Детская экзема симптомы: фото и симптомы начальной стадии

Содержание

причины и лечение, кремы и мази для грудничков, симптомы экземы на руках и лице, монетовидная, Капоши и вирусная формы

Экзема у детей

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

Причины

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

  • Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
  • Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).
Экзема у детей
  • Повышенная индивидуальная чувствительность кожи. Это состояние не является патологией. Обычно высокая восприимчивость кожных покровов к действию различных веществ имеется у некоторых малышей уже с рождения. Эти детки, как правило, обладают светлой и нежной кожей, которая склонна к появлению покраснения и любым раздражениям.
  • Иммунодефицитные состояния. Могут быть врожденными и приобретенными. Нарушенная работа иммунной системы способствует яркому течению аллергических реакций с появлением многочисленных симптомов, которые приносят малышу выраженный дискомфорт. Довольно часто иммунодефицитные патологии возникают у недоношенных малышей и деток, имеющих многочисленные хронические заболевания.
  • Вторичные очаги хронической инфекции. Наличие инфекционного процесса в организме всегда является «бомбой замедленного действия». При снижении иммунитета в результате воздействия неблагоприятных факторов внешней среды активизируется рост микробной флоры, что способствует появлению у ребенка клинических признаков экземы.
Экзема у детей Экзема у детей
  • Повышенная склонность к любым аллергическим реакциям. В этом случае попавший в детский организм аллерген легко вызывает у ребенка каскад воспаления, при котором развивается экссудативный отек, а на коже появляются специфические воспалительные элементы.
  • Неправильное проведение гигиенического ухода, особенно у новорожденных. Использование средств, содержащих красители и химические отдушки, способно вызывать появление на коже ребенка специфических высыпаний.
  • Искусственное вскармливание. Быстрый отказ от грудного кормления часто приводит к снижению пассивного иммунитета у малыша. Неправильно подобранная адаптированная смесь, которая не может компенсировать поступление в детский организм всех необходимых для его роста и развития питательных веществ, вызывает у ребенка повышенную склонность к образованию аллергических реакций.
Экзема у детей

Виды

Врачи выделяют несколько клинических форм данной патологии. Такое различие вызвано разными причинами, которые приводят к их появлению. Каждая клиническая форма экземы имеет свои отличительные особенности и преимущественную локализацию. В лечении и диагностике таких патологий также имеются некоторые различия.

Существует несколько клинических форм:

  • Монетовидная. Вызывает у ребенка появление на коже вытянутых бляшек, которые по форме и средним размерам напоминают монету. Обычно кожные высыпания локализуются на спине, на ягодицах, на ногах. Снаружи кожные бляшки покрыты несколькими слоями ороговевших чешуек, которые легко отслаиваются с поверхности при любом прикосновении к ним. Чаще данная форма встречается в более старшем возрасте.
Экзема у детей Экзема у детей
  • Вирусная. Провоцируют появление неблагоприятных симптомов различные вирусы. Часто виновниками заболевания становятся знакомые многим родителям болезнетворные возбудители гриппа, ветряной оспы, краснухи, простого и опоясывающего герпеса и других. Высыпания могут быть расположены на самых различных участках тела: на щеке, на спине, на подбородке, на локтях и других анатомических зонах. Для устранения неблагоприятных симптомов требуется обязательное включение в схему лечения противовирусных и иммуномодулирующих лекарственных средств.
  • Мокнущая. Характеризуется появлением больших пузырьков, внутри которых находится серозная жидкость. Эти кожные образования легко поддаются травматизации с истечением экссудата, поэтому и называются «мокнущими». Часто неблагоприятные признаки встречаются у полуторогодовалых малышей. Преимущественная локализация — на руках, ягодицах, нижних конечностях.
Экзема у детей
Экзема у детей
  • Микробная. Вызывается различными микроорганизмами. Развитию неблагоприятных клинических симптомов предшествует выраженное снижение иммунитета. Проявляется возникновением на коже красных воспалительных кожных высыпаний. Для устранения клинических признаков болезни требуется проведение комплексного лечения.
  • Герпетическая. К развитию данной клинической формы приводит инфицирование различными подтипами вируса герпеса. Характеризуется образованием на коже пузырьков, наполненных серозно-кровянистой жидкостью. Эти образования могут легко травмироваться и изъязвляться. Заболевание может протекать с достаточно тяжелым течением и значительно ухудшает самочувствие ребенка.
  • Бактериальная. Также называется микробной. К развитию данной клинической формы, как не трудно догадаться, приводит инфицирование различными бактериями. Пик заболеваемости приходится на возраст от двух до шести месяцев после рождения малыша. Для устранения неблагоприятных симптомов заболевшим малышам назначаются современные антибиотики, обладающие системным широким спектром действия.
  • Герпетиформная или экзема Капоши. Развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса 8 типа. Протекает у малышей, особенного раннего возраста, достаточно тяжело. Характеризуется появлением на коже многочисленных кожных высыпаний, которые легко превращаются в эрозии. При экземе Капоши увеличиваются периферические лимфатические узлы и сильно повышается температура тела.
  • Себорейная. Причина данной патологии пока точно не установлена. Эта форма характеризуется появлением шелушащихся желтых бляшек, которые обычно располагаются на лице, волосистой части головы и реже — на других анатомических зонах. Часто появление перхоти у малышей может быть следствием наличия у ребенка себорейной экземы.

Кожные высыпания могут сопровождаться небольшим зудом.

Симптомы

Начальная стадия экземы у всех малышей одинакова — на коже появляются различные кожные высыпания. Выраженность симптомов может быть разной. Это во многом зависит от исходного состояния ребенка, наличия у него сопутствующих хронических заболеваний и иммунодефицита, а также в каком возрасте развивается заболевание. Появление на коже высыпаний обычно приводит родителей в настоящий ужас. Предаваться панике не стоит! При появлении первых неблагоприятных клинических признаков очень важно сразу же обратиться к врачу.

Доктор проведет клинический осмотр, в ходе которого сможет установить — присутствуют ли у ребенка признаки экземы или это другое заболевание, протекающее со сходными симптомами.

Наличие большого количества клинических вариантов заболевания обуславливает разнообразие различных форм кожных высыпаний. Так, некоторые формы экзем протекают с появлением на коже ярких красных пятен. Они могут достигать в размере от ½ до нескольких сантиметров. На ощупь пятна горячие. Ребенок может чувствовать выраженный кожный зуд.

Экзема у детей Экзема у детей

Частые расчесывания поврежденных участков кожи приводят к тому, что в ее поверхностные слои легко попадает вторичная бактериальная флора. Это значительно усугубляет прогноз течения заболевания. Кожные высыпания могут нагнаиваться с истечением гноя наружу. Для устранения этого неблагоприятного симптома требуется обязательное назначение антибиотиков. При тяжелом течении они назначаются посредством внутривенного или внутримышечного введения.

Во время всего острого периода заболевания заболевший ребенок выглядит очень плохо. У малыша появляется слабость и апатичность. Ребенок меньше играет со своими любимыми игрушками, может избегать контакта с другими детьми и даже родителями. Выраженный зуд кожных покровов нарушает поведение малыша. Ребенок становится более капризным.

Экзема у детей Экзема у детей

Часто заболевшие детки плохо спят. При экземе нарушается продолжительность как дневного, так и ночного сна. Они могут часто просыпаться среди ночи в связи с сильным зудом воспаленных кожных покровов. У некоторых малышей нарушается аппетит. Груднички могут отказываться от грудных кормлений.

В некоторых случаях течение экземы у малышей может быть хроническим. Тогда оно характеризуется сменой периодов обострения и нестойкой ремиссии. Обычно неблагоприятные симптомы появляются вновь в холодный период года или после сильного психоэмоционального стресса. Отмечались отдельные случаи, когда клинические признаки экземы появлялись у ребенка-аллергика после проведения возрастной вакцинации.

Обычно выраженность симптомов к трем годам постепенно уменьшается.

Экзема у детей Экзема у детей

Экзема может иметь и легкое течение. В этой ситуации на коже появляются лишь небольшие покраснения, которые обычно даже не зудят. После острого периода заболевания такие кожные элементы полностью исчезают, а кожные покровы вновь приобретают здоровый внешний вид. Чаще всего подобные высыпания появляются у малыша после мытья, при прорезывании зубов, во время активных и чрезмерно интенсивных занятий в школе, после добавления в пищу новых незнакомых ранее продуктов питания. Эти клинические признаки не приносят ребенку выраженного дискомфорта и по истечении нескольких дней проходят самостоятельно.

С клинической точки зрения, у детей чаще всего встречаются микробная и себорейная виды экзем. У малышей с сильной чувствительностью кожи к действию различных аллергенов наблюдается тенденция к массовому появлению кожных высыпаний, а также к их сливанию в огромные участки.

Прогноз заболевания в большинстве случаев условно благоприятный, так как имеется склонность к хронизации процесса. Лишь у ослабленных деток с экземой могут появиться весьма неблагоприятные осложнения.

Экзема у детей

Существуют также довольно редко встречаемые виды экзем. К ним относятся: варикозная и посттравматическая. При варикозной форме воспалительные изменения кожи появляются в области вен нижних конечностей. Эта клиническая форма связана с наличием у ребенка индивидуальных нарушений трофики вен, а также избыточной чувствительностью к воздействию разнообразной бактериальной флоры. Варикозная экзема сопровождается появлением на коже различных мокнущих язв, которые плохо эпителизируются.

Даже после заживления на коже могут достаточно долго оставаться остаточные изменения. Обычно они проявляются в виде повышенной сухости и истончения кожных покровов. На некоторых участках появляется сильное шелушение, которое исчезает через несколько месяцев.

Посттравматическая экзема появляется после различных травм, ожогов и открытых повреждений кожных покровов.

Лечение

Терапией различных видов экземы занимаются детские аллергологи и дерматологи. Если заболевание возникло по причине какого-либо хронического заболевания, то могут потребоваться дополнительные консультации врачей других специальностей — гастроэнтеролога, стоматолога или отоларинголога.

Назначение тактики лечения проводится только после проведения всех необходимых анализов, которые позволяют уточнить степень выраженности клинических проявлений, а также устанавливают тяжесть заболевания. Схема терапии экземы включает в себя назначение целого комплекса различных терапевтических методов. Лечение заболевания обычно проводится в острый период болезни.

Во время ремиссии врачи рекомендуют проходить реабилитацию и санаторно-курортное лечение, способствующее более длительной ремиссии.

Экзема у детей Экзема у детей

В лечении заболевания применяются следующие методы:

  • Нормализация режима дня. В дневном распорядке заболевшего ребенка обязательно должен присутствовать дневной отдых – не менее трех часов. Ночью малыш должен спать не менее 8-9 часов, груднички — больше. Это помогает иммунной и нервной системе работать более продуктивно, а малышу быстрее восстанавливаться.
  • Соблюдение гипоаллергенной диеты. Из рациона питания малыша-аллергика исключаются все высокоаллергенные продукты. К ним относятся: сладости, шоколадные батончики, цитрусовые, морепродукты, тропические фрукты и ягоды. Если у ребенка есть индивидуальная невосприимчивость молочного белка или непереносимость глютена, то из его меню также исключается любая пища, содержащая эти компоненты. Соблюдать гипоаллергенную диету малышу следует в течение всей жизни.
  • Местное лечение. Для устранения воспалений на коже подойдут примочки с 2%-ной борной кислотой, 0,25%-ным раствором амидопирина, 0,25%-ным раствором нитрата серебра и другие. Применять их следует по рекомендации врача. При тяжелом и стойком течении заболевания применяются различные гормональные мази и крема. К ним относятся лекарственные средства, на основе преднизолона и дексаметазона.
  • Назначение антибиотиков. Эти лекарственные средства применяются для лечения микробной экземы, а также при вторичном инфицировании бактериальной флорой других кожных высыпаний. Подбор антибиотика проводится с учетом возраста ребенка, его веса, а также наличия у малыша хронических сопутствующих заболеваний, которые могут стать относительным противопоказанием для назначения этих препаратов.
  • Системное назначение лекарств. Применяется при тяжелом течении заболевания или при неэффективности ранее проведенного лечения. Хорошим противовоспалительным действием обладают антигистаминные средства. К ним относятся: Супрастин, Кларитин, Лоратадин и другие. Дозировки, кратность применения и длительность курса выбираются лечащим врачом исходя из индивидуального исходного самочувствия ребенка.
Экзема у детей
  • Использование щадящих средств бытовой химии и специальной детской косметики. Для проведения гигиенических ежедневных процедур для малышей, страдающих различными формами аллергии, следует использовать нежные средства. Они не должны содержать сильных отдушек и красящих добавок, которые могут вызывать на коже ребенка появление новых аллергических высыпаний.
Экзема у детей
  • Назначение иммуномодулирующей терапии. Проводится по строгим показаниям всем малышам, имеющим признаки иммунодефицита. В качестве лечения используются как таблетированные, так и инъекционные формы лекарственных средств. Длительность лечения обычно составляет 10-14 дней. В течение года обычно проводится 2-3 курса такой терапии.

В следующем выпуске передачи доктора Комаровского вы узнаете много полезной информации о лечении экземы, а также других детских кожных заболеваний.

фото, лечение, причины и симптомы

Детская экзема относится к заболеваниям дерматологического класса, характерными признаками которого, являются пятнисто-папулезные высыпания. Ее развитие может наблюдаться уже в первые недели жизни ребенка, в некоторых случаях месяцы. Тем не менее, возможна реализация такой симптоматики и в старшем возрасте. Природа сыпи — экссудативный диатез, в редких случаях — врожденные патологии нервной или эндокринной систем.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

В зависимости от первопричин возникновения и основных симптомов, образующих патогенные очаги, детскую экзему разделяют на несколько клинических форм. Каждая из них отличается не только характером сыпи, но и преимущественной локализацией.

Часто диагностируются случаи истинной экземы. В первую очередь высыпания локализуются на щеках, позже распространяются на естественные складки рук и ног. Первоначальные признаки — образование красных или более темных тонов пятен, с мелкой папулезной сыпью, подверженной самостоятельному вскрытию. Пузырьки источают серозное содержимое, смешанное с некоторым количеством экссудата. На их месте формируются мелкие эрозивные раны. При подсыхании, язвочки образуют корки.

Монетовидная форма — проявляется у ребенка на дерме в виде круглых бляшек, напоминающих монету (диаметр 1-3 см). В большинстве случаев очаги фиксируются на спине, ягодицах и ногах. Наружное покрытие высыпаний охарактеризовано наслоением нескольких слоев роговых пластин, с краевым отторжением и легким удалением при механическом воздействии. Такой вид проявляется у старшей возрастной категории детей.

Провокатором появления неблагоприятных признаков у вирусного типа выступают разные болезнетворные возбудители инфекций или осложнения после них — грипп, ветрянка, краснуха, классический или опоясывающий герпес. Любые анатомические зоны подвержены высыпаниям, однако чаще первоначальные проявления реализуются на щеках, подбородке или локтях.

При вирусной этиологии экземы в терапевтический курс обязательно включают противовирусные препараты и иммуномодуляторы.

Для мокнущего вида характерно появление высоких острых папул с содержанием серозной жидкости. Избыточно секретируемый подкожный экссудат источается из патогенных участков, вследствие чего, они постоянно находятся во влаге, что не дает возможности в полной мере реализовать репаративный механизм. Такие признаки в большей степени присущи полуторагодовалым малышам. Месторасположения сыпи — верхние и нижние конечности, ягодицы.

Клинические проявления микробного типа, вызваны различными патогенными микроорганизмами. В основном такая форма встречается у детей с недостаточными иммунными резервами и приходится на период от двух до шести месяцев, после рождения. На коже возникает гиперемия, которая прогрессируя, становится более яркой и обширной. Пораженный эпидермальный слой шелушится и обретает четкие очертания. Позже на пятнах образуются пузырьки, которые самостоятельно вскрываются и сопровождаются сильным жжением и зудом. В процессе регенерации на этих местах появляются корочки. В этом случае обязательно применяется противомикробная терапия в виде антибиотиков с широким спектром действий.

Себорейный дерматоз характеризуется формированием жирных бляшек желтого оттенка, наслаиваемых на эпидермисе волосистых анатомических зон. В большей части патогенез проявляется на лице и голове малыша, редко — на остальных участках. Первоначальные признаки — биопсирующий зуд и шелушения, которые при расчесывании легко отпадают и похожи на перхоть.

Герпетиформная (экзема Капоши) — развивается на фоне инфицирования одним из видов герпеса.

Этот недуг обладает наиболее сложными патологическими процессами:

  1. В инкубационном периоде (3-5 дней) у ребенка появляется слабость и сонливость.
  2. Далее все симптомы более интенсивны: повышенная температура тела — 38-40 °С, высыпания на дерме, увеличение лимфоузлов на затылке, под челюстью и на шее. Кожа лица при этом становится красной и визуализируется отечность. Температурные показатели снижаются незначительно, даже при включении в терапию жаропонижающих средств.
  3. Появляются пузырьковые высыпания — папулы, наполненные серозным содержанием, однако присутствуют еще и примеси крови. Позже они трансформируются в везикулы. Локализуются новообразования на лице, волосяных участках головы, кистях рук и предплечьях. Нечасто сыпь располагается на стопах, ягодицах и туловище.
  4. Новообразования легко поддаются травмированию и в последующем этапе развития переходят в эрозивные изъязвления, с кровоточащими углублениями, нередко сливающимися друг с другом и, образующими обширные очаги поражения. Они покрываются коркой темно-коричневого оттенка, которая спустя 7-14 дней отторгается и отпадает.

Если меры по устранению симптомов не были приняты, болезнь прогрессирует и обостряется. Регистрируется синдром интоксикации, с тахикардией и отдышкой. В редких случаях могут быть судороги. Этот тип заболевания показывает одну из самых сложных клинических картин у ребенка.

Большая часть больных (до 95%) на герпетиформную экзему Капоши — дети с синдромом атопического дерматита, реже — остальными дерматозами хронической группы. Регистрируются сезонные кризы в период поздней осени, зимы и ранней весной.

Основная статья: Виды экземы

Причины возникновения

Причиной появления экземы у ребенка могут послужить самые различные факторы. В некоторых случаях благоприятными условиями для развития болезни могут служить сразу несколько эндогенных показателей.

Причины появления экземы у детей:

  • Генетическая предрасположенность. В первую очередь подвержены дети в цепочке ДНК, которых расположен мутированный ген, предопределяющий склонность к аллергическим реакциям.
  • Расстройство гуморально-метаболической координации. Такая патология наблюдается при регулятивной дисфункции нервной системы. Фиксируются случаи возникновения экземы у детей после перенесенных эмоциональных потрясений или пережитых стрессовых ситуаций. Такие расстройства обнаруживают у детей, часто меняющих место жительство, в неполных семьях, после смерти близкого человека и т.д.
  • Высокая чувствительность кожных покровов — мгновенная аллергическая реакция. Как правило, у таких детей белая кожа, склонная к моментальным проявлениям в виде диатеза или покраснений при контактировании с раздражителем.
  • Нарушение иммунологической реактивности. Наследственный или приобретенный иммунодефицит провоцирует более тяжелые реакции организма на аллерген. Такой патологии подвержены недошенные дети или, имеющие хронические заболевания.
  • Очаги вторичного инфицирования. Некоторые инфекции сочетаются, а иногда и связаны этиологией. При таких комплектациях, микробная флора существенно усиливает патологическое воздействие на организм малыша, что и объясняет, появление симптомов экземы.
  • Искусственное вскармливание. Отказ матери от грудного кормления, а соответственно, и от передачи иммунных антител, провоцирует снижение устойчивости внутренней среды грудничка и ее способности бороться с инфекционными агентами. Также некорректно подобранная молочная смесь, которая не насыщает должным образом всеми необходимыми микроэлементами, что может способствовать выработке специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Неправильно подобранные средства по уходу. Кожа новорожденного наиболее подвержена действию различных химических веществ, входящих в косметические средства гигиены.

Первые месяцы после рождения, ребенка необходимо купать исключительно в отваре череды или ромашки. Дерматологи не советуют применять до месяца любые гигиенические средства, кроме травяных настоев.

Симптомы

Проявляющаяся клиническая картина экземы у детей достаточно схожа с другими видами дерматита.

Распознать недуг можно по следующим признакам:

  • верхний слой дермы покрывается красными пятнами, визуализируется процесс воспаления с припухлостью затронутых участков;
  • начальная локализация — лицо и волосистая часть головы, с возможной дальнейшей генерализацией на другие анатомические зоны;
  • новообразования в виде небольших узелков и папул;
  • сильный зуд и жжение;
  • поверхность с интенсивным отторжением омертвевших клеток;
  • мокнутие;
  • после вскрытия папул образуются корки;
  • существенная потеря в весе из-за сниженного аппетита;
  • сниженный тургор и бледность кожи;
  • частый плач и раздражительность.

Вне зависимости от вида экземы, очаговые поражения имеют четко очерченные края. Обычно, в вечерний и ночной периоды зуд становится интенсивнее, и ребенок начинает расчесывать сыпь до образования кровоточащих ран.

Переходя в хроническую форму, болезни свойственно рецидивировать при не благоприятных обстоятельствах: холодный сезон, период авитаминоза, стрессов и т.д.

Фото детской экземы: как выглядит

Детские этапы заболевания имеют аналогичный набор признаков, как и у взрослых. На острой стадии сыпь формируется быстро, с обширными зонами поражения и сопровождается сильным зудом. Весь цикл развития папулы проходят в ускоренном режиме, вследствие их вскрытия формируются корочки, после чего все симптомы начинают утихать.Стадии экземы

Для подострого этапа характерна сыпь с синюшным оттенком и умеренный зуд.Подострый этап экземы

Основная статья: Как выглядит экзема

Диагностика

Дифференцирование экземы с другими сходными патологиями кожи осуществляется на основе:

  • Данных анамнеза. Исследуются недавно перенесенные заболевания не только ребенком, но и контактирующих с ним лиц.
  • Физикальные мероприятия. На первичном осмотре регистрируется характер высыпаний и увеличение лимфатических узлов.
  • УЗД исследование. Фиксируется гепатомегалия, нечасто — спленомегалия.
  • Результатов лабораторных анализов. В общем анализе крови определяют гипохромию эритроцитов, повышенное содержание лейкоцитов, дефицит (при герпетиформной экземе) или повышенное количество эозинофилов.
  • Специфической диагностики. Пробы Тцанка позволяют установить категорию болезнетворных агентов при соскобе со дна везикул. Тест на полимерную цепную реакцию (ПЦР) помогает определить точную группу вируса. Иммуноферментный анализ фиксирует завышенный титр IgM в четыре или более раза.

Основой для постановки точного диагноза является совокупная картина клинических проявлений и результатов исследований.Лабораторные исследования

Лечение детской экземы

Детский экссудативный диатез подлежит комплексному лечению с непрерывной поэтапностью терапии. К каждому пациенту необходим индивидуальный подход в процессе составления лекарственных схем с учетом возраста и веса малыша.

Изначально ребенок подлежит госпитализации, далее, при улучшении самочувствия, требуется регулярное посещение поликлинического отделения. Сразу после устранения всех симптомов желательно размещение в специализированном санатории.

Применяются следующие методики:

  • соблюдение диетического питания;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • средства народной медицины.

При правильно подобранной терапии, средняя продолжительность лечении достигает трех недель.

Физиотерапия

Для усиления санации инфекционных очагов и действия медикаментов, а также, если зарегистрированы инфекции хронического ряда, ЛОР-органов, бронхолегочной, пищеварительной или мочеполовой систем применяются:

  • электрофорез,
  • пелоидотерапия (при заболеваниях ЖКТ),
  • фонофорез,
  • ультрафиолетовое облучение,
  • магнитотерапия.

Мази

Определение конкретных мазевых составов для осуществления местного лечения зависит от стадии болезни и возрастной категории пациента. Дозировка средств подбирается с максимальной предосторожностью, т.к. требуется смазывание обширных участков, что способно замедлить обменные процессы и ухудшить общее состояние ребенка.

При регрессирующей форме врач прописывает Ихтиоловую мазь (10%) смешанную в равных пропорциях с препаратом Преднизолон (0,5%).

После подсыхания мокнутия подключают кортикостероидный мазевый препарат: Кортизол, Локакортен-виоформ или Флуоцинолона ацетонид. Нередко используется чередование кортикостероидных составов с комплексной мазью на основе Нафталана, Димедрола, Анестезина и АСД.

Основная статья: Мази и крема от экземы

Примочки

Хорошую результативность показывают примочки с жидкостью Бурова, азотнокислым серебром или аппликации с одноосновной кислотой Льюиса. Их прикладывают только на мокнущие области до четырех раз в сутки.

Таблетки

Медикаментозная терапия состоит из следующих групп препаратов:

  1. Антигистаминные средства: Тавегил, Диазолин, Кларитин.
  2. Антибиотики. Применяются только при диагнозе микробной экземы или при вторичном инфицировании: Доксициклин, Ампициллин, Эритромицин. Возможно использование комплексного подхода, когда наряду с оральной антибактериальной терапией используется и местная терапия.
  3. Витаминотерапия: Супрадин, Центрум, Пиковит.
  4. Регидратанты при обезвоживании: Регидрон, Humana Elektrolyt.

Основная статья: Таблетки от экземы

Диета

Корректно подобранное питание оказывает противоаллергическое действие и способствует существенному улучшению общего состояния малыша. Во время криза, первые трое суток должна соблюдаться молочная диета. Исключаются сладкие и острые блюда. Если не выявлен причинный аллерген из рациона удаляют все продукты с высокой степенью аллергизации.

Если в процессе постановки диагноза были выявлены сопутствующие патологии ЖКТ, диетическое меню строится с учетом этого фактора. При истинной экземе определяется усиленный массостат и белковый дефицит, а при себорейном — нарушение соотношения между различными фракциями белков. Так для первой группы детей меню будет с увеличенным содержанием жиров и белков на 10-15%, а для второй — увеличивают суточную норму только растительных жиров.

Количественные показатели углеводов будут компенсированы посредством овощей и фруктов, с гипоаллергенной структурой. Также дополнительно вводится ксилит, снижающий уровень сахара в сыворотке крови.

Если ребенок на грудном вскармливании всех пищевых рекомендаций должна придерживаться кормящая мать.

Основная статья: Диета и питание при экземе

Лечение народными средствами в домашних условиях

Из средств народной медицины применяются травяные отвары:

  • зверобоя,
  • череды,
  • календулы.

Лекарственные травы можно приобрести в аптеке. Для приготовления отвара рекомендуется использовать пропорции указанные в инструкции для каждой используемой травы в отдельности. Все они помогают уменьшить воспаления, оказывают антибактериальное и успокоительное действие во время водных процедур.

Основная статья: Лечение экземы народными средствами

Рекомендации

Поскольку заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму при появлении первых симптомов нельзя самостоятельно предпринимать меры по лечению ребенка. За помощью нужно обращаться только к врачу.

Для предотвращения обширных очагов с механическим повреждением кожи, на руки грудничков обязательно одевают специальные рукавички или носочки из легкой хлопковой ткани.

Основная статья: Лечение экземы

Профилактика

К мерам первоочередной профилактики у детей относятся:

  1. Здоровый образ жизни обоих родителей.
  2. Соблюдение личной и общей жилищной гигиены.
  3. Внутриутробная профилактика аллергических дерматозов (соблюдение рекомендаций в питании будущей матери).

Вторичные меры предполагают:

  1. Раннюю диагностику детей, входящих в группу риска.
  2. Составление корректного и своевременного плана лечения.
  3. Рациональное применение наружной терапии.
  4. Регулярные воздушные ванны при использовании пеленания для предотвращения опрелостей в естественных складках ребенка.

Всем детям с сухими кожными покровами в ежедневном уходе необходимо использовать увлажняющие средства, в состав которых входят эмоленты.

Осложнения и последствия

При диагностировании экземы Капоши у большинства детей часто наблюдается жидкий стул, возможна рвота. Поэтому необходимо отслеживать состояние ребенка и вовремя принимать соответствующие меры по восполнению водно-солевого баланса. Такая форма заболевания может дать осложнения в виде: гнойничковых высыпаний, менингита, сепсиса. Наиболее опасны проявления у детей младшего возраста — до года.

Нечасто фиксируются опасные осложнения с летальным исходом (15%): отеки шейных тканей, аритмия, пневмония.

Заразна ли и как передается

Экзема не является заразным заболеванием и чаще всего возникает вследствие аллергических реакций или фактора наследственности.

Основная статья: Заразна ли экзема

Видео про экзему

В сюжете раскрыты основные проблемы, связанные с определением детской экземы и составлением корректного плана лечения. Помимо этого, опытный врач-дерматолог рассказывает о лечении болезни у будущих мам и профилактических мерах.

Прогноз

Большая часть случаев экземы у детей определяется вследствие неправильного применения мер гигиены. И ошибок при составлении питания в период беременности или во время приобщения ребенка к общему столу. Уделяя внимание таким деталям можно избежать аллергодерматозов, которые в дальнейшем могут формировать очаги экземы.

Экзема у детей как лечить: признаки, разновидности, препараты, рекомендации

В течение последних двух месяцев у вашего 4-месячного ребенка на лице была красная раздраженная сыпь. Все говорили, что это просто прыщи. Теперь вы начинаете видеть сыпь на его руках, ногах и теле. Кажется, становится все хуже. Экзема

Симптомы

Экзема симптомы следующие : у вашего 4-летнего ребенка всегда была сухая кожа, но, казалось, его это никогда не беспокоило. Однако в последнее время у него появились сухие чешуйчатые пятна на руках, ногах и лице.

Это все распространенные сценарии, которые являются типичными для состояния кожи, называемого экземой. Другой широко используемый термин для экзем – атопический дерматит. Это очень распространенное состояние, затрагивающее приблизительно 10% младенцев и детей. Экзема у детей может начаться уже в возрасте двух месяцев. Вот советы о понимании и лечении экземы. Те, кто сталкиваются с этим впервые задает вопрос: “что такое экзема и как ее лечить ?”

Ниже экзема у детей фото :Экзема у детей

Определение экземы

Итак, экзема что это?

Экзема – это состояние кожи, которое имеет два различных компонента:

  • Сухая, легко раздражаемая кожа – у детей с этим типом экземы есть генетическая тенденция к сухой коже. Влага очень важна для нашей кожи. Помогает коже оставаться здоровой. Это предотвращает раздражение. Ускоряет заживление. Влага существенно помогает нашей коже функционировать лучше. При экземе кожа не очень хорошо удерживает влагу, что придает ей сухую, слегка шероховатую текстуру и делает ее склонной к раздражению. При экхеме кожа зудит, заставляя детей часто чесаться. Это дополнительно раздражает и повреждает кожу, что приводит к усилению зуда и царапин, и так далее.
  • Аллергия – При экземе может появиться аллергия, а затем и сыпь. Уже сухая и слегка раздраженная кожа менее способна справиться с этой аллергической сыпью.

Таким образом, дети с экземой ведут постоянную борьбу по двум направлениям – пытаются сохранить влагу в коже и предотвратить раздражение и зуд, а также ограничить воздействие аллергенов и раздражителей кожи.

Теперь, когда мы знаем, что вызывает экзему у младенцев и малышей, давайте подробнее рассмотрим, какие симптомы следует искать.

Внешние признаки

Как выглядит экзема у детей?

  • Сухая кожа – у вашего ребенка будет слегка сухая кожа с грубой текстурой. Вы можете видеть и чувствовать крошечные белые неровности, когда вы проводите пальцами по коже.Сухая кожа
  • Сухие пятна – вы можете увидеть разбросанные, чешуйчатые, сухие белые пятна в любом месте на теле.Сухие пятна
  • Вспышки – время от времени вы увидите, что некоторые участки кожи становятся более раздраженными и вспыхивают из-за экземы. Они будут выглядеть как выпуклые, красные, слегка сочящиеся пятна. Вспышки обычно возникают вблизи складок кожи – чаще всего внутри локтей и за коленями, а также в области шеи, запястий и рук, а также ступней. . Одним из уникальных аспектов экземы  то, что она обычно не влияет на область подгузника.Вспышки

Виды экземы разичаются только по местунахождения сыпи и по степени зуда ( от слабого к сильному).

Что вызывает  детскую экзему?Сухая кожа

Как указано выше, экзема представляет собой смесь сухой кожи и аллергии. Детская экзема в основном генетическая – врожденная склонность к сухости кожи и аллергии. Нет возможности изменить эту генетику. Важным вопросом является не то, что в первую очередь вызывает экзему, а то какие аллергены и раздражители кожи, которым подвергается ваш ребенок, вызывают вспышки.

Экзема у детей как лечить?

4 основных аспектов профилактики и лечения экземы у детей

Клинические рекомендации следующие:

Избегайте сухой кожи

Увлажняйте, увлажняйте, увлажняйте! Это самый важный шаг в минимизации экземы вашего ребенка. Не стоит недооценивать это – это важная часть лечения экземы у малышей и детей. Это должно быть частью вашей повседневной жизни с вашим ребенком:

  • Теплые ванны – горячая вода способна высушить кожу. Пусть ваш ребенок играет и полежит в ванне. Раньше считалось, что частое купание усугубляет экзему. Теперь мы знаем, что теплые ванны позволяют воде впитываться в кожу и предотвратить экзема на теле ребенка.Теплая ванна
  • Не используйте обычное мыло – мыло сушит кожу, даже жидкое детское мыло.Нельзя мыло при экземе
  • Используйте увлажняющее мыло без отдушек – Dove без запаха работает очень хорошо. Цетафил – это очищающее средство, которое также не содержит мыла и полезно при экземе.Цетафил
  • Ежедневный увлажняющий лосьон – это очень важно для профилактики экзема у ребенка. Два-четыре раза в день наносите увлажняющий лосьон или крем на все тело, особенно на пораженные участки. Некоторые хорошие бренды включают лосьон Aquaphor, Eucerin или Keri. Хорошее время для нанесения – сразу после ванны – она задерживает влагу.

Избегайте раздражения кожиОдежда от экземы

Это второй по важности аспект предотвращения экземы.

  • Хлопковая одежда самая лучшая. Избегайте шерсти и синтетических материалов; они могут быть раздражающими для кожи.
  • Используйте хлопковые простыни и мягкие хлопковые одеяла.
  • Постирайте новую одежду перед тем, как надеть ее – это поможет вывести любые химические вещества из производственного процесса.
  • Не используйте ароматизированные или ароматизированные лосьоны.
  •  Стиральные порошки – используйте мягкое моющее средство без красителей.Жидкие моющие средства лучше смыть.
  • Поддерживайте влажность 25-40 процентов в вашем доме. Приобретите датчик влажности. В сухие зимние месяцы используйте увлажнитель в вашем доме. В течение влажных летних месяцев кондиционер может поддерживать стабильную влажность.
  • Лосьон для загара – используйте тот, который не раздражает кожу вашего ребенка.

Избегайте аллергических реакцийПищевая аллергия у ребенка

  • Пищевая аллергия – если у вашего ребенка есть пищевая аллергия, то он будет играть главную роль в возникновении экземы. Проблема в том, что вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка какие-либо пищевые аллергии, и если у него есть, то на какие продукты у него аллергия? К счастью, есть шесть распространенных продуктов питания, которые составляют почти 90 процентов возможных аллергических реакций. Это молоко, яйцо, соя, арахис, рыба и пшеница. Откажитесь от всех шести продуктов на 2-3 недели. Если вы видите резкое уменьшение вспышек экземы,  то вводите каждый раз по одному, чтобы определить причину аллергии.
  • Экологическая аллергия – это пыль, плесень, домашние животные и сезонная аллергия на улице, такая как пыльца. Выявление и предотвращение этих аллергий – очень сложный процесс.Экологическая аллергия

Итак, у родителей появляется вопрос : экзема у детей чем лечить ?

Контроль зуда

Это главная проблема для детей с экземой. Они находятся в непрерывном цикле зуда и царапин. Сухая раздраженная кожа зудит, поэтому ваш ребенок чешется. Царапины еще больше раздражают кожу, что вызывает сыпь при экземе. Это зудит еще больше, и ваш ребенок царапается и чешется еще больше. Если вы можете сохранить кожу увлажненной, уменьшить высыпания и предотвратить зуд и царапины, то вы можете избежать этого бесконечного цикла. Сухая экзема лечение мази и лекарства следующие:

  • Внебиржевой – Бенадрил (Димедрол) является стандартом для зуда. Единственным недостаток  это сонливость. В ночное время это может быть преимуществом, так как это поможет вашему ребенку спать, не обращая внимания  на зуд. Но в течение дня это может помешать его повседневной работе.Бенадрил
  • Успокаивающие рецепты – Зиртек, Кларитин и Аллегра и три наиболее часто используемых. Zyrtec в настоящее время одобрен для возраста до 2 лет. Два других – нет, поэтому их не следует использовать для лечения экземы у младенцев или детей. Они имеют два преимущества: они действуют длительное время и длятся 12 часов, и у большинства людей они не вызывают сонливости. Таким образом они очень удобны для использования в течение дня.Кларитин
  • Вы можете переключаться между этими двумя. Используйте  Benadryl ночью.

В какое время использовать лекарства

Когда использовать эти лекарства? Когда экзема под контролем, сыпь слабая, и у вашего ребенка почти нет зуда, тогда дайте ребенку отдохнуть от лекарств. Но не бойтесь использовать его во время обострений и в периоды умеренного или сильного зуда. Вы должны прервать цикл зуда и царапин, прежде чем сыпь ухудшится. Вы можете безопасно использовать эти лекарства ежедневно в течение нескольких недель.

  • Держите ногти короткими и очень чистыми – когда ваш ребенок царапается, бактерии, которые живут под ногтями и на его коже могут попасть в сыпь. Это может привести к кожной инфекции. Более короткие ногти также уменьшат травму кожи.
  • Носите длинные рукава и брюки, если позволяет погода – это позволяет покрыть кожу, чтобы ваш ребенок не мог поцарапать так много.
  • Лекарства для уменьшения зуда – пероральные антигистаминные препараты являются очень эффективным способом борьбы с зудом, вызванным экземой.

Крем КортизонКрем Кортизон

Актуальные стероидный крем кортизон – хотя это лекарство, которое помогает контролировать зуд, как в разделе выше, он заслуживает отдельного специального раздела. Эти крема уже  стали золотым стандартом для минимизации сыпи и зуда от экземы. Они отличаются по силе от чрезвычайно мягкого безрецептурного крема гидрокортизона до мягких, средних, сильных и очень сильных рецептурных кремов. Вот как их использовать:

Местные побочные эффекты на коже – включают истончение кожи, растяжки и инфекции. Различные части тела более восприимчивы к побочным эффектам на коже. Эти области включают лицо, подмышки и области половых органов. Как правило, на этих участках можно использовать самые мягкие крема в течение нескольких недель.

Внутренние побочные эффекты – очень маленький процент стероидов всасывается через кожу в кровоток. Если достаточное количество абсорбируется, это может повлиять на определенные уровни гормонов, что в очень редких случаях может привести к снижению скорости роста. Имейте в виду, что это происходит только при чрезмерном использовании сильных стероидных кремов. Чем сильнее крем и чем дольше он используется, тем больше вероятность возникновения побочных эффектов. Безрецептурный крем имеет практически нулевую вероятность побочных эффектов, как и крема, отпускаемые по рецепту. У кремов умеренной силы есть небольшая вероятность побочных эффектов.

Виды сыпи

Легкая сыпьЛегкая сыпь

Обработайте это безрецептурным 1-процентным кремом гидрокортизона (не беспокойтесь о 0,5-процентном – вы могли бы также ничего не использовать, если вы используете это).  Используйте крем два раза в день, пока сыпь не пройдет. Попросите у своего врача мягкий рецептурный крем с кортизоном, если безрецептурный крем не действует.

Умеренная сыпьУмеренная сыпь

Опять же, то, что считается умеренным, зависит от исходной сыпи у вашего ребенка. Эти участки часто бывают более красными и воспаленными, могут иметь некоторую влагу от сыпи и могут слегка кровоточить от царапин. Зуд будет хуже, чем обычно. Обработайте эти области мягким рецептурным кремом с кортизоном. Можете попросить у своего врача крем от экземы средней силы, если мягкий не работает.

Сильная сыпьСильная сыпь

Эти области будут очень красными и раздраженными, будут сочиться и кровоточить. Зуд и жжение будут неприятными.  Ваш врач может назначить сильный крем, который будет использоваться очень редко для серьезных областей, которые не улучшаются с кремом средней силы.

Советы

Как долго использовать крем экзема – Вам не нужно продолжать использовать один и тот же крем, пока полностью не исчезнет сыпь. Как только вы заметите, что сыпь несколько лучше, тогда переходите к более слабому крему. Используйте это, пока сыпь не вернется к исходному уровню. Безопасно использовать мягкие рецептурные кремы в течение нескольких недель.

Полезные советы – после ванны нанесите крем на слегка влажную кожу. Нанесите стероидный крем перед нанесением увлажняющего крема.

Побочные эффекты

Побочные эффекты стероидных кремов. Есть два типа побочных эффектов:

Профилактическое лечение – если экзема вашего ребенка, как правило, хорошо контролируется, с очень небольшим зудом и сыпью, то вам не нужно использовать крем кортизона для профилактики. Однако, если экзема умеренная до тяжелой и у вашего ребенка постоянно появляются сыпь и зуд, несмотря на все возможные меры по ее минимизации, вы можете использовать этот крем ежедневно, чтобы попытаться улучшить состояние. Используйте самую мягкую форму крема от экземы для младенцев или малышей, которая подходит вашему ребенку.

Кожные инфекции

Имейте в виду, что дети с экземой более восприимчивы к бактериальным кожным инфекциям, особенно в тех местах, где сыпь самая тяжелая. Эта инфекция называется импетиго . Признаками того, что это происходит, являются повышенное покраснение кожи вокруг сыпи и жидкость, сочащаяся из сыпи или формирующая корку по сыпи. Это не является неотложной ситуацией и не является причиной, чтобы посещать вашего врача в нерабочее время. Это может подождать до следующего дня, чтобы быть осмотренным доктором.

Ниже представлена экзема на лице фото:Экзема на лице

 

Новые инновации в лечении экземы у детейМазь Такролимус

Мазь Такролимус – это исследовательская мазь от экземы и дерматита, которая в настоящее время тестируется в США  и в России для лечения экземы. Он подавляет часть иммунной системы, которая отвечает за сыпь и зуд экземы.  Он так же эффективен, как стероидные кремы, но не имеет многих побочных эффектов, которые имеют стероиды.

Мой ребенок когда-либо перерастет экзему?

Да. Для большинства детей экзема улучшается в юности. У вашего ребенка всегда могут быть очень незначительные проблемы с сухой кожей и иногда мягкой сыпью, но с возрастом это может пройти.

5 видов у детей, новорожденных и грудничков, 9 правил лечения, видео

Последнее обновление статьи:

Детская экзема

Экзема у ребёнка — это хроническое заболевание кожного покрова, обусловленное влиянием внутренних и внешних аллергенов.

У маленьких детей часто развивается гиперчувствительность к пищевым аллергенам, особенно к белкам коровьего молока, что проявляется экзематозными высыпаниями.

По особенностям протекания экзема подразделяется на следующие виды:

  • дисгидротическая экзема;
  • микробная экзема;
  • себорейная экзема;
  • истинная экзема;
  • экзема Капоши.

У детей встречаются все виды экзем.

Экзема и её симптомы

Несмотря на большое разнообразие клинических особенностей, можно выделить общие черты протекания экземы у большинства детей.

Экзема и ее симптомыЭкзема и ее симптомыВ ходе воспалительной реакции на коже ребёнка образуются пузырьки, объединённые в группы. При остром процессе на фоне обширного покраснения кожи и отёка появляются папулёзные высыпания, очень быстро переходящие в пузырьки.

Пузырьки вскрываются, образуя раневую поверхность, на которую быстро наслаивается бактериальная или вирусная инфекция. После того, как процесс мокнутия уменьшается, образуются корочки. Ребёнка беспокоит зуд.

Первично очаги сыпи могут появиться на щеке, околоротовой области, постепенно переходя на другие участки лица. При распространении процесса очаги высыпаний увеличиваются, становятся симметричными.

Дисгидротическая экзема у детей

Экзема на руках у детей в большинстве случаев представлена именно дисгидротическим типом. Место поражения — ладони и стопы. Заболевание наблюдается у предрасположенных лиц (страдающих аллергическими заболеваниями) на фоне эмоционального стресса, ослабления иммунитета, в период выздоровления после тяжёлого инфекционного заболевания.

На боковой поверхности пальцев рук или ног образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. В дальнейшем количество пузырьков увеличивается с распространением на ладони и подошвы.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, при высыхании которой образуются корки и шелушение, сопровождающееся жжением и зудом. Экзема на ногах у ребёнка, представленная скоплением пузырьков, также относится к дисгидротической форме.

Микробная экзема

Возникает в результате гиперчувствительности кожи к микробному антигену. Чаще всего возникает повышенная чувствительность к золотистому стафилококку, стрептококку. Высыпания имеют чётко ограниченную форму, располагаются несимметрично. Часто такие очаги окружают место травмы с признаками гнойного воспаления.

Микробная экзема как осложнение наблюдается у детей с атопическим дерматитом.

Себорейная экзема

Себорейная экземаСеборейная экземаХарактерно выраженное шелушение, зуд. Наиболее часто поражается волосистая часть головы с образованием желтоватых корочек.

Для истинной экземы характерна типичная клиническая картина без отличительных особенностей — неярко очерченные группы пузырьков с прозрачной жидкостью, которые располагаются обычно на лице, туловище, сгибательной поверхности рук и ног.

Природа истинной экземы — кожная аутосенсибилизация.

Герпетиформная экзема Капоши

Герпетиформная экзема Капоши встречается у детей на фоне распространённой герпесвирусной инфекции в условиях снижения иммунитета. Экзема у грудничков, обусловленная герпетической инфекцией, может появиться после полугода жизни.

Это связано с тем, что иммунитет против вируса герпеса, полученный от матери, к этому периоду жизни ребёнка ослабевает. Герпетиформная экзема у грудничка может появиться после контакта с больным человеком. Вирус герпеса способен размножаться в эпидермисе, что приводит к гибели поражённых клеток. Вирус способен долгое время жить в ганглиях крестцового и тройничного нерва, являясь причиной частых обострений болезни у детей.

Экзема у новорождённых часто бывает обусловлена герпетической инфекцией. Взрослые, имеющие герпетические высыпания в ротовой полости или на лице, могут заразить малыша.

После короткого инкубационного периода у ребёнка повышается температура тела до 39 °С, на теле и на лице возникают множественные высыпания в виде пузырьков с вдавлением в центре.

Пузырьки вскрываются с образованием мокнущей поверхности, в дальнейшем покрывающейся корками. Заболевание тяжело переносится маленькими детьми. Первичное инфицирование длится до 1,5 месяцев. Последующие рецидивы не сопровождаются высокой температурой и нарушениями общего состояния.

Диагностика герпетиформной экземы

  1. Тест Тцанка — выявления многоядерных клеток в соскобах из высыпаний.
  2. В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов, эритроцитов, повышение СОЭ.

Лечение экземы у детей

Лечить экзему достаточно сложно, заболевание является хроническим и сопровождается частыми обострениями.

Самым важным условием успешной терапии экземы является исключение внешних аллергенов, провоцирующих обострения.

  1. Пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенный быт.
  2. Снизить контакт с моющими средствами. Стиральный порошок лучше использовать только детский гипоаллергенный.
  3. Диета назначается с исключением высокоаллергенных продуктов (шоколада, кофе, пряностей, консервов, ферментированных сыров, грибов, орехов).
  4. Ограничивается потребление углеводов.

Медикаментозное лечение

  1. Для устранения зуда назначаются блокаторы гистаминовых рецепторов: Супрастин, Зиртек, Зодак, Кларитин.
  2. Местная терапия.

Медикаментозное лечениеМедикаментозное лечениеНа очаги высыпаний наносят крема с глюкокортикостероидами: Адвантан, Локоид, Элоком.

При микробной экземе применяются сложные крема с добавлением антибиотиков: Пимафукорт. Курс гормональных кремов не должен быть более 10 дней.

При мокнутии используют примочки, аэрозоли с топическими глюкокортикоидами.

Для ухода за кожей советуют применять смягчающие средства лечебной косметики: Липокрем, Локобейз Рипеа, Физиогель.

При микробной экземе в некоторых случаях целесообразно применение антибактериальных препаратов.

Лечение герпетиформной экземы

Проводится в инфекционном отделении. В больших дозах внутривенно назначаются противовирусные препараты. Применяются иммуноглобулины и иммуномодуляторы. Изопринозин является препаратом выбора для лечения среднетяжёлых форм. Курс лечения достигает нескольких месяцев.

Очаги высыпаний смазывают перекисью водорода, метиленовым синим. На очаги мокнутия накладывают Солкосерил.

Памятка родителям, чьи дети страдают экземой

  1. Вашему малышу необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.
  2. Избегайте одевать ребёнка в одежду из синтетических и шерстяных тканей.
  3. Ежедневно используйте для ухода за кожей гипоаллергенную лечебную косметику: средства Липикар, Толеран лабаротории Ля-Рош-Позе, средства серии Атодерм фирмы Биодерма, линия А-дерма с молочком Реальба (лаборатория Дюкре), средства Урьяж на термальной воде.
  4. Подушки и одеяла должны быть из гипоаллергенных материалов.
  5. Для стирки белья используются только гипоаллергенные стиральные порошки.
  6. Не используйте косметические средства с отдушками и ароматизаторами.
  7. Не заводите домашних животных.
  8. После водных процедур обязательно наносите увлажняющие средства на кожу ребёнка.
  9. При обострении заболевания обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Лечение хронической экземы у детей сопряжено с рядом трудностей, преодолеть которые возможно только при неуклонном выполнении всех предписаний доктора.

Экзема у детей: фото начальной стадии, симптомы, причины и лечение

Такое серьезное заболевание, как экзема, может развиться в любом возрасте. Ее вызывает ряд внутренних и внешних факторов. Нередко патология возникает на фоне атопического дерматита или диатеза. Экзема у детей протекает обычно в тяжелой форме, особенно часто страдают от нее малыши от двух месяцев до пяти лет. Важно своевременно выявлять и лечить заболевание, поскольку оно приносит немало страданий крохе, к тому же часто осложняется присоединением вторичной инфекции.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей

Причины

До сих пор нет единого мнения о том, почему появляется детская экзема. Многие специалисты считают, что она возникает в результате воздействия совокупности факторов. Их условно делят на внешние, внутренние и пренатальные:

  1. В качестве внешних факторов выступают травматические нарушения целостности кожных покровов, натирание неудобной одеждой, появление опрелостей, пролежней. К ним также следует отнести раздражение в результате контакта с химическим веществом (мыло, стиральный порошок, косметические средства). Провокатором может быть термический или химический ожог, длительное пребывание на солнце или холоде, неправильный уход за кожей малыша.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей
  2. Внутренние факторы — это нарушение работы органов и систем. Чаще всего это патология почек, печени, проблемы с органами пищеварения, эндокринные заболевания. Немалую роль могут играть болезни нервной системы, хронические и острые инфекции, аллергические реакции, наследственная предрасположенность.
  3. Если экзема появляется у новорожденного, то причинами становятся пренатальные факторы — отклонения во время внутриутробного развития. Это может быть тяжелое течение беременности с осложнениями или хронические заболевания матери (нефропатия, диабет, патология почек, печени, инфекции, сердечная недостаточность).

Нужно отметить, что сама экзема не заразна, поэтому во время вынашивания плода не может передаваться от матери к ребенку.

Виды

В зависимости от причины появления болезни и ее основных признаков экзема может быть:

  • идиопатическая,
  • микотическая — при грибковом поражении,
  • себорейная — сыпью покрывается голова, особенно волосистая часть, уши, лицо в области вокруг губ,
  • дисгидротическая — затронуты ладошки, кисти с деформацией ногтей и подошвенная часть ног,
  • микробная — развивается в области царапин, травм, ранок или ожогов,
  • мозолевидная (роговая),
  • монетовидная — в виде бляшек диаметром до 3 см.

Специалисты отмечают, что экзема у ребенка отличается большой площадью поражения и обильными высыпаниями, что видно на фото ниже.

Симптомы

Заболевание проходит четыре стадии развития, каждая из них характеризуется определенными признаками.

  1. Вначале появляется покраснение и отек. Такая фаза с острым воспалением называется эритематозной. Начальную стадию экземы у грудничка можно рассмотреть на фото, представленном ниже.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей
  2. Папуловезикулезная стадия проявляется в виде появления множественных высыпаний (папул, везикул и мелких пузырьков). При монетовидной экземе наблюдается сыпь большого диаметра. На этом этапе начальная (первая) стадия переходит во вторую, образования вскрываются, и на их месте появляется мокнущая поверхность.
  3. Из эрозий выделяется серозный экссудат, и кожа становится влажной. При сухой экземе этот этап отсутствует.
  4. Последняя стадия протекает с образованием корочек серо-желтого оттенка. Они постепенно отмирают, а раны на их месте затягиваются кожей. Пораженный участок может выглядеть как ожог кипятком, что видно на фото ниже.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей

Процесс перехода из острой стадии в хроническое заболевание протекает следующим образом:

  • жидкости становится больше,
  • кожа на месте высыпаний уплотняется,
  • рисунок визуализируется более отчетливо,
  • покраснение не проходит,
  • появляются участки отслоения, шелушения,
  • полиморфная сыпь — в одно время можно увидеть все стадии патологического процесса,
  • при обострении зуд усиливается.

Обычно экзема у грудничка не локализуется только в одном месте. Она сначала возникает на лице и руках, а потом переходит на туловище, ноги, попу. Кроме зуда, у малыша возникает расстройство нервной системы. Он капризничает, плохо ест.

Чтобы патология не переходила в хроническую стадию, которая может длиться годами, следует обратиться к врачу и сразу начинать лечение.

Такое заболевание у новорожденных и грудничков педиатры и детские дерматологи называют экссудативным диатезом.

Осложнения и диагностика

Экзема у маленьких детей опасна своими осложнениями. Если на месте поражения присоединяется герпесная инфекция, то констатируется экзема Капоши, которая настолько тяжело протекает, что может привести к смерти ребенка.

Длительное использование гормональных препаратов, особенно для внутреннего применения, приводит к тахифилаксии, инфекционным осложнениям, аллергической реакции, атрофии кожного покрова, ожирению. На коже появляются растяжки, ребенок становится заторможенным, много спит и медленно развивается.

Опасность представляет также переход детской экземы в нейродермит. В этом случае заболевание не проходит по мере взросления, а продолжается у взрослого человека.

Своевременное лечение острой экземы у детей позволяет предотвратить развитие тяжелой формы. Но назначать препараты и давать рекомендации должен только специалист.

Для подтверждения диагноза врач осматривает кожу маленького пациента, опрашивает родителей, когда и при каких обстоятельствах возникла сыпь. В карточке он внимательно изучает записи о перенесенных ранее болезнях, наличии аллергических реакций. В лабораторию следует сдать кровь и мочу, а с кожи берется посев, проводится тест на кожные аллергены. В сложных случаях может понадобиться УЗИ или рентгенография.

Терапия

Перед началом лечения врач обязательно выясняет причину появления экземы у ребенка. После этого следует устранить влияние раздражителя:

  1. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме предписывается диета с ограничением некоторых видов продуктов. Для детей на искусственном вскармливании предлагается пересмотреть потребляемые смеси, а при необходимости перейти на другие варианты.
  2. Для дошкольников важно перестать использовать в пищу аллергенные продукты. Исключают из меню жирные бульоны, шоколад, цитрусовые, пряности, острые блюда.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей
  3. Одежда малыша должна состоять из натуральных тканей с минимальным количеством швов для предупреждения раздражения. Нельзя использовать тесную одежду.
  4. Обязательно нужно сделать санацию инфекционных очагов, а при подозрении на глистную инвазию провести дегельминтизацию.

Медикаменты

Для лечения следует применять в комплексе местные средства и препараты системного действия.

  • При мокнущей экземе рекомендуется делать примочки несколько раз в день с жидкостью Бурова или раствором борной кислоты.
  • После подсыхания пораженных участков следует использовать мази Скин-Кап, Эплан, борно-нафталановую.
  • Из стероидных средств чаще всего назначают Преднизолоновую мазь или Флуцинар. Они хорошо сочетаются с негормональными препаратами.

Подбор медикаментов для внутреннего приема осуществляется с учетом возраста малыша, типа экзематозной сыпи и тяжести процесса. Врач принимает во внимание особенности конституции, степень нарушения иммунного ответа, состояние нервной системы, наличие эндокринных отклонений.

Группы препаратов, которые применяются при детской экземе:

  1. Седативные. Они помогают успокоить ребенка, улучшить его общее состояние и нормализовать сон. Используются с этой целью легкие средства (таблетки валерианы, Тенотен), но иногда приходится прибегать к сильнодействующим препаратам — Мепробамат, Андаксин. ВСД и невротические расстройства купируются Амизилом или Тазепамом.
  2. Антигистаминные. Их выбирают в соответствии с возрастом и дают коротким курсом (около 10 дней). Обычно в этом случае назначают Димедрол, Тавегил, Супрастин, Фенкарол.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей
  3. Противовоспалительные. С этой целью хорошо подходит 1% раствор натрия салицилата.
  4. Десенсибилизирующая терапия. Для этого применяется тиосульфат натрия, его используют для очищения крови.
  5. Средства с содержанием кальция. Глюконат или глицерофосфат кальция сочетается с противоаллергическими лекарствами.
  6. Присоединение гнойной инфекции является показанием к использованию антибактериальных средств. Обычно рекомендуются препараты широкого спектра (пенициллины или макролиды). Такое лечение не является обязательным и применяется исключительно при развитии осложнений.
  7. Выраженный процесс требует использования системной терапии глюкокортикоидами. Их коротким курсом назначают для внутреннего употребления (Дексаметазон, Преднизолон в таблетках).

Для купирования особенно тяжелых форм иногда практикуется применение гемосорбции и плазмафереза.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей

Народное лечение

Использование натуральных компонентов эффективно только на начальном этапе развития заболевания.

  1. При наружном применении полезен сок каланхоэ. Свежим соком пропитывают стерильную марлю, прикладывают к поврежденной коже на пять минут. Повторять ежедневно до появления признаков улучшения.
  2. Оказывает помощь при экземе мякоть винограда. Из ягод отжимают сок, а оставшуюся массу помещают в бинт и прикладывают на два часа. Курс составляет 10 дней, после чего следует сделать перерыв.
  3. Для промывания сыпи и целебных ванночек подойдут настои череды, пустырника, ромашки. Для приготовления 3 столовых ложки выбранного растительного сырья заливают литром кипятка, держат на водяной бане 5—7 минут, процеживают после остывания.

Народные методы могут оказать не только целебное, но и негативное воздействие, поэтому не стоит использовать домашние средства, не проконсультировавшись с дерматологом или педиатром.

Профилактика

Для предупреждения развития экземы и предотвращения ее рецидивов следует соблюдать определенные рекомендации:

  1. Будущей маме еще во время беременности нужно внимательно следить за своим рационом и не злоупотреблять пищей, вызывающей аллергию. Такое же правило действует и в период грудного вскармливания. Особенно важно его соблюдать тем, у кого есть наследственная предрасположенность к аллергии и кожным болезням.
  2. Одежда и обувь малыша должны быть удобными, сделанными из натуральных тканей и кожи.Экзема: как проявляется и чем лечится у детейЭкзема: как проявляется и чем лечится у детей
  3. При проведении водных процедур лучше всего использовать специальные гипоаллергенные средства. В ванночку можно добавлять настой ромашки или череды, это успокоит раздражение.
  4. Важно обеспечить ребенку комфортные условия для проживания. Кормление и прогулки должны соответствовать графику. В комнате желательно делать ежедневную влажную уборку и проветривать помещение.

Так как лечить экзему на ранней стадии намного легче, то не следует ждать последствий. При появлении полиморфных высыпаний, развитии зуда, отеков и покраснения необходимо сразу обращаться к врачу.

Экзема у ребенка, детей, фото экземы на руках, на ногах, на лице, симптомы, лечение

Заболевания кожи являются одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются не только взрослые люди, но и маленькие дети даже в самом раннем возрасте. Такое заболевание, как экзема, способна появиться по разным причинам. Но следует знать одно, что устранение данной болезни должно быть незамедлительным, иначе экзема может привести ущерб здоровью ребенка.

Экзема у ребенка

Что такое экзема у ребенка?

Экзема – это дерматологическое воспалительно-аллергическое кожное заболевание, появляющееся в виде покраснений и сыпи. Возникает экзема у детей разного возраста (у грудничков с трех месяцев). Главная область поражения – лицо и конечности ребенка.

Важнейшей сложностью данного заболевания является сложное излечение. Чаще всего вылечиться от экземы не удается, поэтому существует большая вероятность хронизации процесса и последующих рецидивов.

Экзема на руках ребенка

Началом для данного заболевания становится покраснение определенного участка кожи рук. Фото начальной стадии экземы на руках мы уже предоставляли ранее. По истечении некоторого времени появляются небольшие пузырьки (размер одного пузырька два-три миллиметра). Содержимое таких пузырьков представляет собой прозрачную или полупрозрачную жидкость.

Через пять-шесть дней происходят изменения: пузырьки сохнут и лопаются, образуя сухую корочку на руках. Если же ребенок расчесывал ранки, то после исчезновения пузырьков образуются эрозии.

Важно! Обычно экзема на первичной стадии возникает на пальцах рук.

Симптомы экземы различны. Они распознаются в зависимости от вида экземы, ее типа и стадии.

В основном симптомами экземы являются:

  • Образуется воспаленный участок тела с неровными границами, иногда отекает.
  • Покраснение кожи образуют небольшие пятна по всей руке. Может быть покраснение между пальцами рук.
  • Формируется сыпь (прыщи, пятна, точки, волдыри, пузырьки).
  • Сильный зуд, который даже может стать причиной плохого сна.
  • Трещины на кожном участке тела после вскрытия пузырьков.
  • Возможны симптомы инфекционного заболевания: насморк, повышенная температура.
  • Сильное шелушение кожи на месте трещин и сыпи.

Фото

Чтобы визуально оценить степени поражения болезнью представляем фото экземы на руках.

Экзема на руках ребенка

Экзема у ребенка на ногах

Экзема у ребенка на ногах начинается с покраснения кожи на нижних конечностях тела. После появляются красные узлы на пальцах ног, которые с течением времени увеличиваются в размере и наполняются прозрачной или полупрозрачной жидкостью.

Через некоторое время эти пузырьки вскрываются, образуя микроэрозии — экзематозные колодцы. Эрозия подсыхает и образует корочку, которая позже начинает шелушиться. В течение всего процесса беспокоит зуд. Первыми симптомами экземы на ногах является зуд и раздражение. Также существует ряд основных симптомов.

Они схожи с симптомами экземы у детей на руках:

  • Покраснения и воспаление на ноге.
  • Сильная отечность ног.
  • Сухость кожи и ее шелушение.
  • Изменения состояния кожи: трещины, ранки, корочки.
  • Нарушение сна ребенка.
  • Головные боли.

Различают три вида экземы на ногах:

  1. Себорейная экзема. Появляется у детей грудного возраста. Поражает участки кожи с активной работой сальных желез.
  2. Микробная экзема. Появляется при снижении иммунитета, при заражении стафилококковой инфекцией. Поражает любые участки тела.
  3. Истинная экзема.

Фото

Экзема у ребенка на ногах

Экзема на лице у ребенка

Симптомы экземы на лице:

  • Появляется небольшой участок сильного покраснения на лице.
  • Возникает сыпь на щеках и на лбу, которая может распространиться на веки, шею, носогубный треугольник.
  • Сильный зуд причиняет дискомфорт, и ребенок начинает расчесывать ранки, из-за этого образуются язвочки.

Обычно экзема развивается из-за аллергических реакций на шерсть животных, продукты питания, лекарственные препараты, косметику, строительные материалы (например, если в квартире идет ремонт) и одежду, окрашенную яркими красителями.

Важно! Экзема может быть вызвана укусами насекомых, различными грибковыми и инфекционными заболеваниями.

Процесс возникновения экземы на лице возможно распространение процесса по всему телу. Лечение в данном случае будет затруднительным. Возможны косметические дефекты. Без своевременного лечения экземы на лице язвочки и эрозии могут инфицироваться.

При возникновении сыпи или язвочек на любом участке тела ребенка для точного диагноза необходимо проконсультироваться со специалистом.

Фото

Экзема на лице у ребенка

Виды экземы у ребенка

Экзему можно разделить на три группы (вида):

  • Мокнущая экзема. Это специфичное кожное заболевание неинфекционного характера. Выглядит как маленькие пузырьки с прозрачной или полупрозрачной жидкостью. После вскрытия пузырьков образуется эрозия с выделением серозного экссудата. Со временем образуется корочка.
  • Сухая экзема. Имеет также название «экзематозный дерматит». Кожа становится очень сухой, с ярко выраженным кожным рисунком. Появляется шелушение, зуд, образуются трещины. При усугублении процесса возможно серозное отделяемое с образованием корочек.
  • Микробная экзема является вторичным заболеванием, возникает при инфекционных или аллергических заболеваниях. Микробная экзема чаще всего появляется у детей, так как ребенок более часто получает ссадины и ранки на теле, которые являются входными воротами для инфекции.

Причины появления экземы

Экзема имеет достаточно много факторов появления, поэтому данное заболевание относят к полиэтиологическому виду. Так как экзему относят к аллергическим заболеваниям, причинами появления экземы на руках становятся экзогенные аллергены.

Причины:

  • Биологические элементы. Например, пыльца, роса, пыль, тополиный пух.
  • Красители, как химические, так и растительные.
  • Употребление внутрь (внешние средства: крема, масла) лекарственных средств.
  • Аллергические реакции из-за употребления в пищу продуктов, вызывающих аллергию.

Также в развитии экземы играют роль следующие факторы:

  1. Ребенок и мазьНаследственность. При отягощенной наследственности вероятность того, что ребенок получит данное заболевание, составляет 50 %.
  2. Заболевания нервной системы, стрессы.
  3. Химическое воздействие на кожу.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Болезни желудочно-кишечного тракта.
  6. Ослабленный иммунитет.

Симптомы экземы у детей

Экзема у детей может возникнуть на самых первых этапах жизни. Типичные места локализации — ручки, ножки и лицо, но возможно поражение любого участка тела.

Появляются маленькие красные пятнышки, которые через некоторое время увеличиваются и сливаются между собой. Кожа нагрубает, становится плотной. Появляются пузырьки с бесцветным содержимым. После вскрытия пузырьков образуются эрозивные очаги. Это состояние кожи может вызвать сильный зуд и жжение как на пораженном участке тела, так и на здоровых областях.

Также экзема на пике развития ухудшает общее состояние ребенка:

  • Сон становится беспокойным и поверхностным
  • Ухудшается настроение
  • Пропадает аппетит
  • Возможны рвота, тошнота, температура, отеки.

Методы диагностики

Выявление экземы у детей происходит намного сложнее, чем у взрослого организма. Многие врачи дифференцируют экзему с герпетической инфекцией, аллергическим диатезом, чесоткой, псориазом.

Диагноз экземы у ребенка ставится на основании опроса матери (выявление возможного аллергического компонента и наследственной отягощенности), визуального осмотра ребенка и клинической картины. В некоторых случаях возможен гистологический анализ.

Лечение экземы у детей

Самым главным при лечении экземы у детей является правильный уход за кожей. Именно с этого дерматологи начинают процесс лечения.

Методика лечения экземы:

  1. После каждого приема душа или ванны необходимо увлажнять кожу.
  2. Кортикостероиды, входящие в состав различных мазей и кремов, являются отличным средством при лечении экземы. Однако лечение стероидными гормонами должно проходить строго под наблюдением врача. Среди гормональных мазей можно отметить гидрокортизоновую мазь, локоид, флуцинар.
  3. Антигистаминные препараты помогают снять зуд и воздействуют на аллергическую природу экземы. Дерматолог может назначить супрастин, тавегил, цетрин.
  4. При микробной экземе назначаются антибиотики — амоксициллин, эритромицин.
  5. Необходимой частью лечения являются успокоительные препараты, чтобы ребенок лучше спал и не расчесывал пораженные экземой места.
  6. Гипоаллергенная диета для ребенка и для матери, если малыш на грудном вскармливании.

Чтобы лечение имело свой результат необходимо проконсультироваться со специалистом.

Возможные последствия

Экзема является достаточно серьезным заболеванием. Она опасна возможным присоединением вторичной бактериальной или грибковой инфекции через эрозии на коже. При неблагоприятном течении инфекция даже может попасть в общий кровоток и другие органы.

Так что экзема может осложниться такими заболеваниями, как:

  • Нагноения на коже и слизистых
  • Менингит
  • Миокардит
  • Пневмония
  • Отит
  • Сепсис

Также после заживления эрозий возможно формирование кожных дефектов и рубцов.

Профилактика экземы на руках у ребенка

Даже при правильном лечении экземы имеется большая вероятность, что на теле ребенка могут остаться шрамы. Поэтому болезнь лучше предупредить, чем заниматься долгим и сложным лечением.

Профилактика начинается с самого начала беременности:

  • Необходимо отказаться от вредных привычек: алкоголь, курение.
  • Строго следить за своим питанием.
  • Нормализовать распорядок дня.
  • Больше отдыхать.

Для малыша же профилактика состоит в следующем:

  • Нежелательно тугое пеленание
  • Частые воздушные ванны
  • Соблюдение личной гигиены
  • Гипоаллергенная диета
  • Ношение одежды и обуви из натуральных тканей

Можно сделать вывод, что экзема не так опасна при верном и своевременном лечении. Следует заметить, что самолечение в данном случае не является верным способом устранения проблемы.

Детская экзема: причины, симптомы и лечение

Распространенность аллергических заболеваний у детей в настоящее время растет с каждым днем. Неблагоприятные симптомы могут возникнуть как у новорожденных, так и у подростков. В этой статье поговорим об экземе у детей.

Что это такое?

Острая воспалительная аллергическая реакция, которая возникает в кожных слоях при попадании в них специфических аллергенов, называется экземой. Неблагоприятные симптомы болезни могут развиться у ребенка в любом возрасте. Обычно самое тяжелое течение наблюдается у грудничка.

Для развития экземы у малыша необходима особая предрасположенность. Ученые доказали, что у малышей, чьи родители страдают различными аллергическими патологиями, риск заболеть экземой превышает среднестатистические значения заболеваемости более, чем на 40%. Если аллергия есть и у папы и мамы одновременно, то вероятность данного заболевания у малыша возрастает до 60%. Такая наследственная особенность обусловлена особым функционированием иммунной системы у аллергиков.

Некоторые специалисты используют другой термин в отношении данного заболевания. Они считают, что более правильно у детей раннего возраста говорить о наличии не экземы, а «экссудативного дерматита». При данном состоянии повышена местная чувствительность кожи к различным специфичным аллергенам, снижена сопротивляемость организма ко многим инфекциям, а также имеется повышенная склонность к образованию воспалительного экссудата.

Обычно врачи регистрируют случаи экземы у самых маленьких пациентов. В более старшем возрасте заболеваемость несколько снижается. Развитию заболевания способствуют самые разнообразные факторы. К ним относятся: наличие у малыша сахарного диабета, иммунодефицитных состояний, патологии в работе щитовидной железы, имеющиеся хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, аллергические болезни.

Лечением и диагностикой данного заболевания занимаются детские аллергологи и дерматологи.

К появлению у ребенка заболевания приводят самые разнообразные причинные факторы. На сегодняшний день единой причины болезни не существует. В некоторых случаях причинные факторы могут воздействовать одновременно, что приводит к появлению различных клинических форм заболевания у одного и того же ребенка.

Врачи выделяют несколько основных причин, ведущих к появлению неблагоприятных симптомов на коже у малышей:

  • Наследственность. Все гены, которые кодируют склонность к повышенной аллергизации, на сегодняшний день не установлены. Однако статистически доказано, что в семьях, где у близких родственников есть аллергические заболевания, экзема у детей возникает в два раза чаще.
  • Патологические состояния нейрогуморальной регуляции. Обычно эти состояния возникают в результате различных патологий и сбоев в работе нервной системы. В некоторых случаях симптомы экземы возникают у малыша после сильного психоэмоционального потрясения или стресса. К ним относятся: частые переезды на новое место жительства, развод родителей, смерть близкого родственника (особенно в раннем возрасте).

Экзема у детей — правила успешного лечения

Что это такое?

Экзема – это заболевание кожных покровов, которое проявляется главным образом в виде сыпи и покраснения. Локализуется область поражения преимущественно на лице, конечностях, животе. Опасность кроется в том, что полностью избавиться от этой болезни практически невозможно, поэтому существует огромная вероятность развития рецидивов через определенный срок.

Симптомы, проявления

По внешним признакам экзема схожа с некоторыми другими видами дерматологических патологий. Симптомы проявления экземы у детей таковы:

  • покраснение кожных покровов;
  • появление сыпи на руках у ребенка, лице, шее и других частях тела;
  • зуд;
  • образование узелков и пузырей;
  • шелушение;
  • образование мокнущих участков, а затем корочек на месте пузырей;
  • общее недомогание;
  • раздражительность и частые капризы;
  • снижение аппетита.

Участки покраснения имеют четкие контуры и признаки небольшого воспаления, отека. Жуткий зуд усиливается ближе к ночи. Этот симптом опасен тем, что дети начинают расчесывать кожу до появления ран, а это может привести к попаданию инфекции.

Причины появления заболевания

Детская экзема имеет практически те же самые причины своего появления, что и у взрослых. Все факторы можно разделить на две группы: внутренние и внешние. К первым относятся все те процессы, которые происходят внутри организма, независимо от влияния окружающей среды. Это:

  • инфекции и вирусы;
  • патологии эндокринной системы;
  • дисбактериоз;
  • недостаток или избыток витаминов;
  • гельминтозное заражение.

Внешние причины могут быть такими:

  • прием лекарств;
  • пищевая аллергия, реакция на синтетические добавки;
  • шерсть;
  • средства гигиены и косметика;
  • бытовая химия;
  • контакт с одеждой.

У детей, находящихся на грудном вскармливании реакция организма в виде экземы может быть следствием приема лекарств или специфических продуктов питания матерью.

Немаловажное значение имеет и генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники болели экземой или каким-либо другим кожным заболеванием, риск развития такового у ребенка с самого раннего возраста возрастает в несколько раз.

Виды детской экземы

Лечение экземы во многом зависит от формы ее проявления. У детей разного возраста может быть обнаружен один из таких видов:

  1. Истинная. Это самый распространенный тип экземы, поражающей детский организм. Главная причина зачастую кроется в генетической наследственности, конкретные провоцирующие факторы выявить очень трудно. Высыпания проявляются в определенной последовательности и чаще всего локализуются симметрично.
  2. Себорейная. Является осложнением после себореи. Зуд и шелушение часто приводят к тому, что ребенок начинает неконтролируемо чесаться и раздирает себе кожу. В раны может попасть инфекция, что приведет к еще более тяжелым последствиям. Высыпания наблюдаются на волосистой части головы и постепенно распространяются на другие участки.
  3. Вирусная. Провоцирующим развитие фактором является вирусная инфекция. Это наиболее тяжелая форма течения болезни. Она характеризуется наличием инкубационного периода с последующим резким проявлением симптомов. Помимо высыпаний развивается отек кожных покровов, резко поднимается температура, ребенка может тошнить на фоне интоксикации организма. Существует риск передачи инфекции людям. Контактирующим с больным.
  4. Микробная. Развивается по причине попадания болезнетворных микробов в ранки на коже ребенка. Высыпания преимущественно ассиметричного типа. Болезнь развивается стремительно, может спровоцировать нагноение раны, протекает в острой форме.
  5. Атопическая. Главная причина – аллергия на тот или иной фактор внешней среды. У младенцев это преимущественно реакция на питание. Кожа становится сухой, утолщается за счет наслоения чешуек. Для ее устранения нужно прежде всего исключить влияние аллергена.
  6. Микотическая. Причина развития – грибок. Заражение может произойти посредством контакта с пораженным грибком предметом, вследствие нарушения основ гигиены, использования чужих вещей. Трудно поддается лечению.

Стадии и формы развития

Экзема протекает по-разному в зависимости от вида заболевания. Однако зачастую можно выделить такие стадии болезни:

  1. Эритематозная – покраснение и отек кожи, появление очагов воспаления и зуда.
  2. Папулезная – набухание узелков на участках воспаления.
  3. Везикулезная – постепенно проявляются пузыри с прозрачной жидкостью серозного содержания.
  4. Мокнущая – пузыри лопаются, их содержимое вытекает и размягчает пораженную кожу.
  5. Крустозная – жидкость подсыхает и на поверхности образуются твердые корочки.
  6. Сквамозная – это завершающий этап болезни. На месте корок кожа начинает шелушиться, постепенно она полностью обновляется и принимает нормальный вид.

Как у взрослых, так и у детей различают такие формы экземы:

  • Острая – возникает спонтанно, выражается в сильном покраснении кожи. Зуд становится невыносимым и дополняется жжением. Пузырьки лопаются быстро, на коже образуются корки. После шелушения может сохраняться зуд, со временем проблема затихает.
  • Подострая – имеет практически точно такие же признаки. При этом течение болезни несколько замедляется, а цвет высыпаний приобретает синюшный оттенок вместо красного. Зуд не такой сильный. Если лечение было недостаточным, со временем экзема может проявиться заново.
  • Хроническая – возникнув единожды, проблема не исчезает. Она проявляется периодами. Чаще всего это связано со сменой сезонов. При дефиците витаминов в осенне-весенний период риск рецидива возрастает. Как и любое другое хроническое заболевание может возникать спонтанно даже спустя много лет.

Методы диагностики

Для того, чтобы определить наличие и характер экземы, на сегодня не требуется никаких специфических исследований. Для диагностики необходимо обратиться к педиатру или напрямую к дерматологу.

В первую очередь врач оценивает визуальную картину и симптоматику проявлений. Для уточнения причины проводят несколько исследований:

  • общий анализ крови;
  • берутся пробы чешуек для исключения возможности грибкового или инфекционного поражения;
  • проводится тест с применением аллергических реагентов для изучения атопической формы болезни;
  • гистологическое исследование биоптата – проводится не всегда, позволяет исключить наличие провоцирующих факторов аутоиммунного характера.

Лечение болезни у детей разного возраста

Весь комплекс лечения экземы можно разделить на такие методики:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • народные средства;
  • диета.

Так как детский организм еще недостаточно окреп, его нежелательно пичкать сильнодействующими препаратами, особенно на стероидной основе. В основном среди медикаментов используют антигистаминные лекарства и мази для уменьшения зуда и дезинфекции. Среди народных средств наилучшей эффективностью отличаются успокаивающие и антисептические отвары: ромашка, череда, зверобой, календула.

Ускорить процесс выздоровления ребенка в любом возрасте поможет талассотерапия – лечение продуктами моря, а также климатотерапия. Усилить действие лекарств можно с помощью фонофореза, магнитотерапии, электрофореза, ПУВА-терапии.

Особое внимание уделяется питанию. Нужно исключить наличие потенциальных аллергенов. У грудничка экзема может стать следствием изменения рациона питания у кормящей матери. В период грудного кормления женщина должна особое внимание уделять выбору допустимых продуктов.

Возможные последствия

Назначение своевременного лечения – это необходимое условие для благоприятного исхода.

Угрозы для жизни ребенка как таковой не существует, но, если затягивать ситуацию, это может отразиться на качестве дальнейшей жизни маленького пациента.

Для предотвращения рецидивов нужно устранить влияние провоцирующих факторов. Если этого не сделать, болезнь все чаще будет давать о себе знать.

Опасность детской экземы заключается прежде всего в том, что ребенок не может сдерживать себя и начинает неконтролируемо расчесывать места высыпаний. На их месте образуются ранки, в которые может попасть инфекция или грибок. Это приводит к нагноению, появлению язвочек, рубцов, распространению инфекции на другие участки кожи. Если экзема проявилась на волосистом участке, она может перерасти в фолликулез.

Профилактика

Для предотвращения развития экземы и появления рецидивов необходимо придерживаться таких мер профилактики:

  • соблюдать нормы личной гигиены, с раннего детства приучать к этому ребенка;
  • младенцев нельзя пеленать слишком туго;
  • не допускайте запревания кожи;
  • чаще устраивайте ребенку воздушные ванны;
  • следите за питанием малыша;
  • поддерживайте чистоту в доме;
  • одежда и обувь должны быть изготовлены из натуральных дышащих материалов;
  • полезно ополаскивать маленьких детей отварами ромашки и череды;
  • регулярно подстригайте ногти ребенку;
  • чаще отправляйтесь на отдых к морю всей семьей.

Экзема у детей: причины, признаки и лечение

Наиболее распространенными кожными заболеваниями, составляющими треть всех болезней кожи, являются экземы разных видов у детей.

Общие сведения

Экзема-воспалительно-аллергическое заболевание кожи, возникающее у грудных детей с трехмесячного возраста.

Оно может проявиться как у грудничков, так и у подростков, хотя чаще всего развивается у малышей до 6 месяцев.

Для наглядности взгляните на приведенные ниже фото с изображением признаков экземы у детей разного возраста:

Как видно по фотографиям, экзема может проявляться в различной степени и в разных местах на теле. Бывают небольшие высыпания с маленьким очагом, а может быть почти все тело усеяно красными пузыристыми пятнами. Как бы там ни было, она приносит дискомфорт ребенку, вызывает зуд, поэтому важно знать, каковы основные причины болезни и как ее можно вылечить.

Как выглядит себорейная и истинная экзема у детей (с фото)

Чтобы проще было решить вопрос лечения заболевания, необходимо рассмотреть, какие виды экземы у маленьких детей наблюдаются.

Себорейная экзема появляется на участках тела, где в наибольшей мере скапливаются сальные железы (крылья носа, часть головы, где растут волосы, уши, носогубные складки, встречается на груди и между лопатками). Представляет собой желтые и желто-бурые бляшки с наслоением жирных, иногда намокающих, чешуек, сливающиеся между собой и имеющие черты колец или гирлянды.

Посмотрите, ниже приведены примеры на фото, как выглядит себорейная экзема у детей:

Эти фотографии помогут родителям распознать заболевание на первых стадиях, помогут вовремя обратиться к врачу за помощью, чтобы лечение недуга не стало слишком продолжительным и малоэффективным. Родителям следует помнить о том, что чем раньше их ребенку проведут диагностику и установят верный диагноз болезни, тем быстрее и вероятнее он выздоровеет.

Истинная экзема у детей младенческого возраста выглядит как ярко-красные пузыристые пятна на лице, руках и ногах. Пузыри лопаются, вместо них появляются язвочки, а на месте последних – корочки. Этот вид наиболее распространен и встречается у грудничков от 3 до 6 месяцев. Бывает острая и неострая стадия. Первая характеризуется сильным зудом, жжением, очень быстрым распространением красных пятен по всему телу. Вторая не так болезненна, имеет розовато-синюшный оттенок, но здесь проявляется инфильтрация.

Детская истинная экзема может исчезнуть со временем, но потом вновь проявиться от определенных причин. Может она быть и хронической. Такой вид данной болезни присутствует на коже человека постоянно на протяжении всей жизни, причем обостряется зимой и осенью, в это же время появляются болезненные факторы (мокнущая эрозия, жжение, зуд).

Взгляните на приведенные ниже фото пациентов с истинной детской экземой. На них продемонстрированы как острая, так и неострая формы заболевания:

На них продемонстрированы как острая, так и неострая формы заболевания.

Фотографии показывают лишь внешнюю сторону проявления заболевания. Родители должны понимать, столкнувшись с подобной проблемой, что ребенок имеет очень болезненные ощущения во время болезни, поэтому следует быть как можно более снисходительным, ласковым с малышом. При этом необходимо тщательно бороться с заболеванием, чтобы как можно быстрее облегчить его страдания.

Микробная, атопическая и грибковая экзема у детей (с фото)

Микробная экзема у маленьких детей появляется в большинстве случаев из-за поражения стафилококковой или стрептококковой инфекцией. Особенно возможность появление заболевания возрастает в том случае, когда организм ребенка имеет ослабленный иммунитет. Изначально болезнь обычно появляется в местах царапин, порезов иных повреждений, очаг имеет круглую или овальную форму. Может распространяться по всему телу и голове малыша, при этом имеет вид шелушащихся эрозий, покрытых корками.

Посмотрите ниже на фото, как выглядит микробная экзема на теле детей:

Важно понимать, что подобный вид болезни напрямую зависит от защитных функций организма к проявлению различных инфекций. Необходимо максимально повышать иммунитет ребенка, чтобы избежать возможного проявления данного вида недуга.

Атопическая экзема у маленьких детей появляется в основном по причине наличия аллергии на какие-либо компоненты в окружающей среде. У самых маленьких пациентов такими факторами в большинстве случаев являются продукты питания. При таком виде болезни кожа становится сухой и более плотной за счет наслоения чешуек.

Микотическая (грибковая) экзема появляется в результате использования зараженных паразитом чужого предмета обихода, а также нарушения основных правил гигиены. Такой вид заболевания достаточно тяжело поддается лечению.

Дисгидротическая и вирусная экзема на руках, ногах и других частях тела у ребенка (с фото)

Дисгидротическая экзема проявляется на руках у ребенка, хотя может затронуть и ноги. Ей присуще образование микровезикул по бокам пальцев, иногда на ладонях и подошвах, где могут образовываться многокамерные крупные везикулы, напоминающие по внешнему виду разваренный рис. Полостные элементы либо разрушаются, и на их месте возникают эрозии, или становятся сухой коркой. Далее возникают явно выраженные очаги поражения на фоне воспаления кожного покрова.

Взгляните, ниже приведены фото с изображением экземы на руках у ребенка:

Причиной такого типа заболевания является нарушение потоотделения у малышей. Для такого типа заболевания присуще изменение, деформирование ногтей на пальцах.

Вирусная экзема является наиболее сложной для лечения, может передаваться при контакте с больным. Проявляется под воздействием вирусной инфекции. Имеет инкубационный период, после которого резко развиваются симптомы болезни экземы у детей (кроме высыпаний, характеризуется резким повышением температуры, отечностью кожи, тошнотой на фоне интоксикации организма).

Фотографии демонстрируют, что экзема может поражать различные части тела: голову, лицо, уши, руки, ноги, грудную клетку и спину. Зная, какие существуют виды экзем, можно приступать к выяснению провоцирующих ее факторов.

Причины возникновения экземы на теле у ребенка

Каждый из видов экземы у детей имеет свои причины возникновения. Причины заболевания могут быть различными. Чаще всего это насле

Детская экзема: причины, симптомы, лечение

Хотя детская экзема является результатом дисфункции иммунной системы, вероятно, из-за генетической предрасположенности, исследования выявили ряд факторов риска.

Например, исследование, опубликованное в феврале 2018 года в International Journal of Environmental Research and Public Health , показало, что дети имеют более высокий риск развития экземы, если их матери пережили стрессовые ситуации во время беременности. (4)

В исследовании, опубликованном в мае 2018 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , исследователи из Соединенного Королевства проанализировали социально-демографические характеристики примерно 675 000 детей в базе данных первичной медико-санитарной помощи.Они обнаружили, что у детей с большей вероятностью будет диагностирована экзема, если они соответствуют одному из следующих описаний:

  • Мужской
  • Китайский
  • Бангладешский
  • Чернокожий Карибский
  • С высоким социально-экономическим статусом (5)

Другое исследование в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии , опубликованном в мае 2018 года, рассматривало, как внешняя среда — в частности, загрязнители воздуха и метеорологические условия — влияют на риск экземы у детей обоих полов.Исследователи пришли к выводу, что высокие уровни окиси углерода, аммиака, формальдегида, свинца, твердых частиц и озона могут влиять на развитие детской экземы. (6)

Другие исследования, однако, дали противоречивые результаты. Например, одно исследование американских детей, опубликованное в августе 2016 года в журнале Pediatric Allergy and Immunology , показало, что жаркий и солнечный климат в сочетании с высоким содержанием твердых частиц и озона действительно защищает от экземы.(7)

Небольшое исследование в Австралии, опубликованное в марте 2019 года в журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology , обнаружило связь между воздействием ультрафиолетового (УФ) солнечного света в раннем младенчестве и более низкой заболеваемостью экземой к 6-месячному возрасту. , (8)

Ученые, однако, предостерегают от преднамеренного воздействия прямых солнечных лучей на младенцев, пока исследователи не поймут эту сложную проблему. (9)

.

Детская экзема: причины, симптомы, лечение и кремы

Что такое экзема?

Экзема — это сухое, зудящее состояние кожи, которым страдает каждый пятый ребенок (BAD 2017, NICE 2018). Скорее всего, это впервые появится до того, как вашему ребенку исполнится пять лет, и почти половина случаев начинается до шести месяцев (NICE 2018).

Если у вашего ребенка экзема, у него будут участки сухой, зудящей кожи, которые могут выглядеть красными и потрескавшимися, и даже могут кровоточить или кровоточить (ПЛОХО, 2017, NICE 2018). Скорее всего, вы заметите это на складках вокруг ее локтей, колен, запястий и шеи (BAD 2017).Однако экзема может появиться на любой части ее тела, включая лицо (BAD, 2017).

Могут быть случаи, когда у вашего ребенка вообще нет никаких симптомов, и времена, когда его симптомы более заметны (это называется обострением) (BAD 2017). Эти обострения часто вызваны определенными триггерами, которые могут отличаться от человека к человеку (NICE 2018).

К сожалению, от экземы нет лекарства, но ее можно контролировать с помощью правильных методов лечения (BAD 2017). Хорошая новость заключается в том, что большинство детей с экземой вырастут из этого состояния к подростковому возрасту (BAD 2017, NICE 2018).

Экзема также известна как атопическая экзема или атопический дерматит (BAD 2017). Атопия означает, что иммунная система вашего ребенка имеет тенденцию реагировать на вещества, которые обычно безвредны. Это также может быть связано с другими аллергическими состояниями (BAD 2017).

Если у вашего ребенка экзема, вероятность развития астмы, сенной лихорадки или того и другого составляет примерно один из трех (BAD 2017). Как и в случае с экземой, некоторые дети со временем естественным образом вырастают из этих состояний (NHS 2018, Tidy 2018).

Что вызывает экзему у младенцев?

Мы не знаем точно, что вызывает экзему, но гены могут играть роль (BAD 2017, NICE 2018).У большинства детей вероятность развития экземы составляет примерно один из пяти (ПЛОХО, 2017, NICE 2018), но если она есть у вас или вашего партнера, эта цифра возрастает примерно до трех из пяти (NICE 2018). Если вы и ваш партнер оба больны экземой, у вашего ребенка есть четыре из пяти шансов на ее развитие (NICE 2018).

Аллергические состояния, включая экзему, астму и сенную лихорадку, чаще встречаются в современной городской среде (NICE 2018, Platts-Mills and Commins 2018, Weston and Howe 2018). Это может быть связано с тем, что люди, живущие в такой среде, подвергаются большему воздействию химических веществ, которые могут вызвать вспышку экземы.Или может случиться так, что наши чистые, гигиеничные дома означают, что иммунная система младенцев подвергается воздействию меньшего количества аллергенов, что заставляет их чрезмерно реагировать на безвредные вещества (Platts-Mills and Commins 2018, Weston and Howe 2018).

В общем, нам нужно больше исследований, чтобы точно выяснить, что вызывает экзему. Однако мы точно знаем, что атопическая экзема не заразна, поэтому ваш ребенок не может передать ее кому-либо еще (BAD 2017).

Что может вызвать обострение экземы у моего ребенка?

Экзема вашего ребенка может обостриться, когда он вступит в контакт с определенными триггерами.Распространенными триггерами экземы у младенцев являются:
  • мыла, средства для ванн и ухода за кожей, а также стиральные порошки (BAD 2017, NICE 2018)
  • синтетические (NICE 2018) или шерстяные (BAD 2017, NICE 2018) ткани или одежда, изготовленная с использованием определенных красители (NICE 2018)
  • экологических аллергена, таких как домашние животные (BAD 2017, NICE 2018), пыльца (BAD 2017, NICE 2018) и бытовая пыль (BAD 2017)
  • пищевые аллергены (BAD 2017, NICE 2018), такие как молоко, яйца, пшеница, соя и арахис (NICE 2018)
  • необычно горячая (BAD 2017, NICE 2018) или холодная (NICE 2018) среда

Экзема у вашего малыша также может вспыхнуть, когда он обычно находится в непогоду, например, если у него прорезываются зубы, если он простужен (ПЛОХО, 2017, NICE 2018) или не высыпается (NICE 2018).

Дети с экземой также более подвержены кожным инфекциям (BAD 2017). Инфекция, такая как импетиго, целлюлит или герпес, также может вызвать серьезное обострение и может потребовать специального лечения (BAD 2017, NICE 2018).

Как лечится экзема у младенцев?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, обратитесь к своему терапевту (BAD 2017). Он может помочь вам найти правильное лечение для вашего малыша, которое будет зависеть от того, насколько серьезна ее экзема (ПЛОХО, 2017, NICE 2018). Доступные методы лечения включают:

Смягчающие вещества

Обычно это наиболее важный этап лечения экземы (BAD 2017).Смягчающие средства — это увлажняющие средства, доступные в виде кремов, лосьонов и мазей, а также моющие средства, которые можно использовать вместо мыла (BAD 2017).

Вам нужно будет наносить много смягчающего средства на кожу вашего ребенка каждый день, даже если у него нет симптомов экземы (BAD 2017). Один хороший способ запомнить — держать смягчающее средство рядом с местом, где вы меняете подгузник ребенка, и применять его при каждой смене подгузника.

В частности, не забудьте нанести смягчающее средство после ванны ребенка, пока его кожа еще влажная (NICE 2018).Это поможет предотвратить чрезмерное высыхание ее кожи и снизит риск обострения (BAD 2017).

Доступно огромное количество увлажняющих и смягчающих средств (BAD 2017). Нет никаких доказательств того, что один крем лучше другого, поэтому нужно просто попробовать разные типы, пока вы не найдете тот, который работает для вас и вашего ребенка (NICE 2018).

Как только вы найдете тот, который работает, ваш терапевт может предложить вам повторный рецепт, чтобы сэкономить вам больше поездок в хирургию (NICE 2018). Однако со временем смягчающие средства могут стать менее эффективными, поэтому лучше всего проверять своего терапевта не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает наилучшее лечение (NICE 2018).

Избегайте использования смягчающего средства, называемого водным кремом, так как это может вызвать раздражение кожи и обострение экземы у вашего малыша (BAD 2017).

Крем с кортикостероидами

Когда у вашего ребенка обострение, крем с кортикостероидами может облегчить симптомы и помочь ему почувствовать себя лучше. Существует несколько вариантов крема с кортикостероидами, и ваш терапевт будет осторожно назначать дозировку, соответствующую симптомам вашего ребенка (NICE 2018). Он также точно покажет вам, как и когда применять его для борьбы с обострениями, когда они случаются (NICE 2018).

Если у вашего ребенка особенно тяжелая экзема, ваш терапевт может также порекомендовать использовать крем с кортикостероидами в перерывах между обострениями, например, два раза в неделю (NICE 2018). Это может помочь уменьшить обострения, но вам следует пробовать это только в том случае, если это рекомендует ваш терапевт (NICE 2018).

Использование сильнодействующего кортикостероидного крема в течение длительного времени может иногда вызывать побочные эффекты, например делать кожу тоньше или светлее (NHS 2016). Большинство побочных эффектов исчезнут после прекращения использования крема (NHS 2016).Но на всякий случай ваш терапевт постарается прописать самый слабый эффективный крем и будет рекомендовать вам использовать его только тогда, когда это действительно необходимо (BAD 2017).

Бинты и бинты

Если у вашего ребенка тяжелая экзема, ваш терапевт может порекомендовать специальные бинты или влажные бинты (BAD 2017, NICE 2018). Они могут помочь сохранить любые кремы или лосьоны на коже вашего ребенка, а также в целом сохранить кожу влажной и не дать ребенку почесать участки экземы (BAD 2017).

Если ваш врач считает, что бинты могут быть полезными, он поможет вам выбрать подходящий и покажет, как его эффективно использовать (BAD 2017).

Антигистаминные препараты

Обычно они не рекомендуются для лечения экземы (NICE 2018). Но если ваш ребенок не высыпается, потому что зуд от экземы не дает ему заснуть по ночам, ваш терапевт может прописать короткий курс жидких антигистаминных препаратов, чтобы облегчить зуд и помочь ему немного поспать (BAD 2017, NICE 2018).

Растительные лекарственные средства

Не так много доказательств того, что они могут помочь вашему малышу при экземе (NHS 2016). В некоторых случаях они могут принести больше вреда, чем пользы, потому что ингредиенты не регулируются (BAD 2017). Если вы хотите попробовать лекарственное средство на травах от экземы вашего ребенка, всегда сначала поговорите со своим фармацевтом, терапевтом или дерматологом и не прекращайте принимать какие-либо другие лекарства, прописанные вашему ребенку (NHS 2016).

Какие еще есть варианты лечения?

Если описанных выше методов лечения недостаточно для борьбы с экземой вашего ребенка, ваш терапевт может направить вас к дерматологу, который поможет вам найти правильное лечение для вашего малыша (NICE 2018).

Один из возможных вариантов — крем, известный как ингибитор кальциневрина (BAD 2017, NICE 2018). Хотя они обычно не рекомендуются для маленьких детей, иногда они могут помочь контролировать симптомы, когда стероидные кремы не работают (BAD 2017, NICE 2018). Ваш дерматолог обсудит с вами риски и преимущества, чтобы помочь вам решить, стоит ли это попробовать (NICE 2018).

Во время обострения дерматолог может порекомендовать короткий курс приема растворимых кортикостероидов в таблетках (NHS 2017, NICE 2018).Это может быть очень эффективным при лечении серьезной вспышки (NICE 2018).

Однако кортикостероиды не следует использовать слишком часто, поскольку их длительное использование может вызвать серьезные побочные эффекты, в том числе повлиять на рост вашего ребенка (NICE 2018). Однако такие побочные эффекты маловероятны после одного короткого курса (NICE 2018).

Если у вашего ребенка особенно тяжелая экзема, которая не поддается лечению другими видами лечения, ваш дерматолог может порекомендовать лекарство, называемое иммунодепрессантом (BAD 2017, NHS 2016).Это может ослабить иммунную систему вашего малыша, чтобы он не слишком остро реагировал на безвредные триггеры, помогая уменьшить симптомы экземы. Ваш врач захочет внимательно следить за вашим ребенком, пока она принимает это лекарство (BAD 2017).

Последний вариант, который можно рассмотреть в некоторых случаях, — это терапия ультрафиолетовым светом (BAD 2017). Регулярное попадание ультрафиолетового света на кожу может помочь уменьшить симптомы экземы. Однако это обычно не рекомендуется для младенцев и детей младшего возраста (BAD 2017), потому что обычно требуется вставание без посторонней помощи внутри УФ-светового бокса.

Что произойдет, если экзема моего ребенка заразится?

Если у вашего ребенка экзема, он особенно уязвим для кожных инфекций, особенно если он много чешется (BAD 2017, NHS 2016). Существует два основных типа инфекций, которые могут поразить вашего ребенка:

Бактериальные инфекции

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, симптомы экземы могут ухудшиться (NHS 2016), и вы также можете заметить, что области ее кожи:

  • ил или мокнущая жидкость
  • имеют желтый, твердый вид
  • имеют небольшие желто-белые пятна
  • опухают и болят
    (NHS 2016)

У вашего ребенка также может подняться температура, если он борется с инфекцией (NHS, 2016).

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть бактериальная инфекция, обратитесь к терапевту. Если инфекция поражает небольшой участок, он может прописать крем с антибиотиком, чтобы избавиться от нее (NICE 2018). При более распространенных инфекциях он может назначить капли с антибиотиками, которые вы можете давать ребенку через рот, чтобы обработать все области сразу (NICE 2018).

Вирусные инфекции

Вирус простого герпеса, который обычно вызывает герпес, может быть более опасным для детей с экземой.По возможности старайтесь не подпускать ребенка к людям с герпесом (ПЛОХО, 2017). Если вы заразились, постарайтесь не целовать ребенка и не делиться с ним чашками и столовыми приборами, пока он полностью не заживет.

Если ваш ребенок заразится вирусом, у него может развиться серьезное заболевание, называемое герпетической экземой. Симптомы включают:

  • пятна экземы, которые особенно болезненны для вашего ребенка и быстро ухудшаются
  • пузыри, заполненные жидкостью, которые лопаются, оставляя небольшие открытые язвы на коже вашего ребенка
  • лихорадка и, как правило, в непогоду
    ( NHS 2016)

Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111 для получения срочной консультации (в Уэльсе звоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии звоните в местную терапевтическую клинику, чтобы узнать, где вас обслуживают в нерабочее время).Вашему ребенку необходимо будет принимать противовирусный препарат ацикловир, чтобы держать вирус под контролем, пока его иммунная система борется с ним (NHS 2016). Это может включать непродолжительное пребывание в больнице, чтобы врачи могли следить за ней, пока она принимает лекарство.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить обострение экземы у моего ребенка?

Самое важное, что вы можете сделать, — это хорошо увлажнять кожу вашего ребенка несколько раз в день, используя эффективное смягчающее средство (BAD 2017). Но есть много других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить обострения вашего ребенка:
  • Держите ногти вашего ребенка подстриженными, чтобы уменьшить любое повреждение ее кожи, когда она царапается.Вы также можете купить варежки от царапин, чтобы защитить ее кожу (NHS 2016, NICE 2018).
  • Если у нее начнется вспышка болезни при ношении определенных тканей, оденьте ее из натуральных материалов, например из хлопка (BAD 2017, NHS 2016). Однако избегайте шерсти, так как это тоже может быть спусковым крючком (ПЛОХО, 2017).
  • Замените мыло и пену для ванн смягчающим средством (заменителем мыла), которое более мягко воздействует на кожу вашего ребенка (BAD 2017).
  • Нет никаких доказательств того, что использование небиологического стирального порошка может помочь, однако многие родители говорят, что он им помогает (NES 2018).Вы также можете использовать цикл двойного полоскания, чтобы убедиться, что остатки моющего средства удалены с одежды и постельного белья вашего ребенка, прежде чем он их использует (BAD 2017).
  • Следите за тем, чтобы в доме было прохладно, особенно в спальне ребенка, поскольку слишком жарко и потеет может вызвать обострение болезни (ПЛОХО, 2017).
  • Когда вы собираетесь плавать с малышом, после этого хорошо промойте его кожу пресной водой, чтобы удалить хлор, и после этого тщательно увлажните ее (BAD 2017).
  • Если кажется, что пребывание рядом с домашними животными усугубляет экзему у ребенка, не допускайте их в спальню и регулярно пылесосьте остальную часть дома (Knott 2018).Также неплохо часто мыть и ухаживать за своими домашними животными и их подстилкой (Knott 2018). Если экзема у вашего ребенка особенно серьезна, вы можете даже подумать о переселении своего животного (BAD 2017, Knott 2018). Каким бы трудным это ни было, это может быть лучшим вариантом для вашего ребенка.

Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка обостряется после того, как он съел определенную пищу, поговорите со своим терапевтом, прежде чем исключить ее из ее рациона (или из своего рациона, если вы кормите грудью) (BAD 2017, NICE 2018).Получение совета в первую очередь будет означать, что вы можете быть уверены, что она по-прежнему получает все питательные вещества, необходимые для роста здоровой и сильной.

Могу ли я вообще предотвратить заражение ребенка экземой?

Нет надежного способа предотвратить экзему. Но если ваш ребенок подвержен высокому риску его развития — например, если он есть у вас или вашего партнера — вы можете попробовать спросить своего терапевта или патронажного врача о смягчающих кремах. Они могут помочь защитить кожный барьер вашего малыша и снизить риск развития экземы (BAD 2017).Однако избегайте смягчающего средства, называемого водным кремом, так как он иногда может раздражать кожу (BAD 2017).

Возможно, вы слышали, что кормление вашего ребенка органическим молоком или добавками с рыбьим жиром может помочь предотвратить экзему. Это в основном основано на одном большом исследовании, а другие исследования не дали таких же результатов (Куммелинг и др., 2008 г., Анандан и др., 2009 г.). Возможно, стоит попробовать, если в вашей семье есть аллергические заболевания, такие как экзема, но для уверенности нам нужны дополнительные исследования.

В целом, если у вашего ребенка не возникают обострения из-за определенных продуктов питания, он может придерживаться той же здоровой диеты, что и другие дети ее возраста.

Дополнительные советы и рекомендации:

Последний раз рассмотрено: ноябрь 2018 г.

Список литературы

Анандан С., Нурматов Ю., Шейх А. 2009. Масла Омега 3 и 6 для первичной профилактики аллергических заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Аллергия 64: 6

ПЛОХО. 2017. Атопическая экзема . Британская ассоциация дерматологов, Информационный буклет для пациентов. www.bad.org.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

Knott L. 2018. Аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

Kummeling I, Thijs C, Humber M et al. 2007. Потребление органических продуктов и риск атопического заболевания в течение первых 2 лет жизни в Нидерландах. Br J Nut 99 (3): 598-605

NES. 2018. Детская атопическая экзема: ответы на ваши вопросы… Национальное общество экземы, Буклет для пациентов. www.eczema.org [по состоянию на октябрь 2018 г.]

NHS. 2016. Атопическая экзема. NHS, Здравоохранение от А до Я.www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.]

NHS. 2018. Asthma. NHS, Здравоохранение от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: ноябрь 2018 г.]

NICE. 2018. Экзема — атопическая . Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в октябре 2018 г.]

Platts-Mills TAE, Commins SP. 2018. Рост распространенности астмы и аллергического ринита и роль факторов окружающей среды. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

Tidy C.2018. Сенная лихорадка и сезонная аллергия. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в ноябре 2018 г.]

Weston WL, Howe W. 2018. Атопический дерматит (экзема): патогенез, клинические проявления и диагностика. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

,

Детская экзема: причины, симптомы, лечение и кремы

Что такое экзема?

Экзема — это сухая, зудящая кожа, от которой страдает каждый пятый ребенок (BAD 2017, NICE 2018). Скорее всего, это впервые появится до того, как вашему ребенку исполнится пять лет, и почти половина случаев начинается до шести месяцев (NICE 2018).

Если у вашего ребенка экзема, у него будут участки сухой, зудящей кожи, которые могут выглядеть красными и потрескавшимися, и даже могут кровоточить или кровоточить (ПЛОХО, 2017, NICE 2018). Скорее всего, вы заметите это на складках вокруг его локтей, колен, запястий и шеи (ASCIA 2019a, BAD 2017).Но экзема может появиться на любой части его тела, включая лицо (BAD 2017).

Могут быть случаи, когда у вашего ребенка вообще нет никаких симптомов, и времена, когда его симптомы более заметны (это называется обострением) (BAD 2017). Эти обострения часто вызваны определенными триггерами, которые могут отличаться от человека к человеку (NICE 2018).

К сожалению, от экземы нет лекарства, но ее можно контролировать с помощью правильных методов лечения (BAD 2017). Хорошая новость заключается в том, что большинство детей с экземой вырастут из этого состояния к подростковому возрасту (BAD 2017, NICE 2018).

Экзема также известна как атопическая экзема или атопический дерматит (BAD 2017). Атопия означает, что ваш ребенок склонен реагировать на вещества, которые обычно безвредны. Это может быть связано с другими аллергическими состояниями (BAD 2017).

Если у вашего ребенка экзема, вероятность развития астмы, сенной лихорадки или того и другого составляет примерно четыре из 10 (ASCIA 2019a). А если в семейном анамнезе есть аллергия, то вероятность развития пищевой аллергии у него составляет три из 10 (ASCIA 2019a). Как и в случае с экземой, некоторые дети со временем естественным образом вырастают из этих состояний (NHS 2018, Tidy 2018).

Что вызывает экзему у младенцев?

Мы не знаем точно, что вызывает экзему, но гены могут играть роль (ASCIA 2019a, BAD 2017, NICE 2018). Примерно у каждого пятого ребенка развивается экзема (ASCIA 2019a), но:
  • Если он есть у вас или вашего партнера, у вашего ребенка также есть три из пяти шансов на его развитие
  • Если и у вас, и у вашего партнера есть экзема, вероятность ее развития у вашего ребенка четыре из пяти
    (NICE 2018)

Аллергические состояния, включая экзему, астму и сенную лихорадку, чаще встречаются в современной городской среде (NICE 2018, Platts-Mills and Commins 2019, Weston and Howe 2019).

Это может быть связано с тем, что люди, живущие в этих условиях, подвергаются большему воздействию химических веществ, которые могут вызвать вспышку экземы (Platts-Mills and Commins 2019). Или может случиться так, что наши чистые, гигиеничные дома означают, что иммунная система младенцев подвергается воздействию меньшего количества микробов, заставляя их чрезмерно реагировать на безвредные вещества (Platts-Mills and Commins 2019, Weston and Howe 2019).

В общем, нам нужно больше исследований, чтобы точно выяснить, что вызывает экзему. Однако мы точно знаем, что атопическая экзема не заразна, поэтому ваш ребенок не может передать ее кому-либо еще (BAD 2017).

Что может вызвать обострение экземы у моего ребенка?

Экзема поражает кожу обострениями. Большую часть времени на коже вашего ребенка могут быть сухие и зудящие участки, но во время обострения эти участки ухудшаются и воспаляются. Это происходит из-за того, что его иммунная система слишком остро реагирует на аллергены. Тогда ему может потребоваться более интенсивное лечение.

Экзема вашего ребенка может обостриться, когда он вступит в контакт с определенными триггерами. Общие триггеры экземы у младенцев включают:

  • мыло, средства для ванн и ухода за кожей, а также стиральные порошки (BAD 2017, NICE 2018)
  • экологических аллергенов, таких как домашние животные (BAD 2017, NICE 2018), пыльца (BAD 2017, NICE 2018) и бытовая пыль (BAD 2017)
  • пищевых аллергенов (BAD 2017, NICE 2018), таких как арахис, орехи, молоко, яйца, пшеница и соя (NICE 2018)
  • необычно горячая (BAD 2017, NICE 2018) или холодная (NICE 2018) среда

Экзема у вашего малыша также может вспыхнуть, когда он обычно находится в плохой погоде, например, если у него прорезываются зубы, простуда (ПЛОХО, 2017, NICE 2018) или он не высыпается (NICE 2018).

Дети с экземой также более подвержены кожным инфекциям (BAD 2017). Инфекция, такая как импетиго, целлюлит или герпес, также может вызвать серьезное обострение и может потребовать специального лечения (BAD 2017, NICE 2018).

Как лечится экзема у младенцев?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, обратитесь к терапевту (BAD, 2017). Она может помочь вам найти правильное лечение для вашего малыша, которое будет зависеть от того, насколько серьезна его экзема (BAD 2017, NICE 2018). Доступные методы лечения включают:

Смягчающие средства
Обычно это самый важный этап лечения экземы (BAD 2017).Смягчающие средства — это увлажняющие средства, доступные в виде лосьонов, кремов и мазей, а также средства для мытья рук, которые можно использовать вместо мыла (BAD 2017).

Вам нужно будет наносить много смягчающего средства на кожу ребенка каждый день, даже если у него нет симптомов экземы (ПЛОХО, 2017). Один хороший способ запомнить — держать смягчающее средство рядом с местом, где вы меняете подгузник ребенка, и применять его при каждой смене подгузника.

В частности, не забудьте нанести смягчающее средство после ванны вашего ребенка, пока его кожа еще влажная (NICE 2018).Это поможет предотвратить чрезмерное высыхание кожи и снизит риск обострения (BAD 2017).

Доступно огромное количество увлажняющих и смягчающих средств (BAD 2017). Нет никаких доказательств того, что один крем лучше другого, поэтому нужно просто попробовать разные типы, пока вы не найдете тот, который работает для вас и вашего ребенка (NICE 2018).

Возможно, вам придется регулярно использовать большое количество смягчающего средства. Как только вы найдете тот, который работает, и если он доступен только по рецепту, ваш врач может предложить вам повторный рецепт, чтобы сэкономить вам больше поездок в хирургию (NICE 2018).

Но смягчающие средства со временем могут стать менее эффективными, поэтому лучше всего проверять своего терапевта не реже одного раза в год, чтобы убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает наилучшее лечение (NICE 2018).

Избегайте использования смягчающих средств, содержащих общие аллергены, таких как коровье молоко, козьи продукты и ореховые масла (ASCIA 2019a).

Крем с кортикостероидами
Когда у вашего ребенка обострение, крем с кортикостероидами может облегчить симптомы и помочь ему почувствовать себя лучше. Существует несколько различных дозировок кортикостероидных кремов, и ваш врач постарается назначить дозировку, подходящую для симптомов вашего ребенка (NICE 2018).

Ваш врач также точно покажет вам, как и когда применять его для лечения обострений, когда они случаются (NICE 2018). Всегда наносите столько крема, сколько рекомендует врач (ASCIA 2019a). Использование слишком малого количества крема снизит его эффективность при лечении экземы вашего малыша.

Кремы с кортикостероидами безопасны при правильном использовании (BAD 2017), но использование сильных кремов в течение длительного времени может иногда вызывать побочные эффекты, например, делать кожу тоньше или светлее (NHS 2016).Большинство побочных эффектов исчезнут после прекращения использования крема (NHS 2016). Но на всякий случай ваш врач будет осторожно назначать самый слабый эффективный крем и будет рекомендовать вам использовать его только тогда, когда это действительно необходимо (BAD 2017).

Бинты и бинты
Если у вашего ребенка тяжелая экзема, ваш терапевт может порекомендовать специальные бинты или бинты (BAD 2017, NICE 2018). Они могут помочь сохранить любые кремы или лосьоны на коже вашего ребенка, а также в целом сохранить его кожу влажной и не дать ему поцарапать участки экземы (ASCIA 2019a, BAD 2017).

Если ваш врач считает, что бинты могут быть полезными, он поможет вам выбрать подходящий и покажет, как его эффективно использовать (BAD 2017).

Кремы нестероидные
Если вашему ребенку больше трех месяцев, ваш терапевт может прописать нестероидный крем, известный как ингибитор кальциневрина (Элидел) (BAD 2017, NICE 2018, NPSM 2018).

Хотя ингибиторы кальциневрина обычно не рекомендуются для маленьких детей, иногда они могут помочь контролировать симптомы, когда стероидные кремы не работают (BAD 2017, NICE 2018).Обычно их назначают, если у вашего ребенка экзема на лице, где сильные стероидные кремы могут быть неподходящими (NPSM 2006).

Ваш терапевт посоветует вам, сколько и как часто применять крем. Не используйте его более трех недель за раз (NPSM 2018).

Фитопрепараты
Не так много доказательств того, что они могут помочь вашему ребенку при экземе (NHS 2016). В некоторых случаях они могут принести больше вреда, чем пользы, потому что ингредиенты не регулируются (BAD 2017).

Если вы хотите попробовать лечебное средство на травах от экземы вашего малыша, всегда сначала поговорите со своим фармацевтом, терапевтом или дерматологом и не прекращайте принимать какие-либо другие лекарства, прописанные вашему ребенку (NHS 2016).

Какие еще существуют методы лечения экземы моего ребенка?

Если описанных выше методов лечения недостаточно для борьбы с экземой вашего ребенка, ваш терапевт может направить вас к дерматологу, который поможет вам найти правильное лечение для вашего малыша (NICE 2018).

Если у вашего ребенка особенно тяжелая экзема, которая не поддается лечению другими видами лечения, спросите своего дерматолога о других вариантах.

Последний вариант, который можно рассмотреть в некоторых случаях, — это терапия ультрафиолетовым (УФ) светом (BAD 2017). Регулярное попадание ультрафиолетового света на кожу может помочь уменьшить симптомы экземы. Но обычно это не рекомендуется для младенцев и маленьких детей (BAD 2017), потому что обычно нужно вставать без посторонней помощи внутри УФ-светового бокса.

Что произойдет, если у моего ребенка заразится экзема?

Если у вашего ребенка экзема, он особенно уязвим для кожных инфекций, особенно если он много чешется (BAD 2017, NHS 2016).Существует два основных типа инфекций, которые могут поразить вашего малыша:

Бактериальные инфекции
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, симптомы экземы могут ухудшиться (NHS 2016), и вы также можете заметить, что участки его кожи:

  • ил или мокнущая жидкость
  • имеют желтый, хрустящий вид
  • с небольшими желто-белыми пятнами
  • опухшими и болезненными
    (NHS 2016)

У вашего ребенка также может подняться температура, если он борется с инфекцией (NHS, 2016).

Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть бактериальная инфекция, обратитесь к терапевту. Если инфекция поражает небольшой участок, она может прописать крем с антибиотиком, чтобы избавиться от нее (NICE 2018). При более распространенных инфекциях она может назначить капли с антибиотиками, которые можно давать ребенку через рот, чтобы обработать все участки сразу (NICE 2018).

Вирусные инфекции
Вирус простого герпеса, который обычно вызывает герпес, может быть гораздо более опасным для детей с экземой.По возможности старайтесь не подпускать ребенка к людям с герпесом (ПЛОХО, 2017). Если вы заразились этим сами, постарайтесь не целовать ребенка и не делиться с ним чашками и столовыми приборами, пока он полностью не заживет.

Если ваш ребенок заразится вирусом, у него может развиться серьезное заболевание, называемое герпетической экземой. Симптомы включают:

  • пятна экземы, которые особенно болезненны для вашего ребенка и быстро ухудшаются
  • пузыри, наполненные жидкостью, которые лопаются, оставляя на коже небольшие открытые язвы
  • лихорадка и видимость вообще при погоде
    (NHS 2016)

Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь к терапевту.Если отделение вашего терапевта закрыто, обратитесь в амбулаторию, позвоните в нерабочее время службы (если она есть в вашем районе) или позвоните в государственную службу HealthDirect по номеру 1800 022 222.

Вашему ребенку нужно будет принять противовирусный препарат ацикловир, чтобы держать вирус под контролем, пока его иммунная система борется с ним (NHS 2016). Это может включать непродолжительное пребывание в больнице, чтобы врачи могли следить за ним, пока он принимает лекарство.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы предотвратить обострение экземы у ребенка?

Самое важное, что вы можете сделать, — это хорошо увлажнять кожу вашего ребенка несколько раз в день, используя эффективное смягчающее средство (BAD 2017).Но есть много других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить обострения вашего ребенка:
  • Держите ногти ребенка подстриженными, чтобы не повредить его кожу, когда он поцарапает. Вы также можете купить варежки от царапин, чтобы защитить его кожу (NHS 2016, NICE 2018).
  • Если у него начнется вспышка болезни, когда он носит определенные ткани, оденьте его из натуральных материалов, таких как хлопок (BAD 2017, NHS 2016). Однако избегайте шерсти, потому что это тоже может быть спусковым крючком (ПЛОХО, 2017).
  • Замените мыло и пену для ванн смягчающим средством (заменителем мыла), которое более мягко для кожи вашего ребенка (BAD 2017).
  • Нет никаких доказательств того, что использование небиологического стирального порошка может помочь, но многие родители говорят, что он им помогает (NES 2018). Вы также можете использовать цикл двойного полоскания, чтобы убедиться, что остатки моющего средства удалены с одежды и постельного белья вашего ребенка, прежде чем он их использует (ПЛОХО, 2017).
  • Постарайтесь, чтобы в вашем доме было прохладно, особенно в спальне вашего ребенка, потому что слишком жарко и потеет может вызвать обострение (ASCIA 2019a, BAD 2017).Постельное белье и одежда должны быть легкими и многослойными, чтобы вы могли легко регулировать температуру.
  • Когда вы собираетесь плавать с ребенком, после этого хорошо промойте его кожу пресной водой, чтобы удалить хлор, и после этого тщательно увлажните его (BAD 2017).
  • Оденьте своего малыша в длинные брюки с рукавами, если он будет играть в песочнице или на пляже (ASCIA 2019a).
  • Пылевые клещи могут вызвать экзему у некоторых младенцев, поэтому постарайтесь максимально уменьшить их воздействие на вашего малыша (ASCIA 2019a).Пылевые клещи любят ковры и постельные принадлежности, поэтому пылесосите полы с ковровым покрытием раз в неделю (в идеале с использованием HEPA-фильтра) и часто стирайте постельное белье в воде, достаточно горячей, чтобы убить пылевых клещей (ASCIA 2019b). Уберите все коврики из его спальни и подумайте о замене ковра половицами, если сможете. Доступны специальные матрасы и наволочки, которые создают барьер между пылевыми клещами и вашим ребенком (ASCIA 2019b).
  • Если кажется, что пребывание рядом с вашими домашними животными усугубляет экзему вашего ребенка, не допускайте их в спальню и регулярно пылесосьте остальную часть дома (ASCIA 2019a, Knott 2018).Также неплохо часто мыть и ухаживать за своими домашними животными и их подстилкой (Knott 2018). Если экзема у вашего ребенка особенно серьезна, вы можете даже подумать о переселении своего животного (BAD 2017, Knott 2018). Каким бы трудным это ни было, это может быть лучшим вариантом для вашего ребенка.

Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка обостряется после того, как он съел определенную пищу, поговорите со своим врачом, прежде чем исключить ее из своего рациона (или из своей диеты, если вы кормите грудью) (ASCIA 2019a, BAD 2017, NICE 2018).Получение совета в первую очередь будет означать, что вы можете быть уверены, что он по-прежнему получает все питательные вещества, необходимые для роста здоровым и сильным.

Могу ли я вообще предотвратить заражение ребенка экземой?

Нет надежного способа предотвратить экзему. Но если ваш ребенок подвержен высокому риску его развития — например, если он есть у вас или вашего партнера, — вы можете попробовать спросить у своего терапевта или медсестры по уходу за детьми смягчающие кремы. Они могут защитить кожный барьер вашего малыша и снизить риск развития экземы (BAD 2017).

Возможно, вы слышали, что кормление вашего ребенка органическим молоком или добавками с рыбьим жиром может помочь предотвратить экзему. В основном это основано на одном большом исследовании, а другие исследования не дали таких же результатов (Анандан и др., 2009 г., Куммелинг и др., 2008 г.). Возможно, стоит попробовать, если в вашей семье есть аллергические заболевания, такие как экзема, но для уверенности нам нужны дополнительные исследования.

Однако в целом, если у вашего ребенка не обостряются приступы в ответ на определенную пищу, он может придерживаться той же здоровой диеты, что и другие дети его возраста.

Дополнительные советы и рекомендации:

Последний раз отзыв: сентябрь 2019 г.

Список литературы

Анандан С., Нурматов Ю., Шейх А. 2009. Масла Омега 3 и 6 для первичной профилактики аллергических заболеваний: систематический обзор и метаанализ. Аллергия 64 (6): 840-8

ASCIA. 2019a. Экзема (атопический дерматит). Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии, Информация для пациентов, потребителей и лиц, осуществляющих уход. www.allergy.org.au [Доступ в августе 2019 г.]

ASCIA.2019b. Разоблачены распространенные мифы об аллергии и астме. Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии, Информация для пациентов, потребителей и лиц, осуществляющих уход. www.allergy.org.au [Проверено в августе 2019 г.]

BAD. 2017. Атопическая экзема. Британская ассоциация дерматологов, Информационный буклет для пациентов. www.bad.org.uk [Доступ в августе 2019 г.]

Knott L. 2018. Аллергия на клещей домашней пыли и домашних животных. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в августе 2019 г.]

Kummeling I, Thijs C, Humber M, et al.2008. Потребление экологически чистых продуктов и риск атопического заболевания в течение первых 2 лет жизни в Нидерландах. Br J Nut 99 (3): 598-605

NES. 2018. Детская атопическая экзема: ответы на ваши вопросы… Национальное общество экземы, буклет для пациентов. www.eczema.org [по состоянию на август 2019 г.]

NHS. 2016. Атопическая экзема. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2019 г.]

NHS. 2018. Asthma. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в августе 2019 г.]

NICE.2018. Экзема — атопическая. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в августе 2019 г.]

NPSM. 2006. Крем Пимекролимус (Элидел) от атопического дерматита лица. NPS Medicinewise, Radar. www.nps.org.au [Доступ в августе 2019 г.]

NPSM. 2018. Крем Элидел. NPS Medicinewise, Medicine Finder. www.nps.org.au [Доступ в августе 2019 г.]

Platts-Mills TAE, Commins SP. 2019. Рост распространенности астмы и аллергического ринита и роль факторов окружающей среды. UpToDate. www.uptodate.com [Доступ в августе 2019 г.]

Tidy C. 2018. Сенная лихорадка и сезонные аллергии. Пациент, информация о здоровье. Patient.info [Доступ в августе 2019 г.]

Weston WL, Howe W. 2019. Атопический дерматит (экзема): патогенез, клинические проявления и диагностика. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на август 2019 г.]

,

Детская экзема: причины, симптомы, лечение и кремы

Что такое экзема?

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой состояние сухой, зудящей кожи, которым страдает каждый пятый ребенок (BAD 2017, NICE 2018). Скорее всего, это впервые появится до того, как вашему ребенку исполнится пять лет, и почти половина всех случаев начинается до шести месяцев (NICE 2018, CDA nd).

Если у вашего ребенка экзема, вы можете заметить участки сухой, зудящей кожи, которые могут выглядеть красными и потрескавшимися, и даже может сочиться прозрачная жидкость или кровоточить (Weston and Howe 2019a, CDA nd, Caring for Kids 2017, ECS 2019a).Скорее всего, вы заметите это на внутренней стороне локтей вашего ребенка, за коленями, а также на лице, шее и руках (CDA nd). Однако экзема может появиться на любой части тела вашего ребенка (ECS 2019a).

Могут быть случаи, когда у вашего ребенка вообще нет никаких симптомов, а иногда, когда симптомы более заметны (известная как обострение) (BAD 2017). Эти обострения часто вызваны определенными триггерами, которые могут отличаться от человека к человеку (ECS 2019a).

К сожалению, от экземы нет лекарства, но с ней можно бороться с помощью правильных методов лечения (Caring for Kids 2017, Weston and Howe 2019a).Хорошей новостью является то, что многие дети с экземой вырастут из этого состояния к подростковому возрасту (Weston and Howe, 2019b).

Если у вашего ребенка экзема, вероятность развития астмы, сенной лихорадки или того и другого составляет примерно один из трех (BAD 2017). Как и в случае с экземой, некоторые дети со временем естественным образом вырастают из этих состояний (NHS 2018, Tidy 2018).

Что вызывает экзему у младенцев?

Мы не знаем точно, что вызывает экзему, но гены могут играть роль (ECS 2019a). У большинства детей вероятность развития экземы составляет примерно один из пяти (Weston and Howe, 2019b), но если она есть у вас или вашего партнера, эта цифра возрастает примерно до трех из пяти.Если вы и ваш партнер оба больны экземой, у вашего ребенка также есть четыре из пяти шансов на ее развитие (Weston and Howe, 2019b).

Аллергические состояния, включая экзему, астму и сенную лихорадку, чаще встречаются в современной городской среде. Это может быть связано с тем, что люди, живущие в такой среде, подвергаются большему воздействию химических веществ, которые могут вызвать вспышку экземы. Или может случиться так, что наши чистые, гигиеничные дома означают, что иммунная система младенцев подвергается воздействию меньшего количества аллергенов, что заставляет их чрезмерно реагировать на безвредные вещества (Platts-Mills and Commins 2020, Weston and Howe 2019b).

В общем, нам нужно больше исследований, чтобы точно выяснить, что вызывает экзему. Однако мы знаем одно: атопическая экзема не заразна, поэтому ваш ребенок не может передать ее кому-либо еще (CDA nd).

Что может вызвать обострение экземы у моего ребенка?

Экзема вашего ребенка может вспыхнуть без всякой причины (ECS 2019a). В других случаях это может произойти, когда ваш ребенок вступает в контакт с определенными триггерами. Общие триггеры экземы у младенцев включают:
  • душистое мыло, средства для ванны и ухода за кожей, стиральные порошки и простыни для сушки
  • синтетические или шерстяные ткани или одежду, изготовленную с использованием определенных красителей
  • экологические аллергены, такие как домашние животные, пыльца и бытовая пыль
  • пищевые аллергены, такие как молоко, яйца, пшеница, соя и арахис
  • необычно жаркие условия, которые могут вызвать перегрев или чрезмерное потоотделение, или зимой, когда холодно и низкая влажность.
    (ECS 2019a, About Kids Health 2019, Weston and Howe 2019a)

Экзема также может вспыхнуть, когда ваш малыш обычно находится в непогоду, например, если у него прорезываются зубы, он простужается или не высыпается (NICE 2018, Weston and Howe 2019a, ECS 2019a).

Как лечится экзема у младенцев?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка экзема, обратитесь к своему врачу. Они могут помочь вам найти правильное лечение для вашего малыша, которое будет зависеть от того, насколько серьезна экзема (Healthlink BC 2018).Доступные методы лечения включают:

Ванны

Ванны — не реже одного раза в день в течение примерно 5-10 минут — являются важным способом уменьшения обострений и предотвращения инфекции (About Kids Health 2019, ECS 2019a).

Наполните ванну чистой теплой (не горячей) водой до уровня бедра ребенка, когда он сидит в ванне. Вы можете добавить в воду эмульгирующее масло, которое поможет коже вашего ребенка впитывать часть воды. Спросите своего фармацевта об этих маслах, поскольку они отличаются от обычных масел для ванн (About Kids Health 2019, CDA nd).

Используйте жидкое очищающее средство без запаха (в идеале без мыла) экономно, только на тех участках, которые нуждаются в очистке. Избегайте трения или пенистости тряпкой или губкой. После принятия ванны осторожно промокните кожу ребенка насухо (About Kids Health 2019, CDA nd).

Отбеливающие ванны — еще один способ вылечить ребенка от экземы в домашних условиях. Добавление небольшого количества отбеливателя в воду для ванны вашего ребенка (не более одной чайной ложки на четыре литра [одного галлона] воды (AAD ndb)) может помочь контролировать определенный тип бактерий на коже вашего ребенка, которые могут ухудшить экзему.Обязательно сначала поговорите со своим лечащим врачом, чтобы узнать, следует ли вам попробовать отбеливатель для вашего ребенка и как безопасно приготовить отбеливающую ванну дома (ECS nd).

Увлажняющие средства

Увлажняющие средства помогают успокоить кожу вашего ребенка, уменьшить зуд и уменьшить количество обострений (van Zuuren 2017).

Вам нужно будет наносить много нежного увлажняющего крема без запаха на кожу вашего ребенка несколько раз в день (CDA nd). Один хороший способ запомнить — держать увлажняющий крем рядом с тем местом, где вы меняете подгузник, и наносить его при каждой смене подгузника.

В частности, не забудьте нанести увлажняющий крем в течение трех минут после купания ребенка, пока кожа еще влажная (Caring for Kids 2019, ECS 2019b).

Существует огромное количество увлажняющих кремов, доступных в виде кремов, лосьонов и мазей (About Kids Health 2019). Нет никаких доказательств того, что один увлажняющий крем лучше другого (van Zuuren, 2017), поэтому нужно просто попробовать разные типы, пока вы не найдете тот, который подходит вам и вашему ребенку (About Kids Health 2019).

В общем, густые увлажнители с небольшим количеством ингредиентов — лучший выбор.Керамиды становятся все более популярными ингредиентами, улучшающими кожный барьер и обеспечивающими хорошее увлажнение. Если вы не знаете, что покупать, поищите знак признания Общества экземы Канады, чтобы найти очищающие и увлажняющие средства, которые обычно подходят для чувствительной кожи и экземы (ECS 2019b).

Крем с кортикостероидами

Когда у вашего ребенка обострение, крем с кортикостероидами — безопасный и эффективный способ облегчить симптомы и помочь вашему малышу почувствовать себя лучше (ECS 2019a).Есть несколько разных сильных сторон кортикостероидного крема, и ваш лечащий врач будет внимательно выбирать дозировку, соответствующую симптомам вашего ребенка. Они также расскажут вам, как и когда его применять, чтобы справляться с обострениями, когда они случаются (Уход за детьми, 2019).

Использование слишком большого количества сильнодействующего кортикостероидного крема или его длительное использование может вызвать побочные эффекты, например сделать кожу тоньше или светлее (ECS 2019a). Но если вы используете кремы с кортикостероидами в соответствии с указаниями вашего лечащего врача, вероятность того, что у вашего ребенка возникнут эти побочные эффекты, мала, и большинство из них исчезнет, ​​когда вы перестанете использовать крем (CDA nd).

Холодные компрессы и влажные обертывания

Во время обострения или если у вашего ребенка сильный зуд, ваш лечащий врач может порекомендовать использовать холодные компрессы. Они успокаивают и охлаждают кожу, а также помогают уменьшить зуд (CDA nd).

Чтобы сделать холодный компресс, замочите мягкую хлопковую ткань в прохладной воде. Выжмите воду и нанесите на кожу ребенка на пять-десять минут. После снятия компресса нанесите увлажняющий крем или лекарство в соответствии с указаниями врача (ESC 2019a).

Влажные обертывания или повязки накладываются поверх увлажняющих средств и лекарств, а затем накрываются сухой одеждой. Их можно носить несколько часов или на ночь. Они помогают увлажнить кожу вашего ребенка, уменьшить зуд и могут предотвратить царапины на участках экземы (ECS 2019a, Weston and Howe 2019).

Обязательно сначала поговорите со своим врачом о правильном использовании и применении влажных повязок. Они могут помочь вам выбрать подходящий и показать, как его эффективно использовать (ECS 2019a, Weston and Howe 2019).

Альтернативные методы лечения

Нет достаточных доказательств того, что альтернативные методы лечения, включая травяные, гомеопатические и натуропатические средства, могут помочь от экземы вашего ребенка. В некоторых случаях эти методы лечения могут принести больше вреда, чем пользы. Состав ингредиентов не регулируется, поэтому лечение может вызывать побочные эффекты или взаимодействовать с другими лекарствами, которые может принимать ваш ребенок (ESC 2019a, About Kids Health 2019).

Если вы хотите попробовать альтернативное лечение экземы вашего ребенка, всегда сначала поговорите со своим фармацевтом или врачом и не прекращайте принимать какие-либо другие лекарства, прописанные вашему ребенку (ESC 2019a, About Kids Health 2019) ,

Какие еще есть варианты лечения?

Если описанных выше методов лечения недостаточно для борьбы с экземой вашего ребенка, вас могут направить к дерматологу, который поможет вам найти правильное лечение для вашего малыша (CDA nd).

Другие варианты лечения включают ингибиторы кальциневрина, пероральные кортикостероиды и иммунодепрессанты. Однако многие из этих методов лечения обычно не рекомендуются для младенцев. Ваш дерматолог может дать важные рекомендации о том, какое лечение может быть правильным для вашего ребенка (CDA nd).

Как выявлять и лечить детскую экзему

Посмотрите, как выглядит экзема, как она меняется по мере роста детей и как облегчить экзему у вашего ребенка. Еще видео о детях

Что произойдет, если у моего ребенка заразится экзема?

Экзема может сделать вашего ребенка более предрасположенным к кожным инфекциям, таким как импетиго, целлюлит или герпес, особенно если ваш ребенок много чешется (Kids Health 2019). Существует два основных типа инфекций, которые могут затронуть вашего ребенка:

Бактериальные инфекции

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, любые симптомы экземы могут ухудшиться (ECS 2018), и вы также можете заметить, что участки кожи вашего ребенка :

  • ил или мокнущая жидкость
  • имеют желтый, твердый вид
  • имеют небольшие желто-белые пятна
  • опухшие и болезненные
    (ECS 2018)

У вашего ребенка также может подняться температура, если он борется с инфекцией (Kids Health 2019).

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть бактериальная инфекция, обратитесь к врачу. Если инфекция находится на небольшом участке, они могут прописать крем с антибиотиком, чтобы избавиться от нее (ECS 2018). При более распространенных инфекциях они могут назначить капли с антибиотиками, которые вы можете давать ребенку через рот, чтобы обработать все области сразу (ECS 2019a).

Вирусные инфекции

Вирус простого герпеса, который обычно вызывает герпес, может быть более опасным для детей с экземой.По возможности старайтесь держать ребенка подальше от людей с герпесом (AAD nda). Если вы заразились этим сами, постарайтесь не целовать ребенка и не делиться чашками и столовыми приборами, пока он полностью не заживет.

Если ваш ребенок заразится вирусом, возможно, он перейдет в серьезное заболевание, называемое герпетической экземой. Симптомы включают:

  • очаги экземы, которые особенно болезненны для вашего ребенка и быстро ухудшаются
  • пузыри, заполненные жидкостью, которые лопаются, оставляя небольшие открытые язвы на коже вашего ребенка
  • лихорадка, которая обычно проявляется в плохую погоду
    ( AAD nda)

Если вы заметили эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Вашему ребенку нужно будет принимать противовирусное лекарство, называемое ацикловиром, чтобы держать вирус под контролем, пока иммунная система борется с ним (AAD nda). Это может включать непродолжительное пребывание в больнице, чтобы врачи могли присматривать за вашим малышом во время лечения.

Могу ли я сделать что-нибудь, чтобы предотвратить обострение экземы у моего ребенка?

Самое важное, что вы можете сделать, — это хорошо увлажнять кожу ребенка несколько раз в день, используя эффективное увлажняющее средство (ECS 2019a). Но есть много других шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить обострения вашего ребенка:
  • Держите ногти вашего ребенка подстриженными, чтобы уменьшить любые повреждения кожи от царапин (ECS 2019a, Kids Health 2019).Вы также можете подумать о покупке варежек от царапин, чтобы защитить кожу (Mayo Clinic 2019a).
  • Если у вашего ребенка воспаление легких при ношении определенных тканей, выберите вместо них натуральные материалы, такие как хлопок. Однако избегайте шерсти, так как это также может быть спусковым крючком (ECS 2019a).
  • Замените мыло и пену для ванн жидким очищающим средством без запаха (в идеале без мыла), которое лучше подходит для кожи вашего ребенка (About Kids Health 2019, ECS 2019a).
  • Используйте мягкое моющее средство для стирки, не содержащее отдушек и красителей.Избегайте использования отбеливателей или кондиционеров для белья (CDA nd, ECS 2019a). Вы также можете использовать цикл двойного полоскания, чтобы убедиться, что остатки моющего средства удалены с одежды и постельного белья вашего ребенка перед их использованием (CDA nd).
  • Следите за тем, чтобы в доме было прохладно, особенно в спальне ребенка, так как слишком жарко и потеет может вызвать обострение (ECS 2019a).
  • Если вам нравится плавать с малышом, после этого хорошо промойте кожу ребенка пресной водой, чтобы удалить хлор, и после этого тщательно увлажните кожу (About Kids Health 2014).
  • Если кажется, что пребывание рядом с домашними животными усугубляет экзему у ребенка, не допускайте их в спальню и регулярно пылесосьте остальную часть дома. Также неплохо часто мыть и ухаживать за своими домашними животными и их подстилкой (WebMD 2019). Если экзема у вашего ребенка особенно тяжелая, вы можете даже подумать о том, чтобы переселить животное в дом (Healthy Children 2015). Каким бы трудным это ни было, это может быть лучшим вариантом для вашего ребенка.

Если вы заметили, что экзема у вашего ребенка обостряется после употребления определенной пищи, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем исключать ее из приемов пищи (или из своей диеты, если вы кормите грудью) (ECS 2019a).Получение совета в первую очередь будет означать, что вы можете быть уверены, что ваш малыш по-прежнему получает все питательные вещества, необходимые для роста здоровым и сильным.

Могу ли я вообще предотвратить заражение ребенка экземой?

Нет надежного способа предотвратить экзему. Но если ваш ребенок подвержен высокому риску развития экземы — например, если она есть у вас или вашего партнера, — грудное вскармливание в течение как минимум шести месяцев является проверенным способом снизить риск заражения вашего ребенка экземой (Flohr 2018, Healthlink BC 2018 ).

Вы также можете спросить своего врача об использовании увлажняющих кремов.Они могут помочь защитить кожный барьер вашего малыша и сохранить кожу хорошо увлажненной (Mayo Clinic 2019b).

Возможно, вы слышали, что прием добавок рыбьего жира или витамина D вашему ребенку может помочь предотвратить экзему. Однако нет никаких доказательств того, что оба эти средства работают (Bath-Hextall 2012).

В целом, однако, если у вашего ребенка не будет обострений из-за определенных продуктов питания, вы можете продолжать кормить его здоровой и разнообразной диетой.

Дополнительные советы и рекомендации:

Последние отзывы:

февраль 2020 г.

Список литературы

AAD.нд. Герпес: следует ли держать подальше ребенка с экземой? Американская академия дерматологии. www.aad.org [дата обращения: февраль 2020 г.]

AAD. NDB. Атопический дерматит: отбеливающая ванна . Американская академия дерматологии. www.aad.org [по состоянию на март 2020 г.]

About Kids Health. 2014. Экзема: школа и занятия. www.aboutkidshealth.ca [Доступ в феврале 2020 г.]

О здоровье детей. 2019. Экзема (атопический дерматит). www.aboutkidshealth.ca [Доступ в феврале 2020 г.]

Bath-Hextall FJ, Jenkinson C, Humpheys R, et al. 2012. Пищевые добавки при установленной атопической экземе. Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD005205. www.cochranelibrary.com [дата обращения: февраль 2020 г.]

CDA. без обозначения даты Распространенные виды экземы. Канадская дерматологическая ассоциация. https://dermatology.ca [дата обращения: февраль 2020 г.]

CDA. 2019. Положение о местных ингибиторах кальциневрина. https: // дерматология.ca [Доступ в феврале 2020 г.]

Уход за детьми. 2017. Кожа вашего малыша. Канадское педиатрическое общество. www.caringforkids.cps.ca [Доступ в феврале 2020 г.]

ESC. без обозначения даты FAQ. Общество борьбы с экземой Канады. https://eczemahelp.ca [дата обращения: февраль 2020 г.]

ECS. 2018. Атопический дерматит: Практическое руководство по лечению. Общество борьбы с экземой Канады. https://eczemahelp.ca [дата обращения: февраль 2020 г.]

ECS. 2019a. Управление экземой: образовательная серия по экземе. Общество борьбы с экземой Канады. https://eczemahelp.ca [дата обращения: февраль 2020 г.]

ECS. 2019b. Вотри! Таблица ухода за кожей. Общество борьбы с экземой Канады. https://eczemahelp.ca [по состоянию на февраль 2020 г.]

Flohr C, Henderson AJ, Kramer MS, et al. Влияние вмешательства по содействию грудному вскармливанию на астму, функцию легких и атопическую экзему в возрасте 16 лет: продолжение рандомизированного исследования PROBIT. JAMA Pediatr ; 172 (1): e174064. [Доступ в марте 2020 г.]

Healthlink BC.2018. Атопический дерматит (экзема). www.healthlinkbc.ca [Доступ в феврале 2020 г.]

Healthy Children. 2015. Когда домашние животные — проблема. Американская академия педиатрии. www.healthychildren.org [Проверено в феврале 2020 г.]

Kids Health. 2019. Экзема (атопический дерматит). https://kidshealth.org По состоянию на февраль 2020 г.]

Mayo Clinic. 2019a. Как лечить детскую экзему. www.mayoclinic.org По состоянию на февраль 2020 г.]

Mayo Clinic.2019b. Можно ли предотвратить детскую экзему? www.mayoclinic.org По состоянию на февраль 2020 г.]

NICE. 2018. Экзема — атопическая . Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Обзоры клинических знаний. cks.nice.org.uk [Доступ в феврале 2020 г.]

Platts-Mills TAE, Commins SP. 2020. Растущая распространенность астмы и аллергического ринита и роль факторов окружающей среды. UpToDate. www.uptodate.com [Проверено в феврале 2020 г.]

Spergel and Lio.2020. Ведение тяжелого атопического дерматита (экземы) у детей. UpToDate. www.uptodate.com [Проверено в феврале 2020 г.]

van Zuuren EJ, Fedorowicz, Christensen R. 2017. Смягчающие и увлажняющие средства от экземы (Обзор). Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD012119. www.cochranelibrary.com [дата обращения: февраль 2020 г.]

WebMD 2019. Как домашние животные могут повлиять на вашу экзему. www.webmd.com [Проверено в феврале 2020 г.]

Weston LW, Howe W. 2019a. Образование пациента: Экзема (атопический дерматит). UpToDate. www.uptodate.com [дата обращения: февраль 2020 г.]

Weston and Howe. 2019b. Атопический дерматит (экзема): патогенез, клинические проявления и диагностика. UpToDate. www.uptodate.com [по состоянию на февраль 2020 г.]

,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.