Кесарево в 27 недель беременности: Роды в 27 недель — 55 ответов на Babyblog

Содержание

Роды в 27 недель — 55 ответов на Babyblog

Не было сил и особого желания делиться. Я родила в 27 недель. Наша долгожданная королевская двойня.

Вся беременность не из легких, сначала кровило -лежала в больнице 2 недели, затем токсикоз и бешеная изжога с приступами рвоты кислотой( с 16 недель начала плыть шейка! Швы на 21 неделе, меня зашили, когда шейка была практически сглажена. И о чудо, к выписке она 18мм, зев закрыт. Пролежала я до 25 недель дома, вообще не вставая, только в туалет и в душ с бандажом. И лежала бы ещё сколько надо, но в 25 недель начались схватки. Я думала что это тонус, в принципе меня с ним и положили. Но теперь понимаю, что мне тогда капельницами генипрала остановили схватки. Генипрал я переношу очень тяжело, открывается неукротимая рвота. Врачи не знали что делать со мной, я просила оставлять капельницы , чтоб остановить схватки. Остановили! Прошла неделя, немного радостно , не на долго( по УЗИ шейка 10мм, через день -5 мм, воронкообразный зев.

Бак посев чистый, собрали консилиум , решено ставить пессарий. Поставили. Тонус, останавливаем генипралом. Опят рвёт. Остановили. Через 2-3 дня замечаю выделения хреновые, много! Как сопли, врач говорит от пессария. Выделения только усиливаются, уже есть прожилки коричневого. Потом с кровью, дали мне подкладные, сказали лежи, это шейка так себя ведёт, все в принципе сохранно. Ночью начинаются схватки, капают, но не особо помогает. Так в схватках прошло ещё полтора дня. генипрал меня не берет! Вообще до одного места. Вокруг асе врачи твердят что рано, нельзя рожать! Заведующая рассказала про препарат трактоцил, сильный, дорогой. Сказала если найдёте и купите будем колоть. Муж пулей по всему городу , нашёл! Купил! Сразу же мне чистый пузырёк в вену, отпустило. Муж счастлив, я тоже. Заведующая спокойно ушла домой, было поздно уже. Мужа тоже отправила отдыхать, да и самой спать хотелось. Позади были 2-е суток в схватках , не спала совсем, не было сил. Кажется я только уснула и снова схватки. Было 8 вечера, дежурный врач сказала что остановить мы больше не сможем ничем, не существует такого препарата. На тот момент это были самые страшные слова-«Ты уходишь в роды, опасно! Срок маленький, дети могут не выжить»

Потом отошли воды, пришла врач, вытащила мне писсарий, и орет- « в родовую ее!!»

Шок и паника! Много мыслей. И молитв. Я просила Бога, чтоб моих детей спасли. Плакала и молилась.

Меня начали готовить, снимать швы на шейке, которые раздербанили ее в хлам. И ждать. Родила я в 00:02, первый мой золотой мальчик, крошечный. Вес 990гр, запищал. Задышал сам, дали поцеловать и запрятали в кувез с кислородом. Через 10 минут родилась моя доченька, 880гр. Тоже запищала, но дальше ее начали подключать к кислороду, да и не видно было что делали они. Меня начали шить(шейку собирать).Унесли малышей в реанимацию.

Каждый из врачей считал нужным сказать, что шансов нет. Слишком маленький вес. Пришла реаниматолог детской реанимации и сказала о тяжелом состоянии, особо не помню что ещё говорила. Настало утро, я встала , дождалась мужа и мы отправились к детям. Крошечные, в трубочках, в каких то датчиках. Я ревела, от бессилия и от того что не могу ничем помочь. Начались страшные дни. Но хочу сказать, что нас окружались хорошие люди. Я благодарна заведующему реанимации за то, что не говорил страшных слов. Единственный кто сказал, что не смотря на тяжелое состояние шансы большие! Так шли дни, в страхе и переживаниях. Мой муж поседел, молодой парень с кучей седых волос. Было много всего страшного, не буду здесь описывать. Прошёл месяц и нас перевели в другую реанимацию, тк эта на мойку закрылась. И снова чудо -женщина с моими детьми, это реаниматолог! Хорошие мед.сестры, врачи! Спасибо всем им! Лежим ещё 2 недели в той реанимации и нас перевели на второй этап. А дальше выкладывание в кроватку, учимся из бутылочки сосать-дааа))) сложное это дело, но зонды таким взрослым ребятам уже и не идут) едим сами, анализы хорошие, рентген хороший . Прикладывание к груди❤️ (Я смогла сохранить молоко, сцеживалась каждые 3 часа днём и ночью.)

Пришла врач наша и говорит, дуйте домой! Так с весом 2600 и 2200, наших крошек выписали домой. С кучей пунктов в выписке про врачей, чтоб глаза проверяли до 43-45 недели гестации, невролог, кардиолог сыну, тк тахикардия. Все сможем, ведь уже столько смогли! Мои маленькие, но такие взрослые уже дети! Спасибо Богу за них! Я всю жизнь буду благодарить!

Этот длинный текст написала, чтоб вселить надежду и веру в мам, которые столкнулись с ранними родами! Так часто это происходит (пока не оказалась в реанимации , думала что редкость) нет, огромный поток недоношенных детей! Господи, прошу, спаси и сохрани их!!! Не переставайте верить, молитесь Богу, Матери Божьей, Матроне, Пантелемону Целителю, Чудотворцу! Просите, молитесь дома со свечками, заказывайте сорокоусты за здравие. Просите, они помогут! Нам помогли и вам помогут. Главное вера в сердце. И помните, молитва матери -самая сильная на свете!

Забыла, малышей мы покрестили в реанимации на третьи сутки, поэтому могли писать их имена по крещению в сорокоустах,обеднях и прошениях.

Дай Бог, настало спокойное время. Пусть больницы останутся позади и наши детки будут наслаждаться счастливым детством, а мы приложим все усилия!

Преждевременные роды в 27,5 недель

Добрый день! Я прочитала множество публикаций! Просто потрясающе! Глаза открываются-сколько всего ненужного сделано и сколько страха и сколько ошибок! Но всё же решила задать вопрос: вдруг я что-то неверно поняла и неправильные выводы сделала.

Менструация началась в 13 лет, угревая болезнь, оволосенение повышенное-без преувеличения. Цикл нерегулярный 39 дней с задержками до полугода при стрессе). При сдаче гормонов был понижен прогестерон на 21 дмц, назначен ДЖЕС, пила с двумя перерывами, в общей сложности три года.В перерывах пыталась беременеть, но ничего естественно не получалось. В перерывах сдавала аналазы. Состояние дел ухудшалось с каждым разом: увеличение яичников, повышение 17-ОН прогестерона, ЛГ повышен, а прогестерон остался низкий. При планировании сменила пять врачей, которые все пять нам сказали делать лапороскопию по разрезу яичников.

Пролечили инфекции: уреаплазма, гарнирелла,кандида. После последней отмены ДЖЕС решили беременеть путем стимуляции. Клостилбегит, дивигель, дюфастон,метипред 0,5 таб 2 р в день (повышен андростендион).

В третий цикл я забеременела. Двойня Дихореальная Димнеотическая. Счастью не было предела. Продолжала пить дюфастон по 2 т в день. Магне Б6, валериану, Фемибион 1,метипред. Все протекало замечательно, малыши развивались отлично.

Но на 18 неделе я пришла с анализами к врачу и она мне как гром среди ясного неба: «повышен Д-димер! беременность может замереть!» У меня море слёз!!! Рыдала, тряслась,..Остальные показатели коалограммы в порядке. Назначили мне клексан по 0,4 раз в сутки. Андростендион 5,3 (норма до 4,1), прогестерон 195 (повышен), D-димер 1324 при норме до 900 во втором триместре. Перешли с дюфастона на утрожестан во влагалище 2р.в день по 100г.

В итоге — стационар — с тонусом,капали магнезию,актовегин, эссенциале кололи.Смотрели на кресле, сказали что шейка мягкая, 37мм по узи. Надо ставить пессарий.

При постановке на учет на 11 неделе было все чисто по инфекциям,вирусам и все показатели в норме. А здесь обнаружилось 100 лейкоцитов в мазке,бак посев стерильный — понять не могли откуда. Назначен хлоргексидин в свечах — не пошел — жжение. Лейкоциты на том же уровне. Занесла молочницу. Нам положили девочку в отделение с ветрянкой — я ей никогда не болела.

Срочно всех выписали после обнаружения девочки. Сказали вставлять свечи дома, чтобы снизить лейкоциты Макмиррор. Пессарий не поставили,т.к.лейкоциты высокие.

УЗИ (23-24 двойня) соответствует сроку, истмико-цервикальная недостаточность, тазовые предлежания, шейка 30 мм цк 2 мм. 11.03.16 (24 недели) – госпитализация. Подготовка к наложению циркляжа: снятие тонуса магнезией, мазок – лейкоциты 18, кровь, моча в норме, тест на кристаллизацию отрицательный. (24 недели) – циркляж, шейка немного покровила на следующий день. Запоры (свеча глицерина). Выписали.

Закончился инкубационный период по ветрянке, зуд живота, при расчесывании появляется крапивница, борьба с зудом Бепантеном (помог).

25.03 УЗИ – шейка сомкнута, плоды набирают вес быстрее срока (860 г девочка, 920 г мальчик).

Вессел дуэ ф добавлено по 1 таблетке утром поскольку д-димер 1550 был на 25 неделе, клексан в той же дозе. После наложения шва, свечи гексикона раз в 7 дней.

Через два дня после свечи гексикона жидкие прозрачные достаточно обильные выделения, без запаха. Паника — тест на кристализацию фрау отрицательный.

04.04 проверка шва (при осмотре обнаружена «ватка» или «остатки свечи»), грубый осмотр, промывка хлогексидином. Осмотр гинекологом ЖК, сердце девочки с трудом найдено. Девочка переместилась в бок сильно влево.

На протяжении всего срока наблюдались ночные сокращения матки в следствие эротических снов. Появилась боль в почке в положении лежа на левом боку. Лежать на правом боку и спине не получалось, на левом-больно,поэтому сидела много. Девочка стала менее активна, сместилась в левый бок значительно, а мальчик очень активно себя вел, движения волнообразные в животе.

07.04. – болей нет в животе, тонуса нет. Много сидела в связи с болью в почке в положении лежа. В 23:30 выделения желеобразные, выпал желеобразный комочек. Госпитализация по скорой. При обследовании желеобразные выделения желтые с кровяными прожилками продолжились. Шов признали несостоятельным. При осмотре шейка открыта не более чем на палец, тест на кристаллизацию отрицательный, малыши активные, перевернулись вниз головой оба, тонус, боли во влагалище. Лечение: капельница генипрала, дексаметазон 2 укола успели.

8:30 лопнул плодный пузырь девочки, отошли воды, сняли шов с шейки, начались схватки.

Кесарево сечение. 11:30, 11:32 дети родились с единичным сердцебиением по 1050г и 1020г, крик издали, помещены в реанимационный кувез. У мальчика кровоизлияние 2 степени в мозг, пневмония. У девочки кровоизлияние в ручке, ножке. Оба на искусственной вентиляции легких, кормление через аппараты, переливание плазмы, антибиотики. За 1,2 день девочка набрала 5г.

3й день у девочки развился сепсис, поменяли антибиотики, перестала усваивать глюкозу, у мальчика кровоизлияние 3й степени. 23:30 мальчика не стало. 4й день у девочки не работают почки, на адреналине, падало давление, отеки, спасли переливанием плазмы, добавили давления, чтобы она пописала, кровоизлияние 3 степени. 20:45 девочки не стало.

Сказали что какая-то супермегаинфекция внутриутробная погубила малышей. Слабо верится…

Я выписана в удовлетворительном состоянии. Проведено лечение: окситоцин, цифотоксин, поддерживающая терапия. Свечи Лонгидаза вставляла дома. Рубец без осложнений, матка сократилась нормально. Месяц проплакала. Сейчас моральное состояние нормальное. Загорела, занимаюсь в зале, после 4 месяцев начала качать пресс. Вес практически в норме. 168 см-55 кг.

Месячные после родов 08.04. пришли 23.06., вторые месячные через 39 дней пришли — 02.08. Сдавала в первый цикл гормоны — андростендион, который всегда был высокий -в норме, ЛГ/ФСГ в соотношении 1/2 тоже в норме, 17-ОН прогестерон в норме.

Отказалась пить КОКи наотрез (чтобы отдохнули яичники)! Пью сейчас неделю только фолиевую к-ту 1мг/сутки, омегамама 1 к 2 р/день.

Сдала бакпосевы из цервикального канала и шейки матки. Обнаружена гарнирелла, Кокки фекалис. Чувствительность к метранидозолу — назначен Метрагил плюс+бифиформ.

Вопросы:

1.Какие ошибки были допущены на Ваш взгляд во время беременности? (чтобы мне их не повторить)

2. Что мне теперь делать в плане поддержки организма? (витамины, спорт — какие)

3. Через какое время можно повторно беременеть? (после КС мне врач ЖК говорит через полгода пробовать)

4. Какие анализы сдать при повторной подготовке к беременности? Генетику тромбофлии например?

5.Правильно ли лечить сейчас гарниреллу?

ОГРОМНОЕ СПАСИБО за внимание, простите если что-то не так написала.

Беременность 27 недель, ребенок умер, сделали кесарево сечение. Положен ли мне больничный (140 дней) и в каком объеме?

Ответ НЕ ВЕРЕН!

О ВЫДАЧЕ ЛИСТКА НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО БЕРЕМЕННОСТИ И РОДАМ ПРИ СРОКЕ БЕРЕМЕННОСТИ ДО 27 НЕДЕЛЬ, РОЖДЕНИИ МЕРТВОГО ПЛОДА ИЛИ ЖИВОГО ПЛОДА, НЕ ПЕРЕЖИВШЕГО ПЕРВЫЕ 6 ПОЛНЫХ СУТОК»

Письмо Фонда социального страхования Российской Федерации от 1 марта 2012 г. N 15-03-18/12-2205

Согласно информационному сообщению Минздравсоцразвития России от 30.12.2011, в связи с переходом с 01.01.2012 на критерии рождения, рекомендованные ВОЗ, издан приказ N 1687 н, в соответствии с которым на новорожденных, родившихся живыми, выдается медицинское свидетельство о рождении (форма 103/у).

Медицинскими критериями рождения, утвержденными приказом N 1687 н, является срок беременности 22 недели и более, масса тела ребенка при рождении 500 грамм и более (или менее 500 грамм при многоплодных родах), длина тела ребенка при рождении 25 сантиметров и более (в случае, если масса тела ребенка при рождении неизвестна).

Согласно пункту 50 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н, при прерывании беременности при сроке до 27 полных недель беременности, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II Порядка на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней.

В случае, если новорожденный пережил первые 6 суток, листок нетрудоспособности выдается сроком на 156 календарных дней.

Вам больничный на 156 дней выдан быть не может.

Следовательно, действующим Порядком на настоящий момент предусматривается выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам в случаях рождения живого плода, ТОЛЬКО если он пережил 6 дней., при сроке до 27 полных недель беременности,

В настоящее время до внесения изменений в Порядок медицинскими организациями при прерывании беременности при сроке беременности до 27 недель, рождении мертвого плода или живого плода, не пережившего первые 6 полных суток, листок нетрудоспособности выдается в соответствии с главой II Порядка на весь период нетрудоспособности, но не менее трех дней.

В настоящее время действует Порядок выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н,

»прятки» на УЗИ и кесарево в 28 недель. Рассказы о выборе имени

В нашей семье уже выросла дочка Валерия. С выбором ее имени было очень много споров, потому что УЗИ в те времена еще было редким явлением, и мы готовили имена для девочки и мальчика сразу. И хотя к животику я так и продолжала обращаться довольно неопределенно, чтобы не обидеть дочку или сына, но в роддом хотела идти с готовыми именами.

История Ванечки:

И вот через 19 лет после рождения Лерочки нам предстояло счастье второй раз стать родителями. Теперь уже муж сказал, что будет готовить имя только после того, как узнает, кого мы ожидаем. Я подкалывала его и спрашивала: «А вдруг девочка?». Он хорохорился и политкорректно отвечал, что ему все равно, главное, что у нас будет ребенок. А малыш испытывал наше терпение, и на УЗИ ни за что не хотел «рассказывать», кто он.

На одном из более поздних исследований доцент мучительно долго изучала мой живот и сказала, что ей КАЖЕТСЯ, что это девочка. Мы вышли из кабинета унылые, потому что ее «кажется» добавило еще больше неопределенности. Ведь все это время я чувствовала, что это мальчик, так же, как первый раз все время чувствовала девочку. Мне так хотелось приготовить ребенку красивые одежки, вещички.

Так я и продолжила покупать все зелененькое и желтенькое, уже морально готовая идти в роддом и за девочкой, и за мальчиком. Имя муж так и не захотел обсуждать. Я же втайне стала придумывать для девочки всевозможные имена — Эмилия, Майя, Варвара, Василиса, Сабина, Лидия, Линда, Агата, Айна, Симона. Для мальчика имена получились менее экзотичными — Леонид, Анатолий, Иван, Платон и Пётр.

На шестом месяце беременности мне понадобилась консультация врача в медцентре, где был аппарат УЗИ с функцией 3D/4D. И хотя пришли мы узнать, все ли в порядке со здоровьем малыша, уже невозможно было не увидеть, что у нас будет сынуля. Было очень забавно наблюдать за мужем, который ничего не говорил, но, судя по его торжествующему выражению лица, внутри у него шел парад с салютом и играл духовой оркестр.

История Ванечки:

Когда приехали домой, я приготовилась к тому, что было 19 лет назад, когда я предлагала имена, а муж их только отвергал, не предлагая ничего взамен. Но все произошло иначе. Я только спросила: «Ну, и как же будут звать Алексеевича?». Муж с такой нежностью ответил: «Ванечка», что если бы даже в моем списке этого имени не было, я бы ни за что не стала спорить.

А через 3 недели на 28-й неделе беременности случилось непредвиденное — мой организм сдался на милость тяжелой формы гестоза, и меня срочно доставили в один из лучших роддомов города. Я была в ужасе, когда поняла, что именно сейчас предстоит кесарево, — ведь еще так рано! Консилиум же был единодушен — моей жизни угрожает опасность, тем самым я наношу и вред ребенку. Я все время спрашивала: что же будет с малышом? Но никто-никто не мог пообещать мне счастья, ведь и врачи не всесильны. Слезы лились, не переставая, ведь я уже не представляла своей жизни без Ванечки.

Ванечка родился тем же вечером 1 февраля. Он был крохотным, меньше пакета молока — всего 970 граммов. Он, как настоящий мужчина, выдержал все трудности своей крошечной жизни, и через 2 месяца наконец приехал домой. Через несколько дней Ванюше уже 7 месяцев, и весит он уже 6700. Милый, дружелюбный, активный мальчик. Он наша радость и счастье. А еще недавно я узнала, что имя Иван в переводе с древнееврейского означает «Яхве (Бог) смилостивился».

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

https://www.7ya.ru/Bauskas iela 58A — 7RīgaLV-1004

Спасибо всем огромное за такие теплые слова о Ванечке! Мне кажется, что именно переживания людей, их эмоции и поддержка всех, кто нас окружал, помогли Ванечке победить все напасти после преждевременного появления на свет и теперь приносить счастье своей семье.

2013-10-15, Ванечкина мама

Здоровья вашему Ванечке, крепкий малыш,Я хотела девочку т.к первый у нас мальчик,но так вышло что на узи сказали что это не девочка, а мальчик я даже на секунду не задумалась и сказала что будет Ванечка,отличное имя.Нам тоже 16 будет 7 месяцев.

2013-09-02, yuliya=D=P

Здоровья Ванечке и всей вашей семье.
Представляю что Вам пришлось пережить, у меня сыночек тоже недоношенный родился.

2013-09-28, Pushinnka111

Какой чудесный Ванечка у вас получился!!!!! А Иваны они замечательные (как краевед говорю!) Здоровья вашему Ивану!

2013-08-31, Свет-ОК

Действительно Бог милостив!) дай Бог здоровья всем вам.

2013-08-31, yanost

Здоровья такому замечательному Ивану Алексеевичу!

2013-08-31, Гномша

Очень милая история, ВЫ умница, Ваня- Боец!

2013-10-15, Lilu Sloven

Всего 8 отзывов Прочитать все отзывы.

27 неделя беременности | Моя беременность

На 27 неделе беременности начинается третий триместр вашей беременности. Ребенок весит уже 1 килограмм. Его длина от головки до копчика составляет 24 см, а полная длина — 34 см. На 27 неделе беременности матка поднялась над пупком на 7 см, а от лобкового симфиза она отстоит уже на 27 см.

Как развивается ребенок на 27 неделе беременности

Развитие органов зрения. Зачатки глаз впервые появляются на 22 день развития эмбриона, через 5 недель беременности. Вначале они выглядят как пара неглубоких желобков по сторонам развивающегося мозга. Затем эти желобки превращаются в мешочки, называемые оптическими пузырьками. Из эктодермы развивается хрусталик глаз. Глаза вначале расположены по бокам головы, только между 7 неделей беременности и 10 неделей беременностиони перемещаются на лицо. В течение 9 недели беременности формируется зрачок, который представляет собой круглое отверстие в глазу. Между 8 неделей беременности и 9 неделей беременности закладываются нервные волокна, идущие от глаз к мозгу, – зрительные нервы. 

Веки, покрывающие лицо появляются в 11-12 недель беременности, вначале они сомкнуты, и лишь в 27-28 недель беременности веки поднимаются. 
Сетчатка глаз, расположенная на внутренней поверхности глазного яблока, обеспечивает цвето- и светоощущение. Ее слои, которые непосредственно воспринимают световые лучи и передают эту информацию головному мозгу, полностью сформированы уже к 27 неделе беременности.

Катаракта может проявиться у новорожденного — врожденная катаракта. При катаракте происходит помутнение хрусталика, который преломляет лучи света, попадающие в глаз. В результате острота зрения нарушается. Врожденная катаракта связана, как правило, с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию, но иногда она наблюдается у детей, матери которых на 6-7 неделе беременности перенесли краснуху.

Другой врожденный дефект глаз — микрофтальм. Размер глаза слишком мал, глазное яблоко достигает всего двух третей нормальной величины. Часто микрофтальм является результатом инфекций, таких как цитомегалия или токсоплазмоз.

Что должна знать женщина на 27 неделе беременности (на последующих)

Бегут недели беременности, меняется ваша грудь, увеличиваются и нагрубают молочные железы. Каждая женщина должна уметь проводить самообследование желез. Чем раньше обнаружите опухоль, тем проще будет с ней справиться. В 9 из 10 случаев диагноз ставиться по результатам самодиагностики.

Самообследование молочных желез проводят раз в месяц после менструации. Раз в год-два проходят медицинское обследование у врача. Планируя беременность, вы будите точно уверены, что у вас нет опухолей молочной железы.

Во время беременности и кормления ребенка опухоль трудно обнаружить, так как груди увеличиваются, их чувствительность повышается. Ваш доктор при необходимости может провести обследование молочных желез в самом начале беременности, если они болезненны, отложить процедуру.

Самый простой способ обследования — осмотр и пальпация. Другие методы: рентгеновское исследование, ультразвуковая диагностика. Также один из новых методов — термография. Метод основан на замерзании теплоты, идущей от молочной железы. Пока этот метод находится в стадии разработки.

Если врач обнаруживает уплотнение в груди, то вы делаете маммограмму или УЗИ. При маммограмме используют рентген, поэтому ваш живот должен быть защищен свинцовым передником.

Если обнаруживается опухоль, то из нее берут жидкость для исследование — проводят пунктирование. Эта жидкость исследуется в лаборатории на наличие злокачественных клеток. Если пунктирование сделать не удается, невозможно, то проводят биопсию — берут на исследование ткань молочной железы.

Если по результатам пунктирования диагностируют кисту, то ее отсасывают с помощью специального аспиратора. В каждом конкретном случае схему лечения выбирает врач.

Занятия по подготовке к родам. Вы вступаете в третий триместр беременности, самое время начать подготовку к родам. Есть один хороший способ подготовки к родам — посещение групп для будущих мам, которые существуют при родильных домах или женских консультациях. Записываться лучше сейчас, чтобы ко времени родов вы прослушали весь курс.

Группы по подготовке к родам небольшие. Вы также можете их посещать с отцом будущего ребенка. Занятия ведут акушерки и медсестры. Они объяснят — какие процедуры вас ожидают, расскажут о том, как протекают роды, что требуется от вас и что от отца. В группе вы сможете пообщаться с другими женщинами, сможете обсудить с ними появившиеся у вас проблемы и вопросы. Вы не одиноки — трудности, с которыми вы сталкиваетесь, и страхи, возникающие у вас, присущи и другим.

Многие считают, что посещение подготовительной группы вместе с мужем очень сближает семейную пару. Муж лучше понимает свою беременную жену, больше ей сочувствует, сможет оказать необходимую помощь. Весь курс занятий занимает от четырех до шести недель.

Вполне вероятно, что сейчас вы ждете второго, третьего ребенка, у вас появились новые вопросы. Обращайтесь в группы по подготовке к родам. У вас значительно поубавиться страхов, появиться больше знаний, а значит, уверенности в благополучном исходе родов.

Рекомендуем к прочтению статьи по беременности

  • 28 неделя беременности
    На 28 неделе беременности ребенок весит 1,1 кг, его длина от макушки до копчика составляет 25 см, а общая длина — 35 см. На 28 неделе […]
  • 23 неделя беременности
    К 23 неделе беременности ребенок весит уже около 450 гр. Его длина от макушки до копчика составляет 20 см. Он размером с небольшую куклу. На 23 […]
  • 24 неделя беременности
    На 24 неделе беременности ребенок весит около 530 г, а его длина от макушки до копчика составляет 21 см. На 24 неделе беременности матка поднимается […]
  • 25 неделя беременности
    На 25 неделе беременности ребенок весит 700 гр, длина его тела от макушки до копчика составляет 22 см. Это средние данные, они могут сильно […]
  • 22 неделя беременности
    На 22 неделе беременности ребенок весит 350 гр. Его длина от макушки до копчика составляет 19 см. Матка на 22 неделе беременности поднялась на 2 см […]
  • 26 неделя беременности
    На 26 неделе беременности малыш весит около 900 гр. К 26 неделе беременности его длина от макушки до копчика достигла 23 см. Малыш быстро растет и […]
  • 21 неделя беременности
    За 20 неделю беременности малыш подрос. Теперь на 21 неделе беременности он весит около 300 гр, а его длина от макушки до копчика составляет 18 см. […]

Вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC)

Что такое VBAC?

VBAC — это вагинальные роды после кесарева сечения.

Каковы мои шансы на успешную доставку VBAC?

Если вы подходящий кандидат на VBAC, у вас есть хорошие шансы на успех. Конечно, ваши шансы на успех выше, если причина вашего предыдущего кесарева сечения на этот раз не будет проблемой.

Например, у женщины, у которой уже были неосложненные вагинальные роды, а затем было кесарево сечение, когда у ее следующего ребенка был тазовый предлежание, гораздо больше шансов иметь успешный VBAC, чем у женщины, у которой было кесарево сечение после полного расширения и толчка. в течение трех часов со своим первым ребенком, который был маленьким и правильно расположенным.(Если вы родили естественным путем, ваши шансы резко возросли.)

Тем не менее, невозможно с уверенностью предсказать, кто сможет иметь вагинальные роды и кому в конечном итоге будет выполнено повторное кесарево сечение. Попытка VBAC называется пробными родами после кесарева сечения (TOLAC). В целом, от 60 до 80 процентов женщин, которые пытаются рожать вагинально, делают VBAC.

Если вы решите попробовать, вам понадобится помощник, который поддержит эту идею. Ваш опекун также должен иметь право на прием в больницу, которая разрешает VBAC и где соответствующее покрытие доступно круглосуточно.

Не все больницы соответствуют критериям проведения VBAC. Кроме того, некоторые больницы просто избегают споров — и потенциальных юридических проблем — вокруг VBAC, не разрешая их. Однако чаще всего каждый врач решает, разрешат ли вам роды после кесарева сечения.

VBAC могут вызывать споры, и может быть сложно найти практикующего специалиста, готового помочь в этом. Дайте себе достаточно времени, чтобы осмотреться.

Что сделало бы меня хорошим кандидатом на VBAC?

Согласно данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), вы являетесь хорошим кандидатом на вагинальные роды после кесарева сечения, если вы соответствуете всем следующим критериям:

  • Ваш предыдущий разрез кесарева сечения был низко-поперечным разрезом матки (который является горизонтальным), а не вертикальным разрезом в верхней части матки (известный как «классический» разрез) или Т-образным разрезом, что подвергает вас более высокому риску развития матки. разрыв.(Обратите внимание, что тип шрама на животе может не совпадать с шрамом на матке.) Даже если у вас было два низко-поперечных кесарева сечения, вы можете без опасений попробовать VBAC во многих случаях.
  • У вас никогда не было другой обширной операции на матке, например миомэктомии по удалению миомы.
  • У вас никогда не было разрыва матки.
  • У вас нет заболевания или акушерских проблем (например, предлежания плаценты или большой миомы), которые могли бы сделать роды через естественные родовые пути рискованными.
  • В клинике есть врач, который может контролировать ваши роды и при необходимости выполнить экстренное кесарево сечение.
  • В любое время суток есть анестезиолог, другой медицинский персонал и оборудование для оказания неотложной помощи вам или вашему ребенку.

Какие факторы уменьшили бы вероятность того, что у меня будет успешный VBAC?

  • Быть пожилой мамой
  • Избыточный вес
  • Рождение ребенка с предполагаемым высоким весом при рождении (более 4000 грамм, около 8.8 фунтов)
  • Срок беременности превышает 40 недель
  • Короткий промежуток между беременностями (18 месяцев или меньше)
  • Требуется стимуляция родов. Многие методы созревания шейки матки, используемые для стимулирования родов, небезопасны, если у вас было кесарево сечение.

Даже если у вас есть некоторые из перечисленных выше факторов риска, это не значит, что вам не следует пытаться выполнить VBAC. Поговорите со своим практикующим о ваших индивидуальных шансах на успех и тщательно взвесьте преимущества и риски.

Вы также можете использовать этот калькулятор успеха VBAC для определения ваших статистических шансов на успех. После того, как вас доставят в больницу для родов, вы можете использовать эту версию калькулятора VBAC, чтобы учесть состояние шейки матки, добавив в уравнение больше информации.

Помните: если вы решили попробовать VBAC, и у вас не получается, вы всегда можете выбрать кесарево сечение. Аналогичным образом, если вы планируете повторное кесарево сечение, но у вас возникли спонтанные роды, а в больнице у вас начнутся активные роды, если все идет хорошо, вы можете попробовать сделать VBAC.

Преимущества VBAC

Успешный VBAC позволяет избежать серьезной операции на брюшной полости и связанных с ней рисков.

Риски хирургического вмешательства включают более высокую вероятность чрезмерного кровотечения, которое в редких случаях может привести к переливанию крови или даже гистерэктомии, а также более высокий риск развития определенных инфекций и повреждения других органов во время процедуры. Все потенциальные осложнения серьезной абдоминальной хирургии увеличиваются с каждым кесаревым сечением, потому что рубцы могут сделать каждую процедуру технически более сложной.

Кесарево сечение требует более длительного пребывания в больнице, чем вагинальные роды, и ваше выздоровление обычно протекает медленнее и вызывает больше дискомфорта.

Если вы планируете иметь больше детей, вы должны знать, что каждое кесарево сечение повышает риск будущих беременностей предлежания и приросшей плаценты, при которых плацента имплантируется слишком глубоко и не отделяется должным образом при родах. Эти состояния могут привести к опасному для жизни кровотечению и гистерэктомии.

Риски VBAC

Даже если вы хороший кандидат на VBAC, существует очень небольшой (менее 1 процента) риск того, что ваша матка разорвется на месте кесарева сечения, что приведет к серьезной кровопотере и, возможно, к кислородной недостаточности. для вашего малыша.(Однако большинство разрывов матки не являются катастрофическими — см. Ниже.)

Кроме того, если вы в конечном итоге не сможете родить естественным путем, вы можете выдержать многочасовые роды только для того, чтобы сделать незапланированное кесарево сечение. И хотя успешный VBAC менее опасен, чем запланированное повторное кесарево сечение, неудачный VBAC, требующий кесарева сечения после начала родов, несет больший риск, чем запланированное кесарево сечение.

При незапланированном кесаревом сечении после родов у вас больше шансов на хирургические осложнения, такие как обильное кровотечение, которое может потребовать переливания крови или гистерэктомии, в редких случаях, а также инфекции матки и разреза.А риск осложнений еще выше, если вам понадобится экстренное кесарево сечение.

Наконец, существует чрезвычайно редкий риск катастрофического разрыва матки, в результате которого у ребенка могут возникнуть осложнения, которые могут привести к долгосрочному неврологическому повреждению или даже смерти. Хотя в целом этот риск очень мал, он может быть выше у женщин, перенесших неудачную VBAC (что означало бы кесарево сечение после неудачных родов), чем у женщин с успешными вагинальными родами или плановым кесаревым сечением.

Какие меры мне потребуются, если я попытаюсь выполнить VBAC?

Изменение сердцебиения вашего ребенка обычно является самым ранним признаком того, что может возникнуть проблема. Поэтому, если вы решите попробовать роды через естественные родовые пути после кесарева сечения, вам, вероятно, понадобится постоянный электронный мониторинг плода. Спросите своего врача, есть ли в больнице, где вы рожаете, есть беспроводной мониторинг плода с поддержкой Bluetooth, который позволяет вам перемещаться по комнате и менять положение во время родов, не теряя при этом сердцебиение плода.

Вам также понадобится капельница (которая есть у большинства рожениц), и вам придется воздерживаться от еды во время родов на случай, если позже вам потребуется экстренное кесарево сечение.

.

Случай лапаротомической миомэктомии на 18 неделе беременности с систематическим обзором литературы


Annachiara Basso, 1 Mariana Rita Catalano, 1 Giuseppe Loverro, 1 Serena Nocera, 1 Edoardo, Di 1 Edoardo Matteo Loverro, 1 Mariateresa Natrella, 2 и Salvatore Andrea Mastrolia 1

1 Отделение акушерства и гинекологии, Azienda Ospedaliera Universitari Universitari Universitari Policlinico di Barlinico. Moro », Бари, Италия

2 Школа медсестер, Azienda Ospedaliera Universitaria Policlinico di Bari, Школа медицины, Università degli Studi di Bari« Aldo Moro », Бари, Италия

Показать еще

Академический редактор: Мария Грация Порпора

,

% PDF-1.6 % 2804 0 объект > endobj Xref 2804 149 0000000016 00000 н. 0000005131 00000 п. 0000005408 00000 п. 0000005463 00000 п. 0000005492 00000 п. 0000005536 00000 н. 0000005666 00000 н. 0000005704 00000 н. 0000006207 00000 н. 0000006309 00000 н. 0000006411 00000 н. 0000006511 00000 н. 0000006611 00000 н. 0000006711 00000 н. 0000006811 00000 н. 0000006911 00000 п. 0000007010 00000 н. 0000007109 00000 н. 0000007209 00000 н. 0000007309 00000 н. 0000007408 00000 н. 0000007508 00000 н. 0000007607 00000 н. 0000007707 00000 н. 0000007807 00000 н. 0000007906 00000 н. 0000008006 00000 н. 0000008105 00000 н. 0000008203 00000 н. 0000008302 00000 н. 0000008402 00000 п. 0000008502 00000 н. 0000008602 00000 н. 0000008701 00000 п. 0000008800 00000 н. 0000008899 00000 н. 0000008998 00000 н. 0000009097 00000 н. 0000009195 00000 н. 0000009292 00000 н. 0000009684 00000 п. 0000010197 00000 п. 0000011356 00000 п. 0000011937 00000 п. 0000012349 00000 п. 0000012406 00000 п. 0000012445 00000 п. 0000012502 00000 п. 0000013070 00000 п. 0000013554 00000 п. 0000013602 00000 п. 0000013689 00000 п. 0000014002 00000 п. 0000014411 00000 п. 0000014869 00000 п. 0000015507 00000 п. 0000015552 00000 п. 0000015639 00000 п. 0000015975 00000 п. 0000016035 00000 п. 0000016094 00000 п. 0000018773 00000 п. 0000020075 00000 п. 0000020259 00000 п. 0000020797 00000 п. 0000021236 00000 п. 0000021688 00000 п. 0000021916 00000 п. 0000023378 00000 п. 0000023435 00000 п. 0000025495 00000 п. 0000027427 00000 н. 0000030302 00000 п. 0000030737 00000 п. 0000030766 00000 п. 0000030853 00000 п. 0000033530 00000 п. 0000035915 00000 п. 0000036837 00000 п. 0000040839 00000 п. 0000043534 00000 п. 0000044389 00000 п. 0000048287 00000 п. 0000053737 00000 п. 0000054045 00000 п. 0000057105 00000 п. 0000058063 00000 п. 0000059607 00000 п. 0000059847 00000 п. 0000060160 00000 п. 0000060463 00000 п. 0000062973 00000 п. 0000063258 00000 п. 0000063581 00000 п. 0000063655 00000 п. 0000063737 00000 п. 0000063862 00000 п. 0000063959 00000 п. 0000064009 00000 п. 0000064121 00000 п. 0000064230 00000 п. 0000064280 00000 п. 0000064376 00000 п. 0000064426 00000 п. 0000064522 00000 п. 0000064572 00000 п. 0000064703 00000 п. 0000064814 00000 п. 0000064863 00000 п. 0000064979 00000 п. 0000065072 00000 п. 0000065121 00000 п. 0000065219 00000 п. 0000065271 00000 п. 0000065365 00000 п. 0000065417 00000 п. 0000065467 00000 п. 0000065564 00000 п. 0000065614 00000 п. 0000065719 00000 п. 0000065769 00000 п. 0000065864 00000 п. 0000065914 00000 п. 0000066012 00000 п. 0000066062 00000 п. 0000066162 00000 п. 0000066212 00000 п. 0000066310 00000 п. 0000066360 00000 п. 0000066470 00000 п. 0000066519 00000 п. 0000066568 00000 п. 0000066618 00000 п. 0000066759 00000 п. 0000066809 00000 п. 0000066914 00000 п. 0000066964 00000 п. 0000067068 00000 п. 0000067118 00000 п. 0000067224 00000 п. 0000067274 00000 п. 0000067433 00000 п. 0000067482 00000 п. 0000067618 00000 п. 0000067668 00000 п. 0000067797 00000 п. 0000067847 00000 п. 0000067897 00000 п. 0000003276 00000 н. прицеп ] >> startxref 0 %% EOF 2952 0 объект > поток x ڬ UkPSM @! D ڄ (4 j @ \ R @ 4 «Xrc ‘» bn [hU / eN * ck @ H; B; ѾN ^ ZZ

.

% PDF-1.6 % 45315 0 объект > endobj Xref 45315 291 0000000016 00000 н. 0000011658 00000 п. 0000011922 00000 п. 0000011979 00000 п. 0000012020 00000 п. 0000012067 00000 п. 0000012112 00000 п. 0000012253 00000 п. 0000012292 00000 п. 0000012790 00000 п. 0000012897 00000 п. 0000013004 00000 п. 0000013108 00000 п. 0000013213 00000 п. 0000013318 00000 п. 0000013422 00000 п. 0000013527 00000 п. 0000013632 00000 п. 0000013737 00000 п. 0000013842 00000 п. 0000013946 00000 п. 0000014051 00000 п. 0000014155 00000 п. 0000014260 00000 п. 0000014364 00000 п. 0000014467 00000 п. 0000014571 00000 п. 0000014675 00000 п. 0000014778 00000 п. 0000014883 00000 п. 0000014988 00000 п. 0000015093 00000 п. 0000015198 00000 п. 0000015303 00000 п. 0000015408 00000 п. 0000015513 00000 п. 0000015618 00000 п. 0000015723 00000 п. 0000015828 00000 п. 0000015933 00000 п. 0000016038 00000 п. 0000016143 00000 п. 0000016248 00000 п. 0000016352 00000 п. 0000016456 00000 п. 0000016560 00000 п. 0000016665 00000 п. 0000016770 00000 п. 0000016874 00000 п. 0000016978 00000 п. 0000017082 00000 п. 0000017186 00000 п. 0000017290 00000 п. 0000017394 00000 п. 0000017498 00000 п. 0000017602 00000 п. 0000017706 00000 п. 0000017810 00000 п. 0000017914 00000 п. 0000018018 00000 п. 0000018121 00000 п. 0000018224 00000 п. 0000018328 00000 п. 0000018432 00000 п. 0000018535 00000 п. 0000018638 00000 п. 0000018741 00000 п. 0000018844 00000 п. 0000019006 00000 п. 0000019066 00000 п. 0000019126 00000 п. 0000019186 00000 п. 0000019258 00000 п. 0000028767 00000 п. 0000029327 00000 п. 0000030489 00000 п. 0000031156 00000 п. 0000031561 00000 п. 0000031742 00000 п. 0000032309 00000 п. 0000032488 00000 н. 0000033077 00000 п. 0000033456 00000 п. 0000033771 00000 п. 0000034255 00000 п. 0000034759 00000 п. 0000034790 00000 п. 0000034879 00000 п. 0000035518 00000 п. 0000035564 00000 п. 0000035653 00000 п. 0000036093 00000 п. 0000036561 00000 п. 0000037069 00000 п. 0000037374 00000 п. 0000037606 00000 п. 0000037895 00000 п. 0000037954 00000 п. 0000037993 00000 п. 0000038082 00000 п. 0000038155 00000 п. 0000045758 00000 п. 0000053578 00000 п. 0000062948 00000 н. 0000073199 00000 п. 0000082959 00000 п. 0000092536 00000 п. 0000101966 00000 н. 0000106448 00000 н. 0000111971 00000 н. 0000112809 00000 н. 0000116146 00000 н. 0000117058 00000 н. 0000122503 00000 н. 0000123422 00000 н. 0000123731 00000 н. 0000123960 00000 н. 0000124247 00000 н. 0000124303 00000 н. 0000124381 00000 н. 0000124465 00000 н. 0000124597 00000 н. 0000124687 00000 н. 0000124739 00000 н. 0000124830 00000 н. 0000124967 00000 н. 0000125019 00000 н. 0000125133 00000 н. 0000125185 00000 н. 0000125286 00000 н. 0000125338 00000 н. 0000125498 00000 н. 0000125593 00000 н. 0000125645 00000 н. 0000125736 00000 н. 0000125895 00000 н. 0000125984 00000 н. 0000126036 00000 н. 0000126130 00000 н. 0000126306 00000 н. 0000126406 00000 н. 0000126458 00000 н. 0000126562 00000 н. 0000126721 00000 н. 0000126858 00000 н. 0000126909 00000 н. 0000127007 00000 н. 0000127105 00000 н. 0000127155 00000 н. 0000127298 00000 н. 0000127428 00000 н. 0000127478 00000 н. 0000127587 00000 н. 0000127641 00000 н. 0000127740 00000 н. 0000127794 00000 н. 0000127844 00000 н. 0000127896 00000 н. 0000128000 00000 н. 0000128052 00000 н. 0000128168 00000 н. 0000128219 00000 н. 0000128334 00000 н. 0000128385 00000 н. 0000128490 00000 н. 0000128541 00000 н. 0000128641 00000 н. 0000128692 00000 н. 0000128784 00000 н. 0000128835 00000 н. 0000128944 00000 н. 0000128995 00000 н. 0000129117 00000 н. 0000129168 00000 н. 0000129279 00000 н. 0000129330 00000 н. 0000129437 00000 н. 0000129488 00000 н. 0000129592 00000 н. 0000129643 00000 н. 0000129748 00000 н. 0000129799 00000 н. 0000129906 00000 н. 0000129957 00000 н. 0000130008 00000 н. 0000130060 00000 н. 0000130181 00000 п. 0000130233 00000 н. 0000130285 00000 н. 0000130337 00000 н. 0000130468 00000 н. 0000130520 00000 н. 0000130648 00000 н. 0000130700 00000 н. 0000130811 00000 п. 0000130863 00000 н. 0000130915 00000 н. 0000130967 00000 н. 0000131078 00000 н. 0000131130 00000 н. 0000131232 00000 н. 0000131284 00000 н. 0000131386 00000 н. 0000131438 00000 н. 0000131490 00000 н. 0000131542 00000 н. 0000131653 00000 н. 0000131705 00000 н. 0000131854 00000 н. 0000131906 00000 н. 0000132027 00000 н. 0000132079 00000 н. 0000132198 00000 н. 0000132250 00000 н. 0000132378 00000 н. 0000132430 00000 н. 0000132580 00000 н. 0000132713 00000 н. 0000132765 00000 н. 0000132848 00000 н. 0000133035 00000 н. 0000133103 00000 п. 0000133155 00000 н. 0000133325 00000 н. 0000133470 00000 н. 0000133522 00000 н. 0000133605 00000 н. 0000133794 00000 н. 0000133924 00000 н. 0000133976 00000 н. 0000134059 00000 н. 0000134170 00000 н. 0000134222 00000 н. 0000134333 00000 п. 0000134385 00000 н. 0000134499 00000 н. 0000134551 00000 н. 0000134703 00000 н. 0000134755 00000 н. 0000134857 00000 н. 0000134909 00000 н. 0000135009 00000 н. 0000135061 00000 н. 0000135170 00000 н. 0000135222 00000 п. 0000135350 00000 н. 0000135402 00000 н. 0000135506 00000 н. 0000135558 00000 н. 0000135660 00000 н. 0000135712 00000 н. 0000135812 00000 н. 0000135864 00000 н. 0000135969 00000 н. 0000136021 00000 н. 0000136175 00000 н. 0000136266 00000 н. 0000136318 00000 н. 0000136453 00000 п. 0000136557 00000 н. 0000136609 00000 н. 0000136775 00000 н. 0000136827 00000 н. 0000136879 00000 п. 0000136931 00000 н. 0000136983 00000 н. 0000137129 00000 н. 0000137181 00000 н. 0000137279 00000 н. 0000137331 00000 н. 0000137383 00000 п. 0000137435 00000 н. 0000137598 00000 н. 0000137650 00000 н. 0000137748 00000 н. 0000137800 00000 н. 0000137852 00000 н. 0000137904 00000 н. 0000137956 00000 н. 0000138090 00000 н. 0000138142 00000 н. 0000138240 00000 н. 0000138292 00000 н. 0000138425 00000 н. 0000138477 00000 н. 0000138575 00000 н. 0000138627 00000 н. 0000138679 00000 н. 0000138731 00000 н. 0000010752 00000 п. 0000006249 00000 н. прицеп ] >> startxref 0 %% EOF 45605 0 объект > поток xYPSW ‘$ SV `xL, o? $ DKCy (* UkA> ւ ZZs9XTn ۙ νw3Yg;

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *