alexxlab — Страница 236 — yarik42.ru — Новости блога Yarik42

Эхопризнаки внутреннего эндометриоза: Эндометриоз: симптомы и лечение

Posted on 08.01.202103.03.2021 by alexxlab

Эндометриоз: симптомы и лечение

Порядка 25 – 40% женского бесплодия приходится на это заболевание. Данная патология может стать значительным препятствием, не давая возможности оплодотворённой яйцеклетке остаться в полости матки или приводя к выкидышам. Более того, эндометриоз способен оказывать влияние на весь женский организм, приводя к нарушению функционирования многих внутренних органов и систем.

Эндометриоз – заболевание женской половой системы, при котором ткань внутренней оболочки матки (эндометрия) начинает проникать в подлежащие структуры (миометрий), соседние органы (маточные трубы, яичники, мочевой пузырь) и даже поражая далеко расположенные участки организма (легкие, печень и т.д.). При этом, очаги эндометрия вне матки точно также подвержены менструальному циклу, периодически способствуя развитию кровотечений. Начальные проявления патологии проявляются болезненными, обильными и длительными менструациями.

Почему развивается эндометриоз и его классификация

Не смотря на множество исследований, проводимых по поводу выявления достоверных причин развития эндометриоза, единого мнения в ученой среде не удается достичь до сих пор. Существует множество генетических, иммунных и иных, малораспространенных теорий. Наиболее достоверной считается нижеприведенная.

Выделяют две основных формы эндометриоза, различных по своим причинам и проявлениям:

Генитальный. Поражает внутренние половые органы: матку, маточные трубы, яичники, влагалище. Вследствие наличия хронического воспалительного процесса (эндометрит любой природы), проведения абортов, получения травм, наличия внутриматочной спирали или спонтанно клетки эндометрия начинают прорастать в мышечный слой матки. Также выделяют два его подвида:

Наружный генитальный. Поражает только яичники и брюшину малого таза.
Внутренний генитальный (аденомиоз или эндометриоз матки). Врастает в мышечный слой, приводя к увеличению тела матки. Часто сочетается с миомой.

Экстрагенитальный. Очаги эндометриоза возникают в органах малого таза, брюшной полости, легких, кишечнике, коже и т.д. Во время менструаций, кровь с отторгнутыми клетками эндометрия по различным причинам попадает сначала в маточные трубы, а после – в брюшную полость. На поверхности брюшины клетки эндометрия приживаются, постепенно увеличиваются в количестве, менструируют и, в дальнейшем, разносятся дальше по организму.

Известны случаи сочетания генитального и экстрагенитального эндометриоза.

Различают 4 стадии развития данной патологии, основанные на распространенности и глубине очагов:

I стадия — Очаги незначительного размера, поверхностные (затрагивают только слизистую оболочку матки) – минимальный эндометриоз.
II стадия — Некоторые очаги проникают в мышечную оболочку – легкий эндометриоз.
III стадия — появляются глубокие, трансмуральные (через всю стенку матки) очаги эндометриоза. Развиваются небольшие эндометриоидные кисты яичников.
IV стадия — глубоких очагов много, кисты достигают значительных размеров. Очаги эндометриоза прорастают в соседние органы (влагалище, прямая кишка, мочевой пузырь), в малом тазу развиваются спайки – тяжелый эндометриоз.

Как себя проявляет заболевание

В зависимости от формы заболевания (генитальная, экстрагенитальная) и стадии процесса, проявления могут быть различными. И если при экстрагенитальной форме симптомы зависят от пораженных органов, то генитальный эндометриоз имеет ряд характерных признаков:

Болевой синдром. Боли ощущаются в области малого таза, они могут как усиливаться перед началом менструаций, так и быть постоянными (хроническая тазовая боль). Часто возникает болезненность во время полового акта. При IV стадии заболевания боли могут возникать во время мочеиспускания или дефекации. В случае поражения иных внутренних органов, в их области также могут возникать болевые ощущения, носящие, как правило, циклический характер.
Кровотечения. При начальных стадиях эндометриоза чрезмерные кровотечения развиваются только в период менструаций. Они становятся длительными, обильными, по их окончании могут продолжаться характерные коричневые выделения. При поздних стадиях заболеваниях примесь крови появляется в кале, моче. Экстрагенитальная форма способна вызывать отхождение кровавой мокроты, возникновение подкожных кровоизлияний. Данные проявления возникают синхронно с началом месячных.
Довольно редким проявлением экстрагенитального эндометриоза является кровавая слеза. Наличие этого симптома послужило появлению множества мифов и легенд в античные времена и средневековье.
Дисменорея. Проявляется болезненными, длительными и обильными циклическими выделениями. Возможно сочетание с анемией, развивающейся по окончанию менструаций.
Бесплодие. В связи с изменениями, возникающими в эндометрии и яичниках, постоянной анемией из-за кровотечений наступление и нормальное протекание беременности становится достаточно проблематичным.
Спаечная болезнь. Из-за постоянного поступления менструальной крови в брюшную полость, особенно в области малого таза, постепенно развиваются спайки. Они уменьшают подвижность внутренних органов, маточных труб, тела матки, что может еще больше снижать шанс наступления беременности.. В тяжелых случаях возможно развитие острой или хронической кишечной непроходимости.
Экстрагенитальное поражение. Пожалуй, данная группа симптомов является самой разнообразной. Это связано с полиморфностью симптомов, присущих для поражения того или иного органа. Могут развиваться признаки новообразования печени, легких, дыхательная недостаточность, желтуха, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия (кровь в моче) и т.д.

Чем грозит эндометриоз

Развитие осложнений данной патологии тесно связано с его проявлениями и симптомами. Наиболее серьезными последствиями эндометриоза являются:

Бесплодие.
Спаечная болезнь.
Анемия.
Поражение центральной нервной системы.
Малигнизация очагов эндометриоза.

Если беременность все таки наступает на фоне эндометриоза, течение ее может осложниться угрозой выкидыша, неправильным прикреплением плаценты, гипоксией плода. Спаечный процесс может привести к развитию внематочной беременности.

Диагностика

Если пациентку беспокоит боль в животе и попытки забеременеть безуспешны, встает вопрос о наличии или отсутствии эндометриоза.

Какие существуют симптомы, связанные с эндометриозом?

болезненные менструации
болезненный половой акт
хроническая тазовая боль
боль в пояснично-крестцовой области
болезненное мочеиспускание
болезненная дефекация.

Изучение жалоб пациентки, истории ее заболевания, гинекологический осмотр это только начальные этапы в диагностике эндометриоза. Для уточнения диагноза проводится ультразвуковое исследование, компьютерная томография или МРТ (магнитно-резонансная томография) и другие методы исследования.

Но «золотым стандартом» в диагностике данной патологии является лапароскопия с биопсией.

Лечение эндометриоза

Сегодня выделяют три основных способа лечения эндометриоза: медикаментозный, хирургический и комбинированный. У каждого метода существуют свои положительные и отрицательные стороны, сфера применения. При выборе лечения врач руководствуется возрастом, стадией и формой заболевания, планированием последующей беременности.

Медикаментозное лечение

Консервативное лечение используется в случае необходимости сохранения детородной функции женщины в молодом возрасте или пременопаузе и на этапе подготовки к хирургическому лечению. При проведении лекарственной терапии эндометриоза лечение производится в двух направлениях: устранение болевого синдрома (анальгетики, НПВП) и подавление активности патологических очагов при помощи гормональных препаратов. Следует четко понимать, что консервативное лечение эндометриоза без гормонов невозможно.

В качестве терапии первой линии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК) или прогестины.

Для уменьшения болевого симптома назначаются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты.

Проведение гормональной терапии направлено на подавление активности и уменьшение размеров эндометриальных очагов. Подбор схемы лечения основывается на максимальном снижении проявления побочных эффектов от лекарственных средств. Наиболее широко используются следующие средства:

Прогестины (гестагены). Принимаются курсом в 6 – 8 месяцев при любой форме и стадии эндометриоза. Способствуют нормализации секреции эндометрия, замедляют его рост и снижают объем менструальных кровотечений вплоть до полного их отсутствия. Применяются диеногест, дидрогестерон, прогестерон, норэтистерон. Среди побочных эффектов возможно развитие депрессий, межменструальных кровянистых выделений, болевых ощущений в области молочных желез.
Монофазные КОКи. Оральные контрацептивы полностью блокируют циклические механизмы в женском организме, что препятствует росту и последующему отторжению эндометрия, развитию менструальных кровотечений. Это приводит к полному или почти полному устранению проявлений эндометриоза. Применение КОКов может вызывать головную боль, депрессии, бессонницу, подъем артериального давления, снижать либидо. Используются Ригевидон, Новинет, Диане-35, Регулон и другие.
Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, гормональные релизинг-системы: вагинальные и трансдермальные комбинированные гормональные контрацептивы, подкожные и внутримышечные депо-формы прогестинов, внутриматочная левоноргестрел-релизинг-система (ЛНГ-ВМС) используются при неэффективности КОКов и гестагенов или перед лапароскопической хирургией эндометриоза.
Препараты агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона принимаются один раз в месяц и являются «тяжелой артиллерией» в гормональной терапии. Показаны при III – IV стадии эндометриоза. Они блокируют выработку специфических рилизинг-факторов в гипоталамусе, что препятствует дальнейшей выработке половых гормонов согласно женскому циклу. Данные препараты могут вызывать «приливы», снижение либидо, сухость влагалища, симптомы климакса, остеопороз, головные и мышечные боли.

Хирургическое лечение

В настоящее время все больше предпочтения отдается органосохраняющим операциям, исключающим резекцию матки и ее придатков. Данная тенденция обусловлена большим прогрессом в малоинвазивной хирургии за последние 10 – 15 лет. Основная цель хирургического лечения эндометриоза сегодня – удаление очагов и максимальное восстановление функциональности женской половой системы.

Рекомендуется эксцизия эндометриоидных поражений там, где это возможно, особенно глубоких эндометриоидных очагов, лапароскопическая цистэктомия эндометриоидных кист (эндометриом). Это позволяет избежать рецидивов симптомов и эндометриомы.

Немалую роль в течении послеоперационного периода, возможности развития осложнений играет уровень профессионализма оперирующего врача. В клиниках «Мать и дитя» работают специалисты с мировой известностью, обладающие техниками проведения современных оперативных вмешательств по удалению эндометриоидных очагов.

Профилактика

В целях предотвращения развития эндометриоза следует избегать следующих провоцирующих факторов: острых или хронических воспалительных процессов в матке, травм матки, медицинских абортов.

Если вы заподозрили у себя первые проявления данного заболевания, то не откладывайте диагностику и лечение. Выявление и устранение эндометриоза на I – II стадии способствует максимальному сохранению всех функций женской половой системы.

Эндометриоз: лечение и диагностика в Петербурге

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз — заболевание, при котором ткань эндометрия (слизистой оболочки матки) разрастается за пределами ее нормальной локализации. Является одной из основных причин бесплодия и невынашивания беременности.

Эндометриоз — это доброкачественное разрастание железистой ткани матки (эндометрия) за пределами самой матки: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и даже в других, более отдаленных органах, даже в почках и легких. При этом фрагменты эндометрия, занесенные в другие органы, изменяются так же, как эндометрий в матке, то есть — менструируют, что сопровождается болью и кровянистыми выделениями. Эндометриоз может стать причиной образования кист яичников и бесплодия.

Различают:

Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз) — прорастание эндометрия в мышечную оболочку матки.
Наружный генитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области наружных половых органов, влагалища, на шейке матки, яичниках, маточных трубах, брюшине малого таза.
Экстрагенитальный эндометриоз — расположение ткани эндометрия в области кишечника, мочевого пузыря, послеоперационных рубцов, легких, плевры, диафрагмы.

Причины эндометриоза

Эндометриоз — частое заболевание, обычно он встречается у женщин 25-40 лет, но иногда и у девочек, и у женщин после климакса. Единого мнения о причинах развития эндометриоза нет.

Имплантация, или ретроградная менструация. Некоторые врачи полагают, что эндометриоз развивается у части женщин, когда менструальная кровь с частичками эндометрия попадает в брюшную полость и маточные трубы (ретроградная менструация). Там эндометрий может прикрепиться к тканям различных органов и циклически менструирует, но не может выйти наружу (как из матки).
Наследственная предрасположенность. Если эндометриоз был у матери, велика вероятность, что он будет развиваться и у дочерей.
Оперативные вмешательства на матке: кесарево сечение, аборты, прижигание эрозий.
Иммунодепрессия.

Симптомы эндометриоза

Иногда эндометриоз долгое время протекает бессимптомно. Но у большинства пациенток симптомы все-таки появляются.
Тазовая боль, имеющая четкую локализацию или разлитая по всему тазу. Обычно она усиливается перед месячными, но может быть и постоянной
Болезненные менструации (более чем у половины пациенток с эндометриозом)
Болезненный половой акт
Боли при дефекации или мочеиспускании
Обильные и продолжительные менструации, особенно при внутреннем эндометриозе, развившемся в самой матке
Анемия из-за большой потери крови при менструациях
Бесплодие — у 25-40% больных эндометриозом. Чаще всего оно наступает из-за изменений в яичниках и трубах и нарушении овуляции. Не способствует беременности и нарушение общего и местного иммунитета.

При эндометриозе беременность возможна, но вероятность ее понижается, а вероятность выкидыша — растёт. Поэтому если беременность при эндометриозе уже наступила, необходим постоянный профессиональный врачебный контроль.

Более правильно сначала избавиться от эндометриоза, а затем уж беременеть. Вероятность беременности после вылеченного эндометриоза составляет от 15 до 56% в первые 6-14 месяцев.

Диагностика эндометриоза

Врач тщательно опрашивает и обследует женщину, затем назначает исследования:

гинекологическое — в случае подозрения на эндометриоз нужно прийти накануне менструации;
кольпоскопию и гистеросальпингоскопию для уточнения места и формы поражения, получения биопсии тканей;
УЗИ малого таза и брюшной полости для нахождения очагов эндометриоза;
иногда — КТ или МРТ, в случае если есть подозрение на отдаленные очаги;
и другие исследования, разные в каждом конкретном случае.

Лечение эндометриоза

Оно может быть очень разным, так как разным бывает и сам эндометриоз. Важны и возраст пациентки, и распространенность и локализация процесса, и возможное планирование беременности.

При медикаментозном лечении эндометриоза на начальном этапе пользуются комбинированными эстроген-гестагенными препаратами, подавляющими выработку эстрогенов и овуляцию. Также используется прогестерон, антигонадотропные препараты, подавляющие выработку гонадотропинов в гипоталамусе и другие препараты.

Хирургические методы используются при среднем и тяжелом эндометриозе отдельно или в сочетании с медикаментозным лечением.
При лапароскопии удаляются очаги эндометриоза и его последствия (спайки и кисты). Однако 12% пациенток требуется радикальное хирургическое лечение эндометриоза (удаление матки и придатков). Такое лечение проводится после 40 лет при активном прогрессировании заболевания.

Эндометриоз часто рецидивирует (в 15-40% случаев), а полное излечение (восстановление или сохранение репродуктивной функции) достигается у 60% пациенток в возрасте 20-36 лет. Эндометриоз — цепкое и упорное заболевание, поэтому чем раньше его выявить и чем грамотнее лечить, тем выше вероятность полного выздоровления и желанной беременности, если она планируется.

Будьте здоровы!

Как записаться на прием к нашим специалистам?

Самый быстрый и удобный способ – запись онлайн прямо на сайте. Она доступна 24 часа в сутки и занимает не больше 5 минут!
Вы также можете позвонить по телефону клиники +7 (812) 327 03 01, и мы запишем вас на удобное время.

Диагноз «Эндометриоз яичников» — Медицинские факты — О клинике — Центральная клиническая больница «РЖД-Медицина»

12 декабря 2018 г.

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как «Эндометриоз». Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Давайте разбираться.

Эндометриоз – это доброкачественное образование в органах, возникающее в результате разрастания ткани, морфология которой идентична эндометрию.

Природа заболевания – гормональные сбои в работе организма.

Эндометриоз подразделяется на генитальный и экстрагенитальный. Эндометриоз может поражать один яичник или сразу оба.

Эндометриоз яичников – это одна из разновидностей эндометриоза генитального типа. Патология опасна и требует незамедлительного лечения, в большинстве случаев – оперативного вмешательства. В противном же случае эндометриоз может обернуться бесплодием, раковым перерождением или иными осложнениями.

Согласно статистике проведенных исследований более чем у 20% женщин, обратившихся в клинику из-за бесплодия, был обнаружен эндометриоз яичников, ставший главной причиной невозможности беременности.

Независимо от локации и масштабности пораженных участков эндометриозные кисты имеют 4 стадии развития:

I стадия — мелкие точечные эндометриоидные вкрапления на яичниках, в брюшине.

II стадия – киста локализована на одном из яичников, ее размер – 5–6 см, имеются мелкие точные эндометриоидные вкрапления в брюшине малого таза

III стадия – эндометриозом поражены оба яичника, имеются отдельные эндометриоидные образования на брюшине матки, маточных трубах, а также спайки придатков. Эндометриоидные образования уже достигают кишечник.

IV стадия – крупные кисты на обоих яичниках, частично поражен мочевой пузырь, кишка прямая и сигмовидная, очевидны спайки.

Кисты на последней стадии развития эндометриоза представлены разросшейся тканью, полость которой заполнена сгустками менструальной крови. Обнаружить такие кисты не составляет труда даже на обычном УЗИ.

Многочисленные медицинские исследования не дали однозначного ответа касательно причины заболевания. Считается, что основной фактор – это генетическая предрасположенность. В группу риска входят также женщины, имеющие проблемы с менструациями, сделавшие большое количество абортов, а также, если имело место оперативное вмешательство на репродуктивных органах, длительное нахождение внутриматочной спирали в матке (больше положенного срока), наблюдаются частые заболевания органов мочеполовой системы воспалительного характера, нарушения внутренней секреции, аутоиммунные заболевания.

Первичное диагностирование эндометриоза возможно при беседе с женщиной на приеме у врача. Как правило, больные испытывают сильные боли во время менструаций внизу живота, а также в области поясницы и крестцового отдела, наблюдаются кровомазания до начала менструации и после ее окончания, цикл может быть нерегулярным, ощущения при половом акте неприятные, дискомфортные и даже болезненные. Бесплодие – также симптом эндометриоза. Однако нередки и случаи, когда заболевание протекает бессимптомно.

Пальпация при влагалищном осмотре позволяет более точно определить наличие кист на яичниках. Пораженные эндометриозом яичники более плотные, увеличенные в размерах, болезненно реагируют на пальпацию, малоподвижны в период менструации. Если размеры кист уже превышают 6 см, пальпацией обнаруживаются спаянные с маткой и брюшиной конгломератные образования.

Для более точного диагностирования эндометриоза яичников необходимо проведение целого ряда дополнительных исследований. Сюда включаются лабораторные исследования крови на количество онкомаркера СА-125, УЗИ, томография и МРТ органов малого таза. Инструментальные методы позволяют получить фотоизображения пораженных органов. Лапароскопия – последний этап установления точного диагноза.

В нашей больнице имеется все оборудование и лабораторная база для точного диагностирования эндометриоза яичников на любой стадии заболевания.

Как правило, бесплодие является прямым следствием эндометриоза яичников. Спайки и спаечные нити препятствуют свободному перемещению сперматозоидов на пути к яйцеклетке. Поэтому вероятность оплодотворения минимальна. И даже если беременность все же наступила, то неизбежны проблемы с дальнейшим вынашиванием. Из-за гормонального сбоя в организме женщины наблюдается очевидный недостаток гестагенов, предназначение которых подготовить матку к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и обеспечить все условия для развития плода. Кроме того увеличение матки в результате вынашивания плода может быть опасно из-за большой вероятности разрыва кистозного образования под ее возрастающим давлением.

Эндометриоз яичников – заболевание, полное излечение от которого в большинстве случаев вполне возможно. Лечение может заключаться в курсе гормональной терапии, хирургическом вмешательстве или комбинации двух этих методов. В каждом конкретном случае врач сам назначает оптимальный вариант лечебных мероприятий, направленных на достижение следующих целей:

• удаление эндометриоидных образований на яичниках;

• нормализация гормонального фона;

• избавление пациентки от болей;

• восстановление детородных функций;

Оперативное лечение проводится в специализированных гинекологических клиниках. Гормональную терапию возможно проводить и дома, но под регулярным наблюдением лечащего врача. Медикаментозное лечение гормональными оральными контрацептивами, подкожными или внутримышечными инъекциями гозерилина и трипторелина и другими препаратами целесообразно только на начальных стадиях заболевания, при эндометриозе в малых формах.

Хирургическое вмешательство при лечении эндометриоза назначается, если эндометриоидное образование увеличивается в размерах, при разрыве тканей кисты, а также, если болевой синдром сильный и купировать его медикаментозными препаратами не удается. Хирургическое иссечение эндометриоза проводится, как правило, в плановом порядке. Так на базе Отделения репродуктивной гинекологии и репродуктивной медицины НУЗ ЦКБ2 им. Н.А.Семашко возможно оперативное лечение эндометриоза с минимальным сроком нахождение пациентки в стационаре.

Не стоит отчаиваться, услышав малоприятный диагноз – «Эндометриоз яичников». Хотя заболевание серьезное, оно поддается лечению. Применение комплексного лечения с использованием метода гормональной терапии и при необходимости оперативного вмешательства позволяет давать утешительные и обнадеживающие прогнозы. У большинства женщин, прошедших полный курс лечения наблюдается нормализация менструального цикла, исчезновение болей, кровомазаний и других симптомов. В большинстве случаев становится возможной долгожданная беременность (по разным данным от 20% до 70% излечившихся имеют детей). Однако важно регулярное обследование у врача и после излечения во избежание рецидивов, вероятность которых 15–60%.

При лечении эндометриоза врачи обычно рекомендуют пациенткам придерживаться определенной диеты, что позволяет ускорить процесс выздоровления и достичь стойкого результата. Питание должно быть не только сбалансированным и здоровым, но входящие в рацион продукты должны способствовать подавлению выработки организмом экстрагенов, расщеплению задерживающих их жиров, укреплению сосудистой и иммунной систем.

В ежедневный рацион пациентки обязательно должны входить животные и растительные белки, кисломолочные продукты в большом количестве, фрукты и овощи. В день необходимо выпивать не мене 1, 5 литров жидкости.

Продукты, рекомендованные для ежедневного употребления: цитрусовые, настой шиповника, смородина и другие продукты богатые витамином С, крупы грубого помола, птица (нежирное мясо), лосось, сардины, капуста цветная, брокколи, чеснок, сельдерей, семечки тыквы и подсолнуха, орехи.

В период лечения эндометриоза нельзя есть красное мясо, яйца, пищу острую, маринованную. Следует исключить употребление соусов, майонезов, чая, кофе, цикория, газированных напитков, воздерживаться от алкоголя и табака.

Эндометриоз: определение, симптомы, диагностика и лечение эндометриоза

Что это такое?

Эндометриоз – разрастание ткани, выстилающей изнутри полость матки, за ее пределами. Около 10% женщин репродуктивного возраста страдают эндометриозом. разделяют на генитальный и экстрагенитальный. Генитальный затрагивает только органы репродуктивной системы, а экстрагенитальный выходит за ее пределы. Зоны разрастания эндометриоидной ткани имеют доброкачественный характер и не несут непосредственной угрозы жизни, но и радикальному лечению, к сожалению, не поддаются. Однако, современная медицина располагает методами облегчения симптомов и нормализации общего состояния женщины, страдающей эндометриозом.

Несмотря на широкую распространенность, эндометриоз по сей день остается самым загадочным гинекологическим заболеванием. Он занимает третье место в мире среди всех патологий женских половых органов, уступая только воспалительным процессам в органах репродуктивной системы и лейомиоме матки.

Опасность эндометриоза связана с тем, что он затрагивает в первую очередь важнейший женский орган – матку. Изнутри матка выстлана особой слизистой оболочкой – эндометрием, толщина которого варьируется в зависимости от дня менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка прикрепляется к эндометрию, который обеспечивает жизнедеятельность плодного яйца на всем протяжении беременности.

Под действием различных факторов клетки эндометрия начинают распространяться за пределы полости матки: прорастать в ее мышечный слой или в направлении яичников, маточных труб и т.д. В некоторых случаях клетки эндометрия переносятся в не связанные с репродуктивной системой органы и внедряются в них.

Рисунок 1. Эндометриоз. Источник: Medical gallery of Blausen Medical 2014

Эндометриоз – болезнь женщин репродуктивного возраста. Он не встречается у девочек допубертатного возраста и «проходит» у женщин вместе с наступлением климакса. В большинстве случаев заболевание диагностируют при обращении женщин с жалобами на сильные боли во время менструаций, часто сопровождающиеся обильным кровотечением.

Цель врача акушера-гинеколога при обнаруженном эндометриозе – уменьшить выраженность болевого синдрома. Методов лечения патологии не существует, поскольку его причины возникновения до сих пор не выяснены.

Причины заболевания

Причины патологического разрастания маточного эпителия до сих пор являются предметом научных дискуссий. Существует несколько гипотез происхождения и причин развития эндометриоза:

ретроградная теория или теория имплантации, согласно которой клетки эндометрия распространяются во внематочные области и в органы малого таза вместе с менструальной кровью;
теория целомической метаплазии и ее продолжение – теория индукции связаны с предположением о соматических мутациях эпителиальных клеток яичников и мезотелия (тоже эпителия, только внутреннего и без защитной функции), выстилающего брюшину;
согласно теории лимфатического и сосудистого метастазирования распространение клеток эпителия происходит через систему лимфо- и кровообращения во время менструаций;
иммунологическая теория основана на том факте, что у многих женщин с эндометриозом обнаруживается склонность к аутоиммунным патологиям;
сторонники теории эндометриоидной болезни утверждают, что генетические мутации клеток эндометрия являются предвестниками развития кистозного эндометриоза;
генетическая теория, вооруженная современными знаниями о наследственной предрасположенности к избыточности процесса клеточной пролиферации.

В науке существуют и другие теории патогенеза эндометриоза, но каждая из них объясняет лишь частные случаи развития болезни. Единая причина, запускающая процесс патологического разрастания клеток эндометрия, пока не определена.

Симптомы

Основной симптом эндометриоза – сильные боли во время менструаций, но состояние имеет и другие характерные признаки, которые проявляются не у всех женщин:

Боль в области таза четкой локализации или распространяющаяся на всю область. Болевые ощущения могут усиливаться за несколько дней до начала менструации или носить постоянный характер.
Боль и дискомфорт во время полового акта. Этот симптом характерен для влагалищного эндометриоза.
Слабость, головокружение, повышенная утомляемость и другие симптомы железодефицитной анемии, связанной с большой кровопотерей во время критических дней.
Неприятные ощущения во время опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
Бесплодие, связанное с изменениями в яичниках и маточных трубах.

Важно! Боли при эндометриозе часто локализуются не в нижней части живота, а в области брюшины, и женщины не связывают их с гинекологическими проблемами. Однако, в сочетании с болезненными менструациями такая боль является серьезным поводом для обращения к врачу-гинекологу.

Совокупность симптомов при эндометриозе носит исключительно индивидуальный характер, а на начальной стадии заболевание может протекать без всяких неприятных ощущений.

Классификация заболевания

Определяют эндометриоз и классифицируют его по локализации очагов:

генитальная – разросшийся эндометрий локализуется на шейке матки, стенках влагалища, в яичниках и других органах репродуктивной системы;
экстрагенитальный – очаги заболевания распространяются на органы, не связанные с репродуктивной системой.

Генитальная форма также имеет несколько разновидностей в зависимости от пораженного органа: мышечного слоя матки, яичников, фаллопиевых труб и т. д.

В тяжелых случаях заболевания встречаются смешанные формы.

По количеству очагов разрастания эндометрия и глубины поражения тканей выделяют 4 степени патологии:

I – один или несколько очагов, затрагивают только поверхностные ткани;

II – более глубокие множественные очаги;

III – образование кист на яичниках и спаек в трубах, глубокое поражение тканей;

IV – прорастание клеток эндометрия глубоко в органы.

Внутренний эндометриоз также подразделяется на 4 стадии по глубине проникновения клеток эндометрия в мышечный слой матки:

I – начальная стадия с незначительным поражением мышечного слоя;

II – эндометриоидная ткань распространилась на половину толщины миометрия;

III – клетки эндометрия проникли на всю глубину мышечной ткани;

IV – патологический процесс распространяется на брюшину.

Прямой зависимости между стадией заболевания и выраженностью симптомов нет. Например, глубокий эндометриоз яичников часто протекает без боли, а при поражении маточно-крестцовых связок женщина испытывает сильную боль на самой ранней стадии развития патологии.

Диагностика

Поскольку болезненные менструации характерны для многих гинекологических заболеваний, важную роль играет дифференциальная диагностика.

Обследование включает несколько этапов:

сбор анамнеза, при котором анализируется характер болей, перенесенные в прошлом заболевания и хирургические операции гинекологического профиля, протекание менструаций у ближайших родственников;
осмотр влагалища и шейки матки при помощи зеркал за 1-2 дня до начала месячных;
кольпоскопия для определения локализации очагов разрастания и взятия материала для биопсии (исследования ткани) с целью исключить злокачественный характер новообразований;
УЗИ органов малого таза;
КТ или МРТ для оценки степени распространения патологического процесса.

Для получения точной картины очагов заболевания в некоторых случаях показано проведение лапароскопии.

Лечение

Источник: luis_molinero/Freepik

Эндометриоз не поддается радикальному лечению, так как действенных методов для остановки процесса разрастания эндометрия не существует. Лечение направлено на облегчение состояния женщины во время менструации и снятия болевого синдрома.

Консервативное

Терапевтический комплекс определяется на основании возраста женщины, локализации и стадии развития заболевания, количества беременности и родов, желания родить ребенка и ряда других факторов.

Основной метод лечения – прием гормональных препаратов (для восстановления фертильности) и обезболивающих средств (для облегчения состояния во время менструаций). Консервативное лечение показано молодым женщинам, желающим родить ребенка.

Правильно подобрать гормональное лечение может только опытный врач на основании индивидуальных показаний и характера развития заболевания.

Хирургическое

Операция назначается в основном женщинам старше 40 лет при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение показано при наличии очагов поражения диаметром больше 3 см и большой глубиной проникновения в ткани.

Операция проводится малотравматичными способами: резекция пораженных участков электрокоагуляция (деструкция очагов электрическим током малой силы), лазерной вапоризация (воздействие на ткани лазером для остановки процесса распространения эндометрия).

Прогноз

Полностью излечиться от эндометриоза невозможно, но обращение к врачу при первых признаках патологии существенно повысит качество жизни и позволит избежать приступов сильной боли во время критических дней.

Возможные осложнения

Образование спаек в маточных трубах и кист в яичниках может стать причиной стойкого бесплодия. Поражение тканей кишечника и мочевого пузыря ведет к развитию хронических воспалительных процессов, которые требуют длительного лечения.

Беременность при эндометриозе

Эндометриоз не является абсолютным фактором бесплодия, но при разрастании эндометрия в маточные трубы создается барьер для прохождения по ним яйцеклетки.

В некоторых случаях единственным способом зачать становится использование вспомогательных репродуктивных технологий (например ЭКО).

Профилактика

Предотвратить возникновение и развитие эндометриоза невозможно, но современная медицина располагает эффективными средствами для облегчения его симптомов.

Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек – лучший метод профилактики любых заболеваний.

Заключение

Эндометриоз – заболевание неизлечимое, но это совсем не приговор для женщины, мечтающей родить ребенка. Своевременное обращение к врачу акушеру-гинекологу поможет значительно облегчить состояние и принять меры для сохранения репродуктивной функции.

Источники

Эл-Джефут М., Артымук Н.В. Новое о теориях патогенеза эндометриоза // Фундаментальная и клиническая медицина. // 2019. // Т. 4, №3. // С. 77-82.
Адамян Л.В. Клинические рекомендации по ведению больных. Эндометриоз: диагностика, лечение и реабилитация. 2016 г.

Наружный генитальный эндометриоз

Эндометрио́з — распространённое гинекологическое заболевание, при котором клетки эндометрия (внутреннего слоя стенки матки) разрастаются за пределами этого слоя. Поскольку эндометриоидная ткань имеет рецепторы к гормонам, в ней возникают те же изменения, что и в нормальном эндометрии, проявляющиеся ежемесячными кровотечениями. Эти небольшие кровотечения приводят к воспалению в окружающих тканях и вызывают основные проявления заболевания: боль во время менструаций и при половом акте, увеличение объема органа, бесплодие. Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов. Различают генитальный (в пределах половых органов — матки, яичников) и экстрагенитальный (вне половой системы — мочевой пузырь, кишечник и т. д.) эндометриоз.
Эндометриоз развивается у женщин репродуктивного возраста.
Причины возникновения заболевания точно не установлены. Предполагают участие в механизме заболевания клеточных ферментов, рецепторов к гормонам, а также генных мутаций.
Генитальный эндометриоз подразделяется на:

Наружный генитальный эндометриоз, к которому относятся эндометриоз яичников и тазовой брюшины.
Внутренний генитальный эндометриоз (аденомиоз), при котором эндометрий «врастает» в миометрий. Матка при этом приобретает округлую или шаровидную форму и может быть увеличена до 5-6 недель беременности. Достаточно часто аденомиоз у больных сочетается с миомой матки, поскольку эти процессы имеют похожие механизмы развития.

По распространению и глубине поражения тканей эндометриозом различают 4 стадии заболевания:

I степень — единичные поверхностные очаги.
II степень — несколько более глубоких очагов.
III степень — множество глубоких очагов эндометриоза, небольшие эндометриоидные кисты одного или обоих яичников, тонкие спайки брюшины.
IV степень — множество глубоких очагов, большие двусторонние эндометриоидные кисты яичников, плотные сращения органов, прорастание влагалища или прямой кишки.

Эндометриоз поражает женщин репродуктивного возраста. Точная распространенность эндометриоза неизвестна, так как у многих женщин это заболевание не имеет проявлений. Эндометриоз — это одна из ведущих причин тазовой боли и оснований для лапароскопической операции во многих странах. Средний возраст пациенток с эндометриозом 25-30 лет. Эндометриоз претерпевает обратное развитие ближе к периоду менопаузы.
В здоровом организме при каждом менструальном цикле в случае неоплодотворения яйцеклетки поверхностная ткань эндометрия отторгается и выделяется из матки вместе с кровью, вытекающей из сосудов матки. В некоторых случаях происходит заброс менструальной крови в брюшную полость по маточным трубам, где клетки эндометрия имплантируются по брюшине и начинают разрастаться. Этот процесс дает начало наружному эндометриозу. При внутреннем эндометриозе клетки эндометрия «врастают» в мышечный слой матки.

Симптомы заболевания:

1. Тазовые боли. Боли, как правило, носят циклический характер (появляются или усиливаются перед менструациями), но могут быть постоянными.
2. Усиление и удлинение менструальных кровотечений.
3. Боли при половом акте (диспареуния).
4. Боли при опорожнении кишечника или мочевого пузыря
5. Бесплодие.

Лечение

В настоящее время существует два вида лечения эндометриоза: хирургическое и медикаментозное.
При наличии объемного образования яичника (эндометриомы) проводят лапароскопическую операцию по ее удалению. При наличии инфильтративного эндомтериоза — необходимо исечение его очагов и инфильтратов.
Лапароскопия также может быть проведена по поводу бесплодия с диагностической целью, и если при этом выявляется наружный генитальный эндометриоз, то проводят деструкцию всех обнаруженных очагов одним из методов (электрокоагуляция, лазерная вапоризация). Очаги внутреннего эндометриоза могут быть удалены при гистерорезектоскопии.
Из медикаментозных средств для лечения эндометриоза применяют гормональные препараты: агонисты гонадотропин рилизинг-гормона (ГнРГ), дериваты андрогенов (даназол), гестагены (Дюфастон, ВМС «Мирена», норколут, Визанна), монофазные комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Ярина, Джес и тд).

Ультразвуковая диагностика (УЗИ органов малого таза)

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — распознавание патологических изменений органов и тканей организма с помощью ультразвука. Основано УЗИ на принципе эхолокации — приеме сигналов посланных, а затем отраженных от поверхностей раздела тканевых сред, обладающих различными акустическими свойствами.
УЗИ органов малого таза проводят для того, чтобы по эхографическим признакам визуально определить наличие той или иной патологии у женщины (или плода при акушерском УЗИ).
УЗИ органов малого таза может проводиться абдоминальным датчиком (через живот) или вагинальным (влагалищным). В малом тазу женщины при УЗИ обследуются матка, маточные трубы, влагалище, яичники и мочевой пузырь.

Матка: Определяется положение, форма, основные размеры матки и строение ее стенок.
Кроме того, отдельно исследуются срединные маточные структуры: полость матки и эндометрий (М-эхо). У небеременной женщины полость матки щелевидная. Эндометрий — функциональный внутренний слой — изменяется в течение менструального цикла.
Яичники: Оценивается положение относительно матки, размеры, размеры фолликулов и желтого тела (образования, которое остается на месте фолликулов после выхода яйцеклетки из яичника). Проводится сопоставление с фазой менструального цикла.
При обнаружении образований в яичниках, их также описывают (форма, строение, размеры).
Также определяется наличие свободной жидкости (в норме после выхода яйцеклетки из яичника, она есть в небольшом количестве) и наличие опухолевых образований в полости малого таза.
Кроме строения матки и яичников, вовремя УЗИ оценивается состояние мочевого пузыря (при его достаточном наполнении).

Преимущества УЗИ диагностики

Ультразвуковое исследование проводится быстро, метод УЗИ нагляден, экономичен и необременителен, может использоваться неоднократно и при минимальных усилиях по подготовке к исследованию. Достоверно подтверждено то, что УЗИ абсолютно безопасно даже для беременной женщины.

Показания к УЗИ органов малого таза

Метод ультразвукового исследования широко применяется при подозрении на гинекологические заболевания, беременность, для контроля за лечением и излеченностью пациентки.

С помощью УЗИ матки возможна диагностика беременности на ранних сроках.
УЗИ малого таза у женщин необходимо проводить при нарушениях менструального цикла (задержка менструации, начало менструации раньше срока, кровотечения в середине цикла), при обильных или скудных менструациях, при отсутствии менструации, при различных выделениях из влагалища, при болях внизу живота, при появлении выделений в период менопаузы.
При помощи гинекологического УЗИ выявляются различные заболевания: от воспалительных гинекологических заболеваний до доброкачественных и злокачественных образований матки и яичников (в том числе эндометриоз, сальпингоофорит, кисты яичников, эндометрит и др. ).
УЗИ матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.
УЗИ малого таза широко применяется для мониторирования фолликулярного аппарата яичников при лечении бесплодия и планировании беременности.
Ультразвуковое исследование малого таза назначается при приеме противозачаточных и гормональных препаратов, при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») для контроля и предотвращения осложнений.
УЗИ при беременности (акушерское УЗИ) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно выявлять патологию.
В урологии УЗИ малого таза необходимо для выявления причин расстройств мочеиспускания, недержания мочи и патологии уретры (мочеиспускательного канала).

Противопоказания к УЗИ органов малого таза

Противопоказаний к ультразвуковому исследованию не существует.

Подготовка к УЗИ органов малого таза

При посещении кабинета ультразвуковой диагностики для снятия остатков геля с кожных покровов после проведения обследования необходимо иметь при себе полотенце или салфетку, а также пеленку, на которую вы ляжете для проведения исследования.

У небеременных женщин обычное гинекологическое УЗИ проводят на полный мочевой пузырь, если врачем не оговорено иное. Для обеспечения максимальной точности и достоверности результатов необходимо строго придерживаться установленных правил подготовки к УЗИ органов малого таза:

для трансабдоминального (через живот) гинекологического УЗИ необходима подготовка мочевого пузыря: выпить 1—1,5 литра негазированной жидкости за 1 час до процедуры и не мочиться до исследования;
для трансвагинального (через влагалище) гинекологического УЗИ специальная подготовка не требуется, исследование проводится при опорожненном мочевом пузыре;
акушерское УЗИ (УЗИ при беременности) проводится при умеренно заполненном мочевом пузыре (выпить 2 стакана жидкости за 1 час до процедуры).

При исследовании органов мочеполовой системы (мочевого пузыря, простаты, матки, яичников) необходимо за 1-1,5 часа до обследования выпить 0,5 литра жидкости или 2 часа не мочиться. Это необходимо для того, чтобы наполнился мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.

Обязательное условие для успешного УЗИ — пустой кишечник и отсутствие в нем газов. Поэтому подготовку к УЗИ нужно начать заранее: важно еще за 2-3 дня до предстоящего ультразвукового исследования соблюдать диету с ограничением продуктов, вызывающих запоры или газообразование. Рекомендуется исключить из рациона питания продукты, вызывающие усиленное газообразование (черный хлеб, фрукты, сырые овощи, кондитерские изделия, молоко). Рекомендуется прием ферментных препаратов: фестал, панзинорм, энзистал, креон и др. Очистительные клизмы не рекомендуются, так как они нередко усиливают газообразование. Кроме того, можно принимать активированный уголь, эспумизан, укропную воду. Если у Вас запоры, рекомендуется принять слабительное, особенно при необходимости провести исследование с использованием ректального датчика.

УЗИ проводится натощак (последний прием пищи за 8 — 12 часов до обследования) и сразу после опорожнения кишечника.

Обследование молочных желез, матки и придатков рекомендуется производить в первую половину или средину менструального цикла.

Обследование на фолликулогенез производится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла.

Точность полученных результатов во многом зависит от того, как Вы подготовитесь к проведению УЗИ.

В экстренных случаях УЗИ проводится без подготовки, но результативность его ниже.

Как проводят УЗИ органов малого таза

Вы ложитесь на кушетку (предварительно подстелив пеленку) головой к врачу (к аппарату УЗИ) и оголяете живот и низ живота. Врач УЗИ смажет ультразвуковой датчик гелем (при трансвагинальном УЗИ оденет на датчик презерватив и смажет его гелем) и будет водить по вам датчиком, изредка надавливая, чтобы просмотреть органы малого таза под другим углом. Процедура абсолютно безболезненна за исключением диагностики при острых воспалительных процессах органов малого таза. Ультразвуковое исследование занимает от 10 до 20 минут в зависимости от цели исследования.

Осложнения УЗИ органов малого таза

После ультразвукового исследования осложнения не наблюдаются, но трансвагинальное УЗИ при беременности, особенно на ранних сроках беременности проводится только после оценки риска для плода.

Расшифровка результатов УЗИ органов малого таза

Грамотно расшифровать результаты УЗИ может только опытный врач

Что может обнаружить УЗИ органов малого таза

Врожденные аномалии развития: Использование УЗИ, особенно трехмерного, дает возможность диагностировать аномалии развития матки (двурогая, седловидная, однорогая, удвоение матки).
Наличие врожденных аномалий развития может быть причиной бесплодия, повышать риск преждевременных родов, самопроизвольного прерывания беременности, внутриутробной гибели плода, неправильного положения плода и нарушения родовой деятельности.

Эндометриоз: Эндометриоз — патологический процесс, который характеризуется распространением эндометрия за пределы полости матки (стенки матки, яичники, брюшина и т. д.). При УЗИ органов малого таза выявляется внутренний эндометриоз или аденомиоз (разрастание эндометрия в стенку матки) и эндометриоидные кисты яичника.

Диагностика эндометриоза имеет значение для прогноза возможности беременности (эндометриоз может быть причиной бесплодия), ее вынашивания.

Миома матки: Миома матки — доброкачественная опухоль женской половой системы. При УЗИ определяется наличие, количество, расположение и размеры миоматозных узлов. Кроме того, УЗИ позволяет осуществить контроль в динамике за темпами их роста. Потому УЗИ делается несколько раз в год. Диагностика миомы крайне важна при подготовке к зачатию, так как наличие миомы может сказываться на течении беременности.

Диагностика беременности: УЗИ позволяет диагностировать беременность начиная с 3 — 4 недель. Небольшие сроки беременности определяются только с помощью трансвагинального датчика, аппаратом с хорошим разрешением. Диагностируются различные виды внематочной беременности (трубная — плодное яйцо прикрепляется в области маточной трубы, шеечная — плодное яйцо прикрепляется к шейке матки, яичниковая — плодное яйцо прикрепляется к яичнику), что позволяет сохранить здоровье женщине.

Внутриматочная контрацепция: с помощью УЗИ контролируется процесс постановки и удаления внутриматочного контрацептива. своевременно выявлять неправильное расположение, частичное или полное выпадение ВМК из полости матки, врастание частей контрацептива в стенку матки. Если вы планируете беременность, то после удаления внутриматочного контрацептива доктор порекомендует вам сделать УЗИ.

Также выявляются гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, полипы, злокачественные опухоли эндометрия), объемные образования яичников.

Профилактическое УЗИ органов малого таза

Здоровым женщинам, в профилактических целях необходимо делать УЗИ органов малого таза один раз в 1 — 2 года, а в возрасте после 40 лет — один раз в год с целью выявления скрытой патологии. Профилактическое УЗИ органов малого таза обычно проводится в I фазе цикла (5 — 7-й день от начала менструации).

Узи органов малого таза (гинекология, урология)

УЗИ представляет собой такой метод исследования, при котором осуществляется распознавание патологических изменений тканей и органов организма человека при помощи ультразвука. Основан этот метод на принципе эхолокации, то есть приеме сигналов посланных, после чего отраженных от поверхностей раздела тканевых сред, которые обладают разными акустическими свойствами.

УЗИ органов малого таза проводится для того, чтобы по определенным эхографическим признакам определить визуально наличие какой-либо патологии у женщины (или же плода во время акушерского УЗИ).

Ультразвуковое исследование органов малого таза может осуществляться абдоминальным датчиком (через живот), а также вагинальным (влагалищным). При УЗИ в малом тазу женщины обследую следующее: влагалище, матку, маточные трубы, мочевой пузырь, яичники.

В случае обследования матки определяется ее форма, положение, основные ее размеры, а также строение стенок матки.

Помимо этого, отдельно поддаются исследованию и срединные маточные структуры: полость матки, эндометрий (М-эхо). У небеременных женщин полость матки щелевидная. Эндометрий (функциональный внутренний слой) начинает изменяться в течение менструального цикла.

При УЗИ яичников оценивается их размеры, положение относительно матки, а также размеры фолликулов, желтого тела (образования, которые остаются на месте фолликулов после того, как яйцеклетка выходит из яичника). Проводят сопоставление с фазой менструального цикла.

В случае обнаружения образований в яичниках, их тоже описывают: строение, форма и размеры.

Также врачи-специалисты определяют наличие свободной жидкости (в норме после того, как вышла яйцеклетка из яичника, ее немного) и наличие в полости малого таза опухолевых образований.

Помимо строения матки, яичников, при УЗИ оценивают состояние и мочевого пузыря (причем при его достаточном наполнении).

Какие же преимущества имеет УЗИ диагностика?

УЗИ проводится быстро, к тому же этот метод исследования наглядный, простой и экономичный. Причем он может использоваться неоднократно, а также требует минимальные усилия по подготовке к нему. Было подтверждено и то, что УЗИ безопасно даже для беременных женщин.

Показания

Метод УЗИ широко применяется при подозрениях на гинекологические болезни, беременность, а также для контроля за лечением и излеченностью пациенток.

При помощи ультразвукового исследования матки можно диагностировать беременность на самых ранних сроках.

УЗИ малого таза у женщин необходимо осуществлять в таких случаях, как: нарушения менструального цикла (начало менструации раньше срока, задержка менструации, кровотечения в середине цикла), обильные либо скудные менструации, отсутствие менструации, разные выделения из влагалища, боли внизу живота, появление выделений в период менопаузы.

Гинекологическое УЗИ позволяет выявить разные болезни: гинекологические воспалительные заболевания, доброкачественные и злокачественные образования яичников, матки (включая эндометриоз, сальпингоофорит, эндометрит, кисты яичников и др.).

Ультразвуковое исследование матки дает возможность ранней диагностики миомы матки.

УЗИ применяется и для мониторирования фолликулярного аппарата яичников во время лечения бесплодия и планирования беременности.

Врачи назначают УЗИ малого таза при приеме гормональных, противозачаточных препаратов и при наличии внутриматочного контрацептива («спираль») с целью контроля и предотвращения каких-либо осложнений.

Акушерское УЗИ (УЗИ во время беременности) позволяет наблюдать за нормальным развитием плода и своевременно обнаруживать патологию.

В урологии УЗИ органов малого таза применяется для определения причин недержания мочи, расстройств мочеиспускания и патологии уретры (мочеиспускательного канала).

Противопоказания к УЗИ малого таза

Противопоказаний к данному методу исследования не существует.

Подготовка

При посещении кабинета ультразвуковой диагностики пациент должен иметь с собой полотенце или салфетку для того, чтобы после проведения обследования снять остаток геля с кожных покровов, а также пеленку, на которой он будет лежать при исследовании.

У небеременных женщин обыкновенное гинекологическое УЗИ проводится на полный мочевой пузырь, если, конечно, врачом не оговорено другое.

Для большей точности и достоверности получаемых результатов необходимо придерживаться всех установленных правил подготовки к УЗИ малого таза:

для трансабдоминального гинекологического УЗИ (через живот) нужна подготовка мочевого пузыря: пациент за час до процедуры должен выпить 1 – 1,5 л негазированной жидкости и не мочиться до самого исследования;
для трансвагинального гинекологического УЗИ (через влагалище) не требуется специальная подготовка, исследование проводят при опорожненном мочевом пузыре;
акушерское УЗИ (во время беременности) проводят при умеренной наполненности мочевого пузыря (необходимо выпить 2 стакана жидкости за один час до самой процедуры).

Во время исследования органов мочеполовой системы (мочевой пузырь, матка, простата, яичники) нужно за 1-1,5 ч до обследования выпить 0,5 л жидкости либо же не мочиться 2 ч. Все это необходимо для того, чтобы был наполнен мочевой пузырь, который оттесняет обследуемые органы.

Обязательное и важное условие для успешного проведения УЗИ – это пустой кишечник, а также отсутствие в нем газов. Именно поэтому нужно заранее подготовиться к ультразвуковому исследованию: еще за 2-3 дня до предстоящего обследования необходимо соблюдать диету, предусматривающую ограничение продуктов, которые вызывают газообразование или запоры. Врачи рекомендуют исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование (фрукты, черный хлеб, сырые овощи, молоко, кондитерские изделия). Рекомендуется применение ферментных препаратов: панзинорм, фестал, креон, энзистал и др.

Не рекомендуются очистительные клизмы, поскольку нередко они усиливают газообразование. Помимо всего, можно принимать и активированный уголь, укропную воду, эспумизан. Если же у пациента запоры, то врачи рекомендуют слабительное, особенно если необходимо провести исследование с применением ректального датчика.

УЗИ проводят натощак (последний прием пищи должен быть за 8 — 12 ч до обследования) и сразу же после опорожнения кишечника.

Исследование молочных желез, придатков и матки рекомендуют проводить в первую половину либо середину менструального цикла.

Исследование на фолликулогенез проводится на 5; 9; 11-14 и 15 дни менструального цикла.

Отметим, что точность и достоверность полученных результатов УЗИ во многом будет зависеть от того, как сам пациент подготовится к его проведению.

И лишь в экстренных случаях ультразвуковое исследование производится без какой-либо подготовки, но при этом его результативность ниже.

Как же проводится УЗИ малого таза?

Пациент ложится на кушетку, заранее подстелив пеленку, головой к врачу (аппарату УЗИ), оголяет свой живот, а также низ живота. Врач смазывает ультразвуковой датчик гелем (при трансвагинальном УЗИ одевает на датчик презерватив, смазывает его гелем), после чего начинает водить датчиком по пациенту, изредка надавливая для того, чтобы просмотреть определенные органы малого таза под другим углом.

Сама процедура безболезненна, за исключением диагностики в случаях острых воспалительных процессов органов малого таза. УЗИ длится где-то 10-20 мин зависимо от цели исследования.

Осложнения

После УЗИ малого таза осложнения не наблюдаются, но трансвагинальное УЗИ во время беременности, особенно на ранних сроках, осуществляют только после того, как оценят риск для плода.

Расшифровка результатов УЗИ

Грамотно расшифровать полученные результаты ультразвукового исследования может только опытный врач.

УЗИ малого таза дает возможность обнаружить:

Врожденные аномалии развития: УЗИ, особенно 3-х мерное, позволяет диагностировать аномалии развития матки (двурогая, однорогая, седловидная, удвоение матки).
Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся распространением эндометрия за пределы полости матки (яичники, стенки матки, брюшина и др.). При УЗИ можно выявить внутренний эндометриоз либо аденомиоз (разрастание эндометрия в стенку матки), а также эндометриоидные кисты яичника. Большее значение имеет диагностика эндометриоза для прогноза возможности беременности, ее вынашивания, поскольку эндометриоз может стать причиной бесплодия.
Врожденные аномалии развития. Наличие таких аномалий может стать причиной бесплодия, повысить риск преждевременных родов, внутриутробной гибели плода, нарушения родовой деятельности.
Диагностика беременности: УЗИ разрешает диагностировать беременность, начиная со срока 3 — 4 недели. Отметим, что маленькие сроки беременности определяются только при помощи трансвагинального датчика, аппаратом с хорошим разрешением. Диагностируются разные виды внематочной беременности (трубная – когда плодное яйцо прикрепляется в области маточной трубы; яичниковая – когда оно прикрепляется к яичнику; шеечная – когда оно прикрепляется к шейке матки). Это позволяет сохранить здоровье женщине.
Миому матки – доброкачественную опухоль половой системы женщины. Во время УЗИ определяется наличие, расположение, число и размеры миоматозных узлов. Помимо этого, данный метод позволяет контролировать в динамике темпы их роста, поэтому обследование делают несколько раз в год. Диагностика миомы важна при подготовке к зачатию, поскольку ее наличие может повлиять на течение беременности.

Также можно обнаружить гиперпластические процессы эндометрия (гиперплазии, злокачественные опухоли эндометрия, полипы) и объемные образования яичников.

Профилактическое УЗИ

Здоровым женщинам для профилактики необходимо делать УЗИ малого таза раз в 1- 2 года, а после 40 лет – 1 раз в год с целью выявления какой-либо скрытой патологии. Как правило, профилактическое УЗИ проводят в 1-й фазе цикла (на 5-7-й после начала менструации).

Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с вашим системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Опухоль эндометрия — обзор

Эндометриоидные кисты (эндометриомы)

Эндометриомы лучше всего диагностируются и описываются на УЗИ, где они проявляются как изолированные или множественные кистозные структуры, заполненные однородными низкоуровневыми эхосигналами. ^418,487 Это придает кистозной структуре то, что обычно называют сероватым, довольно однородным. Размер большинства эндометриом составляет от 30 до 60 мм. ⁴⁸⁷ Цветной допплер помогает установить эндометриоидную природу вновь выявленных кист и может задокументировать отсутствие кровеносных сосудов в стенках кисты или проникновение внутрь кисты. ⁴⁸⁵ Дифференциальный диагноз включает доброкачественные тератомы ⁴²⁵ и геморрагические кисты, особенно кисты CL.⁴⁸⁸ Доброкачественные тератомы из-за содержания кожного сала, которое имеет общую консистенцию старой крови, обнаруженной в эндометриомах, могут иметь эхографические характеристики, довольно похожие на эндометриомы. Присутствие эхосигналов от комков шерсти или затенения от кальцинированных структур (костей) убедительно свидетельствует о дермоидной кисте. ⁴⁸⁹

Геморрагические кисты КЛ различаются по размеру (от 2,5 до 10 см). Они отличаются от эндометриом наличием сложной внутренней архитектуры, которая отражает наличие втянутого сгустка и содержание в нем фибрина, ^{419 490} — характеристика, которую можно оценить с помощью новой автоматической оценки текстуры. ⁴⁹¹ Более того, внутри кисты часто выявляется губчатый ретикулярный узор. ³⁶⁵ Эти два результата не встречаются при эндометриомах. Окончательная геморрагическая природа кист подтверждается свидетельством их исчезновения (или глубокого изменения) при повторном ультразвуковом исследовании, проведенном через 2–4 недели, что является обязательной мерой для наших глаз. ⁴⁹²

Эндометриомы часто бывают множественными. Выбор хирургического лечения или АРТ будет зависеть от одностороннего или двустороннего характера поражения.^493-495 Для них характерны очаги гиперхоической стенки, которые четко идентифицируются почти в трети случаев. ⁴²³ В недавнем исследовании, проведенном с участием 65 женщин с подозрением на эндометриому, Альказар и его коллеги отметили, что периферическая васкуляризация стенки эндометриомы была более важной при наличии тазовой боли, чем когда ее не было. ⁴⁹⁶ Хотя УЗИ является предпочтительным диагностическим инструментом для исследования эндометриом, в определенных обстоятельствах МРТ может оказаться более полезным, не говоря уже о необходимости, когда результаты УЗИ неубедительны или их интерпретация затруднена наличием других заболеваний, в частности миомы матки. .^{497 498}

Какова роль ультразвукового исследования в диагностике эндометриомы / эндометриоза?

Guerriero S, Saba L, Pascual MA, Ajossa S, Rodriguez I, Mais V и др. Трансвагинальное УЗИ и магнитно-резонансная томография для диагностики глубокого инфильтрирующего эндометриоза: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинекол . 2018 май. 51 (5): 586-595. [Медлайн]. [Полный текст].

Дулеба А.Дж. Диагностика эндометриоза. Акушерская гинекология Clin North Am . 1997 июня, 24 (2): 331-46. [Медлайн].

Фоти П.В., Фарина Р., Палмуччи С., Виццини ИАА, Либертини Н., Коронелла М. и др. Эндометриоз: клинические особенности, результаты МРТ и патологическая корреляция. Инсайтс Визуализация . 2018 Апрель 9 (2): 149-172. [Медлайн]. [Полный текст].

webmd.com»> Скотт JR, DiSaia PJ, Hammond CB и др. Эндометриоз. Скотт Дж. Р., Талберт Л. М., Каума С. М., ред. Акушерство и гинекология Данфорта .6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт; 1990.

Nisenblat V, Bossuyt PM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Методы визуализации для неинвазивной диагностики эндометриоза. Кокрановская база данных Syst Rev . 2016 26 февраля, 2: CD009591. [Медлайн]. [Полный текст].

Brosens IA. Эндометриоз — заболевание, потому что для него характерны кровотечения. Am J Obstet Gynecol . 1997 Февраль 176 (2): 263-7. [Медлайн].

Котран RS, Кумар V, Роббинс SL. Патологическая основа болезни Роббинса . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1994.

Molgaard CA, Golbeck AL, Gresham L. Современные концепции эндометриоза. Вест Дж. Мед. . 1985 июл. 143 (1): 42-6. [Медлайн]. [Полный текст].

Ямагути К., Мандай М., Тойокуни С. и др. Содержимое эндометриоидных кист, особенно высокая концентрация свободного железа, является возможной причиной канцерогенеза в кистах из-за стойкого окислительного стресса, вызванного железом. Clin Cancer Res . 2008 г. 1. 14 (1): 32-40. [Медлайн].

Такахаши К., Окада С., Окада М., Китао М., Кадзи Ю., Сугимура К. Время релаксации магнитного резонанса при оценке характеристик жидкости кисты эндометриомы. Репродукция Человека . 1996 г., 11 (4): 857-60. [Медлайн]. [Полный текст].

Barra F, Scala C, Biscaldi E, Vellone VG, Ceccaroni M, Terrone C и др. Эндометриоз мочеточника: систематический обзор эпидемиологии, патогенеза, диагностики, лечения, риска злокачественной трансформации и фертильности. Обновление Hum Reprod . 2018 1. 24 (6): 710-730. [Медлайн].

Woodward PJ, Sohaey R, Mezzetti TP Jr. Эндометриоз: лучевая и патологическая корреляция. Радиография . 2001 янв-фев. 21 (1): 193-216; Анкета 288-94. [Медлайн].

Джонсон Н.П., Хаммельшой Л., Адамсон Г.Д., Кекштейн Дж., Тейлор С.С., Абрао М.С. и др. Консенсус Всемирного общества по эндометриозу в отношении классификации эндометриоза. Репродукция Человека .2017 Февраль 32 (2): 315-324. [Медлайн]. [Полный текст].

Woodward PJ, Sohaey R, Mezzetti TP Jr. Эндометриоз: лучевая и патологическая корреляция. Радиография . 2001 янв-фев. 21 (1): 193-216; Анкета 288-94. [Медлайн]. [Полный текст].

Gougoutas CA, Siegelman ES, Hunt J, Outwater EK. Эндометриоз таза: различные проявления и результаты МРТ. AJR Ам Дж. Рентгенол . 2000 августа 175 (2): 353-8. [Медлайн].[Полный текст].

Buy JN, Ghossain MA, Mark AS, et al. Очаговые гиперплотные области при эндометриомах: характерная находка на КТ. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1992 Октябрь 159 (4): 769-71. [Медлайн].

Тогаши К., Нисимура К., Кимура И. и др. Кисты эндометрия: диагностика с помощью МРТ. Радиология . 1991 июл.180 (1): 73-8. [Медлайн].

Бис К.Г., Врахлиотис Т.Г., Агравал Р., Шетти А.Н., Максимович А., Хричак Х.Эндометриоз таза: спектр МРТ с лапароскопической корреляцией и диагностическими ошибками. Радиография . 1997 май-июнь. 17 (3): 639-55. [Медлайн].

Курц А.Б., Цимикас СП, Темпани С.М. и др. Диагностика и стадирование рака яичников: сравнительные значения допплерографии и обычного УЗИ, КТ и МРТ коррелируют с хирургическим вмешательством и гистопатологическим анализом — отчет Радиологической диагностической онкологической группы. Радиология . 1999 Июль 212 (1): 19-27.[Медлайн]. [Полный текст].

McDermott S, Oei TN, Iyer VR, Lee SI. МРТ злокачественных новообразований, возникающих при эндометриомах и экстраовариальном эндометриозе. Радиография . 2012 май-июнь. 32 (3): 845-63. [Медлайн].

Saba L, Sulcis R, Melis GB, Ibba G, Alcazar JL, Piga M и др. Анализ достоверности диагностики при магнитно-резонансной томографии яичников и глубокого эндометриоза: сравнение с хирургическими результатами. евро Радиол .2013 12 сентября [Medline].

Outwater E, Schiebler ML, Owen RS, Schnall MD. Характеристика геморрагических поражений придатков с помощью МРТ: слепое исследование. Радиология . 1993 Февраль 186 (2): 489-94. [Медлайн].

Jeong YY, Outwater EK, Kang HK. Визуализирующая оценка новообразований яичников. Радиография . 2000 сен-окт. 20 (5): 1445-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Корвин М.Т., Герскович Э.О., Ламба Р., Уилсон М., МакГахан Дж.П.Дифференциация эндометриом яичников от геморрагических кист при МРТ: полезность признака темного пятна Т2. Радиология . 2014 Апрель 271 (1): 126-32. [Медлайн].

Siegelman ES, Outwater E, Wang T, Mitchell DG. Твердые образования в тазу, вызванные эндометриозом: особенности МРТ. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1994 Август 163 (2): 357-61. [Медлайн].

Siegelman ES, Outwater EK. Характеристика тканей женского таза с помощью МРТ. Радиология . 1999 Июль 212 (1): 5-18. [Медлайн]. [Полный текст].

Кир Р., Смит Р. К., Маккарти С. М.. Значение МРТ-изображений с подавлением липидов и воды в различении крови и липидов в опухолях яичников. AJR Ам Дж. Рентгенол . 1992 Февраль 158 (2): 321-5. [Медлайн].

Sugimura K, Okizuka H, Imaoka I, et al. Эндометриоз таза: обнаружение и диагностика с помощью МРТ с химическим сдвигом. Радиология . 1993 Август.188 (2): 435-8. [Медлайн].

Катаока М.Л., Тогаши К., Ямаока Т. и др. Облитерация заднего тупика, связанная с эндометриозом: оценка МРТ. Радиология . 2005 Март 234 (3): 815-23. [Медлайн].

Outwater EK, Siegelman ES, Chiowanich P, Kilger AM, Dunton CJ, Talerman A. Расширенные маточные трубы: характеристики МРТ. Радиология . 1998 Август 208 (2): 463-9. [Медлайн].

Пикетти М., Шопен Н., Дуссет Б. и др.Предоперационное обследование пациентов с глубоко инфильтрирующим эндометриозом: трансвагинальное ультразвуковое исследование обязательно должно быть визуализирующим обследованием первой линии. Репродукция Человека . 2009 24 марта (3): 602-7. [Медлайн].

Pereira RM, Zanatta A, de Mello Bianchi PH, Chamie LP, Goncalves MO, Serafini PC. Трансвагинальное УЗИ после подготовки кишечника для облегчения хирургического планирования резекции эндометриоза кишечника. Int J Gynaecol Obstet . 2009 Февраль 104 (2): 161.[Медлайн].

Аш Э., Левин Д. Вариации внешнего вида эндометриом. J Ультразвуковая медицина . 2007 26 августа (8): 993-1002. [Медлайн].

Алькасар Дж. Л., Лапарт С., Хурадо М., Лопес-Гарсия Г. Роль трансвагинального ультразвукового исследования в сочетании с цветовой скоростной визуализацией и импульсным допплером в диагностике эндометриомы. Фертил Стерил . 1997 Mar.67 (3): 487-91. [Медлайн].

Guerriero S, Mais V, Ajossa S и др. Роль эндовагинального УЗИ в дифференциации эндометриом от других кист яичников. Clin Exp Obstet Gynecol . 1995. 22 (1): 20-2. [Медлайн].

Купфер М.С., Швимер С.Р., Лебович Дж. Трансвагинальный сонографический вид эндометриом: спектр результатов. J Ультразвуковая медицина . 1992 г., 11 (4): 129-33. [Медлайн].

Mascilini F, Moruzzi C, Giansiracusa C, Guastafierro F, Savelli L, De Meis L. и др. Визуализация при гинекологических заболеваниях.10: Клинические и ультразвуковые характеристики децидуализированных эндометриом, удаленных хирургическим путем во время беременности. Ультразвуковой акушерский гинекол . 2014 Сентябрь 44 (3): 354-60. [Медлайн].

Bhatt S, Kocakoc E, Dogra VS. Эндометриоз: сонографический спектр. УЗИ Q . 2006 22 декабря (4): 273-80. [Медлайн].

webmd.com»> Секин Б., Орук А.С., Туркапар Ф., Угур М. Связь тазовой боли и плотных спаек с результатами ультразвукового допплера у пациентов с эндометриомами яичников. Арочный гинекол акушерский . 2013 Апрель 287 (4): 723-8. [Медлайн].

ACOG обновляет руководство по диагностике и лечению эндометриоза — Практические рекомендации

CARRIE ARMSTRONG

Am Fam Physician. 1 января 2011 г .; 83 (1): 84-85.

Эндометриоз — хроническое гинекологическое заболевание, которое обычно проявляется в виде хронической боли и бесплодия. От него страдают от 6 до 10 процентов женщин репродуктивного возраста, он присутствует примерно у 38 процентов женщин с бесплодием и до 87 процентов женщин с хронической тазовой болью.Считается, что он развивается в результате прикрепления и имплантации эндометриальных желез и стромы в брюшину в результате ретроградной менструации. Поражения эндометрия возникают в результате перепроизводства простагландинов и эстрогенов, что приводит к хроническому воспалению.

Механизм возникновения бесплодия у женщин с ранней стадией эндометриоза не ясен. Окислительный стресс и повышенная концентрация воспалительных цитокинов могут влиять на функцию сперматозоидов несколькими способами, включая повреждение ДНК сперматозоидов.Аномальная перитонеальная среда также может вызывать нарушения функции цитоскелета ооцитов. При более запущенном эндометриозе с кистами и спайками яичников анатомические аномалии могут нарушить функцию маточных труб.

Диагноз

Диагностическая оценка женщин с тазовой болью должна включать тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование, чтобы исключить другие гинекологические причины боли. Негинекологические причины (например, синдром раздраженного кишечника, интерстициальный цистит, заболевания мочевыводящих путей) можно исключить с помощью соответствующих анализов и при необходимости направления к специалистам.

Окончательный диагноз эндометриоза может быть поставлен только на основании гистологии поражений, удаленных хирургическим путем. Визуализирующие исследования нельзя использовать для диагностики эндометриоза, но они могут быть полезны у пациентов с опухолями в области таза или придатков. Эндометриомы яичников обычно проявляются на УЗИ как кисты, содержащие гомогенные внутренние эхосигналы низкого уровня, соответствующие старой крови. Сама по себе визуализация, по-видимому, очень помогает дифференцировать эндометриомы яичников от других образований придатков.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование является предпочтительным методом визуализации для определения наличия эндометриоза и глубоко инфильтрирующего эндометриоза прямой кишки или ректовагинальной перегородки. Магнитно-резонансную томографию следует проводить только пациентам с неоднозначными результатами ультразвукового исследования и подозрению на ректовагинальный эндометриоз или эндометриоз мочевого пузыря.

Лечение

НАЧАЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Прогестины, даназол, комбинированные пероральные контрацептивы расширенного цикла, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) могут использоваться для начального лечения боли у женщин с подозрением на эндометриоз. Однако частота рецидивов высока после прекращения приема лекарства. Если первоначальная терапия не увенчалась успехом, для подтверждения диагноза может быть предложена диагностическая лапароскопия. В качестве альтернативы возможно эмпирическое лечение другим подавляющим препаратом. Эмпирическая терапия с трехмесячным курсом агонистов гонадолиберина уместна, если первоначальное лечение оральными контрацептивами и НПВП оказалось безуспешным. Важно объяснить пациенту, что ответ на эмпирическую терапию не подтверждает диагноз эндометриоза.

ЛЕЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТИВНОГО ЭНДОМЕТРИОЗА

У женщин с эндометриозом в анамнезе, желающих сохранить фертильность, можно использовать НПВП или комбинированные пероральные контрацептивы для лечения повторяющейся боли. Также эффективен пероральный или депо ацетат медроксипрогестерона. Если ни один из этих методов лечения не приносит успеха, можно использовать прогестины, агонисты ГнРГ и андрогены. Использование внутриматочной системы с высвобождением левоноргестрела (Мирена) уменьшает боль в тазу, связанную с эндометриозом, но побочные эффекты (например,g. , нерегулярные кровотечения, увеличение веса).

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Если лечение агонистом ГнРГ оказалось успешным, использование дополнительной схемы может уменьшить или устранить потерю минералов в костях и обеспечить облегчение симптомов без уменьшения обезболивания. Дополнительные схемы использовались у женщин, проходящих длительную терапию; они могут включать только прогестины, прогестины плюс бисфосфонаты, прогестины в низких дозах или эстрогены.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило использование норэтиндрона (5 мг в день) в качестве дополнительной терапии в сочетании с агонистом гонадолиберина.У женщин, которые не переносят высокие дозы норэтиндрона, можно использовать ежедневную комбинацию трансдермального эстрадиола (25 мкг) и перорального медроксипрогестерона ацетата (2,5 мг). Однако этот режим не может полностью предотвратить потерю минералов в костях, и он не был одобрен FDA. Добавки кальция (1000 мг в день) рекомендуются женщинам, принимающим дополнительную терапию.

ХИРУРГИЯ

У женщин с болью, связанной с эндометриозом, которые хотят сохранить фертильность, наблюдается значительное кратковременное уменьшение боли после лапароскопии и хирургического удаления поражений.Однако, как и в случае с медикаментозным лечением, часты рецидивы боли.

Считается, что эндометриомы возникают в результате прогрессирования поражений яичников с образованием кист. Эти кисты могут вызывать боль и бесплодие, а также связаны с повышенным риском перекрута и разрыва. Однако, поскольку они прикреплены к яичнику и коре яичника, в которой находятся ооциты, удаление эндометриом сопряжено с риском удаления и нормальной ткани. Эндометриомы следует удалять женщинам, у которых в анамнезе не было эндометриоза.Простое дренирование эндометриомы связано с высокой частотой рецидивов; поэтому рекомендуется иссечение. Повторную операцию у женщин с рецидивирующими эндометриомами следует рассматривать в индивидуальном порядке, поскольку это может привести к снижению или полной потере функции яичников.

Окончательное хирургическое лечение подходит женщинам, которые не хотят сохранять фертильность и у которых консервативное медикаментозное и хирургическое лечение оказалось безуспешным. Гистерэктомия с двусторонней сальпингоофорэктомией обычно считается окончательной терапией.Однако у женщин с нормальными яичниками следует рассмотреть возможность гистерэктомии с сохранением яичников и удалением эндометриоидных поражений. В исследовании с участием 120 женщин, перенесших удаление эндометриом и гистерэктомию с овариэктомией или без нее, большинству пациенток не потребовалась повторная операция, даже при сохранении яичников.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ТЕРАПИЯ

Гормональная терапия эстрогенами не противопоказана после гистерэктомии и двусторонней сальпингоофорэктомии по поводу эндометриоза.Эндометриоз рецидивирует примерно у 15 процентов женщин, независимо от того, получают ли они послеоперационную терапию эстрогенами. Гормональная терапия может стимулировать рост остаточной ткани яичников или эндометрия после тотальной гистерэктомии и двусторонней сальпингоофорэктомии. Также есть опасения по поводу возможности индуцированной эстрогеном злокачественной трансформации остаточного эндометриоза; Это побудило некоторых врачей регулярно рекомендовать добавление прогестина к терапии эстрогенами. Однако нет никаких доказательств, подтверждающих эту рекомендацию.

ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ, СВЯЗАННОГО С ЭНДОМЕТРИОЗОМ

Медикаментозная супрессивная терапия, такая как оральные контрацептивы или агонисты гонадолиберина, неэффективна для лечения бесплодия, связанного с эндометриозом. Хирургия улучшает показатели беременности, но масштабы улучшения не ясны. Удаление глубоко инфильтрирующих эндометриом может отрицательно повлиять на фертильность. После первоначальной неудачной операции по поводу бесплодия, связанного с эндометриозом, экстракорпоральное оплодотворение предпочтительнее повторной операции, если боль не сохраняется.Повторная операция на яичниках оказывает существенное негативное влияние на результаты экстракорпорального оплодотворения.

Эндометриоз — Консультант по терапии рака

Эндометриоз

1.

Что должен знать каждый врач

Предпосылки и клиническая картина

Эндометриоз — это наличие стромы и желез эндометрия вне матки. Хотя эндометриальные имплантаты чаще всего находятся в тазу, сообщалось об удаленных имплантатах. Наиболее частой локализацией эндометриоза являются яичники, за которыми следуют передний и задний тупик, задние широкие связки, маточно-крестцовые связки, матка, маточные трубы, сигмовидная кишка / аппендикс и круглые связки.

Наиболее частая жалоба — боль, которая может быть циклической или постоянной в результате хронического воспаления. Боль может быть локализованной, диффузной или отраженной. Другие симптомы включают хроническую тазовую боль, дисменорею, глубокую диспареунию, аномальное маточное кровотечение, хроническую усталость, боль в пояснице, наличие образования в тазу и бесплодие. Не все пациенты с эндометриозом имеют симптомы. Корреляции между тяжестью симптомов и тяжестью заболевания не установлено.

Распространенность

Распространенность эндометриоза оценивается в 10% женщин репродуктивного возраста, 30% женщин с бесплодием и 50% подростков, которым проводится лапароскопия по поводу тазовой боли.

Патогенез

Наиболее широко распространенной гипотезой патогенеза является теория ретроградной менструации Сэмпсона, согласно которой оторвавшаяся ткань эндометрия возвращается через маточные трубы для прикрепления и размножения в тазу. Это подтверждается увеличением заболеваемости эндометриозом у женщин с обструкцией оттока матки, а также было продемонстрировано на животных моделях, где эутопическая ткань эндометрия, помещенная в брюшную полость, приводит к развитию эндометриоза.Однако ретроградная менструация была продемонстрирована у женщин с эндометриозом и без него, что позволяет предположить, что другие факторы опосредуют развитие расстройства.

Измененный иммунитет — это еще одна патогенетическая теория, согласно которой иммунная защита хозяина не может очистить ткань эндометрия от внематочных участков. Эта теория подтверждается данными об увеличении лейкоцитов, цитокинов и факторов роста в перитонеальной жидкости у пациентов с эндометриозом. Женщины с эндометриозом могут чаще страдать от других аутоиммунных и воспалительных заболеваний.Одно исследование выявило более высокие показатели аутоиммунных воспалительных заболеваний, гипотиреоза, фибромиалгии, синдрома хронической усталости, аллергии и астмы у женщин с эндометриозом по сравнению с женщинами в общей популяции.

Генетическая основа

Генетическая основа эндометриоза сложна и многофакторна по своей природе. Есть некоторые свидетельства генетической предрасположенности к эндометриозу, с более высокой вероятностью эндометриоза, наблюдаемой у родственников первой степени родства с этим заболеванием, а также высокой степенью конкордантности у близнецов.Было показано, что несколько генетических полиморфизмов связаны с эндометриозом; однако в настоящее время генетическое тестирование не играет роли в диагностике эндометриоза.

2. Диагностика и дифференциальный диагноз

Обследование пациента с подозрением на эндометриоз

У пациентов с подозрением на эндометриоз необходимо провести тщательный сбор анамнеза и обзор систем. Сопутствующие симптомы могут помочь врачу в диагностической стратегии, поскольку многие расстройства имеют перекрывающуюся симптоматику.Опросники по тазовой боли, такие как Краткая анкета МакГилла о боли, могут быть полезны при определении ответа на лечение, но не показали, что они помогают дифференцировать эндометриоз от других заболеваний.

Физический осмотр

Результаты физикального обследования различны и зависят от размера и расположения имплантатов. Часто пациенты не имеют физических данных; однако наиболее частым признаком эндометриоза является болезненность при пальпации заднего свода влагалища.Другие находки могут включать болезненность, узелковость или утолщение в заднем тупике и маточно-крестцовых связках, боль при манипуляциях с маткой, болезненность или увеличение придатков, а также неподвижные придатки или фиксированные ретровертированные матки.

Роль диагностической визуализации

Простота использования и экономическая эффективность трансвагинального УЗИ делают его первым выбором при первичной оценке подозреваемых эндометриоидных кист яичников, также известных как эндометриомы. Более 50% гистологически подтвержденных эндометриом имеют классический ультразвуковой вид диффузных внутренних эхо-сигналов с низкой амплитудой, улучшенной передачи звука и видимой однородной стенки, которая может содержать яркие эхо-сигналы.Неклассические эндометриомы могут иметь гетерогенный компонент, а также утолщенную стенку или видимые перегородки, представляющие сжатую ткань яичника. Эндометриомы обычно сосудистые, с допплеровским кровотоком, иногда имитирующим новообразование яичников.

МРТ — это метод визуализации второй линии, который оказался чувствительным на 77% и специфичным на 78% при идентификации эндометриальных имплантатов, а также на 91% чувствительностью и 95% специфичностью при идентификации эндометриом. Эндометриомы обычно имеют однородную гиперинтенсивность на T1-взвешенных изображениях и относительную гипоинтенсивность на T2-взвешенных изображениях, но также могут иметь сложный вид из-за наличия крови или мусора.Внутривенный контраст может быть полезен для дифференциации эндометриом от других новообразований. МРТ может быть полезна перед операцией у пациентов с известными или предполагаемыми глубокими инфильтрирующими ректовагинальными имплантатами для определения наиболее подходящей хирургической стратегии. Однако рутинное использование МРТ не рекомендуется для диагностики эндометриоза.

Лабораторная оценка

Уровни СА-125 в сыворотке часто повышены у женщин с эндометриозом, причем значения в некоторой степени коррелируют со стадией эндометриоза.Уровни выше 100 были связаны с наличием обширных спаек или разрывом эндометриомы. Регулярное тестирование CA-125 не рекомендуется пациентам с известным или подозреваемым эндометриозом.

Лапароскопия таза

Золотым стандартом диагностики эндометриоза является прямая визуализация и биопсия эндометриоидных имплантатов с помощью лапароскопии с гистопатологическим подтверждением эндометриальных желез и стромы. Однако эти особенности наблюдаются только в 70% клинически подозреваемых случаев.Эндометриоидные поражения различаются по внешнему виду, включая классические сине-черные «ожоговые поражения порошком», белое помутнение, полупрозрачные пузырьки, выступающие пламенеподобные пятна или красноватые / красновато-синие островки неправильной формы. Часто эти поражения видны на фоне рубцовых поверхностей брюшины или дефектов брюшины. Имплантаты яичников могут быть поверхностными или глубокими кистозными образованиями, известными как шоколадные кисты или эндометриомы. Следует внимательно осмотреть весь таз и брюшную полость, включая ректовагинальное пространство и аппендикс.(См. Подраздел «Профилактическая аппендэктомия» в разделе «Хирургическое лечение боли» ниже.)

Определение стадии эндометриоза должно выполняться в соответствии с пересмотренной классификацией эндометриоза Американского общества репродуктивной медицины как часть медицинской карты пациента. При обнаружении эндометриоза следует выполнить удаление эндометриальных имплантатов (рис. 1). (См. Также раздел «Хирургическая терапия боли» ниже.)

Рисунок 1.n

Пересмотренная классификация эндометриоза ASRM

Дифференциальная диагностика

Симптомы у пациентов с эндометриозом и другими заболеваниями во многом совпадают.К ним могут относиться воспалительные заболевания органов малого таза, синдром раздраженного кишечника, интерстициальный цистит, аденомиоз, новообразования яичников, спайки таза, дивертикулярная болезнь, скелетно-мышечная боль и рак толстой кишки. У пациентов со значительными симптомами со стороны мочевого пузыря или кишечника перед началом медикаментозной или хирургической терапии необходимо направление к специалисту для оценки.

3. Менеджмент

Терапию следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести симптомов, степени и локализации заболевания, стремления к бесплодию, возраста пациента и возможных побочных эффектов медикаментозной и хирургической терапии. Большинство пациентов обращаются за лечением по одной из трех причин: боль, бесплодие или образование в тазу. Поскольку цели терапии различаются, они будут обсуждаться отдельно.

Боль

Для пациентов с болью в качестве основного симптома варианты лечения включают выжидательную тактику, анальгезию, гормональную терапию, хирургическое вмешательство (консервативное или окончательное) или комбинированную медикаментозную и хирургическую терапию. Во время диагностической лапароскопии желательно вырезать или удалить имплантаты, чтобы избежать прогрессирования поражений.При консервативной хирургии целью должно быть уменьшение объема эндометриоидных имплантатов, чтобы замедлить прогрессирование заболевания и улучшить реакцию на медикаментозную терапию.

Ожидающий менеджмент

Выжидательная тактика может быть рассмотрена у бессимптомного пациента. Пациента следует проконсультировать о прогрессирующем характере заболевания и возможном ухудшении симптомов в будущем. Пациентов в перименопаузе часто можно вести выжидательно, так как снижение уровня эстрогена после менопаузы обычно подавляет болезнь.

Лечебная терапия

Медикаментозное лечение пациентов с легкой или умеренной болью является безопасным и эффективным подходом перед хирургической диагностикой. Мы рекомендуем пошаговый подход:

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): многие пациенты отмечают значительное облегчение симптомов при приеме НПВП. Их можно использовать отдельно или вместе с другими лекарствами.
Пероральные контрацептивы: большинство исследований показали уменьшение как симптомов эндометриоза, так и прогрессирования заболевания при непрерывном применении комбинированных пероральных контрацептивов.
Прогестины: Норэтиндрона ацетат, принимаемый ежедневно, одобрен FDA для лечения тазовой боли, вызванной эндометриозом. В качестве альтернативы, внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела (Lng-IUS) очень эффективна для уменьшения боли.
Агонисты ГнРГ: было показано, что агонисты ГнРГ уменьшают боль на срок до 2 лет после прекращения терапии. FDA одобрило их использование на срок до 12 месяцев, но несколько исследований показали, что их можно вводить до 10 лет без значительной потери костной массы при применении в сочетании с прогестином или комбинированными низкими дозами эстрогена (0.625 мг в сутки) и прогестин. Мы рекомендуем начинать лечение агонистами гонадолиберина с ацетата норэтиндрона (5 мг). Пациентам, которые не переносят введение высоких доз прогестина, эффективны низкие дозы конъюгированного эстрогена (0,625 мг) в сочетании с медроксипрогестерона ацетатом (5 мг). Из-за эстроген-зависимой природы эндометриоза добавление только эстрогена не рекомендуется. Пациенты, получающие агонисты ГнРГ более 1 года, должны ежегодно проходить тестирование минеральной плотности костной ткани.

(см. Таблицу I.Лечебная терапия эндометриоза)

Таблица 1.n

Медикаментозное лечение эндометриоза

Прочие виды лечения

Даназол успешно применялся при лечении боли, связанной с эндометриозом; однако гиперандрогенные побочные эффекты, включая возможное постоянное снижение голоса, ограничивают его использование. Имеются ограниченные доказательства того, что ректальное дозирование может уменьшить эти побочные эффекты.

Известно, что ингибиторы ароматазы снижают уровень эстрогена, теоретически замедляя прогрессирование эндометриоидных имплантатов; однако на сегодняшний день проведено немного исследований, посвященных их эффективности и безопасности для этого показания.В настоящее время необходимы дальнейшие рандомизированные контролируемые испытания перед их рутинным клиническим использованием.

Хирургическая терапия

Пациентам с сильной тазовой болью или пациентам, не получившим медикаментозного лечения, подходит консервативная хирургическая терапия. Все видимые эндометриоидные поражения должны быть иссечены или удалены, поскольку это снижает боль. Решение об удалении или удалении зависит от местоположения поражения и уровня хирургического опыта. Для имплантатов, расположенных над структурами, подвергающимися термическому повреждению, такими как мочеточник, рекомендуется иссечение. Нет никаких доказательств того, что один метод абляции лучше другого, то есть лазерный, монополярный, биполярный. После консервативного хирургического вмешательства мы рекомендуем начать медикаментозную терапию, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания и уменьшить необходимость в повторных хирургических процедурах.

При эндометриоме стенка кисты должна быть полностью удалена, а не просто дренирована, чтобы избежать рецидива кисты и необходимости повторной операции.

Пресакральная неврэктомия — это процедура, при которой симпатическая иннервация матки прерывается на уровне верхнего подъязычного сплетения.Было обнаружено, что он эффективен для уменьшения дисменореи средней линии, но не эффективен для уменьшения других симптомов. Эта процедура имеет значительный риск кровотечения из прилегающего венозного сплетения, и ее следует использовать только для хирургов, имеющих опыт в этой технике, только при наличии дисменореи по средней линии.

Лапароскопическая абляция маточно-крестцового нерва (LUNA) — это процедура, при которой происходит разрушение эфферентных нервов в маточно-крестцовых связках для уменьшения боли и дисменореи. LUNA не является более эффективным, чем консервативное хирургическое вмешательство в уменьшении дисменореи, и не рекомендуется отдельно или в сочетании с консервативным хирургическим вмешательством.

Окончательное хирургическое лечение — это вариант для пациентов с изнурительными симптомами, вторичными по отношению к эндометриозу, которые не прошли консервативную терапию и завершили деторождение. Поскольку эндометриоз является эстроген-зависимым состоянием, рекомендуется гистерэктомия с двусторонней сальпингэктомией с удалением эндометриоидных имплантатов во время операции.Гистерэктомия без двусторонней сальпингэктомии менее эффективна, с более высокой частотой рецидивов и повторных операций.

Заместительную терапию гормонами для лечения симптомов менопаузы после окончательного хирургического вмешательства следует применять с осторожностью, поскольку эстроген может вызвать активацию эндометриоза. Комбинированная терапия эстрогенами и прогестинами является предпочтительной, поскольку было показано, что она имеет более низкий риск рецидива заболевания, чем эстроген без сопротивления. Окончательное хирургическое вмешательство следует проводить только после тщательного рассмотрения, поскольку двусторонняя овариэктомия у молодых пациентов приводит к повышенному риску сердечных заболеваний, ухудшению липидного профиля и снижению минеральной плотности костей.

В случае известного или предполагаемого тяжелого заболевания мы рекомендуем предоперационную консультацию с хирургом, имеющим опыт хирургической коррекции колоректальной и / или тяжелой спаечной болезни.

Профилактическая аппендэктомия

В настоящее время нет единого мнения о том, следует ли пациентам с хронической тазовой болью проходить профилактическую аппендэктомию. У пациентов с хронической болью это может быть полезным для исключения аппендицита из дифференциальной диагностики во время обострений острой боли.Аппендэктомию следует выполнять при видимых имплантатах аппендикса эндометрия.

Предоперационная лечебная терапия

Предоперационное гормональное подавление для уменьшения размера эндометриоидных имплантатов не показало уменьшения количества хирургических диссекций, сокращения времени операции, улучшения послеоперационного обезболивания, улучшения показателей беременности или снижения частоты рецидивов.

Послеоперационная лечебная терапия

Послеоперационное гормональное подавление комбинированными пероральными противозачаточными таблетками, прогестинами, внутриматочной спиралью, высвобождающей левоноргестрел, и агонистами гонадолиберина вызывает споры.Хотя в отдельных исследованиях было показано, что вышеупомянутые методы увеличивают безболезненные интервалы и снижают частоту рецидивов, систематические обзоры не показали уменьшения боли или частоты рецидивов.

Бесплодие

Лечебная терапия

Хотя медикаментозная терапия эндометриоза помогает облегчить болезненные симптомы болезни, ее эффективность в повышении плодовитости не доказана. Несколько рандомизированных контролируемых исследований, изучающих влияние даназола, агонистов и антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона, прогестинов и комбинированной эстроген-прогестиновой терапии, не показали какого-либо улучшения бесплодия, связанного с эндометриозом I или II стадии, по сравнению с выжидательной тактикой.

Хирургическая терапия

У женщин с эндометриозом I или II стадии лапароскопическая абляция или резекция эндометриоза связаны с небольшим увеличением количества живорождений по сравнению с отсутствием лечения. Нет никаких доказательств того, что абляция по сравнению с иссечением влияет на результаты.

Было обнаружено, что у женщин с эндометриозом III или IV стадии без других проблем бесплодия консервативное хирургическое лечение (с использованием лапароскопии или лапаротомии) значительно увеличивает частоту наступления беременности по сравнению с отсутствием лечения.

Комбинированная медико-хирургическая терапия

Использование предоперационных или послеоперационных агонистов ГнРГ не повышает фертильность и не рекомендуется, так как они могут еще больше отсрочить лечение бесплодия.

У пациентов с эндометриозом I или II стадии и бесплодием суперовуляция в сочетании с внутриматочной инсеминацией, как было показано в нескольких исследованиях, увеличивает плодовитость цикла. Было показано, что у пациентов с более тяжелым заболеванием экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) увеличивает частоту наступления беременности.Несколько исследований показали, что предварительная обработка агонистами ГнРГ в течение 6 месяцев до ЭКО увеличивает количество извлеченных ооцитов, перенесенных эмбрионов и беременностей. Однако использование агонистов ГнРГ перед ЭКО пока не получило широкого распространения.

Лечение эндометриоза у бесплодных женщин затруднено из-за небольшого числа рандомизированных контролируемых исследований и противоречивых результатов. Возраст пациента, продолжительность бесплодия и наличие боли должны определять терапию.

Бесплодным женщинам с известным или предполагаемым эндометриозом I или II стадии моложе 35 лет можно лечить кломифеном / ВМИ, гонадотропином / ВМИ или ЭКО перед выполнением лапароскопии.
Пациентов в возрасте 35 лет и старше следует лечить более агрессивно из-за комбинированного эффекта возраста и эндометриоза.
Пациентам с эндометриозом III или IV стадии рекомендуется лапароскопия или лапаротомия. У пациентов, перенесших ранее операции по бесплодию, ЭКО может быть лучшим вариантом.

Масса таза

Хирургическое лечение является предпочтительным методом лечения симптоматических эндометриом, поскольку медикаментозное лечение не приводит к регрессу.Это позволяет подтвердить диагноз, исключить злокачественное новообразование и может исключить необходимость экстренной хирургии из-за разрыва или перекрута. Следует отметить, что даже при тщательной резекции эндометриомы яичниковый резерв может быть уменьшен после операции.

4. Осложнения

Пациенты с эндометриозом могут испытывать множество осложнений, таких как боль и бесплодие. Болезненные симптомы снижают качество жизни, что приводит к пропуску работы, увеличению медицинских расходов и психологическому стрессу.Эндометриоз — третья по частоте причина гистерэктомии в США.

Пациенты с диагнозом эндометриоз заболевают раком яичников в 7,4 раза. Эндометриоз выявляется в 17% случаев рака яичников. Однако большинство случаев рака яичников, связанных с эндометриозом, обнаруживается у пациенток в постменопаузе, принимающих эстроген без сопротивления, что может способствовать прогрессированию эндометриальных имплантатов.

Эндометриоз может быть обнаружен в областях, удаленных от брюшины, что приводит к ошибочному диагнозу или беспокойству по поводу новообразования.Например, цервикальный эндометриоз может быть ошибочно классифицирован как интраэпителиальное поражение высокой степени или атипичные железистые клетки при скрининге шейки матки.

Осложнения лечения включают нежелательные побочные эффекты лекарств, множественные операции, бесплодие или раннюю хирургическую менопаузу (из-за снижения резерва яичников). В тяжелых случаях пациентам может потребоваться резекция толстой кишки для удаления глубоко инфильтрирующих эндометриоидных имплантатов. В результате спаечного и инфильтративного заболевания хирургическое вмешательство может быть особенно сложным, с более высоким риском хирургических осложнений, таких как повреждение кишечника, мочевого пузыря или мочеточника.

5. Прогноз и исход

Даже если операция проводится опытным хирургом, у 6-51% женщин с эндометриозом рецидивы возникают в течение 5 лет. Факторы, позволяющие прогнозировать рецидив, включают: более молодой возраст при первой лапароскопии, III или IV стадию заболевания, высокий дооперационный уровень боли и беременность после операции. Пациенты с более молодым возрастом менархе и более тяжелой дисменореей подвержены более высокому риску рецидива боли.

Поскольку эндометриоз является эстроген-зависимым заболеванием, симптомы имеют тенденцию к регрессу после менопаузы.

6. Каковы доказательства для конкретных рекомендаций по ведению и лечению

Дроз, Дж., Ховард, ФМ. «Использование краткого опросника МакГилла о боли в качестве диагностического инструмента у женщин с хронической тазовой болью». J Минимально инвазивный гинекол. об. 18. 2011 март-апрель. С. 211-7.

Kinkel, K, Frei, KA, Balleyguier, C, Chapron, C. «Диагностика эндометриоза с помощью изображений: обзор». Eur Radiol. об. 16. 2006. С. 285–98. Хороший справочник по лечению тазовой боли.

Cheng, YM, Wang, ST, Chou, CY. «Сыворотка СА-125 у предоперационных пациентов с высоким риском эндометриоза». Obstet Gynecol. об. 99. 2002. pp. 375 Уровни СА-125 могут быть повышены у пациентов с эндометриозом.

Густофсон, Р.Л., Ким, Н., Лю, С., Страттон, П. «Эндометриоз и аппендикс: серия случаев и всесторонний обзор литературы». Fertil Steril. об. 86. 2006. pp. 298

«Практический комитет Американского общества репродуктивной медицины.Эндометриоз и бесплодие ». Fertil Ster. об. 86. 2006. pp. S156-60.

Benaglia, L, Somigliana, E, Vighi, V. «Уровень серьезного повреждения яичников после операции по поводу эндометриом». Human Reprod. об. 25. 2010. С. 678

Аллен, С., Хопуэлл, С., Прентис, А. «Нестероидные противовоспалительные препараты от боли у женщин с эндометриозом». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2005. стр. CD004753

Somigliana, E, Vigano ’, P, Parazzini, F, Stoppelli, S, Giambattista, E, Vercellini, P.«Связь между эндометриозом и раком: всесторонний обзор и критический анализ клинических и эпидемиологических данных». Gynecol Onc. об. 101. 2006. С. 331-41.

Кочча, Мэн. «Долгосрочное наблюдение после лапароскопического лечения эндометриоза: многофакторный анализ факторов прогнозирования рецидива эндометриоитных поражений и боли». Eur J Obstet Gynecol. 2011г.

Саллам, Х.Н., Гарсиа-Веласко, Дж. А., Диас, С., Аричи, А. «Долгосрочное подавление активности гипофиза перед экстракорпоральным оплодотворением (ЭКО) у женщин с эндометриозом». Кокрановская база данных систематических обзоров. 2006. стр. CD004635

Бедайви, Массачусетс, Каспер, РФ. «Лечение лейпролида ацетатом и гормональной добавкой на срок до 10 лет у пациентов с эндометриозом IV стадии с хронической тазовой болью». Fertil Steril .. vol. 86. 2006. pp. 220

Ни один спонсор или рекламодатель не участвовал, не одобрял и не платил за контент, предоставляемый Decision Support in Medicine LLC.Лицензионный контент является собственностью DSM и защищен авторским правом.

Взаимосвязь между выраженностью симптомов эндометриоза (диспареуния, дисменорея и хроническая тазовая боль) и распространением болезни на УЗИ | BMC Research Notes

Коллинз Б.Г., Анкола А., Гола С., МакГиллен К.Л. Трансвагинальное УЗИ эндометриоза: выход за рамки эндометриомы с помощью специального протокола. RadioGraphics. 2019; 39 (5): 1549–68.

Артикул Google ученый

Гао Х, Оутли Дж., Боттмен М., Сполдинг Дж., Саймон Дж. А., Пашос К.Л. Экономическое бремя эндометриоза. Fertil Steril. 2006. 86 (6): 1561–72.

Артикул Google ученый

Тран-Хардинг К., Наир Р.Т., Докинз А., Аюб А., Оуэн Дж., Дерани С. и др. Повторный визит к эндометриозу: обзор изображений обычных и необычных проявлений с патологической корреляцией. Clin Imaging. 2018; 52: 163–71.

Артикул Google ученый

Chamié LP, Blasbalg R, Pereira RMA, Warmbrand G, Serafini PC. Результаты тазового эндометриоза при трансвагинальном УЗИ, МРТ и лапароскопии. Рентгенография. 2011; 31 (4): E77–100.

Артикул Google ученый

Наджи Омиди Ф., Аболгасеми Дж., Чайчиан С., Римаз С., Наджми З., Мехдизадекаши А. Оценка факторов, влияющих на эндометриоз у женщин репродуктивного возраста. Med Sci J. 2016; 26 (3): 188–94.

Google ученый

Gao X, Yeh Y-C, Outley J, Simon J, Botteman M, Spalding J. Связанное со здоровьем бремя качества жизни женщин с эндометриозом: обзор литературы. Curr Med Res Opin. 2006. 22 (9): 1787–97.

Артикул Google ученый

org/Book»> 7.

Бьянкони Л., Хуммельшой Л., Кочча М.Э., Вигано П., Виттори Дж., Вейт Дж. И др. Признание эндометриоза социальной болезнью: подход итальянского Сената, одобренный Европейским союзом. Амстердам: Эльзевир; 2007 г.

Google ученый

Chapron C, Fauconnier A, Dubuisson JB, Barakat H, Vieira M, Bréart G. Глубокий инфильтрирующий эндометриоз: взаимосвязь между тяжестью дисменореи и степенью заболевания. Hum Reprod. 2003a; 18 (4): 760–6.

Артикул Google ученый

Холланд Т., Язбек Дж., Катнер А., Саридоган Э., Ху В., Юркович Д. Значение трансвагинального УЗИ в оценке степени тяжести тазового эндометриоза.Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2010. 36 (2): 241–8.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 10.

Guerriero S, Ajossa S, Minguez J, Jurado M, Mais V, Melis G, et al. Точность трансвагинального УЗИ для диагностики глубокого эндометриоза маточно-крестцовых связок, ректовагинальной перегородки, влагалища и мочевого пузыря: систематический обзор и метаанализ. Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2015; 46 (5): 534–45.

CAS Статья Google ученый

11.

Bennett GL, Slywotzky CM, Cantera M, Hecht EM. Необычные проявления и осложнения эндометриоза — спектр визуализационных данных: иллюстрированный обзор. Am J Roentgenol. 2010; 194 (6_приложение): WS34–46.

Артикул Google ученый

12.

Хартрик К.Т., Кован Дж. П., Шапиро С. Числовая оценочная шкала для измерения клинической боли: мера отношения? Pain Pract. 2003. 3 (4): 310–6.

Артикул Google ученый

13.

Guerriero S, Condous G, van den Bosch T, Valentin L, Leone FPG, Van Schoubroeck D, et al. Системный подход к сонографической оценке таза у женщин с подозрением на эндометриоз, включая термины, определения и измерения: общее мнение группы Международного глубокого анализа эндометриоза (IDEA). Ультразвуковой акушерский гинеколь. 2016; 48 (3): 318–32.

CAS Статья Google ученый

14.

Canis M, Donnez JG, Guzick DS, Halme JK, Rock JA, Schenken RS и др.Пересмотренная классификация эндометриоза Американским обществом репродуктивной медицины: 1996. Fertil Steril. 1997. 67 (5): 817–21.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 15.

Гомель В. Хроническая тазовая боль: вызов. J Minim Invasive Gynecol. 2007. 14 (4): 521–6.

Артикул Google ученый

16.

Khawaja UB, Khawaja AA, Gowani SA, Shoukat S, Ejaz S, Ali FN, et al. Частота эндометриоза среди бесплодных женщин и связь клинических признаков и симптомов с лапароскопической стадией эндометриоза.J Pak Med Assoc. 2009; 59 (1): 30.

PubMed Google ученый

17.

Радхика А.Г., Чавла С., Нанда П., Ядав Г., Радхакришнан Г. Многофакторный анализ корреляции между тяжестью и продолжительностью симптомов, профилем пациента и стадией эндометриоза. Откройте J Obstet Gynecol. 2016; 6 (10): 615.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 18.

Беллелис П., Диас Дж. А. Младший, Подгаек С., Гонсалес М., Баракат Е. С., Абрао МС.Эпидемиологические и клинические аспекты тазового эндометриоза: серия случаев. Бюстгальтеры Rev Assoc Med. 2010. 56 (4): 467–71.

Артикул Google ученый

19.

Верчеллини П., Феделе Л., Эми Дж., Пьетропаоло Дж., Консонни Д., Крозиньяни П. Г.. Связь между стадией эндометриоза, типом поражения, характеристиками пациента и тяжестью симптомов тазовой боли: многомерный анализ более 1000 пациентов. Hum Reprod (Оксфорд, Англия). 2007. 22 (1): 266–71.

CAS Статья Google ученый

20.

Анаф В., Эль Накади И., Саймон П., Ван Де Штадт Дж., Файт И., Симонарт Т. и др. Преимущественная инфильтрация эндометриоза толстой кишки по нервам толстой кишки. Hum Reprod. 2004. 19 (4): 996–1002.

CAS Статья Google ученый

21.

Беркли К.Дж., Рапкин А.Дж., Папка Р.Е. Боли эндометриоза. Наука. 2005. 308 (5728): 1587–9.

CAS Статья Google ученый

22.

Реморгида В., Рагни Н., Ферреро С., Ансерини П., Торелли П., Фулчери Э. Участие интерстициальных клеток Кахаля и кишечной нервной системы в эндометриозе кишечника. Hum Reprod. 2005. 20 (1): 264–71.

CAS Статья Google ученый

23.

Феделе Л., Бьянки С., Боччолон Л., Ди Г. Н., Параццини Ф. Болевые симптомы, связанные с эндометриозом. Obstet Gynecol. 1992. 79 (5 Pt 1): 767–9.

CAS PubMed Google ученый

24.

Артикул Google ученый

25.

Matorras R, Rodríguez F, Pijoan JI, Etxanojauregui A, Neyro JL, Elorriaga MA, et al.У женщин, не подвергавшихся воздействию сперматозоидов, и у бесплодных женщин частота эндометриоза I стадии примерно одинакова. Fertil Steril. 2001. 76 (5): 923–8.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 26.

Fauconnier A, Chapron C, Dubuisson J-B, Vieira M, Dousset B, Bréart G. Связь между болевыми симптомами и анатомическим расположением глубоко инфильтрирующего эндометриоза. Fertil Steril. 2002. 78 (4): 719–26.

Артикул Google ученый

27.

Анаф В., Саймон П., Эль Накади И., Файт И., Симонарт Т., Буксант Ф. и др. Гипералгезия, инфильтрация нервов и экспрессия факторов роста нервов в глубоких аденомиотических узлах, эндометриозе брюшины и яичников. Hum Reprod. 2002. 17 (7): 1895–900.

Артикул Google ученый

28.

Анаф В., Саймон П., Эль Накади И., Файт И., Буксант Ф., Симонарт Т. и др. Взаимосвязь эндометриоидных очагов и нервов в ректовагинальных эндометриоидных узлах. Hum Reprod. 2000. 15 (8): 1744–50.

CAS Статья Google ученый

29.

Porpora M, Koninckx P, Piazze J, Natili M, Colagrande S, Cosmi E. Корреляция между эндометриозом и тазовой болью. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 1999. 6 (4): 429–34.

CAS Статья Google ученый

30.

Koninckx PR, Meuleman C, Demeyere S, Lesaffre E, Cornillie FJ. Предполагаемое свидетельство того, что тазовый эндометриоз является прогрессирующим заболеванием, тогда как глубоко инфильтрирующий эндометриоз связан с тазовой болью.Fertil Steril. 1991. 55 (4): 759–65.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 31.

Muzii L, Marana R, Pedullà S, Catalano GF, Mancuso S. Корреляция между дисменореей, связанной с эндометриозом, и наличием типичных или атипичных поражений. Fertil Steril. 1997. 68 (1): 19–22.

CAS Статья Google ученый

Трансвагинальное УЗИ эндометриоза | EndoNews

Автор: Мурат Осман — 4 ноября 2019 г.

Трансвагинальное УЗИ — незаменимый инструмент для выявления эндометриоза

Ключевые моменты

Важность:

Трансвагинальное УЗИ продолжает оставаться важным методом визуализации для оценки эндометриоза для соответствующего лечения и вмешательства.

Основные характеристики:

Трансвагинальное УЗИ позволяет в реальном времени и динамически оценить тазовый, придаточный и глубоко инфильтрирующий эндометриоз.

Что здесь сделали:

Collins et. al. проанализировать оценку эндометриоза с помощью трансвагинального ультразвука и предложить специальный протокол визуализации, чтобы радиологи-диагносты могли использовать стандартизированный метод оценки полной степени эндометриоза.

Ключевые результаты:

По мнению авторов, тщательное трансвагинальное ультразвуковое исследование на эндометриоз включает четыре основных компонента:
- Оценка матки и придатков
- Оценка глубоко инфильтрирующего эндометриоза
- Оценка раздвижной вывески
- Обнаружение сонографических «мягких маркеров»

Ограничения:

Предлагаемый протокол TVUS требует наличия знающих и опытных операторов УЗИ.

Lay Summary

Недавняя рукопись, опубликованная Collins et al. из отделения радиологии в Государственном медицинском центре Херши Пенсильвании стремится рассмотреть результаты трансвагинального ультразвукового исследования (TVUS) эндометриоза и предложить протокол, посвященный тщательному обследованию женщин с подозрением на эндометриоз.

Консенсусная группа Международного анализа глубокого эндометриоза (IDEA), группа экспертов, созванная для стандартизации оценки эндометриоза в УЗИ, недавно пришла к выводу, что обычных протоколов УЗИ органов малого таза недостаточно для оценки всех нюансов эндометриоза.Чтобы повысить частоту выявления и уменьшить несоответствия в оценке TVUS, авторы предложили протокол, который включает статическую оценку яичников и матки для выявления возможного аденомиоза, эндометриомы, аномалий маточных труб и глубоко инфильтрирующего эндометриоза. В протокол также были включены физические характеристики для оценки критических областей, таких как мешок Дугласа и вовлечение мочевого пузыря с помощью скользящего знака, подвижность при физическом осмотре и УЗИ, а также болезненность при пальпации.

Оценка матки и придатков с помощью ТВУЗИ и физикального обследования должна исключить заболевание маточных труб, спайки, изменения миометрия, аномальное взаимодействие между миометрием и эндометрием, линейные полосы или гиперэхогенные узелки, как при аденомиозе, и вовлечение брюшины вокруг матки, что может представляют собой глубоко инфильтрирующий эндометриоз. Следует также оценить поверхностную и глубокую брюшину, так как эндометриоз может проникать в эту структуру или распространяться над ней.

DIE определяется как расширение эндометриальных желез более чем на 5 мм в брюшину с вовлечением органа или без него. Оценка глубокого инфильтрирующего эндометриоза также должна включать локализацию, размер, наличие фиброза по скользящему знаку, подвижность органов, а также вовлечение вне матки. Эндометриомы могут рассматриваться как одно- или многоячеистые кисты с эхосигналами низкого уровня (как при внутреннем кровоизлиянии), видимой дешифрируемой фиброзной капсулой без внутренней васкуляризации или твердого компонента.Однако многие эндометриомы атипичны и могут иметь уровень жидкости или внутренний бессосудистый узел, который может выступать в эндометриому. Также следует провести внешний вид краев яичников.

Альтернативно, оценка DIE может быть достигнута путем разделения тазовых структур на передний и задний отделы. В переднем отделе следует оценить мочевой пузырь (желательно с некоторой долей мочи, расширяющей мочевой пузырь), мочеточники, уретеровезикальную область и переднюю серозную оболочку матки.В заднем отделе следует оценить поражение маточно-крестцовых связок, кишечника и ректовагинальной области. Следует внимательно отметить узелки ниже или выше перитонеального отражения, которое отделяет нижнюю переднюю прямую кишку от верхней передней прямой кишки, поскольку это имеет важные предоперационные последствия. Поскольку мочевой пузырь является наиболее частым местом поражения мочевыводящих путей при DIE, следует оценивать куполообразный, серозный и мышечный слои мочевого пузыря. Поражение мочеточника часто клинически бессимптомно и, к сожалению, может стать настолько серьезным, что почечная непроходимость и нарушение оттока мочи из почек могут привести к почечной недостаточности.Таким образом, для выявления скрытого гидронефроза необходимо оценить состояние почек, а также определить наличие узелков снаружи или внутри мочеточников.

Из-за сложности эндометриоза и бесчисленных клинических проявлений этого заболевания оценка эндометриоза методом TVUS является сложным и зависит от оператора. Таким образом, операторы, стремящиеся к тщательной оценке эндометриоза с помощью ТВУЗИ, должны быть соответствующим образом обучены.

Источник исследования: https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31498746

эндометриоз диагностическая радиология ультразвук трансвагинальное УЗИ обнаружение

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

EndoNews освещает последние рецензируемые научные исследования и медицинскую литературу, посвященную эндометриозу. Мы беспристрастны в наших обзорах недавно опубликованных исследований по эндометриозу. EndoNews не дает медицинских советов или мнений о наилучшем лечении.Мы особо подчеркиваем важность того, чтобы EndoNews не заменяла поиски опытного врача. .

Хочу съехать от родителей: как перестать жить с родителями и зачем это нужно – «Важно не просто съехать от родителей, а быть эмоционально независимыми от них»

Posted on 08.01.202120.03.2020 by alexxlab

как перестать жить с родителями и зачем это нужно

Только после того как я уехала от мамы жить с будущим мужем, я поняла, что такое взрослая жизнь. И заодно — что такое настоящая любовь к родителям. Понимание пришло через море боли и слез — и теперь я думаю, что оно того стоило.

В один момент «свалить от мамы навсегда и зажить свободно» нельзя. Придется пройти через многое, чтобы по-настоящему отделиться, стать личностью, а не остаться маминой или папиной дочкой, живущей отдельно, — той самой, за которой родители продолжают пылесосить и по чьей просьбе звонят в банк. Такое здоровое, постепенное отделение у психологов называется сепарацией.

Как понять, сепарировались вы или нет? Стоит ли это вообще делать? И как быть, если вы очень хотите сепарироваться, но понятия не имеете как? Объясняем ниже.

Казалось бы, все просто. Сепарация — отделение ребенка от родителей. В первую очередь, конечно, от мамы. Но важно, что сепарация — это не просто переезд в отдельную квартиру. Есть сепарация физическая (собственно покидание родительского гнезда), а есть психологическая. И она на самом деле наиболее важна.

Этот процесс начинается еще в младенческом возрасте — и за жизнь вы проходите через ряд важных кризисов. Кризисы преодолеваются — и в идеале должен получиться самостоятельный взрослый человек.

Физическое отделение от родителей — не равно взросление. Не так уж редки ситуации, когда взрослые мужчины и женщины, многие годы живущие в собственной квартире, продолжают зависеть от родительских эмоций и ценностей и не могут самостоятельно принимать важные решения. Если что: самостоятельное принятие решений не значит, что нельзя выслушать аргументы близких, — самостоятельность заключается в том, что ответственность за решение вы берете на себя.

В каком возрасте от родителей нужно съезжать? В идеале — в том, в котором вы ощутили себя «взрослым» человеком: например, когда нашли первую работу. В разных странах в зависимости от культуры «взросление» тоже начинается с самого разного возраста.

Например, в США и Западной Европе молодежь физически сепарируется от родителей буквально с момента поступления в колледж — 18–19 лет. Взрослый человек, живущий с родителями, подвергается общественному порицанию. Но в таких странах, как Португалия или Италия, дети часто вообще не сепарируются от родителей физически: жить с мамой — нормально. И взросление там понимается психологами как «совместное семейное предприятие».

В свои 30 лет я до сих пор живу с родителями и сейчас объясню, почему не тороплюсь съезжать

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Остаться жить с родителями после окончания вуза — вот главный кошмар нашего студенчества. Вспоминались неудачливые герои фильмов, которые в 30–40 лет все еще находятся под крылом старшего поколения. На друзей, которые в 23–25 лет продолжали жить в родном гнезде, смотрели с сочувствием и сожалением.

Но вот мне 29 лет, и я все еще живу с родителями. Это в большей степени личный выбор, чем необходимость, и специально для AdMe.ru я объясню, что подтолкнуло меня к такому решению.

Прежде чем съезжать от родителей, стоит оценить площадь квартиры и количество комнат

К 30 годам смотришь на вещи более прагматично: трое взрослых людей, ютящихся в однушке, вряд ли могут чувствовать себя комфортно. Но если жилплощадь позволяет отвести каждому по комнате — другое дело. Например, мы с родителями живем в трешке, где есть необходимые каждому члену семьи гаджеты, мебель и, что немаловажно, раздельный санузел.

Некоторым, чтобы чувствовать себя на 100 % счастливым, нужна большая площадь, скажем, целая квартира. Если человеку достаточно одной комнаты, нет необходимости тратить лишние деньги и снимать отдельную квартиру, только чтобы повесить на себя ярлык «самостоятельной личности».

Другой важный фактор — личная жизнь (или ее отсутствие)

Если парень или девушка ни с кем не встречается, не испытывает желания заводить семью и детей, причин съезжать от родителей не очень много. Многие 30-летние посвящают время самореализации в работе, хобби, общению с друзьями или путешествиям. Но как только на горизонте появляется потенциальный партнер, они предпочитают отдельную жилплощадь.

Я нахожусь в такой же ситуации: сейчас мне не хочется заводить отношения, ведь карьера и хобби (рукоделие) занимают все мое время и мысли. Но если захочется связать себя с другим человеком, съеду от родителей. Есть ли смысл в съемном жилье до появления серьезных отношений? Я думаю, нет.

Часто дети и родители разъезжаются, продолжая жить в одном городе

Съехать от родителей, живя в одном городе с ними, разумно, когда у вас нулевой опыт самостоятельной жизни. Ведь если что-то пойдет не так, всегда есть к кому обратиться. Если же у вас есть такая практика, в этом нет необходимости.

Я жила на съемных квартирах в других городах и странах от полугода, и я знаю, с какими сложностями можно столкнуться при поиске жилья и адаптации на новом месте, поэтому в случае чего не пропаду. Ну а пока можно комфортно жить и в родительском доме.

Живя в квартире с родителями, можно тревожиться за них гораздо меньше

в 18 лет, что делать, если нет денег

От простого к сложному: аренда

Один из самых простых и недорогих способов съехать от родителей. Конечно, если снимать жильё годами, то дешевизна становится сомнительной, но на первых порах отличный вариант.

Плюсы

😃 Хорошо подойдет для проверки вашей готовности к самостоятельной жизни. Если после пары-тройки месяцев раздельного проживания вас неудержимо потянет обратно, можно будет просто расторгнуть договор аренды и вернуться.

😃 Не требует больших финансовых затрат на первом этапе. Стоимость первого месяца аренды плюс залоговая сумма в том же размере, плюс вознаграждение агентства недвижимости, если вы в него обращались – вот и весь первоначальный капитал.

😃 Можно въехать на все готовое. Не придется тратиться на мебель, бытовую технику и ремонт. Можно найти вариант даже с постельным бельем и посудой. Удобно и в плане экономии, и в том случае, если по каким-то причинам вскоре вернетесь обратно – не придется придумывать, что делать со вторым комплектом вилок-тарелок-простыней.

😃 Проще, чем в других вариантах, подобрать жилье недалеко от родителей – если не готовы уезжать от них сразу на другой конец города. В больших многоквартирных домах часто можно найти квартиру в аренду. Если ваши родители живут в таком, есть шанс найти съемное жилье в этом же доме или, на худой конец, в соседнем.

Минусы

😱 Деньги будут уходить только на сиюминутные расчеты. Вы платите за возможность жить в этой квартире здесь и сейчас. Как только договор закончится или у вас с арендодателем поменяются планы, и вы расторгните отношения раньше, из квартиры придется выехать, а о потраченных деньгах забыть и начинать все сначала.

😱 Неуверенность в завтрашнем дне. В ст. 619 Гражданского кодекса перечислены несколько оснований, по которым суд может по требованию арендодателя досрочно расторгнуть договор: если арендатор нарушает условия договора; плохо обращается с имуществом, из-за чего оно портится; задерживает оплату больше двух месяцев; не делает ремонт, который обязался сделать, когда подписывал договор. Но кроме этих оснований в вашем договоре могут быть дополнительные пункты о досрочном расторжении, и арендодатель может воспользоваться ими — в результате вам придется срочно искать новый вариант и переезжать. Правда, этот минус очень условный: чтобы избежать подобных последствий, достаточно показать договор своему риэлтору или юристу.

😱 Любые изменения в составе семьи придется согласовывать с хозяином квартиры. Если въезжали вы в одиночестве и в договоре указано, что проживать вы будете один, надо будет внести изменение в договор, если надумаете создать свою семью и поселить там свою вторую половину. Завести питомца без разрешения арендодателя вы тоже не сможете.

😱 Придется жить в готовом интерьере или, опять же, согласовывать изменения с собственником жилья. Не нравятся обои, плитка, занавески? Смиритесь или включите в договор аренды условие, что вы можете менять что-то в квартире. В статье 623 Гражданского кодекса сказано, что если арендатор что-то улучшает в арендованном имуществе, и эти улучшения нельзя забрать без ущерба для имущества, то возмещение затрат будет зависеть от условий договора. Например, если вы поставили пластиковые окна взамен старых деревянных рам, а в договоре об этом ни слова, арендодатель имеет право не возмещать траты. Совет тут классический: не подписывайте договор, пока не договоритесь об условиях.

5 главных причин сделать это до 20 лет

Жизнь под крылом родителей – полный кайф. Хотя иногда может показаться совсем иначе. Это совершенно беззаботная жизнь, где тебе вкусно готовят, финансово обеспечивают и морально поддерживают. Но почему же тогда ходят легенды, что съехать от родителей лучше всего до 20 лет? Сейчас мы раскроем все секреты.

1. Становление личности

Возраст от 17 до 20 – это то самое время, когда мы активно развиваемся как личность и реализовываем себя. Мы начинаем вкладывать в себя определённые убеждения, развивать индивидуальные привычки, входить во взрослую жизнь и жить очень осознанно. Правда такая схема происходит далеко не у всех. Если молодые ребята и девушки долго живут с родителями, у них формируется неправильное восприятие жизни, в котором они совершенно не готовы быть самостоятельным человеком. Зачастую они привыкают, что всё подаётся им на блюдечке, потому что никогда не видели другой жизни. Такие люди начинают быть зависимыми не только от родителей, но и от других людей (одногруппников, коллег, друзей и т.д.).

2. Личное пространство

Опять же, эти молодые годы созданы для поиска себя, построения отношений, для нахождения новых друзей и увлечений. Очень тяжело вкладывать в себя и развиваться, когда вокруг тебя куча родственников. Причем нет времени даже подумать о себе. Впереди вас ждёт бесконечная работа, семья и дети… Итак, когда, как не сейчас, попробовать пожить самостоятельно, научиться находиться наедине с самим собой и попробовать на вкус одиночество. Чем вам не причина немедленно съехать от родителей?

3. Новые навыки

Переехав жить подальше от родителей, вы научитесь вести самостоятельный быт: готовить, стирать, убирать. А также заводить знакомства и самостоятельно решать проблемы. Всё это очень нужные навыки, которые помогут вам в будущем и особенно в семейной жизни. Часто случается, что молодые люди, будучи в отношениях, совершенно не готовы к совместной жизни из-за банального неумения или незнания простейших вещей, от чего и возникают бытовые проблемы. Ко всему прочему, это может испортить любые отношения. Так как социальные и жизненные навыки являются первостепенными для взрослого человека.

4. Стимул к финансовой самостоятельности

Переехав от родителей, у каждого появляется осознание, что необходимо стать финансово независимым человеком. К тому же, вам будет неловко, что вас обеспечивают родители, ведь вы вроде как уже самостоятельный человек, который имеет собственное пространство, отдельное от своей семьи. Будьте уверены, совсем скоро после переезда вы уже будете находиться в поиске места работы. Кстати да, съехать от родителей — это ответственный шаг, к которому нужно морально подготовиться. Ведь найти работу, не имея ни малейшего опыта, это не очень-то и просто.

5. Меньше контроля – больше доверия

Всех нас в детстве и юности контролировали родители. Иногда это даже доходило до абсурдного контроля, когда хочется закрыться в комнате или просто сбежать на всю ночь. Переехав от родителей, вы выйдете с ними на новый уровень доверия. Это, в свою очередь, ослабит родительский контроль, и вы сможете самостоятельно распоряжаться собственной жизнью. К тому же, чем реже вы видитесь со своими родителями — тем больше успеваете соскучиться друг по другу. Это в некоторой степени может даже улучшить ваши отношения.

Откуда вообще такие вопросы и разговоры, как съехать от родителей и в каком возрасте? Дело в том, что годы юности пролетают совершенно незаметно. После долгой жизни с родителями вы уже просто не сможете остановиться. Более того, вам всё больше захочется быть в зоне комфорта и всё меньше становиться самостоятельным человеком. Чем раньше это произойдёт – тем лучше. Конечно, идеальный вариант – это переезд на свои накопленные средства. Либо же на деньги, которые помогут вам обеспечить себя в первое время. Но даже в случае, если вы полностью финансово зависите от родителей, стоит серьёзно обсудить этот вопрос, например, после окончания школы. Поговорите с родителями, объясните причины и постарайтесь сделать этот шаг. Поверьте, вы об этом не пожалеете!

Текст: Flytothesky.ru

Читайте также:
6 родительских фраз, которые внедряются в подсознание ребенка и портят ему всю жизнь

Поделитесь постом с друзьями!

денег нет но отдельно от родителей хочется жить

Найдите работу!

мужика се заведи и переезжай к нему)

найти хахоля с кв и съехать, а если и этого не получиться то жить с ними и не привередничать. всё равно что хочу в космос, а нет денег и здоровья.

зарабатывать самой.

Детка, тогда тебе остается только жить с родителями) ) ну или мужа себе с квартирой ищи)))

Снимать жилье вскладчину с подругами.

Найти способ зарабатывать самой! Хотеть мало, нужно еще самой что-то иметь возможность делать, деньги зарабатывать. А это не так просто!

С РОДИТЕЛЯМИ жить хорошо, когда: — 1.есть планы построить карьеру и сама и муж… чтобы еду не готовить и т. п. работа и сон-секс, остальное на родителях 2. когда они помогают …сидеть с детьми… для …см. выше И самый оптимальный вариант…. ЖИТЬ ОТДЕЛЬНО, причем… обчно и те и другие родители начинают помогать материально ЗА КВАРТИРУ!!!, так как тоже не глупые и понимают, что по отдельности ВСЕМ ЖИТЬ ЛУЧШЕ!!! !

Надо зарабатывать. Другого выхода нет

Как я вас понимаю. Мне 30 я живу с родителями в 1-ой квартире, представляете, как мне весело. Контроль ТАКОЙ же, как в 15 лет и отношение такое же… . Муж с квартирой, хммммм, любовь дар Богов и по заказу не нарисовывается, а работа если она не в Москве или в Питере на квартиру не заработаешь…. Вот, например, я живу в Сочи з/п — 15000. Квартира стоит 20000, комната 12000 и КАК….

Найдите работу, на которой служебное жильё предоставляют.

Снять жилье и работать в поте лица, чтобы оплатить самим.

Не, ну вы все такие умные: «Найди мужа с хатой». Окей, обратный вопрос. А откуда у этого самого «мужа» квартира, а? Знаете, если даже ты и находишь себе девушку/парня, то юридически она/он могут послать тебя далеко и надолго, а при этом квартира, на которую вы копили совместно может остаться не у вас, а у нее/него. Когда речь заходит о браке, то это другое дело. Но здесь другой вопрос. Как же съехать от родителей, а не «кого искать, чтобы это сделать»

Ответы Mail.ru: Как съехать от родителей?

Съехать сейчас и жить с другом — проект провальный: ни на что вы не накопите, опыта маловато. Жди, когда НА ВЫШКУ — постарайся не в своем городе, тогда — хочешь, на съемную, хочешь — в общагу, открепишься от них и будешь приучать себя к самостоятельной жизни. Сейчас задача — подготовиться к экзаменам! — нр 1.

повезло, мне 14- , как хочеться поскорее свалить от родаков

Армия? Нет? Зачем тебе эта вышка? Сейчас везде «оптимизация», никуда ты с ней не сунешься. Приобретай смежные и прочие профессии. Вышку по мере желания и позже можешь осваивать.

общага должна быть при универе, иди туда

живи отдельно, сними комнату, квартиру.

Любовь главное в жизни: Главное в жизни — любовь – Что главное в отношениях с любимым человеком?

Posted on 08.01.202124.03.2020 by alexxlab

Главное в жизни — любовь

Когда отношения не сложились, и счастье так и не постучалось к вам в дом, не бойтесь все разрушить. Не ждите, когда кто-то или что-то это сделает за вас. Если вы понимаете, что эти отношения или эта семья не делают и уже не сделают вас счастливым/ счастливой – уходите не оглядываясь.

Возможно, это будет единственный способ изменить свою жизнь, и обрести долгожданное счастье и любовь. Мы встречаемся, общаемся, но не решаемся на серьезные отношения. Потому, что боимся совершить ошибку, боимся сделать

неправильный выбор, сомневаемся в партнере или в себе и продолжаем ждать встречи с прекрасным Принцем или Принцессой. И даже вступив в отношения, через время понимаем, что ни любви, ни счастья так и не получилось, зато появилось что-то, что сложно разрушить. Люди продолжают существовать вместе долгие годы, не решаясь изменить свою жизнь. Так возникает одиночество вдвоем. Двое живут, спят, что-то делают вместе, даже воспитывают детей, но между ними ничего нет – только пустота и безнадежность.

Есть много причин, которые мешают разорвать отношения, развестись или разойтись: дети, деньги, бизнес, жильё. Порой даже мнение окружающих, родственников, мешает людям разойтись, и они вынуждены играть роль благополучной пары. Но ведь это ваша жизнь. И если смысл проживать ее во лжи. Ради детей? Дети все чувствуют, и это не делает их счастливыми. Ради родственников? У них своя жизнь. Ради мнения окружающих? Но ведь это ваша и только ваша жизнь, а значит и решения принимать вам. Оставляя все, как есть, вы лишаете себя возможности стать счастливыми.

Это не значит, что надо сидеть и ждать, когда вас настигнет любовь. Ее надо искать. Не бойтесь вступать в отношения. Только не разменивайтесь на суррогаты. Да, ни кто не застрахован от ошибок, особенно когда нет опыта в отношениях. Наша жизнь состоит из встреч и расставаний, а значит не стоит бояться одиночества. Приобретенный опыт, позволит вам создавать новые отношения с учетом старых ошибок.

Жизнь состоит из ошибок. А возможность их исправить приносит в нашу жизнь счастье и любовь.

Всегда помните. Если отношения закончились, значит, что-то было не так изначально. Бессмысленно искать виновных или заниматься самоистязанием. Если бы в ваших силах было что-то изменить – вы бы изменили. А если нет – значит, нет. Никто не виноват, так сложились звезды. Зато в новых отношениях вы не сделаете прежних ошибок, и создадите настоящую счастливую семью. Ведь главное в жизни любовь.

Что главное в отношениях с любимым человеком?

Ещё в древности многие философы пытались разгадать феномен любви. Это жаркое чувство знакомо большинству людей. Но только лишь на нём не построить крепкий союз. Что главное в отношениях помимо любовного влечения?

5 базовых элементов крепких отношений

Любовь – это то чувство, которое притягивает двух людей и помогает им создать пару. Но одной любви для дальнейшей совместной жизни мало. Чтобы отношения стали перспективными, нужно работать над ними. Иначе все чувства угаснут, и роман не продлится долго. Давайте рассмотрим, что ещё важно в отношениях.

Доверие и уважение

Это два неразрывно связанных качества. Доверия без уважения не бывает и наоборот. Человек, который уважает вторую половинку, никогда не даст ей повода для недоверия. Отношения, в которых присутствуют постоянные подозрения и нервотрёпка, могут разрушиться в любой момент.

Как влияет отсутствие этих качеств на отношения:

Неуважение обесценивает партнёра как личность, что ведёт за собой потерю главного чувства – любви.
Недоверие вызывает раздражение и агрессию.
Если негативные эмоции в сторону любимого человека совершенно неоправданны, то вскоре он может действительно стать таким, как ему говорят.
Человек, который не испытывает чувство доверия и уважения ко второй половинке, сам разрушает своё эго.

На простом примере можно объяснить это так. Жена постоянно придирается к своему мужу и придумывает всё новые поводы, чтобы его упрекнуть. Она не уверена в себе, поэтому пытается самоутвердиться за счёт супруга, проявив неуважение. Все его начинания жена обесценивает, не веря в его способность к большему. Муж хочет открыть свой бизнес, а женщина против, так как думает, что он прогорит. Так проявляется недоверие. Супруг опустошён подобным отношением и проявляет агрессию к жене, вступая с ней в конфликты. И всё меньше он хочет к чему-то стремиться, бесцельно просиживает штаны перед телевизором. В него же никто не верит. А жена испытывает постоянную неудовлетворённость жизнью, превращаясь в склочную некрасивую женщину средних лет.

Если бы оба партнёра работали над собой, пытались вытащить наружу свои лучшие качества, сдерживали негатив по отношению друг к другу, всё могло быть иначе. Муж открыл бы своё дело благодаря поддержке любимой супруги. А она купалась бы в роскоши, храня уют домашнего очага.

Вот почему доверие и уважение – это очень важные элементы семейных отношений, которые делают их комфортными и продуктивными для обоих партнёров.

Понимание партнёра

Чтобы союз был как можно крепче, важно поддерживать свою половинку и понимать в любом случае. Все мы разные, и реакция на ту или иную ситуацию отличается порой кардинально.

Одному человеку после неудачного рабочего дня нужно побыть наедине со своими мыслями в тишине, другому нужно выговориться. Но, даже прожив много лет в браке, многие пары так и не научились понимать друг друга.

Жена пристаёт с расспросами к супругу, хотя видит, что он мрачен и не хочет какое-то время общаться. А муж не пожалеет свою уставшую жену, отмахиваясь от неё как от назойливой мухи. Всё это усугубляет мелкие проблемы брака и делает практически невыносимой семейную жизнь.

Чтобы прожить вместе долго и счастливо, нужно учиться понимать партнёра и предугадывать его желания. Он в свою очередь со временем научится бережно относиться и к вашим личным проблемам. Благодарность и любовь – это естественный ответ на понимание и заботу.

В любой ситуации старайтесь ставить себя на место партнёра и думать, чего бы вы захотели в конкретный момент? Наблюдайте, какие действия раздражают его, а какие – нравятся. Действуйте с умом, и вскоре вам и вовсе не потребуются усилия, чтобы понимать своего любимого человека. Вы будете автоматически считывать сигналы и общаться с партнёром в соответствии с ними. Комфорт и немного личного пространства – это то, что необходимо каждому человеку даже в общении с супругом.

Верность и преданность

Для большинства людей понятие «семья» – это крепкий союз двух людей, в котором они получают поддержку и опору. Верность и преданность обоих партнёров позволяют им обрести именно то комфортное чувство защищённости и единения между собой.

Общество осуждает измены, так как нас везде преследуют нормы морали. Но самое важное в отношениях – чтобы люди хранили верность не из-за стереотипов и боязни осуждения публики, а из собственных побуждений. Преданность любимому человеку – это осознанный выбор зрелого партнёра, готового следовать голосу разума. Это нормально, когда вы обращаете внимание на лиц противоположного пола, отмечая их привлекательность. А вот рушить свой брак в угоду единожды проснувшимся низменным инстинктам – не норма.

Верность и преданность – удел сильного человека, который готов бороться с трудными периодами в жизни своей семьи. Серьёзные ссоры часто провоцируют измены. Но вместо того чтобы искать утешение в объятиях любовника или любовницы, стоит попробовать наладить контакт со второй половинкой. Ведь настоящая любовь построена не только на радости, но и на принятии партнёра. Вместе пройдя через перипетии судьбы, вы узнаете друг друга лучше и сможете стать по-настоящему близки.

Порой, чтобы прийти к пониманию, что верность необходима, нужно выдержать не одно испытание. Но большинство счастливых семей своим примером показывают, насколько прекрасно быть преданными своей половинке. Пусть это не всегда легко, но в нашей жизни всё самое лучшее достаётся непросто.

Единство взглядов на жизнь

Не всегда на заре отношений нас притягивают общие интересы. Пролетела искра – и вот, мы в плену страсти. Но бурные эмоции так скоротечны, а что останется потом?

Ответ на вопрос, что самое главное в отношениях, обязательно должен включать в себя единство взглядов на жизнь. Без этого качества невозможна семейная идиллия. Когда люди только начинают встречаться, их мировоззрение не может быть совершенно одинаковым. Но если они стараются принимать и понимать личности друг друга, то со временем у них появляется единое мнение насчёт большинства вопросов. Это подпитывает силу любви в отношениях и соединяет две половинки в единое целое.

Единство взглядов в семье – это схожая идеология, общие цели и стремления, близость души. Невозможно представить себе счастливую пару, в которой мужчина не хочет обзаводиться детьми, а женщина, наоборот, мечтает о пятерых. Нельзя сказать о том, что заядлый геймер, не видящий ничего, кроме экрана монитора, способен сделать сказкой жизнь возвышенной поэтессы, мечтающей о прогулках под луной. Важно также чувствовать себя на один психологический возраст. Редко создаются крепкие семьи, где один из партнёров намного старше и консервативнее другого.

Возможно, кто-то скажет, что противоположности притягиваются. Но прочных и, самое главное, комфортных отношений люди с кардинально разными взглядами на жизнь вряд ли добьются. Хотя бы одного из партнёров всегда будет что-либо не устраивать.

Личностное развитие

Оба участника семейных отношений не должны стоять на месте в плане саморазвития. Если один партнёр постоянно двигается вперёд, а другой не стремится развивать личность, этот роман обречён на провал. Ведь пропасть между людьми будет становиться всё шире и шире.

Чтобы алмаз вашей семьи стал бриллиантом, нужно постоянно оттачивать свою огранку. Жена из посредственной хозяйки легко станет лучшей хранительницей домашнего очага, если будет стараться достичь высочайшего уровня мастерства в готовке и наведении порядка. Муж, который любит работать и стремится быть на высоте, обязательно станет рано или поздно добытчиком для семьи. Пусть супруги развиваются в разных направлениях, но двигаются к общей цели – семейному благополучию.

Духовное обогащение тоже важная часть отношений. Когда партнёрам становится не о чем поговорить, появляется повод искать общение на стороне. Брак даёт трещину, а муж и жена постепенно отдаляются друг от друга. В любой семье также важно развитие таких качеств, как терпение и мудрость. Их проявление зависит от силы воли человека, которая развивается под влиянием духовного роста.

Когда человек деградирует, выбирая такие интересы, как телевизор, алкоголь и другое бесцельное времяпрепровождение, у него создаётся лишь иллюзия нормальной семейной жизни. Никогда не останавливайтесь на достигнутом и стремитесь к созиданию в семье. Ведь интеллектуальная и духовная близость – важные показатели перспективных отношений.

Как сохранить отношения с любимым человеком на всю жизнь?

Отношения – это не только масса удовольствий, но и нелёгкий труд. Как правильно вести себя с партнёром, чтобы сохранить семейный союз на всю жизнь:

Узнайте, что важнее всего для вашего любимого человека. Спросите у своей половинки: «А что для тебя самое главное в отношениях?» и двигайтесь вместе дальше, применяя полученную информацию.
Не утаивайте друг от друга скелеты в шкафу. В правильных отношениях нет места секретам. Вы должны полностью доверять партнёру, стать с ним единым целым. Откройте ему душу и почувствуете небывалое единение и близость.
Не говорите то, о чём потом пожалеете. Часто в конфликтах люди забывают все нормы морали. Самого близкого человека не страшно обозвать или унизить, ведь он всё простит. Но это правило действует только до определённого момента. А потом накопленная обида выплеснется наружу вплоть до разрыва отношений.
Хвалите партнёра. Человек, заслуги которого ценят, способен на подвиги. Если не замечать хороших поступков и налегать на критику, партнёр будет с каждым днём всё больше отдаляться и морально угасать. Так уж устроен человек – для него важна мотивация и похвала.
Не пренебрегайте интимными отношениями. Это очень важный аспект брака, так как позволяет выражать партнёрам чувства в виде физических ласк. Сексуальное единение помогает дать волю эмоциям, получить удовольствие и наполнить жизнь приятными моментами.

И, наконец, просто любите. Искренне и чисто, не требуя взамен многого. Только свет, идущий из вашей души, поможет отношениям продержаться всю жизнь.

Тест: Не изменяет ли ваша вторая половина?

Вы подозреваете, что ваш партнёр вас обманывает? Пройдите тест и узнайте, может ли вас водить за нос ваша вторая половина.

Самое главное в жизни — это любить. Любовь священная и любовь — идол

На чтение 5 мин.

«Самое главное в жизни – это любить» Любви ждут все независимо от пола человека и его возраста, его религиозных убеждений и географического расположения на Земле. Обесценилось ли в наше время понятие «любовь» или все также трепетно мы к нему

«Самое главное в жизни – это любить»

Любви ждут все независимо от пола человека и его возраста, его религиозных убеждений и географического расположения на Земле.

Обесценилось ли в наше время понятие «любовь» или все также трепетно мы к нему относимся? Слово «любовь» мелькает в дамских романах и аннотациях к кинофильмам, на него намекает почти каждая реклама: мы видим, например, как счастливая пара чувствует прилив любви после покупки последней модели мобильного телефона. Давайте поразмышляем над этим привычным словом.

Изобретение «любви»

Стоит помнить, что слово «любовь» звучало совершенно по-разному в разные эпохи и в разных культурах. Лишь совсем недавно, в западном мире так называемая «любовь» (пока оставлю это слово в кавычках) стала крайне «свободной». Чему способствовало изменение установок общества, а также появление эффективных противозачаточных средств – без последнего технического достижения никакой «свободной любви» представить себе абсолютно невозможно. Всё изменилось: женщина с ребенком и без мужа сегодня не считает свое положение «позорным», а мужчина не стесняется захватить на корпоративную вечеринку любовницу – это только повышает его престиж в глазах коллег.

«Любовь» стала необходимым элементом счастливой жизни. Часто это единственное «приключение» в однообразных буднях менеджера, который всё свое время проводит на работе. Для иных современных людей это единственный выход из одиночества – потому что традиционные сообщества, к которым люди принадлежали, разрушились, и многие сегодня не знают иных форм близости, кроме постели. Это скорее проблема одиночества, чем чисто сексуальных потребностей.

Если сделать еще один шаг назад, в историю, то можно увидеть одну любопытную вещь. Тысячелетиями людей выдавали замуж и женили родители, порой жених с невестой почти не знали друг друга – значит ли это, что человечество жило в кошмаре несвободы? Да, это порождало свои проблемы и конфликты.

Однако сегодня человек живет под гнетом новой романтической тирании: чтобы выйти замуж, необходимо влюбиться, а потом законсервировать это чувство на всю оставшуюся жизнь. А если чувство кончается, значит, «любовь» прошла и необходимо искать нового партнера. И многие или находятся в постоянном поиске, или же живут с нелюбимым человеком.

Есть еще один фактор, который поддерживает культ такой «любви» – это деньги. «Любовь» используется для рекламы и в маркетинге, она дает темы для привлекательных кинофильмов и чтива, на нее работают индустрии контрацепции и абортов. Реклама же по своей сути построена на неудовлетворенности желаний, поэтому жрецам денег выгодно поддерживать притягательные, но неосуществимые иллюзии. Так что культ «любви» и культ мамоны часто переплетаются, как это являет коммерческий праздник – День святого Валентина.

«Любовь» как идол

Идеализация романтики легко становится ее идолизацией. Но когда вещь становится идолом, она начинает требовать жертвоприношений и разрушает жизнь людей.

Своеобразная светская религия с гимном: All you need is love обещает своеобразное спасение от одиночества и бессмыслицы, обещает яркие переживания и полноту жизни. Но на деле романтические идеалы только разрушают семьи, потому что иллюзорные представления о Великой Любви очень быстро развеиваются при встрече с реальностью и с конкретным живым человеком. Ближний, с которым живешь под одной крышей, – это конец романтики. Гораздо легче сохранить романтическую любовь к «дальнему», а в идеале – к недостижимому человеку: так подростки влюбляются в рок-звезд и киногероев.

Вечно влюбленные пары встречаются только в модных журналах и кинофильмах. На самом же деле – это труд. Так что приверженцы культа «любви» любят не живых людей, а идею, ради которой иногда готовы принести в жертву реальные отношения. В конечном итоге это обрекает на пожизненное разочарование, и человек не только упускает возможность строить отношения любви, но теряет способность любить или просто ценить окружающих его реальных людей и свою жизнь. Таково свойство всех идолов – они разрушают жизнь и ничего не дают взамен.

Любовь как икона

Любовь между мужчиной и женщиной священна. Но и она не чужда вечности. И именно потому, что она священна, с ней стоит крайне бережно обращаться.

Романтическая любовь – это только первый шаг, аванс переживаний, выданный ради соединения людей, чтобы они, не останавливаясь на ней, могли бы вместе двигаться дальше к более полной любви. И тогда влюбленность прекрасна – если помнить, что это не конец, а только начало. Если же сделать из нее культ, если попытаться ее законсервировать, она станет слишком мелкой и всё равно отцветет и увянет. Это приглашение в путь, хотя современная культура оказывает этому движению мощное сопротивление.

Берегите друг друга, сейчас такое время, что очень сложно найти что-то действительно стоящее, настоящее. А мы из-за своей глупой гордости при малейшей ошибке, сразу же отказываемся от своего счастья. Нужно учиться прощать, ценить то, что у вас есть. И никогда не думайте: «А может». «Может» может и не быть.

Post Views: 655

Искусство отношений: почему для человека столь важна любовь? (6 фото)

Galateya

Искусство отношений: почему для человека столь важна любовь?

Автор:
10 февраля 2020 13:02

Это чувство универсально и доступно не только людям, но и в несколько видоизмененном виде и другим существам. Почему важна любовь, и мы стремимся отыскать вторую половинку, даже зная, что отношения могут быть сопряжены с болью и страданием?

О любви из глубин древности

Источник:

Особое отношение древние демонстрировали к любви, отдав управление этим чувством и всем, что с ним связано, богу Эросу, который также известен под именами Амур, Купидон и Эрот. Извечно юный шаловливый бог неизменно сопровождал богиню любви Афродиту и по совместительству собственную мать, вооружившись луком и стрелами. Дерзкий, своевольный, упрямый и стремительный, мальчик с крыльями отправлял стрелы в сердца людей, даруя всепоглощающее чувство, не взирая ни на какие социальные характеристики. Благодаря Эросу люди испытывали влечение, обеспечивающее продолжение жизни на Земле.

Источник:

Так что же хорошего привносит это чувство в жизнь? Прежде всего, способность видеть мир в позитивном ключе. Ведь влюбившись, человек начинает острее замечать добро и красоту не только в объекте влюбленности, но и в мире в целом. Люди занимаются поисками истинной любви, желая увидеть мир во всем его многообразии, обрести крылья за спиной. А это удивительное чувство бодрости, отсутствия усталости, неиссякаемой энергии, адреналина, буквально стекающего по кончикам пальцев?

Влюбленный человек острее и четче воспринимает все происходящее вокруг, расширяя границы познания ценностей и остроты чувств. Любовь делает нас зрячими, помогая постичь индивидуальность и неповторимость любимого человека, а также раздвинуть границы собственного мира.

Другие задачи любви

Источник:

Избавление от одиночества – это, пожалуй, одна из главных задач любви. Ведь, несмотря на окружение, семью, социум каждый из нас остается совершенно одиноким в этом мире, пока не встретит близкую по духу душу.

Любовь не предполагает только лишь позицию наблюдателя. Она требует от человека активности без каких-либо ответных действий. Истинная любовь безусловна. Так мужчина отдает себя женщине, женщина – ребенку, а дитя дарит силы и жизненную энергию родителям, гармонизируя отношения в семье.

Любовь помогает ощущать собственную важность и ценность в жизни другого человека. Представим, что было бы с женщиной, не имей она возможности дарить теплоту, ласку и нежность ребенку. Она была бы глубоко несчастной, а жизнь превратилась бы в череду мучений.

Любя, человек не просто отдает эмоции другому, а еще и делает богаче и сильнее себя. «Смотрящие в одну сторону», как часто называют действительно любящих людей, способны на гораздо более значимые поступки и действия, ведь они обеспечивают друг другу поддержку. Если в паре нет взаимной отдачи, то можно говорить о банальном симбиозе, но никак не о любви.

Любовь с позиции науки

Источник:

А как трактуют любовь ученые – химики и психологи? Это столь многогранное понятие, что и его научные трактовки вполне могут быть диаметрально противоположными. Представим, что вы встретили того самого особенного человека, с которым хочется прожить до конца дней. И при этом вы абсолютно уверены, что такой любви как ваша в мире больше нет. Безусловно, это так. Но вот побудительные мотивы, формирующие влюбленные пары, всегда одни и те же. И это чувство регулируют факторы, которые находятся вне границы власти человека. Поэтому с позиции химии любовь можно назвать фундаментом, на котором зиждется физическое влечение.

Относительно недавно была открыта способность людей ощущать феромоны, то есть специфические вещества, обеспечивающие коммуникацию между представителями одного вида и заставляющие рассматривать человека в качестве потенциального партнера. Разные млекопитающие обладают такой способностью. И если повлиять на нее до начала периода половой зрелости, то животное прекратит поиски партнера из-за потери сексуального влечения. Примерно такой же будет реакция и у человека.

Источник:

Если он видит и слышит привлекательного для себя человека, то улавливает выделяемые объектом симпатии феромоны, которые запускают ряд биохимических процессов. Результатом может стать синтез ряда гормонов, которые выступают причиной конкретных эмоций, чувств и волнений. Результаты экспериментов с животными продемонстрировали, что одно лишь ожидание сексуальной активности способно заставить выделять определенные нейромедиаторы теми зонами мозга, на которые оказывается влияние.

То есть и ухаживание, и последующая близость заставляют синтезироваться определенные вещества, обеспечивающие получение приятных эмоций и чувств. И, стремясь повторить собственные ощущения, человек старается повторить и продолжить данный ритуал. Несмотря на различные требования к внешности, большая часть людей стремится увидеть в потенциальном партнере примерно одни и те же качества: заботу, доброту, ум, надежность и, конечно, взаимные чувства.

Источник:

Но имеют место и половые различия. Так, из 10 тысяч опрошенных, представляющих 37 стран, большая часть женщин видит идеальным объектом любви зрелого честолюбивого и финансово состоятельного мужчину. Тогда как для представителей сильной половины идеальная пара – привлекательная внешне молодая женщина. Как результаты эксперимента объяснили психологи? Все дело в эволюции. Стремление продолжить род – это база мужского влечения, для чего, собственно, и нужна молодая красивая девушка. Тогда как женщины стремятся найти партнера, который обеспечит семью и детей.

Говорит ли это о том, что люди подчиняются биологическим процессам, которые невозможно контролировать? Совсем не обязательно. Контролировать психологические процессы, испытывая влечение, очень трудно. Но вот собственные действия держать под контролем можно. Ища преданность, доброту, заботу, ум, чувство юмора, а также конкретные физиологические и другие характеристики, человек может сделать выбор в пользу определенных из них.

Любовь вездесуща и многогранна. Она способна проявляться в самых разных формах. Горячий поцелуй пары, нежное объятие ребенка, отеческая забота, дружеская привязанность, отношение к Богу – это все ее проявления. И каким бы хрупким ни было это чувство, именно оно является первоосновой жизни. А чем для вас важна любовь?

Источник:

Ссылки по теме:

Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:

Новости партнёров

главное в жизни — любовь, уважение и счастье каждого человека

Вице-президент Фонда Гейдара Алиева, основатель организации IDEA (Международный диалог для действий в защиту окружающей среды), председатель Азербайджанского молодёжного объединения России Лейла Алиева в интервью News.ru поделилась своими впечатлениями о фестивале «Жара», рассказала о предпочтениях в музыке, затронула экологические проблемы, а ещё и раскрыла секреты стройности.

— Вы были почётным гостем международного фестиваля «Жара», который стал не только культурной традицией в жизни Азербайджана, но и праздником современного эстрадного искусства. Что, на ваш взгляд, дают такие мероприятия?

— Любой музыкальный фестиваль — это большой праздник, который способствует укреплению дружеских и культурных связей между людьми из разных стран. Музыка обладает универсальным языком и не нуждается в переводе. Это одно из творений человечества, которое понятно и доступно всем.

— Чем нынешний фестиваль «Жара» отличался от предыдущих?

— Четвёртый музыкальный фестиваль на берегу Каспия отличался от трёх предыдущих тем, что значительно возросло число участников. Время, проведённое на фестивале, было замечательным: масса ярких впечатлений и незабываемых эмоций! Фестиваль прошёл успешно. Я, как и многие, получила от него огромное удовольствие.

— Интересно, а какой музыке вы отдаёте предпочтение?

— Слушаю музыку разных жанров и направлений. В зависимости от настроения. Но предпочтение отдаю азербайджанской. Меня восхищают мелодии Тофика Кулиева, потрясает мощь и проникновенные музыкальные интонации голоса Муслима Магомаева, поднимают настроение песни Полада Бюльбюль-оглы, очень нравятся современные азербайджанские исполнители. И, конечно, уникальный мугам! Голос мугаматиста, неповторимые звуки наших народных инструментов — тара, кяманчи — никого не могут оставить равнодушными.

— Кого из российских или зарубежных звёзд эстрады вы могли бы выделить?

— Мне нравятся многие исполнители, сложно кого-то выделить. Ведь каждый артист по-своему уникален и талантлив. Для меня люди, создающие гармонию, состоящую из музыки, голоса и души, являются настоящими личностями.

Лейла АлиеваСергей Лантюхов/News.ru

— Вы — глава Азербайджанского молодёжного объединения России (АМОР). Чем занимается ваша организация? Удаётся ли молодёжи двух стран понимать и слышать друг друга?

— Наша организация была создана в 2009 году и с самого начала своей деятельности следует идеям межкультурного диалога и сотрудничества. Её основная цель — сохранение национально-культурных ценностей и традиций азербайджанского народа.

Азербайджанская молодёжь, проживающая и получающая образование в России, объединилась в организацию АМОР, которая помогает ей интегрироваться в российское общество. Наша молодёжь совместно с российской проводит много благотворительных акций. Одна из них — «У крови нет нации», которая уже 10-й год проходит совместно с Первым Московским государственным медицинским университетом имени И.М. Сеченова. Ещё одним успешным направлением нашей деятельности является работа в области экологии. АМОР в переводе с итальянского языка означает «любовь». Верю, что если мы будем продолжать делать много добрых дел, то сможем достичь большего, стать более сплочёнными и сильными. Ведь любовь — это то, что делает мир красивым, добрым, справедливым и главное — настоящим.

— Недавно в Москве прошёл День культуры Азербайджана. Как строятся отношения молодёжи наших стран?

— Совершенно верно. День культуры, приуроченный к 10-летию АМОР, прошёл в одном из самых уютных уголков Москвы — Ботаническом саду МГУ им. М.В. Ломоносова «Аптекарский огород». Считаю, что любой фестиваль — это прекрасный повод для обмена опытом, идеями, начала новых отношений и дружбы. Это также возможность рассказать о богатой древней культуре, истории и традициях Азербайджана.

Как вы знаете, я родилась в Москве. Родители привили мне любовь к русскому языку и литературе с детства. Я очень люблю великий русский язык, пишу стихи на русском языке. И это так же естественно, как и многовековая дружба между Азербайджаном и Россией, которые объединены общей историей и культурой, связаны крепкими узами добрососедства. В Азербайджане бережно относятся к русской культуре, искусству и литературе.

АМОР всегда открыт для всех, независимо от национальности, вероисповедания и возраста. Это помогает верить в лучшее, что есть у человечества: в добро, свет, любовь и жизнь. Ведь именно это самое ценное, что у нас есть! Я желаю успехов и процветания нашим странам.

— Смогли бы жить не в Азербайджане?

— Знаете, в детстве я часто слышала от моего дедушки Гейдара Алиева, что земля, на которой нам всем посчастливилось родиться и жить, уникальна не только своими сказочными красотами, но и людьми, талант которых в умении любить свою родину. Я люблю путешествовать, побывала в разных странах, но где бы ни была, всегда с радостью возвращаюсь домой. Во всей Галактике Земля одна для всего человечества. Для меня моя страна — самое любимое место на Земле. Азербайджан — мой Дом.

— Вы ещё и глава общественного объединения по защите животных. Причём задачи ставите мирового масштаба. Какие сейчас основные проблемы пытаетесь решать? Когда, по-вашему, главные экологические проблемы на Земле удастся всё же решить? Что мешает этому?

— На протяжении многих лет, к сожалению, люди наносили вред природе. К счастью, сегодня появляется всё больше и больше программ по сохранению окружающей среды. Эти программы помогают обществу понять, как правильно управлять природными ресурсами. Организация IDEA была основана в 2011 году, она призвана информировать общественность об экологических проблемах и заниматься поиском путей их решения. При ней функционирует Центр спасения и приют для бездомных животных.

Одно из достижений IDEA — проект «Реинтродукция и возрождение исторических ареалов джейранов на территории Азербайджанской Республики», а также выпуск в воды Каспия мальков осетровых. Помимо этого, при поддержке добровольцев IDEA на территории страны было посажено более пяти миллионов деревьев. Особое внимание уделяется кавказскому леопарду. В результате принятых мер по охране этого вида популяция леопардов в Азербайджане за последние несколько лет начала расти, и это радует. Оберегая животных, мы не только обеспечиваем их выживание, но и поддерживаем разнообразие экосистем. Мы должны сохранять всё, что находится вокруг нас, если хотим, чтобы наша планета жила и процветала. Мы — неотъемлемая часть природы, и, нанося вред ей, мы в первую очередь вредим себе.

— Поговорим о выставке картин, которую вы представили в Москве не так давно, и теперь в Баку. Вы довольны тем, как она прошла?

— Проект не случайно был назван Live Life («Живая жизнь»). В его рамках были представлены работы, привлекающие внимание к проблемам окружающей среды и охраны природы. Выставка прошла в Москве, и это было одним из ярких мероприятий. Каждый из художников по-своему увидел и раскрыл окружающий мир. Искусство — это умение сохранять душу, а душа — это часть Творца. Всё должно идти от сердца. Это главное правило в жизни.

Валерий Матыцин/ТАСС

— Какой стиль живописи ближе вам?

— Люблю импрессионизм. Меня очень привлекает это направление в изобразительном искусстве. Оно даёт возможность художнику поймать неповторимое мгновение, которое остаётся навсегда!

— А к какому стилю можно отнести ваши картины?

— Свой стиль могу назвать, пожалуй, графикой.

— У вас много сфер деятельности. Как отдыхаете? Есть рецепт, как удаётся сохранять позитивный настрой всегда?

— Мне кажется, что человек устаёт не от большого количества дел, а от бездействия. Поэтому я — за действие. А действие — это всегда движение. Движение вперёд. Это то, что сохраняет молодость и увеличивает энергию. А энергия, отданная с чистыми помыслами и сердцем, безусловно, взаимно обогащает и возвращается вдвойне. Я считаю, что каждый должен быть благодарным Всевышнему за дар жизни и при любых испытаниях уметь переосмысливать ценности. Вера — это то, что позволяет мне всегда сохранять позитивный настрой!

— Поделитесь рецептом стройной фигуры. Отказываетесь ли от калорийных блюд местной кухни? Какие блюда вообще предпочитаете?

— Азербайджанская и русская кухни очень разнообразны и блюда невероятно вкусны. Как и любая женщина, стараюсь держать себя в форме. Советую всем не употреблять энергетики и другие химические добавки, заниматься спортом и правильно питаться. Национальная кухня Азербайджана — одна из древних и богатых по разнообразию блюд. Всем хорошо известен неповторимый вкус нашей долмы и плова. Главным секретом вкусно приготовленного блюда считаю чувство любви. Готовить с любовью — это характерная особенность и русского, и азербайджанского народов.

— Дочерью влиятельного политика быть нелегко? Удаётся выйти из тени отца и быть собой?

— Никогда не была в тени своих родителей. Отношения в нашей семье основаны на любви, взаимоуважении, а главное — доверии. В нашем доме всегда царит дружеская и тёплая атмосфера. Для большинства именно их родители становятся на всю жизнь самыми важными людьми. Для ребёнка неважно, какой статус у его родителей и каков род их деятельности. Главное — быть достойной дочерью или сыном, не разочаровать своих родителей. Со временем я стала понимать, что единственный способ не разочаровать их — это не разочароваться в себе самой! Ведь для любого родителя счастье его ребёнка превыше всего. Мы сами строим свою жизнь, себя и своё счастье. Я — не исключение. Главное в жизни — любовь, уважение и счастье каждого человека!

Желаю всем благополучия, тепла, добра и любви, а главное — крепкого здоровья!

Почему важна любовь?

Вопрос о том, почему важна любовь, остро стоит среди обычных людей. Ответ лежит на поверхности. Чтобы его узнать, необходимо понять, что же такое любовь. Это такое чувство, которое позволяет идти вперёд к цели, жить и радоваться каждому мгновению.

Любовь является неотъемлемой частью в жизни. Именно она вдохновляет людей идти дальше, стремиться к чему-то новому, развиваться. Интересный факт – любовь позволяет улучшить состояние здоровья. Как это происходит? Человек, осознавая, что любви нет, начинает понимать, что жизнь не имеет никакого смысла. Всё это приводит к депрессии. Именно она портит настроение и ухудшает здоровье. Многие ведь слышали, то для долгой жизни нужно постоянно улыбаться и стараться не отчаиваться, особенно по мелочам.

Особенности отношений

А почему в жизни важно понимать и прощать? На это есть три основные причины:

Людям будет приятно с вами общаться. Например, к вам пришёл любимый человек и рассказывает о своей проблеме. Если вы сможете его понять и посоветовать что-то, он обязательно к вам потянется. Намного хуже будет, если вы останетесь равнодушными. Тогда вряд ли получится наладить хорошие отношения.
Важно прощать, так как любой человек может ошибиться. Все совершают ошибки, однако если у вас попросили прощения, просто простите и больше не держите зла. Так вы проявите качества сильного человека. Прощать очень важно ещё и потому, что так вам будет проще жить. Очень тяжело сконцентрироваться на чём-то, понимая при этом, что вы на кого-то держите зло. Всегда пытайтесь забывать о проблемах и находить для них лучшие решения.
Если вы будете понимать и прощать, вам удастся найти себе того человека, с которым вы сможете прожить всю жизнь. На этом и будет строиться ваша любовь. Уже было сказано о том, почему любовь важна в жизни человека. Вам удастся найти своего любимого человека, с которым можно будет построить счастливое и интересное будущее.

Дружба или любовь?

В жизни можно говорить о двух самых важных вещах – дружбе и любви. На самом деле, очень глупо сравнивать два таких чувства. Поэтому вопрос о том, почему дружба важнее любви, также неуместен. Стоит сказать, что без дружбы не может быть любви между людьми. Когда парень и девушки или же мужчина и женщина объединяются, они должны в первую очередь быть друг для друга друзьями. Если будут какие-то вопросы, они должны будут их обсуждать, будучи при этом именно друзьями. Тогда жизнь будет складываться намного проще и удачнее.

Важность любви

Почему важна любовь для человека? Уже говорилось о том, что это чувство позволяет поддерживать хорошее состояние здоровья. Кроме этого, любовь создаёт смысл жизни человеку. Если мужчина любит свою женщину, в нём появляется уверенность. Теперь для него нет преград. В случае необходимости он может сделать ради своей второй половинки всё, что может показаться невозможным. Искренняя любовь – это сильное чувство. Если женщина любит своего мужчину, она будет готова пойти за ним, потеряв при этом всё. Без любви жизнь была бы очень скучна и практически бессмысленна.

Почему важна любовь для человека?

Теперь становится понятно, почему любовь – самая важная вещь. Именно это чувство сопровождает человека всю жизнь, даёт ему силы идти вперёд к новым целям, достигать новых вершин. Можно ли представить жизнь без любви? Нет, это просто невозможно. Оно вселяется в человека ещё с самого его рождения и сопровождает всю оставшуюся жизнь. Без любви нельзя испытывать счастье и радость, нельзя добиваться невозможных результатов. Лишь тот, кто любит и является любимым, может стать по-настоящему счастливым.

Любовь — главное в жизни. Наверное нужно выбрать для начала главную любовь в своей жизни, и не размениваться по мелочам.

Bright starts игровой развивающий центр солнечное сафари: Купить Bright Starts Игровой развивающий центр «Солнечное сафари» (Брайт Стартс) 60266 – Развивающий игровой центр bright starts солнечное сафари в Санкт-Петербурге

Posted on 08.01.202122.03.2020 by alexxlab

РАЗВИВАЮЩИЙ КОВРИК «Солнечное сафари» BRIGHT STARTS

5.0/5 оценка (3 голосов)

Развивающий коврик с дугами разработан для развития координации, внимания, цветового восприятия и многих других функций организма ребенка с первых месяцев жизни. В этом ярком игровом центре предусмотрено целых пять вариантов, в которых коврик сможет трансформироваться, откликаясь на изменяющиеся потребности Вашего малыша.
Варианты использования коврика:
1. Коврик с дугами и мягкими бортами (для самых маленьких) — края коврика сделаны так, что их можно поднять и зафиксировать в поднятом положении; таким образом, Вы получаете манежик с бортами. Коврик удобен тем, что малыша, который ещё учится переворачиваться и ползать, бортики удержат внутри.
2. Коврик с дугами без бортов (для подросших малышей) — ну а малышу, который уже умет преодолевать препятствия, борта можно опустить, тем самым увеличив игровую площадь коврика.
3. Просто игровой коврик.
4. Игрушками можно пользоваться отдельно от коврика (в кроватке, с автокреслом и т.д.).
5. Музыкальную подвеску (слоника) можно вешать на кроватку или коляску.
Особенности:
— Уникальный дизайн полностью адаптирован для различных видов игр.
— Высокие борта высотою 22 см.
— Съемная подушечка — поддержка для забавных игр, лежа на животике.
— 8 забавных игрушек крепятся по всему периметру коврика.
— 8 дополнительных петель для прикрепления большего количества игрушек.
— 2 в 1 музыкальный сузер (слоника): можно прикреплять к коврику и кроватке.
— Игрушки со световыми и музыкальными эффектами могут включаться как мамой, так и малышом, и быть включенными в течение 20 минут.
— В коврике используются 8 съемных активных элемента, в числе которых безопасное зеркало в мягкой оправе — научит ребёнка держать голову и узнавать себя. Зеркало закрепляется к коврику или используется отдельно.
Размер коврика: 120х102х22 см.

Игровой развивающий центр Солнечное сафари, Bright Starts

Доставка в ряд регионов* — курьерами и через пункты выдачи Mamsy.
Доставка в другие области — Почтой России.
*Москва и МО, Санкт-Петербург и ЛО

Внимание! Стоимость доставки тяжелых и крупногабаритных товаров может отличаться от стандартной.

Код товара: 25795313

Бренд: Bright Starts

Возраст: от 0 лет

Страна производства: США

Страна дизайна: США

Габариты упаковки: 70x22x71 см

Состав: пластик, текстиль

Яркий развивающий центр с пружинящим основание! Особенности: 1. Сиденье регулируется по росту ребенка 2. Сиденье вращается на 360°, чтобы обеспечить доступ ко всем игрушкам 3. Яркие развивающие игрушки:
• трещотка в виде львенка
• стебли с попугаем и цветочком
• разноцветные крутящиеся цилиндры
• логическая дуга с двигающимися бусинами
• цветок из такни
• безопасное зеркальце 4. Петли для крепления дополнительных игрушек. Дополнительные характеристики:
• Встроенная панель для игрушек легко моется.
• Сиденье можно стирать в стиральной машине.
• Легко складывается для хранения. До 11 кг.

Игровой развивающий центр Солнечное сафари, Bright Starts

Доставка в ряд регионов* — курьерами и через пункты выдачи Mamsy.
Доставка в другие области — Почтой России.
*Москва и МО, Санкт-Петербург и ЛО

Внимание! Стоимость доставки тяжелых и крупногабаритных товаров может отличаться от стандартной.

Код товара: 26258387

Бренд: Bright Starts

Возраст: от 0 лет

Страна производства: США

Страна дизайна: США

Габариты упаковки: 70x22x71 см

Состав: пластик, текстиль

Яркий развивающий центр с пружинящим основание!
Особенности:
1. Сиденье регулируется по росту ребенка
2. Сиденье вращается на 360°, чтобы обеспечить доступ ко всем игрушкам
3. Яркие развивающие игрушки:
• трещотка в виде львенка
• стебли с попугаем и цветочком
• разноцветные крутящиеся цилиндры
• логическая дуга с двигающимися бусинами
• цветок из такни
• безопасное зеркальце 4. Петли для крепления дополнительных игрушек.
Дополнительные характеристики:
• Встроенная панель для игрушек легко моется.
• Сиденье можно стирать в стиральной машине.
• Легко складывается для хранения. До 11 кг.

Игровой развивающий центр Солнечное сафари, Bright Starts

Доставка в ряд регионов* — курьерами и через пункты выдачи Mamsy.
Доставка в другие области — Почтой России.
*Москва и МО, Санкт-Петербург и ЛО

Внимание! Стоимость доставки тяжелых и крупногабаритных товаров может отличаться от стандартной.

Код товара: 26531149

Бренд: Bright Starts

Возраст: от 0 лет

Страна производства: США

Страна дизайна: США

Габариты упаковки: 70x22x71 см

Состав: пластик, текстиль

Развивающий игровой центр bright starts солнечное сафари в Бердске (500 товаров) 🥇

Возраст: От 3 месяцев, Положение в блоке «Мы рекомендуем»: 413, Размер упаковки: 9 см × 50 см × 23 см

Игровой развивающий центр «Детство», с погремушками

Доставка: Бердск (завтра ) ПОДРОБНЕЕ Онлайн консультант Бесплатный номер 8 800…
Игровой развивающий центр bright starts солнечное сафари в Бердске (500 товаров) 🥇
Возраст: От 3 месяцев, Положение в блоке «Мы рекомендуем»: 413, Размер упаковки: 9 см × 50 см × 23 см
Доставка: Бердск (завтра ) ПОДРОБНЕЕ Онлайн консультант Бесплатный номер 8 800…

Чем полезен свиной язык: польза и вред для организма

Posted on 08.01.202103.08.2020 by alexxlab

польза и вред для организма

Несмотря на то что абсолютно каждый диетолог говорит о вреде свинины, она все же остается самым популярным видом мясной продукции в настоящее время. Особое место среди свиных продуктов занимает такой субпродукт, как язык. Такая часть свиной туши является субпродуктом первой категории, по вкусовым качествам и питательности она сравнима с мясом высшего сорта. Многим по вкусу блюда из данного продукта, так как они обладают нежным привкусом и очень сытные.

Свиной язык используется для получения салатов, различных холодных закусок и бутербродов. В нем нет грубых волокон, за счет чего он почти полностью усваивается пищеварительным трактом. В таком мясе присутствует множество витаминов и минеральных соединений, поэтому его можно включать даже в пищу маленького ребенка и пожилого человека, но в небольшом количестве и при условии, что на него нет непереносимости.

Чем отличается свиной язык от говяжьего

Оба субпродукта являются деликатесами. Но зачастую люди задаются вопросом о том, какая разновидность более полезна для организма человека. Для этого необходимо разобраться в отличиях говяжьего и свиного мяса. Прежде всего, следует отметить, что говяжий субпродукт немного больше по размерам. Также телячий язык имеет более нежную структуру. Стоимость такой разновидности несколько выше по сравнению со свиным продуктом.

Субпродукт говядины практически не содержит прожилок. Белковая часть такого лакомства составляет 16 г, на жиры отводится 12 г, а на углеводы всего лишь 2 г.

Что касается химического состава, то эти два продукта имеют сходства. Оба они насыщены тиамином, который налаживает деятельность головного мозга, а также улучшает аппетит. Кроме того, субпродукты обогащены железом, предназначенным для защиты организма от воздействия бактерий и повышения уровня гемоглобина в крови. Калий в составе говяжьего и свиного языка оказывает благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему и нервы, способствует усвоению магния. Наличие фосфора в продуктах обеспечивает нормальный обмен веществ, укрепляет кости и зубы.

Что вкуснее и полезнее

Преимуществом говяжьего языка является то, что в нем присутствует суточная доза цинка. Что касается свиного лакомства, в нем практически отсутствует данный элемент. Роль данного вещества для человеческого организма заключается в том, что оно выступает в роли профилактики сахарного диабета, а также улучшает состояние кожных покровов, волос и ногтевых пластин. Кроме того, цинк обеспечивает усвоение ретинола, активизирует деятельность мозга и способствует быстрому заживлению ран.

Однако холестерина почти в два раза больше именно в говяжьем субпродукте, а не в свином, как принято считать.

Все имеют свои вкусовые предпочтения, и какая разновидность языка вкуснее, каждый решает для себя.

Состав и калорийность

Свиной язык обладает богатым витаминным составом. Так, в нем встречаются некоторые представители В-группы, токоферол, ниацин. Из минеральных веществ здесь обнаружены K, Ca, Mg, Na, S, Fe, Co, Mn. Также в составе языка свиньи содержатся стерины, насыщенные жирные кислоты.

Калорийность продукта равна порядка 200 ккал на 100 г лакомства, что составляет более 20 процентов от суточной нормы.

В отварном продукте отсутствуют углеводы и пищевые волокна.

Чем полезен свиной язык

Общая польза

Уже на протяжении длительного времени специалисты в сфере правильного питания ведут споры относительно полезных и вредных качеств свиного языка. Несмотря на то что в нем содержится на самом деле много жира и холестерина, врачи все же советуют включать деликатес в рацион хотя бы один раз в 10 дней. Это связано с тем, что продукт обладает рядом положительных свойств.

Основная польза языка для здорового человеческого организма заключается в том, что в нем содержится высокая концентрация белка, который необходим для роста мышечных волокон и нормального функционирования сердца. Людям, чья работа связана с физическими нагрузками, и спортсменам рекомендуется чередовать свиной и говяжий язык, поскольку в них обоих содержится много белка и других полезных аминокислот для мышц.

Волокна свиного языка насыщены минеральными веществами, которые необходимы человеку при железодефицитной анемии и кровотечениях. Если у ребенка обнаружен пониженный гемоглобин, педиатр может посоветовать вводить в детское питание данный субпродукт после двух лет.

Язык свиньи является одним из немногих деликатесов, которые характеризуется высокой концентрацией лецитина. Данное вещество содержит ряд фосфолипидов, которые благотворно воздействуют на деятельность печени и работу выделительной системы. Постоянное применение продуктов, богатых лецитином, помогает улучшить функции нервной системы, уменьшает выраженность неврозов, очищает клетки от токсичных веществ, замедляет развитие свободных радикалов, которые зачастую являются причиной онкологических заболеваний. Кроме того, данный продукт обеспечивает регенерацию поврежденных клеток непосредственно головного мозга и способствует замедлению процессов старения.

Как уже говорилось, в составе свиного языка присутствуют витамины РР и Е. Они оказывают положительное влияние на здоровье дермы, стимулируют ее обновление. Научно доказано, что при ежедневном потреблении 50–100 г свиного субпродукта в реабилитационный период происходит более быстрое восстановление целостности кожи при различных ранах, ожогах и порезах. Большое количество белка, лецитина и некоторых аминокислот обеспечивает заживление поврежденной кожи после обморожения.

Для женщин

Наличие железа в составе продукта, а также ряда витаминов помогает справляться с анемией. С таким состоянием зачастую сталкиваются женщины в период менструального цикла. Лецитин и витамины В-группы стабилизируют работу нервной системы. Также следует отметить, что лецитин принимает участие в обновлении клеток мозга.

Свиной язык обладает прекрасным, оптимальным соотношением питательных веществ, поэтому при регулярном включении его в питание улучшается общее самочувствие.

Для мужчин

Субпродукт полезен для мужской половины человечества тем, что способствует нормальной работе печени и почечной системы. Составляющие продукта позволяют очистить организм от токсинов и шлаков, а также предупреждают развитие свободных радикалов.

Свиной язык является реальным источником биологически активных веществ, а также белка. Следовательно, он весьма полезен для спортсменов и для представителей сильного пола, чья работа предполагает физический труд.

При беременности

Мнения специалистов относительно введения в пищу языка свиньи в период вынашивания малыша разнятся. Так, некоторые диетология считают, что субпродукт полезен, так как характеризуется насыщенным витаминным и минеральным составом, который обеспечивает развитие костной и мышечной системы.

Кроме того, организм беременной женщины испытывает двойную нагрузку, в результате чего часто развивается малокровие, связанное с недостатком железа. Польза такого лакомства состоит в способности снижать вероятность развития такого заболевания, так как составляющие деликатеса принимают активное участие в процессе кроветворения. Некоторые же советуют исключить такую пищу из рациона девушек в положении, так как она может вызвать аллергическую реакцию.

При грудном вскармливании

Язык свиньи полезен для женщины в период лактации. За счет высокой пищевой ценности обеспечивается синтез молока и улучшение его характеристик. Но в данном случае важно помнить, что продукт может стать причиной аллергии. Поэтому после первого употребления субпродукта необходимо проследить за состоянием малыша и самой мамочки.

Для детей

Вводить в качестве прикорма свиной субпродукт детям можно только после трех лет. Пюре из данной части свинины получается очень нежным, в нем содержится небольшое количество соединительной ткани и довольно много белка, который очень легко подвергается усвоению желудком малыша и в то же время обладает питательной ценностью. Перед тем, как начать давать ребенку такое лакомство, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Важно помнить, что введение в детский рацион языка до трех лет может нанести вред здоровью.

При похудении

Принято считать, что субпродукты не очень полезны для здоровья человека. Диетологи же уверяют, что некоторые из них являются источником важных витаминов и минералов, которые должны присутствовать в диете. Большинство имеют довольно низкую калорийность, но высокую пищевую ценность. Если учесть, сколько калорий содержит свиной язык, можно сделать вывод о том, что он является диетическим продуктом. Однако при его включении в диетический рацион следует учитывать калорийность и способ приготовления деликатеса. Для такого питания лучше выбирать свежий или замороженный продукт, избегая покупки готового изделия. Язык в отварном виде является наиболее полезным блюдом для диеты. Оно обогащено белком, который обеспечивает длительное насыщение, что предотвращает переедание и появление постоянного чувства голода.

Язык позволит сделать диетический рацион вкусным и полезным. При правильной его обработке получается нежное и ароматное блюдо. Особенно ценится самая толстая часть языка, но нежной и мягкой структурой обладает вся часть полностью.

Полезен ли свиной язык при сахарном диабете

Людям, которые страдают сахарной болезнью, можно в небольшом количестве употреблять данный субпродукт, так как он обеспечивает регуляцию уровня глюкозы в крови. Свиной язык характеризуется наличием в его составе пиридоксина и цианокобаламина. Дефицит этих веществ в организме больного снижает чувствительность рецепторов организма к инсулину. Все же специалисты рекомендуют отдавать предпочтение в случае диабета говяжьему языку, считая его более безопасным при таком состоянии.

Свиной язык при панкреатите и гастрите

При наличии таких заболеваний ЖКТ, как воспаление слизистой желудка или поджелудочной железы, следует отказаться от употребления данного вида продукта. Из-за высокого уровня холестерина в нем могут появиться различные негативные последствия. К примеру, на стенках кровеносных сосудов могут образоваться холестериновые бляшки, что повышает вероятность появления инсульта и инфаркта.

Вред и противопоказания

Кроме ряда полезных свойств, свиной деликатес имеет и некоторые противопоказания. Это связано с тем, что в нем имеется большое количество холестерина. По этой причине субпродукт противопоказан при наличии заболеваний пищеварительного тракта, атеросклероза, патологий печени. Также следует отметить, что свиной язык отличается высоким содержанием гистамина, который зачастую приводит к развитию аллергических реакций.

При необходимости свиной язык может быть заменен говяжьим. Так, по химическому составу эти два продукта похожи, что же касается жира, то в говяжьем лакомстве его намного меньше. Кроме того, говяжий продукт не способен вызывать аллергию.

Как выбрать и хранить

Выбирая свиной язык, следует непременно обращать внимание непосредственно на цвет продукта и его структуру. Он в любом случае должен быть плотным и довольно упругим. Чтобы проверить свежесть языка, следует немного надавить на него. Если субпродукт быстро вернет первозданный вид, значит, он свежий, если же после надавливания осталась вмятина, от такой покупки лучше отказаться, поскольку это свидетельствует об испорченности.

Важную роль играет цвет деликатеса. Свежий язык должен иметь темный и насыщенный цвет, оттенок может варьировать от ярко-красного до бордово-лилового. Наличие фиолетовой окраски говорит о том, что в продукте содержится весьма большое количество железа.

Не следует использовать в пищу язык, который имеет серую окраску. Если на продукте появляются мутные капельки непонятной жидкости, от такого приобретения нужно отказаться.

Перед отправкой субпродукта на хранение следует его тщательно помыть и обернуть пищевой пленкой. Такое лакомство следует использовать в течение суток. Если нужно более длительное хранение, его можно отправить в морозильную камеру.

В отварном виде свиной язык хранится в холодильнике не более трех суток при условии использования герметичного контейнера.

Как отличить говяжий и телячий язык от свиного

Отличить эти два вида языка очень сложно, особенно если не имеется какого-либо опыта в таких делах. В первую очередь, следует отметить, что говяжий субпродукт более крупный по размерам, но, если животное было небольшим, опять же становится проблематичным отличить его от свиного лакомства. Специалисты советуют обращать внимание на время, которое уходит на приготовление. Так, на готовку свиного языка достаточно двух часов, в то время как говяжий или телячий деликатес варится на протяжении четырех.

Волокна телячьего продукта более плотные, он обладает запахом мяса. Свиной же деликатес характеризуется более мягкой текстурой, у него может и не быть мясного запаха. Разница между ними и в стоимости. Свиной продукт в таком случае будет дешевле. Что же касается субпродуктов в приготовленном состоянии, то разница почти не чувствуется.

Можно ли замораживать

В старых морозильниках свиной язык можно хранить не более двух месяцев. В современных устройствах же температура может быть даже ниже -18 градусов, что позволяет сохранять полезные качества продукта на протяжении семи месяцев. Рекомендуется для удобства хранения разделить мясо на несколько частей и завернуть в пищевую пленку. Повторная заморозка продукта запрещена.

Как почистить свиной язык

Перед чисткой свиной язык рекомендуется изначально замочить на несколько часов в теплой воде. После этого для чистки следует использовать металлическую щетку или жесткую губку. Далее необходимо сполоснуть мясо водой. Чтобы легче было снимать кожицу с языка, можно опустить его на 5 минут в кипяток, а затем сразу же поместить в посуду с ледяной водой. Такой резкий перепад температур обеспечит быстрое отхождение кожи от мяса. После удаление верхнего слоя нужно варить лакомство до готовности.

Как и сколько варить свиной язык до готовности

Данный орган весит около 300–400 г. В таком мясе нет грубых волокон, за счет чего продукт легко переваривается и отлично усваивается организмом. Но, чтобы после приготовления язык получился мягким и сочным, его следует варить на протяжении полутора-трех часов. Продолжительность готовки зависит от возраста животного, чем оно моложе, тем меньше времени уходит на варку.

Перед приготовлением следует сначала замочить орган в прохладной воде. При этом жидкость рекомендуется регулярно менять, чтобы она не успевала нагреваться. После этого язык тщательно промыть. С момента закипания варить деликатес 15–20 минут и слить полученный бульон. Далее варку производить в чистой жидкости. Это позволит получить прозрачный бульон. Солить свиной субпродукт можно только за полчаса до готовности. При варке следует добавлять различные специи, чтобы язык получился вкусным и ароматным.

Чтобы проверить готовность деликатеса, необходимо проткнуть его ножом. Появление прозрачной жидкости говорит о том, что блюдо готово, его можно снимать с плиты.

Что можно приготовить из свиного языка: рецепты

При правильной обработке и варке языка уже получается полноценное и полезное блюдо. Но в то же время существует множество рецептов с добавлением такого ингредиента. Так как такое мясо не содержит межклеточной жидкости и волокон, лакомство сохраняет свою мягкую и нежную текстуру даже после приготовления.

Салат

Из свиного языка получается очень сытный салат. При этом используются простые ингредиенты, при совмещении которых вкус субпродукта открывается по-новому. Итак, для приготовления салата потребуется язык свиньи, 4 куриных яйца, 2–3 маринованных огурца, 150 г шампиньонов, такое же количество твердого сыра и греческий йогурт, который будет выступать в роли заправки.

Сначала необходимо заняться подготовкой мяса. Язык почистить, отварить и дать ему остыть. Далее нарезать отварные яйца, язык и огурцы. Грибы нарезать и обжарить на масле до появления золотистой окраски. После этого соединить все элементы в миске, заправить йогуртом, натереть сыр и тщательно перемешать. По желанию можно украсить блюдо зеленью. Вместо йогурта можно использовать майонез.

Заливное

Чтобы приготовить всеми любимую холодную закуску, совсем необязательно иметь определенные кулинарные таланты. Заливное готовится очень быстро. Так, всего лишь за несколько минут можно приготовить отличное блюдо для праздничного стола.

Для этого понадобится 1 свиной язык, 1 морковь, 1 сельдерей, 0,4 л воды, специи по вкусу, зелень и желатин.

Все составляющие необходимо сначала отварить, остудить и нарезать небольшими кусочками. Полученный бульон процедить и довести до кипения. Теперь замочить желатин в небольшом количестве воды в течение 15 минут, после чего добавить его к основной массе. Измельченные ингредиенты равномерно распределить в глубокой тарелке и залить остывшим бульоном. После этого посыпать блюдо зеленью и отправить на несколько часов в холодильник.

Суп

Для изготовления вкусного супа понадобится 1 язык свиньи, 2 картофеля, 1 репчатый лук, 300 г цветной капусты, 1 болгарский перец красного цвета, несколько зубчиков чеснока, лавровый лист, черный перец горошком и соль по вкусу.

Сначала необходимо подготовить свиной язык к варке. Его тщательно промыть под краном, проварить минут 15–20. После этого поменять воду, добавить в нее луковицу, лаврушку и перец горошком. Далее поставить кастрюлю с заготовкой на плиту и варить на слабом огне в течение 2–3 часов.

После этого необходимо достать мясо из бульона, нарезать его на кусочки и снова поместить в посуду с бульоном. При этом лук, лавровый лист и черный перец извлечь из жидкости. Теперь заправить суп овощами. Картошку с морковью почистить и нарезать. Овощи также отправить в кастрюлю с супом и варить до полуготовности. В этот же момент включить в блюдо капусту, нарезанную соломкой, и сладкий перец.

Далее варить блюдо до готовности всех ингредиентов. В самом конце суп можно приправить солью и другими специями по вкусу. Готовое блюдо разлить по глубоким мискам и подавать к столу.

Шашлык

Из свиного языка можно даже пожарить шашлык. При этом понадобится 1 кг данного мяса, 50 мл оливкового масла, по 1 болгарскому перцу, луку и помидору. Также необходимо подготовить половинку лимона и специи по вкусу.

Для начала необходимо заняться подготовкой субпродукта. Язык помыть, удалить жирные части. Далее поместить продукт в кастрюлю с таким количеством воды, чтобы язык был полностью погружен в жидкость, и довести до кипения на умеренном огне. Мясо варить около получаса. После этого его вытащить из кипятка и на 5–10 секунд поместить в очень холодную воду. Такая процедура позволит с легкостью очистить деликатес от кожицы. После этого дать языку остынуть.

Из лимона отжать сок, добавить масло, перец и смешать. После этого нарезать вареный свиной язык на кусочки толщиной в 2 сантиметра и погрузить их в полученный маринад на час. Далее помыть томат и нарезать его толстыми кружочками. Перец и лук также измельчить. Теперь осталось лишь нанизать маринованный язык на шампуры, чередуя его с помидором, луковыми кольцами и перцем. Обжарить такой шашлык над углями в течение 20 минут. При этом следует периодически переворачивать шампуры с мясом.

Как приготовить в духовке

Свиной язык можно также приготовить и в духовке. Для этого необходимо подготовить 400 г данного мяса, половину лимона, несколько чесночных зубчиков, 20 мл масла растительного происхождения, а также соль и специи – по вкусу.

Сначала требуется хорошенько вымыть язык под проточной водой, а затем очистить его при помощи ножа. Стоит отметить, что в сыром виде продукт чистить гораздо сложнее, по сравнению с отварным мясом. Но если все же хочется приготовить его в духовке, понадобится произвести очистку сырого субпродукта.

Далее нужно раздавить чеснок, выжать сок из ½ лимона. После этого в небольшой емкости смешать лимонную выжимку, измельченную чесночную массу и масло. Сюда же включить соль и любимые пряности. Посуду с маринадом и языком накрыть крышкой и отправить в холодильник на 30 минут. После этого мясо поместить в специальный рукав для выпекания, закрепив с обеих сторон. При помощи зубочистки сделать в нескольких местах проколы на пленке. Это делается для того, чтоб пару было откуда выходить, иначе под высоким давлением пакет может лопнуть.

Духовой шкаф разогреть до 180 градусов, а затем поставить в него противень, на котором находится язык свиньи. Блюдо будет готово через полтора часа. Запеченный субпродукт подавать как в горячем, так и в холодном виде. Перед подачей нарезать его тоненькими ломтиками и аккуратно разложить.

Можно ли собаке давать свиной язык

Считается, что нельзя давать своим питомцам свинину. Кроме того, что она жирная, в организм животного могут попасть различные паразиты, передаться заболевания вирусного и инфекционного происхождения. Хотя некоторые владельцы все же кормят своих собак свиным языком. Если все же давать питомцу такое мясо, его необходимо предварительно отварить, в сыром виде кормить собаку свининой нельзя.
«Важно: вся информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Ни редакция, ни авторы не несут ответственности за любой возможный вред, причиненный материалами.»
Понравилась статья?
Поделитесь с друзьями!
Была ли данная статья
Вам полезна?
Свиной язык — калорийность, польза, вред
С давних времен мясо – самая популярная составляющая ежедневного рациона человека. Свинина – один из наиболее распространенных видов мяса. В свинине содержится значительное количество цинка, железа, аминокислот, витамина В (особенно В12). Белки свинины наиболее приближены к природным белкам. Благодаря своим полезным компонентам свинина считается незаменимым продуктом, который способствует снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний, развитию физического здоровья. Полезным считается красное мясо, ведь холестерина в нем меньше, чем в курице или говядине. К тому же этот вид мяса содержит миоглобин, отвечающий за передвижение кислорода по мышцам.

Свиной язык считается субпродуктом первой категории. По пищевой ценности этот деликатес уступает лишь мясу первого сорта. Вес одного свиного языка варьирует в пределах от 250 до 450 граммов. Он имеет нежную структуру и приятный вкус, поэтому пользуется этот продукт стабильным спросом.
Состав и калорийность свиного языка
В ста граммах продукта содержится 65,1 мг воды, 50 мг холестерина, 5,1 мг насыщенных жирных кислот и 1 г золы.
Свиной язык — поставщик таких ценных биологически активных веществ, как витамины группы В, витамины Е и РР, калий, кальций, натрий, марганец, железо, кобальт.
Калорийность свиного языка составляет 208 ккал на сто граммов продукта. Из них на белки приходится 34 ккал, на жиры – 115 ккал, на углеводы – 59 ккал. Такой состав обеспечивает 10% необходимых калорий от суточной нормы.
Польза свиного языка
Польза свиного языка не только в том, что он выступает в качестве прекрасного источника биологически активных веществ, но и в том, что этот деликатес также является ценным поставщиком белка в организм человека. Язык показан к употреблению подросткам в период активного роста, спортсменам, людям, перенесшим тяжелые травмы. Правильно приготовленный язык прекрасно подходит и для детского питания. Неоспорима польза свиного языка для людей, страдающих анемией, болезнями почек, инфекционными болезнями, а также после обморожений и ожогов.
Вред свинины
Так как в языке содержится большое количество холестерина, то он противопоказан при атеросклерозе. В организме человека жир этого продукта превращается в холестерин. А холестерин, как известно, способствует появлению жировых бляшек и увеличивает риск развития инфаркта и инсульта. Противопоказано употребление свиного языка и при заболеваниях печени, а также при холецистите и гастрите. В свинине, в том числе и в языке, содержится значительное количество гистамина, провоцирующего различные аллергические реакции, нередко приводящие к развитию экзем, дерматитов, флегном, абсцессов, а также тромбофлебита и аппендицита.
Способы приготовления свиного языка
Существует множество рецептов блюд из свиного языка. В основном это холодные закуски, заливное, салаты. Однако тем, кто следит за фигурой, не следует злоупотреблять этим продуктом. Высокая калорийность свиного языка способствует появлению нежелательных лишних килограммов.

Перед отвариванием этот деликатес замачивают в воде, так как в сыром виде с него очень плохо снимается шкурка. У свиного языка специфический привкус, поэтому очень важно его правильно готовить. Язык отваривают под плотно закрытой крышкой около трех часов, c добавлением корня петрушки, лаврового листа и репчатого лука. Полученный бульон называют рамом. Рам очень питателен и полезен. При этом каждые полчаса сменяют воду для варки. После отваривания готовый продукт опускают в холодную воду на несколько секунд до частичного охлаждения и после этого снимают шкуру. Рам можно процедить через марлю и хранить в холодильнике. К столу свиной язык лучше всего подавать с тертым хреном и уксусом.
Отварной язык можно использовать в различных салатах, добавлять к грибам и спарже или же изготавливать на его основе мясные рулеты или домашнюю колбасу. Рам также можно использовать для приготовления заливного, домашней лапши и других блюд.
Если язык запекают в пакете или фольге, то очищают его только после полного приготовления. После запекания, слегка остудив язык, снимают с него шкурку.
С копченого деликатеса шкурка очень легко снимается. Если шкурка плохо удаляется, то язык еще недостаточно проварился.
Видео с YouTube по теме статьи:

Свиной язык: польза и вред, калорийность, сколько варить, рецепты с фото
Как бы не протестовали диетологи всего мира, старясь доказать, что свинина приносит больше вреда, чем пользы, наперекор всем она остается самым распространенным мясом на сегодняшний день. Особую нишу среди деликатесов из свинины занимает язык. Эта часть туши поросенка относится к субпродуктам I категории, и не уступает по вкусу и питательности мясу высшего сорта. Люди любят блюда с этим полезным компонентом за нежный, мягкий вкус и сытность. Однако разобраться, в чем польза и вред свиного языка, будет полезно каждому гурману.
Состав и калорийность свиного языка
Калорийность свиного языка на 100 г &#8212, 303 Ккал, что составляет примерно 22% от суточной нормы. Стограммовая порция также содержит:
27 г белков,
22 г жиров,
55 г воды.
Замечание! Язык отварной не содержит углеводов и пищевых волокон.
Витамины:
В1 &#8212, 0,2 мг,
В2 &#8212, 0,4 мг,
В6 &#8212, 0,6 мг,
В9 &#8212, 5,5 мкг,
В12 &#8212, 1,5 мкг,
Е-1,7 мг,
РР &#8212, 9,4 мг,
Ниацин &#8212, 5,1 мг.
-Макро и -микроэлементы:
калий, К &#8212, 109 мг,
кальций, Са &#8212, 15 мг,
магний, Mg &#8212, 29 мг,
натрий, Na &#8212, 74 мг,
сера, S &#8212, 262 мг,
фосфор, Ph &#8212, 212 мг,
железо, Fe &#8212, 4,3 мг,
кобальт, Co &#8212, 5,5 мкг,
марганец, Mn &#8212, 0,03 мг.
Стерины:
холестерин &#8212, 92,5 мг,
насыщенные жирные кислоты &#8212, 9,4 г.
Полезные свойства свиного языка
Полезные свойства заключаются в богатом витаминами и минеральными веществами составе. Если 2 &#8212, 3 раза в неделю употреблять блюда из свиного языка, значительно улучшится состояние иммунитета и сопротивляемость к различным вирусам и инфекциям. Это может значительно снизить риск получения такой патологии, как анемия, так как витамины группы В участвуют в процессе кроветворения. Кобаламин (В12) обладает полезным свойством улучшать состояние кожи и слизистых оболочек. Витамин В12 также играет ключевую роль в метаболизме и процессе образования аминокислот. Белок животного происхождения имеет полезное свойство надолго подавлять чувство голода, так как содержит большое количество белка и быстро усваивается желудком. При диете это свойство свиного языка просто незаменимо.
Замечание! Стограммовая порция способна удовлетворить суточную потребность человека в цинке.
Можно ли есть свиной язык беременным и кормящим женщинам
Мнения диетологов по поводу введения в рацион свиного языка в период беременности и при грудном вскармливании расходятся. С одной стороны, он несет пользу, так как отличается высоким содержанием полезных макро- и микроэлементов, что благоприятно сказывается на состоянии костной, мышечной и других системах беременной женщины. К тому же женщина во время вынашивания ребенка испытывает двойную нагрузку, что зачастую приводит к анемии. Польза субпродукта этого вида заключается в свойстве снижать риск развития этой патологии, так как витамины, содержащиеся в нем, участвуют в кроветворении. Полезен свиной язык и кормящей маме, так как его высокая пищевая ценность способствует выработке молока и улучшению его качества. С другой стороны, он способен спровоцировать аллергическую реакцию, что может нанести вред здоровью как мамы, так и ребенка.
Можно ли ребенку давать свиной язык
Детям вводить в прикорм субпродукты, в число которых входит свиной язык, рекомендуется в период с 3 лет. Пюре из него получается нежное, содержит мало соединительной ткани и большое количество белка, легко усваивается детским желудком и обладает высокой питательной ценностью. Однако прежде чем вводить в рацион ребенка новый вид мяса, необходимо проконсультироваться с педиатром.
Предупреждение! Введение языка в рацион ребенка младше 3 лет нанесет вред здоровью малыша.
Полезен ли свиной язык при сахарном диабете
Людям, страдающим от такого заболевания, как сахарный диабет, в выборе между свиным и говяжьим языками стоит отдать предпочтение второму. Это связано с низким содержанием холестерина в сравнении со свиным, который несет вред больному диабетом. Однако, оба вида субпродукта содержат практически одинаковое количество витамина В12 и В6, полезного для диабетиков. Нехватка этих витаминов значительно ухудшает чувствительность рецепторов к инсулину.
Свиной язык при панкреатите и язве желудка
Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, таким как:
гастрит,
панкреатит,
язва,
Противопоказано употреблять этот вид мяса из-за высокого содержания холестерина.
Это может нанести вред здоровью и спровоцировать ряд негативных последствий:
образование бляшек в сосудах,
повышение риска развития инсульта и инфаркта.
Как чистить свиной язык
Первоначально необходимо замочить его в теплой воде на 2-2,5 часа, после чего хорошенько почистить металлической щеточкой или жесткой губкой и сполоснуть водой. Так как снимать кожу проще с вареного языка, нужно опустить его в кипящую воду на 5 минут, после чего резко поместить в емкость с холодной водой. Резкий перепад температур способствует более легкому отделению кожи от мяса.
После того как шкура снята, необходимо доварить его до готовности.
Описание с наглядной демонстрацией чистки свиного языка в видео:
Как и сколько варить свиной язык до готовности
Вес органа составляет от 250 до 400 г. В составе его мяса отсутствуют грубые волокна, благодаря чему продукт отлично переваривается и усваивается организмом
Однако для того чтобы готовый свиной язык получился мягким, сочным и нежным, его необходимо варить от 1,5 до 3 часов. Такой большой временной разброс объясняется тем, что возраст свиньи напрямую влияет на продолжительность этого процесса. Чем моложе свинья, тем меньше времени уходит на отварку языка, и, наоборот, на отваривание языка зрелой свиньи уйдет больше времени.
Рецепты блюд из свиного языка
Правильно обработанный и отваренный язык сам по себе уже является полноценным и вкусным кушаньем. Однако существует масса рецептов с использованием этого мяса. Из-за отсутствия в нем межклеточной жидкости и соединительной ткани, состоящей из коллагеновых волокон, которые обладают свойством уплотняться при отваривании, деликатес сохраняет мягкую и нежную консистенцию после приготовления.
Салат со свиным языком
Этот сытный салат отличается удачной комбинацией ингредиентов, дополняющих друг друга и на фоне которых совершенно по-новому открывается вкус свиного языка.
Ингредиенты:
свиной язык &#8212, 1 шт.,
яйца куриные &#8212, 4 шт.,
маринованные &#8212, огурцы-3 шт.,
шампиньоны &#8212, 150 г,
сыр твердых сортов &#8212, 150 г,
йогурт греческий для заправки по вкусу.
Приготовление:
Продукт почистить, отварить и остудить.
Язык, огурцы и яйца нарезать.
Свежие шампиньоны нарезать и обжарить до золотистости на растительном масле.
Все компоненты поместить в емкость, заправить йогуртом или майонезом и перемешать.
На крупной терке натереть сыр, добавить в салат и еще раз перемешать.
Можно по желанию украсить еду зеленью.
Заливное из свиного языка
Для приготовления любимой многими полезной и вкусной закуски не требуется быть обладателем выдающихся кулинарных талантов. Готовится заливное в считаные минуты и будет отличным вариантом угощения на праздничный стол.
Ингредиенты:
язык свиной &#8212, 1 шт.,
морковь &#8212, 1 шт.,
сельдерей &#8212, 1 корень,
вода &#8212, 400 мл,
соль &#8212, по вкусу,
перец черный – 3 &#8212, 4 горошка,
пучок зелени,
желатин.
Приготовление:
Компоненты отварить.
Остудить и нарезать кусочками.
Процедить бульон и довести до кипения.
Приготовить желатиновый бульон (замочить пакетик желатина в воде и настоять 10 &#8212, 15 минут) и добавить его к основному бульону.
Нарезанные компоненты равномерно разместить в глубокой миске и залить слегка остывшим бульоном.
Сверху посыпать зеленью и перцем, поместить в холодильник на 3 &#8212, 4 часа.
Вред свиного языка и противопоказания
Помимо пользы, отварной свиной язык может принести и вред. Все дело в большом количестве холестерина в его составе. В связи с этим не рекомендуется употреблять его людям, страдающим от таких заболеваний, как:
проблемы ЖКТ (панкреатит, гастрит, язва желудка),
атеросклероз,
заболевания печени,
аллергия.
Замечание! Свиной язык можно заменить на говяжий. Несмотря на то что по количеству полезных веществ они схожи, говяжий содержит меньше жира и обладает свойством не вызывать аллергию.
Как выбирать и хранить свиной язык
При выборе необходимо обратить внимание на шкуру. Признаком свежести будет бледно-розовый или красный цвет. На ощупь &#8212, умеренной плотности без уплотнений, узлов и потемнений. Охлажденный продукт можно хранить при температуре от 0 до -15 оС не более 24 часов, отварной &#8212, в плотно закрытой емкости не более 72 часов. После заморозки продукт сохранит свою пользу в морозильной камере не более месяца. Однако перед тем как замораживать, его необходимо тщательно почистить, нарезать на небольшие части и поместить в специальный пакет для заморозки. Для сохранения всех полезных свойств размораживать его лучше на нижней полке холодильника.
Заключение
Ответ на вопрос, в чем польза и вред свиного языка, зависит от условий правильного приготовления и употребления этого продукта. При соблюдении всех рекомендаций и учета противопоказаний польза деликатеса для организма человека очевидна. Сегодня с помощью Интернета можно найти большое количество вкусных и полезных рецептов по его приготовлению: экспериментируйте &#8212, и каждый раз полезный и питательный деликатес будет раскрывать свои новые вкусовые грани!
Была ли Вам данная статья полезной? Да Нет
Свиной язык: польза и вред, состав, калорийность
Свиной язык – это субпродукт I категории, представляющий собой сплошную мышечную ткань, покрытую шершавой слизистой оболочкой. По своей питательной ценности этот продукт уступает только мясу I сорта. Внутренняя часть языка имеет мягкую и нежную текстуру, приятный мясной вкус. Именно поэтому этот продукт считается деликатесом и активно используется в кухнях самых разнообразных стран мира.
Свиной язык употребляют в пищу в отварном, запеченном, тушеном или жареном виде. Его подают на стол, как самостоятельную закуску, или используют для приготовления других блюд. В частности, на основе свиного языка готовят заливное, салаты, супы, домашнюю колбасу, паштеты, пироги и рулеты.
Выбор и хранение продукта
При выборе свиного языка необходимо обращать внимание на его текстуру и цвет. Качественный продукт должен иметь ровную поверхность без повреждений, упругую и плотную консистенцию. Для того чтобы проверить свежесть субпродукта, необходимо аккуратно надавить на него пальцем. Свежий свиной язык моментально восстанавливает форму. В то же время на поверхности испорченного продукта остается небольшая выемка.
Важную роль играет и цвет свиного языка. Качественный субпродукт имеет алый, бордовый, лиловый или фиолетовый оттенок. Свиные языки серого цвета, покрытые капельками мутной жидкости, в пищу непригодны. Свежий продукт всегда имеет легкий мясной аромат. Любые неприятные запахи, исходящие от свиного языка, сигнализируют о том, что он испорчен.
После покупки субпродукт необходимо промыть под струей холодной воды и обернуть толстым слоем пищевой пленки. В таком виде он может храниться в холодильнике не более суток. Для того чтобы продлить срок годности свиного языка, его можно заморозить. В морозильной камере он может храниться до полугода. Отварной язык сохраняет свежесть в течение 3 дней.
Пищевая ценность
В 100 г свежего свиного языка содержится:
15,877 г белков;
16,027 г жиров;
2,064 г углеводов;
64,384 г воды;
0,815 г золы.
В 100 г продукта, не прошедшего кулинарную обработку, содержится 49,147 г холестерина. Кроме этого, в его состав входят насыщенные омега-3 и омега-6 жирные кислоты. Концентрация этих соединений – 0,082 и 2,004 г на 100 г субпродукта соответственно.
Витамины в свином языке
В 100 г продукта содержатся следующие витаминоподобные вещества и витамины:
тиамин (B1) – 0,148 мг;
рибофлавин (B2) – 0,358 мг;
пантотеновая кислота (B5) – 0,642 мг;
пиридоксин (B6) – 0,294 мг;
фолиевая кислота (B9) – 3,106 мкг;
кобаламин (B12) – 0,788 мкг;
токофероловый эквивалент, альфа-токоферол (E) – 0,896 мг;
аскорбиновая кислота (C) – 4,349 мг;
ниациновый эквивалент (PP) – 7,495 мг.
Концентрация ниацина – 4,386 мг на 100 г свиного языка.
Полезные элементы
Микроэлементы в 100 г продукта:
железо – 3,178 мг;
кобальт – 2,986 мкг;
медь – 69,822 мкг;
молибден – 19,793 мкг;
селен – 10,388 мкг;
цинк – 3,021 мг.
Макроэлементы в 100 г свиного языка:
калий – 177,824 мг;
кальций – 10,863 мг;
магний – 21,793 мг;
натрий – 92,744 мг;
сера – 158,043 мг;
фосфор – 167,002 мг.
Калорийность свиного языка
Энергетическая ценность 100 г свиного языка, не подвергавшегося кулинарной и термической обработке, составляет 208,204 ккал. Калорийность такой же порции отварного субпродукта – 202,616 ккал, жареного – 310,207 ккал, тушеного – 212,735 ккал, запеченного – 262,016 ккал. В 100 г паштета из свиного языка содержится 249,091 ккал.
Полезные свойства
Свиной язык – богатый источник легкоусвояемого белка, являющегося основным материалом для строительства мышечной ткани. Поэтому блюда из него могут становиться важнейшей составляющей рациона для представителей тех спортивных дисциплин, в которых особое внимание уделяется детализации мускулатуры и эстетике тела.
Субпродукт содержит целый набор нутриентов, ускоряющих регенерационные процессы в организме. Поэтому его целесообразно включать в диетическое меню для лиц, восстанавливающихся после травм, хирургических вмешательств или продолжительных заболеваний. Полезен он и для людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
Отварной свиной язык без специй обладает относительно низкой энергетической ценностью. Поэтому люди, стремящиеся похудеть, могут включать его в свой рацион, не опасаясь за последствия.
При регулярном употреблении свиного языка в пищу повышается способность организма противостоять простудным и инфекционным заболеваниям.
Нутриенты, поступающие в организм при употреблении блюд из этого субпродукта, стимулируют выработку гемоглобина, помогают в борьбе против анемии и способствуют улучшению состояния после обильных кровопотерь.
Никотиновая кислота и витамин E, которыми богат свиной язык, улучшают состояние кожи и ее придатков (волос, ногтей).
Цинк, содержащийся в этом продукте, способствует нормализации выработки инсулина в организме. Поэтому блюда из него приносят неоценимую пользу людям, больным сахарным диабетом.
Свиной язык богат лецитином и витаминами группы B – веществами, ускоряющими обновление клеток головного мозга, нормализующими работу нервной системы, ослабляющими выраженность симптоматики психических расстройств, снижающими риск развития неврозов и депрессий, повышающими качество сна.
Нутриенты, содержащиеся в этом продукте, способствуют ускорению метаболических процессов в организме.
В составе свиного языка присутствует целый комплекс веществ, обладающих антиоксидантными свойствами. Благодаря им, замедляется выработка свободных радикалов, замедляются процессы, приводящие к старению организма, снижается вероятность развития онкологических и дегенеративных заболеваний.
Регулярное включение свиного языка в рацион помогает нормализовать работу почек.
В состав продукта входят вещества, ускоряющие выведение токсинов и других ядовитых веществ.
Здоровые люди, регулярно употребляющие в пищу свиной язык, получают возможность повысить общий тонус организма, активизировать работу головного мозга, улучшить способность к запоминанию больших объемов информации.
Противопоказания и вред
Соединения, присутствующие в составе свиного языка, могут провоцировать возникновение аллергических реакций.
Педиатры не рекомендуют вводить блюда из этого субпродукта в рацион детей, не достигших возраста 3 лет.
Диетологи рекомендуют ограничивать потребление свиного языка 250 граммами в сутки. Пожилым людям необходимо уменьшать допустимые объемы вдвое.
Свиной язык содержит большое количество холестерина. Поэтому он противопоказан людям, страдающим атеросклерозом и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Блюда из свиного языка следует исключать из рациона при заболеваниях печени.
Лицам, у которых ранее были выявлены энтероколиты, холециститы, гастриты и другие нарушения в работе пищеварительного тракта, следует резко ограничивать потребление блюд из этого субпродукта при обострениях имеющихся патологий.
Приобретать свиной язык следует только у проверенных поставщиков, способных дать гарантию того, что содержание пестицидов, гормонов и антибиотиков в мясе не превышает допустимые нормы.

Матрица продуктов: Свиной язык 🥄 Свиные субпродукты 🥄 Дата: 27.01.2020.
Обновлено: 15.03.2020

Свиной язык — полезные и лечебные свойства, противопоказания к употреблению свиного языка
Свиной язык имеет отношение к субпродуктам самой первой категории, и по собственной пищевой ценности, уступить он может лишь мясу, относящемуся к первому сорту. Вес одного такого продукта питания будет составлять от двухсот пятидесяти до четырехсот граммов. Данный продукт отличает его нежнейшая структура и довольно-таки приятный вкус. Именно поэтому, свиной язык пользуется огромнейшим спросом. И это стабильное явление. Но гурманы считают самой ценной именно ту часть языка, где находится наиболее толстое место. Но существует возможность утверждать, что весь язык целиком, довольно-таки нежен, не имея грубых волокон. В силу этого, он и усваивается, настолько легким образом. В обыкновенных магазинчиках или же в мясных лавках, данный продукт существует возможность купить в разных видах. Зачастую рекомендовано отваривать данную часть свиной туши от полутора до трех часов.
Полезные свойства свиного языка:
Польза этого продукта питания заключена в его богатейшем составе. Ведь в нем наблюдается содержание множества очень важных для человеческого здоровья элементов. Это и витамины группы PP, и E, и B. К тому же в данном продукте питания содержится много минеральных веществ, играющих величайшую роль в нормальном функционировании всех человеческих органов в целом. Это макро и микроэлементы. Такие как, фосфор и марганец, калий и магний, кальций и медь, железо и натрий. Именно благодаря высочайшему содержанию железа и кальция, этот продукт очень полезен всем тем людям, которые чаще остальных являются подверженными нехватке данных элементов. То есть, беременным и кормящим женщинам, а также пожилым людям и маленьким детишкам. Но не стоит забывать, что выбирать свиной язык, как и всю свинину, нужно очень и очень внимательным образом.
Лечебные свойства свиного языка:
Этот продукт питания может прекрасным образом помочь в ситуациях с обморожениями либо с ожогами. И этот продукт нужно употреблять в пищу тем людям, которые страдают заболеваниями почек и различными инфекциями. Рекомендован данный продукт и людям, у коих язва желудка и другие болезни, относящиеся к ЖКТ. Еще свиной язык советуют употреблять в пищу тем пациентам, которые больны анемией либо болезнями сердечно-сосудистой системы. Как раз таки именно в целебных целях данный продукт питания лучше всего будет отваривать. Витамин B12, что содержится в этом продукте, будет заниматься регуляцией углеводного и жирового обмена в человеческом организме. Но больше всего в свином языке содержится цинка. Именно он влияет на снижение уровня холестерина в крови, на процесс заживления ран, а также потребность в нем, есть при наличии различных кожных болезней. При нефрозах и туберкулезе тоже помогают некоторые составляющие свиного языка.
Противопоказания к употреблению свиного языка:
В силу огромной численности холестерина в этом продукте питания, он не рекомендован людям, у коих заболевание атеросклероз. Также нельзя употреблять в пищу свиной язык, ежели у человека гастрит или больная печень. И еще, этот продукт может вызвать аллергическую реакцию из-за того, что в нем крайне много гистамина.

Свиной язык содержание полезных веществ, польза и вред, свойства
Свойства Свиного языка
Пищевая ценность | Витамины | Минеральные вещества
Сколько стоит Свиной язык ( средняя цена за 1 кг.)?
Москва и Московская обл.
182 р.

Свиной язык относят к субпродуктам первой категории, а по пищевой ценности он уступает только мясу первого сорта. В среднем вес одного языка варьируется в пределах 250-400 граммов. Этот продукт отличается нежной структурой и приятным вкусом, поэтому пользуется стабильным спросом. Особенно ценной гурманы считают ту часть свиного языка, где находится самое толстое место, однако, можно смело утверждать, что он весь достаточно нежен, так как не имеет грубых волокон, за счет чего отлично усваивается.
В мясных лавках и обычных магазинах приобрести свиной язык можно в охлажденном, замороженном или засоленном виде. Обычно отваривать эту часть свиной туши рекомендуют от полутора до 3 часов – время приготовления напрямую зависит от возраста языка. После отваривания нужно освободить свиной язык от пленки, а чтобы сделать это было достаточно легко, надо еще горячий язык поместить в ледяную воду на несколько минут.
Если вы купили замороженный свиной язык, необходимо, чтобы оттаивал он в прохладном месте, а не при комнатной температуре. Это займет немного дольше времени, зато большинство полезных свойств продукта сохранится. Ну, а засоленный язык перед приготовлением вымачивают в воде до десяти часов, а затем отваривают без добавления соли. Калорийность свиного языка составляет 208 ккал на 100 граммов мясного продукта.
Из отварного языка можно приготовить самые разнообразные холодные закуски, которые независимо от вида блюда являются настоящими деликатесами. Одним из самых вкусных и изысканных блюд на праздничном столе считается отварной свиной язык, который нарезан кружочками. Традиционно в русской кухне его принято было отваривать с добавлением головки репчатого лука, лаврового листа и корня петрушки или сельдерея, а подавать к столу с уксусом и тертым хреном. С тех пор мало что изменилось, разве что увеличился ассортимент возможных блюд.
К слову, отварив свиной язык для дальнейшего использования в качестве холодной закуски, можно оставить его на некоторое время в бульоне, немного придавив грузом. Таким образом исчезнут имеющиеся в нем небольшие пустоты, а нарезка будет выглядеть красивой и плотной. Можно использовать отварной язык в разнообразных салатах, сделать из него заливное, добавить к спарже и грибам, а также изготовить на его основе вкуснейшую домашнюю колбасу или мясные рулеты. К поистине изысканным деликатесам относится запеченный свиной язык.
Польза свиного языка
Польза свиного языка как и свинины в целом заключается в богатом составе этого продукта. Так, в нем содержится много важнейших для здоровья человека элементов: витаминов группы В, Е и РР, а также минеральных веществ, которые играют огромную роль для нормального функционирования всех человеческих органов. Это такие макро и микроэлементы как магний, калий, фосфор, марганец, медь, кальций, натрий и железо.
Кстати, именно благодаря высокому содержанию кальция и железа очевидна польза свиного языка для тех людей, которые чаще всего подвержены нехватке этих элементов: беременных и кормящим мамочек, а также детей и пожилых.
Пищевая ценность
Вода 65.1 г
Зола 0.9 г
НЖК — Насыщенные жирные кислоты 5.1 г
Холестерин 50 мг
Витамины
Макроэлементы
Микроэлементы
Чем полезен вареный свиной язык. Свиной язык

Свиной язык относят к субпродуктам первой категории, а по пищевой ценности он уступает только мясу первого сорта. В среднем вес одного языка варьируется в пределах 250-400 граммов. Этот продукт отличается нежной структурой и приятным вкусом, поэтому пользуется стабильным спросом. Особенно ценной гурманы считают ту часть свиного языка, где находится самое толстое место, однако, можно смело утверждать, что он весь достаточно нежен, так как не имеет грубых волокон, за счет чего отлично усваивается.
В мясных лавках и обычных магазинах приобрести свиной язык можно в охлажденном, замороженном или засоленном виде. Обычно отваривать эту часть свиной туши рекомендуют от полутора до 3 часов – время приготовления напрямую зависит от возраста языка. После отваривания нужно освободить свиной язык от пленки, а чтобы сделать это было достаточно легко, надо еще горячий язык поместить в ледяную воду на несколько минут.
Если вы купили замороженный свиной язык, необходимо, чтобы оттаивал он в прохладном месте, а не при комнатной температуре. Это займет немного дольше времени, зато большинство полезных свойств продукта сохранится. Ну, а засоленный язык перед приготовлением вымачивают в воде до десяти часов, а затем отваривают без добавления соли. Калорийность свиного языка составляет 208 ккал на 100 граммов мясного продукта.
Из отварного языка можно приготовить самые разнообразные холодные закуски, которые независимо от вида блюда являются настоящими деликатесами. Одним из самых вкусных и изысканных блюд на праздничном столе считается отварной свиной язык, который нарезан кружочками. Традиционно в русской кухне его принято было отваривать с добавлением головки репчатого лука, лаврового листа и корня петрушки или сельдерея, а подавать к столу с уксусом и тертым хреном. С тех пор мало что изменилось, разве что увеличился ассортимент возможных блюд.
К слову, отварив свиной язык для дальнейшего использования в качестве холодной закуски, можно оставить его на некоторое время в бульоне, немного придавив грузом. Таким образом исчезнут имеющиеся в нем небольшие пустоты, а нарезка будет выглядеть красивой и плотной. Можно использовать отварной язык в разнообразных салатах, сделать из него заливное, добавить к спарже и грибам, а также изготовить на его основе вкуснейшую домашнюю колбасу или мясные рулеты. К поистине изысканным деликатесам относится запеченный свиной язык.
Польза свиного языка
Польза свиного языка как и свинины в целом заключается в богатом составе этого продукта. Так, в нем содержится много важнейших для здоровья человека элементов: витаминов группы В, Е и РР, а также минеральных веществ, которые играют огромную роль для нормального функционирования всех человеческих органов. Это такие макро и микроэлементы как магний, калий, фосфор, марганец, медь, кальций, натрий и железо.
Кстати, именно благодаря высокому содержанию кальция и железа очевидна польза свиного языка для тех людей, которые чаще всего подвержены нехватке этих элементов: беременных и кормящим мамочек, а также детей и пожилых.
Калорийность Свиного языка 208 кКал.
Энергетическая ценность продукта Свиной язык (Соотношение белков, жиров, углеводов):
Белки: 15.9 г. (~64 кКал)
Жиры:16 г. (~144 кКал)
Углеводы:2.1 г. (~8 кКал)
Энергетическое соотношение (б|ж|у): 31%|69%|4%
Язык свиной – деликатес
Вкусный и легкий свиной язык
Хотя более популярным продуктом является язык говяжий, язык из свинины является отличным вариантом для приготовления разнообразных блюд — от наполнителя до салатов и супов. Он получается таким же вкусным, аппетитным и ароматным, поэтому справедливо полагал, что свиной язык — тоже вкусный продукт, как и говядина.
Когда правильно приготовленный свиной язык получается очень нежным, ароматным, буквально тает во рту. Гурманам особенно понравилась та часть, которая является самой толстой, но весь язык отличается мягкой и нежной текстурой.Важно, что при такой замечательной еде у него также мало калорий — настоящий диетический продукт, который можно есть всем, кто следит за своим весом: в 100 г языка содержится около 210 калорий. Даже детское меню можно переключать совершенно уверенно — этот легкий продукт не содержит грубых волокон и прекрасно усваивается детским организмом.
Вес свиной шпунта, как правило — 250-400 грамм.
А свиной язык — очень полезный продукт. Он содержит витамины группы В, РР, Е, много биологически активных веществ, фосфор, натрий, медь, калий, магний, а благодаря высокому содержанию кальция и железа очень полезен для беременных, кормящих женщин и детей.
Одним из важнейших веществ в языке свинины является лецитин — вещество, необходимое для нормального функционирования нервной системы и клеток головного мозга, а также один из основных веществ печени (50% печени состоит из этого вещества ). Тело лецитин необходим для обновления поврежденных клеток в качестве строительного материала. Кроме того, это основной носитель лецитина, доставляющий витамины, питательные вещества и лекарства в клетки. Но это еще не все: лецитин — мощный антиоксидант, который предотвращает образование высокотоксичных свободных радикалов.
Язык свиней рекомендуется употреблять всем, у кого есть проблемы с низким гемоглобином, анемией, заболеваниями нервной системы и почек, и его следует применять после обморожений, ожогов и инфекционных заболеваний.
Очевидно — свиной язык может и должен включать в свой рацион всех, кто следит за своим весом, но не в ущерб здоровью. Это замечательный продукт, который сочетает в себе лучшие свойства: отличные вкусовые характеристики, легкость, низкую калорийность и питательность одновременно.
Приготовление свиного языка
Как и в случае с говяжьим языком, свинину перед приготовлением любой пищи, которую нужно отварить. Все сделано по тому же принципу: язык помещают в кипящую воду, кипятят со специями и приправами на 1,5-3 часа в зависимости от размера и возраста, затем помещают в холодную воду и очищают от кожи.

Если перед приготовлением свиного языка в течение 2-3 часов замочить в холодной воде, он станет более нежным, а кожа от языка легче отслоится.
Каждый этап приготовления свинины имеет свои особенности: например, кожуру перед приготовлением с ней еще можно порезать, но следует иметь в виду, что с ее помощью вы отрежете часть и вкусное мясо. Другое предостережение заключается в том, что язык приготовления должен избегать сильного кипения, поскольку это может отрицательно повлиять на вкус продукта — прикрыв крышкой, убедитесь, что бульон слегка кипит.
Соль при приготовлении свинины лучше не добавлять — только специи и приправы.Соленый язык после снятия шкуры или уже в том блюде, которое готовится с ним. Часто, однако, соль все еще добавлена.
Что вы можете сделать из свиного языка
Рецепты заливных лапш Язык свинины не ограничен. Из него можно приготовить множество вкусных и аппетитных блюд, как праздничных, так и повседневных.
Самый простой способ приготовить свиной язык: отварить его с ароматными специями и подавать в качестве мясного ассорти — в этом варианте его всегда считают деликатесной закуской.
Традиционно на русском языке язык варят с луком, корнем петрушки и сельдерея, лавровым листом, а затем к столу подают с уксусом и тертым хреном. Сегодня как закуска подается с тертым хреном и горчицей.
Вареный язык можно подавать непосредственно в вареном и жареном виде (в том числе в панировке), запекать, тушить, добавлять любые мясные салаты (просто замените мясо на свой любимый салатный язык — это очень вкусно!), С его помощью вы можете сделать заливное вкусно, домашняя колбаса или мясные рулетики.После того, как язык приготовлен любым способом, он может просто украсить пасту, картофельное пюре или тушеные овощи — получить вкусный и полезный обед или ужин.
Очень хороший свиной язык в сочетании с грибами и спаржей.
Известное лакомство — запеченный свиной язык.
Рецепт для приготовления языка печени свиньи
Вам понадобится: 600 г свиной языка, 500 г консервированной белой фасоли, 50 г сливочного масла, тимьян 2 г / свежий тимьян, 2 г смеси итальянских трав, 2 лавровых листа,? ложки розового перца, щепотка соли.
Как приготовить запеченный свиной язык. Языки промыть, положить в кипящую воду, кипятить в течение 5 минут, слить воду, положить в чистую кипящую воду, добавить 8 горошин розового перца, лавр и посолить 1,5 часа кипятить на среднем огне. Ланг положить в холодную воду на 1 мин, очистить под холодной проточной водопроводной водой, нарезать на 0,5 см пластика толщиной. Смазать сливочным маслом форму для выпечки, положить друг другу пластичные язычки, положить тимьян, нарезанные кубиками или полоски сливочного масла, посолить соль с травами в предварительно разогретой до 150 градусов духовке в течение 15 минут.Подавать с гарниром из нагретых консервированных или приготовленных белых бобов самостоятельно, поливая образовавшуюся во время выпечки масляным соусом.
Вкусные блюда можно приготовить, если на языке запекать не самостоятельно, а с овощами.
Рецепт запеканок со свиным языком
Потребность: языки свинины, картофель, лук, специи по вкусу, сметана / майонез, сыр.
Как приготовить запеканку из свинины на языке. Картофель отварить до мягкости, нарезать тонкими кружочками и выложить на дно формы, сверху выложить луковые кольца, нарезать кружочками отварной очищенный язык, смазать кремом / майонезом, посыпать всем сыром и запечь в предварительно разогретой до средней температуры духовке на 20-30 минут.
Конечно, самое известное блюдо языка — наполнитель. Его часто не решаются приготовить многие неопытные повара — и зря, потому что это на самом деле довольно просто!
Рецепт приготовления заливного свиного языка
Потребность: свиной язык, вареные яйца, овощи (огурцы, морковь, болгарский перец и др.), Зелень, лавровый лист, сельдерей / петрушка, желатин, бульон.
Как приготовить заливной язык. Отвар корня языка петрушки и лавра очистить, дать остыть и мелко нарезать, выложить на блюдо и украсить нарезанными овощами и вареными яйцами и зеленью.Оставшийся после варки бульон соединяют с желатином: из 20-25 г желатина будет 2,5-3 чашки желатинизированного бульона. Процедить и залить желейный язык, чтобы удалить холод.
Если вы налейте слои желе и каждый слой, чтобы дать застыть, положив его перед различными слоями овощей и языка, вы получите еще красивее! Если готовить заливные языки вы еще не решитесь попробовать начать с такого простого блюда.
Рецепт приготовления свинины на панировочных сухарях
Вам понадобится: 500 г свинины до

.
Сливочный рецепт Ленгуа (свиной язык)

Попробуйте этот супер нежный рецепт свинины Ленгуа со сливочно-белым соусом. Приготовленный в скороварке, чтобы сократить время приготовления. Любимый филиппинский деликатес.
Ленгуа — блюдо из говядины или свинины, наиболее популярным из которых является говядина. Популярный способ приготовления Ленгуа на Филиппинах — с белым соусом. Люди обычно служат этому в особых случаях.
В Instagram я попросил написать о рецепте Lengue.И она спросила конкретно о рецепте Ленге без использования грибного крема. Например, как это делается в Пампанге, сказала она.
Конечно, я сказал, что сделаю это. У меня было так много раз прежде, но правда в том, что я не готовил это блюдо до сих пор. Обычно я оставляю это маме, которая готовила это каждый день, когда у них еще была столовая.
Говяжий или свиной язык для Ленгуа?
Итак, когда я вышел за языком, мясник спросил меня, хочу ли я говяжий / бычий или свиной язык.Eerrr … не знаю, какой именно, я только что сказал ему, чтобы дать мне тот, который используется для Lengua. Он сказал мне, что оба могут быть использованы.
Я позвонил маме и спросил, какую взять. Я просто предположил, что все используют говяжий язык. Она сказала мне, что если я не использую грибной крем, то достаю свиной язык. Не спрашивайте меня, почему, но, кажется, именно так это и делается.
Это намного меньше, чем говяжий или бычий язык, поэтому было бы идеально, если вы не готовите для большой группы. Это было также быстрее готовить из-за его размера.

Я действительно думал, что приготовление Ленгуа потребует много усилий. Не то чтобы я боялся согнуть мышцы на кухне, если это необходимо. Я думаю, что я несколько раз доказывал, что я тоже могу делать сложные.
Я не совсем уверен, почему Ленгуа произвел на меня такое впечатление, что это сложно. К моему удивлению, приготовление этого блюда оказалось довольно простым. Ну, я должен признать, что не без нескольких телефонных звонков моей маме за советом и подтверждением, чтобы сначала укрепить мою уверенность.

Проблема в том, что мама не имеет точных измерений. Как действительно хороший повар, которым она является, все происходит из опыта и интуитивного чувства.
Итак, я подумал, что у меня нет ингредиентов, и я бы просто добавил их в измерения. Некоторые небольшие корректировки позже, и я пришел с этим рецептом. С печатью одобрения от моей мамы и папы, конечно, прежде чем поделиться этим здесь.
Армин попробовал это и сказал, что это вкусно, но он не может представить, что ест свиной язык… пока (* подмигнул *)!
Кстати, призыв к г-жеНадя Джунко … как вы и просили сейчас, рецепт Ленгуа без грибного крема.

,
Как чистить язык: три проверенных метода
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете через ссылки на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Чистка языка практикуется в восточном мире в течение сотен лет. Исследования показывают, что регулярная чистка языка может уменьшить количество нежелательных бактерий во рту, которые могут привести к неприятному запаху изо рта, покрытому языку, образованию налета и другим заболеваниям полости рта.
Некоторые исследования говорят, что скребки для языка являются наиболее эффективным инструментом для использования.Тем не менее, вы также можете использовать зубные щетки и жидкости для полоскания рта для чистки языка.
Продолжайте читать, чтобы узнать больше об этих методах очистки языка, их преимуществах и как их использовать.
Лучшие практики ухода за полостью рта
В дополнение к чистке языка хорошее здоровье полости рта включает в себя:
чистить зубы два раза в день зубной пастой с фтором
ежедневно чистить зубы
придерживаться сбалансированной и питательной диеты
посещение стоматолога не реже двух раз в год для профессиональной чистки и осмотра полости рта
Скребки для языка и зубные щетки могут уничтожать бактерии на языке, но большинство исследований показали, что использование скребка для языка более эффективно, чем использование зубной щетки.
В обзоре 2006 года были рассмотрены два исследования по чистке языка и неприятному запаху изо рта, и было установлено, что скребки и чистящие средства для языка более эффективны, чем зубные щетки, в снижении количества летучих соединений серы, которые вызывают запахи дыхания.
Вот как очистить язык с помощью скребка для языка:
Выберите инструмент для чистки языка. Это может быть пластик или металл. Она может быть согнута пополам, образуя V-образную форму, или иметь ручку с закругленным краем вверху. Интернет-магазин для скребков языка.
Высовывай язык как можно дальше.
Поместите языковой скребок к задней части языка.
Прижмите скребок к языку и переместите его к передней части языка, одновременно нажимая.
Запустите скребок для языка под теплой водой, чтобы очистить устройство от грязи и бактерий. Выплюните излишки слюны, которые могли скопиться во время выскабливания языка.
Повторите шаги 2–5 еще несколько раз. При необходимости отрегулируйте положение скребка для языка и применяемое к нему давление, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.
Очистите скребок для языка и сохраните его для следующего использования. Вы можете скрести свой язык один или два раза в день. Если во время этого процесса у вас кляп, вы, возможно, захотите почистить язык перед завтраком, чтобы избежать рвоты.
Хотя использование зубной щетки может быть менее эффективным, чем использование скребка для языка, вам может оказаться, что его легче использовать — особенно если вы уже чистите зубы два раза в день.
Вот как чистить язык зубной щеткой:
Выберите зубную щетку с мягкой щетиной; магазин для кистей онлайн.
Высовывай язык так далеко, как он будет доходить.
Поместите зубную щетку в заднюю часть языка.
Слегка потрите вперед и назад по языку.
Выплюните слюну, которая появляется во время чистки, и промойте зубную щетку теплой водой.
Чистите язык так же часто, как чистите зубы.
Вы можете чистить 1 часть перекиси водорода и 5 частями воды один раз в день, если ваш язык обесцвечен. Вы должны прополоскать рот водой после этого типа чистки.
Полоскания для рта — особенно в сочетании с чисткой зубов — могут помочь очистить язык и другие части рта.
Подумайте об использовании терапевтической жидкости для полоскания рта, содержащей активные ингредиенты, для уничтожения бактерий во рту, которые могут вызвать неприятный запах изо рта и другие заболевания. Вы можете найти полоскания для рта без рецепта или в Интернете.
Вы также можете попросить своего врача или стоматолога назначить его для вас. Следуйте инструкциям для полоскания рта для лучшего ухода за полостью рта.
Некоторые исследования указывают на преимущества чистки языка:
Уменьшает количество соединений серы, вызывающих неприятный запах изо рта
Исследование, проведенное в 2004 году в Журнале пародонтологии, пришло к выводу, что использование скребка для языка помогло уменьшить количество летучих соединений серы, вызывающих неприятный запах изо рта.Скребок для языка удалил 75 процентов этих соединений, а зубная щетка удалила 45 процентов из них.
Уменьшает количество бактерий на языке
Исследование, проведенное в 2014 году в BMC Oral Health, показало, что чистка языка уменьшает количество бактерий на языке, но этот уровень остается низким только в том случае, если чистка языка происходит регулярно. В статье сделан вывод, что вы должны регулярно чистить зубы и чистить язык для хорошего здоровья полости рта.
Способствует ощущению свежести во рту
Американская стоматологическая ассоциация не приравнивает чистку языка к уменьшению неприятного запаха изо рта, но приходит к выводу, что чистка языка может способствовать ощущению свежести во рту, которым вы можете наслаждаться.
Уменьшает зубной налет
Исследование зубного налета у детей, проведенное в 2013 году в Международном журнале клинической детской стоматологии, показало, что регулярная чистка языка зубной щеткой или скребком снижает уровень зубного налета.
Может изменить восприятие вкуса
Очистка языка может изменить ваши вкусовые восприятия, особенно сахарозы и лимонной кислоты, согласно одному исследованию.
Если вы заметили какие-либо необычные изменения в вашем языке, вам следует посетить врача или стоматолога. Например, обратитесь к врачу, если ваш язык:
Независимо от того, используете ли вы скребок для языка, зубную щетку или полость рта, чистка языка является хорошим дополнением к вашей повседневной гигиене полости рта.Чистка языка один или два раза в день может помочь вам уменьшить неприятный запах изо рта и риск возникновения кариеса, а также способствовать ощущению чистоты во рту.
Если вы заметили какие-либо необычные изменения в вашем языке, не стесняйтесь поговорить с врачом или стоматологом.
15 Tricky Tongue Twisters для улучшения вашего английского произношения
Давайте играть в игру.
Скажите следующее предложение вслух.
Питер Пайпер выбрал клев из маринованного перца.
У вас были проблемы?
Это определенно не просто!
Скороговорки, подобные приведенной выше, очень интересно попробовать, но они также являются одним из лучших способов попрактиковаться в английском произношении .
Многие скороговорки не имеют особого смысла — некоторые даже не используют полные предложения.Тем не менее, они наполнены великолепными звуками английского языка для вас, чтобы освоить , а также некоторые интересные уроки словарного запаса.
Ниже я покажу вам, как улучшить свое произношение на английском языке с помощью скороговорок и начать работу с 15 моими любимыми.

Как практиковать английское произношение с скороговорками
Повторите, повторите, повторите. Когда дело доходит до скороговорок, повторение — это , ключ (очень важно).Вы не можете ожидать скороговорки до , чтобы поддержать (улучшить) свои навыки английского, если вы скажете это только один раз.
Эти забавные маленькие фразы могут быть специально использованы для улучшения вашего произношения, поэтому сомнительно, что вы все произнесете правильно с первого раза. Кроме того, чем больше вы говорите, что звуки на этом языке громко перекручиваются, тем легче вам будет их запомнить.
Сосредоточиться на артикуляции. Многие люди считают скороговорки игрой в скорость.Другими словами, люди хотят видеть, как быстро они могут повторять их снова и снова. Это замечательно, если вы просто развлекаетесь, но если вы пытаетесь выучить звуки английского языка, вам нужно забыть о скорости и сосредоточиться на артикуляции.
Это означает уделять особое внимание тому, как движется ваш рот, и следить за тем, чтобы вы произносили каждый звук в каждом слове, даже если сначала вам придется идти медленно.
Изучите положение рта. Прежде чем вы попытаетесь произнести звуки английского языка, может быть очень полезно изучить, как должен располагаться ваш рот.
Все языки разные, и есть вероятность, что есть определенные звуки английского языка, с которыми вы будете бороться, потому что ваш рот никогда не занимал эти позиции раньше.

Одним из моих любимых инструментов является веб-сайт программного обеспечения и инструментов для логопедии Rose Medical. У них есть видео для каждого звука, которые показывают вам как положение рта, и где разместить язык — что чрезвычайно важно.

Pronuncian.com — еще один замечательный сайт, где вы можете слушать произносимые звуки, читая объяснения соответствующих положений рта.
Наконец, если вы предпочитаете читать, а не слушать или смотреть, Nativlang.com имеет много информации о фонетике английского языка (звуки) и позиционировании рта.
Используйте скороговорки для разминки. Скороговорки традиционно использовались актерами, ведущими новостей и даже политиками, прежде чем они произносят речь.
Это потому, что скороговорки готовят ваш рот к ясной и правильной речи. Практика ключевых звуков согревает как мышцы рта, так и голосовые связки.Я рекомендую использовать этот же метод до того, как вы собираетесь провести презентацию на английском языке или принять участие в практической беседе.
Определите свои слабые стороны. Любой используемый вами скороговорка будет отличной практикой произношения. Однако вы можете получить максимальную отдачу от своего времени, сосредоточившись на том, какие звуки английского языка являются наиболее сложными для вас лично.
Запишите их, а затем найдите скороговорки в приведенном ниже списке, в которых особенно много таких звуков.
Где найти английские скороговорки
Существуют тонны отличных сайтов с английскими скороговорками, но вот некоторые из моих любимых.
Повтор после нас имеет 105 скороговорок, некоторые из которых сопровождаются аудиозаписью , что является огромным активом (полезная вещь) для учащихся.
Если вы ищете особый тип скороговорки, я предлагаю Fun With Words , сайт, который разделяет свои варианты на категории , такие как популярные, смешные, поэтические и те, которые имеют контент для взрослых.

Например, щелкните любое слово в интерактивных субтитрах , и FluentU предоставит вам мгновенное определение, информацию о грамматике и собственное произношение. Есть также карточки и веселые викторины, которые помогут вам вспомнить все, что вы узнали во время просмотра. В полной видео библиотеке есть видео для каждого уровня от начального до продвинутого.
Tongue-twister.net предлагает множество длинных и коротких опций, в общей сложности 593 различных скороговорки.
PunME содержит 150 скороговорок и другие веселые и полезные английские ресурсы, такие как шутки, загадки и каламбуры.
Унылый темный док
Сидеть в торжественной тишине в унылом темном доке
в тюремной тюрьме с пожизненным замком,
в ожидании ощущения короткого резкого удара
от дешевый и дешевый вертолет с большим черным блоком.
Этот скороговорка абсолютно заполнена повторяющимися звуками , включая согласные звуки d, l, s и b.
Есть также ряд более сложных звуков, которые вы получите на практике, например, sh в « sh ort, sh arp sh ock» и ch в « ch eap и ch ippy ch opper. ” Эти два звука часто неправильно произносятся теми, кто изучает английский.
Что касается словарного запаса, обратите внимание на следующие слова:
Унылый — не яркий или интересный
Пестициальный — вызывающий инфекции или заболевания
Ощущение — чувство

If Wood Чак Вуд
Сколько древесины будет сурка Чака
, если сурок может забить дерево?
Он будет бросать, он будет, сколько мог,
и бросать столько дерева, сколько сурок будет
, если бы сурок мог бросить дерево.
Здесь вы можете попрактиковаться в звуке w , а также в том, что снова хитрый звук ch в «древесине ch uck может ch uck».
Вы также можете практиковать гласный звук в «c ou ld», «w oo d» и «w ou ld». Как вы можете видеть, этот звук может быть сделан различными орфографическими комбинациями на английском языке.
Некоторые словарные слова, с которыми вы, возможно, не знакомы:
Сурок — сурок (разновидность грызуна)
Чак — для броска
Я разрезаю лист
Я разрезаю лист, лист, я разрезаю.
На разрезанном листе сижу.
Этот скороговорка учит вас кластеру согласных sl и ранее упомянутому сложному звуку sh , как в « sh eet». Вы также можете практиковать разницу в гласных, которые звучат как ee , как в «sh ee т» и i , как в «s i т» и «sl i т».
Я вижу только одно словарное слово, которое может быть хитрым:
Срез — чтобы сделать тонкий, прямой разрез в чем-то
Слово с разрезом — это просто прилагательная форма слова.Это описывает что-то, что было щели .
Будьте осторожны с этим! Как вы можете услышать ниже, очень легко случайно соединить звуки «sh» и «it» с этим скороговоркой, в результате чего получается грубое английское слово!

Скунс на пне
Скунс сел на пень и грохнул пень вонючий,
, но пень грянул вонючий вонючий.
Этот скороговорка отлично подходит для привыкания произносить группы согласных -й и ск.
У этого также есть только одно потенциально сложное слово:
Пень — часть дерева, которое осталось в земле после того, как вы срубили его

Доброжелательные слоны
Семьдесят семь доброжелательных слонов ,
Для всех, у кого проблемы с звуком v , это скороговорка для вас.
Большая часть словарного запаса — это , говорящий само за себя (легко понять), но есть одно слово, которое может сбить вас с толку:
Доброжелательный — добрый, не эгоистичный

Сырные деревья
Сквозь три сырных дерева пролетели три свободные блохи.
Пока эти блохи летели, дул ледяной ветер.
Морозный ветер заставил эти три дерева замерзнуть.
Из-за морозных деревьев сыр этих деревьев замерз.
Вот что чихало этим трем свободным блохам.
На мой взгляд, это особенно сложно, даже для носителей языка.
Вы, очевидно, можете практиковать группы согласных fl и fr, , а также звук z .Вы также можете взяться за этот сложный -й звук в «-й ese», «-й ри», «-й в» и «-й в грубой форме».
Кроме того, существует множество возможностей попробовать свой звук ee в таких словах, как «fl ea s», «fr ee zy», «ch ee se» и «th e se» «.
Вот более внимательный взгляд на словарь:
Breeze — легкий ветер
Freeze — когда жидкость настолько холодная, что превращается в лед

Шумный шум
Любой шумовой год устрица, но шумный шум раздражает устрицу больше всего.
Это предложение идеально подходит для студентов, которым нужно практиковать странный английский oy , звучащий как «n oi se ann oy s и oy ster».
Обратите особое внимание на следующее словарное слово, которое часто используется носителями английского языка:
Раздражает — чтобы кого-то беспокоить или раздражать
Кексы
Повара быстро готовят кексы.
Этот короткий скороговорка поможет вам с жестким звуком k , как в « c oo k », и звуком кВт в « qu ickly».
Что касается словарного запаса, помните следующее:
Быстро — быстро
A Блоха и муха
Блоха и муха взлетели в дымоход.
Сказал блох, «Давайте летать!»
Сказал мухе: «Давайте бежать!»
Так они пролетели сквозь изъян в дымоходе.
Один из хитрых согласных кластеров — это эт, , что делает этот язык крутящимся отличным для изучающих английский язык.
Что касается словарного запаса, вначале может быть несколько слов, которые вы не понимаете:
Бегите — чтобы убежать
Блоха — крошечное насекомое, которое пьет кровь млекопитающих
Недостаток — ан Несовершенство или слабость
Дымоход — труба или отверстие в дымовой трубе

Подушка Kid Poured
Подушка Kid вылила творожную вытянутую треску.
С помощью этой фразы вы можете практиковать p и k звуков, оба из которых без наддува (сопровождаемые дуновением воздуха), если поместить их в начало слов.
Для дополнительной практики попробуйте положить руку перед ртом, когда вы произносите скороговорку, и посмотрите, сможете ли вы почувствовать свое дыхание, когда произносите звуки p и k . Вы должны чувствовать это, если вы делаете звуки правильно.
Что касается словарного запаса, обратите внимание на следующие слова:
Творог — молочный продукт, изготовленный из молока.
Даже для носителей английского языка этот скороговорка очень сложная.
Это очень хорошо для практики звука с , а также звука кс как в «си х -й», ш как в « ш eep» и -й как в «Шесть -й .
Вероятно, есть только одно слово, с которым вы, возможно, не знакомы:
Шейх — пожилой ученый или руководитель
На самом деле, S хейх даже не является английским словом. Это происходит от арабского языка.
Послушайте, как это тяжело, даже для носителей языка!

Два близнеца Тиббл
Два близнеца Тиббл связали крошечный шпагат от
до двенадцать учительских чаевых походных палаток.
Этот скороговорка почти исключительно (только) использует t и tw звуков, так что это отлично подходит для учеников, борющихся с ними. Есть также несколько случаев, когда появляется длинный гласный звук i (технически дифтонг ), как в «t i ed t i ny tw i ne».
Вот новый словарный запас:
Близнецы — два брата и сестры, рожденные одновременно для кемпинга)
Бетти купил немного масла
Бетти купила немного масла,
, но масло было горьким,
, поэтому Бетти купила немного лучшего масла
, чтобы сделать горькое масло лучше.
Нетрудно заметить, что он отлично подходит для отработки звука b , но он также идеален для тех, у кого проблемы со звуками t и r .
Что касается нового словаря, может быть только одно слово, которое вы еще не знаете:
Горький — острый вкус, который совсем не сладок
Если вы готовы к этому, есть еще более длинная версия, которую вы может услышать выступление носителя английского языка здесь:

Зеленые виноградные пирожные
Когда он сожрал пирожные на своей тарелке,
жадный обезьяна сказал, что съел,
более зеленый зеленый виноград,
острых острых обезьян
для пожирания зеленых виноградных тортов.
Они великолепны!
Этот скороговорка подходит для произнесения звуков г, гр и n , а также гласного звука ee , как в «gr ee ner gr ee n».
Может быть несколько новых для вас слов:
Сожрал — ел быстро и с шумом
Жадность — эгоистичен (хочет все для себя)
Кин — жаждет (хочет чего-то сильно)
Причудливая Фрэнни
Лихо вычурная Фрэнни яростно жарила свежую рыбу.
Этот последний охватывает от и л, два звука, которые обычно неправильно произносятся изучающими английский язык .
В этом также много отличного словарного запаса:
Легкомысленно — несерьезно
Великолепно — нереально
Безумно — сделано очень злобно
Я надеюсь, что у вас есть очень весело пытаться освоить эти скороговорки. Продолжай практиковаться!
Камиль Тернер — опытный независимый писатель и преподаватель ESL.

Если вам понравился этот пост, что-то подсказывает мне, что вам понравится FluentU, лучший способ выучить английский язык с помощью реальных видео.
Опыт английского погружения онлайн!
Archived: РазноеLeave a Comment on Чем полезен свиной язык: польза и вред для организма

Как красива осенняя березка рассказ: Сочинение Как красива осенняя берёзка 4 класс – Как красива осенняя березка. Рассказ

Posted on 08.01.202119.03.2020 by alexxlab

Сочинение Как красива осенняя берёзка 4 класс

Невероятно привлекательным зрелищем в осеннюю пору являются массивы деревьев, каждое из которых может похвастаться своей раскидистой кроной, сотканной из разноцветных листьев. Эта часть осеннего пейзажа завораживает настолько, что порой в глазах рябит от разнообразия ярких красок.

Белоствольная березка узнаваема представителем любого поколения. Ее изящный ствол грациозно тянется ввысь, простирая свои раскидистые ветви в разные стороны. Он крепок, порой вызывает желание прислониться, дотронуться рукой до оригинальных черных очертаний на белой коре. Благодаря причудливым рисункам, которые заплетают ее большие и малые ветви, крона березы представляет роскошную копну деревянных ответвлений и листьев.

Игра осеннего ветра с листьями бывает бесконечной и привлекательной. Он будто старается дотронуться до каждого из них, проверяя на прочность, по очереди перебирая их. Иногда ему удается сорвать часть пожелтевшей листвы. Однако оставшиеся зеленые листья будто изо всех сил пытаются удержаться на своих местах, желая порадовать проходящих мимо людей. В состоянии покоя сплетение ярко желтых, красноватых листьев вызывает восторг. В безветренную погоду они пестрым ковром застывают в одном положении. Если начинается дождь, то слега потемневшие листья уныло покачиваются от его капель.

Совсем не хочется думать о том, что скоро все листья станут участниками листопада. То, что ветви будут покрыты снежной шапкой – это уже особенность зимнего времени года. А пока хочется любоваться золотой кроной с красными и зелеными вкраплениями листьев, расправленными ветками березы – символа чистоты, гармонии, которая дарит радость своим ярким существованием.

Действительно, образ березы осенью фантастически привлекателен. Ее аромат и цветовая гамма вызывают сожаление лишь о том, что подобное явление можно наблюдать только на протяжении трех осенних месяцев.

Вариант 2

Осень – очень красивое время года. Много цветов вокруг: жёлтый, красный, бурый, оранжевый, рыжий, коричневый, зелёный. Постоянно любуешься этим разнообразием. Все деревья преображаются. Но особенно красива осенью русская берёзка.

«Золото осени» — кажется, что это именно о берёзовой листве. Летняя «невеста» постепенно превращается в златокудрую красавицу.

Учёные насчитывают более ста видов берёз, но нам привычнее лишь один. Она тоже бывает разная: стройная и высокая с белым стволом в чёрное пятнышко или низкая коренастая с тёмным к низу стволом, белеющим лишь вверху. Не важно какая, все они прекрасны осенью. Особенно мне нравятся плакучие берёзы, по аналогии с ивой. Их ветви чуть длиннее обычных и опускаются почти до земли. Невероятная красота – осенняя золотая плакучая берёза, увы она встречается довольно редко.

Как интересно погулять в берёзовой роще или пройтись по аллее осенью! Когда день солнечный, лучи переливаются в берёзовой листве, кажется, что попал в сказку. Одна красивее другой. В лесу берёзки выделяются жёлтой кроной среди зелёных сосен или ёлок. Главное, когда идёшь гулять в осенний лес, это не забыть фотоаппарат, ведь русская красавица дарит нам не только сок и веники, но и неповторимые фотографии. Снимки рядом с белым стволом и золотистой листвой берёзы мгновенно становятся хитами соцсетей.

Не я одна люблю осеннюю берёзу. Многие знаменитые художники прошлого и современные авторы изображают её на своих картинах. Шишкин, Левитан, Куинджи – это лишь немногие живописцы, изобразившие русскую красавицу осенью. Популярна осенняя берёза и среди поэтов, правда в отличие от художников, авторы стихов изображают грустный образ берёзки. Так поэт Константин Жосан пишет:

Мне в окно постучала берёзка
Веткой с грустным осенним листом.
Поредела густая причёска,
Что когда-то спадала шатром.

Одним словом, красота осенней берёзки не оставляет равнодушным ни одного человека.

В октябре берёза сбрасывает листву. Наблюдаешь, что с каждым днём листочков на дереве всё меньше. И вот уже последний срывается, это значит, что скоро зима. Удивительная, неповторимая, единственная и самая красивая – это наша осенняя берёзка.

6, 10 предложений. 40 слов.
Также читают:
Картинка к сочинению Как красива осенняя берёзка

Популярные сегодня темы
Жить в обществе и быть свободным от общества нельзя сочинение
Люди с древних времен объединялись в различные общества по разным причинам для облегчения своего образа жизни. Первобытные люди начинали объединяться в общины для того, чтобы можно было легче добывать пищу
Примеры самовоспитания из жизни
На протяжении существенной части своей жизни я потакал другим людям, мне казалось, будто такое поведение является действительно верным, а также нужно непременно делать как все и тогда будет и чувство общности и нечто правильное
Сочинение Каким я представляю будущее своей семьи
Близкие люди, семья – самое дорогое, что есть в жизни каждого человека. Родители, бабушки и дедушки, братья и сестры – мы бесконечно любим их и очень хотим видеть всегда здоровыми и счастливыми.
Сочинение Самостоятельность, что такое самостоятельность? 9 класс 15.3 рассуждение
Все знают термин «самостоятельность», но не многие понимают значение данного слова. Далеко не каждый человек самостоятельный.
Образ грозы в пьесе Островского Гроза
Гроза — это природное явление. Однако Островский, в своей пьесе дал ему немного другую интерпретацию. При этом символический образ грозы мы находим одновременно в разных смыслах.
Сочинение-описание “Как красива осенняя береза” 👍
Вариант 1
p>С приходом осени береза становится еще красивее и нарядней. Такая же стройная, с белым стройным стволом, теперь она, как настоящая модница, одевается в новые золотисто-желтые одежды. Ее тонкие и гибкие ветви колышутся в порывах прохладного ветра, шурша уже немного сухими резными листьями.
На их гладкой поверхности поблескивают мягким светом лучи неяркого осеннего солнца. Когда листья березы еще только начинают желтеть, то их сердцевина и прожилки сохраняют свою яркую зелень, а потом, постепенно осень золотит их целиком.
Но не все березовые листья приобретают одинаковый цвет – среди них попадаются и бурые, и коричневые, и красноватые, и даже изумрудно-зеленые, не сдающиеся осени листочки.
p>Трава у корней дерева постепенно высыхает и покрывается палой листвой. В какой-то момент сквозь нее пробиваются шляпки подберезовиков и белых грибов, и береза уже не выглядит грустной, так как у нее теперь есть друзья. На фоне ясного синего неба изящный силуэт березы напоминает фигуру стройной девушки с копной золотых волос.
p>А когда прекрасные березы собираются в компанию, то создают по-настоящему волшебный уголок природы.
Березовая роща осенью – это удивительно светлое и солнечное место, где даже воздух кажется более прозрачным, чем в других местах. Стоишь среди белых березовых стволов, а вокруг осеннее многоцветие нежных листочков, поднимаешь голову, а там глубокая синева неба.
И просто дух захватывает от этой такой обыкновенной и такой невероятной красоты!
Вариант 2 Сочинение “Осенняя береза”
p>Береза – это дерево бесконечного вдохновения для поэтов и художников, ее красота не оставляет равнодушным никого. Что же в ней такого особенного, что выделяет ее среди многообразия других прекрасных деревьев и заставляет воспевать в песнях и запечатлевать в картинах?
p>Береза не такая мощная и могучая, как дуб или бук, не вечнозеленая, как сосна или ель, ее листья не похожи на “звезды” кленов и каштанов, не тянется в небо подобно тополям. Однако, есть в березе особенная хрупкая, нежная и изящная красота, что заставляет трепетать сердца людей. Ее плавно изогнутые ствол, белая кора с черными пятнами, тонкие гибкие ветви, кружевные листочки…
Особенно красивой береза становится с наступлением осени.
p>Осень в душе художница, и любимая палитра у нее – солнечная. Березовым листьям от нее щедро достается теплый желтый цвет и золотистые оттенки. Золотые ветви осенней березы будто волосы ниспадают до земли.
И даже когда листва осыплется, изящный стан и выгнутые веточки сохранят ту нежную красоту березы, которая западает людям в душу. На высоких ветках будут отдыхать птицы. Стройная и беззащитная, она проспит до весны под тяжелым покровом снега.
p>А пока осень еще правит бал, златокудрые березки о чем-то шепчутся в лесах и парках, ловя своими гибкими веточками ветер и солнечных зайчиков, и роняют на остывающую землю сухие резные листочки. Люди, восхищенные их красотой, постараются сохранить ее в картинах и фотографиях, чтобы согреваться ее золотистым теплом в надвигающиеся зимние морозы.
Сочинение Как красива осенняя березка 4 класс
Как быстро наступает осень! Она подкралась незаметно и сразу же перекрасила деревья в желтый цвет! Вот и берёзка за окном переоделась в золотые наряды и стала похожей на остальные деревья. И только последние зелёные листики напоминают о том, что ещё совсем недавно было лето: около берёзки цвели цветы, вокруг неё зеленела травка, и сама берёзка тоже радовала глаз своим зелёным листьям. Но ведь смена времени года неизбежна! И всегда после тёплого весёлого лета наступает осень вместе с затяжными дождями и похолоданием.
Сама по себе берёза очень красивая, несмотря на время года. Её ствол всегда остаётся одного цвета и выделяет её вне зависимости от времени года. Разве что зимой иногда можно и не заметить березу, так как основная часть ствола белая с маленькими чёрными пятнышками. Очень грустно наблюдать, как при любом порыве холодного весеннего ветра из столь красивого дерева опадают листья. Берёза уже не может противостоять силе природы, и вынуждена готовиться к холодной зиме.
Многие из нас наблюдают за такой картиной с грустью на душе. Ведь очень сложно смотреть на то, как нежная и красивая берёзка теряет свою красоту и постепенно превращается в голый ствол.
Но ведь так же, как невозможно существование света без тьмы, дня, без ночи, лета, без зимы, так же и невозможно существование красивого дерева без периода опадания листьев. Разве что ёлки и сосны научились обходить эту закономерность природы и могут быть зелеными, как летом, так и зимой. Именно поэтому не стоит грустить от вида подобного зрелища. Ведь после холодной зимы обязательно наступит весна, и берёзка опять оденет свои шикарные листья, и снова будет радовать всех прохожих своей красотой. Если бы берёзка не скидывала своих листьев, навевая на всех грусть, никто не радовался бы приходу весны и лета, и не ценил бы её красоту. Только потеряв что-то можно по-настоящему его оценить. Это утверждение полностью справедливо в данном случае, поэтому стоит ценить красоту берёзки и ждать весну, что бы снова миловаться этим зрелищем.
Вариант 2
С давних времен береза считается символом красоты и изящества русской природы. Это кудрявое деревце получило свое название из-за белой коры. «Бер» означает «светлый, блестящий». В каждую пору года береза поражает своим убранством.
Наступило одно из самых живописных времен года — осень. Осень, словно волшебница, использует палитру разных цветов, начиная от оттенков оливкового, пастельно-зеленого цвета, и заканчивая коричнево-малиновым или цветом красной фасоли. Все деревья облачились в роскошные одеяния.
А как же красива раскидистая березка осенью! Ее осенний золотистый наряд украшает унылый пейзаж. Береза одета в скромное платье в черно-белую полоску, а на крону накинута шелковая нежно-желтая шаль. Тонкий и гибкий ствол тянется к сероватому открытому небу. Он гармонично смотрится на фоне длинных кос осенних ветвей.
Кто не восхищался лимонной, светло-коричневой листвой березки! Ее резные листочки, словно монетки, танцуют на ветру и купаются в последних лучах октябрьского солнца. Березку украшают длинные сережки. И если прислушаться, они звенят, как маленькие колокольчики. Зашумит неугомонный ветер. Вздрогнет, шевельнется пожелтевший листик и тихо, безмолвно упадет на мягкий расписной ковер. Грустит и плачет дерево, скидывая листву. Запах опавшей березовой листвы несравним ни с чем. Она имеет сладко-терпкий аромат и пахнет солнцем, землей, небом, дождем.
Прошел надоедливый грибной дождик. Дрожит одинокая береза. Но вскоре у нее появились милые соседи. Сквозь опалую потемневшую листву пробились подберезовики. Березонька им что-то прошумела, а шляпки грибов ей ответили низким поклоном.
А как красива осенняя березка на закате! Сначала ее верхушка блестит, светится и переливается огненными красками, а затем постепенно темнеет и становится совсем черной.
Пролетит мимо птичка, присядет отдохнуть на опущенные полуголые ветви. А березка радуется птичьей песне и на мгновение забывает, что впереди ее ждут морозные дни и суровые ночи.
Но осень – непредсказуемая, переменчивая пора. Ранним ноябрьским утром она укрыла березоньку белым пушистым одеялом. Стоит теперь белая береза, как невеста!
4 класс
Другие сочинения:
Как красива осенняя березка
Несколько интересных сочинений
Трагедия совести в драме Гроза Островского сочинение
В своем произведении Островский описал купеческую семью, в которой дочь Екатерина росла в достатке. Родители разрешали Екатерине делать самостоятельный выбор, и она в праве была делать
Твір Характер людини
Внутрішній світ людини, її відношення до подій, навколишнього середовища та інших людей називається характером. Не існує тільки поганих рис характеру, наприклад жадібність можна назвати економністю, а гордість пихатістю
Сочинения о Родине
В разделе собраны сочинения на тему Родина
Образ и характеристика Дон Кихота сочинение
Для испанской культуры образ Дон Кихота является одним из центральных и основополагающих, также, наверное, и для всей европейской культуры Дон Кихот обладает огромным значением. Мне кажется, для российской культуры он не так понятен
Чичиков беда или надежда России? сочинение рассуждение кратко
Николай Васильевич Гоголь в своем знаменитом произведении «Мертвые души» затронул немало проблем, которые актуальны и на сегодняшний день. Одним из главных героев его произведения является Чичиков
Сказка про осеннюю берёзку
Сказка про осеннюю березку с ветром и ненастьем, белесыми туманами, золотым карнавалом листьев. В этой сказке природа готовится к зимним холодам.
Слушать сказку (читает автор)
Сказка про осеннюю березку
Автор: Ирис Ревю
У дороги стояла одинокая берёзка. Она была маленькая, аккуратная, и листики у неё тоже были небольшие, красивой формы. А главное, что они были зелёные! Зелёный цвет берёзка любила больше всего. Зелёного цвета были трава и листва других деревьев, мох и иголки на сосне. Но наступила осень, и с листьями берёзы стали происходить чудеса. Из зелёных они превращались в жёлтые, и берёзка ничего не смогла с этим поделать. Но дальше было только хуже. Листья начали опадать, на берёзе их становилось всё меньше и меньше.
Совсем загрустила белоствольная красавица. Как же я буду жить без листьев? А они всё падали и падали на землю. И вдруг случилось чудо. Ветер подул, и листики на земле сложились таким чудесным образом, что можно было прочитать: «Мы тебя любим. Жди нас весной». Отряхнулась берёзка, расправила крону и решила больше не горевать. «Всё приходит вовремя к тому, кто умеет ждать».
«Береза осенью»
Автор рассказа: Ирис Ревю
Осенняя берёза красоты особой. Рано Затейница-Осень дарит ей золотое платье. Другие деревья стоят рядом ещё в зелёных нарядах, а она уже в осеннем одеянии. Знает берёза, что скоро придёт зима, укутает её в кристально белую шубу, и будет она так стоять до весны, пока тёплый весенний ветерок не разбудит её от зимнего сна.
Символ России – берёза в любое время года выглядит привлекательно. На земле берёзы распространены повсеместно, но ни в одной стране мира нет к этому дереву такого трепетного отношения, такой безмерной любви и почитания, как в России. Издревле славяне относились к берёзе, как к священному дереву, считали её даром богов.
В ряде мест берёзу высаживали рядом с домом, считалось, что она – символ благополучия. Она приносит в дом радость, свет, тепло.
Россия, Есенин, берёза – всё это неотделимо друг от друга. Мало кто умел так воспеть белоствольную красавицу, как сын земли русской, Сергей Есенин. Нравился поэту её гибкий, белый стан, её умение переодеваться во всё красивое к каждому сезону. Почитал он её за великолепие, за ту радость, что она умела подарить.
В какой бы стране мира русский человек не находился, увидев берёзу, он вспомнит о Родине, о родных просторах, о берёзовых рощах. В мире есть много красивых деревьев, статных, дорогих, с суперценной древесиной и небывалой красотой. Но по нежности, изящности сложно подобрать берёзе равный вариант. Не зря берёзу, единственное дерево в мире, природа одарила белым стволом.
Сочинение-описание “Как красива осенняя береза” 📕
Вариант 1
С приходом осени береза становится еще красивее и нарядней. Такая же стройная, с белым стройным стволом, теперь она, как настоящая модница, одевается в новые золотисто-желтые одежды. Ее тонкие и гибкие ветви колышутся в порывах прохладного ветра, шурша уже немного сухими резными листьями. На их гладкой поверхности поблескивают мягким светом лучи неяркого осеннего солнца. Когда листья березы еще только начинают желтеть, то их сердцевина и прожилки сохраняют свою яркую зелень, а потом, постепенно осень золотит их целиком. Но не
все березовые листья приобретают одинаковый цвет – среди них попадаются и бурые, и коричневые, и красноватые, и даже изумрудно-зеленые, не сдающиеся осени листочки.
Трава у корней дерева постепенно высыхает и покрывается палой листвой. В какой-то момент сквозь нее пробиваются шляпки подберезовиков и белых грибов, и береза уже не выглядит грустной, так как у нее теперь есть друзья. На фоне ясного синего неба изящный силуэт березы напоминает фигуру стройной девушки с копной золотых волос.
А когда прекрасные березы собираются в компанию, то создают по-настоящему волшебный уголок природы. Березовая роща осенью
– это удивительно светлое и солнечное место, где даже воздух кажется более прозрачным, чем в других местах. Стоишь среди белых березовых стволов, а вокруг осеннее многоцветие нежных листочков, поднимаешь голову, а там глубокая синева неба. И просто дух захватывает от этой такой обыкновенной и такой невероятной красоты!
Вариант 2 Сочинение “Осенняя береза”
Береза – это дерево бесконечного вдохновения для поэтов и художников, ее красота не оставляет равнодушным никого. Что же в ней такого особенного, что выделяет ее среди многообразия других прекрасных деревьев и заставляет воспевать в песнях и запечатлевать в картинах?
Береза не такая мощная и могучая, как дуб или бук, не вечнозеленая, как сосна или ель, ее листья не похожи на “звезды” кленов и каштанов, не тянется в небо подобно тополям. Однако, есть в березе особенная хрупкая, нежная и изящная красота, что заставляет трепетать сердца людей. Ее плавно изогнутые ствол, белая кора с черными пятнами, тонкие гибкие ветви, кружевные листочки… Особенно красивой береза становится с наступлением осени.
Осень в душе художница, и любимая палитра у нее – солнечная. Березовым листьям от нее щедро достается теплый желтый цвет и золотистые оттенки. Золотые ветви осенней березы будто волосы ниспадают до земли. И даже когда листва осыплется, изящный стан и выгнутые веточки сохранят ту нежную красоту березы, которая западает людям в душу. На высоких ветках будут отдыхать птицы. Стройная и беззащитная, она проспит до весны под тяжелым покровом снега.
А пока осень еще правит бал, златокудрые березки о чем-то шепчутся в лесах и парках, ловя своими гибкими веточками ветер и солнечных зайчиков, и роняют на остывающую землю сухие резные листочки. Люди, восхищенные их красотой, постараются сохранить ее в картинах и фотографиях, чтобы согреваться ее золотистым теплом в надвигающиеся зимние морозы.
.

Имя веста значение: Веста — значение имени. Веста: значение имени, его история и влияние на судьбу

Posted on 07.01.202129.08.2020 by alexxlab

Веста — это… Значение имени, характер и судьба, совместимость

Энергетика имени наделяет человека определенным набором качеств, которые влияют на формирование его личности. Чтобы судьба ребенка была счастливой, имя должно не только обладать благозвучным звучанием, но и отражать его индивидуальность, нести в себе положительный заряд. Ниже рассматривается значение имени Веста для девочки.
Происхождение и значение имени
Среди исследователей нет единого мнения относительно возникновения имени Веста. Наибольшее распространение получили две точки зрения, объясняющие его происхождение:
Согласно первой версии, значение слова «веста» в переводе с латинского языка обозначает «богиня». В Древнем Риме так звали особо почитаемую богиню, которая являлась покровительницей семейного очага. Соответственно, имя Веста переводится как «богиня», «покровительница».
Согласно альтернативой точке зрения, имя имеет славянские корни. Чтобы раскрыть историю его происхождения, нужно ответить на вопрос: веста — что означает это слово в славянской мифологии? Славяне называли Весту богиней весны и верили в то, что с ее приходом оживает природа. Само имя богини происходит от слова «весть» — новость, известие. Ее приход славяне отмечали веселыми гуляниями: устраивали танцы, пели песни, готовили традиционные блюда. Веста — это богиня, которая приносит хорошие известия.
Характер в детстве и в зрелом возрасте
Веста — веселая общительная девочка со спокойным характером. Она с детства проявляет командирские навыки, которые применяет в общении с окружающими. Невозможно устоять перед напором ее энергии и обаяния. Девочка всегда предлагает свою помощь близким и с удовольствием принимается за выполнение разного рода поручений. Но очень важно, чтобы ей нравилось то, что она делает. Скучные монотонные занятия наводят на нее скуку и лишают ее энтузиазма.

С детства Веста стремится выделяться на фоне сверстников и старается подчеркнуть собственную индивидуальность. С ровесниками она легко находит общий язык и быстро заводит новые знакомства. Ее любят за то, что она никогда не хитрит и не обманывает, предпочитая открыто высказывать собственное мнение.
В школе Веста учится хорошо. Благодаря усидчивости, трудолюбию и сообразительности, она успешно усваивает новые знания и радует родителями своими успехами. Учеба играет важную роль в жизни Весты. Девушка понимает, что в дальнейшем знания помогут ей успешно реализоваться в жизни, поэтому много времени посвящает своему образованию и стремится развиваться во всех направлениях.
Взрослая Веста — уверенная в себе и самодостаточная личность с прекрасным чувством юмора. Она очень эмоциональна, но свои чувства предпочитает скрывать за маской спокойствия и невозмутимости, не желая открыто демонстрировать свою уязвимость. Она никогда не отступает от намеченной цели и всегда достигает желаемого. Весте не знакомы такие чувства, как зависть и корысть. Женщина искренне радуется успехам близких и с готовностью откликается на их просьбы.
Положительные черты в характере Весты: упорство, целеустремленность, надежность, трудолюбие, отзывчивость.
Отрицательные черты: властность, свободолюбие, противоречивость.
Знаки, символы и талисманы имени

Славянское имя Веста — значение в астрологии:
Планета-покровитель — Юпитер. Планета символизирует авторитетность, твердые жизненные установки и спокойную уверенность. Люди, которым покровительствует Юпитер, стремятся к самореализации и обретению гармонии с окружающим миром. В жизни им сопутствуют успех и удача.
Камень-талисман — гиацинт. Самоцвет помогает человеку восстановить силы, положительно воздействует на психоэмоциональное состояние, внушает чувство уверенности и повышает самооценку. Главное, о чем следует помнить, — камень нельзя носить в период беременности.
Тотемное животное — слон. Человек-слон отличается умом и честностью, но порой ему не хватает сообразительности. Тотем помогает использовать потенциал и первоначальную энергию, чтобы совершенствоваться и достигать успеха в духовной и материальной сферах жизни.
Любовь и секс

Чтобы раскрыть значение имени, недостаточно ответить на вопрос — что такое «веста»? Важно также рассмотреть характер отношений обладательницы имени с представителями сильного пола.
Веста обаятельная девушка с богатым внутренним миром. Она заметно выделяется на фоне окружающих, чем привлекает к себе внимание поклонников. Девушка ответственно подходит к выбору избранника, но, несмотря на всю свою практичность, главным критерием для нее является сила чувств к мужчине. Если Веста искренне полюбит, то душой и сердцем отдастся этому чувству и полностью растворится в своем избраннике.
Секс для Весты является неотъемлемой частью отношений между двумя любящими друг друга людьми. Веста — это прекрасная любовница, страсть и нежность которой предназначены единственному мужчине, сумевшему завоевать ее сердце.
Брак и семья

Замуж Веста выходит, как правило, поздно. Она не спешит с замужеством и мечтает встретить любящего человека, с которым сумеет построить крепкую семью. Избранник Весты должен будет мягко уступить ей бразды правления в семье и позволить самостоятельно принимать ответственные решения. Если супруг предпримет попытки ограничить свободу Весты, их брак не станет счастливым. Она, в свою очередь, будет проявлять заботу о муже и всячески демонстрировать ему свою любовь.
Веста — это не только заботливая жена и хорошая хозяйка, но и прекрасная мама. Она серьезно относится к воспитанию своих детей и с детства старается привить им моральные и нравственные ценности. Женщина заботится о том, чтобы ее дети гармонично развивались и ни в чем не испытывали нужды.
У Весты благоприятная совместимость в союзе с Вадимом, Владимиром, Михаилом, Ратмиром, Милославом, Петром, Ярославом.

Низкая вероятность прочных отношений с Александром, Аркадием, Константином, Иннокентием, Игнатием.
Профессия и карьера
Веста стремится стать профессионалом в любом деле, поэтому для нее важно иметь карьерные перспективы и возможности для постоянного совершенствования своих навыков. Благодаря упорству, трудолюбию и живому уму, девушка сумеет реализовать свой потенциал и достичь успеха в выбранной сфере деятельности.
Удачные профессии для Весты: журналист, педагог, ученый, переводчик, дизайнер, администратор, предприниматель.
Хобби и увлечения

С детства Веста демонстрирует способности к танцам, музыке и рисованию. С возрастом она сохраняет любовь к творчеству и в свободное от работы и учебы время с удовольствием рисует, занимается рукоделием и танцами. Еще одно любимое занятие Весты — чтение книг в уютной и спокойной обстановке.
Несмотря на стремление к уюту и комфорту, Веста — это увлекающаяся натура, искренне любящая приключения. Лучший отдых для нее — поездка с семьей в увлекательное путешествие, наполненное яркими впечатлениями и незабываемыми эмоциями.
происхождение, характер, судьба и тайна имени Веста
Значение и характеристика имени Веста
Веста обладает оригинальным мышлением и аналитическим складом ума. Девушка всегда поражает окружающих небанальными и эксцентричными поступками. Веста не любит показывать свои эмоции, даже если внутри неё разгораются страсти. Окружающие считают, что у Весты тяжёлый характер, ведь она зачастую при общении использует командирский тон. С детства Веста больше тянется к отцу, находя с ним общий язык легче, чем с матерью. Ещё будучи ребёнком, она добивается от родителей чего хочет. Поэтому она владеет искусством манипуляции, используя его и во взрослой жизни. Целеустремлённая Веста всегда достигает запланированных результатов.
В школе Весту считают за хорошего активиста, но её нельзя назвать примерной ученицей. Учителей она поражает силой интеллекта и развитым кругозором. Друзей у Весты немного, так как девочка обладает довольно тяжёлым складом характера. К тому же она честная и прямолинейная: не каждый захочет слышать правду о себе. Однако если Веста начала дружить, то будет опекать своего друга и заботиться о нём.
Женщина с этим именем не выбирает кропотливую и монотонную деятельность. Ей нравится творческая работа, общение с детьми. Из неё получится отличный руководитель: консервативный, но справедливый.
Девушка с этим именем обладает яркой внешностью. Весту всегда окружают поклонники, за ней идёт слава роковой красавицы. Но не нужно думать, что она легкомысленна. К отношениям она подходит серьёзнее своих возлюбленных. Веста рано выходит замуж. Она любит отдавать приказы своим домочадцам, командовать ими. Однако не стоит считать, что она лидер. Весте нравится, когда её супруг не прогибается под неё и делает так, как считает нужным. Она не любит рутину, возлагая некоторые домашние обязанности на родственников.
Веста — спортивная личность. На протяжении всей жизни она увлекается активными видами спорта. В детстве Веста занимается лёгкой атлетикой и танцами.
«Веста» — значение имени, происхождение имени, знак зодиака, камни-талисманы
Имя Веста — это не просто набор букв или графа в свидетельстве о рождении, а без преувеличения энергетическое послание в будущее. Зная о том, что значит имя Веста, значение имени Веста, происхождение имени Веста, о том, какую имеет имя Веста национальность, можно максимально точно охарактеризовать характер, пристрастия, вкусы и даже предопределить судьбу человека. В частности, сильное воздействие на человека оказывает не столько значение имени Веста или происхождение имени Веста, сколько его символика, планета-покровитель, талисманы Веста, планетарное число и т.д. В любом случае имя Веста несет в себе глубокий эмоциональный и психологический окрас, который в свою очередь определяет своего носителя как отдельную, уникальную личность.
Так что за имя Веста, каково происхождение имени Веста, значение имени Веста? Самая полная информация о нем — значение имени Веста, чье имя, счастливые числа, планета, астрологический камень, происхождение имени Веста, олицетворяющее животное, зодиакальное и сакральное число, талисманы Веста, счастливые дни недели и время года, счастливый цвет — собрана на сайте aznaetelivy.ru. Мы постарались как можно подробнее охарактеризовать значение имени Веста для того, чтобы после прочтения этой характеристики у вас не осталось вопросов. Читайте и узнайте, что за имя скрыто, казалось бы, в простой комбинации букв и звуков на самом деле.
Об имени Веста: Значение, происхождение
Значение имени Веста, как и происхождение имени Веста (имя какой национальности), глубоко откликается в характере и судьбе своего носителя, определяя таланты, ум, материальное благополучие, волю, способность к самореализации и многое другое. Очень важно, чтобы значение имени Веста, данного при рождении, соответствовало энергетическому влиянию даты рождения. Если имя Веста дано без учета даты рождения, то оно может концентрировать негативное напряжение, приводя к развитию внутреннего дисбаланса. И, напротив: правильно подобранное имя помогает человеку добиться жизненного успеха. Вот почему важно знать, что за имя Веста, чье имя, что значит имя Веста и каково его историческое происхождение.
Значение имени Веста: богиня домашнего очага
Знать о том, какую имеет имя Веста национальность (Веста — имя какой национальности), важно, потому что именно через имя человек осознает себя самого, и любые его достоинства и недостатки неизбежно отражаются на части собственного «Я». В то же время, каждый народ имеет определенный список имен, ставших традиционными. Знание таких фактов, как происхождение имени Веста, чье имя Веста, еще до того, как наречь им ребенка, помогает повлиять на судьбу малыша с учетом национальных традиций.
Происхождение имени Веста: латинское греческое славянское английское итальянское римское
Нумерология имени Веста
Самые важные цифры для человека — те, которые зашифрованы в его имени, так называемые счастливые цифры. Нумерологи утверждают, что числовое значение имени Веста приносит носителю удачу и счастье, помогает улучшить материальное состояние, снизить количество неудач и разочарований. Нужно лишь учитывать их в момент принятия решений.
Число имени: 4
Число сердца: 7
Число личности: 6
Число счастья: 4
Счастливые числа имени Веста: 4, 13, 22, 31, 40, 49, 58, 67, 76, 85, 94, 103, 112
Счастливые дни месяца: 4, 13, 22, 31
Значение букв имени Веста
Не только каждое из имен влияет на судьбу и характер. Сильное влияние оказывает как происхождение имени Веста, так и каждая отдельная буква, ее трактовка и значимость. Так, значение имени Веста таково, что первая буква говорит о задаче, которую важно решить человеку в течение жизни. Последняя буква указывает на слабое место, которое необходимо оберегать и защищать.
в – нерешительность, непостоянство, «долго запрягают, медленно едут»
е – жизнестойкость, способность мобилизоваться в критической ситуации, прямодушие, болтливость
с – нервозность, подавленность, здравый смысл, угнетенность, властность, капризность
т – бесконечные поиски, погоня за идеалом, чувствительная творческая личность
а – сила и власть
Талисманы имени Веста
Человек имеет неразрывную связь с природным миром. В эту связь верили наши предки, и она продолжает незримо сохраняться в наши дни. Так, талисманы Веста помогают сберечь энергию, защищают от неприятностей, придают сил в решающие моменты. Тотем наделяет своего владельца конкретными качествами, помогает раскрывать ранее неизвестные таланты и энергетические способности. Неслучайно тотемы и талисманы Веста настолько востребованы в современном мире: они делают своего владельца сильнее.
Счастливое время года: Осень
Счастливые дни недели: Пятница и Суббота
Несчастливые дни недели: Вторник и Воскресенье
Счастливый цвет: Зеленый
Растение-талисман: Коровяк
Камни-талисманы имнени Веста: Медь, Бриллиант, Кварц, Изумруд, Цитрин, Аквамарин, Алмаз, Опал, Турмалин
Тотемное животное: Ворон
Дерево: Виноград
Астрология имени Веста
Между управителем именоформы и планетой имеется очень тесная связь. Поэтому знать астрологическое влияние не менее важно, чем происхождение имени Веста, тотемы и талисманы Веста, национальность Веста и т.д.
Происхождение имени Веста таково, что управляющей планетой является Венера. Эта планета наделяет носителя имени рядом преимуществ и недостатков.
Преимущества, которые получает имя Веста от Венера: Справедливость, чувство красоты, гармонии, галантность, изобретательность
Недостатки, которыми наделяет Венера имя Веста: Отсутствие чувства меры, эгоизм
Также той или иной планете соответствует и имеет непосредственное влияние на судьбу каждая буква, из которой состоит имя Веста. Если в именоформе присутствует несколько одинаковых букв, влияние соответствующей планеты усиливается во столько раз, сколько раз повторяется эта буква. Доминирующая планета для Веста:
Особое значение имени Веста придается согласно планете, управляющей завершающей буквой. В ряде случаев, независимо от того, какую имя имеет национальность и значение, завершающая планета определяет продолжительность и особенности завершения жизни. Последняя планета по имени: Солнце
Совместимость с именем Веста
Наибольшую совместимость в любви, работе, дружбе составляют имена, покровителями которых являются планеты: Луна, Юпитер, Венера.
Астрологический цвет имени: Желтый
Сторона света: Запад
Астрологический камень: Горный Хрусталь, Кварц, Аквамарин
Олицетворяющее животное: Мангуст, Белый медведь
Планетарное число и значение имени Веста
Читателям сайта aznaetelivy.ru, наверняка, будет интересно узнать, что за имя Веста с точки зрения планетарных чисел. Значение имени Веста и происхождение имени Веста указывает на планетарное число 9. Управляет этим именем Нептун.
Девятка — самое загадочное число, которое совмещает в себе диаметрально противоположные характеристики. С одной стороны, это число борьбы, как тройка в квадрате, а с другой — это число очищения и преображения, как компенсация за выигранную битву. Девятка является итоговым числом в именах Александр, Всеволод, Ирина, Вероника, Василина и др. Ключевой планетой этих имен является Нептун, который ставит задачу преодолеть все сомнения, иллюзии и выиграть битву за собственную душу.
Зодиакальное и Сакральное число имени Веста
Происхождение имени Веста определяет Зодиакальное число 7, что соответствует знаку-зодиака Весы. Имена — Весы создают поле равновесия и справедливости. Они вовлекают в решение различных двойственных ситуаций, требующих выбора и умения все объективно оценить. Такие имена призывают к спокойствию и соблюдению во всем меры, к миру и гармонии в отношениях с окружающими.
Сакральным числом, которое определяет значение имени Веста, является 1, что соответствует знаку-зодиака Овен. Обладатель имени — Овна вовлекается в борьбу, активные действия. В худшем случае вокруг него может быть поле войны, в которую будут втягиваться окружающие. В лучшем — он станет первопроходцем и бесстрашным рыцарем, защищающим других. В коллективном бессознательном с этими именами связаны образы воинственных и активных людей.
Редакция сайта aznaetelivy.ru постаралась собрать самую полную информацию, которая описывает происхождение имени Веста, чье имя, что значит имя Веста, имя какой национальности Веста, талисманы Веста… Используйте эту информацию правильно и вы обязательно почувствуете всю скрывающуюся в нем энергетику.
Что означает имя Веста. Значение имени Веста
По версии сайта imena.guru
Кто такая Веста: толкование имени
Красивое, но редкое имя Веста способно сделать свою обладательницу сильной и оригинальной личностью. Неудивительно, ведь вокруг образа Весты ещё со времён античности сосредоточено большое количество мощной энергии. Что же уготовила судьба для девушки, имя которой ведёт своё происхождение от древней богини?
Происхождение имени
Девочка по имени Веста, несомненно, будет гордиться происхождением своего имени. Веста — это богиня домашнего очага в древнеримской мифологии, аналог древнегреческой Гестии. Её символ и стихия — это укрощённый огонь. Веста покровительствовала источникам тепла и жизни не только в человеческой обители, но и в божественной — жертвенный огонь в храмах также находился под её наблюдением.
У имени Веста не существует святых покровителей в христианской культуре — сопровождать её по жизни будет образ гораздо более древней богини. А если вы захотите окрестить ребёнка, то в церкви вам предложат наиболее созвучные имена, встречающиеся в святцах — Вера или Света. Имя для крещения вы можете выбрать и самостоятельно — всё равно никто, кроме вашей семьи, не должен его знать. Именины будут отмечаться в соответствии с подобранным именем.
Формы имени
Маленькую Весту будут называть Вестушкой, Ветой, Весточкой, Веткой. Затруднения могут быть в сочетаниях с отчеством: всё-таки Веста — непривычное для русского языка имя. Например, Веста Ивановна или Веста Петровна звучат довольно комично.
Куда удобнее будет использовать это имя, если вы живёте в культурной среде, где не принято употреблять отчество. Относительно приятные для слуха сочетания могут возникать при условии созвучия нескольких букв:
Веста Витальевна;
Веста Валерьевна;
Веста Владимировна.
Таблица: имя Веста на других языках
Язык Написание/произношение
Английский Vesta
Греческий Ἑστία
Французский Vesta
Китайский 维斯塔 (Wéi sī tǎ)
Японский ベスタ (besuta)
Корейский 베스타 (beseuta)
Транслитерация имени Веста на английский — Vesta.
Варианты никнеймов
В интернете само имя Веста часто используется как никнейм. Можно использовать греческую форму Гестия или поиграться с заменой букв и переделать Весту в Весну.,
Характеристика и влияние имени
Маленькая Веста с самого детства осознаёт свою исключительность и, вырастая, часто превращается в яркую и экстравагантную леди. Такая девушка хорошо осознаёт свои сильные и слабые стороны, любит во всём лидировать и не выносит подчинения кому-либо.
Профессии, бизнес и карьера
Чем бы Веста ни занималась, она всегда будет стремиться себя творчески проявить в своём деле. В её стиле — делать оригинально и свежо, поэтому она всё время ищет новые пути и новые методы решения задач. Создавая новое, она в первую очередь стремится показать своё видение проблемы, отличающееся от чего-либо созданного ранее. Даже если её занятие не будет связано непосредственно с творчеством, Веста будет заниматься поиском и внедрением инноваций в рабочий процесс.
Любовь, сексуальность, брак
Из-за своего сильного характера Весте часто бывает тяжело под кого-либо подстраиваться. Поэтому для брака и любви ей нужен невероятно терпеливый партнёр, который сможет уравновесить её вспыльчивость. Если союз сложится удачно — в натуре Весты могут произойти серьёзные сдвиги в сторону большей покладистости. Но полностью зависеть от партнёра и уступать его интересам Веста всё равно никогда не будет.
Таблица: совместимость с другими именами
Хорошая совместимость Плохая совместимость
Максим
Дмитрий
Егор
Алексей
Федор
Глеб
Тимур
Евгений
Петр
Руслан
Виктор
Олег
Вячеслав
Елисей Артем
Никита
Илья
Алексей
Матвей
Роман
Сергей
Владислав
Денис
Григорий
Евгений
Макар
Таблица: символы, соответствующие имени
Категория Значение для имени
Планета Сатурн,Меркурий
Знак Зодиака Дева
Стихия Земля
Число 13, 7, 6, 4
Цвет Тёмно-зелёный, коричневый
Тотемное животное Олень
Растение Базилик
Камень Берилл, гиацинт, сапфир
Интерпретация значений букв в имени Веста
Каждая буква расширяет и дополняет значение самого имени:
В — говорит о постоянном пребывании Весты в творческом потоке;
Е — делает обладателя имени проницательным собеседником;
С — способствует проявлению логики и контролю над эмоциями;
Т — отвечает за тонкую художественную чувствительность;
А — подчёркивает лидерские качества в характере.
Время года и характер Весты
Время года, в которое рождается человек, также влияет на некоторые нюансы характера:
вопреки стереотипу о суровом «зимнем» характере, Веста, родившаяся зимой, отличается общительностью и популярностью у противоположного пола;
«весенняя» Веста — артистичная и элегантная девушка;
«летняя» Веста никогда не остаётся без романтических отношений;
«осенняя» Веста сдержаннее прочих, но умеет выгодно себя подать.
Таблица: влияние знака Зодиака на имя
Знак зодиака Описание
Овен Её уверенность в себе с годами только возрастает.
Телец Всегда стремится довести любое начатое дело до конца.
Близнецы Ценит в окружающих свободный ум и оригинальность.
Рак Нуждается в одиночестве после долгого общения и нахождения в компании.
Лев Старается занять такую позицию в обществе, которая позволит выделиться на фоне остальных.
Дева Проявляя свои лидерские качества в общении, часто перегибает палку.
Весы Старается творчески подойти к любому занятию.
Скорпион Часто довольно иронична в общении.
Стрелец Всё время куда-то торопится и избегает дел, требующих внутреннего замедления.
Козерог Умеет прятать свои эмоции за логикой и интеллектом.
Водолей Никогда не стесняется своих причуд, считая их особенностями.
Рыбы Любит, когда ею восхищаются, и постоянно ищет новых знакомств.
Веста в истории
Имя Веста редко используется даже в качестве псевдонима, поэтому известных носительниц этого имени история знает не так уж и много:
Веста Тилли (1864–1952) — британская актриса и певица начала ХХ века, запомнившаяся зрителям исполнением мужских ролей;
Веста Виктория (1873–1951) — популярная в начале ХХ века британская артистка жанра водевиль;
Веста Уильямс (1957–2011) — американская R&B- и хип-хоп исполнительница;
Веста Лагг (1995) — канадская музыкальная исполнительница;
Веста Сенная (1989)— известная модель и поп-дива;
Веста Буркот (1982) — российская театральная актриса.
Фотогалерея: известные женщины по имени Веста
Веста в культуре и искусстве
Почитание богини Весты в древние времена положило начало для целого ряда произведений искусства будущего. Жрицы богини назывались весталками — это могли быть только юные целомудренные девушки. Весталки часто фигурируют в древнегреческих мифах, предсказывая судьбы героев и вещая пророчества. Интересно, что художники чаще изображают именно весталок, нежели саму богиню.
Весталка на гравюре художника Фредерика Лейтона
Имя Веста встречается во втором романе Теодора Драйзера «Дженни Герхардт». Именно так зовут дочку главной героини. В поэзии Веста чаще всего упоминается в своей божественной ипостаси, например, в стихотворении русского поэта Константина Случевского:
Чуть виднеются колонны…
Веста! Веста! Пощади же
Сон весталки Гермионы!
Константин Случевский
«Весталка»
Рифма к имени Веста
Наиболее предсказуемой рифмой к имени Веста является «невеста». Возможно, маленькую Весту в школе даже будут дразнить «Веста-невеста».
Другие варианты рифм:
Веста — это настоящее имя-амулет, способное не только наделить свою хозяйку решительным характером, но и защитить её от многих жизненных невзгод. Важно, чтобы юная Веста правильно распорядилась дарами судьбы и использовала свою силу во благо. Тогда ей будут сопутствовать только удача и везение.
По версии сайта my-calend.ru
Происхождение, характеристика и значение имени Веста
Полное имя Веста
Церковное имя –
Краткая форма Вета, Весточка, Вест
Синонимы Гестия
Происхождение и значение
Женское имя Веста имеет несколько версий происхождения. Наиболее популярная – славянская, согласно которой оно означает «известие». Также существует мнение о его происхождении от аналогичного имени римской богини домашнего очага. Данное имя распространено в восточно-европейских странах.
Астрология имени
Знак Зодиака: Стрелец, Рыбы
Планета-покровитель: Юпитер
Камень-талисман: берилл, гиацинт
Цвет: синий, малиновый
Дерево: абрикос
Растение: эвкалипт
Животное: дельфин, олень, слон
Благоприятный день: четверг
Черты характера
Имя Веста наделяет свою владелицу сильным командирским характером, что отлично видно уже в детстве. Малышка непреклонна в своих желаниях, и, чтобы получить свое от родителей, может пользоваться таким нелицеприятным методом как закатывание истерик. Коллективные игры со сверстниками не любит, она лучше почитает книгу. Эту своевольную, неуступчивую и упрямую девочку воспитывать нелегко.
Веста – большая оригиналка. Тайна имени скрывает женщину с замечательным интеллектом и аналитическим складом ума. Ее спокойный вид – это результат прекрасного самоконтроля. У нее на все есть своя точка зрения. В общении она предпочитает ироническую манеру. Может вести себя очень эксцентрично и причудливо, поэтому ее присутствие часто кажется неуместным в спокойном обществе.
Внутренний мир Весты – постоянные войны и внутренние противоречия. Но это известно лишь ей одной. Ее угнетают рутина и медленный темп жизни, она всегда готова к решительным действиям. Очень общительная, представительница имени наделена всем необходимым для достижения поставленных целей. Она прекрасно осведомлена об этом, а решительность переводит данное знание в конкретные действия. Однако ее уверенность и настойчивость порой могут сильно осложнять общение с окружающими. Она привыкла добиваться своего, а люди не любят, когда на них давят или используют в чьих-то интересах.
При всем при этом Веста добра, в помощи другим не отказывает. Отсутствует у нее и такой недостаток как зависть. Она не любит быть как все, поэтому стремится выдвинуть себя на первый план. В целях выделения может служить необычный внешний вид или манера общения и поведения. Она одарена разнообразными талантами от природы: умеет и рисовать, и танцевать, и петь, и писать стихи. Интересно, что активная и энергичная девушка отдыхать предпочитает в тишине и покое.
Хобби и профессия
У Весты бывают разные вкусы и мотивы в плане профессиональной реализации. Ее может привлечь активная работа, где требуется постоянное развитие и внедрение нововведений, например, модельер или научный исследователь. Если же девушке больше по душе спокойная деятельность, она выбирает себе нечто более размеренное, но обязательно творческое – флорист или занятость в сфере образования.
Любовь и семья
Весту, без сомнения, можно назвать роковой красоткой. Естественно, что вокруг нее всегда много ухажеров. Установленный порядок в семье по принципу «мужчина главный» ее не устраивает. Покорной и послушной супругой она не является. Обладательница имени стремится к первенству даже в отношениях с мужем, и, как правило, становится лидером в семье. А супругу остается либо смириться с этим, либо подать на развод.
В то же время она очень участлива в отношениях с близкими. Забота и внимание Весты превращают ее в замечательную хозяйку и ответственную маму. Эта женщина делает все, чтобы подарить мужу и детям ощущение теплого и уютного домашнего гнездышка. Она может ради семьи даже работу бросить, однако в той или иной мере занимается развитием и реализацией своих талантов.
Совместимость Весты в любви и браке
Характеристика имени по буквам
В – умение легко находить общий язык с людьми, творческие способности, единение с природой, реалистичный взгляд на жизнь. Носитель имени с этой буквой обладает богатой фантазией, развитой интуицией и даром предвидения. В любви становится романтичным и страстным партнером. Не способен на предательство.
Буква «В» в начале имени призывает к победе любой ценой.
Е – настойчивость в достижении целей, общительность, потребность в личностном росте и самовыражении, стремление к власти, проницательность. Обладатель имени с этой буквой способен на решительные поступки. Часто действует на эмоциях, не задумываясь о последствиях. В конфликтах предпочитает выступать посредником. Наделен простотой и обаянием, способен магнетически действовать на окружающих. Из-за любви к свободе бывает одиноким по жизни.
С – рассудительность, логическое мышление. Такой человек наделен экстравагантностью, яркостью. Склонен к властности, стремится к завоеванию авторитета и материальному благополучию. Бывает раздражительным, капризным. В профессиональной деятельности проявляет себя трудолюбивым и старательным работником. Любовные отношения часто заканчиваются разочарованием из-за завышенных требований ко второй половинке.
Т – символ творческого вдохновения, интуитивного чутья, тонкого мировосприятия, неумения соизмерять свои желания и возможности. Носитель имени с этой буквой наделен чувствительностью, сексуальностью, страстностью, сострадательностью. Требователен к себе и окружающим, стремится подчинить к себе других людей.
А – активность, тяга к начинаниям, желание достичь успеха в жизни, стремление к комфорту. Носитель имени с этой буквой обладает силой и стойкостью духа, самостоятельностью, внешней яркостью, лидерскими качествами. Поступает по-своему, не любит подстраиваться под других людей.
Характеристика имени по нумерологии
4 – настойчивость, добросовестность, самостоятельность, организаторские способности, надежность. Такой человек проявляет упорство в достижении поставленных целей. Умеет находить выход из сложной ситуации. Стремится добиться признания в обществе. Наделен своенравностью, предпочитает жить по своим правилам и законам. В профессиональной деятельности становится исполнительным и щепетильным работником. Предпочитает трудиться в одиночку. Бережно распоряжается деньгами, не склонен к расточительству. Он общителен, у него много друзей. Имеет склонность к депрессии. В любви становится надежным партнером. Обожает детей, заботится о них.
По версии сайта missnames.ru
Значение женского имени Веста
Веста — имя семейное. Так была названа римская богиня — покровительница семейного очага и хранительница жертвенного огня. В ее честь существовал целый культ в Италии, поддерживаемый жрицами храма весталками. Но все течет, все изменяется. Время прошло, культ развенчали. Какая ты теперь?
Происхождение имени
Имя Веста имеет разные толкования. По одному из них оно восходит к Древнему Риму. Так звали богиню — покровительницу семейного очага, а когда в Италию пришло христианство, так стали называть девочек из народа.
По второму имеет славянские корни и происходит от слова известие. Оно весьма популярно у восточно-европейских народов.
Значение имени Веста
Веста отличается оригинальностью. Она умна, грамотна и образованна, ее разум доминирует над эмоциями. Под беззаботным, с первого взгляда, видом скрывается личность, которая четко контролирует свое эмоциональное настроение. Не обращая внимания на чьи-то не было заявления, придерживается своего мнения, переводит разговор в шутливую форму. Девушка вообще, отличается иронической манерой общения. Эксцентричная маргиналка со своими странностями и причудами. Она порой выглядит не к месту в данном окружении.
В детстве Вета много читает и книги предпочитает играм во дворе. Но ей необходимо больше внимание спорту, физкультуре, чтобы она смогла развить свои индивидуальные способности.
Для обладательницы имени большое значение имеет закончить начатое дело и можно сказать, что это у нее хорошо получается. Она идет к своей цели любыми путями и достигает ее.
Обладательница имени добрый, независтливый и отзывчивый человек. В обществе старается выделиться. В этом ей помогают ее таланты — рисование, пение, танцы и поэзия. Но если этого потребуют обстоятельства, она изменит до неузнаваемости свой имидж.
Веста получает наслаждение от спокойного и тихого отдыха. У обладательницы имени всего в меру и замкнутости и экстравертивности. Дома это тишина и спокойствие, даже немного замкнутость, то на людях она веселый, игривый и общительный человек.
Семья,брак
В семье она старается быть командиром, и если ее избранник не отдаст ей верховное командование. Брак может распасться. Но при этом она замечательная жена, хорошая хозяйка и заботливая мать.
Профессия
В меру своим вкусам, мотивам и талантам она выбирает себе профессию. В этом может быть два направления: активное — постоянные вводные( модельный бизнес, наука), спокойное — творческий подход(педагогика, флористика).
Тайны имени
Женщина, рожденная зимой общительна, не любит быть одна, старается больше бывать в шумных компаниях.
Женщина, рожденная летом, обладает замкнутым характером, больше похожа на мать. Шумных компаний сторонится, она их не любит.
Женщина, рожденная весной или осенью, обычно часто болеет, особенно болезни подвержена дыхательная система.
У нее командирский характер. Отличается упрямством с детства. При достижении цели, не гнушается ни какими методами. В детстве папина дочка — любимица.
Формы имени Веста
Краткая форма имени Веста: Вест.
Уменьшительно- ласкательно ее называют: Вета, Весточка, Веточка.
Изменение по падежам
Именительный падеж – Веста;
Родительный падеж – Весты;
Дательный падеж – Весте;
Винительный падеж – Весту;
Творительный падеж – Вестой;
Предложный падеж – Весте.
Отношение к церковному календарю
В православии имя Веста не получило определения, его нет в святках. В церковном календаре имени нет.
Из полученной информации вы узнали, что означает имя Веста, какой у нее характер, отношение к семье, профессии, выяснили тайны имени. Теперь вам решать какое имя будет у будущей дочери.
По версии сайта aznaetelivy.ru
«Веста» — значение имени, происхождение имени, именины, знак зодиака, камни-талисманы
Имя Веста — это не просто набор букв или графа в свидетельстве о рождении, а без преувеличения энергетическое послание в будущее. Зная о том, что значит имя Веста, значение имени Веста, происхождение имени Веста, о том, какую имеет имя Веста национальность, можно максимально точно охарактеризовать характер, пристрастия, вкусы и даже предопределить судьбу человека. В частности, сильное воздействие на человека оказывает не столько значение имени Веста или происхождение имени Веста, сколько его символика, планета-покровитель, талисманы Веста, планетарное число и т.д. В любом случае имя Веста несет в себе глубокий эмоциональный и психологический окрас, который в свою очередь определяет своего носителя как отдельную, уникальную личность.
Так что за имя Веста, каково происхождение имени Веста, значение имени Веста? Самая полная информация о нем — значение имени Веста, чье имя, счастливые числа, планета, астрологический камень, происхождение имени Веста, олицетворяющее животное, зодиакальное и сакральное число, талисманы Веста, счастливые дни недели и время года, счастливый цвет — собрана на сайте aznaetelivy.ru. Мы постарались как можно подробнее охарактеризовать значение имени Веста для того, чтобы после прочтения этой характеристики у вас не осталось вопросов. Читайте и узнайте, что за имя скрыто, казалось бы, в простой комбинации букв и звуков на самом деле.
Об имени Веста: Значение, происхождение
Значение имени Веста, как и происхождение имени Веста (имя какой национальности), глубоко откликается в характере и судьбе своего носителя, определяя таланты, ум, материальное благополучие, волю, способность к самореализации и многое другое. Очень важно, чтобы значение имени Веста, данного при рождении, соответствовало энергетическому влиянию даты рождения. Если имя Веста дано без учета даты рождения, то оно может концентрировать негативное напряжение, приводя к развитию внутреннего дисбаланса. И, напротив: правильно подобранное имя помогает человеку добиться жизненного успеха. Вот почему важно знать, что за имя Веста, чье имя, что значит имя Веста и каково его историческое происхождение.
Знать о том, какую имеет имя Веста национальность (Веста — имя какой национальности), важно, потому что именно через имя человек осознает себя самого, и любые его достоинства и недостатки неизбежно отражаются на части собственного “Я”. В то же время, каждый народ имеет определенный список имен, ставших традиционными. Знание таких фактов, как происхождение имени Веста, чье имя Веста, еще до того, как наречь им ребенка, помогает повлиять на судьбу малыша с учетом национальных традиций.
Значение имени Веста (происхождение)
Интерес русских людей к истории своей страны в последнее время все активнее пробуждается, в том числе и в такой сфере, как имена. Все больше будущих родителей задумываются о том, чтобы называть своих детей пусть и редкими, но исконно русскими именами.
Одно из них — имя Веста для девочки. Происхождение этого имени объясняется двумя версиями. Первая говорит о том, что оно пришло от древних римлян, у которых была богиня Веста, в «зоне ответственности» которой были домашний очаг и семейные отношения. Сначала Вестами называли служительниц богини, потом имя получило более широкое распространение.
Вторая версия говорит о том, что «Веста» ведет свое происхождение из языка славян и его «перевод» на современный язык означает «известие». Впрочем, большинству современных славян перевод этого имени, этого слова не требуется — что значит «Веста», понятно и так.

Версию происхождения имени от этого слова подтверждает тот факт, что Вестами часто называют детей женского пола у восточноевропейских славян. Также у славян приняты краткие обращения от слова «Веста» — это уменьшительные имена Вета и Весточка.
Русский именослов также включает в себя это имя: Веста может отмечать именины один раз в году — 17 октября. Русский язык позволяет хорошо сочетаться имени Веста с отчествами и фамилиями, органично оно звучит и в сочетании с фамилиями западных и южных славян в других странах.
Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡
Чтобы понять, что рассуждения о красоте имени — не пустые слова, нужно рассмотреть, как оно влияет на своего обладателя, будь он русский или любой другой национальности:
Чем будет отличаться Веста от своих сверстниц в детстве?
Какой она вырастет?
Чем будет интересоваться?
Как будет строить любовные и семейные отношения?
Попробуем разобраться в тонкостях слова «Веста» с точки зрения нумерологии, а также в том, как имя будет влиять на характер своей носительницы.
Требовательный друг
Нумерология говорит о том, что число слова «Веста» — «четверка», а значит, девочки с этим именем обычно бывают очень послушными детьми. Людей с таким числом имени можно назвать очень надежными, стабильными и добросовестными. Их логичный ум склонен к четким аналитическим построениям, поэтому им гораздо легче изучать точные науки, но иногда природа одаряет их и творческими способностями.
Рекомендуем: Как рассчитать и что означает число имени?
Маленькая Веста, конечно, помогает родителям по дому, но только в тех делах, которые ей по душе. Убеждать ее делать то, что ей не нравится, — просто бросать слова на ветер. Девочка с ранних лет примеряет на себя роль командира, старается подчинить себе окружающих и все сделать по-своему: она скорее согласится быть наказанной, чем выполнит то, чего не хочет.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡
Значение имени Веста проявляется и в том, как девочка строит отношения со сверстниками. С ними она общается легко и непринужденно, быстро становится заводилой в компании ровесников. При этом она не станет молчать, если ей кто-то или что-то не нравится, а выскажет свое не самое лучшее впечатление сразу в лицо — за это девочку одни друзья уважают, другие побаиваются.
Учеба в школе дается Весте не то чтобы легко, но благодаря своему упорству она получает высокие оценки по тем предметам, которые ей интересны, — будь то русский язык, математика или физика. Нередко девочка имеет музыкальные, танцевальные или артистические способности. Иногда ее пластичность бывает столь высока, что лучше может воплотиться в спортивной гимнастике больше, нежели в танцах.
Рекомендуем: Как расшифровать линию любви на ладони?
Считается, что большинство Вест и внешне, и характером больше походят на своих отцов, за исключением девочек, родившихся зимой. При этом, вырастая, все обладательницы имени проявляют себя как трудолюбивые и настойчивые личности, которые к тому же не выносят фальши в отношениях; готовы много отдавать, но и требовать будут не меньше. В дружеских отношениях исповедуют подход, который отражает русский афоризм «Друг — твое зеркало», а потому у них в друзьях нет случайных людей.
Домашний командир
Часть исследователей говорит о том, что имя Веста придает своим носительницам некую двойственность. Они могут испытывать глубокие эмоции, но не демонстрировать их публично. Иногда они могут оказываться вспыльчивы, если кто-то не соглашается с их мнением.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡
Большую часть времени Веста остается практичной и четко помнит о поставленных целях. Она всегда действует наверняка, и некоторым Веста может показаться «консерватором». Но не стоит забывать: она уверена в своих силах и методах осуществления задуманного, поэтому цели ее реализуются, принося женщине моральное удовлетворение и финансовый успех.
Общительный характер Весты, аналитические способности и творческие задатки позволяют ей достигать больших высот в профессиях, связанных с общением, творчеством или точными знаниями. Это может быть работа на телевидении, педагогическая или руководящая деятельность и даже перевод иностранной литературы на русский язык.
У славян всегда считалось, что хорошие известия не приходят просто так, их нужно заслужить хорошим поведением в своей жизни. Веста тоже уверена, что невозможно достигнуть успеха, будучи только профессионалом. По ее мнению, успешный человек должен обладать и высокими моральными качествами.
Рекомендуем: Как следить за здоровьем по лунному календарю?
Она может быть решительной, воплощая русский образ женщины, которая «коня на скаку остановит», но эта ее решительность относится только к работе, а вот отдыхать Веста любит в тишине и спокойствии. Такой отдых позволяет ей переосмыслить все услышанное от других людей и выработать на многие вопросы собственную точку зрения. Кроме того, она может с юмором и даже иронией оценить чужие воззрения на ту или иную проблему.
Как и у многих славян, у женщин с именем Веста командные замашки не остаются на работе — дома они тоже предпочитают быть на передовых позициях, и им все равно, на «каком боку у мужа тюбетейка». Так что счастливым с такой женщиной будет только тот мужчина, что уступит жене лидерские позиции. В этом случае Веста окажется заботливой и любящей супругой и матерью. Автор: Ольга Иноземцева
Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:
Значение и характеристика имени веста, характер, судьба, что означает имя веста
Веста значение имени для ребенка, что означает имя Веста.
Происхождение имени связано с древнеримской богиней Вестой.
Стремление командовать всеми и всюду проявляется у этих женщин с детства. Маленькая Веста непременно добьется своего, любой ценой заставит родителей выполнить ее желание, может и истерику закатить в магазине, если ей не купят игрушку. Похожа скорее на отца и привязана к нему больше, чем к матери (любопытно, что у «зимней» Весты характер материнский, а у всех остальных — отцовский).
Зимняя Веста общительна, любит шумное общество и не переносит одиночества; летняя, напротив, застенчива, нерешительна и несколько замкнута. Тем не менее у той и другой много друзей, они добры, не завистливы и никогда не откажутся помочь другому. Правда, немного неловки, поэтому, помогая, часто только мешают.
Женщины с таким именем внешне привлекательны и обращают на себя внимание мужчин; одеваются ярко, броско. Весты не лишены талантов: многие из них неплохо рисуют, танцуют, пишут стихи. В семье эти женщины верховодят, и мужьям их придется смириться с этим обстоятельством. Хозяйки они неплохие, жены — внимательные и матери — заботливые. К сожалению, у осенних Вест — слабые легкие, ранней весной и осенью болезнь дает о себе знать.
Источник информации: Л.Аронсон («Имя, характер, судьба»)
Уменьшительно-ласкательные формы имени Веста
Вета
Именины и день Ангела Весты
17 октября
Тайна имени
Весты любят покомандовать, и показывают свой упрямый и лидерский характер уже в детстве. Они добиваются своего любым способом. Маленькая девочка очень любит отца и привязана к нему.
Зимняя Веста любит общение и пытается всегда находиться в шумном обществе. Ей невыносимо одиночество.
Летняя Веста имеет материнский характер, является нерешительной и застенчивой. Она даже немного замкнутая, из-за чего не любит шумных вечеринок и встреч.
Такая женщина имеет много друзей, она добрая по своей натуре, стремиться каждому помочь, не испытывает чувства зависти. Неловкость Весты нередко играет ей не на пользу, так как ставит ее в дурные ситуации. Часто своим стремлением помочь Веста делает только хуже. Внешне она является привлекательной, Веста умеет заворожить мужчину, одевается со вкусом. Это талантливая женщина, которая нередко может писать стихи или создавать картины.
В своей семье Веста является лидером, она руководит и мужем, и детьми. Это прекрасная хозяйка, которая стремится стать внимательной матерью и хорошей женой.
Известные люди
Веста (богиня, покровительница семейного очага и жертвенного огня в Древнем Риме
Веста Уильямс ((1957 — 2011) полное имя – Мэри Веста Уильямс; американская R&B и хип-хоп—певица и актриса, автор песен, исполняла песни в диапазоне четырех октав)
Веста Тилли ((1864 — 1952) псевдоним, настоящее имя — Матильда Алиса Паулсу; английская актриса)
Формы имени
Краткая форма имени Веста. Вета, Весточка, Вест. Синонимы имени Веста: Гестия
Астрологические характеристики
• Зодиакальность: Стрелец, Рыбы
• Цвет имени: малиновый, синий
• Излучение Веста: 87%
• Планеты: Юпитер
• Камень-талисман: берилл, гиацинт, сапфир
• Растение Веста: базилик
• Тотемное животное Веста: олень
• Основные черты характера Веста: воля, интуиция, напористость, сексуальность
Знаки
Планета: Юпитер.
Стихия: Воздух, теплота-сухость.
Зодиак: Стрелец, Рыбы
Цвет: Малиновый, синий.
День: Четверг.
Металл: Олово, электрум.
Минерал: Сапфир, берилл, гиацинт.
Растения: Базилик, лаванда, фиалка, дуб, груша, яблоня, мята, каштан, корица, жасмин, райское яблоко, абрикос, эвкалипт.
Звери: Олень, слон, овца, ласточка, пеликан, куропатка, павлин, дельфин.
Имя, как фраза
В Веди
Е Еси (Есть, Быть, Существовать)
С Слово
Т Твердо
А Аз (Я, Мне, Себе, Себя)
Совместимость и несовместимость
Совместимость — Андреем, Виктором, Владимиром, Игорем, Максимом, Михаилом, Наумом, Олегом, Петром, Станиславом, Степаном, Эдуардом или Ярославом.
Несовместимость — Гавриил, Григорий, Донат, Леонид, Модест, Николай и Родион.
Значения букв имени
В — коммуникабельность, связь с жизнью, единение с природой. Творческая личность, устремленная в будущее.
Е — потребность к самовыражению, обмену идеями, склонность выступать в роли посредника, проницательность благодаря умению входить в мир тайных сил. Возможна болтливость.
С — здравый смысл, стремление к прочному положению и материальной обеспеченности; в раздражении — властность и капризность. Человеку важно найти свой собственный путь в жизни.
Т — интуитивная, чувствительная, творческая личность, искатель правды, не всегда соразмеряющий желания и возможности. Символ креста — напоминание владельцу, что жизнь не бесконечна и не следует откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня, — действовать, используя каждую минуту эффективно.
А — символ начала и желание что-то начать и осуществить, жажда физического и духовного комфорта.
На других языках
Китайский (как написать иероглифами): 灶神星 (Zàoshén xīng).
Японский: ベスタ (Besuta).
Армянский: Վեստա (Vesta).
Хинди: वेस्टा (Vēsṭā).
Украинский: Веста.
Греческий: εστία (estía).
Английский: Vesta (Vesta).
Характер
Веста – оригинальная женщина, очень интеллектуальная, с аналитическим складом ума. Под спокойным видом снаружи может прятаться особа, умело контролирующая свои эмоции. Веста скептически относится к большинству высказываний, имеет на все свою точку зрения, предпочитает ироническую манеру общения и использует в таком же ключе юмор. Веста маргинальная, порой очень эксцентричная, причудливая особа и может показаться неуместной в данном обществе.
Внутри Весты идут постоянные войны, она полна внутренних противоречий, но никогда не покажет это людям. Она не любит рутину и медлительный темп жизни, всегда готова с решимостью действовать. Предпочитает быть мобильной, очень общительная.
Ребенком Весту чаще всего можно застать за чтением книги, нежели за коллективными играми с детьми. Ей обязательно нужны занятия спортом, различные физические упражнения и занятия, направленные на развитие ее индивидуальных способностей.
Значение и характеристика имени Веста, характер, судьба, что означает имя Веста
Веста значение имени для ребенка, что означает имя Веста.
Происхождение имени связано с древнеримской богиней Вестой.
Стремление командовать всеми и всюду проявляется у этих женщин с детства. Маленькая Веста непременно добьется своего, любой ценой заставит родителей выполнить ее желание, может и истерику закатить в магазине, если ей не купят игрушку. Похожа скорее на отца и привязана к нему больше, чем к матери (любопытно, что у «зимней» Весты характер материнский, а у всех остальных — отцовский).
Зимняя Веста общительна, любит шумное общество и не переносит одиночества; летняя, напротив, застенчива, нерешительна и несколько замкнута. Тем не менее у той и другой много друзей, они добры, не завистливы и никогда не откажутся помочь другому. Правда, немного неловки, поэтому, помогая, часто только мешают.
Женщины с таким именем внешне привлекательны и обращают на себя внимание мужчин; одеваются ярко, броско. Весты не лишены талантов: многие из них неплохо рисуют, танцуют, пишут стихи. В семье эти женщины верховодят, и мужьям их придется смириться с этим обстоятельством. Хозяйки они неплохие, жены — внимательные и матери — заботливые. К сожалению, у осенних Вест — слабые легкие, ранней весной и осенью болезнь дает о себе знать.
Источник информации: Л.Аронсон («Имя, характер, судьба»)
Уменьшительно-ласкательные формы имени Веста
Вета
Именины и день Ангела Весты
17 октября
Тайна имени
Весты любят покомандовать, и показывают свой упрямый и лидерский характер уже в детстве. Они добиваются своего любым способом. Маленькая девочка очень любит отца и привязана к нему.
Зимняя Веста любит общение и пытается всегда находиться в шумном обществе. Ей невыносимо одиночество.
Летняя Веста имеет материнский характер, является нерешительной и застенчивой. Она даже немного замкнутая, из-за чего не любит шумных вечеринок и встреч.
Такая женщина имеет много друзей, она добрая по своей натуре, стремиться каждому помочь, не испытывает чувства зависти. Неловкость Весты нередко играет ей не на пользу, так как ставит ее в дурные ситуации. Часто своим стремлением помочь Веста делает только хуже. Внешне она является привлекательной, Веста умеет заворожить мужчину, одевается со вкусом. Это талантливая женщина, которая нередко может писать стихи или создавать картины.
В своей семье Веста является лидером, она руководит и мужем, и детьми. Это прекрасная хозяйка, которая стремится стать внимательной матерью и хорошей женой.
Известные люди
Веста (богиня, покровительница семейного очага и жертвенного огня в Древнем Риме
Веста Уильямс ((1957 — 2011) полное имя – Мэри Веста Уильямс; американская R&B и хип-хоп—певица и актриса, автор песен, исполняла песни в диапазоне четырех октав)
Веста Тилли ((1864 — 1952) псевдоним, настоящее имя — Матильда Алиса Паулсу; английская актриса)
Формы имени
Краткая форма имени Веста. Вета, Весточка, Вест. Синонимы имени Веста: Гестия
Астрологические характеристики
• Зодиакальность: Стрелец, Рыбы
• Цвет имени: малиновый, синий
• Излучение Веста: 87%
• Планеты: Юпитер
• Камень-талисман: берилл, гиацинт, сапфир
• Растение Веста: базилик
• Тотемное животное Веста: олень
• Основные черты характера Веста: воля, интуиция, напористость, сексуальность
Знаки
Планета: Юпитер.
Стихия: Воздух, теплота-сухость.
Зодиак: Стрелец, Рыбы
Цвет: Малиновый, синий.
День: Четверг.
Металл: Олово, электрум.
Минерал: Сапфир, берилл, гиацинт.
Растения: Базилик, лаванда, фиалка, дуб, груша, яблоня, мята, каштан, корица, жасмин, райское яблоко, абрикос, эвкалипт.
Звери: Олень, слон, овца, ласточка, пеликан, куропатка, павлин, дельфин.
Имя, как фраза
В Веди
Е Еси (Есть, Быть, Существовать)
С Слово
Т Твердо
А Аз (Я, Мне, Себе, Себя)
Совместимость и несовместимость
Совместимость — Андреем, Виктором, Владимиром, Игорем, Максимом, Михаилом, Наумом, Олегом, Петром, Станиславом, Степаном, Эдуардом или Ярославом.
Несовместимость — Гавриил, Григорий, Донат, Леонид, Модест, Николай и Родион.
Значения букв имени
В — коммуникабельность, связь с жизнью, единение с природой. Творческая личность, устремленная в будущее.
Е — потребность к самовыражению, обмену идеями, склонность выступать в роли посредника, проницательность благодаря умению входить в мир тайных сил. Возможна болтливость.
С — здравый смысл, стремление к прочному положению и материальной обеспеченности; в раздражении — властность и капризность. Человеку важно найти свой собственный путь в жизни.
Т — интуитивная, чувствительная, творческая личность, искатель правды, не всегда соразмеряющий желания и возможности. Символ креста — напоминание владельцу, что жизнь не бесконечна и не следует откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня, — действовать, используя каждую минуту эффективно.
А — символ начала и желание что-то начать и осуществить, жажда физического и духовного комфорта.
На других языках
Китайский (как написать иероглифами): 灶神星 (Zàoshén xīng).
Японский: ベスタ (Besuta).
Армянский: Վեստա (Vesta).
Хинди: वेस्टा (Vēsṭā).
Украинский: Веста.
Греческий: εστία (estía).
Английский: Vesta (Vesta).
Характер
Веста – оригинальная женщина, очень интеллектуальная, с аналитическим складом ума. Под спокойным видом снаружи может прятаться особа, умело контролирующая свои эмоции. Веста скептически относится к большинству высказываний, имеет на все свою точку зрения, предпочитает ироническую манеру общения и использует в таком же ключе юмор. Веста маргинальная, порой очень эксцентричная, причудливая особа и может показаться неуместной в данном обществе.
Внутри Весты идут постоянные войны, она полна внутренних противоречий, но никогда не покажет это людям. Она не любит рутину и медлительный темп жизни, всегда готова с решимостью действовать. Предпочитает быть мобильной, очень общительная.
Ребенком Весту чаще всего можно застать за чтением книги, нежели за коллективными играми с детьми. Ей обязательно нужны занятия спортом, различные физические упражнения и занятия, направленные на развитие ее индивидуальных способностей.
Имя Веста Значение — Происхождение — Описание

Vesta Имя Значение
Вы хороший семейный человек; любите простые удовольствия: общение с близкими, вкусную еду, уютный дом; вы также любите животных. Вы часто снисходительны к объектам своего обожания.
Чтобы стать более гибким и быстрее реагировать на изменения, вам следует часто выступать публично, участвовать в различных спортивных мероприятиях и общаться с людьми, которые способны быстро думать и действовать.
Вас часто называют «солью земли», потому что у вас есть здравый смысл, искренность, откровенность и готовность помочь. Вы любите людей и хотите, чтобы вам отвечали так же.
Внешний вид
Число личности семь. Осознание собственной элегантности вселяет в семерку уверенность в себе. Для вас важно быть хорошо одетым, подтянутым и респектабельным. Иногда ваш взгляд может служить щитом, который помогает отгородиться от людей, с которыми вы не хотите разговаривать в данный момент.В то же время ваша внешность, иногда очень яркая, но всегда соответствующая, привлекает и обеспечивает лучшее расположение окружающих к вам.
Мотивация
Ваше сердце полно любви и сострадания к другим. В основе ваших духовных устремлений лежит желание защитить всех, кого можно, от неприятностей — даже в ущерб своим интересам. В любой ситуации вы делаете одолжение другим, а не просите вознаграждения. На первый взгляд кажется, что вы живете жизнью святого.Однако не всем нравится излишнее внимание и навязчивые знаки беспокойства. Даже самые близкие люди могут устать от повседневных забот. Более того, вы можете причинить им вред: устраняя необходимость хоть что-то делать самостоятельно, вы лишаете их возможности развиваться и постепенно превращаете их, так сказать, в планктон. Таким образом, рано или поздно вас наверняка упрекнут. Это станет сильным ударом по вашей уверенности в том, что самопожертвование может принести вам ожидаемую пользу. Тогда вместо удовлетворения вы впадете в разочарование.Вот почему стремление к воспитанию и защите должно быть в разумных пределах. Помните об этом, и ваше спокойствие вряд ли будет нарушено.
Веста, брак для вас символизирует начало беззаветной преданности, и ваш партнер должен быть готов к тому, что вы собираетесь поджигать для них мир каждый день. На первый взгляд, это прекрасно, но есть небольшая проблема: вы непременно потребуете того же в ответ, поскольку для вашего душевного равновесия необходимы сопоставимая реакция, благодарность и восхищение.Малейшее сомнение в том, что вас бескорыстно любят и высоко ценят, деморализует вас, и тогда тщательно построенное процветание может рухнуть в мгновение ока.
СИМВОЛ (111)
Три цифры означают сильный характер. В основе ваших действий лежат осознанные решения, которые не меняются ни сами по себе, ни под внешним влиянием.
ЭНЕРГИЯ (2)
Одна цифра означает недостаточный энергетический потенциал.Поэтому любое действие направлено на получение одобрения окружающих, которые действуют как зарядка.
ИНТЕРЕСЫ (3)
Одна цифра подразумевает разносторонние интересы, как в гуманитарной, так и в технической областях. Только опытным путем можно выбрать наиболее подходящую область применения.
ЗДОРОВЬЕ (44)
Две цифры и другая подразумевают исключительный физический потенциал. Если вы будете правильно и постоянно развиваться, вы сможете сохранять отличную физическую форму на протяжении всей жизни.
ЛОГИКА (5)
Одна цифра сигнализирует о слабой логике. Подразумевает проблемы с пониманием происходящего, неспособность предсказать наиболее вероятный сценарий.
ЗАВИСИМОСТЬ К РАБОТЕ (-)
Без цифр стоимость означает практически отсутствие физической эффективности труда. Предпочтение отдается интеллектуальному труду за исключением безвыходных ситуаций.
УДАЧА (-)
Отсутствие цифр означает низкий уровень удачи.Лучше рассчитывать не на внезапные дары судьбы, а на свои реальные возможности и навыки.
CALL OF DUTY (-)
Отсутствие цифр означает, что чувство долга находится в зачаточном состоянии. Как следствие, нет стабильных отношений, доверия или финансовой независимости.
.
значений имени Веста. Что означает мое имя?
Вы твердо придерживаетесь своего мнения, крепки в дружбе и честны в отношениях с другими. Вы отличный работник. Поскольку вы одновременно собственнически и эмоциональны, вы можете быть либо очень практичным, либо очень непрактичным и непредсказуемым. Ваша двойственная природа должна стать стойкой. Вы любите жениться, у вас насыщенная, интересная жизнь. Вы универсальны и способны легко учиться. Надежный, очень практичный и хорошо обоснованный, вы всегда ищете значимую работу, карьеру, в которой вы можете гордиться своей работой и выполнять работу, на которую вы способны. .Ваше главное желание — создать защищенную и безопасную среду дома и на работе. Вы можете быть очень убедительными в достижении целей и поставленных задач. Вы можете быть очень подробным, хорошо организованным и обладать отличными организаторскими способностями. Иногда вы можете казаться слишком упрямым и чрезмерно критичным по отношению к другим, но ваш практический подход к жизни и продуктивности делает вас одним из самых благотворных членов сообщества.Нажмите здесь, чтобы узнать значение числа 6 в Таро
. кто ты на самом деле.
Число 6 имеет особое значение. Он представляет «Закон и Порядок», а также связан с Кармическим Законом причины и следствия. Число 6 — совершенное число, симметричное во всех частях, число Души. Поэтому у людей числа шесть особая миссия в жизни.
Шестерки обязаны высоко ценить справедливость и истину, и большинство из них делают это естественно. Самая большая проблема Шестерок в их склонности к лени и однообразию, врагам роста и прогресса.Те шестерки, которые бегут от своих обязанностей, отказываются от любых приспособлений, предпочитая действие защите, эгоизм любви, свободу ответственности, получают эффект своих поступков в этой жизни. Другие, соблюдающие закон, обретают чудесное удовлетворение и безмятежность, присущие числу шесть.
Шестой — прирожденный дипломат, которому нужно причастность к другим, чтобы поделиться своим теплым обаянием, интуитивным интеллектом и дружеской ответственностью за благополучие других.
Щелкните здесь, чтобы увидеть значение числа 13/4 в Таро
. Число вашего выражения — это то, что вы должны делать.
Четыре представляет собой ограждение, завершение, фундамент. Это символ Земли, 4-го элемента. Четверки здесь, чтобы построить прочный фундамент, сосредоточенно трудиться и обеспечить право выработать свои модели свободы от любых препятствий — бедности, душевной боли и неудач. Четверки — очень приземленные, заземленные люди. Четыре ассоциируется с домом, стабильностью, безопасностью, удовлетворенностью, хорошим запасом вещей, необходимых в жизни.
Защита — это право Четверки по рождению. Все мечты сбудутся, если Четверка захочет работать ради чего-то в своей жизни.Безопасность — еще одно ключевое слово для числа Четыре. Создание идеальной безопасной среды на работе или дома — естественное желание всех Четверок. Настойчивость Четвертого применима к работе, которую нужно выполнить, или к достижению своих целей; Организационные навыки и продуктивность делают Четверок наиболее полезными людьми в обществе. Четверки очень подробны и организованы и могут показаться слишком упрямыми и чрезмерно критичными для человека с проницательной личностью. Качества числа 4 лучше всего можно охарактеризовать как «осуждающий» тип личности в психологии.
Щелкните здесь, чтобы увидеть значение числа 7 в Таро
. Число личности — это то, как другие видят вас.
Число 7 — самое мистическое из всех чисел. Семь — это число Души и символизирует «духовную победу», поиск высшей истины. В тишине, покое и самоанализе мы идем к совершенству. Критикуя других, подозрительность, осуждение и резкую практику, мы создаем себе препятствия и трудности.
Семерки очень интуитивно понятны. У них есть запас вдохновенной мудрости в сочетании с унаследованными аналитическими способностями, которые могут вознаградить их выражением духовного лидерства, бизнес-анализа, маркетинга, художественного видения и научных исследований.Работа на духовной стороне своей индивидуальности может привести Семерок к великим вершинам и сбросить их, если они пренебрегают своей истинной духовной идентичностью.
Щелкните здесь, чтобы увидеть значение числа 7 в Таро Щелкните здесь, чтобы увидеть значение числа 1 в Таро
Скрытая страсть Число представляет ваш скрытый талант. Он формирует вашу личность и направляет вашу жизнь.
Номер 1 предполагает сильное чувство независимости, желание преуспеть и лидировать. Это наиболее амбициозное число, способное поднять тех, кто отождествлял себя с ним, на самые высокие высоты.«Мечтайте о несбыточной мечте» — это самая глубокая мотивация этих людей, а скрытый мотив — принятие себя. Число 1 способствует мужской энергии, выраженной в действиях и достижениях.
Число 1 представляет желание. Это может быть желание любви, знаний, богатства или мудрости. Номер 1 обычно не известен своим терпением, потому что им нужно так много сделать в этой жизни и так мало времени на это, и у них нет времени оставаться и заглядывать внутрь себя или ждать других. Иногда они могут казаться эгоистичными, но это происходит из-за непреодолимого стремления к свободе и действиям, а также стремления установить свою идентичность.
.
Значение имени Весты, происхождение девушки Весты и астрология
Главная >> Веста Значение имени

Пол: Девушка
Значение Веста имя: Богиня домашнего очага — римская домашняя богиня
Название Vesta также используется в следующих источниках: Финский , Шведский , Американская , Латиница
финский Значение:
Имя Веста — финское детское имя.В финском происхождении имя Веста означает: богиня домашнего очага — римская домашняя богиня
.
шведский Значение:
Имя Веста — шведское детское имя. Название Веста шведского происхождения означает: Очаг
.
Американское значение:
Имя Веста — американское детское имя. В американском происхождении имя Веста означает: Богиня домашнего очага.
латинское значение:
Имя Веста — латинское детское имя.В латинском происхождении имя Веста означает: Богиня домашнего очага.
Нумерология
Веста Имя Нумерологическое число: 4
Лицо с именем Веста имеет следующие качества:
Человек с номером четыре устойчив, тверд, устойчив, настроен прямолинейно добиваться своих целей.Они трудолюбивые, хорошие сотрудники, особенно в планировании, организации и управлении.
Имя Значение
Аугуста Женская форма Августа: была представлена Британии ганноверцами в начале 18 века.
Asta Звезда.
Ариста Урожай
Egesta Дочь Фенодамаса
Josta Опытный в боях
Konsta Стойкий
Коста Постоянный, устойчивый
Криста Последователь Христа
Куста Великолепный, великолепный
Риста Березовая ветка.
Веста Богиня домашнего очага — римская домашняя богиня
Аакуста Великий, великолепный, почтенный
Акуста Почитаемый.Отлично
Иста Бог стремится
Бабтыста окунуть
Криста Христоносец, Последователь Христа
Имя Профессия Пол Происхождение
Харриет Табман Активисты Женский Американский
Мо Ибрагим Инженеры, Предприниматель Мужской Британский
Алан Янг Деятели кино и театра Мужской канадский
Абель Тасман Разное Мужской Голландский
Авраам Коули Писатели Мужской Британский
Ади Шанкара Лидеры Мужской Индийский
Эсхил Писатели Мужской Греческий
Эхнатон Лидеры, исторические личности Мужской Египетский
Алауддин Хильджи Исторические личности Мужской Индийский
Альфред Великий Лидеры Мужской
.
Веста — значение | Детское имя Веста значение и гороскоп
Имя ребенка: Веста
Пол: Девушка
Происхождение: Латиница
Веста Значение: Богиня домашнего очага
Вариант: без изменений
Номер: 1
Лунный знак (Раши): Телец (Вриш)
Звезда (Накштра): Мригашира

79
Название Vesta начинается с буквы V. какое-то значение в астрологии.
Когда люди владеют именем, начинающимся с буквы V, ожидается, что они будут чрезмерно амбициозными. Их основная цель в жизни — построить для них светлое будущее. В отличие от этих людей, они любят отпускать шутки и делать людей счастливыми. В своей собственной жизни эти туземцы предпочитают полностью наслаждаться каждым моментом. Есть большая вероятность, что люди с именами, начинающимися с V, могут поехать в любую другую страну для получения надлежащего образования.Эти люди обладают уникальной способностью создавать вокруг себя воображаемый мир. Благодаря этому таланту эти люди могут процветать в творческой сфере. Как бы то ни было, у этих туземцев завидное чувство юмора. Поскольку они разговорчивы, у них есть хорошие навыки работы с общественностью. Они не занимаются трудом для выполнения работы, но используют свой мозг для достижения результата. Что касается здоровья, эти люди иногда могут чувствовать себя подавленными. Однако в остальном им в жизни повезло. Хотя вокруг них будет много людей, тем не менее, эти люди с эффектом буквы V могут иногда оказаться в одиночестве.
Имя Веста или (без вариаций) означает Богиня домашнего очага. Это имя идет под номером 19.
Человек, рожденный с именем Веста , пребывает в большом блаженстве. Люди с этим числом миролюбивы и любят удовольствия.Какими бы плохими ни были обстоятельства, эти люди обладают уникальным качеством превращать все плохое в положительное. Эти уроженцы рождаются с выдающимися личностями. Если их профессия требует от них лидерства, это будет для них прекрасной возможностью. Из-за влияния этого числа люди вынуждены приносить большие жертвы в жизни. Это может быть для их родителей или их близких. Сила числа 19 позволяет людям делать свою жизнь лучше, применяя полученные знания. Они могут принимать участие в благотворительности, поскольку их сердце болит за бедное население.Единственный отрицательный аспект этих людей — то, что они не могут сдержать свой гнев. Чтобы продолжать свою жизнь, они должны обуздать свой вспыльчивый характер. У этих туземцев деловой менталитет. Это помогает им продвигаться по служебной лестнице. Тщательный выбор друзей будет для них разумным шагом.

У аборигенов с именем Vesta непостоянный ум, который не позволяет им мыслить стабильно или придерживаться долгосрочного видения.Они осторожно разговаривают с людьми. Обычно они очень блестящие люди и часто демонстрируют мужество. У них неплохая внешность. Эти люди от природы одержимы идеей совершенства. Им нравится проводить большую часть своего свободного времени с единомышленниками. Присутствует сильная религиозная вера. Они люди активности. Кроме того, у них любознательный характер, который умоляет их докопаться до всего, чтобы поверить в это. Человек с именем Vesta заинтересован в том, чтобы приносить пользу человечеству вокруг себя.Они могут глубоко исследовать себя и открывать новые черты своего характера. Хорошая внешность и поддержка — два положительных качества для этих людей. Из-за своего высокого потенциала они верят в себя и держат от себя завышенные ожидания. Тем не менее, это проблема для них, поскольку они часто выбирают неправильные пути для достижения своей цели, но в конечном итоге только испытывают серьезные неудобства. Их пытливый характер иногда может вызывать у них нетерпение. Вместо рационального ума у этих людей неустойчивый ум и они часто становятся беспокойными.

Веста имеет выражение номер 4, которое имеет некоторое значение в индийском языке. ведическая астрология или нумерология.
Согласно ведической астрологии человек с именем Веста профессионален и понимает баланс между работой и личной жизнью. Они смогут добиться наилучшей карьеры благодаря своему профессиональному подходу. Они заработают имя, славу и деньги в своей профессиональной сфере.Их интеллект поможет им добиться большего успеха в карьере. Но им предлагают сэкономить на будущее. Они должны сократить ненужные расходы в своей жизни. Это поможет им в тяжелые дни. Как человеческое существо они очень эмоциональны. У них будут любовные отношения. Они хозяева собственного настроения. Они любят делать все, что хотят. К тому же они очень семейные люди. Но иногда они могут получить травму от членов своей семьи без всякой причины.Это сделает их серьезными. И есть вероятность, что они наедине их отлучат от семейной жизни. Их эмоциональные привязанности также могут навредить их карьере. Таким образом, они всегда должны принимать решение от мозга, а не от сердца. Их не слишком беспокоит мода и модные образы. Но они искренни от всего сердца. Они рождаются с любопытством. Им везет в делах. На этом они могут заработать деньги и славу.
. .
Archived: РазноеLeave a Comment on Имя веста значение: Веста — значение имени. Веста: значение имени, его история и влияние на судьбу
Калорийность разрыхлителя: Разрыхлитель теста — калорийность, полезные свойства, польза и вред, описание – Калорийность Разрыхлитель. Химический состав и пищевая ценность.
Posted on 07.01.202122.03.2020 by alexxlab
Разрыхлитель теста — калорийность, полезные свойства, польза и вред, описание
Калории, ккал:
79
Углеводы, г:
19.6
Разрыхлитель теста Dr.Oetker. В 1893 году Д-р Аугуст Оеткер определил точное количество разрыхлителя, необходимое для 500 г муки и расфасовал продукт в пакетики по 10 г. И вот уже более 100 лет разрыхлитель теста «Д-р Оеткер» помогает хозяйкам придавать тесту объем и равномерную пористую структуру. Разрыхлитель теста в отличие от соды не оставляет запаха.
Хранить в сухом прохладном месте. Срок годности 18 месяцев (согласно информации на упаковке).
Калорийность разрыхлителя теста
Калорийность разрыхлителя теста составляет 79 ккал на 100 грамм продукта.
Состав разрыхлителя теста
Состав разрыхлителя теста: пирофосфат натрия кислый, бикабонат натрия, кукурузный крахмал.
Вред разрыхлителя теста
В последнее время все чаще в разрыхлитель теста производители добавляют некоторые вещества (дигидрофосфат натрия, гидрокарбонат натрия, дигидропирофосфат натрия и др.), которые при чрезмерном употреблении приводят к нарушению баланса в организме человека между кальцием и фосфором (калоризатор). Кроме всего в разрыхлителях присутствует крахмал и зачастую он бывает модифицированным, что также не полезно для здоровья. Поэтому перед покупкой следует обратить внимание на состав продукта, таким образом, вы сможете обезопасить себя и своих родных от нежелательных последствий.
Разрыхлитель теста в кулинарии
Разрыхлитель теста используется для придания тесту объема и равномерной пористой структуры. 1 пакетик разрыхлителя теста Dr.Oetker 10 г рассчитан на 500 г муки.
Калорийность Разрыхлитель. Химический состав и пищевая ценность.
Пищевая ценность и химический состав «Разрыхлитель».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Сходные имена Имя: Vicki , происхождение: Latin , пол: Girl
Имя: Vickie , происхождение: Latin , пол: Girl
riv Имя: Vict : Latin , пол: Girl
Имя: Victriva , происхождение: Latin , пол: Girl
Имя: Vigilia , происхождение: Latin , пол: Girl

Нутриент Количество Норма** % от нормы в 100 г % от нормы в 100 ккал 100% нормы
Калорийность 78 кКал 1684 кКал 4.6% 5.9% 2159 г
Белки 0.1 г 76 г 0.1% 0.1% 76000 г
Жиры 0.4 г 56 г 0.7% 0.9% 14000 г
Углеводы 19.3 г 219 г 8.8% 11.3% 1135 г
Пищевые волокна 2.2 г 20 г 11% 14.1% 909 г
Вода 6.2 г 2273 г 0.3% 0.4% 36661 г
Зола 46.4 г ~
Макроэлементы
Калий, K 10100 мг 2500 мг 404% 517.9% 25 г
Кальций, Ca 4332 мг 1000 мг 433.2% 555.4% 23 г
Магний, Mg 29 мг 400 мг 7.3% 9.4% 1379 г
Натрий, Na 90 мг 1300 мг 6.9% 8.8% 1444 г
Фосфор, Ph 6869 мг 800 мг 858.6% 1100.8% 12 г
Микроэлементы
Железо, Fe 8.17 мг 18 мг 45.4% 58.2% 220 г
Марганец, Mn 0.42 мг 2 мг 21% 26.9% 476 г
Медь, Cu 19 мкг 1000 мкг 1.9% 2.4% 5263 г
Селен, Se 0.2 мкг 55 мкг 0.4% 0.5% 27500 г
Цинк, Zn 0.72 мг 12 мг 6% 7.7% 1667 г
Насыщенные жирные кислоты
Насыщеные жирные кислоты 0.073 г max 18.7 г
10:0 Каприновая 0.002 г ~
12:0 Лауриновая 0.009 г ~
14:0 Миристиновая 0.002 г ~
16:0 Пальмитиновая 0.046 г ~
18:0 Стеариновая 0.009 г ~
Мононенасыщенные жирные кислоты 0.006 г min 16.8 г
16:1 Пальмитолеиновая 0.002 г ~
18:1 Олеиновая (омега-9) 0.003 г ~
Полиненасыщенные жирные кислоты 0.121 г от 11.2 до 20.6 г 1.1% 1.4%
18:2 Линолевая 0.09 г ~
18:3 Линоленовая 0.029 г ~
Омега-3 жирные кислоты 0.029 г от 0.9 до 3.7 г 3.2% 4.1%
Омега-6 жирные кислоты 0.09 г от 4.7 до 16.8 г 1.9% 2.4%
Энергетическая ценность Разрыхлитель составляет 78 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».
Калорийность Разрыхлитель теста. Химический состав и пищевая ценность.
Пищевая ценность и химический состав «Разрыхлитель теста».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Нутриент Количество Норма** % от нормы в 100 г % от нормы в 100 ккал 100% нормы
Калорийность 79.2 кКал 1684 кКал 4.7% 5.9% 2126 г
Белки 0.2 г 76 г 0.3% 0.4% 38000 г
Углеводы 19.6 г 219 г 8.9% 11.2% 1117 г
Пищевые волокна 2.2 г 20 г 11% 13.9% 909 г
Вода 6.2 г 2273 г 0.3% 0.4% 36661 г
Зола 46.4 г ~
Макроэлементы
Калий, K 10100 мг 2500 мг 404% 510.1% 25 г
Кальций, Ca 4332 мг 1000 мг 433.2% 547% 23 г
Магний, Mg 29 мг 400 мг 7.3% 9.2% 1379 г
Натрий, Na 90 мг 1300 мг 6.9% 8.7% 1444 г
Сера, S 1 мг 1000 мг 0.1% 0.1% 100000 г
Фосфор, Ph 6869 мг 800 мг 858.6% 1084.1% 12 г
Микроэлементы
Железо, Fe 8.17 мг 18 мг 45.4% 57.3% 220 г
Марганец, Mn 0.42 мг 2 мг 21% 26.5% 476 г
Медь, Cu 19 мкг 1000 мкг 1.9% 2.4% 5263 г
Селен, Se 0.2 мкг 55 мкг 0.4% 0.5% 27500 г
Цинк, Zn 0.72 мг 12 мг 6% 7.6% 1667 г
Насыщенные жирные кислоты
Насыщеные жирные кислоты 0.073 г max 18.7 г
10:0 Каприновая 0.002 г ~
12:0 Лауриновая 0.009 г ~
14:0 Миристиновая 0.002 г ~
16:0 Пальмитиновая 0.046 г ~
18:0 Стеариновая 0.009 г ~
Мононенасыщенные жирные кислоты 0.006 г min 16.8 г
16:1 Пальмитолеиновая 0.002 г ~
18:1 Олеиновая (омега-9) 0.003 г ~
Полиненасыщенные жирные кислоты 0.121 г от 11.2 до 20.6 г 1.1% 1.4%
18:2 Линолевая 0.09 г ~
18:3 Линоленовая 0.029 г ~
Омега-3 жирные кислоты 0.029 г от 0.9 до 3.7 г 3.2% 4%
Омега-6 жирные кислоты 0.09 г от 4.7 до 16.8 г 1.9% 2.4%
Энергетическая ценность Разрыхлитель теста составляет 79,2 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».
Калорийность Разрыхлителя для теста. Химический состав и пищевая ценность.
Пищевая ценность и химический состав «Разрыхлителя для теста».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Нутриент Количество Норма** % от нормы в 100 г % от нормы в 100 ккал 100% нормы
Калорийность 235 кКал 1684 кКал 14% 6% 717 г
Белки 7 г 76 г 9.2% 3.9% 1086 г
Жиры 0.7 г 56 г 1.3% 0.6% 8000 г
Углеводы 50 г 219 г 22.8% 9.7% 438 г
Энергетическая ценность Разрыхлителя для теста составляет 235 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».
Калорийность Разрыхлитель. Химический состав и пищевая ценность.
Пищевая ценность и химический состав «Разрыхлитель».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Нутриент Количество Норма** % от нормы в 100 г % от нормы в 100 ккал 100% нормы
Калорийность 79 кКал 1684 кКал 4.7% 5.9% 2132 г
Белки 0.1 г 76 г 0.1% 0.1% 76000 г
Углеводы 19.6 г 219 г 8.9% 11.3% 1117 г
Энергетическая ценность Разрыхлитель составляет 79 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».
Калорийность разрыхлитель теста. Химический состав и пищевая ценность.
Пищевая ценность и химический состав «разрыхлитель теста».
В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.
Нутриент Количество Норма** % от нормы в 100 г % от нормы в 100 ккал 100% нормы
Калорийность 78 кКал 1684 кКал 4.6% 5.9% 2159 г
Белки 0.1 г 76 г 0.1% 0.1% 76000 г
Углеводы 19.3 г 219 г 8.8% 11.3% 1135 г
Энергетическая ценность разрыхлитель теста составляет 78 кКал.
Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.
** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».
Калорийность Разрыхлитель теста. Химический состав и пищевая ценность.
Разрыхлитель теста богат такими витаминами и минералами, как: витамином B1 — 125,3 %, витамином B2 — 62,8 %, витамином B5 — 98 %, витамином B6 — 21,5 %, витамином B9 — 196,3 %, витамином PP — 61,5 %, калием — 24 %, фосфором — 42 %, железом — 18,1 %, медью — 14,8 %, селеном — 14,7 %, цинком — 83,1 %
Витамин В1 входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена, обеспечивающих организм энергией и пластическими веществами, а также метаболизма разветвленных аминокислот. Недостаток этого витамина ведет к серьезным нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
Витамин В2 участвует в окислительно-восстановительных реакциях, способствует повышению восприимчивости цвета зрительным анализатором и темновой адаптации. Недостаточное потребление витамина В2 сопровождается нарушением состояния кожных покровов, слизистых оболочек, нарушением светового и сумеречного зрения.
Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
Витамин В9 в качестве кофермента участвуют в метаболизме нуклеиновых и аминокислот. Дефицит фолатов ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Недостаточное потребление фолата во время беременности является одной из причин недоношенности, гипотрофии, врожденных уродств и нарушений развития ребенка. Показана выраженная связь между уровнем фолата, гомоцистеина и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления.
Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
Железо входит в состав различных по своей функции белков, в том числе ферментов. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно- восстановительных реакций и активацию перекисного окисления. Недостаточное потребление ведет к гипохромной анемии, миоглобиндефицитной атонии скелетных мышц, повышенной утомляемости, миокардиопатии, атрофическому гастриту.
Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
Селен — эссенциальный элемент антиоксидантной системы защиты организма человека, обладает иммуномодулирующим действием, участвует в регуляции действия тиреоидных гормонов. Дефицит приводит к болезни Кашина-Бека (остеоартроз с множественной деформацией суставов, позвоночника и конечностей), болезни Кешана (эндемическая миокардиопатия), наследственной тромбастении.
Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.
ещескрыть
Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Язык	Написание/произношение
Английский	Vesta
Греческий	Ἑστία
Французский	Vesta
Китайский	维斯塔 (Wéi sī tǎ)
Японский	ベスタ (besuta)
Корейский	베스타 (beseuta)

Хорошая совместимость	Плохая совместимость
Максим Дмитрий Егор Алексей Федор Глеб Тимур Евгений Петр Руслан Виктор Олег Вячеслав Елисей	Артем Никита Илья Алексей Матвей Роман Сергей Владислав Денис Григорий Евгений Макар

Категория	Значение для имени
Планета	Сатурн,Меркурий
Знак Зодиака	Дева
Стихия	Земля
Число	13, 7, 6, 4
Цвет	Тёмно-зелёный, коричневый
Тотемное животное	Олень
Растение	Базилик
Камень	Берилл, гиацинт, сапфир

Знак зодиака	Описание
Овен	Её уверенность в себе с годами только возрастает.
Телец	Всегда стремится довести любое начатое дело до конца.
Близнецы	Ценит в окружающих свободный ум и оригинальность.
Рак	Нуждается в одиночестве после долгого общения и нахождения в компании.
Лев	Старается занять такую позицию в обществе, которая позволит выделиться на фоне остальных.
Дева	Проявляя свои лидерские качества в общении, часто перегибает палку.
Весы	Старается творчески подойти к любому занятию.
Скорпион	Часто довольно иронична в общении.
Стрелец	Всё время куда-то торопится и избегает дел, требующих внутреннего замедления.
Козерог	Умеет прятать свои эмоции за логикой и интеллектом.
Водолей	Никогда не стесняется своих причуд, считая их особенностями.
Рыбы	Любит, когда ею восхищаются, и постоянно ищет новых знакомств.

Как сдавать эстрадиол правильно: когда и как правильно сдавать? – Когда сдавать эстрадиол: подготовка, сдача анализа, результаты

Posted on 07.01.202123.03.2020 by alexxlab

когда и как правильно сдавать

Часто для определения проблем, связанных с женским здоровьем, специалист назначает прохождение . Одним из таких исследований является установление уровня эстрадиола. Его повышенный или пониженный показатель свидетельствует о наличии патологических состояний организма женщины.

Поскольку уровень гормона в зависит от некоторых факторов, а особенно от дня менструального цикла, важно знать, когда следует сдавать анализ, чтобы результат был более достоверным.

Также функциями женского гормона являются следующие действия:

Стимуляция первой фазы цикла.
Выработка смазки во влагалище.
Формирование подкожно-жирового слоя.
Развитие органов половой системы и .
Регуляция обмена .
Увеличение количества белка, связывающего и медь.
Участие в .
Повышение уровня гормона – тироксина.
Предотвращает обезвоживание организма.
Снижает рост волос на ногах, животе и лице.
Способствует метаболическим процессам в тканях костей (усвоение кальция и других минералов).

Огромная роль эстрадиола в формировании женственности и красоты – он делает кожу гладкой, волосы шелковистыми, грудь подтянутой, голос нежным. Когда эстрадиол производится ниже нормы, это приводит к , а повышенная выработка гормона может стать причиной развития онкологических процессов.

При подозрении на нарушения баланса этого гормона в женском организме специалист назначает пациентке пройти диагностику на определение уровня эстрадиола.

Также важен гормон при беременности – он способствует подготовке матки к родовой деятельности и воздействует на рост в яичнике фолликул.

Подготовка к диагностике и процедура сдачи эстрадиола

Для получения более точных результатов на гормон следует правильно подготовиться к диагностике:

Кровь сдавать необходимо на голодный желудок с самого утра. Интервал между приемом пищи и анализом должен составлять около десяти часов.
Разрешается употребление обычной воды до диагностики.
Ограничить физическое перенапряжение и нагрузки.
Перед самой процедурой важно отдохнуть (в приемной лаборатории после ходьбы минут пятнадцать), поскольку кровь нужно сдавать в состоянии покоя.
За несколько

когда его лучше сдавать и как?

Эстрадиол, один из наиболее важных женских половых гормонов. Он необходим, поскольку отвечает за проявления женской красоты. Благодаря ему у женщин высокий голос, он влияет на размер талии, округлость бедер и форму груди. Вырабатываются эстрадиолы и у сильной половины человечества, преобразуясь в женский гормон ФСГ.

Эти гормоны отвечают за поведение во время половых связей. Сдать кровь на определение их количества необходимо, когда есть подозрения на патологическое развитие женской половой системы или когда нарушен уровень эстрадиола и тестостерона в крови.

Важнейшая роль эстрадиола

Уникальный гормон эстрадиол формирует у человека половую систему, поддерживает физическое и психическое состояние. Эти гормоны присутствуют у обоих полов, но действие их различно.

Эстрадиол у женщин

Эти гормоны недаром называют гормонами женственности и красоты, ведь они делают голос высоким, грудь высоко поднятой, бедра округлыми, талию привлекательной, а голос приятным и высоким. На грудь эстрадиол влияет тем, что формирует подкожно-жировую клетчатку и влияет на развитие молочных желез.

Важны эти гормоны и в период беременности, поскольку эстрадиол помогает подготовить к процессу рождения ребенка матку изнутри, а затем влияет на рост фолликулы в яичнике. Он нормализует менструальный цикл, что положительно сказывается на красоте и женственности.

Эстрадиол у мужчин

Продуцируется эстрадиол и в организме мужчин. Он необходим, поскольку активирует обмен веществ, насыщает костные ткани кальцием, восстанавливает работу нервной системы, улучшает процесс обмена кислорода, а главное, помогает производить сперму.

Таким образом, у мужчин эстрадиол отвечает за мужественность, а у женщин – за женственность. Правильно определив результаты его уровня в крови, можно понять, как происходит развитие организма.

Зачем необходимо сдавать анализ

Только врач решает, когда сдавать этот анализ крови. Обычно его сдают, когда хотят определить количество этого гормона в крови. Благодаря этому правильно оценивается характер и степень нарушений в организмах мужчин и женщин. По результатам анализа можно назначить подходящее лечение.

Используется анализ на эстрадиол, чтобы отследить индукцию овуляции или гиперстимуляцию яичников. Увеличение скорости секреции эстрадиола отвечает за количество созревающих фолликулов и их качество.

У мужчин этот метод исследования крови помогает определить причину «женского типа фигуры» и отечности, узнать причину, по которой уменьшилась площадь волосяного покрова, снизилось половое влечение, в груди появились болезненные ощущения.

Когда назначают процедуру

В зависимости от того, кто и в каком возрасте нужно сдать этот анализ крови, он позволяет определить различные состояния и болезни. Женщинам в фертильном возрасте необходимо это исследование крови с целью выявления следующих недугов:

бесплодия;
отсутствия овуляций и менструаций;
гиперплазии коры надпочечников;
предменструального синдрома;
избыточного оволосения;
остеопороза;
других заболеваний.

Сдавать кровь для определения эстрадиола нужно, когда контролируется индукция овуляции, экстракорпоральное оплодотворение, оценивается функция плаценты у женщин во время начального этапа беременности. У женщин во время полового созревания благодаря данному методу исследования определяют:

анорексию;
медленный процесс полового созревания;
недостаточность яичников.

У женщин при климаксе определяются эти гормоны, чтобы выявить:

недостаточность гипофиза;
кровотечения матки;
опухоль надпочечников или яичников.

Сдавать кровь необходимо, когда контролируется эффективность заместительной гормонотерапии или лечения Тамоксифеном. Мужчине сдать этот анализ следует, когда необходимо определить следующие состояния:

гиперплазию коры надпочечников;
болезни печени;
опухоль яичек;
бесплодие и низкое качество спермы.

Подготовка к определению содержания эстрадиола

Когда сдавать этот анализ крови решает врач, определяя конкретный день. Обязательно за день до анализа забудьте о любой физической нагрузке. Также нельзя употреблять алкоголь и лучше не курить (хотя бы отказаться от вредной привычки за пару часов до посещения больницы). На полученные результаты анализа отрицательно повлияют психологические нагрузки и нервные расстройства.

Запрещено перед анализом принимать эстрогенные или гипофизарные гормональные средства в любом виде. Когда лечение препаратами не рекомендовано прерывать, лучше таблетки принять после сдачи крови и об этом сообщить врачу. Сдавать анализ следует натощак. Кровь берут с утра.

Мужчинам анализ проводят в любой день, а вот женщинам – через неделю с начала цикла. Обычно гинеколог самостоятельно определяет день, когда нужно сдать кровь. В период климакса сдать кровь можно в любой день.

Во время пременопаузы сдают кровь на шестой день цикла. Однако правильно определить гормоны эстрадиола поможет только повторный анализ. Это необходимо, поскольку норма уровня гормона колеблется и одна проба не даст точного результата. Сдавать анализ следует в одной медицинской лаборатории, не меняя ее.

Совет! Сдать кровь на определение уровня эстрадиола нужно не только вовремя, но и правильно!

Сколько ждать результатов

Результаты анализа обычно бывают известны на третий-седьмой день. Минимальный срок, когда можно получить результаты – это пять часов. Обычно результаты бывают известны через пять суток.

Норма эстрадиола

Общего показателя нормы эстрадиола не существует. У женщин и мужчин норма сильно отличается. На результаты определения эстрадиола у женщины влияет репродуктивный и менструальный цикл. Расшифровка результата даст понять, есть ли отклонения от нормы. Единица измерения – пг/мл.

Норма у детей до 11 лет:

девочек – 6,7-27;
мальчиков – 2.

В период менопаузы норма:

лучший показатель – 20;
нормальный показатель – 54.

У взрослых мужчин норма: 10-50.

В фазы менструации норма:

фолликулярная фаза – 12,5-350;
овуляторная фаза – 85,8-750;
лютеиновая фаза – 30-450.

При беременности норма:

1 триместр – 210-6300;
2 триместр – 800-19000.
3 триместр – 11800-37000.

На что указывают отклонения в анализах

Расшифровка исследования на эти гормоны свидетельствует о самых разных заболеваниях. У мужчин повышенный уровень гормона зачастую указывает на ожирение, гинекомастию, половое созревание, гипертиреоз, цирроз печени, заболевания коры надпочечников, наличие опухолей.

Расшифровка анализа у женщин позволяет определить наличие гинекомастии и гипертиреоза, гиперэстрогении, гиперплазии коры надпочечников, возможную опухоль яичников, заболевания печени (включая цирроз).

При пониженном уровне можно говорить о большой потере массы тела, второй половине менструации, неподходящей диете, избыточном оволосении, интенсивной физической нагрузке (обычно бывает у нетренированных девушек), гипогонадизме, тестикулярной феминизации и других проблемах.

Принципы лечения отклонений

Решение, когда сдавать анализ, принимает врач. Отклонения эстрадиола от нормы – это не самостоятельный недуг, а отражение другой патологии. Соответственно, результаты анализа не позволяют правильно назначить лечение.

Когда определяются колебания от нормы, следует пройти через комплексное обследование, сдать дополнительные анализы и получить полные результаты. Это позволит правильно узнать заболевание, послужившее причиной скачка эстрадиола. Обычно лечение комплексное, оно ликвидирует основную болезнь.

В каждом конкретном случае подбирают индивидуальные принципы лечения и пациенту их следует обязательно придерживаться. Самостоятельно корректировать уровень этого гормона не следует, ведь это может усугубить болезнь и привести к ухудшению состояния.

Эстрадиол – это важный гормон, существенно влияющий на весь организм. При его избытке или недостатке можно говорить о наличии опасного заболевания или даже бесплодия у женщины. Когда в организме эти гормоны в избытке, возможна гиперплазия эндометрии, а она может обернуться раком. Именно поэтому не следует отказываться и необходимо сдать анализ для определения уровня эстрадиола.

Как сдавать эстрадиол 🚩 эстрадиол когда сдавать анализ 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

21 октября 2011

Автор КакПросто!

Для определения уровня эстрадиола следует сдать гормональный анализ крови. Забор крови на эстрадиол делают у женщин для определения причин бесплодия либо для выяснения причин гормонозависимых заболеваний. При сдаче крови на эстрадиол необходимо следовать определенным правилам.

Статьи по теме:
Инструкция
Во-первых, сдавайте кровь на эстрадиол натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем 8 часов назад. Из жидкостей перед сдачей анализа можно пить только воду. По возможности исключите из пищевых продуктов жаренное, жирное и, конечно же, алкоголь за один или два дня до процедуры сдачи . Если вдруг за день до сдачи анализов вы были участником застолья, то процедуру перенесите на один-два дня. Испортить анализ крови может также курение, поэтому за час до сдачи крови лучше не курить. Забор крови на эстрадиол запрещен после физиотерапевтических процедур, рентгенографии и ректального исследования. Чтобы исследование результатов было более корректным, следует сдавать анализ крови в одной и той же больнице и в одно и то же время.
Следует также избегать физических нагрузок: бег, подъем по лестнице. Перед процедурой посидите в приемной десять — пятнадцать минут, чтобы прийти в состояние покоя.
Еще есть необходимость учесть прием вами каких-либо лекарственных препаратов. Если такой факт имеет место, то сдавайте кровиь на эстрадиол лишь через десять – пятнадцать дней после окончания приема препарата.
Если кровь на гормоны сдает женщина репродуктивного возраста, то следует учитывать, что на результат анализа влияет стадия менструального цикла. Поэтому перед сдачей крови на эстрадиол укажите фазу цикла, а также известите врача обо всех особенностях менструального цикла.
Для получения более точных анализов крови перед сдачей следует проверить наличие в организме различных инфекций, которые также оказывают свое влияние на результат анализа. На сегодняшний день лабораторные анализы являются необходимыми тогда, когда явного проявления болезни еще нет. Ведь именно анализ крови заранее предупреждает об опасности и дает возможность не упустить свой шанс в случае серьезных заболеваний.
Источники:
когда сдавать анализ на эстрадиол
Совет полезен?
Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.
Похожие советы
когда сдавать анализ и на какой день цикла он будет верным
При нарушении работы репродуктивной системы или нарушении цикла месячных назначается анализ на эстрадиол. Для правильности определения уровня, анализы нужно сдавать в определенное время по назначению врача. Когда и на какой день цикла сдавать анализ на эстрадиол должен определить гинеколог.
Назначение анализов всегда должен делать только врач
Что такое эстрадиол
Эстрадиол – это главный женский гормон, который производится в яичниках женщин, а также корой надпочечников. Его работа заключается в придании фигуре женственности, организации правильного цикла месячных.
В сотрудничестве с прогестероном налаживает наращивание и развитие ткани в матке для прикрепления яйцеклетки к ней. Эстрадиол напрямую связан с ростом яйцеклетки и в каждой фазе цикла месячных уровень разный. Также этот показатель зависит от времени дня: самый высокий показатель с трех часов дня до 6 вечера, а самый низкий с полуночи на протяжении двух часов.
Чем важен в женском организме
Гормон эстрадиол в сотрудничестве с прогестероном принимают активное участие в развитии и восстановлении гормональной системы женщины. В большей мере от уровня его зависит цикличность месячных и состояние женщины во время отторжения яйцеклетки. Также имеет большое значение в общем состоянии женского организма, расположение к сексу и поведение во время него.
При нарушении работы нервной системы, бессоннице, частых головных болях – предполагается нарушение уровня эстрадиола и назначается сдача анализов для определения сбоя в организме.
Как вырабатывается эстрадиол
Эстрадиол вырабатывается аппаратом, в котором хранятся заложенные при рождении фолликулы. Когда у девочки начинается половое созревание, под влиянием гормона фолликулы просыпаются, растут, внутри их развивается яйцеклетка.
Эстрадиол влияет на многие процессы в организме
В определенный день менструального цикла лопается их оболочка и выходит яйцеклетка. Гормон влияет на развитие и набухание тканей матки, к стенкам которой прикрепляется яйцеклетка. Если наступает беременность, яйцеклетка начинает свое развитие, если нет – она отторгается вместе с наполненными сосудами тканей матки и начинается менструация. Нормальный уровень гормона придерживает женский организм в здоровом тонусе.
Как проходит анализ на гормон
При любых отклонениях в самочувствии женщины участвуют гормоны. Чтобы знать состояние баланса гормонов в организме, назначается сдача крови на анализ. После посещения врача, назначается анализ крови или мочи, но после того, как выяснится что:
у женщины недоразвиты определенные органы;
есть вероятность беременности;
патологическая беременность;
невозможность беременности;
нарушение работы почек;
неправильный обмен веществ и ухудшение внешнего вида,
неврологические нарушения,
подозрение на опухоль.
Для определения уровня гормона женщина должна сдать анализ
Анализ крови нужно сдать на голодный желудок утром в указанное время. За сутки до этого нельзя пить алкоголь, курить, нервничать, усиленно работать и заниматься сексом.
При приеме лекарств, нужно проинформировать об этом врача. Врач указывает, в какое время и в какой день цикла нужно сдать анализ.
На какой день цикла лучше всего сдавать анализ
Следить за уровнем эстрадиола нужно обязательно, от этого зависит наступление беременности и успешное вынашивание ребенка. Нарушенный уровень этого гормона в сторону на понижение или на увеличение, влечет за собой сбой в работе систем организма. Чтобы узнать причину этих изменений, сдается анализ на гормональный фон. Если сами не знаете, в какой день сдавать этот анализ, проконсультируйтесь с врачом.
Забор крови берется на 7 день цикла, а для точной проверки еще раз через 20 дней. Очень важно следить за уровнем гормона, он считается истинно женским и поэтому здоровье женщины пребывает под его влиянием.
Как расшифровываются результаты
Цикл месячных и рост уровня эстрадиола идет параллельно, когда яйцеклетка подходит к намеченному рубежу, уровень эстрадиола самый высокий. Если клетка не прикрепилась, начинаются месячные и снижается уровень гормона. Если же уровень не снижен, значит, произошла беременность.
Уровень гормона зависит от месячного цикла
Норма эстрадиола по дням цикла распределяется так:
в фазе развития фолликула уровень нарастает от 55 до 225 в числовом показателе;
перед самым выходом яйцеклетки уровень самый высокий – до 500 единиц;
после выхода яйцеклетки уровень снижается до первичных показателей от 75 до 225 единиц (лютеиновая фаза).
Расшифровкой анализа на эстрадиол занимается врач, для разного цифрового показания есть свои нормы. Исходить нужно из причин назначения исследований. Анализы назначаются при беременности, при заболевании гормональной или эндокринной системы, а также при сбоях в работе других внутренних органов. Например: повышенный уровень эстрадиола на 3 день цикла говорит о предрасположенности женщины к заболеваниям репродуктивных органов.
Повышенный уровень эстрадиола в лютеиновой фазе говорит о наступлении беременности, уровень гормона не снижается, а нарастает. Он помогает поддерживать матку в тонусе, обеспечивает вынашивание ребенка и подготавливает ее к родоразрешению. Для определения уровня гормонов есть таблица, по которой сравниваются результаты показаний.
Расшифровкой анализа должен заниматься только врач
Также имеет значение уровень прогестерона в фазах развития параллельно эстрадиолу. Для здорового организма женщины соотношение эстрадиола и прогестерона в лютеиновой фазе должно быть 10:1 или 7:1, это значит, что уровень эстрадиола намного выше уровня прогестерона.
Если имеются какие-нибудь отклонения от показателей – нужна консультация врача – гинеколога.
Если понижен эстрадиол в фолликулярной фазе, это значит, что стенки матки не подготовленные к приходу яйцеклетки, а сама клетка слабая, беременность может не наступить. В случае если беременность все-таки наступила, шансы выносить ребенка очень малы.
Повышенный эстрадиол в фолликулярной фазе должен быть, но есть пределы, за которые показания не должны переходить. Если это наблюдается, есть причина посетить врача, чтобы избежать заболеванию. При высоком уровне эстрадиола ткани матки разрастаются, что требует срочного лечения.
Посмотрев это видео вы узнаете, когда надо сдавать анализы на гормоны:
Как проходит лечение
Лечение после сдачи анализов назначается врачом. Если есть показания госпитализации, не нужно это игнорировать, от этого зависит здоровье не только женщины, но и будущего ребенка. При наличии пониженного или повышенного уровня гормона нужны дополнительные обследования для определения причин и их устранения.
Эстрадиол когда сдавать на какой день цикла женщинам
Гормональный фон женщины оказывает огромное влияние на общее состояние организма. Эстрадиол является одним из ключевых компонентов. Недостаток или избыток элемента вызывает нарушения менструаций, лишает способности к зачатию и вынашиванию ребенка, негативно сказывается на работе всех систем. Каждой женщине желательно знать ответ на вопрос, когда и на какой день цикла нужно сдавать эстрадиол, чтобы показатели были максимально точными.
Зачем нужен эстрадиол
Эстрадиол – основной гормон, отвечающий за женственность. Он влияет на отличительные от мужчины половые признаки, такие как фигура и голос. Большая часть элемента вырабатывается яичниками.
Компонент способствует гармоничному развитию детородных органов женщины, влияет на матку, влагалище, вульву и молочные железы. Гормон стимулирует своевременный рост органов как в допубертатный, так и в пубертатный отрезок времени.
Роль элемента – отвечать за нормальное течение менструаций и процесс правильного развития структур матки. Благодаря естественной концентрации эстрадиола организм женщины обретает функции вынашивания плода и его зачатия.
Если количество эстрадиола недостаточно, гипофиз не узнает о потребности в выработке лютеинизирующего гормона и не сможет начать процесс овуляции.
Гормон влияет на практически все аспекты женского здоровья. Потому независимо от того, на какой день цикла следует сдавать эстрадиол женщине, проверку количества компонента нужно осуществлять регулярно.
Эстрадиол у девочек-подростков
Помимо влияния на половые органы, вещество задействуется для корректного формирования костных тканей в период роста и полового созревания. Поэтому девочки, обладающие большей концентрацией гормона в крови, после первых месячных растут быстрее, чем их сверстники противоположного пола.
В пубертатный период эстрадиол обеспечивает гармоничное развитие девочек благодаря следующим свойствам:
В подростковом возрасте нормальный уровень гормона способствует формированию внешних и внутренних половых органов. Так, влагалище покрывается эпителием, состоящим из нескольких слоев, что увеличивает прочность и эластичность стенок. А внутренние органы защищены от патологий инфекционного типа.
Благодаря компоненту происходит ускоренное деление клеток в области грудины. Образуются протоки, необходимые для кормления будущего потомства. Грудь растет и приобретает определенную форму.
Маточные трубы формируются согласно нормам. Эпителий реснитчатого типа разрастается, благодаря чему увеличивается проходимость маточных каналов.
Элемент оказывает влияние на психологическое состояние, обеспечивая развитие у девушек женского эмоционального типа.
Гормон у взрослых женщин
В возрасте, благоприятном для зачатия и рождения ребенка, эстрадиол также важен. Он способствует течению таких процессов в организме:
Ускорению способности крови свертываться, предупреждению кровотечений.
Снижению концентрации в плазме крови липопротеинов.
Уменьшению количества холестерина.
Нормализации триглицеридов.
В организме у женщины, вынашивающей плод, биологический элемент вырабатывается в больших количествах и контролирует содержание необходимого процента жидкостей, формирование плаценты. Недостаток в том, что чрезмерное содержание компонента в крови приводит к отекам и небезопасно для здоровья беременной.
Анализ сдается в трех фазах цикла. На какой именно день цикла сдавать кровь на гормон эстрадиол подскажет лечащий гинеколог.
На какой день менструального цикла сдавать анализ крови на эстрадиол
Существует несколько правил, помогающих выбрать момент для процедуры самостоятельно:
В детородный период после начала цикла доктор рекомендует подождать 7 дней – это и будет лучшее время для процедуры.
В пременопаузе у женщин анализ сдается 2 раза. Один – на 6 день с начала цикла, второй – спустя некоторое время. Чтобы исследование было объективным, желательно обе процедуры провести в той же лаборатории.
Женщина в период климакса может сдавать кровь в любое время.
Правила сдачи анализа
Каждая женщина должна разбираться в правильной подготовке к процедуре забора крови на анализ:
За несколько суток до того, как проверить кровь на гормоны, нужно исключить физические нагрузки и отказаться от активных тренировок.
Некоторое время перед процедурой нельзя принимать алкогольные напитки и курить.
Гормон будет исследован неточно, если до анализа пациентка переживала и испытывала стресс.
В день перед процедурой по возможности следует исключить употребление лекарственных препаратов, особенно если они гормональные. Иногда без медикаментов не обойтись. В таком случае пациентка должна поставить в известность доктора.
Проходить процедуру нужно на голодный желудок.
Нормальный уровень гормона
Нормы компонента в зависимости от фазы менструального цикла, во время которой он сдан:
Фолликулярная – от 57 до 227 пг/мл;
Предовуляторная – от 127 до 476 пг/мл;
Лютеиновая – от 77 до 227 пг/мл;
У беременных показатели содержания данного гормона могут значительно возрастать и достигать отметки в 210–27000 пг/мл. Менопауза характеризуется нормальным содержанием в крови 20–80 пг/мл гормона.
Причины и симптомы отклонений от нормы
Отклонением от нормы является завышенный и заниженный уровень эстрадиола в крови.
Низкий эстрадиол
Причины, по которым гормон находится на пониженном уровне:
Прием лекарственных препаратов, к примеру, средств с противозачаточным или химиотерапевтическим эффектом. Спровоцировать упадок содержания компонента могут Циметидин, Даназол, Дексаметазон.
Неправильное питание. Диеты, предполагающие употребление пищи без жиров или чрезмерное насыщение организма углеводами, отказ от мяса приводят к нарушению выработки гормона.
Вредные привычки, к примеру, алкоголизм.
Период менопаузы.
Болезни репродуктивной системы.
Признаки заниженного эстрадиола состоят из следующих симптомов:
Сыпь на лице;
Недостаточное увлажнение кожи;
Постоянная вялость;
Ощущение холода в руках и ногах;
Отечность;
Выпадение волос;
Нарушения цикла месячных;
Излишняя волосатость тела в области груди, живота и ягодиц;
Развитие бесплодия, нарушение образования фолликулов;
Частые диареи;
Боли в области молочных желез;
Проблемы со сном;
Агрессивность и склонность к стрессу;
Наблюдается снижение либидо.
Высокий эстрадиол
Выработка чрезмерного количества эстрадиола может быть при:
Беременности;
Наличии опухоли яичников злокачественного и доброкачественного характера;
Гипертериозе;
Наборе лишнего веса;
Заболевании почек и коры надпочечников;
Алкоголизме хронического характера;
Наличии опухоли доброкачественного характера в груди;
Использовании медикаментов с противозачаточным действием, лекарств против судорог, фунгицидных препаратов.
Повышенные показатели гормона включают симптомы:
Сыпь на лице, наличие угрей;
Нарушения свертываемости крови;
Сильные боли во время менструации от нескольких часов до пары дней;
Боли в груди;
Проблемы со сном;
Хроническая мигрень;
Потеря волос;
Эмоциональная нестабильность;
Патологии ЖКТ.
Главным показателем нарушения уровня гормона является анализ крови. Лучше не рисковать здоровьем и при подозрении на патологию в первую очередь провериться в лаборатории.
Как нормализовать эстрадиол
Заниматься самолечением запрещено. Неправильно подобранное лекарство, превышение дозировки или длительности курса терапии окажут негативное влияние на весь женский организм и усугубят ситуацию. Диагностировать и назначить лечение отклонений количества гормона должен врач гинеколог-эндокринолог.
Существует два способа привести содержание эстрадиола в организме в норму:
При помощи медикаментов
Используется при значительных отклонениях. В таких случаях женщина не способна справиться с патологией самостоятельно. Сделав анализ крови на эстрадиол, пациентка обращается к врачу, который назначает подходящее лекарство.
При помощи питания
Естественная терапия применяется при незначительных отклонениях биологического элемента от нормы. Главное – дать организму толчок, при котором уровень гормона будет повышаться или снижаться.
Недостаток компонента можно восполнить с помощью продуктов питания, способствующих процессу выработки гормона и предоставляющих доступ эстрогенам в организм:
бобовых и зерновых культур;
орехов и семечек;
молокопродуктов;
мясных изделий;
свежих овощей и фруктов;
кофе.
Это не значит, что нужно сесть на диету. Ограничения в питании навредят организму еще больше.
Из комментариев врачей и их пациентов можно сделать вывод, что повышенный эстрадиол лечится с помощью правильного похудения, соблюдения сбалансированного рациона, терапии патологий желудочно-кишечного тракта.
Эстрадиол – важный для женского организма гормон. В зависимости от того, на какой день женского цикла сдавать эстрадиол и прогестерон, а также провести проверку на другие гормоны, зависит и результат анализа. Потому так важно пройти процедуру в подходящий момент.
На какой день цикла и когда сдавать эстрадиол
Эстрадиол, количество которого в организме женщины определяет её готовность к зачатию, является важным показателем. Этот показатель отслеживается наблюдающим пациентку врачом.
Обычно анализы на эстрадиол назначаются на строго определенный день в зависимости от менструального цикла женщины. Давайте разберёмся, на какой день цикла и когда сдавать эстрадиол.
Что же такое гормон эстрадиол?
Гормоны – это активные химические вещества, которые выделяются в организме человека специальными органами, а затем поступают в кровоток.
Гормоны иногда называют тайными хозяевами организма, так как они способны воздействовать на органы-мишени, заставляя их либо активно производить соответствующие вещества, либо прекратить свою активность, тем самым влияя на самочувствие, состояние человека или его настроение.
Эстрадиол – это один из гормонов, относящийся к так называемым женским эстрогеном. Он считается самым сильным из них, поскольку вырабатывается и присутствует в организме в куда больших количествах, чем два других – эстриол и эстрон.
Основные органы-мишени эстрадиола:
матка;
молочная железа;
влагалище;
область входа во влагалище (вульва).
Функции эстрадиола
Эстрадиол отвечает за поддержание деятельности женских половых органов. Без него невозможны такие процессы, как овуляция и зачатие.
Основные функции эстрадиола в организме женщины:
развитие репродуктивной системы;
поддержание состояния кожного и волосяного покрова;
образование подкожного жирового слоя;
функционирование молочных желез;
поддержание плотности костных тканей;
регулировка обмена холестерина;
участие в процессе свёртываемости крови;
поддержание процессов увлажнения влагалища специальной смазкой;
стимуляция первой фазы течения менструального цикла и наступления овуляции.
Именно эстрадиолу женщины обязаны своей женственностью. Этот гормон попросту делает кожу женщины такой мягкой, формы такими округлыми и голос таким нежным. Однако в организме мужчины эстрадиол е2 тоже имеет свои важные функции.
Основные функции эстрадиола в организме мужчины:
поддержание фертильности, то есть способности сперматозоидов к оплодотворению;
обеспечение процессов липидного обмена;
усиление либидо;
поддержание половой функции;
регуляция синтеза гормонов ЛГ, ФСГ;
поддержание плотности костных тканей;
обеспечение усиления роста волос на голове.
Откуда берется эстрадиол?
Эстрадиол присутствует как в женском, так и в мужском организме. У мужчин этот гормон синтезируется в надпочечниках и семенниках, у женщин в яичниках и надпочечниках.
При беременности количество эстрадиола увеличивается благодаря его активному продуцированию в желтом теле, а затем в плаценте. У женщин при наступлении постменопаузы эстрадиол вырабатывается только надпочечниками.
Циркулирующий в крови гормон в большей своей части (97–99%) неактивен и лишь от 1 до 3% его находится в активной форме, способной реализовать свои функции в тканях.
Образуется эстрадиол путём синтеза из молекул холестерина под воздействием фермента Р450 аромотазы, которые превращаются в тестостерон.
В свою очередь, часть тестостерона соединяется с ацетил-КоА, вследствие чего образуется прогестерон. Дальнейшее образование эстрадиола происходит из запасов тестостерона и прогестерона в фолликулах яичников.
Каковы нормы эстрадиола в крови?
Эстрадиол в организме женщины не имеет постоянного значения, как у мужчин. Его количество меняется в зависимости от менструального цикла. В разных фазах это число разное.
Фолликулярная фаза – 57–226 пг/мл. В этой фазе образуется фолликул, из которого впоследствии появляется яйцеклетка. Первый день этой фазы соответствует первому дню менструации, а окончание – дню овуляции.
Лютеиновая фаза – 77–226 пг/мл. В яичнике, на месте вышедшей яйцеклетки, образуется желтое тело, которое синтезирует эстроген и прогестерон. Так осуществляется подготовка к возможному будущему зачатию. В это время базальная температура может повышаться до 37 градусов.
Предовуляционный период – 127–475 пг/мл. Период перед овуляцией, то есть выходом созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Этот период характеризуется понижением базальной температуры и может продолжаться от одного до нескольких дней. Во время овуляции базальная температура вновь повышается до 37–37,5 градусов.
Постменопауза – 0–54,7 пг/мл. Этот период наступает после последней менструации. В это время яичники прекращают выполнять свои функции и выработка гормонов ими останавливается.
Беременность, I триместр – 215–4300 пг/мл. При наступлении беременности уровень эстрадиола постоянно растёт вплоть до наступления родов, а затем в течение 4–5 дней после родов приходит к своему обычному состоянию.
Для мужчин – 7,63–42,6 пг/мл.
От содержания гормонов в крови человека зависит жизнедеятельность всего организма. При нарушении, когда гормонов много или мало, возникают сбои в функционировании различных органов и развитие заболеваний. А также нарушения выработки гормонов могут свидетельствовать о патологиях в самой эндокринной системе.
Поэтому жизненно необходимо при первых симптомах снижения или повышения выработки эстрогенов обратиться к специалисту-эндокринологу.
Признаки нарушения выработки эстрадиола:
неспособность к зачатию и бесплодие у мужчин;
нарушения менструального цикла;
чрезмерный рост волос на груди, животе или лице у женщины;
угри;
лишний вес;
мастопатия;
нарушение работы почек;
преждевременное половое созревание;
угроза прерывания беременности;
остеопороз;
диагностированные опухоли половых органов;
гинекомастия у мужчин.
Как узнать уровень эстрадиола в организме?
Уровень содержания гормонов в крови колеблется в зависимости от менструального цикла у женщин. А также это количество подвержено суточным циклам и зависит от времени суток. В течение дня уровень эстрадиола, как и большинства гормонов, в крови увеличивается и достигает своего максимума к 18–19 часам вечера.
Для определения количества эстрадиола берут венозную кровь. Забор крови происходит утром, с 8 до 11 часов натощак. При подготовке к анализу на эстрадиол рекомендуется соблюдать некоторые правила, которые сделают анализ более точным.
Перед анализом необходимо:
в течение трех суток избегать физических нагрузок и эмоциональных потрясений;
не принимать спиртного и, желательно, не курить;
не принимать гормональные препараты за 48 часов до сдачи анализа;
не есть за 2–3 часа до сдачи анализа.
Интерпретация результатов анализа должна производиться только лечащим врачом, ни в коем случае не пытайтесь ставить себе диагноз самостоятельно.
Когда сдавать эстрадиол?
Важно знать, что сдавать анализ на эстрадиол имеет смысл только в определенные дни менструального цикла. Если это правило не соблюдено, то считается, что лучше вообще отказаться от сдачи эстрадиола, поскольку результат анализа будет неточен и не отразит клиническое состояние.
Обычно (для женщин с репродуктивной способностью) эстрадиол сдают на 6–7 день цикла, если врач, наблюдающий пациента, не указал другой день. Иногда требуется повторное исследование, и оно может быть назначено на двадцатый день цикла.
Мужчины, женщины в период постменопаузы, а также подростки в период полового созревания не подвержены циклическим колебаниям гормона е2, кроме суточных. Поэтому когда сдавать эстрадиол можно решить самостоятельно и выбрать наиболее подходящие дни.
Методы коррекции
Современная фармакология позволяет регулировать уровень эстрадиола путём перорального приема препаратов этого гормона в виде таблеток. Такие препараты должны быть назначены только постоянно наблюдающим пациента врачом.
Поскольку повышенное или пониженное содержание эстрадиола само по себе является лишь симптомом наличия заболевания, то сдавать анализ нужно в комплексе с другими исследованиями, позволяющими выявить полную картину состояния пациента.
Лечение, скорее всего, тоже будет комплексное и направленное непосредственно на выявленное нарушение. Поэтому очень важно наблюдаться у одного врача и сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит наиболее точно и быстро поставить диагноз и приступить к лечению.
У мужчин повышение эстрадиола может быть связано с развитием опухолей и потребовать оперативного вмешательства.
Заботьтесь о своём здоровье и точно следуйте назначениям лечащего врача.
Эстроген или эстрадиол есть разница что сдавать
Как правильно сдавать анализ на ТТГ
Диагностика у врача эндокринолога начинается с рассмотрения симптоматики на основе жалоб пациента. Затем врач пальпирует шею спереди, где находится щитовидная железа, проверяя ее размер. Если возникают подозрения на заболевания эндокринной системы, доктор назначает анализы крови на гормоны. Первоочередным будет анализ на ТТГ, как его правильно сдавать существует несколько нюансов.
Что такое ТТГ
С чего начать
Мифы о правилах
Что влияет на уровень ТТГ
Что значат результаты
Пониженный ТТГ
Повышенный ТТГ
Норма
У беременных женщин
Что такое ТТГ
Это тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом для стимуляции щитовидной железы на секрецию тиреоидных гормонов, нехватка или избыток которых и приводит к появлению симптомов. Уровень ТТГ в крови напрямую связан с количеством этих гормонов, потому определяют его в первую очередь. Отклонение от нормы в любую сторону укажет на проблему с щитовидкой и даст основание для продолжения обследования.
С чего начать
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Выбор лаборатории – это первый шаг, который необходимо сделать. Лучше всего отдать предпочтение той, что находится при центре эндокринологии. Если такового нет, критерием для отбора будет метод лабораторного исследования. На данный момент существует их два: второго (ИФА) и третьего (ИХЛ) поколения. Разница в чувствительности реагентов и величине погрешности. ИХЛ более чувствителен, но и стоит дороже. Проконсультироваться с врачом, какой метод лучше выбрать, будет не лишним, возможно в данном конкретном случае, подойдет и более дешевый.
Если сдавать в лабораториях, использующих компьютерный учет пациентов, то больше вероятности избежать ошибки, связанной с путаницей пробирок. На нее наносится штрих код и идет автоматическая обработка результатов. Бланк выдается печатный, со всеми параметрами, которые, кстати, можно попросить прислать на электронную почту.
Мифы о правилах
«Сдавать на голодный желудок». Выработка тиреотропных гормонов и прием пищи между собой совершенно не связаны. Будет сдающий сытый или голодный на уровне ТТГ не отразится никак.
«Нужно прекратить принимать тиреостатики или тироксин за 2-4 недели до сдачи анализов». Если пациент уже имеет поставленный диагноз и проходит гормональную терапию, то сдает анализы на ТТГ для контроля эффективности лечения. О чем сможет рассказать анализ врачу, когда лекарства не принимаются? Достаточно не выпить таблетку с утра до анализа.
«Сдавать анализ нужно с 8-10 часов утра». Уровень ТТГ действительно колеблется в течение дня. Самый высокий уровень наблюдается ночью около 3 часов, а самы

У грудничка непереносимость лактозы у: дисбактериоз, лактазная недостаточность и посев молока на стерильность

Posted on 07.01.202103.03.2021 by alexxlab

дисбактериоз, лактазная недостаточность и посев молока на стерильность

Как-то раз я получила задание от своего руководства ответить на вопрос нашей американской коллеги, консультанта по грудному вскармливанию из La Lache League: «На родительских конференциях в интернете российские мамочки очень часто обсуждают три вопроса: лактазная недостаточность, дисбактериоз и посев молока на стерильность. Что имеется в виду?»

Первые два состояния напоминают, то, что они, в LLL называют дисбалансом переднего и заднего молока и дисбиозом. Но эти состояния не являются страшной патологией, а на сайтах они обсуждаются именно с такой точки зрения. Про посев молока на стерильность – американка и вовсе спросила, а зачем проводят ??

Начну по порядку.

Лактазная недостаточность (или непереносимость лактозы)

По данным специальной литературы, болезни углеводного обмена, связанные изменением активности ферментов, расщепляющих сахара, в том числе лактозу, встречаются в популяции крайне редко. Данные по разным странам различны. Частота таких заболеваний изменяется от 1 на 20 000 до 1 на 200 000 детей. Почему же педиатры говорят о лактозной непереносимости чуть ли не у каждого второго ребенка?

Как смогло выжить человечество, если это заболевание, приводящее, например, к гипотрофии при отсутствии лечения и гибели, встречается у большинства младенцев? Человечество смогло дожить до нынешних времен потому, что истинная лактозная непереносимость, обусловленная генетически и связанная с полным отсутствием или серьезным недостатком необходимых ферментов встречается очень редко. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания.

Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживает после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. Это та самая лактозная непереносимость, причиной развития которой является дисбаланс между «передней» и «задней» порциями молока. Получается, что ребенок питается преимущественно «передней» порцией молока, более жидкой, содержащей большое количество лактозы. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.

Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки. Поэтому параллельно, в описанных выше ситуациях, будет развиваться недостаток молока. Когда ребенка начнут прикармливать безлактозной смесью, он начнет толстеть, все вздохнут с облегчением и в сознании укрепится миф о том, что молоко может быть плохим и его вообще мало у современных женщин. Встречается также и транзиторная, временная лактазная недостаточность. У ребенка на правильно организованном грудном вскармливании, с хорошей прибавкой в весе, вообще с хорошим самочувствием, в первые 2-3 месяца жизни (а иногда и дольше) стул пенистый. Если мама скажет об этом врачу, будет назначено обследование, в анализе будут обнаружены сахара. Ребенка переведут на безлактозную смесь. Однако неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании!!! (66% детей в возрасте 6 недель и 60% детей в возрасте 3 месяцев).

Одной маме, например, в такой ситуации было сказано: «Ваш ребенок испытывает сильнейшие боли! Посмотрите, какое у него газообразование! А вы продолжаете кормить его своим молоком! Оно для него — яд!!!» Я не утверждаю, что так действуют все врачи. Я знаю педиатров, которые, видя что ребенок вполне благополучен, не начинают его лечить, опираясь только на полученные лабораторные результаты, и даже не назначают излишние обследования! Давайте вспомним о том, что последние лет 50 врачи имели дело преимущественно с детьми, которых кормили смесями. Соответственно, многие знания и лабораторные тесты применимы только к этой группе детей. Наличие сахара в стуле ребенка на искусственном вскармливании является патологией. Наличие сахара в стуле ребенка на грудном вскармливании нормально!

Значительное количество сахара может быть следствием неправильных рекомендаций по кормлению ребенка (частая перемена груди во время кормления, ограничение продолжительности сосания, сцеживание после кормления), т.к. ребенок получает много богатого лактозой переднего молока. Лактозная непереносимость и новорожденный ребенок — неслыханное сочетание!!!

Дисбактериоз новорожденного

Это состояние необычайно популярно. Малыш, как известно, рождается со стерильным кишечником. Если с момента родов к нему в рот не попадает ничего, кроме материнского соска (на что он, кстати, природой только и рассчитан), то довольно быстро желудочно-кишечный тракт ребенка засевается нормальной микрофлорой. В молозиве и в материнском молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. В случае, если грудное вскармливание было организованно неправильно (а случай этот, к сожалению, самый распространенный), если уже в первые сутки после родов, до знакомства с материнской микрофлорой, малыш начал получать через рот разнообразные жидкости, заселение кишечника происходит далеко не идеально.

Но даже в этом случае материнское молоко поможет справиться с проблемами. Самое интересное происходит при появлении ребенка дома. Нормальный стул ребенка на грудном вскармливании жидкий, желтый, с белыми комочками, может быть 7-10 раз в сутки по чуть-чуть или 1 раз в несколько суток, но большим объемом. Чаще всего стул бывает 3-5 раз в день, у малышей первых месяцев жизни. Участковые педиатры называют эти нормальные детские какашки поносом и отправляют сдавать маму анализ кала на дисбактериоз.

При этом совершенно не учитывается тот факт, что малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается. Потом начинается лечение, одним из главных пунктов которого является перевод ребенка, например, на кисломолочную смесь. Педиатры не виноваты. Они привыкли к стулу ребенка на искусственном вскармливании – более густому и однообразному. Еще более интересная ситуация встречается потом, когда несмотря на питье, например, различных биопрепаратов, у ребенка продолжают высеваться микроорганизмы, не подходящие для его кишечника. В этом случае маме говорится, что все дело в ее молоке, и настаивают на прекращении грудного вскармливания.

Показателен в этом отношении следующий случай. У малыша на грудном вскармливании постоянно высевались грибы Candida и гемолизирующая кишечная палочка, в больших количествах. Никакое лечение на данных микроорганизмов действия не оказывало. Маме все время говорилось, что виновато молоко. Докормив ребенка до года, мама отняла его от груди. Ребенок начал часто болеть, а грибы и палочки остались в прежних количествах.

Посев молока на стерильность

При посеве молока на стерильность в 50-70% случаев высеваются различные микроорганизмы, чаще всего стафилококки золотистый и эпидермальный. Очень часто, при обнаружении этих организмов, маме прописывается курс лечения антибиотиками, в это время ребенка неделю кормят смесью, после чего он обычно отказывается от груди. Это худший вариант, но часто встречающийся. Или маму и ребенка начинают лечить, используя биопрепараты, или мама и ребенок пьют хлорофиллипт. Между тем, наличие стафилококков в молоке ничего не означает! И золотистый и эпидермальный стафилококки живут на коже человека, а также имеются на большинстве окружающих его предметов. Например, стафилококк обладает тропностью к хлопчатобумажной ткани. При перемещении стопки пеленок количество стафилококков в воздухе резко увеличивается! Вместе с материнским молоком ребенок получает специфические антитела, помогающие ему справляться со стафилококком при необходимости.

Получается, что стафилококк материнского молока поступает к ребенку вместе с защитой от него же. Он не опасен для ребенка! Больше того, ребенку необходимо, в первые часы после родов, заселиться маминым стафилококком. От этого стафилококка он будет защищен мамиными антителами, которые он будет получать с молозивом и молоком, и которые он уже получал трансплацентарно! Вся микрофлора маминого организма уже «знакома» иммунной системе ребенка, благодаря проникающим трансплацентарно антителам. Для ребенка опасно заселение микрофлорой роддома, в том числе и госпитальными штаммами стафилококка, устойчивого к антибиотикам! С этими микроорганизмами он не знаком и заселение ими его кожи и желудочно-кишечного тракта опасно для младенца. Если ребенок не имеет возможности «заселиться» маминой микрофлорой, он заселяется тем, что есть вокруг. Как говорится, свято место пусто не бывает. Если нет возможности «домашнему» штамму Staphyloccocus aureus поселится на младенце, его место займет госпитальный штамм. Но это не страшно ребенку на грудном вскармливании, организм матери, выработкой соответствующих антител, поможет ребенку. Если, конечно, в жизни ребенка будет место грудному вскармливанию.

Наличие стафилококка в молоке никак не сказывается на его качестве. Стафилококковый энтероколит, которым часто пугают мам, убеждая их перестать кормить своим «ядовитым» молоком – состояние крайне редкое, встречающееся при заболеваниях иммунной системы, и возникновению которого способствует искусственное вскармливание! Надо полагать потому, что если даже у малыша, по каким-то внутренним причинам, ослаблен иммунитет, с материнским молоком он все же будет получать значимую поддержку. При переводе на искусственное вскармливание он лишается этой поддержки.

Обращение к педиатрам

Уважаемые коллеги! Если наблюдаемый вами соматически здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, плохо набирает в весе, имеет зеленый, неустойчивый стул, проблемы с кожей, прежде чем переводить его на искусственное вскармливание, назначать обследование и лечение, постарайтесь выяснить, а правильно ли организовано грудное вскармливание данного младенца? Грудное вскармливание – процесс очень простой, если не сказать, элементарный. Но! Только в том случае, если мама, кормящая грудью, выполняет несколько простых правил и действий.

Эти правила и действия, относящиеся к области культуры материнства, в течение тысячелетий были повсеместно известны и использовались. А ныне почти утрачены. Без знания этих правил полноценное грудное вскармливание не может состояться.

Если мама кормит малыша 6-7 раз в сутки, использует пустышку, допаивает младенца чайком или водичкой, сцеживается, не кормит ночью – она совершает действия, на которые ни ребенок, ни она сама природой не рассчитаны. Невозможно наладить естественный процесс, действуя противоестественно! Если у ребенка неправильное прикладывание к груди, и никто этого не замечает – это очень грустно, т.к. природа не рассчитывала, что у начинающей кормить женщины не накопится опыт наблюдения в течение жизни за другими кормящими женщинами и не будет рядом опытной матери, способной ее исправить.

Без правильного прикладывания не будет достаточной стимуляции груди для выработки необходимых количеств молока, даже при частых кормлениях и ребенку с неправильным прикладыванием трудно извлекать из груди «заднее», жирное, густое молоко! В такой ситуации необходимо обучить маму и ребенка правильному прикладыванию к груди, наладить частые кормления по требованию ребенка, исключить использование других оральных объектов и допаивание, наладить полноценные ночные кормления, свести на нет сцеживания, если они имеются. Через 2-4 недели посмотрите на ребенка опять. В 99% случаев ни искусственное питание, ни обследование, ни лечение ребенку не понадобятся.

Автор: Лилия Казакова, педиатр,
руководитель «Службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком»

Лактазная недостаточность — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

что это такое
Основная еда младенцев – это молоко (грудное или в составе искусственной смеси). В нем есть много разных питательных веществ (белков, жиров, углеводов), которые с помощью специальных пищеварительных ферментов расщепляются до простых составляющих и перевариваются. Но у маленьких детей желудочно-кишечный тракт еще незрелый, в нем некоторых ферментов мало, других нет вообще или они пока еще работают не в полную силу. Когда малыш подрастет, ферментов станет больше, пищеварительная система созреет, а пока что с ней могут быть разные проблемы.
В любом молоке (в женском, коровьем, козьем, в искусственных смесях) и молочных продуктах есть углевод лактОза – его еще называют «молочный сахар». Чтобы лактОза усвоилась, ее должен расщепить фермент лактАза, но если у ребенка фермента лактАзы мало или вообще нет, то лактОза не расщепляется и остается в кишечнике. В результате в кишечнике все время находится большое количество молочного сахара, который начинает бродить, а где есть брожение, там активно размножается условно патогенная флора. Что мы чувствуем при брожении: перистальтика кишечника усиливается (он урчит), плюс усиливается газообразование (живот надувается). Но у взрослого человека это обычно разовая ситуация из-за каких-то погрешностей в питании, и она быстро проходит. А вот у младенцев все по-другому, тем более что фермента у них не хватает не разово, а постоянно. Как это выглядит: молочный сахар лактОза задерживает воду, отсюда жидкий стул. В животе у ребенка «урчит и бурлит», начинаются колики, стул становится пенистым, в нем может появиться зелень, слизь и даже кровь. Если сначала стул был жидким, то потом появляются запоры, причем все это меняется по кругу: вчера была диарея, сегодня и завтра стула нет вообще, послезавтра он опять жидкий. И самое неприятное – бесконечные колики и бесконечный плач, покоя нет как самим родителям, так и малышу. Мама в какой-то момент замечает, что ребенок плачет именно после кормления, и тут на нее обрушиваются самые разные советы. «У тебя плохое молоко, лучше давай смесь», – говорит любимая свекровь. «Только грудь и ничего больше!» – советуют гуру грудного вскармливания. В итоге мама пробует то одно, то другое, но ни грудное молоко, ни искусственная смесь облегчения ребенку не дают. Колики, плач и проблемы с животом и стулом продолжаются. Родители в панике, потому что они не понимают, что происходит. На самом деле это типичная картина яркой лактазной недостаточности (ЛН), или недостаточная выработка фермента лактАзы.
разные причины
Лактазная недостаточность бывает нескольких видов, и вот с ними-то и возникает путаница.

Врожденная лактазная недостаточность – генетическое и очень редкое заболевание (один случай на несколько тысяч новорожденных), его трудно с чем-то спутать, так как оно протекает очень тяжело. Диагноз ставят еще в роддоме или в первые дни после рождения, у ребенка нет лактАзы вообще, он быстро теряет в весе, его сразу начинают кормить внутривенно или через зонд. Некоторые специалисты (но не врачи) по грудному вскармливанию прочитали один раз, что врожденная лактазная недостаточность – крайне редкое заболевание, и все – дальше стали уверять молодых мам: «На самом деле ЛН бывает крайне редко, у вас ее нет, не надо слушать врачей», и т.д., и т.п. Да, врожденная ЛН, редкое заболевание, но ключевое слово здесь «врожденная», а есть еще и другие виды лактазной недостаточности.

Транзиторная лактазная недостаточность у младенцев. А вот это как раз то состояние, которое встречается очень часто. Малыш родился, и пока что фермента лактАзы у него еще мало, плюс мало нормальной микрофлоры кишечника. Отсюда и колики, и жидкий стул, и слизь, и зелень, и плач, и нервы родителей. Через некоторое время пищеварительная система ребенка полностью созреет, все ферменты начнут активно работать, кишечник заселится тем, что нужно, и «лактазная недостаточность» исчезнет. Поэтому такую ЛН называют «транзиторная», то есть временная, или проходящая. Проходит она у кого-то через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году.

Вторичная лактазная недостаточность. Это состояние появляется, если человек перенес какую-то кишечную инфекцию, и не важно, будет это взрослый или малыш. Какое-то время после болезни ребенок плохо переносит молоко (любое), а потом при правильном питании и иногда даже без лечения все быстро проходит.

Лактазная недостаточность у взрослых. Есть люди, у которых фермента лактАзы начинает не хватать только во взрослой жизни, происходит это по разным причинам: у кого-то лактАза перестает вырабатываться в нужном количестве после какой-то болезни, у других людей просто со временем активность этого фермента угасает сама по себе. В результате в каком-то возрасте человек начинает плохо переносить молоко и молочные продукты, хотя до этого все было хорошо. Симптомы те же, что и у младенцев: выпил молока и после этого живот урчит, бурлит, а стул жидкий. Рано или поздно человек понимает, что молоко – это не его продукт, и просто перестает его пить в чистом виде.
что делать
Если есть транзиторная лактазная недостаточность, то что с ней делать? Сначала надо понять, есть ли она вообще. Почему у ребенка проблемы с животом, стулом, почему он все время плачет? Это неврология, обычные колики, погрешности в питании мамы, неподходящая смесь (если малыш на искусственном вскармливании), неправильная техника грудного вскармливания, лактазная недостаточность или реакция на погоду? Разобраться здесь сразу бывает сложно, но если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней. Теперь что делать дальше – лечить ее, ждать, когда созреют ферменты, или еще что-то? Во-первых, здесь все будет зависеть от того, насколько не хватает фермента и, значит, от того, как сильно ЛН беспокоит ребенка и родителей. У одних детей фермента не хватает совсем немного, поэтому колики у них несильные и плачут дети вполне себе обычно. Плюс нарушение стула тоже не очень яркое: бывает пару раз немного разжиженный стул, но и только. У других детей нехватка лактАзы выражена сильнее, ребенок не плачет, а просто орет после каждого кормления, если сначала он хорошо набирал в весе, то после двух месяцев прибавка минимальная, параллельно начинаются проблемы со стулом (день – запор, день – понос), стул то зеленый, то со слизью. На коже появляется атопический дерматит (кожа первой реагирует на проблемы с ЖКТ). Родителям нет покоя ни днем, ни ночью: малыш плачет – его кормят – он опять плачет, его пытаются успокоить другими способами. Но ничто не помогает. Мама и папа в панике, и сил нет уже ни у кого.

Если родители видят, что, возможно, у ребенка есть признаки лактазной недостаточности, что ему нужна помощь, надо искать прежде всего хорошего врача. Только опытный педиатр сможет разобраться, почему у малыша колики или зеленый стул, о чем говорят цифры в анализах и что норма для одного младенца и патология для другого. И конечно не надо отменять грудное вскармливание и сразу же назначать безлактозные или низколактозные искусственные смеси (пусть даже в качестве докорма). Сам по себе молочный сахар лактОза очень нужен ребенку, когда лактОза расщепляется, ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника. Так что не надо полностью исключать этот сахар, надо помочь ему расщепиться. При сильно выраженной ЛН перед каждым кормлением дают недостающий фермент (его уже давно научились производить и он продается в аптеках), при неяркой клинике его дозу могут уменьшить. А возможно и так, что лактазная недостаточность есть (даже по анализам), но лечить ее не надо, симптомов почти нет.

Но вот чего нельзя делать, так это слушать неспециалистов, отрицающих или саму лактазную недостаточность, или ее лечение. Причину всех проблем с животом и стулом у ребенка они видят или в неправильной технике грудного вскармливания, или частично признают, что незрелость фермента есть, но это естественно и пройдет само. Да, у кого-то ЛН выражена легко и пройдет быстро, а что делать тем родителям, чей ребенок орет день и ночь, покрылся коркой от атопического дерматита и перестал набирать вес? Ждать, что придет время и ферменты созреют? Увы, но при ярко выраженной лактазной недостаточности (пусть даже и транзиторной) часто страдают энтероциты (клетки кишечника), поэтому помочь такому ребенку просто необходимо.
Если вы видите, что у малыша есть признаки лактазной недостаточности, ищите врача, настроенного на сохранение грудного вскармливания и имеющего большой опыт. Он обязательно поможет выяснить, почему малыш плачет, отчего у него болит живот или есть проблемы со стулом. И тогда жизнь родителей и ребенка придет в норму.
«Транзиторная» (временная) лактазная недостаточность у кого-то проходит через месяц после рождения, у кого-то дольше – через шесть-семь месяцев, а есть дети, у которых лактазная недостаточность полностью исчезает только к году
Если анализы показывают, что лактазная недостаточность есть, то дело, скорее всего, в ней
Молочный сахар лактОза очень нужен ребенку: когда лактОза расщепляется ее компоненты (глюкоза и галактоза) идут на развитие головного мозга, сетчатки глаз, для жизни нормальной микрофлоры кишечника
Памятка для родителей
1. У грудных детей чаще всего встречается транзиторная (временная) лактазная недостаточность.
2. Симптомы лактазной недостаточности обычно появляются спустя какое-то время после рождения. Это колики, частый плач, повышенное газообразование, стул – то запор, то диарея (со временем он становится пенистым, в нем могут появиться зелень, слизь и даже кровь).
3. Самое простое исследование, которое может выявить лактазную недостаточность, – это анализ кала на углеводы.
4. Отменять грудное вскармливание или частично заменять его на безлактозные или низколактозные искусственные смеси обычно не надо. Можно давать недостающий фермент извне.
Лактазная недостаточность у грудничка: симптомы и диагностика
Признаки лактазной недостаточности у грудничков должны быть известны родителям, ведь это позволит своевременно заподозрить данное состояние, выявить его причину и улучшить состояние крохи.
Признаки непереносимости лактозы
Признаки лактазной недостаточности у ребенка многообразны. Это стул с большим водяным пятном и кислым запахом, вздутие живота, урчание, боли в животе (колики). Одним из наиболее распространенных симптомов, тревожащих родителей, является частый жидкий стул у малыша. Он водянистый, пенистый и имеет кислый запах. Следует помнить, что чем младше ребенок, тем чаще его стул, и это совершенно нормально. Так что если малыш отлично развивается и хорошо себя чувствует, а его каловые массы имеют обычный вид, не стоит думать о том, что это признаки непереносимости лактозы у новорожденных.
Иногда лактазная недостаточность у новорожденных сопровождается плохой прибавкой в весе и росте. Это связано с тем, что необходимые ребенку углеводы не поступают в организм, и малышу может не хватать питательных веществ.
Если кроха довольно быстро вырос из недавно купленных ползунков и слипов, а его щечки и ручки округлые и пухленькие, не стоит подозревать у ребенка лактазную недостаточность.
При непереносимости лактозы у детей могут присутствовать кишечные колики. После приема пищи у ребенка будет отмечаться вздутие животика, беспокойство, крик. Эти признаки появляются обычно на 3–6-й неделях жизни малыша. Вероятно, это связано с увеличением потребления молока подросшим малышом.
Когда не следует думать о лактазной недостаточности?
Довольно часто в последние годы при наличии проблем с пищеварением детям выставляется диагноз непереносимости лактозы. Однако не всегда это соответствует действительности. Как уже говорилось выше, частота стула у грудничков индивидуальна. Частый или редкий стул не является сам по себе признаком лактазной недостаточности у ребенка. Симптомы при данной патологии множественны.
Иногда за признаки непереносимости лактозы родителями принимаются срыгивания. Но даже если срыгивания частые и обильные, вряд ли это лактазная недостаточность — симптомы у детей при этой патологии связаны с работой кишечника, а не пищевода или желудка.
Как определить лактазную недостаточность
Обычно диагностику непереносимости лактозы начинают с органолептической оценки кала. В пользу данной патологии свидетельствует неоформленный, водянистый, пенистый желтый или зеленый кал с кислым запахом. При химическом исследовании реакция кала кислая (рН менее 5,5).
Еще одним методом исследования является определение содержания углеводов в кале. Превышение их значения на 0,25% характерно для лактазной недостаточности. Несмотря на широкую распространенность, этот метод не является самым точным, так как не позволяет определить, какие именно углеводы присутствуют в кале.
Всякий раз при подозрении на непереносимость лактозы необходимо проконсультироваться со специалистом. Он назначит обследования, которые позволят говорить, есть ли у ребенка непереносимость лактозы, или имеющиеся симптомы не связаны с этим состоянием.
В трудных случаях применяются и другие методы. Например, специфический дыхательный тест, основанный на определении концентрации водорода в выдыхаемом воздухе после нагрузки лактозой. Плюсом данного метода является его простота, минусом — возможность ложноположительных результатов и невозможность определения степени недостаточности лактазы.
Лактозная кривая — еще один анализ на непереносимость лактозы. В норме лактоза под действием фермента лактазы распадается на более простые сахара, в частности, глюкозу. В последующем глюкоза всасывается через стенку кишечника и поступает в кровь. Соответственно, определение уровня глюкозы в крови натощак и после приема лактозы позволяет судить о распаде последней под воздействием фермента лактазы. Если подъем уровня глюкозы в крови после нагрузки лактозой составляет менее 20%, следует думать о недостаточности этого фермента.
К достоверным, но редко применяемым методам выявления непереносимости лактозы относятся биопсия кишечника и генетическое исследование.
Биопсия — это исследование клеток слизистой тонкого кишечника. Осуществляется забор тканей кишечника при эндоскопическом исследовании. В полученных тканях определяется активность кишечного пищеварения и всасывания с использованием ферментов. Этот анализ на лактазную недостаточность является эталонным. Однако он трудный в исполнении, инвазивный и дорогостоящий, поэтому применяется довольно редко.
Диагностика лактазной недостаточности включает в себя и ряд генетических тестов с определением дефекта генов, ответственных за выработку лактазы.
Внимательность родителей к здоровью крохи, знание, как проявляется лактазная недостаточность, своевременное обращение к специалисту, эффективная диагностика и точное соблюдение рекомендаций позволят эффективно справиться с лактазной недостаточностью и укрепить здоровье ребенка.
Лактазная недостаточность у младенцев | Блог AirNanny
Лактазная недостаточность (ЛН) у новорожденных – патологическое состояние, при котором в детском организме содержится незначительное количество лактазы. Фермент не расщепляет поступившее молоко, что неблагоприятно отражается на самочувствии новорожденного, его росте и развитии. Поскольку в организме младенца не усваивается лактоза, он не получает необходимое питание в полном объеме. Предварительный диагноз можно установить на основании внешних проявлений болезни, с учетом жалоб родителей ребенка. Лактазная недостаточность, рекомендации по устранению которой, может дать только педиатр, это корректируемое состояние.

Что такое лактазная недостаточность, ее виды

Лактоза – это сахар, который содержится в молоке млекопитающих. Компонент благоприятно воздействует на рост и развитие ребенка, повышает его энергичность, стимулирует процесс пищеварения, способствует поддержанию кишечной микрофлоры в норме. Лактаза – это вещество, расщепляющее лактозу. Фермент содержится в организме человека уже с первых дней его жизни. Недостаточное количество этого вещества в детском организме делает лактозу благоприятной средой для размножения и роста патогенной микрофлоры.
В зависимости от происхождения патологического состояния, ЛН делится на врожденный и приобретенный вид. Недостаточность 1 типа вызвана генетическими особенностями детского организма, и возникает в случаях, когда у родителей или близких родственников младенца также наблюдается лактазная недостаточность. Второй вид нарушения – приобретенный, он встречается в педиатрии чаще первого.
Также существует особая, транзиторная форма лактазной недостаточности. Ее специфика состоит в том, что младенец не переносит материнское молоко только в определенные промежутки времени. Этот вид ЛН наиболее часто наблюдается у недоношенных, маловесных детей.

Особенности лактазной недостаточности у грудничков, ее причины

Врожденная ЛН развивается из-за недоношенности ребенка. Его кишечник не готов к обеспечению полноценного пищеварения, и содержание лактазы в организме – незначительное.
Причина развития приобретенной ЛН – особенности состояния организма непосредственно младенца или женщины во время вынашивания плода. В обоих случаях речь идет о факторах, которые спровоцировали повреждение клеток, вырабатывающих лактазу, что стало причиной дефицита этого фермента. Подобное происходит, когда:
Мать переболела кишечной инфекцией во время вынашивания плода.

У новорожденного – аллергическая реакция на белок коровьего молока.

Младенец переболел кишечной инфекцией.

У матери новорожденного имеются хронические болезни органов пищеварительной системы.

У новорожденного развились атрофические изменения кишечника, вызванные продолжительным периодом питания через зонд.

У младенца развился колит (воспаление толстого кишечника).

У ребенка выявлена тяжело прогрессирующая глистная инвазия.

Во время беременности женщина проходила лечение гормональными препаратами.

Также существует такая причина развития ЛН, как лактозная непереносимость, вызванная неправильной организацией грудного вскармливания младенца. Иногда ребенок употребляет только переднее молоко, обогащенное лактозой. Оно поступает в кишечник в больших объемах, и из-за возраста, а не заболевания, детский организм не переваривает лактозу (из-за недостаточного количества лактазы).
Поэтому важно, чтобы новорожденный употреблял не только переднее, но и заднее грудное молоко. Это поспособствует полноценному пищеварению, росту и развитию младенца, укреплению его иммунитета, улучшению общего самочувствия.

Как распознать лактазную недостаточность у младенца?

Заболевание подтверждают только при наличии результатов лабораторных и инструментальных исследований. К ним относится биопсия тонкой кишки, исследование кала. Осмотр младенца и опрос его родителей необходимы для изучения анамнеза, установления предварительного диагноза, исключения наличия патологий, которые похожи по симптоматике.
Лактазная недостаточность может проявляться такими же признаками, как кишечная инфекция, классический дисбактериоз, колит, энтерит.
Биопсия – опасный, трудоемкий метод: специалисты предпочитают назначать его в случаях крайней необходимости. Поэтому врачи рекомендуют только лабораторные виды исследования, позволяющие определить, в каком количестве фермент содержится в организме ребенка. Результаты копрограммы и анализа кала на углеводы в совокупности позволяют понять причину ухудшения самочувствия новорожденного.
Важно! Кал ребенка нужно сдать на исследование в первые часы после опорожнения кишечника.
При этом не рекомендуется использование испражнений из подгузника. Оптимально, чтобы младенец осуществил дефекацию на клеенку. Перед взятием материала для исследования следует отказаться от использования слабительных средств. Новорожденный должен опорожнить кишечник естественным способом.

Симптомы и признаки лактазной недостаточности у грудничков

Симптомы лактазной недостаточности у грудничка могут пронаблюдать все внимательные родители – основные признаки:
Поведение новорожденного. Во время кормления он беспокоен, проявляет повышенную активность, плаксивость, подолгу не реагирует на попытки успокоить его.

Изменение характера испражнений. Консистенция – жидкая, с резким, кислым запахом, наблюдаются частые позывы к дефекации.

Перистальтика кишечника. Во время кормления у младенца прослушивается бурление в животике, что связано с повышенным газообразованием.

Кишечные колики. Из-за нарушения обмена веществ и нарушения процесса пищеварения, у новорожденного наблюдается внутрибрюшной дискомфорт. Кишечные колики начинают беспокоить ребенка, спустя 30 мин. после завершения вскармливания. Именно в этот период начинается процесс переваривания и расщепления лактозы. Ребенок напрягается, подолгу и громко плачет, активно приподнимает ножки.

Внешний вид. Новорожденный – бледный, вялый, апатичный, не соответствует своему возрасту.

Косвенные признаки ЛН – появление высыпаний на коже лица и тела младенца. Поскольку от концентрации лактазы в организме зависит содержание железа, у ребенка может возникнуть анемия, которая не поддается устранению с помощью медикаментов, улучшения качества питания.
Другие признаки лактазной недостаточности у грудничка – резкое чередование повышенного аппетита и периода его ослабления, плаксивость, частые срыгивания. Поскольку питание не приносит пользы для роста и развития организма, ребенок отстает в физическом развитии, у него наблюдается недобор веса. Из-за того, что молоко не усваивается, младенец испытывает голод: через несколько минут после прикладывания к груди, он теряет интерес к кормлению и длительно плачет.

Диета кормящей мамы

Диета мамы при лактозной недостаточности у грудничка предполагает ограничение или полный отказ от употребления цельного молока. При этом ежедневный рацион должен содержать кисломолочный продукт, сыр твердого сорта или сливочное масло, поскольку они служат источником кальция и витаминов. Женщине нужно исключить из рациона коровье молоко, поскольку содержащийся в нем белок может раздражающе воздействовать на детский организм. Если после этой коррекции у ребенка больше не наблюдаются признаки раздражения кишечника, значит, состояние было вызвано не лактазной недостаточностью, а аллергией на белок.
Женщине, которая проводит лактацию, необходимо исключить из меню продукты и блюда, содержащие сахар. Оптимальное питание – овощи, рис, яйца, орехи, кукуруза, нежирные сорта мяса и рыбы.

Можно ли вылечить и что делать, если у грудничка лактазная недостаточность?

Если у ребенка выявлена недостаточность лактазы в организме, родителям не нужно волноваться, поскольку, невзирая на форму патологии, она поддается коррекции. Но для этого важно не заниматься самолечением, а следовать рекомендациям наблюдающего педиатра.
Для лечения детей, страдающих непереносимостью лактозы, используют препараты лактазы. Наиболее эффективные варианты – Лактаза энзим, Лактаза бэби, Лактазар. Предварительно их растворяют в материнском молоке и дают ребенку.
Важно! Препараты лактазы не влияют на качественный состав молока женщины.
Для проведения 1 процедуры требуется 30-50 мл биологической жидкости. После смешивания с препаратом, молоко настаивают не более 3 минут. Сначала новорожденного нужно покормить из бутылочки, и лишь затем прикладывать к груди. Препараты лактазы характеризуются высокой терапевтической эффективностью. Они нормализуют состояние дефекации уже на 4 сутки с начала их применения, кишечные колики устраняются в этот же период или на день позднее. Через 10 суток правильного применения лекарства улучшают состав кала.
Если новорожденный находится на искусственном вскармливании, при ЛН его переводят на низколактозные или безлактозные смеси. Дополнительно назначают лечение симптоматического типа – рекомендованы пробиотики, поскольку они нормализуют кишечную микрофлору. Также ребенку корректируют водно-солевой баланс.
Для детей, страдающих ЛН, нужно особенно тщательно подбирать прикорм – он не должен содержать лактозы.

Действия, выполнение которых поможет побороть лактазный дефицит:
1.   Не кормить по режиму. Чтобы новорожденный употреблял не только переднее, но и заднее молоко, ему нужно опустошать каждую молочную железу полностью. Для этого нужно давать младенцу грудь при первичном появлении у него аппетита, и не дожидаться конкретных часов кормления. Продолжительные интервалы между питанием новорожденного приводят к тому, что в груди скапливается переднее молоко, и вероятность доступа к заднему – снижается.
2.   Не пренебрегать ночным вскармливанием ребенка. В это время суток вырабатывается большое количество заднего молока.
3.   Соблюдать диету. Специалист разработает для ребенка программу питания, касающуюся прикормов (он не должен быть молочный).
Если подтверждена врожденная форма ЛН, младенец пожизненно соблюдает диету. Когда лактазная недостаточность обусловлена заболеваниями кишечника, ребенок придерживается лечебного рациона до устранения основной патологии. Важно отменять диету постепенно, и только после получения результатов контрольного исследования кала.
Лактазная недостаточность характеризуется благоприятным прогнозом. Совокупность мер – применение медикаментов и прохождение поддерживающей терапии, правильный режим питания, грамотно составленный рацион для матери – способствует полному устранению болезни.
Непереносимость лактозы у детей и взрослых * | #01/05
Врожденное или приобретенное снижение активности лактазы, фермента пристеночного пищеварения, расщепляющего молочный сахар — лактозу, может быть как манифестным, так и скрытым. Под непереносимостью лактозы обычно понимают клинически проявляющуюся неспособность ферментативных систем кишечника расщеплять лактозу. По существу, непереносимость лактозы является клиническим проявлением лактазной недостаточности (ЛН), т. е. снижения активности лактазы в кишечнике.
Непереносимость молочного сахара распространена чрезвычайно широко, и далеко не всегда ее следует рассматривать как заболевание, подлежащее лечению. Очень многие не переносят лактозу, но не испытывают в связи с этим каких-либо неудобств, так как не употребляют ее в пищу и чаще всего не догадываются о своей ферментативной особенности. Наибольшую значимость проблема непереносимости лактозы имеет для детей раннего возраста, так как для них молоко — это основной продукт питания.
Лактоза является основным углеводом молока, дисахаридом, состоящим из глюкозы и галактозы. Расщепление лактозы на моносахара происходит в пристеночном слое тонкой кишки под действием фермента лактазо-флоризин гидролазы на глюкозу и галактозу.
Снижение активности лактазы может быть генетически обусловлено и передаваться по наследству при врожденной, или семейной ЛН. В норме активность лактазы впервые обнаруживается в кишечнике на 10–12-й неделе внутриутробного развития, а с 24-й недели она значительно возрастает, достигая максимума к моменту рождения. C 28-й по 34-ю неделю внутриутробного развития активность лактазы составляет не более 30% от ее уровня на 39–40-й неделе. Данное обстоятельство определяет возможность развития ЛН у недоношенных и незрелых к моменту рождения детей.
Для всех млекопитающих, в том числе и для человека, типично снижение активности лактазы при переходе на взрослый тип питания с одновременным нарастанием активности сахаразы и мальтазы. У человека активность лактазы начинает снижаться в конце первого года жизни (до 24 мес она обратно пропорциональна возрасту), причем наибольшей интенсивности этот процесс достигает в течение первых 3–5 лет жизни. Снижение активности лактазы может продолжаться и в дальнейшем, хотя, как правило, проходит медленнее. Представленные закономерности лежат в основе ЛН взрослого типа (конституциональной ЛН), причем темпы снижения активности фермента генетически предопределены и в большой степени определяются этнической принадлежностью индивидуума. Так, в Швеции и Дании непереносимость лактозы встречается примерно у 3% взрослых лиц, в Финляндии и Швейцарии — у 16%, в Англии — у 20–30%, во Франции — у 42%, а в странах Юго-Восточной Азии и у афро-американцев в США — почти у 100%. Высокая частота конституциональной ЛН среди коренного населения Африки, Америки и ряда стран Азии в определенной степени связана с отсутствием в этих регионах традиционного молочного животноводства. Так, только в племенах масаев, фулани и тасси в Африке с древних времен выращивают молочный скот, и у взрослых представителей этих племен ЛН встречается относительно редко. Частота конституциональной ЛН в России составляет 16–18%.
Таким образом, по происхождению выделяют первичную ЛН, врожденное снижение активности лактазы при сохранном энтероците, вариантами которой являются:
врожденная (генетически обусловленная, семейная) ЛН;

транзиторная ЛН недоношенных и незрелых к моменту рождения детей;

ЛН взрослого типа (конституциональная ЛН).

Вторичная ЛН представляет собой снижение активности лактазы, связанное с повреждением энтероцита на фоне какого-либо острого или хронического заболевания. Такое повреждение энтероцита возможно при инфекционном (кишечная инфекция), иммунном (непереносимость белка коровьего молока), воспалительном процессах в кишечнике, атрофических изменениях (при целиакии, после длительного периода полного парентерального питания и др.), недостатке трофических факторов.
По степени выраженности непереносимость лактозы подразделяется на частичную (гиполактазия) или полную (алактазия).
В тех случаях, когда активность лактазы оказывается недостаточной для переваривания всей поступившей в тонкую кишку лактозы, нерасщепленный дисахарид в большем или меньшем количестве поступает в толстую кишку, где становится питательным субстратом для различных микроорганизмов, ферментирующих ее до короткоцепочечных жирных кислот, молочной кислоты, углекислого газа, метана, водорода и воды, что приводит к развитию осмотической диареи. Следует отметить, что поступление лактозы в непереваренном виде в толстую кишку в минимальных количествах у доношенных новорожденных с достаточно высокой активностью лактазы имеет важное значение для становления нормальной кишечной микрофлоры, однако избыток лактозы приводит к серьезным отрицательным последствиям.
На активность лактазы оказывают влияние глюкокортикоидные гормоны (укорачивают цикл деления энтероцитов, повышают активность лактазы в период гестации, ускоряют снижение активности у животных при переходе на взрослый тип вскармливания), тиреоидные гормоны (синергисты глюкокортикоидов при смене спектра активностей дисахаридаз в постнатальном периоде), соматотропный гормон (оказывает трофическое действие на энтероцит), инсулин (повышает активность фермента в период гестации), пептидные факторы роста (ускоряют деление и созревание энтероцитов), трансформирующие факторы роста α и β, эпидермальный фактор роста (влияет на размножение клеток кишечного эпителия, в первую очередь крипт, на форму мембраны щеточной каймы и экспрессию на ней дисахаридаз), инсулиноподобные факторы роста 1 и 2 (стимулируют). Также активность лактазы повышают биогенные амины, короткоцепочечные жирные кислоты, нуклеотиды, аминокислоты (глютамин, аргинин, орнитин), находящиеся в просвете кишечника.
Выраженность клинической симптоматики при непереносимости лактозы широко варьирует, так как она обусловлена различным уровнем снижения фермента, отличиями биоценоза кишечника, индивидуальными особенностями чувствительности кишечника и организма в целом и, безусловно, объемом поступающей в организм с продуктами питания лактозы.
Основными клиническими проявлениями ЛН является осмотическая («бродильная») диарея после приема молока или содержащих лактозу молочных продуктов (частый, жидкий, пенистый с кислым запахом стул, боли в животе, беспокойство ребенка после приема молока), повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм, вздутие кишечника, боли в животе). У детей раннего возраста на фоне диарейного синдрома возможно развитие симптомов дегидратации и/или недостаточная прибавка массы тела.
Тяжесть заболевания определяется выраженностью нарушений нутритивного статуса (гипотрофии), дегидратации, диспепсических симптомов (диареи, болей в животе) и продолжительностью заболевания.
Важно отметить, что ни у взрослых, ни у детей не обнаруживается корреляция между уровнем активности лактазы и выраженностью клинических симптомов. При одной и той же степени недостаточности фермента отмечается большая вариабельность симптоматики (в том числе диареи, метеоризма и болей в животе). Однако у каждого конкретного больного наблюдается дозозависимый эффект от количества лактозы в диете: увеличение нагрузки лактозой ведет к более ярким клиническим проявлениям.
Диагноз непереносимости лактозы обычно ставится на основании характерной клинической картины и при необходимости подтверждается дополнительными методами обследования. К сожалению, многие из существующих методов диагностики ЛН имеют провокационный характер, что ограничивает возможности их применения на фоне яркой клинической картины. Впрочем, в большинстве случаев сама картина заболевания достаточно показательна для постановки диагноза.
В качестве вспомогательной меры обычно используется так называемая диетодиагностика, суть которой состоит в уменьшении диспепсических симптомов при переводе на безлактозную диету, а также определение рН кала (в норме 5,5 и выше), который снижается при ЛН.
Определение общего содержания углеводов в кале отражает способность организма усваивать углеводы. Без дополнительного хроматографического исследования метод не позволяет дифференцировать различные виды дисахаридазной недостаточности, однако совместно с клиническими данными может быть признан вполне адекватным для скрининга и контроля правильности подбора диеты. Достоинством метода является его дешевизна и доступность. Ограничением метода можно признать тот факт, что при проведении исследования пациент должен получать адекватное количество лактозы с пищей, иначе результат теста может оказаться ложноотрицательным.
В грудном возрасте содержание углеводов в кале не должно превышать 0,25 г%, а у детей старше года они в норме отсутствуют. Содержание лактозы в кале в норме — 0,07 г% у детей до 1 года, а у детей старше 1 года и взрослых она отсутствует.
Определение содержания водорода, метана или меченного 14С СО2 в выдыхаемом воздухе дает возможность выявить активность микрофлоры по ферментации лактозы. Определять концентрацию газов целесообразно после дозированной нагрузки обычной или меченной лактозой.
Диагностическим критерием считается повышение водорода в выдыхаемом воздухе после нагрузки лактозой (1 г/кг массы тела, но не более 50 г) на 20 ppm (частиц на миллион). Метод широко используется для диагностики ЛН у взрослых и детей старшего возраста. У детей до 3 мес без клинических признаков лактазной недостаточности содержание водорода в выдыхаемом воздухе соответствует таковому у взрослых при ЛН. Следовательно, в этом возрасте критерии диагноза должны быть иными, и в настоящее время они еще не разработаны. Метод имеет свои ограничения: высокую стоимость аппаратуры, необходимость назначения лактозы.
Гликемический нагрузочный тест с лактозой широко используется на протяжении многих лет. Уровень гликемии, регистрируемый до и после нагрузки лактозой, отражает суммарный результат расщепления и всасывания лактозы в тонкой кишке. На характер гликемической кривой влияют уровень инсулина и степень его повышения при подъеме концентрации глюкозы в крови. Это обстоятельство следует учитывать у детей с нарушенной толерантностью к глюкозе. Кроме того, нагрузка лактозой может спровоцировать развитие или усилить уже имеющиеся клинические симптомы непереносимости лактозы.
В норме в течение 60 мин после приема лактозы (1 г/кг массы тела, но не более 50 г) уровень глюкозы в крови должен повыситься не менее чем на 20% от исходного (примерно, на 1 ммоль/л). Обычно уровень глюкозы в крови определяют натощак и через 15, 30 и 60 мин после нагрузки. Данный тест рекомендуется предварять стандартным глюкозотолерантным тестом. Рационально нагрузку с лактозой сочетать с определением содержания углеводов в кале.
Определение активности лактазы в биоптатах слизистой оболочки тонкой кишки является «золотым стандартом» для диагностики ЛН, однако инвазивность, сложность и высокая стоимость метода ограничивают его применение в повседневной практике. На полученные результаты влияет также место взятия биоптата (из двенадцатиперстной или тощей кишки). При вторичной лактазной недостаточности снижение активности фермента имеет разную степень выраженности на поверхности слизистой оболочки, вследствие чего необходимо брать несколько образцов.
Наконец, возможно проведение дорогостоящего генетического исследования. Для первичной лактазной недостаточности взрослого типа характерно наличие генов С/Т-13910 и С/Т-22018, расположенных на хромосоме 2q21.
Важно, что эндоскопическое и морфологическое исследование слизистой оболочки тонкой кишки не дает информации относительно ЛН, так как она не имеет специфических эндоскопических и морфологических маркеров.
В основе лечения ЛН лежит снижение количества лактозы в пище, вплоть до полного ее исключения или применения препаратов лактазы.
При первичной ЛН количество лактозы в питании снижается, вплоть до полного ее исключения. Параллельно с этим проводится терапия, направленная на коррекцию дисбактериоза кишечника, и другое симптоматическое лечение.
При вторичной ЛН основное внимание должно уделяться лечению основного заболевания, а снижение количества лактозы в диете должно рассматриваться как временное мероприятие, которое проводится до восстановления слизистой оболочки тонкой кишки.
Снизить количество лактозы в диете можно, уменьшив или полностью исключив употребление содержащих лактозу продуктов, в первую очередь цельного молока (табл. 1). Этот способ вполне приемлем для взрослых и детей старшего возраста с ЛН взрослого типа. Его можно использовать и при вторичной лактазной недостаточности. Допускается использование кисломолочных продуктов, масла, твердых сыров. При этом следует учитывать возможное снижение потребление кальция при безмолочной диете.

Содержание лактозы в различных молочных продуктах
В грудном возрасте проблема коррекции диеты при ЛН становится более сложной. Если ребенок находится на естественном вскармливании, то уменьшение количества грудного молока в диете нежелательно. В этом случае оптимальным вариантом является использование препаратов лактазы (Natures Way, Schwarz Pharma Kremers Urban, Экомаркет), которые смешиваются со сцеженным грудным молоком и расщепляют лактозу, не влияя на остальные свойства грудного молока. При невозможности использования препаратов лактазы, решается вопрос о применении низколактозных смесей (табл. 2).
Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует подобрать смесь с максимальным количеством лактозы, не вызывающим появления клинической симптоматики и повышения углеводов в кале. Если состояние ребенка не нарушено, отсутствует токсикоз с эксикозом и повышение углеводов в кале составляет 0,3–0,6%, то начинать можно с диеты, содержащей до 2/3 углеводов в виде лактозы. Такого соотношения можно достичь, комбинируя обычную адаптированную смесь с низколактозной или безлактозной (Мамекс безлактозный, Нан безлактозный, Фрисосой, Соя Сэмп) или назначив кисломолочную смесь. В случае использования двух смесей, распределять их в течение суток необходимо равномерно (например, в каждое кормление 40 мл низколактозной смеси и 80 мл стандартной). После изменения диеты следует проверить содержание углеводов в кале через 1 нед и решить вопрос о необходимости дальнейшего снижения количества лактозы.
При выраженном дефиците лактазы, отсутствии эффекта в случае снижения количества лактозы наполовину, при первичной ЛН рекомендуется использовать низколактозные смеси (Нутрилон низколактозный, Нутрилак низколактозный, Хумана-ЛП) в качестве основного продукта питания.
В запущенных случаях, а также при вторичной ЛН на фоне поливалентной пищевой аллергии, у недоношенных с невыясненной причиной лактазной недостаточности и нарушением толерантности к пище, у детей с выраженным синдромом мальабсорбции коррекцию диеты следует начинать со смесей на основе частичного или полного гидролизата белка (Нутрилон Пепти ТСЦ, Алфаре, Нутрамиген, Алиментум и др. ) до устранения основной причины заболевания. Затем диету можно расширять, постепенно увеличивая нагрузку лактозой до 1/3, затем до половины и так далее, еженедельно контролируя уровень экскреции углеводов.
В любом случае у ребенка с лактазной недостаточностью следует контролировать содержание углеводов в кале и при возобновлении симптомов снизить количество лактозы, а при появлении склонности к запорам (что бывает достаточно часто, ибо при правильной лечебной тактике толерантность к лактозе со временем повышается) следует увеличить количество лактозы. Так, для большинства недоношенных с транзиторной лактазной недостаточностью к 3–4 мес возможно возращение к молочной диете.
У детей, находящихся на естественном вскармливании, при отсутствии препаратов лактазы применяют аналогичную тактику. В этом случае часть грудного молока можно заменить низколактозной смесью. Сохраняется максимальное количество грудного молока, не вызывающее симптомов непереносимости.
Блюда прикорма (каши, овощные пюре) детям первого года жизни с лактазной недостаточностью готовят не на молоке, а на низко- или безлактозном продукте, который получает ребенок. Фруктовые соки вводят в питание таких детей позднее, как правило, во втором полугодии жизни. Фруктовые пюре, каши и соки промышленного производства («Нутриция», Голландия; «Сэмпер», Швеция; «Гербер», США; «Хумана», Германия) назначаются с 3–4-месячного возраста.
У детей старше 1 года и взрослых с лактазной недостаточностью целесообразна замена молока и молочных продуктов специализированными низколактозными молочными продуктами: низколактозным молоком, сливками, сметаной и т. п. в количествах, определяемых возрастными потребностями. Кисломолочные продукты (кефир, йогурт) эти больные обычно переносят хорошо. Из рациона больного исключают сгущенное и концентрированное молоко, кондитерские изделия с молочными наполнителями (сливочный крем, карамель, молочные конфеты), а также лекарственные формы (в том числе биопрепараты), в состав которых входит лактоза. При отсутствии низколактозного молока для детей старше года и взрослых рекомендуется использование препаратов лактазы при употреблении в пищу молока и молочных продуктов.
При вторичной гиполактазии симптомы ЛН являются транзиторными. Пациентам наряду с лечением основного заболевания назначается низколактозная диета в соответствии с изложенными выше принципами. При восстановлении нормальной структуры и функции слизистой оболочки тонкой кишки активность лактазы восстанавливается. Поэтому при разрешении (достижении ремиссии) основного заболевания через 1–3 мес диету следует постепенно расширять, вводя лактозосодержащие молочные продукты, под контролем клинических симптомов (диарея, метеоризм) и экскреции углеводов с калом. При сохранении явлений непереносимости лактозы следует думать о наличии у больного первичной (конституциональной) ЛН.
При первичной (конституциональной) ЛН низколактозная диета назначается пожизненно. Впрочем, как уже указывалось выше, большинство лиц с этим вариантов непереносимости лактозы не обращаются к врачу, так как не употребляют молочных продуктов (говорят, что «не любят их»).
Различные варианты непереносимости лактозы широко распространены среди населения земного шара, однако лишь относительно небольшой части лиц с ЛН требуется серьезное вмешательство со стороны врача. Клиническая картина ЛН достаточно характерна и позволяет легко поставить диагноз, а широкий выбор низколактозных продуктов дает возможность эффективно корригировать состояния, в первую очередь у детей первого года жизни.
С. В. Бельмер, доктор медицинских наук, профессор
Ю. Г. Мухина, доктор медицинских наук, профессор
А. И. Чубарова, кандидат медицинских наук, доцент
В. П. Гераськина, кандидат медицинских наук, доцент
Т. В. Гасилина, кандидат медицинских наук
РГМУ, Москва
^* Статья написана с учетом «Проекта рабочего протокола диагностики и лечения лактазной недостаточности у детей», подготовленного Ю. Г. Мухиной, А. И. Чубаровой, В. П. Гераськиной, С. В. Бельмером, Т. В. Гасилиной (РГМУ) и Т. Э. Боровик, Е. А. Рославцевой, В. А. Скворцовой, Г. В. Яцык (НЦ здоровья детей РАМН). См.: Вопросы детской диетологии. — 2004. — Т. 2. — № 1. — С. 101–103.
Лактазная недостаточность — Семейная Клиника Александровская

Лактазная недостаточность — проблема современных детей.

Рекомендации педиатра высшей категории Михалевой Ирины Игоревны.

На повестке дня очередной «виновник всех проблем», возникающих у ребенка первых месяцев жизни с пищеварительным трактом – лактазная недостаточность. Особо просвещенные родители, а таких, в наш век всеобщей компьютерной грамотности, все больше и больше, самостоятельно пытаются «привязать» данный диагноз к своему малышу, и что самое парадоксальное, находят немало сторонников среди медицинских работников. Все чаще, приходя на первый патронаж к новорожденному ребенку, только что покинувшему вместе с мамой, двери родильного дома, я слышу вопрос: «А когда можно будет сдать анализ на лактазную недостаточность?» И все реже, встречаются врачи, которые объясняют маме, что лечение анализов – дело неблагодарное, затратное и чаще всего, заканчивающееся ухудшением состояния ребенка.

Давайте разберемся с этим одновременно непонятным, но в то же время всем известным заболеванием, лактазной недостаточностью. Для начала определимся с терминами: лактоза – молочный сахар, основной дисахарид молока всех млекопитающих, а значит и кормящей женщины, который обеспечивает около половины всех энергетических затрат ребенка. Состоит из двух молекул: глюкозы и галактозы, на которые распадается в кишечнике малыша под воздействием фермента лактазы. Для всех не является секретом, что именно глюкоза является основным источником энергии для организма, что же касается, галактозы, то ей отведена немаловажная роль в развитии центральной нервной системы. Если же по каким-то причинам, фермента лактазы не хватило на переваривание всей поступившей лактозы, то молочный сахар проходит в неизмененном виде в толстый кишечник, где его перерабатывают бактерии, но уже с образованием жирных кислот, выделением повышенного количества газов. Итог: кал ребенка приобретает пенистый, жидкий характер, имеет кислый запах, процесс пищеварения сопровождается повышенным газообразованием. Ребенок теряет в весе, так как не усваивается основной источник энергии – глюкоза, а также в связи с тем, что под влиянием образующихся продуктов распада лактозы происходит повреждение слизистой кишечника, и уже другие, необходимые элементы молока не могут пройти через слизистую кишки.

Таким образом, под лактазной недостаточностью понимают либо сниженную активность фермента лактазы, либо полностью отсутствие данного фермента у ребенка. При чем, сразу можно сказать, что первичная лактазная недостаточность (врожденное отсутствие данного фермента) – это серьезное заболевание, но крайне редко встречающееся в мире.

В большинстве случаев, речь идет:

либо о вторичной лактазной недостаточности, то есть возникшей под влиянием каких-либо причин (чаще всего кишечных инфекций, или аллергии к белкам коровьего молока),

либо о несоответствии поступающих объемов молока и лактазы, имеющимся функциональным возможностям пищеварительного тракта малыша. Транзиторная, то есть проходящая, лактазная недостаточность свойственна в какой-то мере практически всем новорожденным, так как в первые недели жизни малыша активность фермента лактазы низка, но по мере взросления ребенка активность фермента возрастает и организм усваивает лактозу в достаточном объеме.

существует, и так называемый, взрослый тип лактазной недостаточности, он тоже генетически определен, то есть по мере взросления человека активность лактазы падает (по мере снижения доли молока в ежедневном рационе питания). Процесс этот свойственен практически всем, начиная с возраста 2 лет, поэтому очень большой процент взрослого населения страны испытывает трудности при употреблении цельного молока или продуктов питания на его основе.

С какими симптомами чаще всего связывают наличие у ребенка лактазной недостаточности:

частый, жидкий, пенистый стул с кисловатым запахом

наличие слизи и непереваренных комочков в кале ребенка

беспокойство при кормлении, ребенок кричит, бросает грудь во время кормления, поджимает ноги

вздутие живота, урчание

потеря массы тела! Самый весомый признак, на который необходимо обратить внимание родителей и педиатра, наблюдающего за развитием ребенка.

Диагностика лактазной недостаточности основана на оценке всех симптомов в комплексе, включая состояние ребенка, характер вскармливания, перенесенные заболевания, и лабораторные методы. Обращаю Ваше внимание на тот факт, что результаты анализов не могут свидетельствовать о наличии или отсутствии лактазной недостаточности, если их оценивают отдельно от клинических проявлений.

Существует ряд лабораторных и инструментальных методов исследования, позволяющих врачу заподозрить наличие заболевания:

копрограмма – обязательный метод исследования, для лактазной недостаточности характерно снижение pH кала ребенка ниже 5,5 и наличие в нем жирных кислот.

анализ кала на углеводы – оценивается в зависимости от возраста ребенка и характера его вскармливания. Так, для ребенка в возрасте до 1 месяца, полностью находящегося на грудном или искусственном вскармливании молочной смесью на основе коровьего молока – вариантом нормы будет содержание углеводов до 1%. По мере взросления ребенка и перевода его на прикормы, а значит уменьшения количества молока в ежедневном рационе, норма содержания углеводов также снижается до 0,5 – 0,25% к 6 — 8 месяцам. В возрасте 1 года и старше – до 0.

остальные методы исследования (лактозная кривая, водородный тест) основаны на том, что пациенту дают нагрузку лактозой и результат оценивают по либо по кривой расщепления лактозы в крови или по количеству водорода в выдыхаемом воздухе. Оба методы мало применимы в детской практике, так как вызывают массу неприятных эмоций у ребенка и родителей, начиная от проявлений клинических (боль, вздутие живота, крик ребенка), до необходимости неоднократного забора крови из вены у малыша для точной интерпретации результатов.

самый точный и достоверный способ, он же крайне редко использующийся – биопсия тонкой кишки. Инвазивный метод, требующий значительных моральных затрат от ребенка и родителей.

Кликнув на кнопку вы можете записаться на прием к специалисту!

Таким образом, оценив состояние ребенка, данные лабораторных методов исследования и возможные причины развития лактазной недостаточности у малыша, переходим к возможным методам коррекции данного состояния.

1.      Исключить перекорм ребенка молоком, а, следовательно, и избыточное поступление лактозы в кишечник ребенка. Давно известно, что состав переднего и заднего грудного молока отличается именно по большему количества углеводов в переднем, и относительно большем количестве жиров в заднем. Отсюда следует ряд советов по организации грудного вскармливания, а именно:

не сцеживать грудь после кормления, так как ребенок во время кормления будет получать больше переднего молока, богатого лактозой

добиваться опорожнения груди во время кормления ребенка, даже если придется прикладывать его к одной и той же груди несколько раз подряд, со сменой груди один раз в 3 часа.

необходимо обеспечить правильное прикладывание ребенка к груди

поощряются ночные кормления, так как ночью вырабатывается больше заднего молока

2.      Если имеются признаки развития вторичной лактазной недостаточности, то необходимо устранить первоначальную причину, ее вызвавшую. Определением причины и назначением лечения занимается врач педиатр!

при развитии лактазной недостаточности на фоне кишечной инфекции, потребуется вылечить инфекцию.

если выявлены признаки аллергии к белкам коровьего молока, то из рациона кормящей матери потребуется исключить цельное коровье молоко. Если ребенок на искусственном вскармливании, то необходимо правильно подобрать лечебную смесь

3.      Если все моменты организации режима не смогли нормализовать состояние малыша, то врач педиатр может назначить фермент лактазу. Назначается препарат в определенной дозе, практически перед каждым кормлением. Необходимость назначения, доза препарата и продолжительность приема (курс лечения) определяется только врачом педиатром. Чаще всего необходимость в применении лактазы проходит по мере созревания ферментных систем ребенка, и случается это в возрасте 3-4 месяцев жизни малыша.

4.       При искусственном вскармливании ребенка может потребоваться перевод на безлактозную смесь. Следует помнить, что данный вид смеси относится к лечебным, и, как любой лекарственный препарат,может быть назначен только врачом педиатром на определенный период времени.

5.      Также стоит обратить внимание на состав некоторых средств, назначаемых ребенку, в которых также присутствует лактоза (плантекс, бифидум бактерин и другие). Применение таких препаратов может усугубить состояние малыша, поэтому будьте внимательны.

Подводя итог нашей беседы, хочется отметить тот факт, что у абсолютного большинства малышей лактазная недостаточность явление транзиторное, проходящее с возрастом, по мере созревания собственных ферментных систем ребенка. Излишнее рвение многих мам и некоторых врачей в плане назначения различных лекарственных средств, а то и прекращения грудного вскармливания, совершенно необоснованы и могут привести к неблагоприятным исходам для ребенка.

Помните, что только грамотный врач педиатр сможет оценить состояние ребенка и назначить при необходимости методы коррекции отклонений в состоянии здоровья малыша.

Обращайтесь в Семейную Клинику Александровская и мы поможем Вам справиться со всеми вопросами, возникающими по мере роста и взросления Вашего ребенка!

Лактазная недостаточность у грудничков — признаки и симптомы
Лактоза и лактаза
Итак, лактоза — это так называемый «молочный сахар», углевод, содержащийся в молоке и молочных продуктах. Лактаза — фермент, необходимый для расщепления лактозы на остаток глюкозы и остаток галактозы. Только они достаточно малы, чтобы всасываться в кровь. Если расщепления не происходит, лактоза остается в кишечнике. Это вызывает активизацию и рост условно-патогенной флоры кишечника, а также способствует накоплению органических кислот в просвете кишки. Таким образом, лактазная недостаточность — это заболевание, при котором организм ребенка или взрослого не усваивает молоко.
Причины лактазной недостаточности у грудничка
Различают первичную и вторичную лактазную недостаточность. Первая — это врожденный дефицит фермента. Он встречается у 6–10 % людей. Как правило, такая недостаточность передается по наследству. Однако, чаще всего встречается вторичная лактазная недостаточность — она возникает на фоне дисбактериоза, заболеваний желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергии и пр. Такая недостаточность поддается лечению и проходит бесследно. Стоит отметить, что она может быть диагностирована как при грудном, так и при искусственном вскармливании.
Отдельно педиатры выделяют лактазную недостаточность у недоношенных детей. В этом случае незрелость ферментов — это вопрос времени.
Кроме недостаточности у детей может наблюдаться перегрузка лактозой. Это происходит в случае, если мама «очень молочная». При кормлении младенец получает большую дозу «переднего» молока, насыщенного лактозой, но недостаточно жирного. Такое молоко быстро продвигается по кишечнику и быстро его покидает, фермент просто не успевает его обработать. Обычно эти проблемы решаются коррекцией режима кормления.
Симптомы лактазной недостаточности:
Беспокойство ребенка во время или после кормления. Малыш начинает плакать, бросает грудь, поджимает ножки к животу.

Частый жидкий стул с кислым запахом, комочками непереваренного молока. Будьте внимательны — при постоянном использовании подгузников вы можете не заметить разжижение стула, так как жидкая часть будет быстро впитываться.

Запоры (отсутствие стула без стимуляции)

Вздутие живота, колики

Диагностика лактазной недостаточности
Симптомы заболевания схожи с теми, что могут указывать на кишечные инфекции, непереносимость коровьего молока, неправильное введение молочных смесей и прочие проблемы. Чтобы выявить лактазную недостаточность, необходимо обратиться к врачу и провести анализ кала ребенка на углеводы.
Лечение лактазной недостаточности
Подход к лечению зависит от характера вскармливания (естественное или искусственное), возраста ребёнка (до 1 года, после года и старше), продолжительности проявлений. Если ребёнок находится на естественном вскармливании, одной из главных задач является сохранение грудного вскармливания в полном объёме. Препараты лактазы: «Лактазар для детей», «Лактаза Бэби» и др. растворяют в порции предварительно сцеженного женского молока и оставляют для ферментации при комнатной температуре на 15–20 мин. Сцеженное молоко с лактазой ребёнку дают перед кормлением, а затем докармливают грудью. При искусственном вскармливании назначают безлактозную или низколактозную диету.
#PROMO_BLOCK#
Обратитесь к врачу, мнению которого вы доверяете, и проблема недостатка лактазы будет решена. Также вы можете узнать о лактационном кризе в нашем блоге. Будьте здоровы!
54158 0 Распечатать
Непереносимость лактозы у младенцев и детей: Часто задаваемые вопросы для родителей
Автор: Энтони Порто, MD, MPH, FAAP
Может быть трудно определить, есть ли у вашего младенца или ребенка симптомы непереносимости лактозы, или он или он у нее может быть аллергия на молоко.
Следующие ниже часто задаваемые вопросы родителей помогут вам узнать больше об общих симптомах непереносимости лактозы, диагностике и вариантах лечения.
Непереносимость лактозы — это то же самое, что аллергия на молоко?
№Многие родители путают термины непереносимость лактозы и аллергия на молоко . Хотя у них могут быть схожие симптомы, это совершенно разные состояния. Непереносимость лактозы — это проблема с пищеварением, в то время как аллергия на молоко затрагивает иммунную систему. Таким образом, хотя непереносимость лактозы может вызвать сильный дискомфорт, она не вызовет опасной для жизни реакции, такой как анафилаксия.
Аллергия на молоко обычно проявляется в течение первого года жизни, когда пищеварительная система младенца еще не сформировалась.Непереносимость лактозы может начаться в детстве и в подростковом возрасте и может стать более заметной в зрелом возрасте.
Что такое лактоза?
Лактоза — это сахар, содержащийся в пищевых продуктах, которые нравятся многим детям, — в молоке и молочных продуктах, таких как замороженный йогурт и сыры. Список других продуктов, содержащих лактозу, обширен и включает в себя хлеб, крупы, а также замороженные или консервированные продукты.
Лактоза расщепляется ферментом лактазой, расположенным в тонком кишечнике — органе, в котором происходит большая часть переваривания пищи и всасывания питательных веществ.Когда мы едим лактозу, лактаза расщепляет лактозу на два простых сахара: глюкозу и галактозу . Затем организм поглощает эти простые сахара в кишечнике. Когда происходит снижение или потеря фермента лактазы, мы не можем расщеплять или абсорбировать лактозу. Непоглощенная лактоза может вызвать симптомы, которые называются непереносимостью .
Какие еще пищевые продукты содержат лактозу, помимо молока?
Лактоза присутствует во многих пищевых продуктах и некоторых лекарствах.Производители также часто добавляют молоко и молочные продукты в упакованные, консервированные, замороженные, расфасованные и готовые продукты. Люди, у которых появляются симптомы пищеварения после употребления небольшого количества лактозы, должны знать о многих пищевых продуктах, которые могут содержать даже небольшое количество лактозы.
Вы можете проверить ингредиенты на этикетках пищевых продуктов и сведения о пищевой ценности, чтобы найти возможные источники лактозы в пищевых продуктах. Если на этикетке продукта есть одно из следующих слов, продукт содержит лактозу:
Молоко
Лактоза
Сыворотка
Творог
Побочные продукты молока
Сухие вещества молока
Обезжиренное сухое молоко
Каковы некоторые ключевые симптомы непереносимости лактозы?
Симптомы непереносимости лактозы зависят от количества потребляемой лактозы.Чем больше лактозы потребляет ваш ребенок, тем больше у него будет симптомов. Симптомы непереносимости лактозы могут возникнуть в течение нескольких минут или часов после употребления молока или молочных продуктов и варьируются от легких до тяжелых в зависимости от потребляемого и переносимого количества. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:
Тошнота
Боль в животе, спазмы и вздутие живота
Жидкий стул и газы
Водянистый понос с газами
05
Если я думаю, что у моего ребенка непереносимость лактозы.Как я могу сказать?
Один из способов проверить, есть ли у вашего ребенка проблемы с перевариванием лактозы, — это исключить все молочные продукты из рациона ребенка на две недели, а затем посмотреть, улучшатся ли его или ее симптомы. Через две недели медленно возвращайте продукты в небольших количествах каждый день, чтобы увидеть, вернутся ли симптомы. Ваш педиатр также может проверить вашего ребенка на непереносимость лактозы с помощью водородного дыхательного теста .
Я слышал, что непереносимость лактозы иногда может быть временным побочным эффектом, когда дети болеют.Это правда?
Да. Непереносимость лактозы может временно возникать у детей после вирусной инфекции (поэтому вам могут посоветовать избегать молока с лактозой в нем во время желудочного расстройства) или ее можно наблюдать при состояниях, которые приводят к воспалению кишечника, например, целиакии. .
Могут ли младенцы иметь непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы на самом деле не очень распространена у младенцев и обычно начинает проявляться только после трехлетнего возраста у доношенных детей.Все дети рождаются с лактазой в кишечнике. По мере взросления фермент лактазы снижается.
Младенцы, родившиеся недоношенными, чаще страдают непереносимостью лактозы, называемой дефицит лактазы развития . Это состояние обычно длится непродолжительное время после рождения. Однако большинство недоношенных детей смогут потреблять молочные смеси, содержащие лактозу, и грудное молоко.
Врожденная недостаточность лактазы — очень редкое заболевание, при котором младенцы не могут расщеплять лактозу в грудном молоке или смеси.Гены, унаследованные от родителей, вызывают это заболевание. Этот тип непереносимости приводит к тяжелой диарее, и, если их не кормить детской смесью, не содержащей лактозы, у этих детей может развиться серьезное обезвоживание и потеря веса.
Если у матери непереносимость лактозы, безопасно ли ей кормить ребенка грудью?
Кормить ребенка грудью совершенно безопасно, если у вас непереносимость лактозы. Грудное вскармливание не подвергает вашего ребенка большему риску развития непереносимости лактозы и имеет важные преимущества для здоровья вашего ребенка.
Как мой ребенок может получить достаточно кальция в своем рационе, если количество молока или лактозы снижено?
Если у вашего ребенка непереносимость лактозы, он все еще может есть безлактозные молочные продукты, включая безлактозное молоко, сыр и йогурты — все они являются хорошими источниками кальция. Кроме того, ваш ребенок может получать кальций из темно-зеленых листовых овощей, таких как шпинат, брокколи и капуста, орехи (миндаль), фасоль (белая фасоль), рыба (сардины, лосось) и обогащенный кальцием апельсиновый сок. Если вы чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно кальция, поговорите со своим педиатром о начале приема кальциевых добавок.
Являются ли соевое или миндальное молоко адекватными заменителями для детей с непереносимостью лактозы?
Есть много заменителей молока, которые может пить ребенок с непереносимостью лактозы, включая соевое, миндальное, рисовое, конопляное и овсяное молоко. Соевое молоко — популярная альтернатива молоку, поскольку оно является хорошим источником кальция и белка. Миндальное молоко также стало популярной альтернативой и безопасно для детей с непереносимостью лактозы или аллергией на белок коровьего молока. Хотя миндаль является хорошим источником кальция, в нем меньше белка и меньше калорий, чем в коровьем молоке.Прежде чем начинать использовать альтернативные виды молока, важно обсудить со своим педиатром, какое молоко лучше всего подойдет вашему ребенку.
Как диагностируется непереносимость лактозы?
Ваш педиатр изучит медицинский, семейный и диетический анамнез, чтобы помочь диагностировать непереносимость лактозы у вашего младенца или ребенка. Во время этого обсуждения он или она обсудят с вами симптомы вашего ребенка.
В некоторых случаях тест на водородный выдыхаемый воздух проводится для проверки на непереносимость лактозы.Для теста ваш ребенок дышит в контейнер, который измеряет уровень водорода в выдыхаемом воздухе до и после того, как он выпьет напиток, содержащий известное количество лактозы. Обычно только небольшое количество водорода обнаруживается в дыхании, когда человек ест или пьет и переваривает лактозу. Повышение уровня водорода считается положительным тестом на непереносимость лактозы.
Педиатры проверяют кислотность стула младенцев и детей младшего возраста, которые могут быть не в состоянии правильно выполнить водородный дыхательный тест.Кислый стул (низкий pH) может указывать на мальабсорбцию лактозы. Другой тест стула (восстанавливающие вещества) ищет в стуле глюкозы, , что означает непереваренную лактозу.
Если симптомы вашего ребенка не исчезнут, его или ее могут направить к детскому гастроэнтерологу (GI) для дальнейшего обследования. В зависимости от тяжести симптомов вашего ребенка GI может выполнить эндоскопию для измерения уровня лактазы непосредственно в кишечнике.Это делается с помощью биопсии.
Сколько кальция и витамина D рекомендуется есть моему ребенку каждый день?
Конкретная сумма зависит от возраста вашего ребенка. Вот разбивка рекомендуемых диетических норм (RDA) для кальция и витамина D.
Как лечится непереносимость лактозы?
Как лечить непереносимость лактозы, зависит от выраженности симптомов у вашего ребенка. Некоторые дети с непереносимостью лактозы могут есть небольшое количество молочных продуктов без симптомов.
Чтобы облегчить симптомы, если / когда ваш ребенок потребляет пищу, содержащую лактозу, ваш педиатр может порекомендовать безрецептурную добавку фермента лактазы .
Если симптомы у вашего ребенка серьезны и требуют полного исключения лактозы из его или ее рациона, ваш педиатр может направить вашего ребенка к зарегистрированному диетологу. Поскольку молочные продукты являются хорошим источником кальция и витамина D, в которых нуждаются все дети, зарегистрированный диетолог может посоветовать другие продукты, обеспечивающие эти питательные вещества, и может порекомендовать витаминные добавки.
Является ли непереносимость лактозы пожизненным заболеванием?
В некоторых случаях непереносимость лактозы носит временный характер — если непереносимость лактозы развивается после вирусного заболевания или если она связана с другими состояниями, такими как глютеновая болезнь. Например, после лечения глютеновой болезни уровень лактазы может стать нормальным, и лактоза может переноситься с пищей. Однако более чем вероятно, что непереносимость лактозы является длительной и требует от многих детей старшего возраста и взрослых изменения своего рациона, чтобы избежать симптомов.
Дополнительная информация и ресурсы:
О докторе Порто:
Энтони Порто, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, FAAP — педиатр и педиатр-гастроэнтеролог, сертифицированный советом директоров. Он является адъюнкт-профессором педиатрии и младшим клиническим руководителем отделения детской гастроэнтерологии Йельского университета и директором отделения детской гастроэнтерологии в Гринвичской больнице в Гринвиче, штат Коннектикут. Он также является медицинским директором Йельской детской глютеновой программы. В Американской академии педиатрии д-р.Порто входит в состав Консультативного совета PREP по гастроэнтерологии и является членом секции гастроэнтерологии, гепатологии и питания. Он также является членом Комитета государственного образования Североамериканского общества педиатрической гастроэнтерологии, гепатологии и питания, педиатрическим экспертом по питанию для The Bump’s Real Answers и соавтором The Pediatrician’s Guide to Feeding Babies and Toddlers. . Следуйте за ним в Instagram @Pediatriciansguide.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Симптомы непереносимости лактозы у младенцев: что нужно знать
Коровье молоко может повлиять на животик — у взрослых и детей. Хотя это не всегда мешает нам съесть миску мороженого, мы можем заплатить за это позже этим знакомым бульканьем в животе.
Обычно именно лактоза в молоке является причиной проблем с желудком.Если у вас непереносимость лактозы, ваш организм не может переваривать лактозу — сахар, содержащийся в молочных продуктах. В результате употребление молока или употребление молочных продуктов, таких как сыр или йогурт, может вызвать симптомы, варьирующиеся от спазмов желудка до диареи.
Многие взрослые живут с непереносимостью лактозы. Фактически, по оценкам, от нее страдают от 30 до 50 миллионов взрослых американцев. Но реже он бывает и у младенцев.
Вот что вам нужно знать о непереносимости лактозы у младенцев, а также о том, как непереносимость влияет на грудное вскармливание и кормление смесью.
Конечно, если у вашего ребенка проблемы с перевариванием молочных продуктов, это не обязательно означает, что у него непереносимость лактозы. Их симптомы могли быть вызваны чем-то другим. (В отцовстве нет ничего простого, не так ли?)
Но обычно симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:
Поскольку младенцы не могут говорить, они не могут объяснить, что их беспокоит. Так что не всегда легко определить, когда у них проблемы с желудком.
Признаки боли в животе могут включать:
сжатие кулаков
выгибание спины
удары ногами или поднятие ног
плач при прохождении газа
Вздутие живота может выглядеть немного больше обычного и ощущаться с трудом. трогать.
Еще одним признаком непереносимости лактозы являются симптомы, начинающиеся вскоре после кормления — в пределах от 30 минут до 2 часов после употребления грудного молока, молочных смесей или твердой пищи, содержащей молочные продукты.
Также имейте в виду, что у вашего ребенка может быть не проблема с лактозой, а скорее аллергия на молоко.
Симптомы аллергии на молоко похожи на симптомы непереносимости лактозы, но это не те состояния.
Аллергия на молоко — это разновидность пищевой аллергии, которая возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на молочные продукты.Если у вашего ребенка аллергия на молоко, у него может быть расстройство желудка и диарея. Но у них также будут симптомы, которые не возникают при непереносимости:
свистящее дыхание
кашель
отек
зуд
слезящиеся глаза
рвота
Если вы подозреваете аллергию на молоко — даже легкую аллергию — обратитесь к врачу. Аллергия на молоко может прогрессировать и вызывать серьезные симптомы, такие как падение артериального давления, затрудненное дыхание и анафилаксию. По данным исследования и образования пищевой аллергии, аллергия на молоко встречается примерно у 2 человек. 5 процентов детей до 3 лет.
У большинства людей с непереносимостью лактозы симптомы проявляются только в более зрелом возрасте, когда естественная выработка в их организме лактазы — фермента, который помогает организму переваривать лактозу — снижается.
Это снижение обычно происходит не раньше, чем в детстве, в подростковом или взрослом возрасте. Таким образом, непереносимость лактозы у детей до 1 года встречается довольно редко, но это возможно.
Врожденная недостаточность лактазы
Некоторые дети имеют непереносимость лактозы, потому что они рождаются без каких-либо ферментов лактазы.Это известно как врожденный дефицит лактазы, и если у вашего ребенка есть этот дефицит, вы узнаете об этом почти сразу после рождения. У них появятся симптомы после употребления грудного молока, которое также содержит лактозу, или смеси на основе коровьего молока.
Неизвестно, сколько детей рождается с этим заболеванием во всем мире. Интересный факт: кажется, это наиболее распространено в Финляндии, где примерно 1 из 60 000 новорожденных не может переваривать лактозу. (Обратите внимание, что это все еще довольно редко!)
Причина этого дефицита — мутация гена LCT, который, по сути, инструктирует организм вырабатывать фермент, необходимый для переваривания лактозы.Это наследственное заболевание, поэтому младенцы наследуют эту генную мутацию от обоих родителей.
Дефицит лактазы развития
Некоторые недоношенные дети рождаются с недостаточностью лактазы развития. Это временная непереносимость, которая возникает у младенцев, родившихся до полного развития тонкого кишечника (обычно до 34 недель беременности).
Кроме того, у некоторых детей развивается временная непереносимость лактозы после вирусного заболевания, например, гастроэнтерита.
Если у вашего ребенка есть признаки непереносимости лактозы, не ставьте себе диагноз самостоятельно.Поговорите со своим педиатром. У них будет больше опыта различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко.
Поскольку непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, ваш врач может направить вас к аллергологу, чтобы исключить аллергию на молочные продукты после , а также , чтобы исключить другие распространенные проблемы с пищеварением.
Аллерголог может подвергнуть кожу вашего ребенка воздействию небольшого количества молочного белка, а затем проверить его кожу на предмет аллергической реакции.
Если у вашего ребенка нет аллергии на молоко, врач может взять образец стула, чтобы проверить кислотность его фекалий.Низкая кислотность может быть признаком мальабсорбции лактозы, а следы глюкозы свидетельствуют о непереваренной лактозе.
Ваш врач может также порекомендовать исключить лактозу из своего рациона на 1-2 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы пищеварения.
Если диагностическое обследование подтверждает непереносимость лактозы, не паникуйте и прекращайте кормление грудью. Сможете ли вы продолжить грудное вскармливание, зависит от типа лактазной недостаточности.
Например, если у вашего ребенка развивается непереносимость лактозы после вирусного заболевания, общая рекомендация — продолжать грудное вскармливание.Грудное молоко укрепляет их иммунную систему и помогает вылечить кишечник.
Если у вашего ребенка дефицит лактазы в развитии из-за преждевременных родов, это состояние длится всего несколько недель или месяцев. Таким образом, со временем ваш ребенок может без проблем пить молочную смесь или грудное молоко, хотя пока вам нужно будет использовать детскую смесь без лактозы.
Но грудное вскармливание невозможно, если у вашего ребенка врожденная лактазная недостаточность. Лактоза в грудном молоке может вызвать тяжелую диарею и привести к обезвоживанию и потере электролитов.Вам нужно будет кормить ребенка детской смесью без лактозы.
Непереносимость лактозы вследствие вирусного заболевания или преждевременных родов обычно носит временный характер — ура! — и организм вашего ребенка со временем может вырабатывать нормальный уровень фермента лактазы для переваривания сахара в молоке.
Но врожденная недостаточность лактазы — это пожизненное заболевание, и вам нужно будет изменить диету вашего малыша, чтобы избежать симптомов.
Хорошая новость заключается в том, что безлактозные смеси для младенцев содержат питательные вещества, такие как кальций, витамин D и витамин A, которые младенцы получают из продуктов на основе лактозы. (И никогда не было лучшего времени, чтобы расти с непереносимостью лактозы, так как многие люди отказываются от молочных продуктов по своему выбору.)
Продукты, которых следует избегать
Когда вы покупаете еду для своего ребенка, читайте этикетки и не покупайте продукты, содержащие лактозу (сыворотка, побочные продукты молока, обезжиренное сухое молоко, сухие вещества молока и творог).
Популярные детские продукты, которые могут содержать лактозу, включают:
йогурт
готовая овсянка
формула
картофельное пюре быстрого приготовления
блины
печенье (включая печенье для прорезывания зубов)
печенье
пудинг
щербет
мороженое
сыр
В: Если у моего ребенка непереносимость лактозы и я кормлю грудью, поможет ли, если
I перестанет есть лактозу — или мне все равно придется перейти на безмолочную смесь?
A: Исключение молочных продуктов или лактозы из рациона не приведет к снижению содержания лактозы в грудном молоке. Грудное молоко естественно содержит лактозу.
В зависимости от типа непереносимости лактозы у вашего ребенка, возможно, придется перейти на безлактозную смесь. Некоторая непереносимость лактозы — это кратковременная ситуация, которая со временем исчезнет. Врожденная непереносимость лактозы никуда не денется, и вашему ребенку придется не употреблять лактозу в течение всей жизни.
Пожалуйста, внесите все изменения в диету вашего ребенка с помощью лечащего врача.
— Карисса Стивенс, RN
Неспособность переваривать сахар в молоке может быть неудобной для ребенка, но диарея, газы и боль в животе не всегда означают непереносимость лактозы.Эти симптомы могут указывать на аллергию на молоко, общие проблемы с пищеварением, характерные для первых 3 месяцев жизни, или что-то еще.
Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с перевариванием молока, обратитесь к педиатру для уточнения диагноза. И наберитесь духа — хотя поначалу диагноз может показаться сложным, он поможет вам на пути к более счастливому и менее суетливому ребенку.
Симптомы непереносимости лактозы у младенцев: что нужно знать
Коровье молоко может повлиять на животик — у взрослых и детей.Хотя это не всегда мешает нам съесть миску мороженого, мы можем заплатить за это позже этим знакомым бульканьем в животе.
Обычно именно лактоза в молоке является причиной проблем с желудком. Если у вас непереносимость лактозы, ваш организм не может переваривать лактозу — сахар, содержащийся в молочных продуктах. В результате употребление молока или употребление молочных продуктов, таких как сыр или йогурт, может вызвать симптомы, варьирующиеся от спазмов желудка до диареи.
Многие взрослые живут с непереносимостью лактозы.Фактически, по оценкам, от нее страдают от 30 до 50 миллионов взрослых американцев. Но реже он бывает и у младенцев.
Вот что вам нужно знать о непереносимости лактозы у младенцев, а также о том, как непереносимость влияет на грудное вскармливание и кормление смесью.
Конечно, если у вашего ребенка проблемы с перевариванием молочных продуктов, это не обязательно означает, что у него непереносимость лактозы. Их симптомы могли быть вызваны чем-то другим. (В отцовстве нет ничего простого, не так ли?)
Но обычно симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:
Поскольку младенцы не могут говорить, они не могут объяснить, что их беспокоит.Так что не всегда легко определить, когда у них проблемы с желудком.
Признаки боли в животе могут включать:
сжатие кулаков
выгибание спины
удары ногами или поднятие ног
плач при прохождении газа
Вздутие живота может выглядеть немного больше обычного и ощущаться с трудом. трогать.
Еще одним признаком непереносимости лактозы являются симптомы, начинающиеся вскоре после кормления — в пределах от 30 минут до 2 часов после употребления грудного молока, молочных смесей или твердой пищи, содержащей молочные продукты.
Также имейте в виду, что у вашего ребенка может быть не проблема с лактозой, а скорее аллергия на молоко.
Симптомы аллергии на молоко похожи на симптомы непереносимости лактозы, но это не те состояния.
Аллергия на молоко — это разновидность пищевой аллергии, которая возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на молочные продукты. Если у вашего ребенка аллергия на молоко, у него может быть расстройство желудка и диарея. Но у них также будут симптомы, которые не возникают при непереносимости:
свистящее дыхание
кашель
отек
зуд
слезящиеся глаза
рвота
Если вы подозреваете аллергию на молоко — даже легкую аллергию — обратитесь к врачу.Аллергия на молоко может прогрессировать и вызывать серьезные симптомы, такие как падение артериального давления, затрудненное дыхание и анафилаксию. По данным исследования и образования пищевой аллергии, от аллергии на молоко страдают около 2,5% детей в возрасте до 3 лет.
У большинства людей с непереносимостью лактозы симптомы проявляются только в более зрелом возрасте, когда естественная выработка в их организме лактазы — фермента, который помогает организму переваривать лактозу — снижается.
Это снижение обычно происходит не раньше, чем в детстве, в подростковом или взрослом возрасте.Таким образом, непереносимость лактозы у детей до 1 года встречается довольно редко, но это возможно.
Врожденная недостаточность лактазы
Некоторые дети имеют непереносимость лактозы, потому что они рождаются без каких-либо ферментов лактазы. Это известно как врожденный дефицит лактазы, и если у вашего ребенка есть этот дефицит, вы узнаете об этом почти сразу после рождения. У них появятся симптомы после употребления грудного молока, которое также содержит лактозу, или смеси на основе коровьего молока.
Неизвестно, сколько детей рождается с этим заболеванием во всем мире.Интересный факт: кажется, это наиболее распространено в Финляндии, где примерно 1 из 60 000 новорожденных не может переваривать лактозу. (Обратите внимание, что это все еще довольно редко!)
Причина этого дефицита — мутация гена LCT, который, по сути, инструктирует организм вырабатывать фермент, необходимый для переваривания лактозы. Это наследственное заболевание, поэтому младенцы наследуют эту генную мутацию от обоих родителей.
Дефицит лактазы развития
Некоторые недоношенные дети рождаются с недостаточностью лактазы развития.Это временная непереносимость, которая возникает у младенцев, родившихся до полного развития тонкого кишечника (обычно до 34 недель беременности).
Кроме того, у некоторых детей развивается временная непереносимость лактозы после вирусного заболевания, например, гастроэнтерита.
Если у вашего ребенка есть признаки непереносимости лактозы, не ставьте себе диагноз самостоятельно. Поговорите со своим педиатром. У них будет больше опыта различать непереносимость лактозы и аллергию на молоко.
Поскольку непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, ваш врач может направить вас к аллергологу, чтобы исключить аллергию на молочные продукты после , а также , чтобы исключить другие распространенные проблемы с пищеварением.
Аллерголог может подвергнуть кожу вашего ребенка воздействию небольшого количества молочного белка, а затем проверить его кожу на предмет аллергической реакции.
Если у вашего ребенка нет аллергии на молоко, врач может взять образец стула, чтобы проверить кислотность его фекалий. Низкая кислотность может быть признаком мальабсорбции лактозы, а следы глюкозы свидетельствуют о непереваренной лактозе.
Ваш врач может также порекомендовать исключить лактозу из своего рациона на 1-2 недели, чтобы увидеть, улучшатся ли их симптомы пищеварения.
Если диагностическое обследование подтверждает непереносимость лактозы, не паникуйте и прекращайте кормление грудью. Сможете ли вы продолжить грудное вскармливание, зависит от типа лактазной недостаточности.
Например, если у вашего ребенка развивается непереносимость лактозы после вирусного заболевания, общая рекомендация — продолжать грудное вскармливание. Грудное молоко укрепляет их иммунную систему и помогает вылечить кишечник.
Если у вашего ребенка дефицит лактазы в развитии из-за преждевременных родов, это состояние длится всего несколько недель или месяцев.Таким образом, со временем ваш ребенок может без проблем пить молочную смесь или грудное молоко, хотя пока вам нужно будет использовать детскую смесь без лактозы.
Но грудное вскармливание невозможно, если у вашего ребенка врожденная лактазная недостаточность. Лактоза в грудном молоке может вызвать тяжелую диарею и привести к обезвоживанию и потере электролитов. Вам нужно будет кормить ребенка детской смесью без лактозы.
Непереносимость лактозы вследствие вирусного заболевания или преждевременных родов обычно носит временный характер — ура! — и организм вашего ребенка со временем может вырабатывать нормальный уровень фермента лактазы для переваривания сахара в молоке.
Но врожденная недостаточность лактазы — это пожизненное заболевание, и вам нужно будет изменить диету вашего малыша, чтобы избежать симптомов.
Хорошая новость заключается в том, что безлактозные смеси для младенцев содержат питательные вещества, такие как кальций, витамин D и витамин A, которые младенцы получают из продуктов на основе лактозы. (И никогда не было лучшего времени, чтобы расти с непереносимостью лактозы, так как многие люди отказываются от молочных продуктов по своему выбору.)
Продукты, которых следует избегать
Когда вы покупаете еду для своего ребенка, читайте этикетки и не покупайте продукты, содержащие лактозу (сыворотка, побочные продукты молока, обезжиренное сухое молоко, сухие вещества молока и творог).
Популярные детские продукты, которые могут содержать лактозу, включают:
йогурт
готовая овсянка
формула
картофельное пюре быстрого приготовления
блины
печенье (включая печенье для прорезывания зубов)
печенье
пудинг
щербет
мороженое
сыр
В: Если у моего ребенка непереносимость лактозы и я кормлю грудью, поможет ли, если
I перестанет есть лактозу — или мне все равно придется перейти на безмолочную смесь?
A: Исключение молочных продуктов или лактозы из рациона не приведет к снижению содержания лактозы в грудном молоке.Грудное молоко естественно содержит лактозу.
В зависимости от типа непереносимости лактозы у вашего ребенка, возможно, придется перейти на безлактозную смесь. Некоторая непереносимость лактозы — это кратковременная ситуация, которая со временем исчезнет. Врожденная непереносимость лактозы никуда не денется, и вашему ребенку придется не употреблять лактозу в течение всей жизни.
Пожалуйста, внесите все изменения в диету вашего ребенка с помощью лечащего врача.
— Карисса Стивенс, RN
Неспособность переваривать сахар в молоке может быть неудобной для ребенка, но диарея, газы и боль в животе не всегда означают непереносимость лактозы.Эти симптомы могут указывать на аллергию на молоко, общие проблемы с пищеварением, характерные для первых 3 месяцев жизни, или что-то еще.
Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с перевариванием молока, обратитесь к педиатру для уточнения диагноза. И наберитесь духа — хотя поначалу диагноз может показаться сложным, он поможет вам на пути к более счастливому и менее суетливому ребенку.
5 признаков непереносимости лактозы у вашего ребенка — Основы здоровья от клиники Кливленда
Детским гастроэнтерологом Кадаккал Радхакришнан, MD
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Если мороженое или стакан молока заставляет ребенка жаловаться на расстройство желудка, вы можете задаться вопросом, виновата ли непереносимость лактозы.
Дети люди с непереносимостью лактозы не производят достаточно лактазы, естественного фермента в пищеварительный тракт, расщепляющий лактозу. Чтобы точно определить, есть ли у вас У ребенка есть эта проблема, важно знать признаки и симптомы.
Как работает непереносимость лактозы
Лактоза сахар, который содержится в продуктах, которые нравятся многим детям, включая молоко, мороженое. и мягкие сыры. Он также присутствует в некоторых хлебобулочных изделиях, заправках для салатов, соусы, конфеты и другие продукты, которых вы не ожидали. Грудное молоко и младенцы формулы также содержат лактозу.
Лактоза состоит из двух простых молекул сахара — глюкозы и галактозы. Для того чтобы для усвоения организмом лактоза должна быть расщеплена на два компонента ферментом под названием лактаза, который находится в слизистой оболочке тонкий кишечник.
Но для людей с непереносимостью лактозы активность лактазы неэффективна, и она не может переваривать и абсорбировать лактозу в тонком кишечнике. Затем лактоза попадает в толстый кишечник, где ферментируется кишечными бактериями. В результате этого процесса образуются углекислый газ и водород, а также некоторые побочные продукты, обладающие слабительным действием.
Признаки непереносимости лактозы у вашего ребенка
Если у вашего ребенка непереносимость, чем больше он потребляет лактозы, тем больше симптомы, которые он или она испытает.
Вот некоторые симптомы, на которые следует обращать внимание, особенно после того, как ваш ребенок ест молочные продукты:
Жидкий стул и газы, особенно когда ваш ребенок ест молочные продукты.
Водянистый понос с газами.
Вздутие живота, газы и тошнота.
Кожная сыпь и частые простуды.
Общая боль в животе и спазмы.
Родители иногда путают непереносимость лактозы с аллергией на молоко. Хотя у этих двоих похожие симптомы, это очень разные состояния.Аллергия на молоко — это серьезная реакция иммунной системы, которая обычно проявляется на первом году жизни. Непереносимость лактозы — это проблема с пищеварением, которая редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста.
Симптомы непереносимости лактозы могут проявляться в позднем детстве или подростковом возрасте и могут стать более заметными в зрелом возрасте.
Помимо дискомфорта, связанного с этими симптомами, непереносимость лактозы — это неопасное заболевание, не имеющее долгосрочных осложнений. Симптомов можно избежать, ограничив определенные продукты в рационе ребенка.
Как развивается непереносимость лактозы
Лактоза непереносимость может развиваться тремя разными путями:
Приобретенная непереносимость лактозы
Активность лактазы в тонком кишечнике естественным образом снижается после младенчества. По оценкам Национального института здоровья, две трети людей не могут полностью переваривать лактозу после детства.
Первичная лактазная недостаточность
Редко дети рождаются с полным отсутствием фермента лактазы.У этих детей развивается тяжелая диарея, когда они питаются грудным молоком, что вынуждает их нуждаться в специальных смесях. Это рецессивный признак, поэтому для появления симптомов ребенок должен получить по одному аномальному гену от каждого родителя.
Вторичная непереносимость лактозы
У кого-то может развиться временная непереносимость после инфекции, вызывающей раздражение пищеварительного тракта, такой как ротавирус или лямблиоз. Пациенты часто сначала испытывают тошноту, рвоту и диарею, а затем продолжают испытывать диарею при употреблении продуктов, содержащих лактозу, в течение некоторого времени после того, как инфекция прошла.
Целиакия, расстройство пищеварения, которое вызывает повреждение тонкого кишечника при попадании в организм глютена, также может быть связано с временной непереносимостью лактозы. Люди с глютеновой болезнью могут переносить продукты, содержащие лактозу, после заживления слизистой оболочки кишечника после соблюдения строгой безглютеновой диеты. Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника, также может быть связано с непереносимостью лактозы. Это часто улучшается после проведения адекватного лечения.
Диагностика и диетические изменения
Это довольно легко проверить на непереносимость лактозы.Это делается с помощью дыхания с лактозой тест, который измеряет уровень водорода в выдыхаемом воздухе после употребления лактозы.
Обычно, в дыхании обнаруживается очень мало водорода. Повышенный уровень водорода в дыхании указывают на неправильное переваривание лактозы, что может указывать на лактозу нетерпимость. У маленьких детей и тех, кто не может дышать тест, строгий отказ от продуктов, содержащих лактозу, в течение двух-четырех недель. другой вариант.
Хотя от этой проблемы с пищеварением нет лекарства, некоторые диетические изменения могут огромная разница для вашего ребенка.Я также рекомендую детям с лактозой непереносимость, примите безрецептурные добавки с ферментом лактазы, если они собираетесь есть любые продукты, содержащие лактозу, чтобы облегчить симптомы. Тем не мение, это может не помочь, если употреблять в пищу большое количество продуктов, содержащих лактозу.
Больше время, вы и ваш ребенок узнаете, сколько молочных продуктов и напитков он или она может справиться. Пациентам со значительными симптомами может помочь диетолог. определить продукты, содержащие лактозу.
Также важно убедиться, что ваш ребенок по-прежнему получает достаточно кальция и витамина D, поскольку молочные продукты обычно являются хорошим источником этих питательных веществ.
Непереносимость лактозы у младенцев — самый счастливый ребенок
Неудивительно, что некоторые родители задаются вопросом, вызывает ли непереносимость лактозы у младенцев колики или постоянный плач. В конце концов, непереносимость лактозы у взрослых — довольно распространенное явление … почему бы ей не усугубить положение младенцев?
Вызывает ли непереносимость лактозы у младенцев колики?
Подумайте об этом: если бы это было так, не было бы «колдовского часа». Потребление лактозы довольно стабильно в течение дня, но колики обычно достигают пика к вечеру.Но позвольте мне объяснить, как появилась эта теория и почему это миф.
Лактоза, которую ест ваш ребенок, переваривается ферментом лактазой в кишечнике. С возрастом у взрослых остается все меньше и меньше лактазы. Это делает некоторых из нас непереносимостью лактозы, вызывая вздутие живота, боль в животе и диарею после употребления молочных продуктов. Эта проблема взрослых заставила некоторых врачей предположить, что младенцы, страдающие коликами, могут страдать от боли в животе из-за непереносимости лактозы.
Вскоре рынки наводнили безлактозные смеси (соевое, безлактозное коровье молоко и специальное гипоаллергенное молоко) и специальные содержащие лактазу капли от колик… все они претендовали на то, что они являются лекарством от колик и чувствительности к лактозе у младенцев.Но эта многомиллионная реклама была основана на шумихе, а не на здоровье. Канадское исследование показало отсутствие улучшений у детей с коликами от смеси без лактозы. А австралийское исследование не обнаружило уменьшения плача, когда суетливым младенцам давали лактазу с молоком матери.
Лактоза для младенцев — не враг
Могут ли младенцы переваривать лактозу? В большинстве случаев да. Лактоза буквально означает «молочный сахар». В отличие от обычного столового сахара (сахарозы) или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, лактоза очень полезна для младенцев, потому что она улучшает здоровье тремя различными способами:
Он переваривается в глюкозу, основное топливо для тела … и мозга вашего ребенка.
Он обеспечивает большое количество галактозы, необходимой для построения нервной системы вашего ребенка.
Любой избыток лактозы, который проходит через кишечник в непереваренном виде, ферментируется до газа и уксуса, подобного кислоте, в нижних отделах кишечника. Это вызывает пенистый кислый стул, который может раздражать кожу вашего ребенка (что не очень приятно). Но мягкая кислота также может спасти жизнь вашего ребенка, убивая вредные бактерии и усиливая Lactobacillus acidophilus (фантастика!).
Причины непереносимости лактозы у младенцев
Непереносимость лактозы у младенцев встречается редко, но все же может возникать.Непереносимость лактозы у младенцев возникает по двум причинам:
Недоношенные новорожденные с большей вероятностью будут иметь непереносимость лактозы в течение первых нескольких недель после рождения из-за дефицита лактазы в процессе развития. Непереносимость лактозы у недоношенных детей обычно проходит вскоре после рождения.
Генетическая непереносимость лактозы у младенцев возникает, когда фермент лактазы не передается. Это мешает им вообще переваривать лактозу. Скорее всего, после первого кормления вы заметите такие симптомы, как сильная диарея.
Если вас беспокоит непереносимость лактозы, обратитесь к педиатру.
Имейте в виду, что аллергия на грудное молоко отличается от непереносимости лактозы и не может быть диагностирована с помощью теста на непереносимость лактозы. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью об аллергии на молоко у младенцев.
Симптомы непереносимости лактозы у младенцев
Общие симптомы непереносимости лактозы у младенцев включают:
Газовая диарея
Рвота
Чрезмерное газообразование и вздутие живота
Сыпь на коже
Частые простуды
Эти признаки непереносимости лактозы будут более или менее частыми в зависимости от количества лактозы, потребляемого вашим ребенком.Поскольку эти симптомы очень часто встречаются у новорожденных и младенцев, мы рекомендуем проконсультироваться с педиатром для точной оценки.
[Подробнее: Руководство по детским какашкам]
Последние мысли: непереносимость лактозы у младенцев и колики
При коликах у младенцев попробуйте «5 S» и другие советы из нашего видеоролика «Самый счастливый ребенок в мире», чтобы быстро успокоить ребенка и помочь ему спать дольше и крепче. Если беспокойство не исчезнет, обратитесь к педиатру.
Посмотреть больше записей с меткой baby, кормление
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу customercare @ happyiestbaby.com.
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Непереносимость лактозы у младенцев, детей и подростков
Abstract
Комитет по питанию Американской академии педиатрии представляет обновленный обзор непереносимости лактозы у младенцев, детей и подростков.Обсуждаются различия между первичной, вторичной, врожденной недостаточностью лактазы и недостаточностью лактазы, вызванной развитием, которая может привести к непереносимости лактозы. Детей с подозрением на непереносимость лактозы можно оценить клинически с помощью элиминации лактозы с пищей или с помощью тестов, включая неинвазивный водородный дыхательный тест или определение концентрации лактазы (и других дисахаридаз) с помощью инвазивной биопсии кишечника. Лечение состоит из употребления молочных продуктов, обработанных лактазой, или перорального приема добавок с лактазой, ограничения продуктов, содержащих лактозу, или исключения молочных продуктов.Американская академия педиатрии поддерживает использование молочных продуктов в качестве важного источника кальция для минерального здоровья костей и других питательных веществ, способствующих росту детей и подростков. Если исключить молочные продукты, необходимо предоставить другие пищевые источники кальция или кальциевые добавки.
ВВЕДЕНИЕ
Существенные изменения в наших знаниях и подходах к непереносимости лактозы произошли за последнюю четверть века с тех пор, как Комитет по питанию Американской академии педиатрии опубликовал первое заявление о непереносимости лактозы.¹ Проглатывание лактозы у некоторых восприимчивых людей может вызвать различные абдоминальные симптомы, которые можно лечить ограничением диеты или замещением ферментов, в зависимости от количества потребляемой лактозы и степени лактазной недостаточности. Педиатры и другие поставщики педиатрических услуг должны поддерживать осведомленность о преимуществах и противоречиях, связанных с потреблением диетических молочных продуктов и детских смесей на основе молока. Содержание лактозы в молоке часто влияет, правильно или нет, на окончательное решение об использовании или продолжении употребления молока в рационе.Отказ от молока и молочных продуктов отрицательно влияет на потребление кальция и витамина D младенцами, детьми и подростками. Другие питательные вещества, такие как белок, делают молочные продукты важным источником питания для растущих детей. Это пересмотренное заявление обновит первоначальное заявление 1978 года, включая изменения по сравнению с дополнением 1990 года ² и текущее состояние дел в отношении непереносимости лактозы. Рекомендации относительно диетического кальция были недавно обновлены. ³
Лактоза, дисахарид, который включает моносахариды глюкозу и галактозу, является основным углеводом, содержащимся исключительно в молоке млекопитающих.Поглощение лактозы требует активности лактазы в щеточной кайме тонкого кишечника, чтобы расщепить связь, связывающую 2 моносахарида. Β-галактозидаза, называемая «лактаза-флоризингидролаза» (лактаза), отвечает за большую часть активности лактазы в слизистой оболочке кишечника. ⁴ Лактаза обнаруживается в тонком кишечнике и локализуется на концах ворсинок, что имеет клиническое значение при рассмотрении влияния диарейного заболевания на способность переносить молоко.
Непереносимость молока может быть связана либо с содержанием лактозы, либо с содержанием белка.Непереносимость лактозы может возникать у младенцев и детей раннего возраста с острым диарейным заболеванием, хотя клиническое значение этого ограничено, за исключением детей с более тяжелым поражением. Симптомы непереносимости лактозы относительно распространены среди детей старшего возраста и подростков; однако связанное с этим повреждение кишечника наблюдается нечасто. Непереносимость лактозы отличается от чувствительности к белку коровьего молока, которая затрагивает иммунную систему и вызывает различные степени повреждения поверхности слизистой оболочки кишечника.Непереносимость коровьего молока и белка отмечается у 2–5% младенцев в течение первых 1–3 месяцев жизни, обычно разрешается к 1 году жизни и не является предметом данного утверждения. ^5,6
ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Ниже приведены определения терминов, используемых в оставшейся части этого утверждения:
Непереносимость лактозы — это клинический синдром одного или нескольких из следующих симптомов: боль в животе, диарея, тошнота, метеоризм, и / или вздутие живота после приема лактозы или содержащих лактозу пищевых веществ.Количество лактозы, которое вызывает симптомы, варьируется от человека к человеку, в зависимости от количества потребляемой лактозы, степени лактазной недостаточности и формы пищевого вещества, в котором лактоза попадает в организм.
Мальабсорбция лактозы — это физиологическая проблема, которая проявляется непереносимостью лактозы и объясняется дисбалансом между количеством потребляемой лактозы и способностью лактазы гидролизовать дисахарид.
Первичная лактазная недостаточность объясняется относительным или абсолютным отсутствием лактазы, которая развивается в детстве в разном возрасте у разных расовых групп и является наиболее частой причиной мальабсорбции лактозы и непереносимости лактозы.Первичная недостаточность лактазы также называется гиполактазией взрослого типа, непостоянством лактазы или наследственной недостаточностью лактазы.
Вторичная лактазная недостаточность — это недостаточность лактазы, которая возникает в результате повреждения тонкого кишечника, такого как острый гастроэнтерит, стойкая диарея, разрастание тонкого кишечника, химиотерапия рака или другие причины повреждения слизистой оболочки тонкого кишечника, и может проявляться в любом возрасте, кроме чаще встречается в младенчестве.
Врожденная лактазная недостаточность встречается крайне редко; Телеологически младенцы с врожденной недостаточностью лактазы не доживут до 20-го века, когда не существовало легкодоступных и питательных заменителей грудного молока, не содержащих лактозу.
Дефицит лактазы развития в настоящее время определяется как относительный дефицит лактазы, наблюдаемый у недоношенных детей на сроке беременности менее 34 недель.
Первичный дефицит лактазы
Примерно 70% населения мира имеет первичный дефицит лактазы. ^7,8 Процент варьируется в зависимости от этнической принадлежности и связан с использованием молочных продуктов в рационе, что приводит к генетическому отбору людей, способных переваривать лактозу (Таблица 1).В группах населения с преобладанием молочных продуктов в рационе, особенно у жителей Северной Европы, всего лишь 2% населения имеют первичный дефицит лактазы. Напротив, распространенность первичной лактазной недостаточности составляет от 50% до 80% у латиноамериканцев, от 60% до 80% у чернокожих и евреев ашкенази и почти 100% у азиатских и американских индейцев. ^9–11 Возраст начала и его распространенность различаются среди разных групп населения. Приблизительно у 20% детей латиноамериканского происхождения, азиатского происхождения и чернокожих детей младше 5 лет наблюдаются признаки лактазной недостаточности и мальабсорбции лактозы, ¹², тогда как у белых детей симптомы непереносимости лактозы обычно возникают только после 4 или 5 лет.Недавние молекулярные исследования лактазы-флоризингидролазы (лактазы) коррелировали генетический полиморфизм экспрессии матричной РНК с сохранением активности лактазы, демонстрируя раннюю потерю (в возрасте 1-2 лет) экспрессии матричной РНК и активности ферментов у тайских детей и в позднем возрасте. (10–20 лет) потеря активности у финских детей. ^11,13 Клиническая значимость этих наблюдений заключается в том, что у детей с клиническими признаками непереносимости лактозы в более раннем возрасте, чем это типично для конкретной этнической группы, может потребоваться оценка первопричины, поскольку в противном случае первичная лактазная недостаточность была бы необычной для детей. такой молодой возраст.Хотя первичная лактазная недостаточность может проявляться относительно острым началом непереносимости молока, ее начало обычно незаметно и прогрессирует в течение многих лет. У большинства людей с дефицитом лактазы симптомы проявляются в позднем подростковом и взрослом возрасте.
ТАБЛИЦА 1
Распространенность приобретенного первичного лактазного дефицита ⁶⁹
Отчеты, посвященные клиническим симптомам лактазной недостаточности, склонны к субъективности, что затрудняет клинический диагноз. Например, когда взрослым с дефицитом лактазы давали 2 стакана молока или 2 стакана молока, гидролизованного лактозой в день в двойном слепом перекрестном исследовании, не было обнаружено статистических различий в симптомах непереносимости лактозы независимо от того, описал ли человек себя или сама страдающая непереносимостью лактозы.¹⁴ Даже взрослые с непереносимостью лактозы могут обнаружить, что переносится 1 стакан молока или мерная ложка мороженого, тогда как дополнительный стакан молока или другого молочного продукта может вызывать симптомы. Из-за различий в потреблении молочных продуктов в рационе каждого человека и в количестве лактозы, содержащейся в различных продуктах, симптомы могут варьироваться и изменяться в зависимости от диеты и продуктов, содержащих молоко (см. «Ведение»). По этим причинам диетический анамнез является ненадежным средством для подтверждения или исключения диагноза непереносимости лактозы.
Вторичный дефицит лактазы
Вторичный дефицит лактазы означает, что лежащее в основе патофизиологическое состояние отвечает за дефицит лактазы и последующую мальабсорбцию лактозы. Этиология включает острую инфекцию (например, ротавирус), вызывающую повреждение тонкого кишечника с потерей содержащих лактазу эпителиальных клеток из кончиков ворсинок. Незрелые эпителиальные клетки, которые их заменяют, часто имеют дефицит лактазы, что приводит к вторичной недостаточности лактозы и мальабсорбции лактозы, хотя несколько сообщений указывают на то, что мальабсорбция лактозы у большинства детей с острым гастроэнтеритом не имеет клинического значения.¹⁵ Несколько недавних исследований и метаанализ показали, что дети с ротавирусными (и другими инфекционными) диарейными заболеваниями, у которых отсутствует обезвоживание или наблюдается только легкое обезвоживание, могут безопасно продолжать грудное молоко или стандартную (содержащую лактозу) смесь без какого-либо значительного влияния на результат. включая статус гидратации, статус питания, продолжительность болезни или успех терапии. ^16–18 Однако у младенцев из группы риска (например, младше 3 месяцев или недоедающих), у которых развивается инфекционная диарея, непереносимость лактозы может быть значительным фактором, влияющим на развитие болезни.Лямблиоз, криптоспоридиоз и другие паразиты, поражающие проксимальный отдел тонкой кишки, часто приводят к мальабсорбции лактозы из-за прямого повреждения эпителиальных клеток паразитом. Вторичная лактазная недостаточность с клиническими признаками непереносимости лактозы может наблюдаться при целиакии, болезни Крона, иммунных и других энтеропатиях, и ее следует учитывать у таких детей. Диагностическая оценка должна быть направлена на эти объекты, когда подозревается вторичная лактазная недостаточность и инфекционная этиология не установлена.
У младенцев с тяжелым недоеданием развивается атрофия тонкого кишечника, что также приводит к вторичной лактазной недостаточности. ¹⁹ Несмотря на то, что недостаточное питание является редкостью в Соединенных Штатах, оно связано с мальабсорбцией лактозы и непереносимостью углеводов в развивающихся странах. ²⁰ Мальабсорбция лактозы также была связана с плохим ростом в этих странах. ²¹ Большинство младенцев и детей с мальабсорбцией, вызванной недоеданием, могут и дальше переносить пищевые углеводы, включая лактозу.²² Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует избегать употребления молока, содержащего лактозу, у детей с постоянной постинфекционной диареей (диарея, длящаяся более 14 дней), когда им не удается попробовать диетическое молоко или йогурт. ²³
Лечение вторичной лактазной недостаточности и мальабсорбции лактозы, связанных с основным заболеванием, обычно не требует исключения лактозы из рациона, а, скорее, лечения основного состояния. Как только основная проблема решена, продукты, содержащие лактозу, часто можно употреблять в обычном режиме, и эти прекрасные источники кальция и других питательных веществ не нужно без необходимости исключать из рациона.
Дефицит лактазы в период развития (новорожденных)
В незрелом желудочно-кишечном тракте наблюдается дефицит лактазы и других дисахаридаз по крайней мере до 34 недель беременности. ²⁴ В одном исследовании с участием недоношенных детей сообщалось о пользе кормления с добавлением лактазы или смесей с пониженным содержанием лактозы, ²⁵ и использование смесей, содержащих лактозу, и грудного молока, по-видимому, не имеет каких-либо краткосрочных или долгосрочных вредных последствий. эффекты у недоношенных детей. ²⁶ До 20% пищевой лактозы может достигать толстой кишки у новорожденных и младенцев.Бактериальный метаболизм лактозы толстой кишки снижает pH фекалий (5,0–5,5 в норме), что имеет положительный эффект, благоприятствуя определенным организмам (например, Bifidobacterium и Lactobacillus видов) вместо потенциальных патогенов ( Proteus видов, ). Escherichia coli и Klebsiella видов) у детей раннего возраста. Противомикробные агенты также могут повлиять на эту колонизацию.
Врожденная недостаточность лактазы
Врожденная недостаточность лактазы — редкое заболевание, о котором сообщалось лишь у нескольких младенцев.^27,28 У пораженных новорожденных младенцев появляется трудноизлечимая диарея, как только вводится грудное молоко или молочная смесь, содержащая лактозу. Биопсия тонкого кишечника показывает нормальные гистологические характеристики, но низкие или полностью отсутствующие концентрации лактазы. ^29,30 Если это не обнаружено и быстро не лечится, состояние опасно для жизни из-за обезвоживания и потери электролитов. Лечение заключается в простом удалении и замене лактозы из рациона коммерческой безлактозной формулой.
ДИАГНОСТИКА
Симптомы непереносимости лактозы, включая вздутие живота, метеоризм, спазмы в животе и (в конечном итоге) диарею, не зависят от причины мальабсорбции лактозы и напрямую связаны с количеством проглоченной лактозы. Эти симптомы не обязательно коррелируют со степенью кишечной лактазной недостаточности. Малабсорбированная лактоза создает осмотическую нагрузку, которая втягивает жидкость и электролиты в просвет кишечника, что приводит к жидкому стулу.Начало диареи и других симптомов связано с количеством не всасываемой лактозы. Всего 12 г лактозы (количество лактозы в стакане молока на 8 унций) может быть достаточно, чтобы вызвать симптомы у детей с хронической болью в животе. ³¹ Кроме того, неабсорбированная лактоза является субстратом для кишечных бактерий, особенно в толстой кишке. Бактерии метаболизируют лактозу, производя летучие жирные кислоты и газы (метан, углекислый газ и водород), что приводит к метеоризму.Жирные кислоты снижают pH фекалий, делая pH-тест фекалий неспецифическим, но иногда полезным маркером мальабсорбции лактозы (или других углеводов). Когда в результате бактериальных метаболических процессов вырабатывается достаточное количество кишечного газа, вызывающего стимуляцию нервной системы кишечника за счет вздутия кишечника, возникают висцеральные (абдоминальные) спазмы.
Первоначальные исследования с использованием дыхательных тестов с водородом лактозы показали, что мальабсорбция лактозы наблюдается у 40% детей и подростков с болью в животе.³² Однако недавние исследования показывают, что распространенность абдоминальных симптомов, связанных с непереносимостью лактозы, подтвержденная водородными дыхательными тестами, варьируется и колеблется от 2% у финских детей до 24% у детей юга США. ^33,34
Хорошая история болезни часто показывает взаимосвязь между приемом лактозы и симптомами. При подозрении на непереносимость лактозы можно попробовать безлактозную диету (таблицы 2 и 3). ³⁵ Во время диагностической безлактозной диеты важно исключить все источники лактозы, требуя чтения этикеток продуктов питания для выявления «скрытых» источников лактозы.Как правило, диагностикой может служить двухнедельное испытание строгой безлактозной диеты с исчезновением симптомов и последующим повторным введением молочных продуктов с повторением симптомов. В более тонких случаях водородный дыхательный тест является наименее инвазивным и наиболее полезным тестом для диагностики мальабсорбции лактозы. Было показано, что этот тест более надежен, чем анамнез, потому что некоторые пациенты думают, что у них непереносимость лактозы, когда оказывается, что нет, а у других оказывается непереносимость лактозы (мальабсорбенты лактозы), когда они думают, что это не так.^36,37 Тест проводится путем введения стандартизированного количества лактозы (2 г / кг, максимум до 25 г, что эквивалентно количеству лактозы в 2 стаканах молока по 8 унций) после голодания в течение ночи и затем измерение количества водорода в выдыхаемом воздухе в течение 2-3 часов. Увеличение (> 20 ppm) водорода, истекающего примерно через 60 минут, соответствует мальабсорбции лактозы. Факторы, которые могут давать ложноотрицательные или ложноположительные результаты, включают условия, влияющие на кишечную флору (например, недавнее использование противомикробных препаратов), отсутствие бактерий, продуцирующих водород (10–15% населения), прием пищи с высоким содержанием клетчатки. диета перед обследованием, избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике или нарушения перистальтики кишечника.Для интерпретации результатов этого теста необходимо проконсультироваться с детским гастроэнтерологом.
ТАБЛИЦА 2
Содержание кальция и кальция в обычных продуктах питания ^70,71
ТАБЛИЦА 3
Скрытые источники лактозы ⁷²
Предыдущий тест на толерантность к лактозе ранее использовался в качестве основного теста на мальабсорбцию лактозы до того, как стал доступен дыхательный водородный тест. Непереносимость лактозы диагностировалась по появлению симптомов и / или положительным результатам тестов после приема стандартной дозы лактозы (2 г / кг веса тела или 50 г / м площади поверхности тела ²; максимум 50 г в 20% -ной воде решение).Если максимальное увеличение концентрации глюкозы в крови было менее 26 мг / дл после тестовой дозы на толерантность к лактозе, диагностировалась мальабсорбция лактозы. Тест на толерантность к лактозе недостаточно чувствителен, чтобы определить, нарушает ли субъект всасывание лактозы. Он также часто бывает ложноположительным из-за отсутствия повышения концентрации глюкозы в крови, связанного с нормальным ответом инсулина на углеводную нагрузку. Учитывая высокий уровень ложноотрицательных и ложноположительных результатов, этот тест не следует использовать и был заменен водородным дыхательным тестом.
Другие тесты доступны после консультации с детским гастроэнтерологом для диагностики непереносимости лактозы. Если подозревается основная причина вторичной непереносимости лактозы, тестирование кишечной этиологии включает исследование кала, особенно на паразитов, поражающих верхние отделы желудочно-кишечного тракта, таких как Giardia lamblia и Cryptosporidia , и анализы крови на целиакию (т. Е. Общий иммуноглобулин Концентрация и антитела против тканевой трансглутаминазы ^38,39) или иммунодефицит (количественные иммуноглобулины).Биопсия кишечника может потребоваться для выявления основной проблемы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, которая вызывает мальабсорбцию лактозы. Биопсия может дать прямое измерение концентраций дисахаридазы для непосредственного документирования дефицита лактазы и оценки состояния других дисахаридаз щеточной каймы (сахаразы, мальтазы, изомальтазы), дефицит которых также может быть при различных обстоятельствах. Однако концентрация лактазы в кишечнике, по-видимому, плохо коррелирует с симптомами непереносимости лактозы.⁴⁰
Новые тесты могут в конечном итоге дать дополнительную подробную информацию, касающуюся распространенности и значимости непереносимости лактозы. ⁴¹ Например, дыхательный тест с лактозой [¹³ C] рассматривается как тест, повышающий точность теста на водород в выдыхаемом воздухе, но по-прежнему остается в первую очередь исследовательским инструментом. ^42,43
У младенцев с диареей, у которых есть подозрение на непереносимость лактозы (или других углеводов), можно проверить стул на мальабсорбированные углеводы путем измерения pH в кале, который снижается при мальабсорбции углеводов в результате образования летучих жирных кислот. .Следует помнить, что pH кала обычно ниже (5,0–5,5) у младенцев по сравнению с детьми старшего возраста и подростками из-за физиологической перегрузки лактозы в их рационе, что, в свою очередь, способствует росту видов Lactobacillus в толстой кишке. . Фекальные редуцирующие вещества также можно измерить и получить положительный результат по экскреции редуцирующего сахара со стулом. Восстанавливающие сахара включают лактозу, глюкозу, фруктозу и галактозу, но не сахарозу. Поскольку некоторые пациенты могут мальабсорбировать только достаточное количество углеводов, таких как лактоза, чтобы снизить pH кала, но не увеличить выведение углеводов со стулом, pH-тест является более чувствительным тестом на мальабсорбцию углеводов.
УПРАВЛЕНИЕ
Когда у детей диагностирована непереносимость лактозы, отказ от молока и других молочных продуктов облегчит симптомы. Однако люди с первичной непереносимостью лактозы имеют разную степень лактазной недостаточности и, соответственно, часто переносят разное количество диетической лактозы. Дети с непереносимостью лактозы (и их родители) должны понимать, что употребление молочных продуктов, вызывающих симптомы, обычно приводит к временным симптомам, не причиняя вреда желудочно-кишечному тракту (по сравнению с глютеновой болезнью или аллергическими реакциями, включая непереносимость молочного белка, которые могут привести к к продолжающемуся воспалению и повреждению слизистой).Хотя мальабсорбция лактозы не предрасполагает к мальабсорбции кальция, ⁴⁴ отказ от молочных продуктов для контроля симптомов может быть проблематичным для оптимальной минерализации костей. Было зарегистрировано, что дети, избегающие молока, потребляют меньше, чем рекомендовано, количества кальция, необходимого для нормального накопления кальция в костях и минерализации костей. ^45,46
Молоко без лактозы и с пониженным содержанием лактозы (и цельное молоко без лактозы для детей младше 2 лет) широко доступно в супермаркетах и может быть получено через WIC (Специальная программа дополнительного питания для женщин и младенцев, и Дети) ваучеры.Хотя молоко без лактозы дороже обычного молока, некоторые крупные сетевые магазины продают менее дорогое молоко без лактозы под собственными торговыми марками.
После младенческого возраста заменители коровьего молока на основе риса, сои или других белков легко доступны и, как правило, не содержат лактозы, хотя по содержанию питательных веществ в большинстве этих видов молока не эквивалентно коровьему молоку. Молоко других млекопитающих, в том числе козье, содержит лактозу. Переносимость молочных продуктов может быть частичной, поэтому одни только диетические маневры могут помочь избежать симптомов у некоторых людей.Небольшое количество лактозы в порциях от 4 до 8 унций, распределенных в течение дня и потребляемых с другими продуктами питания, может переноситься без симптомов. ^47–51 Некоторые дети могут без труда выпивать 1–2 стакана молока в день, но не могут терпеть большее количество без развития симптомов. ¹⁴ Многие люди с непереносимостью лактозы, которые не переносят молоко, могут переносить молочный шоколад ⁵² и / или йогурт (простой лучше, чем ароматизированный), потому что бактерии в йогурте частично переваривают лактозу до глюкозы и галактозы перед употреблением.^53,54 Кроме того, полутвердое состояние йогурта замедляет опорожнение желудка и его прохождение через желудочно-кишечный тракт, что приводит к уменьшению симптомов непереносимости лактозы. ⁵⁵ Кроме того, прием другой твердой пищи задерживает опорожнение желудка, предоставляя эндогенной лактазе дополнительное время для переваривания пищевой лактозы. Выдержанные сыры, как правило, имеют более низкое содержание лактозы, чем другие сыры, и поэтому могут лучше переноситься. Наконец, легко доступны пероральные капсулы, заменяющие лактазу, или предварительно переваренное молоко или молочные продукты с лактазой, которые часто позволяют человеку с непереносимостью лактозы иметь возможность свободно употреблять некоторые или все молочные продукты.⁵⁶ Поскольку содержание витамина D в продуктах-заменителях молока варьируется, этикетки необходимо проверять, чтобы проверить содержание витамина D в продуктах отдельных брендов.
Даже среди групп населения со значительной непереносимостью лактозы подчеркивается важность диетических молочных продуктов. Например, Национальная медицинская ассоциация недавно рекомендовала темнокожим людям потреблять от 3 до 4 порций в день нежирного молока, сыра и / или йогурта, а также использовать молоко без лактозы в качестве альтернативы тем, кто не переносит эти другие продукты. продукты, помогающие снизить риск хронических заболеваний, связанных с питательными веществами, таких как гипертония и диабет.⁵⁷
Молоко и молочные продукты часто хорошо переносятся многими детьми с сопутствующими воспалительными заболеваниями кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит, у которых непереносимость лактозы, по-видимому, не выше, чем в общей популяции . ^58–61
Формулы без лактозы
В развитых странах даже в случае острого гастроэнтерита сохраняется достаточное усвоение и всасывание лактозы, поэтому формулы с низким содержанием лактозы и без лактозы не имеют клинических преимуществ по сравнению со стандартной лактозой -содержащие смеси, за исключением сильно истощенных детей, у которых смеси, содержащие лактозу, могут усугубить диарею, и смеси без лактозы могут быть полезными.⁶² Младенцы на грудном вскармливании должны продолжать получать грудное молоко во всех случаях. ⁵⁷ Это также недавно было рассмотрено в практических рекомендациях Американской академии педиатрии по лечению острого гастроэнтерита. ⁶³ Использование лактазы в смесях для недоношенных детей было отмечено выше. Хотя безлактозные смеси на основе коровьего молока и протеина легкодоступны и популярны, ни в одном исследовании не было документально подтверждено, что эти смеси оказывают какое-либо клиническое влияние на показатели исхода ребенка, включая колики, рост или развитие.⁶⁴
Лактоза, абсорбция кальция и содержание костных минералов
Недавние данные показывают, что диетическая лактоза увеличивает абсорбцию кальция и, наоборот, что безлактозные диеты приводят к более низкому усвоению кальция. ⁶⁵ Таким образом, непереносимость лактозы (и диета без лактозы) теоретически может предрасполагать к недостаточной минерализации костей, что сейчас признается при многих других заболеваниях, поражающих педиатрических пациентов. ^45,46 Влияние безлактозной диеты в детстве на долгосрочное содержание минералов в костях и риск переломов и остеопороза с возрастом еще предстоит выяснить.На гомеостаз кальция также влияет потребление белка, статус витамина D, потребление соли, а также генетические и другие факторы, поэтому долгосрочные исследования необходимы для определения рисков каждого или всех из них для здоровья костей. Недавние исследования показывают, что в будущем генетическое тестирование может быть полезным для выявления лиц с повышенным риском лактазной недостаточности и, как следствие, снижением минеральной плотности костей, ⁶⁶, потенциально позволяя раннее вмешательство с диетическими манипуляциями или добавлением питательных веществ.Недавние исследования даже показали, что когда-нибудь для восприимчивых людей могут быть доступны методы заместительной генной терапии. ⁶⁷
РЕЗЮМЕ
Непереносимость лактозы уже много лет считается распространенной проблемой для многих детей и большинства взрослых во всем мире. Хотя симптомы непереносимости лактозы редко опасны для жизни, они могут привести к значительному дискомфорту, ухудшению качества жизни и потере посещаемости школы, досуга и занятий спортом, а также рабочего времени, и все это за счет отдельных лиц, семей и общества.Лечение относительно простое и направлено на уменьшение или устранение возбуждающего вещества, лактозы, путем исключения его из рациона или «предварительного переваривания» с дополнительной заменой фермента лактазы. Кальций должен поступать из альтернативных источников, не содержащих молока, или в качестве пищевой добавки лицам, которые избегают употребления молока.
ВЫВОДЫ
Непереносимость лактозы — частая причина болей в животе у детей старшего возраста и подростков.
Непереносимость лактозы, связанная с первичной лактазной недостаточностью, редко встречается в возрасте до 2–3 лет во всех популяциях; когда мальабсорбция лактозы становится очевидной до 2–3 лет, необходимо искать другую этиологию.
Оценка непереносимости лактозы может быть сравнительно легко проведена путем исключения из рациона и контрольного заражения. Более формальное тестирование обычно неинвазивное, обычно с проверкой pH кала при водянистой диарее и водородным дыхательным тестом.
Если для лечения непереносимости лактозы используются безлактозные диеты, диеты должны включать хороший источник кальция и / или добавки кальция, чтобы соответствовать рекомендуемым суточным уровням потребления.
Лечение непереносимости лактозы путем исключения молока и других молочных продуктов обычно не требуется, учитывая новые подходы к непереносимости лактозы, включая использование частично переваренных продуктов (таких как йогурты, сыры, продукты, содержащие Lactobacillus acidophilus , и предварительно обработанное молоко ^56,68).Доказательства того, что отказ от молочных продуктов может привести к недостаточному потреблению кальция и, как следствие, к недостаточной минерализации костей, делают их важными в качестве альтернативы молоку. Молочные продукты остаются основным источником белка и других питательных веществ, необходимых для роста детей.
Комитет по питанию, 2005–2006 гг.
Франк Р. Грир, доктор медицины, председатель
Джатиндер Дж. С. Bhatia, MD
Stephen R. Daniels, MD, PhD
Melvin B. Heyman, MD
Marcie B.Schneider, MD
Dan W. Thomas, MD
Robert D. Baker, Jr, MD, PhD
Связи
Sue Ann Anderson, PhD, RD
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Donna Blum-Kemelor, MS, RD
Министерство сельского хозяйства США
Маргарет П. Боланд, доктор медицины
Канадское педиатрическое общество
Лоуренс Груммер-Строун, доктор философии
Центры по контролю и профилактике заболеваний
Кэпт Ван С. Хаббард, доктор медицинских наук, национальный доктор
Институты здравоохранения
Бенсон М.Silverman, MD
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Персонал
Raymond J. Koteras, MHA
Footnotes
Все клинические отчеты Американской академии педиатрии автоматически истекают через 5 лет после публикации, если они не обновляются, не пересматриваются или не обновляются. вышел на пенсию в это время или раньше.
ССЫЛКИ
↵
Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Практическое значение непереносимости лактозы у детей.Педиатрия.1978; 62 : 240– 245
↵
Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Практическое значение непереносимости лактозы у детей: добавки. Педиатрия.1990; 86 : 643– 644
↵
Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Оптимизация здоровья костей и потребления кальция младенцами, детьми и подростками. Педиатрия.2006; 117: 578– 585
↵
Семенца Г. Закрепление и биосинтез белков мембран стеблевой щеточной каймы: гликозидазы и пептидазы энтероцитов и почечных канальцев.Annu Rev Cell Biol.1986; 2 : 255–313
↵
Американская академия педиатрии, Комитет по питанию. Гипоаллергенные смеси для младенцев. Педиатрия.2000; 106 : 346–349
↵
Host A, Jacobsen HP, Halken S, Holmenlund D. Естественная история аллергии / непереносимости коровьего молока. Eur J Clin Nutr.1995; 49 (добавление 1): S13– S18
↵
Кретчмер Н. Лактоза и лактаза: историческая перспектива. Гастроэнтерология.1971; 61 : 805–813
↵
Кретчмер Н. О гомологии человеческого развития и педиатрии. Педиатр. 1968; 2. : 283–286
↵
Paige DM, Bayless TM, Mellitis ED, Davis L. Мальабсорбция лактозы у чернокожих детей дошкольного возраста. Am J Clin Nutr.1977; 30 : 1018–1022
Lloyd ML, Olsen WA. Нарушение всасывания дисахаридов. В: Haubrich WS, Schaffner F, Berk JE, eds. Bockus Gastroenterology. 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс; 1995: 1087–1100
↵
Сахи Т.Генетика и эпидемиология гиполактазии взрослого типа. Scand J Gastroenterol Suppl.1994; 202 : 7– 20
↵
Woteki CE, Weser E, Young EA. Мальабсорбция лактозы у детей мексиканского происхождения. Am J Clin Nutr.1976; 29 : 19–24
↵
Ван И, Харви С.Б., Холлокс Э.Дж. и др. Генетически запрограммированное снижение уровня лактазы у детей. Гастроэнтерология.1998; 114: 1230– 1236
↵
Suarez FL, Savaiano D, Arbisi P, Levitt MD.Толерантность к ежедневному употреблению двух чашек молока лицами с непереносимостью лактозы. Am J Clin Nutr, 1997; 65: 1502– 1506
↵
Sandhu BK, Isolauri E, Walker-Smith JA и др. Многоцентровое исследование от имени Рабочей группы по острой диарее Европейского общества детской гастроэнтерологии и питания. Раннее вскармливание в детском гастроэнтерите. J Pediatr Gastroenterol Nutr.1997; 24: 522– 527
↵
Бхатнагар С., Бхан М.К., Сингх К.Д., Саксена С.К., Шарифф М.Эффективность молочных диет при стойкой диарее: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатрия.1996; 98: 1122– 1126
Sperotto G, Barison EM, Baldacci ER, Okay Y. Использование неразбавленного цельного коровьего молока эффективно для обычного лечения детей с острой диареей и тяжелым обезвоживанием. Арк Гастроэнтерол.1998; 35 : 132–137
↵
Brown KH, Peerson JM, Fontaine O. Использование нечеловеческого молока в диетологии маленьких детей с острой диареей: метаанализ клинических испытаний.Педиатрия, 1994; 93: 17–27
↵
Николс Б.Л., Дадли М.А., Николс В.Н. и др. Влияние недоедания на экспрессию и активность лактазы у детей. Гастроэнтерология, 1997; 112: 742– 751
↵
Northrop-Clewes CA, Lunn PG, Downes RM. Нарушение переваривания лактозы у грудных младенцев Гамбии. J Pediatr Gastroenterol Nutr.1997; 24. : 257– 263
↵
Wharton B, Howells G, Phillips I. Диарея в квашиоркоре.Br Med J.1968; 4 : 608– 611
↵
Хабте Д., Хиваринен А., Стерки Г. Мальабсорбция углеводов в квашиоркоре. Ethiop Med J.1973; 11 : 33– 40
↵
Всемирная организация здравоохранения, Международная рабочая группа по стойкой диарее. Оценка алгоритма лечения стойкой диареи: многоцентровое исследование. Bull World Health Organ, 1996; 74. : 479– 489
↵
Антонович И., Лебенталь Э. Модели развития энтерокиназной и дисахаридазной активности тонкого кишечника у плода человека.Гастроэнтерология.1977; 72 : 1299– 1303
↵
Erasmus HD, Ludwig-Auser HM, Paterson PG, Sun D, Sankaran K. Повышенная прибавка в весе у недоношенных новорожденных, получавших корм, обработанный лактазой: рандомизированное, двойное слепое, контролируемое испытание. Журнал Педиатр, 2002; 141. : 532– 537
↵
Shulman RJ, Feste A, Ou C. Абсорбция лактозы, полимеров глюкозы или их комбинации у недоношенных детей. Журнал Педиатр.1995; 127 : 626– 631
↵
Лифшиц Ф.Врожденная лактазная недостаточность. Журнал Педиатр.1966; 69. : 229– 237
↵
Савилахти Э., Лауниала К., Куйтунен П. Врожденная недостаточность лактазы: клиническое исследование с участием 16 пациентов. Arch Dis Child.1983; 58 : 246– 252
↵
Asp NG, Dahlqvist A, Kuitunen P, Launiala K, Visakorpi JK. Полный дефицит лактазы щеточной каймы при врожденной мальабсорбции лактозы. Ланцет.1973; 2 (7824) : 329– 330
↵
Freiburghaus AU, Schmitz J, Schindler M, et al.Белковый паттерн фрагментов щеточной каймы при врожденной мальабсорбции лактозы и специфической гиполактазии у взрослых. N Engl J Med.1976; 294 : 1030– 1032
↵
Gremse DA, Greer AS, Vacik J, DiPalma JA. Боль в животе, связанная с приемом лактозы у детей с непереносимостью лактозы. Clin Pediatr (Phila) .2003; 42. : 341– 345
↵
Barr RG, Levine MD, Watkins JB. Рецидивирующие боли в животе детского возраста из-за непереносимости лактозы.N Engl J Med.1979; 300 : 1449– 1452
↵
Кокконен Дж., Хаапалахти М., Тикканен С., Карттунен Р., Савилахти Э. Желудочно-кишечные жалобы и диагностика у детей: популяционное исследование. Acta Paediatr.2004; 93. : 880– 886
↵
Webster RB, DiPalma JA, Gremse DA. Синдром раздраженного кишечника и нарушение пищеварения лактозы при повторяющихся болях в животе в детстве. South Med J.1999; 92 : 778– 781
↵
↵
Di Palma JA, Narvaez RM.Прогнозирование мальабсорбции лактозы у пациентов, направляемых к специалистам. Dig Dis Sci.1988; 33. : 303– 307
↵
Suarez FL, Savaiano DA, Levitt MD. Сравнение симптомов после употребления молока или молока, гидролизованного лактозой, людьми с тяжелой непереносимостью лактозы, о которых сообщают сами. N Engl J Med.1995; 333 : 1– 4
↵
Hill ID, Dirks MH, Liptak GS, et al. Руководство по диагностике и лечению целиакии у детей: рекомендации Североамериканского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.J Педиатр Гастроэнтерол Нутр.2005; 40 : 1– 19
↵
↵
Gupta SK, Chong SK, Fitzgerald JF. Активность дисахаридазы у детей: нормальные значения и сравнение на основе симптомов и гистологических изменений. J Pediatr Gastroenterol Nutr., 1999; 28. : 246– 251
↵
Vonk RJ, Lin Y, Koetse HA, et al. Переваривание лактозы (мальков) оценивается с помощью теста на переваривание 13C-лактозы. Eur J Clin Invest.2000; 30 : 140– 146
↵
Hiele M, Ghoos Y, Rutgeerts P, Vantrappen G, Carchon H, Eggermont E.13CO ₂ дыхательный тест с использованием естественно обогащенной 13C лактозы для выявления лактазной недостаточности у пациентов с желудочно-кишечными симптомами. J Lab Clin Med.1988; 112 : 193– 200
↵
Koetse HA, Stellaard F, Bijleveld CM, et al. Неинвазивное выявление низкой активности лактазы в кишечнике у детей с помощью комбинированного дыхательного теста 13CO ₂ / H ₂. Сканд Дж Гастроэнтерол.1999; 34 : 35– 40
↵
Tremaine WJ, Newcomer AD, Riggs BL, McGill DB.Всасывание кальция из молока у взрослых с недостаточностью лактазы и с недостаточностью лактазы. Dig Dis Sci.1986; 31. : 376– 378
↵
Столлингс В.А., Оддлифсон Н.В., Негрини Б.А., Земель Б.С., Велленс Р. Минеральное содержание в костях и потребление кальция с пищей у детей прописали диету с низким содержанием лактозы. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1994; 18. : 440– 445
↵
Ди Стефано М., Венето Г., Мальсервизи С. и др. Мальабсорбция и непереносимость лактозы и пиковая костная масса. Гастроэнтерология.2002; 122 : 1793– 1799
↵
McBean LD, Miller GD. Избавление от опасений и заблуждений по поводу непереносимости лактозы. J Am Diet Assoc. 1998; 98. : 671– 676
Johnson AO, Semenya JG, Buchowski MS, Enwonwu CO, Scrimshaw NS. Адаптация мальдигестеров лактозы к продолжительному потреблению молока. Am J Clin Nutr, 1993; 58. : 879– 881
Hertzler SR, Savaiano DA. Адаптация толстой кишки к ежедневному кормлению лактозными мальдигестерами снижает непереносимость лактозы.Am J Clin Nutr, 1996; 64. : 232– 236
Прибила Б.А., Герцлер С.Р., Мартин Б.Р., Уивер С.М., Саваиано Д.А. Улучшение пищеварения и непереносимости лактозы среди девочек-подростков афроамериканского происхождения, которых кормили диетой, богатой молочными продуктами. J Am Diet Assoc. 2000; 100 : 524– 528
↵
Hertzler SR, Huynh BC, Savaiano DA. Сколько лактозы в низком уровне лактозы? J Am Diet Assoc. 1996; 96. : 243– 246
↵
Jarvinen RM, Loukaskorpi M, Uusitupa MI.Толерантность симптомов мальабсорбции лактозы к лактозе в молочном шоколаде. Eur J Clin Nutr, 2003; 57. : 701– 705
↵
Коларс Дж. К., Левитт, доктор медицины, Ауджи М., Саваиано Д. А.. Йогурт: источник лактозы для самопереваривания. N Engl J Med.1984; 310 : 1– 3
↵
Boudraa G, Benbouabdellah M, Hachelaf W., Boisset M, Desjeux JF, Touhami M. Эффект кормления йогуртом по сравнению с молоком у детей с острой диареей и нарушением всасывания углеводов. J Pediatr Gastroenterol Nutr.2001; 33 : 307– 313
↵
Labayen I, Forga L, Gonzalez A, Lenoir-Wijnkoop I, Nutr R, Martinez JA. Взаимосвязь между перевариванием лактозы, временем прохождения через желудочно-кишечный тракт и симптомами мальабсорбентов лактозы после употребления молочных продуктов. Алимент Pharmacol Ther.2001; 15 : 543– 549
↵
Medow MS, Thek KD, Newman LJ, Berezin S, Glassman MS, Schwarz SM. Таблетки бета-галактозидазы в лечении непереносимости лактозы в педиатрии. Am J Dis Child.1990; 144 : 1261– 1264
↵
Wooten WJ, Price W. Роль молочных и молочных питательных веществ в рационе афроамериканцев. J Natl Med Assoc. 2004; 96 (12 доп.) : 5S– 31S
↵
Pfefferkorn MD, Fitzgerald JF, Croffie JM, Gupta SK, Corkins MR, Molleston JP. Дефицит лактазы: не чаще встречается у детей с воспалительными заболеваниями кишечника, чем у пациентов с хронической болью в животе. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр.2002; 35 : 339– 343
Киршнер Б.С., ДеФаваро М.В., Дженсен В.Мальабсорбция лактозы у детей и подростков с воспалительными заболеваниями кишечника. Гастроэнтерология.1981; 81 : 829– 832
Мишкин С. Чувствительность к молочным продуктам, мальабсорбция лактозы и элиминационные диеты при воспалительных заболеваниях кишечника. Am J Clin Nutr, 1997; 65. : 564– 567
↵
Бернштейн С.Н., Амент М., Артиниан Л., Риджуэй Дж., Шанахан Ф. Переносимость молока у взрослых с язвенным колитом. Ам Дж. Гастроэнтерол, 1994; 89. : 872– 877
↵
Kukuruzovic RH, Brewster DR.Молочные смеси при остром гастроэнтерите и недоедании: рандомизированное исследование. J Paediatr Child Health, 2002; 38. : 571– 577
↵
Американская академия педиатрии, Временный комитет по улучшению качества, Подкомитет по острому гастроэнтериту. Параметр практики: лечение острого гастроэнтерита у детей раннего возраста. Педиатрия.1996; 97 : 424– 435
↵
Хьюби Дж., Карасов Р., Райзингер К. и др. Рандомизированное многоцентровое исследование, подтверждающее эффективность и безопасность безлактозных и содержащих лактозу смесей для доношенных детей.J Am Diet Assoc. 2000; 100 : 212– 217
↵
Abrams SA, Griffin IJ, Davila PM. Всасывание кальция и цинка из смесей для грудных детей, содержащих и не содержащих лактозу. Am J Clin Nutr, 2002; 76. : 442– 446
↵
Обермайер-Питч Б.М., Бонелли С.М., Вальтер Д.Е. и др. Генетическая предрасположенность к непереносимости лактозы у взрослых и отношение к диете, плотности костей и переломам костей. J Bone Miner Res.2004; 19 : 42– 47
↵
Во время MJ, Xu R, Young D, Kaplitt MG, Sherwin RS, Leone P.Пероральная генная терапия непереносимости лактозы с использованием аденоассоциированного вирусного вектора. Nat Med.1998; 4 : 1131– 1135
↵
Sanders ME, Klaenhammer TR. Научное обоснование функциональности Lactobacillus acidophilus NCFM как пробиотика. J Молочные науки, 2001; 84. : 319– 331
↵
Johnson JD. Региональное и этническое распределение мальабсорбции лактозы. В: Paige DM, Bayless TM, ред. Переваривание лактозы: клинические и пищевые последствия.Балтимор, Мэриленд: Издательство Университета Джона Хопкинса; 1981: 11–22
↵
↵
↵
Авторское право © 2006, Американская академия педиатрии.
Непереносимость лактозы у младенцев — симптомы и советы — Aptaclub
Что такое непереносимость лактозы?
Лактоза — это сахар, который естественным образом содержится в молоке и большинстве других молочных продуктах. Непереносимость возникает, когда организм не может производить достаточно лактазы, пищеварительного фермента, вырабатываемого в кишечнике, для расщепления лактозы в более легко усваиваемую форму ₁.
Непереносимость лактозы встречается относительно редко, только 1 из 50 человек европейского происхождения страдает этим заболеванием. В Великобритании это чаще встречается у людей азиатского или афро-карибского происхождения ¹.
Есть три основных причины ²:
Первичный — когда производство естественной лактазы снижается в ответ на уменьшение потребления молочных продуктов с пищей. Обычно это не происходит до достижения взрослого возраста и обычно ассоциируется с культурными группами, в которых молочные продукты не входят в обычную пищу взрослого рациона.
Вторичный — временная непереносимость, которая является результатом повреждения кишечника, например, из-за желудочного дефекта или инфекции, недиагностированной целиакии или длительного курса лечения антибиотиками.
Врожденный — чрезвычайно редкая генетическая форма заболевания, при котором дети рождаются без или с очень низким содержанием лактазы.
Непереносимость лактозы может также возникнуть у недоношенных детей, поскольку их тонкий кишечник недостаточно развит при рождении. Обычно он улучшается по мере взросления младенцев.
Симптомы непереносимости лактозы
Симптомы непереносимости лактозы могут быть похожи на симптомы других заболеваний, поэтому их трудно идентифицировать. Однако общие симптомы включают:
Боль в животе
Диарея
Вздутие живота
Сильный ветер
Эти симптомы обычно возникают в течение 1–3 часов после приема пищи, содержащей лактозу. ³.
Как узнать, что у вашего ребенка непереносимость лактозы?
Если вы считаете, что у вашего ребенка проблемы с пищеварением, вам следует посетить терапевта, который поможет поставить диагноз.Они могут направить вас к детскому диетологу за более квалифицированной помощью. Если вашему ребенку меньше года, почему бы не попробовать нашу программу проверки детских симптомов? Он включает в себя множество полезных советов и сводку симптомов, которые можно показать вашему терапевту.
При подозрении на непереносимость лактозы вам могут посоветовать исключить лактозу из рациона вашего ребенка. Вы должны делать это только под руководством медицинского работника, который посоветует, как обеспечить, чтобы ваш ребенок по-прежнему получал все питательные вещества, необходимые для здорового развития.Одним из питательных веществ, требующих особого внимания, является кальций, минерал, который обычно содержится в продуктах, контактирующих с лактозой, и который может влиять на нормальное развитие костей ³.
.

« Предыдущая 1 … 234 235 236 237 238 … 663 Следующая »

Полное имя	Веста
Церковное имя	–
Краткая форма	Вета, Весточка, Вест
Синонимы	Гестия

Имя	Значение
Аугуста	Женская форма Августа: была представлена Британии ганноверцами в начале 18 века.
Asta	Звезда.
Ариста	Урожай
Egesta	Дочь Фенодамаса
Josta	Опытный в боях
Konsta	Стойкий
Коста	Постоянный, устойчивый
Криста	Последователь Христа
Куста	Великолепный, великолепный
Риста	Березовая ветка.
Веста	Богиня домашнего очага — римская домашняя богиня
Аакуста	Великий, великолепный, почтенный
Акуста	Почитаемый.Отлично
Иста	Бог стремится
Бабтыста	окунуть
Криста	Христоносец, Последователь Христа

Имя	Профессия	Пол	Происхождение
Харриет Табман	Активисты	Женский	Американский
Мо Ибрагим	Инженеры, Предприниматель	Мужской	Британский
Алан Янг	Деятели кино и театра	Мужской	канадский
Абель Тасман	Разное	Мужской	Голландский
Авраам Коули	Писатели	Мужской	Британский
Ади Шанкара	Лидеры	Мужской	Индийский
Эсхил	Писатели	Мужской	Греческий
Эхнатон	Лидеры, исторические личности	Мужской	Египетский
Алауддин Хильджи	Исторические личности	Мужской	Индийский
Альфред Великий	Лидеры	Мужской

Нутриент	Количество	Норма**	% от нормы в 100 г	% от нормы в 100 ккал	100% нормы
Калорийность	78 кКал	1684 кКал	4.6%	5.9%	2159 г
Белки	0.1 г	76 г	0.1%	0.1%	76000 г
Жиры	0.4 г	56 г	0.7%	0.9%	14000 г
Углеводы	19.3 г	219 г	8.8%	11.3%	1135 г
Пищевые волокна	2.2 г	20 г	11%	14.1%	909 г
Вода	6.2 г	2273 г	0.3%	0.4%	36661 г
Зола	46.4 г	~
Макроэлементы
Калий, K	10100 мг	2500 мг	404%	517.9%	25 г
Кальций, Ca	4332 мг	1000 мг	433.2%	555.4%	23 г
Магний, Mg	29 мг	400 мг	7.3%	9.4%	1379 г
Натрий, Na	90 мг	1300 мг	6.9%	8.8%	1444 г
Фосфор, Ph	6869 мг	800 мг	858.6%	1100.8%	12 г
Микроэлементы
Железо, Fe	8.17 мг	18 мг	45.4%	58.2%	220 г
Марганец, Mn	0.42 мг	2 мг	21%	26.9%	476 г
Медь, Cu	19 мкг	1000 мкг	1.9%	2.4%	5263 г
Селен, Se	0.2 мкг	55 мкг	0.4%	0.5%	27500 г
Цинк, Zn	0.72 мг	12 мг	6%	7.7%	1667 г
Насыщенные жирные кислоты
Насыщеные жирные кислоты	0.073 г	max 18.7 г
10:0 Каприновая	0.002 г	~
12:0 Лауриновая	0.009 г	~
14:0 Миристиновая	0.002 г	~
16:0 Пальмитиновая	0.046 г	~
18:0 Стеариновая	0.009 г	~
Мононенасыщенные жирные кислоты	0.006 г	min 16.8 г
16:1 Пальмитолеиновая	0.002 г	~
18:1 Олеиновая (омега-9)	0.003 г	~
Полиненасыщенные жирные кислоты	0.121 г	от 11.2 до 20.6 г	1.1%	1.4%
18:2 Линолевая	0.09 г	~
18:3 Линоленовая	0.029 г	~
Омега-3 жирные кислоты	0.029 г	от 0.9 до 3.7 г	3.2%	4.1%
Омега-6 жирные кислоты	0.09 г	от 4.7 до 16.8 г	1.9%	2.4%