Автор: alexxlab

Для своего исследования Роуз фотографировал стада водно-болотных угодий ежедневно в четыре раза в течение весны и лета и трижды в течение осени и зимы.Он также сфотографировал птиц, которые располагались вместе в разных подгруппах в каждой стае. У всех птиц есть кольца на ногах, что позволяет легко идентифицировать особей.

Колония фламинго — это занятая масса пожирающих, часто прихорашивающихся, иногда ссорящихся птиц. Если одна птица подойдет слишком близко к другой, каждая из них будет атаковать своей длинной шеей и массивным клювом, временами напрягаясь, чтобы убедиться, что у одной шея длиннее, чем у другой.

Следовательно, Роуз определил длину шеи как меру дружбы фламинго: птицы, сидящие или стоящие «на расстоянии менее одной шеи от другой птицы», считались друзьями.Когда другие фламинго были рядом, но на расстоянии более одной шеи друг от друга, Роуз пометила их как принадлежащие к отдельным подгруппам.

Он обнаружил, что у более крупных стай было самое разнообразное и самое большое количество социальных взаимодействий со сложными социальными сетями, состоящими из двух, трех и шести подгрупп.

Некоторые птицы были такими постоянными друзьями на протяжении всего пятилетнего исследования, что, по словам Роуза, он мог легко предсказать, какие из них будут вместе.

«Были две сильно связанные пожилые самки, которые вместе занимались всем — от демонстрации ухаживаний до строительства своих гнезд, и к ним всегда присоединялся самец на 20 лет моложе», — говорит Роуз.Его исследование опубликовано в июньском номере журнала Behavioral Processes .

Получите Angry Birds Friends — Microsoft Store

Опубликовано

Rovio Entertainment Ltd

Закрывать

Авторские права

© 2009-2020 Rovio Entertainment Corporation, Angry Birds, Bad Piggies и все связанные свойства, названия, логотипы и персонажи являются товарными знаками Rovio Entertainment Corporation. Все права защищены.

Закрывать

Разработано

Rovio Entertainment Corporation

Закрывать

Как и люди, фламинго заводят друзей на всю жизнь.

Фламинго известны своими длинными ногами, длинной шеей и розовыми перьями.Теперь ученые впервые обнаружили, что птицы образуют прочные и преданные дружеские отношения, и что физические черты могут играть роль в этих связях.

Прочные партнерские отношения между фламинго включают спарившиеся пары, которые ежегодно строят гнезда и выращивают птенцов, а также однополые друзья и группы из трех-шести близких друзей.

Шесть видов фламинго населяют большие соленые или щелочные озера, илистые отмели или мелкие лагуны по всему миру, включая Америку, Африку, Европу и Азию.Стаи очень стадных птиц обычно исчисляются тысячами.

Руководитель исследования Пол Роуз, поведенческий эколог из Университета Эксетера в Соединенном Королевстве, хотел выяснить, образуют ли фламинго сложные связи внутри своих больших групп.

С 2012 по 2016 год Роуз собрал данные о четырех содержащихся в неволе стаях карибских, чилийских, андских фламинго и малых фламинго, содержащихся в Центре водно-болотных угодий Wildfowl & Wetlands Slimbridge в Глостершире. Стаи размером от чуть более 20 особей до более 140 считаются похожими по структуре и поведению на дикие группы .

Собирая эти данные за пятилетний период, Роуз заметил, что фламинго поддерживают выборочно стабильные дружеские отношения, в основном для которых характерно то, что они стоят близко друг к другу. Вполне возможно, что эти связи могут длиться десятилетия; фламинго могут жить 50 лет.

«Тот факт, что они такие продолжительные, — говорит он, — предполагает, что эти отношения важны для выживания в дикой природе».

Как и люди, еще один очень социальный вид, эти болотные птицы тщательно избегают определенных особей, сообщил Роуз.Он говорит, что избегание может помочь предотвратить ссоры: «Один из способов уменьшить стресс и ссоры — избегать тех птиц, с которыми вы не ладите».

Понимание социальных связей птиц может помочь защитникам природы лучше управлять как содержащимися в неволе, так и дикими фламинго — четыре вида из которых сокращаются, — говорит Роуз. (Прочтите о Фламинго Боб, птице с плаката для сохранения.)

Для своего исследования Роуз фотографировал стада водно-болотных угодий ежедневно в четыре раза в течение весны и лета и три раза в течение осени и зимы. .Он также сфотографировал птиц, которые располагались вместе в разных подгруппах в каждой стае. У всех птиц есть кольца на ногах, что позволяет легко идентифицировать особей.

Колония фламинго — это занятая масса пожирающих, часто прихорашивающихся, иногда ссорящихся птиц. Если одна птица подойдет слишком близко к другой, каждая из них будет атаковать своей длинной шеей и массивным клювом, временами напрягаясь, чтобы убедиться, что у одной шея длиннее, чем у другой.

Следовательно, Роуз определил длину шеи как меру дружбы фламинго: птицы, сидящие или стоящие «на расстоянии менее одной шеи от другой птицы», считались друзьями.Когда другие фламинго были рядом, но на расстоянии более одной шеи друг от друга, Роуз пометила их как принадлежащие к отдельным подгруппам.

Он обнаружил, что у более крупных стай было самое разнообразное и самое большое количество социальных взаимодействий со сложными социальными сетями, состоящими из подгрупп из двух, трех и шести членов. (Прочтите об удивительном происхождении американских фламинго.)

Некоторые птицы были такими постоянными друзьями на протяжении пятилетнего исследования, что Роуз сказал, что может легко предсказать, какие из них будут вместе.

«Были две сильно связанные пожилые самки, которые вместе занимались всем, от демонстрации ухаживаний до строительства своих гнезд, и к ним всегда присоединялся самец на 20 лет моложе их», — говорит Роуз. Его исследование опубликовано в июньском номере журнала Behavioral Processes .

Watch Photo Ark Фотограф Джоэл Сартор встречает стаю фламинго в детском зоопарке Линкольна в Линкольне, штат Небраска.

«Это интересное исследование, и здорово видеть данные о долгосрочных связях фламинго», — сказал по электронной почте Карл Берг, орнитолог из Техасского университета в долине Рио-Гранде в Браунсвилле.«Птицы известны [среди орнитологов] своими парами, но малоизучены».

Джерри Лоренц, эколог по водно-болотным угодьям из Одубона, Флорида, Майами, сказал, что ему «приятно видеть, что несексуальные парные связи также могут быть задокументированы и определены количественно».

Что касается того, как фламинго выбирают себе друзей, Роуз подозревает, что роль играют как личность, так и окраска.

«Кажется, это больше похоже на поиск кого-то с похожей личностью, кого-то, с кем вы не конфликтуете», — говорит он.«Стаи шумные и занятые, и, вероятно, птицам не нужно больше стресса. Наличие друга полезно для вашего благополучия ». (Прочтите, почему птицы имеют значение и их стоит защищать.)

Он также заметил, что некоторые из самых ярких розовых птиц слиплись. Одно исследование показало, что большие фламинго, самый бледный из видов, могут делать свои перья более ярко-розовыми, прихорашиваясь, что потенциально делает их более желанными в качестве друзей и помощников.

Поскольку дружба так важна для фламинго, Роуз подчеркивает, что управляющие содержащимися в неволе стаями фламинго, например, в зоопарках, также должны «быть осторожны, чтобы не разделять фламинго, которые тесно связаны друг с другом.«

Эти стаи должны содержать как можно больше птиц, чтобы обеспечить хорошее здоровье», — добавляет он. Чем больше группа, тем больше вероятность того, что птицы любого типа личности смогут найти совместимого друга, с которым можно повеситься.

Связь с птицами: хитрости, чтобы поприветствовать наших летающих друзей

Маргарет Роббинс обсудила способы размещения на заднем дворе некоторых из множества видов птиц, от синих до дятлов и иволлей, от муравьев до медведей, а также о способах кормления противников всех размеров, защищающих от животных и насекомых, во время выступления «Связь с птицами. », Организованный The Garden Club of Newtown в C.Библиотека Х. Бута, 26 февраля.

Г-жа Роббинс из Wild Birds Unlimited в Брукфилде говорила около часа, отвечая на случайные вопросы от некоторых из 30 с лишним членов аудитории во время ежемесячного собрания Garden Club в конференц-зале библиотеки.

Чтобы привлечь птиц, нужно больше, чем просто разбрызгивание птичьего семени.

«Есть несколько способов. Кормление — это всего лишь один из способов », — сказала г-жа Роббинс, прежде чем объяснить, что среда обитания также имеет решающее значение для того, чтобы пернатый друг почувствовал себя желанным (и безопасным).

«Среда обитания чрезвычайно важна. И для некоторых птиц, таких как Синие птицы, это единственный способ пригласить их во двор », — сказала она. «Сделав несколько изменений в своем дворе, вы действительно сможете приветствовать несколько разных видов птиц».

Первый шаг — решить, какой вид или виды птиц вы хотите увидеть. По ее словам, некоторые виды, например, синицы, гнездятся в небольших полостях, поэтому необходим соответствующий птичник.

«Вы никогда в жизни не видели ничего милее, чем двух- или трехдневный цыпленок», — сказала мисс Роббинс.

Защита от хищников доступна для скворечников и может быть полезна для отпугивания хищников, таких как еноты, которые, по ее словам, являются самой большой проблемой для птиц, гнездящихся в дуплах.

Домики для птиц должны быть разбросаны, на расстоянии 25 или 30 футов друг от друга, с четырьмя в среднем участками в один акр — два спереди и два сзади, — посоветовала г-жа Роббинс.

«Если у вас есть умирающее дерево, не сносите его целиком. Он станет источником пищи или домом для чего-нибудь », — предложила она.

Груды кистей — отличное место для некоторых птиц, так как они служат источником пищи после того, как насекомые откладывают яйца на зиму, но груды кистей нужно оставлять подальше от дома, поскольку они также привлекают грызунов, предупредила г-жа Роббинс.

Помимо обеспечения надлежащей среды обитания, необходимо предлагать правильную пищу. Как объяснила г-жа Роббинс, так же, как местные растения лучше себя чувствуют, пища, которую понимают птицы, очень важна.

Свежесть семян очень важна, некоторые виды семян хранятся не дольше нескольких месяцев.Любители птиц должны проверить дату упаковки семян, так как птицы задирают клювы на старые семена. Хотя птицы не полагаются на запах и вкусовые рецепторы, чтобы понять, что лучше всего для их рациона, они действительно распознают через зрение, свежие семена или нет.

«Чем свежее семя, тем больше ультрафиолетового света оно излучает», — сказала г-жа Роббинс.

Некоторые птицы пренебрегают семенами подсолнечника и идут за арахисом, который она оставляет, сказала г-жа Роббинс, потому что птицы знают, что в арахисе содержится больше белка и жира.У нее дома есть птицы, которые следуют за ней в ожидании арахиса. «Птицы узнают лица и будут дружить с теми, кто их кормит», — прокомментировала г-жа Роббинс.

«Курица может потерять почти всю массу накопленного жира за одну ночь», — сказала г-жа Роббинс, добавив, что для этих птиц очень важно потреблять достаточное количество правильной пищи, чтобы выжить на следующий день. «Они должны быть очень специализированными».

Зима, особенно в конце зимы до весны — или сейчас — лучшее время для человека, чтобы кормить птицу, сказала г-жа Роббинс. Причина в том, что нет доступных естественных источников пищи, а те, которые были доступны, закончились.

Колибри и иволги появятся здесь в середине апреля, сказала г-жа Роббинс, добавив, что перед тем, как вкладывать деньги в птичник, один из способов проверить, могут ли они посетить ваш двор, — это разрезать апельсин пополам и соскрести его изнутри. , прибить шелуху к ветке и залить виноградным киселем.

Решение проблем с податчиком

Существуют разные типы кормушек, которые служат разным целям и, следовательно, разным видам птиц.

«Хопперы — отличные кормушки практически для каждой птицы. В них хранится много, и их легко заполнить », — сказала г-жа Роббинс. «Не удивляйтесь, увидев у вашей кормушки разные виды птиц, которых вы раньше не видели».

Крапивники, певчие птицы и другие могут посетить.

Трубчатые кормушки идеально подходят для птиц, которые садятся на насест. А у некоторых есть аксессуар, который защищает семена птиц от повреждений.

«Погодные стражи действительно на вес золота.Он защищает вашу пищу от дождя и снега », — сказала г-жа Роббинс.

Что нужно искать в кормушке: «Легкость очистки, отсутствие утечек и отсутствие желтого цвета. Что привлекает желтый? » — спросила она аудиторию.

«Пчелы», — вроде бы ответили все.

Нектар привлекает колибри, дятлов и муравьев, что делает их охранниками. Г-жа Роббинс предлагает смешать четыре части воды с одной частью сахара, чтобы привлечь этих длинноклювых птиц.Очень важно очищать нектар каждые три, четыре или пять дней в более прохладную погоду и каждые два дня в более теплую погоду из-за его испарения или гниения.

«Птицы напиваются. Он будет бродить », — предупредила г-жа Роббинс.

Один из зрителей спросил о дятлах, наносящих ущерб домам, и г-жа Роббинс сказала, что они не охотятся за насекомыми в лесу, а, скорее, дают другим понять, что это их территория.

Один из зрителей спросил, как отпугнуть медведей.

«У нас есть кормушка, защищенная от медведей. Доказательство того, что они не могут его уничтожить. Это тяжело; он весит около 20 фунтов », — сказала г-жа Роббинс о кормушке, предлагаемой в ее магазине, и отметила, что медведи все еще могут есть птичий корм.

Семена острого перца, которые, по словам г-жи Роббинс, не имеют вкуса у птиц и которые, как было обнаружено, действительно могут помочь их пищеварительной системе, отпугнут медведей.

«Еще вы можете поставить кормушки на ночь, и это рекомендуется.Но проблема в том, что медведи не прочитали книгу. Они действительно приходят днем, — беззаботно сказала г-жа Роббинс.

Г-жа Роббинс предлагает объединить несколько кормушек вместе, а не разносить их по отдельности. В некоторых случаях самцы потребуют одну кормушку, позволяя самкам и молодым птицам иметь собственный запас.

Вода необходима для привлечения птиц, и есть устройства, которые поддерживают движение воды, чтобы предотвратить размножение комаров, сказала г-жа Роббинс.Ванны для птиц хороши, но подогреваемые миски для собак — это экономичный способ удержать птиц и предотвратить образование льда в течение зимы. Один из участников отметил, что добавление камней в ванну может помочь привлечь птиц. Г-жа Роббинс согласилась, сказав, что птицы не могут сказать, насколько глубока вода, и, возможно, будут более склонны купаться, если увидят вершины скал на поверхности.

Пестициды, конечно, не только отпугивают птиц, но и могут быть для них вредны, — сказала г-жа Роббинс.

Но есть один довольно необычный, неестественный способ управлять своими летающими гостями.Некоторые птицы, например кардиналы, видят свое отражение в окне и атакуют его, думая, что это конкурирующая птица-самец. По словам г-жи Роббинс, нанесение мыла на внешнюю поверхность стекла, чтобы уменьшить блеск / исказить отражение, решит эту проблему.

Г-жа Роббинс — страстная любительница птиц, ее список жизни насчитывает более 475 различных видов. Она посещала уроки биологии птиц в лаборатории орнитологии Корнельского университета, курс поведения животных, а также преподавала уроки биологии птиц, гнездования, кормления птиц и идентификации.Прежде чем открыть свой магазин, она работала в Национальном обществе Одюбона в их Гринвиче, а также вела круизы по наблюдению за птицами вдоль побережья Новой Англии и Бахи в Мексике. Г-жа Роббинс теперь ведет местные прогулки по птицам в районе Большого Данбери и туры по наблюдению за птицами на юго-восток Аризоны.

«Это было абсолютно превосходно. Ее знания, полученные из Общества Одюбона, были очень оценены. Вы хотите услышать правду », — сказала посетительница Garden Club Конни Хюбнер.«Я очень рада, что пришла. Я относительно новичок в птицеводстве.

Маргарет Роббинс из Wild Birds Unlimited представила «Связь с птицами» на ежемесячном собрании Newtown Garden Club в C.H. Библиотека Бут 26 февраля. Г-жа Роббинс предоставила подробную информацию о типах пищи и средах обитания, необходимых для привлечения птиц. На фото: гнездовой ящик для синиц и тропа для восточной синей птицы.

Маргарет Роббинс показывает своей аудитории два типа кормушек для птиц: трубчатую кормушку (слева) с погодозащитным кожухом — идеально подходит для птиц, которые садятся на окунь, и кормушку-воронку, которая, по словам Роббинса, привлечет широкий спектр птиц.—Bee Photos, Hutchison

Обзор гайдов и секретов игры

ANGRY BIRDS FRIENDS — Android-игра с датой выхода 02.05.2013 от компании Rovio. Жанр игры: Аркада. В статье мы обобщили советы по прокачке от ТОП игроков, «ответы на вопросы геймеров» разработчиков, гайды для новичков с официального сайта и наши секреты прохождения игры. Внимание, сайт Мудрого Гика постоянно обновляется, заходите к нам чаще.

Содержание

1. Руководство Star Cup
2. Руководство турнира
3. Boosts (вики)
4. Играть на мобильном телефоне
5. Воспроизвести через Facebook
6. Другие проблемы с игроками

Angry Birds Friends: Руководство по Star Cup

Что такое звездный кубок? Star Cup — это новая функция игры, которая позволяет вам участвовать в битве один на один с другим игроком.Вы получите 3 случайно выбранных уровня с 3 случайными условиями: один бесплатный усилитель, рогатка для уровня и один спецэффект. Эти уровни и условия одинаковы для обоих противников. Для каждого боя требуется только один входной билет.

Вы сможете получить максимум 4 входных билета один раз в 6 часов. Победителем битвы становится игрок с более высоким общим баллом. Победитель получит коробку с перьями и монетами. Победа в нескольких боях подряд увеличит ваш Победный удар и, соответственно, количество перьев и монет, полученных в награду.

Какое время легенд? Достигнув этого уровня, вы сможете присоединиться к двухнедельному сезону легенд, в котором игроки со всего мира сражаются за первое место в таблице лидеров. Вы должны сыграть одно испытание, чтобы войти в сезон. Вы получите награду в зависимости от вашей последней позиции в таблице лидеров в конце сезона. Кроме того, все легенды получают 500 звезд, чтобы каждый сезон начинал заново. Тем не менее, ваш личный рекорд (наибольшее количество звезд за сезон) всегда присутствует на вашей легендарной доске.

Что такое перья? перьев — награда за победу в Звездном кубке. Они используются для повышения уровня ваших птиц. Чем выше уровень вашей птицы, тем выше множитель очков на уровнях Звездного Кубка.

Обратите внимание, что этот множитель не влияет на обычные уровни турнира.

Что такое звезды? звезд используются для ранжирования игроков в классах Star Cup. Вы получаете одну звезду за каждый выигранный уровень, несмотря на победу или поражение в битве.На данный момент в игре 11 классов, начиная с Рукка 2 и заканчивая Легендой. Все новые игроки начинают с Rukka 2, а затем повышаются в классах по мере того, как они соответствуют требованиям Star. Как только вы получите повышение с одного класса до другого, вы получите в награду перья для одной из ваших птиц.

Angry Birds Friends: Руководство по турнирам

Что такое лиги и как они организованы? Лига — это функция, которая позволяет вам сражаться с Angry Birds Friends с другими игроками со всего мира.Если вы покажете хорошие результаты в своей группе, рейтинг вашей лиги повысится. Но будьте начеку: в более высоких группах ваш рейтинг может снизиться.

Впервые начав играть в Лиге, вы можете создать для нее отдельный профиль. Это позволит вам выбрать отдельное изображение и имя, которое будет показано вашим соперникам. Все участники разбиты на группы по 40 игроков в каждой. Это означает, что даже если вы находитесь в одной группе с другом (например, Стоун), совсем не факт, что вы попадете в одну группу в Лиге.

Примеры рейтинговых наград для разных групп

Обратите внимание, что рейтинги могут измениться в будущем.

Когда высылаются турнирные награды? Регулярные турниры начинаются и заканчиваются по понедельникам, четвергам и субботам в 7 часов утра (UTC). В то же время рассылаются награды. Иногда проводятся более длинные или более короткие турниры. Вы можете в любой момент узнать, как долго продлится Турнир: это указано в названии Турнира над выбором уровня.Если после изменения Турнира вы не видите награды за него, закройте приложение и запустите его снова.

Angry Birds Friends: Boosts (вики)

Сейчас в игре 6 видов бонусов. Усиления работают по-разному, но все они помогают вам лучше противостоять противникам — они добавляют вашей птице силы, позволяют более точно поразить цель или даже вызвать небольшое землетрясение!

Wingman Wingman — сверхмощная птица.В Angry Birds Friends ее можно вызвать, когда нужно нанести больше урона. Чтобы вызвать Wingman, нажмите на иконку с его изображением в правой части меню усилений. Ведомый заменит птицу, которая сейчас находится в рогатке.

Бумбокс . Бумбокс — это слегка усиленный взрывной ящик с двумя разными вариантами использования. Вы можете стрелять из ящика прямо в здание, и как только он поразит 2 объекта, он взорвется. Вы также можете выстрелить в коробку по более высокой дуге и коснуться экрана, чтобы активировать парашют.Затем коробка медленно уплывет.

Birdquake. Тряска птиц называется усилением, которое позволяет вызвать землетрясение любого уровня. Лучше всего выталкивать свиней из домов или разрушать неустойчивые постройки.

Рогатка (прицел) . Рогатка — это усиление, которое позволяет отслеживать траекторию полета птицы до ее взлета. Армирование. Праща будет работать до тех пор, пока вы не закончите уровень.Он также перестанет работать, если вы выйдете из уровня или решите пройти его снова.

King Sling Royal Strike — это усиление, которое увеличивает начальную скорость запуска всех ваших птиц. Из-за этого увеличивается урон, наносимый любой из ваших птиц, а также изменяется траектория их полета.

Зелье силы Зелье силы — это улучшение, которое увеличивает размер птицы, находящейся в настоящее время в рогатке. Это увеличивает урон, наносимый птицей.

Где взять прирост? Вы можете получить усиления в подарок от друзей на Facebook — для этого пригодится функция Mystery Gift. Каждый друг может отправлять один подарок в день. Выигрыш можно получить, играя в Daily Spinner. Улучшения также можно приобрести в магазине, заплатив птичьими монетами. Значок корзины покупок доступен во многих местах игры — например, внизу экрана турнира или в меню паузы. Прирост также можно получить непосредственно из меню усилений внутри уровня (если в вашей учетной записи нет выбранных усилений).

Angry Birds Friends: играйте на мобильном телефоне

Каковы минимальные системные требования? Для игры требуется Android 4.1 (и новее), iOS 9.0 (и новее) или Amazon Fire OS 4 (и новее). Лучше всего игра работает на устройствах с оперативной памятью более 512 МБ.

Я потерял птичьи монеты / улучшения, подключившись к существующей учетной записи. Почему? В настоящее время игра работает таким образом, что не переносит бесплатные предметы на существующие учетные записи (учетные записи, которые раньше использовались для игры в Angry Birds Friends).Когда вы играете на гостевой учетной записи, все птичьи монеты становятся «бесплатными монетами». Улучшения, купленные полностью за бесплатные монеты, становятся «бесплатными улучшениями».

Когда вы покупаете что-то за птичьи монеты, бесплатные птичьи монеты расходуются до использования несвободных птичьих монет. Если сумма покупки превышает количество бесплатных птичьих монет, несвободные птичьи монеты используются для пополнения недостающей суммы. Если покупка потребляет одну или несколько несвободных птичьих монет, купленный предмет помечается как несвободный.

Angry Birds Friends: Играйте через Facebook

Каковы минимальные системные требования? Flash 11 требует Flash 11 для запуска игры.У Flash 11 есть свои требования.

Минимальные системные требования для Windows

• x86-совместимый процессор с тактовой частотой 2,33 ГГц или выше или процессор Intel Atom с тактовой частотой 1,6 ГГц или выше для нетбуков;
• Microsoft Windows XP (32-разрядная версия), Windows Server 2003 (32-разрядная версия), Windows Server 2008 (32-разрядная версия), Windows Vista (32-разрядная версия), Windows 7 (32-разрядная и 64-разрядная версии);
• Internet Explorer 7.0 и выше, Mozilla Firefox 4.0 и выше, Google Chrome, Safari 5.0 и выше, Opera 11;
• 1 ГБ оперативной памяти; Графическая память 128 МБ.

Минимальные системные требования для Mac

• процессор Intel Core Duo с частотой 1,33 ГГц или выше;
• Mac OS X v10.6 или v10.7;
• Safari 5.0 и выше, Mozilla Firefox 4.0 и выше, Google Chrome, Opera 11;
• 1 ГБ оперативной памяти; Графическая память 128 МБ.

У меня проблемы с покупкой монет с птицами.Что может быть сделано? Откройте страницу игры в Facebook и нажмите ссылку «Сообщить о проблеме» в правом нижнем углу страницы. В появившемся всплывающем окне выберите вариант «У меня проблема с оплатой». Если вы сделали заказ, но не получили его, выберите вариант «Я не получил игровой предмет или виртуальную валюту». Если кто-то другой сделал покупку из вашей учетной записи без вашего разрешения, выберите вариант «Возникла проблема с оплатой в Angry Birds Friends». После получения возврата рекомендуем удалить все ранее использованные способы оплаты из раздела настроек оплаты.Добавляйте их только тогда, когда совершаете покупку лично.

Как перейти в полноэкранный режим? Чтобы переключиться в полноэкранный режим, нажмите соответствующую кнопку в правом нижнем углу экрана. Чтобы выйти из полноэкранного режима, нажмите клавишу Esc на клавиатуре.

Story Mode: как я могу собирать перья? перьев награждаются за достижение 100% полного разрушения на любом уровне. Для этого вам нужно использовать Могучего Орла, чтобы разрушить как можно больше построек на уровне.Могучего Орла можно активировать, нажав на кнопку с изображением консервной банки с сардинами в бонусном меню на сюжетных уровнях. Для достижения наилучшего результата рекомендуется сначала запустить всех своих птиц, а только потом использовать Mighty Eagle. Практически невозможно получить перо для 100% Total Destruction на большинстве уровней, используя только Mighty Eagle.

Angry Birds Friends: проблемы с другими игроками

Не нашли то, что искали? Вы можете отправить запрос в службу поддержки плеера.

Зачем мне подключаться к Facebook? Подключение игры к Facebook дает множество преимуществ. Самым важным преимуществом является то, что когда вы подключаетесь к Facebook, ваш прогресс сохраняется в облаке. Это позволяет продолжить игру с того места, где вы остановились, на другом устройстве или после переустановки игры. Настоятельно рекомендуем подключиться — это сохранит ваши игровые достижения. Другого способа восстановить игровой прогресс нет!

Подключение к Facebook также позволяет играть с друзьями.

Острые воспалительные заболевания слюнных желёз

Фрагмент работы Введение Содержание Список литературы

РАБОТА НАПИСАНА ПОДРОБНО

1. Введение
Острое воспаление слюнных желез (сиаладенит) является достаточно частым заболеванием, встречающимя в стоматологиской практике, особенно воспаление околоушной слюнной железы (паротит). Заболевание может быть вызвано различными причинами. К ним относятся истощение, интоксикация, обезвоживание организма, вирусная инфекция, восходящая бактериальная инфекция в случаях неопрятного содержания полости рта при стоматитах, закупорка выводных протоков слюнными камнями, попадание в выводной проток инородного тела и т. д.

Содержание:
1. Введение……………………………………………………………………2
2. Классификация:…………………………………………………………..3
2.1 По пути распространения возбудителя
2.2 По этиологии:
• Вирусные
• Бактериальные
2.3 По локализации
2.4 По характеру воспалительного процесса
3. Клиника, диагностика и лечение неспецифических сиаладенитов..5
3.1 Острый сиаладенит, развивающийся на фоне общих заболеваний…5
3.2 Послеоперационный сиалоадениты……………………………………6
3.3 Лимфогенный паротит (паротит Герценберга)……………………….8
3.4 Контактный сиаладенит………………………………………………12
3.5 Сиалоаденит, вызванный внедрением инородных тел в выводные протоки желез………………………………………………………….14
4. Дифференциальная диагностика…………………………………………16
5. Использованная литература………………………………………………17

1. Афанасьев В.В. // Сиаладенит (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение) /дисс. д-ра мед. наук. М., 1993, С.372.
2. Афанасьев В.В. //Роль сопутствующих заболеваний в этиологии хронического сиаладенита. Афанасьев В.В., Ромачева И.Ф./ Стоматология, 1, М., 2000, С.46.
3. Богин Ю.Н., Ромачева И.Ф., Нахутина Э.М. // Стоматология, М., 1971,2, С. 27-31.
4. Ивасенко П.И., Соколова Т.Ф., Лобастов А.Ю. и др. // Стоматология. 1992. — № 1. — С. 44-47.
5. Клементов А.В. Болезни слюнных желез. Библиотека практического врача. Ленинград. Медицина, 1975, 110 с.
6. «Хирургическая стоматология» под ред В. А. Дунаевского – М. Медицина, 1979г. с. 221—224

Список учебной литературы

Введение в специальность

Основная литература:

1.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

2.      Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 частях.  Ч.3. Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. проф. Г. М. Барера. —  Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2010- — 245 с.

3.      Хирургическая стоматология: учебник. Афанасьев В.В. М.: Гэотар- Медиа, 2011

4.      История медицины: учебник Ю. П. Лисицын М.: Гэотар- Медиа, 2011

5.      Биоэтика: учеб. пособие для студентов мед. вузов /   Ю. М. Хрусталев М.: Медицина, 2011

Дополнительная литература:

1.      Научно- исследовательская работа кафедры хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии: монография Ивасенко П.И. и др. Омск: Изд-во ОмГМА, 2007

2.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

Пропедевтическая стоматология

Основная литература:

1.      Пропедевтическая стоматология. П/р. Э.А. Базикяна. М.: Гэотар-Медиа, 2010

2.      Терапевтическая стоматология. В 3 ч. Ч.2. Болезни пародонта. П/р. Г. М. Барера. М.: Гэотар-Медиа, 2009

Дополнительная литература:

1.      Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах: учеб. пос. /А.И. Булгакова, А.Ш. Галикеева, И.В. Валеев, Т.С. Мухаметзянова, Д.И. Шайхутдинова, Ф.Р. Хисматуллина, Л.М. Хазиева; под ред. А.И. Булгаковой. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 128

2.      Пропедевтическая стоматология. Ситуационные задачи: учебное пособие / Под общей ред. Э.А. Базикяна. 2011. — 224 с. : ил.

3.      Борисенко А.В. Кариес зубов. Борисенко А.В. Кариес зубов, 2005

4.      Борисенко А.В. Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. М.: Книга плюс., 2005

Материаловедение

Основная литература:

1.      Абдурахманов А.И. Материаловедение и технология в ортопедической стоматологии. М.: Медицина, 2001

2.      Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология (факультативный курс) 6-е изд. — СПб.: Фолиант, 2002. -156с.

Дополнительная литература:

1.      Ломиашвили Л.М., Аюпова Л.Г. Художественное моделирование и реставрация зубов. – М.: Медицинская книга, 2004. — 328с.

2.      Варламов П.Г., Михайлова Р.И. Материаловедение в ортопедической стоматологии. Якутск Издательство СВФУ, 2012

3.      Трезубов В.Н., Мишнев Л.М. и др. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. –СПб.: СпецЛит, 2003.

4.      Стоматологическое материаловедение: учебное пособие. Поюровская И.Я. 2008. — 192 с.

Профилактика и коммунальная стоматология

Основная литература:

1.      Профилактика стоматологических заболеваний. / Кузьмина Э.М. Учебное пособие, издательство «Поли Медиа Пресс» 2001 год. с. 216.

2.      Т.Н. Терехов., Т.В. Попруженко. Профилактика стоматологических заболеваний. 2004

Дополнительная литература:

1.      Средства и методы профилактики воспалительных заболеваний пародонта. Грудянов А.И. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2012. – 96 с.

2.      Профилактическая стоматология. Кузьмина И.Н. – Учебное пособие. – 2009. – 188 с.

Кариесология и заболевания твердых тканей зубов

Основная литература:

1.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

2.      Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 частях.   Ч. 3. Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. проф. Г. М. Барера. —  Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2010- — 245 с.

Дополнительная литература:

1.      Геронтостоматология: А.В. Алимский. (Эпидемиологические, социальные и организационные аспекты). – М., 2012. – 374 с.

2.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

Эндодонтия

Основная литература:

1.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

2.      Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология: Учебн.пособ./ А.И.Николаев, Л.М. Цепов – 6-е изд., перераб. и доп.

3.      Иорданишвили А.К., Ковалевский А.М. Эндодонтия плюс.

Дополнительная литература:

1.      Гутман Дж.Л. Обтурация конусной системы корневого канала с Термафил Плюс»

2.      Горячев Н.А. Консервативная эндодонтия: практическое руководство

Пародонтология

Основная литература:

1.      Е.В. Боровский. Терапевтическая стоматология. / Учебник для ВУЗов. Москва. 2011г

2.      Терапевтическая стоматология в 3-х частях: Часть 2: Болезни пародонта: учебник / под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 224 с.: 236 ил

3.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

Дополнительная литература:

1.      Рациональная фармакотерапия в стоматологии: Руководство для практических врачей / Под редакцией Г.М. Барера, Е.В. Зорян. – М., Литтера, 2006 г. с 179-2036.Стоматология.

2.      Запись и ведение истории болезни: Практическое руководство. Афанасьев В.В, Барер Г.М., Ибрагимов Т.И. – М., ФГОУ ВУНМЦ Росздрава, 2006 г., 320 с.

3.      Курякина Н.В. Заболевания пародонта /Н.В. Курякина, Т. Ф. Кутепова. – М.: Медицинская книга, Н.Новгород: Изд-во НГМА, 2003. – 250с.  С. 5 – 25.  

Геронтостоматология и заболевания слизистой оболочки полости рта

Основная литература:

1.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

2.      Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 частях.  Ч. 3. Заболевания слизистой оболочки полости рта, – под ред. проф. Г. М. Барера. —  Москва: ГЭОТАР-Медиа. – 2010- — 245 с.

Дополнительная литература:

1.      Геронтостоматология: А.В. Алимский. (Эпидемиологические, социальные и организационные аспекты). – М., 2012. – 374 с.

2.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

Местное обезболивание и анестезиология в стоматологии

Основная литература:

1.      Базикян Э.А.  Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010

2.      Афанасьев В.В.  Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011

Дополнительная литература:

1.      Робустова Т.Г.  Хирургическая стоматология/ М.: Медицина, 2003

2.      В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. Том 1, 2.  Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии/ М.: Медицина, 2000

3.      В. И. Стош, С.А. Рабинович.  Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007

4.      Ю.Г. Кононенко.  Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии/ М.: Книга плюс, 2004

5.      Л.В. Харьков и др.  Справочник хирурга стоматолога / М.: Книга плюс, 2003

6.      В.А. Клемин, А.В. Павленко, В.Н. Арендарюк и др.; под. ред. В.А. Клемина.  Неотложная помощь в стоматологии / Донецк: Издатель Заславский А.Ю, 2011

Хирургия полости рта

Основная литература:

1.       Базикян Э.А.  Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010

2.      Афанасьев В.В.  Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011

Дополнительная литература:

1.      Робустова Т.Г.  Хирургическая стоматология/ М.: Медицина, 2003

2.      В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. Том 1, 2.  Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии/ М.: Медицина, 2000

3.      В. И. Стош, С.А. Рабинович.  Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007

4.      Ю.Г. Кононенко.  Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии/ М.: Книга плюс, 2004

5.      Л.В. Харьков и др.  Справочник хирурга стоматолога / М.: Книга плюс, 2003

6.      В.А. Клемин, А.В. Павленко, В.Н. Арендарюк и др.; под. ред. В.А. Клемина.  Неотложная помощь в стоматологии / Донецк: Издатель Заславский А.Ю, 2011

Имплантология и реконструктивная хирургия полости рта

Основная литература:

1.      Базикян Э.А.  Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010

2.      Афанасьев В.В.  Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011

Дополнительная литература:

1.      Робустова Т.Г.  Хирургическая стоматология /М.: Медицина, 2003

2.      В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. Том 1, 2.  Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии /М.: Медицина, 2000

3.      В. И. Стош, С.А. Рабинович.  Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007

4.      Ю.Г. Кононенко.  Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии/М.: Книга плюс, 2004

5.      Л.В. Харьков и др.  Справочник хирурга стоматолога /М.: Книга плюс, 2003

6.      В.А. Клемин, А.В. Павленко, В.Н. Арендарюк и др.; под. ред. В.А. Клемина.  Неотложная помощь в стоматологии /Донецк: Издатель Заславский А.Ю, 2011

Зубопротезирование (простое протезирование)

Основная литература:

1.      Одонтопрепарирование под ортопедические конструкции зубных протезов/под ред. Арутюнова С.Д., Лебеденко И.Ю. – М.: Практическая медицина, 2007- 80с.

2.      Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. — 101с.

Дополнительная литература:

1.      Съемные протезы: учебное пособие/ М.Л. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 464 с.

2.      Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.

Протезирование зубных рядов (сложное протезирование)

Основная литература:

1.      Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.

2.      Одонтопрепарирование под ортопедические конструкции зубных протезов/под ред. Арутюнова С.Д., Лебеденко И.Ю. – М.: Практическая медицина, 2007- 80с

Дополнительная литература:

1.      Съемные протезы: учебное пособие/ М.Л. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 464 с.

2.      Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. — 101с.

Протезирование при полном отсутствии зубов

Основная литература:

1.      Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.

2.      Одонтопрепарирование под ортопедические конструкции зубных протезов/под ред. Арутюнова С.Д., Лебеденко И.Ю. – М.: Практическая медицина, 2007- 80с

3.      Зубопротезная техника: учебник / Под ред. М.М. Расулова, Т.И. Ибрагимова, И. Ю. Лебеденко. – 2-е изд., испр. И доп. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 384 с.: ил.

4.      Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов. М.: МЕДпресс- информ, 2006. – 320 с.: ил.

Дополнительная литература:

1.      Съемные протезы: учебное пособие/ М.Л. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 464 с.

2.      Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. — 101с.

Гнатология и функциональная диагностика ВНЧС

Основная литература:

1.      Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.

2.      Петросов Ю.А. Диагностика и ортопедическое лечение заболеваний височно- нижнечелюстного сустава/ Краснодар: Совет Кубань, 2007-304с

3.      Зубопротезная техника: учебник / Под ред. М.М. Расулова, Т.И. Ибрагимова, И.Ю. Лебеденко. – 2-е изд., испр. И доп. – М: ГЭОТАР – Медиа, 2010. – 384 с.: ил.

4.      Воронов А.П., Лебеденко И.Ю., Воронов И.А. Ортопедическое лечение больных с полным отсутствием зубов. М.: МЕДпресс- информ, 2006. – 320 с.: ил.

Дополнительная литература:

1.      Съемные протезы: учебное пособие/ М.Л. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 464 с.

2.      Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. — 101с.

Заболевания головы и шеи.

Основная литература:

1.      Афанасьев В.В. и др. Хирургическая стоматология: учебник. – М.: ГЭОТАР — Медиа, 2010. – 880 с.: цв.ил.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям. – Чита, 2011. – 172 с.

Дополнительная литература:

1.      Баарт Ж. А. Местная анестезия в стоматологии. Медицинская литература от издательства: Медицинская литература, 2010. – 208 с.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Обезболивание в челюстно-лицевой области и операция удаления зуба: Учебно-методическое пособие. – Чита, 2011. – 125с.

Челюстно-лицевая хирургия и гнатическая хирургия

Основная литература:

1.      Афанасьев В.В. и др. Хирургическая стоматология: учебник. – М.: ГЭОТАР — Медиа, 2010. – 880 с.: цв.ил.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям. – Чита, 2011. – 172 с.

Дополнительная литература:

1.      Баарт Ж. А. Местная анестезия в стоматологии. Медицинская литература от издательства: Медицинская литература, 2010. – 208 с.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Обезболивание в челюстно-лицевой области и операция удаления зуба: Учебно-методическое пособие. – Чита, 2011. – 125с.

Челюстно-лицевое протезирование

Основная литература:

1.      Ортопедическая стоматология [Текст]: учеб. для вузов / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.

2.      Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс]: учеб. для вузов / под ред. И.Ю. Лебеденко, Э.С. Каливраджияна. -М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 640 с.- Режим доступа: http://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970420881.html?SSr=38013378fd0824e9a7fd57828011959

Дополнительная литература:

1.      Современные принципы комплексной диагностики и выбора тактики лечения пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава [Текст]: учеб. пособие / А. А. Долгалев, Е. А. Брагин. — Ставрополь: Изд-во СтГМА, 2012. — 104 с. 

2.      Ортопедическая стоматология [Текст]: учеб. / Н. Г. Аболмасов [и др.]. — 9-е изд. — М.: МЕДпресс- информ, 2013. — 512 с. 

Онкостоматология, лучевая диагностика и терапия

Основная литература:

1.      Афанасьев В.В. и др. Хирургическая стоматология: учебник. – М.: ГЭОТАР — Медиа, 2010. – 880 с.: цв.ил.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям. – Чита, 2011. – 172 с.

Дополнительная литература:

1.      Хирургическая стоматология. Воспалительные и дистрофические заболевания слюнных желез: учеб. пособие / под ред. А. М. Панина. — М.: Литтерра, 2011. — 208 с. : ил.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Обезболивание в челюстно-лицевой области и операция удаления зуба: Учебно-методическое пособие. – Чита, 2011. – 125с.

Детская челюстно-лицевая хирургия

Основная литература:

1.      Афанасьев В.В. и др. Хирургическая стоматология: учебник. – М.: ГЭОТАР — Медиа, 2010. – 880 с.: цв.ил.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Воспалительные заболевания челюстно-лицевой области: Учебно-методическое пособие для самостоятельной работы и подготовки студентов к практическим занятиям. – Чита, 2011. – 172 с.

Дополнительная литература:

1.      Харьков Л.В., Яковенко Л.Н., Чехова И.Л. Атлас хирургических стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей. – Киев: Книга-плюс, Ничлава», 2012. – 504 с.

2.      Пинелис И.С., Бородулина И.И. и др. Хирургическая стоматология. Обезболивание в челюстно-лицевой области и операция удаления зуба: Учебно-методическое пособие. – Чита, 2011. – 125с.

Ортодонтия и детское протезирование

Основная литература:

1.      Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой. Детская стоматология. – М.: ГЕОТАР-Медиа, 2014. – 456 с.

2.       Под ред. Л.С.Персина. Тестовые задания по ортодонтии. – М.: Медицина, 2012

Дополнительная литература:

1.      Л. С. Персин , В. М. Елизарова , С. В. Дьякова. Стоматология детского возраста. — М. : Медицина, 2006

2.      Образцов Ю.Л., Ларионов С.Н. Пропедевтическая ортодонтия: учебное пособие/ СпецЛит, 2007

3.      Сочетанные зубочелюстно-лицевые аномалии и деформации: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. — 224 с. илл.

Детская терапевтическая стоматология

Основная литература:

1.      Курякина Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. – Медицина, 2004.

2.      Под общ ред. к.м.н., доц. Ф. Ю. Дауровой Руководство к практическим занятиям по терапевтической стоматологии. — Москва: Высшее образование и наука, 2007.

3.      Базикян Э.А. Пропедевтическая стоматология. — «ГЭОТАР-Медиа», 2010.

Дополнительная литература:

1.      Стош В. И. Рабинович С. А.  Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

2.      Эндодонтия подросткового и взрослого возраста. Бараньска-Гаховска Мария. Перевод с польск. – Львов: ГалДент, 2011 —  496 с.

3.      Под ред. Боровского Е.В. Терапевтическая стоматология. Обезболивание. Отбеливание. Пломбирование. Эндодонтия, М. АО «Стоматология», 2005.

4.      Терехов Т.Н., Попруженко Т.В. Профилактика стоматологических заболеваний. — Учебное пособие, М.: Беларусь 2004.

Детская хирургическая стоматология

Основная литература:

1.      Базикян Э.А.  Пропедевтическая стоматология/ «ГЭОТАР-Медиа», 2010

2.       Афанасьев В.В.  Хирургическая стоматология. Практическое руководство / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2011

Дополнительная литература:

7.      Робустова Т.Г.  Хирургическая стоматология/ М.: Медицина, 2003

8.      В.М. Безрукава, Т.Г. Робустова. Том 1, 2.  Руководство по хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии/ М.: Медицина, 2000

9.      В. И. Стош, С.А. Рабинович.  Общее обезболивание и седация в детской стоматологии: руководство для врачей / Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2007

Инновационные технологии в ортопедической стоматологии

Основная литература:

1.      Под ред. И. Ю. Лебеденко, Э. С. Каливраджияна. Учебник Ортопедическая стоматология – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 640 с.: ил.

2.      Одонтопрепарирование под ортопедические конструкции зубных протезов/под ред. Арутюнова С.Д., Лебеденко И.Ю. – М.: Практическая медицина, 2007- 80с

Дополнительная литература:

1.      Съемные протезы: учебное пособие/ М.Л. Миронова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 464 с.

2.      Варламов П.Г., Ушницкий И.Д. Методы обследования в ортопедической стоматологии. Учебное пособие. Якутск: Изд-во ЯГУ, 2009. — 101с.

Клиническая эндодонтия и эстетическая реставрация

Основная литература:

1.      Линда Гринволл. — Методики отбеливания в реставрационной стоматологии. Иллюстративная руков. — М. Изд.Дом «Высшее обр. и наука». – 2009. – 108 с.

2.      Боровского Е.В. — Терапевтическая стоматология. Обезболивание. Отбеливание. Пломбирование. Эндодонтия. — Учебное пособие. -М. АО «Стоматология». – 2005. – 164 с.

3.      Борисенко А.В. — Секреты лечения кариеса и реставрации зубов. -М. Книга плюс. – 2005. – 108 с.

4.      Боровский Е.В. Клиническая эндодонтия. М.: АО «Стоматология», 2003.

Дополнительная литература:

1.      Эстетическая реставрация боковых зубов. Вкладки и накладки /Дэвид А. Гарбер, Рональд Э.Голдштейн; пер. с нем. – М.: МЕДпресс-информ, 2009. – 152 с.

2.      Хоменко Л.А., Буденко Н.В. — Практическая эндодонтия. Инструментарий, материалы и методы. — Учебное пособие. — М.книга плюс: 2005. – 108 с.

3.      Кина Сидней. Невидимая эстетическая керамическая реставрация. М.: Гэотар-Медиа, 2010

4.      Ошибки и осложнения в эндодонтии. / Мамедова Л.А. – Москва: Медицинская книга. 2006. 43 с.

5.      Эндодонтия подросткового и взрослого возраста. Бараньска-Гаховска Мария. Перевод с польск. – Львов: ГалДент, 2011 —  496 с.

Стоматология

31.05.01 Лечебное дело

Основная литература:

1.      Стоматология: Учебник / Под ред. Т. Г. Робустовой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2008. — 816 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов мед. вузов)

2.      Стоматология. -7-е изд. П/р. Н.Н. Бажанова + СД М.: Гэотар-Медиа, 2008

3.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

Дополнительная литература:

1.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

2.      Борисенко А.В.  Кариес зубов. — Киев, Книга плюс, 2005

3.      под рук.Агапова В.С. Инфекционные воспалительные заболевания чло. — М. МИА, 2004

Стоматология 31.05.02 Педиатрия

Основная литература:

1.      Стоматология: Учебник / Под ред. Т. Г. Робустовой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2008. — 816 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов мед. вузов)

2.      Стоматология. -7-е изд. П/р. Н.Н. Бажанова + СД М.: Гэотар-Медиа, 2008

3.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М. : Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

Дополнительная литература:

1.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

2.      Борисенко А.В.  Кариес зубов. — Киев, Книга плюс, 2005

3.      под рук.Агапова В.С. Инфекционные воспалительные заболевания чло. — М. МИА, 2004

Стоматология 32.05.01 Медико-профилактическое дело

Основная литература:

1.      Стоматология: Учебник / Под ред. Т. Г. Робустовой. — М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2008. — 816 с.: ил. (Учеб. лит. Для студентов лечебного, педиатрического и медико-профилактического факультетов мед. вузов)

2.      Стоматология. -7-е изд. П/р. Н.Н. Бажанова + СД М.: Гэотар-Медиа, 2008

3.      Максимовский Ю.М., Митронин А.В. Терапевтическая стоматология / М.: Гэотар-Медиа, 2012. – 322 с.

Дополнительная литература:

1.      Терапевтическая стоматология. Болезни пародонта: учебник: в 3 ч. / Под ред. Г. М. Барера. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. — Ч. 2. — 224 с.: ил.

2.      Борисенко А.В.  Кариес зубов. — Киев, Книга плюс, 2005

3.      под рук. Агапова В.С. Инфекционные воспалительные заболевания чло. — М. МИА, 2004.

«Сиалоадениты. Заболевания слюнных желез», Медицина

В зависимости от клинического течения различают две группы больных. В одной из них заболевание начинается и протекает остро и в основном заканчивается выздоровлением. В другой — воспалительный процесс в железе начинается незаметно для больного и протекает хронически, с периодическим обострением процесса. У большинства больных с острым сиалоаденитом возможно установить этиологию заболевания. Возбудителем острого сиалоаденита может быть вирус: эпидемического паротита, граппа и другие виды, а также бактериальная флора, поражающая слюнные железы при определенных внешних условиях или при снижении сопротивляемости организма. Наиболее распространенным и изученным из вирусных заболеванийц является эпидемический паротит.

Эпидемический паротит. Свинка, заушница. Эпидемический паротит — острое инфекционное заболевание, вызываемое фильтрующимся вирусом. Впервые вирус был выделен от больных в 1934 г. Джонсоном и Гудпасчером. Чаще встречается в странах умеренного и холодного климата, в основном поражает детское население, взрослые болеют реже. Характеризуется воспалением больших слюнных желез (типичная клиническая форма). Вовлечение в процесс поднижнечелюстных и подъязычных желез при эпидемическом паротите наблюдается редко. Характерной особенностью паротита является распространение заболевания во время эпидемических вспышек в крайне ограниченных районах. Контакт между больными установить не всегда возможно. Описаны бессимптомные формы эпидемического паротита. Заражение происходит путем непосредственной передачи от больного к здоровому через верхние дыхательные пути капельно-воздушным путем, но возможна также передача при пользовании предметами, с которыми соприкасались больные. Инкубационный период колеблется в пределах 2−3 недель. При инфицировании организма вирус наиболее часто обнаруживается в течение первых трех дней заболевания. После короткого (2−3 дня) продромального периода эпидемический паротит проявляется недомоганием, плохим аппетитом, познабливанием, головной болью, болезненностью в области шеи, суставов и мышц конечностей, иногда — небольшим повышением температуры и сухостью полости рта. Болезнь характеризуется острым началом, увеличением одной или нескольких слюнных желез. Наиболее постоянным симптомом является лихорадка, повышение температуры тела обычно наблюдается с первого дня заболевания и достигает своего максимума в течение 24−48 часов с момента выявления опухания слюнных желез. К концу вторых суток температура тела может достигать 38−39−40°С. Средняя продолжительность лихорадки — 5−7 дней.

Довольно частыми симптомами эпидемического паротита является отечность сосочка и гиперемияч слизистой оболочки вокруг отверстия выводного протока. Постоянным симптомом является боль в области увеличенной слюнной железы. Боль усиливается при открывании рта, жевании, иногда больные отмечают боль даже при одном виде кислой пищи. Часто больные отмечают сухость во рту. В развитии припухания слюнных желез в течение болезни определяются три периода:

• 1. период роста припухлости, продолжающееся 3−5 дней
• 2. период максимального увеличения слюнной железы (4−7 дней)
• 3. период уменьшения припухлости (4−7 дней).

В зависимости от тяжести заболевания наблюдается 3 формы.

У больных с неосложненной формой эпидемического паротита при исследовании крови обычно обнаруживается нормальное количество лейкоцитов. Реже — наблюдается лейкопения, умеренной моноцитоз и лимфоцитоз. СОЭ остается в пределах нормы.

При осложненной форме эпидемического паротита, когда процесс охватывает различные железистые органы и системы, брадикардия, тахикардия, нередко наблюдается поражение нервной системы (менингит, энцефалит, иногда с параличем черепных спиномозговых нервов.) Поражается зрительный, глазодвигательный, отводящий, лицевой и преддверноулитковый нервы. Иногда поражение нервной системы сопровождается психическими расстройствами. Нередким осложнением является орхит. Припухание яичка может наблюдаться одновременно с опуханием околоушных желез, иногда раньше или позже. У большинства больных исход этого осложнения благоприятный, но иногда наступает атрофия яичка (чаще — одностороннее). Оовфорит наблюдается значительно реже. Известен также мастит, который развивается на 3−5 день заболевания (10, «https://psyhology.org»).

Нередко при эпидемическом паротите поражается поджелудочная железа. В большинстве случаев это осложнение протекает благоприятно и заканчивается выздоровлением, однако возможен переход панкреатита в хроническую стадию. Могут наблюдаться явления острого нефрита, который сопровождается появлением в моче белка, гиалиновых и зернистых цилиндров. Поражение почек носит доброкачественный характер и не переходит в хроническую стадию. У большинства больных болезнь заканчивается выздоровлением. Однако в случае поражения нервной системы, при развитии в области околоушной железы гнойно-некротического процесса распространяющегося на прилежащие области, может наблюдаться летальный исход. После выздоровления остается стойкий иммунитет. Для установления диагноза помимо использования данных клиничесмкой картины целесообразно производить специальные исследования (содержание сахара и количество диастазы в крови и моче), выделение вируса клинического паротита, реакция связывания комплемента, реакция торможения гемагглютининами, кожно-аллергическая проба.

Лечение эпидемического паротита в основном симптоматическое. Оно заключается в уходе за больными и предупреждении осложнений. Необходим постельный режим на период повышение температуры, в течение 7−8 дней. Пища молочно-растительная, кислое питье, сухарики. Регулярный уход за полостью рта, полоскание ирригация. Орошение полости рта интерфероном 5−6 раз в день.

Профилактика: влажная уборка, дезинфекция, разобщение детей на 21 день от начала контакта с больными. Активная иммунизация живой противопаротитной вакциной .

Гриппозный сиалоаденит наблюдается на фоне гриппа: увеличение нескольких больших и малых слюнных желез, а также после вакцинации против гриппа.

Различают легкую, среднюю и тяжелую клиническую форму заболевания. На фоне общего недомогания и повышения температуры наступает увеличение слюнных желез и снижение их экскреторной функции. В области воспаленной железы длительное время остается уплотнение.

Сиалоаденит – симптомы и лечение воспаления слюнных желез

Сиалоаденит — это воспаление слюнных желез. В полости рта расположены три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Они выделяют слюну и выводят ее через специальные протоки в полость рта, чтобы обеспечить нормальное пищеварение. Слюна смягчает пищу, а также помогает ее проглотить. Воспалительный процесс не только затрудняет выработку слюны и процесс питания, но и доставляет немало неудобств в силу появления болезненных симптомов. Лечением болезни занимается врач в отделении челюстно-лицевой хирургии, а в ряде случаев и инфекционист.

Причины силаденита

По характеру причин воспаления сиалоаденит бывает эпидемическим и неэпидемическим. В первом случае речь идет об инфекциях, и самой частой причиной поражения слюнных желез является паротит, или свинка. При этом вирус передается воздушно-капельным путем от зараженного к здоровому человеку.

Сиалоадениты неэпидемического характера чаще всего связаны с закупоркой протоков желез. Такое нарушение может быть спровоцировано травмой, попаданием инородного тела, образованием камней — сиалолитиазом.

Существуют факторы, увеличивающие вероятность развития сиалоаденита. Среди них:

• нерегулярная или неправильная гигиена полости рта;
• системные, соматические заболевания, приводящие к изменению состава и вязкости слюны;
• перенесенные инфекционные заболевания — вирусный энцефалит, грипп, ОРВИ и пр.;
• перенесенные оперативные вмешательства.

По локализации выделяют односторонний и двусторонний сиалоаденит, а по характеру воспаления патология может быть серозной, гнойной и гангренозной.

Симптомы заболевания

К основным симптомам сиалоаденита относят следующие:

• боль во время жевания;
• краснота, отек щеки, шеи;
• нарушение вкусового восприятия;
• неприятный привкус во рту;
• сухость слизистых оболочек;
• общее ухудшение самочувствия;
• затруднение при открывании рта.

При остром сиалоадените симптомы нарастают быстро и могут также быстро утихать. Однако при отсутствии должного лечения болезнь может приобрести хронический характер, поэтому даже при улучшении самочувствия важно обратиться к стоматологу.

Отсутствие терапии может стать причиной осложнений, к самым распространенным из которых относят образование гнойников (абсцессов), вторичное инфицирование — присоединение бактериальной инфекции к грибковой и др. Это потребует более серьезного вмешательства и длительного лечения, поэтому откладывать визит к врачу не стоит.

Особенности диагностики

Диагностика острого и хронического сиалоаденита начинается с осмотра полости рта. Врач отметит увеличение слюнных желез, определит характер выделений. При подозрении на абсцесс может потребоваться УЗИ. Лабораторные исследования помогут оценить общее состояние, тяжесть воспалительного процесса и верно подобрать лечение. При наличии гнойных выделений врач назначит бактериологический посев, чтобы определить флору и возбудитель заболевания и правильно подобрать антибактериальную терапию.

Иногда могут потребоваться такие методы диагностики, как:

• КТ черепной коробки;
• биопсия слизистой;
• ПЦР-исследования;
• Рентгенография, МРТ слюнных желез и пр.

Это позволит уточнить природу заболевания, исключить возможные тяжелые патологии и осложнения.

Методы лечения

Острые формы сиалоаденита необходимо лечить. Врач назначит лекарственные средства, усиливающие выделение слюны, а также антибактериальные препараты и антисептики для полоскания. Также дополнением может служить физиотерапия, например, УВЧ и лазерное воздействие. Облегчение при комплексном подходе может наступать уже на третьи сутки, а на 7−8-й день наступает полное выздоровление.

Лечение сиалоаденита предусматривает соблюдение гигиены полости рта. Важно чистить зубы не только дважды в день, но и после каждого приема пищи. Для облегчения жевания пищу лучше делить на небольшие кусочки. Не стоит употреблять горячую еду и напитки, пища должна быть комфортной температуры.

В качестве симптоматической терапии могут выступать жаропонижающие, обезболивающие средства. При их неэффективности и сильных болях могут проводят новокаиновые блокады.

Хронические формы болезни протекают упорнее, а потому и лечатся дольше. Оперативное лечение требуется при наличии таких показаний, как структурные изменения слюнных желез. Может быть использована гальванация — воздействие током, удаление камней, дренирование железы для удаления содержимого и очищения тканей. Удаление является крайней мерой, в большинстве случаев врачи стараются сохранить слюнные железы. Лечение проводится в условиях челюстно-лицевой хирургии.

При калькулезном силоадените возможно только хирургическое лечение: важно удалить камень, обработать слюнную железу с помощью антисептических средств.

Сиалоаденит у детей

Сиалоаденит нередко встречается у детей, при этом причиной болезни может быть не только паротит, но и цитомегаловирусная инфекция. В этом случае врач подберет специфическое лечение основного недуга.

При бактериальной природе заболевания показано лечение антибиотиками, активными в отношении грамположительных бактерий из рода стафилококков. Также врач подберет подходящие антисептики для полоскания рта. К общим рекомендациям относят коррекцию образа жизни, чтобы обеспечить увлажнение и стимуляцию повышенного слюноотделения. Помогут следующие меры:

• теплые компрессы;
• мягкий массаж воспаленной железы;
• тщательная гигиена полости рта;
• употребление лимонного сока, кислых жевательных конфет и других продуктов, стимулирующих выработку слюны.

При лечении сиалоаденита специалист может порекомендовать рассасывать кусочек лимона или другого кислого продукта.

При неэффективности мер и наличии показаний может быть выполнено хирургическое вмешательство. Иногда показана поверхностная паротидэктомия — иссечение подчелюстной железы. Однако это крайняя мера, врач постарается сохранить собственные ткани и справиться с воспалением без хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Заболевание не несет в себе серьезной опасности для здоровья и жизни, но существенно ухудшает общее состояние и может стать причиной осложнений при отсутствии своевременного подходящего лечения. К основным последствиям относят:

• распространение гнойного процесса и формирование воспалительных заболеваний полости рта;
• присоединение вторичной инфекции;
• паротит;
• тромбофлебит;
• медиастинит — воспаление средостения;
• склеивание стенок слюнной железы, что приводит к полной неработоспособности и необходимости удаления;
• сепсис с поражением слизистых оболочек жизненно важных органов и др.

Именно поэтому и взрослым, и детям важно своевременно обратиться к стоматологу и пройти курс лечения.

Особенности профилактики

Чтобы предупредить сиалоаденит, важно отказаться от курения, придерживаться здорового образа жизни, своевременно санировать полость рта. Лечением общих инфекций и воспалительных заболеваний полости рта должны заниматься только квалифицированные специалисты.

Заболевания слюнных желез | Сайт кафедры Детской челюстно-лицевой хирургии

Воспалительные заболевания слюнных желез

Неспецифические сиалоадениты у детей по сравнению с другими воспалительными заболеваниями ЧЛО, по нашим данным, составляют 14 %. Хронические воспалительные заболевания слюнных желез у детей наблюдаются в околоушной (88 %) и поднижнечелюстной (3 %) слюнных железах; в подъязычных — не выявлены. В поднижнечелюстных слюнных железах хронический воспалительный процесс протекает как калькулезный (9 %).

Паротит новорожденного
Клиническая картина:
Заболевание развивается остро на 1-й неделе жизни ребенка. Появляется плотный разлитой воспалительный инфильтрат одной или двух около- ушно-жевательных областей, сопровождающийся выраженной общей интоксикацией. Через 2—3 дня происходит гнойное или гнойно-некротическое расплавление железы с развитием флегмоны в околоушно-жевательной области.

Лечение:
С начала заболевания проводят интенсивную медикаментозную антибактериальную, противовоспалительную и дезинтоксика- ционную терапию с активными реанимационными мероприятиями При гнойном расплавлении железы — раннее хирургическое раскрытие очага разрезами по нижнему краю скуловой дуги и в поднижнечелюстной области с дренированием раны и местными воздействиями на нее.

Эпидемический паротит (свинка, заушница) — острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является фильтрующийся вирус, распространяющийся воздушно-капельным путем; не исключена возможность заражения через предметы обихода, игрушки, инфицированные слюной больного. Вирус эпидемического паротита вызывает образование антител в организме в первые 3—8 дней болезни. В это время больные контагиозны. Заболеваемость имеет эпидемический характер. Особенно подвержены заболеванию дети в возрасте от 3 до 8 лет.

Лечение симптоматическое: постельный режим, диета (неслюногонная), гипосенсибилизирующая, общеукрепляющая терапия, мазевые повязки противовоспалительного рассасывающего типа, физиотерапевтические процедуры.

Цитомегалия — вирусное заболевание, наблюдаемое у новорожденных и детей грудного возраста, ослабленных, недоношенных; описано у детей с врожденным пороком развития губы и неба.
Возбудитель — вирус из группы герпеса.

Хронический неспецифический паренхиматозный сиалоаденит у детей встречается наиболее часто среди воспалительных заболеваний ЧЛО у детей. Различают интерстициальный, паренхиматозный сиалоадени- ты и сиалодохит; у детей преобладает паренхиматозный паротит.

Опухолеподобные образования из железистого эпителия

К опухолеподобным образованиям из железистого эпителия относятся кисты и опухоли слюнных желез.
Кисты слюнных желез по своему происхождению ретенционные. По частоте они занимают первое место среди всех опухолей и опухолеподобных образований полости рта у детей (71 % от опухолеподобных). Чаще всего наблюдаются ретенционные кисты малых слюнных желез. Из больших слюнных желез кисты встречаются чаще в подъязычной.

У детей младшего возраста киста больших размеров мешает сосать и глотать, иногда затрудняет дыхание. У детей старшего возраста нарушается речь. Ощупывание опухоли безболезненно, при этом определяется ясное зыбление.

Кисты подъязычной слюнной железы чаще образуются в заднем отделе, а кистозное расширение под- нижнечелюстного протока отмечается главным образом в передних отделах подъязычной области. Это образование лишь слегка приподнимает подъязычный валик, не придавая слизистой оболочке характерного синюшного оттенка, как при кистах, рассмотренных ранее. В ряде случаев при дифференциальной диагностике для выбора рационального вида операции приходится прибегать к эхографии, сиалографии. Дифференцируют кисту от ки- стозной или кавернозной лимфангиомы.

Выбор метода лечения зависит от размеров образования и возраста ребенка. Оперативное вмешательство по поводу кист подъязычной слюнной железы проводят с удалением слюнной железы в стационарных условиях независимо от возраста ребенка.

Опухоли слюнных желез делятся на эпителиальные, неэпителиальные, неклассифицированные.
Опухоли слюнных желез у детей встречаются редко, что является причиной высокой частоты диагностических ошибок.

Слюннокаменная болезнь поднижнечелюстных слюнных желез
Слюннокаменная болезнь поднижнечелюстных слюнных желез — это хроническое, длительно протекающее заболевание, вызванное наличием камня в выводном протоке железы и сопровождающееся сиалоаденитом. У детей слюннокаменная болезнь встречается редко.

Сиалоэндоскопия для лечения заболеваний слюнных желез у детей | Отоларингология | JAMA Отоларингология — хирургия головы и шеи

Цель Показать, что сиалоэндоскопия является одновременно безопасной и эффективной альтернативой традиционным методам лечения ювенильного рецидивирующего паротита и сиалолитиаза.

Дизайн Ретроспективный обзор медицинских карт.

Учреждение Два крупных педиатрических центра третичной помощи.

Пациенты Восемнадцать педиатрических пациентов.

Вмешательства Всего проведено 33 сиалендоскопических процедуры на 27 железах.

Основные показатели результатов Показания к операции, возраст появления симптомов, возраст на момент проведения процедуры, пол, интраоперационные данные, осложнения, рецидивы, необходимость в дополнительных процедурах и интервал между наблюдениями.

Результаты Ювенильный рецидивирующий паротит был наиболее частым показанием к сиалендоскопии (12 из 18), за которым следовала сиалолитиаз (4 из 18).У 10 из 12 пациентов с ювенильным рецидивирующим паротитом не было симптомов после 1 или 2 сиалендоскопии (8 пациентов и 2 пациента соответственно). Было 6 незначительных осложнений. Трем пациентам в конечном итоге потребовалось иссечение железы для лечения заболевания.

Заключение Сиалоэндоскопия является безопасным и эффективным методом лечения заболеваний слюнных желез у детей.

Лечение заболеваний слюнных желез у взрослых с помощью сиалоэндоскопии было популяризировано в 1990-х годах несколькими пионерами в этой области, в том числе Фрэнсисом Маршалом, доктором медицины, и Одедом Нахлиели, доктором медицинских наук. ^{1 , 2} По мере совершенствования технологии ее применение расширилось, и возникла потребность в адаптации этой методики для лечения различных заболеваний слюнных желез у детей, включая ювенильный рецидивирующий паротит (JRP) и сиалолитиаз.

Юношеский рецидивирующий паротит — одно из самых распространенных заболеваний слюнной железы у детей. Это воспалительное состояние, характеризующееся повторяющимся болезненным отеком околоушных желез. Хотя приступы обычно прекращаются после полового созревания, в некоторых случаях болезнь продолжается и во взрослой жизни. ^{3 , 4} Хирургическое лечение включало перевязку протока Стенсена, тотальную паротидэктомию или нейронэктомию Якобсона. ^{5 -7}

Камни в слюне у детей встречаются редко; однако, когда они все же возникают, то обычно именно серьезные обструктивные симптомы заставляют ребенка обращаться за медицинской помощью. ^{8 , 9} Иногда сиалолитиаз не диагностируется до момента исследования железы, потому что нижний предел радиологических методов обнаружения составляет около 2 мм. ⁸

В этом исследовании сообщается о самой большой серии детей, получавших сиалоэндоскопию в Соединенных Штатах, и рассматриваются показания и результаты процедуры. Отмечается, что жемчуг и ловушки способствуют правильному и эффективному применению этой техники у детей с заболеванием слюнных желез.

Ретроспективный обзор медицинских карт с сентября 2009 года по июнь 2011 года был проведен в Детской больнице Питтсбурга (Питтсбург, Пенсильвания) и Университете Айовы (Айова-Сити) после того, как в каждом центре было получено одобрение институционального наблюдательного совета.Была собрана информация, касающаяся демографических характеристик пациентов, показаний, оперативной техники и вмешательств, интраоперационных результатов, осложнений, исходов и необходимости дальнейших вмешательств.

Пациенты с обструктивными симптомами или с 2 и более эпизодами паротита были направлены врачом первичного звена или отделением неотложной помощи в амбулаторную клинику отоларингологии для обследования. Попыток активно набирать пациентов не предпринималось. Несколько пациентов прошли визуализацию до направления к специалисту, но клиника отоларингологии не заказывала визуализацию.Пациенты с признаками активной инфекции получали лечение антибиотиками перед операцией, поскольку проведение сиалендоскопии на активно инфицированной железе является относительным противопоказанием. Пациентам была предложена сиалендоскопия после тщательного обсуждения рисков, преимуществ и альтернатив лечению. После получения информированного согласия пациенты были назначены на процедуру.

Все процедуры выполнялись под общим наркозом с интубацией трахеи.Ни в одном случае антибиотикопрофилактика эндокардита не была показана. Предоперационные лекарства включали отказ от холинолитических препаратов. Пациенты располагались на спине с прикусным блоком подходящего размера для доступа к сосочкам Стенсена или Уортона. Выбранный проток был последовательно расширен с помощью расширителей Маршала до тех пор, пока не удалось ввести эндоскоп размером 1,1 или 1,3 мм (Karl Storz). Орошение физиологическим раствором, подключенное к эндоскопу с помощью шприца, прикрепленного к гибкой внутривенной трубке, использовалось для содействия продвижению эндоскопа путем открытия протока легким ирригационным давлением.

Гольмиевый лазер (Lumenis) с настройками 0,3 Дж, частотой импульсов 5 в секунду и мощностью 1,5 Вт был доступен для обработки камней. Для использования лазерное волокно диаметром 0,4 мм пропускалось через рабочий канал 1,3 мм эндоскопа диаметром 0,65 мм и нацеливалось на камень при прямой визуализации.

Пациентам с JRP в железу вводили стероиды или комбинацию стероид-антибиотик. Кроме того, 1 стриктура была устранена с помощью баллонного расширения над соответствующим образом расположенным 0.018-дюймовый направляющий провод.

После просмотра истории болезни некоторые точки данных не могли быть определены из письменной истории болезни и поэтому не были доступны для включения.

Восемнадцать детей (12 мальчиков, 6 девочек) в возрасте от 6 до 16 лет прошли курс лечения в течение периода исследования (по 9 в каждом учреждении). Средний возраст появления симптомов составлял 7,7 года, а средний возраст на момент проведения процедуры — 9 лет.7 лет. Околоушная железа была симптоматической железой у 13 пациентов (7 двусторонних), а подчелюстная железа была вовлечена у остальных 5 пациентов (2 двусторонних). Было выполнено 33 эндоскопии.

Ювенильный рецидивирующий паротит был наиболее частым показанием к хирургическому вмешательству, было представлено 12 детей и поражено 19 желез. Вторым по частоте показанием был сиалолитиаз, который был диагностирован у 3 детей до операции, хотя камни были обнаружены у четвертого ребенка при сиалендоскопии.У этого ребенка, у которого в возрасте 2 лет была удалена гемолимфангиома правой околоушной железы с помощью поверхностной паротидэктомии, были обнаружены небольшие камни в возрасте 9 лет с 1-летней историей рецидивирующего паротита. У остальных 2 пациентов во время еды наблюдалась боль в поднижнечелюстной области и отек.

Оперативные выводы и результаты

Выводы и исходы делятся на группы в зависимости от диагноза. В таблице 1 показаны пациенты, леченные от JRP. Пациент 5 также имел историю болезни, значимую для общего вариабельного иммунодефицита; Пациент 12 имел в анамнезе рецидивирующий отек правой околоушной железы и отчет внешней компьютерной томографии (КТ), в котором отмечалось наличие камня размером 4 мм. Обзор сканирования показал, что камень маловероятен, а при сиалендоскопии камня не было. Таким образом, история болезни и обследование больше соответствовали диагнозу JRP.

У трех пациентов с JRP были осложнения: у пациента 11 была временная опухоль, которая исчезла без вмешательства, у пациента 12 увеличилась боль через 1 неделю, которая исчезла с помощью короткого курса амоксициллина, и у пациента 4 возникло интраоперационное осложнение.У нее была стриктура на расстоянии 1 см от сосочка, которая была расширена баллоном до 4 мм. Опасаясь возможного тазового предлежания протока из-за внешнего вида протока, на место был зашит стент, сделанный из питающей трубки 3-Fr. Стент был удален в операционной через 5 дней, сиалендоскопия не показала повреждения протока. Однако у пациентки продолжались те же симптомы повторяющегося отека и боли, что в конечном итоге потребовало паротидэктомии для лечения ее заболевания. У трех пациентов после первой сиалоэндоскопии появились рецидивирующие симптомы.В целом, 8 пациентам потребовалась только 1 процедура для устранения симптомов JRP, 2 пациентам потребовалось 2 процедуры, 1 пациенту потребовалась паротидэктомия и 1 пациент был потерян для последующего наблюдения.

Данные для 4 пациентов с камнями в слюне представлены в таблице 2. У одного пациента были камни в околоушной железе, а у 2 из 3 пациентов с сиалолитами подчелюстных желез камни присутствовали в обоих поднижнечелюстных протоках. Пациент с околоушными камнями, пациент 4, обратился через 8 лет после правой поверхностной паротидэктомии по поводу гемолимфангиомы, и в околоушном протоке были обнаружены мелкие камни и мусор.Результаты контрольной сиалендоскопии были нормальными, и до настоящего времени (24 месяца) у ребенка не было симптомов.

В этой группе было 2 осложнения. У пациента 3 был 7-миллиметровый камень в правой поднижнечелюстной железе, который нельзя было удалить с помощью комбинированного доступа (рассечение протока, удаление камня трансорально с последующей эндоскопией, чтобы убедиться в отсутствии дополнительных источников проксимальной или дистальной обструкции). Из-за положения камня было трудно изолировать камень внутри ротовой полости, и процедура была прервана.Поэтому железу удалили. Пациенту 2 также потребовалось иссечение железы для удаления камня размером 3 мм, когда наконечник лазера врезался в камень и сломался при попытке удаления лазера.

У двух пациентов во время еды возникла боль и опухоль поднижнечелюстной железы. У одного ребенка были симптомы после удаления камня местным врачом, но после сиалендоскопии и расширения стриктурированного сосочка у него не было симптомов. У другого ребенка также не было симптомов до настоящего времени после дилатации сосочков и сиалендоскопии.

Сиалендоскопия может использоваться у детей с различными нарушениями слюнной функции. У взрослых преобладающим показанием к сиалоэндоскопии является сиалолитиаз, тогда как в этом исследовании подавляющим показанием было JRP (12 из 18 пациентов). Эта предвзятость согласуется с описанным опытом других групп, специализирующихся на заболеваниях слюнных желез у детей. ^{3 , 9 -12}

Минимальное требование для диагностики JRP — 2 эпизода сиаладенита в год, тогда как степень тяжести определяется частотой эпизодов. ⁶ В нашей серии было разное количество эпизодов до эндоскопического лечения, в среднем 4,7 эпизода и диапазон от 2 до 9 эпизодов. У 1 ребенка, которому была сделана сиалоэндоскопия только после 2 событий, эти события произошли в течение одного месяца. Поскольку естественное течение болезни обычно самоограничено, тщательное обсуждение с семьей должно быть включено в информированное согласие. Однако следует также признать, что у некоторых детей отмечается стойкое заболевание во взрослом возрасте. ³

В совокупности в литературе сообщается примерно о 100 детях с JRP, перенесших сиалендоскопию. Shacham et al. ³ в Израиле сообщили о 70 детях, пролеченных с 1993 по 2007 год от JRP. У 93% пациентов для разрешения симптомов было достаточно одной эндоскопии. Martins-Carvalho et al. ¹⁰ из Франции и Швейцарии сообщили о второй по величине группе детей с JRP, отметив, что аналогичное количество (19 из 23 пациентов [83%]) требовало только одной процедуры.Konstantinidis et al ¹¹ в Греции и Jabbour et al ¹² в Миннесоте сообщили о 7 и 5 пациентах, соответственно, с JRP. Одному ребенку в группе из Греции ¹¹ потребовалась повторная эндоскопия, у двух других был 1 рецидивирующий эпизод в течение 1 года (83% улучшение после 1 процедуры), в то время как в группе из Миннесоты ¹² 3 ребенка имели 1 или 2 рецидивирующих эпизода. , но частота их симптомов постоянно снижалась. В нашей серии только 4 пациента имели рецидивирующие симптомы, а у 10 из 11 пациентов, прошедших последующее наблюдение (91%), симптомы отсутствовали после 1 или 2 эндоскопий.Таким образом, краткосрочный успех сиалоэндосокопии составляет более 80%, но для оценки долгосрочной эффективности необходимо более длительное время наблюдения.

Сиалендоскопия для JRP является одновременно диагностической и терапевтической. Общие находки включают расширенный сосочек Стенсена; белый бессосудистый проток при эндоскопии; и стеноз с мусором внутри протока. ^{4 , 10} Терапевтическая часть процедуры — это механическое вымывание мусора, расширение протока под действием гидростатического давления и введение стероидов и / или антибиотиков, хотя данные основаны на фактах, подтверждающих эффективность стероидов и / или или инфузии антибиотиков непосредственно в проток отсутствуют.Насколько нам известно, исследования для проверки эффективности медицинских методов лечения, помимо расширения сосочка и орошения железы, не проводилось.

Несмотря на небольшой размер, наша серия сиалолитов подчеркивает необходимость разнообразных вариантов лечения камней различного размера. Если эндоскопические или гибридные процедуры оказались безуспешными, можно завершить удаление железы. Однако мы считаем, что сиалендоскопия должна быть первым подходом, потому что она сохраняет железу и позволяет избежать небольших, но присутствующих осложнений, которые могут возникнуть при удалении железы.

Маршал и Дулгуеров ¹³ представили алгоритм управления камнями у взрослых в зависимости от размера камня. Маленькие камни можно лечить полностью эндоскопически с помощью щипцов или корзиночных приспособлений, тогда как камни размером от 3 до 6 мм следует сначала фрагментировать с помощью лазера. Камни размером более 6 мм следует обрабатывать с помощью гибридного подхода, включающего вырубку протока до камня и эндоскопию, чтобы убедиться, что остальная часть протоковой системы свободна от камней и мусора.Этот алгоритм еще не адаптирован для лечения сиалолитиаза у детей, отчасти из-за относительной редкости проблемы. Nahlieli et al. ⁹ сообщили о 15 детях с камнями, успешно вылеченных эндоскопически. Martins-Carvalho et al. ¹⁰ добавили к этому числу еще 12 пациентов. Три пациента в их серии действительно перенесли удаление подчелюстной железы, хотя они не предоставили подробностей, касающихся решения продолжить удаление железы.

В заключение, сиалендоскопия — это безопасный и эффективный метод, который можно использовать в сочетании с другими медикаментозными и хирургическими методами лечения заболеваний слюнных желез у педиатрических пациентов.Чаще всего у детей развивается JRP, которая обычно проходит после сиалендоскопии. Информированное согласие должно включать обсуждение естественного течения JRP, а у пациентов с обструктивными симптомами, предполагающими наличие камня, предоперационное обсуждение должно включать возможность удаления железы. Необходимы исследования, чтобы определить, влияет ли введение антибиотиков и стероидов в железу на течение JRP и для улучшения эндоскопического лечения сиалолитов у детей.

Для корреспонденции: Дипак Мета, доктор медицины, Детская больница Питтсбурга – UPMC, Ste 7118, 4401 Penn Ave, факультетский павильон, седьмой этаж, Питтсбург, Пенсильвания 15224 ([email protected]).

Представлено для публикации: 25 апреля 2012 г .; окончательная редакция получена 27 июня 2012 г .; принята 1 августа 2012 г.

Вклад авторов: Все авторы имели полный доступ ко всем данным в исследовании и несли ответственность за целостность данных и точность анализа данных. Концепция и дизайн исследования : Хакетт, Баранано, Дуввури, Смит и Мехта. Сбор данных : Хакетт, Баранано, Рид, Дуввури и Смит. Анализ и интерпретация данных : Хакетт, Баранано, Смит и Мехта. Составление рукописи : Хакетт, Баранано и Смит. Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания : Хакетт, Баранано, Рид, Дуввури, Смит и Мехта. Статистический анализ : Hackett. Административная, техническая и материальная поддержка : Баранано, Смит и Мехта. Наблюдение за учебой : Дуввури и Смит.

Раскрытие финансовой информации: Не сообщалось.

Предыдущая презентация: Эта статья была представлена ​​на ежегодном собрании Американского общества детской отоларингологии в 2012 году; 21 апреля 2012 г .; Сан-Диего, Калифорния.

62009PubMedGoogle ScholarCrossref 8. Фауре Ф, Кверин С., Дулгуеров П., Фрёлих П., Дисант Ф., Маршал Ф. Обструктивное набухание слюнных желез у детей: сиалендоскопический подход. Ларингоскоп . 2007; 117 (8): 1364-136717762270PubMedGoogle ScholarCrossref 9. Нахлиели О., Элиав Э., Хассон О., Загури А., Баручин А.М. Детский сиалолитиаз. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000; 90 (6): 709-71211113815PubMedGoogle ScholarCrossref 10.Мартинс-Карвалью С, Плуэн-Годон I, Кенен С, и другие. Детская сиалендоскопия: 5-летний опыт работы в одном учреждении. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2010; 136 (1): 33-3620083775PubMedGoogle ScholarCrossref 11. Константинидис I, Хатциаврамидис А, Цакропулу Э., Маллиари Х., Константинидис Дж. Детская сиалендоскопия под местной анестезией: ограничения и возможности. Int J Педиатр Оториноларингол . 2011; 75 (2): 245-24921131065PubMedGoogle ScholarCrossref 12.Джаббур Н., Тибесар Р., Ландер Т., Сидман Дж. Сиалендоскопия у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 2010; 74 (4): 347-35020116866PubMedGoogle ScholarCrossref 13. Маршал Ф., Дулгуеров П. Лечение сиалолитиаза: современное состояние. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2003; 129 (9): 951-95612975267PubMedGoogle ScholarCrossref

Воспалительные и инфекционные заболевания слюнных желез

13 Воспалительные и инфекционные заболевания слюнных желез

Разван А.Таска и Рэй Кларк

Введение

Определение

Эпидемиология и этиология

Клинические характеристики

Диагностика

Анализы крови

Аспират слюнной железы

Тонкоигольная аспирационная цитология

Открытая биопсия

Изображения

Контрастная сиалография

Сиалендоскопия

Лечение

Лечение

Хирургия

Интервенционная радиология и слюнные железы

Паренхиматозные инфекции

Острый вирусный паротит

Бактериальный сиаладенит

Внутрисаливная лимфаденопатия

Острый лимфаденит

Гранулематозная инфекция

Болезнь кошачьих царапин

Актиномикоз

Неинфекционные состояния

Саркоидоз

Синдром Шегрена

Псевдолимфомы

Болезнь Кимуры

Болезнь Кавасаки

Болезнь Розая – Дорфмана

Ключевые точки

Введение

Слюнные железы развиваются в течение 6–12 недель эмбриона посредством «морфогенеза ветвления».Основные слюнные железы развиваются из эктодермальных выступов, которые переходят в прилегающую мезодерму и расширяются, превращаясь в интеркалированные протоки и ацинарные клетки. Малые слюнные железы развиваются на 12 неделе от эктодермы, которая становится простыми тубулоацинарными единицами. ¹ Слюнные железы хорошо развиты при рождении.

Глубокая шейная фасция у детей расположена так же, как у взрослых. Поднижнечелюстные и околоушные железы — и, в частности, околоушные железы — заключены в плотный слой фасции, которая окружает железистую паренхиму и ткань протоков. В околоушной железе капсула также охватывает внутрислюнную лимфоидную ткань. Околоушная железа у детей засеяна лимфатическими узлами внутри и вокруг ацинусов и протоков, в основном в поверхностной доле. Внутрижелезистые лимфатические узлы в подчелюстных и подъязычных железах отсутствуют. Увеличение околоушных желез у ребенка часто происходит не из-за паренхиматозного заболевания слюнной железы, а из-за интрапаротидной лимфаденопатии, что всегда следует учитывать при дифференциальной диагностике.

Определение

Воспаление слюнных желез приводит к отеку и / или боли в тканях, вырабатывающих слюну, в верхних отделах пищеварительного тракта.Типичной причиной воспалительного заболевания является инфекция, но некоторые неинфекционные заболевания также характеризуются воспалением.

Эпидемиология и этиология

Патологические процессы слюнных желез имеют широкий спектр этиологии ( Таблица 13.1, ). У детей встречаются врожденные аномалии, инфекции и другие воспалительные заболевания, непроходимость, новообразования и дегенеративные нарушения. Они менее распространены и имеют другую заболеваемость по сравнению со взрослым населением.Большой ретроспективный обзор околоушных новообразований в педиатрической популяции показывает, что частота воспалительных и инфекционных поражений составляет 36,4%. ² Инфекции слюнных желез чаще всего поражают основные железы и могут проявляться как острые, хронические или острые или хронические. Вирусные и бактериальные патогены являются наиболее частыми этиологическими причинами.

Клинические особенности

Воспалительное заболевание слюнных желез может проявляться у детей от рождения до подросткового возраста. Обычно поражаются основные слюнные железы, в основном околоушные и подчелюстные. В обоих случаях может быть трудно отличить опухоль паренхимы железы от опухоли в соседних лимфатических узлах, а в случае околоушной железы — во внутрикапсулярных лимфатических узлах. Дети могут быть не в состоянии локализовать боль. Пальпация слюнных желез у грудничков затруднена. У ребенка с двусторонним увеличением околоушных желез могут ошибочно считаться «пухлые щеки». У ребенка с неспецифическими симптомами и признаками, такими как гипертермия, голова и шея не всегда тщательно обследуются, и поэтому заболевание слюнных желез может проявиться поздно.

Воспалительные заболевания слюнных желез у детей могут быть инфекционными или неинфекционными. Инфекционные заболевания могут поражать паренхиму (сиаладенит) или внутрислюнную лимфоидную ткань, как в случае нетуберкулезных микобактерий (NTM; см. Ниже). Неинфекционное воспалительное заболевание (например, синдром Шегрена, саркоид), как правило, затрагивает несколько слюнных желез — «пансиаладенит». Инфекционные заболевания чаще поражают одну железу (например, острый гнойный паротит) или пару крупных желез, как при паротите.

Диагностика

Хороший анамнез, высокий показатель подозрительности, а также терпеливое и тщательное обследование будут иметь большое значение для того, чтобы клиницист мог выбрать подходящее исследование.

Пальпация слюнных желез у детей может быть затруднена. Паротомегалия может проявиться не сразу, особенно у новорожденного.

Анализы крови

Острое инфекционное заболевание слюнных желез обычно связано с лейкоцитозом. Серология может помочь идентифицировать вирусный патоген.При подозрении на саркоид обычно повышается уровень сывороточного ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), но это не является специфическим и подтверждающим свидетельством или тканевой диагностикой. ³

Проба Манту подходит при подозрении на микобактериальные инфекции.

Аспират слюны

Культуры, полученные из отверстия слюнной железы или из внутриротовой слюны, могут помочь идентифицировать патологические организмы и помочь в выборе подходящих антибиотиков.

Тонкоигольная аспирационная цитология

Тонкоигольная аспирационная цитология (FNAC), также известная как цитология аспирационной биопсии (ABC), с помощью специально обученного цитолога может помочь отличить воспалительное заболевание от опухолевого, но имеет ограниченную роль у детей. Трудно получить хорошие образцы, интерпретация часто сомнительных результатов чревата, и большинству детей потребуется общий наркоз. В некоторых центрах используется биопсия под визуальным контролем с использованием ультразвука или магнитно-резонансной томографии (МРТ) под наблюдением квалифицированного интервенционного радиолога.

Рис. 13.1 Ультразвук, показывающий околоушные кисты.

Рис. 13.2 Т1-взвешенное изображение с турбо спин-эхом (TSE) магнитно-резонансного типа у пациента с ювенильным рецидивирующим паротитом.

Рис. 13.3 Сиалограмма, показывающая эктазию околоушного протока.

Открытая биопсия

Открытая биопсия даст больше ткани и позволит лучше изучить ацинарную архитектуру, но необходимо учитывать риски для сосудисто-нервных структур, особенно лицевого нерва, и неизбежность рубца.

Изображения

Обычная рентгенография до сих пор используется для обнаружения рентгеноконтрастных камней, в основном в подчелюстной железе и протоке.

Ультрасонография теперь является первым методом визуализации для выявления патологии слюнных желез у детей. Его можно использовать для оценки размера, характера (твердое или кистозное, диффузное или очаговое) и васкуляризации поражения слюнной железы ( рис. 13.1 ; см. Также главу 6).

Компьютерная томография (КТ) и МРТ все чаще используются для визуализации поражений слюнных желез ( Рис.13.2 ). В идеале последовательность визуализации следует планировать после обсуждения с рентгенологом, который проявляет особый интерес в этой области. ⁴

Контрастная сиалография

Контрастная сиалография — более инвазивное исследование. Он включает инъекцию контраста через катетер в соответствующее отверстие слюнного протока с канюлированием. Его не следует использовать в острых случаях, так как это может усугубить состояние. Поскольку это неудобно и часто плохо переносится детьми, его применяют гораздо реже, чем у взрослых.Детям может потребоваться седация или даже общая анестезия. Контраст может быть полезен для определения эктатических протоков при сиалэктазии и слюнных свищах, особенно если рассматривается ограниченное хирургическое вмешательство ( Рис. 13.3 ). Имеются сообщения о контрастной сиалографии, способствующей разрешению сиалолитиаза и сиаладенита, предположительно путем удаления твердого материала из системы протоков. ⁵ В целом, как и у взрослых, контрастная сиалография была заменена по большинству показаний сиалографией МРТ (см. Главу 7) или сиалендоскопией (см. Ниже).

Сиалендоскопия

Сиалендоскопия (см. Также главы 9 и 15) в последнее время получила широкое распространение как хороший неинвазивный метод диагностики и лечения обструктивных заболеваний слюнных желез у детей. Он использовался при рецидивирующем отеке слюнных желез как околоушных, так и поднижнечелюстных желез. Энтузиасты утверждают, что он более чувствителен, чем УЗИ и МРТ. Комбинированная диагностическая и терапевтическая сиалендоскопия в квалифицированных руках предлагает консервативный подход к лечению с низкой заболеваемостью сиалолитиаза и ювенильного рецидивирующего паротита.Это также может предложить возможность прямого введения лекарств в систему протоков. ⁶

Лечение

Лечение

Лечение заболеваний слюнных желез у детей зависит от их состояния, но есть некоторые общие принципы. Капсула околоушной железы напряжена. Острое увеличение околоушной железы может быть очень болезненным, поэтому ребенку необходимо адекватное обезболивание. Обезвоживание у детей может быть быстрым и тяжелым, поэтому, если ребенок не получает достаточного перорального приема, следует рассмотреть возможность ранней внутривенной регидратации.«Сиалогоги», как и массаж околоушной железы, имеют ограниченное применение, но могут дать некоторое облегчение симптомов. Острую гнойную инфекцию лучше всего лечить с помощью противомикробной терапии, направленной на наиболее вероятные организмы, если доступны культуры и в зависимости от местной политики. Мы предпочитаем флуклоксациллин 25 мг / кг в четыре приема в течение 5–7 дней, в ожидании ответа или до тех пор, пока не станут известны результаты посева и чувствительность. В случае нетуберкулезных микобактерий применялись макролидные антибиотики, ципрофлоксацин и рифабутин при небольших ранних поражениях и после неполного иссечения. ^7–9

Хирургия

Острые абсцессы могут нуждаться в хирургическом дренировании, обычно под общей анестезией. Единственная полость абсцесса может быть дренирована с помощью пункционной аспирации с минимальной инвазией и небольшим риском для лицевого нерва. Более обширное заболевание может потребовать открытого подхода. Лицевой нерв у детей более поверхностный, чем у взрослых, и будет подвержен особому риску, поэтому все хирурги, выполняющие такую ​​работу, должны иметь соответствующую подготовку и иметь опыт.

Интервенционная радиология и слюнные железы

Восторженный интервенционный радиолог может канюлировать глубокий околоушный абсцесс под контролем УЗИ. Это может помочь избежать обширного рубца, связанного с открытым доступом к околоушной железе, но методика имеет ограничения, и ребенку обычно требуется общий наркоз, часто требующий повторной аспирации. ¹⁰

Паренхиматозные инфекции

Острый вирусный паротит

Инфекционный сиаладенит может быть бактериальным или вирусным.Острые вирусные инфекции, такие как вирус Коксаки A и B, эховирус, грипп A, цитомегаловирус (CMV) и вирус Эпштейна-Барра (EBV), могут поражать слюнные железы, особенно околоушные.

Свинка

Классическая причина вирусного паротита — эпидемический паротит. Свинка — распространенная детская инфекция, вызываемая парамиксовирусом. Инфекция редко встречается в возрасте до 2 лет, чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 до 6 лет. Обычно она проявляется болезненным односторонним или двусторонним набуханием околоушной железы на срок до 1 недели, но эта особенность присутствует не во всех случаях.Другие слюнные железы также могут воспаляться одновременно или изолированно.

Увеличению слюнных желез обычно предшествует продромальный синдром недомогания, лихорадки, потери аппетита и боли в горле, продолжающейся до 3 дней. Инкубационный период 14–21 день. Инфекционный период длится от 2 до 3 дней до развития отека слюнной железы до ≈ 7 дней после его разрешения.

При клиническом осмотре слюнные железы опухшие и болезненные.Ребенок часто капризничает, с лихорадкой и тризмом. Сосок околоушного протока может быть опухшим и эритематозным, но слюна прозрачная.

Количество лейкоцитов может быть нормальным или проявлять легкую лейкопению с лимфоцитозом. Уровень амилазы в сыворотке крови может быть повышен в первую неделю, но в следующие 2 недели он нормализуется. Лабораторная диагностика основана на выделении вируса, обнаружении вирусной нуклеиновой кислоты в слюне или серологическом подтверждении (антитела IgM к эпидемическому паротиту).

Свинка обычно является доброкачественным заболеванием в детском возрасте, и выздоровление проходит без осложнений, но асептический менингит, энцефалит и острый панкреатит являются потенциально смертельными осложнениями.Орхит от паротита может привести к бесплодию у мальчиков. Свинка по-прежнему является важной причиной нейросенсорной глухоты, особенно в некоторых частях развивающегося мира, где уровень вакцинации низок.

Лечение полностью симптоматическое и может включать обезболивание, жаропонижающие, сиалогические препараты и регидратацию.

Эпидемический паротит можно предотвратить с помощью вакцин, при этом эффективность одной дозы составляет около 80%. Рутинная вакцинация оказалась очень эффективной в снижении заболеваемости эпидемическим паротитом.Тем не менее, вспышки болезни все еще происходят в когорте молодых людей, которые слишком стары для вакцинации и слишком молоды, чтобы подвергаться воздействию естественных инфекций. С 2003 по 2006 год в Соединенном Королевстве происходила массовая эпидемия паротита. Наибольшему риску подвергались молодые люди в возрасте 19–23 лет. ¹¹

Паротит, ВИЧ

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) следует рассматривать у пациентов с хроническим необъяснимым увеличением околоушных желез.

Лечение опухолей слюнных желез у детей (PDQ®) — версия для пациента

О PDQ

Запрос данных врача (PDQ) — это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI).База данных PDQ содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны на понятном нетехническом языке. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.

PDQ — это услуга NCI. NCI является частью Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH — это центр биомедицинских исследований при федеральном правительстве. Обзоры PDQ основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.

Цель этого обзора

В этом обзоре информации о раке PDQ содержится текущая информация о лечении опухолей слюнных желез у детей. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход.Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.

Рецензенты и обновления

Редакционные коллегии составляют сводки информации о раке PDQ и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») — это дата самого последнего изменения.

Информация в этом обзоре пациента была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению педиатрии.

Информация о клиническом испытании

Клиническое испытание — это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и более эффективные способы помощи больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным».«Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом испытании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Разрешение на использование данного обзора

PDQ является зарегистрированным товарным знаком. Содержимое документов PDQ можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно.Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака груди указываются риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».

Лучше всего процитировать это резюме PDQ:

Редакционная коллегия PDQ® Pediatric Treatment. PDQ Лечение опухолей слюнных желез у детей. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/child/salivary-gland-treatment-pdq.Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>.

Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах PDQ. Если вы хотите использовать изображение из сводки PDQ и не используете все сводки, вы должны получить разрешение от владельца. Он не может быть предоставлен Национальным институтом рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online — это коллекция из более чем 3000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

Информация, содержащаяся в этом резюме, не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».

Свяжитесь с нами

Дополнительную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Лечение опухолей слюнных желез у детей (PDQ®): лечение — профессиональная медицинская информация [NCI]

Заболеваемость и исход

Опухоли слюнных желез встречаются редко и составляют 0. 5% всех злокачественных новообразований у детей и подростков. После рабдомиосаркомы они являются наиболее распространенной опухолью головы и шеи. [1,2] Опухоли слюнных желез могут возникать после лучевой терапии и химиотерапии для лечения первичного лейкоза или солидных опухолей. [3,4]

Общая 5-летняя выживаемость в детской возрастной группе составляет примерно 95%. [5] Обзор базы данных «Эпидемиология, эпидемиология и конечные результаты» выявил 284 пациента моложе 20 лет с опухолями околоушной железы.[6] [Уровень доказательности: 3iA] Общая выживаемость составила 96% через 5 лет, 95% через 10 лет и 83% через 20 лет. У подростков был более высокий уровень смертности (7,1%), чем у детей младше 15 лет (1,6%; P = 0,23).

Ссылки:

1. Султан I, Родригес-Галиндо С., Аль-Шарабати С. и др.: Карциномы слюнных желез у детей и подростков: популяционное исследование в сравнении со случаями взрослых.Голова Шея 33 (10): 1476-81, 2011.
2. Cesmebasi A, Gabriel A, Niku D и др .: Детские опухоли головы и шеи: внутридемографический анализ с использованием базы данных SEER *. Med Sci Monit 20: 2536-42, 2014.
.
3. Чоудри А.К., МакХью С., Фунг С. и др.: Второй первичный рак головы и шеи после лимфомы Ходжкина: популяционное исследование 44 879 выживших после лимфомы Ходжкина. Рак 121 (9): 1436-45, 2015.
.
4. Бухерис Х., Стовалл М., Гилберт Э.С. и др.: Риск рака слюнной железы после рака у детей: отчет исследования выживших после рака. Int J Radiat Oncol Biol Phys 85 (3): 776-83, 2013.
.
5. Ратт А.Л., Хокшоу М.Дж., Лурье Д. и др.: Рак слюнной железы у пациентов моложе 30 лет. Ухо, горло, нос, J 90 (4): 174-84, 2011.
.
6. Аллан Б.Дж., Таширо Дж., Диаз С. и др.: Злокачественные опухоли околоушной железы у детей: заболеваемость и исходы. Журнал J Craniofac Surg 24 (5): 1660-4, 2013.

Клиническая презентация

Большинство новообразований слюнных желез возникает в околоушных железах. [1,2,3,4,5,6] Около 15% этих опухолей возникают в подчелюстных или малых слюнных железах под языком и челюстью. [4] Эти опухоли чаще всего доброкачественные, но могут быть злокачественными, особенно у маленьких детей. [7]

Ссылки:

1. da Cruz Perez DE, Pires FR, Alves FA и др.: Опухоли слюнных желез у детей и подростков: клинико-патологическое и иммуногистохимическое исследование пятидесяти трех случаев. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 68 (7): 895-902, 2004.
.
2. Muenscher A, Diegel T, Jaehne M и др .: Доброкачественные и злокачественные заболевания слюнных желез у детей Ретроспективное исследование 549 случаев из Регистра слюнных желез, Гамбург. Auris Nasus Larynx 36 (3): 326-31, 2009.
.
3. Фу Х, Ван Дж, Ван Л и др.: Плеоморфная аденома слюнных желез у детей и подростков.J Pediatr Surg 47 (4): 715-9, 2012.
.
4. Галер С., Сантильян А.А., Челиус Д. и др.: Незначительные злокачественные новообразования слюнных желез в педиатрической популяции. Голова Шея 34 (11): 1648-51, 2012.
5. Тариат Дж, Ведрин П.О., Темам С. и др.: Роль лучевой терапии при детских мукоэпидермоидных карциномах слюнных желез. J Pediatr 162 (4): 839-43, 2013.
.
6. Chiaravalli S, Guzzo M, Bisogno G и др.: Карциномы слюнных желез у детей и подростков: опыт итальянского проекта TREP.Pediatr Blood Cancer 61 (11): 1961-8, 2014.
.
7. Laikui L, Hongwei L, Hongbing J и др.: Эпителиальные опухоли слюнных желез у детей и подростков в популяции западного Китая: клинико-патологическое исследование 79 случаев. J Oral Pathol Med 37 (4): 201-5, 2008.
.

Гистология и молекулярные особенности

Наиболее распространенной злокачественной опухолью слюнных желез у детей является мукоэпидермоидная карцинома, за которой следуют ацино-клеточная карцинома и аденоидно-кистозная карцинома; менее распространенные злокачественные новообразования включают рабдомиосаркому, аденокарциному и недифференцированную карциному.[1,2,3,4,5,6] Мукоэпидермоидная карцинома обычно бывает низкой или средней степени, хотя опухоли высокой степени встречаются. Секреторная карцинома аналога молочной железы (MASC) слюнной железы — это недавно описанное патологическое образование, которое наблюдали у детей. В одном обзоре было подсчитано, что 12% случаев MASC произошли в педиатрической популяции. [7,8]

Иммуногистохимический и молекулярный анализ ряда педиатрических пациентов с опухолями слюнных желез показал сходство с опухолями, наблюдаемыми у взрослых.[9] В одном исследовании 12 из 12 опухолей были положительными по транскриптам слияния MECT1-MAML2. Это отражает обычную транслокацию хромосом t (11; 19) (q21; p13), которая наблюдается у взрослых с опухолями слюнных желез [10]. MASC характеризуется слиянием ETV6-NTRK3. [11]

Мукоэпидермоидная карцинома является наиболее распространенным типом опухоли слюнной железы, связанной с лечением, и при стандартной терапии 5-летняя выживаемость составляет около 95%. [5,12,13]

Ссылки:

1. Рахбар Р., Гриммер Дж. Ф., Варгас С. О. и др.: Мукоэпидермоидная карцинома околоушной железы у детей: опыт 10 лет. Arch Otolaryngol Head Neck Surg 132 (4): 375-80, 2006.
.
2. Купферман М.Э., де ла Гарса Г.О., Сантильян А.А. и др.: Исходы педиатрических пациентов со злокачественными новообразованиями основных слюнных желез. Ann Surg Oncol 17 (12): 3301-7, 2010.
.
3. Султан I, Родригес-Галиндо С. , Аль-Шарабати С. и др.: Карциномы слюнных желез у детей и подростков: популяционное исследование в сравнении со случаями взрослых.Голова Шея 33 (10): 1476-81, 2011.
4. Галер С., Сантильян А.А., Челиус Д. и др.: Незначительные злокачественные новообразования слюнных желез в педиатрической популяции. Голова Шея 34 (11): 1648-51, 2012.
5. Аро К., Лейво И., Мякитие А: Лечение злокачественных новообразований слюнных желез в педиатрической популяции. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg 22 (2): 116-20, 2014.
.
6. Chiaravalli S, Guzzo M, Bisogno G и др.: Карциномы слюнных желез у детей и подростков: опыт итальянского проекта TREP.Pediatr Blood Cancer 61 (11): 1961-8, 2014.
.
7. Ngouajio AL, Drejet SM, Phillips DR, et al .: Систематический обзор, включающий дополнительный отчет о педиатрическом случае: Педиатрические случаи секреторной карциномы аналога молочной железы. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 100: 187-193, 2017.
.
8. Халеле Б.А.: Систематический обзор секреторной карциномы слюнных желез аналогом молочной железы через 7 лет после описания. Голова Шея 39 (6): 1243-1248, 2017.
9. Локати Л.Д., Коллини П., Имбимбо М. и др.: Иммуногистохимический и молекулярный профиль рака слюнных желез у детей. Педиатр по борьбе с раком крови 64 (9):, 2017.
10. Techavichit P, Hicks MJ, López-Terrada DH, et al .: Мукоэпидермоидная карцинома у детей: единый институциональный опыт. Педиатр по борьбе с раком крови 63 (1): 27-31, 2016.
.
11. Скалова А., Ванецек Т., Сима Р. и др.: Секреторная карцинома слюнных желез, аналог молочной железы, содержащий ген слияния ETV6-NTRK3: до сих пор не описанная опухоль слюнной железы.Am J Surg Pathol 34 (5): 599-608, 2010.
.
12. Verma J, Teh BS, Paulino AC: Характеристики и исход лучевой и связанной с химиотерапией мукоэпидермоидной карциномы слюнных желез. Педиатр по раку крови 57 (7): 1137-41, 2011.
.
13. Védrine PO, Coffinet L, Temam S и др .: Мукоэпидермоидная карцинома слюнных желез в детской возрастной группе: 18 клинических случаев, включая 11 вторых злокачественных новообразований. Голова шеи 28 (9): 827-33, 2006.

Лечение опухолей слюнных желез у детей

Варианты лечения опухолей слюнных желез у детей включают следующее:

1. Хирургия.
2. Лучевая терапия.
3. Таргетная терапия.

Радикальное хирургическое удаление является методом выбора при опухолях слюнных желез, когда это возможно, с дополнительным использованием лучевой терапии для опухолей высокой степени злокачественности или опухолей с инвазивными характеристиками, такими как метастазирование в лимфатические узлы, положительные хирургические границы, экстракапсулярное расширение или периневральное расширение .[1,2,3]; [4] [Уровень доказательности: 3iiiA] Опухоли околоушной железы удаляются с помощью неврологического мониторинга, чтобы предотвратить повреждение лицевого нерва.

Одно ретроспективное исследование сравнивало протонную терапию с традиционной лучевой терапией и показало, что протонная терапия имеет благоприятный острую токсичность и дозиметрический профиль. [5] Кроме того, в ретроспективном исследовании брахитерапия семенами йода I 125 использовалась для лечения 24 детей с мукоэпидермоидной карциномой, у которых были факторы высокого риска.Семена были имплантированы в течение 4 недель после хирургической резекции. При среднем сроке наблюдения 7,2 года общая выживаемость без болезней и общая выживаемость составили 100%; не сообщалось о серьезных радиационно-связанных осложнениях. [6] [Уровень доказательности: 3iiDi]

Объективные ответы наблюдались у всех пациентов с рецидивирующими секреторными карциномами аналога молочной железы с рецидивом слияния NTRK, которые лечились энтректинибом или ларотректинибом. [7,8] Десять из 11 подростков или взрослых пациентов с опухолями слюнных желез с слиянием TRK, которые были на лечение ларотректинибом наблюдались частичные или полные ответы.[8]

(Дополнительную информацию см. В сводке PDQ по лечению рака слюнных желез [для взрослых].)

Ссылки:

1. Ратт А.Л., Хокшоу М.Дж., Лурье Д. и др.: Рак слюнной железы у пациентов моложе 30 лет. Ухо, горло, нос, J 90 (4): 174-84, 2011.
.
2. Райан Дж. Т., Эль-Наггар А. К., Хух В. и др.: Приоритет хирургии в лечении мукоэпидермоидной карциномы у детей.Голова и шея 33 (12): 1769-73, 2011.
.
3. Морс Э., Фудзивара Р.Т., Хусейн З. и др.: Детский рак слюнной железы: эпидемиология, тенденции лечения и связь методов лечения с выживаемостью. Отоларингол Хирургия головы и шеи 159 (3): 553-563, 2018.
4. Тариат Дж, Ведрин П.О., Темам С. и др.: Роль лучевой терапии при детских мукоэпидермоидных карциномах слюнных желез. J Pediatr 162 (4): 839-43, 2013.
.
5. Грант С.Р., Гроссханс Д.Р., Билтон С.Д. и др.: Протонная терапия по сравнению с традиционной лучевой терапией при опухолях слюнных желез у детей: Острая токсичность и дозиметрические характеристики. Radiother Oncol 116 (2): 309-15, 2015.
6. Мао М.Х., Чжэн Л., Ван Х.М. и др.: Хирургия в сочетании с послеоперационной (125) брахитерапией семенами I для лечения мукоэпидермоидной карциномы околоушной железы у педиатрических пациентов. Педиатр по борьбе с раком крови 64 (1): 57-63, 2017.
7. Drilon A, Siena S, Ou SI и др.: Безопасность и противоопухолевая активность многоцелевого ингибитора Pan-TRK, ROS1 и ALK энтректиниба: объединенные результаты двух испытаний фазы I (ALKA-372-001 и STARTRK-1). Рак Discov 7 (4): 400-409, 2017.
.
8. Drilon A, Laetsch TW, Kummar S и др . : Эффективность ларотректиниба при TRK Fusion-Positive Cancer у взрослых и детей. N Engl J Med 378 (8): 731-739, 2018.
.

Варианты лечения опухолей слюнных желез у детей при клинической оценке

Информацию о клинических испытаниях, поддерживаемых Национальным институтом рака (NCI), можно найти на веб-сайте NCI.Для получения информации о клинических испытаниях, спонсируемых другими организациями, посетите веб-сайт ClinicalTrials.gov.

Ниже приводится пример проводимого в настоящее время национального и / или институционального клинического исследования:

• APEC1621 (NCT03155620) (Pediatric MATCH: таргетная терапия, управляемая генетическим тестированием при лечении педиатрических пациентов с рецидивирующими или рефрактерными продвинутыми солидными опухолями, неходжкинскими лимфомами или гистиоцитарными заболеваниями) : (NCI-COG) для терапевтического молекулярного анализа MATCH), называемый Pediatric MATCH, будет сопоставлять целевые агенты со специфическими молекулярными изменениями, идентифицированными с помощью целевого анализа секвенирования следующего поколения, в котором выявлено более 4000 различных мутаций более чем 160 генов в рефрактерных и рецидивирующих солидных опухолях.Право на участие в исследовании имеют дети и подростки в возрасте от 1 года до 21 года.

  Ткань опухоли прогрессирующего или рецидивирующего заболевания должна быть доступна для молекулярной характеристики. Пациентам с опухолями, у которых есть молекулярные варианты, на которые обращаются группы лечения, включенные в исследование, будет предложено лечение в программе Pediatric MATCH. Дополнительную информацию можно получить на веб-сайтах NCI и ClinicalTrials.gov.

Сиалобластома

Сиалобластома — это обычно доброкачественная опухоль, которая проявляется в неонатальном периоде, но, как сообщается, проявляется уже в возрасте 15 лет. Сиалобластома редко метастазирует в легкие, лимфатические узлы или кости. [1]

Режимы химиотерапии карбоплатином, эпирубицином, винкристином, этопозидом, дактиномицином, доксорубицином и ифосфамидом дали положительный эффект у двух детей с сиалобластомой [2]; [3] [Уровень доказательности: 3iiiDiv]

Ссылки:

1. Ирас А.Л., Адил Э.А., Арчер Н.М. и др.: Детская сиалобластома: оценка и лечение.Int J Pediatr Otorhinolaryngol 87: 44-9, 2016.
.
2. Приджент М., Тейсье Н., Пойчмар М. и др.: Сиалобластома слюнных желез у детей: химиотерапию следует рассматривать как альтернативу калечащей хирургии. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 74 (8): 942-5, 2010.
.
3. Скотт Дж. Х, Кришнан С., Борн А. Дж. И др.: Лечение метастатической сиалобластомы с помощью химиотерапии и хирургии. Pediatr Blood Cancer 50 (1): 134-7, 2008.
.

Особые рекомендации по лечению детей с онкологическими заболеваниями

Рак у детей и подростков встречается редко, хотя общая заболеваемость раком у детей медленно растет с 1975 года.[1] Детям и подросткам с онкологическими заболеваниями следует рассмотреть возможность направления в медицинские центры с многопрофильными командами специалистов-онкологов, имеющих опыт лечения онкологических заболеваний, возникающих в детском и подростковом возрасте. Этот междисциплинарный командный подход включает навыки следующих специалистов в области здравоохранения и других лиц, чтобы обеспечить детям лечение, поддерживающую помощь и реабилитацию, которые позволят достичь оптимального выживания и качества жизни:

• Врачи первичного звена.
• Детские хирурги.
• Радиологи-онкологи.
• Детские медицинские онкологи / гематологи.
• Специалисты по реабилитации.
• Детские медсестры-специалисты.
• Социальные работники.
• Специалисты по детской жизни.
• Психологи.

(Обратитесь к сводкам PDQ по поддерживающей и паллиативной помощи для получения конкретной информации о поддерживающей терапии для детей и подростков, больных раком.)

Руководящие принципы для педиатрических онкологических центров и их роль в лечении педиатрических пациентов с онкологическими заболеваниями были изложены Американской академией педиатрии [2]. В этих педиатрических онкологических центрах доступны клинические испытания для большинства типов рака, встречающихся у детей и подростков, и возможность участвовать в этих исследованиях предлагается большинству пациентов и их семей. Клинические испытания для детей и подростков, у которых диагностирован рак, обычно предназначены для сравнения потенциально лучшей терапии с терапией, которая в настоящее время является стандартной.Большая часть прогресса, достигнутого в определении лечебной терапии рака у детей, была достигнута посредством клинических испытаний. Информация о текущих клинических испытаниях доступна на сайте NCI.

Значительное улучшение выживаемости было достигнуто для детей и подростков, больных раком. С 1975 по 2010 год детская смертность от рака снизилась более чем на 50% [3]. Лица, пережившие рак в детском и подростковом возрасте, нуждаются в тщательном наблюдении, поскольку побочные эффекты противораковой терапии могут сохраняться или развиваться через месяцы или годы после лечения.(См. Сводку PDQ о поздних эффектах лечения детского рака для получения конкретной информации о заболеваемости, типе и мониторинге поздних эффектов у выживших после рака у детей и подростков.)

Детский рак — редкое заболевание, ежегодно в США диагностируется около 15 000 случаев рака у лиц моложе 20 лет [4]. Закон США о редких заболеваниях 2002 г. определяет редкое заболевание как заболевание, поражающее группы населения менее 200 000 человек. Таким образом, все детские онкологические заболевания считаются редкими.

Обозначение редкой опухоли неодинаково среди детей и взрослых. Редкие виды рака у взрослых определяются как те, у которых ежегодная заболеваемость составляет менее шести случаев на 100000 человек, и, по оценкам, на них приходится до 24% всех случаев рака, диагностированных в Европейском союзе, и около 20% всех случаев рака, диагностированных в Соединенных Штатах. Государства. [5,6] Кроме того, определение детской редкой опухоли не является единообразным среди международных групп, а именно:

• Итальянский совместный проект по редким педиатрическим опухолям (Tumori Rari в Eta Pediatrica [TREP]) определяет педиатрическую редкую опухоль как опухоль с частотой менее двух случаев на 1 миллион населения в год и не включается в другие клинические испытания.[7]
• Группа детской онкологии решила определить редкие детские раковые опухоли как те, которые перечислены в подгруппе XI Международной классификации детских онкологических заболеваний, которая включает рак щитовидной железы, меланому и немеланомный рак кожи, а также несколько типов карцином (например, карцинома коры надпочечников, карцинома носоглотки, и большинство карцином взрослого типа, таких как рак груди, колоректальный рак и т. д.) [8]. Эти диагнозы составляют около 4% случаев рака, диагностированных у детей в возрасте от 0 до 14 лет, по сравнению с примерно 20% случаев рака, диагностированных у подростков в возрасте от 15 до 19 лет.[9]

  Большинство видов рака в подгруппе XI представляют собой меланомы или рак щитовидной железы, при этом на оставшиеся типы рака подгруппы XI приходится только 1,3% случаев рака у детей в возрасте от 0 до 14 лет и 5,3% случаев рака у подростков в возрасте от 15 до 19 лет.

Эти редкие виды рака чрезвычайно сложно изучать из-за низкой заболеваемости пациентов с каким-либо индивидуальным диагнозом, преобладания редких видов рака среди подростков и отсутствия клинических испытаний для подростков с редкими формами рака.

Информацию об этих опухолях можно также найти в источниках, относящихся к взрослым больным раком, например, в сводке PDQ по лечению рака слюнных желез (взрослые).

Ссылки:

1. Смит М.А., Сейбел Н.Л., Альтекруз С.Ф. и др.: Результаты для детей и подростков с онкологическими заболеваниями: проблемы для двадцать первого века. J Clin Oncol 28 (15): 2625-34, 2010.
.
2. Corrigan JJ, Feig SA; Американская академия педиатрии: Руководство для детских онкологических центров.Педиатрия 113 (6): 1833-5, 2004.
.
3. Смит М.А., Альтекруз С.Ф., Адамсон ПК и др.: Снижение детской и подростковой смертности от рака. Рак 120 (16): 2497-506, 2014.
.
4. Ward E, DeSantis C, Robbins A и др.: Статистика рака у детей и подростков, 2014. CA Cancer J Clin 64 (2): 83-103, 2014 март-апрель.
5. Gatta G, Capocaccia R, Botta L, et al .: Бремя и централизованное лечение в Европе редких опухолей: результаты RARECAREnet — популяционного исследования.Lancet Oncol 18 (8): 1022-1039, 2017.
.
6. DeSantis CE, Kramer JL, Jemal A: Бремя редких видов рака в Соединенных Штатах. CA Cancer J Clin 67 (4): 261-272, 2017.
.
7. Ferrari A, Bisogno G, De Salvo GL и др .: Проблема очень редких опухолей в детстве: итальянский проект TREP. Eur J Cancer 43 (4): 654-9, 2007.
.
8. Паппо А.С., Крайло М., Чен З. и др.: Инициатива по нечастым опухолям Детской онкологической группы: первые извлеченные уроки и их влияние на планы на будущее.J Clin Oncol 28 (33): 5011-6, 2010.
.
9. Howlader N, Noone AM, Krapcho M, et al., Ред .: SEER Cancer Statistics Review, 1975-2012. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака, 2015. Также доступно в Интернете. Последний доступ 5 октября 2020 г.

Изменения в этой сводке (16.08.2019)

Информационные сводки PDQ по раку регулярно пересматриваются и обновляются по мере поступления новой информации. В этом разделе описаны последние изменения, внесенные в эту сводку по состоянию на указанную выше дату.

Лечение опухолей слюнных желез у детей

Добавлена ​​таргетная терапия как вариант лечения опухолей слюнных желез у детей.

Добавлен текст, указывающий, что у десяти из 11 подростков или взрослых пациентов с TRK-позитивными опухолями слюнных желез, получавших ларотректиниб, наблюдался частичный или полный ответ.

Это резюме написано и поддерживается редакционной коллегией PDQ по лечению педиатрии, которая редакционно не зависит от NCI.Резюме отражает независимый обзор литературы и не представляет собой политическое заявление NCI или NIH. Дополнительную информацию о сводных политиках и роли редакционных советов PDQ в ведении сводок PDQ можно найти на страницах «Об этом сводке PDQ» и PDQ® — Комплексная база данных рака NCI.

Об этом PDQ Сводка

Цель данного обзора

Это краткое изложение информации о раке PDQ для медицинских работников содержит исчерпывающую, прошедшую экспертную оценку, основанную на фактических данных информацию о лечении опухолей слюнных желез у детей.Он предназначен для информирования и помощи врачам, которые заботятся о онкологических больных. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия медицинских решений.

Рецензенты и обновления

Это резюме регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией PDQ по лечению педиатрии, которая редакционно не зависит от Национального института рака (NCI). Резюме отражает независимый обзор литературы и не представляет собой политическое заявление NCI или Национальных институтов здравоохранения (NIH).

Члены Совета ежемесячно просматривают недавно опубликованные статьи, чтобы определить, должна ли статья:

• обсудить при встрече,
• цитироваться с текстом или
• заменить или обновить существующую статью, которая уже процитирована.

Изменения в резюме вносятся посредством процесса консенсуса, в ходе которого члены Правления оценивают силу доказательств в опубликованных статьях и определяют, как статью следует включить в резюме.

Ведущими экспертами по лечению опухолей слюнных желез у детей являются:

• Дениз Адамс, доктор медицины (Детская больница Бостона)
• Карен Дж. Маркус, доктор медицины, FACR (Институт рака Дана-Фарбер / Бостонская детская больница)
• Пол А. Мейерс, доктор медицины (Мемориальный онкологический центр Слоуна-Кеттеринга)
• Thomas A. Olson, MD (Центр рака и болезней крови Aflac Детского здравоохранения Атланты — кампус Эглстон)
• Альберто С.Паппо, доктор медицины (Детская исследовательская больница Св. Иуды)
• Артур Ким Ричи, доктор медицины (Детская больница Питтсбурга, UPMC)
• Карлос Родригес-Галиндо, доктор медицины (Детская исследовательская больница Св. Иуды)
• Стивен Дж. Шохат, доктор медицины (Детская исследовательская больница Св. Иуды)

Любые комментарии или вопросы по сводному содержанию следует направлять на сайт Cancer.gov через электронную почту веб-сайта NCI. Не связывайтесь с отдельными членами Правления с вопросами или комментариями по поводу резюме.Члены правления не будут отвечать на индивидуальные запросы.

Уровни доказательности

Некоторые ссылки в этом резюме сопровождаются обозначением уровня доказательности. Эти обозначения призваны помочь читателям оценить силу доказательств, подтверждающих использование конкретных вмешательств или подходов. Редакционная коллегия PDQ по лечению педиатрии использует формальную систему ранжирования доказательств при разработке своих обозначений уровня доказательности.

Разрешение на использование этой сводки

PDQ — зарегистрированная торговая марка. Хотя содержимое документов PDQ можно свободно использовать в качестве текста, его нельзя идентифицировать как сводную информацию о раке NCI PDQ, если оно не представлено полностью и не обновляется регулярно. Тем не менее, автору будет разрешено написать такое предложение, как «В сводке информации о раке PDQ NCI о профилактике рака молочной железы кратко говорится о рисках: [включить выдержку из резюме].«

Рекомендуемая ссылка для этого обзора PDQ:

Редакция журнала PDQ® Pediatric Treatment. PDQ Лечение опухолей слюнных желез у детей. Бетесда, Мэриленд: Национальный институт рака. Обновлено <ММ / ДД / ГГГГ>. Доступно по адресу: https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/child/salivary-gland-treatment-pdq. Дата обращения <ММ / ДД / ГГГГ>.

Изображения в этом обзоре используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в резюме PDQ.Разрешение на использование изображений вне контекста информации PDQ должно быть получено от владельцев и не может быть предоставлено Национальным институтом рака. Информация об использовании иллюстраций в этом обзоре, наряду со многими другими изображениями, связанными с раком, доступна в Visuals Online, коллекции из более чем 2000 научных изображений.

Заявление об ограничении ответственности

На основании имеющихся доказательств варианты лечения могут быть описаны как «стандартные» или «при клинической оценке».«Эти классификации не должны использоваться в качестве основы для определения страхового возмещения. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице« Управление онкологическими услугами ».

Свяжитесь с нами

Дополнительную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.

Последняя редакция: 16.08.2019

Рак слюнной железы: Введение | Рак.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете основную информацию об этом заболевании и частях тела, на которые оно может повлиять. Это первая страница руководства Cancer.Net по раку слюнных желез. Используйте меню для просмотра других страниц. Думайте об этом меню как о дорожной карте для этого полного руководства.

О слюнных железах

Слюнные железы содержат ткани, вырабатывающие слюну. Слюна важна для организма, потому что она:

• Сохраняет влажность во рту

• Содержит ферменты, расщепляющие пищу

• Помогает предотвратить инфекции полости рта и горла

В нескольких местах головы и шеи скопления слюнных желез.Врачи часто называют главными слюнными железами 3 пары слюнных желез.

• Околоушные железы. Это самые большие слюнные железы. Они расположены по обеим сторонам лица перед ушами.

• Поднижнечелюстные железы. Они находятся под челюстной костью.

• Подъязычные железы. Они находятся в нижней части рта, под языком.

Есть также более мелкие группы слюнных желез, называемые малыми слюнными железами.К ним относятся слюнные железы:

• Область верхней челюсти по внутренней стороне зубов и мягкому нёбу

• Части ткани, выстилающие верхнюю часть пищеварительного тракта, известную как слизистая оболочка

• Дыхательное горло

О раке слюнной железы

Рак слюнной железы — это один из 5 основных типов рака в области головы и шеи, группа, называемая раком головы и шеи. Рак начинается, когда здоровые клетки изменяются и выходят из-под контроля, образуя массу ткани, называемую опухолью.Опухоль может быть злокачественной или доброкачественной. Раковая опухоль является злокачественной, то есть может расти и распространяться на другие части тела. Доброкачественная опухоль означает, что опухоль может расти, но не распространяется.

Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли могут начаться в любой из больших или малых слюнных желез. Большинство опухолей (80%), которые развиваются в околоушной железе, и около половины опухолей в поднижнечелюстной железе являются доброкачественными. Опухоли подъязычных желез часто бывают злокачественными. Большинство раковых опухолей этого типа начинаются в околоушной или подчелюстной железах.

Есть много подтипов опухолей слюнных желез. Классификация подтипа зависит от типа клетки, в которой возникла опухоль, и оценки опухолевых клеток под микроскопом (см. Подтипы).

В этом разделе рассматривается первичный рак слюнных желез, то есть рак, который начинается в слюнных железах. Иногда другой тип рака, обычно меланома или другие виды рака кожи, может распространяться на слюнные железы или на близлежащие лимфатические узлы, расположенные внутри и вокруг околоушной железы, а также рядом с поднижнечелюстной железой.Лимфатические узлы — это маленькие бобовидные органы, которые борются с инфекцией. Для получения дополнительной информации о раке, который начался в другой части тела, а затем распространился на слюнные железы, см. Руководство Cancer.Net для этого типа рака.

Следующий раздел в этом руководстве — Статистика . Это помогает объяснить, у скольких людей диагностирован рак слюнной железы, и общие показатели выживаемости. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Слюнные железы и проблемы с слюнными железами: расположение, причины и лечение

Ваши слюнные железы производят около литра слюны каждый день.Слюна важна для смазки рта, помогает при глотании, защищает зубы от бактерий и помогает переваривать пищу. Три основные пары слюнных желез:

• околоушных желез на внутренней стороне щек
• подчелюстных желез на дне рта
• подъязычных желез под языком

Есть также несколько сотен второстепенных слюнных желез по всему телу. рот и горло. Слюна попадает в рот через маленькие трубочки, называемые протоками.

При поражении слюнных желез или протоков у вас могут появиться такие симптомы, как набухание слюнных желез, сухость во рту, боль, лихорадка и выделения из ротовой полости с неприятным привкусом.

Причины проблем с слюнными железами

Многие проблемы могут мешать работе слюнных желез или блокировать протоки, поэтому они не могут отводить слюну. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных проблем с слюнными железами:

Слюнные камни или сиалолиты. Наиболее частой причиной увеличения слюнных желез, слюнных камней являются скопления кристаллизованных отложений слюны.Иногда слюнные камни могут блокировать отток слюны. Когда слюна не может выйти через протоки, она попадает в железу, вызывая боль и отек. Боль обычно временная, ощущается в одной железе и постепенно ухудшается. Если закупорка не будет устранена, возможно инфицирование железы.

Продолжение

Инфекция слюнных желез или сиаладенит. Бактериальная инфекция слюнной железы, чаще всего околоушной железы, может возникнуть при закупорке ротового протока.При сиаладените в железе образуется болезненная шишка, и гной с неприятным привкусом стекает в рот.

Сиаладенит чаще встречается у пожилых людей с слюнными камнями, но он также может возникать у младенцев в течение первых нескольких недель после рождения. Если не лечить, инфекции слюнных желез могут вызвать сильную боль, высокую температуру и абсцесс (скопление гноя).

Инфекции. Вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, грипп и другие, могут вызывать отек слюнных желез. Набухание околоушных желез с обеих сторон лица дает вид «щеки бурундука».»

Набухание слюнных желез обычно связано с паротитом и встречается примерно в 30-40% случаев паротита. Обычно оно начинается примерно через 48 часов после появления других симптомов, таких как лихорадка и головная боль.

Продолжение

Другие вирусные заболевания которые вызывают набухание слюнных желез, включают вирус Эпштейна-Барра (EBV), цитомегаловирус (CMV), вирус Коксаки и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Продолжение

Бактериальные инфекции обычно вызывают одностороннее набухание слюнных желез.Отек будут сопровождать другие симптомы, такие как жар и боль. Обычно это бактерии, которые обычно находятся во рту, а также стафилококковые бактерии. Эти инфекции чаще всего поражают околоушную железу. Обезвоживание и недоедание повышают риск бактериальной инфекции.

Кисты. Кисты могут развиваться в слюнных железах, если травмы, инфекции, опухоли или слюнные камни блокируют отток слюны. Некоторые дети рождаются с кистами в околоушной железе из-за проблем с развитием ушей.Это может выглядеть как волдырь или мягкая приподнятая область. Кисты могут мешать есть и говорить.

Опухоли. Несколько различных типов опухолей могут поражать слюнные железы. Они могут быть злокачественными (злокачественными) или доброкачественными (доброкачественными). Двумя наиболее распространенными опухолями являются плеоморфные аденомы и опухоль Вартина.

Плеоморфные аденомы чаще всего поражают околоушные железы, но могут также поражать подчелюстные и малые слюнные железы. Опухоль обычно безболезненна и медленно растет.Плеоморфные аденомы доброкачественные (доброкачественные) и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Продолжение

Опухоль Вартина также доброкачественная и поражает околоушную железу. Опухоль Вартина может расти с обеих сторон лица и поражает больше мужчин, чем женщин.

Хотя большинство опухолей слюнных желез доброкачественные, некоторые из них могут быть злокачественными. Злокачественные опухоли включают мукоэпидермоидную карциному, аденоцистную карциному, аденокарциному, полиморфную аденокарциному низкой степени злокачественности и злокачественную смешанную опухоль.

Синдром Шегрена. Это хроническое аутоиммунное заболевание, при котором клетки иммунной системы человека атакуют слюнные и другие железы, производящие влагу, что приводит к сухости во рту и глазах.

Около половины людей с синдромом Шегрена также имеют увеличение слюнных желез с обеих сторон рта, что обычно безболезненно.

Лечение проблем с слюнными железами

Лечение проблем с слюнными железами зависит от их причины.

При камнях и других закупорках протоков лечение часто начинается с таких мер, как удаление камней вручную, теплые компрессы или кислые леденцы для увеличения оттока слюны.Если простые меры не решают проблему, может потребоваться операция по удалению закупорки и / или пораженной железы.

Продолжение

Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления доброкачественных и злокачественных опухолей. Некоторые доброкачественные опухоли лечат лучевой терапией, чтобы они не вернулись. Некоторые раковые опухоли требуют лучевой и химиотерапии. Для лечения кист больших размеров также может потребоваться операция.

Другие проблемы можно лечить с помощью лекарств. Например, бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Также могут быть назначены лекарства от сухости во рту.

Причины, типы, симптомы и лечение

Люди заражаются инфекциями слюнных желез, когда бактерии или вирусы попадают в слюнные железы, которые представляют собой группу желез в голове и шее.

Инфекции слюнных желез чаще всего развиваются в двух основных железах, которые расположены в передней части уха (околоушная железа) и под подбородком (поднижнечелюстная железа).

Инфекция слюнных желез, также называемая сиаладенитом, может вызывать закупорку слюнных протоков из-за воспаления.Это может вызвать боль, болезненность и отек.

В этой статье мы обсуждаем типы, причины и методы лечения инфекций слюнных желез.

Инфекция слюнных желез возникает, когда бактерии или вирусы заражают железу, вырабатывающую слюну.

Люди могут получить инфекцию слюнных желез из-за:

• пониженного слюноотделения из-за заболеваний, таких как сухость во рту
• плохая гигиена полости рта, которая увеличивает рост бактерий, таких как Staphylococcus aureus или Haemophilis influenzae
• закупорка слюнных желез из-за опухоли, абсцесса или камня слюнной железы
• сильное обезвоживание, которое может быть вызвано болезнью или операцией

Закупорка слюнных желез может вызвать воспаление, делая железы более уязвимыми к инфекции.

Кроме того, воспаленные слюнные железы, как правило, вырабатывают меньше слюны, и она течет медленнее, чем обычно. В результате слюна иногда скапливается в железах, что способствует увеличению концентрации бактерий или вирусов в слюне.

Некоторые из наиболее частых причин обструкции слюнных желез включают:

• камни слюнных желез
• перегибы слюнных протоков
• опухоли
• аномально сформированные слюнные железы

Бактерии вызывают больше инфекций слюнных желез, чем вирусы. .Но некоторые из наиболее распространенных вирусов, вызывающих инфекции слюнных желез, включают:

У людей любого возраста, включая новорожденных, могут развиться инфекции слюнных желез. Они особенно часто встречаются у пожилых людей и людей с хроническими заболеваниями.

Есть три пары основных слюнных желез, по одной из каждой пары, расположенной с обеих сторон лица. В любой из этих шести желез может развиться инфекция. Основными слюнными железами являются:

• Околоушные железы , которые находятся внутри щеки и переходят от верхней части уха к челюсти.Это самые большие слюнные железы.
• Поднижнечелюстные железы , которые находятся за линией нижней челюсти под языком и подбородком. Это вторые по величине слюнные железы.
• Подъязычные железы , которые находятся по обе стороны от языка глубоко под дном рта. Это самые маленькие из крупных слюнных желез.

Чаще всего инфицируются околоушные и подчелюстные железы.

Большинство инфекций слюнных желез являются острыми или развиваются внезапно.Со временем могут развиться инфекции, связанные с закупоркой или сужением трубок.

Большинство симптомов инфекций слюнных желез длятся около недели, хотя небольшая припухлость может сохраняться в течение нескольких недель.

Острые инфекции слюнных желез редко вызывают дополнительные осложнения.

Специфические симптомы инфекции слюнных желез могут различаться у разных людей и зависят от их местоположения и степени тяжести.

Симптомы обычно поражают части головы или шеи и могут вызывать:

• боль
• покраснение кожи
• постепенное отек вокруг области
• болезненность
• гной во рту
• ужасный привкус во рту, который делает не уйти с хорошей гигиеной полости рта
• проблемы или боль при открывании рта, жевании или глотании
• лихорадке
• ознобе

У многих людей симптомы ухудшаются после еды.

У людей с опухолями, вызывающими непроходимость, в пораженной области может появиться твердое твердое неподвижное уплотнение.

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если симптомы:

• очень тяжелые
• мешают есть, пить, глотать или дышать
• очень болезненны
• длятся дольше двух недель
• не поправляются при первичной помощи , например, увлажнение и хорошая гигиена полости рта

Многие инфекции слюнных желез проходят сами по себе, без приема лекарств.

Лучший способ лечения инфекции слюнных желез зависит от причины.

Людям с бактериальными инфекциями обычно необходимо принимать антибиотики.

Не существует специальных противовирусных препаратов, но есть лекарства, которые могут помочь уменьшить или облегчить симптомы герпеса, гриппа и ВИЧ.

Когда закупорки, такие как камни или опухоли, вызывают инфекцию слюнных желез, врач может порекомендовать хирургическое вмешательство для решения проблемы.

Людям также может потребоваться операция по устранению или устранению перегибов или суженных трубок, которые влияют на отток слюны.

Людям с инфекциями слюнных желез, вызванными основными заболеваниями, потребуется дополнительное специализированное лечение.

Если у человека инфекция, вызванная большим абсцессом, врачу может потребоваться вскрытие и дренирование абсцесса.

Людям, принимающим лекарства, связанные с инфекциями слюнных желез, врачу может потребоваться изменить прием лекарства или дозировку.

Помимо лекарств, существует множество домашних средств, которые могут помочь организму избавиться от инфекций слюнных желез.Люди могут попробовать:

• увеличить потребление жидкости для лечения обезвоживания
• массировать пораженный участок несколько раз в день, если он вызван препятствием для оттока слюны
• сосать леденцы без сахара или кислые леденцы для стимулирования образования слюны
• употребление кислых продуктов и напитков, способствующих выработке слюны, таких как лимонад, соленые огурцы или квашеная капуста
• прикладывание теплого компресса к пораженному участку на 10-15 минут несколько раз в день
• с использованием ополаскивателей для рта и слюны, содержащих карбоксиметилцеллюлозу, слюну заменитель

Чтобы диагностировать инфекцию слюнных желез, врач часто задает человеку вопросы об их симптомах, просматривает его историю болезни и проводит физический осмотр местности.

Если опухоль или новообразование вызвали инфекцию, врач также может взять образец для отправки в лабораторию для анализа.

Если есть закупорка слюнной железы, врач может также назначить визуализационные тесты, чтобы лучше рассмотреть область, например:

• ультразвук
• компьютерная томография (КТ)
• магнитно-резонансная томография ( МРТ) сканирование
• эндоскопия слюны (сиалоэндоскопия)
• сиалография включает введение красителя в слюнные железы, который выявляется на рентгеновских снимках

Широкий спектр факторов образа жизни, лекарств и медицинских условий может уменьшить поток слюны и вызывают инфекции слюнных желез, такие как:

Во многих случаях не существует конкретных способов полностью предотвратить инфекции слюнных желез.

Значение имени Павла

Именины: Февраля 10(23), июня 3(16) ИМЕНИНЫ: 16 (3) января — мученица Павла дева. 8 февраля (26 января) — праведная Павла вдова. 23 (10) февраля — мученица Павла дева. 16 (3) июня — мученица Павла.

Нумерология имени Павла

Число скрытого духа: 2

Число тела: 6

Знаки

Имя Павла как фраза

Интерпретация значения букв имени Павла

Имя Павла – значение, характер, совместимость и многое другое

1. Значение имен
2. Популярные имена
3. имя Павла

Толкование имени

С возрастом меняется только «весовая категория», а приоритеты остаются прежними «Сильнее, выше, быстрее», даже когда в этом нет практической необходимости. Зато – есть результат.

Производные формы имени Павла

пава, павлочка, павлуня, павлуся, павлуха, павлуша, панюша, паня, паша, пашута, пашуха

Проиcхождение

латинские

Значение

малышка

Подходящие цвета

 Красный Черный

Счастливые числа

8, 6, 2

Планета

Марс,Сатурн

Металл

Железо,Олово

Знак зодиака

♏ Скорпион,♑ Козерог

День недели

Вторник

325

Место в рейтинге
Популярных имен

Даты именин

• Январь — 16 числа
• Февраль — 8, 23 числа
• Июнь — 16, 17 числа

Камни-талисманы имени

Кальцит, Киноварь, Коралл, Диоптаз, Слоновая Кость, Черный Лигнит, Марказит, Мика, Опал, Селенит, Серпентин, Дымчатый Кварц

Узнать больше об имени Павла

Внешний облик

Совместимость имени Павла, проявление в любви

Лучшие имена для брака, какое мужское имя лучше всего подходит имени Павла

Мотивация

Но и «воевать» с тем, кто пытается создать такой дисбаланс, Вы не станете. «Худой мир» для Вас всегда «лучше доброй ссоры», а значит, врага следует превратить в друга, проявив такт и дипломатичность.

И нет ничего удивительного в том, что друзей у Вас много, а врагов практически нет. Вы всегда способны не только найти компромиссное решение, но и «разбудить лучшие чувства» в человеке, настроенном негативно по отношению к Вам.

Однако просто знать, как следует поступить в той или иной ситуации – это еще не выбор. Мнение необходимо подкреплять действием. И вот тут Вас часто подводит Ваша нерешительность. Это не робость и не боязнь последствий. Просто колебания в процессе поиска наилучшего варианта. Жизненный опыт поможет от них избавиться.

Характеристика имени Павла

Вы – воплощение кипучей активности, вы всегда чем-то заняты. Ваша бурная энергия может заставить вас принимать участие сразу в нескольких видах деятельности на удивление менее работоспособным коллегам и во вред собственному здоровью. Такая активность способна «свести на нет» даже саму цель, во имя которой вы трудитесь. Поэтому вам нужно учиться вовремя отдыхать и расслабляться, а также избавиться от напряженности и чувства соперничества, которые всегда сопутствуют чрезмерным усилиям.

Вы – отличный и надежный товарищ, у вас много увлечений и интересов. Вы великолепно ладите с представителями любых слоев общества, любите влиятельных людей. Вам нравится красивая, яркая одежда и большие дома.

Ваше число – это число искренности и честности. Иногда вам свойственно высказываться прямолинейно и грубовато, а частые грубые ошибки окружающих могут довести вас до гневной вспышки. Но вы быстро успокаиваетесь и склонны винить скорее себя в возникших проблемах, чем других. Вы нередко склонны к постоянному «самокопанию» и чувству вины – не заходите в этом чересчур далеко! Тем более, когда необходимо решать проблемы или разбираться с трудностями.

Что означает имя Павла — значение имени, толкование, происхождение, совместимость, характеристика, перевод

Формы имени Павла

Другие формы имени Павла: Паша, Паула, Паулин, Полет, Поль, Паола, Поля, Паулетте, Паулина.

Имя Павла на разных языках

Рассмотрим написание и звучание имени на китайском, японском и других языках: Китайский (как написать иероглифами): 保羅 (Bǎoluó). Японский: ポール (Pōru). Арабский: بول. Хинди: पॉल (Pŏla). Украинский: Павла. Греческий: Παύλος (Páv̱los). Английский: Paul (Paul). 

Происхождение имени Павла

Женское имя Павла является формой мужского имени Павел, которое в свою очередь произошло от латинского слова “паулус”, означающего “малыш”. В разных звучаниях (Паола, Паула, Пола) это имя известно во многих странах мира, но в варианте Павла используется только в России. Впрочем, утверждать, что оно действительно используется населением никто не решится, так как имя это встречается в нашей страны очень редко.

Характер имени Павла

Женщина по имени Павла, как правило, имеет сложный характер. В целом это добрый, общительный и прямолинейный человек, но жизнь часто бывает к Павле несправедлива, воспитывая в ней эмоциональность, ранимость, смелость и большое упрямство. В детском возрасте она подвижная, неусидчивая и рассеянная. Ей стоит привить любовь к спорту или какому-то интересному физическому занятию, например, альпинизму — это сделает её более серьёзной и собранной. Особенно непросто родителям будет с Павлой-подростком, ведь в юные годы она может быть совершенно не поддающейся их влиянию.

Взрослая Павла становится более надёжной, осторожной с деньгами, находчивой в решении важных вопросов. Но всё же ей необходима в жизни поддержка близких, поэтому она часто пробует казаться слабее, чем есть на самом деле, перелаживая часть своих забот на плечи родителей, друзей или коллег. В общении Павла проявляет коммуникабельность. Собеседнику с ней всегда интересно, но стоит помнить, что обладательница этого имени с детства не выносит критику.

Тайна имени Павла

Эта женщина флегматична и одновременно возбудимая. Она не переносит критических замечаний в свой адрес, всегда интересуется мнением о себе. Она испытывает потребность в любви и часто страдает, если такого чувства в ее душе нет.

Павла легко спутывает сексуальное влечение с симпатией, из-за чего некоторые мужчины ею просто пользуются. Она имеет аналитический склад мышления, но не имеет интуиции. Ее хорошая память поражает.

Павла практически никогда не доводит начатое дело до конца. Она искренняя и может в любой момент вспыхнуть. Павла не любит работать, будет выполнять какую-то работу только из чувства долга. Она часто меняет место работы, не проявляя при этом интерес к профессии.

Павла может выйти замуж даже за малознакомого человека, влюбившись в него с первого взгляда. Она будет верна ему, а его измены будет очень тяжело переживать.

Астрологические характеристики имени

Зодиакальность: Дева 
Цвет имени: голубой
Излучение: 94%
Планеты: Марс
Камень—талисман: изумруд
Растение: лилия
Тотемное животное: баран
Основные черты характера: воля, интуиция, сексуальность

Дополнительная характеристика имени

Вибрация: 120 000 колеб/с.
Самореализация (характер): 90%
Психика: флегматичная особа
Здоровье: частые головные боли

Нумерология имени Павла

Для обладателей числа имени 8 характерна склонность к бизнесу. «Восьмерки» в большинстве своем очень сильные личности, ставящие во главу угла практичность и материальную выгоду. Они привыкли постоянно заниматься делами, без отдыха и перерывов. Ничего не достается им в жизни просто так – за все приходится бороться. Однако именно среди «восьмерок» большое количество преуспевающих бизнесменов и политиков. Для достижения своих целей они не останавливаются ни перед чем и добиваются своего любой ценой и любыми методами. В семье всегда лидеры, а зачастую и тираны. «Восьмерки» по складу характера не склонны заводить большого количества друзей. Главный их друг – работа. Однако стоит помнить, что если «восьмерку» застигнет длинная полоса неудач она может надломиться, замкнуться в себе и потерять всякий интерес к жизни.  

Знаки

Планета: Уран.
Стихия: Воздух, холодный-сухой.
Зодиак: Козерог, Водолей.
Цвет: Электрический, блестящий, неоновый, фиолетовый.
День: Среде, Суббота.
Металл: Алюминий.
Минерал: Аметист, горный хрусталь.
Растения: Резиновое дерево, осина, барбарис, альпийская роза, камнеломка.
Звери: Электрический скат, электрический угорь.

Имя Павла как фраза

П Покой 
А Аз (Я, Мне, Себе, Себя)
В Веди
Л Люди
А Аз (Я, Мне, Себе, Себя)

Интерпретация значения букв имени Павла

П — богатство идеями, сложившиеся устойчивые мнения, забота о своем внешнем виде. Эта буква направляет ум человека к обобщениям, постижению действительности в ее целостности. 
А — символ начала и желание что-то начать и осуществить, жажда физического и духовного комфорта.
В — коммуникабельность, связь с жизнью, единение с природой. Творческая личность, устремленная в будущее.
Л — тонкое восприятие красоты, артистические (художественные) таланты, стремление поделиться знаниями и ощущениями с партнером. Предупреждение своему владельцу не тратить жизнь впустую, найти свое истинное назначение.
А — символ начала и желание что-то начать и осуществить, жажда физического и духовного комфорта.

Общее описание имени Павла

Женская форма имени Павел — «маленькая».

В детстве характер сложный. Девочка капризна, упряма, особенно «декабрьская». Характер наследует от матери. В хорошем расположении духа она общительна, но противоречий не терпит. С детьми играет спокойно до тех пор, пока все ей подчиняются. Павле трудно сосредоточиться на чём-либо одном, её внимание рассеяно; следует почаще возвращать её к реальности, воспитывать усидчивость. Ей трудно принять решение, она всегда словно на распутье. Хорошо, когда у Павлы есть своя комната или уголок для игры. Не следует ей мешать, когда она занята играми на сообразительность, где она сама должна принять решение, как лучше поступить. Павле требуется чёткий распорядок дня. У неё слабая нервная система; так же следует оберегать от простуд, она часто болеет фарингитом.

«Мартовская» Павла очень эмоциональна и подвижна. Среди её друзей больше мальчиков, с ними ей интересней. Она смелая и находчивая в трудных ситуациях, но не слишком решительная, ей нужен сильный помощник, друг, способный поддержать её. Ей необходимо заниматься спортом, закаляться физически и воспитывать в себе волю. Каждое неправильное решение взрослых, малейшая несправедливость могут заставить девочку замкнуться в себе, настроить против родителей, учителей. Впоследствии она станет провоцировать обидчиков на ссоры, придумывая способы доказать, чтоо именно этот человек нехорош.

Павла много читает, знает немало сказок, интересных историй. Очень музыкальна и пластична, ей надо заниматься хореографией, бальными танцами. В подростковом возрасте она пытается быть похожей на отца, подражает ему во всём, и отцу, соответственно, не следует отталкивать её в этот период их духовного сближения.

Она становится привлекательной девушкой с массой обаяния. Но чрезмерная доброта Павлы мешает ей разобраться в людях, она во всех видит только хорошее и за это часто бывает наказана. Её характеру свойственны постоянные противоречия, излишняя рассудительность. Она постоянно занимается проблемами друзей, даёт советы, живёт их жизнью, что мешает ей разобраться в собственной. У Павлы обычно полно интересных планов, но сама она реализовать их не в силах, несмотря на то что является лидером. Она прямолинейна, открыта. Не терпит интриг, склок, обязательно прервёт разговор, если о ком-то говорят плохо и за глаза. Избегает скандалов. Любит подолгу разговаривать по телефону, путешествовать, но больше мысленно, потому что сама тяжела на подъём и несколько ленива. Ей трудно обрести свою профессию, она часто меняет их и находит только в зрелом возрасте. Однако ответственна и исполнительна в любой работе, независимо от того, нравится она ей на данном этапе или нет. В любом коллективе её уважают, обязательно находятся друзья. Она добра и общительна. Нередко становится движущей силой коллектива, умеетт подать плодотворную идею, подсказать, как её выполнить, но остальное взваливает на плечи единомышленников. В любой профессии, где бы ни трудилась, добивается успехов благодаря живому характеру и настойчивости.

Павла может быть врачом-дефектологом, артисткой балета, лаборантом, химиком, учителем младших классов, переводчицей, стюардессой, официанткой, закройщицей, парикмахером, юристом, инспектором по делам несовершеннолетних, художником по костюмам в театре, косметологом, художником-реставратором. Она надёжна, на неё можно положиться в трудную минуту. Её жизнь складывается нелегко, поэтому она не транжирка, знает цену деньгам и всегда имеет неприкосновенный запас.

Плюсы и минусы имени Павла

Какие же плюсы и минусы можно отметить в имени Павла? С одной стороны, это редкое и очень интересное имя, которое немного непривычно, но вместе с тем неплохо сочетается с русскими фамилиями и отчествами. Но с другой стороны, к нему довольно сложно подобрать красивые сокращения или уменьшения (на наш взгляд называть девочку Пашей или Павлушей будет не лучше всего), к тому же характер у многих обладательниц этого имени настораживает своей противоречивостью и непредсказуемостью.

Здоровье

Здоровье у Павлы довольно крепкое, но всё же ей следует не пускать его на самотёк, а беречь иммунную систему и пищеварительный тракт.

Любовь и семейные отношения

В семейных отношениях Павла предпочитает не быть лидером, а всё переложить на плечи своего мужа. В хозяйстве она управляется неплохо, но в более серьёзных вопросах нуждается в заступничестве, поэтому супруг ей нужен решительный и сильный. К детям Павла относится требовательно, однако, любит их и побаловать.

Профессиональная сфера

Что касается профессиональной сферы, то работать Павла не любит, если получит на то согласие супруга, станет домохозяйкой. Однако при определённых стараниях из неё может получиться косметолог, парикмахер, художник по костюмам, переводчик, секретарь, работник музея или библиотеки, учитель младших классов.

Православные именины Павла празднует

23 февраля

Совместимость со знаками Зодиака

Имя Павла подойдёт девочке, родившейся под зодиакальным знаком Весов, то есть с 24 сентября по 23 октября. Весы будут похожи на неё средней активностью, темпераментностью и потребностью в заступничестве. Под их влиянием Павла сможет сохранить свои природные качества, а также добавит к ним неконфликтность, доброту, предприимчивость, зависимость от смены настроения и умение советовать.

Паша имя значение женское

Автор admin На чтение 9 мин. Просмотров 1 Опубликовано 12.12.2020

Толкование и значение имени Павла

Происхождение имени Павла (Павлина): латинское.

Повышенная ранимость. Занятия спортом в детстве помогут укрепить её волю и выносливость. Девушка с этим именем не выдерживает критику и может разругаться из-за этого с близкими людьми. Если материальное состояние мужа позволит, то девушка не будет работать, а посвятит своё время детям и хозяйству.

Сокращенное имя: Павлинка, Лина, Павля, Пава, Паша.

Какое отчество подходит к имени: Валерьевна, Алексеевна, Аркадьевна, Эмильевна, Васильевна, Алановна.

Имя «Павла» на английском (перевод) пишется Pauline.

Значение имени для девочки

Характер имени Павла

Положительная характеристика имени: Павла милая и легкая женщина, с которой очень приятно общаться. Она быстро приспосабливается к любой ситуации. Имя дарит Павла любовь к компании.

Отрицательная характеристика имени: От малейшей критики теряется, беспокоится и углубляется в жестокую хандру. Вообще душевное равновесие Павлы легко нарушить. Девушка с этим именем ведет себя настолько раскованно, что кажется, для нее не существует норм морали, хотя это вовсе не так: просто девушка любит шокировать общественное мнение.

Судьба имени Павла в любви и браке

Обещает ли счастье в любви значение имени Павла? Часто, несмотря на достаточно большое количество амбиций, Павлинка выбирает не карьерный рост. Для нее имеет особое значение семья. Более того, для нее крайне важно выйти замуж удачно. Она Павла часто не разделяет такие понятия, как симпатия и сексуальное увлечение, от чего часто страдает. Измены прощать не умеет. Если же у нее в отношениях наблюдается полная гармония, она сможет адаптироваться к любой обстановке, посвятить себя дому и семье.

Совместимость с мужскими именами

Мужские имена, подходящие Павле:

Неудачная совместимость имен:

Таланты, профессия, карьера

Выбор профессии: В работе носящая имя Павла малоактивна: делает все кое-как, и то из чувства долга. Дома тоже трудится без особой охоты, однако быстро и блестяще.

Значение имени Павла в нумерологии определяется числом 8, символизирующим материальные блага и успех. Такие люди обычно успешно заканчивают одно дело и сразу же начинают другое. Очень часто материальную выгоду они могут получить, занимаясь любимым делом, а потому, Павлине сразу важно определиться со своими талантами и способностями, которые можно и нужно использовать в работе.

Благосостояние: Она Павла обладает большим количеством энергии, и, возможно, по данной причине она пытается постоянно справиться с работой самостоятельно. Но нумерологии говорят о том, что число 8 позволяет достигать успеха в делах, только лишь в том случае, если человек научится перекладывать мелкие обязанности на других людей и концентрироваться на крупных, важных задачах.

Девушка с этим именем с легкостью осуществит задуманное и дойдет в реализации цели до конца. Не придает огромного значения трудностям. Преграды будут ее только лишь подстегивать. Она Павла отличается редкостными административными способностями, умением управлять людьми и вести их за собой. В выборе друзей у нее заметен некоторый расчет – она обращает внимание на их доход и социальный статус.

День ангела Павлы: имя Павла дважды в году отмечает именины:

Приметы: Перелом зимы: хоть Павла злится (то есть морозно в этот день), но весну чует!

Источник

Женское имя Павла: значение, происхождение, характер и судьба для девочки

Принято считать, что девушке достается доминирующий склад характера, если ее имя мужского происхождения. Женское имя Павла как раз таковым и является. Так ли это в действительности? Какая судьба ждет его обладательницу?

Женское имя Павла: значение и происхождение

Имя является женским аналогом мужского имени Павел, которое, в свою очередь, произошло от французского имени Поль и в переводе с латинского означает «маленький».

По другой версии, происхождение женского имени Павла связано с римским родовым именем Paulinus (Павлина), которое переводится как «младшая» или «скромная».

В большинстве стран имя распространено как Пола, Паула или Паулина, но в варианте Павла оно распространено только в России.

Сокращенная форма полного женского имени Павла: имя Паша, Поля, Пава, Паня.

Астрологическое сочетание

Астрологическая и эзотерическая характеристика имени следующая:

Церковные именины Павла празднует: 16 января, 8 февраля, 23 февраля и 16 июня.

Характеристика личности

Павла — общительная и своенравная женщина. Независимая в суждениях и способная требовать и принуждать. Привыкла скрывать свои эмоции под маской равнодушия, неприступности и холодной наблюдательности.

Никогда не вступает в спор, мало кому доверяет и может впасть в агрессию. К себе относится с повышенной требовательностью и склонна к самоедству. При этом она очень последовательна, всесторонне развита и при желании может иметь успех в любом обществе.

В детстве Павла — аккуратный, веселый и беззаботный ребенок. Мальчики уделяют ей внимание, а девочки доверяют свои секреты. Носительница женского имени Павла обладает врожденным чувством восприятия прекрасного. Она занимается музыкой, хорошо рисует и пишет стихи.

Значение имени Павла для девочки очень благоприятно. Его представительница с ранних лет знает, что ей нужно от жизни. Придает большое значение вещам, своему внешнему виду, осознает необходимость хорошего образования.

Тайна имени Павла для девочки заключается в том, что ее будущие жизненные приоритеты станут складываться в зависимости от того, как она будет воспитана родителями и в каком окружении ребенок вырастет.

Самоуверенность и надменность являются наиболее выраженными чертами характера женщины. Именно они мешают ей достижению безусловного успеха. У Павлы слабо развита интуиция. Она доверяет только логике собственных суждений. Среди друзей она славится отзывчивостью и общительностью, но с чужими бывает резка и прямолинейна.

Отрицательные качества женского имени Павла: может быть холодна, излишне критична и строга. Подвержена меланхолии и самобичеванию.

В зависимости от времени года

Увлечения и хобби

С детских лет Павла проявляет большой интерес к моде. Это увлечение она с годами превращает в серьезное хобби и даже профессию. Девушка является заядлой спортивной болельщицей, принимает участие в различных конкурсах и телевизионных шоу. Предпочитает нетрадиционные для женщин хобби, такие как увлечение техникой или коллекционирование марок.

Профессия и карьера

Наилучшего успеха Павла сможет достичь в профессии модельера, телевизионной ведущей, эксперта в области искусства, актрисы. Ей доставят удовольствие такие профессии, как фотограф, парикмахер, флорист. Замужество и привязанность к семье часто мешают Павле подниматься по карьерной лестнице.

В работе обладательница женского имени Павла надежна и исполнительна. Неважно, будет это наемный труд или собственный бизнес, главное, чтобы дело приносило достаток. У нее нет цели заработать состояние, Павле нужно ровно столько, чтобы хватило на комфортную жизнь.

Любовь и секс

В отношении с мужчинами Павла предпочитает скрывать свои эмоции, но в качестве партнера желает видеть рядом с собой сексуального мужчину. У нее много поклонников, но добиться ее расположения способен не каждый. Идеального мужчину Павла может ждать долгие годы, но, встретив своего принца, женщина станет его любящей и верной музой.

Семья и брак

Носительница женского имени Павла просто рождена для семьи и домашнего уюта. Женщина не представляет свой брак без детей, которым она готова посвящать все свободное время.

Никогда не забывает Павла и о муже, стараясь ему угождать во всем. За этим она часто забывает о самой себе. Она экономная и запасливая хозяйка. Павла способна укротить любого мужчину, сделав из него верного супруга и любящего отца.

Интересы членов своей семьи Павла всегда ставит выше собственных. Близкие люди оценивают это по достоинству и дарят ей в ответ свою любовь и преданность. Павла никогда не стремится быть лидером в семье. Не приемлет флирт с другими мужчинами и тайные романы.

Павла никогда не будет конфликтовать с соседями или устраивать шумные скандалы в семье. Она обожает принимать гостей и ведет себя как радушная, остроумная, но самолюбивая хозяйка.

Психика и здоровье

Павла чаще всего имеет холерический тип характера, хотя бывает подвержена приступам ипохондрии, что обычно не свойственно людям подобного склада. Она все принимает близко к сердцу, ее суждения бывают слишком субъективными. Любит интеллигентных людей и сама стремится быть такой.

Источник

Какое полное имя у женщины с именем Паша

Содержание статьи

Происхождение имени

Имя Прасковья происходит от греческого слова «paraskeve». Как сообщает «Католическая энциклопедия», этим термином грекоязычные церковные писатели в библейских текстах называли день, предшествующий празднику — субботе. По всей видимости, сначала этим термином обозначали лишь половину дня, используемую для приготовления к празднику. Позднее название распространилось на всю пятницу.

Слово «paraskeve», употреблялось также для обозначения кануна крупных торжеств, самым большим из которых в древней «земле обетованной» была Пасха. Использование данного слова в Евангелиях дает повод для споров относительно фактической даты распятия Спасителя.

Все четыре евангелиста утверждают, что Иисуса Христа казнили в день «paraskeve». Однако евангелисты-синоптики, как называют Марка, Матфея и Луку, указывают на день подготовки к Пасхе — 15 нисана. А евангелист Иоанн указывает на день подготовки к субботе — 14 нисана.

Известные люди с именем Прасковья

Имя Прасковья носили многие известные люди. Так в православии высоко почитается святая Параскева Великая, жившая по легенде во 2 веке нашей эры в Риме и замученная в годы правления императора Марка Аврелия.

Небесной покровительницей Молдавии и Румынии считается Параскева (Петка) Новая. По легенде она жила в 11 веке в Византии и полностью посвятила себя Богу через пост и молитву. Она также любима православными верующими в Сербии, Болгарии и Македонии. В Румынии ее часто называют святой Венерой. Культ святой Петки воспринял черты этой языческой богини, покровительствовавшей в том числе дню пятницы.

Носили имя Прасковья и царственные особы. Прасковьей Федоровной звали жену царя Ивана Алексеевича, старшего брата Петра Первого. Она известна как мать императрицы Анны Ивановны и бабушка правительницы Анны Леопольдовны. Прасковьей при рождении нарекли и первую жену самого Петра Великого из рода Лопухиных. Правда в замужестве она стала зваться Евдокией, а после пострига в монашество — Елена.

В советское время у всех на устах было имя Паши Ангелиной — ударницы производства, дважды Героя Социалистического Труда. Прасковья Никитична прославилась в годы первых пятилеток как женщина-тракторист, организатор и руководитель первой в стране женской тракторной бригады. Она стала центральной фигурой в агитационной компании, направленной на техническое образование женщин.

Источник

Есть женское имя паша

Автор admin На чтение 9 мин. Просмотров 10 Опубликовано 11.12.2020

Женское имя Павла: значение, происхождение, характер и судьба для девочки

Принято считать, что девушке достается доминирующий склад характера, если ее имя мужского происхождения. Женское имя Павла как раз таковым и является. Так ли это в действительности? Какая судьба ждет его обладательницу?

Женское имя Павла: значение и происхождение

Имя является женским аналогом мужского имени Павел, которое, в свою очередь, произошло от французского имени Поль и в переводе с латинского означает «маленький».

По другой версии, происхождение женского имени Павла связано с римским родовым именем Paulinus (Павлина), которое переводится как «младшая» или «скромная».

В большинстве стран имя распространено как Пола, Паула или Паулина, но в варианте Павла оно распространено только в России.

Сокращенная форма полного женского имени Павла: имя Паша, Поля, Пава, Паня.

Астрологическое сочетание

Астрологическая и эзотерическая характеристика имени следующая:

Церковные именины Павла празднует: 16 января, 8 февраля, 23 февраля и 16 июня.

Характеристика личности

Павла — общительная и своенравная женщина. Независимая в суждениях и способная требовать и принуждать. Привыкла скрывать свои эмоции под маской равнодушия, неприступности и холодной наблюдательности.

Никогда не вступает в спор, мало кому доверяет и может впасть в агрессию. К себе относится с повышенной требовательностью и склонна к самоедству. При этом она очень последовательна, всесторонне развита и при желании может иметь успех в любом обществе.

В детстве Павла — аккуратный, веселый и беззаботный ребенок. Мальчики уделяют ей внимание, а девочки доверяют свои секреты. Носительница женского имени Павла обладает врожденным чувством восприятия прекрасного. Она занимается музыкой, хорошо рисует и пишет стихи.

Значение имени Павла для девочки очень благоприятно. Его представительница с ранних лет знает, что ей нужно от жизни. Придает большое значение вещам, своему внешнему виду, осознает необходимость хорошего образования.

Тайна имени Павла для девочки заключается в том, что ее будущие жизненные приоритеты станут складываться в зависимости от того, как она будет воспитана родителями и в каком окружении ребенок вырастет.

Самоуверенность и надменность являются наиболее выраженными чертами характера женщины. Именно они мешают ей достижению безусловного успеха. У Павлы слабо развита интуиция. Она доверяет только логике собственных суждений. Среди друзей она славится отзывчивостью и общительностью, но с чужими бывает резка и прямолинейна.

Отрицательные качества женского имени Павла: может быть холодна, излишне критична и строга. Подвержена меланхолии и самобичеванию.

В зависимости от времени года

Увлечения и хобби

С детских лет Павла проявляет большой интерес к моде. Это увлечение она с годами превращает в серьезное хобби и даже профессию. Девушка является заядлой спортивной болельщицей, принимает участие в различных конкурсах и телевизионных шоу. Предпочитает нетрадиционные для женщин хобби, такие как увлечение техникой или коллекционирование марок.

Профессия и карьера

Наилучшего успеха Павла сможет достичь в профессии модельера, телевизионной ведущей, эксперта в области искусства, актрисы. Ей доставят удовольствие такие профессии, как фотограф, парикмахер, флорист. Замужество и привязанность к семье часто мешают Павле подниматься по карьерной лестнице.

В работе обладательница женского имени Павла надежна и исполнительна. Неважно, будет это наемный труд или собственный бизнес, главное, чтобы дело приносило достаток. У нее нет цели заработать состояние, Павле нужно ровно столько, чтобы хватило на комфортную жизнь.

Любовь и секс

В отношении с мужчинами Павла предпочитает скрывать свои эмоции, но в качестве партнера желает видеть рядом с собой сексуального мужчину. У нее много поклонников, но добиться ее расположения способен не каждый. Идеального мужчину Павла может ждать долгие годы, но, встретив своего принца, женщина станет его любящей и верной музой.

Семья и брак

Носительница женского имени Павла просто рождена для семьи и домашнего уюта. Женщина не представляет свой брак без детей, которым она готова посвящать все свободное время.

Никогда не забывает Павла и о муже, стараясь ему угождать во всем. За этим она часто забывает о самой себе. Она экономная и запасливая хозяйка. Павла способна укротить любого мужчину, сделав из него верного супруга и любящего отца.

Интересы членов своей семьи Павла всегда ставит выше собственных. Близкие люди оценивают это по достоинству и дарят ей в ответ свою любовь и преданность. Павла никогда не стремится быть лидером в семье. Не приемлет флирт с другими мужчинами и тайные романы.

Павла никогда не будет конфликтовать с соседями или устраивать шумные скандалы в семье. Она обожает принимать гостей и ведет себя как радушная, остроумная, но самолюбивая хозяйка.

Психика и здоровье

Павла чаще всего имеет холерический тип характера, хотя бывает подвержена приступам ипохондрии, что обычно не свойственно людям подобного склада. Она все принимает близко к сердцу, ее суждения бывают слишком субъективными. Любит интеллигентных людей и сама стремится быть такой.

Источник

Какое полное имя у женщины с именем Паша

Содержание статьи

Происхождение имени

Имя Прасковья происходит от греческого слова «paraskeve». Как сообщает «Католическая энциклопедия», этим термином грекоязычные церковные писатели в библейских текстах называли день, предшествующий празднику — субботе. По всей видимости, сначала этим термином обозначали лишь половину дня, используемую для приготовления к празднику. Позднее название распространилось на всю пятницу.

Слово «paraskeve», употреблялось также для обозначения кануна крупных торжеств, самым большим из которых в древней «земле обетованной» была Пасха. Использование данного слова в Евангелиях дает повод для споров относительно фактической даты распятия Спасителя.

Все четыре евангелиста утверждают, что Иисуса Христа казнили в день «paraskeve». Однако евангелисты-синоптики, как называют Марка, Матфея и Луку, указывают на день подготовки к Пасхе — 15 нисана. А евангелист Иоанн указывает на день подготовки к субботе — 14 нисана.

Известные люди с именем Прасковья

Имя Прасковья носили многие известные люди. Так в православии высоко почитается святая Параскева Великая, жившая по легенде во 2 веке нашей эры в Риме и замученная в годы правления императора Марка Аврелия.

Небесной покровительницей Молдавии и Румынии считается Параскева (Петка) Новая. По легенде она жила в 11 веке в Византии и полностью посвятила себя Богу через пост и молитву. Она также любима православными верующими в Сербии, Болгарии и Македонии. В Румынии ее часто называют святой Венерой. Культ святой Петки воспринял черты этой языческой богини, покровительствовавшей в том числе дню пятницы.

Носили имя Прасковья и царственные особы. Прасковьей Федоровной звали жену царя Ивана Алексеевича, старшего брата Петра Первого. Она известна как мать императрицы Анны Ивановны и бабушка правительницы Анны Леопольдовны. Прасковьей при рождении нарекли и первую жену самого Петра Великого из рода Лопухиных. Правда в замужестве она стала зваться Евдокией, а после пострига в монашество — Елена.

В советское время у всех на устах было имя Паши Ангелиной — ударницы производства, дважды Героя Социалистического Труда. Прасковья Никитична прославилась в годы первых пятилеток как женщина-тракторист, организатор и руководитель первой в стране женской тракторной бригады. Она стала центральной фигурой в агитационной компании, направленной на техническое образование женщин.

Источник

Паша, Павла, Павлина: что означает это женское имя с «мужским характером»

В народе считается, что женские имена, произошедшие от мужских (Иванна, Василиса, Павлина), дарят своей обладательнице характер с доминирующими мужскими качествами. Так ли это? Согласятся ли с народным мнением эзотерики, астрологи и нумерологи?

Значение и происхождение

Это имя не заставляет ученых спорить до хрипоты и «ломать копья». Все они единогласно уверены: оно пошло от римского родового имени Паулинус, то есть «представитель или представительница рода Паулюс».

Переводится оно не помпезно, но очень мило — как раз впору для женщины: «крошка», «скромница».

Парное мужское: нетрудно догадаться, что это Павел. Кроме того, есть и другое, менее распространенное имя — Павлин. Причем оно пошло не от названия птицы, а имеет римские корни, идентичные имени Павел.

Друзья и родные называют ее: Паша, Пава, Павочка, Лина. Эту девушку также можно назвать Полиной, но это будет ошибкой, так как данное имя — сокращенный вариант от Аполлинарии («солнечная» из древнегреческого).

В других культурах это имя звучит как: Паулина (европейские страны), Паула или Паола.

Каким характером оно наделяет?

Позитивные стороны: это очень светлый, добрый человек. Она войдет в любой коллектив и станет своей в любой компании.

Павлина — энергичная и самостоятельная (впрочем, если она научится строить вокруг себя команду помощников, дела у нее пойдут еще лучше). Трудности, встречающиеся на пути к цели, не останавливают, а только раззадоривают ее.

В личной жизни она жертвенная — запросто подарит сестре любимую игрушку, а подруге уступит парня, в которого та влюблена. Павлине постоянно нужен человек, которого она будет делать счастливее, ведь что за жертвенность в одиночестве?

Слабые стороны: Поля не переносит критики, даже конструктив может «загнать» ее в состояние апатии. Ей нравится постоянно слышать хорошее о себе, поэтому она падка на лесть, чем могут пользоваться ее хитрые коллеги.

Она не слишком трудолюбива, как на работе, так и дома. Дела, от которых не отвертеться, она делает очень быстро, не желая тратить на них много времени.

Этой девушке нравится шокировать. Она может вести себя с незнакомыми людьми настолько открыто и без комплексов, что многие сочтут ее вульгарной и невоспитанной.

Разные аспекты жизни Паши

Астрология и эзотерика

Именины: они есть, но только католические. В православных святцах данное имя не указано, так что при крещении батюшка может посоветовать другое церковное имя — скорее всего, Аполлинария.

Что касается католиков, они отмечают день Ангела:

Вот как поступает Паша в разных жизненных ситуациях:

Любовная совместимость с мужскими именами

Идеальный супруг: Арсений, Александр, Вадим, Георгий, Даниил (и Данила, Данил тоже), Егор, Игорь, Константин, Марк, Михаил, Николай, Руслан, Семен, Степан, Тимофей, Юрий. Интересно, что с некоторыми из этих парней (с Александром, Даниилом, Марком, Тимофеем) носительница данного имени может очень успешно вести дела. А другие мужчины (например, Вадим, Юрий), наоборот, не созданы для совместного бизнеса с Пашей.

Неудачный роман, брак: Виктор, Глеб, Дмитрий, Максим, Петр. Особенно нумерологам не нравятся имена Глеб, Виктор, Петр: они уверены, что с этими людьми у Павлины не сложатся не только личные, но и деловые отношения.

Тезки, заставившие всех заинтересоваться данным именем

А под конец — подарок всем христианам. Очень красивая, проникновенная песня Полины Сабининой о том, мимо чего ни в коем случае нельзя пройти в этой жизни:

Источник

Что означает красивое женское имя Паша |

Тайна имени человека заключается в его значении, происхождении, количестве букв в слове и многом другом. Это все определяет характер обладателя имени. Женское имя Паша полное название которого Павла происходит от древнего латинского имени, которое обозначает «маленькая».

В равной степени, Паша это женское имя как и мужское очень популярны на сегодняшний день. Павлина с самого раннего детства предпочитает не конфликтовать, находить компромиссы. Благодаря ее покладистому характеру, она имеет много друзей, но иногда бывает флегматична и легко возбудима. Главной особенностью характера девочки на имя Паша является постоянная потребность в любви и поддержке. Если она их не ощущает, то падает духом. С раннего возраста девочка с именем Паша отличается трудолюбием, всегда доводит до логического конца все начатые дела. Здоровье у нее крепкое, но родителям стоить позаботиться об укреплении ее иммунитета и профилактике пищеварительного тракта.

Характер у женщин с именем Паша

С юношеских лет свою неуверенность в себе женщина на имя Паша старается скрывать за своей полной раскрепощенностью внешне. Древнее славянское имя Паша, значение имени на ее судьбу очень глубоко влияет на весь жизненный путь женщин с этим прекрасным именем. Искренность в выражении собственных чувств притягивает к ней людей, она никогда не станет преступать рамки дозволенного, не пойдет на подлость или предательство. Основной целью в жизни Павлы является удачное замужество. Если цель достигнута, то мужу достается преданная жена, легкий в семейной жизни человек, ласковая мать детям. Очень хорошо адаптируется к новой обстановке, ведет прекрасно домашнее хозяйство, бесконечно уважает детей и мужа — основные характеристики женщины на имя Паша.

Значение имени Павла для построения карьеры большую роль не играет, так как сама Паша не станет уделять время ее построению. Ей достаточно стать парикмахером, секретарем, работником музея или библиотеки.

Для привлечения финансовой удачи, людям с именем Паша нужно сильный Денежный Амулет, главное чтобы он был закодирован лично на вас, на ваше имя и вашу дату рождения. Я могу рекомендовать только это проверенный сайт!, Талисман Удачи действительно работает для создание ауры благополучия.

Совместимость имени Паша с мужским именем

• По наблюдениям из жизни стоит отметить, что из тех, имен мужчин которые подходят имени Паша не много — это Юрий, Константин, Александр, Виталий, Денис.
• Плохая совместимость имени Паша с мужским именем Анатолий, Вадим, Игорь, Станислав и Филлип.
• В православии женское имя Паша по святцам празднуют 6 января, 23 февраля и 16 июня в день мученицы Павлы, 8 февраля — праведной Павлы вдовы.
• По астрологическому гороскопу имя Паша относится к знакам Зодиака Водолей и Козерог.

С тегами: брак девушка дети жена семья

ЭТО НАДО ПРОЧИТАТЬ

ЭТО НАДО ПОЧИТАТЬ

Значение имени Павел (Паша) для мальчика, характер и судьба.

Мужское имя Павел по происхождению древнеримское. Образовано от древнего римского родового имени, звучавшего как Paulus. Его трактовка звучит как «малый», «маленький». Позже оно пришло в славянскую культуру и возымело такую же популярностью. Широкое распространение получило благодаря авторитету Апостола Павла.

Имя Павел сегодня продолжает пользоваться спросом, как собственно и многие другие старые русские имена. Но главное его достоинство таится не в спросе или звучании, а в значимости, сулящей новорожденному мальчику очень много хороших качеств, и отличную совместимость.

Популярность: В рейтинге популярных имен имя Павел числится на 22-24 позициях. По статистике приходится не менее, чем на 13-15 мальчиков из 1000 новорожденных.

Разговорные варианты: Павлик, Павлуня, Павлуша, Паша

Современные английские аналоги: Пол, Пауль, Поль, Пабло

Интересное про имя Павел: Это имя распространилось по Руси после того, как набрало авторитета имя Апостола Павла, одного из известнейших личностей в христианской вере.

Как влияет значение имени на судьбу: карма

Характер у именуемого именем Павел мальчика весьма непрост. Считается, что значение имени Павел сулит новорожденному ребенку противоречивый и сложный характер, сочетающийся с гибким и неординарным умом, желанием постоянного авантюризма и риска, добродушием и отзывчивостью.

Это добрый и искренний человечек, с детства предпочитающий добро злу. Правда, он эмоционален, а посему легко может переступить через собственные ценности, будучи в гневе, или испытывая чувство ненависти к кому-либо.

Замкнут, немного скрытен, спокоен и консервативен. Он интересная личность, но покрытая тайнами.

Достоинства и положительные черты: добрый и щедрый, целеустремленный, талантливый и интеллектуально развитый, не останавливается на достигнутом и старается все время достигать все новых и новых вершин. А плюс ко всему это человек, никогда не отступающий от принципов.

Павел плохо относится к людям, склонным к предательству, лжи, хитростям и корысти. Павел ненавидит тех, кто пользуется чужими успехами ради достижения собственных целей, и больше всего не любит тех, кто демонстрирует свои силы исключительно на фоне слабых.

Характер имени Павел

Характер имени – один из самых сложных факторов. Его изучением даже сегодня продолжают заниматься тысячи исследователей, но как бы они не старались, а он останется самым теоретическим, не считая судьбы. Но тем не менее, результаты все-таки имеются, и ситуация с именем для мальчиков Павел не исключение. Характер названного именем Павел мальчишки таков, что предполагает наличие кучи достоинств, среди огромного перечня которых и разговорчивость, и красноречивость, и доброта, и справедливость, и хорошие манеры, и преданность, и верность, и принципиальность, и умение слушать, и многое-многое другое. Но все это может быть разбавлено, хоть и не большим количество, но все же недостатков. Этими недостатками могут быть такие характеристики натуры как легкомысленность, неспособность действовать по плану, непостоянство, необязательность, и привычка полагаться исключительно на интуицию. Впрочем, характер его, несмотря на все недостатки, все же является лидерским, а значит у Павла будут шансы на то, чтобы стать лидером или как минимум просто уважаемым человеком…

Впрочем, с другой стороны, характер во многом зависит не только от самой именоформы, но и от кучи дополнительных факторов, среди которых изначальное родительское воспитание, воздействие энергетики знака зодиака и многие другие…

Раннее детство

Раннее детство мальчика, для которого при рождении родители решили выбрать мужское имя Павел, переполнено движением и энергией, льющейся через край. Это настоящий шалун, непоседа и баловник, он ни минуты не сидит на месте, вечно в движении, энергичен и активен. При этом его шаловливость, идейность и затейливость отлично сочетаются с популярностью среди деток. Его все уважают и хотят с ним дружить, врагов в детстве у него нет, одни лишь товарищи, и вообще, в обществе он пользуется невероятной популярностью.

Энергетика этого имени одаряет его не только энергичностью и активностью, но и многими другими характеристиками. Это и непоседливость, и затейливость, и подвижность, и действенность, и решительность, и веселый нрав, и шутливость, и красноречивость, и дружелюбие, и добродушие. Но дополнительно значимость имени Павел и его энергетика одаряет мальчишку и другими чертами, можно даже сказать недостатками – это непослушание, отсутствие планомерности, безответственность, ненадежность, и рискованность. В целом, можно отметить этого мальчика хорошим характером и добродушной натурой.

А плюс ко всему он может обладать аналитическим складом ума, и самодостаточностью, и свободолюбием, и эти черты, уж поверьте, останутся с ним до конца его жизни. Родителям же, к сожалению, придется немало попереживать за него – Павел сильно активный и плюс ко всему нередко совершает необдуманные поступки, что может привести и к различным неурядицам, и возможным проблемам.

Подросток

Подросток, над которым покровительствует значение имени Павел, это паренек, натура которого обычно награждается такими чертами как беспокойство, активность, энергичность, действенность, непоседливость, болтливость, красноречивость, рискованность, восприимчивость и чувствительность.

По своей сути Павел является баловником и ребенком, доставляющим немало проблем себе самому и всем окружающим. Но родителям придется побеспокоиться еще и о его учебе – дело в том, что его натура не позволяет ему достаточно хорошо концентрироваться, из-за чего многие из изучаемых в школе предметов могут оказаться плохо воспринимающимися самим Павлом.

Отсутствие дисциплины, невнимательность, непостоянство, необязательность, неисполнительность, нестабильность, неподконтрольность, баловство – вот то, что мешает ему добиваться положительных результатов в учебе. Зато Павел по своей сути организатор. Он обладает организаторскими способностями, благодаря которым он завоевывает авторитет среди сверстников, и благодаря которым становится популярным в обществе.

Что же касается взаимоотношений со сверстниками, то тут все просто – он общительный и красноречивый, умеет слушать, прислушивается к чужому мнению и никогда не оскорбляет товарищей, надежный друг и преданный товарищ. Другими словами, отношения со сверстниками у него отличны, за исключением лишь одного момента – у него в детстве может быть много недоброжелателей-завистников.

Взрослый мужчина

Взрослый Павел, это и вовсе другой человек. Мальчика, вернее, теперь уже мужчину, значение может наградить кучей самых разных достоинств, среди которых дружелюбие, красноречие, доброжелательность, добропорядочность, справедливость, честность, расчетливость, прагматичность, целеустремленность и настойчивость. При все при этом, Павел еще и очень азартен – он добивается практически любой поставленной цели, но привлекает его не сама цель, а то, как быстро он ее достигает, плюс, любит рисковать, что тоже не может остаться незамеченным.

Необдуманные поступки, молниеносная реакция, действенность, подвижность, уверенность в себе и решительность – вот то, что может принести ему победу во многих его «сражениях». Значение одаряет этого мужчину действительно сильным характером и мощной силой воли, он никогда не сдается, настырен и надменен одновременно, и поражает своей интуицией. Чувствителен и восприимчив, тяжело переживает предательства и обман со стороны товарищей, но мелкие проступки легко прощает, ибо знает, что идеальных людей не бывает. А вот что касается предательства, так тут все не так просто, как многим хотелось бы – Павел никогда не подпустит к себе человека, который однажды его предал. Общение же с потенциальными товарищами и единомышленниками на высоком уровне – он с удовольствием слушает людей, помогает им, никогда не оставит товарища в беде, но при этом требует того же и от всех.

Кстати, значение может одарить и коммуникабельностью, благодаря которой Павел с легкостью будет идти на контакт…

Судьба имени Павел

Судьба имени – еще один не менее сложный фактор. Предугадать то, какой будет судьба человека, основываясь только на характеристике именоформы, достаточно сложно, и это готовы подтвердить тысячи специалистов. И тем не менее, статистика все-таки позволила исследователям прийти к нескольким интересным фактам, в которых они уверенны на все «девяносто» …

Один из этих фактов свидетельствует о том, что судьба названного именем Павел мужчины всегда предполагает довольно бурную личную жизнь. Так, Павел всегда будет нарасхват у представительниц противоположного пола, будет пользоваться популярностью у дам, и будет окружен женским вниманием. Но вся проблема в том, что сам он будет крайне требовательно относится к женщинам – ему не нравятся «фифы» и «куклы», как не нравятся и «пацанки», он всю жизнь будет искать ту, характер которой будет совмещать в себе и общительность, и женственность, и простоту.

Кстати, судьба Павла в итоге обязательно приведет его к стабильному, долговечному, счастливому браку – так считает большинство исследователей. Но стоит отметить, что выдержать Павла сможет далеко не каждая – причина в его неимоверно сильной ревнивости, сопровождающейся эмоциональностью. Впрочем, судьба, это всего лишь теоретический параметр, и предугадать ее с точностью на сто процентов попросту нереально, так что на деле все может быть совсем не так, как описано выше.

Любовь и брак для имени Павел

Павел – это мужчина, к которому тянутся восхищенные дамы. Он покоряет женские сердца своим добродушием, отзывчивостью, надежностью и чувством прекрасного. Он трепетно и нежно относится к представительницам женского пола, но не обнадеживает девушек впустую. Он не ищет многочисленных любовных приключений, и наоборот, он мечтает связать свою жизнь только с одной единственной женщиной и ищет свою вторую половинку всем сердцем.

Павел из тех мужчин, для которых важно, чтоб их женами восторгались и завидовали. Он тактично и мягко учит свою жену всем тонкостям создания идеального образа и не редко сам подбирает ей гардероб. Как ни странно, супругу это ничуть не обижает, и наоборот ей должно быть приятно ощущать такую заботу и щедрость мужа.

В хозяйстве Павел готов помочь своей супруге, правда без особого рвения. Он тщательно следит за тем, чтоб жена могла справиться со всеми домашними делами. Помимо своей помощи он дарит ей технику в помощники: посудомойка, машинка-автомат, блендер, кухонный комбайн и даже робот-пылесос. Кроме того, он радушный хозяин и всегда с радостью принимает в своем доме гостей.

Павел как Отец

Павел относится к вопросу отцовства весьма серьезно и заранее планирует появление детей. Детей своих он, конечно, безумно любит, но нельзя сказать, что он проводит с ними достаточно много времени. Но Паша следит за тем, чтоб его малыши ни в чем не нуждались и у них было все, что душе угодно.

Лучшие игрушки, коляски, велосипеды и лучшая одежда – он считает, что так он доказывает им свою любовь. Однако этим он их лишь балует, что не всегда положительно сказывается на их характере. Как известно слишком избалованные дети в будущем становятся довольно эгоистичными людьми и продолжают ждать, что им все принесут на тарелочке.

В остальных моментах воспитательного процесса Павел целиком и полностью полагается на свою супругу. Кстати, в такой семье чаще всего чувство стиля и любовь ко всему прекрасному прививает именно отец. Он учит детей аккуратности привычке идеально выглядеть, обязательности и другим не менее важным факторам.

Совместимость Павел c женскими именами

В плане отношений, страсти, ответной любви и преданности, идеальными вариантами для Павла будут женщины, именованные такими именами как Стелла, Эмма, Фрида, Дора, Марианна, Бронислава и Варвара.

С такими как Дина, Роза, Элина, Клара, Ия, Вера, Сусанна и Прасковья, вовсе наилучшая совместимость.

А вот с Нинелью и Антониной, к сожалению, никакой совместимости нет.

— Выбрать имя -АврораАгатаАгнессаАгнияАдаАделаидаАделинаАкулинаАлександраАленаАлинаАлисаАллаАлсуАльбинаАмалияАнастасияАнгелинаАнжелаАнжеликаАннаАнтонинаАнфисаАринаАсяБоженаБрониславаВалентинаВалерияВандаВарвараВасилисаВенераВераВероникаВикторияВиолеттаВитаВладиславаГалинаГеллаГертрудаГлафираДаринаДарьяДианаДинаДинараДораЕваЕвгенияЕвдокияЕкатеринаЕленаЕлизаветаЕсенияЕфросиньяЖаннаЗинаидаЗлатаЗорянаЗояИветтаИзольдаИлгаИлонаИнгаИнессаИннаИраидаИринаКалерияКапитолинаКаринаКаролинаКираКлавдияКлараКристинаКсенияЛадаЛарисаЛесяЛидияЛикаЛилияЛинаЛолитаЛуизаЛюбовьЛюдмилаМайяМаргаритаМарианнаМаринаМарияМартаМарфаМиланаМиленаМирославаМирраНадеждаНаталияНатальяНеллиНикаНинаНинельНоннаНораОксанаОлесяОльгаПолинаПрасковьяРадаРадмилаРаисаРаянаРегинаРенатаРиммаРитаРозаРоксанаРоссиянаСветланаСерафимаСнежанаСофияСофьяСтеллаСтефанияТаисияТамараТамилаТатьянаУльянаФаинаФридаЭдитаЭлеонораЭлинаЭльвираЭльзаЭммаЭрикаЮлианаЮлияЯнаЯнинаУзнать

Взаимоотношения мальчика, названного именем Павел с людьми и в частности с женщинами, очень сложны, ибо он по-разному относится к потенциальным друзьям и к заинтересовавшим его дамам. С друзьями он весел и активен, вечно шутит и рассказывает смешные истории, обожает быть окруженным вниманием, желает быть лидером. А вот с женщинами он другой – романтик с отличным воображением, обожает дарить подарки и говорить комплементы, представляет собою самого настоящего джентльмена. Правда, далеко не каждая женщина сможет завоевать его сердце…

Известные люди имени Павел

Павел Яблочков (электротехник, военный инженер)

Павел Нилин (советский писатель, драматург)

Павел Чухрай (кинорежиссёр)

Павел Гойнкис (инженер-кораблестроитель)

Павел Кадочников (актёр, режиссёр, сценарист)

Павел Чистяков (художник и педагог)

Павел Рыбалко (советский военачальник, маршал)

Павел Кукольник (историк, поэт, педагог)

Павел Челищев (художник)

Паула Имя Значение и происхождение

Комментарии и идеи по имени Паула

Я был частью южной традиции старшей девочки, названной в честь своего отца.

Я бы хотел, чтобы родители назвали меня в честь отца; имя, которое они мне дали, отстойно!

Это очень красивое имя в честь отца по имени Пол или, если использовать его только потому, что оно вам нравится.

· Меня назвали в честь моего отца, так как его зовут Пауло. Это довольно неловко, но постепенно я научился принимать свое имя

Личный опыт с именем Паула

Мое второе имя — Паула.Мне он нравится, потому что не у многих людей это имя написано в честь моего двоюродного брата.
—
В начальной школе меня звали Поли Д., из-за чего я ненавидел свое имя, но я с гордостью принимаю имя, которое мне дали

Никнеймы для Paula

Пол, Поли, Лала, Пула, Лола, Полли, Полли, По, Паулинья

Значение и история имени Паула

Значение имени Паула в основном означает: маленький; маленький

Известные реальные люди по имени Паула

Паула Абдул, поп-певица и бывший судья American Idol
Паула Кример, гольфистка в туре LPGA
Паула Бирн, британский писатель
Паула ДеАнда, американская R&B певица
Пола Дин, американская повар, ресторатор, писатель и телеведущая
Паула Шубатис, американский дизайнер по текстилю
Паула Келли, американская певица и автор песен
Святая Паула, святая и последовательница Св.Джером
Паула Ганн, индейский писатель и активист
Паула Паундстон, американский стендап-комик
Паула Рэдклифф, британский бегун на длинные дистанции и олимпийский чемпион
Паула Джонс, обвинитель возбужденного старого Билла Клинтона
Паула Терри, австралийская джазовая певица
Паула Цуй, Певица кантопоп из Гонконга
Паула Фогель, драматург, получивший Пулитцеровскую премию
Паула Вейшофф, американская волейболистка
Паула Уилкокс, английская актриса
Паула Йейтс, британская телеведущая, бывшая жена Боба Гелдофа
Паула Зан, телеведущая из Америки
Паула Коул, певица

Паула в песне, истории и экране

Paula, роман 1995 года.
«Paula», сингл 2006 года мексиканской альтернативной рок-группы Zoé
«Ana Paula (Viaje al 113)», инструментальная песня 2007 года мексиканской сюрреалистической группы Porter
Paula Polestar, главного героя видеоигры SNES, EarthBound
«Привет, Паула» Пола и Паулы, песня
«Паула» Сильвио Родригеса

Паула: статистика популярности детского имени

1. Все День рождения
2. имя / Паула

Паула Имя Популярность

Мальчики и Девочки

Паула — преимущественно девичье имя, 99.68% Паула — девочки, а 0,32% — мальчики.

В Соединенных Штатах было всего 893 мужчины по имени Паула и 279066 женщин по имени

.

Имена, похожие на Паула

Щелкните здесь , чтобы увидеть полный список!

Популярность Паулы по штатам:

На этой диаграмме показан максимальный процент детей по имени Паула в каждом штате.Более светлые цвета указывают на более высокий процент и популярность, а более низкие цвета — на меньшую популярность.
светлее = популярнее
темнее = менее популярно

Паула: график популярности детских имен, 1880-2021 гг.

График ниже, обозначенный «Процент по имени Паула», представляет собой график, показывающий общий рейтинг девочек по имени Паула в США с 1880 по 2021 год. 1 — самый высокий и самый популярный, 66358 — самый низкий и наименее используемый.За эти годы девочкам, живущим в Соединенных Штатах, было дано более 66358 уникальных имен. Средний рейтинг Паулы — 622,38, самый высокий рейтинг — #. Паула входила в топ-10 самых популярных имен девочек 2 раза и 34 раза входила в сотню лучших имен.

Паула используется в Соединенных Штатах с 1880 , за последние 200 лет более 279959 девочек получили это имя. Паула приобрела наибольшую популярность в качестве детского имени в 1963 году, когда его количество увеличилось на 144.12%. В течение этого года Паулой было названо 10143 ребенка, что составляет 0,2599% девочек, родившихся в США в том году. Наибольший рост популярности имен составил 0,26%, только в этом году Паулой было названо более 10 000 девочек.

Имена девочек, начинающиеся на «P»

Ниже перечислены 20 наиболее часто используемых детских имен, начинающихся на P. Эти имена для девочек отсортированы по их общей популярности среди недавно названных младенцев в Соединенных Штатах.Также указан их ранг по сравнению с другими именами P, их общий рейтинг среди всех имен девочек, общее количество девочек, которым будет дано это имя в 2021 году, и общий процент девочек, получивших это имя.

Как женщина | Книга Паулы Стоун Уильямс | Официальная страница издателя

«Это книга для всех, кому когда-либо приходилось что-то менять, и, честно говоря, это все мы. Итак, позвольте Пауле быть вашим проводником.Ее красиво рассказанная личная история, смешанная с ее острыми наблюдениями о привилегиях и подлинности, заставит вас почувствовать себя открытым и обнадеживающим ».

— Браяр Голдберг, директор по коучингу спикеров, TED Conferences

«Критические вопросы Полы Стоун Уильямс о поле, личности и месте проживания касаются любого. Ее письмо проницательно раскрывает аспекты нашей гендерной социализации и культуры, которые часто остаются неизученными, но о которых нужно говорить, оспаривать и изменять.”

— Сорая Чемали, автор книги «Ярость становится ею: сила женского гнева»

«Когда я был молодым пастором, подросток осмелился признаться мне, что подлинный человек внутри не соответствует полу тела, видимого внешним миром. Я бы хотел, чтобы Как женщина был доступен для меня тогда . не только помогает нам понять опыт многих наших соседей; это также вдохновляет нас прислушиваться к «звуку подлинного», как назвал его Говард Турман, в других — и в нас самих.”

— Брайан Д. Макларен, автор книги «Вера после сомнений

»

«Истории Паулы искусны, забавны и вдохновляют. Если вы похожи на меня, белого американца средних лет, вы поймете свою уникальную сверхспособность сделать нашу страну лучше для наших матерей, сестер и дочерей, а также для всех, кто не похож на нас ».

— Т. Скотт Кейс, соучредитель и генеральный директор, Upside

«Честность, с которой Паула рассказывает свою историю, является основой всего истинного искусства.Это несовершенное путешествие, пронизанное предательством, грустью и настоящим одиночеством, но Паула никогда не сомневается в любви, которую она испытывает к своей семье, своему сообществу или своей вере. Это те истории, которыми мы все должны делиться ».

— Шон Ханиш, сценарист и режиссер, «Возвращение в ноль и Сент-Джуди»

«Эта книга — не что иное, как смелое, захватывающее и глубоко реальное путешествие, которое обращается к разуму, сердцу и душе. Пока мы пытаемся понять, что значит любить людей, как это делал Иисус, книга Как женщина дает острое понимание красоты, сложности и глубоко пересекающейся природы всех детей Бога.Более того, блестящее письмо Паулы, проницательные размышления и острый ум делают это чтение важным и доступным. Это научит вас уроки любви к себе, Богу и другим — и бросит вам вызов во всех правильных направлениях ».

— Джошуа Дж. Диксон, директор религиозных инициатив, кампания Байдена

«Сильно и нежно написано с поэтическим чутьем, Как женщина , в конце концов, удивительно практично для любого, кто готов исследовать свои собственные предположения о вере, власти, сексуальности и гендере.”

— Джо Бойд, соучредитель и генеральный директор Rebel Pilgrim

«Единственное, что может быть более эмоциональным, чем чтение о бесцеремонном увольнении Паулы с работы после того, как она стала трансгендером, — это то, что она с трепетом следит за тем, как Паула берет эти разбитые осколки, и показывает, что на самом деле смерть не имеет последнего слова. И хотя ее история вдохновляет нас жить ради правды о том, кто мы есть, именно ее уникальное понимание различий между жизнью мужчины и женщины дает нам возможность жить для общего блага.То, что Паула сделала в фильме « Как женщина, », великолепно ».

— Колби Мартин, автор книги UnClobber: переосмысление неправильного использования Библии в отношении гомосексуализма и со-пастор / основатель Sojourn Grace Collective, Сан-Диего

« Как женщина» — это душераздирающие и смелые духовные воспоминания о смене пола. Читая Паулу Стоун Уильямс, я плакал, а потом понял; почувствовал гнев, а затем получил силу. Эта книга, в конечном счете, о радостном торжестве подлинной и верной жизни, глубоко человечной и гуманной истории любви и справедливости.”

— Дайана Батлер Басс, автор книги «Освобождение Иисуса: новое открытие Иисуса как друга, учителя, Господа, пути и присутствия»

“ Как женщина — это мастерская и непоколебимая история, которая бросит вызов тому, как вы видите мир, других людей и даже себя. Любой, кто отправится в путь открытий, почувствует себя в книге Паулы как дома «.

— Катрина Мэтьюсон, сценарист и сопредседатель Гильдии писателей Американского комитета ЛГБТК +

«Возможно, сегодня ни один человеческий опыт не понимается так неправильно, как опыт трансгендеров.Это означает, что мы призваны слушать и учиться — в первую очередь у самих трансгендеров. Я молюсь, чтобы мир начал обращать внимание на истории таких людей, как Паула, и открыть наши сердца их борьбе, заботам и мечтам ».

— Джеймс Мартин, SJ, автор книги «Строительство моста

».

«Книгу Паулы необходимо прочитать любому человеку, серьезно относящемуся к своему обязательству помочь преодолеть разрыв в гендерном равенстве. Если понимание — это первый шаг к действию, то лучше всего начать с чтения того, что Паула говорит об успехе с обеих сторон.”

— Синди В. Андерсон, глобальный руководитель, отдел взаимодействия и выдающиеся достижения, IBM Institute for Business Value

« Как женщина» , в самом простом виде, — это история о храбрости и о том, что нужно, чтобы следовать своему сердцу и подлинному «я», несмотря на последствия. Влияние перехода Паулы ощутимо, поскольку она подробно описывает потерю власти, привилегий и престижа, которые пришли с тем, чтобы стать евангелическим пастором, успешным генеральным директором и мужчиной. Однако именно через уникальную линзу Паулы — ее жизненный опыт с обеих сторон — она ​​может так точно определить реалии гендерных предубеждений.”

— Кэйти Брэдли Ши, генеральный директор Outspoken Agency

«Уволенная, ограбленная, отвергнутая и отвергнутая евангельским христианским миром, в котором она когда-то пришла к власти, Паула могла стать озлобленной. Но вместо этого она предпочла стать лучше — более вдумчивой, более понимающей, более саморефлексивной, более осознающей жизни других людей. Это духовное путешествие, к которому стоит присоединиться ».

— Линда Кей Кляйн, автор книги Pure: Внутри евангелического движения, которое опозорило поколение молодых женщин, и как я вырвалась на свободу

«Паула — одна из самых смелых личностей, которых вы встретите.Ее мудрость обширна, но изящна, а ее история раскрывает подлинное путешествие, из которого мы все можем извлечь уроки. В конце концов, она напоминает нам, что в основе всего лежит любовь ».

— Джереми Духон, куратор, TEDxMileHigh

Список известных людей по имени Паула

Список известных людей по имени Паула | FMSSPL.com

Day01020304050607080910111213141516171819202122232425262728293031MonthJanuaryFebruaryMarchAprilMayJuneJulyAugustSeptemberOctoberNovemberDecemberYear1

021041905190619071908190919101911191219131914191519161917191819191920192119221923192419251926192719281929193019311932193319341935193619371938193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989191199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015

Популярность Паула как детское имя

2.

Паула Абдул

Женский. Американо-канадский певец и автор песен

9. Паула Йейтс

Женский.Британский телеведущий и писатель

Умер 17 сентября 2000 г. (41 год)

Имя Паула Рейтинг по Bearers

11.Паула Келли

Женский. Американская актриса и танцовщица

умер 9 февраля 2020 (76 лет)

13.Паула Пелл

Женский. Американский актер, писатель и продюсер

14. Паула Дин

Женский. Американский повар, ведущий кулинарного шоу, ресторатор, писатель, актриса и телеведущая

15.

Паула Бродвелл

Женский. Американский писатель, ученый и специалист по борьбе с терроризмом

Подробнее

    индекс: 1x 0.037961959838867с
страницы-маршрутизатор: 1x 0,037420034408569s
fmsppl-page-output: 1x 0,030643939971924s
t_ / pages / list-of-people: 1x 0,030577898025513s
t_ / blocks / list-of-people: 1x 0,026417016983032s
t_ / блоки / персона-карточка: 20x 0,013730525970459s
t_ / insert / first-name-country-rankings: 1x 0.0098118782043457s
router_page: 1x 0.0067460536956787s
list-of-people-content: 1x 0.0064778327941895s
описание: 1x 0.00431919097
s
t_ / common / header: 1x 0.0019450187683105s
фильтры: 1x 0.0016889572143555s
t_ / блоки / фильтры: 1x 0.001684
85107с
заголовок: 2x 0.0016372203826904s
t_ / insert / first-name-country-baby-names: 1x 0,0005040168762207s
связанные: 1x 0,00036978721618652s
t_ / common / head: 1x 0,0002129077911377s
заголовки: 1x 0,00017499923706055s
api-router: 1x 8.0108642578125E-5s
image-router: 1x 3.4093856811523E-5s
t_ / common / footer: 1x 3.2
3916016E-5s
поисковый маршрутизатор: 1x 2.0980834960938E-5s
карта сайта-маршрутизатор: 1x 1.5020370483398E-5s
qids: 1.5x 7.8678131103516E-6s
using-file-qids-cache: 1x 2.1457672119141E-6s
using-qids-cache: 1x 1.1920928955078E-6s
----- КОНЕЦ ВЫГРУЗКИ (2021-04-01 09:04:04) -----
 

Паула Дин — рецепты, семья и карьера

Паула Дин — телеведущая, известная ведущей таких кулинарных шоу, как «Домашняя кулинария Паулы», «Вечеринка Паулы» и «Лучшие блюда Паулы».

Кто декан Полы?

С Paula’s Home Cooking до Top Chef Паула Дин была постоянным участником Food Network более десяти лет. Она также написала несколько книг о южной кухне, а также мемуары и создала собственный журнал « Cooking with Paula Deen ».После разногласий на расовой почве, которые привели к ее уходу из Food Network, она вернулась на телевещание в 2016 году с Positively Paula .

Ранняя жизнь

Родившаяся 19 января 1947 года в Олбани, штат Джорджия, Паула Дин пошла в среднюю школу Олбани и вышла замуж за своего первого мужа после ее окончания в 1965 году. Ее родители умерли к тому времени, когда ей исполнилось 23 года, что привело к потере. Панические атаки и хроническая агорафобия. Она ушла в кулинарию и в конце концов открыла бизнес по организации домашнего питания The Bag Lady, где двое ее сыновей служили курьерами.

The Bag Lady стала хитом, и ее популярность вынудила Дин выйти за пределы кухни. В январе 1996 года она открыла собственный ресторан «Леди и сыновья» в центре Саванны, которым управляла вместе со своими двумя сыновьями. К 1999 году ресторан USA Today удостоил ресторан «Леди и сыновья» звания «Международная еда года». Ресторан, как и кейтеринговая компания Дина, также пользовался бешеной популярностью, и вскоре последовала ее первая поваренная книга The Lady and Sons Savannah Country Cookbook ; книга дала читателям возможность попробовать рецепты Дин дома и, в свою очередь, привела к ее первому появлению на телевидении на канале покупок QVC.

TV Stardom

После нескольких появлений в качестве гостя на шоу Food Network, Дин в начале 2001 года снял для этой сети пилотную серию под названием « Послеобеденный чай ». Сеть высоко оценила шоу, и в 2002 году Дин запустила собственное шоу, Paula’s Home Cooking . После успеха этого сериала Food Network представила Paula’s Party в 2006 году. Ее сыновья, Бобби и Джейми, начали появляться с Полой на обоих шоу, и сеть дала им свое собственное шоу, Road Tasted , то же самое. год.

В 2005 году, вслед за своими хитами, Дин запустила журнал о стиле жизни под названием Cooking with Paula Deen , а в 2006 году она опубликовала свою третью кулинарную книгу, Paula Deen Celebrates! Мемуары Дин, Дело не только в кулинарии , были опубликованы в 2007 году, а Поваренная книга семьи Дин (2009) и Южная кулинарная библия Паулы Дин (2011) завершили ее усилия по написанию.

Не совсем покончив с доминированием на телевидении, Дин в июне 2008 года представила еще одно кулинарное шоу — Food Network’s Paula’s Best Dishes .За свои усилия в июне 2007 года Дин выиграла Daytime Emmy Award (выдающийся образ жизни ведущей) за Paula’s Home Cooking . В октябре 2010 года она была выбрана Гранд-маршалом Турнира Парада роз.

Расовые споры

В июне 2013 года Дин стала объектом пристального внимания СМИ. Примерно в это же время стало известно, что она призналась в использовании слова на букву «N» во время судебных показаний, взятых в мае того же года. Бывший сотрудник подал на Дин и ее брата в суд за расовые и сексуальные домогательства.Она также заявила, что прошло много времени с тех пор, как она использовала оскорбительный термин в своих показаниях.

Дин подверглась резкой критике за свое признание. В видео, размещенном на YouTube, она признала, что совершила ошибку. «Неуместные, оскорбительные выражения абсолютно недопустимы», — сказала она. В другом видео Дин настаивала на том, что она не была расисткой. «Ваш цвет кожи, ваша религия, ваши сексуальные предпочтения не имеют для меня значения».

В ответ на этот спор Food Network решила не продлевать контракт Дина с кабельным каналом.Некоторые фанаты Дина выразили возмущение увольнением Дина, оставив сообщения на странице Food Network в Facebook и пригрозив бойкотировать канал. Несмотря на эти протесты, Food Network настояла на своем решении прекратить отношения с Дином через 11 лет.

Позже в том же месяце Дин бросил ее издатель, Ballantine Books. Издательская компания, которая является подразделением Random House, решила отменить свою готовящуюся к выпуску поваренную книгу Новый Завет Паулы Дин .

Восстановление карьеры

После того, как ее бросили сеть и издатель, Дин стремилась вернуть себе статус знаменитого шеф-повара.Она напрямую связалась со своими поклонниками во время тура с Paula Dean Live! , мероприятие с демонстрацией кулинарии. В июне 2014 года Дин также объявила о планах открыть собственную сеть в Интернете. Сеть Paula Deen Network была запущена в сентябре 2014 года с таких оригинальных шоу, как 20-Minute Meals и Paula Cooking Light .

Продолжая свое возвращение, Дин в 2015 году участвовала в соревновании Dancing with the Stars . В конце 2016 года она начала вести семейное кулинарное шоу Positively Paula, , которое было записано из ее дома в Саванне, штат Джорджия.

Паула Римская против Марселлы Римской

Вчера, в одном из самых трудных матчей в истории Lent Madness, Пандита Рамабай проскользнул мимо Дэмиена из Молокаи, несмотря на практически ничью. Набрав более 8 500 голосов, она выиграла всего с 45 голосами. Она сразится с Маргаритой Д’Ювиль в Saintly Sixteen. Близкие наблюдатели за этим напряженным соревнованием наблюдали, как Пандит забил небольшое преимущество на раннем этапе, наблюдали, как Дэмиен возвращался штурмом, когда гавайцы просыпались — буквально — из-за разницы во времени, а затем восторженные сторонники Пандита склонили чашу весов.Ух!

Сегодня это битва за Рим, когда современники Паула Римская и Марселла Римская борются за исключительное право заявить Рим как свой собственный. Кто станет королевой Вечного города? Вам не придется ждать целую вечность, чтобы узнать об этом, а всего лишь 24 часа.

А если вы пропустили вчерашний выпуск Monday Madness, почему бы не посмотреть его прямо сейчас? Вам напомнят, почему Тим и Скотт настроены серьезно, когда заявляют, что каждая серия никогда не репетируется и всегда делается за один дубль.Кроме того, они делятся потрясающими (и правдивыми) новостями о том, что на этой неделе мы просмотрели 5-миллионную страницу в истории Безумия поста. Неплохо для семейного онлайн-поклонения Великому посту.

Паула Римская

Паула Римская была богатой женщиной, предположительно происходящей из рода Агамемнона, греческого царя времен Троянской войны. Когда ей было 16, она вышла замуж за дворянина по имени Токсотий, и у них родилось пятеро детей. В молодости Паула жила экстравагантно. На ней были роскошные шелка, закупленные на лучших рынках Китая.Когда она путешествовала по улицам города, ее несла группа рабов-евнухов.

Когда Пауле было за тридцать, умер Токсотий. Затем, пять лет спустя, одна из ее дочерей умерла. Горе Паулы было настолько велико, что она чуть не умерла сама. Вдохновленная верой и действиями своей современницы Марселлы, Паула открыла свой дворец для нуждающихся и начала жизнь, посвященную Богу. Она встретила святого Иеронима, который позже описал «искренность ее молитв, блеск ее разговоров, стойкость ее памяти и быстроту ума».Паула и ее дочь Евстохиум присоединились к Иерониму в паломничестве из шумного Рима в Святую Землю и Египет. Паула поселилась в Вифлееме и построила четыре монастыря, один для мужчин, а другой для женщин. Она постилась, воздерживалась и жила в нищете, чтобы сосредоточиться на Боге, проводя остаток своих лет, раздавая свое огромное состояние бедным.

Паула и Джером продолжили работать вместе. Иерониму было поручено пересмотреть старое латинское Евангелие. Паула призвала Джерома расширить работу и перевести большинство книг Библии на латынь.Она предоставила ему ресурсы для перевода, предложила исправления и отредактировала рукописи. Женщины монастырей служили писцами, делая копии этой новаторской работы, которая стала известна как Вульгата , первый перевод Ветхого Завета непосредственно с иврита на латынь (а не с иврита на греческий на латинский). В шестнадцатом веке Римско-католическая церковь подтвердила Вульгату в качестве официальной латинской Библии, и она оставалась стандартом до 1979 года.

Некоторые размышляли о степени отношений между Джеромом и Полой. И все же слова Джерома о его друге дают важное представление о работе ее жизни. Он написал, что Паула продолжала вести жизнь в бедности и аскетической преданности, чтобы «сохранить исключительную привязанность к Богу».

Собери для Паулы Римской
Убеди нас, Боже, усердно прислушиваться к Твоему Слову, как твой верный слуга Паула, чтобы по вдохновению Святого Духа мы могли найти его полезным для учения, для обличения, для исправление и наставление в праведности; и тем самым мы можем быть мудрыми ко спасению через веру во Христа Иисуса. Аминь.

— Кэрол Ховард Мерритт

Марселла Римская

Марселла Римская родилась в 325 году н. Э. В Риме в семье богатых родителей. Ее отец умер, когда она была еще молодой. Ее мать, Альбина, продолжала оказывать большое влияние, демонстрируя доброту и заботу о тех, кто был уязвим. Одним из наиболее заметных гостей их дома был Афанасий, епископ Александрийский, во время одного из его многочисленных изгнаний. После своего отъезда он подарил Марселле копию своей книги «Жизнь Антония », подарок, который глубоко повлиял на жизнь Марселлы.

Марселла, видная римская дворянка, вышла замуж за богатого аристократа. Он умер всего через семь месяцев после их свадьбы. Вскоре после этого, к огорчению своей матери, Марселла отвергла предложение руки и сердца более старшего римского консула и вела жизнь аскета. Она носила простую одежду и воздерживалась от мяса. Она регулярно постилась и избегала чрезмерного употребления вина. Она превратила свое имение в убежище для тех, кто был беден и уязвим. Как метко написал святой Иероним, Марселла предпочла «хранить свои деньги в желудках бедных, чем держать их в своем распоряжении».Сообщество в ее доме стало известно как Общество коричневой одежды из-за их простой и неприкрашенной одежды.

Хотя в то время женщины не получали образования, Марселла также стала изучать Священные Писания, читая их на иврите и греческом языке. Джером, знаменитый переводчик Вульгаты и один из наших лучших источников о жизни Марселлы, явно думал о ее мире и глубоко уважал ее интеллект. Она описывается как проницательный ум, который, несмотря на социальное давление, заставляющее оставаться молчаливой женщиной, вступает в строгие богословские дискуссии.

В 410 году, когда вестготы разграбили Рим, они разорили богатые дома; те, у кого есть деньги, могли заплатить за свое выживание. Вестготы подошли к большому поместью Марселлы и были недоверчивы, когда она сообщила им, что у нее нет денег. Били ее безжалостно. Она была переведена в базилику Святого Павла и скончалась там от полученных ран.

Собери для Марселлы Римской
О Боже, Который удовлетворяет жаждущую душу и наполняет голодных добром: Даруй, чтобы мы, как твоя слуга Марселла, могли голодать и жаждать тебя больше, чем суетная пышность и слава мира и радуйтесь слову Твоему больше всякого богатства.Через нашего Господа Иисуса Христа, живущего и царствующего с вами и Святым Духом, единым Богом, ныне и вовеки. Аминь.

–Дэвид Крич

Паула из Рима против Марселлы из Рима

• Паула из Рима (57%, 4088 голосов)
• Марселла Римская (43%, 3118 голосов)

Всего проголосовало: 7206

Загружается …

Паула Римская: Кенвард [CC BY 2.0 (https: // creativecommons.org / licenses / by / 2.0)], через Wikimedia Commons

Марселла Римская: Иллюстрация Алексиса Фортуны Каойли

американских знаменитостей по имени Паула, известная знаменитость по имени Паула

Паула Кример Происхождение / культура / страна: Американка

Паула Кример: по прозвищу «Розовая пантера», американская профессиональная гольфистка, играющая на Турне по женской профессиональной ассоциации гольфа (LPGA) в США. За четыре сезона в качестве профессионала она выиграла 10 турниров, в том числе восемь турниров LPGA Tour.Кример заняла 2-е место в мировом рейтинге женского гольфа, а по состоянию на 17 ноября 2008 года — 4-е место среди женщин-гольфисток в мире.

Паула Кэмпбелл Происхождение / Культура / Страна: Американка

Паула Кэмпбелл: американская поп / R&B певица из Балтимора, штат Мэриленд.