Автор: alexxlab

заболевания печени при беременности | mamusiki.ru

В этой статье я постараюсь подробно рассказать о самых распространенных заболеваниях печени при беременности, их симптомах, влиянии на течение беременности и развитие ребенка, а также о методах лечения и профилактики их возникновения.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) – это связанное с беременностью заболевание печени, которое характеризуется нарушениями в выработке и оттоке желчи (вещества, вырабатываемого печенью, которое участвует в переваривании и усвоении жиров). Эти нарушения приводят к накоплению желчных кислот (компонентов желчи) в крови матери, в результате чего у нее проявляется такой симптом, как сильный зуд кожи. В среднем, от ВХБ страдает около 1% беременных женщин.

Причины появления ВХБ не очень хорошо изучены, но врачи сходятся во мнении, что основными виновниками его являются гормональные колебания и отягощенная наследственность (почти у половины женщин, столкнувшихся с ВХБ, семейная история отягощена наличием различных заболеваний печени). Также обнаружено, что ВХБ чаще встречается у женщин, которые вынашивают многоплодную беременность.

Симптомы заболевания обычно впервые проявляются во втором или третьем триместре беременности. Наиболее распространенные симптомы:

• зуд кожи – чаще всего появляется на ладонях рук и подошвах ног, но многие женщины ощущают зуд по всему телу. Очень часто зуд со временем становится все сильнее и сильнее, что приводит к нарушениям сна и мешает женщине в ее повседневной деятельности;
• пожелтение белков глаз и кожных покровов (желтуха) проявляется у 10 – 20% женщин с ВХБ. Желтуха обусловлена увеличением количества билирубина (химического вещества в крови) в результате заболевания печени и снижения выделения желчи.

ВХБ может доставлять массу неудобств беременной женщине. Он также может навредить ребенку. Около 60% женщин с ВХБ имеют преждевременные роды. А недоношенные дети, как известно, подвержены повышенному риску появления проблем со здоровьем в период новорожденности (вплоть до инвалидности и смерти). ВХБ также увеличивает риск мертворождаемости (в 1 – 2 % случаев). Чтобы предотвратить эти потенциальные проблемы, очень важно вовремя диагностировать и лечить холестаз.

Как же диагностируется холестаз, если его основной симптом – кожный зуд – это довольно распространенное явление и у здоровых беременных женщин?! На самом деле, зуд кожи не всегда безобиден, и есть целый ряд кожных заболеваний, которые могут вызвать зуд. Однако, большинство из них не вредит матери и ребенку. Определить, связан ли зуд с ВХБ, поможет обычный биохимический анализ крови, который измеряет уровень различных химических веществ в крови, которые покажут, насколько хорошо функционирует печень женщины, и какое количество желчных кислот в крови.

Если у женщины подтвердится диагноз «внутрипеченочный холестаз», то ей, скорее всего, будет назначено лечение препаратом «Урсофальк» (урсодезоксихолевая кислота). Этот препарат снимает кожный зуд, помогает исправить нарушения функции печени и может помочь предотвратить мертворождение.

Пока мать будет проходить лечение, врачи будут тщательно контролировать состояние ребенка (с помощью ультразвука и мониторинга сердечного ритма), чтобы своевременно обнаружить появление любых проблем с его состоянием, если они вдруг появятся. Если такое произойдет, то женщине придется рожать раньше срока, чтобы уменьшить риск рождения мертвого ребенка.

Врач также может провести женщине амниоцентез, когда срок беременности достигнет 36 недель, чтобы убедиться, что его легкие созрели для жизни вне материнской утробы. Если легкие ребенка окажутся достаточно зрелыми, чтобы ребенок мог дышать самостоятельно, женщине могут порекомендовать индукцию родов на 36 – 38 неделе.

Симптомы ВХБ обычно проходят самостоятельно примерно через 2 дня после родов. Однако, у 60 – 70% пострадавших женщин холестаз беременных развивается снова в последующей беременности .

Гепатиты А, В и С

Гепатит – это воспаление печени, которое, как правило, вызывается вирусом. Наиболее распространенными являются гепатиты А, В и С.

Некоторые инфицированные люди не имеют симптомов вообще. Однако, наиболее частые симптомы таковы:

• желтуха;
• усталость;
• тошнота и рвота;
• дискомфорт в животе, в верхней части, в районе печени;
• субфебрильная температура.

У некоторых людей, которые переболели гепатитом В или С, вирус остается в организме до конца жизни. В таком случае гепатит называется хроническим. Люди с хроническим гепатитом подвержены повышенному риску развития тяжелых заболеваний печени и рака печени. У 10 – 15% людей с гепатитом B, и по крайней мере у 50% людей с гепатитом С, развиваются хронические инфекции.

Гепатит А обычно распространяются через загрязненную пищу и воду. Гепатиты В и С передаются в результате контакта с кровью и другими жидкостями организма инфицированного человека. Это может произойти путем обмена иглой (чаще всего так заражаются наркоманы), а также при занятии сексом с инфицированным человеком (хотя гепатит С редко передается при половом контакте).

Лучшей защитой от гепатита А и В является вакцинация. Безопасность вакцины против гепатита А не была тщательно изучена у беременных женщин, но она содержит инактивированный вирус, поэтому вряд ли представляет опасность. Вакцина против гепатита В считается безопасной во время беременности, но лучше всего пройти вакцинацию до беременности. Что касается вакцины против гепатита С, то ее не существует. Однако, женщины могут защитить себя от гепатита В и С, практикуя безопасный секс, избегая употребления инъекционных наркотиков, и не обмениваясь предметами личной гигиены, на которых может быть кровь (бритвы, зубные щетки, электроэпиляторы).

К сожалению, лекарства от острой (недавно приобретенной) инфекции гепатита нет. Существуют лекарства для лечения хронического гепатита В и С, но они обычно не рекомендуются во время беременности.

Есть целый ряд противовирусных препаратов, которые могут быть использованы для лечения гепатита B – это аналоги нуклеозидов (адефовир, ламивудин) и препараты группы альфа-интерферона (интерферон). Однако, мало что известно о безопасности этих препаратов во время беременности. Некоторые подозревают их в увеличении риска врожденных дефектов и выкидышей. Эти препараты также не рекомендуются во время кормления грудью.

Хронический гепатит С можно лечить с помощью комбинации двух противовирусных препаратов (рибавирина и пегилированного интерферона альфа-2а). доказано, что эти препараты вызывают врожденные дефекты и выкидыши. Женщины должны избегать беременности во время их приема и в течение шести месяцев после завершения лечения. Они также не должны использоваться во время кормления грудью.

Чем опасен гепатит во время беременности? Гепатит А как правило, не представляют опасности для ребенка, и он редко передается во время родов от матери к ребенку. Гепатит С передается ребенку во время родов только в 4% случаев.

Наибольшую опасность во время беременности представляет гепатит В. Женщины, которые являются носителями вируса (острая или хроническая инфекция) могут передать его своим детям во время родов. В большинстве случаев, риск составляет от 10 до 20%, хотя он может быть выше, если у женщины высокий уровень вируса в организме. У младенцев, зараженных при рождении, обычно развивается хроническая инфекция гепатита, и они сталкиваются с высоким риском развития серьезных заболеваний печени и рака печени.

Чтобы предотвратить заражение ребенка гепатитом, всем беременным женщинам рекомендуется пройти обследование на гепатит В путем сдачи анализа крови. Если анализ крови показывает, что у женщины острый или хронический гепатит B, ее ребенок в течение 12 часов после рождения должен получить вакцину против гепатита B и иммуноглобулин (который содержит антитела для борьбы с гепатитом). Эта процедура предотвращает развитие инфекции в более чем 90% случаев. Ребенок также должен получить еще две дозы вакцины в течение первых 6 месяцев жизни.

Даже если мать здорова, Министерство Здравоохранения рекомендует вакцинировать против гепатита В всех новорожденных детей, прежде чем они покинут больницу (в течение первых 2 – 4 дней жизни), а затем дважды провести ревакцинацию – в 1 – 3 месяца и в 6 – 18 месяцев.

Синдром HELLP

HELLP-синдром (ХЭЛП-синдром) – опасное осложнение беременности, которое затрагивает около 1% беременных женщин и характеризуется проблемами с печенью и отклонениями в показателях крови.

HELLP означает гемолиз (распад красных кровяных клеток), повышение активности печеночных ферментов и снижение количества тромбоцитов. Это является одной из форм тяжелой преэклампсии во время беременности. ХЭЛП-синдром встречается примерно в 10% беременностей, осложненных тяжелой преэклампсией.

Симптомы ХЭЛП-синдрома обычно проявляются в третьем триместре беременности, хотя они могут начаться и раньше. Симптомы также могут появиться в течение первых 48 часов после родов. Беременной женщине необходимо обратиться к своему врачу, если она испытывает:

• боль в желудке или верхней правой части живота;
• тошноту или рвоту;
• общее недомогание;
• головная боль, особенно сильная.

ХЭЛП-синдром диагностируется путем проведения анализа крови, по которому определяют уровень тромбоцитов, эритроцитов и различных химических веществ, которые показывают, насколько хорошо функционирует печень женщины.

Если ХЭЛП-синдром не начать лечить своевременно, он может привести к серьезным осложнениям. У матери он может вызвать повреждение (вплоть до разрыва) печени, почечную недостаточность, кровотечения, инсульт и даже привести к смерти. Когда у матери возникают серьезные осложнения, жизнь ее ребенка также может быть в опасности. ХЭЛП-синдром повышает риск отслойки плаценты, которая может угрожать жизни как малыша, так и его матери, и увеличивает вероятность преждевременных родов.

Лечение ХЭЛП-синдрома заключается в применении лекарств для стабилизации и поддержания артериального давления и профилактики судорог, а иногда и в переливании тромбоцитов. Женщины, у которых развивается ХЭЛП-синдром, почти всегда нуждаются в экстренном родоразрешении, с целью предотвратить серьезные осложнения.

Если женщина находится меньше, чем на 34 – ой неделе беременности, роды могут быть отложены на 48 часов, чтобы дать ей кортикостероиды – препараты, помогающие ускорить созревание легких плода и предотвратить осложнения его недоношенности.

В большинстве случаев ХЭЛП-синдром проходит в течение недели после родов. Вероятность повторения данного осложнения в последующих беременностях составляет около 5%.

Острая жировая дистрофия печени (ОЖДП)

Ожирение печени или острая жировая дистрофия печени при беременности является редким, но очень опасным для жизни осложнением беременности. Примерно 1 из 10000 беременных женщин страдает от этого заболевания, которое характеризуется наращиванием жира в клетках печени.

Основной причиной этого заболевания считают генетический фактор. Исследования показали, что у 16% женщин с этим заболеванием были дети с унаследованными генетическими проблемами (особенно с дефектами окисления жирных кислот). У детей с такими расстройствами могут развиться опасные для жизни заболевания печени, сердца и нервно-мышечные проблемы. Эти данные позволяют предположить, что все младенцы, рожденные женщинами с ОЖДП, должны быть обследованы на наличие дефектов окисление жирных кислот, чтобы они могли получить своевременное лечение.

Симптомы этого заболевания обычно начинаются в третьем триместре беременности, и могут напоминать синдром HELLP:

• постоянная тошнота и рвота;
• боль в желудке или верхней правой части живота;
• общее недомогание;
• желтуха;
• головная боль.

Без своевременного лечения, ОЖДП может привести к коме, недостаточность многих внутренних органов, и даже к смерти матери и ребенка.

ОЖДП может быть диагностирована при помощи анализа крови, который измеряет ряд факторов, связанных с функцией печени и почек.

Матери, чтобы стабилизировать ее состояние, может потребоваться переливание крови. Ребенок должен быть рожден как можно скорее, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Большинство женщин начинают испытывать улучшения уже спустя несколько дней с момента родов. Однако, женщины, которые являются носителями гена, отвечающего за дефекты окисления жирных (в том числе женщины, у которых родился ребенок с такими дефектами), имеют повышенный риск того, что в последующих беременностях ожирение печени повторится.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (15 вопросов):

НАСКОЛЬКО ВЫ ДОВОЛЬНЫ ЖИЗНЬЮ?

Печень при беременности | Эксперты в области медицины

Печень при беременности

Профессор Амбалов Юрий Михайлович – Доктор медицинских наук, Заведующий кафедрой инфекционных болезней РостГМУ, Член РАЕ, Председатель ассоциации инфекционистов Ростовской области, Руководитель Ростовского отделения РАЕ, Главный консультант Гепатологического центра г. Ростова-на-Дону, Врач-гепатолог высшей квалификационной категории

Прочитать о докторе подробнее

Хоменко Ирина Юрьевна – Кандидат медицинских наук, Заведующая инфекционным отделением №4 МБУЗ «Городская больница №1 им. Н.А. Семашко г. Ростова-на-Дону», Главный внештатный специалист-гепатолог Министерства здравоохранения Ростовской области, Член Российского Общества по изучению печени (РОПИП), Врач инфекционист, гепатолог высшей квалификационной категории

Прочитать о докторе подробнее

Книга: “Болезни печени” (С.Д. Подымова; 1981г.)

Печень при беременности

Нормально протекающая беременность не сопровождается нарушением функционального состояния печени. Однако при беременности мобилизуются функциональные резервы печени для обезвреживания продуктов жизнедеятельности плода и обеспечения его пластическим материалом. Существенно увеличивается продукция многих гормонов, особенно эстрогенов и прогестерона, которые метаболизируются и инактивируются в печени. В конце беременности возможны нерезкое снижение количества общего белка, альбуминов, увеличение содержания оц- и а 2-глобулинов сыворотки крови. Повышение активности щелочной фосфатазы связано, вероятно, с продукцией фермента плацентой. Морфологических изменений в печени не выявляется.

При тяжелых токсикозах беременных функции печени могут нарушаться. Нефропатия беременных и эклампсия в ряде случаев сопровождаются легкой желтухой, наблюдается умеренное повышение активности аминотрансфераз сыворотки, гистологическое исследование иногда выявляет стеатоз печени. При эклампсии, осложненной шоком, обнаруживаются очаговые некрозы гепатоцитов и кровоизлияния. Обычно даже при тяжелом токсикозе беременных поражение печени редко проявляется выраженным клиническим симптомокомплексом.

Главным симптомом поражения печени у беременных является желтуха. Частота желтухи колеблется от 0,2 до 3 на 1000 беременных [Rumeau J. М. et al., 1979]. Среди заболеваний печени необходимо выделить холестатический гепатоз беременных и острый жировой гепатоз, развитие которых обусловлено беременностью. Кроме того, причиной желтухи могут быть заболевания, не связанные с беременностью, а совпадающие с ней. Чаще наблюдается вирусный гепатит (60—70% всех желтух при беременности), затем следуют цирроз печени, хронический гепатит, холангит, желчнокаменная болезнь, наследственная гемолитическая желтуха.

Холестатический гепатоз беременных (поздний гепатоз беременности, идиопатическая желтуха беременных). Заболевание связывается с повышением секреции прогестерона и других плацентарных гормонов, что тормозит выработку гонадотропных гормонов гипофиза и приводит к повышенному синтезу холестерина в печени. Главными в патогенезе болезни являются нарушения желчеобразования и желчевыделения. Предполагают, что беременность лишь выявляет имеющиеся генетические дефекты секреции желчи. Нарушению желчеотделения способствуют также смещение печени, давление увеличенной матки на желчные протоки.

Заболевание развивается в последние месяцы беременности и характеризуется умеренно выраженной желтухой с мучительным кожным зудом. Болевой синдром отсутствует. Нерезкая гипербилирубинемия сопровождается значительным повышением щелочной фосфатазы, осадочные пробы и протеинограмма не изменены, активность аминотрансфераз нормальна или незначительно повышена. Зуд и желтуха обычно продолжаются до родов, иногда даже усиливаются после родоразрешения, но в ближайший месяц полностью исчезают. При повторных беременностях заболевание возобновляется.

Холестатический гепатоз беременных лечат антигистаминными препаратами, клофибратом, холестирамином.

Острый жировой гепатоз (острая жировая печень, синдром Шихена). Заболевание проявляется тяжелой печеночноклеточной недостаточностью, геморрагическим синдромом и поражением почек. Еще в 1934 г. J. Sramder и М. Cadden опубликовали наблюдение у беременной желтухи, не связанной с вирусной инфекцией и гемолизом, закончившейся летально. Н. Sheehan (1940, 1961) представил более полное описание жировой печени у беременных. По его данным, в основе заболевания лежит прогрессирующая печеночная недостаточность, сочетающаяся с поражением почек и приводящая в значительной части случаев к летальному исходу. Патогенез заболевания обусловлен относительным белковым голоданием у беременных, вызванным преимущественным поступлением питательных веществ к развивающемуся плоду. Белковое голодание может усилиться при повторяющейся рвоте. Предполагают генетические дефекты ферментных систем печени, т. е. сочетание эндогенных и экзогенных факторов.

Заболевание развивается в последние месяцы беременности. В преджелтушном периоде беспокоят тошнота, рвота, мучительная изжога, слабость. Интенсивность желтухи бывает различной, печень и селезенка чаще не увеличены. В большинстве случаев наблюдается выраженный геморрагический синдром. Энцефалопатия, развивающаяся на фоне прогрессирующей печеночной недостаточности, в отличие от прекомы при остром вирусном гепатите не приводит к длительному выключению сознания. Ее течение волнообразное, сопор часто сменяется полным восстановлением сознания.

В большинстве случаев в крови выявляются лейкоцитоз, гипопротеинемия, повышенная активность аланин-аминотрансферазы, низкие показатели тимоловой пробы, снижение уровня протромбина, некорригируемая гипогликемия, декомпенсированный метаболический ацидоз.

Поражение почек выражено в различной степени—отеки, олигурия вплоть до анурии, альбуминурия, азотемия. У части больных развивается острая почечная недостаточность.

Летальность матери и плода при острой жировой дистрофии составляет 70—80%. Смерть матери наступает в результате печеночноклеточной недостаточности, реже—недостаточности почек. Имеются наблюдения, в которых прерывание беременности приводило к улучшению состояния и далее к выздоровлению.

J. Corallo и соавт. (1974) придерживаются противоположного мнения и считают, что прерывание беременности ухудшает прогноз.

Лечение такое же, как при тяжелых формах острого вирусного гепатита и печеночной коме.

Вирусный гепатит у беременных. Беременность существенно не меняет течение острого вирусного гепатита. Однако во второй половине беременности он может протекать острее, с укороченным преджелтушным периодом.

По данным Н. А. Фарбера (1970), основными клиническими синдромами являются диспепсический, астеновегетативный, суставной и катаральный. Большинство авторов указывают на более редкое увеличение селезенки при вирусном гепатите у беременных, меньшую частоту лейкопении и увеличенной СОЭ.

Вирусный гепатит у беременных часто протекает в тяжелой форме [Тареев Е. М. и др., 1970]. Отмечается более частое развитие острой дистрофии печени при вирусном гепатите, начавшемся в поздние сроки беременности, что обуславливает более высокую летальность от него беременных, превышающую в 3—4 раза летальность среди небеременных. Кроме того, ряд исследователей отмечают частое формирование хронических поражений печени и желчевыводящих путей у беременных, перенесших острый вирусный гепатит. Полное выздоровление наступает только в 37,8% [Бондарь 3. А., 1970].

Острый вирусный гепатит существенно влияет на течение и исход беременности. Часто наблюдаются спонтанные аборты и преждевременные роды, особенно в остром периоде болезни и в связи с выраженностью интоксикации. Отмечается четкая зависимость между тяжестью гепатита и частотой недонашивания.

Повторные беременности после вирусного гепатита А, особенно при развитии хронического гепатита, также протекают неблагоприятно. Важен срок наступления повторной беременности. Беременность, наступившая в первые 1 1/2 года после перенесенного острого гепатита, прерывается особенно часто.

Острый вирусный гепатит и хронический активный гепатит несомненно отрицательно влияют на плод, что выражается в большей мертворождаемости и перинатальной смертности. Перинатальная смертность наиболее высока у недоношенных.

Существенное значение имеет трансплацентарная передача инфекции. Описаны случаи не только острого гепатита, но и цирроза, первичного рака печени у детей моложе 2 лет, родившихся от матерей с острым вирусным или хроническим активным гепатитом. В зарубежной литературе имеются сообщения о развитии уродств плода при заболевании матери острым вирусным гепатитом в ранние сроки беременности.

По данным Н. А. Фарбера (1970), 78,1% детей от матерей, переболевших острым вирусным гепатитом, развивались нормально, а у остальных затягивалась физиологическая желтуха новорожденных, они часто заболевали рахитом, отставали в физическом развитии, были предрасположены к различным заболеваниям.

Прерывание беременности при остром вирусном гепатите возможно на ранних сроках в связи с вероятностью развития уродств плода, прогрессирования инфекции у ребенка, а также ухудшения течения гепатита у матери. Однако искусственное прерывание беременности у больных острым вирусным гепатитом, как всякая травма, также может ухудшить течение заболевания и должно быть тщательно обосновано.

ОПТ 09.12.15 ЕТ

Плохие показатели печени при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Как на этапе планирования беременности, так и во время вынашивания ребенка, женщина регулярно сдает комплекс лабораторных анализов для оценки общего состояния организма и своевременного выявления любых патологических изменений.

Печеночные пробы при беременности состоят из множества различных показателей, но особое внимание уделяется АЛТ и АСТ. Изменение значений данных ферментов указывает не только на повреждения печени, но на дезинтоксикацию организма матери и плода.

• АСТ в первом триместре – до 31 ЕД/л. Во втором и третьем триместре – 30 ЕД/л.
• АЛТ в первом триместре – до 32 ЕД/л. Во втором и третьем триместре – до 30 ЕД/л.

Данные показатели являются усредненными и могут варьироваться в зависимости от оборудования диагностического отделения, то есть лаборатории. Если ферменты при беременности превышают значения нормы, то как правило, это не является поводом для беспокойства. Во время вышивания допускаются транзиторные скачки из-за гормональной перестройки организма и влияния плода на печень женщины.

Если же повышенные печеные пробы сопровождаются болезненной симптоматикой, то проводится комплексная скрининговая диагностика печени. Повышение уровня трансаминаз указывает на цитолиз, то есть гибель клеток органа. Данное состояние характерно для таких заболеваний:

• Вирусное поражение.
• Воспаление желчного пузыря.
• Аутоиммунный гепатит.
• Цирроз печени.
• Лекарственный гепатит.
• Жировая дистрофия печени.
• Желтая атрофия печени в первом триместре.
• Преэкламписия (поздний токсикоз).

Вышеперечисленные состояния требуют дополнительной диагностики и медицинской коррекции. Для лечения используют максимально щадящие методы, чтобы не навредить организму матери и будущему ребенку.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Время вынашивания ребенка – одновременно прекрасный и тяжелый период для женщины. Из-за увеличенной нагрузки системы и внутренние органы не справляются со своими задачами, что проявляется компенсаторными реакциями – организм работает на пределе.

Печень при беременности подвергается колоссальной нагрузке, поскольку выполняет двойную работу. Иногда орган не справляется с функционалом, что приводит к развитию симптоматики – болевой синдром в правом боку, неприятный привкус во рту, ухудшение аппетита, тошнота, приступы рвоты.

В человеческом организме печень выполняет более 500 функций, каждый день фильтрует более 2000 литров крови. Поэтому железе требуется поддержка. Итак, разберемся, по какой причине появляется болевой синдром, какие заболевания проявляются у беременных женщин?

Патогенез болевого синдрома

Этиология болевого синдрома при беременности – патологии, которые развились уже во время вынашивания ребенка. К наиболее распространенным недугам относят острую форму жировой инфильтрации, гестоз, который провоцирует развитие преэклампсии и эклампсии.

У 5-10% развивается HELLP-синдром, который сопровождается комплексом негативной симптоматики. Спровоцировать боль могут нарушения желчевыводящих путей, острый разрыв железы, гепатозы.

В период беременности, особенно в третьем триместре либо во время вынашивания двойни, причиной боли выступает давление плода на печень. Вследствие сильного сдавливания печеночных участков нарушается отход желчи. Из-за этого выявляется расширение внутрипеченочных протоков, проявляются диспепсические симптомы.

Когда причиной боли является давление плода на печень, лечение не назначается. Для облегчения самочувствия рекомендуют больше времени проводить лежа на левом боку. После рождения ребенка симптом проходит самостоятельно.

Почему увеличивается железа?

Увеличение печени при беременности без преобразования структурных тканей и возрастания печеночных ферментов – это не признак патологического процесса. Причиной может быть высокая нагрузка на пищеварительную либо кровеносную систему. Такая проблема появляется в третьем триместре, на ранних сроках не возникает.

Механизм развития обусловлен отечностью паренхимы органа. Из-за нее нарушаются обменные процессы в организме, выявляется гипоксия железы. В таком случае печень нужно поддержать – осуществляется коррекционное лечение до родовой деятельности.

Если же увеличена печень, при этом выявлено преобразование структурного строения, повышены печеночные ферменты, пациентка жалуется на диспепсический синдром, то подозревают вирусное поражение, тяжелую форму гестоза, стеатоз.

Заболевания во время вынашивания ребенка и этиология

Медицинская практика знает немало заболеваний печени при беременности. Они несут определенную опасность для женщины и ребенка, поэтому требуется своевременное и соответствующее лечение.

Гемангиома

Появление проблем с печенью при беременности может быть следствием формирования гемангиомы. Это новообразование доброкачественной природы, сосудистого характера. Чаще всего это врожденное состояние, экстренное вмешательство медиков не нужно. Симптомы зависят от размера новообразования.

Если размер гемангиомы 60-70 мм, ее диагностировали при УЗИ, то лечение беременной женщине не назначается. В большинстве случаев симптомы отсутствуют. При большем размере проявляется тошнота, рвота, боль при беременности в правом боку, которая наблюдается постоянно.

В течение длительного времени гемангиома может «спать». Но вследствие изменения гормонального фона она способна стремительно расти. Опасность в том, что в период родовой деятельности может случиться разрыв. Поэтому в конце третьего триместра осуществляется контрольное ультразвуковое исследование железы.

На основании результатов инструментального обследования принимают решение о способе родоразрешения – естественные роды либо кесарево сечение. Само новообразование удаляют после родов. Проводится классическая операция, либо используют лазерное воздействие, криодеструкцию.

Увеличение ферментов печени

Иногда печень не справляется при беременности по причине высокой ферментной нагрузки в совокупности с давлением плода. Подтверждением этого факта выступает рост концентрации печеночных ферментов – АСТ, АЛТ, ЛДГ и др. веществ.

Увеличение концентрации базируется на токсическом влиянии на паренхиму железы, что приводит к разрушительному процессу в самом органе. В зависимости от сроков беременности допускаются некоторые отклонения от нормы. Поэтому всегда проводится динамический мониторинг возрастающих значений.

Жировая инфильтрация

Ожирение печени – редкое, но опасное явление во время вынашивания ребенка. Патология сопровождается скоплением липидов на самом органе. Основной причиной выступает наследственный фактор.

Клиника начинает проявляться в третьем триместре, представлена такими симптомами у беременной женщины:

1. Тошнота, рвота, которая не приносит облегчения.
2. Боль в эпигастральной области, в боку.
3. Общее ухудшение самочувствия.
4. Пожелтение кожи, слизистых и склер глаз.
5. Головные боли.

Если своевременно не начать терапию, то развивается кома, печеночная недостаточность при беременности. Высока вероятность смерти мамы и гибели плода.

Гепатоз

Гепатозы – группа патологий, которые характеризуются расстройством процессов обмена в печеночных клетках. Чаще всего диагностируют холестатическую форму гепатоза. Развитие происходит на 25-26 неделе, встречается у 1% женщин.

Клинические проявления похожи на жировую инфильтрацию. К основным признакам относят разбитость, усталость, тошноту, рвоту, ухудшение аппетита, зуд кожного покрова, желтуху, изменение цвета фекалий.

При таком диагнозе поддерживать печень нужно обязательно. В 80% случаев требуется преждевременное родоразрешение, чтобы предупредить негативные последствия. После родов гепатоз способен спровоцировать сильное кровотечение, поскольку в железе нарушается синтез свертывающих факторов крови.

Внутрипеченочный холестаз беременных

Болезни печени при беременности включают в себя внутрипеченочный холестаз – патологию, которая характеризуется нарушением выработки и оттока желчи. По этой причине в крови скапливаются желчные кислоты.

Симптоматика проявляется во 2-3 триместре:

• Начинают чесаться ладони рук и подошвы нижних конечностей, иногда сильно зудит все тело. В некоторых случаях зуд выраженный и постоянный, что приводит к нарушению сна, эмоциональной нестабильности.
• Пожелтение кожи, белков глаз, потому что в крови увеличивается количество билирубина.

Внутрипеченочный холестаз в 60% случаев приводит к преждевременным родам. А недоношенные малыши подвержены повышенному риску проблем со здоровьем (вплоть до серьезных необратимых нарушений).

Диагностика патологий печени

При наличии характерных признаков следует посетить врача. Для диагностики используют лабораторные и инструментальные методы. Исследование крови позволяет определить количество лейкоцитов и тромбоцитов. С помощью коагулограммы определяют активность факторов свертывания.

Проводится биохимия – определяют общее количества белка и его фракции, концентрацию билирубина, печеночных ферментов, мочевины, электролитов. Обязательно проводится УЗИ, позволяющее оценить размеры, структурность, выявить наличие возможных новообразований.

УЗИ при беременности проводится только по показаниям, например, когда женщина жалуется на симптомы, проявляющиеся на фоне заболеваний печени.

В норме расшифровка УЗИ выглядит так:

1. Размеры правой доли 12-13 см, левой – 7-8 сантиметров.
2. Структура паренхимы однородная.
3. Обычная эхогенность.
4. Сосудистый рисунок в пределах нормы.
5. Отсутствует расширение воротной вены, ее диаметр 10-13 см.
6. Новообразований не выявлено.
7. Внутрипеченочные протоки не расширены.
8. Холедох не имеет расширения.

Любые отклонения на УЗИ следует рассматривать в совокупности с лабораторными анализами женщины.

Способы лечения и меры профилактики

Лекарства, направленные на улучшение работы печени, назначаются врачом. Конкретная схема терапии обусловлена заболеванием, степенью тяжести. При жировой инфильтрации рекомендуется кесарево сечение, если позволяет срок. На ранних сроках женщину госпитализируют, проводят глубокое обследование, используют симптоматические препараты.

При внутрипеченочном холестазе необходимо применение гепатопротекторов. По отзывам, самый хороший эффект дает Урсофальк. Лекарственное средство восстанавливает работу печени, быстро снимает зуд, предупреждает осложнения. Дополнительно назначают витамины.

Диффузные изменения, гемангиома не требуют медицинской коррекции, если отсутствуют негативные симптомы. Основное лечение проводится после рождения ребенка.

Вне зависимости от диагноза, женщине рекомендуется правильное питание, отказ от вредной пищи. В меню добавляют много полезных овощей и фруктов, натуральных соков, злаков, сокращают количество продуктов животного происхождения.

Эффективны народные средства, например, отвар на основе расторопши и травяные сборы для печени. Он обеспечивает очищение и восстановление органа. Но применение допускается только после консультации с медицинским специалистом.

Лечение, симптомы, препараты

Во время беременности будущая мама регулярно сдает анализы и проходит инструментальные обследования. Все диагностические данные имеют большое значение, поскольку позволяют вовремя обнаруживать патологические процессы.

АЛТ и АСТ – два фермента печени, которые могут указывать на повреждение этого органа. Если в анализах беременной обнаружено повышение этих веществ, следует искать причину подобного явления.

Трансаминазы

Что же это за вещества? АЛТ и АСТ являются ферментами из группы трансаминаз. Эти вещества производят перенос аминогруппы с молекулы аминокислоты на кетокислоту. Благодаря этой реакции обмен азотистых соединений становится связан с углеводным метаболизмом.

Существует несколько различных трансаминаз, однако наибольшее значение имеют два фермента:

• Аланинаминотрансфераза – АЛТ. Это вещество участвует в метаболизме аминокислоты аланина.
• Аспартатаминотрансфераза — АСТ. Фермент предназначен для реакции с аспарагиновой кислотой.

Без этих веществ невозможен ряд биохимических процессов, поэтому они имеют важную роль в организме. Однако в норме большая часть ферментов находится внутри клеток печени – гепатоцитов. В крови циркулирует лишь небольшой процент веществ.

При повреждении гепатоцита ферменты выходят из клетки в кровь и уровень трансфераз возрастает.

Как определить?

Прежде чем разбирать, почему АЛТ и АСТ при беременности могут быть повышены, стоит знать, как эти вещества определяют.

Для практикующего врача важным является определение количества ферментов в периферической (венозной крови). Именно для этого субстрата установлены определенные нормы АЛТ и АСТ, которые не должны превышаться при беременности.

Чтобы узнать уровень ферментов используют биохимический анализ крови, он выполняется несколько раз во время беременности. В ходе исследования производят забор венозной крови будущей мамы и отправляют в лабораторию.

В ходе биохимического исследования определяют и другие ферменты печени, уровень общего белка, состояние углеводного, липидного обменов. Это исследование крайне важно для определения состояния внутренних органов пациентки.

Сдавать биохимический анализ следует утром натощак, так как некоторые параметры могут изменяться после еды. Чтобы показатели ферментов печени были достоверными, за несколько дней до сдачи не следует употреблять лекарственные средства и алкоголь, хотя для беременной женщины это актуально на любом сроке вынашивания.

Значение в норме

Концентрации АЛТ и АСТ могут меняться в течение жизни, даже если патологического процесса в печени не происходит. Это связано с повышенной нагрузкой на орган при воздействии некоторых факторов.

При беременности уровень ферментов также может изменяться, поскольку печень во время вынашивания производит дезинтоксикацию организма не только матери, но и плода.

Норма АСТ в первом триместре беременности – менее 31 ЕД/л. В последующих триместрах показатель равен 30 единицам.

Норма АЛТ в первом триместре – не больше 32 ЕД/л. Во втором и третьем триместре 0 менее 31.

Эти показатели являются усредненными и могут серьезно варьировать в разных лабораториях. Оборудование конкретного диагностического отделения может серьезно отличаться и норма анализов будет изменена. Поэтому важно обращать внимание на референсные значения на бланке анализов.

Если АСТ и АЛТ повышен при беременности, впадать в панику не следует. Во время вынашивания возможны транзиторные скачки ферментов за счет влияния плода на печень будущей мамы.

Для более точной диагностики рекомендуется повторить анализ спустя определенное время.

Причины повышения

Все же если повышен АЛТ или АСТ по результатам нескольких анализов, рекомендуется выявлять причину этого состояния.

Повышение трансаминаз является одним из критериев особого синдрома – цитолиза. Этот термин означает гибель клеток печени, которая характерна для некоторых заболеваний органа.

Как вне, так и во время беременности причинами цитолиза могут быть:

• Воздействия лекарственных веществ – лекарственный гепатит.
• Вирусное поражение органа.
• Воспаление желчного пузыря – холецистит.
• Аутоиммунные гепатиты.
• Циррозы печени – не всегда приводят к повышению трансаминаз.

Для беременности особенными являются еще два патологических состояния – желтая атрофия печени в первом триместре беременности и преэкламписия (старое название – поздний токсикоз).

Определить конкретную причину не всегда просто. Врач должен учитывать данные анамнеза, клиническую картину болезни. Для дополнительной диагностики проводят ряд анализов и инструментальных исследований.

Лекарственный гепатит

Печень является крайне восприимчивым органом для воздействия различных лекарственных веществ. Во время беременности нагрузка на него возрастает и влияние даже небольших доз лекарств может вызвать токсический эффект.

Большинство беременных получают минимальное количество лекарств во время вынашивания, поскольку врачи стараются избегать неблагоприятного влияния на плод. Однако иногда невозможно избежать назначения медикаментов.

Вызвать гибель гепатоцитов могут следующие препараты:

• Антибиотики самых различных групп. Даже допустимые при беременности макролиды способны серьезно поражать клетки печени и вызывать гепатит.
• Препараты для лечения туберкулеза – эти лекарства также иногда назначаются при беременности.
• Гормональные средства, включая препараты для лечения привычного выкидыша.
• Нестероидные противовоспалительные средства. При беременности можно применять только аспирин, но и он способен поражать клетки печени.
• Противосудорожные и противоэпилептические препараты.
• Лекарства для лечения грибковых инфекций.
• Диуретики (мочегонные) – в ряде случаев назначаются беременной.
• Антиаритмические средства.
• Лекарства от сахарного диабета – должны отменяться во время беременности с переходом на инсулин.

Схожий механизм влияния на печень имеет и алкоголь. Он также вызывает токсическое поражение печени и высвобождение АЛТ и АСТ. Однако прием алкогольных напитков противопоказан во время вынашивания.

Вирусные гепатиты

Существует группа вирусов, которые обладают особым свойством поражать клетки печени. Эти микроорганизмы называются вирусами гепатита A, B, C, E, D и другие, более редкие виды.

Вирус гепатита А может вызывать только острый воспалительный процесс, это приводит к тяжелой симптоматике и не может не быть замечено беременной женщиной. Иногда такое тяжелое заболевание приводит к прерыванию беременности.

А вот вирусы гепатита B, C и E способны вызывать как острый, так и хронический процесс. Хронический вирусный гепатит может протекать практически бессимптомно и единственным признаком болезни в этом случае станет повышение трансаминаз.

Вирус гепатита Е при беременности наиболее опасен. Этот микроорганизм нарушает процесс развития малыша и очень часто приводит к выкидышу.

Чтобы поставить диагноз назначается серологическое исследование крови на выявление маркеров вирусов. Обнаружение антител или генетического материала возбудителей позволяет с точкой поставить диагноз и начать лечение.

Холецистит

Желчнокаменная болезнь беспокоит огромное количество людей различного возраста. Именно наличие камней в желчных путях чаще всего становится причиной холецистита. Это заболевание характеризуется воспалением стенки желчного пузыря.

Способствует обострению болезни у беременных:

1. Снижение иммунных сил будущей мамы.
2. Повышенная вязкость желчи.
3. Возрастание внутрибрюшного давления.
4. Изменение уровня гормонального фона.

В результате этих факторов камни забивают просвет пузыря и вызывают воспаление его стенки.

Острый холецистит является хирургическим заболеванием. Он имеет яркую клиническую картину. Пациентка доставляется в хирургический стационар, где гинеколог и хирург совместно определяют тактику лечения.

Хронический холецистит может протекать с невыраженными симптомами. Легкая тяжесть в правом боку, изменение стула, тошнота могут не беспокоить беременную женщину. А вот в биохимическом анализе крови часто обнаруживается повышение печеночных ферментов.

Аутоиммунный гепатит

Во время беременности возрастает риск обострения любых заболеваний иммунитета. Защитная система матери серьезно перестраивается, чтобы привыкнуть к наличию дополнительного источника чужеродных белков – организма ребенка.

Этот фактор может стать причиной манифестации аутоиммунного гепатита. Заболевание является довольно редким. При этой патологии имеется определенный генетический дефект, который заставляет иммунные клетки женщины атаковать собственные гепатоциты. Клетки печени гибнут и высвобождаются трансферазы. Уровень АЛТ и АСТ в крови серьезно возрастает.

Особенностью болезни считается преимущественный возраст дебюта около 20–30 лет, а этот период является наиболее благоприятным для беременности и родов. Поэтому при повышении трансфераз у беременной и отсутствии данных за другие заболевания не стоит забывать и об аутоиммунном гепатите.

Подтвердить диагноз помогают специфические исследования на маркеры заболевания. Лечение болезни непростое и затрудняет течение беременности.

Жировая дистрофия печени

Ранний токсикоз беременных – довольно распространенное состояние. Обычно оно проявляется тошнотой и рвотой, которые многие считают обязательным спутником беременности.

Более редкими формами токсикоза являются слюнотечение, судороги, дерматозы, остеомаляция, бронхиальная астма и, наконец, желтая атрофия печени.

Желтая атрофия печени чаще является следствием тяжелой рвоты и обезвоживания. Крайне редко эта форма токсикоза проявляется сама по себе.

• Под влиянием гормональных изменений происходит изменение обмена веществ в гепатоцитах.
• Внутри клеток печени начинается жировое перерождение.
• Размер органа уменьшается.
• Повышается уровень ферментов за счет гибели клеток.
• Повышается билирубин и возникает желтуха.
• Печень не может выполнять дезинтоксикацию крови, возникают нервные расстройства и кома.
• Процесс происходит очень быстро — в течение 3 недель.

Это редкое осложнение требует прерывания беременности, однако изменения в печени могут носить необратимый характер.

Преэклампсия

Во второй половине беременности токсикоза быть не может. Однако довольно распространенным осложнением поздних сроков является преэклампсия или гестоз.

Заболевание характеризуется рядом изменений:

• Повышается артериальное давление.
• Почечные канальцы начинают пропускать белок, который выделяется с мочой.
• Возникают отеки.
• Нарушается функция нервной системы и других органов.

Печень при этой патологии также серьезно страдает. Возникает желтуха, нарушается дезинтоксикационная функция печени, страдает кровоток через орган.

Даже в отсутствии клинических проявлений натолкнуть врача на мысль о надвигающейся преэклампсии могут изменения в анализах. Повреждение печеночных клеток приводит к нарастанию трансаминаз.

Повреждение печени при этом состоянии происходит не всегда, однако если женщине была диагностирована преэклампсия, удивляться повышению АЛТ и АСТ не приходится.

Что делать?

Будущей маме важно знать не только причины изменения анализов крови, но и дальнейшую тактику.

Прежде всего, данные биохимического исследования следует обсудить с вашим врачом гинекологом. Специалист подскажет нормы показателей в конкретной лаборатории и при необходимости назначит повторный анализ.

Дальнейший диагностический поиск будет осуществлять специалист:

1. С помощью лабораторных и инструментальных исследований врач выявит причину повышения ферментов.
2. Будет назначено специфическое лечение болезни, которое в ряде случаев проводится в стационаре.
3. Решается вопрос о возможности пролонгирования беременности и методе родоразрешения.

Не стоит переживать до получения максимально полной информации о своем здоровье. Многие причины повышения трансаминаз успешно лечатся и не вызывают осложнения для плода.

Если же врач рекомендует в связи с тяжестью болезни прервать беременность, значит для этого имеются серьезные показания и риски для здоровья женщины.

Болит печень при беременности: что делать и какие препараты принимать

Если болит печень при беременности, то на это следует обратить особое внимание. Нарушение функционирования этого органа отрицательно отражается на развитии ребёнка, так как печень очищает кровь от токсинов.

Печень во время беременности является одним из основных органов и находится в зоне риска.

У неё огромный объём работы:

— защита внутренних органов;

— улучшает пищеварение;

— нормализует общий тонус.

На этот орган оказывают сильное воздействие гормональные сбои и нужно уменьшить эти неудобства. Если не было сделано обследование на стадии зачатия, то следует наблюдаться обязательно во время беременности и немедленно реагировать при первых симптомах ухудшения самочувствия.

Ребёнок в утробе растёт и оказывает давление на печень. От движения плода страдают и другие органы, расположённые рядом.

На функционирование печени оказывает влияние рацион беременных, который часто бывает странным и удивительным. Стереотип беременности известен – тяга к солёному в сочетании с конфетами. Такое питание значительно усложняет работу железы.

Второй триместр отличается увеличением количества половых гомонов в крови и в печени при беременности начинается деактивация веществ, вредящих организму.

Своевременное обращение к медикам поможет устранить симптомы и наладить работу органа.

1. Проблемы с органом предвещает нарушение пигментации. Появляются пятна, желтеет кожа, возникает зуд и сосудистые звёздочки. Это начинают разрушаться капилляры.

2. О развитии патологических процессов сигнализирует появление кровотечений и синяков.

3. Если начинает болеть печень во время беременности, то это может говорить о появлении гестозов. Это осложнение нормального течения вынашивания ребёнка. Выражается отёками, судорогами и множеством других побочных эффектов.

4. На неполадки с печенью указывает длительное заживление ссадин. На свёртываемость крови влияет белок, который синтезируется именно в печени.

Если нарушение работы органа связано с беременностью, то симптомы можно пропустить или не обратить на них внимание. Беременная женщина относит боль в печени к перестройке организма в период вынашивания.

● До шестого месяца беременности нередко случается рвота, а это вызывает обезвоживание. Естественно, работа печени нарушается.

● Иногда происходят отклонения в печёночных тканях, но серьёзных повреждений в основном не наблюдается.

● На восьмом месяце иногда развивается патология — жировая печень. Она встречается очень редко, но заболевание очень опасное. Врачи затрудняются озвучить причину, но присутствуют явные симптомы: резкая боль в правом подреберье и частая изжога. При отсутствии лечения, состояние усугубится.

● Возникает печёночная недостаточность и повышается температура тела.

● Очень опасны возможные осложнения гестозов. Может проявиться гемолиз эритроцитов и отёк лёгких.

Дискомфорт в районе печени обусловлен нарушением метаболизма и не особо опасен для здоровья ребёнка. Правильно питаясь, такие нарушения можно достаточно быстро устранить.

Что делать, если имеются хронические патологии? Рекомендуется специальная диета, которая снизит нагрузку на печень и поддержит функционирование органа. В случае необходимости применяются желчегонные средства и спазмолитики, применение которых разрешено в этот период.

Если печень стала часто беспокоить беременную женщину, необходимо выявить причину возникновения боли и только затем восстанавливать нормальную работу печени.

Лучше избежать, чем долго лечить. Особенно правильно это утверждение, если болит печень при беременности. Процесс лечения этого органа является сложным и долгим. Особенно в период вынашивания плода, когда ограничено использование многих лекарственных препаратов. Если до этапа планирования ребёнка, состояние печени не удалось проверить, то избежать неприятностей помогут профилактические меры.

В основном следует правильно питаться:

● Следует увеличить потребление продуктов с повышенным содержанием клетчатки.

● Исключить жирное и сладкое.

● Предпочитать тушёную пищу и паровые блюда.

● Выработку желчи ускорит чистая вода.

Защитить печень помогут гепатопротекторы, основой которых, являются травы. Но приём этих препаратов во время беременности возможен только после консультации с лечащим врачом.

Своевременная медицинская помощь устраняет негативные симптомы и нормализует работу печени. Обратиться к врачу следует обязательно, иначе потом может понадобиться лечение в стационаре. Заболевание печени у беременных может стать предпосылкой для возникновения гестозов и проблем с вынашиванием ребёнка.

Болит печень при беременности: что делать?

Беременность – чудесное время в жизни женщины. Зарождение новой жизни, материнство – чудо природы. Кроме положительных эмоций женский организм претерпевает массу изменений. Меняется гормональный фон, тело будущей мамы готовится к усиленной работе – вынашиванию плода. Все органы и системы начинают функционировать в особом, интенсивном режиме и испытывают повышенные нагрузки. Ведь теперь, кроме поддержания всех процессов жизнедеятельности в организме мамы, телу нужно заботиться о росте и питании растущего малыша.

Для того чтобы беременность протекала легко и с минимальными неудобствами, во время планирования необходимо провести подготовку и комплексное обследование организма. К сожалению, не всегда есть возможность подготовиться к такому трепетному периоду заблаговременно и радостное известие приходит внезапно.

Чтобы ожидание рождения малыша протекало благополучно, необходимо чутко следить за своим состоянием и обращать внимание на появление малейших симптомов нездоровья.

Почему у беременной может болеть печень?

Организм будущей мамы не всегда может справиться с колоссальной нагрузкой и радость будущего материнства омрачит обострение хронических и появление новых болезней. Очень важно в это время не пропустить начало заболевания и не списать появившиеся симптомы на недомогание при беременности. Ведь во время вынашивания ребенка нежелательно применение многих медикаментов, поэтому жизненно необходимо вовремя заметить и предупредить возникновение проблем со здоровьем.

Одним из первых органов, который ощущает на себе все бремя двойной работы, является печень. Эта железа и так выполняет огромное количество функций по очищению и защите организма, отвечает за пищеварение и хорошее самочувствие. Когда женщина ждет ребенка, печень начинает работать еще интенсивней: теперь кроме поступающих извне веществ, ей приходится справляться с волнами гормонов и полной перестройкой организма.

Кроме того, нужно учесть такие факторы, как механическое смещение и давление от растущего плода, от которого страдают все органы брюшной полости. И не будем забывать о странных вкусовых пристрастиях беременных, которые могут есть весьма необычные продукты или злоупотреблять количеством пищи (например, слопать в один присест банку острых маринованных огурцов или коробку конфет). Совокупность всех этих причин часто приводит к нарушениям в работе печени. Почему болит печень при беременности, в чем состоит профилактика подобных проблем, и что делать, если боли не проходят, вы узнаете в этой статье.

Что происходит с организмом во время беременности?

Довольно часто женщины при беременности жалуются на боли в области печени. За счет роста плода и повышения внутрибрюшного давления органы, расположенные в брюшной полости, сдавливаются увеличенной маткой. Это может привести к нарушению их функции. На печень, кроме механического давления, приходится сильная рабочая нагрузка. Во время беременности печень выполняет свои функции не только для организма мамы, но и для растущего плода. В это время происходит мобилизация всех скрытых ресурсов органа, увеличиваются его интенсивность и производительность, улучшаются метаболические механизмы. При вынашивании ребенка изменяются обменные процессы в организме женщины и печени приходится делать свою работу в абсолютно новых условиях, приспосабливаться к изменениям.

Так как печень является важной пищеварительной железой, необходимо следить за ее функцией на всей протяженности беременности. Ведь нормальное пищеварение мамы – залог развития здорового ребенка. Желчь, вырабатываемая печенью, активно участвует в пищеварении, расщепляя жиры и способствуя их всасыванию. Следует отметить, что желчь способна стимулировать перистальтику кишечника и выделение панкреатического сока, тем самым препятствуя застою пищи и развитию запоров у беременных.

Также печень обезвреживает вредные вещества, биологически активные соединения и продукты жизнедеятельности не только матери, но и развивающегося ребенка. Примерно в начале второго триместра значительно повышается в крови женщины содержание половых гормонов, необходимых для нормального течения беременности и на печень возрастает нагрузка, так как именно в этом органе происходит деактивация биологически активных веществ.

При нормальном протекании беременности и отсутствии в анамнезе патологии печени, допускается несущественное понижение функции органа и незначительное увеличение его размеров, связанное с возросшей нагрузкой. Но ни ткань, ни структура печени изменены быть не должны.

Своевременно оказанная медицинская помощь способствует исчезновению симптомов после родов и нормализации работы органа. Очень важно во время появления симптомов обратится к врачу. Возможно, лечить беременную нужно будет в условиях стационара, так как нарушения работы печени являются предпосылкой для развития гестозов и трудности вынашивания ребенка.

Когда пора обращаться к врачу?

Главным симптомом при патологии печени, обращающим на себя внимание, являются болезненные ощущения в правом подреберье. Спектр боли разнообразен, в зависимости от локализации патологии. Но в любом случае частые болезненные ощущения в правом подреберье – повод заподозрить воспалительные заболевания в ткани печени. Также следует обратить внимание на появление зуда и желтушности кожи. Возможно появление сосудистых звездочек и повышенная ломкость капилляров. В печени синтезируется белок, в том числе для свертывающей системы крови. Наличие гематом и кровотечений один из важных признаков снижения функции печени. При появлении таких симптомов необходимо незамедлительно обратиться в женскую консультацию.

Все заболевания печени можно условно разделить на такие группы:

1. Заболевания печени, связанные с беременностью;
2. Заболевания печени, не связанные с беременностью.

Болезни, возникновение которых не связано с беременностью, обычно имеют хронический характер и их симптомы могут быть знакомы женщине еще до зачатия. В этом случае диагностировать заболевание легче и быстрее. При врачебной и медикаментозной поддержке есть все шансы родить здорового ребенка. Но, все же, зная о наличии болезни необходимо неукоснительно исполнять рекомендации врачей, систематически контролировать состояние печени при помощи биохимических исследований крови и соблюдать диетическое питание.

Болезни печени, возникающие во время беременности

Гораздо серьезнее обстоит дело с заболеваниями печени, связанными с беременностью. Симптомы могут появиться внезапно и их можно пропустить, связывая недомогание с вынашиванием ребенка. В этом случае будет упущено драгоценное время и здоровье женщины и плода будет под угрозой.

Поражение печени при чрезмерной рвоте беременных возникает с 3 по 22 неделю беременности. Встречается заболевание у 2% беременных женщин.

При этой патологии возникает обезвоживание, истощение, дисбаланс водно-электролитного обмена. Наблюдаются переходящие изменения в печеночной ткани, характеризующиеся небольшими отклонения в биохимическом анализе. Незначительно повышаются печеночные пробы – билирубин и трансаминазы, снижается содержание белка в сыворотке. Структурные нарушения в ткани печени отсутствуют. После прекращения рвоты и нормализации питания состояние нормализуется, вес приходит в норму, функция печени восстанавливается.

Острая жировая печень – достаточно редкое, но крайне опасное заболевание у беременных. Точная причина возникновения не установлена. Заболевание возникает в связи с нарушением обменных процессов в печени с наступлением беременности.

Заболевание развивается после 30 недели беременности. Рвота, боли в правом подреберье, недомогание, изжога – такие симптомы развиваются на протяжении двух недель от момента начала заболевания. Затем повышается температура, появляется желтушность кожи и склер, нарастает быстропрогрессирующая печеночная недостаточность, развивается ДВС-синдром (синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания) и появляется почечная недостаточность. Такое состояние крайне опасно для матери и плода, возможен смертельный исход.

Внутрипеченочный холестаз у беременных достаточно редкое заболевание, которое наиболее часто вызывает желтушности при беременности.

В основе заболевания лежит появление особой чувствительности клеток печени к повышенному содержанию прогестерона и эстрогенов, в избытке выделяющихся при беременности. Основным симптомом заболевания является кожный зуд, вызванный повышением билирубина в сыворотке крови, у 20% женщин наблюдается появление желтушности кожных покровов и слизистых, потемнение мочи и обесцвечивание кала. Повышается риск возникновения калькулезного холецистита у женщины. Могут возникнуть осложнения при течении беременности и родов. Возможны преждевременные роды, а также мертворождение плода.

В основе поражений печени при гестозах лежит генерализированная микроангиопатия, спазм сосудов, ишемия гепатоцитов и некроз.

Заболевание чаще развивается с 24 недели беременности на фоне гестоза. Характеризуется бессимптомным началом с умеренными изменениями в биохимическом анализе крови и быстропрогрессирующим течением с острой печеночно-почечной недостаточностью.

НЕLLP-синдром – редкое и очень опасное заболевание печени у беременных, является осложнением гестозов. Частота встречаемости – 12% среди беременных с гестозами. Характеризуется внутрисосудистым гемолизом эритроцитов и интенсивной абдоминальной болью. Возникает тошнота, рвота, ДВС-синдром, печеночно-почечная недостаточность и отек легких. Иногда образуются подкапсульные гематомы в печени, которые могут привести к ее разрыву. Показано срочное родоразрешение. После родов состояние нормализуется, функции печени восстанавливаются.

При появлении беспокоящих симптомов и болей в области печени необходимо обратиться в больницу и пройти комплексное обследование. Цель обследования – максимально быстро и точно поставить диагноз и определить есть ли связь между возникновением патологии печени и наступлением беременности.

Диагностика

Основные методы диагностики, которые помогут в постановке диагноза:

• Сбор анамнеза: необходимо как можно подробнее сообщить врачу о симптомах заболевания, характере боли, периодичности, локализации, связи с приемом пищи, медикаментов, временем суток и т. д.;
• Осмотр кожи и слизистых;
• Пальпация места локализации боли;
• УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы;
• Биохимический и общий анализ крови.

Помните, очень важна скорость обращения за медицинской помощью! Своевременно оказанное лечение поможет избежать осложнений и гарантирует благоприятный исход.

Профилактика

Всегда лучше сделать все возможное, дабы избежать болезни, чем потом ее лечить. Особенно это утверждение справедливо в том случае, если болит печень при беременности. Кроме того, что лечение печени — это процесс довольно сложный и длительный, есть также ограничения на лекарственные средства, связанные с положением женщины. Конечно, в идеальном варианте, лучше обследовать печень и другие внутренние органы еще на этапе планирования ребенка и вовремя пройти курс лечения. Но мир не идеален, поэтому если вы сначала узнали о пополнении в семействе, и только потом почувствовали проблемы со здоровьем, то нужно постараться хотя бы их минимизировать.

В первую очередь, нужно постараться питаться как можно более правильно:

• Ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновой хлеб, крупы, добавляйте отруби в блюда.
• Постарайтесь избегать сладкого и жирного. Особенно в комплексе — о пирожных с масляным кремом придется забыть надолго.
• Спрячьте сковородку! Предпочтение отдается вареной или тушеной пище, паровым блюдам, мясо или рыбу можно запечь.
• Избегайте искусственных компонентов в еде и напитках (красители, консерванты, усилители вкуса и аромата).
• Пейте как можно больше чистой воды без газа, можно подкислить воду ломтиком лимона, это усилит выработку желчи и улучшит пищеварение.

Необходимо как можно больше двигаться — гуляйте пешком, ходите на йогу для беременных или на аквааэробику, если вам не запрещена активность по каким-то причинам.

Существует довольно много гепатопротекторов на основе трав, которые помогут защитить печень и облегчить ее работу в этот непростой период. Однако, даже если у вас иногда болит печень, при беременности нельзя самостоятельно принимать решения о приеме препаратов. Не смотря на то, что в составе таблетки числятся только травки, все равно необходимо проконсультироваться с вашим доктором насчет профилактического приема препаратов!

При беременности печень не справляется — Лечим печень

Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма. Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

Общая информация

Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

• телеангиэктазия;
• пальмарная эритема.

Вернуться к оглавлению

Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.

Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

Вернуться к оглавлению

Особенности женского организма в беременность

На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

• Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
• Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

Вернуться к оглавлению

Когда пора к врачу?

Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

Вернуться к оглавлению

Заболевания печени и их основные симптомы

Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

• желтизна кожи и склер глаз;
• темная моча;
• светлый кал;
• апатия;
• плохой аппетит;
• болезненные ощущения в правом подреберье.

Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика проблемы

После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

• УЗИ печени;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• в редких случаях — биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение печени при беременности. Особенности

Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

• Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
• Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
• Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
• Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
• Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
• Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.

Source: InfoPechen.ru

Мы в соц.сетях:

Читайте также

Печень при беременности не справляется — Лечим печень

Состояние, в котором находится печень при беременности, изменчиво. Орган начинает усиленно работать, ведь на него ложится нагрузка по поддержанию второго организма. Не только печень испытывает повышение нагрузки, но и все другие органы меняют режим работы на более интенсивный. Ведь организм женщины берет на себе ответственность за вынашивание плода.

Общая информация

Органы у женщины без патологий во время беременности не меняют размеры, формы и структуру. Но функциональность печени претерпевает изменения, поскольку у женщин меняется давление, кровоснабжение и потребности в питательных веществах. В период токсикоза (на поздних сроках — гестоз) печень страдает в наибольшей степени. Поэтому стоит внимательнее относиться к ресурсным запасам этого органа. Гормоны, которые вырабатываются во время беременности, тоже составляют дополнительную работу. Метаболические продукты жизнедеятельности плода перерабатываются при фильтрации печенью. Такие процессы вызывают изменения в состоянии кожи. Нормой считаются проявления печеночных высыпаний на первых сроках, такой эффект наблюдается у 6 из 10 беременных женщин. Наиболее распространенные виды высыпаний:

• телеангиэктазия;
• пальмарная эритема.

Вернуться к оглавлению

Не патологические причины болезненных ощущений в районе печени

Печень беременной справляется с продуктами жизнедеятельности двух организмов, при помощи фильтрации от токсинов и других пагубных веществ. Порой, у женщины меняется питание не в лучшую сторону, появляются особые пристрастия в еде, это становится причиной терпимых болезненных ощущений. В таком случае пищеварительная система борется самостоятельно, без медикаментозного влияния.

Случается что болит печень при беременности в период активного роста плода. Одновременно происходят изменения в давлении на органы брюшной полости, меняется состав крови. Отсутствие гормонального баланса провоцирует боли не только в области печени, наблюдаются неприятные ощущения по всему телу. Дисбаланс гормонов, питательных веществ и изменение состава крови провоцируют ломоту в теле и хроническую усталость.

Вернуться к оглавлению

Особенности женского организма в беременность

На начальных сроках беременности вырабатываются гормоны, препятствующие сокращению матки. Ведь, если матка будет сокращаться, есть вероятность выкидыша. У женщины начинается подготовка к кормлению малыша уже во время второго триместра, для этого вырабатывается гормон пролактин. Его концентрация в крови увеличивается в десятки раз. Когда женщина находится в «интересном» положении, формируется временный орган — плацента. Она самостоятельно развивается и созревает. Функции плаценты:

• Защитная. Орган уберегает плод от патогенных бактерий и токсинов.
• Питательная. Плод обеспечивается воздухом и питательными веществами благодаря плаценте.

Вернуться к оглавлению

Когда пора к врачу?

Главный симптом заболевания печени — боль под ребрами с правой стороны. Боли стягивающие, режущие или давящие, в зависимости от заболевания. Второй признак, который появляется при патологиях печени, — желтизна кожи. Если на теле беременной появляются капиллярные сеточки или синяки без причины, стоит срочно проконсультироваться у врача. Эти признаки свидетельствуют о нарушении синтеза белка, который зависит от состояния печени.

Вернуться к оглавлению

Заболевания печени и их основные симптомы

Часто беременные женщины переносят вирус гепатита А. Заболевание неопасно для плода или новорожденного. Сложно протекает у беременных гепатит В. Чтобы избежать заражения новорожденного, его незамедлительно прививают. Если у женщины хронический гепатит, во время беременности недуг приобретает облегченную форму. Симптомы гепатита:

• желтизна кожи и склер глаз;
• темная моча;
• светлый кал;
• апатия;
• плохой аппетит;
• болезненные ощущения в правом подреберье.

Диагноз желчнокаменной болезни объясняется нестабильным гормональным фоном женщины. Проявляются камни в органах в первом триместре. Сигнал об образовании камней — боли во время мочеиспускания. Для окончательного диагноза, врач отправляет беременную делать УЗИ. При необходимости удаления камня, операцию проводят уже после родов. До этого лечение направлено на купирование воспаления.

Исключительно во время беременности проявляется внутрипеченочный холестаз. Поскольку причина заболевания — особый гормональный фон. Дефекты метаболизма влияют на функции фильтрации, желчеобразования и отделения. Для плода холестаз абсолютно безопасен. В третьем триместра повышается риск возникновения холестатического гепатоза. Суть заболевания заключается в накоплении желчного пигмента в печени. При этом происходит нарушение белкового и холестеринового обмена. Недуг очень опасен, поэтому дело часто доходит до прерывания беременности для сохранения жизни женщины.

Вернуться к оглавлению

Диагностика проблемы

После сбора анамнеза, при котором доктор выясняет характер болей и состояние женщины, проводят осмотр слизистых оболочек и кожного покрова. По результатам первых этапов обследования выявляют предположительные причины, вызвавшие проблемы с печенью. Следующий пункт в обследовании — пальпация брюшной полости. Для установления диагноза женщину в положении направляют на:

• УЗИ печени;
• анализ мочи;
• анализ крови;
• в редких случаях — биопсию.

Вернуться к оглавлению

Лечение печени при беременности. Особенности

Терапия гепатита подразумевает назначение «Интерферона» и «Рибавирина». Терапия опухолей начинается после родов, поскольку медикаменты в значительной мере влияют на развитие плода. В зарегистрированных случаях лечение беременной «Интерфероном» вызывает у плода гипотрофию. Учитывая то, что женщина вынашивает плод, врачи рекомендуют с особой внимательностью отнестись к концентрации веществ в препаратах. Если во время курса лечения «Интерефероном», женщина беременеет, терапию препаратом прекращают, ведь это чревато последствиями, влияющими на здоровье будущего ребенка.

Чтобы обезопасить плод от заражения вирусами, которые передаются вертикальным путем, стоит вакцинировать женщину до родов, а ребенка сразу после появления на свет. Рекомендуется метод кесарева сечения, такое родоразрешение, минимизирует риск передачи вируса ребенку. Другие заболевания лечатся при помощи гомеопатических препаратов, которые имеют меньше побочных эффектов. Перед началом терапии стоит обязательно проконсультироваться у врачей, они подберут необходимые препараты, с наиболее щадящим действием.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Лечить заболевание намного сложнее, чем придерживаться правил, помогающих поддержать здоровье женщины в положении. Для нормального функционирования печени рекомендуют вести здоровый образ жизни до беременности. На этапе планирования ребенка, стоит пройти обследование печени, и, при необходимости, приступить к лечению заранее. Первый пункт в профилактике — диета для печени при беременности. Диетическое питание базируется на соблюдении следующих правил:

• Употребление фруктов и овощей в качестве базы рациона.
• Стоит выбирать ржаной хлеб без дрожжей.
• Отказ от кондитерских изделий в пользу сухофруктов.
• Употребление полезных жиров, которые содержатся в рыбе, авокадо и орехах.
• Лучше готовить самостоятельно, тем самым контролируя полезность всех ингредиентов.
• Полезно пить минеральную воду без газа. Стоит помнить, что норма воды составляет около 2-х литров ежедневно.

В профилактике болезней печени помогут физические упражнения. Во время беременности стоит выбрать прогулки на свежем воздухе или специальную йогу, предназначенную для женщин в положении. Прогуливаться рекомендуют в свободном темпе, а спортивные занятия в группе не только укрепят здоровье, но помогут эмоционально расслабиться. Важно достаточно спать, не менее 8 часов, а то и больше.

Source: InfoPechen.ru

Мы в соц.сетях:

Читайте также

Калорийность голень индейки вареная. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «голень индейки вареная».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность голень индейки вареная составляет 119 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Калорийность Голень индейки вареная. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Голень индейки вареная».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Голень индейки вареная составляет 198,2 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Калорийность голень индейки вареная. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «голень индейки вареная».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность голень индейки вареная составляет 144 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Калорийность Голень индейки варёная без кожи. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Голень индейки варёная без кожи».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Голень индейки варёная без кожи составляет 102 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Калорийность Голень индейки варёная без кожи. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Голень индейки варёная без кожи».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Голень индейки варёная без кожи составляет 102 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Рецепт голень индейки вареная. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

• Витамин В2 участвует в окислительно-восстановительных реакциях, способствует повышению восприимчивости цвета зрительным анализатором и темновой адаптации. Недостаточное потребление витамина В2 сопровождается нарушением состояния кожных покровов, слизистых оболочек, нарушением светового и сумеречного зрения.
• Холин входит в состав лецитина, играет роль в синтезе и обмене фосфолипидов в печени, является источником свободных метильных групп, действует как липотропный фактор.
• Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
• Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
• Витамин В12 играет важную роль в метаболизме и превращениях аминокислот. Фолат и витамин В12 являются взаимосвязанными витаминами, участвуют в кроветворении. Недостаток витамина В12 приводит к развитию частичной или вторичной недостаточности фолатов, а также анемии, лейкопении, тромбоцитопении.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
• Селен — эссенциальный элемент антиоксидантной системы защиты организма человека, обладает иммуномодулирующим действием, участвует в регуляции действия тиреоидных гормонов. Дефицит приводит к болезни Кашина-Бека (остеоартроз с множественной деформацией суставов, позвоночника и конечностей), болезни Кешана (эндемическая миокардиопатия), наследственной тромбастении.
• Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Калорийность Индейка,ножки,вареная. Химический состав и пищевая ценность.

• Холин входит в состав лецитина, играет роль в синтезе и обмене фосфолипидов в печени, является источником свободных метильных групп, действует как липотропный фактор.
• Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
• Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Кобальт входит в состав витамина В12. Активирует ферменты обмена жирных кислот и метаболизма фолиевой кислоты.
• Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
• Молибден является кофактором многих ферментов, обеспечивающих метаболизм серусодержащих аминокислот, пуринов и пиримидинов.
• Хром участвует в регуляции уровня глюкозы крови, усиливая действие инсулина. Дефицит приводит к снижению толерантности к глюкозе.
• Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Пирог с фруктами — Пошаговый рецепт с фото

Сегодня готовим в меру сладкий, рассыпчатый песочный пирог с фруктами и ягодами. Витаминное наполнение пирога состоит из разных, удачно сочетающихся как по вкусу, сочности, текстуре, так и по цвету клубники, темного винограда, свежего инжира и крепких яблок. Этот пирог, без сомнений, станет достойным украшением любого стола. Кстати, этот пирог без калорийного крема, в окружении тающего, прозрачного желе фруктово-ягодное ассорти на тонкой мучной основе придется по душе и тем, кто выбирает легкие десерты.

Ингредиенты для приготовления пирога с фруктами:

• сливочное масло – 120 г
• мука – 200 г
• яйцо – 1 шт.
• разрыхлитель – 1/3 ч.л.
• ванильный сахар – 1 пакет
• сахарный песок – 150 г
• желатин – 15 г
• лимон – ½ шт.
• инжир – 2-3 шт.
• яблоки – 1-2 шт.
• ягоды клубники – 10-12 шт.
• виноград – 100 г

Рецепт приготовления пирога с фруктами:

Предварительно растопив, сливочное масло смешать со 100 г сахарного песка и пакетиком ванильного сахара.

Вбить яйцо – продолжать перемешивать.

Всыпать смешанную с разрыхлителем муку.

Добавить лимонную цедру.

Замесить мягкое, с блеском тесто.

Песочное тесто аккуратно распределить по дну жаропрочной емкости. При этом по окружности сформировать борт будущей корзины высотой 1,5-2 см. Проколоть корж вилкой, чтобы при выпекании он не вздувался.

Покрыть тесто листом пергамента с «грузом». Например, с фасолью. Отправить тесто выпекаться при температуре 190-200 градусов минут на 10-15.

Подготовить фрукты и ягоды для пирога. Вымыв, высушив, нарезать тонкими пластинами клубнику, инжир, дольками – яблоки, на половинки, удаляя косточки, разделить виноград.

Желатин развести в горячей воде согласно инструкции. Высыпать оставшиеся 50 г сахара и сюда же выжать сок половинки лимона.

Остудив, испеченный корж наполнить фруктово-ягодной нарезкой.

Обильно полить пирог с фруктами лимонно-желатиновой жидкостью. Старайтесь полностью покрыть фрукты и ягоды, чтобы они не обветрились. Иногда эту процедуру следует повторять несколько раз, дожидаясь желирования послойно. Поставить пирог в холодильник до полного «схватывания» желе.

Живописный, с кисло-сладкими освежающими нотами и легким цитрусовым желе пирог с фруктами к подаче готов!

А вот так он выглядит в разрезе:

Приятного аппетита!

Сметанный пирог с фруктами, пошаговый рецепт с фото

ПОШАГОВЫЙ РЕЦЕПТ ПРИГОТОВЛЕНИЯ

Шаг 1

Сливочное мало растопить в микроволновке до полужидкого состояния.

Шаг 2

Добавить сметану, сахар, соль, ванилин, перемешать до однородности.

Шаг 3

К жидкой смеси добавить просеянную муку, разрыхлитель и какао, перемешать.

Шаг 4

Замесить мягкое тесто. Пока будут подготавливаться фрукты, поставить тесто в морозилку.

Шаг 5

Фрукты вымыть, обсушить. Из вишни и черешни удалить косточки. Персик разрезать пополам, удалить косточку и нарезать небольшими кусочками. Из яблока вырезать семенную коробочку и нарезать его небольшими кусочками.

Шаг 6

Форму для выпечки застелить пергаментом. У меня форма диаметром 24 см. Тесто достать из морозилки и раскатать на подпылённом мукой столе в круг, равный диаметру формы плюс бортики 4 — 5 см.

Шаг 7

Тесто посыпать 1 ст. л. крахмала. Фрукты соединить с оставшимся крахмалом, перемешать и выложить на тесто в форму.

Шаг 8

Для сметанной заливки соединить сметану, яйца, сахар и ванилин, взбить до однородности.

Шаг 9

Вылить сметанную заливку на фрукты. Поставить форму с пирогом в духовку, разогретую до 180 ˚С, на 50 — 55 мин. Следите, чтобы пирог не подгорел. Если верх начнёт подрумяниваться, можно накрыть пирог фольгой.

Шаг 10

Готовый пирог достать из духовки. С помощью бумаги аккуратно достать пирог из формы и охладить на решётке.

Шаг 11

Выложить пирог на блюдо и подать к чаю или кофе. Приятного аппетита!

Полезный совет

Тесто из холодильника можно раскатать сразу на бумаге и выложить в форму. Или же можно распределить руками только что приготовленное тесто на бумаге по дну и бортам формы и поставить форму в морозилку на время приготовления начинки.

Хозяйке на заметку

Для приготовления пирога можно использовать и другие, не слишком влажные, фрукты и ягоды.

Фруктовый пирог «Джазовый плац» рецепт

Автор рецепта — Анна Олсон (Anna Olson) – кондитер и ведущая телепередач

Такой же искрометный и непредсказуемый, бисквитный пирог со свежими фруктами – отличный вариант для летнего чаепития или пикника. Готовится очень быстро, достаточно лишь замесить бисквитное тесто с добавлением молотого миндаля, разложить на его поверхности садовые фрукты и сезонные ягоды и запечь. Вы будете в полном восторге от его фруктово-пряного аромата и, несмотря на то, что фрукты запечённые, они оживляют пирог сочностью и брызгами фруктовой кислоты.

Рекомендуем

45 мин.
Сложность: легко
Порций: 24

В рецептах используются мерные емкости объемом:
1 стакан (ст.) — 240 мл.
3/4 стакана (ст.) — 180 мл.
1/2 стакана (ст.) — 120 мл.
1/3 стакана (ст.) — 80 мл.
1/4 стакана (ст.) — 60 мл.
1 столовая ложка (ст. л.) — 15 мл.
1 чайная ложка (ч. л.) — 5 мл.

Ингредиенты к рецепту:

• 3/4 ст. сливочного масла комнатной температуры
• 1 ст. сахара
• 1/4 ст. сметаны
• 4 больших яйца комнатной температуры
• 1 ч. л. ванильного экстракта
• 0,5 ч. л. миндального экстракта
• 1 ст. муки высшего сорта
• 1/3 ст. молотого миндаля
• 2 ст. л. мелко натёртой лимонной цедры
• 1,5 ч. л. разрыхлителя теста
• 1/4 ч. л. молотого мускатного ореха
• 1/4 ч. л. соли
• 2 ст. ассорти из фруктов, например, половинок абрикосов, ломтиков персиков, половинок слив и/или ягодного ассорти
• Сахар-песок и корица для посыпки

Приготовление блюда по рецепту:

1. Разогрейте духовку до 175°С и смажьте маслом форму для запекания размером 22х32 см.
2. Взбейте сливочное масло с сахаром до легкой бледной массы. Вмешайте сметану, затем по одному добавьте яйца, хорошо взбивая после каждого добавления. Добавьте ванильный и миндальный экстракты.


3. В отдельной миске смешайте муку, молотый миндаль, лимонную цедру, разрыхлитель, мускатный орех и соль. Добавьте в масляную смесь и перемешайте.
4. Выложите тесто в подготовленную форму и сверху разложите фрукты, слегка вдавливая их (если используете половинки слив или абрикосов, расположите их плоской стороной вверх). Слегка посыпьте сахаром и корицей.
5. Выпекайте в течение 25-30 минут, пока тестер, вставленный в центр пирога, не выйдет чистым. Полностью остудите пирог, нарежьте на квадраты и подавайте.

Фруктовый пирог — рецепт с пошаговыми фото

Быстрый  и простой в приготовлении фруктовый пирог. В этот раз я готовила пирог с яблоком, бананом и корицей. Однако начинку можно изменять по Вашему желанию. Например, очень вкусным получится пирог с яблоками и клюквой, с замороженной вишней или клубникой, с консервированным ананасом или грушей. Вариаций начинок множество, главное это тесто, которое будет основой всех этих пирогов. И что немаловажно, не смотря на простоту приготовления, из минимального набора продуктов получается ОЧЕНЬ ВКУСНЫЙ пирог.

Состав:

Для теста:

• Мука – 1,5 стакана
• Сахарный песок – ½ стакана
• Масло сливочное – 100 г
• Яйца – 3 шт
• Разрыхлитель – 1 ч. ложка
• Ванильный сахар – 1 ч. ложка

Для начинки:

• Яблоко – 1 шт
• Банан – 1 шт
• Корица – по вкусу

Приготовление:

Итак, чтобы приготовить пирог с фруктами, для начала подготовим тесто. Сливочное масло заранее достаньте из холодильника и оставьте при комнатной температуре примерно на 20 минут, что бы оно немного подтаяло. Когда масло станет мягче, выложите его в емкость, в которой будете готовить тесто и всыпьте к нему сахарный песок. Одновременно с сахаром всыпьте и ванильный сахар.

Перетрите сливочное масло с сахаром при помощи вилки.

Добавьте к маслу с сахаром яйца. У меня были какие то невероятно крупные яйца, поэтому я положила всего два, но вообще то требуется три яйца.

Снова все перемешайте. В данном случае удобно будет воспользоваться миксером.

Частями всыпьте в тесто просеянную через сито муку. Вместе с мукой всыпьте разрыхлитель.

Перемешайте до однородности. Тесто для пирога готово.

Тесто выложите в форму для выпечки и разровняйте его ложкой. Теста получается немного, поэтому необходима форма небольшого диаметра. Если Вы используете силиконовую форму, как и я, то смазывать маслом ее не надо, если форма металлическая или стеклянная, то смажьте ее кусочком сливочного масла или застелите пергаментом.

Вот и подошло время фруктов. Бананы с яблоками помойте, очистите и нарежьте в произвольном порядке. Выложите фрукты поверх пирога. Посыпьте пирог корицей. Если Вы используете замороженные ягоды в качестве начинки для пирога, то предварительно их разморозьте, слейте лишнюю жидкость и смешайте с крахмалом.

Отправляйте пирог в разогретую до 180 градусов духовку на 50-60 минут.

Остудите пирог непосредственно в форме, а затем переложите на блюдо.

Фруктовый пирог готов, подавайте его с несладким чаем, молоком или кефиром.

Приятного аппетита!

Ниже Вы можете посмотреть смешное видео:

Интересные рецепты:

Французский пирог с фруктами — Hlebnydom

Ингредиенты

500 г	слоеного бездрожжевого теста
1	яйцо
85 г	белого шоколада
½ ч.л.	ванильного сахара
200 мл	сливок жирностью не менее 30%
30-50 г	сахарной пудры
100 г	сливочного сыра
8-10	ягод клубники
18-20	ягод малины
12-15	ягод ежевики или 20-25 ягод голубики
1	большой банан
15-20	ягод зеленого винограда
4 ст. л.	абрикосового или апельсинового джема
	стружка из белого шоколада для украшения

Инструкция

Шаг 1

Подготовьте ингредиенты.

Шаг 2

Разморозьте слоеное бездрожжевое тесто.

Шаг 3

Разогрейте духовку до 200 С. Противень застелите бумагой для выпечки.

Шаг 4

На слегка подпыленной мукой рабочей поверхности раскатайте тесто в прямоугольник размером примерно 35х23 см. Переложите тесто на противень.

Шаг 5

Кончиком острого ножа прочертите линии параллельно всем сторонам прямоугольника, отступив от края 1 см. Не прорезайте тесто насквозь! Держите нож как ручку и придерживайте тесто, чтобы оно не тянулось на ножом.

Шаг 6

Наколите вилкой тесто в центре, края-бортики смажьте слегка взбитым яйцом, следя, чтобы оно не стекало на срезы теста. Поставьте противень с тестом в холодильник на 20 минут.

Шаг 7

Выпекайте корж 20-25 минут, до золотистого цвета. Переложите на решетку, придавите тесто в центре коржа.

Шаг 8

Смешайте сливочный сыр со сливками, сахарной пудрой и ванильным сахаром. Взбейте в воздушный крем.

Шаг 9

Заполните кремом остывший корж. Ягоды клубники и винограда разрежьте пополам, банан нарежьте ломтиками. Мысленно разделите корж на 5 поперечных полосок и выложите их ягодами, чередуя их по цветам.

Шаг 10

Разогрейте джем и при помощи кисточки покройте ягоды и банан. Подавайте, как только джем застынет. Украсьте стружкой из белого шоколада.

Торт с фруктами «Фруктовый рай» (рецепт с фото)

Этот тортик похож на торт с киви, но с большим количеством разных фруктов и желейной заливкой. Очень красивый и вкусный! Рецепт прислала наша читательница Гузель Махаррам:

Максимум фруктов и минимум теста. Торт получается очень вкусным, праздничным и к тому же не тяжелым. У меня очень часто спрашивают его рецепт.

Украшается торт точно также, как и песочные корзинки с фруктами.

Торт “Фруктовый рай”

Состав торта с фруктами (Ø 24 см):

Бисквит:

• 200 мл кефира
• 200 мл сгущенного молока
• 100-150 мл растительного масла
• 120 г сахара
• 1/4 ч. ложки соли
• примерно 300 г муки
• 1 ч. ложка соды
• 1 ст. ложка какао

Крем для торта:

• 350 г сливочного масла
• 1 банка сгущенного молока

Фруктовая прослойка:

• 6 бананов
• 5 киви
• сироп с варенья

Украшение:

• 100 г грецких орехов
• 3 мандарина
• 1 киви
• по чуть-чуть винограда и зерен граната

Желе:

• 150 мл воды
• 1 ст. ложка сахара
• 1/2 ч. ложки агар-агара
• 1 ст. ложка лимонного сока

Как приготовить торт с фруктами – рецепт с фото:

1. Смешиваем все ингредиенты для бисквита в порядке, в котором они перечислены, и замешиваем тесто по консистенции как на оладьи. Форму застилаем пергаментной бумагой и выливаем в нее половину теста. Оставшуюся половину пока ставим в холодильник. Выпекаем бисквит в разогретой до 180 градусов духовке примерно 25 минут. Также выпекаем и второй корж из оставшегося теста.
2. Коржи остужаем. Разрезаем каждый пополам с помощью нитки. У нас получится всего четыре коржа.

   Разрезаем бисквитные коржи

3. Делаем крем, взбив размягченное сливочное масло со сгущенкой.

   Крем

4. Грецкие орехи поджариваем и измельчаем.

   Орехи

5. Кладем на поднос первый корж. Пропитываем его сиропом и намазываем 2 ст. ложками (без горки) крема.
6. Три банана нарезаем шайбами толщиной 1 см.

   Бананы

7. Выкладываем бананы на смазанный корж. Так же, как в рецепте бисквитного торта без яиц “Счастье”.

   Фруктовый слой из бананов

    

8. Смазываем выложенные фрукты кремом (2 ст. л.).
9. Сверху кладем второй корж. Пропитываем его сиропом и наносим крем (2 ст. л.).

   Покрываем корж кремом

10. Пять киви очищаем и нарезаем кружочками толщиной 0,5-1 см.

    Киви

11. Выкладываем нарезанные фрукты на корж. Кладем местами (так как тяжело намазывать на сочные киви) крем.

    Фруктовый слой из киви

12. Накрываем торт третьим коржом. Также пропитываем его сиропом и намазываем 2 ст. ложками крема.
13. Сверху выкладываем оставшиеся нарезанные три банана и смазываем.

    Бананы с кремом

14. Размещаем последний корж. Оставшимся кремом покрываем верх и бока торта.

    Покрываем торт с фруктами кремом

15. Бока украшаем грецкими орехами.

    Посыпаем бока орехами

16. А верх торта – фруктами. Ставим пока торт в холодильник.

    Украшаем торт фруктами

17. Готовим желе для заливки фруктов. Смешиваем в ковшике воду с агар-агаром и сахаром. Ставим ковш на огонь и доводим сироп до кипения. Снимаем с огня и добавляем 1 ст. ложку лимонного сока. Остужаем желе до теплого состояния.

    Приготовление желе

18. Достаем торт из холодильника и заливаем фрукты на торте остывшим желе.

Заливаем фрукты желе

Готовый торт с фруктами ставим в холодильник на ночь.

Торт с фруктами

P.S. Если хотите сделать торт не таким высоким, испеките один корж и разрежьте его на три части.

Приятного аппетита!

P.P.S. Если Вам понравился рецепт, подписывайтесь на новые!

Juliya автор рецепта

Рецептов: 651

Фруктовый пирог на кефире. Пошаговый рецепт с фото

Много лет делала яблочный пирог на сметанном бисквите. Но иногда стакана сметаны было жалко — как оставить любимого мужа без сметанки к борщу?))) Для классической шарлотки нужно много яиц, тоже бывает проблема (магазин от нас далековато), поэтому, встретив недавно этот рецепт, просто влюбилась в рецепт теста. Для него всегда есть продукты в наличии. Делаю такой пирог на кефире и с малинкой, и с яблоками, и с абрикосами… Очень вкусный, нежный, ароматный пирог получается!

Пирог с малиной и смородиной

Яблочный пирог

Ингредиенты

• Кефир (любой жирности) — 250 мл
• Пшеничная мука — 250 г
• Сливочное масло — 50 г
• Яйца — 2 шт.
• Сахар — 150 г
• Разрыхлитель — 1 ч. ложка или 1/2 ч. ложки пищевой соды
• По щепотке ванилина и соли 

• Ягоды (малина, смородина) — 400-500  г
• Или 2-3 яблока + немного молотой корицы
• Или 400-500 г абрикосов

Приготовление

2. В миску выливаем кефир, разбиваем куриные яйца, добавляем сахар и ванилин, соль. Всё взбить.

+ сахар

3. Добавить растопленное, но не горячее масло, взбить:

+ масло

4. К жидкой основе подмешать сухие компоненты (просеянную муку + соду). Хорошо всё вымесить до однородности.

Вот такое тесто получилось:

Тесто

5. Форму немного смазать растительным маслом:

Форма

Выливаем треть теста, сверху раскладываем малину

Добавляем смородину

Далее заливаем 2/3 теста, потом опять ягоды, заливаем оставшимся тестом

Перед выпечкой

6. Выпекаем в предварительно разогретой до 180-190°C° духовке около 40 минут

Готовый пирог

Немного остужаем, вынимаем из формы. Его можно есть и тёплым, и полностью остывшим.

С малиной и смородиной

Если готовим яблочный пирог, тогда яблоки подготовим как обычно: помоем, почистим, удалим сердцевину и нарежем дольками.

С яблоками

Присыплем корицей

+ корица

Заливаем оставшимся тестом:

Получается нежно и ароматно!

Яблочный пирог

Приятного аппетита!

Рецепт лучших кусочков замороженного йогурта

Если вы регулярно едите десерты, но пытаетесь сократить в этом году, эти укусы фро-йо могут быть вашим секретным оружием. Сделанные из греческого нежирного йогурта Two Good ™, они обладают таким же сытным вкусом, как и их легко приготовить! (А одной партии будет НАЧАЛО, ваша морозильная камера будет храниться в течение нескольких недель!)

Реклама — продолжить чтение ниже

Урожайность: 6 порции

Время подготовки: 0 часы 10 минут

Общее время: 1 час 10 минут

сироп агавы или мед (по желанию)

киви очищенные и мелко нарезанные

персик, нарезанный мелкими кусочками

ежевика, разрезанная пополам

Этот модуль покупки ингредиентов создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу.Вы можете найти дополнительную информацию об этом и подобном содержимом на их веб-сайте.

1. Выложите форму для мини-кексов на 24 формы бумажными вкладышами. В средней миске взбейте йогурт с молоком и сиропом агавы. Налейте небольшое количество йогуртовой смеси в каждую подкладку. Сверху на йогурт положите фрукт, чередуя каждый вид. Наполните чашки для йогурта оставшейся смесью йогурта и положите сверху еще один фрукт.
2. Заморозить до твердого состояния, не менее 2 часов и до недели покрытия.Выньте замороженные кусочки йогурта из морозильной камеры, снимите подложку для кексов и подавайте замороженными.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Реклама — продолжить чтение ниже

17 фруктовых десертов, которые идеально подойдут к любому столу

Добро пожаловать в Selfmade Finance School , нашу новую денежную серию с Block Advisors , чтобы круглый год помогать владельцам малого бизнеса с их налоговыми, бухгалтерскими и платежными ведомостями.На этой неделе мы займемся финансовой грамотностью и денежным эквивалентом, который вам следует знать.

Финансовый жаргон может пугать, и лично я думаю, что это одна из основных причин, по которой люди чувствуют себя подавленными, когда говорят о деньгах и налогах. Я обнаружил, что если вы разберетесь с жаргоном, все будет не так уж и страшно. Сегодня я сделаю все возможное, чтобы взять несколько тяжелых слов и превратить их в ваш новый жаргон!

Но не волнуйтесь, вам не нужно запоминать — или даже полностью понимать — все, что здесь описано. Если вы работаете с налоговым специалистом, который специализируется на налогах на малый бизнес, они сделают это за вас. И должен уметь объяснять все, что не имеет смысла.

«Налоги на малый бизнес и налоговый жаргон могут быть сложными, но вам не нужно действовать в одиночку», — сказала Марси Ран, EA и сертифицированный мастер-инструктор Block Advisors. «Наши сертифицированные налоговые специалисты для малого бизнеса в курсе всех федеральных, государственных и местных налоговых законов и имеют в среднем 12-летний опыт работы. Давайте подробно рассмотрим детали, чтобы вы могли сосредоточиться на том, что у вас получается лучше всего.Для большинства людей это не налоги, бухгалтерия и начисление заработной платы. К счастью, это именно то, что лучше всего умеет Block Advisors ».

Скорректированный валовой доход: Звучит фантастически, но это довольно простая концепция. Скорректированный валовой доход (AGI) — это отправная точка для расчета ваших налогов и определения вашего права на получение определенные налоговые льготы и вычеты, которые вы можете использовать, чтобы помочь вам снизить общий налоговый счет. Некоторые распространенные примеры вычетов, уменьшающих AGI, включают традиционные взносы IRA, взносы на счет сбережений здоровья и расходы на преподавателей.Во многих видах бизнеса ваш чистый бизнес-доход, который представляет собой просто ваш общий валовой доход за вычетом конкретных вычетов, таких как запасы, заработная плата и льготы сотрудников, пробег на служебные автомобили, командировочные расходы, связанные с бизнесом, коммунальные услуги, текущее образование и многое другое, передается вам как владельцу бизнеса и включается в ваш AGI. (Примечание: это неполный список).

Фото You X Ventures на Unsplash

Что такое амортизация?

Если у вас есть бизнес, вы можете вычесть покупки, использованные для получения дохода для вашего бизнеса с течением времени.Сюда входят бизнес-активы, такие как оборудование и имущество. Для этого вам нужно будет определить график амортизации актива. Амортизация означает, что вы распределяете и вычитаете стоимость актива на несколько лет. Это становится довольно тонким и основывается на трех / пяти / семилетнем (или более долгом) сроке, в течение которого вы можете амортизировать активы. Вы можете сразу же списать (вычесть) стоимость некоторых видов активов в год их приобретения. Вы также можете амортизировать недвижимость, если она используется в торговле или бизнесе, если она приносит вам доход.Понимание амортизации может быть сложным, поэтому я предлагаю использовать для этого налогового специалиста.

Что такое прирост капитала и нужно ли мне заботиться?

Прирост капитала — это рост стоимости основных средств (например, ценной бумаги или недвижимости), в результате чего их стоимость превышает покупную цену. Цена, которую вы платите за что-либо, называется вашей стоимостью или базой затрат. Разница в цене, когда вы продали его, по сравнению с исходной стоимостью считается вашим приростом капитала или убытком капитала .Имеются отчетливые налоговые последствия при работе с приростом и убытком капитала, поэтому всегда важно знать, как будут выглядеть ваши налоговые обязательства, прежде чем продавать актив.

Фото Кэти Харп для Unsplash

Что значит пройти аудит?

Существует несколько видов аудиторских проверок. Почтовый аудит ограничен несколькими пунктами в контрольном письме, которое вы получите от IRS. Обычно это что-то помеченное, и им нужна ясность по этому поводу.Это может быть довольно просто выяснить, если у вас есть нужная документация и помощь в ответах.

Самое главное — никогда не игнорируйте письмо из IRS!

Офисный или выездной аудит — это больше работы. Вам нужно будет собрать информацию / документы, которые запрашивает IRS, и подготовиться, чтобы ответить на подробные вопросы о финансах и деятельности вашего бизнеса. Вам также необходимо подготовиться к подробному объяснению системы бухгалтерского учета и ведения документации (чтобы ВЫ, как владелец бизнеса, понимали это).Если на данный момент у вас его еще нет, НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендуется нанять лицензированного налогового специалиста, который будет представлять вас и защищать вашу позицию по налоговой декларации. Если вы не имеете в виду кого-то, обратитесь к консультантам по блокам — они эксперты.

Что такое Приложение C и распространяется ли оно на меня? Таблица C — это в основном сводка прибылей и убытков (P&L) вашего бизнеса, если вы являетесь индивидуальным предпринимателем. Он используется для отчета о доходах и расходах в IRS и показывает, сколько денег вы заработали или потеряли в бизнесе, которым управляли сами.В форме указывается, какая часть вашего дохода от вашего бизнеса подлежит налогообложению и есть ли у вас убытки для налоговых целей. Вы подаете Приложение C вместе с формой 1040. Во многих случаях вам также может потребоваться заполнить Schedule SE (налог на самозанятость). Ваш сертифицированный налоговый профи Block Advisors для малого бизнеса может помочь вам в этом.

Это краткий список жаргона в налоговой сфере. За этим стоит еще много всего. Как я уже сказал, я настоятельно рекомендую нанять кого-нибудь, кто поможет вам с уплатой налогов, особенно если вы чувствуете себя подавленным.

Наша профессиональная налоговая сертификация для малого бизнеса выдается Block Advisors, входящей в H&R Block, после успешного прохождения специального обучения. Наши услуги Block Advisors для малого бизнеса доступны в участвующих офисах Block Advisors и H&R Block по всей стране. Мнения, выраженные в этом комментарии, принадлежат автору и не обязательно отражают мнения Kestra Investment Services, LLC или Kestra Advisory Services, LLC. Это только для общей информации и не предназначено для предоставления конкретных инвестиционных советов или рекомендаций для какого-либо лица.Рекомендуется проконсультироваться со своим финансовым специалистом, юристом или налоговым консультантом в отношении вашей индивидуальной ситуации. Комментарии относительно прошлых результатов не предназначены для прогнозирования и не должны рассматриваться как указание на будущие результаты. Ценные бумаги, предлагаемые через Kestra Investment Services, LLC (Kestra IS), член FINRA / SIPC. Консультационные услуги по инвестициям, предлагаемые через Kestra Advisory Services, LLC (Kestra AS), дочернюю компанию Kestra IS. Финансовые партнеры O’Keeffe и любые другие организации, перечисленные здесь, не связаны с Kestra IS или Kestra AS Investor Disclosures: https: // bit.ly / KF-Disclosures

Ознакомьтесь с дополнительным содержанием «Самостоятельной финансовой школы» ниже:

4 совета по преодолению пандемии, как для профессионалов малого бизнеса

Действительно ли мне нужен бухгалтер в налоговый сезон?

Фотографии Кэти Харп и вы X Ventures для Unsplash

13 фруктовых десертов, которые стоит попробовать — пара поваров

Эти фруктовые десерты демонстрируют все лучшие способы превратить фрукты в сладкое лакомство, от легкого клубничного чипса до нашего отмеченного наградами персикового пирога.

Вы любитель фруктовых десертов или шоколадных десертов? Здесь Алекс любит фруктовые десерты, а я — шоколадный алкоголик. Но чем старше я становлюсь, тем больше ценю тонкости и нюансов фруктовых десертов. Кроме того, в сезонных фруктах есть что-то особенное: например, десерты, которые вы готовите всего несколько недель в году.

Именно так и обстоит дело с отмеченным наградами персиковым пирогом, кремовым заварным пирогом с самыми сочными спелыми персиками в этом сезоне.Я вырос на этом пироге, и моя семья боготворит его. Почему? Он особенный для нас, потому что его делают всего несколько раз в год. Но в тех случаях? Чистые небесные персики и сливочное блаженство.

Фруктовые десерты в этом списке варьируются от полезных для здоровья до полных индульгенций. Наши клубничные чипсы содержат веганские блюда и не содержат глютен, а также обладают натуральной сладостью с добавлением кленового сиропа. И напротив, этот отмеченный наградами персиковый пирог содержит все масло, муку и сливки и является настоящим удовольствием.

Готовы начать?

Ищете фруктовые десерты, чтобы удивить своих друзей? Этот легкий фруктовый чипс можно приготовить с любыми летними фруктами! Его просто приготовить, у него здоровый отжим и такой вкусный вкус.Начинка похожа на еду чистой черники (или любого другого фрукта по вашему выбору!). Это действительно потрясающий рецепт, который вы будете готовить снова и снова!

Продолжить чтение

Рецепт клубничного песочного коржа: в нем есть «оно». Это нежное печенье со сладкими летними ягодами, которое вы можете себе представить, наслаждаясь качелями на крыльце в жаркий день или наслаждаясь ленивой летней ночью. Это что-то для летних дней рождения, 4 июля, пикников и пикников. В этом случае для придания вкуса и насыщенности используется пахта, а сладкие ягоды смешивают с небольшим количеством бальзамического уксуса для придания пикантности.

Продолжить чтение

Первое место в нашем списке фруктовых десертов: старый классический яблочный пирог! Это действительно лучший рецепт яблочного пирога. Корочка идеально маслянистая и хрустящая, вплетенная в деревенскую решетку. Он нанесен кленовой глазурью, которая при высыхании превращается в блестящую поверхность. А интерьер наполнен нежными яблоками, прекрасно приправленными корицей и свежим имбирем. Это настоящее потрясающее зрелище!

Продолжить чтение

Эта яблочная крошка настолько проста, насколько это возможно: и идеально подходит для толпы! Из него получится большая сковорода размером 9 x 13 с уютными острыми яблоками и хрустящей овсяной начинкой.Если вы придерживаетесь веганской диеты или диеты без глютена, попробуйте эту яблочную крошку без глютена.

Продолжить чтение

Хотите более легкий фруктовый десерт? Не смотрите дальше этих обжаренных яблок! Не нужно ни выпечки, ни предварительной подготовки. Просто нарежьте несколько яблок, обжарьте их в масле и специях, и бац ! Ешьте его теплым с ванильным мороженым, и ничего лучше. На самом деле, зачем вообще делать яблочный чипс или яблочный пирог?

Получить рецепт

Вот любимый фруктовый десерт, простой, полезный и невероятно вкусный: бананы в шоколаде! Эта концепция не нова и не революционна: но она абсолютно идеальна для сладкого.Хруст хрустящего покрытия из темного шоколада вокруг ледяного банана творит чудеса. Храните это полезное лакомство в морозильной камере в любое время, когда у вас возникнет тяга к шоколаду.

Получить рецепт

Ни один список фруктовых десертов не будет полным без этого персикового пирога, удостоенного награды! Да, моя двоюродная бабушка Рут получила приз за этот персиковый пирог на своей окружной ярмарке. Контраст густого сливочно-сладкого заварного крема с сочными спелыми персиками и соленой корочкой из теста не похож ни на один персиковый пирог, который вы когда-либо пробовали. Моя мама готовила этот персиковый пирог в течение многих лет, и это всегда шоу-пробка.Это самый почитаемый семейный десерт!

Продолжить чтение

Этот легкий черничный коблер — классика и по-настоящему вкусная! «Волшебство» этого рецепта черники заключается в том, что при его выпекании черника опускается с верха теста на дно, а сверху образуется корочка. У него прекрасный хрустящий золотисто-коричневый цвет сверху и липкий внутри. Подается с тающим ванильным мороженым, это настоящее удовольствие.

Продолжить чтение

Когда я росла, у моей семьи на заднем дворе был большой ревень.Каждый год моя мама собирала розовато-зеленые стебли и делала хрустящий ревень. Предлагаем вам взглянуть на эту хрустящую корочку. На этот раз полезная хрустящая корочка из клубничного ревеня, приготовленная с кленовым сиропом и добавкой из чистого овса. Это естественно сладкий, без глютена и веганский вариант. Самое главное, это естественно ТАК чертовски хорошо.

Продолжить чтение

Самое замечательное в этом фруктовом десерте то, что его сборка занимает около 10 минут без предварительного планирования! Bananas foster — это тот романтический рецепт десерта, который, как вы думаете, можно получить только в ресторане, но на самом деле его легко приготовить дома! Соус готовится из сливочного масла, коричневого сахара и специй.Затем добавляют ром и поджигают, пока он не догорит и соус не станет густым и маслянистым!

Продолжить чтение

Этот вишневый чизкейк невероятно кремовый с секретом более здорового оттенка! У него декадентский вкус, но для придания сливочности в нем используется греческий йогурт вместо традиционных сливок или сгущенного молока. Это также без корки! Это означает меньше калорий — вы даже не пропустите это, потому что начинка такая сливочная! Завершите его любимыми фруктами: здесь вишня привносит свежий яркий аромат и идеальное украшение.

Продолжить чтение

Это действительно ЛУЧШИЙ сапожник для персиков. Чувак, это шоустоппер! Приправленные корицей, спелые и острые персики покрыты восхитительно слоеным печеньем из рикотты. Никаких консервированных персиков или топпинга в коробках! К счастью, этот персиковый сапожник полностью соответствует ажиотажу и стал новым любимцем всей семьи.

Продолжить чтение

Вот потрясающе красивый фруктовый десерт: пирог из кукурузной муки в перевернутом виде! Апельсины оттенка драгоценных камней на фоне желтой кукурузной муки серьезно поражают, и это самый влажный и ароматный торт из кукурузной муки, который у вас есть.Фенхель добавляет необходимой сложности и хорошо сочетается с слегка влажным пирогом. Тонкие дольки апельсина получаются идеально подслащенными, почти как засахаренный апельсин.

Продолжить чтение

Вы знаете пирог с йогуртом, приготовленный из Cool Whip, клубничного йогурта и корочки из крекера? Приготовьтесь, ведь этот пирог из замороженного йогурта с клубникой даже лучше, чем стандартный! Он сделан из органического цельномолочного йогурта и настоящей клубники, а весь пирог естественным образом подслащен чистым кленовым сиропом.Корочка овсяного печенья вместо крекеров состоит из овса и корицы.

Продолжить чтение

Вот классический фруктовый десерт: черничный торт! Это круглый пирог, пушистый и влажный, и покрытый слоем лилово-синих спелых ягод черники. Он слегка сладкий и с нотками лимона. Сделанный из оливкового масла, греческого йогурта и яблочного пюре, он имеет легкий и свежий вкус, а не приятный. Это означает, что вы можете подавать его как черничный торт на завтрак или перевернуть и подавать на десерт с ванильным мороженым или взбитыми сливками.

Продолжить чтение Распечатать часы значок часов

color h4-transform.text-transform»> Описание

Этот простой рецепт фруктовой хрустящей корочки можно использовать с любыми фруктами! Он имеет хрустящую начинку из миндальной муки и овса, а начинка идеально подслащена.

---

Для начинки

• 5 чашек свежих ягод или нарезанных летних фруктов (черника, клубника, малина, ежевика, нарезанные персики и т. Д.)
• 1 столовая ложка ванильного экстракта
• 2 столовые ложки свежего лимонного сока
• 2 столовые ложки порошка аррорута или кукурузного крахмала
• 1/4 чайной ложки кошерной соли

Для посыпки

• 5 столовых ложек холодного несоленого масла
• 1 стакан овсяных хлопьев
• 1/2 стакана кокосового сахара или сахарного песка
• 1/2 стакана миндальной муки
• 1 чайная ложка ванильного экстракта
• 1/2 чайной ложки кошерной соли

---

border-color secondary-color.background-color»/>

1. Разогрейте духовку до 350F.Слегка смажьте 8-дюймовую тарелку для пирога или чугунную сковороду.
2. Приготовьте начинку: в большой миске смешайте фрукты, ваниль, лимонный сок, аррорут и соль, пока они не станут однородными. Переложить начинку на подготовленную тарелку для пирога.
3. Приготовьте начинку: протрите миску, затем нарежьте масло на мелкие кусочки и добавьте в миску с овсяными хлопьями, кокосовым сахаром, миндальной мукой, ванилью и солью. Сожмите все это вместе кончиками пальцев, пока не образуется лохматое песочное тесто. Равномерно посыпьте начинку топпингом.
4. Выпекать около 45 минут или до тех пор, пока начинка не станет пузырящейся, а начинка не станет золотистой. Дайте остыть не менее 15 минут.

• Категория: Десерт
• Способ приготовления: Запеченный
• Кухня: Выпечка

Ищете еще фруктовые десерты?

У нас есть еще много примеров того, откуда они пришли! Вот еще несколько наших любимых фруктовых десертов с красивыми, спелыми и сочными фруктами:

Последнее обновление: март 2020 г.

10 простых рецептов десертов с клубникой

Ничто так не говорит о летнем сезоне, как свежая клубника, поэтому вы найдете поклонников сочных красных фруктов, сжимающих их в каждом приеме пищи, включая десерт.«Клубника от природы сладкая, сочная и универсальная, — говорит Сидни Лаппе, RDN, редактор отдела питания bistroMD из Сент-Луиса. В июне наступает сезон, согласно исследованию, опубликованному в феврале 2014 года в журнале Journal of the Science of Food and Agriculture . Это может означать, что вы получите больше прибыли при покупке продуктов, отмечает Национальный институт старения.

В питании им тоже есть что полюбить. «Содержащиеся в них добавленные питательные вещества — мега бонус», — говорит Лаппе.По данным Министерства сельского хозяйства США (USDA), клубника содержит 3,32 грамма (г) клетчатки на чашку, что составляет около 12 процентов дневной нормы (DV) клетчатки. По данным клиники Майо, клетчатка способствует сытости (тем самым помогая вам поддерживать здоровый вес) и может помочь снизить риск диабета 2 типа, сердечных заболеваний и некоторых видов рака.

СВЯЗАННЫЙ: 11 продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые можно добавить в свой рацион

Клубника также богата витамином С, говорит Лаппе.По данным Министерства сельского хозяйства США, одна чашка нарезанной клубники является отличным источником витамина С и содержит 97,6 миллиграмма (мг), что составляет около 108 процентов дневной нормы. Это важно, потому что витамин С сохраняет ваше здоровье. «Витамин С помогает укрепить иммунную систему и предотвратить болезни», — говорит Лаппе. По данным клиники Кливленда, витамин С может снизить риск простуды и содержит антиоксиданты, которые укрепляют вашу кожу, кости и зубы.

Одним из главных достоинств клубники, конечно же, является ее вкус.«Десерты в основном сладкие, что делает клубнику идеальным кандидатом для придания естественной сладости, но они также предлагают элемент свежести, легкости и яркости», — говорит Лаппе. Тарелка нарезанной клубники может удовлетворить вашего пристрастия к сладкому, но не беспокойтесь, если нарезанная клубника вам не подходит — они также сияют как ингредиент в классических рецептах десертов.

Вот 10 простых рецептов десертов с клубникой, которые стоит попробовать:

58 свадебных десертов, которые вы можете приготовить самостоятельно

Tiffany-Blue Macarons с кремом из цветков апельсина

Макароны идеально подходят для украшения десертного стола или для упаковки в маленькие коробки в качестве свадебных сувениров.

СДЕЛАЙ ЭТО: Тиффани-Блю Макарон с апельсиновым цветком и сливочным кремом Рецепт

Кремовый торт с монограммой

Монограммы очень популярны на всех деталях и декоре свадебного дня, но нет ничего более сладкого, чем торт с монограммой! Эта современная версия сделана из слоев бисквитного торта и масляной глазури, украшенной съедобными цветами и сахарным жемчугом. Это прекрасное место для свадебных приемов и отличный способ отпраздновать свою недавно названную фамилию!

СДЕЛАЙ ЭТО: Как сделать красивый цветочный торт с монограммой

Парфе с банановым пудингом

Объедините слои ванильного пудинга, ломтиков банана и вафель, чтобы создать эту миниатюрную версию южного основного продукта.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт бананового пудинга парфе

Розовые трюфели с шампанским

Сделайте свой свадебный тост еще слаще с розовыми трюфелями шампанского.Покажите их в фантиках из золотой фольги для дополнительной привлекательности.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт розовых трюфелей с шампанским

Make-Ahead S’mores

Для этого сладкого поделка все, что вам нужно сделать, это подержать нарезанный на вертеле зефир над огнем, а затем окунуть его в растопленный шоколад.Посыпьте сверху корочкой крекера в качестве последнего штриха. Эта небольшая закуска согреет гостей без разведения костра.

Шампанское Chantilly Shooters

Эти кремовые заварные кремы можно приготовить из шампанского вашей любимой марки. Поздравления счастливой паре!

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт шампанского шантильи шутера

Пирожки с клубникой и посыпкой

Эти розовые пироги наполнены ароматом клубники.Совет: используйте золотой или серебряный сахар для пескоструйной обработки вместо разноцветных нонпарелей для более красивой презентации.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт пирогов с клубникой и молоком

Пироги с ежевикой и вином

Портативные ручные пироги — идеальное сладкое угощение для наслаждения десертом во время смешивания и смешивания.Этот рецепт рассчитан на десять порций, так что есть чем заняться. Подавать с салфетками — тарелки не требуются.

СДЕЛАЙ ЭТО: Пироги с ежевикой и вином

Торт сырное колесо с фруктами

Не любите торт? «Пирог» из сырного колеса делает визуально эффектное и чрезвычайно вкусное блюдо на закуску или десертном столе. Выбирайте сырные колесики градуированных размеров, различной текстуры и вкуса. Сложите их высоко и обильно украсьте свежими травами и фруктами для элегантной презентации ⁠ — выпечки не требуется.

Шоколадный стаут ​​шоколадный торт

Какой ингредиент-сюрприз в этих праздничных тортах? Крепкое пиво! А благодаря их небольшому росту вы и ваши гости сможете насладиться любым количеством этих крошечных угощений. Просто замените цвет глазури в соответствии с вашей темой.

СДЕЛАЙ ЭТО: Шоколадный стаут ​​рецепт торта

Торт с арахисовым маслом и шоколадной крошкой

Если вы не хотите отходить слишком далеко от традиционного свадебного торта, но все же хотите немного разнообразить вещи, попробуйте этот пушистый торт с шоколадно-арахисовым печеньем. Он запекается на 10-дюймовой сковороде и засыпан чашками зефира, карамели и арахисового масла. Рекомендуем подавать теплым с шариком мороженого.

СДЕЛАЙ ЭТО: Торт с арахисовым маслом и шоколадной крошкой

Торты с розовым вином

Торты для тостов — это красивые небольшие кондитерские изделия, наполненные вашим любимым игристым вином или шампанским. ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ

Мини пончики с ванильной фасолью

Несмотря на свой небольшой рост, эти мини-пончики обладают сильным ароматом ванили.Сложите их высоко на подставке для торта или расклейте по отдельности в красивой бумаге для кексов.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт мини-пончиков с ванильной фасолью

Яблоки с конфетами

Осенняя свадьба? Устройте уютную кофейню с ящиками для этих аппетитных яблок в конфетах.

СДЕЛАЙ ЭТО: Как приготовить карамельные яблоки

Необычная клубника в соусе

Эти домашние ягоды клубники несложно приготовить и украсить их свадебными цветами или любимыми сладкими ароматами.Узнайте, как это сделать ниже!

СДЕЛАЙ ЭТО: 5 простых способов приготовить необычную клубнику в шоколаде

Пралине с пеканом

Домашнее пралине с орехами пекан, заправленное в винтажные чашки, — это шикарный способ добавить немного южного колорита вашим свадебным торжествам.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт пралине с пеканом

Весенние цветочные леденцы

Эти изящные цветочные угощения удивят гостей вашей весенней свадьбы в саду.

СДЕЛАЙ ЭТО: Как сделать леденцы на палочке из весенних цветов

Кексы Coca-Cola

Подайте своим гостям ностальгическое, соленое и сладкое угощение из кексов Coca-Cola, покрытых густой глазурью из арахисового масла.

СДЕЛАЙ ЭТО: Кекс Кока-Кола с солёным арахисовым маслом Рецепт глазури

Идея батончика для завтрака: булочки с корицей

Для тех, кто устраивает утреннюю церемонию, булочки с корицей — своевременная альтернатива традиционному свадебному торту. Сложите три больших пирожных с глазурью, чтобы получились ярусы, или подайте несколько в большом блюде, чтобы гости могли насладиться семейным ужином. Нам особенно нравится этот классический вариант в форме сердца.

СДЕЛАЙ ЭТО: Выиграйте бранч на День святого Валентина с этими булочками с корицей в форме сердца

Доска для пончиков своими руками

Эта доска для пончиков своими руками — недорогой, но запоминающийся способ подарить угощение на свадебном приеме или свадебном приеме. Это особенно мило и уютно, когда его демонстрируют в кофейне в прохладную, свежую осеннюю погоду.

Кексы Neopolitan Bonbon

Неаполитанские кексы украшают праздничные шоколадные конфеты.Для особого прикосновения используйте любимые сорта, которые вы и ваша возлюбленная, в завершение этих угощений.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт неаполитанских кексов Bonbon

Торт для жениха Goal

Станьте хитом вашего следующего багажного отделения с восхитительно нетрадиционным пирогом из хлопьев, капающим в клубничных футбольных мячиках в шоколаде. Просто приготовьте хрустящее рисовое лакомство в трех квадратных формах разного размера, следуя указаниям на упаковке. Когда остынет, сложите друг на друга, используя шоколадно-масляный крем в качестве «клея» между слоями. Чтобы сделать футбольную клубнику, окуните ягоды в растопленный шоколад, заморозьте, затем нарисуйте «шнурки» с белым шоколадом.

БОЛЕЕ: 15 уникальных идей для торта для жениха

Пинья Колада Тарталетки

Этот простой рецепт перенесет гостей вечеринки в тропическое настроение вне зависимости от сезона. Используйте готовые кондитерские изделия, чтобы сократить время на приготовление.

СДЕЛАЙ ЭТО: Пинья Колада Тарталетки

Очаровательные кексы из розового сада

А разве это не идеально для свадьбы в саду? Разместите их на подставке для торта или разместите на десертном столе с красивыми бумажными салфетками под ними.

СДЕЛАЙ ЭТО: Очаровательные кексы из розового сада

Пушистые домашние вафли или блины

Вафли и блины — еще один лучший выбор для модных бранчей.Наполните кувшины разнообразными фруктами и сиропом, чтобы у ваших гостей было множество вариантов начинки.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт пушистых домашних вафель

Фруктовые пироги в глазури с шампанским

Эти небольшие кусочки — идеальное легкое завершение тяжелой еды.Добавьте в мини-пироги остатки шампанского или игристого вина, чтобы придать им завершающий сладкий штрих.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт фруктового торта в глазури с шампанским

Печенье с ванильной фасолью Rose Swirl

Это печенье с ванильным сахаром станет восхитительным дополнением к любому десертному столу.Украшенные завитками розовой глазури из сливочного сыра, они легко дополнят красивые розы в вашем свадебном букете.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт печенья с ванильной фасолью Rose Swirl

Печенье + молоко

Как и вы, и ваша вторая половинка, нет более сладкого сочетания, чем печенье и молоко.Свяжите два или три ваших любимых печенья ниткой и подавайте с рюмками ледяного молока.

Мини-пирожные с ромом

Отметить зимнюю свадьбу? Эти свежие булочки нанесены аппетитной глазурью из выдержанного рома и масла, а праздничные угощения дополняют твердый соус с корицей и клюква.

СДЕЛАЙ ЭТО: Пирожные Mini Rum Bundt в масляно-ромовой глазури

Кексы с помадным медом и шоколадными «восковыми» уплотнениями.

Ваш знаменательный день — это детали, включая десерт! Украсьте свою свадьбу еще больше с помощью кексов с шоколадными восковыми печатями.

СДЕЛАЙ ЭТО: Капкейки с помадным медом и шоколадными «восковыми» тюленями Рецепт

Шоты из шоколадного печенья с малиновым муссом

Эти рюмки с шоколадным печеньем станут таким забавным угощением как для детей, так и для взрослых. Вы можете наполнить их конфетами, молоком — чем угодно — но вы не ошибетесь с нашей начинкой из малинового мусса. Найдите нужную форму для рюмки для печенья в магазинах кухонных принадлежностей или в Интернете.

СДЕЛАЙ ЭТО: Шоты из шоколадного печенья с малиновым муссом

Конусы Чизкейка

Рожки чизкейка привнесут неожиданное веселье и изюминку в ваше официальное дело. Совет: Используйте несравненные свадебные цвета для безупречной презентации.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт чизкейков с рожками

Мини-цветочные голые торты

В настоящее время в тренде свадьбы в этом году? Голые торты. Простые и сладкие, эти восхитительные десерты настолько же легки в приготовлении, насколько и красивы.

СДЕЛАЙ ЭТО: Как сделать идеальные мини-голые торты

Мини-пирог с черным шоколадным стаутом

Эти восхитительные и очаровательные мини-пироги сочетают в себе ароматы крепкого пива и ирландского сливочного ликера, чтобы ваши гости не скоро забудут вкус. Лучшая часть? Их можно испечь на противне для кексов!

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт мини-пирога с черным шоколадным стаутом

Выпивка, запеченные в духовке S’mores

Эти игристые с’моры идеально подходят для мероприятий в прохладную погоду — с костром или без него.

СДЕЛАЙ ЭТО: Приготовьте алкогольные напитки, запеченные в духовке, для взрослого угощения

Украшенные драгоценностями трюфели

Эти домашние закуски слишком хороши, чтобы их можно было съесть (читай: почти).Эффект украшения достигается за счет того, что трюфели скручиваются в сверкающие розовые сахарные жемчужины.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт украшенного драгоценностями трюфеля

Мексиканское свадебное печенье

Нежное и декадентское, это маслянистое печенье просто необходимо в свадебном меню в этом году.В конце концов, в их имени есть слово «свадьба».

СДЕЛАЙ ЭТО: Мексиканское свадебное печенье

Съедобные цветы

Поднесите свой букет к десертному столу, используя нашу легкую технику цветочного канта.Добавить декоративный штрих к своим десертам теперь так же просто, как иметь кондитерский мешок и кондитерский наконечник. Изучите четыре удобных для новичков техники из приведенного ниже руководства.

СДЕЛАЙ ЭТО: Поделки на кухне: как приготовить самые красивые кексы

Чипсы для чайников с шоколадом и карамелью

Идеальное сочетание соленого и сладкого, эти шоколадно-карамельные лакомства поистине неотразимы.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт чипсов из чайника в шоколаде

Портативные пакеты для бананового пудинга

Любимые детьми всех возрастов эти умные переносные банановые пудинги идеально подходят для летней свадьбы. ПОЛУЧИТЬ РЕЦЕПТ

Свадебный торт своими руками

Хотя приготовление свадебного торта самому себе кажется сложной задачей, не стоит переживать. Даже самое простое домашнее кондитерское изделие может выглядеть профессионально с этими красивыми съедобными цветами.

СДЕЛАЙ ЭТО: Как сделать свадебный торт

Домашний подарок к празднику ириски из кленовых орехов

Поднимите традиционный вкус ириски на ступеньку выше с добавлением настоящего кленового сиропа. Покрытый слоем полусладкого шоколада, этот ирис настолько неотразим, что у вас возникнет соблазн оставить все это для себя.

СДЕЛАЙ ЭТО: Домашний рецепт ириски из кленовых орехов

Портативные мороженое с фруктами

Переносные фруктовые мороженое в банках — идеальное лакомство для рук. Смешайте и подбирайте любимое мороженое и начинки заранее, а затем храните банки с крышками в морозильной камере, пока не придет время веселиться. Домашние карамельные и шоколадные соусы делают их очень вкусными, и их можно быстро исправить с помощью наших простых рецептов. Добавьте разноцветные квадраты ткани на крышки банок, чтобы они соответствовали сезону и случаю.

СДЕЛАЙ ЭТО: Портативное мороженое с мороженым, приятное для толпы

Petit Fours

Petit four — это небольшой десерт размером с укус, который идеально подходит для любой вечеринки или вечеринки. Здесь очаровательная розовая помадка облицована восхитительными квадратиками торта с малиновым вареньем и украшена блестящей помадной ромашкой.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт пети-фур с помадкой

Золотой зефир в шоколаде

Эти пропитанные зефиром станут веселым свадебным угощением для ваших гостей осенью или зимой. Предложите им плитку горячего шоколада, если погода в ваш особенный день прохладная и свежая.

Мороженое с арахисовым маслом и печеньем

Торт, шмаке.Мы хотим мороженого! Особенно, если это сливочный отвар для печенья с арахисовым маслом.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт мороженого из печенья с арахисовым маслом

Идея торта жениха: торт с вафельной стопкой

Очень высокая стопка бельгийских вафель исполнит мечту любого фанатика завтрака, и вашему поставщику еды (или надежной подружке невесты) достаточно легко сделать это своими руками. Подавать со сливочным маслом по-европейски и немного кленовым сиропом.

БОЛЕЕ: 15 уникальных идей для торта для жениха

Слайдеры + встряски

После ночи, проведенной за напитками и танцами с самыми близкими друзьями, отправьте своих гостей домой с незабываемой полуночной закуской: мини-гамбургерами и молочными коктейлями.Подавайте коктейли с классическим вкусом шоколада, клубники и ванили, а также сочетайте их с гамбургерами из говядины и овощами, чтобы удовлетворить даже самый разборчивый гурман.

Плотный шоколадный пудинг

Приветствуйте молодоженов этим богатым пивом, в котором представлены сложные вкусы любимого ирландского пива.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт шоколадного стаутного пудинга

Смешанные десерты

Не могу выбрать только один? Комбинируйте вас и ваш S. Любимые угощения О для уникального десертного бара, который ваши гости будут посещать снова и снова.

Комплекты S’More

S’mores — это простые и недорогие десерты, которые идеально подходят для свадьбы в любое время года.Смешайте классические ингредиенты s’more — зефир и плитку шоколада, зажатые между двумя крекерами из грейма, и поместите в целлофановый пакет, чтобы получить удовольствие, которое обязательно понравится вашим гостям.

Посмотреть больше фотографий: 15 простых креативных рецептов и поделок для любителей S’mores

Сахарная вата

Сладкое угощение, приятное публике — выпечки не требуется.Купите сахарную вату оптом и разложите по целлофановым пакетам. Прикрепите к строчке сладкую ноту, чтобы гости знали, что сумки их забрать.

Пьяные вишневые пирожные с бомбой

Верхние пирожные с глазурью из шоколадно-сливочного крема, настоянной на водке, и пьяной вишни для взрослого вкуса классического угощения.

СДЕЛАЙ ЭТО: Пьяные вишневые пирожные с бомбой

Тарт-в-банке с грушами и инжиром

Фруктово-сливочные пироги даже для начинающих шеф-поваров приготовить несложно благодаря купленной в магазине корочке для пирога и простым рецептам начинки. Сделайте компоненты за два дня до мероприятия, а затем просто соберите их утром в день свадьбы.

СДЕЛАЙ ЭТО: Пирог с грушами и инжиром в банке Рецепт

Розовые кокосовые пирожные снобола

Эти маленькие пирожные — миниатюрная версия любимого детства. Мини-пирожные окунают в сироп розового оттенка, а затем обваливают в кокосовой стружке, получая тропическое сладкое угощение.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт розовых тортов-снежков

Шоколадная панна-котта Стрелки

Эти сладкие и шикарные шоколадные шутеры от панакоты отлично подойдут для новогодней свадьбы. Вашим гостям понравится каждый неожиданный слой и бокал для мартини, в который он входит.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт шоколадной панна-котты

Пирог

Эти восхитительные кусочки яблочного пирога идеально подходят для летней свадьбы в деревенском стиле.

СДЕЛАЙ ЭТО: Рецепт пирога

Конфеты Ice Cube Tray

Темный шоколад и апельсин составляют идеальную пару.Эти простые шоколадные конфеты лучше любых коробок, и их легко приготовить в лотках для кубиков льда.

СДЕЛАЙ ЭТО: Как приготовить шоколадные конфеты с апельсиновым кремом в форме кубика льда

Выпечка с фруктами Архивы | Клаббер Девушка

Ягодные песочные коржи

Эти ягодные песочные пирожные — такой красивый и вкусный летний десерт. Интересный способ насладиться всеми летними ягодами — это десерт, такой как этот. песочное печенье. Классический десерт, приготовленный уникальным способом, в желе. банки, чтобы почувствовать себя летом!

Песочные десерты — одни из моих любимых! Мне нравится сочетание фрукты, соки, песочное печенье и взбитая начинка — все в одном! Для этого рецепта Смешанные ягодные песочные пирожные, какой забавный способ отпраздновать столько видов ягод что готовы к комплектации летом!

Я люблю водить своих детей на местные ягодные фермы и собирать свежие ягоды прямо с растения.Я думаю, это как бы восходит к тому времени, когда я тоже рос, моя мама и бабушка часто возила нас, детей, на ягодные фермы. Конечно, это всегда интересно попробовать несколько штук, пока вы выбираете!

Для этого рецепта я использую клубнику, чернику, ежевику и малина, для смешанных ягод. Их смешивают с небольшим количеством сахара и лимонный сок для нашего десерта чуть слаще.

Песочное печенье приготовлено с нуля, плотное, со сладким вкусом, что действительно впитывает вкусные соки из ягод.

Это смешанное ягодное песочное печенье сочетается со взбитыми слоями топпинга, чтобы действительно доделать десерт!

Приготовление этих ягодных песочных коржей в желейных банках действительно весело. на вкус до десерта и идеально подходит для летних пикников! Сделано до совершенства, показывая все восхитительные слои ярких смешанных ягод, плотного песочного теста и пушистая взбитая начинка. У вас будет слезиться от одного взгляда на них! Очень хорошо!

Состав

Песочное печенье:

Смешанные ягоды:

• 1 п.клубника, разделанная и очищенная
• 1 пт. черника
• 1 пт. малина
• 1 пт. ежевика
• 1/3 C. сахар
• 1 ч. лимонный сок
• Взбитая начинка

Проезд

В настольный миксер всыпать муку, сахар, разрыхлитель, выпечку. соду и соль и перемешайте до однородного состояния.

Добавьте нарезанное кубиками масло в чашу миксера и смешайте с мукой. смесь.

В небольшую миску добавьте простой йогурт, молоко, яйцо и ваниль.Смешайте влажные ингредиенты до однородной массы.

Добавьте смесь йогурта к смеси муки и масла на подставке. постепенно перемешивайте и перемешивайте на низкой скорости, пока все хорошо не перемешается вместе.

Выстелите форму для выпечки пергаментной бумагой и большой лопаткой разделите тесто для песочного печенья. Одна мерная ложка тесто из большой ложки, сделайте песочное печенье хорошего размера для желейных банок.

Выпекайте печенье при температуре 400 ° F в течение 18 минут или до золотистого цвета.Снимите и поместите на решетку для охлаждения, чтобы полностью остыть.

Пока пекутся песочные коржи, подготавливаем ягоды. Поместите ягоды все вместе в небольшой миске и добавьте сахар и лимонный сок. Размешивать вместе хорошо. Дайте посидеть, пока песочное печенье выпечется и полностью остынет, ягоды начнут выпускать свои соки.

Когда песочное печенье остынет, пора приготовить смешанный ягодные песочные коржи в желейных банках.

Разрежьте каждое печенье пополам. Мне пришлось обрезать каждую половину немного, чтобы лучше поместилось в банку.Я сохранил обрезки для среднего слоя.

Добавьте взбитую начинку в кондитерский мешок, чтобы добавить ее к каменщику. банка. Вы также можете использовать сумку с застежкой-молнией и отрезать кончик, чтобы вытащить ее из мешок.

Выложите песочное печенье, смешанные ягоды и взбитую начинку в банки с желе, а затем добавьте еще ягод и взбитую начинку до самого верха десерта.

Рецепт позволяет приготовить 10 ягодных песочных коржей размером с желе. банки.

Теперь, когда все они собраны вместе, давайте наслаждаться!

Пышный медовый пирог с фруктами и миндалем

Невероятно нежный пирог из слоеного меда подойдет для любого случая. Сливочная сметанная глазурь так хорошо сочетается с медовым пирогом, а свежие фрукты и миндаль делают его классически красивым.

Слова не воздают должного этому пирогу, поэтому я буду краток. Этот медовый торт идеален в любое время года, и его относительно просто приготовить. Мед придает пирогу сладкий карамелизованный вкус, который так волшебен и хорошо сочетается с острым сливочным сыром и глазурью из сметаны.

Украшение фруктами — всегда отличный выбор.Фрукты прекрасны, и независимо от того, как вы их выложите, вы знаете, что из них получится великолепная презентация. Он также придает пирогу свежесть и сочность.

Этот торт был любимцем всей семьи на протяжении десятилетий. Надеюсь, вам это тоже понравится.

Подготовка слоев медового торта

Корни медового торта очень похожи на бисквит, поэтому важно начинать с ингредиентов комнатной температуры, чтобы получить как можно больше объема. Благодаря этому коржи станут очень пушистыми и поднимутся по мере выпекания.

Просейте сухие ингредиенты в смесь взбитых яиц, сахара и меда, а затем аккуратно сложите ее резиновым шпателем, чтобы сохранить как можно больший объем торта. Смешивайте до тех пор, пока вся мука не смешается, не забывая собирать всю муку со дна миски.

Советы, как держать слои торта плоскими и ровными

Чтобы коржи не оседали в центре во время выпекания, а затем остывания, НЕ смазывайте стороны форм для выпечки сливочным или растительным маслом.Это поможет пирогу «схватиться» за края формы для выпечки во время выпекания и в результате получится плоская и ровная поверхность каждого слоя торта. Тем не менее, не забудьте положить круглый лист пергаментной бумаги на дно каждой формы для выпечки, чтобы помочь вытащить торт из формы после того, как выпечка закончится.

Охладите пирог в форме для выпечки в течение 5-7 минут, прежде чем с помощью очень тонкого ножа обойти края пирога, а затем аккуратно удалить коржи из формы для выпечки.

Полностью охладите коржи перед тем, как разрезать каждый корж пополам по горизонтали.

Какие формы для торта следует использовать для этого торта

Я рекомендую использовать 10-дюймовые круглые формы для выпечки. Они пропекутся быстрее, что сделает коржи более нежными. Тем не менее, 9-дюймовые формы для выпечки также подойдут, но вам нужно будет выпекать их дольше, так как они будут выше и потребуют больше времени для выпекания.

Приготовление глазури из сливочного сыра и сметаны

Это моя любимая глазурь для этого торта.Он не такой густой, как типичный сливочный крем для глазури из сливочного сыра, потому что в его состав входят сметана, сгущенное молоко и взбитые сливки. Думаю, из него получится действительно восхитительная глазурь. Так как он более тонкий, он может лучше впитаться в корж, в результате чего получается самый нежный торт.

Обязательно начинайте с размягченного сливочного сыра, который смешивается намного лучше. Однако сметана и жирные сливки должны быть холодными.

Когда сливочный сыр и сгущенное молоко станут однородными, добавьте сметану и ваниль, перемешайте до однородности.

Густые сливки против Cool Whip

Для этой глазури я использую жирные сливки и сахарную пудру. Вы также можете использовать такое же количество уже приготовленной взбитой начинки, например Cool Whip. В Cool Whip есть стабилизаторы, поэтому он придаст глазури гораздо более густую консистенцию. Я предпочитаю использовать жирные сливки, но выбор за вами.

Осторожно добавить взбитые сливки в глазурь.

Если вам нужна более густая глазурь

Как я уже упоминал, я считаю, что именно эта глазурь лучше всего подходит для этого торта.Однако, если вы предпочитаете, чтобы глазурь была более густой и насыщенной, используйте только сливочный сыр (добавьте дополнительную упаковку сливочного сыра, сахарную пудру по вкусу и 8 унций Cool Whip. Это даст вам действительно густую глазурь.

Советы по замораживанию торта

Вы должны использовать ВСЮ глазурь для этого торта, поэтому будьте щедры, выкладывая ее на слои торта, оставляя только достаточно глазури, чтобы пройти по краям и верхней части торта. Если вы не используете всю глазурь, торт будет более сухим.

Чтобы торт не соскальзывал, я использую стороны формовой формы и помещаю его вокруг торта после того, как заморозил его, и помещаю в холодильник на несколько часов, чтобы он охладился и застыл, пока глазурь впитается в торт. слои.

Затем я очень тонким ножом обхожу края торта и осторожно снимаю форму с пружинным формованием, а затем использую перемешивающую глазурь, чтобы заморозить стороны торта.

Ладонями добавьте обжаренный миндаль по краям торта.Украсить верх торта свежими фруктами.

Как далеко вы можете приготовить этот торт?

Мне нравится собирать и покрывать глазурью торт за день до подачи, чтобы он остыл в холодильнике на ночь. Добавьте свежие фрукты прямо перед подачей на стол, но не позднее, чем по рекомендации. Фрукт завянет, если вы положите его на торт слишком далеко.

Распечатать часы значок часов

---

Описание

Пышные слои медового торта покрыты сливочно-сметанной глазурью.Это такой нежный и вкусный торт, который подойдет для любого случая. Украшенный миндалем и фруктами, он также красив в классическом стиле.

---

Торт:

• 6 яиц, комнатная температура
• 1 стакан сахарного песка
• 3 столовые ложки меда
• 2 стакана универсальной муки
• 2 чайные ложки пищевой соды

Глазурь:

• 2 (упаковки по 8 унций) сливочный сыр, размягченный
• 1/2 банки (14 унций) сгущенного молока с сахаром
• 1 стакан сметаны
• 1 1/2 чайной ложки ванильного экстракта
• 1 стакан жирных сливок, охлажденных
• 1/3 стакана сахарной пудры, или по вкусу

Дополнительные гарниры для украшения торта:

• жареный миндаль
• 1-2 манго или персика, очищенных и нарезанных ломтиками
• 1 коробка клубники, разрезанной пополам или ломтиками
• 2 очищенных и нарезанных киви

---

border-color secondary-color.background-color»/>

1. Духовку разогреть до 300 градусов.Вырежьте пергаментную бумагу так, чтобы она уместилась на дне двух круглых форм для выпечки. Вы можете использовать кастрюли 9 или 10 дюймов. НЕ используйте масло или масло для чистки стенок форм для выпечки.
2. Используя ручной миксер или стоячий миксер с насадкой-венчиком, взбейте яйца и постепенно добавляйте сахар. Перемешивайте, пока яйца не станут бледными и пушистыми, не менее 5 минут.
3. Добавьте мед.
4. В небольшой миске взбейте муку и пищевую соду. Просейте сухие ингредиенты над жидким тестом и аккуратно перемешайте его резиновым шпателем, пока вся мука не смешается.
5. Равномерно разделите тесто между двумя противнями.
6. Выпекайте в предварительно разогретой духовке до тех пор, пока зубочистка, вставленная в центр торта, не станет чистой, около 30 минут для 10-дюймовых кексов, а для 9-дюймовых кексов потребуется больше времени, чтобы пропечься в центре.
7. Вынуть коржи из духовки, остудить 5 минут. Тонким ножом обойдите края торта и аккуратно извлеките коржи из формы для торта. Поместите на решетку для охлаждения и полностью остудите.Вы можете испечь коржи за 3 дня до приготовления, но если вы не используете их в течение первых нескольких часов, накройте их чистым кухонным полотенцем или полиэтиленовой пленкой, чтобы они не высыхали и оставались свежими.
8. Тем временем приготовьте глазурь.
9. С помощью ручного миксера или стационарного миксера с лопастной насадкой смешайте сливочный сыр и сгущенное молоко, пока они не станут однородными. Используйте только половину банки сгущенного молока с сахаром.
10. Добавьте сметану и ваниль.В другой миске взбейте сливки с сахарной пудрой до образования жестких пиков.
11. Осторожно добавьте взбитые сливки в смесь сливочного сыра, пока глазурь не станет однородной.
12. Оберните алюминиевую фольгу по краям тарелки, на которой вы будете собирать торт. Это сохранит стороны тарелки чистыми, пока вы работаете с влажной глазурью, крошками и миндалем.
13. Разрежьте каждый корж пополам по горизонтали.
14. Обильно намазать каждый корж глазурью. Не тушите торт слишком сильно, пока делаете это.
15. Намажьте больше глазури по бокам и сверху торта. Возможно, вам придется охладить торт в холодильнике в течение нескольких часов, пока глазурь не впитается в торт и не станет намного проще. Обычно я собираю и замораживаю торт за день до того, как собираюсь подавать его.
16. Смажьте стороны торта поджаренным миндалем ладонями.Украсить верх торта фруктами. Если вы собираетесь подавать торт на следующий день, оставьте фрукты вне торта и украсьте его перед подачей на стол.

---

Ключевые слова: Медовый слоеный торт, Русский медовый торт, Пушистый медовый слоеный пирог, Как сделать медовый торт

Рецепт этого слоеного пирога с пушистым медом был первоначально опубликован 23 августа 2013 года.

Родившая в 11 лет Валя Исаева стала мамой в третий раз

В 2005 году это известие вызвало шок: 11-летняя школьница из московского промышленного района Капотня Валя Исаева оказалась беременна от 19-летнего гастарбайтера из Таджикистана. Сирота Валя жила с бабушкой, 50-летней Антониной Зенкиной (бабушка, впрочем, неродная, это мать отчима Вали). Хабиб Патахонов, приехавший в Москву на заработки, снимал комнату в квартире Зенкиной и завязал взрослые отношения с малолеткой.

Потом Хабиб и Валя ходили по телепередачам и доказывали, что у них любовь и они хотят пожениться. Общественность спорила: надо ли посадить Хабиба в тюрьму за сексуальную связь с несовершеннолетней или все-таки дать молодым шанс стать настоящей семьей?

В итоге Хабиб получил условный срок и встречал Валю из роддома. Новорожденную дочку назвали Аминой.

Таджикский Ромео и Джульетта из промзоны зарегистрировали свой брак. Валя окончила девятый класс, пошла в колледж, получила специальность менеджера. В 2013 году родила второго ребенка — сына Амира.

Валентина признается, что устала от лжи на ток-шоу. Фото: Первый канал

Потом началась какая-то санта-барбара. Соседи супругов жаловались журналистам, что Хабиб Валю бьет. Сама девушка то отрицала побои мужа, то подтверждала, но каждый раз подчеркивала, что любит его и прощает.

В 2017 году Валентина на телевидении объявила, что разводится с супругом из-за другого мужчины. Отношения бурно выясняли в эфире ток-шоу. Однако позже в интервью «Комсомолке» Исаева призналась, что все это было постановкой, за которую ей заплатили. Никакого любовника на самом деле нет, напротив, у них с Хабибом все хорошо: они ждут третьего ребенка.

На днях мы позвонили Вале, чтобы узнать новости, и не просчитались. Валя призналась, что в ее семье долгожданное пополнение.

«Детей ни в чем не обделяем»

— Неделю назад родила. У нас мальчик, назвали Дамир, — сообщила Валя.

— Какие похожие имена у ваших сыновей: младший сын Амир, новорожденный — Дамир.

— Да, так Хабиб решил. Он, когда я еще беременной ходила, придумал имя, но говорил: «Родится — скажу!»

Хабиб сам придумал имена детям. Фото: Первый канал

— Богатырь родился?

— Нет. У меня все дети маленького веса рождаются.

— Рожали сами?

— Нет, у меня кесарево. У меня же первое кесарево было (врачи тогда не позволили Вале рожать самостоятельно из-за ее юного возраста — 11 лет. — Ред.).

— Коляска по наследству от брата досталась?

— Нет. Мы все новое покупали — и кроватку, и коляску. И у старших детей все новое было.

— Это затратно финансово…

— Мы детей ни в чем не обделяем. Что надо — всегда им покупаем.

— Будете сидеть в декрете?

— Конечно. А чего мне? С работы я ушла. Хабиб деньги зарабатывает (частным извозом. — Ред.), все нормально.

«Боимся, что наведут порчу»

— Пока еще мы с Хабибом держим в тайне наше событие и не показываем ребенка, чтобы не сглазили, — говорит Валя. — Поэтому подробностей вам сейчас не скажу.

— Родителям мужа в Таджикистан сообщили о рождении ребенка?

— Пока нет. Узнают, будут беспокоить (после телешоу родные Хабиба сердились на Валю из-за мнимого любовника). Мама Хабиба ему невесту нашла в Таджикистане. А он предпочел меня. Мы о ребенке не говорим, чтобы она не знала. Мало ли какую порчу могут навести. С телевидения мне всю беременность звонили, предлагали пройти ДНК-экспертизу: дескать, давайте проверим, от Хабиба ли ребенок. Обещали: «Мы большие деньги вам заплатим, сценарий придумаем». Я отказалась. Я знаю, что это ребенок Хабиба, и мне не надо никому ничего доказывать! Они не хотят рассказывать так, как есть, им надо закрутить какую-то дутую сенсацию ради рейтинга. А нам потом с этим жить, и не знаешь, как от этой придуманной чернухи отмазаться. Поэтому мы не соглашаемся на ток-шоу. Нам это не надо.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Родившая в 11 лет Валя Исаева вернулась к мужу и ждет третьего ребенка

Москвичка помирилась со своим супругом Хабибом Патахоновым

Эта история когда-то потрясла всю страну. В 2005 году стало известно: 11-летняя школьница из московского промышленного района Капотня Валя Исаева беременна от 19-летнего гастарбайтера из Таджикистана (подробности).

Родившая в 11 лет Валя Исаева избила будущую невесту мужа

Еще недавно мечтавшая развестись с супругом-узбеком, теперь она хочет вернуть его в семью

12 лет назад эта история потрясла россиян – одиннадцатилетняя девочка Валя Исаева, живущая с бабушкой-опекуном, родила от взрослого мужчины, который нелегально проживал на территории страны. Вся страна с замиранием сердца следила за развитием сюжета и гадала, чем закончится история любви Вали Исаевой и Хабиба Патахонова. Спустя время выяснилось, что любви-то и не было, а вот скандалы и избиения несовершеннолетней москвички случались постоянно. И этот скандальный ранний брак должен был по логике закончиться разводом, но это было бы слишком просто для этой уже «звездной» семьи (подробности).

Родившая в 11 лет Валя Исаева стала мамой в третий раз

Валя Исаева и Хабиб Патахонов // Фото: Кадр из программы

В 2005 году всех потрясла история о том, что 11-летняя Валя Исаева, которую воспитывала бабушка, забеременела от гастарбайтера из Таджикистана, 19-летнего Хабиба Патахонова. Его хотели отправить в тюрьму, но он отделался условным сроком. Молодые люди смогли доказать всей стране, что любят друг друга.

Тогда у пары родилась дочь Амина, потом сын, а недавно Хабиб и Валя стали родителями третьего ребенка. По словам пары, все разногласия между ними остались в прошлом, а все, что увидели телезрители, было выдумкой. Разводиться пара не стала, хотя у каждого из них якобы были интрижки на стороне. Исаева кратко рассказала о пополнении в семье.

«Неделю назад родила. У нас мальчик, назвали Дамир», — сообщила  Валя журналистам. 

Валя Исаева испытывала трудности в отношениях с мужем // Фото: Кадр из программы

Как призналась Валя, имя ребенку придумал супруг. Хабиб не говорил во время беременности жене, как хочет назвать сына. В этот раз многодетной маме делали кесарево сечение, хотя ранее она рожала сама. Супруги не испытывают проблем с деньгами, поэтому их дети ни в чем не нуждаются. 

«Мы все новое покупали — и кроватку, и коляску. И у старших детей все новое было. Мы о ребенке не говорим. Мало ли какую порчу могут навести. С телевидения мне всю беременность звонили, предлагали пройти ДНК-экспертизу: дескать, давайте проверим, от Хабиба ли ребенок. Обещали: «Мы большие деньги вам заплатим, сценарий придумаем». Я отказалась. Я знаю, что это ребенок Хабиба, и мне не надо никому ничего доказывать! Они не хотят рассказывать так, как есть, им надо закрутить какую-то дутую сенсацию ради рейтинга. А нам потом с этим жить, и не знаешь, как от этой придуманной чернухи отмазаться. Поэтому мы не соглашаемся на ток-шоу. Нам это не надо», — призналась Валя.

Пара не горит желаением посещать телешоу. Валя утверждает, что денег им хватает, поэтому она сидит с детьми. «С работы я ушла. Хабиб деньги зарабатывает частным извозом, все нормально», — призналась Исаева «Комсомольской правде».

что произошло с девочкой, которая стала матерью в 11 лет — Рамблер/женский

В середине нулевых историю Вали Исаевой не знал разве что тот, у кого не было телевизора. Когда 11-летняя москвичка родила ребенка от совершеннолетнего гражданина Таджикистана Хабиба Патахонова, вся страна поделилась на два лагеря: одни утверждали, что Патахонов достоин самого сурового наказания, другие были уверены в том, что влюбленные смогут создать нормальную семью.

Как все случилось

Детство Валентины Исаевой трудно назвать радостным. Родная мать отказалась от девочки, а отчим, страдавший алкоголизмом, вскоре скончался. Поэтому воспитанием Валентины занималась бабушка Антонина Зенкина. Для того чтобы прокормить себя и ребенка, Зенкина круглыми сутками пропадала на работе. Но денег все равно не хватало. И тогда пожилая женщина решила сдать комнату, арендатором которой и стал 18-летний гражданин Таджикистана Хабиб Патахонов.

Школьница Валентина и Хабиб много времени проводили вместе. По словам влюбленных, когда дело дошло до интимной близости, никто из них и не подозревал о том, что она может окончиться беременностью. Однако именно так и произошло. В 2005 году благодаря средствам массовой информации об 11-летней девочке, которая ждала ребенка, узнала вся страна.

Исаева и Патахонов уверяли журналистов в том, что они любят друг друга и обязательно зарегистрируют свои отношения официально. Валентина слезно просила не лишать Хабиба свободы. В результате молодой человек отделался 3 годами условного наказания. А вскоре после рождения дочери Амины Валентина и Хабиб действительно расписались.

Рождение сына и распад семьи

Благодаря представителям прессы россияне продолжали следить за судьбой Валентины Исаевой и ее избранника. Казалось, они и в самом деле обрели свое счастье. Амина подрастала. Валентина окончила школу и поступила в колледж, где получила специальность менеджера. А через 9 лет семья объявила о пополнении: у Исаевой и Патахонова родился сын Амир. Тогда даже некоторые скептики поверили в искренность чувств современных «Ромео и Джульетты». Однако едва все успокоились, как в СМИ разразился новый скандал.

На одном из телевизионных шоу Валентина Исаева заявила о том, что Хабиб Патахонов ушел из дома и похитил их младшего ребенка. По словам Исаевой, супруг не единожды поднимал на нее руку, поэтому она решила развестись с Патахоновым и связать свою жизнь с новым ухажером Виктором Поповым. Кроме самой Исаевой и Попова, на съемки явился и Хабиб. Он вернул Валентине сына и тут же набросился на Виктора с кулаками. Зрители были уверены в том, что одна из самых известных семей России действительно развалилась.

Где правда, а где ложь

Через несколько месяцев Валентина Исаева шокировала всех очередной новостью. В 2018 году Исаева сообщила в прессе о том, что она до сих пор живет вместе с Патахоновым. Более того, супруги ждут появления третьего ребенка. Как утверждала Валентина, с Виктором Поповым она никогда не имела близких отношений. Якобы мужчину пригласили на шоу администраторы. Согласно сценарию, Попов должен был играть роль любовника Исаевой. Узнав об этом перед эфиром, Валентина хотела было отказаться от участия в съемках, но к тому моменту уже подписала договор и нарушить его не имела права. К тому же на протяжении долгого времени семейный бюджет Исаевой и Патахонова пополнялся исключительно за счет подобных программ.

Валентина пыталась работать продавцом в магазине, но ревнивый Хабиб избил ее, заподозрив в неверности. Мужчина решил, что его жена нигде трудится, а попросту гуляет. И это, по словам Исаевой, оказалось единственной правдой, прозвучавшей в упомянутом телешоу.

Читайте также

Родившая в 11 лет Валя Исаева избила будущую невесту мужа

12 лет назад эта история потрясла россиян – одиннадцатилетняя девочка Валя Исаева, живущая с бабушкой-опекуном, родила от взрослого мужчины, который нелегально проживал на территории страны. Вся страна с замиранием сердца следила за развитием сюжета и гадала, чем закончится история любви Вали Исаевой и Хабиба Патахонова. Спустя время выяснилось, что любви-то и не было, а вот скандалы и избиения несовершеннолетней москвички случались постоянно. И этот скандальный ранний брак должен был по логике закончиться разводом, но это было бы слишком просто для этой уже «звездной» семьи.

Накануне Валя и Хабиб стали героями нового выпуска передачи «На самом деле».Около полгода назад пара рассталась. Молодая женщина, родившая в 11 лет, обвинила супруга в том, что тот поднимал на нее руку. Поэтому она ушла к любовнику Виктору Попову. Валя утверждала, что встречалась с ним втайне от Хабиба и роман был продолжительным. Но уже на программе Исаева вдруг решила попросить прощения у Патахонова и заявила, что никогда не изменяла супругу. «Дмитрий, я пришла на эту программу, чтобы пройти проверку на детекторе лжи и спасти нашу с Хабибом семью. Мы вместе 15 лет. Я осознала все свои ошибки, я осознала, что поступала плохо с любимым человеком. У меня от него дети, им нужен отец», — заявила родившая в 11 лет девушка.

Хабиб Исаев.

Хабиб Патахонов, увы, не поверил словам своей некогда любимой женщины. Он категорически отказался обратно принимать Исаеву и обвинил ее во лжи и предательстве. «После прошлой передачи она на две недели пропала, потом вернулась домой — нагулялась, ничего мне не объяснив. Меня это задело как мужчину, я не намерен мириться с предательством», — парировал мужчина.

Действительно, ранее Валентина собиралась уехать из Москвы вместе с Поповым в Кабардино-Балкарию. Но новые отношения быстро расклеились, Исаева рассталась с избранником, вернулась домой, начала искать работу. По словам Валентины, Хабиб помогает ей с детьми, а также перестал поднимать на нее руку. Но при этом решения подать на развод он не изменил и по-прежнему хочет жениться на другой девушке. Эксперты, оценив результаты детектора лжи, вынесли вердикт: Патахонов говорит правду, но он хочет совершить этот поступок назло ей.

И призвали Исаеву и Патахонова помириться ради детей. «Я не могу это простить и больше не хочу с этой девушкой жить», — заметил Хабиб. Тем более что в его планах — новая свадьба. Патахонов представил гостям студии свою невесту, которую зовут Зарина. Новую девушку Хабибу нашла его мама.

Зарина начала скандалить, едва появившись в студии. Девушка заявила, что Хабиб — ее исламский муж. Валя начала кричать и на мужа, и на его невесту.

«Прежде объясни детям, что у тебя другая жена», — заявила Исаева.

Не сумев совладать с эмоциями, Валентина накинулась с кулаками на Зарину и вцепилась ей в волосы. Сотрудникам ток-шоу пришлось разнимать женщин.

Момент потасовки в студии передачи «На самом деле».

Судя по всему, шоу будет продолжаться и семья Патахоновых еще не раз появится в телевизионной студии. Тем более, когда за программы с их участием так щедро платят.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Валя Исаева, родившая в 11 лет, разводится с мужем и переезжает к любовнику

Гинекологи, осмотревшие девочку, были в шоке. Валя уверяла, что хочет ребенка и любит своего «Владика», как она называла Хабиба. История вызвала бурю в обществе, разделив его на два лагеря. Одни осуждали Хабиба. Другие встали на защиту парочки.

Вале сделали кесарево сечение. Девочка родилась ростом 50 сантиметров и весом 2900 граммов, назвали ее Амина. (подробности)

Педофил и закон: 10 лет спустя

«МК» побывал на 20-летии «капотнинской Джульетты», которая родила в 11 лет

Лолита из промзоны

Последний раз я общалась с героями этой почти шекспировской драмы, развернувшейся во 2-м квартале Капотни, в 2008 году: тогда Вале Исаевой исполнялось 15, Хабибу Патахонову — 22, а их маленькой дочке Амине — 3 года. На тот момент молодые жили раздельно — таково было решение суда. Трехлетняя Амина выглядела хорошенькой и здоровенькой, а нянчилась с ней пресловутая «бабка-сводница» Антонина Александровна Зенкина, так как молодая мать ходила в 7-й класс. Сам Хабиб запомнился мне тем, что выглядел намного моложе заявленного возраста. Возможно, из-за одного роста со своей возлюбленной-подростком или из-за субтильного телосложения, но на 22 года этот мальчик тянул с трудом. Будущее юной интернациональной ячейки общества, пока нигде не зарегистрированной по причине несовершеннолетия матери семейства, представлялось туманным. Но Валя и Хабиб уверяли меня, что любят друг друга и свою дочурку. Бабушка была полностью на стороне молодых и активно желала, чтобы «от них все наконец отстали». Так оно вскоре и вышло.

Прошло еще 5 лет, и мне захотелось узнать: а как там капотнинская Лолита? Жива ли шекспировская страсть?

 * * *

Дверь открывает Валя Исаева — в обтягивающих джинсах, в белой маечке, стройная, но при всех женских формах. Улыбается, большие карие глаза искрятся. Мне вспоминается, что и в прошлый раз эта девочка, несмотря на русские имя и фамилию, показалась мне восточной красавицей.

Квартирка на 3-м этаже хрущевской «панели» без лифта хоть и «трешка», но крохотная. В прихожей не развернешься, приходится шагать прямо в кухоньку. А там прямо в стене — углубление с вмонтированным душем, без двери. Комнатушка видна только одна — в ней взрослая кровать-полуторка, деревянная детская — а на оставшемся пятачке может постоять один человек. Другие две комнатки — проходные. Там воркует телевизор и безучастно сидит грузная, постаревшая Антонина Александровна. Раньше она работала в местном овощном, теперь пенсионерка. Валя приглашает меня в единственную изолированную комнатку:

— Проходите, пожалуйста! Хабиб сейчас подъедет, он пока на работе. У нас все хорошо, а сентябрь для нас вообще месяц праздничный. 11 сентября мне исполняется 20 лет, 13 сентября Хабибу — 27. Мы оба Девы. Конечно, когда мне было 10, а Хабибу — 17, все говорили: о ужас! А сейчас по сравнению с 60-летними стариками, которые женятся на 20-летних девушках, видно, что разница в возрасте у нас вполне адекватная — всего-то 7 лет!

Валя говорит неторопливо, подбирая правильные слова и выразительные образы. И это при том, что девочка — круглая сирота, в школе не доучилась, а приемная бабушка — женщина простая, всю жизнь в овощном. Но и тогда, в 2008 году, и уж тем более сейчас Валя произвела на меня впечатление отнюдь не растерянного ребенка, а пусть маленькой, но уверенной в себе, вполне сформировавшейся женщины. И тогда, и сейчас все ее рассуждения облечены в очень интеллигентную, культурную форму, но в сухом остатке сводятся к главной мысли: «За своего Хабиба и за свою семью я порву любого!»

23 января 2013 года у Вали с Хабибом родился сын, которого назвали Амиром. Сейчас он спит в соседней комнате под присмотром прабабушки. Опасаясь сглаза, молодые родители Амирчика стараются никому не показывать, да и знают о его существовании только самые близкие. Зато старшая Амина рада побеседовать с гостьей. Она превратилась в высокую для своего возраста девчушку с большими глазами и тоже очень правильной речью.

— Валя, вот сейчас Амине 8 лет, что ты скажешь, если через 2 года она станет спать с парнем, как это сделала ты? — не удерживаюсь от провокации я.

— Я ее убью! — эмоционально отвечает Валя. — Да она и сама девочка разумная, не станет глупости делать! Хотя касательно себя я ни о чем не жалею, — продолжает Валя. — Знаете, бывает, когда Аллах соединяет сердца мужчины и женщины независимо от того, сколько им лет. Всевышний просто знает, что этим двоим быть вместе всю жизнь и растить детей. И какая тогда разница, раньше это произойдет или позже, раз судьба? Вот такая любовь у нас с Хабибом. Несмотря на то что очень многие пытались нас разлучить, распускали слухи, 3 года назад мы поженились. Его родители меня очень хорошо приняли, я полноценный член семьи.

— Но ведь родители Хабиба живут в Душанбе. Если свадьба была там, то ты, наверное, приняла ислам?

— Свадьба у нас была в Москве, на Лубянке, ее Хабибу устроили его друзья-эфэсбэшники. А ислам мне не нужно было принимать: я всегда была мусульманкой — по рождению. У меня азербайджанская кровь по матери, просто мы это не афишировали.

— Родители Хабиба были на свадьбе?

— Нет, им дорого приезжать в Москву. Но в этом апреле мы были у них в Душанбе. Мы поехали бы сразу после свадьбы, но это было невозможно — Хабибу столько разрешений нужно получать, чтобы за пределы Москвы выехать! В итоге мы так и улетели в Душанбе без разрешения каких-то там официальных органов. Они нам звонят на следующий день: «Поздравляем, вам разрешено выехать в Таджикистан!» А мы хохочем: «Спасибо, конечно, только мы уже там!»

— Мне понравилось в Душанбе, — очень по-взрослому вставляет второклассница. — Бабушка и дедушка живут в Зеравшане, это лучший район города. Бабушка по-русски плохо понимает, когда телевизор смотрит, все переспрашивает. А дедушка ее за это ругает: деревня, говорит, все братья-сыновья Москву покорили, а ты и русского не знаешь!

На самом деле, хоть и говорили, что Хабиб таджик, он узбек. Его семья из Узбекистана, просто в свое время переехала в Душанбе, на родине у них были какие-то проблемы. Дядя Хабиба и старший брат в Москву еще в 90-е переехали, правда, оба в тюрьме оказались в итоге. Но по-русски говорят хорошо. А вот мама мужа ко мне все на своем обращалась.

По обстановке в квартире видно, что молодая семья не шикует. На кухонном столе к чаю только засохший кусок макового рулета, но хозяйка явно соблюдает лицо: «Мы на ночь не едим. Вот Хабиба после работы ужином накормим — и все!»

— Как дни рождения будете отмечать, Валюша? — аккуратно интересуюсь я, ведь гости на их жилплощади вряд ли поместятся.

— Я мужу говорю: пойдем в ночной клуб, мне уже можно! — радостно отвечает Валя. — Ведь мне уже 20 будет, я и вино уже пью. Правда, редко, по праздникам, не очень люблю. А Хабиб вообще спиртного не употребляет.

— Валя, а ты школу-то окончила?

— 9 классов и колледж тут недалеко — на менеджера выучилась. Я работала кассиром в магазине у нас в Капотне. Но потом муж запретил, сказал: неужели я семью не прокормлю? Правда, сейчас он опять разрешил мне работать. Вот Амирчику исполнится год, и я пойду. А то Хабиб очень устает, он каждый день допоздна работает. Зато на все нам хватает, даже машину купили — новую «Ладу», но Хабиб ее под спортивную переделал! Он так гоняет, вы бы видели! Я тоже скоро в автошколу пойду, муж обещал.

— А где Хабиб работает?

— Да тут у нас через дорогу — на мебельном складе, кладовщиком.

фото: Наталия Губернаторова

Валя, Амина и Хабиб Патахоновы на своей кухне.

Ромео как трудополовой мигрант

Тут появляется и сам глава семьи — тот самый «капотнинский Ромео». Как и пятилетку назад, Хабиб Патахонов выглядит моложе своих 27. Он небольшого росточка, но подтянут, подвижен и улыбчив.

— Ну и как вам мои домочадцы? — покровительственно улыбается хозяин дома. — Я ведь их тогда, в 2005-м, из больницы украл! А то хотели Валю в детский дом, а Амину — в патронатную семью! Но, как видите, у нас все хорошо, сын родился…

— Поздравляю! А российское гражданство ты получил, Хабиб? — на момент нашей предыдущей встречи Хабиб лишь мечтал о том, чтобы стать гражданином России.

— Нет, у него только вид на жительство, — отвечает за мужа Валя, — хотя мы уже 3 года как расписались. Там кучу бумажек надо писать, но мы все обязательно сделаем.

— Валя сказала, что про вашу свадьбу ты сам расскажешь…

— Свадьба у нас была шикарная! — с гордостью вспоминает трудовой мигрант. — На Большой Лубянке, в арабском ресторане. У нас был лимузин — золотистый «Хаммер» и 1200 гостей…

— Ребят, извините за нескромный вопрос, но откуда вы взяли средства на столь пышную церемонию?

— Во-первых, у меня друзья в ФСБ, они там через дорогу работают, часто бывают в том ресторане и договорились с хозяином, чтобы все было по дружеской цене. Во-вторых, нашу свадьбу очень хотел один телеканал снимать. Ну, мы им и поставили условие — мол, тогда помогайте, чтобы все было красиво и хорошо смотрелось на экране. От них был как раз золотой лимузин.

— Хабиб, а как ты вообще оказался в Москве?

— Впервые я оказался тут в 99-м году, мне было 13 лет. Мы с отцом приехали повидать дядю. Дядя уехал в Москву первым из нашей семьи, но что-то не сложилось, и он попал в тюрьму. Отсидел в Астрахани, но в Душанбе не вернулся. А когда отец стал собираться домой, я ему сказал: «А оставь меня у дяди, я с ним поживу, погуляю, Кремль посмотрю!» Сначала с дядей жил, потом нашел работу и стал снимать отдельное жилье. У меня проблем вообще не было: в душанбинской школе нас очень хорошо учили русскому языку, не то что сейчас.

— А на родину тянет?

— Моя родина здесь, в Москве. В Таджикистан я езжу только потому, что у меня там отец, мать и родня. А не было бы их, и ноги бы моей там не было! Мне там неуютно, я там себя не чувствую дома. Я уже здесь привык, а там обстановка какая-то неприятная…

Шекспир по-капотнински

Приходится признать, что некоторые вещи, которые молодые рассказали мне сегодня, противоречат тому, что заявлялось пятилетку назад. Впрочем, Валя Исаева и не скрывает, что о некоторых моментах им приходилось сознательно умалчивать, дабы не втравить себя в дополнительное преследование.

Еще до суда над Патахоновым тогдашний управляющий по делам ребенка в Москве Алексей Головань грозно потребовал «прекратить вмешиваться в жизнь несовершеннолетней без разрешения ее опекуна». Общественный резонанс не заставил себя ждать: тут же нашелся некий депутат Чуев, который взялся покровительствовать стремительно набирающей обороты популярности парочке. В результате российский закон о совращении малолетних в суде соблюли номинально: 20-летний на тот момент таджикско-подданный любитель малолеток отделался двумя годами условно, с разрешением работать в столице. Все, что потребовалось от подсудимого, это в зале суда торжественно поклясться более не прикасаться к своей московской «Джульетте», пока это не будет разрешено законом. Хабиб заверил суд, что, как только Вале исполнится 16 и она сможет получить официальное разрешение органов опеки на законный брак, он честно на ней женится. А точку в моем репортаже от 2008 года поставила комиссия по делам несовершеннолетних и защите их прав муниципалитета Капотня:

— В этой семье все хорошо, оставьте их, наконец, в покое! Валюша прекрасно учится, общается со сверстниками и вообще ведет образ жизни, соответствующий ее возрасту. Антонина Александровна занимается внучкой: Амина — прекрасная девочка, развитая, ухоженная. Хабиб работает. Семье Исаевых он материально помогает. Он посещает их строго в установленные часы, подписанные им в специальном соглашении. Отец ребенка строго соблюдает решение суда, у нас к нему претензий нет. Наш представитель регулярно посещает квартиру Исаевых.

Что ж, где-то доблестные органы опеки зрели в корень — действительно, женился, правда, помогал… Но только сегодня Валя добавляет:

— Конечно, все эти годы до свадьбы он жил у нас с бабушкой, только мы его прятали! Ну сами подумайте, это ж какие надо деньги, чтобы и мне с ребенком помогать, и квартиру в Москве снимать!

В начале истории говорилось, что у маленькой Вали из близких была только бабушка — и та не родная, а опекун. И, мол, опекун этот по имени Антонина Александровна Зенкина, трудясь продавщицей в местном овощном, завела знакомство с пекарем из соседней лавашной по имени Хабиб. Добрая женщина предложила работящему таджикскому парню кров за умеренную плату. А когда «результат» такого подселения стал налицо, бабуля только развела руками: дескать, кто ж мог подумать, что они такое натворят? Мол, оба же дети совсем: Вале — 11, а мальчишке всего 14. А когда на бабушку посыпались официальные расспросы, она не только занижала возраст 17-летнего Патахонова, но и всячески пыталась замести следы и отмазать реального Хабиба, представив его как мифического жителя Астрахани по имени Бахтиер.

— Как все на самом деле было? — спрашиваю я Валю.

— Очень просто, — улыбается Валя. — Теперь уж чего скрывать. Антонина Александровна — это мать моего отчима, это его фамилия Исаев. Он жил с моей матерью в этой самой квартире. Но они не расписаны были: он то пил, то сидел, а она гуляла. И вот однажды мама поехала в Питер, а потом, через пару месяцев, звонит и говорит: я вернусь, потому что залетела. А от тебя или нет, не знаю. Отчим все же потребовал, чтобы она вернулась и родила в Москве, обещал, что запишет ребенка на себя. А бабушка сказала, что поднимет и воспитает. Так оно и вышло. Мать свою я никогда не видела. Она меня родила и снова исчезла. Кто мой настоящий отец, никто не знает. Отчим мой умер, когда мне было 8 лет, а ему — 32. Я его почти не помню. А бабушка, чтобы не отдавать меня в детдом, оформила опекунство.

— Кстати, насчет того, что бабуля сдала Хабибу квартиру, — все вранье! — заявляет Валя. — Бабушка просто тогда не хотела меня подставлять. На самом деле с Хабибом я познакомилась сама. И сама привела его к себе в гости, в эту самую комнату. Понравился он мне, я влюбилась!

— Но ты же во 2-м классе тогда была!

— Ну и что, а во 2-м классе это не человек, что ли? Я сначала в его старшего брата Максима влюбилась, но он потом в тюрьму загремел. Дело было в магазине, где бабуля тогда работала, а я к ней после уроков забегала. Ну вот, сначала Максим все вздыхал, ходил вокруг меня, потом Хабиб… Про Хабиба я сразу подумала: какой хорошенький!

— Какие планы на ближайшее будущее, ребята?

— Да вот дали нам на Амирчика материнский капитал — 409 тысяч. Мы хотим дом с участком купить, сейчас как раз выбираем. Так что если у кого есть какие-нибудь интересные предложения, сообщайте нам через «МК».

— А то тесновато нам тут, — добавляет Валя. — А мы ведь еще третьего ребенка хотим. Еще девочку…

Родить нельзя помиловать

Увы, расставить знаки препинания в этом предложении нам никак не удается. Потому что наше общество, разумеется, против растления малолетних и их ранних беременностей. Мы искренне полагаем, что растлителей надо наказывать по всей строгости закона. Но также мы и против абортов. Что же нам делать? Пока получается, как фишка ляжет.

Примерно в то же время и при сходных обстоятельствах «казанского Ромео» 24 лет засадили за решетку за его любовь к своей 14-летней «Джульетте». При том что сохранить беременность несовершеннолетней девушки приняли решение обе семьи и отправили влюбленных в загс. Там парочку и повязали: узнав о беременности невесты, вместо заявления на брак накатали заявление в инспекцию по делам несовершеннолетних, которая передала дело в прокуратуру, а та возбудила против жениха уголовное дело по статье «Сношение с лицом, не достигшим 16-летнего возраста». И как ни плакали в суде жених, невеста и их родители, инстанции стояли на своем. «Закону все равно, — строго заявляли официальные лица, — по любви у них это или нет. А факт нарушения закона налицо!» «Казанского Ромео» по всей строгости закона приговорили к 1 году и 4 месяцам колонии строгого режима и арестовали прямо в зале суда, а несовершеннолетняя «Джульетта» стала матерью-одиночкой.

Так родить или помиловать? Конечно, можно внести в закон какие-нибудь веселые поправки. Например, растлевать малолетних можно, но исключительно с благословения их маменьки и папеньки. Или спать с детьми позволяется — но только в случае наличия некой особенной любви, градус которой мы станем замерять в промилле.

— Конечно, определение правовых норм — удел юристов, а не психологов, — сказал нам семейный психолог Денис Токарь. — Но с точки зрения психологического понимания ситуации несовершеннолетними и их родителями соответствующим инстанциям необходимо соблюдать последовательность. Закон должен применяться либо ко всем без исключения, либо ни к кому. Не секрет, что секс в нашей стране стремительно молодеет. Если еще 20 лет назад средний возраст начала половой жизни для девушек был 17—18 лет, то сегодня это происходит в 14—15. Сказывается и общая акселерация, и влияние на подростков средств массовой информации. Что делать? Мое мнение: первым делом самому обществу надо определиться, спекулировать ли и дальше на этой теме, снимая ток-шоу и заполняя «жареным» страницы желтой прессы, или выработать некую эффективную превентивную политику. Наладить и усилить сексуальное просвещение в школах. Может быть, и не в такой утрированной форме, как это происходит в Индии, но хотя бы внятно объяснять детям, чем чреват половой акт. Не говоря уж о необходимости четкой разъяснительной работы с подрастающим поколением относительно риска заражения ВИЧ и венерическими заболеваниями.

Родившая в 11 лет Валя Исаева отомстила новой избраннице своего мужа&nbsp

Не первый эфир программы «На самом деле» обсуждается конфликт в семье Вали Исаевой и Хабиба Патахонова. Пара известна на всю страну тем, что молодые люди в довольно раннем возрасте решили создать семью, в 11 лет Валя Исаева уже ждала первенца. Некоторое время назад самая молодая мама России признавалась телеведущему Дмитрию Шепелеву, что через несколько лет после появления ребенка на свет их отношения разладились. Она пояснила, что Хабиб не раз поднимал на нее руку и теперь она боится за судьбу своих детей.

Исаева пыталась построить отношения с другим мужчиной, но попытка успехом не увенчалась. Женился во второй раз и Хабиб. Его избранницей стала девушка из Таджикистана — Зарина Рахимова. Сейчас Патахонов официально двоежонец — обе женщины не дают ему развода. Более того, Валя умоляет мужа вернуться в семью.

Валя Исаева манипулировала мужем, рассказав ему о попытке суицида и беременности/Фото: кадр из передачи

«Дмитрий, мы 15 лет прожили вместе. У нас дети, у нас было всякое. Я готова простить ему все. Отчаяние было настолько сильным, что однажды я напилась таблеток, пыталась наложить на себя руки, настолько тосковала. Хотела уснуть и не проснуться», — едва сдерживая эмоций произнесла Валя и добавила, что ждет третьего ребенка.

Впрочем, эксперт программы Сабина Пантус вывела героиню на чистую воду. Выяснилось, что Валя попросту манипулировала мужем. Исаева не только не была беременна, но и соврала о попытке суицида.

Хабиб Патахонов не готов простить жену-обманщицу/Фото: кадр из передачи

Появилась в студии и вторая жена Хабиба — Зарина все время, пока ее муж выяснял отношения с Валей Исаевой, находилась за кулисами. Женщина была шокирована услышанным. Она заявила, что несмотря ни на что будет бороться за своего любимого мужчину. Правда, выяснилось, что между Хабибом и Зариной уже сейчас все не так гладко: супруги часто конфликтуют, доходит даже до драк, во время одного из подобных разбирательств женщина, к несчастью, потеряла ребенка. «У меня был выкидыш на пятой неделе, он все знал», — сообщила женщина.

Вторая жена Хабиба Патахонова во время одного из конфликтов с мужем потеряла ребенка/Фото: кадр из передачи

На защиту чести Зарины встал ее брат. Мужчина уверен, что своими действиями Хабиб опозорил себя и свою семью. «Я сожалею, что вам достался такой ублюдок. Тряпка, у которой нет в жизни точных координат. Девчонки, он с вами играет. Мы тебе, дебилу, дали шанс. Хабиб, ты опозорился, аннулировал свое мужское достоинство и шанс», — заявил родственник Зарины. После этих слов Зарина в истерике покинула студию.

В финале эфира эксперты программы выяснили, что у Вали и Хабиба остались романтические чувства друг к другу. Как оказалось, Патахонов женился на другой женщине, чтобы позлить Исаеву, однако будут ли влюбленные вместе — так и осталось неизвестным. По всей видимости, семейная драма разрешится в одном из следующих эфиров.

Видео дня. Чем занимаются дочь и внук Аллегровой

Читайте также

Родившая в 11 лет Валя Исаева разводится с супругом Хабибом Патахоновым из-за побоев

Валентина Исаева // Фото: кадр из программы

Валентина Исаева, которая родила в 11 лет от Хабиба Патахонова, стала героиней передачи Дмитрия Шепелева «На самом деле». Она пришла просить помощи. Исаеву и ее мужа Хабиба Патахонова когда-то называли современными Ромео и Джульеттой. Девушка забеременела от семнадцатилетнего парня, который приехал в Россию из Таджикистана на заработки. Тогда эта история вызвала огромный резонанс в обществе. Влюбленные публично умоляли государственные органы оставить их семью в покое. Именно поэтому молодому человеку удалось избежать уголовного наказания. 

Спустя некоторое время пара официально оформила отношения. Когда Вале было 20 лет, у них родился еще один малыш. Однако мама двоих детей решила уйти от мужа. О своем решении она заявила на всю страну в шоу Первого канала. 

Валентина Исаева и Хабиб Патахонов // Фото: кадр из программы

Исаева рассказала, что опасается за собственную жизнь и судьбу детей. В эфире программы Хабиб признался, что неоднократно поднимал руку на супругу. Далее эксперты ток-шоу спросили мужчину, изменял ли он Валентине, он ответил отрицательно, но полиграф показал, что это ложь.

«Я не хочу ничего говорить. Я изначально не хотел в эту студию приезжать», — заявил Патахонов.

Валентина Исаева и Хабиб Патахонов прожили вместе больше 10 лет // Фото: кадр из программы

В свою очередь, Валентина Исаева решилась на откровенное признание. Мама двоих детей заявила в прямом эфире, что больше года состоит в отношениях с другим мужчиной, который готов ее защитить.

«У нас сложные отношения. Я боюсь тебя. Я боюсь, дальше будет хуже. Я больше так не могу. Я говорила тебе, что я тебя не люблю и буду с тобой разводиться», — обратилась Валя к Хабибу.

Валентина Исаева изменяла супругу // Фото: кадр из программы

Несмотря на то, что в конце ток-шоу Хабиб признался, что любит супругу, Валентина была настроена решительно. По словам женщины, она совершенно не испытывает чувств к супругу, поэтому готова подать на развод. Поскольку у пары двое детей, их делом займутся судебные органы.

Хабиб настаивал, чтобы сын и дочь жили с ним. Сабина Пантус, эксперт программы резко ответила герою. 

«С кем останутся дети, будет решать суд, взвесив все основания. Это не вам решать, Хабиб. Не все решается кулаком, не все решается агрессией. И именно таким своим поведением, вы к этому и привели», — заявила специалист.

Патахонов призывал супругу поехать домой вместе, однако Исаева отказывалась от предложения. 

«Я больше не останусь с этим человеком, не поеду с ним. Вернусь в квартиру, когда он оттуда уедет», — подытожила Исаева.

Валентина Исаева и Хабиб Патахонов считались современными Ромео и Джульеттой // Фото: кадр из программы

Как вызывают роды в роддоме — Роды

При наличии показаний в стационаре могут проводиться мероприятия, вызывающие родовую деятельность. Родовозбуждение (индукция, стимуляция родов) считается целесообразным в тех случаях, когда риск от его проведения ниже риска дальнейшего продолжения беременности и нет противопоказаний к естественным родам.

Для стимуляции родов часто необходима полная готовность к родам со стороны шейки матки. 

Зрелая шейка — мягкая, укороченная, с раскрытием 1,5-2 см. Кроме этого учитывается срок беременности, расположение плаценты, количество родов у женщины. При незрелой шейке применяются методы родовозбуждения, способствующие её созреванию.

Для проверки готовности к родам организма женщины могут использоваться специальные тесты, например, окситоциновый или маммарный, оценивающие степень возбудимости матки и реакцию плода на такие искусственные схватки.

Показания для родовозбуждения

Многие задаются вопросом, а можно ли вызывать роды? Если на то есть причины, то даже нужно. Показания могут быть общие, а также со стороны матери или плода.  

1. Общие: срок беременности 41 неделя и больше с признаками переношенности плода, преждевременное излитие околоплодных вод при отсутствии родовой деятельности, тяжелое многоводие, патологический подготовительный период с нерегулярными изматывающими схватками.
2. Мать: сахарный диабет, тяжелые формы гестоза и преэклампсии, другие общие заболевания, осложняющиеся или прогрессирующие в результате беременности, угрожающие жизни и здоровью при её пролонгации.
3. Ребёнок: задержка внутриутробного развития плода, тяжелые пороки развития, гемолитическая болезнь плода, антенатальная гибель плода.

Среди относительных показаний следует упомянуть предположительно крупный плод и двойни на сроке 37-38 недель.

Противопоказания

Наравне с показаниями для родовозбуждения существуют и противопоказания:

• узкий таз;
• аномальное положение плода;
• рубец на матке;
• полное предлежание плаценты или пуповины;
• первичное острое заболевание генитальным герпесом;
• серьезное страдание плода;
• некоторые тяжелые заболевания беременной;
• шеечный миоматозный узел.

При некоторых других противопоказаниях ситуация рассматривается врачами в индивидуальном порядке, в процессе чего дается заключение о допустимости или отказе в индукции родов.

Возможные осложнения могут быть следующими:

• отслойка плаценты;
• гиперстимуляция матки вплоть до разрыва;
• выпадение пуповины;
• нарушения состояния плода различной степени;
• инфицирование;
• увеличение риска кесарева сечения и других вмешательств в родовой процесс;
• послеродовые кровотечения.

Методы возбуждения родов в стационаре

Фармакологические методы заключаются в стимуляции запуска процесса родов при помощи различных медикаментов. К ним относятся препараты, вызывающие роды, с содержанием синтетических аналогов окситоцина или простагландинов.

Простагландины – особые гормоны, влияющие на изменение структуры шейки матки, стимулирующие её созревание и, в некоторой степени, расслабляющие нижний отдел матки. Кроме того, простагландины стимулируют выработку природного окситоцина в женском организме, что также усиливает сократимость матки.

Препараты с простагландинами выпускаются в различных формах, дозировках и с разными коммерческими названиями. Из наиболее часто используемой формы препарата можно назвать гель с содержанием простагландина Е2, который вводится в задний свод влагалища или в канал шейки матки. Разрешено применение данного метода только при целом плодном пузыре. Эффект можно ожидать уже через несколько часов, однако может понадобиться повторное введение. Всего допустимо до трех введений в течение суток. Если эффекта нет, то считается, что дальнейшее введение нецелесообразно.

Также простагландины, как и окситоцин, могут вводиться внутривенно в виде растворов. Такой способ действует значительно быстрее, при этом есть возможность влиять на частоту и силу схваток путем изменения скорости вливания капельницы. Однако и риск развития гиперстимуляции матки выше, чем при интравагинальном введении. Перерыв между введением простагландина Е2 и окситоцина должен составлять не менее 6 часов во избежание развития гиперстимуляции матки. Однако возможно и одновременное капельное введение этих препаратов при уменьшении дозировки каждого вдвое. Введение окситоцина обычно приемлемо только при вскрытом плодном пузыре. Эффективность применения окситоцина оценивается через 2,5-3 часа после введения.

Нередко женщинам предлагают выпить таблетки, вызывающие роды. Чаще всего это препараты на основе антигестагенов (мифепристон), которые блокируют действие прогестерона, тем самым способствуя началу маточных сокращений.

Нефармакологические методы:

1. Вскрытие плодного пузыря – амниотомия – достаточно часто используемый метод в роддомах, показан при зрелой шейке матки, может дополняться при необходимости введением окситотических средств, если через 2-3 часа после прокола не началась родовая деятельность. В 50% случаев к дополнительным способам родовозбуждения после амниотомии прибегать не приходится.
2. Пальцевая отслойка нижнего полюса плодного пузыря – производится пальцем через приоткрытый канал шейки матки, чаще используется в виде подготовки к медикаментозным методам родовозбуждения, усиливая эффективность. Запрещено применять при полном предлежании и низком расположении плаценты.
3. Ламинарии – считаются эффективным способом стимуляции родов, эффективность более 70%. Они достаточно бережно воздействуют на шейку матки, способствуя её раскрытию и выработке простагландинов.
4. Катетер Фолея – механический способ стимуляции созревания и раскрытия шейки матки при наполнении водой баллончика, вставленного в цервикальный канал.

Все методы могут использоваться по отдельности или комбинироваться. Выбор метода часто зависит от степени зрелости шейки матки. Вне зависимости от способа стимуляции родов, необходим ежечасный, а иногда и ежеминутный контроль сердечной деятельности плода при помощи КТГ.

Как вызывают роды в роддоме? Какие минусы?

медикаментозным способом, собственно это делается только в крайнем случае, минусов никаких…

капельницу ставят пузырь протыкают и все) в чем плюсы или минусы понятия не имею, по логике если роды начались сами то это гораздо лучше… естественно

В стимуляции родов один огромный минус — организм не готов к родам.

прокол пузыря. окситацин. минусы-все эти манипуляции проводятся по показаниям, типа мутные воды, угроза жизни ребенка и. т.. д. У нас же дохтора любят такие фишки устраивать, к примеру, видит врач, рожать вам ближе к ночи, и чтоб ночь прошла спокойненько, вызвать роды днем, по быстренькому все сделать и дежурить спокойно. А вам наиболее болезненные схватки с окситацином и рожать не как природой было заложено, а как врач надумал.

ну обычно пузырь лопают и медикоменты колют или капельницу это лучше если нет признаков у самои в скором времени родить… так как воды становяться зеленными

Могут шейку пальцами начать открывать и пузырь проткнуть. Если на кресле при осмотре больно стало в пояснице — значит точно родовую деятельность искусственно запустили

Только я вас не пугаю, а говорю как было…. первые роды вызывали, прокололи пузырь, схватки не начинались да и воды я не видела что бы отошли, часика три тупо ходила и ничего, поставили капельницу, типа давай ускорим…. Вот тут и началось, казалось что боль вообще не останавливается, схватки идут не с перерывами, а постоянно. Врачам не понравилось что я ору, они решили меня успокоить и добавили какое то снотворное, но на меня оно не подействовало, точнее стало действовать когда пришли потуги…. Тогда вообще весело было, пришел врач мужик, храни его Господь, врезал мне по лицу и начал выдавливать ребенка. благодаря ему я родила, потому что во время потуг я просто уснула. у дочери была небольшая гематома в голове, но все прошло, хотя и выписывались мы не вместе Роды тяжело предсказать, главное не давайте себя просто так чем то пичкать. Хороших вам врачей и легких родов.

вводят гель, мало удовольствия, шейка матки может так и не открыться. Потом капельница с окситоцином, тоже мало приятного, через сколько она подействует зависит от организма.

мне стимулировали шейку матки, ввели в матку на сутки какие то палочки, они разбухли и таким образом она открылась, а еще заставили делать гимнастику для беременных, там идет небольшая нагрузка на таз, что многие сразу и рожать идут. мне хватило одного занятия

капельницу ставят у нас сотрудница 20 лет назад рожала ее капельницей про стимулировали вроде все нормально и с ней и с дочкой=)сейчас медицина стала более современной и беспокоиться не стоит=)ведь в том что вы переносите тоже есть минусы

Как вызвать роды народными способами и как вызывают роды в стационаре

Срок нормальных естественных родов колеблется от 38 до 42 недель включительно. Если беременность длиться больше 42 недель, то это превышение нормального срока беременности. Если менструальный цикл женщины до беременности был больше 28-30 дней, то беременность тоже будет длиться дольше. В этом случае она называется пролонгированной и не требует оперативных вмешательств.

Как вызывают роды в стационаре

Родовозбуждение – это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности. Родовозбуждение может проводиться только при отсутствии противопоказаний для родов через естественные родовые пути. Это нужно обязательно учитывать и при попытках вызвать роды народными способами в домашних условиях.

Родовозбуждение требуется в следующих случаях:

Переношенная беременность.
Нормальная беременность может продолжаться до 42 недель, но диагноз «переношенная беременность» ставится не только на основании срока беременности, но и по состоянию плода.

Поздний гестоз.
В некоторых ситуациях родовозбуждение проводится при позднем гестозе (когда гестоз прогрессирует, отсутствует эффект от проводимой терапии, но  возможны роды через естественные родовые пути). Роды «вызывают» потому, что дальнейшее пролонгирование беременности может оказать крайне негативное влияние на организм матери.

Резус-конфликт.
Родовозбуждение может проводиться при резус-конфликте, если титр антител постоянно нарастает, а эффект от лечения недостаточный. В данном случае необходимо закончить беременность в интересах плода, продолжение беременности может угрожать его жизни и здоровью.

В этих случаях для родовозбуждения и для подготовки шейки матки к родам часто используют препараты, содержащие простагландины. Они способствует изменению структуры тканей шейки матки, обеспечивая ее созревание, а также оказывает определенное расслабляющее действие на перешеек, шейку и нижний сегмент матки. Кроме расслабления и открытия шейки матки, под действием простагландинов происходит выделение эндогенного окситоцина гипофизом, за счет чего происходит усиление сократительной активности матки.

Широкое распространение получили препараты простагландинов в виде геля (Препидил-гель). Гель вводится в канал шейки матки и в задний свод влагалища. Условием является целый плодный пузырь, поэтому при преждевременном излитии вод метод не используется. В среднем родовая деятельность начинается через 9-10 часов после введения геля (это зависит от зрелости шейки матки). Однако в некоторых случаях эффекта нет, может потребоваться повторное введение геля. Максимально допускается трехкратное введение геля в течение 24 часов. Если при этом нужный эффект не достигается, дальнейшее введение геля бесполезно.

Преждевременное излитие околоплодных вод.
Если в течение трех часов после излития околоплодных вод не развивается родовая деятельность, то проводится родовозбуждение.При длительном безводном периоде резко увеличивается риск инфекционных осложнений у матери и плода, поэтому необходимо вызвать схватки. Длительность безводного периода исчисляется от начала подтекания вод и до рождения ребенка. Длительным безводный период для плода считается более 10 часов, для матери – более 12 часов. При этом для профилактики инфекционных осложнений назначаются антибиотики.

Патологический подготовительный период.
Достаточно распространенным показанием к индукции родовой деятельности является патологический прелиминарный (подготовительный) период. Такое состояние развивается при длительных (в течение нескольких дней) болях внизу живота, сопровождающихся нерегулярными и неэффективными предродовыми схватками. Это ведет к утомлению женщины, начинает страдать плод. Одним из способов вызвать нормальную родовую деятельность является амниотомия, при условии подготовленности родовых путей.

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.
Теоретически, при небольшой отслойке амниотомия (вскрытие плодного пузыря) может предотвратить дальнейшую отслойку и кровотечение. На практике же при любой степени отслойки плаценты проводят операцию кесарево сечение При значительном кровотечении необходима экстренная операция кесарево сечение, исход которой на практике не всегда удачен для плода.

Как проводится родовозбуждение

Наиболее частый метод родовозбуждения это амниотомия (вскрытие плодного пузыря). Механизм действия амниотомии до конца не известен. Считается, что после нее активизируется выработка простагландинов (биологических веществ, отвечающих за структурные изменения шейки матки и активизацию родовой деятельности). Кроме того, после вскрытия плодного пузыря усиливается раздражение тканей родовых путей предлежащей частью и происходит рефлекторное их сокращение.

Показанием для амниотомии после начала родовой деятельности может быть плоский плодный пузырь (чаще всего он бывает при маловодии). В норме перед головкой находится около 200 мл околоплодных вод, такой пузырь оказывает давление на шейку матки, способствуя ее раскрытию. При плоском плодном пузыре не образуется конус, который давит на шейку матки, а оболочки натягиваются на головку, задерживая ее дальнейшее продвижение. Это может быть причиной слабости родовой деятельности. При многоводии амниотомия также показана, так как перерастяжение матки большим количеством вод может приводить к уменьшению ее сократительной активности.

Амниотомия проводится в родильном отделении при влагалищном исследовании стерильным инструментом, похожим на острый крючок. Вскрытия плодного пузыря женщина не чувствует, процедура безболезненна (неприятные ощущения могут быть вызваны только самим осмотром). При этом изливаются только те воды, которые находятся перед головкой. Остальные воды подтекают в течение всего родового акта. После этого нужно полежать.

Важным условием для амниотомии является наличие «зрелой» (то есть мягкой, готовой к родам) шейки матки. Зрелость шейки матки определяется врачом при влагалищном исследовании. Если шейка матки «незрелая», то предварительно необходимо провести подготовку шейки матки к родам.

После амниотомии в течение 2-3х часов проводится наблюдение.

Только после этого, если схватки не начинаются, приступают к внутривенному введению препаратов, активизирующих родовую деятельность.

После начала родовой деятельности при необходимости допускается внутривенное введение окситоцина, но не ранее чем через 6 часов после введения геля.

Противопоказаниями для применения препарата являются: наличие рубца на матке после кесарева сечения или после других операций на матке, многоплодная беременность, выраженные признаки нарушения состояния плода, узкий таз, подтекание околоплодных вод, аллергия на простагландины, астма, повышенное внутриглазное давление.

После проведения родовозбуждения в стационаре чаще, чем при спонтанном развитии родовой деятельности, возникает слабость родовой деятельности. Если после проведения родовозбуждения сила схваток недостаточна, то приступают к искусственной активизации родовой деятельности с помощью медикаментозных препаратов. Чаще всего для этого используются препараты Окситоцин (аналог естественного окситоцина – гормона гипофиза, который влияет на сократительную активность матки) или Энзапрост (простагландин Е2). Чаще всего препарат вводится внутривенно капельно. Это позволяет быстро достигнуть эффекта, с помощью скорости вливания можно регулировать частоту и силу схваток. Вместо иглы в вену вводится катетер – мягкая тонкая пластиковая трубочка, поэтому женщине нет необходимости лежать неподвижно, боясь пошевелить рукой, к которой прикреплена капельница. Она может изменять свое положение, вставать, ходить рядом со стойкой для капельницы. Разные женщины по-разному реагируют на одинаковые дозы препарата, поэтому скорость введения подбирается индивидуально, начиная с 4-6 капель в минуту (обычно введение производится со скоростью 10-30 капель в минуту).

При стимуляции родовой деятельности необходим тщательный контроль за состоянием плода. По возможности сердцебиение плода регистрируется постоянно с помощью специального прибора кардиотахографа (фетального монитора). Если такой возможности нет, то врач регулярно (не реже, чем каждые 20 минут) выслушивает сердцебиение плода с помощью акушерского стетоскопа.

Перед тем, как вызывать роды нужно:

— Высыпаться, чтобы организм был отдохнувшим и готовым к родам.

— Для того чтобы роды начались вовремя и протекали нормально, очень важен психологический настрой женщины. Подготовиться к родам помогают психологи в школах для будущих родителей и в центрах родительской культуры.

— Кроме того, важно и физически подготовить свой организм. В этом помогают правильное питание, витамины, своевременное лечение хронических заболеваний, коррекция нарушений при беременности.

Существует несколько полезных способов самостоятельно ускорить наступление родов, спровоцировать роды, вызвать роды без медикаментозного вмешательства в роддоме, но предварительно нужно оценить, не является ли беременность пролонгированной и правильно ли Вам поставлен срок беременности. Оценка дается врачем по результатам УЗИ и КТГ.

Как вызвать роды в домашних условиях

Существуют естественные методы, которые помогают в конце беременности ускорить наступление родов. Естественные методы хороши тем, что эффект от них наблюдается только если организм уже готов к родам.

Наиболее распространенный метод вызвать роды – это секс. В сперме содержатся биологически активные вещества (простагландины), которые воздействуют на шейку матки и способствуют ее созреванию и подготовке к родам. Часто родовая деятельность развивается после интимной близости (это видно даже из многих рассказов о родах на нашем форуме).

 К сексу есть противопоказания: предлежание плаценты, низкое расположение плаценты, инфекции у партнера. Секс ни в коем случае не должен быть слишком активным, чтобы не произошла отслойка плаценты (в этом случае потребуется немедленная операция кесарево сечения). Секс не рекомендуется, если вы не уверены в здоровье партнера или если до этого во время беременности вы предохранялись презервативом. Даже безобидные на первый взгляд микробы могут проникнуть в приоткрытую шейку матки ( особенно, если слизистая пробка уже отошла ) и вызвать воспаление. Активный секс и оргазм в некоторых случаях может вызвать преждевременную отслойку плаценты, что без моментального оперативного вмешательства ведет за собой гибель плода.

Физическая активность.

долгая пешая прогулка, хождение по лестницам, генеральная уборка в доме, в частности мытье полов, езда по магазинам, приседания,  может способствовать наступлению родов. Не переусердствуйте, опять же грозит отслойкой плаценты.

 Не стоит нагружать себя тяжелыми упражнениями и поднимать тяжести (это может привести к отслойке плаценты), но длительные прогулки, плавание, танец живота, йога при беременности очень полезны, и кроме всего прочего являются своеобразной профилактикой перенашивания беременности.

Активный массаж груди, особенно области сосков.  Массаж сосков способствует выделению гормона окситоцина – мощного стимулятора сокращений матки, что помогает ускорить роды. Соски нужно массировать нежно и аккуратно, чтобы не травмировать

Активная чистка кишечника с помощью клизмы также может спровоцировать сокращения матки.

Народные средства, помогающие ускорить роды, основаны на употреблении в пищу блюд из свеклы, петрушки.

Ароматерапия (вдыхать масла розы или жасмина),

Принятие небольших доз слабительного — касторки и т.д. Вечером, после легкого ужина сделать клизму с соляным раствором, примерно 1 ст. ложка соли на литр воды, выпить 50г касторового масла (можно заесть кусочком черного соленого хлеба или лимоном). Средство может подействовать уже через пол часа.

Применение нескольких способов вероятнее  всего спровоцирует наступление родовой деятельности в ближайшее время. Срок наступления родов может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма беременной женщины.

Стимуляция родов естественными методами и с помощью препаратов / Mama66.ru

Природа позаботилась о том, чтобы дети могли появляться на свет без помощи со стороны. Конечно, без медицинской помощи любые осложнения могут привести к фатальным последствиям. К счастью, в современном мире женщин один на один со своими проблемами не оставляют. Обычно родовая деятельность начинается на сроке от 38 до 42 недель.

При этом они развиваются естественно и завершаются появлением на свет ребенка. Но если малыш не спешит появляться на свет в назначенный срок, врачи могут назначить стимуляцию родов.

Кому и зачем нужна стимуляция?

В каких именно случаях может потребоваться стимуляция родовой деятельности? Существует несколько показаний к стимуляции начала родов:

1. Прежде всего, стимуляция родов при перенашивании. Как известно, доношенными роды считаются начиная с 38 недели, а на 42 недели говорят о переношенной беременности. Это влечет за собой определенные риски: плацента начинает стареть и уже не справляется со своими функциями. Околоплодные воды меняют цвет из-за скопившихся в них токсинов, у ребенка может возникнуть хроническое кислородное голодание. Обычно при перенашивании стимуляцию назначают между 41 и 42 неделей, а при наличии признаков перенашиваемости, и на 40 неделе;
2. В случае, если матка растянута слишком сильно из-за многоплодной беременности или многоводия, скорее всего, тоже речь пойдет от искусственной стимуляции родов в роддоме;
3. Хронические заболевания, такие, как диабет, некоторые нарушения в работе сердечнососудистой системы, болезни почек и другие недуги, которые угрожают здоровью матери и ребенка, тоже могут стать поводом для стимуляции уже на 38 неделе;
4. Стимуляция родовой деятельности может понадобиться и тем, у кого уже отошли околоплодные воды, а схватки не начинаются в течение 12 часов и больше. Дело в том, что после разрыва околоплодного пузыря, ребенок становится уязвим для различных инфекций.

В некоторых случаях стимуляция может понадобиться и в тогда, когда родовая деятельность началась спонтанно, однако по тем или иным причинам не приводит к естественному родоразрешению: схватки начинают затухать или не происходит раскрытия шейки матки.

Чем опасна стимуляция родов: последствия

Как и любое вмешательство в естественное течение родов, стимуляция родов имеет последствия, в том числе отрицательные.

Чем опасна стимуляция родов? Прежде всего, стоит упомянуть о том, что искусственно вызванные схватки часто бывают значительно более болезненными, в связи с чем возникает необходимость в дополнительном обезболивании. Подробнее об эпидуральной анестезии в родах→

Некоторые виды стимуляции требуют введения препаратов с помощью капельницы, что создает дополнительные неудобства: женщина вынуждена лежать на спине, ограниченная в движениях. А ведь это далеко не самая удобная поза для роженицы, гораздо удобнее ходить или лежать на боку.

Кроме того, стимуляция в некоторых случаях вызывает у ребенка кислородное голодание, что вряд ли положительно скажется на его здоровье.

Иногда стимуляция не дает никаких результатов, в этом случае, в зависимости от того, какой способ стимуляции выбран, она либо переносится на другое время, либо приходится проводить кесарево сечение. Учитывая все это, необходимо, прежде чем соглашаться на стимуляцию родов, взвесить все за и против.

Врач должен быть на 100% уверен в том, что искусственная стимуляция действительно необходима, что малышу будет полезнее родиться именно сейчас и именно таким способом.

Существуют данные, что при искусственной стимуляции родовой деятельности в роддоме гораздо чаще приходится прибегать к щипцам и другим аналогичным инструментам. Многие специалисты ратуют за то, что причиной этого становится именно сама стимуляция. Однако вполне возможно, что к таким последствиям приводят те же осложнения, что привели к необходимости стимулировать родовую деятельность.

Вредна ли стимуляция родов? Безусловно, да. Как и любое искусственное вмешательство в естественный процесс. Но по показаниям, описанным выше, такой подход к родам действительно необходим.

Противопоказания к стимуляции родов

Как и любая медицинская процедура, стимуляция родов имеет список противопоказаний. В частности, стимуляцию не проводят в том случае, если женщина после кесарева сечения в предыдущих родах, второй раз планируется рожать самостоятельно. Гиперстмуляция матки может привести к разрыву по старому шву.

Кроме того, неправильное положение плода или его размер, в частности, несоответствие размера головки плода, размеру малого таза тоже могут стать противопоказанием к стимуляции родов. Так же, как и состояние здоровья плода, исходя из КТГ.

Виды стимуляции

В зависимости от показаний и стадии, на которой находится родовая деятельность, если она есть, применяются различные способы стимуляции.

Отслоение околоплодных оболочек

При перенашивании беременности врачи иногда прибегают к такой процедуре, как отслоение околоплодных оболочек. Делается это при обычном гинекологическом осмотре. Врач аккуратно отслаивает околоплодную оболочку у самого зева матки, что вызывает начало схваток. Данная процедура не всегда с первого раза приводи к нужным результатам.

Иногда необходимо повторить ее несколько раз. Если нужного эффекта достигнуть не удается, то стимуляцию переносят или прибегают к другим способам.

Каких либо особых рисков данный способ стимуляции не несет. Болевых ощущений при отслоении оболочек, женщина испытывать не должна, так как в них нет нервных окончаний. Однако некоторые неприятные ощущения все-таки возможны.

Простагландины

Гораздо чаще прибегают к другому методу – введению простагландинов. Простагландины – это физиологически активные вещества, которые организм человека вырабатывает самостоятельно, и содержаться они практически во всех органах и тканях организма, а также во всех естественных секретах. Особенно их его в сперме и околоплодной жидкости. Простагландины воздействуют на шейку матки, вызывая ее созревание и раскрытие.

Вводят препараты простагландинов вагинально: в виде свечей или геля. Ни гель, ни свечи не сковывают движения женщины, не вызывают каких-либо неприятных ощущений. Обычно схватки начинаются в течение получаса после стимуляции родовой деятельности гелем, однако в некоторых случаях родовая деятельность после введения геля не начинается. Если схваток нет в течение суток после введения препаратов для стимуляции родов, их могут ввести повторно.

Почему именно этот метод предпочитают применять гинекологи? Дело в том, что гель для стимуляции родов практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Конечно, риск гипертимуляции сохраняется и в этом случае, однако он значительно ниже, чем при использовании других методов. К тому же, он не проникает через околоплодную оболочку, а значит, не оказывает какого либо воздействия на малыша.

К сожалению, в некоторых случаях простагландин может стать причиной замедления перехода к активной стадии родов.

Прокол околоплодного пузыря

Прокол околоплодного пузыря в качестве стимуляции начала родов применяют крайне редко, так как это сопряжено с некоторыми рисками. В частности, прорыв околоплодного пузыря оставляет плод без естественной защиты, что может стать причиной занесения инфекции. Кроме того, если прорыв пузыря так и не вызовет развития родовой деятельности, придется прибегать к другим способам стимуляции, или вовсе к кесареву сечению.

Чаще этот метод применяют для ускорения родов в том случае, если схватки затягиваются. Прокол околоплодного пузыря делается при обычном гинекологическом осмотре при помощи аминокрючка – длинного пластикового инструмента в виде крючка, который вводится во влагалище, и через шейку матки им подхватывают околоплодную оболочку и прокалывают ее, что вызывает излитие околоплодных вод.

Обычно прокол околоплодного пузыря проводится в том случае, когда голова ребенка уже опустилась в область малого таза. В такой ситуации околоплодная оболочка пережимается, пережатыми оказываются и сосуды околоплодного пузыря. В противном случае при проколе есть риск повредить кровеносный сосуд и вызвать кровотечение.

Кроме того, есть риск выпадения пуповины, что тоже приводит к рискам для ребенка: при прохождении через родовые пути плод будет передавливать пуповину, и тем самым лишит себя кислорода. Это еще одна причина, по которой к проколу пузыря, как к способу спровоцировать начало родовой деятельности, прибегают крайне редко.

Окситоцин

Окситоцин – это искусственно синтезированный аналог естественного гормона, который стимулирует сокращение матки. Он вырабатывается гипофизом под воздействием других гормонов. Применяют окситоцин обычно в том случае, если имеет место затухание родовой деятельности, снижение интенсивности схваток. Вводят его внутривенно при помощи капельницы.

Передозировка окситоцина очень быстро приводит к кислородному голоданию плода и даже к гиперстимуляции матки, поэтому делается это под наблюдением врача. Параллельно с введением окситоцина обязательно ведется мониторинг состояния ребенка, а также интенсивности схваток.

Если начинают наблюдаться симптомы гипоксии плода, введение окситоцина тут же прекращают, и в некоторых случаях вводят специальные препараты, снижающие сократительную деятельность матки.

Учитывая, что у некоторых женщин наблюдается гиперчувствительность к окситоцину, дозы препарата подбираются строго индивидуально, согласно с предварительными анализами.

Именно с окситоцином, как правило, связанны основные жалобы женщин на чрезмерную болезненность схваток. Поэтому очень часто параллельно с введением гормона практикуют обезболивающие процедуры или эпидуральную анестезию.

Таблетки для стимуляции родов

В последнее время врачи начали использовать таблетки для стимуляции родов, содержащие в себе искусственно синтезированные антигестогены. Данные препараты блокируют ряд рецепторов матки, которые отвечают за блокирование прогестерона.

В результате баланс гормонов прогестерона и эстрогена изменяется в пользу прогестеронов, что и приводит к развитию родовой деятельности. Кроме того, гормоны оказывают положительное воздействие на шейку матки, ускоряя ее созревание и раскрытие.

Раньше такие препараты использовались для экстренной контрацепции и прерывания беременности на ранних сроках, до 5-7 недель. В этих случаях результативность достигается благодаря тому же повешению уровня прогестерона.

Из-за того, что эти препараты известны как абортивные, многие женщины опасаются принимать их, считая, что это отрицательно воздействует на плод. Однако на состояние матери и ребенка этот препарат не оказывает практически никакого воздействия.

По степени простоты применения, эффективности и количеству побочных эффектов, на данном этапе этот способ стимуляции родов и подготовки шейки матки к раскрытию можно считать самым предпочтительным.

Количество кесаревых сечений при применении препаратов антигистогенов, например мифепристона и миропристона для стимуляции родов существенно ниже, чем при других способах стимуляции.

Противопоказаниями для применения этого препарата может стать печеночная и надпочечная недостаточность, астма, диабет, нарушения свертываемости крови, а также индивидуальная непереносимость препарата.

Бояться новых и не проверенных, не знакомых способов воздействия вполне естественно. Если вам предлагают этот метод стимуляции, а вы все еще опасаетесь его применять, проконсультируйтесь с несколькими хорошими врачами, узнайте у них о плюсах и минусах таблеток, и только после этого принимайте решение.

Естественные методы стимуляции

Методы стимуляции в роддоме мы рассмотрели, однако справедливости ради стоит упомянуть о том, что простимулироваться можно и дома. Если, поговорив с врачом, вы уже сами понимаете необходимость ускорения начала родов, и вам уже назначили день стимуляции, можно попробовать прибегнуть к одному из способов естественной стимуляции родов. Однако предварительно рекомендуется все-таки проконсультироваться со своим врачом.

Самый простой, очевидный и естественный способ стимуляции родов в домашних условиях – это секс. Его еще в шутку называют мужетерапией. Во время секса и особенно оргазма происходит сокращение матки, которое способно стать естественным началом родов. Кроме того, во время секса в кровь женщины выбрасывается естественный окситоцин, а в сперме, как уже говорилось, содержится большое количество простагландинов. В итоге стимуляция получается действительно естественной и комплексной.

Конечно, заниматься сексом на большом сроке не очень удобно, вам придется подобрать такие позы, в которых обоим партнерам удастся расслабиться и получить удовольствие. К тому же некоторым мужчинам психологически тяжело заниматься сексом с женщиной перед родами. Однако все эти проблемы довольно легко преодолимы.

Некоторые применяют касторовое масло для симуляции родов. Данных о том, как на самом деле работает этот метод, и работает ли действительно, нет. Вообще, касторка – это довольно сильное слабительное. Предполагается, что усиленная работа кишечника оказывает воздействие на матку, что и вызывает родовую деятельность. Касторка для стимуляции родов – это довольно спорное средство, так как может вызвать тошноту и диарею, что мало приятно, а также чревато большой водопотерей.

Ходьба и легкие физические нагрузки также могут вызвать родовую деятельности, так что и их можно использовать для стимуляции родовой деятельности в домашних условиях. Часто бывает так, что последние недели женщина рвется мыть полы, переставлять какие-то вещи в дома, а родные ее от этого отговаривают. Именно сейчас самое время удовлетворить свою потребность в улучшении собственного жилища. Это поможет одновременно реализовать свои инстинкты и успокоиться, а также ускорит появление малыша на свет.

Иглоукалывание также может стать способом естественной стимуляции родовой деятельности. Как известно, такое учение, как акупунктура утверждает, что на теле имеются точки, которые отвечают за функционирование разных органов и систем организма. Укол тонкой игрой в правильно выбранную точку, которая отвечает за матку и ее состояние, может способствовать началу родов.

В заключение хочется сказать, что бояться стимуляции не стоит, хотя и важно понимать, насколько она действительно необходима в вашем случае. Помните о том, что без вашего согласия врачи не имеют права проводить никакое вмешательство в естественный процесс родов. И заставить вас никто не в праве.

Советуем почитать: Ваш малыш совсем скоро появится на свет. Начнется долгий и непростой процесс восстановления после родов. Узнайте, как помочь своему организму.

Специальный коррекционный класс. Коррекционные классы в школах

Для тех детей, которым трудно обучаться в связи с имеющимися проблемами со здоровьем, существуют специальные образовательные учреждения или открываются коррекционные классы в обычной школе. Сюда можно записать ребенка-инвалида или отстающего в развитии. Основное назначение таких учреждений и классов заключено в социальной адаптации воспитанников и их интеграции в обществе.

Если ребенку скоро в школу…

О том, что их чадо отстает от сверстников в развитии, заботливые родители понимают уже на первых годах его жизни. Особенно очевидным это становится к шестилетнему возрасту. Ребенок, отстающий в развитии, обладает скудной речью и низким уровнем интеллектуальных способностей. Порой такие дети даже не умеют держать в руках карандаш. Не только для педагогов, но и для родителей становится очевидным, что такому ребенку необходимо посещать коррекционный класс. Это позволит ему адаптироваться к жизни в социальном и физическом плане.

Где создаются специализированные классы?

Процесс обучения детей с имеющейся задержкой в развитии может быть организован в любом общеобразовательном учреждении. Для тех, кто не знает, что такое коррекционный класс в школе, стоит пояснить, что в него поступают малыши из специальных групп дошкольных учреждений. Причем зачисление возможно только при согласии родителей, по их письменному заявлению.

Коррекционный класс, как правило, открывают на начальной ступени школьной программы. Причем он продолжает функционировать вплоть до получения неполного среднего образования. Для работы с детьми в штате учреждения находятся специально обученные педагоги. Кроме того, школа должна располагать научно-методической литературой, а также соответствующей направлению класса материальной базой. Все это позволит организовать учебный процесс, а также оказывать лечебно-профилактическую поддержку этим особенным детям.

Коррекционные классы в школах открываются согласно приказу директора. При этом в обязательном порядке должно иметься заключение психолого-медико-педагогического консилиума школы на каждого из детей, а также психолого-медико-педагогической комиссии района.

Кого принимают в коррекционный класс?

Специальное обучение в общеобразовательной школе получают дети, которые испытывают определенные трудности при получении знаний, а также плохо адаптирующиеся в коллективе. Как правило, у таких учеников проявляются легкие нарушения в работе головного мозга, ЦНС, а также отставание по эмоционально-волевому типу.

В коррекционный класс, открытый в общеобразовательной школе, не принимают детей с выраженными отклонениями в развитии. Сюда можно отнести:

— грубые нарушения слуха, зрения, двигательных форм и речи;
— умственную отсталость;
— ярко выраженные нарушения коллективного общения, имеющие форму раннего аутизма.

Перевод в обычный класс

У детей, обучающихся по специальной программе, есть возможность получать знания вместе со своими сверстниками. Для перевода в обычный класс ребенку необходимо иметь положительную динамику развития. Кроме того, он должен успешно осваивать специальную программу. Данный перевод возможен при принятии соответствующего решения психолого-медико-педагогическим консилиумом, а также при согласии самого учащегося.

Режим труда и отдыха

Для учащихся коррекционных классов наиболее целесообразной считается работа в первую смену. При этом их распорядок дня устанавливают с учетом малой трудоспособности и быстрой утомляемости.

Для малышей, посещающих с 1 по коррекционный 3 класс, вводятся дополнительные каникулы. Этих детей отпускают отдыхать в феврале на семь дней.

Плюсы специализированного обучения

Коррекционные классы в школах имеют наполняемость от семи до четырнадцати учеников. При большем количестве воспитанников должна быть выделена ставка для еще одного педагога. В таком случае формируют дополнительный коррекционный класс. Малое количество детей позволяет уделять максимальное внимание каждому из них.

Положительной стороной такого класса является то, что работа с учениками ведется не обычными учителями, а педагогами-дефектологами. Этой специальности обучаются в вузах. Педагоги-дефектологи призваны работать с детьми, у которых имеются непростые медицинские диагнозы. Эти преподаватели могут подыскать ключик даже к самым сложным детям.

С учениками, которые посещают коррекционные классы в школах, занимаются логопеды. При необходимости такое обучение проводится индивидуально. С детьми, посещающими коррекционный класс, работают психологи. При необходимости данные специалисты консультируют родителей.

Программа для коррекционного класса учитывает то, что по ней занимаются особенные дети. Она включает в себя наиболее простые упражнения и задачи. Это позволяет ребенку продвигаться по обучающей лестнице постепенно, микроскопическими шагами. Иными словами, такая специальная программа идет в ногу с замедленным развитием ученика.

Минусы коррекционного обучения

Одной из главных проблем специального класса является объединение детей с несхожими медицинскими диагнозами и с различными психиатрическими и психологическими проблемами. Универсальной программы для всех не существует. Нередко у таких детей наблюдается отставание по одному предмету и одаренность по другому. Так, ребенок может быть не в ладу с математикой, но при этом рисовать как настоящий художник, криво писать, но обладать способностью к иностранным языкам (они, к сожалению, в специальной программе не предусмотрены).

В коррекционный класс нередко отправляют ребятишек из семей, являющихся социально неблагополучными. Такие дети, лишенные родительской заботы, поначалу действительно отстают в развитии. Однако при усиленных занятиях они быстро наверстывают упущенное. В результате этим здоровым детям становится скучно обучаться по замедленной школьной программе.

Градация коррекционных классов

Специальное обучение подразделяется на восемь видов. Для получения образования в них направляют детей в соответствии с медицинскими диагнозами. Существуют следующие виды коррекционных классов:

— I – для слабослышащих и глухих детей;
— II — для глухонемых;
— III и IV – для слепых и слабовидящих;
— V – для заикающихся и детей с нарушениями речи;
— VI – для учеников с проблемами психического и физического развития;
— VII – для детей с ЗПР и СДВГ;
— VIII – для умственно отсталых.

Специальные классы I и II вида

Они открываются для воспитания и обучения слабослышащих детей. Эти специальные коррекционные классы предназначены для формирования словесной речи учеников на основе слухо-зрительного восприятия, для компенсации и коррекции возможных отклонений в психическом, а также физическом развитии. Педагоги ставят своей целью подготовить таких детей к самостоятельной жизни. Чем же отличаются данные коррекционные классы? Рабочая программа общеобразовательного процесса разработана именно для неслышащих детей. Наполняемость такого класса – до десяти человек.

Специальные классы III и IV вида

Они создаются для обучения, воспитания, а также коррекции отклонений у детей с имеющимися нарушениями зрения. В эти виды коррекционных классов могут быть приняты детишки с косоглазием, с амблиопией.

Основной задачей педагогов является формирование у учеников компенсаторных процессов. Для этого проводятся не только групповые, но и индивидуальные занятия по дальнейшему развитию осязательного и зрительного восприятия произносимой речи, по социально-бытовой ориентировке, лечебной физкультуре, ритмике. В процессе обучения в таких коррекционных классах у детей формируются навыки общения.

Для освоения школьной программы воспитанникам со слабым зрением предоставляется специальное оборудование и тифлоприборы. В основе обучения таких детей лежит система Брайля. Педагог использует нестандартные дидактические материалы, а также специфические средства наглядности. Все это позволяет несколько расширить рамки доступности преподносимой информации.

Специальные классы V вида

Их создают с целью воспитания и обучения детей, имеющих тяжелые речевые патологии. Параллельно оказывается необходимая помощь для устранения имеющихся заболеваний и связанных с ними особенностей в психическом развитии. При положительной тенденции развития ребенка он может быть переведен в обычный класс. Однако для этого понадобится получить заключение психолого-медико-педагогической комиссии.

Коррекционный класс 5 вида предусматривает получение начального общего образования на протяжении 4-5 лет. Нормативным для общего основного образования является шестилетний срок.

Первая, начальная ступень обучения, предусматривает обеспечение коррекции различных речевых дефектов. К ним относят нарушения темпа речи, звукопроизношения и фонематического слуха, а также связанные с этими патологиями отклонения в психическом развитии ребенка. Воспитанников обучают навыкам нормальной разговорной речи, верному грамматическому оформлению высказываний и расширяют запас их лексики.

На второй ступени получения образования у детей происходит развитие полноценных навыков письменной и устной передачи информации, которое позволяет им без особых усилий включиться в жизнь общества. Максимальная наполняемость класса 5 вида составляет 12 человек. Коррекция имеющихся нарушений производится не только на уроках, но и на различных мероприятиях.

Специальные классы VI вида

В них обучаются дети, имеющие нарушения работы опорно-двигательной системы. В таком специальном классе решаются задачи комплексного исправления речи, познавательной и двигательной сферы воспитанников. Целью данного обучения является также и социально-трудовая адаптация детей к жизни общества. Максимальное количество человек, с которыми должен заниматься педагог, не должно превышать десяти.

Специальные классы VII вида

Они предназначены для обучения детей, имеющих задержки в психическом развитии. Основные признаки данной патологии выражаются в слабости внимания и памяти, а также в недостаточности подвижности и темпа.

При посещении таких классов детям обеспечивается нормализация эмоционально-волевой сферы и психического развития. У воспитанников происходит формирование умений и навыков, нужных для учебного процесса, а также активизируется познавательная деятельность. Наполняемость данного класса составляет 12 человек. При этом детям обеспечивается получение логопедической помощи.

Специальные классы VIII вида

Их создают с целью обучения детей, страдающих умственной отсталостью, для устранения отклонений в развитии. Коррекционные классы 8 вида предназначены для социально-психологической реабилитации ребенка. Это позволит ему в будущем как можно безболезненнее влиться в жизнь общества. Максимальная наполняемость такого класса – 8 человек.

Заканчивается данное обучение аттестацией по труду. Такой экзамен включает в себя вопросы материаловедения и технологии изготовления изделий.

ОВЗ I, II, III, IV, V, VI, VII, VIII видов и их расшифровка

Расшифровка категорий ОВЗ в образовании

Педагогическая расшифровка видов ОВЗ изложена в Федеральном Законе об образовании РФ. Он описывает специфику категорий «особых» школьников и специальные условия для получения образования каждой из них. Особенности развития диагностируются ППМК. К ним относятся нарушения зрения, речи, опорно-двигательного аппарата, задержка психического развития (ЗПР), нарушения интеллектуального развития, расстройство поведения и общения, в том числе РАС и СДВГ, комплексные нарушения развития.

При их подтверждении ППМК рекомендует конкретные специальные условия обучения ребенка.

Расшифровка категорий ОВЗ в медицине

Медицинская расшифровка категорий ОВЗ дана в «Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья детей и подростков. МКФ-ДП» Всемирной организации здравоохранения. Нарушениями она называет проблемы при развитии физиологических и (или) психологических функций организма (умственные,сенсорные, речевые) и его структур (нервная, пищеварительная, эндокринная, сердечно-сосудистая, иммунная, дыхательная системы), их существенные отклонения и утрату. К формам нарушений относятся также задержки и отставание в процессе развития детей и подростков.

МКФ-ДП определяет 5 уровней нарушений в процентном соотношении (от 0-4 % – при отсутствии или незначительных нарушениях, до 96-100% – при абсолютных) и 4 уровня задержек, учитывая, что задержки могут исчезнуть. Нарушения и задержки регистрируются по кодам, присвоенным функциям и структурам организма, способностям к обучению и применению знаний на практике, социальным отношениям и влиянию окружающей среды. Классификация опубликована на сайте ВОЗ.

Сводная таблица «Классификация детей с ОВЗ» сайта rosuchebnik.ru дает более подробное описание особенностей всех категорий ОВЗ.

«Международная классификация функционирования, ограниченной жизнедеятельности и здоровья детей и подростков»

ОВЗ по ФГОС

Виды ОВЗ по ФГОС определены в соответствии с вариантами адаптированных основных образовательных программ (АООП) для «особых» учеников.

• глухие, 4 варианта АООП НОО

• слабослышащие, 3 варианта

• слепые, 4 варианта

• слабовидящие, 3 варианта

• с нарушением опорно-двигательного аппарата (НОДА), 4 варианта

• с задержкой психического развития (ЗПР), 3 варианта

• с тяжелыми нарушениями речи (ТНР), 3 варианта

• с расстройствами аутического спектра (РАС), 4 варианта

• с умственной отсталостью (интеллектуальными нарушениями), 2 варианта(3)

ФГОС рекомендует обучать таких детей в инклюзивных школах и Центрах психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи (ППМС). Центры ППМС чаще всего организуются на базе коррекционных школ и постепенно приходят им на замену. Вместе с тем, коррекционные школы 8 видов продолжают выполнять свою миссию. Познакомимся с категориями их воспитанников.(2)

Если с ребенком трудно

Новая книга известного семейного психолога, лауреата премии президента РФ в области образования, автора бестселлеров «Что делать, если…» и «Что делать, если… 2» адресована родителям детей и подростков с особенностями поведения. Издание поможет найти с ребенком общий язык, сориентироваться в сложных ситуациях и конфликтах, достойно выйти из них, сохранить терпение, восстановить понимание и мир в семье. Дети не слушают своих родителей, сколько стоит этот мир. В попытках научить «нерадивое чадо», как «надо себя вести», ответственные родители вооружаются новейшими психологическими «приемчиками», разучивают современные техники сидения на гречке, а дети в ответ лишь становятся все более раздражительными и непослушными.

Купить

I категория. Неслышащие, глухие дети без речи

Дети с глубоким стойким двусторонним нарушением слуха: рано потерявшие слух, родившиеся со слуховыми нарушениями или потерявшие слух до периода развития речи. Они не воспринимают речь и не могут самостоятельно ею овладеть. Чтобы разговаривать, им необходимо специальное обучение. Такие дети воспринимают мир зрением и осязанием. Их мыслительные процессы основаны не на речи, а на образах и действиях. Поэтому им трудно определять причины и следствия, свойства и отношения. Их внимание и память характеризуются неустойчивостью и низким объемом из-за утомляемости.

В обучении речи главную роль играет специальная акустическая и сурдоаппаратура. И хотя речь остается неразвитой, преобладают слова, обозначающие предметы и очень мало слов, описывающих качества и движение, они все же могут говорить. Пусть и допуская ошибки в звуках, заменяя слова похожими по звучанию.

Между собой дети общаются жестами и пытаются перенести такое общение в мир слышащих, имитируя жестикуляцией и мимикой разные объекты и их признаки. Иногда это воспринимается как агрессия, и идет такой же агрессивный ответ. Это одна из причин, почему дети с глухотой обладают низкой самооценкой.

II категория. Слабослышащие дети

Дети с частичной потерей слуха, тугоухостью и различной степенью недоразвития речи. Дети, сохранившие остаточный слух и самостоятельную речь. Они продолжают накапливать словарный запас.

Развитие их психических и познавательных процессов зависит от того, насколько рано они потеряли слух. Сохраненный низкий уровень слухового восприятия создает иллюзию, что на него можно опереться, но полученная информация очень искажается.

Главная задача при их обучении — развивать зрительное восприятие и учить концентрироваться на губах говорящего, параллельно обучая чтению. Как следствие, повысится устойчивость внимания и начнет развиваться наглядная память.

В отличие от глухих детей, слабослышащие имеют высокую и даже завышенную самооценку, поскольку любое малейшее их достижение воспринимается окружающими взрослыми как невероятный успех.

III и IV категории. Нарушения зрения (рассматриваются вместе)

Дети незрячие, в том числе слепорожденные и ослепшие до 3-х лет, слабовидящие и поздноослепшие, с косоглазием и амблиопией.

Слепые дети воспринимают окружающий мир исключительно слухом и осязанием, имеют повышенную вибрационную чувствительность. Сохранившие остаточное зрение через смутные и искаженные образы. Такой способ познания обедняет мыслительные процессы, мешает их целостности. Дети с трудом определяют расстояние, местоположение не только объектов, но и собственное. В итоге не имеют четких уверенных суждений.

Обучение данной категории основано на создании у них полисенсорного опыта: отсутствующий анализатор заменяется активизацией других. В первую очередь, с помощью речи. Но нужно учитывать, что слабовидящие дети приобретают речевые навыки позже своих здоровых сверстников, их лексика бедна и произносимые слова не всегда совпадают с реальными образами. Любое вербальное описание для них требует осязательного исследования.

Учеба развивает их неустойчивое внимание, не имеющее целевой направленности. Повышается его объем, концентрированность и произвольность. То же и с памятью, в первую очередь, словесно-логической.

Слепые и слабовидящие дети бывают конфликтны, несдержанны, не имеют целей. Но общение, совместные учебные и трудовые дела с видящими ровесникам развивают у них самостоятельность и конкурентоспособность.

V категория. Тяжелая речевая патология

Дети немые, с фонетико-фонематическим недоразвитием речи и нарушением произношения отдельных звуков: алалия, афазия, дизартрия, ринолалия. При алалии сохраняется нормальный слух и интеллект, но из-за органических поражений речевых областей головного мозга нарушается развитие речи. Появляются аграмматизмы, трудности при чтении и письме, снижается словарный запас.

Афазия характеризуется разрушением уже сформировавшейся речи, когда поражен двигательный или речевой центр головного мозга. В первом случае речь полностью отсутствует или сохраняется в виде отдельных фраз и слов с дефектами произношения. Во втором — нарушается дифференцированное восприятие звуков и слов. Ребенок перестает понимать, что ему говорят, но нормально воспринимает неречевые звуки.

Дизартрия и ринолалия — это нарушение произношения. При дизартрии – из-за недостаточного развития речевого аппарата, при ринолалии – из-за анатомических дефектов строения органов артикуляции. В результате страдают все психические процессы, за исключением логической, смысловой и зрительной памяти.

Обучение проходит через развитие моторики с помощью гимнастики, ритмики, музыки. В результате восстанавливается устойчивый познавательный интерес и адекватная самооценка.

Что ещё почитать?

VI категория. Нарушение опорно-двигательного аппарата

Дети с ДЦП, врожденными и приобретенными деформацями ОПА, вялыми параличами верхних и нижних конечностей, парезами и парпарезами нижних и верхних конечностей. Недостаточность движений мешает им воспринимать действительность зрением и кинестетикой. У них более развито вербальное мышление по сравнению с наглядно-действенным. Отстает система формирования понятий и абстракций.

Часто бывают проблемы со слухом, ведущие к снижению слуховой памяти и слухового внимания. Встречается алалия и дазатрия.

Таким детям полезно совмещать обучение с посильной трудовой деятельностью.Она учит переключать внимание, снижает вялость, дает чувство значимости.

VII категория. Дети с ЗПР

Дети с возможностью интеллектуального развития, но замедленным темпом психических процессов, высокой истощаемостью, трудностью в усваивании знаний: психическое недоразвитие, задержка психического развития, поврежденное психическое развитие, дифицитарное развитие, искаженное развитие (РАД, СДВГ)

Общими проблемами являются замедленное, непоследовательное восприятие, отставание словесно-логического мышления. Им сложно анализировать и обобщать. В результате страдает речь, лишенная ясности и логики.

Для детей с ЗПР характерно непроизвольное импульсивное поведение и инфантилизм в сочетании с низким уровнем познавательных процессов, включая память и внимание. Причины инфантилизма кроются в проблемах эндокринной и нервных систем, запоздалом темпе психического развития.

При обучении нужно учитывать их физиологически обусловленную утомляемость, частую смену активности и пассивности. Если им давать интересные задания, не требующие напряжения ума, создать атмосферу спокойствия и доброжелательности, они показывают результаты решения интеллектуальных задач, приближенные к норме.

VIII категория. Отклонение интеллектуального развития.

Дети с глубоким недоразвитием познавательных процессов. Чаще всего в виде олигофрении (синдром врожденного психического дефекта) 3 видов. К обучению способны лишь дети с дебильностью, легкой корректируемой степенью умственной отсталости.

Хотя их восприятие искажено, с трудом перестраивается и не обладает достаточной осмысленностью, а уровень мышления очень низок, они овладевают речью, пусть и с грамматическими и фонетическими ошибками. Дети учатся писать, читать, считать. Но основной формой работы с ними является трудовое обучение и, впоследствии, помощь в трудоустройстве.

Независимо от категории ОВЗ, к которой относится ребенок, российские инклюзивные школы, ППМС, коррекционные школы создают своим «особым» ученикам все условия «для получения без дискриминации качественного образования, для коррекции нарушений развития и социальной адаптации»

#ADVERTISING_INSERT#

7 вид -это выход для ребёнка или приговор? — 22 Июня 2015

Блог elena_urievn Последнее время стало модным, чуть что отправлять ребёнка на комиссию ПМПК. Немного заторможенный, боится отвечать при всех, значит ЗПР, а то и вообще умственно отсталый. Понимаю, что отправлять на комиссию нужно, но не всех поголовно, а внимательно подходить к каждому ученику. В нашей школе из 700 человек 20 — это дети 7 вида, и 9 — ученики 8 вида. Самое ужасное то, что 8 вид как правило не снимают. А если произошла ошибка, и ребёнок не отвечал на вопросы комиссии из-за домашнего или школьного стресса? И куда потом пойти выпускнику школы с зелёненьким свидетельством в руках? В Амурской области единичные СПУ берут таких детей. Так что же такое 7-8 вид? Выход из создавшейся ситуации неуспевающего ученика или приговор «дурачка» на всю жизнь? Порядок вывода комментариев: По умолчаниюСначала новыеСначала старые Год назад моя отличница (пятиклашка) вляпалась в историю. Случайно оказавшись в компании не очень благополучных девочек, была задержана вместе с ними в краже лака для ногтей. Сама она ничего не брала, но на учет была поставлена. В шоке были все. Через год ее сняли с учета и хорошо, что это никак не отразится на ее дальнейшей судьбе. А вот с 7-8 видом никогда не сталкивалась. Спасибо за комментарий. Хорошая у вас школа, если таких детей нет. А у нас все больше и больше неуспевавающих, вот и приходится отправлять на ПМПК. Т. е. на комиссию отправляете детей Вы сами? Кл. рук. и психолог пишут характеристики,  собирают копии контрольных. Т. е. работники школы? Так? А кто же тогда виноват, что в школе много детей с ОВЗ? Те, кто их послал на комиссию? Так? Вопрос  странный. А кто виноват в том, что у нас сейчас идет дождь, а у вас засуха? Если нельзя изменить ситуацию, нужно изменить свое отношение к ней. Либо не выводить коррекционников на 7 и 8 вид, либо работать с ними, учитывая их особенности. Это решение каждого учебного заведения. Ведь часто детей с ОВЗ не направляют на ПМПК, чтобы не было лишних проблем. Но вот ГИА… А на ГИА свои подходы — лазейки Если ребёнок не успевает, то наш отдел образования требует выяснения причин и как следствие — отправить детей на ПМПК .Единичные случаи — инициатор родители. С двумя нашими детьми — инициатором отправления девочки на ПМПК — стали органы опеки по просьбе бабушек, а мальчика — отдел образования, так как через врачей получить инд. обучение не получилось. А я сталкивалась, когда подрабатывала в школе 8 вида, там действительного учатся дети с задержкой  психического развития. И если ребенок не отвечает на вопросы комиссии, то он не попадет в эту школу. Нужно ещё собрать целый пакет документов. Да, но в коррекционнной школе совсем другие условия, и в классе их по 9-12 человек. А у нас таких детей посадили в обычные классы. Сейчас по закону об образовании — всех ЗПР в общеобразовательный класс. Для адаптации так сказать. А что делать с остальными детьми. Да и этот ученик почти весь день просто сидит. Но ведь направляют в школу 8 вида не только решением ПМПК. Надо обязательно заключение психиатра или психоневролога. А нелеченым детям или впервые обратившимся,  диагноза для вывода из общеобразовательной школы не ставят. А с ЗПР вообще просто. Такие дети могут (и чаще всего) обучаться в обычной школе, но по адаптированной программе. Заключение могут снять, если есть положительная динамика. Да, мы это знаем. Но у нас таких детей не выводят из школы, а наоборот оставляют в ОБЫЧНЫХ КЛАССАХ. Выводят только агрессивных. Коррекционные школы закрывают, интегрируя детей с ОВЗ в массовые. Учитель работает с ними по программам 7 или 8 вида. На которые у школы нет лицензии У нас лицензия есть. Нет лицензии — не имеют права обучать. Как они тогда обучают? Не знаю. У нас есть лицензия. У нас лицензия только на общеобразовательную деятельность. Аттестат не имеют права выдавать У меня в классе два ребенка 7 вида. Они обучаются по обычной программе, только задания подбираю несколько упрощенные. Когда дети писали КДР, то детей 7 вида считали отдельно. Им для тройки нужно было заработать всего несколько баллов. ГИА такие дети тоже сдают отдельно от остальных и в щадящем режиме. Просто так 7 и 8 вид детям не дают. Их обследуют специалисты неоднократно, и не только районные, но и краевые. c  Цитата ГИА такие дети тоже сдают отдельно от остальных и в щадящем режиме. Если эти дети обучаются в общеобразовательной школе, то сдают такой же экзамен, только на 1,5 часа больше его пишут. Или для них заказывают контрольную работу. Но требования как и к другим. Никто не помогает таким детям. В аудитории также 2 организатора. Совершенно верно Для некоторых и 1,5 часа играют значение. Такие дети могут выйти, отдохнуть, покушать. снять стресс во время экзамена, а время экзамена продлевается. У нас к сожалению только одна ПМПК — областная. Городская есть, но мы к ней не относимся, ведь мы -ЗАТО. Для нас вывезти детей на комиссию большая проблема — областной центр в 4-х часах езды.А по поводу 8 вида. Один ребёнок в начальной школе получил 8 вид, так как молчал на комиссии после развода родителей. Работая в коррекционной школе, я часто возила детей с контрольным сроком на областную ПМПК. Поверьте, их там не пытают. Что значит «молчал»? Мы, бывает, готовим документы на 15 — 20 человек, а 7 или 8 вид дают одному — двум детям. Но это такие случаи, что просто без комментариев. Мы как правило готовим 8-10 детей,и как правило только 1-2 не получают вид. Как потом выяснилось у девочки был — глубокий невроз, вот она и молчала. А родители у неё до сих пор считаются неблагополучными. Конечно, просто так 7 или 8 вид никто не даст. Нужно подготовить пакет документов, пройти неоднократное обследование у специалистов. И наши проходят обследование. Но если -это повторное посещение ПМПК, то психиатр как правило смотрит предыдущее заключение и пишет к примеру в направлении диагноз:F70? А дообследование наши родители проходят с трудом, ведь они часто — неблагополучные. Вот и получается, что вид поставили, а снять его не можем, так как родители никуда не едут. Подскажите, как Вы на них влияете? К Крылова Валентина Тимофеевна #5 | 23.06.2015 | 17:36 | 0 [Материал] У меня в классе 2 ребёнка 7 вида. И они не стесняются отвечать, а они не знают, что отвечать. Как же учителю быть? Как остальным детям учится, если внимание сосредоточено больше на этих детей. Ведь кроме учеников 1 класса ещё сидят ученики 3 класса? Кто подумает? Как это на комиссию не посылать. Просто так, действительно, не ставят 7 или 8 вид. Я с вами согласна по поводу 7 вида. Но 8 не всегда ставят правильно. Ученик 7 вида ещё имеет шанс на нормальный аттестат, а вот с 8-м видом нет. Конечно, трудно в таком классе детям и учителю. Очень жаль таких детей и конечно надо поступать очень разумно, не торопясь с выводами.Ведь впереди у них целая жизнь. Согласна с Вами. Дело даже не столько в виде, сколько в неготовности нашего общества принимать таких детей после школы. Ведь им по сути некуда идти!!! Вы думаете, что если в 9 классе эти дети (если в свое время им не поставили 7 или 8 вид), успешно сдадут ГИА, смогут поступить учиться, смогут работать наравне с другими? Не смогут они этого! Не их вина, не наша. Так получилось. Эти дети поступают в ПТУ, чаще всего на строительные специальности.  И прекрасно зарабатывают. Очень рада за ваш регион. В Амурской области таких СПУ — единицы. Не соглашусь с Вами, что пошла мода — чуть что, отправлять на ПМПК. ПМПК — это не карательный орган, а прежде всего помощь родителям (если они действительно заинтересованы в развитии и здоровье своего ребенка). У нас на этой комиссии сидят очень хорошие специалисты, которые могут оказать профессиональную помощь. И 7 или 8 вид если уж дают — то на это есть все основания, а не просто «ребенок стесняется, или слегка заторможен», как Вы пишете. Наталья Николаевна, только родители не понимают, что комиссия — это помощь их же детям! Обижаются на учителей! Это — да, сплошь и рядом. Объясняем — разжевываем, но все равно смотрят, как на врагов. В такие моменты успокаиваю себя фразой: от осинки не родятся апельсинки. Полностью согласна с Натальей Николаевной. Сейчас не так-то просто отправить ребёнка на ПМПК, нужно согласие родителей, а родители не соглашаются вести, считают, что виноват учитель. Это не приговор, а, действительно, помощь родителям. c Очень часто родители даже не понимают, что ребенку никак не дается учение. Они ведь не видят своего ребенка в сравнении с другими учениками класса. Даже если приходят на ПМПК, потом ничего не делают. Сейчас везде нужно согласие родителей. С 14 лет ребёнок сам может написать заявление на ПМПК. Но на деле такого не бывает… В нашей школе у двоих детей — 8 вид поставлен неправильно. У девочки — вид из-за того, что она не отвечала на вопросы комиссии из-за развода родителей. У ребёнка был невроз, который надо было лечить. Второй случай с мальчиком, которого неоднократно оперировали по поводу непроходимости кишечника. Чтобы вывести его на индивидуальное обучение (ходить в школу с пакетом проблемно, не так ли?), его отправили на комиссию и дали 8 вид. Так как его врачи- терапевты решили, что пакет не мешает, ну и что , что он иногда РВЁТСЯ!!!! Вы можете опротестовать решение комиссии. Но ведь это Ваша школа направила ее на ПМПК? В чем тогда вопрос? Вы направили — Ваше предложение удовлетворили! К тому же сейчас часто дают детям контрольный срок, чтобы не ошибиться. И диагноз могут снять, и ребенка в массовую школу возвратить. Пожалуйста расскажите про контрольный срок. У нас такого нет. Это было бы выходом в нашем случае! Чтобы вывести ребёнка на индивидуальное обучение, его не надо вести на комиссию (ПМПК). Врачи делают обследование  и выдают заключение о необходимости обучения на дому. У нас в школе это бывает каждый год. Лично я проходила к ребёнку все 4 года обучения в начальной школе. Если родители отказываются (а такое бывает), то школа не имеет права их заставить. Страдает сам ребенок, прежде всего. На ПМПК дают рекомендации, назначают лечение. А школа оказывает только образовательную услугу. Это и обидно, что школа — оказатель образовательных услуг, а мы с Вами -обслуживающий персонал. Я очень рада, что ваша комиссия такая дотошная. У нас чаще так — вид присвоили, и гуляй Вася. В школе сидит такой «Вася» со всеми в классе и ничего не понимает. Ему бы дефектолога, логопеда, психолога, ан нет! Ведь во многих школах таких специалистов сократили. Эти дети должны получать помощь квалифицированный специалистов, а «сидеть в классе». Работать нужно с такими детьми намного больше, чем со всем классом. Но родителей — то не сократили! Это их обязанность искать логопеда, дефектолога и т.д.! Да, но администрация школы должна контролировать соблюдение рекомендаций. Заключение ПМПК дает родителям, а не школе или администрации. Если родители не хотят лечить своего ребенка — школа их не заставит. Но рекомендации там по поводу обучения. И по поводу обучения в том числе. В этом я с Вами полностью согласна. Расскажите пожалуйста поподробнее об опыте Вашей школы. У нас пока больше минусов, чем плюсов. Много ли у Вас таких детей? Как Вы влияете на родителей? Мы живём в ЗАТО и у на 1 школа, до ближайшего населённого пункта 1 час езды, до областного центра — 3,5 часа. Родители чаще всего неблагополучные, и их не волнует ни логопед ни психолог. А вы не согласились со мной, когда я сказала, что от осинки не родятся апельсинки… А родители не понимают этого! А больные дети остались в школе… У нас родители отказываются идти на комиссию У нас такие случаи тоже бывают. Как правило, это семьи неблагополучные (вот почему я и сказала выше: от осинки не родятся апельсинки). Возникает такое чувство, что дети нужны больше школе, нежели родителям. Вчера была шокирована заявлением одной мамочки. Её сын — третьеклассник (!!!) принят в кадетский корпус в областной центр (за 260 км. от родного города). И она очень опечалена, что придется его забирать домой на каждые выходные. Хотя, может быть, именно так и нужно воспитывать детей — подальше от себя, поближе к самостоятельной жизни. Для мамочки хорошо, что не надо заботиться о сыне. С глаз долой — из сердца вон! На полное гос. обеспечение. Конечно! Пусть государство заботиться о детях! Мамам таким и так забот хватает… Не согласна с Вами, что от осинки не родятся апельсинки. У нас есть совершенно замечательные дети в семьях пьющих родителей. Единственное, что будущего у них ,к сожалению, нет! Да, на комиссию направлять надо, но не по 15-20 человек в год! У нас уже сейчас 30 детей имеют вид! Значит, столько детей не совсем нормальных… Ужас! Эти дети могут быть одарены в какой — то другой области. Каждый из нас по — своему не нормален. Всех под одну гребенку не уравнять. Я считаю, что 7 или 8 вид — это прежде всего БОЛЬНЫЕ дети, и им нужна квалифицированная помощь медиков. А школа — уже вторично. Не знаю, может быть, я не права. На СУПе есть коллеги, работающие в коррекционных школах. Конечно,такие дети не совсем здоровы! Вот поэтому я и говорю, что на первом месте должно стоять здоровье, а уж обучение — вторично. Но учить заставляют всех детей. Некоторым больным детям даже домашнее обучение трудно даётся. У нас коллеги подрабатывают в школе 8 вида (за 60 км. от города). Рассказывали, что там программа адаптированная, по сути — до 9 класса программа начальной школы. В 9 классе основной экзамен  — по труду. Ребенку предлагают убраться в комнате. заправить постель и т.п. Такой и должна быть программа с этими детьми. Надо учить их простым жизненным навыкам. Согласна с Вами. Адаптироваться в социуме важнее, чем знать составное глагольное сказуемое. Конечно! Надо всех детей учить азам жизни! А мы им забиваем головы всякой ерундой… Но эту ерунду ведь кто — то придумал! Придумал тот, кто в школе не работает… Это Вы про МинОбрНауки? И у нас обижаются и ехать не хотят. Но 30 человек с видом для школы в 700 человек — это тоже я думаю слишком! Ведь большинство -это начальная школа.Неужели мы совсем деградировали? К сожалению, это не нам решать. И не нам оспаривать. У ребенка есть законные представители. Часто родители не хотят показывать детей на комиссию. Это их право. Это точно, не понимают. Я с Вами тоже согласна, но ситуация о которой я Вам написала — практика нашей школы. И у нас специалисты очень хорошие, но из-за большого потока детей (мы приезжаем из ЗАТО в областной центр) случаются ошибки. Ученица 2 класса получила 8 вид, потому, что молчала из-за развода родителей и дележа детей! Сейчас она перешла в 5-й, а вид никто не решается снять! А учитель в этом классе есть? Пусть ходатайствует о снятии диагноза, если уж  Цитата Ученица 2 класса получила 8 вид, потому, что молчала из-за развода родителей и дележа детей! А кто и зачем направил этого ребенка? Ребёнка направили органы опеки по сигналу бабушек. Думали родителей затем лишить родительских прав, но их не лишили. Все считают своих детей умными… Это понятно, что для каждой матери её ребенок — самый лучший. Их нужно считать особенными! Ведь каждый ребёнок индивидуален. Он беззащитен перед родителями, часто школой, разными ПМПК. Хорошо, если его любят. А если нет? Потому и не понимают, что детям трудно в школе! И вот еще что по поводу трудности снятия диагноза. У нас ПМПК дает заключение только на год! Заключение ПМПК везде даётся на год, но если родители не съездили на комиссию, то вид то по сути никуда не делся. С мая этого года в Амурской области в заключении пишут, так: Повторное обследование по решению образовательной организации. Это проблема классного руководителя и родителей, которые не выполнили рекомендации. Повод для разбирательства в прокуратуре. Вот и надо образовательной организации взяться за это дело. Надо объективно подойти: протестировать ребёнка и этими данными ехать на комиссию.  Цитата что 8 вид как правило не снимают Умственную отсталость в коррекционной школе трудно исправить, а в условиях инклюзива, по-моему, вдвойне тяжелее.  Цитата И куда потом пойти выпускнику школы с зелёненьким свидетельством в руках?  Это проблема не только Амурской области. В Ростовской области училища перестали принимать выпускников с аттестатами 8 вида.  Цитата В Ростовской области училища перестали принимать выпускников с аттестатами 8 вида Положа руку на сердце: а смогут ли такие дети учиться в училищах? Наши получают строительные специальности: каменщик, штукатур-маляр. Работают. Расскажите, а что у Вас в регионе есть для девочек. По состоянию здоровья не все могут работать строителями. У нас пока только одна выпускница по 8 виду получила профессию — стала поваром. Остальные работаю уборщицами или разнорабочими. У нас тоже для девочек такая работа!

МБОУ г. Иркутска СОШ №12

1. Общие положения

 

                1.1. Специальный (коррекционный) класс VII вида является формой дифференциации образования, позволяющей решать задачи своевременной активной помощи детям с трудностями в обучении и адаптации  к школе в системе основного общего образования.

                1.2. Коррекционный класс VII вида создается для обучения и воспитания детей с задержкой психического развития, у которых при потенциально сохранных возможностях интеллектуального развития наблюдается слабость памяти, внимания, недостаточность темпа и подвижности психических процессов.

                1.3. Цель организации указанных классов – создание в школе целостной системы, обеспечивающей оптимальные условия для детей с задержкой психического развития в соответствии с их возрастными и индивидуально-типологическими особенностями, состоянием соматического и нервно-психического здоровья. В данной системе взаимодействуют диагностико- консультативное, коррекционно-развивающее, лечебно-профилактическое, социально-трудовое направления деятельности.

                1.4. Деятельность классов VII вида строится в соответствии с принципами гуманизации и обеспечивает адекватность и вариативность системы образования, интеграцию специального и общего образования.

 

2. Организация и функционирование

 

                2.1. Классы VII вида могут быть открыты в общеобразовательной школе  любого типа и вида при наличии специально подготовленных для данной работы кадров, научно-методического обеспечения, соответствующей материально-технической базы для организации учебного процесса и лечебно- профилактической помощи детям и подросткам с задержкой психического развития.

                2.2. Классы VII вида открываются приказом директора школы на основании заключения  ПМПК на каждого ребенка.

                2.3. Зачисление в классы VII вида производится только с согласия родителей (законных представителей) на основании их заявления.

                2.4. Классы VII вида открываются преимущественно на ступени начального общего образования в начале  второго года обучения  и функционируют до 9 класса включительно.

                2.5. При положительной динамике развития и успешном освоении учебной программы по решению ПМПК обучающиеся классов VII вида могут быть переведены в обычные классы с согласия самих обучающихся и их родителей (законных представителей).

                2.6. Обучающиеся классов VII вида могут посещать факультативные, кружковые и другие занятия, организуемые для учащихся обычных классов.

                2.7. Распорядок дня обучающихся в классах VII вида устанавливается с учетом повышенной утомляемости контингента обучающихся. Работа данных классов организуется   в 1 смену по режиму продленного дня с организацией бесплатного  двухразового питания и необходимых оздоровительных мероприятий.

                2.8. Наполняемость класса-группы – до 12 человек.

                2.9. Комплексное изучение обучающихся в классах VII вида, динамическое наблюдение за ними осуществляется школьным ПМПК.

                2.10. Выпускники 9 класса, успешно освоившие курс основной школы, получают документ установленного образца о получении основного общего образования.

                2.11. Обучающиеся в классах VII вида, не справляющиеся с учебными программами, по решению городской ПМПК и с согласия родителей (законных представителей)  могут быть определены в коррекционные классы VIII вида или классы интегрированного обучения (классы совместного обучения детей со стандартными образовательными потребностями и детей с особыми образовательными нуждами). 

 

3. Образовательный процесс

 

                3.1. Коррекционно-образовательный процесс регламентируется Типовым базисным учебным планом образовательного учреждения для детей с задержкой психического развития, классов коррекционно-развивающего обучения, утвержденным Министерством образования Российской Федерации и адаптированным к особенностям психо-физиологического развития детей.

                3.2. Обучение организуется как по специальным учебникам   для классов с задержкой психического развития, так и учебникам  массовых классов в зависимости от уровня развития обучающихся. Решение по этому вопросу принимает учитель, согласуя его с методическим советом и администрацией школы.

                3.3. Преподавание ведется как по образовательным программам коррекционных классов, так и программам массовых школ, адаптированным к конкретным классам (детям) и утвержденным методическим советом школы.

                 3.4. Образовательный процесс в коррекционном классе VII вида осуществляется в соответствии с уровнями образовательных программ двух ступеней общего образования:

I ступень – начальное общее образование (нормативный срок освоения – 4 года)

II ступень – основное общее образование (нормативный срок освоение – 5 лет).

      3.5. Коррекционное обучение осуществляется на всех уроках и должно обеспечивать усвоение учебного материала в соответствии с государственным образовательным стандартам.

                3.6. Основными задачами коррекционно-развивающего обучения является:

Активизация познавательной деятельности учащихся;

Повышение уровня их умственного развития;

Нормализация учебной деятельности;

Коррекция недостатков эмоционально-личностного развития;

Социально-трудовая адаптация.

                3.7. В целях коррекции отклонений в развитии, ликвидации пробелов в знаниях проводятся индивидуальные и групповые (не более 3-х) коррекционные занятия. Для их проведения используются часы школьного компонента базисного учебного плана и консультативные часы группы продленного дня.

                3.8.  Для оказания логопедической помощи  в штат образовательного учреждения с классами VII вида вводится должность логопеда из расчета 1 штатная единица на 25 человек  с нарушениями речи. Обучающиеся, имеющие речевые нарушения,  получают логопедическую помощь на специально организуемых логопедических занятиях индивидуально и группами из 4-6 человек, а так же в подгруппах из 2-3 человек.

 

4. Кадровое, материально-техническое и финансовое обеспечение

 

                4.1. Для работы в классах VII вида назначаются педагоги, имеющие педагогический стаж не менее 3х лет,  прошедшие специальную подготовку в ИПКРО или ИРО, или имеющие соответствующую специализацию.

                4.2. В случае необходимости для работы с учащимися классов VIIвида на договорных условиях  при дополнительном финансировании могут привлекаться специалисты, не работающие в данном образовательном учреждении (врач-психиатр, психотерапевт и другие специалисты).

                4.3.  Классным руководителям классов VII вида производится доплата за классное руководство в полном объеме.

 

                4.4.  Педагогическим работникам, специалистам классов VII вида устанавливается надбавка в размере 15-20 % к ставкам заработной платы. Руководителям школ при наличии классов VII вида, создавшим необходимые условия для их функционирования, так же может быть установлена надбавка из надтарифного фонда оплаты труда.

Педагогическая характеристика на учащегося 7-го вида

Характеристика на ученика 5 класса

МБОУООШ № 37

х.Калинина

Багратяна Андраника Атомовича

Багратян Андраник Атомович армянин,30.06. 2005г., проживает по адресу: п. Калинин, ул. Железнодорожная,. Поступил в 5 класс МБОУООШ №37 01.09. 2016 г., до этого обучался в сельской школе Армении с преподаванием на армянском языке. До школы детский сад не посещал.

Воспитывается в армянской полной, многодетной семье (3 детей). Воспитанием занимается мать и бабушка, так как отец постоянно в отъезде на заработках. Дома предпочитают общаться на родном языке

Андраник редко болеет простудными заболеваниями. Хронических заболеваний нет. Режим дня школьника соблюдается. Пропуски учебных занятий по неуважительным причинам практически отсутствуют.

Общая осведомленность и социально бытовая ориентировка: имеет средний запас сведений о себе, о своей семье, ближайшем социальном окружении, высказать все не может из-за языкового барьера.

Особенности психофизического развития: наблюдается снижение работоспособности, слабое развитие мелкой моторики. Особенности внимания: неустойчивое, с трудом сосредотачивает своё внимание на уроке, не сразу переключается с одного вида деятельности на другой.. Наблюдается низкая активность внимания, повышенная утомляемость в конце учебного дня, урока. Память: слабая, для запоминания материала многократно механически повторяет его, но не всегда осмысленно. Мышление: отличается медленным темпом обдумывания, с трудом понимает объяснение учителя. У Андраника замедленное восприятие и осмысление нового учебного материала. Ему требуется постоянная организующая помощь учителя в виде наводящих вопросов, подсказок, опора на наглядный материал. Очень переживает из-за непонимания и неумения , наблюдается плаксивость.

Прочность запоминания низкая. Воспроизведение учебной информации (правил, текстов) неполное, неточное. Делает много ошибок и не замечает их при проверке. Восприятие, осмысливание — замедленные, трудно улавливает главное, не делает выводов, обобщений. Познавательные интересы и любознательность снижены. Эмоциональная уравновешенность: уравновешенный, слабо возбудимый. На уроке не проявляет активность, при выполнении заданий, поручений не просит помощи, поддержки других.

Со сверстниками общителен, предпочитает подвижные игры.

Учебная деятельность на низком уровне. Испытывает сложности при овладении программным материалом, обнаруживает недостаточно сформированные основные учебные умения и навыки, низкую успеваемость по всем основным предметам. Отношение к делу, учению: учиться в школе нравится, особенно уроки физкультуры. Не всегда организован и аккуратен, школьные вещи не всегда в порядке.

Сформированность учебных навыков

Общая оценка учебных навыков — знания, умения и навыки не соответствуют требованиям программы.

Математика : не усвоил программный материал по основным темам, слабо развиты вычислительные навыки , устные и письменные приёмы вычислений многозначных чисел. Таблицу умножения знает, но ошибки допускает на невнимательность. Прослеживаются проблемы пространственной ориентировки, испытывает трудности при выполнении геометрических построений, работе с циркулем; неспособность установить зависимость между величинами, решить текстовую задачу в 3-4 действия. Не умеет пользоваться математической терминологией.

Особые трудности испытывает при решении задач, не умеет устанавливать логические связи, анализировать, рассуждать. Не всегда осознанно читает задачу, затрудняется в выборе действия, часто допускает вычислительные ошибки. Самостоятельные работы выполняет быстро, спешит, не может сосредоточиться и подумать. Затрудняется в решении геометрических задач.

Чтение: слоговое, допускает ошибки при чтении, отсутствует выразительность, читает не осознанно, не может пересказать прочитанное, искажает содержание прочитанного, не даёт полные ответы на вопросы, не может грамотно строить предложения. Учить и рассказывать стихи наизусть не может, как и пересказать тексты, не всегда готов к уроку. Не умеет обобщить информацию, содержащуюся в разных частях текста, привести примеры из текста, доказывающие высказанное утверждение. На основании прочитанного не может высказать свою точку зрения, обосновать её, опираясь на текст. Есть проблемы с точностью восприятия данных при чтении научно-популярного текста, трудности в работе с текстами-инструкциями, с информацией, представленной в виде графиков, диаграмм, схем.

Русский язык: слабо усвоил программный материал начальной школы . При письме не всегда соблюдает каллиграфические правила, почерк неустойчивый, работы оформляет неаккуратно. Умеет списывать тексты, но затрудняется делить сплошной текст на предложения, составлять предложения из слов. При письме под диктовку допускает ошибки на изученные правила, не всегда может подбирать проверочные слова. Словарные слова не знает. Контрольные работы выполняет очень слабо. Особую трудность испытывает при написании творческих работ. Недостаточно чётко знает значение общеупотребляемых слов: низкий уровень устной и письменной речи, испытывает сложности при формулировании основной мысли высказывания, её речевом оформлении. Допускает смысловые, грамматические, орфографические ошибки при письменном оформлении высказывания. Затрудняется при определении грамматических признаков различных частей речи, при подборе проверочных слов.

Особенности устной речи : малый словарный запас.

Общетрудовые умения: не проявляет активности в общественной жизни, но поручения выполняет. Редко охотно берется за работу.

Особенности обучаемости : на уроках погружен в себя, не уверен в себе, поэтому с трудом усваивает новые понятия.

Эмоционально-поведенческие особенности: стремится к общению с ребятами, проявляет заботу по отношению к другим ученикам класса, есть друзья в классе. Любит играть в коллективные подвижные игры, на переменах предпочитает быть один.

Дисциплинированность: не нарушает нормы поведения в школе и на уроках.

Выводы и рекомендации педагога: консультация специалистов, обследование.

Подпись педагога (классного руководителя) ____________________ (С.В.Каткова)

« ___» ___________ ______г.

С педагогическим представлением согласен, подпись педагога заверяю:

Директор школы ______________________ ( И.А.Демерчян)

Что такое коррекционная школа и какие классы существуют

Что такое коррекционная школа — это учебное заведение для детей с ограниченными возможностями. Такие ребята, в силу особенностей своего развития, не могут усваивать стандартную школьную программу наравне со здоровыми учениками. Для них созданы специальные образовательные учреждения с программами, учитывающими особенности и трудности обучения.

В чем отличие коррекционной школы от обычной

В коррекционных учебных заведениях — детских садах, школах, школах-интернатах и в коррекционных классах, которые работают при обычных общеобразовательных школах, — созданы специальные условия, которые учитывают, какие дети учатся в коррекционной школе, — с нарушениями зрения, слуха, речи, опорно-двигательного аппарата или умственного развития:

1. Количество человек в классе небольшое (8-12 детей), что помогает учителям уделить больше внимания каждому ученику.
2. Учителя получили специальное образование или прошли профессиональную переподготовку для работы с особенными детьми.
3. Школьная программа адаптирована под особенности развития ребят с ограниченными возможностями. Так, например, в школах для глухих обучают языку жестов. Нет «лишних» предметов или тем, непосильных для особенных детей. Большое внимание уделяется развитию практических навыков: девочек обучают мастерству шитья, а мальчиков — столярному делу, чтобы выпускники могли получить профессию в будущем.
4. Поскольку требования к детям не завышены, а ориентированы на их возможности, ребята чувствуют себя комфортно: нет косых взглядов, насмешек, ощущения отсталости от остального класса.

Типы коррекционных школ

Существует 8 видов коррекционных учебных заведений:

1. Для глухих.
2. Для слабослышащих.
3. Для слепых и детей с остаточным зрением.
4. Для слабовидящих.
5. Для детей с нарушениями речи.
6. Для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата.
7. Для детей с задержкой психического развития.
8. Школа для умственно отсталых детей.

Для каждого типа предусмотрена собственная программа и длительность обучения.

Обучение детей в коррекционных школах различного вида

Среди родителей бытует мнение, что спецшкола — это клеймо на всю жизнь, что после ее окончания нет шанса получить образование и профессию. Все зависит исключительно от особенностей конкретного человека. В некоторых случаях страх оправдан: не все особенные дети успешно вливаются в обычное общество. Важно объективно оценивать способности и возможности своего сына или дочери. В каких-то случаях следует бороться за возможность обучения по обычной общеобразовательной программе, даже если есть особенности развития. Учтите интересы собственного ребенка, взвесьте все «за» и «против»: возможно, ему понравится в коррекционной школе, где учитывается темп его развития и способности, где обучение дается легче, принося спокойствие и удовлетворение.

Рассмотрим все: с 1 по 8 виды обучения в школе — что это, каким образом дети обучаются, какие документы получают при окончании.

Коррекционная школа 1 вида

Предназначена для неслышащих детей. Группы для обучения совсем маленькие — по 5-6 человек. Классы оснащаются необходимой техникой и оборудованием для легкого усвоения и восприятия материала. Факультативно преподается язык жестов для облегчения общения. Обучение делится на три ступени: начальное, общее и полное. Длится обучение 12-13 лет. Оканчивая заведение, выпускник получает документ государственного образца.

2 вид

В такой школе обучаются слабослышащие дети с частичной потерей слуха и недоразвитием речи. Ребят распределяют на два отделения. В первом учатся дети с легкими нарушениями, а во втором — с существенным недоразвитием речи, являющимся следствием потери слуха. Численность ребят в классе — не более 10 человек. Классы оснащаются оборудованием для усиления звука. Для развития речи предусмотрены индивидуальные занятия. По окончании учебного заведения ребенок получает аттестат и при желании сдает ЕГЭ.

Коррекционные школы 3 и 4 вида

Это учебные заведения для слепых и для слабовидящих детей, обучающихся по системе Брайля. В школах 3 вида учатся незрячие и дети с остаточным зрением, а 4 вид предназначен для слабовидящих и ребят с другими нарушениями (косоглазие, амблиопия). Классы оснащены специальной аппаратурой. В классе обучаются не более 12 человек. Длится школьный курс 12 лет, по его окончанию выдается свидетельство государственного образца.

5 вид

В таких заведениях обучаются дети с патологиями речи. Часто ребят делят на два отделения: в первом — дети с дизартрией, алалией, афазией, а во втором — ребята с тяжелой формой заикания. Общими словами, школа 5 вида — что это такое — это речевая школа. При устранении дефекта речи ребенок переходит в обычную школу. Программа в речевых заведениях общеобразовательная, но с соблюдением особого речевого режима. В группе не больше 12 человек, с каждым работает логопед. Старших классов не предусмотрено, дети сдают государственную итоговую аттестацию (ГИА) после 9 класса и получают об этом свидетельство — аттестат.

Коррекционная школа 6 вида

Предназначена для ребят с нарушением опорно-двигательного аппарата. Классы вмещают до 10 человек. Обучаются дети по общеобразовательной программе 11-12 лет, непосредственно занимаясь проблемами со здоровьем. У детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата бывают задержки психического или умственного развития. В этом случае они обучаются по программам учебных заведений 7 или 8 типа, получая либо аттестат об окончании 9 классов, либо свидетельство государственного образца.

Коррекционная школа 7 вида

Это заведения для детей с задержкой психического развития (ЗПР). Часто это и дети с СДВГ. Потенциально это дети с сохранным интеллектом, но слабой памятью, эмоциональной неустойчивостью. Программа общеобразовательная, но адаптированная под особенности ребят, классы — по 12 человек. Ребята учатся с 1 по 9 класс, сдают ГИА и получают аттестат. С одобрения комиссии ребенка из спецшколы 7 вида переводят в обычную общеобразовательную.

Коррекционная школа 8 вида

В заведении оборудованы специальные классы для труда. Число человек в классе — не более 12. Программа специально адаптирована и завершается аттестацией по трудовому обучению. Некоторые школы 8 типа предусматривают 10 и 11 классы и предлагают ребятам пройти производственную практику. Аттестат об окончании школы дети не получают, а только свидетельство, с которым есть возможность поступить в вечернюю школу, получив там среднее образование и аттестат, либо поступить в ПТУ и сразу освоить конкретную трудовую профессию. Если резюмировать, что это такое — школа 8 вида — это спецшкола для детей с умственной отсталостью, в которой большая часть занятий посвящена трудовой подготовке учеников.

Кто решает, переводить ли ребенка в коррекционную школу

Никакого обязательного разделения на обычных и особенных детей российский закон об образовании не предусматривает. Ребенок с особенностями развития совершенно не обязательно учится в спецшколе. Специальные школы созданы не затем, чтобы изолировать особенных детей от обычного общества, а чтобы помочь им усвоить знания на доступном уровне. Все дети вправе учиться в обычных общеобразовательных учебных заведениях, но насколько это целесообразно и полезно — в каждом случае решают только родители. Попадают в коррекционную школу по результатам психолого-медико-педагогической комиссии (ПМПК). Предложение комиссии о переводе в спецшколу носит рекомендательный характер, поэтому решение о том, в какой школе учиться ребенку — обычной или коррекционной, и ответственность за это решение полностью ложится на плечи родителей.

Из опыта работы по совместному обучению в классе детей, обучающихся по общеобразовательным программам и программам 7-8 вида

Кононова Вера Олеговна, учитель математики МБОУ «Контошинская СОШ»

Косихинского района, руководитель МО

учителей математики Косихинского района

Из опыта работы по совместному обучению в классе детей, обучающихся по общеобразовательным программам и программам 7-8 вида.

В феврале Министерством образования и науки России были утверждены новые государственные образовательные стандарты – федеральный государственный образовательный стандарт начального общего образования обучающихся с ограниченными возможностями здоровья, а также федеральный государственный образовательный стандарт образования для обучающихся с умственной отсталостью. Положения этих документов вступят в силу с 1 сентября 2016 года.

Какие изменения ожидают учебные заведения и каждого ребенка с инвалидностью?

Нормы государственных стандартов распространяются на следующие категории обучающихся: слабослышащих, глухих и позднооглохших, слабовидящих и слепых, детей с тяжелыми нарушениями речи и опорно-двигательного аппарата, с задержками в психическом развитии и расстройствами аутистического спектра, а также иными тяжелыми дефектами.

В основу документов положены нормы Конституции РФ и законодательства России, Конвенция ООН о правах ребенка и правах инвалидов, а также многолетний опыт, наработанный в разных регионах страны. В широкой общественности новые стандарты уже получили название «инклюзивных».

Они представляют собой набор обязательных требований при реализации адаптированных программ в учебных заведениях.

Прежде всего, они регулируют структуру, условия и предполагаемые результаты учебной деятельности.

Стандарты прописывают, как на практике можно добиться того, чтобы дети с ограниченными возможностями здоровья не были дискриминированы, чтобы у них были такие же возможности, как у их здоровых сверстников.

«Инклюзивные» стандарты предполагают создание соответствующих материально-технических условий и кадровую подготовку.

ЧТО СЕГОДНЯ ПРОИСХОДИТ В РОССИЙСКИХ ШКОЛАХ, ГДЕ В КЛАССЕ СИДИТ ТАКОЙ РЕБЕНОК, КОТОРЫЙ ТРЕБУЕТ ОСОБОГО ПОДХОДА В ОБРАЗОВАНИИ?

В нашей школе из__130__детей: 7 вида (ЗПР)-_14__человек, 8 вида (олигофрены) — 7 человек.

В среднем в каждом классе обучается ребенок 7 или 8 вида, а в некоторых и тот и другой. Например, в 7 классе(преподаю математику) 6 человек: 2 – норма, 2 – 7 вида, 2 – 8 вида.

В нашей школе реализуется проект по сопровождению детей с ОВЗ. Первоначально была решена проблема с кадровым обеспечением. У нас работает психолог, социальный педагог и логопед. Таким образом, в нашей школе сформировался психолого-медико-педагогический консилиум, который занимается сопровождением каждого такого ребенка. Диагностируют, заводят специальные карты, составляют планы работы совместно с классными руководителями и педагогами-предметниками и пр. На школьных методических объединениях знакомят нас — предметников с психологической терминологией, рассказывают о диагнозах (т.е. если это олигофрены, то какого типа они могут быть, что от них можно ожидать и др., если это дети с ЗПР, то ещё на какие категории и типы они делятся и т.д. ). И самое главное — они дают нам рекомендации по работе с такими детьми. И не общие рекомендации, а конкретно для каждого ребенка.

Далее решаем проблему с материально-техническим обеспечением.

Мы стараемся обеспечить специальными учебниками, рабочими тетрадями и дидактическими материалами, которые отвечают потребностям ребенка.

При интегрированном обучении для детей с ОВЗ разрабатываются индивидуальные учебные планы на основе базисного учебного плана специального (коррекционного) образовательного учреждения соответствующего вида и отдельные рабочие программы по каждому учебному предмету учебного плана на основе примерных программ, рекомендованных для обучения ребенка, и на основании федеральных государственных образовательных стандартов.
(имеется презентация по составлению рабочих программ)

Дети 7-го вида занимаются по общеобразовательным программам, но для них определены специальные критерии оценки.

Для детей 8-го вида составляем отдельные рабочие программы. Школа работает по УМК В.В.Воронковой.

Организация учебной деятельности – непосредственно сам урок.

Задаемся вопросом: Как в течении урока уделить внимание и тем и другим?

Ни для кого ни секрет, учитель идя на урок готовит поурочный план. Изучив методику преподавания в коррекционных классах- все этапы урока точно такие же как и для общеобразовательных. Дальше все зависит от творчества учителя. Смотрю по темам, совпадают, не совпадают, есть ли какие либо пересечения. Например, используем такой прием, как устный счет. Здесь можно вовлечь весь класс. На экране или доске подобрать примеры дифференцированно (возможно дать в качестве домашнего задания на предыдущем уроке). Они участвуют в процессе со всем классом, у них это получается! Они видят свой успех.

Следующий пример, работа у доски – слабые дети в роли помощников. В этот момент они чувствуют себя нужными!

На разных этапах урока применяю схемы-алгоритмы, шаблоны, наглядность и прочее…Индивидуальный подход, дифференцированные задания…

Я для себя отметила на каждом этапе урока должна быть «СИТУАЦИЯ УСПЕХА» и особенно для детей занимающимся по адаптированным программам.

Ну и о результате. По какой бы программе не занимался ребенок, должен быть результат. В рабочей программе мы прописываем требования, что должен знать и уметь ребенок по прохождению темы, или по окончании учебного года по данному предмету. Здесь опять работа ПМПК – отслеживание результатов, диагностика, корректировка в работе. Обязательно работа с родителями.

И в завершении своего выступления: если спросить меня «СЛОЖНО?», отвечу «Да, сложно, НО выполнимо, необходимо и интересно!»

Как писал Косихинский поэт Р.Рождественский

«Все начинается с любви: 
и озаренье, и работа, 
глаза цветов, 
глаза ребенка — 
все начинается с любви»

Задержка мочи у детей и ее причины

Из нарушений мочеиспускания при урологических заболеваниях у маленьких детей наиболее часто встречается задержка мочи (код по МКБ-10: R33), которая может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:

• препятствия к оттоку из мочевого пузыря,
• воспалительных процессов в мочевых путях или в препуциальном мешке,
• заболевания нервной системы,
• факторов токсического или рефлекторного характера.

Причины острой задержки мочи у детей

Фимоз

Врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи — они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.

Парафимоз

Острая задержка мочи у маленьких детей может наступить при парафимозе. Диагноз ставится без затруднений.

Острый цистит

У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия).

Анурия у детей, больных циститом, объясняется болями, которые ощущаются во время мочеиспускания. Эти боли являются причиной спазма сфинктера мочевого пузыря.

Патология уретры

Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза; редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.

Патология нервной системы

Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга.

Инфекционные заболевания

У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний (в этих случаях анурия имеет рефлекторный и токсический характер). Так, описаны случаи при дифтерии. Голигорским С.Д. наблюдался следующий клинический случай, приведший к диагностической ошибке опытного педиатра.

Ребенок Б., 4 месяцев, был направлен в детскую больницу по поводу явлений гипотрофии. Пациент был в тяжелом состоянии. Последние сутки не мочился. При его осмотре педиатр определил, что мочевой пузырь резко растянут, доходит до пупка и на этом основании направил больного в урологическое отделение, где мочевой пузырь ему был опорожнен с помощью катетеризации. Выяснилось, что анатомических изменений со стороны уретры нет, не найдено было и конкрементов. У ребенка была бронхопневмония. Спустя день, когда состояние его вследствие введения антибиотиков улучшилось, восстановилось и мочеиспускание.

Рефлекторные причины

Рефлекторная задержка мочи у детей встречается при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе или стронгилоидозе).

Причины хронической задержки мочи у детей

Хроническая задержка мочи у детей может быть результатом склероза шейки мочевого пузыря. В пользу такого диагноза говорит отсутствие признаков других заболеваний со схожей урологической симптоматикой:

• изменений со стороны проходимости уретры,
• воспалительного процесса в мочевых путях,
• признаков поражения спинного мозга и т. д.

Все же самой частой причиной задержки мочи у детей является мочекаменная болезнь. Конкремент, застрявший в просвете уретры, вызывает ее спазм и, как следствие, анурию. Диагноз ставится на основании анамнеза (жалобы на боли в головке полового члена, на прерывистость струи), пальпации доступной части уретры, исследования ее проходимости. При исследовании детским металлическим катетером или бужом получается характерное ощущение конкремента в просвете уретры.

Похожие медицинские статьи

Редкое мочеиспускание у детей. Причины

Дети никогда не имеют стабильных физических показателей, и чем младше ребенок, тем больше могут они варьироваться. В определенном возрасте у ребенка может быть достаточно редкое мочеиспускание. В таких ситуациях большинство родителей задаются вопросом: что не так со здоровьем малыша?

В поисках причин редкого мочеиспускания у ребенка, начинать стоит с понимания самого процесса и его норм.

Мочеиспускание — процесс фильтрации и выведения из организма мочи путём произвольного сокращения мышц и опорожнения мочевого пузыря. В мочеиспускании существует два важных процесса — фильтрация и абсорбция (всасывание). От активности и слаженности этих процессов зависит качество мочеиспускания.

Частота мочеиспускания неодинакова в разных возрастных группах. Почки человека — один из немногих органов, развитие которых возможно и вне утробы матери. Корковое и мозговое вещество почек может развиваться в течение нескольких лет и вышеупомянутые процессы абсорбции и фильтрации протекают со своими особенностями в каждом возрастном периоде.

Прерывистое мочеиспускание у ребенка является поводом для обращения к специалисту. Не стоит медлить, так как любая острая патология мочевыводящих путей приводит к усиленной интоксикации организма и может осложняться острыми воспалительными процессами других органов и систем. Кроме того, невылеченная патология почек и мочевыводящих путей часто перерастает в хроническую и беспокоит человека в течение всей жизни.

Чтобы понять грани патологии, нужно разобраться с тем, что принято считать нормой. Согласно данным, принятым в ВОЗ (всемирная организация здравоохранения), нормы мочеиспускания у детей следующие.

Соответственно, уменьшение частоты мочеиспусканий по сравнению с нижней границей возрастной нормы может считаться редким мочеиспусканием.

Почему может изменяться частота мочеиспусканий?

Рассматривая этот вопрос, нужно выделить два основных критерия — возраст ребенка и физиологичность. Если с первым все относительно понятно, то второй может вызвать вопросы.

Физиологичность проблемы редкого мочеиспускания — это причины, не связанные с заболеваниями ребенка. Патологичность — противоположное физиологичности значение, указывающее на наличие заболевания.

Далее причины редкого мочеиспускания у детей будут рассматриваться с точки зрения обоих критериев.

Физиологические причины

1. В периоде новорожденности и младенчества, когда ребенок находится на однокомпонентном вскармливании (молоко или смесь), причиной редкого мочеиспускания может быть повышенная жирность молока матери. Жирное молоко может также служить причиной редкого стула у малышей. Единственный действенный способ избежать таких проблем — это регулярная смена кормящей груди. Первичное молоко, то есть молоко из «новой» груди является наименее жирным. Также допустимо допаивание.

2. В период с 6 месяцев и дальше причиной может быть как физиологическая смена ритма мочеиспускания у ребенка, так и нарушение диеты. В последнем случае нужно отрегулировать калорийность питания и количество потребляемой жидкости.

3. Любое инфекционное заболевание, не только воспаление мочевыводящих путей может сопровождаться значительным уменьшением мочеиспускания. Высокая температура тела, приводящая к обезвоживанию, и как следствие, редкое мочеиспускание. Недостаточное возмещение жидкости при её потере не позволит организму избавляться от токсинов. Именно поэтому всем известно утверждение о том, что при болезнях с высокой температурой надо как можно больше пить.

Патологические причины

Они объясняют чаще всего уже именно задержку мочи — невозможность самостоятельного опорожнения мочевого пузыря (которая называется — задержкой мочеиспускания).

Существует более десятка причин, из-за которых может возникнуть это довольно болезненное состояние. Это у взрослых. У детей же таких причин намного меньше, но в отличие от взрослых сократительные возможности мочевого пузыря у детей относительно невелики, поэтому задержка мочи намного легче вызывается.

Задержка мочи может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:

• препятствия к оттоку из мочевого пузыря;
• воспалительных процессов в мочевых путях;
• заболевания нервной системы;
• факторов токсического или рефлекторного характера.

Среди причин, препятствующих оттоку мочи из мочевого пузыря, можно отнести заболевания почек как врожденные, так и приобретенные.

О врожденных патологиях родители, как правило, узнают в первые месяцы. К примеру…

Ребенку уже сутки, а он ни разу не помочился? Нужно обязательно сообщить об этом врачу, скорее всего при осмотре полового члена там, где должно быть наружное отверстие уретры, врач обнаружит небольшое углубление, прикрытое тонкой пленкой — это не рассосавшийся остаток эмбриональной уретры. Ее удаляют тонкоконечным инструментом, и у ребенка сразу же наступает мочеиспускание.

Также врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи — они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.

А к приобретенным стоит отнести парафимоз — заворачивание крайней плоти с ущемлением головки полового члена. При этом заметно расширяется крайняя плоть, в надлобковой области при поглаживании ощущается переполненный мочевой пузырь. Моча же при этом или задерживается или выделяется прерывисто, малыми порциями. Диагноз ставится без затруднений. Еще одной из причин задержки мочи — некое препятствие в мочеиспускательном канале. Это состояние может быть обусловлено рядом причин… Например, травмой мочевого пузыря. Дети в играх неосторожны. Поэтому удар в промежность при игре в футбол, драке, даже без видимых признаков повреждения уретры вначале (уретроррагия!), может спустя несколько часов вследствие развития отека вызвать острую задержку мочи. Также препятствием оттока может явиться закупорка камнем мочеиспускательного канала. Некоторые причины типичны для детей, например, задержка мочи у мальчиков раннего возраста после форсированного растяжения врожденной узкой крайней плоти и одновременного разрушения врожденных спаек между крайней плотью и головкой, а также после рассечения узкого наружного отверстия при легких формах гипоспадии. Острая задержка наступает здесь в ответ на сильные боли при первых попытках к мочеиспусканию после вмешательства. К редким причинам задержки мочи у мальчиков относятся опухоли мочевого пузыря (миксосаркома) и предстательной железы (саркома). В этих случаях состояние сопровождается резкой болью при мочеиспускании. Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза; редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.

Инфекционные заболевания мочевыводящих путей

Для них характерно не столько редкое, сколько прерывистое мочеиспускание у ребенка. У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний. У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия). Воспаление почек или нефрит характеризуется резким уменьшением количества выделяемой мочи и изменением ее окраски — из-за повышенного количества лейкоцитов она становится мутной. Появляются и другие признаки: отечность лица, тела и конечностей, сильная боль в пояснице, субфебрильная температура.

Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга. Проблемы с мочеиспусканием у детей могут возникать также вследствие травм спинного и головного мозга (сотрясение, перелом). В таких случаях на весь период восстановления и лечения травмы ребенку ставят катетер мочевого пузыря. Также, истерические припадки могут вызывать как недержание мочи, таки и её острую задержку. Устранение припадка или неврологического синдрома возобновляет самостоятельное мочеиспускание. При этом будут наблюдаться симптомы, характерные для неврологических патологий — тики, параличи и парезы. При психических нарушениях в глаза сразу бросаются нарушения сознания и поведения.

Рефлекторная задержка мочи у детей встречается самых различных состояниях. Долгое вынужденное воздержание от мочеиспускания. После него возникает рефлекторный спазм мочевого пузыря и мочевыводящего канала, которое вызывает задержку мочеиспускания у детей. Зачастую это состояние проходит само по себе, но если оно длится долгое время и приносит сильные болевые ощущения, прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При этом могут возникать болезненные позывы и напряжение стенок мочевого пузыря, ощущаемое как спазм. Рефлекторная задержка мочи может наблюдаться при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе) и ряде других причин.

Как помочь ребенку?

Понятно, что, не выяснив первопричины этого состояния, существенную помощь страдающему человечку, оказать трудно. Говорить можно лишь о временном облегчении. А это как раз и требуется сделать до приезда врача, который решит, что же делать дальше (поставить катетер, осмотреть, назначить обследование и т. д.).

Помощь взрослых неспециалистов при задержке мочи, сопровождающейся болевыми ощущениями, может заключаться в следующем.

• Не кормите ребенка. Если он очень голоден, то предложите кусочек яблочка — не больше.

• Пить предлагайте понемногу (сладкий чай или 5%-ный раствор глюкозы).

• Можно попытаться снять острый болевой приступ и попытаться расслабить мочевой пузырь, посадив ребенка в теплую ванну с добавлением марганцовки.

• Дайте ребенку таблетку но-шпы или папаверина — это хотя бы временно облегчит болевой синдром.

• Народная медицина имеет в своем арсенале немало средств, помогающих в таких ситуациях. Настойки, отвары, употребляемые внутрь и применяемые наружно; ванночки с добавлением тех или иных лекарственных трав — все это возможно и помогает, но только в тех случаях, когда достоверно известно, что именно вызывает данное состояние. Не стоит паниковать и горя желанием помочь ребенку, начинать ставить на нем эксперименты — дождитесь врача. Пусть он выяснит причину и назначит адекватное лечение. Помните о том, что главный принцип любой медицины (и народной тоже) не навредить!

Если задержка мочеиспускания не носит болезненный характер

• Можно попробовать спровоцировать его теплыми сидячими ванночками, звуками текущей воды.

• При расстройствах мочеиспускания у ребенка первым делом необходимо обратить внимание на питание и режим потребления воды. Не всякая жидкость приравнивается к воде, поэтому стоит приучить ребенка регулярно пить обычную чистую воду. Из диеты следует исключить жирные и острые продукты, а также быстрые углеводы и кофе, которые имеют свойство удерживать жидкость в организме.

Все перечисленные выше средства оказания помощи при задержке мочи дают лишь временный эффект, поэтому, всегда вызывайте врача.

Задержка мочи у детей и ее причины

Из нарушений мочеиспускания при урологических заболеваниях у маленьких детей наиболее часто встречается задержка мочи (код по МКБ-10: R33), которая может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:

• препятствия к оттоку из мочевого пузыря,
• воспалительных процессов в мочевых путях или в препуциальном мешке,
• заболевания нервной системы,
• факторов токсического или рефлекторного характера.

Причины острой задержки мочи у детей

Фимоз

Врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи , они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.

Парафимоз

Острая задержка мочи у маленьких детей может наступить при парафимозе. Диагноз ставится без затруднений.

Острый цистит

У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия).

Анурия у детей, больных циститом, объясняется болями, которые ощущаются во время мочеиспускания. Эти боли являются причиной спазма сфинктера мочевого пузыря.

Патология уретры

Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза, редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.

Патология нервной системы

Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга.

Инфекционные заболевания

У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний (в этих случаях анурия имеет рефлекторный и токсический характер). Так, описаны случаи при дифтерии. Голигорским С.Д. наблюдался следующий клинический случай, приведший к диагностической ошибке опытного педиатра.

Ребенок Б., 4 месяцев, был направлен в детскую больницу по поводу явлений гипотрофии. Пациент был в тяжелом состоянии. Последние сутки не мочился. При его осмотре педиатр определил, что мочевой пузырь резко растянут, доходит до пупка и на этом основании направил больного в урологическое отделение, где мочевой пузырь ему был опорожнен с помощью катетеризации. Выяснилось, что анатомических изменений со стороны уретры нет, не найдено было и конкрементов. У ребенка была бронхопневмония. Спустя день, когда состояние его вследствие введения антибиотиков улучшилось, восстановилось и мочеиспускание.

Рефлекторные причины

Рефлекторная задержка мочи у детей встречается при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе или стронгилоидозе).

Причины хронической задержки мочи у детей

Хроническая задержка мочи у детей может быть результатом склероза шейки мочевого пузыря. В пользу такого диагноза говорит отсутствие признаков других заболеваний со схожей урологической симптоматикой:

• изменений со стороны проходимости уретры,
• воспалительного процесса в мочевых путях,
• признаков поражения спинного мозга и т. д.

Все же самой частой причиной задержки мочи у детей является мочекаменная болезнь. Конкремент, застрявший в просвете уретры, вызывает ее спазм и, как следствие, анурию. Диагноз ставится на основании анамнеза (жалобы на боли в головке полового члена, на прерывистость струи), пальпации доступной части уретры, исследования ее проходимости. При исследовании детским металлическим катетером или бужом получается характерное ощущение конкремента в просвете уретры.

Загрузка…

Задержка мочи у детей | Болезням малышей

Для начала определимся, что следует называть таким термином, как задержка мочеиспускания у деток, в медицине существует конкретный термин – «ишурия». Так вот, ишурия – это состояние, при котором происходит нарушение акта мочеиспускания, а также проявляется увеличением мочевого пузыря. Есть две разновидности задержки мочеиспускания. Одна, из этиологических причин, которых, это полная — в этом случае ваш ребенок, ни при каком желание не может опорожнить его. А есть неполная задержка, при которой сам акт мочеиспускания происходит, однако при этом мочевой пузырь опорожняется не до конца.

Также выделяют острую и хроническую форму в задержке мочеиспускания.
Острая, как вы уже поняли, возникает резко. Обычно ребенок жалуется на болезненные позывы к мочеиспусканию. Причинами в острой задержки мочи у детей могут выступать фимозы, нарушения проходимости в мочеиспускательном канале, а также камни в мочевом пузыре (либо мочеиспускательном канале). Также можно отнести к причинам данного заболевания и опухоли в мочеполовой системе.

Чаще всего проблемой в раннем возрасте у мальчиков является фимоз. Фимоз – это сужение отверстия в крайней плоти. Данное состояние считается нормальным для детей до двух лет, однако при инфицировании и развитии воспаления может возникнуть клиника острой задержки мочи у детей. Проявляться это может нарушением в эмоциональной сфере ребенка, он будет плакать, кричать, возможно, начнет тужиться при мочеиспускании, а также станет чрезмерно раздражительным. Тем более если вы видите, что во время процесса мочеиспускания, крайняя плоть начинает расширяться, а моча капает каплями, тогда это и есть проявления фимоза. Однако многие, проглядев такую клиническую картину у ребенка, сталкиваются с другой проблемой, а именно развитием баланопостита. Баланопостит, возникает вследствие скопления выделений. Возникший отек крайней плоти, а также видимая невооруженным взглядом гиперемия (покраснение тканей полового органа) сопровождается выделением гноя из отверстия мочеиспускательного канала. В таком случае также у ребенка может развиваться картина острой задержки мочи.

Есть и другая причина острой задержки мочи у детей (как девочек, так и мальчиков) это наличие камней в мочевом пузыре, либо мочеиспускательном канале. Клинически это будет проявляться резким прекращением мочеиспускания, то есть струя мочи внезапно обрывается, а ребенок в этот момент гримасничает, либо кричит. Предъявляет жалобы на резкую боль в животе (здесь можно почитать о ночном недержании мочи у детей (энурез).

Для девочек характерной причиной для развития задержки при мочеиспускании является инфекция в мочеполовых органах (например, кандидоз), а также аллергическая реакция на моющие средства (здесь можно почитать о лечении цистита у детей).

В народной медицине советуют, если у вашего ребенка произошла резкая задержка мочи, следует дать настой из овса (зёрна) на простой воде.

Хроническая задержка мочи, развивается в крайних случаях и при тяжелейших состояниях, либо это инфекционно токсический шок, либо хроническая почечная недостаточность, либо посттравматический шок, либо аллергическая реакция. Во всех этих случаях следует искать помощи у специалистов, иначе последствия могут быть плачевными.

Задержка мочи у детей и ее причины

Из нарушений мочеиспускания при урологических заболеваниях у маленьких детей наиболее часто встречается задержка мочи (код по МКБ-10: R33), которая может возникнуть вследствие ряда весьма разнообразных причин:

• препятствия к оттоку из мочевого пузыря,
• воспалительных процессов в мочевых путях или в препуциальном мешке,
• заболевания нервной системы,
• факторов токсического или рефлекторного характера.

 

Причины острой задержки мочи у детей

Фимоз

Врожденный фимоз может быть причиной затруднения мочеиспускания у маленьких детей. Обычно матери сами обращают внимание врача на эту причину задержки мочи — они рассказывают, что во время мочеиспускания ребенок напрягается, становится красным и видно, как у него раздувается мочой препуциальный мешок. Это происходит оттого, что просвет наружного отверстия препуциального мешка уже просвета уретры. В случае присоединения инфекции, при остром баланопостите, затруднение мочеиспускания становится еще более выраженным в результате отека слизистой крайней плоти. У некоторых детей наблюдается при этом полная анурия.

 

Парафимоз

Острая задержка мочи у маленьких детей может наступить при парафимозе. Диагноз ставится без затруднений.

 

Острый цистит

У маленьких детей острый цистит зачастую протекает своеобразно. Если острый цистит у взрослых сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию, то в детском возрасте он может быть причиной острой задержки мочи. Из рассказов родителей выясняется, что ребенок жалуется на боли внизу живота, не мочится, плачет, когда ему подают горшочек, держится рукой за половой член (если речь идет о мальчике). При попытке пальпации живота маленький пациент, в связи с болями, плачет и напрягает брюшную стенку, вследствие чего не удается определить растянутый мочевой пузырь. Моча у детей, больных острым циститом, часто окрашена кровью, что может привести к ошибочному диагнозу острого нефрита (чему способствует и ложная альбуминурия).

Анурия у детей, больных циститом, объясняется болями, которые ощущаются во время мочеиспускания. Эти боли являются причиной спазма сфинктера мочевого пузыря.

 

Патология уретры

Задержка мочи вследствие сдавления уретры может возникнуть при опухолях, исходящих из малого таза; редко анурия наступает при врожденной стриктуре уретры.

 

Патология нервной системы

Нередко задержка мочи у детей зависит от заболеваний нервной системы, в частности, спинного мозга. Чаще всего это происходит при сдавлении спинного мозга у больных туберкулезным спондилитом, при травме позвоночника, миелитах. Как задержка мочи, так и ее недержание встречаются при остром менингококковом и туберкулезном менингитах. Блюм (Blum) и Гохвард (Gohvard) описали такие случаи у двух мальчиков в возрасте 13 и 15 лет вследствие очагов полиомиелита в сакральном отделе спинного мозга.

 

Инфекционные заболевания

У маленьких детей задержка мочи может произойти при целом ряде острых инфекционных заболеваний (в этих случаях анурия имеет рефлекторный и токсический характер). Так, описаны случаи при дифтерии. Голигорским С.Д. наблюдался следующий клинический случай, приведший к диагностической ошибке опытного педиатра.

Ребенок Б., 4 месяцев, был направлен в детскую больницу по поводу явлений гипотрофии. Пациент был в тяжелом состоянии. Последние сутки не мочился. При его осмотре педиатр определил, что мочевой пузырь резко растянут, доходит до пупка и на этом основании направил больного в урологическое отделение, где мочевой пузырь ему был опорожнен с помощью катетеризации. Выяснилось, что анатомических изменений со стороны уретры нет, не найдено было и конкрементов. У ребенка была бронхопневмония. Спустя день, когда состояние его вследствие введения антибиотиков улучшилось, восстановилось и мочеиспускание.

 

Рефлекторные причины

Рефлекторная задержка мочи у детей встречается при остром аппендиците, глистной инвазии (например, при аскаридозе или стронгилоидозе).

 

Причины хронической задержки мочи у детей

Хроническая задержка мочи у детей может быть результатом склероза шейки мочевого пузыря. В пользу такого диагноза говорит отсутствие признаков других заболеваний со схожей урологической симптоматикой:

• изменений со стороны проходимости уретры,
• воспалительного процесса в мочевых путях,
• признаков поражения спинного мозга и т. д.

Все же самой частой причиной задержки мочи у детей является мочекаменная болезнь. Конкремент, застрявший в просвете уретры, вызывает ее спазм и, как следствие, анурию. Диагноз ставится на основании анамнеза (жалобы на боли в головке полового члена, на прерывистость струи), пальпации доступной части уретры, исследования ее проходимости. При исследовании детским металлическим катетером или бужом получается характерное ощущение конкремента в просвете уретры.

 

Источник

Задержка мочи у ребенка — Домоводство или Бабушкины советы

Задержка мочи у ребенка, причины задержки мочи у ребенка, симптомы, неотложная помощь.

Причины задержки мочи у ребенка

Задержка мочи у ребенка случается из-за невозможности выделения мочи почками, препятствия в мочеиспускательном канале, из-за препятствия оттоку мочи через мочеточники из почечных лоханок в мочевой пузырь.

Последние две причины задержки мочи у детей обусловлены: травмой мочевого пузыря, закупоркой мочеиспускательного канала камнем, фимозом – сужением крайней плоти или парафимозом – ущемлением головки полового органа из-за заворачивания крайней плоти.

Нарушения выделения почками мочи происходят во время развитий нефритов – острые воспалительные заболевания почек, а также при отравлении сулемой или иными ядами. Значительное уменьшение выделения почками мочи происходит при сильных поносах, инфекционных заболеваниях, после травмирования почки.

Симптомы задержки мочи

Кроме значительного уменьшения выделяемой мочи, при воспалении почек, часто у больного можно наблюдать на лице отеки, через некоторое время отеки отмечают на туловище и конечностях. Изменяется цвет лица, оно становится бледным. Также изменяется цвет мочи: при гломерулонефрите из-за значительного количества красных кровяных телец в моче – она становится цвета мясных помоев. При пиелонефрите во время развития в мочевыводящей системе гнойно-воспалительного процесса из-за большого количества лейкоцитов – моча становится мутной. При нефрите у заболевших детей отмечают головную боль, слабость, ухудшение аппетита. Температура может быть в пределах нормы или чуть повышенной.

Дисфункцию оттока мочи из почечной лоханки можно определить по резкому прекращения выделению мочи и сильных болевых ощущениях в районе поясницы.

Признаки, по которым можно определить задержку мочи у детей из-за препятствия в мочеиспускательном канале: увеличение размеров крайней плоти вызывающее ее напряжение и болевые ощущения, задержка или прерывистое выделение мочи небольшими порциями. При легком поглаживании надлобковой области прощупывается опухоль грушевидной формы. Это мочевой пузырь переполненный жидкостью.

Помощь ребенку при задержке мочи

Уложите заболевшего нефритом ребенка в постель. До прихода врача ребенка рекомендуется не кормить, пить давать лишь сладкий чай или раствор глюкозы (5%) в небольших количествах. Если врач, по каким либо причинам задерживается, а ребенок очень хочет есть, дайте ему яблоко с сахаром нерезаное на небольшие кусочки.

При возникновении симптомов расстройства оттока мочи из почечной лоханки, следует без промедлений вызвать «скорую помощь». Болевой приступ можно ослабить поместив заболевшего в ванну с теплой водой (38-39 градусов), дав ему принять таблетку папаверина или но-шпы.

«}» data-sheets-userformat=»{«2″:513,»3»:{«1″:0},»12″:0}»>

Для достижения уменьшения болевые ощущений и расслабления мочеиспускательного канала и мочевого пузыря можно сделать сидячую теплую ванну. При парафимозе или фимозе ванночки готовят со слабым раствором марганцовки.

Все перечисленные выше средства оказания помощи при задержке мочи дают лишь временный эффект, поэтому, всегда вызывайте врача.

что за симптом, причины, при каких заболеваниях бывает

Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникает острая задержка мочи у новорождённых, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего у малыша появилась ишурия и как быстро и эффективно улучшить состояние крохи.

Перечень заболеваний и состояний, при которых у грудничков встречается острая задержка мочи, можно условно разделить на две разные группы. Первая группа — это врождённые причины, а вторая — причины приобретённые.

Врождённые причины ишурии:

• малыш может появиться на свет, имея тоненькую плёночку, которая по неизвестным причинам захватила то, что захватывать вообще не должна, — наружное отверстие канала мочеиспускания;
• нередко, когда у малыша в материнской утробе имеет место ягодичное предлежание, родоразрешение проходит довольно сложно и влечёт за собой отёк крайней плоти у новорождённых мальчишек;
• причиной острой задержки мочи у младенцев нередко бывает фимоз;
• кальциноз мочевого пузыря;
• уретероцеле (этим термином в медицине обозначают сужение устья мочеточника).

Приобретённые причины ишурии:

• воспалительные процессы, имеющие место в области наружных половых органов.

Лечением острой задержки мочи у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить ишурию у малыша, как избавиться от осложнений от острой задержки мочи и предотвратить её появление у ребёнка в дальнейшем. На вопрос о том, что делать, если у вашего грудничка острая задержка мочи, могут ответить следующие врачи:

• неонатолог,
• педиатр,
• уролог,
• хирург.

При острой задержке мочи грудничку может потребоваться неотложная помощь, которая заключается в нескольких действиях. Для начала необходимо попытаться максимально аккуратно установить катетер, через который малыш будет опорожнять свой мочевой пузырь. Если установить катетер не получается, если это действие невозможно осуществить из-за непредвиденных сложностей, значит лечащий врач сделает пункцию мочевого. При ишурии малышей всегда госпитализируют в стационар детского хирургического отделения.

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании острая задержка мочи у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг острая задержка мочи у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как острая задержка мочи у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга острая задержка мочи у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить острая задержка мочи у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

Задержка мочи: причины, лечение и многое другое

Задержка мочи — это состояние, при котором мочевой пузырь не полностью опорожняется, даже если он полон, и вы часто чувствуете, что действительно должны мочиться. Существует две формы задержки мочи — острая и хроническая.

Задержка мочи затрагивает как мужчин, так и женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. На самом деле, исследования показали, что у мужчин он встречается в 10 раз чаще, чем у женщин. Заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет оценивается в 4 года.От 5 до 6,8 на 1000 мужчин в год. К 80 годам вероятность того, что у мужчины случится острая задержка мочи хотя бы один раз, превышает 30 процентов.

Острый

Острая задержка мочи происходит внезапно и может стать опасной для жизни. Вы чувствуете, что вам нужно сильно мочиться, но вы вообще не можете идти. Это вызывает много боли и дискомфорта в нижней части живота. Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, чтобы уменьшить накопление мочи.

Хронический

Хроническая задержка мочи происходит в течение длительного периода времени.Вы можете помочиться, но мочевой пузырь не опорожняется полностью. Вы можете даже не знать, что у вас есть это состояние, потому что у вас нет симптомов на первых порах.

Хроническая задержка мочи может привести к осложнениям. Важно немедленно обратиться к врачу, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

• Вы чувствуете, что должны часто мочиться, часто восемь или более раз в день.
• Трудно запустить поток мочи.
• Ваш поток мочи слабый или начинается и останавливается.
• Вы чувствуете, что вам нужно снова помочиться сразу после того, как вы закончите мочиться.
• Вы должны вставать несколько раз за ночь, чтобы помочиться.
• Моча вытекает из мочевого пузыря в течение дня.
• У вас возникло сильное недержание мочи или сильное чувство, что вам нужно немедленно помочиться, и неспособность остановить мочеиспускание.
• Вы не можете сказать, когда ваш мочевой пузырь заполнен.
• У вас постоянный легкий дискомфорт или ощущение сытости в области таза / нижней части живота.

Ваш нижний мочевой тракт состоит из мочевого пузыря, в котором хранится моча, и мочеиспускательного канала, который является трубкой между мочевым пузырем и внешней частью вашего тела. У мужчин простата также является частью этой системы. Есть два набора мышц, называемых сфинктерами. Внутренний сфинктер — это место, где уретра соединяется с мочевым пузырем (выход мочевого пузыря). Внешний сфинктер, далее по уретре, открывается и закрывается, чтобы контролировать, когда моча может покинуть мочевой пузырь. У мужчин предстательная железа окружает уретру вдоль ее пути через таз между этими двумя сфинктерами.

Когда вы мочитесь, мышцы мочевого пузыря сжимаются, чтобы вытолкнуть мочу. В то же время ваша нервная система приказывает сфинктерам открыться, и моча проходит через мочеиспускательный канал и выходит из организма. Два сфинктера состоят из разных типов мышц, поэтому вы не можете контролировать внутренний сфинктер, но вы можете контролировать внешний. Проблема в любой из этих структур или нервов, которые заставляют их работать, может вызвать задержку мочи.

Обструкция

Все, что блокирует отток мочи из мочевого пузыря, может вызвать острую или хроническую задержку мочи.Внезапная и полная обструкция вызывает острую задержку мочи. Медленная, прогрессирующая, частичная обструкция вызывает хроническую задержку мочи. Причины обструкции, характерные как для женщин, так и для мужчин, включают:

Медикаментозное лечение

Некоторые медикаменты снижают способность мочевого пузыря выдавливать мочу или сокращают внутренний сфинктер мочевого пузыря. Среди них:

• амфетаминов
• антигистаминных препаратов
• лекарств для лечения болезни Паркинсона
• препаратов для лечения недержания мочи
• миорелаксантов
• нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
• псевдоэфедрионов
некоторых
• некоторых антидепрессанты
• некоторые опиоидные обезболивающие препараты, такие как морфин

Проблемы с нервом

Для того, чтобы вы могли мочиться, сигналы от вашего мозга должны проходить через спинной мозг и окружающие нервы к мочевому пузырю и сфинктерам и обратно.Если один или несколько из этих нервных сигналов не работают, это может привести к задержке мочи.

Вот некоторые вещи, которые могут вызвать проблемы с нервом в вашем мочевом пузыре:

• инсульт
• травма головного или спинного мозга
• роды
• длительный диабет
• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона

Хирургия

Часто после операции, особенно при замене сустава или операции на позвоночнике, вы можете временно испытывать задержку мочеиспускания.Одно недавнее исследование показало, что у людей, перенесших замену сустава, вероятность задержки мочеиспускания в 1,5 раза выше, чем после других типов операций. Наличие высокого кровяного давления или диабета, кажется, увеличивает этот риск. До 60 процентов людей могут испытывать эту проблему после операции на позвоночнике.

Более чем в 50% случаев задержка мочи у мужчин вызвана проблемами с предстательной железой.

Поскольку предстательная железа окружает уретру, как раковый, так и нераковый рост простаты может сузить мочеиспускательный канал и уменьшить отток мочи.У большинства мужчин предраковое увеличение предстательной железы происходит с возрастом. К тому времени, когда им 80 лет, у 90 процентов мужчин есть это.

Обструкция

Существует ряд потенциальных причин обструкции у мужчин:

Для мужчин, которые не обрезаны, эти состояния также могут привести к обструкции:

• Парафимоз, неотложная медицинская помощь, возникает, когда крайняя плоть необрезанного человека застревает за головкой своего члена.
• Фимоз — это неспособность отвести или отодвинуть крайнюю плоть от кончика полового члена.

Стеноз мяса, состояние, наиболее часто встречающееся у обрезанных детей, также может вызывать обструкцию. Это сужение отверстия мочеиспускательного канала, которое может произойти, когда половой член воспаляется от контакта с мочой и втирания в подгузник или при изменении кровотока к половому члену.

Инфекция и воспаление

Инфекция в любой части нижних мочевых путей может привести к задержке мочи. Вы можете заболеть инфекцией или воспалением в мочевом пузыре (цистит) или уретре (уретрит).Простатит, или инфекция вашей простаты, может затруднить уретру. Баланит — это воспаление или отек крайней плоти необрезанного человека, который также может стать причиной обструкции.

Травма

Когда ваш член поврежден или порезан, он может вздуться и вызвать обструкцию уретры.

Задержка мочи встречается реже у женщин, но есть несколько типичных причин.

Обструкция

Масса или рак в матке могут попасть в отверстие мочевого пузыря или мочеиспускательного канала и вызвать обструкцию.Кроме того, цистоцеле или ректоцеле может создать блокировку. Цистоцеле — это когда ваш мочевой пузырь провисает и выпирает во влагалище. Ректоцеле — это когда ваша прямая кишка выталкивает и выпирает во влагалище.

Когда ваша матка опускается из своего нормального положения, это называется пролапсом. Это может препятствовать выходу мочевого пузыря.

Инфекция

Вульвовагинит или инфекция наружной части влагалища может вызвать задержку мочи у женщин. Инфекции мочевого пузыря, а также цистит также могут привести к задержке мочи.

Ваш врач часто может диагностировать задержку мочи, просто получая подробную историю ваших симптомов и выполняя физическое обследование, которое включает ваши гениталии и прямую кишку.

Когда вашему врачу требуется дополнительная информация, он может использовать один из следующих тестов или процедур:

Острый

Острая задержка мочи является неотложной медицинской помощью, и ваш врач быстро поместит катетер в мочевой пузырь, чтобы выпустить мочу. Это самая быстрая и простая процедура.

Если этот метод не может быть выполнен или не работает, можно сделать небольшой туннель в коже над мочевым пузырем и через стенку мочевого пузыря. Таким образом можно установить надлобковый катетер.

Ваш доктор будет использовать местную анестезию. Опорожнение мочевого пузыря сразу улучшит ваше самочувствие и поможет предотвратить осложнения. Ваш доктор тогда диагностирует и лечит причину.

Хронический

Хроническая задержка мочи лечится, если у вас развиваются симптомы, влияющие на качество вашей жизни, или если вы испытываете осложнения мочевыводящих путей.

Катетеризация

Вам, вероятно, понадобится катетеризация для выделения мочи из мочевого пузыря, если только причина задержки мочи не может быть устранена сразу.

Врачи стараются не оставлять уретральный или надлобковый катетер в течение длительного периода времени, поскольку это может привести к различным осложнениям. Когда это делается периодически, катетер часто необходимо устанавливать несколько раз в день. Вас научат, как вставить катетер, чтобы минимизировать попадание бактерий в мочевой пузырь.

Расширение мочеиспускательного канала и стенты

Эту процедуру можно использовать для расширения стриктуры мочеиспускательного канала, чтобы обеспечить прохождение большего количества мочи. Трубки увеличивающейся ширины вводятся в мочеиспускательный канал. Это медленно открывает стриктуру. Еще один способ сделать это — вставить трубку с баллоном в мочеиспускательный канал и надуть баллон в стриктуре.

Иногда в стриктуру вставляется стент, маленькая трубка, которая расширяется при открытии. Это открывает стриктуру и увеличивает поток мочи.Стент может оставаться в вашем уретре постоянно, чтобы держать его открытым.

Цистоскоп

Освещенный гибкий трубчатый прицел, называемый цистоскопом, может быть введен через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Там его можно использовать для поиска и удаления камней или посторонних предметов из мочевого пузыря, его выхода или мочеиспускательного канала.

Лекарство

Существует несколько лекарств, которые ваш врач может назначить, чтобы помочь задержке мочи:

• антибиотики или другие лекарства от инфекции мочевыводящих путей, простатита или цистита
• лекарств, которые расслабляют ваш уретральный сфинктер и простату, чтобы моча могла лучше через мочеиспускательный канал
• лекарств, которые уменьшают вашу простату, чтобы уменьшить обструкцию у мужчин с нераковым расширением простаты

Модификация поведения

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы научиться контролировать свой мочевой пузырь или сделать его менее вероятным, чем вы сохранит мочу:

• Управляйте количеством и временем питьевых жидкостей.
• Укрепить мышцы вашего таза.
• Используйте упражнения и методы переподготовки мочевого пузыря.

Хирургия

Если медикаментозное лечение и другие методы лечения не помогли устранить симптомы, хирургическое вмешательство может быть вариантом. У мужчин большинство хирургических процедур выполняется путем введения инструмента через уретру. Затем хирург использует прилагаемый инструмент или лазер для решения проблемы. Это амбулаторные процедуры, то есть они не требуют от вас пребывания в больнице.Многие из них менее агрессивны, чтобы помочь уменьшить боль и помочь в более быстром восстановлении. Несколько вариантов лечения включают в себя:

• минимально инвазивные процедуры, выполняемые через уретру, которые включают использование маленьких игл и тепловых волн
• трансуретральная резекция простаты (ТУРП) для удаления дополнительной ткани предстательной железы, которая блокирует уретру
• , чтобы открыть уретротомию стриктура мочеиспускательного канала
• удаление предстательной железы

В зависимости от причины задержки мочи могут потребоваться другие хирургические процедуры.В некоторых случаях может потребоваться лапароскопия (с использованием небольших разрезов для освещенных камер и инструментов) или открытые хирургические процедуры (с использованием более крупных хирургических разрезов):

• для удаления части или всей предстательной железы из-за рака
• для удаления увеличенной или аномальной матки
• для исправления цистоцеле или ректоцеле путем подъема мочевого пузыря или прямой кишки обратно в нормальное место
• для удаления рака мочевого пузыря или уретры
• для удаления других опухолей или рака органов малого таза

Внезапное опорожнение полного мочевого пузыря с помощью катетер может заставить ваше тело производить больше мочи, чем обычно.Это обычно длится около 24 часов. Однако, если этот процесс длится дольше, чем ожидалось, это может привести к тому, что ваш организм будет терять слишком много воды и соли. Это заставляет ваше кровяное давление понизиться. Поскольку это может стать опасным для жизни, ваш врач будет следить за потерями жидкости и электролита и при необходимости заменять их. Обычно катетер остается на месте, чтобы точно измерить количество вырабатываемой мочи до тех пор, пока выработка мочи не нормализуется.

Иногда хроническая или продолжающаяся задержка мочи вызвана плохо функционирующим мочевым пузырем.Это может повысить давление в мочевых путях и повлиять на почки, что, в свою очередь, может привести к повышению артериального давления, отечности ног и дальнейшему повреждению почек.

Катетер, особенно если его оставить постоянно, может вызвать несколько осложнений, в том числе:

Как острую, так и хроническую задержку мочи часто легко диагностировать. Оба они сопровождаются неспособностью эффективно мочиться. Обычно их можно лечить с помощью комбинации вариантов, чтобы избежать долговременных осложнений.Если проблема не может быть навсегда устранена с помощью хирургического вмешательства или другого лечения, вам, возможно, придется периодически использовать катетер самостоятельно. Вы привыкнете к этому, и это не ограничит вашу повседневную деятельность или качество жизни.

Острая задержка мочи — неотложная медицинская помощь, поэтому немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если у вас нет мочеиспускания или внезапное изменение мочеиспускания.

мочеиспускания | NIDDK

Что такое отведение мочи?

Отведение мочи — это хирургическая процедура, которая направляет нормальный поток мочи из организма, когда поток мочи блокируется. Поток мочи может быть заблокирован из-за

• увеличенная простата
• повреждение уретры
• врожденных дефектов мочевыводящих путей
• камни в почках, мочеточниках или мочевом пузыре
• опухолей мочеполовой системы, в том числе мочевыводящих путей и репродуктивных органов, или соседних тканей и органов.
• состояний, вызывающих внешнее давление на уретру или один или оба мочеточника

Удаление мочевого пузыря или неправильная работа мочевого пузыря также могут стать причиной закупорки мочи.Когда моча не может вытекать из организма, она может накапливаться в мочевом пузыре, мочеточниках и почках. В результате отходы организма и лишняя вода не выводятся из организма, что может привести к боли, инфекциям мочевыводящих путей, почечной недостаточности или, если их не лечить, смерти. Отведение мочи может быть временным или постоянным, в зависимости от причины процедуры.

Что такое мочевыводящие пути и как это работает?

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления мочи, которая состоит из отходов и лишней жидкости.Для нормального мочеиспускания все части тела в мочевых путях должны работать вместе в правильном порядке.

Почки. Почки — это два бобовидных органа, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному на каждой стороне позвоночника. Каждый день почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы произвести от 1 до 2 литров мочи. Почки работают круглосуточно; человек не контролирует то, что он делает.

мочеточников. Мочеточники — это тонкие мышечные трубки, по одной на каждой стороне мочевого пузыря, которые переносят мочу из каждой почки в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь. Мочевой пузырь, расположенный в малом тазу между костями таза, представляет собой полый, мускулистый, шарообразный орган, который расширяется при наполнении мочой. Хотя человек не контролирует функцию почек, он контролирует, когда мочевой пузырь опорожняется. Опорожнение мочевого пузыря известно как мочеиспускание. Мочевой пузырь хранит мочу, пока человек не найдет подходящее время и место для мочеиспускания.Нормальный мочевой пузырь действует как резервуар и может содержать от 1,5 до 2 чашек мочи. Как часто человеку нужно мочиться, зависит от того, как быстро почки производят мочу, которая заполняет мочевой пузырь. Мышцы стенки мочевого пузыря остаются расслабленными, в то время как мочевой пузырь наполняется мочой. Когда мочевой пузырь наполняется до предела, сигналы, посылаемые в мозг, говорят человеку о том, что он должен скоро найти туалет.

Три группы мышц работают вместе, как плотина, удерживая мочу в мочевом пузыре:

Во время мочеиспускания мочевой пузырь опорожняется через мочеиспускательный канал, расположенный в нижней части мочевого пузыря.Уретра — это труба, которая выводит мочу за пределы тела. Уретра состоит из мышц, которые остаются закрытыми, в то время как мочевой пузырь наполняется мочой. Область, где уретра присоединяется к мочевому пузырю, — это шейка мочевого пузыря. Шейка мочевого пузыря состоит из мышц, известных как внутренний сфинктер. Уретра окружена мышцами, называемыми мышцами тазового дна, также называемыми наружным сфинктером.

Чтобы помочиться, мозг подает сигнал стенке мышечного мочевого пузыря, чтобы сжать мочу из мочевого пузыря.В то же время мозг дает сигнал сфинктерам расслабиться. Когда сфинктеры расслабляются, моча выходит из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

Что такое временное отведение мочи?

Временное отклонение мочи перенаправляет поток мочи на несколько дней или недель. Временные отклонения мочи сливают мочу, пока не будет устранена причина закупорки или после операции на мочевыводящих путях. Этот тип отведения мочи включает нефростомию и катетеризацию мочи.

Что такое нефростомия?

При нефростомии используется небольшая трубка, вставленная через кожу непосредственно в почку.Нефростомическая трубка отводит мочу из почки в наружный дренажный мешок. Нефростомические трубки часто используются менее чем через неделю после чрескожной нефролитотомии — хирургической процедуры для разрушения и удаления камня в почках.

Нефростомическая трубка и наружный дренажный мешок

Это лечение часто используется, когда почечный камень достаточно большой или в месте, которое не позволяет эффективно использовать другие методы лечения. Для этой процедуры хирург делает крошечный разрез в спине и создает туннель в одну из почек.Когда почка заживает после операции, нефростомия обеспечивает альтернативный путь для дренирования мочи, пока нормальный поток мочи не возобновится. Человек может также нуждаться в нефростомии, если сужение, закупорка или воспаление мочеточников мешают мочеиспусканию должным образом. При этих обстоятельствах нефростомия может оставаться на месте в течение нескольких недель, пока проблема не будет решена.

Что такое катетеризация мочи?

Катетеризация мочи включает в себя введение в мочевой пузырь тонкой гибкой трубки, называемой катетером, для слива мочи.Два метода катетеризации мочи включают введение катетера через уретру или через разрез в коже. Для первого метода через уретру вводится специальный тип катетера, называемый катетером Фолея. Катетер Фолея имеет заполненный водой баллон на конце, который медицинский работник вставляет в мочевой пузырь, чтобы удерживать катетер на месте. Для второго метода, называемого надлобковой катетеризацией, катетер вводится через разрез в коже под пупком непосредственно в мочевой пузырь.Мочевые катетеры могут оставаться на месте в течение нескольких дней или недель, пока ткани заживают после операции на мочевых путях или лечения закупорки мочевыводящих путей.

Что такое постоянное отведение мочи?

Для постоянного отвода мочи требуется операция по перенаправлению потока мочи во внешний мешочек через отверстие в стенке живота, которое называется стома, или во внутренний резервуар, созданный хирургическим путем. Стомы варьируются от трех четвертей дюйма до 3 дюймов в ширину. Хирурги проводят постоянное отведение мочи, когда у пациента поврежден мочевой пузырь или у него больше нет мочевого пузыря.Прогрессирующий рак мочевого пузыря считается наиболее распространенной причиной удаления мочевого пузыря. Повреждение мочевого пузыря может быть результатом повреждения нерва, врожденных дефектов или хронического — или длительного — воспаления. Повреждение нерва, достаточно серьезное, чтобы требовать постоянного отвода мочи, обычно происходит от рассеянного склероза, среди других заболеваний; травмы спинного мозга; и повреждения, вызванные травмой таза или лучевой травмой. Наиболее распространенным врожденным дефектом, требующим операции на мочевом пузыре, является расщелина позвоночника. Хроническое воспаление мочевого пузыря может быть результатом тяжелых случаев интерстициального цистита или хронической задержки мочи.Интерстициальный цистит — это состояние, при котором мочевой пузырь становится опухшим и раздраженным, что приводит к снижению его способности. Задержка мочи — это невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Дополнительная информация приведена в разделах о здоровье NIDDK:

Два постоянных типа отведения мочи включают уростомию и отведение мочи на континент. Уростома, также называемая неконтинентальным отводом мочи, требует наличия внешнего мешочка — одноразового пластикового пакета, который прилипает к коже живота.Континентальное отклонение мочи включает в себя создание внутреннего резервуара с сегментом кишечника, также называемого тонким и толстым кишечником, который хранит мочу до тех пор, пока она не будет дренирована.

Что такое уростомия?

Уростомия — это стома, которая соединяется с мочевыводящими путями и позволяет моче вытекать из организма, когда регулярное мочеиспускание невозможно. У стомы нет мышц, поэтому она не может контролировать поток мочи, вызывая непрерывный поток. Внешний мешок собирает мочу, текущую через стому.Подвздошная кишка и кожная уретеростомия являются двумя основными типами уростомии.

Ileal Conduit

Подвздошная кишка использует секцию кишечника — обычно тонкой кишки — хирургическим путем удаляется из пищеварительного тракта и перемещается, чтобы служить в качестве прохода или канала для мочи от мочеточников до стомы. Один конец канала присоединяется к мочеточникам; другой конец прикрепляется к стому. Хирург повторно соединяет кишечник, где была удалена секция, чтобы она функционировала нормально.Моча течет через недавно сформированный канал подвздошной кишки и стому во внешнюю сумку.

Подвздошная кишка и стома

Кожная Уретеростомия

При кожной уретеростомии хирург отсоединяет один или оба мочеточника и прикрепляет их непосредственно к стоме. Этот тип уростомии встречается не так часто, как подвздошная кишка, из-за более высокой частоты осложнений и необходимости последующей операции. Хирург выполняет кожную уретеростомию, когда кишечник не может быть использован для создания стомы из-за определенных заболеваний и состояний или воздействия высоких доз радиации.

Кожная уретеростомия

Что такое отведение мочи на континент?

Континентальное отклонение мочи — это внутренний резервуар, который хирург создает из части кишечника. Моча течет через мочеточники в резервуар и дренируется пациентом. Континентальное отведение мочи не требует внешнего мешочка. Континентальное отклонение мочи состоит из двух основных типов: континентальный кожный резервуар и заменитель мочевого пузыря.

Континентальный кожный резервуар

Кожный резервуар континента соединяется со стомой.Хирургический клапан предотвращает вытекание мочи из стомы. Пациент вводит катетер через стому материка, чтобы слить мочу из резервуара несколько раз в течение дня. Стома очень маленькая — менее 1 дюйма в ширину — иногда ее можно спрятать в пупок.

Континент кожный резервуар

Заменитель мочевого пузыря

Для замены мочевого пузыря, также называемого новообразованием, хирург создает внутренний резервуар, который соединяется с мочеточниками на одном конце и с мочеиспускательным каналом на другом.Поскольку этот тип резервуара соединяется с мочеиспускательным каналом, моча очищается от резервуара в более естественном процессе, так же, как человек с нормальным мочевыводящими путями поступил бы в ванную с естественным мочевым пузырем. Однако заменитель мочевого пузыря не функционирует так же хорошо, как естественный мочевой пузырь. В некоторых случаях, катетер должен быть введен через уретру, чтобы полностью опорожнить резервуар. Пациент с таким типом перманентного отклонения может иметь большую вероятность недержания мочи — случайную потерю мочи.Только определенные люди имеют право на этот тип утечки, и хирурги тщательно отбирают подходящих пациентов.

Заменитель мочевого пузыря

Какой особый уход требуется после операции по отведению мочи?

После операции по отведению мочи медсестра с раной, стомой и отеком (WOC) или энтеростомальный терапевт помогают пациентам научиться заботиться об их постоянных отклонениях мочи. Медсестры WOC и энтеростомальные терапевты специализируются на лечении стомы и реабилитации. Пациенты должны спросить, как ухаживать за их желудками и мешочками.

Забота о Континенте Стома

Континента стома требует ежедневного ухода. Уход направлен на поддержание чистой и здоровой стомы к

• вытирая лишнюю слизь
• промывание стомы и окружающей кожи мягкой водой с мылом
• полоскание стомы
• сушка стомы полностью

Уход за неконтинентальной стомы

Неконтинентальная стома также требует ежедневного базового ухода. Уход направлен на поддержание подходящего и здорового участка кожи для крепления мешка

• вытирая лишнюю слизь
• промывание стомы и окружающей кожи мягкой водой с мылом
• полоскание стомы
• сушка стомы полностью

Пациенты должны осматривать свою стому и кожу и уведомлять своих медицинских работников о любых изменениях, в частности о признаках повреждения кожи, обычно в области, где моча протекает между мешком и стомой.

Уход за сумкой

Человек с подвздошной кишкой или с кожной уретеростомией также работает с медсестрами WOC или энтеростомами, чтобы научиться ухаживать за наружным мешочком. Система мешочков обычно состоит из двух частей: барьер, который прилипает к коже, известный как пластина, и одноразовый пластиковый пакет или пакет, который прикрепляется к барьеру. Иногда барьер и мешочек составляют одно целое. Барьер защищает кожу от мочи и предназначен для максимально нежного воздействия на кожу.Время, в течение которого барьер остается запечатанным на коже, зависит от многих факторов, таких как то, правильно ли установлен барьер, состояние кожи вокруг стомы, уровень физической активности пациента и форма тела вокруг стомы.

В нижней части мешочка имеется дренажный клапан, поэтому пациент может опустошить его в унитаз, не снимая мешочек со стомы. В течение дня большинству пациентов необходимо опорожнять сумку примерно так же часто, как они пользовались ванной, прежде чем делать операцию по отведению мочи.Пациентам следует опорожнять пакет, когда он заполнен примерно на одну треть или наполовину. Ночью пациенты могут прикрепить кусок гибкой трубки к сливному клапану на сумке, чтобы позволить моче течь в большую сумку во время сна.

Пациентам следует ежедневно полоскать и чистить пакет и менять его каждые 5-7 дней. При смене чехла пациентам необходимо очищать кожу вокруг стомы влажной салфеткой или мочалкой. Кожа должна быть полностью сухой перед нанесением нового чехла. Если постоянный поток мочи из стомы раздражает кожу, пациенты могут использовать защитные кожные салфетки или порошок стомы, предназначенный для защиты кожи вокруг стомы.

Для ношения сумки для уростома не требуется специальной одежды. Современные мешочки предназначены для того, чтобы лежать на теле, поэтому они не заметны под большинством одежды. Пациент может заправить сумку в эластичное нижнее белье или между нижним бельем и верхней одеждой. Простая крышка мешочка добавляет комфорта, поглощая пот и не давая пластиковому мешку прилегать к коже. Хлопковое вязаное или эластичное нижнее белье может дать дополнительную поддержку и безопасность. Некоторые люди с уростомой носят ремень, который прикрепляется к системе мешочков и оборачивается вокруг талии.Пояс поддерживает систему мешочков и, для некоторых людей, обеспечивает чувство безопасности.

Уростомическая сумка

Уход за континентальным кожным резервуаром

Для кожного резервуара на континенте пациенты учатся вводить катетер через стому или мочеиспускательный канал для дренирования внутреннего резервуара Пациенты могут осушить резервуар, вставив катетер, стоя перед туалетом или сидя на унитазе. В течение первых нескольких недель после операции по отведению мочи пациенты должны опорожнять внутренний резервуар каждые несколько часов.Со временем емкость резервуара будет увеличиваться, и пациенты смогут проходить от 4 до 6 часов между сливами из резервуара. Пациенты должны мыть руки с мылом и водой каждый раз, когда они используют катетер. До и после катетеризации пациенты должны очистить стому и кожу вокруг нее влажной салфеткой или мочалкой и полностью высушить стому и кожу.

Резервуар сделан из части кишечника, поэтому он может производить слизь, которая обычно выравнивает пищеварительный тракт. Чтобы очистить эту слизь, пациентам может понадобиться промыть или промыть резервуар с помощью шприца со стерильной водой или физиологическим раствором.Пациентам следует поговорить с медсестрой WOC, энтеростомальным терапевтом или урологом — врачом, специализирующимся на мочевых путях, — о том, как часто они должны орошать резервуар.

Инфекция

Бактерии часто попадают в уростомы и мочеиспускание с континента и начинают расти в количестве. Иногда избыточный бактериальный рост вызывает симптоматическую инфекцию мочевыводящих путей. Симптомы инфекции могут включать

• лихорадка
• молочная моча или моча, содержащая лишнюю слизь
• сильно пахнущая моча
• боль в спине
• плохой аппетит
• тошнота
• рвота

Пациенты с симптомами инфекции должны немедленно позвонить своим врачам.Питье восьми полных стаканов воды каждый день может помочь предотвратить инфекцию, вымывая бактерии и поддерживая низкий уровень бактерий. Пациентам следует поговорить со своими медицинскими работниками о подходящем времени для анализа мочи и о том, когда следует лечиться антибиотиками. Анализ мочи и лечение инфекции играют решающую роль в успешной долгосрочной помощи с минимальными осложнениями.

Мероприятия

Чтобы помочь при излечении стомы, пациенты должны ограничить свою деятельность, включая вождение и подъем тяжестей, в течение первых 2-3 недель после операции по отведению мочи.После заживления стомы пациенты должны иметь возможность выполнять большую часть занятий, которыми они наслаждались до операции по отводу мочи, даже плаванием и другими водными видами спорта. Единственными исключениями могут быть контактные виды спорта, такие как футбол или каратэ. Пациенты, чья работа включает в себя тяжелую физическую активность, должны поговорить со своими поставщиками медицинских услуг и работодателями о корректировке своих должностных обязанностей.

Отношения

Пациенты могут беспокоиться о том, что у людей будут отрицательные реакции на мочеотвод.Большинство людей никогда не узнают, что пациенты носят мешочек или имеют отведение мочи на континент. Друзья и родственники могут быть осведомлены о проблемах со здоровьем пациента. Тем не менее, только супруг, близкий партнер или основной опекун должен знать подробности мочеиспускания. Пациенты могут выбирать, сколько они рассказывают о своем состоянии.

Операция по отведению мочи может снизить сексуальную функцию, особенно когда мочевой пузырь был удален из-за рака. Пациенты с хорошей сексуальной функцией могут возобновить сексуальную активность после операции по отведению мочи, как только их медицинские работники скажут, что это безопасно.Пациентам следует поговорить со своими медицинскими работниками о любых проблемах, которые они имеют относительно поддержания удовлетворительных сексуальных отношений. Медицинские работники могут предоставить информацию о способах защиты стомы во время половой жизни. Пациенты могут спросить о специально разработанной одежде для улучшения интимности у людей с уростомами. Общение с сексуальным партнером имеет важное значение. Пациенты должны делиться своими проблемами и желаниями и внимательно прислушиваться к проблемам своих партнеров.

Питание, диета и питание

После операции по отведению мочи пациенты, скорее всего, смогут возобновить свою обычную диету.Некоторые продукты, такие как спаржа и морепродукты, могут вызывать более сильный запах мочи, что может быть заметно при опорожнении мешочка. Если запах вызывает беспокойство, пациентам следует поговорить со своими врачами об изменениях в диете. Пациентам следует также поговорить со своими врачами о своих диетических потребностях. У некоторых пациентов с резервуарами мочи на континенте есть вероятность дефицита витамина В, и им могут потребоваться инъекции витамина В. Это требование относится только к конкретному типу утечки и должно быть подробно обсуждено с поставщиком медицинских услуг.

очков, которые нужно запомнить

• Утечка мочи — это хирургическая процедура, которая направляет нормальный поток мочи из организма, когда поток мочи блокируется.
• Мочеиспускание может быть временным или постоянным, в зависимости от причины процедуры.
• Временное отклонение мочи перенаправляет поток мочи на несколько дней или недель. Этот тип отведения мочи включает нефростомию и катетеризацию мочи.
• При нефростомии используется небольшая трубка, вставленная через кожу непосредственно в почку.
• Катетеризация мочи включает в себя введение в мочевой пузырь тонкой гибкой трубки, называемой катетером, для слива мочи.
• Для постоянного отвода мочи требуется операция по перенаправлению потока мочи во внешний мешочек через отверстие в стенке живота, которое называется стома, или во внутренний резервуар, созданный хирургическим путем.
• Хирурги проводят постоянное отведение мочи, когда у пациента поврежден мочевой пузырь или у него больше нет мочевого пузыря.
• Два постоянных типа отведения мочи включают уростомию и отведение мочи на континент.
• Уростомия — это стома, которая соединяется с мочевыводящими путями и позволяет моче вытекать из организма, когда регулярное мочеиспускание невозможно.
• Континентальное отклонение мочи — это внутренний резервуар, который хирург создает из части кишечника.
• После операции по отведению мочи медсестра с раной, стомой и отеком (WOC) или энтеростомальный терапевт помогают пациентам научиться заботиться об их постоянных отклонениях мочи.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие компоненты Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания смотрят на новые способы предотвращения, выявления или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов медицинской помощи, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Эта информация может содержать информацию о медикаментах и, если их принимать по назначению, условия, которые они лечат. Когда подготовлено, этот контент включал самую последнюю доступную информацию. Для получения обновлений или для вопросов о любых лекарствах, свяжитесь с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США по бесплатному телефону 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) или посетите www.fda.gov. Проконсультируйтесь с вашим врачом для получения дополнительной информации.

,

мочевых путей и как это работает

На этой странице:

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути — это дренажная система организма для удаления мочи, которая состоит из отходов и лишней жидкости. Для нормального мочеиспускания все части тела в мочевых путях должны работать вместе и в правильном порядке.

Мочевой тракт включает две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

Почки . Два бобовидных органа, каждый размером с кулак.Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному на каждой стороне позвоночника. Каждый день ваши почки фильтруют от 120 до 150 литров крови для удаления отходов и баланса жидкости. Этот процесс производит около 1-2 литра мочи в день.

мочеточники . Тонкие мышечные трубки соединяют ваши почки с мочевым пузырем и доставляют мочу к мочевому пузырю.

Мочевой пузырь . Полый, мускулистый, шарообразный орган, который расширяется при наполнении мочой. Мочевой пузырь находится в вашем тазе между бедренными костями.Нормальный мочевой пузырь действует как резервуар. Он может содержать от 1,5 до 2 чашек мочи. Хотя вы не контролируете работу своих почек, вы можете контролировать время опорожнения мочевого пузыря. Опорожнение мочевого пузыря известно как мочеиспускание.

Уретра . Трубка, расположенная в нижней части мочевого пузыря, позволяет моче выходить из организма во время мочеиспускания.

Все части мочевыводящих путей — почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра — должна работать вместе, чтобы нормально мочиться.

Мочевой тракт включает два набора мышц, которые работают вместе как сфинктер, закрывая мочеиспускательный канал, чтобы держать мочу в мочевом пузыре между вашими походами в ванную.

• Внутренние сфинктерные мышцы шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала остаются закрытыми, пока ваш мозг не отправит сигналы на мочеиспускание.
• Внешние сфинктерные мышцы окружают внутренний сфинктер и создают дополнительное давление, чтобы держать мочеиспускательный канал закрытым. Вы можете сознательно сжать внешний сфинктер и мышцы тазового дна, чтобы предотвратить утечку мочи.

Как происходит мочеиспускание?

Чтобы помочиться, ваш мозг дает сигнал сфинктерам расслабиться.Затем он сигнализирует об усилении мышечной стенки мочевого пузыря, выдавливая мочу через мочеиспускательный канал и из мочевого пузыря.

Как часто вам нужно мочиться, зависит от того, как быстро ваши почки производят мочу, которая наполняет мочевой пузырь, и сколько мочи может удерживать ваш мочевой пузырь. Мышцы стенки мочевого пузыря остаются расслабленными, в то время как мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера остаются сокращенными для удержания мочи в мочевом пузыре. Когда ваш мочевой пузырь наполняется, сигналы, посылаемые в ваш мозг, говорят вам, чтобы вы скоро нашли туалет.

Почему важны мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути важны, потому что они фильтруют отходы и лишнюю жидкость из кровотока и выводят их из организма.

Что влияет на количество вырабатываемой мочи?

Количество вырабатываемой мочи зависит от многих факторов, таких как количество жидкости и пищи, которую вы потребляете, и количество жидкости, которое вы теряете при потоотделении и дыхании. Некоторые лекарства, медицинские условия и виды пищи также могут влиять на количество вырабатываемой мочи.Дети производят меньше мочи, чем взрослые.

Как сохранить здоровье мочевыводящих путей?

Вы можете помочь сохранить здоровье мочевыводящих путей, следуя некоторым основным советам.

Пейте достаточно жидкости, особенно воды . Если вы здоровы, старайтесь пить от шести до восьми стаканов жидкости по 8 унций каждый день. Возможно, вам придется пить больше, если у вас есть камни в почках или мочевого пузыря. По крайней мере, половина вашего потребления жидкости должна составлять вода. Возможно, вам придется пить меньше воды, если у вас есть определенные условия, такие как почечная недостаточность или болезни сердца.Спросите своего врача, сколько жидкости полезно для вас.

Держите свой кишечник регулярным . Регулярные движения кишечника важны для здоровья мочевого пузыря. Вы можете улучшить здоровье кишечника и мочевого пузыря к

• делает выбор здоровой пищи . Вы можете сохранить свои мочевые пути здоровыми, придерживаясь плана питания, который включает в себя постные белки, цельнозерновые продукты, хлеб с высоким содержанием клетчатки, орехи, красочные ягоды, фрукты и овощи для обеспечения регулярного движения кишечника.
• вести здоровый образ жизни . Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, ограничьте потребление алкоголя, сократите потребление пищи и напитков с кофеином и не курите.

Идите, когда вам нужно . Часто люди задерживают мочу, потому что сейчас не время ходить в ванную. Однако задержка мочи в течение длительного времени может ослабить мышцы мочевого пузыря и затруднить его полное опустошение. Моча, оставленная в вашем мочевом пузыре, может позволить бактериям расти и повышает вероятность развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Развивайте здоровые привычки в ванной . Уделите достаточно времени, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь при мочеиспускании — не торопите его. После мочеиспускания помочитесь, чтобы смыть бактерии, которые могли проникнуть в уретру во время секса. Очистите область гениталий до и после секса. Если вы женщина, протрите спереди назад, особенно после дефекации, чтобы бактерии не попали в уретру.

Оставайтесь на связи со своим телом . Обратите внимание на то, как часто вы чувствуете позыв на мочеиспускание.Обратите внимание, если вам нужно мочиться чаще, чем обычно, если ваша моча протекает, если вам становится труднее начать мочиться, или если вы чувствуете, что не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Эти изменения могут быть ранними признаками различных проблем мочевыводящих путей. Поговорите с вашим врачом, если вы заметили какие-либо из этих признаков. Возможно, вы сможете предотвратить ухудшение состояния, если получите раннюю помощь.

Делать упражнения для мышц тазового дна . Упражнения для мышц тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, могут укрепить мышцы тазового дна и поддерживать здоровую работу мочевого пузыря и кишечника.Как мужчины, так и женщины могут воспользоваться упражнениями для мышц тазового дна.

Включение в ваш план питания постных белков, цельного зерна, хлеба с высоким содержанием клетчатки, орехов, фруктов и овощей может поддерживать здоровье мочевыводящих путей, стимулируя регулярные движения кишечника.

Клинические испытания

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические заболевания. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, выявления или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Посмотрите видео директора NIDDK доктора Гриффина П. Роджерса, объясняющее важность участия в клинических испытаниях.

,

Причины и методы лечения ночного недержания мочи у детей | НАФК — МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ МЕДИЦИНЫ | ЗДОРОВЬЕ ЛЕЗВИЯ

ВАРИАНТЫ ЛЕЧЕНИЯ

Прежде чем обсуждать лечение ночного энуреза, необходимо помнить о двух важных вещах. Во-первых, дети не мочат кровать нарочно. Во-вторых, большинство педиатров не считают проблему ночного недержания мочи до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 лет.

ОБЩАТЬСЯ С ВРАЧОМ

Родители должны проявлять инициативу и донести информацию о ночном недержании мочи до сведения педиатра.Никто не знает вашего ребенка лучше, чем вы. Так что говорите. Все участники будут рады, что вы сделали.

В большинстве случаев обычный лечащий врач ребенка сможет лечить недержание мочи. Однако, если вы не получаете необходимой вам помощи в этой ситуации, есть ряд специалистов, которые заинтересованы в ночном недержании мочи.

Детские урологи — хирурги, специализирующиеся на мочевых путях. Они являются экспертами в области ночного недержания мочи и проводят много времени, помогая детям стать сухими.

Урологи особенно опытны, помогая детям со сложными типами смачивания.

Детские нефрологи — это педиатры, которые специализируются на проблемах с почками. Они также много знают о проблемах смачивания.

Детские психологи и детские психиатры также лечат детей с ночным энурезом.

ЧТО ОЖИДАТЬ В ОФИСЕ ВРАЧА

Некоторые врачи предпочитают бороться с ночным недержанием мочи во время отдельных посещений, где это может быть рассмотрено более подробно.1 Помимо получения истории болезни, медицинские работники будут обследовать ребенка и сделать анализ мочи. Анализы крови и рентгенологические процедуры обычно не нужны для диагностики и лечения ночного энуреза.

Варианты лечения будут варьироваться в зависимости от возраста ребенка, частоты смачивания, воздействия на семью и любых симптомов, которые могут быть связаны с ночным недержанием мочи. Существуют как фармакологические, так и поведенческие методы лечения. Чтобы лучше бороться с этой проблемой, при необходимости можно использовать комбинацию методов лечения.Если не установлена ​​основная медицинская причина, первичное и вторичное ночное недержание мочи рассматриваются одинаково.

Важнейшим аспектом лечения является определение мотивации ребенка стать сухим. Не существует волшебного возраста, когда дети готовы работать над своим мочеиспусканием, однако большинство детей проявляют некоторую обеспокоенность по поводу этой проблемы к тому времени, когда им исполнится от 6 до 7 лет.

Есть пять признаков, на которые родители могут посмотреть, готов ли их ребенок работать над тем, чтобы стать сухими:

• Он начинает замечать, что он мокрый по утрам и ему не нравится
• Он говорит, что не делает хочет больше носить подтяжки
• Он говорит, что хочет быть сухим ночью
• Он спрашивает, не мочат ли кто-нибудь из членов семьи постель, когда они были детьми
• Он не хочет ходить на ночевку, потому что он мокрый ночью

КАК РОДИТЕЛИ МОГУТ ПОМОЧЬ

Есть несколько вещей, которые родители могут сделать, чтобы уменьшить стресс, связанный с ночным энурезом:

• Напомните детям, что ночное недержание мочи не является чьей-то ошибкой
• Пусть дети знают, что у многих детей такая же проблема
• Не наказывайте и не позорьте детей за то, что они мокрые ночью.
• Убедитесь, что братья и сестры ребенка не дразнят его по поводу смачивания кровати.
• Сообщите детям, если кто-либо в семье мочит постель, вырастая
.
• Сохранять сдержанную позицию после эпизодов смачивания
• Усилить любые усилия, которые ребенок делает, чтобы помочь с смачиванием, (e.грамм. раздевание кровати или помогая родителям перенести мокрое постельное белье в прачечную)
• воспитывают ребенка для достижения успеха в любой из следующих областей: просыпаться по ночам, чтобы помочиться, иметь небольшие влажные пятна или иметь сухую ночь

УПРАВЛЕНИЕ

В дополнение к программе лечения, есть практические меры, которые родители могут использовать, чтобы облегчить жизнь с ночным недержанием мочи.

• Наматрасники . Когда ребенок смачивает кровать, моча может проникать через простыни в матрас.Со временем матрас начнет пахнуть мочой. Чтобы этого не случилось, родители должны защищать матрас с помощью водонепроницаемого чехла. Наматрасники защищают верхнюю и боковые стороны матраса или полностью его закрывают. Родители могут купить наматрасники в универмагах или у медицинских компаний, которые продают продукты для ночного недержания мочи. Дешевые наматрасники могут треснуть или протечь, поэтому постарайтесь найти тот, который хорошо сделан.
• Трусы абсорбирующие . Этот продукт представляет собой вид модифицированного нижнего белья, которое предназначено для поглощения жидкости, предотвращая утечку через одежду или простыни.Доступны как многоразовые, так и одноразовые изделия.
• Защита от запаха . Спальни могут уловить запах мочи, даже если родители своевременно позаботятся о мокрых кроватях. Самый простой способ устранить запахи — это освежитель воздуха. Есть много доступных типов, но все они работают, помещая приятный запах в воздух. Освежители комнат можно приобрести в аптеках и продуктовых магазинах. Другой способ справиться с запахами мочи — использовать продукт, который устраняет запахи, а не маскирует их. Эти продукты выпускаются в виде спреев и поглотителей твердого запаха и доступны от медицинских поставщиков.

ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ МОДИФИКАЦИИ

• Ограничение жидкости . Ограничение потребления жидкости ребенком после обеда направлено на то, чтобы уменьшить выработку мочи ночью. Хотя данных в поддержку этого подхода мало, многие родители считают, что это простое средство для лечения ночного недержания мочи.
• Ночное бодрствование (подъем). Одна из техник, которые родители используют, чтобы помочь детям оставаться сухими, — отвести их в ванную через несколько часов после сна. Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что подъем может помочь детям стать сухими ночью.
• Терапия мочевого пузыря . Этот подход побуждает детей увеличивать потребление жидкости в течение дня, думать о ощущении полного мочевого пузыря, реагировать на мочевой пузырь при первом сигнале и полностью опорожнять мочевой пузырь каждый раз, когда им приходится уходить.
• Сигнализация недержания мочи . Доступные в различных моделях, все будильники работают при условии, что ребенок просыпается, если датчик влажности обнаруживает мочу.
• Психотерапия . Вариант лечения для детей со вторичным энурезом из-за изменения или травмирующего события в их жизни или для тех, кто испытывает значительную проблему с самооценкой из-за ночного недержания мочи.

ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Существует небольшое количество лекарств, которые врачи используют для лечения ночного недержания мочи.

• Десмопрессин . Это помогает почкам вырабатывать меньше мочи.
• Имипрамин . Это лекарство может похвастаться 40% успеха, но также имеет тонкую грань между эффективной дозой и токсической дозой.
• Оксибутинин . Оксибутинин сам по себе не является эффективным средством для ночного недержания мочи, но при использовании в сочетании с сигналом тревоги при недержании мочи или десмопрессином он может достаточно расслабить мочевой пузырь, чтобы сделать эти процедуры более успешными.

Ночное недержание мочи не является ошибкой ни ребенка, ни родителя. Никто не должен чувствовать стыд или смущение. Главное — поговорить с врачом и разработать план решения этой проблемы. Быть активным, использовать подкрепление и полную приверженность могут помочь исправить эту ситуацию.

Питание ребенка в 8 месяцев : рацион, режим и меню

Питание ребенка в 8 месяцев должно становиться все более разнообразным. Независимо от того, искусственник малыш или по-прежнему получает мамино молоко, число продуктов, используемых в качестве прикорма, нужно увеличивать.

Основные принципы питания в 8 месяцев

Восьмимесячный карапуз уже умеет подстраиваться под определенный режим дня и чутко реагирует, если происходит малейший сбой в привычном графике.

Чтобы ребенок не капризничал, а оставался бодрым и жизнерадостным, необходимо постепенно приучать его к распорядку.

Ночью малыш должен спать 10-11 часов и два раза днем по 2-2.5 часа. В соответствии с этим следует также разрабатывать график приема пищи.

Планируя режим питания и рацион восьмимесячного ребенка нужно придерживаться таких основных принципов:

• кормить малыша следует пять раз в день. Если кроха по-прежнему просыпается ночью, можно дать ему попить молочка, но от этой практики нужно понемногу уходить;

• завтрак, обед и ужин ребенок должен получать в одно и то же время;

• для того, чтобы карапузу было легче адаптироваться к питанию в детском саду, а затем и во взрослой жизни, он должен понимать, что на завтрак едят кашу, а на обед – суп, второе блюдо и компот, а не наоборот;

• вводить новые продукты следует очень осторожно. Начинать с минимального количества и внимательно наблюдать за реакцией маленького организма.

Если не появляются признаки аллергии и кишечник работает нормально – дозировку можно постепенно увеличивать.

Желательно завести специальный дневник, куда записывать все особенности прикорма;

• для приготовления супов, каш и других блюд нужно использовать специальную «детскую» воду, которую можно купить в магазине или аптеке;

• подавать кашки, супчики и пюре малышу нужно в теплом виде.

Слишком холодная или горячая пища может вызвать у крохи неприятные ассоциации, и он надолго откажется даже от самого вкусного блюда;

• все продукты, из которых состоит меню ребенка, должны быть свежими.

Готовить блюда нужно непосредственно перед кормлением в количестве, которое малыш сможет сразу съесть и не оставлять их впрок;

• в 8 месяцев у большинства карапузов уже прорезалось несколько зубиков.

Поэтому малыша можно начинать знакомить с твердой пищей – дать в промежутках между кормлением бублик-сушку, галетное печенье или сухарик.

Кроме того, это успокоит зуд в деснах и поможет появлению новых зубов.

Процесс питания должен вызывать у ребенка только положительные эмоции.

Поэтому перед каждым кормлением стол следует застелить салфеткой или скатертью, а крохе повязать чистый опрятный фартучек.

Подавать еду нужно в красивой посуде: суп или кашу – в глубокой тарелке, второе блюдо – в мелкой, а компот или сок – в чашке.

Если карапуз пытается кушать самостоятельно, нужно всячески поощрять его: дать маленькую ложечку, направлять движение руки и никогда не ругать за пролитый суп или выпачканную скатерть.

Меню в 8 месяцев: блюда и продукты

Если малыш до сих пор получает грудное молоко, то прекращать его прием ради замены другими продуктами не стоит.

Самым лучшим будет оставить «молочным» первый завтрак и последнее кормление перед сном.

Некоторые детки привыкли запивать основное кормление маминым молочком, это тоже вполне допускается.

В случае, когда карапуз находится на искусственном вскармливании, вместо грудного молока на первый завтрак и последний ужин следует давать адаптированные молочные смеси, приемлемые для данного возраста.

Помимо этого, в 8 месяцев в рационе ребенка должны присутствовать:

• каши;
• супы;
• мясо и рыба;
• яичный желток;
• овощи и фрукты;
• кисломолочные продукты.

Каша для малыша

Готовить каши для восьмимесячного ребенка можно на воде или молоке.

Если молоко слишком жирное, то его следует разбавить водой.

Использовать нужно не только рис и гречку, с которыми малыш уже знаком, но овсяную и ячневую крупу.

Когда все они «пройдут тестирование» организмом ребенка, можно будет готовить каши-ассорти, смешивая две или несколько круп.

В кашки можно добавлять кусочки свежих или высушенных фруктов. При этом необходимо следить, чтобы они не были слишком большими и твердыми и пришлись крохе «по зубам».

Заправлять кашу следует несколькими каплями растительного масла или маленьким кусочком сливочного.

Приучать малыша к сладким кашам и добавлять сахар «на свой вкус» нельзя.

В крайнем случае можно влить в тарелку 1 чайную ложечку сахарной водички.

Бульоны и супчики

Новшество для восьмимесячного карапуза – бульоны и супы, для которых можно использовать не только овощи, но также мясо и рыбу.

Известный педиатр доктор Комаровский советует начинать с овощных отваров.

Для их приготовления нужно взять картошку, лук, морковку (по небольшому кусочку) и залить детской водой.

Варить до мягкости овощей, после чего процедить, остудить и предложить ребенку.

В первый день следует дать крохе 20-30г отвара, а затем, если не последует негативной реакции, увеличивать количество.

Постепенно можно добавлять другие овощи (кабачок, цветную капусту, брокколи), перетирая их через мелкое ситечко. Таким образом, постепенно отвар преобразуется в супчик или жидкое пюре.

Через 2-3 недели доктор Комаровский рекомендует попробовать сварить суп для малыша на мясе.

---

Полезные советы мамочкам: ПИТАНИЕ ПО МЕСЯЦАМ

---

Для этого лучше всего подойдет нежирная говядина, телятина, куриная или индюшачья грудка, крольчатина.

Принцип сохраняется тот же: вначале минимальное количество бульона, а затем уже перетирать в суп мясо.

Когда малыш полностью «адаптировался» к мясу, можно попробовать один раз в неделю заменить мясной суп рыбным. Остановить выбор нужно на морской рыбе (хек, минтай, треска).

Отдавая предпочтение филе, бульон, тем не менее, обязательно нужно тщательно процедить, чтобы полностью исключить попадание в тарелку малыша костей.

Мясные и рыбные пюре

Мясо является ценным источником животного белка и многих полезных микроэлементов – калия, натрия, магния, железа.

Первыми мясными продуктами для малыша должны стать пюре, которые можно купить в магазине детского питания или приготовить самостоятельно.

Приобретая готовые мясные пюре, следует воспользоваться советами специалистов:

• Обязательно обращать внимание на дату выпуска и срок годности продукта.

• Не покупать консервы, в которых помимо мяса находятся специи, картофельный крахмал и другие «инородные» компоненты.

• Выбирать пюре, предназначенные для данного возраста.

• Смотреть, чтобы продукт был максимально измельченным.

Начинать мясной прикорм нужно с ½ чайной ложечки, следя за реакцией ребенка. Постепенно количество пюре можно увеличивать, доводя до 5-6 чайных ложечек.

Открытую баночку можно хранить в холодильнике не больше суток.

Если продукт находится в жестяной таре, сразу же после вскрытия, пюре следует переложить в керамическую или стеклянную посуду с крышкой.

Для того, чтобы приготовить мясное пюре самостоятельно, необходимо взять курятину, индюшатину, говядину или телятину без шкурок, жилок и пленок.

Мясо нужно залить водой и отварить до готовности.

После этого пропустить через мясорубку, а затем дополнительно измельчить блендером. Чтобы пюре не было слишком сухим его можно слегка развести овощным отваром или молоком.

Мясное пюре малышу можно подавать в качестве второго блюда с измельченными овощами или добавлять в суп и кашу. Соль и специи при приготовлении не использовать.

На девятом месяце ребенку можно давать не только мясное, но и рыбное пюре, которое готовится таким же образом.

По сравнению с мясом рыба является более усваиваемым продуктом, а содержание в ней витаминов, белков и других полезных веществ – ничуть не меньше.

Фрукты и овощи

Многие из малышей-искусственников к 8 месяцам уже попробовали зеленое яблоко, грушу и даже банан. А вот при грудном вскармливании детки зачастую получают первые фрукты только в данном возрасте.

Вводить в меню фруктовые пюре (в особенности из плодов красного цвета) нужно постепенно, начиная с ½ чайной ложечки.

Если у крохи не возникает аллергических реакций, то можно понемногу давать сливы, абрикосы, вишню и даже малину.

Предпочтение нужно отдавать фруктам и ягодам, произрастающим в местности, где живет ребенок, а не экзотическим плодам.

Пюре для восьмимесячного малыша также готовят из различных овощей. При этом доля традиционного картофеля должна быть минимальной, так как в нем содержится много крахмала, который еще плохо переваривается маленьким желудочком.

В состав блюд лучше всего вводить морковь, тыкву, кабачок, брокколи, цветную и белокочанную капусту, лук.

Перед концом приготовления в блюдо можно добавить несколько листочков петрушки или укропа.

Если все овощи усваиваются малышом хорошо, то можно попробовать добавлять горошек и фасоль.

При этом важно не переборщить, так как бобовые могут спровоцировать вздутие кишечника и запоры.

Яичный желточек

Мнения специалистов по поводу того, стоит ли вводить в прикорм восьмимесячного ребенка яичный желток, разделяются.

Одни педиатры, мотивируя тем, что куриные и перепелиные яйца – сильн

оптимальное меню для восьмимесячного ребенка

29.01.2019

12

Когда моему ребенку исполнилось 8 месяцев, мне начали советовать сделать основой его рациона взрослую пищу и сократить количество кормлений. Но я решила изучить вопрос и поделиться с вами. Давайте выясним, как меняется пищевое поведение 8-ми месячного малыша.

 

Важные продукты в рационе восьмимесячного ребенка

В этом возрасте основной едой ребенка еще остается грудное молоко или смесь. Их объем будет доходить до 700-900 миллилитров в день. А вот взрослая еда еще стоит на втором месте, хотя состав прикорма уже расширяется. Ребенок все больше знакомится с новыми вкусами, у него развивается пищевой интерес.

 

Давайте посмотрим, что можно добавлять в рацион:

Крупы:

Кроме гречневой, рисовой и кукурузной круп добавляют овсянку. Также уже ребенок может попробовать макаронные изделия и вермишель для супов. Но хлеб лучше вводить не раньше года.

Овощи:

Дополнительно вводятся брокколи и цветная капуста, шпинат, стручковая фасоль.

Фрукты

Ребенок может уже попробовать бананы, чернослив, сливу, персики, нектарины и абрикосы.

Мясо

Добавляйте в меню мясо индейки, кролика, курицы и телятину. Но от супов на мясном бульоне пока стоит воздержаться.

Яйца

Так как яйца бывают причиной аллергии, сперва дают попробовать  сваренный вкрутую желток. Целое яйцо можно давать после года.

Рыба

Это новый продукт питания. Для знакомства с рыбой восьмимесячному ребенку подойдет треска.

Масло

Отдавайте предпочтение сливочному, оливковому и подсолнечному маслам.

Кисломолочные продукты

Многие мамы вводят их как можно раньше, чтобы обеспечить малыша кальцием.  Можно давать протертый творог и йогурт.

Печенье

Детское печенье стоит добавлять небольшими порциями и если ребенок уже хорошо жует.

Напитки

Кроме грудного молока или смеси предлагайте ребенку и другие жидкости:  воду, сок или компот.

 

Как готовить и предлагать еду

Ребенку можно давать термически обработанные овощи и фрукты. Готовим пищу в основном еще в мягком и пюреобразном виде. Кашу лучше делать разваренную для питания малыша.

В этом возрасте ребенок начинает сам захватывать еду и уже лучше умеет жевать. Для тренировки этих навыков предлагайте еду в виде кусочков, чтобы он мог их сам брать рукой. Например, бананы, макароны, мясо и овощи. Никогда не оставляйте кроху без присмотра во время кормления. Не давайте виноград, сырую морковь, изюм, так как ими легко поперхнуться.

Предлагайте новую еду в первой половине дня. А вечером можно привычные ребенку блюда.

 

Таблица с примером того, как может выглядеть ежедневное меню 8-ми месячного ребенка (подходит как при ГВ, так и при ИВ):

 

1 приём  пищи	Грудное молоко или детская молочная смесь
Завтрак	Безмолочная каша Желток вареного яйца (куриный или перепелиный) Фруктовое пюре В качестве питья — вода/компот/сок
Обед	Овощное пюре с добавлением растительного масла или сливочного масла Куриное пюре/пюре индейки Или суп на овощном бульоне Вода/компот/сок
Полдник	Творог Фруктовое пюре
5 приём пищи	Грудное молоко или детская молочная смесь

 

Помним, что это лишь один из примеров питания в этом возрасте.

 

Предлагая новые продукты и следя за питанием восьмимесячного ребенка, ориентируйтесь на малыша и его вкусовые предпочтения.

 

Питание и сон

Часто мамы пытаются ввести прикорм пораньше, думая, что их ребенок просыпается ночью от голода.  Они надеются, что, если давать твердую пищу перед сном, это решит проблему. Но на самом деле, это не еда, а умение засыпать самостоятельно поможет ребенку не просыпаться по ночам и правильно сформированный режим для этого возраста.

 

Поделитесь в комментариях, есть ли у вас проблемы с прикормом своего 8-ми месячного малыша или все хорошо?

 

питание и рацион на грудном и искусственном вскармливании, по Комаровскому

В первый год своей жизни малыш переходит от жидкой пище к твердой. Большинство деток после шести месяцев начинают пробовать много разных продуктов. Задача родителей в этот период – познакомить кроху с новыми вкусами, но сделать это правильно и безопасно. Давайте разберем, какие продукты рекомендуют включить в рацион восьмимесячного карапуза и как правильно составить из них меню на день.

Какие продукты дополнительно можно ввести в рацион?

Основным продуктом, который пробуют в восемь месяцев груднички на любом виде вскармливания, является мясо. Оно служит источником ценных аминокислот, витаминов, жиров, минеральных солей. Мясо добавляют в овощные блюда, а также в сваренную на воде кашку. Оптимальным выбором будет нежирное мясо, например, курица, индейка, телятина.

Вторым продуктом, который начинают давать с 8 месяцев, является пшеничный хлеб. Первой порцией малыша должен стать кусочек хлеба не больше 5 грамм.

Кроме мяса, восьмимесячный ребенок на грудном вскармливании начинает пробовать такие продукты:

1. Сливочное масло. Обычно его добавляют в кашку.
2. Фруктовый сок. Его дают после любого приема пищи.
3. Детское печенье и сухарики. Их можно дать вместе как с кашей, так и с фруктовым пюре.

Ребенку на искусственном вскармливании, а также крохе, которого мама познакомила с прикормом раньше 6 месяцев из-за нехватки молока, в 8 месяцев можно начать давать кисломолочные продукты. Это может быть детский йогурт или кефир без добавок. Такие продукты можно готовить дома своими руками или брать на молочной кухне.

Если родители следуют рекомендациям по введению прикорма от доктора Комаровского, то к восьми месяцам их ребенок уже давно попробовал кефир, творог и кашу. В 8 месяцев популярный педиатр советует расширять меню за счет введения каш, растительного масла, фруктового пюре, желтка, перетертого мяса и фруктового сока.

Сколько должен кушать малыш?

Общий суточный объем пищи для восьмимесячного ребенка можно рассчитать по весу малыша. Чтобы определить, какое количество пищи требуется малышу этого возраста в день, его массу делят на 8 или 9.

Рекомендации в отношении блюд прикорма:

Режим питания

У восьмимесячного ребенка, как и в 7 месяцев, остается 5-разовое питание – ежедневно ребенок ест днем пять раз с перерывами между кормлениями до четырех часов.

Примерное меню

У ребенка, который до 6-месячного возраста вскармливался исключительно грудью, в 8 месяцев меню будет выглядеть так:

У семимесячного малыша, которого начали знакомить с прикормом в 4-5-месячном возрасте вследствие малого количества грудного молока у мамы, дневное меню будет таким:

У ребенка на искусственном вскармливании меню в возрасте восьми месяцев будет выглядеть так:

У ребенка, которого начали знакомить с прикормом с учетом рекомендаций Комаровского, меню в 8 месяцев будет таким:

Советы

Хотя восьмимесячный малыш ест уже довольно большие порции прикорма, полностью отказываться от кормления ребенка грудным молоком или смесью не стоит. Стоит оставить для кормлений грудью утреннее и вечернее кормление, а в течение дня давать крохе лишь твердую пищу, которую, впрочем, многие малыши предпочитают запивать маминым молочком.

• Кашки в этом возрасте можно варить как на молоке, так и на воде, добавляя в готовый продукт молочную смесь или мамино молоко. Восьмимесячному малышу можно предложить каши из нескольких злаков. В кашку можно добавлять фрукты и детское печенье.
• Восьмимесячным детям овощи можно уже не измельчать в пюре, а разминать и давать в виде супа, приучая ребенка жевать. В такой супчик можно добавлять мясо, желток, масло.
• Вводить в рацион ребенка куриное мясо нужно осторожно, поскольку это аллергенный продукт.
• Готовить для малыша блюда нужно каждый день, чтобы давать крохе только свежую пищу. Для облегчения быта мама может пользоваться готовыми детскими кашами и пюре.
• У большинства детей в восемь месяцев активно режутся зубы, поэтому ребенок с удовольствием будет грызть сушки или сухарики.
• Купите ребенку красивую посуду и давайте малышу супы из глубокой тарелки, вторые блюда из плоской тарелки, а питье – из кружки. Не забывайте поощрять желание ребенка есть самостоятельно и регулярно давать малышу ложку, чтобы он пробовал орудовать этим столовым предметом.
• Если ребенок отказывается от каких-либо новых продуктов, не настаивайте, но продолжайте предлагать малютке новое блюдо.

Поскольку ребенок станосится все более активным, многие родители задумываются о витаминах для ребенка до года. Нужны ли они, читайте в нашей статье.

что давать на грудном вскармливании

Обычно в возрасте 8 месяцев малыши получают прикорм в виде каш, овощей, фруктов, мяса. Однако он вводится в семьях по-разному: одни мамы стремятся ввести все разрешенные продукты, у других – младенец не ест ничего, кроме грудного молока, третьи – сталкиваются с аллергией на новое блюдо. Рекомендации специалистов помогут понять, как правильно организовать прикорм 8 месячного ребенка.

Прикорм ребенку 8 месяцев необходим для расширения рациона

Особенности прикорма восьмимесячного ребенка

Частыми проблемами при введении прикорма в 8 месяцев бывают отказ от новой еды и аллергические реакции на продукты. Поэтому некоторые мамы долго не решаются прикармливать малышей.

Между тем, педиатры объясняют правила прикармливания, если их выполнять, то никаких трудностей не возникнет. Главное – устранить причины нежелания ребенка есть новую еду, например, заболевания, прорезывание зубов, стрессы при переходе к необычному питанию.

Прикорм ребенка на грудном вскармливании

До определенного возраста ребенок пополняет запас витаминов и минеральных веществ через гв, дополнительных продуктов вводить не нужно. После полугода молоко матери уже не удовлетворяет потребности растущего организма, поэтому возникает необходимость в прикорме.

К сведению. Специалисты предупреждают, что прикорм в 8 месяцев при грудном вскармливании нельзя торопить или задерживать, чтобы не вызвать протест грудничка против изменения рациона.

Основные принципы прикорма

Доктор Комаровский и другие педиатры советуют придерживаться принципов введения прикорма 8 месячного ребенка на грудном вскармливании:

• Каждый продукт вводится через 3 дня после предыдущего;
• Новое блюдо давать в первой половине дня, чтобы до вечера отследить негативные реакции;
• Порция прикорма – намного меньше порции грудного молока, так как гв остается основным видом питания.

Основные ошибки прикорма

Известно, что правильное питание малыша положительно влияет на его рост и развитие. Современные исследования показывают, что ошибки в организации питания увеличивают риск появления аллергии и ожирения:

• слишком раннее прекращение кормления грудью, хотя грудное молоко защищает от аллергии;
• перекармливание ребенка, приводящее к отложению лишнего висцерального жира (вокруг внутренних органов) и нарушению обмена веществ;
• введение продуктов раньше или позже рекомендованного срока.

При введении нового продукта для прикорма должны соблюдаться основные принципы питания ребенка 8 месяцев

Правильная консистенция еды для 8 месячного ребенка

Грудничкам новые блюда рекомендуется давать только с ложки. Поэтому жидкая консистенция по типу сока для каш и пюре не подходит – это подталкивает родителей к использованию бутылочки и отказу ребенка от груди.

Можно ли давать кусочками

Полезнее сразу учить грудничка есть пищу кусочками, хотя он не умеет захватывать ее передней частью языка, начинает причмокивать. Поэтому переход от протертой пищи к кусочкам должен быть постепенным. Сначала блюдо тщательно разминают, кладут в рот ребенку очень маленькие кусочки. По мере привыкания к новой консистенции кусочки делают побольше.

Совет. Хороший прием приучения – малыш самостоятельно берет кусочек пищи, например, овощной кубик, и кладет его в рот.

Что входит в рацион восьмимесячного ребенка

Когда все основные виды продуктов будут введены, следует разнообразить детский рацион. Педиатры предлагают готовить и «чистые», и комбинированные блюда, например, не только ягодные, фруктовые и овощные пюре, но и их сочетания с творогом, крупами.

Каши в рационе

В каком порядке вводить различные виды каш, не имеет значения. У деток разные предпочтения, поэтому лучше приучать их ко всем вариантам: гречневой, рисовой, кукурузной. Обычно рекомендуется начинать с чайной ложки каши, если она нравится грудничку, постепенно увеличивать порцию до 2-3 столовых ложек.

Овощи в меню

Зелень, овощи вводят в меню свежими, отварными или паровыми. Детям восьмого месяца предлагают морковь, кабачок, тыкву, брокколи и многие другие овощи.

Фрукты для прикорма

Яблоки, бананы, груши, сливы вводят для прикорма сырыми, маленькими кусочками или приготовленными на пару в виде пюре.

Мясо в рационе

Педиатры считают мясо полезным продуктом для детей первого года жизни. Для приготовления его надо прокрутить несколько раз, затем протереть через сито. В рационе должны быть кролик, индейка, телятина, говядина, курица.

Для приучения к прикорму важна правильная консистенция еды и привлекательный вид блюда

Рыба в рационе 8 месячного ребенка

В рацион восьмимесячного ребенка можно вводить рыбу – источник полноценного белка с составом аминокислот, жира, витаминов В2, В12 и минеральных веществ. Они необходимы детям для созревания мозга, укрепления сетчатки глаза, сердечно-сосудистой и иммунной систем.

Грудничку рекомендуется давать рыбу 1-2 раза в неделю, чередуя с мясом, и следить за тем, как он ее переносит. Предпочтение отдается белой океанической рыбе (это треска, хек, минтай), из красной можно порекомендовать лосося.

Яйца в детском меню

Яйца также входят в детское меню, так как в них есть полезные вещества для укрепления костей, работы щитовидной железы.

К сведению. Яичный белок часто вызывает у детей аллергические реакции, поэтому прикорм начинается с желтка.

Сначала на пробу дается четвертая часть желтка, растворенного в молоке. Если у грудничка нет жидкого стула, то порцию можно увеличивать с каждым разом, доведя к концу месяца до целого. Белок с большой осторожностью в рацион ребенка вводят на восьмом месяце.

Кисломолочные продукты

Прикорм ребенка 8 месяцев можно расширить введением кисломолочных продуктов, например, кефирчика, биойогурта, творога. Изготовленные на специальной закваске они дают малышу набор аминокислот в доступной форме, благоприятно влияют на функционирование кишечника. Их вводят в рацион постепенно, начиная с одной чайной ложечки, увеличивают порцию до 150-200 г. в день.

Примерное меню на месяц

Меню малыша в восемь месяцев должно быть разнообразным и калорийным. Принцип его составления прост: суточную норму разделить на 5-6 приемов с интервалом в три-четыре часа.

В меню 8 месячного ребенка должны входить блюда из разнообразных продуктов

Таблица примерного ежедневного меню на месяц

1 завтрак	Грудное молоко или молочная смесь при искусственном вскармливании	200 г
2 завтрак	• Безмолочная каша с кусочком масла; • желток; • фруктовое пюре или сок	150 г 1/2 50 г
Обед	• Овощной бульон с кусочками овощей или овощное пюре; • мясное пюре; • фруктовый сок	150 г 30 г 50 мл
Ужин	• Творог, ложка фруктового пюре, печенье детское; • кефир или грудное молоко	40 г 100 г
2 ужин	Грудное молоко или детская смесь	200 г

Рецепты приготовления блюд для восьмимесячного ребенка

Все каши для грудничков готовятся примерно по одинаковому рецепту: крупа берется из расчета 3 столовые ложки на полстакана воды и столько же молока, добавляется чайная ложка сливочного масла. Крупу всыпать в кипящую воду, добавить молоко, варить до мягкости.

Фруктово-овощные пюре готовятся из расчета 1:1, учитывая, какие овощи и фрукты хорошо сочетаются между собой. Например, яблоко и тыква, яблоко и морковь, яблоко и кабачок. Тыкву и кабачок следует варить, морковь и яблоко можно использовать в свежем виде. Пюре подойдет в качестве десерта и основного блюда на обед или ужин.

Даже очень маленькому ребенку все продукты в прикорме нужно предлагать в эстетически привлекательном виде, чтобы вызывать интерес к новой еде и формировать правильное пищевое поведение.

Видео

Меню ребенка в 8 месяцев (на неделю)

 

лицензировано depositphotos.com

Полугодовалый ребенок уже не может удовлетворять свои потребности одним маминым молоком или смесью, поэтому малышу нужно вводить прикорм, чтобы его организм был обеспечен всеми необходимыми компонентами. Различают основные блюда прикорма и дополнительные. Основными считаются блюда, которые полностью способны убрать одно кормление материнским молоком или адаптированной смесью – это кашки и овощные пюрешки. Остальные же продукты и блюда принято считать дополнительными — это фруктовые пюре, соки, творог, йогурт, кефир, яйца, нежирное мясо.

Когда и как вводить взрослую пищу может сказать только врач, потому что каждый ребенок особенный и может иметь свои отличия, с которыми обязательно нужно считаться. Существуют также общепринятые правила ведения прикорма у детей. Для начала нужно убедиться, что малыш полностью здоров и только тогда предлагать новую пищу с маленького количества, по чуть-чуть увеличивая порции. Вводить новые блюда по одному, перед кормлением материнским молоком или смесью, делать это до полудня, чтобы можно было понаблюдать за реакцией малыша, и подождать 7-14 дней пока ребенок адаптируется к этому блюду прежде, чем вводить новое.

Первым прикормом традиционно принято давать овощное пюре, нужно выбирать нежные овощи, такие как кабачок, картофель, морковь или цветная капуста. Недели через две может вводиться каша, которая не содержит глютен – с рисовой, гречневой, кукурузной крупой. Лучше сначала попробовать безмолочные каши. В 7 месяцев уже можно пробовать мясо, кисломолочный сыр и желток . Также можно увеличивать разнообразие каш, овощей и фруктов. Нужно только помнить главное правило – одно блюдо раз в 7 дней. Мясо использовать в виде нежирных сортов телятины или говядины и добавлять к овощному пюре. Творог нужно брать на детских кухнях, чтобы избежать возникновения кишечных инфекций.

Когда ребенку исполняется 8 месяцев, то ему предлагают рыбу без костей, например судак. Каши, овощи и фрукты становятся все разнообразней.

Вот примерное меню ребенка в 8 месяцев на неделю:

Утром в 6.00 и вечером в 22.00 следует предлагать основное питание – материнское молоко или адаптированную смесь. Далее по списку:

Понедельник

• 10.00-40 г творога, 100-150 мл молока 60 г яблочного пюре.
• 14.00-150 г пюре из картофеля, ¼ яичного желтка, 30 г пюре из телятины, 40 мл морковного сока
• 18.00 170 г гречневой кашки с молоком, 20 мл морковного сока

 

Вторник

• 10.00-40 г безмолочной каши, 100-150 мл йогурта (натурального), 60 г персикового пюре
• 14.00-150 г супа с добавлением картофеля, моркови, зелени, риса и 1 ч. л. растительного масла, 30г пюре из курицы, 40 мл яблочного сока
• 18.00- 170 г молочной манной каши с тыквой, 20 мл яблочного сока

 

Среда

• 10.00-40 г овощное пюре, 100-150 мл кефира, 60 г пюре из сливы и айвы
• 14.00-150 г пюре из цветной капусты, ¼ яичного желтка, 30 г пюре из индейки, 40 мл черносмородинового сока
• 18.00 170 г молочной овсяной каши , 20 мл морковного сока

 

Четверг

• 10.00-40 г творога, 100-150 мл компота, 60 г абрикосового пюре
• 14.00-150 г супа из кабачков, картофеля, брокколи и риса и 1 ч. л. Сливочного масла , 30 г пюре из судака, 40 мл яблочного сока
• 18.00 170 г молочной кукурузной каши , 20 мл персикового сока

 

Пятница

• 10.00-40 г безмолочной каши, 100-150 мл детского чая, 60 г пюре из тыквы и яблока
• 14.00-150 г картофельно-морковного пюре, ¼ яичного желтка, 30 г пюре из мясных субпродуктов(почки, печень, язык), 40 мл сливового сока
• 18.00 170 г молочной рисовой каши с тыквой , 20 мл яблочного сока

Суббота

• 10.00-40 г овощное пюре, 100-150 мл йогурта, 60 г бананового пюре
• 14.00-150 г супа из картофеля, тыквы и гречки , 30 г пюре из кролика, 40 мл яблочно-морковного сока
• 18.00 170 г молочной пшеничной каши с персиковым пюре 20 г

 

Воскресенье

• 10.00-40 г творога, 100-150 мл молока, 60 г пюре из яблок
• 14.00-150 г пюре из цветной капусты, ¼ яичного желтка, 30 г пюре из телятины, 40 мл черносмородинового сока
• 18.00 170 г гречневой кашки с молоком , 20 мл морковного сока

Поделиться ссылкой:

 

 

Автор: Валерия Лучная

Повар-кондитер. Мама двоих детей. Люблю готовить и делиться своими рецептами.

» Валерия Лучная опубликовала рецептов: 904

Рацион грудного ребенка в 8 месяцев: меню и таблица прикорма

Меню 8-ми месячного ребенка продолжает пополняться новыми блюдами и продуктами. Делать это необходимо медленно и осторожно, следя за реакцией организма. В случае появления сыпи, рвоты или поноса нужно прекратить введение прикорма. Есть список продуктов, который разрешен в этом возрасте, а некоторые блюда следует оставить на последующие месяцы.

Нововведения

Малыша 8-ми месячного возраста обязательно нужно кормить творогом и другими кисломолочными продуктами. В меню можно включить йогурты. Продукция не должна иметь длительный срок хранения. Лучше, если блюда будут приготовлены в домашних условиях.

Прикорм из творожных блюд можно совмещать с фруктами или сухофруктами.

Кефир можно подать в качестве дополнения к утреннему или вечернему кормлению молоком. Если ребенок отказывается кушать этот продукт, то достаточно будет дать ему несколько ложек до основного кормления грудным молоком или смесью.

В 8 месяцев в меню присутствуют все виды разрешенных каш. Варить их можно из риса, кукурузы, овсянки, гречки. Разнообразить рацион питания можно, сварив кашу из нескольких круп. В готовое блюдо начинают добавлять немного сливочного масла. Кашу нужно варить на воде, можно использовать пастеризованное молоко.

Прикорм в виде куриного желтка, сваренного вкрутую, является новым продуктом в меню 8-ми месячного ребенка. Целиком желток еще нельзя давать, следует разделить его пополам. Вводить в рацион питания желток следует не чаще, чем два раза в неделю. Если ребенку не нравится этот продукт, можно мелко натереть его и добавить в смесь или кашу.

Рацион ребенка включает прикорм из мясных блюд. Изначально следует сварить на мясе бульон, затем суп.

На ознакомление с мясными блюдами в среднем уходит около двух недель. Два раза в неделю мясное блюдо рекомендовано заменять рыбой.

Меню дополняет прикорм из фруктового пюре. Его разрешено делать из персиков, яблок, груш, абрикосов, бананов. Можно отжимать сок, варить компоты.

В рацион 8-ми месячного ребенка с осторожностью можно попробовать ввести прикорм из бобовых блюд (фасоль, горох, чечевица).

Между основными кормлениями разрешено кормить ребенка печеньем или сухариками из белого хлеба, не больше 10 грамм.

Особенности кормления в этом возрасте

В 8-ми месячном возрасте ребенок кушает пять раз в день с интервалом приблизительно в 4 часа. Режим питания ребенка выглядит так: в утреннее время желательно готовить кашу, на обед – суп или мясной бульон, вечером –  легкий ужин с кисломолочными продуктами. Ранний первый завтрак и вечерний поздний ужин должны состоять из грудного молока или смеси. В сутки малыш, находящийся на грудном кормлении, должен получать около 900 г молока.

Примерное расписание меню 8-ми месячного ребенка соблюдает следующий часовой режим.

1. Малыш просыпается по-прежнему рано, около 6 часов утра. В это время кормить его нужно грудным молоком или смесью. Не следует прекращать грудное вскармливание, особенно если малыш остро нуждается в этом. В мамином молоке содержатся компоненты, которые обеспечивают поддержание иммунитета и нормальную работу кишечника, что особенно важно в период ввода прикорма.
2. Завтрак обязательно должен состоять из каш. Их варят на воде, без добавления соли и сахара. Злаки нужно выбирать без глютена (овсянка, рис, гречка, кукуруза). Если дети на грудном вскармливании, то меню будет состоять из новых каш, у искусственников к этому времени происходит знакомство со всеми разрешенными злаками. В готовое блюдо можно добавить небольшой кусочек сливочного масла (5 г). Дополнительно можно подать желток куриного яйца (1/2 шт.).
3. На обед можно подать овощной суп или бульон, сваренный из нежирных сортов мяса (крольчатина, курица, индейка, телятина). Можно сделать котлетки или фрикадельки на пару, сварить пюре из овощей. Разрешено на десерт в рацион питания включить натуральный сок из знакомых организму ребенка фруктов.
4. Ужин не должен перегружать органы пищеварения. Лучше всего дать малышу кефир или творожок, фруктовое пюре.
5. Перед сном незаменимым будет грудное молоко или смесь.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то первый прикорм предположительно был введен раньше, в 4-5 месяцев. Поэтому в 8 месяцев можно включить в рацион питания рыбу. Выбирать лучше речную или океаническую рыбу с белым мясом (хек, минтай).

Блюда из фруктов нужно включать между основными кормлениями. Нельзя ими заменять другие продукты. Так они лучше переварятся организмом, и будут усвоены все питательные компоненты.

Правила кормления

Таблица поможет наглядно изучить, как выглядит рацион питания 8-ми месячного ребенка, независимо от того, на каком вскармливании он находится.

Время кормления	Продукты, блюда и их количество
Первый завтрак (6.00–6.30)	Мамино молоко или смесь (220 мл). Если ребенок на искусственном вскармливании, то половина объема приходится на кефир (110 мл).
Второй завтрак (10.00–10.30)	Каша (170 г) с добавлением сливочного масла (5 г), пюре из знакомых фруктов (50 г).
Обед (14.00–14.30)	Пюре из овощей (160 г), мясная котлета (40 г), пюре из любимых фруктов (40 г), натуральный сок (30 г).
Полдник (18.00)	Творожное блюдо (40 г), пюре из фруктов (50 г), печенье (10 г) и кефир (100 г).
Поздний ужин (22.00)	Грудное молоко или смесь (220 мл). Можно дать кефир (110 мл).

Примерное меню 8-ми месячного ребенка на целую неделю в виде таблицы.

Дни недели	Понедельник	Вторник	Среда	Четверг	Пятница	Суббота	Воскресенье
Время
6.00	Грудное молоко или смесь и кефир.
10.00	Рисовая каша, яичный желток, пюре из фруктов.	Кукурузная каша, яблочное пюре.	Каша гречневая, фрукты.	Каша овсяная, желток, пюре из абрикосов.	Рисовая каша с морковным пюре, пюре из груш.	Гречневая каша, пюре из свеклы.	Овсянка, сливово-яблочное пюре.
14.00	Мясной бульон, картофельное пюре с мясом, кисель.	Бульон на мясе, мясо с вареной морковью, натуральный сок из фруктов.	Рыбный бульон, мясная котлета с кабачковым пюре, компот.	Овощное пюре с рыбной котлетой, яблочный сок.	Котлета мясная, пюре из цветной капусты, кисель.	Пюре картофельное и мясное, натуральный сок.	Мясное пюре с овощами, абрикосовый сок.
18.00	Кефир, творог, печенье.
22.00	Мамино молоко или адаптированная смесь.

Общие рекомендации относительно меню ребенка на грудном вскармливании в возрасте 8 месяцев:

• пищу нужно доводить до пюреобразного состояния;
• нельзя добавлять специи, а также соль и сахар;

• три грудных кормления уже можно заменить блюдами прикорма;
• блюдо нужно готовить на одно кормление;
• ребенка следует отучать от кормлений ночью.

Первый прикорм напрямую влияет на дальнейшее развитие органов пищеварения ребенка. Маме следует вовремя и правильно составить режим кормления, с включением разрешенных продуктов.

 

Очень обширное меню для ребенка 8 месяцев (много вариантов)

Меню ребенка 8 месяцев.

http://detstvo.ru/all_about/allfood/prikorm/prik/

В рацион детей, получающих новые продукты с 4 – 5 месяцев, на девятом месяце можно начать вводить рыбу. Наряду с мясом животных, рыба является источником полноценного белка, жира, витаминов В1, В2, В12, РР и минеральных солей. Рыба не содержит грубых сухожилий и пленок, поэтому она легко поддается воздействию пищеварительных соков, усваивается легче, чем мясо. Жир рыбы отличается высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, наиболее дефицитных в рационе детей, особенно при искусственном вскармливании. Эти вещества необходимы ребенку для выработки целого ряда биологически активных веществ, построения сетчатки глаза, укрепления сердечно-сосудистой системы. Так как рыба – потенциальный аллерген, ребенку 8 – 9 месяцев ее следует давать не чаще одного раза в неделю, обязательно следя за тем, как ребенок переносит рыбу вообще и ее конкретные сорта. Предпочтение следует отдавать океанической рыбе, лучше белой (треска, хек, минтай), из красной можно порекомендовать лосося, из речной – судака, карпа. Считается, что океаническая рыба менее аллергенна, чем речная.

Самостоятельно приготовленную рыбу дают ребенку с овощами в отварном и протертом виде. Также можно предложить малышу рыбно-растительные консервы, однако они содержат всего 10 – 20% рыбы.

Малышам, получающим дополнительное питание с 5 – 6 месяцев, необходимо разнообразить и обогатить рацион за счет мясного пюре. Не забывайте, что вводить новые продукты нужно постепенно. В отличие от рыбы, мясо рекомендуется употреблять ежедневно.

Вариант 1. Примерное меню ребенка-грудничка, в рацион которого новые продукты вводятся с 5 – 6 месяцев:

• I кормление(6 часов): Грудное молоко
• II кормление(10 часов): Молочная каша 180 г, Сливочное масло 5 г (около 1 ч.л.), Желток 1/2 шт., Фруктовое пюре 40 г
• III кормление(14 часов): Овощное пюре 180 г, Растительное масло5 г (около 1 ч.л.), Мясное пюре 50 г., Фруктовое пюре 40 г., Хлеб 5 г. (один кусочек), Фруктовый сок (можно дать между кормлениями) 40 мл
• IV кормление(18 часов): Грудное молоко, Творог 40 г, Фруктовый сок 40 г, Печенье 2-3 шт.
• V кормление(22 часа): Грудное молоко или детский кефир 200 г.

Вариант 2. Если ваш ребенок, независимо от того, находится он на грудном или на искусственном вскармливании, начал получать новые продукты с 4 – 5 месяцев, то на девятом месяце его меню может быть примерно таким:

• I кормление(6 часов): Грудное молоко или адаптированная пресная или кисломолочная смесь, детский кефир 180 – 200 г
• II кормление(10 часов): Молочная каша 180 г, Сливочное масло 5 г (около 1 ч.л.), Желток 1/2 шт., Фруктовое пюре 40 г
• III кормление(14 часов): Овощное пюре 170 г, Растительное масло 5 г (около 1 ч.л.), Мясное пюре (или рыба) 50 г (30 г), Хлеб 5 г. (один кусочек), Фруктовый сок (можно дать между кормлениями) 40 г.
• IV кормление(18 часов): Грудное молоко или адаптированная молочная смесь 150 мл, Творог 40 г, Фруктовое пюре 40 г., Фруктовый сок 40 мл, Печенье 2-3 шт.
• V кормление(22 часа): Грудное молоко или адаптированная пресная или кисломолочная смесь, детский кефир 180 – 200 г.

Вариант 3. Примерный суточный рацион для ребенка 8 месяцев с аллергией к белкам коровьего молока:

• I кормление(6 часов): Грудное молоко, Кисломолочный продукт, Соевая смесь, Смесь на основе гидролизата белка 180 – 200 мл
• II кормление(10 часов): 8-10% безмолочная каша с добавлением грудного молока, кисломолочного продукта, соевой смеси или гидролизата белка 170 г, Топленое (растительное) масло 5 г (около 1 ч.л.), Фруктовое пюре (яблоко, груша, слива) 30 г
• III кормление(14 часов): Овощное пюре 170 г, Растительное масло 5 г (около 1 ч.л.), Мясное пюре 50 г, Фруктовое пюре 30 г
• IV кормление(18 часов): Блюдо из крупы и овощей (кабачок + рис; цветная капуста + гречка 1:1) 170 мл, Растительное масло 5 г (около 1 ч.л.), Мясное пюре 30 г, Фруктовое пюре 30 г
• V кормление(22 часа): Грудное молоко, Кисломолочный продукт, Соевая смесь, Смесь на основе гидролизата белка 180 – 200 мл

Приключения Тома Сойера — Википедия

«Приключе́ния То́ма Со́йера» (англ. The Adventures of Tom Sawyer) — вышедшая в 1876 году повесть Марка Твена о приключениях мальчика, живущего в небольшом американском городке Сент-Питерсберг (Санкт-Петербург) в штате Миссури. Действие романа происходит до событий Гражданской войны в США, при этом ряд моментов в этой книге и её продолжении, «Приключениях Гекльберри Финна», а также обстоятельства жизни автора, во многом легшие в основу книг, уверенно указывают на первую половину 1840-х годов.

Существует как минимум 9 переводов на русский язык^[1], один из которых принадлежит К. И. Чуковскому (1929).

Том Сойер — мальчик примерно двенадцатилетнего возраста, живёт у тёти Полли, сестры своей покойной матери. В повести описываются различные приключения Тома и его друзей на протяжении нескольких месяцев.

В ходе этих приключений он успевает найти свою любовь (Бекки Тэтчер), стать свидетелем убийства и разоблачить убийцу, убежать из дома, чтобы стать пиратом и пожить на острове, заблудиться в пещере и благополучно выбраться из неё, найти драгоценный клад стоимостью в двенадцать тысяч долларов и разделить его со своим другом Гекльберри Финном.

Главные герои[править | править код]

Том Со́йер, Гекльбе́рри Финн, Бе́кки Тэ́тчер, тётя По́лли, Индеец Джо, Джо Га́рпер, Сид Со́йер, Мэ́ри Со́йер, Джим

Том Сойер[править | править код]

Первое появление: Глава 1 «Том играет, сражается, прячется»

Мальчик в возрасте от 9 до 14 лет, чаще называется возраст 12 лет. Остроумный, хитрый, лентяй, но добрый и отзывчивый, авантюрист по натуре. Любит читать, в основном приключенческую литературу. Он небольшого роста, у него русые, кудрявые волосы и голубые глаза. Уши немного торчат в стороны.

Гекльберри Финн[править | править код]

Первое появление: Глава 6 «Том знакомится с Бекки».

Мальчик-бродяга, лучший друг Тома, не посещающий школу и не имеющий постоянного места жительства. Из родственников у него только отец-алкоголик (в начале книги «Приключения Гекльберри Финна» мальчик становится круглым сиротой, так как его отец погибает).

Тётя Полли[править | править код]

Первое появление: Глава 1 «Том играет, сражается, прячется»

Женщина, являющаяся сестрой покойной матери Тома. Воспитывает Тома и Сида. Очень строга к Тому, в течение небольшого промежутка времени дважды наказывает его розгами.

Ребекка (Бекки) Тэтчер[править | править код]

Первое появление: Глава 3 «Занят войной и любовью»

Девочка, являющаяся одноклассницей Тома, а затем и предметом его любви. «… Прелестное голубоглазое создание с золотистыми волосами, заплетёнными в две длинные косички, в белом летнем платьице и вышитых панталончиках»^[2].

Индеец Джо[править | править код]

Первое появление: Глава 9 «Трагедия на кладбище». Погибает в главе 33 «Гибель Индейца Джо».

Антагонист. Метис. Убийца.

Джо Гарпер[править | править код]

Первое появление: Глава 3 «Занят войной и любовью»

Мальчик, являющийся одноклассником и лучшим другом Тома. «Великий военачальник». Устраивает с Томом игры в войну.

Сид Сойер[править | править код]

Первое появление: Глава 1 «Том играет, сражается, прячется»

Мальчик, являющийся сводным братом Тома (в оригинале «half-brother», то есть имеющий с Томом только одного общего родителя). Тихоня, пай-мальчик и ябеда.

Мэри Сойер[править | править код]

Первое появление: Глава 3 «Занят войной и любовью»

Двоюродная сестра Тома.

Фактура и, отчасти, событийная канва повести основаны на собственных воспоминаниях автора о его детстве; его родной городок Ганнибал в штате Миссури является прототипом Сан-Петербурга (даже его положение относительно реального Сент-Луиса выведено там же, 200 км вверх по Миссисипи). Изначально автор предназначал своё произведение взрослым читателям, но книга стала популярной среди подростков^[3]. Всего про Тома Сойера существует четыре повести: «Приключения Тома Сойера», «Приключения Гекльберри Финна», «Том Сойер за границей» и «Том Сойер — сыщик», а также две неоконченных — «Заговор Тома Сойера» и «Школьная горка» и несколько рассказов.

Сам Марк Твен утверждал, что это произведение было, возможно, первым литературным произведением, рукопись которого была напечатана на пишущей машинке.^{[источник не указан 1542 дня]}

Характеристика Тома Сойера. Том Сойер

«Приключения Тома Сойера» — замечательная книга, магическая, таинственная. Она прекрасна прежде всего своей глубиной. Каждый человек в любом возрасте может найти в ней что-то свое: ребенок – увлекательную историю, взрослый – искрометный юмор Марка Твена и воспоминания о детстве. Главный герой романа во время каждого прочтения произведения предстает в новом свете, т.е. характеристика Тома Сойера всегда разная, всегда свежая.

Том Сойер – обычный ребенок

Вряд ли Томаса Сойера можно назвать хулиганом, скорее уж он – озорник. И, что важнее, у него есть время и возможность заниматься всеми этими проказами. Он живет с тетей, которая хоть и старается держать его в строгости, но у нее это плохо получается. Да, Тома наказывают, но, несмотря на это, он живет вполне благополучно.

Он сметлив, находчив, как почти каждый ребенок его возраста (примерно 11-12 лет), стоит только вспомнить историю с забором, когда Том убедил всех детей в округе, что труд – это священное право и привилегия, а не тяжкое бремя.

Такая характеристика Тома Сойера выдает в нем человека не очень-то плохого. Далее личность самого известного придумщика и озорника будет раскрываться все новыми и новыми гранями.

Дружба, любовь и благородство не чужды Тому Сойеру

Другая добродетель Сойера — способность любить и жертвовать — предстает перед читателем во всей красе тогда, когда мальчик обнаруживает, что любит Бекки Тетчер. Ради нее он даже идет на жертву: подставляет свое тело под удары учительских розог за ее проступок. Это ведь замечательная характеристика Тома Сойера, которая высвечивает возвышенное отношение к даме сердца.

У Тома Сойера есть совесть. Они с Геком стали свидетелями убийства, и даже несмотря на совсем не иллюзорную опасность для их жизни, мальчики решились-таки помочь полиции и вызволить из тюрьмы бедолагу Меффа Поттера. Поступок с их стороны не только благородный, но и мужественный.

Том Сойер и Гекльберри Финн как противостояние мира детства и мира взрослости

Почему Том именно такой? Потому что у него относительно все хорошо. Том хоть и трудный, но любимый ребенок, и он это знает. Поэтому почти все время живет в мире детства, в мире грез и фантазий, лишь изредка выглядывая в реальную действительность. Характеристика Тома Сойера в этом смысле не отличается от характеристики любого другого благополучного подростка. Такой вывод можно сделать, только если соотнести два образа — Тома Сойера и Гекльберри Финна. Для Сойера фантазии — как воздух, которым он дышит. Том полон надежд. В нем почти нет разочарований, поэтому он верит в придуманные миры и в придуманных людей.

Гек совсем другой. У него много проблем, нет родителей. Вернее, есть отец-алкоголик, но лучше бы его не было. Отец для Гека — источник постоянного беспокойства. Родитель его, конечно, пропал несколько лет назад, но доподлинно известно, что он не умер, а значит, он может в любой момент появиться в городе и начать снова третировать своего горемычного сына.

Для Гека фантазии – это опиум, благодаря которому жизнь еще хоть как-то можно выносить, но жить в мире иллюзий взрослый человек не может все время (а Финн именно такой).

Сойера даже немного жаль, потому что он не знает, как обстоят дела на самом деле. Его мир обходится без трагедии, тогда как существование Гека – это постоянная борьба. Совсем так же, как и у обычного взрослого человека: он выходит из мира детства и понимает, что его обманули. Таким образом, готова еще одна характеристика Тома Сойера.

Каким бы Том мог быть взрослым?

Соблазнительный вопрос для всех тех, кто читал «Приключения Тома Сойера». Но, кажется, недаром повествование о мальчиках не говорит ничего об их взрослых жизнях. Тут может быть как минимум две причины: либо в этих жизнях не будет ничего примечательного, либо для кого-то жизнь дальше не преподнесет приятных сюрпризов. И все это может быть.

Каким станет Том Сойер? Характеристика может быть такой: в будущем он обычный, рядовой человек без особенных жизненных свершений. Его детство полно разнообразных приключений, но по большому счету они всегда случались в некоторой зоне комфорта, и это позволяло Тому постоянно фабриковать фантазии.

С Геком другая история. В конце приключений Финн уходит из буржуазного мира, где царят сытость и моральность, в мир улиц, где властвует свобода, на его взгляд. Мальчик-бродяга не терпит рамок. Но вечно жить вне рамок и дышать только воздухом свободы невозможно, ибо любая жизнь нуждается в той или иной форме. Если же поток жизни в отдельно взятом сосуде (человеке) не ограничить, то он вырвется наружу, разрушив сам сосуд. Проще говоря, если Гек не изберет для себя определенную систему ценностей, он может вполне спиться и умереть под забором, как и его папаша, или сгинуть в пьяной драке. Взрослая жизнь не такая светлая, как жизнь ребенка, а жаль.

На этой не слишком радостной ноте нам говорит «до свидания» Том Сойер. Характеристика героя на этом завершается.

«Приключения Тома Сойера» главные герои

В произведении Марка Твена «Приключения Тома Сойера», описываются похождения двух друзей, Тома и Гека. Мальчишки не могут сидеть спокойно, их манит жажда приключений, главные герои «Приключений» попадают в разные переделки, участвуют во всех происшествиях, которые случаются в их городке. В повести герои сталкиваются с разными людьми, хорошими и плохими, но герои рассказа всегда выходят победителями, потому что они хорошие друзья, и всегда выручают друг друга. Дата выхода книги в свет – 1876 год. Приключенческие сказки Марка Твена учат детей разумному, доброму, вечному.

Это краткая характеристика персонажей из «Приключений Тома Сойера», которую можно использовать для читательского дневника.

Том Сойер	Мальчик, которого воспитывает его тетя. Это отпетый сорванец и проказник, который ни минуты не может прожить без шалостей. Его неуемное любопытство и привычка совать свой нос, куда это только возможно, постоянно приводит Тома к всяческим злоключениям. Вместе с тем, это благородный и справедливый мальчик, отзывчивый и добрый. Ему присущи такие качества, как великодушие и благородство, щедрость и благоразумие. Так же, как у истинного американца, в нем есть предпринимательская жилка.
Гекльберри Финн	Неразлучный друг Тома. В «Приключениях» герои вместе участвуют в проделках, помогают нуждающимся, и борются против зла и несправедливости. Гек Финн, при живом отце, растет беспризорником. Это умный и практичный мальчик, привыкший сам о себе заботиться. Можно сказать, что за свою короткую жизнь, он стал умудренным опытом человеком, самостоятельным и прагматичным. Как и все мальчишки, Гек любит различные шалости, поэтому они, вдвоем с Томом Сойером, составляют единое целое.
Тетя Полли	Тетушка Тома, она изо всех сил старается вырастить из своего племянника достойного человека. Требовательно и строго относится к Тому, но любит его, как родного сына. Добрая и умная женщина, благодаря ее воспитанию, мальчик растет отзывчивым и сострадательным к людям. С детства приучает Тома к труду, заботится об его образовании, учит его честности и порядочности.
Джим	Негр Джим считается для Тома настоящим другом, верным и преданным товарищем. Он является рабом, но отношение к нему Тома от этого не отличается от отношений к свободным людям. Джим очень суеверен и простодушен, и Том часто пользуется этим, чтобы доброжелательно над ним подшутить, шутки его добрые и безобидные, а если надо, он готов за своего друга в огонь и воду. Джим простой и добродушный человек, открытый и честный. Он любит и уважает «массу Тома», и беспрекословно ему подчиняется.
Индеец Джо	Самый злобный и мстительный персонаж книги. Безжалостный и свирепый, Джо держит в страхе всю округу. Это отъявленный мерзавец и хладнокровный убийца, подлый и жестокий человек. В его голове зреют коварные планы убийства людей, когда-либо перешедших ему дорогу. Как и его никчемная, омытая кровью невинных жертв жизнь, такова и его жестокая и мучительная смерть. В финале своей жизни, индеец Джо оказался заживо погребен в пещере, и умер лютой смертью, принеся облегчение, запуганному его злодействами, жителям городка. Том и Гек Финн оказались случайными свидетелями убийства, которое совершил индеец.
Бекки Тэтчер	Принадлежит к семейству окружного судьи. Капризная и избалованная, она устраивает Тому скандал, узнав, что раньше его сердце принадлежало другой девочке. Ей очень нравится этот непосредственный и дерзкий мальчишка, готовый на самоотверженные поступки. Слишком переживает за испорченную книгу, и поражена отвагой и благородством Тома, который берет на себя ее вину. Том ищет путь спасения из пещеры, делится с Бекки пищей. Бекки – эмоциональная и впечатлительная девочка, становится для Тома «дамой его сердца»
Сид Сойер	Двоюродный брат Тома, полная ему противоположность. Способен на мелкие подленькие поступки, ябеда и доносчик. Всегда рад подставить под удар брата, чистенький и прилизанный. Хитроумный и лицемерный плутишка, искусно умеющий перекладывать свою вину на плечи Тома. Всегда старается очернить Тома в глазах тети. Эгоистичный и злопамятный персонаж.

Марк Твен «Приключения Тома Сойера»: описание, герои, анализ произведения

Произведение знаменитого американского публициста и писателя Марка Твена о приключениях двух мальчишек до сих пор остаётся самым любимым и читаемым во всём мире. И не только любимым произведением для мальчишек, но и для взрослых, которые вспоминают своё озорное детство. Это история молодой Америки, романтизм которой трогает мальчишек всего мира до сих пор.

История написания «Приключений Тома Сойера»

 Первое произведение из серии приключений американских мальчишек было опубликовано в 1876 году, автору в то время было чуть более 30 лет. Очевидно, это и сыграло свою роль в яркости образов книги. Америка конца XIX века ещё не избавилась от рабовладения, половина континента являлось «индейской территорией», а мальчишки оставались мальчишками. По многим свидетельствам, Марк Твен описал в Томе себя, себя не только реального, но и все свои мечты о приключениях. Чувства и эмоции описаны реальные, которые волновали мальчишку того времени, и которые продолжают волновать мальчишек и сегодня.

 Главные действующие лица — два друга, Том, которого воспитывает родная одинокая тётка, и Гек, городской беспризорник. Неразлучные в своих фантазиях и приключениях оба мальчишки являются типичными образами, но главные героем остаётся Том Сойер. У него есть младший брат, более рациональный и послушный, есть школьные товарищи, мальчишеская влюблённость – Бэкки. И как у всякого мальчишки, главные события в жизни связаны с жаждой приключений и первой любовью. Неистребимая жажда постоянно вовлекает Тома с Геком в опасные приключения, часть из которых, конечно, выдумана автором, часть – является реальными событиями. В такие, как побег из дома или поход ночью на кладбище, легко верится. И эти приключения, перемежающиеся описанием обычных мальчишеских будней, обычными шалостями, радостями и досадами, обретают реальность благодаря гению автора. Впечатляет описание жизни американцев в то время. То, что утрачено в современном мире, демократизм и дух свободы.

Хроника молодой Америки (сюжет и главная идея)

 Городок на берегу Миссисипи, в котором жители смешались в  единое общество, невзирая на имущественные, расовые и даже возрастные различия. Негр Джим, в рабстве тёти Полли, метис Индеец Джо, судья Тэчер и его дочь Бэкки, беспризорник Гек и шалопай Том, доктор Робенсон и гробовщик  Поттер. Жизнь Тома описывается с таким юмором и с такой естественностью, что читатель забывает, в какой стране это происходит, как будто вспоминает произошедшее с самим собой.

 Мальчишка Том Сойер вместе с младшим братом, который явно положительнее его, воспитывается старой тёткой после смерти матери. Он учиться в школе, играет на улице, дерётся, дружит и влюбляется в прекрасную сверстницу Бэкки. Однажды встретив своего старого приятеля Гекельберри Фина на улицы, с которым они провели глубокую полемику о способах сведения бородавок. Гек рассказал свежий метод сведения при помощи дохлой кошки, но необходимо посетить кладбище ночью. С этого и начались все значимые приключения этих двух сорванцов. Происходящие до этого конфликты с тётей, предпринимательские идеи с получением бонусной библии в воскресной школе, побелка забора в виде наказание за непослушание, которое Том с успехов трансформировал в личный успех, отходят на второй план. Всё, кроме любви к Бэкки.

Став свидетелем драки и убийства, двое мальчиков долго сомневаются в необходимости вынести всё увиденное на суд взрослых. Только искренняя жалость к старому пьянице Поттеру и чувство вселенской справедливости заставляют Тома выступить на суде. Тем самым он спас жизнь обвиняемому и поставил свою жизнь в смертельную опасность. Месть Индейца Джо вполне реальная угроза для мальчишки даже под защитой закона. Тем временем роман Тома и Бэкки дал трещину, и это надолго отвлекло его от всего остального. Он страдал. Окончательно было решено сбежать из дома от несчастной любви и стать пиратом. Хорошо, что есть такой приятель, как Гек, который согласен поддержать любую авантюру. К ним присоединился и школьный товарищ – Джо.

Приключение это закончилось так, как и должны были. Сердце Тома и рациональность Гека заставили вернуться в городок с острова на реке, после того, когда они поняли, что их ищут всем городом. Мальчишки вернулись как раз на собственные похороны. Радость взрослых была так велика, что мальчишкам даже не устроили взбучку. Несколько дней приключений скрасили жизнь мальчишек воспоминаниями самого автора. После этого Том болел, а Бэкки уезжала надолго и далеко.

 

Перед началом учебного года судья Тэчер устроил роскошную вечеринку для ребятишек в честь дня рождения вернувшейся дочери. Путешествие на теплоходе по реке, пикник и посещение пещер, об этом могли бы мечтать и современные дети. Здесь начинается новое приключение Тома. Помирившись с Бэкки, они вдвоём убегают от компании во время пикника и прячутся в пещере. Они заблудились в переходах и гротах, факел, освещавший им путь, сгорел, а провизии с собой не было. Том вёл себя мужественно, в этом сказалось вся его предприимчивость и ответственность подрастающего мужчины. Совершенно случайно они наткнулись на Индейца Джо, прячущего награбленные деньги. После скитаний по пещере Том находит выход. Дети вернулись домой к радости родителей.

Тайна, увиденная в пещере, не даёт покоя, Том рассказывает всё Геку, и они решают проверить клад Индейца. Мальчуганы отправляются в пещеру. После того, как Том и Бэкки благополучно выбрались из лабиринта, городским Советом было принято решение закрыть вход в пещеру. Это стало роковым для метиса, он умер в пещере от голода и жажды. Том и Гек вынесли целое богатство. Поскольку клад не принадлежал никому конкретно, владельцами его стали два мальчишки. Гек получил покровительство вдовы Дуглас, попав под её опеку. Том так же теперь богат. Но Гек смог вынести «светскую» жизнь не более трёх недель, а Том, встретивший его на берегу у хижины-бочки откровенно заявил, что никакое богатство не сможет удержать его от карьеры «благородного разбойника». Романтизм двух друзей ещё не был задавлен «золотым тельцом» и условностями общества.

Главные герои и их характеры

Все главные герои повести, это мысли и чувства автора, его воспоминания о детстве, его ощущение той самой американской мечты и общечеловеческих ценностей. Когда Гек посетовал, что не может жить в праздности, Том ему неуверенно ответил: «Да ведь все так живут, Гек». В этих мальчишках Марк Твен выписывает своё отношение к человеческим ценностям, к ценности свободы и понимания между людьми. Гек, который больше видел плохого, делится с Томом: «Просто делается стыдно за всех людей», когда говорит о неискренности отношений в высшем обществе. На романтическом фоне повести о детстве, написанной с добрым юмором, писателем чётко вырисовываются все лучшие качества маленького человека, и надежда, что эти качества сохранятся на всю жизнь.

Том

 Мальчишка, воспитывающийся без матери и отца. Что случилось с его родителями, автор не открывает. По повести создаётся впечатление, что все свои лучшие качества Том получил на улице и в школе. Попытки тёти Поли привить ему элементарные стереотипы поведения не могут увенчаться успехом. Том – идеальный мальчишка и сорванец в глазах мальчишек всего мира. С одной стороны это гипербола, но с другой стороны, имея реальный прототипов, Том действительно несёт в себе всё лучшее, что может нести в себе подрастающий мужчина. Он смел, с обострённым чувством справедливости. Во многих эпизодах именно эти качества он проявляет при сложных жизненных ситуациях. Ещё одна черта, которая не может ни затронуть чувства американца. Это сметка и предприимчивость. Остаётся лишь вспомнить историю с побелкой забора, которая является ещё и далеко идущим проектом. Обременённый различными мальчишескими предрассудками, Том выглядит совершенно обычным мальчиком, что и подкупает читателя. Каждый видит в нём маленькое отражение себя.

Гек

Беспризорник при живом отце. Пьяница появляется в повести только в разговорах, но это уже как-то характеризует условия жизни этого мальчугана. Неизменный друг Тома и верный товарищ по всем приключениям. И если Том романтик и лидер в этой компании, то Гек – трезвый ум и жизненный опыт, который также необходим в этом тандеме.  У внимательного читателя складывается мнение, что Гек прописан автором, как вторая сторона медали подрастающего человека, гражданина Америки. Личность разделена на два типа – Том и Гек, которые неразрывны. В последующих повестях характер Гек раскроется более полно, и часто, в душе читателя эти два образа смешиваются и всегда получают симпатию.

Бэкки, тётя Полли, негр Джим и метис Индеец Джо

Это все люди, на общении с которыми проявляется всё самое лучшее в характере главного героя. Нежная любовь в девочке сверстнице и настоящая забота о ней в минуты опасности. Уважительное, хотя иногда ироничное, отношение к тётушке, которая тратит все свои силы, чтоб вырастить Тома настоящим добропорядочным гражданином. Негр-раб, который является показателем тогдашней Америки и отношения к рабовладению всей прогрессивной общественности, ведь Том дружит и с ним, оправданно считая его равным. Отношение к Индейцу Джо у автора, а значит и Тома, далеко не однозначное. Романтика индейского мира в то время ещё не была так идеализирована. Но внутренняя жалость к погибшему от голода в пещере метису характеризует не только мальчишку. Реалии Дикого Запада просматриваются в этом образе, хитрый и жестокий метис мстит своей жизнью всем белым. Он пытается выжить в этом мире, и общество разрешает ему это. Того глубокого осуждения, которое казалось бы должно было быть для вора и убийцы, мы не видим.

Продолжение эпопеи приключений

 В дальнейшем Марк Твен написал ещё несколько повестей о Томе и друге его Геке. Автор взрослел вместе со своими героями, менялась и Америка. И уже в последующих повестях не было той романтичной бесшабашности, но появлялось всё больше горькой правды жизни. Но даже в этих реалиях и Том, и Гек, и Бэкки сохраняли в себе свои лучшие качества, полученные ими в детстве на берегах Миссисипи в маленьком городке с далёким именем русской столицы – Санкт-Петербург. С этими героями не хочется расставаться, и они так и остаются идеалами в сердцах мальчишек той эпохи.

Характеристика Тома Сойера | ReadCafe

Том Сойер — это непоседливый, забавный мальчишка, который не любит слушаться взрослых и мечтает стать таким же свободным, как его знакомый беспризорный Гекльберри Финн. Рассмотрим коротко характеристику Тома Сойера — героя из книги Марка Твена.

У Тома Сойера энергии хоть отбавляй. Он всегда придумывает что-то интересное, его остроумие и предприимчивость для возраста двенадцати лет кажутся гениальными. Том сирота, и воспитанием мальчика занимается тетя Полли. Ее нельзя назвать злой, она в целом хорошая и добрая, но руководствуется принципом из Библии, где говорится о должном наказании для ребенка. Поэтому своим долгом тетя Полли считает за дело наказать воспитанника.

Хотя мы и говорим о характеристике Тома Сойера, стоит упомянуть, что на воспитании у тети Полли паинька и страшный ябеда Сидди — сводный брат Тома Сойера, а также с ними живет милая и терпеливая девушка Мэри, приходившаяся кузиной Тому. Понятно, что Сидди — это противоположность Тома, такие разные они по характерам и взглядам на то, как нужно жить. Поэтому Сидди любитель поябедничать, а Том не прочь накостылять.

Что рассказывается в книге про Тома Сойера

На нашем сайте вы можете прочитать краткое содержание книги «Том Сойер». Но в общем отметим, что книга описывает разные приключения, которые происходят с Томом и его друзьями.

Например, однажды Том случайно выступил в роли свидетеля убийства и сумел даже разоблачить преступника. Потом он обручился с девочкой из своего класса, убежал из дома с целью начать жить на далеком острове, где никого нет. Том Сойер поприсутствовал на своих похоронах, а как-то раз он заблудился, попав в пещеру, но смог вовремя найти выход. А еще он нашел клад. Все эти приключения показывают, какая характеристика Тома Сойера.

Если посмотреть на цель книги, видно, что образ Тома Сойера представляет беззаботное и замечательное детство ребят в середине XIX века.

Яркий эпизод, характеризующий Тома

Очень хорошо характеристика Тома Сойера раскрывается в самом начале повествования. Рассмотрим один эпизод из его жизни.

Однажды, вместо того чтобы отправиться в школу, Том решил искупаться. Тетя Полли узнала об этих проделках и примерно наказала своего воспитанника — Тому следовало побелить длиннющий забор. Но это полбеды. Заниматься побелкой пришлось в самый разгар субботы — выходного дня! Ребята в это время весело играли, и Том уже представил, как они будут смеяться над ним, видя своего товарища за нудной работой.

Том Сойер не растерялся, он составил хитроумный план. В его карманах было немало полезных штук, например, дохлая крыса с веревочкой (для большего удобства раскрутить её в воздухе) или ничего не могущий открыть ключ. Но разве можно купить хоть чуть-чуть свободы за эти «драгоценности»? К Тому подошел мальчишка Бен, явно с целью позадираться. И тут характеристика Тома Сойера раскрылась во всей своей красе. Что придумал Том?

Наш хитрец сказал Бену, что красить забор — это его любимое дело, и поэтому он с радостью этим занимается. Бен сначала начал подтрунивать, но Том с удивлением спросил, какая же работа по мнению Бена хороша, а потом объявил ему, что тетя Полли еле согласилась эту ответственность по побелке забора доверить именно Тому. Задумка Тома и его план оказался верными, потому что вскоре не только плут Бен, но и другие умоляли Тома дать им поработать на побелке…

Том сделал важный вывод, а вместе с ним и мы: когда за работу, пусть даже трудную и нудную, не платят, она становится не работой, а хобби, и делать её интересно. Но как только за неё же начнут платить, хобби превратиться в работу, а это уже скучно.

---

Вы узнали, какой является характеристика Тома Сойера, что это за персонаж и чему мы у него можем научиться. Обязательно прочитайте о его приключениях.

Том Сойер — это… Что такое Том Сойер?

Том Со́йер (англ. Tom Sawyer) — один из главных персонажей романов Марка Твена: «Приключения Тома Сойера» (1876), «Том Сойер за границей» (1894) и «Том Сойер — сыщик» (1896). Также появляется на страницах другого знаменитого романа Твена «Приключения Гекльберри Финна».

Том Сойер присутствует, по крайней мере, в ещё трёх незаконченных произведениях Марка Твена — «На школьном холме» (англ. Schoolhouse Hill), «Заговор Тома Сойера» (англ. Tom Sawyer’s Conspiracy) и «Гек и Том среди индейцев» (англ. Huck and Tom Among the Indians). И хотя все две незаконченные работы были изданы после смерти автора, только «Заговор Тома Сойера» может похвастаться законченным сюжетом, так как Твен забросил остальные две работы, успев закончить всего несколько глав.

Имя выдуманного персонажа могло быть взято у реального человека по имени Том Сойер, с которым Твен познакомился в Сан-Франциско, Калифорния, где Марк Твен работал репортёром «San Francisco Call».^[1] Характер персонажа был списан с трёх мальчиков, с которыми был знаком Марк Твен, пока рос.^[2]

Описание персонажа

Том Сойер — энергичный, остроумный, предприимчивый мальчик двенадцатилетнего возраста, сирота, которого воспитывает тетя Полли, сестра его покойной матери. Тетя Полли — в общем то, добрая, но при этом строгая и чопорная женщина, которая считает, что ее христианский долг — наказывать ребенка для его же блага: «…Ибо сказано в Писании, что кто жалеет розг — тот портит ребенка». Кроме Тома, тетя Полли воспитывает сводного брата Тома Сидди, паиньку и ябеду, и кузину Тома Мэри, добрую и терпеливую девушку. Том и Сидди испытывают взаимную неприязнь из-за различий в характерах и взглядах на жизнь и ее правила, вследствие которых Сидди любит наябедничать тете на Тома.

В романе описываются разнообразные приключения Тома и его друзей на протяжении нескольких месяцев. В ходе этих приключений он успевает стать свидетелем убийства и разоблачить убийцу, обручиться с девочкой-одноклассницей, убежать из дома и пожить на необитаемом острове, присутствовать на собственных похоронах, заблудиться в пещере и благополучно выбраться из неё, а также найти драгоценный клад.

Том олицетворяет собой беспечность и замечательный мир детства середины XIX века. Его лучшие друзья — Джо Гарпер и Гекльберри Финн. Когда-то был влюблен в Эмми Лоренс, но позже её место в сердце Тома заняла Ребекка Тэтчер (Бекки).

Характер Тома как нельзя лучше раскрыт в одной из первых глав, в которой Том, в наказание за то, что накануне вместо посещения школы ходил купаться в реке, осужден тетей Полли на побелку длинного забора в субботу — выходной день, на который у остальных мальчиков намечены веселые игры. С тоской подумав о том, как остальные ребята будут издеваться над тем, что он вынужден работать, Том стал изобретать план того, как избавиться от обязанности хоть ненадолго. Он рассчитал, что за «сокровища» из недр его кармана, вроде дохлой крысы на веревочке (чтобы удобно было ее крутить) или ничего не открывающего ключа он может купить лишь малую толику свободы. Печально размышляя, Том заметил приближающегося Бена, задираний которого Том никак не желал терпеть. Единственный способ для Тома сохранить свою честь был притвориться, что он работает по собственному желанию. Когда Бен попытался дразнить Тома, тот в высшей степени удивленно поинтересовался, что именно Бен считает работой и заявил, что чуть ли не упрашивал тетю доверить ему такое ответственное задание. Хитрость привела к тому, что Бен, а за ним и другие мальчишки, стали просить о возможности побелить, и Том с удивлением вывел некую формулу из области человеческой психики: если дело, какое бы трудное, не оплачивается, то оно интересно, потому что оно — хобби. Стоит же предложить за это дело плату — как оно становится работой и теряет свою заманчивость.

Примечания

1. ↑ Tom Sawyer  (англ.)
2. ↑ Twain, M., Introduction; The Adventures of Tom Sawyer, 1876.

Скажите пожалуйста каким представляется вам Том Сойер, какими чертами характера наделил его автор?

Это весёлый мальчуган, озорной и с юмором Он непоседа, предприимчивый, игривый мальчишка, настоящий хвастун, обожающий красоваться перед другими ребятами. Исходя из намёков Твена, Тому примерно 12 лет. Том олицетворяет собой беспечность и замечательный мир детства середины XIX века. Несмотря на непоседливый характер, Том очень много читает, предпочтение отдает приключенческой литературе. В романе описываются разнообразные приключения Тома и его друзей на протяжении нескольких месяцев. В ходе этих приключений он успевает найти подружку, стать свидетелем убийства, разоблачить убийцу, убежать из дома и пожить на острове, заблудиться в пещере и благополучно выбраться из неё, а также найти клад. Его лучшие друзья – Джо Гарпер и Гекльберри Финн. Когда-то был влюблен в Эмми Лоренс, но позже её место в сердце Тома заняла Ребекка Тетчер (Бекки) . У него есть сводный брат Сид, двоюродная сестра Мери и тётя Полли. Том сын покойной сестры тети Полли.

-любит свободу… с хитринкой… хороший организатор.. . чесный…

Привет всем в мире телефон и оператор сотовой связи и за это время на вашем сайте вы найдете множество электронных книг на работу и за это полезное сообщение для тебя и за рубежом и за что ему нужно будет хорошо и все для него это было бы интересно и всё.

мне нравится 1 ответ я получила за него 5

-любит свободу… с хитринкой… хороший организатор.. . чесный…

-любит свободу… с хитринкой… хороший организатор.. . чесный…

Первый ответ очень хороший. Я получила за него 5!!!

Энергичный, остроумный, предприимчивый, храбрый, добрый, всеёлый, озорной, игривый, хвастун.

Как правильно сдавать гормон пролактин, подготовка к анализу

Вероятность получения ошибочного ответа при исследовании крови на пролактин в большей части зависит от самого пациента. Только придерживаясь ряд важных рекомендаций, можно исключить вероятность получения ошибочного результата, и впоследствии неправильного диагноза.

Содержание статьи

 Когда необходимо сдавать пролактин

Пролактин принимает активное участие в разных процессах организма человека. Он способствует регулированию поступающей в организм воды и соли, и оказывает влияние на репродуктивную функцию.

Стоит знать, пролактин является важным гормоном для человека. Именно он способствует у женщины развитию молочных желез, а у мужчин активно принимает участие в выработке тестостерона и развитии сперматозоидов.

Назначить сдавать этот гормон могут как мужчине, так и женщине, хотя причины назначения этого анализа будут в обоих случаях несколько отличаться. Так сдавать пролактин женщине врач может назначить в случае:

• Беспричинного выделения их молочных желез молока;
• Недостаточной выработки молока, требуемого при кормлении;
• Сбои или отсутствие менструации длительное время;
• Перенашивание беременности;
• Подозрения на бесплодие;
• Подозрения на развитие опухоли в гипофизе;
• Гинекологическое кровотечение, имеющее неясную причину появления;
• Проблемы с зачатьем;
• Снижение половой активности;
• Увеличение веса.

Мужчинам приходится сдавать кровь на выявление концентрации пролактина в случае:

• Появления проблем с либидо, снижением потенции;
• Увеличения молочных желез;
• Дисфункции яичек;
• Снижения либо полного отсутствия сперматозоидов;
• Появления выделения из сосков;
• Подозрения бесплодия;
• Резкого ухудшения зрения.

Также сдавать на этот гормон кровь мужчине и женщине врач может, назначить, если они часто страдают от головных болей или воспаления половых органов имеющих хронический характер. Независимо от причины назначения этого анализа, в качестве исследуемого материала используется венозная кровь, в объемен не менее 2 мл. К сожалению, всегда есть риск получения ошибочного результата. Но снизить вероятность получения ложного ответа можно, если сдавать кровь на пролактин правильно.

В какой день сдается пролактин

Точность результатов большинства видов анализов зависит от нескольких факторов, это правильной подготовки к сдаче анализа на гормон и правильно выбранного для проведения этой процедуры времени. Если сдавать анализ на гормон врач назначил мужчине, то в этой ситуации особо волноваться о том, в какой день лучше сдавать нет смысла. Для мужчин сдавать на пролактин венозную кровь можно в любой удобный для них день.

Все несколько серьезней со сдачей гормона происходит у женщин. Так, анализ на пролактин сдавать можно лишь в определенный день цикла. В случае, несоблюдения этого правила, ожидать, что полученная расшифровка будет правильно отображать присутствующий уровень в крови гормона не стоит. Дело в том, что в определенный день цикла, этот гормон подвергается изменениям, периодически то, увеличиваясь, то наоборот уменьшаясь в крови.

Стоит знать, если у женщины присутствуют сбои в менструальном цикле, то сдавать кровь на пролактин она может, также как и мужчины в какой угодно день.

Поэтому, выбирать день цикла следует правильно. Если врачом не было лично порекомендовано, в какой день предпочтительней сдавать кровь на пролактин, то следует сдавать его в день цикла, используемый в сборе стандартного исследования крови на пролактин. Для исследования крови на пролактин женщине лучше сдавать кровь в 1 и 1 фазе цикла. Так в первой фазе цикла на требуемом уровне пролактин находится на 5 – 7 день, отсчитываемый с первого дня месячных. Во второй фазе хорошим периодом для сдачи крови на гормон у женщины наступает на 18 – 22 день.

Стоит знать, если сдать анализ в нужный день не получилось, то врачу необходимо обязательно указать, в какой день была осуществлена сдача анализа. Если врач не будет проинформирован о точном дне сдачи крови, то проведенная им расшифровка анализа может быть выполнена не правильно. Причиной тому является изменения нормы ЛГТ, в течение всего цикла она изменяется 3 раза.

Если сдавать на гормон необходимо женщине кормящей грудью, то в этой ситуации ее сдача анализа не зависит от цикла. Но более точный результат будет получен в случае, если сдача крови будет осуществлена в какой угодно день, кроме первых 7 суток прошедших с момента последнего вскармливания.

Подготовка к сдаче крови на гормон

Независимо, в какой день назначена сдача крови на пролактин, процесс подготовки у мужчин и женщин начинается одинаково, а именно с воздержания полового контакта, которое должно начаться ровно за сутки до начала процедуры сдачи крови. Также в течение этих суток необходимо снизить до минимума физические нагрузки и не употреблять содержащие алкоголь напитки. Нежелательно также в течение подготовительного периода посещать баню.

Любое перегревание и переохлаждение организма способно существенно изменить уровень содержания в крови гормона. Поэтому, не желательно даже вечером принимать горячую ванну. Все подобные процедуры лучше проводить уже после сдачи анализа. В подготовительный период также необходимо снизить вероятность стрессовых ситуаций и травматизма молочных желез.

Стоит знать, сильный эмоциональный стресс способен существенно повлиять на уровень пролактина в крови. Произошедшее по причине стресса изменение концентрации гормона может сохраняться по длительности до 4 дней.

Помимо того, что кровь сдается натощак, проснуться человеку для правильной сдачи анализов необходимо за 3 часа непосредственно до начала процедуры. За час до сдачи крови, следует прекратить курить. За полчаса до процедуры, следует находиться в спокойном состоянии. Если был осуществлен быстрый подъем по лестнице, то обязательно следует перед сдачей крови посидеть в спокойном положении около 10 минут и думать о чем-либо несущественном.

От правильности проведения подготовки к сдаче крови на пролактин зависит многое. Ведь в случае игнорирования правил подготовки, полученная расшифровка может стать причиной постановки неправильного диагноза, для подтверждения которого необходимо будет впоследствии сдать череду совершенно лишних анализов.

Как правильно сдавать анализ на пролактин? иследование крови расшифровка

Очень часто женщинам в консультации назначают анализ на пролактин, как сдавать его правильно, знают далеко не все, и сегодня мы попытаемся разобраться в этом вопросе. Но сначала нужно выяснить, что это такое.

 

Что такое пролактин?

Пролактин – это гормон, который напрямую связан с функцией размножения. Сдавать анализ на пролактин прописывают женщинам, планирующим беременность или уже беременным. Этот гормон в организме человека отвечает за нормальную работу яичников, молочных желез, жировые ткани и яички у мужчин. Согласно статистике, 30% женщин не могут забеременеть из-за избытка этого гормона в организме. Главными мишенями такого гормона, как пролактин, являются молочные железы. Он отвечает за их рост, а еще за нормальное созревание молока в период лактации и подготовки к ней.

Существует ряд показаний, при которых всем женщинам требуется сдать анализы на пролактин:

• галакторея;
• диагностика работы гипофиза;
• заместительная гормональная терапия;
• развитие опухоли в гипофизе;
• бесплодие;
• недостаток молока при грудном вскармливании;
• нарушения менструаций;
• длительные задержки.

Кормление грудью малыша

Анализ на пролактин могут прописать для сдачи не только женщинам, но и мужчинам:

• при тестикулярной недостаточности;
• при уменьшенном количестве сперматозоидов;
• при отсутствии в сперме сперматозоидов;
• при увеличенном размере груди.

Сдавать анализ на гормон нужно в случае некоторых сексуальных нарушений, к примеру, при потере полового влечения.

Подготовка к сдаче анализа

Анализы на пролактин нужно сдавать правильно, иначе придется проводить исследование повторно. Данный гормон и его продуцирование организмом очень сильно связаны с воздействием на человека внешних факторов. Именно поэтому к процедуре сдачи крови требуется тщательно готовиться. Подготовка к анализу подразумевает за сутки до процедуры полный отказ от спиртных напитков, курения и нагрузок. Накануне анализа старайтесь не употреблять в пищу мясо, творог и бобовые, но голодать не стоит – легкий овощной ужин будет оптимальным вариантом. После ужина постарайтесь лечь спать как можно раньше: недостаток сна может спровоцировать скачок пролактина. За несколько дней до того как сдавать кровь, нужно прекратить прием лекарственных препаратов, особенно это касается гормоносодержащих лекарств.

Какое время выбрать для сдачи анализа?

Существует и определенное требование к тому, когда сдавать анализ на пролактин. Женщинам требуется сдавать кровь только в конкретные дни цикла: в период с 3-го по 5‑й день от начала месячных или с 23-го по 26-й день в случае 29-дневного цикла. Если требуется сдавать анализы на пролактин в отдельности (без других гормонов), то возможна сдача в любой день. Врач в соответствии с клинической ситуацией женщины может порекомендовать какой-то определенный день для сдачи.

Особых требований к мужчинам насчет того, когда сдавать кровь, нет.

Что не рекомендуется перед сдачей анализа?

Подготовка к сдаче анализа требует за сутки до процедуры полностью исключить половую жизнь, не принимать горячую ванну, не посещать сауны.

Пролактин, как правило, очень сильно реагирует на стресс, поэтому после каких-то потрясений или же тяжелой эмоциональной нагрузки сдавать анализ на пролактин не рекомендуется. Сдача крови в идеале должна произойти на протяжении 3 часов после пробуждения – обязательно натощак. Чистить зубы, пить чай, кофе и соки перед анализом запрещено.

Повышенную выработку гормона могут спровоцировать тесные белье и одежда в области груди. Собираясь на процедуру, проследите, чтобы ваш наряд был удобным и не стеснял движений.

Нормальные показатели и расшифровка результатов

Норма пролактина у женщины должна составлять 109-557 мЕд/мл. В некоторых случаях уровень гормона может существенно повышаться или понижаться. Повышаться пролактин может вследствие употребления алкогольных напитков, травм груди и сосков, гиперфункции щитовидной железы, цирроза печени, при аутоиммунных заболеваниях и при гиповитаминозе.

Дополнительная информация для пациента

Постоянное повышенное количество пролактина становится причиной возникновения такой болезни, как гиперпролактинемия. У беременных женщин повышенный пролактин, как правило, отмечается на 22 неделе беременности. Непосредственно перед родами он понижается, а в период лактации опять повышается. Такое состояние не требует лечения и считается нормой.

Пониженное количество гормона отмечается у женщин при переношенной беременности и в виде реакции на прием медикаментозных препаратов. Расшифровка анализа проводится лечащим врачом, который дает точное определение состояния пациента, сдающего кровь, и, если требуется, прописывает курс терапии.

Назначить анализ на этот гормон может врач-эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт. На основе полученных результатов лечащий доктор подкорректирует уровень гормона до нормальных показателей.

Может ли анализ дать недостоверные результаты?

Важно отметить, что анализ может дать недостоверные результаты, когда самочувствие человека оставляет желать лучшего. Сильные переживания могут стать причиной повышения уровня гомона, поэтому перед анализом рекомендуется 15 минут посидеть спокойно, отдышаться и попытаться успокоиться. Процесс взятия крови на гормон ничем не отличается от обычного общего анализа. Пациенту смазывают предполагаемое место взятия крови спиртом, затем руку перевязывают тугим жгутом. С помощью специальной иглы и шприца берут определенное количество биоматериала из вены.

Анализ крови из вены на гормон – это практически безболезненная процедура, но, если вы все же боитесь иглы и уколов, постарайтесь во время манипуляции не смотреть на шприц. В случае если результат недостоверный, повторно исследование назначить могут не раньше чем через 14 дней.

Теперь вы знаете, как правильно подготовиться. Придерживаясь всех вышеуказанных рекомендаций, вы сможете с первого раза получить максимально точный и достоверный результат.

Автор: Е. Кубина

Есть проблемы, запишитесь на прием к врачу.

показания к нему, правила сдачи, результаты

Пролактин — специфический «родительский» гормон. От его количества в организме женщины критически зависит вероятность зачатия, протекание беременности и грудное вскармливание, а в организме мужчин — их фертильность. Сложности с зачатием часто объясняются пролактиновыми нарушениями, а после родов недостаток гормона может лишить ребенка молока. Поэтому неудивительно, что сдать анализ на пролактин часто рекомендуют женщинам в процессе планирования беременности, уже беременным и кормящим матерям.

Зачем нужно сдавать

Существует список показаний, при которых врач должен обязательно назначить анализ на пролактин:

• бесплодие — каждая третья женщина не может зачать по гормональным причинам;
• нерегулярные месячные — здесь может крыться причина постоянных длительных задержек;
• недостаточная лактация. Чаще всего молока не хватает из-за организационных ошибок в грудном вскармливании, но если с этим все хорошо, необходимо сдавать анализ на пролактин.
• галакторея — выделение молочной жидкости из груди при отсутствии внешней стимуляции. Нормальное явление для беременных и родивших в самом начале кормления, но иногда оно не связано с деторождением и бывает даже у мужчин. В таких случаях придется проверять кровь на гормоны.
• подозрения на неправильную работу гипофиза или опухоль в гипофизе — именно там синтезируется этот лактогенный гормон, который может каким-либо образом участвовать в происходящем. Чтобы исключить эту причину, надо сдать анализ крови.
• климакс — с его наступлением женщины нуждаются в заместительной гормональной терапии. Для того чтобы назначить ее правильно, необходимо выяснить фактический уровень гормонов.

Мужчины редко сталкиваются с необходимостью данного исследования, но и для этого пола есть характерные клинические ситуации, в которых врачи рекомендуют сдать кровь именно на пролактин. Анализ на пролактин нужен мужчинам, если имеется:

• тестикулярная недостаточность — нарушения функциональности яичек могут быть вызваны отклонениями пролактина от нормы;
• уменьшенное количество живых и здоровых сперматозоидов в семенной жидкости;
• полное отсутствие сперматозоидов — «пустая сперма»;
• увеличение груди — набухание молочных желез и/или истечение молозива из них;
• иногда: при снижении либидо. В отдельных случаях врач может назначить данный анализ, чтобы выяснить причины нарушения полового влечения.

Как сдавать, чтобы не пришлось пересдавать

Исследования гормональной панели всегда очень требовательны к поведению пациента до забора материала. Как же правильно сдать кровь, чтобы анализ на пролактин показал точный и верифицируемый результат?

Для желающего узнать свой пролактин анализ не исчерпывается протянутой лаборантке рукой. Подготовка к сдаче имеет критическое значение для определения уровня пролактина. Правила сдачи детально регулируют, что можно и нельзя делать в течение 2-3 дней перед походом в лабораторию. Лучше отнестись к этому серьезно, чтобы малоприятную процедуру забора крови не пришлось проходить повторно.

Чтобы узнать, как сдавать анализ, ознакомьтесь с этой инструкцией.

Что требует подготовка к анализу:

• за несколько дней — перестать принимать лекарства (или согласовать их список с врачом). Имейте в виду, что любой гормональный препарат точно отразится на полученных значениях.
• за сутки — не пить спиртное, не курить, воздержаться от секса, непривычных физических нагрузок, посещения бани, сауны, приема горячей ванны. Проследить, чтобы не было сильного стресса.
• накануне — не переедать, отказаться от мяса, бобовых, кисломолочного на ужин. Лучшим выбором станут овощи.
• перед процедурой — хорошо выспаться (7-8 часов). Не завтракать, включая чай, кофе и сок. Надеть удобное, не давящее в груди белье и отправиться в лабораторию в течение трех часов после пробуждения, но не позднее 10-11 часов утра.
• после захода в кабинет больше не стоит переживать по поводу того, как правильно сдавать анализ. Процесс сдачи крови на гормон пролактин не отличается от взятия крови из вены с любой другой целью. Вы не потратите на это больше 5-10 минут от входа в процедурную до выхода из нее. Медсестра наберет кровь специальным шприцом из вены в районе локтя, обработав место прокола спиртом вначале и в конце. После процедуры медработник посоветует не разгибать руку 5 минут, чтобы кровь не разлилась под кожей, образовав болезненную гематому. Набранную кровь промаркируют и передадут в руки лаборантам, которые специальным методом сделают сыворотку и определят наличие в ней гормона. В большинстве лабораторий это исследование займет не больше суток, за исключением выходных.

Когда лучше сдавать

Мужчины могут сдавать кровь на пролактин также как обычный анализ крови — с утра любого рабочего дня. Но для женщин существуют определенные дни цикла, в которые надо попасть. Врач должен выбрать между 3-5 днем с начала месячных или же 23-26 днем, если полный цикл укладывается в 29 дней. В другом случае время цикла выбирается отдельно. Кроме того, существуют случаи, когда женщинам, также как мужчинам, разрешается отправляться в поликлинику, не обременяя себя лишними вычислениями. Например, в течение беременности сдавать пролактин можно в любое удобное время. Хотя некоторые доктора и в этом случае настаивают на определенном числе календаря. Не списывайте это на врачебный произвол, так как уровень гормона даже у беременных колеблется, и, если вы не послушаетесь, исследование может показать что-то лишнее.

Нормальный результат и отклонения от него

Итак, вы сдали анализ и получили ответ из лаборатории — что показывает эта бумага? Содержание пролактина в исследованном образце вашей крови. Норма для женского пола находится в диапазоне 109-557 мЕд/мл, для мужчин эти значения чуть ниже. Если правила подготовки к взятию материала были нарушены, могут произойти существенные отклонения. Например, из-за алкоголя, сильного сжатия груди и сосков, медикаментов. Сильные эмоции могут дать скачок пролактина, поэтому, если они были испытаны сразу перед анализом, необходимо прийти в себя и хотя бы 15 минут посидеть спокойно. Также на анализ на пролактин могут влиять заболевания, не связанные с поводом для него: избыточная функция щитовидки, цирроз печени, некоторые аутоимунные болезни, гиповитаминоз. Убедитесь, что ваш врач в курсе таких диагнозов. После 22-й недели беременности уровень данного гормона повышается и падает перед самыми родами, чтобы опять вырасти сразу после них. Это нормальные колебания.

Стоит ли волноваться, если анализ крови на пролактин был сдан правильно, а его результаты отличаются от ожидаемых? Не стоит, в любом случае. Ведь вы сделали главное — выяснили проблему, и теперь ее решение — дело лечащего врача. В зависимости от того, какой специалист назначил вам анализ крови на гормон: терапевт, эндокринолог, гинеколог, андролог, корректировка гормонального уровня может происходить по-разному. Положитесь на квалификацию выбранного специалиста и следуйте назначенному лечению.

Когда сдавать пролактин, правильная подготовка и лучшее время сдачи анализа

Пролактин — биологически активное вещество, регулирующее половую систему, деторождение и естественное вскармливание. Роль пролактина особенно высока у женщин. Этот гормон вырабатывается в передней доле гипофиза. Его концентрация влияет на центральную нервную систему, грудные железы, яички или яичники, жировую ткань.

Повышенный уровень пролактина в крови может являться следствием аденомы гипофиза, заболеваний головного мозга, печени. Снижение гормона развивается из-за массивной кровопотери, истощения организма и разрушения секретирующих клеток.

Когда необходимо проверить пролактин

Этот гормон стоит сдавать только по рекомендации лечащего врача. Обычно исследование назначает эндокринолог, гинеколог, андролог или терапевт.

Причиной для обследования являются жалобы пациента.

Женщин может беспокоить:

• увеличение молочных желез;
• выделение молозива;
• нарушение менструального цикла;
• бесплодие.

У мужчин при дисбалансе пролактина в крови отмечается снижение полового влечения, импотенция, бесплодие.

Вне зависимости от пола у больных может быть:

• повышение массы тела;
• постоянное подавленное настроение;
• переломы;
• множественный кариес;
• головные боли;
• ухудшение зрения.

Кроме жалоб, причиной проверки уровня пролактина является обнаружение аденомы гипофиза. Опухоль может быть диагностирована при магнитно-резонансной или компьютерной томографии головного мозга или рентгенографии черепа. Даже если нет никакой клинической картины, необходимо исключить гормональную активность новообразования.

Когда анализ на пролактин может быть недостоверным

Анализ на пролактин дает максимум информации врачу в том случае, если пациент сдает его на фоне хорошего самочувствия.

Недостоверные результаты получаются во время любого недомогания, в том числе и в период обострения хронических болезней и даже при банальной простуде.

Сильные эмоциональные переживания могут временно повысить уровень пролактина у здорового человека. Поэтому при психологических стрессах любого характера отложите анализ на пролактин хотя бы на 3–4 дня.

Во время беременности и грудного вскармливания пролактин сильно повышен. Нормативы для этого периода жизни женщины разработаны. Но в то же время анализ на гормон не может точно исключить наличие заболевания. Поэтому исследование крови в период после зачатия и родов рекомендуется только в особых случаях.

Как правильно подготовится к исследованию пролактина

Для того, чтобы результаты лабораторной диагностики были максимально достоверными, пациенту необходимо соблюдать определенные правила в течение суток до момента забора крови.

В течение 24 часов необходимо вести свой обычный образ жизни. Необходимо быть умеренным во всем. Любые нагрузки могут исказить результаты исследования.

Важным моментом является отказ от сексуальной жизни накануне исследования. Половой акт может временно повысить уровень пролактина в 2–3 раза.

Необходимо избегать раздражения области ареолы. Прикосновения или тугое белье могут стимулировать выработку гормона.

За сутки до исследования крови откажитесь и от тепловых процедур. Бани, сауны, горячие ванны лучше перенести на следующий день.

Вечером накануне забора крови соблюдайте умеренность в еде. Нельзя употреблять много белковой пищи (мясо, творог, бобовые и др.). Голодать тоже не стоит. Лучше всего приготовить легкий овощной ужин. От момента последнего приема пищи до взятия анализа должно пройти минимум 8 часов.

Постарайтесь лечь спать достаточно рано. Недостаток сна является мощным стимулом для повышения уровня пролактина. У каждого человека индивидуальные потребности во времени на ночной отдых. Чаще всего взрослому необходимо 7–8 часов сна.

Как вести себя в день исследования крови на пролактин

В день забора крови на пролактин самое главное сохранять спокойствие. Сильные эмоции вызывают активное выделение в кровь гормонов, в том числе и пролактина.

Проснуться необходимо достаточно рано. Желательно, чтобы к моменту взятия крови на анализ пациент не спал уже более 3 часов.

Утром нельзя завтракать. Любая пища может существенно исказить результаты диагностики. Для большей точности откажитесь даже от чая и кофе.

Если вы курите, то сделайте перерыв в утро до момента забора крови (минимум 1–2 часа).

В идеале необходимо ограничить любые физические нагрузки. Даже быстрая ходьба и подъем на несколько этажей могут повлиять на результаты. Конечно, большинству пациентов приходится спешить с утра в лабораторию и совсем без физической активности не обойтись. В этом случае постарайтесь немного отдохнуть перед взятием крови. Посидите перед кабинетом хотя бы 10–15 минут, успокойтесь и отдышитесь.

В кабинете сохраняйте спокойствие. Забор крови из вены на пролактин — это практически безболезненное вмешательство. Если вы все-таки боитесь уколов, то просто постарайтесь не смотреть на шприц во время процедуры.

Когда лучше сдавать анализ

В течение суток пролактин выделяется неравномерно. Самые точные результаты анализа бывают утром. Постарайтесь прийти на исследование между 8 и 10 часами. Если по какой-то причине вы не успели в лабораторию в это время, то лучше перенести анализ на следующий день.

Уровень пролактина у женщин связан с менструацией. Но границы нормы одинаковые для любой фазы цикла. Сдать анализ крови можно в любой день.

В том случае если врач рекомендовал исследование после завершения естественного вскармливания ребенка, то от момента последнего прикладывания к груди до забора крови должна пройти минимум одна неделя.

 В каких случаях необходимо сдать пролактин повторно

Однократное определение пролактина в крови не всегда является точным. Даже при соблюдении всех правил подготовки на результаты могут оказать влияние случайные факторы.

Врач может рекомендовать повторное взятие крови, если уровень пролактина не соответствует норме. Для максимальной точности желательно пересдать гормон через 10–14 дней.

Обычно повторное измерение без лечения проводится при незначительных отклонениях от нормы.

Загрузка…