Грыжа паховая во время беременности: Паховая грыжа при беременности — симптомы, опасность, лечение

Содержание

Паховая грыжа при беременности — симптомы, опасность, лечение

Паховая грыжа при беременности сопровождается выраженными симптомами или их полным отсутствием. Диагностировать такую патологию может только специалист во время УЗИ обследования. Женщина должна постоянно находиться под контролем врача. Патология влияет на особенности вынашивания ребенка и родовую деятельность.

Что такое паховая грыжа

Паховый канал предоставляет собой специфическое пространство в виде щели. Локализуется между прямыми мышцами живота. Это место считается уязвимым. У женщин через этот канал проходит связка матки круглой формы. Грыжа в паху предоставляет выход органов брюшной полости через этот канал.

Данный вид грыжи имеет врожденную или приобретенную форму.

Основной причиной ее развития является повышение внутрибрюшного давления. В период беременности оно повышается за счет увеличения матки и роста плода.

Это и является главной причиной появления паховой грыжи у женщин в положении. Многие факторы могут спровоцировать развитие данной хирургической патологии.

Почему возникает

Паховая грыжа у беременных является распространенным явлением. Сквозь паховый канал проходит маточная связка. За счет увеличения матки в размере, происходит давление на него. Когда начинает появляться грыжа, внутренние органы выпадают в него и покрываются брюшиной. В период беременности существенно снижается мышечный тонус в передней части брюшной стенки. Это повышает риск развития патологии.

Факторы, которые провоцируют развитие и разрастание грыжи:

  • хронический кашель;
  • постоянное подымание тяжестей;
  • хронические запоры;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Беременная женщина должна тщательно следить за свои образом жизни и особое внимание уделить здоровью. Это поможет предотвратить развитие патологии и осложнений во время родовой деятельности.

Как развивается

Грыжа развивается у каждой женщины по-разному. На первых стадиях редко сопровождается характерными симптомами и может диагностировать ее только врач. Для этого проводят диагностику УЗИ и метод пальпации.

Патология может стремительно развиваться при любых физических нагрузках, даже длительном или хроническом кашле.

В этом случае появляется риск для здоровья. Особенно если врач наблюдает ущемление. Если операция противопоказано, женщину госпитализируют для сохранения беременности и наблюдения за ее состоянием.

Внимание! Наличие грыжи требует постоянного контроля и наблюдения у специалиста.

Чем опасна

Если грыжа имеет небольшие размеры, она препятствует прохождению родов естественным путем. При патологии больших размеров появляется риск ущемления. В этом случае врачи проводят хирургическое ушивание. На поздних сроках женщине рекомендуют делать кесарево сечение.

Паховая грыжа при беременности имеет свойство постоянно расти и увеличиваться в размере. При этом женщина должна испытывать неприятные ощущения во время хождения и осуществления некоторых движений.

При этой патологии часто наблюдается нарушение стула, которое сопровождается запорами, болями в заднем проходе.

В редких случаях может возникать грыжа мочевого пузыря. Такая патология сопровождается задержанием оттока мочи, режущими ощущениями при мочеиспускании, болями в нижней части живота.

После тяжелых нагрузок, или при сильных приступах кашля грыжевое выпячивание может ущемляться. Также наблюдается нарушение кровообращения в локализации патологии. Кислородное голодание приводит к развитию некроза и перитонита (воспаление брюшины). Данные осложнения являются опасными для жизни женщины и будущего ребенка.

При ущемлении паховой грыжи возникают такие симптомы:

Выпячивание патологического образования не устраняется при надавливании. Сам мешок стремительно увеличивается в размере и становится болезненным при пальпации.

Важно! Степень развития симптомов зависит от продолжительности сдавления грыжи. При первых таких проявлениях следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы

Первые симптомы данной хирургической патологии невозможно определить самостоятельно на первых стадиях. Беременная женщина не испытывает дискомфорт. Выпячивание характеризуется наличием мягко, эластичной припухлости в области паха. Грыжа моет сопровождаться такими симптомами:

  • при надавливании могут отсутствовать болезненные ощущения;
  • после физических нагрузок или напряжения выпячивание может усиливаться;
  • при ходьбе наличие грыжи ощущает намного сильнее, чем в лежачем положении.

Важно учитывать, что когда женщина находится в состоянии покоя, грыжа становится незаметной.

Большинство будущих мам сталкиваются с болезненными ощущениями в области паха. Но такие ощущения в основном возникают в третьем триместре. Иногда патология может проявляться сильным проявлением боли, которая отдает в крестцовую область и поясницу. Наличие грыжи усложняет осуществление акта дефекации и мочеиспускания.

Если возникла паховая грыжа при беременности что делать, должна знать каждая женщина. Это поможет исключить наличие патологии на ранней стадии заболевания.

Диагностика

В некоторых случаях, возможно самостоятельно определить наличие данной патологии. Точный диагноз сможет подтвердить только специалист после тщательного обследования.

Достоверным методом является УЗИ диагностика. Данное обследование позволяет не только установить точный диагноз, но и определить размеры патологии и точное ее расположение. После этого врач устанавливает методику лечения и возможность естественных родов.

Лечение

Данную патологию можно вылечить только хирургическим методом. В период беременности такая методика терапии противопоказана. Если грыжа не имеет больших размеров и не склонна к увеличению, то за беременной женщиной наблюдают до окончания беременности.

После родов врач определяет возможность лечения. Важно учитывать, что самостоятельно вылечить патологию медикаментами или народными средствами невозможно.

При наличии грыжи беременная женщина должна постоянно находиться под присмотром специалистов.

Внимание! Роды при паховой грыже могут быть естественными, если патология имеет небольшие размеры.

Профилактические меры

Для предотвращения такой патологии, женщина в положении должна очень внимательно следить за собственным здоровьем. Для этого можно соблюдать профилактические меры и простые правила:

  • не подымать тяжести, избегать физических нагрузок;
  • защищать организм от простудных заболеваний, особенно от хронического кашля;
  • в третьем триместре носить бандаж, он хорошо помогает предотвратить развитие грыжи, защитить от растяжек и уменьшить напряжение на поясницу;
  • проводить специальную гимнастику для беременных, которая направлена на поддержку мышц передней части брюшной полости.

Женщине следует особое внимание уделять питанию. Важно включать в рацион продукты, которые способствуют правильному пищеварению и не провоцируют возникновению запоров. Чрезмерное напряжение при акте дефекации часто является причиной развития грыжи. Нарушение функции желудочно-кишечного тракта обусловлено неправильным питанием. Это приводит к ослаблению тонуса мышц брюшной части.

Важно следить за весом. За весь период беременности женщина не должна прибавить в весе больше чем на 15 кг. В каждом случае учитывают индивидуальные особенности организма.

Из рациона необходимо исключить все продукты, которые негативно влияют на пищеварение. Это провоцирует развитие не только грыжи, но и других заболеваний.

Важно помнить, что в период беременности снижается иммунитет и хронические болезни имеют свойство обостряться.

Как проходят роды

Всем женщинам в положении полезно будет узнать, можно ли рожать с паховой грыжей. В любом случае наличие данной патологии не является противопоказанием к родам.

Самостоятельно можно родить только в том случае, если патология имеет небольшие размеры и не увеличивается. В других случаях может понадобиться кесарево сечение.

При естественных родах обязательно используют специальный бандаж, чтобы уменьшить нагрузки на брюшную область.

В период схваток врач или медсестра должны приложить руку к месту нахождению грыжи. Это позволит предотвратить ее увеличение. Если даже незначительные нагрузки приводят к повышению роста грыжи, то следует рассматривать вариант кесарево сечения.

Такую методику также проводят, если наблюдается ущемление патологии. В этом процессе одновременно используют герниопластику – хирургическое лечение образований. Такой метод в случае острой необходимости также используют на ранних стадиях. Особенно если паховая грыжа при беременности болит.

Лечение после родов

В большинстве случаев патология проходит самостоятельно после родов. Если этого не произошло и грыжа является невправимой, в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство. Такое лечение осуществляют не ранее, чем через 3-6 месяцев после родов. Это время необходимо для восстановления организма женщины.

При своевременном обращении к врачу наличие такой патологии имеет благоприятный прогноз.

( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

Ношение специального бандажа

Alexey/ автор статьи

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:

Паховая грыжа во время беременности — признаки, лечение и профилактика

Эта патология довольно часто встречается среди обычных пациентов, а паховая лидирует среди всех грыж. Она больше характерна мужчинам (96%). Но именно паховая грыжа чаще возникает у женщин при вынашивании малыша. Итак, детально узнаем об этом.

Особенности и причины проблемы

Подход к этой хирургической патологии во время беременности зависит от многих факторов. В индивидуальном порядке врач решает, оперировать ли грыжу. При этом учитывается состояние женщины и особенности протекания беременности. Но чаще всего этого не делают. Операции проводят лишь в экстренных случаях, когда присутствует ущемление.

Что же представляет собой этот вид грыжи? Паховый канал — это пространство, напоминающее щель, между прямыми мышцами живота. Он всегда считался слабым местом в организме. Через паховый канал у представителей сильного пола проходит семенной канатик. А вот у женщин — круглая связка матки. Поэтому грыжа в паху представляет собой не что иное, как выход органов брюшной полости через паховый канал. Как показывает практика, в грыжевом мешке чаще содержится часть сальника либо петля кишечника.

Паховая грыжа бывает врожденной и приобретенной. Главная причина ее возникновения — повышенное внутрибрюшное давление. Напомним, что у будущих мам при увеличении матки и росте плода оно всегда возрастает. Именно этим и обусловлена частота хирургической патологии среди беременных женщин. Помимо главной причины, провоцировать появление паховой грыжи при беременности могут частые запоры. Они нередко возникают у будущих мамочек. Подъем тяжестей, хронический кашель, тяжелые физические нагрузки, слабость мышц брюшного пресса тоже могут способствовать возникновению этой хирургической патологии у беременных. Все они в сочетании с давлением растущей матки на пах и нижние отделы брюшной области провоцируют возникновение паховой грыжи во второй половине беременности.

Признаки хирургической патологии

Как же выглядит клиническая картина грыжи в паху? Ее признаки в период вынашивания малыша почти не отличаются от клиники заболевания у обычных женщин. Основной симптом — выпячивание в зоне паха. Оно имеет овальную форму. Консистенция патологии мягкоэластичная, при пальпации безболезненная. Большинство будущих мам констатирует ощущения дискомфорта в зоне выпячивания. Он прямо пропорционален сроку беременности. Выпячивание появляется в вертикальном положении, чаще после чрезмерных и длительных нагрузок. Оно исчезает в состоянии покоя и в позе лежа. В редких случаях женщины отмечают, что боль иррадиирует в область поясницы и крестца. В период беременности грыжа растет, она увеличивается вместе со сроком вынашивания малыша. Чем больше ее размер, тем больше неудобства во время ходьбы, при небольших физических нагрузках ощущает будущая мама.

А еще паховая грыжа сопровождается затрудненным мочеиспусканием, урчанием в животе, повышенным газообразованием.

Паховая грыжа и родоразрешение

Как будет рожать женщина с этой хирургической патологией, во многом зависит от размеров выпячивания и наличия других осложнений беременности. Обычные роды возможны только тогда, когда выпячивание небольшое, есть специальный поддерживающий бандаж. Тогда в процессе родоразрешения, в потугах, акушер-гинеколог придерживает грыжу рукой, чтобы избежать ее ущемления.

Кесарево сечение показано тем беременным, у кого размер паховой грыжи большой, есть другие сопутствующие патологии, например, неправильное положение плода, аномалии родовой деятельности или осложненное протекание беременности. Как показывает практика, после появления малыша на свет у новоиспеченных мамочек паховая грыжа в течение некоторого времени бесследно исчезает.

Всем беременным с такой хирургической патологией рекомендуется носить специальный бандажа до конца срока. Им строго запрещается поднимать тяжести. И физические нагрузки для них — табу. Такой категории женщин необходимо выполнять специальные упражнения, целью которых является укрепление мышц брюшной стенки. Рекомендуется беременным и соблюдение специальной диеты.

Как рожают с паховой грыжей?

При небольших размерах грыжевого выпячивания роды могут проходить естественным путем. Если паховая грыжа во время беременности достигла больших размеров, существует высокий риск ущемления, показано хирургическое ушивание грыжи. На поздних сроках может быть рекомендовано кесарево сечение.

Чем опасна грыжа?

Паховая грыжа у беременных склонна к постоянному росту, увеличивается вместе с размерами живота. Женщина испытывает дискомфорт во время ходьбы, при совершении некоторых движений. Патология нередко вызывает нарушение стула (запор), метеоризм, боли в эпигастрии, диспепсические расстройства. При скользящей грыже мочевого пузыря возникает задержка оттока мочи, беспокоят рези при мочеиспускании, боли в области лобка.

После тяжелых физических нагрузок, при сильном кашле, поднятии тяжестей грыжевое выпячивание при беременности может ущемляться. При этом нарушается кровоснабжение тканей, находящихся в мешке. Из-за кислородного голодания развивается некроз, воспаление брюшной брюшины – перитонит. Такое осложнение опасно для жизни будущей матери и ребенка. Симптомы ущемления паховой грыжи при беременности:

  • паховая грыжа во время беременности родытошнота, рвота;
  • острая, нарастающая боль внизу живота;
  • кровь в кале;
  • беспокойное поведение;
  • бледность кожных покровов;
  • длительное отсутствие стула;
  • метеоризм, не отходят газы.

Выпячивание не вправляется при надавливании, грыжевой мешок быстро увеличивается в размерах, становится отечным, болезненным при пальпации. Степень выраженности клинической картины зависит от длительности сдавления грыжевых ворот.

Важно!

При появлении симптомов ущемления необходимо срочно обратиться за неотложной медицинской помощью.

Острое воспаление

Такое осложнение встречается редко. Провоцирует воспалительный процесс бактериальная инфекция, которая проникает в грыжевой мешок через поврежденную кожу (царапины, потертости от ношения бандажа). Патология во время беременности также развивается при перфорации кишки, находящейся в выпячивании. Источником распространения болезнетворных бактерий может быть гнойное воспаление смежных внутренних органов, лимфатических узлов, мочевыделительной системы.

Заболевание характеризуется острой болью, повышением температуры тела, инфильтрацией пораженных тканей. Кожа становится отечной, красной, горячей на ощупь, пальпация сопровождается резким дискомфортом.

Методы лечения

Если грыжа во время беременности имеет небольшие размеры и не доставляет дискомфорта, назначается ношение специального бандажа до самых родов. Необходимо ограничить физические нагрузки, избегать совершения резких движений. Полезно выполнять лечебную гимнастику для укрепления мышц брюшного пресса. А также рекомендуется соблюдать щадящую диету, чтобы избежать повышенного газообразования.

Важно!

Принудительное вправление грыжи во время беременности недопустимо, это может привести к развитию тяжелых осложнений, таких как тромбоз и эмболия сосудов, разрыв кишки, попадание мешка под кожу или предбрюшинную клетчатку.

При ущемлении проводят хирургическое вмешательство. В большинстве случаев применяется метод герниопластики, при котором через небольшие проколы в брюшной стенке отсекается мешок, вправляются паховая грыжа при беременностикольца кишечника и подшивается полипропиленовая сетка для укрепления мышечного каркаса. Послеоперационный период занимает не более 3 дней.

Если диагностирована скользящая паховая грыжа при беременности, грыжевой мешок не удаляют, а вправляют в сторону брюшной полости. Такая методика исключает риск повреждения мочевого пузыря, слепой, ободочной кишки.

При остром воспалении грыжевого выпячивания проводят системную и местную противовоспалительную терапию, выявляют и устраняют источник распространения инфекции. Назначают прием антибиотиков, ставят компрессы с Димексидом, применяют физиотерапевтические процедуры. Хирургическое вмешательство выполняют только при образовании абсцессов, флегмоны.

Можно ли рожать естественным путем?

Каким способом будет протекать родоразрешение зависит от степени выпячивания грыжи, наличия паховая грыжа в период беременностиосложнений беременности, ущемлений. При небольшом диаметре грыжи женщина может рожать самостоятельно. Во время родовой деятельности акушер придерживает проблемную зону, чтобы не допустить ущемления.

Оперативное вмешательство показано, когда паховый узел достиг больших размеров и существует риск ущемления. Показанием к проведению кесарева сечения также может служить неправильное положение плода, слабая родовая деятельность, отслойка плаценты, эклампсия.

При небольших размерах паховой грыжи женщина может рожать самостоятельно. В случае развития осложнений беременности, высокой вероятности ущемления показано хирургическое удаление патологического выпячивания с вправлением мешка и подшиванием фиксирующей сетки.

причины, симптомы, диагностика, осложнения, лечение (бандаж, народные средства), роды при паховой грыже, профилактика

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости. Во время вынашивания плода нагрузка на мышцы живота у женщины возрастает в несколько раз и они теряют свой тонус, что приводит к появлению патологии. В зависимости от особенностей протекания гестации и состояния грыжи врачи решают, проводить хирургическое вмешательство или нет, но чаще операцию откладывают на послеродовый период.

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости

Паховая грыжа при беременности встречается чаще других видов выхождения органов за пределы брюшной полости.

Особенности и причины проблемы

В организме паховый канал считается слабым местом, потому что представляет собой дефект в виде щели от 4 до 6 см длиной, находящийся между прямыми мышцами брюшной полости. Через это отверстие у женщин проходит круглая связка матки. Когда давление в животе повышается, эластичные ткани растягиваются, в щель попадают петли кишечника или часть сальника. Так образуется грыжа. В период беременности на возникновение патологии влияют следующие факторы:

  1. Частые запоры.
  2. Хронический или сильный кашель.
  3. Увеличение веса (массы тела).
  4. Подъем тяжестей.
  5. Неразвитый пресс.
  6. Врожденная слабость соединительных тканей.
Частые запоры один из факторов паховой грыжи при беременности

Частые запоры один из факторов паховой грыжи при беременности.

Из-за роста матки внутрибрюшное давление повышается, а постоянный нажим увеличивающегося мышечного органа на пах и нижние отделы живота еще больше способствует смещению частей сальника и кишечника в наружное кольцо канала. Пройдя сквозь грыжевые ворота, органы опускаются в подкожную клетчатку больших половых губ.

Симптомы

Грыжа может появиться на любом месяце беременности, но если она образовалась в первом триместре, то с ростом плода и матки будет постепенно увеличиваться и размер выпячивания, а симптомы заболевания станут проявляться все больше. Вначале женщина может испытывать частые позывы к деуринации, проблемы с мочеиспусканием. У нее возникают запоры, беспокоит метеоризм (повышенное газообразование). Но, поскольку такие признаки характерны для многих беременных, будущая мама не подозревает о наличии патологии в организме.

Во втором триместре гестации внутрибрюшное давление повышается из-за роста матки и нагрузки на организм, поэтому грыжевое выпячивание начинает проявляться сильнее.

Его можно увидеть в следующих случаях:

  1. Когда женщина находится в вертикальном положении.
  2. Если мочевой пузырь беременной заполнен уриной.
  3. При натуживании.
  4. После физической активности (ходьбы, наклонов).

Подкожное выпирание имеет овальную форму, оно мягкое на ощупь и безболезненное. Иногда большая половая губа сильно отекает и будущая мать ощущает внутри вагины постороннее тело. При ходьбе беременная испытывает дискомфорт.

Когда женщина принимает горизонтальное положение, выпячивание исчезает, его легко можно вправить. В последнем триместре гестации все симптомы патологии усиливаются еще больше, может беспокоить боль в области крестца или поясницы.


Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=n1zMUMgwEgU&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=JAXrgVCe_8c&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Диагностика

Паховая грыжа у беременных часто выявляется при визуальном осмотре. Если врач замечает, что выпирание органов проявляется у женщины в положении стоя и увеличивается при кашле и потугах, а когда пациентка ложится на кушетку, оно быстро исчезает, это служит поводом для постановки предварительного диагноза.

Доктор может обследовать паховое кольцо, введя палец в область канала, и попросить пациентку покашлять. О наличии патологии будет свидетельствовать толчок воздуха, который пальцем ощутит врач. Но такое исследование легче проводить у мужчин, чем у женщин из-за различий в их анатомии. Почувствовать толчок у беременной доктор может только в том случае, когда паховое кольцо сильно расширено.

Выпирание под кожей в этой области может возникнуть из-за лимфаденита (воспаления лимфатических узлов) или опухолей, поэтому для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование (УЗИ органов брюшной полости и малого таза).

Для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование УЗИ органов брюшной полости и малого таза

Для постановки точного диагноза беременной необходимо пройти дополнительное обследование УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Лучшим методом диагностики патологии является герниография. Она представляет собой исследование, проводимое с применением местного наркоза. Перед процедурой пациентка должна опорожнить мочевой пузырь, чтобы данные метода были точными. Женщина ложится на стол с приподнятым на 25 см подголовником. После начала действия анестезии кожу в области паха обрабатывают антисептиком и выполняют прокол брюшной стенки иглой Вереша, а затем вводят внутрь 50 мл контрастного вещества.

Пациентку просят осторожно перевернуться на живот и подкладывают под него небольшой валик из мягкой ткани. Женщина должна кашлянуть, чтобы контрастное вещество вошло в грыжевой мешок, и натужиться. В это время врач выполняет рентгеновский снимок. Благодаря контрасту на изображении отчетливо видны стенки мешка и паховые ямки, а также размер выпирания, степень его развития, наличие или отсутствие осложнения.

Герниография помогает врачам поставить точный диагноз, если грыжа небольшая и не видна при визуальном осмотре.

В последнем триместре беременности процедуру не выполняют, т. к. женщине не рекомендуется ложиться на живот даже на короткое время.

Чем опасна паховая грыжа в период беременности?

Выпирание органов брюшной полости в последние месяцы гестации может привести к их ущемлению в мешке. Об осложнении патологии будут свидетельствовать следующие симптомы:

  • мышечная слабость;
  • повышение температуры тела;
  • тахикардия;
  • тошнота или рвота;
  • сильное урчание в животе;
  • задержка стула;
  • схваткообразная боль в паху, отдающая в поясницу или промежность;
  • отвердение выпирания;
  • боли при безуспешных попытках вправить органы в брюшную полость.
Повышение температуры тела один симптомов паховой грыжи у беременных

Повышение температуры тела один симптомов паховой грыжи у беременных.

Осложнение опасно тем, что после появления вышеописанных признаков к частям органов, попавших в грыжевой мешок, не поступает кровь и начинается кислородное голодание. В течение суток может произойти некроз (отмирание) содержимого мешка. У беременных может развиться перитонит (воспаление брюшины), который повлечет за собой гибель плода или будущей матери.

Лечение

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами. Если органы ущемились в мешке, необходимо хирургическое вмешательство.

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами

При отсутствии осложнений патологию лечат народными методами.

Бандаж

После выявления заболевания беременной до самых родов нужно будет носить специальный бандаж. Он снизит нагрузку на переднюю стенку брюшины, предотвратит еще большее ослабление и истончение мышечных тканей. Бандаж удержит органы брюшной полости и матку на их месте и явится препятствием для дальнейшего проникновения петель кишечника в паховый канал. Эластичный пояс послужит профилактикой возникновения грыжи позвоночника, т. к. снимет нагрузку со спины и уменьшит боль в крестце на последних неделях беременности.

Народные средства

Многие женщины пытаются избавиться от патологии при помощи средств народной медицины, используя в качестве лекарств кору, цветки и листья растений. Из трав делают мази, холодные компрессы, готовят настои и отвары. Полученные средства помогают снять боль и дискомфорт в области паха, уменьшить размер выпирания и разрешаются после консультации с врачом.

Для приготовления компресса из крапивы ее листья промывают холодной водой, обсушивают и измельчают до кашицеобразного состояния. Массу прикладывают к больной области на 2-3 часа на протяжении месяца.

Облегчить симптомы грыжи поможет рассол квашеной капусты. Им нужно пропитать несколько слоев марлевой ткани и приложить к проблемному участку до высыхания компресса.

Из коры лиственницы готовят отвар. Для этого 5 ст. л. измельченного сырья заливают 1 л кипяченой воды и настаивают на протяжении 12 часов. Жидкость процеживают и пьют по 200 мл 5 раз в день до еды. Средство употребляют не менее 1 месяца. Отвар коры можно использовать и в качестве компресса.

Помогает при грыже мазь из листьев подорожника, золотого уса и индийского лука. Все ингредиенты берут в равных пропорциях и пропускают через мясорубку. Добавляют в зеленую массу 8 ст. л. свиного жира, предварительно растопив его, и еще раз все перемешивают. Средство перекладывают в кастрюлю и ставят на огонь. Разогрев смесь до температуры +60…+70°С, ее снимают с плиты и охлаждают. Хранят народное лекарство в холодильнике в стеклянной посуде с крышкой. Мазь втирают в кожу над выпиранием 1 раз в день.

Некоторые женщины прибегают к помощи народных целителей, которые читают заговор от грыжи и на время избавляют от проблемы.

Полностью вылечить патологию вышеописанными средствами нельзя. Но они помогают будущей матери избежать осложнений до окончания беременности и снижают дискомфорт. После родов выпирание устраняется оперативным путем.

Хирургическое вмешательство

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины (при ущемленном заболевании, кишечной непроходимости и перитоните). Врачи выполняют беременным лапароскопическую герниопластику, которая длится не более 1 часа.

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины

Удалять патологию в период гестации можно только в тех случаях, когда есть угроза для жизни женщины.

Операция называется ненатяжной, т. к. после вправления органов в полость брюшины края пахового канала не закрывают собственными тканями, натягивая их, а устанавливают сверху сетчатый имплант. Упираясь своими краями в мышцы, он удерживается в щели с помощью внутреннего давления и препятствует последующему попаданию частей органов внутрь.

На третий день после герниопластики женщина выписывается из стационара. После закрытия больничного весь остаток беременности она должна соблюдать специальную диету и носить бандаж.

Роды при паховой грыже

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения: кесаревом сечении или естественных родах.

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения

В зависимости от состояния грыжи и ее размеров врачи принимают решение о способе родоразрешения.

Естественные

Если паховая грыжа во время беременности небольшая и не вызывает осложнений, то женщина может рожать сама. Во время этого процесса на ней должен быть поддерживающий бандаж, который снизит риск развития ущемления. Дополнительной профилактической мерой для предотвращения увеличения выпирания послужит ладонь акушерки, которой она будет придерживать паховую область роженицы при схватках.

Кесарево сечение

Кесарево сечение является единственным способом появления ребенка на свет в том случае, если период гестации заканчивается и произошло ущемление органов.

В процессе родов грыжу иссекают и выполняют ее пластику.

Можно ли беременеть при существующей грыже?

Если женщина хочет стать матерью, но у нее имеется небольшое выпирание в области паха, ей нужно сначала устранить патологию оперативныи путем, чтобы та не ущемилась при гестации или при родах. После герниопластики должно пройти не менее 6 месяцев, и только потом можно планировать беременность.

Профилактика

Чтобы снизить риск возникновения заболевания до гестации или во время нее, женщине необходимо придерживаться диеты, исключающей возникновение запоров. Для этого следует включить в питание кисломолочные продукты, свежие фрукты и ягоды, каши из гречневой, овсяной и перловой круп. Рекомендуется пить много жидкости, проявлять физическую активность (больше двигаться), контролировать свой вес.

Для укрепления интимных мышц и тканей брюшной полости нужно делать гимнастику (упражнения Кегеля), качать пресс, заниматься плаванием, йогой, аквааэробикой. Стоит отказаться от курения, которое провоцирует сильный кашель, и укреплять иммунитет, чтобы не заболеть гриппом или ОРВИ.

Всем девушкам и женщинам нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг. Следует регулярно обследоваться не только у гинеколога, но и у терапевта или хирурга. С 25 недели гестации до родоразрешения для профилактики возникновения грыжи нужно носить бандаж.

Беременность и паховая грыжа: чем опасно сочетание?

Организм беременной женщины ввиду испытываемых в этот период времени повышенных нагрузок и ослабленной иммунной системы находится в очень уязвимом состоянии. Одним из недугов, с которым может столкнуться будущая мама, является паховая грыжа при беременности, опасная своими тяжелыми осложнениями.

Когда протекает беременность и паховая грыжа дает о себе знать характерными симптомами, необходимо незамедлительное обращение к врачу, который решит о необходимости и целесообразности проведения операции.

Паховый канал, через который проходит семенной канатик у мужчин и круглая связка матки у женщин, представляет собой щель межу прямыми мышцами живота. При паховой грыже органы брюшной полости, преимущественно желудочно-кишечного тракта, выходят через паховый канал, при этом содержимым грыжевого мешка чаще всего оказывается петля кишечника или сегмент сальника.

Возникновение паховой грыжи у беременных женщин провоцирует повышенное внутрибрюшное давление, которое возрастает по мере роста матки. Также предопределяющим фактором в развитии этого недуга у будущих мам являются частые запоры, что не редкость в период беременности, подъем тяжестей и тяжелые физические нагрузки, затяжной хронический кашель, утрата тонуса мышцами брюшного пресса. К числу дополнительных причин, провоцирующих возникновение паховой грыжи, является тот факт, что увеличенная в размерах матка оказывает сильное давление на область паха и нижнюю часть брюшной полости.

О возникновении паховой грыжи свидетельствует появление в нижней части паха мягкого и эластичного выпячивания, имеющего в большинстве случаев, овальную форму и увеличивается в размерах в момент увеличения напряжения в брюшных мышцах, что провоцируется кашлем или чиханием. Грыжа может доставлять беременной женщине болевые ощущения, при этом боль, носящая тянущийся характер возникает обычно при ходьбе и утихает при принятии горизонтального положения. В области расположения грыжи наблюдается покраснение кожи, могут наблюдаться учащенное сердцебиение и тошнота, беременная отмечает частые позывы к мочеиспусканию и часто страдает от запоров. В некоторых случаях характерные симптомы паховой грыжи могут отсутствовать и наличие недуга обнаруживается врачом в ходе осмотра пациентки.

Паховая грыжа относится к числу тех заболеваний, которые не проходят самостоятельно, а с течением времени только стремительно прогрессируют. Для беременных этот недуг представляет особую опасность, так как одним из его осложнений является ущемление грыжи, вследствие которого в содержащихся в грыжевом мешке органах нарушаются процессы кровоснабжения. Ущемленные ткани в результате такого состояния страдают от кислородного голодания, на этом фоне развивается некроз и при отсутствии своевременного принятия должных мер может начаться перитонит.

Женщине, страдающей в период беременности паховой грыжей, необходимо обращать пристальное внимание на симптомы, свидетельствующие об ее ущемлении:

— появление рвоты и тошноты, озноб;

— выпячивание из мягкого на ощупь становится твердым;

— при попытках вправления грыжи ощущаются сильные болевые ощущения.

Сочетание паховая грыжа и беременность приводит к тому, что женщине, имеющей выпячивание значительных размеров, становятся противопоказаны естественные роды. Объясняется подобный запрет тем, что потужной период родов представляет повышенную угрозу для организма женщины, страдающей этим недугом, в связи с чем для появления ребенка на свет неизбежно проводится кесарево сечение.

Однако, если грыжевое выпячивание не отличается большими размерами, то врач, с учетом оценки состояния беременной женщины, может принять решение о проведении естественного родоразрешения. При этом женщине надевают специальный бандаж, обеспечивающий снижение нагрузки на брюшную стенку и призванный выполнять поддерживающую функцию. В процессе потуг работник родильного дома (акушерка или врач) к месту локализации грыжевого мешка прикладывают свою ладонь, тем самым препятствуя увеличению его размеров.

Лечение паховой грыжи у любого человека, в том числе и беременной женщины, проводится хирургическим методом, медикаментозная терапия в данном случае не предусмотрена. В период вынашивания младенца подобное оперативное вмешательство не назначается, однако в случае, если произошло ущемление грыжи, беременную экстренно доставляют на операционный стол и врач в случае доношенной беременности проводит срочное родоразрешение и одномоментное грыжесечение. В том случае, если ущемление грыжи происходит на ранних сроках беременности, что является крайне редким явлением, специалист выбирает наиболее безопасный для плода и женщины вид операции, показанной при паховой грыже.

Операция по удалению паховой грыжи у женщин проходит безболезненно, при этом в 10-15% случаев по прошествии времени наблюдается рецидив заболевания. Не исключены такие осложнения, как повреждения нервных волокон, органов, прилегающих к паховой грыже, послеоперационные инфекции. При этом риск повреждения органов репродуктивной системы организма и появление связанных с ним проблем с фертильностью практически исключается.

Для предотвращения дальнейшего развития грыжи и повышения вероятности не наступления ее защемления, квалифицированный специалист назначает будущей маме ношение специального бандажа.

Для того чтобы избежать паховой грыжи и всех ее неприятных осложнений в период вынашивания младенца, будущей маме необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

— начиная с третьего триместра беременности и вплоть до процесса родоразрешения необходимо ношение бандажа, снижающего оказываемое увеличенной в размерах маткой давление на поясницу и переднюю стенку живота;

— в течение беременности для укрепления мышц брюшного пресса полезно заниматься умеренными физическими нагрузками, к числу которых относятся плавание, аквааэробика, специальная гимнастика для беременных, йога, прогулки на свежем воздухе;

— необходимо внимательно отслеживать показатели массы тела. Несмотря на общепринятое утверждение о том, что беременная должна есть за двоих, будущей маме стоит корректировать свой рацион питания так, чтобы избежать стремительного набора веса и развития ожирения, которое является одним из провоцирующих факторов развития паховой грыжи в период беременности.

— на время вынашивания младенца необходимо свести к минимуму или полностью отказаться от употребления продуктов питания, провоцирующих запор или повышенное газообразование. В рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи и фрукты, богатые не только массой минеральных и витаминных веществ, но и клетчаткой, оказывающей благоприятное влияние на процессы пищеварения. К числу продуктов, от употребления которой будущей маме стоит отказаться, относятся бобы, фасоль, горох, капуста, огурцы, виноград, салатная зелень, редис, редька.

— отказ от поднятия тяжестей и изнуряющей физической активности, способствующих чрезмерному напряжению мышц живота.

Паховая грыжа при беременности является крайне неблагожелательным заболеванием, вызывающим невозможность проведения естественных родов. По этой причине будущим мамам настоятельно рекомендуется с первых недель беременности предпринять все возможные меры, направленные на предотвращение возникновения паховой грыжи во избежание осложнений данного недуга.

Что делать, если диагностирована паховая грыжа при беременности

Если возникла паховая грыжа при беременности, что делать в этом случае? Вопрос весьма актуален, хотя статистика утверждает, что подобный диагноз в основном распространен среди мужчин. У женщин же в связи с достаточно редким появлением данное заболевание распознается с трудом. Чтобы определить наличие паховой грыжи у женщины, придется проконсультироваться у нескольких специалистов; развивается грыжа в паху у женщины наряду с патологиями половой системы.

Причины

Грыжа развивается из-за ослабленных мышц в области паха. Это может быть связано с физиологическими особенностями, наследственным фактором или приобретенными проблемами. Чаще грыжевое образование бывает расположено в области лобка, там, где матка крепится к другим тканям. Если происходит давление на нижнюю часть живота, может развиться паховая грыжа. Этому способствуют следующие факторы:

  1. Избыточная масса тела.
  2. Беременность.
  3. Запоры хронического течения.
  4. Активные и длительные занятия спортом.
  5. Профессиональный вид деятельности, связанный с длительным сидением или стоянием на ногах, с физическими нагрузками и т.д.
  6. Хронический кашель.

беременная женщина

Во время вынашивания ребенка данная хирургическая патология наблюдается чаще. Это обусловлено ростом матки и давлением ее на брюшную полость. Спровоцировать образование грыжи могут запоры, которыми нередко страдают беременные женщины. В остальном провоцирующие факторы те же, что перечислены выше.

Симптомы

На начальных этапах заболевания симптомы практически отсутствуют или они имеют только внешний характер. Так как мышцы при этом ослаблены, часть брюшной полости или органы через брюшную стенку проникают в паховый канал. В области паха появляется выпячивание, которое на ощупь мягкое, оно может увеличиваться в период физической нагрузки или при наполнении мочевого пузыря. В особенности разглядеть такое выпячивание можно в положении лежа. Длительное время это единственный симптом болезни.

Через определенное время женщина начинает чувствовать дискомфорт. Но это лишь малая доля по сравнению с теми последствиями, какие могут появиться при паховой грыже. При большом отверстии грыжевых ворот в паховый канал попадает петля кишечника и она может ущемиться. Развивается непроходимость кишечника, которая требует срочного хирургического вмешательства. Заподозрить ущемление грыжи можно по следующим симптомам:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Дискомфорт в месте расположения грыжи.
  3. Тошнота.

температура при беременности

В период беременности паховая грыжа склонна к росту по мере увеличения живота. В этот период женщина может чувствовать частые позывы к мочеиспусканию, появляются запоры и метеоризм. Данные симптомы могут присутствовать при беременности и в обычном состоянии, но наличие грыжи их усугубляет. При ходьбе и физических нагрузках паховая грыжа чувствуется и создает определенный дискомфорт.

Лечение

Лечение в этом случае предусматривается преимущественно оперативное. Но во время беременности невозможно назначить плановую операцию. Врач предлагает подождать до того, как малыш появится на свет. Исключение могут составить экстренные ситуации, когда происходит ущемление грыжи.

Если грыжа не представляет опасности и можно подождать до операции, врач рекомендует беременной женщине следующие действия от выпячивания паховой грыжи:

  1. Ношение специального бандажа.
  2. Массаж.
  3. Лечебная гимнастика.

Ношение бандажа рекомендуется уже с первого триместра и на протяжении всего периода беременности. Ни в коем случае не создавайте дополнительную нагрузку на брюшную полость в виде поднятия тяжестей и интенсивных физических упражнений. Для профилактики запоров и газообразования придется соблюдать соответствующую диету.

Роды при грыже

Так как осложнения грыжи могут быть опасными для жизни (при ущемлении), самостоятельно рожать женщина не сможет.

Только в редких случаях при наличии бандажа и небольших размеров паховой грыжи врач может разрешить самостоятельные роды.

Но чаще всего проводится операция кесарева сечения. В некоторых случаях после того, как ребенок появится на свет, грыжа небольшого размера исчезает сама. Но обычно проводится операция по ее устранению.

Если ваш организм предрасположен к образованию грыжи, то уже с первых дней беременности позаботьтесь о профилактических мерах в этом плане. Первое, что вы должны сделать, – это приобрести специальный поддерживающий бандаж. Он будет поддерживать ваш живот, не допуская дополнительной нагрузки на брюшную полость.

поддерживающий бандаж для беременных

Следующий шаг – специальная гимнастика, которая укрепит мышцы брюшной полости. В целях профилактики запоров и газообразования придерживайтесь диетического питания, это также позволит вам не набрать лишние килограммы во время беременности. Если все же вы заметили характерное выпячивание в паховой области, немедленно сообщите об этом своему врачу, он направит вас к нужному специалисту. Если соблюдать все рекомендации доктора, грыжа не будет расти, и большинство женщин рожают вполне благополучно.

причины, симптомы, как рожать, лечение, бандаж

Паховая грыжа у девушки – явление редкое и, согласно медицинской статистике, встречается в 10 раз реже, чем у мужчин. Чаще всего патология проявляется у женщин после 40 лет в результате возрастных изменений прямых мышц живота. Но риск возникновения паховой грыжи во время беременности у женщин повышается в силу анатомических и биохимических изменений, характерных для периода вынашивания ребёнка.

Беременность

Механизм возникновения патологии

Паховая грыжа образуется в области наружного кольца пахового канала, в котором располагается круглая связка матки. Диаметр канала у женщин гораздо уже, чем у мужчин, что и обуславливает редкую встречаемость у них данной аномалии. Однако в период вынашивания плода, риск появления выпячивания увеличивается из-за повышения внутрибрюшного давления. При ослаблении мышечной стенки сквозь грыжевые ворота под кожу выходят петли кишечника и фрагменты сальника, при косой паховой грыже, петля кишечника опускается до большой половой губы, которая увеличивается в размерах и может выглядеть, как при сильном отёке.

Основные проявления патологии

Основной причиной, по которой возникает паховая грыжа при беременности, является генетически обусловленная слабость соединительной ткани. Ген, который отвечает за синтез эластина и коллагена, связан с соматической (не половой) Х-хромосомой которая имеется как в мужском, так и в женском организме.

При наличии генетической патологии под влиянием определенных внешних и внутренних факторов вероятность возникновения грыжи повышается.

Предрасполагающими факторами к развитию паховой грыжи в период беременности являются:

  • увеличение массы тела;
  • хронический запор;
  • нарастающая физическая нагрузка из-за роста матки;
  • повышение внутрибрюшного давления;
  • растяжение прямых мышц живота;
  • сильный кашель, вызванный хроническим бронхитом или курением.

Мышцы брюшной стенки у беременых

Причиной появления грыжи могут оказаться условия труда, связанные с длительным стоянием на ногах или интенсивной физической нагрузкой.

Симптомы

Неосложненная грыжа не имеет выраженных симптомов, и только  врач сможет диагностировать патологию. Грыжа, в виде эластичного выпячивания, становится более заметна при вертикальном положении тела и увеличивается при натуживании, наполненном мочевом пузыре. Если произвести надавливание на выпячивание и попросить пациенту кашлянуть, под пальцами ощущается синхронное сокращение, так определяется симптом кашлевого толчка – это самый верный признак обраования грыжи.  С ростом плода паховая грыжа у беременных женщин увеличивается и может вызывать:

  • дискомфорт при ходьбе;
  • ощущение инородного тела во влагалище – при косой паховой грыже;
  • усиленное газообразование и метеоризм.

Гораздо большую опасность представляет ущемленное образование. При таком развитии патологии отмечается:

  • боль, иррадиирущая в промежность и поясницу;
  • непроходимость кишечника;
  • урчание в животе;
  • увеличение температуры тела;
  • слабость;
  • учащенное сердцебиение.

Беременная женщина

При ущемлении грыжи очень быстро (2-24 часа) происходит отмирание содержимого грыжевого мешка.

Если в положении лежа грыжу невозможно вправить, и при пальпации выпячивание болезненное и твердое, а также отмечается повышение температуры тела и слабость, то нет смысла временить, а следует незамедлительно обратиться к врачу.

Методы диагностики патологии

Устанавливает точный диагноз только врач, так как выпячивание в паховой области может возникнуть и по другой причине, например, новообразования в области малого таза, воспаления лимфатических узлов и др. Врач проводит визуальный осмотр пациентки. Если выпячивание исчезает в положении лежа и увеличивается в вертикальном положении тела при нагрузке на брюшную стенку (кашель, чихание, натуживание), то есть основания предполагать наличие грыжи. Оценивается расположение, величина выпячивания, выраженность симптомов.

Дополнительно назначают лабораторные исследования и аппаратную диагностику:

  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • ирригоскопию;
  • герниографию.

На основании результатов исследования выбирают методы терапии и дальнейшее ведение беременности.

Методики терапии патологии

Неосложненная паховая грыжа поддается консервативным методам лечения. Как правило, на ранних сроках беременности выпячивание не ущемляется и не может болеть. Чтобы исключить прогрессирование патологии достаточно носить специальный противогрыжевой бандаж.

Лечение паховой грыжи в период вынашивания плода требует комплексного подхода. Беременным назначают специальную гимнастику для укрепления мышечно-связочной системы, дозированные физические упражнения в виде ходьбы, прогулок на свежем воздухе, плавания, аквааэробики.

Женщине назначается специальная диета, исключающая запоры или газообразование.

Показанием к оперативному лечению является ущемление содержимого грыжевого мешка, однако, делать операцию при беременности нужно только в случае угрозы жизни женщины.

При ущемлении грыжи чтобы предотвратить угрозу перитонита, врач назначает наиболее щадящий вид герниопластики, безопасный для плода и матери.

При доношенной беременности врач может сделать кесарево сечение, с последующим удалением ущемленной грыжи.

Родовая деятельность при паховой грыже

Бандаж

Паховая грыжа во время беременности является поводом для пристального наблюдения за состоянием будущей матери. Только после серии диагностических исследований, врач выбирает тактику ведения родов. При небольшой и неосложненной паховой грыже нет препятствий к естественному родоразрешению. Женщина рожает в специальном бандаже, при этом акушер, присутствующий при родах, контролирует степень грыжевого выпячивания.

В случае если возникает угроза ущемления грыжи в процессе родовой деятельности, беременной предлагают кесарево сечение.

Чтобы не допустить появление паховой грыжи в период беременности, следует придерживаться методов профилактики заболевания.

Меры предупреждения патологического состояния

Плавание в воде

Беременным, находящимся в группе риска образования паховой грыжи, необходимо соблюдать следующие правила профилактики:

  • со второго триместра беременности нужно носить специальный бандаж, снижающий нагрузку на мышцы живота;
  • соблюдать диету, чтобы исключить запоры и контролировать вес;
  • избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов.

Выпячивание в паху исчезает после родов, и при соблюдении мер профилактики, но это не значит, что болезнь излечена. Паховая грыжа может появиться при возникновении повреждающих факторов. Поэтому женщине после родов нужно пройти полное обследование и завершить курс лечения.

Что делать, если у вас грыжа во время беременности

Согласно статье, опубликованной в январе 2018 года в журнале Frontiers in Surgery , единого мнения о том, когда лучше всего лечить грыжу у беременных, не существует. (2)

Если ваша грыжа небольшая и не вызывает каких-либо неприятных симптомов, вы и ваш врач можете решить подождать, пока вы родите, чтобы исправить ее.

Но если ваша грыжа доставляет вам дискомфорт, большинство врачей порекомендуют исправить ее, пока вы еще беременны.

И если у вашей грыжи разовьется осложнение, например, защемление или ущемление, потребуется экстренная операция. (2)

При отсутствии неотложной помощи для лечения грыжи во время беременности могут быть доступны следующие варианты:

Плановое восстановление во время беременности

Ваш врач может предложить хирургическое лечение вашей грыжи, пока вы все еще беременны, если оно вызывает у вас симптомы или достаточно велико, чтобы рисковать развитием осложнений.

Маловероятно, что точное время проведения операции будет соответствовать каким-либо конкретным правилам. Некоторые врачи рекомендуют его в течение первого или второго триместра, в то время как другие считают, что второй триместр — оптимальное время для операции.

Если грыжа восстанавливается только с помощью швов — без использования стальной сетки для поддержки области ослабленной мышцы — тогда риск рецидива грыжи во время беременности высок.

Но использование сетки в операции может ограничить гибкость брюшной стенки и вызвать боль как во время текущей беременности, так и в любой будущей.

Операция по пластике грыжи во время беременности считается безопасной процедурой. Как указано в отчете Frontiers in Surgery , в одном исследовании пластики пупочной грыжи у 126 беременных женщин в течение 30 дней после операции было зарегистрировано небольшое количество побочных эффектов и отсутствие выкидышей. (2)

Ремонт грыжи во время кесарева сечения

Если у вас нет особо серьезной грыжи и вы планируете рожать с помощью кесарева сечения (кесарево сечение), вы можете пройти лечение грыжи во время кесарева сечения. время.

The Frontiers in Surgery В статье отмечается, что сочетание герниопластики с кесаревым сечением, по-видимому, приводит к более длительной общей процедуре восстановления паховых грыж, но не для пупочных грыж — это означает, что она занимает не больше времени, чем обычная хирургия грыжи. -раздел.

Так же, как и при плановой пластике во время беременности, использование только швов для проведения пластики во время кесарева сечения, по-видимому, сопряжено с большим риском рецидива грыжи, чем использование стальной сетки. (2)

Лечение грыжи после родов

В случае грыжи легкой степени вы и ваш врач можете решить не лечить грыжу во время кесарева сечения по ряду причин, в том числе если вы планируете новую беременность.

Пластика грыжи может быть проведена как отдельная процедура уже через пять-восемь недель после родов, или ее можно отложить на год или дольше, чтобы позволить вашему организму полностью восстановиться после беременности.

В этой ситуации, согласно статье Frontiers in Surgery , отсрочка пластики грыжи на срок до пяти лет представляется безопасной, если вы продолжаете следить за ее увеличением и осложнениями. (2)

.

Типы, причины, симптомы и лечение

Последнее обновление

Грыжа беременных — не повод для смеха. Это может вызвать особые и крайне опасные осложнения в процессе родов. Обычно грыжи удаляют после родов, но в некоторых случаях может потребоваться немедленное лечение. Эта статья поможет вам понять причины, типы и риски, связанные с грыжами во время беременности, а также варианты защиты вашего здоровья, а также здоровья вашего будущего ребенка.

Что такое грыжа?

Грыжа — это в основном медицинская аномалия, при которой внутренний орган или его часть начинают выталкиваться через отверстие или разрыв в мускулатуре тела. Довольно часто можно ожидать появления грыж в нижней части туловища, брюшной полости и паховой области тела. Грыжи не исчезают после образования, однако многие грыжи не нуждаются в исправлении, если они не вызывают каких-либо проблем. При беременности растущая матка оказывает давление на брюшные стенки, что может вызвать грыжи.

Влияет ли грыжа на беременность? На самом деле, нет. Однако, если его не лечить слишком долго, вероятность развития опасных осложнений возрастает.

Распространенные типы грыж во время беременности

Грыжи при беременности бывают двух основных видов. В их числе:

1. Пупочная грыжа

Пупочные грыжи, также называемые пупочными грыжами, не имеют ничего общего с вашим плодом, маткой или амниотическим мешком. Название происходит от того, что грыжа развивается в области пупка, где располагалась собственная пуповина.Поскольку в этой области есть естественное отверстие, растяжение матки может привести к ее разрыву и дальнейшему открытию. Пупочные грыжи во время беременности вызывают болезненные, но продолжительные боли в области пупка. Этот вид будет лишь слегка неудобным и не вызовет чрезмерного дискомфорта.

2. Паховая грыжа

В отличие от грыж пупка, паховые грыжи возникают, когда мышечная ткань в области паха разрывается или разрывается. Они часто встречаются во время беременности, поскольку расширяющаяся матка толкает вниз тазовое дно, что еще больше ослабляет стенки живота.Эта грыжа выглядит как небольшая выпуклость или расширение в паху.

3. Параумбиликальная грыжа

Эти грыжи возникают вокруг пуповины, выше или ниже места расположения пуповины. Обычно они возникают из-за слабых мышц живота и часто встречаются у полных женщин. Они имеют тенденцию вызывать сильную опухоль и выглядят очень большими. Необходимо хирургическое вмешательство, без которого может возникнуть риск удушения.

Что вызывает грыжу у беременных?

Грыжи могут возникать неожиданным образом у людей любого возраста.Однако они более вероятны у людей, рожденных со слабыми мускулами, у пожилых или очень активных людей. Известно, что другие состояния усугубляют мышечную слабость, что приводит к грыжам. Вот несколько распространенных причин грыж при беременности:

  • Медленное увеличение давления матки на живот.
  • Поднятие тяжестей.
  • Увеличение жидкости в брюшной полости.
  • Набор лишнего веса.
  • Слишком сильная физическая нагрузка при мочеиспускании или дефекации.
  • Непрерывное чихание или кашель.

Признак и симптомы грыжи

Вот некоторые признаки грыжи у беременных:

Самый частый признак грыжи при беременности — болезненная выпуклость или выпячивание в области живота, которое не проходит само по себе. Увеличение веса при беременности добавляет дополнительную нагрузку на уже ослабленную брюшную стенку, увеличивая размер разрыва в мышце.

Женщины, перенесшие абдоминальные операции, особенно болезненны в этом регионе, что может привести к грыжам.Эта грыжа также часто встречается у беременных с ожирением. Причина в том, что рубцовая ткань растягивается из-за веса беременности. Эти грыжи могут вызывать болезненные ощущения в области шрама, даже если вы кашляете, поднимаете тяжелые предметы или бегаете.

Грыжа в области бедра или бедренные грыжи могут вызвать снижение подвижности, особенно если беременность продолжается в более поздних триместрах. Вы можете увидеть это как небольшой выступ в области верхней части бедра, около паха. Бедренные грыжи могут серьезно затруднять движение, и в зависимости от размера они вызывают дискомфорт.Считается, что это самая опасная грыжа для беременных, поскольку она может блокировать бедренную артерию. Это, в свою очередь, может замедлить или прекратить кровоснабжение органов кишечника, что приведет к опасной бактериальной инфекции, называемой гангреной.

Осложнения грыжи

Есть несколько осложнений, связанных с грыжами. Риски грыж во время беременности включают:

Грыжи на начальных стадиях могут быть едва заметны, но по мере продвижения беременности они будут постепенно увеличиваться.Любое напряжение в этой области может привести к дальнейшему увеличению ее размера.

Боль — частый симптом грыжи, обычно постоянный, но иногда может проявляться поэтапно. Если боль станет невыносимой, обратитесь к врачу.

Известно, что грыжи беременных изменяют ритм сердцебиения, вызывая учащенное сердцебиение и учащенное сердцебиение. Это довольно опасно и требует лечения.

В области грыжи не будет кровообращения, в результате чего цвет вашей кожи изменится и станет бледнее.Это очень важно и требует неотложной операции.

Как лечат грыжу при беременности?

Методы лечения включают использование поддерживающих повязок для грыжи, чтобы остановить ее рост, избежать подъема тяжестей и обильного отдыха. Однако операция — действительно единственный эффективный способ исправить грыжу. Как правило, операции рекомендуются в течение как минимум трех месяцев после рождения ребенка, чтобы вы могли поправиться. Хирургические процедуры по удалению грыжи включают лапароскопию, которая включает в себя создание небольших разрезов и введение камеры.Это позволяет избежать применения инвазивной техники. Как правило, грыжи фиксируются с помощью сетчатого материала, который сшивается вокруг области, укрепляя мышцы.

Можно ли предотвратить грыжу?

Профилактика грыжи — непростая задача, так как она может возникнуть в любой момент по множеству причин. Самое замечательное в том, что беременность не усугубляет саму грыжу. Обеспечение хорошей поддержки в области грыжи, особенно во время смеха, кашля или чихания, может уменьшить любую боль или болезненность.Это может быть так же просто, как поддержать грыжу рукой при выполнении любого из упомянутых выше действий.

Когда следует беспокоиться?

Грыжи в большинстве случаев не опасны во время беременности, но важно, чтобы их вылечили после родов, особенно если вы хотите иметь еще одного ребенка. Хирургия грыжи во время беременности также рекомендуется в редких случаях, если боль слишком сильна. Однако эта процедура сопряжена с риском, повышая вероятность выкидышей, преждевременных родов и так далее.Ваш врач в основном порекомендует операцию во втором триместре, поскольку растущий ребенок сделает процедуру сложной после этого периода.

Грыжи — это распространенное заболевание, которое не оказывает длительного воздействия. Однако, если у вас разовьется грыжа во время беременности, у вас могут возникнуть некоторые осложнения, например, трудности с родами. Пожалуйста, убедитесь, что вы не перенапрягаете свое тело, если это так. Никогда не стоит игнорировать грыжу. Абсолютно необходимо восстановить грыжу после беременности, чтобы избежать последующих осложнений.

Также читают:

Ретровертированная наклонная матка во время беременности
Пупочная грыжа после беременности
Бактериальный вагиноз (БВ) во время беременности

.

Паховая грыжа: причины, симптомы и диагностика

Что такое паховая грыжа?

Паховая грыжа возникает в брюшной полости рядом с паховой областью. Они развиваются, когда жировые или кишечные ткани проталкиваются через слабое место в брюшной стенке около правого или левого пахового канала. Каждый паховый канал находится у основания живота.

Паховые каналы есть и у мужчин, и у женщин. У мужчин семенники обычно опускаются через канал примерно за несколько недель до рождения.У женщин каждый канал является местом прохождения круглой связки матки. Если у вас есть грыжа в этом проходе или рядом с ним, это приводит к выступающей выпуклости. Во время движения это может быть болезненно.

Многие люди не обращаются за лечением по поводу этого типа грыжи, потому что она может быть небольшой или не вызывать никаких симптомов. Своевременное лечение поможет предотвратить дальнейшее выпячивание и дискомфорт.

Паховые грыжи наиболее заметны по внешнему виду. Они вызывают выпуклости в области лобка или паха, которые могут увеличиваться в размерах, когда вы встаете или кашляете.Этот тип грыжи может быть болезненным или чувствительным к прикосновению.

Другие симптомы могут включать:

Не существует одной причины для этого типа грыжи. Однако считается, что основной причиной этому являются слабые места в мышцах живота и паха. Излишнее давление на эту область тела может в конечном итоге вызвать грыжу.

Некоторые факторы риска могут увеличить ваши шансы на это заболевание. К ним относятся:

Паховые грыжи могут быть непрямыми или прямыми, ущемленными или ущемленными.

Непрямая паховая грыжа

Непрямая паховая грыжа является наиболее распространенным типом. Это часто происходит при преждевременных родах до того, как паховый канал закрывается. Однако этот вид грыжи может возникнуть в любой момент вашей жизни. Это состояние чаще всего встречается у мужчин.

Прямая паховая грыжа

Прямая паховая грыжа чаще всего возникает у взрослых с возрастом. Распространено мнение, что ослабление мышц в зрелом возрасте приводит к прямой паховой грыже.По данным Национального института диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK), этот тип грыжи гораздо чаще встречается у мужчин.

Паховая грыжа с ущемлением

Паховая грыжа с ущемлением возникает, когда ткань застревает в паху и не восстанавливается. Это означает, что его нельзя вернуть на место.

ущемленная паховая грыжа

ущемленная паховая грыжа является более серьезным заболеванием. Это когда кишечник при ущемленной грыже перекрывает кровоток.Удушенные грыжи опасны для жизни и требуют неотложной медицинской помощи.

Ваш врач обычно может диагностировать паховую грыжу во время медицинского осмотра. Во время осмотра врач попросит вас кашлять стоя, чтобы проверить грыжу, когда она станет наиболее заметной.

Когда это можно будет исправить, вы или ваш врач должны иметь возможность легко протолкнуть паховую грыжу обратно в брюшную полость, когда вы лежите на спине. Однако, если это не поможет, у вас может быть ущемленная или ущемленная паховая грыжа.

Хирургия — это основное лечение паховых грыж. Это очень распространенная операция и очень успешная процедура, если ее выполняет хорошо обученный хирург.

Возможные варианты: открытая паховая грыжи или лапароскопическая паховая грыжи. При открытой паховой грыжесечении над брюшной полостью около паха делается один больший разрез. При лапароскопической паховой герниорафии делают несколько разрезов брюшной полости меньшего размера. Длинная тонкая трубка с освещенной камерой на конце помогает хирургу заглянуть внутрь вашего тела, чтобы провести операцию.

Цель любого хирургического подхода — вернуть внутреннюю ткань (ткани) брюшной полости обратно в брюшную полость и исправить дефект брюшной стенки. Сетка обычно накладывается для укрепления брюшной стенки. Как только конструкции будут размещены на своих местах, ваш хирург закроет отверстие швами, скобами или адгезивным клеем.

Есть потенциальные плюсы и минусы открытой пластики паховой грыжи по сравнению с лапароскопической операцией. Например, лапароскопическая герниорафия может быть предпочтительнее, если вы хотите более короткое время восстановления.Но риск рецидива грыжи может быть выше при лапароскопической пластике.

Хотя вы не можете предотвратить генетические факторы риска, можно снизить риск возникновения или тяжесть грыж живота. Следуйте этим советам:

Раннее хирургическое лечение может помочь вылечить паховые грыжи. Однако всегда существует небольшой риск рецидива и осложнений. Это может быть инфекция после операции или плохое заживление хирургической раны. Позвоните своему врачу, если у вас появятся новые симптомы или возникнут побочные эффекты после лечения.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 11 октября 2019 г.

Что такое паховая грыжа?

Harvard Health Publications

Когда часть органа выступает через ненормальное отверстие или ненормальным образом, это называется грыжей. Паховая (паховая) грыжа возникает, когда часть кишечника выпирает через слабое место в брюшной стенке в паховом канале. Паховый канал — это проход через брюшную стенку возле паха.Паховые грыжи у мужчин встречаются в 10 раз чаще, чем у женщин. Примерно у каждого четвертого мужчины в какой-то момент жизни возникает грыжа.

Есть два типа паховых грыж:

  • Непрямая паховая грыжа — Это происходит, когда внутреннее отверстие пахового канала, которое обычно закрывается во время родов, остается открытым. Это позволяет части кишечника проскользнуть через паховый канал. Эти грыжи часто диагностируются в течение первого года жизни, но могут не проявляться до зрелого возраста.Это заболевание поражает от 1% до 5% нормальных новорожденных и до 10% недоношенных детей.

  • Прямая паховая грыжа — Это происходит, когда часть кишечника выступает из-за слабости брюшных мышц вдоль стенки пахового канала.Они часто встречаются у взрослых, но редко возникают у детей.

У взрослых прямые и непрямые паховые грыжи выглядят и ощущаются примерно одинаково. Они могут возникать на одной или обеих сторонах паха. Ваш врач может не знать, какой у вас тип грыжи, пока не будет проведена операция.Однако оба типа грыжи лечатся одинаково.

Тип грыжи, называемый бедренной грыжей, может быть похож на паховую грыжу. Бедренные грыжи гораздо чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Они могут вызвать образование шишки, которое появляется чуть ниже паха и распространяется на верхнюю часть бедра. При бедренной грыже часть кишечника выступает через проход, который обычно используется крупными кровеносными сосудами (бедренная артерия и вена), когда они проходят между брюшной полостью и ногой.Бедренные грыжи чаще всего встречаются у пожилых женщин с избыточным весом.

Симптомы

Вначале паховая грыжа может не вызывать никаких симптомов или вызывать только чувство тяжести или давления в паху. Симптомы, скорее всего, появятся после длительного стояния или когда вы занимаетесь деятельностью, которая увеличивает давление в брюшной полости, например поднимаете тяжести, постоянно кашляете или напрягаетесь во время мочеиспускания или опорожнения кишечника.

По мере роста грыжи в конечном итоге возникает аномальная выпуклость под кожей около паха.Эта выпуклость может становиться все более неудобной или нежной на ощупь. По мере увеличения размера грыжи часть грыжи кишечника может оказаться зажатой и не сможет соскользнуть обратно в брюшную полость. Если это произойдет, существует опасность того, что захваченный кишечник может искривиться и погибнуть из-за прекращения кровоснабжения. Это вызывает сильную боль и требует немедленного лечения.

Диагностика

Ваш врач изучит ваши симптомы и историю болезни. Когда вы впервые заметили шишку в паху, он спросит вас, не увеличился ли он и болит ли.

Врачи могут диагностировать большинство паховых грыж, осматривая область. Ваш врач будет искать аномальное выступание возле вашего паха и прощупывать его, чтобы проверить наличие образования. Часто выпирающую грыжу можно временно вдавить в брюшную полость, осторожно надавив. Ваш врач может попросить вас кашлять или напрячься, чтобы облегчить прощупывание или видимость грыжи.

В некоторых случаях вашему врачу может потребоваться подтвердить диагноз с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии (КТ).В этих процедурах безболезненные звуковые волны или рентгеновские лучи могут отличить грыжу от других причин образования в области паха, таких как увеличенный лимфатический узел (опухшая железа).

Ожидаемая длительность

Паховая грыжа не заживает сама по себе. Он может увеличиться в размерах и вызвать повышенный дискомфорт, пока не будет устранен. Неисправленные грыжи могут вызвать непроходимость кишечника или удушение, когда часть кишечника умирает из-за прекращения кровоснабжения.

Профилактика

Непрямые грыжи у детей предотвратить невозможно. Чтобы снизить риск развития паховой грыжи во взрослом возрасте, вы можете:

  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц живота.
  • Избегайте натуживания при дефекации или мочеиспускании.
  • Избегайте подъема тяжелых предметов.

Лечение

Не все грыжи нужно лечить.Однако большинство грыж, которые вызывают симптомы или даже немного увеличиваются, должны лечиться хирургом. В ожидании операции некоторые люди носят устройство, называемое фермой, которое оказывает давление на грыжу и может временно облегчить дискомфорт. За исключением очень редких случаев, ферму нельзя рассматривать как долгосрочное решение.

Существует два основных типа герниопластики: открытая операция или лапароскопическая операция. И то, и другое обычно проводится в амбулаторных условиях и занимает около часа.

  • Открытая операция — Большинство паховых грыж лечится открытой операцией, проводимой пациентом под общей или местной анестезией. После того, как хирург делает разрез в паху, он или она проталкивает грыжевую ткань на место и зашивает грыжевое отверстие. Во многих случаях используется небольшой кусок синтетического сетчатого материала, чтобы укрепить область, чтобы предотвратить повторную грыжу.

  • Лапароскопическая хирургия — При лапароскопической пластике грыжи хирург делает три небольших разреза в брюшной стенке, а затем надувает брюшную полость безвредным газом.Затем хирург вводит лапароскоп через разрезы. Лапароскоп — это трубчатый инструмент с небольшой видеокамерой и хирургическими инструментами. Наблюдая за внутренней сценой на мониторе, хирург вставляет грыжу кишечника на место и восстанавливает грыжевое отверстие хирургическими скобами. Хотя эта операция кажется многим привлекательной, долгосрочный успех ниже по сравнению с открытой операцией. Лапароскопическая операция часто вызывает меньше дискомфорта и позволяет человеку быстрее вернуться к занятиям.Если вас интересует лапароскопическая хирургия, обсудите с врачом преимущества и недостатки.

Когда звонить профессионалу

Обратитесь к врачу, если у вас появилось уплотнение, болезненность или постоянное чувство тяжести в области паха. У младенцев и маленьких детей немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили уплотнение в паху или мошонке ребенка.

Прогноз

Хирургия грыжи очень безопасна и обычно достаточно эффективна.В зависимости от расположения и размера грыжи и используемого метода до 10% грыж могут снова развиться в какой-то момент в будущем.

После открытой операции человек обычно может вернуться к нормальной деятельности в течение одной-двух недель. При лапароскопической хирургии полное выздоровление обычно занимает неделю или меньше. После любой операции по поводу грыжи человек должен избегать подъема тяжестей в течение шести-восьми недель (или до тех пор, пока врач укажет), чтобы мышцы и ткани полностью зажили.

Подробнее о паховой грыже

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference

Внешние ресурсы

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC)
https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases

Американский колледж хирургов (ACS)
http: // www.facs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *