вместе с мочой. 

Проведение регулярного полоскания горла способно в максимально быстрые сроки вывести инфекцию из организма и уменьшить боль. В этом вопросе главное придерживаться стабильности.

Антигистаминные и противовоспалительные средства назначаются, чтобы уменьшить отечность и болезненность в горле, а также смягчить общие токсические проявления. 

Некоторые формы ангины требуют оперативного вмешательства, так как больной может задохнуться или инфекция распространяется в другие органы. В таком случае производится полное или частичное удаление пораженных миндалин и гноя. Больной восстанавливается в больнице. После операции необходимо ограничить физические нагрузки, беречься от переохлаждений, укреплять иммунитет и здоровье.

Поиск в аптеках надлежащего качества лекарств для лечения ангины, прочитать их инструкцию и забронировать можно через наш интернет-сервис.

Ангина у детей

Симптомы и лечение ангины у детей имеют определенную специфику. Течение болезни у старших детей сопровождается слабостью и сонливостью, а у младших, наоборот, можно заметить проявления беспокойства и раздражительности. Энтеровирусная ангина у детей сопровождается появлением на слизистых миндалин, дужек и глотки пузырьковой сыпи с жидкостью внутри. Когда пузырьки вскрываются, появляются язвочки с белым налетом. Рубцов после их заживления не остается.

Ангина у детей до пяти лет опасна тем, что может развиться такое опасное состояние, как ложный круп. При этом наблюдается отек гортани, ее просвет сужается, в результате возникает клиника удушья. Если у ребенка проявились проблемы с дыханием, нужно вызвать скорую помощь немедленно, а до ее приезда всеми возможными способами обеспечивать доступ свежего воздуха, к примеру, вынести малыша на балкон или просто открыть окно.

Рекомендуем ознакомится со статьей: Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

Ангина у грудничка

Ангина у грудничка — достаточно опасное явление, способное привести к тяжелым последствиям. Для назначения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Эта задача затрудняется тем, что грудничок не может рассказать о своих ощущениях. При постановке диагноза врач опирается на данные осмотра и информацию, полученную от родителей.

Заподозрить ангину у грудничка дают основания следующие признаки:

  • подъем температуры до 39-40 градусов, на фоне чего иногда возникают судороги;
  • отказ от еды, рвота, понос;
  • беспокойство и постоянный плач.

При необходимости грудничок помещается в стационар. Это придется сделать, если он страдает врожденными заболеваниями, ангина дала осложнения или есть признаки сильной интоксикации.

Ангина при грудном вскармливании

Ангина при грудном вскармливании — довольно распространенное явление, а лечение в период лактации — сложная задача, ведь оно должно помочь матери и при этом не навредить ребенку. Когда возникает ангина у кормящей мамы, чем лечить ее, должен решить врач, ведь в этот период самолечение недопустимо.

Большинство лекарств проникают в грудное молоко хотя бы в небольших количествах. Медикаментозное лечение ангины при грудном вскармливании должно проводиться осторожно, со строгим соблюдением дозировки препаратов. Преимущественно применяются средства, которые действуют местно и редко дают выраженные побочные эффекты.

Осложнения после ангины

При таком заболевании, как ангина, лечение в соответствии с рекомендациями врача — это гарантия того, что болезнь не спровоцирует развитие более серьезных патологий. На практике многие люди приходят к врачу уже тогда, когда становится невозможным отворачиваться от последствий вызванного вирусами тонзиллита.

Всякий воспалительный процесс в области горла таит в себе потенциальную угрозу, даже если течение болезни на первых порах кажется легким. Ослабленный вирусом организм не способен сопротивляться бактериальным инфекциям (стафилококку, стрептококку, пневмококку). Патогенные процессы в результате этого распространяются на органы, которые находятся не только вблизи гортани, но и далеко от этой зоны.

У ребенка может развиться заглоточный абсцесс, характеризующийся сильными болевыми ощущениями в горле, которые обостряются, когда он открывает рот. Если случается разрыв абсцесса, гной попадает в заднее средостение. При этом развивается задний медиастинит, последствиями которого бывают нервно-психические расстройства и сердечно-сосудистая недостаточность.

Ангина может вызвать воспаления в области среднего уха и околоушной слюнной железы. Попадая в лимфу и кровь, инфекция в ряде случаев поражает суставы, печень или почки.

Профилактика ангины

Профилактика ангины направлена на общее укрепление организма и исключение различных инфекций, провоцирующих заболевание. Она требует комплексного подхода:

  • Поддержание личной гигиены. Во время болезни больному необходимо пользоваться отдельным полотенцем, туалетными принадлежностями и посудой.
  • При ангине больного нужно изолировать от других членов семьи и людей. В комнате производить регулярную уборку.
  • Поддержка правильного питания. Оно должно быть полезным, питательным, содержать витамины и минералы.
  • Регулярный осмотр и лечение гельминтозов, а также всех источников хронической инфекции: кариеса, пиелонефрита, гайморита, хронической ангины, различные гнойные заболевания кожи. Поддерживать гигиену полости рта, проходить осмотр у дантиста. При необходимости провести частичное или полное удаление аденоидов или миндалин.
  • Закаливание ребенка с раннего возраста. Лучше всего начинать закаливание в детстве, но его можно проводить в любом возрасте. Среди методов закаливания выделяют обливание, обтирание, контрастный душ, плавание, хождение босиком по камням и песку. Процесс должен проходить постепенно, чтобы организм привыкал к нагрузкам. Закаливание можно проводить только в здоровом состоянии.
  • Повышение уровня иммунитета. Необходимо оградить от повреждения слизистые оболочки сухим и теплым воздухом. Не использовать часто местные антисептики в виде спреев. Холодные напитки и продукты употреблять можно, только в небольших количествах, чтобы слизистая привыкала к низким температурам. Нужно повышать защитные силы организма. Для этого можно записаться к иммунологу который назначит прием препаратов, стимулирующих клеточный и гуморальный иммунитет, иммуномодуляторы бактериального происхождения, комплекс витаминов.

Профилактика осложнений

С учетом того, какие осложнения могут быть после ангины, необходимость продуманных профилактических мер становится очевидной. Соблюдение нескольких простых рекомендаций позволит предотвратить тяжелые последствия для здоровья. Итак, как избежать осложнений после ангины?

  • Соблюдать постельный режим нужно, пока окончательно не уйдет симптоматика со стороны ротоглотки, даже если температура находится в пределах нормы.
  • Местное лечение, направленное на устранение проявлений болезни, должно включать в себя смазывание пораженных миндалин и полоскания.
  • После перенесенной ангины следует некоторое время воздерживаться от сильной физической активности, стараться не переохлаждаться.

Очень важно соблюдать рекомендации по режиму и питанию, которые дает врач. Он должен объяснить, какие осложнения бывают после ангины и как их избежать. Выбрать лучшего врача-отоларинголога или врача-терапевта в Киеве, который назначит эффективное лечение, можно на сайте Doc.ua. 

Заболевание Ангина

Ангина — это острое воспаление тканей глотки и небных миндалин («гланд»). Ангиной обычно называют инфекционное заболевание «тонзиллит», хотя на самом деле значение слова «ангина» — это боль в груди.

Различают несколько видов ангины.

Катаральная ангина – это самая легкая форма ангины, при которой миндалины поражаются поверхностно. При осмотре видно, что миндалины увеличены, они они ярко-красные. Обычно увеличиваются шейные лимфоузлы. Больной жалуется на боль, першение и сухость в горле, слабость, повышение температуры. При лечении катаральная ангина проходит за 3-5 дней, без лечения может переходить в более тяжелые формы.

Фолликулярная ангина. На миндалинах образуются гнойные очаги величиной с булавочную головку. Со временем они лопаются и образуют на миндалинах белый налет. Интоксикация у больного выражена гораздо сильнее: температура 39-40 градусов, головная боль, слабость, ломота в мышцах, сильная боль в горле.

Лакунарная ангина – еще более тяжелая форма. На миндалинах появляются углубления, заполненные гноем. Остальные признаки схожи с фолликулярной ангиной. Фолликулярную и лакунарную ангины называют еще гнойной ангиной.

Некротическая ангина – наиболее тяжелая форма, когда на миндалинах образуются глубокие язвы. Поверхность миндалин на вид неровная, налет имеет серовато-зеленоватый запах. У больного возникает ощущение инородного тела в горле, усиливается слюноотделение. Слабость и температура доходят до крайних пределов. Окружающие чувствуют неприятный запах изо рта. При удалении налета миндалины кровоточат.

Герпетическая ангина (герпангина) – форма заболевания, которую, вопреки названию, все чаще вызывает не герпес, а вирус Коксаки. Чаще всего этой формой болеют дети. Основной признак герпетической ангины — прозрачные пузырьки на поверхности миндалин и зева. У заразившихся этой формой ангины очень быстро поднимается температура до 39-40 градусов, увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы, особенно в районе головы и шеи. Возникает головная боль, боль при глотании, боль в суставах. У детей обычно начинается сильная диарея (понос), часто — рвота. Герпетическая ангина очень заразна!

Грибковая ангина (кандидомикоз) вызывается грибком Candida. Симптомы схожи с другими видами ангины, но этот вид заболевания требует другого лечения, поэтому важно сделать анализ (бакпосев) мазка из горла. Налет на миндалинах при грибковой ангине беловато-творожистый.

Получайте новости о лучших врачах, о заболеваниях, об открытиях в медицине. Подпишитесь на наш Telegram канал https://t.me/TopDocKz.

Диагностика

Диагноз «ангина» («тонзиллит») ставится на основе осмотра, измерения температуры тела, анализа мазка из горла. Визуально определяется покраснение мягкого неба, дужки, язычка и миндалин, налет на миндалинах.

Симптомы:
  • резкая боль в горле, особенно при глотании и говорении
  • слабость, ломота в теле, высокая, до 40 градусов, температура
  • головная боль
  • отек (увеличение) миндалин
  • увеличение и болезненность лимфоузлов на шее
  • краснота слизистой оболочки горла и миндалин
  • налет на миндалинах.

Первая помощь

Больному нужно соблюдать постельный режим, принимать препараты для снижения температуры и боли, до врачебных назначений полоскать горло раствором соли или соды (чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), фурацилином.

Лечение

Лечение ангины требует применения антибиотиков (при бактериальной природе). Для лечения вирусной ангины в Казахстане применяют интерфероновую мазь. При грибковой ангине назначают противокандидозные препараты. Кроме того, обязательно применяются различные виды полосканий (антисептические, травяные), таблетки для рассасывания, лекарства для снятия симптомов (температуры, ломоты). Весь комплекс лечения при ангине назначает только врач (терапевт или отоларинголог)!

После завершения острого периода могут рекомендовать физиотерапевтические процедуры (облучение ультрафиолетом, лазерная терапия, фонофорез, диатермия, кварцевание).

Полезно соблюдение диеты: нетяжелая неострая пища должна быть только в жидком или протертом виде теплой температуры: супы и бульоны, каши, пюре. Как при любых инфекциях, нужно пить много жидкости, в остром периоде соблюдать постельный режим. Больного по возможности изолируют от других членов семьи, так как заболевание является заразным. Выделяется отдельная посуда, полотенца и т.д.

Некоторые формы ангины требуют хирургического вмешательства, например при абсцессе. Если примененные методы не помогают и есть опасность распространения инфекции на другие органы, требуется удаление миндалин.

Профилактика:
  • повышение иммунитета
  • закаливание (обливание, плавание, у маленьких детей — воздушные ванны)
  • правильное питание
  • лечение всех источников хронической инфекции: кариеса, гайморита, хронического тонзиллита.

Осложнения

Паратонзиллярный абсцесс (паратонзиллит, флегмонозная ангина), который сопровождается возрастающей болью в горле, повышением температуры, затрудненным глотанием, обильным слюноотделением, отеком глотки — больной начинает задыхаться. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.

Ошибки в лечении ангины или отказ от лечения вызывают такие осложнения, как пиелонефрит, эндокардит, миокардит (воспаление сердца), ревматизм суставов, воспаление нервной системы, полиартрит. Ангина при беременности может обусловить пороки развития плода.

Причины

Ангину провоцируют вирусы и бактерии, из которых гемолитический стрептококк встречается в 80% случаев. Ангину как симптом вызывают такие болезни, как:

  • сифилис
  • корь,
  • мононуклеоз,
  • дифтерия,
  • агранулоцитоз,
  • лейкоз,
  • скарлатина.

Также причиной ангины становится кариес и другие инфекции ротовой полости.

катаральная, лакунарная, фолликулярная, герпетическая, флегмонозная симптомы и лечение

По данным статистики, несвоевременное обращение к врачу чревато осложнениями в 90% случаев. Многие совершают огромную ошибку, пытаясь вылечить симптомы болезни, не подозревая, что последствия ангины могут себя проявить через 2-3 недели, даже после антибактериального курса.

Подрастающее поколение больше подвержено риску болезни, но взрослые болеют ангиной чаще, чем дети, окруженные родительской заботой.

Ангина может появиться, как самостоятельное заболевание или развивается на фоне другой болезни. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с заболевшим, а также при использовании общей посуды, вещей и продуктов питания.

Самые распространенные факторы — провокаторы ангины:

злоупотребление алкоголем и табакокурение.

В любом случае, острое воспалительное заболевание сопровождается двухсторонним покраснением миндалин, больному трудно глотать, горло болит и саднит. В зависимости от формы ангины, к основным признакам добавляется ряд специфических симптомов.

Формы ангины и симптомы заболевания у взрослых

Каждая форма ангины проявляет себя по-разному. Важно выяснить, какой патогенный микроорганизм стал причиной заболевания. Но в домашних условиях это определить невозможно. Только квалифицированный врач, может точно выявить природу возбудителя и назначить адекватное лечение ангины, способствующее скорейшему и полному выздоровлению.

Катаральная ангина

Приобретается при контакте с инфицированным человеком, начинается остро, с небольшим повышением температуры тела и ощущением слабости. Миндалины и подчелюстные лимфатические узлы увеличены незначительно. Сухость во рту и горле сопровождается першением, глотать больно и трудно. Не остановленное вовремя заболевание может перейти в тяжелую форму с последующими осложнениями.

Лакунарная ангина

Гнойная форма ангины отличается очень быстрым проявлением симптомов. Лимфатические узлы увеличиваются и припухают, миндалины выраженно отечны и покрываются бело-желтым гнойным налетом. Горло при лакунарной ангине болит особенно сильно.

Повышение температуры до 40 градусов сопровождается головной, мышечной и суставной болями, иногда отдающими в сердце. На фоне лихорадки могут появиться судороги, рвота и спутанность сознания.

При отсутствии должного лечения лакунарная ангина может перерасти в фибринозную, когда начинается тяжелая гнойная интоксикация организма, в некоторых случаях вызывающая поражения мозга.

Фолликулярная ангина

Гнойная форма имеет схожие с лакунарной ангиной симптомы. Миндалины покрываются множеством гнойных фолликулов. Иногда больной жалуется на боль в пояснице, суставы ломит, как при гриппе. Нестерпимая боль в горле отдает и в ухо.

Данная форма гнойной ангины опасна широким спектром осложнений, а также разрывом фолликулов внутрь с последующим гнойным абсцессом.

Герпетическая ангина

Опасная вирусная форма, приобретаемая при пользовании общим туалетом, при рукопожатии и любом виде тактильного контакта с носителем заболевания —человеком или животным. На миндалинах, горле и небе появляются мелкие серозные пузырьки. Горло болит невыносимо, шейные лимфоузлы припухают и болезненны на ощупь.

Одновременно появляются все симптомы, характерные для гриппа: лихорадка, озноб, головная боль, тошнота, диарея.

Подтвердить диагноз «герпетическая ангина» возможно только обратившись к доктору. Квалифицированный специалист в первую очередь направит пациента сдать анализы на серологическое исследование и вирусологию, после чего назначит курс необходимых антибиотиков.

В противном случае, неправильное лечение может иметь серьезные последствия: энцефалит, менингит, а также миокардит.

Флегмонозная ангина у взрослых

Это гнойная форма заболевания, характерная для возрастной категории 20-40 лет. Возбудителем являются стрептококки, а причиной — не давняя катаральная или фолликулярная ангина. При данной форме ангины наблюдается покраснение не только неба и миндалин, но и околоминдального пространства.

Горло болит с одной стороны, очаг нагноения не имеет четких границ и требует хирургического вмешательства.

Больного знобит и лихорадит, голос сиплый или полностью пропадает. В результате гнойного расплавления миндалины изо рта идет характерный, неприятный запах.

Лечение флегмонозной ангины не терпит промедления. При отсутствии своевременной помощи специалистов в большинстве случаев возникают шейные или мозговые абсцессы, гнойный менингит, а также общее заражение крови.

Лечение ангины должно происходить под строгим контролем врача, который сможет вовремя заметить и предотвратить развитие осложнений, имеющих самый неожиданный характер.

Осложнения после ангины: откуда ждать удар?

Прежде всего под удар попадают ближайшие к очагу воспаления ЛОР-органы, особенно уязвимые после перенесенной ангины. Поэтому период выздоровления, проходящий под наблюдением специалиста, исключит развитие ряда опасных заболеваний:

  • лимфаденит (воспаление лимфоузлов) может сопровождать любую форму ангины. При нагноении лимфоузлов требуется незамедлительное хирургическое вмешательство;
  • хронический тонзиллит возникает после тяжелого течения или частых повторений ангины. Разрастание тканей миндалин лечится медикаментозно, хотя в некоторых случаях требуется операция;
  • отек гортани является следствием чрезмерной отечности миндалин и может распространиться дальше, на голосовые связки. Быстро развивающееся удушье представляет серьезную угрозу для жизни пациента;
  • медиастинит может возникнуть в результате нагноения задней стенки глотки. Воспалительный процесс захватывает глубокие шейные отделы, вплоть до средостения.

Поэтому так важно доверить лечение ангины квалифицированному врачу, который определит форму заболевания и назначит антибиотики, обязательные при лечении ангины.

Курс терапии должен проходить под наблюдением специалиста, способного быстро и правильно среагировать на любые изменения в организме и предотвратить развитие необратимых последствий.

При беременности ангина представляет особую опасность. Интоксикация организма матери может навредить ребенку, а на ранних сроках (до 12 недель) часто возникает угроза выкидыша.

Ангина у взрослых: методы доврачебной помощи

До обращения в клинику, необходимо соблюдать постельный режим в изолированном помещении, пользоваться индивидуальной посудой, свести к минимуму контакты со здоровыми членами семьи.

При лихорадке и ознобе принимать жаропонижающие средства, согласно предписанным рекомендациям. Пить как можно больше жидкости: чай, сладкие соки, настои трав.

Каждые полчаса желательно полоскать горло любыми антисептическими растворами.

Курс антибиотиков будет назначен врачом на основании осмотра пациента и результатов лабораторных исследований. При необходимости специалист порекомендует курс лечения микротоками, УВЧ, а в случае хронического течения болезни — лазерную  лакунотомию.

Нельзя шутить с ангиной и пускать болезнь на самотек, а также переносить заболевание на ногах или пытаться вылечить народными средствами!

Здоровье превыше всего, поэтому доверять лечение ангины можно только опытным врачам высокой квалификации.

Что такое герпангина у детей: симптомы и лечение

Название «герпангина» нечасто можно услышать, но у вас наверняка есть знакомые, кто ее перенес. Это весьма распространенное заболевание, при котором на задней стенке глотки появляются болезненные везикулы (пузырьки). Оно чаще всего, как отмечают специалисты, поражает детей младшего возраста.

Симптомы

Причиной герпетической ангины является вирус, а ее симптомами служат, как правило, боль в горле и отказ ребенка от пищи и питья, связанный с неприятными ощущениями, которые вызывают мелкие пузырьки и язвочки на задней стенке глотки. Заболевание может сопровождаться высокой температурой, головной болью, увеличением лимфатических узлов, болью в шее, рвотой и общей утомляемостью.

Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей – еще одно детское заболевание, схожее с герпетической ангиной. Возбудителями обоих заболеваний являются энтеровирусы, оба они могут вызывать жар и снижение аппетита, однако при вирусной пузырчатке язвы в полости рта обычно возникают ближе к губам, тогда как при герпангине они образуются на мягком небе, миндалинах и глотке. Кроме того, при вирусной пузырчатке везикулы зачастую наблюдаются на руках и ногах, а порой – и на ягодицах ребенка.

Как передается герпангина?

Согласно данным исследователей из Красноярского государственного медицинского университета заражение детей энтеровирусными инфекциями, в том числе и герпангиной, нередко происходит в детских садах, школах и летних лагерях. Чаще это бывает летом и осенью, однако может случиться в любое время года. Заболевание передается воздушно-капельным путем, то есть, при вдыхании частичек мокроты или слюны больного (как правило, когда тот кашляет или чихает), и при контакте с фекалиями инфицированного человека. Герпетическая ангина чрезвычайно заразна, поскольку энтеровирусы сохраняют жизнеспособность вне организма человека на протяжении длительного времени.

Признаки инфекции обычно проявляются в течение 3-5 дней после заражения. Максимальная контагиозность инфицированного человека наблюдается в течение первых двух недель, даже если он не демонстрирует симптомов заболевания. Родители могут заразиться от своего ребенка – впрочем, у многих после перенесенной в детстве герпетической ангины развивается иммунитет к ней.

Так как дети постоянно трогают все вокруг и мало обеспокоены вопросами личной гигиены, предотвратить распространение герпангины довольно трудно. Возьмите за правило тщательно мыть руки и дезинфицировать такие предметы, как дверные ручки и детские игрушки.

Лечение

Подтвердить диагноз поможет терапевт. Поскольку вирусы невосприимчивы к действию антибиотиков, лечение при герпетической ангине заключается в облегчении состояния больного. Обычно через 7-10 дней инфекция проходит сама собой. Прием болеутоляющих, например, ибупрофена или панадола, может помочь уменьшить боль в горле и полости рта, а также снизить температуру. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости – из-за болезненных язв в горле он может отказываться от питья. Попробуйте возместить дефицит воды с помощью молока, которое легче глотать.

При длительном сохранении высокой температуры или признаках обезвоживания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью: врач определит оптимальные варианты лечения.

 

Что я могу принять от боли в горле во время беременности? Объяснение экспертов

Беременность вызывает немало вопросов, когда речь заходит о том, как лечить себя, если вы заболели. Даже такая незначительная вещь, как боль в горле, может заставить беременную женщину задуматься, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта. Но какие лекарства от боли в горле допустимы при беременности? Большинство, если не все, советуют проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем принимать что-либо, потому что, хотя многие лекарства имеют отличный профиль безопасности, некоторые из них имеют недоказанную безопасность или, как известно, неблагоприятно влияют на плод, согласно American Family Physician .Другими словами, никогда нельзя быть слишком осторожным. Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщил, что беременные женщины чаще заболевают простудой и гриппом из-за более слабой иммунной системы во время беременности.

Но, по словам доктора Кеши Гейтер, акушера-гинеколога, эксперта по женскому здоровью и директора перинатальной службы NYC Health+Hospitals/Lincoln, существует множество вариантов лечения боли в горле. Просто важно сначала определить, что вызывает боль в горле. В интервью Romper Гейтер пишет: «Боль в горле может быть индикатором многих типов клинических состояний.Есть важные моменты, которые следует учитывать: болел ли кто-нибудь рядом с вами? Есть ли лихорадка или головная боль? Опухшие миндалины или белые пятна на миндалинах? У вас была тошнота или рвота? Есть ли у вас затрудненное дыхание, кашель или боль в ушах?»

Если установлено, что это, в конце концов, просто боль в горле, Гейтер предлагает: «Полоскание горла теплой соленой водой, чай с медом и лимоном, тайленол, и успокаивающие леденцы от горла могут быть полезными. Однако, как и в случае любого необычного симптома во время беременности, лучше всего обратиться к своему лечащему врачу.» Она говорит, что некоторые медицинские работники, в зависимости от ваших симптомов, могут захотеть обследовать вас на наличие стрептококка или другой клинической формы, которая может стать более серьезной, если ее не лечить должным образом.

Есть также лекарства, которых вам следует полностью избегать во время беременности, независимо от заболевания. Сара Джонсон, медсестра и посол здравоохранения Family Assets, говорит Ромперу: «Беременные женщины должны избегать ибупрофена и напроксена, особенно по достижении ими третьего триместра, чтобы снизить риски, связанные с ранними родами, низкой массой тела при рождении и другими осложнениями. .Кроме того, д-р Даниэлла Пламмер, врач-фармацевт из Лас-Вегаса, пишет: «Выбирайте продукты без консервантов и спирта и всегда используйте наименьшее количество в течение кратчайшего периода времени, которое принесет облегчение». использование Тайленола при простой боли в горле. «Ацетаминофен — например, Тайленол — обычно считается самым безопасным обезболивающим и жаропонижающим средством», — пишет Джонсон.

fotostorm/E+/Getty Images

естественные альтернативы боли в горле, с которыми вы можете чувствовать себя более комфортно, например, полоскание горла теплой смесью соленой воды и пищевой соды и питье успокаивающего травяного чая, такого как ромашка или горячая вода с лимоном и медом, согласно Healthline .Чтобы укрепить свою иммунную систему и бороться с будущими инфекциями, соблюдайте правила гигиены рук, ешьте много здоровой пищи, принимайте витамины для беременных, пейте воду и высыпайтесь.

В конце концов, эти ярлыки «проконсультируйтесь с врачом» не просто так. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы и обеспокоены тем, что это может быть нечто большее, чем простой кашель, сначала позвоните своему врачу, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

Эксперты:

Др.Кесия Гейтер, акушер-гинеколог, эксперт по женскому здоровью и директор перинатальной службы NYC Health+Hospitals/Lincoln

Сара Джонсон, медсестра и посол здравоохранения по вопросам семейного имущества

Доктор Даниэль Пламмер, врач аптеки и перенесший трехкратную гиперемезис беременных (HG)

Боль в горле во время беременности — New Kids Center

Беременность сама по себе может быть трудным путешествием, добавьте к этому боль в горле, и с ней может быть довольно трудно справиться.Тем не менее, важно избегать лекарств во время беременности, пока инфекция не станет тяжелой и у вас не будет другого выбора. Даже в этом случае убедитесь, что лекарство, которое вы принимаете, безопасно для приема во время беременности. Если у вас легкая боль в горле, вы можете попробовать некоторые домашние средства, чтобы избавиться от проблемы. Если это не проходит, обратитесь к врачу и проверьте горло.

Как лечить боль в горле во время беременности

Недавние исследования показывают, что существует несколько возможных причин, которые могут вызвать боль в горле во время беременности.Некоторые из распространенных причин включают бактериальные или грибковые инфекции, аллергии, загрязняющие вещества в воздухе, кислотный рефлюкс или даже химическую аллергию.

Большинство лекарств вредны для ребенка, поэтому врачи не советуют принимать лекарства, так как перенос боли в горле может вызвать у беременной женщины сильный зуд и разочарование. Ниже приведены некоторые домашние средства, которые могут помочь:

1. Полоскание горла теплой соленой водой

Чтобы предотвратить усиление боли в горле, лучше воздержаться от холодных напитков и даже от холодной воды.Лучший способ успокоить горло — полоскать горло теплой подсоленной водой. Добавьте чайную ложку соли в теплую воду и полощите горло не реже одного раза в час, чтобы облегчить боль. Другое домашнее средство включает использование куркумы в теплой воде для облегчения боли в горле.

2. Увлажнитель для правильного дыхания

Одним из лучших средств от заложенности носа при ангине является использование увлажнителя воздуха. Туман, который он создает, помогает восстановить отек в дыхательных путях.Если у вас сухой кашель, то прохладный туман может уменьшить осиплость голоса. Однако не оставляйте его включенным слишком долго, иначе в комнате станет сыро и холодно.

Если у вас нет под рукой увлажнителя, просто вскипятите воду в течение нескольких часов или даже используйте неглубокую кастрюлю с водой, чтобы сделать воздух влажным и влажным.

3. Принимайте витамины для беременных

Не забывайте принимать витамины для беременных, которые укрепят иммунную систему и помогут бороться с микробами.Лучше всего для этой цели подходят витамин С и цинк. Ешьте здоровую пищу, чтобы естественным образом получать витамины и минералы, необходимые для борьбы с любым вирусом. Получайте суточную дозу витамина С из цитрусовых, дынь, клубники, манго и киви. Ешьте овощи, богатые витамином С, такие как брокколи, капуста, перец, шпинат и многие другие овощи. Есть много продуктов, содержащих цинк, таких как говядина, яйца, овсянка, йогурт, устрицы, индейка и говядина.

4. Пейте чай с медом и лимоном

Пейте зеленый или обычный чай с долькой лимона и чайной ложкой меда.Лимон оказался очень эффективным, так как он помогает разбить слизь, вызывающую мокроту в горле. Мед тоже хорош, так как помогает покрыть зуд в горле, успокоить его и уменьшить кашель. Вместе они являются отличным источником временного облегчения, и если пить пару раз в день, вы обнаружите, что боль в конечном итоге уйдет.

5. Пейте больше жидкости

Если вы чувствуете, что у вас болит горло, увеличьте потребление жидкости. Это поможет разжижить слизь и удалить любые токсины, присутствующие в организме. Слизь вызывает удаление лишней жидкости из организма, поэтому ее необходимо заменить.

6. Попробуйте леденцы от кашля

Используя леденцы от кашля, вы можете увеличить слюноотделение во рту и очистить горло.

7. Безопасные лекарства от боли в горле

Бывают случаи, когда домашние средства не помогают вылечить боль в горле. В таких случаях лучше всего использовать лекарства, рекомендованные как безопасные для беременных. Некоторые безрецептурные лекарства, которые считаются безопасными, включают тайленол (ацетаминофен) от простуды и гриппа, а также солевые капли или спрей для носа.

Посмотрите, как приготовить напиток из воды, лимона и имбиря, чтобы облегчить боль в горле во время беременности. Обратите внимание, что высокие дозы имбиря могут нанести вред вашей беременности, поэтому перед добавлением каких-либо трав в напиток проконсультируйтесь с врачом:

Когда обращаться к врачу по поводу боли в горле во время беременности

Обычно стрептококк (вызывают его бактерии стрептококки группы А) возникает у маленьких детей, но может встречаться и у взрослых. Эта категория болей в горле также может вызывать лихорадку, опухание шейных желез и даже небольшие белые бугорки на миндалинах.Его можно лечить с помощью антибиотиков, чтобы убить инфекцию. Если вы думаете, что у вас стрептококковая инфекция горла, обратитесь к врачу. Кроме того, если симптомы не исчезнут через пару дней или у вас возникнут проблемы с дыханием, обратитесь к местному врачу, поскольку у вас также могла развиться инфекция грудной клетки.

Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые могут у вас возникнуть, так как всегда лучше получить профессиональное мнение. Если вы начинаете чувствовать головокружение или затрудненное дыхание, заложенность носа или боль в груди, постоянную высокую температуру, рвоту, уменьшение или полное отсутствие движений ребенка, немедленно обратитесь к врачу.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) утверждают, что грипп у беременных можно вылечить немедленно с помощью противовирусных препаратов, которые не наносят вреда будущему ребенку.

Стрептококковая ангина у беременных: все, что вам нужно знать

Стрептококковая инфекция горла и миндалин. Горло раздражается и воспаляется, что вызывает внезапную сильную боль в горле. Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками (стрептококками), также называемыми стрептококками группы А.Существует несколько форм стрептококковых бактерий. Некоторые вызывают более тяжелые заболевания, чем другие. Боль в горле во время беременности не обязательно означает, что у вас острый фарингит. Различные аллергии и другие инфекции могут быстро вызвать отек и раздражение горла.

Когда вы беременны, вы становитесь более подвержены заболеваниям, так как вы более уязвимы для инфекций, таких как вирусы. Ваш уровень иммунитета также немного ниже во время беременности. Но инфекция — не единственная причина всех болей в горле.Вы должны пройти обследование у своего врача, если у вас есть лихорадка вместе с болью в горле или если она тяжелая и длится дольше трех дней.

Если его не лечить, это может привести к дальнейшим осложнениям, таким как пневмония, ревматизм или воспаление почек. Ревматическая лихорадка может привести к воспалению и болезненности суставов или даже к повреждению сердечного клапана.

У беременных признаки ангины такие же, как и у небеременных женщин.У большинства людей, заболевших ангиной, развивается лихорадка, и они часто видят красные пятна или белые линии на задней стенке горла. Чтобы ваше тело и лекарство могли бороться с инфекцией, вам нужен дополнительный отдых. Беременным женщинам может потребоваться несколько дополнительных дней, чтобы уровень энергии в организме вернулся к норме.

Д-р Ирем Эда Гокдемир, акушер-гинеколог в 7 Dimensions Medical, рассказывает больше о ангине во время беременности:

Симптомы ангины во время беременности

Симптомы стрептококковой инфекции во время беременности могут включать боль в горле, трудности с приемом пищи и глотанием, лихорадку, головную боль, утомляемость, покраснение и опухание миндалин, першение в горле, потерю аппетита, увеличение лимфатических узлов и некоторые другие симптомы, которые могут включать тошноту, проблемы с дыханием , и боли в желудке.Вам не нужно испытывать все симптомы, упомянутые выше. Но если у вас их несколько, стоит поговорить с врачом. Простой тест или посев из горла могут подтвердить ваши подозрения, если у вас острый фарингит. Особенно во время беременности очень важно регулярно посещать врача.

В большинстве случаев при ангине у людей обычно не бывает кашля. Это один из факторов, отличающих этот тип инфекции от обычной простуды.

Стрептококковая инфекция горла — это бактериальная инфекция горла, вызываемая определенным типом бактерий и очень заразная.Он может легко передаваться от одного человека к другому. Когда человек с больным горлом кашляет или чихает, в воздухе образуются капли, содержащие бактерии. Если вы вдохнете эти капли, вы, скорее всего, заразитесь инфекцией. Общая посуда, еда, напитки и рукопожатие также могут способствовать распространению бактерий. Если в одном и том же домашнем хозяйстве у кого-то появляются симптомы, высока вероятность заражения других.

Бактерии также могут выживать на таких поверхностях, как дверные ручки, а затем легко переносятся в нос или рот с рук.Если у вас повторяется стрептококковая ангина, кто-то в вашей семье может быть носителем стрептококка. Носитель стрептококка — это человек с положительным результатом теста, но без каких-либо симптомов. Обычно им не нужны антибиотики, но их хорошо лечить, чтобы избежать распространения бактерий.

Лечение ангины во время беременности

Стрептококковую ангину лечат антибиотиками, которые убивают бактерии, вызывающие инфекцию.Наиболее популярными антибиотиками для лечения ангины являются амоксициллин, цефалексин и пенициллин. Лекарства необходимо тщательно контролировать во время беременности.

Вы должны посетить сертифицированную клинику, чтобы поставить диагноз, и строго следовать инструкциям врача относительно дозировки. Передозировка может принести больше вреда, чем пользы, как матери, так и ребенку. Инфекция, вероятно, повторится из-за недостаточной дозы антибиотиков, что опять же может быть вредным.Крайне важно закончить курс антибиотиков, чтобы полностью убить бактерии и предотвратить рецидив.

Домашние средства и меры профилактики ангины во время беременности могут помочь вам облегчить боль и боль, вызванные ангиной. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные лекарства во время беременности. Некоторые советы по уменьшению дискомфорта:

  • Полоскание горла теплой соленой водой облегчает боль в горле.Добавление щепотки куркумы в горячую воду также может оказаться полезным.
  • Часто холодные напитки усиливают боль в горле. Избегайте или даже прекратите употребление холодных напитков.
  • Различные травяные чаи могут действовать как естественные болеутоляющие средства, облегчающие боль в горле. Зеленый чай, медовый чай и ромашковый чай — вот некоторые варианты.
  • Потребляйте достаточное количество жидкости, чтобы поддерживать водный баланс организма во время беременности. Это также снижает риск инфекций.
  • Соки цитрусовых часто раздражают горло, избегайте их.
  • Пока ваше тело борется с инфекцией, вы можете чувствовать себя истощенным. Достаточно отдыхайте во время беременности.
  • Чаще мойте руки, особенно перед приготовлением пищи и едой, после посещения туалета, возвращения домой с улицы и т. д.
  • Прикрывайте нос и рот, когда кашляете или чихаете.
  • Некоторые леденцы от горла содержат ментол, который мягко обезболивает ткани горла.Это может дать вам временное облегчение от боли и жжения.
  • Используйте увлажнитель, чтобы воздух оставался влажным. Вдыхание влажного воздуха может помочь успокоить опухшие ткани в горле и носу.

Доктор Ирем Эда Гокдемир, акушер-гинеколог из 7 Dimensions Medical, добавляет: «В большинстве случаев симптомы уменьшаются в течение дня или двух после начала приема антибиотиков. осложнений и через неделю почувствуете себя лучше.Но если боль в горле не уменьшилась даже после приема антибиотиков в течение двух дней подряд, рекомендуется поговорить с врачом или посетить клинику.

«Люди могут болеть стрептококком более одного раза. Если вы болели им раньше, это не мешает вам заразиться им снова. Соблюдение правил гигиены и принятие профилактических мер могут защитить вас и других. Если ваши симптомы серьезны, чем раньше диагностирован, тем раньше можно начать лечение, это лучший способ предотвратить осложнения и уменьшить симптомы».

Цитомегаловирус (ЦМВ) при беременности — Симптомы

Если вы здоровы и заразились цитомегаловирусом (ЦМВ), у вас может не быть никаких симптомов.

Если у вас есть симптомы, они будут напоминать грипп. Симптомы обычно исчезают сами по себе в течение 3 недель.

Грипп и симптомы гриппа

Симптомы ЦМВ, если у вас слабая иммунная система

Есть много вещей, которые могут вызвать слабую иммунную систему, в том числе:

  • лечение рака или аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, волчанка , рассеянный склероз (РС) или
  • воспалительное заболевание кишечника
  • ВИЧ
  • пересадка органов или костного мозга

Если у вас слабая иммунная система, повторная ЦМВ-инфекция может вызвать широкий спектр симптомов, в том числе:

  • температура 38 градусов Цельсия или выше
  • диарея
  • одышка
  • большие болезненные язвы во рту и пищеводе (пищеводе)
  • слепые пятна или нечеткость зрения — это может быть вызвано ретинитом (воспаление задней части глаза)
  • мушки — маленькие темные точки или волнистые линии, плавающие в поле зрения
  • кашель, одышка боль в груди или боль в груди – это также симптомы пневмонии

Предупреждающие признаки, на которые следует обратить внимание во время беременности

Общие заболевания

Симптомы врожденного ЦМВ при рождении

Признаки и симптомы врожденного ЦМВ при рождении могут варьироваться от легких до до тяжелой и включают:

  • желтуху
  • низкий вес при рождении
  • сыпь, особенно если она имеет небольшие пурпурные пятна
  • пневмония
  • увеличение печени
  • припадки (припадки или судороги) 902 меньше ожидаемого)

Некоторые из этих признаков часто встречаются у новорожденных.Если у вашего ребенка появляются эти признаки, это не всегда означает, что у него ЦМВ.

Каждый год в Ирландии рождается около 60 000 детей. От 150 до 450 рождаются с врожденным ЦМВ. У большинства детей, рожденных с ЦМВ, не будет никаких долгосрочных проблем, но у небольшого числа они будут.

Несмотря на низкий риск, врожденный ЦМВ также может привести к выкидышу, преждевременным родам или мертворождению.

Лечение цитомегаловируса (ЦМВ) у беременных и младенцев

Долгосрочные проблемы врожденного ЦМВ

Ваш ребенок может родиться с явными симптомами ЦМВ.Если это так, у них больше шансов развить умеренные или серьезные долгосрочные проблемы.

Эти симптомы включают:

  • потерю слуха
  • нарушение зрения
  • слепоту
  • задержку умственного развития или трудности в обучении
  • задержку речи и языка
  • церебральный паралич проблемы
  • эпилепсия

Врожденный ЦМВ и центральная нервная система

Врожденный ЦМВ поражает центральную нервную систему (головной и спинной мозг).

Все новорожденные проходят ряд обычных клинических анализов и скрининговых тестов.

В дополнение к рутинным осмотрам, которые проходят все младенцы, детям с врожденным ЦМВИ необходимо:

  • обследование центральной нервной системы (головного и спинного мозга) со сканированием головного мозга
  • оценку слуха
  • обследование глаз

Как справиться с болезнью во время беременности

Заразиться вирусом простуды или гриппа во время беременности может быть непросто. Здесь мы поговорим о том, как справиться с болезнью во время беременности.

Кашель, простуда или грипп в любое время могут причинять вам страдания, но во время беременности они могут быть еще более тяжелыми (NHS, 2018a). Тем более, что трудно понять, какие лекарства безопасно принимать.

Национальная служба здравоохранения рекомендует женщинам в идеале избегать приема лекарств во время беременности. Особенно в первые три месяца. И часто простуда или незначительные боли не требуют медикаментозного лечения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности, проконсультируйтесь со своим фармацевтом, акушеркой или врачом общей практики (NHS, 2018b).

Прием лекарств во время беременности

  • Парацетамол: обычно безопасно принимать парацетамол при лихорадке или боли, и нет четких доказательств его вредного воздействия на нерожденного ребенка. Тем не менее, как и в случае с любым лекарством, принимаемым во время беременности, используйте самую низкую эффективную дозу в течение как можно более короткого времени.
  • Парацетамол плюс кофеин: Таблетки, содержащие комбинацию парацетамола и кофеина, не рекомендуются. Слишком много кофеина может привести к низкой массе тела при рождении и связано с выкидышем.Вам не нужно полностью исключать кофеин, но не употребляйте более 200 мг кофеина в день.
  • Ибупрофен: вам следует избегать приема ибупрофена, особенно если вы беременны более 30 недель, если это не рекомендовано врачом. Это потому, что это повышает риск осложнений.
  • Противозастойные средства: остерегайтесь средств от простуды и гриппа, так как они часто также содержат противоотечные ингредиенты. Неясно, безопасно ли принимать противоотечные средства, если вы беременны или кормите грудью.

(NHS, 2018c,d)

Отдых

Чтобы быстрее поправиться, постарайтесь много отдыхать и спать. Держите себя в тепле и пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания (NHS, 2018e). Вы можете попробовать полоскать горло соленой водой, если вам нужно успокоить боль в горле (NHS, 2018e).

Возможно, вам нравилось принимать горячую ванну, когда вы простудились или заболели гриппом до беременности. Но теперь, когда вы беременны, важно не делать ванну слишком горячей. Поддерживайте температуру воды ниже 35°C, так как повышение внутренней температуры тела может нанести вред ребенку (NHS, 2018f).

Клопы зимней болезни

Беременные женщины также могут быть восприимчивы к зимней рвоте или норовирусу. Основные симптомы этого включают тошноту, рвоту и диарею или расстройство желудка. У некоторых людей также может быть лихорадка, головная боль, спазмы желудка и боли в конечностях (Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, 2017).

Норовирус напрямую не влияет на будущего ребенка, но диарея и рвота могут вызвать обезвоживание, поэтому пейте много воды. Если вы испытываете симптомы норовируса, позвоните своему врачу общей практики и сообщите ему, что вы беременны.Они посоветуют вам, что делать. Не посещайте своего врача общей практики, если это не рекомендовано, поскольку важно не распространять норовирус, особенно среди пожилых людей (Hampshire Hospitals NHS Foundation Trust, 2017).

Ваша иммунная система

Во время беременности иммунная система ослабевает, поэтому вам может казаться, что вас ударили сильнее или что вирус держится дольше, чем обычно (NHS, 2018a). Если вы беспокоитесь, что болезнь затянулась, поговорите со своим лечащим врачом. Они могут убедиться, что это не что-то серьезное и не перерастает в легочную инфекцию или пневмонию.

Последняя проверка этой страницы в апреле 2018 г.

Дополнительная информация

Наша линия поддержки предлагает практическую и эмоциональную поддержку при кормлении ребенка, а также общие вопросы для родителей, участников и волонтеров: 0300 330 0700.

Мы также предлагаем дородовые курсы – отличный способ узнать больше о родах, родах и жизни с новорожденным.

Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, увидев, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

Боль в горле: стоит ли принимать антибиотики?

Вы можете принять участие в принятии этого решения или просто последовать рекомендации своего врача. В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас есть выбор, чтобы вы могли поговорить о нем со своим врачом.

Боль в горле: стоит ли принимать антибиотики?

Получить факты

Ваши варианты

  • Принимайте антибиотики при ангине, вызванной бактериальной инфекцией.
  • Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Люди часто думают, что антибиотики вылечат боль в горле. Но чаще всего боли в горле вызываются вирусом, например простудой. Антибиотики не действуют при ангине, вызванной вирусом.
  • Большую часть времени боль в горле проходит сама по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.
  • Чтобы облегчить боль от боли в горле, вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, или вы можете попробовать таблетки для рассасывания или назальные спреи.Пейте много жидкости и много отдыхайте.
  • Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы сократить время, в течение которого вы можете заразить окружающих ангиной, вызванной бактериями. Антибиотики помогут предотвратить серьезную, но редкую проблему, называемую ревматизмом.
  • Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. И лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.

Часто задаваемые вопросы

Боль в горле может быть болезненной и раздражающей.Но чаще всего они проходят сами по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

Большинство болей в горле вызывается вирусом, например простудой. Бактериальная инфекция также может вызвать боль в горле.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды, у вас может быть острый фарингит. Стрептококковая инфекция горла – это бактериальная инфекция горла и миндалин. Примерно 1 из 10 болей в горле у взрослых вызван стрептококком.Это означает, что 9 из 10 случаев ангины не являются стрептококком.

Антибиотики вообще не действуют при ангине, вызванной вирусом. Такие боли в горле обычно проходят сами по себе через 4–5 дней.

Если у вас острый фарингит, вызванный бактериями, врач может назначить антибиотик, например пенициллин. Но острый фарингит проходит сам по себе через 3-7 дней с антибиотиками или без них.

Антибиотики могут не ускорить выздоровление. Но они могут сократить время, в течение которого вы можете заразить других (они заразны) на день или около того.

Антибиотики также могут снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части тела, такие как уши и носовые пазухи. Они также могут предотвратить серьезные, но редкие проблемы, такие как ревматизм у детей.

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота и кожная сыпь.

Помимо побочных эффектов, есть и другие веские причины не использовать антибиотики, если они вам действительно не нужны.

  • Антибиотики стоят денег.
  • Вам, вероятно, придется обратиться к врачу, чтобы получить рецепт.Это стоит вам времени.
  • Если вы принимаете антибиотики, когда они вам не нужны, они могут не подействовать, когда они вам нужны. Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, вы с большей вероятностью переносите некоторые бактерии, которые не были уничтожены лекарством. Со временем эти бактерии становятся более стойкими и могут вызывать более длительные и более серьезные инфекции. Для их лечения могут понадобиться другие, более сильные и более дорогие антибиотики.

Часто лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно, чтобы успокоить боль в горле. Попробуйте эти советы:

  • Часто полощите горло теплой соленой водой , если вам 8 лет или больше.Это помогает уменьшить отек горла и боль. Смешайте 1 чайную ложку соли с 240 мл (8 унций) теплой воды.
  • Пейте больше жидкости , чтобы успокоить горло. Мед или лимон в некрепком чае могут помочь. Не давайте мед детям младше 1 года.
  • Больше отдыхайте.
  • Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства , такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры.
  • Попробуйте леденцы от боли в горле , в состав которых входит болеутоляющее средство, вызывающее онемение горла.Также могут помочь обычные леденцы от кашля. Не давайте их детям младше 4 лет.
  • Попробуйте противозастойное средство. Это может облегчить дыхание и облегчить насморк и выделения из носа, которые могут вызвать боль в горле. Вы можете принимать его в виде таблеток или назального спрея. Прежде чем использовать это лекарство, проверьте этикетку. Это может быть небезопасно для маленьких детей или людей с определенными проблемами со здоровьем.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Ваш врач может посоветовать вам принимать антибиотики, если у вас острый фарингит, вызванный бактериями. Антибиотики будут работать только в том случае, если боль в горле вызвана бактериями.

Ваш врач сделает посев из горла или экспресс-тест на стрептококк, чтобы выяснить, есть ли у вас ангина.

Сравните варианты

Сравните Вариант 1 Принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики

Сравните Вариант 2. Принимайте антибиотики. Не принимайте антибиотики

.

Что обычно происходит?

Какие преимущества?

Каковы риски и побочные эффекты?

Принимайте антибиотики Принимайте антибиотики
  • Вы принимаете антибиотик, обычно пенициллин, до тех пор, пока это пропишет ваш врач.Или вы можете сделать один укол пенициллина.
  • Вы принимаете полный курс лечения, даже если начинаете чувствовать себя лучше.
  • Если боль в горле вызвана бактериями, например, стрептококком, антибиотики сократят время, в течение которого вы можете заразить других.
  • Лекарство может снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части тела, такие как уши или носовые пазухи.
  • Лекарство также может предотвратить серьезные, но редкие проблемы, связанные с ангиной, такие как ревматизм у детей.
  • Антибиотики не действуют при ангине, вызванной вирусом.
  • Побочные эффекты антибиотиков могут включать диарею, рвоту и кожную сыпь.
  • Антибиотики стоят денег. Они могут не сделать вас лучше быстрее.
  • Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным. Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно нужно.
Не принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики
  • Вы пытаетесь лечить больное горло в домашних условиях.Ты сможешь:
    • Полоскание соленой водой.
    • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
    • Пейте больше жидкости, чтобы успокоить горло.
    • Больше отдыхайте.
  • Если боль в горле вызвана вирусом, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 4–5 дней. Если у вас острый фарингит, вызванный бактериями, он, скорее всего, пройдет сам по себе через 3–7 дней.
  • Вы экономите деньги на лекарствах.
  • У вас нет побочных эффектов от антибиотиков.
  • Если боль в горле вызвана вирусом, отказ от антибиотиков не несет никаких рисков или побочных эффектов.
  • Если боль в горле вызвана бактериями:
    • Вы можете болеть на день или около того дольше, чем при приеме антибиотиков.
    • У вас повышен риск распространения инфекции на другие части тела, например на уши или носовые пазухи.
    • Если вы все еще заразны, вы можете заразить окружающих вас людей.

В детстве я много болел и всегда принимал лекарства. Может в свое время помогло. Но в последние несколько лет, когда у меня сильно болело горло или насморк, антибиотики не помогали. Каждый раз приходилось пробовать два-три разных. Это становится дорого. В следующий раз, когда у меня заболеет горло, я постараюсь просто остаться дома, отдохнуть и позаботиться о себе, а не принимать антибиотики.

Моя 8-летняя дочь заболела ангиной в прошлом месяце.Я думал, что это просто простуда, и несколько дней не пускал ее в школу. Но ей не становилось лучше, и она чувствовала себя очень несчастной. Я также беспокоился о ушных инфекциях. У нее их тоже много. Врач сделал стрептококковый тест и посоветовал ей принимать антибиотики. Через несколько дней Эми начала чувствовать себя лучше. Я думаю, что антибиотики были правильным способом пойти на этот раз.

Моя страховка не оплачивает все мои лекарства, поэтому я стараюсь убедиться, что мне действительно нужны те лекарства, которые я принимаю. В прошлый раз, когда я сильно простудился, у меня сильно заболело горло.Боль мешала мне глотать. Я позвонила в кабинет своего врача, и медсестра сказала, что я могу прийти, если почувствую, что мне нужен рецепт. Я думал, что лучше подожду и посмотрю. Я приняла ибупрофен и пила много чая с медом, и через несколько дней мне стало лучше. Я рада, что не потратила деньги на визит к врачу и лекарства.

Большую часть времени я почти здоров, но прошлой зимой я заболел. Я пропадал 3 или 4 дня. Оказывается, у меня была инфекция в горле и миндалинах.Врач подумал, что мне следует принимать антибиотики из-за моего возраста и состояния здоровья. И я хотел преодолеть это как можно скорее, чтобы вернуться к своей волонтерской работе в местной больнице. Думаю, лекарство помогло мне встать на ноги чуть раньше, чем если бы я его не принимал.

Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать антибиотики при боли в горле

Причины не принимать антибиотики при боли в горле

Я хочу принять лекарство, даже если есть шанс, что оно поможет мне быстрее выздороветь.

Возможно, я не захочу принимать лекарства, если они не помогут мне быстрее выздороветь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я беспокоюсь о том, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или синусит.

Меня не беспокоит, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или синусит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Меня беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Болит горло уже больше недели, и лучше не становится.

У меня болит горло всего несколько дней.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Важнее

Не менее важно

Важнее

Куда ты сейчас клонишься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению.Покажите, к чему вы склоняетесь прямо сейчас.

Прием антибиотиков

НЕ ПРИНИМАЮТ антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняюсь к

Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.1. В большинстве случаев боль в горле проходит сама по себе? 2.2. Вреден ли слишком частый прием антибиотиков? 3.3. Работают ли антибиотики, если боль в горле вызвана вирусом, например простудой? 1.1, Вы понимаете доступные вам варианты? 2.2. Вам ясно, какие преимущества и побочные эффекты для вас наиболее важны? 3.3 Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совсем не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.2. Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3.
Используйте следующее место для перечисления вопросов, опасений и дальнейших шагов.

Ваше резюме

Вот запись ваших ответов.Вы можете использовать его, чтобы поговорить с врачом или близкими о своем решении.

Следующие шаги

Куда ты клонишь

Насколько ты уверен

Ваши комментарии

Ключевые понятия, которые вы поняли

Ключевые концепции, которые могут потребовать пересмотра

Кредиты

Автор Медицинский персонал
Главный медицинский эксперт Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Брайан Д.О’Брайен, доктор медицины, внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Чарльз М. Майер III, доктор медицины, отоларингология

Вы можете принять участие в принятии этого решения или просто последовать рекомендации своего врача.В любом случае, эта информация поможет вам понять, какой у вас есть выбор, чтобы вы могли поговорить о нем со своим врачом.

Боль в горле: стоит ли принимать антибиотики?

Вот запись ваших ответов. Вы можете использовать его, чтобы поговорить с врачом или близкими о своем решении.

  1. Получите факты
  2. Сравните варианты
  3. Что для вас важнее всего?
  4. Куда ты сейчас клонишься?
  5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

1.Получите факты

Ваши варианты

  • Принимайте антибиотики при ангине, вызванной бактериальной инфекцией.
  • Не принимайте антибиотики. Вместо этого попробуйте домашнее лечение.

Ключевые моменты, которые следует помнить

  • Люди часто думают, что антибиотики вылечат боль в горле. Но чаще всего боли в горле вызываются вирусом, например простудой. Антибиотики не действуют при ангине, вызванной вирусом.
  • Большую часть времени боль в горле проходит сама по себе.Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.
  • Чтобы облегчить боль от боли в горле, вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, или вы можете попробовать таблетки для рассасывания или назальные спреи. Пейте много жидкости и много отдыхайте.
  • Ваш врач может назначить антибиотики, чтобы сократить время, в течение которого вы можете заразить окружающих ангиной, вызванной бактериями. Антибиотики помогут предотвратить серьезную, но редкую проблему, называемую ревматизмом.
  • Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. И лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно понадобится. Это называется устойчивостью к антибиотикам.

Часто задаваемые вопросы

Что такое боль в горле?

Боль в горле может быть болезненной и раздражающей. Но чаще всего они проходят сами по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

Большинство болей в горле вызывается вирусом, например простудой.Бактериальная инфекция также может вызвать боль в горле.

Если у вас внезапно возникла сильная боль в горле без кашля, чихания или других симптомов простуды, у вас может быть острый фарингит. Стрептококковая инфекция горла – это бактериальная инфекция горла и миндалин. Примерно 1 из 10 болей в горле у взрослых вызван стрептококком. Это означает, что 9 из 10 случаев ангины не являются стрептококком.

Насколько хорошо антибиотики лечат боль в горле?

Антибиотики вообще не действуют при ангине, вызванной вирусом.Такие боли в горле обычно проходят сами по себе через 4–5 дней.

Если у вас острый фарингит, вызванный бактериями, врач может назначить антибиотик, например пенициллин. Но острый фарингит проходит сам по себе через 3-7 дней с антибиотиками или без них.

Антибиотики могут не ускорить выздоровление. Но они могут сократить время, в течение которого вы можете заразить других (они заразны) на день или около того.

Антибиотики также могут снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части тела, такие как уши и носовые пазухи.Они также могут предотвратить серьезные, но редкие проблемы, такие как ревматизм у детей.

Каковы риски приема антибиотиков при боли в горле?

Антибиотики могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, рвота и кожная сыпь.

Помимо побочных эффектов, есть и другие веские причины не использовать антибиотики, если они вам действительно не нужны.

  • Антибиотики стоят денег.
  • Вам, вероятно, придется обратиться к врачу, чтобы получить рецепт. Это стоит вам времени.
  • Если вы принимаете антибиотики, когда они вам не нужны, они могут не подействовать, когда они вам нужны. Каждый раз, когда вы принимаете антибиотики, вы с большей вероятностью переносите некоторые бактерии, которые не были уничтожены лекарством. Со временем эти бактерии становятся более стойкими и могут вызывать более длительные и более серьезные инфекции. Для их лечения могут понадобиться другие, более сильные и более дорогие антибиотики.

Как облегчить боль в горле без антибиотиков?

Часто лечение в домашних условиях — это все, что вам нужно, чтобы успокоить боль в горле.Попробуйте эти советы:

  • Часто полощите горло теплой соленой водой , если вам 8 лет или больше. Это помогает уменьшить отек горла и боль. Смешайте 1 чайную ложку соли с 240 мл (8 унций) теплой воды.
  • Пейте больше жидкости , чтобы успокоить горло. Мед или лимон в некрепком чае могут помочь. Не давайте мед детям младше 1 года.
  • Больше отдыхайте.
  • Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства , такие как ацетаминофен или ибупрофен, для облегчения боли и снижения температуры.
  • Попробуйте леденцы от боли в горле , в состав которых входит болеутоляющее средство, вызывающее онемение горла. Также могут помочь обычные леденцы от кашля. Не давайте их детям младше 4 лет.
  • Попробуйте противозастойное средство. Это может облегчить дыхание и облегчить насморк и выделения из носа, которые могут вызвать боль в горле. Вы можете принимать его в виде таблеток или назального спрея. Прежде чем использовать это лекарство, проверьте этикетку. Это может быть небезопасно для маленьких детей или людей с определенными проблемами со здоровьем.

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Почему ваш врач может порекомендовать принимать антибиотики при боли в горле?

Ваш врач может посоветовать вам принимать антибиотики, если у вас острый фарингит, вызванный бактериями. Антибиотики будут работать только в том случае, если боль в горле вызвана бактериями.

Ваш врач сделает посев из горла или экспресс-тест на стрептококк, чтобы выяснить, есть ли у вас ангина.

2. Сравните варианты

  Принимайте антибиотики Не принимайте антибиотики
Что обычно требуется?
  • Вы принимаете антибиотик, обычно пенициллин, до тех пор, пока это пропишет ваш врач.Или вы можете сделать один укол пенициллина.
  • Вы принимаете полный курс лечения, даже если начинаете чувствовать себя лучше.
  • Вы пытаетесь лечить больное горло в домашних условиях. Ты сможешь:
    • Полоскание соленой водой.
    • Принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, чтобы облегчить боль.
    • Пейте больше жидкости, чтобы успокоить горло.
    • Больше отдыхайте.
  • Если боль в горле вызвана вирусом, она, скорее всего, пройдет сама по себе через 4–5 дней.Если у вас острый фарингит, вызванный бактериями, он, скорее всего, пройдет сам по себе через 3–7 дней.
Каковы преимущества?
  • Если боль в горле вызвана бактериями, например, стрептококком, антибиотики сократят время, в течение которого вы можете заразить других.
  • Лекарство может снизить риск распространения бактериальной инфекции на другие части тела, такие как уши или носовые пазухи.
  • Лекарство также может предотвратить серьезные, но редкие проблемы, связанные с ангиной, такие как ревматизм у детей.
  • Вы экономите деньги на лекарствах.
  • У вас нет побочных эффектов от антибиотиков.
Каковы риски и побочные эффекты?
  • Антибиотики не действуют при ангине, вызванной вирусом.
  • Побочные эффекты антибиотиков могут включать диарею, рвоту и кожную сыпь.
  • Антибиотики стоят денег. Они могут не сделать вас лучше быстрее.
  • Слишком частый прием антибиотиков или когда они вам не нужны, может быть вредным.Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно нужно.
  • Если боль в горле вызвана вирусом, отказ от антибиотиков не несет никаких рисков или побочных эффектов.
  • Если боль в горле вызвана бактериями:
    • Вы можете болеть на день или около того дольше, чем при приеме антибиотиков.
    • У вас повышен риск распространения инфекции на другие части тела, например на уши или носовые пазухи.
    • Если вы все еще заразны, вы можете заразить окружающих вас людей.

Личные истории

Личные истории о приеме антибиотиков при боли в горле

Эти истории основаны на информации, полученной от медицинских работников и потребителей. Они могут быть полезны, когда вы принимаете важные решения в отношении своего здоровья.

«В детстве я много болел и всегда принимал лекарства. Может быть, в то время это помогало. Но в последние несколько лет, когда у меня болело горло или насморк, антибиотики не помогали. .Каждый раз приходилось пробовать два-три разных. Это становится дорого. В следующий раз, когда у меня заболеет горло, я постараюсь просто остаться дома, отдохнуть и позаботиться о себе, а не принимать антибиотики».

«Моя 8-летняя дочь заболела ангиной в прошлом месяце. Я подумала, что это просто простуда, и несколько дней не пускала ее в школу. Но ей не становилось лучше, и она чувствовала себя такой несчастной. Также беспокоят ушные инфекции.У нее их тоже много.Врач сделал тест на стрептококк и посоветовал принимать антибиотики.Через несколько дней Эми начала чувствовать себя лучше. Я думаю, что на этот раз антибиотики были правильным решением».

«Моя страховка не покрывает все мои лекарства, поэтому я стараюсь убедиться, что мне действительно нужны те, которые я принимаю. Я позвонил своему врачу, и медсестра сказала, что я могу прийти, если почувствую, что мне нужен рецепт. Я подумал, что лучше подожду и посмотрю. несколько дней мне стало лучше.Я рад, что не потратил деньги на визит к врачу и лекарства.»

«Большую часть времени я почти здоров, но прошлой зимой я заболел. Я был болен 3 или 4 дня. Оказалось, что у меня была инфекция в горле и миндалинах. Врач сказал, что мне следует принимать антибиотики, потому что моего возраста и здоровья. И я хотел избавиться от этого как можно скорее, чтобы я мог вернуться к своей волонтерской работе в местной больнице. Я думаю, что лекарство помогло мне встать на ноги немного раньше, чем если бы я не не взял.»

3. Что для вас важнее всего?

Ваши личные ощущения так же важны, как и медицинские факты. Подумайте, что для вас важнее всего в этом решении, и покажите, как вы относитесь к следующим утверждениям.

Причины принимать антибиотики при боли в горле

Причины не принимать антибиотики при боли в горле

Я хочу принять лекарство, даже если есть шанс, что оно поможет мне быстрее выздороветь.

Возможно, я не захочу принимать лекарства, если они не помогут мне быстрее выздороветь.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Я беспокоюсь о том, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или синусит.

Меня не беспокоит, что моя боль в горле перерастет в ушную инфекцию или синусит.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Меня не беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Меня беспокоит риск слишком частого приема антибиотиков.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Болит горло уже больше недели, и лучше не становится.

У меня болит горло всего несколько дней.

Важнее

Не менее важно

Важнее

Мои другие важные причины:

Мои другие важные причины:

Важнее

Не менее важно

Важнее

4.Куда ты сейчас клонишься?

Теперь, когда вы обдумали факты и свои чувства, у вас может быть общее представление о том, как вы относитесь к этому решению. Покажите, к чему вы склоняетесь прямо сейчас.

Прием антибиотиков

НЕ ПРИНИМАЮТ антибиотики

Склоняюсь к

Затрудняюсь ответить

Склоняюсь к

5. Что еще вам нужно, чтобы принять решение?

Проверить факты

1.
В большинстве случаев боль в горле проходит сама по себе?

Вы правы.Большую часть времени боль в горле проходит сама по себе. Это может занять от нескольких дней до недели, в зависимости от причины.

2.
Вредно ли слишком часто принимать антибиотики?

Вы правы. Прием антибиотиков слишком часто или когда они вам не нужны, может быть вредным и дорогостоящим. Лекарство может не подействовать в следующий раз, когда вы его примете, когда оно вам действительно нужно.

3.
Помогают ли антибиотики, если боль в горле вызвана вирусом, например простудой?

Вы правы.Большинство болей в горле вызвано вирусом, например простудой. Антибиотики не действуют при ангине, вызванной вирусом.

Решите, что дальше

1.
Вам понятны доступные варианты?

2.
Вы четко представляете, какие преимущества и побочные эффекты для вас наиболее важны?

3.
Достаточно ли у вас поддержки и советов от других, чтобы сделать выбор?

Уверенность

1.
Насколько вы сейчас уверены в своем решении?

Совсем не уверен

Скорее уверен

Совершенно уверен

2.
Проверьте, что вам нужно сделать, прежде чем принять это решение.

3.
Используйте следующее место для перечисления вопросов, опасений и дальнейших шагов.

Кредиты

По Медицинский персонал
Главный медицинский эксперт Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Брайан Д. О’Брайен, доктор медицины, внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Э.Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренняя медицина
Главный медицинский эксперт Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина
Главный медицинский эксперт Чарльз М. Майер III, доктор медицины, отоларингология


Примечание. Документ для печати не будет содержать всей информации, доступной в онлайн-документе, некоторые сведения (например,грамм. перекрестные ссылки на другие темы, определения или медицинские иллюстрации) доступна только в онлайн-версии.

Актуально на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина, и Брайан Д. О’Брайен, доктор медицины, внутренняя медицина, и Э. Грегори Томпсон, доктор медицины, внутренние болезни, и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина, и Чарльз М. Майер III MD — Отоларингология

Можно ли принимать пастилки от горла во время беременности – или это ужасная идея?

Во время беременности можно сосать леденцы.

Когда вы беременны, это кажется, все под запретом: суши, кофеин, мягкий сыр – список Табуированные элементы продолжаются (и продолжаются, и продолжаются).

Это вдвойне касается лекарств. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) у обоих есть целые веб-сайты, посвященные теме лекарств, которые беременные женщины могут и не могу принимать — НПВП, такие как Адвил, например, были связаны с более высоким уровень врожденных дефектов по сравнению с обезболивающими препаратами, такими как ацетаминофен, согласно CDC.

А как насчет леденцов от кашля или горла? Пока да, они содержат активные ингредиенты для подавления кашля, они довольно ручные что касается лекарств. Итак, можете ли вы дотянуться до них, когда имеете дело с противный холод – или нет? (PS, спасибо, иммунная система ослаблена!)

Подробнее: «Никто не говорит вам о запорах во время беременности»

Так в чем дело? Можно ли принимать леденцы во время беременности?

Честно говоря, мало информации о безопасности пастилки при беременности, что можно сделать в тему еще больше сбивает с толку.«Нет исследований, посвященных безопасности ментол, типичный активный ингредиент леденцов во время беременности», — объясняет Дара Годфри, диетолог Reproductive Медицинские ассоциации в Нью-Йорке.

Но даже без тонн исследований Кливлендская клиника говорит, что горло с ментолом пастилки можно принимать, как указано, во время беременности. Доктор Мэри Джейн Минкин, акушер-гинеколог и клинический профессор Йельской школы медицины также говорит, что она никогда не говорила женщинам, что им нельзя принимать леденцы во время беременность.

То же самое касается декстрометорфана (действующее вещество от кашля). супрессивные препараты), которые Американская ассоциация беременных считает безопасными. для использования во время беременности.

Но перед тем, как вы пойдете запастись леденцами и начать их глотать даже малейшее щекотание, всегда полезно прикоснуться к основанию своим врачу, прежде чем пробовать какое-либо новое лекарство во время беременности. И если вы все еще не удобно принимать леденцы во время беременности, выпейте немного горячей воды с лимоном, имбирь и мед, говорит Годфри, которые также могут помочь уменьшить кашель. (потому что давайте будем реалистами, любой кашель во время беременности болезненный).

Суть: Предполагая, что ваш документ в курсе, продолжайте и принимайте леденцы в умеренных количествах, если вы простудились во время беременности

Эта статья была Первоначально опубликовано www.womenshealthsa.co.za

Образ кредита: iStock

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.