03 онлайн консультации: Задать вопрос врачу онлайн — 03 Онлайн

Содержание

Вопросы пользователей — 03 Онлайн

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, терапевта, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Последние вопросы пользователей

Здравствуйте, Здравствуйте, у меня такая проблема, дня три-четыре назад начались сильные боли внизу живота, тянущие такие, и уже вчера начала болеть грудь, особенно левая, вечером появились очень видные Вены, никогда такого не было. Что это может быть?

Здравствуйте, у меня такая проблема, дня три-четыре назад начались сильные боли внизу живота, тянущие такие, и уже вчера начала болеть грудь, особенно левая, вечером появились очень видные Вены, никогда такого не было. Что это может быть?

Здравствуйте, меня беспокоить изменение ритма сердца по вечерам уже как месяц, сделала суточный мониторинг фото прилогается. Буду Вам благодарна если вы мне обьясните есть ли какие нибудь отклонение.

Здравствуйте, вчера утром ребенок проснулся с температурой 37.3. других симптомов не было. Часам к 11 температура была 38, у ребенка была слабость, в основном лежала, температурау сбила. Как температура сбилась, то ребенок стал активным, стала играть. Температура поднялась к вечеру опять 38, так же слабость,…

Здравствуйте, в глаза попал порошок хлорное железо промыл щас глаз немного пощипливает и желтоватый что делать вечер врачи не работают в субботу окулисты?. ыаыаыаыаыцаыауцепрекроерекр крн кркр к кр кр к рк р

Здравствуйте, год назад у меня появились белые пятна на ногах. Я проверился у врача по кожным заболеваниям. Доктор сказал что у меня витилиго и чтобы найти причину я должен был полностью проверится. Я сдал кровь узи щитовидный железы мрт брюшной полости фгдс и так далее. У меня подтвердили гастрит. После…

Здравствуйте, можно ли забеременеть если как такого входа не было, только попытка, возможно см 4-5, в головке чуть со спермой как капля. Есть ли шанс беременности? Очень переживаю

Здравствуйте, появились высыпания в виде прыщей, бело красноватого цвета, ощущается сильный зуд и жжение. Прыщи в основном на внутренней стороне ног от таза и ниже, а так же на локтях рук, с внешней стороны. При расчете прыщи лопаются и в центре остаётся маленькая дырочка, иногда из нее идёт кровь. Подскажите…

Здравствуйте, нахожусь на 10 неед. Беремем. Прошу посмотреть анализ крови каугулограмму. Переживаю за повышение д димера. Может необходимо пить какие-то препараты.

Здравствуйте, при УЗИ щитовидной железы у девочки 5 лет обнаружили одноузловой зоб. Анализы на гормоны сдали. Фото УЗИ и результаты исследования прикладываю. Что делать дальше и сильно ли это опасно?

Терапевт — Онлайн консультации терапевта

Медицинский портал 03 Онлайн — это бесплатная и квалифицированная онлайн консультация терапевта. Здесь Вам помогут с вопросами, которые невозможно или трудно отнести к какой-либо категории, представленной на нашем портале В этой категории мы отвечаем на 98.31% вопросов

Наши специалисты

Архив вопросов

Последние вопросы терапевту

Здравствуйте. В поликлинике сдала анализы по диспансеризации. Участковый терапевт сказала, что у меня всё нормально. Я конечно рада, но вызывают вопросы некоторые из показателей, которые в результатах обозначены выделенным шрифтом. Например, лейкоциты в моче или АЛТ. Пожалуйста, посмотрите в прикреплённом…

Здравствуйте, помогите пожалуйста, на сайте детские врачи не отвечают, педиатр наша ушла в отпуск пришли анализы крови и мочи ещё застала врача на месте она сказала анализы хорошие, а ренген когда был готов уже её не было, был её последний рабочий день, ренген показал двухсторонний гайморит. Температуры…

Здравствуйте, перед приемом противозачаточных были тромбоциты 290, сегодня сдала, 307 (прикрепляю фото анализов) Подскажите, стоит ли пропить кроворазжижающие? И обратиться к гематологу? Есть ли при таких значениях риск тромбоза? Может быть стоит отменить кок

Здравствуйте, моей маме 64 года, отекли лодыжки, на одну ногу так ступать больно и так два года, флеболог прописывал: Детралекс, пьет до сих пор, толку нет, чем только не мазала, не помогает, в хирургию направляли, так ее там и не положили, а когда болела ковидом, так отек спадал, пролечились и снова…

Здравствуйте, у меня около года крсные пятна на голени ног. Дерматолог сказал не наше. Немного почесывается есле почесать, дискомфорта не вызывают. Подскажите что это может быть? Причем на обеех ногах в области резинки от носок.

Здравствуйте, у меня тромбоциты более трех лет повышены, были 450 во время беремености 3 года назад, сейчас 520. Так теперь ещё повысилось соэ, в октябре были 22, а сейчас 40. Холестерин 8,65. Я придерживоюсь правильному питанию. К какому специалисту обратиться и что это может быть? Что мне проверить…

Здравствуйте, хотелось бы уточнить почему болит горло, такое чувство как будто не могу откашляться, очень боюсь что это может быть что-то серьезное. Так как начитался всякой ерунды в интернете. Фото прилагаю.

Здравствуйте, в сентябре был подъем темп один раз до 38,5 с реактивный 46 и СОЭ 28, алт и аст повышен до 60, общий анализ норм. Все прошло спустя 3 дня. В феврале в начале омикрон три дня был и все норм. Сейчас в марте в конце слабость, тяжёлая голова, боль мышц спины, нехватка воздуха, кт -норм, массаж…

Здравствуйте, Примерно около месяца появился запах от тела(пота). Сперва не сильный, думал, что это мне кажется. Затем устойчивый и далее такой же изо рта. Запах напоминает запах копченостей, запах не резкий. Постоянно употребляю омепрозол на протяжении нескольких месяцев. Употребляю алкоголь по выходным…

Здравствуйте, недавно стал замечать, что ранка на пальце не заживает и странно выглядит, на неё больно нажимать, но что странно сама по себе она не болит вообще. Эту ранку я получил от того, что случайно порезался об край дерева. Честно не знаю, что это такое, надеюсь на Вашу помощь.

Информация о сайте 03online.com

Здесь вы сможете провести полный анализ сайта, начиная с наличия его в каталогах и заканчивая подсчетом скорости загрузки. Наберитесь немного терпения, анализ требует некоторого времени. Введите в форму ниже адрес сайта, который хотите проанализировать и нажмите «Анализ».

Идёт обработка запроса, подождите секундочку

Чаще всего проверяют:

Сайт Проверок
vk.com 95022
vkontakte.ru 43493
odnoklassniki.ru 34529
2ip.ru 17627
mail.ru 17111
yandex.ru 14741
pornolab.net 10125
youtube.com 9724
rutracker.org 9404
google.com 7374

Результаты анализа сайта «03online.com»

Наименование Результат
Скрин сайта
Название 03 ONLINE, интернет доктор, онлайн консультация врача, лора, гинеколога, офтальмолога, детского хирурга — 03 Онлайн
Описание Проект 03 ONLINE дает возможность нашим посетителям проконсультироваться у профессионалов в области медицины разных направлений. Таких как, гинекология, оториноларингология, офтальмология, хирургия, стоматология и т.д. Здесь также можно получить консультации по экстренной медицине.
Ключевые слова Отит, гайморит, ВПЧ, папиллома, консультация, лечение, птичий грипп, свинной грипп, A1h2, болит ухо, болит горло, болит нос, беременность, COVID-19, коронавирус
Alexa rank
Наличие в web.archive.org http://web.archive.org/web/*/03online.com
IP сайта 136.243.111.229
Страна Неизвестно
Информация о домене Владелец:
Creation Date: 2011-01-26 09:36:18
Expiration Date: 2024-01-26 09:36:18
Посетители из стран
🇷🇺 Russia(42.3)
🇺🇦 Ukraine(4.7)
Система управления сайтом  (CMS) узнать
Доступность сайта проверить
Расстояние до сайта узнать
Информация об IP адресе или домене получить
DNS данные домена узнать
Сайтов на сервере узнать
Наличие IP в спам базах проверить
Хостинг сайта узнать
Проверить на вирусы проверить
Веб-сервер apache/2.2.22 (debian)
Картинки 2
Объем страницы
html 50087 bytes(100%)
всего> 50087 bytes  

Получить информер для форума

Если вы хотите показать результаты в каком либо форуме, просто скопируйте нижестоящий код и вставьте в ваше сообщение не изменяя.

[URL=https://2ip.ru/analizator/?url=03online.com][IMG]https://2ip.ru/analizator/bar/03online.com.gif[/IMG][/URL]

Онлайн консультация врача бесплатно в Новосибирске

Информированное добровольное согласие пациента на медицинское онлайн-консультирование В соответствии со ст. 20, 21, 22 и 23 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ уполномочиваю врача ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») осуществить мне (представляемому лицу) медицинское онлайн–консультирование по получению рекомендаций, корректировке назначений по результатам исследований или по установлению вероятного диагноза и назначений по необходимому мне (представляемому лицу) лечению.

Мне известно, что услуга медицинского онлайн-консультирования представляет из себя проведение медицинской интернет-консультации с использованием визуального и аудио программного обеспечения, установленного в ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») и у Пользователя или электронной почты, а также посредством телефонной связи. Результатом предоставления услуги, в зависимости от выбора вида онлайн-консультации пациентом, могут быть как устные рекомендации по телефону, скайпу, так и письменные выводы о вероятных диагнозах и рекомендации по обследованию и лечению, отправленные на электронную почту пациента, либо заключение врача с рекомендациями в медицинской карте пациента, которое пациент может получить лично в любое удобное время или увидеть назначения в зарегистрированном личном кабинете на сайте.

Я уведомлен(-на) и согласен(-на) с тем, что получая услугу по медицинскому онлайн-консультированию врачами ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») в дальнейшем мне (представляемому лицу) желательно, а в случае получения онлайн-консультации в экстренном случае по заболеванию, я (представляемое мной лицо) обязан(-на) (о) получить очную консультацию любого врача выбранного самостоятельно, той же специальности на следующий день после получения онлайн-консультации врача ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») с целью подтверждения или корректировки поставленного диагноза и назначений.

Я понимаю, что перед проведением онлайн-консультирования я должен(-жна) предоставить всю необходимую достоверную информацию о состоянии своего (представляемого лица) здоровья на русском языке, в том числе о перенесенных и хронических заболеваниях, травмах и хирургических вмешательствах, известных мне аллергических реакциях, непереносимости лекарственных препаратов, противопоказаниях к медицинским вмешательствам, а так же о прохождении мной (представляемым лицом) в текущий момент любых курсов лечения, как связанных с жалобами по поводу которых проводиться консультация, так и не связанных, а также медицинские и иные документы, в том числе историю болезни свою (представляемого лица) и результаты анализов, определенных врачом, в виде текста или графического изображения. При этом я знаю, что высылаемые в адрес ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») графические файлы должны иметь формат .jpg и разрешение от 200 до 300 dpi. Кроме того, ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») сообщает, что пользуется программным обеспечением марки Skype (для скайп-консультирования) и не несет ответственности за несоответствие программного обеспечения, установленного у Пользователя, в случае возникновения технических проблем, а также за дефекты связи, возникшие по техническим причинам или по вине третьих лиц.

Я понимаю необходимость и обязуюсь в случае появления нежелательных реакций в процессе лечения по назначениям, полученным в результате медицинского онлайн-консультирования, немедленно связаться со своим (представляемого лица) лечащим врачом и ООО «Андромед-клиника» для получения рекомендаций и согласования дальнейших действий.

Мне известно, что предоставление услуг по медицинскому онлайн-консультированию, предоставляемых ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника»), производится на возмездной основе, при этом оплата услуг производится через сайт …… на расчетный счет ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») в виде предоплаты в размере 100% стоимости услуги, в соответствии с действующим прайс-листом ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») или непосредственно в Центре. Прайс-лист ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») размещен на официальном сайте ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») на странице ……… и непосредственно в Центре. Я понимаю и согласен (-на) с тем, что доступ к услуге будет предоставлен мне только после поступления денежных средств на счет ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника»).

Я осознаю, что ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») полностью освобождается от ответственности за неисполнение, ненадлежащее исполнение медицинских услуг по медицинскому онлайн-консультированию, если докажет что это произошло вследствие непреодолимых обстоятельств, если назначенное лечение было адекватно предоставленной мной информации о моем (представляемого лица) состоянии здоровья и вероятному диагнозу на момент онлайн-консультирования, при нарушении или неисполнении хотя бы одной из рекомендаций врача ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника»), выданных мне в результате онлайн-консультирования.

Также я понимаю, что ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») не будет нести ответственности за ухудшение моего (представляемого лица) самочувствия вследствие естественного течения заболевания и (или) изменений здоровья, связанных с моим (представляемого лица) возрастом или генетическими особенностями.

Соглашаясь на проведение данной онлайн-консультации я понимаю, что онлайн-консультация не заменяет очной консультации, и я (представляемое лицо) могу (может) получить очную консультацию при непосредственном обращении в ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») или другое медицинское учреждение.

Также я согласен(-сна) с тем, что использованная технология медицинской помощи не может полностью исключить вероятность возникновения побочных эффектов и осложнений, обусловленных биологическими особенностями организма, и в случае, когда услуга оказана с соблюдением всех необходимых требований, ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника») не несет ответственности за их возникновение.

Соглашаясь на предоставление услуг по медицинскому онлайн-консультированию, я понимаю, что имею право получать медицинскую помощь в других медицинских организациях, в том числе по «Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи», и подтверждаю свое согласие на получение платных медицинских услуг в ООО «Андромед-клиника» (МЦ «ЕвроМедКлиника»).

Нажимая клавишу «я даю информированное добровольное согласие на он-лайн-консультирование», я подтверждаю, что прочитал(а) вышеизложенную информацию, она мне понятна, все интересующие меня вопросы были заданы мной моему лечащему врачу по телефону или в рамках электронной переписки и на них были получены ответы, и я даю добровольное информированное согласие на предоставления мне (представляемому лицу) услуг по медицинскому онлайн-консультированию по получению рекомендаций или по установлению вероятного диагноза и назначений по необходимому мне (представляемому лицу) лечению

Апрель 2020 — Новости сайта

30 Апреля, Четверг
29 Апреля, Четверг
28 Апреля, Среда
27 Апреля, Вторник
26 Апреля, Воскресенье
25 Апреля, Суббота
24 Апреля, Суббота
23 Апреля, Четверг
22 Апреля, Среда
21 Апреля, Среда
20 Апреля, Вторник
19 Апреля, Воскресенье
18 Апреля, Суббота
17 Апреля, Пятница
16 Апреля, Пятница
15 Апреля, Четверг
14 Апреля, Вторник
13 Апреля, Понедельник
12 Апреля, Понедельник
11 Апреля, Суббота
10 Апреля, Пятница
09 Апреля, Пятница
08 Апреля, Четверг
07 Апреля, Среда
06 Апреля, Понедельник
05 Апреля, Понедельник
04 Апреля, Суббота
03 Апреля, Суббота
02 Апреля, Пятница
01 Апреля, Четверг

Дистанционная консультация онколога по телефону, Skype, WhatsApp

Если вы живете в другом городе или пациенту трудно передвигаться, наши врачи будут рады проконсультировать вас дистанционно по телефону, Skype, WhatsApp или по электронной почте. Оплату за дистанционные консультации мы принимаем через интернет.

Особенности дистанционных консультаций
Обратите внимание, что мы не «лечим по скайпу». Мы ответим на все ваши вопросы и поможем с информацией, которая нужна для принятия решений. Но поставить диагноз, назначить лечение, выписать вам препарат можно только при очном визите. По итогам первичной дистанционной консультации врач не выдает медицинского заключения с подписью и печатью. Это можно сделать только после очного приёма.

Наши правила
Все назначения наши врачи-онкологи делают по международным протоколам и в соответствии с принципами доказательной медицины.

Клинические исследования
Ещё у нас в клинике можно подключиться к исследовательским программам некоторых новых препаратов. Врачи расскажут о клинических исследованиях, если какое-то из них подходит для вашего случая.

Как получить дистанционную консультацию

  • Позвоните в клинику и запишитесь у администратора или оставьте свой телефон в форме для обратного звонка – администратор перезвонит вам в течение 1-2 часов.
  • После того, как вы выберете с администратором подходящую дату, мы пришлём вам по электронной почте ссылку на оплату.
  • Пройдя по ссылке, вы сможете оплатить счёт картой любого банка, а нам придёт мгновенное оповещение об оплате. После оплаты консультация считается подтверждённой.
  • Постарайтесь заранее отправить все результаты обследований на адрес [email protected] Инструкцию по подготовке документов смотрите здесь.
  • Если консультация не начнётся вовремя, с вами свяжется администратор и предупредит о том, во сколько доктор сможет выйти на связь.
  • В течение 1-2 рабочих дней вы получите на электронную почту заключение от врача.

Вебинары

Устройства СВЧ и антенны(лк) доц. к.т.н. Иванов В. Н. РЭА-41-19 Начало в 08:20Вращающиеся сочленения.
Процессы и аппараты химической технологии(лб) Глушков И. В. ЗХ-31-18 Начало в 09:50Массообменные процессы
Теория упругости с основами теории пластичности и ползучести(пр) проф. д.ф.-м.н. Максимова Л. А. С-41-18 ОЗС-41-18практика
Основы реконструкции и реставрации(зач) Бахмисова М. А. ЗС-34-19 Начало в 09:50зачет
Технология строительного проектирования(зач) Аринина Н. Н. ЗС-23-19 Начало в 09:50зачет
Политология(лк) доц. к.и.н. Идрисов Р. А. ЮФ-21-18 ЮФ-22-18 ЮФ-71-18 ОЗЮФ-72-18 ОЗЮФ-23-18Лекция
Обеспечение прав человека в правоохранительной деятельности(Экз) зав.каф. к.ю.н. Змиевский Д. В. ЗЮ-41-16 Начало в 09:50Экзамен
Муниципальное право(лк) доц. к.и.н. Кузнецов А. К. ЮФ-11-19 ЮФ-12-19 ЮФ-13-19 ОЗЮФ-11-19 ОЗЮФ-12-19 ОЗЮФ-13-19 ЮФ-11-19инлекция
Компьютерные технологии в рекламной деятельности(лк) доц. к.пед.н. Алексеева Н. Р. КТ-42-18Цвет в рекламе
Программирование на платформе «1С: Предприятие»(лк) доц. к.э.н. Александров А. Х. КТ-31-19 ОЗКТ-31-19Разработка учебной конфигурации
Архитектура вычислительных систем(лк) доц. к.ф.-м.н. Матвеев С. В. КТ-31-20 КТ-41-20 ОЗКТ-41-20Машинные операции
Изучение оперных партий(лб) зав.каф. к.ф.-м.н. Семкин Д. Н. ЗФИ-11-20 ВИ АП 3г Начало в 09:50Партии в операх и опереттах
Сольное пение(конс.) Арисова В. И. ЗФИ-11-20 МИЭ ЭДП Начало в 09:50Работа над произведением
Надежность электроэнергетических систем(лк) Александрова Л. Э. ЭЭ-41-18Лекция
Конвергентная журналистика(лк) доц. к.фил.н. Васильева Л. А. ЗФЖ-02-17 Начало в 09:50Лекция

Причины обратиться к врачу в Интернете: Интернет-опрос пользователей службы «Спроси врача»

Резюме

История вопроса

В 1998 году шведская некоммерческая служба общественного здравоохранения «Инфомедика» открыла на своем интернет-портале службу «Спроси врача». Любой, у кого есть доступ в Интернет, может бесплатно воспользоваться этой услугой, чтобы задать вопросы о личном здоровье и заболеваниях.

Цель

Изучить, почему люди предпочитают консультироваться с ранее неизвестными врачами в Интернете.

Методы

В период с 1 ноября 2001 г. по 31 января 2002 г. был проведен веб-опрос 3622 пользователей сервиса «Спроси врача», из них 1036 мужчин (29%) и 2586 (71%) женщин. Мы исключили 186 запросов от пользователей. Результаты основаны на количественном и качественном анализе ответов на вопрос «Почему вы решили задать вопрос в сервисе Infomedica «Спросите врача»?»

Результаты

Завершено 1223 опроса (коэффициент ответов 34%). Среди участников опроса 322 (26%) мужчины и 901 (74%) женщина.В качестве основных причин выбора обращения к ранее неизвестным врачам в Интернете участники указали: удобство (52%), анонимность (36%), «слишком загруженные врачи» (21%), трудности с поиском времени на посещение врача (16%). ), трудности с записью на прием (13%), чувство дискомфорта при посещении врача (9%) и невозможность позволить себе визит к врачу (3%). Другими мотивами, выявленными в результате качественного анализа ответов в произвольной форме, были: поиск второго мнения, недовольство предыдущими врачами и желание первичной оценки медицинской проблемы, задавание смущающих или деликатных вопросов, поиск информации от имени родственников, предпочтение письменной форме. общение и (из ответов экспатриантов, путешественников и других лиц) проживание вдали от регулярного медицинского обслуживания.

Выводы

Мы обнаружили, что к интернет-сервису «Спроси у врача» обращаются в первую очередь потому, что он удобен, но он также может быть полезен для людей с потребностями, которые не могут удовлетворить обычные медицинские услуги.

Ключевые слова: Интернет, дистанционное консультирование, отношения между врачом и пациентом, доступ к информации, информационные услуги, анонимы и псевдонимы

Введение

Медицинские услуги в Интернете предлагают отдельным лицам медицинскую информацию, в том числе консультации поставщиков медицинских услуг.Новой услугой такого рода является консультация врача. До сих пор эти консультации проводились в основном в текстовой форме с использованием связи по электронной почте или через Интернет-серверы. Когда исследователь и врач уже знают друг друга, электронная почта была основным методом общения.

Интернет-сервисы «Спроси врача» предлагают пользователям возможность связаться с врачами, которых они никогда не встречали. В ходе этих консультаций запрашивающий может оставаться анонимным. Мы используем термин Интернет-врач для обозначения врача, проводящего консультации в Интернете без какого-либо предварительного контакта с запрашивающим лицом.

Интернет-консультации без ранее существовавших отношений вызывают ряд вопросов: Почему человек должен консультироваться с интернет-врачом, который будет иметь ограниченные знания о медицинском и социальном происхождении человека и который не может провести медицинский осмотр? Может ли такой вид интернет-консультации нанести вред? Какую роль будут играть интернет-консультации параллельно с обычным уходом за здоровьем?

Опыт и преимущества интернет-консультаций между пациентами и врачами мало изучены.В новаторском исследовании, проведенном в 1997 г., Эйзенбах [1] проанализировал 209 вопросов, отправленных по электронной почте в университетскую дерматологическую больницу. Исследователи обнаружили, что большинство респондентов хотели получить второе мнение (в то время как только 5% не обращались к врачу до опроса) и что почти 1 из 5 выразил недовольство их предыдущими отношениями между пациентом и врачом. Из опрошенных 44% спрашивали от себя, а 30% спрашивали от имени члена семьи или друга. В качестве возможных причин, по которым люди обращаются со своими вопросами к «неизвестным» врачам, Эйзенбах обсуждает: разочарование и отсутствие доверия к собственному врачу, неадекватная информация, полученная от собственного врача, преодоление трудностей, иррациональные надежды, анонимность (что побуждает задавать неудобные вопросы). и поиск информации от имени других.Borowitz и коллеги проанализировали 1239 вопросов, отправленных по электронной почте в отделение детской гастроэнтерологии, и обнаружили, что большинство вопросов были отправлены родителями и касались наиболее распространенных кишечных расстройств [2]. Правовые, этические и клинические аспекты консультаций по электронной почте рассматриваются в нескольких статьях [1,3-12]. Недавно Labiris et al [13] описали 8-летний опыт работы над проектом дистанционного медицинского консультирования в Интернете по электронной почте.

Что касается консультаций с интернет-врачами, то опыт в основном получен из анализа запросов по электронной почте, иногда из ситуаций, когда пациенты и члены семьи пишут врачам «незваные» (незапрошенные электронные письма) [1].В настоящей статье мы изучили, почему люди выбирают сервис «Спросите врача» в Интернете.

Методы

В 1998 г. шведская некоммерческая служба общественного здравоохранения Infomedica [14] открыла на своем интернет-портале службу «Спроси врача». Любой, у кого есть доступ в Интернет, может бесплатно воспользоваться этой услугой, чтобы задать вопросы о личном здоровье и заболеваниях. Запрашивающий может быть анонимным. Любая личная медицинская проблема может быть решена без каких-либо заранее определенных правил для запрашивающего, за исключением обязательного ввода возрастной группы и пола.На каждый вопрос в течение 7 дней отвечают опытные семейные врачи. Прежде чем ответ будет опубликован, его просматривает координатор. Ответ извлекается с помощью пароля. Неличные вопросы или вопросы типа эссе отклоняются, и на них отвечает стандартный ответ, а не интернет-врач.

В период с 1 ноября 2001 г. по 31 января 2002 г. все пользователи службы Infomedica «Спросите врача» были приглашены принять участие в опросе. Запрашивающие были проинформированы об обследовании при постановке своего медицинского вопроса.При получении ответа интернет-врача в Интернете, в отдельном окне Web-браузера запрашивающему предлагалось ответить на вопрос «Почему вы решили задать вопрос в сервисе Infomedica «Спросите врача»?» с 7 альтернативами с множественным выбором и опцией произвольного текста (). Задавшему вопрос было сообщено, что опрос был анонимным, и невозможно было отследить ответы до респондента. Исследование было одобрено Комитетом по этике клинических исследований Умео, Умео, Швеция.

Вопрос, на который должны ответить лица, использующие сервис «Спроси врача», с вариантами ответа

В настоящей статье термин задающий вопрос используется для лица, задавшего вопрос сервису, а термин участник используется для члена подгруппы респондентов, которые также завершили опрос.

Участники

Всего за период исследования услугами воспользовались 3622 человека, из них 1036 мужчин (29%) и 2586 (71%) женщин. Заявители завершили 1223 опроса, процент ответов 34%. Невозможно было исключить тех, кто задал сервису более 1 вопроса в течение 3 месяцев опроса или участвовал в опросе более одного раза. Было отклонено 186 неличных вопросов или вопросов типа эссе. Среди участников опроса 322 (26%) мужчины и 901 (74%) женщины.Несколько человек (n = 34), принявших участие в исследовании, не выбрали вариант с множественным выбором и не заполнили поле произвольного текста.

Запрашивающие указали свой возраст в пятилетнем диапазоне при отправке своего медицинского вопроса. Таким образом, средний возраст респондентов не мог быть точно подсчитан, но приблизительный средний возраст составлял 37 лет (мужчины: 37; женщины: 39), а приблизительный средний возраст респондентов составлял 35 лет (мужчины: 36; женщины: 34). . В ходе опроса участники указали свой год рождения.Средний возраст участников составил 41 год (от 8 до 88 лет; мужчины 45 лет; женщины 40 лет), а средний возраст составил 38 лет (мужчины: 44 года, женщины: 38 лет). Из участников 18 не указали свой год рождения.

Анализ

Поскольку проанализированный ответ представлял собой комбинацию альтернатив с множественным выбором и варианта произвольного текста, был проведен как количественный, так и качественный анализ. Частоты альтернатив с множественным выбором были рассчитаны с использованием программного обеспечения Publech версии 3.0 (Ntech, Сундсвалль, Швеция). Ответы в произвольном формате были проанализированы с использованием подхода обоснованной теории [15]. После транскрипции ответы были прочитаны и закодированы по смыслу и содержанию двумя исследователями по отдельности, а затем перекодированы двумя исследователями вместе. Коды обсуждались и распределялись по категориям. Надежность кодирования и категоризации обсуждалась на семинаре группой исследователей, не участвовавших в исследовании. В результате их комментариев были внесены незначительные изменения в категоризацию.

Результаты

Ответы с несколькими вариантами ответов

Одна треть участников выбрала 1 вариант с несколькими вариантами ответов, тогда как две трети выбрали 2 или более вариантов с несколькими вариантами ответов и/или дали произвольный текстовый ответ (). Наиболее часто выбираемой альтернативой на вопрос «Почему вы решили задать вопрос в службе Infomedica «Спросите врача»?», которую выбрали половина участников, было удобство (). Более трети участников выбрали анонимность. Только 38 участников выбрали финансовые причины.

Таблица 1

Таблица 1

Распределение выбранного многократного выбора и свободный текст альтернативные ответы на вопрос в *

всего

4

альтернативы нескольких вариантов выбраны , номер участников, номер
только для нескольких вариантов:
1 380
2 252
3 136
4 47
5 13 13
6 1 7
7 0
Только бесплатный текстовый вариант 177
выбран вариант(ы) с множественным выбором и использован вариант произвольного текста
1 108 9 0088
2 46
3 23
4 3
5 3
6 0
7 0
Ни однократный выбор альтернативы, ни бесплатный текстовый вариант используется 34
1223

Таблица 2

Номер и процент респондентов к выбранному Альтернативные ответы Вопрос в *

альтернативы нескольких выбора

45 F текстовые ответы

Более одной четверти, 360 участников, решили использовать текстовое поле.При качественном анализе эти ответы были закодированы и отсортированы по следующим 6 категориям, перечисленным в порядке убывания распространенности. Некоторые ответы включали более одной причины и были отсортированы более чем по одной категории.

Второе мнение (в 110 из 360 ответов в произвольной форме, 31%)

Желание получить второе мнение было наиболее частой причиной среди ответов в произвольной форме, выраженной более чем пятой частью участников. Многие просто написали слова «второе мнение», а другие дали более подробное объяснение, например: «Хорошо спросить кого-то еще.У всех разное мнение». Некоторые ответы в произвольном тексте показали, что члены семьи хотели получить второе мнение от имени родственников.

Недовольство предыдущими врачами (89/360, 25%)

вторым мнением были ответы, выражающие недовольство ранее полученной медицинской помощью и, в частности, недовольство врачами.Многие участники жаловались, что их врач «не знал ответа» или что врачи «давали противоречивые ответы.Другие утверждали, что их врач «не заботился», «не слушал», «не хватало времени», «был беспечным», «небрежным» или «не ломал голову над проблемой». что врача «трудно понять» из-за языковых трудностей

Первичная оценка медицинской проблемы (53/360, 15%)

В этой категории некоторые респонденты хотели узнать, необходимо ли посетить врача в Некоторые участники не были уверены, был ли их вопрос достаточно серьезным, чтобы обеспокоить врача в его/ее клинике, например, «чувствуя себя глупо, это может быть несерьезно.Другие хотели более глубоких знаний о функциях тела, утверждая, что это не часто достигается во время посещения врача. В некоторых случаях причиной запроса было явное желание оставаться автономным и самостоятельно заботиться о проблемах со здоровьем, например, «хотел проверить, могу ли я сделать что-нибудь сам, не посещая врача». Некоторые хотели получить дополнительные знания перед приемом, например: «Я хочу подготовиться перед визитом к врачу. Получите знания. Получить альтернативные точки зрения.

Удобство, расстояние и время (49/360, 14%)

Хотя это была альтернатива с несколькими вариантами ответов, некоторые участники также использовали вариант произвольного текста, чтобы выразить свое удовлетворение возможностью использования компьютера для позирования их вопрос всякий раз, когда им это было удобно, например: «Это быстрее и удобнее использовать компьютер». Некоторые жили в сельской местности с небольшим количеством врачей. их родной язык.Недовольство доступом к регулярному медицинскому обслуживанию также было частой жалобой. Некоторым предлагали встречу с врачом в отдаленном будущем, но они не хотели ждать так долго.

Смущающие заботы и беспокойства (16/360, 4%)

Несколько участников выразили признательность за возможность получить ответы на смущающие вопросы, например: «Я чувствую, что мои проблемы немного неловкие». Другие назвали тревогу основной причиной вопроса, «все еще беспокоятся, хотя я уже был у врача», а в паре случаев также представили себя ипохондриком.

Предпочтение письменному общению (15/360, 4%)

Несколько участников заявили, что и вопрос, и ответ можно было бы лучше сформулировать при письменном общении, например, «может быть легче получить хороший ответ, если у доктора достаточно времени, чтобы сформулировать это». Другим было трудно запомнить, что сказал врач, например, «консультации проходят в такой спешке, что трудно уловить все, что было сказано», или что письменный ответ можно прочитать более одного раза, что облегчает понимать.

Обсуждение

В настоящем исследовании мы обнаружили, что среди альтернатив с множественным выбором причинами обращения к интернет-врачу в порядке убывания были: удобство; анонимность; врачи слишком заняты, чтобы отвечать на вопросы; отсутствие времени на посещение врача; трудно записаться на прием; чувство дискомфорта при обращении к врачу; и финансовые причины. В текстовых ответах были найдены следующие причины: второе мнение; недовольство предыдущими врачами; первичная оценка медицинской проблемы; удобство, расстояние и время; смущающие заботы и заботы; и предпочтение письменному общению.Половина участников предпочли указать более одной причины обращения к врачу в Интернете. Нецелесообразно напрямую сравнивать частоты ответов с несколькими вариантами ответов с частотами ответов с произвольным текстом, потому что порог для написания ответа с произвольным текстом выше, чем порог для выбора альтернативы с несколькими вариантами ответов.

Методы

Возраст испытуемых и участников настоящего исследования отличается от того, который наблюдается в обычном медицинском обслуживании.Возраст большинства респондентов сервиса «Спроси врача» 21-40 лет. Несмотря на низкий процент ответивших, наибольшее количество заполненных анкет также относится к этой возрастной группе. Было обнаружено, что использование Интернета заметно зависит от возраста с самыми высокими показателями среди молодежи и молодых людей [16-17].

Поскольку считается, что мужчины более ориентированы на технологии, чем женщины, можно было бы ожидать, что мужчины более склонны использовать интернет-сервис «Спроси врача», чем женщины. Тем не менее, в период проведения опроса преобладали женщины: почти 3 из 4 (71%) респондентов были женщинами, что превышает разницу, наблюдаемую в обычном шведском здравоохранении.Это гендерное различие подтверждается другими исследованиями, которые показали, что женщины чаще, чем мужчины, выходят в интернет для поиска информации, связанной со здоровьем [18].

Интернет-пользователи являются выбранной выборкой населения. Ошибка выборки (опрос выборки, а не всего населения) является общей дилеммой в исследованиях и более выраженной проблемой в онлайн-исследованиях. Участники настоящего веб-опроса решили обратиться к Интернету со своими медицинскими вопросами. Вполне вероятно, что они более позитивно относились к консультациям через Интернет, чем население, которое никогда не рассматривало возможность консультации с интернет-врачом.В соответствии с этим, выводы настоящего исследования не следует распространять на население в целом, а только на пользователей «Спросите у доктора», которые решили принять участие в нашем исследовании. Возможно, 66% пользователей, не ответивших на опрос, обратились к сервису по разным причинам.

Одно из преимуществ веб-опросов заключается в том, что усилия, необходимые для сбора даже больших объемов данных, минимальны. В нашем исследовании было проведено 1223 опроса. Недостатком веб-опросов является низкий уровень ответов, в нашем опросе 34%.Показатели ответов в веб-опросах, как правило, низкие, часто намного ниже, чем в настоящем опросе [19]. Чем короче опрос, тем выше вероятность ответа. Попытка достичь приемлемого процента ответов в веб-опросе, сохраняя при этом возможность собрать достаточно информации, является вопросом баланса. Наше решение этого вопроса состояло в том, чтобы объединить быстро вводимые варианты ответа с несколькими вариантами ответов с открытым текстовым полем. В результате опрос может быть завершен в течение нескольких минут.Риск этой комбинации заключается в том, что альтернативы с несколькими вариантами ответов, представленные перед опцией произвольного текста, могут повлиять на ответ произвольного текста.

В ответах с произвольным текстом мы нашли важную информацию, не включенную в альтернативы с множественным выбором, таким образом, вариант с произвольным текстом выполнил свою задачу.

Надежность веб-опросов по сравнению с бумажными анкетами может быть оспорена. При сравнительном изучении личностных опросников, выполненных либо с помощью бумаги и карандаша, либо в Интернете, не было обнаружено существенных различий [20].В другом исследовании сравнивали опыт пациентов при консультировании их врачом с использованием параллельных телефонных и веб-опросов с точно такими же вопросами [21]. Все ответы были одинаковыми, за исключением того, что онлайн-участники были более откровенно негативно настроены по отношению к предыдущим консультациям своих врачей, чем респонденты по телефону, что позволяет предположить, что устный диалог может сдерживать негативные мнения. В текстовых ответах настоящего исследования мы также обнаружили, что значительное число участников были откровенно недовольны предыдущими действиями врачей.Таким образом, веб-опросы могут быть альтернативой, когда важно получить ответы на деликатные вопросы, такие как оценка работы врача.

Результаты

Поскольку компьютеры легко доступны как дома, так и на работе, в большинстве развитых стран легко понять, почему удобство было основной причиной, по которой участники выбирали консультации через Интернет. Кроме того, асинхронный доступ к интернет-сервису «Спроси врача» позволяет пользователям получать доступ к сервису в удобное для них время, и многие участники оценили эту функцию.

Во время интернет-консультации человек может оставаться анонимным, что позволяет спрашивающим задавать, например, деликатные и неприятные вопросы. В нашем исследовании более трети участников оценили возможность анонимно задавать вопросы, предполагая, что эта функция может дополнять регулярное медицинское обслуживание. В предыдущих исследованиях «лица, ищущие здоровья», также ценили анонимность поиска в Интернете медицинской информации [22,23].

Неудивительно, что еще одной причиной использования интернет-сервиса «Спроси врача» было желание быть лучше информированным.Несмотря на то, что ранее они посещали врача, многие из участников все еще имели неудовлетворенные информационные потребности, что подтверждает более ранние исследования с аналогичными результатами [1]. Пятая часть участников обнаружила, что врачи были слишком заняты, чтобы отвечать на вопросы, и этот вывод подтверждается многими ответами в произвольной форме. Частой темой ответов в свободном тексте было недовольство врачами. Таким образом, как отмечалось ранее [1], сервисы «Спроси у врача» могут выступать в качестве арены для недовольных пациентов.

Мы обнаружили, что многие участники выразили потребность в получении второго мнения, что может быть одной из основных функций, которые могут предоставлять услуги Интернета «Спроси у врача».В Швеции право на второе мнение предоставляется только в случае серьезных заболеваний. При менее серьезных медицинских проблемах или при отсутствии связи с обычным врачом трудно получить оценку другого врача о своих проблемах со здоровьем.

Предпочитаемый человеком способ общения, по-видимому, является еще одной важной характеристикой. Некоторые участники подчеркнули важность возможности обдумать как свой вопрос, так и ответ. Другие ответили, что может быть трудно понять, что говорят врачи, или что информацию трудно запомнить.Сложность сегодняшних медицинских ситуаций, когда есть несколько вариантов лечения, может быть причиной для предоставления большего количества информации в письменной форме.

Низкая значимость в нашем исследовании финансовых причин обращения к интернет-врачам, вероятно, связана с относительно низкой стоимостью медицинского обслуживания для отдельных лиц в Швеции. Напротив, в исследовании, в котором участвовали многие международные исследователи, 14% участников заявили, что они не могут позволить себе местные медицинские услуги [13] по сравнению с 3% в нашем исследовании, предположительно состоящем в основном из граждан Швеции.

Ограничения и риски

Важнейший вопрос заключается в том, могут ли консультации в Интернете причинить вред вовлеченным лицам или их лечащим врачам. До сих пор было лишь несколько сообщений о вреде, связанном с использованием Интернета [24-25]. MedCERTAIN (теперь MedCIRCLE), международное сотрудничество доверенных организаций, работающих в области оценки и аннотирования медицинской информации, создало базу данных DAERI (база данных нежелательных явлений, связанных с Интернетом) для сбора таких отчетов [26,27].Одним из аспектов возможного вреда является риск негативного влияния на отношения между дознавателем и лечащим врачом дознавателя. Бестактный ответ интернет-врача может снизить доверие спрашивающего к обычному врачу. В британском опросе вдвое больше врачей сообщали о том, что у пациентов есть преимущества, чем о проблемах, связанных с Интернетом [28].

Врачи утверждают, что для всех пациентов, обращающихся за медицинской помощью, предпочтительнее обратиться к врачу в очной консультации [29].Однако в некоторых ситуациях люди могут вместо этого обратиться к интернет-врачу. Некоторые пациенты также хотят общаться со своими врачами по электронной почте [30-33].

Будущее

Мы, вероятно, можем предвидеть растущий спрос на консультации через Интернет и по электронной почте как компонент общения пациентов с врачами, даже если эти услуги будут платными [31]. Разработка более сложных технологий, включая изображения и звук, может частично преодолеть некоторые ограничения, связанные с отсутствием медицинского осмотра.

Вполне вероятно, что различные виды интернет-услуг будут регулярной частью услуг, предлагаемых большинством поставщиков медицинских услуг. Для такого развития потребуются этические принципы [9], образование и обучение, а также стандарты, касающиеся записи сообщений. Что касается интернет-консультаций между отдельными лицами и врачами, необходимы дальнейшие исследования, чтобы ответить на ряд вопросов: Чем эти спрашивающие отличаются от тех, кто посещает обычные медицинские центры? Будут ли следователи предъявлять другие виды жалоб? Как медицинскому персоналу, особенно врачам, следует адаптироваться к этой новой ситуации?

Выводы

Мы обнаружили, что к Интернет-сервису «Спроси у врача» обращаются в первую очередь потому, что он удобен, но он также может быть полезен для людей с потребностями, которые обычные медицинские услуги не могут удовлетворить.Интернет-сервис «Спроси врача», который мы изучали, предоставил арену для деликатных вопросов, для людей, ищущих совета от имени родственников, и для респондентов, предпочитающих письменное общение. Несмотря на ограничения, связанные с отсутствием личной встречи и физического осмотра, интернет-услуги «Спросите врача» представляют ценность для людей с потребностями, которые обычные медицинские услуги не могут полностью удовлетворить.

Видеоконференцсвязь в телемедицине.Начните предоставлять онлайн-консультации

Если вы читаете это руководство, скорее всего, вы уже что-то знаете о видеоконференциях в телемедицине (или телемедицине). Или, по крайней мере, вы слышали термин «мобильный врач». О них много написано. Многие страны уже внедрили услуги телемедицины как часть своих национальных систем здравоохранения. По этому пути идут и многие частные клиники.

Причин тому много – люди экономят время на дорогу, ресурсы используются более эффективно, администрирование упрощается.Совсем недавно телемедицина стала сильным помощником в ситуации с пандемией.

Но вы уже слышали это раньше, не так ли? Да, онлайн-видеосервисы стали очень популярными и о них, кажется, все говорят. Но консультации в области здравоохранения особенные, и есть серьезные причины, почему они так важны – для вас и для ваших пациентов.

Почему видеоконференции в телемедицине так важны

Более простой доступ к медицинской помощи

Не все ваши пациенты могут легко прийти к вам на прием.Некоторые из них живут далеко, может быть, даже на другом континенте. Однако для некоторых консультаций вам не обязательно находиться физически рядом с пациентом — например, для получения второго мнения о МРТ.

В странах со многими небольшими деревнями часто бывает так, что один врач обслуживает очень большую территорию. Обычно они доступны на сайте только один раз в неделю. Это обычно оставляет некоторых пациентов без консультации, и на самом деле многие консультации не требуют медицинского осмотра.Телемедицина идеально подходит для таких случаев, улучшая доступ к медицинской помощи.

Больше гибкости для мобильного врача

Медицинская профессия требует больших затрат. Смены длинные, и работать одновременно в нескольких больницах/клиниках – это норма. Может быть, вы даже ведете свою частную практику. Найти время на что-либо — настоящая проблема. Но работа онлайн-практики в качестве мобильного врача и предоставление видеоконсультаций могут изменить ситуацию. Работа из дома, даже полдня в неделю, может означать, что ваши дети утром уходят в школу.Или забирать внуков из школы. Или встретиться с другом, которого давно не видел. Вы называете это.

Использование видео может привлечь больше пациентов

Видеоконференции в телемедицине трудно внедрить в клинической среде, но они очень подходят для небольшой частной практики. Помните, что предоставление вашим пациентам профессиональных консультаций без необходимости отпрашиваться с работы, путешествовать и ждать по телефону только для того, чтобы записаться на прием, является очень привлекательной услугой.Будут люди, которые предпочтут простоту доступа к обременительным приемам в больнице.

Видео более экономно

Исследование, проведенное несколькими британскими врачами, показало, что видеоконсультации — это щадящий способ получения пациентами важных новостей. Это может быть негативная информация об их лечении, необходимости операции или серьезный диагноз. Пациенты рассказали, что предпочитают получать такие новости дома. Это позволяет им быть в окружении других членов семьи и избежать стрессовой поездки после встречи.

Что необходимо знать перед тем, как вы начнете предоставлять медицинские консультации онлайн

Прежде всего, вы можете начать с более общего руководства – руководства по предоставлению онлайн-услуг в целом.

Если вы прошли эту базу, то сможете вникнуть в тонкости телемедицины, стать мобильным врачом и вести медицинский онлайн-бизнес.

Вы уже знаете, что не каждую медицинскую проблему можно диагностировать или решить с помощью видеоконсультации. И вы несете ответственность за то, чтобы вы не брали пациентов для видеоконференций в рамках телемедицины, если вы не думаете, что можете помочь им с помощью видеозвонка.В противном случае вы подорвете свою репутацию специалиста. Исследования показывают, что наиболее подходящими для онлайн-консультации являются случаи с длительными условиями. Также помогает, если врач и пациент имеют существующие отношения и уже доверяют друг другу.

Если вы хотите проконсультировать новых пациентов, сообщите им, чего ожидать, добавив сообщение на свою платформу. Вы можете указать, что будет включать в себя консультация и что произойдет после нее (например, проведение дополнительных тестов, последующая консультация и т. д.).). Вы также можете попросить их загрузить все результаты своих тестов на вашу безопасную платформу до звонка.

Позаботьтесь об окружающей среде и связи

Если вы проводите консультацию из дома, убедитесь, что вы используете специально отведенное место и что вас никто не отвлечет. Выключите все другие устройства и не допускайте домашних животных или детей в комнату. Иногда вы будете обсуждать серьезные медицинские проблемы, и лучше не отвлекаться.

Составьте план действий в случае сбоя подключения к Интернету. Уместно ли пользоваться Интернетом с мобильного телефона? Можно ли получить консультацию по телефону, если Интернет полностью недоступен?

Как обеспечить хорошую коммуникацию между врачом и пациентом во время видеоконсультации

Видеоконференция в телемедицине мало чем отличается от очной консультации, она просто исключает медицинский осмотр. Есть несколько вещей, о которых полезно знать, если вы хотите предложить встречи с телемедициной для видеоконференций.

Сначала убедитесь, что вы и ваш пациент хорошо слышите и видите друг друга. Если ваш пациент не справляется с регулировкой громкости, спросите, есть ли рядом с ним кто-нибудь, кто поможет с оборудованием.

Узнайте, можно или нельзя записывать вашу консультацию – это будет зависеть от выбранного вами видеосервиса. Тщательно взвесьте все «за» и «против» ведения записи (если это вообще возможно). Было бы полезно иметь возможность освежить вашу память, но это также может быть головной болью соблюдения.В любом случае сообщите об этом своему пациенту и, если записей не будет, посоветуйте делать записи.

Во время консультации сообщайте пациенту, когда вы что-то записываете или проверяете какую-то информацию. Если вы вносите коррективы в их лекарства, убедитесь, что они записывают их правильно.

Воспользуйтесь всеми дополнительными функциями видеозвонка. Демонстрация экрана, например, может быть очень полезна для обсуждения длинных результатов электронных тестов.

В конце консультации обсудите, как вы будете делиться диагностическими документами и рецептами. Сделайте это через видеоплатформу, которую вы используете, потому что вы можете сразу отправить документ. Если электронные рецепты недоступны, всегда можно воспользоваться почтовыми услугами.

Как технологии улучшают видеоконсультацию врача?

Телемедицина имеет несколько чисто технологических преимуществ, которые улучшают общее впечатление для вас и вашего пациента.

Как мобильный врач, вы должны быть уверены, что можете связаться со своими пациентами за пределами традиционной клинической среды.

Наличие возможности планирования через платформу видеосервиса, на которую вы подписываетесь, чрезвычайно полезно. Бесплатные версии Skype, Zoom или Microsoft Teams не включают эту опцию. Тем не менее, иметь его стоит, поскольку он снимает бремя управления вашим календарем. Это также может позволить вашим пациентам записываться на прием намного проще. Изменения в вашем календаре также будут сделаны без суеты.

Встроенный чат также может быть полезен для вашей онлайн-практики, однако объясните своему пациенту, для чего именно он должен его использовать.Это отличный вариант для них, чтобы быстро сообщить вам обновленную информацию о лечении или что-то подтвердить с вами. Однако, если вы начнете получать необоснованные вопросы, не стесняйтесь предложить еще одну видеоконсультацию.

Что видеоплатформы могут сделать для вас чрезвычайно простым, так это платежи. Регистрируясь на определенной платформе, убедитесь, что вы проверяете, как обрабатываются платежи:

  • Когда ваши средства будут доступны для вас? Это может быть после каждой консультации или в определенные даты каждого месяца.
  • Как вы будете обрабатывать возмещение? Придется ли вам иметь дело с их администрацией?
  • Насколько легко проверить свой заработок?

Таким образом, помимо того, что вы должны быть хорошо подготовлены к небольшим различиям между видеоконсультацией и очной консультацией, важно также тщательно выбрать платформу для услуги, которую вы будете предлагать. На рынке уже представлен их ряд. В зависимости от вашей специальности вы решите, пойти ли на более простой или более сложный.

Будущее за услугами телемедицины?

Несомненно.

Все основные страны внедрили или внедряют какую-либо систему телемедицины для своих граждан. Частное здравоохранение делает то же самое. И результаты уже показывают, что и пациенты, и мобильные врачи ценят преимущества. Видеоконсультации врачей безопасны, удобны и благодаря новым технологиям намного эффективнее.

Вопрос в том, есть ли они в вашем будущем?

руководство для практики – BJGP Life

Многие практики в настоящее время используют или рассматривают возможность использования альтернатив очным консультациям из-за опасений по поводу Covid-19.Важная новая информация и рекомендации теперь доступны для поддержки видеоконсультаций. Документ, подготовленный исследователями из Оксфордского университета, охватывает пять ключевых тем. Когда уместны видеоконсультации, как к ним подготовить практику, как клиницисты могут проводить качественные видеоконсультации, что могут сделать пациенты, чтобы подготовиться к ним и принять в них участие, и каковы научные доказательства их качества и безопасности?

Этот документ наполнен чрезвычайно полезными практическими советами и подсказками, которые помогут врачам, другим клиницистам первичной медико-санитарной помощи и пациентам ориентироваться в этих почти неизведанных водах во время беспрецедентных проблем для службы здравоохранения.

Документ в формате PDF с полным руководством доступен ниже и может быть загружен.°

Видеоконсультации: информация для врачей в кабинете (французская версия) можно посмотреть здесь. °

Versión en espagñol (испанская версия) доступна здесь.°

Видеоконсультация: een praktische handleiding (голландская версия) доступна здесь.°

Consultas por vídeo – um guia prático (адаптировано к португальскому контексту) можно получить здесь.°

Consultas por vídeo – um guia prático (адаптировано к бразильскому контексту) можно получить здесь.°

Написано Тришей Гринхалг от имени исследовательской группы IRIHS в Оксфордском университете при участии Клэр Моррисон из шотландской правительственной программы поддержки технологий и профессора Джеральда Ко Чун Хуата из Национального университета Сингапура

Резюме

COVID-19 создает беспрецедентную ситуацию.Многие врачи общей практики рассматривают возможность срочного введения видеоконсультаций, чтобы снизить риск заражения.

Этот предварительный документ охватывает пять вопросов:

  1. Когда уместны видеоконсультации в первичной медико-санитарной помощи?
  2. Как в поликлинике можно настроить видеоконсультации?
  3. Как врач может провести качественную видеоконсультацию в первичной медико-санитарной помощи?
  4. Как пациенты должны готовиться к видеоконсультациям и участвовать в них?
  5. Какие исследования подтверждают качество и безопасность видеоконсультаций?

Видеоконсультации: руководство к практике

Видеоконсультации — руководство к практике

 

Руководство пользователя — онлайн-консультация врача WooCommerce

WooCommerce Online Doctor Consultation: Этот плагин позволяет клиентам записаться на прием к врачу онлайн для консультации.

Этот плагин позволяет пациентам заказывать видео, а также записываться на прием в клинику в удобное для них время.

Пациенты могут просматривать и оплачивать эти встречи онлайн. Админ может добавлять, редактировать врачей со своего конца.

Ознакомьтесь с кратким обзором плагина —

Характеристики

  • Клиенты могут записаться как на онлайн-видео-встречи, так и на приемы в клинике.
  • Клиенты могут просматривать забронированные встречи.
  • Клиенты также могут оплатить забронированные встречи.
  • Клиенты могут просматривать врачей.
  • Пациенты могут писать отзывы врачам.
  • Врачи могут добавлять в свой профиль специальность, степень и опыт.
  • Врач может видеть отзывы на панели инструментов, написанные пациентами.
  • Администратор может добавлять и редактировать врачей.
  • Администратор может установить фиксированную или процентную комиссию, а также установить размер комиссии.

Установка WooCommerce Online Консультация врача

Во-первых, пользователь получит zip-файл, который он должен загрузить в пункте меню «Добавить новый»  в панели администратора WordPress.

Для этого вам необходимо войти в панель администратора WordPress и под панелью инструментов навести указатель мыши на пункт меню «Плагины»  , который вызывает подменю, а затем выбрать параметр «Добавить новый»  .

Кроме того, в верхней части страницы вы увидите параметр  «Загрузить плагин» , щелкните этот параметр, чтобы загрузить zip-файл.

После нажатия на опцию  «Загрузить плагин»  ниже вы увидите кнопку  «Выбрать файл»  нажмите на кнопку, чтобы найти ZIP-файл, как показано на снимке ниже.

После просмотра файла нажмите кнопку  «Установить сейчас»  , чтобы установить подключаемый модуль, как показано на снимке.

Кроме того, когда установка плагина будет завершена правильно, вы увидите сообщение об успешном завершении и возможность активировать плагин. Нажмите  «Активировать плагин»  , чтобы активировать плагин.

Плагин Перевод онлайн-консультации врача WooCommerce

Чтобы узнать, как перевести плагин, нажмите здесь.

Конфигурация администратора — онлайн-консультация врача WooCommerce

После успешной установки администратор может настроить плагин, перейдя по ссылке — Онлайн-консультация врача> Конфигурация> Конфигурация комиссии

Для настройки конечной точки администратор должен выполнить следующие настройки, как показано ниже:

Администратор может добавлять или редактировать врача со своего конца.Чтобы добавить нового врача Нажмите кнопку Добавить нового , и откроется форма.

Администратор должен добавить имя пользователя, адрес электронной почты, имя, фамилию, веб-сайт, пароль в этой форме.

Администратор может просматривать забронированные встречи в параметрах встреч, а также оплачивать встречи отсюда.

Транзакциями также можно управлять из опции Транзакции .

Администратор врачей может просматривать отзывы с панели управления бэкэнда, как показано ниже на снимке экрана.

Рабочий процесс

Doctor-End: онлайн-консультация врача WooCommerce

Врачи могут добавлять или редактировать адрес клиники в разделе «Адреса».

Данные учетной записи, такие как; врач может добавить имя, фамилию, отображаемое имя, адрес электронной почты и пароль, как показано на снимке экрана.

Врач может просматривать полную статистику, например; общий доход, пожизненная продажа, отзывы и т. д. из опции Statisticstitle .

Забронированная встреча будет отображаться в разделе Appointmenttitle с такими подробностями, как номер заказа, дата, статус, тип встречи, имя клиента, плата, комиссионные, подлежащая оплате сумма, как показано ниже.

Врачи также могут установить аватар своего профиля, имя, фамилию, степень, специальность, опыт и информацию для своей учетной записи.

Врач может установить имя типа назначения из опции Название продукта . Отсюда запись может быть отредактирована, удалена, просмотрена врачом.

Точно так же врач может просматривать рейтинги своей клиники на основе данных о враче, рейтинге цен, рейтинге качества, рейтинге стоимости и т. д. из опции Reviewstitle .

Транзакции будут отображаться в опции заголовка транзакции , как показано ниже на изображении:

Рабочий процесс на стороне клиента: онлайн-консультация врача по WooCommerce

Клиенты могут найти врачей, чтобы записаться на прием с помощью опции Doctor в верхней строке меню. Клиенты могут найти врачей, указав город, имя и специальность.

Если клиент хочет записаться на прием в клинику через Интернет, он должен нажать на опцию Clinical Consultation .Здесь пациент должен выбрать врача, дату, и это покажет пациенту доступные временные интервалы. Пациент должен ввести такие данные, как; имя пациента, возраст, мобильный вес и т. д.

Аналогичным образом, для видеоконсультации клиент может записаться на прием из опции «Видеоконсультация», представленной под профилем врача.

Клиенты/пациенты могут управлять назначениями со своей панели управления. Забронированные встречи будут отображаться в разделе Orders .

Клиенты могут загрузить квитанцию ​​о назначенном приеме из опции загрузок .

Пациенты могут добавлять или редактировать свой адрес из опции Addresses , как показано ниже.

Клиент также может редактировать и добавлять данные учетной записи, например; имя, фамилия, отображаемое имя, идентификатор электронной почты, пароль и т. д.

Это все, что касается онлайн-консультации врача по WooCommerce . Тем не менее, если у вас возникнут какие-либо проблемы, не стесняйтесь добавить билет и сообщить нам свое мнение на https://webkul.uvdesk.com/.

Текущая версия продукта — плагин версии: 1.0.0

Поддерживаемая версия платформы — woocommerce: 5.8, wordpress: 5.8x

Ритика Сингх3 значка 14 февраля 2022 г.

Попечители Фонда МСФО объявляют о стратегическом направлении и дальнейших шагах на основе отзывов, полученных на консультации по отчетности в области устойчивого развития

Попечители Фонда МСФО встретились 2–4 марта 2021 года, чтобы продолжить анализ и обсуждение отзывов, полученных на их консультационный документ по отчетности в области устойчивого развития (Консультация 2020 года).

Отзывы на консультации 2020 года подтвердили острую необходимость в глобальных стандартах отчетности в области устойчивого развития и поддержке Фонда, чтобы он мог сыграть свою роль в их разработке. Поэтому попечители продолжают свою работу по созданию совета по международным стандартам отчетности в области устойчивого развития в рамках существующей структуры управления Фонда МСФО, как указано в февральском объявлении попечителей.

Попечители приветствовали публичное заявление Совета IOSCO от февраля 2021 года, в котором сообщалось о намерении IOSCO сотрудничать с Фондом МСФО в разработке плана по созданию нового совета для установления стандартов отчетности в области устойчивого развития, отвечающих потребностям рынков капитала.Это будет включать в себя рассмотрение будущего одобрения нового правления и его стандартов. Попечители признают важность для общественных интересов стандартов отчетности, касающихся стоимости предприятия, которые отражают ожидаемое создание стоимости для инвесторов в краткосрочной, среднесрочной и долгосрочной перспективе и взаимозависимы с созданием стоимости для общества и окружающей среды.

На основе отзывов, полученных в ходе Консультации 2020 г., и воодушевленных заявлением Правления IOSCO, Попечители пришли к следующему мнению о стратегическом направлении нового Правления:

  • Внимание инвесторов к ценности предприятия : новый совет сосредоточится на информации, существенной для принятия решений инвесторами, кредиторами и другими кредиторами.
  • Сфера деятельности в области устойчивого развития с уделением приоритетного внимания климату : в связи с острой необходимостью в более качественной информации по вопросам, связанным с климатом, новое правление первоначально сосредоточит свои усилия на отчетности, связанной с климатом, а также будет работать над удовлетворением информационных потребностей инвесторов по другим ESG. (экологические, социальные и управленческие) вопросы.
  • Опираться на существующие рамки : новый совет будет основываться на хорошо зарекомендовавшей себя работе Целевой группы Совета по финансовой стабильности по раскрытию финансовой информации, связанной с климатом (TCFD), а также на работе альянса ведущих разработчиков стандартов в области отчетности в области устойчивого развития. сосредоточены на ценности предприятия.Попечители рассмотрят предложенный альянсом прототип подхода к раскрытию информации, связанной с климатом, в качестве потенциальной основы для разработки новым советом стандартов отчетности, связанной с климатом. Чтобы подготовиться к этой работе, Фонд МСФО инициирует процесс структурированного взаимодействия с соответствующими организациями.
  • Стандартный подход : работая с разработчиками стандартов из ключевых юрисдикций, стандарты, выпущенные новым советом, обеспечат глобально согласованную и сопоставимую основу отчетности в области устойчивого развития, а также обеспечат гибкость для координации требований к отчетности, которые охватывают более широкое воздействие на устойчивое развитие.

Попечители намерены опубликовать заявление об отзывах, в котором обобщаются ответы, полученные на их консультации 2020 года, и то, как эти отзывы повлияли на вышеупомянутые решения. Вместе с заявлением об обратной связи Попечители опубликуют для общественного обсуждения предлагаемые изменения Устава Фонда , необходимые для официального оформления создания нового совета, включая его состав. Попечители продолжат взаимодействие с Наблюдательным советом Фонда МСФО и будут проинформированы об их взглядах на предлагаемые изменения.Любые изменения в Конституции подлежат обсуждению с общественностью с 90-дневным периодом комментариев.

Попечители продолжают принимать окончательное решение о новом совете до ноябрьской конференции COP26 Организации Объединенных Наций в 2021 г., включая подробный анализ отзывов о требованиях к успеху, изложенных в Консультациях 2020 г., и других условиях, которые должны быть выполнены до это соображение.

Более 3 крор телеконсультаций по схеме eSanjeevani: Центр

НЬЮ-ДЕЛИ : Флагманская служба телемедицины министерства здравоохранения Союза eSanjeevani зарегистрировала более 3 миллионов телеконсультаций, завершив 1.7 тысяч цифровых консультаций в пятницу.

Более 1 00 000 врачей и медицинских специалистов готовы предложить телеконсультации бенефициарам в рамках Национальной службы телемедицины.

Целых 10 штатов, таких как Андхра-Прадеш (13147461), Карнатака (4424407), Западная Бенгалия (2987386), Тамилнад (1856861), Уттар-Прадеш (1758053), Бихар (1002399), Махараштра (930725), Мадхья-Прадеш (781262). ), Гуджарат (753775) и Ассам (477821) лидируют в предоставлении медицинских консультаций через платформу eSanjeevani, говорится в заявлении министерства здравоохранения.

По данным министерства, eSanjeevani — это первая в своем роде телемедицинская инициатива, начатая правительством для предоставления онлайн-медицинских услуг через eSanjeevani Ayushman Bharat-Health and Wellness Center (AB-HWC) и eSanjeevani OPD.

Целых 2 26 72 187 (2,2 крор) пациентов получили медицинские консультации через eSanjeevani AB-HWC по всей стране. Это услуга телемедицины между врачами для предоставления общих и специализированных медицинских услуг в сельской местности по модели «Hub-and-Spoke».

Это обеспечивает виртуальную связь между бенефициаром (вместе с фельдшером и врачом общей практики) в центре здоровья и благополучия (HWC) и врачом / специалистом в центре, размещенном в третичном медицинском центре. Это облегчает виртуальные консультации врачей и специалистов в хабе с бенефициаром (через фельдшеров) в режиме реального времени. Электронный рецепт, сформированный в конце сеанса, используется для получения лекарств. В настоящее время eSanjeevaniHWC работает примерно в 50 000 оздоровительных центров по всей стране.

Кроме того, более 73 77 779 бенефициаров воспользовались преимуществами через платформу eSanjeevani OPD. Это услуга телемедицины между пациентами и врачами, позволяющая людям получать амбулаторные услуги, не выходя из дома. По данным министерства, средство доступно в виде мобильного приложения для смартфонов на базе Android и iOS, и более 3 миллионов пользователей скачали этот протокол.

Следует отметить, что eSanjeevani OPD теперь позволяет создавать учетную запись здоровья Ayushman Bharat (ABHA), которая позволит бенефициару с его согласия делиться своими медицинскими записями с лечащим врачом в соответствии с цифровой миссией Ayushman Bharat (ABDM).

Подпишитесь на новости Mint

* Введите действительный адрес электронной почты

* Спасибо за подписку на нашу рассылку.

Скачать Приложение для получения 14 дней неограниченного доступа к Mint Premium абсолютно бесплатно!

«eSanjeevani» записывает 3 крор телеконсультаций

Преодолев знаменательную веху в своем пути к электронному здравоохранению, телемедицинская служба eSanjeevani Министерства здравоохранения Союза провела телеконсультации на 3 крора.Телемедицина «eSanjeevani» также установила новый рекорд, проведя 1,7 лакха консультаций в день.

В некоторых штатах служба работает все дни недели, и в некоторых штатах она работает круглосуточно. Служба телемедицины внесла значительный вклад во время COVID-19, она снизила нагрузку на больницы и помогла пациентам в цифровом/дистанционном режиме консультироваться с медицинскими работниками. Это помогло преодолеть разрыв между сельскими и городскими районами, предоставив качественные медицинские услуги на дому бенефициарам, говорится в официальном сообщении.

eSanjeevani, первая в своем роде телемедицинская инициатива любой страны, имеет два варианта: 

1. eSanjeevani Ayushman Bharat-Health and Wellness Centre (AB-HWC):  Телемедицинская служба «от врача к врачу» в рамках программы Ayushman Bharat-Health and Wellness Centers правительства Индии для предоставления общих и специализированных медицинских услуг в сельские районы и изолированные общины. Услуга телемедицины «от врача к врачу» основана на модели Hub-and-Spoke.«eSanjeevani AB-HWC» обеспечивает виртуальную связь между бенефициаром (вместе с фельдшером и врачом общей практики) на периферии, то есть HWC, и врачом/специалистом в хабе (лечебное учреждение третичного уровня/больница/медицинский колледж). Это облегчает виртуальные консультации врачей и специалистов в хабе с бенефициаром (через фельдшеров) в режиме реального времени. Электронный рецепт, сформированный в конце сеанса, используется для получения лекарств. «eSanjeevaniAB-HWC» был реализован с целью предоставления качественных медицинских услуг максимальному количеству граждан за счет использования потенциала информационных технологий в обход препятствий, связанных с географическим положением, доступностью, стоимостью и расстоянием.В настоящее время eSanjeevaniHWC работает примерно в 50 000 оздоровительных и оздоровительных центрах.

2. eSanjeevaniOPD: Это услуга телемедицины между пациентами и врачами, позволяющая людям получать амбулаторные услуги, не выходя из дома. «eSanjeevaniOPD» также быстро и широко применяется гражданами во всех частях страны. Он доступен в виде мобильного приложения для смартфонов на базе Android и iOS, и эти приложения были загружены более 3 миллионов раз.

Из 3 крор бенефициаров 2,26,72,187 получили услуги через портал eSanjeevaniAB-HWC, а 73,77,779 воспользовались преимуществами через eSanjeevaniOPD.Более 1 00 000 врачей, специалистов и т. д. были привлечены для обслуживания бенефициаров Национальной службы телемедицины. Значительное количество консультаций через «eSanjeevaniAB-HWC» указывает на то, что сельские районы Индии начали использовать цифровые медицинские технологии. Это еще больше укрепляет цель схемы Ayushman Bharat, которая стремится к всеобщему медицинскому страхованию, предоставляя всеобщее, бесплатное и качественное медицинское обслуживание ближе к домам людей.

eSanjeevani OPD теперь позволяет создавать учетную запись Ayushman Bharat Health Account (ABHA), которая облегчит доступ и обмен данными о здоровье с согласия бенефициара, с участвующими поставщиками медицинских услуг и бенефициарами в соответствии с цифровой миссией Ayushman Bharat (ABDM).

eSanjeevani является примером инициативы «Сделай в Индии», поскольку она была разработана группой Health Informatics Group в Мохали, филиале Центра развития и перспективных вычислений (C-DAC). Ряд опытных инженеров обеспечивают постоянную техническую и эксплуатационную поддержку. поддержка для обеспечения высокой пропускной способности и высокого времени безотказной работы; Национальная служба телемедицины работает с временем безотказной работы более 99,5%. В настоящее время eSanjeevani дополняется Группой медицинской информатики в филиале Центра развития передовых вычислений в Мохали.Вмешательства под управлением ИИ разрабатываются для повышения удобства и эффективности услуги. Услуги по поддержке более 10 лакхов консультаций в день в самом ближайшем будущем находятся в ближайшем будущем.

Наблюдая за успехом Национальной службы телемедицины MHFW и быстрым внедрением телемедицины в стране, Министерство обороны развернуло SeHATOPD – Services eHealth Teleconsultation & Assistance – портал телемедицины для сотрудников оборонных ведомств. SeHATOPD специально обслуживает сотрудников защиты и их иждивенцев.Вскоре SeHATOPD будет интегрирован с программой накопительного медицинского обслуживания бывших военнослужащих (ECHS), чтобы сделать преимущества телеконсультаций легко доступными для ветеранов и их семей. Национальная организация по контролю за СПИДом (NACO) и Alliance India работают над созданием специальной национальной телемедицинской платформы (eHIVCare) для людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. Он также будет работать по тому же принципу, что и eSanjeevani, с точки зрения технологии, но будет адаптирован таким образом, чтобы удовлетворять особые потребности пациентов с ВИЧ/СПИДом, чтобы повысить для них лучшее и более комфортное качество лечения.

10 штатов, которые лидируют по внедрению eSanjeevani: Андхра-Прадеш (13147461), Карнатака (4424407), Западная Бенгалия (2987386), Тамил Наду (1856861), Уттар-Прадеш (1758053), Бихар (1002399), Махараштра (930725).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

2022 © Все права защищены.
номер % %
удобно задать вопрос и прочитать отвечаю, когда мне удобно возможность задать вопрос анонимно 437 36
Врачи настолько заняты, что не успевают отвечать на вопросы 262 21
0 90 201 16 16
Было трудно получить встречу на приеме на регулярное здравоохранение 163 13
Мне чувствуют себя неудобно, когда я вижу доктора 106 9
Я не мог позволить себе обратиться к врачу 38 3
1847
Другие причины, введенные в [Вариант Free Text] 360 29
Итого 2207